Содержание

5 способов наращивания костной ткани

Наращивание костной ткани — одна из частых вспомогательных процедур в стоматологии. На протяжении десятилетий она являлась единственной возможностью поставить имплант пациентам с нехваткой объема челюсти. Сейчас, когда есть тонкие импланты из сверхпрочного сплава roxolid, методика применяется реже, но не теряет своей актуальности.

Выбор в ее пользу делается при плохом состоянии костной ткани, после травм, операций и опухолей, а также при наличии факторов, делающих невозможной одноэтапную экспресс-имплантацию. С помощью операции удается решить вопрос дефицита костной ткани и впоследствии провести имплантацию тем пациентам, которым она ранее была недоступна.

Что собой представляет наращивание кости?

Наращивание, также называемое костной аугментацией, является хирургическим вмешательством. Операция подразумевает создание искусственной полости в кости, в которую вводится остеопластический материал или подсаживается донорская костная ткань. Методики ее проведения имеют свои особенности, показания и противопоказания, но приводят к единому результату — восполнению объема кости.

Почему рассасывается кость? Какие виды недостатка костной ткани существуют? Где быстрей убывает челюсть?

Для нормального функционирования костных тканей нужна постоянная компрессионная нагрузка. В месте удаленного или выпавшего зуба она отсутствует. Ткани перестают нормально кровоснабжаться, нарушается их питание, и клетки перестают активно делиться.

Кость подвергается резорбции (рассасыванию) уже через 3 мес. после утраты зуба. Процесс затрагивает средний слой, который может терять объем в разных направлениях:

  • по высоте, и тогда нельзя вживить стандартный имплант длиной 1 см;
  • по ширине, при этом не получится вживить конструкцию обычной толщины.
  • комбинировано — и по высоте, и по ширине.

В разных местах ротовой полости процессы резорбции протекают неравномерно. На нижней челюсти быстрее убывает ширина, на верхней — высота. Особенно подвержена рассасыванию верхняя челюсть в области дна гайморовой пазухи. Поэтому моляры сверху трудней всего замещать имплантами.

С помощью каких методик проводится наращивание кости?

История стоматологии знает немало способов наращивания. Некоторые на сегодняшний день утратили свою актуальность. Другие претерпели изменения и успешно используются. Выбор обусловлен степенью недостаточности костной ткани, местом расположения дефекта и рядом других причин.

Основные способы аугментации:

  1. Биомембрана после удаления зуба. Использование барьерных мембран имеет профилактическое значение. Их задача — не дать быстро делящимся клеткам мягких тканей занять полость зубной лунки после удаления зуба. В образовавшуюся после зубоэкстракции полость закладывают остеопластический материал и закрывают специальной мембраной.
  2. Расщепление кости. Этот метод применяется при недостаточной ширине альвеолярного гребня. Операция предполагает разделение кости на две половины. По окончании процедуры внутрь помещается остеопластическая масса и, при необходимости, может проводится ненагружаемая имплантация. Сверху операционного поля устанавливается биомембрана, полость закрывается десневым лоскутом и зашивается. Сроки приживления: 3-6 месяцев.
  3. Аутотрансплантация. Чаще всего к этому методу прибегают после операций или травм, когда имеется значительный недостаток костных тканей. Сущность методики в пересадке небольшой части собственной костной ткани в челюсть. Чаще всего для трансплантации используется тазовая кость, область подбородка или концы нижней челюсти.
  4. Синус-лифтинг. Операция, при которой восстанавливается объем тканей альвеолярного гребня верхней челюсти. Это необходимое условие имплантации в этом месте, так как вероятны осложнения и низкая первичная стабилизация из-за соседства истонченной кости с дном гайморовой пазухи. Синус-лифтинг выполняется несколькими методами и является более щадящим, чем аутотрансплантация. Сроки приживления: 3-6 мес.
  5. Остеопластика гранулами
    . Этот метод предусматривает использование искусственного материала для восстановления высоты кости. Операция протекает со вскрытием десны, заполнением лунок специальными гранулами, закрытием костной массы сверху биорезорбируемой мембраной. Могут, по желанию, устанавливаться импланты. Затем десна ушивается. Срок: 6 мес.

Выбор метода лечения — всегда врачебная прерогатива. Только грамотный имплантолог может оценить состояние костной ткани пациента и подобрать тот вариант лечения, который наилучшим образом подойдет данному конкретному пациенту.

Как проводится костная аутотрансплантация? Почему используется редко?

Операция травматична и потенциально оставляет после себя 2 очага, требующие реабилитации. В месте, откуда берется трансплантат, проводится разрез мягких тканей, вырезается кусок костной ткани, затем операционное поле закрывается биомембраной и ушивается.

В месте, куда переносят трансплантат, отслаивают мягкие ткани, вставляют кусок кости, которому придали необходимую форму, прикручивают его особыми винтами. Швы вокруг вживленного участка обрабатываются костной крошкой. Операционное поле закрывается биомембраной и десневым лоскутом, на который накладывают швы.

Среди минусов процедуры — не только высокая травматичность, но и необходимость проведения наркоза. В случае замещения больших объемов (при травмах и после резекции опухолей) наркоз может быть общим, операция проводится в условиях стационара и в нашей клинике не применяется.

Что такое синус-лифтинг? Какие методики проведения существуют?

Синус-лифтинг — операция по увеличению объема костной ткани в районе дна гайморовой пазухи. Это место альвеолярного гребня наиболее подвержено процессам рассасывания, и если бы не синус-лифтинг, имплантация моляров верхней челюсти выполнялась с меньшим процентом успеха.

Технически операция может протекать двумя путями:

  1. Открытым способом, когда с боковой стороны челюсти хирургическим путем отделяется часть кожи, высверливается отверстие в кости, надкостница отделяется от кости, внутрь закладывают остеопластический материал. Операция позволяет восполнять дефицит до 7 мм костной ткани.
  2. Закрытым и малоинвазивным, когда доступ получают через имплантационное ложе. Правда, при этом варианте восстанавливается лишь небольшой дефицит — 2-3 мм, поскольку полость удается создать совсем небольшую.

Современные протоколы направлены на минимальную травматизацию тканей и могут предусматривать одновременную установку импланта, чтобы сократить общий срок лечения.

Какие материалы используются? Какой предпочтительней?

Для наращивания, в зависимости от используемой методики, может использоваться аутотрансплантат, искусственная гранулированная биосовместимая масса, костная масса от донора. Собственная кость пациента приживается лучше всего, но процесс пластики при этом более травматичный. Поэтому ее применяют только при очень больших участках пересадки. В нашей клинике активно применяется костнозамещающие материалы Bio Oss швейцарской фирмы Geistlich. Также для стимулирования роста собственной кости пациента используется технология PRP– богатая тромбоцитами плазма.

Можно ли курить после операции?

Врачи нашей клиники рекомендуют отказаться от курения на все время приживления импланта и нарастания костной массы. Никотин ухудшает кровоснабжение кости, нарушая микроциркуляцию крови. Недополучая питание, клетки делятся не так активно, как положено, и общий срок созревания костной ткани значительно продляется.

Могу ли я испытывать боль во время операции? Что буду чувствовать? Какие ощущения могут быть после операции?

Процедура костной аугментации проходит под местным обезболиванием. Никаких ощущений, а, тем более, болей нет. После операции по мере отхождения наркоза возможно появление дискомфорта.

При значительных объемах вмешательств в первые дни возможна тупая, ноющая болезненность, перепады температуры, приступообразная боль. Это связано с реабилитацией поврежденных мягких и твердых тканей. В эти дни необходимо принимать препараты, которые порекомендует врач. Возможна противовоспалительная и антибиотикотерапия.

Мягкие ткани в течение нескольких дней сохраняют отечность. Как только они начнут заживать, температура, отечность и болезненность пройдут. Чтобы добиться этого быстрее, необходимо правильно питаться, обеспечить правильный режим физической активности. В этом случае восстановление не заставит себя долго ждать. Дополнительные рекомендации в вашем случае подготовит лечащий врач.

Как делают наращивание костной ткани перед имплантацией – фото, отзывы, цены

Имплантация – «золотой стандарт» в замене отсутствующих зубов. Однако большинство пациентов – от 70 до 90% для верхней челюсти и до 50% — на нижней, нуждаются в наращивании кости перед . Искусственное увеличение объема ткани требуется тем пациентам, у кого зубы отсутствуют более 2-х месяцев. К сожалению, у большинства сроки гораздо больше, вплоть до 10 и более лет. В таких случаях на помощь приходят различные операции костной пластики.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов — в чем суть?

Ранее недостаточный объем кости был противопоказанием к имплантации. Сейчас, благодаря различным методикам, удается достичь нужного объема и , полностью функционирующие в течение всего срока службы.

Конечно, необходимость увеличения объема кости повышает стоимость имплантации. Эффект того стоит, ведь при наращивании тканей к собственной кости добавляют особые стимуляторы ее роста. Существуют несколько методик. Мы представили их в таблице:

Разновидность Увеличение альвеолярного отростка Пересадка костного блока Направленная регенерация кости Синус лифтинг
Суть методики

Увеличение альвеолярного отростка

Расширяют кость в продольном направлении, заполняя дефект специальным наполнителем.

Пересадка костного блока

Берут собственный материал пациента и подсаживают туда, где костная ткань истончилась.

Направленная регенерация кости

Используют бычий или свиной материал, который фиксируется винтами к собственной кости.

Синус лифтинг

Приподнимают нижнюю стенку гайморовой пазухи, образовавшееся пространство заполняют специальным наполнителем.
Когда выполняют

Увеличение альвеолярного отростка

Для восстановления нескольких зубов, при атрофии по всей длине челюсти.

Пересадка костного блока

Для восстановления одного или нескольких зубов, при значительной потере кости по высоте.

Направленная регенерация кости

Для восстановления одного или нескольких зубов, при средней и небольшой степени потери кости.

Синус лифтинг

Для восстановления одного или нескольких зубов на верхней челюсти.
Можно ли проводить одновременно с установкой имплантов

Увеличение альвеолярного отростка

Да

Пересадка костного блока

Нет

Направленная регенерация кости

Да

Синус лифтинг

Да

Какие материалы используют для наращивания ткани кости?

  • Собственные
  • Донорские
  • Животные – свиные или бычьи
  • Синтетический наполнитель в гранулах

Кроме того, используются специальные биосовместимые винты для фиксации, саморассасывающиеся мембраны, заменители десны и другие. Какой материал и методику выбрать, чтобы восстановить потерянную костную ткань и сделать ее доступной по цене, решает врач в ходе детального обследования. У нас есть возможность заказать любые материалы и расходники для любых, даже самых сложных случаев.

Наращивание тканей — риски

Как и любая другая операция, эта сопровождается рисками воспаления, инфекции, кровотечения. При грамотном выборе методики и строгом соблюдении всех требований по ее выполнению риски сводятся к нулю. Легкий отек и незначительная болезненность в течение нескольких дней после вмешательства считаются нормой.

Кому доверить операцию по увеличению объема костной ткани? Тем, кто:

Костная пластика при имплантации зубов в Москве — цены на наращивание костной ткани

Успех имплантации зубов во многом зависит от состояния костной ткани. Наиболее частая проблема, с которой сталкиваются пациенты и врачи, это недостаток кости на месте предполагаемой установки импланта. Данное обстоятельство делает невозможным весь процесс, так как искусственный корень зуба просто некуда устанавливать. Поэтому специалисты прибегают к костной пластике – операции по наращиванию костной ткани. Высококвалифицированные врачи клиники SmartLine проводят эту процедуру бережно, с ювелирной точностью. Доверив свое здоровье профессионалам, вы можете быть уверенными в качественном результате лечения.

Наращивание костной ткани на нижней челюсти

По нижней челюсти проходит нижнечелюстной канал, в котором находится нижний альвеолярный (луночковый) нерв, или сосудисто-нервный пучок. Хирургу необходимо учитывать его положение, чтобы не травмировать, иначе это может привести к нарушению чувствительности подбородка в дальнейшем. Дентальный имплант не должен травмировать нерв, давить на него или перерезать.

Местонахождение нижнечелюстного канала показывает компьютерная томография и ортопантомограмма (панорамный снимок челюстей). Точная диагностика позволяет установить имплантат в обход нерва.

Хирурги клиники SmartLine применяют две методики наращивания костной ткани при имплантации зубов на нижней челюсти.

1. Горизонтальное наращивание кости.

Такое восстановление костной ткани челюсти позволяет наращивать ее одновременно с установкой имплантата, но при условии, что наружная часть штифта остается за пределами кости не более чем на 5 мм. Используется резорбируемая мембрана, которая через 6 месяцев рассасывается, а также искусственный костный материал, который смешивается с тканями пациента в пропорции 1:1. Резорбируемая мембрана пропускает через себя кровеносные сосуды, питается, в результате образуется плотная кость.

2. Вертикальное наращивание кости.

Проводится в том случае, когда кости не хватает как по горизонтали (узкий гребень), так и по вертикали (по высоте). В этой ситуации применяется мембрана из политетрафторэтилена, внутри которой находится титановый каркас – он усиливает и восстанавливает ткань. После операции на восстановление кости требуется от 9 до 12 месяцев. Потом мембрана удаляется и на ее место устанавливается имплант. Но иногда, несмотря на такой длительный период ожидания, образуется кость недостаточного объема: формируется лишь фиброзный слой толщиной 3–4 мм. В такой ситуации хирург ушивает рану, ждет еще 2 месяца, пока слой исчезнет и образуется зрелая кость, после чего проводит имплантацию.

В клинике SmartLine практикуются разные методики костной пластики: операция может проводиться одновременно с имплантацией зубов или с отсроченной установкой импланта. Наращивание костной ткани при имплантации зубов с помощью аутотрансплантации – забора донорской костной ткани из подбородка или определенных частей нижней челюсти – очень травматично. Методика устарела, и в нашей клинике не используется. Раньше выпиливали участок челюсти и из него создавали каркас. Сейчас это делается с помощью мембраны из политетрафторэтилена, титановых сеток. Хирург берет маленький объем кости пациента, соскабливая ее через небольшой разрез. Это несопоставимый объем травмы.

Какие материалы используются, когда проводится костная пластика при имплантации зубов?

В клинике SmartLine используется костная ткань животных — обычно свиней, лошадей, быков. Есть два вида обработки материала.

  • Кость очищают от белков, которые могут вызвать у пациента аллергию, воспаление. В организме человека материал подвергается резорбции, разрушается и заменяется своей тканью. Но у такой обработки есть недостаток: через несколько лет объем костной ткани может уменьшиться.
  • Термическая обработка, когда выпаривается органика, которая может вызвать аллергию. Получаются гранулы, очень долго сохраняющиеся в нашем организме в неизменном виде без потери первоначального объема.

Цены на костную пластику при имплантации зубов в Москве зависят от квалификации хирурга, статуса клиники, методики, которая используется.

Наращивание костной ткани на верхней челюсти

При наращивании кости верхней челюсти под зубной имплант проводится операция, которая называется синус-лифтингом. Она осуществляется в боковом отделе верхней челюсти, когда высота остаточной кости составляет меньше 8 мм, чего недостаточно для установки импланта.

Синус-лифтинг бывает двух видов:

  • Закрытый синус-лифтинг относится к малоинвазивному вмешательству – остеопластический материал вводится в углубление дна гайморовой пазухи через небольшое отверстие в слизистой оболочке. В большинстве случаев эта операция совмещается с имплантацией. При выборе этой методики необязательно используется костный материал — часто бывает достаточно просто поднять слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи.
  • Открытый синус-лифтинг начинается с небольшого разреза слизистой оболочки. Через него хирург углубляет дно полости и заполняет его костнозамещающим материалом, после чего накладывает шов. Восстановление костной ткани челюсти открытым способом, как правило, с имплантацией не совмещается. Она проводится в среднем через 4–6 месяцев.

Пластика костной ткани при имплантации зубов. Особенности

После наращивания кости челюсти под зубной имплант и имплантации необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта — этому пациенты клиники SmartLine учатся еще до проведения операции. Наши гигиенисты заранее рассказывают, что нужно будет делать и как, учат правильно чистить зубы, на это уходит несколько недель. Если пациент хорошо справляется с гигиеной, его берут на костную пластику и имплантацию. Те, кто плохо чистит зубы и не хочет переучиваться, получают отказ. То же самое касается курения: обязательное требование к будущему пациенту – сократить количество сигарет до десяти в день. У заядлых курильщиков риск расхождения краев раны и ее инфицирования выше. На период заживления мягких тканей лучше вообще отказаться от сигарет.

Основные рекомендации для пациентов после костной пластики:

  • 24 часа после операции стоит принимать только прохладную пищу;
  • первая неделя после операции — без курения, жесткой пищи и трубочек для питья;
  • 14 дней после костной пластики нельзя летать на самолете, принимать горячую ванну и ходить в сауну, активно заниматься спортом и употреблять алкогольные напитки;
  • в течение месяца следует спать с приподнятой головой.

Противопоказания к костной пластике

Костная пластика противопоказана онкобольным, беременным женщинам, пациентам с диабетом II типа. Врожденный диабет – абсолютное противопоказание к костной пластике. Операцию можно проводить, если заболевание приобретенное, пациент принимает таблетки и контролирует уровень сахара в крови. Перегородки в гайморовых пазухах, рыхлая кость не являются препятствиями для костной пластики.

Цены на костную пластику при имплантации зубов в Москве могут существенно отличаться: чем сложнее операция, тем дороже она стоит. Опытные хирурги клиники SmartLine проводят наращивание костной ткани деликатно, с предсказуемым результатом.

Костная пластика при пародонтите

Для лечения пародонтита врачи клиники SmartLine не применяют костнопластические материалы. При костных дефектах в пародонте необходимо восстанавливать не только ткань, но и периодонтальную связку. Они образуются из кровяного сгустка, и чтобы эти ткани восстановились, нужно стабилизировать его, сделать неподвижным. Мы осуществляем это, пересаживая трансплантат с неба: с помощью десны создается каркас, в котором накапливается кровяной сгусток, образуется костная ткань и периодонтальная связка.

Сколько стоит нарастить костную ткань?

Цена на наращивание костной ткани при имплантации зубов определяется несколькими показателями. В их числе:

  • сложность выполнения процедуры;
  • продолжительность манипуляций;
  • расход материалов и медикаментов.

В нашей клинике расход материалов и медикаментов — это только 15–20 % стоимости операции. Основная цена формируется исходя из сложности процедуры. Главное – это профессионализм врача, добросовестное отношение к пациенту, забота со стороны персонала. 

Если вас интересует цена на костную пластику в нашей клинике, записывайтесь на прием к врачу по телефону +7 (495) 971-44-11.

Костная пластика при имплантации зубов

Костная пластика — что это?

Костная пластика — это хирургическая операция, позволяющая восстановить уровень кости челюсти. Рекомендована 60% пациентам в комплексе подготовки к имплантации. Реже применяется в качестве независимой процедуры, например, после травм челюсти.

Зачем нужно наращивание костной ткани челюсти

При планировании имплантации обязательно учитывается уровень кости, поскольку для надёжного крепления импланта необходимо не менее 1 см высоты твёрдых тканей. Зачастую при атрофии кости ткани становятся настолько тонкими, что не могут удержать искусственный корень. В этих случаях костная пластика просто незаменима, поскольку направлена на увеличение её объёмов.

Почему возникает атрофия кости

Корни зубов расположены в губчатом слое, который насыщен кровеносными сосудами. Параметры твёрдых тканей не являются постоянными, поэтому меняются под воздействием заболеваний, после удаления, из-за изменения нагрузки на челюсть.

При жевании корни зубов стимулируют кровообращение и тонус твёрдых тканей. От потери единиц кость перестаёт испытывать давление и происходит её атрофия. На нижней челюсти убыль начинается через 8-10 месяцев, а на верхней из-за пористости тканей гораздо раньше (через 3-4 месяца).

Показания и ограничения к остеопластике

Самое главное показание к проведению наращивания — имплантация при атрофированной костной ткани. Среди второстепенных причин можно выделить следующие: травматичное удаление зуба, уменьшение плотности кости вследствие воспалительных заболеваний, отторжение импланта.

Проведение хирургического вмешательства невозможно в период воспалительных процессов, при инфекциях в полости рта (кариесе, его осложнениях, воспалении дёсен), при беременности. Всё вышеперечисленное относится к относительным противопоказаниям, после устранения которых операция будет разрешена.

Абсолютные противопоказания к процедуре те же, что и при других операциях: нарушение свёртываемости крови, аутоиммунные и системные заболевания, онкология, психические расстройства.

Этапы пластики костной ткани при имплантации

Индивидуальный план действий составляется врачом на этапе консультации. После подготовки, которая включает полную санацию, устранение кариозных очагов и профессиональную чистку у стоматолога, врач может приступать непосредственно к процедуре наращивания. В зависимости от сложности работ операция длится всего 1-2 часа, и включает в себя следующие манипуляции:

Надрез. Под местным обезболиванием выполняется разрез и отслаивание маленького кусочка десны.

Закладка материала. Специальные био-мембраны, способствующие остеоинтеграции, формируют полость, которая заполняется костным материалом.

Швы. Кость накрывается мембраной и десной. Накладываются швы, которые врач через неделю снимает.

Период реабилитации. Время приживления костного заменителя и его остеоинтеграция в среднем занимает 3-4 месяца, по истечении которых приступают к процедуре имплантации. Если имплант устанавливается одномоментно, то он ушивается десной и протезирование проводится через 4-5 месяцев.

Виды костной пластики при имплантации

Существует несколько вариантов пластики, которые отличаются техникой проведения: пересадка костного блока, расщепление альвеолярного гребня, синус-лифтинг, направленная тканевая регенерация.

Подсадка костного блока. Способ рекомендован при значительной атрофии. Возможно два метода проведения процедуры: аутотрансплантация (с использованием своей кости) и аллотрансплантация (с использованием материала донора).

Использование собственных тканей более предпочтительно, поскольку гарантирует 100% приживаемость. Имплантацию проводится через 8-12 после пластики.

Расщепление альвеолярного отростка. Проводится при достаточной ширине альвеолярного гребня. Это сложная процедура, при которой распиливается гребень. После этого его расширяют, устанавливают импланты и заполняют остеопластом. Протезирование проводят через 4-6 месяцев.

Направленная тканевая регенерация (НТР). Применяется при небольшой и средней атрофии костной ткани. В ходе процедуры врач делает надрез, закладывает костный заменитель, закрывает область мембраной и зашивает десну. Может проводиться одновременно с имплантацией.

Синус-лифтинг. Одним из самых популярных способов считается операция синус-лифтинга. Процедура выполняется путём приподнятия дна гайморовой пазухи и закладки костного заменителя (остепласта). Со временем материал интегрируется в кость и способствует увеличению её объёма.

Синус-лифтинг при имплантации

Синус-лифтинг в стоматологии подразумевает наращивание костной ткани на верхней челюсти, но на нижней челюсти синус-лифтинг не проводится.

По технологии проведения существует открытый и закрытый синус-лифтинг.

Открытый синус-лифтинг рекомендован при высоте ткани не более 7 мм. При этом методе доступ к области наращивания производится через надрез и отслаивание десны. Считается довольно травматичной процедурой, поэтому имплантация проводится через 6-8 месяцев.

Восстановление костной ткани

Современные стоматологические клиники предлагают множество инновационных способов для восстановления костной ткани, используя качественное оборудование и материалы. В каждом отдельном случае метод восстановления подбирается индивидуально профессиональным врачом на основе изучения показаний компьютерной томографии.

Дефицит костной ткани часто наблюдается у пациентов, поэтому ее реконструкция необходима для надежной и долговечной установки импланта на место потерянного зуба. Утрата зуба не зависит от возраста, а ее основными причинами является табакокурение, нездоровое питание, несоблюдение гигиены, неправильный уход за ротовой полостью и наличие травм.

Суть метода синус-лифтинга и его виды

При нехватке костной ткани стоматолог перед установкой импланта может назначить синус-лифтинг. Этот метод представляет собой операцию на верхней челюсти с целью нарастить необходимый объем костной ткани. Эта технология уже много лет используется в стоматологической практике, помогая большинству людей полностью восстановить жевательную функцию и оценить положительные стороны имплантации.

Сегодня существует два вида этого метода, а именно:

  • открытый. Выполняется поэтапно, на первом приеме врач восстанавливает костную ткань и только через определенное время устанавливается имплант. Этот метод может применяться и как отдельная процедура без последующей установки импланта;
  • закрытый. Наращивание костной ткани выполняется в тот же прием, что и установка импланта при условии необходимой ее толщины.
  • Современные виды костной пластики

Стоматологические клиники предлагают различные методики костной пластики, к ним относится аутотрансплантация, барьерные мембраны и применение синтетического материала. Они отличаются друг от друга применяемыми материалами и целевым назначением.

Аутотрансплантация проводится в том случае, когда нарастить ткань требуется в ширину, при этом врач использует собственную кость пациента. Процедура проводится в несколько приемов, и именно этот способ является наиболее оптимальным, так как в этом случае имплант приживается быстрее без последующего отторжения.

Барьерные мембраны предназначены для закрепления пересаженных блоков, отделяя слизистые оболочки от кости, что позволяет избежать осложнений, а именно их прорастание. Применение синтетического материала (субстанции) безопасно и не вызывает аллергии, он полностью заменяет костную ткань.

Перед проведением процедуры специалист оценивает состояние ротовой полости и исключает возможные противопоказания на основе изучения рентгеновских снимков и медицинского обследования пациента. При использовании современной 3D-томографии, специалистом гарантируется максимальная точность операции благодаря возможности четко спланировать ее течение.

Послойное восстановление тканей – Вероника

На сегодняшний день дентальная имплантация стала одной из самых распространенных и гарантированных видов стоматологического лечения. Если мы видим зуб с сомнительным прогнозом, чаще всего пациенту предлагается заменить такой зуб на имплантат. Но в ряде случаев доктора сталкиваются с дефицитом твердых и мягких тканей, что ограничивает возможность реабилитации таких пациентов с помощью дентальных имплантатов. Особенно проблемной является зона моляров на нижней челюсти, так как мы ограничены нижнечелюстным каналом. Различные авторы предлагают разнообразные способы решения этой проблемы. Речь идет о применении костных блоков, направленной тканевой регенерации, применении коротких имплантатов, дистракционном остеогенезе. В своем клиническом примере мы демонстрируем технику восстановления утраченных тканей, которая обеспечивает успешный и прогнозируемый результат лечения пациентов с редукцией костной и мягких тканей.

Пациентка Б. с полной адентией нижней челюсти в течение 7 лет использовала съемный бюгельный протез с фиксацией на титановой балке. Балка установлена на 4 имплантатах. Несколько раз она обращалась с просьбой установить ей еще несколько имплантатов с целью сделать протез на нижней челюсти несъемным, но ей было отказано в связи в редукцией твердых и мягких тканей в боковых участках нижней челюсти (рис. 1).

На рис. 2–5 представлены срезы компьютерной томограммы (КТ) в позициях 46, 47, 36, 37, где необходима установка имплантатов для фиксации несъемной конструкции. Видно, что ширина альвеолярного отростка в 4 квадранте составляет 4–6 мм при незначительном дефиците высоты в 1–2 мм, в 3 квадранте высота альвеолярного отростка составляет 6–7 мм при достаточной ширине. В данном клиническом случае мы имеем дело с критическим дефицитом твердых тканей вследствие чего имплантация без предварительной аугментации невозможна. Наряду с редукцией костной ткани полностью отсутствует прикрепленная кератинизированная десна (рис. 6–8).

На основе тщательного анализа результатов клинико-рентгенологического обследования, учитывая значительную утратукостной ткани и локализацию костных дефектов вне контуровчелюсти, был разработан следующий план лечения:

  1. Трехмерная костная пластика в 3 и 4 квадрантах.
  2. Имплантация в позиции 36, 37,4 6, 47 зубов.
  3. Формирование прикрепленной кератинизированной десны.
  4. Протезирование несъемной безметалловой конструкцией с искусственной десной.

На период хирургического лечения временной реставрацией служил бюгельный протез, у которого были удалены консольные части (рис. 8.1, 8.2).

Данный план лечения был согласован с пациенткой, подписаны все необходимые документы, после чего мы приступили непосредственно к лечению.

1 ЭТАП

На данном этапе была проведена трехмерная костная пластика в 3 и 4 квадрантах аутокостью. По наружной косой линии слева и справа проведен забор костных монокортикальных блоков. Необходимая ширина и высота костных блоков была определена заранее по КТ. Толщина костных блоков после забора составила около 3 мм. Далее костные блоки с помощью ортопедического диска были разделены на тонкие пластины, с поверхности пластин одноразовым костным скребком взята костная стружка. В результате обработки толщина костных пластин не превышает 1 мм. Это необходимо для того, чтобы через костные пластины зона реконструкции могла получать дополнительное кровоснабжение от лоскута. Для данного вида пластики по оригинальной методике проф. Ф. Кури обязательно должен быть использован тоннельный доступ. В данном конкретном случае это латеральный тоннель. Преимуществами такого доступа является удаленность разрезов от зоны аугментации, что снижает риск расхождения швов, также в области аугментации остается неповрежденная надкостница, что способствует дополнительному кровоснабжению и бóльшему потенциалу регенерации.

         

Рис. 1. Компьютерная томография: на нижней челюсти с опорой на 4 имплантатах зафиксирована титановая балка.
Рис. 2. Позиция 46. 
Рис. 3. Позиция 47. 
Рис. 4. Позиция 36. 
Рис. 5. Позиция 37.
Рис. 6. IV Квадрант.
Рис. 7. Фронтальный участок.
Рис. 8. III квадрант.
Рис. 8.1, 8.2. Временная реставрация.

Из костных пластин сформирован каркас будущего альвеолярного отростка, пустоты плотно заполнены костной стружкой (рис. 9–11). Фиксация пластин осуществляется титановыми микровинтами. Для ушивания раны используется методика послойно ушивания. С помощью резорбируемой нити толщиной 6,0 ушивается надкостница, причем за счет широкой отслойки надкостницы практически всегда можно избежать послабляющих разрезов, нерезорбируемой нитью отдельно ушивается слизистая оболочка. В итоге получаются два уровня швов, что является дополнительной страховкой от экспозиции аугментата (рис. 11.1).

   

Рис. 9. Костные пластины.
Рис. 10. Пластика в IV квадранте.
Рис. 11. Пластика в III квадранте. 


Рис. 11.1. Вид раны после ушивания.
Рис. 12. Ортопантомограмма через 4 месяца после пластики.
Рис. 13. Позиция 46 после пластики. 
Рис. 14. Позиция 47 после пластики. 
Рис. 15. Позиция 36 после пластики. 
Рис. 16. Позиция 37 после пластики. 
Рис. 17, 18. Состояние через 4 месяца после пластики. 

Через 4 месяца после костной пластики пациентка была приглашена для полного диагностического обследования, включая и компьютерную томографию. Данные КТ свидетельствуют об успешном результате костной пластики. Сформирован объем костной ткани, достаточный для последующей имплантации (рис. 12–16). Но при этом кератинизированная десна по-прежнему отсутствует (рис. 17–18).

2 ЭТАП

На данном этапе нам необходимо выполнить операцию имплантации в позиции 36,37,46,47 зубов. В процессе подготовки к имплантации изготавливается точный хирургический шаблон для позиционирования имплантатов в правильные позиции (рис. 19).

Для имплантации используется крестальный доступ, по шаблону (рис. 19). Имплантаты установлены в позиции 36, 37, 46, 47 с использованием стандартной хирургической техники (рис. 20). На рис.20–21 видно, что имеется достаточный объем твердых тканей и молодая костная ткань хорошо кровоснабжается. Имплантаты зафиксированы с усилием 35 Н/см2 (рис. 22). Несмотря на высокие цифры первичной стабильности имплантатов устанавливаются винты-заглушки и рана ушивается наглухо (рис. 24).

Интеграция имплантатов проходила в течение 3 месяцев. На представленной ОПГ в области имплантатов равномерный, четкий костный рисунок. Новообразованная костная ткань стала более контрастная (рис. 24).

3 ЭТАП

На данном этапе нам предстояло провести пластику мягких тканей – сформировать защитную прикрепленную кератинизированную десну в области установленных имплантатов. На нижней челюсти в большинстве случаев при отсутствии кератинизированной десны используется методика пересадки свободного эпителиального трансплантата. Донорской зоной служит твердое нёбо. На период заживления раны на нёбе используется защитная каппа (рис. 25–29). В данном случае этот этап совмещается с установкой формирователей десны. После трансплантации период формирования мягких тканей составил 4 недели, после чего приступили к постоянному протезированию.

     

Рис. 19. Хирургический шаблон.
Рис. 20. Имплантаты установлены в позиции 36, 37. 
Рис. 21. Имплантаты установлены в позиции 46, 47. 
Рис. 22. Стабилизация имплантатов.
Рис. 23. Вид раны после ушивания.
Рис. 24. Ортопантомограмма через 3 месяца после имплантации. 

 

 

Рис. 25. Забор свободного эпителиального трансплантата (СЭТ) на нёбе.
Рис. 26. Фиксация трансплантата в области имплантатов, установленных в позиции 46, 47.
Рис. 27. Забор свободного эпителиального трансплантата (СЭТ) на нёбе.
Рис. 28. Фиксация трансплантата в области имплантатов, установленных в позиции 36, 37.
Рис. 29. Вид после заживления. 

 

 

  

 Рис. 30. Постоянная конструкция с винтовой фиксацией (3 квадрант).
Рис. 31. Постоянная конструкция с винтовой фиксацией (4 квадрант).
Рис. 32. Постоянная конструкция с винтовой фиксацией (вид окклюзионной поверхности).
Рис. 33. Постоянная конструкция с винтовой фиксацией в прикусе.
Рис. 34. Улыбка счастливой пациентки.
Рис. 35. Ортопантомограмма через 6 месяцев после протезирования.

 

4 ЭТАП

На заключительном этапе лечения была изготовлена постоянная, несъемная цельнокерамическая реставрация с искусственной десной. Временное протезирование не проводилось, потому что планируемая конструкция содержит искусственную десну и моделирования мягких тканей не требовалось.

На рис. 30–34 представлен вид постоянной реставрации. Через 6 месяцев после протезирования проведено рентгенологическое исследование, на котором патологии не выявлено (рис. 35). Костная ткань в области проведенной костной пластики имеет однородный рисунок, контрастность по сравнению с предыдущем снимком увеличилась, что говорит о постепенной минерализации и созревании костной ткани. Продолжительность лечения составила 5 месяцев.

ВЫВОД

  1. Для достижения стабильного эстетического и функционального результата на диагностическом этапе необходимо определять объем редукции твердых и мягких тканей.
  2. Необходимо послойное восстановление объема утраченных тканей.
  3. Наиболее эффективным является восстановление за счет аутотканей.

 

    Костная пластика при имплантации зубов: заказать в Москве недорого

    Для чего нужна костная пластика?

    Костная пластика зубов проводится на альвеолярном гребне — это место соединения корней зубов с костью челюсти. Ежедневная жевательная нагрузка является своеобразной тренировкой для ткани, которая помогает ей оставаться плотной и надежно удерживать зубы в десне. При потере или удалении зубной единицы необходимой нагрузки на этот участок кости больше не оказывается, поэтому ткань атрофируется.

    Это проявляется прежде всего в эстетических проблемах:

    • меняется овал лица, возникает лицевая асимметрия;
    • появляются ранние морщины;
    • опускаются уголки рта.

    Кроме того, рыхлая и истончившаяся кость не может удерживать имплантат. Именно поэтому перед операцией проводится пластика — увеличение объема кости, чтобы титановый корень надежно зафиксировался в челюсти и прослужил пациенту долгие годы. Цена наращивания костной ткани при имплантации зубов не должна смущать, ведь без этой процедуры дальнейшая установка имплантата зачастую невозможна.

    Показания и противопоказания

    Наращивание объема кости проводится не только при имплантации, но также решает ряд других проблем. Цена костной пластики при этом зависит от степени сложности операции. Однако процедура имеет некоторые ограничения.

    Показания

    • Изменение рельефа кости. Ткань может быть разрушена вследствие травмы, в этом случае требуется воссоздание анатомических особенностей и пропорций челюсти.
    • Утрата жевательных функций. После продолжительного воспалительного процесса кость теряет прочность даже при наличии всех зубов — необходимо восстановление плотности ткани для выдерживания жевательной нагрузки.
    • Установка имплантатов. Достаточный объем ткани является залогом качественной имплантации.

    Противопоказания

    • Обострение хронических заболеваний.
    • Острый воспалительный процесс.

    Поскольку костная пластика — это все же хирургическое вмешательство, она влияет на иммунитет человека. Во время болезней в острой фазе он и без того ослаблен, поэтому есть риски осложнений. Однако все противопоказания носят временный характер, операция проводится после их устранения.

    Костная пластика и синус-лифтинг

    Цена костной пластики при имплантации зубов может существенно различаться, и на это есть причины. Синус-лифтингом называют процедуру по наращиванию ткани на верхней челюсти. Сложность заключается в том, что сразу за челюстной костью находится гайморова пазуха, дно которой выстлано тонкой слизистой оболочкой и практически прилегает к корням зубов. От врача требуется большой опыт и профессионализм, чтобы правильно рассчитать необходимый для имплантата объем кости, иначе при установке он может повредить пазуху. Риски есть и во время процедуры: необходимо аккуратно приподнять слизистую оболочку, не задев ее, чтобы наполнить образовавшееся пространство костным материалом. Стоимость наращивания костной ткани при синус-лифтинге выше, поскольку операция считается сложнее.

    Процедура проводится двумя методами: открытым и закрытым. Отличие состоит в том, что при открытом синус-лифтинге специалист делает большой разрез в десне и кости, а при закрытом — узкий канал для введения материала.

    Остеопластика нижней челюсти не сопряжена с подобными рисками, хотя также требует определенной квалификации. Цена наращивания костной ткани на нижней челюсти, соответственно, будет ниже.

    Этапы проведения операции

    Как правило, врач старается сделать так, чтобы остеопластика и установка имплантата проходили за один прием, ведь переносить хирургическое вмешательство два раза тяжело для пациента. Однако в некоторых случаях, например, при сильной убыли кости, это невозможно. Сама пластика проходит достаточно быстро.

    • Специалист проводит местную анестезию или общий наркоз.
    • В десне и кости производится разрез.
    • Полость заполняется порошком.
    • Слизистая ушивается, либо устанавливается имплантат.

    Длительность и стоимость костной пластики определяются сроком атрофии кости, анатомическими особенностями челюсти и другими критериями, которые выявляет врач в ходе диагностики. На цену также влияет материал:

    • аутотрансплантат — собственная кость пациента, которую обычно берут из подбородка со стороны зубов мудрости;
    • аллотрансплантат — донорская кость другого человека;
    • аллопластический трансплантат — синтетический костный порошок на основе фосфата кальция;
    • ксенотрансплантат — пересадка кости от животного, обычно крупного рогатого скота.

    Преимущества костной пластики

    Стоимость наращивания кости челюсти под зубной имплант полностью себя оправдывает. Пациент получает возможность установить титановый стержень, который прослужит всю жизнь, также устраняется атрофия кости и связанные с ней последствия, что невозможно при обычном протезировании. У нас вы можете заказать синус лифтинг по доступной цене.

    Костная пластика в клинике «Лаки Смайл»

    Благодаря профессионализму и многолетнему опыты работы, врачи клиники «Лаки Смайл» проводят костную пластику даже в самых сложных случаях и могут совмещать процедуру с имплантацией в один прием. Пациент переносит и подсадку кости, и установку имплантата за один визит, что намного комфортнее.

    Современное оборудование позволяет провести детальную диагностику и точно рассчитать необходимый объем кости, а также время операции. Мы используем только сертифицированные материалы, прошедшие многоступенчатую обработку — любые осложнения исключены!

    Потеря кости и ее лечение | Pasadena Пародонтология и зубные имплантаты

    Что вызывает потерю костной массы?

    Потеря костной массы — частое последствие потери зубов и хронического пародонтита. В случае пародонтита бактерии постепенно разъедают нижележащую челюстную кость и периодонтальные связки, соединяющие зуб с костью.

    Самая частая причина потери костной массы — это потеря зубов без замены, особенно нескольких зубов. Челюстная кость сохраняется благодаря давлению и стимулу жевания.Когда он удаляется из-за потери зуба, кость «рассасывается» (реабсорбируется) в теле. В первый год после удаления зуба 25% кости теряется, и эта потеря костной массы продолжается.

    Потеря кости
    Видео о потере костей

    Эта потеря костной массы происходит в кости, окружающей и поддерживающей зуб, известной как альвеолярная кость. Альвеолярная кость образует гребни, в которые врастают зубы. Эти гребни атрофируются как по вертикали, так и по горизонтали.

    Замена зубов полными или частичными протезами не решает проблему, поскольку протезы оказывают очень небольшое жевательное давление на кость по сравнению с естественными зубами, всего 10% или меньше.

    Удаление коренных зубов верхней челюсти может вызвать дополнительную резорбцию кости из-за расширения полости пазухи. При отсутствии зубов давление воздуха в полости пазухи может вызвать резорбцию кости, выстилающей пазухи.

    Другие причины потери костной массы
    • Потеря костной массы также может быть вызвана смещением зубов, создавая ситуацию, когда не происходит нормального жевания, что приводит к потере необходимого стимула для кости.
    • Кость может быть потеряна из-за инфекции, которая повреждает кость.
    • При большой опухоли лица может потребоваться удаление опухоли и части челюсти.

    Потеря кости и зубные протезы

    Зубные протезы могут ускорить потерю костной массы за счет износа гребней кости, на которые они устанавливаются. Каждый раз, когда вы кусаете или стискиваете зубы, вы оказываете давление на гребень, в результате чего он рассасывается. Это основная причина постоянных проблем с подгонкой зубных протезов, болезненных мест и затрудненного или болезненного жевания.

    Люди, носящие зубные протезы, могут столкнуться с еще одним серьезным последствием потери костной массы: разрушением нижней трети лица.

    Из-за утраты гребневой кости подбородок приближается к носу, в результате чего челюсть выпячивается, а нос, кажется, еще больше выпирает из-за того, что верхняя губа сморщилась. Вокруг рта появляются глубокие морщины, а на щеках появляются «челюсти» — дряблая кожа. Этот коллапс лица может вызвать старение на много лет!

    Предотвращение потери костной массы

    Потерю костной массы можно предотвратить, заменив челюстную кость зубом с корнем, который может оказывать такое же или подобное давление, как и естественные зубы.Это делается сразу после удаления путем замены отдельных зубов дентальными имплантатами или с помощью фиксированного мостовидного протеза или протеза на имплантатах.

    Однозубый имплант или зубной мост с тремя-четырьмя зубами, поддерживаемыми двумя имплантатами, обеспечивают жевательную силу 99% от естественной силы прикуса. Зубной протез с зубными имплантатами, такой как наша процедура Same Day Teeth, обеспечивает от 70% до 80% нормальной силы прикуса и значительно помогает предотвратить потерю костной массы.

    А как насчет потери плотности костей?

    Когда кости теряют плотность, они становятся более пористыми.Потеря плотности встречается гораздо реже, чем потеря объема кости, но это то, чего нам нужно остерегаться. Кость может терять плотность из-за множества факторов, включая диету, гормональный дисбаланс, болезни, образ жизни и даже потерю зубов.

    Мы можем обнаружить кость с низкой плотностью заранее, используя наш 3D-сканер компьютерной томографии с коническим лучом для получения 3D-изображений. Чем белее цвет кости на рентгеновском снимке, тем она плотнее. Затем мы можем избежать этих участков с низкой плотностью или принять меры предосторожности, используя специальные имплантаты с поверхностью, которая притягивает к себе кость, что создает более плотную кость вокруг имплантата.

    Костная пластика

    Видео по трансплантации костей

    В случаях, когда кость уже была потеряна, может потребоваться костная пластика, чтобы обеспечить достаточное количество кости для установки зубного имплантата. Высота гребня нужна нам для любой замены зубов на имплантаты, а при замене задних зубов (коренных) также нужна достаточная ширина.

    Мы также используем костную пластику для восстановления поврежденной или утраченной кости вокруг зубов, пострадавших от тяжелого заболевания десен.

    Костный трансплантат не только заменяет потерянную кость, он также стимулирует рост кости челюсти и, в конечном итоге, заменяет костный трансплантат собственной здоровой костью пациента. В зависимости от пациента мы используем самые разные типы костного трансплантата, в том числе новые передовые материалы, которые требуют меньшего времени на заживление.

    Минимально инвазивный

    Наши врачи объясняют преимущества минимально инвазивных зубных имплантатов и то, как они могут предотвратить потерю костной массы.

    Drs.Генриод и Хендри часто могут разместить костный трансплантат одновременно с имплантатом, если только потеря костной ткани не является серьезной, и в этом случае это может потребоваться как отдельная процедура. Они используют малоинвазивные методы, в том числе щадящий лазер.

    Синус-лифтинг

    После удаления верхних задних зубов ребристая кость резорбируется, и полость пазухи расширяется, так что в конечном итоге кость, разделяющая полость пазухи и полость рта, становится очень тонкой.

    Зубные имплантаты не могут быть установлены в такую ​​тонкую кость, и в этих случаях доктор.Генриод и Хендри сделают синус-лифтинг. Пазуху поднимают, осторожно подталкивая вверх мембрану, выстилающую пазуху, от челюсти и набивая материал костного трансплантата в пространство, где была полость пазухи. Как только костный трансплантат полностью интегрирован с челюстной костью, мы можем установить ваши имплантаты.

    Когда потеря костной массы не требует костной пластики или синус-лифтинга

    Наш трехмерный компьютерный томограф с коническим лучом — жизненно важный инструмент для оценки плотности кости в челюсти и окружающих костных структурах.

    Хорошая новость заключается в том, что мы можем помочь многим пациентам получить имплантаты без какой-либо костной пластики с помощью нашего трехмерного компьютерного томографа с коническим лучом. Эта революционная технология позволяет нам видеть зубы, челюсти и связанные с ними структуры в полном обзоре на 360 градусов. Мы можем измерить точную ширину и высоту ваших гребней и оценить, сколько костной пластики действительно необходимо, если таковая имеется. Во многих случаях мы можем найти достаточно кости для имплантатов.

    3D-сканер также позволяет нам выполнять такие процедуры, как замена зубов на всю полость рта, которая может быть выполнена с использованием всего четырех имплантатов на каждую дугу, размещенных там, где мы можем использовать имеющуюся кость.

    Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 626.796.5386 или щелкните здесь, чтобы записаться на прием онлайн.

    Реконструкция челюсти Форт-Лодердейл | Реконструкция челюсти Южная Флорида

    Каковы преимущества реконструкции челюсти?

    Восстановление челюсти с доктором Султаном дает множество преимуществ. Во-первых, трансплантация создаст платформу, на которую можно установить зубные имплантаты. Если вы потеряли все зубы, вы сможете отказаться от традиционных зубных протезов и перейти на протезы с опорой на имплантаты.Они очень безопасны, и вы можете уверенно есть и разговаривать, не опасаясь поскользнуться.

    Восстановленная костная масса также восстановит профиль вашей челюсти, заменив затонувший, отступающий вид, который со временем только усиливался. Ваши губы станут толще, как раньше, и вы потеряете многие морщинки и складки, образовавшиеся из-за обвисшего рта и опущенного подбородка. Вся нижняя часть лица будет выглядеть моложе и менее запавшей.

    Как долго длится операция?

    Костная пластика с доктором.Султан займет примерно один час, но это зависит от количества требуемых прививок. Это может занять больше времени. Доктор Султан обсудит это с вами во время вашей консультации.

    Что такое восстановление после реконструкции челюсти?

    Учитывая, что пересадка кости является сложной хирургической процедурой, в первые пару дней после операции по пересадке кости вы будете испытывать некоторую боль, но это не будет острая боль. На челюсти нет нервов, но после процедуры вы почувствуете некоторую болезненность.Как правило, большинству людей достаточно 600 мг ибупрофена, чтобы справиться с болезненностью. У вас будет отек. Не улыбайтесь и не растягивайте опухшие ткани, так как это может привести к растяжению швов на месте операции. Вам могут наложить пародонтальный тампон на место операции. Упаковка розового цвета и пропитана антибиотиком. Он нужен для защиты места операции от инфекции и любого вымывания костных частиц, используемых для восстановления челюсти.

    К третьему дню вы должны почувствовать себя намного лучше.Отек будет, но он тоже будет уменьшаться. Следите за тем, чтобы не повредить нежную ткань десен, окружающую трансплантат. Нельзя использовать вяжущие жидкости для полоскания рта. Вы можете чистить зубы щеткой, но не на участке пародонтальной упаковки. Пару недель вам нужно будет придерживаться мягкой диеты.

    Костный трансплантат нужно будет взять, а затем приступить к созданию новой, прочной кости. На это уходит несколько месяцев. Если доктору Султану удалось одновременно совместить костную пластику с установкой имплантата, вам все равно понадобится несколько месяцев, прежде чем вы сможете перейти к следующим этапам процесса восстановления челюсти.Более вероятно, что имплантаты будут установлены после того, как ваша челюсть разовьет достаточно новой костной массы, чтобы поддерживать их.

    Что говорят наши пациенты:

    «Доктор Султан — очень заботливый хирург. Он выслушивает и не торопится с вами, чтобы объяснить любые проблемы и успокоить вас. Я всегда рекомендую его. Он удалил опухоль из челюсти моей дочери и убедился, что она о нем хорошо заботились. Он лично звонил каждый день, чтобы проверить, как она, и даже был достаточно любезен, чтобы встретить нас в своем офисе на выходных, когда он был закрыт, чтобы взглянуть на нее.Он и его сотрудники были таким благословением ». — Дэнни В.

    Стоматологический костный трансплантат Plano, Техас: восстановите челюсть

    Зачем мне трансплантат?

    Когда зубы встают на место, корни постоянно стимулируют нервы челюсти. Эта стимуляция позволяет мозгу понять, что определенная область челюсти требует питательных веществ и других ресурсов. Однако, когда мы теряем зубы, мозг перенаправляет ресурсы в другие части тела, и кость, которая ранее поддерживала зуб, начинает разрушаться.Тяжелое заболевание десен может способствовать дальнейшей потере тканей.

    По мере того как ткань челюсти исчезает, черты лица могут начать обвисать, из-за чего вы будете выглядеть старше. Если потеряно достаточное количество кости, замена отсутствующих зубов становится более сложной.

    Обычно наши врачи рекомендуют костный трансплантат:

    • Сохранить челюсть : Если вам нужно удаление, наши врачи могут поместить трансплантат в лунку зуба, чтобы предотвратить атрофию челюсти.
    • Восстановить кандидатуру имплантата : Зубные имплантаты опираются на окружающую костную ткань для поддержки и стабильности.Трансплантат может регенерировать кость, необходимую для успешной установки имплантатов.
    • Предотвратить потерю зубов : потеря слишком большого количества кости в челюсти может поставить под угрозу стабильность других зубов. Костный трансплантат может помочь сохранить зубы на месте.

    Лучший способ определить, нужен ли вам костный трансплантат, — это записаться на консультацию к нашей команде.

    Типы предлагаемых костных трансплантатов

    Существует множество типов зубных костных трансплантатов. Подходящий для вас тип будет зависеть от степени потери костной массы и ваших конечных целей.В Imagecare Dental мы предлагаем:

    • Синус-лифтинг : Если кость, отделяющая верхнюю часть рта от полостей пазухи выше, слишком тонкая для безопасной установки имплантата, наши челюстно-лицевые хирурги могут осторожно приподнять дно вашей пазухи. Как только будет создано достаточно места, мы можем разместить прививочный материал, чтобы создать прочную основу для имплантатов.
    • Консервация гнезда : Если вам нужно удалить зуб, но вы не можете получить замену имплантата немедленно, иногда существует риск разрушения кости.Чтобы предотвратить это, мы можем установить трансплантат для сохранения лунки во время удаления вашего зуба, чтобы сохранить вашу способность устанавливать зубные имплантаты.
    • Увеличение гребня : Этот тип трансплантата может восстановить правильный контур вашей челюстной кости и десен после потери зуба.

    Более обширная потеря зубов может потребовать блокирования костного трансплантата с использованием ткани подбородка или задней части челюсти.

    Зубной костный трансплантат может заменить потерянную ткань и создать прочную основу для вашей реставрации с опорой на имплант.

    Чего ожидать во время лечения

    Специфика вашей процедуры пересадки будет зависеть от типа трансплантата, который вам нужен. Однако большинство зубных костных трансплантатов состоит из нескольких этапов:

    1. Проведем местную анестезию и седацию. В Imagecare Dental мы предлагаем оксид азота, седативные препараты для перорального применения и внутривенные (IV) седативные препараты.
    2. Ваш хирург сделает небольшой разрез над областью, где требуется трансплантат.
    3. Плотно уложат место потери зуба пластиковым материалом.
    4. Надрезы закрываются швами.

    В течение следующих нескольких месяцев трансплантированная ткань сольется с вашей естественной челюстной костью, создав прочную основу для ваших зубных имплантатов. Наша команда будет следить за вашим заживлением и определять, когда вы будете готовы к установке имплантата.

    Восстанови свою улыбку

    Зубные имплантаты — золотой стандарт современной замены зубов. Однако потеря костной ткани может подорвать вашу способность пройти курс лечения, который изменит вашу жизнь.Для получения дополнительной информации о том, как костный трансплантат может восстановить вашу кандидатуру на имплант, свяжитесь с нашим онлайн-офисом или позвоните сегодня по телефону (972) 618-5000.

    Реконструкция челюстной кости | Стоматологи Fairport

    В зависимости от возраста?

    Наука об увеличении костной ткани в стоматологии и всех ее тонкостях обычно становится темой повышенного интереса для пожилых людей.

    Множественная потеря зубов и рост заболеваемости гингивитом и пародонтитом в некоторой степени накапливаются и поражают пожилые люди, а не молодые.Прочтите больше материалов по теме здесь.

    Длительное использование зубных протезов для многих бэби-бумеров и пожилых людей может вызвать кумулятивную потерю костной ткани, которая не только делает их нынешние протезы бесполезными … но и препятствует использованию почти любого типа протезов.

    Необычные состояния могут возникать в более молодом возрасте, которые могут быть связаны с врожденными дефектами (отсутствие резцов — распространенное заболевание), неадекватным ортодонтическим лечением, пороками развития взаимоотношений верхней и нижней челюсти, классической расщелиной неба….. и, пожалуй, наиболее распространенные … нелеченные удаления зубов, при которых может возникнуть необходимость в трансплантации костной ткани.

    Перед тем, как пройти стоматологическую процедуру, важно принять осознанное решение. Позвоните по телефону 585-227-4390 , чтобы назначить индивидуальную консультацию с доктором Сассманом и доктором Погалом. Наши дантисты обслуживают пациентов в Фэрпорте и его окрестностях, и других районах северной части штата Нью-Йорк.

    Процедура трансплантации, которую никто не получает

    Теоретически…. все мы, кому сделали удаление здесь … удаление там … начиная примерно с того возраста, когда удаляются взрослые зубы (обычно для удобства или по финансовым причинам), мы можем подготовить почву для будущих проблем потери костной массы, которые мы не сосредотачивайтесь на более поздних годах.

    Гнездовые трансплантаты — это, пожалуй, один из самых простых способов лечения костного трансплантата, который исследователи рекомендуют для обычного и, казалось бы, простого удаления зубов у взрослых. Все больше и больше исследований показывают, что необработанное удаление будет вызывать потерю кости в месте немедленного удаления, но может угрожать соседней кости, поддерживающей другие близлежащие зубы.

    Общие процедуры пересадки

    Реконструктивные стоматологи, чьи практики в значительной степени сосредоточены на различных технологиях замены зубов, обычно имеют множество продуктов для увеличения твердых тканей (костей), которые могут успешно лечить отдельные области или большие площади дуги челюстной кости.

    Тип трансплантата челюстной кости и процедура, используемая для конкретного лечения трансплантата, определяется местоположением истощенной кости, потерянным количеством и состоянием оставшейся ткани.Как и во многих других сложных стоматологических процедурах … не существует универсальной концепции … и чем шире доступ к гибридам передовых технологий (специальным приложениям), тем более успешным будет результат.

    Типы материалов для костной пластики

    • Аутогенная кость: Предоставлено пациентом самостоятельно. Его можно собирать с нижней челюсти, подвздошного гребня, свода черепа, ребра и большеберцовой кости. Хотя аутогенные трансплантаты считаются «золотым стандартом» трансплантации, они требуют дополнительного хирургического участка.Трансплантаты подбородочного блока становятся популярным и чрезвычайно успешным методом лечения.
    • Продукты аллотрансплантата: Костные продукты, полученные от человека и представленные в форме деминерализованной лиофилизированной кости, облученной кости, лиофилизированного костного матрикса, человеческой костной золы или свежезамороженной кости. В сочетании с плазмой , обогащенной тромбоцитами (PRP), эти материалы служат отличным трансплантатом для синус-лифтинга и методов расщепления гребня.
    • Ксенотрансплантаты: Получены от животных, кроме человека, включая бычью свинью, и они легко доступны.Компаунды для стимуляции или ускорения регенерации тканей часто комбинируются с материалами для трансплантации, в зависимости от распространителя.
    • Аллопласты: Искусственный синтетический костный материал, который может быть изготовлен из стекла или керамики. Используется не так часто, как другие упомянутые выше продукты.

    Мембранные трансплантаты

    Мембраны обычно используются во многих операциях по пересадке твердых тканей. Из-за различных регенеративных свойств твердых и мягких тканей они используются для предотвращения врастания или миграции мягких тканей в материал трансплантата до того, как кость сможет регенерировать.

    Нерассасывающиеся мембраны обладают способностью оставаться в месте трансплантата в течение более длительного периода времени (повышает предсказуемость успеха), но требуют дополнительной операции для удаления продукта, когда он больше не нужен.

    Резорбируемые мембраны , вероятно, самые популярные и легко растворяются сами по себе через несколько месяцев. Остатков продукта не осталось.

    Типы прививки

    Когда высота или ширина кости являются проблемой лечения, обычно используются трансплантаты Onlay.В некоторых случаях лечения пародонтита с большим успехом используются трансплантаты подбородочного блока (самостоятельно пожертвованная подбородочная кость) или трансплантаты ветвления (костные сегменты, удаленные из задней части нижней челюсти).

    Известно, что участки подбородочной кости, из которых извлекается кость, очень быстро регенерируются и предоставляют то, что многие стоматологи-реконструкторы считают самым здоровым и лучшим источником материала для увеличения.

    Синус-лифтинг

    Осложнения, затрагивающие ткани носовых пазух, часто возникают в результате стоматологического лечения, связанного с верхней дугой, особенно после удаления зубов и / или процедур имплантации зубов.Когда диагностические данные указывают на возможное осложнение тканей носовых пазух, выполняется обычная процедура синус-лифтинга. Материалы для трансплантации перемещаются в участок, который позже заживает, увеличивая высоту кости между полостью пазухи и областью кости планируемого имплантата.

    В ситуациях, когда имплантат уже установлен, во многих случаях хирургическая точка входа может быть сделана в другом месте, чтобы создать необходимую кость без нарушения имплантата. В идеале места имплантатов верхней челюсти следует тщательно обследовать на предмет возможных осложнений в полости пазухи.

    Расщепление гребня:

    Усовершенствованная процедура модификации кости, возвращающая надежду многим пациентам, которым сказали, что у них не осталось кости.

    Тонкие гребни, образовавшиеся на любой челюстной кости в результате длительного использования зубных протезов или длительного удаления нескольких нелеченных зубов, можно лечить с помощью процедур трансплантации, которые расщепляют существующую кость. Затем специализированные продукты для прививки можно вводить или вручную упаковывать в интересующую область с почти идеальной точностью.

    Когда специальные остеотомы (инструменты для расщепления кости) удаляются, костный гребень образует компактное уплотнение, тем самым создавая желаемую среду для регенерации здоровой костной ткани. После того, как заживление завершено … места для трансплантации могут быть подготовлены для установки окончательных имплантатов.

    У некоторых пациентов расщепление гребня может привести к установке зубного имплантата с прививочным материалом и установке временной реставрации с немедленной нагрузкой.

    Необходимость хирургии костного трансплантата: краткое изложение

    • Предотвращение / контроль потери челюстной кости после удаления зуба (трансплантация суставов / сохранение гребня)
    • Увеличение челюстной кости при подготовке к установке протеза (несъемный мостовидный протез, протез с опорой на имплант)
    • Восстановление кости, утраченной из-за заболеваний пародонта или десен (реабилитация при пародонтите)
    • Костные пустоты, связанные с установкой имплантата

    Вопросы?

    Позвоните в наш офис по телефону 585-227-4390 , чтобы назначить бесплатную консультацию, чтобы узнать больше о продуктах для трансплантации, технологиях и о том, как их можно использовать с пациентами, которым сказали, что у них не может быть успешных костных трансплантатов.Наши стоматологи приветствуют пациентов из городов по всему региону Рочестера, включая Фейрпорт, Брайтон, и Грецию, Нью-Йорк.

    Пациентам, у которых есть конкретные вопросы о протоколах трансплантации или подозрении на несостоятельность трансплантата, предлагается напрямую связаться с доктором Суссманом, заполнив форму «Спросите стоматолога». Доктор Сассман ответит вам напрямую с ответами или информацией, которую вы ищете.

    Потеря кости челюсти

    Признаки потери костной ткани зубов

    Многие пациенты с пародонтозом или отсутствующими зубами в результате теряют костную ткань челюсти.В общем, процесс постепенный, и вы можете не сразу заметить, что ваша челюстная кость атрофируется. Самый эффективный способ диагностировать потерю тканей челюсти — это посетить стоматолога. Они могут использовать рентгеновские лучи и визуализацию конического луча, чтобы оценить плотность вашей челюсти и определить, нужно ли вам лечение.

    Хотя наиболее частыми причинами являются потеря зубов и заболевание десен, к потере тканей челюсти может привести ряд других проблем.

    Определенные изменения черт лица и прикуса могут указывать на потерю челюстной кости.Когда объем тканей в вашей челюсти уменьшается, вы можете заметить, что ваш рот сжимается в лицо, ваш подбородок становится более заостренным или вокруг рта начинают образовываться морщины. Кроме того, владельцы зубных протезов часто испытывают изменения в посадке и удобстве реставраций из-за потери костной массы. Ваши зубы также могут начать сдвигаться вперед во рту.

    Что вызывает потерю костной массы в челюсти?

    Потеря челюстной кости может быть вызвана многими причинами. Хотя наиболее частыми причинами являются потеря зубов и заболевание десен, к потере тканей челюсти может привести ряд других проблем.Например, курение может повлиять на плотность костей во всех частях тела, включая челюсть.

    Отсутствующие зубы

    Зубы помогают поддерживать естественную высоту и толщину челюстной кости. Часть кости, окружающая корни зубов, называется альвеолярной костью. На протяжении всей повседневной жизни корни стимулируют этот участок кости, указывая мозгу на то, что ресурсы необходимы в определенной области челюсти. На основе этой стимуляции организм отправляет в челюсть кальций и другие питательные вещества, способствуя постоянному росту костей.

    Когда зуб удален или потерян из-за травмы, больше нет корней, которые могли бы стимулировать альвеолярную кость. Со временем тело перестает посылать ресурсы в область, где был зуб, и эта часть челюсти будет медленно разрушаться. Чем дольше недостающие зубы остаются без лечения, тем больше ткани теряется до тех пор, пока не будет затронута кость под соседними зубами, что может вызвать дальнейшую потерю зуба.

    Заболевания пародонта

    Хроническая инфекция тканей десен, известная как пародонтоз, поражает поддерживающие зубы структуры, такие как альвеолярная кость и другие связки.На поздних стадиях бактерии, связанные с пародонтозом, начинают разъедать поддерживающую десну и костную ткань, вызывая потерю зубов и костную ткань челюсти.

    Поскольку многие симптомы заболевания десен безболезненны, это состояние часто остается незамеченным в течение длительного времени. Если заболевание пародонта не лечить, оно может серьезно подорвать прочность и стабильность вашей челюсти.

    Протезы и мостовидные протезы

    Традиционные методы замены утраченных зубов включают протезы и зубные мосты.Эти реставрации могут заменить отсутствующие зубы, создать более естественную улыбку и улучшить вашу способность есть и говорить естественно. Однако зубные протезы и мосты не защищают вашу челюсть от потери костной массы.

    Мостовидные протезы состоят из искусственных зубов, поддерживаемых зубными коронками. Поскольку коронки устанавливаются поверх естественных зубов, челюстная кость под этими зубами остается нетронутой. К сожалению, участки челюсти, где были потеряны зубы, будут продолжать терять ткань.

    С другой стороны, протезы

    могут усугубить потерю челюстной кости.Традиционные полные протезы опираются непосредственно на ткани десен без поддержки зубов или зубных имплантатов. Они не обеспечивают достаточной стимуляции для предотвращения разрушения тканей. Кроме того, зубные протезы имеют тенденцию сдвигаться относительно тканей десны и тереться. Со временем этот процесс может ускорить потерю ткани челюсти.

    Медицинские условия

    Определенные заболевания повышают вероятность атрофии челюстной кости. Остеопороз, состояние, при котором кости становятся слабыми и ломкими, может поражать челюсть и приводить к разрушению тканей.Костная болезнь Педжета (PDB), болезнь, которая нарушает естественное замещение старой костной ткани новой, и остеомиелит, тип воспаления кости, вызванного инфекцией, могут привести к потере костной ткани зубов. Опухоли — еще одна частая причина ухудшения состояния челюстной кости.

    Травма

    Травма челюсти и травма зубов также связаны с потерей костной массы. Если зуб выбит или сломан, стимуляция костной ткани челюсти прекращается, что приводит к разрушению тканей. Кроме того, переломы челюсти или травмы некоторых зубов в анамнезе могут привести к отмиранию тканей и потере костной массы спустя годы после первоначальной травмы.

    Потеря ткани челюстной кости может сильно повлиять на ваш внешний вид, а также на здоровье полости рта.

    Несоосность

    Ненормальные физические силы и другие нарушения соосности могут повлиять на способность ваших зубов измельчать и правильно жевать. В этих ситуациях отсутствие противодействующей силы ограничивает естественную стимуляцию челюсти, что приводит к потере костной массы. Проблемы, которые могут создавать аномальную силу, включают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), нормальный износ поверхности зубов и кривые зубы.

    Дополнительные причины

    Инфекции, врожденные дефекты и курение — другие причины, которые могут привести к потере костной массы челюсти. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как бисфосфонаты, также влияют на плотность и объем челюстной кости.

    Последствия потери челюстной кости

    Потеря ткани челюстной кости может сильно повлиять на ваш внешний вид, а также на здоровье полости рта. Значительная потеря челюстной кости может по-разному изменить черты лица. Если не лечить атрофию челюстной кости в течение длительного периода времени, может возникнуть состояние, известное как коллапс лица.

    У кого-то, кто испытывает коллапс лица, кажется, что рот падает назад на лицо. Подбородок становится более заостренным. Ослабляются лицевые мышцы, что приводит к преждевременному появлению морщин вокруг рта и истончению губ. Все эти изменения работают вместе, чтобы вы выглядели намного старше своего хронологического возраста.

    Потеря челюстной кости также может повлиять на стабильность ваших оставшихся зубов и привести к их смещению. Другие проблемы, которые могут возникнуть в результате атрофии, включают:

    • Головные боли
    • Боль в лице и челюсти
    • Затруднения при разговоре и приеме пищи
    • Недостаточное питание
    • Расширение пазухи

    В некоторых случаях потеря костной массы в челюсти может также ограничить вашу способность переносить определенные виды стоматологической работы, включая зубные имплантаты.Зубные имплантаты — это небольшие титановые штифты, встроенные в челюстную кость для поддержки различных типов реставрации, включая коронки и зубные протезы. Это самый эффективный метод восстановления утраченных зубов. Однако имплантаты полагаются на окружающую костную ткань для поддержки. Если вы потеряли значительное количество тканей челюсти, вы не можете претендовать на зубные имплантаты.

    Лечение потери костной массы зубов

    Самым распространенным и эффективным методом восстановления утраченной ткани челюстной кости является костная пластика.Во время трансплантации зубной кости ваш стоматолог или хирург заменяет потерянную ткань материалом для трансплантации. В течение нескольких месяцев ваше тело поглощает материал и заменяет его здоровой натуральной тканью, восстанавливая плотность и объем вашей челюсти. В костном трансплантате может использоваться ваша собственная кость, донорская кость или синтетический трансплантат.

    Было проведено несколько исследований альтернативного лечения потери челюстной кости. В некоторых случаях исследователи добились успеха с лекарством от остеопороза, известным как терипаратид.Исследования этого препарата все еще продолжаются.

    Как предотвратить потерю челюстной кости

    Существуют определенные варианты лечения, которые помогут предотвратить ухудшение состояния челюстной кости. Приняв меры на раннем этапе, вы можете избежать необходимости в костных трансплантатах и ​​других дорогостоящих процедурах в будущем.

    Отказ от курения и ведение здорового образа жизни могут помочь защитить ваше общее здоровье и здоровье челюсти.

    Зубные имплантаты

    Самое эффективное решение для замены зубов — это зубные имплантаты.Эти маленькие титановые штифты имитируют свойства естественного корня зуба и обеспечивают необходимую стимуляцию костей челюсти. Стимулируя окружающие ткани, имплантаты побуждают ваш мозг направлять ресурсы в челюсть и поддерживать силу и стабильность вашей челюсти.

    Трансплантаты для сохранения гнезд

    Если вы подвергаетесь удалению зуба и не имеете права на немедленную установку зубного имплантата, протез для сохранения лунки может помочь предотвратить потерю ткани в этой области.Этот вид трансплантата выполняется одновременно с удалением. Ваш стоматолог может заполнить лунку, оставленную удаленным зубом, прививочным материалом, поощряя ваше тело продолжать обеспечивать ресурсы этой части вашей челюсти.

    Изменения образа жизни

    Как и любая другая кость в вашем теле, челюсть требует определенных питательных веществ. Кости нуждаются в кальции, витамине D, белке и фосфоре, а также в других важных питательных веществах. Сбалансированная диета и употребление большого количества цельных фруктов и овощей может улучшить здоровье костей.Если вы не получаете необходимые питательные вещества из пищи, могут помочь ежедневные добавки.

    Курение и употребление табака вредны для здоровья костей. Отказ от курения и ведение здорового образа жизни могут помочь защитить как ваше общее здоровье, так и здоровье вашей челюсти.

    последствия потери костной ткани челюсти /

    Профилактика выпадения челюстной кости | Стоматолог-реставратор

    Проблемы с плотностью челюстной кости

    Разрушение костей верхней челюсти (верхней челюсти) и нижней челюсти (нижняя челюсть) — серьезная проблема, которую, к сожалению, многие пациенты плохо понимают.Адекватная структура и плотность челюстной кости имеют решающее значение для сохранения зубов, поддержания хорошего здоровья полости рта, обеспечения оптимальных вариантов замены зубов и получения зубных протезов, которые хорошо подходят, чувствуют себя хорошо и сохраняют базовую функцию зубов.

    Знающие пациенты

    К сожалению, большинство тонкостей и важной информации, которую необходимо знать о плотности костей, не привлекает внимания людей, пока это не произойдет с ними. Проблемы с плотностью костей, включая внутреннюю резорбцию и быстрое разрушение костей, начинаются очень внезапно.Именно эта группа пациентов узнает постфактум о взаимосвязи между разумным, осознанным стоматологическим лечением и сохранением челюстной кости

    Целостность челюстной кости — понимание костной стимуляции

    Натуральные зубы прикрепляются к нашим челюстным костям через корневую структуру. В зависимости от расположения и размера любого зуба эти корневые структуры будут различаться по размеру, глубине и сложности. Прикусывание и жевание (сила жевания) вызывают физическую стимуляцию каждой корневой структуры, которая, в свою очередь, стимулирует непосредственный костный материал, к которому прикреплен корень.До тех пор, пока у нас есть естественные зубы и отсутствуют какие-либо заболевания, можно ожидать, что костные структуры нижней челюсти (нижняя челюсть) и верхней челюсти останутся здоровыми и неповрежденными.

    Распространенные причины ухудшения состояния челюстной кости

    Многочисленные события, стоматологические состояния, заболевания полости рта и выбор стоматологического лечения пациентом могут поставить под угрозу важные характеристики челюстной кости. Некоторые из наиболее частых причин перечислены здесь:

    • Удаление : Как только взрослый зуб удален, а не заменен, стимуляция кости в этом конкретном месте прекращается.
    • Травма : События, в результате которых зуб выбивается или отламывается до такой степени, что отсутствует поверхность для укуса (например, отлом по линии десен), стимуляция кости прекращается.
    • Грубое смещение : Проблемы соосности из-за факторов роста, травм и необработанных удалений могут вызвать ситуации, когда определенные зубные структуры не имеют противоположной структуры зуба. Зуб, которому не встретили сопротивления, может сильно прорезаться, а также подвергнуться разрушению костей.
    • Мостовидный протез : мостовидные протезы по индивидуальному заказу — популярное средство для замены отсутствующих зубов. Костная структура, лежащая в основе промежутка отсутствующих зубов, будет разрушаться, в то время как только фиксирующие зубы продолжают обеспечивать важную стимуляцию кости.
    • Зубные протезы : Недорогие незакрепленные зубные протезы предназначены для передвижения или опоры на ткань десны. Вопреки тому, во что многие хотят верить, прямой стимуляции костного материала челюсти не существует.Скорее, может происходить сопутствующая потеря ткани десны, в то время как вся важная основная костная структура медленно рассасывается.
    • Аномалии прикуса : Стоматологи обычно уделяют пристальное внимание прикусу и прикусу. Оценка прикусных поверхностей гарантирует нормальные характеристики прикуса, общую функцию зубов и комфорт пациента. Давние проблемы с окклюзией, возникающие из-за отсутствия лечения, нормального износа и определенных проблем с ВНЧС / ВНЧС, могут вызывать аномальные физические силы, которые нарушают баланс окклюзионных отношений.Следовательно, при определенных зубных структурах может произойти значительное разрушение костей.
    • Расширенное заболевание десен : Пародонтит, если его не лечить, вызывает полное разрушение всех тканей в месте заражения. Костная ткань, ткань десны и соединительная ткань претерпевают деструктивные изменения, которые могут или не могут быть полностью восстановлены.

    Предотвращение или ограничение разрушения челюстной кости — рассасывание

    С использованием формата, описанного выше, описывающего различные причинно-следственные связи с потерей костной массы, ниже приведены варианты лечения:

    • Извлечения : В зависимости от места и потребности (например,грамм. зубы мудрости по сравнению с передним, передним зубом) замену стимуляции корня челюсти лучше всего восстановить с помощью имплантата.
    • Травма : эффективна комбинация одного или нескольких имплантатов, а также фиксированный мостовидный протез.
    • Грубое смещение : Коррекцию следует восстановить с помощью любых подходящих методов лечения (ортодонтия, удаление зубов, имплантаты, накладки и т. Д.).
    • Bridgework : Следуйте лучшим рекомендациям стоматолога относительно типа, размера и местоположения.
    • Зубные протезы : Пациенты с адентией должны по возможности рассматривать протезы с фиксацией на имплантатах, используя как можно большее количество имплантатов (2 — хорошо, 4 — лучше, больше 4 — еще лучше).
    • Аномалии прикуса : Иногда трудно лечить без тщательного изучения и использования артикуляторов. Лечение может включать новые пломбы, накладки, новые коронки, приспособления для прикуса, ночные сторожевые средства (лечение бруксизма и стискивания зубов).
    • Расширенное заболевание десен : Немедленно обратитесь за медицинской помощью. При достаточно ранней остановке и контроле у ​​пациента может быть выбор лечения, который может восстановить значительный процент функций. В некоторых случаях возможны трансплантация тканей и специализированные имплантаты.

    Здоровые структуры челюстей — естественный порядок вещей

    Мать-природа разработала систему противодействия физическим силам, которая способствует оптимальному функционированию зубов и долгосрочному здоровью полости рта.Происходящие сбои, как описано выше, могут изменить физические силы, которые, как доказала наука, имеют важное значение. Целостность челюстной кости лучше всего поддерживать, внимательно следя за физическими силами, которые должны воздействовать на каждый зуб во рту пациента.

    Вопросы о поддержании здоровья верхней и нижней челюсти?

    Пациентам, у которых есть проблемы или вопросы по поводу здоровья челюстной кости, не упомянутые здесь, предлагается связаться с доктором Петуллой или доктором Каземи напрямую, заполнив нашу онлайн-форму «Задайте вопрос стоматологу».Их опыт и ориентация на реконструктивное лечение, связанное с больными или поврежденными костными структурами, могут предоставить информацию, необходимую для принятия обоснованного решения о лечении.

    Здоровье костей челюсти, Вентура, Калифорния,

    На здоровье костей челюсти может влиять здоровье и структура зубов, например, потеря зубов и условия, которые вызывают это, часто являются факторами, способствующими ухудшению или потере челюстной кости. Ткань челюстной кости, как и любая другая костная ткань, требует хорошего здоровья.Зубы создают стимул для челюстной кости, кусая и жевая. Когда альвеолярная кость (челюстная кость), фиксирующая зубы, не стимулируется, она начинает резорбироваться или разрушаться. Такое ухудшение состояния челюстной кости может вызвать проблемы не только с внешним видом, но и со здоровьем в целом.

    Потеря плотности костей челюсти

    Потеря челюстной кости может привести к:

    • Стоматологические проблемы с оставшимися зубами, такие как смещение, расшатывание и дополнительная потеря зубов
    • Искажение черт лица / коллапс профиля лица
    • Проблемы с речью
    • Сложность питания
    • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (височно-нижнечелюстной сустав)
    • Расширение пазухи
    • Боль в лице
    • Головные боли
    • Проблемы с опорой для губ
    • Сморщивание кожи или морщин вокруг рта

    Причины потери или ухудшения состояния челюстной кости

    При потере или порче челюстной кости часто требуется процедура костной пластики для восстановления функциональности и внешнего вида.

    Общие причины потери челюстной кости включают:
    • Потеря или удаление зуба : Без естественного зуба, встроенного в челюстную кость, отсутствие стимуляции приведет к потере костной массы, обычно в течение 18 месяцев и продолжающейся в дальнейшем.
    • Мостовидные протезы или зубные протезы : так же, как и удаление зубных протезов, незакрепленные протезы не обеспечивают прямой стимуляции, потому что они располагаются поверх десен. И наоборот, потеря костной массы может в конечном итоге стать настолько серьезной, что протезы не смогут оставаться на месте.
    • Заболевания пародонта : продолжающиеся инфекции десен могут разрушить нижележащую альвеолярную кость.
    • Смещение челюсти : Когда зубы и челюсть смещены, некоторые зубы могут не соприкасаться там, где они предназначены. Зуб, которому не встретили сопротивления, может прорезаться слишком сильно и разрушить челюстную кость.
    • Травма челюсти или зуба : Травматическая травма, при которой сломан или выбит зуб или сломана челюсть, может остановить стимуляцию кости.
    • Остеопороз: Состояние, при котором кости теряют плотность и, следовательно, более подвержены переломам, может поражать челюстную кость.

    Поддержание здоровья костей челюсти

    Точно так же, как челюстная кость зависит от здоровых зубов для поддержания функциональности, зубы должны иметь здоровую челюстную кость, чтобы оставаться сильными и надежно закрепленными. Если челюстная кость изнашивается, зубы могут расшататься и выпасть.

    Поддержание здорового образа жизни для оптимального здоровья костей должно включать:
    • Хорошо сбалансированная диета, богатая витамином D и кальцием
    • Запрет на курение и ограниченное употребление алкоголя
    • Обычные упражнения

    Если у вас шатаются зубы, неподходящие протезы, отслаиваются или опускаются десны или какие-либо другие симптомы проблемы со здоровьем челюстной кости, обратитесь в наш офис для оценки.

    Чтобы договориться о консультации с врачом в Pacific Oral Surgery, отправьте онлайн-заявку на прием или позвоните в один из наших офисов Pacific Oral Surgery, расположенных в Вентуре, Таузенд-Оукс и Сими-Вэлли.

    Наша команда челюстно-лицевых хирургов и хирургов-имплантологов, д-р Джеймс Джейкобс, д-р Джон Уэбб и д-р Себастьян Карлсон, приветствует вас в нашей клинике Pacific Oral Surgery.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *