Содержание

Выделения из уха (оторея) — причины, обследование и лечение | Симптомы

Острый средний отит с перфорированной барабанной перепонкой
Сильная боль в ухе резко утихает, когда из уха появляются густые беловатые выделения

Хронический средний отит (с обострениями)
Наличие перфорации барабанной перепонки и/или холестеатомы (доброкачественные новообразования клеток кожи в среднем ухе) в прошлом, выделения из уха в прошлом.

Утечка спинномозговой жидкости в результате тяжелой травмы головы или нейрохирургического вмешательства в недавнем прошлом
Очевидная травма головы или нейрохирургическое вмешательство в недавнем прошлом. Жидкость может быть прозрачной или кровянистой.

Наружный отит (инфекционный или аллергический)
Инфекционный: часто после купания или травмы; сильная боль (усиливается, если потянуть за ухо). 
Аллергический: часто после использования ушных капель; зуд (сильный) и покраснение, боль слабее, чем при инфекционном отите;
обычно сыпь на мочке уха в месте, где капли сочились из ушного канала.

Оба варианта: ушной канал ярко-красный, опухший и наполнен органическими остатками.

Рак ушного канала
Выделения, как правило, кровянистые, умеренная боль. Обычно у пожилых людей

Хронический средний отит
Инфекции уха в прошлом и, как правило, перфорация барабанной перепонки и/или холестеатома. Боль слабее, чем при наружном отите.

Инородные тела
Обычно у детей. Наполненные гноем (гнойные) выделения с неприятным запахом

Мастоидит
Часто лихорадка, недолеченный средний отит в прошлом. Покраснение, боль при надавливании в области сосцевидного отростка

Некротизирующий наружный отит


Обычно люди, страдающие иммунодефицитом или диабетом. Хроническая сильная боль. Отек и болезненность вокруг уха, патологическая ткань в ушном канале. Иногда слабость лицевых мышц на пораженной стороне.

Осмотр и сбор анамнеза
  • Сначала врач расспрашивает пациента с выделениями из уха о его симптомах, возможных занятиях/действиях, которые могли повлиять на ушной канал или барабанную перепонку (например, плавание; введение в ухо инородных тел, в том числе ватных тампонов, а также использование ушных капель), о хронических инфекциях уха и сопутствующих заболеваниях. 
  • Затем врач проводит осмотр уха и окружающих тканей.
Данные, полученные при сборе анамнеза и осмотре, часто указывают на причину выделений из уха и на обследование, которое может потребоваться.
Обследование
  • Отоскопия
  • Риноскопия
  • Исследование функции черепно-мозговых нервов
Если при обследовании не удается сразу установить чем вызваны те или иные симптомы, необходимо провести дополнительные исследования
  • Аудиограмма
  • КТ височных костей или МРТ с контрастом
  • Биопсия (при наличии грануляционной ткани в слуховом проходе)
Лечение Лечение ориентировано на устранение причины заболевания.
 

Острый гнойный отит и абсцесс мозга

О.В. Стратиева (Из лекций для врачей)

Отогенные внутричерепные осложнения возникают в результате проникновения инфекции из полостей уха в полость мозга. Количество больных с отогенными внутричерепными осложнениями по отношению к общему числу больных с заболеваниями среднего и внутреннего уха составляет от 1 до 15 % и имеет тенденцию к снижению. Однако проблема отогенных внутричерепных осложнений сохраняет свою актуальность. За три последних года мы оперировали более 30 пациентов с отогенными внутричерепными осложнениями. Наиболее часто встречались: тромбоз сигмовидного и поперечного синусов, эпидуральный абсцесс средней и задней черепных ямок, перисинуозный абсцесс, отогенный менингит, абсцесс височной доли мозга, реже наблюдали абсцесс мозжечка.

Особенности современной клинической картины отогенных внутричерепных осложнений характеризует случай из нашей практики.

Случай из практики.

Г — а, 68 лет, поступила в ЛОР-центр с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту, слабость в левой ноге, повышение температуры до 37,5 ˚, недомогание.

Известно, что пациентка болела в течение месяца, когда внезапно появились боли в правом ухе и гнойные выделения из уха. Лечилась самостоятельно, сухим теплом. Через две недели состояние улучшилось. Ушная боль и гноетечение прекратились. Однако в поведении больной появились неадекватность, заторможенность и головная боль, что заставило родственников больной обратиться за консультативной помощью к отоларингологу.

При поступлении: больная в сознании. За ухом боли нет. Барабанная перепонка тусклая, перфорации нет, гноя нет. Невролог обнаружил отклонение влево при пальце – носовой пробе, сглаженность левой носогубной складки. На глазном дне – атеросклероз сосудов сетчатки.

На компьютерной томограмме мозга справа в височно-теменной области определяются обширные округлые образования с капсулой до 2,1 см в диаметре, плотностью от 19 до 24 ед Н, с контрастом — до 65 ед Н. Дополнительно провели магнитно –резонансную томографию (Рис. 1, 2), где установили гнойный процесс в правой височной пирамиде с двухфокусным абсцессом мозга и тромбоз кавернозного синуса.

Отоларингологи и нейрохирурги выполнили две операции: трепанацию черепа с декомпрессией мозга, вскрытием и удалением абсцесса височной доли, а также расширенную мастоидэктомию с обнажением черепной ямок и синусов мозга. Во время операции обнаружен остеомиелит пирамиды височной кости, стенки слухового прохода и барабанной полости. Четыре дня пациентка находилась в реанимации, затем 14 дней проходила реабилитацию в ЛОР центре, и после выписана домой в удовлетворительном состоянии.

РЕЗЮМЕ

Сегодня, в сравнении с периодом с 1946 по 1980 г. г. XX века, число внутричерепных осложнений вследствие отита существенно уменьшилось. Использование мощных антибиотиков, значительно повысило качество лечения, но в то же время усложнило диагностику. Если ранее преобладали манифестные формы с яркими симптомами, то сегодня, практически все отогенные внутричерепные осложнения развиваются скрытно. Также, в последние годы сложности диагностики обусловлены сочетанием сразу нескольких форм внутричерепных осложнений.


Инструкция по уходу после прокола мочки уха

Поздравляем! Сегодня Вам прокололи уши. Ваш образ стал изысканнее и ярче. Но чтобы это событие было приятным в Ваших воспоминаниях, очень важно, чтобы процесс заживления прошел быстро и без проблем. А это ТОЛЬКО в ваших руках.

Просим Вас строго соблюдать все рекомендации по уходу в местах прокола:

  1. Серьги-иглы НЕЛЬЗЯ снимать в течение 1,5 месяцев (4-6 недель) после прокола. В этот период происходит заживление канала.
  2. Первые два-три дня после прокола нельзя мыть голову, посещать бассейн, сауну, баню, купаться в водоемах. Следует также воздержаться от физических нагрузок и занятий активным спортом. Ежедневно (2 раза — утром и вечером и лучше всего перед принятием водных процедур) обрабатывайте места прокола с двух сторон специальными средствами фирмы СТАДЭКС (гель или лосьон) как показано на рисунке 1:

    После нанесения средства подвигайте серьгу-иглу в ухе не снимая ее!!! Как показано на рис.2.

  3. Через 3-4 дня после прокола необходимо регулярно прокручивать серьги в обе стороны не менее 1-2 минут несколько раз в день, а также двигать их вперед и назад, не снимая застежки. Это необходимо, чтобы избежать застоя в канале, а также для его расширения.
  4. Через 1,5 месяца серьги-иглы можно снять. В первый раз застежка снимается с определенным усилием. Для того чтобы правильно снять серьгу, уверенно придерживайте ее двумя пальцами одной руки спереди за «головку» создав, таким образом, положение упора, а другой рукой аккуратно оттените застежку сзади.
    Делайте это обязательно чистыми руками и без спешки.
  5. После снятия серег-игл канал будет иметь диаметр штифта серьги-иглы, поэтому не рекомендуется вставлять серьги с диаметром штифта намного толще штифта серьги-иглы, также серьги с английским замком. При вставлении мы можете поранить канал и спровоцировать инфекцию.
  6. Перед тем, как вставить новые серьги, ОБЯЗАТЕЛЬНО обработайте их спиртом. Мочка уха – это очень мягкая и эластичная ткань, поэтому со временем канал в ней примет диаметр под серьги любой конструкции.
  7. В случае появления признаков воспаления (в течение 1,5 месяцев после прокола) рекомендуем обратиться за консультацией к специалисту, который проколол уши. Не занимайтесь самолечением!

И наконец, рекомендации на будущее:

При вставлении любых серег никогда НЕ зажимайте застежку плотно к мочке.

Возврат к списку

Читайте также

Онлайн запись на прием / консультацию

Заполните форму и мы вам перезвоним

виды заболеваний, лечение и профилактика

Опубликовано: 01.04.2019 Время на чтение: 10 минут 88981

Болезни ушей у собак – достаточно распространенная проблема. Это связано с физиологическими особенностями строения уха. В ушном проходе, покрытом тонкой кожицей, находится множество желез, вырабатывающих серу – защитное вещество, в котором может жить очень небольшое количество микробов. Нарушение циркуляции воздуха в ушном проходе, воспаление, переохлаждение или другие провоцирующие факторы вызывают излишнюю выработку серы, к тому же ее консистенция меняется – становится более жидкой. Выделения, которые в норме выводятся из ушей, начинают скапливаться и раздражать выстилку слухового прохода. Отек еще больше затрудняет выведение продуктов воспаления. Ухо начинает напоминать кувшин с узким горлышком и вязким содержимым.

Нарушение баланса вызывает бурное размножение микрофлоры, ведь бактерицидные свойства серы сильно уменьшаются. В результате животное получает тяжелое заболевание, которое без вмешательства человека может стать хроническим, а в случае перехода инфекции на внутреннее ухо – даже летальным.

Предрасположены к заболеваниям ушей собаки с висячими ушами, такие как пудели, бигли, спаниели. В группу риска входят также немецкие овчарки, шарпеи, йоркширские терьеры и некоторые другие породы. Но заболевания ушей могут появиться у любой собаки, особенно у старой и ослабленной.

Какие факторы могут спровоцировать заболевания ушей?

  • Анатомическое строение. Как уже говорилось выше, длинные ушные раковины закрывают слуховой проход и способствуют скоплению ушного секрета.
  • Попадание воды во время плавания или купания.
  • Переохлаждение. Помимо отитов, собака, долго находившаяся на холоде, рискует обморозить кончики ушей.
  • Паразиты. В ушах собак паразитируют микроскопические клещи отодектусы.
  • Склонность к аллергическим заболеваниям. В этом случае количество ушных выделений значительно увеличивается.
  • Некоторые гормональные нарушения.
  • Общие заболевания.
  • Травмы, инородные тела и иные провоцирующие факторы.

Какие же заболевания ушей чаще всего бывают у собак и что с ними делать? Разберемся с этим вопросом поподробнее.

Отодектоз

Паразитарное заболевание. Вызывается микроскопическим клещом Otodectes. Болеют собаки, кошки и кролики. Характеризуется сильным зудом, собака расчесывает уши лапами и трется о различные предметы. Клещи вызывают воспаление, раздражение и повреждение нежной кожицы ушного прохода, что способствует усилению выделений и размножению грибков и микробов. По мере развития воспалительного процесса из уха выделяется сначала серозный, а затем гнойно-ихорозный экссудат, который засыхает в виде корочек и струпьев, затрудняя свободный отток. Продукты жизнедеятельности клещей окрашивают выделения в коричневый и черный цвет. Выделения имеют своеобразный неприятный запах.

Диагноз «отодектоз» ставится на основании клинических данных и лабораторных исследований. Микроскопия соскоба из уха доступна в любой клинике, имеющий световой микроскоп.

Клещи отодетисы чувствительны к большинству акарицидов, поэтому их легко уничтожить при правильной обработке. Для того чтобы противоклещевые препараты проникли к паразитам, нужно обязательно очистить слуховой проход от корок, серы и экссудата. Иначе лекарство просто растворится в содержимом уха и не окажет никакого действия.

Отодектоз легко излечим только в самом начале. В процессе развития к паразитарному заболеванию присоединяется отит, который вылечить гораздо сложнее.


Отит

Воспаление внутренней части уха. Разделяют:

  • на наружный – воспаление части слухового прохода, находящегося между входным отверстием и поверхностью барабанной перепонки;
  • средний – воспаление распространяется дальше, за барабанную перепонку;
  • внутренний, или глубокий, – наиболее тяжелая форма заболевания, которая может приводить к поражению внутричерепных структур.

В зависимости от степени поражения симптомы варьируются. При наружном и среднем отите наблюдаются:

  • беспокойство, стремление чесать больное ухо;
  • выделение из уха экссудата, часто с неприятным запахом;
  • собака трясет ушами;
  • видимая часть уха и ушного прохода красная, воспаленная, припухшая;
  • больное ухо горячее здорового;
  • наблюдается снижение аппетита, вялость;
  • собака наклоняет голову в сторону больного уха, может кружиться на месте.

При глубоком отите возможны:

  • значительное увеличение лимфатических узлов;
  • частичная или полная потеря слуха;
  • развитие косоглазия;
  • нарушения чувства равновесия – собака ходит кругами.

Диагноз ставится на основании клинических данных. В сложных случаях назначают лабораторные и иные исследования.

По статистическим данным, чаще всего в ушном проходе находят различных кокков, грибки малассезию и кандиду, изредка – другие микроорганизмы. Для назначения адекватной терапии желательно провести количественный анализ, так как все эти микроорганизмы в норме содержатся в ушном секрете и только их избыточное количество говорит о заболевании. Лечение отита следует проводить под контролем ветеринарного врача. Чаще всего назначают антибиотики, антигрибковые средства, противовоспалительные средства и в тяжелых случаях гормоны. Важно регулярно удалять загрязнения из уха, так как они дезактивируют лекарственные препараты и усиливают воспаление. Но чистка ушей должна быть максимально щадящей, потому что воспаленная поверхность слухового прохода очень чувствительна и дополнительные повреждения только усугубят течение болезни.

Ушные капли «Барс Форте» успешно используются для лечения отитов. Входящие в состав лекарственного средства активные компоненты обеспечивают выраженное антибактериальное и противогрибковое действие. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Для полного излечения отита нужно выявить и устранить провоцирующие факторы. Например, при аллергическом отите следует исключить или минимализировать попадание в организм аллергенов. Если отит спровоцирован избыточным ростом шерсти, нужно регулярно проводить груминг внутренней части ушной раковины. Следует также поддерживать иммунитет собаки, обеспечить ей полноценный рацион и соответствующий уход.

Гематома ушной раковины

Это травматическое повреждение, которое часто сопровождает укусы, удары или расчесы в области уха. Возникает из-за разрыва кровеносного сосуда между кожей и хрящом. Кровь изливается под кожу, раздвигая ткани и образуя заполненный жидкостью «мешок». Выглядит, как быстро увеличивающийся отек под кожей.

Гематому, как правило, удаляют хирургическим путем. В случае образования крупной полости требуется наложение шин. Если владелец оставит повреждение без внимания, гематома постепенно рассосется, но ухо останется изуродованным навсегда. Не следует допускать этого, так как искривленная ушная раковина может стать провоцирующим фактором для заболевания отитом. Если гематома инфицируется, например из-за расчесов, то течение болезни существенно осложняется. Собака может лишиться уха, потерять слух или погибнуть из-за инфекции.

Инородное тело

Если в ухо попало инородное тело, собака прижимает и расчесывает уши, скулит, трясет головой. Наибольшую опасность представляют колючки и колоски трав, которые могут впиваться в кожу и вызывать нагноение. Следует как можно быстрее удалить инородный предмет и провести гигиеническую обработку. Если хозяин не может удалить инородное тело самостоятельно, следует обратиться к ветеринару.

Глухота и тугоухость

Собака может не различать звуки по разным причинам, например из-за отека ушного прохода, его закупорки серой или анатомических аномалий (заращения, сужения и т. д.). Наиболее сложный случай ­– неврологические заболевания. Последствия бывают разные, как и варианты лечения. Одни животные могут быть глухими с рождения, другие – потерять слух в процессе жизни.

Прочие заболевания

Новообразования, гормональные нарушения, травмы, наследственные заболевания, использование некоторых медикаментов или иных веществ также могут повлиять на здоровье ушей. Поэтому никогда не занимайтесь лечением своего питомца самостоятельно.

Профилактика ушных заболеваний

Осматривайте уши у собаки после прогулок в парке, поле, лесу. При нахождении клещей, семян растений, загрязнений срочно их удаляйте. Зимой обращайте внимание на температуру ушей – кончики их очень легко обмораживаются. Следите, чтобы при мытье вода не попадала в слуховой проход. Не допускайте, чтобы животное после купания сохло на сквозняке. Не давайте собаке сладостей, копченостей и других запрещенных продуктов – они провоцируют секрецию ушной серы. Строго контролируйте рацион собаки-аллергика. Регулярно чистите любимцу уши, используя при этом мягкие очищающие средства, например лосьон «Барс». Не используйте ушные палочки, только ватные или марлевые диски. Вовремя обращайтесь к ветеринару, если возникло какое-либо подозрение.


Ушная сера – проблемы и решения

Что такое ушная сера и зачем она нужна

Ушная сера необходима человеческому организму. В состав ушной серы входят секреты желез кожи наружного слухового прохода: серных и сальных, слущенные клетки верхнего слоя кожи, пот, а также жиры, насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, холестерин, антибактериальные вещества (лизоцим, иммуноглобулины). 

Ушная сера может выглядеть как плотная масса темно-коричневого цвета или быть светлой, сухой, иметь вид хлопьев.  В среднем ежемесячно в организме здорового взрослого человека вырабатывается до 20 мг ушной серы.  Констистенция и количество ушной серы зависят от физиологических особенностей организма.  При недостаточном количестве ушной серы в слуховом проходе может возникать чувство сухости и зуда.

Ушная сера в достаточном количестве выполняет несколько важных функций: 

  • Предотвращает проникновение пыли, бактерий и других микроорганизмов в глубокие отделы слухового прохода
  • Задерживает частицы пыли
  • Замедляет размножение грибков и бактерий
  • Выводит наружу отмершие клетки верхнего слоя кожи слухового прохода
  • Защищает кожу слухового прохода от раздражения водой
  • Предупреждает обезвоживание кожи наружного слухового прохода и сопутствующего чувства зуда
  • Поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс

 

Слуховой проход должен иметь достаточное количество ушной серы; ее излишки в норме перемещаются наружу и удаляются благодаря физиологическому процессу миграции эпителиальных клеток верхнего слоя кожи слухового прохода в направлении к ушной раковине и движениями слухового прохода при жевании и разговоре.  
Таким образом, слуховой проход самоочищается от избытка ушной серы.

В норме никаких вспомогательных действий для удаления серы, так называемая чистка слуховых проходов,  не требуется. 

Серная пробка и как от нее избавиться

У некоторых людей, как особенность индивидуальной физиологии, отмечается чрезмерное образование ушной серы. В сочетании с особенностями анатомии наружного слухового прохода (узкий и извилистый) это может приводить  к возникновению серных пробок. Причиной возникновения серной пробки может быть также порочная привычка «чистить» уши с помощью ватных палочек, что приводит не к удалению серы, а  к её проталкиванию вглубь слухового прохода.

К особенностям, способствующим возникновению серных пробок, относятся также:

  • Значительное оволосение наружного слухового прохода
  • Детский и преклонный возраст
  • Работа в запыленном помещении

 

Серная пробка – это полная закупорка просвета наружного слухового прохода серой, которая приводит к существенному снижению слуха и может сопровождаться воспалением и болью.
Серная пробка возникает при попадании воды в наружный слуховой проход, например, после купания. При этом сера в ухе разбухает и перекрывает просвет наружного слухового прохода.

При длительном нахождении в слуховом проходе серная пробка может вызвать воспаление кожи слухового прохода, сопровождаться болью.

При возникновении серной пробки необходимо обратиться за профессиональной помощью к врачу сурдологу или отоларингологу и ни в коем случае не пытаться удалить ее самостоятельно.

Опасные способы «чистки» слуховых проходов от серы.

В норме никакаих вспомогательных действий для удаления серы (чистки слуховых проходов) не требуется. Но, несмотря на советы врачей,  многие с энтузиазмом, достойным лучшего применения, продолжают «чистить» уши от серы себе и детям (пожалейте детей!!!), используя для этого неадекватные и опасные предметы и средства, иногда с тяжелыми последствиями.

Никогда, никогда, никогда не используйте ватные палочки для удаления серы из слухового прохода!

Ватные палочки — мягкие копья

Их применение приводит к проталкиванию серы в направлении к барабанной пеперепонке и дальнейшему ее накоплению. Кроме того, при манипуляции ватными палочками в слуховом проходе можно поцарапать кожу слухового прохода, вызвать воспаление и инфицирование. Не единичны случаи травматических перфораций барабанной перепонки.

Каждый год тисячи людей обращаются в отделения скорой помощи из-за травм уха, вызванных использованием ватных палочек.

В больницах Великобритании ежегодно регистрируется до 7000 таких обращений.

Ушные свечи – игра с огнем

Ушные свечи представляют собой трубочку длиной 20 — 25 см из свернутой ткани, пропитанной пчелиным воском. 
В соответствии с инструкцией верхний конец ушной свечи нужно зажечь  (!!!), а её нижний конец с маркировкой приставить к отверстию слухового прохода, дождаться когда свеча догорит до маркировки и затушить её в воде. В соответствии с утверждением инструкции во время горения внутри ушной свечки понижается давление воздуха и ушная сера «всасывается» из слухового прохода.

Такой способ «удаления» ушной серы бессмысленный и очень опасный.

Установлено, что при применении ушных свечей:

  • Отрицательное давление не возникает
  • Сера не удаляется или удаляется не полностью 
  • Расплавленый воск может попадать в слуховой проход  и в том числе на барабанную перепонку, вызывая ожоги и нарушение слуха 
  • Использование ушных свечей может привести к пожару.

 

Вязальные крючки и спицы, канцелярские скрепки, заколки – полезные при использовании по назначению, опасные в слуховом проходе

Любые  предметы, которые по размеру могут помещаться в слуховом проходе и использоваться для «чистки» уха, несут опасность здоровью и слуху, поскольку могут травмировать орган слуха. Воздерживайтесь от их использования не по назначению.

 

Значение ушной серы при использовании слуховых аппаратов

 

Запись на прием в Медицинский центр:

тел.  (044) 333-4310

моб. (050) 382-4195

Запись на прием по SMS:

моб. (050) 382-4195

Запись на прием по E-mail:

[email protected]

Запись на прием через сайт Записаться на прием

Острый средний отит у ребёнка

Боль в ухе обычно является сигналом острого среднего отита. Острый средний отит встречается у детей очень часто. Маленькие дети, которые ещё не могут сказать, что у них болит, в случае среднего отита могут становиться беспокойными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит и нарушается ночной сон.

Средний отит ― это воспаление полости среднего уха, то есть той самой барабанной полости, где находятся крошечные слуховые косточки ― молоточек, наковальня и стремечко, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка нужна для того, чтобы барабанная полость вентилировалась воздухом и оставалась сухой и чистой.

Но когда малыш «простужается», то есть подхватывает респираторную вирусную инфекцию, возникает отёк слизистой оболочки носа и носоглотки, выделяется слизь. Это приводит к тому, что слуховая труба отекает и закупоривается, а в полости среднего уха никакой циркуляции воздуха не происходит, и там становится тепло и влажно. Такая среда очень благоприятна для развития микробов, которые легко проникают из носоглотки в полость среднего уха и начинают размножаться, вызывая воспаление. Чаще всего средний отит развивается у детей через несколько дней после появления насморка, а «виновниками» являются такие частые микроорганизмы, живущие в носоглотке, как пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк. По мере развития воспаления в барабанной полости скапливается жидкость (по-врачебному, «экссудат»), которая затем может нагноиться. Такой отит уже является гнойным.

Почему дети болеют средним отитом чаще, чем взрослые? Всё дело в анатомических особенностях верхних дыхательных путей. У малышей евстахиева труба очень мягкая и легко отекает и закрывается. Кроме того, нередко у детей увеличены аденоиды в носоглотке, которые тоже отекают при вирусных инфекциях и блокируют вход в слуховую трубу.

Как было сказано выше, наиболее частые проявления среднего отита ― это боль в ухе и повышение температуры тела (лихорадка). Нередко бывает, что у малыша, который вроде бы «пошел на поправку» после вирусной инфекции, снова возникает лихорадка. В таком случае обязательно покажите ребёнка врачу, который посмотрит, нет ли отита. Боль в ухе бывает далеко не всегда, в том числе и у старших детей. Маленький ребёнок, который еще не умеет говорить, при отите может стать беспокойным, хуже есть и спать, «беспричинно» плакать. Жидкость, которая скапливается в полости среднего уха, мешает нормальному проведению звука, и малыш начинает хуже слышать. Если жидкости скапливается слишком много, барабанная перепонка может порваться (это называется «спонтанной перфорацией барабанной перепонки»), и из уха появятся выделения, иногда с примесью крови. Это осложнение в большинстве случаев заканчивается благоприятно, но иногда может привести к длительным нарушениям слуха.

Ребенка с болью в ухе обязательно нужно показать врачу. Врач при осмотре уха (отоскопии) сразу поймёт, есть воспаление в полости среднего уха или нет. Проба с нажатием на козелок ушной раковины часто бывает недостоверной, особенно у детей старше грудного возраста. Врач обязательно покажет, как правильно промывать нос и закапывать сосудосуживающие препараты. Если малыш не умеет сморкаться, используйте специальные аспираторы для отсасывания слизи из носа. Лечение насморка уменьшит отёк слизистой оболочки носа и слуховой трубы, что улучшит вентиляцию среднего уха и позволит экссудату выйти через евстахиеву трубу естественным путем. При промывании носа не используйте устройства, подающие в нос сильную струю, поскольку жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, что усугубит течение отита. Боль в ухе хорошо снимают капли, содержащие анестетик (например, Отипакс), а в более серьёзных случаях — ибупрофен в форме таблеток или сиропа. Правильно использовать ушные капли следующим образом: положите ребёнка на бок, закапайте 3―4 капли предварительно согретого лекарства в слуховой проход, пошевелите ушную раковину, чтобы препарат попал к барабанной перепонке, подождите 1―2 минуты, не меняя положения ребёнка. Если Вы заметили выделения из уха, никогда не используйте ушные капли без назначения врача. При высокой температуре (выше 38,5―39 ˚С) можно дать ребёнку жаропонижающие препараты (парацетамол или ибупрофен).

Во многих случаях средний отит может пройти без использования системных антибиотиков. Назначить или не назначить системные антибиотики при отите решит врач, взвесив такие факторы, как возраст ребёнка, наличие или отсутствие лихорадки, наличие или отсутствие боли в ухе и ту картину, которую он видит при отоскопии. У грудных детей без антибиотика при лечении среднего отита обойтись трудно. При отите почти всегда должен использоваться антибиотик для приёма внутрь, то есть в виде суспензии или таблеток. Знайте, что антибиотик в уколах действует ничуть не лучше, а страданий причиняет больше. Препаратом выбора для лечения отита является амоксициллин-клавуланат, поскольку он наиболее безопасен для маленьких пациентов и эффективен против тех микробов, которые вызывают отит. После начала лечения антибиотиком эффект должен появиться достаточно быстро ― температура тела нормализуется обычно в течение 24—36 часов. Если же лихорадка не снижается и картина в ухе не улучшается, может потребоваться проведение тимпаноцентеза ― прокола барабанной перепонки для того, чтобы выпустить гной. К счастью, такое бывает крайне редко. Но если это сделать необходимо, знайте, что маленький прокол барабанной перепонки заживает лучше, чем спонтанная перфорация и не приводит к нарушению слуха.

«Что можно и чего нельзя делать ребёнку, у которого отит? И как ему ещё помочь?» — спрашивают родители. Ребёнок, который болеет отитом, может выходить на улицу. Закрывать уши ватными тампонами не только бесполезно, но и вредно. Ни в коем случае нельзя делать согревающие компрессы на уши. Мыться и купать можно, если барабанная перепонка целая, без перфорации. Строгих противопоказаний для перелёта на самолете при отите нет, просто продолжайте всё необходимое лечение, а в момент взлета и посадки предложите ребёнку попить воды, пососать соску или дайте ему жевательную резинку. Жевательные и глотательные движения помогают раскрыться слуховой трубе, которая вентилирует барабанную полость и уравновешивает давление с обеих сторон от барабанной перепонки.

Обязательно покажите ребёнка врачу, если на фоне течения отита у него возникли нарушение походки, асимметрия лица («кривая улыбка»), покраснение или отечность за ухом, повторная рвота.

Выделения из уха у ребенка

Обновлено 16.08.2019 15:58

Добавлена информация о цвете выделений из уха.

Выделения из уха – это субстанция, появляющаяся из наружного слухового прохода по естественным или патологическим причинам. Она бывает разной консистенции, цвета, происхождения и указывает на развитие заболеваний слуховой системы. Самому понять причину ее появления и назначить курс эффективного лечения невозможно. При выделениях из уха у ребенка нужно обратиться к детскому отоларингологу, так как этот процесс чреват серьезными осложнениями. Особенно нельзя медлить, если есть следующая симптоматика:

  • повышенная температура;
  • боль в ушной раковине;
  • покраснение ушной раковины;
  • головная боль;
  • отечность лица, шеи;
  • снижение слуха;
  • заложенность уха;
  • жжение, зуд в ухе;
  • головокружение;
  • тошнота.

Причины

Жидкость из ушей у детей не всегда свидетельствует о протекании патологического процесса. Она может появляться под воздействием естественных факторов:

  • попадание воды;
  • сильные колебания давления, температуры воздуха;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • возрастные гормональные изменения;
  • неправильный уход за наружным слуховым проходом.

Такие выделения прекращаются, когда устраняется фактор, вызвавший их. Однако понять, является ли жидкость из уха естественной или нет, не всегда представляется возможным, поэтому консультация у врача будет не лишней. К тому же полезны будут его объяснения, как в будущем избежать таких ситуаций.

Патологические выделения могут появляться из-за:

  • Механического травмирования слухового прохода. Часто такое случается при чистке ушей ватными палочками или засовывании туда посторонних предметов.
  • Отита. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в ухе, сопровождается высокой температурой, болью, шумом в ушах.
  • Фурункула. При его самостоятельном вскрытии из ушей выделяется гной. Ребенок также ощущает боль при движении челюстями: во время еды, разговоре, зевании.
  • Отомикоза. Эта болезнь характеризуется размножением в ухе грибковой флоры. Выделения сопровождают зуд и боль.
  • Холестеатомы. Это доброкачественное новообразование, увеличивающее секрецию желез в ушах. Среди сопутствующих симптомов: заложенность, жжение, зуд.
  • Травм черепа, головного мозга. Это состояние опасно для жизни и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Жидкость из ушей при этом обычно кровянистая или прозрачная с розовым оттенком.

О чем может сказать цвет выделений из уха?

Для определения причины врачи анализируют их окраску. Вот как связаны цвет жидкости и фактор, вызвавший ее:

  • Желтые свидетельствуют о воспалительном процессе: если боли нет, то это может значить, что инфекция попала в ушные проходы из-за заболеваний других лор-органов; если же боль есть, скорее всего, это показатель отита.
  • Кровянистые могут появиться после травмы уха, разрыва барабанной перепонки и при злокачественных опухолях органа слуха.
  • Коричневые свидетельствуют о выходе наружу серной пробки или о бактериальной инфекции.
  • Водянистые появляются при аллергическом отите, при травме черепа.
  • Белые часто являются признаком себорейного дерматита.
  • Серые, черные или белые выделения творожистой консистенции с черными вкраплениями чаще всего показывают наличие грибкового процесса.

Лечение

Для подтверждения диагноза лор-врач проведет тщательный осмотр, проанализирует цвет, консистенцию и другие характеристики выделений. Могут потребоваться дополнительные исследования:

  • бактериальный посев и анализы крови для обнаружения возбудителя заболевания;
  • аудиометрия, отоскопия, компьютерная томография для установления более точной клинической картины.

Если выделения из уха у ребенка были вызваны естественными причинами, врач посоветует коррекцию образа жизни пациента, научит правильному уходу за органами слуха.

При патологических выделениях лечится первопричина, так как сами по себе они являются лишь симптомом. Могут быть назначены противогрибковые и антибактериальные препараты, закапывания, промывания, прогревания больного уха.

«Клиника уха, горла и носа» готова принять у себя маленьких пациентов с любыми патологическими проявлениями работы лор-органов. Профессионализм и большой опыт наших детских отоларингологов позволяют поставить точный диагноз и назначить лучшую программу лечения. Обращайтесь к нам по контактному номеру телефона.

Жидкость из уха | healthdirect

На этой странице

Обычно жидкий или твердый материал, который выходит из уха, представляет собой ушную серу, и это нормально. Однако это может быть признаком болезни или травмы уха, поэтому стоит проконсультироваться с врачом, если через несколько дней это не пройдет.

Что такое жидкость из уха?

Выделения из уха, также называемые отореей, обычно возникают после того, как организм избавляется от ушной серы — масла и твердых веществ, которые вырабатываются естественным путем, чтобы предотвратить попадание пыли и бактерий в уши.

Но иногда липкая жидкость скапливается в среднем ухе за барабанной перепонкой. Эта слизь может привести к ушным инфекциям и потере слуха и очень часто встречается у детей.

Что вызывает жидкость из уха?

Почти у всех детей в какой-то момент наблюдается скопление жидкости за барабанной перепонкой. Это известно как излияние в ухо. Признаков инфекции, например, температуры, может не быть, но ребенок может потереть ухо или иметь проблемы со слухом. Ваш врач может увидеть жидкость, заглянув в ухо с помощью специального инструмента.

Выпот из уха может вызвать воспаление среднего уха, а иногда и инфицирование жидкости. Это называется отитом. Инфекция часто вызывается вирусом и приводит к боли в ушах, лихорадке и раздражительности у детей. Иногда накопление жидкости продолжается в течение длительного времени, и жидкость становится густой и липкой, вызывая потерю слуха, которая может затруднить обучение детей. Это называется клеевым ушком.

Выделение жидкости из уха иногда происходит через ухо пловца (также известное как наружный отит), когда влага и влажность вызывают опухание и инфицирование кожи внутри слухового прохода.Ухо пловца также вызывает боль и зуд в ухе.

К другим менее частым причинам выделения жидкости из уха относятся:

  • разорванная барабанная перепонка — кровь или другая жидкость может вытекать из уха, если у вас или у вашего ребенка выпот из уха или средний отит. Это признак травмы или инфекции, и его необходимо показать врачу.
  • Повреждение уха — иногда слуховой проход можно повредить, если слишком глубоко вдавить ватную палочку, из-за изменений давления или очень громкого шума.Это может вызвать вытекание жидкости из уха. Не используйте ватные палочки или что-нибудь еще для чистки ушей.
  • Мастоидит — инфекция кости за ухом, сосцевидного отростка, также может вызывать выделение жидкости из уха, хотя это бывает редко.

Как лечится жидкость из уха?

Лечение жидкости из уха зависит от причины проблемы.

У детей ушные инфекции обычно проходят в течение нескольких дней без лечения.Поскольку они часто вызываются вирусом, а не бактериями, антибиотики обычно не работают. Обычно детям со средним отитом назначают обезболивающее на 48 часов, а затем антибиотики, только если симптомы не исчезли. Если у вас есть ребенок, который плохо себя чувствует с рвотой и лихорадкой, если ему меньше 6 месяцев, или если он ребенок-абориген или житель островов Торресова пролива, ваш врач может назначить антибиотики быстрее.

Обычно травмы уха заживают без лечения.Иногда вам нужно будет принимать антибиотики, если ваш врач считает, что есть риск заражения из-за травмы.

Ухо пловца необходимо обработать, чтобы предотвратить распространение инфекции. Обычно вам понадобятся ушные капли с антибиотиком примерно на неделю.

Как отводится жидкость из уха?

Можно использовать обезболивающие, например парацетамол или ибупрофен. Обязательно давайте правильную дозировку, особенно детям.

Постарайтесь, чтобы пораженное ухо было как можно более сухим.Если у вас ушная инфекция, вам следует избегать плавания.

Можно ли предотвратить попадание жидкости из уха?

Большинство ушных инфекций вызывается вирусом, поэтому держитесь подальше от больных и убедитесь, что вам и вашему ребенку сделаны прививки.

Грудное вскармливание снижает заболеваемость ушными инфекциями у младенцев. Если вы кормите грудью, старайтесь не допускать попадания молока в уши ребенка, кормите его вертикально, а не лежа на спине.

Не кладите ничего в уши, включая ватные палочки, карандаши или другие твердые предметы.Используйте беруши или наушники, чтобы защитить уши от громкого шума.

Чтобы не повредить ухо пловца, сушите уши после плавания или душа и надевайте беруши, если вы часто плаваете.

Когда мне следует обращаться за помощью при выделении жидкости из уха?

Жидкость из уха обычно выходит сама собой. Но обратитесь к врачу, если:

  • жидкость белого, желтого цвета или с кровью
  • У вас жидкость из уха более 5 дней
  • у вас есть другие симптомы, такие как жар и сильная боль
  • у вас опухшее или красное ухо
  • вы плохо слышите
  • вы получили травму

Почему у меня текут уши?

Оторея — это термин, обозначающий любую жидкость, которая выходит из уха.Нормальные выделения из уха включают воду, которая выходит после выхода из бассейна или душа, и ушную серу. Ушная сера предназначена для защиты вашего уха от пыли и других посторонних предметов, которые могут вызвать размножение бактерий. Отток воды или ушной серы классифицируется как спонтанный отток и не вызывает беспокойства. Однако есть некоторые формы дренажа ушей, которые могут указывать на более серьезную проблему. Давайте подробнее рассмотрим, почему ваши уши могут истощаться.

Причины выделений из уха

Ухо пловца

Проведение времени в «грязной воде», такой как река или озеро, может привести к попаданию бактерий или грибков в пространство среднего уха, когда естественные барьеры уха не защищают его. Влага в сочетании с бактериями в ухе может вызвать инфекцию. Это состояние называется наружным отитом, или ухом пловца. Повреждение слухового прохода также может сделать его уязвимым для инфекции.

Повреждение уха

Нам легко повредить уши пальцами или ватными палочками. Вы можете подумать, что чистите уши, но на самом деле вы заносите бактерии, и если вы слишком глубоко протолкнете ватный тампон или почесываете ушной канал ногтем, вы подвергаетесь опасности заражения.

В обоих случаях барабанная перепонка не повреждена. Бывают и другие ситуации, когда повреждена барабанная перепонка, что может вызвать дренаж уха.

Инфекции внутреннего уха

Тяжелая инфекция внутреннего уха может привести к разрыву барабанной перепонки. Если у вас усиливается боль и жар с болью в ушах, а затем кровянистые выделения, связанные с уменьшением боли, это может быть возможным признаком разрыва барабанной перепонки. Отверстия в барабанной перепонке повышают вероятность попадания воды или мусора в ухо и могут вызвать хроническое воспаление, которое может привести к состоянию, называемому хроническим мастоидитом, чего следует избегать.

Когда обращаться к врачу

В ситуациях, когда ваше ухо все время чешется, опухает или у вас наблюдается потеря слуха, вызовите срочную встречу. Некоторые из этих симптомов могут указывать на более серьезные заболевания ушей.

Если дренаж уха, который кажется нормальным, продолжается в течение недель или месяцев, лучше всего обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить инфекцию и другие состояния.

Если вы испытываете дренаж ушей, сопровождающийся двоением в глазах, сильными и частыми головными болями, слабостью лица или учащающимся головокружением, посетите скорую помощь, чтобы убедиться, что нет более серьезного основного заболевания.

Чтобы поговорить с одним из наших врачей по поводу дренирования ушей, позвоните нам сегодня по телефону 804-484-3700.

Несколько причин дренажа уха

УВАЖАЕМЫЙ ДР. ГОТТ: У меня проблемы с ухом около двух лет. Мое ухо налилось жидкостью. Вставили трубку. Теперь мое ухо продолжает вытекать прозрачную жидкость, как когда у тебя из носа. Когда я просыпаюсь, он полон жидкости. После переворачивания он стекает. Я был у четырех врачей без какой-либо помощи.

УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ! Хронический дренаж уха может быть вызван несколькими вещами, но без дальнейших подробностей я не могу начать догадываться, в чем может быть ваша причина.

Не указывайте, есть ли у вас другие симптомы. Почему в ухе сначала образовалась жидкость? Была ли у вас ушная инфекция? Есть ли у вас потеря слуха? Боль? Жидкость кристально чистая или в ней есть некоторая непрозрачность? Есть кровь или запах? В каком ухе это происходит или влияет на оба? У вас есть головные боли, головокружение или помутнение зрения? У вас есть кожные заболевания или другие проблемы со здоровьем? Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства — рецептурные, травяные или безрецептурные? Это происходит каждый день? Несколько раз в день? Что-нибудь делает его лучше или хуже? Все это важные вопросы, на которые необходимо ответить, прежде чем можно будет поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Поскольку у меня нет ответов ни на один из этих вопросов, я могу предложить лишь некоторую общую информацию о возможных причинах. Самый распространенный — воск. Ушная сера, однако, не ясна. Обычно он желтый или коричневатый. Еще одна частая причина — ушная инфекция. Это может быть хроническим, но часто связано с некоторой степенью боли и желтым, похожим на гной выделением. У некоторых может наблюдаться частичная или полная потеря слуха в пораженном ухе.

Другой причиной может быть аллергия. Это часто наблюдается с другими симптомами аллергии, такими как заложенность носа и зудящие слезящиеся глаза.Аллергия на металлы, например, присутствующие в сережках, может привести к дренажу ушей, не связанного с сезонной аллергией или аллергией на окружающую среду. Они могут проявляться покраснением ушей, зудом, отеком и / или прозрачными водянистыми выделениями. Кожные заболевания, такие как экзема, которые поражают слуховой проход, также могут проявляться аналогичным образом.

Опухоли или рак около уха или внутри него могут вызвать выделения из уха; однако это бывает редко и часто сопровождается болью в ушах и потерей слуха.

Наконец, причиной может быть утечка спинномозговой жидкости.Это тоже редко и чаще всего происходит из-за травмы головы. Часто проявляется головными болями, головокружением и другими неприятными симптомами.

Как видите, причин много, и перечисленные выше лишь некоторые. Я предлагаю вам обратиться за помощью к специалисту по ушей, носу и горлу для полного обследования и тестирования. Принесите все документы от ваших предыдущих врачей. Обязательно предоставьте полную историю болезни.

Чтобы предоставить соответствующую информацию, я отправляю вам копию моего отчета о состоянии здоровья «Инфекции и заболевания уха.Другим читателям, желающим получить копию, следует отправить конверт № 10 с отметкой о своем адресе и чек на 2 доллара или денежный перевод по адресу Newsletter, P.O. Box 167, Wickliffe, OH 44092.

Наружный отит — что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое наружный отит?

Наружный отит, или ухо пловца, представляет собой инфекцию наружного слухового прохода.Этот канал идет от внешней стороны уха к барабанной перепонке.


Что вызывает наружный отит?

Наружный отит чаще всего вызывается бактериями. Это также может быть вызвано повреждением кожи, выстилающей наружный слуховой проход. Вы можете поцарапать или повредить подкладку кожи, если засунете в уши ватные палочки или другие предметы.

Что увеличивает риск возникновения наружного отита?

  • Плавание
  • Жаркая и влажная погода
  • Слуховой аппарат
  • Много ушной серы
  • Аллергические кожные заболевания, например экзема
  • Заболевания, облегчающие заражение инфекциями, например диабет

Каковы признаки и симптомы наружного отита?

  • У вас болит ухо.
  • Ваш наружный слуховой проход красный и опухший.
  • У вас из уха вытекает прозрачная жидкость или гной.
  • Зуд в наружном слуховом проходе и сыпь.
  • У вас проблемы со слухом, потому что у вас заложено ухо.
  • Вы чувствуете шишку в ушном канале, называемую полипом.
  • С вашего уха падают чешуйки кожи.

Как диагностируется наружный отит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших признаках и симптомах.Он заглянет вам в уши. Он может продуть вам в уши струю воздуха. Эти тесты сообщают медицинским работникам, здоровы ли ваши барабанные перепонки. Вам также может потребоваться проверка слуха.

Как лечится наружный отит?

  • НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для вас НПВП.Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям младше 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Можно давать ушные капли , содержащие антибиотик.Антибиотик помогает лечить бактериальную инфекцию. Вам также могут назначить стероидные лекарства. Стероид помогает уменьшить покраснение, отек и боль.
  • Капилляр для ушей предназначен для удаления жидкости или серы из наружного слухового прохода. Медицинские работники могут вставить в ухо небольшую трубку, называемую фитилем, для отвода жидкости. Фитиль также можно использовать для введения лекарства в ушной канал, если канал заблокирован.

Как использовать ушные капли?

  • Лягте на бок инфицированным ухом вверх.
  • Осторожно закапайте в ухо необходимое количество ушных капель. Если возможно, попросите кого-нибудь помочь вам.
  • Осторожно переместите внешнюю часть уха вперед и назад, чтобы лекарство достигло слухового прохода.
  • Оставайтесь в том же положении (ухом вверх) в течение 3-5 минут.

Как предотвратить наружный отит?

  • Не кладите в уши ватные палочки или посторонние предметы.
  • Оберните чистую влажную салфетку вокруг пальца и используйте ее для очистки внешнего уха и удаления излишков ушной серы.
  • Используйте беруши, когда плаваете. Полностью вытрите наружные уши после купания или купания.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас сильная боль в ухе.
  • Вы внезапно перестали слышать.
  • У вас новая опухоль на лице, за ушами или на шее.
  • Вы внезапно не можете двигать частью лица.
  • Ваше лицо внезапно онемело.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Ваши признаки и симптомы не улучшаются после 2 дней лечения.
  • Ваши признаки и симптомы на время проходят, но затем возвращаются.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., охраняемой авторским правом.или IBM Watson Health

Узнайте больше о наружном отите

Сопутствующие препараты
Проверка симптомов

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Что такое экзема уха? — Симптомы, причины и лечение

Экзема (также известная как атопический дерматит) — это название группы состояний, вызывающих сухость, шелушение, зуд или воспаление кожи 1 .Он может появиться на любом участке тела, в том числе на ушах и внутри них.

Ушная экзема может вспыхнуть внезапно и без видимой причины, но она также может быть вызвана контактом с раздражителями, такими как ароматизаторы, мыло, шампуни, краски для волос или металлические украшения 2 .

Экзема очень распространена и хорошо поддается лечению, но в ушах может привести к воспалению и инфекции слухового прохода, если ее не лечить.

Экзема уха вызывает те же симптомы, что и экзема, которая появляется на других частях тела.

Симптомы экземы уха проявляются внутри уха, вокруг ушей и в складке, где ухо встречается с головой, в том числе 3 :

  • Сухая шелушащаяся кожа вокруг уха снаружи
  • Сухая , шелушащаяся кожа внутри слухового прохода
  • Покраснение и припухлость внутри или вокруг уха
  • Зуд внутри или вокруг уха
  • Прозрачные выделения из пораженного уха

Экзема обычно вызывает сильный зуд и часто вызывает расчесывание. Это может привести к более серьезным симптомам, таким как:

  • Опухшая, красная или потемневшая кожа
  • Сухая, чувствительная кожа
  • Шероховатая, чешуйчатая кожа
  • Кровотечение, просачивание или образование корок на пораженных участках
  • Инфекции в ушном канале

Расчесывание и сухость, вызванные экземой уха, также повышают риск развития инфекций. Симптомы инфицированной экземы уха включают 4 :

  • Ноющая боль в ухе
  • Чрезмерное покраснение в ухе
  • Зеленые или желтые выделения из уха
  • Гриппоподобные симптомы

Есть несколько различных типов экзема ушей.У каждого типа экземы уха свой набор триггеров 5 .

Вспышки аллергического контактного дерматита (также известного как аллергическая экзема) вызваны контактом со специфическими аллергенами или раздражителями. Общие триггеры аллергической экземы уха включают:

  • Наушники
  • Мобильные телефоны
  • Металлические серьги
  • Средства для волос (например, шампуни, спреи, гели, воски и т. Д.)
  • Макияж
  • Ароматы
  • Увлажняющие лосьоны

Причины себорейного дерматита

Себорейный дерматит (также известный как себорейная экзема) в основном поражает кожу головы и другие жирные участки тела, включая уши, веки, брови, боковые стороны носа, лицо и грудь 6 .Этот тип экземы также может вызывать шелушение кожи головы, и его часто называют перхотью.

Врачи не знают точных причин себорейной экземы, хотя это может быть результатом нерегулярного иммунного ответа или присутствия на коже дрожжевого грибка.

Причины астеатической экземы

Астеатозная экзема (также известная как ксеротическая экзема) вызывается сухой кожей и чаще поражает пожилых людей 7 . Этот тип экземы также может быть вызван:

  • Проживанием в условиях низкой влажности (например,грамм. в холодном климате, на большой высоте, в пустыне и т. д.)
  • Чрезмерное купание с использованием мыла и моющих средств

Экзема уха обычно диагностируется при базовом медицинском осмотре 8 . Врач осмотрит область вокруг и внутри ушей на предмет сухости, раздражения и воспаления. Они также могут проверить возможные признаки инфекции в слуховом проходе.

Ваш врач, скорее всего, также спросит о ваших симптомах и семейной истории болезни, чтобы помочь им поставить диагноз.Если они считают, что раздражение уха может иметь другую возможную причину (например, псориаз), они могут выполнить биопсию, чтобы исключить это. Во время биопсии из пораженного участка берется небольшой образец клеток и отправляется на лабораторный анализ.

В большинстве случаев экзему уха можно успешно лечить с помощью комбинации методов предотвращения триггеров и домашних средств.

Домашние средства от экземы ушей

Пациенты с экземой в ушах и вокруг ушей могут уменьшить симптомы самостоятельно дома с помощью процедур обслуживания, которые включают 9 :

  • Мытье ушей каждую ночь теплой водой. вода — Это поможет сохранить пораженный участок в чистоте и ускорит заживление.Используйте теплую воду (избегайте горячей) и осторожно, но тщательно высушите уши после мытья.
  • Использование увлажняющего крема без отдушек для ушей — Сухая кожа является распространенным триггером экземы, поэтому регулярное увлажнение ушей может помочь предотвратить обострения. Сразу после мытья используйте увлажняющий крем без отдушек, чтобы удержать влагу.
  • Защита ушей от холода — Холодная погода может высушить кожу и вызвать вспышку экземы в ушах.Защитите уши от суровой зимней погоды, закутав их в шапку или шарф.
  • Как избежать триггеров — Аллергическая экзема вызывается воздействием определенных аллергенов или раздражителей. Общие триггеры включают металлические украшения, парфюмерию и средства для волос. После того, как вы определили триггер, избегайте контакта с ним, чтобы предотвратить обострения в будущем.
  • Переход на увлажняющие кремы, лосьоны и мыло без отдушек — Ароматизаторы могут раздражать чувствительную кожу и вызывать обострение экземы.Перейдите на продукты без отдушек или выберите бренды, подходящие для чувствительной кожи.

Лечение экземы уха

В некоторых случаях домашних средств недостаточно для эффективного лечения экземы уха. Людям с тяжелой или стойкой экземой уха могут быть прописаны лекарственные препараты для облегчения симптомов.

  • Стероиды для местного применения и противогрибковые кремы — В некоторых случаях лечебные кремы, гели или лосьоны могут использоваться для лечения экземы ушей.Тип лечения, который вам нужен, будет зависеть от того, какой у вас тип экземы уха 10 . Атопическую, себорейную и астеатозную экзему можно лечить с помощью местных стероидов. В случае себорейной экземы врач может назначить местный стероид в сочетании с противогрибковыми препаратами.
  • Лечебные ушные капли — Если у вас экзема внутри ушного канала, ваш врач может назначить стероидные ушные капли, чтобы избавиться от сыпи.
  • Антибиотики — Вам будут прописаны антибиотики только в случае инфицирования экземы уха.

В Clara Health у нас есть собственная ориентированная на пациентов база данных для Текущих клинических испытаний экземы , чтобы помочь вам подобрать исследование, которое наилучшим образом соответствует вашей жизненной ситуации!

Насколько распространена экзема?

Экзема — очень распространенное заболевание кожи, которое, как полагают, поражает около 31 года. 6 миллионов человек в США. Это означает, что более 10% людей в США страдают той или иной формой экземы 11 .

Экзема может поражать любую часть тела, но чаще всего она появляется за ушами, на руках и ногах, на внутренней стороне локтей, на тыльной стороне колен, на лице или ягодицах 12 .

Экзема чаще встречается у мужчин или женщин?

Экзема поражает мужчин и женщин в равной степени 13 .

Статистика экземы по возрасту

Любой может заболеть экземой, но это состояние гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых.Считается, что экзема поражает 15-20% детей во всем мире по сравнению с 1-3% взрослых 14 .

У большинства людей с экземой симптомы начинают проявляться очень рано. Симптомы обычно появляются в возрасте до 5 лет и чаще всего наблюдаются у младенцев в возрасте от 3 до 6 месяцев 15 . Примерно у 60% людей с экземой симптомы проявляются к тому времени, когда они достигнут своего первого дня рождения, а у 90% симптомы появятся к тому времени, когда им исполнится 5 лет.

Статистика экземы по расам

Экзема может поразить любого, но некоторые этнические группы подвержены большему риску, чем другие. Одно исследование в США показало, что этим заболеванием страдают 19,3% детей афроамериканцев, 16,1% детей Кавказа и всего 7,8% детей азиатского происхождения 16 .

Однако экзема у взрослых, по-видимому, более распространена в азиатских странах, чем в западных странах.

Clara Health — это ориентированная на пациента медицинская платформа, которая была создана, чтобы помочь пациентам найти соответствующие исследования и клинические испытания.В Clara мы считаем, что каждый пациент должен иметь возможность получить доступ к самым современным медицинским методам лечения, доступным в настоящее время, и стремимся сделать этот процесс максимально простым.

Хотите узнать, чем мы можем помочь?

  • Мгновенно отсортируйте более 50 000 клинических испытаний, чтобы найти исследования, которые подходят именно вам [БЕСПЛАТНО]
  • Мы готовы предложить вам личную поддержку в поиске лучших и последних клинических исследований, соответствующих вашим потребностям

Подробнее о клинических исследованиях и испытаниях:

Инфекция ушного канала | Здоровье34

Описание

Инфекция слухового прохода (наружный отит) — это воспаление или инфекция наружного слухового прохода, проходящего от наружного уха к барабанной перепонке. Это может развиться при попадании воды, грязи или другого мусора в слуховой проход. Поскольку это воспаление часто связано с избытком воды в слуховом проходе и часто встречается у детей и молодых людей, которые много плавают, обычное название этого воспаления — «ухо пловца».

Причина
  • Ухо пловца часто возникает из-за чрезмерного воздействия воды на ухо во время плавания или даже обычного душа. Когда вода скапливается в ушном канале (часто задерживается воском), кожа становится влажной и служит питательной средой для бактерий.Влага может вызвать шелушение кожи внутри слухового прохода — состояние, известное как экзема. Разрыв кожи, который может возникнуть в результате царапания или постоянного зуда при экземе, может позволить бактериям или, реже, грибкам проникнуть в ткань слухового прохода и вызвать инфекцию.
  • Острый наружный отит обычно является бактериальной инфекцией, вызываемой бактериями типов Streptococcus , Staphylococcus или Pseudomonas .
  • Хронический наружный отит может быть вызван бактериальной инфекцией, но, скорее всего, он вызван хроническим дерматитом слухового прохода.Люди с хроническими кожными заболеваниями, такими как экзема, псориаз или себорейный дерматит, более склонны к инфекциям наружного уха.
  • Купание в загрязненной воде — частая причина повреждения уха пловца, особенно если уже есть воспаление или поврежденная кожа: бактерии в воде находят влажный воспаленный слуховой проход идеальной средой.
  • Жаркие и влажные погодные условия способствуют развитию инфекций наружного уха.
  • В большинстве случаев может быть задействовано несколько факторов.Например, у человека с экземой может впоследствии развиться черный дренаж из ушей. Это предполагает наличие сопутствующего грибка.
  • Чрезмерная и жесткая очистка ушей от серы может привести к инфицированию. Воск защищает слуховой проход от избыточной влаги и служит источником полезных бактерий. Удаление этого защитного барьера — особенно ногтями или другими острыми предметами, которые могут поцарапать кожу — облегчает распространение инфекции.
  • Использование таких продуктов, как пена для ванн, шампуни, лак для волос и краска для волос, может вызвать раздражение слухового прохода и привести к инфекции наружного уха.
  • Посторонние предметы часто попадают в ухо маленькими детьми или случайно попадают в ухо, когда человек пытается очистить или поцарапать ухо. Посторонние предметы, такие как слуховые аппараты и наушники, могут вызывать хроническое раздражение.
  • Насекомые могут попасть в ухо.
  • Хронические выделения из среднего уха могут инфицировать наружное ухо.
  • Опухоли — редкая причина инфекции наружного уха.
  • Диабет часто сопровождается особо тяжелой формой наружного отита.

Симптомы

Ниже перечислены общие симптомы наружного отита:

  • Зуд и ощущение полноты внутри уха — обычно первый признак инфекции
  • Отек слухового прохода
  • Водянистые выделения из ухо
  • Сильная боль и болезненность в ухе — особенно при движении головы и челюсти или осторожном потягивании мочки уха. В отличие от инфекции среднего уха (средний отит), боль при воспалении или инфекции слухового прохода усиливается, когда вы жуете, когда вы нажимаете на «метку» перед ухом или когда вы шевелите мочкой уха.Боль также часто усиливается, когда из уха начинают выделяться выделения.
  • Зловонно пахнущие желтоватые выделения из уха
  • Временное приглушенное слух (вызванное закупоркой слухового прохода)
  • Отек ушного канала и припухлость боковой части лица
  • Увеличенные шейные железы — это может затруднить открытие челюсти

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

  • Боль усиливается или не проходит в течение 24 часов.В редких случаях инфекция может распространяться и повреждать подлежащие кости и хрящи.
  • У вас головокружение или звон в ушах — такие симптомы могут указывать на более серьезную проблему.
  • Вы также заметили сыпь на коже черепа или около уха — возможно, у вас себорейный дерматит, лечение которого может назначить врач.

Лечение

Дом

Наружный отит обычно не опасен и часто проходит сам по себе в течение нескольких дней.Поэтому при легких инфекциях вы можете сначала попробовать альтернативные домашние методы лечения.

  • Какой бы ни была причина, влажность и раздражение продлят течение проблемы. Не допускайте попадания воды в ухо, пока инфекция не исчезнет. Принимая душ или купаясь, используйте беруши или вату с вазелином снаружи. Не используйте пластиковые беруши.
  • Убедитесь, что в ухе нет посторонних предметов. Попавшихся в ухо мелких насекомых часто можно смыть теплой водой.Задушите более крупное насекомое, наполнив ухо минеральным маслом, а затем обратитесь к врачу, чтобы его удалили. Удаление какого-либо предмета из уха может быть трудным, и это должно выполняться только врачом. Обычно это можно сделать в офисе, но иногда требуется общая анестезия, когда предмет находится слишком глубоко в ухе. Самая распространенная травма уха, связанная с посторонними предметами, — это непреднамеренное повреждение во время удаления предмета.
  • Если вы подозреваете, что барабанная перепонка разорвана, не вставляйте ничего (кроме предписаний врача) в ухо.
  • Осторожно промойте ухо шприцем с грушей и теплым физиологическим раствором или половинным раствором белого уксуса и теплой воды. Убедитесь, что промывочный раствор имеет температуру тела. Холодная или горячая жидкость в ухе может вызвать головокружение.
  • Чтобы облегчить боль в ушах, примените теплую мочалку или грелку. Когда тепло растапливает ушную серу, может образоваться некоторый дренаж. Не используйте грелку в постели, так как вы можете заснуть и обжечься. Не оставляйте ребенка одного с грелкой.
  • Примите парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты или аспирин для облегчения боли.Не давайте аспирин детям.
  • Не царапайте внутреннюю часть уха и не используйте ушные вкладыши, так как это усугубит раздражение кожи и часто ухудшит состояние.
  • Слуховой аппарат следует по возможности не использовать, пока не прекратятся отек и выделения.

Симптомы, на которые следует обратить внимание при лечении в домашних условиях
  • Боль в ушах и зуд, которые не проходят или усиливаются после пяти дней лечения в домашних условиях.
  • Любой дискомфорт в ушах, длящийся более нескольких дней.
  • Отек, покраснение или сильная боль в слуховом проходе, в отверстии слухового прохода, в наружном ухе или на коже вокруг наружного уха.
  • Выделение из уха, которое не похоже на ушную серу.
  • Симптомы уха, сопровождающиеся лихорадкой (38 градусов Цельсия или выше).
  • Головокружение или шаткость.
  • Повышенная тяжесть или частота симптомов.

Лекарства

Ваш врач, вероятно, очистит ваше ухо с помощью зонда с ватным наконечником или отсасывающего устройства, чтобы снять раздражение и боль.

Наиболее распространенное лечение состоит из ушных капель с антибиотиками с пероральным антибиотиком или без него. Вам могут дать рецептурные ушные капли, содержащие комбинацию гидрокортизона для снятия зуда и антибиотика для борьбы с инфекцией. В некоторых случаях потребуется вставить «фитиль» в слуховой проход. Его пропитывают кремом или мазью, содержащими кортизон и антибиотик, и оставляют на 48 часов. Периодическое отсасывание из слухового прохода помогает сохранить его открытым, удалить мусор и снизить количество бактерий.

Если боль сильная, врач может порекомендовать аспирин, парацетамол (парацетамол) или другие безрецептурные обезболивающие. Если инфекция не улучшится в течение трех или четырех дней, ваш врач может назначить пероральный антибиотик.

Себорейный дерматит и экзема, поражающие слуховой проход, можно облегчить с помощью стероидных капель и кремов. Другие виды лечения аллергии также могут помочь от зуда в ушах.

Для использования ушных капель
  • Сначала нагрейте капли до температуры тела, покачивая контейнер в руках в течение нескольких минут.Введение холодных ушных капель может вызвать боль и головокружение.
  • Попросите человека лечь ухом вверх.
  • Капайте капли на стенку слухового прохода в небольших количествах, чтобы воздух мог выходить, а капли могли попасть в ухо. Осторожно пошевелите внешним ухом.
  • Возможно, вам будет проще вставить ушные капли в ухо маленького ребенка, если подержать ребенка у себя на коленях, обхватив ногами талию, а голову опустив на колени.

Стандартные методы лечения и профилактические меры — это часто все, что требуется для лечения даже хронического наружного отита.Однако у людей с диабетом или иммунодефицитом хронический наружный отит может перерасти в серьезное заболевание (внешний злокачественный отит). Злокачественный наружный отит — это неправильное название, потому что это не опухоль или рак, а, скорее, агрессивная бактериальная ( Pseudomonas ) инфекция основания черепа.

Профилактика

Наружный отит обычно можно предотвратить с помощью следующих мер:

  • Держите уши сухими. Если вы склонны к инфекциям, используйте беруши или шапочку для купания, когда принимаете душ или плаваете.После этого наклоните и покачайте головой, чтобы слить воду из ушей. Осторожно вытрите уши тканью или полотенцем или используйте фен на самом низком уровне на расстоянии нескольких сантиметров от уха.
  • Закапайте в ухо несколько капель медицинского спирта или спирта, смешанного с равным количеством белого уксуса, после купания или душа. Этот раствор увеличивает скорость испарения воды из слухового прохода и обладает антибактериальными свойствами. Наклоните голову и пошевелите внешней стороной уха, чтобы раствор попал на дно слухового прохода, а затем дайте жидкости стечь.Вы также можете использовать капли, отпускаемые без рецепта, чтобы предотвратить повреждение уха пловца.
  • Чтобы создать защитное покрытие для ушного канала перед плаванием, введите в ухо каплю минерального, детского или ланолинового масла. Это хороший метод при наличии сухой, твердой кожи.
  • Избегайте купания в грязной воде.
  • Если вы носите слуховой аппарат, вынимайте его как можно чаще, чтобы ухо могло высохнуть; слуховой аппарат может задерживать влагу в слуховом проходе.
  • Будьте осторожны при чистке ушей.Протрите внешнее ухо чистой тряпкой для мытья посуды. Не копайте в слуховом проходе, особенно острым предметом. Не царапайте уши и не вставляйте посторонние предметы, даже наушники.
  • Не допускайте попадания мыла и шампуня в ушной канал, так как эти продукты могут вызвать раздражение и зуд. Обычно достаточно мягкого теплого душа, чтобы удалить грязь из слухового прохода. Направьте воду в ухо, а затем наклоните голову, чтобы слить воду и грязь. Если после душа в ухе осталась грязь, используйте шприц с грушей, наполненный теплой водой, чтобы аккуратно промыть слуховой проход.
  • Не допускайте попадания в ухо излишков серы. Это может потребовать профилактических посещений врача для чистки ушей или, если ваше ухо переносит это, использования безрецептурного средства для удаления серы.
  • Если у вас уже есть ушная инфекция, если у вас есть отверстие в барабанной перепонке, или если вам когда-либо делали операцию на ухе или вставляли ушные трубки, сначала проконсультируйтесь с врачом перед плаванием или использованием ушных капель любого типа.
  • В большинстве случаев лучше оставить уши в покое и позволить им поддерживать собственное здоровое и естественное равновесие.
  • Не вставляйте ватные палочки в слуховой проход. Избегайте длительного использования берушей. И ватные палочки, и беруши могут вызвать раздражение и зуд, а также могут заткнуть ухо воском.
  • Следуйте инструкциям врача по лечению кожных проблем (экзема, псориаз и себорея), которые могут вызвать раздражение слухового прохода.

Отзыв д-ра Д. Вагенфельда

Перфорированная барабанная перепонка — NHS

Перфорированная или разорванная барабанная перепонка — это отверстие в барабанной перепонке.Обычно он заживает в течение нескольких недель и может не нуждаться в лечении.

Но если вы считаете, что у вас лопнула барабанная перепонка, рекомендуется обратиться к терапевту, поскольку это может вызвать такие проблемы, как ушные инфекции.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Признаки перфорированной барабанной перепонки или ушной инфекции, вызванной перфорацией барабанной перепонки, включают:

  • внезапная потеря слуха — вам может быть трудно что-либо слышать или ваш слух может быть слегка приглушенным
  • боль в ухе или боль в ухе
  • зуд в ухе
  • утечка жидкости из уха
  • высокая температура
  • звон или жужжание в ухе (тиннитус)

Симптомы обычно проходят после заживления барабанной перепонки или лечения любой инфекции.

Когда обращаться к GP

Обратитесь к терапевту, если:

  • вам кажется, что у вас перфорированная барабанная перепонка
  • вы уже обращались к терапевту и ваши симптомы не улучшились через несколько недель или у вас появились новые симптомы (например, боль в ухе, жар, зуд или жидкость вытекает из вашего уха)

Барабанная перепонка обычно заживает без лечения, но терапевт может проверить наличие инфекции (которая может нуждаться в лечении) и поговорить с вами о том, как вы можете ухаживать за своим ухом.

Они будут смотреть вам в ухо с помощью небольшого ручного фонарика с увеличительной линзой. Его кончик входит в ваше ухо, но проходит лишь немного и не должен повредить.

Что делать, если у вас перфорированная барабанная перепонка

Перфорированные барабанные перепонки не всегда нуждаются в лечении, потому что они часто проходят сами по себе в течение нескольких недель.

Пока он заживает, следующие советы могут помочь вам облегчить симптомы и снизить вероятность инфицирования уха:

  • Не кладите ничего в ухо, например, ватные палочки или ушные капли (если их не рекомендует врач)
  • не допускайте попадания воды в ухо — не ходите купаться и будьте особенно осторожны при принятии душа или мытья головы
  • постарайтесь не высморкаться слишком сильно, так как это может повредить барабанную перепонку, поскольку она лечит.
  • держите теплую фланель против ухо, чтобы уменьшить боль
  • при необходимости примите обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль (не давайте аспирин детям до 16 лет)

Лечение перфорированной барабанной перепонки

Если у вас ушная инфекция, вызванная перфорацией барабанной перепонки, терапевт может назначить антибиотики.

Если отверстие в барабанной перепонке большое или не заживает в течение нескольких недель, терапевт может направить вас к специалисту по уху, чтобы обсудить операцию по восстановлению перфорированной барабанной перепонки.

Причины перфорации барабанной перепонки

Отверстие в барабанной перепонке может быть вызвано:

  • инфекцией уха
  • травмой барабанной перепонки, например ударом по уху или протыканием предмета, например, ватной палочки, глубоко в ухо
  • изменения давления, например, во время полета или ныряния с аквалангом
  • внезапный громкий шум, например взрыв

Следующие советы могут помочь вам избежать повреждения барабанной перепонки:

  • Если у вас есть симптомы ушной инфекции, обратитесь к терапевту за лечением.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *