Содержание

Прерывание беременности на ранних сроках (медикаментозный аборт)

Прерывание беременности на ранних сроках – вопрос актуальный на сегодняшний день. Одним из самых популярных методов является медикаментозный аборт (таблетками мифегин, мифепристон, мифепрекс), который проводится на раннем сроке до 4-5 недель беременности. Положительной стороной этого вида аборта является то, что он не предполагает полостного вмешательства, так как производится с помощью лекарственных препаратов. 

Медикаментозный аборт проводится в несколько этапов и предполагает, по меньшей мере, три визита женщины к гинекологу. Во время первых двух посещений женщине даются препараты, изгоняющие яйцеклетку из матки и заставляющие матку сокращаться. 

Третий визит к врачу – контрольный, во время которого гинеколог подтверждает, что аборт состоялся. Предпочтительнее медикаментозный аборт для молодых не рожавших женщин, так как сильным преимуществом медикаментозного прерывания является отсутствие необходимости инструментального вмешательства. Также важным достоинством является то, что медикаментозный аборт дает возможность провести прерывание беременности на самых ранних сроках.

Перед медикаментозным или хирургическим абортом независимо от срока беременности рекомендуется сделать клинические анализы крови, УЗИ, бактериоскопический мазок из влагалища, установить точный срок беременности и нахождении плодового яйца в полости тела матки.

Медикаментозное прерывание является самым безопасным способом для организма и позволяет избежать эмоциональной нагрузки. В современный гинекологии такой метод является самым предпочтительным.

Этапы медикаментозного прерывания беременности: (без операции)

Во время первого обращения к гинекологу, врач осматривает женщину и проводит УЗИ. Это необходимо для подтверждения беременности, для того, чтобы удостовериться, что беременность имеет маточный характер и для определения срока беременности (медикаментозное прерывание беременности возможно на сроке до 42 дней, если считать от 1 дня последних месячных).

Если у женщины отсутствуют противопоказания для медикаментозного аборта, то она должна подписать бланк информированного согласия на аборт. Врач разъясняет порядок и все этапы процедуры, возможные реакции организма и порядок действий при медикаментозном аборте. Женщина ставится в известность, что имеется небольшой риск (от 2 до 5%), что аборт не произойдет и тогда потребуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Для этого пациентке требуется заранее сдать ряд анализов: кровь на RW, мазок на флору. После информирования женщина получает три таблетки лекарственного препарата, которые требуется выпить в присутствии врача. Лекарство способствует отслойе плодного яйца от стенок матки.

Второй визит к гинекологу происходит через 1,5-2 суток после приема лекарственного препарата. На этом этапе происходит изгнание плодного яйца из полости матки. Для этого пациентке даётся препарат для сокращения матки – простагландин. Схема применения простагландина: 2 таблетки препарата, перерыв 3 часа, ещё 2 таблетки. Во время трехчасового перерыва женщине необходимо находиться в клинике, так как в это время часто начинаются кровянистые выделения из половых путей.

Во время третьего посещения врача, которое назначается на 10-14 день после аборта, гинеколог удостоверяется, что плодное яйцо изгнано полностью. Если препарат не смог прервать беременность и плодное яйцо присутствует, то аборт должен быть завершен хирургическим способом. Медикаментозный аборт не рекомендуется подвергать организм повышенным физическим нагрузкам, посещать баню или бассейн, вести половую жизнь.

Прерывание беременности посредством мини-аборта происходит после подробного обследования общего состояния здоровья женщины и установления точного срока беременности.

Мини-аборт имеет следующие противопоказания:

1) инфекционные заболевания органов репродукции 

2) аллергия на средства анестезии

3) срок беременности более 6 недель

4) внематочная беременность

Операция по прерыванию беременности проходит под местным или общим обезболиванием.  

Помощь гинеколога при беременности (Сергиев Посад)

Помощь гинеколога при беременности

ВНИМАНИЕ:

 Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Прерывание беременности может потребоваться в различных ситуациях – она может быть нежеланной или нежелательной по состоянию здоровья. Чтобы процедура прошла без последствий и с минимальными рисками для здоровья, многие женщины прибегают к медикаментозному прерыванию беременности. Его проводят на ранних стадиях развития плода. Такой подход позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Прерывание беременности (медикаментозный аборт) в клинике «Парацельс», Сергиев Посад

При медикаментозном аборте наши врачи используют комбинацию 2 препаратов – «Мифепристона» и «Мизопростола», вызывающих нехирургическое прерывание беременности на сроке до 6 недель. Они способствуют сокращениям матки и выталкиванию плода.

За счет того, что на организм женщины воздействуют только таблетки, процедура эффективна, безопасна.

Этот вид аборта является щадящим как для физического, так и для психологического здоровья.

Принимать решение о фармакологическом прерывании беременности следует только после консультации с гинекологом и всестороннего обследования.

Чтобы исключить возможные осложнения, женщине перед процедурой нужно определить точный срок беременности. Экспресс-тест не позволяет получить достоверные сведения, поэтому гинеколог направляет пациентку на УЗИ плода и берет мазок на флору.

Действие

Медикаменты, принимаемые беременной, блокируют действие прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Медикаментозное прерывание беременности выбирают от 70 до 80% всех женщин, решившихся на фармаборт.

Сроки

Медикаментозный аборт имеет временные ограничения:

  • до 6 недель – при помощи фармакологических средств, провоцирующих прерывание беременности, – «Мизопростол», «Мифепристон» проводится в условиях дневного стационара.
  • с 6-9 недель – исключительно в условиях круглосуточного стационара.

Важно: указанные сроки актуальны для беременности, протекающей без осложнений.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для медикаментозного аборта являются сахарный диабет, внематочная беременность. Относительные противопоказания:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • прием стероидов;
  • установленная спираль;
  • миома матки – доброкачественная опухоль.

Подробнее узнать о противопоказаниях вы можете на приеме у нашего специалиста.

Как проходит

Процедура медикаментозного аборта состоит из четырех посещений гинеколога. Сама процедура аборта осуществляется в 2 этапа – первый и второй прием с разницей в 1-2 суток. Спустя 2 недели после процедуры необходимо посетить врача.

Первый прием

Перед медикаментозным прерыванием нежелательной беременности женщине назначают несколько обследований:

  • общий анализ мочи и крови;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • анализы на сифилис и гепатиты B, C.

На первом приеме у гинеколога женщина получает информацию о доступных методах прерывания беременности и получает направление на психологическую консультацию. До проведения аборта обязательно исключается возможность внематочной беременности.

Если при обследовании выявлено воспаление матки или бактериальный вагиноз, медикаментозный аборт проводится параллельно с назначением антибактериальных средств.

Второй прием

Во второй раз женщина приходит к гинекологу, окончательно решившись на процедуру, дает письменное согласие.

Пациентке выдают 1 дозу препаратов – сначала «Мифепристон», имеющий антипрогестероновое действие. Под его действием шейка матки подготавливается к выкидышу. На фоне принятия одной таблетки женщина не ощущает изменений в организме.

Третье посещение врача

На третьем приеме у гинеколога спустя 24-48 часов женщине дают вторую часть таблеток, провоцирующих непосредственно сокращения матки и выкидыш. Метод введения препарата в организм зависит от срока:

  • вагинально;
  • под язык;
  • перорально – через рот.

У 95% женщин после второго приема препарата наблюдаются кровянистые выделения в течение 3-4 часов.

Вы можете записаться на медикаментозное прерывание ранней беременности в г. Сергиев Посад в медицинском центре «Парацельс».

Четвертый прием

На контрольном приеме у гинеколога пациентку осматривают на гинекологическом кресле, делают контрольное УЗИ органов малого таза. Обследование выполняют спустя 2 недели после выкидыша. К этому моменту полость матки существенно сокращается.

Возможные последствия

Несмотря на простоту фармакологического аборта, его последствия могут быть довольно серьезными. Они связаны, в первую очередь, с действием препаратов. В их состав входят гормоны, провоцирующие различные эффекты:

  • головную боль;
  • тошноту, рвоту, понос;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • нарушение микрофлоры шейки матки, что может привести к воспалительным процессам.

Среди часто встречаемых последствий медикаментозного аборта выделяют сильные боли в животе, кровотечение. Ввиду сильного гормонального сбоя в женском организме последствия медикаментозного аборта могут проявиться даже спустя несколько месяцев после процедуры. Важно регулярно посещать гинеколога и проводить соответствующие обследования.

Преимущества метода

Основные достоинства медикаментозного аборта:

  • высокая эффективность, достигающая 98%;
  • возможность прервать беременность на ранней стадии;
  • длится несколько минут и не требует сложной подготовки;
  • женщине не нужна анестезия;
  • не требуется хирургическое вмешательство;
  • процедура исключает травмы шейки матки;
  • нельзя занести инфекцию во внутренние половые органы женщины;
  • метод предпочтителен для тех, кто ранее не рожал.

В редких случаях, после того, как медикаментозное прерывание беременности уже проведено, часть плодного яйца остается в матке, что требует хирургического вмешательства. Однако при тщательном предварительном обследовании в клинике можно избежать негативных последствий.

Преимущества лечения у нас

В клинике «Парацельс» опытные специалисты проводят медикаментозный аборт и последующее сопровождение в г. Сергиев Посад. Причины обратиться к нам:

  • Подробная консультация. Врач в деталях расскажет о процедуре и назначит необходимые обследования.
  • Большой штат квалифицированных врачей. В нашей команде работает несколько десятков опытных специалистов.
  • Современные препараты зарубежных производителей. Мы закупаем лекарства у надежных поставщиков.

Записывайтесь на прием в клинику «Парацельс», чтобы получить консультацию в удобное для вас время. Специалист расскажет вам о цене медикаментозного прерывания беременности и особенностях процедуры.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram, VK, Facebook

Доступны онлайн-консультации специалистов

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Миропристон таблетки 200мг 3 шт.

Антипрогестоген.Медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи). Подготовка и индукция родов при доношенной беременности.Препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

Антипрогестоген. Синтетическое стероидное антипрогестогенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами). Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи). Подготовка и индукция родов при доношенной беременности.

Препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование. Для медикаментозного прерывания беременности: 600 мг мифепристона (3 таблетки по 200 мг) принимают внутрь однократно в присутствии врача. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала, по крайней мере, в течение 2-х часов после применения. Через 36-48 часов после приема Мифолиана пациентка должна явиться на УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-хорионического гормона для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата. Для подготовки и индукции родов: однократно 200 мг мифепристона (1 таблетка) в день внутрь в присутствии врача. Через 24 часа повторный прием 200 мг. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей, и, по необходимости, назначаются простагландины или окситоцин.

Связанные с процедурой лечения: Кровянистые выделения из половых путей. Боли внизу живота. Обострение воспалительных Связанные с приемом препарата. Чувство дискомфорта внизу живота, слабость, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, гипертермия.

Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону, надпочечниковая недостаточность и длительная глюкокортикостероидная терапия, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, миома матки, наличие рубца на матке, анемия, нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии. Нельзя применять курящим женщинам старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта). Для медикаментозного прерывания беременности: Подозрение на внематочную беременность. Беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, превышающая по сроку 42 дня аменореи, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции, или после отмены гормональной контрацепции. Для подготовки и индукции родов: Гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность. С осторожностью препарат назначают при хронических обструктивных заболеваниях легких (в том числе бронхиальной астме), тяжелой артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца и сердечной недостаточности.

Прием мифепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Пациентки должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода. Применение препарата требует предупреждения резус аллоиммунизации и др. общих мероприятий, сопутствующих аборту. Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема мифепристона.

Следует избегать применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

class=»h4-mobile»>

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках в Нижнем Новгороде в клинике Тонус, сделать медицинский аборт, мини аборт

Раннее прерывание беременности. Медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание беременности – это один из самых безопасных методов и является прекрасной альтернативой хирургическому аборту. Медикаментозный аборт проводится на сроке до 6 недель беременности. При проведении медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках используются лекарственные препараты, по своему механизму действия подавляющие синтез прогестерона.

Медикаментозный аборт выполняется только под строгим контролем врача-гинеколога. После медикаментозного прерывания беременности обязательно проведение УЗИ для осмотра полости матки.

Прерывание беременности на ранних сроках методом медикаментозного аборта не нарушает репродуктивную функцию женщины. По данным множества исследований, после проведения медикаментозного прерывания беременности восстановление овуляции происходит в кратчайшие сроки. Дополнительным положительным качеством медикаментозного аборта считается возможность его проведения непосредственно в день обращения.

Прерывание беременности на ранних сроках – мини-аборт

Мини-аборт как метод раннего прерывания беременности можно проводить на сроке с 6 по 12 неделю. Основная методика проведения мини-аборта – это вакуум-аспирация. Плодное яйцо удаляется из полости матки с помощью специального электрического отсоса. Этот вариант раннего прерывания беременности носит более щадящий характер, чем стандартные варианты хирургического аборта.

Нельзя забывать о том, что чем раньше сделать аборт, тем меньше риск возникновения осложнений.

Процедура длится около 5 минут, женщина может пойти домой уже через несколько часов после выполнения манипуляции. Слизистая матки, в отличие от выскабливания, травмируется незначительно. Противопоказанием к проведению прерывания беременности таким способом является наличие инфекции в остром периоде. После проведения мини-аборта выполняется контрольное УЗ-исследование полости матки.

Где сделать аборт?

Многие женщины (особенно юного возраста), чтобы не афишировать беременность начинают искать варианты, где сделать аборт. Нужно запомнить, что правильнее всего сделать аборт, в клинике, под наблюдением специалистов, а не с помощью народных средств.

Медикаментозный аборт (цена, отзывы) в СПб – прерывание беременности на ранних сроках

directions

Химическое прерывание беременности позволяет избежать осложнений, связанных с операцией: травм, инфекций, негативного влияния наркоза; значительно снижет риск восходящей инфекции и хорошо переносится пациентками. Кроме того, после проведения медикаментозного аборта менструальная функция восстанавливается через 28-30 дней, а половую жизнь можно возобновлять уже через одну — две недели после аборта.


Врачи-специалисты

Врач ультразвуковой диагностики, Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

В клинике на пр. Маршала Жукова, 28 к.2

УЗИ плода в режиме 3D + запись на диск

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Медикаментозный аборт – наиболее естественный способ прерывания беременности, сопоставимый с самопроизвольным выкидышем. Отторжение слизистой оболочки матки вместе с плодным яйцом вызывается синтетическим стероидом, блокирующим прогестероновые рецепторы.

Медикаментозное прерывание проводится в следующих случаях

  • Срок беременности до 7 недель;
  • Существуют медицинские противопоказания для родов;
  • Факт беременности подтвержден УЗИ;
  • Возраст пациентки от 18 до 35 лет.

Подготовка к медикаментозному аборту

Для проведения манипуляции с максимально возможным комфортом для пациентки и минимальным ущербом для ее здоровья необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача — гинеколога.

До проведения медикаментозного аборта прежде всего нужно установить точный срок зачатия. Для исключения внематочной беременности врач проводит УЗ – исследование при первом посещении. УЗИ также поможет выявлению опухолевых образований, при которых медикаментозный аборт не рекомендуют.

Перед проведением медикаментозного аборта необходима консультация врача, УЗИ органов малого таза абдоминальным и вагинальным датчиком (кол-во 1), мазки на общую микроскопию во время которой врач определит срок беременности, необходимый объем обследования для выявления возможных противопоказаний к проведению медикаментозного аборта.

На приеме врач для выявления противопоказаний к медикаментозному аборту может рекомендовать индивидуальное дообследование.

На первом приеме врачу-гинекологу необходимо рассказать обо всех хронических заболеваниях. При отрицательном резус-факторе крови может потребоваться дополнительный прием препаратов.

Также за день до проведения аборта нужно уменьшить количество сигарет, отказаться от алкогольных и энергетических напитков, тяжело усваиваемой пищи.

Проведение медикаментозного аборта

Для проведения аборта в сети клиник «Медицентр» используются современные препараты Мифегин (Франция) и/или Миропристон (Россия). Оба препарата весьма эффективны, а подобрать наиболее подходящий именно Вам поможет врач.

При показаниях к проведению аборта в присутствии врача принимается определенная дозировка подобранного препарата. Необходимо некоторое время побыть в центре под наблюдением врача.

Если в течение первого часа после приема препарата у пациентки возникнет рвота, процедуру необходимо повторить, по прошествии 1,5 часов препарат полностью усваивается.

Спустя полтора-двое суток пациентка принимает установленную врачом дозировку современного щадящего препарата Миролют. Полное отторжение плодного яйца происходит через несколько часов и может продлиться до следующего дня. На этом этапе возможно появление болезненных ощущений, повышение температуры тела и артериального давления, тошноты, рвоты, головокружения, слабости, реже — аллергических реакций.

На 8-14 день нужно явиться на повторный прием к гинекологу и сделать контрольное УЗИ. Исследование позволит убедиться, что аборт состоялся полностью, если это не так — применяются экстренные меры: вакуум-аспирация или выскабливание.

Где проводится медикаментозный аборт

Важно! Медикаментозный аборт должен проводиться только в клинике, под надзором врача. Искомый результат без губительных последствий можно получить только при правильно выбранной методике и приеме препаратов в установленной дозировке. Самостоятельное проведение аборта опасно для жизни!

Выбирать клинику и врача для такой ответственной процедуры необходимо со всей тщательностью. В «Медицентре» Вы гарантировано получите качественное, профессиональное и деликатное обслуживание, подробные консультации врачей-гинекологов высокой квалификации и достаточно низкую стоимость (одни из самых низких цен в СПб). 

Противопоказания

  • внематочная беременность;
  • хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость препаратов;
  • наличие рубцов на матке после операций;
  • беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции;
  • воспаления в органах желудочно-кишечного тракта, матки и яичниках;
  • нарушения свертываемости крови;
  • другие противопоказания, о наличии которых обязательно осведомится врач.

Восстановление после медикаментозного аборта

Обычно процедура восстановления после медикаментозного аборта проходит легко и без серьезных последствий. Однако на этапе восстановления необходимо все же соблюдать ряд общих правил:

  • Предохранение. Противозачаточные средства необходимо использовать как можно раньше, так как риск забеременеть даже после медикаментозного аборта достаточно высок.
  • В течение двух недель после медикаментозного аборта необходимо ограничить физические нагрузки, исключить заражение простудными заболеваниями, переохлаждение.
  • Две недели после процедуры не разрешается купание (в том числе в бассейне и ванной).

Врачи не рекомендуют постельный режим после применения этого метода прерывания беременности, т.к. горизонтальная поза только затруднит выход плода. Можно вернуться к обычной жизни, несколько снизив активность.

На протяжении 1-2 недель после аборта могут быть кровянистые выделения, однако если они сильные — необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Менструации после аборта приходят, как правило, в соответствие с циклом, но могут быть болезненными и обильными, возможны также и задержки (до 10 дней). В этот период нужно тщательно следить за температурой тела и при ее повышении немедленно прийти на прием к врачу, так как это может быть свидетельством остатков в организме тканей плодного яйца.

1295,1003,871,834,933,811

Мансуров А.А. 09.12.2020 18:03
medi-center.ru

Хочу отметить профессиональную работу Кулиева Марата Ахматовича, все рекомендации были доступно и качественно разъяснены. Спасибо большое!

Носовец Влада Витальевна 16.09.2020 09:42
medi-center.ru

Хотела бы порекомендовать и выразить благодарность Врачу хирургу Джораеву Агамурату ( охтинская аллея 18) за его профессионализм, чуткий подход к пациентам, всегда боялась хирургов, но после лечения у этого врача все перевернулось. Агамурат, если вы это читаете спасибо Вам большое.

Сайбель Ольга Евгеньевна 27.07.2020 16:07
medi-center.ru

Я, Сайбель Ольга Евгеньевна, 05.04.1976 года рождения, убедительно прошу вознаградить всех врачей, младший медицинский персонал и администраторов клиники ООО «Медицентр ЮЗ», г.Мурино, Охтинская аллея, д.18, за огромный вклад в деле спасении моей жизни. У меня диагностирован рак подъязычной области полости рта. Абсолютно весь медицинский персонал этой клиники оказывали мне не только квалифицированную медицинскую помощь на высочайшем уровне, но и выходили за рамки должностных обязанностей, проявляя ко мне человеческое сочувствие, корректное отношение и искреннюю заинтересованность в оказании мне максимального содействия на пути к моему выздоровлению. Огромное Вам спасибо! Большое человеческое спасибо!!!

Добры день всем, хочу выразить благодарность врачу-неврологу Братановой Ирине Валерьевне. На прием пришел с параличом лицевого нерва, левая сторона лица была практически парализована. Как оказалось, иглорефлексотерапия вполне успешно лечит такие болезни, спустя пару сеансов были заметны изменения в лучшую сторону, а на 8-9-м все пришло в норму, считаю это не только своей заслугой, но и врача :). Цены на ИРТ по району кстати довольно умеренные, а клиника на ул.Поликарпова 6 произвела хорошее впечатление.

Хочу выразить благодарность врачу-терапевту Ковалевскому Владимиру Андреевичу. Была у него на приеме 1 марта 2020 года в клинике на Охтинской аллее, 18 по поводу простудного заболевания. Доктор провел подробный осмотр, назначил рентген носовых пазух. Рентген сделали сразу же с описанием. Владимир Андреевич по результатам осмотра и снимка назначил лечение. Мне стало лучше уже на следующий день! Спасибо огромное таким молодым специалистам, которые знают свое дело! С уважением и благодарностью, Птицына Наталья Юрьевна.

Самое быстрое обслуживание в жизни. 20 минут экг+рентген. Минимум бумаг. Максимум результата. Для занятых людей- оптимально

Сделать медикаментозный аборт в Тюмени

Прерывание беременности на ранних сроках препаратами на основе мифепристона — наиболее щадящий способ, который оказывает минимальное воздействие на организм. Его можно делать на сроке до 7 недель. Результативность метода — 97%.

Записаться на медикаментозный аборт в Тюмени можно в нашей клинике после приема у гинеколога. Врач обследует и при отсутствии противопоказаний даст направление.

Как делают медикаментозное прерывание беременности

Препараты

В комплекс для медикаментозного прерывания беременности входит 2 таблетки препаратов на основе мифепристона и мизопростола.

Мифепристон блокирует образование гормона прогестерона, который отвечает за утолщение слизистой оболочки матки, изменение ее свойств и имплантацию плодного яйца. В результате приема мифепристона плодное яйцо не может больше удерживаться в эндометрии и отслаивается.

Таблетку мизопростола нужно принять через 36–48 часов после первой. Этот аналог гормона простагландина вызывает сокращение матки, которое приводит к ее самопроизвольному очищению и выкидышу. Плодное яйцо и лишние ткани выходят из организма женщины в виде обильного кровотечения, как во время менструации.

Врачебный контроль

У женщины нет необходимости ложиться в стационар. Медикаментозное прерывание проходит как стандартный визит к гинекологу, но как и при хирургическом аборте врач дает несколько дней подумать перед принятием окончательного решения.

Перед приемом препаратов врач обследует пациентку на наличие противопоказаний, определяет точный срок. Он назначает мазок, ультразвуковое исследование и принимает повторно через 14 дней после приема второй таблетки.

Преимущества метода

  • Отсутствуют риски, связанные с оперативным вмешательством, негативным воздействием анестезии, кровотечением.
  • Репродуктивная функция полностью сохраняется, в то время как при выскабливании и вакуумной аспирации высок риск развития инфекций, спаечных процессов, повреждения матки.
  • Психоэмоциональные травмы развиваются реже. Вся процедура проходит дома, а врач только контролирует состояние пациентки.
  • Восстановление проходит намного быстрее, чем при обычном аборте. На работу можно идти на следующий день, а жить половой жизнью — через 7–14 дней.

До какого срока можно делать медикаментозный аборт

Допустимый срок — 6–7 недель беременности. На этом сроке плодное яйцо может отслоиться под воздействием препаратов и свободно выйти наружу. У зародыша пока еще нет нервной системы, поэтому он не чувствует боли.

Почему стоит обратиться за искусственным прерыванием беременности к нам

  • Назначаем процедуру только после установления точного срока беременности и убедившись в отсутствии противопоказаний.
  • Используем препараты производства России и Франции, которые более чем за 30 лет доказали свою надежность и эффективность.
  • Помогаем минимизировать отрицательные психологические последствия процедуры прерывания беременности. Стараемся найти индивидуальный подход к каждой женщине.

Стоимость

Стоимость медикаментозного прерывания беременности в Тюмени зависит от препарата и необходимости дополнительных обследований, так что обязательно необходима консультация с врачом. Запишитесь на прием онлайн или позвоните нам — ответим на все ваши вопросы.

Препараты и лекарства с действующим веществом Мифепристон

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

Показания к применению

Медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи), подтвержденной тестом на беременность. подготовка и индукция родов при доношенной беременности. экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным (таблетки 10 мг). лечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности) (таблетки 50 мг).

Фармакологическое действие

антипрогестагенноеБлокирует действие прогестерона на рецепторном уровне. Не обладает гестагенной активностью. Отмечен антагонизм с глюкокортикоидами за счет конкуренции на уровне связывания с рецепторами.Увеличивает сократительную активность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландину. Для усиления эффекта мифепристон применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина (например с мизопростолом). Стимуляция сокращений матки приводит к десквамации децидуальной оболочки и изгнанию плодного яйца. Применение блокатора прогестероновых рецепторов при лейомиоме матки может способствовать торможению роста опухоли и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.Абсолютная биодоступность — 69%. После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax в сыворотке крови — 1,98 мг/л, Tmax — 1,3 ч. Связывание с белками плазмы (альбумином и кислым альфа1-гликопротеином) — 98%. После фазы распределения выведение происходит сначала медленно (концентрация уменьшается в 2 раза между 12–72 ч), затем более быстро. Т1/2 — 18 ч.

Передозировка

Симптомы: острая надпочечниковая недостаточность.

Противопоказания

Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность и длительное лечение глюкокортикоидами, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, наличие рубца на матке, воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, нарушение гемостаза (в т. ч. предшествующее лечение антикоагулянтами), анемия. Нельзя применять курящим женщинам старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта).Для прерывания беременности: подозрение на внематочную беременность. беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями или сроком более 42 дней после прекращения менструации, беременность, возникшая на фоне применения внутриматочных контрацептивных средств или после отмены гормональной контрацепции, миома матки.Для подготовки и индукции родов: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность, миома матки.Для лечения лейомиомы матки: величина лейомиомы, превышающая 12 недель беременности, опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия, субмукозное расположение миоматозных узлов, беременность и период лактации.

абортов по почте теперь доступны в США. Вот что вам нужно знать.

После утверждения Бретта Кавано в Верховном суде будущее дела Роу против Уэйда выглядит все более мрачным.

Но даже несмотря на то, что знаковый закон остается в силе, отказ от доступа к абортам в США уже идет полным ходом — и женщины, желающие безопасно прервать беременность, сталкиваются с растущим числом препятствий.

Enter Aid Access, новая онлайн-служба, с помощью которой женщины могут получить таблетки для медикаментозного аборта, мифепристон и мизопростол, чтобы принимать их дома.Как впервые сообщила корреспондент Atlantic Ольга Хазан, Ребекка Гомпертс, голландский врач и активист, запустила эту услугу шесть месяцев назад в ответ на огромное требование США.

«Я получил электронное письмо от женщины, которая жила в машине с двумя детьми», — сказал Гомпертс Хазану. «Что-то должно было быть сделано.»

Aid Access предлагает то, что другая служба Gomperts, Women on Web, уже много лет делает для женщин в других странах с ограниченными системами здравоохранения: способ сделать безопасный аборт.(Она создала отдельный сайт в США, потому что опасалась, что влиятельные группы сторонников жизни попытаются закрыть ее операцию. )

Хотя аборты по-прежнему легальны в США, самостоятельные аборты считаются преступлением во многих штатах, а женщины — в редких случаях — сталкиваются с арестами, тюремным заключением или расследованием полиции.

Когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов заявило Vox: «Мифепристон для прерывания беременности официально недоступен в Интернете». Когда агентство одобрило лекарства в 2000 году, правительство постановило, что лекарства должны выдаваться квалифицированными поставщиками медицинских услуг в кабинете врача, клинике или больнице, и что они не могут быть выписаны по рецепту и выданы в аптеке.

Дэниел Гроссман, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в UCSF, назвал подход FDA «препятствием, поскольку многие врачебные кабинеты не имеют возможности хранить подобные лекарства».

«Многие думают, что сделать аборт в США легко, но это не так», — сказала Джилл Адамс, директор по стратегии SIA Legal Team, группы юристов, специализирующихся на самостоятельных абортах. «Находчивые люди ищут безопасные, доступные и соответствующие их обстоятельствам варианты прерывания беременности.(Гомпертс сообщила Atlantic, что за последние 6 месяцев она уже выполнила 600 рецептов в США.)

Но сервис также вызывает три важных вопроса. Действительно ли эти таблетки для аборта безопасны? Действительно ли их использование незаконно? И когда женщинам, нуждающимся в прерывании беременности, обращаться в эту услугу?

Безопасны ли аборты по почте? По-разному.

Получение аборта по почте через Aid Access работает следующим образом: в ходе онлайн-консультации женщины проходят обследование по поводу их беременности и истории болезни.Если они соответствуют определенным критериям — здоровы, беременны менее десяти недель, живут в пределах часа от больницы — Гомпертс выписывает рецепт и отправляет его в аптеку в Индии, которую она знает и которой доверяет.

Затем таблетки отправляются из Индии домой к женщине за плату в размере 95 долларов (хотя Aid Access утверждает, что они найдут способы помочь женщинам, которые не могут заплатить). При необходимости женщины могут получить доступ к инструкциям и поддержке в реальном времени.

Два лекарства, которые прописывает Гомпертс, — мифепристон и мизопростол — действуют в сочетании, вызывая выкидыш на ранних сроках беременности.Эти препараты являются стандартными в США — одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для использования на ранних сроках беременности — и во всем мире. Всемирная организация здравоохранения также считает их основными лекарствами, что означает, что они должны быть доступны людям во всех функционирующих системах здравоохранения в любое время.

Эффективность мифепристона и мизопростола при приеме до 10 недель составляет от 92 до 98 процентов. Таким образом, согласно UptoDate, врачебному ресурсу по доказательной медицине, неудачный аборт, когда женщины используют эти препараты по назначению, случается редко.

ВОЗ также изучила безопасность использования мифепристона и мизопростола при самостоятельном приеме в домашних условиях по сравнению с применением в клинике, и дала «зеленый свет» подходу на дому. «Нет никаких доказательств того, что домашний медикаментозный аборт менее эффективен, безопасен или приемлем, чем медикаментозный аборт в клинике», — заключил отчет ВОЗ.

Американские специалисты по репродуктивной медицине также считают эти препараты надежными и стандартными. «Медикаментозный аборт в первом триместре беременности мифепристоном и мизопростолом очень безопасен, — сказал Гроссман, — а серьезные осложнения возникают менее чем в 0.5 процентов пациентов ».

Но это не означает, что любая беременная женщина может принимать эти лекарства или что таблетки безопасны. Согласно UptoDate, существует ряд групп, которым следует избегать использования мифепристона и мизопростола, включая женщин с внематочной беременностью (или беременность, которая вырастает вне матки, что может быть подтверждено только с помощью медицинской визуализации), женщин с установленной внутриматочной спиралью, и женщины, страдающие хронической надпочечниковой недостаточностью или получающие длительную терапию кортикостероидами.

Как и все лекарства, есть потенциальные побочные эффекты: чаще всего боль в животе, сильное кровотечение и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Хотя более серьезные осложнения случаются редко, они случаются. Они могут включать кровотечение, инфекцию или смертельный сепсис. (Вот почему Gomperts будет давать лекарства только женщинам, которые находятся рядом с больницей.)

В сервисе Gomperts возникают дополнительные вопросы по безопасности. Таблетки, которые женщины получают через Aid Access, продаются в индийской аптеке.Это означает, что регуляторы здравоохранения США не осуществляют надзор, и существует риск фальсификации или неправильного дозирования. (Гроссман отметил, что исследователи в США заказали мифепристон и мизопростол онлайн из Индии для недавнего исследования и обнаружили, что препараты мифепристона содержат правильную дозу, но некоторые таблетки мизопростола были «разложены и менее эффективны, чем должны были быть».)

Существует также риск того, что женщина заболеет внематочной беременностью, но не знает об этом. В этих случаях лекарства не действуют.

Но пока опубликованные данные о подходе Гомпертса предполагают, что он очень здравый. В одном исследовании, опубликованном в British Medical Journal , Гомпертс и другие исследователи проанализировали результаты для здоровья 1000 женщин, которые воспользовались ее услугами для выполнения аборта в домашних условиях в Республике Ирландия и Северной Ирландии в период с 2010 по 2012 год. основные результаты:

В целом 94,7% сообщили об успешном прерывании беременности без хирургического вмешательства.Семь женщин сообщили о переливании крови, а 26 сообщили о приеме антибиотиков (способ введения (внутривенный или пероральный) определить невозможно). Семья, друзья, власти или СМИ не сообщали о случаях смерти в результате вмешательства. Девяносто три женщины сообщили о наличии каких-либо симптомов, по поводу которых им посоветовали обратиться за медицинской помощью, из них 87 обратились за помощью. Ни одна из пяти женщин, которые не обращались за медицинской помощью, не сообщила о неблагоприятном исходе.

Тем не менее, в документе есть несколько предостережений: данные были предоставлены самими собой, что означает, что женщины не всегда точно рассказывали о своем опыте. И исследование может не отражать полную картину того, как женщины пользуются этой услугой.

Вот почему: за исследуемый период времени 1636 женщин получали таблетки, а у Гомпертс была информация о последующем наблюдении только для 1158 (или 71%). Из них 1023 подтвердили, что принимали лекарства, а информация о последующем наблюдении была доступна для 1000.Таким образом, данные основаны на подгруппе, которая заказывала таблетки для прерывания беременности через Gomperts, и есть шанс, что если бы у них был более полный набор данных, картина безопасности изменилась бы.

Они законны? Да и нет — но аресты случаются редко

Тем не менее, пока правительство США пытается ограничить доступ к абортам, такие услуги, как Aid Access, будут становиться все более и более важными, даже если они не всегда законны.

В семи штатах действуют уголовные законы, прямо запрещающие самостоятельные аборты.Защитники прав на аборты утверждали, что это незаконно и неконституционно. Прокуроры в нескольких других штатах интерпретировали свои законы о вреде плода и убийстве плода таким образом, что также ограничивают самостоятельные аборты.

«Когда прокурор решает, что они собираются наказать кого-то за прерывание собственной беременности, то, что говорится в законе, является практически вторичным», — сказал Адамс из SIA. И хотя риск вмешательства полиции невелик, «любой, кто покупает таблетки в иностранной аптеке, может подвергнуться риску ареста, поскольку законы США не разрешают ввоз лекарств, отпускаемых по рецепту, за исключением очень ограниченных обстоятельств.”

В заявлении FDA говорится, что они рассматривают возможность преследования Aid Access за нарушение закона: «Агентство очень серьезно относится к обвинениям, связанным с продажей мифепристона в США через каналы онлайн-распространения, и оценивает их для оценки. потенциальные нарушения законодательства США ».

Я спросила Адамса, как часто женщины сталкиваются с судебными исками в этой стране в результате самостоятельных абортов. По ее словам, по меньшей мере 21 человек был арестован — а некоторые заключены в тюрьму — за то, что прервали собственную беременность или помогли сделать это другому человеку.Все случаи были разными, но чаще всего женщин сдавали врачи после обращения за медицинской помощью после самоубийственного аборта или от друзей и семьи, которые знали об их планах. Адамс считает, что общее число арестованных, вероятно, намного больше, чем известно SIA.

Итак, это подводит нас к последнему вопросу: должны ли женщины, которым требуется аборт, обращаться к этой новой услуге? Это явно зависит от человека, но важно помнить, почему женщины могут рассматривать онлайн-услуги по аборту: потому что у нас есть проблема с доступом.Пока это продолжается или ухудшается, самоуправляемые аборты, даже по почте, никуда не денутся.

Использование таблеток для аборта на дому растет на фоне пандемии и сталкивается с новыми угрозами | Новости США

С шестью консервативными судьями, заседающими в Верховном суде, будущее доступа к абортам в США выглядит все более неопределенным. Но помимо опасений по поводу того, смогут ли клиники для абортов оставаться открытыми, активисты предупреждают, что под угрозой находятся и менее известные препараты для прерывания беременности.

Медикаментозные аборты оказались безопасным и эффективным методом прерывания беременности, и, поскольку они могут быть выполнены без наблюдения врача, они служат важной альтернативой для тех, у кого в их штате были закрыты другие услуги по прерыванию беременности, или кто не сделал этого. чувствовать себя в безопасности при доступе к традиционным медицинским услугам.

Медикаментозный аборт обычно включает прием двух препаратов, мифепристона и мизопростола, с интервалом в несколько дней. Взятые вместе, таблетки эффективны на 95% при прерывании беременности до 10 недель. Побочные эффекты, такие как тошнота и спазмы, часто незначительны, и менее чем в 0,4% случаев приводят к серьезным осложнениям, требующим госпитализации. Из-за этого медикаментозные аборты можно в значительной степени «контролировать самостоятельно», так что, даже когда врачи наблюдают за пациентами, принимающими первую таблетку, пациент может завершить процедуру дома.

Понятно, что некоторые поставщики репродуктивных услуг столкнулись с резким скачком спроса на эти лекарства в последние месяцы: Aid Access, частная инициатива доктора Ребекки Гомпертс, которая предоставляет онлайн-консультации для американских женщин, ищущих таблетки для прерывания беременности, за период Первые недели пандемии, когда услуги по прерыванию беременности были запрещены в Техасе, согласно исследованию, опубликованному в июле.

В то время как мизопростол широко доступен в Соединенных Штатах в качестве лекарства от язвы, FDA удалось значительно ограничить применение мифепристона. Несмотря на доказанную безопасность и эффективность, мифепристон, как сообщается, имеет более строгие ограничения, чем некоторые опиоиды в США. И поскольку врачи обычно назначают обе таблетки вместе для прерывания беременности, препятствуя доступу только к одной таблетке, FDA сделало процесс поиска медикаментозного аборта намного более запутанным.

Несмотря на все это, спрос на лекарства только вырос: если в 2001 году только 5% всех абортов в США были выполнены с помощью этих препаратов, то в 2017 году это число выросло до 39%.

Тот факт, что противозачаточные таблетки являются объектом обременительных ограничений по сравнению с другими препаратами, говорит Саре Эйнсворт, старшему директору по правовым вопросам и политике в If / When / How, что правила FDA имеют политическую, а не научную мотивацию. «С самого начала к этим препаратам относились по-другому, и этого не должно быть.”

Согласно действующим руководящим принципам FDA мифепристон может отпускаться только сертифицированным поставщиком в клинике или больнице. Эта политика, называемая Стратегией оценки и смягчения рисков (REMS), обычно применяется только к лекарствам, требующим тщательной проверки, например к опиоидам.

Медикаментозный аборт может заполнить пробелы в доступе, поскольку не требует средств, необходимых для других процедур.

Келли Бланчард, президент Ibis Reproductive Health

В мае Американский колледж акушеров и гинекологов подал иск против FDA, утверждая, что требование посещения офиса представляет собой ненужное бремя для доступа к аборту во время пандемии.Суды низшей инстанции согласились, но администрация Трампа боролась за подачу экстренной апелляции. Ранее в этом месяце Верховный суд отказался выслушать аргумент администрации Трампа, но, что примечательно, решение не мешает суду выслушать будущие аргументы о телемедицинском доступе к медицинской помощи при аборте, согласно анализу новостей NPR.

На данный момент ограничения FDA сняты, но даже в этом случае борьба за ограничение медикаментозных абортов продолжается на уровне штата: в 18 штатах, включая Алабаму и Висконсин, все еще действуют законы, запрещающие телемедицинские аборты. Консервативные законодатели продолжают оказывать давление на FDA: сенатор Тед Круз и группа его коллег недавно обратились к агентству с просьбой классифицировать мифепристон как «опасный».

«Медикаментозный аборт может заполнить пробелы в доступе к аборту, поскольку для него не требуются средства, которые требуются для других процедур прерывания беременности», — говорит Келли Бланчард, президент некоммерческого исследовательского и правозащитного центра Ibis Reproductive Health.

В США долгое время затруднялся доступ к таблеткам для прерывания беременности, которые были впервые разработаны фармацевтической компанией Rousell-Uclaf во Франции в 1980-х годах.Столкнувшись с угрозой бойкота со стороны американских групп, выступающих за жизнь, материнская компания Rousell-Uclaf пообещала не продавать и не распространять мифепристон за пределами страны. Тем не менее администрация Джорджа Буша-старшего включила мифепристон в список предупреждений FDA об импорте, запретив любому ввозить его в страну, даже если только для личного использования.

В 2005 году Gomperts запустила «Женщины в Интернете», чтобы помочь беременным женщинам в странах, где аборт строго криминализован, доступ к таблеткам для прерывания беременности. Изначально она решила не работать с женщинами в США, но изменила свое мнение после многих лет получения, по ее словам, все более отчаянных просьб о помощи.

В 2018 году Gomperts запустила Aid Access, которая связывает беременных в Соединенных Штатах с командой врачей Gomperts, а затем с аптеками в Индии, которые отпускают мифепристон и мизопростол. В марте 2019 года она получила письмо с предупреждением, в котором требовалось, чтобы Aid Access «немедленно прекратил введение этих оскорбительных наркотиков в торговлю США». Гомпертс в ответ подала иск против FDA — и десятки защитников репродуктивного здоровья пришли ей на помощь, написав в агентство, чтобы оспорить его политику.

Гомпертс рассказала Guardian, что видела «всплеск запросов» из штатов, где телемедицина — консультации с поставщиками медицинских услуг по телефону или через Интернет — строго ограничены. Ее команда отметила «значительное увеличение» запросов из 11 штатов, больше всего из Техаса, где спрос вырос на 94% с марта по апрель.

На данный момент Aid Access все еще работает в США и по-прежнему получает тысячи запросов каждый месяц. Хотя Гомпертс отказалась от иска против FDA, она говорит, что немедленно подаст еще один, если FDA снова угрожает Aid Access.

«REMS был, это настолько несправедливо, что он вообще был там. Этого никогда не должно быть », — говорит Гомпертс.

Защитники вроде Гомпертса и Эйнсворта говорят, что это вопрос расовой справедливости; что есть люди, которые могут предпочесть самостоятельные аборты, потому что столкнулись с дискриминацией по своему полу или расе в медицинских учреждениях. «Есть так много причин, по которым кому-то может быть действительно трудно получить доступ к аборту в клинике, даже если это конституционное право», — сказала Эйнсворт.

Группы сторонников абортов готовятся к борьбе за защиту услуг по аборту всех видов, независимо от того, какой кандидат победит в президентской гонке в ноябре.

Коалиция из более чем 90 организаций по репродуктивному здоровью разработала план приоритетов в области сексуального и репродуктивного здоровья для следующей президентской администрации. Вверху списка: восстановление федерального финансирования абортов (что в настоящее время запрещено поправкой Хайда), призыв штатов расширить доступ к медицинской помощи и пересмотр REMS.

В своем заявлении Бланшар сказала Guardian, что, по ее мнению, лучший способ пропагандировать самостоятельные аборты — «задокументировать безопасность и эффективность телемедицины». Ее команда в Ibis также изучает безопасность самостоятельных абортов, выполняемых без клинического наблюдения во всем мире.

«Многолетний опыт и тщательные исследования в США и по всему миру показывают, что мифепристон безопасен и эффективен, а применение REMS не имеет медицинского обоснования», — сказал Бланшар.

Отказ от REMS для таблеток для прерывания беременности — это всего лишь один шаг к расширению доступа, но он очень важен. Конечная цель, по словам Бланшара, — «улучшить доступ для всех людей, независимо от того, кто они, где живут и сколько у них денег».

Таблетка для прерывания беременности — нехирургическая процедура аборта, проводимая дома

Таблетка для прерывания беременности (медикаментозный аборт) до 10 недель

Медикаментозный аборт, обычно называемый «таблеткой для прерывания беременности », представляет собой неинвазивную процедуру прерывания беременности.Мы регулярно проводим медикаментозный аборт (таблетки для прерывания беременности) до 10 недель беременности.

Чего ожидать от таблетки для прерывания беременности (нехирургический аборт)

В офисе

При посещении процедуры техник выполнит трансвагинальное УЗИ. Вы обсудите свое решение и варианты с консультантом и подробнее поговорите о лекарствах, побочных эффектах и ​​рисках, указанных в Руководстве по лекарствам.

Медсестра или ассистент измерит ваши жизненно важные показатели (артериальное давление, частоту сердечных сокращений и температуру), и вы встретитесь с врачом. Врач спросит вас о вашем решении и ответит на любые ваши вопросы. Затем врач даст вам одну таблетку Мифепрекс ™ (200 мг мифепристона), которую вы примете внутрь. Если ваша группа крови резус-отрицательная, медсестра сделает инъекцию Rhogam [ PDF ] в палате восстановления. Врач выдаст вам пакетик с 800 мкг мизопростола, который нужно забрать домой.

Дома

Мизопростол следует принимать через 24–48 часов после проглатывания таблетки Мифепрекс ™ в AWC.За 30 минут до начала приема таблеток мизопростола примите 800 мг ибупрофена (Адвил, Мотрин, Нуприн и т. Д.). Все четыре таблетки следует оставить во рту примерно на 30 минут, чтобы они растворились. Все, что осталось во рту через 30 минут, следует проглотить. Схватки и кровотечение должны начаться через 20 минут — 4 часа после приема мизопростола.

Кровотечение и спазмы

Большинство людей могут ожидать очень сильное кровотечение при использовании этого метода, и появление больших сгустков является нормальным явлением. Кровотечение может продолжаться и продолжаться в течение нескольких дней или недель и может варьироваться от легкого или мажущего до более сильного, например, менструального цикла. Однако, если у вас не начнется кровотечение в течение 24 часов или вы замачиваете 2 или более прокладок в час в течение 2 часов подряд, немедленно позвоните в AWC. Спазмы являются нормальным явлением для этого типа аборта и могут быть намного хуже, чем месячные.

Тошнота, рвота, диарея, слабость и жар

Иногда эти симптомы могут быть побочным действием Мифепрекса ™ и таблеток мизопростола.Немедленно позвоните в наш офис, если более чем через 24 часа после приема мизопростола у вас возникнут симптомы тошноты, рвоты или диареи и слабости с болью в животе или без нее, а также с лихорадкой или без нее.

После приема мизопростола температура 101 ° F или выше может быть нормальной. Температура должна вернуться к норме примерно через час после начала кровотечения. Пейте много жидкости. Если температура не нормализуется в течение трех часов, позвоните в клинику. Если после 4-го дня у вас поднимется температура выше 100,4 ° F, немедленно позвоните в наш офис.

Последующий визит

Примерно через 7-10 дней после вашего первого визита вы вернетесь в AWC для повторного вагинального УЗИ. Примерно у 1% людей, использующих метод таблеток для прерывания беременности, беременность не прекращается, а у 2-3% во время контрольного осмотра в матке остаются ткани беременных. Если аборт завершен, вы обсудите вариантов противозачаточных средств и дальнейшее лечение. Если вы все еще беременны, вам, скорее всего, потребуется операция для завершения аборта.

После медикаментозного аборта

Кровотечение и спазмы после аборта варьируются от человека к человеку. У вас может быть кровотечение от двух дней до 4 недель или оно может не быть вовсе. У многих людей кровотечение останавливается и начинается спорадически. Могут быть кровянистые выделения до следующей менструации. Вы также можете обнаружить, что у вас появляются большие сгустки крови и возникают спазмы от легкой до умеренной или даже сильной. Все это может быть нормально.

Для получения более подробной информации см. Наши инструкции по послеоперационному лечению абортов [PDF ] .

Калькулятор беременности

Чтобы оценить продолжительность беременности, введите первый день последней менструации и нажмите «рассчитать».

Медикаментозный аборт — клиника Мэйо

Обзор

Медикаментозный аборт — это процедура, при которой для прерывания беременности используются лекарства. Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства или анестезии и может быть начат либо в медицинском кабинете, либо дома с последующим посещением врача.Это безопаснее и эффективнее в первом триместре беременности.

Медикаментозный аборт — серьезное решение с эмоциональными и психологическими последствиями. Если вы рассматриваете эту процедуру, убедитесь, что вы понимаете, что она влечет за собой, побочные эффекты, возможные риски, осложнения и альтернативы.

Зачем это делают

Причины медикаментозного аборта очень личные. Вы можете выбрать медикаментозный аборт для завершения раннего выкидыша или прерывания нежелательной беременности.Вы также можете сделать медикаментозный аборт, если у вас есть заболевание, которое делает продолжение беременности опасным для жизни.

Риски

Потенциальные риски медикаментозного аборта включают:

  • Неполный аборт, после которого может потребоваться хирургический аборт
  • Продолжающаяся нежелательная беременность, если процедура не помогает
  • Обильное и продолжительное кровотечение
  • Инфекция
  • Лихорадка
  • Дискомфорт в пищеварительной системе

Вы должны быть уверены в своем решении, прежде чем делать медикаментозный аборт. Если вы решите продолжить беременность после приема лекарств, используемых для медикаментозного аборта, ваша беременность может быть подвержена риску серьезных осложнений.

Доказано, что медикаментозный аборт не влияет на будущую беременность, если не развиваются осложнения.

Медикаментозный аборт невозможен, если вы:

  • Беременность слишком велика. Не следует делать медикаментозный аборт, если вы беременны более девяти недель (после начала последней менструации).Некоторые виды медикаментозного аборта нельзя делать после семи недель беременности.
  • Есть внутриматочная спираль (ВМС).
  • Есть подозрение на внематочную беременность (внематочная беременность).
  • Есть определенные заболевания. К ним относятся нарушения свертываемости крови; некоторые заболевания сердца или кровеносных сосудов; тяжелые заболевания печени, почек или легких; или неконтролируемое судорожное расстройство.
  • Примите разбавитель крови или некоторые стероидные препараты.
  • Невозможно посетить врача или получить неотложную помощь.
  • У вас аллергия на применяемые лекарства.

Хирургическая процедура, называемая дилатацией и кюретажем (D&C), может быть вариантом для женщин, которые не могут сделать медикаментозный аборт.

Как вы подготовитесь

Если вы собираетесь сделать медикаментозный аборт, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить процедуру.Ваш врач, скорее всего, будет:

  • Оцените свою историю болезни и общее состояние здоровья
  • Подтвердите беременность с помощью медицинского осмотра
  • Проведите ультразвуковое исследование, чтобы определить дату беременности и убедиться, что она не за пределами матки (внематочная беременность) и не опухоль, развившаяся в матке (молярная беременность)
  • Сдать анализы крови и мочи
  • Объясните, как работает процедура, побочные эффекты, возможные риски и осложнения

Сделать медикаментозный аборт — серьезное решение. Если возможно, поговорите со своим партнером, семьей или друзьями. Поговорите со своим врачом, духовным наставником или консультантом, чтобы получить ответы на свои вопросы, помочь вам взвесить альтернативы и подумать о влиянии процедуры на ваше будущее.

Имейте в виду, что для выполнения планового аборта врач не требуется и что в некоторых штатах существуют определенные юридические требования и периоды ожидания, которым вы должны следовать, прежде чем делать плановый аборт. Если вам делают аборт из-за выкидыша, никаких особых требований закона или периодов ожидания не требуется.

Что вы можете ожидать

Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства или анестезии. Процедуру можно начать в медицинском кабинете или клинике. Медикаментозный аборт также можно сделать дома, но вам все равно нужно будет посетить врача, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Во время процедуры

Медикаментозный аборт можно сделать с помощью следующих препаратов:

  • Пероральный мифепристон (Мифепрекс) и пероральный мизопростол (Цитотек). Это самый распространенный вид медикаментозного аборта. Эти лекарства обычно принимают в течение семи недель после первого дня последней менструации.

    Мифепристон (mif-uh-PRIS-tone) блокирует гормон прогестерон, вызывая истончение слизистой оболочки матки и не позволяя эмбриону оставаться имплантированным и расти. Мизопростол (my-so-PROS-tol), лекарство другого типа, заставляет матку сокращаться и изгонять эмбрион через влагалище.

    Если вы выберете этот тип медикаментозного аборта, вы, скорее всего, примете мифепристон в кабинете врача или в клинике.Тогда вы, вероятно, примете мизопростол дома через несколько часов или дней.

    Примерно через неделю вам нужно будет снова посетить врача, чтобы убедиться, что аборт завершен. Этот режим одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

  • Мифепристон для перорального применения и мизопростол вагинально, буккально или сублингвально. В этом типе медикаментозного аборта используются те же лекарства, что и в предыдущем методе, но с медленно растворяющейся таблеткой мизопростола, помещаемой во влагалище (вагинальным путем), во рту между зубами и щекой (буккальный путь) или под языком (сублингвально). маршрут).

    Вагинальный, буккальный или сублингвальный доступ снижает побочные эффекты и может быть более эффективным. Эти лекарства необходимо принимать в течение девяти недель после первого дня последней менструации.

  • Метотрексат и мизопростол вагинальный. Метотрексат (Otrexup, Rasuvo и др.) Редко используется при плановых, нежелательных беременностях, хотя он все еще используется при беременностях вне матки (внематочная беременность). Этот тип медикаментозного аборта необходимо сделать в течение семи недель с первого дня последней менструации, а метотрексату может потребоваться до месяца, чтобы завершить аборт.Метотрексат вводится внутривенно или вагинально, а затем мизопростол используется дома.
  • Вагинальный только мизопростол. Вагинальный мизопростол может быть эффективным при использовании до девяти недель беременности эмбриона. Но один вагинальный мизопростол менее эффективен, чем другие виды медикаментозного аборта.

Лекарства, используемые при медикаментозном аборте, вызывают вагинальное кровотечение и спазмы в животе. Они также могут вызывать:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Диарея
  • Головная боль

Вам могут назначить лекарства для снятия боли во время и после медикаментозного аборта.Вам также могут назначить антибиотики, хотя инфекция после медикаментозного аборта встречается редко.

Ваш врач сообщит вам, сколько боли и кровотечения можно ожидать, в зависимости от количества недель вашей беременности. Возможно, в это время вы не сможете заниматься своим обычным распорядком дня, но вряд ли вам понадобится постельный режим. Убедитесь, что у вас есть много впитывающих прокладок.

Если вы сделали медикаментозный аборт дома, вам понадобится доступ к врачу, который ответит на вопросы по телефону, и доступ к службам неотложной помощи.Вам также нужно будет уметь определять осложнения.

После процедуры

Признаки и симптомы, которые могут потребовать медицинской помощи после медикаментозного аборта, включают:

  • Сильное кровотечение — замачивание двух или более подушечек в час в течение двух часов
  • Сильная боль в животе или спине
  • Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом

После медикаментозного аборта вам потребуется повторный визит к врачу, чтобы убедиться, что вы выздоравливаете должным образом, а также оценить размер матки, кровотечение и любые признаки инфекции.Чтобы снизить риск заражения, не занимайтесь вагинальными контактами и не используйте тампоны в течение двух недель после аборта.

Ваш врач, скорее всего, спросит, чувствуете ли вы по-прежнему беременность, видели ли вы изгнание гестационного мешка или эмбриона, сколько у вас было кровотечений и продолжается ли кровотечение. Если ваш врач подозревает неполный аборт или продолжающуюся беременность, вам может потребоваться УЗИ и, возможно, хирургический аборт.

После медикаментозного аборта вы, вероятно, испытаете ряд эмоций, таких как облегчение, потеря, печаль и чувство вины.Эти чувства нормальные. Было бы полезно поговорить о них с консультантом.

Предотвращение беременности

Овуляция обычно наступает через две недели после медикаментозного аборта, а повторная беременность возможна даже до начала менструации. Перед абортом поговорите со своим врачом о противозачаточных средствах, которые вы можете начать, как только процедура будет завершена.

ответов на вопросы об аборте

Что такое таблетка для прерывания беременности?

Таблетка для прерывания беременности (RU 486 / Мифепристон и мизопростол) принимается перорально и приводит к прерыванию беременности без хирургического вмешательства или каких-либо инвазивных мер.

Таблетка для прерывания беременности также называется медикаментозным абортом и может быть принята только в том случае, если вы беременны менее 10 недель или с момента последней менструации прошло 70 дней.

Для получения дополнительной информации о том, как действуют таблетки для прерывания беременности, щелкните здесь.

Будет больно?

Большинство женщин сравнивают этот опыт с обильными менструациями, спазмами и более сильным, чем обычно, кровотечением.Чем дольше вы беременны, тем сильнее спазмы и кровотечение.

Мы выпишем вам рецепт на обезболивающее. Лекарство не всегда необходимо и не обязательно.

Насколько успешен медикаментозный аборт?

Этот метод работает примерно в 98% случаев.

Что мне делать, если я выберу медикаментозный аборт?

Закон штата Оклахома об абортах требует 72-часового перерыва между записью на прием и абортом.

После 72 часов ожидания вы придете в нашу клинику, чтобы получить инструкции и принять первую таблетку для прерывания беременности. Вы возьмете с собой вторую таблетку и проглотите ее в течение 24-48 часов после первой таблетки.

Вам потребуется контрольный визит, чтобы убедиться, что у вас хорошее здоровье, что аборт был успешным, и чтобы вам были предоставлены возможности контроля над рождаемостью.

Как действуют таблетки для прерывания беременности?

Таблетка для прерывания беременности — это на самом деле две таблетки:

1 st таблетка: Мифепристон или RU-486 принимают в поликлинике.Мифепристон безопасно применяют миллионы женщин. Таблетка блокирует гормон прогестерон. Это приведет к прерыванию беременности, заставив ткани отделиться от слизистой оболочки матки, что в основном приведет к выкидышу.

2 и таблетка : Таблетки мизопростола принимают в уединении вашего дома где-то между 24 и 48 часами после того, как вы приняли таблетку Мифепристона. Мизопростол вызывает сокращение матки, размягчение шейки матки и кровотечение, что необходимо для прерывания беременности.

Сколько времени длится медикаментозный аборт?

Как правило, через 2-24 часа после приема таблетки мизопростола.

Есть ли когда-нибудь осложнения при приеме таблеток для прерывания беременности?

Таблетки для прерывания беременности — очень надежный метод, эффективность которого составляет 98%.

В редких случаях, когда кровотечение обильное или продолжается слишком долго, может потребоваться отсасывание матки.Это только в самых редких случаях и будет сделано без каких-либо дополнительных затрат или сборов.

Когда мне не следует принимать таблетки для прерывания беременности?

Вам не следует принимать таблетки для прерывания беременности, если вы…

• Срок беременности превышает 10 недель.
• Принимаете противосвертывающие препараты или страдаете нарушениями свертываемости крови.
• У вас тяжелое заболевание сердца, печени или активное воспалительное заболевание кишечника.
• У вас есть серьезные проблемы с почками.
• У вас серьезные проблемы с иммунной системой, например, ВИЧ.
• Приступы случаются чаще, чем раз в неделю.
• Принимайте любые лекарства, которые нельзя сочетать с мизопростолом.

Могу ли я забеременеть после медикаментозного аборта?

Да! Поэтому очень важно начать использовать противозачаточные средства в течение 2 недель после аборта. Мы предоставим вам варианты противозачаточных средств при последующем посещении.

Как я могу быть уверен в том, что аборт прошел успешно?

Мы можем подтвердить, что вы больше не беременны, когда придете на контрольный осмотр примерно через 2 недели после аборта. В это время вам сделают УЗИ, чтобы убедиться, что аборт прошел успешно и что вы больше не беременны.

Что мне делать, если я думаю, что испытываю осложнения после аборта?

Осложнения возникают крайне редко.Но мы не хотим, чтобы вы беспокоились! Если у вас возникнут какие-либо вопросы, мы предоставим вам круглосуточный номер телефона, по которому вы всегда должны звонить.

Немедленно звоните нам, если возникнут какие-либо вопросы. Большинство проблем обычно решаются по телефону, когда вы разговариваете с нашими опытными сотрудниками.

Только в очень редких случаях мы просим пациентов прийти или направить их в отделение неотложной помощи.

Когда у меня будут первые месячные после аборта?

У большинства женщин первые нормальные месячные появляются примерно через 6 недель после аборта. Между абортом и первым периодом у вас могут появиться кровянистые выделения. Ваши первые месячные будут тяжелее, чем обычно, но последующие месячные должны быть нормальными.

Что мне делать, если таблетка для прерывания беременности не работает?

Мы всегда отслеживаем медикаментозный аборт с помощью УЗИ. В том маловероятном случае, если прием таблеток для прерывания беременности окажется неудачным, мы проведем хирургический аборт без дополнительной оплаты.

Если у вас не началось кровотечение в течение 24 часов после приема Миспростола дома, вам необходимо связаться с нами.Вместе мы решим, какими будут наши следующие шаги.

Зачем мне УЗИ?

Ультразвук необходим для определения срока беременности. По прошествии 10 недель вы больше не имеете права на таблетку для прерывания беременности и вам понадобится хирургический аборт.

Ультразвук также важен для диагностики внематочной беременности. Это происходит крайне редко — и происходит, когда плод растет вне матки.Внематочная беременность — очень серьезный риск для здоровья, и ее необходимо прекратить.

Что делать, если у меня отрицательный резус-фактор?

Если у вас группа крови с отрицательным резус-фактором, вам необходимо сделать инъекцию под названием RhoGAM, которая предотвратит выработку каких-либо вредных антител.

Процедуры аборта — лекарства — Better Health Channel

Медикаментозный аборт является альтернативой хирургическому аборту для женщин в первые недели беременности.Медикаментозный аборт использует комбинацию двух лекарств, мифепристона и мизопростола, чтобы прервать беременность на сроке до девяти недель. Мифепристон ранее был известен как RU486 и иногда его называют «таблеткой для прерывания беременности».

Медикаментозный аборт — это неинвазивный способ прерывания (прерывания) беременности с низким уровнем риска. Его эффективность в прерывании беременности составляет около 99 процентов. Примерно от двух до пяти процентов женщин, сделавших медикаментозный аборт, потребуется дополнительное лечение для завершения аборта.

В Виктории все больше врачей общей практики делают медикаментозные аборты.Вариант телездравоохранения включает консультацию врача по телефону и тесты, которые проводятся на месте.

Посетите нашу страницу «Аборты в Виктории», чтобы получить дополнительную информацию о том, где найти поставщика услуг по прерыванию беременности.

Процедура медикаментозного прерывания беременности

Медикаментозный аборт предполагает использование лекарств мифепристон и мизопростол вместо хирургического вмешательства для прерывания беременности. Это можно сделать, как только беременность будет видна на УЗИ. В Австралии медикаментозный аборт делают до девяти недель беременности.

Для продолжения беременности необходим высокий уровень гормона прогестерона. Мифепристон действует, блокируя действие прогестерона, заставляя беременность перестать прогрессировать. Мизопростол приводит к размягчению шейки матки и сокращению матки, позволяя вывести беременность из матки.

Процедура и количество приемов для медикаментозного аборта зависит от типа клиники, в которой вы находитесь, и от того, доступны ли определенные тесты (например, УЗИ и анализы крови) на месте или требуются отдельные встречи.Ряд клиник могут предложить необходимые анализы и медикаментозный аборт за один прием.

Процесс медикаментозного аборта обычно включает следующие этапы:

  • У вас будет медицинская консультация с врачом, а часто и с медсестрой, которая включает в себя клиническую оценку медицинской и другой соответствующей информации, а также организацию для вас ультразвукового исследования и анализов крови.
  • Вам будет предоставлена ​​информация о методах прерывания беременности, которая поможет вам принять обоснованное решение о том, какой метод лучше всего подходит для вас.
  • Если вы решите сделать медикаментозный аборт, вам будет предложено подписать форму согласия, и вам будет предоставлена ​​вся необходимая информация о том, чего ожидать, о шагах, которые вам нужно будет предпринять, а также об уходе до и после аборта.
  • Вы обсудите, какое обезболивающее и какие другие подходящие лекарства вам могут потребоваться и как их получить при подготовке к аборту.
  • Если у вас есть внутриматочная спираль, ее необходимо удалить, прежде чем вы примете первое лекарство (мифепристон).
  • Вы примете таблетку мифепристона в клинике или дома и получите другие соответствующие лекарства.
  • Вы примете таблетку мизопростола через 24–48 часов. Это смягчает шейку матки и помогает матке вытеснить беременность. Этот этап почти всегда происходит дома. (Если вам нужно отправиться в путешествие после приема мизопристола и до завершения аборта, рекомендуется, чтобы у вас был ответственный взрослый, который мог бы вас отвезти. )
  • Обычно аборт завершается через несколько часов, хотя это может занять больше времени.Обычно вам потребуется день или два отдыха или пониженной активности.
  • Вам будет предложено связаться по телефону с клиникой, которую вы посетили, или с другим источником экспертной поддержки, если у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения в любое время во время и после процедуры.

Чего ожидать во время и после медикаментозного аборта

После того, как вы примете вторую таблетку для прерывания беременности дома, вы можете испытать следующее:

  • тошнота, рвота, диарея, головокружение, головная боль и жар
  • Боль — обычно в течение получаса и обычно намного сильнее, чем боль при месячных
  • кровотечение через 1–4 часа — тяжелее менструального цикла и могут быть большие сгустки
  • через два-шесть часов кровотечение обычно снижается до уровня вашего обычного периода
  • кровотечение обычно похоже на нормальный период еще от трех до семи дней
  • непредсказуемое, нерегулярное или продолжительное кровотечение может длиться до четырех недель после медикаментозного аборта.

Примечание: время появления боли и кровотечения непредсказуемо. Иногда он начинается до приема второго лекарства, но может занять до 24 часов.

Последующее наблюдение после медикаментозного аборта

Важно записаться на прием, чтобы убедиться, что процедура завершена и беременность закончилась. Многие врачи назначают анализ крови, чтобы проверить, упал ли уровень гормона беременности. Вам назначат встречу для рассмотрения через две недели.

Медикаментозный аборт не работает примерно в 1% случаев. Примерно от двух до пяти процентов женщин будут иметь некоторые ткани беременных, остающиеся в матке (матке), и им потребуется дальнейшее лечение, такое как дополнительные таблетки или небольшая хирургическая процедура для завершения аборта. Ваш врач обсудит это с вами.

Самостоятельный уход в домашних условиях после медикаментозного аборта

Врач или медсестра посоветуют вам позаботиться о себе в первые дни после аборта. Это может включать использование безрецептурных противовоспалительных препаратов, чтобы помочь справиться с судорогами (при необходимости ваш врач может назначить более сильные лекарства). Могут быть полезны горячие компрессы и массаж болезненной области.

Чтобы снизить риск заражения в течение недели после процедуры, не рекомендуется:

  • вводите что-нибудь во влагалище, включая тампоны (не используйте тампоны до следующего периода)
  • заниматься вагинальным сексом
  • выполнять любую напряженную деятельность, включая спорт или тяжелую физическую работу, до остановки кровотечения
  • искупайтесь или примите ванну (можно принять душ).

Ваш врач проинформирует вас о рисках и симптомах возможных осложнений, а также о том, что делать в случае их возникновения, например, где получить помощь в любое время.

Преимущества и недостатки медикаментозного прерывания беременности

Преимущества медикаментозного аборта включают:

  • Примерно от 95 до 98 процентов беременностей продолжительностью до девяти недель после приема двух доз лекарства для прерывания беременности не требуется дальнейшего лечения.
  • В отличие от хирургического аборта, медикаментозный аборт не нужно проводить в больнице или дневном хирургическом отделении, так как не требуется присутствие хирурга, анестезиолога или другого медицинского персонала на более позднем этапе процедуры.Это делает его подходящей альтернативой для тех, кто живет в отдаленных районах, при условии, что они имеют доступ к неотложной помощи.
  • Это менее клиническая и нехирургическая процедура, которую могут предпочесть некоторые женщины.
  • Некоторые женщины считают, что это более естественный процесс.
  • Это бывает в домашних условиях.

К недостаткам медикаментозного аборта относятся:

  • Медикаментозные аборты обычно занимают больше времени, чем хирургические, и могут потребоваться дополнительные посещения врача и анализы.
  • В небольшом количестве случаев прием лекарства необходимо повторять, а иногда требуется хирургическая процедура.
  • Боль и кровотечение обычно длятся дольше, чем после хирургического аборта.
  • Трудно предсказать, сколько времени потребуется для завершения медикаментозного аборта — после приема второго лекарства он может занять больше ожидаемых четырех-восьми часов.
  • Если вы хотите установить ВМС, вам потребуется отдельный прием.
  • Мифепристон не подходит некоторым женщинам.

Мифепристон может быть не рекомендован вам, если вы:

  • имеют определенные заболевания, такие как проблемы с кровотечением, надпочечниковая недостаточность или высокое кровяное давление
  • принимают длительно стероидные или разжижающие кровь препараты
  • У
  • были аллергические реакции на лекарства, содержащие мифепристон.

Побочные эффекты и осложнения медикаментозного аборта

Ваш врач проинформирует вас о рисках и симптомах возможных осложнений и о том, что делать в случае их возникновения.

Типичные побочные эффекты медикаментозного прерывания беременности

Типичные и часто встречающиеся побочные эффекты медикаментозного аборта включают:

  • боль от спазмов матки
  • непредсказуемое, нерегулярное или длительное кровотечение.

Обратитесь к врачу, если вас беспокоит какой-либо из этих побочных эффектов или вам нужна медицинская консультация.

Осложнения медикаментозного аборта

Серьезные осложнения медикаментозного аборта случаются редко.Они могут включать:

  • кровотечение (очень сильное кровотечение) — кровотечение, требующее переливания крови, встречается менее чем у одной из 1000 женщин. Если вы заполняете более двух больших подушечек в час в течение более двух часов, при этом появляются сгустки размером с небольшой лимон или вы чувствуете сильное кровотечение, слабость или обморок, немедленно обратитесь за медицинской помощью
  • оставшиеся продукты — кусочки ткани могут оставаться в матке и вызывать продолжающееся кровотечение. Для их удаления вам могут потребоваться повторные таблетки или небольшая хирургическая процедура
  • продолжающаяся беременность — примерно у одного процента женщин медикаментозный аборт не работает, и женщина остается беременной. Таблетки можно повторить, если срок беременности не превышает девяти недель, в противном случае может потребоваться хирургический аборт
  • инфекция (нуждающаяся в лечении антибиотиками) — это происходит с одним процентом женщин, сделавших медикаментозный аборт. Инфекция может вызывать такие симптомы, как боль, аномальные выделения из влагалища или жар. Иногда симптомы неочевидны и могут включать более общие симптомы, включая усталость, диарею и рвоту.

Если у вас была внематочная беременность (беременность вне матки, обычно в фаллопиевых трубах), которая не была диагностирована до приема лекарства для прерывания беременности, вам потребуется неотложная помощь.Это случается с одной из 7000 женщин, сделавших медикаментозный аборт.

Если вас беспокоят симптомы, обратитесь за медицинской помощью, обратившись в клинику, где был произведен медикаментозный аборт, к терапевту, в ближайшем отделении неотложной помощи больницы или позвонив по номеру 000, чтобы вызвать скорую помощь.

Другие возможные осложнения медикаментозного аборта

Если у вас есть признаки того, что вы все еще беременны через неделю или у вас совсем нет кровотечения через 24 часа после приема мизопростала, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если аборт не произошел и вы остаетесь беременными, рекомендуется не продолжать беременность, поскольку в некоторых случаях принимаемые вами лекарства могут вызвать порок развития развивающегося плода.

Как я буду чувствовать себя эмоционально после медикаментозного аборта?

После аборта большинство женщин чувствуют облегчение и то, что они приняли решение, которое было правильным для них в то время, особенно если у них была поддержка, и они были в состоянии принять свободное и осознанное решение.

Если решение было трудным для вас, вы можете почувствовать грусть или другие негативные чувства, особенно в краткосрочной перспективе.

Если вы чувствуете, что вам нужна эмоциональная поддержка, поговорите со своим врачом по прерыванию беременности или терапевтом.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Планирование семьи Виктория

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Аборт: чего ожидать до, во время и после

Эта статья также доступна на: português, español

Аборт — обычное дело. По оценкам, примерно каждая четвертая беременность в мире заканчивается абортом (1). В США это примерно 1 из 5 (2). У.S. Незапланированные беременности примерно в 2 из 5 заканчиваются абортом (2).

Примерно каждая четвертая женщина в США сделает аборт к 45 годам (2).

Большинство абортов происходит в первые 8 недель беременности, и почти все аборты (9 из 10) происходят в первом триместре (первые 12 недель беременности) (3). Легальный аборт — безопасный и эффективный способ прерывания беременности (4,5).

Полезно знать, чего ожидать до, во время и после аборта. Отслеживание может помочь вам вести учет для себя и своего поставщика медицинских услуг, а также дать вам ощущение контроля над тем, что может быть незнакомым, но обычным явлением.

При исследовании абортов важно иметь надежные источники информации. Исследование 2010 года показало, что даже среди веб-сайтов, посвященных сексуальному здоровью, 35% содержат неточную информацию, чаще всего это информация об аборте в первом триместре. Некоторые источники могут намеренно попытаться ввести вас в заблуждение (6).

Вы также могли слышать аборт, называемый искусственным абортом. Это отличает его от выкидыша, который иногда называют самопроизвольным абортом.

Доступ к аборту ограничен или находится под угрозой во многих частях мира.Во всем мире очень строгие законы об абортах не связаны с более низким уровнем абортов. В странах с большим количеством ограничений больше нерегулируемых, незаконных и небезопасных абортов (и связанных с ними последствий). В этой статье описывается процесс аборта в регионах, где аборт является правом на получение комплексных медицинских услуг.

На этой карте показана доступность абортов во всем мире. Есть также ресурсов , доступных для людей в местах с ограниченным доступом к абортам.

Перед абортом

Отсутствие менструации и тестов на беременность

Если у вас регулярные месячные, вы можете заподозрить беременность, как только менструация не наступит в ожидаемое время. Тесты на беременность работают, обнаруживая гормон, который вырабатывается в матке после начала беременности (называемый ХГЧ). Домашний тест на определение беременности может занять несколько дней после «пропущенного» периода, в основном в зависимости от того, когда у вас произошла овуляция. Для большинства людей результат теста будет положительным в течение одной недели после первого дня задержки менструации (7).

Если у вас часто нерегулярные менструации (или если вы овулировали на несколько дней позже обычного), может пройти больше времени, чтобы тест на беременность оказался положительным. Это связано с тем, что с момента овуляции может пройти около 2–3 недель, чтобы в организме было достаточно ХГЧ для регистрации на тестах (7,8).

Ранние симптомы беременности

Гормональные изменения вызывают ранние симптомы беременности. Примерно 6 из 10 человек заметят новые симптомы в течение недели или двух после «пропущенного» периода, а 9 из 10 заметят симптомы в течение месяца после «пропущенного» периода (9).Некоторые из наиболее распространенных симптомов ранней беременности включают тошноту, усталость, болезненные ощущения в груди, изменение аппетита и учащенное мочеиспускание (более частое мочеиспускание) (10).

Кровянистые выделения: Легкие кровянистые выделения также могут появиться на ранних сроках беременности. Около 1 из 10 человек испытывают кровянистые выделения в течение первых 8 недель беременности (11). Это означает, что мажущие кровянистые выделения можно принять за менструальный цикл. Во многих случаях это пятно достаточно легкое, и кто-то может заметить его только при протирании туалетной бумагой.Менее чем у 2 из 10 человек кровянистые выделения могут быть более тяжелыми, но все же не такими тяжелыми, как при обычном периоде (11).

Если у вас были месячные в течение некоторого времени, и они примерно одинаковы в каждом цикле, вы, вероятно, заметите разницу между мажущими кровянистыми выделениями и менструацией. Обильное кровотечение тоже может случиться, но часто указывает на выкидыш — нередко очень ранний выкидыш выглядит как тяжелый, поздний и / или другой необычный период (11,12).

Варианты: Какие бывают виды абортов?

Некоторые клиники предоставят вам выбор между медикаментозным абортом (также известным как таблетка для прерывания беременности) и аспирационным абортом (также известным как хирургический аборт, процедура D&C или аборт в клинике).Ваш выбор может зависеть от того, насколько длится беременность, сколько времени занимает каждый метод, а также от того, предпочитаете ли вы находиться в основном дома или в клинике. Рекомендации и процедуры также могут отличаться от страны к стране.

Медикаментозный аборт («таблетка для аборта»)

Медикаментозный аборт — это аборт с использованием таблеток, которые вы проглатываете или вводите через влагалище в шейку матки. Этот тип аборта может быть сделан сразу после начала беременности и обычно доступен до 10–12 недели беременности, а иногда и позже, в зависимости от того, где вы живете.

Обычно это включает в себя прием одной таблетки в клинике, а затем возвращение домой и прием другой таблетки. В некоторых регионах у вас может быть выбор (или требование) принять вторую таблетку в клинике, хотя большинство людей предпочитают находиться дома (13). После приема второй таблетки матка будет сокращаться, кровоточить и опорожняться в течение нескольких часов — подобно выкидышу.

Уровень спазмов, боли и кровотечения может быть интенсивным и может зависеть от сроков беременности (14).Повторный визит обычно происходит через неделю или две.

Медикаментозные аборты в первом триместре безопасны и очень эффективны. Более 95 из 100 человек, сделавших медикаментозный аборт, не нуждаются в дальнейшем лечении (15,16). В небольшом количестве случаев, когда таблетки не действуют полностью, в качестве последующих мер используется другая таблетка или процедура аспирации. Более серьезные осложнения очень редки, менее 0,4 на 100 случаев (4,16,17).

В некоторых странах в настоящее время требуется, чтобы вторая таблетка также была в клинике.Великобритания недавно изменила свой протокол и позволит людям принимать вторую таблетку дома к концу 2018 года.

Плюсы: Медикаментозный аборт доступен, как только вы узнаете, что беременны. Никаких уколов или анестезии не требуется, и вы, вероятно, будете иметь некоторый контроль над тем, когда принимать вторую таблетку. Аборт может казаться более естественным, как выкидыш. Может быть вариант оказаться дома (или в любом другом месте) и оформить пространство так, чтобы оно наилучшим образом отвечало вашим потребностям.Вы можете выбрать, чтобы кто-то был с вами, или вы можете побыть одному. У вас больше времени и места для осознания процесса аборта (для других это может быть обратной стороной).

Недостатки: Для завершения аборта требуется один-два дня. Кровотечение и спазмы могут быть довольно сильными / болезненными и длиться дольше, чем при аспирационном аборте. Люди могут сомневаться, являются ли их симптомы нормальными, когда они находятся дома, что может вызывать стресс. Медикаментозные аборты обычно не доступны на поздних сроках беременности, как другие методы.

Аборт с аспирацией (также известный как хирургический аборт, D&C или аборт в клинике)

Аборт с аспирацией — это процедура по удалению содержимого матки. Это происходит в поликлинике или больнице. Аборты с аспирацией обычно доступны примерно до 16 недели беременности (однако в некоторых клиниках его не предлагают после 12 недели, поэтому важно проверить). По истечении этого времени процедура и доступность могут измениться. В некоторых клиниках аспирационный аборт можно сделать, как только кто-то узнает о своей беременности.Другие клиники предлагают этот вид аборта только через 5 или 6 недель с первого дня последней менструации.

Лекарство обычно дают за час или два до процедуры. Затем предлагается анестетик, который блокирует боль и / или заставляет вас чувствовать сонливость или полностью уснуть. Затем врач вводит инструмент во влагалище и через шейку матки, чтобы добраться до матки. Отсасывают содержимое матки. Процедура обычно занимает от 5 до 10 минут (18,19).После процедуры около получаса отдыхает в клинике, прежде чем отправиться домой.

Аборты с аспирацией в первом триместре безопасны и чрезвычайно эффективны: в 99 случаях из 100 все работает хорошо с первого раза (4). В редких случаях может потребоваться повторное наблюдение. Более серьезные осложнения очень редки и встречаются менее чем в 0,2 на 100 случаев в США (4,20).

Плюсы: Процедура завершается через несколько минут. Дискомфорт длится недолго, и ему помогает анестетик.Кровотечения меньше, чем при медикаментозном аборте. С вами работают медицинские работники, и вам может потребоваться только один прием в клинике. Это можно сделать на более поздних сроках беременности, чем медикаментозный аборт. Чуть более эффективен, чем медикаментозный аборт.

Недостатки: Это более инвазивно; инструменты вводятся через влагалище, чтобы открыть шейку матки и добраться до матки. Анестетики и обезболивающие могут вызывать побочные эффекты. У вас меньше контроля над процедурой, тоном в комнате, положением вашего тела и, возможно, над тем, кто может сопровождать вас в комнату.Аспиратор может быть шумным. Некоторые клиники могут не предлагать его на ранних сроках беременности, как медикаментозный аборт.

Во время аборта: чего ожидать

Когда вы идете на прием для прерывания беременности, клиника может попросить вас поговорить с консультантом или медицинским работником по поводу вашего решения. Этот человек должен ответить на любые ваши вопросы и сообщить вам о возможных вариантах противозачаточных средств. Они также захотят убедиться, что вы принимаете собственное решение и что на вас никто не оказывает давления.

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и некоторые анализы, иногда включая анализы крови. Они могут сделать УЗИ, чтобы подтвердить, как далеко продвинулась ваша беременность и какие у вас есть варианты. Они должны предоставить письменные инструкции о лекарствах, к кому обращаться, если у вас возникнут какие-либо вопросы после того, как вы вернетесь домой, и чего ожидать во время или после аборта.

Вы также можете подготовиться к аборту, имея вокруг себя кое-что успокаивающее, например грелку, менструальные прокладки или друга, обладающего навыками массажа.Если вы делаете аборт в клинике, вам также нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой.

Что происходит во время медикаментозного аборта

Если вы решили сделать медикаментозный аборт, вам, вероятно, дадут одну таблетку для приема в клинике, а другую — для приема дома. Некоторые клиники попросят вас вернуться на второй визит и принять таблетки.

Первая таблетка, которую вы примете, — это лекарство под названием мифепристон . Эмбриону нужен прогестерон, чтобы оставаться прикрепленным к слизистой оболочке матки и развиваться, а мифепристон блокирует выработку прогестерона в организме.Затем вы возьмете с собой домой другое лекарство, а в некоторых местах назначите контрольный прием через неделю или две после аборта.

Дома (или при повторном посещении клиники) вы примете лекарство под названием , мизопростол . Большинство руководств настоятельно рекомендуют подождать 1-2 дня, прежде чем принимать вторую таблетку (22). Время, когда вы его примете, может зависеть от факторов, которые ваш лечащий врач обсудит с вами (21,22).

Мизопростол вызывает спазмы матки и сбрасывает ее внутреннюю оболочку и содержимое.Препарат представляет собой простагландин, аналогичный тому, который вызывает регулярные периодические спазмы (и связанные с ними симптомы). Вы также, вероятно, примете обезболивающее (парацетамол или ибупрофен) и лекарство от тошноты за полчаса до приема мизопростола. Не принимайте аспирин или какие-либо обезболивающие, которые могут усилить кровотечение (19,23).

Симптомы: первые несколько дней

  • Кровотечение и спазмы после приема первой таблетки мифепристона, но это нечасто

  • Кровотечение, которое начинается через 1-4 часа после приема второй таблетки мизопростола.Некоторые люди сообщают, что ждать начала кровотечения — это стресс, и они боятся, что таблетки не действуют.

  • Сильное кровотечение со сгустками крови и тканями в течение нескольких часов — обычно около 4-5 часов, но может варьироваться. Сгустки могут быть довольно большими, и сильное кровотечение может вызывать удивление.

  • Сильные спазмы в течение нескольких часов. Они могут быть очень интенсивными и варьироваться от слабых до сильных.

  • Низкая температура и озноб, продолжающийся менее суток после приема второй таблетки, мизопростола (примерно у 1 из 3 человек испытывают это), а также тошнота, рвота, головокружение, диарея и усталость (13,14,23 -26).

Симптомы: следующие несколько недель

  • Менее тяжелое кровотечение, которое продолжается 1-2 дня и становится легче в течение следующих 2-3 недель. Легкие спазмы также могут продолжаться в течение 2-3 недель.

  • Кровянистые выделения могут продолжаться примерно до следующего менструального цикла. Одно исследование, основанное на дневниках кровотечений людей, продолжалось в среднем около 24 дней. У каждого пятого человека он длился более 35 дней.

  • Изменения в таких вещах, как уровень энергии, настроение, аппетит и другие симптомы беременности, по мере восстановления баланса гормонов.У большинства людей симптомы беременности проходят в течение 1-2 недель, но могут сохраняться до месяца. (13,14,23-26)

Обеспокоены?

Сильное кровотечение может вызывать удивление, но обычно это нормально. Если вы замачиваете менее 2 толстых подушечек в час два часа подряд, это нормально. Если у вас кровотечение такое или большее количество раз, рекомендуется обратиться к врачу (19,24).

На следующем приеме ваш лечащий врач сделает вам анализ крови или УЗИ, чтобы убедиться, что аборт был завершен.

Что происходит во время аспирационного аборта

В некоторых клиниках все делается за один прием. Другие попросят вас сначала прийти на обследование и принять лекарство, чтобы помочь шейке матки открыть, а затем вернуться на процедуру через несколько часов или день. Перед процедурой вам, скорее всего, дадут обезболивающие и антибиотики (14,20).

Во время процедуры вы можете выбрать полное бодрствование, сонливость или сон. Местный анестетик — это инъекция, вводимая в шейку матки для блокирования боли и позволяющая вам бодрствовать и осознавать во время процедуры.Его можно сочетать с седативными препаратами, которые вызывают сильную сонливость, но сознание. Общая анестезия полностью усыпляет. Заранее поговорите об этом со своей клиникой, чтобы знать, какой у вас выбор и чего ожидать.

Во время процедуры ваш лечащий врач осмотрит ваш живот. Если вы принимаете успокоительное, вам введут это лекарство через маленькую трубку (IV) в руке или на тыльной стороне ладони. Затем во влагалище вводится расширитель, чтобы слегка приоткрыть его, чтобы можно было легко добраться до шейки матки (как в мазке Папаниколау).Затем в шейку матки вводят обезболивающее. Если вы не получали никакой предварительной обработки шейки матки, ваш врач сделает это в это время, вставив несколько небольших инструментов разных размеров, чтобы помочь шейке матки открыться. Затем они вводят длинный тонкий инструмент через шейку матки в матку и с помощью ручного отсасывающего устройства или отсасывающего устройства отсасывают внутреннюю оболочку матки, как то, что выливается во время менструации, как ну как зародыш. Затем вы перейдете в другую комнату, чтобы отдохнуть примерно полчаса, прежде чем отправиться домой (23,24,27,28).

Симптомы:

  • Дискомфорт, боль, пощипывание и давление во время процедуры

  • Сонливость, если используется седативный эффект

  • Легкое кровотечение из небольшого количества ткани, которое начинается сразу или в течение нескольких дней после процедуры. процедура и длится от нескольких дней до недель (обычно около 2 недель), со временем становится легче

  • Легкие спазмы в течение 2-4 дней (19,23,26,28)

После аборта: что важно

Если Вы можете расслабиться через день или два после аборта.Ваши гормоны возвращаются в равновесие, и вы можете чувствовать боль, усталость и желание отдохнуть.

Важно избегать попадания чего-либо во влагалище в течение 2–3 недель после аборта, в том числе тампонов, пенисов, секс-игрушек и т. Д. Это необходимо для предотвращения любой возможной инфекции, пока шейка матки может быть приоткрыта (28).

После медикаментозного аборта

Иногда рекомендуется повторный визит, чтобы убедиться, что аборт завершен. На этом приеме ваш лечащий врач может провести быстрое обследование, анализ крови и / или УЗИ.Ваш лечащий врач также задаст вам несколько вопросов о вашем опыте. В том маловероятном случае, если вы все еще беременны, ваш лечащий врач предложит вам дополнительное лечение или процедуру.

После аспирационного аборта

Как правило, после аспирационного аборта повторное наблюдение не требуется, если только у вас не возникнут осложнения.

Аборт и менструация

Обычно для восстановления нормальной менструации после раннего аборта требуется от 4 до 6 недель (29,30).

Овуляция может возобновиться в первом цикле после аборта, поэтому можно сразу же снова забеременеть, даже до возобновления менструации (30).

Небольшая нерегулярность первых месячных и циклов после аборта — это нормально (29–31). Отслеживание может быть полезным способом вести учет кровотечения при аборте и таких симптомов, как болезненность груди, судороги и тошнота. Если вы отслеживаете кровотечение после аборта в Clue, вы можете исключить этот цикл из истории анализа, чтобы он не повлиял на ваши прогнозы.

Все в порядке? Возможные осложнения

Часто возникает вопрос, все ли в порядке во время или после аборта (13). В большинстве случаев беспокоиться не о чем. Вот на что следует обратить внимание после аборта:

Симптомы, указывающие на возможное осложнение:

  • Лихорадка продолжительностью более 24 часов

  • Сильное кровотечение, которое не прекращается, или продолжающееся промокание более 2 гигиенических прокладок в час, два часа (или более) подряд

  • Ухудшение тазовой боли в дни после аборта

  • Сохранение симптомов беременности через 2-4 недели

  • У вас нет начался менструальный цикл через 8 недель

  • Выделения из влагалища с неприятным запахом

  • Минимальное кровотечение или отсутствие кровотечения при медикаментозном аборте в сочетании с симптомами продолжающейся беременности (23,29,32,33)

об этом обратитесь к своему врачу.Они могут быть признаком неполного аборта, требующего дополнительного лечения, или инфекции. Инфекции могут возникнуть, если во время аборта удалены не все ткани.

Сильная боль с кровотечением или без него может быть признаком внематочной беременности (беременность, которая развивается вне матки, обычно в фаллопиевой трубе). Процедуры аборта не являются лечением внематочной беременности, так как беременность будет продолжать расти. Внематочную беременность следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь (23).

Эмоции и аборт

Решение сделать аборт может быть легким или трудным. Для одних это очень напряженное время, для других — просто. Каждый человек и ситуация разные. Аборты происходят при беременностях, которые являются как желательными, так и нежелательными, по множеству причин. Некоторым людям может быть полезно поговорить с друзьями, семьей или партнером о своем решении или опыте. Для других это может привести к дополнительному стрессу.

Крупное исследование, проведенное в США, показало, что 3 из 4 человек испытывали положительные эмоции, такие как облегчение, в течение недели после аборта, в то время как 1 из 4 испытывал преимущественно тяжелые эмоции в течение этого времени (34).Люди, живущие в сообществах с большей стигматизацией абортов, а также люди с меньшей социальной поддержкой, чаще испытывали негативные эмоции.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *