Содержание

Лечение постназального синдрома. — Медицинский центр «Формула здоровья»

Постназальный синдром– это патологическое состояние, при котором проявляется воспаление в верхних дыхательных путях.

Признаки заболевания:

— Неприятные ощущения в носу после насморка , например, хлюпание.

— Непреходящий кашель, причиной которого является то, что слизь стекает по задней стенке носоглотки, раздражая слизистую. Особенно часто кашель беспокоит по утрам и ночам.

— Ощущение дискомфорта, кома в горле

— Наличие слизи в глотке, что говорит о патологических процессах. И только ЛОР может выявить реальную причину этой проблемы.

Необходимо обратить внимание на цвет отделяемой слизи, например, прозрачный цвет говорит о возможной аллергии, а слизь зеленого и желтоватого оттенков – о том, что присоединилась инфекция. И именно от причины, которая спровоцировала постназальный симптом, зависит тактика лечения.

Пациенты часто путают постаназальный синдром с обычной затяжной простудой.

Но это глубокое заблуждение, и нужно принимать своевременные меры для лечения –обратиться для консультации к специалисту –отоларингологу, то есть к ЛОР-врачу и пройти курс лечения.

Причины возникновения:

— Попадание аллергенов на слизистую носа. При этом могут быть и такие симптомы, как слезотечение, зуд, жжение в глазах, першение.

— Наличие очага воспаления (гайморит, синусит, фарингит).

— Искривленная носовая перегородка

— Гормональный сбой

— Полипы в носу

— Неблагоприятная экология, загрязненный воздух, вредные условия труда

— Бесконтрольный прием сосудосуживающих препаратов

— Заболевания желудка

В медицинском центре Формула Здоровья по адресу ул.Комсомольская 1Б принимает опытный врач-отоларинголог, который внимательно выслушает Вас, осмотрит и выпишет лечение, которое Вы сможете начать в день консультации. Лечение может включать в себя различные методы, дополняющие друг друга, что в комплексе даёт лечебный эффект!

Итак, в лечение входит:

1. Медикаментозное лечение. В зависимости от причины могут назначаться:

— Антигистаминные препараты

— Антибактериальные препараты

— Антисептические препараты

— Муколитики (лекарственные средства, которые разжижают мокроту и облегчают ее выведение из легких).

2. Физиотерапия

3. Лечение лазером

4. Отказ от вредных привычек (в частности, от курения)

5. Правильная диета

6. Хирургическое вмешательство (при полипах или искривлении носовой перегородки)

Надеяться, что заболевание пройдёт само, не стоит. Ситуация только усугубится, ведь слизь в глотке — прекрасная среда для бактерий, а это чревато хроническим тонзиллитом, фарингитом, ринитом и другими, не менее неприятными заболеваниями. Поэтому не откладывайте визит к врачу-отоларингологу, берегите своё здоровье! В кабинете ЛОР медицинского центра Формула Здоровья по адресу ул.Комсомольская, 1Б есть всё необходимое оборудование для качественного и своевременного лечения!

Вопрос номер 3503 на сайте Преображенской клиники

Спрашивает:

Валерия, 25


Вопрос:

Добрый день! Существует следующая проблема: Постоянно прозрачная слизь в носоглотке, стекает по задней стенке, дышу свободно на ночью закладывает одну ноздрю, утром слизь приходить отхаркивать. Подозреваю что это инфекционное так 3 года назад это появилось у мамы, у меня и моего парня где-то 1,5 года. Мама была у 3-х врачей (районная поликлиника, институт отоларингологии, областная больница). прописали элеутерококк, промывать нос соляным раствором и еще чем-то. помогает только если постоянно применять процедуры… Врач сказала продолжать делать так всю жизнь. Я обратилась к врачу. он обнаружил фарингит, его прижигал. сказал обратиться к гастроэнтерологу, лечить мой гастрит. На мои вопросы о слизи ответил что \»Жабы всю жизнь в слизи живу. Было бы плохо если бы у Вас ее не было\»… Парню его врач прописала какие-то капли, которые не помогли. В итоге были у 6 врачей, но результата нет. Подскажите, что это может быть? \n


Ответ:

Анастасия Анатольевна сейчас в отпуске. На Ваш вопрос отвечает ЛОР-врач Елена Викторовна Яковлева:\nЗдравствуйте! Стекание слизи по задней стенке глотки, заложенность носа («синдром постназального затекания») является следствием воспалительного процесса верхних дыхательных путей (носоглотки, полости носа, околоносовых пазух).

Причиной воспалительного процесса может быть аллергический или постинфекционный ринит, ринит в результате анатомических аномалий полости носа (искривление перегородки носа, полипы в носу и пр.), бактериальный или грибковый синусит, ринит, вызванный  физическими или химическими раздражителями (работа на холоде или с синтетическими моющими средствами), медикаментозный ринит (постоянное использование сосудосуживающих средств), ринит беременных и т.п. \nДля более эффективного лечения необходимо устранить причину заболевания.\n В связи с этим необходимо провести ряд обследований, среди которых:  эндоскопический осмотр ЛОР-органов (выявление анатомических дефектов верхних дыхательных путей),   рентген околоносовых пазух (при необходимости СКТ придаточных пазух носа), выявление инфекционного агента (бак. посев из носоглотки) и предрасположенности к аллергии ( иммуноглобулин Е, анализ на выявление аллергенов и пр.).\nПосле выявления причины назначается соответствующее лечение: от назначения антибактериальной терапии при инфекционном риносинусите до антигистаминной терапии и назальных глюкокортикостеройдов при аллергическом рините.
При анатомических дефектах хороший эффект в ряде случаев дает оперативное лечение (коррекция носовых раковин, искривленной перегородки носа) с целью нормализации аэродинамики в полости носа и носоглотке.


Влияет ли постназальный затек на здоровье полости рта?

Сезон сопливых носов, инфекции носовых пазух и простуды наступил. Мало того, что вы плохо себя чувствуете, еще и эта щекочущая слизь на задней стенке глотки. Какие неожиданные проблемы со здоровьем ротовой полости она может вызвать?

Миф о неприятном запахе изо рта

Существует распространенное заблуждение, что неприятный запах изо рта, также известный как галитоз, может возникать вследствие стекания слизи по задней стенке носоглотки. Доктор медицинских наук Эрин О’Брайен, отвечая на вопросы, обращенные к сотрудникам отделения оториноларингологии клиники «Мэйо», расположенной в г. Рочестере штата Миннесоты, говорит, что само по себе стекание слизи не вызывает запаха из рта, однако симптомы, которые часто его сопровождают, такие как инфекция или обычная простуда, способны вызывать неприятный запах изо рта.

Если выработка слизи уменьшается в связи с заболеванием или приемом лекарственных средств, это может вызвать сухость во рту, скопление бактерий или разлагающихся остатков пищи, что в свою очередь может привести к появлению неприятного запаха изо рта и развитию кариеса зубов.

Для чего нужна слизь?

Стекание слизи по задней стенке носоглотки – это не заболевание. Выработка прозрачной слизи, не имеющей запаха, – это естественное условие поддержания влажности в горле и его здоровья. Если организм вырабатывает слишком много слизи, ее требуется откашливать. Если чрезмерная выработка слизи наблюдается у вас постоянно, это может указывать на последствия желудочно-пищеводного рефлюкса и требует обследования у врача.

Если стекание слизи по задней стенке носоглотки связано с желудочно-пищеводным рефлюксом или другим системным заболеванием, например заболеванием печени или легких, у вас может возникать сухость во рту и неприятный запах изо рта.

Регулярно проходите стоматологический осмотр в целях поддержания здоровья десен, зубов и языка.

Уменьшение слизи

Под руководством своего лечащего врача вы можете значительно уменьшить дискомфорт, сопровождающий повышенную выработку слизи, стекающей по задней стенке носоглотки. Специалисты клиники «Мэйо» рекомендуют:

  • Спать со слегка приподнятой головой, что облегчает стекание слизи;
  • При необходимости уменьшить массу тела;
  • Избегать употребления пищи и напитков прямо перед сном.

Также в целях уменьшения выработки слизи полезно ограничить потребление молочных продуктов. Попробуйте какое-то время давать ребенку вместо молока сок или воду и следите за изменением симптомов. Хотя мороженое или пудинг могут быть приятны для раздраженного горла, такие молочные продукты способны стимулировать чрезмерную выработку слизи.

В целом стекание слизи по задней стенке носоглотки не вредит здоровью полости рта. Все же такое состояние, если оно начинает вас беспокоить, может свидетельствовать об иных нарушениях в работе организма, которые в конечном итоге могут привести к развитию других заболеваний, в том числе полости рта.

Постназальный синдром › Болезни › ДокторПитер.ру

Постназальный синдром, он же синдром постназального затекания (англ. postnasal drip) – воспалительный процесс в полости носа, носовых пазухах или носоглотке, при котором слизистое отделяемое стекает в нижележащие отделы дыхательных путей.

Признаки

Симптомы постназального синдрома похожи на симптомы обычного ОРВИ. Это заложенность носа, кашель с мокротой, затруднение носового дыхания. Возможны головная боль и болезненные ощущения в пазухах. Также характерны постоянное покашливание, одышка и хрипы в легких. Но основной симптом – это скопление слизи в задних отделах полости носа и стекание ее по задней стенке носоглотки. Слизистые сгустки иногда могут быть оранжево-коричневого цвета.

Симптомы усиливаются утром, часто страдающие постназальным синдромом просыпаются с ощущением дискомфорта в глотке.

Иногда отмечаются симптомы фарингита. Это связано со стеканием слизистого отделяемого по задней стенке глотки, дыханием через рот и злоупотреблением сосудосуживающими каплями.

Описание

Впервые это состояние было описано в 1794 году Франком. Он называл это «глоточной формой хронического катара». А в 1886 годы Добелл выяснил, что постназальный катар может быть острым и хроническим, но это не самостоятельная патология, а проявление других заболеваний. В то время это состояние называли еще «американским катаром», так как в Америке оно было более распространено, чем в Европе. М. Маккензи и Дж. МакДоналд считали, что виноват в этом сухой и пыльный американский климат. В 2005 году в Великобритании предложили для этого состояния термин «риносинусит».

Чаще всего постназальный синдром развивается при вазомоторном рините, синусите, аллергическом рините, рините, вызванном патологией строения полости носа, рините беременных.

Также причиной синдрома постназального затекания может быть и сумка Торвальдта – кистоподобное образование вблизи глоточной миндалины.

При любом воспалительном процессе в верхних дыхательных путях слизистое отделяемое стекает по задней стенке глотки в гортаноглотку. Причем эффект этого зависит от положения тела человека. Так, когда человек в горизонтальном состоянии, слизистое отделяемое, стекая, попадает в зоны, стимулирующие кашель. А в вертикальном положении этого не происходит, то есть, слизь-то стекает, но человек ее рефлекторно проглатывает, на надгортанник она почти не попадает, рецепторы, стимулирующие кашлевый рефлекс, не раздражает и кашля, соответственно, не вызывает.

Диагностика

Врачи часто принимают это состояние за хронический бронхит. И чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, необходим тщательный осмотр лор-органов. Диагноз «синдром постназального затекания» ставится на основании физикального осмотра, характерных жалоб пациента (стекание секрета по задней стенке глотки), результате рентгенографического исследования.

Лечение

Чтобы избавиться от постназального синдрома, необходимо вылечить основное заболевание. А способов лечения заболеваний, сопровождающихся синдромом постназального затекания много. Часто используется терапия стероидами (при аллергическом рините) и длительная антибиотикотерапия. Иногда необходимо и оперативное вмешательство, так как есть необходимость восстановления нормальной анатомии полости носа и нормализации аэродинамики в нем. Это нужно, например, при искривленной носовой перегородке. При наличии сумки Торнвальдта ее удаляют под контролем эндоскопа.

Профилактика

Профилактика постназального синдрома заключается в профилактике или, если уж заболели, своевременном лечении заболеваний, этот синдром вызывающих. То есть, аллергикам, в зависимости от причины аллергии, нужно следить за календарем цветения растений, наличием в окружении домашних животных, питанием или за чистотой в доме. Тем, кто легко простужается, нужно закаляться, принимать витамины, в общем, укреплять организм и, конечно же, одеваться теплее.

Кроме того, если есть какие-либо дефекты строения носовой полости, лучше их исправить, чтобы в будущем из-за этих дефектов не развился синдром постназального затекания.

© Доктор Питер

Постназальный синдром лечение и симптомы

Часто пациенты приходят с подобной жалобой. В медицине это называют «постназальным синдромом».

Слизистая оболочка полости носа покрыта очень маленькими ресничками, которые двигаются постоянно в одном направлении. Благодаря этому образующаяся слизь перемещается в сторону носоглотки, стекает по задней стенке, и мы ее глотаем. Так устроена защитная функция носа. На слизи осаждается пыль, бактерии и прочая «гадость», которой мы дышим. И желудочный сок все это нейтрализует. Но слизь стекает малыми порциями, и мы этого не замечаем. А вот когда что-то идёт не так у нас в носу или пазухах носа — появляются неприятные ощущения кома в горле или стекания по задней стенке глотки.

Что же может пойти не так?

Искривление перегородки носа

В результате этого в каком-то месте слизь застаивается и стекает более крупными порциями по задней стенке глотки или по мягкому небу. Тогда человек начинает это ощущать. При выраженном искривлении приходится исправлять перегородку. Хирургически.

Вазомоторный ринит

Чаще сопровождается ещё и затруднённым носовым дыханием. В силу каких-то причин слизистая в носу отекает. Чаще это случается при злоупотреблении сосудосуживающими препаратами (нафтизин, тизин и пр). Лечение может быть как терапевтическим, так и хирургическим.

Новообразование полости носа и носоглотки

Одна из самых неприятных причин. Это вовсе не означает рак! Даже случайно оставленные природой аденоиды у взрослого человека могут быть новообразованием, с которым надо расстаться. Чаще мы находим различные полипы, с которыми тоже можем бороться, как хирургически, так и терапевтически.

Проблема в одной из пазух носа

Тоже может служить причиной избыточного образования слизи или даже гноя. Это или хроническое воспаление (чаще гаймориты), или новообразования. В отдельную группу следует вынести инородные тела пазух носа. Чаще они попадают туда при лечении зубов. Для того чтобы адекватно запломбировать канал зуба, пломбировочным материалом нужно заполнить весь корень. И вот здесь может быть промашка у стоматолога, в которой сложно его обвинять. Корни верхних зубов в большинстве своём граничат с дном гайморовой пазухи. Иногда выступают в неё. И очень сложно точно рассчитать количество пломбировочного материала и силу при пломбировке. В результате маленький кусочек материала может оказаться в пазухе. Он сам может явиться проблемой: на него будет реагировать слизистая, пытаясь отторгнуть. Ещё из-за него в пазухе могут начать расти грибы, формируя грибковое тело — мицетому. Пазуха заполняется пластилиноподобными массами, что является причиной хронического воспалительного процесса.

Лечение мицетомы только хирургическое. Хронический гайморит можно вылечить и без хирургического вмешательства: промываниями, физиолечением.

Я перечислил далеко не все причины рассматриваемой проблемы. Как вы понимаете, многие из этих причин требуют дополнительного обследования. Причём даже если мы видим явное искривление перегородки носа, это не означает, что не может быть проблем в пазухах носа. Поэтому, если вы идёте к ЛОР-врачу с такой проблемой — сэкономьте своё время, сделайте предварительно рентгенологическое исследование. Нам все равно необходимо исключить проблему в пазухах носа, а при осмотре это сделать невозможно.

К сожалению, простой рентгенограммы недостаточно. Более информативное обследование — компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа в двух проекциях: фронтальной и аксиальной. Причём необходимо именно КТ-исследование, а не МРТ (магнитно-резонансная томография).

Имея уже на первичном приеме полную информацию о наличии или отсутствии проблемы в пазухах носа и носоглотке, сопоставив эту информацию с данными, полученными при осмотре и разговоре с пациентом, можно сразу составить план лечения.

Будьте здоровы. А мы Вам поможем.

Синдром постназального затека — Клиника «Платан»

Железы слизистой оболочки носа, горла, нижних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта вырабатывают слизь — вещество, которое увлажняет эти области и выполняет защитную функцию от болезнетворных микробов. Слизистая оболочка носа каждый день вырабатывает около четверти всей слизи в нашем организме. Но как правило, мы не замечаем выделение слизи из носа, потому что она смешивается со слюной, стекает по задней стенке горла, и мы ее проглатываем. Когда наше тело производит больше слизи, чем обычно, или она становится более густой, эти процессы становятся заметными.

Если густая или избыточная слизь из носа выделяется через ноздри, это называется насморк (ринорея). Когда она начинает стекать по задней стенке носоглотки и горла, это называется постназальное стекание, постназальный затек, или постназальный синдром.

Причин постназального стекания может быть множество.

  • Простудные заболевания (ОРВИ).
  • Аллергический ринит.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Часто сопровождается также изжогой, отрыжкой, болью в горле.
  • Воспаление пазух (синуситы).
  • Инородные тела полости носа (чаще всего у детей).
  • Беременность.
  • Некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы и препараты для лечения артериальной гипертензии.
  • Искривленная перегородка носа или другая внутриносовая патология.
  • Перемена погоды, понижение температуры или действие сухого воздуха.
  • Определенные продукты — например, пряная пища может вызвать выделение большого количества слизи.
  • Пары химических веществ, парфюмерии, чистящих средств, дыма или других раздражителей.
  • Проблемы с глотанием могут вызвать накопление слизи в горле, которое ощущается как постназальное стекание. Эти проблемы могут иногда возникать с возрастом или в связи с такими состояниями, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Симптомы

  • Ощущение, что необходимо прочистить горло.
  • Постназальное стекание часто приводит к раздражению, боли в горле. При этом инфекции обычно нет, просто слизь, которая стекает из носоглотки, раздражает миндалины, и в ответ на раздражение они могут отекать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле.
  • Кашель, который часто ухудшается ночью. Постназальное стекание — одна из наиболее распространенных причин кашля.
  • Слишком большое количество слизи может вызвать охриплость голоса.
  • Если слизь затрагивает евстахиеву трубу, могут возникнуть неприятные ощущения в ушах — щелчки, ощущение жидкости в ухе или даже отиты.

Диагностика

Диагностика постназального стекания направлена на поиск его причины. Для этого может потребоваться эндоскопия полости носа, КТ полости носа и околоносовых пазух, привлечение других специалистов — например, аллерголога, терапевта, гастроэнтеролога.

Как подготовиться к визиту

Заранее продумайте ответы на такие вопросы:

  • Как долго беспокоит постназальное стекание?
  • Чем провоцируется чувство стекания?
  • Страдаете ли хроническими заболеваниями полости носа, пазух и желудочно-кишечного тракта?

Если вы когда-нибудь проходили обследование у гастроэнтеролога или проводилась гастроскопия (ЭГДС), желательно иметь с собой заключение и результаты обследований.

Стоит заранее составить список вопросов доктору. 

Процедуры и манипуляции

По результатам консультации доктор может дополнительно назначить:

  • осмотр полости носа с помощью эндоскопа;
  • КТ полости носа и околоносовых пазух.

Простудные неприятности / Здоровье / Независимая газета

Весна – капризное время. Трудно одеться по погоде: с утра солнце почти летнее, и вдруг откуда-то появляются тучи, налетает пронзительный ветер. Немудрено, что весной часто простужаются, особенно дети. Начинаются ОРЗ, катары верхних дыхательных путей, насморк, кашель, уши болят. Очень часто от них лечатся самостоятельно, даже к врачу не обращаются. Ведь в медицине каждый считает себя специалистом. В результате болезнь порой усугубляется, могут начаться воспаление слуховой трубы, ангина, отит, обостряются хронические или возникают острые гаймориты, фронтиты, у детей – этмоидиты.

Излюбленная шутка: если насморк лечить, он пройдет за неделю, если не лечить, то за семь дней. Обычно в таких случаях покупают в аптеке сосудосуживающие капли в нос. Они действительно приносят облегчение, но не лечат. Важно помнить об осторожности и не злоупотреблять каплями. Использовать их надо обязательно, когда на ринит наслаивается воспаление околоносовых пазух – гайморит. Так что насморк – не так уж просто и безобидно. При гайморите – поражении верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа – нарушается носовое дыхание, слезятся глаза, появляется головная боль в области лба. Температура повышена, нередко бывает озноб. При затянувшемся воспалении гайморовой пазухи или при повторных острых воспалениях ее, а также при хроническом насморке развивается хронический гайморит. Фронтит – воспаление лобной пазухи носа. Возникает отек, может начаться нагноение. Мучают сильная боль в области лба, нарушение носового дыхания, выделения из пораженной половины носа, кажется, что глаза засыпаны песком. Иногда повышается температура. Этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта, появляющиеся слизь и гной стекают по задней стенке и проглатываются. Инфекция попадает в легкие, желудок, кишечник.

Вечная проблема для родителей – аденоиды. Аденоиды есть у всех детей. Это лимфоидная ткань носоглотки. К 12–15 годам она обычно исчезает. При часто повторяющихся простудах, заболеваниях верхних дыхательных путей, детских инфекциях, ослабленном иммунитете, склонности к аллергии у некоторых детей развиваются воспалительные явления, и лимфоидная ткань увеличивается. Носоглотка закрывается, носовое дыхание нарушается, слизь заполняет носовые ходы и стекает в носоглотку. Из-за затрудненного носового дыхания дети спят с открытым ртом, беспокойно, часто храпят, встают вялыми, апатичными. Закрывая глоточные отверстия слуховых труб и нарушая нормальную вентиляцию среднего уха, аденоиды могут вызвать понижение слуха. Искажается речь, голос приобретает гнусавый оттенок, теряет звучность. Часто возникают головные боли, невралгические состояния, проявлениями которых становятся капризы. Дети раннего возраста с трудом овладевают речью. У школьников ослабевают память и внимание, и из-за этого снижается успеваемость. Постоянное дыхание через рот приводит к деформации лицевого черепа. К аденоидам нельзя относиться легкомысленно. Их надо обязательно лечить. Если не получится консервативно, то хирургически.

Другая напасть – воспаление небных миндалин (гланд), хронический тонзиллит. Гланды нужны для того, чтобы нейтрализовать инфекцию, попавшую в организм с пищей, водой или воздухом. Это первый сторожевой пост иммунной системы. Причиной хронического тонзиллита являются частые ангины. Способствуют его развитию аденоиды, хронический насморк. Хронический тонзиллит лечить надо как можно скорее. Начать можно с домашних средств – полосканий горла после еды раствором соли, соды или марганцовки (несколько кристаллов на полстакана теплой кипяченой воды). Хорошо полоскать рот и горло настоем ромашки (1 ст. ложка на стакан кипятка, настоять, охладить, профильтровать через марлю) или настоем плодов шиповника и рябины (по 1 ч. ложке ягод заварить в стакане кипятка, настоять и отфильтровать). В лечебном учреждении делают промывание небных миндалин, электрофорез, проводят общеукрепляющую терапию. Если вовремя лечить хронический тонзиллит, можно добиться эффекта. Удаление миндалин – крайняя мера. Сейчас прибегают к этой операции гораздо реже, чем раньше. Выяснилось, что при удаленных небных миндалинах больше опасности заболеть некоторыми болезнями, в частности бронхиальной астмой.

Третья проблема – воспаление уха, отит. Отит опасен своими осложнениями. При первых подозрениях на заболевание уха (при беспокойстве, измененном состоянии ребенка) необходимо вызвать на дом педиатра или ЛОР-врача, проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. При своевременно начатом и правильном лечении удается избавить малыша от страданий без каких-либо неприятных последствий.

Первопричина ЛОР-болезней в большинстве случаев – ослабленный иммунитет, простуды. И бороться надо прежде всего с ними. И не полагаться на самолечение. Все-таки стоит обратиться к врачу, потому что за насморком и болью в горле можно упустить ангину, дифтерию, гнойный гайморит, аллергический насморк, которые не только опасны, но и требуют совсем другого лечения.

Комментарии для элемента не найдены.

Выделения из носа: причина, лечение и профилактика

Что такое выделения из носа?

Слизь — это не просто слизистая слизь в носу, у нее действительно есть полезное назначение. Он улавливает бактерии, другие микробы и мусор и предотвращает их попадание в легкие.

В некоторых случаях, например, при простуде или аллергии, слизь может вытекать из носа или попадать в горло. Когда из носа выходит слизь, это называется выделением из носа. Это также может называться постназальной каплей или ринореей.

Хотя выделения из носа неприятны, они встречаются часто и обычно проходят сами по себе. Но в некоторых случаях это признак серьезной проблемы со здоровьем, которая может потребовать медицинской помощи.

Есть много потенциальных причин выделений из носа. К наиболее распространенным относятся инфекции и аллергии.

Простуда или грипп

Простуда вызвана вирусной инфекцией в носу и горле. Его могут вызывать множество различных типов вирусов. Хотя это может заставить вас чувствовать себя несчастным, в долгосрочной перспективе это обычно безвредно.

Грипп вызывается вирусом, поражающим ваш нос, горло и легкие. Штаммы вируса гриппа постоянно меняются. Грипп может быть опасен для людей с высоким риском осложнений. Сюда входят маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой.

Выделения из носа — очень частый симптом как простуды, так и гриппа. Когда вы болеете этим заболеванием, ваше тело производит дополнительную слизь, чтобы задержать вирус, прежде чем он достигнет ваших легких и других частей тела.Часть этой слизи покидает ваше тело через нос.

Аллергия

У вас могут появиться выделения из носа, если вы вдыхаете, едите или дотрагиваетесь до определенных веществ, на которые у вас аллергия. Материалы, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами. Общие аллергены включают пыль, шерсть домашних животных и траву. Ваш организм реагирует на аллергены так же, как если бы они были вредными бактериями, вызывая насморк.

Синусит

Синусит возникает, когда ваши пазухи или ходы носа воспаляются с болью, отеком и покраснением.Это может сузить носовые проходы, вызвать затруднение дыхания и скопление слизи. Если у вас это заболевание, из носа может вытекать слизь. В некоторых случаях вы можете почувствовать, как он стекает в горло.

Слизь, связанная с синуситом, обычно густая. Он также может иметь желтый или зеленый оттенок.

Другие возможные причины

Другие возможные причины насморка или выделений из носа включают:

  • ветряная оспа
  • беременность
  • искривление перегородки
  • кластерная головная боль
  • наркомания
  • табачный дым
  • сухой воздух

Рекомендуемый план лечения будет зависеть от основной причины выделений из носа. Во многих случаях вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить симптомы, используя простые домашние средства. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать лекарства или другие методы лечения.

Если выделения из носа вызывают простуда или грипп, варианты лечения могут быть ограничены. В большинстве случаев ваше тело восстановится само. Вы должны много отдыхать и пить много жидкости. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить некоторые из ваших симптомов. Если симптомы гриппа серьезны, врач может прописать вам противовирусные препараты.Это может сократить время, необходимое для выздоровления.

Домашние средства

Густая и липкая слизь может вызвать проблемы с дыханием. Это также может повысить риск осложнений, например ушных инфекций. Примите меры, чтобы разжижить слизь. Это может помочь облегчить симптомы и снизить риск осложнений.

Чтобы разжижить слизь, может помочь:

  • пить много жидкости
  • использовать физиологический спрей для носа
  • включить увлажнитель, чтобы добавить воды в воздух
  • вдохнуть пар из емкости с горячей водой

Не используйте противозастойный назальный спрей более трех дней подряд, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — это препараты, которые могут помочь предотвратить и лечить симптомы аллергических реакций. Некоторые антигистаминные препараты могут вызвать сильную сонливость. Всегда проверяйте этикетку на наличие рекомендаций по работе с тяжелой техникой или выполнению других задач во время приема антигистаминных препаратов.

Антигистаминные препараты также могут вступать в реакцию с некоторыми другими лекарствами. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом антигистаминных препаратов, особенно если вы уже принимаете миорелаксанты, снотворные или седативные средства.

Вы не можете предотвратить все случаи выделения из носа. Но вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск развития некоторых состояний, вызывающих чрезмерные выделения из носа.

Чтобы снизить ваши шансы заболеть простудой или гриппом:

  • Часто мойте руки, чтобы уберечь их от болезнетворных микробов
  • Используйте салфетку при сморкании и немедленно выбросьте использованные салфетки
  • руки после сморкания
  • Делайте прививку от гриппа каждый год

Если у вас аллергия, примите меры, чтобы избежать аллергенов. Это может помочь предотвратить симптомы аллергической реакции, включая выделения из носа. Если вы не знаете причину своих аллергических симптомов, ведите ежедневный дневник своей активности и симптомов. Это может помочь вам и вашему врачу определить ваши аллергены. Ваш врач или аллерголог также могут порекомендовать пройти тест на аллергию.

Избегание сигаретного дыма и других раздражителей также может помочь предотвратить раздражение и воспаление носовых проходов.

Катар — болезни и состояния

Катар — это скопление слизи в дыхательных путях или полости тела.

Обычно поражает заднюю часть носа, глотку или носовые пазухи (заполненные воздухом полости в костях лица).

Это часто временно, но некоторые люди испытывают это в течение месяцев или лет. Это называется хроническим катаром.

Катар может доставлять неудобства, и от него трудно избавиться, но он не вреден, и существуют доступные методы лечения.

Симптомы, связанные с катаром

Катар может привести к:

  • постоянная потребность прочистить горло
  • ощущение, что у вас забито горло
  • заложенный или заложенный нос, который невозможно очистить
  • насморк
  • ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла
  • упорный кашель
  • головная или лицевая боль
  • снижение обоняния и вкуса
  • Ощущение потрескивания в ухе и временная потеря слуха

Эти проблемы могут быть неприятными, они могут повлиять на ваш сон, вызывая у вас чувство усталости.

Средства от катара

Катар часто проходит через несколько дней или недель по мере улучшения вызвавшего его состояния.

Есть вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить симптомы, например:

  • Избегать вещей, которые вызывают у вас симптомы, например аллергенов или дымных мест
  • глоток холодной воды, когда вы чувствуете необходимость прочистить горло — постоянное откашливание может усугубить ситуацию
  • используя солевой раствор для полоскания носа несколько раз в день — его можно купить в аптеке или приготовить дома, добавив половину чайной ложки соли в пинту кипяченой воды, оставленной для охлаждения
  • Избегайте теплой и сухой атмосферы, например, в местах с системами кондиционирования воздуха и обогрева автомобилей — размещение растений или мисок с водой в комнате может помочь сохранить влажность воздуха
  • хорошо гидратированный
  • беседа с фармацевтом о подходящих безрецептурных лекарствах, включая противоотечные, антигистаминные или стероидные назальные спреи

Есть также несколько лекарств, таких как лекарственные травы, которые можно купить в магазинах здоровья и аптеках, которые претендуют на лечение катара. Некоторые люди находят их полезными, но, как правило, мало научных доказательств того, что они работают.

Когда обращаться к GP

Поговорите со своим терапевтом, если катар не проходит и становится трудно с ним жить.

Они могут захотеть исключить условия, которые могут вызывать это, например полипы в носу или аллергию. Это может означать, что вам нужно направить на обследование к специалисту.

Если у вас диагностировано определенное основное заболевание, его лечение может помочь облегчить катар.Например, назальные полипы можно лечить с помощью стероидного назального спрея или, в некоторых случаях, хирургическим путем.

Если причину катара не удается найти, можно порекомендовать описанные выше методы самопомощи. К сожалению, хронический катар трудно поддается лечению и может длиться долго.

Что вызывает катар?

Катар обычно вызывается реакцией иммунной системы на инфекцию или раздражение, в результате чего слизистая оболочка носа и горла опухает и выделяется слизь.

Это может быть вызвано:

Неясно, что вызывает хронический катар, но не считается, что это результат аллергии или инфекции.

Это может быть связано с нарушением движения слизи в носу или повышенной чувствительностью к слизи в задней части носа и горле.

SRUK

Как лечить постназальный подтек?


Варианты лечения постназального подтекания зависят от причины. Часто проблема проходит сама по себе без необходимости лечения.Антигистаминные и противоотечные средства могут быть полезны в случаях вирусной инфекции, синусита или аллергии, хотя противоотечные средства подходят только для кратковременного облегчения. Аллергические симптомы также можно облегчить с помощью назальных спреев и стероидных препаратов.

Вы также можете использовать увлажнитель или испаритель для увлажнения воздуха или попробовать вдохнуть пар из чаши или кастрюли с горячей водой (она не должна быть кипящей). Подпирая подушки, чтобы приподнять голову во время сна ночью, слизь с меньшей вероятностью останется в задней части горла и вызовет дополнительное раздражение.

Для уменьшения постназального подтекания, вызванного аллергией:

  • Рассмотрите возможность использования антиаллергенных чехлов для защиты подушек и матраса
  • Мойте все простыни, пододеяльники, наволочки и наматрасники в горячей воде
  • Пыль и пылесосите часто, используя HEPA воздушные фильтры в пылесосе

Если слизь имеет неприятный или необычный запах, у вас поднимается температура или хрипы, или если симптомы сохраняются более 10 дней, обратитесь за медицинской помощью, чтобы исключить другие причины, такие как бактериальная инфекция.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если в слизи есть кровь.

Если выделения из носа не проходят, ваш терапевт может захотеть выяснить, не аллергия ли это или полип носа. Полоскание носа физиологическим раствором можно использовать для смывания любых аллергенов и является безопасным вариантом для младенцев. Назальный спрей, содержащий кортикостероиды, может использоваться для уменьшения воспаления, связанного с аллергией, а также может быть эффективным для уменьшения меньших полипов в носу, хотя крупные полипы могут потребовать хирургического вмешательства.

При использовании назального спрея обязательно следуйте инструкциям, чтобы лекарство подействовало как можно более эффективно. Вы должны сначала высморкаться, чтобы прочистить его, и наклонить голову вниз, глядя на ноги. При приеме спрея старайтесь не принюхиваться, так как он попадет вам в горло, а не останется в носу.

Каким образом постназальный синдром может быть связан со склеродермией

Некоторые люди, живущие со склеродермией, также обнаруживают, что у них возникает постназальный синдром.Наш специалист профессор Крис Дентон объясняет это более подробно следующим образом:

«Есть несколько возможных причин, по которым постназальное выделение может быть связано со склеродермией. Назальные симптомы обычны при склеродермии и, вероятно, отражают влияние склеродермии на поверхности слизистой оболочки. Хотя механизм неясен, количество и качество слизистых выделений обычно снижается при склеродермии и приводит к сухости во рту, глазах и верхних дыхательных путях. Это одна из причин, по которой пациенты со склеродермией могут заметить изменение или охриплость голоса.

«Склеродермия может вызвать изменение слизистой оболочки носа, что также может привести к степени воспаления или местной инфекции, и это может способствовать постназальному выделению жидкости. Кроме того, могут иметь значение нарушение регуляции кровеносных сосудов и нервов. Повышенное кровообращение. снабжение слизистой оболочки носа может привести к увеличению секреции, что может быть связано с сосудистой нестабильностью, как это наблюдается при склеродермии.Я бы не рекомендовал какие-либо конкретные лекарства, не обсудив их с врачом, так как некоторые из них работают за счет уменьшения выделений из носа, и это может скорее усугубить симптомы, чем принести пользу ». стоматологический информационный бюллетень.

Это то, что наша община сказала о постназальном капельнице:

«У меня склеродермия и болезнь Рейно, а зимой у меня постоянные постназальные капельницы, особенно ночью — я слышал, что это из-за нервов, контролирующих кровь. течь к подкладке носа.»

» Вы когда-нибудь получали постназальное кровотечение (ощущение, что вам нужно постоянно откашливаться или глотать / кашлять / болит, першение в горле) и что вы делаете, чтобы с этим бороться? «

Прочтите, что сказано в сообществе это на HealthUnlocked.

процедур для лечения постназальных капель — Harvard Health

Вы думали, что это никогда не закончится: то щекотание в задней части горла, которое заставляет вас кашлять или откашливаться. Это продолжается уже несколько месяцев.И теперь вы знаете почему: постназальная капельница. Это обычный диагноз. Это может произойти по ряду причин: аллергия, вирусные инфекции (включая простуду), инфекции носовых пазух, раздражители в воздухе (например, пары или пыль). Менее распространенные причины включают застревание чего-то в носу (часто бывает у маленьких детей), беременность и прием некоторых лекарств. Временные — и нормальные — причины постназального подтекания включают определенные погодные условия (особенно холодный, сухой воздух) и острую пищу.

Какова бы ни была причина, проблема — это постоянная струйка слизи из задней части носовых пазух, которая раздражает горло, ноющий кашель или другие симптомы.

Что теперь?

Теперь, когда у вас есть официальный диагноз, что вы можете с этим сделать? Есть несколько вариантов лечения, включая домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта:

  • Увлажнитель или паровая ингаляция (как во время горячего душа)
  • Поддержание достаточного увлажнения (для разжижения слизи)
  • Сон на подперых подушках, чтобы слизь не собиралась в задней части горла
  • Орошение носа (продается без рецепта)
  • Противоотечное средство для перорального применения, такое как псевдоэфедрин (как в Sudafed) или фенилэфрин (как в Sudafed PE или нео-синефрин)
  • Guaifenesin (как Mucinex), лекарство, разжижающее слизь
  • Антигистаминное средство, такое как
    • дифенгидрамин, например, Бенадрил
    • хлорфенирамин, как в Хлор-Триметон
    • лоратадин, как в Кларитине или Алавер
    • фексофенадин (Аллегра)
    • цетиризин (Zyrtec)
    • левоцетиризин (Xyzal)
    • дезлоратадин (Кларинекс)
  • Противозастойное средство для носа, такое как оксиметазолин (содержится в Африне), сужающее кровеносные сосуды в носовых ходах; это приводит к уменьшению секреции. Такие лекарства следует принимать только день или два; длительное использование может принести больше вреда, чем пользы)

Имейте в виду, что многие из этих лекарств входят в состав препаратов, отпускаемых без рецепта. Например, существует несколько составов «Судафеда», содержащих псевдоэфедрин или фенилэфрин, а также дополнительные лекарства, включая ацетаминофен, декстрометорфан и гвайфенезин. Хотя эти комбинации могут быть эффективными, важно читать этикетку и избегать приема слишком большого количества активных ингредиентов.

А как насчет лечения по рецепту?

Если эти подходы неэффективны, следующим лучшим шагом может быть лечение по рецепту, в том числе:

  • Назальный стероидный спрей (например, беклометазон / беконаза или триамцинолон / назакорт)
  • Ипратропий (Атровент) назальный спрей, подавляющий секрецию (например, слизь)

Другие методы лечения зависят от причины возникновения постназального подтекания. Антибиотики обычно не помогают, поэтому их обычно не назначают при постназальном кровотечении (если только симптомы не связаны с бактериальной инфекцией носовых пазух). При аллергии следует часто вытирать пыль и пылесосить, накрыв матрасы и наволочки, а также специальный воздушный фильтр, чтобы снизить воздействие триггеров аллергии.

А что насчет куриного супа?

Если вам сказали, что куриный суп помогает при постназальном кровотечении (или других симптомах простуды или гриппа), это правда! Но на самом деле это не обязательно должен быть куриный суп — любая горячая жидкость может разжижить слизь и поддерживать гидратацию.

Когда мне следует вызвать врача?

В большинстве случаев постназальные выделения раздражают, но не опасны.Однако вам следует обратиться к врачу, если у вас есть:

  • Необъяснимая лихорадка
  • Кровянистая слизь
  • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание
  • Дренаж с неприятным запахом
  • Стойкие симптомы, несмотря на лечение

Плохие новости / хорошие новости о постназальном капле

Постназальное выделение жидкости — одна из наиболее частых причин постоянного кашля, охриплости голоса, боли в горле и других раздражающих симптомов. Это может быть вызвано рядом условий и может длиться неделями или месяцами.Это плохие новости. Хорошая новость заключается в том, что большинство причин можно быстро определить, и большинство из них исчезнет после лечения.

— Роберт Х. Шмерлинг, MD

Роберт Х. Шмерлинг, доктор медицины, адъюнкт-профессор медицины Гарвардской медицинской школы и заведующий отделением ревматологии в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса в Бостоне, где он преподает в резидентуре по внутренним болезням. Он также является программным директором Товарищества ревматологов.Он является практикующим ревматологом более 25 лет.

Изображение: Cecilie_Arcurs / Getty Images

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Причин возникновения постназального подтекания и способы их лечения

Избыток слизи в носу может закупорить носовые ходы, что может привести к инфекции носовых пазух. Постназальная капельница также может вызвать дискомфорт в ушах или горле. Ваш нос связан с ушами и горлом через открытую структуру, называемую глоткой, конусообразным проходом в затылке. Таким образом, избыток слизи, выходящей из задней части носа, может попадать в уши и горло из глотки. Избыток жидкости в ухе может вызвать ушную инфекцию из-за закупорки евстахиевой трубы.Необычный приток слизи также может вызвать раздражение горла, вызывая болезненность или кашель.

Что вызывает избыток слизи и постназальное выделение?

Постназальное выделение может быть временным или хроническим, в зависимости от его причины. Возможные причины временного постназального подтекания включают следующее:

  • Вирусные инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда или грипп
  • Сухой воздух или низкие температуры, часто наблюдаемые при смене сезонов
  • Раздражающие пары дыма, химикатов, чистящих средств, духов или одеколонов
  • Острая еда
  • Беременность

В этих случаях постназальные выделения обычно исчезают после того, как заболевание проходит или после удаления раздражающего стимулятора.

Хроническое постназальное выделение — это избыточное выделение слизи, которое сохраняется в течение длительного периода времени и может быть вызвано следующими причинами:

  • Побочные действия некоторых лекарств
  • Аллергия
  • Искривление перегородки, врожденный порок носа

Средства для лечения постназальных капель

Вы можете принять меры для облегчения симптомов постназального подтекания. Воздействие пара, например, принятие душа или горячий суп может помочь разжижить слизь и открыть носовые ходы. Вы также можете предотвратить скопление слизи в горле во время сна, лежа на подпертых подушках. Если постназальное выделение вызвано аллергенами или другими раздражителями, промывание носа (например, с помощью нети-пота) может помочь удалить эти инородные тела.

Постназальный капельный синдром также можно лечить медикаментами, но конкретный препарат, который вам следует использовать, зависит от того, что вызывает ваши симптомы. Например, стероидные спреи или определенные антигистаминные препараты являются обычным средством лечения постназального подтекания, вызванного аллергией.Если ваш постназальный синдром вызван бактериальной инфекцией, ваш врач, скорее всего, лечит это антибиотиками. Противоотечные средства (такие как псевдоэфедрин) и отхаркивающие средства (лекарства для разжижения слизи, такие как гвайфенезин) также могут быть эффективными.

Если у вас стойкие симптомы со стороны верхних дыхательных путей, запишитесь на прием к лечащему врачу. Он или она может помочь определить причину и сформулировать соответствующий план лечения.

Рак носоглотки | UC Irvine Medical Center

Рак носоглотки возникает над задней стенкой глотки и непосредственно за носом в области, называемой носоглоткой.Эта форма рака ежегодно поражает примерно одного человека из 100 000 в Соединенных Штатах, что делает ее чрезвычайно редкой. Рак носоглотки гораздо чаще встречается в регионах Северной Африки и Юго-Восточной Азии.

Каковы симптомы рака носоглотки?

Симптомы рака носоглотки легко не заметить, поскольку они похожи на симптомы обычных вирусных или бактериальных инфекций, таких как простуда. Фактически, многие пациенты могут не испытывать никаких симптомов до тех пор, пока рак не разовьется достаточно далеко.Когда они возникают, симптомы, которые чаще всего связаны с раком носоглотки, включают:

  • Боль в горле, заложенность носа и другие симптомы простуды, которые не проходят.
  • Частые ушные инфекции
  • Головные боли
  • Чувство комка в горле или шее
  • Изменения слуха
  • Слюна или слизь с оттенком крови
  • Кто подвержен риску рака носоглотки?

Ряд различных факторов может способствовать повышению риска развития рака носоглотки, в том числе:

  • Возраст: рак носоглотки чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет
  • Пол: мужчины более склонны к развитию этой формы рака, чем женщины
  • Этническая принадлежность: рак носоглотки чаще всего встречается у лиц происхождения из Юго-Восточной Азии и Северной Африки
  • Определенные инфекции: вирус Эпштейна-Барра (EBV), который обычно вызывает только легкие симптомы простуды, был связан с повышенным риском некоторых видов рака, включая рак носоглотки
  • Диета: дым и пар от копченостей или овощей могут проникать в носоглотку и вызывать раздражение

Как диагностируется рак носоглотки?

Как и в случае с другими видами рака, диагностика карциномы носоглотки включает сочетание практического физического осмотра и расширенного диагностического тестирования и визуализации:

  • Врач получит подробную историю болезни, включая обзор ваших симптомов.
  • Врач также проведет целенаправленное обследование головы, шеи и горла для выявления опухших лимфатических узлов и других аномалий.
  • Может быть выполнена эндоскопия, чтобы врач мог визуально осмотреть весь носоглотку и полость рта. Это включает введение тонкой светящейся трубки в носоглотку через нос или рот. Если замечено что-то ненормальное, во время процедуры можно получить небольшой образец ткани для проведения биопсии.
  • Рентгеновские снимки, компьютерная томография, МРТ и ПЭТ-сканирование предоставляют подробное изображение структур головы и шеи и могут быть полезны для подтверждения или исключения диагноза рака носоглотки.

Лечение рака носоглотки:

Варианты лечения различаются в зависимости от стадии рака, общего состояния здоровья и множества других факторов:

  • Лучевая терапия часто является ключевым компонентом лечения, поскольку эта форма рака обычно очень чувствительна к радиации. Радиация может использоваться отдельно или в сочетании с другими методами лечения.
  • Циклы химиотерапии могут использоваться в сочетании с лучевой терапией при раке носоглотки на поздней стадии.
  • Для удаления опухоли можно использовать хирургическое вмешательство. Оперировать носоглотку очень сложно, поэтому обычно это делается только в тех случаях, когда рак не реагирует на лучевую или химиотерапию.

Пострадиационный синусит связан с рецидивом у пациентов с раком носоглотки, получавших лучевую терапию с модуляцией интенсивности | Радиационная онкология

  • 1.

    Аль-Сарраф М., Леблан М., Гири П.Г., Фу К.К., Купер Дж., Вуонг Т., Форастьер А.А., Адамс Дж., Сакр В.А., Шуллер Д.Э. и др.Химиолучевая терапия в сравнении с лучевой терапией у пациентов с распространенным раком носоглотки: рандомизированное межгрупповое исследование фазы III 0099. J Clin Oncol. 1998. 16 (4): 1310–7.

    CAS Статья Google ученый

  • 3.

    Cheng JC, Chao KS, Low D. Сравнение методов лечения лучевой терапии с модулированной интенсивностью (IMRT) для лечения рака носоглотки. Int J Cancer. 2001. 96 (2): 126–31.

    CAS Статья Google ученый

  • 4.

    Kong F, Ying H, Du C, Huang S, Zhou J, Chen J, Sun L, Chen X, Hu C. Особенности локально-регионарной недостаточности после первичной лучевой терапии с модулированной интенсивностью по поводу карциномы носоглотки. Радиат Онкол. 2014; 9:60.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Li JX, Huang SM, Jiang XH, Ouyang B, Han F, Liu S, Wen BX, Lu TX. Паттерны местных неудач у пациентов с карциномой носоглотки после лучевой терапии с модуляцией интенсивности. Радиат Онкол. 2014; 9: 87.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Li WF, Sun Y, Chen M, Tang LL, Liu LZ, Mao YP, Chen L, Zhou GQ, Li L, Ma J.Паттерны локорегионального расширения карциномы носоглотки и предложения по определению клинического целевого объема. Чин Дж. Рак. 2012. 31 (12): 579–87.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Wang W, Feng M, Fan Z, Li J, Lang J. Клинические исходы и прогностические факторы 695 пациентов с карциномой носоглотки, получавших лучевую терапию с модуляцией интенсивности. Biomed Res Int. 2014; 2014: 814948.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 8.

    Го Р, Сунь Й, Юй XL, Инь В.Дж., Ли В.Ф., Чен Й.Й, Мао Ю.П., Лю Л.З., Ли Л., Линь А.Х. и др. Является ли объем первичной опухоли прогностическим фактором при лучевой терапии с модулированной интенсивностью рака носоглотки? Радиотренажер Oncol. 2012. 104 (3): 294–9.

    Артикул Google ученый

  • 9.

    Ву З, Цзэн РФ, Су И, Гу М.Ф., Хуанг С.М. Прогностическое значение объема опухоли у пациентов с карциномой носоглотки, получающих лучевую терапию с модуляцией интенсивности. Голова Шея. 2013. 35 (5): 689–94.

    Артикул Google ученый

  • 10.

    Хуан П.Й., Ван Коннектикут, Цао К.Дж., Го Х, Гуо Л., Мо Хай, Вэнь Би-Хи, Ву Ю.С., Штаб-квартира Май, Хонг М.Х. Индекс массы тела до лечения как независимый прогностический фактор у пациентов с местно-регионарной карциномой носоглотки, получавших химиолучевую терапию: результаты рандомизированного исследования. Eur J Cancer. 2013. 49 (8): 1923–31.

    Артикул Google ученый

  • 11.

    Ван Х.Й., Сунь BY, Чжу Чж, Чанг Э.Т., То KF, Хван Дж.С., Цзян Х., Кам М.К., Чен Г., Чеа С.Л. и др. Классификатор с восемью сигнатурами для прогнозирования выживаемости [скорректированной] карциномы носоглотки. J Clin Oncol. 2011. 29 (34): 4516–25.

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Аттиа А., Пейдж БР, Лессер Дж. Дж., Чан М. Лечение когнитивного снижения, вызванного радиацией. Варианты лечения Curr Oncol. 2014; 15 (4): 539–50.

    Артикул Google ученый

  • 14.

    Такиар В., Ма Д., Гарден А.С., Ли Дж., Розенталь Д.И., Бидл Б.М., Фрэнк С.Дж., Фуллер С.Д., Ганн Г.Б., Моррисон В.Х. и др. Контроль заболевания и результаты токсичности для карциномы носоглотки Т4, полученной с помощью лучевой терапии с модуляцией интенсивности. Голова Шея. 2015; 38 (1): 35-9.

    Артикул Google ученый

  • 15.

    Tham IW, Lin S, Pan J, Han L, Lu JJ, Wee J. Лучевая терапия с модуляцией интенсивности без сопутствующей химиотерапии для рака носоглотки стадии IIb. Am J Clin Oncol. 2010. 33 (3): 294–9.

    PubMed Google ученый

  • 16.

    Edge SB, Американский объединенный комитет по раку. Руководство по стадированию рака AJCC.7-е изд. Нью-Йорк: Спрингер; 2010.

    Google ученый

  • 17.

    Chan JBF, McCarron P, et al. Патология и генетика опухолей головы и шеи. Классификация опухолей Всемирной организации здравоохранения. Лион: IARC Press; 2005.

    Google ученый

  • 18.

    Ли Н., Харрис Дж., Гарден А.С., Штрауб В., Глиссон Б., Ся П., Бош В., Моррисон В. Х., Куиви Дж., Торстад В. и др. Лучевая терапия с модуляцией интенсивности с химиотерапией или без химиотерапии карциномы носоглотки: исследование фазы II группы лучевой терапии онкологии 0225.J Clin Oncol. 2009. 27 (22): 3684–90.

    Артикул Google ученый

  • 19.

    Lund VJ, Mackay IS. Стадия при риносинусите. Ринология. 1993. 31 (4): 183–4.

    CAS PubMed Google ученый

  • 20.

    Йоргенсен Р.А. Эндоскопические и компьютерные томографические данные при заболевании остиомеатальных пазух. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1991. 117 (3): 279–87.

    CAS Статья Google ученый

  • 21.

    Хуанг СС, Хуанг С.Ф., Ли Т.Дж., Нг Ш., Чанг Дж. Т.. Пострадиационные заболевания слизистой оболочки носоглотки у больных раком носоглотки. Ларингоскоп. 2007. 117 (4): 737–42.

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Yuan TZ, Guo X, Zheng L, Cao SM, Li NW, Xiang YQ. Возникновение и влияющие факторы околоносового синусита у пациентов с раком носоглотки после лучевой терапии. Ай Чжэн. 2008. 27 (8): 866–9.

    PubMed Google ученый

  • 23.

    Bamberger DM. Антимикробное лечение гайморита. Semin Respir Infect. 1991. 6 (2): 77–84.

    CAS PubMed Google ученый

  • 24.

    Хсин Ч., Цзэн Х.С., Линь Х.П., Чен TH. Состояние слизистой оболочки носовых пазух у пациентов с раком носоглотки, получавших лучевую терапию с модуляцией интенсивности: 5-летнее наблюдение. Голова Шея. 2014; 38 (приложение 1): e925-933.

  • 25.

    Цоу Я.А., Лин С.Ч., Тай СиДжей, Цай М.Х., Цай Т.К., Чен СМ. Хронический риносинусит и риск рака носоглотки в тайваньском исследовании здоровья.Am J Rhinol Allergy. 2014. 28 (4): 168–72.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Teo PM, Ma BB, Chan AT. Лучевая терапия при раке носоглотки — переход от двухмерных методов к трехмерным. Радиотренажер Oncol. 2004. 73 (2): 163–72.

    Артикул Google ученый

  • 27.

    Hong RL, Ting LL, Ko JY, Hsu MM, Sheen TS, Lou PJ, Wang CC, Chung NN, Lui LT.Индукционная химиотерапия митомицином, эпирубицином, цисплатином, фторурацилом и лейковорином с последующей лучевой терапией при лечении локорегионально распространенной карциномы носоглотки. J Clin Oncol. 2001. 19 (23): 4305–13.

    CAS Статья Google ученый

  • 28.

    Hui EP, Ma BB, Leung SF, King AD, Mo F, Kam MK, Yu BK, Chiu SK, Kwan WH, Ho R, et al. Рандомизированное исследование фазы II одновременной лучевой терапии цисплатином с неоадъювантным доцетакселом и цисплатином или без них при запущенной карциноме носоглотки.J Clin Oncol. 2009. 27 (2): 242–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 29.

    Лин Дж. С., Ян Дж. С., Чен Ки, Сюй Цай, Лян В.М., Ван Вайо. Амбулаторная еженедельная 24-часовая инфузионная адъювантная химиотерапия цисплатином, 5-фторурацилом и лейковорином для лечения карциномы носоглотки высокого риска. Голова Шея. 2003. 25 (6): 438–50.

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Кам М.К., Тео ПМ, Чау Р.М., Чунг К.Й., Чой П.Х., Кван У.Х., Люнг С.Ф., Зи Б., Чан А.Т.Лечение рака носоглотки лучевой терапией с модуляцией интенсивности: опыт Гонконга. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004. 60 (5): 1440–50.

    Артикул Google ученый

  • 32.

    Су СФ, Хань Ф, Чжао Ц., Хуанг И, Чен ЦЙ, Сяо У.В., Ли Дж. Результаты лечения различных подгрупп пациентов с раком носоглотки, получавших лучевую терапию с модуляцией интенсивности. Чин Дж. Рак. 2011; 30 (8): 565–73.

    Артикул Google ученый

  • 33.

    Tham IW, Hee SW, Yeo RM, Salleh PB, Lee J, Tan TW, Fong KW, Chua ET, Wee JT. Лечение рака носоглотки с использованием лучевой терапии с модуляцией интенсивности — опыт национального онкологического центра Сингапура.




  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *