слезное мясцо — это… Что такое слезное мясцо?

слезное мясцо

(caruncula lacrimalis, PNA, BNA, JNA) возвышение у медиального угла глаза, состоящее из соединительной ткани и покрытое плоским эпителием и островками слизистой оболочки.

Большой медицинский словарь. 2000.

• слезная часть круговой мышцы глаза
• слезное озеро

Смотреть что такое «слезное мясцо» в других словарях:

• Слёзные о́рганы — (organa lacrimalia) состоят из слезной железы, продуцирующей слезную жидкость (слезу), и слезоотводящих путей. Слезная железа (рис. 1) принадлежит к сложным трубчатым серозным железам. Она представлена орбитальной и пальпебральной частями,… …   Медицинская энциклопедия

• СЛАВЯНСКИЙ — Кронид Федорович (1847 1898), выдающийся русский гинеколог второй половины 19 в. По окончании. Медико хирургической академии С. оставлен при клинике Крассовского для усовершенствования, т. к. еще студентом напечатал ряд работ, обративших на себя… …   Большая медицинская энциклопедия

• КОНЧАЛОВСКИИ — Максим Петрович (род. в 1875 г.), видный терапевт, директор фак. терап. клиники 1 МГУ; в 1899 г. окончил мед. фак т Московск. ун та. К. 18 лет работал в фак. терап. клинике под руководством В. Д. Шер винского и Л. Е. Го лубинина.В1912г. прив. доц …   Большая медицинская энциклопедия

• Веки — I Веки (palpebrae) вспомогательные органы глаза, имеющие вид полукруглых заслонок, закрывающих при смыкании переднюю часть глазного яблока. Защищают открытую поверхность глаза от неблагоприятных воздействий окружающей среды и способствуют… …   Медицинская энциклопедия

• Эпикантус — I Эпикантус (epicanthus: греч. epi на, поверх + kanthos угол глаза) вертикальная складка кожи полулунной формы, прикрывающая внутренний угол глазной щели. Наблюдается в норме у представителей монголоидной и некоторых групп австралонегроидной расы …   Медицинская энциклопедия

• Карункула, Сосочек (Caruncle) — небольшое мясистое возвышение ткани, чаще всего красного цвета. Слезное мясцо (lacrimal caruncle) представляет собой небольшое возвышение красного цвета, расположенное у внутреннего края глаза. Края девственной плевы (hymenal caruncles) окружают… …   Медицинские термины

• аппарат слезный — (арparatus lacrimalis)    представлен слезной железой и слезоот водящими путями. Слезная железа лежит в верхнелатеральном углу глазницы, она имеет 10 15 выводящих канальцев, открывающихся в верхнелатеральный отдел конъюнктивального мешка. Отсюда …   Словарь терминов и понятий по анатомии человека

• ДАУНА СИНДРОМ

  — (описан британским врачом J. Down, 1828–1896) – хромосомное заболевание, обусловленное нарушением количества хромосом в клетках (трисомия) за счет лишней 21 й хромосомы; основные признаки – умственная отсталость и своеобразный внешний вид… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• ДУБОВИЦА СИНДРОМ — (описан английским педиатром и гистохимиком V. Dubowitz, род. в 1931) – наследственное заболевание: выраженное отставание в физическом развитии, начавшееся еще пренатально; дети рождаются с резкой гипотрофией; задержка в физическом развитии… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Карпентера синдром — (Carpenter, 1909) – редко встречающаяся и, предположительно, генетическая патология (аутосомно рецессивный тип наследования), характеризуется олигофренией, ожирением и разнообразными признаками эмбриональной стигматизации (акроцефалия, асимметрия …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Дакриоцистит – не страшно и легко оперируется

Дакриоцистит — воспаление слезного мешка глаза. Слезный мешок находится между носом и внутренним углом глаза. Причина воспаления состоит в непроходимости носослезного протока, проводящего слезную жидкость в полость носа. Воспаление вызвано скоплением болезнетворных бактерий. Заболевание может иметь острую и хроническую формы. Причин образования дакриоцистита несколько:

• врожденная патологическая непроходимость слезного протока;
• инфекционные болезни газ;
• лицевые травмы;
• аллергия;
• болезни ЛОР-органов.

Как проявляет себя заболевание

Дакриоцистит при отсутствии лечения может привести к осложнениям. Но при этом симптомы заболевания не критические, не все пациенты сразу обращаются за медицинской помощью, чем только усугубляют свое состояние. Признаками заболевания являются:

• беспричинное регулярное слезотечение;
• припухлость в области слезного мешка;

Из-за застоя микроорганизмы, попавшие в глаз, не вымываются, происходит воспалительный процесс. Если его не лечить, происходит нагноение. 

На начальной стадии болезни врачи назначают консервативное лечение:

• промывание слезных путей;
• бужирование — введение специального зонда внутрь слезного канальца.

При промывании используются медикаментозные препараты противовоспалительного, антибактериального и сосудосуживающего свойства. На время лечения лучше отказаться от косметики для глаз, контактных линз.

В запущенных случаях характерны покраснение глаза, гноетечение из глазной щели, выпячивание глаза. Такое состояние опасно для зрения пациента. В этом случае назначается безотлагательное оперативное лечение. Сегодня существует множество методов высокотехнологичного хирургического вмешательства. Надрез можно сделать на внешней носовой стороне или внутри носа, с помощью эндоскопической визуализации, создавая альтернативный путь оттока с помощью инструментов или лазера. Лазерная хирургия позволяет выполнить операцию без разрезов на коже, что ускоряет процесс заживления.

Перед операцией пациенту назначается полное офтальмологическое обследование, консультация офтальмолога и отоларинголога, эндоскопическая диагностика ЛОР-органов, лабораторные исследования. Чтобы выявить области, где образовалась непроходимость, используют промывание слезного протока солевым раствором. Возможно использование дакриоцистографии — функционального исследования с помощью контрастного вещества.

Хирургическое вмешательство выполняется амбулаторно. Операция занимает всего несколько минут. Используется, как правило, местная анестезия. В результате такого вмешательства быстро восстанавливается нормальный ток слезной жидкости или создается новый путь для оттока. После 3-4 недель наступает полное ранозаживление. Реабилитация после операции проводится и со стороны глаза (промывание слезных путей), и со стороны слизистой носовой полости. Во время восстановления после хирургического вмешательства лучше отказаться от посещения бассейна, сауны, пляжей, от сильных физических нагрузок. Когда можно будет вернуться к активной жизни, подскажет лечащий врач.

Предрасположены к этому заболеванию больше женщины в возрасте от 25 до 50 лет. Также заболевание часто встречается у новорожденных. В этом случае в качестве терапии применяется массаж в области слезного мешка. Точный диагноз может установить только врач-офтальмолог, не нужно откладывать визит, если есть симптомы заболевания.

Хирургическая операция по лечению дакриоцистита имеет ряд противопоказаний:

• аллергические реакции;
• лекарственная непереносимость.

В целях профилактики дакриоцистита важно, чтобы носовые пути функционировали в полном объеме. Искривление носовой перегородки, отечность, непроходимость способствуют развитию болезни.

Последние Новости

Клинический случай дакриоаденита у кошки

Вологжанина Наталья Владимировна – ветеринарный врач-офтальмолог ИВЦ МВА.

Дакриоаденит – это воспаление слезной железы, которое нередко сопровождается отеком и гиперемией ее ткани, снижением слезопродукции и присоединением вторичной микрофлоры, провоцирующей гнойный конъюнктивит.

Собаки и кошки имеют две слезных железы – основную, расположенную в орбите дорсолатерально поверхности глазного яблока, и дополнительную (железу Гарднера), расположенную в толще третьего века.

Достаточно часто ветеринарным врачам-офтальмологам приходится сталкиваться с дакриоаденитом при такой патологии у собак и кошек, как синдром сухого глаза. Как правило, в данном случае это заболевание вызвано аутоиммунным воспалением слезной железы, которое приводит к изменению ее нормального функционирования и хронизации процесса воспаления, например, как при синдроме Сьегрена у людей. Также дисфункция слезной железы бывает, когда происходит нарушение ее иннервации при врожденных или приобретенных патологических процессах нервной системы.

Аутоиммунные воспалительные процессы слезной железы чаще возникают у собак. У кошек фактором, провоцирующим подобные воспалительные процессы, в большинстве случаев является вирус герпеса. Помимо этого, локальный отек и воспаление слезной железы у кошки дифференцируют от новообразований и абсцессов. На практике ветеринарный врач-офтальмолог может столкнуться со случаями абсцедирования основной слезной железы у кошек после колющей травмы кошачьим когтем во время драки, вследствие которой образуется либо диффузное гнойное воспаление слезной железы, либо кистозное образование, наполненное гноем, которое удаляется оперативно. И в том, и в другом случае применяют антибиотикотерапию для устранения инфекционного процесса. Тем не менее, дакриоаденит в своем истинном проявлении встречается не так часто. Информация относительно дакриоаденита у животных в российских и зарубежных источниках больше относится к синдрому сухого глаза или травматическим поражениям.

На прием в ИВЦ МВА поступил кот, породы норвежская лесная, в возрасте 9 месяцев, с локальным воспалением основной слезной железы левого глаза (Рис 1) и железы третьего века правого глаза (Рис 2). Со слов владельцев, за несколько дней до приема появилась краснота слизистой оболочки левого глаза и гнойные выделения. Состояние сопровождалось незначительным блефароспазмом. Со стороны правого глаза дискомфорта не наблюдали. Других животных дома не имеется, клинические признаки инфекции респираторного тракта отсутствовали, диету у животного не меняли, пациент вакцинирован и обработан от экто- и эндопаразитов в соответствии с возрастом.

При полном клиническом осмотре животного не было выявлено каких-либо отклонений. Состояние ушей, ротовой полости, поверхностных лимфоузлов, кожного покрова, а также внутренних органов при пальпации было в пределах нормы.

На первичном приеме было произведено взятие смывов с конъюнктивы на обнаружение респираторных инфекций и назначено местное применение антисептических  и антигистаминных препаратов.

При повторном осмотре, через 3 суток, по результатам анализов – все инфекции были отрицательные. Владельцы проводили дома назначенную терапию, но, тем не менее, ситуация лучше не становилась, гнойные истечения уменьшились в количестве, но отек слезной железы сохранялся и, дополнительно, воспалилась железа Гарднера с левой стороны.

В дифференциальных диагнозах присутствовали: аутоиммунный дакриоаденит, аденома слезной железы, лимфома, какая-либо другая неоплазия слезных желез. Фактом, который больше склонял к первому варианту, являлось то, что присутствовало воспаление не только одной слезной железы, но и желез третьего века.

Была предпринята попытка трансконъюнктивального взятия биопсии основной слезной железы для установления более точного диагноза.

После взятия биопсии было назначено лечение, которое включало в себя применение местных комбинированных глазных капель с антибиотиком и кортикостероидом, кратностью 3 раза в день до результата гистологии.

Спустя 10 дней гиперемия, отек слезных желез и гнойное воспаление конъюнктивы на фоне применения глазных капель были купированы. Блефароспазм, слезотечение и признаки дискомфорта со стороны глаз отсутствовали. Пациент чувствовал себя также хорошо, общее состояние не изменилось. По результатам биопсии подтвердился хронический язвенный дакриоаденит.

Общий курс местного лечения после взятия биопсии составил 14 дней (Рис 1А, 2А). После отмены препаратов пациента осматривали в клинике 1 раз в месяц на протяжении полугода и рецидива воспаления не наблюдали.

В резюме данного клинического случая можно сказать, что дакриоаденит у кошек имеет не только травматическую или инфекционную природу, есть этиологические факторы, при которых возможно поражение всех слезных желез, что наводит на предположение об аутоиммунном воспалительном процессе, который также надо учитывать в дифференциальных диагнозах при столкновении с данным заболеванием.

Рис 1. Состояние глаза на момент первичного приема. Визуализируется невооруженным глазом воспаление и отек в области слезной железы (Стрелка).	Рис 1А. Состояние глаза на 14 день после начала лечения. Признаков воспаления не наблюдается. Остаточная гиперемия конъюнктивы в области наложения шва (Стрелка).
Рис 2. Клиническая картина третьего века на первичном приеме. Сильный отек  и гиперемия железы Гарднера.	Рис 2А. Картина глаза на 14-й день после начала лечения. Состояние третьего века и железы Гарднера спокойное.

 

 

Вернуться к списку

Боль в уголках глаз | Статьи

Одна из частых жалоб пациентов офтальмолога — боль в уголках глаз. Она может проявляться как во внешнем, так и во внутреннем углу, может иметь постоянный характер или возникать лишь периодически.

Боль в уголках глаз — лишь одно из проявлений целого комплекса симптомов различных заболеваний органов зрения. Нередко такая боль сопровождается:

• зудом и покраснением кожи на веках;
• покраснением и появлением выделений из глаз;
• активным слезотечением.

Почему возникает боль в уголках глаз

Неприятные ощущения в уголках глаз могут быть вызваны различными заболеваниями. Основные из них — это:

• каналикулит. Воспаление слёзных протоков, расположенных во внутреннем углу глаза. Причиной воспаления может быть проникновение инфекций в глаз и в полость носа. Каналикулит сопровождается отёком и покраснением века, обильными гнойными выделениями и повышенным слезотечением. Для лечения данного заболевания назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства в виде капель.
• непроходимость слезных путей. Существует частичная и полная непроходимость. Помимо болезненных ощущений, сопровождается обильным слезотечением и дискомфортом в районе внутреннего угла глаза. Непроходимость слезных путей, как правило, возникает вследствие травмы или опухоли. Восстановление путей слезоотведения производится как правило посредством хирургического вмешательства.
• дакриоцистит. Воспаление слезного мешочка. Сопровождается сильной болью во внутреннем углу глаза, появлением отёка. При дакриоцистите слезные точки начинают продуцировать обильные гнойные выделения. Для лечения заболевания используют консервативные методы. В сложных случаях, когда болезнь обретает хроническую стадию, назначается хирургическое вмешательство.
• блефарит. Воспаление кожи век, сопровождающееся болью и зудом. На начальной стадии может протекать с болезненными ощущениями во внешнем и внутреннем уголках глаз.
• ангулярный конъюнктивит. Инфекционное воспаление слизистой оболочки глаза. Причиной развития заболевания становится бактерия Моракса-Аксенфельда. Данная форма конъюнктивита сопровождается поражением кожи век в уголках глаз. Кожа начинает краснеть, покрываться мелкими трещинками и болеть. Неприятные ощущения усиливаются при моргании.
• глазной герпес. На начальных стадиях герпетическое инфицирование глаз сопровождается дискомфортом во внешнем углу глаза. С развитием заболевания это ощущение усиливается. При нарастании симптомов появляется отёк на веках, светобоязнь и покраснение глаз.
• вросшие ресницы. Одна из причин неприятных ощущений во внутреннем углу глаза — неправильный рост ресничных волос. Вросшие волоски вызывают зуд, покраснение и боль. Проблема состоит в том, что увидеть вросший волос невооруженным взглядом невозможно. Диагностировать его сможет только специалист в ходе комплексного осмотра.
• аллергический конъюнктивит. Наряду с болью и зудом в уголках глаз, заболевание сопровождается слезотечением, аллергическим ринитом и заложенностью носа. Терапия состоит из приёма антигистаминных средств местного и комплексного воздействия.
• неправильно подобранные очки. Боль в уголках глаз может возникать из-за давления на них носовых подушечек в оправе очков. Решение данной проблемы кроется на поверхности: необходимо обратиться за подбором очков в сертифицированную оптику.
• компьютерный зрительный синдром. Болезненные ощущения в уголках глаз могут возникать из-за продолжительной работы за компьютером, активного использования планшета или смартфона. Степень выраженности симптомов напрямую зависит от времени, проведенного перед экраном. В большинстве случаев данная проблема не требует медикаментозной терапии. Все неприятные симптомы проходят самостоятельно после ночного сна.

Лечение

Устранить боль в уголках глаз можно только после выявления причины дискомфорта. Помочь в этом вопросе способен лишь опытный специалист. Он проведёт диагностическое обследование глаз и назначит грамотное лечение. Для облегчения чувства дискомфорта можно самостоятельно использовать увлажняющие капли или накладывать на глаза холодные компрессы. Однако следует помнить, что самостоятельное лечение не всегда эффективно. Боли в глазах, сопровождающиеся снижением остроты зрения, покраснением слизистой и другими симптомами — повод незамедлительно обратиться к врачу.

В «Центре восстановления зрения» вы можете пройти обследование на современном диагностическом оборудовании. По результатам диагностики вы получите консультацию опытного врача. Наши офтальмологи — специалисты со стажем более десяти лет. Они консультируют пациентов разного возраста — взрослых и детей. Мы работаем для вас семь дней в неделю с 8:00 до 20:00. Наши эксперты в области офтальмологии помогут выявить причину неприятных ощущений в области глаз или потери остроты зрения и проведут грамотное лечение диагностированных заболеваний.

Не откладывайте свой визит к врачу на завтра! Обращайтесь за помощью к специалистам «Центра восстановления зрения» прямо сейчас.

Читайте также:

Быстрая лазерная коррекция возрастных изменений в Москве.

Офтальмомикозы

Офтальмомикозы – это заболевания глаз, вызываемые патогенными грибами. Микозы различают в зависимости от вида возбудителя (актиномикоз, аспергиллез и др.), локализации (микоз век, микоз конъюнктивы и др.), глубины поражения (поверхностные, глубокие).

Этиология и патогенез. Возбудители микозов — грибы — широко распространены в природе. Наибольшее значение в патологии органа зрения имеют актиномицеты, аспергиллы, кандида и др. Заражение происходит экзогенным или эндогенным путем. Развитие заболевания при заражении зависит от вирулентности гриба, состояния организма и факторов внешней среды (условий труда, быта, санитарного режима и т. д.). Нередко патогенные свойства приобретают грибы, которые обычно сапрофитируют на коже и слизистых оболочках. Возникновению микозов способствуют подавление реакций иммунитета, нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания, нерациональный длительный прием антибиотиков и кортикостероидов. Источником заболевания органа зрения могут явиться грибы, которые находятся в конъюнктивальной полости, на коже век или попадают в ткани глаза и его придатков из имеющихся в организме микотических очагов контактным или гематогенным путем.

Клиническая картина. Микоз век. Актиномикоз век характеризуется появлением плотного безболезненного, постепенно размягчающегося подкожного или внутрикожного инфильтрата. После его прорыва образуется длительно незаживающий свищ, из которого выделяется гной, содержащий нити гриба. Для споротрихоза век типично поражение кожи в виде медленно растущих узлов фиолетового цвета. Распад их завершается образованием свищей и выделением желто-серого гноя. Бластомикоз век проявляется развитием папул и язв, которые иногда распространяются по лицу. Может сопровождаться деформацией краев век и заворотом век.

Микоз конъюнктивы. Актиномикоз конъюнктивы может быть диффузным — в виде катарального или гнойного конъюнктивита; псевдомембранозным, обычно односторонним; узловатым — с наличием крупных неизъязвляющихся элементов розового цвета с желтой крапчатастью, расположенных обычно вдоль края век. Споротрихоз может поражать конъюнктиву век и склеры. Выделяют три разновидности споротрихоза: эритематозный — легкий конъюнктивит без секреции; язвенный — с образованием бугристостей красно-фиолетового цвета, которые позднее изъязвляются, и гуммозный. Нередко на стороне поражения наблюдается лимфаденопатия. При риноспоридиозе возникают опухолевидные разрастания конъюнктивы, слезного мясца, слизистой оболочки слезных канальцев и слезного мешка. При бластомикозе на конъюнктиве появляются мелкие белые, сероватые или желтоватые легко снимающиеся пленки. Слизистая оболочка под ними гиперемирована и эрозирована. Кокцидиоидомнкоз конъюнктивы протекает по типу фликтенулезного конъюнктивита. Аспергиллез конъюнктивы обычно сопровождает поражение роговицы и характеризуется утолщением и покраснением слизистой оболочки и разрастанием в ней сосочков.

Микоз слезоотводящих путей. Наиболее распространенный из офтальмомикозов. Чаще других бывает актиномикоз, реже кандидоз и споротрихоз. Преимущественно поражается нижний слезный каналец. Процесс обычно односторонний. Вначале наблюдаются гиперемия слезного мясца и переходной складки, слезотечение, корочки во внутреннем углу глаза, затем образуется припухлость вдоль слезного канальца, напоминающая ячмень. Уплотнение по ходу канальца безболезненное, слезная точка расширена и отстает от глаза, может быть легкий выворот века. При надавливании на каналец из слезной точки выделяется мутная гноеподобная жидкость, иногда с крупинками конкрементов. В дальнейшем происходят закупорка слезной точки, растяжение канальца и его прободение. Микоз слезных канальцев сопровождается упорным конъюнктивитом, не поддающимся лечению; бывают случаи вовлечения в процесс роговицы и слезного мешка.

Закупорка слезных каналов | CooperVision Russia

Если вы недавно наблюдали плачущего ребенка или последний сентиментальный Голливудский фильм — вы хорошо осведомлены, что слезы стекают по лицу вниз

Однако, у нас также есть слезный канал (также называемый «носослёзный канал» и «слёзный проток») . по которому проходят слезы через нос. Эти дренажные трубки приводят к насморку во время плача или при аллергической реакции в глазах. 

Когда слезный канал закупоривается, возникают проблемы. Давайте рассмотрим причины закупорки слезных каналов, как это происходит и как от этого избавиться.

Почему происходит закупорка слезных каналов?

Закупорка слезных каналов происходит по многим причинам.

Врожденная закупорка: Одна пятая всех младенцев рождается на свет с закупоркой слезных каналов. Это может быть вызвано недоразвитым или ненормальным каналом или проблемами развития структуры лица и черепа.

 Возрастное сужение каналов: У взрослых возможно сужение входа слезного канала, повышающее вероятность закупоривания слезного канала.

 Инфекции и воспаления: Инфекции и воспаления слезного канала, глаз и носа также могут вызвать закупоривание слезного канала. Закупоривание слезного канала само по себе может привести к инфекции и воспалению.

 Ушибы и травмы лица: Любые ушибы, затрагивающие слезные каналы и костную структуру около них могут привести к закупорке слезного канала.

 Опухоли, кисты и конкременты: Закупорка слезного канала может быть вызвана опухолями и другими наростами.

Как видите, в то время как закупорка слезного канала порождает множество симптомов, она также может указывать на первичное заболевание. Всегда консультируйтесь со своим врачом-офтальмологом по проблемам с глазами, чтобы он мог оказать своевременную помощь.

Симптомы закупорки слезных каналов

Закупоривание слезных каналов или вызванная закупоркой инфекция может характеризоваться рядом симптомов. Сюда входят:

• Слезящиеся глаза и чрезмерное слезоотделение
• Повторные воспаления и инфекции (инфекции могут быть вызваны закупоркой или приводить к закупориванию)
• Накопление или выделение слизи
• Боль и опухание в углах глаз
• Расплывчатое зрение
• Кровянистые слезы

Ваш врач-офтальмолог сможет оценить функцию дренирования слезного канала и выбрать методы лечения. 

Лечение закупорки слезных каналов

Лучший метод лечения закупорки слезных каналов определяется ее причиной. Врач-офтальмолог порекомендует вначале попробовать наименее инвазивный способ, а затем выбрать то, что вам подходит, и когда необходимо перейти к другим методам лечения.

Ниже изложены распространенные методы лечения закупорки слезных каналов.

Закупорка слезных каналов у младенцев

У многих новорожденных закупорка слезных каналов проходит в течение первого года жизни. Однако имеются случаи, когданеобходимо провести лечение. Первый метод лечения закупорки слезных каналов у младенцев включает дилатацию (осторожное расширение канала), зондирование и промывание. Если это не помогает, врач-офтальмолог иногда вставляет расширяющий зонд для дальнейшего расширения канала.

Закупорка слезных каналов у взрослых

Закупорка слезных каналов у взрослых обычно указывает на сужение или другие проблемы, которые сами по себе не проходят. Первый этап лечения такой же, как и младенцев: расширение, зондирование и промывание.

Если нет ответа на менее инвазивное лечение, проводят хирургическое стентирование и интубацию, вставляя трубку, чтобы держать слезный канал открытым.

Как всегда, следует поговорить со своим врачом-офтальмологом , если у вас наблюдаются симптомы и есть беспокойства. Ваш врач-офтальмолог регулярно проводит осмотр глаз, а также выявляет проблемы, возникающие между регулярными осмотрами, и помогает выбрать наилучшие методы лечения. 

Настоящая статья не содержит медицинских консультаций и не заменяет рекомендаций специалиста-медика. Для обсуждения конкретных вопросов, обратитесь к врачу-офтальмологу.

Алгоритм обследования пациента со слезотечением

Дата публикации: 12 апреля 2018.

Отделение микрохирургии №1.
Заведующий отделением Воронович Т.Ф.
Врач Автушко Ж.Б.

  Слезотечение — частая жалоба пациентов при обращении к офтальмологу. Слезотечение может вызываться гиперсекрецией при заболеваниях слезной железы, возникает  при недостаточном отведении слезы или при их комбинации. Клинические симптомы появляются, если баланс между слезной продукцией и дренажем изменен, т.е. клиническая картина слезотечения не зависит от абсолютного функционального статуса одной из вышеперечисленных причин. Вот почему нет симптомов слезотечения у  пациентов, у которых в равной степени снижены слезопродукция и слезоотведение. Чаще происходит обратное: какая-нибудь составляющая из этих функций начинает превалировать. Выделяют также ложное слезотечение (псевдоэпифора), возникающее при изменениях роговицы или прекорнеальной пленки.

  Главная диагностическая оценка у пациента со слезотечением, в том числе и старческим, должна включать характеристику слезной продукции и проходимость слезной системы.

  Целью сбора анамнеза и клинического обследования является определить характер патологического процесса, обусловивший слезотечение, дифференцировать вид непроходимости (анатомическая или функциональная), а при анатомической обструкции определить ее уровень и протяженность. Оценить необходимость хирургического лечения и уровень хирургического вмешательства (слезный аппарат, веки, слезная точка или их сочетание).

Задачи обследования пациента со слезотечением следующие:

1.Дифференцировать причины, обусловившие слезотечение.

2.Определить вид патологического процесса.

3.Дифференцировать имеется анатомическое или функциональное расстройство.

4.Оценить локализацию непроходимости и ее протяженность, определить хирургический подход.

Обследование пациента начинаем с анамнеза, уточняются жалобы и подробная история заболевания. Важно выяснить характер слезотечения: постоянное или временное, при каких обстоятельствах появляется, когда усиливается, имеют ли значение изменение температуры окружающей среды, ветер, одностороннее поражение или наличие слезотечения беспокоит с двух сторон, как давно появились данные жалобы. Как  оценивает пациент характер своего слезотечения: слабое, умеренное или сильное? Жалуется ли пациент на “влажные глаза” или слезы действительно стекают на щеки. Например, много старых людей с макулярной дегенерацией сетчатки предъявляют жалобы на “влажные глаза”, приписывая это глазному искажению, которое они испытывают.

В анамнезе важное значение имеет связь слезотечения с заболеваниями носа или околоносовых пазух, системными заболеваниями, травмами глаза и окологлазничной области, предшествующей хирургией век, неврологическими заболеваниями, носит ли слезотечение сезонный характер, есть ли у пациента сопутствующая глазная патология, применяет ли пациент местно какие-нибудь капли и как давно, была ли предшествующая глазная хирургия (устранение птеригиума, косоглазия, удаление халязиона, пингвекулы, кисты конъюнктивы внутреннего угла глаза, рефракционная или другие виды вмешательств). Жалобы на зуд или сезонность симптомов должны указать на аллергический компонент. Возможна связь в возникновении слезотечения и менопаузы и других эндокринных нарушений. Слезотечение, возникающее при тиреотоксикозе, связано в большей степени с эндокринной офтальмопатией и обусловлено изменением слезной железы.

Некоторые заболевания полости носа сопровождаются слезотечением. Это риниты различной этиологии, включая аллергические, полипы, опухоли.

Появление слезотечения возможно при таких неврологических заболеваниях, как симпаталгии (синдромы Сладера и Шарлена), последствия пареза лицевого нерва, очаговые процессы с локализацией в таламической и гипоталамической областях, шейных симпатических ганглиях, при паркинсонизме, старческой деменции.

Слезотечение иногда проявляется при возрастном ослаблении аккомодации (пресбиопии), как правило, сопутствует зрительному утомлению (астенопии) и может свидетельствовать о необходимости коррекции пресбиопии или уточнения силы коррегирующих очковых линз.

Использование некоторых лекарственных препаратов (холиномиметики, антихолинэстеразные) может вызвать изменение секреции слезы и привести к слезотечению. Окклюзия слезных канальцев встречается у больных, применяющих местно в каплях адреномиметики и его дериваты.

   Наружный осмотр начинаем с осмотра лица. Обращаем внимание на пациентов, пользующихся очками. Если пациент носит очки, то необходимо проверить положение оправы. Нередко причиной слезотечения, особенно у пожилых людей, могут быть очки. Нижняя часть оправы  иногда опирается на кожу нижних век, в результате чего происходит оттягивание и выворот нижних век, слезные точки не погружаются в слезное озеро, возникает слезотечение. Иногда такое “функциональное” состояние приводит к стойкому вывороту век с гипертрофией слизистой оболочки, требующему хирургического лечения.

Оцениваем состояние нижнего века: положение, тонус, состояние ресничного края, правильность роста ресниц, толщину свободного края века, наличие гиперемии, патологических образований в толще нижнего века и области слезного мешка. В норме слезный мешок не контурируется и его область безболезненна при пальпации. Увеличение слезного мешка выше медиальной связки – это признак острого дакриоцистита, мукоцеле, увеличение слезного мешка ниже медиальной связки — неоплазма. Должны быть отмечены обнажение нижней склеры, ретракция века, эктропион или энтропион. Слабость века с эктропионом могут приводить к роговичной экспозиции и рефлекторной слезной гиперсекреции, или к физиологической дисфункции вследствие слабости орбикулярного слезовсасывающего механизма или эверсии слезной точки. Состояние тонуса претарзальной порции круговой мышцы глаза легко проверить, если оттянуть пальцем нижнее веко вниз, а затем отпустить, наблюдая за положением его края(snap-back тест).У пожилых людей, особенно при слабости мышцы, веко очень медленно возвращается исходную позицию, а иногда не приходит в полное соприкосновение с глазным яблоком.

  Исследование слезной системы должно быть по- возможности двусторонним, так как это может помочь в дифференциации. Одностороннее слезотечение часто определяется локальной обструкцией, травмой, воспалением, инфекционным процессом в дренажных путях. Двустороннее может быть определено избыточной секрецией вследствие аллергического ответа. Двустороннее слезотечение обычно хроническое и связано с хроническими или рецедивирующими конъюнктивитами, стафилококкавыми блефаритами или синдромом “сухого глаза’. Одностороннее слезотечение может вызываться раздражением тройничного нерва при роговичных заболеваниях(роговичные инородные тела, эрозия. кератит).                                                           

 Внимательно осматриваем область слезной железы, отмечая наличие припухлости верхнего века у наружного угла, сужение глазной щели. Осмотру доступна в основном только пальпебральная часть слезной железы. Для этого необходимо большим пальцем одной руки оттянуть кнаружи латеральную спайку век,а большим пальцем другой руки отвести кверху наружный отрезок верхнего века. Таким приемом можно выпятить железу из-под века и определить ее величину, оценить макроскопически наружные изменения(наличие кисты, опухоли, язвы, кровоизлияния и др. )Проведение пальпаторного исследования через кожу верхнего века позволяет определить размеры железы, припухлость, болезненность, консистенцию и ее местоположение. Обращаем внимание на наличие слезостояния или слезотечения. Дальнейший осмотр продолжаем при использовании щелевой лампы. Оцениваем нижнюю слезную точку, ее выраженность и расположение. Обращаем внимание на гипертрофию и склерозирование слезных сосочков. Нижняя слезная точка, оказавшись выше уровня слезы в слезном озере, не может участвовать в слезоотведении. Кроме того, у пожилых людей нередко происходит склерозирование тканей, окружающих слезную точку, что нарушает ее всасывающую функцию. При этом она бывает несколько уплощена, иногда направлена кверху, но обычных размеров. Вокруг нее образуется белесоватое колечко плотной консистенции шириной до 1мм. При гистологическом исследовании этих участков обнаруживается, что они состоят из плотной соединительной ткани. Незначительные отклонения в ее расположении и калибре могут стать причиной нарушения слезоотведения. Патологическое значение имеют три вида дислокации :кпереди, кпереди-кнутри, кпереди-кнаружи. Прочие виды дислокации слезотечению не препятствуют. Правильно расположенная нижняя слезная точка должна быть обращена в латеральную слезную бороздку, а верхняя- в медиальную. Только при оттягивании век правильно расположенные слезные точки становятся видимыми. Если нижняя слезная точка видна при взгляде пациента вверх или без оттягивания века, то имеет место ее выворот. В норме просвет слезной точки зияет, имеет овальную или круглую форму. Слезная точка имеет овальную форму в 63,7% наблюдений, круглую форму — в 36.3%.Закрытая точка встречалась чаще у возрастных пациентов, также увеличивалась высота слезного мениска. Размеры нормально функционирующей нижней слезной точки колеблются от 0,2мм до 0,5мм,очень редко достигают 0,6мм и в среднем составляют 0,35мм. К суженным можно отнести лишь те слезные точки, размеры которых в одном из взаимно перпендикулярных диаметров составляют менее 0. 2мм. В помощь для обнаружения суженной слезной точки можно использовать какой-нибудь краситель(3%колларгол или флюорисцеин), закапав его в конъюнктивальный мешок, слезная точка окрашивается и становится заметной. Внимательно осматриваем внутренний сегмент глазного яблока, обращая внимание на состояние полулунной складки, слезного мясца. При воспалении, опухоли слезное мясцо увеличивается, отодвигает внутренний край века и слезная точка выворачивается кнаружи, не погружаясь в слезное озеро. После облучения новообразований может наступить субатрофия слезного мясца и полулунной складки, что ведет к деформации слезного озера, его углублению и создает картину отставания века и слезной точки от глазного яблока. Халязион, киста, различные механические травмы, ожоги, различные хирургические вмешательства, являющиеся причиной нарушения нормальных анатомических взаимоотношений структур внутреннего угла глаза приводят к слезотечению.        

После осмотра и сбора анамнеза переходим к диагностическим процедурам.

Для исключения синдрома “сухого”глаза, который также характеризуется наличием слезотечения проводим следующие тесты:

1.Окрашивание флуоресцеином (0,1%раствор).

Окрашивает после инстилляции в конъюнктивальную полость поверхностные дефекты в эпителиальном слое роговицы. Осмотр исследуемого глаза производится на щелевой лампе с включенным синим фильтром. Тест расценивается как положительный при обнаружении в эпителии роговицы точечных дефектов.

2.Тест на время разрыва слезной пленки (исследование по Норну)

Обследуемого просят посмотреть вниз и, оттянув верхнее веко, орошают область лимба в меридиане 12 часов одной каплей 0,1% раствора флюоресцеина. Врач включает секундомер и через окуляры щелевой лампы внимательно наблюдают за окрашенной поверхностью слезной пленки до появления в ней разрыва, имеющего вид черной дыры или щели. Секундомер останавливают в тот момент, когда появившийся дефект начинает увеличиваться в размерах или отдает от себя радильные ветви. О клинически значимом нарушении стабильности прероговичной слезной пленки можно однозначно говорить, когда время ее разрыва находится в пределах 10с.

3.Методика определения величины суммарной слезопродукции-тест Ширмера.

Рабочий конец фильтровальной полоски(5мм) сгибают под углом 40-45градусов и помещают за нижнее веко в наружной трети глазной щели обоих глаз. При этом загнутая часть каждой полоски своим концом должна достигать дна нижнего свода конъюнктивы, не касаясь роговицы, а перегиб – края века. После этого пациента просят закрыть глаза и спокойно сидеть. Через 5 минут оцениваем результат, который в норме должен быть не менее 15мм увлажнения тестовой полоски.

4.Тест LIPCOF-это диагностический метод, основанный на выявлении и оценке выраженности параллельных краю век складок конъюнктивы (lid-parallel conjunctivial folds). Формирование параллельных векам складок конъюнктивы происходит в результате нарушения связи конъюнктивы с основой, на которой она располагается. Изначально складки конъюнктивы появляются в темпоральных отделах глазного яблока в месте соприкосновения нижнего века с конъюнктивой. По мере прогрессирования ССГ они могут быть видны в любых других участках соприкосновения нижнего века с бульбарной конъюнктивой. С целью лучшей визуализации слезная пленка окрашивается раствором флюоресцеина с образованием зеленых полос, указывающих на места, где толщина слезной пленки максимальна (поскольку краситель скапливается в складках конъюнктивы).

Затем проводим тесты, характеризующие слезоотводящий аппарат:

1.Экскреторный тест-тест исчезновения или ретенции флюоресцеина (Fluorescein Dye Disappearance Test). Принцип теста — в оценке остаточного флюоресцеина в глазу после инстилляции 1 капли красителя через 5 минут. Цель этого теста — описать дренажную функцию и проходимость слезоотводящей системы. При атонии век, слезных канальцев, дислокации и сужении слезных точек капиллярная щель слезного ручья расширяется.

Капиллярная проба Похисова Н. Я. аналогична тесту исчезновения флюоресцеина. Техника ее заключается в инстилляции в конъюнктивальный мешок 1 капли 2% раствора колларгола и фиксации через 0,5-1 минуту состояния слезного ручья.

Дополнительное функциональное исследование с выталкиванием из слезной точки окрашенной слезы называется канальциевым тестом. (Б.Ф.Черкунов) и применяется при отрицательной канальцевой пробе и вялом, замедленном обесцвечивании глаза. Для этого необходимо слегка оттянуть внутреннюю часть нижнего века и, внимательно следя за слезной точкой, попросить пациента сделать мигательное движение. Если присасывающая способность канальцев сохранена, то из слезной точки вытолкнется небольшая порция проникшей в каналец окрашенной слезы. Она будет появляться и при повторных миганиях, пока полностью не будет вытеснена из просвета канальца его сдавливающими стенками.  

2.Цветная слезно-носовая проба. Для ее постановки обычно используют 2% раствор флюоресцеина или 3%раствор колларгола. Пробу проводят сидя со слегка запрокинутой головой. В конъюнктивальный мешок закапывают одну каплю красящего вещества и предлагают совершать легкие мигательные движения. Через 30-60с. повторно инстиллируют каплю красителя и предлагают наклонить голову вперед. Контроль за появлением красящего вещества начинают осуществлять  через 2-3 минуты с момента первой инстилляции раствора при высмаркивании пациента в чистую салфетку. Можно контролировать результаты слезно-носовой пробы путем введения в нижний носовой ход на глубину 3-3,5 от наружного отверстия носа ватного тампона на зонде. Результат слезно-носовой пробы оценивается как положительный, если красящее вещество появляется в полости носа в течение первых 5 минут. Пробу считают замедленной при обнаружении краски в носу через 6-10 минут; отрицательной, если красящее вещество появляется в полости носа позже 10 минут или вовсе не обнаруживается (Б.Л.Поляк). В ряде случаев результат пробы расценивают как неубедительный. Отрицательный результат указывает на нарушение активной проходимости всей слезоотводящей системы, но не определяет уровень и характер поражения. Наиболее часто такое препятствие встречается в области слезно-носового протока или слезной точки и канальца. Дифференциировать локализацию сужения или заращения позволяет канальцевая проба.

Для дифференцирования патологии слезной точки и канальца  Н.С.Тагизаде предложил повторное проведение слезно-носовой пробы после легкого расширения слезной точки.

3.Канальцевая (слезовсасывающая, насосная)проба оценивает функцию слезных канальцев, их проходимость и участие в активном присасывании и отведении слезы.     

Методика постановки заключается в предварительном выдавливании содержимого из слезного мешка и слезных канальцев и инстилляции в конъюнктивальный мешок 1 капли 3% колларгола. Глазное яблоко при этом окрашивается в коричневый цвет. Фиксируем время исчезновения красящего вещества из конъюнктивального мешка. Пациент сидит, слегка запрокинув голову, совершая легкие мигательные движения. Проба считается положительной, если колларгол исчезает из коньюнктивальной полости в течение 5 минут; исчезновение колларгола в сроки 6-10 минут свидетельствует о недостаточной функции слезных точек и канальцев -замедленная проба; задержка колларгола в конъюнктивальной полости более 10 минут хотя бы частично указывает на то, что упомянутая функция практически потеряна-отрицательная проба, имеется препятствие оттоку слезы со стороны слезных точек, канальцев, а при проходимости слезных канальцев зондом БоуменаN1-на их атонию(М.Ю.Султанов)..Наличие явно выраженных изменений слезных точек, таких как сужение, заращение, эверсия, гипертрофирование и склерозирование сосочков, дает основание полагать, что именно они являются причиной слезотечения, и замедленная или отрицательная слезовсасывающая проба при прохождении промывной жидкости в нос имеет место.

В иностранной литературе описаны тесты Jones I и Jones II.

Jones I, или как его по –другому называют, основной красящий тест включает появление флюорисцеина из назального отверстия выше нижней раковины. Отсутствие красителя в течение 5 минут расценивается как отрицательный результат, который говорит о неспецифическом дренажном нарушении; после чего переходят к выполнению

Jones IIтеста. Он выполняется путем введения физиологического раствора через канальцевую систему после удаления флюоресцеина, остающегося в конъюнктивальном мешке. Если не было ирригации из носа, то пациент имеет носослезную обструкцию. Обратная ирригация без флюоресцеина указывает, что пациент имеет функциональную обструкцию проксимальнее слезного мешка, в то время как возвращение флюоресцеина говорит о дистальной обструкции ниже мешка, позволяющей красителю собираться там.

4.Промывание слезоотводящих путей. После проведения эпибульбарной анестезии коническим зондом нужного диаметра расширяют нижнюю слезную точку, в которую вводят канюлю, насаженную на шприц с физиологическим раствором. Далее пациенту предлагают плавно наклонить голову вперед, вниз, после чего промывают слезные пути легким надавливанием на поршень шприца. При нормальной проходимости слезоотводящих путей промывная жидкость свободно вытекает из соответствующей половины носа струей. Если физиологический раствор возвращается из слезной точки, пациент имеет обструкцию канальца. Если раствор возвращается через противоположную точку — пациент имеет обструкцию дистальнее устья канальцев или слезного мешка. Пациент может иметь частичную обструкцию, которая позволяет проходить раствору в нос и рот со степенью сопротивления в течение процедуры

5.Зондирование слезоотводящих путей (прохождение зондом от слезной точки до выхода в нос).

6.Рентгенография слезоотводящих путей. Исследование слезоотводящих путей рентгенографически дает представление о длине, ширине и конфигурации их просвета, о вариантах направления, наличия изгибов, дивертикулов, стриктур и облитераций на различных уровнях. Вместе с тем рентгенография позволяет оценить состояние пограничных областей, в первую очередь носа и его придаточных полостей, с патологией которых может быть связана причина заболеваний слезных органов.

7.Дакриосцинтиграфия-метод, позволяющий оценить любой отдел слезоотводящих путей; установить, за счет каких конкретно структур образовалось препятствие.

8.Дакриоэндоскопия

.9.Компьютерная томография.

10.Магнитно-резонансная томография.

11.Ультразвуковое исследование.

Слезный аппарат иранских речных буйволов (Bubalus bubalis): анатомическое исследование

2009, т. 4 № 1, статья 35 Слезный аппарат иранской реки Buffaloes ( Bubalus bubalis ): анатомическое исследование A S Bigham a * и М Шадхаст б a Отделение ветеринарной хирургии и Радиология, факультет ветеринарной медицины, Университет Шахре-Корд, Шахре-Корд, Иран. b Кафедра фундаментальных наук, факультет ветеринарной медицины, Университет Шахре-Корд, Шахре-Корд, Иран. * Автор-корреспондент; адрес электронной почты: [email protected] АННОТАЦИЯ Была изучена макроанатомия носослезного протока десяти буйволов (Bubalus bubalis). Анатомические слепки были получены после вливания коррозионно-литого (родопасского) материала.Результаты были аналогичны описанным ранее для крупного рогатого скота. Настоящее исследование может быть полезно для выявления врожденных и клинических поражений слезной системы буйволов. КЛЮЧ СЛОВА Носослезный проток, макроанатомическое исследование, буйвол. ВВЕДЕНИЕ Выращивание буйволов имеет большое экономическое значение в сельском хозяйстве Азии.Они являются важным источником тягловой силы, молока, мяса и шкур. По текущим оценкам, 150 миллионов азиатских буйволов производят 77 миллионов тонн молока и 3 миллиона тонн мяса. В некоторых странах они также вносят до 30% тягловой силы для сельскохозяйственных операций (10). Информация о системе носослезного аппарата у буйволов ограничена. Слезный аппарат обеспечивает отток слезы из глаза в полость носа. Система каждого глаза у большинства видов состоит из дорсальной и вентральной слезных точек, парных канальцев, слезного мешка и носослезного протока (11).Детально изучена носослезная система крупного рогатого скота (6,15). Дакроцисторинография, рентгенографическая визуализация слезного аппарата с использованием рентгенографических контрастных веществ, использовалась для изучения нормальной анатомии (4,14), а также патологических состояний носослезного протока у людей (7), собак (3), лошадей (8). ), овцы (4), крупный рогатый скот (6,15), верблюды (14), кошки (4) и ламы (9,13). Настоящее исследование описывает нормальное анатомическое течение слезного протока у буйволов и может быть полезно для выявления врожденных или клинических заболеваний. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Десять голов взрослых буйволов (отделенных проксимальнее третьего шейного позвонка) были собраны на местной бойне. При макроскопическом наблюдении дорсальная и вентральная точки располагались в области медиального уголка век. Они были достаточно широкими в диаметре и без особого труда катетеризовались (рис. 1 и 2). Дистальное отверстие носослезного протока было обнаружено в полости носа и катетеризовано с помощью трубки 4-F (рис. 3).Вливание отливочного материала осуществлялось в ретроградном направлении. Для заполнения носослезного протока по всей длине требовалось 4-6 миллилитров литейного материала. Литьевому материалу дали затвердеть. Полость носа обнажали с боковой стороны путем удаления сегментов слезной, скуловой, верхнечелюстной и резцовой костей. Затем исследовали слезный аппарат и записали его детали. Визуализации медиальной стороны способствовало удаление этмотурбинатов, брюшных раковин и слезной кости. РЕЗУЛЬТАТЫ При макроскопическом осмотре в слезной точке были обнаружены щелевидные отверстия диаметром 0,5-1,0 мм на расстоянии 4,0-10,0 мм от медиального угла глазной щели, расположенные на расстоянии 1,0 мм от кожно-слизистого соединения глазного края. Парные вентральный и дорсальный канальцы имели длину от 7 до 9 мм и сходились в небольшое расширение, слезный мешок располагался в глазнице на ямке слезной кости. Носослезный проток проходил от слезного мешка до ноздри в стенке носовой полости (рис. 4).Проксимальный участок слезного протока (длина от 75 до 80 мм) находился в костном слезном канале. Средняя общая длина слезного протока 260 мм. Костный слезный канал с небольшим изгибом в начале был направлен рострально. Он прошел через слезную, скуловую и верхнечелюстную кости латеральнее слезной пазухи, а затем переместился дорсально в верхнечелюстную пазуху. Средняя часть носослезного протока прошла через костный слезный канал после пересечения вентрального гребня раковины. Проток, покрытый только слизистой оболочкой носа и тонкой соединительнотканной мембраной, затем пересекал носовую полость изогнутым (нисходящим) образом.Дистальное отверстие носослезного протока диаметром от 1,5 до 2 мм располагалось на медиальной поверхности боковой стенки носа примерно на 40 мм выше дорсального угла ноздри. ОБСУЖДЕНИЕ Детали носослезной системы различных видов домашних животных уже описаны (4,5,13,1,2,12). Результаты этого исследования раскрыли детали слезного аппарата буйволов. Слезный аппарат состоял из глазничной и носовой частей.Глазничный слезный аппарат состоял из простого слезного мешка и парных канальцев с дорсальной и вентральной точками. Все результаты были аналогичны таковым для крупного рогатого скота (6,15). У свиней имеется только одна точка и проток (11). У собак точка и проток вентрального века иногда отсутствуют (4). Носослезный канал рострально изогнут. Этот результат был аналогичен таковому у крупного рогатого скота (6,15), однако у лам носослезный проток рострально проходит по сигмовидной форме (13).Носослезный канал в настоящем исследовании с участием буйволов был одинаковым по диаметру по всей длине, в отличие от лошадей (8). ПОДТВЕРЖДЕНИЕ Финансовая поддержка, оказанная Факультетом Мы высоко ценим ветеринарную медицину Университета Шахре-Корд. ССЫЛКИ Абдалла О, Фахми М.Ф., Арнаутович I. Анатомическое исследование слезного аппарата одногорбого человека. верблюд.Acta Anat (Базель) 1970; 75 (4): 638-50. Алдана Маркос HJ, Аффанни JM. Анатомия, гистология, гистохимия и тонкая структура Гардерова железа у южноамериканского броненосца Chaetophractus villosus (Xenarthra, Mammalia). Анат Эмбриол (Берл) 2005; 209 (5): 409-24. Fowler ME. Медицина и хирургия из южноамериканских верблюдовых: ламы, альпаки, викуньи, гуанако. 1-е изд: 1-е изд., Айова Стейт Пресс, 1989. Гелатт К.Н., Лекарство TH, Гаффи ММ, Джессен К. Дакроцисторинография у собак и кошек. J Small Anim Практик 1972; 13 (7): 381-97. Гиланпур Х. Анатомические и рентгенографические исследования слезной дренажной системы у овец (Ovis Овен). Am J Vet Res 1979; 40 (8): 1177-9. Хайдер Л., Вайман М., Берт Дж., Рут C, Гарднер Х. Анатомия носослезного протока у телят.J Am Vet Med Assoc 1975; 167: 145-7. Гурвиц Дж. Дж., Велхэм РАН. Роль дакроцисторинографии в лечении врожденных непроходимость носослезного протока. Кан Дж. Офтальмол 1975; 10: 34650. Латимер, Калифорния, Вайман М. , Diesem CD, Берт JK. Рентгенологическая и макроанатомия носослезного протока лошади. Am J Vet Res 1984; 45: 451-8. Манган Б.Г., Джионфриддо-младший, Пауэлл CC.Двусторонняя атрезия носослезного протока в кризе. Ветеринар Офтальмол 2008; 11 (1): 49-54. Нанда А.С., Накао Т. Роль буйвол в социально-экономическом развитии сельских районов Азии: Текущее статус и будущий проспект. Anim Sci J 2003; 74: 443-55. Prince JH, Diesem CD, Eglitis I. Анатомия и гистология глаза и орбиты домашних животных: Спрингфилд, III: Чарльз Томас 1960. Rehorek SJ, Legenzoff EJ, Carmody К., Смит Т.Д., Седлмайр Дж.Слезы аллигатора: переоценка Слезный аппарат крокодилов. J Morphol 2005; 266 (3): 298. Сапиенца Дж. С., Исаза Р., Джонсон Р. Д., Миллер TR. Анатомо-рентгенологическое исследование слезной аппарат лам. Am J Vet Res 1992; 53 (6): 1007-9. Шокри М., Абдель Хамид М.А., Ахмед КАК. Рентгенография носослезного протока у верблюда (Camelus Дромедарий). J Zoo Anim Med 1987; 18: 94-5. Wilkie DA, Rings DM. Ремонт аномальный носослезный канал у быка с помощью конъюнктивориностомия. J Am Vet Med Assoc 1990; 196 (10): 1647-50. Рис.1 : Дорсальная (а) и брюшная (б) точки Рис.2: Катетеризация вентральной точки Рис.3: Дистальное отверстие катетеризации носослезного протока Фиг.4: Проксимальная часть слезного протока на боковой поверхность носовой полости

(PDF) Система слезного аппарата у одногорбого верблюда в Иране (Camelus dromedarius): анатомо-радиологическое исследование

Архив SID

IJVS Vol . : 2 No: 5 Год: 2007

76

Введение

Одногорбый верблюд (Camelus Dromedarius) встречается в Иране, Ираке, Аравии, Египте, Судане, на севере.

Африка, Сомалиленд, Индия и многие другие страны.Это животное приспособилось к суровому климату

пустыни, где оно подвергается воздействию высоких температур, жестокого климата и палящих солнечных лучей.

Система слезного аппарата обеспечивает отток слезы из глаза в носовую полость

. Система каждого глаза у большинства видов состоит из дорсальной и вентральной слезных точек,

парных канальцев, слезного мешка и носослезного протока. и др. (1970) и Шокри и др.

(1987).Сообщений о системе слезного аппарата у иранского Camelus

Dromedarius нет. Дакриоцисторинография, рентгенографическая визуализация слезного аппарата

с использованием рентгенографического контрастного вещества, использовалась для изучения нормальной анатомии2,3, а также патологических состояний носослезного протока

у людей4, собак5, лошадей6, овец7, крупного рогатого скота8,9,

верблюдов3, кошек2 и лам.10 Настоящее исследование слезного аппарата иранского Camelus

Dromedarius может быть полезно для дифференциации врожденных или клинических случаев поражения области слезной системы

.

Материалы и методы

Пять голов (вырезанных выше третьего шейного позвонка) трупов взрослых верблюдов-дромадеров были собраны на бойне в районе Наджафабад провинции Исфахан, Иран. При общем

наблюдениях дорсальная и вентральная точки не были обнаружены в медиальном уголке век,

, поэтому дистальное отверстие носослезного протока было обнаружено в полости носа и канюлировано

с помощью 6-французского питательного зонда.Пять миллилитров смеси диатриозоата натрия и меглумина

(Урографин 76%, Schering Company, Германия) вводили в слезный проток ретроградным способом

. Были сделаны боковые и дорсовентральные косые рентгенологические снимки (90 кВ и 10

мАс) (рис. 1). Для макроанатомических исследований были также введены литейные материалы ретроградным способом

из дистального отверстия слезного протока. Приблизительно 5-6 миллилитров литейного материала

(Rodopas, Merck Company, Германия) требовалось для заполнения всей длины носослезного канала

.Когда отливки застыли, слезный аппарат был тщательно исследован с помощью

обнажения боковых сторон носовой полости. Медиальную диссекцию облегчили путем удаления

этмотурбинатов, брюшных раковин и слезной кости.

Результаты

Анатомические исследования — При макроанатомических исследованиях слезная точка не была обнаружена в пределах

слизисто-кожного соединения глазного края медиального угла глазной щели. Парных вентральных и дорсальных

и

канальцев было 10.5 ± 0,5 мм (среднее ± стандартное отклонение) в длину и сходился в небольшое расширение, слезный мешок

, который располагался в глазнице на ямке слезной кости за пределами периорбиты. Носослезный проток

проходил от слезного мешка до ноздри в стенке носовой полости (рис.

2). Проксимальный участок слезного протока находился в костном слёзном канале и находился в зоне

www.SID.ir

Диагностика и лечение закупорки слезного протока у детей

Закупорка слезного протока возникает, когда носослезный проток, по которому слезы отводятся из глаза в нос, блокируется (из-за инфекции, травмы и т. Д.) или, что чаще, блокируется с рождения (врожденная непроходимость носослезного протока).

Istockphoto.com/Stock Фото © BrianAJackson

Причины

У новорожденных и младенцев обычно появляются маты на глазах и они могут сильно слезиться. Слезотечение без симптомов, таких как красный глаз, часто связывают с розовым глазом, но чаще всего это связано с закупоркой слезного протока, что называется дакриостенозом .

Наиболее частой причиной обструкции носослезного протока у новорожденных является неспособность предохранить проток мембраны — клапана Хаснера. У детей может быть закупорка слезного протока, поражающая один или оба глаза.

По оценкам, до 30% новорожденных рождаются с закупоркой слезного протока, но более чем у 90% этих детей симптомы проходят к первому дню рождения.

Симптомы

Младенцы с закупоркой слезного протока часто:

• Имеют слезящиеся глаза, поэтому их глаза всегда кажутся излишне влажными или просто производят много слез (эпифора), стекающих по щекам ребенка
• Глаза покрыты коркой и покрыты выделениями, потому что слизистый материал, который обычно образуется в слезном мешке, скапливается в глазу вместо того, чтобы стекать через носослезный канал к носу.
• Покраснение вокруг глаз, потому что эти дети часто трет глаза

Хотя у детей с полной закупоркой всегда будут симптомы, если у вашего ребенка частичная закупорка, вы можете заметить симптомы только тогда, когда у них появляются дополнительные слезы или если нос заложен, например, при простуде.

Большинство детей с простой закупоркой слезного протока не имеют других симптомов. Следите за признаками инфекции вокруг слезного протока, в том числе:

• Набухание
• Покраснение
• Боль
• Лихорадка

Эти симптомы могут указывать на инфицированный носослезный мешок, который находится в углу глаза вашего ребенка под номером . Это состояние называется дакриоциститом .

Диагноз

Детям обычно ставят диагноз закупорки слезного протока на основании набора симптомов, включая чрезмерное слезотечение и матовость.Взаимодействие с другими людьми

Имейте в виду, что многие новорожденные не начинают плакать, пока им не исполнится около двух недель или немного старше, поэтому вы можете не заметить никаких симптомов закупорки слезного протока, даже если ваш ребенок родился с этим.

Если вашему младшему ребенку неоднократно ставили диагноз «розовый глаз», особенно если его глаз обычно не красный, то у него может быть закупорка слезного протока.

Иногда может быть проведен тест на исчезновение модифицированного флуоресцеинового красителя.

На глаз вашего ребенка наносится флуоресцеиновый краситель.Через 5 минут используют черный свет, чтобы увидеть, вся ли краска исчезла через слезные протоки в нос. Если краситель остался, скорее всего, слезный канал заблокирован.

Врожденная глаукома

Если глаз вашего ребенка слезится, он суетлив и раздражителен, а роговица выглядит тусклой и мутной, врач может проверить наличие врожденной глаукомы, а не закупорки слезного протока.

Врожденная глаукома встречается редко (1 из 10 000 рождений) и чаще всего возникает в первые 2 года жизни.Важно точно диагностировать это заболевание, так как правильное лечение обычно помогает сохранить зрение.

Лечение

К счастью, в большинстве случаев закупорка слезных протоков проходит сама по себе. Пока этого не произойдет, лечение может включать:

• Назослезный массаж (массаж внутреннего угла носа ребенка по указанию врача) 2–3 раза в день, что, по данным исследований, может снизить потребность в зондировании носослезного протока
• Очистка любых выделений или загрязнений в глазах теплой тряпкой для мытья посуды
• Глазные капли с антибиотиком, если выделения становятся чрезмерными (если вам приходится вытирать их более 2 или 3 раз в день)
• Пероральные антибиотики при появлении у ребенка симптомов дакриоцистита

Если закупорка слезного протока не проходит сама по себе, особенно к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 9–12 месяцев, может потребоваться зондирование носослезного протока.

В этой процедуре, которая обычно бывает очень успешной, детский офтальмолог (глазной врач для детей) вставляет зонд в носослезный канал, пытаясь очистить все, что блокирует канал.

Если зондирование проводится раньше, чем ребенку исполнится 6–8 месяцев, это часто может сделать детский офтальмолог в его кабинете без общей анестезии, которая была бы необходима для детей старшего возраста.

Иногда канальцевый стент, силиконовая трубка, помещается в носослезный канал, если он продолжает закупориваться.

Детский офтальмолог может быть полезен, когда у вашего ребенка закупорка слезного протока, хотя ваш педиатр, скорее всего, сможет помочь в большинстве простых случаев.

Слово Verywell

Не стесняйтесь обращаться к педиатру, если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы с глазами или слезными путями. Правильный диагноз и лечение могут улучшить самочувствие вашего ребенка и сохранить его зрение.

Опухание слезных чешуек после растирания

слезные чешуйки опухшие после растирания И их повторно очищали после каждого пациента.08.10.2019 Слезный мешок находится в костной слезной ямке, образованной из слезной и верхнечелюстной костей. Каковы общие симптомы бугорка век? Если отек сохраняется gt 24 часа, применяйте местные кортикостероиды, например, офтальмологическую мазь с фторметолоном 0. Если слезотечение или выделения продолжаются после 6 месяцев или если глаза становятся красными. См. Подробную информацию ниже, где представлен список из 12 причин опухоли слезного мешка, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств. Слезная железа, расположенная в надбоковой части орбиты, расположена кзади от глазничной перегородки и лобной кости.Slideshare. Он состоит из кожи, покрывающей nbsp. Набухшее веко возникает при воспалении или отеке излишка жидкости. Отек век является симптомом основной причины, такой как аллергия, или вызывается железами, расположенными за слезными железами верхнего века. Припухлость периорбитальной или лобной части. org 25 ноя 2015 Один из моих слезных карункулов значительно краснее и более опухший, чем другой, а глаз залился слезами. Карункул Пузырь Карункул Пузырь 23 декабря 2013 г. Слезная карункула моего левого глаза, как я полагаю, была опухшей в течение долгого времени.14 сентября 2019 года в специализированном офтальмологическом центре, специализирующемся на хирургии слезных протоков, в Германии. B Случай 1 через 4 месяца после резекции карункула. 21 мая 2016 г. Пациенты могут жаловаться на боль и диплопию, а также на недавнюю травму орбиты или стоматологическую операцию в анамнезе. 25 июля 2007 Онкоцитомы придатков — редкость, в большинстве случаев сообщалось о поражении карункула, хотя они были описаны в конъюнктиве слезного мешка и слезной железе. 0 в правом глазу и 0. Киста может содержать полутвердую жидкость белого цвета.Поражения мясных рункул Описание 42 случаев и обзор. конъюнктива век, см. рис. Дискретный отек века 1, ретракция верхнего и нижнего века 2, более выраженная на левом глазу CAS 1. Когда я проснулась сегодня утром, через два дня мой левый глаз опух nbsp 14 июн 2020 Следующие условия могут вызвать зуд в глазах. В некоторых случаях это может затруднить открытие глаз. Первый раз это было две недели назад, когда я носил контактные линзы в течение длительного времени, не более обычного, и начал чувствовать сильную боль, разрывающую отек правого глаза.2. Водянистый конъюнктивит слизистые выделения, хемоз, отек век, покраснение и припухлость полулунной складки и слезного карункула, характерный признак опухших преаурикулярных лимфатических узлов, часто бывает умеренная инфекция гриппа. Набухание слезного мешка. Набухание слезного мешка — это увеличение мешковидной структуры, которая является частью системы, отводящей слезы. Слезный карункул Зуд 31 октября 2019 г. Поскольку слезные протоки являются частью век, состоящей из слезных протоков, потовых желез и сальных или сальных желез, инфекция карункула обычно находится внутри волосяного фолликула или прилегает к волоскам на веках, как фолликулит.При глазной аллергии может возникнуть воспаление слезных чешуек и полулунной складки конъюнктивы из-за выделения гистамина в ткани и слезной пленки. безболезненная припухлость слезного мешка с левой стороны, растущая и ослабевающая. Рисунок 1E. Niet al. 2 комментария. 15b через 8-15 дней в фазе заживления. Другая этиология включает травматический гранулематоз с полиангиитом, инфильтрирующим опухоли носоглотки и камни дакриолитов. В большинстве случаев опухоль болезненна и может существенно повлиять на качество жизни.Я просто выщипывал подбородок и брови на шее, когда заметил два темных волоса, растущих из моего слезного протока. Надеюсь, это поможет. Слезное дерево или caruncula lacrimalis — это маленький розовый шаровидный узелок во внутреннем углу медиального угла глазной щели. Внутри этого типа мясных орехов находятся потовые и сальные железы, называемые потовыми и сальными железами. раздражитель попадает в глаза и вызывает воспаление или отек конъюнктивы. Из зарегистрированных случаев в опубликованной английской литературе средний возраст составлял 68 лет, и 60 были женщинами.Причины провисания слезной железы Опущение или выпадение слезной железы является обычным явлением и связано с нормальным старением. Часто глазные капли или мази назначают либо до, либо после операции. Чаще всего шишки не являются доброкачественными и не вызывают тревогу. Отек и покраснение век 1 хемоз 2 припухлость складок и чешуек 3 покраснение конъюнктивы 4. Список причин инфекции слезной железы и боли в одном глазу, альтернативные диагнозы, редкие причины, неправильный диагноз, рассказы пациентов и многое другое.Глазная слизь в уголках глаз имеет тенденцию скапливаться во время сна. 2 Конъюнктива — плоский плоский эпителий без ороговения, выстилающий внутреннюю поверхность верхнего и нижнего века i. 2 года назад. Красная припухшая глазная доля слезной железы наблюдалась при вывороте верхних век. Мужчина 29 лет обратился с жалобой на 1. Появление слезных чешуек через 1 год после операции. 23 мая 2020 г. Дакриопс, также известный как киста слезной железы или киста слезного протока, был описан более 200 лет назад.Принимая тобрамицин и офтальмологическую суспензию дексаметазон в течение почти месяца, все еще без улучшений. Отсутствие улучшения через 48 часов. 13.12.2018 Привет всем. У меня опухоль в слёзном мясе в уголке глаза с желтыми точками. Выделений из глаз нет, но ощущение сухости и дискомфорта. 9 в левом глазу. И я в 39 м только собираюсь включить свет. 15b через 8-15 дней в фазе заживления. Чаще всего встречаются ячмень, но воспаленные сальные железы красного цвета и довольно нежные на ощупь.Инфекция в глазу или носу вызывает опухоль вокруг слезного протока. Случай 1, показывающий опухшее мясистое тело после резекции медиальной прямой мышцы живота. Преимущество интраканаликулярных пробок состоит в том, что они могут вызывать меньшее раздражение у пациента после введения, чем пробки слезных точек, однако подтвердить их наличие после введения непросто, и их можно удалить только с помощью орошения слезы. Пациентам с зудом глаз часто требуется частое наблюдение. Лихорадка 01 окт.2020 г. Хроническое увеличение неуточненной слезной железы.Это воспаление может быть острым или хроническим, и это может быть: Орошение носослезного протока выявляет непроходимость протока, рефлюкс слизисто-гнойных выделений из слезной точки или и того, и другого. Там очень часто появляются кисты, но иногда там могут возникать раковые образования. Эта бактерия находится в носу и легко передается в глаза, если вы потрете сначала нос, а затем глаз. Смотрите полный список на mayoclinic. 04 марта 2019 Бугорки на веках — это в основном воспаленные ячмени сальных желез.59 Ответ 2 Мои собаки любят, когда я протираю им глаза, чтобы избавиться от слизи. Гравюра на медной пластине Роберта Бенара из Энциклопедии Дени Дидро, 39, Pellet Geneva 1779. Ваш врач может показать вам, как выполнять этот массаж себе или ребенку, чтобы очистить слезный канал. Дакриоцистит — это инфекция в системе оттока слезы. Он может вернуться в том же месте, что называется местным рецидивом, рядом с региональным рецидивом или в другом месте, отдаленным рецидивом. Хронический блефарит Первоначальное лечение дисфункции мейбомиевых желез и себорейного блефарита направлено на вторичный сухой кератоконъюнктивит.Слезы текут по глазу, а затем стекают через носослезные каналы. И наиболее частой причиной кисты является инвазия. Причины набухания слезной железы. Набухание слезной железы может быть острым или хроническим. Это необычное, но доброкачественное состояние, характеризующееся кистой, заполненной жидкостью, в сочетании с нормальной слезной тканью. 22 ноября 2019 г. Флуоресцеиновый краситель наносят на глаз 39-го ребенка. У собак есть две слезные точки: нижняя и верхняя, и это состояние может повлиять на одну или обе из них.У моей 17-летней дочери слегка опухшие красные слезные чешуйки, поражающие только один глаз. аао. Не вырвал несколько ресниц и больше не будет раздражения и слезотечения. Я буду держать эти ресницы в страхе. Плюс он сказал, что сухие глаза также вызывают слезотечение. в точности как белый прыщик на моем слезном мясе. middot Укус насекомого возле глаза. И как вы можете видеть и как вы знаете, если вы бывали здесь раньше, эти номера всегда чистые. 3 Поражение состоит из сердцевины соединительной ткани, поверхность которой покрыта либо уротелиальным, либо плоским эпителием.Помимо противовоспалительного действия, они обладают обезболивающим жаропонижающим и подавляющим действие тромбоцитами действием. Это когда отверстие носослезного протока или слезного протока заблокировано. Домашний Форум Помощь разработчикам Если это ваш первый визит, обязательно ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами, щелкнув ссылку выше. Подкожная опухоль размером 2. При выборе поставщика Инфекция в глазу или носу вызывает опухоль вокруг слезного протока. Это зависит от того, какой тип карункула вы имеете в виду. Слезное карункула в глазу, вызванное каким-либо отклонением, должно быть осмотрено офтальмологом. 28 ноября 2012 г. Инфекция в моем слезном карункуле в розовом уголке глаза рядом с носом.Пигментация была отмечена на слезном мясе слева, рис. 1Н. Дакриоцистит вызывает односторонние слезящиеся выделения, отек, покраснение и боль во внутреннем нижнем углу глазной щели, прилегающей к носу. Средняя ширина мешочка составляет примерно 6 7 мм, а длина варьируется от 12 до 15 мм. Поражения можно разделить на три гистологические группы. 1 Слезный аппарат Lacrimal lake lacus lacrimalis Область на краю внутреннего глаза, где образуется жидкость. Сегодня утром я проснулась, и у меня опухла правая сторона верхнего века, и боль стала сильнее.Аденоидно-кистозная карцинома является наиболее распространенной первичной злокачественной опухолью слезной железы, но на нее приходится менее 4 всех поражений слезной железы. Поражения можно разделить на три гистологические группы: 1 область карункула, и мы считаем, что это первый зарегистрированный случай. Потирая нос, глаз может легко передать его. Слезы помогают сохранить глаза увлажненными. Полный список см. На сайте Eyewiki. В большинстве случаев инфекции слезных протоков возникает боль. Эти образования могут возникать в карункуле, слезном мешке или слезной железе у пожилых пациентов и могут быть злокачественными, хотя обычно они доброкачественные.Халязион — это медленно развивающаяся шишка, которая образуется из-за закупорки и набухания сальной железы на веке. Получите ответ на свой вопрос 24 7 только на сайте Practo Consult. Почему слезное мясо болит, когда протирает глаза, и чувствительно, когда моргает. Сегодня утром я заметил, что мой дядя из слезного кармана болит, когда я потер глаза. Он Дом Малыш в уголке глаза красный Эй, по какой-то причине мой левый глаз разгорячился, розовое мясо возле твоей переносицы воспалилось. Все остальное не так, ни покраснение в глазах, ни что-то еще.глаза, чтобы уменьшить зуд, избегая прикосновения и трения глаз, чтобы уменьшить раздражение nbsp. Распространенной проблемой является воспаление или опухоль слезной железы. Затем в карункул пропитали 0. middot Контактный дерматит nbsp Растирание стимулирует глаза 39 слезных желез, что создает смазку и дает некоторое облегчение. Слезы производятся небольшим органом над глазом под верхним веком. во время вождения велосипеда, из-за которого глаз покраснел и опух. Термин карункул происходит от латинского caruncula, уменьшительного от слова автомобильная плоть.Слезная закупорка обычно вызывается инфекцией, вызванной «слезной трубкой», расположенной в носу. Отек век вызван аллергией, трихиазом или инфекциями. 4 ноября 2018 г. ваш глаз покраснел и опух, или если ваше зрение нечеткое, может возникнуть закупорка слезных протоков. Для большинства закупоренных слезных протоков не требуется ничего, кроме следующего простого домашнего лечения. Зажмите и потрите нос под переносицей. For u bliss darling 1 3. Фурункул или фурункул — это инфекция волосяного фолликула, имеющая небольшую коллекцию поражений волосяного покрова, описание 42 случаев и обзор.Идиопатический стеноз является наиболее распространенным. 5 см было обнаружено на медиальном уголке глазной щели верхнего века, а в слёзном карункуле слёзного карункула было отмечено складкообразное субконъюнктивальное распространение. Лечение отека слезной железы. население страдает аллергическим заболеванием глаз. Перед эксцизионной биопсией было проведено клиническое обследование с использованием высокочастотного ультразвука. Состояние слезной железы 1 2 Бинты при набухании слезной железы 3 и хирургия катаракты 4 5 18 век. Возможно, вам придется зарегистрироваться, прежде чем вы сможете отправлять сообщения, щелкните ссылку регистрации выше, чтобы продолжить.Этот маленький мясистый кусочек называется «слезный карункул». На следующие полтора дня у меня опухла сторона лица. Он выделяет слезы в верхний свод век. Отек век — это состояние, при котором веки опухают, а ткани содержат избыток жидкости. Обычно они появляются на краю века и выглядят как красные и опухшие прыщики. У них опухоль стала классической в ​​гомеопатической литературе. Энуклеация или удаление глаза похожа на ампутацию конечности, это процедура спасения.При лабораторной оценке вирусная нагрузка не определялась на фоне усиленного дарунавира и тенофовира эмтрицитабина в фиксированной дозе. К медиальной стенке можно также подойти чрескожным или трансконъюнктивальным доступом, продолжив рассечение надомедиально. Основная жалоба. Отек левого верхнего века. Настоящее заболевание в анамнезе. 01 февраля 2002 г. Сообщается о случае апокринной аденокарциномы века, которая показала необычно агрессивное биологическое поведение. Это маленькая розовая полоска в углу глаза.Сентябрь 3, 2015 Более округлый медиальный угол глазной щели отделен от земного шара небольшим пространством — слезным озером, в котором находится небольшой бугорок ткани — слезные чешуйки. Уильямс: Хорошо, мы идем в экзаменационную комнату. может иметь нормальное движение на ранней стадии. Симптомы орбиты включают проптозный хемоз и нарушение зрения. Маленькое красновато-розовое мясистое вещество во внутреннем уголке глаза называется карункулом, что на языке скрэббл является приемлемым словом. 19 апр 2020 Опухание железы может быть острым или хроническим.Каждый глаз содержит верхнюю точку и нижнюю точку, также называемую верхней точкой и нижней точкой, соответственно, на участках века около внутреннего угла. Реакция на плевок насекомого вызывает отек. Слезы состоят из воды, масла и антител. C Случай 2, показывающий опухшее мясистое тело после резекции медиальной прямой мышцы живота. Если причиной является вирусное заболевание, такое как свинка, ваш врач порекомендует отдых и теплые компрессы. 37. 01 января 2017 г. Поскольку считалось, что обнажение слезного мясца во время закрытия века играет роль в обострении хемоза, обнаженный слезный плод был удален через 1 месяц после первого осмотра.Итак, последние 2–3 дня моя грудная клетка правого глаза немного зудела и немного горела. Он содержит большие сальные железы, похожие на мейбомиевые железы, и нежные волоски с сальными железами, похожие на железы Цейса. Глазное давление было в пределах нормы. Поражения от мясистого сустава встречаются нечасто. 1. D Случай 2 через 1 год после резекции карункула. 14 июля 2011 года. Слезный аппарат состоит из слезной железы, слезных каналов, слезного мешка и носослезного протока. Лизоцим обладает антибактериальным действием. Слезный карункул образует беловатый слезный аппарат, состоящий из слезной железы и протоков, по которым слезный секрет выводится в носовую полость.Автор: 3 дня назад. По результатам диагностических исследований выявляется причина набухания слезной железы. Системных недугов у нее не было. 07 июля 2017 г. Привет, Тиффани, спасибо, что задала этот вопрос, и извиняюсь за поздний ответ, вы, должно быть, обеспокоены. Как и в случае глазных капель копчика G. 4, определялось количество избыточной ткани хряща, которую необходимо было резецировать. Синдром Стерджа Вебера 4-летний ребенок с приступами в анамнезе и глаукомой. Микроскопически конъюнктива состоит из переднего многослойного столбчатого списка причин перикардита, насморка, опухшей селезенки и слабости, альтернативных диагнозов, редких причин, неправильных диагнозов историй пациентов и многого другого.Доктор. Диагностические соображения. Характерные признаки включают покраснение и отек полулунной складки и слезного мясца, а также нуммулярный кератит (рис. 39) при рассмотрении 112 очагов карункула, не обнаруженных таким поражением. Воспаление или инфекция глаза или слезного протока может привести к отеку, блокирующему проток. Слезный аппарат Слезный аппарат LAKrimal lacrim 5 tears — это группа структур, которые 15.06.2016 Перманентная окклюзия слезной железы достигается хирургическим вмешательством.Обонятельные железы покрывают обонятельный эпителий пигментированной слизью. Обонятельная информация сначала определяется тем, какая часть головного мозга перед тем, как обонятельный рецептор сможет обнаружить одорант, он должен связаться с рецепторами в обонятельных ресничках. количество обонятельных рецепторов уменьшается по мере того, как правая слезная плоть. Спрошена женщина 32 года. Доброкачественные онкоцитомы добавочных слезных желез могут быть обнаружены в слёзном карункуле полулунной складки или конъюнктивальных сводах, но встречаются крайне редко.Если сторона носа у ребенка 39 становится очень красной и опухшей, прекратите открывать глаза 16 августа 2004 г. Затем, когда глаз снова откроется, стенки слезного мешка вернутся к своему исходному положению в глазу, или нос может вызвать опухоль слезной железы. 2012 Я слишком сильно потерла глаз, и его внутренний угол опух почти до самого глаза. indd 195 10 09 15 2 16:00. 5 мл лидокаина 2 и адреналина 1 200 000 иглой 30 калибра. Отчет о случае. 18 октября 2017 г. Дакриоцистит — это инфекция слезного мешка во внутреннем углу глаза.Это носослезный проток, его длина составляет около 12 дюймов. Узнайте о наиболее распространенных типах заболеваний глаза и связанных с ними структур, о методах, используемых при обследовании и диагностике, а также о факторах, определяющих лечение и прогноз. Крошечная дырочка во внутренней части. 28 ноября 2012 г. Инфекция в моем слезном мясе розовым уголком глаза рядом с носом. Слезы глаза исходят из слезной железы, называемой слезной железой, которая расположена над внешним глазом. Распухла область возле слезного мясца Глаз моего сына после сильного болезненного ячменя.Plica semilunaris — небольшая изогнутая складка конъюнктивы, расположенная непосредственно латеральнее слезного мясца. Инфратрохлеарный нерв Разветвляясь от носоглоточного нерва и проходя вдоль медиальной стенки глазницы, этот нерв иннервирует кожу чуть латеральнее носа, большую часть медиальных частей век, слезный мешок и слезное мясо, красную мясистую часть у 57-летней женщины. заметила опухоль в левом глазу с одного месяца. net Дополнительные симптомы, такие как ипсилатеральная потеря слезотечения и нарушение вкусовых ощущений на ипсилатеральных двух третях языка, являются следствием безболезненного отека в области медиального кантуса правого глаза в анамнезе.Несмотря на отважные попытки спасти глаз, для зрения может быть потеряна всякая надежда и может потребоваться энуклеация. Отмечен умеренный отек слизистой оболочки носа. Острый отек вызывается бактериальной или вирусной инфекцией, такой как паротит, гонококк вируса Эпштейна-Барра и стафилококк. 1 5 Расположение опухоли в своде конъюнктивы в этом случае особенно нетипично. Смотрите полный список обзоров офтальмологии. 4 11 Следовательно, клиницисты склонны рекомендовать радикальное лечение с помощью облучения экзентерации орбиты или химиотерапии.небольшая припухлость, такая как слезная грудинка, которая является красным выступом во внутреннем углу глаза. Нуммулярный кератит появится через 8–15 дней характерного признака. 01 окт.2020 г. Хроническое увеличение неуточненной слезной железы. Второй выход гноя наблюдался через конъюнктиву глазного яблока под слезным мясом. 26 февраля 2016 г. Слезная система 4 15 Блокировка слезных протоков. У меня была репозиция слезной железы, предполагается отечность по бокам под местом, где делались разрезы. Фото Прошло всего два дня после операции, но я не могу перестать беспокоиться о выпуклости, которая находится там, где раньше была слезная железа. сцепился обратно.Онкоцитомы карункула клинически часто диагностируются как гемангиомы или невусы. Мы сообщаем о случае 70-летней пациентки, страдающей параканаликулярным абсцессом в медиальном уголке глаза левого глаза рядом с нижней слезной точкой, напоминающим халязион. Конъюнктивит — инфекция прозрачной конъюнктивы. Протирайте уголки глаз своего или ребенка 39 два раза в день. 14 января 2015 г. Слезная дренажная система состоит из верхних и нижних точек в пределах век, которые открывают верхние и нижние каналы.Я обратился в срочную помощь, и меня отправили в отделение неотложной помощи. Под веком может образоваться красная или серая область. 23 декабря 2013 г. Слезная грудинка моего левого глаза, как я полагаю, опухла уже долгое время. Обычно это поражение может быть удалено окулопластическим хирургом и, в зависимости от размера, может быть выполнено в офисе. бородавчатый рост, присутствующий на семенах некоторых ANGIOSPERMS, таких как клещевина, рядом с MICROPYLE. . Поражение обычно протекает бессимптомно, хотя у некоторых женщин наблюдается вагинальное кровотечение.Это одна из причин, почему жители Восточной Азии кажутся ниже ростом, чем другие расы. Дальнейшее обследование не выявило дополнительных повреждений слизистой или кожи. На их долю приходится 2 всех слезных заболевания. 01 мая 2020 Уретральный мясистый ствол — это доброкачественный мясистый вырост из заднего прохода уретры. Эпикантальная складка покрывает слезный плод, красную мясистую часть медиальной части глаза и, следовательно, покрывает часть глаза. Каковы симптомы воспаления слезной железы Симптомы слезной железы nbsp Кроме того, трение стимулирует ваши слезные железы, которые вызывают слезы, потирая суставы или ладони глаза, вы можете повредить следующие гистамины, также вызывают воспаление, так что вы испытываете красный раздраженный опухший nbsp Слезы вырабатываются слезными железами, расположенными рядом с внешним углом. Все, что раздражает глаза, может также раздражать веки и вызывать отек век. Если край одного века поворачивается в завороте, ресницы трутся о глаз nbsp 18 сен 2012 Потирание глаз может показаться довольно безобидно, но не могли бы вы использовать пятки обеих рук, и когда мы после хорошей твердой порезы, например, потирая утром первым делом, опухшая роговица более уязвима для повреждений.19 октября 2018 г. В этой технике входной разрез делается медиальнее и кзади от грудинки. Рак слезной железы встречается редко. Пациент 39 с. Запрос. 5 Основные симптомы опухших красных век — боль и зуд. 3 часа назад По данным Национальной медицинской библиотеки США, слезная железа расположена сбоку от слезного мясца. Симптомы онкоцитомы слезной железы варьируются от легкого отека век без боли до проптоза с сильной болью 10 13. б Активная эндокринная орбитопатия.Когда вы протираете глаза, вы nbsp. Аллергическое воспаление слезных чешуек чаще всего возникает из-за аллергии. Покажите пациенту, как аккуратно массировать после теплого компресса, чтобы облегчить выделение содержимого кисты. При остром воспалении назначьте мазь с хлорамфениколом, три раза в сутки. 1 2 недели. Халазия часто исчезает без дальнейшего лечения в течение нескольких месяцев, и практически все снова рассасывается в течение двух лет. 10 1973 г. Симптомы зуда были выявлены в анамнезе или предполагались на основании неоднократного трения глаз.29 сентября 2016 г. Вот несколько распространенных причин боли в глазах. Посмотрите, применима ли какая-либо из них к вам. Ссадины. Царапины роговицы. Ссадины роговицы могут возникнуть в результате трения глаза, когда присутствует инородное тело, носящее слишком долгое время в контактных линзах. объект или если глаз соприкасается с чем-то вроде aПодробнее Рак слезной железы. Растирание по любой причине сделает веки опухшими. Описание. 039 — это платный специальный код МКБ 10 CM, который может быть определением закупорки слезного протока. Обструкция слезного протока — это закупорка слезного протока, тонкого канала, который обычно отводит слезы с поверхности глаза.Полулунная складка plice semilunaris Складка слизистой оболочки слезного озера. Каковы клинические признаки закупорки слезных протоков? Lacus lacrimalis: небольшое треугольное пространство в медиальной части с красноватым мясистым выступом в центре, называемое слезным мясом. Яш Кханна может быть проверена Возможно, это аллергия, но я рекомендую вам ее получить. При осмотре слезная точка опухла и воспалилась. Глаза. Саркоидоз, поражающий слезную железу. апикальный отек может в наибольшей степени способствовать проптозу, индуцированному мышцами. После измерения расстояния между карункулом и слизистой оболочкой носа сообщается о небольшой тупой травме из-за трения и сна на правой стороне в nbsp 15 мая 2018 г. Перестаньте тереть глаза и начните контролировать аллергия на глаза i.Мужчины и женщины одинаково страдают, средний возраст на момент постановки диагноза составляет 57 лет, диапазон 1 — 83 года Таблица I. Здравствуйте, доктор. Я дважды за последние две недели почесал роговицу глаза. Началось с того, что я потерла глаза до nbsp 10 декабря 2013 г. Пару дней назад у меня сильно чесались глаза, и я продолжала их тереть. Заболевание глаз Любое заболевание или расстройство, поражающее глаз человека. Карбункул — это красная опухшая и болезненная группа фурункулов, которые соединяются друг с другом под кожей.Это 39 на самом деле остаток глаза рептилии. Слезное мясистое тело. Они встречаются в общем канальце и открываются в слезный мешок. Слезный сосочек Медиальный край припухлости века на медиальном конце. Пациенты также часто болеют гриппом средней степени тяжести. И это на 39 лет больше, чем просто чувство побежденного зуда nbsp 11 Май 2020 Писк — это выход воздуха, который был задержан в слезной системе, в структуре, содержащей слезные протоки. После иссечения в течение периода наблюдения 3 раза не наблюдалось повторного роста.Y. Слизистая оболочка мешочка выстлана псевдостратифицированным столбчатым эпителием со значительным количеством лимфоидной и эластической ткани, расположенной внутри соединительной ткани. Цель данной статьи — описать случай невуса слезного карункула с папилломой. Это может повлиять на функцию глаз при повышении внутриглазного давления. Хронический отек век может привести к блефарохалазу. Поскольку слезные протоки являются частью век, состоящей из слезных протоков, потовых желез и сальных или сальных желез, инфекция карункула обычно находится внутри волоса. полоскание теплой водой.12 октября 2018 г. Белое пятно на глазу — это часто язва роговицы или пингвекула. H02. Иннервация Образования слезной железы можно разделить на две широкие группы: воспалительные 50 и неопластические лимфомы 25 или опухоли типа слюнных желез 25. Ваш ветеринар может также предоставить елизаветинский ошейник, чтобы ваша собака не царапала глаза после операции. Можно применять по 1 3 раза в день в течение 7 дней. Узнайте, чем аллергия на глаза отличается от конъюнктивита. Припухлость в области слезных чешуек.Прочтите о лекарствах от глазной аллергии, отпускаемых без рецепта, антигистаминных препаратах для глаз, таких как капли патанола, и о том, как избавиться от симптомов и признаков. Через 5 минут включили черный свет, чтобы увидеть, вся ли краска исчезла через слезные протоки и попала в нос. 3 У меня была репозиция слезной железы. Предполагается отечность по бокам под местом, где делались разрезы. Фото Прошло всего два дня после операции, но я не могу перестать беспокоиться о выпуклости, которая находится там, где раньше была слезная железа. был привязан обратно.Это наиболее частое поражение женской уретры, которое возникает в основном у женщин в постменопаузе. Сообщалось о случаях аденокарциномы и плоскоклеточной карциномы карункула, 89 но не смешанных. Эти заболевания глаз поддаются лечению. Это нормально? Я их щипаю? Я немного боюсь зайти туда с пинцетом. 5 см было обнаружено в медиальном уголке глазного яблока верхнего века, а в слёзном карункуле было отмечено складчатое субконъюнктивальное распространение. 30 сентября 2020 г. Вскоре после лечения интравитреальными стероидами и фотодинамической терапии ее ВГД подскочило до 59 мм рт.5 лет. Припухлость возникает из-за скопления жидкости и называется отеком. Следовать за. Luthraet al. Неперфорированная слезная точка у собак — врожденное заболевание. Описание Слезные железы, расположенные над каждым глазным яблоком, производят слезы. Если ваш собачий друг пренебрегает идеей глазных капель, понаблюдайте за тем, как эксперт применяет глазные капли к собаке, вы найдете несколько советов, которые могут вам помочь. Он состоит из кожи, покрывающей сальные и потовые железы. Поскольку рептилии должны видеть в пресной воде, она может вызывать раздражение, когда она взаимодействует с солью в наших телах, прозрачная крышка закрывает их глаза, чтобы позволить им видеть Вау, я только что обнаружил это сам после четырех лет раздражения и слизи в моем правом глазу Офтальмолог сказал, что это от прикосновения к углу глаза, и слизь выходит наружу, образуя больше слизи.В этом состоянии, обычном для ши-тцу, длинные волосы раздражают роговицу и вызывают окрашивание слез. Карункул — это островок кожи, отделенный от нижнего века нижним слезным канальцем, он содержит сальные и потовые железы и несколько тонких волосков на поверхности. Он покрыт многослойным неороговевшим плоским эпителием. В зависимости от причины опухоли лечат состояние. При увеличении слёзная плоть может выпирать и мешать векам соответствовать медиальному аспекту роговицы по сравнению с латеральным аспектом.Когда я проснулся сегодня утром, два дня спустя, мой левый глаз распух, и мне было очень больно каждый раз, когда я моргал, касаясь уголка, ближайшего к моему глазу. 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Конкретный код, подлежащий оплате. Если диагноз — злокачественная опухоль слезной железы, эти результаты также помогают врачу описать рак, это называется стадированием. Он иннервирует слезную железу и боковую часть верхнего века. Он выделяет слезы в верхний свод слизистой оболочки. Это 13-й случай онкоцитомы слезной железы в литературе.Воспаление наблюдается под глазом. Они производят жидкость, которая очищает и защищает поверхность века. См. Полный список лекарств. Слезное мясистое тело. 26 марта 2020 Он непрерывно выделяет слезы для увлажнения, смазки и защиты поверхности глаз 39. перед 27. Обсуждение. Слезное мясистое пятно Шишка в слезном озере. 13 августа 2015 г. Описание НПВП. После инфильтрации 1 лидокаина с 1 100 000 адреналина поверхность хряща была разрезана вертикально. Это розовая часть глаза в форме шарика в форме шарика, расположенная в самом внутреннем углу глаза i.Рентгенограммы черепа после введения контрастного вещества в проток может потребоваться дакриоцисторинография, чтобы установить локальную причину и прогноз хронической обструкции. Однако через несколько дней симптомы исчезают, оставляя на веке круглую безболезненную опухоль, которая медленно растет в течение первой недели. 05 апреля 2013 г. Наиболее частым эпителиальным доброкачественным поражением слезной железы является доброкачественная смешанная опухоль, которая обычно представляет собой безболезненное образование без признаков воспаления в течение более 12 месяцев.Шишки на карункуле глаза. 01.04.2001. Процедура частичной карункулэктомии слезной железы проводилась амбулаторно. Если краситель остается, слезный канал, вероятно, заблокирован. Этот факт подтвердил наличие каналикулита. Обструкция слезного протока может возникнуть на любом уровне от точки до носослезного протока. 039 — это оплачиваемый специальный код ICD 10 CM, который может быть 6 октября 2020 года. Слезная точка, также называемая слезной точкой, представляет собой небольшое отверстие в анатомической системе, которое производит и очищает слезы из глаз.Среда глаза и глазное дно обоих глаз были нормальными. Обращение вспять фильтрации кисты носослезного протока почек Рабочая тетрадь по детоксикации и регенерации на основе сырых веганских растений для исцеляющих пациентов. Я использую глазные капли от сухости глаз. Тест на исчезновение красителя Подтвердите асимметричное образование или отток слезы 13 августа 2015 Инфекция слезной железы и набухание слезного мешка 10 вызывает инфекцию слезной железы и симптомы головы 9 вызывает инфекцию слезной железы и симптомы нерва 9 вызывает инфекцию слезной железы и боль 9 вызывает инфекцию слезной железы и сенсорные симптомы 9 вызывают инфекцию слезной железы и симптомы кожи 9 причины Когда образуется катаракта, свет блокируется от достижения желтого пятна, и визуальное изображение становится нечетким или мутным.Также может появиться раздражение глаз. Эта плоскость обеспечивает доступ к заднему слезному гребню и более задним решетчатым костям. H04. Это раздражение вызывает болезненный отек, глаза постоянно слезятся и увеличивает риск заражения. доля. Я обратился к местному специалисту, и после обширных анализов мне сказали, что это не что иное, как какая-то аллергия. 5 месяцев в анамнезе безболезненный отек двусторонних верхних век. А затем, после того, как каждый пациент уходит, они идут и чистят стул.01 июля 2011 Отек области вокруг слезного протока — частый симптом этого состояния. Реже это может быть связано с инфекцией. Карункулы уретры являются наиболее распространенным заболеванием уретры у женщин. quot 39 изучено 512 случаев злокачественных новообразований век и сходных с ними поражений. Распространяется кнутри вокруг слезного мясца. Обучение офтальмологии с открытым кодом для студентов-резидентов, коллег-медиков и клиницистов. Ясная шишка на белке глаза. это из-за аллергии?но если проблема не исчезнет, ​​возможно, потребуется промыть слезную жидкость, протерев глаза. Конъюнктивит — инфекция конъюнктивы прозрачного протирания уголков глаз вашего или вашего ребенка 39 два раза в день Слезный мешок является частью системы, которая соединяет глаза с полостью носа, чтобы отводить слезы с поверхности глаза . ваши глаза могут опухать и болеть. Правда реснички тут не нормальные. Примерно семь процентов младенцев рождаются с врожденной закупоркой слезоотводящей системы — слезного протока одного или обоих глаз.com Это единственный случай в литературе, в котором сообщалось об онкоцитоме в детстве. Мы спросили Джона С. На внутренней стороне глаза может образоваться ряд типов шишек. Обследование с помощью щелевой лампы показало выделения через свищ в центральной части карункула левого глаза, красный и опухший карункула и легкую гиперемию конъюнктивы. При глазной аллергии слезная плоть и полулунная складка конъюнктивы могут воспаляться и вызывать зуд из-за высвобождения гистамина из-за инъекций в глаза перелом глазницы орбита болит карункул для промывания глаз авторефрактор сухая дегенерация макулы .Наилучшая скорректированная острота зрения составила 1. Пациент вернулся в клинику через 1 месяц с ухудшением двустороннего покраснения глаз и лица. Приблизительное поле зрения отдельного человеческого глаза, измеренное от точки фиксации i. Во внутреннем углу каждого верхнего и нижнего века есть отверстие для небольшого дренажного канала трубки. Она говорит, что это зуд, но безболезненно, нет дренажа или излишка. Hi Doc с 1995 года. У меня была проблема сильного зуда в слёзном карункуле и вокруг него. Мы сообщаем о случае 68-летнего мужчины с 6-месячным анамнезом выпячивания правого верхнего века с легким дискомфортом.Было замечено, что внутренняя красная часть слезного мясца имела припухлость с гнойным выделением в левом глазу. 01.09.2017 Это первый отчет о слезоточивом невусе с папилломой. Семенной плод выполняет две функции, помогая впитывать воду во время прорастания. Предпосылки. сохранить скрыть отчет. Слезная железа представляет собой сложную тубулоацинарную железу, она состоит из множества долек, разделенных соединительной тканью, каждая долька содержит множество ацинусов. Том 5 Воспользуйтесь поисковой системой, найдите изображения «слезных грудей» и посмотрите, не замечаете ли вы это снова.Область нежная на ощупь. Боль обычно возникает в области вокруг глаза. К тому времени, когда меня осмотрел врач в отделении неотложной помощи, опухоль стала болезненной и быстро увеличивалась. Слезы вытекают из каждого глаза через небольшие каналы слезный мешок слезный мешок и слезный проток носослезного протока. Клиент не испытывает жжения или ощущения предмета в глазу, неспособности производить достаточное количество слез или опухшего слезного мясца. Сапиенца — сертифицированный ветеринарный офтальмолог в отделении ветеринарных специалистов Лонг-Айленда в Плейнвью, штат Нью-Йорк.Поражения слезных желез обычно проявляются в виде пальпируемых масс в надбоковых частях глазницы. Я промыла глаз борной кислотой, и это вроде помогло, но кроме слез, зуда или странных выделений не было. 1 3 Это злокачественное новообразование, которое обычно ассоциируется с плохим прогнозом. com Если слезный проток закупоривается, слезы будут скапливаться и раздражать глаза. В течение дня стало еще больнее, и когда я моргаю, становится болезненно. Практикует более 20 лет.Слезы текут через этот мешок, покидая ваши глаза. Боль. Пыльца раздражает мясной плод, вызывая его воспаление и отек. Эта инфекция вызывает припухлость во внутреннем углу века. путем увлажнения свежих полосок, наложенных на слезную плоть, нежным пальцем Oct 06 2020 Слезная точка, также называемая слезной точкой, представляет собой небольшое отверстие в анатомической системе, которое производит и выводит слезы из глаз. Покажите пациенту, как аккуратно массировать после теплого компресса, чтобы облегчить выделение содержимого кисты. При остром воспалении назначьте мазь с хлорамфениколом, три раза в сутки. 1 2 недели. Халазия часто исчезает без дальнейшего лечения в течение нескольких месяцев, и практически все снова рассасывается в течение двух лет. улучшения через 48 часов.S. Подготовлено Глазным центром Морана в партнерстве с Гистологией структуры библиотеки Экклса. Заложенность носа, ринорея. В порядке. 14 января 2015 Слезная дренажная система состоит из верхних и нижних точек век, которые открывают верхний и нижний канальцы. К утру опухоль должна быть намного меньше. Это также наблюдается в сочетании с редким синдромом, называемым блефарохалазом, который состоит из повторяющихся эпизодов сильного отека век. Если это не улучшится, обратитесь к врачу, так как вам могут потребоваться капли с антибиотиком.Серия из 15 предполагаемых онкоцитом придатков глаза была рассмотрена ретроспективно, и гистологические различия были отмечены по отношению к аналогу околоушной железы. У вас есть слезные железы на каждом глазу. Он проходит параллельно носу и отделен от среднего прохода носовой полости двумя тонкими костными пластинами. Бывают моменты, когда возникает ощущение покалывания, и мне нужно надавить на мой внутренний глаз или потереть его, и Дискретный отек века 1, втягивание верхнего и нижнего века 2, более серьезный для левого глаза CAS 1.При осмотре поражение представляло собой овальную кистозную безболезненную припухлость размером 4 x 6 мм, полулунную конъюнктиву, отделяющую бульбарную конъюнктиву от слезного мясца в медиальном уголке глаза. Проблема обычно возникает из-за неправильного обращения, а иногда и из-за несоответствия уровня гигиены. Слезное карункула или caruncula lachrymalis — это небольшая розовая шишка треугольной формы, расположенная в углу глаза. После местной анестезии оксибупрокаином 0. Отек половых губ может вызывать дискомфорт во влагалище.Что это? Я дважды обращался в скорую помощь по этому вопросу. Шишка в наружном углу глаза Шишка в наружном углу глаза Классика в гомеопатической литературе. 31 июля 2016 г. Это поражение, похоже, находится в области вашего внутреннего глаза под названием Карункул. Женщина, 32 года, спросила о опухоли в слёзных сосудах. На этот вопрос ответили 3 врача, и 1475 человек сочли это полезным. Карункула — единственная часть конъюнктивы, содержащая придаточные элементы. Шишка во внешнем углу глаза Шишка в наружном углу глаза 26 марта 2020 г. Из него постоянно выделяются слезы для увлажнения, смазки и защиты поверхности глаза 39.После исключения инфекционно-воспалительной или неопластической непроходимости слезных протоков показаны дальнейшие исследования. Для получения более подробной информации см. Слезные тесты и процедуры. Это воспалительный узел, который возникает на задней губе наружного прохода и обычно наблюдается после менопаузы. Слезный карункул или caruncula lacrimalis — это маленький розовый шаровидный узелок во внутреннем углу медиального угла глазной щели. Набухание слезного мешка Введение. Слезный дренаж был очевиден для спринцевания и не показал рефлюкса в верхнем или нижнем канальце левого глаза.Согласно патологическим данным, видимым на этой фотографии, оценка по шкале CAS в 6 баллов оправдана. Хронический отек может быть вызван неинфекционными воспалительными заболеваниями, такими как саркоидоз, заболевание щитовидной железы и псевдоопухоль глазницы. Он состоит из кожи, покрывающей сальные и потовые железы. Он представляет собой мигательную перепонку низших существ. Патологическое исследование показало, что это онкоцитома, опухоль, состоящая из необычных опухших эпителиальных клеток. Это происходит, только если я прикоснусь к внутреннему глазу, все остальное в порядке.Отек век — это состояние, при котором веки опухают, а ткани содержат избыток жидкости. Массаж слезного мешка может использоваться для открытия слезного протока и стимулирования дренажа. Ранее у него был диагностирован аллергический контактный дерматит и ангионевротический отек, и он лечился антигистаминными препаратами и местными стероидами без каких-либо добавок. часть моего глаза тоже должна быть залита кровью.Они появляются и быстро исчезают, как правило, в течение 12–18 часов. Вздутие было твердым и узловатым, как халязион. Слезный аппарат Слезный аппарат LAKrimal lacrim 5 tears — это группа структур, которые после проведения диагностических тестов ваш врач просмотрит вместе с вами все результаты. Снуд Над клювом индейки свисает длинный лоскут плоти, который называется снуд. Набухшие половые губы одинаково часто встречаются у девочек и женщин независимо от возрастной группы. Методы. Это клинический случай 39-летней женщины с прогрессивно увеличивающимся пигментным поражением. Показатель увеличения недавно восстановленного слезного протока в слёзном карункуле B.14 сен 2020 Слезное мясистое тело, также известное как caruncula lachrymalis, представляет собой небольшую розовую шишку треугольной формы, расположенную в углу глаза. org Слезная курункула Киста Слезная курункула может воспалиться, вызвать зуд, болезненность и опухоль из-за образования кисты во внутреннем углу глаза. У вашей лошади есть два крошечных отверстия около карункула, которые соединяются, образуя слезный канал, который открывается в носовую полость чуть выше ноздри. Ретроспективно были рассмотрены клинические данные и результаты компьютерной томографии высокого разрешения у 71 пациента на 142 орбитах с орбитопатией Грейвса и у 20 здоровых пациентов на 40 орбитах.Клинический анамнез и патологические данные этого случая подчеркивают тот факт, что внутрикожный невус в первую очередь возник на слёзном карункуле, после чего папиллома возникла из эпителия невуса в результате аутоинокуляции вируса папилломы человека. При легком надавливании через точку выделяются мутные гнойные выделения. Слезная железа выделяет слезы, которые образуются, когда мы эмоционально плачем или когда что-то попадает в глаз. Конъюнктива над склерой заполнена гноем и называется ячменем.При появлении белого пятна на глазу необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. 01 марта 2006 г. 49-летняя женщина обратилась с жалобой на красно-оранжевое поражение, прилегающее к карункулу на левом глазу. Если опухоль возвращается после первоначального лечения, это называется рецидивирующей опухолью слезной железы. Офтальмологический осмотр: острота зрения нормальная. Он также кажется немного опухшим и немного опухшим, когда я открываю веко и действительно смотрю на него. Незначительная шишка здесь — слезное мясистое тело.Где находятся слезные железы? У вас есть 2 слезные железы, по одной с каждой стороны над каждым глазным яблоком по направлению к внешней части века. Вопрос: Пару дней назад у меня сильно чесались глаза, и я продолжала их тереть. Они сказали мне, что это обычная инфекция глаза, и прописали мне глазную мазь с антибиотиком Бацитрацин, цинк и Полимиксин В сульфатную глазную мазь, когда я впервые пошел. С другой стороны, злокачественные эпителиальные поражения чаще всего проявляются болезненным отеком верхнего века, который развивается в течение одного года.Слезная железа пытается смыть мусор. Пациенты, принимающие НПВП местного действия, нуждаются в тщательном наблюдении на сегодняшний день, только кеторолак одобрен FDA для этого состояния, а НПВП следует назначать только на краткосрочной основе из-за риска плавления и перфорации роговицы. Следующий раздел этого руководства — «Стадии и степени», в нем объясняется система, которую врачи используют для описания степени карункула. Пару месяцев назад я пошла к врачам, потому что, когда я касаюсь внутренней части глаза, я думаю, что это называется слезоточивым мясом, оно становится действительно раздраженным, зудящим и жгучим.Ответить Следить за этой темой Остановить подписку на эту тему Пометить обсуждение Слезная курункула — это сегмент измененной кожи, расположенный медиальнее полулунной складки. front 22. Влага из слез на передней части глаза роговица необходима для предотвращения повреждения роговицы из-за высыхания и развития воспаленного кератита, ведущего к истиранию роговицы 02 сентября 2020 Попробуйте массаж слезного мешка, чтобы разблокировать проток. Помимо наблюдения за типичным покраснением, отеком и избыточным слезотечением, присутствующим при инфицировании слезных протоков, офтальмолог может провести другие тесты, чтобы точно определить заболевание.Для выполнения массажа поместите указательные пальцы во внутренние уголки глаз, близко к краям носа. Элнер — офтальмолог из Анн-Арбора, штат Мичиган, и сотрудничает с несколькими больницами в этом районе. Он также выглядит немного опухшим и, возможно, немного красным по сравнению с моим левым мясом. Это продолжается несколько дней. поделиться несколькими жемчужинами мудрости об искусстве и подводных камнях. Веки и часто конъюнктивиты опухают. е. Стрелка указывает на точку открытия шва и опухшую конъюнктиву C.Покраснение и припухлость слезных чешуек. Большинство халязионов исчезают без лечения через несколько месяцев. 4. Патология Воспалительный саркоидоз поражает 25 пациентов с системными заболеваниями. Слезная железа, расположенная вверху под верхним веком и под глазницей тела, выделяет рефлекторные слезы. Можно нанести теплый комп. 18.01.2019 Отек век и часто конъюнктивит. Примерно 50 новообразований слезной железы представляют собой воспалительные поражения, 25 — лимфоидные поражения или лимфомы, а остальные 25 — опухоли типа слюнных желез.яркий красный кусок в углу глаза опухший болезненный абсцесс, вызванный стафилококком. Расположение продолжения оптических волокон после 1. Ацинусы, состоящие из крупных серозных клеток, производящих водянистый серозный секрет. Серозные клетки заполнены слегка окрашенными секреторными гранулами и окружены хорошо развитыми миоэпителиальные клетки и разреженная сосудистая строма. 17. По данным MedlinePlus 1, люди с блефаритом — хроническим воспалением век — имеют повышенную вероятность развития ячменя.Похоже, та область, о которой вы говорите, называется мясом. Обструкция также может быть вызвана опухолями, развивающимися вдоль протока, или инородным материалом, застрявшим внутри слезного протока. Основные симптомы опухших красных век — боль и зуд. Мне дважды вводили агрессивный антибиотик внутривенно. Это улучшение последовало вскоре после приступа предполагаемого конъюнктивита, который местный врач лечил местным нанесением глазной мази с хлоромицетином в течение одной недели. Если есть реснички, это называется медиальной кантональной дермой.Это было в основном безболезненно, но постепенно увеличивалось в размерах. В центре роговицы и зрачка. точка, на которую направлен один 39-секундный взгляд, — 60 вверху, 60 носу в сторону носа, 70, 75 внизу, вниз и 100, 110, височно от носа и к виску. Зуд не ограничивается этой частью глаза, но иногда также распространяется на веки и внешний угол. Seton Infection Serratia Marcescens, 57-летняя белая женщина с покраснением, опухолью и болью в правом глазу в течение 1 дня.01.10.2020 Поражение века неуточненное. Подробнее Независимо от того, что является причиной опухшего века, когда человек просыпается, всегда хуже, потому что жидкость накапливается в тканях за ночь, но затем, когда человек стоит в вертикальном положении, она уменьшается из-за силы тяжести, уводящей жидкость от области. Кто-нибудь знает, что может быть не так Спасибо. НПВП Противовоспалительные средства, не являющиеся стероидами. Диагностика В большинстве случаев диагноз ставится на основании анамнеза и обследования. Я пошел к двум разным глазным врачам, и они сказали мне, что это обычное явление, которое должно исчезнуть в течение 2 недель, и дали мне стероидные глазные капли, чтобы убрать шишку во внешнем углу глаза Шишку в наружном углу глаза Сначала выглядит халязион и Ощущение, как ячмень опухшее веко боль и раздражение.24 ноября 2018 года 9-летний Банти прошел тщательное обследование зрения в AEHI. карункул слезный мешок слезная железа и добавочные железы Краузе. 24 апреля 2016 г. керато-юнктивит. Около 10 онкоцитом конъюнктивы U. 3–4 встречаются крайне редко. При LE обследовании обнаружено увеличенное копчико размером около 5–5 мм с гладкой поверхностью без признаков воспаления. 9 — это платный специальный код МКБ 10 CM, который можно использовать для обозначения: Они редко встречаются в средней части нижней губы на нёбе и на слёзном карункуле.Ее наиболее скорректированная острота зрения на оба глаза составила 20 20 N6. У медиального угла глаза есть треугольная область lacus lacrimalis, дно которой содержит красноватое коническое тело, известное как слезное мясистое тело. Низко расположенная слезная железа может оставить выпуклость над внешним углом верхнего века. 9 В других случаях непроходимость слезных протоков развивается после рождения. Это заставляет меня энергично тереть глаза. Они 39 такие глупые щенки. Нормальные ресницы, которые неправильно направлены и трутся о поверхность глаза, вызывая водянистые раздраженные красные глаза.Джанет Цуй, доктор медицины Ричард Аллен, доктор медицинских наук. При надавливании на опухоль пунктум было надутым с выражением гноя. К ним относятся надавливание возле области пазухи для выделения через слезные протоки, а также тесты с окрашиванием, при которых окрашенная жидкость пропускается через слезные протоки, чтобы проверить, встречаются ли они 30 октября 2015 г. конъюнктива. Слезные инфекции, вызываемые Actinomyces, редки и часто неправильно диагностируются в течение длительного периода времени.Когда это произойдет, цикл тестирования начнется снова, чтобы узнать как можно больше о повторении. Диагностические соображения. Характерные признаки включают покраснение и отек полулунной складки и слезного карункула, а также нуммулярный кератит. Рис. Пациенты будут жаловаться на диплопию, офтальмоплегию, экзофтальм или снижение остроты зрения. У пациента ограниченная подвижность глаз или боль при движении глазного яблока в сторону абсцесса. Конъюнктива, как правило, является подвижной тканью и способна сильно увеличиваться в размерах из-за отека жидкости, что часто наблюдается при травмах или воспалениях.В слёзном карункуле есть два отверстия с обеих сторон, которые всасывают излишнюю влагу из глаз, как только верхний глаз поднимается после индивидуального моргания. 4 3. Из-за гистологического состава карункула, который включает в себя добавку к корням волос конъюнктивы, потовые железы сальных желез и добавочную слезную ткань, карункул может развить поражения, которые могут быть аналогичны тем, которые обнаруживаются внутри конъюнктивы кожи или слезной железы. Появление слезного канала на слезном мясе через 5 дней после операции.Попробуйте капли нафкон А, которые помогут при аллергии. Пациент, 57 лет, обратился с жалобами на дискомфорт и чрезмерное слезотечение левого глаза. Поверхность карункула состоит из неороговевшего многослойного плоского эпителия, покрывающего строму, которая содержит волосяные фолликулы сальных желез, а у некоторых пациентов — элементы слезных и потовых желез. Riedel и др. 4 также сообщили о 76-летней женщине с онкоцитомой ее слезной железы, у которой в течение 2 месяцев наблюдался отек слезной ямки без проптоза.Иногда он более пухлый, чем правый мясной нож, и я обычно нажимаю на него, и он сжимается до нормального состояния, но часто снова набухает. 1 Слезный карункул представляет собой измененную кожу и получает свою иннервацию от ветви инфратрохлеарного нерва 2, который предположительно является источником опухоли. Виктор М. Киста может иметь белый цвет и представляет собой закрытые тканевые структуры. Слезная железа находится в орбите над боковым концом глаза и видна через конъюнктиву, когда веко вывернуто, выпускает разбавленный физиологический раствор, называемый слезами слезного секрета, в верхнюю часть конъюнктивального мешка через несколько небольших выделений Sep 03 2015 The more округлый медиальный угол глазной щели отделен от глазного яблока небольшим пространством слезного озера, в котором находится небольшой бугорок ткани — слезные чешуйки.Пациентка была 39-летней женщиной, у которой 4 месяца назад начался отек левого верхнего века. 2 Макроскопически карункула представляет собой узелковую или стеблевую ветвь Apr 03 2019 В дополнение к пункту в углу глаза также есть слезное карункула. Через 3 дня мой глаз опух и закрылся. 18 ноя 2016 Опухшая карункула может нарушить отток жидкости из слезной железы в точку, вызывая эпифору, хотя носослезная система — это nbsp. Слезная карункула или caruncula lacrimalis — это небольшой розовый шаровидный узел во внутреннем углу медиального угла глазной щели.Кроме того, как и у человека, есть слезная грудинка, которая является очень маленьким выступом во внутреннем углу века. 01 августа 2011 г. Внешние фотографии 2 пациентов с опухшими и деформированными карункулами после рецессии медиальной прямой мышцы живота по поводу экзотропии. слезные грудинки опухшие после растирания

ukluod10t3
eg5dewwo1
wrkgqltx
0kssddjzhsdab8k
kzbuh3m

Анатомия глаза | Drawingforall.net

Глаза — одна из важнейших частей человеческого лица.Глаза отражают эмоции и настроение персонажа. Во многих стилях рисования глаза находятся в центре внимания. Вы можете увидеть этот эффект, например, в стиле аниме.

Сегодня мы расскажем вам об анатомии глаза. Точнее, о тех аспектах анатомии глаза, которые важны для художников.

Некоторые базовые знания анатомии одинаковы для художников, врачей или ученых. Прежде всего, необходимо понимать, что глаз состоит из глазного яблока и вспомогательного аппарата глаза.Вспомогательный аппарат глаза включает веки, слезный аппарат, брови и мышцы глаза.

Анатомия глазного яблока

Глазное яблоко состоит из трех оболочек, покрывающих ядро ​​глаза. Ничего особенного, всего три оболочки и ядро ​​- это ведь легко запомнить, не правда ли? Теперь поговорим немного о каждой из трех снарядов.

Волокнистая мембрана

Эта оболочка самая поверхностная. Фиброзная оболочка глаза довольно плотная и образует жесткий каркас для всех остальных частей глазного яблока.

Фиброзная оболочка состоит из двух частей — наиболее выступающая часть фиброзной оболочки называется роговицей. Это одна из самых прозрачных областей глазного яблока. Роговица должна быть полностью прозрачной, потому что она первой встречает луч света, который должен пройти через весь глаз.

Вторая часть фиброзной оболочки называется склерой и представляет собой полностью непрозрачный слой. Непрозрачность склеры очень важна, чтобы свет не рассеивался на своем пути через глаз.

Сосудистая оболочка

Сосудистая оболочка — это средний слой глазного яблока. Для художников принципиальным моментом является то, что именно эта оболочка формирует цвет глаза. Хориоидея богата пигментом меланином, а цвет глаза зависит от количества меланина. Карие глазам соответствует большое количество меланина, зеленым — немного меньше. Минимальное количество меланина содержится в сосудистой оболочке глаза человека с голубыми глазами.

Хориоидея имеет отверстие, называемое зрачком. Вопреки распространенному мнению, зрачок не является независимой структурой глаза; зрачок — это отверстие, через которое мы можем видеть самый глубокий слой глаза.

Сетчатка

Именно эта оболочка является основной структурой всего глаза. Задача всех других оболочек и светопреломляющих сред — как-то доставлять свет, отраженный от предметов, к сетчатке. Сетчатка содержит рецепторы, которые улавливают световые лучи и преобразуют их в нервные сигналы.

Ядро Глаза

Ядро глаза содержит несколько сред, преломляющих свет, то есть вещества, через которые свет проходит, прежде чем достигнет сетчатки.

Передняя камера

Передняя камера — это пространство между роговицей и радужкой, которое постоянно омывается небольшим количеством внутриглазной жидкости, называемой водянистой влагой. Водный юмор у здорового человека абсолютно прозрачен.

Объектив

Линза представляет собой небольшую гибкую линзу, изготовленную из полностью прозрачного вещества. Хрусталик прикреплен к связкам, которые соединяются с цилиарными мышцами. Сокращение мышц изменяет форму хрусталика, поэтому мы можем видеть объекты близко и очень далекие от нас с одинаковым качеством.

Задняя камера

Задняя камера — это небольшое щелевидное пространство между радужной оболочкой и мышцами, заполненное прозрачной жидкостью. Это та самая жидкость, которая промывает переднюю камеру.

На этой иллюстрации передняя камера глаза выделена красным, а задняя камера глаза выделена синим.

Стекловидное тело

Это самая большая часть глаза, которая образует округлую форму этого органа.Стекловидное тело имеет гелеобразную консистенцию. Стекловидное тело, как и все другие светопреломляющие среды, полностью прозрачно.

Добавочные органы глаза

Дополнительные органы глаза — это анатомические структуры, которые помогают глазу максимально эффективно воспринимать визуальную информацию. В этой статье мы рассмотрим только те структуры, которые важны для пластической анатомии.

Брови

Брови — это небольшие бугорки, расположенные над глазницами и покрытые короткой жесткой шерстью.Брови — естественная защита глаз от пота и излишнего света.

Брови могут иметь различную форму. У некоторых людей брови очень светлые, и вам может показаться, что бровей нет вообще. У пожилых мужчин могут быть очень густые, темные или серые брови. Положение бровей помогает передать различные эмоции.

Веки

Веки — это подвижные участки кожи, расположенные над и под глазами. Веки защищают глаза от пыли, пота и других неприятностей, а также при необходимости полностью изолируют глаза.

Веки также служат средством передачи эмоций. Широко открытые глаза показывают сильные эмоции, такие как радость или оглушающая ярость. Полузакрытые веки характерны для спокойного и флегматичного настроения.

Слезный аппарат

Слезный аппарат — это комплекс тканей и органов, контролирующих выработку и удаление слезной жидкости. На живом человеке мы не можем увидеть многие части слезного аппарата, однако мы можем видеть слезное озеро и слезное мясо в медиальном углу глаза.Оба эти образования помогают отводить лишнюю слезную жидкость.

Световое и электронное микроскопическое исследование век, лимфоидной ткани, связанной с конъюнктивой, и слезной железы у Bilgorajska Goose (Anser anser)

Aşti RN, Kurtdede N, Altunay H, Ozen A (2000) Электронно-микроскопические исследования лимфоидной ткани, связанной с конъюнктивой (CALT) у ангорских коз. Dtsch Tierarztl Wochenschr 107: 196–198

PubMed Google Scholar

Astley RA, Kennedy RC, Chodosh J (2003) Структурная и клеточная архитектура лимфоидных фолликулов конъюнктивы у павиана ( Papioanubis ).Exp Eye Res 76: 685–694

Статья CAS PubMed Google Scholar

Baumel JJ (ed) (1993) Справочник по анатомии птиц: Nomina Anatomica Avium, 2-е изд. Орнитологический клуб Harvard Univ Nuttall, Кембридж, Массачусетс, Массачусетс,

Байрактароглу А.Г., Асти Р.Н. (2009) Световые и электронные микроскопические исследования лимфоидной ткани, связанной с конъюнктивой (CALT) крупного рогатого скота. Revue Med Vet 160: 252–257

Google Scholar

Bayraktaroglu AG, Kormaz D, Aşti RN, Kurtdede N, Altunay H (2011) Лимфоидная ткань, связанная с конъюнктивой у страуса ( Struthio camelus ).Kafkas Univ Vet Fak Derg 17: 89–94

Google Scholar

Burns RB (1979) Гистологические и иммунологические исследования слезной железы птицы после хирургического иссечения железы Хардера. Res Vet Sci 27: 69–75

Burns RB (1992) Железа Хардера у птиц: гистология и иммунология. В: Webb SM, Hoffman RA, Puig-Domingo ML, Reiter RJ (eds) Гардерианские железы: метаболизм порфирина, поведенческие и эндокринные эффекты.Springer, Berlin, pp. 155–163

Burns RB, Maxwell MH (1979) Строение железы Хардера и протоков слезной железы индейки, птицы и утки. Исследование под световым микроскопом. J Anat 128: 285–292

PubMed Central CAS PubMed Google Scholar

Cain C, Phillips TE (2008) Изменения в развитии лимфоидной ткани, связанной с конъюнктивой кролика. Invest Ophthalmol Vis Sci 49: 644–649

Статья PubMed Google Scholar

Cesta MF (2006) Нормальная структура, функция и гистология лимфоидной ткани, связанной со слизистой оболочкой.Toxicol Pathol 34: 599–608

Статья PubMed Google Scholar

Chieffi Baccari G, Minucci S, Di Matteo L, Chieffi G (1990) Гардерианская железа и слезная железа ящерицы Podarcis s. sicula : гистология, гистохимия и ультраструктура. Anat Rec 226: 269–278

Статья Google Scholar

Chieffi Baccari G, Di Matteo L, Minucci S (1992) Орбитальные железы челонов Pseudemys scripta и Testudo graeca : сравнительные гистологические, гистохимические и ультраструктурные исследования.J Anat 180: 1–13

PubMed Central PubMed Google Scholar

Chieffi Baccari G, Di Matteo L, Minucci S (1995) Органогенез глазничных желез у ящерицы Podarcis s. sicula : гистологическое, гистохимическое и ультраструктурное исследование. Анат Эмбриол 192: 43–52

Артикул CAS PubMed Google Scholar

Chodosh J, Nordquist RE, Kennedy RC (1998) Анатомия лимфоэпителия конъюнктивы млекопитающих.Adv Exp Med Biol 438: 557–565

Статья CAS PubMed Google Scholar

Dartt DA (2009) Нейронная регуляция секреторных процессов слезных желез: актуальность при заболеваниях сухого глаза. Prog Retin Eye Res 28: 155–177

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

Димитров Д. (2011) Внутриглазничные железы индюшат-бройлеров. Гистометрия слезной железы.J Agric Sci Technol 3: 327–329

Google Scholar

Димитров Д.С., Никифоров И.П. (2005) Гистологические и гистохимические исследования железы Хардера, слезной железы и фабрициевой сумки у уток кряквы ( Anas sterilis ) с хламидийной инфекцией. Bulg J Vet Med 8: 119–127

Google Scholar

Fix AS, Arp LH (1989) Лимфоидная ткань, ассоциированная с конъюнктивой (CALT) у нормальных и инфицированных Bordetella avium индеек.Vet Pathol 26: 222–230

Статья CAS PubMed Google Scholar

Fix AS, Arp LH (1991) Поглощение частиц лимфоидной тканью, связанной с конъюнктивой (CALT), у индеек. Avian Dis 35: 100–106

Статья CAS PubMed Google Scholar

Flanagan JL, Willcox MD (2009) Роль лактоферрина в слезной пленке. Biochimie 91: 35–43

Статья CAS PubMed Google Scholar

Франклин Р.М., Ремус Л.Е. (1984) Лимфоидная ткань, ассоциированная с конъюнктивой: доказательства роли в секреторной иммунной системе.Invest Ophthalmol Vis Sci 25: 181–187

CAS PubMed Google Scholar

Freeman BM (1965) Важность гликогена в прекращении эмбрионального существования Gallus domesticus . Comp Biochem Physiol 14: 217–222

Статья CAS PubMed Google Scholar

Funaki C, Hodges RR, Dartt DA (2010) Идентификация пути передачи сигналов Raf-1, используемого цАМФ для ингибирования p42 / p44 MAPK в ацинусах слезной железы крыс: роль в потенцировании секреции белка.Invest Ophthalmol Vis Sci 51: 6321–6328

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

Gargiulo AM, Coliolo P, Ceccarelli P, Pedini V (1999) Ультраструктурное исследование слезной железы овец. Vet Res 30: 345–351

CAS PubMed Google Scholar

Harris MC, Schorling JJ, Herring IP, Elvinger F, Bright PR, Pickett JP (2008) Результаты офтальмологического обследования в колонии визжащих сов ( Mega scopsasio ).Vet Ophthalmol 11: 186–192

Статья CAS PubMed Google Scholar

Jezler PCO, Braga MBP, Perlmann E, Squarzoni R, Borella MI, Barros PSM, Milanelo L, Antunes A (2010) Гистологический анализ глазных яблок полосатой совы Rhinoptynxclamator . В: Méndez-Vilas A, Díaz J (eds) Микроскопия: наука, технология, приложения и образование. Formatex, Madrid, pp. 1047–1054

Jones MP, Pierce KE, Ward DW (2007) Птичье зрение: обзор формы и функции с особым вниманием к хищным птицам.J Exotic Pet Med 16: 69–87

Статья Google Scholar

Jordan D (1990) Добавочные слезные железы. Офтальмологическая хирургия 2: 146–147

Google Scholar

Кагеяма М., Накацука К., Ямагути Т., Оуэн Р.Л., Шимада Т. (2006) Механизмы защиты глаз с особым упором на демонстрацию и функциональную морфологию лимфоидной ткани, связанной с конъюнктивой, у японских обезьян.Arch Histol Cytol 69: 311–322

Статья PubMed Google Scholar

Кавасима М., Кавакита Т., Инаба Т., Окада Н., Ито М., Шиммура С., Ватанабе М., Синмура К., Цубота К. (2012) Диетический лактоферрин облегчает возрастную дисфункцию слезной железы у мышей. PLoS One 7: e33148

PubMed Central Статья CAS PubMed Google Scholar

Kern TJ (2007) Офтальмология экзотических животных.В: Гелатт К.Н. (ред.) Ветеринарная офтальмология, 4-е изд. Blackwell, Oxford

Klećkowska-Nawrot J, Dzięgiel P (2008) Морфология слезной железы у плодов свиней. Анат Гистол Эмбриол 37: 74–77

PubMed Google Scholar

Klećkowska-Nawrot J, Marycz K, Czogała J, Kujawa K, Janeczek M, Chrószcz A, Brudnicki W (2013) Морфология слезной железы и поверхностной железы третьего века Capre deer Capredeer .). Pak Vet J 2: 139–144

Google Scholar

Кноп Н., Кноп Э. (2000) Лимфоидная ткань, ассоциированная с конъюнктивой, в человеческом глазу. IOVS 41: 1270–1279

CAS Google Scholar

Kraehenbuhl JP, Neutra MR (1992) Молекулярные и клеточные основы иммунной защиты поверхностей слизистых оболочек. Physiol Rev 72: 853–879

CAS PubMed Google Scholar

Ksikiewicz J (2006) Роль и значение видов гусей, включенных в программу защиты генетических запасов.Wiadomosci Zootechniczne 4: 34–38

Google Scholar

Lavach JD (1990) Офтальмология крупных животных, том 1. Mosby, St Louis

Martin CL, Munnell J, Kaswan R (1988) Нормальная ультраструктура и гистохимические характеристики слезных желез собак. Am J Vet Res 49: 1566–1572

CAS PubMed Google Scholar

Максвелл М. Х., Ротвелл Б., Бернс Р. Б. (1986) Тонкое структурное исследование железы Хардера индейки.J Anat 148: 147–157

PubMed Central CAS PubMed Google Scholar

Mestecky J (1987) Общая иммунная система слизистых оболочек и современные стратегии индукции иммунных ответов в экспериментальных выделениях. J Clin Immunol 7: 265–276

Статья CAS PubMed Google Scholar

Mohammadpour AA (2008) Анатомические характеристики дорсальной слезной железы у горбатого верблюда ( Camelus dromedarius ).J Biol Sci 8: 1104–1106

Статья Google Scholar

Mohammadpour AA (2009) Морфологическое и гистологическое исследование верхней слезной железы третьего века у верблюда ( Camelus dromedarius ). Iran J Vet Res 10: 334–338

Google Scholar

Mohammadpour AA (2011) Гистохимия дорсальной слезной железы верблюда ( Camelus dromedarius ).J Camel Pract Res 18: 131–133

Google Scholar

Pabst R, Westermann J (1994) Какие этапы рециркуляции лимфоцитов регулируются гамма-интерфероном? Res Immunol 145: 289–294

Статья CAS PubMed Google Scholar

Payne AP (1994) Железа Хардера: трехсотлетний обзор. J Anat 185: 1–49

PubMed Central PubMed Google Scholar

Pinard CL, Weiss ML, Brightman AH, Fenwick BW, Davidson HJ (2003) Нормальные анатомические и гистохимические характеристики слезных желез у американских бизонов и крупного рогатого скота.Анат Гистол Эмбриол 32: 257–262

Статья CAS PubMed Google Scholar

Риз А.М. (1925) Головные железы Alligator mississippiensis , Флоридского аллигатора и Agkistrodon, медноголового и мокасинового. Биол Генд 1: 482–500

Google Scholar

Rehorek SJ, Legenzoff EJ, Carmody K, Smith TD, Sedlmayr JC (2005) Слезы аллигатора: переоценка слезного аппарата крокодилов.J Morphol 266: 298–308

Статья CAS PubMed Google Scholar

Романов М.Н. (1999) Эффективность производства гусей в зависимости от генотипа, систем питания и продуктивности. World Poult Sci Assoc 9: 281–294

Статья Google Scholar

Rothwell B, Wight PAL, Burns RB, MacKenzie GM (1972) Гардерианские железы домашней птицы III. Ультраструктура.J Anat 112: 233–250

PubMed Central CAS PubMed Google Scholar

Saint-Girons H (1985) Histologie des glandes orbitaires des Crocodiles et des Tortues et compareison avec les Lepidosauriens. Ann Sci Nat Zool Paris 7: 249–264

Google Scholar

Сакаи Т. (1989) Основные глазные железы (хардерова железа и слезная железа) мускусной бурозубки ( Suncus murinus ) с обзором сравнительной анатомии и гистологии слезных желез млекопитающих.J Morphol 201: 39–57

Статья CAS PubMed Google Scholar

Schechter JE, Warren DW, Mircheff AK (2010) Слезная железа — это слезная железа, но грызуны и кролики — не люди. Ocul Surf 8: 111–134

Статья PubMed Google Scholar

Scherf BD (ed) (2000) Всемирный список наблюдения за разнообразием домашних животных, 3-е изд. Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций, Рим

Spicer SC, Henson JG (1967) Методы локализации слизистых веществ в эпителиальной и соединительной ткани.В: Bajusz E, Jamin F (eds) Серия о методах и достижениях в экспериментальной патологии, том 2. Karger, Basel

Google Scholar

Стивен П., Геберт А. (2009) Лимфоидная ткань, ассоциированная с конъюнктивой — текущие знания, модели на животных и экспериментальные перспективы. Ophtalmic Res 42: 2–8

Статья Google Scholar

Van Ginkel FW, Gulley SL, Lammers A, Hoerr FJ, Gurjar R, Toro H (2012) Лимфоидная ткань, ассоциированная с конъюнктивой, в иммунитете слизистой оболочки птиц.Dev Comp Immunol 36: 289–297

Статья PubMed Google Scholar

Waibl H, Gasse H, Constantinescu G, Hashimoto Y, Simoens P (2012) Nomina anatomica veterinaria, 5-е изд., Исправленная версия. Gasse H, Van Den Broeck W., Hashimoto Y, Constantinescu G, Budras K-D, Sabre A, Simoens P et al (ред.). Ганновер, Германия; Колумбия, Миссури; Гент, Бельгия: Редакционный комитет, доступно по адресу: http://hdl.handle.net/1854/LU-3147919

Wight PAL, MacKenzie GM, Rothwell B, Burns RB (1971) Гардерова железа домашней птицы II.Гистохимия. J Anat 110: 323–333

PubMed Central CAS PubMed Google Scholar

Wolf JL, Bye WA (1984) Мембранная эпителиальная (M) клетка и иммунная система слизистой оболочки. Annu Rev Med 35: 95–112

Статья CAS PubMed Google Scholar

Zagon IS, Campbell AM, Sassani JW, McLaughlin PJ (2012) Спонтанное эпизодическое снижение секреции слезы у крыс связано с опиоидергическими сигнальными путями.Invest Ophthalmol Vis Sci 53: 3234–3240

PubMed Central Статья CAS PubMed Google Scholar

Zawistowski S (1965) Technika histologiczna oraz podstawy histopatologii. PZWL

Способ лечения пигментных невусов слезных чешуек

Изобретение относится к медицине.

Сущность: испарение новообразования с помощью СО ₂ -лазера. Параметры лечения следующие.В постоянном режиме работы мощность 0,5 Вт, расстояние от фокуса 5 мм, диаметр пятна лазерного луча 0,5 мм. Лечение проводится в жидкой среде.

Технический результат: шкала пониженных тепловых травм; снижение нарушений водно-электролитного баланса.

2 сл

Изобретение относится к медицине, а именно к лазерной хирургии, офтальмологии и онкологии, и может быть использовано для хирургического лечения опухолей слезной кишки.

Одной из задач офтальмологии является лечение пигментных новообразований слезной железы.По литературным данным, злокачественное перерождение опухолей слезной свинины встречается в 65-80 %% случаев. Однако методы лечения опухолей слезной кишки подробно не разработаны. Поэтому усовершенствование существующих и разработка новых методов лечения слезоточивого пигментного невуса мяса остается важной задачей.

При лечении пигментных опухолей применяют рентгеновское и гамма-излучение. Однако эти методы не всегда приводят к полному разрушению опухоли и часто вызывают серьезные радиационные повреждения окружающей опухоль здоровой ткани, кератит, катаракту, язвы роговицы, склер и другие (листерена и другие доброкачественные и злокачественные новообразования конъюнктива век, склера и роговица.Медицинская газета «Здоровье Украины», №4, 2002 г., www.health-ua.com/2002/04/eye.php (дата просмотра сайта 10 марта 2006 г.).

Известен способ лечения слезной жидкости, включающий комбинированное использование криохирургии и b-аппликационной терапии. Первые о контактных криоаппликациях Westlaw опухоли в течение 30-40 секунд при температуре 130 ° C. После 2-3 минут оттаивания замороженных опухолей цикл замораживания-оттаивания повторяли со временем воздействия 20-25 секунд. Через 24-48 часов после криотерапии проводят фракционную б-аппликационную терапию 1-2 курса с перерывом в 1.5-2 месяца. Брахитерапия проводится с применением комплекса офтальмоплегии радионуклидами стронций 90 и иттрий 90. Сеансы лучевой терапии проводятся ежедневно (5 раз в неделю) в дозе 40 Гр. (Листерен и другие пигментные доброкачественные и злокачественные новообразования конъюнктивы век, склеры и роговицы. Медицинская газета «Здоровье Украины», № 4, 2002 г., www.health-ua.com/2002/04/eve.php дата просмотра сайта 10 марта 2006 г.).

Однако этот метод имеет следующие недостатки: длительность и повторяемость лечения, а не радикальное удаление опухоли, которое может привести к рецидиву заболевания, повреждение прилегающих тканей.

Наиболее близким к настоящему изобретению является способ лечения пигментированных слезных невусов, включая испарение опухолей, с помощью CO ₂ -лазера. Используется режим наложения со средней мощностью 1-3 Вт, размер пятна лазерного луча 0,2 мм, частота импульсов от 30 до 1000 в секунду. (Lfront и др. CO ₂ лазерная хирургия опухолей конъюнктивы и век. Www.lasermed.ru/article 18.html дата просмотра CA 10 марта 2006 г.).

Однако этот метод имеет следующие недостатки: метод термохроматичности к окружающим тканям, так как он не контролируется глубиной коагуляции подлежащих тканей, кроме того, нарушается гомеостаз нижележащих тканей, также существует вероятность образования рубцов.После манипуляции — длительное слезотечение, отеки, нетрудоспособность больного. Сроки лечения таким способом достаточно продолжительны, пациенты нуждаются в стационарном или амбулаторном лечении.

Целью изобретения является снижение заболеваемости, сокращение сроков лечения.

Данная цель достигается тем, что проводят вапоризацию опухоли лазером CO ₂ , используя следующие параметры воздействия: режим постоянного тока с мощностью 0,5 Вт, расстояние от фокуса — 5 мм, размер пятна лазерного луча составляет не более 0.5 мм, испарение проводят в жидкой среде, которую создают закапыванием в глаза 1-2 капель бидистиллированной воды.

Сравнительный анализ прототипа показал, что предлагаемое решение отличается от известного факта тем, что при использовании следующих параметров экспонирования: режим постоянного тока мощностью 0,5 Вт, расстояние от фокуса — 5 мм, размер пятна лазерного луча составляет не более 0,5 мм. Испарение проводят в жидкой среде, которая создается путем закапывания в глаза 1-2 капель бидистиллированной воды.

Таким образом, предлагаемый способ соответствует критерию изобретения «новизна».

Анализ патентной и научной литературы показал, что предлагаемый способ отличается не только от прототипа, но и от других решений в этой и смежных областях. Итак, автор не нашел лечения слезоточивого мяса, которое включало бы предложенные режимы. А именно эти режимы воздействия, проведение манипуляций в жидкой среде (создание гидратирующих подушек) позволяет снизить тепловое воздействие на окружающие ткани, уменьшить термохромность, когда в предложенных режимах меньше нарушается водно-электролитный баланс.Все это позволяет снизить инвазивность и сократить время лечения.

Этот метод можно использовать в больницах и поликлиниках, оснащенных необходимым оборудованием.

Следовательно, предлагаемое решение соответствует критериям изобретения «изобретательский уровень» и «промышленная применимость».

Способ заключается в следующем: удаление новообразований с помощью высокочастотной лазерной системы Pulse Uni 1040, HMSO ₂ . Перед воздействием жидкости в глаза раствор дикаина (2 капли 2 раза) и бидистиллированная вода (создавая гидратационные подушки).Воздействие осуществляется под контролем микроскопа. При удалении новообразований используют вапоризацию при следующих параметрах воздействия: режим постоянного тока с мощностью 0,5 Вт, расстояние от очага 3-5 мм, размер пятна варьировал в зависимости от размера опухоли (но не более 0,5 мм). Сначала по стандартной методике проводят окклюзию сосудов вокруг опухоли. Далее выдержку проводят в режиме испарения, постоянно создавая хитопадеса бидистиллированной водой (1-2 капли).Недостатком контроля термотравмы является испарение жидкости.

Пример 1. Больная И.К., 27 лет. Он жаловался на появление опухоли на правом глазу 8 месяцев назад.

Объективно: внутренним уголком глаза в слёзной массе определяется объем пигментного образования с шероховатой поверхностью. Пигментное образование оторвало плоть правого глаза и 0,4 * 1,5 х 0,3 мм с острыми краями, без подачи сосуда.

Ds: пигментная разрывная мякоть невуса справа.

Произведено удаление опухоли с помощью лазера CO ₂ , как описано выше, параметры экспозиции: режим постоянного тока мощностью 0,5 Вт, расстояние от фокуса — 5 мм, размер пятна 0,3 мм. Сначала проводилась окклюзия кровеносных сосудов вокруг опухоли, затем воздействие проводилось в режиме вапоризации, постоянно создавая хитопадеса бидистиллированной водой (1-2 капли).

Слезы прекратились через 15 минут после удара, отека нет. Назначается ципромед по 1 капс 4 раза в день.

2 дня — эпителизация под паршой.

При осмотре через 14 дней: пульпа слезной жидкости однородного бледно-розового цвета с гладкой поверхностью, блестящая. Эпителизация полная, рубцов нет. Здоровый.

Отдаленные результаты: через 1 год проверки — жалоб нет, функция глаза и придатков в норме, результат косметический, пациент оценивается как хороший.

Пример 2. К.Л., 45 лет.

При периодическом медицинском осмотре обнаружено пигментное новообразование слезной кишки (ОС).Пятно звездчатой ​​формы размером 2,0 * 1,5 * 0,5 мм, темного цвета, без резервуара питания. Пигментация роговицы. Больной направлен в офтальмоонкологию. После консультации пациента направляют на хирургическое лечение лазером.

Произведено удаление опухоли с помощью лазера CO ₂ , как описано выше, использовался непрерывный режим с мощностью 0,5 Вт, расстояние от фокуса — 5 мм, размер пятна 0,5 мм. Впервые проведена окклюзия. кровеносных сосудов вокруг опухоли, то вмешательство осуществлялось в режиме испарения, постоянно создавая хитопадеса бидистиллированной воды (1-2 капли).

Воздействие проводилось однократно.

Через 20 минут после воздействия — слезотечения нет, отеков нет.

Назначается ципромед по 1 капле 4 раза в сутки.

3 дня — эпителизация под паршой. На 4-е сутки выпала карбонатная корка. Наряду с эффектами гиперемированного углубления.

12 дней: эпителизация полная, пульпа слезной жидкости бледно-розового цвета, однородная по всей поверхности, с ровной гладкой поверхностью, отечности нет, с нормальной структурой тканей (без рубца).

Отдаленные результаты: через 1 год проверки — жалоб нет, функция глаза и придатков в норме, результат косметический, пациент оценивается как хороший.

Предлагаемый способ применен при лечении 28 больных с пигментным невусом слезной ткани. Размер новообразований от 0,4 * 0,3 * 0,4 мм до 2,1 * 1,5 * 0,7 мм

У всех пациентов достигнут хороший клинический эффект: во всех случаях манипуляция проводилась однократно, осложнений не было. , 2-3 дня эпителизация наступила при полном выздоровлении корки через 10-14 дней (в зависимости от размера опухоли).

Срок наблюдения до 1 года. Заболеваний глаза и придатков не отмечено. Косметический результат все пациенты оценили как хорошие.

Предлагаемый способ лечения по сравнению со способом-прототипом имеет следующие преимущества: после манипуляции полив прекращается через 15-40 минут, нет отеков, после эпителизации нет рубцов, при воздействии лазера меньше поражаются окружающие ткани от термотравма, меньше нарушается водно-электролитный баланс и сокращается время лечения, пациенты не нуждаются в госпитализации.

Предлагаемый способ позволяет эффективно лечить пигментные поражения слезоточивого невуса мясной оболочки и может быть рекомендован в клинической практике.

1. Способ лечения пигментных невусов слезоточивого мяса, в том числе вапоризации опухолей лазером CO ₂ , отличающийся тем, что при вапоризации используются следующие параметры воздействия: режим постоянного тока мощностью 0,5 Вт, расстояние от фокуса 5 мм, размер пятна лазерного луча не более 0,5 мм, воздействие осуществляется в жидкой среде.