Содержание

Как помочь ребенку при запорах | Нетгастриту

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание.

Когда ребенок мучается, страдает, а сесть на горшок не хочет – родители должны немедленно справиться с этой проблемой и облегчить его самочувствие.

Можно срочно дать от запора выпить вазелинового масла. Одной или двух чайных ложек вполне достаточно.

Вот что еще можно быстро предпринять:

  • очень эффективны и безопасны глицериновые свечи – их рекомендуют ставить даже грудным деткам;
  • если свечи отсутствуют, сделайте очистительную клизму.

В качестве безотлагательной помощи клизма имеет свои преимущества, но делать ее нужно с соблюдением следующих правил:

  • груша должна быть продезинфицирована;
  • наконечник необходимо хорошо смазать детским кремом или вазелином;
  • вода для процедуры берется комнатной температуры, теплая всасывается в желудок вместе с накопившимися токсичными веществами, которые выделяются вместе с калом;
  • чтобы избежать растяжения прямой кишки и не травмировать ее нельзя использовать большое количество воды.

Эти меры должны помочь нормализовать стул. Если этого не происходит, отведите малыша к педиатру. Тем более все перечисленные выше «домашние» способы всего лишь временное, одноразовое устранение причины. Когда проблема приобретает хронический характер, ребенок нуждается в квалифицированной медицинской помощи.

Нельзя делать клизму, если присутствуют сильные боли в области живота, а также при подозрении на интоксикацию. Если у ребенка замечены кровавые выделения из анального отверстия – срочно ведите его в клинику.

Как лечить малыша

Если трехлетняя кроха страдает не проходящими запорами, помощь специалиста просто необходима.

Врач должен назначить ряд анализов, проверить кал на присутствие гельминтов. После этого он должен дать направление на обследование у «узких» специалистов, таких как – хирург, эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог и других. Результатом комплексного лечения должна стать безболезненная и нормальная дефекация ребенка.

Лечение трехлетнего малыша обязано быть всесторонним. Родители должны неукоснительно выполнять рекомендации врача. После решения проблемы нужно будет долгое время придерживаться специальной диеты.
Прекрасно скажется на работе пищеварительной системы употребление продуктов содержащих клетчатку, отказ от острой и жирной пищи. Необходимо полностью исключить из рациона ребенка полуфабрикаты, еду из фаст-фудов, концентрированные соки, лимонады, газированные напитки.

Какие лекарства можно принимать при запорах ребенку 3 лет

Детям давать при запорах слабительные препараты самостоятельно нельзя. Изучив все анализы и рекомендации других специалистов, педиатр может выписать некоторые лекарства, способствующие восстановлению нормальной перистальтики у ребенка.

Вот некоторые из них:

  • Сироп «Дюфалак» – могут принимать даже «груднички» до года, первичная суточная доза до 5 мл.
  • Прокинетик «Домпиредон» – могут принимать детки старше трех лет. Лекарство назначают пить перед едой.
  • При резкой боли в животе у ребенка Если у ребенка помогают спазмолитики «Но-шпа» и «Папаверин».
  • Для устранения дисбактериоза врач может прописать «Динекс» или «Хилак-форте».

Есть некоторые препараты, которые обладают быстрым действием и приятным для малыша вкусом.

Сироп «Помогуша»

Его разработали специально для лечения детских запоров.

В его состав входят:

  • земляничные листья;
  • плоды вишни;
  • фенхель;
  • анис;
  • тмин;
  • витамин С;
  • витамины группы В.

Такой сироп можно принимать детям от трех лет, в течение 14 дней. Он имеет замечательный вкус и приятный аромат. Так как сироп можно смешать с чаем или водой его легко дают даже капризному ребенку. Противопоказаний у этого препарата почти нет, так как в его основе лежат натуральные ингредиенты.

Некоторые родители предпочитают использовать микроклизмы.

Капсулы «Микролакс»

Эти замечательные микрокапсулы применяются ректально.

Каждая капсула содержит жидкость, в которой находится сорбидол. Он разжижает каловые массы и помогает организму вывести их быстро и максимально мягко.

Эту микроклизму можно использовать для устранения запоров у новорожденных детей, у нее практически нет противопоказаний.

Действие слабительного проявляется через пятнадцать минут, после введения капсулы в прямую кишку и выдавливания ее содержимого. Для определения необходимой дозы на наконечнике сделана специальная отметка, по которую стоить вводить миниатюрную клизму.

Народные средства для лечения запоров у малышей

Иногда удается решить проблему запоров у ребенка при помощи народных средств. Это избавляет малыша от приема медикаментов.

Как слабительные хорошо действуют некоторые виды продуктов, которые добавляют в пищу. К ним относятся – чернослив, пшеничные отруби, свекла, морская капуста, баклажаны, абрикосы и сливы.

Для лучшей работы кишечника ребенку полезно есть салат из капусты, пить перед сном стакан нежирного кефира.

Можно приготовить настои из трав или растений:

  • Взять одну столовую ложку листьев сены и заварить ее с вечера в стакане воды, а утром хорошо процедить. Давать ребенку принимать по 1 столовой ложки утром, в обед и вечером. Такое слабительное действует мягко, не вызывает боли и спазмы в желудке.
  • Растертые листья шиповника хорошо перемешать с сахаром. Ребенок может принимать полученное в домашних условиях слабительное до трех раз в день.
Существует огромное количество народных рецептов, способных оказывать мягкое и щадящее действие на организм ребенка и избавить его от запоров. Однако необходимо аккуратно относиться к приему такого «снадобья» и учитывать возможность возникновения у малыша аллергических реакций.

Видео — как лечить запор у ребенка?

Начиная лечение ребенка 3 лет от запоров, родители должны учесть все факторы: причины заболевания, степень его тяжести, психическое состояние ребенка. Нужно быть готовым к тому, что лечение может занять длительное время, а полное восстановление отлаженной работы кишечника до 2 лет.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Запор у ребенка 2-х лет и старше

3. Причины запоров у детей

Самыми частыми и легко устранимыми причинами запоров у детей являются нарушения в питании и питьевом режиме.

Неправильный рацион питания

Запор может быть следствием несбалансированного питания ребенка. Пища, которая не содержит достаточного количества воды и клетчатки, затрудняет продвижение каловых масс по кишечнику. У детей, которые едят в основном термически обработанные продукты, твердые сыры, белый хлеб и сдобную выпечку, а также мясо, запоры могут быть частым спутником.

Нарушение питьевого режима

Одна из самых распространенных причин — ребенок мало пьет. В норме ребенок старше года должен получать не менее 30 мл жидкости на кг веса, а при повышении температуры, жаркой погоде или физических нагрузках эта норма может существенно увеличиваться.

Другие причины возникновения запора у ребенка могут включать:

Прием некоторых лекарств

Некоторые лекарства — например, такие как препараты для лечения дефицита железа, — могут вызывать запоры.

Смена питания

Запор может возникать у детей при переходе от грудного молока к детской смеси или от детского питания к твердой пище.

Приучение к горшку

Когда приучение к горшку становится похожим на «принуждение», у малышей может развиваться запор в силу психологических причин — страха, неудобства, неготовности к обучению.

Подавление позывов в туалет

Некоторые дети избегают ходить в туалет, даже если чувствуют позывы. Они могут игнорировать внутренние ощущения и сдерживать позывы по разным причинам: например, из-за нежелания пользоваться туалетом вдали от дома, увлечения и нежелания прерывать веселую игру или необходимости просить взрослого о помощи. Игнорирование позывов в туалет у детей может быть серьезной проблемой — это быстро приводит не только к запорам, но и к нарушению рефлекса дефекации в целом.

Стресс

Стресс также может привести к запорам. Дети могут страдать от запоров из-за необходимости начинать учебу в новой школе или наличия каких-то психологических проблем дома. Исследования показывают, что эмоциональные расстройства могут влиять на то, как хорошо функционирует кишечник, и могут вызывать как запоры, так и диарею.

Синдром раздраженного кишечника

Некоторые дети страдают запорами из-за синдрома раздраженного кишечника (СРК), который может возникнуть, когда они испытывают стресс или едят определенные продукты — например,  жирные или слишком пряные. У ребенка с СРК может быть запор или диарея, а также боль в животе и метеоризм.

Нарушение баланса микрофлоры кишечника

Дисбиоз (дисбактериоз) может быть частой причиной различных нарушений функций кишечника, в том числе запоров и диареи.

Другие заболевания

В некоторых случаях запор является признаком других медицинских заболеваний. Поэтому поговорите со своим врачом, если у ребенка продолжаются проблемы или запоры длятся дольше 2-3 недель.го режима

что делать родителям, как решить проблему

Когда у ребенка запор, нужно выяснить его причину, чтобы знать, что делать. ВОЗ относят запор к болезням, а Всемирная организация гастроэнтерологов, в том числе и российских, классифицируют его, как симптом. Важно понимать, что запором считается, когда ребенок хочет, но не может сходить в туалет. Процесс замедленный, болезненный. Когда после опорожнения у малыша остается чувство тяжести, будто он «не завершил начатое». Не путайте запор с редкими походами в туалет. Организм человека индивидуален, что отражается на метаболизме. Для некоторых детей нормально ходить «по-большому» 3-4 раза в неделю, другие ходят несколько раз в день. Если у ребенка запор, что делать на дому родителям, узнаем из статьи.

Причины запора у детей

Каждый ребенок хоть раз сталкивается с этой проблемой. Самые распространенные у детей причины запора:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Дефицит жидкости в организме.
  • Неправильный режим питания.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Скудный рацион, отсутствие клетчатки.
  • Ребенок часто ест пищу, скрепляющую стул. Питье тоже способно повлиять на запор, например, крепкий чай или какао.
  • Заболевания кишечника или толстой кишки. Если проблема появляется системно — это повод обратиться к специалисту.
  • Лечение медикаментами. Есть препараты, которые влияют на работу кишечника.Ознакомьтесь с побочными действиями.
  • Привычка терпеть. Некоторые дети не любят ходить в туалет «по-большому», другие настолько увлекаются игрой, что просто не хотят отрываться от важного дела.
  • Достаточно редко, но бывает, что выйти каловым массам мешает инородный предмет. Узнать, как вести себя в такой ситуации, можно в статье: Что делать, если ребенок съел игрушку, монету, пуговицу.

Зная причины запора у детей, вы сможете предотвратить тяжелые состояния в следующий раз.

Важно:
Если у ребенка частые запоры, то нужно обратиться к врачу. Это может быть признаками серьезных заболеваний.

У ребенка запор: что делать и чем лечить

Не торопитесь давать таблетки и другие лекарства, это может ухудшить состояние. Некоторые препараты вызывают сильнейшие спазмы в кишечники. Поэтому попробуйте сначала натуральные и доступные варианты.

Продукты питания со слабительным эффектом:

  • Хлеб с маслом, ржаной или с отрубями;
  • Фрукты: сливы, абрикосы,
  • Овощи богаты волокнами;
  • Овсянка или гречневая каша;
  • Мюсли;
  • Рыбий жир;
  • Мясо;
  • Сухофрукты, который можно подавать в виде пюре, компота. Особенно хорошо справляется чернослив.
  • Кисломолочные продукты: кефир, ряженка, простокваша, кумыс, сметана с творогом.

Помимо соков и других напитков, организму требуется вода в чистом виде. Не забывайте, что для каждого возраста своя суточная потребность в воде. Сколько нужно выпивать вашему ребенку в этой статье. Будьте аккуратны с физическими упражнениями при запорах, которые часто рекомендуют в Интернете. Они могут навредить, травмировать кишечник, привести к сильнейшим спазмам. Например, ребенок не может опорожнить несколько дней, у него вздутие. Можно сделать массаж, но плавно, не надавливая на живот.

Советы Доктора Комаровского, как лечить запор у детей.

Клизма детям при запоре

Классический метод — клизма детям, которая действительно помогает при запоре. К ней прибегают, если варианты выше не смогли помочь или ребенок уже давно мучается. В зависимости от вида клизмы, результат наступит в течение нескольких часов или на утро, если процедура была вечером.
Жидкость для клизмы детям при запоре нужно нагревать до 30-38 градусов.

Что используют для клизм:

  • Глицерин 5-10 мл.
  • Растительное масло: облепиха, подсолнечное, шиповника. Доза 30-150 мл, в зависимости от возраста ребенка.
  • Солевой раствор используют для гипертонической клизмы. Нужно развести 10 г соли в 100 мл кипяченой воды. Дождитесь, чтобы она остыла до температуры тела. Достаточно 30 мл для одной процедуры. Обычно ее проводят врачи в клинических условиях.
  • Лекарства. Проконсультируйтесь со специалистом заранее, какой препарат и в какой дозировки подойдет для вашего малыша.

При подборе средств нужно учитывать сопутствующие симптомы. Есть ли у ребенка колики, вздутие, спазмы, повышенная флатуленция (выделение газов).

Приготовьте:

  • Клеенку стелят под ребенка, для того чтобы не испачкать кровать. Часть жидкости может начать вытекать.
  • Пеленка или полотенце.
  • Спринцовка — резиновый грушевидный сосуд с продолговатым наконечником. Объем спринцовки выбирают в соответствии с возрастом ребенка. Ее используют для лечения детей с младенчества до 5 лет.
  • Кружка Эсмарха. Емкость напоминает по форме грелку с резиновым отводом для введения в анальное отверстие. Этот сосуд больше по объему, чем спринцовка (до 2 литров) и поэтому подходит для детей старше 5 лет.
  • Горшок должен быть в непосредственной близости с ребенком. Позывы в туалет бывают резкими, чадо может не успеть добежать до туалета.

Таблица объема клизмы по возрастам

Возраст ребенка Объем клизмы
Новорожденный (от 0 до 4 недель) 25 мл
От 4 недель до 6 месяцев 30-60 мл
От полугода до 9 месяцев 70-100 мл
От 9 месяцев до года 120-170 мл
От 1 до 2 лет 200-250 мл
От 2 до 5 лет до 300 мл
Детям старше 6 лет 400-500 мл

Как делать клизму ребенку

Нужно знать как правильно делать клизму ребенку, чтобы не навредить ему. Процедуру особенно сложно проводить у младенцев. Им плохо, они капризничают, плачут, вертятся. Попытайтесь отвлечь малыша чем-то, пойте песенки, говорите с малышом. Главная задача родителя четко выполнять действия, не отвлекаясь.

Пошагово как делать клизму ребенку до 4 лет:

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Прокипятить спринцовку и оставить остывать.
  3. Нажатием на спринцовку выпускаем воздух из «груши». Затем погружаем наконечник в жидкость и разжимаем ладонь, чтобы сосуд наполнился.
  4. Смазываем наконечник детским кремом, вазелином или растительным маслом.
  5. Кладем младенца на спину. Ноги поднимаем вверх и держим их в одной руке. Если малышу больше годика, то можно уложить его на левый бок, а коленки подогнуть к животу.
  6. Раздвинув ягодицы медленно вводим наконечник спринцовки, примерно на 2-4 сантиметра.
  7. Постепенно вводим содержимое спринцовки.
  8. Аккуратно вытаскиваем наконечник и сразу крепко сжимаем попку малыша на пару 2-3 минуты.

Принцип, как делать самостоятельно клизму ребенку постарше, аналогичный. Нюансы процесса в том, что кружку Эсмарха нужно подвешивать выше ребенка на 1 метр, чтобы жидкость могла поступать вниз. Убедитесь, что трубку ничего не передавливает. Чадо нужно попросить лечь на левый бок и прижать коленки к животу. Трубку вводят сначала на 2 см в сторону живота, а затем изменяют положение на 4 см к копчику. После извлечения, ребенок должен оставаться в лежачем положении 10-15 минут. Приготовьте горшок на случай, если ребенку резко захочется в туалет.

Посмотрите короткое видео от Союза педиатров России. В нем рассказывают, как действовать родителям, чтобы помочь ребенку при запоре.

Чем опасны слабительные 

Слабительные средства способны помочь быстро. Но проблема в том, что при частом использовании они становятся мало эффективны. Постепенно кишечник становится «ленивым». Организм привыкает к дополнительной поддержке со стороны, он отказывается работать. Пропадает естественные позывы сходить в туалет. Слабительные препараты делятся на несколько видов по принципу своего действия.

Слабительные препараты должен назначать только специалист.

Сила привычки

Оказывается, чтобы у ребенка не было запоров, нужно прививать привычку ходить в туалет в одно время. Лучше всего для этого подходит утро. Этот этап немаловажный и входит в воспитание детей. Человеческий организм любит во всем режим. Если не привить дефекацию в определенные часы, то это чревато потерей естественного рефлекса.

Ребенку месяц: запор, как помочь сходить в туалет

Когда ребенку месяц, запор может быть вызван разными причинами. В таком возрасте малыш только привыкает к окружающему миру, своему режиму дня. Системы организма только начинают работать. В кишечнике еще не достаточно полезных бактерий, которые бы обеспечили полноценное переваривание молока.

Малыши, которые»кушают» мамино молоко, тоже могут страдать запорами. Возможно, мама неправильно питается или в ее рационе скрепляющие стул продуты. Для профилактики не забывайте о роли массажа и «зарядки» для младенцев. Малыш на искусственном вскармливании? Возможно не подошла смесь или ввели слишком быстро.

Если ребенку месяц, запор можно вылечить массажем. Не надавливайте сильно. Водите пальцами по часовой стрелке по животику. Затем, представьте — ваши ладони кисточки и нежно подметайте ими влево-вправо, сверху-вниз. Делать это нужно несколько раз в сутки. Помогают ректальные свечи для младенцев, сиропы. Можете сделать клизму. Но сначала, позвоните своему педиатру, опишите симптоматику и следуйте его рекомендациям.

Подбираем слабительное средство

Слабительное быстрого действия – таблетки, в которых рано или поздно нуждается каждый человек. Запор-ситуация неприятная и серьезная. Интоксикация организма, которая возникает вследствие такой проблемы, приводит к нарушению метаболизма. Появляется слабость, сонливость, понижается иммунитет. При возникновении подобных патологий кишечника, следует принимать быстродействующие слабительные средства. Подобные средства можно приобрести как в аптеке, так и сделать в домашних условиях.


Чем отличаются слабительные быстрого действия?

В отличие от слабительных длительного действия, быстродействующие препараты, в своей основе, направлены на усиление перистальтики кишечника , путем раздражения слизистой оболочки. Соответственно и эффект от таких лекарств наступает быстрее. Также отличительной чертой является реакция организма в обоих случаях. При частом использовании препаратов быстрого действия возникает истощение рецептов кишечника. Возникает привыкание. Как результат, организм «отказывается» самостоятельно выполнять необходимую функцию. Симптомом является возникновение постоянной боли в животе или во время опорожнения кишечника. В отличие от слабительных медленного действия, быстродействующие препараты врачи рекомендуют принимать только при острых запорах.

Запор у ребенка, что делать?

У деток подобные явления случаются преимущественно в результате нарушения микрофлоры или заболеваний кишечника. В случае возникновения регулярных запоров, рекомендуют применять слабительное быстрого действия совместно с использованием диеты. В любом случае лучше сначала обратиться к врачу. Слабительное быстрого действия может прописать только квалифицированный специалист.

Народные средства от запора.

Самыми распространенными препаратами подобного спектра в народе считаются отвары из ревеня и крушины. Также народное слабительное быстрого действия – это касторовое масло. Его принимают перед едой в количестве 1,5 – 2 ложки. При аллергии на медицинские препараты или природные компоненты, при запоре можно сделать клизму. Это самый простой и быстрый способ избавиться от подобного рода проблем.

Лучшие слабительные быстрого действия:

  • для детей: фитомуцил, сульфат натрия, сульфат магния, касторовое и вазелиновое масло, клизма на основе травяных отваров;

  • для взрослых: капли Огаркова, бисакодил, подофиллин, магнезия, фортранс, касторовое масло, прелакс, гутталакс, дюфалак, сульфат натрия, сульфат магния;

  • для пожилых людей: касторовое масло, кафиол, фенолфталеин, оксифенизатин, пиковит, бисакодил, сульфат магния.

Противопоказания

Сильное слабительное быстрого действия не рекомендуют людям, у которых существует индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата. Также подобные средства нельзя использовать, если существует подозрение на кишечную непроходимость, кишечные, анальные или желудочные кровотечения. Не следует употреблять такие лекарства беременным, кормящим грудью и младенцам.


Не рекомендуется слишком злоупотреблять быстродействующими слабительными. Это чревато неприятными последствиями. Если существует частая необходимость в таких препаратах нужно обратиться к врачу. Запор может быть следствием более серьезного заболевания.

Первая помощь при пищевом отравлении

При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, их неправильное приготовление и хранение, может возникнуть пищевое отравление – пищевая токсикоинфекция. Под некачественными подразумеваются продукты, инфицированные различными микроорганизмами и их токсинами. В отдельную группу можно выделить отравление грибами.

Самыми опасными являются продукты животного происхождения (мясо, рыба, колбасы, консервы, молоко и изделия из него – кондитерские изделия с кремом, мороженое). Особенно легко инфицируется измельченное мясо – паштеты, фарш, холодец.

Первые симптомы пищевого отравления могут проявиться через 2-4 часа после приема пищи (в некоторых случаях и через 30 минут), а могут и через 20-26 часов. Во многом это зависит от вида и дозы токсина и состояния иммунной системы человека.

Характерными признаками отравления пищей являются:

  • общее недомогание,
  • тошнота,
  • многократная рвота,
  • схваткообразные боли в животе,
  • частый жидкий стул,
  • бледность кожных покровов,
  • жажда,
  • снижение артериального давления,
  • учащение и ослабление пульса,
  • бледность кожных покровов,
  • повышение температуры тела (может появиться озноб),
  • иногда возможны судороги и обморочные состояния.

Первая помощь при пищевом отравлении

Меры, предпринимаемые при первых признаках отравления, направлены на максимальное выведение из организма токсинов и предупреждения обезвоживания.

  1. Необходимо промыть желудок. Для этого необходимо выпить около двух стаканов теплой воды комнатной температуры и вызвать рвоту. Процедуру желательно проводить до выхода из желудка чистой воды.
  2. Связываем токсины (предупреждаем их всасывание в кровь). Для этого надо принять активированный уголь (1 таблетка на 10кг массы тела) или смекту.
  3. Очищение кишечника, как правило, происходит естественным путем, так как организм сам стремиться избавиться от отравляющих его веществ. Понос – это самое быстрое и массивное выведение токсинов из организма. Нельзя пытаться остановить этот процесс, принимая препараты от диареи. Напротив, если опорожнения не происходит можно выпить слабительное средство.
  4. Важно помнить, что с выходом рвотных и каловых масс, организм теряет много воды, ее необходимо восполнять, чтобы избежать обезвоживания. Проще контролировать этот процесс, если после каждого приступа рвоты или опорожнения кишечника вы будете выпивать маленькими глотками около стакана теплой негазированной воды.

Этих мер, как правило, достаточно, чтобы справиться с проявлениями пищевого отравления. Но ведь вы не знаете, что именно послужило причиной приступа, а со многими токсинами справиться самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Обязательно вызвать скорую помощь, если:

  • Отравился ребенок до 3 лет, беременная женщина или пожилой человек.
  • Отравление сопровождается диареей более 10 раза за сутки, неукротимой рвотой или нарастающей слабостью.
  • Отравление сопровождается нехарактерными симптомами.

При тяжелых отравлениях, вызванных такими возбудителями как сальмонеллы, шигеллы, бациллы ботулизма и т.д., симптомы, характерные для обычных отравлений, могут отсутствовать.

Например, после приема зараженной бациллами ботулизма пищи, может появиться общее недомогание, головная боль, головокружения. При этом температура тела нормальная, живот вздут, но стул отсутствует. Через сутки появляются признаки тяжелого поражения ЦНС: двоение в глазах, опущение верхнего века, паралич мягкого неба. Вздутие живота увеличивается, наблюдается задержка мочи.

Оказание первой помощи при отравлении бациллами ботулизма также сводится к промыванию желудка, приему связывающих токсины препаратов и слабительных. Но самым важным является введение антиботулинической сыворотки, что возможно только в стационарных условиях. А, следовательно, самое главное при таких отравлениях – вовремя доставить больного в медицинское учреждение.

вопросы, прямые включения с городами-участниками

Общее обсуждение вопросов о применении лекарственных средств, новейших методик и их результатов в лечении хронического запора.

00:00

Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, доктор медицинских наук:

— Давайте мы сначала ответим на вопросы. Елена Александровна, вы начнете.

Елена Александровна Полуэктова, доктор медицинских наук:

Вопрос: Какое оптимальное лечение назначить молодой девушке с запорами и долихосигмой?

Молодую девушку, прежде всего, нужно спросить, что и когда она ест. Большинство молодых девушек питаются тремя йогуртами в день. Если она ест три йогурта, то запоры не вылечить ей никакими средствами.

Девушку нужно убедить, что есть нужно три раза в день. В рацион нужно обязательно включать овощи и фрукты. Если этого окажется недостаточно, тогда можно назначить слабительные из группы, которая увеличивает объем каловых масс. Например, препарат, который содержит оболочку семян подорожника.

Вопрос: Как помочь пожилым пациентам с запорами, которые длительное время принимали сену?

Крайне сложно. Я не могу на нынешнем этапе сказать, что это невозможно, но крайне затруднительно. Здесь была бы полезна комбинация из двух препаратов.

Первый препарат – это слабительное из группы стимулирующих слабительных на 10-14 дней. Одновременно с препаратом из этой группы добавить осмотическое слабительное или препарат, который увеличивает объем каловых масс. Но у пожилых людей осмотические слабительные, наверное, более предпочтительны.

Затем стимулирующие слабительные мы отменяем и оставляем пациента на осмотическом слабительном. В дальнейшем каждый месяц можно прибегать к повторным курсам стимулирующих слабительных.

Если в России будет зарегистрирован препарат «Прукалоприд» в скором времени, то проблема таких пациентов, скорее всего, будет решена.

Вопрос: Какое действие будет оказывать прием отрубей каждый день?

Смотря у кого. Если это молодой пациент, скорее всего, отруби помогут участить стул и сделать его более мягким. Если это пациент или пациентка пожилая, то, вероятнее всего, будет вздутие живота, и пациентка откажется принимать отруби.

Вопрос: Какая суточная потребность человека во фракциях неперевариваемого полисахарида в граммах. Как вы относитесь к пищевым волокнам (отрубям), которые продаются в аптечной сети?

Суточная потребность человека в неперевариваемых полисахаридах 25 – 30 грамм.

К пищевым волокнам, которые продаются в аптечной сети, я отношусь хорошо. Но посоветовала бы назначать их пациентам молодого возраста преимущественно.

Вопрос: Как лечить ребенка с запорами и долихосигмой?

Я взрослый доктор. Наверное, не стала бы давать рекомендации по лечению детей.

02:57

Александр Сергеевич Трухманов, профессор, доктор медицинских наук:

Вопрос, на который Елена Александровна очень подробно ответила.

Вопрос: Какие продукты полезны людям, страдающим запорами?

Я не буду повторяться. Лишь добавлю, что, помимо того, что эти пациенты едят, очень важно, как едят. Безусловно, регулярное питание является основой нормальной двигательной функции всего пищеварительного тракта. Отвечая на второй вопрос, я разовью эту тему.

Вопрос: Как бороться с такой проблемой: выработана привычка утреннего опорожнения кишечника в домашних условиях, однако приходится очень рано ездить на работу.

В большинстве случаев ответ на вопрос содержится в самом вопросе. Для того чтобы перестроить деятельность двигательной функции, нужно перестроить, прежде всего, свой собственный режим. Если вам приходится рано вставать, то, по всей видимости, вам нужно раньше ложиться.

Понятно, что в ряде случаев эта рекомендация теоретическая. Тем не менее, мы устроены таким образом, что именно цикличность наших действий обуславливает и нормальную физиологическую работу систем и органов. Именно цикличность обуславливает стабильность, в том числе и двигательной функции пищеварительного тракта.

Вопрос: Существует ли в Москве специализированный центр по лечению запоров?

Я думаю, что Клиника пропедевтики внутренних болезней гастроэнтерологии и гепатологии первого Московского медицинского университета и лаборатория, созданная под руководством Владимира Трофимовича Ивашкина, специализируются на исследовании двигательной функции кишечника и лечении тех видов запоров, о которых идет речь.

04:55

Владимир Ивашкин: Я бы хотел добавить по этому вопросу несколько своих наблюдений из практического опыта.

Когда мы говорим о запорах, мы должны выделять отдельную группу пациенток. Это, как правило, молодые женщины. В чем их особенность. Во-первых, у них есть иногда очень упорные запоры. Во-вторых, у них есть то, на что не обращают внимания. Еще два очень важных клинических проявления.

Первое проявление – это мягкая железодефицитная анемия. Гемоглобин находится в пределах 100 г/л, железо на нижних границах нормы. Это второе.

Третье – то, о чем практически никогда их не спрашивают и сами женщины никогда не говорят. У них обильная менструация, продолжающаяся длительное время (по 7-8 дней). Как правило, менструации начинаются со сгустками. Значительная потеря крови. Это приводит к развитию у них постепенно с годами железодефицитной анемии, на которую они не обращают внимания.

Присоединяются запоры. Одновременно у этих женщин определяется долихосигма. Триада – долихосигма, железодефицитная анемия, длительная обильная менструация – требует к себе особого отношения.

Характерен психологический портрет этих женщин. Чаще всего это раздраженная женщина. Быстроутомляющаяся, быстроистощающаяся. Женщина, которой требуется постоянно прилагать усилия, чтобы выполнять, на первый взгляд, обычную работу. Эти проявления обусловлены кажущейся мягкой анемией.

У таких женщин может быть и четвертый компонент. Если вы снимете у них электрокардиограмму, то увидите низкий фальтаж конечной части желудочкового комплекса. Изоэлектрические зубцы Т иногда даже отрицательные.

Если вы этим пациентам проведете пробу с калием, то увидите, что происходит нормализация электрокардиограммы. Это говорит о развитии у таких пациентов гипокалигистии. Если есть гипокалигистия в миокарде, значит, она есть и в кишке. Это определяет низкий тонус и низкую активность кишки.

08:22

Таких пациентов лечить сложно. Во-первых, они не верят, когда им рассказываешь об их проблемах. Во-вторых, возникает вопрос, что делать с их анемией. Гинекологи не очень охотно занимаются такими пациентами. Обращают недостаточное внимание на возможность развития последствий гиперменструального синдрома.

Лечить таких пациентов сложно. С чего нужно начинать. Во-первых, психологическое воздействие. Во-вторых, диета. Обязательно еда. Из чего должно быть построение. Как должны питаться такие пациенты. Специфический завтрак. Специфичность состоит в том, что в рационе должны быть продукты и блюда, которые стимулируют пропульсивную активность желудка и кишечника.

Например. С утра – стакан или полстакана прохладной воды. Яйцо всмятку. Именно всмятку, потому что яичный желток является самым мощным стимулятором пропульсивной активности желчного пузыря. Далее каша с включением сухофруктов. Обязательно чернослив, вода, изюм – препараты, содержащие калий.

В течение дня обязательно порция салата. Не обязательно это должен быть какой-то сложный салат. Обычный салат. Например, из свежей капусты, приправленный растительным маслом (оливковым или подсолнечным). Растительные масла также являются стимуляторами.

На ночь (перед сном) таким пациенткам рекомендуется организовывать себе так называемые фруктовые блюда. Оно может состоять из яблока, половины банана, половины мандарина, части апельсина. Съедание такого фруктового блюда на ночь в значительной степени стимулирует утреннюю дефекацию.

11:07

При наличии железодефицитной анемии необходимо консультироваться с гинекологами, каким образом уменьшить потерю железа в менструальный период. Таким пациентам необходимы повторные курсы приема железосодержащих препаратов. Не всегда такие подходы срабатывают, но они бывают эффективны.

Когда их эффективность оказывается недостаточной, то, по всей вероятности, таким пациентам целесообразно назначать «Прукалоприд». Это эффективный препарат, который в ряде случаев является дополнительным, очень эффективным фактором, усиливающим пропульсивную активность и восстанавливающим нормальную эвакуацию.

Последнее, но не последнее по значимости. К дефекации нужно относиться уважительно. Вы принимаете гостей с большим уважением, расстилаете накрахмаленную скатерть, ставите на стол самую лучшую посуду (серебряную, форфоровую). Также нужно относиться и к дефекации.

Нельзя относиться к дефекации так, как относятся к этому птицы. Они сели, взлетели и достаточно. Туалет должен быть местом, где вы должны чувствовать себя комфортно. Если на это нужно время – нужно тратить время.

Аркадий Александрович, у вас есть вопросы. Вы, находясь на пике вашей профессиональной формы, сразу можете отвечать.

Аркадий Александрович Шептулин, доктор медицинских наук, профессор:

— Тут просят повторить. Не слышали информацию. Доктор Шумов. Город Самара. Я кратко повторю.

Вопрос: Дайте подробную информацию об осложнениях фармакотерапии запоров.

Я уже говорил об осложнениях при применении слабительных. У больных на фоне приема слабительных возникают боли в животе спастического характера, диареи, запоры. Возможны возникновения электролитных расстройств. В частности, гипокалиемии.

Это эффект привыкания. Развитие при применении препаратов сены меланозы кишечника. Это те осложнения, которые встречаются.

Владимир Ивашкин: Вы говорили, что при применении агонистов серотониновых рецепторов удлиняется интервал Q – T.

Аркадий Шептулин: Первого поколения. Серьезные кардиологические осложнения.

Вопрос: Существует ли корреляция частоты запоров и колоректального рака?

Да. Запоры считаются одним из факторов недостаточного содержания овощей и фруктов. Рассматриваются как этиологический фактор колоректального рака.

Но главным для клиницистов считается то, что усиление запоров в течение короткого времени может быть одним из симптомов того, что у больного может быть колоректальный рак. В левых отделах толстой кишки они в основном проявляются нарушением функции кишечника и резким усилением запоров в течение короткого времени.

Владимир Ивашкин: Как один из симптомов толстокишечной обструктивной непроходимости. Этот вариант запоров тоже нам нужно помнить. Не забывать о нем.

15:24

ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОГРАФИИ

К процедуре рентгенографии необходимо заблаговременно подготовиться, чтобы получить точные результаты.

Если этого не сделать, то различные факторы, такие как скопившиеся в кишечнике газы или каловые массы, могут исказить результаты и навредить постановке правильного диагноза.

Список рекомендуемых мер, необходимых для подготовки к рентгену поясничного, крестцового отдела позвоночника и копчика: отказ от продуктов, способствующих брожению в кишечнике, усиливающих газообразование и провоцирующих метеоризм. К ним относятся такие виды пищи, как бобовые (горох, фасоль, соя, чечевица) в любом виде, дрожжевая сдобная выпечка, а также капуста, особенно свежая.

Кроме того, рекомендуется воздержаться от употребления газированных напитков, сладостей и свежего молока.

Этой диеты нужно придерживаться 2 дня перед рентгенографией.

Воздержание от употребления любой еды за 6—8 часов до процедуры.

Такая голодовка многим людям даётся нелегко, потому делать рентген рекомендуется ранним утром, пропустив завтрак и проспав минимум 8 часов.

Если у пациента проблемы с кишечником, необходимо дополнительно убедиться, что в нём не осталось никаких каловых масс, которые могут отбрасывать тень на снимок. Помимо еды, нужно отказаться также от напитков. Нельзя пить чай, кофе, газировку, соки, энергетики, сладкие и алкогольные напитки в течение 6—8 часов до рентгена. Можно употреблять простую чистую воду без газа и других добавок, но и от неё следует отказаться за 2 часа до проведения обследования.

Необходимо также очистить кишечник при помощи двух клизм. Она из них ставится вечером перед днём рентгена, а другая — утром, за 1—3 часа до процедуры. В условиях стационара их поставит медсестра или помощник врача.

Если невозможно очистить кишечник с помощью клизмы, можно принять слабительное или использовать микроклизму ( основная цель наличие стула утром перед процедурой).

Для очищения кишечника желательно использовать воду, по теплоте близкую к телу пациента (34—36 °C), но сгодится и жидкость комнатной температуры (21—25 °C).

Если у больного есть проблемы, связанные с повышенным газообразованием в кишечнике, ему необходимо пройти курс ветрогонных препаратов.

Во время самой процедуры пациенту очень важно соблюдать неподвижность. Малейшие колебания могут привести к размытию снимка и появлению на нём искажений и теней, которые врач может принять за патологию. Кроме того, перед проведением рентгена обследуемый обязательно должен снять с себя все украшения и прочие металлические предметы.

Лечение и профилактика запоров для детей в возрасте 11 лет и младше

Ваш ребенок когда-нибудь выходил из ванной в слезах со словами: «Мама, мне больно, когда я какаю?» Вероятная причина — запор, очень частая проблема у детей.

Как узнать, что у вашего ребенка запор? Помимо очевидных болезненных движений кишечника, обратите внимание на следующие типичные признаки:

Симптомы запора

Иногда у ребенка, страдающего запором, на самом деле может наблюдаться диарея, что может сбивать с толку. Здесь происходит то, что большой сформированный стул застрял в прямой кишке вашего ребенка, и вокруг него выходит жидкий стул.

Когда ребенок страдает запором, стул у него реже, а когда он все-таки «идет», стул становится сухим, твердым и болезненным. Существует множество возможных причин запора, в том числе:

  • Задержка стула. Это означает, что ваш ребенок пытается сдержать опорожнение кишечника — может быть, потому, что он переживает из-за приучения к горшку, может быть, потому что он не хочет пользоваться туалетом в определенных местах (например, в школе), или, может быть, потому, что он боится болезненных ощущений в ванной.(Запор может превратиться в порочный круг — если больно «покакать» один раз, ребенок может больше бояться пойти в следующий раз.)
  • Диета с низким содержанием клетчатки или недостаточным количеством жидкости (или того и другого)
  • Побочные эффекты некоторых лекарств

Лечение запора

В большинстве случаев запора существует три основных метода лечения, и они обычно работают рука об руку.

  • Диета с высоким содержанием клетчатки и большим количеством жидкости . Это означает, что в тарелку вашего ребенка должно быть много свежих фруктов и овощей, злаков с высоким содержанием клетчатки, цельнозернового хлеба (ищите не менее 3-5 граммов клетчатки на порцию), а также разнообразных бобов и других бобовых, таких как нут и чечевица. .Двумя хорошими источниками клетчатки, которые дети часто с удовольствием едят, являются сухая смесь (пусть они делают ее сами) и попкорн с минимальным количеством соли или масла. Продукты, содержащие пробиотики, такие как йогурт, также могут способствовать хорошему пищеварению. Делая упор на клетчатку, не забывайте о жидкостях. Если ваш ребенок ест много пищи с высоким содержанием клетчатки, но не получает достаточно жидкости, чтобы помочь промыть ее через свой организм, вы можете усугубить ситуацию. Ваш ребенок должен пить много воды в течение дня вместе с небольшим количеством молока.Ограничьте потребление сладких напитков до 4 унций в день для детей младшего возраста и 6-8 унций для детей школьного возраста.
  • Размягчитель стула для очищения кишечника. Они безопасны для детей, но их следует использовать под наблюдением педиатра. Две распространенные ошибки, которые допускают родители, давая ребенку смягчитель стула при запоре, — это не использовать достаточно большую дозу или слишком рано ее прекратить. Например, вы можете подумать, что можете прекратить давать размягчитель стула после того, как у вашего ребенка первая нормальная дефекация, но слишком раннее прекращение может просто спровоцировать у вашего ребенка новый приступ запора.Некоторым детям может потребоваться прием смягчителя стула в течение нескольких недель. Ваш врач может посоветовать вам правильный график дозирования для вашего ребенка.
  • Обычное время туалета. Поощряйте вашего ребенка пользоваться туалетом с утра и после каждого приема пищи или перекуса. В частности, для детей младшего возраста вы можете добиться лучших результатов, рассказывая, а не спрашивая. Вместо того, чтобы предлагать: «Тебе нужно в туалет?» просто скажите: «Пора в ванную».
Продолжение

Вы получите наилучшие результаты, если объедините все три подхода.Диета с высоким содержанием клетчатки вряд ли поможет излечить серьезный случай запора сама по себе без помощи смягчителя стула; с другой стороны, если ваш ребенок перестанет принимать смягчители стула, останется на диете с низким содержанием клетчатки и не будет получать достаточно здоровой жидкости, проблема может возникнуть снова.

Запоры у детей — Диагностика и лечение

Диагноз

Лечащий врач вашего ребенка:

  • Соберите полную историю болезни. Врач вашего ребенка спросит вас о прошлых заболеваниях вашего ребенка. Он или она также, вероятно, спросит вас о диете и физической активности вашего ребенка.
  • Проведите медицинский осмотр. Медицинский осмотр вашего ребенка, вероятно, будет включать в себя введение пальца в перчатке в задний проход ребенка, чтобы проверить наличие аномалий или наличие дефектов стула. Стул, обнаруженный в прямой кишке, может быть исследован на кровь.

Более обширное тестирование обычно проводится только для самых тяжелых случаев запора.При необходимости эти тесты могут включать:

  • Рентген брюшной полости. Этот стандартный рентгеновский тест позволяет врачу вашего ребенка увидеть, есть ли какие-либо закупорки в брюшной полости вашего ребенка.
  • Аноректальная манометрия или тест на моторику. В этом тесте тонкая трубка, называемая катетером, помещается в прямую кишку для измерения координации мышц, которые использует ваш ребенок для дефекации.
  • Бариевая клизма Рентген. В этом тесте слизистая оболочка кишечника покрыта контрастным красителем (барием), так что прямая кишка, толстая кишка, а иногда и часть тонкой кишки могут быть четко видны на рентгеновском снимке.
  • Биопсия прямой кишки. В этом тесте небольшой образец ткани берется со слизистой оболочки прямой кишки, чтобы проверить, в норме ли нервные клетки.
  • Транзитное исследование или маркерное исследование. В этом тесте ваш ребенок проглотит капсулу, содержащую маркеры, которые обнаруживаются на рентгеновских снимках, сделанных в течение нескольких дней. Врач вашего ребенка проанализирует, как маркеры перемещаются по пищеварительному тракту вашего ребенка.
  • Анализы крови. Иногда проводятся анализы крови, например, панель для щитовидной железы.

Лечение

В зависимости от обстоятельств врач вашего ребенка может порекомендовать:

  • Пищевые добавки с клетчаткой или смягчители стула, отпускаемые без рецепта. Если ваш ребенок не получает много клетчатки в своем рационе, может помочь добавление безрецептурных пищевых добавок, таких как Metamucil или Citrucel. Однако вашему ребенку необходимо ежедневно выпивать не менее 32 унций (около 1 литра) воды, чтобы эти продукты работали хорошо. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы узнать дозу, подходящую для возраста и веса вашего ребенка.

    Глицериновые свечи можно использовать для смягчения стула у детей, которые не могут глотать таблетки. Посоветуйтесь с врачом вашего ребенка о том, как правильно использовать эти продукты.

  • Слабительное или клизма. Если скопление фекалий создает закупорку, врач вашего ребенка может порекомендовать слабительное или клизму, чтобы помочь удалить закупорку. Примеры включают полиэтиленгликоль (GlycoLax, MiraLax, другие) и минеральное масло.

    Никогда не давайте ребенку слабительное или клизму без разрешения врача и указаний о правильной дозе.

  • Больничная клизма. Иногда у ребенка может быть такой сильный запор, что его или ее нужно на короткое время госпитализировать, чтобы ему сделали более сильную клизму, которая очистит кишечник (дезинфекция).

Альтернативная медицина

Помимо изменений в диете и распорядке дня, различные альтернативные подходы могут помочь облегчить запор у детей:

  • Массаж. Мягкий массаж живота вашего ребенка может расслабить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь и кишечник, что способствует активизации деятельности кишечника.
  • Иглоукалывание. Эта традиционная китайская медицина включает в себя введение тонких игл в различные части тела и манипулирование ими. Терапия может помочь, если у вашего ребенка боли в животе, вызванные запором.

Подготовка к приему

Если запор вашего ребенка длится более двух недель, вы, скорее всего, сначала обратитесь за медицинской помощью к врачу вашего ребенка.В случае необходимости ребенка направят к специалисту по расстройствам пищеварения (гастроэнтерологу).

Поскольку встречи могут быть краткими, а также потому, что часто нужно обсудить много вопросов, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить диету вашего ребенка.
  • Запишите все симптомы, которые испытывает ваш ребенок, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием. Также неплохо записать признаки и симптомы вашего ребенка. Запишите дату начала запора у вашего ребенка и любые другие совпадающие события. Включите записи о частоте и внешнем виде стула, а также о любых изменениях, которые вы заметили в стуле (частота, объем и состав), а также о том, что и сколько ваш ребенок ест и пьет.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые принимает ваш ребенок. Сообщите врачу вашего ребенка, какие шаги вы предприняли, чтобы попытаться вылечить запор у вашего ребенка.
  • Запишите вопросы, которые нужно задать врачу вашего ребенка.

При запоре у детей некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Какая наиболее вероятная причина симптомов у моего ребенка?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты нужны моему ребенку?
  • Как долго может длиться это состояние?
  • Какие процедуры вы рекомендуете?
  • Нужно ли мне вносить изменения в диету моего ребенка?
  • Следует обратиться к специалисту?
  • Есть ли общая альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Можно ли вылечить эту проблему без лекарств?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вашего ребенка впервые появились симптомы запора?
  • Симптомы у вашего ребенка были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны симптомы у вашего ребенка?
  • Что может улучшить симптомы вашего ребенка?
  • Что может ухудшить симптомы вашего ребенка?
  • Вы видите кровь во время дефекации вашего ребенка, смешанную со стулом, в туалетной воде или на туалетной бумаге?
  • Ваш ребенок пачкает нижнее белье?
  • Ваш ребенок напрягается при дефекации?
  • Есть ли у вашего ребенка в семейном анамнезе проблемы с пищеварением?
  • Ваш ребенок начал принимать новые лекарства или изменил дозировку текущих лекарств?
  • Можете ли вы описать опыт приучения вашего ребенка к туалету?

Что вы можете сделать за это время

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить запор вашего ребенка до визита к врачу, например:

  • Дайте ребенку сок чернослива. Чернослив можно смешивать с другими соками (например, с яблочным соком), если вашему ребенку не нравится вкус. Также важно следить за тем, чтобы малыши и дети старшего возраста пили достаточно воды.
  • Сократите употребление продуктов, вызывающих запор. Давайте малышам и детям старшего возраста меньше продуктов, которые могут вызвать запор, например молока и сыра.
  • По возможности выведите ребенка на прогулку или на пробежку. Регулярная физическая активность может способствовать опорожнению кишечника.
  • Упростите приучение к туалету. Если вы подозреваете, что приучение к туалету может играть роль в запоре вашего ребенка, сделайте небольшой перерыв в приучении к туалету и посмотрите, не исчезнет ли запор.

06 августа 2019 г.

Показать ссылки
  1. McInerny TK, et al., Eds. Запор. В: Учебник педиатрии Американской академии педиатрии. 2-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2017 г.https://www.ebscohost.com/ebooks. По состоянию на 31 мая 2019 г.
  2. Van Mill MJ, et al. Споры о лечении функциональных запоров у детей. Текущие отчеты гастроэнтерологии. 2019; 21: 23.
  3. Запоры у детей. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children/all-content. По состоянию на 31 мая 2019 г.
  4. Wyllie R, et al., Eds. Функциональные запоры и недержание мочи.В кн .: Педиатрические болезни желудочно-кишечного тракта и печени. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 мая 2019 г.
  5. Sood MR. Функциональный запор у младенцев и детей: клиника и дифференциальный диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 мая 2019 г.
  6. Запоры у детей. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/symptoms-in-infants-and-children/constipation-in-children?query=constipation у детей #.По состоянию на 31 мая 2019 г.
  7. Sood MR. Запор, недавно начавшийся у младенцев и детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 мая 2019 г.
  8. Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 3 июня 2019 г.
  9. Ракель Д, изд. Рецидивирующие боли в животе в педиатрии. В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 3 июня 2019 г.
  10. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. По состоянию на 31 мая 2019 г.
  11. ПК «Кашьяп» (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 июня 2019 г.

эффективных природных средств от запора у детей

Изучите натуральные средства от запора у детей, которые работают, без помощи отпускаемых без рецепта лекарств, которые могут вызвать зависимость на долгие годы.Идеально подходит для детей и малышей с хроническими запорами.

Запоры были проблемой в моем доме последние 3,5 года. Это огромная боль в моей боку, и я часто расстраиваюсь. Как ОТ, специализирующаяся на кормлении, я хорошо знала о запорах и о том, как они могут влиять на пищевые привычки ребенка. Я знаю больше, чем просто основы помощи при запоре, которыми я поделюсь здесь, но в моем случае этого было недостаточно. Пришлось копать глубже.Я не диетолог и не специализируюсь на этом, скажем так, но хотел бы рассказать о естественных средствах от запора у детей, которые я узнал, чтобы они могли вам помочь.

ОБНОВЛЕНИЕ: Найдите новые идеи и решения (включая простой массаж) в части 2: Преодоление хронических запоров у детей

Короче говоря, Сэм, которому 4,5 года, после перехода на коровье молоко из грудного молока начал испытывать трудности с регулярным уходом. В худшем случае у него была острая направленная боль в спине, что пугало.В то время мы назначили ему полиэтиленгликоль (сокращенно ПЭГ или Миралакс, как вы, вероятно, знаете), безрецептурный смягчитель стула. Он принимал это ежедневно до тех пор, пока около 6 месяцев назад я не начал понимать, что он не вырос из этого. Я не был уверен, что хочу, чтобы он продолжал использовать его на неопределенное время, и не мог поверить, что много времени прошло с ежедневным использованием.

Хотя врачи уверяли меня, что это абсолютно безопасно, спустя более двух лет я решил провести собственное исследование — не уверен, почему это заняло у меня так много времени.Я был шокирован, узнав, что, хотя о серьезных инцидентах или побочных эффектах не сообщалось, он никогда не был одобрен FDA для использования у детей или для использования в долгосрочной перспективе. Миралакс и я предполагаю, что другие размягчители стула не всасываются в организм, но задерживают воду в кишечнике по мере ее переваривания, освобождая ребенка от запора.

Пожалуйста, знайте, что я не собираюсь атаковать Миралакс, для некоторых детей это необходимо, и временами для нас это было чудом. НО — Я не мог не задаться вопросом, нет ли других решений, особенно когда это долгосрочная проблема?


Причины запора у детей

Генетика — К сожалению, для некоторых детей это заложено в генах, но это не означает, что у них нет возможности вырасти из этого.

Диета — Обработанные продукты, продукты с низким содержанием клетчатки, в основном продукты из белого хлеба, и частое употребление продуктов из списка, которого следует избегать.

Непереносимость молочных продуктов или пшеницы или обоих продуктов — Непереносимость отличается от аллергии, и у некоторых детей могут быть трудности с перевариванием пшеницы или молочных продуктов, что замедляет их выведение. Молочные продукты более вероятны, и их часто следует сдерживать, а отказ от коровьего молока — выигрышная комбинация.

Удерживая его в — Некоторые дети на самом деле держат его, потому что им не нравится, как выходит какашка, или у них ранее было болезненное движение.Это может быстро стать снежным комом, и чем дольше они его удерживают, тем хуже становится. Я расскажу об этом подробнее в следующем разделе.

Плохое жевание / придирчивое питание — Если ваш ребенок плохо пережевывает пищу или испытывает трудности с пережевыванием и проглатывает большие куски пищи, это может способствовать запору. Конечно, привередливое питание с ограничением фруктов и овощей также может привести к запору. Имейте в виду, что если основной проблемой является запор, он может вызвать привередливость в еде.Если у ребенка есть подпорка, то у него не так много места, чтобы получить больше еды, и он часто отказывается от еды, что необходимо уважать, потому что еда может причинить им еще больший дискомфорт.

Плохое поступление воды — Я думаю, что это часто остается незамеченным и часто является частью головоломки с моим сыном. Он хорошо пьет воду, но в зимние месяцы, когда он не так сильно хочет пить, мне нужно обязательно напоминать ему. Низкое количество воды затрудняет продвижение фекалий через кишечник.

Низкий тон — Да, верно, мышечный тонус наших детей может фактически повлиять на их способность выталкивать какашки, и если это причина, слишком много клетчатки — это плохо. Подробнее о низком тоне читайте здесь.

Партнерские ссылки, используемые ниже. См. Полное раскрытие информации.


Природные средства от запора у детей

Время — Оооочень многие дети держат его, когда им нужно идти, потому что они находятся где-то, куда бы они не хотели «идти», или они не хотят вбегать снаружи или останавливаться посреди игры.Отсутствие этих сигналов может сильно повлиять на запор у вашего ребенка. Если вы случайно смотрите на своего ребенка в этот момент, вы можете поймать сигнал и в любом случае оттолкнуть его, но иногда они хорошо его скрывают, и часто мы упускаем этот быстрый момент.

Решение состоит в том, чтобы они сидели в туалете в одно и то же время каждый день или через день. Лучшее время обычно сразу после еды. Я очень стараюсь не превращать туалетное время во что-то негативное или, что еще хуже, борьбу за власть.Мне нужно давать Сэму много предупреждений во время еды («Как только вы закончите, идите и возьмите книгу на горшок»). Утро обычно работает очень хорошо. Когда мы находимся на вершине этого, это очень помогает.

Употребление «правильных» продуктов — Это должно стать важной частью вашего плана, если ваш ребенок страдает запором. Я знаю, что некоторые из этих продуктов могут быть трудно достать вашему ребенку, если он разборчив в еде. Если это так, не пытайтесь установить закон, постепенно начните вводить эти продукты в увлекательные и игривые формы, чтобы заинтересовать ваших детей.

  • Груши
  • Авокадо
  • Чернослив / Груша / Белый виноград / Яблочный сок
  • Большинство овощей, особенно горох и брокколи
  • Чечевица
  • Фасоль, особенно черная! (Подумайте о добавлении их или чечевицы в гамбургеры, рис и супы)
  • Овсянка
  • Паста из цельной пшеницы
  • Ячмень
  • Цельнозерновые злаки (мы будем есть их в сухом виде в качестве закуски)
  • Хлеб с высоким содержанием клетчатки (нам нравится такой в ​​Trader Joe’s)
  • Мука из семян льна (я добавляю немного в йогурт, который у нас есть только раз в неделю, и в овсянку)

Прочтите эту статью с высоким содержанием клетчатки из Greatlist, чтобы получить еще больше идей!

Прочтите этикетку — Все перечисленные выше продукты содержат большое количество клетчатки, которая помогает облегчить запор.Однако не всегда можно предположить, что клетчатка присутствует, поскольку что-то представляет собой цельное зерно, цельнозерновую пшеницу или коричневый рис. Кроме того, существует множество продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые не обязательно попадают в эти категории, поэтому очень важно читать этикетку. Я бы порекомендовал избегать покупки продуктов, содержащих менее 2 граммов клетчатки. Это может показаться ошеломляющим, но сейчас есть так много вариантов, когда дело доходит до хлеба, кренделей, крекеров и т. Д. Вы также захотите попробовать максимально увеличить количество клетчатки, не останавливайтесь только на 2 граммах.Продолжайте переворачивать коробки и пакеты, пока не найдете наибольшее число. Конечно, натуральные источники клетчатки лучше, потому что многие продукты с высоким содержанием клетчатки добавляют обработанное волокно.

Если вам нужны другие идеи с высоким содержанием клетчатки, загляните в «13 вкусных продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые дети могут съесть».

Natural Supplements — Когда мы начали отказываться от Miralax, я был счастлив найти Fiber Advance Gummies For Kids, жевательную резинку из натуральных волокон, которую я даю детям. В нем очень мало ингредиентов и нет сахара.Мои дети их любят.


Я хочу попробовать этот продукт, ЧУШКУ ХЕЗЕР с клетчаткой для живота, его порекомендовала фанатка Facebook, но у меня еще не было возможности. Выглядит довольно круто. Излишне говорить, что я хотел поделиться этим здесь.

* ОБНОВЛЕНИЕ * Несколько читателей поделились другими полезными продуктами. Опять же, я не поддерживаю эти продукты, но передаю информацию. Обсудите с врачом любые лекарства.

Fletcher’s Gentle Laxative Kids

Вода — Как я уже упоминал выше, наберите воду! Имейте наготове чашку в начале дня и всегда под рукой.Делайте мягкие напоминания по мере необходимости. Кроме того, везде берите с собой воду, чтобы они могли пить в машине или по делам.

Средство для массажа живота от запора — Получите подробные инструкции для «массажа кормы». Эти средства для массажа живота могут занять всего несколько минут и будут очень эффективными.

Продукты, которых следует избегать детям с хроническим запором

Как терапевт по кормлению, я очень не хочу говорить детям, что есть продукты, которые они не могут или не должны есть.В четыре года я начал объяснять своему сыну, что эти продукты мы можем есть только иногда, потому что из-за них ему было намного труднее какать — не могу сказать, что мне это нравилось, но он это понимает. Ни одна из этих вещей не является запретной, но я ограничиваю их, насколько это возможно.

  • бананы
  • зефир
  • мороженое
  • сыр
  • рисовые хрустящие лакомства
  • рисовые лепешки (если они не являются коричневым рисом и содержат несколько граммов клетчатки)
  • Яблочное пюре
  • белый рис
  • продукты из белого хлеба / крекеры / крендели

Мы все еще работаем над этим сами и не нашли полного решения.Мы перешли на миндальное молоко на несколько месяцев и по-прежнему разрешили употребление молочных продуктов, но в умеренных количествах. Отключение коровьего молока, похоже, не имело большого значения, поэтому мы недавно вернулись к нему. Это то, что я постоянно контролирую и контролирую. На данный момент мы все еще используем Miralax по мере необходимости, что может быть от 2 до 6 раз в месяц. Для нас это большой прогресс от ежедневного использования. В конечном итоге моя цель — редко в нем нуждаться.

Как я уже упоминал, этот пост не является исчерпывающим, в основном это мой личный и профессиональный опыт, и я подумал, что было бы полезно поделиться здесь, на столе вашего ребенка.Если в вашем доме работает что-то, чего я здесь не перечислил, ПОЖАЛУЙСТА, поделитесь, чтобы это могло помочь другим, включая меня!

Другие природные средства от запора у детей




Алиша Гроган — лицензированный специалист по трудотерапии и основатель Your Kid’s Table. Она имеет более чем 15-летний опыт работы в области обработки сенсорной информации и развития кормления у младенцев, малышей и детей. Еще у Алиши дома трое собственных мальчиков.Узнать больше про нее можно здесь .

БОЛЬШЕ ИЗ ДЕТСКОГО СТОЛИКА

безрецептурных лекарств для детей — Часть 2: Запор, газы / несварение желудка и пробиотики

В предыдущем блоге («Руководство для родителей по лекарствам, отпускаемым без рецепта») родителям были даны несколько важных советов, которые помогут им безопасно ориентироваться в детской аптеке. В дополнение к лекарствам от лихорадки, аллергии и простуды (см. Здесь в первой части) родители также могут найти множество безрецептурных лекарств от боли в животе, газов / несварения желудка и запора.Поскольку родителям часто бывает трудно узнать, происходит ли более серьезное заболевание, им всегда следует поговорить со своим педиатром или поставщиком медицинских услуг, прежде чем начинать принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Лекарства от запора: У детей, страдающих запорами, обычно бывает болезненный, труднопроходимый и нечастый стул (или «какашки»). Хотя родителям следует увеличить потребление клетчатки и жидкости своим ребенком и планировать время посещения туалета после еды, детям может потребоваться дополнительная терапия для улучшения их симптомов.Лекарства, которые помогают облегчить запор, называются слабительными , и они доступны в пероральной (жидкие и таблетки) и ректальной (суппозитории и клизмы) формах. Обычно используются четыре различных типа слабительных: размягчители стула, осмотические слабительные, смазывающие слабительные и стимулирующие слабительные . Размягчители стула добавляют влагу к стулу, чтобы сделать его дефекацию без напряжения, осмотические слабительные увеличивают количество воды в кишечнике, облегчая прохождение стула, смазывающие слабительные покрывают стул, делая его более скользким и легким для прохождения, а также стимулирующие слабительные стимулируйте ректальные мышцы, чтобы помочь вытолкнуть стул.Хотя смягчители стула и слабительные средства могут иметь разные активные ингредиенты, несколько слабительных не следует назначать вместе, если они не одобрены педиатром или детским специалистом по желудочно-кишечному тракту.

БЕЗУПРЕЧНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЗАПРА:

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ

(действующее вещество)

БРЕНД

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Docusate Colace®, жидкий смягчитель стула Pedia-Lax®, смягчитель стула Dulcolax®
  • Размягчитель стула — оральный
  • Горький вкус
Полиэтиленгликоль Miralax®
  • Осмотическое слабительное — оральное
  • Предпочтительный выбор для детей старше 6 месяцев
Гидроксид магния Жевательные таблетки Pedia-Lax®, Phillips® Milk of Magnesia
  • Осмотическое слабительное — оральное
  • С осторожностью применять у детей с проблемами почек
Глицериновые свечи Pedia-Lax Глицериновые свечи
  • Осмотическое слабительное — ректальное
  • Избегайте ежедневного использования
Сенна Fletcher’s® Слабительное для детей, Little Remedies® от Tummys
  • Стимулирующее слабительное — оральное
  • Избегайте длительного использования
Бисакодил Dulcolax® Laxative Tablets, Dulcolax® Laxative суппозитории
  • Стимулирующее слабительное — оральное и ректальное
  • Избегайте длительного использования

Как правило, размягчители стула и осмотические слабительные средства являются препаратами первой линии, используемыми для лечения кратковременных и длительных запоров у здоровых детей. Хотя докузат и гидроксид магния можно принимать с небольшим количеством побочных эффектов, полиэтиленгликоль, как правило, является предпочтительным выбором из-за его незаметного вкуса, текстуры и запаха. Доза лекарств зависит от возраста, веса и тяжести запора ребенка и может корректироваться по мере улучшения или ухудшения симптомов. Глицериновые свечи можно безопасно применять у младенцев и детей, но их следует применять нечасто из-за раздражения прямой кишки и кожи, а также переносимости лекарств. Стимулирующие слабительные, такие как сенна и бисакодил, обычно назначают детям с более тяжелыми запорами, которые не реагируют на диеты с высоким содержанием клетчатки и осмотические слабительные.Под руководством педиатра или детского гастроэнтеролога эти препараты обычно используются в сочетании со смягчителями стула или лубрикантами. Поскольку стимулирующие слабительные могут вызвать спазмы, обезвоживание и дисбаланс жидкости и электролитов, эти лекарства не следует использовать в течение длительного времени.

Газы и лекарства от несварения: Газы и несварение желудка («изжога») могут проявляться по-разному, включая чрезмерный плач, выгибание спины, вздутие живота и / или дискомфорт, а также снижение аппетита.У детей обычно наблюдаются такие причины, как чрезмерное глотание воздуха, переедание, употребление газированных напитков или других газированных напитков, непереносимость лактозы (или другой пищи), кислотный рефлюкс, запор и вирусные заболевания. К сожалению, симптоматическое лечение лекарствами, отпускаемыми без рецепта, может дать незначительный положительный эффект.

БЕЗОПАСНЫЕ ГАЗОВЫЕ ЛЕКАРСТВА И ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ПРОТИВОЖАРЫ:

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ

БРЕНД

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Симетикон Капли Mylicon® для младенцев, Little Remedies® for Tummys Gas Relief Drops
  • Также содержится в антацидных препаратах
Бикарбонат натрия, Zingiber officinale (имбирь), Foeniculum vulgare (фенхель) Little Remedies® for Tummys Gripe Water, Mommy’s Bliss® Gripe Water
  • Растительное средство
  • Не регулируется FDA
Гидроксид алюминия, гидроксид магния, симетикон Maalox® Advanced Regular Strength, Mylanta® Classic Regular и Max Strength
  • Бренд Maalox® больше не доступен в большинстве магазинов
  • С осторожностью применять у детей с проблемами почек
Карбонат кальция Детский Pepto®
  • Не путайте с продуктами Pepto-Bismol®
  • С осторожностью применять у детей с проблемами почек

Симетикон, активный ингредиент, содержащийся в Mylicon® для младенцев, Little Remedies® for Tummys Gas Relief и многочисленных антацидных препаратах, растворяет пузырьки газа и предотвращает образование газовых карманов в желудке и кишечнике. Хотя в целом он безопасен, существует мало доказательств, подтверждающих его использование для лечения газов, вздутия живота и колик. Точно так же вода при коликах, лечебное средство на травах, которое не регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), не имеет доказанного положительного эффекта при лечении икоты, газов и колик. Антацидные препараты подходят для краткосрочного облегчения несварения желудка у детей старшего возраста и подростков с нечастыми симптомами. Maalox®, Mylicon® и Children’s Pepto® — одни из самых известных и доступных сегодня антацидных препаратов, отпускаемых без рецепта.Активные ингредиенты, такие как гидроксид алюминия, гидроксид магния, симетикон и карбонат кальция, как по отдельности, так и в комбинации, содержатся во всех этих фирменных лекарствах. Разница между каждой торговой маркой (и их несколькими продуктами) заключается в «рецепте» активных ингредиентов, содержащихся в каждом лекарстве. Например, Mylicon® предлагает 4 антацидных продукта: Regular Strength, Maximum Strength, Ultimate Strength и Supreme, и каждый из этих продуктов содержит разные активные ингредиенты в разных количествах. Важно отметить, что субсалицилат висмута, активный ингредиент, аналогичный аспирину, используется в препаратах Пепто-Бисмол® (по сравнению с Детским Пепто®) и Маалокс® Total Relief (по сравнению с Maalox® Regular и Advanced Regular / Max Strength). Аспирин и лекарства, содержащие аспирин, не следует применять у детей младше 16 лет с лихорадкой или вирусными симптомами, поскольку они могут вызвать синдром Рея, серьезное и потенциально опасное для жизни заболевание.

Пробиотики: Пробиотики или микроорганизмы, которые могут помочь восстановить нормальную физиологическую среду кишечного тракта, в основном получены из пищевых источников, таких как кисломолочные продукты.Многочисленные микроорганизмы, как по отдельности, так и в комбинации, доступны во многих пробиотиках и молочных продуктах (например, йогурте), но ни один из этих препаратов не регулируется FDA.

ПРОБИОТИКИ ВНЕЗАПИСИ:

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ

БРЕНД

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Лактобациллы GG Culturelle®
  • Бактерии
  • Избегать у детей со слабой иммунной системой
Lactobacillus reuteri Пробиотические ямсы Pedia-Lax®
  • Бактерии
  • Избегать у детей со слабой иммунной системой
Saccharomyces boulardii lyo Florastor® Kids
  • Дрожжи
  • Избегайте применения у детей со слабой иммунной системой и / или центральной линией
  • .

Хотя необходимы дополнительные исследования для уточнения роли различных пробиотиков в лечении определенных заболеваний, было показано, что Lactobacillus GG и Saccharomyces boulardii сокращают продолжительность и частоту инфекционной диареи у здоровых детей с нормальной иммунной системой.Эти микроорганизмы можно найти в безрецептурных детских пробиотиках, таких как Culturelle® и Florastor® Kids, и их можно вводить один или два раза в день в течение недели. При правильном выборе и использовании общие детские симптомы и болезни можно безопасно лечить с помощью безрецептурных лекарств. Однако, если у вашего ребенка хроническое заболевание или тяжелые и стойкие симптомы, вам всегда следует поговорить со своим педиатром или педиатрическим гастроэнтерологом, прежде чем начинать прием любых новых лекарств.Если ваш ребенок случайно принял слишком много лекарств или неправильное лекарство, позвоните на горячую линию по борьбе с отравлениями по телефону 1-800-222-1222, но если он / она перестает отвечать, перестает дышать и становится синим, развивает активность, похожую на припадки, или выглядит очень сильно. заболел, позвоните в службу 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Информация о здоровье детей: Запор

Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках: Арабский, Ассирийский, Бирманский, Упрощенный китайский), Китайский традиционный), Английский, Карен, Персидский, Сомали, Турецкий и Вьетнамский.

Запор — это когда у ребенка твердый стул (кал или дефекация) и / или он не ходит в туалет регулярно. Есть большая разница в плотности и частоте нормального испражнения у детей.

  • У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, может выделяться испражнение после каждого кормления или только один раз в неделю.
  • Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, и дети старшего возраста, как правило, имеют как минимум один-три дня.

Запор — распространенная проблема у детей, особенно во время приучения к туалету или употребления твердой пищи. Это также может стать проблемой после того, как у ребенка возникла болезненная или пугающая дефекация.

Признаки и симптомы запора

Запор может вызвать:

  • Спазмы в животе (боли имеют свойство приходить и уходить)
  • ваш ребенок будет чувствовать себя менее голодным, чем обычно
  • раздражительное поведение
  • трещины заднего прохода (небольшие трещины на коже вокруг ануса), которые вызывают боль и кровотечение при мочеиспускании — они могут быть вызваны усилием, чтобы отвести большой твердый испражнения
  • поведение удерживания, такое как приседание, скрещивание ног или отказ сидеть на унитазе.

Если у вашего ребенка запор, он может выглядеть более раздутым, чем обычно, и вы даже можете почувствовать твердые комочки фекалий, если осторожно надавите на его животик.

Длительный запор может привести к тому, что ваш ребенок испачкается (сделайте на штанах какашку или большие мазки). Это происходит, если прямая кишка (внизу) вашего ребенка долгое время наполняется фекалиями и становится растянутой. У вашего ребенка может не появиться желание сходить в туалет, потому что прямая кишка всегда кажется растянутой.Затем фекалии могут попасть в штаны ребенка, даже если они этого не почувствуют. С медицинской точки зрения загрязнение называется «энкопрезом» или «недержанием кала».

Что вызывает запор?

В большинстве случаев запора у детей серьезной причины не обнаруживается. Некоторые возможные причины включают:

  • Естественная склонность — у некоторых детей наблюдается замедленное опорожнение кишечника, что вызывает запор.
  • Привычки кишечника — например, игнорирование позывов к каканию. Многие маленькие дети слишком заняты играми и откладывают поход в туалет.Затем фекалии становятся все твердее и крупнее. Время туалета следует выделять три раза в день, каждый день, чтобы можно было регулярно посещать туалет без помех.
  • Удерживающее поведение — ребенок может начать «держаться» после болезненного или пугающего переживания, например, когда у него есть анальные трещины. Удерживание еще больше укрепляет фекалии и делает следующее испражнение еще более болезненным.
  • Изменение обстановки в туалете — например, новые или нежелательные школьные туалеты, или им сказали держаться, когда они чувствуют желание пойти (обычно в школе).
  • Диета — диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов и низким содержанием свежих фруктов и овощей может привести к запорам. Дети, которые пьют большое количество коровьего молока каждый день, также могут заболеть запором.
  • Болезнь — у очень небольшого числа детей такие заболевания, как отсутствие нормальных нервных окончаний в частях кишечника, дефекты спинного мозга, недостаточность щитовидной железы и некоторые другие нарушения обмена веществ могут вызывать запор. Все они редки, но ваш врач проверит их наличие у вашего ребенка.

Уход на дому

Вам нужно беспокоиться о твердости или частоте испражнений вашего ребенка только в том случае, если кажется, что это вызывает проблемы. В большинстве случаев вы можете лечить ребенка дома, чтобы избавиться от запора.

Здоровый кишечник

Если ваш приученный к туалету ребенок страдает запором, важно, чтобы он выработал привычку регулярно сидеть на унитазе.

  • Ваш ребенок должен сидеть на унитазе после завтрака, обеда и ужина, даже если он не чувствует желания пойти.Им следует оставаться на три-пять минут, даже если до этого они немного какали. Использование кухонного таймера поможет избежать споров о том, как долго они сидят.
  • Подкрепите хорошее поведение (сидение и какание в унитазе) поощрением и соответствующими возрасту наклейками или таблицами вознаграждений или другими творческими решениями. Хвалите ребенка за то, что он сидит в туалете, даже если он не какает.
  • Поощряйте ребенка реагировать на побуждение своего тела какать.
  • Убедитесь, что у вашего ребенка есть подходящее оборудование для использования туалета взрослого размера. Это может быть вставка для сиденья унитаза и подставка для ног, на которую они могут опираться ногами.

Убрать пугающие или болезненные ассоциации

  • Многие маленькие дети обеспокоены тем, что могут упасть в туалет. Подставка для ног или поручни могут помочь. Любимая книга у туалета может помочь им почувствовать себя лучше.
  • Вы можете узнать, беспокоится ли ваш ребенок о пользовании туалетом в школе, детском саду или в учреждении присмотра за детьми, и посмотреть, можно ли чем-нибудь помочь.

Здоровое питание

Диета менее важна при лечении запоров у детей, чем у взрослых, но увеличение потребления клетчатки может помочь некоторым детям, у которых есть естественная склонность к запорам. Чтобы добавить больше клетчатки в рацион вашего ребенка, вы можете попробовать следующее:

  • Как минимум две порции фруктов в день — фрукты с оставленной кожурой, такие как сливы, чернослив, изюм, абрикосы и персики, содержат много клетчатки.
  • Чернослив — это мягкое натуральное слабительное средство, которое действует на некоторых детей. Сок чернослива может стать лучше, если его смешать с другим соком, например яблочным, абрикосовым или клюквенным. Сок чернослива можно заморозить, чтобы получились ледяные столбики.
  • Не менее трех порций овощей каждый день.
  • Зерновые культуры с меньшей степенью обработки, такие как хлопья с отрубями, измельченная пшеница, цельнозерновые крупы или овсянка — избегайте очищенных злаков, таких как кукурузные хлопья и рисовые пузыри.
  • Хлеб из непросеянной муки вместо белого хлеба.

Если ваш ребенок старше 18 месяцев, сократите потребление коровьего молока до 500 мл в день и избегайте сладких напитков перед едой.Это поможет улучшить аппетит вашего ребенка во время еды.

Детям, принимающим твердую пищу, может помочь увеличение в рационе фруктов и овощей. Вы можете давать ребенку до трех столовых ложек процеженного тушеного чернослива или абрикосов три раза в неделю или давать ему сливовый сок, разбавленный водой.

Детям с запором, которые пьют смесь, может потребоваться замена смеси.

Когда обращаться к врачу

Если вашему ребенку меньше 12 месяцев и вы подозреваете, что у него запор, вам следует проконсультироваться со своим терапевтом или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Детям старшего возраста, если простые изменения диеты не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у них идет кровотечение из ягодиц, вам следует показать их терапевту.

Ваш терапевт может порекомендовать слабительное. Дети, страдающие запором в течение многих месяцев, вероятно, будут нуждаться в слабительных лекарствах в течение нескольких месяцев, в дополнение к тому, чтобы им было рекомендовано иметь здоровый кишечник.

Слабительные средства

Слабительные средства можно приобрести без рецепта в аптеках, но детям не рекомендуется принимать слабительные без консультации с врачом.

  • Смеси жидких парафинов представляют собой ароматизированную жидкость и действуют, смазывая фекалии, чтобы облегчить их отхождение.
  • Macrogol3350 поставляется в пакетике для смешивания с водой и действует за счет смягчения фекалий.
  • Лактулоза представляет собой сладкую жидкость, которая смягчает фекалии и стимулирует опорожнение кишечника.Может быть, лучше смешать с соком или молоком. Это может вызвать неприятный запах (пердение).
  • Докусат / полоксалкол выпускается в виде таблеток или капель (наиболее подходящих для детей младше трех лет) и действует, смягчая фекалии.
  • Сенна выпускается в виде таблеток или гранул и действует, стимулируя опорожнение кишечника. Гранулы можно смешивать с такими продуктами, как тушеные яблоки. Если доза слишком высока, у вашего ребенка может возникнуть диарея или спазмы в животе.
  • Бисакодил выпускается в виде таблеток или капель и действует, стимулируя опорожнение кишечника. Это может вызвать спазмы живота.
  • Волокно из шелухи подорожника — это добавка из натуральных волокон, которая помогает смягчить фекалии и является мягким слабительным средством. Его можно добавлять в еду вашего ребенка.
  • Суппозитории и мини-клизмы — это маленькие таблетки или жидкость, которые помещаются в прямую кишку вашего ребенка и стимулируют ее опорожнение.Они не размягчают фекалии в верхних отделах кишечника. Иногда их рекомендуют при сильном запоре, но пероральные слабительные более эффективны и менее болезненны для большинства детей. Глицериновые свечи можно использовать при сильном запоре у младенцев. Никогда не ставьте своему ребенку клизму, если врач вашего ребенка не сказал вам об этом.
  • Ирригация кишечника — очень небольшое количество детей страдает от запора настолько сильно, что им требуется госпитализация для промывания кишечника.Обычно это делается с помощью жидкости для подготовки кишечника, которую вводят в виде питья или вводят через зонд в желудок (назогастральный зонд).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Есть большая разница в стойкости и частоте мочеиспускания у детей.
  • Вам нужно беспокоиться о твердости или частоте стула вашего ребенка только в том случае, если кажется, что это вызывает проблемы.
  • Запор может вызвать спазмы желудка, снижение аппетита и раздражительность.
  • Обратитесь к врачу, если простые изменения диеты не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у него идет кровотечение из ягодиц.
  • Запор обычно можно контролировать с помощью здорового кишечника и лекарств в соответствии с рекомендациями врача.

Для получения дополнительной информации


Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Когда мне следует беспокоиться о цвете фекалий моего ребенка?

Как правило, это нормально, если у детей фекалии от желто-коричневого до темно-зеленого цвета. Если кал у вашего ребенка белый, красный или черный, покажите его врачу.

Мой ребенок напрягается, чтобы какать, значит ли это, что у него запор?

Дети в возрасте до шести месяцев обычно напрягаются перед тем, как пройти через мягкий кишечник. Это не запор, а скорее отражает медленно развивающийся навык / способность координировать работу кишечника.

Разработано отделениями общей медицины и неотложной помощи Королевской детской больницы.Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в августе 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

9 лучших домашних средств от запора у детей раннего возраста

Последнее обновление

Запор — частая проблема у детей. Если вы только что дали ребенку твердую пищу, его животику потребуется время, чтобы привыкнуть к этой пище.Ваш малыш может не какать в течение нескольких дней, а если и будет, то его какашки будут слишком твердыми. Он может даже потерять аппетит. Все эти признаки указывают на запор. Если ваш ребенок страдает запором, вы, очевидно, попытаетесь выяснить, что вы можете сделать, чтобы он почувствовал себя лучше. Если вы подумываете о том, чтобы давать лекарства, отпускаемые без рецепта, не делайте этого, потому что врачи не рекомендуют лекарства, отпускаемые без рецепта, детям ясельного возраста. Вы всегда можете выбрать домашние средства — домашние средства безопасны и принесут вашему ребенку немедленное облегчение.

9 природных средств от запора у детей раннего возраста

Часто рекомендуется использовать натуральные средства в качестве лечения первой линии. Так что попробуйте эти домашние средства от запора у малышей.

1. Дайте ему лимонный сок.

Лимонный сок — отличное средство от запоров у младенцев и детей ясельного возраста. Лимоны богаты витамином С, который помогает втягивать воду в кишечник. Когда содержание воды в кишечнике увеличивается, это помогает смягчить стул и стимулировать дефекацию.Смешайте сок половинки лимона в стакане теплой воды, добавьте в него мед и дайте ребенку. В идеале его следует употреблять рано утром натощак. Утреннее питье стимулирует дефекацию вашего ребенка и помогает облегчить запор. Помимо лимонного сока, вы также можете дать малышу чернослив и яблочный сок, если он страдает запором.

2. Попробуйте трифалу.

Трифала , как следует из названия, представляет собой комбинацию трех лекарственных трав.Это амалаки , бибхитаки и харитаки . Трифала имеет множество преимуществ, и ее обычно употребляют с молоком. Добавьте ложку трифалы в теплое молоко и дайте ребенку перед сном. Это лучшее лекарственное средство на травах от запора. Это одно из самых популярных индийских домашних средств от запора у малышей.

3. Вода — всегда лучший выбор!

Это может показаться очевидным, но иногда родители не могут определить, пьют ли их дети достаточно воды или нет. Вода чрезвычайно важна для обеспечения правильного пищеварения и прохождения пищи по кишечному тракту. Питье достаточного количества воды также предотвращает высыхание стула. Поэтому следите за тем, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным.

4. Как насчет меда и семян льна?

Мед помогает укрепить иммунную систему, а также помогает пищеварительной системе. Добавьте 1-2 ложки меда в стакан молока и давайте его ребенку натощак. Семена льна тоже могут помочь при запоре.В течение некоторого времени прокипятите семена льна в воде, затем процедите и дайте эту воду ребенку. Это предотвратит запор.

5. Дайте ему поупражняться и примите теплую ванну.

Отсутствие физической активности приводит к проблемам с пищеварением и снижению метаболизма, что усиливает симптомы запора. Ежедневные занятия физическими упражнениями малыша стимулируют его опорожнение кишечника. Убедитесь, что ваш ребенок играет на открытом воздухе хотя бы час каждый день. Чтобы избавить его от запора, можно также принять теплую ванну. Добавьте несколько ложек пищевой соды в воду в ванне и дайте ребенку расслабиться в ней на десять-пятнадцать минут.

6. Включите в его рацион волокнистые продукты.

Употребление фруктов и овощей, в которых содержится значительное количество клетчатки, способствует опорожнению кишечника. Если рисовая каша входит в рацион вашего ребенка, замените ее ячменной кашей. Наряду с ячменной кашей вы также можете дать малышу фруктовый сок, это избавит его от запоров. Вы также должны включать в рацион ребенка овощи, такие как фасоль, шпинат, сладкий картофель и брокколи, и фрукты, такие как апельсины и абрикосы, чтобы предотвратить запор.Вы также можете давать ребенку кукурузный сироп, поскольку он содержит белки на основе сахара. Эти белки также играют ключевую роль в стимуляции дефекации у ребенка.

7. Дайте ему ежевику.

Blackberry очень полезен для стимуляции перистальтических движений. Это непроизвольные движения в пищеварительном тракте, которые возникают волнообразно и помогают продвигать пищу вперед. Это помогает вернуть дефекацию к обычному режиму и помогает в отхождении фекалий. Употребление ежевики натощак, разбавляя ее водой, помогает получить желаемый результат.

8. Дайте смесь банана и горячей воды.

Это довольно популярное средство от запоров. Известно, что смешивание банана с горячей водой и употребление его первым делом утром способствует пищеварению, что, в свою очередь, помогает облегчить проблему запора.

9. Молоко магнезии тоже работает!

Многие люди также используют молоко с магнезией для лечения запоров, поскольку оно является слабительным средством. Он в основном работает, проталкивая воду в кишечник, что вызывает дефекацию.Но это используется только на короткое время. Вы можете смешать ложку порошка с молоком и накормить им ребенка. Но пробуйте это средство только после консультации с педиатром вашего ребенка.

Когда обращаться к врачу

Если вы попробуете натуральное средство в течение дня или двух, и оно не принесет желаемых результатов, немедленно обратитесь к врачу. Более того, если ваш ребенок страдает запором более двух недель, обратитесь за медицинской помощью.

Часто задаваемые вопросы

1. Как узнать, что у вашего малыша запор?

Если у вашего ребенка испражнение реже трех раз в неделю, то это признак запора.Некоторые другие симптомы запора включают боль в животе, тошноту, потерю аппетита и вздутие живота. Если ваш ребенок плачет или кричит, когда какает, возможно, ему трудно какать, и, без сомнения, это признак того, что у него запор.

2. Следует ли вводить клизму при запоре?

Если ваш ребенок не опорожняется в течение многих дней, значит, он испытывает боль. В такой ситуации вы можете прибегнуть к искусственным лекарствам, чтобы стимулировать его дефекацию.Ставить клизму можно, но только после консультации с врачом. Клизму следует проводить на ночь, чтобы она смазывала область вокруг прямой кишки и облегчила процесс прохождения стула. В идеале кокосовое масло следует использовать для клизмы, поскольку оно запускает работу кишечника и стимулирует опорожнение кишечника. А вот клизму следует применять в крайнем случае и только после консультации с врачом. НЕ пытайтесь поставить ребенку клизму самостоятельно и без присмотра.

Натуральные средства избавляют от запоров и способствуют пищеварению.Так что попробуйте эти средства своему ребенку — через пару дней он поправится. Однако, если эти средства не работают, обратитесь к врачу. Но профилактика всегда лучше лечения. Поэтому постарайтесь предотвратить запор, включив в рацион ребенка здоровую и волокнистую пищу. Кроме того, убедитесь, что он ежедневно занимается какой-либо физической активностью и остается гидратированным! Примите профилактические меры, и ваш малыш совсем не будет жаловаться на запоры!

Также читают:

Решение проблем с газом у детей раннего возраста
Слабые движения (диарея) у детей раннего возраста

Как помочь ребенку, страдающему запором, выздороветь

У каждой мамы есть моменты, которые они никогда не забудут. Один из моих случаев случился, когда у моего сына впервые случился запор. Он был активным малышом, любил всевозможные твердые продукты, одной из которых были сырные кесадильи. Вы можете догадаться, что произошло дальше.

Мы были дома, а он весело гулял. Внезапно его хихиканье прекратилось, и он закричал от боли. Это был громкий пронзительный крик. Он остановился, чувствуя дискомфорт, а затем, сделав еще шаг, снова вскрикнул. Инстинкты моей мамы не были налажены, поэтому я подумала, что он как-то повредил ногу.Казалось, он кричал каждый раз, когда давил на нее.

Теперь я безумно звоню нашему педиатру — не меньше воскресенья. После короткого разговора по телефону он спросил меня, когда в последний раз мой сын какал. Я подумал и понял, что не знаю. Хм, это странно. Тогда педиатр вежливо сообщил мне, что у моего сына, вероятно, запор. Мгновенное облегчение, пока меня быстро не осенило, что я понятия не имею, как помочь моему сыну вынести твердую болезненную какашку.Ой-ой.

Причины запора

Большинство из нас на собственном опыте — без каламбура — узнают, что диета может быстро вызвать запор, особенно у малышей. Многие продукты, которые нравятся малышам, имеют связывающий эффект, из-за чего стул может затрудняться. Некоторые из этих продуктов включают бананы, сыр, йогурт, мороженое и даже овощи, такие как вареная морковь и кабачки. Первое, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы запора, — это исключить эти продукты из рациона ребенка.

Продукты, облегчающие запор

Во-первых, убедитесь, что ваш малыш ест не связывающие, обезжиренные продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как картофель, малина, цельнозерновые макароны, авокадо и груши. Поскольку клетчатка попадает в организм, но не переваривается, она увеличивает объем стула, что облегчает его прохождение через пищеварительную систему. И, конечно, всегда есть сок из чернослива. При первом намеке на запор мы давали моим мальчикам органический сливовый / яблочный сок, который мы в шутку называли «соком краппл». «Но, эй, это сработало!

Сохраняйте гидратации

Питьевая вода кажется очевидной необходимостью, но это особенно важно, если у вашего ребенка запор. Чем больше жидкости в организме ребенка, тем лучше функционируют его органы, включая кишечник и кишечник. Также помогают грудное молоко и смеси, особенно если вы включаете твердую пищу в ее рацион. Введение новых продуктов в ее чувствительную систему может вызвать запор и боли в животе.

Проблема с горшком

Иногда у малышей, которые приучены к горшку, возникают запоры, потому что они просто не хотят делать «номер два» в туалете.На самом деле это обычная проблема. Если они «держат его» слишком долго, все может вернуться. Если вы думаете, что это так, попробуйте другой подход, пока запор не исчезнет. Ее кишечник даст ей знать, когда ей нужно уйти, поэтому не заставляйте ее. Ей следует сесть на горшок, когда почувствует позыв, и слезть с горшка, когда позыв проходит.

Pedia-Lax ® для фекалий

Если вы не можете достаточно быстро избавиться от симптомов запора, попробуйте продукты Pedia-Lax®, которые помогут безопасно и мягко двигаться.Pedia-Lax разработан для детей, поэтому он больше не будет раздражать и без того неудобную пищеварительную систему. От слабительных до размягчителей стула и суппозиториев, Pedia-Lax может вылечить любой тип фекалий, связанных с запором. Как говорится, снова все будет «по-зычному».

Легко … вручную …

Если ваш малыш работает на ходу, но стул слишком болезненный, чтобы его выходить, попробуйте вазелин. Небольшое количество может помочь смазать чувствительную кожу и сделать ее физически более комфортной.Если она не почувствует этого болезненного ощущения «охи», она расслабится. Кроме того, не сжимать мышцы сфинктера — это хорошо.

Хотите поделиться своими проверенными и надежными советами, как помочь малышу, страдающему запором? Дайте нам знать в разделе комментариев на нашей странице в Facebook .




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *