Содержание

12 причин, почему дети плачут и как их успокоить | Дети и родители

Обойти это невозможно: дети плачут. Это то, как они сообщают о голоде, боли, страхе, необходимости спать и многом другом. Итак, как вы должны точно знать, что ваш ребенок пытается вам сказать? Может быть сложно интерпретировать крики вашего ребенка, особенно поначалу.

Вот самые распространенные причины, по которым дети плачут:

Голодание

Это, наверное, первое, о чем вы думаете, когда ваш ребенок плачет. Научиться распознавать признаки голода поможет вам начать кормить ребенка еще до начала плача. Некоторые признаки голода у новорожденных включают суету, обсасывание губ, рефлекс новорожденного, который заставляет детей поворачивать голову к вашей руке, когда вы гладите по щеке и прикладывать руки ко рту.

Проблемы с желудком от колик и газов

Проблемы с животиком, связанные с газом или коликами, могут вызвать много плача. Довольно загадочное состояние, известное как колики, обычно описывается как безутешный плач, по крайней мере, три часа в день, по крайней мере, три дня в неделю, по крайней мере, три недели подряд.

Для получения дополнительной помощи, изучите полезные стратегии для успокоения колики ребенка.

Если ваш ребенок часто суетится и плачет сразу после кормления, у него могут быть боли в животе. Многие родители клянутся безрецептурными каплями против газа для младенцев или грязной водой (из трав и бикарбоната натрия), хотя ни один из них не доказал свою эффективность. Перед тем, как использовать любой из этих препаратов, получите у своего доктора все в порядке.

Даже если ваш ребенок не страдает от коликов и никогда не суетился после еды, случайные приступы газовой боли могут сделать его несчастным, пока он не пройдет. Если вы подозреваете газ, попробуйте поставить ее на спину, схватившись за ноги и двигая ногами легким движением на велосипеде.

«Однажды, когда моей дочери было 9 месяцев, она безутешно плакала в течение двух часов. Она никогда не делала этого раньше, и на этот раз она даже не стала нянчиться. Доктор сказал мне отвезти ее в ближайшую клинику. Пока мы ждали в экзаменационной комнате она испустила большой пердеть, и после этого с ней все было в порядке. Это был просто газ ».
— Кейт

«Когда моя дочь была ребенком, она много болела, и она кричала и плакала от боли. Я давал ей немного капель газа, лежал у нее на кровати на спине, осторожно прижимая колени к животу, покачиваясь. движение и спеть небольшую песню. Вскоре она выпустит несколько пукает и все будет хорошо. «
— Жена и мама двоих детей

«Если ваш ребенок носит какие-либо брюки, особенно с несколько плотной упругой талией, попробуйте отстегнуть пояс от живота, чтобы посмотреть, поможет ли это. Иногда это небольшое давление причиняет боль их животику».
— мама двоих детей

«Недавно выяснил, почему мой ребенок плакал последние полтора дня — у него был запор! Наконец он прошел 4-дюймовую корму, которая была очень, очень тяжелой. Суппозитории творит чудеса».
— отец ребенка

Отрыжка

Отрыжка не обязательна. Но если ваш ребенок плачет после кормления, ему может понадобиться хорошая отрыжка. Младенцы глотают воздух, когда они кормят грудью или сосут из бутылочки, и это может вызвать дискомфорт, если воздух не выпускается. Некоторых детей сильно беспокоит наличие воздуха в их животике, в то время как другие, кажется, не отрыгивают или вообще не нуждаются в отрыжке.

«Мой малыш часто плачет, потому что ему тяжело отрыгивать после кормления, даже с растиранием спины и похлопыванием. Что я нашел, так это какое-то« время живота ». Он часто выпускает огромную отрыжку через несколько минут на своем животике. «
— Член BabyCenter

«Я не могу сосчитать, сколько раз я отрыгивал (или безуспешно пытался отрыгнуть) свою малышку, когда она суетливая после кормления. Прогулка вокруг и похлопывание по спине иногда высвобождают огромную отрыжку — неудивительно, что она была плач!»
— Наина

Узнайте о других возможных причинах болей в животе у детей, включая рефлюкс, желудочный грипп, аллергию на молоко, непереносимость лактозы, запоры и кишечную блокаду.

Грязный подгузник

Некоторые дети сразу же сообщают, когда их нужно менять. Другие могут терпеть грязный подгузник довольно долго. В любом случае, этот легко проверить и исправить.

Нужен сон

Кажется, что уставшие дети должны просто спать, в любое время и в любом месте. Но им сложнее, чем вы думаете. Вместо того, чтобы легко клевать носом, дети могут суетиться и плакать, особенно когда они переутомлены.

«Мы думали, что наша дочь страдала от колик в течение первых пяти недель жизни, пока мы не прочитали о том, как дети становятся действительно раздраженными, если они истощены. После того, как мы начали усыплять ее, как только она зевнула в первый раз (в любое время день), она плакала намного меньше и имела меньше проблем с газом. «
— член BabyCenter

«Я заметил, что если мой ребенок начинает плакать после того, как с ним поиграли, покормили и переоделись, и она некоторое время не спала, она устала! Я просто держу ее близко, разговариваю с ней тихим голосом и позволяю ей плакать. Она не плачет сильно, когда я держу ее так. Она издает смешные суетливые звуки с закрытыми глазами. Вскоре она крепко спит «.
— Стефани

«Громкий звук« тссс »работает невероятно хорошо. Мне пришлось сделать запись, потому что я чувствовал головокружение от того, чтобы делать это для моей дочери. Моя запись длится 48 минут, и она работает каждый раз!»
— Роб

«Моей 2 1/2-месячной малышке так интересно все, что она не хочет перестать быть частью действия, засыпая. И все же она устала и капризна одновременно. Минимизация сенсорного ввода иногда помогает ей чувствовать себя как она не «что-то упускает», успокаиваясь (а потом бывают моменты, когда она просто собирается плакать, что бы я ни делал) ».
— член BabyCenter

Хочет обниматься

Детям нужно много обниматься. Им нравится видеть лица своих родителей, слышать их голоса и слушать их сердцебиение, и даже может обнаружить их уникальный запах. Плач может быть их способом просить, чтобы вас держали близко.

Вы можете задаться вопросом, будете ли вы портить своего ребенка, держа его так сильно, но в течение первых нескольких месяцев жизни это невозможно. Чтобы облегчить себе руки, попробуйте надеть ребенка в переднюю переноску или слинг. (Узнайте, как надеть детскую переноску.)

«Мне нравится слегка заворачивать мою дочь в мягкое одеяло, держать ее в положении для кормления и слегка поглаживать ее лицо и голову. Она любит чувствовать мои руки в своих волосах и довольно быстро успокаивается».
— Тиффани

«Мой сын любит слышать мой голос, поэтому, когда он безудержно плачет, я прижимаю его к груди и говорю ему, что мама здесь и защитит его. Через несколько минут он спит в моих руках!»
— Джи

Слишком холодно или слишком жарко

Если вашему ребенку холодно, например, когда вы снимаете его одежду, чтобы сменить подгузник или чистите ее дно холодной салфеткой, он может протестовать, плача.

Новорожденным нравится, когда их связывают и хранят в тепле, но не слишком тепло. Как правило, им удобно носить еще один слой, чем вам нужно. Младенцы с меньшей вероятностью будут жаловаться на то, что они слишком теплые, чем на то, что они слишком холодные, и они не будут плакать об этом так энергично.

Что-то больно и трудно заметить

Младенцы могут быть обеспокоены чем-то столь же трудным для обнаружения, как волосы, плотно обернутые вокруг крошечного пальца ноги или пальца, нарушая кровообращение. (Врачи называют эту болезненную ситуацию «жгутом волос», и это одна из первых вещей, которую они ищут, если кажется, что ребенок плачет без причины.)

Некоторые дети особенно чувствительны к таким вещам, как царапины на бирках одежды или ткани. И они могут быть очень разборчивы (понятно) относительно тонкостей, начиная от положения, в котором они находятся, до бутылки, которую вы предлагаете.

«Это помогает мне подумать:« Что может сделать меня неудобным, если бы я был ею? » Вот некоторые возможности, которые я придумала: мой палец или нога застряли или судороги? Нужно ли сидеть или лежать по-другому? Соска имеет грубый вкус и нуждается в стирке. Эта метка или наряд зудят. У пола холоднее. Свет слишком яркий, а телевизор раздражает — вместо этого я хочу тихую музыку «.
— cunnincl25

«Я обнаружил, что у моего сына [когда-то] были волосы, обернутые вокруг его пениса. Если у вас есть мальчик, не забудьте проверить волосы в его подгузнике, потому что они очень чувствительны там».
— член BabyCenter

Мой 2-месячный ребенок плакал всякий раз, когда мы кормили его. Но иногда он пил неистово, поэтому он был явно голоден. Проблема исчезла, когда мы перешли на другую марку сосков «.
— Член BabyCenter

Боль при прорезывании зубов

Прорезывание зубов может быть болезненным, так как каждый новый зуб проталкивается через нежные молодые десны. Некоторые дети страдают больше, чем другие, но все они могут быть суетливыми и слезными от прорезывания зубов в какой-то момент.

Если вашему ребенку больно, и вы не знаете, почему, попробуйте почувствовать его десны пальцем. Вы можете быть удивлены, обнаружив твердый кусок растущего молочного зуба. (В среднем, первый зуб пробивает от 4 до 7 месяцев, но это может произойти раньше.)

Узнайте больше о прорезывании зубов и о том, как облегчить боль.

Хочет меньше стимуляции

Младенцы учатся на стимуляции окружающего их мира, но иногда им трудно обрабатывать все это — свет, шум, передаваемый из рук в руки. Плач может быть для ребенка способом сказать: «С меня хватит».

Многим новорожденным нравится пеленание. Кажется, они чувствуют себя в большей безопасности, когда мир становится ошеломляющим. Если ваш ребенок слишком взрослый для пеленания или ему не нравится, попробуйте уйти в тихое место и дать своему ребенку немного отдохнуть.

«Пеленание — огромная помощь, особенно для младенцев. Быть в плотной оболочке имитирует нахождение в утробе матери, и моей дочери это нравилось».
— член BabyCenter

«Мой 6-месячный ребенок очень взволнован (перевозбуждение будет правильным словом) после того, как мы повеселимся вместе. Он начинает смеяться над самыми нелепыми звуками, а когда все тихо, он начинает плакать. Именно тогда мы сидим на кровати с подпертыми подушками, и я читаю ему очень тихим и успокаивающим тоном. Он мгновенно успокаивается и идет спать! «
— wajiha06

Хочет больше стимуляции

«Требовательный» ребенок может быть общительным и стремящимся увидеть мир. И часто единственный способ остановить плач и суету — это оставаться активным. Это может быть утомительно для вас!

Попробуйте носить вашего ребенка лицом вперед в передней переноске, чтобы он мог видеть всю активность вокруг него. Планируйте множество мероприятий. Тусоваться с другими родителями с детьми. Регулярно отправляйтесь на прогулку в места, подходящие для детей, такие как местная игровая площадка, детский музей или зоопарк.

«Мой 7-месячный ребенок хочет, чтобы вокруг него шла постоянная активность. Если я положу его на пол с его игрушками, пока я работаю за компьютером, он суетится. Прачечная и другие работы по дому. Он также особенно спокоен в магазинах и других общественных местах, потому что он так интересуется миром и интересуется им ».
— член BabyCenter

Плохо себя чувствуют

Если вы удовлетворяли основные потребности своего ребенка и утешали его, а она все еще плакала, она могла бы что-то спустить. Вы можете проверить ее температуру, чтобы исключить жар и быть внимательным к другим признакам болезни.

Крик больного ребенка, как правило, отличается от крика, вызванного голодом или разочарованием. Если плач вашего ребенка просто не звучит «правильно», доверьтесь своим инстинктам и позвоните или обратитесь к врачу.

Что делать, если ваш ребенок все еще плачет

Полный животик? Проверьте. Чистый подгузник? Проверьте. Лихорадки нет? Проверьте. Так почему твой ребенок плачет?

У детей есть свои веские причины. Но у них нет слов, чтобы сказать нам, что случилось, и даже самые мудрые родители не могут прочитать мысли своего ребенка. Тем не менее, вы все равно можете утешить своего ребенка, даже если не знаете, почему он расстроен. Узнайте, что делать, когда ваш ребенок плачет «без причины».

Раздел 8 заболевания слизистой оболочки полости рта

001. Ребенок 2 лет заболел остро. Подъем температуры до 38°С. Плохо спал. Отказывался от еды. Мама заметила, что при завязывании платка и дотрагивания до подчелюстной области ребенок плачет. Объективно: состояние средней тяжести, ребенок плаксив, вял. На коже лица в приротовой области определяется группа пузырьков. В подчелюстной области с обеих сторон пальпируются значительно увеличенные, плотные, болезненные лимфатические узлы (с чем и направлен ребенок в хирургический кабинет). Кожа над лимфатическими узлами несколько гиперемирована, собирается в складку. Флюктуация не определяется. Предполагаемый диагноз

а) острый серозный одонтогенный лимфаденит

б) острый серозный стоматогенный лимфаденит

в) абсцедирующий лимфаденит

г) аденофлегмона подчелюстной области

 

 

002. Ребенок 2 лет заболел остро. Подъем температуры до 38°С. Плохо спал. Отказывался от еды. Мама заметила, что при завязывании платка и дотрагивания до подчелюстной области ребенок плачет. Объективно: состояние средней тяжести, ребенок плаксив, вял. На коже лица в приротовой области определяется группа пузырьков. В подчелюстной области с обеих сторон пальпируются значительно увеличенные, плотные, болезненные лимфатические узлы (с чем и направлен ребенок в хирургический кабинет). Кожа над лимфатическими узлами несколько гиперемирована, собирается в складку. Флюктуация не определяется. Скорее всего подтвердит предполагаемый диагноз

а) определение индекса КПУ

б) исследование состояния слизистой оболочки полости рта

в) пунктирование лимфатического узла

г) клинический анализ крови

д) рентгенография

 

003.  Ребенок 2 лет заболел остро. Подъем температуры до 38°С. Плохо спал. Отказывался от еды. Мама заметила, что при завязывании платка и дотрагивания до подчелюстной области ребенок плачет. Объективно: состояние средней тяжести, ребенок плаксив, вял. На коже лица в приротовой области определяется группа пузырьков. В подчелюстной области с обеих сторон пальпируются значительно увеличенные, плотные, болезненные лимфатические узлы (с чем и направлен ребенок в хирургический кабинет). Кожа над лимфатическими узлами несколько гиперемирована, собирается в складку. Флюктуация не определяется. Наиболее целесообразный метод лечения в данном случае

а) УВЧ-терапия

б) мазевые повязки

в) санация полости рта

г) лечение основного заболевания + мазевые повязки

д) санация полости рта + мазевые повязки

 

004. У ребенка полутора лет, перенесшего две недели тому назад ОРЗ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. Ребенок отказывается от пищи, капризничает. Педиатром был поставлен диагноз ОРЗ. В момент настоящего обследования: лимфаденит подчелюстных лимфоузлов, обильное слюнотечение, на резко гиперемированной слизистой оболочке обеих губ, кончика языка и щек — мелкие множественные эрозии с четкими очертаниями, покрытые фиброзным налетом. Десна отечна, кровоточит. Укажите основные симптомы, свидетельствующие о диагнозе острого герпетического стоматита

а) клиническая картина острого инфекционного заболевания

б) лимфаденит

в) гингивит

г) высыпания в полости рта

д) все перечисленные выше симптомы

 

005. У ребенка полутора лет, перенесшего две недели тому назад ОРЗ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. Ребенок отказывается от пищи, капризничает. Педиатром был поставлен диагноз ОРЗ. В момент настоящего обследования: лимфаденит подчелюстных лимфоузлов, обильное слюнотечение, на резко гиперемированной слизистой оболочке обеих губ, кончика языка и щек — мелкие множественные эрозии с четкими очертаниями, покрытые фиброзным налетом. Десна отечна, кровоточит. Ведущую роль в патогенезе данного заболевания сыграл

а) контакт с больным ребенком

б) снижение уровня иммунитета

в) переохлаждение

г) недавно перенесенное ОРЗ

д) все перечисленное выше

 

006. У ребенка полутора лет, перенесшего две недели тому назад ОРЗ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. Ребенок отказывается от пищи, капризничает. Педиатром был поставлен диагноз ОРЗ. В момент настоящего обследования: лимфаденит подчелюстных лимфоузлов, обильное слюнотечение, на резко гиперемированной слизистой оболочке обеих губ, кончика языка и щек — мелкие множественные эрозии с четкими очертаниями, покрытые фиброзным налетом. Десна отечна, кровоточит. Основным средством лечения данному ребенку можно назначить

а) противовирусное

б) жаропонижающее

в) обезболивающее

г) антисептическое

д) стимулирующее иммунитет

 

007. Острый герпетический стоматит — это

а) повреждение слизистой оболочки полости рта

б) заболевания слизистой оболочки полости рта

в) изменение слизистой оболочки полости рта

г) острое респираторное заболевание

д) рецидивирующее заболевание слизистой оболочки полости рта

 

008. Ребенок, больной ОГС, не является распространителем вируса

а) после полной эпителизации всех высыпаний

б) через 5 дней после последних высыпаний

в) в период остаточного гингивита

г) после угасания лимфаденита

д) в любой из перечисленных периодов

 

009. В меньшей степени подвержены риску заражения ОГС

а) дети старше 3 лет

б) брюнеты

в) дети, естественно вскармливающиеся до 1 года жизни

г) все названные

д) ни один из названных

 

010. Причиной острого герпетического стоматита является

а) вирус герпеса

б) вирусно-микробные ассоциации полости рта

в) микрофлора полости рта, приобретающая патогенные свойства при снижении реактивности организма

г) вирусная Мих.инфекция

д) не названа

 

011. При остром герпетическом стоматите встречается

а) корочка

б) волдырь

в) пузырек

г) гнойничок

д) узелок

 

012. Появлению ОГС способствуют

а) переохлаждение

б) прием иммунодепресантов

в) эмоциональные и гормональные сдвиги

г) любое перенесенное заболевание

д) каждый из перечисленных

 

013. Для ранней диагностики и начала профилактических мероприятий в отношении стоматита могут быть использованы такие признаки ОГС, как

а) герпетические высыпания на коже лица, рук

б) подъем температуры, ухудшение общего самочувствия, отказ от еды, слюнотечение

в) катаральный гингивит и лимфаденит

г) катаральный гингивит, лимфаденит, герпетические высыпания на коже

д) не знаю

 

014. В основе определения периода развития острого герпетического стоматита лежат

а) состояние лимфоузлов

б) характер элементов поражения слизистой оболочки рта на фоне сопутствующих симптомов болезни

в) состояние десен

г) наличие симптомов общей интоксикации организма

д) не знаю

 

015. Для клиники ОГС характерно

а) повышенная температура тела

б) лимфаденит

в) наличие эрозии в полости рта

г) наличие гингивита

д) все перечисленные

 

016. Для легкой формы ОГС характерны

а) лимфаденит

б) повышенная температура тела

в) гингивит

г) эрозии на слизистой оболочке полости рта

д) все перечисленные симптомы

 

017. Для тяжелой формы ОГС характерны

а) лимфаденит

б) повышенная температура тела

в) гингивит

г) эрозия на слизистой оболочке полости рта

д) все перечисленные симптомы

 

018. Для среднетяжелой формы ОГС характерны

а) лимфаденит

б) повышенная температура тела

в) гингивит

г) эрозия на слизистой оболочке полости рта

д) все перечисленные симптомы

 

019. Ведующим симптомом, характерным для тяжелой формы ОГС, является

а) гингивит

б) повышение температуры тела до 39-40°С

в) лимфаденит подчелюстных узлов

г) высыпания в полости рта

д) любой из названных

 

020. Первыми клиническими признаками острого герпетического стоматита (ОГС) средней тяжести у детей являются

а) повышение температуры тела

б) нарушение поведения малыша: вялость, сонливость или повышенная возбудимость, плач, беспокойный сон и др.

в) диспептические явления: отказ от еды, рвота, жидкий стул

г) лимфаденит поднижнечелюстных, подподбородочных, шейных узлов, гингивит

д) пузырьковые высыпания на коже, единичные и множественные афты на слизистой рта

 

021. Длительность периода высыпаний при ОГС средней тяжести

а) менее одних суток

б) не более 29 часов

в) один-два дня

г) два-три дня

д) не менее недели

 

022. Роль эндогенной микробной флоры полости рта при ОГС следующая

а) не влияет на течение заболевания

б) препятствует размножению вируса герпеса

в) влияет на течение заболевания незначительно

г) способствует переходу от острого катарального гингивита в хронический и подострый

д) является причиной длительного течения заболевания и пиогенных осложнений

 

023. Суть противовирусной терапии при ОГС в периоде высыпаний

а) способствовать быстрейшей эпителизации элементов поражения

б) способствовать снижению температурной реакции организма

в) стимулировать неспецифическую реактивность организма ребенка

г) предупредить рецидив высыпаний новых элементов поражения

д) способствовать дезинтоксикации организма

 

024. При высокой температуре ребенка 1.5-2 лет, больного ОГС (выше 39°С), показаны

а) антибиотики

б) сульфаниламиды

в) 2% раствор салициллата натрия

г) клизма с анальгином (1 мл 50% раствора в 25 мл воды)

д) интерферон

 

025. Для местного лечения ОГС в первые 3 дня наиболее показаны

а) противовирусные препараты

б) кератопластические средства

в) антисептические средства

г) противовирусные мази и обезболивающие вещества

д) все перечисленные выше вещества

 

026. Для местного лечения ОГС в катаральном периоде наиболее показаны

а) противовирусные препараты

б) кератопластические средства

в) антисептические вещества

г) противовирусные мази и обезболивающие средства

д) все перечисленные выше вещества

 

027. Ведущими лекарственными препаратами в местной терапии ОГС в период угасания болезни являются

а) противовирусные средства

б) антисептики

в) кератопластические средства

г) протеолитические средства

д) ни один из указанных

 

028. Целесообразнее назначать ребенку с ОГС противовирусную терапию

а) в период высыпаний

б) в момент появления лимфаденита

в) в продромальный период

г) в период появления гингивита

д) во все указанные периоды

 

029. Более эффективны в фазе неспецифического воспаления во время лечения ОГС и РГС

а) раствор хлорамина

б) раствор перекиси водорода

в) сок каланхоэ

г) настойка календулы

д) раствор фурациллина

 

030. Противовирусным действием обладают

а) бонафтоновая 0. 5% мазь

б) флуцинар

в) неомициновая мазь

г) полимиксиновая мазь

д) нистатиновая мазь

 

031. Наименее эффективной противовирусной мазью, применяемой местно для лечения герпетических поражений СОПР, является

а) бонафтоновая мазь 0.5%

б) мазь флореналя 0.5%

в) теброфеновая мазь 0.25%

г) риодоксоловая мазь 0.5%

д) оксолиновая мазь 0.25%

 

032. Для лечения ОГС и РГС у ребенка используется

а) адималевая мазь 0.5%

б) алпизариновая мазь 2%

в) линимент госсипола 3%

г) мегосиновая мазь 3%

д) любая из перечисленных выше

 

033. Наиболее показаны при лечении ОГС следующие методы антисептической обработки полости рта —

а) орошение полости рта антисептиками

б) антисептическая гигиеническая обработка зубов

в) оксигено-терапия

г) все перечисленные выше методы

д) ни один из перечисленных выше методов

 

034. Прием больных с ОГС предпочтительно должен осуществляться

а) в отдельном кабинете

б) в общем кабинете, специальным набором инструментов

в) в общем кабинете

г) ни один из перечисленных

д) любой из перечисленных

 

035. Ведущим в противоэпидемических мероприятиях при вспышке ОГС в детском саду является

а) дезинфекция помещения

б) изоляция и лечение больных детей

в) установление источника инфекции

г) обезвреживание предметов общего пользования

д) определение путей передачи инфекции

 

036. Первоочередными противоэпидемическими мерами при ОГС и РГС являются

а) индивидуальная гигиена полости рта, индивидуальная посуда

б) ежедневные осмотры детей с целью диагностики и изоляции больных

в) все перечисленное

г) дезинфекция помещений и предметов общего пользования

д) проведение всем контактированным детям без клинических симптомов профилактических мероприятий с использованием противовирусных мазей (3-4 раза в день)

 

037. Врачи-стоматологи при приеме больных ОГС и РГС в период обострения должны соблюдать следующие профилактические меры

а) специфическая дезинфекция рабочего инструментария

б) наличие марлевой повязки на лице во время приема

в) кварцевание рабочего кабинета

г) все названные

д) ни один из них

 

038. Наиболее эффективная профилактика ОГС в условиях стоматологической поликлиники заключается

а) в выделении специализированного кабинета для лечения детей с заболеваниями слизистой оболочки полости рта

б) в ведении приема больных ОГС в лечебном кабинете общего профиля

в) в установлении определенных часов приема для впервые обратившихся и повторно вызванных детей

г) в диспансеризации детей с рецидивирующей герпетической инфекцией в полости рта

д) в употреблении масок врачом и мед.персоналом

 

039. Хронизации герпетической инфекции (развитию РГС) способствует

а) заболевание ОГС в определенное время года

б) возраст ребенка

в) пол ребенка

г) состояние иммунной системы ребенка

д) травма слизистой оболочки рта

 

040. Для подтверждения диагноза РГС необходимо провести ряд исследований. Наиболее целесообразным путем уточнения диагноза является

а) исследование содержимого пузырьков на микрофлору

б) исследование мазков-отпечатков на наличие симпластов, гигантских клеток (цитологический метод)

в) метод прямой электронной микроскопии для исследования мазков-отпечатков с эрозией пузырьков

г) бактериологический метод

д) клиническое исследование

 

041. Для РГС характерны

а) неровные края эрозии, отсутствие инфильтрата в основании, рецидивирующий характер

б) эрозия округлых очертаний с четкими границами, рецидивирующий характер

в) эрозия, имеющая округлые очертания с приподнятыми краями, одиночный элемент

г) ни один из названных

д) язва

 

042. Главным в местном лечении хронического рецидивирующего герпетического стоматита является

а) применение средств, стимулирующих местный иммунитет

б) длительное местное лечение с использованием противовирусных препаратов

в) применение кератопластических средств

г) применение обезболивающих средств

д) ни один из названных

 

043. Наиболее важным в тактике лечения хронического рецидивирующего герпетического стоматита у детей является

а) применение противовирусных средств

б) применение противовоспалительных, обезболивающих и кератопластических средств

в) выявление и ликвидация инфекционно-аллергического очага в организме

г) курс лечения противовирусными препаратами в сочетании с повышением уровня системы иммунитета

д) не знаю

 

044. Укажите схему противорецидивной терапии для рецидивирующего герпетического стоматита (при перманентном течении заболевания)

а) бонафтон 1 табл. 3 раза в день в течение 10 дней. Иммуноглобулин противогерпетический по 1.5 мл через день в/м. Курс 6 инъекций.

б) гамма-глобулин антистафилоккоковый 3 мл в/м через 3-4 дня. Курс 6 инъекций. Аскорутин по 1 таб. 3 раза в день. Преднизалон — 20 мг.

в) аевит по 1 капсуле 2-3 раза в день

г) дезоксирибонуклеаза — 25 мг в/м

д) любая из перечисленных

 

045. Какие из перечисленных лекарственных средств системного назначения показаны больным с рецидивирующим герпесом (легкая степень тяжести, частота рецидивов 1-2 раза в год)?

а) антигистаминные

б) кортикостероиды

в) специфические антивирусные препараты

г) иммунотерапия

д) витаминотерапия

 

046. Укажите специфические антивирусные препараты для лечения рецидивирующего герпеса полости рта

а) интерферон

б) продигиозан

в) лизоцим

г) ДНК-аза

д) алпизарин

 

047. Укажите препараты, относящиеся к патогенетическим средствам общей терапии РГС

а) левамизол

б) фенкарол

в) нуклеинат натрия

г) нистатин

д) преднизалон

 

048. Укажите лекарственные средства системного назначения, которые показаны больным с рецидивирующим герпесом губ средней степени тяжести

а) фенкарол

б) декарис

в) гамма-глобулин противокоревой

г) противогерпетическая вакцина

д) витаминотерапия (С)

 

049. Рецидивирующий герпетический стоматит дифференцируют

а) с опоясывающим лишаем

б) с острым герпетическим стоматитом

в) с рецидивирующими афтами полости рта

г) с каждым из названных

д) ни с одним из названных

 

050. Возбудителем герпангины является

а) вирус обычного герпеса

б) вирус ЕСНО и Коксаки

в) Candida

г) гемолитический стрептококк А

д) ни один из перечисленных

 

051. Патогенетическое лечение герпангины заключается

а) притивовирусное, кератопластическое

б) противовирусное лечение

в) применение средств физиотерапии

г) не знаю

д) ни один из названных

 

052. Дифференциально-диагностическим признаком между ОГС и герпангиной является

а) при герпангине отсутствуют явления катарального гингивита

б) длительность заболевания

в) характер элементов поражения

г) локализация элементов поражения

д) ни один из названных

 

053. Опоясывающий лишай необходимо дифференцировать

а) с красным плоским лишаем

б) с пузырчаткой

в) с первичным сифилисом

г) с острым герпетическим стоматитом

д) ни с одним из них

 

054. Характерной локализацией высыпаний при герпесе Зостер является

а) локализация диффузно, на слизистой оболочке полости рта

б) локализация на коже

в) локализация по ходу сосудисто-нервных пучков

г) локализация на коже грудной клетки

д) ни одна из названных локализаций

 

055. Форма тяжести при рецидивирующем герпетическом стоматите определяется

а) на основании клинических данных

б) в зависимости от количества рецидивов

в) от уровня подъема температуры тела

г) от локализации высыпаний

д) от длительности рецидива

 

056. При опоясывающем герпесе встречаются следующие элементы поражения слизистой оболочки полости рта

а) эритема

б) волдырь

в) пузырек

г) гнойничок

д) эрозии с фестончатыми очертаниями

 

057. Главная задача лечения коревого стоматита заключается

а) в применении противовирусных средств

б) в хорошем гигиеническом уходе за полостью рта

в) в применении кератопластических средств

г) в применении анестезирующих препаратов

д) не знаю

 

058. Лечение стоматита при ветряной оспе заключается

а) в применении противовирусных препаратов в течение всей болезни

б) в антисептической обработке полости рта, обезболивании

в) в применении в начале болезни противовирусных препаратов, в периоде развития заболевания — противовоспалительных, в периоде угасания — кератопластических

г) в назначении противовоспалительных средств

д) не знаю

 

059. Наиболее типичен для первого года жизни ребенка

а) острый гингивит

б) хронический гингивит

в) хейлит

г) многоформная экссудативная эритема

д) ни одно из перечисленных заболеваний

 

060. Для 2-летнего возраста наиболее типичен

а) кандидоз

б) ОГС

в) афта Бернара

г) хейлит

д) У-образный атрофический гингивит

 

061. Наиболее часто встречается в возрасте 4 лет

а) афта Бернара

б) ОГС

в) многоформная экссудативная эритема

г) симптом рецидивирующих афт

д) все указанные заболевания

 

062. Наиболее типично для периода школьного возраста

а) ОГС

б) хейлит

в) У-образный атропический гингивит

г) афта Бернара

д) ни одно из перечисленных заболеваний

 

063. Для периода школьного возраста типично

а) ОГС

б) афта Бернара

в) многоформная экссудативная эритема

г) гингивит

д) ни одно из перечисленных заболеваний

 

064. Кровоизлияния в слизистую оболочку рта возможны

а) при нарушениях функции почек

б) при диатезах

в) при тромбоцитопениях разного происхождения

г) при гипопластической (опластической) анемии

д) при доброкачественных нейтропениях

 

065. Что важнее положить в основу классификации заболеваний слизистой оболочки полости рта для составления диагноза заболевания?

а) характер элементов поражения и тяжесть клинического развития болезни

б) локализацию патологических изменений

в) причины патологии

г) течение, вид и локализацию патологических изменений, этиологические факторы

д) не знаю

 

066. Какое понятие характеризует патологическое состояние, при котором происходит нарушение целостности слизистой оболочки полости рта, сопровождающееся расстройством функции?

а) заболевание

б) повреждение слизистой оболочки полости рта

в) изменение слизистой оболочки полости рта

г) не знаю

д) любой из названных

 

067. Какое понятие характеризует патологическое состояние, при котором развивается нарушение жизнедеятельности организма под влиянием чрезвычайных раздражителей внешней и внутренней среды, понижением приспосабливаемости при одновременной мобилизации защитных сил организма?

а) заболевание

б) повреждение

в) изменение

г) не знаю

д) не названо

 

068. Проявления в полости рта у ребенка имеют

а) корь

б) ветряная оспа

в) грипп

г) любое из названных

д) ни одно из названных

 

069. Проявления в полости рта у ребенка имеют

а) Х-гистиоцитоз

б) нейтропения

в) диабет

г) любое из названных

 

070. Проявления в полости рта у ребенка имеют

а) фосфат-диабет

б) сахарный диабет

в) кератодермия

г) любое из названных

д) ни одно из них

 

071. Многоформная экссудативная эритема — это

а) заболевание

б) повреждение слизистой оболочки полости рта

в) изменение слизистой оболочки полости рта

г) любое из названных

д) ни одно из названных

 

072. Симптом малинового языка относится

а) к заболеванию слизистой оболочки полости рта

б) к повреждению слизистой оболочки полости рта

в) к изменению слизистой оболочки

г) к любому из названных

д) ни к одному из названных

 

073. Какое понятие характеризует патологическое состояние, при котором на слизистой оболочке полости рта в виде отдельных симптомов проявляются заболевания организма?

а) заболевание слизистой оболочки полости рта

б) повреждение слизистой оболочки полости рта

в) изменение слизистой оболочки полости рта

г) любой из названных

д) ни одно из названных

 

074. Симптом «гунтеровского» языка относится

а) к заболеванию слизистой оболочки полости рта

б) к повреждению слизистой оболочки полости рта

в) к изменению слизистой оболочки полости рта

г) к любому из названных

д) ни к одному из названных

 

075. Некрозы слизистой оболочки рта наблюдаются

а) при заболеваниях ЦНС

б) при хронических заболеваниях ЛОР-органов

в) при болезнях крови и кроветворных органов

г) при заболеваниях органов дыхания

д) при хронических заболеваниях желудка и других отделов пищеварительного тракта

 

076. Появлению хронических, рецидивирующих афт на слизистой оболочке рта детей способствуют

а) вредная привычка прикусывать слизистую оболочку рта и щек

б) наличие рецидивирующих герпетических поражений губ и кожи лица у членов семьи

в) пломбы из разных металлов (галодент, серебряная и медная амальгамы), ортодонтические коронки

г) хронические заболевания ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта и др.

д) наследственные факторы, влияющие на особенности реактивности организма

 

077. При каком ритме рецидивов афт в полости рта можно назвать тяжелой форму заболевания?

а) ежемесячно

б) один раз в несколько лет

в) один раз в квартал

г) один раз в год

д) любой из названных

 

078. Стоматит Сеттона в период ремиссии характеризует

а) пузырек

б) волдырь

в) рубец

г) эрозия

д) пятно

 

079. При каких изменениях языка дети иногда жалуются на боли в языке от некоторых видов пищи?

а) складчатый язык

б) обложенный язык

в) «волосатый» язык

г) «географический» язык

д) сочетание складчатого и «географического» языка

 

080. Причинами хейлитов у детей являются

а) нарушение носового дыхания

б) ослабление тонуса мимической мускулатуры рта

в) нарушение управления круговой мышцей рта

г) ни один из названных

д) все названное

 

081. Ведущим при лечении хейлитов у детей является

а) применение мазей, содержащих кортикостероиды

б) применение антибиотиков

в) восстановление функции смыкания губ

г) ликвидация вредных привычек

д) все перечисленное

 

082. Красная кайма, углы рта и прилежащая кожа поражаются

а) при сухой форме эксфолиативного хейлита

б) при экссудативной форме эксфолиативного хейлита

в) при атопическом (экзематозном) хейлите

г) при грандулярном хейлите

д) при образивном хейлите Манганотти

 

083. Главным в лечении хронических трещин губ (заеды) является

а) противовоспалительное лечение

б) противомикробное лечение

в) антимикотическое лечение

г) ортодонтическое лечение

д) миотерапия

 

084. Признаками стрепто-стафилококковых поражений (пиодермия) красной каймы губ, кожи лица и слизистой оболочки рта являются

а) повышение температуры тела предшествует высыпаниям

б) температура тела повышается при значительном распространении высыпаний

в) геморрагические корки на губах

г) единичные и сливающиеся эрозии, поверхностные изъязвления преимущественно на слизистой оболочке губ, кончика языка, реже единичные глубокие язвы с некротическим дном, плотными краями

д) толстые, желтые («медовые») корки, пустулезные высыпания на коже и красной кайме губ

 

085. Основным фактором для возникновения кандидоза у детей грудного возраста является

а) дисбактериоз

б) нарушения пищеварения

в) хроническая или острая травма (соской-пустышкой)

г) гиповитаминоз

д) ни один из названных

 

086. При кандидомикозе (молочнице) слизистой оболочки рта назначают

а) мази с антибиотиками

б) противовирусные мази

в) клотримазол (кавистен) — мазь или раствор после кормления ребенка

г) те же средства до кормления ребенка

д) ни одно из этих средств

 

087. Какое средство гигиены полости рта необходимо назначить ребенку с грибковым стоматитом?

а) зубную пасту «Ремодент» (содержит препарат «ремодент»)

б) зубную пасту «Ягодка» (содержит смесь буры с глицерином)

в) зубной эликсир «Здоровье» (содержит экстракт зверобоя)

г) зубную пасту «Лесная» (содержит хлорофилл: аскорбиновую кислоту)

д) гигиенический зубной порошок «С добрым утром!»

 

088. Клиническими признаками, характерными для многоформной экссудативной эритемы, являются

а) везикулярные высыпания на губах и окружающей коже

б) папулы на кистях, предплечьях, лице и других участках тела

в) корки на губах и коже

г) эрозии разных размеров и форм на любых участках слизистой оболочки рта на фоне разлитой гиперемии

д) все перечисленные

 

089. Наиболее характерной локализацией поражения кожи при многоформной экссудативной эритемии является локализация

а) в подмышечной и паховой области

б) на тыльной поверхности кистей рук

в) на любых участках

г) поражения кожи не встречаются

д) все названные

 

090. Оптимальным для выявления источника аллергизации при многоформной экссудативной эритеме является

а) острый начальный период заболевания

б) период высыпания на слизистой оболочке полости рта

в) период ремиссии

г) повторный рецидив

д) любой из названных

 

091. Язвенно-некротический гингивостоматит Венсана вызывают

а) резкое снижение сопротивляемости организма в связи с неблагоприятными социальными факторами или тяжелыми заболеваниями

б) наличие кариозных зубов, отсутствие гигиены рта

в) препубертатный и пубертатный периоды развития

г) наличие фузоспириллярного симбиоза в десневом желобке

д) применение жесткой зубной щетки для чистки зубов

 

092. При стоматите Венсана используют

а) орошение полости рта антисептиками

б) оксигено-терапия

в) антисептическая гигиеническая обработка зубов

г) все перечисленные выше методы

д) ни один из перечисленных выше методов

 

093. При язвенно-некротическом гингиво-стоматите целесообразны

а) удаление только мягкого налета на зубах

б) удаление наддесневого и поддесневого зубного камня

в) удаление некротических участков в области поражения

г) глубокий кюретаж зубодесневых карманов

д) применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия и средств, повышающих сопротивление организма, гигиена полости рта

 

094. Мягкую лейкоплакию в полости рта характеризует

а) пузырек

б) волдырь

в) рубец

г) эрозия

д) ни один из названных

Приучение к горшку

Когда лучше начинать

 

Нормальное развитие детей раннего возраста в значительной степени определяется правильным уходом за ними. Процесс приучения к горшку – важный этап в развитии и взрослении ребенка, а также в формировании его отношений с родителями. Многие родители склонны проявлять излишнее беспокойство, когда их ребенок не развивается в соответствии с их представлениями.

Практикуемые до недавнего времени методы «раннего приучения к горшку» (в течение первого года жизни) следует признать устаревшими и нефизиологическими, поскольку при их использовании не учитывается степень зрелости мышц и нервной системы ребенка (в частности, иннервация мочевого пузыря и кишечника). Как следствие, обучение становится долгим и малопродуктивным процессом. Кроме того, при их применении у детей могут возникать негативные реакции (поскольку обучение построено на давлении со стороны родителей) и соматоневрологические дисфункции, что впоследствии чревато такими проблемами, как запоры, недержание мочи/кала, многочисленные невротические реакции (включая логоневроз, тики и др.), а по достижении определенного возраста – энурез, гиперактивный мочевой пузырь и стойкий энкопрез. Принудительное приучение к горшку в любом возрасте может обернуться стрессом как для ребенка, так и для родителей. Описываемый стресс становится еще более выраженным, если ребенок не способен понять или интерпретировать полученную команду. Попытки навязать ребенку такие методы, основанные на доминировании взрослого, неизбежно приводят к затягиванию процесса обучения и низкой эффективности.

Описываемые методы раннего приучения к горшку относятся к рефлекторным, то есть, основанным на выработке условного рефлекса, а не сознательного навыка. В процессе приучения родители определяют сигналы и «язык тела» ребенка перед мочеиспусканием или дефекацией подобно тому, как приучают к туалету домашних животных. Такие приемы основаны не на реальном обучении, а на выработке рефлекса, и поэтому неэффективны. Успех процесса зависит от того, сумеет ли взрослый распознать потребность или желание ребенка сходить в туалет (при этом отсутствуют основные элементы обучения, и процесс не носит ассоциативный характер). Приобретенное ребенком «умение» имеет непостоянный характер и может быть утрачено при любой стрессовой ситуации (например, болезнь или переезд из квартиры, ссора родителей) или других неблагоприятных обстоятельствах. Поэтому попытки принудительного приучения ребенка к горшку до достижения им физической готовности и/или повышенная интенсивность обучения никоим образом не ускоряют и не приближают желаемый результат. Успешное приучение к горшку – это воспитание когнитивного (сознательного) навыка или умения, которое должно быть сосредоточено вокруг ребенка; оно должно проходить позитивно и занимательно. Важно помнить, что приобретенный рефлекс легко утрачивается, если не является заученной моделью поведения.

Чтобы процесс приучения к горшку проходил быстро и легко, родители должны быть проинформированы о методе, «ориентированном на ребенка.

«Ориентированный на ребенка» или физиологический метод туалетного обучения, является методом, учитывающим степень зрелости центральной нервной системы. Именно ЦНС обеспечивает иннервацию мышц, органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта детей. Данный подход помогает родителям правильно понять ребенка и направить процесс приучения к горшку в соответствие с уровнем развития ребенка. Согласно этому методу ребенок становится главной фигурой, повышается его уверенность в себе и самоуважение. Обучение, согласно такой методике, призвано не просто выработать у ребенка рефлекс, а ускорить усвоение соответствующей информации или навыков, в случае с приучением к горшку – знакомство ребенка с собственным телом. Физиологическая модель учитывает три ведущие составляющие детского развития: физиологическую зрелость (укрепление мышц сфинктера мочевого пузыря и кишечника, необходимое развитие ЦНС), психологическую и эмоциональную готовность (понимание и желание следовать инструкциям). Согласно литературным данным, здоровый ребенок достигает необходимой физиологической зрелости в среднем в возрасте от 18 до 24 месяцев (Американская Академия Педиатрии, 2003).

Вверх

Как устроен организм малыша

 

 

Приучая ребенка к горшку, Вы должны знать, что успех обучения полностью зависит от того, насколько его организм готов к этому. Доказано, что детский организм готов к приучению к горшку в среднем не раньше 18 месяцев. Ребенок может осознанно ходить в туалет только тогда, когда у него развивается связь между нервной системой и мышцами. Эта связь окончательно формируется приблизительно в возрасте 18 месяцев и представляет собой многочисленные нервные структуры, соединяющие спинной мозг с мочевым пузырем и кишечником. Когда мочевой пузырь или кишечник наполняются, по нервам передается сигнал в спинной мозг, оттуда — в головной мозг, и малыш понимает, что он хочет писать или какать. Только после этого ребенок может осознанно сесть на горшок и сделать свое дело. Зная это, можно придти к очень существенным выводам , которые, впрочем, вполне очевидны. Чем раньше Вы начнете процесс приучения к горшку, тем больших усилий это от Вас потребует. Приучение к горшку тем успешнее, безболезненнее и проще, чем выше уровень физиологического развития ребенка. И если Вы начинаете приучение, когда детский организм полностью готов к этому, Вы и Ваш ребенок добьетесь успеха значительно быстрее и легче.

Вверх

Ранние успехи

 

Правда, очень многим терпеливым и активным родителям удается добиться прекрасных результатов уже на первом году жизни. Сплошь и рядом произносятся гордые заявления о том, что ребенок в 10, 9, 8 даже в 7 месяцев писает по команде «пи-пи», а какает исключительно после «а-а». И в этом нет совершенно ничего удивительного. Многократным пипиканьем и ааканьем несложно добиться возникновения условного рефлекса, только рефлекс этот — не совсем то, что нам нужно. Почему? Да потому, что это связь между процессом опорожнения мочевого пузыря и звуком «пи-пи». И если этот звук произносится часто и подолгу, и если все равно тебя не оставят в покое, пока не пописаешь, то связь эта установится рано или поздно. Но цепочка должна быть другой: не «пи-пи» — наполнение пузыря — мочеиспускание, а наполнение пузыря — горшок — мочеиспускание. То есть побудительным мотивом к горшку должен стать физиологический процесс (наполнение пузыря), а не звуковой раздражитель («пи-пи»).

 

 

Приучение к горшку в возрасте около 18 месяцев

Приучение к горшку в более раннем возрасте

Ребенок осознанно контролирует все процессы

Процесс основывается полностью на рефлексах

Приобретенные навыки не теряются

При любых переменах в жизни ребенка он быстро забывает все, чему научился

Приучение проходит быстрее и легче

Приучение дольше и сложнее для ребенка

Ребенок наслаждается своими успехами и самим процессом

Частые промашки, больше стресса для ребенка

 

Расплата за ранние успехи приходит на втором году жизни. Якобы способный и развитый ребенок, с 9 месяцев сидящий на горшке, вдруг, по каким-то «непонятным» соображениям, перестает это делать, и активно воюет за свою свободу с озабоченными родственниками. А соображения очень даже понятные — наступает время формирования того самого нормального, естественного контроля над выделениями, о котором мы уже говорили. Мочевой пузырь пустой, а они тут лезут со своими «пи-пи»… Каких бы «поразительных успехов» Вы ни добились, но до того, как ребенок будет готов к приучению к горшку (а это приблизительно в 18 месяцев), успехи эти будут временными, а эпизоды промашек — частыми. И к этому надобно относиться весьма философски. Нет совсем ничего плохого в том, что Вам удастся познакомить ребенка с такой интересной штукой, как горшок. Но знакомство это, по крайней мере, с точки зрения медицинской науки, будет поверхностным, а выработанные навыки не стойкими.

Вверх

Как узнать, что ребенок готов

 

Для того, чтобы процесс прошел максимально гладко, следует знать некоторые признаки, указывающие на психическую и физиологическую готовность организма ребенка к познанию туалетной науки.

К таким признакам относятся:

  • установление более или менее стабильного режима дефекации
  • способность более 2 часов сохранять подгузники сухими
  • знание частей тела и названий предметов одежды
  • знание или понимание слов «пописать» и «покакать»
  • демонстрация отрицательных эмоций от пребывания в испачканных подгузниках
  • стремление самостоятельно одеваться и раздеваться
  • стремление подражать взрослым
  • интерес к туалетной комнате и процессам, происходящим там

И, наконец, самый достоверный признак: умение любым способом — словом, мимикой, жестами — передать родителям слово «хочу». И не потому что так будет легче для мамы и она успеет усадить ребенка на горшок — это свидетельствует о том, что малыш научился общаться!

Вверх

10 правил успешного освоения горшка

 

Вашему малышу уже около 18 месяцев? Вы заметили в его поведении какие-либо из приведенных выше признаков готовности? Значит, можно начинать овладение новой сложной наукой. Приступаем.

 

1. Помимо готовности ребенка должна быть и готовность взрослых. Очевидно, что на этапе перехода от подгузника к горшку затраты времени на непосредственное общение с малышом заметно увеличиваются. Нельзя вырабатывать туалетные навыки лишь по воскресеньям или только в те дни, когда ожидается официальный визит бабушки.

2. Ребенок, как, впрочем, и всякий взрослый человек, склонен к переменам в настроении. Ранний этап туалетного обучения лучше проводить тогда, когда все члены семьи здоровы и жизнерадостны.

3. Купите удобный и … теплый горшок — холодное посадочное место может надолго испортить отношения с горшком. Сидение должно повторять анатомические изгибы, желательно наличие удобной спинки (такие горшки называют физиологичными). Первым делом вымойте горшок и поставьте его в комнате у крохи, чтобы он стал привычным для него предметом.

4. Знакомимся с горшком. Предлагаем его ребенку тогда, когда вероятность «процесса» максимальна — после сна, после еды, когда он

показывает своим поведением, что ему пора.

5. В случае успеха — очень-очень хвалим. Вслучае неудачи — изо всех сил стараемся не огорчаться, а если огорчаемся — огорчения не показываем.

6. Фиксируем внимание не только на самом горшке, но и на действиях, непосредственно предшествующих общению с горшком и расставанию с ним: как горшок достать, как его открыть, как снять трусы, как одеть трусы, как и куда вылить содержимое из горшка, как помыть горшок, как закрыть горшок и поставить его на место. Реализация всего перечисленного с легкостью превращается в интересную игру. Замечательно, если после каждого удачно осуществленного действия родители не скупятся на похвалы — весь процесс в таком случае сопровождают положительные эмоции, а это, пожалуй, главное на переходном этапе.

7. Постепенно организовываем встречи с горшком не только тогда, когда ребенку пора, а тогда, когда этого требует распорядок дня. Например, в обязательном порядке усаживаемся перед сном, перед прогулкой.

8. Расставаться с подгузниками окончательно и бесповоротно не следует. Они вполне пригодятся для поездок в транспорте, ночью, на

прогулке в прохладное время года, поначалу и во время дневного сна. Но всякий раз, когда проснулись сухие и быстренько уселись на горшок — обращаем внимание на то, какие мы молодцы, и в подтверждение этого очевидного факта демонстрируем сухой подгузник.

9. Важно, чтобы горшок воспринимался не как игрушка, а в качестве предмета совершенно определенного назначения. И в этой связи не стоит поощрять просто игры с горшком. «Вот это стул. На нем сидят» — и, по аналогии, — «Это горшок, на нем писают и какают».

10. Не принципиально: горшок или унитаз (подразумевается наличие специального детского сиденья). Тут уж как Вам удобнее. С учетом того, что, особенно на первых порах, процесс может затягиваться, горшок сподручнее, поскольку общаться в комнате приятнее, чем в тесном туалетном пространстве. Совмещать горшок с унитазом — вполне приемлемый вариант, особенно для мальчиков. Специальная табуреточка в туалете, а с нее пописать — это же просто удовольствие и осознанное приобщение к миру взрослых. А если еще папа найдет время показать, как это делается…

Вверх

«Малыш отказывается от горшка. Как быть?»

 

«Нам уже один годик. Наша Анюта может очень долго сидеть на горшочке, играть, смотреть книжки, но того, что надо, не делает. Как нам быть?» Мария

 

Не стоит переживать по этому поводу. Ваша дочь еще слишком мала для приучения к горшку. Начинать приучать ребенка можно только тогда, когда его организм физиологически готов к этому — то есть приблизительно в возрасте 18 месяцев. Только к этому возрасту у него формируется нервная система и он начинает осознавать, что хочет в туалет. А сейчас, когда Вашей дочке 1 год и она начинает ходить, очень важно помочь ей развивать равновесие и укреплять мышцы спины — для этого очень бы подошли упражнения на гимнастическом мяче (покачивания малыша, лежаще-

го спинкой или животиком на мяче) или перешагивания через препятствия (через игрушки на полу).

 

«Мы начали приучать нашего малыша ходить на горшок около 3 недель назад, он вроде бы сразу все понял и делал все как надо, а потом стал отказываться, и теперь не хочет даже приближаться к нему. Нам 1,5 годика.» Ирина

 

Такое часто случается, и в этом нет ничего страшного. Постарайтесь вспомнить, после чего ребенок стал отказываться от горшка. Может, что-то его напугало, или горшок был холодный. Обратите внимание на обстановку в семье, задумайтесь, что изменилось в жизни малыша и не переживает ли он стресс? И если Вы поймете причину, постарайтесь устранить ее. Ни в коем случае не заставляйте его садиться на горшок. Лучше всего приостановить процесс обучения на несколько недель и окружить ребенка вниманием и лаской. Обычно после такой передышки дети готовы заново знакомиться с горшком.

 

«Наша Катюша в свои 1 год и 7 месяцев не ходит на горшок. Но она очень интересуется всем, что происходит в туалетной комнате. Когда кто-то из нас заходит туда, она каждый раз пытается ворваться и посмотреть, что мы там делаем. Нормально ли это?» Дарья

 

Не волнуйтесь! Это абсолютно нормально, более того, этот интерес Вашей дочери свидетельствует о ее готовности к приучению к горшку. Если она сейчас игнорирует процесс обучения, внимательно посмотрите мои правила успешного освоения горшка и убедитесь, что

Вы все делаете правильно. А если где-то была допущена ошибка и горшок теперь вызывает у ребенка отрицательные эмоции, прервитесь и начните обучение заново. Воспользуйтесь ее любопытством к поведению взрослых. Известно, что малыши очень любят подражать взрослым. Купите дочери детское сидение для унитаза и покажите ей, как использовать туалет. После этого скорее всего она сама захочет вести себя, как взрослая, и делать то же самое.

Вверх

6 самых распространенных заблуждений

1.«Мне кажется что чем раньше я начну учить малыша использовать горшок, тем быстрее он научится это делать. Так ли это?»

Вы, как и все родители, хотите для своего ребенка только самого лучшего и стараетесь развивать все его способности как можно раньше. Но в таком деле, как приучение к горшку, торопиться не стоит. Чем раньше Вы начнете, тем дольше и сложнее для ребенка будет этот процесс. Ведь он сможет контроливать свой мочевой пузырь и кишечник, только когда его организм будет достаточно развит — в среднем в 18 месяцев. И если начинать обучение в правильном возрасте, то ребенок научится намного быстрее и легче и сможет гордиться своим достижением. А Вы будете гордиться им!

2.«Правда ли, что если малыш все время носит одноразовые подгузники, в которых не чувствует, что он мокрый, то приучить его использовать горшок сложнее?»

Независимо от того, какие подгузники носит малыш и носит ли он их вообще, он научится ходить на горшок, когда его организм будет готов. В подтверждение этому есть результаты исследований, сравнивших поведение двух групп детей — в первой группе малыши с рождения носили традиционные марлевые подгузники, а во второй — одноразовые подгузники. В обеих группах возраст, в котором малыши перестали полностью нуждаться в подгузниках, был совершенно одинаковым — в среднем 27 месяцев (E.Takanashi, 1988 г., Япония). Поэтому можно с уверенностью сказать, что использование одноразовых подгузников с сухой поверхностью никак не сказывается на способности малышей научиться использовать горшок и возрасте, когда они могут это сделать.

3.«Я боюсь одевать подгузники на своего 3-месячного сынишку, так как слышала, что из-за парникового эффекта они могут привести к бесплодию»

Во-первых, репродуктивная система у мальчиков начинает развиваться только в 7-9 лет. В 7 лет появляются клетки-предшественнки сперматозойдов, а сами спермотозойды могут быть обнаружены не раньше, чем в 10 лет, но как правило, значительно позднее. Из этого понятно, что подгузники никак не могут влиять на качество спермы — ее у мальчиков в этом возрасте нет в принципе. Также существует ряд исследований, которые подтверждают, что одноразовые подгузники не создают парникового эффекта — температура под подгузником практически не отличается от температуры кожи в обычных пеленках, а уровень влажности под подгузником значительно ниже, чем при использовании пеленок. Поэтому подводим итог: одноразовые подгузники и мальчики совместимы.

4.«Моей дочке 1 годик. Я знаю, что ее еще рано приучать к горшку, но я очень переживаю, что мы не успеем научиться до детского сада.»

Независимо от того, в каком возрасте Вы начнете приучать своего ребенка к горшку, нет никакой гарантии, что она научится это делать до детского сада. Ведь все дети приучаются к горшку примерно в одно и то же время. Поэтому если начать приучение в раннем возрасте, это не поможет ускорить процесс, а наоборот обучение затянется — ребенок не будет понимать, чего от него хотят, она будет расстраиваться из-за этого, да и Вы тоже. А если начинать, когда организм ребенка готов к этому, то Вы и Ваш малыш добьетесь успеха значительно быстрее и легче, и ребенок будет уже понимать, что это его достижение и сможет гордиться этим.

5.«Многие из моих подруг во дворе говорят, что их малыши ходят на горшказ в возрасте 9, 8, и даже в 6 месяцев. Моей дочке 1 годик, я пыталась ее научить, но ничего не выходит. Может я что-то делаю не так? Почему мой ребенок не может так же быстро научиться, как и остальные дети?»

Татьяна, я понимаю, что Вы, как и все остальные родители, сравниваете своего ребенка с чужими детьми и стараетесь доказать, что Ваш не хуже. Хочу Вас успокоить — в таком раннем возрасте дети просто физически неспособны осознанно ходить на горшок. Их нервная система еще недостаточно развита, чтобы подавать сигналы о наполненном мочевом пузыре или кишечнике. До 1,5 лет они ходят в туалет, сами того не осознавая и не замечая. И Вы никак не можете повлиять на это и ускорить развитие ребенка.

Ваши подруги скорее всего умалчивают о том, что их малыши сидят на горшке и слушают нескончаемые «пись-пись» и «а-а» по 30-40 минут, а к этому времени у ребенка даже пустой мочевой пузырь наполняется, и они писают в горшок. И приводит это к вырабатыванию условного рефлекса на просьбы мамы пописать или покакать. Но на втором году жизни этот рефлекс неожиданно для родителей пропадает. И только тогда ребенок начинает осознанно учиться ходить на горшок.

Так что помните — всему, особенно тому, что касается горшка, свое время.

6.«Моя мама считает, что использование пеленок более полезно для здоровья нашего малыша, чем подгузники. Правда ли это?»

Такие предубеждения старшего поколения по отношению к подгузникам связаны с тем, что раньше эти средства гигиены были попросту недоступны. И сегодня бабушкам, которые часто с подозрением смотрят на все новое, трудно оценить достоинства подгузников. Хотя, если сравнивать подгузники c пеленками, то преимущества первых налицо — мокрая поверхность пеленок вызывает раздражения и заболевания кожи, а в холодную погоду продолжительность прогулок малыша в пеленках значительно сокращается. Союз Педиатров России проводил клинические исследования, и результаты показали, что в подгузниках влажность кожи ребенка значительно ниже, чем в пеленках. Также в ходе исследований выяснилось, что одноразовые подгузники помогают устранить раздражение на детской коже, даже если у малыша пеленочный дерматит, чего не могут сделать пеленки. Поэтому врачи СПР рекомендуют мамам с самого рождения малыша регулярно использовать одноразовые подгузники.

Вверх

Новорожденный корчится и плачет. Причины плача ребенка

Малыш с удовольствием хватает мамину грудь, начинает жадно сосать. Еда должна доставлять ему радость, почему же очень часто ребенок плачет после кормления? Это явно не простые капризы: новорожденный извивается, кричит – сразу видно, что ему больно. Педиатр даст советы, как улучшить состояние грудничка, но чтобы полностью решить эту проблему, нужно разобраться в ее причинах. У участкового врача много вызовов к другим пациентам, он не может так рассчитать время, чтобы прийти к вам перед самым кормлением и понаблюдать, как меняется состояние ребенка. Мама находится рядом с малышом круглые сутки, она может пронаблюдать все изменения его состояния и понять, что беспокоит кроху.

Почему грудничку еда не в радость?

Сытый грудничок должен быть веселым и довольным. Он или спокойно уснет, или будет играть и радостно общаться с родителями. Если сразу после еды начинается плач, что-то происходит неправильно, он просит о помощи. Не нужно сразу искать симптомы какой-то болезни, сначала исключите наиболее распространенные причины:

  • колики и газы;
  • голод;
  • переедание;
  • ребенка что-то напугало.

Считается, что новорожденный сам знает, сколько пищи ему нужно: он не съест лишнего, но и не останется голодным. Это ошибочное мнение: у мамы в груди может оказаться недостаточно молока, а при неправильно подобранной соске малыш может переесть. Взвесьте его перед едой и после кормления, и вы увидите, сколько молока он выпил. При необходимости дайте другую грудь или по рекомендации педиатра докармливайте смесью. После каждого приема пищи подержите младенца вертикально, через некоторое время воздух выйдет из желудка, и его не будут мучить колики.

Иногда объем пищи достаточный, а ребенок все равно остается голодным. Почему такое происходит? Причина в низкой жирности маминого молока. Сцедите небольшое количество в стеклянную емкость и посмотрите на цвет. Водянистый голубоватый оттенок говорит о том, что молоко недостаточно питательно. А съедает ли новорожденный все содержимое груди до последней капли? Первая порция бывает самая жидкая, она скорее утолит жажду, чем голод. Не давайте крохе лениться, добивайтесь, чтобы он не оставлял самые густые и питательные последние миллилитры.

Не кормите малыша перед работающим телевизором или компьютером, он будет отвлекаться на яркие картинки и может не наесться досыта.

Почти все кормящие мамы знают, что нельзя есть продукты, вызывающие сильное газообразование, возбуждение или аллергию. Почему-то в этих рекомендациях часто забывают упомянуть сладкоежек. Вспомните, как вы готовили квас или ставили тесто: какое сильное брожение и выделение газов происходило от присутствия сахара. Если перед кормлением съесть большой кусок торта со сладким чаем, то же самое начнется в детском животике. При непреодолимой любви к лакомствам замените конфеты ягодами и фруктами.

Что может постоянно пугать малыша? Зайдите в комнату, где обычно кушает новорожденный, и прислушайтесь ко всем звукам, особенно к тем, которые стали для вас привычными и проходят мимо внимания. Часы с громким боем, грохот в водопроводных трубах, слишком громкий лифт или частые хлопки входной двери подъезда. Большинство этих звуков вы устранить не можете, попробуйте улучшить звукоизоляцию коврами на стенах, плотными шторами или другими методами. Пройдитесь по квартире, возможно, можно найти более спокойное место для кормления.


Когда требуется помощь врача?

Вы исправили все свои ошибки, но почему новорожденный не перестает плакать после еды? Возможно, причиной беспокойства является болезнь. Посмотрите, как выглядит слизистая его рта. Если там стоматит или молочница, он может плакать и во время еды, и после кормления. Обратите внимание, не трогает ли он постоянно одно и то же ухо. Если заметили такое поведение, нужно показать ребенка отоларингологу. При отитах боль становится сильнее, когда малыш сосет грудь и напрягает мышцы лица. Правильное лечение устранит причину беспокойства, и еда будет доставлять грудничку только удовольствие.

Иногда плач после кормления могут вызвать недомогания, не имеющие никакого отношения к пищеварению. У малыша просто заложен нос, почему же он плачет после кормления? Объяснение несложное: ему не хватает воздуха, приходится постоянно отрываться от груди. Утомленный новорожденный еще не наелся, но сосать уже не в силах. Результат: вскоре после еды возникает голодный плач.

Бывает, что малыш рождается с патологией пищеварительной системы. Пройдите обследование, чтобы убедиться, что все органы имеют нужную форму и размеры, правильно расположены. Иногда кишечник запутывается, он где-то пережат, перекручен. Если врач настаивает на хирургическом вмешательстве, не отказывайтесь. Конечно, жалко и страшно отправлять кроху на операцию, но лучше он перетерпит один раз, чем будет мучиться от боли постоянно. Выберите хорошую клинику с квалифицированными специалистами, и очень скоро вы забудете о неприятной процедуре.

Не забывайте и о том, что ребенку необходимо мамино внимание и любовь. Вы покормили малыша, положили его в кроватку и ушли хлопотать по хозяйству. Крохе скучно и страшно, он не понимает, почему его оставили одного, но уже знает, что мама всегда откликается на плач. А если при этом еще и напугать ее: повертеться, подергать ножками, ласка и доброе отношение будут гарантированы. Не обделяйте маленького человечка своей заботой, ничего не случится, если вы один раз не протрете пол, а вместо этого посидите с ребенком. Много времени такое занятие не отнимет, а младенец почувствует вашу любовь и очень скоро спокойно заснет.

MariannaN, 26.02.2012 06:38

Добрый день,Алена.У нас такая проблема-дочке 3мес, на грудном вскармливании, рост 62см,вес 6200. Последнее время странно себя ведет во время еды,а именно вся извивается, стучит ногами,прогибается в спине, то выплевывает грудь,то захватывает и продолжает сосать. Вообщем не лежится ей спокойно, хотя раньше кушала с закрытыми глазками и вообще не шевелилась. С чем это может быть связано?Является ли это показателем каких-то проблем у ребенка?

Ответ:


(Педиатр )

Может отказ пытается дать — Иногда во время кормления ребенок может вести себя необычно – он беспокоится, бросает сосок, плачет, выгибается, предпочитает только одну грудь или позу. Такое состояние – признаки «отказа» ребенка от груди. Отказ вызывает у мамы нервозность и неуверенность – ведь ребенка становится сложно накормить и успокоить, прибавка в весе может замедлиться или даже остановиться. Причинами отказа могут быть болезни малыша, стрессы, неправильно организованное грудное вскармливание. Для успешного преодоления отказа необходимо создать малышу максимально комфортную обстановку, выявить и устранить ошибки ухода и кормления.
Почему ребенок может отказываться от груди?
Ребенок может беспокоиться и не брать грудь, если он чувствует какое-то недомогание: заложенный носик, повышенная температура, боль в ушахили животе, прорезающиеся зубы могут мешать ему сосать, доставлять неприятные ощущения во время кормления. Использование пустышки илибутылочки тоже могут вызвать нежелание сосать грудь: принцип сосания соски – иной, ребенок привыкает к нему, и в дальнейшем отказывается прилагать определенные усилия, чтобы «добыть» молоко из груди. В первые 6-8 недель, пока лактация не установилась, прилив молока может быть слишком сильным, ребенок с ним не справляется, захлебывается — это может вызывать временный отказ от груди. У некоторых детей отказ могут также вызвать стрессы: например, слишком активное закаливание, раннее плавание и «проныривания» во время купания, пребывание малыша в больнице или медицинские процедуры, которые ему нужно перенести (закапывание в нос, прием горьких лекарств). Одна из причин отказа – ошибки в уходе за ребенком. Если мама часто отсутствует, перепоручает свои обязанности многочисленным помощникам, редко берет ребенка на руки или игнорирует его потребности – это нарушает психологическую связь между ними, подрывает доверие ребенка – у него возникает «обида» на маму.
Если ребенок бросает грудь в начале кормления – это отказ?
Беспокойство при начале очередного кормления не всегда означает отказ от груди, есть и «ложные» отказы. Важно знать, что в первые недели кормления ребенок может «прицеливаться», когда берет грудь, мотать головой, захватывать сосок не с первого раза – такое поведение у груди не является отказом и проходит само собой, обычно к 4-5 неделям жизни ребенка. В момент, когда малыш захватывает сосок, можно аккуратно направить его головку в сторону груди — мягко, не надавливая на затылок. После 4-5 месяцев ребенок во время кормления активно интересуется окружающей обстановкой, может легко отвлекаться на шум, бросать сосок и снова искать его – такое поведение тоже не говорит об отказе от груди.
Означает ли отказ от груди недостаток молока?
Да, длительное нежелание ребенка брать грудь может говорить онехватке молока, если сопровождается медленным набором веса, редкими мочеиспусканиями. В этом случае надо убедиться, что способ кормления отвечает естественным потребностям ребенка (по требованию, без ночных перерывов, ребенок приложен к груди правильно), и при необходимости принять меры по увеличению лактации — предлагать во время кормления обе груди, кормить чаще, не ограничивать длительность кормления.
Может ли отказ быть сигналом нарушения взаимоотношений мамы и ребенка?
Есть мнение, что отказ от груди – способ ребенка сообщить маме, что его что-то не устраивает, выражение «обиды» на нее. Кормление грудью для ребенка – не только получение пищи, но и способ общения с мамой, гарантия безопасности и комфорта. Игнорирование мамой потребностей ребенка – например, попытки дождаться «правильного» времени кормления, когда малыш уже плачет, или привлечение к уходу за ним слишком большого количества помощников в то время, как малышу очень важен телесный контакт с мамой, неприятные манипуляции — все это может нарушить тесную психологическую связь между мамой и ребенком, вызвать у него «обиду» и «забастовку», которая выразится в единственно доступном ему способе – отказе от груди. Если мама чувствует себя неуверенно, тревожится, сомневается, хватает ли у нее молока — ее нервозность может передаваться ребенку и вызывать его беспокойство.
Как преодолеть отказ от груди?
В первую очередь, нужно постараться найти причину, и, по возможности, устранить ее – в этом может помочь консультант по грудному вскармливанию. Если отказ вызван использованием бутылочки и пустышки– придется от них отказаться (ребенка можно докармливать из ложки или шприца без иглы). С сильным потоком молока можно справиться, используя позу, при которой ребенок сосет грудь, лежа на живете мамы, или делая короткие перерывы в течение одного кормления. Если причина отказа — стресс от закаливания, проныривания, курса массажа, на время преодоления «забастовки» нужно отказаться от этих мероприятий (возможно, через месяц-полтора ребенок уже спокойнее к ним отнесется). На две-три недели мама должна перейти в состояние «симбиоза» с малышом: ухаживать за ним, не привлекая никаких помощников, обеспечить максимум телесного контакта (совместный сон, слинг), быстро реагировать на его потребности. Лучше ограничить или временно исключить посещения друзей и родственников, походы с ребенком в гости;купать и переодевать малыша тоже лучше только маме. Нужно продолжать кормить ребенка по требованию, часто предлагать грудь, но не настаивать, если малыш отказывается ее брать; отвлечь его, укачать. Обязательно предлагать малышу пососать грудь перед сном: сонный ребенок будет есть более охотно. Очень важно предлагать грудь и сразу после сна, в момент, когда малыш только проснулся. Обычно за 2-3 недели ситуация нормализуется. Ритм прикладываний к груди во время преодоления отказа определяет мама – это раз в полчаса-час для новорожденного и раз в час-два для малыша 4-6 месяцев. Такой «режим» дает малышу больше возможностей сосать грудь, даже если кормления будут совсем короткими.
Нужно ли при отказе от груди переходить на смешанное вскармливание?
Если ребенок упорно отказывается от груди – прибавка веса может замедлиться или остановиться. Нужно выяснить, хватает ли ребенку молока, с помощью контроля мочеиспусканий: их должно быть более 8-10 в сутки. Если мочеиспусканий достаточно или более 12 в сутки, а ребенок соглашается брать грудь перед сном и после сна, сосет понемногу, но часто – докорм не требуется. Если мочеиспусканий меньше 8-10 в сутки – ребенку нужно дополнительное питание (докармливание смесью илисцеженным молоком). Объем докорма и вид смеси назначит педиатр.
Будет ли следующий ребенок тоже отказываться от груди?
Нет, как правило, отказ от груди не означает, что следующий ребенок тоже будет отказываться. Однако, есть мнение, что девочки более склонны к этому, чем мальчики, и если у женщины последующие дети — дочери, то отказ от груди, действительно, может повторяться. На вероятность повторения отказа влияет и стиль ухода за ребенком: если с первым ребенком мама использовала, например, пустышку и бутылочку — возможно, это повторится и со следующими детьми — а значит, повышается и риск отказа.

Ребенок извивается во время кормления | Консультации педиатра — ответы и консультации

Многие мамы сталкиваются с плачем ребенка после кормления, впадают в панику и не знают, что предпринять в таком случае. Рассмотрим причины и симптомы плача, а также узнаем какими способами можно успокоить малыша.

Ребенок плачет после кормления в следующих случаях:

  1. Кишечные колики – возникают из-за повышенного газообразования, газы скапливаются в кишечнике и сложно отходят. С самого рождения и до 3–6 месяцев идет адаптация микрофлоры кишечника ребенка. Она совершенствуется, развивается, заселяется полезными микробами.
    Также к повышенному газообразованию может привести заглатывание воздуха во время кормления. Это случается из-за неправильного прикладывания младенца к груди, когда ротик обхватывает не всю поверхность ареолы, а только сам сосок. Если ваши соски имеют неправильную форму, т. е. они не вытянуты, то помогут силиконовые накладки. И вы не будете испытывать дискомфорт, и ваш ребенок не будет капризничать при захвате соска.
    Кишечные колики распознать весьма просто: кроха поджимает ножки к груди, кряхтит, изгибается дугой и размахивает ручками.
  2. Ребенок не наедается. Бывает так, что молоко у мамы вырабатывается в малом количестве, и по составу в нем недостаточно полезных веществ. О том, что новорожденный не наедается можно узнать с помощью процедуры ежедневного или еженедельного взвешивания. Существуют нормы, согласно которым младенец должен набирать определённое количество граммов.
  3. Ситуация противоположная предыдущей, когда грудное молоко выделяется в избытке, но кормящей маме кажется, что ребенок недостаточно набирает вес и начинает докармливать его смесью. Такое переедание приводит к болям в желудке.

Причины плача после кормления смесью


На полках детских магазинов множество различных смесей, отличающихся по составу и витаминному содержанию. Не все смеси подходят детям идеально. Возможно у ребенка непереносимость лактозы или аллергия на коровье молоко. Внимательно изучайте состав смеси перед покупкой, в ней не должно быть сахара, пальмового масла, сои. Все эти продукты также могут вызывать раздражение кишечника и повышенное газообразование.

При кормлении из бутылочки следите за ее углом наклона, молочная смесь должна заполнять горлышко и саму соску. Отверстие в соске не должно быть слишком большим, иначе грудничок будет захлебываться.

Что предпринять в случае кишечных колик?

В случае кишечных колик у ребенка маме необходимо пересмотреть свой рацион и возможно придерживаться определенной диеты. Повышенное газообразование может быть вызвано сладкой пищей, т. к. сахар вызывает процессы брожения в желудке.

Успокоить малыша и уменьшить кишечные колики помогут:

  • прикладывание к животику теплой пеленки;
  • легкое поглаживание живота по часовой стрелке;
  • выкладывание «кожа к коже», т. е. мама или папа ложится на спину, и себе на живот кладет малыша.

Следите за тем, чтобы во время кормления грудничка ничего не отвлекало, выключите телевизор, не разговаривайте с родственниками, уйдите в другую комнату, где тихо и нет яркого света, и побудьте наедине с ребенком.

Для профилактики колик сразу после кормления ребенка нужно носить столбиком в течение 10–15 минут. За это время выйдет лишний воздух, который попал в желудок малыша при приеме пищи.

Медикаментозное лечение колик

Если ребенок плачет после кормления, то возможно пора посетить аптеку. Однако, прием лекарственных препаратов не избавит навсегда вашего ребенка от колик, лишь устранит симптомы и немного облегчит его состояние во время очередного приступа. Вот список лекарств, разрешенных к приему грудных детям:

  1. Эспумизан – применяется в форме эмульсии, давать нужно непосредственно во время кормления, разрешен с первых дней жизни ребенка. Помогает избавиться от пузырьков газа прямо в кишечнике или выйти наружу во время акта дефекации.
  2. Боботик – продается в виде капель, разрешен с 1 месяца, применяется после кормления.
  3. Саб Симплекс – суспензия, которую можно давать сразу после кормления, или если малыш находится на искусственном вскармливании, то можно добавлять в смесь.
  4. Укропная вода – препарат на основе фенхеля можно купить в готовом виде в аптеке.
  5. Бейби Калм – масляный раствор на основе растительных масел: укропного, анисового, мятного. Применяется за несколько минут до кормления.

Несмотря на то, что препараты не противопоказаны к приему новорожденным, самостоятельно назначать их своему ребенку не рекомендуется. Обратитесь к доктору, он назовет истинную причину кишечных колик и назначит более эффективное средство.

Нетипичные причины плача после кормления


Существуют причины плача, не связанные с процессом кормления, например:

  • молочница ротовой полости – проявляется в виде белого налета на языке и слизистых. Возникает из-за неправильного питания мамы или несоблюдения гигиены груди. Нужно обратиться к педиатру для назначения лечения.
  • отит, по-другому воспаление уха, приносит дискомфорт и боль во время кормления. Может возникнуть вследствие неаккуратной чистки ушей, попадания воды во время купания, перенесенной инфекции;
  • неудобная поза во время кормления;
  • грязный и мокрый подгузник.

Очень трудно соблюдать спокойствие в то время когда ребенок плачет после кормления и его что-то мучает, мамы начинают нервничать и не находят себе места. Постарайтесь успокоиться, поговорите с малышом, установите контакт, нужно чтобы он чувствовал, что вы рядом, иногда такой контакт лучше любых лекарств.

Несчастный ребенок на грудном вскармливании — La Leche League GB

«У новорожденного ребенка всего три требования. Они — тепло в объятиях матери, пища из ее грудей и безопасность от осознания ее присутствия. Грудное вскармливание удовлетворяет всех троих ». ~ Доктор Грантли Дик-Рид из Рождение без страха

Этот простой рецепт, как сделать ребенка счастливым, работает в большинстве семей, кормящих грудью. Но некоторые младенцы остаются недовольными, несмотря на то, что их родители стараются удовлетворить их потребности.Это может вызывать беспокойство, если ваш ребенок беспокоится, ему неудобно, он обеспокоен или испытывает боль. Если он болеет, у него диарея или другие симптомы, это может усилить ваше беспокойство. Младенцы могут быть обеспокоены по многим причинам, и иногда требуется время и усилия, чтобы выяснить причину. Вы можете беспокоиться, что симптомы у вашего ребенка вызваны чем-то, что вы съели. Хотя это правда, что пищевая аллергия или непереносимость могут быть причиной, разумно сначала рассмотреть другие возможности. Когда поведение вашего ребенка показывает, что что-то не так, важно продолжать поиск, пока не найдете решение, которое заставит вас обоих почувствовать себя лучше.

Голод — или какой-то другой источник?
Методы обеспечения комфорта
Недостаточное количество грудного молока
Избыточное питание или сильное выделение
Молочница во рту ребенка
Рефлюксная болезнь
Стеноз привратника
Диарея из-за расстройства желудка
Непереносимость лактозы
Врожденные нарушения
Аллергия и непереносимость пищевых продуктов

Голод — или какая-то другая причина?

Отсрочка или планирование кормления сделают большинство младенцев несчастными — реагирование на беспокойство малыша грудным вскармливанием (предлагая обе груди, если необходимо) и / или ношение его, гарантирует, что он будет чувствовать себя комфортно и не голоден.Это нормально, если ребенок хочет кормить грудью 8–12 раз в сутки.

Приемы комфорта для несчастных младенцев

Если грудное вскармливание не дает вашему ребенку утешения, вы можете носить его в слинге или мягкой переноске. Исследования показывают, что младенцы, которых вынашивают чаще, как правило, гораздо меньше плачут. И даже если ваш ребенок не успокаивается, он, по крайней мере, будет знать, что кто-то достаточно заботится о нем, чтобы быть с ним, пока он несчастен. Иногда колики могут облегчить дискомфорт в животе.Ухаживать за несчастным ребенком непросто — постарайтесь свести к минимуму внешние требования, чтобы сосредоточиться на потребностях ребенка. Заручитесь поддержкой вашего партнера в заботе о вас обоих — иногда разница может быть как раз тем, что нужно.
Колики задерживают:

«Задержка при коликах» может успокоить несчастного ребенка.

Недостаточно грудного молока

Ваш ребенок может быть суетливым, потому что он не получает достаточно молока. В этом случае он может не показывать стабильную прибавку в весе. Поскольку еженедельная прибавка в весе может варьироваться, усредните прибавку в весе вашего ребенка за несколько недель.Убедитесь, что он хорошо приложен к груди, и предлагайте обе груди не менее 8–12 раз каждые 24 часа. Не забывайте и о подгузниках. По прошествии первых четырех дней ожидайте не менее 6–8 мокрых и 3–5 грязных подгузников в течение 24 часов. Это должны быть желтые рыхлые неоформленные фекалии размером не менее 2 пенсов. Примерно с шести недель у некоторых младенцев мочеиспускание происходит реже, но обильно. См. Также «Достаточно ли молока моему ребенку?»

Переполнение или форсированный поток

Когда мать производит слишком много молока, ее ребенок может часто кормить молоко, быть очень ветреным и много хотеть кормить грудью.Он может страдать от колик и беспокоиться о груди, выгибаясь, когда молоко начинает течь. В отличие от типичных желтых фекалий грудного ребенка, у него могут быть зеленые и пенистые — время от времени или все время. При избытке пищи ребенок, вероятно, очень быстро наберет вес, до 400 г в неделю. У ребенка, который справляется с переизбытком молока, может быть ошибочно диагностирована непереносимость лактозы или рефлюкс, но эту проблему можно решить, уделив внимание положению и приложению, а также обеспечив полноценное питание из одной груди перед переключением на другую.

Молочница во рту ребенка

У ребенка во рту может быть молочница. У матери также может быть болезненный молочница в сосках. Основные симптомы — суетливость при уходе из-за болезненных ощущений во рту и болезненных, зудящих и жгучих сосков. У ребенка также может появиться сыпь от подгузников. Молочница может вызвать ветреность и медленное прибавление в весе, потому что ребенок не ест так хорошо, как обычно. Когда мать или ребенок принимают антибиотики, у них увеличивается риск молочницы.

Рефлюксная болезнь

Ребенок с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР) имеет слабость в тканях вокруг отверстия между пищеводом и желудком, что позволяет содержимому желудка возвращаться в его глотку.Симптомы включают рвоту, коликообразный плач и внезапное пробуждение ночью. Поскольку у младенцев с рефлюксом еда часто ассоциируется с болью, отказ от кормления грудью и медленное увеличение веса являются обычным явлением. Рефлюкс чаще встречается у детей, не находящихся на грудном вскармливании.

Стеноз привратника

Это сужение мышечной стенки трубки между желудком и тонкой кишкой. Симптомы пилорического стеноза обычно проявляются между 2 и 6 неделями с учащением приступов рвоты или метательной рвоты, а также с плохим набором веса.Если рвота метательными снарядами происходит каждый день, проконсультируйтесь с врачом, так как вашему ребенку могут потребоваться лекарства или даже простая операция для решения проблемы.

Диарея при расстройстве желудка

У младенца или малыша, страдающего диареей из-за болезни, в день выделяется 12–16 водянистых, вонючих фекалий, не содержащих вещества. У ребенка могут быть и другие признаки болезни, включая лихорадку или рвоту. Даже после того, как болезнь закончилась, ребенок или малыш, который в остальном здоров, может иметь продолжающуюся диарею с жидким стулом, в то время как его кишечник заживает.Если у вашего ребенка диарея, важно продолжать грудное вскармливание, предлагая частые кормления небольшими порциями.

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать лактозу (молочный сахар), а не аллергия на молоко, хотя она может иметь схожие симптомы. Непереносимость лактозы возникает, когда человек не вырабатывает достаточно лактазы, фермента, расщепляющего лактозу в кишечнике. Хотя это может произойти у взрослых, непереносимость лактозы у маленьких детей встречается очень редко.Это имеет смысл, поскольку грудное молоко, пища, от которой они зависят, чрезвычайно богата лактозой. В группах населения с распространенной непереносимостью лактозы способность вырабатывать лактазу обычно постепенно снижается, а симптомы постепенно усиливаются в течение многих лет. Такая непереносимость лактозы не возникает до возраста отлучения от груди, который составляет от 2 до 4 лет.

Врожденные патологии

В очень редких случаях ребенок рождается с врожденным нарушением обмена веществ, таким как «галактоземия», которая влияет на способность переваривать и использовать лактозу.Симптомы у ребенка очевидны в первые несколько дней, так как в материнском молоке увеличивается содержание лактозы. К ним могут относиться обезвоживание, тяжелая желтуха, болезнь, постоянная рвота и очень плохой набор веса. Для определения причины проблемы могут потребоваться медицинские тесты, чтобы можно было назначить соответствующее лечение.

Аллергия и пищевая непереносимость

Если вы исключили большинство очевидных причин, но ваш ребенок все еще испытывает колики, недовольство или сухую и зудящую кожу, вы можете начать задаваться вопросом, может ли ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, реагировать на что-то в его диете или окружающей среде или, если он исключительно на грудном вскармливании, что-то в вашем рационе.Принятие твердой пищи и добавление пищевых добавок, фруктовых соков или других детских напитков в рацион вашего ребенка может вызвать симптомы аллергии. Как только вы начнете предлагать твердые продукты, обратите внимание на любую пищу, на которую он может реагировать, и избегайте ее некоторое время. Иногда ребенок реагирует на пищу, которую ест его мать, или на добавки, которые она принимает — белок коровьего молока является одним из самых распространенных аллергенов.

Обратиться за поддержкой

Когда вы обнаруживаете, что справляетесь с несчастным ребенком, ваша местная группа La Leche League может стать отличным местом для получения практической и моральной поддержки.Вы вполне можете найти там других, у кого был подобный опыт. При необходимости руководитель LLL сможет получить доступ к более подробной информации о конкретных условиях.

Написано Сью Кардус и матерями LLLGB. Фотографии любезно предоставлены Сью Апстон ​​и Жюстин Фит.

Дополнительная литература

Женское искусство грудного вскармливания, 2010, Pinter & Martin Ltd
Моему ребенку нужно больше молока
Достаточно ли молока моему ребенку?
Слишком много молока и избыток

Вы можете купить его в распечатанном виде формата A4 в книжном магазине LLLGB.

Авторские права LLLGB 2015

Как успокоить суетливого ребенка: советы родителям и опекунам

Вот способы, которыми вы можете попытаться утешить плачущего ребенка. Это может занять несколько попыток, но, проявив терпение и практику, вы поймете, что работает, а что нет для вашего ребенка.

  • Пеленание Ваш ребенок в большом тонком одеяле (попросите медсестру или детского врача показать вам, как это правильно делать), чтобы он чувствовал себя в безопасности.

  • Держите ребенка на руках и положите его тело на левый бок , чтобы помочь пищеварению, или желудок для поддержки.Осторожно потрите ей спину. Если ваш ребенок засыпает, не забывайте укладывать его в кроватку на спину.

  • Включите успокаивающий звук . Звуки, напоминающие младенцам о нахождении в утробе матери, могут быть успокаивающими, например, звук устройства белого шума, жужжание вентилятора или запись сердцебиения.

  • Выгуливайте ребенка в переноске или качайте его . Успокаивающие движения напоминают младенцам движения, которые они чувствовали в утробе матери.

  • Избегайте перекармливания ребенка , потому что это также может вызвать у него дискомфорт.Постарайтесь подождать не менее 2–2,5 часов от начала одного кормления до следующего.

  • Если еще не время кормить ребенка, предложите пустышку или помогите ребенку найти его большой палец или палец . Многие младенцы успокаиваются сосанием.

  • Если чувствительность к пище является причиной дискомфорта, a c может помочь изменение диеты .

    • Для детей на грудном вскармливании : Мамы могут попробовать изменить свой собственный рацион. Посмотрите, станет ли ваш ребенок менее суетливым, если вы сократите потребление молочных продуктов или кофеина. Если после внесения изменений в рацион нет разницы, вернитесь к своему обычному питанию. Некоторым мамам помогает отказ от острой или газированной пищи, такой как лук или капуста, но это не было научно доказано.

    • Для детей, находящихся на искусственном вскармливании : Спросите врача, следует ли вам попробовать другую смесь.Было доказано, что это полезно для некоторых младенцев.

  • Ведите дневник, когда ваш ребенок бодрствует, спит, ест и плачет . Запишите, сколько времени требуется вашему ребенку, чтобы поесть, и если он больше всего плачет после еды. Поговорите с врачом об этом поведении ребенка, чтобы узнать, связан ли его плач со сном или едой.

  • Ограничьте каждый дневной сон более чем на 3 часа в день . Держите ребенка спокойным и тихим, когда вы кормите или переодеваете его ночью, избегая яркого света и шума, например, от телевизора.

Контрольный список того, что может понадобиться вашему ребенку:

Вот еще несколько причин, по которым ваш ребенок может плакать, и советы о том, что вы можете попытаться удовлетворить эту потребность. Если ваш ребенок…

  • Hungry . Следите за временем кормления и ищите ранние признаки голода, такие как чмокание губами или движение кулака ко рту.

  • Холодное или горячее . Чтобы вам было удобно, одевайте ребенка примерно в те же слои одежды, что и вы.

  • Мокрая или загрязненная . Проверьте подгузник. В первые несколько месяцев младенцы сильно мочат и пачкают подгузники.

  • Сильная рвота или рвота . У некоторых младенцев есть симптомы гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР), и беспокойство можно спутать с коликами. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если ваш ребенок нервничает после кормления, у него сильное слюнотечение или рвота, и он теряет или не набирает вес.

  • Больной (жар или другое заболевание) .Проверьте температуру вашего ребенка. Если вашему ребенку меньше 2 месяцев и у него высокая температура, немедленно обратитесь к врачу. См. Дополнительную информацию в разделе «Лихорадка и ваш ребенок».

  • Сверхстимуляция.

  • Расточка . Спокойно пойте или напевайте песню своему малышу. Идти гулять.

Почему родителям и опекунам нужны перерывы от плачущих детей:

Если вы пытались успокоить плачущего ребенка, но, похоже, ничего не помогает, возможно, вам нужно уделить немного времени себе.С плачем трудно справиться, особенно если вы устали физически и морально.

  • Сделайте глубокий вдох и сосчитайте до 10.

  • Положите ребенка в безопасное место, например в кроватку или манеж, без одеял и мягких игрушек; покинуть комнату; и дайте ребенку поплакать в одиночестве примерно 10-15 минут.

  • Пока ваш ребенок находится в безопасном месте, подумайте о некоторых действиях, которые могут помочь вам успокоиться.

  • Послушайте музыку несколько минут.

  • Позвоните другу или члену семьи для эмоциональной поддержки.

  • Выполняйте простые домашние дела, такие как уборка пылесосом или мытье посуды.

  • Если вы не успокоились через 10–15 минут, осмотрите ребенка, но не поднимайте его, пока не почувствуете, что успокоились.

  • Когда вы успокоитесь, вернитесь и возьмите ребенка. Если ваш ребенок все еще плачет, попробуйте принять успокаивающие меры.

  • Позвоните врачу вашего ребенка.Ваш ребенок может плакать по медицинским причинам.

  • Постарайтесь набраться терпения. Обеспечение безопасности вашего ребенка — это самое важное, что вы можете сделать. Это нормально — чувствовать себя расстроенным, разочарованным или даже злым, но важно держать свое поведение под контролем. Помните, никогда не безопасно трясти, бросать, бить, хлопать или дергать любого ребенка — и это никогда не решает проблему!

Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Почему мой ребенок плачет?

Младенцы плачут, поэтому вид выживает. Они плачут, чтобы удовлетворить их потребности. Плач ребенка — это их способ сообщить родителям, что им что-то нужно. Если вы родитель, пытающийся справиться с плачущим, беспокойным ребенком, вы будете знать, как огорчает их продолжительный плач для них самих, для вас и для всех, кто находится поблизости.

Брать на руки и обнимать или кормить своего раздраженного ребенка грудью не приведет к появлению вредных привычек и не испортит их. Если они плачут, они нуждаются в вас, и чем больше они расстроены, тем больше им нужен любящий родитель, чтобы все снова было в порядке.

Поскольку вы любящая, заботливая мать, вы огорчаетесь, когда ваш ребенок плачет. Когда кажется, что ничто из ваших действий им не помогает, вы можете обнаружить, что ваши материнские чувства превращаются в отчаяние и даже гнев. Большинство матерей младенцев с коликами могут вспомнить эти времена, часто с ненужным чувством вины.

Информация о том, что расстраивает ребенка, может помочь вам справиться с этим. Проще проявлять терпение с постоянно плачущим ребенком, если вы понимаете, что у него есть причина для беспокойства.

Программы тренировки сна для младенцев становятся популярными, поэтому стоит прочитать мнение Австралийской ассоциации детского психического здоровья (AAIMHI) в ее позиционном документе 2002 года (пересмотренном в 2013 году) по контролируемому плачу: AAIMHI обеспокоен тем, что широко практикуемая техника контролируемого плача не соответствует тому, что нужно младенцам для оптимального эмоционального и психологического здоровья, и может иметь непредвиденные негативные последствия.’ Вы можете прочитать предысторию этих проблем в PDF-документе, который можно загрузить с веб-сайта AAIMHI, прежде чем принимать собственное решение по этому вопросу.

Это мое молоко?

Кормящую маму сразу волнует, не ее ли молоко. Семья и друзья часто рекомендуют изменить формулу. Но кормление грудью редко бывает причиной плача. Устранение таких проблем, как неправильное положение тела и привязанность, отсутствие срабатывающего рефлекса матери или чувство голода — это просто.

Это голод?

Если ваш ребенок ест только грудное молоко (без смеси, твердых веществ или воды) и у него 6 действительно влажных тканевых подгузников или 5 сильно влажных одноразовых подгузников в течение 24 часов и регулярные мягкие движения кишечника, то вы знаете, что ваш ребенок получает много молока. .

Возможно, вы ожидаете, что ваш ребенок будет просить кормить каждые 4 часа. Маленькие дети часто хотят кормить грудью от 8 до 12 раз (или больше) в течение 24 часов. Грудное молоко — это еда, питье и утешение для младенцев.Младенцы не знают, что они голодны или хотят пить. Они просто знают, что ты им нужен. Как взрослые, мы помогаем себе пить или перекусить много раз в день и вполне можем выпить чашку кофе или чая сразу после еды. У вашего малыша крошечный животик, который нужно очень часто наполнять. Предложите им больше грудного вскармливания и посмотрите нашу статью об увеличении количества молока.

Посмотрите на контрольный список в буклете ABA Грудное вскармливание: и плачущие дети , чтобы выяснить больше причин плача.Этот буклет доступен в электронном и бумажном виде для приобретения в Австралийской ассоциации грудного вскармливания.

Что еще это могло быть?

Вам нужно устранить болезнь как причину плача. Если ваш ребенок безутешно плачет каждый день подолгу, вам следует убедиться, что он не болен, пройдя тщательное обследование у своего медицинского консультанта. Большинство плачущих младенцев не больны. Поговорите с дружелюбным и знающим консультантом ABA по грудному вскармливанию на горячей линии грудного вскармливания.Она кормила грудью и прошла обширную подготовку. С консультантом по грудному вскармливанию вы сможете изучить множество возможностей кормления грудью и материнства.

Многие плачущие дети получают ярлык «ветреный» или «колики», потому что не может быть найдено никаких причин для их недомогания, хотя они почти всегда хорошо себя чувствуют. Обычно проблема исчезает через 3–4 месяца, хотя некоторым родителям это может показаться очень долгим сроком. Буклет Грудное вскармливание: и плачущие дети содержит 20 различных советов, как успокоить и утешить ребенка, а также идеи о том, как вести повседневную жизнь с несчастным ребенком.

Очень важно, чтобы вы хорошо питались, использовали все возможности для отдыха и просили помощи у семьи и друзей в те тяжелые недели, когда для вас длится плач. Также полезно поговорить с другими матерями, которые делятся этим опытом. Вас и вашего ребенка тепло встретят на собрании местной группы Австралийской ассоциации грудного вскармливания.

Грудное вскармливание: и плачущие дети буклет

Грудное вскармливание: и плачущие дети помогает понять, почему младенцы могут плакать и как помочь успокоить плачущего ребенка.

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания Дата отзыва: декабрь 2019 г.

Ребенок не ест — причиной ли рефлюкса?

Гостевой пост Ровены Беннетт

Я нащупываю младенцев, страдающих «кислотным рефлюксом». Боль, связанная с невылеченным кислотным рефлюксом , может вызывать у младенцев длительные периоды безутешного плача, бодрствования, ведущего к недосыпанию, а также беспокойное и избегающее кормления поведение, приводящее к плохому росту.

К счастью, после того, как будет эффективно лечить кислотоподавляющими препаратами, ребенок больше не вырабатывает желудочную кислоту в концентрациях, которые могут обжечь его пищевод. Следовательно, он больше не будет страдать от боли и не будет демонстрировать расстройство, связанное с кислотным рефлюксом.

Если ваш ребенок ведет себя так, как будто он предпочел бы голодать, чем есть, а препараты, подавляющие кислотность, не помогают, возможно, пришло время рассмотреть другие возможности. Например:

  • Ошибочный диагноз : можно было предположить , что кислотный рефлюкс был причиной плохого поведения ребенка при кормлении, хотя на самом деле это не так.Есть многих причин, по которым здоровые младенцы плачут и отказываются есть или есть, когда голодны или едят меньше, чем им необходимо для здорового роста, помимо кислотного рефлюкса. Частая причина, которую следует учитывать, — это отвращение к кормлению.
  • Несвязанная или сосуществующая проблема : Кислотный рефлюкс эффективно лечится с помощью лекарств. Однако его беспокойное поведение при кормлении сохраняется по другим причинам. Диагноз кислотного рефлюкса , а не не исключает, что у ребенка проблемы с кормлением по другим причинам.Фактически, физическая проблема или заболевание увеличивает риск того, что у ребенка разовьется отвращение к кормлению.

Поведение, связанное с отвращением к кормлению

Ребенок, не склонный к кормлению, может проявлять несколько следующих поведений:

  • Становится напряженным, плачет или кричит, когда ему на шею надевают нагрудник, или когда помещают в положение кормления, или когда ему показывают бутылочку, или после остановки, чтобы отрыгнуть.
  • Неохотно ест, только когда голоден, а потом съедает лишь небольшое количество.
  • Немного сосет, прежде чем отстраниться от слез
  • Похоже, что он не согласен с едой, т. Е. Постоянно повторяет и повторяет в напряженной или расстроенной манере.
  • Отклоняет кормление в руках.
  • Избегает контакта с глазами во время кормления.
  • Fusses, когда удерживается в положении для кормления, даже когда ему не предлагают корм.
  • Питается только в состоянии сонливости или во сне.
  • Пьет меньше молока, чем ожидалось.
  • Принимает молоко из пипетки, шприца, ложки или чашки-поилки или с энтузиазмом ест твердую пищу после отказа от грудного вскармливания или кормления из бутылочки.

Типа и интенсивность поведения отображаются кормлениями склонных детей варьируется в зависимости от возраста, темперамента, уровня голода и настороженности в то время, стратегия кормления родитель работает, и как долго родительские упорно пытаюсь накормить свой ребенок.

Причины, по которым младенцы отказываются от еды

У детей может развиться отвращение к грудному вскармливанию, искусственному вскармливанию или процессу употребления твердой пищи из-за боязни кормления . Некоторые дети отказываются от одного, двух или всех трех методов кормления.

Ребенок может бояться кормления, если событие, происходящее во время кормления, вызывает у него стресс, испуг или боль. Например:

  • Постоянное давление или принуждение к кормлению.
  • Боль при сосании или глотании.
  • Вдыхание или удушье.
  • Медицинские процедуры, затрагивающие лицо, нос или рот ребенка.

Единичный случай обычно не вызывает у ребенка отвращения к кормлению, но может, если опыт был травмирующим.Если такие события повторяются во время всех или большинства кормлений, ребенок учится связывать акт кормления с событием, которое вызывает у него стресс, испуг или боль. По мере развития его памяти он учится ожидать аналогичного события каждый раз, когда кормит. Затем он пытается избежать еды, пытаясь избежать события, которое вызывает у него стресс, боль или испуг.

Большинство детей, не склонных к кормлению, будут вести себя так, как если бы выглядело как , как если бы они испытывали боль. И поэтому родители и медицинские работники по понятным причинам предположат, что причиной является боль.Однако в подавляющем большинстве случаев дети, не желающие кормить, боятся не боли, а стресса, вызванного давлением или принуждением к кормлению против их воли.

На сегодняшний день я помог более чем в 1500 случаях отвращения к кормлению. В 90 процентах случаев «давление» было исходной причиной избегающего, тревожного поведения ребенка при кормлении. Примерно в одной трети случаев ребенок проявляет избегающее поведение во время бодрствования, но ест без сопротивления, когда спит или спит.Как только родители осознали это, они больше не заставляли своего ребенка кормить во время бодрствования, что они неоднократно делали в прошлом. В этих случаях исходной причиной было давление, но кормление во время сна стало вторичной причиной, которая косвенно усиливала отказ ребенка от еды в бодрствующем состоянии.

В 10% случаев отвращения к кормлению «давление» было вторичной причиной , что усиливало отвращение ребенка к кормлению спустя много времени после того, как первоначальная причина отказа от кормления — которая могла быть кислотным рефлюксом или другой физической причиной — была естественным образом устранена. разрешился или эффективно лечился с помощью лекарств или изменения диеты.

Как определить причину боли

Относительно легко исключить боль как причину избегающего, тревожного или конфликтного поведения ребенка при кормлении, оценив его настроение и поведение в периоды, когда он не ест. Боль вряд ли будет , если…

… ребенок счастлив, когда вы перестаете его кормить

Боль исчезает; он не исчезает внезапно по окончании подачи. Если ваш ребенок счастлив, как только понимает, что вы перестали его кормить, скорее всего, боль не является причиной его беспокойного поведения при кормлении.

… ребенок доволен между кормлениями

Дискомфорт, связанный с такими состояниями, как кислотный рефлюкс, аллергия на молочный белок или непереносимость, составляет , а не , ограниченный временем кормления. Ваш ребенок будет расстраиваться и плакать в случайное время днем ​​и ночью, помимо времени кормления, если он страдает от боли из-за тех или иных проблем, вызывающих боль. Если ваш ребенок доволен между кормлениями, его отказ от кормления, вероятно, не из-за боли.

… ребенок в сонном состоянии хорошо кормит

Сон не обезболивает ребенка.Если ваш ребенок будет есть во время сонливости или во сне, вы, вероятно, можете исключить боль как причину.

… ребенок будет принимать молоко или пищу из других источников

Если ребенок испытывает боль при глотании во время грудного вскармливания или кормления из бутылочки, он также будет испытывать боль при глотании молока или пищи из других источников, например, шприца, ложки или чашки-поилки.

Если вы подозреваете, что причиной отвращения вашего ребенка к кормлению является боль, врач лучше всего посоветует вам эффективное лечение.Однако не упускайте из виду «давление» как вторичную причину его избегающего и тревожного поведения при кормлении.

Вы можете найти решение, которое так отчаянно ищете, расширив свои знания о различных причинах и решениях проблемы отвращения к кормлению младенцев.

Написано Ровеной Беннетт, RN, RM, MHN, CHN, IBCLC, а также автором книг «Отвращение вашего ребенка к кормлению из бутылочки» и «Ваш бессонный ребенок».

Веб-сайты: www.babycareadvice.com и www.yourbabyseries.com

Эта статья написана для RISA. Применяются законы об авторском праве. Разрешение на копирование должно быть получено от автора.

Почему ребенок плачет после еды и как это остановить

Голод не всегда: 5 основных причин, по которым ваш ребенок будет плакать после еды

Младенец — это сладкий комок радости — по крайней мере, до тех пор, пока он / она не перестанет плакать, и вы не сможете понять почему. Такое непонимание может вызвать разочарование и обиду у родителей.Они могут спросить себя, являются ли они плохими родителями, потому что не знают, почему их милый ребенок плачет.

Вот что вам нужно понять: младенцы плачут по разным причинам. Это не оскорбление вас и не свидетельство ваших родительских способностей. Если ваш ребенок плачет, для этого есть причина.

Например, ваш ребенок может плакать после еды. Шокирует, правда? Вы можете подумать, что после еды они захотят заснуть. В то время как многие так поступают, другие будут плакать. Как узнать, почему ваша маленькая возлюбленная плачет, если они не могут сказать вам, что с ними не так? Как вы можете предпринять шаги, чтобы сделать их счастливыми и довольными без этих знаний?

Единственный верный способ узнать, как остановить плачущего ребенка после еды, — это узнать все причины, по которым он вообще плачет.

5 причин, по которым ребенок плачет после кормления

Первое, что думают о плачущем ребенке, — это то, что он голоден. Но как насчет плача после еды? Они все еще голодны или что-то еще? Есть пять возможных причин, по которым ваш любимый ребенок может плакать:

  • Формула
  • Газ
  • Колики
  • Кислотный рефлюкс
  • Пищевая аллергия

Кислотный рефлюкс

Младенцы могут страдать от ГЭРБ, сокращенно от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.У некоторых младенцев мышцы живота и пищевода еще не полностью созрели и могут вызвать обратный отток пищи вверх. Недоношенные дети очень восприимчивы к ГЭРБ. Однако ребенок, сидящий на жидкой диете или лежащий на спине, также будет страдать от этого состояния.

Колики

Если вашему ребенку три месяца или меньше и он плакал не менее трех часов в течение трех дней в течение трех недель, у вашего бедного малыша колики. Эти эпизоды чаще случаются ночью.Признаки колик у ребенка включают сжатие кулаков, красное лицо и подтягивание ног к груди.

Пищевая аллергия

Все больше и больше младенцев страдают пищевой аллергией. Например, если вы кормите ребенка грудью, то, что вы едите, может вызвать у него аллергическую реакцию. Яйца и молоко — огромные виновники этой проблемы.

Формула

Если вы кормите ребенка смесью, у него может быть на это реакция.Все формулы не одинаковы — состоят из разных частей. Возможно, вам придется протестировать несколько брендов, чтобы выбрать тот, который подойдет для милого маленького животика вашего ребенка.

Газ

Младенцы, как и взрослые, вдыхают воздух во время еды. Если вы кормите ребенка из бутылочки, он вдыхает больше воздуха, и он остается в его животике в виде газа. Это может вызвать у них некоторый дискомфорт. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также восприимчивы к скопившимся газам, вызванным глотанием воздуха, — только в меньшей степени.

4 способа остановить плач ребенка после еды

Хорошо, теперь вы знаете, почему ваш ребенок может плакать после того, как поел. Пришло время выяснить, какие решения помогут уменьшить или устранить плач. Вы можете попробовать четыре вещи, которые, надеюсь, помогут вашему ребенку почувствовать себя лучше и немного расслабят его нервы.

Работа с продуктами питания

Если вы кормите ребенка смесью, подумайте о переходе на другую смесь.Как и младенцы, не все смеси одинаковы. У вашего ребенка может быть сверхчувствительный желудок, а это значит, что вам, возможно, придется попробовать несколько смесей, прежде чем найти то, что действительно работает.

Если проблема связана с пищевой аллергией, исключение продуктов из своего рациона (при условии, что вы кормите грудью) может помочь вашему ребенку в общем. Многие врачи советуют кормящим матерям избегать таких продуктов, как яйца, молочные продукты, зелень и кукуруза.

Если после кормления ребенок находится в сильном стрессе и у него стул странного цвета, поговорите с педиатром о том, что вас беспокоит.


Работа с кислотным рефлюксом

Самый простой способ справиться с кислотным рефлюксом — не класть ребенка на пол, а держать его в вертикальном положении. После того, как вы покормите ребенка, подержите его на плече примерно 30 минут. Это предотвращает попадание пищи в пищевод. Поскольку набор веса в это время так важен, вы хотите, чтобы пища оставалась в желудке.


Работа с газом

Есть несколько способов помочь своему газированному ребенку:

  • Позвольте им посидеть прямо у вас на плече в течение 30 минут после еды.
  • Попробуйте отрыгнуть их, начиная с нижней части спины и двигаясь вверх. Убедитесь, что вы делаете это осторожно.
  • Потрите нижнюю часть спины круговыми движениями, которые помогут вытолкнуть пузырьки газа вверх. Если это не помогает, осторожно поднимите ребенка в воздух, чтобы освободить застрявшие пузырьки.

Работа с коликами

У ребенка с коликами может быть газ в животе, который случается, когда он все время плачет.Чем больше ребенок плачет, тем больше воздуха он набирает. Если вы заметили другие симптомы, попросите врача осмотреть их, чтобы исключить другие возможные проблемы.

Колики обычно проходят в возрасте шести недель и полностью проходят к четырем месяцам. Эффективного лечения колик не существовало, так что пока это состояние, которое нужно подождать. Единственное, что вы можете сделать, это устранить другие возможные проблемы, которые могут возникнуть у ребенка, чтобы уменьшить плач — отрыжка, смена подгузников, слишком жарко или холодно, прорезывание зубов и т. Д.

Вы можете успокоить своего ребенка, покачивая его, спев песню, пеленая его или играя что-нибудь повторяющееся.

О чем следует помнить

Плач младенцев — это нормально, и большинство родителей автоматически думают, что плач вызван голодом. Однако, если вы только что покормили своего ребенка, плач не связан с голодом, а от чего-то совершенно другого. Это может быть застрявший воздух, нуждающийся в выходе, пищевая аллергия или любая из потенциальных проблем, указанных выше. Вы можете решить эти проблемы, выполнив процесс исключения.Если что-то не работает, попробуйте что-нибудь другое.

Со временем вы найдете то, что успокаивает вашего ребенка и успокаивает ваши нервы.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Колики — Симптомы и причины

Обзор

Колики — это частый, продолжительный и интенсивный плач или суетливость у здорового младенца. Колики могут быть особенно неприятными для родителей, потому что страдания ребенка возникают без видимой причины, и никакие утешения не приносят никакого облегчения.Часто эти эпизоды случаются вечером, когда сами родители часто устают.

Эпизоды колик обычно достигают пика в возрасте около 6 недель и значительно уменьшаются в возрасте 3-4 месяцев. Хотя чрезмерный плач со временем пройдет, борьба с коликами значительно усложнит уход за новорожденным.

Вы можете предпринять шаги, которые могут уменьшить тяжесть и продолжительность приступов колик, уменьшить собственный стресс и укрепить уверенность в отношениях между родителями и детьми.

Симптомы

Беспокойство и плач — нормальное явление для младенцев, особенно в течение первых трех месяцев. А диапазон нормального плача определить сложно. В общем, колики определяются как плач в течение трех или более часов в день, три или более дней в неделю в течение трех или более недель.

Признаки коликов могут включать следующее:

  • Интенсивный плач, который может больше походить на крик или выражение боли
  • Плач без видимой причины, в отличие от плача для выражения голода или необходимости сменить подгузник
  • Уменьшилась чрезмерная суетливость даже после плача
  • Предсказуемое время, эпизоды часто происходят вечером
  • Изменение цвета лица, например покраснение лица или более бледная кожа вокруг рта
  • Напряжение тела, такое как подтянутые или скованные ноги, скованные руки, сжатые кулаки, выгнутая спина или напряженный живот

Иногда симптомы облегчаются после того, как у младенца выделяются газы или дефекация.Газ, скорее всего, является результатом проглатывания воздуха во время длительного плача.

Когда обращаться к врачу

Чрезмерный безутешный плач может быть коликами или признаком болезни или состояния, вызывающего боль или дискомфорт. Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка для тщательного обследования, если ваш младенец испытывает чрезмерный плач или другие признаки или симптомы колик.

Причины

Причина колик неизвестна.Это может быть результатом множества факторов. Несмотря на то, что ряд причин был изучен, исследователям трудно учесть все важные особенности, например, почему это обычно начинается в конце первого месяца жизни, как оно меняется у младенцев, почему это происходит в определенное время дня и почему он разрешается сам по себе во времени.

Возможные факторы, которые были изучены, включают:

  • Пищеварительная система не полностью развита
  • Нарушение баланса полезных бактерий в пищеварительном тракте
  • Пищевая аллергия или непереносимость
  • Перекармливание, недокорм или нечастая отрыжка
  • Ранняя форма детской мигрени
  • Семейный стресс или тревога

Факторы риска

Факторы риска колик недостаточно изучены.Исследования не показали различий в риске, если бы учитывались следующие факторы:

  • Пол ребенка
  • Преждевременные и доношенные беременности
  • Дети, находящиеся на искусственном вскармливании и грудном вскармливании

Младенцы, рожденные от матерей, куривших во время беременности или после родов, имеют повышенный риск развития колик.

Осложнения

Колики не вызывают у ребенка краткосрочных или долгосрочных проблем со здоровьем.

Колики вызывают стресс у родителей. Исследования показали связь между коликами и следующими проблемами с благополучием родителей:

  • Повышенный риск послеродовой депрессии у матерей
  • Раннее прекращение грудного вскармливания
  • Чувство вины, истощения, беспомощности или гнева

Синдром тряски младенца

Стресс, вызванный успокаиванием плачущего ребенка, иногда побуждал родителей трясти или иным образом причинять вред своему ребенку.Встряхивание ребенка может нанести серьезный ущерб мозгу и привести к смерти. Риск этих неконтролируемых реакций выше, если у родителей нет информации об успокоении плачущего ребенка, информации о коликах и поддержки, необходимой для ухода за младенцем с коликами.

29 февраля 2020 г.

Газ в животе и колики | Мичиган Медицина

Обзор темы

У некоторых людей проблемы с перевариванием молочного белка или молочного сахара (непереносимость лактозы).Но у малышей эти проблемы очень редки. До тех пор, пока ваш врач не сможет осмотреть вашего ребенка, обычно не рекомендуется менять смесь или прекращать грудное вскармливание в качестве средства для решения предполагаемых проблем с пищеварением.

Подавляющее большинство детей с диагнозом колики не имеют проблем со здоровьем, влияющих на пищеварение. Но многие вещи могут вызвать определенное количество газов в брюшной полости, что может усугубить плач.

Причины возникновения газа

  • Заглатывание воздуха при всасывании. Ребенок может проглотить избыток воздуха во время кормления из бутылочки, если он или она пьет слишком быстро, или лежит, или если в соске слишком большие отверстия. Если вы кормите ребенка из бутылочки, используйте соски с достаточно большими отверстиями, чтобы капать холодную смесь по 1 капле в секунду. Дополнительную информацию см. В разделах «Грудное вскармливание и кормление из бутылочки».
  • Глотает воздух во время плача. Ребенок, который плачет продолжительное время, особенно если плачет сильный, может проглотить лишний воздух.
  • Позиция. Младенцы могут задерживать кишечные газы, лежа на спине. Младенцы должны всегда спать на спине , чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Но когда ваш ребенок бодрствует, вы можете помочь предотвратить или облегчить некоторый дискомфорт в животе, удерживая его в вертикальном положении или позволяя некоторое время «отдыхать на животе», пока вы внимательно наблюдаете.
  • Неправильное кормление. Если давать ребенку определенную пищу, это может привести к излишнему газообразованию.Если врач считает, что пища вашего ребенка является источником газа, он или она может порекомендовать изменить то, что вы кормите ребенка.
    • Подождите, чтобы давать ребенку коровье молоко, пока ему или ей не исполнится 12 месяцев. Белок коровьего молока может быть трудно расщепляемым организмом ребенка. А в коровьем молоке меньше железа и витаминов, чем нужно младенцам.
    • Многие дети младше 4 месяцев не могут переваривать крахмал, содержащийся в злаках.
    • Сок может вызвать у ребенка избыточное газообразование. Если вы решите давать ребенку сок, лучше подождать, пока ему или ей исполнится 12 месяцев, и давать только небольшое количество.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *