Содержание

Лечение гепатита А — признаки, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Оглавление

Вирусный гепатит А – инфекционное заболевание, поражающее печень, протекающее в острой форме и сопровождающееся кратковременными симптомами. Желтуха, гепатит а, болезнь Боткина в обиходе являются синонимами.

Причины гепатита А

Возбудитель гепатита а – вирус, размножающийся в клетках печени. Более 60% больных – дети 3 – 7 летнего возраста. Заболевание нередко принимает характер эпидемических вспышек.

Как заражаются гепатитом а: это классическая кишечная инфекция, поэтому заразиться можно при употреблении инфицированной воды или продуктов, несоблюдении правил гигиены.

Вирус гепатита а выделяется с фекалиями больных, а также носителей инфекции или пациентов со стертой формой болезни. Попадая в желудочно-кишечный тракт здорового человека, он через кровь проникает в гепатоциты и разрушает их. Заболевание протекает только в острой форме и заканчивается выздоровлением. Практически у всех взрослых людей в крови обнаруживаются антитела, свидетельствующие о перенесенной инфекции.

Через кровь, при половом контакте и от матери ребенку заражение невозможно.

Заболеваемость увеличивается осенью и зимой, а в летние месяцы случаи болезни регистрируются редко. После инфекции остается пожизненный иммунитет.

Симптомы вирусного гепатита А

Острый гепатит а протекает стадийно.

  • Инкубационный период составляет от 2 недель до месяца. Симптомы гепатита а отсутствуют, но в крови уже имеется вирус и определяются нарушения функции печени.
  • Преджелтушный период длится от 3 до 8 дней. Симптомы гепатита а у детей возникают остро: повышается температура, возникает интоксикация, резкая слабость, тошнота, боли в области печени, головная боль, нарушения сна и стула. Дети становятся капризными и раздражительными. Через 1 – 2 дня температура снижается, и состояние больного несколько улучшается. У взрослых в это время могут отмечаться такие же признаки, но в более легкой форме.
  • Желтушный период длится до 2 недель. При этом признаки гепатита а ослабевают, самочувствие большинства больных нормализуется. Определяется потемнение мочи и обесцвечивание кала, желтуха. Увеличивается печень.
  • Постжелтушный период длится довольно долго. В это время происходит постепенное восстановление работы печени.

Период реконвалесценции длится до 3 месяцев. В это время пациенты чувствуют себя вполне здоровыми, иногда жалуются на быструю утомляемость, боли в животе. В крови периодически определяется повышение активности печеночных ферментов.

Течение болезни может быть острым (в 95% случаев), затяжным, с обострениями, с дискинезией желчевыводящих путей и другими осложнениями. Поэтому в каждом случае подход к лечению такого пациента индивидуален.

Диагностика гепатита А

Помимо эпидемиологических и клинических данных диагностика гепатита а включает:

  • биохимический анализ крови с определением активности печеночных ферментов и уровня билирубина;
  • анализ на гепатит а – выявление вирусного антигена путем ПЦР либо антител класса IgM к нему.

Лечение вирусного гепатита А

Лечение гепатита а обычно проводят дома. Госпитализируют только больных с тяжелыми формами болезни. В первые дни до улучшения самочувствия рекомендуется постельный режим, затем он постепенно расширяется.

Диета при гепатите а включает:

  • белки: молочные продукты, нежирное мясо и рыба, омлет;
  • жиры: сливочное, оливковое, подсолнечное масло;
  • углеводы: рисовая, овсяная, гречневая каши, картофель, макароны, сахар, овощи, соки, фрукты;
  • разрешены салаты, винегрет, мед, пастила, варенье, чернослив, курага, изюм, хлеб.

Запрещаются:

  • свинина, другое жирное мясо, птица или рыба;
  • консервы;
  • колбаса;
  • бобовые;
  • кондитерские изделия и шоколад;
  • маринады и пряности;
  • чеснок, редис, острый сыр, майонез и другие раздражающие пищеварительный тракт продукты.

Назначаются желчегонные средства, витамины, эссенциальные фосфолипиды, урсосан, энтеросорбенты. Противовирусные препараты и антибиотики не используются.

Народные методы лечения:

  • настой валерианы, боярышника и мяты;
  • настой бессмертника, тысячелистника, полыни и укропа;
  • настой из ягод шиповника и рябины;
  • сок сырого картофеля.

Профилактика гепатита А

Существует неспецифическая и специфическая профилактика гепатита а. Противоэпидемические мероприятия:

  • при выявлении случая болезни всех контактных лиц осматривают и берут у них кровь на анализ для раннего выявления эпидемии;
  • в очаге заболевания проводят текущую и заключительную дезинфекцию, тщательно следят за качеством воды и продуктов;
  • контактировавшим с больным вводят готовые антитела в виде иммуноглобулина.

Иммуноглобулин – это не прививка от гепатита а, а лишь мера поддержки защиты организма от вируса. Его вводят в первые 7 дней после диагностики заболевания в очаге.

Единственный способ надежно защитить ребенка от вируса – вакцина от гепатита а.

Разрешены к применению препараты отечественного производства, а также вакцины Хаврикс, Аваксим, Вакта, Твинрикс. Они хорошо переносятся и крайне редко вызывают побочные реакции, в основном у предрасположенных к аллергии детей.

Прививка от гепатита а детям проводится в годовалом возрасте, а затем еще через 6 – 12 месяцев. Такая схема обеспечивает надежный иммунитет у 95% вакцинированных.

Преимущества клиники «Мама Папа Я»

Если ребенок заболел вирусным гепатитом А, сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает услуги по диагностике и лечению этого заболевания. Наши преимущества:

  • большая сеть филиалов клиники в Москве и других городах;
  • доступные цены на услуги;
  • тщательная лабораторная диагностика заболевания;
  • назначение современных препаратов для скорейшего выздоровления;
  • консультация диетолога;
  • возможность вакцинации пациентов любого возраста современными препаратами;
  • диспансерное наблюдение за переболевшим в комфортных условиях, без очередей.

Для записи на консультацию можно позвонить по телефону клиники или оставить заявку на нашем сайте.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.


Рекомендовано к прочтению:

Гепатит А: симптомы, диагностика, лечение

Гепатит А – это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом.

Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку. Это помогает вирусам, попавшим с загрязненными продуктами и водой, пройти кислый защитный барьер желудка. Вирус гепатита А устойчив в водной среде, поэтому эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи. Вирус гепатита А отличается высокой иммуногенностью, после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Гепатит А является одной из самых распространенных инфекций человека. В странах с теплым климатом и плохими санитарными условиями гепатитом А болеет очень много людей. Известно, что в Средней Азии практически все дети переболевают гепатитом А. В странах Восточной Европы заболеваемость гепатитом A составляет 250 на 100000 населения в год.


Источником инфекции является больной гепатитом А человек, который с фекалиями выделяет в окружающую среду миллиарды вирусов. При употреблении зараженной вирусом гепатита А воды или пищевых продуктов (особенно плохо термически обработанных морепродуктов) вирусы проникают в кишечник, затем, всасываясь, с током крови попадают в печень и внедряются в ее клетки – гепатоциты. Вирусные частицы-вирионы размножаются в цитоплазме клеток печени. После выхода из клеток печени они попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник. Воспалительный процесс в печени, приводящий к повреждению гепатоцитов, имеет иммунологическую основу. Клетки иммунной системы человека, Т-лимфоциты распознают пораженные вирусом гепатоциты и атакуют их. Это приводит к гибели инфицированных гепатоцитов, развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.
Вирус гепатита А передается фекально-орально-водным и пищевым путем. Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно в жарких странах, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха. Прежде всего, это страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна. Гепатит А является, прежде всего, детской инфекцией. Много детей переносит инфекцию в безжелтушной форме и в этот период гепатит А не распознается.
В развитых странах гепатитом А, называемым также «болезнью грязных рук«, заболеть сложно по причине высокой культуры населения и прекрасной работы коммунальных служб. Поэтому лиц, имеющих антитела к данной инфекции очень мало, от этого и риск заболеть при контакте с вирусом гепатита А довольно высок. Чаще это случается во время командировок и туристических поездок в жаркие страны, на африканские и азиатские курорты, в республики Средней Азии.

Покупая овощи и фрукты на рынке, не забудьте их как следует помыть, всегда подвергайте термической обработке морепродукты.
Здоровым людям с больным контактировать можно, соблюдая элементарные правила гигиены. Однако детей лучше изолировать от больных.

Для выяснения вероятности и степени риска инфицирования, а скорее, для того, чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации, проводится исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита А класса иммуноглобулина G ( anti — HAV IgG ). Если эти антитела обнаруживаются в крови, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация. Это означает наличие иммунитета к вирусу, то есть риск инфицирования равен нулю и вакцинация от гепатита А не нужна. Повторно заболеть гепатитом А практически невозможно. Если антител нет, то риск есть. Нужна прививка. Существует специальный препарат – иммуноглобулин, который можно ввести непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после заражения. Это позволит в течение короткого времени защититься либо от заражения, либо от развития заболевания при состоявшемся заражении.

Риск заражения гепатитом А, и в каких случаях необходима вакцинация (прививка от гепатита А):

  • Члены семьи (домочадцы) инфицированного вирусом гепатита А лица
  • Лица, имеющие с инфицированным половые контакты
  • Лица (и особенно дети), проживающие в регионах с высокой распространенностью гепатита А
  • Лица, направляющиеся в страны с высокой заболеваемостью гепатитом А

Что делать, если в семье есть больной c гепатитом А?

Всех членов семьи рекомендуется обследовать на антитела к гепатиту А (anti — HAV IgG). При отсутствии этих антител необходима вакцинация. Не забывайте соблюдать простейшие правила гигиены: мойте руки с мылом после посещения туалета и пользования ванной, после ухода за маленьким ребенком, перед едой и приготовлением пищи.

Клиника гепатита А

В течение месяца (инкубационный период 15-50 дней, в среднем 30) после предполагаемого инфицирования можно ожидать главных симптомов: лихорадки, диспепсии (тошнота, рвота, тяжесть в области желудка и правом подреберье), слабости, потемнения мочи (цвета крепко заваренного чая, пенистость) а затем и желтухи — пожелтения склер, кожи, обесцвечивания кала. После появления желтухи нередко общее состояние немного улучшается. Желтуха держится около 3-6 недель, иногда дольше. Заболевание в среднем длится около 40 дней. Это во многом зависит от возраста, состояния иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний, четкого выполнения рекомендаций врача. У некоторых людей (около 15%) отмечается длительное течение гепатита А, в течение 6-9 месяцев. Затем обычно наступает выздоровление. Большинство случаев гепатита А имеет типичные симптомы, приводит к выздоровлению.

Тяжело переносят инфекцию дети младше одного года, взрослые и пожилые люди. У взрослых инфекция нередко протекает с выраженной интоксикацией и желтухой, в среднем болеют около 3 месяцев. Риск летального исхода при гепатите А составляет 0,1% у детей, 0,3% у подростков и взрослых Все острые гепатиты любого происхождения проявляются теми же признаками, поэтому надо обратиться к врачу и провести полное обследование.

Диагностика гепатита А

Кроме сбора эпидемиологического анамнеза (где человек был в течение последнего месяца, чем питался, какую воду пил, не контактировал ли с больными желтухой и т.п.) и осмотра необходимы результаты анализов (общий анализ крови, биохимические анализы крови, анализ на маркеры вирусных гепатитов , коагулограмма, общий анализ мочи).

Критерий диагностики острого гепатита А — наличие в крови человека антител к гепатиту А, относящихся к иммуноглобулинам класса М (anti — HAV IgM). Эти антитела обнаруживаются только в острый период, при выздоровлении их титр снижается.

Лечение гепатита А

Современное лечение в большей степени направлено не на борьбу с вирусами гепатита А, а на уменьшение концентрации и удаление из организма вредных веществ, которые появляются при повреждении и нарушении функций печени. Поэтому вводят дезитоксикационные растворы, глюкозу, витамины, гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени). Решение о назначении специальной противовирусной терапии принимает врач. Гепатит А заканчивается выздоровлением.
Прогноз благоприятный, функции печени обычно восстанавливаются полностью. В острый период необходимо придерживаться щадящей диеты, соблюдается физический и психический покой.

Профилактика гепатита А, вакцинация

Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А. Эти вакцины представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью. Вакцина вводится двукратно с интервалом 6-12 месяцев. После введения первой дозы вакцины антитела к вирусу гепатита А у большинства вакцинированных появляются через 2 недели. Длительность защиты с помощью вакцинации не менее 6-10 лет.

Прививки от гепатита А показаны детям начиная с 3 лет и взрослым, ранее не болевшим гепатитом А, а также людям с повышенным риском инфицирования: — направляющиеся в районы с высоким уровнем передачи гепатита А (туристы, контрактники, военнослужащие) — медицинский персонал инфекционных отделений — воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений — работники общественного питания и водоснабжения. — больные с хроническими заболеваниями печени. Согласно нормативным документам Минздрава, вакцинации подлежат дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

Внимание! Обратитесь к врачу для проведения вакцинации!

Гепатит А: лечение вирусного гепатита А в Санкт-Петербурге

Гепатит А — это тяжелое заболевание печени, которое возникает при инфицировании вирусом гепатита А. Его также называют «болезнь грязных рук». Грязная вода, плохо мытые продукты становятся причиной болезни миллионов людей во всем мире. Заболевание также известно, как болезнь Боткина.

Признаки гепатита А

Первые клинические признаки гепатита А отмечаются в среднем через 30 дней. Симптомы будут зависеть от возраста больного, индивидуальных особенностей организма.

Часто симптомы в начале прогрессирования гепатита А напоминают всем знакомые признаки гриппа: головная боль, лихорадка, озноб. Возможна слабость, кожные высыпания. Некоторые пациенты отмечают боль в суставах.

Гепатит А ослабляет функционирование желудочно-кишечного тракта. Главным подтверждением этому становится тотальное снижение аппетита вплоть до полного отказа от пищи. Наблюдаются также рвота, диарея.

Наиболее важным диагностическим признаком гепатита А является темная моча, по цвету схожая с пивом и обесцвеченный кал.

Вопреки существующему мнению, желтуха характерна не при всех формах гепатита, но при гепатите А проявляется практически всегда. Желтуха — это патологическое состояние, при котором желчь, вырабатываемая печенью, попадает в кровь, окрашивая кожу и белки глаз в желтоватый оттенок.

При появлении признаков гепатита А, необходимо срочно изолировать больного от окружающих, выделить ему отдельную посуду, постельное белье, предметы личной гигиены.

Стоит уделить особое внимание детям дошкольного возраста, поскольку у них вообще не наблюдаются стандартные признаки гепатита А.

Лечение

Не существует универсального способа лечения гепатита А. Однако практикуются методики лечения гепатита, включающие в себя дезинтоксикационную и симптоматическую терапии. Первая снижает интоксикацию, сопровождающую повреждения печени. Такая терапия включает в себя растворы, которые разбавят кровь, содержащую токсины, выводя их из организма.

Симптоматическая терапия улучшит общее состояние пациента, страдающего болезнью Боткина, устранит симптомы гепатита А. Кроме того, в гепатологической практике используют раствор глюкозы и витаминов, гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени).

Также лечение включает в себя обязательную диету. Врачи обычно выбирают 5-й стол по Певзнеру. Его используют в период обострения заболевания.

В Санкт-Петербурге можно получить высококвалифицированную консультацию и лечение гепатита, обратившись в «СМ-Клиника». Прием в клинике ведут опытные гепатологи, которые проводят широкий спектр исследований, используя новейшее оборудование и пользуясь современными методиками.

Запишитесь на прием, и опытные специалисты «СМ-Клиника» помогут вам.

 

Приём гепатолога в наших клиниках

Гепатит А — симптомы, протекание, лечение

Общие сведения

Гепатит А — болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита A. Вирус гепатита А отличает рекордная устойчивость к внешним воздействиям: кипячение – инактивация вируса происходит только через 5 мин. Хлор – 30 мин. Формалин – 72 часа. 20%-й этиловый спирт – не инактивируется. Кислая среда (рН 3.0) – не инактивируется, выживание в воде (температура 20оС) – 3 дня.

Вирус гепатита А распространяется в основном при употреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте с инфицированным человеком, но при случайных контактах людей гепатит не передается. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. Источниками вируса являются заболевшие люди.

Болезнь может приводить к значительным экономическим и социальным последствиям в отдельных сообществах. На восстановление здоровья людей для возвращения на работу, в школу и к повседневной жизни могут уходить недели и месяцы.

Вероятность заболеть

Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. В число факторов риска входят следующие:

  • плохая санитария;
  • отсутствие безопасной воды;
  • употребление инъекционных наркотиков;
  • совместное проживание с инфицированным человеком;
  • сексуальные отношения с человеком, имеющим острую инфекцию гепатита А;
  • поездки в районы с высокой эндемичностью по гепатиту А без предварительной иммунизации.

В развивающихся странах с очень плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А до достижения ими 10-летнего возраста.

В городах, где легче соблюдать гигиенические требования, человек дольше остается восприимчивым, что, как ни парадоксально, приводит к большей частоте желтушных, а иногда и тяжелых форм гепатита А у горожан. Таким образом жители городов, выезжающие в сельскую местность, также являются группой риска.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А длится обычно от двух до шести недель, в среднем 28 дней. Симптомы заболевания могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы гепатита А у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей, а вероятность развития тяжелой формы и смерти выше в пожилом возрасте. У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха. Среди детей более старшего возраста и взрослых гепатит А протекает с более тяжелыми симптомами, а желтуха развивается свыше, чем в 70% случаев заболевания.

В отличие от гепатитов В и С, гепатит А не вызывает развития хронической формы заболевания.

Осложнения после перенесенного заболевания

Рецидив гепатита А, наблюдаемый через 4-15 недель от начала симптомов, холестатический гепатит A, характеризующийся желтухой и зудом, фульминантный гепатит А (характеризуется высокой лихорадкой, сильной болью в животе, рвотой, желтухой в сочетании с судорогами).

Наиболее тяжелыми клиническими формами вирусного гепатита А являются холестатическая (холестаз – дословно «застой желчи») и фульминантная (молниеносная). При первой доминирующими симптомами становятся выраженная желтуха, значительное увеличение печени и сильный кожный зуд, причиной которого является раздражение нервных рецепторов кожи компонентами желчи. Застой желчи при такой форме вирусного гепатита А вызван значительным воспалением стенок желчных протоков и печени в целом. Несмотря на более тяжелое протекание, прогноз при холестатической форме гепатита А остается благоприятным. Этого нельзя сказать о фульминантной, молниеносной форме заболевания, к счастью, довольно редкой среди детей и молодых взрослых (частота составляет доли процента), но нередкой у пожилых пациентов (несколько процентов случаев). Смерть наступает в течение нескольких дней, вследствие острой печеночной недостаточности.

Смертность

Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1% до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание печени. Значительная часть летальных исходов регистрируется у пациентов, являющихся хроническими носителями вируса гепатита В.

Особенности лечения

Специфического лечения гепатита А нет. Выздоровление от симптомов, вызванных инфекцией, может происходить медленно и занимать несколько недель или месяцев. Терапия направлена на поддержание комфорта и надлежащего сочетания питательных веществ, включая возмещение теряемой в результате рвоты и диареи жидкости.

Эффективность вакцинации

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% людей уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после введения второй дозы вакцины. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

Вакцины

На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. Все инактивированные вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А и используются в мире наиболее широко, и живые аттенуированные вакцины, которые производятся в Китае и используются в нескольких других странах.

Во многих странах применяется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита A.

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Вирус гепатита А является одной из наиболее частых причин инфекции пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с загрязненными пищевыми продуктами или водой, могут носить взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в 1988 году, во время которой было инфицировано 300 000 человек.

Исторические сведения и интересные факты

Эпидемическая желтуха впервые была описана еще в античную эпоху, однако гипотезу об инфекционной природе первый раз сформулировал Боткин только в 1888 году. Дальнейшие исследования привели к разделению в 1960-х годах вирусного гепатита с фекально-оральным путем передачи (А) и сывороточного гепатита (В). Позднее были выявлены и другие вирусные гепатиты – C, D, E и др. Впервые вспышки гепатита А были описаны в XVII-XVIII веках.

Фекально-оральный механизм распространения вируса был выявлен только во время Второй Мировой войны. В 1941-42 гг. желтуха стала проблемой для английских войск в ходе военных действий на Среднем Востоке, когда вирус вывел из строя около 10% личного состава. С этого момента, в 1943 г. в Великобритании и США были начаты углубленные исследования проблемы.

Факт пожизненного иммунитета к инфекции у однажды переболевших ею натолкнул исследователей на мысль о том, что сыворотка переболевших гепатитом А может использоваться для профилактики. Эффективность использования человеческого иммуноглобулина (считается, что сыворотка всех взрослых содержит антитела к вирусу гепатита А) была продемонстрирована уже в 1945 г., когда результатом иммунизации 2,7 тыс. американских солдат стало 86%-е снижение заболеваемости.

Проявление и лечение гепатита С у детей – с чего начать? – статьи о здоровье

Оглавление

Гепатит C – воспалительное заболевание вирусного характера, которое поражает печень. При этом наличие маркеров данного вируса в крови чрезвычайно мало, что снижает возможность выявить болезнь на ранней стадии.

Гепатит C опасен в виду таких причин, как:

  • У детей такая патология быстро перерастает в хроническую
  • Вызывает осложнения
  • Заболевание не проявляет себя в течение длительного времени

Развитие гепатита C приводит к следующим осложнениям:

  • Некроз печени
  • Патологическое увеличение соединительной ткани
  • Энцефалопатия – нарушение функционирования мозга по различным причинам
  • Артрит – воспаление суставов
  • Васкулит – разрушение стенок кровеносных сосудов
  • Заболевания почек
  • Нарушения в работе щитовидной железы
  • Онкологический процесс

Основные причины развития гепатита С у детей

Во многом причины заражения вирусом совпадают как у детей, так и у взрослых. Обычно это происходит такими способами:

  • Передача вируса от матери к ребенку во время родов
  • Переливание зараженной крови
  • Использование нестерильных инструментов в медицинском учреждении
  • Создание татуировки или пирсинга в салонах, не дезинфицирующих инструменты
  • Применение чужих средств личной гигиены: маникюрных ножниц, бритв и др.
  • Незащищенные половые контакты, особенно в период менструального кровотечения
  • Многократное использование шприцов для введения наркотических веществ

Симптомы заболевания

Признаки гепатита C часто появляются не сразу после заражения, а спустя длительное время (6–12 месяцев), в то время как инкубационный период составляет 1,5–2 месяца. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

В первом случае появляются симптомы следующего характера:

  • Высокая температура 37°–38°, которая держится в течение длительного времени
  • Болевой синдром в области живота и суставов
  • Темный цвет мочи и светлый – кала
  • Тошнота и рвота
  • Астеновегетативный синдром
  • Желтуха – при данном типе вируса появляется только в 20–40 % случаев
  • Боль под ребрами, с правой стороны

Хронический тип гепатита C может не проявлять себя протекать циклично, поэтому следует обратить внимание на такие признаки, как:

  • Слабость
  • Постоянные расстройства желудочно-кишечного тракта
  • Астения
  • Увеличение размеров селезенки и печени
  • Появление сосудистых «звездочек» – телеангиэктазия

В половине случаев через год после заражения развивается фиброз печени.

Как диагностировать заболевание?

Чтобы выработать эффективную тактику лечения гепатита C у ребенка, необходимо провести качественную диагностику и определить тип заболевания. Для этого применяются следующие виды исследований:

  • Биохимический анализ крови – показывает уровень АЛТ, ACT и содержание билирубина; в случае поражения гепатитом их показатели будут повышены
  • ПЦР-исследование – выявляет генотип и концентрация вируса в крови, эффективен уже через 3–5 дней после инфицирования
  • Серологический анализ – отражает наличие антител к заболеванию и помогает определить стадию развития гепатита
  • УЗИ брюшной полости
  • Биопсия печени (исследование образца тканей) – применяется по показаниям

Лечение гепатита С у детей

В каждом случае врач подбирает схему лечения гепатита индивидуально. К стандартным методам терапии относятся:

  • Иммуномодуляторы
  • Противовирусные препараты
  • Симптоматическая терапия
  • При злокачественном новообразовании назначаются кортикостероидные препараты
  • Вспомогательная терапия – гепатопротекторы и сорбенты

Также специалист предписывает соблюдение постельного режима и диеты. Курс лечения длится в течение 6–12 месяцев. Детям младше 3-х лет стандартная терапия не назначается.

В самом начале лечения могут проявиться побочные симптомы, которые купируются препаратами и впоследствии исчезают:

  • Общая слабость
  • Головные боли
  • Расстройства ЖКТ
  • Повышение температуры
  • Дискомфорт в мышцах
  • Выпадение волос
  • Сухость кожных покровов

Лечение гепатита C с использованием стандартных средств не назначается в следующих случаях:

  • Если пациент перенес трансплантацию органов
  • Если имеется непереносимость, аллергия на препараты
  • Если у пациента диагностированы тяжелые хронические заболевания, такие, как: сердечная недостаточность, обструктивные заболевания легких, сахарный диабет

Прогноз и профилактика

Лечение острой формы гепатита С у детей может продлиться в течение года. Хронический же тип заболевания можно купировать, если обнаружить на ранней стадии и вовремя начать лечение. В таком случае удастся избежать развития осложнений (цирроза, некроза и т. п.), и маленький пациент сможет вести привычный образ жизни.

Наибольшую сложность представляет лечение детей в возрасте до 3 лет, поскольку невозможно провести стандартный курс терапии.

В качестве профилактики заражения заболеванием следует применять следующие методы:

  • Не применение чужих средств гигиены
  • Дезинфекция медицинских инструментов
  • Контроль за качеством крови для переливания и органов для пересадки
  • Профилактика детской наркомании
  • Профилактическое прохождение анализов на содержание маркеров вируса в крови

При наличии в семье человека, зараженного гепатитом C, следует придерживаться следующих правил:

  • Обработка поверхностей, на которые попала кровь, при помощи дезинфицирующих средств
  • Использование только индивидуальных средств личной гигиены, включая зубные щетки и бритвенные станки
  • Контролировать возникновение нарушений кожного покрова
  • Применять барьерные методы контрацепции
  • Провести вакцинацию от гепатитов A и B

В целях профилактики заражения новорожденного ребенка следует применять следующие методы:

  • Пройти обследование перед зачатием
  • При выявлении гепатита уже в период беременности назначаются гепатопротекторы и ряд препаратов общего действия
  • При кормлении грудью следует не допускать повреждения кожи груди и проверять ротовую полость ребенка на наличие микротрещин, ранок и иных повреждений
  • При нарушении целостности тканей молочных желез необходимо применять насадки, препятствующие попаданию жидкостей из ранок в рот ребенка

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Специалисты клиники – эксперты в области гепатологии, имеют сертификаты в данной сфере
  • Точность диагностики: для проведения диагностических процедур клиники оснащены новейшим оборудованием экспертного класса, а также собственной лабораторией
  • Многопрофильность: при необходимости для постановки сложного диагноза собирается консилиум врачей разных специальностей
  • Комплексный подход: врачи МЕДСИ вырабатывают индивидуальные программы лечения и реабилитации пациентов

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

Вирусный гепатит А.

Вопросы и ответы
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А. ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

Вирус гепатита А

Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку. Это помогает вирусам, попавшим с загрязненными продуктами и водой, пройти кислый защитный барьер желудка. Вирус гепатита А устойчив в водной среде, поэтому эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи. Вирус гепатита А отличается высокой иммуногенностью, после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Насколько распространен гепатит А?

Гепатит А является одной из самых распространенных инфекций человека. В странах с теплым климатом и плохими санитарными условиями гепатитом А болеет очень много людей. Известно, что в Средней Азии практически все дети переболевают гепатитом А. В странах Восточной Европы заболеваемость гепатитом A составляет 250 на 100000 населения в год.

Где можно заразиться вирусом гепатита А?

Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно в жарких странах, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха.
Прежде всего, это страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна.

Хотя, покупая овощи и фрукты на рынке, не забудьте их как следует помыть, ведь не всегда известно, откуда они к нам приехали. Всегда подвергайте термической обработке морепродукты.

Механизм заражения и развития инфекции

Источником инфекции является больной гепатитом А человек, который с фекалиями выделяет в окружающую среду миллиарды вирусов.

При употреблении зараженной вирусом гепатита А воды или пищевых продуктов (особенно плохо термически обработанных морепродуктов) вирусы проникают в кишечник, затем, всасываясь, с током крови попадают в печень и внедряются в ее клетки – гепатоциты.

Вирусные частицы-вирионы размножаются в цитоплазме клеток печени. После выхода из клеток печени они попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник.

Воспалительный процесс в печени, приводящий к повреждению гепатоцитов, имеет иммунологическую основу. Клетки иммунной системы человека, Т-лимфоциты распознают пораженные вирусом гепатоциты и атакуют их. Это приводит к гибели инфицированных гепатоцитов, развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.

Можно ли контактировать с больным гепатитом А и не заразиться?

С больным контактировать можно, соблюдая элементарные правила гигиены.Однако детей лучше изолировать от больных.

Можно ли заразиться гепатитом А и не заболеть?

Не заболеть гепатитом А при инфицировании можно только в том случае, если ранее была проведена вакцинация от гепатита А и есть достаточный титр антител. Тогда при попадании вируса в кровь он будет нейтрализован антителами. Если защитных антител нет, а вирусы уже плавают в крови, то гепатита не избежать.

Существует специальный препарат – иммуноглобулин, который можно ввести непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после заражения. Это позволит в течение короткого времени защититься либо от заражения, либо от развития заболевания при состоявшемся заражении.

Можно ли заразиться и заболеть гепатитом А повторно?

Нет, повторно заболеть гепатитом А практически невозможно.

Какие анализы показывают, был ли контакт с вирусом гепатита А (инфицирование), независимо от признаков болезни в настоящем или прошлом?

Это показывает наличие антител к вирусу гепатита А (anti-HAV IgG). 
Если антитела есть, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация.

Что нужно делать, если в семье есть больной c гепатитом А?

Всех членов семьи рекомендуется обследовать на антитела к гепатиту А (anti – HAV IgG). При отсутствии этих антител необходима вакцинация.

Не забывайте соблюдать простейшие правила гигиены: мойте руки с мылом после посещения туалета и пользования ванной, после ухода за маленьким ребенком, перед едой и приготовлением и пищи.

Чего может ожидать человек, заразившийся вирусом?

Заражение вирусом гепатита А всегда приводит к развитию гепатита А.

Но в большинстве случаев момент заражения выявить сложно, если только это не эпидемическая вспышка после аварии в канализационной сети.

Так или иначе, в течение месяца (инкубационный период) после предполагаемого инфицирования можно ожидать главных симптомов: лихорадки, диспепсии, а затем и желтухи. После появления желтухи нередко общее состояние немного улучшается. Желтуха держится около 3-6 недель, иногда дольше. Затем обычно наступает выздоровление.

Кому опаснее заболеть гепатитом А?

Тяжело переносят инфекцию дети младше одного года, взрослые и пожилые люди. У взрослых инфекция нередко протекает с выраженной интоксикацией и желтухой, в среднем болеют около 3 месяцев. 

Сколько продолжается гепатит A? Отчего это зависит?

Заболевание в среднем длится около 40 дней. Это во многом зависит от возраста, состояния иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний, четкого выполнения рекомендаций врача.

У некоторых людей (около 15%) отмечается хроническая форма инфекции, протекающая в течение 6-9 месяцев.

Можно ли погибнуть от гепатита А? Когда это вероятнее?

При гепатите смертельные исходы редки и наступают у больных с фульминантной (молниеносной) формой заболевания. В этих случаях очень быстро развивается острый некроз печени, сопровождающийся острой печеночной недостаточностью.

Риск летального исхода при гепатите А составляет 0,1% у детей, 0,3% у подростков и взрослых моложе 40 лет, но уже 2,1% у людей старше 40 лет.

Может ли гепатит А пройти самостоятельно без лечения?

Обычно так и происходит. Современное лечение в большей степени направлено не на борьбу с вирусами гепатита А, а на разведение и удаление из организма вредных веществ, которые появляются при повреждении и нарушении функций печени. Иммунная система больного, как правило, сама справляется с инфекцией.

Через какое время после заражения появляются симптомы гепатита A?

В среднем первые признаки заболевания появляются через 30 дней (инкубационный период при гепатите А составляет от 15 до 50 дней).

По каким признакам можно заподозрить гепатит А?

Если беспокоит плохое самочувствие, температура и при этом значительно темнеет моча (цвет становится похожим на крепко заваренный черный чай и еще сильно пенится), то можно предполагать гепатит А. Обратитесь к врачу!

Каковы типичные симптомы при гепатите А?

Можно ожидать появления лихорадки, сопровождающейся диспептическим синдромом (тошнота, рвота, тяжесть в области желудка и правом подреберье), слабость, через несколько дней темнеет моча, желтеют склеры, кожа, обесцвечивается кал (желтуха). После появления желтухи общее состояние немного улучшается.

Какие еще заболевания проявляются так же?

Все острые гепатиты любого происхождения.

Какие анализы показывают, есть ли у человека гепатит А?

Наличие в крови человека антител к гепатиту А, относящихся к иммуноглобулинам класса М (anti – HAV IgM). Эти антитела обнаруживаются только в острый период, при выздоровлении их титр (содержание) снижается.

Как врач ставит диагноз гепатита А?

Чтобы поставить диагноз гепатита А, нужно выяcнить эпидемиологический анамнез: где человек был в течение последнего месяца, чем питался, какую воду пил, не контактировал ли с больными желтухой и т.п.

Затем врач внимательно, при дневном свете осматривает пациента, отмечает

  •       признаки интоксикации (общее состояние, самочувствие)
  •       диспепсии (расстройство пищеварения)
  •       наличие лихорадки (повышение температуры, пот, озноб)
  •       желтухи (кожа, язык, глаза).

Врач оценивает состояние разных органов и систем по общепринятой методике. При пальпации (ощупывание живота) может обнаружить увеличение печени. Отмечает цвет мочи и кала.

Затем изучает результаты анализов (общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на маркеры вирусных гепатитов , коагулограмма, общий анализ мочи). При обнаружении антител к гепатиту А (anti – HAV IgM) на фоне выраженных изменений печеночных проб диагноз не вызывает сомнений.

Можно ли вылечить гепатит А?

Организм при легком и среднетяжелом течении заболевания справляется с инфекцией сам. Лечение направлено на снижение концентрации токсинов и обеспечение печеночных клеток энергией и материалом для восстановления. Поэтому вводят дезитоксикационные растворы, глюкозу, витамины, гепатопротекторы. Противовирусное лечение не проводится. В тяжелых случаях принципы терапии остаются теми же, но объем симптоматической терапии больше.

Каковы современные методы лечения гепатита А?

Это дезинтоксикационная терапия, которая снижает интоксикацию при повреждении печени (растворы, которые «разбавляют» кровь, содержащую токсины, и способствуют их выведению), и симптоматическая терапия, которая устраняет симптомы заболевания, улучшает общее состояние больного.

Какие препараты используются в лечении сегодня?

Вводят дезинтоксикационные растворы, растворы глюкозы и витаминов, гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени).

Каков прогноз после лечения? Восстановится ли функция печени?

Прогноз благоприятный, функции печени обычно восстанавливаются полностью.

Нужна ли диета и особый образ жизни во время заболевания и после него?

В острый период необходимо придерживаться диеты в объеме 5 стола по Певзнеру, соблюдается физический и психический покой.

Как можно избежать заражения гепатитом А во время путешествий?

Любой человек, путешествующий в регионы и страны, где инфекция гепатит А часто встречается, должен избегать следующего:

  •       Льда для напитков и небутилированной воды
  •       Моллюсков, не прошедших кулинарной обработки
  •       Не прошедших кулинарную обработку или неочищенных овощей и фруктов
  •       Еды от уличных торговцев
  •       Салатов (у них нет термической обработки)

 

Как защититься от гепатита А?

Вакцины и вакцинация против вируса гепатита А

Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А.

Эти вакцины представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью. Вакцина вводится двукратно с интервалом 6-12 месяцев. После введения первой дозы вакцины антитела к вирусу гепатита А у большинства вакцинированных появляются через 2 недели.

В России используются следующие вакцинные препараты: Хаврикс 1440 и Хаврикс 720 (детская), производства Бельгии; Аваксим (Франция), ГЕП-А-ин-ВАК (Россия).

Насколько вакцина защищает от гепатита А?

Введение вакцины стимулирует выработку антител в высоком титре, что надежно защищает от инфицирования гепатитом А как детей, так и взрослых.

Длительность защиты с помощью вакцинации не менее 6-10 лет.

Кому нужно делать прививку от гепатита А?

Прививки от гепатита А показаны детям и взрослым, ранее не болевшим гепатитом А, а также людям с повышенным риском инфицирования.

Это лица,

  •       направляющиеся в районы с высоким уровнем передачи гепатита А (туристы, военнослужащие  и т. д.)
  •       медицинский персонал инфекционных отделений
  •       воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений
  •       работники общественного питания и водоснабжения.

Что делать, если этот рекомендованный срок прошел? Начинать вакцинацию заново?

Рекомендованный интервал между первой и второй прививками против гепатита А составляет 6-12 или 6-18 месяцев. Если вторая прививка не введена в эти рекомендованные сроки (просрочена), то она вводится в ближайшее возможное время. Не существует рекомендаций о начале вакцинации заново. Первая прививка не пропадает. Но если затянуть введение второй прививки на несколько лет, первая прививка может уже не обеспечивать защиты. Долговременную защиту против ГА обеспечивают две прививки.

  Анализы на напряженность иммунитета делать не нужно, нужно просто ввести вторую прививку.

Вырабатывается ли защитный иммунитет пожизненно?

После двукратной вакцинации у большинства привитых иммунитет сохраняется не менее 20 лет.

О пожизненном иммунитете пока не говорят, т.к. сама вакцина используется немногим более 20 лет, срок наблюдения пока не сходен со сроком жизни человека.

Гепатит А (инфекционный гепатит) — Медицинский округ Южной Невады

Что такое гепатит А?

Гепатит А — это заболевание, вызываемое вирусом гепатита А, которое приводит к воспалению печени.

Гепатит раньше назывался инфекционным гепатитом.

У детей заболевание обычно легкое, но большинство взрослых, у которых развивается гепатит, достаточно больны, чтобы пропустить четыре-шесть недель работы.

Кто заболевает гепатитом А?

Любой человек может заразиться гепатитом А. Обычно он передается от человека к человеку.

Как распространяется вирус?

  • Вирус гепатита А обнаруживается в кале (стуле) людей, страдающих этим заболеванием, и обычно распространяется фекально-оральным путем.
  • Гепатит А может быть передан пищей, приготовленной или обработанной человеком с болезнью, который не моет руки тщательно.
  • Гепатит А может передаваться водой, загрязненной человеческим калом, или потреблять сырые устрицы.
  • Он также может передаваться при близком личном контакте (домашнем или сексуальном) и при смене подгузника зараженного ребенка.

Каковы симптомы гепатита А?

Первые симптомы обычно:

  • Лихорадка
  • Усталость
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • рвота
  • Боль в животе
  • Темная моча
  • Расстройство желудка
  • Табуреты глиняного цвета
  • боль в суставах
  • Желтуха

За этим обычно следует моча темного цвета и желтуха (пожелтение кожи и белых глаз).

Как правило, тяжесть заболевания увеличивается с возрастом, и у детей в возрасте до трех лет симптомы могут не проявляться, хотя они все еще могут распространять инфекцию.

Большинство людей чувствуют себя лучше через одну-две недели, но могут продолжать чувствовать усталость еще несколько недель.

Как скоро появляются симптомы?

Обычно первые симптомы появляются примерно через четыре недели после заражения, но они могут развиться в любое время между двумя и семью неделями после воздействия вируса.

Как долго сохраняются симптомы гепатита А?

Симптомы обычно длятся менее двух месяцев, хотя у некоторых людей (10-15%) с гепатитом А симптомы могут продолжаться до шести месяцев.

Как долго человек может распространять вирус?

Люди наиболее заразны за две недели до появления симптомов и остаются заразными примерно через неделю после желтухи.

Люди могут распространять гепатит А, даже если у них нет симптомов, особенно у детей.

Может ли человек снова заразиться гепатитом А?

После одного заражения гепатитом А человек не может получить его снова. Тем не менее, существуют различные типы вирусного гепатита, и инфекция гепатитом А не защитит от других типов гепатита.

Как лечить гепатит А?

Специального лечения гепатита А не существует. Люди, которые не были вакцинированы против гепатита А и подверглись воздействию вируса, должны поговорить с врачом о том, как сделать иммунизацию против гепатита А или сделать прививку иммуноглобулина, чтобы предотвратить тяжелые заболевания.

Отдых, адекватное питание и жидкости рекомендуются медицинскими работниками. Люди с гепатитом А также должны избегать алкоголя, наркотиков или лекарств (включая аспирин и тайленол). Некоторые люди могут нуждаться в медицинской помощи в больнице.

Может пройти несколько месяцев, прежде чем люди с гепатитом А начнут чувствовать себя лучше.

Что мне делать, если я был подвержен гепатиту А?

Если вы недавно подвергались воздействию вируса гепатита А и не были вакцинированы против него, вам может быть полезна инъекция иммуноглобулина или вакцины против гепатита А. Однако вакцина или иммуноглобулин должны вводиться в течение первых двух недель после воздействия, чтобы быть эффективными. Медицинский работник может решить, что лучше всего, исходя из вашего возраста и общего состояния здоровья.

Как остановить распространение гепатита А?

  • Детей следует учить мыть руки с мылом и теплой водой после посещения ванной комнаты.
  • Очень важно мыть руки с мылом и теплой водой перед приготовлением пищи.
  • Тщательно мыть руки с мылом и теплой водой после пользования ванной или сменой подгузников.
  • Получите вакцину против гепатита А. Дети в Неваде, которые посещают государственную или частную школу, должны быть вакцинированы против гепатита А и В. Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний рекомендует вакцину для всех, кто хочет быть защищен от инфекции, особенно для следующих :
    • Все дети в возрасте одного года
    • Путешественники в страны, где распространен гепатит А
    • Семья и опекуны усыновителей из стран, где распространен гепатит А
    • Мужчины, имеющие сексуальные контакты с другими мужчинами
    • Люди, которые употребляют рекреационные наркотики, инъецированные или нет
    • Люди с нестабильным жильем или бездомные
    • Люди с хроническим или долгосрочным заболеванием печени, включая гепатит В или гепатит С
    • Люди с нарушениями свертываемости
    • Люди с непосредственным контактом с другими, у которых гепатит А

Для полной иммунизации человеку требуется вторая инъекция вакцины через шесть-12 месяцев после первой инъекции.

Каковы рекомендации для вакцины против гепатита А?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) регулярно рекомендуют вакцинацию против гепатита А для всех детей, для людей с повышенным риском заражения и для всех людей, которые хотят получить иммунитет.

Кто должен пройти вакцинацию?

Во время этой нынешней вспышки гепатита А район здравоохранения работает с партнерами по сообществу для вакцинации людей, которые с большей вероятностью могут быть инфицированы, включая людей, употребляющих инъекционные или неинъекционные наркотики (легальные или нелегальные), людей, которые испытывают бездомность, и людей, которые недавно был в тюрьме или тюрьме.

CDC рекомендует вакцинацию против гепатита А для следующих людей:

  • Все дети в возрасте от 1 года
  • Люди, которые путешествуют или работают в странах, где распространен гепатит А
  • Семья и опекуны усыновителей из стран, где распространен гепатит А
  • Мужчины, имеющие секс с мужчинами
  • Пользователи рекреационных наркотиков, будь то инъекции или нет
  • Люди с нестабильным жильем или испытывающие бездомность
  • Люди с хроническим или длительным заболеванием печени, включая цирроз, гепатит B или гепатит C
  • Люди с нарушениями свертываемости
  • Люди с непосредственным контактом с другими, у которых гепатит А
  • Любой человек, желающий получить иммунитет (защиту)

Работает ли вакцина, если я получу только одну дозу?

Рекомендуются два укола вакцины против вируса гепатита А. Хотя считается, что первая доза вакцины эффективна примерно на 95 процентов, эта защита со временем начнет уменьшаться, а второй укол повышает иммунитет на период от 20 до 40 лет, согласно CDC.

Вы можете получить комбинированную вакцину для защиты от гепатита А и В. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Могу ли я сделать прививку от гепатита А при других прививках?

Вы можете получить вакцину против гепатита А при других прививках. Место инъекции будет другим.

Эффективна ли вакцина против гепатита А?

Да, вакцина против гепатита А очень эффективна для предотвращения заражения вирусом гепатита А. Второй укол от гепатита А обеспечивает долгосрочную защиту.

Безопасна ли вакцина против гепатита А?

Да, вакцина против гепатита А безопасна. От вакцины против гепатита А серьезных побочных эффектов не поступало. Болезненность в месте инъекции является наиболее распространенным побочным эффектом. Как и в случае любого лекарства, всегда существует небольшой риск возникновения серьезной проблемы после того, как кто-то получит вакцину. Однако потенциальные риски, связанные с гепатитом А, намного выше, чем потенциальные риски, связанные с вакциной против гепатита А. С момента получения первой вакцины против гепатита А в 1995 году миллионы доз были введены в Соединенных Штатах и ​​во всем мире.

Кто не должен получать вакцину против гепатита А?

Если у вас есть какие-либо вопросы о получении вакцины против гепатита А, поговорите с вашим лечащим врачом. Любой, у кого была серьезная аллергическая реакция на какую-либо вакцину или ее компоненты, не должна получать вакцину. Расскажите своему врачу, если у вас есть серьезные аллергии. Кроме того, вакцина не лицензирована для применения у детей в возрасте до 1 года.

Защитит ли меня вакцина против гепатита А от других форм гепатита?

Нет, вакцина против гепатита А защитит вас только от гепатита А. Существует отдельная вакцина против гепатита В. Существует также комбинированная вакцина против гепатита А и гепатита В, которая обеспечивает защиту от обоих вирусов. В настоящее время вакцины от гепатита С нет.

Могу ли я получить вакцину против гепатита во время беременности?

Если вы беременны, проконсультируйтесь с вашим врачом о получении вакцины против гепатита А. Округ здравоохранения не будет вводить вакцину против гепатита А беременной женщине без рецепта от поставщика медицинских услуг.

Могу ли я получить вакцину против гепатита А, если у меня ВИЧ или СПИД или у меня нарушенная иммунная система?

Да. Вакцина против гепатита А — это инактивированная вакцина, похожая на прививку от гриппа. Если у вас есть какие-либо вопросы, вы должны проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Нужно ли прививщикам делать прививку?

Люди, которые обращаются за медицинской карточкой по безопасности пищевых продуктов в округе здравоохранения, в настоящее время не обязаны получать вакцину против гепатита А.

Рекомендуется ли прививщикам делать прививку?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют вакцинировать всех поставщиков продуктов питания, потому что это не эффективный способ остановить вспышку. Вспышка гепатита А, которая происходит в округе Кларк, в первую очередь затрагивает людей, которые сообщают об использовании инъекционных или неинъекционных препаратов, и людей, которые испытывают бездомность.
Вакцина против гепатита А доступна для отдельных поставщиков продуктов питания, которые ранее не были вакцинированы и хотели бы получить защиту от гепатита А. Пищевые учреждения, такие как рестораны, также могут предлагать вакцину своим сотрудникам.

Почему не рекомендуется делать прививки обработчикам еды?

Производители продуктов питания не подвержены повышенному риску заражения гепатитом А из-за своей занятости. Работники, занимающиеся обработкой пищевых продуктов, обязаны применять безопасные методы гигиены рук в своей работе. Эти методы помогают предотвратить распространение гепатита А, даже в случае тех, кто занимается обработкой продуктов питания и заражен этим вирусом. Очень мало вспышек гепатита А связано с обработчиками пищи.

Нужна ли вакцина для школы?

Для школьников школьного округа Кларк требуются две дозы вакцины против гепатита А. Родители должны проверить записи иммунизации своих детей до регистрации, потому что вакцина против гепатита А может не потребоваться в других юрисдикциях. Для получения дополнительной информации о прививках в школе посетите страницу «Клиника вакцинации в школу».

Где я могу получить прививку

Вакцина против гепатита А доступна в медицинском округе Южной Невады, в офисах медицинских учреждений, клиниках и аптеках.

Существуют ли другие способы предотвращения распространения гепатита А?

Прививка является самым эффективным способом предотвращения распространения гепатита А.

Люди должны избегать секса с кем-то, кто заражен гепатитом А. Кроме того, не делитесь едой, напитками, сигаретами, полотенцами, зубными щетками или посудой с другими людьми.

Мойте руки тщательно после посещения туалета. Используйте много мыла и проточной воды не менее 20 секунд (достаточно, чтобы дважды спеть песню «С Днем Рождения»).

Заражение может произойти, когда зараженные люди не моют руки должным образом после посещения туалета, а затем касаются других предметов или продуктов питания. Поверхности, к которым часто прикасаются, которые должны быть очищены и продезинфицированы, часто включают в себя:

  • Поверхности туалета
  • Пластины выключателя света
  • Высокие стулья
  • Поверхности кухни
  • Телефоны
  • Столы и стулья
  • Дверные ручки
  • Оборудование для отдыха
  • Компьютерные клавиатуры
  • Перила
  • Инвалидные коляски и ходунки
  • Пульты управления

Являются ли дезинфицирующие средства для рук такими же эффективными, как обычное мытье рук?

Мыть руки с мылом и водой рекомендуется, когда это возможно, так как это более эффективно, чем дезинфицирующее средство для рук.

Большинство дезинфицирующих средств для рук на основе спирта эффективны против бактерий, но они не так эффективны против вирусов, таких как вирусы гепатита, в основном гепатит А или норовирус. Рекомендуется проверить этикетку дезинфицирующего средства для рук, чтобы увидеть, эффективна ли она против гепатита А.

Как я должен дезинфицировать свой дом или бизнес от гепатита А?

Поддерживайте регулярную и последовательную уборку ванных комнат для работников, общественности и личного пользования. Используя дезинфицирующее средство на основе хлора (отбеливатель) с соотношением 1 и 2/3 стакана отбеливателя на один галлон воды (5000 ч / млн). Смешайте и быстро используйте раствор хлора. Разрешить 1 минуту времени контакта. Из-за высокой концентрации отбеливателя в этой смеси промойте поверхности водой через 1 минуту контакта и наденьте перчатки во время чистки. Используйте для нержавеющей стали, продуктов питания / рта, плиточных полов, непористых поверхностей, прилавков, раковин и туалетов.

Для получения дополнительной информации о том, как правильно чистить и дезинфицировать от гепатита А: http://media.southernnevadahealthdistrict.org/download/Hepatitis-update-20190228/PDFs/SNHD-hepatitis-A-cleaning-instructions.pdf

Где я могу получить больше информации?

Обратитесь к своему врачу или в Управление эпидемиологии и надзора за здоровьем Южного Невады по телефону (702) 759-1300.

Для получения дополнительной информации о гепатите А посетите Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Гепатит А Вопросы для общественности веб-страница.

Гепатит А — Симптомы и причины

Обзор

Гепатит А — очень заразная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А. Вирус является одним из нескольких типов вирусов гепатита, которые вызывают воспаление и влияют на способность вашей печени функционировать.

Скорее всего, вы заразитесь гепатитом А от зараженной пищи или воды или от тесного контакта с инфицированным человеком или предметом. Легкие формы гепатита А не требуют лечения.Большинство инфицированных полностью выздоравливает без необратимого повреждения печени.

Соблюдение правил гигиены, в том числе частое мытье рук, является одним из лучших способов защиты от гепатита А. Вакцины доступны для людей, которым грозит самый высокий риск.

Симптомы

Признаки и симптомы гепатита А обычно не проявляются до тех пор, пока у вас не появится вирус в течение нескольких недель. Но не у всех больных гепатитом А они развиваются.Если вы это сделаете, признаки и симптомы гепатита могут включать:

  • Усталость
  • Внезапная тошнота и рвота
  • Боль или дискомфорт в животе, особенно в правом верхнем углу под нижними ребрами (возле печени)
  • Глиняный стул
  • Потеря аппетита
  • Субфебрильная температура
  • Темная моча
  • Боль в суставах
  • Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
  • Сильный зуд

Эти симптомы могут быть относительно легкими и исчезнуть через несколько недель.Однако иногда инфекция гепатита А приводит к тяжелому заболеванию, которое длится несколько месяцев.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть признаки или симптомы гепатита А.

Вакцинация против гепатита А или инъекция иммуноглобулина (антитела) в течение двух недель после заражения гепатитом А может защитить вас от инфекции. Спросите у врача или в местном отделе здравоохранения о вакцинации против гепатита А, если:

  • Вы недавно выезжали из страны, особенно в Мексику, Южную или Центральную Америку, или в районы с плохими санитарными условиями
  • Ресторан, в котором вы недавно ели, сообщает о вспышке гепатита А
  • У кого-то из ваших близких, например, соседа по комнате или опекуна, диагностирован гепатит А
  • У вас недавно был половой контакт с больным гепатитом А

Причины

Гепатит А вызывается вирусом, который поражает клетки печени и вызывает воспаление.Воспаление может повлиять на работу вашей печени и вызвать другие признаки и симптомы гепатита А.

Вирус чаще всего распространяется, когда вы едите или пьете что-то, загрязненное фекальными массами, даже в небольших количествах. Он не передается через чихание или кашель.

Вот некоторые из конкретных способов распространения вируса гепатита А:

  • Употребление пищи, которую принимает человек с вирусом, который не тщательно моет руки после посещения туалета
  • Питьевая вода загрязненная
  • Поедание сырых моллюсков из воды, загрязненной сточными водами
  • Находиться в тесном контакте с инфицированным человеком, даже если у этого человека нет признаков или симптомов
  • Заниматься сексом с зараженным вирусом

Факторы риска

У вас повышенный риск гепатита А, если вы:

  • Путешествовать или работать в регионах мира, где распространен гепатит А
  • Посещать детский сад или работать в детском саду
  • Живете с другим человеком, больным гепатитом А
  • Мужчина, имеющий половой контакт с другими мужчинами
  • Имел какой-либо сексуальный контакт с больным гепатитом А
  • ВИЧ-положительные
  • Бездомные
  • У вас нарушение фактора свертывания крови, например гемофилия
  • Употреблять любые запрещенные наркотики (не только инъекционные)

Осложнения

В отличие от других типов вирусных гепатитов, гепатит А не вызывает длительного повреждения печени и не переходит в хроническую форму.

В редких случаях гепатит А может вызвать внезапную потерю функции печени, особенно у пожилых людей или людей с хроническими заболеваниями печени. Острая печеночная недостаточность требует пребывания в больнице для наблюдения и лечения. Некоторым людям с острой печеночной недостаточностью может потребоваться пересадка печени.

Профилактика

Вакцина против гепатита А может предотвратить заражение вирусом. Вакцина обычно вводится двумя уколами. За первым следует ревакцинация через полгода.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцину против гепатита А для следующих людей:

  • Все дети в возрасте 1 года и дети старшего возраста, не получившие детской вакцины
  • Бездомные лица в возрасте 1 года и старше
  • Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев, путешествующие за границу
  • Семья и опекуны усыновленных из стран, где гепатит А распространен
  • Люди, находящиеся в прямом контакте с другими больными гепатитом А
  • Сотрудники лаборатории, которые могут контактировать с гепатитом А
  • Мужчины, практикующие секс с мужчинами
  • Люди, которые работают или путешествуют в частях света, где распространен гепатит А
  • Люди, употребляющие любые запрещенные наркотики, а не только инъекционные
  • Люди с нарушениями фактора свертывания крови
  • Люди с хроническими заболеваниями печени, включая гепатит В или гепатит С
  • Всем желающим получить защиту (иммунитет)

Если вас беспокоит риск заражения гепатитом А, спросите своего врача, следует ли вам делать прививки.

Соблюдайте меры предосторожности во время путешествий

Если вы путешествуете в части света, где происходят вспышки гепатита А, примите следующие меры, чтобы предотвратить заражение:

  • Очистите и вымойте все свежие фрукты и овощи самостоятельно.
  • Не ешьте сырое или недоваренное мясо и рыбу.
  • Пейте воду в бутылках и используйте ее при чистке зубов.
  • Избегайте напитков неизвестной чистоты, со льдом или без него.
  • Если бутилированная вода недоступна, вскипятите водопроводную воду перед тем, как пить.

Соблюдайте правила гигиены

Часто тщательно мойте руки, особенно после посещения туалета или смены подгузника, а также перед приготовлением пищи или приемом пищи.

28 августа 2020 г.

Гепатит А — HealthyChildren.org

Гепатит означает «воспаление печени». Это воспаление может быть вызвано множеством токсинов, лекарств и метаболических заболеваний, а также инфекцией.Есть как минимум 5 вирусов гепатита.

Гепатит А заражается, когда ребенок ест или пьет воду, зараженную вирусом, или находится в тесном контакте с человеком, инфицированным вирусом. Гепатит А присутствует в стуле за 1-2 недели до того, как у человека разовьется болезнь.

Инфекция может распространяться в учреждениях по уходу за детьми, когда лица, осуществляющие уход, не моют руки после смены подгузника инфицированному ребенку или с младенца на младенца, потому что большинство младенцев не моют руки и не моют руки для них.Этот вирус также может распространяться во время гомосексуальной активности мужчин. Инкубационный период от 2 до 6 недель.

Признаки и симптомы

Симптомы гепатита, как правило, схожи от одного типа вируса к другому. Многие из этих симптомов похожи на грипп, такие как лихорадка, тошнота, рвота, потеря аппетита и усталость, иногда с болью или болезненностью печени в правой верхней части живота. Инфекция гепатита также связана с желтухой, изменением цвета кожи на желтый и желтоватым оттенком белков глаз.Это вызвано воспалением и набуханием печени с закупоркой и резервом желчи (билирубина) в кровь. Эта резервная копия также обычно приводит к тому, что моча становится темно-оранжевой, а стул светло-желтым или глиняным.

Однако у многих детей, инфицированных вирусом гепатита, симптомы отсутствуют, а это означает, что вы можете даже не знать, что ваш ребенок болен. Фактически, чем младше ребенок, тем больше у него симптомов отсутствия симптомов. Например, среди детей, инфицированных гепатитом А, только около 30% детей младше 6 лет имеют симптомы, и большинство из них являются легкими.Симптомы чаще встречаются у детей старшего возраста с гепатитом А и, как правило, длятся несколько недель.

Когда звонить педиатру

Если у вашего ребенка развились какие-либо симптомы, связанные с гепатитом, включая желтуху, или если она контактировала с кем-то, кто болеет гепатитом (например, в детском центре), позвоните своему педиатру.

Что вы можете сделать

В большинстве случаев специфическая терапия острого гепатита не назначается. Собственная иммунная система ребенка будет бороться с инфекционным вирусом и преодолевать его.Ваш педиатр порекомендует вашему ребенку поддерживающую терапию, которая может включать отдых, сбалансированную диету и большое количество жидкости.

Не давайте ребенку ацетаминофен, предварительно не посоветовавшись с педиатром — существует риск отравления, поскольку его печень может не функционировать полностью. Ваш педиатр также может пересмотреть дозировку любых других лекарств, которые принимает ваш ребенок. Возможно, их придется скорректировать из-за изменений в способности печени управлять текущими дозировками.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Гепатит A

Гепатит A — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита A (HAV). Вирус в основном распространяется, когда неинфицированный (и не вакцинированный) человек принимает пищу или воду, загрязненную фекалиями инфицированного человека.Заболевание тесно связано с небезопасной водой или едой, несоответствующими санитарными условиями, несоблюдением личной гигиены и орально-анальным сексом.

В отличие от гепатитов B и C, гепатит A не вызывает хронических заболеваний печени и редко приводит к летальному исходу, но может вызывать изнуряющие симптомы и фульминантный гепатит (острая печеночная недостаточность), который часто приводит к летальному исходу. В целом, по оценкам ВОЗ, в 2016 г. во всем мире от гепатита А умерло 7 134 человека (что составляет 0,5% смертности от вирусного гепатита).

Гепатит А встречается спорадически и в виде эпидемий во всем мире с тенденцией к циклическим рецидивам.Вирус гепатита А — одна из наиболее частых причин инфекций пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с зараженной пищей или водой, могут иметь взрывной характер, например, эпидемия в Шанхае в 1988 году, от которой пострадали около 300 000 человек 1 . Они также могут быть продлены, воздействуя на сообщества в течение нескольких месяцев через передачу от человека к человеку. Вирусы гепатита А сохраняются в окружающей среде и могут противостоять процессам производства пищевых продуктов, которые обычно используются для инактивации и / или контроля бактериальных патогенов.

Заболевание может иметь серьезные экономические и социальные последствия для местного населения.Людям, выздоравливающим после болезни, могут потребоваться недели или месяцы, чтобы вернуться к работе, учебе или повседневной жизни. Воздействие на заведения общественного питания, идентифицированные с вирусом, и местную продуктивность в целом может быть значительным.

Географическое распространение

Географические районы распространения можно охарактеризовать как имеющие высокий, средний или низкий уровни инфицирования вирусом гепатита А. Однако инфекция не означает болезнь, потому что инфицированные дети не испытывают каких-либо заметных симптомов.

Районы с высоким уровнем инфицирования

В странах с низким и средним уровнем доходов с плохими санитарными условиями и гигиенической практикой инфекция является обычным явлением, и большинство детей (90%) были инфицированы вирусом гепатита А в возрасте до 10 лет , чаще всего бессимптомно 2 . Эпидемии случаются редко, потому что дети старшего возраста и взрослые, как правило, обладают иммунитетом. Показатели симптоматических заболеваний в этих регионах низкие, а вспышки редки.

Районы с низким уровнем инфицирования

В странах с высоким уровнем доходов и хорошими санитарно-гигиеническими условиями уровень инфицирования низкий.Заболевание может возникать среди подростков и взрослых из групп высокого риска, таких как ЛУИН, МСМ, люди, путешествующие в районы с высокой эндемичностью, а также среди изолированных групп населения, таких как закрытые религиозные группы. В Соединенных Штатах Америки зарегистрированы крупные вспышки среди бездомных.

Районы со средним уровнем инфицирования

В странах со средним уровнем дохода и регионах, где санитарные условия меняются, дети часто избегают инфекции в раннем детстве и достигают зрелого возраста без иммунитета.Эти улучшенные экономические и санитарные условия могут привести к скоплению взрослых, которые никогда не были инфицированы и у которых нет иммунитета. Эта более высокая восприимчивость в более старших возрастных группах может привести к более высокому уровню заболеваемости, и в этих сообществах могут произойти крупные вспышки.

Передача

Вирус гепатита А передается в основном фекально-оральным путем; то есть когда неинфицированный человек принимает пищу или воду, загрязненную фекалиями инфицированного человека.В семьях это может происходить через грязные руки, когда инфицированный человек готовит еду для членов семьи. Вспышки заболеваний, передаваемых через воду, хотя и нечасты, обычно связаны с загрязненной сточными водами или с водой, не прошедшей надлежащую очистку.

Вирус также может передаваться при тесном физическом контакте (например, орально-анальном сексе) с инфицированным человеком, хотя случайный контакт между людьми не является распространением вируса.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А обычно составляет 14–28 дней.

Симптомы гепатита А варьируются от легких до тяжелых и могут включать лихорадку, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, дискомфорт в животе, темную мочу и желтуху (пожелтение кожи и белков глаз). Не у всех инфицированных будут все симптомы.

Признаки и симптомы болезни появляются у взрослых чаще, чем у детей. Тяжесть заболевания и летальные исходы выше в старших возрастных группах. У инфицированных детей до 6 лет обычно не наблюдается заметных симптомов, и только у 10% развивается желтуха.У детей старшего возраста и взрослых инфекция обычно вызывает более серьезные симптомы, желтуха встречается более чем в 70% случаев. Гепатит А иногда рецидивирует; человек, который только что выздоровел, снова заболевает с очередным острым приступом. Однако обычно за этим следует выздоровление.

Кто подвергается риску?

Любой, кто не был вакцинирован или ранее был инфицирован, может заразиться вирусом гепатита А. В регионах, где вирус широко распространен (высокая эндемичность), большинство инфекций гепатита А происходит в раннем детстве.Факторы риска включают:

  • плохая санитария;
  • Отсутствие безопасной воды;
  • проживает в домохозяйстве с инфицированным человеком;
  • быть сексуальным партнером больного острым гепатитом А;
  • употребление рекреационных наркотиков;
  • секс между мужчинами;
  • Путешествие в районы высокой эндемичности без вакцинации.

Диагноз

Случаи гепатита А клинически неотличимы от других типов острого вирусного гепатита.Конкретный диагноз ставится при обнаружении в крови антител к HAV-специфическому иммуноглобулину G (IgM). Дополнительные тесты включают полимеразную цепную реакцию с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) для обнаружения РНК вируса гепатита А и могут потребовать специализированных лабораторных помещений.

Лечение

Специфического лечения гепатита А не существует. Выздоровление от симптомов после инфекции может быть медленным и может занять несколько недель или месяцев. Наиболее важным является отказ от ненужных лекарств.Не следует назначать ацетаминофен / парацетамол и лекарства от рвоты.

При отсутствии острой печеночной недостаточности госпитализация не требуется. Терапия направлена ​​на поддержание комфорта и адекватного баланса питания, включая восполнение жидкости, теряемой при рвоте и диарее.

Профилактика

Повышение уровня санитарии, безопасности пищевых продуктов и иммунизация — наиболее эффективные способы борьбы с гепатитом А.

Распространение гепатита А можно снизить за счет:

  • надлежащая утилизация сточных вод в населенных пунктах; и
  • методы личной гигиены, такие как регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета.
  • Несколько инъекционных инактивированных вакцин против гепатита А доступны во всем мире. Все они похожи с точки зрения того, насколько хорошо они защищают людей от вируса и его побочных эффектов. Вакцина не лицензирована для детей младше 1 года. В Китае также доступна живая аттенуированная вакцина.

    Почти у 100% людей вырабатываются защитные уровни антител к вирусу в течение 1 месяца после инъекции разовой дозы вакцины. Даже после контакта с вирусом однократная доза вакцины в течение 2 недель после контакта с вирусом оказывает защитное действие.Тем не менее, производители рекомендуют 2 дозы вакцины, чтобы обеспечить более длительную защиту от 5 до 8 лет после вакцинации.

    Миллионы людей во всем мире получили инъекционную инактивированную вакцину против гепатита А без серьезных побочных эффектов. Вакцину можно вводить в рамках регулярных программ иммунизации детей, а также вместе с другими вакцинами для путешественников.

    Усилия по иммунизации

    Вакцинация против гепатита А должна быть частью комплексного плана профилактики вирусного гепатита и борьбы с ним. Планирование крупномасштабных программ иммунизации должно включать тщательную экономическую оценку и рассмотрение альтернативных или дополнительных методов профилактики, таких как улучшение санитарии и санитарное просвещение для улучшения гигиенических практик.

    Включение вакцины в плановую иммунизацию детей зависит от местных условий. Следует учитывать долю восприимчивых людей в популяции и уровень воздействия вируса. В целом страны со средней эндемичностью получат наибольшую выгоду от всеобщей иммунизации детей.Страны с низкой эндемичностью могут рассмотреть возможность вакцинации взрослых из групп высокого риска. В странах с высокой эндемичностью использование вакцины ограничено, поскольку большинство взрослых имеют естественный иммунитет.

    По состоянию на май 2019 года 34 страны использовали или планировали внедрить вакцину против гепатита А при плановой иммунизации детей из определенных групп риска.

    Хотя во многих странах используется двухдозовый режим инактивированной вакцины против гепатита А, другие страны могут рассмотреть возможность включения однократной инактивированной вакцины против гепатита А в свои графики иммунизации. Некоторые страны также рекомендуют вакцину людям с повышенным риском гепатита А, включая:

    • потребителей рекреационных наркотиков;
    • путешественников в страны, где вирус является эндемичным;
    • мужчин, практикующих секс с мужчинами; и
    • человек с хроническим заболеванием печени (из-за повышенного риска серьезных осложнений в случае заражения гепатитом А).

    Что касается иммунизации в ответ на вспышку, рекомендации по вакцинации против гепатита А также должны быть привязаны к месту.Необходимо учитывать возможность быстрого проведения широкомасштабной кампании иммунизации.

    Вакцинация для борьбы со вспышками в сообществе наиболее успешна в небольших сообществах, когда кампания начинается рано и когда достигается высокий охват несколькими возрастными группами. Усилия по вакцинации должны дополняться санитарным просвещением для улучшения санитарии, гигиены и безопасности пищевых продуктов.

    Ответные меры ВОЗ

    В мае 2016 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусным гепатитам на 2016-2021 годы ». В стратегии подчеркивается критически важная роль всеобщего охвата услугами здравоохранения, а цели стратегии согласованы с целями в области устойчивого развития. Стратегия направлена ​​на ликвидацию вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения, и это воплощено в глобальных целях по сокращению числа новых случаев инфицирования вирусным гепатитом на 90% и снижению смертности от вирусного гепатита на 65% к 2030 году. Действия, которые необходимо предпринять странам и Секретариат ВОЗ для достижения этих целей изложены в стратегии.

    Для поддержки стран в продвижении к достижению глобальных целей в отношении гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года ВОЗ работает в следующих областях:

    • повышение осведомленности, продвижение партнерств и мобилизация ресурсов;
    • формулирование политики на основе фактов и данных для действий;
    • увеличение акций здравоохранения в рамках ответных мер против гепатита;
    • предотвращение передачи; и
    • расширение услуг по обследованию, уходу и лечению.

    ВОЗ опубликовала «Отчет о прогрессе в области ВИЧ, вирусного гепатита и инфекций, передаваемых половым путем, 2019 г.», в котором описывается прогресс в деле ликвидации. В отчете представлены глобальные статистические данные о вирусных гепатитах B и C, частоте новых инфекций, распространенности хронических инфекций и смертности, вызванной этими двумя вирусами с высоким бременем, а также охват ключевых вмешательств, все текущие по состоянию на конец 2016 и 2017.

    С 2011 года совместно с национальными правительствами, гражданским обществом и партнерами ВОЗ организовывала ежегодные кампании Всемирного дня борьбы с гепатитом (в качестве одной из своих 9 флагманских ежегодных кампаний в области здравоохранения) для повышения осведомленности и понимания вирусного гепатита.Дата 28 июля была выбрана потому, что это день рождения лауреата Нобелевской премии доктора Баруха Блумберга, который открыл вирус гепатита В и разработал диагностический тест и вакцину против этого вируса.

    Тема Всемирного дня борьбы с гепатитом 2020 г. — «Будущее без гепатита» с упором на профилактику гепатита B среди матерей и новорожденных. 28 июля ВОЗ опубликует новое руководство по профилактике передачи вируса от матери ребенку.


    • Эпидемия гепатита А, связанная с употреблением сырых моллюсков в Шанхае, Китай.
      Халлидей ML1, Кан Л.Й., Чжоу Т.К., Ху доктор медицины, Пань КК, Фу Т.Ю., Хуанг Ю.С., Ху С.Л. J Infect Dis. 1991 ноя; 164 (5): 852-9.
    • Распространенность вируса гепатита A по возрасту и регионам мира, 1990 и 2005 гг.
      Jacobsen KH, Wiersma ST. Распространенность вируса гепатита А по возрасту и регионам мира, 1990 и 2005 годы. Вакцина 28 (2010) 6653–6657.

    Гепатит А | Детская больница Филадельфии

    Гепатит А — это вирус, поражающий печень. Вирус вызывает воспаление печени (гепатит).Ежегодно в США вирусом гепатита А заражаются около 8 500 человек, многие из которых — дети. Любой человек может заразиться вирусной инфекцией гепатита А.

    Обычно вирус передается в домохозяйствах от человека к человеку (горизонтальная передача), а также через зараженные продукты питания и воду. Зараженные люди выделяют вирус со стулом (фекалиями). Когда люди контактируют с инфицированным стулом и неправильно моют руки с мылом, они могут заразиться.

    Дети могут беспрепятственно передавать желудочно-кишечный вирус (ЖКТ) из-за неправильного мытья рук. Вирус может выжить даже на игрушках и передаваться от ребенка к ребенку.

    Вирус легко распространяется в районах с плохой санитарией или плохой личной гигиеной. В США вирус гепатита А встречается относительно редко, потому что водоочистные сооружения в этой стране эффективны в уничтожении большинства вирусов гепатита А, которые могут попасть в систему водоснабжения. Однако во многих странах мира нет эффективных средств для уничтожения вируса.В результате многие люди заражаются инфекцией.

    Если вы или ваш ребенок путешествуете в районы мира, где высока распространенность инфекции гепатита А, вам следует принять надлежащие меры предосторожности — например, получить вакцину против гепатита А — перед поездкой.

    Часто у людей, инфицированных гепатитом А, симптомы отсутствуют. У тех, у кого есть симптомы инфекции, они могут развиться в течение нескольких дней.

    Симптомы могут включать:

    • Пожелтение глаз и кожи (желтуха)
    • Потеря аппетита
    • Усталость
    • Темная моча
    • Тошнота
    • Боль в животе
    • Рвота

    Человек может заразиться вирусом, но не симптомы развиваются почти 30 дней.Это называется инкубационным периодом. Человек, инфицированный вирусом гепатита А, может передать вирус другому человеку примерно за неделю до появления симптомов и при их наличии. Зараженные люди без каких-либо симптомов также могут передавать вирус. Считается, что у детей менее вероятно развитие симптомов по сравнению со взрослыми.

    Если ваш ребенок заразится гепатитом А, у него начнется острая (краткосрочная) инфекция. В отличие от гепатита B или C, вирус гепатита A не вызывает долговременных (хронических) инфекций и повреждений печени, таких как цирроз или рак печени.

    Если ваш ребенок заразится вирусом гепатита А после выздоровления от инфекции, в организме вашего ребенка будут вырабатываться антитела, обеспечивающие пожизненный иммунитет к вирусу гепатита А. Следовательно, ваш ребенок не может повторно заразиться вирусом гепатита А.

    Врач вашего ребенка подтвердит, инфицирован ли ваш ребенок вирусом гепатита А, взяв образец крови для лабораторного исследования. Врач проверит, есть ли у вашего ребенка антитела IgM к гепатиту А (анти-HAV), или попытается выяснить, контактировал ли ваш ребенок с кем-то, у кого есть подтвержденный диагноз вирусной инфекции гепатита А.

    Не существует специального лечения гепатита А. Организм вашего ребенка избавится от инфекции самостоятельно. В большинстве случаев печень вашего ребенка полностью заживает в течение месяца или двух без каких-либо долговременных повреждений.

    Лечение гепатита А обычно направлено на устранение побочных эффектов инфекции, в том числе:

    • Чаще отдыхайте. У многих детей с гепатитом А будет меньше энергии, поскольку их организм борется с инфекцией. Выполнение повседневных задач может быть сложнее.Поощряйте ребенка отдыхать, когда ему нужно.
    • Найдите способы справиться с тошнотой. Многие дети с гепатитом А чувствуют тошноту или не могут есть три раза в день обильно. Поощряйте ребенка есть небольшие порции чаще в течение дня, чтобы получать достаточно калорий и поддерживать уровень энергии.
    • Обсудите лекарства и добавки с врачом вашего ребенка. Печень вашего ребенка будет испытывать трудности с обработкой лекарств, безрецептурных лекарств и пищевых добавок, поскольку ее организм борется с инфекцией гепатита А.Врач вашего ребенка может порекомендовать изменить или прекратить прием некоторых лекарств, пока инъекция не закончится.

    Важно побуждать вашего ребенка всегда мыть руки с мылом после посещения туалета, перед приготовлением пищи и перед едой. Также следует мыть руки после смены подгузника. Соблюдение правил личной гигиены и надлежащей санитарии помогает предотвратить распространение вируса. Узнайте, как правильно мыть руки.

    Имеется вакцина, обеспечивающая долгосрочную защиту от вирусной инфекции гепатита А.Вакцина вводится двумя инъекциями или тремя инъекциями, если вводится вместе с вакциной против гепатита В.

    В настоящее время Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всем детям сделать первую прививку от гепатита А в возрасте от 12 до 23 месяцев, а вторую — через 6–12 месяцев.

    Если у вас есть вопросы о вакцине против гепатита А или если ваш ребенок еще не получил вакцину, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.

    Узнайте больше о вакцине против гепатита А в Образовательном центре по вакцинам CHOP.

    Гепатит А | Уход за детьми

    Что такое гепатит А?

    Гепатит А — это инфекция печени, вызванная вирусом (микробом, который может вызвать заболевание). Заболевание обычно протекает в легкой форме у детей, но может быть более серьезным у взрослых.

    Как распространяется гепатит А?

    Вирус гепатита А обнаруживается в кале инфицированных людей. Он может передаваться напрямую от человека к человеку или через пищу или воду, загрязненные стулом, зараженным вирусом.Чтобы предотвратить это, убедитесь, что все в вашем доме всегда моют руки с мылом после каждой смены подгузников или после посещения туалета, а также перед приготовлением или приемом пищи.

    Какие симптомы?

    У большинства младенцев и детей младшего возраста, инфицированных гепатитом А, нет никаких симптомов или легких симптомов. В большинстве случаев никто не знает, что у них был гепатит А. Дети старшего возраста, подростки и взрослые гораздо чаще болеют при заражении гепатитом А.

    Симптомы могут включать:

    • лихорадка,
    • усталость,
    • потеря аппетита,
    • тошнота,
    • рвота,
    • боль в животе,
    • Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).

    В редких случаях инфекция гепатита А вызывает настолько серьезное заболевание, что печень перестает работать, и человек может умереть. В других случаях может потребоваться пересадка печени.

    Как диагностируется?

    Гепатит А диагностируется на основании анализа крови.

    Как это лечить?

    Не существует лекарств для лечения гепатита А. Это кратковременная инфекция, которая пройдет сама по себе. В отличие от гепатита В, люди с гепатитом А не становятся носителями (заражаются на всю жизнь).

    Есть вакцина?

    В Канаде существует несколько вакцин против гепатита А для детей от 1 года и старше и взрослых, которые подвержены риску заражения гепатитом А, или для предотвращения заражения после контакта. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящей вакцине. При необходимости вакцину против гепатита А можно вводить детям в возрасте от 6 месяцев.

    Как я могу предотвратить распространение гепатита А?

    Гепатит А можно предотвратить у людей, которые, как известно, недавно были в тесном контакте с инфицированным человеком.Им нужна вакцина против гепатита А. Некоторым людям (младенцам и людям со слабой иммунной системой) также могут вводить иммуноглобулин (IG — продукт, изготовленный из крови, который имеет защитные антитела). Вакцину или IG необходимо ввести как можно скорее после заражения.

    Что могут делать родители?

    • Убедитесь, что все в доме моют руки после посещения туалета или смены подгузника, а также перед приготовлением или приемом пищи.
    • Если вы знаете, что у вашего ребенка гепатит А, ему не следует возвращаться в детский сад или школу в течение 1 недели после начала болезни.
    • Если вы или ваш ребенок едете в страну, где это заболевание распространено, вам следует сделать вакцину до отъезда из Канады.
    • Для получения дополнительной информации о том, где распространен гепатит А, посетите веб-сайт Агентства общественного здравоохранения Канады.

    Проверено следующими комитетами CPS

    • Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

    Последнее обновление: сентябрь 2020 г.

    Что такое гепатит А — FAQ

    Обзор

    Что такое гепатит?

    Гепатит означает воспаление печени.Воспаление или повреждение печени может нарушить ее функцию. Чрезмерное употребление алкоголя, токсинов, некоторых лекарств и определенных заболеваний могут вызвать гепатит, но часто это вызвано вирусом. В Соединенных Штатах наиболее распространенными вирусами гепатита являются вирус гепатита А, вирус гепатита В и вирус гепатита С.

    В чем разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С?

    Гепатит A, гепатит B и гепатит C — инфекции печени, вызываемые тремя разными вирусами.Хотя каждый из них может вызывать похожие симптомы, они распространяются по-разному и могут по-разному влиять на печень. Гепатит А обычно является кратковременной инфекцией и не переходит в хроническую. Гепатит B и гепатит C также могут начаться как краткосрочные, острые инфекции, но у некоторых людей вирус остается в организме, что приводит к хроническим заболеваниям и долгосрочным проблемам с печенью. Существуют вакцины для предотвращения гепатита А и гепатита В; Однако вакцины против гепатита С нет.

    Страница «Что такое гепатит?» больше информации о различиях между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С.

    Что такое гепатит А?

    Гепатит А — очень заразная кратковременная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А.

    Насколько серьезно гепатит А?

    Люди, заболевшие гепатитом А, могут чувствовать себя плохо от нескольких недель до нескольких месяцев, но обычно полностью выздоравливают и не имеют стойких повреждений печени. В редких случаях гепатит А может вызвать печеночную недостаточность и даже смерть; это чаще встречается у пожилых людей и у людей с другими серьезными проблемами со здоровьем, такими как хроническое заболевание печени.

    Насколько распространен гепатит А в Соединенных Штатах?

    В 2018 году в США было зарегистрировано 12 474 случая гепатита А. Поскольку некоторым людям никогда не ставят диагноз, фактическое число случаев, зарегистрированных в том году, вероятно, приближается к 24 900. С 2016 года вспышки гепатита А от человека к человеку происходят по всей территории Соединенных Штатов, в основном среди людей, употребляющих инъекционные наркотики или находящихся без крова, в результате чего зарегистрировано более 32 000 случаев.

    Увеличиваются ли случаи гепатита А в Соединенных Штатах?

    С тех пор, как вакцина против гепатита А была впервые рекомендована в 1996 году, количество случаев гепатита А в США резко снизилось.К сожалению, в последние годы число инфицированных растет, потому что в Соединенных Штатах было несколько вспышек гепатита А в результате личных контактов, особенно среди людей, употребляющих наркотики, людей, страдающих от бездомности, и мужчин, которые секс с мужчинами.

    Передача / экспонирование

    Как передается гепатит А?

    Вирус гепатита А обнаруживается в кале и крови инфицированных людей. Вирус гепатита А распространяется, когда кто-то проглатывает вирус (даже в слишком малых количествах) через:

    Частные контакты

    Гепатит А может передаваться в результате тесного личного контакта с инфицированным человеком, например, при определенных типах полового контакта (например, орально-анальный секс), при уходе за больным или употреблении наркотиков с другими людьми.Гепатит А очень заразен, и люди могут даже распространить вирус до того, как почувствуют себя больными.

    Употребление зараженных продуктов питания или напитков

    Заражение пищевых продуктов вирусом гепатита А может произойти в любой момент: при выращивании, сборе урожая, обработке, обращении и даже после приготовления. Загрязнение продуктов питания и воды чаще случается в странах, где распространен гепатит А. Вспышки болезней пищевого происхождения, хотя и нечастые, произошли в Соединенных Штатах от людей, употребляющих зараженные свежие и замороженные импортные пищевые продукты.

    Кто подвержен риску заражения гепатитом А?

    Хотя каждый может заразиться гепатитом А, в Соединенных Штатах определенные группы людей подвержены более высокому риску заражения и тяжелого заболевания, если они действительно заболеют гепатитом А.

    Люди с повышенным риском гепатита А

    • Международные путешественники
    • Мужчины, практикующие секс с мужчинами
    • Люди, употребляющие или инъекционные наркотики (все, кто употребляет запрещенные наркотики)
    • Люди с профессиональным риском облучения
    • Люди, которые ожидают тесного личного контакта с иностранным усыновленным человеком
    • Бездомные

    Люди с повышенным риском тяжелого заболевания гепатитом А

    • Люди с хроническими заболеваниями печени, включая гепатит В и гепатит С
    • Люди с ВИЧ
    Что мне делать, если я думаю, что заразился вирусом гепатита А?

    Если вы считаете, что заразились вирусом гепатита А, как можно скорее позвоните своему врачу или в местный или государственный отдел здравоохранения, лучше всего в течение 2 недель.Медицинский работник может решить, что делать дальше, в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья.

    Могу ли я предотвратить заражение после контакта с вирусом гепатита А?

    Одна прививка вакцины против гепатита А может помочь предотвратить гепатит А, если сделать ее в течение 2 недель после заражения. В зависимости от вашего возраста и состояния здоровья врач может порекомендовать иммуноглобулин в дополнение к вакцине против гепатита А.

    Если я болел гепатитом А в прошлом, могу ли я заразиться им снова?

    Нет. После выздоровления от гепатита А у вас вырабатываются антитела, защищающие вас на всю жизнь.

    Как долго вирус гепатита А выживает вне организма?

    Вирус гепатита А может существовать вне организма в течение нескольких месяцев. Нагревание пищи и жидкостей до температуры 185 ° F (85 ° C) в течение как минимум 1 минуты может убить вирус. Воздействие отрицательных температур не убивает вирус.

    Симптомы

    Каковы симптомы гепатита А?

    Не у всех больных гепатитом А есть симптомы. У взрослых симптомы появляются чаще, чем у детей. Если симптомы развиваются, они обычно появляются через 2-7 недель после заражения.Симптомы обычно длятся менее 2 месяцев, хотя некоторые люди могут болеть до 6 месяцев.

    Если симптомы развиваются, они могут включать:

    • Желтая кожа или глаза
    • Не хочу есть
    • Расстройство желудка
    • Рвота
    • Боль в животе
    • Лихорадка
    • Темная моча или светлый стул
    • Диарея
    • Боль в суставах
    • Чувство усталости
    Может ли человек передавать вирус гепатита А без симптомов?

    Да.Многие люди, особенно дети, не имеют симптомов, но могут распространять инфекцию. Кроме того, человек может передать вирус гепатита А другим за 2 недели до появления симптомов.

    Диагностика / Лечение

    Как диагностируется гепатит А?

    Врач может определить, есть ли у вас гепатит А, обсудив ваши симптомы и назначив анализ крови, который может определить, были ли вы недавно инфицированы вирусом, вызывающим гепатит А.

    Как лечится гепатит А?

    Для лечения симптомов гепатита А врачи обычно рекомендуют отдых, адекватное питание и жидкости.Некоторым людям с тяжелыми симптомами потребуется медицинская помощь в больнице.

    Профилактика / вакцинация

    Как я могу защитить себя от гепатита А?

    Лучший способ предотвратить гепатит А — это вакцинация вакциной против гепатита А. Чтобы получить максимальную пользу от вакцины против гепатита А, требуется более одного укола. Количество и время проведения этих прививок зависят от типа вакцины, которую вы вводите. Соблюдение правил гигиены рук, включая тщательное мытье рук после посещения туалета, смены подгузников и перед приготовлением или приемом пищи, играет важную роль в предотвращении распространения гепатита А.

    Кому следует сделать прививку от гепатита А?

    Следующие люди должны быть вакцинированы против гепатита А:

    Детский

    • Все дети в возрасте 12–23 месяцев
    • Все дети и подростки в возрасте от 2 до 18 лет, которые ранее не получали вакцину против гепатита А (известная как «наверстывающая» вакцинация)

    Люди с повышенным риском гепатита А

    Люди с повышенным риском тяжелого заболевания гепатитом А

    Другие люди, рекомендованные для вакцинации

    • Беременные женщины с риском гепатита А или риском тяжелого исхода от гепатита А
    • Любое лицо, запрашивающее вакцинацию
    Как делается вакцинация против гепатита А?

    Существует два типа вакцины против гепатита А.Первый тип, однократная вакцина против гепатита А, вводится в виде двух прививок с интервалом в 6 месяцев, и оба прививки необходимы для долгосрочной защиты от гепатита А. Другой тип — это комбинированная вакцина, которая защищает людей от обоих гепатитов. и гепатит B. Комбинированную вакцину можно вводить всем в возрасте 18 лет и старше и вводить в виде трех прививок в течение 6 месяцев. Все три прививки необходимы для долгосрочной защиты как от гепатита А, так и от гепатита В.

    Эффективна ли вакцина против гепатита А?

    Да, оба типа вакцины против гепатита А очень эффективны для предотвращения инфицирования вирусом гепатита А.Получение всей серии вакцины (всех необходимых прививок) обеспечивает долгосрочную защиту.

    Безопасна ли вакцина против гепатита А?

    Да, вакцина против гепатита А безопасна. О серьезных побочных эффектах вакцины против гепатита А не сообщалось. Болезненность в месте инъекции — наиболее частый побочный эффект. Как и в случае с любым другим лекарством, всегда существует небольшой риск возникновения серьезных проблем после вакцинации. Однако потенциальные риски гепатита А намного больше, чем потенциальные риски, связанные с вакциной против гепатита А.Миллионы доз вакцины против гепатита А были введены в Соединенных Штатах и ​​во всем мире с тех пор, как первая вакцина против гепатита А была лицензирована в 1995 году.

    Кому нельзя делать вакцину против гепатита А?

    Людям, у которых когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на вакцину против гепатита А или у которых известно, что у них аллергия на какой-либо компонент вакцины против гепатита А, не следует получать вакцину. Сообщите врачу, если у вас сильная аллергия. Также вакцина не лицензирована для применения у детей младше 1 года.

    Что такое иммунный глобулин?

    Иммуноглобулин — это вещество, производимое из плазмы крови человека, которое содержит антитела, которые являются естественной защитой организма от инфекции. Инъекции иммуноглобулина могут быть сделаны при определенных обстоятельствах, например, когда кто-то слишком молод для вакцинации или не может пройти вакцинацию из-за предыдущей опасной для жизни реакции на вакцину против гепатита А или компонент вакцины. В отличие от вакцины против гепатита А, иммунный глобулин не обеспечивает долговременной защиты от инфекции.

    Защитит ли меня вакцина против гепатита А от других форм гепатита?

    Нет. Вакцина против гепатита А защищает только от гепатита А. Существует отдельная вакцина против гепатита В. Существует также комбинированная вакцина против гепатита А и гепатита В, которая обеспечивает защиту от обоих вирусов. В настоящее время вакцины от гепатита С нет.

    Можно ли делать вакцину против гепатита А людям с ослабленной иммунной системой, например пациентам на гемодиализе или людям с ВИЧ / СПИДом?

    Да.Вакцину против гепатита А можно вводить людям с ослабленной иммунной системой.

    Вредно ли иметь дополнительную дозу вакцины против гепатита А или повторять всю серию вакцины против гепатита А?

    Нет, дополнительные дозы вакцины против гепатита А не вредны.

    Что делать, если последняя доза вакцины против гепатита А задерживается?

    Если вторая доза была отложена (более 6 месяцев с момента введения первой дозы), ее следует ввести как можно скорее.Первую дозу повторно вводить не нужно.

    Где я могу сделать вакцину против гепатита А?

    Поговорите со своим лечащим врачом или позвоните в местный отдел общественного здравоохранения, где могут быть предложены бесплатные или недорогие вакцины для взрослых. Что касается детей, ознакомьтесь с программой «Вакцины для детей».

    Вакцина против гепатита А и международные путешествия

    Кому следует сделать вакцину против гепатита А перед международным путешествием?

    Все непривитые люди, а также те, кто никогда не болел гепатитом А, должны пройти вакцинацию перед поездкой в ​​страны, где гепатит А распространен.Путешественники в городские районы, курорты и роскошные отели в странах, где распространен гепатит А, по-прежнему подвержены риску. Международные путешественники были инфицированы, хотя они регулярно мыли руки и внимательно относились к тому, что они пили и ели. Те, кто слишком молод или не могут пройти вакцинацию из-за предыдущей опасной для жизни реакции на вакцину против гепатита А или компонент вакцины, должны получить иммуноглобулин. Путешественникам в другие страны, где гепатит А встречается редко, не рекомендуется делать вакцину против гепатита А перед поездкой.

    Как скоро перед поездкой мне следует сделать вакцину против гепатита А?

    Вам следует получить первую дозу вакцины против гепатита А, как только вы планируете международную поездку в страну, где гепатит А распространен. Вакцина обеспечит некоторую защиту, даже если вы сделаете прививку ближе к отъезду. Для пожилых людей (возраст> 40 лет), людей с ослабленным иммунитетом, а также людей с хроническим заболеванием печени или другими хроническими заболеваниями врач может рассмотреть, исходя из нескольких факторов, возможность одновременного введения иммуноглобулина. разные конечности.

    Что мне делать, если я путешествую за границу, но не могу получить вакцину против гепатита А?

    Люди, страдающие аллергией на компонент вакцины или моложе 6 месяцев, должны получить разовую дозу иммуноглобулина перед поездкой в ​​страну, где распространен гепатит А. Иммунный глобулин обеспечивает эффективную защиту от вирусной инфекции гепатита А на срок до 2 месяцев, в зависимости от введенной дозировки. Если вы остаетесь дольше 2 месяцев, вы можете получить еще одну дозу иммуноглобулина во время визита для постоянной защиты от гепатита А.

    Симптомы, причины, лечение и профилактика

    Гепатит — это воспаление печени, вызванное воздействием токсинов, злоупотреблением алкоголем, иммунными заболеваниями или инфекциями. Вирусы вызывают большинство случаев гепатита.

    Гепатит А — это тип гепатита, который возникает в результате заражения вирусом гепатита А (HAV). Это острый (краткосрочный) тип гепатита, обычно не требующий лечения.

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 1.Ежегодно в мире регистрируется 4 миллиона случаев гепатита А. Эта очень заразная форма гепатита может передаваться через зараженную пищу или воду. Как правило, это несерьезно и обычно не вызывает долгосрочных последствий. Инфекция гепатита А обычно проходит сама по себе.

    Дети в возрасте до 6 лет обычно не проявляют никаких симптомов заражения вирусом. У детей старшего возраста, подростков и взрослых обычно развиваются легкие симптомы, которые могут включать:

    Симптомы обычно появляются через 15–50 дней после заражения вирусом.

    У людей развивается гепатит А после заражения ВГА. Этот вирус обычно передается при приеме внутрь пищи или жидкости, загрязненной фекалиями, которые содержат вирус. После передачи вирус распространяется через кровоток в печень, где вызывает воспаление и отек.

    Помимо передачи через пищу или питьевую воду, содержащую ВГА, вирус также может передаваться при тесном личном контакте с инфицированным человеком. ВГА заразен, и человек, больной гепатитом А, может легко передать болезнь другим людям, живущим в том же доме.

    Вы можете заразиться гепатитом А:

    • употребляя пищу, приготовленную кем-то с вирусом гепатита А
    • употребляя пищу, которую приготовили приготовители, которые не соблюдают строгие правила мытья рук перед тем, как прикоснуться к еде, которую вы едите
    • есть сточные воды зараженные сырые моллюски
    • не использовать презервативы при половом акте с кем-то, кто инфицирован вирусом гепатита А
    • пить загрязненную воду
    • контактировать с фекалиями, инфицированными гепатитом А

    Если вы заразитесь вирусом, вы заразитесь двумя за несколько недель до появления симптомов.Заразный период закончится примерно через неделю после появления симптомов.

    Гепатит А обычно передается от человека к человеку, что делает его очень заразным. Однако определенные факторы могут увеличить ваш риск заражения, в том числе:

    • Проживание (или длительное пребывание в) в районе, где распространен гепатит А, включая большинство стран с низкими санитарными стандартами или отсутствием безопасной воды
    • инъекционное употребление или употребление запрещенных наркотиков
    • проживает в одной семье с лицом, инфицированным гепатитом А
    • ведет половую жизнь с кем-то, кто инфицирован гепатитом А
    • является ВИЧ-инфицированным

    По данным ВОЗ, более 90 процентов детей, живущих в странах с низкими санитарными стандартами, к 10 годам заразятся гепатитом А.

    После того, как вы обсудите свои симптомы с врачом, он может назначить анализ крови, чтобы проверить наличие вирусной или бактериальной инфекции. Анализ крови покажет наличие (или отсутствие) вируса гепатита А.

    У некоторых людей есть только несколько симптомов и никаких признаков желтухи. Без видимых признаков желтухи трудно диагностировать любую форму гепатита с помощью медицинского осмотра. Когда симптомы минимальны, гепатит А может оставаться невыявленным. Осложнения из-за отсутствия диагностики возникают редко.

    В очень редких случаях гепатит А может привести к острой печеночной недостаточности. Это осложнение чаще всего встречается у пожилых людей и людей, уже страдающих хроническим заболеванием печени. В этом случае вас госпитализируют. Даже в случае печеночной недостаточности вероятно полное выздоровление. Очень редко требуется пересадка печени.

    Не существует формального лечения гепатита А. Поскольку это кратковременная вирусная инфекция, которая проходит сама по себе, лечение обычно направлено на уменьшение симптомов.

    Обычно после нескольких недель отдыха симптомы гепатита А начинают улучшаться. Чтобы облегчить симптомы, вам следует:

    • избегать алкоголя
    • поддерживать здоровую диету
    • пить много воды

    Во время отдыха ваше тело, скорее всего, полностью вылечится от гепатита А в течение недель или нескольких месяцев. . Обычно заражение вирусом не приводит к долгосрочным негативным последствиям.

    После заражения гепатитом А в организме вырабатывается иммунитет к этой болезни.Здоровая иммунная система предотвратит развитие болезни, если вы снова столкнетесь с вирусом.

    Способ №1 избежать заражения гепатитом А — это сделать вакцину против гепатита А. Эта вакцина вводится серией из двух инъекций с интервалом от 6 до 12 месяцев.

    Если вы путешествуете в страну, где передача гепатита А более распространена, сделайте вакцинацию как минимум за две недели до поездки. Обычно требуется две недели после первой инъекции, чтобы ваш организм начал формировать иммунитет к гепатиту А.Если вы не путешествуете по крайней мере год, лучше сделать обе инъекции перед отъездом.

    Проверьте пункт назначения на сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний, чтобы узнать, следует ли вам пройти вакцинацию от гепатита А.

    Чтобы ограничить вероятность заражения гепатитом А, вам также следует:

    • тщательно вымыть руки теплой водой с мылом перед едой или питьем и после посещения туалета
    • пить воду в бутылках, а не воду местного производства в развивающихся странах, или в странах с высоким риском заражения гепатитом A
    • обедайте в известных, уважаемых ресторанах, а не у уличных торговцев
    • Избегайте употребления очищенных или сырых фруктов и овощей в районах с низкими санитарными или гигиеническими стандартами
    .



    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *