Содержание

Физиологические особенности при повышенном и пониженном мышечном тонусе | ZOZH74.ru

Организм человека представляет собой сложнейшую систему, состоящую из функциональных подсистем. Скелетная система поддерживает вес тела через кости и связки в пределах подвижности суставов. Мышечная система создает передачу усилий при поддержании веса тела. Мышцы работают во взаимодействии друг с другом.  И любое нарушение работы мышц приводит к нарушению работы организма в целом .

Содержание:

  • Мышцы в тонусе
  • Патология мышечной системы
  • Массаж и физкультура при мышечном тонусе
  • Нарушение мышечного тонуса у детей

Мышцы в тонусе

Мышечный тонус это остаточное напряжение мышц во время их расслабления. Мышечный тонус не сопровождается утомлением. Это очень важный показатель, который позволяет судить о степени поражения мышц. Природа этого состояния в настоящее время не установлена, но специалисты придерживаются мнения, что напряжение мышц в состоянии покоя может изменяться под воздействием внешних факторов или заболеваний нервной системы.

Нарушение мышечного тонуса является одним из проявлений различных заболеваний нервной системы.

Патология мышечной системы

Гипертонус  мышц является большой проблемой в неврологии. Он сопровождается болевым синдромом и ограничениями в движении. Основными признаками повышенного тонуса мышц являются:

— напряжение

— малоподвижность

— дискомфорт при движении

— скованность мышц

— мышечные спазмы

— спонтанная двигательная активность

— повышенные сухожильные рефлексы

— замедленное расслабление спазмированных мышц

Очень часто гипертонус сопровождается болями в области спины и ног, особенно во время движения

Гипертонус  мышц

Что же приводит к повышенному тонусу мышц? Самыми распространенными причинами гипертонуса  являются:

— заболевания центральной нервной системы (ЦНС)

— рассеянный склероз

— травмы спинного или головного мозга

— инсульт

Тонус мышц подвержен психическим и эмоциональным состояниям, температурные перепады, но в наименьшей степени.

Лечение гипертонуса, как правило, проходит комплексом физиотерапии с мышечными релаксантами.

Пониженный тонус мышц

пониженный тонус мышц

Гипотонус мышц, это напротив, состояние пониженного мышечного тонуса, часто в сочетании со снижением мышечной силы. Распознать это поражение не сложно, сложно, а порой невозможно, выявить причину этого состояния. Диагностика гипотонуса мышц происходит, как правило, еще в детском возрасте.

Течение пониженного тонуса мышц имеет ярко выраженные симптомы:

— происходит развитие резкой слабости в мышцах

— постепенное развивается атоническое состояние мышц скелета

— снижаются или полностью отсутствуют любые движения конечностями и телом

— снижение или отсутствие безусловных рефлексов

— затрудняется процесс дыхания

— человеку становятся невозможными привычные позы для сидения

— суставы верхних и нижних конечностей становятся более разболтанными и могут начать искривляться

Наиболее часто встречающимися причинами гипотонии являются такие генетические болезни, как синдром Дауна, синдром Айкарди,  синдром Робинова, синдром Патау, синдром Вильямса и т. д.

Кроме того, болезни, которыми на протяжении жизни болел человек, также играют немаловажное значение. К ним можно отнести:

— развитие дистрофии различных групп мышц

— атрофия спинальных мышц

— перенесенный энцефалит, менингит

— полиомиелит

— сепсис

— миастения

— рахит

— грыжа пищевода

Мышечная гипотония, это, как  правило, следствие заболевания. Именно поэтому, медикаментозная терапия направляется на устранение болезни, приведшей к нарушению работы мышечной системы организма. Основной целью лечения гипотонуса мышц является постепенное уменьшение и устранение проявляющихся симптомов: слабость в мышцах, затруднение дыхания, невозможность совершать определенные действия и движения.

Очень важно, что курс лечения для каждого пациента строго индивидуален. И самостоятельное внесение изменений в назначенное лечение не допустимо.

Массаж и физкультура при мышечном тонусемышечный тонус физиология

Существует несколько простых упражнений, которые помогут снять напряжение мышц и связок, и помогут телу расслабиться:

— наклоны в сторону

— сгибание корпуса

— растяжка задней поверхности бедра

Кроме основных упражнений при нарушении тонуса мышц может помочь самомассаж. Больной должен принять удобную позу, с помощью подушечек пальцев растирается шея. Затем поглаживается задняя поверхность шеи. При этом ладони достаточно плотно прижимаются к шее. Мышцы надплечий разминаются щипками. В заключении массажа, шея простукивается кончиками пальцев, и выполняются медленные круговые поглаживания.

Нарушение мышечного тонуса у детей

У детей до года нарушение мышечного тонуса не редкость. Ведь ребенку, прожившему у мамы в животике 9 месяцев в позе эмбриона свойственно напряжение мышц. Это может быть вызвано как врожденными патологиями, так и окружающими ребенка факторами. Важно вовремя выявить проблему и ее причину, чтобы назначить своевременное и действенное лечение, чтобы избежать таких последствий как деформация суставов и скелета, нарушения движений .

У ребенка первого года жизни при гипертонусе проявляется скованность и зажатость движений. У малыша не получается расслабляться даже во время сна. Отсюда сопутствующие проблемы – беспокойство, нарушение сна, дрожание подбородка.

Причинами такого нарушения могут быть родовые травмы или родовая гипоксия.

Гипотонус у детей до года в своем проявление встречается реже гипертонуса. Чаще всего таким нарушениям подвержены малыши, рожденные раньше положенного срока, а также детки с инфекционными заболевания и нарушениями эндокринной системы. Проявляется такое нарушение, как правило, редкими капризами. Такие детки крайне редко плачут.

Причиной пониженного тонуса мышц может быть серьезная родовая травма, например, внутричерепная гематома. Как следствие, ребенок начинает отставать в психомоторном развитии, поздно начинает держать голову, плохо набирают вес. А самое главное, такое нарушение может привести к нарушениям дыхания.

Комплексная терапия, назначаемая специалистами при нарушениях тонуса мышц,  включает в себя:

— физиотерапию – грязелечение, электрофорез

— курсовое проведение массажа, чтобы расслабить «уставшие» мышцы

плюсы и минусы. (Л.И. Индолев. Жить в коляске)

Все параличи независимо от причины делятся на спастические и вялые. Первые характерны для поражения спинного мозга на шейном и грудном уровне, а также для большинства больных ДЦП, которых иногда так и называют спастиками. Вторые – для нарушения спинного мозга и «конского хвоста» на поясничном уровне, для последствий полиомиелита и инсультов в головной мозг. Параличи делятся также на парезы (частичные) и плегии (полные). Так, нижняя параплегия означает полный паралич ног, а тетрапарез – частичный паралич рук и ног.

Спастичность – это явление чрезмерно высокого мышечного тонуса и непроизвольные движения. Спазмы появляются в мышцах, которые у здорового человека находятся под контролем сознания, т. е. управляются головным мозгом. Сразу после травмы или болезни спинной мозг находится в состоянии спинального шока, и нервные импульсы через травмированный или выболевший участок не проходят. Сухожильные рефлексы отсутствуют. По мере ослабления шока они восстанавливаются, правда, чаще в искаженном виде, и только при поражении спинного мозга на уровне шейного и грудного отделов, поскольку ниже спинной мозг как таковой отсутствует.

У здорового человека при любом раздражении кожи – уколе, ожоге, выдергивании волоска, сигнал по чувствительным волокнам нерва и спинного мозга поступает в головной мозг, и тот отдает приказ устранить неприятное ощущение. Другое дело, когда спинной мозг прерван и болевой импульс доходит снизу только до преграды. Он мечется вверх-вниз по отгороженному участку, вызывая перевозбуждение, рост мышечного тонуса и бесконтрольные движения.

Несколько иную природу имеет спастичность и атетоз (неконтролируемые резкие движения тела и конечностей, а также непроизвольная мимика) у лиц, страдающих ДЦП. Высокий мышечный тонус вызывает характерные позы, не позволяющие встать на ноги, а искаженная мимика наносит еще и нравственные страдания. Сильная изнурительная спастика у спинальников и церебральников не дает сосредоточиться или, наоборот, расслабиться и уснуть. Временно ее можно устранить или хотя бы ослабить глубокими прогреваниями и укутываниями, умелой лечебной физкультурой и еще более умелым поверхностным массажем (неопытный массажист может только усилить тонус).

Поэтому кто-то из членов семьи должен научиться у профессионала правильно делать массаж применительно к конкретному больному.

Раздражения, вызывающие повышение тонуса мышц и атетоз, бывают внутренними и внешними. Спинальнику со стажем не составляет труда определить, откуда они поступают. Например, периодическое назойливое подергивание одной ноги может быть вызвано потертостью в паху. Трещинка в ягодичной складке бывает причиной сильного тонуса с тремором (крупной дрожью) в обеих ногах. Тесная обувь, булавка в штанах, переполнение мочевого пузыря, скопление газов в кишечнике и скопление твердого кала в прямой кишке также способны вызвать тремор. Нога непроизвольно отдернется при попадании капли горячей или холодной воды. Часто тонус растет при охлаждении, при сдавливании ортопедическими аппаратами и из-за однообразного положения тела. В любом случае спастика – это информация о каком-то непорядке. Нужно научиться ее анализировать, начиная с поиска самых простых причин, и умело ей пользоваться.

Кроме использования спастики в информационных целях, надо иметь в виду, что умеренно повышенный тонус дает многим инвалидам возможность сносно ходить без аппаратов, включая спастику в осознанные движения, или, например, пересаживаться с коляски в машину, становясь на выпрямленные спазмом ноги.

Повышенный тонус удерживает ноги от похудения, что имеет косметическое и, значит, психологическое значение для молодых ребят и особенно девушек. Здесь спастический паралич имеет преимущество перед вялым, – не секрет, что спинальники с поясничными травмами стесняются атрофированных ног и из-за этого отказываются от занятия плаванием и от интимной близости. Лицам с вялым параличом надо быть осторожнее, так как при падении с коляски или костылей шансов сломать ногу у них больше. Наконец замечу, что спастика способствует довольно устойчивой эрекции, что, как нетрудно догадаться, особенно приветствуется молодежью и используется по назначению во благо.

Источник: Жить в коляске. Индолев Л.Н. — М.: 2001

Окклюзионные заболевания периферических артерий —

Окклюзионные заболевания периферических артерий или заболевания, спровоцированные сужением и закупоркой сосудов, могут быть определены как аномалии функций нервной системы, являющиеся следствием какой-либо патологии мозгового кровообращения или инсульта. Окклюзионные цереброваскулярные заболевания представляют собой группу заболеваний, которые вызывают наиболее длительный период инвалидности и занимают 3-е место, а согласно данным других источников даже 2-е место среди заболеваний, приводящих к смерти. Окклюзионные заболевания периферических артерий, как правило, описываются как расстройства, которые вызывают острые и очаговые неврологические расстройства по причине  инсульта или же общих нарушений мозгового кровообращения. Данный вид нарушений делится на два основных вида: ишемический и геморрагический инсульт.  Ишемические инсульты составляют 80% случаев этого вида заболевания.  Ишемический инсульт, являясь острым нарушением мозгового кровообращения в определенном артериальном бассейне, которое приводит к очагу некроза мозговой ткани и сопровождается стойким неврологическим дефицитом, сохраняющимся на протяжении длительного времени.

Геморрагический инсульт представляет собой  гипертоническое кровоизлияние в паренхиму головного мозга, сопровождающееся острым нарушением мозгового кровообращения, утратой функций пораженного участка, развитием патогенеза в ядре и перифокальной зоне, и другими подобными нарушениями. Возникновение данного вида заболевания связан со многими причинами, указанными ниже:

 

Атеротромботическая закупорка крупных артерий: представляет собой закупорку крупных и средних сосудов кровеносной системы, питающей мозговую ткань. Данный вид закупорки состоит из таких этапов, как увеличение и затвердевания отложений,  формирующихся в виде атероматозных бляшек в просвете артерии, ведущей к мозгу и  называемой сонной артерией. Затем, происходит сужение стенок сосудов, ближе всего проникающих к головному мозгу или сосудов мозговой ткани. Атеротромботическая закупорка артерий наблюдается приблизительно у 20% пациентов.

 

Лакунарная закупорка малых сосудов: к этой группе относится 40% пациентов. Возникает в результате закупорки малых кровеносных сосудов, расположенных внутри головного мозга. В процессе такой закупорки в таких глубоких структурах головного мозга, как базальные ганглии, внутренние капсулы и ствол формируется небольшая полость округлой формы, заполненная ликвором. Не имеющие собственной стенки, полости или промежутки между элементами тканей головного мозга после инфаркта называются  «лакуна».

 

Кардиоэмболическим окклюзия: представляет собой паталогию, которая наблюдается в 20% случаях закупорок сосудов, вызванных цереброваскулярными заболеваниями. Кардиоэмболическим окклюзия чаще всего проявляется как закупорка средних сосудов, называемых сосудами вертебробазилярной системы, которые питают  кровеносные сосуды и заднюю часть головного мозга. Более половины случаев проявления подобного нарушения происходит после заболевания сердца, называемого фибрилляцией предсердий.

Закупорка сосудов, вызванная другими причинами: составляет 20% случаев. К заболеваниям, вызывающие такую закупорку сосудов можно отнести: диссекцию сосудов, фиброзно-мышечную дисплазию и заболевание Моямоя.

После того, как произойдет снижение кровотока ниже критического уровня, необходимого для нервных клеток, запускается цепь биохимических процессов, в результате чего наступает гибель клеток в определенной области организма. В связи с чем, возникают клинические признаки ишемии, которые могут меняться в зависимости от степени интенсивности ее проявления, а также от объема пораженного участка, функциональных особенностей этих областей и продолжительности ее проявления. Между тем, головная боль наблюдается у 25% пациентов и является наиболее частым симптомом. Если ишемия происходит в небольшой области головного мозга, она определяется как очаговая, в случае, если ишемия образуется в очень большой  (бескислородной зоне) она определяется как обширная ишемия. На фоне окклюзионных заболеваний периферических артерий чаще всего наблюдаются   следующие 4 основные клинические проявления:

Транзиторная (переходная) ишемическая атака (ТИА):  представляет острое,  продолжающееся менее 24-х часов, нарушение кровообращения головного мозга. В большинстве случаев длительность такой ишемической атаки составляет 10-15 минут, в связи с чем, при постановке диагноза можно опираться на этот факт. Транзиторная ишемическая атака проявляется в первую очередь очаговыми неврологическими симптомами, такими как головокружение, нарушение координации движения,  невнятность речи, одностороннее проявление бинокулярного нарушения зрения, а иногда и одностороннее ослабление мышечного тонуса. Многократное повторение ТИА (согласно имеющимся данным,  в 20-80% случаев) может предвещать в будущем развитие инсульта. 

Обратимый ишемический неврологический дефицит: характеризуется полным регрессом неврологических симптомов, продолжающихся более 24 часов в течение 3-х недель. Причиной возникновения обратимого ишемического неврологического дефицита в основном являются эмболии сосудов сердца. В будущем существует вероятность развития обширного инсульта головного мозга.

Прогрессирующий инсульт: термином прогрессирующий инсульт или инсульт «в ходу» обозначается инсульт, при котором после первого неврологического осмотра в течение нескольких минут или часов наблюдается дальнейшее ухудшение состояния. Первоначально формируется за счет расширения пораженного участка. Как правило, такое состояние проходит в течение 48 часов. Между тем, прогрессирующий инсульт может длиться гораздо дольше в области расположения кровеносных сосудов, снабжающих заднюю часть головного мозга.

Асимптомный инсульт: вызывается стенозами и окклюзией артерий головного мозга в отсутствие соответствующего неврологического дефицита при осмотре или по анамнестическим данным. Эмболический инсульт начинается внезапно, при этом, в максимальной степени проявляются неврологические расстройства, после чего наступает полное выздоровление, процесс восстановления которого может продолжаться несколько часов, дней или месяцев. После выздоровления пациенты, как правило, просыпаются с отсутствием признаков инсульта и неврологического дефицита.

Инсульт в молодом возрасте:  вероятность возникновения инсульта у одного из шести человек в возрасте младше 40 лет, не имеющих гипертонических заболеваний и не страдающих диабетом, очень мала. Наиболее распространенной причиной инсульта сердца является эмболия. Тем не менее, употребление наркотиков, в частности кокаина, а также артериальная диссекция, фиброзно-мышечная дисплазия и нарушения, связанные со свертыванием крови,  могут также являться причиной возникновения инсульта в молодом возрасте.

Большую важность представляет ранняя диагностика, которая исключит другие заболевания или следующие расстройства, как различные виды опухоли мозга, такие инфекций головного мозга, как абсцесс – энцефалит, (постиктальная состояние) после инсультных приступов, травмы, субдуральная гематома, истерия, контузия, повышение или понижение уровня сахара в крови, нарушения функций сердца. При диагностировании инсульта проводятся различные анализы крови, а также компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга, допплерография, МРТ-ангиография и другие всевозможные исследования и тесты.

При остром инсульте, прежде всего, требуется срочное лечение, а в долгосрочной перспективе в процессе лечения рекомендуется устранение таких факторов, провоцирующих развитие инсульта, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, высокий уровень холестерина, чрезмерное употребление алкоголя и отсутствие физической активности. Кроме того, может применяться профилактическое лечение, хирургия и эндоваскулярная хирургия для устранения каких-либо других причин, обуславливающих возникновение инсульта. В случае, возникновения таких неврологических расстройств, как паралич одной из конечностей,  руки или ноги, возможно проведение физической терапии или реабилитационного лечения.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Мар

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Болезнь двигательного нейрона (БДН) | Ставропольская краевая клиническая больница

Болезнь двигательного нейрона (БДН) — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое поражает двигательные нейроны в головном и спинном мозге. Постепенная гибель клеток нервной системы приводит к неуклонно нарастающей мышечной слабости, охватывающей все группы мышц.

Нейроны головного мозга, которые отвечают за движения (верхние двигательные нейроны), находятся в коре полушарий. Их отростки (аксоны) спускаются в спинной мозг, где происходит контакт с нейроном спинного мозга. Этот контакт называется синапс. В области синапса нейрон головного мозга выделяет из своего отростка химическое вещество (медиатор), которое передает сигнал нейрону спинного мозга.

Нейроны спинного мозга (нижние двигательные нейроны) располагаются в нижних отделах головного мозга (бульбарный отдел), а также шейном, грудном или поясничном отделах спинного мозга в зависимости от того, к каким мышцам они направляют свои сигналы. Эти сигналы по отросткам нейронов спинного мозга (аксонам) доходят до мышц и управляют их сокращениями. Нейроны бульбарного отдела отвечают за сокращение мышц, связанных с речью, жеванием и глотанием; шейного отдела — за сокращение диафрагмы, движения рук; грудного отдела — за движения туловища; поясничного отдела — за движения ног.

Проявления поражения двигательных нейронов

При поражении нейронов спинного мозга нарастает мышечная слабость, мышцы худеют (атрофия), в них появляются непроизвольные подергивания (фасцикуляции). Фасцикуляции не просто ощущаются как подергивания, их также можно увидеть. Это похоже на подкожное трепетание мышц.

Если затронуты нейроны головного мозга, мышцы становятся слабыми, но при этом появляется скованность (спастичность), то есть повышается тонус мышц, их становится трудно расслабить.

При поражении одновременно нейронов головного и спинного мозга эти признаки могут встречаться в разных сочетаниях. То есть мышечная слабость может сопровождаться как фасцикуляциями и похудением мышц, так и скованностью.

Смотря какие отделы головного и спинного мозга оказываются пораженными, данные признаки могут появляться в мышцах, ответственных за движения рук, ног, дыхание или глотание.

Разные виды болезни двигательного нейрона БАС

Это самая распространенная форма заболевания, когда в патологический процесс вовлечены двигательные нейроны и головного, и спинного мозга.
БАС характеризуется слабостью и чувством сильной усталости в конечностях. Некоторые люди отмечают слабость в ногах при ходьбе и настолько сильную слабость в руках, что не могут удержать вещи и роняют их.

Подергивания мышц (фасцикуляции)

Что происходит? Подергивания и ощущения сокращений мышц под кожей (фасцикуляции) часто являются первыми и самыми раздражающими из симптомов БАС. У некоторых людей они локализованы в отдельных мышцах, однако со временем могут распространяться.

Что можно сделать? По вопросам медикаментозного облегчения данных симптомов нужно обращаться к лечащему врачу. Во многих случаях подергивания со временем исчезают сами по себе.

Мышечная слабость и скованность в суставах

Что происходит? Когда количество сигналов от двигательных нейронов к мышцам снижается, последние используются все меньше и со временем теряют массу. Это приводит к ощущению слабости и может стать причиной нарушения равновесия и походки, что увеличивает риск падения.

Что можно сделать? Снижение мышечной массы невозможно остановить физическими упражнениями, т. к. заболевание прогрессирует необратимо. Однако упражнения позволяют сохранить гибкость и подвижность суставов, что способствует поддержанию функции мышц, чувства равновесия и положения тела. Чтобы составить подходящую программу упражнений, необходимо обратиться к лечащему врачу. Также помочь может диетолог, который проконсультирует, как правильно питаться для поддержания массы тела и дальнейшего замедления темпов снижения мышечной массы.

Мышечные судороги и спазмы

Что происходит? Из-за ухудшения проведения сигнала от двигательных нейронов развивается мышечное напряжение или спазмы. Это приводит к нарушению двигательной активности и координации движений, а также повышению риска падений. Внезапные мышечные спазмы могут быть крайне болезненны.

Что можно сделать? Чтобы устранить данный симптом, как правило, достаточно изменить положение тела во время отдыха в кровати или кресле. Частично проблему решают физические упражнения. Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты для расслабления.

Утомляемость

Что происходит? Снижение физической функциональности мышц требует больших энергетических затрат на поддержание ежедневной активности. К другим причинам утомляемости относят проблемы с дыханием, одышку, уменьшение поступления пищи и обезвоживание.

Что можно сделать? Составляйте план выполнения дел на день. Это поможет поддерживать баланс между активностью и адекватным отдыхом. Важно также проконсультироваться с диетологом по поводу увеличения калорийности пищи и объемов потребляемой жидкости.

Боль

Что происходит? Непосредственно БАС не вызывает боль и дискомфорт. Но они могут быть следствием ряда других причин. Например, боль появляется в результате спазмов мышц, общей спастичности, напряжения мышц, сдавливания кожи или запора. Поэтому важно выяснить причину симптома.

Что можно сделать? Существуют рекомендации по принятию оптимальных положений тела, поддержке, профилактике локального сдавливания и лекарственной терапии. В случае продолжительной боли необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач может подобрать подходящее обезболивающее.

Проблемы с глотанием

Что происходит? При поражении мышц лица, ротовой полости и гортани происходит затруднение глотания. Нарушение нормального процесса приема пищи и глотания называется дисфагия. В результате человек получает меньше питательных веществ и жидкости, что может привести к снижению массы тела.

Что можно сделать? Необходимо обратиться к логопеду и диетологу, которые проведут оценку степени нарушения глотания и изменения массы тела, а также расскажут о возможных решениях проблемы. В том числе, чтобы повысить поступление с пищей белков и углеводов, нужно скорректировать диету. Существуют также альтернативные методы, которые могут служить поддержкой или полной заменой питания.

Слюна и мокрота

Что происходит? При нарушении глотания в ротовой полости скапливается избыточное количество слюны, что приводит к слюнотечению и связанному с ним ощущению дискомфорта. Консистенция секрета может быть как водянистой, так и густой. Повышенная вязкость связана с уменьшением количества жидкости, поступающей в организм. В этом случае слюна удаляется с большим трудом. Также из-за приема лекарств, обезвоживания, дыхания через рот или кандидоза слизистой оболочки может развиться сухость во рту.

Что можно сделать? Среди вариантов решения данной проблемы — корректировка питания, лекарственная терапия и использование аспирационных аппаратов для очистки полости рта (отсосов).

Кашель и чувство удушья

Что происходит? Эти явления могут возникнуть в результате попадания еды или слюны в дыхательные пути.

Что можно сделать? В настоящий момент есть действенные приемы, которые помогают бороться с данными проблемами. Об это расскажет лечащий врач.

Проблемы с дыханием

Что происходит? При БАС рано или поздно поражаются дыхательные мышцы. По мере прогрессирования заболевания — особенно на последних стадиях —развиваются проблемы с дыханием. Когда это произойдет, больному понадобятся дыхательные приспособления и консультация специалиста.

Что можно сделать? Если человек испытывает одышку, слабость, нарушения сна, утренние головные боли или сонливость в течение дня, лечащий врач может направить его к пульмонологу. Методы коррекции проблемы могут включать дыхательные и физические упражнения, рекомендации по созданию удобного положения тела, техники эффективного кашля, лекарственную терапию и специальное оборудование для вентиляции легких.

Проблемы с речью и общением

Что происходит? По мере ослабления мышц лица и гортани, а также дальнейшего снижения вентиляции легких человеку становится все сложнее говорить. Такое затруднение речи называется дизартрия.

Что можно сделать? Оценить проблему и подобрать техники ее решения поможет лечащий врач. Также рекомендуем проконсультироваться с физиотерапевтом, который посоветует оборудование или вспомогательные средства, в зависимости от того, на какие манипуляции способен человек с БАС. Средства для речи и общения (их еще называют «средствами альтернативной и вспомогательной коммуникации») включают как простые методики (жестикуляция, письмо, алфавитные таблицы и пр.), так и технически более сложные (с использованием компьютера).

Эмоциональная лабильность (псевдобульбарный эффект)

Что происходит? У некоторых людей, страдающих БАС, бывают приступы неконтролируемого смеха и/или плача, которые трудно сдержать. Данные реакции бывают не у всех болеющих, и они непроизвольны.

Что можно сделать? Для облегчения симптомов можно обратиться к лекарственной терапии. Подобные реакции могут вызывать некоторое беспокойство у окружающих, однако если они будут знать, что данные проявления являются частью симптоматики БАС, им будет легче с этим справиться.

Эмоциональные реакции

Что происходит? Часть больных БАС переживают целый спектр эмоциональных состояний, включая беспокойство, страх, гнев, печаль, депрессию и отрицание. Эти реакции нормальны.

Что можно сделать? Осознание своих эмоциональных состояний является первым шагом к решению проблем, связанных с переживаниями. Если данные состояния слишком ярко выражены и сохраняются достаточно долго, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу. В отдельных случаях эффективна лекарственная терапия и/или психотерапия.

Нарушение высших психических функций

Что делать? Проблемы с памятью, обучением, подбором слов или снижением концентрации внимания известны как нарушение высших психических функций. По некоторым данным, эти состояния встречаются у 35% пациентов с БАС, но протекают довольно незаметно. Лишь у единиц они крайне выражены. В этом случае говорят о лобно-височной деменции, которая сопровождается выраженным нарушением когнитивных функций.

Что можно сделать? Необходимо участие многопрофильной команды специалистов, в том числе психологов и психиатров.

Что не затрагивает БАС?

Вкус, зрение, осязание, тактильные ощущения и слух.

Как правило, при БАС не происходит заметных изменений в перечисленных системах и органах чувств. Однако течение болезни у каждого человека индивидуальны. При наличии подозрений обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

В большинстве случаев упомянутые органы чувств не страдают при БАС, тем не менее, у некоторых болеющих встречаются изменения вкуса, гиперчувствительность кожи или проблемы с терморегуляцией.

Нарушений функций кишечника и недержание

Нарушения функций кишечника и мочевого пузыря обычно не встречаются при БАС, однако нарушения двигательной активности способствуют созданию дополнительных сложностей в пользовании туалетом. На фоне изменений питания, обезвоживания, беспокойства, лекарственной терапии или снижения подвижности может появиться запор. Стойкий запор может смениться диареей. Любые изменения функций мочевого пузыря и кишечника следует проверить, поскольку они могут быть симптомами других заболеваний.

Сексуальная функция

БАС, как правило, не влияет на сексуальную функцию, однако у больного может измениться восприятие собственной сексуальности. Физические изменения могут наложить отпечаток на все этапы интимного процесса. Открытое обсуждение возникающих проблем с партнером и врачами поможет поддержанию интимных отношений.

Мышцы глаз

Движения глазных яблок у большинства людей с БАС сохранены. При поражении мышц шеи поможет использование соответствующей поддержки.

Сердечная мышца

БАС не затрагивает сердце напрямую.

Лечение БАС

На сегодняшний день не разработано способов победить само заболевание. Поэтому существующее лечение решает две задачи: продление жизни и улучшение ее качества. К первому направлению относятся применение препарата рилузол, дыхательная поддержка и обеспечение питания. Второе сфокусировано на минимизации избыточного слюнотечения, судорог и спастичности мышц, эмоциональной нестабильности, боли.

Рилузол

Рилузол — это единственное зарегистрированное в США и Европе лекарственное средство для замедления течения БАС. В Российской Федерации препарат не зарегистрирован и поэтому официально недоступен больным БАС.

Рилузол помогает понизить количество глутамата (химического медиатора в центральной нервной системе), который высвобождается при передаче нервного импульса. Избыток глутамата, как показывают наблюдения, способен повредить нейроны головного и спинного мозга. Результаты клинических испытаний говорят, что у тех, кто принимал рилузол, длительность жизни увеличилась на два-три месяца по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Данные об эффективности препарата получены во время исследований, которые длились 18 месяцев. Достоверной информации об эффективности препарата на более отдаленных сроках болезни, к сожалению, нет. Кроме того, нужно помнить, что у препарата есть противопоказания к применению и ряд побочных эффектов.

Рилузол выпускается в виде таблеток и принимается дважды в день.

Маситиниб (масивет) при БАС

Информация о маситинибе, доступная в интернете, дает надежду на излечение многим людям с БАС. Поскольку препарат доступен в России, некоторые уже принимают его по собственному решению и под свою личную ответственность. Однако маситиниб в настоящее время не одобрен к применению у пациентов с БАС. Он применяется для лечения онкологических заболеваний у животных и именно для этих целей доступен в продаже.

Терапия нарушений дыхания

Для болеющих с проблемами дыхания существует ряд методов терапии и лекарственных препаратов. За рекомендациями по этому поводу следует обратиться к пульмонологу.
Как правило, существует два варианта действий:

  1. неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ), при которой специальный аппарат нагнетает воздух в лицевую маску, которая помогает больному дышать самостоятельно;
  2. инвазивная вентиляция легких (трахеостомия, ИВЛ), при которой производится установка воздуховода через трахеостомическую канюлю.
Гастростомия

Питание через гастростому является самым предпочтительным методом для больных БАС. Это единственный способ кормить людей сколько угодно долго по времени, в нужном количестве и без дискомфорта для самого человека.

При проведении гастростомии в желудок через переднюю брюшную стенку вводят трубку для питания. Трубка компактная, толщиной с шариковую ручку и очень гибкая. Ее не видно под одеждой.

Есть два способа наложения гастростомической трубки: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и рентгенологическая гастростомия (РГ). В нашей стране накоплен опыт установки гастростом методом ЧЭГ.

Комплементарная терапия

Методы комплементарной терапии облегчают симптомы и снижают уровень стресса у некоторых людей с БАС. Но следует помнить, что данные методы не являются лечением заболевания.
Комплементарная терапия не входит в понятие традиционной медицины, однако способствует повышению эффективности стандартного лечения.

К методам комплементарной терапии при БАС относятся массаж, иглоукалывание, ароматерапия и рефлексотерапия.

Нутриционная поддержка (обеспечение полноценного питания)

По мере развития заболевания мышцы человека, отвечающие за жевание и глотание, становятся медлительными, вялыми и слабыми. В результате процесс приема пищи может сильно растягиваться, человек начинает поперхиваться. Если глотание затруднено, то для уменьшения собственного дискомфорта больной часто начинает сокращать рацион. В свою очередь недостаток воды и пищи приводит к обезвоживанию, потере веса, снижению иммунитета.

Специальное лечебное питание способно восполнить недостаток калорий. В России можно купить питание трех основных производителей — Nutricia, Nestle и Fresenius. При уменьшении количества потребляемой пищи в результате снижения аппетита или нарушений глотания очень желательно ежедневно добавлять в рацион такие продукты. При определенных видах БАС могут быть ограничения на ту или иную форму питания, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом.

Своевременное обеспечение доступа пищи в организм путем установки назогастрального зонда или гастростомы позволяет кормить и поить человека, теряющего способность самостоятельно глотать по мере развития заболевания.

Антиоксиданты

Антиоксиданты — это класс питательных веществ, которые помогают организму предотвращать повреждения клеток свободными радикалами.

Считается, что люди, страдающие БАС, могут быть более восприимчивы к вредоносным эффектам свободных радикалов, и в настоящее время ведутся исследования, направленные на выявление полезного воздействия на организм добавок, богатых антиоксидантами.

Некоторые средства, содержащие антиоксиданты, которые уже прошли клинические испытания в целях выявления влияния на БАС, не доказали своей эффективности.

Альтернативное лечение

В настоящее время единственные средства, которые замедляют прогрессирование БАС, — это рилузол и эдаравон. Эффективность дорогостоящих препаратов невысокая, поэтому понятно, почему люди с БАС хотят попробовать другие способы терапии.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки — это клетки, которые еще не сформировались для того, чтобы выполнять конкретные функции. Они могут самообновляться и давать начало различным типам клеток таким, как, например, клетки крови, мышечные и нервные клетки.

Внимание СМИ и общий интерес к стволовым клеткам связаны с тем, что в будущем их, вероятно, можно будет использовать для восстановления или замены нормальных клеток, погибших в связи с каким-то заболеванием.

Стволовые клетки стали ценным инструментом для исследователей. Ученые интересуются ими в связи с возможностью получения мотонейронов в лабораторных условиях, что позволит изучить скрытые механизмы развития БАС.

Хроническое ослабление мышц: как распознать и новый способ лечения — Новости здоровья

Ученые обнаружили механизм контроля иммунной системы у пациентов с хроническим ослаблением мышц. Сейчас для этого аутоиммунного заболевания нет эффективного лечения, однако новый подход позволит эффективно избавиться от симптомов.

Ученые из Японии доказали, что иммунные контрольные точки, которые называются PD-1, связаны с различными аутоиммунными заболеваниями. Именно они позволяют контролировать иммунный ответ у пациентов с миастенией и помогают справиться с симптомами болезни.

Читайте также: До какого возраста мозг продуцирует нейроны

 

Миастения – что это?

Миастения – хроническое аутоиммунное заболевание, которое вызывает серьезное ослабление скелетных мышц человека. Заболевание снижает мышечный тонус и является причиной общей слабости.

Иммунные контрольные точки контролируют активацию иммунного ответа.

Учитывая природу возникновения миастении, ученые резюмировали, что контроль иммунного ответа является ключом к ее лечению. Поэтому, ученые решили изучить различные иммунные контрольные точки заболевания человека.


Мышцы при миастении очень слабые

 

Миастения – симптомы

  • двоение в глазах;
  • изменение голоса, нарушение жевания, покашливание при еде;
  • неконтролируемое слюнотечение;
  • затрудненное дыхание;
  • изменение походки, слабость мышц конечностей;
  • слабость мышц шеи;
  • быстрая утомляемость.

Суть исследования

В исследовании принимали участие две контрольные группы: пациенты с миастенией и здоровые люди.

Исследование показало, что молекулы PD-1 – лиганды ЗВ-Д1 и ЗВ-Д2 присутствовали в значительном количестве в тканях первой группы, в отличии от людей, у которых не было заболевания.

Ученые также считают, что существует взаимосвязь между экспрессией гена PD-1 и степенью тяжести заболевания.

Учитывая такие особенности, исследователи планируют разработать новую терапию, которая будет нацелена на PD-1 с целью обезвреживания скелетной мускулатуры человека вследствие нарушения в мышечных сигналах.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Депрессия: жизненное безвкусие или компрессия чувств?

  • Катерина Архарова
  • Русская служба Би-би-си, Лондон

Автор фото, PA

Подпись к фото,

Депрессия часто остается нераспознанной

25 лет назад на Западе впервые поступил в продажу антидепрессант прозак или, как его еще называют, «таблетка счастья», предписанный улучшать настроение и лечить депрессию.

Препарат первоначально разрабатывался для понижения давления, однако в ходе испытаний выявилось другое его полезное свойство: у небольшой группы добровольцев с легкой формой депрессии заметно улучшалось настроение.

Разрекламированное новое лекарство показалось вдруг волшебной пилюлей, способной разгрузить терапевтов, осаждаемых унылыми ипохондриками, страдающими от «всего и ничего», а где пилюля — там и болезнь, для которой она требовалась.

Спустя пять лет после появления прозака на Западе вышел роман Элизабет Вурцель «Нация прозака» (а вскоре последовал и фильм), в котором американская журналистка подробно описывает свою депрессию.

Тренд, как всегда, заложили звезды и прочие знаменитости, которые стали ошарашивать публику сначала подробностями своих психотерапевтических сессий, затем длинным списком принимаемых медикаментов, призванных помочь преодолеть очередной «жизненный кризис».

Как за век до этого девушкам положено было падать в обморок, а пылким юношам страдать от чахотки, так и признаться в депрессии стало почти что модно, особенно у «креативной» братии.

Насморк на войне?

Где же пряталась депрессия до этого и почему мы практически ничего не слышали о ней в Советском Союзе? Или советским людям депрессия была классово чужда, или срабатывал эффект «насморка на войне»: когда семья живет впятером в одной комнате, за едой приходится отстаивать часовые очереди, а в туалет идти со вчерашней газетой, тогда как-то не до депрессии?

Доктор медицинских наук, профессор Борис Положий из Института имени Сербского развеял мои сомнения на этот счет, сказав, что депрессия диагностировалась и в СССР, хотя, по сравнению с западными странами, по статистике депрессивных расстройств регистрировалось меньше, что отчасти связано с традицией отечественной психиатрии, не выделявшей депрессию в рамках другого какого-то психического расстройства.

Однако с конца ХХ века наметилась общемировая тенденция роста числа пациентов с депрессивными расстройствами различной природы – и Россия здесь не исключение, свидетельствует врач.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

Прозак называли также «таблетками счастья»

«Отношение к этому достаточно серьезное, в том числе и к медикаментозному лечению депрессий, — поясняет профессор Положий. – Единственное, на что мы не идем, в отличие от, допустим, Соединенных Штатов, так это мы не рекомендуем врачам общей практики заниматься депрессиями, потому что все-таки назначение антидепрессантов и лечение депрессий – это задача, требующая определенной специализации».

Впрочем, как говорит психиатр, сейчас и в России ратуют за то, чтобы участковый врач мог хотя бы распознать депрессию и направить пациента к специалисту.

«А то, что депрессии остаются нераспознанными, невыявленными – это проблема, потому что, увы, часто исход тяжелой, нелеченой депрессии — это суицид, а в этом отношении наша страна еще не на самом благополучном месте в мире», — говорит психиатр.

Компрессия чувств

В Британии действительно не только диагностика депрессии, но и ее лечение (не в особо тяжелых случаях) — это прерогатива семейного врача, а не психиатра. И если еще несколько десятилетий назад пойти к врачу с жалобами на уныние считалось признаком «слабости характера», то сейчас получить антидепрессант, как говорит живущая в Лондоне и пожелавшая остаться инкогнито Н., очень несложно.

Н., оставшаяся после развода с маленьким ребенком на руках в стесненных финансовых обстоятельствах, почувствовала, что ей необходима какая-то подмога, и ее семейный врач тут же прописал ей антидепрессант циталопрам. Однако ее удивило то, что этот препарат выписывают для любых состояний — и депрессии, и синдрома тревожных состояний, и при приступах тревоги, не подбирая лекарство под конкретного человека.

«Эти препараты призваны выравнивать твое состояние; ты перестаешь чувствовать тревогу, боль, депрессию, но в то же время они выравнивают и твои положительные чувства – нет ярких эмоций ни в одну, ни в другую сторону; они не лечат», — признается Н.

А способны ли вообще антидепрессанты «вылечить» депрессию или иное психологическое состояние?

«У большинства людей, которых я здесь вижу с депрессией, она спровоцирована социальными ситуациями, тем, что человек потерял работу, что у человека нет хорошего жилья, или муж алкоголик – то есть ситуации, которые таблетка никогда не излечит, — поясняет британский семейный доктор Марина Диэл. – Поэтому здесь таблетка — это как палочка тем, кто хромает, чтобы ты немножко смог преодолеть какие-то хоть мелочи, дает тебе немножко больше энергии, чтобы справляться и по-другому посмотреть на вещи».

Прозак и сходные с ним антидепрессанты относятся к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС) и действуют следующим образом: они замедляют выведение из мозга так называемых «нейромедиаторов» (химических веществ, помогающих передать импульс между нервными волокнами), в частности, серотонина, так называемого «гормона радости».

Как полагают, его нехваткой порой и обуславливается депрессия, однако эксперименты показали, что не всегда снижение уровня серотонина приводит человека к депрессии, так что сколько конкретно серотонина нужно человеку для счастья и в нем ли дело, ученые не знают, поэтому неудивительно, что у многих людей существует предубеждение против приема подобных препаратов.

Интернет-диагностика

По данным Фонда психического здоровья (Mental Health Foundation), в Британии у каждого четвертого британца в любой отдельно взятый год можно диагностировать то или иное психическое отклонение, а по данным американского Национального института психического здоровья (National Institute of Mental Health), 10% страдают от депрессии в той или иной форме.

Легко ли ее диагностировать? Скорее нет, чем да, полагает Марина Диэл, поскольку это достаточно субъективная оценка, как со стороны врача, так и пациента.

Чего греха таить: сейчас зачастую диагноз нам ставит вовсе не врач, а интернет. На сайте netdoctor.co.uk я нашла тест Гольберга и, ответив на вопросы, выявила у себя «легкую форму депрессии». Однако другой тест — на сайте depressedtest.com, где вопросник больше, — диагноз не подтвердил. Можно ли доверять такому способу диагностики?

Конечно нет, говорит московский психолог Наталья Ярошук.: «Единственный большой плюс этого в том, что для человека, который в чем-то сомневается, это будет лишний повод куда-то обратиться».

В то же время, как говорит Наталья Ярошук, грамотный врач-психиатр, психотерапевт и даже психолог депрессивного больного вычисляет сразу по внешнему виду, поскольку болезнь «вытекает» наружу и в позе, и в выражении лица, а иногда даже и в одежде.

«Одним из проявлений депрессивного состояния является ослабление мышечного тонуса, ослабление энергетики», — говорит она.

Как тут не вспомнить прямо противоположный «диагноз» доктора Чехова, данный им, по признанию Бунина, декадентам: «Какие они декаденты! — говорил он, — они здоровеннейшие мужики, их бы в арестантские роты отдать…»

История Лены

Живущая в небольшом английском городке Лена пришла к своему семейному врачу накрашенная в боевом «прикиде» и положила перед ним лист бумаги A4 с перечисленными на нем симптомами – ей было трудно вслух говорить о своем состоянии. Доктор отправил ее восвояси, посоветовав бегать ежедневно по часу, что тоже, как ни странно, является одним из способов преодолеть уныние, известных еще со времен Горация, так как при физической нагрузке вырабатываются эндорфины («гормоны радости»).

У Лены не было каких-то сиюминутных причин впасть в депрессию — на поверхности все было не так уж плохо, но она внутренне переживала эмиграцию в Англию, сопровождавшуюся не только ухудшением социального статуса всей семьи, но и финансовыми тяготами, и была недовольна новой работой, где обстановка сложилась не самая приветливая.

С третьего захода Лена добилась назначения антидепрессанта, который с первой же половинной дозы вызвал у нее приступ панической атаки.

«Я пошла на работу и вдруг почувствовала, что со мной что-то происходит: меня затрясло, начался приступ, а я работала с людьми и мне пришлось убежать в комнату для сотрудников», — рассказывает Лена.

Лене дали подышать в пакет – этот метод снятия приступа, наверное, виденный многими в основном в американском кино, основан на том, что человек дышит выдыхаемым им углекислым газом и таким образом уменьшает поступление кислорода (увеличивающего при гипервентиляции стресс и напряжение) в мозг.

«В институте [в Советском Союзе] у меня было четыре года медицины и нам выдали диплом «медсестры гражданской обороны», но вот этого я не знала – что нужно делать в таких случаях», — удивляется моя собеседница.

И врачи, и пациенты подчеркивают, что антидепрессанты — не аспирин, они начинают действовать не сразу, да и воздействие их неодинаково на разных людей, поэтому и препарат, и дозу надо подбирать индивидуально.

«Антидепрессанты в самом начале могут дать очень сильный побочный эффект, поэтому с ними надо быть очень осторожными, — предупреждает Лена. – Потому и происходят самоубийства, и приступы, и разные неприятные вещи, потому что врачи прописывают, как они прописывают всем, но у всех людей разные организмы и разная реакция на медикаменты».

Н., принимавшая антидепрессант короткое время, признает, что таким, как она — людям, которые любят все держать под контролем, быть «в себе» — очень сложно принимать таблетки, от которых зависит твое эмоциональное состояние и владение собой.

«Ты чувствуешь, что ты отдаешь контроль таблетке, и это твою натуру еще больше раздражает», — говорит Н.

Психологические костыли

Автор фото, AP

Подпись к фото,

Бег трусцой может оказаться полезным при борьбе с депрессиями

Лене в конце концов подобрали лекарство, которое она принимает вот уже много лет (тоже начав с меньшей, чем было рекомендовано, дозы) в периоды ухудшения состояния, например, зимой, когда мало солнечного света и трудно заставить себя встать с кровати и пойти на работу.

Считается, что антидепрессанты не вызывают химического привыкания, в отличие от транквилизаторов. Но, может быть, можно говорить о психологической зависимости?

«Скорее всего да, хотя и не на сто процентов, — отвечает профессор Положий, — потому что иногда болезни тоже приспосабливаются к препаратам, вот тогда приходится менять препараты, еще какие-то методы применять».

Больные с тяжелым рецидивирующим течением болезни вынуждены постоянно в небольшой дозе применять антидепрессанты как профилактическое средство, хотя плюсы и минусы такого подхода, как говорит психиатр, по-прежнему активно обсуждаются.

«Нельзя исключать и психологическую подоплеку: человек уже просто боится этого состояния и предпочитает принимать препараты», — говорит психиатр.

С другой стороны, проведенный в 2008 году эксперимент на кафедре психологии в университете английского города Халл показал, что пациенты с депрессией так же хорошо реагировали на таблетку-плацебо, как и те, кто принимал антидепрессанты.

В результате этих исследований ученые под руководством профессора Ирвина Кирша пришли к выводу, что прозак и другие подобные ему антидепрессанты нужны только для больных с тяжелой клинической формой депрессии.

Где взять силы?

Как же помочь самому себе? Лена за долгие годы борьбы с депрессией, которая, по ее словам, обусловлена не только социально-психологическими, но и генетическими, и даже сезонными факторами (это называется сезонным аффективным расстройством — САР) выработала свои рецепты. «Даже если совсем не хочется двигаться, хотя бы сделать пальчиковую гимнастику с утра, помассировать голову, руки-ноги и шею, — рассказывает она. – А если совсем плохо, посмотрите в зеркало и увидите, какое у вас выражение лица: уголки рта опущены, глаза полуприкрыты, то есть выражение очень неприятное…»

Многие, не понаслышке знакомые с депрессивным состоянием, свидетельствуют, что через силу преодолевали себя, каждый по-своему: физическими упражнениями, прогулками, голоданием (под присмотром специалиста), чтением только юмористической литературы или просмотром исключительно комедий.

Одна женщина призналась, что в особо тяжкие периоды ей очень помогали прогулки возле соседней с домом школы: звонкие голоса детей, выбегавших на перемену, их беспричинный хохот заряжали ее хоть малой толикой радости жизни.

То, что депрессии сейчас регистрируется чаще, вряд ли удивительно. Как указывают врачи-специалисты, на фоне потери для многих смысла и ценностей жизни не может не возникать депрессии, причем происходит это не только на постсоветском пространстве, где в одночасье рухнула огромная страна, но и по всему миру.

Глобализация, миграция, эмиграция; когда бывшие доктора наук становятся монтерами и полотерами, когда оставшиеся в своей собственной стране превращаются в забитых маргиналов, когда юность длится до ботоксной старости, а жизнь все никак не начнется — все это не способствует душевному здоровью.

Другой вопрос, надо ли при каждом повороте судьбы или его отсутствии кидаться к аптечке? Как говорили древние римляне, что нас не убивает, делает нас сильнее.

Гипотония (мышечная слабость): признаки, причины и методы лечения

Обзор

Гипотония, или плохой мышечный тонус, обычно выявляется при рождении или в младенчестве. Иногда его называют синдромом гибких мышц.

Если у вашего ребенка гипотония, он может казаться безвольным при рождении и не может держать колени и локти согнутыми. Многие заболевания и расстройства вызывают симптомы гипотонии. Его легко узнать, поскольку он влияет на силу мышц, двигательные нервы и мозг.

Однако диагностика заболевания или расстройства, вызывающего проблему, может оказаться сложной задачей. Кроме того, ваш ребенок может по-прежнему испытывать трудности с кормлением и моторикой по мере роста.

В зависимости от первопричины гипотония может появиться в любом возрасте. Признаки гипотонии у младенцев и детей включают:

  • плохой контроль головы или его отсутствие
  • задержка развития крупной моторики, например ползания
  • задержка развития мелкой моторики, например, схватывания мелка

Признаки гипотонии при любой возраст включает:

  • снижение мышечного тонуса
  • снижение силы
  • плохие рефлексы
  • гипергибкость
  • проблемы с речью
  • снижение активности выносливости
  • нарушение осанки

Могут возникнуть проблемы с нервной системой или мышечной системой гипотония. Иногда это результат травмы, болезни или наследственного расстройства. В других случаях причина никогда не определяется.

Некоторые дети рождаются с гипотонией, не связанной с отдельным заболеванием. Это называется доброкачественной врожденной гипотонией.

Физическая, профессиональная и логопедическая терапия может помочь вашему ребенку обрести мышечный тонус и не отставать от развития.

У некоторых детей с доброкачественной врожденной гипотонией наблюдаются незначительные задержки в развитии или проблемы с обучением.Эти нарушения могут продолжаться в детстве.

Гипотония может быть вызвана состояниями, поражающими мозг, центральную нервную систему или мышцы. Эти состояния включают:

Во многих случаях эти хронические состояния требуют пожизненного ухода и лечения.

Гипотония также может быть вызвана генетическими заболеваниями. Эти состояния включают:

Детям с синдромом Дауна и синдромом Прадера-Вилли часто помогает терапия. Дети с болезнью Тея-Сакса и трисомией 13 обычно сокращают жизнь.

В редких случаях гипотония вызывается инфекциями ботулизма или контактом с ядами или токсинами. Однако после выздоровления гипотония часто проходит.

Гипотония может быть диагностирована при рождении. Однако в некоторых случаях вы можете не замечать состояние своего ребенка, пока он не станет старше. Показателем является то, что ваш ребенок не достигает основных этапов развития.

Запланируйте регулярные встречи вашего ребенка с врачом. Не забудьте упомянуть все, что вас беспокоит по поводу прогресса вашего ребенка.

Ваш врач оценит развитие вашего ребенка и проведет тесты, если у него возникнут проблемы. Анализы могут включать анализы крови, МРТ и КТ.

Если вы заметили внезапные признаки заболевания у человека любого возраста, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Лечение зависит от того, как пострадает ваш ребенок. Общее состояние здоровья вашего ребенка и его способность участвовать в терапии будут определять план лечения. Некоторые дети часто работают с физиотерапевтами.

В зависимости от способностей вашего ребенка он может стремиться к достижению определенных целей, например, сидеть прямо, ходить или заниматься спортом.В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться помощь с координацией и другими мелкими моториками.

Детям с тяжелыми заболеваниями могут потребоваться инвалидные коляски для передвижения. Поскольку это состояние делает суставы очень рыхлыми, часто возникают вывихи суставов. Подтяжки и гипсовые повязки могут помочь предотвратить и исправить эти травмы.

Долгосрочная перспектива зависит от следующего:

  • основная причина
  • возраст
  • степень тяжести
  • пораженные мышцы

Наличие гипотонии может быть сложной задачей.Часто это состояние сохраняется на всю жизнь, и вашему ребенку необходимо научиться справляться с этим. Им также может потребоваться терапия.

Однако это не опасно для жизни, за исключением случаев дисфункции двигательных нейронов или мозжечка.

Гипотония (мышечная слабость): признаки, причины и методы лечения

Обзор

Гипотония, или плохой мышечный тонус, обычно выявляется при рождении или в младенчестве. Иногда его называют синдромом гибких мышц.

Если у вашего ребенка гипотония, он может казаться безвольным при рождении и не может держать колени и локти согнутыми.Многие заболевания и расстройства вызывают симптомы гипотонии. Его легко узнать, поскольку он влияет на силу мышц, двигательные нервы и мозг.

Однако диагностика заболевания или расстройства, вызывающего проблему, может оказаться сложной задачей. Кроме того, ваш ребенок может по-прежнему испытывать трудности с кормлением и моторикой по мере роста.

В зависимости от первопричины гипотония может появиться в любом возрасте. Признаки гипотонии у младенцев и детей включают:

  • плохой контроль головы или его отсутствие
  • задержка развития крупной моторики, например ползания
  • задержка развития мелкой моторики, например, схватывания мелка

Признаки гипотонии при любой возраст включает:

  • снижение мышечного тонуса
  • снижение силы
  • плохие рефлексы
  • гипергибкость
  • проблемы с речью
  • снижение активности выносливости
  • нарушение осанки

Могут возникнуть проблемы с нервной системой или мышечной системой гипотония. Иногда это результат травмы, болезни или наследственного расстройства. В других случаях причина никогда не определяется.

Некоторые дети рождаются с гипотонией, не связанной с отдельным заболеванием. Это называется доброкачественной врожденной гипотонией.

Физическая, профессиональная и логопедическая терапия может помочь вашему ребенку обрести мышечный тонус и не отставать от развития.

У некоторых детей с доброкачественной врожденной гипотонией наблюдаются незначительные задержки в развитии или проблемы с обучением.Эти нарушения могут продолжаться в детстве.

Гипотония может быть вызвана состояниями, поражающими мозг, центральную нервную систему или мышцы. Эти состояния включают:

Во многих случаях эти хронические состояния требуют пожизненного ухода и лечения.

Гипотония также может быть вызвана генетическими заболеваниями. Эти состояния включают:

Детям с синдромом Дауна и синдромом Прадера-Вилли часто помогает терапия. Дети с болезнью Тея-Сакса и трисомией 13 обычно сокращают жизнь.

В редких случаях гипотония вызывается инфекциями ботулизма или контактом с ядами или токсинами. Однако после выздоровления гипотония часто проходит.

Гипотония может быть диагностирована при рождении. Однако в некоторых случаях вы можете не замечать состояние своего ребенка, пока он не станет старше. Показателем является то, что ваш ребенок не достигает основных этапов развития.

Запланируйте регулярные встречи вашего ребенка с врачом. Не забудьте упомянуть все, что вас беспокоит по поводу прогресса вашего ребенка.

Ваш врач оценит развитие вашего ребенка и проведет тесты, если у него возникнут проблемы. Анализы могут включать анализы крови, МРТ и КТ.

Если вы заметили внезапные признаки заболевания у человека любого возраста, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Лечение зависит от того, как пострадает ваш ребенок. Общее состояние здоровья вашего ребенка и его способность участвовать в терапии будут определять план лечения. Некоторые дети часто работают с физиотерапевтами.

В зависимости от способностей вашего ребенка он может стремиться к достижению определенных целей, например, сидеть прямо, ходить или заниматься спортом.В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться помощь с координацией и другими мелкими моториками.

Детям с тяжелыми заболеваниями могут потребоваться инвалидные коляски для передвижения. Поскольку это состояние делает суставы очень рыхлыми, часто возникают вывихи суставов. Подтяжки и гипсовые повязки могут помочь предотвратить и исправить эти травмы.

Долгосрочная перспектива зависит от следующего:

  • основная причина
  • возраст
  • степень тяжести
  • пораженные мышцы

Наличие гипотонии может быть сложной задачей.Часто это состояние сохраняется на всю жизнь, и вашему ребенку необходимо научиться справляться с этим. Им также может потребоваться терапия.

Однако это не опасно для жизни, за исключением случаев дисфункции двигательных нейронов или мозжечка.

Гипотония (мышечная слабость): признаки, причины и методы лечения

Обзор

Гипотония, или плохой мышечный тонус, обычно выявляется при рождении или в младенчестве. Иногда его называют синдромом гибких мышц.

Если у вашего ребенка гипотония, он может казаться безвольным при рождении и не может держать колени и локти согнутыми.Многие заболевания и расстройства вызывают симптомы гипотонии. Его легко узнать, поскольку он влияет на силу мышц, двигательные нервы и мозг.

Однако диагностика заболевания или расстройства, вызывающего проблему, может оказаться сложной задачей. Кроме того, ваш ребенок может по-прежнему испытывать трудности с кормлением и моторикой по мере роста.

В зависимости от первопричины гипотония может появиться в любом возрасте. Признаки гипотонии у младенцев и детей включают:

  • плохой контроль головы или его отсутствие
  • задержка развития крупной моторики, например ползания
  • задержка развития мелкой моторики, например, схватывания мелка

Признаки гипотонии при любой возраст включает:

  • снижение мышечного тонуса
  • снижение силы
  • плохие рефлексы
  • гипергибкость
  • проблемы с речью
  • снижение активности выносливости
  • нарушение осанки

Могут возникнуть проблемы с нервной системой или мышечной системой гипотония. Иногда это результат травмы, болезни или наследственного расстройства. В других случаях причина никогда не определяется.

Некоторые дети рождаются с гипотонией, не связанной с отдельным заболеванием. Это называется доброкачественной врожденной гипотонией.

Физическая, профессиональная и логопедическая терапия может помочь вашему ребенку обрести мышечный тонус и не отставать от развития.

У некоторых детей с доброкачественной врожденной гипотонией наблюдаются незначительные задержки в развитии или проблемы с обучением.Эти нарушения могут продолжаться в детстве.

Гипотония может быть вызвана состояниями, поражающими мозг, центральную нервную систему или мышцы. Эти состояния включают:

Во многих случаях эти хронические состояния требуют пожизненного ухода и лечения.

Гипотония также может быть вызвана генетическими заболеваниями. Эти состояния включают:

Детям с синдромом Дауна и синдромом Прадера-Вилли часто помогает терапия. Дети с болезнью Тея-Сакса и трисомией 13 обычно сокращают жизнь.

В редких случаях гипотония вызывается инфекциями ботулизма или контактом с ядами или токсинами. Однако после выздоровления гипотония часто проходит.

Гипотония может быть диагностирована при рождении. Однако в некоторых случаях вы можете не замечать состояние своего ребенка, пока он не станет старше. Показателем является то, что ваш ребенок не достигает основных этапов развития.

Запланируйте регулярные встречи вашего ребенка с врачом. Не забудьте упомянуть все, что вас беспокоит по поводу прогресса вашего ребенка.

Ваш врач оценит развитие вашего ребенка и проведет тесты, если у него возникнут проблемы. Анализы могут включать анализы крови, МРТ и КТ.

Если вы заметили внезапные признаки заболевания у человека любого возраста, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Лечение зависит от того, как пострадает ваш ребенок. Общее состояние здоровья вашего ребенка и его способность участвовать в терапии будут определять план лечения. Некоторые дети часто работают с физиотерапевтами.

В зависимости от способностей вашего ребенка он может стремиться к достижению определенных целей, например, сидеть прямо, ходить или заниматься спортом.В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться помощь с координацией и другими мелкими моториками.

Детям с тяжелыми заболеваниями могут потребоваться инвалидные коляски для передвижения. Поскольку это состояние делает суставы очень рыхлыми, часто возникают вывихи суставов. Подтяжки и гипсовые повязки могут помочь предотвратить и исправить эти травмы.

Долгосрочная перспектива зависит от следующего:

  • основная причина
  • возраст
  • степень тяжести
  • пораженные мышцы

Наличие гипотонии может быть сложной задачей.Часто это состояние сохраняется на всю жизнь, и вашему ребенку необходимо научиться справляться с этим. Им также может потребоваться терапия.

Однако это не опасно для жизни, за исключением случаев дисфункции двигательных нейронов или мозжечка.

Врожденная миопатия — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Все еще продолжаются исследования причин CM, и мутации более чем в двадцати генах были связаны с CM. Гены, ответственные за баланс ионов кальция в мышечных клетках, участвуют в некоторых наследственных формах заболевания.Баланс ионов кальция важен в мышечных клетках, потому что кальций является сигналом для мышечных клеток к сокращению. Другие мутации, описанные у пациентов с CM, происходят в генах, которые приводят к деформированию филаментов в мышечных клетках. Эти волокна обычно отвечают за сокращение мышц.

Большинство типов CM наследуются по аутосомно-рецессивному типу наследования. Рецессивные генетические нарушения возникают, когда человек наследует неработающий ген от каждого родителя. Если человек получает один рабочий ген и один неработающий ген заболевания, он будет носителем заболевания, но обычно не проявляет симптомов.Риск для двух родителей-носителей передать неработающий ген и, следовательно, иметь больного ребенка, составляет 25% при каждой беременности. Риск иметь ребенка-носителя, как и родителей, составляет 50% при каждой беременности. Вероятность того, что ребенок получит рабочие гены от обоих родителей, составляет 25%. Риск одинаков для мужчин и женщин.

Структурные дефекты, такие как палочки или накопление белка, обычны при миопатиях немалинов, миопатиях стержневых и других типов CM, связанных с мутациями в таких генах, как ACTA1, CFL2, KBTBD13, KLHL40, KLHL41, LMOD3, NEB, RYR1 , TNNT1, TPM2, и TPM3 .Наиболее частой причиной миопатий немалина являются аутосомно-рецессивные мутации в гене NEB , на который приходится до 50% случаев, за которым следует ACTA1 (~ 25%).

Было показано, что структурные дефекты ядер, наблюдаемые при заболевании центрального ядра и мультиминоядерности, связаны с мутациями в генах RYR1, MEGF10, MYH7, и SEPN1 . Подавляющее большинство пациентов с CCD (> 90%) имеют мутацию RYR1 . Пациенты с двумя мутациями RYR1 имеют более тяжелое проявление, чем пациенты с одной мутацией RYR1 или мутациями в других генах. Большинство MmD вызывается рецессивными мутациями в гене SEPN1 .

Структурные дефекты в центральных ядрах центроядерной миопатии связаны с мутациями в таких генах, как BIN1, CCDC78, DNM2, MTM1, RYR1, SPEG, и TTN .

Х-сцепленная миотубулярная миопатия является наиболее распространенным и тяжелым типом с пренатальным или неонатальным началом. Аутосомно-рецессивные формы обычно возникают в младенчестве или детстве, а аутосомно-доминантные формы имеют самые легкие симптомы и могут проявиться во взрослом возрасте.У большинства пациентов с центроядерной миопатией есть мутации в гене MTM1 , которые приводят к Х-сцепленной миотубулярной миопатии, типу CNM. DNM2 Мутации гена являются второй по частоте причиной и приводят к более легким симптомам. Мутации в генах RYR1, TTN, и BIN1 были идентифицированы в рецессивных формах и имеют очень вариабельную картину симптомов.

Структурные дефекты, которые приводят к изменению размера волокон, обычно наблюдаются при врожденной диспропорции волоконного типа и, как было показано, связаны с генами, включая ACTA1, MYH7, RYR1, SEPN1, TPM2, и TPM3 . Большинство CFTD CM связаны с мутациями в гене TPM3, и у некоторых пациентов были идентифицированы мутации ACTA1, MYh2, SEPN1, и TPM2 . Мутация в гене LMNA была обнаружена у нескольких японских пациентов и может быть связана с подмножеством пациентов с CFTD CM с риском сердечного заболевания.

Известные гены были обнаружены в 50-70% семей с CM, поэтому другие генетические причины еще предстоит определить.

Причины гипотонии | u -atter

Нормальное функционирование мышц зависит от сигналов нервов, называемых двигательными нервами.

Существует два типа гипотонии (снижение мышечного тонуса), которая может возникнуть из-за проблем, связанных с двигательными нервами. Они описаны ниже.

  • Центральная гипотония : снижение мышечного тонуса, возникающее из-за нарушения нервных сигналов в головном или спинном мозге.
  • Периферическая гипотония : снижение мышечного тонуса, которое может возникать в результате повреждения нерва между спинным мозгом и мышцей, или из-за нарушения связи между концом нерва и поверхностью мышцы, или аномалиями в мышцах самих себя.

Нервы покрыты веществом под названием миелин. Миелин изолирует нервные волокна и помогает быстро и плавно передавать сообщения в мозг и обратно. Если миелин поврежден, сигналы не проходят нормально по нервам.

Гипотония также может возникать при заболеваниях, поражающих соединительную ткань организма, таких как синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса (см. Ниже).

Соединительная ткань, такая как коллаген, обеспечивает ткани тела силой и поддержкой.Он находится в связках и хрящах.

Некоторые из многих состояний здоровья, которые могут вызвать гипотонию, описаны ниже.

Гипотония при рождении (или вскоре после нее)

Гипотония, присутствующая при рождении или вскоре после нее, может быть вызвана:

  • Детский церебральный паралич : несколько непрогрессирующих неврологических (связанных с мозгом) проблем, которые присутствуют при рождении и влияют на движения и координацию движений ребенка.
  • Травма головного и спинного мозга : , включая кровотечение в головной мозг.
  • Серьезные инфекции : такие как менингит (инфекция внешней оболочки мозга) и энцефалит (инфекция самого мозга).
  • Генетические и хромосомные нарушения : такие как синдром Дауна (генетическое заболевание, которое присутствует при рождении и влияет на нормальное физическое развитие человека и вызывает трудности в обучении), синдром Прадера-Вилли (редкое генетическое заболевание, вызывающее широкий спектр симптомов). включая постоянный голод, ограниченный рост и трудности в обучении) и болезнь Тея-Сакса (редкое и обычно смертельное генетическое заболевание, вызывающее прогрессирующее повреждение нервной системы).

Подробнее о генах и хромосомах.

Гормональные нарушения и нарушения обмена веществ
  • Врожденный гипотиреоз : ребенок рождается с недостаточной активностью щитовидной железы. В Великобритании младенцы проходят скрининг и раннее лечение.
  • Рахит : состояние, при котором нормальное развитие костей нарушается из-за недостатка витамина D и / или кальция. Рахит — очень редкая, но излечимая причина гипотонии.
Заболевания периферических двигательных нервов
  • Спинальная мышечная атрофия : генетическое заболевание, вызывающее мышечную слабость и прогрессирующую потерю подвижности.
  • Болезнь Шарко-Мари-Тута : наследственное заболевание, поражающее миелиновое покрытие нервов.
Заболевания, при которых нарушаются сигналы между нервами и мышцами
  • Myasthenia gravis : у взрослых миастения вызывает слабость и повышенную утомляемость, а не гипотонию. Младенцы, рожденные от матерей, страдающих миастенией, также могут быть затронуты, и если это так, обычно будет гипотония.
Заболевания, затрагивающие сами мышцы
  • Мышечная дистрофия : группа генетических состояний, которые постепенно вызывают ослабление мышц, что приводит к увеличению, но изменчивому уровню инвалидности.
Поражения соединительной ткани
  • Синдром Марфана и Синдром Элерса-Данлоса : оба являются наследственными и являются примерами состояний, которые влияют на соединительные ткани, которые обеспечивают поддержку и структуру других тканей и органов.

Заболевания, вызывающие нарушение мышечного тонуса у взрослых

Заболевания, вызывающие нарушения мышечного тонуса у взрослых, включают:

  • Рассеянный склероз : когда миелиновые оболочки нервных волокон повреждаются, что препятствует их способности передавать сигналы.
  • Болезнь двигательных нейронов : редкое заболевание, при котором постепенно поражаются двигательные нервы и сокращаются мышцы.

Слабость и проблемы с подвижностью и равновесием являются обычным явлением в этих условиях, но также может быть нарушен тонус мышц.

Что такое катаплексия? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Подавляющее большинство случаев катаплексии возникает из-за нарколепсии 1 типа. Люди с этим типом нарколепсии имеют аномально низкий уровень гормона мозга, регулирующего сон и бодрствование, называемого гипокретином.Эта ошибка может привести к тому, что засыпание с быстрым движением глаз (REM) произойдет не в то время. (7)

У большинства людей с диагнозом нарколепсия тоже есть катаплексия. В некоторых случаях нарколепсия типа 2 — без катаплексии, которая имеет более легкие симптомы — может перерасти в нарколепсию с катаплексией, — говорит Эрик Олсон, доктор медицины, доцент медицины и специалист по медицине сна в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота, и член правления Американской академии медицины сна. (8)

Понимание быстрого сна, в частности того, как циклы сна нарушаются у людей с нарколепсией, может помочь нам понять, почему катаплексия возникает у людей с нарколепсией.В нормальных циклах сна люди проходят три стадии сна с медленным движением глаз (NREM), прежде чем перейти в фазу REM. Каждый цикл длится от 60 до 90 минут перед повторением в течение ночи. Но эти циклы не работают у людей с нарколепсией. Они могут войти в фазу быстрого сна сразу после засыпания, а затем проснуться, минуя стадию быстрого сна; это может происходить как ночью, так и днем, стирая границы между бодрствованием и сном. (9,10)

СВЯЗАННЫЙ: Что происходит в мозге на этапах сна

Другой важный момент: фаза быстрого сна — это когда происходит сновидение и когда наши тела парализованы — механизм, который считается мешает нам разыграть наши мечты и навредить себе.У людей с нарколепсией этот паралич сна, связанный с быстрым сном, тоже случается не в то время, поэтому также могут возникать паралич сна и яркие галлюцинации при засыпании или пробуждении. (11)

Эпизоды катаплексии напоминают потерю мышечного контроля, которая естественным образом происходит во время быстрого сна, но происходит, когда кто-то бодрствует, а не во время сна.

Исследование, опубликованное в сентябре 2012 года в журнале Journal of Neuroscience , показало, что у здоровых людей положительные эмоции могут приводить к мышечной слабости (например, слабость от смеха), но химический гипокретин в мозге (который отсутствует у людей с нарколепсия) предотвращает потерю мышечного тонуса чем-то большим, чем кратковременным событием. (12)

Это может помочь объяснить, почему у людей, страдающих нарколепсией с катаплексией, эта реакция более резкая. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы лучше понять, почему и насколько сильные эмоции вызывают эту реакцию, но недавние и продолжающиеся открытия роли гипокретина при нарколепсии имеют большое значение.

Заболевание центрального стержня: MedlinePlus Genetics

Болезнь центрального стержня — это заболевание, которое поражает мышцы, используемые для движения (скелетные мышцы). Это состояние вызывает мышечную слабость, которая варьируется от едва заметной до очень серьезной.Выраженность мышечной слабости может различаться даже среди пораженных членов одной семьи.

Большинство людей с заболеванием центрального ядра страдают стойкой легкой мышечной слабостью, которая не ухудшается со временем. Эта слабость поражает мышцы около центра тела (проксимальные мышцы), особенно мышцы плеч, верхней части ног и бедер. Мышечная слабость у пораженных младенцев может задерживать развитие двигательных навыков, таких как сидение, стояние и ходьба; большинство людей с этим заболеванием могут ходить самостоятельно. Пострадавшие люди могут испытывать мышечную боль (миалгию) или сильную усталость в ответ на физическую активность (непереносимость физических упражнений). Заболевание центрального ядра также связано с глазами, которые не смотрят в одном направлении (косоглазие), округлой верхней частью спины, которая также выгибается в сторону (кифосколиоз), деформациями стопы, вывихом бедра и деформациями суставов, называемыми контрактурами, которые ограничивают движение определенные суставы. В тяжелых случаях пораженные младенцы испытывают слабость в мышцах лица, очень низкий мышечный тонус (гипотония) и серьезные или опасные для жизни проблемы с дыханием.

Многие люди с центральным заболеванием стержня также имеют повышенный риск развития тяжелой реакции на определенные лекарства, применяемые во время хирургических операций и других инвазивных процедур. Эта реакция называется злокачественной гипертермией. Злокачественная гипертермия возникает в ответ на некоторые анестезирующие газы, которые используются для блокирования болевых ощущений, вводимые отдельно или в сочетании с миорелаксантом, который используется для временного паралича человека во время хирургической процедуры. При приеме этих препаратов у людей с риском злокачественной гипертермии может наблюдаться быстрое увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) и температуры тела (гипертермия), аномально учащенное дыхание (тахипноэ), ригидность мышц, разрушение мышечных волокон (рабдомиолиз) и повышение кислотности. уровни в крови и других тканях (ацидоз).Осложнения злокачественной гипертермии могут быть опасными для жизни, если их не лечить вовремя.

Болезнь центрального ядра получила свое название от дезорганизованных областей, называемых центральными ядрами, которые обычно находятся в центре клеток скелетных мышц, но у многих пораженных людей могут располагаться по краям или по длине клетки. Эти аномальные области можно увидеть только при просмотре мышечной ткани под микроскопом. Эти центральные ядра часто присутствуют в клетках с небольшим количеством митохондрий или без них, которые производят энергию внутри клеток.Хотя наличие центральных стержней может помочь врачам диагностировать заболевание центральных стержней, неясно, как они связаны со слабостью мышц и другими особенностями этого состояния.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *