Содержание

Лечение «косточек» на ногах — услуги подолога, цены в отделении клиники в Санкт-Петербурге

Вальгусная деформация большого пальца стопы («косточка» на ноге) — это одно из самых распространенных заболеваний стоп. Проявляется оно в виде деформации в области медиального сустава ступни, которая приводит к отклонению большого (первого) пальца ноги. В основном от этого страдают женщины, у мужчин заболевание встречается довольно редко.

В зависимости от угла наклона пальца выделяют четыре стадии заболевания:

  • I стадия – наклон не превышает 15°
  • II стадия – отклонение от нормы до 20°
  • III стадия – угол отклонения 20-30 °
  • IV стадия – угол наклона более 30°

Чем сильнее запущено заболевание, тем больше неприятных симптомов и проявлений оно имеет.

Причины развития заболевания

Причин, по которым может вырасти «косточка» на ноге, немало. Многие люди привыкли думать, что ношение неудобной обуви является основной, и чуть ли не единственной, причиной развития заболевания. Но это не так. К основным причинам также относятся:

  • поперечное плоскостопие;
  • различные заболевания суставов;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • различные травмы;
  • ожирение;
  • долгое нахождение «на ногах».

Ношение неудобной обуви значительно усугубляет все эти причины, и «косточка» развивается намного быстрее.

Симптомы

«Косточка» на ноге — это не только эстетическая проблема. Как уже было сказано, с развитием заболевания появляется множество неприятных симптомов, которые доставляют человеку дискомфорт. В зависимости от стадии проявляются следующие симптомы:

  • I стадия — кость начинает выступать, а кожа в этой области становится более грубой и плотной. Никаких болевых ощущений практически не ощущается.
  • II стадия — возникает ноющая боль в суставе. Шишка становится заметнее, а палец начинает сдвигаться в сторону соседних.
  • III стадия — боль становится ярко выраженной и доставляет человеку серьезный дискомфорт при ходьбе. Большой палец при этом плотно прилегает ко второму.
  • IV стадия — боль начинает проявляться даже в состоянии покоя, в том числе ночью. Начинается воспаление сустава. Большой палец практически перекрывает второй. 

Диагностика

Для диагностики данного заболевания и определения стадии, на которой оно находится, не требуется много усилий. Обычно для этого достаточно визуального осмотра врачом и рентгена стопы.
Методов лечения достаточно много. Они подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от стадии развития заболевания. Выделяют консервативные и хирургические методы.

Лечение в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» лечение «косточек» на ногах проводится как консервативными, так и оперативными методами. Мы используем современное хирургическое оборудование, которое позволяет проводить операции малоинвазивными, бескровными методами. Наши хирурги обладают большим практическим опытом и постоянно совершенствуют свои знания.

Консервативное лечение

Консервативное лечение эффективно только на первых двух стадиях развития заболевания и направлено в основном на то, чтобы убрать симптомы болезни и остановить ее дальнейшее развитие.

К консервативным методам относится:

  • медикаментозная терапия;
  • специальные массажи;
  • ношение индивидуальных ортопедических стелек;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение «косточки» на ноге обычно назначается при III и IV стадии заболевания. Операции такого типа носят название «корригирующие остеотомии». Они проводятся как традиционным хирургическим методом, так и малоинвазивным.

  • Малоинвазивный метод — операция проводится с помощью мини-разрезов размером не более 3 мм. Через них хирург микроскальпелем проводит необходимые манипуляции. Такой метод эффективен при незначительных деформациях. Отличается низкой травматичностью и быстрой реабилитацией.
  • Традиционный метод — операция проводится через разрез длиной 2-4 см. После устранения деформации и изменения оси большого пальца кости фиксируются миниимплантами.

Если говорить о самих операциях по лечению «косточек» на ногах, то тут возможно множество вариантов, вплоть до замены больного сустава имплантатом. Какая именно операция подойдет пациенту, может определить только врач. Хирурги «СМ-Клиника» владеют всеми современные методами лечения, поэтому мы способны помочь даже в самых сложных случаях.

Устали терпеть боль и дискомфорт от «косточки» на ноге? Запишитесь на прием в «СМ-Клиника». Мы обязательно Вам поможем!

Приём подолога в наших клиниках

Почему выступает косточка на ноге и что с этим делать

Эта проблема распространена больше, чем кажется. Так, есть данные , что от бурсита большого пальца стопы (так в медицинской терминологии называется выступающая косточка) страдают до половины всех взрослых людей.

У многих заболевание можно если не предотвратить, то остановить на раннем этапе. Сейчас разберёмся, как.

Откуда вообще берётся косточка на ноге

Как правило, бурсит — мозолистый и твёрдый на ощупь. Он действительно выглядит словно костный нарост. И отчасти это правда.

Чтобы понять, откуда он берётся, в самых общих чертах рассмотрим, как устроена стопа в целом и большой палец в частности.

health.clevelandclinic.org

Большой палец состоит из двух суставов. Более крупным является плюснефаланговый, где первая длинная кость стопы (плюсневая) встречается с первой костью пальца (фалангой). Это сочленение костей похоже на прямую линию. Взгляните на здоровую стопу — она на картинке справа.

Но если нагрузка на неё возрастает или перераспределяется (например, из-за прибавки в весе, стоячей работы или неудобной, шаткой обуви), сустав меняет форму, чтобы помочь стопе удерживать нарушившееся равновесие.

Плюсневая кость уходит наружу, фаланговая устремляется к указательному пальцу, а сам плюснефаланговый сустав формой всё больше начинает напоминать треугольник. Со стороны это выглядит так, будто большой палец разворачивается и стремится залезть под соседа. Такое искривление называют вальгусной деформацией стопы.

triadfoot.com

Из-за того, что суставные кости постоянно давят на мягкие ткани, подкожная жировая клетчатка становится всё тоньше, а верхний слой кожи уплотняется и затвердевает, как мозоль. Так появляется «косточка».

Почему выступает косточка на ноге

Лишний вес или неудобная обувь, возможно, играют в образовании вальгусной деформации свою роль. Однако эксперты считают , что это отнюдь не определяющие причины. Есть много полных людей и ещё больше любительниц головокружительных шпилек, у которых, тем не менее, со стопами всё в порядке.

Если быть честными, медики пока не выяснили точную причину появления бурсита. Но, по наблюдениям, чаще всего выступающую косточку на ноге провоцирует один из следующих факторов:

  • Наследственность. Предполагается, что люди получают от родственников структуру костей и склонность к появлению косточки.
  • Травмы стоп.
  • Врождённые деформации стоп.
  • Некоторые типы артрита. В частности, воспалительные: например, ревматоидный артрит.
  • Нарушения, которые влияют на нервы и мышцы. Например, полиомиелит.

Что делать, если выступает косточка на ноге

Многое зависит от того, насколько сильно проявилась вальгусная деформация.

Косточка только наметилась

Или вы просто обнаружили, что под основанием большого пальца стали слишком часто появляться мозоли. В этом случае можно попробовать справиться домашними методами .

1. Правильно подбирайте обувь

Откажитесь от узких заострённых моделей, которые сжимают пальцы, или туфель на высоком неустойчивом каблуке. Они не являются истинной причиной бурсита, но могут ускорить его развитие.

Ваш вариант — удобная свободная обувь на небольшом каблуке. Если вы привыкли к кедам с плоской подошвой, пришло время перейти на кроссовки.

2. Купите ортопедические стельки

Лучше всего — индивидуальные, которые изготавливаются по слепку вашей стопы. Они помогают скорректировать деформацию и снизить давление на плюснефаланговый сустав большого пальца.

3. Используйте силиконовые межпальцевые разделители
Bigl.ua

Такие накладки снижают трение между пальцами, удерживают большой в правильном положении и не дают ему отклоняться дальше.

4. Избегайте действий, которые могут усугубить вальгусную деформацию

Например, постарайтесь долго не стоять на месте или откажитесь от переноски тяжестей.

Косточка явно выражена

И ей сопутствует дискомфорт: боль при ходьбе, отёки, жжение. Тут совершенно точно не обойтись без визита к хирургу-ортопеду.

Медик заглянет в вашу историю болезни, расспросит об образе жизни и симптомах. Возможно, он предложит сделать рентген стопы, чтобы получить более точную картинку того, как именно смещены кости. В зависимости от результатов будет назначено лечение.

В большинстве случаев выступающая косточка лечится нехирургическими методами.

Врач поможет подобрать правильную обувь, ортопедическую стельку, силиконовые прокладки между пальцами. Если есть боль, посоветует воспользоваться безрецептурными обезболивающими: например, на основе ибупрофена. При отёках, если это необходимо, вам назначат инъекции кортизона.

Хирургические операции проводятся лишь в крайних случаях — когда деформация стопы достигает такого уровня, что начинает угрожать здоровью других суставов ног.

Хирургии не стоит бояться. В современных условиях операция занимает полчаса-час, а после неё вы вполне можете уйти из кабинета врача самостоятельно, в специально подобранной обуви, которая снизит нагрузку на переднюю часть стопы. Полное восстановление займёт от нескольких недель до нескольких месяцев.

Читайте также 🚑🤒🏥

Как убрать косточку на ноге? Вальгусная шина, вальгусный бандаж

Что такое косточка на ноге?

Одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата является вальгусная деформация первого пальца стопы, или, как её называют в простонародье, косточка на ноге. Согласно статистике, более трети населения земного шара страдает этой патологией. Обычно она проявляется изменением формы ступни и появлением болезненной припухлости у основания большого пальца. В зависимости от степени нарушения, может присоединяться болезненность в покое, отечность, покалывание и жжение кожи. Естественно, эта область сильнее натирается обувью, вызывая постоянные мозоли и раздражения. Всё это приводит к нарушениям походки на фоне быстрой утомляемости и постоянного стресса. В данной статье мы опишем Вам причины, по которым появляется косточка на ноге, лечение и профилактику данного заболевания.

Самым главным предрасполагающим фактором риска по возникновению шишки на ногах врачи называют поперечное плоскостопие, при котором проседает поперечный свод и нарушается правильное расположение плюсневых костей и фаланг пальцев. При этом первый плюснефаланговый сустав начинает выпирать наружу, формируя ту самую болезненную косточку, которая доставляет столько дискомфорта и боли. Чаще всего с такой ситуацией сталкиваются люди, предпочитающие носить обувь на высоком каблуке, так как в этом случае максимальная нагрузка приходится на передний отдел стопы и мышцы свода не могут её компенсировать. Помимо этого, на развитие болезни могут повлиять следующие факторы:

  • постоянное ношение тесной обуви с узким носком;
  • ходьба в обуви, не имеющей каблука вообще;
  • лишний вес;
  • профессиональные занятия определенными видами спорта, влияющими на здоровье нижних конечностей: балет, художественная гимнастика и т. д.;
  • генетическая предрасположенность ー врожденная слабость сухожилий и связок.

Отсюда следует сделать вывод, что в большинстве случаев для профилактики вальгусной деформации первого пальца необходимо просто носить удобную обувь с оптимальным подъемом и вести здоровый образ жизни, во избежание набора лишних килограммов. Если же по каким-то причинам Вы не можете отказаться от высоких каблуков, то рекомендуем Вам использовать специальные вкладыши и вставки под плюсну с межпальцевой перегородкой. Они защитят поперечный свод стопы от провисания и сохранят здоровье Ваших стоп.

Помимо дискомфортных ощущений, косточка на большом пальце ноги вызывает значительные косметические дефекты и проблемы с подбором подходящей пары обуви, ведь в запущенных случаях значительно изменяется форма стопы. Все эти факторы негативно сказываются на уровне жизни людей с подобным недугом. Если эта болезнь коснулась и Вас, то данная статья поможет найти ответы на самый важный вопрос: как убрать косточку на ноге?

Как лечить вальгусную деформацию?

Вальгусная деформация стопы ー это не только косметический дефект, но и органическая патология, поэтому её лечением должны заниматься врачи-ортопеды. В зависимости от степени деформации, применяются различные методы терапии ー как консервативные, так и хирургические. В запущенных случаях исправить искривление пальца можно только во время специальной операции, но на ранних этапах вполне реально повернуть процесс вспять при помощи комплексного воздействия ЛФК, массажа и ношения вальгусного бандажа. С его помощью не первых год проводится успешное лечение косточки на ноге во многих странах мира. Давайте детальнее рассмотрим, что это такое и как он работает.

Фиксатор для большого пальца ноги ー это специальное приспособление, способное стабилизировать и зафиксировать стопу, возвращая ей естественное положение. Он отводит первый палец, благодаря чему плюснефаланговый сустав принимает анатомическую форму. Большинство моделей имеют крепления вокруг плюсны и за пяткой в области ахиллова сухожилия. В зависимости от степени жесткости выделяют следующие виды бандажей:

  1. Мягкая классическая вальгусная шина представляет собой текстильный, иногда ー с пластиковыми вставками, ортез, одна часть которого надевается на большой палец, а вторая ー на передний отдел стопы. При помощи застежек они соединяются таким образом, чтобы мягко отводить палец, удерживая при этом плюсну. Некоторые модели имеют супинаторы для коррекции поперечного плоскостопия, которое, как Вы помните, и является главной причиной появления шишек. Косточка на ноге прикрывается эластичной тканевой накладкой, благодаря чему уменьшается натирание кожи. Неоспоримым преимуществом таких шин является то, что Вы можете носить их без ограничений в течение дня практически в любой обуви. Согласно исследованиям, комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение, массаж, лечебную физкультуру и использование вальгусных шин, в 87% случаев позволяет справиться с начальными проявлениями вальгусной деформации большого пальца.
  2. Шарнирный фиксатор для косточки на ноге является усиленной версией мягкой шины. Он также состоит из двух частей, но скреплены они не простой резинкой, а шарниром. Он дает возможность частично сохранить подвижность пальца, при этом задавая объем движений. Такая конструкция позволяет использовать шарнирный ортез для послеоперационной реабилитации после несложной хирургической коррекции. Минусом этой модели является невозможность носить обычную обувь, поэтому чаще всего врачи назначают ночное либо домашнее использование шарнирных ортезов.
  3. Усиленный бандаж для большого пальца ноги является самым эффективным, но наиболее жестким вариантом фиксации стопы. Его конструкция включает металлические (чаще всего алюминиевые) вставки, которые прочно обездвиживают большой палец, удерживая его в правильном положении. Врачи назначают такие модели пациентам с прогрессирующей деформацией либо в период после операции. Использование данной шины первое время может сопровождаться дискомфортом и болезненными ощущениями. Обратите внимание, что в усиленном бандаже нельзя ходить ー он предназначен только для ночного использования.

Прежде чем купить вальгусную шину, ознакомьтесь с перечнем противопоказаний к её использованию:

  • сильные отёки стоп;
  • синдром диабетической стопы;
  • открытые раны в области наложения бандажа;
  • воспалительные или инфекционные заболевания кожи стоп;
  • индивидуальная непереносимость материалов, из которых выполнено изделие;
  • с осторожностью применяют при подагре и бурситах;
  • вальгусная деформация первого пальца стопы IV степени.

Если у Вас растет косточка на ноге, не нужно заниматься самолечением. Обратитесь к квалифицированному специалисту, который поможет подобрать эффективное лечение с учетом всех нюансов Вашего организма.

В ситуации, когда Вам необходим вальгусный бандаж, купить его можно в магазине медтехники “Ортоп” ー так Вы гарантированно получите высококачественное изделие по самым низким ценам. Мы трепетно относимся к здоровью наших покупателей и дорожим своей репутацией, поэтому предлагаем только лучшую продукцию отечественных и зарубежных фирм, в том числе товары собственной торговой марки FootCare. Все позиции, представленные в каталоге нашего магазина, имеют необходимые сертификаты и лицензии, а также гарантию от 6 до 48 месяцев, в зависимости от вида медицинского товара. Кроме того, Вы всегда можете обратиться к менеджерам компании и получить бесплатную высококвалифицированную консультацию по любому вопросу.

Чтобы приобрести вальгусную шину, выполните одно из следующих действий:

  • заполните форму заказа на нашем сайте;
  • свяжитесь с нами по телефону;
  • посетите один из наших салонов в Киеве и других городах Украины.

Оплата производится любым удобным для Вас способом. Мы доставим Ваш заказ: по Киеву ー курьером или почтой, по Украине ー сервисом “Новая Почта”. Желаем Вам полезных покупок!

Как избавиться от косточки на ноге? | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Косточкой на ноге обычно называют вальгусную деформацию первого пальца стопы. Чаще всего эта патология встречается у женщин.

Причины возникновения банальны – ношение узкой обуви, высокие каблуки, плоскостопие, избыточная масса тела, заболевания суставов, генетическая предрасположенность: слабость мышечного аппарата стопы, связок. Также развитие заболевания могут спровоцировать перенесенные ранее травмы ноги. Среди мужчин заболеванию подвержены спортсмены и представители профессий, где требуется тяжелый физический труд.

Косточка на ноге. Фото: АиФ/ Ксения Брезгина

— На поздних стадиях болезни реконструктивная операция — единственный способ избавиться от проблемы. Различные корректирующие фиксаторы и бандажи, специальные упражнения могут быть эффективны только на первых порах и то при условии их постоянного использования в течение длительного времени. В среднем, операция длится час. Чаще всего она проводится под эпидуральной или регионарной анестезией, когда чувствительности лишается только та конечность, с которой работают травматологи, а пациент дышит самостоятельно. Для восстановления анатомии стопы методики применяются разные — все зависит от степени выраженности патологии и физиологических особенностей самого пациента. Ходить пациенты обычно начинают на второй-третий день после операции, правда, в специальной обуви, которая минимизирует нагрузку на передний отдел стопы за счет опоры на пятку. Эта же обувь используется на протяжении всего периода реабилитации – приблизительно 1,5 месяца. Затем пациент постепенно возвращается к обычной обуви и приучается ходить уже с опорой на всю ступню, — рассказал Юрий Ветлугин, врач-травматолог-ортопед ГБУЗ ТО «ОКБ №2».

Косточка на ноге. Фото: АиФ/ Ксения Брезгина

По словам специалиста, с возрастом риск развития вальгусной деформации первого пальца стопы возрастает. В возрасте до 30 лет этот недуг встречается у 3% женщин, тогда как после 60 лет – уже у 30%. Пускать все на самотек врач не рекомендует. Если на ранних стадиях «косточка» проявляется дискомфортом и болью в ноге, то со временем – при отсутствии должного лечения — она сместит последующие пальцы и вызовет деформацию стопы. Биомеханика конечности из-за этого нарушится, что может привести к поражению коленного и тазобедренного сустава, вызвать искривление позвоночника.

Косточка на ноге. Фото: АиФ/ Ксения Брезгина

Если заметили болевые ощущения, покраснение и отек сустава большого пальца (при условии, что носите удобную обувь), видимое искривление большого пальца – не затягивайте с визитом к врачу. Бояться операции не стоит: например, в ОКБ №2 их ежедневно выполняют по нескольку в день. У травматологов наработан хороший опыт хирургического лечения «косточки» даже в крайне запущенных случаях. Пациенты обретают возможность ходить легко и без боли.

«Косточки на ногах» или «Шишки на ногах»

«Косточки на ногах», «шишки на ногах» — это известные в простонародной лексике названия одного из наиболее распространенных (страдает до четверти всего взрослого населения) заболеваний стопы: вальгусной деформации первого пальца стопы (halluxvalgus). Проявляется оно в неестественном искривлении большого пальца стопы внутрь, при этом на внешней стороне стоп ног образуются характерные шишки.

У людей, страдающих этим заболеванием, особенно у женщин, возникают проблемы с выбором обуви, поскольку выступающие шишки не позволяют пользоваться обычными фасонами, не говоря о том, что малопривлекательный вид стоп ног вынуждает отказаться от открытых моделей.

Однако основная опасность вальгусной деформациитаится в том, что помимо проблем эстетического плана, у людей ею страдающих развивается целый «букет» сопутствующих патологий.

Болезненным изменениям подвергается вся стопа: кости, суставы и связки, что становится причиной возникновения, например: поперечного плоскостопия, хронического бурсита, деформирующего артроза плюснефалангового сустава, экзостоза плюсневых костей и других не менее опасных заболеваний. Но самое неприятное — это то, что данному недугу сопутствуют сильные, труднопереносимые боли.

Причины возникновения halluxvalgus до конца не исследованы, но уже сейчас можно с уверенностью сказать, что практически всегда (в 98% всех случаев) развитие заболевания случается у людей, страдающих плоскостопием. Среди других причин, повышающих риск развития заболевания, следует рассматривать:

— генетический фактор, поскольку дочери часто наследуют «косточки» от матерей;

— тучность, поскольку избыточный вес увеличивает нагрузку на стопы и способствует развитию вальгусной деформации;

— травмы стоп.

Но чаще всего вальгусной деформацией представительницы прекрасного пола расплачиваются за свою приверженность моде. Привлекательная обувь на высоком каблуке перераспределяет нагрузки и передает при ходьбе основную их часть на передние части стоп, стесненные узким носком, создавая постоянную деформирующую нагрузку на большой палец. Именно поэтому заболевание принято считать женским.

При лечении halluxvalgus определяющую роль играет своевременность обращения в медицинское учреждение, поскольку это, как и любое другое заболевание, легче поддается излечению на более ранних стадиях своего развития, при этом важная роль выделяется диагностике. Полное обследование пациента ортопедом позволяет определить стадию и возможные причины заболевания, наличие побочных патологий, таких как артрит, асептический некроз, киста, остеопороз, воспаление надкостницы и т.д.

Современные методы компьютерной диагностики и рентгенологических исследований стопы в различных проекциях позволяют поставить точный диагноз и определиться с методикой и курсом лечения.

Выбираемое лечение во многом зависит от степени запущенности заболевания. На ранних стадиях вальгусной деформации замечательные результаты дают методы коррекции с использованием различных ортопедических приспособлений (стельки-супинаторы, корректоры, стяжки, межпальцевые валики). Особенно такие методы показаны при лечении пациентов детского и подросткового возраста. На более поздних и запущенных стадиях показано преимущественно оперативное лечение.

Особого внимания заслуживают народные средства «лечения» halluxvalgus: компрессы, ванночки, йодные сетки, настойки, капустный лист. В ряде случаев средства эти снимают болевой синдром, однако они абсолютно не решают проблемы, а, избавляясь от боли и постоянно откладывая визит к врачу, человек только усугубляет свое положение.

До недавнего времени в результате оперативного вмешательства частично или полностью удалялась головка плюсневой кости. После реабилитационного периода оперированному предоставлялась возможность ходить, но большой палец, утратив связь со стопой уже не мог выдерживать нагрузок. Кроме того, это не избавляло от последующих деформаций и более серьезных нарушений функций ног.

 

Технологии современной медицины предлагают новые щадящие способы оперативного лечения halluxvalgus. Особого внимания заслуживает мини-инвазивная коррекция, взятая на вооружение клиникой «В надежных руках».

Малотравматичная операция позволяет пациенту самостоятельно передвигаться спустя несколько часов, не требует наложения гипса, а на восстановительный период, проходящий практически безболезненно, требуется не более 4-5 недель. В результате пациент избавляется от болевого синдрома, а стопа вновь обретает утраченную анатомическую форму, полностью восстанавливая функциональность ноги.

В процессе непродолжительного (примерно по часу на каждую стопу) хирургического вмешательства при местной анестезии, корректируется поперечный свод стопы и изменяется угол между ее костями. Это позволяет восстановить работу связок до состояния, предшествующего развитию заболевания.

Выписываясь на следующий за днем проведения операции день, пациент проводит реабилитационный период дома в наиболее комфортных для себя условиях. По его окончании для полного восстановления функции ног требуется дополнительная коррекция стопы с помощью специальных ортопедических стелек, совместимых с обычной обувью.

Вальгусная деформация первого пальца стопы — опасное и коварное заболевание, способное полностью выбить человека из привычной колеи жизни, поэтому при малейшем подозрении следует обращаться к врачу-ортопеду.

Почему растет косточка на стопе? — Into-Sana

Многие девушки видят и знают, как мучаются их мамы и бабушки с болезненными выступающими косточками больших пальцев на стопах. Сегодня мы расскажем, почему косточки начинают расти, передается ли эта проблема по наследству и как ее избежать. Наш эксперт ортопед-травматолог первой категории медицинских центров Into-Sana, кандидат медицинских наук Назар Вадзюк.

Назар Степанович, что представляет собой болезненная косточка на стопе?

Болезненная косточка является одной из самых распространенных женских проблем, с которыми приходится сталкиваться ортопедам и хирургам на консультациях. Причиняющее дискомфорт и боль образование в области большого пальца стопы беспокоит некоторых женщин с самой молодости. Многие из них уверены, что страдают подагрой, начитавшись статей в Интернете и наслушавшись «продвинутых» в медицине знакомых. Медицинское название болезненной косточки – артрозоартрит первого плюснефалангового сустава. В основе этого заболевания лежит специфическая деформация стопы, в частности большого пальца стопы.

Из-за чего развивается такая деформация?

В большинстве случаев в основе развития деформации сустава лежит поперечное или комбинированное плоскостопие. Важный сопутствующий фактор – нефизиологическое распределение нагрузки на стопу из-за ношения тесной, модельной обуви на каблуках.

С чего начинается болезнь и как протекает?

Первая стадия болезни характеризуется, как правило, весьма умеренными болевыми ощущениями, припухлостью, покраснением в области косточки большого пальца и неудобством в подборе обуви. Эти симптомы, а также эстетический дискомфорт из-за ухудшения внешнего вида стопы, служит основной причиной для обращения к ортопеду. Кажется, что в болезни нет ничего серьезного. Это было бы так, если бы заболевание не прогрессировало. Но деформация со временем усугубляется – косточка увеличивается в размерах, один палец начинает накладываться на другой, боль при ходьбе усиливается. Такие проблемы заставляют женщину покупать обувь определенного типа — бóльшего размера, калошеобразную.

Передается ли это заболевание по наследству?

Наличие индивидуальной предрасположенности к развитию деформации стопы, в основе которой лежит врожденная слабость соединительной ткани (диспластический синдром), еще не означает, что заболевание неизбежно. Чтобы предрасположенность переросла в деформацию переднего отдела стопы, нога должна подвергаться одновременному воздействию трех факторов:

  • повышенной нагрузке на ноги из-за беременности или лишнего веса;
  • ношению обуви на высоких каблуках, из-за чего нагрузка неправильно распределяется по стопе;
  • хождению в тесной узкой обуви.

И если первый фактор мы не всегда можем контролировать, то вторым и третьим женщина легко способна управлять, отказавшись от длительного ношения тесной обуви на высоких каблуках.

Хочу обратить внимание на интересный факт: очень многие женщины носят обувь меньшего размера, чем того требует анатомия и физиология их стоп. Так получается из-за того, что с возрастом размер стопы практически у всех людей увеличивается. Большая часть женщин среднего возраста об этом даже не подозревают и не обращают внимания, что размер их ноги изменился за последние 15-20 лет.

Что можно сказать о применении методов народной медицины в лечении болезненных косточек?

На так называемых «народных» методах лечения болезненных косточек хотелось бы остановиться отдельно. Советы «наложить йодную сетку», «постучать по косточке деревянной ложкой», «смазать голодной слюной», «приложить фольгу», «сделать компресс с мочой», «приложить кусочек лимона» и тому подобные не только не принесут облегчения, но и в некоторых случаях могут навредить. Такие советы могут давать только люди, которые не имеют ни малейшего представления о механизмах развития этого заболевания и последствиях самолечения. Относиться к такой болезни без должной серьезности недальновидно.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

Записаться на консультацию к ортопеду нужно в нескольких случаях. Во-первых, если у вас появилась твердая «шишка» в области первого сустава большого пальца. И особенно если в этом суставе развивается воспалительный процесс – наблюдается покраснение и припухлость. Насторожить должно искривление не только большого пальца, но и других пальцев стопы, появление зон огрубения кожи на «косточках» (мозолей). Также стоит посетить ортопеда, если при подборе и ношении обуви вы сталкиваетесь с проблемами. К примеру, вам сложно найти удобную обувь, приходится долго расхаживать новую обувь, при ходьбе быстро устают и начинают болеть ноги.

В чем заключается лечение, какую помощь может предложить ортопед?

Ортопед остановит воспалительный процесс, снимет болевой синдром и, исходя из стадии деформации, выберет наилучший путь коррекции. Это может быть ношение корригирующих стелек (супинаторов), шин, специальных вкладышей, с помощью которых можно устранить неудобства при ходьбе и замедлить течение болезни. Если деформация является выраженной, врач проведет оперативное удаление косточки и выпрямление большого пальца ноги.

Что можно сказать о профилактике этого заболевания?

Профилактика проста. Во-первых, выбирайте обувь правильного размера, чтобы она не давила на большой палец, не сдавливала ногу по бокам и спереди, была удобной, свободной и соответствовала фактическому размеру стопы. Во-вторых, отдавайте предпочтение обуви с каблуком до 4 см, не ходите долго на высоких каблуках, чтобы ноги не уставали. И, последнее, соблюдайте режим отдыха-нагрузки для ног. Возьмите за правило чередовать стояние/сидение, не подвергайте ноги длительным статическим нагрузкам (то есть длительному стоянию), а если такой возможности нет, стремитесь чаще менять позу во время работы. Позвольте ногам отдыхать каждый час по 10-15 минут; делайте зарядку; выполняйте упражнения для стоп – сгибание/разгибание, приведение/отведение, рисование цифры 8, поочередное стояние на пальчиках/пятках. Вечером выполните гигиенические процедуры, нанесите увлажняющий крем и помассируйте стопы и икроножную область, сделайте теплые ванны с морской солью на 15-20 минут.

Растет косточка на ноге чем можно лечить

Ключевые теги: как проходит удаление косточки на ноге, как вылечить косточку на ноге возле большого пальца, косточки на суставах пальцев ног.


Силиконовый на косточку ноги, пластырь от косточки на ноге, растут косточки на пальцах ног фиксатор, удаление косточек на ногах отзывы уфа, косточки на суставах пальцев ног.

Принцип действия

ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для лечения вальгусной деформации Выпрямляет большой палец и сустав на ноге Снимает боль и припухлость Сохраняет естественную подвижность стопы

Косточка на ноге — что делать, если болит и растет. Лечение в домашних условиях В статье обсуждаем косточку на ноге — почему она появляется, какие бывают симптомы, чем ее лечить и как … Косточка на ноге — что делать, если болит и растет. Лечение в домашних условиях В статье обсуждаем косточку на ноге — почему она появляется, какие бывают симптомы, чем ее лечить … Что делать, когда растет косточка на ноге у большого пальца? Можно ли дома предотвратить ее дальнейшее увеличение и вернуть в прежнее состояние?


Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Состав

Дефект причиняет боль и психологический дискомфорт. Если возникает косточка на ноге, как лечить народными средствами и медицинскими методами этот дефект, решает врач. Татьяна, на начальных стадиях можно решить проблему косточки на ноге с помощью рецептов народной медицины и изменения своих привычек, например таких, как ношение неудобной обуви, которая . .. 11/5/2014«Если делать компрессы ежедневно в течение месяца, то вас больше не будет беспокоить косточка на ноге. Лечение йодом можно также сочетать с …

Результаты клинических испытаний

Косточка на ноге – неудобна, неприятна, болезненна. Её появление легче предупредить, чем лечить. Но если время упущено, и вырост уже появился, что можно сделать? Как убрать косточку на ноге? 9/15/2016«Косточка на ноге – неудобна, неприятна, болезненна. Её появление легче предупредить, чем лечить. Но если время упущено, и вырост уже появился, что можно сделать? Как убрать косточку на ноге? По каким причинам растет и болит косточка на большом пальце ноги, что с этим делать. Диагностика и лечение боли в косточке на ноге около большого пальца.

Мнение специалиста

Уже через несколько недель использования MagnetFix, мои пациенты отмечают снижение давления между 1 и 2 пальцами стопы, уменьшение болезненных ощущений при наличии хронических мозолей. Магнитный фиксатор MagnetFix снижает травматическое воздействие на область большого пальца ноги, избавляя от ощущения дискомфорта, а со временем способен радикально улучшить состояние сустава.Кандидат медицинских наук Зав. ортопедическим отделением клиники Профмедсервис

Клацніть, щоб переглянути у службі Bing16:502/1/2018«Как лечить косточку на большом пальце ноги – личный опыт. … Но косточка на ноге, которая растет постепенно … Sep 11, 2018 · Как лечить косточку на большом пальце ноги – личный опыт. Подагра ли это? Нужно ли делать операцию. — Duration: 16:50. Когда на большом пальце ноги начинает расти косточка — мы не обращаем на нее никого внимания. Со временем к росту присоединяется дискомфорт, боль и значительное искривление пальца. А ведь легче всего справиться с …

Способ применения

MagnetFix можно незаметно носить в любой обуви Магнитный фиксатор MagnetFix предназначен для ежедневного ношения с любыми типами обуви. Благодаря особой форме, он плотно прилегает к стопе и совершенно незаметен.

Дефект причиняет боль и психологический дискомфорт. Если возникает косточка на ноге, как лечить народными средствами и медицинскими методами этот дефект, решает врач. Лечение косточки на большом пальце ноги в домашних условиях при помощи компрессов, мазей, бандажа, лечебных повязок, массажа, ЛФК. Профилактика вальгусной Многие люди, у которых есть косточка на ноге, решают не посещать поликлинику. Долгое время они терпят дискомфорт, боли и не стараются бороться с ними, а зря.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Магнитная вальгусная шина MagnetFix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Если делать компрессы ежедневно в течение месяца, то вас больше не будет беспокоить косточка на ноге. Лечение йодом можно также сочетать с другими полезными веществами. Клацніть, щоб переглянути у службі Bing2:149/11/2018«Как убрать косточку на ноге народными средствами – это достаточно актуальный вопрос, ведь вальгусная …

Как вылечить косточку на мизинце ноги, удаление косточек на ногах лазером в екатеринбурге цена, корсеты на косточку на ноге, болит косточка на ноге около большого пальца причины как лечить, Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix в Мурманске, магнитный пластырь для косточки на ноге сколько штук в упаковке, сильное воспаление косточки на ноге.
Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Отличная вещь! Раньше носила только бесформенные широкие сабо, а еще лучше – домашние мягкие тапочки. Ношу шину Магнет Фикс уже два месяца – теперь хожу с дочкой выбираю себе любую обувь в магазинах.

Стали побаливать косточки на ногах. У мамы ступни в ужасном состоянии, все пальцы «в кучу». Испугалась повторения истории, купила эту шину. Ношу с закрытыми туфлями, сапогами, ботильонами, каблук – любой. Боли нет, дискомфорт прошел.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Остеохондрома | Johns Hopkins Medicine

Что такое остеохондрома?

Остеохондрома — это разрастание хряща и кости, которое происходит на конце кости рядом с пластиной роста. Чаще всего поражаются длинные кости голени, таза или лопатки.

Остеохондрома — это наиболее часто встречающийся доброкачественный костный рост. Чаще всего возникает в возрасте от 10 до 30 лет. Поражает в равной степени как мужчин, так и женщин.

Что вызывает остеохондрому?

Пока точная причина остеохондромы не известна.Есть один тип, который наследуется, и один тип, который не наследуется.

Каковы симптомы остеохондромы?

Это наиболее частые симптомы остеохондромы:

  • Твердая масса, безболезненная и неподвижная
  • Рост ниже нормы для возраста
  • Одна нога или рука длиннее другой
  • Давление или раздражение при физической нагрузке
  • Болезненность близлежащих мышц

Часто у людей с остеохондромой симптомы отсутствуют.

Когда они случаются, симптомы остеохондромы могут быть похожи на другие медицинские проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется остеохондрома?

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты включают:

  • Рентген. В этом тесте используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений тканей, костей и органов.
  • Компьютерная томография. В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для создания изображений (часто называемых срезами) тела.Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
  • МРТ. В этом тесте используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур тела.

Как лечится остеохондрома?

Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основе:

  • Сколько вам лет
  • Общее состояние вашего здоровья и история болезни
  • Как вы больны
  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
  • Ожидаемый срок действия состояния
  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение остеохондром зависит от размера новообразования и ваших симптомов.Лечение может включать:

  • Операция по удалению новообразования
  • Лекарства обезболивающие

Если нет признаков ослабления костей или повышенного разрастания, ваш лечащий врач может захотеть понаблюдать за этим с течением времени. Может быть рекомендовано тщательное наблюдение у поставщика медицинских услуг для контроля роста костей.

Основные сведения об остеохондроме

Остеохондрома — это разрастание хряща и кости на конце кости рядом с пластиной роста. Он одинаково влияет на мужчин и женщин.

  • Чаще всего поражаются длинные кости голени, таза или лопатки.
  • Точная причина остеохондромы неизвестна.
  • Симптомы могут включать:
    • Твердая масса, которая безболезненна и не двигается
    • Рост ниже нормы для возраста
    • Болезненность близлежащих мышц
    • Одна нога или рука длиннее другой
    • Давление или раздражение при физической нагрузке
  • Лечение может включать:
    • Операция по удалению новообразования
    • Лекарства обезболивающие
  • Вам могут посоветовать внимательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, чтобы проверить рост костей.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит ваш лечащий врач.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Ортопедическое лечение опухолей — UR Medicine, Медицинский центр Университета Рочестера

Условия, которые мы лечим

Не все опухоли являются злокачественными, но даже доброкачественные опухоли могут повлиять на качество вашей жизни. В UR Medicine мы регулярно успешно лечим все виды опухолей костей. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием для осмотра, диагностики и плана лечения вашей ортопедической опухоли.

Доброкачественные (незлокачественные) опухоли костей

  • Аневризматическая костная киста (ABC) : Этот заполненный кровью мешок, обычно обнаруживаемый у людей моложе 20 лет, образуется на позвонке (кость в позвоночнике), на руке или ноге. Мешочек окружает костная стенка. Хотя эта опухоль не является злокачественной, она может вызывать боль, отек, скованность и затруднение движений, а также нарушать нормальный рост у детей и подростков. Опухоль необходимо удалить хирургическим путем.
  • Доброкачественная сосудистая опухоль : Эта редкая опухоль является одиночной и встречается только в одной кости тела.Он может вообще не иметь симптомов, поэтому лечение часто заключается в осторожном ожидании, пока опухоль не вызовет боль, отек или перелом. Если возникнет дискомфорт, опухоль можно удалить хирургическим путем.
  • Хондробластома : Эта очень редкая опухоль чаще всего возникает у мальчиков-подростков, появляясь на конце кости в руке или ноге. Это помещает его очень близко к пластине роста, где он может нарушить нормальный рост конечности. Хирургия — обычно лучший вариант.
  • Хондромиксоидная фиброма : Эта редкая опухоль чаще всего развивается у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, хотя она может появиться у людей любого возраста. Слизеподобная опухоль обычно развивается в ноге, и для ее полного удаления требуется хирургическое вмешательство. После операции ваш врач захочет регулярно посещать вас в течение нескольких лет, чтобы убедиться, что опухоль не вернулась.
  • Энхондрома : Наиболее распространенные опухоли кисти, эти незлокачественные опухоли могут образовываться в кистях, стопах или длинных костях рук или ног, и они обычно встречаются у детей в возрасте от 10 лет или старше. ранняя зрелость.Вы можете заметить увеличенный палец или другую деформацию, или ваша рука или ступня могут сломаться без очевидной причины. Правильный диагноз очень важен, чтобы быть уверенным, что у вас нет одного из нескольких синдромов, вызывающих эти опухоли, и что ваша опухоль действительно является энхондромой, а не раковой опухолью.
  • Фиброзный кортикальный дефект (неосифицирующая фиброма) : У 40 процентов всех детей в возрасте от 4 до 8 лет может быть эта распространенная опухоль (также называемая поражением) в бедренной кости. Скорее всего, ваш врач обнаружит его во время рентгена с другой целью — дефект вызывает очень небольшую боль и безвреден, если не ослабляет кость. Если оставить в покое, опухоль исчезнет к тому времени, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако, если кость выглядит ослабленной, врач может порекомендовать удалить опухоль хирургическим путем, чтобы избежать перелома.
  • Фиброзная дисплазия : При этом необычном генетическом заболевании фиброзная ткань растет вместо части нормальной кости.Кость становится слабой в области, в которой находится эта ткань, что вызывает деформацию или перелом. Фиброзная дисплазия обычно проявляется у подростков и молодых людей.
  • Гигантская клеточная опухоль кости (GCT) : Когда несколько отдельных клеток сливаются вместе, образуя комплекс клеток, они могут создать эту доброкачественную опухоль кости. GCT обычно возникают на конце длинных костей руки или ноги, рядом с суставом. У вас может возникнуть боль при сгибании пораженного сустава или вы можете увидеть опухшее место возле сустава.Хотя эти опухоли не являются злокачественными, они будут продолжать расти и разрушать кость, поэтому ваша кость может сломаться в области опухоли. Хирург использует процедуру, называемую кюретажем, чтобы удалить опухоль и заполнить промежуток костным трансплантатом, взятым из другой части вашего тела.
  • Гистиоцитоз клеток Лангерганса (эозинофильная гранулема) : Встречается в основном у подростков и молодых людей, это редкое заболевание костей возникает, когда организм производит слишком много белых кровяных телец определенного типа (клетки Лангерганса), одной из клеток помогает бороться с инфекцией.В то время как только один или два взрослых на миллион диагностируются с этим LCH ежегодно, 46 процентов людей с LCH имеют опухоли костей, и у многих из этих пациентов будут затронуты и другие части тела. Ортопедия UR Medicine будет тесно сотрудничать со всеми специалистами, необходимыми для лечения вашего LCH.Â
  • Множественный энхондроматоз (болезнь Оллье) : Когда доброкачественные опухоли, известные как энхондромы (см. Выше), образуются рядом с пластинами роста у детей, они могут привести к тому, что пораженная конечность будет короче непораженной.Когда эти опухоли обнаружены, хирург может удалить их и заполнить область костным трансплантатом из другой части тела.
  • Остеобластома : Эта редкая доброкачественная опухоль развивается в ноге, руке, стопе или костях позвоночника. Чаще всего встречается у подростков и молодых людей мужского пола, он может становиться довольно большим и разрушать кость по мере роста. Остеобластомы необходимо удалять хирургическим путем, чтобы они не нанесли значительных повреждений.
  • Остеохондрома : У детей и подростков может развиться одна или несколько из этих доброкачественных опухолей.Опухоль растет на поверхности кости и обычно появляется рядом с пластиной роста — участком хряща, который превращается в кость, когда ребенок полностью вырастает. Врачи будут следить за опухолью на предмет изменений, но в большинстве случаев лечение не требуется. Если опухоль вызывает боль или оказывает давление на нерв, ее можно удалить хирургическим путем.
  • Остеоид Остеома : эти небольшие опухоли чаще всего встречаются в длинных костях бедра и голени. Они могут появиться в любой кости тела.Они вызывают тупую боль в области опухоли, и люди часто терпят эту тянущую боль в течение многих лет, прежде чем обратиться к врачу для постановки диагноза. Операция — самый быстрый и эффективный способ удалить опухоль и избавиться от боли. Однако у многих людей опухоли уменьшаются и исчезают в течение многих лет, поэтому некоторые пациенты предпочитают обезболивание хирургическому вмешательству.
  • Одиночный костно-хрящевой экзостоз (OCE) или остеохондрома : В отличие от многих вышеупомянутых опухолей, эта доброкачественная опухоль кости вызвана генетическим дефектом.Он выглядит как твердое, безболезненное, неподвижное уплотнение на конце кости с хрящевой крышкой, которая позволяет ему продолжать расти. Хирург может удалить эту опухоль, если она начинает причинять боль или если кость находится под угрозой перелома.
  • Однопалатные костные кисты : Эти кисты обнаруживаются у детей, обычно на длинных костях руки или ноги, и они обнаруживаются на рентгеновском снимке с другой целью (например, перелом кости). Терапия кисты костей обычно включает серию инъекций в амбулаторных условиях, во время которых вы будете находиться под общим наркозом.В некоторых случаях может потребоваться стационарное хирургическое вмешательство, чтобы удалить кисты и заполнить область костным трансплантатом из другой части вашего тела.

Доброкачественные опухоли мягких (соединительных) тканей

  • Фиброма и фиброматоз : Фиброматоз относится к группе доброкачественных опухолей, которые проникают через мышцы, соединенные с костями. Они могут быть очень болезненными и будут агрессивно расти, если их не лечить. Ваша медицинская бригада обсудит различные варианты лечения, которые могут включать лучевую терапию, операцию или и то, и другое.
  • Ганглиоз или синовиальная киста : Эти круглые или овальные шишки могут образовываться на сухожилиях или суставах ваших лодыжек или стоп. Они доброкачественные, наполнены желеобразной жидкостью и могут вызывать болезненные ощущения при надавливании на нерв. Они часто проходят сами по себе, но ваш врач может вылечить и вашу кисту.
  • Гемангиома : опухоль, которая затрагивает кровеносные сосуды, гемангиома может принимать различные формы: она может включать только самые маленькие кровеносные сосуды (капилляры), или она может вторгаться в ткань и вовлекать крупные сосуды — или она может захватить и то, и другое. После того, как вы сделали МРТ и ваш врач определил местоположение и степень опухоли, у вас будет несколько вариантов лечения. Многие гемангиомы можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих и компрессионных чулок, в то время как для других требуется хирургия. В вашей конкретной ситуации могут подойти несколько новых методов лечения.
  • Липома : Эта опухоль мягких тканей состоит из жира и обычно не вызывает никаких проблем, если не начинает давить на окружающие нервы.У вас может быть эта медленно растущая опухоль в течение многих лет, прежде чем вы решите лечить ее, особенно если она находится в месте на вашей спине, плечах или животе, недоступном для широкой публики. Если он становится настолько большим, что мешает вашей повседневной жизни, или если он просто непригляден, можно удалить хирургическое вмешательство.
  • Оссифицирующий миозит : Эта масса мягких тканей появляется после сильного удара, например, после несчастного случая. Костная масса может образовываться и продолжать расти над сухожилиями или мышцами в течение примерно 8–12 недель, и это может быть или не быть болезненным.В большинстве случаев эта опухоль появляется на ягодицах, плече или бедре. Рентген и компьютерная томография помогут вашему врачу определить, является ли растущая масса оссифицирующим миозитом или саркомой (раковой опухолью). Миозит можно удалить после его созревания (через 12 недель), когда рецидив менее вероятен.
  • Нейрофибромы и нейрофиброматоз : Опухоли, состоящие из нервной ткани, могут возникать группами или как одна опухоль, и они могут появляться практически в любом месте тела.Ваш врач может называть такой рост опухолью нервной оболочки или шванномой, потому что ткань напоминает оболочку самого нерва. Эти опухоли являются генетическим заболеванием, которое проявляется в детстве, и хотя некоторые нейрофибромы очень малы, другие могут расти и превращаться в уродство. Большие или болезненные опухоли можно удалить хирургическим путем.
  • Пигментный виллонодулярный синовит (ПВНС) : Выстилка сустава называется синовиальной оболочкой, и когда она становится толстой, сустав набухает и наполняется жидкостью.Это состояние обычно проявляется в бедре или колене, и хотя начальные симптомы могут быть аналогичны многим другим состояниям, МРТ покажет толстую выстилку сустава и жидкость, которые сигнализируют о PVNS. Опухоль может быть удалена хирургическим путем, и могут потребоваться дополнительные процедуры, если заболевание распространилось и сустав был поврежден.

Злокачественные опухоли костей

  • Адамантинома : Эта очень редкая опухоль образуется в одной из длинных костей (руки или ноги), чаще всего в большеберцовой кости (большеберцовой кости).Вы можете почувствовать легкую боль в голени, а также твердую, но ощутимую массу в области голени. Кожа над этой массой станет натянутой и блестящей. После постановки диагноза ваш хирург удалит опухоль и часть кости и заменит их донорской костью от трупа. В некоторых случаях может потребоваться ампутация, чтобы предотвратить распространение рака.
  • Хондросаркома : злокачественная опухоль, которая образует хрящ по мере роста. Хондросаркома чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет в области бедра, таза, бедренной кости, плеча или колена.Постоянная боль, напоминающая артрит, часто является первым симптомом, наряду с массой под кожей, которая со временем нарастает. Требуется хирургическое вмешательство для удаления опухоли и окружающей кости, а также для восстановления кости с использованием металлической вставки или пожертвования трупа (аллотрансплантата).
  • Хордома : Эта медленно растущая опухоль обосновывается в крестце, треугольной кости у основания позвоночника. Хордома может вызывать неприятные симптомы, такие как запор, иррадиация по ногам, слабость в голени и потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.Для удаления опухоли требуется хирургическое вмешательство, и лучевая терапия может использоваться до и после операции. Ортопедия UR Medicine и онкологический центр Уилмота следят за новыми разработками в области лечения хордомы, включая тепловую абляцию и протонно-лучевую терапию.
  • Саркома Юинга : необычный рак, поражающий детей и подростков. Этот рак возникает в результате изменения хромосомы, которое происходит через некоторое время после рождения. Обычно он начинается в длинных костях ног и рук, но мы также находим его в груди, тазе, спине или голове.Ранняя диагностика может иметь важное значение в лечении рака костей.
  • Злокачественная фиброзная гистиоцитома кости : Эта редкая костная опухоль сначала проявляется болью и припухлостью кости или сустава или костью, которая ломается без очевидной причины. Врачи из отдела ортопедии и физической подготовки UR Medicine будут использовать рентген, компьютерную томографию и МРТ для определения точного положения опухоли, а также биопсию для диагностики ее причины.Операция по удалению опухоли — первый вариант, за которым следует химиотерапия.
  • Злокачественная лимфома костей : Менее 5% всех злокачественных опухолей костей составляют лимфомы. Эти виды рака обычно обнаруживаются, когда у пациента возникает боль, которая начинается в одной области — чаще всего в бедре — и со временем усиливается, когда в болезненной области образуется масса мягких тканей. Врачи будут использовать визуализацию, чтобы найти поврежденный участок кости, и биопсию, чтобы исследовать клетки в этой области, чтобы определить, присутствует ли лимфома.
  • Метастатические костные опухоли скелета : Когда рак начинается в органе и распространяется на кость, такое развитие болезни называется метастазированием. Многие формы рака могут распространяться на кости — самые распространенные из них начинаются с груди, легких, щитовидной железы, почек и простаты. Когда рак проникает в кость, он вызывает боль и переломы, которые могут предупредить врача о его наличии в конечности или другой области. Лечение направлено на уменьшение боли и предотвращение дальнейшего распространения болезни.
  • Миеломные заболевания костей / множественная миелома : Этот рак поражает костный мозг, где стволовые клетки превращаются в клетки крови (плазмы). У здорового человека новые костные клетки постоянно заменяют старые, изношенные клетки, сохраняя кости крепкими. Когда у человека множественная миелома, костный мозг производит злокачественные раковые клетки вместо здоровых плазматических клеток и новой кости. Эти злокачественные клетки попадают в кость, заменяя утомленные костные клетки раковыми клетками.Кости ослабевают и ломаются, а на рентгеновском снимке видны темные участки, похожие на дыры в кости. Для этого заболевания доступно множество вариантов лечения — ваш врач вместе с вами выяснит, какие методы лечения подходят для вашего случая.
  • Остеосаркома (остеогенная саркома) : это наиболее распространенная форма рака кости, которая начинается в костных клетках, которые образуют новую костную ткань. У детей и подростков по мере роста образуется много новых костей, поэтому эти виды рака, как правило, появляются у подростков, сначала на конце длинной кости руки или ноги.Как только опухоль обнаружена, используются хирургическое вмешательство и химиотерапия для удаления пораженной ткани и снижения шансов на то, что рак вернется.

Злокачественные опухоли мягких тканей

  • Ангиосаркома : При этой редкой форме рака злокачественные опухоли развиваются из кровеносных сосудов в мышцах, сухожилиях или связках. Симптомы могут включать боль в костях, усталость, анемию, отек и видимые поражения на коже над опухолями. Хирургия, химиотерапия и лучевая терапия — это все варианты лечения, и вам может потребоваться дополнительное лечение состояний, вызванных раком, включая боль и анемию.
  • Фибросаркома : Этот рак поражает фиброзную ткань, которая формирует мышцы, связки и сухожилия. Обычно обнаруживается в руках, ногах или туловище, чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 20 до 60 лет. Фибросаркома растет медленно и обычно не распространяется на другие части тела.
  • Лейомиосаркома : эти опухоли чаще всего встречаются в области за брюшной полостью и поражают внутренние органы, включая кровеносные сосуды, репродуктивную систему, желудок и кишечник. Этот рак поражает женщин в возрасте от 50 до 60 лет в два раза чаще, чем мужчин, обычно проявляясь в виде безболезненной массы, которая со временем становится больше. Вы можете похудеть без очевидной причины, и у вас может возникнуть дискомфорт в области живота. Лечение зависит от типа лейомиосаркомы, но вас будут лечить специалисты по саркоме UR Medicine в клинике Джеймса П.Онкологический центр Уилмота, где вам могут пройти операцию, лучевую терапию и / или химиотерапию в зависимости от стадии вашего заболевания.
  • Липосаркома : Этот редкий рак начинается в жировых клетках в любой части тела, но чаще всего возникает в конечностях и животе. Вы можете обнаружить большую массу в мягких тканях руки или ноги, и это может не вызывать болезненных ощущений в течение некоторого времени — поэтому многие пациенты не осознают, что эта масса является опухолью, пока она не повлияет на их способность функционировать.Ваш врач проведет биопсию опухоли, чтобы определить, является ли это саркомой. Как правило, лучшим вариантом лечения является операция по удалению рака, за которой следует облучение, чтобы победить оставшиеся раковые клетки.
  • Злокачественная фиброзная гистиоцитома (MFH) : наиболее распространенный рак мягких тканей, MFH ежегодно встречается у тысяч пациентов, но исследователи еще не выяснили, что его вызывает. Он может появиться в любой части тела, но чаще всего возникает в бедре или других частях ноги.Пациенты сначала замечают твердую массу в ноге, которая со временем увеличивается в размерах, обычно не вызывая боли, пока она не начнет сдавливать нерв. Ваш врач будет использовать рентген и МРТ для исследования новообразования с последующей биопсией, если он или она считает, что у вас саркома. Возможны хирургия, лучевая и химиотерапия.
  • Злокачественная опухоль оболочки периферического нерва (злокачественная шваннома, нейрофибросаркома) : Рак соединительной ткани, окружающей нервы, этот вид саркомы обнаруживается в нервном сплетении, центральной точке, от которой нервы разветвляются в конечности.У пациентов могут быть опухшие руки или ноги, проблемы с движением пораженной руки или ноги, болезненность, боль, онемение, жжение, покалывание, головокружение и потеря равновесия. Хотя исследователи точно не знают, что вызывает болезнь, похоже, что это происходит из-за дефекта конкретной хромосомы, что делает возможным генетическую форму рака. Ваш врач возьмет биопсию опухоли, чтобы проверить ее на рак, и он или она может проследить это с помощью МРТ, рентгена, компьютерной томографии и сканирования костей, чтобы определить, метастазировал ли рак.Для удаления опухоли потребуется хирургическое вмешательство с последующей лучевой терапией и / или химиотерапией.
  • Рабдомиосаркома : эти злокачественные опухоли появляются в соединительных тканях рук или ног и состоят из клеток, которые обычно становятся сухожилиями, связками или мышцами. Чаще всего они обнаруживаются у детей старшего возраста и подростков в крупных мышцах рук, ног и туловища. Эти клетки быстро размножаются, что затрудняет лечение такой опухоли.Хирургия, химиотерапия, лучевая терапия и (в редких случаях) трансплантация стволовых клеток — все это возможные методы лечения.
  • Синовиальная саркома : чаще всего встречается в руках или ногах, этот рак возникает в результате генетической мутации и ежегодно поражает трех из миллиона человек, что делает его редкой формой заболевания. Он обнаруживается как безболезненное, медленно растущее образование, и менее чем в 10 процентах случаев на момент постановки диагноза обнаруживаются какие-либо метастазы. Ваш врач будет использовать рентген, ультразвук, компьютерную томографию и / или МРТ, чтобы оценить новообразование.Если он или она подозревают саркому, вам сделают биопсию новообразования, чтобы увидеть, что содержат клетки. Скорее всего, операция по удалению опухоли, а затем вам может быть назначена химиотерапия, чтобы предотвратить распространение раковых клеток.

Удлинение и укорачивание конечностей | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Дети могут рождаться с ногами разной длины. В других случаях травмы или заболевания, такие как полиомиелит, со временем заставляют конечности по-разному удлиняться.Небольшая разница в длине ног может не вызывать никаких симптомов, однако значительная разница может затруднить бег и игру ребенка.

Лечение зависит от степени тяжести. Во многих случаях небольшую разницу в длине ног можно нивелировать, надев лифт в одной обуви. Однако ребенку с более значительной разницей может помочь операция по уменьшению длины ног. Это можно сделать разными способами, но чаще всего это делается с помощью процедуры, которая замедляет или останавливает рост более длинной ноги.

Описание

Разница в длине конечностей может быть просто незначительной вариацией между двумя сторонами тела. В этом нет ничего необычного. Например, 32 процента призывников в одном исследовании имели разницу в длине ног от 1/5 до 3/5 дюйма. Это нормальная вариация. Однако большая разница в длине может повлиять на самочувствие и качество жизни пациента.

В большинстве случаев из-за несоответствия длины ног поражаются бедренная и большеберцовая кости.Как и другие длинные кости тела, бедренная и большеберцовая костей не растут от центра наружу. Вместо этого рост происходит вокруг пластин роста. Пластины роста — это участки хряща, расположенные между расширенной частью стержня кости и концом кости. Если болезнь или травма повреждают пластину роста, кость может расти быстрее или медленнее, чем кость на противоположной стороне.

Причины

Предыдущая травма кости ноги

Сломанная кость ноги может привести к несоответствию длины конечности, если она заживает в укороченном положении.Это более вероятно, если кость была сломана на множество частей. Это также более вероятно, если кожа и мышечная ткань вокруг кости были серьезно повреждены и обнажены, как это происходит при открытом переломе. У ребенка сломанная кость иногда растет быстрее в течение нескольких лет после заживления, что приводит к ее удлинению. чем кость на противоположной стороне. Этот тип разрастания чаще всего встречается у детей раннего возраста с переломами бедренной кости (бедренной кости).

В качестве альтернативы, разрыв детской кости через пластину роста около конца кости может вызвать замедление роста, что приведет к укорочению ноги.

Костная инфекция

Костные инфекции, возникающие у растущих детей, могут вызывать значительное несоответствие длины конечностей. Особенно это актуально, если заражение происходит в младенчестве.

Заболевания костей (дисплазии) Некоторые заболевания костей могут вызывать несоответствие длины конечностей, в том числе: нейрофиброматоз, множественные наследственные экзостозы, болезнь Оллье

Другие причины

Другие причины несоответствия длины конечностей включают: неврологические состояния, состояния, вызывающие воспаление суставов во время роста, например ювенильный артрит

В некоторых случаях причина несоответствия длины конечностей «идиопатическая» или неизвестная.Это особенно верно в случаях недоразвития внутренней или внешней стороны ноги или частичного разрастания одной стороны тела.

Эти состояния обычно присутствуют при рождении, но разница в длине конечностей может быть слишком маленькой, чтобы ее можно было обнаружить на ранней стадии. Однако по мере роста ребенка расхождение увеличивается и становится более заметным. При недоразвитии одна из двух костей между коленом и лодыжкой ненормально короткая. У ребенка также могут быть проблемы со стопами или коленями.

Гемигипертрофия (одна сторона слишком велика) и гемиатрофия (одна сторона слишком маленькая) — редкие состояния, вызывающие несоответствие длины конечностей. У пациентов с этими состояниями рука и нога на одной стороне тела длиннее или короче, чем рука и нога на противоположной стороне. Также может быть разница между двумя сторонами лица. В некоторых случаях точную причину этих состояний определить невозможно.

Симптомы

Последствия несоответствия длины конечностей варьируются от пациента к пациенту в зависимости от причины и размера различия.

Пациенты с разницей от 3-1 / 2 до 4% общей длины ног (около 4 см или 1-2 / 3 дюйма у среднего взрослого) могут хромать или иметь другие трудности при ходьбе. Поскольку эти различия требуют, чтобы пациент прилагал больше усилий для ходьбы, он может легко устать.

Некоторые исследования показывают, что пациенты с разницей в длине конечностей чаще испытывают боль в пояснице и более подвержены травмам. Однако другие исследования не подтверждают этот вывод.

Нехирургическое лечение

Лечение пациентов с незначительными отклонениями длины конечностей (менее 1 дюйма) и без деформации обычно нехирургическое.Хирургическое лечение для выравнивания небольших различий в длине ног обычно не рекомендуется.

Хирургическое лечение

Как правило, операции по поводу несоответствия длины конечностей предназначены для выполнения одного из следующих действий:

  • замедлить или остановить рост более длинной конечности,
  • укоротить более длинную конечность, или
  • удлиняет более короткую конечность.

Эпифизиодез

У детей, которые все еще растут, эпифизиодез может использоваться для замедления или остановки роста одной или двух пластинок роста на более длинной ноге.

Это относительно простая хирургическая процедура, которую можно выполнить одним из двух способов:

Металлические пластины с винтами можно размещать вокруг пластин роста как бедренной, так и большеберцовой кости, чтобы временно ограничить рост.

Пластинка роста может быть разрушена путем просверливания или соскабливания, чтобы остановить дальнейший рост. Несоответствие длины ног будет постепенно уменьшаться по мере того, как противоположная нога продолжает расти и «догонять».

Металлические скобы или металлическую пластину с винтами можно разместить по бокам пластины роста, чтобы замедлить или остановить рост.Скобы затем удаляются, как только более короткая ножка «догонит».

Процедура выполняется через очень маленькие разрезы в области колена с использованием рентгеновских лучей. Правильный выбор времени имеет решающее значение. Цель состоит в том, чтобы достичь одинаковой длины ног к тому времени, когда обычно заканчивается рост — обычно в середине и конце подросткового возраста.

К недостаткам эпифизиодеза относятся: возможность незначительной чрезмерной или недостаточной коррекции несоответствия длины конечности, рост взрослого пациента будет меньше, чем если бы более короткая нога была удлинена. тело пациента выглядит немного непропорционально из-за более короткой ноги.

Укорочение конечностей

У пациентов, которые закончили рост, иногда можно укоротить более длинную конечность, чтобы выровнять длину ног.

Для этого врач удаляет часть кости из середины более длинной конечности, затем вставляет металлические пластины и винты или стержень, чтобы удерживать кость на месте, пока она заживает.

Поскольку сильное укорочение может ослабить мышцы ноги, укорочение конечностей не может использоваться при значительных несоответствиях длины конечностей. В бедренной кости (бедренной кости) можно укоротить максимум на 3 дюйма.В большеберцовой кости (большеберцовой кости) можно укоротить максимум на 2 дюйма.

Удлинение конечностей

Из-за своей сложности процедуры удлинения конечностей обычно предназначены для пациентов со значительными различиями в длине.

Удлинение может производиться как снаружи, так и внутри.

Внешнее удлинение

При этой процедуре врач разрезает кость более короткой ноги на два сегмента, затем хирургическим путем накладывает на ногу «внешний фиксатор». Внешний фиксатор представляет собой каркас, похожий на каркас, который соединяется с костью проволокой, штифтами или обоими способами.

Процесс удлинения начинается примерно через 5-10 дней после операции и выполняется вручную. Пациент или член семьи поворачивает циферблат фиксатора несколько раз в день.

Когда кости постепенно растягиваются (отвлекаются), в созданном пространстве вырастает новая кость. Мышцы, кожа и другие мягкие ткани адаптируются к медленному удлинению конечности.

Кость может удлиняться на 1 мм в день или примерно на 1 дюйм в месяц.

Удлинение ранее травмированной кости может происходить медленнее. Это также может быть медленнее, если нога была прооперирована раньше. У пациентов с потенциальными аномалиями кровеносных сосудов, например у курильщиков сигарет, кости также могут нуждаться в более медленном удлинении.

Внешний фиксатор надевают до тех пор, пока кость не станет достаточно прочной, чтобы безопасно поддерживать пациента. Обычно это занимает около трех месяцев на каждый дюйм прироста. Такие факторы, как возраст, состояние здоровья, курение и участие в реабилитации, могут повлиять на количество необходимого времени.

Для наружного удлинения конечностей требуется: Тщательная очистка области вокруг штифтов и проводов, Тщательная регулировка рамы несколько раз в день.

К потенциальным рискам и осложнениям внешнего удлинения относятся:

  • заражение на участке проводов и контактов
  • Жесткость прилегающих суставов
  • Небольшая пере- или недокоррекция длины кости.

Внутреннее удлинение

При этой процедуре врач разрезает кость на более короткой ноге, а затем хирургическим путем имплантирует в кость расширяемый металлический стержень.Стержень полностью внутренний и постепенно удлиняется в ответ на нормальные движения конечности пациента.

По мере того, как стержень удлиняется, кости постепенно раздвигаются, и в созданном пространстве вырастает новая кость. Стержень обеспечивает стабильность и выравнивание кости при ее удлинении.

Поскольку при внутреннем удлинении не используется внешний фиксатор, снижается риск инфицирования, в том числе поверхностного инфицирования, которое обычно возникает вокруг участков расположения штифтов.

Внутреннее удлинение позволяет избежать физических и психологических проблем, связанных с ношением внешнего фиксатора; однако это позволяет менее точно контролировать скорость удлинения.

Как внутреннее, так и внешнее удлинение занимает несколько месяцев. Для обеих процедур требуется:

  • регулярные контрольные визиты к врачу
  • комплексная реабилитация, включая физиотерапию и домашнюю гимнастику

Фиброзная дисплазия — Better Health Channel

Фиброзная дисплазия — это состояние, которое вызывает аномальный рост или отек кости. Пораженная кость становится увеличенной, хрупкой и искривленной. Фиброзная дисплазия может возникать в любой части скелета, но чаще всего поражаются кости черепа и лица, бедра, голени, ребер, плеча и таза.

Это редкое заболевание обычно диагностируется в детстве или в раннем взрослом возрасте и может поражать одну или несколько костей. В равной степени страдают мужчины и женщины любой расы.

Фиброзная дисплазия не является формой рака и не увеличивает предрасположенность человека к раку. В некоторых случаях также возникают гормональные проблемы и изменение цвета кожи.

Фиброзная дисплазия неизлечима, но с ней можно справиться с помощью лечения.

Симптомы фиброзной дисплазии

В некоторых случаях фиброзная дисплазия протекает бессимптомно и диагностируется только случайно во время обследований по поводу несвязанной медицинской проблемы.При появлении симптомов они могут включать:

  • необычная походка — например, «переваливание» или раскачивание из стороны в сторону при ходьбе
  • боль — вызванная расширением кости или давлением расширяющейся кости на нерв
  • неравномерный рост кости
  • деформация кости
  • повышенная склонность к переломам костей.

Осложнения фиброзной дисплазии

Фиброзная дисплазия может вызвать ряд осложнений:

  • В некоторых случаях может развиться рахит.
  • Если поражены кости таза и ног, это может увеличить риск развития артрита в тазобедренных и коленных суставах.
  • Проблемы со зрением или другие сенсорные проблемы могут развиться при поражении костей черепа.

Типы фиброзной дисплазии

К основным типам фиброзной дисплазии относятся:

  • моностотическая фиброзная дисплазия — поражена только одна кость. На это приходится около семи случаев из каждых 10. Наиболее часто поражаемый участок при моностотической фиброзной дисплазии — это череп
  • полиостотическая фиброзная дисплазия — поражены две или более костей
  • Синдром МакКьюна-Олбрайта — фиброзная дисплазия может быть связанные с гормональными нарушениями и изменением пигмента кожи.Примерно один случай фиброзной дисплазии из каждых 10 диагностируется как синдром МакКьюна-Олбрайта.

Синдром МакКьюна-Олбрайта

У некоторых людей с фиброзной дисплазией есть гормональные проблемы и изменения цвета кожи. Это известно как синдром МакКьюна-Олбрайта. Как правило, люди с фиброзной дисплазией более чем одной кости подвергаются повышенному риску развития синдрома МакКьюна-Олбрайта.

Симптомы синдрома МакКьюна-Олбрайта могут включать:

  • начало полового созревания до 10 лет
  • гиперактивность гипофиза, которая может привести к аномальному росту
  • гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз)
  • потемневшие пятна на коже ( кафе с молоком).

Подробнее о синдроме МакКьюн-Олбрайт.

Причины фиброзной дисплазии

Фиброзная дисплазия вызывается изменением гена GNAS1. Это изменение приводит к тому, что ген GNAS1 становится более активным, чем обычно. Изменение гена не передается по наследству от родителей и не присутствует во время зачатия. На самом деле он возникает на раннем этапе деления клеток развивающегося эмбриона.

В результате изменение гена присутствует только в некоторых клетках тела человека, и последствия могут быть ограничены только одним местом.Тот же самый основной механизм отвечает за синдром МакКьюна-Олбрайта, но при синдроме МакКьюна-Олбрайта эффекты более распространены.

Диагностика фиброзной дисплазии

Иногда симптомы фиброзной дисплазии имитируют симптомы других состояний. Например, фиброзную дисплазию позвонков (позвоночника) можно ошибочно принять за идиопатический сколиоз.

Фиброзная дисплазия диагностируется с помощью ряда тестов, включая:

  • история болезни
  • медицинский осмотр
  • анализы крови
  • рентгенологические исследования
  • компьютерная томография
  • биопсия кости (небольшой образец кости собирается для обследование в лаборатории).

Лечение фиброзной дисплазии

Лечение может включать:

  • лечение для снижения риска таких осложнений, как рахит или переломы
  • лекарства для укрепления костей (например, лекарства, обычно используемые при лечении остеопороза)
  • назидание для лечить боль, гормональный дисбаланс и другие проблемы
  • обезболивающая терапия
  • физиотерапия для улучшения подвижности суставов
  • операция по исправлению деформаций костей.

Варианты хирургического вмешательства при фиброзной дисплазии

Операция рекомендуется в случае болезненных или сломанных костей или когда суставы больше не могут свободно двигаться. Фиброзная дисплазия, которая вызывает такие осложнения, как давление на мозг, спинной мозг или нервы, также лечится хирургическим путем.

Обычно часть пораженной кости удаляется. Оставшаяся кость укрепляется трансплантатами здоровой костной ткани, взятой из других непораженных участков скелета. В некоторых случаях могут быть вставлены штифты, стержни и другие постоянные приспособления для дополнительной поддержки кости.

Хирургия может успешно вылечить это состояние, если поражена только одна кость. Если поражено несколько костей, невозможно удалить все участки пораженной ткани.

Ваша лечащая бригада

Лечение зависит от вашего возраста, общего состояния здоровья и тяжести состояния. В состав вашей лечебной бригады могут входить хирург-ортопед для лечения проблем с костями, пластический хирург для лечения деформаций лица, нейрохирург для лечения осложнений со стороны центральной нервной системы (головной и спинной мозг) и эндокринолог для лечения гормонального дисбаланса в этом случае. синдрома МакКьюна-Олбрайта.

Физические упражнения важны при фиброзной дисплазии

Регулярные упражнения с отягощением помогают укрепить кости, увеличить подвижность суставов и поддерживать здоровый вес. Важно, чтобы под руководством вашей терапевтической бригады для вас была разработана соответствующая безопасная программа упражнений, поскольку люди с фиброзной дисплазией подвержены повышенному риску переломов костей.

Поддержка людей с фиброзной дисплазией

Если вам или члену вашей семьи был поставлен диагноз фиброзной дисплазии, может быть полезно поговорить с генетическим консультантом.

Консультанты-генетики — это специалисты в области здравоохранения, имеющие квалификацию как в области консультирования, так и в области генетики. Помимо эмоциональной поддержки, они могут помочь вам понять состояние и его причины, а также значение диагноза для вашего здоровья и развития, а также для вашей семьи. Консультанты-генетики обучены предоставлять информацию и оказывать поддержку с учетом семейных обстоятельств, культуры и убеждений.

Сеть генетической поддержки штата Виктория (GSNV) связана с широким кругом групп поддержки по всей Виктории и Австралии и может связать вас с другими людьми и семьями, страдающими фиброзной дисплазией.

Куда обратиться за помощью

Лечение, хирургия, осложнения и многое другое

Когда вы находитесь в отделении неотложной помощи со своим ребенком, потому что он сломал кость, вы можете услышать, как врач говорит, что ему нужно проверить, не является ли это «пластиной роста». «перелом. Это может показаться немного пугающим, но большинство подобных травм легко заживают. Однако могут возникнуть осложнения, если это не лечить правильно или если проблема достаточно серьезна.

Пластины роста — это участки мягких тканей на концах длинных костей вашего ребенка.Они встречаются во многих местах, включая бедро, предплечье и кисть.

Как следует из названия, пластины роста помогают костям вашего ребенка расти. У взрослых их нет — есть только у маленьких детей или подростков. Как только ваш ребенок перестает расти, они превращаются в кости. Это происходит в разном возрасте, но обычно они достигают 20 лет.

Поскольку пластинки роста мягкие, их легко повредить. Когда это происходит, это называется «перелом пластинки роста».

Осложнения

Одна проблема — это то, что врач вашего ребенка может назвать «задержкой роста».»Это происходит, когда из-за травмы их кость перестает расти. У них может оказаться, что одна нога или рука короче другой.

Продолжение

У вашего ребенка могут быть кривые ноги или одна нога короче другой, если их пластинки роста были повреждены в колене. Это потому, что в этой области есть много нервов и кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены вместе с пластиной роста.

Иногда перелом пластины роста также может привести к большему росту кости, но это тот же результат: одна конечность оказывается длиннее другой.

Менее распространенная проблема — образование гребня вдоль линии перелома. Это также может помешать росту кости или вызвать ее искривление.

Если кость выступает из кожи, есть вероятность заражения, которое может еще больше повредить пластину роста.

У детей младшего возраста больше шансов получить осложнения, потому что их костям еще нужно много расти. Но есть одно преимущество: более молодые кости заживают лучше.

Лечение

Чтобы составить план лечения, врач учтет возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и наличие связанных с ним травм.

Продолжение

Если перелом не серьезный и сломанные части кости все еще выровнены, врач вашего ребенка может просто наложить гипс, шину или бандаж. Ваш ребенок не сможет двигать конечностями таким образом, что дает пластине роста время и пространство для заживления. Иммобилизация перелома также поможет контролировать боль.

Если сломанные кусочки кости не сходятся по прямой линии, вашему врачу придется переместить их на место. Это называется «редукцией» и может проводиться как с хирургическим вмешательством, так и без него.

Если это делается без хирургического вмешательства, врач обычно просто перемещает кости назад на одной линии руками, не разрезая кожу. Это называется «манипуляцией» и может выполняться в отделении неотложной помощи или операционной. Ваш ребенок получит обезболивающее, чтобы он ничего не чувствовал.

Если операция сделана, врач разрезает кожу, выравнивает кости и вставляет винты, проволоку, стержни, булавки или металлические пластины, чтобы скрепить части. Вашему ребенку придется носить гипс, пока кости не заживут.Это может занять от нескольких недель до 2 месяцев и более.

Продолжение

Если на линии перелома образуется гребень, врач вашего ребенка может порекомендовать операцию по удалению гребня. Затем они могут покрыть это место жиром или другим материалом, чтобы предотвратить его повторный рост.

В большинстве случаев дети возвращаются к нормальному состоянию после перелома пластинки роста без каких-либо долговременных последствий. Единственное исключение — если пластинка роста раздавлена. Когда это происходит, кость почти всегда будет расти по-разному.

После того, как травма зажила, врач вашего ребенка может посоветовать упражнения, чтобы укрепить поврежденную область и убедиться, что его конечности движутся, как положено.

Некоторым детям требуется еще одна операция, например, реконструктивная, если травма достаточно серьезна.

Вашему ребенку следует посещать врача в течение как минимум года. Как только все выздоровеет и ваш врач даст свое согласие, ваш ребенок сможет вернуться к занятиям, которые ему нравятся.

Остановка роста | Международный центр удлинения конечностей

Что такое задержка роста?

Остановка роста — это состояние, которое поражает пластинки роста на руках или ногах у детей и подростков, чьи тела все еще растут.Пластины роста расположены около каждого конца плечевой кости (кость плеча), локтевой / лучевой кости (кости нижней части руки), бедренной кости (бедренной кости) и большеберцовой кости (большеберцовой кости). Они состоят из тонкого (3 мм, 3/25 дюйма) слоя специализированного хряща. Пластины роста отвечают за то, что руки и ноги детей становятся длиннее по мере взросления. Поскольку они несут ответственность за рост этих костей, пластины роста, на которые влияет задержка роста, не будут нормально функционировать. Остановка роста вызывает аномальный рост костей, например, кость растет медленнее, чем должна, или вообще не растет.

Что вызывает задержку роста?

Остановка роста вызвана любым повреждением пластинки роста. Это повреждение может быть вызвано переломами, инфекцией, доброкачественными опухолями костей, условиями развития (например, болезнью Блаунта), нарушениями обмена веществ или отсутствием кровоснабжения пластинки роста.

Что такое частичная задержка роста?

Частичная остановка роста — это когда одна сторона пластинки роста функционирует нормально, а другая сторона ведет себя ненормально. Это приведет к тому, что кость будет постепенно расти неравномерно и искривиться.

Что такое полная остановка роста?

Полная остановка роста — это когда вся пластинка роста не функционирует нормально и кость вообще перестает расти. Это вызывает несоответствие длины конечностей, при котором одна рука или нога короче другой.

Как диагностируется задержка роста?

Рентген — лучший метод оценки повреждений пластинок роста. Компьютерная томография и МРТ используются для получения более подробной информации о повреждении пластинки роста и помощи в планировании лечения.

Каковы цели лечения?

Целью лечения является восстановление естественного роста конечности, если это возможно, и обеспечение правильного положения руки / ноги. Если восстановление естественного роста невозможно, необходимы альтернативные методы лечения.

Как лечится задержка роста?

Одним из вариантов лечения является хирургическое удаление поврежденного участка пластинки роста, чтобы рост мог продолжаться нормально. Это можно сделать, когда повреждено менее 40% пластинки роста и у ребенка остается не менее 2 лет роста, пока он / она не станет скелетно зрелым.Поврежденный участок заменяют кусочком жира из тела ребенка, чтобы предотвратить переформирование костной перемычки. Эта процедура называется резекцией физиологического стержня.

Когда остановка периферического роста приводит к искривлению кости и повреждению более 50% пластинки роста, наилучшей стратегией является завершение остановки пластинки роста на неповрежденной части пластинки роста. Это предотвратит ухудшение неравномерного роста, из-за которого конечность становится искривленной. Когда кости, рост которых остановился, уже искривлены и нуждаются в коррекции, кость можно разрезать (остеотомия) и медленно выпрямить с помощью внешнего фиксатора.

Если серьезная остановка роста полностью остановила рост и привела к несоответствию длины конечностей (одна нога или рука короче другой), варианты лечения включают:

  • Удлинение короткой конечности с помощью внешнего фиксатора,
  • Удлинение короткой конечности с помощью внутреннего приспособления, например, гвоздя Precice,
  • Слияние пластинки роста (эпифизиодез): пластина роста здоровой руки / ноги срастается хирургическим путем. Это останавливает рост здоровой руки / ноги, так что разница между двумя сторонами не увеличивается.В конечном итоге, если слияние пластинки роста выполняется на ноге, пациент может не достичь своего максимального потенциального роста, но ноги будут одинаковой длины при условии, что в течение года будет обработана противоположная, здоровая сторона поврежденной стороны.

Почему стоит обратиться в Международный центр удлинения конечностей для лечения задержки роста?

Удлинение конечностей и коррекция деформации конечностей — сложные процессы. Ваш врач в Международном центре удлинения конечностей найдет время, чтобы убедиться, что вы понимаете все возможные варианты, а затем настроит ваше лечение в соответствии с вашими конкретными потребностями.Наши пациенты получают выгоду от нашего командного подхода с участием всемирно известных детских и взрослых хирургов-ортопедов, а также специализированных фельдшеров, медсестер и физиотерапевтов. Мы помогаем пациентам с задержкой роста достичь наилучшего результата.

Беседа с врачом об остановке роста

Наши врачи ежемесячно проводят бесплатные чаты на различные темы, включая задержку роста. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Врачи, которые лечат задержку роста

* Пациенты старше 16 лет
† Только дети

Болезнь Блаунта

Болезнь Блаунта

В 14 лет Джейми серьезно страдал от избыточного веса.Хотя она ненавидела термин «ожирение», она знала, что он, вероятно, применим. Она также знала, что из-за своего веса ей было труднее делать некоторые вещи, например, пробежать милю в физкультуре и взять свою собаку на длительные прогулки по холмистому городскому парку.

Но пока она не пошла к врачу, чтобы узнать, почему у нее болит колено, она понятия не имела, что лишний вес вызывает еще одну проблему: болезнь Блаунта.

Что такое болезнь Блаунта?

Болезнь Блаунта — это нарушение роста, которое поражает кости голени, заставляя их выгибаться наружу.Это может повлиять на людей в любое время в процессе роста, но чаще встречается у детей до 4 лет и подростков. У детей младшего возраста часто поражаются обе ноги, но у подростков обычно только одна.

Чтобы понять болезнь Блаунта, полезно знать о большеберцовой кости и малоберцовой кости — двух параллельных костях, составляющих голень. Малоберцовая кость — это более тонкая кость, расположенная на той же стороне ноги, что и мизинец пальцев ног. Более крупная кость, большеберцовая кость (или большеберцовая кость), расположена на той же стороне, что и большие пальцы ног.Когда мы стоим, большеберцовая кость — это кость, на которую приходится большая часть нашего веса.

У детей и подростков, которые все еще растут, также имеется пластинка роста в верхней части большеберцовой кости. Это называется physis и состоит из хряща , который слабее кости. Работа physis заключается в том, чтобы позволить кости удлиняться и расти.

Иногда, однако, физису приходится выдерживать большее давление, чем он может с комфортом справиться. Это может запустить серию событий в верхней части большеберцовой кости: внутренняя часть, чуть ниже колена, сжимается.Может даже перестать образовываться новая кость. Но внешняя часть продолжает нормально расти.

Этот неравномерный рост кости — в сочетании с повышенным давлением сверху — заставляет большеберцовую кость выгибаться наружу, а не расти прямо. (Нужна визуализация? Возьмите мешалку для кофе и держите ее вертикально — теперь осторожно надавите сверху и представьте, что это ваша большеберцовая кость.)

Болезнь Блаунта сильно отличается от типа кривоногих, которые так часто встречаются у младенцев и детей ясельного возраста. Ноги младенцев изогнуты естественным образом. Но поклон почти всегда исправляется сам по себе, когда ребенок начинает ходить в возрасте от 1 до 2 лет.С другой стороны, болезнь Блаунта — независимо от того, начинается ли она в раннем детстве или в подростковом возрасте — не исправится со временем и будет только ухудшаться, если ее не лечить. Вот почему так важно поймать его как можно раньше.

Каковы симптомы?

Самый очевидный признак того, что у человека может быть болезнь Блаунта, — это искривление ноги ниже колена. У маленьких детей это обычно безболезненно, но у подростков это может быть (может ощущаться как нарастающая боль в области колен). Боль может приходить и уходить.Большинство подростков уже принимают безрецептурные болеутоляющие к моменту обращения к врачу.

Смещенная большеберцовая кость может вызвать и другие проблемы, в основном из-за смещения веса тела на голень. Например, большеберцовая кость может начать вращаться так же, как изгибаться, вызывая состояние, называемое in-toeing (когда ступни направлены внутрь, а не прямо наружу).

Со временем болезнь Блаунта также может привести к артриту коленного сустава и, в очень тяжелых случаях, к затруднениям при ходьбе.В редких случаях одна нога может стать немного короче другой.

Что вызывает болезнь Блаунта?

Врачи считают, что развитие болезни Блаунта напрямую связано с весом.

Однако есть и другие факторы, лежащие в основе болезни Блаунта. В целом, это чаще встречается у девочек, лиц африканского происхождения, детей, которые начали ходить в раннем возрасте, и тех, у кого есть члены семьи, у которых также было это. В настоящее время исследователи изучают, как взаимодействие всех этих факторов может способствовать развитию болезни.

Как это диагностируется?

Если ваши ноги начинают искривляться — особенно если у вас также есть боль в коленях, которая, кажется, усиливается и не может быть связана с травмой, — ваш врач может рассмотреть возможность болезни Блаунта. Если это так, ваш врач направит вас к специалисту-ортопеду (врачу, специализирующемуся на лечении костей).

Врач-ортопед проведет полный медицинский осмотр, а также сделает рентген ваших ног. Рентген помогает врачу найти аномальные структуры роста костей в верхней части большеберцовой кости, которые являются явным признаком болезни Блаунта.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *