Содержание

Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы

Конечно, последствия обширного инсульта – наиболее трагические. Но и микроинсульт – это совсем не шутки. Не обращать внимания на это состояние крайне опасно. Почему?

Быстро, но не бесследно
Строго говоря, слово «микроинсульт» – не из научной терминологии. Врачи в таких случаях  говорят о преходящих нарушениях мозгового кровообращения или транзиторных ишемических атаках. Они возникают из-за спазма сосудов головного мозга или образования тромбов (что приводит к временной и неполной закупорке сосудов).

Симптомы малого инсульта схожи с симптомами большого – это головокружение, затруднения в речи, онемение и слабость в конечностях (пациенты нередко жалуются на то, что отлежали руку или отсидели ногу). Единственная разница – все эти явления непродолжительны (от нескольких минут до нескольких часов) и проходят на первый взгляд бесследно.

Однако в последние годы благодаря широкому внедрению методов нейровизуализации (КТ, МРТ) было доказано, что даже кратковременные сосудистые нарушения приводят к изменению вещества головного мозга.

Поэтому тактика лечения микроинсульта должна быть такой же, как при инсульте.

Признаки малого инсульта (микроинсульта):

  • Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела.
  • Потеря координации, затруднения при ходьбе.
  • Затруднения речи.
  • Потеря памяти.
  • Повышенная чув­ствительность к яркому свету и звукам.
  • Беспричинная сильная головная боль.

Окно надежды
Терапевтическое окно (время, когда микроинсульт можно ликвидировать без послед­ствий) –  не более 4,5 часа. Самый надёжный вариант – обратиться в сосудистый центр (они открыты во многих городах России), которые специализируются на лечении инсультов.

При поступлении в больницу пациенту должны быть проведены МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга (питающих мозг), исследования крови и работы сердца, которые дают полное представление о риске развития большого инсульта. По статистике, у 60% пациентов, переживших микроинсульт, через некоторое время развивается полноценный ишемический или геморрагический инсульт.

Следующий этап – лечение, направленное на восстановление нормального кровоснабжения голов­ного мозга. После этого нужно разбираться с проблемами, которые привели к развитию микроинсульта.

Жара, страда и нервы
Причин, приводящих к инсульту, множество. Наиболее значимая – жаркая погода. В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов. В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается. Ударом может закончиться и  «битва за урожай» – получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем.

Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов (особенно если у пациента есть аневризма – выпячивание стенки артерии). Спровоцировать острое нарушение кровообращения могут злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, физическое или психологическое переутомление, стрессы.

На роду написано?
Есть люди, которые живут под дамокловым мечом инсульта постоянно. Это пациенты с сахарным диабетом, гипертонией и стенокардией. Они должны находиться под постоянным врачебным наблюдением и регулярно принимать назначенные препараты.

Инсульт на роду написан людям с извитыми сонными артериями и атеросклерозом сосудов головного мозга. Выявить патологию позволяет дуплексное сканирование сосудов головного мозга (исследование можно пройти в любой районной поликлинике). Если диагностируется сужение сосудов, пациента направляют на стентирование сонных артерий, которое восстанавливает просвет в сосудах. 
Об этом рассказала заместитель директора Научного центра неврологии, доктор медицинских наук, профессор Маринэ Танашян.

ЧИТАТЬ в источнике…

АиФ Здоровье № 32 08/08/2017

Симптомы и лечение микроинсульта. Восстановление здоровья — клиника «Добробут»

Симптомы, первая помощь и лечение микроинсульта

Микроинсультом называют некроз мозговых тканей, который происходит по причине тромба или ишемического сужения (резкого) мелкого сосуда.

При рассматриваемом состоянии некротические изменения тканей головного мозга минимальны, но они все-таки имеются, и абсолютно полной обратимости нет. Чтобы быстро восстановиться, необходимо знать симптомы и принципы лечения микроинсульта – своевременная и грамотная медицинская помощь могут буквально спасти жизнь больному. Кроме этого, подобные ишемические «атаки» на мелкие кровеносные сосуды оказывают разрушающее влияние на зрительные нервы – у больного может значительно снизиться зрение, врачи называют такое состояние микроинсультом глаза. По статистике резкое сужение мелких сосудов головного мозга часто случается у людей в 35 лет и старше, но имеет место быть и микроинсульт в раннем возрасте.

Симптомы микроинсульта

Признаки рассматриваемого заболевания идентичны симптомам серьезного, обширного инсульта, поэтому их нужно знать каждому. При появлении нижеследующих симптомов необходимо принять неподвижное положение, приподнять голову и положить на лоб мокрое (холодное) полотенце:

  • резкая головная боль вкупе с головокружением;
  • онемение верхних и нижних конечностей, лица;
  • нарушение координации движений, больной не может удержать равновесие;
  • внезапное повышение артериального давления;
  • гиперчувствительность к громким звукам или яркому свету.

Человек, у которого произошел микроинсульт, симптомы и лечение которого отлично изучены врачами, может испытывать общую слабость и проблемы с речью – начинаются трудности в произношении простейших слов. Кроме этого, возможна кратковременная потеря зрения (это и будет микроинсульт глаза) и потеря сознания на непродолжительное время.

Даже если появляются только некоторые из перечисленных симптомов (4-5 одновременно), необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Микроинсульт головного мозга никогда не проходит бесследно – несколько подобных мелких нарушений мозгового кровообращения, и состояние здоровья резко ухудшается, может произойти угнетение интеллектуальной функции вплоть до слабоумия.

Как лечить микроинсульт

Чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий, нужно знать не только признаки микроинсульта, но и правила оказания первой помощи человеку в подобном состоянии.

Первая помощь при микроинсульте

В начале болезни различить рассматриваемое состояние и «классический» (обширный) инсульт практически невозможно. Первая помощь при микроинсульте:

  • вызвать бригаду «скорой помощи»;
  • положить больного на твердую поверхность, голову расположить на небольшом возвышении – это предотвратит отек тканей головного мозга;
  • если у больного началась рвота, то его голову нужно повернуть на бок – это предотвратит попадание рвотных масс в дыхательные пути;
  • необходимо обеспечить доступ свежего воздуха – расстегнуть рубашку, ремень, воротник верхней одежды.

Если имеется возможность измерить артериальное давление больному, то нужно это сделать, так как эти данные помогут врачам сориентироваться в состоянии пострадавшего.

Даже если произошел микроинсульт, первая помощь (доврачебная) не подразумевает введение больному лекарственных препаратов, которые снижают давление. Такие манипуляции может делать только специалист, так как снижать давление нужно постепенно, вводить соответствующие препараты дозированно.

Лечение микроинсульта

В лечебном учреждении врачи проводят полноценное лечение рассматриваемого состояния. И в первую очередь вводят лекарственные препараты, которые могут снизить артериальное давление. Лечение при микроинсульте должно быть не только грамотным, но и строго дозированным, с постоянным контролем артериального давления у пациента. Медикаментозные назначения могут быть следующими:

  • дибазол и папаверин внутримышечно;
  • магнезия с физраствором и фуросемид внутривенно.

Чтобы улучшить сердечную деятельность (это предотвратит микроинсульт сердца), больному назначают коргликон, дигоксин или кордиамин. Нужно будет улучшить и мозговое кровообращение, помочь организму восстановить его – цитиколин, никотиновая кислота, цинаризин как раз и способствуют такому развитию событий.

Вообще лечение микроинсульта отличается длительным течением: врачи должны снять резкое сужение мелких сосудов головного мозга и полностью восстановить нормальное кровообращение. Если произошло резкое сужение мелких сосудов головного мозга, то следует позаботиться и о лечении после микроинсульта – нужно будет пройти полный курс терапии под контролем специалистов.

На нашем сайте Добробут. ком можно получить полную информацию о том, как распознать рассматриваемое состояние и как лечить микроинсульт глаза, восстанавливать мозговое кровообращение.

Восстановительный период

Что такое микроинсульт, как лечить его – это парафия специалистов. Но и сам больной должен понимать, что ему придется пройти достаточно длительный восстановительный период. Подразумевается, что нужно будет соблюдать следующие рекомендации врачей:

  • придерживаться диеты – отказаться от алкоголя и курения, ограничить жирную и острую пищу;
  • каждые 2-3 года проходить диспансеризацию;
  • нормализовать и строго соблюдать режим дня;
  • вести активный образ жизни и заниматься элементарной физкультурой;
  • регулярно проводить контрольные измерения артериального давления.

Кроме этого, необходимо своевременно проводить лечение ишемической болезни, гипертонии, аритмии. Только в таком случае можно быть уверенным в том, что удастся предотвратить обширный инсульт.

Самолечение при микроинсульте недопустимо! При появлении первых признаков резкого сужения мелких сосудов головного мозга необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Связанные услуги:
Консультация невролога
Блок интенсивной терапии

Британские медики: при микроинсульте нужно пить аспирин

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Аспирин поможет при микроинсульте

Британские медики советуют людям, перенесшим микроинсульт, немедленно начать принимать аспирин. Это может существенно снизить вероятность повторных или более обширных инсультов.

Ученые из Оксфордского университета отметили, что, хотя врачи и сейчас советуют пациентам принимать аспирин после микроинсультов, положительная динамика от приема препарата на самой ранней стадии «очень недооценена».

В статье, опубликованной в британском медицинском журнале Lancet, врачи из Оксфорда призвали обновить рекомендации практикующим врачам по использованию аспирина в этом случае.

Национальная система здравоохранения Англии (NHS) уже заявила, что тщательно рассмотрит результаты исследования.

Самые критические часы

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Аспирин оказывает самое положительное воздействие в первые минуты после инсульта

Микроинсульты, или транзиторные ишемические атаки (ТИА), происходят из-за нарушения кровообращения головного мозга. Они могут вызывать онемение конечностей, нарушения речи или зрения.

Все эти симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких дней. Однако в первые дни после микроинсульта сохраняется повышенный риск обширного инсульта, вызывающего более серьёзные и долговременные симптомы.

О том, что аспирин может существенно уменьшить подобный риск, было известно и раньше. Врачи уже давно прописывают людям из группы риска аспирин, поскольку он уменьшает риск образования тромбов и разжижает кровь. Однако теперь ученые доказали, что наибольшую пользу аспирин приносит в первые критические часы после микроинсульта или ТИА.

По оценкам ученых из Оксфорда прием аспирина на ранней стадии может снизить риск обширного инсульта в пять раз: с одного из 20 человек до одного из 100.

Глава исследовательской группы профессор Питер Ротуэлл заявил, что польза от незамедлительной аспириновой терапии «в огромной степени недооценена».

«Мы хотим, чтобы люди, если у них появились подозрения, что у них случился микроинсульт или ТИА, немедленно приняли аспирин и обратились к врачу», — добавил он.

__________________________________________________________________

Симптомы инсульта. Проверьте следующее:

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Чем обширнее инсульт, тем серьезнее симптомы и тем дольше они не проходят

  • Лицо — лицо «съехало» на одну сторону? Может ли пациент улыбнуться?
  • Руки – может ли пациент поднять обе руки над головой и удержать их в этом положении?
  • Речь – может ли больной нормально выговаривать слова?
  • Время — Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, то это – инсульт, немедленно звоните в скорую помощь.

Дополнительные симптомы инсульта и микроинсульта

  • Неожиданная потеря зрения или нечеткое зрение в одном или обоих глазах;
  • Неожиданная слабость или онемение одной стороны тела;
  • Неожиданная потеря память или дезориентация;
  • Неожиданное головокружение, невозможность удержаться на ногах, падение, особенно в сочетании с любым из вышеприведенных симптомов.

___________________________________________________________________

Теперь ученые призывают все медицинские службы, включая работников скорой помощи и телефонных операторов Национальной системы здравоохранения рекомендовать пациентам принимать аспирин как можно скорее при первых подозрениях на инсульт.

При этом они подчеркивают, что не нужно пациентов с микроинсультом немедленно отправлять домой из больницы, снабдив их рецептом на аспирин. Внимательное медицинское обследования по-прежнему очень важно.

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Аспирин — одно из наиболее широкораспространенных лекарств в мире

Оксфордские медики изучили данные 15 клинических исследований, в которых приняли участие тысячи людей. Все они принимали аспирин как сразу после инсульта, так и в более долгосрочной перспективе, для предотвращения повторных ударов.

Доктор Дейд Уэбб из благотворительной организации «Ассоциация инсульта» заявил, что результаты исследования «наполнили его оптимизмом».

«Однако важно отметить, что прием аспирина не является альтернативой полноценной врачебной помощи. Любой человек, который подозревает, что у него случился инсульт, должен незамедлительно позвонить в скорую помощь, — сказал он. – Тем не менее эти исследования показывают, что если пациент испытывает некоторые симптомы, которые могут указывать на микроинсульт, но его состояние постепенно улучшается, то ему следует принять аспирин».

___________________________________________________________________

Что это такое

Транзиторная ишемическая атака (также известная как микроинсульт) – симптомы, как правило, исчезают в течение 24 часов, чаще всего в течение 10-60 минут.

Слабый инсульт – симптомы длятся более 24 часов, но, как правило, исчезают в течение нескольких дней, и являются относительно слабыми.

Обширный инсульт – как правило, означает, что ряд симптомов не проходит вообще.

  • Источник: профессор Питер Ротуэлл, Оксфордский университет

Тем временем Тони Радд, директор отдела Клинических исследований инсульта Национальной системы здравоохранения, отметил, что, хотя в новом исследовании, безусловно, содержатся важные данные, их следует тщательно изучить, прежде чем изменять рекомендации для практикующих врачей.

Эксперты от здравоохранения вообще не советуют принимать аспирин без предварительной консультации врача людям, страдающим от кровотечений или астмы.

Новые рекомендации врачам о том, как лечить инсульты должны быть опубликованы в Британии осенью.

____________________________________________________________________

История аспирина

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Салициловая кислота была выделена из растительных алкалоидов

3000 – 1500 до нашей эры: Древние шумеры и египтяне использовали кору ивы как противовоспалительное и обезболивающее средство.

400 до нашей эры: Гиппократ рекомендовал давать чай из листьев ивы (они содержат естественный алкалоид, из которого был выделен аспирин) женщинам для облегчения боли при родах.

1763: Английское Королевское общество опубликовал результаты исследования по использованию высушенной растертой коры ивы для лечения лихорадки. Исследование было проведено священником прихода Чиппинг-Нортон в Оксфордшире Эдвардом Стоуном.

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Целебные свойства коры ивы, в которой содержится салицин, были известны с древних времен

1828: Йозеф Бухнер, профессор фармакологии университета Мюнхена в Германии, успешно выделил из ивы активный компонент в виде горьких желтых кристаллов, которые он назвал салицином.

1830: Швейцарский фармацевт Иоганн Пагенстехер выделил салицин из цветов таволги вязолистной. Позднее таких же результатов добился немецкий ученый Карл Якоб Левиг.

1853: Французский химик Шарль Фредерик Жерар определил химическую структуру салициловой кислоты и смог синтезировать ее химическим путем.

1876: Первые клинические испытания салицина показали, что он снижает лихорадку и воспаление в суставах у пациентов, страдающих ревматизмом.

1897: Сотрудник германской фармацевтической компании Bayer, химик Феликс Хоффман, добавил ацетиловую группу к салициловой кислоте, тем самым уменьшив раздражающий эффект, который последняя оказывала на желудок. Компания запатентовала эту находку.

1899: Bayer выпускает ацетилсалициловую кислоту на рынок под торговым названием «аспирин». «А» – ацетил, «спир» – от латинского названия таволги Spiraea ulmaria, «ин» – общепринятый суффикс в названиях лекарств того времени.

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Структурная формула ацетилсалициловой кислоты была определена только в середине XIX века

1950: Аспирин попадает в Книгу рекордов Гиннеса, как самое распространенное болеутоляющее средство в мире.

1971: Джон Вейн, профессор фармакологии в Лондонском университете (University of London) публикует работу, объясняющую механизм воздействия аспирина на организм.

1974: Опубликованы результаты первого клинического испытания аспирина как средства, снижающего риск смерти при инфаркте. Результаты показали 12% уменьшение летальных исходов в первые полгода, и 25% — за год. Однако результаты оказались статистически неоднозначными.

1991 и 1993: В США отмечена положительная роль аспирина в лечении рака.

1997: В Китае проведено исследование, показавшее, что использование аспирина на ранних стадиях лечения ишемических инсультов дает незначительный, но положительный эффект.

1998: Исследования подтверждают, что аспирин существенно снижает риск инфарктов.

2005: В США подтверждают, что аспирин снижает риск возникновения инсультов у женщин.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Фирма Bayer первой получила патент на аспирин

2011: В Британии опубликованы результаты восьми клинических испытаний, показавшие, что у людей, принимавших аспирин регулярно в течение четырех лет, на 44% снижаются риск умереть от раковых заболеваний по сравнению с контрольной группой, получавшей плацебо.

2013: Дальнейшие исследования подтвердили положительный эффект аспирина при борьбе с раком, однако у пациентов растет риск возникновения язвы желудка и внутрикишечных кровотечений.

2014: Ряд научных исследований показал долгосрочный профилактический эффект от регулярного приема аспирина в профилактике рака кишечника, желудка и пищевода.

2018: Ожидаются результаты исследования о том, насколько положителен эффект от приема аспирина для пожилых людей старше 70 лет, и насколько он превышает потенциальные риски.

Микроинсульт: его опасность, симптомы и лечение

Микроинсульт — это неофициальный термин, который используют как пациенты, так и медицинские работники, имея в виду транзиторную ишемическую атаку — острое преходящее нарушение кровообращения головного мозга. Главное отличие микроинсульта от инсульта в том, что он не приводит к необратимым повреждениям участка мозга.

При микроинсульте нарушение кровообращения головного мозга может длиться от нескольких минут до 24 часов, но в большинстве случаев не более одного часа. Если симптомы нарушений длятся больше суток, то диагностируется инсульт. Зона поражения клеток мозга при микроинсульте небольшая по сравнению с зоной поражения при инсульте, что также способствует полной обратимости произошедших изменений.

Тем не менее, микроинсульт таит довольно большую опасность, в случае если его не диагностировали и не приняли мер для предотвращения последствий и риска его повторения. По статистике почти у 50% людей перенёсших микроинсульт в течение последующих 5 лет развивается инсульт.

Из-за того, что симптомы микроинсульта, как правило, менее очевидны и сильно выражены, чем при инсульте, то проявления микроинсульта зачастую принимают за сильную головную боль или резкое повышение давления, например, в связи с погодными изменениями.

Основные симптомы микроинсульта:

  • Нарушение чувствительности и ориентации. Периодически возникающее даже лёгкое онемение или слабость конечностей или мышц лица, может быть заметна асимметрия лица в лёгкой форме.
  • Нарастающая сильная головная боль и головокружение, тошнота. Сильное раздражение от яркого света или громких звуков.
  • Появление дрожи в ногах и потеря координации движений.
  • Нарушения речи: неразборчивая нечленораздельная речь, трудность в составлении фраз и предложений.
  • Резкое нарушение зрения, эффект «мушек» перед глазами, нечёткое зрение и двоение предметов.

Даже если приведённые симптомы полностью прошли через некоторое небольшое время всё равно стоит обратиться к специалистам с целью диагностирования. Если речь идёт о проявлениях микроинсульта, то очень велика вероятность повторения приступов уже в ближайшие двое суток или в срок до 3 месяцев.

Диагностирование микроинсульта подразумевает анализ жалоб пациента, его состояние здоровья, наличие хронических заболеваний и проведение ряда специальных исследований, включая анализы крови, ЭКГ, МРТ и другие.

В случае если микроинсульт не был вовремя диагностирован и соответственно не были приняты меры для его предотвращения впредь, то он может привести к последствиям: ухудшению памяти, когнитивных функций, появление частых головных болей, уменьшение способности к концентрации,  возможное развитие слабоумия, различные психоэмоциональные нарушения.

Лечение микроинсульта направлено как на полное восстановление мозгового кровообращения, так и на предотвращение возможных рецидивов и возможного развития инсульта.

Как правило, лечение и реабилитация после перенесённого и диагностированного микроинсульта происходит в домашних условиях, в соответствии с рекомендациями и под контролем соответствующих специалистов.

Так же, как и в случае восстановления после перенесённого инсульта, основными методами реабилитации после микроинсульта являются:

  • Лечение первопричин вызвавших микроинсульт, а также сопутствующих заболеваний.
  • Контроль артериального давления.
  • Лечебная физкультура, оздоровительный массаж, дыхательные упражнения.
  • Сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки.
  • Достаточное пребывание на свежем воздухе, обеспечение здорового сна.

Не пропустите первые признаки инсульта

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Инсульт: симптомы, первая помощь, профилактика

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови – тромб – или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.

По данным ВОЗ, инсульт является причиной смерти 6,7 миллиона человек в год во всем мире, и уступает лишь ишемической болезни сердца.В большинстве стран мира инсульт врачи относят к наиболее распространенным причинам неврологических расстройств, приводящим к разной степени инвалидизации, а значит и нетрудоспособности.В России к труду после перенесенного удара возвращается не более 20% больных, причем одну треть заболевших инсультом составляют люди трудоспособного возраста.В последнее время инсульт в России перестает быть диагнозом лишь пожилых людей, врачи все чаще фиксируют это заболевание не только у 25-30-летних россиян, но и у детей.

Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.

К таким факторам относятся:

  • повышенное артериальное давление;
  • высокий уровень холестерина;
  • диабет;
  • ожирение и избыточный вес;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • курение;
  • употребление наркотиков;
  • употребление алкоголя.

Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин,

Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга.Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.

Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд.Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.

Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.

У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.

Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.

Обычные симптомы инсульта:

  • внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела;
  • внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи;
  • внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
  • внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
  • внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.

Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.Несвоевременное обращение за помощью приводит к тяжелым осложнениям и инвалидности.

Оказать первую помощь при инсульте – не просто важно, это жизненно необходимо. И если вдруг вы находитесь рядом с человеком, у которого проявились явные признаки инсульта, вам немедленно следует совершить несколько действий. От них зависит жизнь этого человека.

  1. Как только вы поняли, что у человека все признаки инсульта – немедленно вызывайте скорую помощь. Это нужно сделать немедленно, чтобы не упустить время. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится в первые 3 часа. Поэтому не теряйте время.
  2. Удалите лишних людей из комнаты, если дело происходит в помещение. Если на улице – попросите всех расступиться и не мешать притоку свежего воздуха. Рядом должны остаться только те, кто может помочь.
  3. Ни в коем случае не перемешайте человека. Это опасно. Больного необходимо оставить там, где произошел приступ. На кровать не перекладывать.
  4. Приподнимите верхнюю часть тела и голову больного (примерно на 30 градусов). Лучше всего подложить несколько подушек. Расстегните или снимите всю стягивающую и мешающую дыханию одежду (пояс, воротничок, ремень и т.д.).
  5. Обеспечьте приток свежего воздуха.
  6. Если началась рвота, поверните голову пострадавшего набок и как следует вычищайте рвотные массы, иначе человек может задохнуться.
  7. Порой случается так, что инсульт сопровождается эпилептическими припадками. Причем, они могут следовать один за другим. В таком случае поверните человека набок, в рот вставьте обернутую платком ложку, расческу, палочку и, слегка придерживая голову больного руками, вытирайте пену. Самое главное в этом случае – не придавливать человека. Его нужно просто слегка придерживать и все. И уж тем более нельзя подносить нашатырный спирт. Последствия могут быть ужасны – прекращение дыхания и смерть.
  8. Может случиться так, что у пострадавшего остановится сердце и прекратится дыхание. В этом случае придется немедленно начать непрямой массаж сердца и сеанс искусственного дыхания.

Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.

  • Знайте и контролируйте свое артериальное давление – оно не должно быть больше 140/90 мм рт.ст..
  • Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
  • Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
  • Контролируйте уровень холестеринав крови – максимально допустимый его уровень 5 ммоль/л.
  • Соблюдайте основные принципы здорового питания– ешьте больше овощей и фруктов (не менее 500 г в день), откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
  • Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка(прогулка на свежем воздухе в течение 30 минут в день) уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.

Болезнь – это процесс, который развивается исподволь в организме, незаметно формируясь годами, прежде чем проявиться ощущениями и симптомами. Только самому заболевшему кажется, что болезнь возникла внезапно. На самом деле нужно много времени, чтобы болезненные перестройки в организме стали явными. Именно поэтому необходима профилактика заболеваний и знание принципов здорового образа жизни – основы хорошего самочувствия.

Борьба с инсультом

29 октября – Всемирный день борьбы с инсультом

Инсульт – одна из ведущих причин смертности и инвалидности в мире. Предсказать его появление невозможно, но уменьшить риск достаточно просто.

Впервые этот день отмечался в 2004 году, когда Всемирная организация здравоохранения объявила инсульт глобальной эпидемией. Эта инициатива ВОЗ и партнеров посвящена распространению информации о таком распространенном и опасном заболевании, как инсульт. Этот недуг и по сей день остается одной из главных причин смерти и инвалидности как в мире, так и в России. На сосудистые заболевания приходится более половины смертей, причем около пятой части из них настигает людей в трудоспособном возрасте.

В России смертность от инсульта — одна из самых высоких в мире, ежегодно погибает порядка 200 000 человек, ещё столько же – остаются инвалидами. По данным Национального регистра инсульта, 31 процент людей, перенесших эту болезнь, нуждаются в посторонней помощи, 20 процентов не могут самостоятельно ходить и лишь восемь процентов выживших больных могут вернуться к прежней работе.

Очень часто ни сами больные, ни люди, которые их окружают, даже не подозревают, что у них – инсульт. А ведь от правильного и быстрого “распознавания” болезни и оказания первой помощи зависит дальнейшая жизнь и здоровье человека.

В России по инициативе группы родственников больных и Национальной ассоциации по борьбе с инсультом (НАБИ) в 2006 году был создан межрегиональный фонд помощи родственникам больных инсультом «ОРБИ». Эта общественная организация обучает родственников больных основам ухода, предоставляет им информацию о лечебных и реабилитационных центрах, проводит просветительские акции для широких слоев населения.

Что такое инсульт?

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови – тромб – или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.

Каким бывает

Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга.

Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.

Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд.

Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.

Но результат обоих видов кровотечения один – нарушение притока крови к нервным клеткам и давление скопившейся крови на ткань мозга.

Последствия инсульта

Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.

У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.

Симптомы инсульта

Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.

Обычные симптомы инсульта:

  • внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела;
  • внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи;
  • внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
  • внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
  • внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.

Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.

Помните! Время, за которое можно успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта и остановить гибель клеток головного мозга – «терапевтическое окно» – 6 часов. Чем раньше Вы обратитесь за медицинской помощью, тем более эффективным будет лечение.

Более подробное описание симптомов инсульта.

Как распознать инсульт

Если вам кажется, что вы видите симптомы инсульта, проведите простой тест из трех заданий. Если выполнение всех трех заданий затруднено, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, сразу уточнив, что речь идет о подозрении на инсульт.

  1. Попросите человека широко улыбнуться, показав зубы. При инсульте улыбка теряет естественность, становится очень напряженной и похожей на оскал, либо односторонней и кривой.
  2. Затем попросите закрыть глаза, поднять руки и держать их в таком положении 10 секунд. При инсульте мышцы слабеют, и держать их поднятыми долго сложно. Если одна рука вообще не поднимается – это тоже верный признак инсульта.
  3. Далее попросите повторить какое-нибудь предложение, например: «Сегодня с утра хорошая погода». Для инсульта характерны нарушения речи, и больной плохо справляется с этой задачей.

Из-за чего развивается инсульт

  • Тромбы, вызывающие ишемические инсульты, обычно образовываются в артериях, просвет которых сужен из-за атеросклеротических бляшек. Это отложения белков, транспортирующих холестерин.
  • Сгустки крови могут образовываться из-за плохой работы сердца или вследствие травмы, вызывающей разрывы сосудов в конечностях, брюшной или грудной полости.
  • Кровоизлияния вызываются и повышением артериального давления – оно приводит к разрыву мелких сосудов в мозге.
  • Еще одна причина инсульта – разрыв аневризм, ненормально расширенных участков кровеносных сосудов. Но и эта проблема нередко вызывается и усугубляется повышенным давлением.

Основные факторы развития

Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать.

Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.

К таким факторам относятся:

  • повышенное артериальное давление;
  • высокий уровень холестерина;
  • диабет;
  • ожирение и избыточный вес;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • курение;
  • употребление наркотиков;
  • употребление алкоголя.

Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин.

Чтобы понять, есть ли риск инсульта, сложные исследования не нужны. Достаточно следить за состояние сосудов и давлением, нормально питаться, не курить.

Провериться можно совершенно бесплатно в Центрах здоровья.

Как его предотвратить?

Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.

  • Знайте и контролируйте свое артериальное давление.
  • Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
  • Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
  • Контролируйте уровень холестерина в крови.
  • Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов, откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
  • Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.

Каковы признаки инсульта и что надо делать?

Что такое инсульт?

Головной мозг может функционировать лишь в том случае, если через него проходит поток крови. Два крупных кровеносных сосуда, расположенные по обе стороны шеи, поставляют кровь из сердца в головной мозг. Кровеносные сосуды разветвляются и становятся все меньше и меньше до тех пор, пока крошечные кровеносные сосуды не обеспечат кислородом и питательными веществами все части головного мозга. Инсульт возникает таким же образом, как и инфаркт, но происходит в головном мозге. Если прерывается поступление крови в головной мозг, то головной мозг лишается обеспечения кислородом и питательными веществами. Это вызывает повреждение ткани головного мозга, которое мы называем инсультом.

Инсульты вызываются главным образом окклюзией, которая препятствует поступлению крови в сердце или головной мозг. Наиболее распространенной причиной этого является возникновение жировых отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов, снабжающих сердце или головной мозг. Они сужают кровеносные сосуды и делают их менее гибкими. Это явление иногда называется артериосклерозом или атеросклерозом. В этом случае повышается вероятность закупорки кровеносных сосудов сгустками крови. Когда это происходит, кровеносные сосуды не могут снабжать кровью сердце и головной мозг, которые становятся поврежденными.

Инсульты могут быть также вызваны двумя другими причинами:

  • Кровеносный сосуд головного мозга может разорваться и вызвать кровотечение, повреждающее ткань головного мозга. Это называется внутримозговым кровоизлиянием. В этом случае важным фактором риска является повышенное артериальное давление. Вы можете получить более подробную информацию о повышенном артериальном давлении в Разделе 9.
  • Если у человека слабое или аритмичное сердечное сокращение, то сгустки крови могут образоваться в сердце и через кровеносные сосуды попасть в головной мозг.

Эти сгустки могут застрять в одной из узких артерий головного мозга, преградив поступление крови в область головного мозга.

Обширный инсульт

Наиболее распространенным симптомом инсульта является внезапная бледность на лице, слабость в руке или ноге, в большинстве случаев с одной стороны тела. Другие симптомы включают внезапное появление:

  • онемения лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела;
  • спутанности сознания, затруднения при произнесении слов или понимании речи;
  • затруднения смотреть одним или обоими глазами;
  • затруднения при ходьбе, головокружения, нарушения равновесия или координации;
  • резкой головной боли по неизвестной причине;
  • обморочного или бессознательного состояния.

Последствия инсульта зависят от того, какая часть головного мозга повреждена и насколько серьезное повреждение. Инсульт может воздействовать лишь на одну часть тела, например лицо, руку или ногу. Он также может полностью парализовать одну часть тела. Очень тяжелая форма инсульта может вызвать внезапную смерть.

Микроинсульт

Микроинсульт также называется преходящим нарушением мозгового кровообращения. Признаки микроинсультов могут быть похожи на признаки обширных инсультов, но они слабее и продолжаются лишь короткое время, обычно менее часа. Человек часто восстанавливается без какого-либо лечения. Эти микроинсульты являются предупреждением; большинство людей, которые имели один или несколько микроинсультов, могут позднее пострадать от обширного инсульта.

Примечание: У человека может возникнуть обширный инсульт без каких-либо предварительных микроинсультов.

Что делать в случае инсульта

Если вы видите у кого-то признаки инсульта, немедленно вызовите врача или скорую помощь или отвезите этого человека в пункт неотложной помощи ближайшей больницы. Сделайте это, если даже симптомы не очень тяжелые, поскольку инсульт может прогрессировать. Вы должны сделать то же самое в случае микроинсульта. Если поблизости отсутствует больница или центр здравоохранения, немедленно вызовите врача.

Лечение инсульта

Уровень медицинской помощи, которую вы получите, может варьироваться в зависимости от места, где это произошло. Объем помощи, в которой вы нуждаетесь, зависит от того, насколько тяжелым является инсульт.

Если вы прибудете в больницу в пределах трех часов после появления первого признака инсульта, врач может сразу же дать вам антитромботическое лекарственное средство для растворения сгустков крови в ваших артериях. Однако выбор лечения будет зависеть от точной причины инсульта.

Для диагностирования вида вашего инсульта врач ознакомится с вашей историей болезни, проведет медицинский осмотр и обследования, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эти обследования покажут, имеется ли у вас ишемические нарушения (вызванные окклюзией) или внутримозговое кровоизлияние (вызванное разрывом кровеносного сосуда в головном мозге).

Врач, возможно, выпишет лекарства для облегчения ваших симптомов и для предупреждения повторного инсульта, а также даст рекомендации по изменению вашего образа жизни, с тем чтобы уменьшить риск. Если вы будете следовать этим рекомендациям, вы добьетесь наилучших результатов. Внимательно выслушайте указания своего врача и, в случае необходимости, задайте ему вопросы.

У некоторых больных специальные хирургические операции по удалению окклюзии шейных артерий, такие как каротидная эндартерэктомия или стентирование, могут предупредить возникновение повторных инсультов.

Реабилитация и длительный уход

Больные, парализованные после инсульта, нуждаются в специальном уходе в больнице, с тем чтобы восстановиться и избежать осложнений и длительной инвалидности. Многие больные, перенесшие инсульт, остаются в той или иной степени инвалидами и нуждаются в длительном уходе в домашних условиях.

Значительная часть реабилитации после инсульта включает обучение больных тому, как безопасно выполнять физические упражнения. Она также включает:

  • оказание помощи в улучшении ходьбы, приеме пищи, одевании, купании, приготовлении пищи, чтении, написании и пользовании туалетом;
  • терапию речи;
  • проведение проверки, для того чтобы убедиться, что больные могут жить безопасно в домашних условиях;
  • содействие в организации медицинской и реабилитационной помощи и составление графиков ее предоставления;
  • консультирование больных и членов их семей, включая рекомендации в отношении ведения финансовых, юридических и коммерческих дел;
  • трудотерапию, с тем чтобы помочь больным сохранять физическую активность и деятельность;
  • физиотерапию, с тем чтобы помочь вернуть подвижность.

Лекарственные средства, используемые для лечения и ведения больных с инсультами

Лекарственные средства, часто используемые для лечения инсульта, включают:

  • антитромбоцитарные средства, такие как аспирин;
  • антикоагулянты или разжижители крови, такие как варфарин;
  • лекарственные средства для контроля кровяного давления, такие как блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензин – превращающего фермента;
  • лекарственные средства для понижения содержания жира в крови.

Эти лекарственные средства необходимо применять под наблюдением врача.

Можно ли поправиться после инсульта?

Да, можно, но степень длительной инвалидности зависит от того, сколько времени будет сохраняться повреждение головного мозга, вызванное инсультом. Многие выжившие после инсульта люди остаются инвалидами вследствие умственной неполноценности и соматических нарушений. Им требуется поддержка членов семьи и друзей, с тем чтобы помочь им справиться с трудностями.

Как можно избежать повторного инсульта?

Важно поддерживать здоровый образ жизни и обязательно пройти курс медицинского лечения, такой как прием аспирина и лекарственного средства для понижения кровяного давления. Люди, которые перенесли инсульт, с большей вероятностью могут подвергнуться повторному инсульту.

Если у вас аритмичное сокращение сердца (мерцательная аритмия), то для предупреждения повторного инсульта также важно учитывать это и обращаться за медицинской помощью. Консультируйтесь со своим врачом по этому вопросу.

 

 

 

Симптомы, причины, методы лечения и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое министроук или TIA?

Мини-инсульт также известен как транзиторная ишемическая атака (ТИА). Это происходит, когда часть мозга испытывает временное отсутствие кровотока. Это вызывает симптомы, похожие на инсульт, которые проходят в течение 24 часов.

В отличие от инсульта, мини-инсульт сам по себе не вызывает постоянной инвалидности.Поскольку симптомы миниинсульта и симптомы инсульта практически идентичны, вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью, если вы испытываете какие-либо симптомы.

Знание признаков мини-инсульта может помочь вам получить необходимое лечение как можно раньше. Примерно 1 из 3 человек, у которых случился мини-инсульт, позже перенесли инсульт, поэтому раннее лечение очень важно.

Мини-инсульт бывает сложно идентифицировать, но некоторые симптомы могут указывать на то, что он у вас был. Симптомы могут быть мимолетными.

Наиболее частыми симптомами мини-инсульта являются:

Позвоните в местную службу экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи (ER), если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Дисфазия

Люди с миниинсультом могут временно потерять способность говорить. После мини-инсульта люди могут сказать своему врачу, что им было трудно вспомнить слова во время события. Другие проблемы с речью могут включать в себя затруднения при произнесении или понимании слов.

Это состояние известно как дисфазия.Фактически, дисфазия иногда является единственным признаком миниинсульта.

Проблемы с речью указывают на то, что закупорка или сгусток крови, вызвавший мини-инсульт, произошел в доминантном полушарии мозга.

Временная слепота на один глаз

Иногда мини-инсульт проявляется в виде особого нарушения зрения, известного как амавроз фугакс. Amaurosis fugax также известен как преходящая монокулярная слепота (TMB).

При амаврозе фугакс зрение человека на один глаз внезапно становится нечетким или затемненным.Мир становится серым или объекты выглядят размытыми. Это может длиться секунды или минуты. Воздействие яркого света может усугубить фугаксный амавроз. Возможно, вы не сможете читать слова на белых страницах.

Сгустки крови — основная причина миниинсультов. К другим частым причинам этого состояния относятся:

Симптомы мини-инсульта могут длиться всего одну минуту. По определению, мини-удары длятся менее 24 часов.

Часто симптомы исчезают к тому времени, когда вы обращаетесь к врачу.Ваши симптомы могут отсутствовать, пока врач осматривает вас, поэтому вы должны описать событие после того, как ваши симптомы исчезнут.

По продолжительности симптомы мини-инсульта такие же, как и симптомы ишемического инсульта. Ишемический инсульт — наиболее распространенный вид инсульта.

Симптомы, возникающие внезапно и без предупреждения, могут указывать на инсульт. «БЫСТРЫЙ» — это сокращение, помогающее распознать некоторые общие симптомы инсульта.

Высокое кровяное давление — главный фактор риска.Это может повредить внутренние стенки артерий, что приведет к атеросклерозу. Накопление бляшек может привести к разрыву и образованию тромбов в этих артериях. Эти отклонения могут привести к инсульту или инсульту.

Если врач поставил вам диагноз «высокое кровяное давление», важно регулярно отслеживать свое кровяное давление. Вам следует приобрести домашний тонометр для измерения артериального давления.

Иногда люди страдают так называемым синдромом белого халата.Это означает, что ваше кровяное давление может быть выше, чем обычно, в кабинете врача из-за беспокойства по поводу того, что вам его проверят.

Отслеживание артериального давления дома может дать вашему врачу более точную оценку вашего типичного артериального давления. Эта информация помогает им более эффективно корректировать прием лекарств от кровяного давления.

Если у вас есть домашний аппарат, вам следует немедленно проверить свое кровяное давление, если вы испытываете любое из следующего:

Если у вас нет возможности проверить свое кровяное давление дома, вам следует немедленно позвонить своему врачу или обратитесь в местный центр неотложной помощи или в скорую помощь.

Магазин домашнего тонометра.

Другие факторы риска

К другим факторам риска мини-инсульта относятся:

Согласно исследованию 2014 года:

  • Мужчины чаще, чем женщины, подвергаются мини-ударам
  • пожилые люди также более подвержены риску, чем молодые люди
  • Чаще всего о мини-инсультах сообщают по понедельникам.

Мини-инсульт не приводит к необратимому повреждению головного мозга, но вам все равно необходимо срочное медицинское обследование, если у вас есть симптомы мини-инсульта.

Это потому, что симптомы идентичны симптомам инсульта. Вы не можете сказать, связаны ли они с миниинсультом или инсультом. Различие требует медицинской оценки.

В отличие от симптомов мини-инсульта, симптомы инсульта носят постоянный характер и приводят к необратимому повреждению тканей мозга. Однако со временем симптомы инсульта могут улучшиться. Мини-инсульт подвергает вас риску инсульта, потому что у мини-инсульта и инсульта одни и те же причины.

Единственный способ отличить мини-инсульт от инсульта — это попросить врача взглянуть на изображение вашего мозга с помощью компьютерной томографии или МРТ.

Если у вас был инсульт, вполне вероятно, что он не будет отображаться на компьютерной томографии вашего мозга в течение 24–48 часов. МРТ обычно выявляет инсульт раньше.

При оценке причины мини-инсульта или инсульта ваш врач, скорее всего, назначит УЗИ, чтобы определить, нет ли значительной закупорки или бляшки в сонных артериях. Вам также понадобится эхокардиограмма, чтобы найти сгустки крови в сердце.

Ваш врач может также сделать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ) и рентген грудной клетки.

Доступны несколько вариантов лечения. Мини-инсульты не вызывают длительного повреждения тканей мозга или инвалидности, но могут быть ранним признаком инсульта. Лечение мини-инсультов заключается в приеме или корректировке приема лекарств, улучшающих приток крови к мозгу.

Это также требует выявления отклонений, которые ваш врач может исправить, чтобы снизить риск будущих мини-инсультов или инсультов.

Варианты лечения включают лекарства, медицинские процедуры и изменение образа жизни.

Антитромбоцитарные препараты

Антитромбоцитарные препараты снижают вероятность слипания тромбоцитов, предотвращая образование тромбов. Эти лекарства включают:

Антикоагулянты

Эти лекарства предотвращают образование тромбов, воздействуя на белки, вызывающие свертывание, а не на тромбоциты. В эту категорию входят:

Если вы принимаете варфарин, вам потребуется тщательный контроль с помощью анализов крови, чтобы убедиться, что у вас правильная дозировка. Такие препараты, как ривароксабан и апиксабан, не требуют контроля.

Минимально инвазивное вмешательство на сонной артерии

Это хирургическая процедура, которая включает доступ к сонным артериям с помощью катетера.

Катетер вводится через бедренную артерию в паху. Врач использует устройство, напоминающее воздушный шар, чтобы вскрыть закупоренные артерии. Они поместят стент или небольшую проволочную трубку внутрь артерии в месте сужения, чтобы улучшить приток крови к мозгу.

Хирургия

Вам может потребоваться операция для предотвращения инсульта в будущем.Если у вас сильное сужение сонной артерии на шее и вы не являетесь кандидатом на каротидную ангиопластику и стентирование, ваш врач может порекомендовать операцию, называемую каротидной эндартерэктомией.

Во время процедуры ваш врач очищает сонные артерии от жировых отложений и бляшек. Это может снизить риск нового мини-инсульта или инсульта.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни могут потребоваться, чтобы снизить риск будущих мини-ударов или инсультов. Лекарств и других медицинских вмешательств может быть недостаточно.

Эти изменения в образе жизни включают:

Мини-удары и другие типы инсультов иногда неизбежны, но вы можете принять меры предосторожности, чтобы предотвратить мини-удары.

Следуйте этим советам по предотвращению инсульта и инсульта:

Ресурсы для нарушения слуха и речи

Что такое нарушения слуха и речи?

Нарушения слуха и речи могут повлиять на любого, как детей, так и взрослых. У этих нарушений есть много причин, будь то физические, связанные с развитием или вследствие болезни, и есть много способов их лечения.

Нарушение слуха — это состояние, при котором вы не можете полностью воспринимать звуки через уши. Он может колебаться или быть постоянным. Степень потери слуха может варьироваться от потери слуха до полной глухоты.

Потеря слуха может быть проводящей или нейросенсорной .

Кондуктивное

Кондуктивное нарушение слуха связано с:

  • слухового прохода
  • барабанной перепонки
  • среднего уха и его костей

Сенсорно-невральной

Сенсорно-невральной тугоухости связано с одним из следующих: в ухе

  • сочетание внутреннего уха и нервов в ухе.
  • Потеря слуха может быть вызвана множеством причин, в том числе:

    • порок развития уха
    • инфекция уха
    • аллергия
    • опухоли
    • пораженная сера
    • отосклероз, наследственное заболевание, вызывающее глухоту из-за чрезмерного роста кости во внутреннем ухе
    • воздействие громкого шума
    • травма головы
    • вирус или болезнь
    • старение

    Эти проблемы могут затронуть одно или оба ваших уха.Лечение может включать медикаменты или, в некоторых случаях, операцию. Другие методы лечения включают:

    • слуховые аппараты
    • кохлеарные имплантаты
    • аудиологическая или слуховая реабилитация

    Подробнее: Что вызывает нарушение слуха? 29 Возможные состояния »

    Нарушение речи, также называемое коммуникативным расстройством или нарушением голоса, — это состояние, при котором у вас возникают проблемы с формированием звуков. Нарушения речи могут быть разными: от неспособности издавать звуки иногда до невозможности издавать звук вообще. Симптомы нарушения речи включают:

    • заикание
    • добавление дополнительных звуков и слов
    • удлинение слов
    • искажающие звуки при разговоре
    • видимое разочарование при попытке общения
    • частые паузы при попытке общения
    • проблемы с артикуляцией
    • проблемы с вашим голосом

    Нарушение речи может быть проблемой при следующих действиях:

    • артикуляция или создание звуков
    • фонологические процессы, или слух и повторение звуковых паттернов

    Нарушение речи может быть вызвано многими причинами, такие как:

    • нарушения развития
    • неврологические нарушения
    • генетические синдромы
    • потеря слуха
    • болезнь

    Некоторые легкие нарушения речи исчезают со временем.Лечение направлено на улучшение артикуляции с помощью логопеда и укрепления голосовых связок и других мышц, используемых для речи.

    Подробнее: Нарушения речи »

    Многие различные методы лечения помогают избавиться от проблем со слухом. Слуховые аппараты и кохлеарные имплантаты усиливают звуки для лучшего слуха. Другие методы, например чтение по губам, могут помочь вам научиться адаптироваться к нарушению слуха.

    Раннее вмешательство у детей в возрасте до 6 месяцев может помочь им развиваться и учиться с той же скоростью, что и их сверстники.Поскольку дети с нарушениями слуха учатся навыку слышания, а не восстанавливаются после нарушения, это часто называют абилитацией слуха.

    К абилитации слуха относятся:

    • слуховые аппараты
    • стратегии прослушивания
    • вспомогательные технологии, такие как:
      • усиленные телефоны
      • персональная частотная модуляция
      • FM-системы
      • инфракрасные системы

    Кохлеарные имплантаты также могут быть полезный.Это устройства, которые хирургическим путем имплантируются вам в ухо. Они используют микрофоны для обнаружения звука и передачи его на слуховой нерв, избегая повреждения частей уха.

    Реабилитация слуха помогает взрослым с проблемами слуха. Эти услуги включают:

    • слуховые аппараты
    • кохлеарные имплантаты
    • стратегии прослушивания
    • методы общения
    • вспомогательные технологии
    • группы поддержки

    Речевая терапия может помочь людям с различными состояниями нарушения речи, такими как:

    • проблемы с беглостью речи
    • расстройства заикания
    • языковые проблемы
    • голосовые расстройства, такие как:
      • узелки и полипы голосовых связок
      • паралич голосовых связок
      • спастическая дисфония
      • расстройства глотания, часто в результате:
        • нервной системы расстройства
        • гастроэзофагеальная рефлекторная болезнь (ГЭРБ)
        • инсульт
        • травма головного или спинного мозга
        • нарушения письменной речи
        • нарушения развития

    Ваш логопед составит для вас программу, включающую:

      9 0063 упражнения, которые помогут вам разработать правильную грамматику и структуру предложений
    • упражнения, которые помогут вам укрепить и научиться двигать губами, ртом и языком, чтобы издавать определенные звуки
    • методы общения, такие как:
      • язык жестов
      • жесты
      • выражения лица
      • вспомогательные средства

    Если у вас есть проблемы с глотанием, возможно, вам также придется выполнять упражнения для укрепления мышц для приема пищи и глотания.

    Многие организации могут помочь вам узнать больше о нарушениях слуха и речи. К ним относятся:

    • Центр слуха и коммуникации. Эта организация предоставляет услуги людям с проблемами слуха, в том числе:
      • слуховые аппараты
      • вспомогательные устройства
      • аудиостудия терапии
      • кохлеарные имплантаты

    Есть также ресурсы для:

    • чтения речи
    • логопеда
    • программы эмоциональной поддержки
    • Ассоциация Александра Грэма Белла: Эта ассоциация занимается просвещением общественности по проблемам слуха.Они также организуют Центр аудирования и разговорной речи, который предоставляет информацию и поддержку родителям, у которых есть дети с нарушениями слуха.
    • Ассоциация поздно глухих взрослых: эта ассоциация имеет информацию о группах поддержки людей с потерей слуха у взрослых.
    • Американская ассоциация речи, языка и слуха: эта организация предоставляет ресурсы для следующих нарушений:
      • слух
      • баланс
      • речь
      • язык
      • расстройства глотания

    Она также предоставляет информацию о защите интересов и медицинском страховании.

    Нарушение слуха и речи может возникнуть у любого человека. Они могут быть результатом определенных обстоятельств или сочетания причин:

    • Вы можете родиться с ними.
    • Вы можете развить их с возрастом.
    • Они могут развиться в результате болезни или недуга.

    При раннем обнаружении у детей дополнительный уход и помощь могут помочь вашему ребенку учиться на том же уровне, что и его сверстники. Независимо от вашего возраста и ситуации, существует множество программ и услуг, которые помогут вам со слухом и речью.

    Симптомы, лечение, выздоровление и многое другое

    Что такое ишемический инсульт?

    Ишемический инсульт — один из трех типов инсульта. Это также называется ишемией головного мозга и ишемией головного мозга.

    Этот тип инсульта возникает из-за закупорки артерии, снабжающей кровью мозг. Блокировка снижает приток крови и кислорода к мозгу, что приводит к повреждению или гибели клеток мозга. Если кровообращение не восстанавливается быстро, повреждение мозга может быть необратимым.

    Примерно 87 процентов всех инсультов приходится на ишемический инсульт.

    Другой тип серьезного инсульта — геморрагический инсульт, при котором кровеносный сосуд в головном мозге разрывается и вызывает кровотечение. Кровотечение сдавливает ткань мозга, повреждая или убивая ее.

    Третий тип инсульта — транзиторная ишемическая атака (ТИА), также известная как мини-инсульт. Этот тип инсульта вызван временной блокировкой или снижением притока крови к мозгу. Симптомы обычно проходят сами по себе.

    Конкретные симптомы ишемического инсульта зависят от того, какая область мозга поражена.Определенные симптомы являются общими для большинства ишемического инсульта, в том числе:

    Когда симптомы появляются, очень важно как можно быстрее получить лечение. Это снижает вероятность того, что повреждение станет постоянным. Если вы считаете, что у кого-то случился инсульт, оцените его с помощью FAST:

    • Face. Одна сторона их лица опущена и ее трудно двигать?
    • Оружие. Если они поднимают руки, одна рука смещается вниз или они испытывают значительные трудности с поднятием руки?
    • Выступление. Их речь невнятная или странная?
    • Время. Если ответ на любой из этих вопросов утвердительный, пора позвонить в местные службы экстренной помощи.

    Несмотря на то, что ТИА длится непродолжительный период и обычно проходит сама по себе, для этого также требуется врач. Это может быть предупреждением о полномасштабном ишемическом инсульте.

    Ишемический инсульт возникает, когда артерия, поставляющая кровь в мозг, блокируется тромбом или скоплением жира, называемым бляшкой.Эта закупорка может появиться на шее или в черепе.

    Тромбы обычно образуются в сердце и проходят по кровеносной системе. Сгусток может разрушиться сам по себе или застрять в артерии. Когда он блокирует мозговую артерию, мозг не получает достаточно крови или кислорода, и клетки начинают умирать.

    Ишемический инсульт, вызванный накоплением жировой ткани, происходит, когда бляшка отрывается от артерии и попадает в мозг. Зубной налет также может накапливаться в артериях, снабжающих кровью головной мозг, и сужать эти артерии настолько, чтобы вызвать ишемический инсульт.

    Глобальная ишемия, которая является более тяжелым типом ишемического инсульта, возникает, когда приток кислорода к мозгу значительно снижается или полностью прекращается. Обычно это вызвано сердечным приступом, но также может быть вызвано другими условиями или событиями, такими как отравление угарным газом.

    Нарушения кровообращения являются основным фактором риска ишемического инсульта. Это потому, что они увеличивают риск образования сгустков или жировых отложений. К этим состояниям относятся:

    Другие факторы риска включают:

    Ишемический инсульт также чаще встречается у людей, у которых в семейном анамнезе был инсульт или которые уже перенесли инсульт.Мужчины чаще, чем женщины, страдают ишемическим инсультом, в то время как у чернокожих риск выше, чем у других рас или этнических групп. Риск также увеличивается с возрастом.

    Врач обычно может использовать физический осмотр и семейный анамнез для диагностики ишемического инсульта. Основываясь на ваших симптомах, они также могут понять, где находится закупорка.

    Если у вас наблюдаются такие симптомы, как спутанность сознания и невнятная речь, врач может провести анализ сахара в крови. Это потому, что спутанность сознания и невнятная речь также являются симптомами очень низкого уровня сахара в крови.Узнайте больше о влиянии низкого уровня сахара в крови на организм.

    КТ черепа также может помочь отличить ишемический инсульт от других проблем, вызывающих гибель тканей головного мозга, таких как кровоизлияние или опухоль головного мозга.

    После того, как ваш врач диагностирует ишемический инсульт, он попытается выяснить, когда он начался и какова его первопричина. МРТ — лучший способ определить, когда начался ишемический инсульт. Тесты, используемые для определения первопричины, могут включать:

    Если ишемический инсульт не лечить вовремя, он может привести к повреждению мозга или смерти.

    Первая цель лечения — восстановить нормальное дыхание, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. При необходимости врач попытается снизить давление в головном мозге с помощью лекарств.

    Основным средством лечения ишемического инсульта является внутривенное введение тканевого активатора плазминогена (tPA), разрушающего сгустки. В рекомендациях Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американской ассоциации по инсульту (ASA) от 2018 г. указано, что tPA наиболее эффективен, когда его вводят в течение четырех с половиной часов после начала инсульта.Его нельзя давать более чем через пять часов после начала инсульта. Поскольку tPA может привести к кровотечению, вы не можете принимать его, если у вас в анамнезе:

    • геморрагический инсульт
    • кровоизлияние в мозг
    • недавняя серьезная операция или травма головы

    Он также не может использоваться любой, кто принимает антикоагулянты.

    Если tPA не работает, сгустки можно удалить хирургическим путем. Механическое удаление сгустка может быть выполнено в течение 24 часов после появления симптомов инсульта.

    Долгосрочное лечение включает аспирин (Байера) или антикоагулянт для предотвращения образования тромбов.

    Если ишемический инсульт вызван таким состоянием, как высокое кровяное давление или атеросклероз, вам необходимо пройти курс лечения от этих состояний. Например, ваш врач может порекомендовать стент для открытия артерии, суженной бляшкой, или статины для снижения артериального давления.

    После ишемического инсульта вам нужно будет остаться в больнице для наблюдения как минимум несколько дней. Если инсульт вызвал паралич или сильную слабость, вам может потребоваться реабилитация после этого, чтобы восстановить функции.

    Реабилитация часто необходима для восстановления моторики и координации. Профессиональная, физиотерапия и логопедия также могут быть полезны для восстановления других утраченных функций. Более молодые люди и люди, которые быстро начинают поправляться, скорее всего, восстановят больше функций.

    Если через год какие-либо проблемы не исчезнут, они, скорее всего, будут постоянными.

    Наличие одного ишемического инсульта повышает риск возникновения другого. Принятие мер по снижению риска, например отказ от курения, является важной частью долгосрочного выздоровления.Узнайте больше о восстановлении после инсульта.

    Ишемический инсульт — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Однако при правильном лечении большинство людей с ишемическим инсультом могут восстановиться или поддерживать достаточную функциональность, чтобы удовлетворить свои основные потребности. Знание признаков ишемического инсульта может помочь спасти вашу жизнь или жизнь кому-то еще.

    Дисфазия против афазии: в чем разница?

    Дисфазия — это заболевание, которое влияет на вашу способность воспроизводить и понимать разговорный язык.Дисфазия также может вызывать нарушения чтения, письма и жестов.

    Дисфазию часто принимают за другие расстройства. Иногда его путают с дизартрией, нарушением речи. Его также можно спутать с дисфагией, нарушением глотания.

    Дисфазия — это языковое расстройство. Это происходит, когда участки мозга, ответственные за преобразование мыслей в устную речь, повреждены и не могут нормально функционировать. Следовательно, люди с дисфазией часто испытывают трудности с вербальным общением.

    Дисфазия вызвана повреждением головного мозга. Инсульты — наиболее частая причина повреждения головного мозга, приводящего к дисфазии. Другие причины включают инфекции, травмы головы и опухоли.

    Дисфазия возникает, когда участки мозга, ответственные за производство речи и понимание, повреждены или повреждены. Это повреждение может быть вызвано рядом различных заболеваний.

    Инсульты — наиболее частая причина дисфазии. Во время инсульта закупорка или разрыв кровеносных сосудов головного мозга лишает клетки крови и, следовательно, кислорода.Когда клетки мозга слишком долго лишаются кислорода, они могут погибнуть.

    Некоторые другие распространенные причины дисфазии включают:

    Некоторые причины дисфазии, такие как ТИА, мигрень и судороги, приводят только к временному повреждению мозга. Языковые способности восстанавливаются после окончания атаки.

    В то время как одни причины дисфазии, такие как травмы головы, непредсказуемы, другие, такие как инсульт, имеют явные факторы риска. К ним относятся:

    Решение этих проблем может снизить риск инсульта и, как следствие, риск дисфазии.

    Дисфазия и афазия имеют одинаковые причины и симптомы. Некоторые источники предполагают, что афазия протекает более серьезно и включает в себя полную потерю речи и способности понимать. С другой стороны, дисфазия проявляется лишь в умеренных языковых нарушениях.

    Однако многие медицинские работники и исследователи используют эти термины как синонимы для обозначения полного или частичного нарушения языковых способностей. Афазия — это предпочтительный термин в Северной Америке, в то время как дисфазия может быть более распространена в других частях мира.

    Существует несколько различных типов и подтипов дисфазии. Каждый тип связан с повреждением определенной области мозга. Однако среди людей, страдающих дисфазией, различия часто менее четкие. Повреждение мозга редко бывает явным.

    Выразительные типы

    Выразительная дисфазия влияет на речь и языковую продукцию. Людям с экспрессивной дисфазией трудно произносить речь, хотя они могут понимать, что им говорят. Обычно они осознают свои трудности с самовыражением.

    Дисфазия Брока (также известная как афазия Брока)

    Дисфазия Брока — один из наиболее распространенных типов дисфазии. Это связано с повреждением части мозга, известной как область Брока. Подразделение Broca отвечает за создание речи. Людям с дисфазией Брока крайне трудно формировать слова и предложения, они могут с трудом говорить или не говорить вообще. Часто они понимают то, что говорят другие, лучше, чем они говорят.

    Транскортикальная дисфазия (также известная как транскортикальная афазия)

    Транскортикальная дисфазия встречается реже.Также известная как изоляционная дисфазия, она влияет на нервные волокна, которые переносят информацию между языковыми центрами мозга, а также с другими центрами, которые интегрируют и обрабатывают тонкие аспекты коммуникации. К ним относятся тон голоса, эмоции и выражения лица.

    Существует три типа транскортикальной дисфазии:

    • транскортикальная сенсорная дисфазия
    • транскортикальная моторная дисфазия
    • смешанная транскортикальная дисфазия

    рецептивные типы

    рецептивная дисфазия влияет на понимание речи.Люди с рецептивной дисфазией часто могут говорить, но бессмысленно. Они часто не подозревают, что другие их не понимают.

    Дисфазия Вернике (также известная как афазия Вернике)

    Дисфазия Вернике включает повреждение части мозга, называемой областью Вернике. Область Вернике помогает нам понять значение слов и языка. Люди с дисфазией Вернике могут говорить бегло, но использование бессмысленных или несущественных слов и фраз может сделать то, что они говорят, непонятным.У них также могут быть трудности с пониманием разговорной речи.

    Аномическая дисфазия (также известная как аномическая афазия)

    Аномическая дисфазия — это более легкий тип дисфазии. Людям с аномальной дисфазией сложно вспомнить конкретные слова, в том числе имена. Когда они не могут вспомнить ни слова, они могут сделать паузу, использовать жесты или заменить общее слово или окольное описание.

    Дисфазия проводимости (также известная как афазия проводимости)

    Дисфазия проводимости — один из самых редких типов дисфазии.Люди с дисфазией проводимости могут понимать и произносить речь, но могут испытывать трудности с ее повторением.

    Глобальный тип

    Глобальная дисфазия (также называемая глобальной афазией) вызывается широко распространенным поражением языковых центров мозга. Людям с глобальной дисфазией крайне трудно выражать и понимать язык.

    Люди с дисфазией могут испытывать трудности с использованием или пониманием речи. Симптомы зависят от локализации и тяжести поражения головного мозга.

    Симптомы речи включают:

    • попытки найти слова (аномия)
    • говорить медленно или с большими трудностями
    • говорить отдельными словами или короткими фрагментами
    • пропускать небольшие слова, такие как артикли и предлоги (телеграфная речь)
    • совершение грамматических ошибок
    • перепутывание порядка слов
    • замена слов или звуков
    • использование бессмысленных слов
    • беглая речь, но без смысла

    Симптомы понимания включают:

    • изо всех сил понимать речь
    • требуется дополнительное время для понимания речи
    • дает неправильные ответы на простые вопросы
    • испытывает трудности с пониманием сложной грамматики
    • испытывает трудности с пониманием быстрой речи
    • неверно истолковывает значение (например, буквально принимает образный язык)
    • не осознает ошибки

    Люди с дисфазами ia также могут иметь другие трудности, особенно с чтением и письмом.

    Дисфазия часто возникает внезапно — например, после травмы головы. Когда он появляется без очевидной причины, это обычно признак другого заболевания, например инсульта или опухоли мозга. Если вы испытываете симптомы дисфазии, вам следует как можно скорее записаться на прием к врачу.

    Ваш врач может предложить некоторые или все из следующих тестов:

    • физический осмотр
    • неврологический осмотр
    • другие тесты способностей, такие как рефлексы, сила и чувство
    • визуальный тест, такой как МРТ.
    • оценка речи на языке

    Имейте в виду, что ваш врач может использовать термин «афазия» для обозначения симптомов.

    В легких случаях дисфазии языковые навыки можно восстановить без лечения. Однако в большинстве случаев речевая и языковая терапия используется для повторного развития языковых навыков.

    Логопеды и лингвисты сосредотачиваются на том, чтобы помочь людям с дисфазией восстановить как можно больше речи, а также помогают им научиться использовать методы компенсации и другие способы общения.

    Несмотря на то, что можно сделать значительные улучшения, полное восстановление коммуникативных способностей после повреждения мозга не всегда возможно.Лечение наиболее эффективно, если оно происходит как можно скорее после инсульта или травмы, поэтому поговорите со своим врачом о своих симптомах, как только они появятся.

    Нарушения зрения: определение и обучение пациентов

    Обзор

    Нарушения зрения мешают нормальному зрению. Некоторые состояния и расстройства могут вызывать различные типы нарушений зрения. Некоторые из них носят временный характер и могут быть устранены лечением. Однако некоторые могут быть постоянными.

    К наиболее частым нарушениям зрения относятся:

    Диплопия

    Диплопия также называется двоением в глазах.Если вы видите два объекта, а есть только один, вы испытываете диплопию. Это нарушение зрения может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. При появлении симптомов важно обратиться к врачу.

    Существует два типа диплопии:

    • Монокуляр: Двойное зрение, которое поражает только один глаз, называется монокулярной диплопией. Это может быть результатом физического изменения линзы над глазом, роговицы или поверхности сетчатки. Этот тип двоения в глазах возникает только при открытом глазу.
    • Бинокль: Двоение зрения, которое возникает только при открытых обоих глазах, может быть результатом неправильного расположения глаз. Это также может быть повреждение нервов, из-за которого ваш мозг не может правильно распределить изображения, которые видят ваши глаза.

    Двойное зрение может быть результатом недопонимания в вашем мозгу. Вы испытываете двоение в глазах, потому что ваш мозг не может наложить два изображения, которые видят ваши глаза.

    Слепота

    Частичная слепота означает, что вы можете видеть свет, а также в некоторой степени то, что вас окружает.Полная слепота — это состояние, при котором вы больше не видите свет. Люди со зрением ниже 20/200 считаются слепыми. В некоторых случаях можно исправить:

    • очки
    • хирургические операции
    • контактные линзы

    Во многих случаях люди с частичной или полной слепотой не могут восстановить зрение.

    Дальтонизм

    Дальтоники не видят цвета так же, как люди с нормальным зрением. Большинство людей с плохим цветовым зрением лишь частично страдают дальтонизмом.Им не хватает способности различать определенные оттенки определенных цветов.

    Полная дальтонизм встречается редко. Люди с полной дальтонизмом видят только оттенки серого.

    Затуманенное зрение

    Затуманенное зрение может быть результатом изменения зрения или симптомом другого состояния. Глаза, которые больше не выравниваются должным образом, не могут принимать и читать визуальные сообщения. Корректирующие или контактные линзы могут исправить большинство случаев нечеткого зрения.

    Если ваше нечеткое зрение вызвано другим заболеванием, может потребоваться дополнительное лечение.Если вы заметили нечеткое зрение, которое возникает в течение короткого промежутка времени, обратитесь к врачу, поскольку это может быть неотложной проблемой для глаз.

    Ореолы

    Ореолы выглядят как светящиеся круги вокруг объектов. Они могут быть признаком множества различных заболеваний глаз, которые необходимо оценить окулисту.

    Боль

    Боль в глазах или дискомфорт могут различаться в зависимости от основного состояния. Когда вы открываете и закрываете веко, это может быть ощущение царапания. Другой тип боли — постоянная пульсация, которая не проходит после закрытия глаза.

    Нарушения зрения могут быть вызваны несколькими причинами.

    Двоение в глазах (диплопия)

    Причины диплопии включают:

    Внезапное возникновение диплопии может быть вызвано:

    • инсультом
    • мигренью
    • опухолью головного мозга
    • аневризмой

    частичной или полной слепотой

    слепоты имеет много причин. К наиболее распространенным из них относятся:

    Дальтонизм

    Дальтонизм чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Самая распространенная форма — дефицит красно-зеленого цвета. Общие причины плохого цветового зрения или дальтонизма включают:

    • пожилой возраст
    • определенные лекарства, такие как те, которые используются для лечения высокого кровяного давления, эректильной дисфункции и психологических расстройств
    • диабет
    • воздействие определенных химических веществ, таких как удобрения
    • глаукома
    • наследственность
    • дегенерация желтого пятна или воспаление зрительного нерва
    • неврит зрительного нерва
    • болезнь Паркинсона
    • серповидноклеточная анемия

    Затуманенное зрение

    Причины затуманенного зрения могут включать одну или несколько из следующих причин:

    • катаракта
    • ссадина роговицы или инфекция
    • глаукома
    • неподходящие очки или контактные линзы по рецепту
    • дегенерация желтого пятна
    • мигрень
    • проблемы с зрительным нервом
    • травма или повреждение глаза
    • опухоль
    • инсульт

    Ореолы

    900 02 Ореолы могут быть вызваны любой из следующих причин:

    • катаракта
    • повреждение или заболевание роговицы вашего глаза
    • глаукома
    • мигрень
    • глазная мигрень

    боль

    Есть много причин боли в глазах. Некоторые из них перечислены здесь:

    • бактериальная инфекция
    • конъюнктивит или розовый глаз
    • глаукома
    • травма или воспаление век
    • мигрень головная боль
    • неврит зрительного нерва или воспаление зрительного нерва
    • проблемы с контактные линзы
    • головная боль или инфекция носовых пазух
    • ячмень, воспаленная сальная железа, которая развивается на ваших веках

    Врач должен оценить боль в глазах, поскольку некоторые причины могут привести к необратимому повреждению ваших глаз.

    У любого человека могут возникнуть нарушения зрения в любое время. Некоторые состояния подвергают вас повышенному риску одного или нескольких наиболее распространенных нарушений зрения. Эти состояния включают:

    • опухоль головного мозга
    • катаракта
    • диабет
    • глаукома
    • дегенерация желтого пятна
    • мигрень

    Если какие-либо нарушения зрения возникают внезапно и неожиданно, немедленно обратитесь к врачу. Хотя нарушение зрения может быть результатом незначительной проблемы, нарушения зрения могут быть первым признаком других серьезных заболеваний, например:

    Ваш врач, вероятно, проведет несколько диагностических тестов, чтобы определить, что вызывает ваше нарушение зрения.Эти тесты могут включать:

    • физический осмотр
    • осмотр глаз
    • анализы крови

    Визуализирующие обследования, такие как МРТ или компьютерная томография, также могут использоваться для подтверждения проблемы или дальнейшего исследования подозреваемого состояния.

    Первым шагом в лечении расстройства зрения является выяснение основной проблемы, которая его вызывает. Как только ваш врач обнаружит проблему, он может помочь вам разработать план лечения. В некоторых случаях беспокойство уйдет естественным образом.

    Например, нечеткое зрение, вызванное головной болью, обычно проходит, когда головная боль отступает. Ваш врач может назначить лекарство, чтобы предотвратить головные боли в будущем. Они могут назначить лекарство, которое вы можете принимать, когда начинается головная боль, вызывающая ухудшение зрения.

    Существует несколько распространенных методов лечения нарушений зрения:

    • Лекарства: Лекарства иногда могут лечить основные состояния, так что они больше не вызывают симптомов.
    • Изменения в диете: Если у вас есть проблемы с лечением диабета, но вы можете изменить образ жизни и получить помощь в управлении своим состоянием, такие изменения, например, в диете, иногда могут предотвратить нарушения зрения.
    • Очки, контактные линзы или увеличительные устройства: Они могут помочь исправить нарушения зрения, которые нельзя исправить с помощью другого лечения.
    • Хирургия: При необходимости операция может помочь восстановить или восстановить поврежденные нервы и мышцы.

    Несколько состояний и расстройств могут быть причиной вашего нарушения зрения. Любой человек может в любой момент испытать нарушение зрения.

    Если у вас внезапно и неожиданно возникло нарушение зрения, немедленно обратитесь к врачу.Хотя некоторые нарушения зрения могут быть постоянными, некоторые могут быть временными и купируются лечением.

    Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — симптомы и причины

    Обзор

    Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это временный период симптомов, подобных симптомам инсульта. TIA обычно работает всего несколько минут и не вызывает необратимых повреждений.

    Преходящая ишемическая атака, которую часто называют мини-инсультом, может быть предупреждением.Примерно у 1 из 3 человек с транзиторной ишемической атакой в ​​конечном итоге будет инсульт, причем примерно половина из них случится в течение года после транзиторной ишемической атаки.

    Преходящая ишемическая атака может служить как предупреждением о будущем инсульте, так и возможностью его предотвратить.

    Симптомы

    Преходящие ишемические атаки обычно длятся несколько минут. Большинство признаков и симптомов исчезают в течение часа, но в редких случаях симптомы могут длиться до 24 часов.Признаки и симптомы TIA напоминают симптомы, обнаруживаемые на ранней стадии инсульта, и могут включать внезапное начало:

    • Слабость, онемение или паралич лица, руки или ноги, обычно на одной стороне тела
    • Невнятная или искаженная речь или трудности с пониманием других людей
    • Слепота на один или оба глаза или двоение в глазах
    • Головокружение или потеря равновесия или координации

    У вас может быть более одного TIA , и повторяющиеся признаки и симптомы могут быть похожими или разными в зависимости от того, какая область мозга поражена.

    Когда обращаться к врачу

    Поскольку TIA чаще всего происходят за часы или дни до инсульта, незамедлительное обращение за медицинской помощью после возможного TIA имеет важное значение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас временная ишемическая атака. Своевременная оценка и выявление потенциально излечимых состояний могут помочь вам предотвратить инсульт.

    Причины

    Преходящая ишемическая атака имеет то же происхождение, что и ишемический инсульт, наиболее распространенный тип инсульта.При ишемическом инсульте сгусток блокирует кровоснабжение части вашего мозга. При транзиторной ишемической атаке, в отличие от инсульта, закупорка кратковременна и не вызывает постоянных повреждений.

    Основной причиной TIA часто является накопление холестеринсодержащих жировых отложений, называемых бляшками (атеросклероз), в артерии или одной из ее ветвей, которые поставляют кислород и питательные вещества в мозг.

    Бляшки могут уменьшить кровоток через артерию или привести к развитию сгустка. Сгусток крови, движущийся в артерию, которая снабжает ваш мозг кровью из другой части вашего тела, чаще всего из сердца, также может вызвать TIA .

    Факторы риска

    Некоторые факторы риска транзиторной ишемической атаки и инсульта изменить нельзя. Остальные вы можете контролировать.

    Факторы риска, которые нельзя изменить

    Следующие факторы риска преходящей ишемической атаки и инсульта изменить нельзя.Но знание того, что вы подвергаетесь риску, может мотивировать вас изменить свой образ жизни, чтобы снизить другие риски.

    • Семейный анамнез. Ваш риск может быть выше, если у одного из членов вашей семьи был TIA или инсульт.
    • Возраст. Ваш риск увеличивается с возрастом, особенно после 55 лет.
    • Пол. Мужчины имеют немного более высокий риск TIA и инсульта. Но с возрастом у женщин повышается риск инсульта.
    • Преходящая ишемическая атака в анамнезе. Если у вас был один или несколько TIA , у вас гораздо больше шансов получить инсульт.
    • Серповидно-клеточная анемия. Инсульт — частое осложнение серповидно-клеточной анемии. Другое название этого наследственного заболевания — серповидноклеточная анемия. Серповидные кровяные клетки несут меньше кислорода, а также имеют тенденцию застревать в стенках артерий, затрудняя приток крови к мозгу. Однако при правильном лечении серповидно-клеточной анемии вы можете снизить риск инсульта.

    Факторы риска, которые вы можете контролировать

    Вы можете контролировать или лечить ряд факторов, включая определенные состояния здоровья и выбор образа жизни, которые повышают риск инсульта.Наличие одного или нескольких из этих факторов риска не означает, что у вас будет инсульт, но ваш риск увеличивается, если у вас их два или более.

    Состояние здоровья

    • Высокое кровяное давление. Риск инсульта начинает увеличиваться при показаниях артериального давления выше 140/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.). Ваш врач поможет вам выбрать целевое артериальное давление в зависимости от вашего возраста, наличия у вас диабета и других факторов.
    • Холестерин высокий. Употребление меньшего количества холестерина и жиров, особенно насыщенных жиров и транс-жиров, может уменьшить образование бляшек в артериях. Если вы не можете контролировать уровень холестерина только с помощью диетических изменений, ваш врач может назначить статин или другой тип лекарства, снижающего уровень холестерина.
    • Сердечно-сосудистые заболевания. Это включает сердечную недостаточность, порок сердца, сердечную инфекцию или нарушение сердечного ритма.
    • Заболевание сонной артерии. Кровеносные сосуды на шее, ведущие к мозгу, забиваются.
    • Заболевание периферических артерий (ЗПА). Кровеносные сосуды, по которым кровь идет к вашим рукам и ногам, забиваются.
    • Диабет. Диабет увеличивает тяжесть атеросклероза — сужения артерий из-за накопления жировых отложений — и скорость его развития.
    • Высокий уровень гомоцистеина. Повышенный уровень этой аминокислоты в крови может вызвать утолщение артерий и рубцевание, что делает их более восприимчивыми к образованию тромбов.
    • Избыточный вес. Ожирение, особенно избыточный вес в области живота, увеличивает риск инсульта как у мужчин, так и у женщин.

    Образ жизни

    • Курение сигарет. Бросьте курить, чтобы снизить риск TIA и инсульта. Курение увеличивает риск образования тромбов, повышает кровяное давление и способствует развитию холестеринсодержащих жировых отложений в артериях (атеросклероз).
    • Отсутствие физической активности. 30-минутные упражнения средней интенсивности в большинстве дней помогают снизить риск.
    • Плохое питание. Снижение потребления жиров и соли снижает риск TIA и инсульта.
    • Пьянство. Если вы употребляете алкоголь, ограничьтесь не более чем двумя напитками в день, если вы мужчина, и одним напитком в день, если вы женщина.
    • Употребление запрещенных наркотиков. Избегайте кокаина и других запрещенных наркотиков.

    Профилактика

    Знание факторов риска и здоровый образ жизни — лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить TIA .В здоровый образ жизни входят регулярные медицинские осмотры. Также:

    • Не курите. Отказ от курения снижает риск TIA или инсульта.
    • Ограничьте холестерин и жир. Уменьшение количества холестерина и жиров, особенно насыщенных жиров и транс-жиров, в вашем рационе может уменьшить образование бляшек в артериях.
    • Ешьте много фруктов и овощей. Эти продукты содержат питательные вещества, такие как калий, фолат и антиоксиданты, которые могут защитить от TIA или инсульта.
    • Ограничение натрия. Если у вас высокое кровяное давление, отказ от соленой пищи и отказ от добавления соли в пищу может снизить кровяное давление. Отказ от соли может не предотвратить гипертонию, но избыток натрия может повысить кровяное давление у людей, чувствительных к натрию.
    • Регулярно занимайтесь спортом. Если у вас высокое кровяное давление, регулярные упражнения — один из немногих способов снизить кровяное давление без лекарств.
    • Ограничьте употребление алкоголя. Пейте алкоголь в умеренных количествах, если вообще употребляйте.Рекомендуемый предел — не более одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин.
    • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес способствует возникновению других факторов риска, таких как высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Похудение с помощью диеты и упражнений может снизить кровяное давление и улучшить уровень холестерина.
    • Не употребляйте запрещенные наркотики. Наркотики, такие как кокаин, связаны с повышенным риском TIA или инсульта.
    • Контроль диабета. Вы можете контролировать диабет и высокое кровяное давление с помощью диеты, физических упражнений, контроля веса и, при необходимости, лекарств.

    Ministroke против обычного хода: в чем разница?

    Чем мини-удар отличается от обычного?

    Ответ от Джонатана Графф-Рэдфорда, доктора медицины

    Когда люди используют термин «мини-инсульт», на самом деле они часто имеют в виду транзиторную ишемическую атаку (ТИА).

    A TIA — это кратковременное прерывание кровотока в части головного, спинного мозга или сетчатки, которое может вызвать временные симптомы, похожие на инсульт, но не повреждает клетки мозга и не вызывает стойкую инвалидность.

    TIA часто являются ранним признаком того, что человек подвержен риску инсульта. Примерно у каждого третьего человека, у которого есть TIA , развивается последующий инсульт. Риск инсульта особенно высок в течение 48 часов после TIA .

    Симптомы TIA аналогичны симптомам инсульта и включают:

    • Онемение или мышечная слабость, обычно на одной стороне тела
    • Затруднения при разговоре или понимании речи
    • Головокружение или потеря равновесия
    • Двоение зрения или трудности со зрением в один или оба глаза

    Симптомы TIA обычно длятся всего несколько минут, но могут сохраняться до 24 часов. Поскольку непосредственные признаки и симптомы TIA и инсульта идентичны, важно обратиться за медицинской помощью.

    Ваш врач может назначить различные диагностические тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), чтобы определить, что вызвало TIA . Вам также могут потребоваться такие тесты, как мониторинг сердечного ритма, магнитно-резонансная ангиография (MRA) или КТ-ангиография (CTA), чтобы найти возможные причины, связанные с сердцем или кровеносными сосудами.

    В зависимости от основной причины вам могут потребоваться лекарства для предотвращения образования тромбов или процедура по удалению жировых отложений (бляшек) из артерий, кровоснабжающих ваш мозг (каротидная эндартерэктомия).

    с

    Джонатан Графф-Рэдфорд, доктор медицины

    23 апреля 2019 г., Показать ссылки
    1. Furie KL, et al. Определение, этиология и клинические проявления транзиторной ишемической атаки. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 18 марта 2019 г.
    2. Страница с информацией о транзиторной ишемической атаке. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Transient-Ischemic-Attack-Information-Page. По состоянию на 18 марта 2019 г.
    3. Истон Дж. Д. и др. Определение и оценка транзиторной ишемической атаки: научное заявление для медицинских работников от Совета по инсульту Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации по инсульту; Совет по сердечно-сосудистой хирургии и анестезии; Совет по сердечно-сосудистой радиологии и интервенции; Совет по уходу за сердечно-сосудистыми заболеваниями; и Междисциплинарный совет по заболеваниям периферических сосудов.Гладить. 2009; 40: 2276.
    4. Ишемический инсульт. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals. com/professional/neurologic_disorders/stroke_cva/ischemic_stroke.html?qt=TIA&sc=&alt=sh. По состоянию на 19 марта 2019 г.
    5. Вопросы и ответы по каротидной эндартерэктомии. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Stroke-Hope-Through-Research/Questions-Answers-Carotid-Endarterectomy.По состоянию на 19 марта 2019 г.
    6. AskMayoExpert. Острый инсульт и преходящая ишемическая атака. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
    7. Furie KL, et al. Первичная оценка и лечение транзиторной ишемической атаки и малого инсульта. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 марта 2019 г.
    8. Graff-Radford J (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 19 марта 2019 г.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    Продукты и услуги

    1. Книга: Mayo Clinic 5 шагов к контролю высокого кровяного давления

    .




    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *