Содержание

«Он сказал, такие, как я, должны идти в проституцию». Три монолога бесплодных девушек

В нашем обществе принято, что в определенный момент любой человек должен повзрослеть и принять на себя ответственность за рождение ребенка. Без этого этапа ты не можешь быть ячейкой общества. На поверхности кажется, что мы уже «смирились» даже с философией чайлдфри, но на деле оказывается, что окружение зверски отвергает даже бесплодных, считая их выбраком. KYKY записал три монолога женщин, которые не могут иметь детей. И мы надеялись, эти рассказы будут оптимистичнее.

Женщина может стать бесплодной по многим причинам. Для большинства это становится трагедией, и только некоторые принимают его спокойно – хотя, возможно, только временно. Кажется, в век киборгов и такой активной феминизации женщину, которая не может иметь детей уже просто невозможно считать неполноценной. Это грустная природная поломка, но встречается она, кстати, все чаще. Да, у нас есть логичная биологическая потребность в продолжении рода, но сейчас этот биологический фактор не так очевиден, как фактор социальный – когда желание быть родителем во многом поддерживается и даже диктуется воспитанием, стереотипами, понятиями о женских и мужских ролях.

Бесплодные женщины часто оказываются под огромным давлением понятия традиционной семьи и не могут отличить свое собственное желание стать матерями от социокультурных стереотипов. Немногие могут отвоевать по отношению к себе вместо презрения – равнодушие. Но, стоит признать, осознание «я ничего не должна» приходит далеко не сразу после выяснения диагноза.

Анна, 35 лет: «Не можете родить? Вы не нужны обществу. Вы – мусор»

В результате обследования мне вывели узлы в щитовидной железе, а она влияет и на женское здоровье. Я живу с осознанием этого уже пять лет – только последние два года смирилась со своим диагнозом и получаю наслаждение от жизни. А в тот момент бесплодие для меня стало приговором. Считала, что это самое ужасное, что могло случиться со мной, это добивало как морально, так и физически. С самого рождения всем девушкам расписывают, как они будут себя вести, когда станут мамами, подсознательно готовят к деторождению и внушают, что семьи, где нет детей, несчастны. Мама с отцом нагнетали ситуацию и внушали, что чудо случается – и случится обязательно со мной.

На эту тему:«Изнасиловали? Сама виновата». Три жертвы насилия рассказывают, есть ли жизнь «после»

В природе женщины, как и мужчины заложена программа рождения ребенка, продолжения рода человеческого – откуда наше общество делает такие выводы? Ведь матушка-природа – не машина, которая работает без сбоев. Продолжение рода не должно быть самоцелью жизни человека. И уж тем более не должно стать поводом для самоуничижения. Меня трое мужчин бросило из-за моего недуга. Один так и сказал: «Женщина – это самка, которая должна производить потомство. Извини». Мне казалось, что я инвалид. Пыталась внушить «сочувствующим», чтобы не воспринимали меня как инкубатор для создания потомства, которого я даже иметь не могу. Они не понимают, что каждая из нас может столкнуться с бесплодием. Складывается ощущение, что у людей на уме только дети, а смысл каждой девушки – рожать. Идет полное обесценивание жизненных целей, внутренних качеств и ценностей. Главное – РЕБЕНОК. Пребывая в этих мыслях каждый день, я уже начинала сходить с ума.

Позже познакомилась с психологом в женской консультации – молодой девушкой, которая подобрала достаточно правильные слова. Она сказала: «Вы молоды, жизнь преподносит сюрпризы. Вы уже настолько себя ограничили и сделали себя несчастным человеком. Почему? Почему вы ставите себе такие ограничения?»

Анализируя реакцию родственников и подруг, я поняла, что общество навязывает такие идеалы, чтоб люди размножались. Вы не можете родить – вы не нужны обществу. Вы – мусор.

Но произвести на свет свой собственный генетический след – это не сверхзадача, в мире полно других, куда более интересных вещей. И полно уже «готовых» детей, которым нужны родители.

Со временем я познакомилась с молодым человеком, который тоже является бесплодным. Поверьте, не только женщины сталкиваются с тяжелыми вздохами родственников и сожалеющим взглядом друзей. Если человек бросает вас из-за бесплодия, он просто не любит вас – не оправдывайте его тем, что дети нужны всем. Если человек не любит, его вообще не удержит ничего.

Наши с мужем знакомые и родственники до сих пор уверены, что вместе нас связала общая «неполноценность». Это тяжело, но время закаляет. Деторождение не должно быть причиной брака, а лишь его необязательным следствием. Я не вижу ни одной причины отказываться от брака с кем бы то ни было: бесплодным/инвалидом/человеком моего пола, если между людьми действительно нежные чувства.

Черт возьми, в современном мире существует усыновление, суррогатные матери, искусственное оплодотворение. Нам комфортно жить без детей, у нас активная жизнь и хорошая работа. Несмотря ни на что, к детям мы относимся прекрасно и рады каждой беременной в нашем кругу друзей. Мы с мужем приняли это как «так должно и быть». Категорически не согласна с тем, что дети – смысл жизни. Смысл жизни формирует мы сами, для кого-то это дети, а для кого-то – что угодно другое.

Полина, 24 года: «Молодой человек сказал, что бесплодные женщины должны идти в проституцию»

На эту тему:«В депрессии я узнала ад изнутри, а в мании я влюбилась». Три диких монолога больных биполярным расстройством

Я страдаю булимией с 14 лет. На первом курсе университета мы сдавали зачет по физкультуре и бежали сто метров. После этого началась ужасная боль внизу живота, меня отвезли в больницу. Так там и задержалась. Низкий эстроген, гормональный сбой, который произошел, как оказалось, уже очень давно – на тот момент, по мнению гинеколога, я была уже где-то с 16 лет бесплодна. Тогда я спокойно отреагировала на вердикт, как-будто так и надо. А позже уже стала накатывать грусть.
Маме до сих пор не рассказала, она расстроится – не хочу ей делать больно. Знакомые часто говорят, что я не смогу себя реализовать, потому что материнство – сакральная цель, и толку для общества от меня будет мало. Постоянно напоминают о моем бесплодии и бесполезности. Понимаете, если человека называть свиньей, однажды он захрюкает. Так и я сижу и порой думаю, что не гожусь ни на что. Буквально два дня назад мы ехали с другом семьи в машине, он начал говорить про материнство и подчеркнул, что матерью должна стать каждая женщина, что призвание женщины на Земле – это рождение детей, и мне никогда этого не понять.

Когда я привожу примеры о приемных детях, люди убеждают, что это «неклассическое материнство». Женщина «обязана пройти через боль и через страдания, чтобы стать полноценной матерью».

Cо стороны женщин я никогда не встречала сочувствия – только пренебрежение и глупые вопросы. Мужчины не хотят со мной серьезных отношений. Мотивируют тем, что они входят в тот возраст, когда уже стоит задумываться о будущем потомстве. Молодежь обычно с восторгом спрашивает: «О! Это ж в тебя кончать можно, да?». Независимо от пола, люди при мне вслух рассуждают, что в постели можно делать с бесплодной – прямым текстом говорят, что со мной можно обращаться, как с секс-куклой, только живой.

Они постоянно обесценивают меня как женщину. Типа, если ты не может родить, то толку от тебя? Был в моей жизни инцидент, когда молодой человек рассказал, что бесплодные женщины должны идти в проституцию, чтобы удовлетворять мужчин. За это он получил от меня пощечину. В ответ на нее он ехидно улыбнулся и сказал: «Если твоя вагина не сможет ничего произвести, то почему бы не поэкспериментировать?»
Реалии – они такие.

Жалость высказывают только лицемеры. Не верю, что есть человек, который полюбит меня такой, какая я есть. Ощущение, что эти отношения будут нести в себе какую-то корыстную подоплеку. В душе что у меня осталось? Обида. Когда «булимичить» начинала, я полная была. Так хотелось нравиться парням, чтобы меня не обзывали, а гулять звали, например. Что еще в 14 лет нужно? Столько лет прошло, а ситуация никак не поменялась. Только раньше меня обзывали коровой, а теперь – никчемным человеком. Как будто кусок мяса, в который можно «спустить» и выкинуть.

Планирую ближе к 35 годам реализовать себя в финансовом плане и усыновить ребенка, потому что всем нужен дом и семья. Вообще за пару лет я стала жуткой сексисткой – вероятно, это защитная реакция. Просто отзеркаливаю их отношение ко мне. Но к мужчинам, как к цепным собакам отношусь, так буду себя вести и дальше: они сорваться могут, страшно. А смысл жизни – в реализации себя как личности, и вовсе не в детях.

Алиса, 28 лет. «Бесит позиция, что ты должна терпеть просто потому, что у тебя есть вагина»

На эту тему:Куда попадают те, кто пропал без вести

Я вышла замуж в 18 лет. К этому моменту уже знала о своих проблемах в гинекологии и о ничтожно маленькой вероятности забеременеть. Мой муж не особо жаждал продолжения рода и к этой новости отнесся с равнодушием. Спустя шесть лет он начал задумываться о детях, потому что все вокруг начали активно размножаться. Я предложила уйти от меня, но он отказался. Вообще из всех родственников со мной рядом остался только муж. Остальные начали активно заниматься моим лечением и «разговорами по душам», от которых хотелось выпрыгнуть в окно. Мама моя меня иногда жалела, она активно искала гинекологов и светил науки. Свекровь выбрала иной путь – стала ходить по бабкам-шептуньям, постоянно звонила с убедительными разговорами о том, что надо сходить в храм и поставить свечи на какие-то иконы. Из-за них я обходила кабинеты всех гинекологов города, пила гормоны и толстела. На пике моего отчаяния пошли в ход советы подруг – они наперебой предлагали ЭКО и всякие народные средства.

Особенно надо отметить отношение ко мне как к работнику. Я сама педагог – на работе было явное пренебрежение мною как специалистом. Никто не считался с тем, что у меня тоже есть семья. Каждый в коллективе пытался мне навязать то, что я непрофессиональный работник: «Что ты знаешь о детях, если у тебя их нет?» Меня ставили работать в праздники, каникулы, давали отпуск в самое неудобное время – мотивировали тем, что у всех дети, семья. А у меня детей нет, что же мне еще делать? Могу и поработать.

Когда я поправляла их, что не являюсь «свободным» человеком и у меня есть семья, они так и говорили в лицо: «Ты про мужа? Ну что муж? Какая это семья без детей?».

Два мальчика-близнеца из моих учеников были неуправляемыми. Они били своих сверстников и пару раз даже замахивались на меня. Мальчишки были из благополучной семьи, и как педагог, я понимала, что агрессию они накапливают оттуда. На мои замечания и рекомендации по коррекции поведения мать детей захохотала в голос и сказала: «Тебе то откуда знать, как их воспитывать?! Из умных книжек?!» Меня не слушал младший персонал типа техничек и уборщиц.

На мои замечания к ним, как они обращаются и зачем хамят детям, я получала ответ, что им лучше знать, ведь они «героически нарожали по трое-четверо детей».

Около семи лет каждый день рождения со вздохом мне желали «хоть одного ребеночка». Родная тетушка назвала «пустоцветом» и добавила «толку, что красивая, родить же не можешь». Моя мама уговаривала попробовать ЭКО, но я отказывалась. Она в свое время сделала три операции, чтобы в итоге в 37 лет родить меня – болезненного и слабого ребенка. Она не понимала, что я устала от постоянных гормонов, от болезненных процедур, не понимала, что не хочу отдавать деньги для попытки без гарантии и не хочу забора яйцеклеток. Мне надоело ощущать свое тело дефектным, и уже смирилась с тем, что бесплодна. Мама говорила «ты же женщина, ты должна терпеть». Бесит позиция, что ты должна терпеть просто потому, что у тебя есть вагина.

На эту тему:«Легализовывать это нельзя!» Три откровенных монолога проституток

Но каждому родственнику, каждому знакомому и каждому коллеге нужно было всякий раз напомнить про это. Подруги предлагали обмануть мужа и попробовать забеременеть от другого мужчины. На мой отказ они говорили: «Чего ты боишься? Ведь мужики идиоты, а ДНК-тест – это дорого». Их не смущало, что обманывать мужа я не хочу и не собираюсь, наши с ним отношения изначально строились на доверии и честности. Когда уже навязчиво стали убеждать, что если не попробую это сделать, то муж меня бросит и уйдет к здоровой – пришлось посылать в задницу. У меня начались неврозы и панические атаки от постоянного давления и «мудрых» советов. Люди не понимают, что мы с мужем не страдаем. У нас есть собака, увлечения, мы много путешествуем и занимаемся спортом. У нас была и есть насыщенная жизнь. Мой муж категорически не хочет приемного ребенка. Он либо за «своего», либо никак. Вообще мужчина в странах СНГ – существо инфантильное. И особо ничем никому не обязанное. Они бегут и от бесплодных, и от родивших им пятерых детей. Почему женщины, которые все время меня донимают, не понимают этого?

За годы бездетного брака я научилась давать отпор на работе и среди родственников. Когда на работе говорят, что отпуск лучше дать тем, у кого есть дети, спрашиваю прямо: «Это что тут, дискриминация?» И, знаете, работает! Желающих узнать, почему нет детей – тьма. Разговоры с такими нужно пресекать жестко. Со временем этих разговоров становится меньше. Я четко осознала, что я полноценный и живой человек, который проводит жизнь так, как хочет. Теперь разговоры «она такая злая, потому что у нее детей нет» меня никак не трогают. Я стала непробиваемой. Лучше избегать этих людей, которые думают, что им лучше знать. Только я сама знаю, что живу хорошо и счастливо, даже и без детей.

Заметили ошибку в тексте – выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Причины бесплодия у женщин

Лечение бесплодия

Если женщина столкнулась с проблемой зачатия, вполне естественно задаться вопросом, что же является причиной этого? Далее Вы узнаете, что может влиять на репродуктивную функцию, и нужно ли обращаться за медицинской помощью, чтобы забеременеть?

Миф

  • МИФ: бесплодие чаще возникает из-за проблем у женщины, чем у мужчины.
  • ПРАВДА: бесплодие возникает с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин. Примерно у 1/3 пар бесплодие наблюдается у мужчины, у 1/3 — у женщины, и у 1/3 — у обоих партнеров.1

Это моя вина?

Трудности с наступлением беременности наблюдаются достаточно часто. В среднем, 9% всего населения сталкиваются с этой проблемой.2

Имеется множество факторов, которые могут стать причиной бесплодия, поэтому Вы не должны концентрироваться на том, «чья это вина».  

  • Примерно у 1/3 пар с бесплодием причиной является женский фактор1 
  • У 1/3 пар с бесплодием причиной является мужской фактор1
  • У 1/3 пар с бесплодием причиной является смешанный (мужской и женский) фактор1

Бесплодие не является неизменным состоянием, и оно не означает, что Вы никогда не будете иметь детей. Просто Вам может быть необходима помощь специалиста, чтобы достичь цели — беременности.

Каковы причины женского бесплодия?

После того, как Вы и Ваш партнер пройдете обследование репродуктивной функции, врач сможет поставить диагноз, который объяснит причины бесплодия.

К сожалению, в некоторых случаях не удается определить конкретный фактор, поэтому  может быть поставлен диагноз «бесплодие неустановленной этиологии». В некоторых случаях врач может рекомендовать прохождение более совершенных и современных методов лечения бесплодия — вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

  • С увеличением возраста репродуктивная функция начинает снижаться
  • Вероятность забеременеть у здоровой 30-летней женщины составляет приблизительно 20% каждый месяц3
  • Однако вероятность забеременеть у здоровой 40-летней женщины  составляет приблизительно 5% в месяц3
  • С возрастом увеличивается вероятность того, что вам потребуются процедуры ВРТ, чтобы забеременеть
  • Проблемы с овуляцией встречаются приблизительно в 25% случаев, связанных с бесплодием4
  • Чтобы женщина могла спокойно забеременеть, овуляция (выход яицеклетки из яичника) должна проходить ежемесячно
  • Овуляция может не происходить, если у женщины наблюдаются нерегулярные менструации или их отсутствие, также если женщина страдает от лишнего веса или дефицита массы тела
  • Для лечения проблем, связанных с овуляцией, обычно назначают лекарственные препараты4
  • 25-35% случаев женского бесплодия связана с  непроходимостью или функциональной недостаточностью маточных труб6 
  • Маточные трубы  крайне чувствительны к повреждающим факторам
  • Непроходимость маточных труб может возникнуть в результате перенесенной ранее  инфекции или хирургического вмешательства на органах брюшной полости    
  • Непроходимость маточных труб может препятствовать прохождению сперматозоидов  до яйцеклетки. Если же оплодотворение произошло, то непроходомость затрудняет развитие эмбриона и его прохождение в полость матки 
  • Непроходимость маточных труб в ряде случаев возможно вылечить хирургическими методами. В случае неуспеха хирургического лечения может потребоваться процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
  • 30–50% женщин с эндометриозом страдают от беспплодия7
  • Эндометриоз — заболевание при котором эндометрий (ткань, выстилающая полость матки) обнаруживается в яичниках, маточных трубах, на внешней поверхности матки, и в других частях организма1 
  • Эндометрио может вызывать болезненные, обильные, нерегулярные менструаций, образование рубцов и спаек  
  • Лапароскопическое вмешательство поможет диагностировать эндометриоз  
  • Для лечения эндометриоза используют лекарственные препараты и/или хирургические методы. После терапии возможно перейти к ВРТ
  • Приблизительно в  5–10% проблемы с зачатием обусловлены фиброзными опухолями (миомы или лейомиомы)
  • Это доброкачественные новообразования, состоящие из мышечной и соединительной ткани, которые развиваются в тканях матки и около нее 
  • Они могут изменять форму матки или маточных труб или приводить к непроходимости маточных труб  
  • Эти опухоли могут затруднять продвижение сперматозоидов к яйцеклетке или препятствовать имплантации эмбриона в матке 
  • Точная причина развития фиброзных опухолей неизвестна, а выраженность каких-либо симптомов обычно обусловлена их расположением, размером и количеством
  • Лечение фиброзных опухолей проводят с использованием лекарственных препаратов и/или хирургических методов.   После терапии возможно перейти к ВРТ
  •  У 70−80% женщин с СПКЯ может наблюдаться бесплодие
  • СПКЯ приводит к увеличению объема яичников, а также росту многочисленных мелких кист на утолщенной поверхности яичников
  • Это может привести к нерегулярным менструациям, что, в свою очередь, влияет на репродуктивную функцию    
  • Для диагностики СПКЯ применяют ультразвуковое исследование
  • Чаще всего для лечения СПКЯ используют лекарственные препараты и/или хирургические методы.  После терапии возможно перейти к ВРТ
  • От 3% до 8% случаев женского бесплодия может быть связано с патологией шейки матки10
  • Железы, расположенные в шейке матки, выделяют секрет(слизь), которая помогает сперматозоиду продвигаться по половым путям11
  • У некоторых женщин вырабатывается недостаточное количество секрета, он может быть слишком плотный и вязкий или содержать антитела (белковые молекулы), которые подавляют активность сперматозоидов11   
  • Проблемы с цервикальной слизью возможно устранить с помощью медикаментозной терапии/ либо перенося сперматозоиды непосредственно в матку путем инсеминации/ либо использовать ЭКО, которое обеспечиват зачатие вне женского организма
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидии или гонорея, могут вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • ВЗОМТ вызывают непроходимость маточных труб и повышают риск развития внематочной беременности8,12 
  • Внематочная беременность развивается, когда имплантация эмбриона происходит вне матки12
  • Лечение непроходимости маточных труб возможно с помощью хирургического вмешательства, в случае неуспеха может потребоваться ВРТ
  • Менопауза является естественным процессом, через который проходят женщины, когда завершается детородная функция и прекращаются менструации
  • У некоторых женщин развивается ранняя менопауза в возрасте до  40 лет
  • Если у женщины наступает ранняя менопауза, то для наступления беременности приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ),  включая использование донорских яйцеклеток

Являются ли пероральные контрацептивы причиной моего бесплодия?

МИФ: Прием пероральных контрацептивов в течение нескольких лет увеличивает риск развития бесплодия.

ПРАВДА: В ходе исследований не выявлено связи между бесплодием и приемом контрацептивов в течение длительного периода времени.

Как и многие женщины, вы ,возможно, применяли пероральные или другие гормональные контрацептивы в течение нескольких лет для предотвращения нежелательной беременности. Когда вы  решились забеременность,логично, что большое волнение у вас вызывает невозможность осуществить эти планы немедленно. 

Вместе с тем исследования не продемонстрировали связи между бесплодием и приемом контрацептивов в течение продолжительного периода времени.13

Неизвестность, безусловно, расстраивает, но вы не должны беспокоиться или думать о контрацептивах как потенциальной причине неудач.

Обращение за медицинской помощью

Предположение о наличии бесплодия может восприниматься крайне болезненно. Переполнение чувствами относительно вашего будущего абсолютно нормально, и Вам может потребоваться дополнительная поддержка от близких людей.

Вам следует поговорить с вашим врачом о состоянии репродуктивной функции, если:

  • Вы знаете, что у вас имеется какое-либо из состояний, перечисленных выше
  • Вам меньше 35 лет, и вы пытаетесь забеременеть в течение 1 года3
  • Вам больше 35 лет, и вы пытаетесь забеременеть в течение 6 месяцев3

Что дальше?

Методы исследования репродуктивной функции у жен

Репродуктивный цикл

Влияние репродуктивного цикла на женскую репродуктивную функцию

Узнать больше

Стать матерью во что бы то ни стало: муки бесплодия

Многие бесплодные женщины из развивающихся стран считают, что без детей их жизнь будет безнадежной. Weiyuan Cui рассказывает о бремени, которое несут эти женщины, и об отсутствии доступного по стоимости лечения.

Энн (это ее ненастоящее имя) живет в Кампале, Уганда, с мужем и его ребенком от бывшей партнерши. Выходя замуж в 1996 году, Энн с радостью признала 4-летнего сына мужа в надежде, что однажды у нее появится свой собственный биологический ребенок. К сожалению, в первые годы ее замужества у нее случилось несколько выкидышей, а в результате одного из них, вызвавшего «нестерпимую боль» и кровотечение, она потеряла сознание.

«Очнулась я в больнице. Врач сказал, что у меня была внематочная беременность. Им пришлось удалить ребенка, который умирал внутри меня», – говорит она. Позднее ей сказали, что она больше не сможет забеременеть.

Photoshare/Daniel Rhee

Женщины в Уганде не принимаются обществом, если у них нет детей.

«Внематочная беременность может приводить к бесплодию, но наиболее распространенные причины включают непроходимость маточных труб в результате инфекций репродуктивных органов, которые часто передаются половым путем, послеродовые осложнения или небезопасный аборт», – говорит д-р Sheryl Vanderpoel, Департамент по репродуктивному здоровью и научным исследованиям, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В странах с высокими показателями туберкулеза, такими как Индия, туберкулез половых органов также является одной, часто не выявленной, причиной бесплодия.

От бесплодия страдает целых 15% всех пар репродуктивного возраста в мире. Демографические исследования ВОЗ, проведенные в 2004 году, показали, что в Африке к югу от Сахары более 30% женщин в возрасте 25-49 лет страдают от вторичного бесплодия – неспособности забеременеть после первой беременности.

¨Несмотря на то, что примерно в 50% случаев причиной неспособности пары к репродукции является мужское бесплодие, социальное бремя «непропорционально ложится на женщин», – считает д-р Mahmoud Fathalla, бывший директор Специальной программы по научным исследованиям, развитию и подготовке специалистов в области исследований репродукции человека, базирующейся в ВОЗ. «Когда пара не способна к репродукции, мужчина может развестись со своей женой или привести другую жену, если их культура позволяет полигамию», – говорит он.

Во многих культурах бездетные женщины страдают от дискриминации, стигматизации и остракизма. Так, например, Энн запретили присутствовать на похоронах ее свекра. «Родственники, собираясь вместе, много говорят о своих детях или о беременностях и родах. В эти моменты я чувствую себя крайне одиноко. Как часто люди не считаются с другими людьми, не проявляют уважения, – сетует она. – Такие женщины, как я, часто должны терпеть внебрачные связи своих мужей. Я слышала, как другие женщины говорят, что мы прокляты».

Vanderpoel считает, что «в некоторых странах стигматизация может достигать крайней степени, когда бесплодные люди рассматриваются как бремя для социально-экономического благополучия сообщества. Стигматизация распространяется на других членов семьи, включая братьев и сестер, родителей мужа и жены, которые глубоко опечалены тем, что их семья не будет иметь продолжения и не внесет свой вклад в их сообщество. Это усугубляет вину и позор, которые испытывает бесплодный человек», – говорит она.

Rita Sembuya, основатель Центра Джойс по лечению бесплодия в Уганде, говорит, что такое чувство безысходности и мучительную боль испытывают все женщины, которые приходят в ее центр. «По требованиям нашей культуры, для того чтобы быть принятой обществом, женщина должна иметь, по меньшей мере, одного биологического ребенка, – говорит Sembuya. – Почти все африканские культуры придают особое значение женщинам, рожающим детей, … брак без детей рассматривается как несостоятельность двух людей».

Photoshare/Connelly La Mar

Профилактика бесплодия должна начинаться с санитарного просвещения на уровне отдельных сообществ, как на этом занятии в Новом Дели, Индия

Уганда является одной из стран «африканского пояса бесплодия», протянувшегося через Центральную Африку от Объединенной Республики Танзания на востоке до Габона на западе. В этом регионе наблюдается феномен «бесплодия среди множества», означающий, что бесплодие зачастую наиболее распространено там, где показатели рождаемости также высоки.

«В мире, где необходим строгий контроль за ростом численности населения, обеспокоенность в отношении бесплодия может показаться странной, но в связи с принятием нормы небольшой семьи вопрос непреднамеренного бесплодия становится более насущным, – говорит Fathalla. – Если парам настоятельно рекомендуется откладывать беременность или делать большие перерывы между беременностями, необходимо, чтобы они получали помощь в достижении беременности тогда, когда они этого захотят и в течение более ограниченного времени, которое у них на это есть».

Несмотря на свою важность, профилактика и лечение бесплодия часто остаются забытыми проблемами общественного здравоохранения или, в лучшем случае, им отводится одно из последних мест в списке приоритетов, особенно в странах с низким уровнем дохода, которые уже страдают от перенаселенности. Низкая рождаемость становится все более распространенной в мире, особенно в странах со стареющим населением и во многих городских районах, где женщины рожают первого ребенка позднее в жизни.

Лицам, формирующим политику в области здравоохранения, все более настоятельно рекомендуется начинать включать профилактику и лечение бесплодия в работу, осуществляемую с целью укрепления систем охраны здоровья матери и ребенка, а также репродуктивного здоровья.

Многим женщинам, особенно женщинам с такими проблемами, как непроходимые или сильно изрубцованные маточные трубы, которым хирургическое восстановление проходимости труб либо не помогло, либо не рекомендуется, может помочь экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Эта технология позволяет осуществить прямое оплодотворение яйцеклетки спермой за пределами организма женщины, и при этом нет необходимости в том, чтобы яйцеклетка или сперма проходили через закупоренную трубу. Затем оплодотворенный эмбрион возвращают в матку женщины.

К сожалению, большинство женщин из развивающихся стран не имеют широкого доступа к службам по лечению бесплодия, а ЭКО не доступно для них по стоимости. В то время как оптимальное применение ЭКО оценивается примерно в 1500 циклов на один миллион человек в год, масштабы предоставления этой услуги в развивающихся странах крайне не достаточны, – так считает д-р Gamal Serour, президент Международной федерации гинекологов и акушеров (FIGO) и директор Международного исламского центра по изучению и исследованию населения при Университете Эль-Азар в Каире, Египет.

Фото предоставлено Rita Sembuya

Rita Sembuya, основатель Центра Джойс по лечению бесплодия в Уганде

«Из-за очень высокой стоимости создания центров по лечению бесплодия было создано лишь ограниченное число центров в некоторых странах с низким и средним уровнем дохода, причем большинство из них остается в частном секторе», – говорит Serour. В Уганде провайдер услуг ЭКО в Международной женской больнице использует услуги иностранных врачей из Бельгии, Кении и Нигерии, которые периодически летают в эту страну. «Такая практика повышает стоимость и является неустойчивой», – говорит Sembuya.

Ситуация еще больше усугубляется из-за отсутствия поддержки женщин, как эмоциональной, так и финансовой. В Африке к югу от Сахары «женщины не получают поддержки со стороны своих мужчин-партнеров в стремлении попробовать современные технические методы лечения», – говорит Serour. В сочетании с широко распространенным отсутствием медицинского страхования обращение за лечением бесплодия часто означает одинокий путь для женщин, желающих забеременеть.

«Со стороны моего мужа совсем нет поддержки. Он знает, что при желании может иметь детей от других женщин», – говорит Энн, которая продала доставшийся ей в наследство земельный участок с тем, чтобы заплатить за один цикл ЭКО. Этот цикл, который обошелся Энн примерно в 4900 долларов США, не увенчался успехом.

«При такой стоимости мне потребуется еще 9 лет, чтобы накопить достаточно денег на второй цикл, а к тому времени я буду слишком старой, – восклицает в отчаянии Энн. – Мы не можем себе этого позволить. Я умру, если у меня не будет собственного биологического ребенка».

Для многих бесплодных женщин из стран с низким уровнем дохода некоторая надежда может быть связана с созданием доступных по стоимости служб лечения бесплодия. Вдохновляющий пример подает Египет, который сумел уменьшить численность населения и при этом расширить масштабы лечения бесплодия. За последние 30 лет было создано около 51 частного и государственного центра по лечению бесплодия. Самый оживленный центр, расположенный в Университете Эль-Азар в Каире, занимается лечением бесплодия, включая субсидированные циклы ЭКО стоимостью 600 долларов США за цикл для ежегодного обслуживания сотен бесплодных пар в Египте.

В Индии новаторские программы способствовали снижению стоимости на одну треть путем предоставления низких доз гормонов для стимулирования овуляции. «Несмотря на меньшее число вырабатываемых яйцеклеток, этот подход более благоприятен для пациентов, и нам удается получить допустимые уровни показателей рождения живых здоровых детей», – говорит д-р Suneeta Mittal, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии, Всеиндийский институт медицинского обслуживания, Новый Дели, Индия. Текущие затраты на один цикл ЭКО исчисляются примерно в 60 000 индийских рупий (1300 долларов США), что эквивалентно шестимесячной зарплате некоторых пар. Ее клиника работает над снижением этой стоимости до 20 000 рупий (430 долларов США) и над разработкой программы, направленной на профилактику инфекций и просвещение в отношении бесплодия. «В Индии существует очень большая стигматизация в отношении бесплодных женщин. Необходимо решать эту проблему», –говорит она.

«Службы по оказанию помощи бесплодным парам должны быть комплексными и целостными, начиная от уровня отдельных сообществ с тем, чтобы обнаружить причину и предотвратить бесплодие там, где это возможно, и обеспечить направление для доступного по стоимости лечения в случаях непредотвратимого бесплодия, –добавляет Vanderpoel. – Профилактика бесплодия включает также важный выбор правильного образа жизни. Результатом качественного лечения бесплодия является рождение здорового ребенка. Здоровье матери и ребенка начинается не с дородового наблюдения и их здоровьем необходимо заниматься не только во время родов. Оно начинается с качественной охраны репродуктивного здоровья, которая включает лечение бесплодия до оплодотворения».

Как женщине избежать бесплодия после химиотерапии

39% всех злокачественных новообразований у женщин – это рак репродуктивной системы:

  • Рак молочной железы — 21%
  • Опухоли матки — 13%
  • Рак яичников — 5%
Благоприятный прогноз лечения*

 

*При своевременном выявлении болезни

Негативные последствия лечения онкологии

Показатель выживаемости при злокачественных новообразованиях существенно повысились за последние годы. В России он ежегодно вырастает на 4,4% по данным ВОЗ. Но, агрессивное лечение раковых заболеваний имеет побочные эффекты:

  • выпадение волос
  • анемия
  • изменение аппетита
  • временное или постоянное бесплодие
  • тошнота и рвота
  • изменения кожи и ногтей
  • слабость
  • нарушение свертываемости крови
  • инфекционные осложнения

К сожалению, средний возраст заболевших раком в России ежегодно снижается. Сегодня среди онкологических больных значительную долю составляют мужчины и женщины репродуктивного возраста: 20-40 лет. Многих из них волнует вопрос: Как злокачественное заболевание и его лечение будут влиять на возможность в будущем иметь детей? Не многие задумываются об этом перед началом противоопухолевого лечения. Важно помнить, что среди основных последствий химиотерапии у женщин — ее негативное влияние на репродуктивную функцию:

Лучевая терапия также крайне негативно влияет на женскую репродуктивную систему.

Так например, после тотального облучения лимфоузлов нормальный менструальный цикл не восстанавливается:

При дозе облучения 2 Гр – 50% яйцеклеток разрушаются.

При дозе 15 Гр – угасание яичников наблюдается в 100%.

Особое внимание на негативные последствия противоопухолевой терапии, которые возникают при лечении онкологии нужно обратить женщинам с раком репродуктивных органов: матки, молочных желез, яичников. И если женщина еще планирует иметь детей, важно задуматься о последствиях химиотерапии заранее.

Высокая токсичность лечения онкологии приводит к женскому бесплодию в 86% случаев.

Как женщине избежать бесплодия после лечения онкологии

Степень негативных последствий во многом зависит от локализации опухоли, схемы химиотерапии, а также области и дозы лучевой терапии. Сейчас медицина позволяет предотвратить такие последствия химиотерапии, как бесплодие. Это возможно благодаря криоконсервации яйцеклеток и эмбрионов — общепринятым методом сохранения фертильности у женщин с онкологическими заболеваниями.

Важным условием, обеспечивающим успех криоконсервации, является замораживание яйцеклеток до начала лечения, так как качество клеток и целостность ДНК могут быть нарушены даже после однократного курса противоопухолевой терапии. Но врачи рекомендуют сохранить репродуктивный материал даже после начала лучевой или химиотерапии. Так как с каждым последующим курсом лечения качество яйцеклеток будет ухудшаться, поэтому крайне важно заморозить их как можно раньше.

Специалисты признают, что сохранение репродуктивных клеток до химиотерапии дает женщине шансы избежать таких последствий, как потеря фертильности и позволит в будущем иметь детей. А также, в некоторой степени поддерживает ее психологически в столь травмирующей для нее ситуации. Через несколько лет после выздоровления женщине снова захочется жить полноценной жизнью, строить семью и иметь детей.

Воспользоваться своими замороженными яйцеклетками можно в любой момент. Не нужно ждать несколько лет, пока полностью восстановится женская репродуктивная система и снова начнется выработка яйцеклеток. Зачать ребенка с помощью замороженных яйцеклеток можно методом ЭКО.

При экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит в лабораторных условия «в пробирке». В результате чего образуется эмбрион, который через 26 дней подсаживают в матку женщины, где плод прикрепляется и начинает развиваться. Таким образом, происходит беременность. Зачатие ребенка с помощью ЭКО является надежным современным методом вспомогательных репродуктивных технологий. Такая беременность ничем не отличается от естественной.

Заморозка яйцеклеток является надежным способом сохранения женской фертильности и имеет ряд преимуществ:

  • Сохраненные яйцеклетки можно будет доставить в любую клинику в любое время.
  • Дети, рожденные с помощью замороженных яйцеклеток, ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем.
  • Срок хранения замороженных яйцеклеток не ограничен. Известны случаи рождения детей, с помощью яйцеклеток, замороженных более 13 лет назад.

Остались вопросы?

Узнайте подробнее о хранении и заморозке яйцеклеток по телефону
+7 (499) 112-15-75 или заказав обратный звонок.

Сохраняя репродуктивный материал сегодня, Вы заботитесь о будущем!

Операции по бесплодию: репродуктивная хирургия — «Мать и дитя

Большое количество женщин обращаются на прием врача акушера-гинеколога с проблемами, касающимися наступления и вынашивания беременности. Сохранение и восстановление возможности к естественному зачатию — является основной задачей врача гинеколога.

Репродуктивная хирургия преследует две основные цели:

  • Восстановление естественной способности к зачатию
  • Подготовка к вспомогательным репродуктивным технологиям

Если пациентка планирует самостоятельно забеременеть — задача восстановить проходимость маточных труб, устранить причины, снижающие вероятность наступления беременности.

Если у пациентки планируется ЭКО, то задачей операции является устранение факторов, которые могут снизить вероятность наступления беременности после ЭКО.

Тенденции современной репродуктивной хирургии:

  • Применение эндоскопических методов диагностики и лечения
  • Малая инвазивность лечебно-диагностических процедур
  • Использование инновационных расходных материалов
  • Использование различных современных видов хирургических энергий
  • Органосохраняющие операции

Любая операция состоит из двух этапов:

I этап — диагностический;

Задача — выявить причины бесплодия, проверить проходимость маточных труб;

II этап — хирургический;

Задача — вылечить причины бесплодия или устранить факторы снижающие вероятность наступления беременности после ЭКО;

На первом этапе основная задача — выявление причин бесплодия. К ним относятся (хирургически корректируемые):

  • Патология в полости матки;
  • Спайки органов малого таза;
  • Непроходимость маточных труб;
  • Кисты яичников;
  • Эндометриоз;

С целью выявления данных причин и их устранения используются следующие методы диагностики:

  • Трансвагинальная гидролапароскопия;
  • Диагностическая гистероскопия;
  • Диагностическая лапароскопия;

Трансвагинальная гидролапароскопия — метод эндоскопического исследования органов малого таза, доступ к которым осуществляется через задний свод влагалища.

Преимущества:

Процедура одного дня — пациентка приходит на процедуру, выполняет ее и уходит домой через несколько часов после вмешательства.

Может выполняться под местной анестезией.

Особенности:

Процедура диагностическая — при выявлении эндометриоза, спаек, непроходимых маточных труб требуется выполнение лапароскопии для лечения патологии.

Лапароскопия и гистероскопия — оперативные вмешательства, которые позволяют кроме диагностики, еще и устранять причины бесплодия.

Гистероскопия — осмотр полости матки с использованием эндоскопического оборудования (видеокамера, монитор, записывающее оборудование).

Используется модификация классической гистероскопии — офисная гистероскопия

  • Очень тонкий гистероскоп
  • Не требует обезболивания
  • Не используются влагалищные зеркала
  • Не фиксируется шейка матки
  • Возможно проведение внутриматочных вмешательств (удаление полипов, миоматозных узлов, рассечение спаек)

Таким образом, гистероскопия — эффективный метод диагностики и лечения патологии полости матки под визуальным контролем хирурга.

Позволяет прицельно выполнить хирургическое вмешательство в полости матки, что обеспечивает максимальную эффективность и отсутствие рецидивов

Современные модификации гистероскопии позволяют выполнять диагностические и хирургические вмешательства без обезболивания, что снижает риски для пациента и повышает эффективность операции.

Лапароскопия.

Лапароскопия — метод осмотра и лечения гинекологической патологии с использованием эндоскопического оборудования (видеокамера, монитор, записывающее оборудование).

Операция выполняется через небольшие проколы передней брюшной стенки, что обеспечивает отсутствие болевых ощущений в послеоперационном периоде.

Малая травматичность операции и стремление к органосохраняющим вмешательствам обеспечивают быстрое восстановление:

  • физической активности и трудоспособности;
  • половой и репродуктивной функции;
  • меньшая частота послеоперационных осложнений;

Все проводимое вмешательство записывается в высоком разрешении с использованием видеофиксирующей аппаратуры и хирург и пациент в любой момент может получить запись операции.

При проведении операций в Госпитальном центре активно используются современные расходные материалы, позволяющие повысить эффективность вмешательства и повысить шансы пациентки на наступление беременности.

К ним относятся:

  • Противоспаечные барьеры — специальные гели, жидкости, сетки, накладываемые на поверхности, где было проведено оперативное вмешательство. Это позволяет предотвратить образование спаек в послеоперационном периоде.
  • При операциях на яичниках используются специальные гемостатические барьеры. Это специальные препараты, которые при нанесении на прооперированный яичник останавливают кровотечение, не травмируя подлежащие ткани яичника и сохраняя овариальный резерв. Благодаря этому, даже после массивных операций на яичниках, происходит сохранение количества активных фолликулов для наступления беременности;
  • После завершения операции разрезы на коже не ушиваются, а заклеиваются специальным кожным клеем. Он образует прозрачную пленку над разрезом, что обеспечивает хороший косметический эффект, хорошее сопоставление краев шва и его незаметность. Кроме того, пленка на ранке позволяет не обрабатывать ее, так как она герметична и обеспечивает стерильность раны. Так-же можно принимать душ и купаться не заклеивая швы.

Подводя итог, можно сказать, что лапароскопические операции:

  • Позволяют быстро и эффективно вылечить гинекологическую патологию, препятствующую наступлению беременности;
  • Малотравматичны — швы не видны и заклеены клеем, что позволяет их не обрабатывать и добиваться замечательного косметического эффекта;
  • Пациенты выписываются домой на следующий день после операции в прекрасном физическом состоянии и настроении;
  • И наконец, лапароскопия максимально увеличивает ваши шансы на наступление беременности по сравнению с другими оперативными вмешательствами и обследованиями.

Бесплодных женщин становится больше – Новости – Научно-образовательный портал IQ – Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

Диагноз «бесплодие» ставится семейным парам все чаще. Распространение этого явления связано с модой на откладывание деторождения на более поздние возраста, безбрачием, неграмотным сексуальным поведением и ростом женских заболеваний. При этом экстракорпоральное оплодотворение и другие вспомогательные репродуктивные технологии доступны не для всех бездетных пар, отметила в исследовании аспирант Института демографии НИУ ВШЭ Розалия Фахрисламова.

Число зарегистрированных заболеваний с впервые установленным диагнозом «бесплодие» составило в России 78 тысяч в 2012 году. Однако эту статистику корректируют два момента. Во-первых, существует латентная заболеваемость, которая минует все подсчеты: часть женщин по разным причинам не обследуются, им не ставят диагнозы. Во-вторых, непроста сама «математика» заболеваемости.

Рост распространенности некоторых патологий может отчасти объясняться простым совершенствованием диагностики. У одних пациентов выявляют первые признаки отклонений. А у других обнаруживают и идентифицируют уже давно существующие болезни, а это, по сути, уже статистика «вчерашнего дня». Увеличение числа диагнозов «бесплодие», несомненно, связано не только с апгрейдом диагностики, но и с социальными аспектами, поведением, убеждена Розалия Фахрисламова.

Современные женщины, прежде всего образованные горожанки, реализуя свои жизненные планы, отодвигают деторождение на все более поздние возраста. Между тем, с годами фертильность падает и растет вероятность окончательной бездетности (см. статью «Откладывание материнства повышает риск бездетности»).

Есть и идейные противницы материнства – чайлд-фри, которые, впрочем, иногда пересматривают свои убеждения (см. статью «Чайлд-фри составляют резерв позднего материнства»). Часть женщин бездетны просто потому, что не вышли замуж. Физиологическое бесплодие может быть следствием небрежного сексуального поведения: подхваченные половые инфекции способны спровоцировать патологии, а нежелательные беременности нередко заканчиваются абортами и репродуктивными сбоями.

В результате действия разных факторов за последние двадцать лет, с 1995 года, число официально зафиксированных случаев бесплодия выросло в несколько раз, подчеркивает исследователь.

Доклад Розалии Фахрисламовой с говорящим названием «Новый демографический вызов России: проблема женского бесплодия» – попытка дать всестороннюю картину явления. Работа опирается сразу на четыре базы данных: переписи населения 2002 и 2010 годов, официальную статистику здравоохранения и Выборочное обследование репродуктивного здоровья населения России 2011 года (проводилось совместно Росстатом и Минздравом; опрошено 10010 женщин в возрасте 15-44 лет; охват – 60 регионов; см. об этом). Такая «сверка часов» позволяет дать более точную картину явления.

Репродуктивное здоровье резко ухудшилось

Около 5% популяции бесплодны в силу «непредотвратимых факторов»: анатомических, генетических, эндокринных, свидетельствует Всемирная организация здравоохранения.

Выборочное обследование репродуктивного здоровья населения России подтверждает эту статистику. Почти 5% респондентов, когда-либо состоявших в браке, сообщили, что им или их партнерам ставился диагноз «бесплодие». Среди бесплодных женщин у 36% были выявлены проблемы с овуляцией, у 30% – непроходимость маточных труб, у 18% – эндометриоз (аномальное разрастание слизистой оболочки матки). Почти треть женщин не могла забеременеть из-за патологий у партнера.

Цифры, полученные при анализе переписей населения, также сопоставимы со статистикой ВОЗ. Вместе с тем, для более поздних поколений заболеваемость бесплодием растет, отметила Фахрисламова. У женщин 1930-1960-х годов рождения, состоявших в браке (официальном или гражданском), уровень бесплодия не превышал 4%. А среди женщин 1970-го года рождения этот показатель уже близок 6%, подсчитала исследователь.

Ухудшение репродуктивного здоровья россиянок разных возрастов специалисты начали отмечать уже в 2000-е годы. И хотя в 2012 году по сравнению с 2002 годом уровень патологий шейки матки (эрозия и пр.) в расчете на 100 тысяч женщин уменьшился на 76%, одновременно выросла другая заболеваемость: расстройствами менструации – на 44%, осложнениями беременности, родов и послеродового периода – на 30%, женским бесплодием – на 58%.

Так, 227 женщинам фертильного возраста (18-49 лет) из 100 тысяч женщин в 2012 году был поставлен диагноз «бесплодие» (рисунок 1). По сравнению с 1995 годом, когда зафиксирован минимальный показатель (52 случая бесплодия на 100 тысяч женщин), заболеваемость выросла почти в 4,4 раза.

На этот процесс повлияли и медицинские, и поведенческие факторы, в том числе сдвиг деторождений, считает Фахрисламова. Вероятно также, что пары, не желая долго лечиться традиционными методами, стали чаще получать от врачей заключения о бесплодии и обращаться к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО, суррогатное материнство, донорство половых клеток).

Рисунок 1. Число зарегистрированных заболеваний с впервые установленным диагнозом «бесплодие» (на 100000 женщин 18-49 лет), 1990-2012 гг.

Источник: Здравоохранение в России. 2013: Стат. сб./ Росстат. — М., 2013.

Бесплодие не фатально?

Если брать в абсолютных показателях, в 2012 году был зафиксирован диагноз «бесплодие» у 78 тысяч женщин (рисунок 2). Для сравнения: в 2005 году таких диагнозов было поставлено 53 тысячи. В эту статистику входит и первичное бесплодие (неспособность забеременеть, доносить, родить живого ребенка), и вторичное (когда женщина не может родить следующего ребенка).

Рисунок 2. Число зарегистрированных заболеваний с впервые установленным диагнозом «бесплодие», тысяч человек, 1990-2012 гг.

Источник: Здравоохранение в России. 2013: Стат. сб./ Росстат. – М., 2013.

Сегодня возможно и лечение бесплодия, когда пациент становится фертильным, и преодоление ситуации, – в этом случае дети появляются у пары благодаря вспомогательной репродукции. Так, в 2011 году, по данным Российской ассоциации репродукции человека, по количеству циклов такой репродукции – почти 56,9 тысяч – Россия вышла на третье место среди европейских стран. Тем не менее, большинству населения эти услуги недоступны в силу высоких финансовых, территориальных и психологических издержек, комментирует Фахрисламова.

Динамика бесплодия зависит от стереотипов поведения

Опираясь на перепись населения 2002 года, исследователь выделила два периода динамики женского бесплодия. У замужних женщин 1930-1960-х годов рождения эти показатели снижались. Среди женщин, родившихся после 1965 года, доля бесплодных, напротив, увеличивалась (рисунок 3).

Первый период характеризуется совершенствованием системы охраны материнства и детства, комментирует Фахрисламова. Повышение доли бесплодных во втором периоде, вероятно, объясняется «постарением материнства», более частой сменой сексуальных партнеров, что влияет на распространенность инфекций. «Выявленная негативная картина говорит о том, что основная проблема лежит в социальных, поведенческих причинах», – считает автор доклада.

Рисунок 3. Доля бездетных среди женщин, состоящих в зарегистрированном и незарегистрированном браке, 1930-1960 годов рождения.

Источник: расчеты Р.Фахрисламовой по результатам Всероссийской переписи населения 2002 года.

Бесплодных женщин – почти 8%

Для более точной статистики исследователь на основании Выборочного обследования репродуктивного здоровья населения России отобрала женщин в возрасте 40-44 лет. 94,4% из них когда-либо были беременны. 5% никогда не были беременны, и 0,6% никогда не имели сексуальных связей. Если сюда добавить женщин, которые имели беременность, но не имели живорождений, то всего бесплодных женщин 40-44 лет окажется около 8%, подсчитала Фахрисламова. В этом возрасте это уже окончательная бездетность.

Из женщин, не имевших ни одной беременности, почти 40% не были беременны в силу отсутствия партнера, добавляет автор работы.

Респондентам задавали вопрос, какова, по их мнению, причина невозможности забеременеть на данный момент времени. Ответы анализировались в двух группах женщин: «была беременность» и «никогда не было». Хотя в обеих группах большинство женщин выбрали вариант «респондент не имеет партнера/не является сексуально активным» (40% среди имевших беременность и 26% среди не имевших), были выявлены некоторые особенности. Среди женщин, которые никогда не были беременны, доля женщин, имеющих разного рода гинекологические проблемы, выше, чем среди тех, кто были беременными.

Таким образом, проблема бесплодия становится все более актуальной. Однако, учитывая труднодоступность вспомогательных репродуктивных технологий, нужно делать ставку на профилактику болезней и своевременное лечение патологий. Отношение к собственному здоровью должно быть несколько иным – более ответственным, резюмирует Фахрисламова.

См. также:

Чайлдфри составляют резерв позднего материнства
Откладывание материнства повышает риск бездетности
Бездетность все чаще предопределяют убеждения
Аборты перестают быть методом планирования семьи
«Дети из пробирки» меняют представления о родстве
Лечить бесплодие проще, чем переубеждать child-free

 


Подпишись на IQ.HSE

Отсутствие месячных — это бесплодие? Аменорея.

Может случиться так, что у женщины или девушки от 16 до 45 лет по какой-либо причине могут отсутствовать менструации. В медицине такое явление получило название аменорея. Она может быть и физиологической, то есть естественной при беременности и кормлении грудью, или после наступления менопаузы.

Аменорея делится на первичную и вторичную, а также по степени тяжести.

Первичной считается, если менструаций ещё не было (в силу возраста), а вторичной — если до прекращения несколько лет был нормальный менструальный цикл.

При аменорее первой или самой лёгкой степени месячные отсутствуют не более одного года, при этом женщина не чувствуют какого-либо дискомфорта. УЗИ выявляет лишь небольшое увеличение в размерах матки.

Среднетяжёлая или аменорея 2 степени характеризуется отсутствием менструальных выделений от года до трёх лет и уже сопровождается вегетососудистыми заболеваниями. При этом на УЗИ отмечается увеличение полости матки.

Если месячные отсутствуют более трёх лет, значит наступила третья или тяжёлая степень, имеющая ярко выраженные характерные симптомы и практически не поддающиеся лечению.

Нужно отметить, что аменорея, как правило, является следствием или симптомом хронического или острого инфекционного заболевания, а также тяжёлых интоксикаций.

Аменорея 2 степени. Причины.

Часто возникает из-за алиментарного голодания вследствие жёстких и опасных для здоровья диет. Другими причинами могут стать психологические травмы, некоторые нервно-психические заболевания, а также нарушения эндокринной системы. Женщины, имеющие заболевания придатков и врождённые пороки развития органов малого таза, больше подвержены возникновению и развитию аменореи.

Аменорея 2 степени. Лечение.

Аменорея лечится с помощью стимулирующих гормональных препаратов, применяющихся по различным схемам в течение некоторого времени с перерывами. Кроме этого назначается электрофорез витамина В3 и массажи пояснично-крестцовой зоны. Также могут поспособствовать выздоровлению зелёный чай, цветки календулы, отвар из листьев костяники.

Давно не было месячных? Это не повод ставить на себе крест с диагнозом бесплодия. Обратитесь к специалисту, чтобы он назначил вам нужное лечение.
Назад к списку новостей

Женщины используют слово «бесплодие», чтобы говорить о своих проблемах с фертильностью

Слово «бесплодный» воспринимается как глубоко отрицательное.

Опишите женщину, у которой еще не было детей, как бесплодную, и вы, вероятно, получите взамен полный рот оскорблений или пощечин.

Но есть некоторые женщины, которые активно пытаются вернуть себе слово, чтобы описать свои битвы за плодородие.

Согласно Оксфордскому словарю английского языка, этот термин происходит от старофранцузского barain или brahain , что означает противоположность «плодородный».Он используется в отношении земли, на которой не может быть растительности.

Bar также означает «мужчина, мужчина», что предполагает, что этот термин фактически переводится как «подобный мужчине, не производящий потомства».

Другими словами, это слово предполагает, что неспособность производить продукцию лишает вас права называть себя женщиной.

Кэти Линдеманн — основательница Uber Barrens Club — «клуба, в который никто не хочет вступать» (ее собственные слова).

Это сообщество бездетных женщин, которые делятся своими историями о том, что они не могут зачать ребенка — «люди, которые могут сопереживать тому, что на самом деле значит быть исключенным из родительского клуба, всматриваются в него со стороны, отчаянно желая присоединиться к нему».

Путь Кэти к бесплодию включал в себя несколько неудачных циклов ЭКО (включая четыре сбора яйцеклеток, семь отмененных циклов, две беременности, два выкидыша и три операции).

«Мне пришлось прекратить лечение, когда врачи по обе стороны Атлантики подтвердили, что моя матка была слишком повреждена, чтобы выдержать беременность, и что я никогда не смогу выносить ребенка», — рассказывает она Metro.co.uk.

«Я не просто бесплодна. Я действительно бесплодна. Я бесплоден.’

Кэти говорит, что до сих пор существует «сильная стигма» вокруг невозможности иметь детей из-за фетишизма общества.

«Существуют определенные фразы, которые исторически использовались для того, чтобы пристыдить женщин и заставить их чувствовать себя ответственными за свое бесплодие».

«Я знаю, что моя ценность не определяется моей способностью к воспроизводству, но я все еще чувствую себя неполноценной как женщина, потому что не могу делать то, что должна быть способна», — говорит она нам.

Бесплодие — очень распространенное явление.

Каждая седьмая пара испытывает трудности с зачатием, хотя по оценкам NHS, около 84% в конечном итоге зачат естественным образом, если у них будет достаточно незащищенного секса. В одной трети бесплодных пар проблема связана с женщиной (СПКЯ, проблемы с щитовидной железой, эндометриоз, миома, воспалительные заболевания тазовых органов и т. Д.), А в другой трети проблема связана с мужчиной.

И все же, какими терминами мы должны описать бесплодного мужчину?

Бессильный? Импотенция в первую очередь означает чувство бессилия, физическую слабость, отсутствие самообладания.

«Сжигание пробелов» — это фраза, которую мы используем, чтобы описать тот факт, что ваша сперма не содержит сперматозоидов, но она определенно не имеет такого же значения, как, скажем, слишком мало яиц. Похоже, что исправить это намного проще — вы можете просто перезагрузить и перезапустить.

Кэти говорит: «Бесплодие веками использовалось для заклеймления бездетных женщин как неполноценных и бесполезных членов общества, которых часто избегали как ведьм, а их бесплодие было признаком физического и морального несовершенства.

«Но в разных частях Интернета можно найти женщин на форумах по бесплодию, которые в шутку называют себя бесплодными — вместо того, чтобы пассивно принимать его негативные коннотации, мы повторно присваиваем его как расширяющий возможности ярлык идентичности.’

Не пора ли изменить значение слова «бесплодный»? (Изображение: Элла Байуорт для Metro.co.uk)

Это может быть резкое слово, но опять же, как объясняет Кэти, бесплодие в плодородном мире тяжело.

«Называть себя бесплодными начиналось с саркастической шутки, но мы обнаружили, что, используя такое ругательство, мы чувствуем себя услышанными и берем на себя ответственность за нашу историю», — говорит она нам.

«Да, мы бесплодны, и что?

«Серебряная подкладка, которую я извлекаю из очень темного облака, — это невероятное сообщество бесплодных женщин, частью которого я имел честь стать, — молчаливое женское общество сотен тысяч женщин, делящихся своим опытом бесплодия и потери беременности. на анонимных форумах по бесплодию, в секретных группах в Facebook и в частных лентах Instagram.

«Uber Barrens Club — это клуб, в который никто не хочет вступать, но он означает, что мир знает, что вы не одиноки».

Миссия Кэти — вернуть слово «бесплодие», чтобы сбросить с себя покров стыда — помочь женщинам поверить в то, что бесплодие — это не личная ошибка.

«Напротив, это слово олицетворяет стойкость и силу характера, а также принадлежность к сестринскому кругу самых смелых, забавных и крутых женщин, которых вы когда-либо хотели знать».

Когда дело доходит до восстановления слова, вам нужно смириться с тем, что вы пытаетесь взять под контроль.

Я задал вопрос об использовании слова «бесплодный» группе поддержки СПКЯ, и мнения разделились между женщинами, которые все еще пытались примириться со своим диагнозом, и теми, кто считал это слово немного похожим на термин «квир».

«Можно отпраздновать и вернуть« гомосексуальность », но я не уверена, что смогу принять« бесплодие »как то, что я отмечаю в себе, — сказала одна женщина.

Но другой недавно диагностированный «киста-а» сказал, что встреча с Uber Barren Club тронула ее до слез.

«Мне недавно поставили диагноз, я как бы преодолела печальный эпизод и посмотрела на язык / стратегии, которые помогут мне справиться с этим», — сказала она.

«Я только что прочитал домашнюю страницу UBC и сейчас в слезах. Это ТОЧНО то, что я искал ».

Подробнее: UK

Некоторые из нас действительно хотят, чтобы уничижительные слова превращались в положительные в ситуации, которую мы не выбирали и не можем контролировать.

Бесплодие и язык его описания так часто укоренились в обвинениях, женоненавистничестве и оскорблениях.

Есть скандинавский мужской дуэт в стиле хэви-нойз под названием «Бесплодная матка» — странное название для кричащих парней. В Facebook полно групп, называемых такими вещами, как «Бесплодие для прекрасного»… подразумевая, что бесплодие делает вас уродливыми.

Эмма Форсайт и Габби Гриффит ведут подкаст The Big Fat Negative — подкаст о бесплодии.

Оба они рассматривают большую часть формулировок, используемых для описания нашей неспособности (естественно / легко) производить детей, как окутанную стыдом и виной.

Эмма начала исследовать термин «бесплодный» в Твиттере, когда увидела, как Джайлз Корен назвал кого-то в Твиттере «бесплодной старой ведьмой».

«Это было в самом начале, когда я впервые пыталась завести ребенка… и я помню, что просто очень обиделась», — говорит Эмма. «Он мне очень нравился, и я думал, что он классный парень, и думал, что он действительно хорошо пишет, а потом он использовал такой язык.

«Во-первых, это выглядело весьма женоненавистническим, а во-вторых, это было действительно агрессивное и ужасное слово».

Это одна из причин, почему Габби и Эмма хотят превратить это слово в слово оскорбление и обвинение в слово о расширении прав и возможностей.

Габби сказала нам, что пора бесплодному сообществу взять под контроль слова, используемые для их описания.

«Есть определенные фразы, которые исторически использовались для того, чтобы пристыдить женщин и заставить их чувствовать себя ответственными за свое бесплодие», — сказала Габби.

Подробнее: Здоровье

«Если сообщество, занимающееся бесплодием, сможет начать использовать их в другом, более расширяющем контексте, контексте, мы сможем остановить их использование в качестве оружия против нас».

Эмма соглашается, говоря нам, что язык, связанный с попытками завести ребенка, слишком часто полон обвинений.Пора это изменить.

«Если мы сможем использовать это, то это уберет часть негатива, связанного с бесплодием — все это так виновато», — объясняет она.

«Весь язык, окружающий его; выкидыш — у вас случился выкидыш. Так что, ты уронил?

«Потеря ребенка — что, вы где-то потеряли ребенка?» Это что-то произошло с вашим телом, это не ваша вина. Просто что-то случилось.

«В детстве у меня был аппендицит, и он превратился в перитонит, потому что аппендикс разорвался, и мои маточные трубы были забиты.Если мы хотим кого-то винить, то это должен быть мой терапевт. Я не могла зачать ребенка. Это не моя вина.

«Женщины, страдающие бесплодием, винят себя, поэтому они идут и делают сумасшедшие вещи, например, принимают необычные травы, вводят себе всевозможные ужасные лекарства.

«Если мы сможем снять часть этой вины с помощью слова бесплодный, тогда отлично».

БОЛЬШЕ: Проблема усыновления заключается не только в бесплодных парах.

БОЛЬШЕ: Мой лейбл и я: Я никогда не заботился о ярлыках, пока не узнал, что я бесплоден

БОЛЬШЕ: Женщина выступает за юридический документ, позволяющий мужчинам «отказаться» от материнства

эмоций бесплодной женщины

Рэйчел испытывает давление.Ее матка бесплодна. Она бесплодна. Она не может родить ребенка. Это ЕЁ проблема, Рэйчел испытывает чувство вины и стыда за то, что её тело подвело её. Не у Джейкоба проблемы с фертильностью; у него есть дети от другой жены, Лии. Куда это девать Рэйчел? Разочарованный, грустный, сердитый, ревнивый, застрявший и одинокий. Многие женщины (и мужчины), которые сегодня страдают бесплодием, относятся к Рэйчел.

пасук (стих) подразумевает, что плодородие — это награда или подарок из жалости, подаренный Лии, и что, поскольку Рахиль была любима, она заслуживала страданий. Существует стигма, связанная с фертильностью, когда женщину обвиняют в этой медицинской проблеме, которой не существует, когда речь идет о других состояниях. Безусловно, бесплодие похоже на наказание. Это атака на все ваши планы и видения будущего. Как человек, прошедший через то, что пережила Рэйчел, я спрашивал себя:

«Что я сделал не так, чтобы заслужить это?» «Почему я?» И даже: «Почему она, а не я?»

Получайте информационный бюллетень AJT по электронной почте и никогда не пропустите наши главные новости Бесплатная регистрация

Рахиль попадает в место своего пути плодородия, где она завидует своей сестре Лии и говорит своему мужу Иакову: «Дай мне детей, или я умру.«Бесплодие действительно так сильно. Еврейская идентичность настолько переплетена с детьми, что часто оставляет взрослых без детей, которые чувствуют себя одинокими, изолированными и даже склонными к суициду. Пары, пытающиеся построить свои собственные семьи, чувствуют себя обделенными от событий еврейского жизненного цикла, праздников, приглашений в Шаббат, и их часто упускают из виду или не включают в руководящие роли в еврейской общине. Эмоции бурные и болезненные, и Джейкоб тоже расстроен. Он говорит Рэйчел, что это не имеет к нему никакого отношения; это до Б-га.Джейкоб, возможно, пытается быть поддерживающим партнером, но вместо этого он еще больше отдаляется от Рэйчел, оставляя ее еще более одинокой. Фертильность оказывает дополнительное давление на брак. Они не так представляли себе свою совместную жизнь.

Благодаря медицине, достижениям в области фертильности и усыновлению, женщины и семьи сегодня имеют гораздо больше возможностей и ресурсов для того, чтобы справиться со своим бесплодием.

Тем не менее, все эти грубые, негативные чувства, давление, ревность и семейный стресс по-прежнему так же реальны и болезненны, как и для Рахили в библейские времена.

Пусть в этом Новом году целью еврейской общины станет устранение стигмы вокруг бесплодия и помощь тем, кто страдает в одиночестве, практикуя инклюзию, предлагая любовь и поддержку.

Бесплодие Синтии Р. Чепмен

Бесплодие в Библии — это не то же самое, что большинство современных западных людей понимают как «бесплодие». В то время как современная медицина сделала возможным признать бесплодие медицинской проблемой, часто с известными причинами и методами лечения, основным средством от бесплодия в Библии были молитва и божественное ходатайство.Даже сегодня, несмотря на успехи в диагностике и лечении бесплодия, многие люди и сообщества по-прежнему придерживаются убеждений о бесплодии, аналогичных тем, которые выражаются в Библии.

Как библейские женщины и мужчины понимали бесплодие?

Библия представляет все формы плодородия как дар от Бога. Беременность наступает, когда Яхве «вспоминает» женщин и «открывает их утробы». Библейские женщины, которые переживают периоды бесплодия, часто понимают свою неспособность к зачатию как божественное удержание благословения, наказания или даже проклятия.Сара понимает, что ее бесплодие является результатом того, что Бог удерживает дар беременности: «Господь запретил мне рожать детей» (Быт. 16: 2; см. Также Быт. 30: 2). Позже, во время странного пребывания Сарры в доме царя Авимелеха, Яхве, как говорят, «плотно закрыл все утробы дома Авимелеха» в наказание за то, что Авимелех взял Сарру в свой дом (Быт 20:18). Михал, дочь Саула и жена царя Давида, оскорбила Давида, когда упрекнула его в том, что он танцевал обнаженным перед ковчегом Яхве.Когда рассказчик завершает рассказ Михала сообщением о том, что «Михал, дочь Саула, не имела детей до дня своей смерти», читатель может сделать вывод, что ее бесплодие — это божественное наказание или проклятие. В оракуле осуждения Израиля пророк Осия объявляет: «Настали дни наказания», и Яхве гарантирует, что Ефрем как народ не испытает «ни рождения, ни беременности, ни зачатия» (Осия 9: 7, Осия 11). ).

Извещение о бесплодии женщины также может служить предвестником чудесного рождения избранного Богом лидера-мужчины.Матери-основоположники древнего Израиля — Сара, Ревекка и Рахиль — были описаны как бесплодные, и каждая забеременела благодаря божественному вмешательству. В саге о Рахили и Лии рассказчик рассказывает нам: «Когда Яхве увидел, что Лия нелюбима, он открыл ее утробу; но Рахиль была бесплодна »(Быт. 29:31). Позже он «вспоминает» Рахиль и «открывает ее утробу», позволяя ей зачать и родить сына Иосифа (Быт. 30: 22-24). Сыновья когда-то бесплодных матриархов — Исаака, Иакова и Иосифа — стали избранными сыновьями в домах своих отцов и основоположниками народа Израиля.Мы также находим тему бесплодия в рассказах о неназванной матери Самсона, Анне, матери Самуила, и Елизавете, матери Иоанна Крестителя. Сыновья, рожденные от этих женщин, были выделены как особые; они были назорейцами, священниками или вестниками будущего мессии. В каждой из этих историй бесплодие служит литературным и теологическим целям, усиливая напряжение вокруг божественного обещания плодородия и отмечая ребенка для божественного руководства.

В социальном плане бесплодие, представленное в нескольких библейских историях, заставило женщину испытать упреки и даже стать одной из форм социальной смерти.Сара и Рэйчел сочли бесплодие настолько стигматизирующим, что каждая из них предложила свою служанку в качестве суррогата мужу в надежде, что она может вырасти через сына, рожденного в результате суррогатного материнства. Рэйчел понимала зачатие как единственный путь к жизни, взывая к мужу: «Дай мне детей, или я умру!» Когда она наконец родила Иосифа, своего с трудом завоеванного первого сына, она провозглашает: «Бог снял мой позор» (Быт. 30: 1, Быт. 23). Точно так же, когда Елизавета, мать Иоанна Крестителя, забеременела, несмотря на свою старую и бесплодную жизнь, она объявила, что Господь «снял позор, который я претерпел среди народа моего» (Луки 1: 7, Луки 1:25).

Каждый из этих библейских ответов на переживание бесплодия женщины свидетельствует о том, что древний мир не понимал проблем, связанных с бесплодием. В отсутствие современного научного понимания репродуктивной биологии люди, которые пережили бесплодие в библейские времена, были оставлены интуитивно ощущать божественное невнимание, проклятие или наказание, которые можно было обратить вспять только с помощью горячей молитвы. Поскольку знания о достижениях медицины и доступ к ним сегодня не доступны повсеместно, многие из этих библейских убеждений о божественной причине бесплодия сохраняются.

Проклятие бездетной женщины

Общество ожидает от женщины ребенка или детей, когда они достигнут определенного возраста. Часто бездетную женщину спрашивают, планирует ли она иметь детей, к их большому раздражению в большинстве случаев. Как только женщина выходит замуж, родственники спрашивают, когда они могут ожидать внуков. Кажется, что одна женщина вынуждена заводить детей.

В некоторых регионах, особенно среди африканского сообщества, бесплодие заставляет вас терять свое положение в обществе, потому что вас не считают полноценной личностью.Как женщина, кажется, что вы на самом деле не выполнили свои женские обязанности. Как женщины с детьми, мы всегда говорим о наших детях, заставляя бездетных чувствовать себя неполноценными, как будто они не подходят.

Есть резкие слова, которые часто говорят, унижая бесплодных женщин: umfazi ongazalanga uyakubeleka ilitye — в вольном переводе это означает « женщина, не родившая детей, будет носить на спине камень ». Отсутствие ребенка приравнивается к тому, что вы несете камень на спине, чтобы компенсировать ребенка, которого у вас нет.

Некоторые люди доходят до того, что цитируют Библию и считают бесплодных женщин проклятыми, как сказано в Исходе 23-25 ​​в Библии. Они скажут: «Ты, должно быть, сделал что-то не так, и теперь ты наказываешься за это Богом, закрывающим твоё чрево».

Недостаточно женщины

Одной знакомой женщине, которая не могла родить детей, было приказано уйти. в поле, чтобы присоединиться к другим коровам в поле, потому что она была быком (как говорится в Xhosa uyinkabi yenkomo kungalinywa ngaye .Это означает, что она бык, которого можно использовать для вспашки полей, потому что теперь она достаточно женщина и не принадлежит другим женщинам. Только представьте, что, должно быть, чувствовала эта женщина, потому что это было сказано ей прямо в лицо.

Некоторые женщины потеряли брак, потому что не могли иметь детей. Некоторые мужчины заводят детей вне брака с другими женщинами. Насколько бесчувственным может быть мужчина? Если, конечно, это не было тем, что было обсуждено парой и согласовано, но я очень сомневаюсь в этом.Конечно, это заставит женщину почувствовать себя неудачницей и, возможно, неполной.

Я заметил, что в большинстве случаев проблема связана с женщинами, а не с мужчинами. Есть мужское бесплодие, которому нужно уделять столько же внимания, как и женскому. Проблема может быть с обеих сторон, но мы так быстро судим в первую очередь женщину, и именно мы, женщины, начинаем выносить приговор. Бесплодные женщины не заслуживают того лечения, которое мы им предоставляем.

Подробнее Масанда Питер

Считаете ли вы, что общество судит бездетных женщин более строго, чем мужчин?

Отказ от ответственности: мнения обозревателей, опубликованные на Parent24, являются их собственными и, следовательно, не обязательно отражают точку зрения Parent24.

Плач бесплодной женщины

В Парашат Лех-Леха мы встречаем первый из того, что станет общим припевом в Книге Бытия, — плач бесплодной женщины. Первый стих 16 главы сообщает нам, что «Сара, жена Аврама, не родила ему ребенка». Эта тема бесплодия повторяется с каждым матриархальным поколением — Сарой, Ребеккой и Рэйчел.

Важность детей в Библии

Показательно, что в этой части Библии основные женские голоса — это мучительные крики о неспособности зачать ребенка.Матриархи постоянно сетуют на то, что без потомства им не хватает роста и ценности в семье. Сара, после многих лет бесплодия, так отчаянно нуждается в ребенке, что предлагает свою служанку своему мужу, эффективно представляя соперника за привязанность Авраама, чтобы «возможно, я [Сара] смогу построить семью с ее помощью». Рэйчел приравнивает ценность материнства к самой жизни, умоляя мужа «дать мне детей, или я умру».

Даже Лия, единственная из четырех Матриархов, которая, похоже, не борется с бесплодием, выражает свою веру в то, что ее статус в семье и любовь мужа зависят от ее рождения.Она называет двух из своих первых трех сыновей словами, выражающими надежду на то, что с каждым рождением ее муж обязательно полюбит ее.

Библейский текст ярко демонстрирует важность детей для женщин того времени, а также эмоциональные и социальные страдания, вызванные бесплодием. Сегодня в развивающихся странах страдания усугубляются социальной стигматизацией и экономическими последствиями. Не имея универсального медицинского обслуживания, адекватных социальных услуг и финансового страхования, такого как социальное обеспечение, многие африканские женщины зависят от детей, которые будут поддерживать их в старости.Бесплодные женщины часто видят, как их мужья бросают их ради других жен. Их часто исключают из семейного наследства, они становятся изгоями общества, а в крайних случаях даже могут довести до самоубийства.

Бесплодие в развивающихся странах

Что еще хуже, уровень бесплодия во многих развивающихся странах, особенно в странах Африки к югу от Сахары, выше, чем на Западе. В то время как уровень бесплодия в Соединенных Штатах среди женщин в возрасте от 20 до 44 лет колеблется примерно на уровне 10 процентов, в Центральноафриканской Республике он составляет почти 30 процентов; в Лесото — 27 процентов; а в Камеруне — 25 процентов. Это тревожные цифры: почти треть женщин в некоторых странах не могут иметь детей. Тем не менее, несмотря на серьезность этой эпидемии, женщины, страдающие бесплодием во многих частях Глобального Юга, не имеют доступа к дорогостоящим и сложным методам лечения, которые стали если не обычным явлением, то, по крайней мере, доступными для многих в Соединенных Штатах.
Как ни странно, страны, страдающие от высокого уровня бесплодия, также, как правило, находятся в бедных регионах, где прилагаются значительные усилия для снижения уровня рождаемости.Хотя небольшие семьи могут быть полезны для развития многих стран, это не должно иметь приоритет перед правом каждой женщины иметь ребенка, если она того пожелает, или смягчать боль, стигму, остракизм и финансовую незащищенность, с которыми отдельные женщины сталкиваются, когда они не могут зачать ребенка.

Причины надежды

Однако есть место для оптимизма. В случае Сары ее бесплодие было решено прибытием небесной делегации, объявившей о скором рождении сына. Сегодня многочисленные случаи бесплодия в развивающихся странах можно полностью предотвратить с помощью своевременного и эффективного лечения.Более 70 процентов пострадавших женщин на Глобальном Юге страдают от вторичного бесплодия, часто вызываемого распространенными осложнениями инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), такими как хламидиоз и гонорея. В отличие от первичного бесплодия, вызванного гормональным дисбалансом или физиологическими отклонениями, вторичное бесплодие часто можно предотвратить. Повышая осведомленность об ИППП, обучая методам безопасного секса и лечя инфекции, медицинские работники могут значительно сократить число бесплодных женщин в развивающихся странах.

Обеспечение людям доступа к базовому медицинскому обслуживанию может быть сложной задачей на Глобальном Юге. Партнеры в здравоохранении, бостонский коллега AJWS, который работает с людьми в развивающихся странах, чтобы получить доступ к более качественному медицинскому обслуживанию, взяли на себя эту задачу во всем мире. В Лесото, стране с двухмиллионным населением и всего 90 врачами, она помогла местным жителям создать четыре клиники в настолько удаленных районах, что от ближайшей дороги можно добраться до восьми часов езды на пони. Там врачи, медсестры и многочисленные местные медицинские работники теперь лечат тысячи людей в регионах, где раньше не было доступа к какой-либо медицинской помощи.С помощью некоторых относительно простых мероприятий, которые мы можем поддержать в подобных клиниках, можно резко снизить бесплодие в развивающихся странах.

Исаия, описывая радость, воплощенную в будущей славе Сиона, сравнивает это ликование с песней прежде бесплодной женщины, упивающейся своими детьми. Наша поддержка местных усилий по улучшению здоровья женщин на Глобальном Юге может помочь дать надежду тысячам женщин, вылечив заболевание, которое вызывало страдания со времен Сары.

Предоставляется Американской еврейской всемирной службой для достижения глобальной справедливости через массовые изменения.

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Сделайте свое еврейское открытие, ежедневно

Женское бесплодие: причины, тесты, признаки, методы лечения

Если у вас возникли проблемы с беременностью, ваш врач поможет вам выяснить причину и поработает с вами, чтобы найти лечение, которое может помочь.

Что вызывает женское бесплодие?

Существует ряд факторов, которые могут удерживать вас от беременности:

Повреждение маточных труб. Эти структуры переносят яйца из яичников, которые производят яйца, в матку, где развивается ребенок. Они могут быть повреждены, когда образуются рубцы после инфекций органов малого таза, эндометриоза и операций на органах малого таза. Это может предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку в трубке. Яйцеклетка и сперма встречаются в трубке. Здесь яйцеклетка оплодотворяется, а затем опускается в матку для имплантации..

Гормональные проблемы. Вы можете не забеременеть, потому что в вашем организме не происходит обычных гормональных изменений, которые приводят к выходу яйцеклетки из яичника и утолщению слизистой оболочки матки.

Проблемы с шейкой матки. У некоторых женщин есть состояние, препятствующее прохождению сперматозоидов через цервикальный канал.

Продолжение

Болезнь матки. У вас могут быть полипы и миомы, которые мешают забеременеть.Полипы матки возникают, когда слишком много клеток растет в эндометрии, слизистой оболочке матки. Миома разрастается в стенке матки. Другие аномалии матки также могут влиять на бесплодие

«Необъяснимое» бесплодие. Примерно для 20% пар, страдающих бесплодием, точные причины никогда не устанавливаются.

Тесты на бесплодие

Ваш врач может назначить несколько тестов, включая анализ крови для проверки уровня гормонов и биопсию эндометрия для исследования слизистой оболочки матки.

Гистеросальпингография (HSG). Эта процедура включает ультразвуковое или рентгеновское исследование репродуктивных органов. Врач вводит в шейку матки краситель или физиологический раствор и воздух, которые проходят вверх по фаллопиевым трубам. С помощью этого метода ваш врач может проверить, не заблокированы ли трубки.

Лапароскопия. Ваш врач вводит лапароскоп — тонкую трубку с крошечной камерой — через небольшой разрез возле вашего пупка. Это позволяет им осматривать матку, яичники и маточные трубы снаружи, чтобы проверить наличие аномальных новообразований.Врач также может увидеть, заблокированы ли ваши маточные трубы.

Как лечится женское бесплодие?

Лапароскопия. Если у вас диагностировано заболевание маточных труб или тазовых органов, можно сделать операцию по восстановлению репродуктивных органов. Врач вводит лапароскоп в разрез возле пупка, чтобы избавиться от рубцовой ткани, вылечить эндометриоз, открыть заблокированные трубы или удалить кисты яичников, которые представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые могут образовываться в яичниках.

Гистероскопия . Во время этой процедуры ваш врач вводит гистероскоп в вашу матку через шейку матки. Он используется для удаления полипов и фиброзных опухолей, разделения рубцовой ткани и вскрытия закупоренных трубок.

Лекарства. Если у вас проблемы с овуляцией, вам могут назначить такие препараты, как цитрат кломифена (Кломид, Серофен), гонадотропины (такие как Гонал-Ф, Фоллистим, Хумегон и Прегнил) или летрозол.

Гонадотропины могут вызвать овуляцию, когда кломид или серофен не работают.Эти препараты также могут помочь вам забеременеть, заставляя яичники выделять несколько яйцеклеток. Обычно каждый месяц выпускается только одно яйцо.

Ваш врач может посоветовать вам принять гонадотропин, если у вас бесплодие необъяснимого характера или когда другие виды лечения не помогли вам забеременеть.

Продолжение

Метформин (глюкофаг) — это еще один тип лекарств, которые могут помочь вам в нормальной овуляции, если у вас инсулинорезистентность или СПКЯ (синдром поликистозных яичников).

Внутриматочная инсеминация. Для этой процедуры, после того как сперма промывается специальным раствором, врач вводит ее в матку во время овуляции. Иногда это делается, когда вы принимаете лекарства, которые способствуют выделению яйца.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). В этом методе врач помещает в матку эмбрионы, оплодотворенные в посуде.

Вы принимаете гонадотропины, которые вызывают развитие более чем одной яйцеклетки.Когда яйца созреют, ваш врач использует ультразвук в качестве руководства и собирает их с помощью иглы.

Затем сперму собирают, промывают и добавляют в яйца в чашке. Через несколько дней эмбрионы или оплодотворенные яйца возвращаются в матку с помощью устройства, называемого катетером для внутриматочного осеменения.

Если вы и ваш партнер согласны, дополнительные эмбрионы можно заморозить и сохранить для дальнейшего использования.

ICSI (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов). Врач вводит сперму прямо в яйцеклетку в посуде, а затем помещает ее в матку.

Продолжение

ПОДАРОК ​​(перенос гамет внутри фаллопиевых труб) и ZIFT (перенос зиготы внутрь фаллопиевых труб). Как и ЭКО, эти процедуры включают извлечение яйцеклетки, объединение ее со спермой в лаборатории, а затем передачу ее обратно вашему телу.

В ZIFT ваш врач помещает оплодотворенные яйцеклетки — на этой стадии, называемые зиготами — в ваши фаллопиевы трубы в течение 24 часов. В ПОДАРОК ​​сперма и яйцеклетки смешиваются, прежде чем врач их вставит.

Донорство яйцеклеток. Это может помочь вам, если у вас не работают яичники, но у вас нормальная матка. Он включает в себя удаление яйцеклеток из яичника донора, который принимал лекарства от бесплодия. После экстракорпорального оплодотворения ваш врач перенесет оплодотворенные яйцеклетки в вашу матку.

Бесплодие у женщин :: Американская ассоциация беременных

Бесплодие — это состояние, которым страдает примерно 1 из каждых 6 пар . Диагноз бесплодия ставится паре, которой не удалось зачать ребенка в течение одного года.Когда причина кроется в партнерше-женщине, это называется женское бесплодие . Факторы женского бесплодия составляют примерно 50% всех случаев бесплодия , а на бесплодие у женщин приходится примерно треть всех случаев бесплодия.

Женское бесплодие: причины, лечение и профилактика

Что вызывает женское бесплодие?

Наиболее частые причины женского бесплодия включают проблемы с овуляцией, повреждение маточных труб или матки или проблемы с шейкой матки.Возраст может способствовать бесплодию, потому что с возрастом у женщины естественная тенденция к снижению.
Проблемы с овуляцией могут быть вызваны одной или несколькими из следующих причин:

  • Гормональный дисбаланс
  • Опухоль или киста
  • Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия
  • Употребление алкоголя или наркотиков
  • Проблемы с щитовидной железой
  • Избыточный вес
  • Напряжение
  • Интенсивные упражнения, вызывающие значительную потерю жира в организме
  • Чрезвычайно короткие менструальные циклы

Повреждение маточных труб или матки может быть вызвано одним или несколькими из следующих факторов:

Аномальная цервикальная слизь также может вызывать женское бесплодие. Аномальная цервикальная слизь может препятствовать достижению сперматозоидами яйцеклетки или затруднять проникновение сперматозоидов в яйцеклетку.

Как диагностируется женское бесплодие?

Возможное женское бесплодие оценивается в рамках тщательного медицинского осмотра. Обследование будет включать в себя сбор анамнеза о потенциальных факторах, которые могут способствовать бесплодию.
Медицинские работники могут использовать один или несколько из следующих тестов / экзаменов для оценки фертильности:

  • Анализ мочи или крови для выявления инфекций или гормональных проблем, включая функцию щитовидной железы
  • Осмотр органов малого таза и груди
  • Образец цервикальной слизи и ткани для определения наличия овуляции
  • Лапароскоп вводится в брюшную полость для просмотра состояния органов и поиска закупорки, спаек или рубцовой ткани.
  • HSG, который представляет собой рентгеновский снимок, используемый в сочетании с цветной жидкостью, вводимой в маточные трубы, что упрощает техническому специалисту проверку на наличие закупорки.
  • При гистероскопии используется крошечный телескоп с волоконным светом для выявления аномалий матки.
  • Ультразвук для исследования матки и яичников. Может проводиться вагинально или абдоминально.
  • Соногистограмма объединяет ультразвук и физиологический раствор, введенный в матку для выявления аномалий или проблем.

Отслеживание овуляции с помощью информации о фертильности также поможет вашему лечащему врачу оценить ваш статус фертильности.

Как лечится женское бесплодие?

Бесплодие у женщин чаще всего лечится одним или несколькими из следующих методов:

  • Прием гормонов для устранения гормонального дисбаланса, эндометриоза или короткого менструального цикла
  • Прием препаратов для стимуляции овуляции
  • Использование пищевых добавок для повышения фертильности — магазинные добавки
  • Прием антибиотиков для устранения инфекции
  • Перенос небольшой операции по удалению закупорки или рубцовой ткани маточных труб, матки или области таза.

Можно ли предотвратить бесплодие у женщин?

Обычно нет ничего, что можно сделать для предотвращения женского бесплодия, вызванного генетическими проблемами или болезнью.
Однако есть несколько вещей, которые женщины могут сделать, чтобы уменьшить вероятность бесплодия:

  • Принять меры по профилактике заболеваний, передающихся половым путем
  • Избегайте незаконных наркотиков
  • Избегайте сильного или частого употребления алкоголя
  • Соблюдайте правила личной гигиены и здоровья
  • Проходите ежегодные медосмотры у своего гинеколога после начала половой жизни

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

При появлении любого из следующих симптомов важно связаться с вашим лечащим врачом:

  • Аномальное кровотечение
  • Боль в животе
  • Лихорадка
  • Необычные выделения
  • Боль или дискомфорт во время полового акта
  • Болезненность или зуд в области влагалища

Некоторые пары хотят изучить более традиционные или безрецептурные средства, прежде чем изучать процедуры бесплодия. Если вы пытаетесь забеременеть и ищете ресурсы для поддержки своих усилий, мы приглашаем вас ознакомиться с продуктом для бесплодия и руководством по ресурсам, предоставленным нашим корпоративным спонсором. Ознакомьтесь с руководством по ресурсам здесь.

Однако, если вы ищете тестирование или варианты повышения шансов на зачатие, вы можете найти специалиста по фертильности с помощью инструмента поиска ниже:

Более информативные статьи:


Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.РЕШЕНИЕ: Национальная ассоциация бесплодия

Homepage

2. Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)

https://www.asrm.org

.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *