Содержание

Почему густая слюна образуется во рту после тяжелых упражнений?

Хотя плеваться отвратительно, лучше выплюнуть слюну. Как уже упоминалось выше, слюна — это способ для тела оставаться постоянным. (Гомеостаз) Когда вы занимаетесь спортом, вы сильно нагреваетесь, потому что ваши клетки быстрее дышат, чтобы производить энергию. Пот — это способ для вашего тела снова стать холоднее, это работает, когда вода попадает на поверхность вашей кожи, затем испаряется и нагревается вместе с ней. Коса содержит много воды, но также и ферменты, которые использовались бы для переваривания пищи во рту. Так что лучше (хотя и немного противно) выплюнуть слюну. Когда вы занимаетесь спортом, вы вдыхаете намного больше воздуха за раз, его необходимо очистить перед попаданием в организм, в противном случае у вас есть риск инфекций, поэтому ваш организм вырабатывает слизь и слюну, чтобы удалить крупные молекулы пыли и бактерии. Когда вы занимаетесь спортом, ваше тело впитывает намного больше воздуха в более быстром темпе, поэтому вы производите больше слизи, чтобы помочь очистить его. Важно, чтобы вы регулярно сморкались, чтобы избавиться от избытка и старой слизи, которая полна бактерий и частиц пыли из воздуха. Глотание слюны полностью идет вразрез с слизью, так как пыль и бактерии могут попасть в ваше тело в любом случае! Поэтому следите за тем, чтобы не глотать слюну и регулярно сморкаться при выполнении упражнений. Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы заменить уровень воды, который ушел. Вы должны быть на 80% состоят из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет! Важно, чтобы вы регулярно сморкались, чтобы избавиться от избытка и старой слизи, которая полна бактерий и частиц пыли из воздуха. Глотание слюны полностью идет вразрез с слизью, так как пыль и бактерии могут попасть в ваше тело в любом случае! Поэтому следите за тем, чтобы не глотать слюну и регулярно сморкаться при выполнении упражнений.

Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы заменить уровень воды, который ушел. Вы должны быть на 80% состоят из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет! Важно, чтобы вы регулярно сморкались, чтобы избавиться от избытка и старой слизи, которая полна бактерий и частиц пыли из воздуха. Глотание слюны полностью идет вразрез с слизью, так как пыль и бактерии могут попасть в ваше тело в любом случае! Поэтому следите за тем, чтобы не глотать слюну и регулярно сморкаться при выполнении упражнений. Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы заменить уровень воды, который ушел. Вы должны быть на 80% состоят из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет! Глотание слюны полностью идет вразрез с слизью, так как пыль и бактерии могут попасть в ваше тело в любом случае! Поэтому следите за тем, чтобы не глотать слюну и регулярно сморкаться при выполнении упражнений. Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы заменить уровень воды, который ушел. Вы должны быть на 80% состоят из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет! Глотание слюны полностью идет вразрез с слизью, так как пыль и бактерии могут попасть в ваше тело в любом случае! Поэтому следите за тем, чтобы не глотать слюну и регулярно сморкаться при выполнении упражнений. Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы заменить уровень воды, который ушел. Вы должны быть на 80% состоят из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет!

Сухость во рту — причины возникновения и способы лечения

Что такое сухость во рту?
Сухость во рту означает, что Ваш организм вырабатывает недостаточно слюны, чтобы поддерживать необходимый уровень влаги в ротовой полости. Сухость во рту бывает у каждого, особенно, если Вы нервничаете, расстроены или находитесь в состоянии стресса. Однако если Вы постоянно испытываете сухость во рту, это не только вызывает неприятное ощущение, но и может привести к другим нарушениям здоровья или даже являться симптомом более серьёзного заболевания. Это происходит потому, что в функции слюны входит гораздо больше, чем простое поддержание уровня влаги во рту. Она помогает переваривать пищу, защищает зубы от кариеса, предотвращает развитие инфекции, контролируя жизнедеятельность бактерий во рту, а также делает возможным пережевывание и проглатывание пищи.

Существует несколько причин, по которым железы, которые секретируют слюну, называемые слюнными, производят недостаточное количество слюны. К ним относятся:

  • Побочные действия лекарственных препаратов — Существует около 400 медицинских препаратов, ослабляющих действие слюнных желез, включая антигистаминные, противоотёчные и обезболивающие средства, а также мочегонные, препараты для снижения артериального давления и антидепрессанты.
  • Заболевания — Среди болезней, поражающих слюнные железы и ведущих к сухости во рту, следует назвать сахарный диабет, болезнь Ходжкина (лимфогрануломатоз), болезнь Паркинсона, ВИЧ/СПИД и болезнь Шегрена.
  • Лучевая терапия — Функция слюнных желез может быть нарушена после лучевой терапии участков головы и шеи при лечении онкологических заболеваний. Потеря функции слюноотделения может быть полной или частичной, постоянной или временной.
  • Химиотерапия — Лекарственные препараты, используемые при лечении онкологических заболеваний, могут сделать слюну более густой, или «волокнистой», вызывая чувство сухости во рту.
  • Менопауза — Изменение гормонального фона отрицательно влияет на секрецию слюнных желез, тем самым вызывая чувство сухости во рту у женщин в период менопаузы и после его завершения.
  • Курение — Многие заядлые курильщики трубок, сигар и сигарет жалуются на сухость во рту.

Как узнать, страдаю ли я сухостью во рту?
Время от времени, у каждого может появиться сухость во рту. Если Вы испытываете постоянную сухость во рту, это может указывать на нарушения функции слюноотделения. Симптомы сухости полости рта:

  • Ощущение вязкости и сухости во рту
  • Затруднения при глотании
  • Жжение языка
  • Сухость в горле
  • Трещины на губах
  • Нарушения вкусовых ощущений или металлический привкус во рту
  • Стоматит
  • Часто встречающийся неприятный запах изо рта
  • Нарушения жевательной функции и функции речи

Как лечат сухость во рту?
Единственный способ вылечить сухость во рту — это устранить причину заболевания. Если сухость полости рта — это побочный эффект прописанного Вам лекарства, возможно, что Ваш врач изменит дозировку или пропишет новое лекарственное средство. При частичном нарушении функции слюнных желез некоторое количество слюны продолжает поступать в ротовую полость, в таких случаях Вам могут прописать лекарство для улучшения секреции слюнных желез.

Если причина сухости во рту не может быть полностью устранена или может быть устранена со временем, существует несколько способов повысить уровень влаги в ротовой полости. Стоматолог может порекомендовать увлажняющее средство, например, заменитель слюны. Полоскание рта ополаскивателями, специально созданными для увлажнения ротовой полости, уменьшает остроту симптома сухости. Вы можете также:

  • Чаще пить воду и напитки, не содержащие сахара
  • Избегать напитков, содержащих кофеин — кофе, чая, некоторых газированных напитков, потребление которых усиливает ощущение сухости
  • Жевать жевательную резинку или сосать твёрдые леденцы без содержания сахара, что стимулирует слюноотделение (в случае, если функция слюнных желез нарушена частично)
  • Прекратить курение и потребление алкогольных напитков, которые снижают уровень влаги во рту
  • Помнить о том, что острые и солёные блюда могут вызвать болевые ощущения при наличии сухости во рту
  • Использовать увлажнитель воздуха во время сна

Вязкая слюна во рту: причины и способы лечения

Консистенция — это одна из характеристик слюны, о которой мало кто задумывается без причины. Чаще всего человек узнает о том, что она может видоизменяться, в период какого-то заболевания. Причин формирования вязкой и липкой слюны может быть много, и чаще всего это указывает на наличие проблем со здоровьем. Лечение же зависит от того, что стало предпосылкой для развития вязкости. В статье разберем эти моменты подробнее. Итак, почему слюна вязкая?

Почему слюна меняется

Слюна нужна для обволакивания пищи и легкого продвижения еды по пищеварительному тракту. Биологически активные вещества и ферменты, которые находятся в слюне, принимают активное участие в метаболизме, а также помогают расщеплять еду уже в ротовой полости.

Помимо этого в жидкой биологической среде содержится лизоцима. Благодаря этому веществу слюна имеет антибактериальные свойства и предотвращает инфицирование организма.

В зависимости от времени суток вырабатывается в разном объеме. Например, днем количество фермента увеличивается, а во время сна сокращается в несколько раз. Изменение функций возможно из-за разной консистенции слюны и ее состава.

Понять причину вязкой слюны во рту можно только в лабораторных условиях, ведь клиническая картина заболеваний может быть разной, а симптомы зависят от характера и вида провоцирующих факторов.

Слюна в норме

В организме здорового человека в сутки вырабатывается до двух литров слюнной жидкости. В ее задачи входят процессы облегчения жевания, говорения и обеззараживание. Восприятие вкусовых качеств пищи также зависит от степени обработки ее слюнной жидкостью. Для того чтобы все эти процессы протекали в норме, слюноотделение должно быть достаточным, а сам фермент — прозрачным или слегка мутноватым, жидким и не ощутимым для человека. Нарушение консистенции сразу становится заметно: ощущается дискомфорт, речь становится несвязной, начинаются проблемы с пищеварением, зубами и слизистыми рта.

Что должно насторожить

Чаще всего жалобы пациентов связаны с тем, что в утренние часы слюна становится не такой как обычно: липкой, густой или пенистой. В эти моменты можно наблюдать следующие признаки:

  • сухость в ротовой полости;
  • пощипывание языка;
  • не проходящая жажда;
  • нарушенное вкусовое восприятие;
  • осиплость, постоянно першит в горле;
  • затруднение при жевании и глотании;
  • воспаление десен или полости рта;
  • появляются трещины на губах;
  • налет на зубах.

Эти симптомы являются следствием изменения консистенции и состава слюнной жидкости. Если появились подозрения, связанные с вязкой слюной, можно проверить их обоснованность или развеять при помощи несложного теста. Для этого понадобится пипетка и секундомер.

Тест проводится утром, натощак. Сначала в пипетку набирается обычная вода, в количестве одного миллилитра, и наблюдается, за какое время она вытечет. Затем то же самое проделывается со слюной. В норме эти два показателя должны быть примерно одинаковыми.

Такое исследование не является достоверным показателем отсутствия или присутствия заболевания. При любых подозрениях на сбой в организме следует обратиться к специалисту и провести лабораторные анализы.

Врачи определяют вязкость жидкости при помощи прибора — вискозиметра. Если он подтвердил, что во рту у пациента густая и вязкая слюна, медик установит причину и назначит соответствующее лечение. Для диагностики придется сдать дополнительные анализы и посетить узких специалистов, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.

Диагностика

При обращении к специалисту с проблемами, связанными с консистенцией слюны, врач будет использовать для диагностики следующие методы:

  • общий осмотр живота, лимфоузлов, шеи, щитовидной железы и изучение анамнеза;
  • проведение анализа крови: общего и биохимического;
  • анализ мокроты;
  • изучение состояния горла и гортани при помощи ларингоскопии;
  • прослушивание со стетоскопом;
  • фарингоскопическое исследование слизистых оболочек;
  • может быть назначено рентген-исследование;
  • проверка состояния желудочно кишечного тракта при помощи УЗИ и ФГС.

В некоторых случаях врач может назначить прием к узкопрофильным специалистам: неврологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, отоларингологу, онкологу.

Причины вязкости и тягучести

Причины сухости во рту после болезни проявляются значительно ярко. Слишком вязкая слюнная жидкость часто вызывает обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости, и интоксикацию, которая сопровождается поносом и рвотой. Также причиной густых слюней могут быть побочные действия лекарственных препаратов. Сбой в работе слюнных желез вызывают следующие средства:

  • мочегонное;
  • антигистаминное средство;
  • антидепрессанты;
  • некоторые обезболивающие;
  • химиотерапия и лучевая терапия.

В этом случае достаточно отмены препарата или замены его другим.

Причиной какой болезни сухость во рту может являться? Часто с таким симптомом сталкиваются курильщики со стажем. Помимо сухости в ротовой полости, слюна становится тягучей и липкой. При серьезных отклонениях в консистенции слюны от нормы единственным решением может быть отказ от вредной привычки.

Еще одной причиной вязкой слюны может стать гормональный сбой, который возникает при беременности, во время климакса или переходного возраста. В таких случаях медицинская помощь не требуется.

Основные причины

Сбои в работе слюнных желез обычно относят к следующим причинам:

  • паротит, болезнь Микулича, сиаладенит, сиалостаз — это болезни слюнных желез, при которых сами железы увеличиваются в размерах, становятся болезненными, а количество выделяемой слюны уменьшается;
  • муковисцитоз — врожденное заболевание, поражающее железы внешней секреции;
  • склеродермия — помимо выделения слюны разрастается соединительная ткань слизистых оболочек;
  • при нехватке витамина А объем эпителиальной ткани увеличивается, тем самым закупоривая протоки слюнных желез;
  • повреждения нервных окончаний в районе головы и шеи;
  • травмирование слюнных желез;
  • ВИЧ-инфекция.

Ксеростомия

Причиной вязкой слюны во рту, а также повышенной сухости может служить такое заболевание, как ксеростомия. Она протекает болезненно и проявляется острыми симптомами:

  • трудно глотать;
  • боль и сухость в горле;
  • нарушается речь;
  • неприятный привкус во рту;
  • жжение на языке.

Болезнь возникает на фоне сахарного диабета, болезни Паркинсона и других опасных заболеваний.

Кандидозный стоматит

Причиной какой болезни сухость во рту может являться? Это состояние характеризуется белым налетом на языке и в полости рта. Сопровождается вязкой и тягучей слюной. Чаще всего эту патологию диагностируют у детей и у пожилых людей старше 60 лет.

Причинами кандидозного стоматита являются:

  • снижение иммунитета;
  • ксеростомия;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • изменение гормонального фона;
  • бактериальные воспаления в организме;
  • нарушение правил гигиены полости рта;
  • прием антибиотиков.

Болезнь можно диагностировать по таким признакам, как боль в горле, вязкость слюны, неприятный металлический привкус во рту, белый налет, жжение на языке. Чаще всего кандидозный стоматит появляется из-за снижения сил иммунной системы.

Воспалительные заболевания рта и дыхательных путей

Чаще всего консистенция слюны меняется во время нарушений в работе слизистой части горла и рта. Болезнь сопровождается повышением температуры, нарушением дыхания, болью в горле. Как правило, такие симптомы присущи вирусным и бактериальным заболеваниям рта и дыхательных путей таким, как фарингит, тонзиллит и подобным.

Парадантоз

При парадантозе может появиться липкая слюна. Поражение тканей возле зубов сопровождается болью, повышением температуры и другими признаками, а также это влияет на консистенцию слюнной жидкости, она становится вязкой и липкой. У пациентов с такой патологией нарушается жевательная функция и начинают кровоточить десна.

Если не лечить парадантоз, процесс проникает в глубокие ткани, что может вызвать воспаление. Образующийся налет и камень становятся причинами шатания и выпадения зубов.

Заболевание сопровождается подвижностью зубов, зудом и неприятными ощущениями в деснах

Как облегчить состояние, когда слюна густая

Человек, который столкнулся с проблемой вязкой и липкой слюны, испытывает множество неприятных ощущений. Кроме дискомфорта могут участиться вспышки заболеваний десен, языка, горла, а зубы становятся более подвержены кариесу. Поэтому при появлении такого симптома необходимо проводить лечение, использую консервативные или народные методы.

Определив, почему слюна стала вязкой, врач назначает вспомогательные методы воздействия, которые помогут быстрее вернуться к обычному состоянию:

  • искусственная слюна;
  • увлажнители ротовой полости, бывают в виде гелей и спреев;
  • специальные ополаскиватели;
  • обильный прием жидкости;
  • специализированные жевательные резинки и леденцы.

К народным средствам лечения относят: чай из шалфея, смазывание горла маслом персика с прополисом и ингаляции с эвкалиптом. Но такие средства лучше всего обсуждать с врачом.

Дополнительно к медикаментозному лечению можно отнести отказ от алкоголя, газированных напитков, кофе и сигарет — они обезвоживают слизистую рта. Также к минимуму придется свести употребление молочных продуктов. Специалист обязательно посоветует пить более 1,5 литра воды в сутки и чистить зубы мягкой щеткой, чтобы не ранить обезвоженные десна. Не лишним будет приобрести увлажнитель воздуха для дома.

Лечение аптечными средствами

В зависимости от заболевания, которое привело к изменению консистенции слюны, медицинские специалисты могут назначать различные препараты. Для того чтобы снять раздражение в горле и ротовой полости, а также разжижать слюну, назначают следующие средства:

  • Рефлекторного действия — такие составы воздействуют на нервные окончания, провоцируя тем самым дополнительную выработку слюны. После начала приема пациенты отмечают, что проходит кашель, связанный с раздраженным горлом. Сюда можно отнести такие препараты, как «Алтейка», «Стоптуссин», «Термопсол».
  • Препараты муколитического действия. Такие составы разжижают мокроту, не увеличивая ее количество, к ним относятся: «Мукалтин», «Амброксол» и подобные.
  • Резорбтивные препараты — уменьшают вязкость за счет того, что становится много слюны. Такие средства запрещены для детей до семи лет.

Профилактика

Предотвратить вязкость слюны поможет соблюдение некоторых правил:

  • употребление большого количества жидкости, в сутки не менее 1,5 л;
  • отказ от вредных привычек таких, как алкоголь и табакокурение;
  • отказ от кофе;
  • домашний увлажнитель воздуха;
  • правильное питание;
  • потребление овощей, фруктов и злаков;
  • полоскание рта водой с солью;
  • регулярное посещение стоматолога;
  • своевременное лечение болезней рта.

Кроме того, регулярно требуется проходить осмотр у дерматолога. Не стоит дожидаться, пока неприятные ощущения перерастут в нестерпимые. Густота слюны является серьезным показателем здоровья человека. И если она отклонилась от нормы, необходимо обратиться к специалисту. Так как только врач может определить точную причину патологии и назначить правильное лечение.

Средства профилактики сухости во рту и проблем со слюноотделением после лучевой терапии

Вопрос обзора

Оценить эффективность применения препаратов с целью предотвращения повреждения слюнных желез после лучевой терапии головы и шеи

Актуальность

Проблемы со слюнообразованием и слюнными железами являются существенным, практически постоянным, побочным эффектом лучевой терапии области головы и шеи. Это состояние известно как сухость во рту или ксеростомия. Сухость во рту не измеряема и является субъективным ощущением. Она может иметь и другие причины и является следствием пониженного слюнообразования или изменения консистенции слюны.

Однако, скорость потока слюны во рту человека может быть измерена. Люди, у которых отмечается сухость во рту, имеют сниженное качество жизни. Они могут испытывать проблемы со вкусовыми ощущениями и общий дискомфорт, трудности при жевании, глотании и речи; также у них отмечается кариес, кандидоз и другие инфекции полости рта. Для предотвращения поражения слюнных желез после лучевой терапии использовался широкий спектр препаратов с различными направлениями действия. К сожалению, в настоящее время доказательств наибольшей эффективности того или иного средства или типа средств, нет.

Характеристика исследований

Доказательства в этом обзоре актуальны на 14 сентября 2016 года. Были включены 39 исследований с 3520 участниками. Среди участников были как мужчины, так и женщины всех возрастов и народностей, амбулаторные и стационарные пациенты, которым была запланирована лучевая терапия головы и шеи без химиотерапии.

Рассматривались любые препараты, назначавшиеся для предотвращения поражения слюнных желез до или во время лучевой терапии. Информация собиралась с момента завершения лучевой терапии, за исключением таковой о неблагоприятных эффектах. Различные методы лучевой терапии, которые могли бы уменьшить повреждение, не рассматривались.

Основными исходами были самостоятельная оценка участниками сухости во рту и измерение скорости потока слюны. Вторичными исходами были неблагоприятные или нежелательные эффекты, такие как потоотделение, плач, водянистые выделения из носа, диарея и тошнота.

Основные результаты

Имеются доказательства низкого качества в пользу того, что препарат амифостин предотвращает ощущение сухости во рту у людей, получающих лучевую терапию головы и шеи (с химиотерапией или без) в краткосрочной (завершение лучевой терапии) или среднесрочной (три месяца после лучевой терапии) перспективе. Однако, не столь ясно, сохраняется ли этот эффект в течение 12 месяцев после лучевой терапии. Преимущества амифостина следует сопоставлять с его высокой стоимостью и побочными эффектами. Побочные эффекты, такие как рвота, низкое артериальное давление, чувство слабости и аллергические реакции, чаще встречались у пациентов, получавших амифостин. Доказательств в пользу эффективности какого-либо другого лечения недостаточно.

Качество доказательств

Качество доказательств для амифостина было низким из-за риска смещения, несогласованности и неточности, связанных с небольшим числом исследований в сравнении или размерами выборок. Стандартизированная шкала для измерения ощущения сухости во рту в будущем позволила бы провести сравнение и объединение результатов.

Клейкая слюна. Вязкая слюна. Что делать

Слюна представляет собой прозрачную жидкость без цвета, которая отделяется секретом слюнных желез в полость рта. Благодаря слюне у человека предотвращается кариес, вымываются частицы пищи и ограничивается рост бактерий. Но если вас беспокоит густая слюна, то это говорит о наличии определенных проблем.

Слюна выделяется в полость рта благодаря слюнным железам и позволяет ограничить воздействие на зубы кариеса, уменьшить количество бактерий, а также вымывать изо рта оставшиеся после приема пищи кусочки пищи. Благодаря наличию в слюне особых ферментов организму становится проще переваривать пищу.

Заболевания, сопровождающиеся выделением густой слюны

Здоровая слюна является показателем нормального функционирования некоторых систем организма, которые в большей степени отвечают за пищеварение, но если слюнная жидкость становится густой, то это может свидетельствовать о появлении некоторых заболеваний, среди которых самыми распространенными являются:

  • ксеросомия;
  • кандидоз слизистой рта.

Густая слюна появляется у человека из-за нарушения функции слюнных желез, которые начинают извлекать из циркулирующей крови жидкую часть своего секрета. Образующаяся густая слюна берется из небольших органических молекул, жидкости с электролитами и синтезированных железистых клеток. В результате полученный состав секретируется в полость рта. Густая слюна выделяется железами в результате прохождения нервного импульса. При этом снизить объемы вырабатываемой слюны могут:

  • нарушения в самом секреторном аппарате;
  • нарушения в прохождении нервного импульса;
  • нарушения в доставке к железам крови.

Причинами, вследствие которых у человека начинает ощущаться сухость во рту, являются длительный прием лекарственных препаратов, проведение терапевтического курса облучения, пониженное жевание. Кроме этого, на загустевание слюны могут влиять системные заболевания:

  1. Синдром Шегрена.
  2. Ревматоидные состояния.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Дисфункция иммунной системы.
  5. Неврологические нарушения.
  6. Психогенные нарушения.
  7. Обезвоживание.

Лечение и исследование заболеваний

Врач в ходе исследования густой слюны может использовать различные методы, включая: сиалометрию, сиалографию, сцинтиграфию слюнных желез, сиалохимические и микробиологические исследования, биопсию губы. Подобными исследованиями занимаются опытные стоматологи, а рассматривать возможность появления системных причин должны терапевты или семейные доктора. Для того чтобы исключить основное заболевание, которое послужило причиной нарушения работы слюнной железы, следует стимулировать секрецию слюны, использовать ее заменители или попросту регулярно смачивать полость рта. Также врачи советуют использовать определенные препараты, которые должны отпускаться исключительно по рецепту.

Если вы заметили выделяющуюся у вас густую слюну, то подобный симптом говорит, скорее всего, о развитии внутреннего заболевания. Постарайтесь в ближайшее время обратиться к лечащему врачу, для того чтобы он смог поставить диагноз.

Мокрота похожа на слизистую жидкость. Она появляется из вязкой слюны, а так же из жидкости, которая находится в носу. Избавиться от неприятных ощущений в горле хочется быстрее, так как мокрота вызывает мерзкое чувство, зачастую у детей происходит рвотный рефлекс. Чтобы избавиться от заболевания, нужно найти причину ее возникновения.

Причины

На сегодняшний день известно много причин появления вязкой мокроты в горле. Зачастую она выявляется из-за хронических патологий. К ним относятся: грипп, простуда, ларингит, гайморит, бронхит, бронхиальная астма и другие патологии, связанные с легкими. Также мокрота сопровождается такими симптомами: острая боль в голове, выделение слизи из носа, кашель, боль в горле. Мокрота может проявляться у людей, которые курят. В первоначальном проявлении слизь в горле является единственной патологией (отклонение от нормы).

Что делать

При появлении вязкой слизи необходимо в первую очередь обратиться к врачу. Больной должен точно описать свои симптомы, чтобы врач смог поставить диагноз. Обычно пациент жалуется на такие симптомы, как густая слизь в горле, комок в горле, отхаркивание, вязкость слюны.

Лечение

При ларингите необходимо полоскать полость рта антисептиками, например, Гексоралом, использовать растительные средства для разжижения слизи и слюны. Также необходимо орошать горло раствором соли и соды (на один стакан воды – 1 ст. л. соли и 1 ч. л. соды).

При заболевании легких или бронхов нужно делать ингаляции. Их можно делать из растительных настоев, аптечных препаратов. Часто используют настой мать-и-мачехи, ромашки и зверобоя.

Лечение народными средствами. Ниже можно прочитать о самых эффективных способах:

  1. Залить 0,5 литра кипяченной горячей воды 2 ст. л. коры и хвои сосны, варить в течение 5 минут, после оставить на 1,5 часа, чтобы отвар настоялся. Процедить, пить на голодный желудок 50 мл три раза в день.
  2. Мелко нарезать растение алоэ, перемешать с 1 ст. л. меда. Есть по одной ст. л. утром и вечером.
  3. К настойке прополиса добавить персиковое масло в соотношении 1:2, смазывайте полученной смесью полость рта и слизистую оболочку носа не реже двух раз в день.

Ингаляции – отличный способ избавиться от вязкой мокроты в горле

Советы, которые помогут вам избавиться от слизи гораздо быстрее:

  1. Пейте как можно больше воды (желательно кипяченой воды).
  2. Чаще принимайте водные процедуры.
  3. Хотя бы раз в день дышите над горячим паром.
  4. Если вы курите, то немедленно бросьте.
  5. Нельзя переохлаждаться.

Упражнения, которые помогут избавиться от мокроты

  1. Лягте на живот, опустите голову вниз, чтобы глаза смотрели в пол. Попробуйте откашляться.
  2. Вставьте трубочку в бутылку или банку и налейте в нее кипяченую воду. Сделайте глубокий вдох, после чего выдохните воздух через трубочку, чтобы образовались пузыри в банке.
  3. Вдохните воздух, насколько это возможно, после полностью выдохните воздух, повторите так 10 раз.

В идеале жидкость, выделяемая слюнными железами, должна эффективно смачивать ротовую полость, облегчать пережевывание пищи и вымывание остатков еды из межзубного пространства. Более того, она служит надежной защитой от кариеса и размножений бактерий. Но существует такая патология как густая слюна или даже образование вязкой слизи вместо нее. Заболевание сопровождается ощущением дискомфорта и сухости на деснах и языке.

Густая слюна – причина

Рассмотрим самые распространенные причины того, почему слюна может быть густой. Наиболее частым фактором, который сопровождает рассматриваемый симптом, является синдром (ксеростомия).

В этом случае наблюдается резкое сокращение объема вырабатываемой железами жидкости и, как следствие, увеличение ее вязкости. Заподозрить ксеростомию можно по следующим дополнительным признакам:

  • боль или дискомфорт в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • жжение на языке или небе;
  • сухость слизистых оболочек, губ, уголков рта;
  • огрубение языка;
  • искажение вкусовых ощущений.

Когда в совокупности с заболеванием выделяется густая вязкая слюна – причины могут быть следующими:

  • прием определенных лекарственных препаратов, обычно – антигистаминных, противоотечных, моче- и желчегонных, а также различных антидепрессантов, обезболивающих средств;
  • лучевая терапия и химиотерапия во время лечения злокачественных опухолей;
  • неврологические заболевания;
  • гормональные патологии;
  • синдром Шегрена;
  • аутоиммунные болезни;
  • психогенные изменения;
  • ревматоидные нарушения.

Густая белая слюна во рту – кандидоз

Еще одной распространенной причиной повышения вязкости данной жидкости – молочница полости рта. Грибы рода Candida при интенсивном размножении начинают колонизировать слизистые оболочки, провоцируя сухость, жжение, образование эрозий и густого белого налета. Вследствие этого продуцирование слюны уменьшается, и она приобретает характерный белесый цвет.

Причины возникновения кандидоза полости рта могут быть такими:

  • заражение инфекцией от больного человека при тесном контакте, поцелуе, пользовании общей посудой;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • длительный прием антибиотических препаратов, кортикостероидных гормонов.

Густая слюна в горле

Помимо вышеуказанных патологий, увеличение вязкости слюны могут провоцировать различные заболевания горла и миндалин, такие как ларингит, тонзиллит. Прогрессирование данных болезней приводит к образованию белых гнойных капсул в горле, которые периодически вскрываются самостоятельно либо во время кашля. Из-за этого создается ощущение присутствия инородного тела, комка. Кроме того, повышение температуры тела при воспалительных процессах провоцирует обезвоживание организма, что и приводит к нарушениям работы слюнных желез.

Другими факторами, обуславливающими описываемый симптом, считаются заболевания ротовой полости – пародонтоз и пародонтит. Эти болезни характеризуются сухостью слизистых оболочек вплоть до отслаивания эпителия и, как следствие, увеличением вязкости слюны.

Густая слюна – лечение

Для разработки адекватной схемы терапии важно диагностировать точную причину повышенной густоты слюны.

В других ситуациях – поражениях инфекциями, грибком, воспалительных процессах – необходимо, в первую очередь, лечить первичную болезнь, а затем заниматься восстановлением деятельности слюнных желез.

Чтобы выяснить причину вязкой слюны, необходимо пройти тщательное обследование.

Нормальная слюна

Слюна — один из важнейших секретов организма, который выделяют в ротовую полость слюнные железы. Каждые сутки мы производим около 1-2 литров этого слизистого секрета. Слюна выполняет множество функций, в том числе смазочной жидкости, что позволяет нам комфортно кушать и говорить; слюна мощная антибактериальная жидкость. Она содержит несколько ферментов, которые помогают в переваривании пищи .

Как правило, слюна жидкая, слегка мутная, абсолютно не раздражает и имеет слабокислый характер. Любые отклонения от нормальных свойств указывает на заболевание – местное или системное.

Общие причины вязкой слюны

Дегидратация

Вода является одним из основных компонентов слюны (до 99%). Если вы пьете меньше воды, чем требуется, то вязкая слюна отражает состояние дегидратации. Если причина в этом – посмотрите цвет Вашей мочи, в норме она должна быть соломенно-желтой.

Если у вас нет других жалоб, кроме вязкой слюны, которая имеет свойство «прилипать» в горле, Вам следует просто пить больше воды.

Курение

Курение раздражает слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Это приводит к увеличению образования слизи в верхних дыхательных путях. Курильщики часто чувствуют, что что-то торчит в горле, и пытаются его проглотить.

Хронический синусит

Больные с хроническими проблемами пазух часто жалуются на густую мокроту и неприятный запах изо рта. Это происходит потому, что синусы производят слизь, которая непрерывно стекает в рот и возвращается в горло. Это называется пост носовое затекание, приводит к сгущению слюны.

Пациенты имеют тенденцию оттягивать липкую мокроту из горла в рот и выплёвывать. Хронические синуситы сопровождаются другими симптомами, такими как лихорадка или головная боль.

Если у вас есть какие-либо проблемы с пазухами, то вам необходимо обратиться к ЛОР-специалисту.

Кандидоз

Еще одна причина вязкой слюны — кандидоз полости рта. Проверьте, нет ли белых пятен внутри рта. Если да, то вы заражены грибком кандида.

Кандидоз требует лечения противогрибковыми препаратами. Все сахара и углеводы в диете должны быть ограничены. Кроме того, во время лечения необходима хорошая гигиена полости рта.

Простуда и кашель

Есть ли у вас кашель или симптомы простуды? Когда у человека есть грипп или любая другая респираторная инфекция, при которой увеличивается продукция мукоидов, слюна становится вязкой и липкой.

В таких ситуациях необходимо лечить респираторное заболевание.

Аутоиммунные заболевания

Редкой причиной вязкой слюны может быть какое-то аутоиммунное заболевание, как синдром Шегрена. Чтобы исключить эту причину, следует сдать кровь на соответствующие анализы.

Сезонные аллергии

Если у вас густая, вязкая слюна только в некоторые отдельные месяцы года (весна, осень) то это может быть сезонная аллергическая реакция на пыльцу.

Многие люди имеют аллергию на пыльцу. У одних она проявляется высыпаниями на коже, другие чихают, а у некоторых слюна становится вязкой.

Попробуйте принять безрецептурный противоаллергический препарат в течение недели.

Лекарственные препараты

Есть некоторые лекарства, которые имеют тенденцию сушить ротовую полость. Это приводит к сгущению слюны. Это антидепрессанты, антигистаминные и противоотечные медикаменты

Диабет и другие состояния с повышенным уровнем сахара в крови

Неконтролируемый уровень сахара в крови связан с сухостью во рту и густой слюной. Это происходит при не леченом диабете, диабете беременных и других состояниях гипергликемии.

Гастроэнтерит

Есть ли у вас какие-либо проблемы с ЖКТ, такие как кислотность или частое вздутие живота? Любая форма гастроэнтерита может повлиять на консистенцию слюны.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это состояние, при котором кислота, производимая в желудке, забрасывается в рот. В ответ рот должен дополнительно выделять слюну, чтобы возвращать и противодействовать кислому содержимому желудка.

Гастро-эзофагеальный рефлюкс происходит, когда сфинктер или мышечное кольцо между пищеводом и желудком, открыто в отсутствие приема пищи. ГЭРБ часто страдают тучные люди или перенесшие операции на ЖКТ.

Как справиться с вязкой слюной?

Необходимо диагностировать основную причину и вылечить основное заболевание. Слюна нормализуется постепенно, как только вы получите правильное лечение.

  • Пить много воды, по возможности теплой. Это поможет в разжижении слюны, снижении ощущения липкости её в горле.
  • Избегайте курения. Курение приводит к образованию густой слизи, которая смешивается со слюной и делает ее вязкой.
  • Поддерживайте хорошую гигиену полости рта. Густая, вязкая слюна, как правило, кислая и может привести к повреждению зубов. Чаще чистите зубы и полощите рот обычной водой.
  • Регулярно полощите рот теплой водой со щепоткой соли в ней. Это смоет любую вязкую слизь, торчащую в горле.
  • Включите йогурт в ваш рацион. Это поможет в нормализации флоры рта.
  • Избегайте есть много молочных продуктов, таких как молоко, сыр или масло. Такие пищевые продукты способствую образованию слизи.
  • Потребляйте большое количество цельного зерна, свежих сезонных фруктов и овощей. Они уменьшают образование слизи в организме.
  • Вы можете принимать витамин С и Е как добавки в течение некоторого времени. Наряду с подсоленной водой, они хороши для освобождения горла от слизи.
  • Пейте горячие напитки, ешьте овощные супы и травяные чаи, которые увлажняют дыхательные пути. Избегайте слишком много кофе и чая, который обезвоживают организм
  • Вдыхайте пар кипящей воды, чтобы увлажнить дыхательные пути. Вы можете воспользоваться несколькими каплями эвкалиптового масла. Это позволило бы также успокоить воспаленную слизистую оболочку горла.
  • Перед сном в спальне используйте увлажнитель.

Чай из пажитника при вязкой слюне (мокроте, выделениях из пазух носа)

Две чайные ложки семян пажитника (греческое сено) залейте чашкой кипятка, дайте настояться как минимум 5 минут, отфильтруйте. Пейте по чашке теплого чая на протяжении дня, объем не ограничен. Если есть кофемолка, то семена предварительно смелите и тот час заваривайте чай.

Шалфей при вязкой слюне

  • Жевать листья шалфея (свежие или сухие)
  • Пить чай из шалфея (чайная ложка на чашку кипятка, настоять ~ 5 мин, отфильтровать, пить 2-3 чашки в день.

Медикаментозная терапия при вязкой слюне

Причины появления вязкой, густой слюны разные. Густая слюна — не отдельное заболевание, а часто — проявление сопутствующих проблем со здоровьем.

Продукты, которые стимулируют слюноотделение —

Причины густой слюны следующие.

Обезвоживание организма (дегидратация).

Есть несколько степеней обезвоживания, и первую из них может увидеть не специалист. Если у человека жажда, клейкая слюна, сухие губы (рот), уменьшение количества выделяемой мочи вплоть до изменения ее цвета — от желтого до насыщенного, значит организм требует воды.

Алкоголь, кофе, чай, кофеинсодержащие напитки, а также курение.

Все они могут стать причиной появления липкой густой слюны и вызывать обезвоживание. Курильщики иногда не могут плюнуть, насколько густая у них слюна. Слюна вырабатывается различными слюнными железами (их несколько пар), и многие вещества наружно (и внутренне) так или иначе влияют на процесс выделения слюны.

Лекарственные препараты (таблетки, сиропы, капли в нос, мази, кремы, гели и пр.).

Многие лекарственные средства вызывают дискомфорт и сухость во рту. Причина — уменьшение объёма слюны.
Из препаратов, которые вызывают дискомфорт во рту: психотропные препараты, гормональные средства, противозачаточные препараты, антигистаминные препараты, гипотензивные средства, диуретики, все препараты, которые отрицательно влияют на печень и др.

Зубы, проблемы с зубами и дёснами, неправильные протезы.

Данный пункт не нуждается в дополнительной расшифровке, так как зубами нужно заниматься, а рот приводить в порядок.

Стресс, тревога, психо-эмоциональные перегрузки.

Стресс и другие психические нагрузки способны подавляют секрецию. Причина — снижение активации нейротрансмиттеров, которые дают сигналы для активности многих желёз внутренней секреции.

Синдром Съегрена

Это аутоиммунное заболевание, при котором воспаляются слюнные железы, расположенные рядом с ухом. Данное заболевание с трудом поддаётся лечению.

Кандидоз, глубокий кандидоз (грибок).

Особенно после курса антибиотиков желудочно-кишечный тракт испытывает большой стресс, нагрузки, а слизистая не может нормально функционировать. Кандидоз, пока его не вылечат, часто проявляется наличием сухого рта и вязкой слюны.

Эндокринные заболевания.

Диабет, например. Первый признак диабета — сухость во рту, густая вязкая слюна. А также жажда и другие проявления.

Заболевания органов жкт.

Липкая вязкая слюна характерна для таких заболеваний, как хронический гастрит, гепатохолецистит, гастродуоденит и др.

Рак. Лучевая терапия.

Химия и облучение иногда дают такие симптомы, как сухость во рту при наличии липкой густой слюны.

Аллергия.

Симптомы аллергии очень разные, в их числе и густая слюна. Кто-то чихает, кто-то плачет, а другие не могут избавиться от наличия вязкой слюны.

Безусловно, есть и другие причины появления ксеростомии (сухости во рту, сокращением секреции), но чаще всего заболевание не является самостоятельным, и ему сопутствуют другие болезни и недуги.

Почему бросает в жар после еды —

Что лечат, когда глотают зубчик чеснока целиком —

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Вязкая и густая слюна в горле

Жидкая консистенция слюны обусловлена значительной водной частью ее состава (более 98%), остальные 2% представлены солями, ферментами, аминокислотами и микроэлементами, что позволяет обеспечить защитную и пищеварительную функцию. Встречается, когда беспокоит вязкая слюна в горле, что указывает на негативное влияние внешних факторов или органную дисфункцию.

Содержание статьи

Слюна, обволакивая пищевой комок, облегчает его продвижение по пищеварительному тракту, а присутствующие ферменты (амилаза) начинают процесс расщепления пищи еще в полости рта. В свою очередь лизоцим обладает бактерицидным действием, поэтому препятствует инфицированию.

Объем вырабатываемой слюны контролируется вегетативным отделом НС, поэтому при ощущении приятного запаха ее секреция увеличивается, а во время сна – уменьшается.

Что касается изменения окраски, консистенции и состава слюны, на это оказывают дополнительное влияние провоцирующие факторы.

Причины повышения вязкости слюны

Зачастую вязкая слюна не является единственным симптомом, который беспокоит человека. Симптоматика может быть разнообразной в зависимости от основного заболевания или вида провоцирующего внешнего фактора.

К причинам относится:

  • ксеростомия, как проявление синдрома Шегрена, характеризуется сильной сухостью во рту и уменьшением объема слюны с изменением ее консистенции в сторону загустения. Патология также характеризуется повышением плотности языка, появлением неприятного запаха, жжения, сухости слизистых оболочек, губ и изменения вкусовой чувствительности. Иногда пациенты отмечают першение, боль в ротоглотке, «заеды» в уголках рта, нарушение глотания и поперхивание.
  • кандидозный стоматит, обусловленный активацией грибковых возбудителей. Проявляется на фоне иммунодефицита, после продолжительного курса антибиотикотерапии, гормональных препаратов, использования загрязненных грибками предметов гигиены или посуды. Из клинических признаков стоит выделить металлический привкус, вязкую слюну с примесью белых комочков, трудности при глотании и зудящие ощущения на слизистой рта.

В норме у 75% людей дрожжеподобные грибки присутствуют в составе микрофлоры полости рта, однако они относятся к условно-патогенным микроорганизмам и вызывают заболевания только при определенных условиях.

  • воспалительные процессы в организме, особенно в зоне носо- и ротоглотки, приводят к повышению температуры, жидкостных потерь с потом, частым дыханием, что предрасполагает обезвоживанию. Вследствие этого слюна становится более густой, в горле отмечается болезненность (при фарингите, тонзиллите).
  • пародонтоз способствует разрушению тканей околодесневой зоны, элементы которых смешиваются со слюной и делают ее более густой.
  • острые инфекции, которые сопровождаются частой диареей, рвотой и выраженным обезвоживанием. Среди таких болезней выделяют дизентерию, холеру, брюшной тиф и другие инфекции.
  • гормональные колебания при тиреоидной дисфункции и физиологических периодах гормональной перестройки (беременность, климакс).
  • длительный прием медикаментозных средств, например, противоотечных, мочегонных препаратов и антидепрессантов;
  • лучевая и химиотерапия, используемая в лечении злокачественных болезней, приводит к сухости слизистых, увеличению вязкости слюны и появлению стоматита;
  • неврологические заболевания.

Лечебные мероприятия

Для уменьшения вязкости слюны рекомендуется использование сока папайи перед приемом пищи, что позволит усилить выделение слюны и уменьшить ее густоту.

Лечение основывается на причине, которая спровоцировала появление данного симптома. Итак, в терапии могут использоваться:

  • антимикотические средства;
  • антибактериальные препараты;
  • растворы для полоскания с противовоспалительным, противомикробным и обезболивающим действиями. Для процедуры полоскания подходит обычный содо-солевой раствор. Человеку понадобится всего по 5 г ингредиентов, растворенных в теплой воде объемом 180 мл. При нормальной переносимости йодсодержащих препаратов можно добавить в раствор 2 капли йода. Также можно использовать травяные отвары ромашки, шалфея, тысячелистника или коры дуба (достаточно 15 г травы заварить в 500 мл воды). Растворы для полоскания рекомендуется чередовать во избежание развития привыкания патогенных микроорганизмов к лекарству;
  • прием регидрона или инфузионная терапия для восполнения утраченной жидкости;
  • муколитики, уменьшающие вязкость мокроты;
  • ингаляции с эфирными маслами используются для увлажнения слизистой оболочки зева. С этой целью показано оливковое, ментоловое или персиковое масло. Они оказывают смягчающее действие на слизистую оболочку. Для проведения ингаляции достаточно в стакан кипятка добавить 5 капель масла, подождать до охлаждения пара, после чего начинать процедуру.

Использование горячего пара для ингаляций повышает риск ожога слизистой зева.

Профилактика

Чтобы избежать появления неприятных ощущений во рту, связанных с повышением вязкости слюны, рекомендуется придерживаться некоторых советов:

  • суточный объем выпиваемой жидкости не должен быть менее 1,5-2 литров;
  • лечение заболеваний зубов, десен и отоларингологических болезней;
  • отказ от алкоголя, курения, газированных напитков и кофе;
  • увлажнение воздуха в помещении;
  • частое проветривание и влажная уборка в комнате;
  • контролированный прием лекарственных средств;
  • лечение эндокринной патологии и болезней нервной системы;
  • полноценное восполнение жидкостных потерь при кишечной инфекции путем увеличения питьевого режима или с помощью инфузионной терапии (при выраженном обезвоживании).

Повышение вязкости слюны не является опасным симптомом, однако приводит к появлению дискомфортных ощущений во рту.

Это может мешать при разговоре, затруднять процесс приема пищи, а также снижать защитные свойства слюны. Именно поэтому необходимо своевременно обратить внимание на данный симптом и проконсультироваться с врачом.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Повышенное слюноотделение или гиперсаливация: cимптомы гиперсаливации

Иногда может наблюдаться повышенное слюноотделение, которое никак не связано с потреблением пищи. К такому симптому нужно отнестись с повышенным вниманием, поскольку чрезмерное слюноотделение может говорить о наличии проблем в организме.

Чрезмерное слюноотделение или гиперсаливация может приносить массу неудобств. Как понять, что слюны выделяется слишком большое количество? Участившееся сглатывание слюны или ощущение того, что в полости рта большое количество жидкости, говорит о возможной гиперсаливации. В случае, когда помимо этих симптомов наблюдается тошнота, изжога и боль в горле, нужно обратиться к специалисту. Также симптомом может стать изменение запаха и цвета слюны.

Обильная выработка слюны является нормой в следующих случаях:

  • прорезывание молочных зубов;
  • гормональные сбои в организме, связанные с возрастными изменениями;
  • период беременности;
  • наличие протезов в полости рта;
  • установленные брекет-системы;
  • прием пищи.

Симптомы гиперсаливации

Чаще всего повышенное слюноотделение, вызванное каким-либо недугом, сопровождается и другими симптомами:

  • повышенная температура;
  • общее недомогание;
  • тошнота;
  • изжога;
  • болезненные ощущения во время проглатывания пищи;
  • вкусовые изменения.

К основным факторам, вызывающим слишком интенсивную выработку слюны, относятся:

  • интоксикация организма;
  • гастрит, язва желудка;
  • глисты;
  • ангина;
  • патологии ЦНС;
  • болезни сосудов;
  • заболевания щитовидной железы;
  • инфекции в организме;
  • удаление зубов;
  • ношение протезов или брекетов;
  • климакс;
  • частые стрессы;
  • вредные привычки.

В подростковом возрасте гиперсаливация может быть связана с такими явлениями, как:

  • гормональные сбои в организме;
  • нарушение прикуса;
  • неправильная работа почек;
  • заболевания ЖКТ;
  • психологические травмы;
  • заболевания сердца.

Токсикоз во время беременности также провоцирует повышенное слюноотделение.

В пожилом возрасте такая проблема может возникнуть по следующим причинам:

  • эндокринные нарушения;
  • неправильный прикус;
  • побочное действие после приема медикаментов.

Определить по какой причине возникла проблема, сможет специалист. В процессе диагностики проводятся такие исследования, как: осмотр, сбор анамнеза и выявление наследственной предрасположенности. После осмотра, при необходимости, специалист направит пациента на анализы или на консультацию к другому специалисту.

Лечение зависит от провоцирующего фактора, и, соответственно, терапия, в первую очередь, направлена на устранение причины повышенного слюноотделения. Как привило, используются следующие методы:

  • санация ротовой полости;
  • ЛФК;
  • криотерапия;
  • специальные медикаментозные средства, которые снижают повышенную слюнную секрецию;
  • удаление слюнных желез.

Чрезмерное слюноотделение может говорить о наличии серьезных проблем в работе организма. Игнорирование такой симптоматики может привести к ряду осложнений:

  • обезвоживание организма;
  • инфекции дыхательных путей;
  • нефрит;
  • проблемы в работе пищеварительной системы;
  • бессонница, нарушение психоэмоционального состояния.

Для того чтобы минимизировать риск развития патологии, следует соблюдать общие профилактические меры:

  • качественная гигиена полости рта;
  • посещение каждые полгода врача-стоматолога;
  • систематическое проведение профессиональной чистки зубов и десен;
  • правильное питание, насыщенное большим количеством свежих фруктов и овощей;
  • активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек.

Затруднение при глотании и густая слюна

Узнайте о затруднениях при глотании и густой слюне у больных раком из этого руководства от The ONE Group (Онкология — Питание — Упражнения) Медицинского колледжа штата Пенсильвания.

Что следует знать

Затруднения при глотании

Рак и его методы лечения иногда могут вызывать затруднения при глотании.

Густая слюна

Густая слюна может быть побочным эффектом лечения рака.

Густая слюна и слизь во рту могут затруднить глотание.

Густая слюна увеличивает риск кариеса и инфекции ротовой полости.

Что вы можете сделать: улучшить свое пищевое поведение

Общие советы
  • Ешьте небольшими порциями и часто.
  • Пейте много жидкости — около восьми стаканов на 8 унций воды в день.
  • Пейте напитки между приемами пищи, а не во время еды, чтобы чувствовать себя менее сытым.
Если у вас проблемы с глотанием
  • Пейте жидкости комнатной температуры, чтобы их было легче проглотить.
  • Попробуйте есть мягкую или жидкую пищу. Возможно, вам легче проглотить более густые жидкости, чем более жидкие.
  • Если вы не можете есть достаточно обычных продуктов, чтобы удовлетворить свои потребности в питании, пейте высококалорийные жидкости с высоким содержанием белка (см. Рецепт ниже).
  • Ваш врач может направить вас к логопеду, который научит вас лучше глотать и уменьшить кашель и удушье, когда вы едите и пьете.
Если у вас густая слюна
  • Используйте физиологический раствор для полоскания рта.Полоскать рот несколько раз в день.
  • Смочите рот ледяной водой или кусочками льда.
  • Соблюдайте гигиену полости рта, чистите зубы и держите десны и язык чистыми.
  • Избегайте алкоголя и табака, чтобы уменьшить густоту слюны. Уменьшите количество кофеина и сахара.
Если рекомендуется диета с густой жидкостью или пюре

Белок: Чтобы добавить больше белка в свой рацион, вы можете есть и пить сгущенное молоко, йогурт, творог, сметану, яичницу-болтунью, пюре из мяса, птицы и рыбы.

Зерновые: Чтобы интегрировать цельнозерновые продукты, добавьте в свой рацион приготовленные злаки, такие как пюре и рисовые сливки.

Фрукты и овощи: Пюре из фруктов и овощей без семян и кожицы должно быть легко проглотить. Также можно попробовать картофельное пюре.

Рецепт

Смузи из бананового йогурта с высоким содержанием белка

Смешайте все ингредиенты в блендере:
8 унций. Греческий йогурт
3 банана
½ стакана молока
2 ст.арахисовое масло

Дополнительно:
1 ст. льняное
1 ст. какао-порошок

Примечания

Источники
  • Академия питания и диетологии
  • Американское онкологическое общество
  • Американский институт исследований рака
  • Консорциум по питанию от рака
  • Национальный институт рака

Функция слюны и то, что она говорит о вашем здоровье

Ваш вертел не только смягчает пищу — новые исследования показывают, что он может помочь поддерживать ваше общее состояние здоровья.

По данным LiveScience, человек производит от одного до двух литров слюны в день. Это много, но несмотря на то, что мы жуем, перевариваем и пускаем слюни, это диапазон, который действительно имеет смысл.

В прошлом слюна часто игнорировалась как индикатор общего физического здоровья, но сейчас анализ слюны часто используется как эффективная и экономичная альтернатива традиционным оценкам общего физического здоровья.

Выкладывайте: слюна может сигнализировать о проблеме со здоровьем

Слюна выполняет многочисленные пищеварительные функции, такие как увлажнение пищи, ее расщепление и улучшение вкуса, но важность слюны выходит за рамки пищеварения.Это также важно для здоровья полости рта. По данным Американской стоматологической ассоциации, слюна смывает пищу с зубов и десен, что помогает предотвратить кариес и другие инфекции полости рта, такие как ангина. Однако его отсутствие может означать целый ряд проблем со здоровьем.

Сухость во рту

По данным клиники Майо, уменьшение количества вырабатываемой слюны, известное как сухость во рту, может негативно повлиять на пищеварение и аппетит. Есть несколько явных признаков сухости во рту: не только сухость во рту, но также густая или пенистая слюна, трудности при жевании и глотании, раздражение десен и кариес.

С одной стороны, сухость во рту может быть вызвана плохим здоровьем, а с другой стороны, сухость во рту может быть побочным эффектом приема рецептурных лекарств.

Избыток слюны

С другой стороны, увеличение количества слюны, известное как гиперсаливация или избыток слюны, также может сигнализировать о проблеме. Это может быть побочный эффект беременности или приема некоторых лекарств. Но, по словам Колгейта, это также может указывать на основную инфекцию полости рта, кислотный рефлюкс или нервно-мышечное заболевание, такое как болезнь Паркинсона.

Густая белая слюна

По консистенции слюны также можно определить инфекцию полости рта. Густая слюна или белая слюна могут быть признаком грибковой инфекции, называемой молочницей. В этих случаях лучшее решение — обратиться к врачу. Возможно, вам понадобится рецепт на противогрибковые препараты.

Горечь во рту

Горькая слюна также может вызывать тревогу. По данным Health, это часто симптом кислотного рефлюкса, состояния, при котором желудочная кислота поднимается во рту.com. Кислотный рефлюкс увеличивает кислотность во рту и может фактически стирать зубы и вызывать кариес. Эти горькие привкусы часто проявляются ночью, и врач может проверить pH во рту, чтобы определить, пострадали ли вы.

Слюна как наука

Коса также может быть предвестником более серьезных заболеваний. Согласно The Washington Post , слюна может сказать врачам, подвержен ли человек риску болезни Альцгеймера, даже до того, как произойдет потеря памяти.

Согласно исследованию Центра междисциплинарных биологических исследований слюны, его также можно использовать для определения риска заражения пациента ВИЧ-инфекцией.Дуг Грейнджер, руководитель исследования, объясняет, что слюна используется с 1990-х годов как жизнеспособная альтернатива образцам крови и мочи.

На самом деле, исследование, проведенное десятилетиями назад в журнале New England Journal of Medicine , предоставило доказательства того, что молекулы, обнаруженные в слюне, действительно связаны с ВИЧ.

А для пациентов с болезнью Кушинга слюна может служить неинвазивным и менее дорогостоящим способом измерения уровня кортизола в качестве теста, помогающего поставить диагноз. В настоящее время проводятся исследования по измерению уровня глюкозы в слюне, чтобы помочь в управлении диабетом, по крайней мере, согласно исследованию Университета Пердью.

Домашние наборы для тестирования слюны, такие как 23andMe и Ancestry.com, продвинули тестирование слюны еще дальше. С помощью тампона и слюны они предлагают расшифровать, откуда ваша семья и какими заболеваниями вы можете заразиться.

В целом, диагностика жидкости полости рта становится все популярнее в отрасли здравоохранения, поскольку стоматологи и другие медицинские работники стремятся расширить и улучшить профилактическую медицину.

4 вещи, которые слюна говорит о вашем здоровье — Jagwire

Слюна часто считается одним из самых недооцененных компонентов нашего общего здоровья, и все же мы производим около 60 унций слюны каждый день.

Это натуральное дезинфицирующее средство для полости рта поддерживает здоровье десен и помогает расщеплять пищу для пищеварения, но, по словам доктора Кристофера Катлера, председателя отделения пародонтологии в стоматологическом колледже, может быть признаком более серьезных медицинских проблем. Джорджия в Университете Огасты.

«Слюна играет важную роль в здоровье полости рта, и риск заражения ротовой полости увеличивается, если каким-либо образом нарушается ее отток», — сказал Катлер. «Слюна также обладает свойствами, которые дают подсказки о других вещах, происходящих в организме, и эти признаки никогда не следует игнорировать.”

Катлер отвечает на вопросы о том, что ваша слюна может выделять ваше здоровье:

  1. Что делать, если у меня слишком мало слюны? Когда во рту мало слюны, это может быть признаком ксеростомии или сухости во рту, которая является предвестником кариеса и кариеса. Это состояние обычно возникает в результате приема лекарств и болезней, таких как анемия и гипертония. Есть лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут помочь, поэтому проконсультируйтесь со своим стоматологом или терапевтом для получения рекомендаций.
  2. Что делать, если у меня слишком много слюны? Избыточное слюноотделение или гиперсаливация часто является побочным эффектом других проблем, таких как прорезывание зубов у младенцев, беременность, инфекции полости рта, кислотный рефлюкс и нервно-мышечные заболевания, включая болезнь Паркинсона или инсульт. Если вы чувствуете, что у вас слишком много слюны, обязательно сообщите об этом своему врачу.
  3. Имеет ли значение цвет слюны? Если ваша слюна кажется белой и густой, причиной может быть кандидоз полости рта, также известный как молочница. Эта дрожжевая инфекция проявляется в виде белых пятен на языке и во рту и чаще всего встречается у взрослых, страдающих диабетом, поскольку сахар в слюне может привести к росту дрожжей.Если после чистки слюна стала красной, это может быть признаком кровоточивости десен или гингивита, возможно, даже пародонтита, который необходимо лечить у профессионала.
  4. Каким должен быть вкус слюны? Кислый привкус во рту может быть связан с рефлюксом, при котором желудочная кислота поднимается вверх по горлу, оставляя горький осадок на языке. Если ваш слюн кажется липким, это может быть результатом дыхания ртом, которое может указывать на такие проблемы, как апноэ во сне. Конечно, регулярная гигиена полости рта и полоскание рта могут улучшить вкус и помочь убить другие микробы во рту.

Если вы действительно хотите знать, что говорит ваша слюна, стоматологический колледж Джорджии — единственный стоматологический колледж штата — предлагает тест слюны для измерения скорости слюноотделения. Кроме того, стоматологический колледж — единственное учреждение в районе Огаста, где проводится патология полости рта.

Нравиться

Нравится Любовь Ха-ха Вау Грустный Злой

53 2 1 2 1 1

Сухость во рту или ксеростомия | Рак.Net

Сухость во рту еще называют «ксеростомией». Это случается, когда слюнные железы не вырабатывают достаточно слюны или слюны, чтобы рот оставался влажным. Слюна необходима для жевания, глотания, дегустации и разговора. Сухость во рту может затруднить эти занятия или сделать их неудобными.

Каковы признаки и симптомы сухости во рту?

Признаки и симптомы сухости во рту включают:

  • Ощущение липкости и сухости во рту

  • Густая вязкая слюна

  • Боль или жжение во рту или на языке

  • Трещины на губах или в уголках рта

  • Сухой жесткий язык

  • Затруднения при жевании, дегустации или глотании

  • Затруднения при разговоре

Слюна помогает поддерживать баланс бактерий во рту.Без достаточного количества слюны бактерии и другие организмы во рту слишком быстро растут. Этот дисбаланс может вызвать язвы во рту и инфекции во рту, в том числе молочницу. Молочница вызвана чрезмерным ростом дрожжей.

Сухость во рту часто вызывает проблемы с зубами. Слюна также смывает частицы пищи и кислоты, оставшиеся во рту после еды. Это скопление пищевых частиц и кислот может вызвать заболевание десен и кариес, также называемый кариесом. Сухость во рту также может затруднить ношение зубных протезов.

Что вызывает сухость во рту?

Химиотерапия и лучевая терапия вызывают сухость во рту из-за повреждения слюнных желез.

Химиотерапия часто делает слюну более густой. Это вызывает сухость во рту, но обычно это временное явление. Обычно он проходит через 2-8 недель после окончания лечения.

Лучевая терапия головы, лица или шеи также может вызвать сухость во рту. После окончания лучевой терапии может пройти 6 месяцев или больше, прежде чем слюнные железы снова начнут вырабатывать слюну. Сухость во рту часто улучшается в течение первого года после лучевой терапии. Но у многих людей по-прежнему сохраняется длительная сухость во рту.Это особенно вероятно, если лучевая терапия была направлена ​​на слюнные железы.

Сухость во рту также может быть вызвана:

  • Болезнь трансплантат против хозяина, возможный побочный эффект трансплантации костного мозга / стволовых клеток

  • Антидепрессанты

  • Лекарства, называемые диуретиками, увеличивающие мочеиспускание

  • Некоторые обезболивающие

  • Инфекция ротовой полости

  • Обезвоживание

Как справиться с сухостью во рту?

Устранение побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака.Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах или изменении симптомов, которые вы испытываете, включая сухость во рту. И регулярно сообщайте им, как вы себя чувствуете или о побочных эффектах, которые вы испытываете, чтобы они могли найти способы помочь вам почувствовать себя лучше.

Поддерживающая терапия, которая может помочь при сухости во рту, включает:

  • Лекарства, предотвращающие или уменьшающие побочные эффекты лучевой терапии, такие как амифостин (этиол).

  • Заменители слюны и ополаскиватели для рта с гиетеллозой, гипролозой или кармеллозой.

  • Лекарства, стимулирующие слюнные железы, такие как пилокарпин (Салаген) или цевимелин (Эвоксак).

  • Другие способы стимуляции слюнных желез, например сосание конфет без сахара или жевание жевательной резинки без сахара.

  • Иглоукалывание, которое, по мнению некоторых исследований, может помочь при сухости во рту.

Следующие советы помогут вам справиться с сухостью во рту и предотвратить проблемы с зубами:

Посетите стоматолога. Перед тем, как начать лучевую терапию или химиотерапию, проверьте состояние своего рта и зубов. Запишитесь на прием как можно скорее. Если вам нужно удалить зубы, это следует сделать как минимум за 3 недели до лечения рака, чтобы ваш рот мог зажить. Некоторые стоматологи могут также прописать лекарства для увеличения слюноотделения или полоскания для лечения инфекций во рту во время периода лечения.

Поддерживайте хорошее здоровье зубов. Чистите зубы после каждого приема пищи и перед сном.Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и зубную пасту с фтором. Смочите щетку теплой водой, чтобы щетина стала еще мягче. Аккуратно пользуйтесь зубной нитью один раз в день.

Прополощите рот. Полоскать рот солью и пищевой содой 4–6 раз в день, особенно после еды. Попробуйте растворить половину чайной ложки соли и половину чайной ложки пищевой соды в 1 стакане теплой воды. В начале лучевой терапии используйте фторсодержащие ополаскиватели и гели. Это важная часть заботы о здоровье полости рта во время лечения рака.

Избегайте обезвоживания. Пейте воду маленькими глотками в течение дня и используйте искусственную слюну для увлажнения рта. Всегда держите под рукой бутылку с водой, чтобы пить достаточно.

Избегайте стоматологических продуктов, содержащих спирт. Ополаскиватели для полости рта и другие стоматологические продукты часто содержат спирт. Это может усилить сухость во рту. Безалкогольные жидкости для полоскания рта и другие продукты, предназначенные для людей с сухостью во рту, доступны без рецепта.

Используйте увлажнитель с холодным туманом. Держите его включенным в ночное время, особенно зимой.

Поддерживайте полноценное питание. Если у вас проблемы с едой или питьем из-за сухости во рту, примите во внимание следующие советы:

  • Избегайте алкоголя, напитков с кофеином (таких как кофе, чай и газированные напитки) и кислых соков.

  • Ешьте мягкие, влажные продукты, прохладные или комнатной температуры.

  • Смачивайте сухие продукты бульоном, соусами, маслом или молоком.

  • Избегайте сухой, грубой или твердой пищи.

  • Избегайте кислой или острой пищи, которая может обжечь рот.

  • Не курите и не жуйте табак.

  • Избегайте липкой, сладкой пищи и напитков.

Вопросы, которые следует задать вашим лечащим врачам

Вы можете задать своим лечащим врачам следующие вопросы о сухости во рту.

  • Может ли мое лечение рака вызвать сухость во рту? Если да, то когда может начаться сухость во рту?

  • Есть ли способ предотвратить сухость во рту?

  • Следует ли мне обратиться к стоматологу перед началом лечения рака?

  • Кому сказать, если у меня появилась сухость во рту?

  • Существуют ли полоскания или лекарства, которые могут уменьшить сухость во рту?

  • Могу ли я сделать еще что-нибудь дома, чтобы облегчить сухость во рту?

  • Какие признаки инфекции рта, на которые мне следует обратить внимание?

  • Каковы признаки того, что сухость во рту влияет на мою гидратацию или питание?

  • Следует ли мне отслеживать сухость во рту? Если да, как мне отслеживать свои симптомы?

Связанные ресурсы

Рак.Net Podcast: Управление проблемами питания после лечения рака головы и шеи

Здоровье зубов и полости рта

Долгосрочные побочные эффекты лечения рака

Дополнительная информация

Национальная медицинская библиотека США: Сухость во рту во время лечения рака

Вот на что обращать внимание

Слюна — ключевой ингредиент в пищеварении, помогает защитить зубы от кариеса, предотвращает инфекции и делает возможным жевание и глотание. Без слюны мы не смогли бы расщеплять пищу для правильного переваривания или смывать ее после этого.

Слюна — один из лучших индикаторов здоровья, так как она поддерживает баланс в организме, поэтому, если что-то не так, есть большая вероятность, что ваша слюна изменилась как прямое отражение. Скрининг слюны может раскрыть перед докторами множество биологических секретов с помощью всего лишь половины слюны. Просто проверив конкретный белок, врачи могут оценить риск сердечных заболеваний.

Когда вы находитесь в состоянии стресса, слюнные железы выделяют в ротовую полость фермент, известный как альфа-амилаза слюны, и врачи могут использовать его для оценки степени стресса, который мать испытывает на своем еще не родившемся ребенке.И наоборот, если слюна женщины содержит аномально низкий уровень кортизола по утрам и высокий уровень всякий раз, когда она обсуждает стрессовые события или тревоги, велика вероятность, что у нее нет прочных отношений с отцом. Исследователи обнаружили, что дисбаланс кортизола, гормона стресса, указывает на эмоциональную чувствительность к стрессовым ситуациям.

Он не только содержит 72 различных типа бактерий, но и является одним из самых сильных обезболивающих благодаря содержащемуся в нем опиорфину.Согласно журналу Nature , опиорфин в шесть раз сильнее морфина и помогает предотвратить попадание болевых сигналов энкефалина в мозг, когда тело испытывает сильную боль для поддержания баланса. Слюна вырабатывается круглосуточно, и на нее влияет каждый кусочек пищи, которую вы принимаете, и каждая стрессовая ситуация, в которой вы оказались. Слюна может многое сказать о здоровье человека, тем более что слюнные железы производят от двух до четырех пинт ее каждый день.

Сухость во рту, также известная как ксеростомия, — это когда во рту не хватает слюны, что время от времени испытывает каждый. Обычно это происходит, если вы нервничаете, расстроены или находитесь в состоянии сильного стресса. Если у вас постоянно возникает сухость во рту, это может быть очень неудобно и вызывать затруднения при восприятии вкуса, жевании, глотании и разговоре.

Постоянная сухость во рту может быть признаком серьезных проблем со здоровьем или заболевания. Если у вас густая или вязкая слюна, возможно, вашему организму трудно вырабатывать слюну, что может быть связано с рецептурными и безрецептурными лекарствами, включая лекарства от аллергии, боли и простуды.Они изменяют количество воды, поступающей в клетки и выходящей из них, и, если их не лечить, это может привести к кариесу, заболеванию десен и грибковым инфекциям полости рта.

Если помимо сухости во рту у вас есть боль или отек на шее и проблемы с глотанием, у вас может быть слюнный камень, также известный как сиалолитиаз. Слюна богата кальцием, и если он скапливается в слюнных протоках, бледные кристаллизованные камни будут образовывать очень похожие на камни в почках.

Остерегайтесь ярко-красных и опухших десен — это один из первых признаков бактериальной инфекции или заболевания десен.Заболевание десен также указывает на диабет из-за высокого уровня глюкозы, который сопровождает высокий уровень сахара в крови. Заболевание десен также увеличивает уровень биологических жидкостей, которые могут вызвать роды, если вы беременны. По данным Американской академии пародонтологии, болезнь десен увеличивает вероятность преждевременных родов у беременных в семь раз.

Это еще не все, что ваша слюна может сказать вам о вашем здоровье. Высуньте язык и посмотрите в зеркало. Если ваш язык бледный, велика вероятность, что у вас железодефицитная анемия, которой страдает каждая пятая женщина.Мы получаем железо из листовых зеленых овощей, мяса, морепродуктов и бобов. Железо дает вам энергию и помогает поддерживать вашу иммунную систему. Без достаточного количества ваше тело не может вырабатывать гемоглобин, пигмент красных кровяных телец, который придает вашему языку довольно розово-красный цвет.

Набор для проверки слюны: Купить сейчас

Проверка симптомов с телом от WebMD

НОВИНКА: эта программа проверки симптомов теперь включает возможность выбора симптомов по местоположению тела. Мы надеемся, что это поможет вам определить симптомы и возможные состояния.

Инструмент также позволяет быстро выбрать несколько симптомов. Щелкните здесь, чтобы просмотреть ответы на часто задаваемые вопросы и советы по поиску

Часто задаваемые вопросы по программе проверки симптомов с картой тела

1) Сколько разделов на теле?

• Есть 11 основных областей тела и 41 подобласть, из которых вы можете выбирать. Например, рука — это основная область, а локоть — более конкретная область. Возможность выбора субрегионов позволяет более точно указать свои симптомы.

2) Что делать, если я не уверен, какую часть тела выбрать?

• Поскольку все симптомы в подобласти (например, «локоть») также перечислены в основной области тела (например, «рука»), лучше всего начать с основной области тела, если вы не уверены, где именно симптом. на вашем теле.

3) Что делать, если мой симптом не связан с определенным местом на теле (например, «озноб»)?

• Если вы не уверены, к какой области тела относится ваш симптом, вы можете ввести свой симптом в основное поле поиска или выбрать категорию «Общие симптомы».

• Также есть отдельный раздел только для кожных симптомов.

4) Что делать, если я не вижу своего симптома в списке?

• При выборе местоположения тела сначала отображаются «наиболее распространенные симптомы», но вы также можете переключать вкладки, чтобы увидеть «Все» симптомы.

• Вы также можете использовать поле поиска по конкретной категории для поиска всех симптомов в этой категории.

• Поле поиска на главной странице включает ВСЕ симптомы во всех категориях.

5) Что делать, если я не могу найти свое состояние или лекарства на странице «Вопросы»?

• Если ваше состояние или лекарство не отображается в списке опережающего ввода, у нас недостаточно информации, чтобы учесть это в результатах. Если вы его не видите, пропустите это поле.

• Все вопросы необязательны, вы всегда можете сразу перейти к результатам.

6) Есть ли другие советы по использованию этого средства проверки симптомов?

• Если вам нужно вернуться на предыдущую страницу, используйте кнопки «назад» или «назад» в инструменте. Не используйте кнопку «Назад» в браузере или телефоне. Вы можете потерять введенные вами симптомы.

• Результаты упорядочены по тому, насколько близко ваши симптомы соответствуют состоянию И насколько оно распространено (в Соединенных Штатах). Крайне редкие условия могут не проявиться в этом инструменте. Вы всегда должны консультироваться с врачом по поводу конкретных проблем.

• Мы настоятельно рекомендуем ввести более 1 симптома. Скорее всего, это улучшит ваши результаты.

Показать меньше

Этот инструмент не дает медицинских консультаций. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте WebMD. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

© 2020 WebMD, LLC. Все права защищены.

Ксеростомия — Фонд рака полости рта

Помощь пациентам с сухостью во рту

Введение

Ксеростомия определяется как сухость во рту, возникающая в результате уменьшения или отсутствия слюноотделения. Ксеростомия не является заболеванием, но может быть симптомом различных заболеваний, побочным эффектом облучения головы и шеи или побочным эффектом широкого спектра лекарств. Это может быть связано или не быть связано со снижением функции слюнных желез.Ксеростомия — распространенная жалоба, часто встречающаяся у пожилых людей, от которой страдают примерно 20 процентов пожилых людей. Однако ксеротомия, по-видимому, связана не столько с возрастом, сколько с возможностью пожилыми людьми принимать лекарства, которые вызывают ксеростомию в качестве побочного эффекта.

Нормальная функция слюны обеспечивается мускариновым рецептором M3. Стимуляция этого рецептора приводит к увеличению водянистого слюнного секрета. Когда поверхность слизистой оболочки полости рта стимулируется, афферентные нервные сигналы перемещаются к ядрам слюноотделения в продолговатом мозге.На медуллярный сигнал также могут влиять корковые сигналы, возникающие в результате таких стимулов, как вкус, запах, беспокойство или депрессия. Эфферентные нервные сигналы, опосредованные ацетилхолином, также стимулируют эпителиальные клетки слюнных желез и увеличивают секрецию слюны.

Компоненты слюны

Слюна — это вязкая прозрачная водянистая жидкость, выделяемая околоушными, подчелюстными, подъязычными и более мелкими слизистыми железами рта. Слюна содержит два основных типа белковых секреций: серозную секрецию, содержащую пищеварительный фермент птиалин, и слизистую секрецию, содержащую смазывающий вспомогательный муцин.PH слюны составляет от 6 до 7,4. Слюна также содержит большое количество ионов калия и бикарбоната и, в меньшей степени, ионов натрия и хлорида. Кроме того, слюна содержит несколько антимикробных компонентов, включая тиоцианат, лизоцим, иммуноглобулины, лактоферрин и трансферрин.

Функции слюны

Слюна обладает многими важными функциями, включая противомикробное действие, механическое очищающее действие, контроль pH, удаление остатков пищи из полости рта, смазывание полости рта, реминерализацию и поддержание целостности слизистой оболочки полости рта.

Осложнения, связанные с ксеростомией

Ксеростомия часто является фактором, способствующим как незначительным, так и серьезным проблемам со здоровьем. Это может повлиять на питание и стоматологическое, а также психологическое здоровье. Некоторые распространенные проблемы, связанные с ксеростомией, включают постоянную боль в горле, ощущение жжения, затруднения при разговоре и глотании, охриплость голоса и / или сухость носовых ходов.1 Ксеростомия является изначальной скрытой причиной заболевания десен и потери зубов у трех из каждых 10 взрослых.11 Если не лечить, ксеростомия снижает рН полости рта и значительно увеличивает развитие зубного налета и кариеса. Кандидоз полости рта — одна из наиболее распространенных инфекций полости рта, наблюдаемых в сочетании с ксеростомией.

Признаки и симптомы ксеростомии

Больные ксеростомией часто жалуются на проблемы с едой, речью, глотанием и ношением зубных протезов. Сухие рассыпчатые продукты, такие как крупы и крекеры, могут быть особенно трудными для пережевывания и проглатывания.У тех, кто носит протезы, могут быть проблемы с их удержанием, язвы на протезах и прилипание языка к небу. Пациенты с ксеростомией часто жалуются на нарушение вкуса (дисгевзия), болезненность языка (глоссодиния) и повышенная потребность в питье воды, особенно в ночное время. Ксеростомия может привести к значительному усилению кариеса зубов, увеличению околоушных желез, воспалению и растрескиванию губ (хейлит), воспалению или язвам языка и слизистой оболочки щек, кандидозу полости рта, инфекции слюнных желез (сиаладенит), неприятному запаху изо рта и растрескиванию и растрескиванию слизистой оболочки рта. слизистая рта.

Диагностика и оценка ксеростомии

Диагноз ксеростомии может быть основан на данных, полученных из истории болезни пациента, исследования полости рта и / или сиалометрии, простой офисной процедуры, которая измеряет скорость слюноотделения. Ксеростомию следует рассматривать, если пациент жалуется на сухость во рту, особенно ночью, или на трудности с употреблением сухих продуктов, таких как крекеры. При осмотре рта на слизистой оболочке рта может приставать средство для снятия языка.У женщин «помада», когда помада прилипает к передним зубам, может быть полезным индикатором ксеростомии.

Слизистая оболочка полости рта может быть сухой и липкой или может выглядеть эритематозной из-за чрезмерного роста Candida albicans. Красные пятна часто поражают твердое или мягкое небо и спинную поверхность языка. Иногда появляется псевдомембранозный кандидоз, проявляющийся в виде съемных белых бляшек на любой поверхности слизистой оболочки. Слюны на дне ротовой полости может быть мало или она отсутствует, а язык может казаться сухим с уменьшенным количеством сосочков.Слюна может казаться тягучей, вязкой или пенистой. Кариес зубов может быть обнаружен на шейном крае или шейке зубов, краях режущего края или на кончиках зубов.

Для проверки функции слюнных желез можно использовать несколько офисных тестов и методик. При сиалометрии или измерении кровотока слюнные устройства устанавливаются над околоушной или подчелюстной железой /

отверстий протоков подъязычной железы и стимуляция слюны лимонной кислотой. Нормальный расход слюны для нестимулированной слюны из околоушной железы равен 0.От 4 до 1,5 мл / мин / железу. Нормальный расход нестимулированной цельной слюны «покоя» составляет от 0,3 до 0,5 мл / мин; для стимулированной слюны от 1 до 2 мл / мин. Значения менее 0,1 мл / мин обычно считаются ксеростомическими, хотя снижение потока не всегда может быть связано с жалобами на сухость.

Сиалография — это метод визуализации, который может быть полезен для выявления камней и новообразований в слюнных железах. Он включает инъекцию рентгеноконтрастных средств в слюнные железы. Сцинтиграфия слюнных желез может быть полезна для оценки функции слюнных желез.Пертехнат натрия технеция-99m вводится внутривенно для определения скорости и плотности поглощения и времени выведения через рот. Биопсия малой слюнной железы часто используется для диагностики синдрома Шегрена (СС), болезни слюнных желез, вызванной вирусом иммунодефицита человека, саркоидоза, амилоидоза и болезни «трансплантат против хозяина». Биопсия основных слюнных желез — вариант при подозрении на злокачественное новообразование.

Распространенные причины ксеростомии

Лекарства

Возможно, наиболее распространенной причиной ксеростомии являются лекарства.Ксерогенные препараты можно найти в 42 категориях лекарств и 56 подкатегориях. Более 400 часто используемых лекарств могут вызвать ксеростомию. Основными виновниками являются антигистаминные препараты, антидепрессанты, холинолитики, анорексанты, гипотензивные средства, нейролептики, антипаркинсонические средства, диуретики и седативные средства. К другим классам лекарств, которые обычно вызывают ксеростомию, относятся противорвотные, успокаивающие, противоотечные, анальгетики, противодиарейные, бронхолитические средства и релаксанты скелетных мышц. Следует отметить, что, хотя существует множество лекарств, влияющих на количество и / или качество слюны, эти эффекты являются вообще не постоянный.

Пациенты с жалобами на ксеростомию должны быть опрошены и пересмотрены принимаемые ими лекарства. Можно изменить лекарства или дозировку, чтобы увеличить слюноотделение. Симптомы ксеростомии часто усиливаются между приемами пищи, ночью и утром. Поэтому рассмотрите возможность изменения схем приема лекарств для достижения максимальных уровней в плазме крови, когда пациент бодрствует.9 Рассмотрите возможность приема простых для приема препаратов, таких как жидкости, и по возможности избегайте сублингвальных лекарственных форм. Посоветуйте своим пациентам, какие лекарства можно, а какие нельзя раздавить.Также посоветуйте им сначала смазать рот и горло водой перед приемом капсул и таблеток, а затем запить полным стаканом воды. Если возможно, рассмотрите возможность переключения пациента с одного лекарства на другой с сопоставимой эффективностью, но с меньшей антихолинергической активностью, например, переключение с трициклического антидепрессанта амоксапина на дезипрамин.

Болезни и другие состояния

Наиболее частым заболеванием, вызывающим ксеростомию, является синдром Шегрена (СС), хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое возникает преимущественно у женщин в постменопаузе.По оценкам, до 3 процентов американцев страдают синдромом Шегрена, причем 90 процентов этих пациентов — женщины со средним возрастом на момент постановки диагноза 50 лет. SS характеризуется лимфоцитарной инфильтрацией слюнных и слезных желез, что приводит к ксеростомии и ксерофтальмии. Это сочетание называется комплексом сухости. Увеличение основных слюнных желез происходит примерно у трети пациентов с СС. От болезни нет лекарства. Цель терапии — управлять симптомами.Общие симптомы, связанные с СС, помимо ксеростомии и ксерофтальмии, включают нечеткое зрение, рецидивирующие инфекции глаз и рта, дисфагию или затрудненное глотание, болезненность во рту, изменение запаха и вкуса, трещины на языке и губах, усталость, сухость носовых ходов и горла. , запор и сухость влагалища.

Саркоидоз и амилоидоз — другие хронические воспалительные заболевания, вызывающие ксеростомию. При саркоидозе неказеозные эпителиоидные гранулемы в слюнных железах приводят к снижению слюнного оттока.При амилоидозе амилоидные отложения в слюнных железах приводят к развитию ксеростомии.

ВИЧ-инфекция слюнных желез встречается у некоторых людей, инфицированных ВИЧ, в основном у детей. Это заболевание приводит к увеличению околоушных желез, а иногда и подчелюстных желез, что приводит к ксеростомии. Инфильтрат Т-лимфоцитов в основном состоит из клеток CD8 +, по сравнению с SS, где преобладают клетки CD4 +.

Другие системные заболевания, которые могут вызывать ксеростомию, включают ревматоидный артрит, системную красную волчанку, склеродермию, сахарный диабет, гипертензию, муковисцидоз, трансплантацию костного мозга, эндокринные расстройства, недостаточность питания, нефрит, дисфункцию щитовидной железы и неврологические заболевания, такие как паразиты кишечника. .Гипосекреторные состояния, такие как первичный билиарный цирроз, атрофический гастрит и недостаточность поджелудочной железы, также могут вызывать ксеростомию. Обезвоживание в результате нарушения приема воды, рвоты, диареи или полиурии может привести к ксеростомии. Психогенные причины, такие как депрессия, беспокойство, стресс или страх, также могут привести к ксеростомии. Болезнь Альцгеймера или инсульт могут изменить способность воспринимать оральные ощущения. Сухость во рту часто усугубляется такими действиями, как гипервентиляция, дыхание через рот, курение или употребление алкоголя.Травма в области головы и шеи может повредить нервы, обеспечивающие чувствительность рта, нарушив нормальную функцию слюнных желез.

Лечение рака

Ксеростомия — наиболее частая токсичность, связанная со стандартной фракционированной лучевой терапией на голову и шею. Острая ксеростомия от лучевой терапии возникает из-за воспалительной реакции, в то время как поздняя ксеростомия, которая может возникнуть в течение одного года после лучевой терапии, возникает в результате фиброза слюнной железы и обычно носит постоянный характер.16 Радиация вызывает изменения в серозных секреторных клетках, что приводит к снижению слюноотделения и увеличению вязкости слюны. Распространенной ранней жалобой после лучевой терапии является густая или липкая слюна. Степень стойкой ксеростомии зависит от объема слюнной железы, подвергшейся облучению, и дозы облучения. Когда общая доза облучения превышает 5200 сГр, слюноотделение уменьшается, и из слюнных протоков выделяется мало или совсем не выделяется слюна. Эти изменения обычно постоянны.

Некоторые химиотерапевтические препараты от рака также могут изменять состав и отток слюны, что приводит к ксеростомии, но эти изменения обычно временные. Ксеростомия также может возникать при болезни «трансплантат против хозяина». Когда донорские лимфоциты размножаются и инфильтрируют слюнные железы реципиента и другие ткани, могут происходить изменения в клинической картине, напоминающей те, что наблюдаются при синдроме Шегрена.

Пациенты, страдающие ксеростомией в результате лучевой терапии или химиотерапии рака, подвергаются особому риску инфекций, вызванных нормальной микрофлорой полости рта.Язвы во рту могут стать очагом инвазивных грамположительных и грамотрицательных инфекций, а также могут возникнуть условно-патогенные инфекции, вызываемые грибковыми организмами, такими как Candida.

Практический сценарий / пример из практики

54-летняя женщина с жалобами на усталость в течение двух месяцев и общие проблемы со сном по ночам, при этом она часто просыпается с сухостью во рту и горле. Она также заявляет, что в последнее время ее глаза были сухими, усталыми и красными, но она связывает это с плохим сном.Она заявляет, что в настоящее время потребляет до семи пинт жидкости в день (кофе, чай, вода, сок, молоко, газированные напитки и т. Д.), И ее очень огорчает сильная сухость во рту. Ночью она просыпается несколько раз и в среднем спит всего четыре часа. Она употребляет минимальное количество алкоголя и выкуривает примерно 15 сигарет в день. У нее нет других жалоб, и ее история болезни имеет значение только для аллергического ринита, от которого она принимает безрецептурные антигистаминные и противоотечные средства.

Ниже приведены некоторые примеры вопросов, которые вы можете задать.

  • Вам нужно часто смачивать рот или часто пить жидкости?
  • Ощущается ли сухость во рту во время еды?
  • У вас меньше слюны, чем раньше?
  • Есть ли у вас проблемы с глотанием?
  • Сложно ли есть сухую пищу, например крекеры или тосты?
  • Страдаете ли вы каким-либо хроническим заболеванием, например диабетом или гипертонией?
  • Когда в последний раз вы проходили полный медицинский осмотр вашим врачом?
  • Какие рецептурные и безрецептурные препараты вы в настоящее время принимаете?
  • Какие пищевые добавки вы принимаете в настоящее время?
  • Как часто вы чистите зубы?
  • Вы носите зубные протезы? Если да, как часто вы чистите зубные протезы?
  • Когда вы в последний раз ходили к стоматологу на регулярный осмотр?
  • У вас есть зубная или другая зубная боль?
  • Заметили ли вы какие-либо язвы во рту или на губах?
  • Сколько воды вы пьете в течение дня?

Управление ксеростомией

В идеале лечение ксеростомии должно включать выявление первопричины.В том случае, если можно предпринять шаги для минимизации воздействия основной причины, это следует сделать. Однако для многих пациентов мало что можно сделать для изменения основной причины. Для тех, у кого ксеростомия связана с приемом лекарств, эффективное симптоматическое лечение может быть важным для соблюдения режима приема лекарств. Симптоматическое лечение обычно включает четыре направления: увеличение имеющегося слюноотделения, восполнение утраченного секрета, контроль кариеса и специальные меры, такие как лечение инфекций.

Самостоятельная помощь

Пациентов, страдающих ксеростомией, следует поощрять к тому, чтобы они играли активную роль в лечении ксеростомии, как в отношении определения продуктов и методов, которые наиболее полезны для них, так и в отношении бдительности для минимизации рисков для здоровья зубов. Пациентам следует рекомендовать проводить ежедневный осмотр ротовой полости на предмет красных, белых или темных пятен, язв или кариеса. Если обнаружено что-то необычное, следует сообщить об этом лечащему врачу или стоматологу.Пациентов следует поощрять к регулярной профилактической стоматологии. Удаление зубного налета и лечение инфекций или воспалений десен и кариеса очень важны. Пациентам также следует посоветовать регулярно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью и ежедневно использовать фтор. Зубы следует чистить не реже двух раз в день, используя зубную щетку с мягкой щетиной и зубную пасту с низким содержанием фтора и мягким вкусом.

Следует избегать продуктов, содержащих лаурилсульфат натрия, поскольку они могут способствовать образованию афтозных язв или язв.Полоскание с фторидом натрия следует держать во рту не менее одной минуты перед отхаркиванием, в то время как фторидные гели можно нанести зубной щеткой и оставить на две-три минуты перед отхаркиванием. Запрещается употреблять пищу или напитки в течение как минимум 30 минут после нанесения фтора. Полоскания с хлоргексидином также могут быть полезны для предотвращения кариеса за счет уменьшения количества лактобацилл во рту.

Зубные протезы нельзя носить во время сна, их следует содержать в чистоте, замачивая на ночь.Акриловые протезы следует смочить в растворе гипохлорита натрия, а металлические зубные протезы — в хлоргексидине. Пациент может захотеть чаще посещать своего стоматолога и должен воспользоваться возможностью обсудить свою ксеростомию со своим стоматологом-гигиенистом.

Из-за предрасположенности к кариесу зубов пациентам с ксеростомией следует избегать сладких или кислых продуктов и напитков. Этим пациентам также следует избегать раздражающих продуктов, которые являются сухими, острыми, вяжущими, а также слишком горячими или холодными.По возможности следует отказаться от употребления табака и алкоголя для борьбы с кариесом зубов. Смазочные материалы, такие как Orajel® или Vaseline® и глицериновые тампоны на губах и под зубными протезами, могут уменьшить высыхание, растрескивание, болезненность и травмы слизистой оболочки. Увлажнитель холодного воздуха может помочь тем, кто дышит ртом, у которых обычно самые тяжелые симптомы возникают ночью.

Стимуляторы слюноотделения или слюноотделители, такие как конфеты без сахара и жевательная резинка, могут использоваться для стимуляции оттока слюны, когда слюнные железы остаются функциональными.Пациентам следует рекомендовать часто пить воду в течение дня и сосать кусочки льда. Употребление в пищу таких продуктов, как морковь или сельдерей, также может помочь пациентам с остаточной функцией слюнных желез. Добавление усилителей вкуса, таких как травы, приправы и фруктовые экстракты, может сделать пищу более вкусной для пациентов, жалующихся на то, что их пища на вкус мягкая, тусклая, соленая или иная неприятная. Ниже перечислены несколько дополнительных шагов по уходу за собой, которые пациенты могут предпринять, чтобы минимизировать последствия ксеростомии.

Продукты, отпускаемые без рецепта

Существует несколько продуктов, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь в лечении ксеростомии. Эти продукты варьируются от заменителей слюны и стимуляторов до продуктов, предназначенных для минимизации проблем с зубами.

Заменители слюны:

Искусственная слюна или заменители слюны могут использоваться для восполнения влаги и смазывания ротовой полости. Эти заменители коммерчески доступны, но их также можно смешивать.Искусственная слюна имитирует естественную слюну, но не стимулирует выработку слюнных желез. Следовательно, их следует рассматривать как заместительную терапию, а не как лекарство.

Имеющиеся в продаже продукты представлены в различных формах, включая растворы, спреи, гели и пастилки. Как правило, они содержат агент для увеличения вязкости, такой как карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза, минералы, такие как ионы кальция и фосфата и фторид, консерванты, такие как метил- или пропилпарабен, а также ароматизаторы и подобные агенты.

Некоторые коммерчески доступные заменители слюны включают:

• Растворы карбоксиметила или гидроксиэтилцеллюлозы:

• Entertainer’s Secret® (KLI Corp), спрей

• Спрей Glandosane® (Kenwood / Bradley)

• Спрей Moi-Stir® (Kingswood Labs)

• Палочки для мазков для полости рта Moi-Stir® (Kingswood Labs) тампоны

• Спрей Optimoist® (Colgate-Palmolive)

• Saliva Substitute® (Roxane Labs) жидкость

• Salivart® (Gebauer) аэрозоль без консервантов

• Таблетки Salix® (Scandinavian Natural Health & Beauty)

• В.A. Oralube® (Oral Dis. Res. Lab) не содержит натрия; жидкость

• Искусственная слюна Xero-Lube® (Scherer) не содержит натрия; спрей

• Растворы мукополисахаридов:

• MouthKote® (Parnell), спрей

Стимуляторы слюноотделения:

Natrol Dry Mouth Relief, который был недавно разработан, использует запатентованный фармацевтический сорт безводной кристаллической мальтозы (ACM) для стимуляции выработки слюны. Поскольку его эффект заключается в стимуляции функциональных слюнных желез, он не подходит для пациентов, у которых функция слюнных желез была потеряна в результате радиологического лечения.Однако в клиническом исследовании пациентов с синдромом Сьоргрена было показано, что ACM увеличивает секрецию и значительно улучшает субъективную оценку симптомов пациентом.34 Natrol Dry Mouth Relief сформулирован в виде леденцов, которые следует растворять во рту три раза в день.

Продукты, отпускаемые по рецепту

Пилокарпин: Пилокарпин — холинергическое парасимпатомиметическое средство с преимущественно мускариновым действием M3, которое вызывает стимуляцию остаточно функционирующих экзокринных желез.Таблетки показаны для лечения симптомов сухости во рту, вызванной гипофункцией слюнных желез, вызванной синдромом Шегрена, или при лучевой терапии рака головы и шеи. Время достижения пиковых концентраций после перорального приема составляет примерно 1,25 часа. Продолжительность сиалогического эффекта составляет около двух-трех часов. В клинических исследованиях было показано, что пилокарпин в дозировках от 5 до 30 мг, разделенных на одну-четыре пероральных суточных дозы, значительно снижает сухость во рту и глазах по сравнению с искусственной слюной или плацебо у пациентов с синдромом Шегрена и у тех, у кого развился синдром Шегрена. ксеростомия после лучевой терапии.

Пилокарпин противопоказан пациентам с неконтролируемой астмой, узкоугольной глаукомой или иритом. Это категория беременности С. Наиболее частыми побочными эффектами являются повышенное потоотделение и желудочно-кишечная непереносимость. Также могут возникать гипотония, ринит, диарея и нарушения зрения. Рекомендуемая начальная доза составляет одну таблетку 5 мг 3 раза в день или 4 раза в день; обычный диапазон дозировки составляет от трех до шести таблеток (от 15 до 30 мг) в день, но не более двух таблеток (10 мг) на дозу. Для улучшения симптомов может потребоваться по крайней мере от шести до 12 недель непрерывной терапии.Пилокарпин выпускается в виде офтальмологического раствора и геля, а также в виде пероральных таблеток (Salagen®). Таблетка также может быть приготовлена ​​в виде перорального раствора различной концентрации. AWP 2001 года за 30 дней лечения Салагеном 5 мг 4 раза в сутки составляет 152,64 доллара.

Цевимелин: Цевимелин — холинергический агонист с высоким сродством к мускариновым рецепторам M3, расположенным на эпителии слезных и слюнных желез, что приводит к увеличению секреции экзокринных желез, включая слюну и пот. Он показан для лечения симптомов сухости во рту у пациентов. пациенты с синдромом Шегрена.Он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации примерно через 90 минут без еды. Продолжительность его сиалогогического эффекта неясна. Клинические испытания показали, что он более эффективен, чем плацебо, в облегчении симптомов сухости во рту. Нет доступных клинических испытаний, сравнивающих его с пилокарпином.

Противопоказан пациентам с неконтролируемой астмой, узкоугольной глаукомой или иритом. Это категория беременности C. Чрезмерное потоотделение и тошнота являются наиболее частыми побочными эффектами цевимелина.Также могут возникать ринит, диарея и нарушения зрения, особенно ночью. Рекомендуемая пероральная доза составляет 30 мг 3 раза в сутки. AWP 2001 года на 30 дней лечения составляет 118 долларов.

Другие лекарства и препараты: Анетол тритион — это лекарство, стимулирующее секрецию желчи, или желчегонное средство. Он стимулирует парасимпатическую нервную систему и увеличивает секрецию ацетилхолина, что приводит к стимуляции слюноотделения серозных ацинических клеток. Анетол тритион в течение многих лет использовался для лечения хронической ксеростомии, но сообщения о его эффективности различаются.В то время как некоторые исследования сообщают об улучшении скорости слюноотделения при лекарственной ксеростомии, испытания на пациентах с синдромом Шегрена показывают противоречивые результаты. Сообщенные побочные эффекты включают дискомфорт в животе и метеоризм. Дозы 75 мг три раза в день могут быть эффективными при лечении пациентов с легкими или умеренными симптомами ксеростомии, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить его безопасность и эффективность в этих условиях.

Йохимбин является антагонистом альфа-2-адренорецепторов, который косвенно приводит к периферическому увеличению холинергической активности.В одном небольшом рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании эффект йохимбина сравнивали с эффектом анетол тритиона у 10 пациентов, получавших психотропные препараты. У пациентов, получавших йохимбин 6 мг три раза в день в течение пяти дней, наблюдалось значительное увеличение слюноотделения (p <0,01) по сравнению с анетолтритионом 25 мг три раза в день.

Человеческий интерферон альфа (IFN-a) в настоящее время проходит клинические испытания для определения безопасности и эффективности таблеток с низкими дозами при лечении дисфункции слюнных желез и ксеростомии у пациентов с синдромом Шегрена.В одном исследовании леденцы с ИФН-α в дозировках 150 МЕ три раза в сутки в течение 12 недель приводили к значительному увеличению стимулированной цельной слюны (р = 0,04) по сравнению с плацебо.

Разработка заменителей слюны на основе новых загустителей в надежде обеспечить более длительное удерживание на поверхности слизистой оболочки — еще одна область текущих исследований. Заменители на основе полисахарида льняного семени (Salinum®,

Miwana AB, Елливаре, Швеция или полисахарид ксантановой камеди (Xialine®, Lommerse Pharma BV, Oss, Нидерланды) показали свою эффективность у пациентов с синдромом Шегрена.

Другая область исследований включает производство антимикробных пептидов, первоначально полученных из гистатинов, противогрибковых белков, естественным образом встречающихся в серозных слюнных железах. Орошение околоушных желез преднизолоном изучается как потенциальное средство лечения ксеростомии у пациентов с синдромом Шегрена. Системы доставки с медленным высвобождением пилокарпина также изучаются.12 Вакцинация аутореактивными Т-клетками или пептидами рецепторов Т-клеток является еще одной областью исследований, равно как и возможность введения белков или аквапоринов, транспортирующих воду, в клеточную мембрану клеток протока. .

Практический сценарий / пример из практики

Теперь вернемся к нашему предыдущему случаю: 54-летняя женщина жалуется на двухмесячную историю усталости и общие проблемы со сном по ночам, заявляя, что она часто просыпается с сухостью во рту и горле. Обсудив с вами свою проблему ранее, она записалась на прием к врачу, и впоследствии ей поставили диагноз синдром Шегрена. Теперь она возвращается, чтобы обсудить варианты лечения ксеростомии.

Какие конкретные варианты лечения и советы вы должны ей предложить сейчас?

  • При аллергическом рините посоветовать антигистаминные препараты, не вызывающие седативного эффекта, и избегать продуктов, содержащих противозастойные средства.
  • Перейдите к мерам по уходу за собой, описанным ранее в этом обсуждении (с упором на минимизацию потребления кофеина и курения).
  • Дайте совет по поводу хорошей гигиены полости рта.
  • Поощряйте прием достаточного количества жидкости, избегая кофеина, сахаросодержащих продуктов и алкоголя.
  • Уговорите ее бросить курить.
  • Рассмотрите возможность использования искусственной слюны и / или безрецептурного стимулятора слюноотделения.

РЕЗЮМЕ / ВЫВОДЫ

Ксеростомия — распространенная проблема, и, если ее не распознать и не лечить, она может существенно повлиять на качество жизни пациента.Благодаря надлежащему обучению, оценке, профилактике, направлению и соответствующему лечению пациенты со стоматологами могут минимизировать ксеростомию и ее влияние на здоровье зубов и качество жизни.

Кэти Л. Бартельс, фармацевт, доцент, фармацевтическая практика, Школа фармацевтики и смежных медицинских наук, Университет Монтаны

.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *