Содержание

как отличить от грибка, причины и лечение

У малыша под памперсом кожа покраснела и появились язвочки. А простая гигиена кожи и обычные кремы под подгузник перестали помогать. Значит, это уже не простая опрелость.

Это повод посетить педиатра или детского дерматолога.

Речь пойдет о том, что и почему происходит с кожей промежности у ребенка и в глубоких складках бедра и шеи. Дело в том, что нежная кожа младенца очень чувствительна. На коже в норме могут сосуществовать бактерии условно патогенные и дрожжевые грибы, которые обычно не вызывают никаких патологических изменений на коже малыша.

Но стоит организму ребенка подвергнуться факторам, которые могут снизить иммунитет, как эти микроорганизмы начинают проявлять свои патогенные свойства. А в сочетании с наличием благоприятной среды, которую создают памперсы, бактериям легче размножаться и поражать нежную кожу. Особенно часто в области складок и промежностей размножаются дрожжевые грибки дерматофиты. При грибковой опрелости на нежной коже появляется яркая гиперемия и еле заметное отшелушивание по краям, много красных язвочек средних размеров на коже с еле заметным шелушением по краям. Ребенка может беспокоить зуд кожи и чувство жжения.

Грибок рода Кандида размножается в эпидермисе, или, проще говоря, в верхних слоях кожи, и вызывает своим активным присутствием воспалительный процесс в коже. При этом расширяются местные капиллярные сосуды, кожа отекает. Активное размножение вызывает повреждение эпидермиса в виде неглубоких язвочек. Если не лечить, то грибок размножается вширь и захватывает обширные участки. А на воспаленную кожу легко присоединяется кокковая бактериальная флора. Это еще более усугубляет воспаление кожи и ухудшает ее состояние.

Грибок рода Кандида может попасть и на слизистые малыша. Но на слизистых дрожжевой грибок проявляется несколько по-другому. Например, на слизистых половых органов у девочек грибок может размножаться активнее и вызывать выделения творожистого вида, зуд и покраснения.

Девочке дискомфортно и больно писать. А вот на слизистой рта при грибковом поражении появляется белый творожистый налет, который, если не лечить, может вызвать язвочки.

Если вовремя обратиться к врачу, то правильное обследование и грамотно подобранное лечение исправит ситуацию. Врач назначит посев на флору с кожи или со слизистых и нужные наружные мази. Иногда по решению врача придется принимать специальные лекарства через рот. А в тяжелых случаях прибегают и к парентеральному лечению. Не обойтись и без привлечения разумной гигиены кожи и слизистых.

А как же избежать простой опрелости и тем более грибковой опрелости кожи? Какие факторы могут снизить иммунную защиту против грибков и бактерий? Факторов этих много. Это и перенесенные ребенком инфекции, нерациональная антибиотикотерапия, неправильное использование подгузников, нарушение гигиены, неполноценное питание и нехватка витаминов, различные стрессы. Избежать всего этого бывает трудно. Поэтому лучше раннее обращение к врачу при любой проблеме с кожей. А это залог быстрого выздоровления.

Опрелости у детей… — Буду Мамой. Комфортное материнство

Опрелости у детей

Как выглядит опрелость?

Если у ребенка появилась опрелость, вы сразу ее заметите. Кожа, пораженная опрелостями – чаще всего это область гениталий, кожные складки на бедрах и ягодицах – краснеет и выглядит воспаленной. Кожа при этом может быть сухой или влажной, иногда она бывает покрыта прыщиками.

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, например, грибковые или инфекционные опрелости. Грибковые инфекции (молочница или кандидозный стоматит) чаще встречаются у детей, прошедших курс антибиотиков (эти препараты убивают не только болезнетворные, но и полезные бактерии, которые обычно сдерживают размножение грибка). Заболевание, как правило, начинается с появления мелких красных пятнышек, которые становятся все более многочисленными и, наконец, сливаются в одно сплошное красное пятно.

Бактериальные инфекции, которые могут сопровождаться повышенной температурой, чаще всего проявляются в виде мокнущих желтоватых пятен или гнойных прыщиков.

В чем причина опрелости у детей?

Опрелость может быть вызвана самыми разными причинами – от введения в рацион нового продукта питания до попадания на кожу мочи.
Основные причины:

Главная причина – это избыток влаги. Новорожденным свойственно частое мочеиспускание и столь же частый стул. Причиной опрелости может быть также понос. Даже в самых лучших подгузниках на нежной коже малыша остается какое-то количество влаги. А когда моча контактирует с бактериями из стула ребенка, она распадается и образует аммиак – довольно агрессивное химическое вещество. Вероятность появления опрелости возрастает, если подгузники долго не меняют. Впрочем, даже при достаточно частой смене подгузников опрелость может появляться у детей с особо чувствительной и склонной к аллергии коже.

Трение или чувствительность к химическим соединениям. Опрелость у ребенка может быть результатом трения подгузника о кожу, особенно если у него повышенная чувствительность к химическим соединениям. Реакцию могут вызвать отдушки, улучшающие запах одноразовых подгузников, или моющие средства, которые вы используете для стирки тканевых подгузников. Даже лосьон или присыпка могут раздражать деликатную кожу младенца.

Новые продукты. Очень часто у малышей появляется опрелость, когда вводится прикорм или просто какой-то новый продукт. Новая еда меняет состав стула, и влияет на работу кишечника. Если вы кормите грудью, кожа малыша может реагировать на продукты, которые едите вы.

Инфекция. Кожа под подгузником обычно теплая и влажная – отличная среда для размножения бактерий и грибков. Поэтому там так легко развиваются бактериальные и грибковые инфекции, вызывая опрелости, особенно в трещинках и складочках детской кожи.

Если ребенок проходит курс лечения антибиотиками (или если препарат принимает кормящая грудью мама), у малыша может развиться грибковая инфекция. Дело в том, что антибиотики борются с болезнетворными бактериями и попутно снижают уровень полезных бактерий, сдерживающих грибок. Кроме того, антибиотики могут вызвать диарею – а она провоцирует опрелость.

Молочница – это разновидность ротовой грибковой инфекции. У некоторых детей молочница переходит и на кожу под подгузником.

Нужно ли мне показать ребенка врачу, если у него опрелость?
Скорее всего, этого не требуется. Приложив определенные усилия, вы можете избавиться от опрелости за три-четыре дня без вмешательства врача.

Но посетить специалиста необходимо, если опрелость выглядит так, как будто туда попала инфекция – появились волдыри, наполненные гноем прыщики, пятнышки с желтыми выделениями или открытые язвочки. Врач выпишет антибиотик в виде мази или для приема внутрь.

Если у малыша опрелость, вызванная грибковой инфекцией, врач назначит противогрибковую мазь для проблемных участков кожи. Обратитесь к врачу, если у ребенка поднялась температура или опрелость не проходит через несколько дней домашнего лечения.

Как лучше всего лечить опрелости?

Лучшие лекарства – это чистота и сухость. Регулярно меняйте подгузники (возможно, придется делать это и ночью) и оставляйте малыша полежать голеньким время от времени. Такие «воздушные ванны» ускоряют заживление.

Убедитесь в том, что в помещении достаточно тепло, чтобы ребенок не простудился. Положите его на полотенце или простыню, которые потом можно будет застирать при необходимости. Детей постарше можно оставлять поползать без подгузника.

Для мытья ребенка при смене подгузника следует использовать только хлопчатобумажную ткань и воду. Это может помочь устранить причину заболевания в случае, если оно было связано с аллергической реакцией. После мытья осторожно промокайте кожу, не трите ее, вытирая! Вы можете попробовать подобрать подгузники, которые лучше впитывают влагу. Пользоваться можно как хлопчатобумажными, так и одноразовыми подгузниками – нет никаких данных о том, что те или другие являются более предпочтительными с точки зрения профилактики и лечения опрелостей.

Для предохранения раздраженной кожи малыша от воздействия кала и мочи, можно каждый раз после смены подгузника наносить на нее специальный крем, который создает на коже защитную пленку. В аптеках и магазинах можно найти разные средства, в том числе на основе вазелина и белого оксида цинка. Оксид цинка – густая мазь, хорошо защищающая чувствительную кожу.

Как предотвратить опрелость?

Обратите внимание на следующие рекомендации:
Меняйте мокрые или грязные подгузники как можно чаще: каждые 3-4 часа. Подбирать подгузники с учетом массы тела ребенка.

После каждого стула тщательно подмывайте ребенка, после чего дайте его коже высохнуть. Не вытирайте кожу малыша полотенцем, а аккуратно промокните ее.

После каждой смены подгузников смазывать ягодицы ребенка защитным кремом.Не используйте присыпку, содержащую тальк, который может попасть ребенку в легкие. Если присыпка необходима, пусть она будет на основе кукурузного крахмала. Трясите баночку только над своей рукой, подальше от ребенка. Не оставляйте присыпку рядом с малышом. Меняя подгузник, тщательно вымывайте порошок, если он забился в складочки кожи.

Фиксируйте подгузники не слишком плотно, чтобы воздух под ними мог циркулировать. Подгузники, пеленки и одежда малыша должны быть достаточно свободными, чтобы кожа на ягодицах могла дышать.
Когда вы будете начинать прикорм, каждый новый продукт следует вводить в рацион постепенно, выждав несколько дней перед тем, как давать новый вид пищи. Так будет проще определить, не является ли опрелость следствием пищевой аллергии.

Не применяйте для стирки матерчатых подгузников средства, содержащие отдушки, или кондиционеры для белья. Они могут раздражать кожу младенца. Используйте горячую воду и хорошенько прополаскивайте подгузники. Во время первого полоскания можно добавить немного уксуса, чтобы вывести щелочные раздражители.

Кормите ребенка грудью как можно дольше. Грудное молоко усиливает сопротивляемость малыша инфекциям в целом, снижая вероятность использования антибиотиков.

Если ребенок ходит в ясли, обратите внимание на то, понимают ли люди, которые там работают, насколько важно прилагать определенные усилия для предотвращения опрелостей.

Хотелось бы заметить, что для лечения опрелостей не годится совет бабушек использовать крахмал для припудривания складочек, так как крахмал затвердевает, скатывается в комочки и еще больше повреждает кожу. Кроме того, крахмал является прекрасной питательной средой для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

Опрелости у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение

Опрелости у ребенка – неинфекционное воспаление участков кожи, подвергающихся длительному контакту с влагой или трению. Опрелости у ребенка обычно локализуются в естественных складках кожи, на ягодицах, в нижней части живота; степень их выраженности может варьировать от легкой гиперемии до мокнущих участков, трещин, эрозий. Опрелости у ребенка распознаются педиатром или детским дерматологом по внешнему виду и типичной локализации. Лечение опрелостей у ребенка предполагает частую смену подгузников, травяные и воздушные ванны, обработку кожи лечебными мазями, кремами, подсушивающими болтушками, УФО.

Общие сведения

Опрелости у ребенка – локальное воспаление кожи вследствие длительного раздражающего контакта с выделениями (мочой, испражнениями), продуктами кожной секреции (потом, кожным салом), а также механического раздражения соприкасающихся влажных поверхностей кожи. Опрелости являются наиболее часто возникающей дерматологической проблемой у детей грудного возраста. С опрелостями у ребенка, выраженными в той или иной степени, сталкивается, пожалуй, каждая мама без исключения, несмотря на тщательный уход и качество используемой детской косметики.

Кожа является одним из самых уязвимых органов новорожденного. Эпидермис у детей тонкий и рыхлый, легко проницаем для проникновения инфекции, поэтому не может выполнять полноценной защитной функции. Кожа легкоранима при малейших механических воздействиях (пеленании, купании) и склонна к мацерации. Именно поэтому с первых дней жизни кожа младенцев нуждается в особом уходе и защите, иначе неизбежно появление опрелостей у ребенка. Недостаточная сформированность водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также несовершенство клеточного и гуморального барьера обусловливают высокую подверженность новорожденных возникновению местной бактериальной инфекции (пиодермии) и ее генерализации (сепсису).

Опрелости у ребенка

Причины опрелостей у ребенка

Основным фактором возникновения опрелостей служит избыток влаги на коже ребенка. Длительный контакт кожи ребенка с мочой и испражнениями является наиболее частой причиной опрелостей. Раздражающее действие на кожу оказывают соли мочи, а также аммиак, выделяющийся при распаде мочевины. Повреждающими свойствами также обладают ферменты кала — липаза и протеаза; еще более ситуация осложняется, если у ребенка имеется диарея, и кал приобретает кислую реакцию. В этом случае, даже непродолжительный контакт испражнений с кожей может привести к появлению у ребенка опрелостей.

Благоприятные условия для развития опрелостей у ребенка создаются при редкой смене подгузников, плохом обсушивании тела после купания или подмывания, чрезмерном укутывании новорожденных, высокой температуре окружающей среды. Образование опрелостей у ребенка может происходить вследствие постоянного трения определенных участков кожи друг о друга, о пеленки, подгузники, одежду. Именно поэтому, опрелости у ребенка чаще всего появляются в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и механического раздражения (пахово-бедренных и межъягодичных складках, в нижней части живота, подмышечной области и т. д.).

Появление опрелостей может совпадать с введением в рацион малыша новых продуктов, лечением антибиотиками ребенка или кормящей матери. Немаловажным фактором выступают индивидуальные особенности новорожденного: опрелости чаще развиваются у детей со светлой чувствительной кожей, близко расположенными сосудами.

Группу риска по возникновению опрелостей составляют дети с избыточной массой тела и ожирением, аллергическими реакциями, дисбактериозом, острыми кишечными инфекциями, дисметаболической нефропатией, лактазной недостаточностью, аномалиями конституции (диатезами), недоношенные, получающие искусственное вскармливание.

Классификация опрелостей у ребенка

В педиатрии и детской дерматологии выделяют несколько видов опрелостей, различающихся по причинам и методам терапии:

  • пеленочный дерматит характеризуется появлением у ребенка гиперемии и высыпаний на участках кожи, соприкасающихся с мокрыми пеленками (обычно на бедрах, ягодицах, в нижней части живота). На других участках кожи раздражение кожи отсутствует.
  • аллергическое кольцо характеризуется образованием обширных красных высыпаний на ягодицах и вокруг заднего прохода. Данный вид опрелостей является результатом пищевой аллергии при введении в рацион ребенка новых продуктов питания.
  • интертриго является заболеванием, поражающим кожные складки (паховые, бедренные, межъягодичные, подколенные, подмышечные, шейные, локтевые сгибы и пр.). Раздражение кожи возникает вследствие скопления влаги в естественных складках кожи и их постоянного соприкосновения друг с другом.
  • себорейна экзема имеет вид большого красного пятна, захватывающего нижнюю часть живота, паховые области, гениталии, с четко очерченными границами. Кожа ребенка при данной разновидности опрелостей становится жирной, грубой и припухшей на ощупь.
  • кандидамикотическая опрелость (кандидамикоз) развивается у ребенка в случае присоединения грибковой инфекции. Проявляется красноватыми пятнистыми высыпаниями, главным образом, в области половых органов.
  • импетиго развивается при инфицировании кожи гноеродной флорой (стрептококками, стафилококками) и проявляется формированием сливающихся гнойничков, которые затем ссыхаются в корочки. Высыпания при данной разновидности опрелостей у ребенка локализуются, главным образом, на ягодицах.

Симптомы опрелостей у ребенка

С учетом выраженности воспаления кожи ребенка различают 3 степени опрелостей:

  • I (легкая) степень опрелостей характеризуется небольшой гиперемией кожи без мокнутия и нарушения ее целости.
  • II (средняя) степень опрелостей диагностируется при образовании на коже ребенка ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами, иногда — гнойничковыми высыпаниями.
  • III (тяжелая) степень опрелостей протекает с выраженной гиперемией, мокнущими трещинами, отслоением эпидермиса, эрозированием и изъязвлением кожи. На данной стадии опрелости у ребенка могут легко инфицироваться бактериями или грибами с развитием микробной экземы.

Опрелости II-III степени сопровождаются болью, жжением, зудом, что в значительной мере нарушает самочувствие ребенка, вызывает его беспокойство и плач. При инфицировании опрелостей у ребенка может появиться лихорадка, ухудшение сна и аппетита.

Диагностика и лечение опрелостей у ребенка

Обычно распознавание опрелостей проводится на основании визуального осмотра кожных покровов ребенка педиатром или детским дерматологом. В некоторых случаях, особенно при осложненном течении опрелостей у ребенка, производится микроскопическое исследование соскобов кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого из очагов поражения на микрофлору. При аллергическом характере опрелостей возникает необходимость в консультации детского аллерголога.

Особенности лечения опрелостей у ребенка зависят от степени раздражения кожи. Опрелости I степени у ребенка обычно не требуют специального медикаментозного лечения. Достаточно тщательнее следить за гигиеной, чаще менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать специальные защитные средства для детской кожи. Для снятия покраснения и раздражения кожи вместо детского крема можно использовать мази с пантенолом, бензалконием, цетримидом. Рекомендуется купание ребенка в слабом растворе марганцовки, отварах трав (ромашки, коры дуба).

Если у ребенка диагностируются опрелости II степени, кроме перечисленных мероприятий, проводится обработка кожи подсушивающими «болтушками» на основе окиси цинка и талька, смазывание метилурациловой, таниновой мазью, ультрафиолетовое облучение кожи. При наличии гнойничков производится обработка пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.

Если опрелости у ребенка развиваются на фоне аллергических заболеваний или экссудативно-катарального диатеза, назначаются десенсибилизирующие препараты, гидрокортизоновая мазь.

Сложнее всего поддаются лечению опрелости III степени у ребенка. При таких поражениях кожи накладывают примочки с растворами танина, нитрата серебра. После стихания мокнутия наносят цинковую пасту, синтомициновую эмульсию, антибактериальные мази.

Профилактика опрелостей у ребенка

Для предупреждения появления опрелостей у ребенка необходимо соблюдать правила гигиенического ухода за детской кожей. Смену подгузников следует осуществлять каждые 3-4 часа и после каждой дефекации. Перед сменой пеленок следует тщательно подмывать ребенка или обрабатывать кожу влажными детскими салфетками. После этого необходимо тщательно осушить кожу, обработать паховые, межъягодичные, бедренные складки детскими косметическими средствами. Несколько раз в день необходимо устраивать ребенку «воздушные ванны». Одежда и постельное белье малыша должны быть из натуральных тканей, чтобы хорошо пропускать воздух и не вызывать раздражения. Детскую одежду необходимо стирать специальными гипоаллергенными моющими средствами. Следует придерживаться правил введения прикормов и тщательно отслеживать реакцию ребенка на введение новых продуктов.

При возникновении опрелостей у ребенка необходимо незамедлительно начинать их лечение. Соблюдение правил гигиены и ухода за кожей ребенка помогут быстро справиться с опрелостями и предотвратить развитие осложнений.

Что такое грибковая опрелость?

Грибковая сыпь на подгузниках — это раздражение кожи, которое получают дети, которые носят подгузники. В большинстве случаев сыпь появляется вокруг половых органов. Верхняя часть бедер и ягодиц могут заразиться сыпью. Грибковая опрелость, как правило, вызывается дрожжами и, точнее, отличительным типом грибов, известных как Candida Albicans. Независимо от того, есть ли у ребенка сыпь подгузника легкой или сильной степени, следует немедленно обратить внимание на раздражение кожи.

Как правило, грибковая сыпь на подгузниках вызвана грибковой инфекцией кожи. Инфекция обычно вызывается чрезмерным ростом грибков Candida Albicans. Эти грибы встречаются в подавляющем большинстве случаев и лучше всего растут в темных, влажных и теплых местах, таких как подгузник ребенка. Хроническая диарея, введение твердых веществ в подгузник ребенка и нечастые изменения подгузника также могут в значительной степени способствовать состоянию. Часто этот тип сыпи начинается с складок на коже ребенка и распространяется.

Ярко-красные обесцвеченные участки на коже ребенка могут быть одним из первых симптомов грибковой опрелости. Кожа также может иметь выпуклый или опухший вид. Иногда кожа может даже выглядеть чешуйчатой. Серьезная сыпь на подгузнике может иметь более глубокие симптомы, такие как гнойные язвы, волдыри и очень большие удары. Родители также могут заметить, что ребенок довольно интенсивно царапает пораженные участки.

Кроме того, родители могут заметить некоторые изменения в поведении ребенка. Например, ребенок с сыпью подгузника может сопротивляться изменению его или ее подгузника. Он или она могут также ныть больше, чем обычно, когда моются. Обычно это происходит из-за того, что зараженный участок очень чувствителен к прикосновению. Родители должны обратить пристальное внимание на эти симптомы и искать любые признаки ухудшения сыпи, лихорадки или значительного распространения раздражения.

Зачастую врач может диагностировать грибковую опрелость на основании ее появления. Хотя это не так обычно делают с младенцами, грибковая сыпь на коже может быть проверена путем соскоба участков зараженной кожи и исследования образца под микроскопом. При необходимости это, как правило, один из наиболее точных способов диагностики грибковой сыпи.

Врачи обычно назначают противогрибковый крем в качестве средства против грибковой опрелости, а некоторым детям также можно давать мазь от опрелостей. Детям, которые постоянно чешутся, можно дать крем с гидрокортизоном, который обычно очень мягкий. Родители детей с сыпью подгузника должны будут заменить подгузник ребенка, как только они заметят, что он загрязнен. Также будет важно аккуратно очистить раздраженную область и дать ей полностью высохнуть. Кроме того, важно, чтобы устройство смены подгузников тщательно вымыло руки после каждого изменения, чтобы предотвратить дальнейшее распространение сыпи.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Кривой Рог, педиатрия Клиники Медитон

Лечение опрелостей кожи у новорожденныхОпрелость кожи – достаточно частое явление для новорожденных. Это неинфекционное поражение, связанное с механическим воздействием, а также повышенной влажностью, которое возникает в складках, в подмышечной зоне и промежности. Изначально легкое покраснение может привести к достаточно сложным проблемам, и поэтому наши специалисты предлагают срочное лечение опрелостей у ребенка в Кривом Роге, в отделении педиатрии Клиники Медитон!


Первично воспаление кожи у ребенка возникает по причине увлажнения и трения, без инфекции. Но за счет постоянно поддерживаемой температуры и влажности в зоне появления, а также отсутствия воздухообмена, при сбоях в питании и превышении допустимой массы тела, возможно присоединение грибковой и бактериальной инфекции, что требует немедленной терапии!


Своевременная консультация педиатра, а также дополнительный осмотр у дерматолога в более серьезных случаях, способствуют быстрому определению причины патологии и назначению эффективного лечения опрелостей у малыша. Наши специалисты опираются на современные медицинские протоколы для назначения схемы терапии и рекомендаций по профилактике опрелостей у детей, но для этого необходима дифференциальная диагностика, которая включает классификацию воспалений и повреждений кожи:
• Пеленочный дерматит у ребенка – воспаление, покраснение и сыпь на участках кожи, которые в постоянном контакте с влажными пеленками или подгузниками;
• Себорейная экзема – огрубение кожи с четкой локализацией и границами, большое гиперемированное красное пятно на нижней части живота с охватом гениталий;
• Аллергическое кольцо – возникновение опрелости и повреждений кожи вокруг анального отверстия, связанное с аллергической реакцией на новые продукты питания;
• Интертриго у ребенка – поражение естественных складок на теле, возникновение покраснений и мокнущих трещин в локтевых и подколенных, ягодичных и других складках. Причина – постоянная увлажненность;
• Импетиго – поражение кожи в виде отдельных гнойников, которые сливаются в пятна с образованием корочек. Локализация – ягодицы ребенка, причина – гноеродная инфекция;
• Генитальный кандидомикоз – красные пятнистые высыпания, что проявляются в случае присоединения грибковых инфекций!


Степени тяжести состояния и симптоматика


Опрелости и пеленочный дерматит: экспертная терапияОпрелости – это определенные изменения поверхности кожи, которые можно разделить на следующие степени тяжести:
• Легкая – покраснение поверхности кожи, гиперемия;
• Средняя – в области воспаления появляются мелкие эрозии, трещинки, при занесении инфекции возможно возникновение гнойников;
• Тяжелая – увеличение количества и площади эрозий и язв, отслоение эпидермиса. Присоединение бактериальной или грибковой инфекции, что может привести к негативным последствиям. Одним из них является микробная экзема, с которой осложняются аутоиммунные процессы!


Легкая степень практически никак не отражается на поведении малыша, ведь на поверхности кожи только покраснения, которые не доставляют неудобств. В случае второй степени повреждений кожи, ребенка уже может беспокоить зуд и жжение, легкие болевые ощущения. Соответственно, малыш становится капризным, плачет, плохо спит, постоянно беспокоится. Третья степень, когда воспалительный процесс сопровождается инфекцией, выражена повышением температуры тела, плохим аппетитом, а также другими соответствующими симптомами!


Причины опрелостей кожи


Покраснения и воспаления появляются практически у каждого ребенка, даже если уход за ним идеален. Проблема в чувствительности кожи, уязвимости. Защитная функция ее минимальна, и поэтому реакция на внешние и внутренние раздражители не заставляет себя ждать!


Опрелости у новорожденных возникают по причине недостаточного формирования водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также других защитных барьеров, в числе которых гуморальный и клеточный. Поэтому дети до одного года подвержены заражению бактериальными инфекциями, которые могут быстро распространяться в области первичного воспаления.


Непосредственная причина появления опрелости – постоянный и систематический контакт с влажной средой, аммиачными солями из мочи и ферментами из кала. В случае реакции организма на продукты питания, что выражается поносом, опрелость может развиться даже за час-полтора!


Повреждения кожи возникают из-за плотного контакта с подгузниками, механического воздействия швами одежды или при обычном контакте с синтетикой и другими некачественными тканями.


Возможно раздражение по причине реакции кожи на химические вещества, которые содержатся в косметических средствах, а также бытовой химии для стирки одежды.


Почему у детей появляются опрелости кожи: причиныНовая пища для ребенка, любой новый продукт – это возможность неправильной реакции организма, или банальная смена консистенции кала, за счет чего кожа повреждается. При грудном кормлении подобная реакция организма малыша может быть и на продукт, который съела мама.


Обратите внимание, что проблема проявляется и во время приема лекарственных средств, в особенности, антибиотиков, которые имеют влияние на микрофлору.


Усугубить опрелости и последующие повреждения могут не только инфекции, но также имеющиеся заболевания кожи, например, атопический и себорейный дерматит!


Профилактика опрелостей у ребенка


Избежать появления воспалений очень сложно, но можно минимизировать повреждения кожи, свести их практически к нулю. И для этого специалисты рекомендуют следовать стандартным принципам. Уход за кожей, профилактика опрелостей новорожденных:
• Первый совет – улучшение гигиены, содержание области подгузника в чистоте и сухости;
• Обязательно применение качественных подгузников и хорошего белья;
• Смена подгузника после акта дефекации моментально, даже во время сна ребенка;
• Для очистки кожи малыша можно использовать гигиенические салфетки без спирта и ароматизаторов, а также стандартный подход – чистую теплую воду;
• Не нужно растирать кожу, влажные области аккуратно промакиваются;
• Если надеваете подгузник, не перетягивайте его, так как это может препятствовать циркуляции воздуха и приводить к механическим повреждениям кожи;
• Если есть возможность, оставляйте ребенка без подгузника на некоторое время, ему вполне можно лежать на пеленке голышом;
• Рекомендуется использование только специальных средств гигиены и ухода, одобренных медицинскими представителями;
• Следите за собственной гигиеной, трогайте малыша и меняйте ему подгузники и одежду только чистыми руками;
• При возникновении опрелостей соблюдайте режим и схему лечения, постоянно применяйте назначенные мази и гели!


Профилактика опрелостей у новорожденныхПринципы профилактики опрелостей и пеленочной сыпи в соответствии с европейскими протоколами!

 

Применяется стандарт ABCDE:
• Air – доступ воздуха, аэрация;
• Barrier – улучшение барьерных, защитных функций кожи, применение для этого соответствующих средств;
• Cleaning – систематическое очищение кожи;
• Diapper – правильный выбор хороших подгузников и их своевременная смена;
• Education – постоянное обучение родителей, получение новой информации по уходу за ребенком!


Лечение опрелостей у ребенка: терапия пеленочной сыпи и раздражений


Первый этап – осмотр педиатра, визуальная диагностика, назначение дополнительных анализов и исследований для выявления причины внешних повреждений кожи, раздражений, возможных инфекций или патологических отклонений, способных оказывать негативное влияние на эпидермис!


Только после проведения дифференциальной диагностики можно назначать лечение!

 

Используются кремы с кортикостероидами, противогрибковые мази, противовоспалительные и заживляющие средства, могут назначаться антибиотики. Основой терапии являются антисептические, подсушивающие и противоаллергические средства и препараты.

 

Лечение опрелостей симптоматическое, но может быть направлено на устранение причин заболевания, если таковые были установлены!


Пеленочная сыпь, дерматиты и опрелости: важно уделить ребенку время!Приглашаем вас на профилактический осмотр, а также консультацию педиатра и других специалистов, если для восстановления и поддержания здоровья вашего малыша потребуется их помощь. Запись по телефону (098) 530-60-40!

 

Обращаем внимание:

Послеродовое наблюдение педиатра

Школа матери и ребенка

Консультация детей от 0 и до 1 года

Микоз кожи: симптомы, лечение, диагностика заболевания

Микозами называют обширную группу заболеваний, объединенных одним признаком – все они вызваны патогенными грибками, паразитирующими на коже, слизистых и других тканях человека. Среди всех кожных инфекций они занимают первое место по распространенности, но несмотря на это многие заболевшие люди не могут вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу, из-за чего дерматологам часто приходится сталкиваться с запущенными формами патологии.

Виды заболевания

В настоящее время известно около четырехсот различных видов грибов, которые могут быть патогенны для человека при определенных условиях. По типу поражаемых тканей различают микозы:

  • поверхностные, поражающие кожу и слизистые оболочки:
  • глубокие, областью поражения которых служат подкожные ткани;
  • висцеральные, которые паразитируют на внутренних органах.

В соответствии с разновидностями грибков, паразитирующих на человеке, наиболее распространенными являются следующие заболевания.

  • Руброфития. Грибок рубрум трихофитон поражает межпальцевые промежутки, стопы, реже поселяется в кожных складках и на голове. Кожа в месте поражения краснеет и шелушится, на ней появляются узелки и мелкие бугорки. При поражении кожи туловища образовывает большие пятна покрасневшей кожи с ярко-красными концентрическими валиками.
  • Микроспория. Как правило, грибок передается от больных кошек или собак и поражает пушковые волосы на теле, реже – кожные покровы с формированием очага воспаленной кожи с шелушением и пузырьками, окруженного валиком. Микроспоры устойчивы к внешним воздействиям.
  • Трихофития. Грибок трихофитон паразитирует на коже, поражая преимущественно открытые участки тела – лицо, руки. Он отличается высокой контагиозностью. У людей вспышки заболевания чаще всего регистрируются в конце лета и осенью при проведении полевых работ, когда люди контактируют с сеном и соломой, на которых инфекцию оставили больные грызуны.
  • Разноцветный лишай. Причиной часто встречающегося микоза гладкой кожи служит малассезия фурфур. Очаги, как правило, образуются на груди и животе, реже – на других участках тела: появляются небольшие розовые пятнышки, цвет которых затем меняется на желтый или коричневый. Их покрывают грубые чешуйки, по виду напоминающие отруби. Множественные пятна вскоре сливаются в крупные образования.
  • Себорейный дерматит. Это распространенный микоз кожи головы, поражающий волосистую часть, в том числе кожу бровей, ресниц, усов и бороды, причиной которого является питироспорум овале. Разновидность питироспорум орбикуларе паразитирует на гладкой коже туловища. Это липофильные грибки, питательной средой для которых служит кожное сало. Пораженные участки кожи отмечены воспалениями и шелушащимися корочками.
  • Кандидоз. Дрожжеподобные грибы кандида поселяются в кожных складках, на слизистых оболочках и образуют красноватые пятнышки, покрытые мелкими пузырьками. Через время на месте пузырьков появляются эрозированные участки ярко-красного цвета.

Существует множество видов микоза кожи, подкожных тканей и внутренних органов, которые встречаются намного реже перечисленных видов.

Симптомы

Говорить о симптомах микоза можно лишь в общих чертах, поскольку для каждой разновидности существуют свои проявления, распознать которые может лишь опытный дерматолог. При поражениях кожи, как правило, появляются:

  • покрасневшие и шелушащиеся участки кожи;
  • сильный зуд в местах поражения грибком;
  • опрелости в кожных складках и межпальцевых зонах;
  • мелкие пузырьки, которые через время лопаются и подсыхают;
  • белые, желтые или коричневатые корочки над воспаленной кожей.

При микозе конечностей, как правило, страдают и ногти – они становятся ломкими, расслаиваются, затем постепенно мутнеют и темнеют.

Глубокие микозы, как правило, протекают с образованием глубоких язв, гнойных воспалений, свищей и т. д. Они наиболее распространены в странах с жарким климатом, а в России встречаются крайне редко. Висцеральные, в зависимости от локализации и степени поражения, могут вызывать дисфункцию органов, на которых паразитируют грибы, – легочные заболевания, расстройства пищеварения и т. д.

Причины развития патологии

Основной причиной микоза является заражение патогенным грибком. В то же время многие виды грибов постоянно присутствуют в организме, а их рост обычно сдерживается иммунной системой. При снижении контроля грибок начинает разрастаться на коже или тканях внутренних органов. Это часто происходит из-за:

  • хронического заболевания, ослабляющего организм;
  • несоблюдения правил гигиены;
  • недостаточного или несбалансированного питания;
  • злоупотребления курением и алкоголем;
  • воздействия внешних факторов, ослабляющих организм, – переохлаждения, избытка ультрафиолета, отравления, лучевого поражения и т. д.;
  • длительного приема антибиотиков или некоторых других медикаментов.

Единственным исключением здесь является так называемый грибовидный микоз, который не является грибковым заболеванием. Это онкологическая опухолевая патология, в основе которой лежит перерождение Т-лимфоцитов в злокачественную форму.

Пути передачи

Существует множество способов инфицирования грибковыми заболеваниями. Наиболее часто это происходит:

  • при непосредственном контакте с пораженными участками кожи другого человека;
  • при совместном пользовании полотенцами, тапочками, предметами личной гигиены;
  • через загрязненный маникюрный инструмент;
  • через зараженную одежду и обувь;
  • через почву, особенно при наличии микротравм кожи;
  • при контактах с домашними животными.

Часто кожные микозы развиваются у людей, посещающих бассейны, сауны, душевые при спортклубах и т. д. Заражение тем более вероятно, чем хуже работает иммунная система человека.

Диагностические методы

В рамках диагностики микозов могут выполняться исследования соскобов кожи и ногтевых образований, мокроты, крови, волос, соскобов слизистых оболочек, каловых масс и других биоматериалов, в зависимости от вида и локализации поражения. При заболеваниях кожи обычно выполняют:

  • дерматоскопию – изучение пораженных участков кожи, волос или ногтей для выявления характерных признаков;
  • микроскопическое исследование соскоба, чтобы обнаружить грибной мицелий;
  • бакпосев на питательные среды, который позволяет выявить не только вид грибов, но и оптимальный препарат для лечения;
  • серологическое исследование крови;
  • ПЦР тест для выявления генома грибка.

Некоторые виды грибков достаточно легко диагностируются при помощи УФ-излучения, для генерации которого используется лампа Вуда.

Одновременно с определением вида грибка пациенту проводят общее обследование, чтобы выявить причину ослабления иммунитета, которая привела к инфицированию.

Лечение

В настоящее время существует множество средств и методик для лечения микоза практически всех видов. Основным методом служит медикаментозная терапия, которая включает препараты общего действия и местные средства, которые подбираются в зависимости от вида грибка, степени поражения, продолжительности болезни, состояния здоровья пациента и других факторов. Лучше всего поддаются лечению микозы кожи и слизистых: при соблюдении рекомендаций врача от заболевания удается избавиться в течение двух-трех недель, а иногда всего за несколько дней.

При поражении ногтей курс терапии составляет несколько месяцев, причем требуется комбинированное лечение: препараты местного действия сочетаются с системными средствами. Местные лекарственные формы чрезвычайно разнообразны: это кремы, мази, гели, спреи, лаки для ногтей, пудры, капли. Антимикотики системного действия обычно выпускаются в виде таблеток или капсул. В ряде случаев требуется полное удаление пораженного ногтя.

При выборе лекарственных препаратов дерматолог обязательно учитывает индивидуальную чувствительность возбудителя к тому или иному средству. Самостоятельное применение тех или иных препаратов часто не приносит желаемого результата, так как перед началом лечения необходимо определить вид возбудителя болезни. Важное значение при определенных грибковых инфекциях приобретает рацион питания больного. Так, во время лечения дрожжевых и плесневых грибков необходимо исключить продукты, которые содержат быстрые углеводы (сладости, мучные изделия), ферментированные продукты, алкоголь и картофель.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания микозом, необходимо:

  • соблюдать правила гигиены, особенно в местах общего пользования;
  • избегать контактов с бездомными животными;
  • следить за обеззараживанием инструментов в парикмахерских, косметических салонах, маникюрных кабинетах;
  • не пользоваться чужой одеждой и обувью.

При длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов необходимо одновременно принимать антимикотики.

Диагностика и лечение микоза в Москве

Клиника АО «Медицина» предлагает надежное, комфортное и качественное лечение микоза. У нас трудятся квалифицированные дерматологи с многолетним практическим опытом, для диагностики используется новейшее медицинское оборудование. Современные лечебные процедуры позволяют быстро и надежно очистить организм от грибковой инфекции. Позвоните нам, чтобы записаться на прием, или зарегистрируйтесь на нашем сайте онлайн.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит микоз?

Для диагностики и лечения микоза необходимо обратиться к профильному специалисту – микологу. Однако эта врачебная специальность является довольно редкой, и при отсутствии такого специалиста в поликлинике следует прийти на прием к дерматологу.

Микоз – что за болезнь и чем она опасна?

Микоз – это грибковая инфекция, возбудителем которой являются микроскопические грибки. Поселяясь на тканях человеческого тела, они питаются ими, одновременно разрушая то, на чем паразитируют, – кожу, волосы, ногти, внутренние органы. При этом паразиты угнетают микрофлору тела, подстраивают под себя метаболические процессы и отравляют организм отходами своей жизнедеятельности. В результате человек постоянно ощущает недомогание, его иммунная система ослаблена, он легко заражается болезнетворными вирусами и бактериями, а у некоторых людей даже развиваются онкозаболевания.

Чем лечить микоз в домашних условиях?

Существует множество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения микозов. Они могут использоваться как добавочные средства для борьбы с грибком, но только после одобрения лечащего врача. Наиболее действенными являются ванночки и компрессы с яблочным уксусом, спиртовая настойка на сосновых шишках, масло чайного дерева, чесночное растительное масло, березовый деготь, прополис. Однако все эти средства сами по себе не избавляют от грибка полностью. Их используют только в сочетании с антимикотическими медикаментами.


Сыпь у детей до 2 лет

Оглавление

Описание

Причины

Домашний уход

Когда необходимо обратиться к врачу

Чего ожидать на приеме у врача?

 

Сыпь – это изменение окраски или текстуры кожи. Сыпь может быть:

·     С неровной поверхностью

·     С плоской поверхностью

·   Красной, совпадать по цвету с нормальной кожей, немного светлее или темнее нормальной окраски кожи

·      Чешуйчатой

Большинство припухлостей или пятен на теле новорожденного безвредны и проходят сами по себе.

Наиболее распространенной проблемой у младенцев являются опрелости. Опрелость – это участок раздражения кожи, обусловленный влажностью, контактом с мочой или калом. У большинства детей, носящих подгузники возникают опрелости.

Другие заболевания кожи могут проявляться появлением сыпи. В большинстве случаев они не серьезны, если не сопровождаются другими симптомами.

К причинам возникновения сыпи относятся:

·             Опрелости (сыпь в области соприкосновения с подгузниками) – участок раздражения кожи, обусловленный длительным контактом с влажной средой, мочой или калом.

·             Грибковая опрелость – сыпь. Обусловленная типом дрожжей, называемых candida, которые также вызывают грибковое воспаление в полости рта. Сыпь при этом отличается от обычной опрелости. Она ярко красная, а по внешнему краю сыпи обычно располагаются небольшие красные шишки. Лечение данного типа сыпи требует назначения лекарственных препаратов.

·             Тепловая сыпь, или потница, обусловлена закупоркой пор потовых желез. Наиболее распространена у очень маленьких детей, но может встречаться в любом возрасте. Чаще встречается в жаркую и влажную погоду. При этом пот удерживается в коже и формирует маленькие красные шишки или небольшие пузыри.

·             Токсическая эритема и прыщи (акне) обычно приводит к формированию плоских красных пятен (обычно с белым пятном, напоминающим прыщ, в центре) более чем у половины всех младенцев. Эта сыпь редко появляется в возрасте 5 дней и часто исчезает в возрасте 7-14 дней. Об этом не стоит беспокоиться.

·             Появление прыщей у ребенка обусловлено воздействием гормонов матери. На лице у новорожденных можно заметить красные шишечки, иногда с белым пятном в центре. Акне обычно возникает в возрасте 2-4 недель, но может встречаться и до 4 месяца жизни, может сохраняться в течение 12-18 месяцев.

 

 

 

·    Себорейный дерматит новорожденного проявляется появление сальных, шелушащихся, потрескавшихся пятне на коже головы, обычно возникает в возрасте 3 месяцев. В большинстве случаев он проходит самостоятельно. Но иногда может понадобиться назначение лекарственных препаратов.

·              

·  Экзема проявляется появлением сухих, красных (темных), шелушащихся, зудящих участков на коже. Если экзема сохраняется в течение длительного времени, данные участки кожи утолщаются. Часто данное состояние ассоциировано с аллергией и астмой, но может возникать и самостоятельно. Экзема – наследственно обусловленное заболевание.

 

 

·  Крапивница проявляется появлением на теле красных полос, они могут мигрировать по телу. Например, если вы обведете участок тела с красной полосой кругом, через несколько часов круг будет на месте, а красная полоса окажется вне его и мигрирует на другой участок тела. Они могут различаться по размеру и форме. Крапивница может сохраняться в течение нескольких недель. Причина ее появления не известна.

ОПРЕЛОСТИ

Следите за поддержанием сухости кожи. Меняйте влажные подгузники как можно чаще. Дайте коже ребенка высохнуть на воздухе. Тщательно мойте тканевые подгузники при помощи мягкого мыла. Старайтесь не пользоваться салфетками, вызывающими раздражение кожи (особенно с содержанием спирта).   

Мази или крема могут помочь избежать трения и защитить кожу ребенка от раздражения. Присыпки, такие как кукурузный крахмал или тальк, следует использовать с осторожностью, так как ребенок может их вдыхать, что приведет к повреждению легких.

Если у вашего ребенка грибковая опрелость, врач назначит вам мазь для ее лечения.

ДРУГАЯ СЫПЬ

Тепловую сыпь, или потницу, лучше всего лечить, создавая прохладную и менее влажную окружающую среду для ребенка.

Присыпки не помогут для лечения данной сыпи, их лучше хранить в недоступном для детей месте, чтобы предотвратить их случайное вдыхание. Избегайте применения мазей и кремов, так как они создают для кожи теплую среду и блокируют поры.

Токсическая эритема – нормальное явления для новорожденных, она проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Вам не нужно ее лечить.

Белые или чистые угри походят самостоятельно. Вам не нужно их лечить.

При крапивнице обратитесь к врачу, чтобы попытаться установить причину ее появления. В некоторых случаях врач может назначить вам лекарственные препараты. Антигистаминные препараты могут помочь остановить зуд.

ДЕТСКОЕ АКНЕ

Обычное умывание – в большинстве случаев это все, что нужно, чтобы вылечить детское акне. Используйте обычную воду или мягкое детское мыло и просто купайте ребенка каждые 2-3 дня. Лекарственные препараты для лечения акне применяются только у подростков или взрослых.

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ

 

При себорейном дерматите рекомендуется мыть голову водой или мягким детским шампунем. Используйте щетку, чтобы удалить чешуйки сухой кожи. Если они не удаляются, смажьте их маслом, чтобы размягчить. Себорейный дерматит, как правило, проходит к 18 месяцам. Если заболевание не проходит, оно поддается проводимому лечению, если данные участки инфицировались, проконсультируйтесь с врачом.

ЭКЗЕМА

При проблемах с кожей, обусловленных экземой, необходимо избегать расчесывания кожи и поддерживать ее увлажненной.

·     Следите, чтобы ногти на руках у ребенка были коротко подстрижены, надевайте на них перчатки на ночь, чтобы минимизировать расчесывание кожи.

·        Необходимо исключить подсушивающее мыло и все, что вызывало раздражение кожи в прошлом.

·             После ванны незамедлительно наносите на кожу увлажняющий крем или масло

·             Горячие ванны, длительный прием ванны, ванны с пеной также могут вызывать сухость кожи. Поэтому необходимо от них отказаться.

·             Свободная одежда из хлопка хорошо впитывает пот

·        Проконсультируйтесь с врачом, если данные мероприятия не позволяют справиться с экземой (вашему ребенку может понадобиться назначение лекарственных препаратов) или вы заметили признаки инфицирования кожи.

В то время как большинство детей с экземой перерастет эту проблему, у многих из них может быть чувствительная кожа во взрослом периоде.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка имеются:

·    Лихорадка или другие необъяснимые симптомы, ассоциированные с сыпью

·     Любые участки, которые выглядят влажными, покрасневшими, свидетельствующими о присоединении инфекции

·         Сыпь, выходящая за пределы подгузника

·         Сыпь, наиболее интенсивно проявляющаяся в складках кожи.

·        Сыпь, пятна, волдыри или обесцвечивание кожи и возраст младше 3 месяцев

·             Волдыри

·             Отсутствие улучшений после 3 дней домашнего лечения

·             Большие очаги расчесов

Врач проведет общий врачебный осмотр. Кожа ребенка будет тщательно обследована, чтобы определить степень и тип высыпаний. Составьте список всех продуктов, используемых для обработки кожи ребенка.

Врач может задать вам следующие вопросы:

·             Когда началась сыпь?

·             Появились ли симптомы с рождения? Появились ли они после исчезновения лихорадки?

·             Связано ли появление сыпи с травмой кожи. Приемом ванны, воздействием солнечного света?

·             Как выглядит сыпь?

·             На каком участке тела возникла сыпь? Распространилась ли она на другие участки?

·             Какие еще присутствуют симптомы?

·             Какой тип мыла и моющих средств вы используете?

·             Наносите ли вы что-либо на кожу ребенка (крема, лосьоны, масла, парфюм)?

·             Принимает ли ребенок какие-либо лекарственные препараты? Как давно он их принимает?

·             Ел ли ваш ребенок недавно новую еду?

·             Контактировал ли недавно ребенок с травой/деревьями?

·             Болел ли ваш ребенок недавно?

·             Имеется ли у вас наследственная предрасположенной к каким-либо заболеваниям кожи? Имеется ли у вашего ребенка или у кого-нибудь из членов семьи аллергия?

Обследования назначаются редко, но они могут включать:

·         Аллергические кожные тесты

·        Анализы крови (такие как развернутый общий анализ крови —  ОАК)

·      Микроскопическое исследование образца пораженного участка кожи

В зависимости от причины сыпи с целью устранения зуда могут быть назначены антигистаминные препараты. При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

При опрелости. Вызванной грибком, врач может назначить специальный крем. При обильной сыпи, не обусловленной грибком, может быть рекомендована мазь с содержанием кортикостероидов.

При экземе с целью уменьшения воспаления врач может назначить мази или препараты с содержанием кортизона.

 

Источник: https://medlineplus. gov/ency/article/003259.htm

Синонимы:

Детская сыпь; Потница; Красная потница

Что такое сыпь от подгузников?

Что такое сыпь от подгузников?

Пеленочная сыпь или пеленочный дерматит — это общий термин для описания воспаления в области пеленок. Сыпь от подгузников очень распространена, встречается у 16–65% детей в возрасте до 2 лет и может быть вызвана раздражением кожи, грибковыми или бактериальными инфекциями, а также кожной аллергией.

Вот как определить характерные симптомы, а также как лечить опрелости.

Как это происходит

Несколько факторов могут увеличить риск развития опрелостей у вашего ребенка, в том числе:

  • Частый стул или диарея
  • Не содержать в чистоте и сухости
  • Ношение слишком узких подгузников, которые натирают кожу
  • Прорезывание зубов, при котором через кишечник проходит лишняя слюна
  • Заболевание молочницей, молочница во рту
  • Принимаете антибиотики (или если вы кормите грудью и принимаете антибиотики, они могут передаваться через грудное молоко вашему ребенку)

Типы сыпи от подгузников

Большинство высыпаний от подгузников может подпадать под категорию «раздражающего дерматита», то есть сыпь, которая возникает в результате чрезмерного увлажнения кожи, трения и частого и продолжительного контакта с мочой и стулом.У вашего ребенка также может появиться сыпь из-за следующих факторов:

Аллергическая реакция

В некоторых случаях опрелость может быть вызвана аллергической реакцией на определенные химические вещества, в том числе:

  • Красители или резинки в подгузниках
  • Ароматизаторы или консерванты в салфетках
  • Ароматизаторы или консерванты в кремах или мазях

Если у вашего ребенка чувствительная кожа и у него аллергическая реакция, сыпь, скорее всего, появится везде, где применяется продукт, и ее можно легко вылечить, сменив марку или продукт. Взаимодействие с другими людьми

Бактериальная инфекция

В редких случаях опрелость может быть вызвана бактериальной инфекцией, в том числе стафилококком и стрептококком. Бактерии также могут усугубить уже имеющуюся опрелость. Если вы заметили какие-либо из следующих признаков инфекции в области подгузников вашего ребенка, вам необходимо обратиться к педиатру для надлежащего лечения:

  • Ярко-красная кожа вокруг ануса (что может указывать на стрептококковую инфекцию)
  • Желтые корки, мокнутие или прыщи (которые могут указывать на стафилококковую инфекцию)

Дрожжевые инфекции

Упорная сыпь от подгузников, которая не проходит, несмотря на обычное лечение кремом от опрелостей, на самом деле может быть дрожжевой инфекцией.Сыпь от подгузников, вызванная заражением дрожжевым грибком Candida , может случиться с любым ребенком и может возникнуть, если младенец принимает антибиотик. Candida лучше всего растет в теплых и влажных местах, поэтому идеальная среда для них — под подгузником.

Кроме того, если у вашего ребенка в течение двух или более дней появляется необработанная опрелость другого типа, она может превратиться во вторичную дрожжевую инфекцию. Признаки опрелостей, вызванных дрожжевой инфекцией, включают:

  • Сыпь темно-красного цвета в слегка приподнятой четкой границе
  • Прыщи, волдыри, язвы или язвы, заполненные гноем
  • Сыпь, остающаяся после двух дней лечения опрелостей
  • Чешуйчатые или шелушащиеся участки
  • Маленькие красные шишки или прыщики за краем границы

Ваш врач обычно диагностирует дрожжевую сыпь от подгузников, просто взглянув на нее.Они могут дополнительно подтвердить диагноз, выполнив тест KOH, который использует микроскоп на соскобе кожи, чтобы увидеть, присутствуют ли типичные дрожжи Candida .

Другие типы

Некоторые из менее распространенных состояний, которые могут вызывать или имитировать опрелость, включают:

  • Энтеропатический акродерматит : генетическая причина дефицита цинка
  • Псориаз : может поражать кожу головы и ногти у ребенка
  • Чесотка : вызывается Sarcoptes scabiei, клещом, который может прорываться под кожу
  • Себорейный дерматит : жирные чешуйки желтого или лососевого цвета, которые также встречаются на лице ребенка, за ушами, а также на коже черепа и подмышках

Что искать

Загляните под подгузник вашего ребенка. Если это сыпь от подгузников, вы можете увидеть участки покраснения, шелушения, гнойничков и / или язв на коже, покрытой подгузником. Вы также заметите, что складки кожи в области паха, которые лучше защищены от мочи и стула, выглядят нормально.

Советы по лечению опрелостей

Если у вашего ребенка сыпь от подгузников, возможно, вам не обязательно сразу же обращаться к врачу. Фактически, эксперты говорят, что большинство высыпаний от подгузников проходят через два-четыре дня лечения, используя план с простой аббревиатурой ABCDE:

  • A: Кожа для выхода воздуха
  • B: Барьер мазь
  • C: Чистая кожа
  • D: Одноразовые подгузники
  • E: Узнайте, как предотвратить появление опрелостей

Вот более подробный анализ ABCDE опрелостей, а также еще несколько шагов, которые помогут сохранить кожу вашего ребенка чистой и сухой под подгузником:

  • Проветрить кожу .Дайте ребенку немного времени, чтобы снять подгузник, чтобы его кожа могла отдохнуть. Положите ребенка на полотенце без подгузника (или каких-либо кремов или мазей) несколько раз в течение дня как можно дольше.
  • Покройте кожу толстым барьером . Когда кожа высохнет, используйте защитную мазь, например, вазелин или безрецептурную мазь, содержащую оксид цинка, вазелин, рыбий жир, диметикон, ланолин, декспантенол или раствор Бурова. Это поможет защитить ваш организм. кожа ребенка.
  • Держите место в чистоте . Регулярно купайте ребенка, чтобы его кожа оставалась чистой. Обязательно мойте руки после каждой смены подгузников, чтобы снизить вероятность распространения инфекции на других людей или на другие части тела вашего ребенка.
  • Перейти на одноразовые подгузники . Если вы используете тканевые подгузники, подумайте о том, чтобы использовать дышащие одноразовые подгузники, пока сыпь заживет. Если вам необходимо использовать тканевые подгузники, обязательно стирайте их с мягким мылом, которое не будет раздражать кожу вашего ребенка.Никогда не используйте простыни для сушки или смягчители ткани, потому что химические вещества и ароматизаторы, содержащиеся в них, могут усугубить существующую сыпь или вызвать новую.
  • Часто меняйте подгузники . Меняйте подгузник ребенку каждые два-три часа и как только он намокнет или испачкается.
  • Избегать раздражителей . Не пользуйтесь детскими салфетками, когда у вашего ребенка сыпь, поскольку содержащиеся в них ингредиенты могут ужалить чувствительную кожу. Вместо этого используйте мягкую мочалку или смочите ватные шарики теплой водой.
  • Покинуть передышку . Некоторое время держите подгузники незакрепленными, чтобы вокруг не было воздуха. Один из способов сделать это — увеличить размер до тех пор, пока сыпь не исчезнет.
  • Используйте противогрибковые кремы . Применяйте безрецептурные препараты для лечения дрожжевой инфекции и противогрибковые препараты, такие как микостатин (нистатин), монистат (миконазол) и лотримин (клотримазол), три раза в день на пораженный участок под барьерной мазью. Нанесение тонкого слоя безрецептурного крема с кортикостероидами, такого как гидрокортизон, также может помочь, если инфекция серьезна.

Не используйте тальк или кукурузный крахмал в подгузниках вашего ребенка. Он может попасть в легкие и усугубить инфекцию.

Когда звонить педиатру

Если вы впервые лечите ребенка от опрелостей, вы можете сначала поговорить со своим педиатром или медсестрой, чтобы узнать, что они порекомендуют. Они могут спросить о подгузниках, лосьонах, моющих средствах и других предметах домашнего обихода, которыми пользуется ваш ребенок, поэтому будьте готовы обсудить типы брендов, которые вы обычно используете.

Другие причины вызвать педиатра:

  • Сыпь не проходит и не ухудшается.
  • Сыпь распространяется на живот, спину, руки или лицо вашего ребенка.
  • Вашему ребенку меньше 6 недель.
  • Вы замечаете признаки инфекции, такие как поражения, волдыри или большие язвы, заполненные гноем.

Если у вашего ребенка поднялась температура, появилась сыпь или появились открытые язвы, обязательно обратитесь к своему врачу.Это может быть признаком бактериальной инфекции, требующей медицинской помощи и, возможно, антибиотика.

Сыпь от подгузников: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Лучшее средство от опрелостей — поддерживать кожу чистой и сухой. Это также помогает предотвратить появление новой сыпи от подгузников. По возможности кладите ребенка на полотенце без подгузника. Чем дольше ребенок не будет носить подгузник, тем лучше.

Другие советы:

  • Всегда мойте руки до и после смены подгузника.
  • Меняйте подгузник ребенку часто и как можно скорее после того, как ребенок помочится или испортится.
  • Используйте воду и мягкую ткань или ватный диск, чтобы аккуратно очищать область подгузника при каждой смене подгузника. Не трите и не трите эту область. Для чувствительных участков можно использовать шприц с водой.
  • Промокните область насухо или дайте высохнуть на воздухе.
  • Наденьте подгузники свободно. Слишком узкие подгузники не пропускают достаточный поток воздуха и могут натирать и раздражать талию или бедра ребенка.
  • Использование впитывающих подгузников помогает сохранить кожу сухой и снижает вероятность заражения.
  • Спросите своего врача или медсестру, какие кремы, мази или порошки лучше всего использовать в области подгузников.
  • Спросите, может ли вам помочь крем от опрелостей. Продукты на основе оксида цинка или вазелина помогают удерживать влагу от кожи ребенка при нанесении на полностью чистую, сухую кожу.
  • Не используйте салфетки, содержащие спирт или духи. Они могут сушить или еще больше раздражать кожу.
  • Не использовать тальк (тальк). Он может попасть в легкие вашего ребенка.

Определенные кремы и мази для кожи избавляют от инфекций, вызванных дрожжами. Нистатин, миконазол, клотримазол и кетоконазол обычно используются при лечении дрожжевой опрелости. При сильных высыпаниях можно применять стероидную мазь, например 1% гидрокортизон. Вы можете купить их без рецепта. Но сначала спросите своего врача, помогут ли эти лекарства.

Если вы используете тканевые подгузники:

  • Не надевайте пластиковые или резиновые штаны поверх подгузника.Они не пропускают достаточно воздуха. Вместо этого используйте дышащие подгузники.
  • Не используйте смягчители ткани или сушилки. Они могут усугубить сыпь.
  • При стирке тканевых подгузников промойте 2 или 3 раза, чтобы удалить все мыло, если у вашего ребенка уже была или уже была сыпь.

Дрожжевая сыпь от подгузников: изображения, диагностика и лечение

Контактный дерматит вызывает большинство высыпаний от подгузников, но они также могут быть вызваны дрожжевыми инфекциями.

Сыпь от подгузников — это любая сыпь, которая возникает вокруг или рядом с областью, которую покрывает подгузник.Это может произойти на ягодицах, вокруг гениталий или на верхней части ног.

Когда происходит разрастание грибка Candida , это грибковая сыпь от подгузников.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, как определить и лечить дрожжевую сыпь от подгузников.

Есть много возможных причин опрелостей. Инфекция дрожжей возникает, когда наблюдается чрезмерный рост грибка Candida , который обычно встречается в пищеварительном тракте.

Грибковая инфекция может развиться, если человек не примет меры для лечения сыпи при контактном дерматите в течение нескольких дней.Это также обычное явление после курса антибиотиков.

Раннее лечение сыпи при контактном дерматите может помочь предотвратить развитие дрожжевой инфекции.

Опрелости могут появиться как у младенцев, так и у взрослых. Подробнее о опрелостях у взрослых читайте в этой статье.

Сыпь, вызванная дрожжевой инфекцией, немного отличается от других типов опрелостей.

Если грибковая инфекция является причиной появления опрелостей:

  • Сыпь обычно усиливается в складках вокруг паха.
  • Могут быть воспаленные бляшки с четко очерченными краями и небольшие прыщики.
  • Пятна также могут появляться за пределами области подгузника.
  • Также может быть грибковая инфекция во рту.
  • В тяжелых случаях кожа может потрескаться или образоваться кровоточащие или сочащиеся язвы.

Когда раздражители, такие как моча или кал, вызывают опрелость, на коже могут образовываться воспаленные блестящие пятна. Эти контактные высыпания обычно не образуются в складках вокруг паха, в отличие от высыпаний, вызванных грибковой инфекцией.

Также важно отметить, что кожное заболевание, называемое себореей, может напоминать сыпь, вызванную дрожжевой инфекцией.

Себорея также развивается в складках кожи вокруг паха. Это приводит к появлению красных участков кожи с жирными желтоватыми пятнами.

Подобно дрожжевой инфекции, себорея может появляться в областях за пределами области подгузника, таких как кожа головы, шея и лицо.

Поскольку определить причину сыпи бывает сложно, врач должен сообщить о любой сыпи от подгузников, которая сохраняется более 3 дней.

Только врач может диагностировать дрожжевую инфекцию или любую другую причину опрелостей. Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

  • Повышается температура и распространяется сыпь.
  • Младенец младше 1 месяца, и крошечные волдыри появляются в виде пятен.
  • Сыпь шелушится листами.
  • Есть и другие признаки инфекции, например, выделения гноя.
  • Младенец ведет себя так, как будто он болен.

Также обратитесь к врачу, если:

  • Сыпь кажется сырой или кровоточащей.
  • Серьезность инфекции неясна или вызывает опасения.
  • Сыпь распространяется за пределы области подгузника.
  • Нет улучшения после 3 дней использования противогрибкового крема.

Часто врач может определить причину опрелостей при визуальном осмотре.

Они также осмотрят другие части тела и спросят о других симптомах. В некоторых случаях они могут заказать тесты.

Если дрожжи вызывают опрелость, врач, скорее всего, назначит или порекомендует противогрибковый крем.Важно следовать инструкциям о том, как и когда наносить крем.

Врач может также порекомендовать держать это место чистым и сухим, а младенцу или взрослому следует ежедневно проводить некоторое время без подгузников.

В некоторых случаях противогрибковые кремы, отпускаемые без рецепта, лечат эти инфекции.

Следующие стратегии домашнего ухода могут помочь в лечении и профилактике дрожжевых инфекций и других причин опрелостей:

  • Частая смена подгузников
  • поддержание чистоты и сухости кожи
  • с использованием салфеток без спирта и без запаха
  • с осторожностью мыло и теплая вода для стирки
  • проводить больше времени без подгузников
  • использовать барьерную пасту для защиты кожи
  • обычно использовать продукты без запаха

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать какие-либо домашние средства для ухода за кожей младенца.Даже натуральные продукты, такие как эфирные масла, могут быть вредными.

При других типах опрелостей врач может назначить мази, антибиотики или кремы с кортикостероидами.

Разрастание дрожжей — одна из причин опрелостей. Этот тип сыпи может развиться из-за нелеченного или стойкого контактного дерматита или после курса антибиотиков.

Если сыпь от подгузников кажется инфицированной или длится дольше нескольких дней, обратитесь к врачу.

Если сыпь вызвана дрожжевой инфекцией, врач, скорее всего, пропишет или порекомендует противогрибковый крем и посоветует дополнительные меры, чтобы помочь заживлению этой области и предотвратить повторное появление сыпи.

Как лечить дрожжевую сыпь от подгузников

Скорее всего, вы поменяли много подгузников с тех пор, как родился ребенок. Но когда вам кажется, что вы видели все — внушительное количество мочи, все оттенки какашек и редкие розовые высыпания, — вы замечаете то, что заставляет задуматься и заставляет присмотреться: дрожжевую сыпь от подгузников. Но не волнуйтесь, все не так плохо, как кажется. Дрожжевая сыпь от подгузников — довольно распространенное явление, и мы расскажем, как ее лечить и предотвратить повторное появление в будущем.

Что такое дрожжевая опрелость?

Вы можете думать о дрожжевой сыпи от подгузников как о разновидности сильной опрелости. По словам Данеллы Фишер, доктора медицинских наук, заместителя председателя педиатрического центра в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, это обычно вызывается кандидой, грибком, который естественным образом обитает на коже человека, обычно без происшествий. Кандида любит влажную, влажную среду, поэтому при определенных обстоятельствах (например, мокрый подгузник) грибок может бесконтрольно разрастаться и инфицировать кожу, вызывая проблемы.Когда это происходит во рту или в горле, это называется молочницей; когда это происходит в области подгузников, это дрожжевая сыпь от подгузников.

Что вызывает дрожжевую опрелость?

Дрожжевая сыпь от подгузников является обычным явлением, поскольку факторы, вызывающие ее, являются общими: например, когда ребенок слишком долго находится в мокром подгузнике; или когда они переходят на твердую пищу (потому что это может изменить стул ребенка и усугубить опрелость). Дрожжевая сыпь от подгузников также чаще возникает, когда ребенок реагирует на новый подгузник или салфетки для подгузников.Антибиотики, которые уменьшают рост бактерий и увеличивают рост грибка, также могут способствовать появлению дрожжевой опрелости.

Видео по теме

Сыпь от подгузников против. Дрожжевая инфекция

Основная причина — разница между обычной опрелостью и дрожжевой опрелостью. Обычная сыпь от подгузников — это, по сути, раздражение кожи или то, что дерматологи называют дерматитом. Это происходит потому, что кожа ребенка чувствительна, а влажность от мочи и фекалий, а также трение подгузником могут вызвать воспаление кожи ребенка и ощущение жжения.

Дрожжевая сыпь от подгузников вызвана кандидозной инфекцией. При раздраженной коже, такой как опрелость, кожный барьер ослабевает, позволяя кандидозам проникать и расти под ним. По словам Фишера, хотя обе высыпания могут быть болезненными, дрожжевая сыпь также может вызывать сильный зуд.

Как выглядит дрожжевая опрелость?

Сыпь от опрелостей связана с покраснением кожи. «Но есть разные степени», — говорит Фишер. При обычной сыпи от подгузников вы увидите пятнистые, розовые или розовые участки кожи в области подгузника ребенка.Состояние ограничивается поверхностью кожи, и поверхность остается гладкой.

Но дрожжевая сыпь от подгузников выглядит намного краснее и злее. По словам Джины Познер, доктора медицины, педиатра в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, на нем также могут быть красные пятна. Фишер также добавляет, что это могла быть сыпь с необычными границами. «По краям могут быть крошечные красные точки, называемые сателлитными поражениями», — говорит она. Вы также можете увидеть шелушение по краям. Дрожжевая сыпь от подгузников, как правило, проявляется в складках кожи ребенка, например в верхней части ног, гениталиях и ягодицах.

Лечение дрожжевой сыпи от подгузников

Возможно, у вас есть запасы кремов и мазей для борьбы с обычной опрелостью, но правильное лечение дрожжевой опрелости требует большего. Поскольку вам нужно подавить рост грибка, обычные кремы от опрелостей не избавят вас от дрожжевой опрелости. Если сыпь у ребенка выглядит особенно интенсивной и / или обычные кремы от опрелостей не действуют, обратитесь к педиатру. Они захотят, чтобы вы привели ребенка, чтобы они могли оценить состояние кожи и подтвердить состояние.

Если педиатр обнаружит у ребенка дрожжевую сыпь от подгузников, он, вероятно, порекомендует противогрибковый крем, такой как нистатин или клотримазол, — говорит Познер. Нистатин отпускается только по рецепту, а клотримазол отпускается как без рецепта, так и по рецепту.

Чтобы помочь этим процедурам, держите кожу как можно более сухой, что означает более частую смену подгузников и как можно больше времени без подгузников, говорит Фишер. Ищите одноразовые супервпитывающие подгузники и не закрепляйте их слишком туго.

Дрожжевая сыпь от подгузников может пройти до двух недель, «но обычно она проходит гораздо быстрее», — говорит Познер.

Как предотвратить дрожжевую сыпь от подгузников

Лучший способ предотвратить дрожжевую сыпь от подгузников — сохранить кожу ребенка здоровой и сухой. Вот что нужно иметь в виду:

Уменьшите контакт мочи и фекалий с кожей. В идеале, меняйте подгузник ребенка, как только он испачкается. Это может происходить примерно каждые два часа. Выбирайте подгузники с супервпитывающим гелеобразующим материалом, который помогает отводить влагу и защищает кожу с помощью вазелина (например, Аквафор), который действует как барьер между кожей и любой мочой или фекалиями.

Дайте коже дышать. Сделайте это, убедившись, что подгузники правильно сидят и не прикреплены слишком туго. Поможет использование дышащих одноразовых подгузников . (Мы перечисляем некоторые из них в этом руководстве. Так же, как и при любой возможности, вы можете отпускать ребенка без подгузников в течение дня.

Как можно скорее лечите обычную сыпь от подгузников. «Если возникает покраснение, лечите его как можно раньше кремом для подгузников с оксидом цинка», — говорит Фишер. (Нужны предложения по продукту? Это наши любимые кремы с оксидом цинка.)

Данель Фишер, доктор медицинских наук, педиатр из Лос-Анджелеса и заместитель председателя педиатрического центра в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна Университета Иешива.

Джина Познер, MD, работает педиатром в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Нью-Йорка и более 10 лет работала волонтером в различных организациях США и Доминиканской Республики, обучая детей и родителей различным вопросам здоровья.

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

Как лечить и предотвратить сыпь от подгузников

13 кремов от опрелостей, которые творят чудеса

Ваш окончательный путеводитель по детской сыпи

Сыпь от подгузников — Диагностика и лечение

Лечение

Лучшее средство от опрелостей — это поддерживать кожу ребенка как можно более чистой и сухой.Если сыпь от подгузников у вашего ребенка не проходит, несмотря на домашнее лечение, ваш врач может прописать:

  • Мягкий крем с гидрокортизоном (стероидом)
  • Противогрибковый крем, если у вашего ребенка грибковая инфекция
  • Антибиотики для местного или перорального применения, если у вашего ребенка бактериальная инфекция

Используйте кремы или мази со стероидами только по рекомендации педиатра или дерматолога вашего ребенка — сильные стероиды или частое использование могут привести к дополнительным проблемам.

Сыпь от подгузников обычно проходит через несколько дней, и сыпь может возвращаться снова и снова.Если сыпь не проходит, несмотря на лечение по рецепту, ваш врач может порекомендовать вашему ребенку обратиться к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Образ жизни и домашние средства

Как правило, опрелости можно успешно лечить в домашних условиях с помощью следующих методов:

  • Следите за тем, чтобы область подгузников была чистой и сухой. Лучший способ содержать подгузники вашего ребенка в чистоте и сухости — это менять подгузники сразу после того, как они намокли или испачкались.Пока сыпь не исчезнет, ​​это может означать, что нужно вставать ночью, чтобы сменить подгузник.

    После того, как вы аккуратно очистите и высушите кожу, нанесите крем, пасту или мазь. Некоторые продукты, такие как оксид цинка и вазелин, хорошо защищают кожу от влаги. Не пытайтесь полностью стереть этот защитный слой при следующей смене подгузника, так как это может еще больше повредить кожу. Если вы все же хотите удалить его, попробуйте нанести минеральное масло на ватный диск.

  • Увеличивающийся воздушный поток. Чтобы помочь заживлению опрелостей, сделайте все возможное, чтобы увеличить воздействие воздуха на область подгузников. Эти советы могут помочь:
    • Проветрите кожу ребенка, позволяя ему обходиться без подгузника и мази на короткое время, возможно, три раза в день по 10 минут каждый раз, например, во время сна.
    • Избегайте использования герметичных пластиковых штанов и чехлов для подгузников.
    • Используйте подгузники большего размера, чем обычно, до тех пор, пока сыпь не исчезнет.
  • Нанесение мази, пасты, крема или лосьона. Различные лекарства от опрелостей доступны без рецепта. Поговорите со своим врачом или фармацевтом за конкретными рекомендациями. Некоторые популярные безрецептурные продукты включают A + D, Balmex, Desitin, Triple Paste и Lotrimin (от дрожжевых инфекций).

    Оксид цинка является активным ингредиентом многих средств против опрелостей. Обычно их наносят на сыпь в течение дня, чтобы успокоить и защитить кожу вашего ребенка. Это не займет много времени — подойдет тонкое покрытие. При необходимости продукт можно наносить поверх лечебных кремов, таких как противогрибковые или стероидные.Вы также можете нанести сверху вазелин, чтобы подгузник не прилипал к крему.

    Мази, пасты или кремы могут вызывать меньше раздражения, чем лосьоны. Но мази и пасты создают барьер на коже и не пропускают воздух. Кремы сохнут на коже и пропускают воздух. Поговорите со своим врачом о том, какой продукт лучше подходит для лечения сыпи у вашего ребенка.

    Как правило, пользуйтесь продуктами, предназначенными для младенцев. Избегайте продуктов, содержащих пищевую соду, борную кислоту, камфору, фенол, бензокаин, дифенгидрамин или салицилаты.Эти ингредиенты могут быть токсичными для младенцев.

  • Купание ежедневно. Пока сыпь не исчезнет, ​​купайте ребенка каждый день. Используйте теплую воду с мягким мылом без отдушек.

Альтернативная медицина

Следующие альтернативные методы лечения помогли некоторым людям:

  • Гамамелис (зимнее цветение), цветущее растение. Исследование показало, что нанесение мази на основе гамамелиса от опрелостей помогает. В исследование были включены 309 детей.
  • Грудное молоко. Результаты неоднозначны относительно того, лучше ли применение грудного молока при опрелостях по сравнению с другими методами лечения. Одно исследование показало, что применение грудного молока при опрелостях — эффективное и безопасное лечение. Младенцев с опрелостями лечили либо 1-процентной мазью с гидрокортизоном, либо грудным молоком. В исследование был включен 141 ребенок. Лечение грудным молоком было так же эффективно, как и только мазь.

    В другом исследовании сравнивали грудное молоко человека со сливками из оксида цинка и рыбьего жира.Новорожденных с опрелостями лечили кремом или грудным молоком. В исследование включены 63 новорожденных. Лечение кремом оказалось более эффективным.

  • Календула и алоэ вера. Исследование, сравнивающее алоэ вера и календулу в лечении опрелостей у детей, показало, что каждое из них является эффективным средством лечения опрелостей.
  • Шампунь глина (бентонит). Исследование показало, что глиняный шампунь эффективен при лечении опрелостей и действует быстрее, чем календула.В исследование были включены 60 детей грудного возраста.
  • Вещества прочие. Были опробованы и другие натуральные средства, включая примулу вечернюю и смесь меда, оливкового масла и пчелиного воска. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать их эффективность при лечении опрелостей. Некоторые из этих веществ могут способствовать росту бактерий.

Подготовка к приему

Как правило, опрелости можно успешно лечить в домашних условиях. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если сыпь усиливается, несмотря на несколько дней домашнего лечения, является серьезной или возникает вместе с лихорадкой.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Перечислите признаки и симптомы вашего ребенка, и как долго они были у вашего ребенка.
  • Перечислите основную информацию о состоянии здоровья вашего ребенка и приеме пищи. Например, лечился ли ваш ребенок от какой-либо болезни или давал ли в последнее время какие-либо лекарства? Изменился ли рацион малыша? Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, также обратите внимание на любые лекарства, которым он или она, возможно, подверглись через грудное молоко, а также на изменения в рационе матери, такие как увеличение потребления продуктов на основе томатов.
  • Перечислите все продукты, контактирующие с кожей вашего ребенка. Врач вашего ребенка захочет узнать, какую марку подгузников, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел вы используете для своего ребенка. Если вы подозреваете, что один или несколько продуктов могут быть причиной опрелостей у вашего ребенка, вы можете принести их на прием, чтобы врач прочитал этикетку.
  • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу. Если вы заранее составите список вопросов, это поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Ниже приведены некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу по поводу опрелостей.

  • Какая наиболее вероятная причина сыпи у моего ребенка?
  • Какие еще возможные причины?
  • Что я могу сделать, чтобы кожа моего ребенка зажила?
  • Какие мази, пасты, кремы или лосьоны для подгузников вы бы порекомендовали моему ребенку?
  • Когда мне следует использовать мазь или пасту вместо крема или лосьона?
  • Предлагаете ли вы какие-либо другие методы лечения?
  • Какие продукты или ингредиенты мне следует избегать с моим ребенком?
  • Следует ли мне избегать употребления в пищу ребенка определенных продуктов с грудным молоком или с диетой моего ребенка?
  • Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов у моего ребенка?
  • Что я могу сделать, чтобы это состояние не повторялось?
  • Сыпь — признак другой внутренней проблемы?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш врач может спросить:

  • Когда вы впервые заметили признаки и симптомы своего ребенка?
  • Какие подгузники обычно носит ваш ребенок?
  • Как часто вы или воспитатель ребенка меняете подгузник?
  • Какие типы мыла и салфеток вы используете для мытья ребенка?
  • Наносите ли вы ребенку какие-либо средства по уходу за кожей, такие как лосьоны, пудры, кремы и масла?
  • Кормят ли ребенка грудью? Если да, принимает ли мать антибиотики? Есть ли изменения в собственном питании матери?
  • Привели ли вы своего ребенка к твердой пище?
  • Какие методы лечения сыпи у вашего ребенка вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?
  • Были ли у вашего ребенка в последнее время какие-либо другие заболевания, включая какое-либо заболевание, вызвавшее диарею?
  • Принимал ли ваш ребенок в последнее время какие-либо новые лекарства?

Чем вы можете заняться в данный момент

Перед визитом избегайте продуктов, которые могут вызвать сыпь у вашего ребенка.Мойте попку ребенка водой после каждой смены подгузников. Избегайте мыла и салфеток, содержащих спирт или отдушки.

Дайте вашему ребенку как можно больше времени без подгузников, чтобы его или ее кожа могла оставаться сухой и начать заживать. Когда вы все же используете подгузники, часто меняйте их и наносите крем, лосьон, пасту или мазь от опрелостей, которые будут служить барьером между кожей вашего ребенка и грязным подгузником.

7 апреля 2020 г.

Показать ссылки
  1. Что я могу сделать, если у моего ребенка появилась опрелость? Американская академия педиатрии.http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/pages/Diaper-Rash-Solution.aspx. По состоянию на 12 марта 2015 г.
  2. AskMayoExpert. Пеленочный дерматит (детский). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2015.
  3. Хорий К.А. и др. Обзор пеленочного дерматита у младенцев и детей. www.uptodate.com/home. По состоянию на 17 марта 2015 г.
  4. Buttaravoli P, et al. Пеленочный дерматит. В кн .: Незначительные чрезвычайные ситуации. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2012.
  5. Klunk C, et al. Обновленная информация о пеленочном дерматите. Клиники дерматологии. 2014; 32: 477.
  6. Фарахани Л.А. и др. Сравнение влияния женского молока и местного 1% гидрокортизона на пеленочный дерматит. Детская дерматология. 2013; 30: 725.
  7. Gozen D, et al. Уход за пеленочным дерматитом новорожденных: грудное молоко или защитный крем. Журнал клинического сестринского дела. 2014; 23: 515. www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
  8. Hajbaghery AM, et al.Шампунь-глина лечит опрелости быстрее, чем календула лекарственная. Исследования медсестер-акушерок. 2014; 3: e14180.
  9. Календула. Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
  10. Опрелостей. Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 18 марта 2015 г.
  11. Ravanfar P, et al. Пеленочный дерматит: обзор и обновление. Современные мнения в педиатрии. 2012; 24: 472.
  12. Борковский С.Уход и лечение опрелостей. Педиатрический уход. 2004; 30: 467.
  13. Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 20 марта 2015 г.

Сыпь от подгузников, кандидоз (младенцы / малыши)

Кандида — разновидность дрожжей. Лучше всего растет в теплых влажных местах. Кандида часто растет в складках кожи под детским подгузником.Когда наблюдается чрезмерный рост Candida, это может вызвать сыпь, называемую опрелостью Candida.

Вся область под подгузником может быть ярко-красной. Могут быть приподняты границы высыпания. Могут быть более мелкие пятна, которые переходят в более крупную сыпь. Сыпь может иметь небольшие бугорки и прыщики, заполненные гноем. Мошонка у мальчиков может быть очень красной и чешуйчатой. Эта область будет чесаться и заставит ребенка нервничать.

Сыпь от подгузников Candida чаще всего лечится безрецептурными противогрибковыми кремами или мазями.Сыпь должна исчезнуть через несколько дней после начала приема лекарства. При инфекциях, которые не проходят, могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту. В редких случаях также может возникнуть бактериальная инфекция.

Уход на дому

Лекарства

Лечащий врач вашего ребенка порекомендует противогрибковый крем или мазь от опрелостей. Он или она может также прописать лекарство, чтобы уменьшить зуд. Следуйте всем инструкциям по введению этих лекарств вашему ребенку. Нанесите на сыпь толстый слой крема или мази.Его можно оставлять на коже между сменами подгузников. Вы можете нанести еще крем или мазь поверх, если область чистая.

Общий уход

Следуйте этим советам при уходе за ребенком:

  • Обязательно хорошо мойте руки теплой водой с мылом до и после смены подгузника вашего ребенка и применения любых лекарств.

  • Регулярно проверяйте, не загрязнены ли подгузники. Замените ребенку подгузник, как только заметите, что он загрязнен. Осторожно промокните пораженный участок теплой влажной мягкой тканью.Если вы используете мыло, оно должно быть нежным и без запаха. Для предотвращения контакта мочи и стула с кожей можно обильно наносить местные барьеры, такие как паста из оксида цинка или вазелин.

  • Смените ребенку подгузник хотя бы один раз на ночь. Свободно наденьте подгузник.

  • Используйте воздухопроницаемый чехол для тканевых подгузников вместо резиновых штанов. Надрежьте эластичные ножки или чехол одноразового подгузника в нескольких местах. Это позволит воздуху достигать кожи вашего ребенка.Примечание: одноразовые подгузники могут быть предпочтительнее, пока сыпь не заживет.

  • Позвольте вашему ребенку какое-то время ходить без подгузника. Воздух на кожу поможет заживить.

  • Не очищайте пораженные участки кожи слишком сильно. Это может еще больше вызвать раздражение кожи. Также не наносите порошки, такие как тальк или кукурузный крахмал, на пораженные участки кожи. Тальк может нанести вред легким ребенка. Кукурузный крахмал может вызвать обострение инфекции Candida.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с указаниями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если лечащий врач вашего ребенка не рекомендует иное, немедленно позвоните ему, если:

  • У вашего ребенка высокая температура (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже). нормально или продолжает плакать, и его невозможно успокоить.

  • Симптомы вашего ребенка ухудшаются или они не улучшаются после лечения.

  • У вашего ребенка появляются новые симптомы, такие как волдыри, открытые язвы, сырая кожа или кровотечение.

  • У вашего ребенка дренаж на пораженных участках кожи с необычным или неприятным запахом.

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования.Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

  • Спросите у лечащего врача, как следует измерять температуру.

  • Температура прямой кишки или лба (височная артерия) 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или как по указанию врача

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

  • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха составляет 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Температура подмышек 101 ° F (38.3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

Пеленочный дерматит (кандидоз) у грудного ребенка или младенца: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

51247 32 Информация для Младенец подпись идет сюда…
Изображения кандидоза, пеленочного дерматита

Обзор

Candida albicans — это грибок, обычно встречающийся в пищеварительном (желудочно-кишечном) тракте. Если ваш ребенок носит влажные или забитые (закупоренные) подгузники, особенно грязные (с фекальными загрязнениями), на коже ребенка может развиться воспалительная кожная сыпь (дерматит). Диарея увеличивает риск развития кандидозного пеленочного дерматита, также может возникнуть кандидозная инфекция во рту (оральный кандидоз).

Кто в опасности?

Пеленочный дерматит — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев и детей. Кандидозный пеленочный дерматит является вторым по распространенности типом пеленочного дерматита, причем наиболее распространенным типом являются неинфицированные участки покраснения и болезненности (раздражающий пеленочный дерматит).

Признаки и симптомы

  • Кандидозный пеленочный дерматит чаще всего проявляется в области гениталий и пеленок, особенно в глубоких складках, и состоит из красных приподнятых участков (папул) и плоских твердых участков кожи (бляшек) с острыми краями и чешуйками (чешуйками) на коже. а также окружающие «сателлитные» возвышения кожи, содержащие гной (пустулы).
  • Покраснение (эритема) может казаться объединенным в одну область (сливаться).
  • Может присутствовать разрушение (эрозии) или потеря верхнего слоя кожи.
  • В качестве альтернативы, поражения могут сливаться вместе (сливаться) маленькие розовые бугорки с вышележащими чешуйками без какого-либо покраснения.

Рекомендации по уходу за собой

  • Держите подгузник максимально открытым, пока ребенок спит, чтобы кожа могла высохнуть.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *