Содержание

Что такое Гигрома? Причины, сипмтомы, признаки, лечение гигромы

Оглавление


Гигрома – доброкачественное кистозное новообразование возле суставной сумки или сухожилия, внутри которого находится жидкость. Она может быть прозрачной, студенистой, довольно плотной или водянистой.

Что такое гигрома?

Это не опасное для жизни образование. Может возникнуть одна крупная гигрома или множество мелких, но обычно соединяющихся в глубине тканей между собой. Этот тип новообразований составляет около половины всех опухолей, поражающих мягкие ткани, особенно на руках.

Заболевание чаще наблюдается у женщин, в 70% случаев регистрируется у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Гигрома у ребенка до 10 лет – большая редкость.

Чаще всего возникает гигрома лучезапястного сустава кисти. При этом она становится более заметной, если согнуть кисть. Также гигрома лучезапястного сустава может возникать со стороны ладони.

В более редких случаях возникновение опухоли происходит у основания пальцев руки в виде небольших бугорков или в зоне кутикулы.

Также встречается гигрома коленного сустава, а также области лодыжки. Наконец, иногда наблюдается гигрома стопы, расположенная в ее верхней части.

Причины гигромы и характер развития заболевания

Существует несколько теорий, объясняющих причины гигромы. Врачи предполагают, что опухоль является следствием травмы. Повреждение сустава ведет к формированию небольших полостей в хрящевой и сухожильной ткани, которые затем сливаются в одну.

Наиболее вероятные  причины возникновения гигромы запястья или других суставов — врожденная слабость тканей в суставной капсуле и скопление в ней внутрисуставной жидкости, прогрессирующее под действием микротравм, например, при физической нагрузке или работе за компьютером.

Гигрома сухожилия или сустава развивается медленно. Она не достигает гигантских размеров и не переходит в злокачественную опухоль. Однако в развитии заболевания возможны и осложнения. Они связаны с повышенным риском травмы образования, затруднением движений в конечности, случайным инфицированием гигромы при повреждении кожи, косметическим дефектом.

Если имеется гигрома кисти, стопы или другого сустава, лучше вовремя удалить ее, чтобы образование не мешало в повседневной жизни и не травмировалось.

Виды гигромы

Новообразования классифицируются в зависимости от места их расположения:

  • тыльная часть запястья и пальцы на руке в области мышцы carpus radialis brevis – 88%;
  • голеностопный сустав и стопа – 11%;
  • колено в области крестообразных связок, под надколенником, у начала сухожилия икроножной мышцы;
  • шея и плечо в области сочленения акромиального конца лопатки и ключицы или сухожилия бицепса.

Кроме наружных гигром, в очень редких случаях наблюдается внутреннее расположение опухоли, например, в кости, мышце или даже в позвоночнике.

Симптомы гигромы

Основные признаки заболевания:

  • мягкий бугорок под кожей размером 1 – 5 см, расположенный в области сустава, безболезненный и несмещаемый;
  • симптомы могут появиться внезапно или со временем, иногда размер опухоли уменьшается, она исчезает, но может рецидивировать;
  • после травмы сустава гигрома некоторое время может быть болезненной, но в 35% случаев не вызывает никаких симптомов, кроме изменений рельефа кожи;
  • если имеется боль, то она обычно постоянная, усиливающаяся при движениях;
  • может отмечаться слабость в мышцах кисти или пальцев.

Своевременное лечение гигромы запястья помогает избежать контрактуры сустава, постоянного ограничения его подвижности.

Диагностика гигромы

Заболевание обычно диагностирует ортопед или хирург. В зависимости от тяжести проявлений лечение гигромы может быть разным, поэтому необходима тщательная диагностика патологии. Обычно бывает достаточно внимательного осмотра сустава и проверки его функции.

Дополнительные методы исследования:

  • аспирационная биопсия, когда часть жидкого содержимого кисты отсасывается с помощью шприца и анализируется под микроскопом;
  • ультразвуковое исследование, которое помогает определить плотность содержимого, а также наличие вблизи крупных сосудов.

Для наблюдения за гигромой очень ценную информацию предоставляет МРТ, но это исследование довольно дорогое.

Лечение гигромы

Многие такие образования могут исчезнуть самостоятельно. Однако если гигрома мешает нормальной жизни, имеется несколько способов ее удаления.

Лечение гигромы без операции включает аспирацию ее содержимого шприцом, инъекцию в полость раствора глюкокортикоидов и шинирование сустава. Вероятность полного излечения при этом составляет от 30 до 50%.

Хирургическое удаление гигромы необходимо, когда образование болезненно, мешает движениям, вызывает онемение или покалывание конечности или пальцев. Опухоль можно удалить под местной анестезией, нередко для этого даже не требуется ложиться в стационар.

Народные средства при гигроме

Домашняя медицина использует множество рецептов с рассасывающим действием, однако их эффективность ниже, чем при аспирации, а тем более при хирургическом удалении. Лечение гигромы народными средствами, в частности, включает:

  • компрессы с морской солью или соком чистотела;
  • мазь от гигромы с использованием желтка куриных яиц, уксуса и скипидара;
  • натирания опухоли медом или спиртовой настойкой календулы.

Курсы такого лечения занимают несколько недель.

Гораздо удобнее обратиться к врачу. Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» в таких случаях предлагает квалифицированные медицинские услуги, цены на которые доступны всем.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»

Наши преимущества:

  • консультации опытных хирургов и ортопедов;
  • быстрое и эффективное лечение гигромы без операции или хирургическим путем;
  • возможность удаления образования не только у взрослых, но и у детей.

Не стоит ждать, пока гигрома рассосется. Чтобы избежать неудобств, связанных с заболеванием, запишитесь на прием к врачу по телефону или на нашем сайте и посетите специалиста в удобное для вас время.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.


Рекомендовано к прочтению:

причины возникновения и лечение народными средствами, код по МКБ-10

Нагрузка на костно-суставную систему человека является колоссальной на протяжении всей жизни и очень часто приводит к возникновению различных патологий суставов, что подробно отражено в документе международной классификации болезней 10 пересмотра. Одной из самых распространенных проблем такого план, специалисты-травматологи считают бурсопатии разной этиологии, например, код гигромы по МКБ 10 несет информацию о частом ее развитии среди всех возрастных групп.

Данная патология образуется по причине долгой нагрузки на определенный сустав. Вследствие чего на его поверхности образуется полость в виде выпуклости на коже, заполненная жидкостью.

Ее называют доброкачественным новообразованием мягких тканей, то есть кистой синовиальной сумки. Образовавшаяся из-за любого воспалительного процесса в суставе полость, обычно заполнена серозной жидкостью с примесью слизи и фибрина.

В рубрике М71 собрана вся информация о патологических процессах слизистой синовиальной сумки суставов (бурсопатии).

Исключением считается бурсит большого пальца стопы (М20.1) и идентичные патологии, связанные с воздействием большого давления на сустав (М70). Гигрома определяется кодом М71.3, что характеризует причины, патогенез, клинические проявления, методы лечения и прогнозы.

Общие сведения

Гигрома — что это за заболевание? Гигрома (синоним сухожильный ганглий) — это мягкотканное доброкачественное кистообразное новообразование опорно-двигательной системы, происходящее из оболочки синовиальных элементов сухожильных влагалищ (гигрома сухожилия) или суставной капсулы. Гигромы не озлокачествляются.
Размеры гигром варьируют в пределах 0,5-5 см, реже — до 7-10 см. Кистозная полость наполнена вязкой синовиальной жидкостью с примесями белка фибрина/слизи, может иметь одну/несколько камер и быть как изолированной от сустава, так и иметь с ним сообщение. Важно понимать, что гигрома является органоспецифической кистой, которая образуется всегда в непосредственной близости от сустава и не встречается в каких-либо тканях/органах. По мере развития гигромы ее содержимое «загущается», поскольку при прежнем объеме жидкости увеличивается содержание фибрина, белка и слизи. Соответственно, мелкие гигромы, содержат более густую киселеобразную массу, а более крупные – жидкостное содержимое с примесью нитей фибрина, крови, кристаллов холестерина.

Код гигромы по МКБ-10: M71.3. Гигромы — довольно распространенный вид опухоли, встречающийся почти в 24,0% случаев патологических образований синовиальных оболочек. Широкая локализация гигром, частые рецидивы, возникновение специфической симптоматики, проявляющееся болями, трофическими расстройствами, нарушениями функции и парастезиями, а также, образование косметических дефектов делает эту проблему особенно актуальной. При этом, частота встречаемости гигром различной локализации существенно разнится. Так, киста на руке (гигромы тыльной поверхности лучезапястного сустава) составляют около 48 % всех обращений по поводу опухолевидных образований. Гигромы на пальцах, ладонной поверхности лучезапястного сустава, на стопе, коленного/голеностопного суставов встречаются реже. Появляются как у женщин, так и у мужчин трудоспособного возраста (20-50 лет), но чаще у женщин. У детей до 10 лет гигромы возникают редко. Гигромы являются частыми спутниками ревматических заболеваний.

Как правило, гигромы — это одиночные новообразования, однако в отдельных случаях встречается нескольких гигром, возникших одновременно/или почти одновременно. Случаи самопроизвольного исчезновения гигром встречаются крайне редко, что, по-видимому, связано со снижением выработки внутрисуставной жидкости из-за ограничения нагрузки на сустав.

Медикаментозные препараты

Лекарственные мази используются только на первых стадиях болезни. В этих случаях они могут справиться с заболеванием.

Лекарства:

  • Мазь Вишневского. Имеет невысокую стоимость, обладает рассасывающим действием. Наносится на новообразование дважды в сутки.
  • Траумель. Еще одно эффективное средство от новообразований доброкачественной природы. Мазь большим слоем накладывают на поврежденное средство, заматывают бинтом.
  • Мазь хондроксид. Способ применения аналогичный описанному выше.
  • Можно наносить на гигрому на ночь йод. Делают это до полного выздоровления.

Лекарственные препараты должны подбираться индивидуально в зависимости от состояния пациента. Лечение без операции возможно, но не всегда он приносит желаемые результаты.



Патогенез

Единой теории патогенеза ганглий нет. Наиболее обоснованной на сегодняшний день и подтвержденной электронно-микроскопическими исследованиями является теория метапластического развития ганглия. Травма соединительной ткани (непосредственная/косвенная) сустава/сухожилия вызывает метапластическую перестройку клеточных элементов ткани с формированием в ее структуре мелких интракапсулярных кист, внутренняя поверхность которых выстлана высоко дифференцированными активными мезенхимальными клетками, продуцирующими аморфный субстрат (муцин). Второй тип клеток — это морфологически образующие клетки, которые расположены в глубоких слоях стенки ганглия характерными признаками дегенерации, общими для всех клеток тканей хрящевой и соединительнотканной природы.

Таким образом, ведущая роль в патогенезе этих новообразований принадлежит свободно-радикальной деструкции (разрушению) соединительной ткани, обусловленной недостаточной ферментативной активностью системы антиокислительной защиты в образованиях из соединительной ткани и в определенной степени неполноценности морфологических структур синовиальных образований.





Классификация

Гигрома подразделяется по нескольким признакам. По локализации выделяют гигромы кисти руки (тыла кисти, пальцев кисти), запястья (ладонной стороны запястья/тыла запястья), локтя, лица, подмышечной впадины, коленных суставов (киста Бейкера), голеностопных суставов, подошвы.

По строению выделяют: однокамерную (существует в виде одной полости), двухкамерную (состоит из двух полостей) и многокамерные гигромы.

По степени изолированности выделяют:

  • Изолированную гигрому (полость гигромы изолирована от капсулы сустава).
  • Гигрома с клапаном. Опухоль и сустав соединены между собой через «клапан». Такое строение строении позволяет попадать в опухоль новой жидкости (во время физических нагрузок), что способствует росту новообразования.
  • Гигрома с соустьем. Отличается наличием канала между опухолью и суставом, по которому осуществляется односторонний ток жидкого содержимого из новообразования в сумку сустава (как на рисунке).

Виды гигром по степени изолированности

Возможные осложнения

Осложнения возможны при вскрытии гигромы (самопроизвольном, травматическом). В этом случае в течение длительного времени содержимое кисты проступает через появившееся отверстие.

Повреждение образования чревато воспалительной реакцией, а при попадании инфекции – нагноением.

Клиническая картина характеризуется признаками воспалительного процесса:

  • местным повышением температуры;
  • покраснением кожи;
  • болевым синдромом;
  • припуханием поврежденной области.

Причины

Причины достоверно вызывающие гигрому не установлены. Однако, выделены основные факторы риска, которые с высокой вероятностью способны спровоцировать образование гигром. К ним относятся:

  • Наследственная предрасположенность (гигромы чаще появляются у родственников).
  • Постоянная высокая нагрузка на сухожилие/сустав (выполнение однотонной работы — прачки, машинистки, пианистки, повара, швеи, спортсмены — теннисисты, легкоатлеты, футболисты).
  • Частая травматизация суставов/сухожилий.
  • Хронические заболевания тканей сухожильных влагалищ мышц/суставной сумки воспалительного генеза (бурсит, тендинит, тендовагинит).
  • Операции на суставах.
  • Ношение неудобной обуви.
  • Нарушение метаболизма (обменные/эндокринные нарушения).

Описание

Это опухолевая опухоль, заполненная серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкостью. Он расположен рядом с сухожильными суставами или влагалищами. Небольшая гигрома обычно не доставляет никаких неудобств, кроме эстетики. Когда они увеличиваются или находятся рядом с нервами, появляется боль. В некоторых случаях возможно нарушение чувствительности. Патология диагностируется с учетом анамнеза и физического обследования. Консервативная терапия неэффективна, хирургическое лечение — удаление гигромы рекомендуется.

Гигрома



Симптомы

Клинически гигрома определяется, как малоподвижное образование, округлой формы и эластической консистенции, не спаянное с окружающими тканями, преимущественно безболезненное при пальпации. Кожа над гигромами истончена и приобретает темные оттенки. При воспалении кисты кожа становится отечной и приобретает красную окраску. Независимо от локализации спектр клинических проявлений однотипен, за исключением некоторой специфики, обусловленной локализацией кисты.

Основным признаком, определяющим выраженность клинической симптоматики, является размер гигромы: чем размер кисты больше, тем сильнее выражена симптоматика и разнообразнее жалобы. Гигромы небольших размеров, как правило, клиническими симптомами не проявляются и не доставляют особых неудобств. Жалобы в таких случаях преимущественно на не эстетический вид, особенно если киста расположена на видимом участке тела.

По мере роста гигромы появляется симптоматика, обусловленная сдавливание прилегающих к ней тканей, нервов и сосудов, проявляющаяся чаще всего постоянной болью тянуще-ноющего характера, которая усиливается при напряженной работе сустава, в области которого расположена гигрома. То есть, если это киста коленного сустава — боли усиливаются при ходьбе/беге/длительном стоянии; при гигроме лучезапястного сустава — боли усиливаются при круговых движениях в суставе (при помешивании сахара в чае/крема в миске), подъеме тяжелых предметов.

При больших размерах новообразования и сильном сдавливании прилегающих сосудов и нервов появляется нарушение чувствительности и снижение объема движений на более отдаленных от пораженного сустава участках тела. Например, при гигроме большого размера на запястье нарушается чувствительность/подвижность всей кисти, которая может проявляться в виде гиперестезии (повышенная чувствительность кожи) и даже легкие прикосновения являются болезненными и неприятными или парестезии (ощущение онемения кожи/бегания мурашек). Большая гигрома кроме нарушений чувствительности может вызывать постоянно присутствующие невралгические боли из-за давления на нервное волокно и венозный застой, обусловленный ухудшением микроциркуляции крови в разных областях тела, располагающихся дальше от пораженного сустава. Рассмотрим особенности клинического проявления гигромы в зависимости от ее локализации.

Гигрома на руке

Гигрома локтевого сустава

Гигрома локтевого сустава — располагается в области локтевого сустава на латеральной поверхности предплечья/плеча. Размеры новообразования варьируют от 1 до 5 см, может иметь мягкую или твердую консистенцию. Чаще единичное образование. Кожа в области гигромы может быть не изменена, или при ее больших размерах — загрубеть, приобрести багровый оттенок и шелушиться. Клинически проявляется ограничением подвижности в локтевом суставе, ощущением дискомфорта при сгибании/разгибании рук, постоянной болью. Возможно воспаление/нагноение гигромы. Вызывает эстетический дискомфорт.

Гигрома запястья

Гигрома лучезапястного сустава кисти

Формируется в области лучезапястного сустава кисти как с внешней, так и внутренней стороны запястья.

При небольшом размере гигромы (до 3 см), если она однокамерная и не сдавливает кровеносные сосуды и не размещена в зоне сплетения нервных волокон симптомы в большинстве случаев сглаженные, а боль умеренная. Новообразование мягкой консистенции с четко ограниченными границами. Когда заболевание только начинает развиваться, под кожей возникает маленькая, хорошо различимая гигрома, которая постепенно разрастается. Если на нее надавить, возникнет интенсивная боль. Если же с ней не контактировать, болезненность может быть умеренной либо отсутствовать совсем.

При больших размерах — тупая постоянная боль в кисти, иррадиирущая в различные зоны кисти. Боль нарастает после интенсивной физической активности и нагрузке на сустав и стихает в период отдыха. Кожа над гигромой может изменяться: уплотняться, краснеть, шелушиться. Если новообразование сдавливает нервные окончания могут возникать нарушения чувствительности кожи на кисти руки. При сдавливании кровеносных сосудов — ощущения онемения и «бегания мурашек».

Гигрома кисти руки

Гигрома на пальцах руки

Новообразование на кисти рук может встречаться на любых суставах кисти как на ладонной, так и тыльной стороне, однако, наиболее частый вариант — гигрома на пальце руки, которая может быть как одиночной на одном пальце, так и множественной. Реже гигрома возникает сразу на нескольких пальцах кисти — смотри фото гигромы на пальце руки.

При локализации гигромы на ладонной поверхности симптоматика более выражена из-за высокой иннервации этой части тела.

Гигрома ладонной поверхности кисти

Соответственно, возникновение опухоли со стороны ладони в большинстве случаев сопровождается сдавлением нервных волокон и наличием более выраженного болевого синдрома в области, который может иррадиировать по ходу нервного волокна. Боль имеет давящий характер. Опухоль может быть относительно мягкой или твердой консистенции и различной степени подвижности. Часто страдает функция пальца руки, прилегающего к опухоли.

Киста на пальце руки сопровождается аналогичной симптоматикой. Палец может неметь, терять чувствительность. При увеличении опухоли страдает функция пальца, кожа изменяет свой цвет. Из-за высокой функциональности кисти и частой травматизации опухоли может развиваться воспаление в прилегающих тканях. Соответственно, это видимый косметический дефект.

Гигрома на ноге

Гигрома на ноге имеет множество локализаций и может практически образовываться возле серозной сумки любого сустава ноги.

Гигрома коленного сустава (киста Бейкера)

Киста Бейкера (синоним грыжа подколенной ямки) чаще является следствием ревматизма (ревматоидного артрита), деформирующего артроза или осложнением внутрисуставных гематом/хронического синовита коленного сустава. Часто новообразование прорастает в подколенную область и достигает 8-10 см. Киста небольшого размера себя никак не проявляет, лишь при двигательной активности могут присутствовать незначительные боли. В силу своего глубокого расположения кисты и всестороннего окружения ее мышцами и связками подвижность опухоли небольших размеров определить удается редко.

Киста Бейкера

По мере роста кисти коленного сустава появляются характерные признаки — пальпируется под коленом подвижная выраженная с четкими краями опухоль, болезненная при пальпации, жалобы на постоянные ноющие боли в суставе, которые впоследствии распространяются на мышцы голени, иногда могут иррадиировать и в бедро. Киста Бейкера крупных размеров зачастую препятствует полному сгибанию в колене, а при насильственном сгибании появляются симптомы сдавления большеберцового/малоберцового нерва/подколенной артерии. Пациент ощущает слабость в икроножных мышцах. Во время ходьбы и других нагрузок появляется скованность в суставе, реже — отечность и онемение конечности.

Становится проблемой согнуть ногу в колене, выполнить элементарные движения (подняться/спуститься по лестнице, присесть/встать). Сдавливание кровеносных сосудов способствует появлению застойных явлений в венах и развитию тромбозов, тромбофлебитов, трофических язв. При нагноении кисты существует риск развития артрита.

Гигрома стопы

Может появляться возле любого сустава стопы, но чаще встречается у голеностопа и на внешней стороне фаланговых костей. Реже на пальце ноги и подошвенной части стопы.

Фото гигромы стопы

Гигрома лица

Новообразование на стопе мешает ходьбе и ношению обуви, в связи с чем киста подвергается давлению и часто передавливает нервные окончания в области ее образования, что сопровождается постоянной болью, покраснением и шелушением кожи над кистой. Кроме того, гигрома, расположенная в области стопы, подвержена частому травмированию с выделением жидкого содержимого. При этом присутствует высокий риск ее инфицирования с развитием воспалительного процесса (появляется покраснение кожи, отечность, тянущая боль).

Более редкой локализацией гигром является лицо. Гигрома лица в основном образуется в области височно-нижнечелюстного сустава.

Симптоматика гигромы лица идентична, однако при этом, при ее больших размерах появляется болевой синдром при жевании пищи. Кроме того, расположение гигромы на лице — это всегда психологический дискомфорт.

Субдуральная гигрома

Эта локализация встречаются относительно редко. Субдуральные гигромы — это скопления серозной жидкости/ликвора в субдуральном пространстве, вызывающее сдавливание мозгового вещества.

Субдуральная гигрома головного мозга

Могут развиваться изолированно или сочетанно с внутричерепными гематомами, ушибами головного мозга, кровоизлиянием в субарахноидальное пространство, переломами костей черепа, что, соответственно, обусловливает полиморфность их клинической симптоматики. Повреждение паутинной оболочки (одно/двусторонние) чаще встречается в области сильвиевой борозды. Объем субдуральной гигромы варьирует в пределах 40-200 мл. Содержимое субдуральной гигромы представлено бесцветным/кровянистым ликвором. Симптомокомплекс определяется преимущественно размером гигромы, основными проявлениями которого являются:

  • Непродолжительная первичная потеря сознания, после выхода (через несколько часов/дней) — приступообразно усиливающиеся головные боли с оболочечным оттенком (светобоязнь, иррадиация боли в шейно-затылочную область/глазные яблоки). Головная боль может периодически сопровождаются рвотой.
  • Нарушения психической деятельности по типу лобно-каллезного синдрома (дезориентировка в месте/времени, эйфория, снижение критики, нарушения речи, мелкой моторики) дополняемые появлением психомоторного возбуждения.
  • Часто присутствует судорожный компонент (от клонических судорог до общего эпилептического припадка).
  • Постепенное развитие вторичных волнообразно углубляющихся нарушений сознания. Хронические субдуральные гигромы, развивающиеся в детском возрасте, в отличии от острых/подострых форм гигромы образуют капсулы, которые могут быть большого размера, а их клиника определяется уровнем компрессии головного мозга.

Методы лечения

Чтобы поставить точный диагноз, из гигромы берут жидкость при помощи пункции. Иногда получается вылечить гигрому при помощи нескольких пункций с ликвидацией всей жидкости. Более радикальное лечение гигромы – это иссечение ганглия.

Операция по удалению гигромы проводится под местной анестезией и имеет среднюю продолжительность в 25 минут. В более запущенных случаях удаление гигромы выполняется под наркозом. Удаление гигромы может проводиться при помощи лазера, эндоскопической техники. Лазер превосходит традиционное лечение не только в эффективности, но в том, что следы операции менее заметны.

Однако те люди, которые опасаются хирургического вмешательства, могут попробовать консервативные методы терапии. Их назначают в том случае, если гигрома воспаляется и болит.

Медикаментозная коррекция

Медикаментозное лечение показано пациентам с воспалением гигромы, которое развивается из-за сдавления окружающих тканей. Случается это в том случае, когда воспаляется сустав или синовиальное влагалище, на котором растет опухоль.

Если воспалительный процесс асептический, то можно обойтись медикаментозной коррекцией.

На такую реакцию будут указывать следующие симптомы:

  • Боль в области гигромы, которая присутствует на постоянной основе.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
  • Незначительное ограничение подвижности конечностью.
  • Отсутствие признаков нагноения. Кожа остается неизмененной.

Если воспаление гнойное, то пациенту требуется помощь хирурга. Кроме того, ему назначают антибиотики, которые необходимы для полноценного уничтожения очага инфекции.

На гнойный процесс указывают следующие признаки:

  • Интенсивные боли в зоне поражения.
  • Повышение температуры тела до высоких отметок.
  • Ограничение подвижности суставов или сухожилия.
  • Кожный дефект, через который в опухоль попали бактерии.

Методы лечения при асептическом воспалении:

Лекарственные средства Принцип работы Название препарата Способ применения
НПВС Они уменьшают уровень биологических веществ, которые отвечают за степень выраженности воспаления, а также блокируют фермент циклооксигеназы 1 и 2. Нимесил – препарат общего действия. По 1 порошку 2 раза в день после приема пищи. Принимают препарат внутрь. Лечение должно длиться не более недели.
Диклофенак – препарат для местного лечения. Мазь наносят тонким слоем на область воспаления и растирают. Используют препарат 1-2 раза в 24 часа. Лечебный курс – 1-2 недели.
Антигистаминные препараты Они блокируют выработку гистамина в тканях, укрепляют оболочку мастоцитов. Макрофаги быстрее захватывают и разрушают гистамин. Клемастин – препарат общего действия. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день. Лечение должно продолжаться 7-10 дней.
Гистан – препарат для местного нанесения. Препарат наносят на область воспаления слоем в 1-2 см 2-4 раза в день. Ограничение по возрасту: дети младше 2 лет.
Глюкокортикостероиды Снимают воспаление и подавляют иммунитет. Дипросалик – препарат для местного нанесения. Наносят на кожу тонким слоем, не втирают. Используют мазь 2 раза в сутки, не дольше недели.

Перед началом лечения нужно проконсультироваться с доктором. Врач подберет адекватную дозу и укажет срок лечения.

[Видео] Доктор Егоров — гигрома кисти. Избавься легко!

Физиопроцедуры при лечении гигромы

Физиопроцедуры позволяют избавиться от асептического воспаления опухоли:

Процедура Как работает Курс лечения
УВЧ В ходе процедуры ткани прогреваются на необходимую глубину, что способствует снятию воспаления, улучшению кровоснабжения и ускорению регенерации тканей. Назначают по 8-10 процедур, которые выполняют каждый день. Длительность одного сеанса 10-12 минут.
Ультразвук Процедура способствует расслаблению мышц, улучшает циркуляцию крови в области поражения, способствует насыщению тканей кислородом, снятию воспаления, ускорению заживления. Назначают по 8-10 процедур, которые выполняют каждый день. Длительность одного сеанса 8-10 минут.
Магнитотерапия Воспаление будет купировано за счет прогревания тканей. Назначают по 10 процедур, которые выполняют каждый день или через день. Длительность одного сеанса 10-15 минут.
Ванны с содой и солью Процедура способствует уменьшению воспалительной реакции, рассасыванию спаек и стриктур, разработке контрактур. Назначают по 15-30 процедур, которые выполняют каждый день. Длительность одного сеанса 15-20 минут. Температура воды должна быть от 36 до 40 °C, а концентрация соли в растворе – 20%.

Выполнение пункции гигромы

Пункция позволяет на какое-то время уменьшить размеры опухоли, но полностью избавиться от нее не удастся. Эту процедуру проводят в том случае, если гигрома болит, но человеку в силу каких-то обстоятельств нельзя сделать операцию.

Для начала кожу пациента обрабатывают обеззараживающим составом, после чего в кисту вводят иглу под углом 30 °C. Жидкость отсасывают, пока опухоль полностью не спадет. Чтобы немного снизить риск повторного развития гигромы во время выполнения пункции возможно введение склерозирующих растворов. Однако гарантировать положительный эффект на 100% невозможно. При таком лечении повышается вероятность того, что вводимый состав попадет в полость сустава или влагалища сухожилия. Это может привести к формированию спаек и ограничению движений конечности.

Пункция может быть проведена не только с лечебной, но и с диагностической целью, так как позволяет изучить жидкость, которая наполняла кисту.

Анализы и диагностика

Диагностика гигром в большинстве случаев не вызывает затруднений и базируется преимущественно на данных физикального обследования и жалоб пациента. При необходимости (для дифференциальной диагностики) могут назначаться инструментальные исследования:

  • Обзорная рентгенография (при подозрении на костные образования).
  • Ультразвуковое исследование (для определения структуры кисты — границы, однородность, интенсивность кровоснабжения).
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Диагностическая пункция (цитологическое/биохимическое исследование жидкости).

Профилактика

Для профилактики гигром необходимо соблюдать ряд правил:

  • Предупреждение возможных повреждений суставов, разумные нагрузки при занятиях спортом и подъёме/перемещении тяжестей. При невозможности избежать повышенных нагрузок — использовать специальный корсет или фиксирующую повязку на запястьях.
  • Поддержание эластичности мышц/связок путем ежедневного выполнения упражнений на растяжку. Достаточно ежедневной двигательной активности.
  • Лечение заболеваний (гнойных тендевитов/бурситов), создающих риск возникновения гигромы.
  • Рациональное питание с включением в рацион питания свежих овощей, листовой зелени, рыбы, отрубей, хлеба из муки грубого помола, молочных продуктов, оливкового масла, диетических видов мяса.
  • Приём хондропротекторов/витаминно-минеральных комплексов для укрепления хрящевой ткани.

Особенности развития

Шишка на руке под кожей на запястье имеет шарообразную форму с вязким внутренним содержимым. Если она маленькая и не растёт, то остаётся на одном месте и не перемещается.
В случае прогрессирования растущая киста доставляет неудобства и причиняет боль. Нарост в развитии нередко достигает пяти сантиметров. В нём скапливается серозное густое содержимое (экссудат) с возможными кровяными вкраплениями. При пальпации чувствуется её плотность и упругость.

Если не вылечиваться, то шишка станет увеличиваться и оттеснять расположенные вблизи ткани сустава. Опухоль разрастается под воздействием чрезмерных перегрузок запястья. Если же руку перестать нагружать, шишка, по всей вероятности, бесследно пропадёт.

Список источников

  • Бабич И.И., Чепурной Г.И. Лечение гигром у детей // Хирургия. — 1989.-№11.-С.79-82.
  • Кущ Н.Л., Худяков А.Е. Гигромы лучезапястного сустава у детей //Хирургия. -1991.-№8.- С. 114-117.
  • Рецидивирующая гигрома (сухожильный ганглий) — диагностика и лечение/ Анохин А. А., Анохин П.А.// Медицинские и фармацевтические науки — 2013 — №3.
  • Ашкенази А.И. Хирургия кистевого сустава. Москва, 1990. С.273-327.
  • Усольцева E.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. Ленинград, 1986. С.174-176.

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Гигрома представляет собой новообразование в виде осумкованной опухоли, которая заполнена серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкой массой. Любимые места размещения гигромы располагаются около суставов или сухожилий. В обычном состоянии самый большой дискомфорт приносит неприглядный внешний вид опухоли. Когда новообразование растет или находится около нервных окончаний, гигрома болит или, наоборот, наблюдается нарушенная чувствительность.

Диагностика патологии включает в себя анализ анамнеза и физического осмотра. При этом классические методы лечения приносят мало пользы, наиболее эффективным является удаления путем хирургического вмешательства.

Слово гигрома в переводе с греческого означает жидкую опухоль. В медицине же этим словом обозначают патологию в виде доброкачественной опухоли, которая состоит из образованных соединительными тканями плотных стенок и вязкого наполнителя.

Внешне содержимое выглядит как прозрачное или желтое желе. Химически содержимое состоит из серозной жидкости с добавлением фибрина или слизи. Плотность опухоли может быть разной, поэтому выделяют гигромы мягкие и эластичные, твердые как хрящ или кость.

На данную патологию приходится около половины всех доброкачественных новообразований в лучезапястном суставе. Несмотря на благоприятные прогнозы, сохраняется высокий процент вероятности рецидивов заболевания. В группе риска женщины в возрасте от 20 до 30 лет, тогда как мужчины, дети и пожилые практически не имеют подобной патологии.

Наиболее часто встречаются гигромы на запястье или других местах лучезапястного сустава. Самым редким случаем проявления выступает гигрома головного мозга, которая является последствием черепно-мозговой травмы.

Симптомы и признаки

Изначальным симптомом гигромы является появление в области суставов или сухожилий небольшой опухоли, которая четко видна под кожей. В большинстве случаев патология является одиночной, но иногда случается появление сразу нескольких новообразований. Какой бы ни была опухоль, она всегда имеет четкие границы. Основная часть ее плотно привязана к подлежащим тканям, тогда как прочие поверхности сохраняют подвижность и не связаны с кожей или подкожными тканями, поэтому кожа может свободно перемещаться.

При нажатии на место гигромы взрослый испытывает острый приступ боли. В спокойном состоянии симптомы зависят от локализации и размера образования, это могут быть:

  • тупая боль на постоянной основе;
  • боль под большой нагрузкой;
  • иррадиирующая боль.

Около трети случаев патологии вообще не имеют симптомов. Если дефект локализуется под связками, то внешне он будет долго незаметен. В этом случае симптомом является неприятные болевые ощущения в момент сгибания кисти или обхвата предметов руками.

Кожные покровы могут становиться грубыми, шелушиться и краснеть или оставаться в неизменном виде. В момент активного движения опухоль обычно растет, а в состоянии покоя возвращается к своим размерам. Образование со временем увеличивается в размере иногда скоротечно. Обычно максимальный размер достигает диаметра 3 см, но бывали случаи и по 6 см.

Причины возникновения и развития

Причины гигромы окончательно не установлены. Травматология и ортопедия выделяют несколько наиболее вероятных причин появления, установленных статическим способом:

  • наследственная предрасположенность – чаще всего появляется у близких по крови родственников;
  • однократная травма – около трети пациентов изначально получили единственную травму, далее они просто перенагружали место травмирования чрезмерной нагрузкой.

Наиболее популярные места развития патологии также являются одной из причин гигромы. В теории патология может появиться везде, где есть соединительные ткани, но практически ее излюбленным местом стали дистальные отделы конечностей:

  • тыльная поверхность лучезапястного сустава;
  • ладонная поверхность этого же сустава – сюда же относится гигрома кисти;
  • гигрома на стопе или голеностопе, а также гигрома на пальце.

Пути заражения и факторы риска

Как выглядит гигрома? Многие считают, что это просто выпяченная суставная капсула или сухожилие, в котором из-за ущемленного перешейка появилась опухоль, расположенная отдельно. На самом деле данное мнение не совсем точное. Гигрома суставы поражает и сухожилия, но при этом клетки капсулы изменены дегенеративно, так как они развиваются в процессе перерождения соединительных тканей. Лечению гигрома поддается тяжело, стандартные методы не приносят эффекта, а хирургия пестрит высоким процентом рецидивов за счет процессов перерождения клеток соединительных тканей. Удаленная гигрома при сохранении даже малейшей части дегенеративных клеток появится снова.

Осложнения

Чем опасна гигрома? Наиболее частым осложнением является гнойный тендовагинит, который приводит к нарушениям функционирования пораженного участка.

Повреждение оболочки образования приводит к вытеканию жидкого наполнения наружу или близлежащие ткани. В последующем оболочка восстановится и повлечет за собой появление новых образований, чаще всего в большем количестве.

Когда следует обратиться к врачу

Занимается лечением гигромы врач травматолог-ортопед или хирург. Записаться на прием к любому из этих специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы возле станции метро Маяковская. Клиника имеет богатый опыт работы и индивидуально относится к каждому обратившемуся пациенту. Прием ведут только первоклассные специалисты международного уровня. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 775-73-60, с помощью формы обратной связи на сацте или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской переулок д. 10.

Диагностика

Для постановки диагноза «гигрома» врач собирает анамнез и клинические признаки. В ряде случаев для исключения возможности ошибки в постановке диагноза проводятся следующие обследования:

  • рентген гигромы – исключает патологию костного-суставного свойства;
  • МРТ проводится в случае подозрений на узловые опухоли для определения структуры стенок и содержимого образования;
  • пункция гигромы;
  • гигрома на УЗИ показывает саму кисту, однородность структуры, наполненность жидкостью, наличие в стенках образования кровеносных сосудов и прочие важные аспекты.

Основная задача диагностики – разграничение гигромы и других опухолей и образований мягких тканей, например, липомы, травматические кисты, атеромы и другие. При этом учитывается локализация, характер жалоб пациента и консистенция образования. Гигромы на руке необходимо различать с костными и хрящевыми новообразованиями.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Лечение гигромы делится на два вида – консервативное и хирургическое. Причем первый вид менее эффективен, чем второй.

Среди консервативных методов можно выделить:

  • раздавливание или разминание – самые первые способы из прошлого;
  • пункции – введение в полость образования склеротиков или энзимов;
  • физиотерапия – лечебные грязи и повязки с мазями.

Операция по удалению гигромы имеет большую эффективность. Возвращение болезни происходит не более чем в 20% случаев, тогда как консервативная терапия достигает 90% случаев.

Показания для проведения операции гигромы:

  • болевые ощущения в состоянии покоя и движении;
  • ограниченность движений в суставах;
  • неэстетичность внешнего вида;
  • большая скорость роста опухоли – самый явный признак для удаления гигромы, так как чем больше размер, тем тяжелее операция.

Сложность операции гигромы увеличивается при наличии следующих факторов:

  • расположение около сосудов и связок, а также нервов – сложность заключается в смещении данных образований;
  • вскрытие сухожилий – предполагает проведение операции в стационаре, тогда как большая часть удалений осуществляется амбулаторно;
  • сложные локализации или большие размеры – применяется наркоз или проводниковая анестезия.

Что делать при гигроме? Идти к хирургу и удалять. Операции проводятся под местным наркозом, так как это совместно с наложением резинового жгута позволяет за счет обескровливания и введения анестетика четко отграничить здоровые и поврежденные ткани. Данное разграничение имеет огромное значение в процессе операции, ведь оставленные мельчайшие части измененных тканей приводят к новому образованию гигромы.

Как убрать гигрому навсегда? В процессе удаления необходимо полностью иссечь дегенеративные ткани и тщательно осмотреть основание на предмет наличия мелких кист, которые также требуется удалять.

Как лечить гигрому хирургически? После полного иссечения поврежденных тканей промывается полость, которая ушивается. Рана подлежит дренированию. Конечность фиксируют гипсовой лонгетой после наложения давящей повязки. Особенно сильно необходима жесткая фиксация в следующих случаях:

  • гигрома суставов;
  • гигрома на пальце;
  • гигрома на руке.

Швы не позднее, чем на десятые сутки.

Сегодня получает большое распространение лазерное удаление гигромы. Преимуществами удаления гигромы лазером является:

  • малая площадь разреза;
  • малая травматизация тканей;
  • меньший срок на восстановление.

Прогноз лечения является благоприятным, так как образование доброкачественное и подлежит полному удалению в процессе лечения.

Народные рецепты

Народные рецепты при гигроме кисти могут оказывать лишь дополнительное действие, направленное на облегчение симптоматики – уменьшение воспаления и боли, а также снижение уровня дискомфорта. В этих целях применяется:

  • капустный лист – в качестве компресса вместе с медом или употребления в пищу;
  • капустный сок в свежевыжатом виде два раза в день по полстакана на протяжении месяца натощак;
  • сок полыни – в качестве компресса необходимо втирать в место опухоли.

Профилактика

Профилактическими мерами являются:

  • исключение травм лучезапястного сустава и кисти;
  • своевременность лечения воспалений в суставах, таких как бурсит и тендовагинит.

Гигрома кисти: что это такое, симптомы и лечение натуральными средствами | Здоровье

✅Гигромой называют кистозное образование синовиальной сумки, которое имеет слизисто-серозное содержимое вязкой консистенции. Она относится к доброкачественным опухолям.

Четко объяснить, отчего возникает данное заболевание, медицина не может. Основными причинами развития кистозной гигромы можно назвать:

  • систематическую физическую нагрузку;
  • не вылеченную до конца травму;
  • воспаление суставов;
  • наследственную предрасположенность.

Гигрома кисти: что это такое, симптомы и лечение натуральными средствами

Наиболее часто подвержены образованию гигромы кисти и лучезапястные суставы. Чаще других данное заболевание встречается у людей, физический труд которых напрямую связан с действиями верхних конечностей: у швей, вышивальщиц, музыкантов, секретарей-машинисток. В таком случае кистозная гигрома запястья является причиной болевых ощущений во время движения кистями рук и при другой физической активности.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Также гигрома может образоваться на стопе, на ладони, на пальце руки или ноги, на коленном суставе или под коленной чашечкой. Данное образование, находясь на теле, может совершенно не беспокоить человека долгое время. Нередко люди живут с ним всю жизнь, не ощущая дискомфорта. Но иногда гигрома может вызывать боль в тех частях тела, где она образовалась.

Симптомы заболевания

Как уже было сказано выше, признаком заболевания является образование слегка выпуклой области, имеющей круглые очертания, во время пальпации которой слегка ощущается ее содержимое. Этот симптом может оставаться неизменным в течение многих лет.

У некоторых пациентов со временем опухоль становится больше и может быть болезненной при воздействии непосредственно на ту конечность, на которой она появилась. Также она может затруднять ее движение.

Методы диагностики и лечения кистозной гигромы

Человеку, который заметил на своем теле подобное образование, необходимо обратиться в больницу за консультацией специалиста, а не пытаться справиться с ним самостоятельно, поскольку, прежде всего, нужно установить точный диагноз, чтобы исключить злокачественный характер образования и абсцессы. Кроме того, диагностирование гигромы на ранней стадии позволит лечить ее более щадящими методами и избежать оперативного вмешательства.

Если болезнь выявлена своевременно, то ее лечение предполагает использование физиотерапевтических процедур: УФ-облучения, электрофореза, грязелечения, наложения парафиновых аппликаций, теплолечения.

В случае запущенной опухоли и при ее нагноении образование нужно прокалывать и отсасывать собранную там жидкость, вводя специальные антибиотики и гормоны. После этого область прокалывания нужно туго забинтовать. Удаление гигромы хирургическим путем будет эффективным только тогда, если пациент на долгое время откажется от того физического труда, который послужил причиной образования опухоли.

Помощь нетрадиционной медицины

Даже если образовавшаяся кистозная гигрома не причиняет никакого дискомфорта, на теле она все равно выглядит неэстетично, поэтому в любом случае люди желают избавиться от нее. Помочь в этом может народная медицина, которая предлагает множество рецептов лечения гигромы с использованием народных средств:

Спиртовой компресс

Возьмите марлю такого размера, чтобы она полностью покрыла опухолевое образование, бинт и разбавленный до 60 градусов спирт. Пропитайте марлю спиртом, приложите ее к опухоли и плотно забинтуйте. Сверху укутайте компресс плотной тканью или полиэтиленовым пакетом и оставьте на пару часов, старайтесь в это время не двигаться. Накладывайте компресс два дня подряд, потом два дня сделайте перерыв и так продолжайте до исчезновения опухоли.

Сосновый отвар

Наберите около двух килограммов веток молодой сосны, сложите их в кастрюлю и залейте теплой водой так, чтобы она покрывала ветви на 3-4 сантиметра. Прокипятите их в течение двадцати минут, после чего перелейте отвар в отдельную емкость. Приготовьте тесто из муки, дрожжей, соды и воды (как на хлеб), но, не ожидая, пока оно подойдет, придайте ему форму лепешки и запеките в духовке.

Обвяжите больное место бинтом и поливайте его приготовленным горячим сосновым отваром. Этот отвар можно будет использовать повторно еще несколько раз, предварительно подогревая его до 38 градусов. Затем разрежьте горячий хлеб вдоль и приложите его мякишем к выпуклости так, чтобы его края выходили за пределы опухоли сантиметра на два. Плотно зафиксируйте хлеб бинтом и оставьте на ночь.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Примочка из чистотела

Распарьте кожу в том месте, где у вас появилась гигрома, это можно сделать с помощью горячей ванночки. Отожмите сок из 200 граммов свежего чистотела, предварительно измельченного. Обильно смочите в полученном соке марлю и приложите ее к образованию, туго зафиксируйте компресс бинтом и сверху укутайте его полиэтиленом. Оставьте на всю ночь. Накладывайте компресс три дня подряд, потом два дня сделайте перерыв и так далее.

Капустный лист

Хорошо подходит для лечения гигромы коленного сустава. Возьмите лист молодой белокочанной капусты, обмажьте одну его сторону медом и приложите к больному колену, затем обвяжите шерстяной тканью. Держите компресс два часа. Проделывая подобную процедуру по пять раз в день с использованием каждый раз нового листа, скоро вы избавитесь от гигромы.

Красная глина

Растворите стакан сухой красной глины в ста граммах теплой воды, добавьте в смесь две чайные ложки морской соли и все перемешайте. Нанесите полученное средство на опухоль и плотно замотайте проблемное место бинтом. По мере высыхания глины смачивайте бинт теплой водой. Подержав глину сутки, сделайте двухчасовой перерыв и снова повторите ту же процедуру. Гигрома должна перестать вас беспокоить примерно через десять дней.

Профилактика заболевания

В случае возникновения кистозной гигромы, которая передается по наследству, профилактические меры вряд ли помогут, а вот обезопасить себя от связанной с физической активностью опухоли можно, следуя таким рекомендациям:

  • если под действие какой-либо нагрузки попадают одни и те же суставы, старайтесь распределять вес более равномерно;
  • выполняя физические упражнения, используйте специально предназначенные для фиксации суставов эластичные бинты или повязки;
  • при получении травмы не оставляйте ее без внимания, а обратитесь к врачу, который назначит соответствующее лечение.опубликовано econet.ru.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией обязательно обращайтесь к врачу.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

способы лечения без операции, народные средства

Гигрома — что это такое? Фото, симптомы и лечение
Гигрома запястья – одно из самых распространенных заболеваний этой группы. Это кистозное образование. Проще говоря, доброкачественная опухоль. Но не стоит пугаться, с точки зрения опасности для здоровья, она не несет угрозы. Здесь на первый план выступает скорее эстетическая сторона. А при увеличении опухоли – ограничение подвижности кисти.

Почему это происходит? Опухоль образуется в том случае, если околосуставная капсула истончается по той или иной причине. При нагрузке суставная жидкость вытесняется в окружающее пространство, образовывая капсулу. Она постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, образовывает своеобразный шар с тыльной или ладонной стороны запястья.

Капсулы могут быть однокамерными и многокамерными. Их содержимое похоже на вязкую слизь. Внешне гигрома напоминает гладкую подвижную шишку, которая выпирает на тыльной поверхности кисти или на внутренней стороне ладони. Ее размеры могут варьироваться от 2 до 5 см.

Что это такое?

Гигрома запястья – доброкачественное образование мягких тканей, которое развивается в результате повреждения синовиальных сухожиль или суставной капсулы, внутри которых содержится серозно-слизистая или серозно-фибринозный экссудат (жидкость). В медицине гигрому запястья, часто можно встретить под термином «синовиальная киста», которая образуется в результате истончения капсулы сустава при дегенеративных изменениях в суставных тканях. 

Причины возникновения

Патология особенно неприятна тем, что может развиться без особых явных причин, избавиться же от нее достаточно проблематично. На сегодняшний день специалисты не могут ответить со стопроцентной точностью, чем конкретно вызвана гигрома кисти руки и иных участков конечностей, однако имеется ряд предпосылок, ведущих к ее формированию:

  1. Постоянные нагрузки.
  2. Наличие травм, которые не были своевременно вылечены.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Гигрома лучезапястного сустава кисти может развиваться на фоне воспалительных процессов.
  5. Однообразные движения при выполнении определенных видов работ.

Как показывает статистика, для программистов, наборщиков, офисных работников гигрома на запястье достаточно частое явление. Именно по этой причине при постоянном выполнении однообразных процессов рекомендуют не забывать о гимнастике для рук, периодическом отдыхе.

Симптомы гигромы, фото

Небольшая и неосложненная гигрома (см. фото) не доставляет человеку совершенно никакого дискомфорта, кроме эстетического. Она может быть настолько маленькой, что некоторое время сам человек не будет её замечать. Её можно не лечить, так как она не доставляет неудобств. Если же рост гигромы руки продолжается, то может возникнуть умеренная боль в области запястья. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу для проведения эффективного лечения (пункция или операция).

Симптомы прогрессирующей гигромы запястья:

  • тупая боль в месте локализации кисты;
  • на руке в области сустава появляется плотное овальное или округлое образование;
  • кожа на руке в месте локализации кисты может несколько изменяться в цвете;
  • нарушение чувствительности в руке.

В некоторых случаях гигрома запястья может самостоятельно вскрываться (чаще из-за травмы). Тогда на поверхности руки образуется открытая рана, которая определённое время сочится – это вытекает экссудат из кисты. Если гигрома вскрылась, нужно проявлять особую осторожность, так как есть риск её инфицирования. Заражение бактериями может спровоцировать развитие гнойного процесса и привести к тяжёлой форме недуга. 

Диагностика

Диагностировать гигрому запястья легко, врачу достаточно осмотреть опухоль и прощупать. Но чтоб определить природу опухоли, врач должен назначить обследования: УЗИ или МРТ, также стоить сдать лабораторные анализы. Результаты обследования позволят врачу составить полную картину болезни и назначить эффективное лечение.

Лечение гигромы

При возникновении гигромы запястья можно проводить лечение как консервативными, так и оперативными методами. Но стоит отметить тот факт, что обычная терапия и народные средства признаны малоэффективными, так как после лечения ими часто возникают рецидивы. Самым эффективным и радикальным методом лечения, после которого гигрома не появится больше – это операция, в ходе которой хирург удаляет абсолютно все поражённые ткани.

Консервативная терапия

Если гигрома запястья, кисти, пальцев была обнаружена на начальном этапе образования, лечащим врачом назначается комплекс физиотерапевтических процедур вместе с иммобилизацией сустава.

Как лечат гигрому на запястье, кисти и пальцах консервативно:

  1. Курсом электрофореза с йодом.
  2. Блокадами с глюкокортикоидным средством(Дипроспан, Гидрокортизон).
  3. Аппликациями с грязями и парафином.
  4. Содовыми и солевыми ваннами.
  5. УВЧ с глубоким прогреванием тканей и улучшением местного кровообращения.
  6. Ультразвуковой терапией.
  7. Облучением ультрафиолетом.

Пациенту для обеспечения неподвижности и покоя в суставе на неделю накладывают иммобилизационную повязку: гипсовую лонгету или тугое бинтование. Если консервативная терапия не дает результатов, показано хирургическое иссечение новообразования.

Пункция

Этот метод также используется в тех случаях, когда имеет место незапущенная гигрома кисти, лечение в этом случае сводится к отсасыванию содержимого капсулы опухоли с помощью шприца с длинной иглой. Пункция используется также для постановки точного диагноза и исключения наличия злокачественной опухоли вместо гигромы.

Сегодня этот метод лечения используется все реже, так как часто дает рецидивы заболевания. Это объясняется тем, что после пункции оболочка капсулы остается на месте и со временем может снова начать выделять патологическую серозную жидкость. Для предотвращения возобновления заболевания пациенту рекомендуют использовать эластичные бинты или бандажи для лучезапястного сустава, а также по возможности ограничить физическую нагрузку на пораженный сустав кисти.

Народные средства

О том, как лечить гигрому на запястье народными средствами, часто спрашивают люди, у которых заболевание находится в ранней стадии. Либо дорогостоящие операции невозможны. Поэтому вопрос как вылечить гигрому в домашних условиях отнюдь не праздный. Способов народная медицина предлагает множество. Рассмотрим самые эффективные из них.

  1. Морскую соль (2 чайные ложки) растворить в половине стакана теплой воды. Затем смешать соляной раствор со стаканом красной глины. Полученный состав приложить к гигроме и наложить повязку. Держать не менее суток периодически смачивая.
  2. Лечение гигромы димексидом.Эффективно удаляет гигрому димексид, используемый в составе раствора для компрессов. Беретсядимексид (5 мл) с добавлением дексаметазона или преднизолона (2 мл). Также вводится в состав новокаин 2% (2 мл) и алоэ (1 мл).
  3. Свежую полынь необходимо нарезать и тщательно растолочь. Полученную кашицу нанести на кусок ткани. Приложить к месту образования гигромы и зафиксировать. Обязательно утеплить и держать более двух часов.
  4. Помогают и различные мази от гигромы. В список входят как современные препараты, так и мази, применяемые в течение многих десятилетий.
  5. Специалистами рекомендуется такая мазь от гигромы, как хондроксид. Способ лечения заключается в нанесении хондроксида на кожу и фиксация запястья эластичным бинтом. Обычно для получения заметных результатов достаточно недели.
  6. Хорошо вылечивается гигрома мазью Вишневского. Линимент Вишневского наносится на ткань, повторяющую размерами размеры гигромы запястья. Ткань с мазью прикладывается к новообразованию, прикрывается целлофаном и фиксируется эластичным бинтом на ночь. Утром процедура повторяется. Лечение проводится до полного исчезновения гигромы.
  7. Также можно применять гель флексен от гигромы. Способ лечения не отличается от способа лечения хондроксидом.

Еще один ответ на вопрос как избавиться от гигромы без операции, дает опыт больных, использовавших обыкновенный йод. Способ эффективный, и в то же время простой. Достаточно на ночь смазывать гигрому йодом до ее исчезновения. При этом внимательно следить за состоянием кожи, чтобы не было ожогов. Подобные негативные результаты отмечались при применении обычных спиртовых компрессов, если спирт использовался в чистом виде. 

Когда показана операция?

Следует знать, что консервативное лечение, а также пункция не всегда дает желаемый результат, а только временно устраняет развитие новообразования. Ведь, пункция устраняет только количественный показатель жидкости в полости, сама ее оболочка остается на прежнем месте и без особых изменений. Целесообразно проводить пункцию несколько раз. Однако без проведения операции, полностью устранить проблему невозможно.

  • Снизить риск развития рецидива, после пункции можно только путем устранения первоисточника, который повлек развитие гигромы. Особенно важно следить за тем, чтобы запястье не было подвержено физической нагрузке, но обязательно должна проводиться лечебная физкультура, и, конечно же – своевременный осмотр врача.
  • Как показывает медицинская практика, большая половина людей, если нет никаких острых симптомов, не обращают на гигрому никакого внимания, спокойно проживая так всю жизнь. Но это в корне неправильно, так как своевременное лечение намного лучше, нежели борьба с сопутствующими последствиями. Особенно важно не заниматься самолечением, а также не доверять полностью нетрадиционной медицине. Несвоевременное, бесконтрольное лечение или отсутствие лечения, всегда приводит к осложнению, которые без проведения хирургического вмешательства, не устраняются.
  • Проведение операции по устранению кисты на запястье исключает рецидив полностью. Показания к проведению операции заключаются в резком увеличении объема кисты, острой боли, ячеистость кисты, а также ограниченности движения сустава. При этом, чем дольше откладывается операция, тем хуже последствия могут развиваться. В частности могут пострадать связки сосудов и околосуставных тканей.

При проведении оперативного вмешательства, производиться надрез капсулы, который позволяет вывести суставную жидкость в наружу. При надрезе, врач отделяет ткань вокруг кисты и убирает сааму оболочку новообразования. Перед проведением манипуляции, больной получает местную анестезию. После проводится имобилизрование сустава, которое препятствует дальнейший рост гигромы. Финал – зашитие раны с наложением повязки. Для улучшения состояния спокойствия, может быть наложен гипс на 20 дней. Обязательно после проведения операции назначается антибиотикотерапия.

Профилактика

Если появление многих болезней люди не всегда могут предупредить, то вероятность развития гигромы можно значительно сократить. С этой целью нужно придерживаться определенных правил:

  1. Нельзя игнорировать травмы и своевременно консультироваться с врачом.
  2. Выполняя однообразные движения кистью, необходимо распределять нагрузку.
  3. При выполнении физических упражнений нужно фиксировать сустав с помощью повязки либо эластичного бинта.

Даже если гигрома запястья не сопровождается болезненными симптомами, все же лучше не заниматься самолечением и не запускать болезнь. Ведь в некоторых случаях патология может привести к возникновению осложнений.

сосновые ветки и спиртовые компрессы

Гигрома: лечение самыми эффективными народными средствами

Гигрома выглядит как опухоль, развивающаяся в районе сустава. Чаще всего новообразование появляется на запястье или голеностопе.

Оно имеет доброкачественное происхождение и не перерождается в онкологию, однако создает определенный дискомфорт и является косметическим дефектом.

Иногда гигрома ограничивает подвижность в суставном соединении.

Особенности опухоли

Такие образования всегда имеют связь с полостью сустава, они вырастают из синовиальной сумки либо сухожилия.

Внутри опухоли находится капсула, заполненная вязким содержимым. Серозная субстанция имеет желтоватый цвет, в ней имеются примеси слизи либо фибрина.

Различают гигромы однокамерные и многокамерные. Во втором случае у кисты есть ответвления, расширяющиеся в тканях.

В основном опухоль не вызывает воспаления, однако при развитии в области поверхностной синовиальной сумки образование может стать достаточно плотным и срастись с близлежащими тканями.

Причины патологии

Однозначно назвать причины развития гигром врачи затрудняются, но выявлены некоторые факторы, провоцирующие образование кисты.

К ним относятся:

  • Постоянное механическое воздействие на определенную область.
  • Сложное течение бурситов, трендовагинитов и прочих воспалений, а также отсутствие их адекватного лечения.
  • Травмы, неоднократные травматизации одного и того же участка.
  • Наследственный фактор – гигрома часто развивается у представителей каждого поколения одной семьи.
  • Неудачная хирургическая операция.
  • Избыточное выделение синовиальной жидкости.

Постоянное воздействие на сустав, приводящее к появлению гигромы, может быть связано с профессиональной деятельностью. Это касается, например, спортсменов, пианистов, прачек.

Особенно опасны в этом плане однообразные движения, создающие нагрузку. Такая же ситуация возникает при ношении неправильно подогнанных протезов или излишне тесной, неудобной обуви.

Образование гигромы на руке

Кстати, именно с особенностями обуви связан тот факт, что гигрома голеностопа развивается у женщин чаще, чем у мужчин.

Врачи объясняют это увлечением дам высокими каблуками. Еще одна причина – часто ношение на руках маленьких детей. В результате существенной нагрузки на запястья может развиться киста сустава.

Многие врачи полагают, что новообразования возникают на фоне изменений гормонального фона в период беременности и родов.

При вынашивании ребенка организм активно продуцирует соматотропин – гормон, упрощающий прохождение малыша через родовые пути. Но он также ослабляет связочный аппарат и может вызвать выпячивание стенок серозной сумки.

Симптоматика

Основной симптом гигромы – появление новообразования в виде шишки, выступающей над поверхностью конечности.

Кожа над ней не изменяет своего вида и характеристик, при прощупывании чувствуется перемещение жидкости внутри капсулы. Со временем плотность кисты возрастает.

Диагностика гигромы лучезапястного сустава

Обычно гигрома первоначально имеет небольшие размеры, сопоставимые с горошиной. Со временем она растет, но далеко не всегда вызывает болевые ощущения и дискомфорт.

Симптомами гигромы могут быть:

  1. дискомфорт при движении;
  2. болезненность при надавливании;
  3. покраснение кожи;
  4. четкие контуры кисты;
  5. ощущение механической помехи в суставе;
  6. снижение чувствительности кожных покровов;
  7. неполное сгибание-разгибание сустава.

В случае пережимания кровеносных сосудов и нервов появляются достаточно сильные боли. Болезненность усиливается при физических нагрузках.

Диагностируют гигрому при помощи рентгена, ультразвука или компьютерной томографии, в некоторых случаях выполняется биопсия.

Методы лечения

Патология обычно требует хирургического вмешательства, но существуют народные средства лечения гигромы пальцев и суставов.

Воспользоваться народными средствами лечения гигромы голеностопного сустава или другой зоны можно в случае, если новообразование не вызывает опасных симптомов в виде:

  • пережатия сосудов и нервов;
  • нарушения функционирования суставного соединения;
  • воспалительного процесса;
  • увеличения кисты в размерах;
  • болезненности и дискомфорта при движениях.

Операции проводятся под местной анестезией и требуют щадящего режима в восстановительном периоде.

Народные средства

Самыми эффективными народными средствами лечения гигромы считаются:

  1. яйцо с винным уксусом;
  2. воздействие меди;
  3. смесь глины и мочи;
  4. компрессы из спирта;
  5. отвар веток сосны;
  6. плоды физалиса.

Лечение гигромы на запястье руки народными средствами может проводиться с помощью консервативной терапии. В определенных случаях она обеспечивает положительный результат.

Уксус и яйцо

Для приготовления компресса целое яйцо необходимо залить винным уксусом и оставить в прохладном месте. На емкость не должен воздействовать свет.

Уксус и яйцо для лечения гигромы

Примерно за 4 дня скорлупа растворяется, на яйце остается пленка. Туда постепенно вводится скипидар (до 80 г), мазь хранят в бутыле из темного стекла в холодильнике.

Медная монетка

Суть лечения гигромы локтевого сустава народными методами при помощи меди заключается в прикладывании к опухоли монеты из этого металла.

Прикладывание медной монеты к воспаленной опухоли

Ее туго прибинтовывают на 2-3 дня, а потом снимают повязку. Еще один вариант этого метода – прикладывание к новообразованию монетки, предварительно накаленной на огне и политой солевым раствором.

Глина с мочой

Для лечения гигромы щиколотки народными средствами можно воспользоваться смесью рыжей глины и мочи. По консистенции раствор должен напоминать густую сметану.

Его накладывают в мягкую ткань и помещают на пораженный участок, закрыв целлофаном. Сверху компресс обвязывают теплым платком. Такое средство накладывается на ночь.

Спиртовой компресс

Спиртовые компрессы делаются из 70% спирта, в него обмакивают кусочек ткани.

Затем компресс прикладывают к гигроме, накрывают пленкой и шерстяным материалом.

Спиртовой компресс для лечения гигромы стопы

Процедуру повторяют несколько раз, но делают это очень осторожно – возможны ожоги на коже.

Сосновые ветки

Чтобы сделать лечебный состав из веток сосны, нужно взять 2 ведра молодых побегов дерева, полностью залить их водой, минут 20 кипятить, настоять 10 часов. Готовый отвар сливают, а затем подогревают.

Температура должна быть комфортной для пациента, поскольку отваром придется поливать опухоль, обмотав ее предварительно тканью. Процедура выполняется ежедневно на протяжении месяца.

Физалис

Один из вариантов лечения гигромы стопы народными методами предусматривает измельчение плодов физалиса в кашицу вместе с оболочкой.

Плоды физалиса для лечения гигромы

Средство прикладывается к опухоли, накрывается тканью и целлофаном, фиксируется бинтом и оставляется на ночь. Утром остатки смеси смывают, а курс повторяют не более 2 недель.

Заключение

Есть и другие методы лечения гигромы народными средствами, но все они требуют очень острожного подхода.

Видео: Как лечить гигрому в домашних условиях народными средствами

Гигрома. Как избавиться от «шишки» на запястье?

Несмотря на свое «онкологическое» название, гигрома (синовиальная киста) не относится к опухолевым заболеваниям и является весьма распространенной и относительно безопасной патологией, поражающей преимущественно мелкие суставы (кистей рук, запястья, стоп). Именно поэтому в группе риска находятся люди определенных профессий — спортсмены (теннисисты, игроки в гольф, настольный теннис, бадминтон), музыканты (пианисты, скрипачи, виолончелисты), программисты, наборщики текста, массажисты, швеи, вышивальщицы и прочие, то есть лица, занимающиеся однообразным ручным трудом. Причина такой «избранности» кроется в каждодневной повышенной физической нагрузке на вышеупомянутые суставы и сухожилия. Другими причинами появления гигромы являются наследственная предрасположенность, следствие операций на кисти, полученная в прошлом травма (особенно недолеченная) сустава, осложнение бурсита или тендовагинита. Нередко заболевание может возникать и без видимых на то причин, при этом оно встречается как у взрослых, так и у детей. Гигрома напоминает кисту, имеющую тонкую капсулу, полость которой наполнена вязкой (синовиальной) жидкостью и имеет сообщение с тем или иным суставом. В зависимости от количества капсул в этом образовании выделяют однокамерную и многокамерную гигромы. В 70% случаев гигрома располагается на тыльной поверхности запястья и поначалу никак себя не проявляет — не вызывает болевых ощущений и может быть совершенно незаметной. Но по мере своего роста она приобретает характерный внешний вид — малоподвижное округлое образование плотной консистенции размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, возвышающееся над кожей. Сдавливая окружающие ткани и нервные окончания, гигрома вызывает определенный физический (боль, онемение, покалывание, ограничение движений в суставе) и эстетический дискомфорт и может стать препятствием для нормального функционирования конечности и соответственно осуществления профессиональной или повседневной бытовой деятельности. Поэтому, обнаружив у себя на руке подобное образование, следует обязательно обратиться к врачу–ортопеду (желательно к специалисту по хирургии кисти), который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях для уточнения диагноза могут потребоваться ультразвуковое исследование или магнитно–резонансная томография. Показаниями к лечению гигромы являются косметический дефект, затруднения в движениях, болевой синдром. Крайне редкие случаи самопроизвольного исчезновения гигромы можно объяснить снижением продукции внутрисуставной жидкости вследствие ограничения нагрузки на кисть и лучезапястный сустав. Необходимо отметить, что наиболее эффективным является хирургическое удаление гигромы с пластикой капсулы сустава, в то время как ее раздавливание с наложением давящей повязки, физиотерапевтические методы, народные средства, пункционные вмешательства либо вовсе не приносят положительного результата, либо после непродолжительного периода «излечения» заканчиваются рецидивом заболевания. Кроме того, раздавливание или прокалывание гигромы может привести к развитию воспаления и присоединению вторичной инфекции с нагноением капсулы. После операции потребуется временная иммобилизация сустава, ограничение физической нагрузки и поднятия тяжестей, по крайней мере, в течение 1 — 2 месяцев. Если вам пришлось столкнуться с таким заболеванием, как гигрома, — не спешите отчаиваться и не откладывайте лечение в долгий ящик. Доброго вам здоровья!

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук. Советская Белоруссия № 54 (24936). Четверг, 24 марта 2016

Кисты — кисты ганглия — Better Health Channel

Сухожилие — это прочная связка соединительной ткани, которая соединяет мышцы с костью. Сухожилия и суставы покрыты мембраной, которая вырабатывает смазочную жидкость, которая помогает им функционировать. Киста ганглия — это доброкачественный (незлокачественный) шарик жидкости, который растет на мембране или оболочке, покрывающей эти сухожилия и суставы. Чаще всего поражаются тыльная сторона кистей и запястья, но иногда кисты ганглиев могут расти на стопах, коленях и лодыжках.Киста ганглия является наиболее распространенным образованием на руке и по неизвестным причинам, как правило, поражает женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Поскольку сухожилия прикрепляют мышцу к кости, ганглиозная киста на сухожилии может вызвать мышечную слабость. В зависимости от человека, может быть только одна большая шишка или множество более мелких, прикрепленных к одному «стеблю» глубже в ткани. Примерно от одной трети до половины кист ганглиев исчезают сами по себе, без необходимости лечения. Однако лучше проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что опухоль не является симптомом какого-либо другого заболевания.

Симптомы кисты ганглия

Симптомы кисты ганглия включают:
  • Заметная припухлость или шишка.
  • Шишка способна изменять свой размер, в том числе полностью исчезать и возвращаться обратно.
  • Шишка обычно мягкая и неподвижная.
  • В некоторых случаях шишка болезненная и ноющая, особенно у основания пальцев.
  • Боль и боль усиливаются при движении любых близлежащих суставов.
  • Пораженное сухожилие может вызывать ощущение мышечной слабости.
  • Чаще всего поражаются тыльная сторона кистей и запястья.
  • Другие места включают заднюю часть колена (киста Бейкера), лодыжку, ступню, ладонь и пальцы.

Причины кисты ганглия

Никто не знает, что вызывает образование кисты ганглия. Некоторые из теорий включают:
  • Тело реагирует на травму, травму или чрезмерное использование, образуя внутренний «волдырь».
  • Небольшие разрывы перепонки сухожилия или суставной капсулы, позволяющие выдавить содержимое.

Кисты ганглия могут исчезнуть

Примерно от 30 до 50 процентов кист ганглиев исчезают сами по себе без необходимости лечения. Однако всегда лучше проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что шишка не является признаком какого-либо другого заболевания. Если киста ганглия болезненна, мешает вашей подвижности или вызывает ощущение онемения или иголки, обратитесь к врачу.

Диагностика кисты ганглия

Кисты ганглия диагностируются с помощью ряда тестов, в том числе:
  • История болезни
  • Осмотр
  • УЗИ
  • Рентгеновские снимки
  • Аспирационная игла (тонкая игла используется для забора жидкости, которая затем исследуется в лаборатории).

Лечение кисты ганглия

Раньше ганглиозные кисты лечили, хлопая их тяжелой книгой, такой как Библия, что объясняет термин «библейская терапия». Это плохая идея, так как вы можете нанести дальнейшую травму. Варианты лечения включают:
  • Тщательное наблюдение — если киста ганглия не вызывает боли и не мешает движению, некоторые врачи предпочитают подождать и посмотреть. Киста может просто исчезнуть сама по себе.
  • Аспирация иглой — один из тестов для диагностики ганглиозных кист включает в себя удаление жидкости тонкой иглой. Во многих случаях (около 75%) это лечение опорожняет кисту, и никаких дальнейших действий не требуется.
  • Хирургия — киста или кисты удаляются хирургическим путем, обычно специалистом, например хирургом-ортопедом. Ганглиозные кисты стоп обычно требуют хирургического вмешательства.

Подвижность суставов после лечения

Независимо от того, аспирирована ли киста ганглия или удалена хирургическим путем, вам наложат шину примерно на неделю или около того. В зависимости от местоположения иссеченной кисты ганглия полное выздоровление может занять от двух до восьми недель.Руководствуйтесь своим врачом или медицинским работником, но, как правило, лучше вернуть сустав в движение как можно скорее. Использование шин в течение длительного времени может фактически затруднить подвижность суставов. Ваш врач назначит вам определенные упражнения.

Ганглиозные кисты могут возвращаться

Кисты ганглия могут вырасти снова после лечения. Это менее вероятно, если кисты были удалены хирургическим путем, а не аспирированы иглой. По некоторым оценкам, около половины пациентов, перенесших пункционную аспирацию, могут ожидать рецидива.Поскольку причина возникновения кисты ганглия неизвестна, профилактика невозможна. Если вы подозреваете, что киста ганглия рецидивирует, обратитесь к врачу для дальнейшего лечения. Киста ганглия, после трехкратной аспирации, имеет шанс излечения более 80%.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Врач-ортопед

Что нужно помнить

  • Киста ганглия — это доброкачественный клубок жидкости, который растет на сухожилии или суставе.
  • Чаще всего поражаются тыльная сторона кистей и запястий, но ганглиозные кисты также могут расти на стопах, коленях и лодыжках.
  • Причина неизвестна, но считается, что небольшие разрывы в перепонке сухожилия или суставной капсуле позволяют содержимому выдавиться.
  • Во многих случаях кисты ганглиев проходят сами по себе, не требуя лечения.
  • Варианты лечения включают операцию или дренирование кисты с помощью иглы.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья — (нужен новый cp)

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Рекомендации по подходу, медицинская помощь, хирургическая помощь

Автор

Виджай А. Патель, MD Клинический инструктор, научный сотрудник по ринологии и хирургии основания черепа, отделение отоларингологии, Центры хирургии основания черепа, синоназальных заболеваний и аллергии UPMC, Медицинская школа Университета Питтсбурга

Виджай А. Пател, доктор медицинских наук, член следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американский колледж хирургов, Американское ринологическое общество, Американское общество лазерной медицины и хирургии, Североамериканское общество основания черепа, Пенсильванская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинское общество Пенсильвании, Триологическое общество

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Соавтор (ы)

Челси Кливленд Кандидат медицинских наук, Школа медицины и биомедицинских наук Джейкобса, Университет Буффало

Челси Кливленд является членом следующих медицинских обществ: Альфа Омега Альфа, Американская ассоциация студентов-медиков / Фонд, Ассоциация женщин-хирургов, Врачи Human Rights

Раскрытие: нечего раскрывать.

Мишель Карр, доктор медицины, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук Профессор, кафедра отоларингологии, хирургия головы и шеи, Школа медицины и биомедицинских наук Джейкобса, Университет в Буффало

Мишель Карр, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, член следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Джон Э. Макклей, доктор медицины Адъюнкт-профессор детской отоларингологии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Детская больница Далласа, Юго-западный медицинский центр Техасского университета

Джон Э. Макклей, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингической аллергии, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Равиндра Г. Эллуру, доктор медицины, доктор философии Профессор, Государственный университет Райта, Медицинская школа Буншофт; Детский отоларинголог, отделение отоларингологии, Медицинский центр детской больницы Дейтона

Равиндра Дж. Эллуру, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская академия педиатрии, Американская бронхоэзофагологическая ассоциация, Американская Колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация исследований в области отоларингологии, Общество по развитию ушей, носа и горла у детей, Триологическое общество, Американское общество клеточной биологии

Раскрытие: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Рахул К Шах, доктор медицинских наук, FACS, FAAP Адъюнкт-профессор отоларингологии и педиатрии, младший главный хирург, медицинский директор Периоперационной службы Детского национального медицинского центра, Школа медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона; Лечащий врач отделения отоларингологии Детского национального медицинского центра

Рахул К Шах, доктор медицины, FACS, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американская академия педиатрии, Американский колледж качества медицины, Американская ассоциация врачей-лидеров, Американский колледж хирургов, Триологическое общество, Массачусетское медицинское общество, Phi Beta Kappa

. Раскрытие информации: не раскрывать.

Холли Л. Невилл, доктор медицины Адъюнкт-профессор клинической хирургии, отделение детской хирургии, Университет Майами, Медицинская школа Леонарда М. Миллера

Холли Л. Невилл, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американский колледж хирургов, Американская педиатрическая хирургическая ассоциация, Ассоциация женщин-хирургов

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джейсон Л. Асеведо, доктор медицины Отолоаринголог — хирург головы и шеи

Джейсон Л. Асеведо, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

Раскрытие информации: не раскрывать.

Кристофер Дж. Гейтс, BS Медицинский факультет Университета Западной Вирджинии

Раскрытие: Ничего не говорится.

Благодарности

Орвал Браун, доктор медицины Директор клиники отоларингологии, профессор кафедры отоларингологии — хирургии головы и шеи Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе

Орвал Браун, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской академии педиатрии, Американской бронхоэзофагологической ассоциации, Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американского общества детской отоларингологии, Общества Улучшения ушей, носа и горла у детей и общество университетских отоларингологов-хирургов головы и шеи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Уильям К. Чианг, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Начальник службы, отделение неотложной медицины, больничный центр Bellevue

Уильям К. Чанг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского колледжа медицинской токсикологии и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Майкл Д. Пул, доктор медицины, доктор философии Консультант, Институт ушей Джорджии

Майкл Д Пул, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов и Американского общества микробиологов

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Киста ганглия — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач может надавить на кисту, чтобы проверить ее на болезненность или дискомфорт. Он или она может попытаться направить свет через кисту, чтобы определить, является ли она твердой массой или заполнена жидкостью.

Ваш врач может также порекомендовать вам методы визуализации, такие как рентген, ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы исключить другие состояния, такие как артрит или опухоль.МРТ и ультразвук также могут обнаружить скрытые (скрытые) кисты.

Диагноз кисты ганглия может быть подтвержден с помощью аспирации — процесса, при котором ваш врач использует иглу и шприц для извлечения (аспирации) жидкости из кисты. Жидкость из кисты ганглия будет густой, прозрачной или полупрозрачной.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Кисты ганглия часто безболезненны и не требуют лечения.Ваш врач может посоветовать выжидательный подход. Если киста вызывает боль или мешает движению суставов, ваш врач может порекомендовать:

  • Иммобилизация. Поскольку активность может привести к увеличению кисты ганглия, может помочь временная иммобилизация этой области с помощью фиксатора или шины. По мере того, как киста сжимается, она может ослабить давление на нервы и облегчить боль. Избегайте длительного использования корсета или шины, так как это может ослабить близлежащие мышцы.
  • Аспирация. В этой процедуре ваш врач использует иглу для удаления жидкости из кисты. Киста может рецидивировать.
  • Хирургия. Это может быть вариант, если другие подходы не сработали. Во время этой процедуры врач удаляет кисту и ножку, которая прикрепляет ее к суставу или сухожилию. В редких случаях операция может повредить окружающие нервы, кровеносные сосуды или сухожилия. И киста может рецидивировать даже после операции.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить боль, подумайте о безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив).В некоторых случаях изменение обуви или ее шнуровка может облегчить боль, связанную с кистами ганглиев на лодыжках или ступнях.

Чего нельзя делать

Старое домашнее средство от кисты ганглия заключалось в «ударе» по кисте тяжелым предметом. Это не лучшее решение, поскольку сила удара может повредить окружающие конструкции в руке или ноге. Также не пытайтесь «лопнуть» кисту самостоятельно, проткнув ее иглой. Это вряд ли будет эффективным и может привести к заражению.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к хирургу.

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете написать ответы на следующие вопросы:

  • Как долго у вас шишка? Это приходит и уходит?
  • Вы когда-нибудь травмировали сустав, ближайший к опухоли?
  • У вас артрит?
  • Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Есть ли у вас боль или нежность?
  • Это мешает вашей способности использовать сустав?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

30 декабря 2020 г.

Все о гигромах собак | Отличный уход за домашними животными

Если вы замечаете припухлость на внутренней стороне локтя вашей собаки, либо на ее щиколотке, либо на бедре, то виновата гигрома.

Узнайте, что такое гигрома, как лечить гигрому и как предотвратить ее появление у собаки.

Что такое гигрома собаки?

Гигрома — это опухоль, наполненная жидкостью, которая образуется под кожей собаки. Представьте себе воздушный шар с водой под кожей собаки — так часто выглядит и ощущается гигрома.

Гигромы могут появиться везде, где есть повторные травмы кожи из-за лежания на твердых поверхностях. Наиболее часто поражаются следующие части тела:

  • Колено нижнее
  • Лодыжка или скакательный сустав
  • Бедро (также называемые седалищными гигромами)

Несмотря на то, что гигромы выглядят как опухоль, они не являются злокачественными и не распространяются на другие части тела.Однако, если на одном локте есть гигрома, то и на другом локте часто возникает гигрома.

Маленькие гигромы могут быть безболезненными, но если гигрома становится достаточно большой или заражается или воспаляется, то это определенно может причинить боль вашей собаке.

Что

вызывает гигрому собак?

Гигромы у собак образуются в ответ на повторяющиеся травмы от давления на кожу, фасцию (соединительную ткань под кожей) и мышцу, покрывающую костный выступ. Когда части тела постоянно подвергаются давлению, тело реагирует, создавая защитную воспалительную реакцию, которая создает своего рода «подушку», смягчающую тело.

Гигромы обычно возникают у больших или полных собак, которые постоянно лежат на твердых поверхностях, таких как бетон или плитка. Если собака продолжает лежать на твердой поверхности, гигрома вырастет и может развиться вторичные осложнения.

Гигрома собаки

Симптомы

Когда они появляются впервые, гигромы выглядят и ощущаются как мягкие, заполненные жидкостью шишки, расположенные под кожей на костных частях тела, чаще всего на лодыжке (скакательном суставе), бедре или локте.

На ранних стадиях гигрома может быть достаточно маленькой, чтобы ее не заметить, пока ветеринар не укажет на нее во время медицинского осмотра.

Гигромы поздней стадии, напротив, трудно не заметить. Они часто бывают твердыми, и если они большие или достаточно твердые, они могут заставить вашу собаку перестать лежать на пораженной стороне.

Гигромы могут инфицироваться и причинить собаке боль и дискомфорт. Признаки инфицированной гигромы могут включать:

  • Плотная жидкость
  • Глубокая бактериальная инфекция кожи
  • Черные головы вокруг гигромы
  • Воспаление волосяных фолликулов на участке

Мозоли часто развиваются в той же области, что и гигромы, и их можно спутать с гигромой.Разница между ними в том, что гигромы развивают припухлость под кожей и могут не вызывать выпадение волос, но на коже появляются мозоли, которые характеризуются утолщением, серой кожей и выпадением волос.

Однако если вы видите мозоль, это признак того, что вашей собаке нужно перестать лежать на твердых поверхностях.

Диагностика вашей собаки с помощью гигромы

Любые отеки кожи всегда должны быть проверены ветеринаром. Если вы заметили что-то, что может быть гигромой, запишитесь на прием к ветеринару при первой же возможности.

Гигромы диагностируются на основании того, что в анамнезе лежал на твердых поверхностях, а также на основании результатов физикального обследования. Ветеринар может также порекомендовать лабораторное обследование, такое как тонкая игла для аспирации отека кожи, чтобы исключить другие заболевания, такие как опухоли кожи или инфекции.

Если у вашей собаки развилась гигрома из-за слишком долгого лежания, важно знать, почему. Он слишком тяжелый? Очень жарко, слишком жарко? У него артрит, болезнь сердца или гормональные нарушения, которые вызывают у него усталость? Если ваш ветеринар подозревает что-либо из этих вещей, он может порекомендовать дополнительное обследование или лечение.

Как избавиться от гигромы на собаках

Чтобы устранить гигрому, пораженная часть тела собаки должна быть прижата к твердым поверхностям. Обеспечение собаке мягкой и поддерживающей поверхности, на которой она может отдыхать — например, мягкой кровати для домашних животных — является наиболее важной частью лечения, чтобы предотвратить рост гигромы.

Если ваша собака не будет лежать на кровати, вы можете использовать защитные рукава или накладки из локтевых гигром, специально разработанные для большей амортизации собак с локтевыми гигромами.Если вы решили использовать рукав гигромы собаки, наденьте на собаку футболку с длинным рукавом, чтобы она не сняла рукав, пока вы не наблюдаете за ней.

При надлежащей амортизации и защите незараженная гигрома малого и среднего размера может рассосаться сама по себе.

Ваш ветеринар может порекомендовать дренировать гигрому иглой или лечить вашу собаку холодным лазером (также называемым фотобиомодуляцией) для ускорения заживления.

Зараженные гигромы необходимо лечить антибиотиками для излечения инфекции.Если у вашей собаки диагностирована инфицированная гигрома и ей прописаны антибиотики, важно прекратить прием всех антибиотиков, даже если гигрома, кажется, зажила, прежде чем вы закончите лечение. Это необходимо для предотвращения повторного заражения или развития устойчивых к антибиотикам бактерий.

Хирургия гигромы у собак

Если гигрома очень большая, болезненная или не проходит консервативным лечением, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Большие, болезненные или инфицированные гигромы можно лечить хирургическим дренированием или полным удалением гигромы.Эти процедуры проводятся амбулаторно или могут потребовать госпитализации на одну ночь.

Хирургический дренаж гигромы требует сильной седации или общей анестезии, в зависимости от собаки и ветеринара. Во время операции дренажи Пенроуза (мягкие гибкие резиновые трубки) помещаются в гигрому и оставляются на несколько недель, чтобы гигрома могла стекать и заживать.

Последующий уход требует смены и наблюдения за повязками, удержания собаки от снятия повязок с помощью конической футболки или футболки с длинным рукавом, предотвращения активности собаки в период заживления и приема предписанных лекарств.

Если вашей собаке необходимо сделать операцию по удалению гигромы, важно, чтобы место операции было хорошо защищено и защищено. Вы должны ежедневно проверять наличие признаков инфекции (покраснение, запах, выделения) и не позволять собаке вести активный образ жизни после операции.

Если за операционным полем не ухаживать должным образом, оно может опухнуть, стать раздраженным или раскрыться, что потребует дополнительного дорогостоящего и болезненного хирургического вмешательства. Если у вас активная собака, сообщите об этом ветеринару, и он назначит успокаивающее средство для ограничения активности.

Лекарство от гигромы собак

Лекарства от гигромы включают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие.

Некоторые из наиболее распространенных лекарств, назначаемых при гигромах собак, включают:

  • Амоксициллин (пероральный антибиотик)
  • Клавамокс (пероральный антибиотик)
  • Цефалоспорины (пероральный антибиотик)
  • Карпрофен (противовоспалительное пероральное средство)
  • Трамадол (пероральное противовоспалительное средство)
  • Фентаниловый пластырь (инъекционное обезболивающее)
  • Морфин (инъекционное обезболивающее)
  • Гидроморфон (инъекционное обезболивающее)

Стоимость лечения гигромы собаки

Стоимость визита в офис, медицинского осмотра и аспирации тонкой иглой в большинстве регионов колеблется от 100 до 150 долларов.Если гигрома инфицирована, ваш ветеринар может порекомендовать культивировать любую жидкость, удаленную из гигромы, чтобы определить, какие бактерии вовлечены в процесс и какой антибиотик использовать. Посев на культуру и определение чувствительности к антибиотикам может стоить дополнительно 75–150 долларов.

Стоимость лекарств зависит от размера вашей собаки и типа прописанных лекарств. Стоимость антибиотиков может варьироваться от 30 до 125 долларов, в зависимости от размера вашей собаки, продолжительности лечения, типа назначенного антибиотика и географического положения.Как правило, фирменные лекарства стоят больше, чем дженерики.

Хирургическое удаление гигромы у собаки может привести к увеличению затрат на лечение. Стоимость операции может колебаться от 750 до 2000 долларов, в зависимости от размера гигромы и сложности ее удаления. Стоимость также может зависеть от размера вашей собаки и вашего географического положения.

Рукава

Hygroma могут стоить от 35 долларов (на Amazon) до 150 долларов за дополнительные изделия, изготовленные на заказ.

Как предотвратить гигромы собак

Чтобы предотвратить появление гигром, необходимо учитывать три основных момента:

  • Что спит ваша собака на
  • Вес вашей собаки
  • Общее состояние здоровья вашей собаки

Самый важный способ предотвратить появление гигромы у вашей собаки — это предоставить ей мягкую, поддерживающую поверхность, на которой она будет спать и отдыхать.Постельное белье должно быть достаточно толстым, чтобы амортизировать костлявые части вдали от твердого пола.

Если вы не уверены, достаточно ли мягкая постель вашей собаки, проверьте ее, лежа на ней самостоятельно. Если вы чувствуете пол, скорее всего, ваша собака тоже.

Ортопедические матрасы и матрасы из плотной пены с эффектом памяти намного лучше, чем кровати из полифилла. Если ваша собака не будет лежать на кровати, вы можете использовать переплетенные пенопластовые плитки, чтобы покрыть большие площади в вашем доме.

Второй фактор — это вес вашей собаки.У собак с избыточным весом более вероятно развитие гигромы, потому что добавленный вес увеличивает давление на части тела, лежащие на твердых поверхностях. Собаки с избыточным весом также склонны больше лежать, что превращает ожирение и гигромы в порочный круг. Если вы не уверены, что у вашей собаки лишний вес, проконсультируйтесь с ветеринаром.

Наконец, вам необходимо выяснить, почему ваша собака больше лежит в положении лежа. Если причина не в весе вашей собаки, то может быть другое заболевание, такое как болезненный артрит или сердечное заболевание, которое снижает активность вашей собаки.Летом вашей собаке может быть слишком жарко, поэтому подумайте о том, чтобы побрить ее, использовать вентилятор для циркуляции воздуха или предоставить ей детский бассейн, в котором она может плескаться или лежать, когда на улице жарко.

Устраняя эти факторы, вы не только снижаете шансы вашей собаки на развитие гигромы, но и улучшаете общее самочувствие и качество жизни вашей собаки.

Главное фото любезно предоставлено @incredibull_ellie в Instagram.

Является ли опухоль на локте моей собаки опухолью или гигромой?

Келли Серфас, сертифицированный ветеринарный техник из Вифлеема, Пенсильвания, внесла свой вклад в эту статью.

Несколько типов опухолей могут возникать около локтя:

  • Доброкачественные опухоли
  • Раковые опухоли
  • Гигромы

Если вы заметили опухоль на локте вашей собаки, не паникуйте. Даже раковые опухоли поддаются лечению, а шишка может вовсе не быть опухолью. Запишитесь на прием к ветеринару прямо сейчас. Ваш ветеринар сможет определить причину опухоли. Если окажется, что это гигрома, вот что вам следует знать.

Что такое гигрома?
Гигрома — это безболезненная припухлость на кончике локтя, над «забавной костью» (называемой локтевым отростком). Эта опухоль наполнена жидкостью. Теоретически гигрома может возникнуть и в других местах, но чаще всего в локтевом суставе. Это может случиться с одним локтем, а иногда и с обоими.

Какие породы могут быть поражены гигромой?
Это состояние обычно наблюдается у собак крупных или гигантских пород. Конечно, есть исключения: это может случиться с небольшими породами.

Чаще поражаются короткошерстные собаки. Считается, что у собак с длинной шерстью больше «набивки» из-за длинной шерсти, но гигромы могут встречаться у любой породы.

Почему гигрома чаще встречается у молодых собак?
Щенки (обычно от 6 до 18 месяцев) с нормальной кожей на локтях. По мере роста они испытывают легкие травмы кожи над локтем. В ответ кожа утолщается и образует мозоль, чтобы защитить себя. Это похоже на подошву человеческой ступни.Когда младенцы начинают ходить и бегать, их ступни становятся толще и защищают их.

Что вызывает гигрому?
Гигрома возникает в результате повторной травмы ткани вокруг кончика локтя, когда собака лежит на твердой поверхности (паркетный пол, плитка, бетон и т. Д.).

Как ветеринар диагностирует гигрому?
Гигрома предполагается в зависимости от породы, возраста и внешнего вида. Ваш семейный ветеринар должен убедиться, что опухоль не опухоль. Подтверждение может быть получено путем взятия стерильного образца жидкости с помощью иглы и шприца.Следует проявлять осторожность, чтобы не прогнать бактерии с кожи в опухоль, иначе может развиться абсцесс. Образец жидкости можно отправить в лабораторию для анализа, если все еще есть сомнения.

Как лечится простая гигрома?
Если гигрома лечится на ранней стадии или на первой и неосложненной стадии, лечение может быть столь же простым, как замена твердой подстилки вашей собаки на поверхность с хорошей мягкой подкладкой. Вы можете разместить несколько кроватей вокруг дома, особенно на твердых поверхностях, где ваша собака любит лежать.Иногда требуется повязка вокруг локтя. Ветеринары могут предложить другие методы лечения, в том числе:

  • Инъекции лекарств
  • Шина
  • Удаление жидкости
  • Наложение повязок

Эти методы лечения могут иметь или не иметь никакого эффекта, поэтому продолжайте работать с вашим ветеринаром, если они рекомендуемые.

Когда требуется операция для лечения гигромы?
Гигрома называется «сложной», когда она инфицирована или изъязвлена.«Язвенный» означает, что на коже имеется язва, отверстие или открытая рана. Думайте об этом как о пролежне. Если это произойдет, для решения проблемы может потребоваться операция. В наши дни хирургическое вмешательство обычно используется, когда все другие варианты не помогли.

После операции ваш ветеринар должен будет очистить инфекцию и, возможно, установить дренаж, чтобы жидкость продолжала стекать, пока область не заживет. Можно наложить повязки, чтобы защитить место операции и сохранить сток в чистоте.

В конце концов, тело образует естественную мозоль в точке локтя, чтобы обеспечить защиту.

Какой уход требуется дома после операции по поводу гигромы?
Обезболивающие и антибиотики нужно будет давать дома. Если после операции была наложена повязка для защиты дренажа, ее нужно будет менять несколько раз. Важно понимать, что операция решает проблему, но не предотвращает ее рецидив. Таким образом, вы играете важную роль в защите локтя вашей собаки от будущих травм.Тип напольного покрытия и постельного белья очень важен. Опять же, цель — предотвратить контакт с твердыми поверхностями и давление на локоть.

Что делать, если моя собака не использует собачьи подстилки?
Конечно, некоторые собаки могут быть немного упрямыми. Некоторые компании продают специальные приспособления, защищающие локоть. Вам следует сначала обсудить это со своим ветеринаром. Это здорово, потому что защищает локоть от повторных травм. Однако чем больше вы защищаете локоть, тем меньше вероятность образования защитной мозоли.

Есть также несколько вариантов подстилки

  • Подстилка из овчины
  • Толстый флис
  • Пена для ящиков
  • Толстые резиновые коврики
  • и т. можно ли ожидать после операции по поводу гигромы?
    Простые гигромы обычно хорошо заживают в течение нескольких недель. Сложные гигромы гораздо труднее вылечить, поэтому исход труднее предсказать. Ваш семейный ветеринар может направить вас к сертифицированному хирургу, когда потребуется реконструктивная операция.В подавляющем большинстве случаев мы можем добиться хороших или отличных результатов.

    Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару — они являются вашим лучшим источником для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.

    (PDF) Кистозная гигрома: обзор

    Журнал кожной и эстетической хирургии — сентябрь-декабрь 2010 г., том 3, выпуск 3

    140

    Мирза и др .: Кистозная гигрома

    Диагностика кистозных гигром

    Примерно в 80% случаев кистозные гигромы

    располагаются в шейно-лицевой области.Следовательно, кистозная гигрома

    всегда должна рассматриваться в первую очередь в предварительном дифференциальном диагнозе

    кистозных поражений, возникших при рождении, в вышеупомянутом месте

    . Более 60% кистозных гигром

    возникают при рождении и до 90% становятся явными

    в возрасте до двух лет. [1,2,4-6]

    Возникновение кистозной гигромы у взрослых

    редко упоминается в литературе.В некоторых отчетах о случаях

    и

    описывалось посттравматическое появление (приобретенное

    кистозной гигромы) кистозной гигромы у ранее нормальных

    взрослых. Они могут представлять неактивную разновидность кистозных гигром

    , которые могут появиться в любом возрасте, и травма

    может быть случайным событием в этих случаях. [7-9]

    Обычное проявление кистозной гигромы

    при рождении является безболезненная масса с тревогами и вопросами

    родителей по поводу поражения.Другие способы

    представлений связаны с осложнениями или эффектами

    кистозной гигромы, такими как респираторный дистресс, затруднение кормления

    , лихорадка, внезапное увеличение размера и инфекция

    в очаге поражения. [1- 3]

    При клиническом обследовании эти поражения кажутся мягкими,

    сжимаемыми, безболезненными, транслюминантными и

    без каких-либо шумов [Рисунки 3 и 4]. Ультразвук

    очага поражения обычно показывает поликистозное поражение с внутренними перегородками

    , и на цветных допплеровских УЗИ

    кровоток не определяется.Другие методы, такие как компьютерная томография и МРТ

    , могут использоваться для более точного определения очага поражения.

    Компьютерная томография демонстрирует мультикистозную гомогенную,

    неинвазивную плотность с низким затуханием [Рисунок 5].

    Эти методы обычно полезны для определения

    степени поражения и их связи с нервами

    и сосудами и особенно полезны, когда предполагается хирургическое лечение

    поражения.[1,10-12] Эти кисты

    могут выделять жидкость молочного, серозного, серозно-кровянистого или

    цвета соломенного цвета при аспирации с помощью иглы

    с широким отверстием. [5]

    Пренатальная диагностика кистозной гигромы с помощью УЗИ

    хорошо документирована в литературе. Эта аномалия

    обычно локализуется в затылочной области

    . Еще 20% находятся в подмышечной впадине,

    , тогда как остальные 5% находятся в средостении,

    забрюшинном пространстве, внутренних органах брюшной полости, паху, костях и

    мошонке.Характерный сонографический вид на антенатальном УЗИ

    — мультисептическая, тонкостенная кистозная масса

    ; иногда кистозная масса может иметь более

    сложной эхо-текстуры с кистозными и твердыми компонентами.

    Плод с кистозной гигромой может быть связан с

    другими аномалиями примерно в 62% случаев. Связанные

    аномалии — это синдром Тернера, синдром Дауна,

    Трисомия 18, Трисомия 13, синдром Нунана и т. Д.[13-16]

    Иногда требуется корреляция биопсии для точного

    диагноза поражения, возникающего в необычных местах, таких как

    лимфангиомы гортани, ротовой полости и глазницы. [17,18]

    Осложнения кистозной гигромы

    Кистозные гигромы — доброкачественные образования; однако могут возникнуть

    осложнений. Эти очаги

    могут заразиться в любой момент. Обычным источником инфекции являются проростки

    микроорганизмов из вторичного очага инфекции

    (инфекции дыхательных путей), хотя в первую очередь они могут заразиться и

    .По мере развития инфекции кистозная гигрома

    увеличивается в размерах и становится теплой, красной

    и болезненной. У пациента может повыситься температура. Инфекция

    может охватывать всю кистозную гигрому или несколько ее кист

    [Рисунок 6]. Во время активного заражения может не оставаться

    транслюминант

    . Иногда кистозная гигрома превращается в

    абсцесс, который необходимо дренировать для улучшения

    симптомов. Лечение консервативное

    с антибиотиками, жаропонижающими и анальгетиками.[1-5,19]

    По нашим наблюдениям, в некоторых случаях после инфицирования

    размер кистозной гигромы значительно уменьшается.

    Другое наиболее часто регистрируемое и наблюдаемое

    осложнение — это спонтанное кровотечение в кисту. В этом случае

    кисты становятся напряженными и твердыми. При аспирации они

    дают геморрагическую жидкость. Спонтанное кровотечение

    в лимфангиоме мошонки, возможно, придется лечить

    хирургическим путем, чтобы избежать ишемии яичек [Рисунок 7].[20]

    Kaur et al. сообщил о спонтанном разрыве на четвертый

    день после рождения гигантской кистозной гигромы шеи

    , что потребовало срочного хирургического вмешательства. [4]

    К другим осложнениям относятся затрудненное дыхание

    и дисфагия, особенно кистозная гигрома шеи

    и полости рта. Иногда кистозная гигрома шеи

    и полости рта возникает одновременно у одного и того же пациента;

    , таким образом, создавая сложную ситуацию для лечения

    респираторного дистресса и дисфагии.Выделение лимфы из пазухи

    , возникшее в результате инфекции или травмы, является еще одним редким осложнением

    [1-4]

    Лечение кистозной гигромы

    Наиболее предпочтительным методом лечения кистозной гигромы

    остается полное хирургическое удаление; тем не менее, во многих недавних отчетах и ​​сериях случаев

    все больше и больше

    документировали замечательные результаты для лечения

    таких поражений с помощью склерозирующих агентов. [1-4,18-22] Другие методы лечения

    , которые использовались с

    переменных результатов включают простой дренаж, аспирацию,

    излучение, лазерное удаление, радиочастотную абляцию и

    прижигание.[17,18,22]

    Кистозные гигромы являются доброкачественными образованиями и могут оставаться у пациента

    бессимптомно в течение длительного времени. Показания к лечению

    — рецидивирующие приступы инфекции в

    поражении, респираторном дистрессе, дисфагии, кровотечении

    Лечение может уменьшить симптомы ганглиозных кист

    Ганглиозные кисты — это мешочки с жидкостью, которые могут образовываться в вашей руке на запястье, основание ваших пальцев и последний сустав ваших пальцев.Кисты ганглиев — распространенное заболевание, не представляют опасности для вашего здоровья, но могут вызывать болезненные ощущения и ухудшать внешний вид рук. Часто кисты ганглия проходят сами по себе. Однако, когда кисты становятся достаточно большими, чтобы вызвать покалывание, боль и мышечную слабость, может потребоваться операция.

    Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о вариантах лечения кисты ганглия. Институт реконструктивной пластической хирургии Центрального Техаса помогает мужчинам и женщинам из Остина, Раунд-Рока и всего Техаса восстановить функциональность рук и запястий с помощью реконструктивной хирургии.

    Что такое кисты ганглиев

    Как и другие кисты, кисты ганглиев представляют собой плотные мешочки, заполненные жидкостью. Чаще всего они появляются в суставах и сухожилиях кисти и запястья, но могут развиваться и в других областях кисти и запястья. Ганглиозные кисты очень распространены, чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Они могут появиться внезапно или могут медленно расти в течение длительного периода времени и могут увеличиваться в размерах в ответ на совместные движения и повторяющуюся активность.

    Причина ганглиозных кист неизвестна, хотя иногда они появляются в ответ на раздражение суставов или сухожилий. Когда кисты развиваются на конце сустава пальца, они обычно связаны с артритом этого сустава. Чаще это случается у женщин старше 40 лет.

    В большинстве случаев ганглиозные кисты не требуют никакого лечения, поскольку сами по себе безболезненны. Они могут меняться в размере, увеличиваться или уменьшаться или даже полностью исчезать. Однако если киста давит на расположенные поблизости нервы, кисты ганглиев могут вызвать мышечную слабость, покалывание и боль.Даже не вызывая боли, кисты большего размера могут вызывать проблемы с внешним видом. Ганглиозные кисты не опасны или не вызывают злокачественных новообразований и часто проходят сами по себе без лечения.

    Хирургическое лечение кисты ганглия

    Первоначальное лечение кисты ганглия может начинаться только с наблюдения. Это зависит от степени тяжести и размера кисты, а также от наличия боли. Без симптомов большинство хирургов предпочитают подождать и посмотреть, нужна ли операция. Поскольку физическая активность может вызвать рост кисты, который оказывает большее давление на окружающие нервы, шина или скоба могут помочь уменьшить боль в суставах и позволить кисте снова уменьшиться в размерах.Ваш хирург обычно рекомендует ручную терапию, чтобы улучшить диапазон движений и укрепить область по мере уменьшения боли.

    При больших или болезненных кистах ганглиев хирург может слить жидкость из кисты. Это называется аспирацией и часто возникает, если кисты мешают повседневной деятельности или вызывают сильную боль. Чтобы аспирировать кисту, область сначала обезболивают местным анестетиком. Затем прокалывается жесткая внешняя оболочка кисты и с помощью иглы удаляется жидкость.

    Ганглиозные кисты растут как воздушный шар на стебле. Хотя при аспирации баллонная часть кисты уменьшается или полностью исчезает, она не удаляет стержневую часть. Это означает, что баллон или киста с большей вероятностью вырастут снова. В этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство для полного удаления кисты, включая корневую часть. Также может быть удалена часть сустава или оболочки сухожилия, где соединяется корень кисты. Эта операция может проводиться открыто или с помощью артроскопа.

    Восстановление и результаты

    В зависимости от подхода к лечению время восстановления после удаления кисты ганглия может быть разным. Сама по себе аспирация часто требует простого ношения на руке шины, чтобы предотвратить раздражение, которое может привести к повторному росту.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *