Содержание

Ацетон в моче, причины отклонений от нормы.

Причины изменения показателей ацетона в моче могут быть самими разнообразными. Ведь это продукт жизнедеятельности организма. И на его уровень влияет много факторов. Уровень ацетона можно всегда контролировать и в домашних условиях с помощью незамысловатых в применении тест- полосок.  Повышение ацетона в мочи у ребенка может быть сигналом к серьезным заболеваниям, которые потребуют осмотра у специалиста. Также, ацетон в моче повышается и у беременных женщин, как результат обезвоживания из-за токсикоза и частой рвоты. Ацетон в моче – постоянный спутник сахарного диабета, а именно, стадии декомпенсации. У людей, страдающих от диабета, ацетон послужит прямым билетом на лечение в стационар.

Что такое ацетон?

Под теми самыми ацетоновыми телами, которые и определяются во время анализа мочи, врачи подразумевают сам ацетон, ацетоуксусную и бета- оксимасляную кислоту. Все эти вещества являются продуктами неполного окисления жиров и белков, и плотно связанные между собой.

Наблюдать повышение ацетоновых тел можно при множествах состояниях, то есть, не только при заболеваниях. К примеру, голодание, соблюдение диет,  с нарушенным балансом жиров, белков и углеводов, а также, сильные физические нагрузки. Поэтому, увидев в своем анализе мочи, не стоит сразу паниковать. Это может быть связанно с нарушением баланса питания, которое легко можно скорректировать. Также, изменения данного показателя может наблюдаться сразу после наркоза.

Отравления некоторыми веществами (фосфор, свинец, атропин) могут в свою очередь также повлиять на уровень ацетона в моче.

Ацетон в моче (ацетонурия) может появляться при заболеваниях пищеварительного тракта, таких как, опухоли и сужения пищевода, кахексия, тяжелое течение анемии.

Ацетонурия голодающих

Главной особенностью наличия ацетона в моче при голодании и соблюдении диет является то, что ацетон присутствует в моче не постоянно.

И, содержится в пределах, которые не могут нанести серьезный вред организму человека, как бывает, например, при сахарном диабете.

Ацетон в моче у диабетиков

Наиболее частым случаем, при котором наблюдается повышения ацетона в крови, является сахарный диабет, особенно при среднетяжелых и тяжелых формах течения.  Это связанно с тем, что организм постоянно теряет углеводы, и собственных углеводов не достаточно для полного окисления белков и жиров.

Ацетон в мочи при сахарной диабете, сигнализирует о повышении ацетоновых тел в крови. А это способствует развитию ацидоза, что в будущем является причинно развития диабетической комы.  Но, не стоит сразу реагировать повышение ацетона. Организм оборудован специальными буферными системами, которые самостоятельно выравнивают уровень веществ, как в крови, так и в моче. И на первое время, до оказания медицинской помощи, их действия будет достаточно для предотвращения серьезных нарушений. В любом случае, ацетонурия – показатель нарушения баланса углеводов и инсулина в организме.

Поэтому, обнаружив у диабетика повышение ацетона в крови или в моче,  обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Анализ мочи : Моча на ацетон

Описание

Ацетонурия (кетонурия) – повышенное содержание в моче кетоновых тел, которые являются продуктами неполного окисления белков и жиров в организме. К кетоновым телам относится ацетон, оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота.

Еще недавно явление ацетонурии было очень редким, но сейчас ситуация резко изменилась, и все чаще ацетон в моче можно обнаружить не только у детей, но и у взрослых.

Ацетон может находиться в моче каждого человека, только в очень незначительной концентрации. В небольшом количестве (20-50 мг/сут) он постоянно выводится почками. При этом лечения не требуется.

Причины появления ацетона в моче

У взрослых это явление может быть вызвано целым рядом причин:

  • Преобладание в рационе жирной и белковой пищи, когда у организма нет возможности полностью расщепить жиры и белки.
  • Недостаток пищи, содержащей углеводы.
    В таких случаях достаточно сбалансировать питание, не употреблять жирную пищу, добавить продукты, содержащие углеводы. Придерживаясь простой диеты, которая уберет все погрешности в питании, вполне можно избавиться от ацетонурии, не прибегая к лечению.
  • Физические нагрузки.
    Если причины кроются в усиленных занятиях спортом, нужно обратиться к специалисту и откорректировать нагрузку, которая бы подошла организму.
  • Жесткая диета или длительное голодание.
    В этом случае придется отказаться от голодания и обратиться к диетологу, чтобы он подобрал оптимальный режим питания и продукты, необходимые для восстановления нормального состояния организма.
  • Сахарный диабет I типа или истощенное состояние поджелудочной железы при длительно протекающем сахарном диабете II типа.

    В этом состоянии в организме не хватает углеводов для полного окисления жиров и белков. В зависимости от причин, которые спровоцировали появление ацетона в моче при сахарном диабете, выбирается тактика ведения больного.

    Если причина кроется в простом соблюдении жесткой диеты (хотя это неразумное для диабетиков поведение), то такая ацетонурия пройдет через несколько дней после нормализации питания или добавления в рацион продуктов, содержащих углеводы. Но когда у больного сахарным диабетом не снижается уровень ацетона в моче даже после приема углеводов и одновременных уколов инсулина, стоит всерьез задуматься о нарушениях в обмене веществ. В таких случаях прогноз неблагоприятный и чреват диабетической комой, если не принять срочных мер.

  • Церебральная кома.
  • Высокая температура.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Прекоматозное состояние.
  • Гиперинсулинизм (приступы гипокгликемии, обусловленные повышением уровня инсулина).
  • Ряд серьезных заболеваний – рак желудка, стеноз (сужение отверстия или просвета) привратника желудка или пищевода, анемия тяжелой степени, кахексия (сильнейшее истощение организма) – почти всегда сопровождаются ацетонурией.
  • Неукротимая рвота у беременных.
  • Эклампсия (тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности).
  • Инфекционные заболевания.
  • Наркоз, особенно хлороформный. У больных в послеоперационном периоде может появляться ацетон в моче.
  • Различные отравления, например, фосфором, свинцом, атропином и многими другими химическими соединениями.
  • Тиреотоксикоз (повышение уровня гормонов щитовидной железы).
  • Последствие травм, затронувших центральную нервную систему.


Если ацетон в моче появился при патологических процессах в организме, лечение назначает врач, который наблюдает больного.

У детей ацетон в моче появляется в результате сбоев в работе поджелудочной железы, которые могут возникнуть по многим причинам. До 12 лет идет развитие поджелудочной железы. В это время она просто может не справляться со всеми ударами, которые на нее обрушиваются. При подавлении работы поджелудочной железы вырабатывается значительно меньшее количество ферментов, чем необходимо.
Основные причины детской ацетонурии:

  • Погрешности в питании.
    Переедание, жирная пища, продукты, имеющие в своем составе химические ароматизаторы, консерванты и красители – неполный перечень нарушений детского питания, которые могут привести к появлению ацетона в моче ребенка.
  • Повышенная возбудимость или стрессы (которые родители ошибочно принимают за простые капризы).
  • Физическая нагрузка.
  • Переутомление.
    Стремясь сделать из ребенка вундеркинда, родители записывают малыша в многочисленные секции и кружки. Они забывают, что ребенок может просто устать.
  • Глисты, диатез, дизентерия.
    Здесь помочь может только врач, назначив соответствующее лечение.
  • Бесконтрольный прием антибиотиков.
  • Высокая температура.
  • Переохлаждение.

При беременности появления ацетона в моче является в какой-то степени загадочным явлением. Точную причину ацетонурии беременных никто пока сказать не может, но все же специалисты выделяют несколько факторов, способствующих возникновению этого синдрома:

  • Отрицательное влияние окружающей среды.
  • Большие психологические нагрузки у будущей мамы не только в настоящем, но и в прошлом.
  • Снижение иммунитета.
  • Наличие в употребляемых продуктах химических веществ – красителей, консервантов и ароматизаторов.
  • Токсикоз, при котором основным симптомом является постоянная рвота. При этом просто необходимо восстанавливать водный баланс в организме – пить воду маленькими глотками или даже вводить жидкость внутривенно капельно. При правильно подобранном лечении ацетон из мочи исчезает в течение двух суток или даже раньше.


В любом случае необходимо как можно быстрее выявить причину ацетонурии у беременной женщины и устранить ее, чтобы это состояние не отразилось на здоровье будущего ребенка.

Заподозрить «лишний» ацетон в моче можно при следующих симптомах:

  • неприятный запах при мочеиспускании;
  • запах ацетона изо рта;
  • психическая угнетенность;
  • вялость больного.

У детей могут быть несколько иные симптомы:

  • Потеря аппетита. Ребенок может отказываться даже от воды, потому что его постоянно тошнит.
  • Жалобы малыша на слабость.
  • Головные боли.
  • Возбудимость, которая сменяется сонливостью и вялостью.
  • Спастические боли в животе, чаще всего в области пупка.
  • Тошнота.
  • Рвота после каждого приема пищи.
  • Повышение температуры.
  • Бледность, сухость кожных покровов, нездоровый румянец.
  • Сухость языка.
  • Запах ацетона изо рта, от рвотных масс и от мочи.

Анализ мочи на ацетон

Для уточнения уровня ацетона врач выписывает направление на обычный клинический анализ мочи, где его определяют наравне с другими показателями.

Сбор мочи на анализ проводится по обычным правилам: после гигиенических процедур собирают утреннюю мочу в сухую и чистую посуду.

В норме кетоновых тел (ацетона) в моче настолько мало, что обычными лабораторными методами они не определяются. Поэтому считается, что ацетона в моче быть в норме не должно. Если же ацетон в моче обнаруживается, количество его обозначают в анализе плюсами («крестами»).

Один плюс обозначает, что реакция мочи на ацетон слабоположительна.

Два или три плюса – положительная реакция.

Четыре плюса («четыре креста») – резко положительная реакция; ситуация требует немедленной врачебной помощи.

Кетоновые тела (ацетон) в моче в группе Анализ мочи клинический

В стоимость исследования не включена стоимость взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких исследований, услуга по сбору биоматериала оплачивается один раз.

Посмотреть стоимость


К кетоновым телам относятся продукты обмена веществ, которые формируются в печени в процессе синтеза глюкозы (метаболизме). Выделяемое в норме с мочой в сутки количество кетоновых тел обычными качественными реакциями не обнаруживается. При увеличении количества кетоновых тел, реакции становятся положительными.


Метод исследования:

Клинический.


Показания к назначению:

  • Для диагностики сахарного диабета.
  • При голодании, физических и эмоциональных перегрузках, отравлении, острые инфекционные заболеваниях, травмах, алкоголизме.

Производство кетоновых тел — реакция организма на дефицит глюкозы, предназначенной для обеспечения организма энергией. Если кетоновые тела обнаружены, необходимо срочно выяснить причину их появления.


Материал исследования:

Моча разовая утренняя


Подготовка пациента:

  • Не употреблять алкоголь в течение суток до исследования, мочегонные препараты – в течение 2 суток.
  • Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания изменяющие цвет мочи (например свеклу, морковь, черника, ягоды, ревень и т.п.) в течение 12 часов перед исследованием.
  • Накануне воздержаться от употребления таких медикаментов как: диуретики, витамины группы В, фурагин, антипирин, аспирин.
  • Женщинам не следует сдавать анализ мочи во время месячных.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Процедура сбора мочи:

  • Забор производят не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания.
  • Перед сбором мочи нужно произвести гигиенический туалет наружных половых органов без применения антисептиков.
  • Собирается вся утренняя порция мочи (первые несколько миллилитров мочи сливаются в унитаз) при свободном мочеиспускании в сухую, чистую емкость с широким горлом.
  • Моча перемешивается и отбирает в заранее подготовленный стерильный контейнер или банку объемом не более 50-100 мл с завинчивающейся крышкой и плотно закрывается.
  • Контейнер с мочой необходимо передать в лабораторию в день сбора.


В соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения должны производиться врачом соответствующей специализации.


Информация представлена в ознакомительных целях, не предназначена для самодиагностики и самолечения,
не может рассматриваться в качестве замены консультации со специалистом.
Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, советуем записаться на
прием к врачу
в регистратуре
+7 (978) 854-30-65
+7 (8692) 55-55-02
Viber   Telegram   ВКонтакте

141009

Ацетон в моче у ребенка

Что такое ацетонемический синдром или ацетон у ребенка?

Первое, что нужно запомнить: ацетон у ребенка — это не болезнь (не связан с вирусной или бактериальной инфекцией), а сигнал, что в организме закончилась глюкоза и в крови возник переизбыток кетоновых тел. Кетоны — это группа веществ, образующихся в печени, продукты неполного окисления жиров в виде ацетона и подобных ему соединений.

Как возникает ацетон

Детский организм устроен также, как и взрослый, но отдельные органы работают еще не в полную силу. Углеводы, получаемые из пищи, перерабатываются в желудке и в кровь поступает глюкоза, большая часть которой идет на получение энергии, а часть накапливается в печени в виде гликогена.

Запас глюкозы (гликоген) и у взрослых и у детей активно расходуется при повышении физической и психической нагрузки, но у детей он значительно меньше, поэтому заканчивается быстрее. В ход идут жиры, при распаде которых также образуется небольшое количество энергии, но одновременно появляются кетоны. Если детский организм не получит вовремя глюкозу, жиры начнут расщепляться слишком активно, и кетонов образуется большое количество.

Быстро распространяясь с кровью по всему организму, они отравляют его. Ацетон раздражает рвотный центр и вызывает постоянную (ацетонемическую) рвоту, появляется запах ацетона при дыхании и ацетон в моче, возникает опасность обезвоживания.

Что способствует появлению ацетона в моче и крови ребенка

    Главные причины ацетона:
  • несбалансированное питание — преобладание в пище ребенка жиров и белков и недостаток глюкозы;
  • переедание и голодание;
  • ферментативная недостаточность — плохо усваиваются углеводы;
  • повышенный расход глюкозы — усиленная физическая и умственная нагрузка, стрессы, травмы, инфекционные заболевания, особенно сопровождающиеся поносом и рвотой.

Основные признаки

  1. тошнота и многократная рвота от одного до пяти дней;
  2. боли в животе, расстройство стула, стул с запахом ацетона;
  3. малое количество или отсутствие мочи;
  4. запах ацетона изо рта;
  5. слабость и отсутствие аппетита;
  6. повышение температуры тела до 38-38,5 градусов, которую невозможно сбить.

Опасные симптомы — нужна срочная помощь

  1. ацетонемическую рвоту остановить не удается, приступы учащаются и напоить ребенка невозможно — требуется капельница;
  2. температура приближается к 39 градусам, жаропонижающие не действуют;
  3. в тяжелых случаях проявляется действие ацетона на головной мозг — возникает вялость, вплоть до потери сознания.

Диагностика ацетонемического синдрома

Первые признаки проявляются в двух-трехлетнем возрасте, к семи-восьми годам могут участиться, в 12-13 лет, как правило, прекращаются.

Если у ребенка впервые появился ацетон необходимо обязательно обратиться к педиатру, например, к специалисту медицинского центра «Таврия». Ацетонемический синдром определяется только врачом, так как запах ацетона в моче может быть признаком инсулиновой недостаточности, существует риск появления сахарного диабета. В этих случаях требуется срочная консультация эндокринолога, гастроэнтеролога и психотерапевта, получить которую можно здесь же в центре.

    Ацетон у детей можно разделить на два вида:
  • первичный — результат неправильного питания и признак нездорового образа жизни;
  • вторичный — последствия инфекционных и эндокринных заболеваний, поражений центральной нервной системы.

Кроме того, существует первичный идиопатический ацетономический синдром, где главный провоцирующий фактор — наследственная предрасположенность.

Лечение ацетона у детей

При возникновении ацетонемической рвоты необходимо обратиться к педиатру. Главное в лечении — это помочь организму быстрее вывести кетоны, предотвратить обезвоживание и пополнить запасы глюкозы.

  1. частое сладкое питье небольшими порциями — глюкоза 5% и 40%, чай с медом, компот из сухофруктов;
  2. прием энтеросорбентов — регидрон, активированный уголь, энтеросгель, тригидрон;
  3. очистительная клизма — чайная ложка соды на стакан воды.

Профилактика появления ацетона

    Родители должны обеспечить своему ребенку:
  • правильное сбалансированное питание, при необходимости — соблюдение диеты;
  • умственные и физические нагрузки в разумных пределах и по возрасту;
  • не допускать психоэмоциональных перегрузок и укреплять нервную систему.

Поделитесь статьёй в соцсетях:

Ацетон в сечі дитини. Звідки і що робити?

Откуда берется ацетон?

Порой, совершенно неожиданно, дети подбрасывают нам очень неприятные сюрпризы. Казалось бы, растет ребенок нормально, питается здоровой домашней пищей и вдруг, что называется на ровном месте, у него начинается сильная рвота с запахом ацетона, ацетоном пахнет выдыхаемый воздух, моча.

Откуда взялся и причем здесь ацетон? В основе такого состояния лежат нарушения жирового обмена и усвоения углеводов, приводящие к накоплению в крови ребенка большого количества кетоновых тел (ацетона и ацетоуксусной кислоты) – ацетонемия.

Кетоновые тела – это особые химические соединения, которые образуются в печени из поступающих в организм пищевых веществ. Образованию этих тел способствуют практически все жиры и некоторые белки. Кетоновые тела в небольшом количестве нужны организму, так как они служат источником энергии, но в большом количестве они оказывают на центральную нервную систему и другие органы токсическое действие. А рвота – это, соответственно, одно из проявлений подобной интоксикации.

У кого бывает?

Ацетонемическая рвота может быть следствием заболеваний, таких как сахарный диабет, поражения печени, тиреотоксикоз, опухоли мозга, сотрясения мозга, кишечные инфекции, но в большинстве случаев она наблюдается у здоровых детей, имеющих нервно-артритический диатез – состояние, связанное с генетически обусловленными нарушениями обмена веществ. Такие дети легко возбудимы, любознательны, легко запоминают услышанное или прочитанное и опережают сверстников в психическом развитии, но часто отстают в весе. При этом диатезе также нарушен обмен пуринов и мочевой кислоты, что в более взрослом возрасте может привести к развитию подагры, мочекаменной болезни и других заболеваний почек, некоторых заболеваний суставов, сахарному диабету второго типа и ожирению.

Впервые ацетонемическая рвота может развиться уже у детей первого года жизни и «ацетонемический синдром» может сопровождать их вплоть до двенадцатилетнего возраста, т.е. до периода полового созревания. После 12 лет данный синдром у большинства детей сходит на нет.

Как проявляется?

Пусковым механизмом «ацетонемического криза» могут служить разные факторы: стресс, переутомление, перевозбуждение, дальняя поездка, погрешности в питании, простудные заболевания. Но наиболее часто «перегрузка» кетоновыми телами происходит из-за преобладания в рационе жирной пищи. Поэтому, основной причиной ацетонемической рвоты является именно нерациональное питание. Все дело в том, что в дошкольном возрасте способность усваивать жиры у организма понижена, и приступы ацетонемической рвоты может вызвать даже однократный перекорм ребенка жирной пищей.

В некоторых случаях, наоборот, причиной ацетонемической рвоты становится недостаток питания. Объясняется это достаточно просто. Когда организму не хватает питательных веществ, то он начинает использовать свои внутренние резервы. В результате перерабатывается внутренний жир, а при его переработке в кровь выбрасывается большое количество кетоновых тел, что в свою очередь и может явиться причиной приступа. Именно по этой причине детям, страдающим излишней массой тела, рискованно проводить разгрузочные дни или, еще хуже, голодание, без постоянного надзора врача.

Ацетонемический криз может возникать внезапно, без каких-либо предвестников, а иногда ацетонемическому кризу предшествуют отсутствие аппетита, слабость, вялость, головная боль, сонливость, тошнота, запах ацетона изо рта, боль в животе. Все малыши обычно показывают на боль в области пупка. Все это – симптомы приближающейся рвоты. Рвота может быть однократная или многократная (неукротимая) сначала непереваренной пищей, затем желчью, затем прозрачной пенистой слизью. Попытки накормить или напоить ребенка приводят к повторным приступам рвоты.

Может повышаться температура тела до 37-39°С. Отмечается бледность кожи ребенка с нездоровым румянцем на щеках. Ребенок вялый, сонливый. При частой повторной рвоте развивается обезвоживание.

Характерный признак развития ацетонемического криза — запах ацетона изо рта. Запах ацетона ощущается также в моче и в рвотных массах.

Как определить наличие ацетона и следить за состоянием ребенка?

Проверить наличие ацетона в моче и контролировать его уровень дома или в условиях стационара можно с помощью специальных тест-полосок на ацетон, которые продаются в аптеках без рецепта. Это метод анализа по принципу лакмусовой бумажки. На кончике полоски имеется индикатор, пропитанный специальными реактивами, чувствительными к ацетону.

Моча должна быть свежей (до 4-х часов), полоску необходимо на несколько секунд опустить в исследуемую жидкость и подождать одну-две минуты, пока не закончится реакция, и оценить результат. Окраску на полоске сравнивают с цветовой шкалой на упаковке и определяют уровень ацетона в моче. Интенсивность окраски пропорциональна содержанию кетоновых тел в моче. Результат может быть отрицательный или положительный, от одного до трёх-пяти «плюсов» (1.5-10 ммоль/л), в зависимости от производителя.

  • Наличие +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л) соответствует состоянию легкой тяжести. Лечение ребенка может проходить в домашних условиях.
  • Наличие ++ (4 ммоль/л) соответствует состоянию средней тяжести. При достаточном опыте родителей лечение также может проводиться дома, но если же данное состояние возникло впервые или при невозможности напоить или при ухудшающемся состоянии ребенка – необходимо лечение в условиях стационара.
  • Наличие +++ (10 ммоль/л) говорит о тяжелом состоянии. Ребенку необходима срочная госпитализация.
Действия родителей при ацетонемическом кризе

Приступ рвоты можно попытаться предупредить. Для этого внимательно присмотритесь к ребенку. Если малыш жалуется на тошноту, боли в животе, вялость, то это, скорее всего, признак развивающегося криза. Тревожным сигналом является появление изо рта ребенка запаха ацетона. Для предупреждения приступа рекомендовано обильное питье небольшими порциями, каждые 10-15 минут (щелочные минеральные воды без газа, растворы регидрона, электролита, чай с лимоном и т. д.), до 1,5 л в сутки. При появлении жалоб дайте малышу энтеросорбенты — смекту, фосфалюгель, энтеросгель. Целесообразно сделать очистительную клизму с прохладной водой или с 1-2% раствором гидрокарбоната натрия (при повышенной температуре это поможет немного ее снизить).

При первых приступах рвоты ребенку показан голод. Нужно попытаться напоить ребенка для выведения ацетона из организма. Желательно не давать больших количеств воды, так как это может вызвать новые приступы рвоты. Поить нужно дробно: по 1 чайной ложке каждые пять минут, чередуя виды питья. При сильной рвоте возможно введение жидкости пипеткой в рот в капельном режиме постоянно. Температура организма будет повышенной до тех пор, пока не пройдет интоксикация, т.е. пока ацетон не выведется из крови и тканей. Как только ацетон удаётся вывести из организма – температура нормализуется. Причиной приступа ацетонемической рвоты может быть любая вирусная инфекция, протекающая на фоне высокой температуры. При невозможности щелочного питья (либо как дополнение к питью), нужно делать микроклизмы с теплым раствором соды (1 чайная ложка на 200 мл воды).

В сутки ребенок должен выпить объем жидкости, равный 120 мл/кг массы тела.

Обязательно необходимо контролировать уровень ацетона в моче.

Если состояние ребенка не нормализуется, рвота не прекращается или состояние прогрессивно ухудшается – тогда врач перейдет на внутривенное введение жидкостей, что поможет в борьбе с интоксикацией кетоновыми телами и обезвоживанием. Однако это уже будет в условиях стационара. Поэтому бояться и отказываться от капельниц не нужно.

При правильном и вовремя начатом лечении все симптомы стихают на 2-5 день заболевания.

Диета первых дней криза

1-й день

Только питьё. Если нет рвоты, то ребенку можно дать сухарики.

2-й день

Питьё, сухарики, рисовый отвар, яблоко печеное

3-й день

Питьё, сухарики, жидкая перетёртая рисовая каша, яблоко печеное.

4-й день

Питье, печенье галетное, каша рисовая или суп овощной с чайной ложкой растительного масла.

Далее дается все то же и еще разрешается: пюре на воде, кефир, каши гречневая, овсяная, пшеничная; рыба, тефтели, суп с фрикадельками и блюда на пару.

Что нужно делать в межприступный период?

Лечение ацетонемического синдрома в межприступный период направлено на профилактику рецидивов ацетонемических кризов.

    1. Чтобы помочь крохе с такой болезнью, нужно практически полностью пересмотреть образ жизни ребенка. Основой профилактики является, как ни банально это звучит, здоровый образ жизни. Это включает в себя, конечно, регулярное и довольно длительное пребывание на свежем воздухе, и лучше совместить его с подвижными играми и занятиями спортом. Регулярные и дозированные физические нагрузки приводят к нормализации углеводного и жирового обмена, но тут важно не переусердствовать – переутомление способно провоцировать приступы. В распорядок дня обязательно включите водные процедуры – ванны, контрастный душ, обливание конечностей или всего тела. Эти процедуры тренируют организм, закаляют кроху и нормализуют обмен веществ. Малышу требуется ежедневный сон не менее 8-10 часов, а малышам-дошкольникам с обязательным дневным сном. Следует избегать длительного нахождения на солнце и обязательно стоит ограничить просмотр телевизора и время контакта с компьютером.

    2. Оберегайте ребенка от инфекционных заболеваний – таким деткам показано проведение всех профилактических прививок по календарю вакцинации, а если они ходят в детский сад – возможно, и дополнительных.

    3. Организовать полноценное питание.

      Детей с ацетономическим синдромом нельзя перекармливать. Питание должно быть по возможности дробным, необходимо избегать длительных перерывов между приемами пищи.

      Запрещенные продукты: телятина, жирная свинина, мясо птицы, субпродукты (печень, мозги, почки), костные, мясные и рыбные бульоны, деликатесные сорта рыбы, сельдь, черная и красная икра, копчености, консервы, сметана, фасоль, бобы, соленья (огурцы, капуста), шпинат, щавель, ревень, сдоба, слоеное тесто, чипсы, приправы, шоколад, какао, газированные напитки, холодные напитки, майонез, кетчуп, соки с мякотью, киви.

      Ограничить в употреблении: жирные блюда, борщи, яблоки, апельсины, аджику, консервированные овощи, консервированные фрукты, фасоль, горох, бобы, чечевица, грибы, щавель, шпинат, ревень, спаржа, помидоры, чай, кофе, какао. Ограничивают жиры животного происхождения, наименьшими кетогенными свойствами обладают растительные жиры.

      Необходимо включать в диету: молоко, кисломолочные продукты, яйца, картофель, пшеничные и крупяные изделия, овощи, фрукты и ягоды. Можно употреблять цитрусовые (лимон, грейпфрут) в связи с их выраженным подщелачивающим действием.

      В связи с ограничением многих продуктов в рационе детей рекомендуется проводить курсы витаминотерапии в зимне-весенний период.

      Рекомендуется соблюдать достаточный питьевой режим. Используют щелочные и слабоминерализованные минеральные воды (Боржоми, Нафтуся, Лужанская, Поляна Квасова, Моршинская), отвары шиповника, сухофруктов, фруктовые соки.

      Рекомендуются: супы на овощном бульоне, вареная цветная капуста, говядина, нежирная свинина, куриное филе (без кожи), кролик, рыба (вареная), яйцо (вареное, не чаще трех раз в неделю!), каша (гречневая, пшеничная, овсяная), овощи свежие, морсы (смородина, клюква), компот из сухофруктов, петрушка.

      Для детей с ацетонемическим синдромом в составлении диеты есть правило – «жиры сгорают в пламени углеводов«. Это будет означать, что жиры можно давать только в сочетании с углеводами. Масло класть в кашу или овощное рагу, котлеты можно только с овощными или крупяными гарнирами, сметану добавлять в овощной суп, овощную или крупяную запеканку.

      При разработке диеты нужно учитывать индивидуальные вкусы и особенности малыша, родители быстро замечают, от каких продуктов малышу бывает хуже, и исключают их или строго ограничивают. Первое время, возможно, будет немного тяжеловато, но со временем и вы, и кроха привыкните к новому стилю питания.

    4. Малыш с ацетонемическим синдромом должен находиться на диспансерном учете. При отсутствии обострений, врач будет рекомендовать ему курсы профилактического лечения. В первую очередь, из-за того, что в питание крохи вносятся ограничения, показаны курсы поливитаминов дважды в год – обычно весной и осенью. Для поддержания работы печени назначаются курсы препаратов – гепатопротекторов и липотропных веществ – это препараты улучшат питание и работу клеток печени и позволяют нормализовать жировой обмен. При изменениях в копрограмме, которые возникают на фоне несбалансированной работы поджелудочной железы, назначаются ферментные препараты на один-два месяца с постепенной их отменой.

      Учитывая изначально неуравновешенный тип нервной системы у малышей, страдающих этим синдромом, им назначают курс седативной терапии – различные чаи, отвары валерианы и пустырника, успокаивающие ванны и массажи. Курсы проводят несколько раз в год.

      Для контроля ацетона мочи доктор может рекомендовать приобрести тест-полоски. Раннее выявление ацетона в моче позволит своевременно провести описанную нами коррекцию. Пользоваться полосками следует при первом подозрении на нарушение обмена.

      Детей с ацетонемическим синдромом рассматривают как группу риска по возникновению сахарного диабета, поэтому они состоят на диспансерном учете и у эндокринолога. Они проходят ежегодное исследование крови на уровень глюкозы.

      Обычно ацетонемические кризы полностью прекращаются к периоду полового созревания, к 12-14 годам. Однако у них больше, чем у других малышей, вероятно развитие таких патологических состояний, как подагра, образование камней в желчном пузыре, поражение почек, сахарный диабет, ВСД по гипертоническому типу, артериальная гипертензия. Таким детям необходимо ежегодное обследование у педиатра и специалистов, УЗИ почек и органов брюшной полости, а при наличии солей в моче – контролировать ее каждые полгода.

      Однако, при соблюдении всех описанных мер профилактики, приступы могут стать менее продолжительными и менее тяжелыми.

Если Вы хотите узнать подробнее об этой проблеме, обратитесь к нашим специалистам, которые грамотно проконсультируют Вас по интересующим вопросам.

Ацетон в моче — это опасно

«Внучке 2,5 годика, и однажды она переела конфет, была сильная тошнота. В больнице обнаружили ацетон в моче, ставили капельницы, это большой стресс. А как предотвратить такие ситуации?»

Татьяна Болотько, Стародорожский район.


— Детский организм постоянно развивается и совершенствуется, поэтому органы не сразу могут функционировать полноценно. Это нередко приводит к нарушению жирового обмена и накоплению у ребенка ацетона, который оказывает токсическое действие на организм. Об этом свидетельствуют специфический запах изо рта, а также анализ мочи, внезапная рвота. Такое состояние требует особого лечения. Но появление ацетона в моче у детей не всегда означает наличие серьезного заболевания. Это симптом, сигнализирующий о нарушении усвояемости углеводов и обменных процессов или о сильном переутомлении, стрессе, перенесенной инфекции. Глюкоза — основной источник энергии для человеческого организма. Она образуется при расщеплении легкоусвояемых углеводов, поступающих с пищей. Если по каким–то причинам уровень глюкозы в крови снижается, организм начинает расщеплять собственные жиры и белки для ее получения — эти патологические процессы носят название «глюконеогенез». В результате образуются токсичные кетоновые тела, и если их скорость образования превышает скорость утилизации и выведения, то повреждаются клетки головного мозга, слизистой оболочки пищеварительного тракта. С рвотными массами, мочой и через дыхание ребенок теряет очень много жидкости, прогрессируют обменные нарушения, реакция крови сдвигается в кислую сторону — развивается метаболический ацидоз. Без адекватного лечения ребенок впадает в кому и может погибнуть от обезвоживания или сердечно–сосудистой недостаточности.

При повышенном ацетоне у ребенка пропадает аппетит, он вялый и слабый, много спит. Жалуется на острые боли в районе пупка. У него появляются неудержимая рвота, которая усугубляется попытками его напоить или накормить, расстройство стула, лихорадка. Заболевание коварно тем, что предсказать его развитие и реакцию малыша на повышение уровня ацетона очень сложно.

Для определения уровня ацетона купите в аптеке специальные тест–полоски. Опустите полоску на несколько секунд в детскую мочу и сравните окраску с цветовой шкалой на упаковке. При показателе +++ (10 ммоль/л) речь идет о тяжелом состоянии, когда нужна срочная госпитализация. Первая помощь дома заключается в восполнении недостатка глюкозы в организме. Врачи в этом случае рекомендуют обильное питье, очень полезен отвар изюма, ромашки, сухофруктов — они помогут предотвратить обезвоживание. Помните, что чем младше ребенок, тем быстрее оно наступает. Принимать любой отвар следует в теплом виде маленькими порциями каждые 15 минут. Также можно отпаивать минеральной водой без газа, несильно сладким чаем с лимоном. Ребенку сразу дают сорбенты, выводящие токсины из организма, делают клизму, при сильных болях в животе показаны спазмолитики. Плюс лечащий врач назначит дополнительную медикаментозную терапию, чтобы привести в норму функцию поджелудочной железы, печени, желудка. Если у ребенка внезапная сильная рвота, необходимо выполнять следующие рекомендации: голодание, обильное питье, выводящее ацетон и восполняющее дефицит глюкозы, контроль содержания ацетона при помощи тест–полосок. Ни в коем случае не заставляйте его кушать. Если он захотел есть, можно предложить картофельное или морковное пюре, овощной суп, запеченное яблоко, сухое печенье. Если улучшения не происходит в первые сутки, нужно в обязательном порядке вызвать скорую помощь и отправить малыша в стационар.

Диетическое питание — самый важный фактор в профилактике и лечении ацетонемического криза. Надо убрать со стола жирные сорта мяса и бульоны, рыбу, грибы, сметану, сливки, копченое, жареное, помидоры, апельсины, перец, петрушку, шпинат, фаст–фуд и снеки. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) — в разумных количествах. Благотворно влияют на здоровье малыша крупяные каши на воде, овощные супы, молоко, кефир, индюшатина, бананы, виноград и другие фрукты. Схема лечения определяется только врачом, любое самолечение может закончиться трагично.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Анализ мочи на ацетон » АЛАНИЯинформ

Анализ мочи на ацетон – это комплексное исследование, которое определяет наличие в моче целой группы продуктов обмена веществ – кетоновых тел. Они образуются в печени и в норме выделяются с мочой в столь малых количествах, что при помощи обычной качественной реакции выделить их присутствие невозможно. Положительная качественная реакция на кетоновые тела говорит о том, что их концентрация в моче (и, соответственно, в крови) превышена во много раз. К кетоновым телам относятся собственно ацетон, а также ацетоуксусная и бете-оксимасляная кислоты.

Независимая лаборатория CMD проводит данный вид исследования, даёт интерпретацию его результатов.

Чем опасно повышение ацетона в моче?

Если в крови накапливаются кетоновые тела, это приводит к развитию ацетонемического синдрома. Нарушение может быть краткосрочным (транзиторным) или сохраняться продолжительное время. Длительно сохраняющаяся положительная реакция мочи на ацетон может свидетельствовать о наличии серьезного расстройства в работе внутренних органов.

Причиной ацетонурии может быть сахарный диабет (еще даже не диагностированный), гипертиреоз, токсические и воспалительные процессы в печени, внутричерепные новообразования. У детей ацетонурия часто свидетельствует о расстройствах питания.

Как причины, вызывающие данное состояние, так и сам ацетонемический синдром является опасным состоянием, которое может угрожать жизни пациента.

Одна из чрезвычайно опасных находок – ацетон в моче при беременности. Уже в первом триместре он может являться проявлением тяжелого течения гестоза. Позже – стать проявлением нарушений со стороны эндокринной системы.

Как проявляется ацетонемический синдром?

Первый признак повышения концентрации в крови ацетона – характерный ацетоновый запах изо рта. Его сложно спутать с чем-либо: от человека отчетливо пахнет средством для снятия лака с ногтей. Это повод «бить тревогу» и срочно обращаться к врачу. На таком этапе помощь будет достаточно простой: доктор назначит обильное щелочное питье и диету.

Если же состояние будет прогрессировать, может развиться рвота, судорожный синдром на фоне обезвоживание и нарушения кислотно-основного равновесия в организме.

Если вы хотите подробнее узнать о современных методах исследования, посетите официальный сайт www.cmd-online.ru.

Звонок по России бесплатный 8 (800) 707 788 1

Определение, симптомы, причины, лечение и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое кетонурия?

Кетонурия возникает при высоком уровне кетонов в моче. Это состояние также называют кетоацидурией и ацетонурией.

Кетоны или кетоновые тела — это кислоты. Ваше тело вырабатывает кетоны, когда жиры и белки сжигаются для получения энергии.Это нормальный процесс. Тем не менее, он может перейти в перегрузку из-за некоторых заболеваний или других причин.

Кетонурия чаще всего встречается у людей, страдающих диабетом, особенно сахарным диабетом 1 типа. Это также может произойти у беременных или кормящих женщин.

Если уровень кетонов повышается слишком долго, ваша кровь становится кислой. Это может навредить вашему здоровью.

Кетогенная диета

Кетонурия — это признак того, что ваше тело в основном использует жиры и белки в качестве топлива.Это называется кетозом. Это нормальный процесс, если вы голодаете или соблюдаете кетогенную диету с низким содержанием углеводов. Кетогенная диета, как правило, не представляет опасности для здоровья, если проводится сбалансировано.

Низкий уровень инсулина

Большая часть энергии, которую использует ваш организм, поступает из сахара или глюкозы. Обычно это происходит из углеводов, которые вы едите, или из хранимых сахаров. Инсулин — это жизненно важный гормон, который транспортирует сахар в каждую клетку, включая ваши мышцы, сердце и мозг.

Люди с диабетом могут не иметь достаточного количества инсулина или не могут его правильно использовать.Без инсулина ваше тело не может эффективно доставлять сахар в клетки или хранить его в качестве топлива. Он должен найти другой источник энергии. Жиры и белки тела расщепляются на энергию, в результате чего образуются кетоны.

Когда в крови накапливается слишком много кетонов, может возникнуть состояние, называемое кетоацидозом или диабетическим кетоацидозом. Это опасное для жизни состояние, которое делает вашу кровь кислой и может нанести вред вашим органам.

Кетонурия обычно бывает вместе с кетоацидозом.По мере повышения уровня кетонов в крови почки пытаются избавиться от них с мочой.

Если у вас диабет и развилась кетонурия, скорее всего, у вас также высокий уровень сахара в крови или гипергликемия. Без достаточного количества инсулина ваше тело не может должным образом усваивать сахар из переваренной пищи.

Другие причины

Кетонурия может развиться, даже если у вас нет диабета или вы соблюдаете строгую кетогенную диету. Другие причины включают:

  • чрезмерное употребление алкоголя
  • чрезмерная рвота
  • беременность
  • голод
  • болезнь или инфекция
  • сердечный приступ
  • эмоциональная или физическая травма
  • лекарства, такие как кортикостероиды и диуретики
  • употребление наркотиков

Кетонурия может быть признаком кетоацидоза или приводить к нему. Чем выше у вас уровень кетонов, тем серьезнее симптомы и тем опаснее это может стать. В зависимости от степени тяжести признаки и симптомы могут включать:

  • жажда
  • фруктовый запах изо рта
  • сухость во рту
  • усталость
  • тошнота или рвота
  • частое мочеиспускание
  • спутанность сознания или трудности с фокусировкой

Ваш врач может найти похожие признаки кетонурии:

  • высокий уровень сахара в крови
  • значительное обезвоживание
  • электролитный дисбаланс

Кроме того, могут быть признаки таких заболеваний, как сепсис, пневмония и инфекции мочевыводящих путей, которые могут привести к высокому уровню кетонов.

Кетонурия обычно диагностируется с помощью анализа мочи. Ваш врач также изучит ваши симптомы и историю болезни.

Общие тесты на кетоны в моче и крови включают:

Вы также можете пройти другие тесты и сканирование для поиска причины:

Домашние тесты

Американская диабетическая ассоциация рекомендует проверять уровень кетонов, если у вас диабет. , особенно когда уровень сахара в крови превышает 240 миллиграммов на децилитр. Вы можете проверить на кетоны с помощью простой тест-полоски мочи.

Некоторые домашние глюкометры также измеряют кетоны крови. Для этого нужно уколоть палец и нанести каплю крови на тест-полоску. Домашние анализы могут быть не такими точными, как анализ мочи или крови в кабинете врача.

Магазин полосок для тестирования кетонов и машин, которые можно использовать дома

Диапазоны тестов

Регулярное тестирование на кетоны очень важно, если у вас диабет. Ваша тест-полоска мочи изменит цвет. Каждый цвет соответствует диапазону уровней кетонов на графике.Если уровень кетонов выше нормы, следует проверить уровень глюкозы в крови. При необходимости примите меры.

Если ваша кетонурия вызвана временным голоданием или изменениями в диете, она, скорее всего, пройдет сама по себе. Вам не понадобится лечение. Проверьте уровень кетонов и уровень сахара в крови и обратитесь к врачу для повторного осмотра, чтобы убедиться.

В более серьезных ситуациях лечение кетонурии аналогично лечению диабетического кетоацидоза. Вам может потребоваться жизненно важное лечение:

  • инсулин быстрого действия
  • Внутривенные жидкости
  • электролиты, такие как натрий, калий и хлорид

Если ваша кетонурия вызвана болезнью, вам может потребоваться дополнительное лечение, например:

  • антибиотики
  • противовирусные препараты
  • кардиологические процедуры

В серьезных случаях кетонурия может привести к осложнениям, влияющим на ваше здоровье.Это может привести к коме или смерти.

Кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз — это неотложная медицинская помощь, которая может привести к диабетической коме и даже смерти. Всплеск кетонов в крови повышает уровень кислоты в крови. Повышенная кислотность токсична для органов, мышц и нервов и нарушает функции организма. Это заболевание может возникнуть у любого человека, страдающего диабетом, но чаще всего оно встречается у людей с диабетом 1 типа.

Обезвоживание

Высокий уровень сахара в крови, который приводит к высокому уровню кетонов, значительно увеличивает мочеиспускание и может привести к обезвоживанию.Болезни, вызывающие кетонурию, также могут вызывать тошноту, рвоту и диарею, что усугубляет обезвоживание.

Во время беременности

Кетонурия часто встречается даже при здоровой беременности. Это может произойти, если вы долгое время не едите, придерживаетесь низкоуглеводной диеты или испытываете сильную рвоту.

Будущие матери, страдающие диабетом или гестационным диабетом, подвергаются большему риску развития кетонурии. Это может привести к кетоацидозу, который может нанести вред развивающемуся ребенку.

Если у вас гестационный диабет, ваш врач может порекомендовать лечение с помощью диеты и лекарств, таких как инсулин.Лечение обычно устраняет кетонурию. Вам по-прежнему необходимо будет регулярно контролировать уровень сахара в крови и кетонов на протяжении всей беременности и после рождения ребенка.

Ваш врач или диетолог порекомендуют вам изменить свой рацион. Правильный выбор продуктов питания — важный шаг в ведении и лечении гестационного диабета.

Кетонурия может быть вызвана многими факторами, включая то, что вы едите. Это может быть связано с дисбалансом в вашем питании или иметь более серьезную причину.Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что у вас кетонурия.

Самый важный ключ к лечению — это определение причины. Во многих случаях вы можете предотвратить это. Избегайте экстремальных диет и поговорите со своим врачом или диетологом, прежде чем кардинально изменить свой ежедневный рацион.

Кетонурия может быть признаком того, что что-то не так. Если ваши симптомы включают спутанность сознания, головную боль, тошноту или рвоту, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если у вас диабет, кетонурия является предупреждающим признаком того, что ваш диабет не поддается контролю.Проверяйте уровень кетонов так же часто, как и уровень глюкозы в крови. Запишите результаты, чтобы показать их врачу.

Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови. Ваш врач может назначить инсулин или другие лекарства. Возможно, вам понадобится помощь диетолога, который поможет вам в выборе продуктов. Педагоги по диабету также могут помочь вам справиться с вашим заболеванием и понять его.

Анализ кетонов в моче: что он измеряет и что означают результаты

Тест на определение кетонов в моче можно проводить дома или в лаборатории.Иногда пациентов просят не есть и не пить в течение определенного времени перед прохождением теста.

При тестировании в лаборатории пациентам рекомендуется вымыть руки, а затем очистить область гениталий с помощью стерильной чистящей салфетки. Затем пациенты должны собрать от 1 до 2 унций мочи в контейнер и передать образец соответствующему поставщику медицинских услуг. (1)

Пациенты могут также проверить наличие кетонов в моче дома, выполнив точечный тест с использованием тест-полосок для анализа мочи. Вы можете собрать мочу в чистый контейнер и окунуть тест-полоску в контейнер или помочиться прямо на тест-полоску.Следуйте инструкциям, чтобы узнать, через сколько времени после тестирования вы должны прочитать цвет полоски. Затем сравните цвет полоски с таблицей цветов на бутылке. (5)

Если вы тестируете на кетоны младенцев или детей ясельного возраста, которые носят подгузники, чистую вату можно также использовать для сбора мочи. (5)

При тестировании мочи на кетоны важно убедиться, что срок годности тест-полосок не истек.

Чтобы получить набор для анализа кетоновых тел в местной аптеке, рецепт не требуется.Поговорите со своим врачом о том, какой набор для тестирования лучше всего подойдет вам, и предоставьте наиболее актуальную информацию.

Результаты теста на кетоны в моче могут отличаться от определенного числа или качественно классифицироваться как небольшое, умеренное или большое количество кетонов. То, что считается нормальным количеством кетонов в моче, зависит от возраста, пола, истории болезни и других факторов, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о ваших физических упражнениях и диетических привычках, а также о других факторах, которые могут повлиять на ваш типичный уровень. (1)

Когда мне следует делать анализ на кетоны в моче?

Если у вас диабет или другое заболевание, которое подвергает вас риску высокого уровня кетонов, поставщик медицинских услуг обычно советует вам проверять на кетоны каждые 4-6 часов, если вы испытываете любое из следующего: (6)

  • Уровень глюкозы в крови выше 240 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
  • Рвота или чувство тошноты
  • Боль в животе
  • Другое заболевание, например простуда или грипп
  • Постоянная усталость
  • Сухость во рту или постоянная жажда
  • Покрасневшая кожа
  • Дыхание с фруктовым запахом
  • Путаница

Если ваш ребенок болеет диабетом, ему потребуется дополнительное внимание и консультация врачей.Немедленно уведомите бригаду по лечению диабета ребенка, если у нее жар, рвота или диарея. Также обратитесь к врачу, если в моче вашего ребенка обнаружены кетоны. (5)

Что означает отклонение от нормы на кетоны в анализе мочи?

Ненормальные результаты обычно распадаются следующим образом: (4)

  • Малый: 20 мг / дл
  • Средний: 30-40 мг / дл
  • Большой:> 80 мг / сут

Небольшие количества кетонов в моча может быть нормальной, особенно если человек пытается похудеть и поддерживает нормальный уровень сахара в крови. Люди с диабетом, которые пытаются похудеть, должны внимательно следить за уровнем сахара и кетонов в крови. (2)

Если вы проводите анализ на кетоны в моче, и результаты показывают небольшое их количество, проконсультируйтесь с врачом и продолжайте повторный анализ каждые несколько часов. (6)

Если результаты теста показывают умеренное или большое количество кетонов в моче, немедленно обратитесь к врачу. Также важно не заниматься спортом при высоком уровне кетонов или при высоком уровне сахара в крови, так как это может ухудшить последствия.(6)

Если результаты теста показывают высокий уровень кетонов в моче, ваш врач может проверить количество кетонов в вашей крови, а также провести следующие анализы мочи: (7)

  • Глюкоза крови
  • Белок
  • pH (или уровень кислоты)

Когда кетоны в моче могут быть признаком кетоацидоза?

Высокий уровень кетонов, обнаруженный в моче, является потенциальным индикатором диабетического кетоацидоза (ДКА), тяжелого осложнения диабета. Диабетический кетоацидоз часто является первым признаком того, что человек страдает диабетом до того, как ему будет поставлен диагноз. (2)

Если вы заболели и страдаете диабетом, уровень сахара и кетонов в крови может повыситься и вызвать кетоацидоз. Проконсультируйтесь со своим врачом о том, как контролировать уровень кетонов и глюкозы в крови и как предотвратить кетоацидоз, когда вы больны. (2)

Дополнительные симптомы кетоацидоза могут включать: (1)

  • Проблемы с дыханием
  • Тошнота
  • Рвота
  • Необычная жажда
  • Дыхание с фруктовым запахом
  • Покраснение кожи
  • Боль в животе
  • Путаница
  • Сонливость
  • Бессознательное состояние

При ДКА важно немедленно обратиться за помощью, так как это может привести к диабетической коме или даже смерти.(3)

Что нужно знать о кетонах в моче

02 апреля 2020 г. |

Когда вы посещаете уролога, одним из наиболее распространенных анализов является анализ мочи. Анализ мочи помогает вашему врачу увидеть, насколько хорошо ваше тело функционирует и все ли работает так, как задумано. Моча дает представление о ваших привычках, основных состояниях, наличии у вас инфекций и многом другом.Вопреки тому, что вы думаете, ваша моча многое говорит о вас. Поэтому неудивительно, что анализ мочи — это такой рутинный тест. В некоторых случаях во время анализа мочи ваши результаты могут быть повышенными с повышенным уровнем кетонов. Если это произойдет, это может быть признаком чего-то более серьезного. Чтобы лучше понять, что это означает, мы собираемся погрузиться во все, что вам нужно знать о кетонах в моче.

Что такое кетоны?

Кетоны — это кислотные химические вещества, которые вырабатываются в печени, когда у вас не хватает инсулина в любой момент времени. 2 Кетоны есть у всех, но они чаще встречаются у людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, которые подавляют или ограничивают способность вашего организма вырабатывать инсулин. Когда у вас недостаточно инсулина, ваше тело вместо этого использует жир в качестве источника энергии, который превращается в кетоны вашей печенью. 2 После того, как кетоны были созданы, они отправляются в ваш кровоток, чтобы ваши мышцы и ткани использовали в качестве топлива. 2

Для большинства людей кетоны не представляют проблемы.Однако для людей с диабетом избыток кетонов может быть опасен для жизни. Если у вас диабет, поговорите со своим врачом об уровнях кетонов, чтобы лучше понять, как с ними бороться.

Что такое кетоз?

Многие люди наверняка слышали о кетогенной диете. Имейте в виду, что это безопасно только для людей, не страдающих диабетом, и это все еще необходимо обсудить с врачом. Кетоз — это физиологическое состояние, которое возникает, когда ваше тело начинает полагаться на источники жира в качестве топлива вместо углеводов. 3 Многие люди достигают этого с помощью низкоуглеводной диеты с высоким содержанием жиров, голодания или даже чрезмерных физических нагрузок. 3 Опять же, если вы планируете внести какие-либо изменения в свой рацион или план упражнений, важно поговорить с врачом.

Опасны ли кетоны?

Кетоны не опасны для обычного человека. Однако если вы страдаете диабетом, кетоны могут быть опасными для жизни. Чтобы быть в безопасности, важно регулярно измерять уровень глюкозы в крови и обращаться к врачу за анализом мочи, если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы избытка кетонов.

Причины повышенного уровня кетонов в моче

Помимо целенаправленного повышения уровня кетонов для кетоза, есть еще несколько случаев, когда уровень кетонов повышен. Следующие факторы могут привести к повышению уровня кетонов: 4

  • Диабет
  • Беременность
  • Расстройства пищевого поведения
  • Энергичные упражнения
  • Хроническая рвота или диарея
  • Соблюдение низкоуглеводной диеты
  • Пневмония
  • Злоупотребление алкоголем
  • Инфекция
  • Сердечный приступ
  • Ход
  • Пост
  • Высокая температура
  • Сепсис
  • Бернс
  • Гипертиреоз
  • Кормление без правильного питания

Существует множество причин, по которым уровень кетонов в моче может быть повышен, поэтому очень важно проконсультироваться с врачом для проведения анализа мочи и постановки правильного диагноза.

Почему следует измерять кетоны

Лучший способ измерить уровень кетонов — это анализ мочи. Это наиболее точный способ узнать ваши уровни в любой момент. Когда кетоны проходят через кровоток, ваши почки фильтруют кровь и выделяют кетоны в виде отходов с мочой. Из-за этого анализ мочи даст вам те же результаты, что и анализ крови, без особых усилий.

Важно знать, что при низких концентрациях большинство кетонов реабсорбируется почками и повторно циркулирует по всему телу. 3 Если вы страдаете диабетом, рекомендуется сделать анализ крови, чтобы убедиться, что в вашей крови не осталось лишних кетонов. Если вы не диабетик, анализа мочи будет достаточно, чтобы определить, есть ли у вас скопление кетонов. Любой желающий может использовать анализ мочи для проверки на кетоны, и существует множество вариантов домашнего анализа в случае чрезвычайных ситуаций или других потребностей.

Кетоз

Если вы хотите сесть на кетогенную диету, успех будет достигнут только в том случае, если вы находитесь в состоянии кетоза. Кетоз возникает, когда концентрация кетонов в крови выше 0.5 ммоль / л. 3 В это время ваше тело начинает использовать жировые клетки для получения энергии вместо углеводов, что связано с потерей жира с течением времени. Считается, что кетоз помогает здоровым людям избавляться от жира, сохраняя при этом мышечную массу. Если вы заинтересованы в этом, измерение кетоновых тел будет важной частью диеты. Всегда обсуждайте свои планы с врачом перед тем, как начинать какой-либо режим кетогенной диеты, чтобы оставаться здоровым и в безопасности.

Диабетический кетоацидоз (ДКА)

Диабетический кетоацидоз (ДКА) — это неотложная медицинская помощь, при которой ваше тело не может поглощать глюкозу крови мышцами или другими тканями тела для получения энергии. 3 Это может произойти как у пациентов с диабетом, так и у тех, кто находится слишком далеко в кетозе. Если у вас появились признаки и симптомы ДКА, важно как можно скорее попасть в больницу, так как это может привести к коме и даже смерти. 3 Некоторые признаки DKA включают сухость во рту, чрезмерную жажду, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. 3

Симптомы накопления кетонов

Если у вас необычно высокий уровень накопления кетонов, у вас, скорее всего, появятся симптомы.Эти симптомы чрезвычайно важны, особенно если у вас диабет, так как накопление кетонов может вызвать определенные побочные эффекты. Некоторые симптомы накопления кетонов включают: 1

  • Частое мочеиспускание
  • Сухость во рту
  • Сильная жажда или чувство обезвоживания
  • Уровень сахара в крови выше 240 мг / дл

Хотя это первые симптомы накопления кетонов, они будут ухудшаться, если их не лечить.Сильное накопление кетонов — это серьезно и может привести к опасным осложнениям. Развитие накопления кетонов в конечном итоге приведет к следующему: 1

  • Чрезвычайная усталость
  • Путаница
  • Тошнота
  • Покрасневшая кожа
  • Дыхание с фруктовым запахом 4
  • Рвота
  • Боли в животе
  • Затрудненное дыхание

Если вы заметили какие-либо из этих признаков повышенного уровня кетонов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Чрезмерное накопление кетоновых тел опасно, независимо от того, диабетик вы или нет, и требует обращения к медицинскому работнику.

Если вы диабетик, ваши симптомы могут быть более серьезными. Внимательно следите за своим телом и сообщайте обо всех изменениях своему врачу.

Как проверить на кетоны

Существует три основных способа проверки на кетоны в организме: анализ мочи, анализ крови и анализ дыхания. Помните, что если у вас диабет, особенно диабет 1 типа, проверка мочи на кетоны должна быть включена в ваш план ведения диабета.Поговорите со своим врачом о тестировании на кетоны для получения дополнительной информации.

Общий анализ мочи

Самый популярный способ проверки на кетоны — анализ мочи. Это один из более точных и менее инвазивных способов тестирования, который можно проводить дома с довольно низкой предельной ошибкой. Тест-полоски для анализа мочи для домашнего тестирования доступны во многих местах без рецепта.

Анализ крови

Анализ крови на кетоны аналогичен тому, как диабетики измеряют уровень глюкозы в крови.Вам понадобится специальное устройство, которое можно купить для домашнего использования. После того, как вы уколете палец и введете образец крови, ваши показания появятся на экране.

Дыхательная проба

Наконец, вы можете приобрести прибор, который будет измерять кетоны через ваше дыхание. Хотя это наиболее удобный метод, многие люди предпочитают более конкретные методы, такие как общий анализ мочи или крови.

Анализ результатов

При тестировании на кетоны важно понимать, как читать результаты.Могут быть небольшие отклонения, отклонения средней степени и большие отклонения.

Небольшие отклонения от нормы — уровень кетонов около 20 мг / дл — нормальны, если вы пытаетесь похудеть, поддерживать нормальный уровень сахара в крови и регулярно контролировать уровень кетонов. 3 Людям с диабетом необходимо принимать дополнительные меры предосторожности и регулярно проводить повторные тесты. Также рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Умеренные отклонения — это когда уровень кетонов колеблется от 30 до 40 мг / дл. 4 Значительные отклонения от нормы возникают, когда уровень кетонов превышает 80 мг / дл. 4 Если вы выражаете средние или большие отклонения от нормы кетоновых тел, немедленно обратитесь к врачу.

Заключение

Если вы хотите сесть на кетогенную диету или вам нужно измерить уровень кетонов для лечения диабета, важно регулярно проводить общий анализ мочи и следить за любыми изменениями дома. Если вы заметили какие-либо симптомы накопления кетонов, не стесняйтесь позвонить своему врачу или отправиться в больницу. Если вам нужны какие-либо урологические принадлежности или образовательные ресурсы, не забудьте посетить нашу страницу образовательной поддержки и наше руководство по выбору продуктов. Byram Healthcare с гордостью предлагает полный комплекс урологических услуг, и у нас есть все необходимые высококачественные урологические материалы. Если вам нужно заказать какие-либо урологические принадлежности, все ваши заказы могут быть незаметно доставлены к вам домой в любое время суток. Если у вас есть какие-либо урологические вопросы или вам нужны персонализированные конфиденциальные услуги, наши опытные специалисты по обслуживанию клиентов-урологов всегда готовы помочь.

Источники:

1 https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/facts-ketones#symptoms

2 https: // www.webmd.com/diabetes/ketones-and-their-tests

3 http://blog.hvmn.com/blog/ketosis/ketones-in-urine-all-you-need-to-know

4 https://www.everydayhealth.com/urine/ketones-urine-test-what-it-measures-what-results-mean/

Анализ мочи на кетоны и кетоны: цель, процедура, результаты

Тест на кетоны может предупредить вас о серьезном осложнении диабета, которое называется диабетическим кетоацидозом или DKA.

Повышенный уровень этого вещества в крови может означать, что у вас очень высокий уровень сахара в крови.Слишком большое количество кетонов может вызвать ДКА, что требует неотложной медицинской помощи.

Регулярные анализы, которые вы проводите дома, могут определить, когда уровень кетонов слишком высок. Затем вы можете принять инсулин, чтобы снизить уровень сахара в крови, или назначьте другое лечение для предотвращения осложнений.

Что такое кетоны?

Они есть у всех, независимо от того, диабет у вас или нет. Кетоны — это химические вещества, вырабатываемые в печени.

Вы производите их, когда в вашем организме не хватает гормона инсулина для превращения сахара (или «глюкозы») в энергию.Вам нужен другой источник, поэтому ваше тело использует жир.

Ваша печень превращает этот жир в кетоны, разновидность кислоты, и отправляет их в ваш кровоток. Тогда ваши мышцы и другие ткани могут использовать их в качестве топлива.

Для человека, не страдающего диабетом, этот процесс не представляет проблемы. Но когда у вас диабет, все может выйти из-под контроля, и вы накапливаете слишком много кетонов в крови. Если уровень поднимется слишком высоко, это может стать опасным для жизни.

Кому нужен кетонный тест?

Он может вам понадобиться, если у вас диабет 1 типа.В этом случае ваша иммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Без этого уровень сахара в крови повышается.

Люди с диабетом 2 типа также могут получить высокие кетоны, но это не так часто, как при диабете 1 типа.

Тесты могут показать вам, когда ваш уровень повышается, чтобы вы могли вылечить его до того, как заболеете.

Когда следует тестировать?

Ваш врач, вероятно, посоветует вам проверить ваши кетоны, когда:

  • Ваш уровень сахара в крови выше 250 миллиграммов / децилитров (мг / дл) в течение двух дней подряд
  • Вы заболели или получили травму
  • Вы хотите заниматься спортом, и ваш уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл
  • Вы беременны

Симптомы

Вам также следует пройти тест, если вы начнете испытывать некоторые из признаков DKA:

Продолжение

Если у вас высокий уровень сахара в крови или вы больны, проверяйте уровень кетонов каждые 4–6 часов. Во время беременности проверяйте их каждое утро перед завтраком.

Тест на кетоны использует образец вашей мочи или крови. Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.

Анализ мочи

Вы можете купить этот вид анализа в местной аптеке и сделать его дома. Кроме того, вы можете сделать это, находясь в кабинете врача.

Чтобы взять его, помочитесь в чистый контейнер, чтобы взять образец, а затем выполните следующие действия:

  • Поместите полоску из вашего теста в образец (или вы можете держать тест-полоску под струей мочи).
  • Осторожно встряхните полоску.
  • Полоса изменит цвет; направления скажут вам, сколько времени это займет.
  • Сравните цвет полоски с таблицей, входящей в комплект для тестирования. Это покажет вам уровень кетонов.

Анализ крови

Вы также можете пройти этот анализ дома или в кабинете врача. Чтобы взять образец крови, врач введет тонкую иглу в вену на руке, чтобы взять кровь, или уколет палец.

Продолжение

Вы также можете использовать домашний глюкометр и полоски для анализа крови.Некоторые глюкометры также проверяют на кетоны.

Чтобы пройти этот тест дома:

  • Вставьте одну из тест-полосок на кетон крови в глюкометр до упора
  • Вымойте руку водой с мылом, а затем вытрите ее
  • Вставьте палец с помощью прокалывания прибор
  • Поместите каплю крови в отверстие на полоске
  • Проверьте результат, который отобразится на глюкометре.

Что означают мои результаты?

Анализ мочи покажет, что у вас:

  • Нет кетонов
  • Следы кетонов
  • Умеренные уровни кетонов
  • Большое количество кетонов
Продолжение

Результаты анализа крови:

  • Менее 0 .6 = нормальный
  • 0,6 — 1,0 = немного высокий
  • 1,0 — 3,0 = умеренно высокий
  • Выше 3,0 = очень высокий

Запишите свои результаты на диаграмме или в журнале. Затем вы можете отслеживать свои уровни с течением времени.

Слегка высокий уровень может означать, что в вашем организме начали накапливаться кетоны. Возможно, вы пропустили прививку инсулина. Примите его как можно скорее и проверьте снова через несколько часов.

От умеренного до высокого уровня означает, что у вас может быть ДКА.Позвоните своему врачу или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если они очень сильны.

Что будет дальше?

Позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужно ли вам больше инсулина. Они могут посоветовать вам обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Также попробуйте следующие шаги, чтобы снизить уровень кетонов:

  • Пейте больше воды, чтобы вывести их из организма
  • Проверяйте уровень сахара в крови каждые 3-4 часа
  • Не тренируйтесь, если у вас высокий уровень сахара в крови и высокие кетоны

Кетоны в моче | Причины и тесты

Что такое кетоны?

Кетоны образуются, когда организм сжигает жир для получения энергии. Обычно ваше тело получает необходимую энергию из углеводов, содержащихся в вашем рационе. Но накопленный жир расщепляется и образуются кетоны, если в вашем рационе недостаточно углеводов для снабжения организма сахаром (глюкозой) для получения энергии или если ваше тело не может правильно использовать сахар в крови (глюкозу).

Кетоны обычно образуются в печени и расщепляются, поэтому в моче появляется очень небольшое количество кетонов. Однако, когда углеводы недоступны (например, при голодании) или не могут использоваться в качестве источника энергии (например, при диабете), жир становится основным источником энергии и вырабатывается большое количество кетонов.Следовательно, более высокий уровень кетонов в моче указывает на то, что организм использует жир в качестве основного источника энергии.

Высокий уровень кетонов в организме может вызвать боль в животе (животе), тошноту (тошноту), тошноту (рвоту) и диарею. Кетоны, которые чаще всего появляются в моче при сжигании жиров для получения энергии, называются ацетоацетатом и бета-гидроксимасляной кислотой.

Каковы причины кетонов в моче?

К причинам высокого уровня кетонов и, следовательно, кетонов в моче относятся:

  • Плохо контролируемый диабет.
  • Диабетический кетоацидоз (ДКА).
  • Голодание: отказ от еды в течение длительного времени (например, от 12 до 18 часов).
  • Нервная анорексия.
  • Нервная булимия.
  • Алкогольная зависимость.
  • Кетогенная диета (диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов). Это может вызвать увеличение кетонов в организме, но намного меньше, чем ДКА, и обычно не вредно для организма. Кетогенные диеты использовались для лечения эпилепсии.

Кто должен проверять мочу на кетоны?

Кетоны можно проверить с помощью анализа крови или мочи.Анализ мочи на кетоны проводится с помощью тест-полосок. Есть несколько причин, по которым может потребоваться тест на кетоны:

  • Это удобный способ мониторинга диабета в дополнение к мониторингу уровня сахара (глюкозы) в крови, особенно когда уровень глюкозы высок и существует риск ДКА.
  • Это также полезно для людей, соблюдающих диету с высоким или низким содержанием углеводов, для контроля уровня кетонов.

Тестирование на кетоны также используется для тех, кто не может есть из-за голодания или расстройств пищевого поведения, таких как анорексия.Беременным женщинам с сахарным диабетом также следует проводить кетоновую пробу.

Надежны ли тест-полоски на кетон в моче?

Иногда полоски кетонов в моче дают положительный результат, но в моче нет кетонов. К причинам этого можно отнести:

  • Если вы принимаете какие-то лекарства — например, леводопа, вальпроат натрия.
  • Если вы принимаете витамин С.
  • Если ваше тело очень сухое (обезвоживание).

Одна из основных проблем с анализом мочи на кетоны заключается в том, что есть задержка в том, что моча становится положительной на кетоны.У вас может быть внезапное повышение уровня кетонов в крови, но обнаружение высокого уровня кетонов в моче будет происходить с задержкой.

Точно так же ваша моча может быть положительной на кетоны, потому что кетоны попали в вашу мочу за последние несколько часов, даже если уровень кетонов в крови уже начал падать.

В других случаях кетоновые полоски в моче могут быть отрицательными, если в моче действительно есть кетоны. Большинство наборов для анализа мочи обнаруживают ацетоацетат, а не основной кетон, которым является бета-гидроксибутират.При высоком уровне бета-гидроксибутирата тест может быть отрицательным.

А как насчет диабета и кетонов?

Тяжелый дефицит инсулина вызывает повышение уровня сахара (глюкозы) в крови (гипергликемия) и очень высокий уровень кетонов в крови и моче (кетоацидоз). Моча проверяется на кетоны в рамках мониторинга сахарного диабета 1 типа.

Мониторинг кетонов важен для всех людей с диабетом:

Если у вас диабет и высокий уровень кетонов в моче, вам следует немедленно обратиться к терапевту или диабетической бригаде.Если вы чувствуете себя очень плохо или результат анализа мочи на кетоны более 2+, то высока вероятность, что у вас есть ДКА, требующий неотложной медицинской помощи и немедленного лечения в больнице.

Диабетический кетоацидоз

DKA — серьезная проблема, которая может возникнуть у людей с диабетом, если в их организме начинает кончаться инсулин. Это вызывает накопление кетонов в организме, что может быть опасным для жизни, если не обнаружить и не лечить быстро. ДКА в основном поражает людей с диабетом 1 типа, но иногда может возникать и у людей с диабетом 2 типа.

Если у вас диабет, важно осознавать риск и знать, что делать при возникновении ДКА. Симптомы ДКА включают:

  • Требуется больше мочи, чем обычно.
  • Чувство сильной жажды.
  • Плохое самочувствие (тошнота) и тошнота (рвота).
  • Боль в животе (животе).
  • Ваше дыхание пахнет фруктами (как грушевые конфеты).
  • Ваше дыхание становится частым и глубоким.
  • Чувство сильной усталости и растерянности, будто вы можете упасть.

Пять фактов о кетонах

Если вы живете с диабетом, вы, вероятно, слышали, что кетоны — это то, чего нужно остерегаться. Что они как-то связаны с ужасным диабетическим кетоацидозом (ДКА). Но действительно ли вы понимаете, что такое кетоны и почему они возникают?

Конечно, страшно подумать. Но также очень важно знать о кетонах и быть готовым.

1) Что такое кетоны?

Если в вашем организме недостаточно инсулина, вы не сможете превратить глюкозу в энергию.Итак, ваше тело начинает расщеплять жировые отложения. Кетоны — химический побочный продукт этого процесса.

Это может произойти, когда люди с диабетом 1 типа не принимают инсулин в течение длительного времени, когда инсулиновые помпы не доставляют инсулин и пользователь не контролирует уровень сахара в крови, или во время серьезных заболеваний (при типе 1 или 2) Дозы инсулина пропущены или не увеличены в соответствии со стрессом от болезни.

Кетоны могут случиться с каждым, кто страдает диабетом, но это заболевание чаще встречается у людей с типом 1.

2) Чем опасны кетоны?

Кетоны нарушают химический баланс крови и, если их не лечить, могут отравить организм. Ваше тело не может переносить большое количество кетонов и будет пытаться избавиться от них с мочой. В конце концов они накапливаются в крови.

Присутствие кетонов может быть признаком того, что вы страдаете или скоро разовьетесь диабетическим кетоацидозом (ДКА) — опасной для жизни неотложной медицинской помощью.

3) Когда нужно проверять кетоны и как?

Есть несколько ситуаций, в которых рекомендуется проверять кетоны, обычно каждые четыре-шесть часов.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вас и вашего плана лечения диабета.

  • Уровень сахара в крови превышает 300 мг / дл (или уровень, рекомендованный врачом)
  • Вы чувствуете тошноту, рвоту или боль в животе
  • Вы больны (например, простудой или гриппом)
  • Вы все время чувствуете усталость
  • Вы хотите пить или очень сухо во рту
  • Ваша кожа покраснела
  • Тебе трудно дышать
  • Изо рта пахнет фруктами
  • Вы запутались или «в тумане»

Тест-полоски для определения кетонов можно приобрести в аптеке. Эти наборы просты и быстры в использовании, хотя важно строго следовать инструкциям. Всегда держите под рукой тест-полоски и проверяйте срок их годности.

Заранее убедитесь, что вы понимаете инструкции, и спросите своего врача или медсестру, хотите ли вы провести демонстрацию. Как правило, тест заключается в погружении полоски в образец мочи, ожидании изменения цвета и последующем сравнении результатов с таблицей на упаковке. По цвету можно определить концентрацию кетонов в моче.Не забудьте записать свои результаты!

4) Когда мне следует позвонить по этому поводу своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если результаты анализа мочи показывают умеренное или большое количество кетонов. Это признак того, что ваш диабет вышел из-под контроля или что вы заболели. Если вы не можете связаться со своей бригадой по лечению диабета, отправляйтесь в отделение неотложной помощи или в пункт неотложной помощи.

Поделитесь заметками из своего журнала, так как эти важные данные помогут понять, как с вами обращаться и скорректировать план лечения диабета.

Небольшие или следовые количества кетонов могут означать начало накопления кетонов. Вам следует увеличить потребление жидкости (лучше всего воды) и предпринять другие шаги, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Вам следует повторить тест через несколько часов. Если уровень повышается, позвоните своему врачу.

5) Помогут ли упражнения?

Упражнения часто являются хорошим способом снизить высокий уровень сахара в крови, но не при наличии кетонов. Никогда не занимайтесь спортом, если анализ мочи показывает умеренное или большое количество кетонов, а уровень сахара в крови высокий.Это может повысить уровень сахара в крови.

Узнать больше о кетонах

Что такое кетоны в моче?

Что такое кетоны? Как они попадают в вашу мочу и зачем вам это нужно?

Кетоны повсюду в природе и в нашем организме. Мы не могли жить без них. Из них в основном состоят белки и жиры.

Наш организм обычно работает на глюкозе, которую мы получаем с пищей. Когда организм не имеет глюкозы из-за голода или болезни или не может использовать глюкозу из-за недостатка инсулина, они начинают сжигать жир для получения энергии.Жир распадается на кетоны, которые попадают в кровь, а некоторые попадают в мочу. Этот выброс кетонов с мочой называется «кетонурия» (произносится «КЕЙ-тон-ЭР-э-э-э-э»).

Накопление кетонов в организме называется «кетозом» (ключевой TOE-sis). Если уровень глюкозы близок к норме и вы хорошо гидратированы, кетоз не проблема. Многие низкоуглеводные диеты специально создают кетоз, поскольку он может быть индикатором сжигания жира и потери веса.

Однако кетоны — это кислоты.Если у вас слишком много кетонов, они могут сделать вашу кровь слишком кислой. Это может привести к очень опасной и часто опасной для жизни ситуации, называемой диабетическим кетоацидозом (ДКА).

Помните, кетоны появляются в крови и моче, потому что организм расщепляет жиры для получения энергии. Это должно произойти только при низком уровне глюкозы. Если у вас уровень глюкозы выше нормы, а также кетоны в моче, что-то серьезно не так.

Симптомы кетоацидоза

Большинство классических симптомов диабета — это симптомы кетоацидоза:

• Сильная жажда
• Сухость во рту
• Частое мочеиспускание
• Дыхание с фруктовым запахом (кетоны имеют фруктовый запах)

Позже, к более опасным симптомам относятся:

• Тошнота и рвота
• Боль в животе
• спутанность сознания
• Слабость и утомляемость
• Одышка

Что вызывает кетонурию при диабете?

У людей с типом 1 кетонурия означает, что они не получают достаточно инсулина.Инсулин препятствует расщеплению жиров, поэтому кетоны не должны образовываться, если вы принимаете достаточно инсулина.

У людей с типом 2 может развиться кетонурия при тяжелых инфекциях, серьезной травме или стрессе. Эти условия повышают потребность в инсулине. Люди могут иметь внутренние инфекции, даже не подозревая о них.

Исследование, проведенное в Чикаго, оценило 138 последовательных зачислений на DKA в крупный академический центр. Они обнаружили, что 21,7% поступивших страдали диабетом 2 типа. Почти у половины госпитализированных была диагностированная инфекция.В шведском исследовании 32% случаев DKA приходились на людей с типом 2.

Подгруппа людей с типом 2 страдает так называемым диабетом, предрасположенным к кетозу, или КПЛ. При KPD поджелудочная железа иногда прекращает производство инсулина по неизвестным причинам, делая человека подверженным DKA.

При типе 1 частой причиной кетонурии является отказ инсулиновой помпы. Человек думает, что получает инсулин, но это не так. Линия заблокирована или машина неисправна. Без инсулина жир начинает распадаться на кетоны.

Образовательная программа по диабету Калифорнийского университета в Сан-Франциско предупреждает: «При помповой терапии риск развития кетонов выше. Это связано с тем, что инсулины длительного действия не используются, а инсулин быстрого действия доставляется в очень малых количествах. Если введение базального инсулина прерывается более чем на час, проверьте уровень сахара в крови и кетоны ».

Болезнь повышает риск ДКА у всех людей с диабетом, но особенно у людей с диабетом 1. Болезнь часто приводит к увеличению потребности в инсулине, но часто снижает аппетит человека, в результате чего потребление пищи меньше, чем обычно.Из-за того, что они едят меньше, некоторые люди могут уменьшить дозу инсулина, когда им действительно может потребоваться повышенное количество инсулина.

Когда проверять мочу на кетоны

Тест-полоски на кетон в моче довольно дешевы, и вы всегда должны иметь их под рукой. (Глюкометр Nova Max Plus может проверять кровь на кетоны.) Тестируйте каждый раз:

• Произошло необъяснимое повышение уровня сахара в крови, или уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл (13,9 ммоль / л) по результатам двух тестов подряд;

• У вас есть симптомы тошноты, рвоты, спутанности сознания или сильной усталости;

• У вас есть какие-либо симптомы кетоацидоза, такие как повышенная жажда и мочеиспускание, боль в животе или сухость во рту;

• Если у вас грипп, инфекция или травма;

• Когда вы планируете тренироваться, но ваш уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл.

• Если вы беременны, проверяйте уровень кетонов каждое утро перед завтраком или всякий раз, когда уровень глюкозы превышает 250 мг / дл.

Управляющие кетоны

Если у вас есть кетоны в моче (или крови):

• Вместе с врачом разработайте план дневного ухода за больными. Свяжитесь со своим врачом, если у вас кетонурия и высокий уровень глюкозы. Возможно, вам нужно будет проверить первопричину или вам может потребоваться дополнительный инсулин для снижения уровня глюкозы в крови.

• Если вас рвет, обратитесь к врачу. Рвота может ускорить ДКА.

• Пейте много воды (или другой жидкости, не содержащей калорий), чтобы вывести кетоны из организма.

• Контролируйте уровень сахара в крови и кетонов каждые три-четыре часа.

• Избегайте физических упражнений, если у вас есть кетоны, а уровень глюкозы в крови выше 250 мг / дл. Это связано с тем, что, когда у вас недостаточно инсулина, повышенные энергетические потребности в упражнениях сжигают жир, производя дополнительные кетоны.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *