Содержание

Брадикардия: диагностика и лечение брадиаритмии в Одессе

Брадикардия не обязательно является патологией. В некоторых случаях это вариант физиологической нормы. Например, для спортсменов нормальной частотой сердцебиения может быть 40–60 раз в минуту: сердечная мышца у них очень сильная, тренированная, и чтобы перекачать тот же объем крови, ей достаточно сократиться меньшее количество раз.

В то же время, брадикардия может свидетельствовать и о проблемах сердечно-сосудистой системы (в таких случаях ее еще называют брадиаритмией). В большинстве случаев от этого страдают пожилые люди из-за изменений, возникающих в миокарде в процессе старения.

Беспокоиться из-за снижения частоты сердечных сокращений необходимо, если это происходит регулярно и сопровождается неприятными симптомами, а также если у человека уже выявлены другие кардиологические нарушения.

Нормальная частота сердечных сокращений

Частота сердцебиения в норме зависит от множества факторов: возраста, состояния организма, сопутствующих заболеваний. Людям с сердечными патологиями нужно знать свою норму и схему действий при приступах аритмии — об этом может рассказать лечащий врач.

В среднем, нормой считаются такие показатели пульса:

  • для детей от 1 года до 12 лет: 70 – 130 ударов в минуту,
  • для детей старше 12 лет и взрослых: 60 – 100 ударов в минуту,
  • для профессиональных спортсменов: 40 – 60 ударов в минуту.

Причины снижения частоты сокращений сердца

Патологическая брадикардия (брадиаритмия) может развиваться при таких состояниях:

  • склеротические изменения миокарда,
  • инфаркт миокарда,
  • мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий),
  • серьезное переохлаждение,
  • внутричерепного давления (например, при кровоизлиянии в мозг, опухолях или отеках мозга),
  • менингит,
  • заболевания эндокринной системы, такие как гипотериоз,
  • самолечение или передозировка некоторыми медикаментами,
  • отравление алкоголем, никотином или кардиотоксичными веществами,
  • инфекционные заболевания,
  • травмы.

 

Аритмолог Олег Бохонко

Проявления брадикардии

При брадикардии сердце бьется реже, из-за чего мозг и другие органы снабжаются кровью недостаточно, получают меньше кислорода и питательных веществ. Если недостаток кровоснабжения не слишком серьезный, человек может не замечать никаких необычных негативных проявлений — лишь некоторую усталость, слабость, сонливость.

Если же пульс падает ниже 40 ударов в минуту, брадикардия сопровождается такими симптомами:

  • головокружение,
  • потеря ориентации,
  • обмороки,
  • задержки или перебои в работе сердца,
  • боль в сердце,
  • бледность,
  • одышка,
  • шум в ушах,
  • испарина,
  • затрудненное дыхание.

Такое состояние может быть опасным, поэтому при серьезном снижении ритма необходимо обратиться к врачу для определения точного диагноза.

Первая помощь

При приступе брадикардии первым делом необходимо посчитать пульс. Для этого надо сесть в удобном положении, успокоиться и замерить пульс на запястье.

Если частота сердцебиения упала не слишком сильно (не ниже 50 ударов в минуту), улучшить самочувствие можно такими способами:

  • выпить теплый сладкий чай или кофе,
  • согреться: завернуться в одеяло, приложить грелки, надеть теплую одежду — особенно надо утеплить ноги,
  • если позволяет состояние, можно энергично подвигаться или сделать несколько упражнений — это заставит сердце биться быстрее.

Если у человека наблюдаются симптомы серьезной брадиаритмии, ему нужна медицинская помощь. Скорую надо вызывать в таких случаях:

  • частота сердцебиения упала ниже 40-50 ударов в минуту,
  • человек теряет сознание,
  • у него наблюдается сильная боль в сердце, а также головокружение, тошнота, рвота, онемение конечностей.

В этом случае нужно действовать так:

  • вызвать скорую помощь,
  • пока бригада добирается до места, больного нужно согреть доступными способами,
  • до приезда скорой нельзя давать человеку медикаменты, если только их не прописал врач: это может вызвать побочные явления и еще больше усилить патологию, из-за которой начался приступ.

Приступы брадиаритмии в некоторых случаях могут вызвать сердечную недостаточность вплоть до остановки сердца. Поэтому нужно обязательно вызывать медиков, самостоятельно снимать приступ или ждать, пока все пройдет само, может быть опасно!

Диагностика и лечение

Зачастую брадикардия не требует никакого лечения — это может быть нормальным физиологическим состоянием. Если приступы брадикардии повторяются регулярно и сопровождаются неприятными симптомами, нужно обязательно обследоваться у кардиолога.

Способы лечения зависят от причины снижения частоты сердечных сокращений. Чтобы определить причины, кардиолог проведет первичный осмотр и побеседует с пациентом, назначит ЭКГ и другие необходимые исследования.

В многих случаях брадиартимия лечится консервативными методами:пациенту назначают прием медикаментов из группы антиаритмических средств, препараты для нормализации давления.

В сложных случаях пациенту может быть показана хирургическая коррекция. Основным методом лечения брадиаритмии является имплантация кардиостимулятора — специального устройства, которое заставляет сердечную мышцу сокращаться правильно.

В программу кардиостимулятора закладывают минимальную частоту сердечных сокращений, ниже которой устройство не позволит биться сердцу.

Причины нарушений сердечного ритма во время ночного сна — UniMedica

В нашем сердце есть группа специальных клеток, которые вырабатывают электрические импульсы и заставляют предсердия и желудочки сокращаться в определенном ритме и последовательности.

Благодаря специальным клеткам и собственной электропроводящей системе сердце работает в определенном ритме и последовательности

Мозг не в состоянии дать сердцу команду остановиться, работать быстрее или, наоборот, медленнее. Однако говорить о том, что сердце работает полностью автономно – неправильно. На частоту сердечных сокращений оказывает влияние вегетативная нервная система, которая состоит из двух отделов – симпатического и парасимпатического.

Физиология вегетативной нервной системы

Симпатическая нервная система отвечает за реакцию сердца на физическую нагрузку, стрессы, поступление в кровь питательных или токсичных веществ, иные внешние или внутренние раздражители. Она доминирует в период бодрствования, в светлое время суток. Чем сильнее раздражитель, тем выше частота сердечных сокращений.

Парасимпатический отдел превалирует во время отдыха и, особенно, ночного сна, позволяя «вечному двигателю» – сердечной мышце – работать в более спокойном режиме. Врачи образно называют ночь «царством вагуса», блуждающего нерва (vagus, лат.) – «главного управляющего» парасимпатикой.

Работа парасимпатической нервной системы может нарушаться по целому ряду причин, одна из которых – плохое качество ночного сна. Только если сон проходит все свои фазы (стадии) и циклы, вегетатика не страдает и сердце получает возможность полноценно отдохнуть.

Стадии цикла сна

В норме у взрослого человека разница между средними значениями дневного и ночного пульса достигает 7-10 ударов в минуту, а частота сердечных сокращений во время сна зависит от возраста и пола.

ЧСС у здоровых мужчин и женщин во время ночного сна

Возраст Мужчины Женщины
18-50 лет max ЧСС — 75, min — 45 max ЧСС — 70, min — 40
51-80 лет max ЧСС — 85, min — 50 max ЧСС — 80, min — 45

Необходимо добавить, что наибольшую «власть» над сердцем парасимпатика получает в районе 4 часов утра – именно в это время, в фазе глубокого сна (3 стадия) в норме отмечается максимальное замедление частоты сердечных сокращений.

Работа по ночам или недостаточно качественный ночной сон приводят к разбалансировке вегетативной нервной системы – ее симпатический отдел начинает преобладать и днем, и ночью. Результатом становится ночная тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений ваше нормальных значений), быстрое истощение сердечной мышцы и сбои ритма.

Обструктивное ночное апноэ – одна из причин нарушений сердечного ритма в ночное время

Плохое качество ночного сна очень часто связано с обструктивным апноэ. У апноиков нарушение механики сна сочетается с кислородным голоданием. Нехватку кислорода, в том числе, ощущает и сердце. Это заставляет сердечную мышцу работать в экономном режиме, то есть сокращаться реже, чем обычно – у человека периодически возникает брадикардия (снижение ЧСС до 35 и менее ударов в минуту).

В то же время, симпатическая нервная система постоянно «подстегивает» изношенное сердце, вызывая тахикардию и переутомление сердечной мышцы, которая и без того страдает от нехватки кислорода. В результате сердце начинает биться нерегулярно, сокращаться хаотически – «мерцать». Мерцательная аритмия – очень серьезное нарушение ритма, которое без лечения приводит к развитию сердечной недостаточности, тромбозу коронарных артерий и инфарктам.

Чередование мерцательной аритмии с компенсаторной брадикардией обычно также сопровождается эпизодами остановки сердца – асистолией. После остановки «мотор» может больше не завестись, поэтому таким больным часто устанавливают прибор, искусственно воздействующий на сердечный ритм, – кардиостимулятор.

Своевременное эффективное лечение обструктивного апноэ позволяет нормализовать ночной сон, отстроить вегетатику и устранить кислородное голодание сердца, которое вновь начнет работать правильно и без перегрузок.

Полисомнография позволяет всесторонне проанализировать работу органов дыхания, сердца и сосудов во время ночного сна

Понять, является ли причиной проблем с сердечным ритмом ночное апноэ, поможет специальное обследование – полисомнография или кардиореспираторное мониторирование.

Кардиореспираторное мониторирование дает возможность выявить эпизоды апноэ и нарушений ритма

Другие причины нарушений сердечного ритма в ночное время

Если дыхание во время сна не нарушено, но сердце по ночам бьется неравномерно, слишком часто или, наоборот, редко, нужно искать другую причину. Это могут быть различные заболевания, а также действие поступающих с пищей или напитками веществ (например, кофеина), лекарственных препаратов.

Так, например, учащение сердечного ритма ночью свыше 90 ударов в минуту становится следствием:

  • гипертонии (повышенного артериального давления) или, наоборот, гипотонии (низкого давления) в сочетании с вегетососудистой дистонией;
  • панических атак;
  • снижения тонуса блуждающего нерва;
  • минерального дисбаланса;
  • сильного стресса;
  • употребления перед сном кофе или крепкого чая;
  • действия некоторых лекарственных веществ – атропина, эфедрина, камфоры.

Брадикардия может быть вызвана:

  • патологическим повышением тонуса блуждающего нерва, в том числе связанного с отягощенной наследственностью, черепно-мозговыми травмами, инфекционными заболеваниями;
  • возрастными сосудистыми изменениями;
  • нарушением гормонального фона;
  • ишемической болезнью сердца и другими сердечными патологиями;
  • приемом лекарственных препаратов, снижающих тонус симпатической нервной системы.

Важный момент! Если вышеперечисленные проблемы сочетаются с обструктивным апноэ, прогноз значительно ухудшается. Без восстановления нормального ночного дыхания и полноценного сна прием лекарственных препаратов либо не приносит результата, либо позволяет восстановить сердечный ритм неполностью и на непродолжительное время.

При нарушении сердечного ритма во время ночного сна рекомендуется проконсультироваться у сомнолога и пройти обследование

Поэтому если сердце по ночам работает неправильно, необходимо, прежде всего, записаться на приме к врачу-сомнологу и пройти диагностику. Если у вас обнаружат апноэ сна, то не исключено, что, избавившись от этой проблемы, вы сможете забыть и о проблемах с сердечным ритмом без какого-либо дополнительного лечения.

Нарушение ритма сердца: как распознать и лечить?

Сердце человека имеет проводящую систему, которая передает электрические импульсы по всему органу, заставляя его сокращаться в определенном ритме. Электрические сигналы возникают в группе клеток в правом предсердии, называемой синусовым узлом. В норме в спокойном состоянии сердце в течение минуты совершает от 60 до 100 сокращений, которые носят равномерный и ритмичный характер.

Аритмия — нарушение ритма сердца, возникающее в случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечное сокращение, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро, или слишком медленно, или нерегулярно, неритмично.

Наиболее частыми причинами развития аритмии являются сердечно-сосудистые заболевания, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс.

Фибрилляция предсердий

Самой распространенной формой аритмии является фибрилляция предсердий. Фибрилляцией предсердий страдают около 1% населения земного шара. В России это около полутора миллиона человек. Данное заболевание характеризуется нерегулярным сокращением предсердий, которые хаотично передаются на желудочки сердца и вызывают следующие симптомы:

  • ощущение учащенного неправильного сердцебиения;
  • одышку;
  • общую слабость и повышенную утомляемость;
  • плохую переносимость физической активности;
  • боль и дискомфорт в грудной клетке в области сердца.

Также фибрилляция предсердий может проходить бессимптомно.

Виды лечения заболевания

Радиочастотная аблация — миниинвазивное хирургическое лечение фибрилляции предсердий. Процедуру начинают с построения электрической модели левого предсердия и определения локализации легочных вен, которые являются основным источником фибрилляции предсердий. Во время вмешательства через бедренную вену пациента в полость левого предсердия заводят катетер. Затем выполняют электрическую изоляцию легочных вен при помощи нанесения катетером радиочастотных повреждений. Процедура выполняется под местной анестезией и занимает около двух часов.

Медикаментозная терапия — назначение специальных препаратов для купирования приступов аритмии и предотвращения их возникновения.

В некоторых случаях фибрилляция предсердий может носить постоянный характер, когда врач принимает решение не восстанавливать ритм в силу тех или иных причин. В данной ситуации подбирается терапия для контроля частоты сердечных сокращений.

Брадиаритмия

Брадиаритмия — нарушение ритма сердца,характеризующееся частотой сокращений менее 60 в минуту. Основной причиной возникновения брадиаритмии является воспалительное или дегенеративное повреждение синусового узла (синдром слабости синусового узла). Синдромом слабости синусового узла в основном страдают пожилые пациенты (старше 60-70 лет), это связано с поражением миокарда в процессе старения. Выраженная брадикардия влияет на снабжение кровью головного мозга и других органов человека.

Симптомы брадиаритмии:

  • ощущение замедления работы сердца;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • слабость и снижение физической активности;
  • пульс менее 30-40 ударов в минуту.

Лечение брадиаритмии

Пациенту, страдающему брадиаритмией, показана имплантация электрокардиостимулятора — искусственного водителя ритма. При нарушениях функционирования сердца прибор посылает электрический разряд, стимулирующий сокращение сердечной мышцы. Имплантацию электрокардиостимулятора выполняют в левую подключичную область. Проводят электроды через прокол в подключичной вене к камерам сердца и фиксируют к окружающим тканям. Замена кардиостимулятора требуется раз в 7-8 лет в связи с разряжением батареи питания.

Фибрилляция желудочков


Фибрилляция желудочков — жизнеугрожающая форма нарушения ритма сердца, характеризующееся некоординированными, аритмичными, разрозненными сокращениями в отдельных группах мышечных волокон сердечных желудочков. Частота таких сокращений желудочков достигает 300 в минуту и приводит к сбою кровообращения и даже остановке сердца — внезапной сердечной смерти. Чаще всего возникает у людей, перенесших сердечный приступ или инфаркт миокарда.

Симптомы фибрилляции желудочков:

  • потеря сознания;
  • боль в груди;
  • сильное сердцебиение;
  • судорога;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • характерная картина клинической смерти.

Лечение фибрилляции желудочков

В случае приступа фибрилляции желудочков необходимо немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Важнейшая часть реанимационных мероприятий — дефибрилляция желудочков, которую проводят с помощью специальных устройств — электрических дефибрилляторов. Предотвратить смертельно опасное состояние может имплантация кардиовертера-дефибриллятора. При возникновении приступа фибрилляции желудочков аппарат распознает ситуацию и нанесет разряд дефибрилляции, позволяющий восстановить нормальные сердечные сокращения.

В Центре Мешалкина пациент может пройти диагностику нарушений ритма сердца с использованием оборудования высокого класса и получить профессиональную консультацию специалиста кардиолога-аритмолога. Центр обладает полным набором компетенций в лечении пациентов с нарушениями ритма сердца: высокопрофессиональным штатом специалистов, современным оснащением, практической и научной базой, которые соответствуют европейским стандартам, что обеспечивает максимальный результат диагностических и хирургических процедур. 

Синусовая брадикардия сердца: симптомы, причины, лечение

Брадикардия – патологическое снижение частоты сердечных сокращений, наблюдаемое у пациентов различных возрастов. Развивается на фоне острых или хронических заболеваний сердца. Пороговым значением при постановке диагноза становятся 60 сокращений сердечной мышцы в минуту. Пациенты страдают от слабости, систематической потери сознания, головокружений и перепадов артериального давления. Выраженная синусовая брадикардия (40 ЧСС/мин) может привести к развитию сердечной недостаточности. Для ее предотвращения пациенту имплантируется кардиостимулятор.

Общие сведения

Патология развивается на фоне неспособности синусового узла к выработке необходимого для нормальной частоты сердечных сокращений количества электрических импульсов. Умеренная синусовая брадикардия может не приводить к расстройству гемодинамики. Выраженная форма патологии провоцирует недостаточное кровоснабжение тканей. Развивается кислородное голодание органов.

Профессиональные спортсмены могут столкнуться с физиологической брадикардией, которая рассматривается кардиологами как норма. В состоянии покоя у тренированных людей фиксируются 50-60 сердечных сокращений в минуту. Во сне это значение падает на 25-30%.

Виды патологии

Кардиологи выделяют пять форм по этиологическому основанию:

  • экстракардиальную;
  • органическую;
  • лекарственную;
  • токсическую;
  • синусовую спортивную.

Экстракардиальный тип развивается под действием нейрогенных факторов, органический – на фоне патологических поражений сердца. Лекарственная и токсическая формы заболевания возникают при попадании в организм пациент токсинов или лекарственных препаратов в избыточных дозировках. Синусовая брадикардия спортсменов становится результатом многолетних тренировок, направленных на достижение максимальной ЧСС при физических нагрузках.

Патологические типы могут протекать в острой или хронической формах. В первом случае причиной нарушения ЧСС становятся инфаркты, миокардиты, интоксикации. Хроническая брадикардия становится результатом возрастных склеротических поражений сердечной мышцы.

Причины нарушения сердечного ритма

Органический тип проявляется на фоне нескольких патологий:

  • инфаркта миокарда;
  • миокардиодистрофии;
  • миокардита;
  • кардиосклероза.

Перечисленные заболевания провоцируют дегенеративные изменения в синусовом узле и нарушение проводимости в миокарде.

Экстракардиальная форма брадикардии – результат неврозов, повышенного внутричерепного давления или сдавления каротидного синуса одеждой.

Токсические поражения развиваются при контакте человека с опасными химическими веществами. Брадикардии этого типа часто развиваются на фоне профессиональной деятельности пациента.

Лекарственные брадикардии проявляются при нарушении человеком предписанной дозировки препарата или длительном приеме медикаментов с выраженным воздействием на частоту сокращения сердца.

Симптоматика заболевания

Умеренное течение редко сопровождается явными клиническими симптомами. Выраженная форма патологии провоцирует:

  • головокружение;
  • слабость;
  • обморочные состояния;
  • снижение мышечного тонуса;
  • скачки артериального давления;
  • обильное потоотделение.

Пациенты могут испытывать сложности с дыханием, ощущать выраженную боль в грудной клетке. Представители старшей возрастной группы сталкиваются с нарушением концентрации, кратковременной потерей памяти, эпизодическими расстройствами зрения.

Нарушение сократительной функции миокарда приводит к гипоксии головного мозга. На фоне могут развиваться приступы судорог продолжительностью до 60 секунд. Данное состояние рассматривается кардиологами как наиболее опасное при подтвержденной брадикардии. Пациент нуждается в неотложной помощи, поскольку затянувшиеся приступы судорог провоцируют остановку дыхательной деятельности.

У вас появились симптомы брадикардии?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностические процедуры

Диагностика и лечение брадикардии выполняются кардиологом. Врач осматривает ребенка или взрослого и собирает данные для анамнеза. Пристальное внимание уделяется пульсу пациента, звучности сердечных тонов и частоте дыхательных движений. При наличии соответствующих показаний кардиолог может направить пациента к неврологу, нейрохирургу, инфекционисту.

Органическая форма требует проведения УЗИ сердца. Ультразвуковое исследование позволяет оценить изменения размеров сердечной мышцы, выявить очаги дегенеративных поражений. Нагрузочная велоэргометрия направлена на определение прироста частоты сердечных сокращений при различных объемах физических нагрузок.

Лечение патологии

Умеренное течение заболевания без выраженных клинических проявлений не требует терапии. Органическая, токсическая и экстракардиальная формы брадикардии предполагают обязательное лечение основной патологии. Пациентам с лекарственным типом заболевания назначаются сниженные дозировки препаратов, замедляющих сердечный ритм.

При выраженной брадикардии с приступами судорог проводится хирургическое вмешательство. Пациенту имплантируется электрокардиостимулятор, служащий заменой водителя ритма. Частота вырабатываемых имплантатом импульсов соответствует возрастной норме пациента. Стабильный сердечный ритм приводит к нормализации гемодинамики и устранению кислородного голодания органов.

Прогноз

Прогноз осложняется при наличии у пациента органических поражений сердца. Устойчивое снижение сердечного ритма может привести к присвоению человеку инвалидности. Умеренный характер брадикардии позволяет добиться полного восстановления работоспособности пациента вне зависимости от причин нарушения сердечного ритма. Наличие у ребенка или взрослого хронических системных патологий ведет к формированию удовлетворительного прогноза.

Вопросы и ответы

Какие профилактические меры позволяют предотвратить развитие брадикардии?

Избежать устойчивого нарушения сердечного ритма можно при своевременном обращении за медицинской помощью из-за интоксикаций или ухудшения самочувствия при приеме лекарств. Пациентам с отягощенным семейным анамнезом рекомендуется ежегодно проходить осмотры у кардиолога.

В каком возрасте человек может столкнуться с симптомами брадикардии?

Нарушения в работе водителя сердечного ритма возможны в любом возрасте. Вероятность развития устойчивой формы значительно возрастает при достижении человеком 65 лет.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Какой пульс у спортсменов | Белорусская республиканская федерация Киокушинкай карате «IKO»

Пульс или частота сердечных сокращений – важнейший показатель состояния и деятельности сердечно-сосудистой системы. Для обычного нетренированного человека нормой считается от 60 до 89 ударов в минуту. У спортсменов показатели могут быть другими.

Инструкция

1. Обычно у спортсменов, тренирующихся в скоростно-силовых видах спорта более высокий пульс, чем у представителей различных спортивных игр. Более скромные показатели пульса у тех, чьи тренировки направлены на развитие выносливости.

2. Также у начинающих спортсменов пульс может быть более частым, чем у опытных. Кроме того, с возрастом у тренированного человека частота биений имеет тенденцию снижаться. Самые высокие параметры – у молодых спортсменов, в возрасте до 15 лет, тренирующихся на скорость и силу. Для них норма 75-80 ударов в минуту. У тех, кто тренируется на выносливость и перешагнул 30-летний рубеж нормальными сичтаются показатели в 45-50 ударов в минуту.

3. Также как и у обычных людей, в положении лежа частота пульса снижается на 10 ударов, чем в положении стоя. У женщин-спортсменок пульс может быть на 7-10 ударов меньше, чем у мужчин того же возраста.

4. Если у обычного человека пульс в 60 ударов и меньше, ему могут диагностировать брадикардию, то у спорсменов-лыжников, марафонцев, велосипедистов-шоссейников 40-50 ударов в минуту считается нормальным, так как со временем сердце приучилось работать более экономно. Кроме того, в таком режиме работы улучшается питание и обмен веществ в сердечной мышце. Однако, при пульсе в 40 ударов и менее это – серьезный повод для обращения к кардиологу. Также, как и при показателях в 90 ударов и выше.

5. В отличие от нетренированного человека, сердце спортсмена способно резко увеличивать частоту сокращений при высоких нагрузках, чтобы обеспечить усиленное кровообращение в организме. Если раньше считалось, что пульс выше 180 ударов в минуту – предельно высокий темп работы для сердца, то в наше время пульс хорошо тренированных спортсменов может учащаться до 200-220 ударов без каких-либо негативных последствий. Однако, у неподготовленного человека такой ритм работы сердца может привести к его перенапряжению.

6. При упражнениях на поднятие тяжестей пульс учащается до 120-135 ударов в минуту. Однако, у многих атлетов может наблюдаться перенапряжение, если спортсмен при поднятии веса задерживает дыхание. Поэтому при занятиях с большими весами рекомендуется следить за своим дыханием.

7. Также не следует забывать, что частота пульса у спортсменов может существенно различаться в зависимости от образа жизни, условий питаний и многих других факторов, в том числе и индивидуальных особенностей.

Что такое низкий пульс (редкий пульс) и какие симптомы возникают.


Здравствуйте, дорогие читатели моего блога. В данной статье я постараюсь рассказать вам о том, что такое редкий пульс, он же низкий пульс. Так же я расскажу вам про симптомы при низком пульсе.

Пониженный пульс – это:

В первую очередь, давайте разберемся, что же такое редкий пульс. Оказывается, всемирная организация здравоохранения определяет нормальные границы пульса человека от 60 до 100 ударов в минуту. В соответствие с этими нормами пульс менее 60 в минуту считается низким или редким и называется медицинским термином брадикардия. Тем не менее, пониженный пульс в различных учебниках, как российский, так и зарубежных в большинстве случаем определяется как пульс меньше 50 ударов в минуту, что я, как врач полностью поддерживаю. То есть, данные ВОЗ можно считать несколько устаревшие и требующие пересмотра. На самом деле, у многих людей, особенно, физически тренированных в покое пульс менее 60 ударов в минуту. Таким образом, редкий пульс, или брадикардия может быть диагностирована при замедлении пульса реже 50 ударов в минуту.

Циркадный ритм – что это такое.

В медицине, есть такой термин – циркадный ритм. Давайте разберемся, что это такое. Дело в том, что в норме у человека в покое частота сердечных сокращений меньше, чем при нагрузке. Соответственно, ночью, во время сна, частота сердечных сокращений меньше чем в дневное время. Так вот, циркадный ритм – это отношение вредней частоты сердечных сокращения днем к средней частоте сердечных сокращений ночью. В норме он составляет 1,1 – 1,4. Напрямую изменение циркадного ритма не может говорить о урежении или учащении пульса. Но можно делать косвенные выводы. К примеру, если нощью ритм человека значительно медленнее, чем днем, то циркадный индекс будет более 1,4. Если же и днем и ночью ритм человека очень медленный, то циркадный индекс будет нормальным, но ближе к нижней своей границе.

Низкий пульс: симптомы.

Урежение пульса человек может и не заметить, если оно не очень выраженное. Тем не менее, если пульс замедляется значительно, то у человека появляется симптоматика. Давайте разберемся, что чувствует человек при низком пульсе!

Слабость и головокружение при редком пульсе.

Во-первых, появляются так называемые неспецифические симптомы: слабость и головокружение. Особенно слабость и головокружение выражены при замедлении пульса менее 40 ударов в минуту. Они могут возникать утром, при подъеме с кровати, могут возникать внезапно в течение дня.

Одышка при недостаточном учащении пульса при нагрузке.

Одним из симптомов, указывающих на недостаточное учащение пульса при физической нагрузке, является одышка. Пациенты обычно говорят, что они «плохо переносят физическую нагрузку». Но одышка при нагрузке может быть и у здоровых нетренированных людей. Здесь все зависит от степени нагрузки. Здоровый человек, даже если он нетренированный, может легко пройти 500 метров шагом. Кроме того, одышка при физической нагрузке может присутствует у многих людей с сердечной недостаточностью, развившейся по разным причинам. Поэтому лишь суточное холтеровское мониторирование ЭКГ способно ответить на вопрос, что происходит с сердцем при нагрузке, и связано ли это с редким ритмом сердца.

Потеря сознания (обмороки) и низкий пульс.


Ну и, наконец, самым неприятным и грозным симптомом при урежении пульса является потеря сознания. Дело в том, что чтобы человек был в сознании головному мозгу необходима постоянная доставка кислорода и питательных веществ вместе с током крови. Если по каким либо причинам прекращается приток крови в головной мозг, то у человека начинается вначале головокружения и затем потеря сознания. Так, при возникновении паузы в сердечных сокращениях, то есть, при выраженной брадикардии, ток крови прекращается и человек может потерять сознания. Время паузы, необходимое для потери сознания – индивидуально. Это значит, что для одного чтобы потерять сознания достаточно 3-5 секунд, другой человек может сохранять сознания при паузе до 7-9 секунд.

Отличия потерь сознания при урежении пульса от потерь сознания при эпилепсии.

Напомню, что при эпилепсии приступы могут быть простыми – без потери сознания и сложными – с потерей сознания. Кроме того они бывают генерализованными, когда задействована вся кора и происходят судороги мышц всего тела, и фокальными, когда задействована лишь часть коры и происходят судороги группы мышц. Кроме того могут быть миоклонические приступы (сознание сохранено, сокращения мышц), атонические приступы (сознание сохранено, мышцы все расслаблены), абсенсы (сознания нет, тонус мышц сохранен). Чаще всего мы видим при эпилепсии генерализованные сложные приступы, сопровождающиеся потерей сознания и судорогами мыщц. Чтобы клинически отличить приступы эпилепсии от потерь сознания при брадикардии, привожу следующую таблицу.

критерий Генерализованный сложный приступ эпилепсии Потеря сознания при брадикардии
Состояние перед приступом. Аура: зрительные или слуховые галлюцинации, предчувствие приступа. Головокружение, либо ничего
Судороги Присутстуют как правило Могут присутствовать
Дополнительные признаки. Часто встречается прикусывание языка, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Могут  встречаться прикусывание языка, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Состояние после приступа Спутанность сознания, дезориентация. Дезориентация менее выражена или отсутствует.

Пристумы Морганьи-Эдамса-Стокса при редком пульсе.

При длинных паузах и выраженном замедлении пульса, кроме потери сознания у человека могут развиваться судороги мышц и непроизвольная дефекация. Этот комплекс симптомом при брадикардии называется приступами МЭС – Морганьи-Эдамса-Стокса – по фамилиям ученых, описавших данные симптомы.
< h4>Другие симптомы редкого пульса.

Среди других симптомом следует отметить боли в сердце и спутанность сознания со снижением памяти. Боли в сердце могут возникать из-за недостаточного снабжения крови кислородом. Они возникают не всегда, ведь при брадикардии и потребность сердца в кислороде уменьшается. Тем не менее они могут появляться, особенно у людей, страдающих ишемической болезнью сердца.
Ну а спутанность сознания и снижение памяти обусловлено, опять же, плохим кровоснабжением головного мозга кровью при урежении пульса.

Если вам понравилась статьи и информация показалась полезной, оставляйте ссылки в соцсетях и оцените статью!

Как снизить частоту сердечных сокращений (ЧСС) физическими упражнениями

Медленный ритм — это знак здорового сердца, вот как его измерить?

Отслеживание сердечного ритма становится все более важной составляющей в фитнес технологиях. Это и неудивительно, учитывая, что частота вашего сердечного ритма в состоянии покоя может рассказать многое о вашем здоровье и общей физической подготовке. Неудивительно, что более низкая частота сердечных сокращений (ЧСС) связана с очень большим преимуществом для здоровья, включая сниженный риск возникновения сердечных заболеваний. Хорошая новость в том, что в связи с тем, что полки магазинов переполнены девайсами отслеживающими частоту сердечного ритма сейчас стало как никогда просто наблюдать а также улучшать свой пульс. А пока мы не можем пообещать дать вам крепкое сердце олимпийского атлета, вот вам несколько подсказок как вы можете использовать новейшие технологии для того чтобы прокачать свое сердце.

Что такое сердечный ритм во время отдыха?

Для начала, давайте проясним, что мы подразумеваем под пульсом. Фактически пульс обозначает частоту ударов вашего сердца в минуту когда вы находитесь в полном покое, и под этим мы имеем в виду, когда вы лежали неподвижно на протяжении десяти минут или около того.

Вообще чем ниже пульс тем ты здоровее. Среднестатистический взрослый человек будет иметь частоту пульса от 60 до 100 ударов в минуту, в то время как спортсмены, скорее всего, имеют более низкий пульс, где то от 40 до 60 ударов в минуту. У испанского велосипедиста, пятикратного победителя тура де Франс, Мигеля Индуриана частота сердечных сокращений составляет всего 28 ударов в минуту. Как и во всем, что связано с нашим телом, есть много факторов влияющих на ЧСС. Генетика может играть определенную роль, но всё же образ жизнь, как правило, находится во главе, вместе со знакомыми нам нашими друзьями и врагами — стрессом, диетой и уровнем физической подготовки, влияющими на то как работает наше сердце во время покоя.

Это то, что мы все хорошо знаем. Если ты не куришь, не злоупотребляешь алкоголем, питаешься здоровой едой и регулярно делаешь зарядку, вероятнее всего, у тебя будет хороший пульс. Люди с лишним весом склонны иметь более высокий пульс. Когда вы тащите ношу больше положенной, ваше сердце вынуждено работать в быстром темпе чтобы поставлять кровь и питательные вещества для всего вашего организма. По этому оставаться стройным так же важно.

Почему важно восстанавливать сердечный ритм?

Помимо простого измерения состояния здоровья вашего сердца , а также общего самочувствия, есть много преимуществ в том чтобы знать свою частоту сердечных сокращений. Большинство современных фитнес приборов, а также спортивных часов используют показатели ЧСС в тандеме с вашим максимальным пульсом для того чтобы указать вам ваши основные тренировочные зоны на основе сердечного ритма. Некоторые девайсы делают это автоматически, но большинство требуют вводить эти данные вручную, так что знание этого жизненного показателя добавит точности к другим статистикам таким как сжигание калорий. Регулярное измерение и сравнение сердечного ритма с эталонными показателями также могут помочь выявить стрессовое состояние тела, особенно для тех кто регулярно занимается спортом. Профессиональные спортивные тренеры ежедневно измеряют ЧСС своих спортсменов и используют эти данные для того чтобы определять стоит ли их подопечным звездам сегодня тренироваться или нет. Значительно повышенный пульс (более 7 ударов в минуту от нормального показателя) может быть первым признаком переработки или даже наступающей простуды или другой болезни.

Как измерить частоту сердечных сокращений?

Вы можете измерить свой ЧСС не используя какой либо техники. Каких нибудь часов, ваших пальцев и способности досчитать до 100 будет достаточно, но если у вас есть прибор для отслеживания ЧСС такой как Apple Watch, Garmin Forerunner 235 или Polar M600, тогда вам всё же будет легче, чем выполнять все эти хитрые трюки с подсчетом ударов. Не говоря уже о том, что многие новейшие девайсы будут также вести записи и регулировать тренировочные зоны вашего сердечного ритма, чтобы быть более точным на следующей тренировке. Вам необходимо быть полностью расслабленными чтобы получить действительно точный показатель ЧСС. Просто спокойно сидеть совсем недостаточно. Подходящее время для измерения это сразу после пробуждения, при условии, что вы покинули страну грёз естественным образом, а не испуганно очнулись от звука будильника. Как только вы проснулись, задержитесь в последи еще на пять минут и спокойно полежите. Когда пять минут истекут измерьте свой пульс. С другой стороны вы можете добиться такого же полного расслабленного состояния в любое время в течении дня если вы ляжете на спину и полежите неподвижно 10-15 минут не отвлекаясь ни на что. Как только вы достигли состояния полного и совершенного внутреннего покоя и умиротворения, замерьте свой пульс, и тогда вы получите свой истинный ритм сердечных сокращений. Следует отметить, что совершенно нормально увидеть колебания в 3-4 удара в минуту, и чем чаще вы будете измерять свой пульс, тем более полезным и точным будет ваш среднестатистический показатель. Плюс ко всему, вы сможете увидеть свой прогресс в диаграммах. И помните, важно сравнивать только свои показатели, а не сопоставлять себя с другими людьми.

Лучшие девайсы для отслеживания сердечного ритма

  • Fitbit Charge 2 Благодаря технологии сердечного ритма, встроенной в флагманский трекер активности Fitbit, вы можете получить живой сигнал из своего пульса. Он будет следить за пульсом в состоянии покоя и отображать результат в приложении, отображая его курс в течение последних 30 дней. Он также включен в Fitbit Alta HR, предлагая технологию внутри более тонкого более стильного корпуса.
  • Garmin Vivosmart 3 Преемник Garmin Vivosmart HR+, Vivosmart 3 использует тот же оптический монитор сердечного ритма, что и спортивные часы Garmin высокого класса, такие как Forerunner 935 и Fenix 5. Он отслеживает сердечный ритм непрерывно в течение дня и ночи, а также использует эти данные, чтобы обеспечить измерения вариабельности сердечного ритма, чтобы произвести оценки стресса.
  • Используйте девайсы для того чтобы понизить свой сердечный ритм

    Даже если ваш пульс 100 ударов в минуту, для вас есть хорошие новости, те же устройства, которые вы используете для отслеживания вашего ЧСС, могут помочь Вам снизить его. Как? Давайте быстро вернемся к простейшей науке. Когда вы тренируетесь, ваше сердце должно работать усерднее, и во время тренировок вы существенно укрепляете этот двигатель, так что, когда вы снова отдыхаете, ему не нужно работать так же сложно, чтобы качать такое же количество крови по телу. Иными словами, со временем регулярные упражнения постепенно замедляют ваш сердечный ритм, стимулируя парасимпатическую нервную систему и снижая ваш пульс. Прежде чем мы поговорить об упражнениях, мы сделаем вид, что вы бросили курить, если вы курильщик, вы отложили чипсы и взяли тарелку полезных и питательных овощей и ограничили алкоголь до бокала красного вместо целой бутылки. Молодцы. Теперь о лакомом кусочке. Есть три формы тренировок которые показали позитивную динамику на ЧСС — интервальные тренировки, силовые упражнения и регулярные кардио тренировки такие как бег или езда на велосипеде — и много полезных отслеживающих девайсов которые помогут вам добиться своих целей с помощью тренировок.

    переведено с https://www.wareable.com/health-and-wellbeing/how-…

Брадикардия: типы, симптомы, причины, лечение

Если ваш врач говорит, что у вас или у вашего близкого есть брадикардия, сердцебиение в состоянии покоя менее 60 ударов в минуту, это только часть диагноза.

Ваш врач также захочет выяснить, какой это тип. Они могут поговорить с вами о таких типах: синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла и блокада сердца.

Какое лечение вы получите, будет зависеть от того, насколько легким или серьезным является ваш случай, а также от того, какой у вас тип лечения.

Синус Брадикардия

Термин «синус» может заставить вас задуматься о носовых ходах. Но когда дело доходит до сердца, это так называемый синусовый узел.

Это группа клеток, которая излучает электрические сигналы, которые говорят вам, когда нужно откачать больше крови. Его иногда называют «естественным кардиостимулятором сердца». Он должен подавать сигнал от 60 до 100 раз в минуту.

Если этот узел посылает эти сигналы слишком медленно или вообще не запускает импульс, у вас может быть синусовая брадикардия.

Продолжение

Это довольно часто встречается у детей, спортсменов и пожилых людей. Он может быть достаточно легким, чтобы вы не заметили никаких симптомов.

В более серьезном случае у вас могут быть головокружение, проблемы с дыханием и боли в груди, а также другие проблемы. Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из них.

Причины

Любое количество других состояний может вызвать рубцевание или травму синусового узла. Вот некоторые из них:

  • Сердечный приступ
  • Перикардит или воспаление тонких тканей вокруг сердца
  • Дефект при рождении
  • Апноэ во сне или когда вы на короткое время перестаете дышать во время сна
  • Проблема со щитовидной железой, шейной железой, которая помогает контролировать многие функции вашего тела.
  • Определенные лекарства, включая класс лекарств, называемых бета-блокаторами.Вы можете принимать их для снижения артериального давления или при других сердечных заболеваниях.

Синдром слабости синуса

Этот тип брадикардии вызывает нарушение сердечного ритма. У вас может быть нерегулярное сердцебиение или то, что оно меняется с медленного на быстрое.

Этот синдром встречается не так часто.

Причины

Это может быть вызвано некоторыми из тех же состояний, которые вы наблюдаете при синусовой брадикардии.

Часто бывает результатом сердечных заболеваний. Если у вас был сердечный приступ или операция, на синусовом узле могут появиться рубцы или повреждения.

Иногда причиной является нормальный износ вашего сердца с возрастом.

Блок сердца

В вашем сердце четыре камеры. Два верхних называются предсердиями, два нижних — желудочками. Они перекачивают и сжимают в таком ритме, чтобы ваше тело постоянно снабжалось богатой кислородом кровью. Они получают свои «приказы» из тех электрических сигналов, которые посылают узлы.

Но с блокадой сердца этого не происходит. Поток электрических сигналов от синусового узла к другому скоплению клеток, называемому AV-узлом, прерывается.Вы могли слышать, как ваш врач назвал это «атриовентрикулярной (АВ) блокадой».

Может быть нескольких типов. Первая степень — самая легкая и может даже не вызывать симптомов. Третья степень является наиболее серьезной и иногда называется «полной блокадой сердца». В этом случае вам может потребоваться неотложная помощь.

Причины

Блокада сердца может быть так называемым врожденным дефектом, то есть вы родились с ним. Но в большинстве случаев это происходит из-за того, что вы получили в более позднем возрасте.

Основная причина — сердечный приступ.Другие условия также могут нарушить устойчивый электрический поток между синусом и AV-узлами. К ним относятся:

  • Сердечная недостаточность, потому что сердце не перекачивает достаточно крови для вашего тела
  • Миокардит или воспаление сердечной мышцы
  • Ишемическая болезнь сердца или сужение артерий в сердце
  • Ревматическая лихорадка, которая чаще всего встречается у детей, которые плохо лечились от фарингита или скарлатины.

Лечение брадикардии

Вам может не понадобиться лечение в легкой форме.Ваш врач просто захочет внимательно следить. Если у вас более серьезная ситуация, у них есть ряд вариантов, которые помогут вам поправиться, в зависимости от типа и того, что может его вызывать.

Вашему врачу может потребоваться изменить лекарство или снизить дозу, если это вызывает замедление вашего сердца.

Продолжение

Возможно, вам понадобится кардиостимулятор. Это небольшое устройство с батарейным питанием, которое хирург вставляет вам в грудь, прямо под ключицей, чтобы помочь вам поддерживать стабильную частоту сердечных сокращений.

Иногда вам нужно вылечить так называемое «основное заболевание». Например, лечение заболеваний щитовидной железы или апноэ во сне может устранить медленное или неустойчивое сердцебиение.

Нормальная частота пульса, частота пульса в состоянии покоя, частота пульса и др.

Это нормально — задаться вопросом, правильно ли тикает ваше сердце. Иногда вам может показаться, что он бьется слишком медленно. Или вы можете беспокоиться, что он гоняется слишком быстро. По правде говоря, вы много слышали о том, что у вас плохой пульс. Пришло время исправить ситуацию.

1. Миф: Нормальная частота пульса составляет 60–100 ударов в минуту.

Это старый стандарт. Многие врачи считают, что он должен быть ниже. «Идеально около 50-70 ударов в минуту», — говорит Сюзанна Стейнбаум, доктор медицинских наук, директор отделения здоровья женщин в больнице Ленокс-Хилл.

Недавние исследования показывают, что частота сердечных сокращений выше 76 ударов в минуту во время отдыха может быть связана с более высоким риском сердечного приступа.

Чем лучше вы находитесь, тем медленнее будет ваш пульс, когда вы не двигаетесь.«Было бы нормально иметь частоту пульса в состоянии покоя 80, но это не значит, что вы здоровы», — говорит Стейнбаум.

2. Миф: неустойчивый пульс означает, что у меня сердечный приступ.

Когда ваше сердце бьется нерегулярно, у вас возникает так называемое сердцебиение. Вы можете почувствовать, как будто он пропустил удар или ускорился. Или это может показаться коротким трепетом или стуком в груди.

Продолжение

«В большинстве случаев эти ощущения не опасны для жизни», — говорит Апур Патель, доктор медицины, кардиолог из North Shore-LIJ Medical PC в Манхассете, штат Нью-Йорк.Y.

Многие вещи могут вызвать сердцебиение, например:

«Нерегулярное сердцебиение не означает, что у вас сердечный приступ», — говорит Стейнбаум. Но если это новый симптом, боль в груди или проблемы с дыханием, обратитесь к врачу.

3. Миф: Если у меня учащенный пульс, это всегда означает, что я в стрессе.

Стресс — это только одна вещь, которая может поднять вам пульс. Ваш пульс также может увеличиваться, когда вы занимаетесь спортом, волнуетесь, тревожитесь или грустите.

Когда вы встаете, ваш пульс может учащаться на 15–20 секунд, прежде чем он вернется в норму.Даже погода, например, высокая температура или влажность, может поднять ее.

Если вы принимаете лекарства для щитовидной железы, учащенный пульс может быть признаком того, что вы принимаете слишком много. Поговорите со своим врачом.

4. Миф: Если у меня нормальный пульс, значит, у меня нормальное кровяное давление.

Иногда частота пульса и артериальное давление идут рука об руку. Например, когда вы тренируетесь, злитесь или пугаетесь, они оба поднимаются.

Но они не всегда связаны. Если у вас нормальный пульс, ваше кровяное давление может быть другим.Оно может быть слишком высоким или слишком низким, и вы можете этого не осознавать.

Даже если ваш пульс кажется нормальным, регулярно проверяйте артериальное давление.

5. Миф: Если у меня медленный пульс, значит, у меня слабое сердце.

Не обязательно. Низкая частота пульса может быть признаком того, что вы здоровы и в хорошей форме. Сердечная мышца спортсмена находится в лучшей форме, поэтому ей не нужно так много работать, чтобы поддерживать стабильный ритм.

В целом, говорит Патель, медленные темпы являются проблемой только в том случае, если вы также теряете сознание, чувствуете головокружение, одышку или боль в груди.Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Беспокоит низкий пульс?

У людей в хорошей физической форме часто бывает низкая частота пульса в состоянии покоя.
Изображение: Thinkstock

Спросите у врача

Q. Я читал, что нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. У меня от 45 до 48. Стоит ли мне беспокоиться? Я бегаю 42 года и пробежал семь марафонов.

A. Если вы не чувствуете усталости, головокружения или слабости, обычно нет причин для беспокойства, особенно потому, что похоже, что вы в хорошей физической форме.

Спортсмены на выносливость и другие люди, которые много тренируются, часто имеют частоту сердечных сокращений ниже среднего, иногда даже ниже 40 ударов в минуту. Упражнения укрепляют сердечную мышцу, позволяя ей перекачивать больший объем крови с каждым ударом сердца. К мышцам доставляется больше кислорода, поэтому сердцу нужно биться реже, чем у менее физически здорового человека в состоянии покоя.

В общем, более медленная частота пульса в состоянии покоя (или низкая частота пульса) лучше, чем высокая. Высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя связана с атеросклерозом, внезапной смертью и повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. У людей, которые не ведут физическую активность, частота пульса в состоянии покоя ниже 60 иногда является признаком электрической проблемы с сердцем, низкого уровня щитовидной железы (гипотиреоз) или повреждения в результате сердечного приступа или сердечного заболевания.

— Дипак Л. Бхатт, доктор медицины, магистр здравоохранения
Главный редактор
Письмо Гарвардского сердца

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Симптомы и время обращения к врачу

ЧСС обычно замедляется с возрастом и в состоянии покоя. Однако у спортсменов также может быть низкая частота сердечных сокращений. Любой, кто обеспокоен частотой сердечных сокращений, должен поговорить с врачом, чтобы он помог определить, указывает ли брадикардия на проблему.

Частота пульса меняется в зависимости от уровня активности человека. Во время интенсивных физических нагрузок сердцу приходится качать все быстрее и сильнее, поэтому частота увеличивается.

У большинства взрослых частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту (уд ​​/ мин). Однако у спортсменов и спящих людей частота пульса может быть ниже 60 ударов в минуту.


Брадикардия может вызвать частоту сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

Первичный симптом брадикардии — медленное сердцебиение. У некоторых людей нет других симптомов.

Другие люди действительно испытывают симптомы. В этих случаях более низкая частота сердечных сокращений может быть вызвана серьезной проблемой.

Некоторые общие симптомы брадикардии включают:

  • чувство истощения и слабости
  • обморок или головокружение
  • спутанность сознания
  • одышка
  • проблемы с дыханием во время тренировки

Когда серьезное заболевание вызывает брадикардию, и человек не обращается за лечением, могут появиться более тяжелые симптомы.

К ним относятся:

Человек может узнать свою частоту сердечных сокращений, измерив свой пульс.

Чтобы точно определить медленный пульс, человек должен измерить пульс в состоянии покоя. Для этого им не следует проверять пульс сразу после тренировки или пробуждения.

Чтобы проверить пульс, человек должен сесть в удобном и расслабленном положении и нащупать пульс на запястье. Если не удается определить пульс на запястье, следует попробовать нащупать пульс на боковой стороне шеи.

Чтобы определить частоту пульса, человек считает удары сердца в течение 10 секунд, а затем умножает полученное число на шесть. Для более точного измерения пульса человек может подсчитать количество ударов за полную минуту. Эта цифра — пульс покоя.

Если число меньше 60, у человека брадикардия.

У детей и подростков частота сердечных сокращений выше, чем у взрослых. У молодых людей нормальная частота сердечных сокращений следующая:

  • Новорожденные : от 100 до 180 ударов в минуту
  • Младенцы : от 80 до 150 ударов в минуту
  • Дети в возрасте от 2 до 6 лет : от 75 до 120 ударов в минуту
  • Дети в возрасте от 6 до 12 лет : от 70 до 110 ударов в минуту

Низкая частота сердечных сокращений у ребенка, особенно новорожденного, требует неотложной медицинской помощи.


У людей, которые интенсивно работают с сердечно-сосудистой системой, может быть низкая частота сердечных сокращений, поскольку их сердце работает нормально.

У некоторых людей брадикардия умеренная. У других брадикардия случается редко.

Хотя жизненно важно, чтобы любой человек с низкой частотой сердечных сокращений обратился за медицинской помощью, не всем потребуется лечение. Когда брадикардия не вызывает других симптомов и когда у человека нет основного заболевания, медленное сердцебиение может быть безвредной или незначительной проблемой.

Частота сердечных сокращений имеет тенденцию к снижению с возрастом, что означает, что у пожилых людей могут наблюдаться приступы брадикардии. Хотя это типично, но все же требует обследования врачом.

Упражнение укрепляет сердце. Спортсмены, особенно те, кто интенсивно работает с сердечно-сосудистой системой, обычно имеют более эффективное сердце. Это может замедлить их пульс, потому что их сердцу не нужно качать кровь так сильно или так быстро, чтобы снабжать кровью остальную часть их тела.

Некоторые медицинские условия также могут вызывать замедление сердечного ритма.

К ним относятся следующие:

Проблемы с естественным кардиостимулятором сердца

Естественный кардиостимулятор сердца, или синоатриальный узел, помогает регулировать сердцебиение. Проблемы, связанные с этим, могут привести к тому, что сердце человека будет биться необычно медленно или быстро, что врачи называют тахикардией.

Состояние, которое врачи называют синдромом слабости синусового узла, относится к проблемам с естественным кардиостимулятором. Обычно причиной этих проблем является другая проблема со здоровьем сердца, такая как рубцовая ткань в сердце, осложнения диабета или ишемическая болезнь сердца.

Другие проблемы с электричеством сердца

Сердце общается, посылая электрические сигналы. Например, одна камера сердца посылает электрические сигналы в другую, сообщая ей, как и когда выдавливать кровь в следующую камеру.

Электрокардиостимулятор помогает регулировать эту электрическую систему. Если сердце не может посылать правильные электрические сигналы из-за закупорки или болезни сердца, это может вызвать брадикардию.

Полная блокада сердца — это тип электрической проблемы, из-за которой электрические сигналы не проходят от предсердий — двух верхних камер сердца — к желудочкам, которые являются двумя нижними камерами.При полной блокаде сердца две верхние камеры могут иметь совершенно разные ритмы по сравнению с двумя нижними.

Проблемы с обменом веществ

Некоторые нарушения обмена веществ могут замедлять частоту сердечных сокращений. Одним из наиболее распространенных является гипотиреоз, при котором щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы.

Гипотиреоз может повлиять на здоровье кровеносных сосудов, что может снизить частоту сердечных сокращений. Люди с гипотиреозом также могут иметь высокое диастолическое артериальное давление — диастолическое измерение определяет давление в артериях между ударами сердца и является нижним числом в показаниях анализа крови.У человека высокое диастолическое артериальное давление, если тест показывает его значение выше 80.

Заболевания щитовидной железы являются обычным явлением и могут поражать молодых и в остальном здоровых людей. От 4 до 10 процентов людей в Соединенных Штатах страдают гипотиреозом.

Болезнь сердца

Повреждение сердца в результате застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, предыдущих сердечных приступов и других проблем с сердцем может повлиять на электрическую систему сердца, заставляя сердце работать медленнее и менее эффективно.

Сердечные препараты

Некоторые лекарства, в том числе лекарства от болезней сердца и высокого кровяного давления, могут снижать частоту сердечных сокращений. Бета-адреноблокаторы, которые врачи назначают при учащенном сердцебиении и некоторых других сердечных заболеваниях, также могут снижать частоту сердечных сокращений.

Людям, принимающим новое лекарство, у которых наблюдаются симптомы брадикардии, следует обратиться к врачу.

Кислородная недостаточность

Врачи используют термин «гипоксия», когда организм не может получить достаточно кислорода, что может замедлить частоту сердечных сокращений.

Гипоксия — это неотложная медицинская помощь, и она может возникнуть, когда человек задыхается или у него тяжелый приступ астмы. Хронические заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, также могут вызывать гипоксию.

Когда гипоксия снижает частоту сердечных сокращений, важно лечить первопричину.


Человеку следует поговорить с врачом, если он замечает, что его пульс замедляется.

Если у ребенка низкий пульс, родитель или опекун должны отвезти его в отделение неотложной помощи.

Взрослые и дети с низким пульсом и серьезными симптомами, такими как боль в груди или обмороки, также должны обратиться в больницу.

Человек должен обратиться к врачу по поводу брадикардии, когда:

  • он испытывает необъяснимое изменение частоты сердечных сокращений, которое длится несколько дней
  • у него брадикардия и другие факторы риска для здоровья сердца, такие как диабет или курение
  • у него есть сердце болезнь и брадикардия
  • они испытывают брадикардию и другие симптомы, такие как обмороки
  • они испытывают приступы брадикардии и тахикардии

Врачу не всегда нужно лечить медленное сердцебиение.Однако, когда низкая частота сердечных сокращений вызывает серьезные проблемы со здоровьем или когда сердечные заболевания замедляют работу сердца, очень важно, чтобы люди получали лечение.

Может помочь искусственный кардиостимулятор — электрическое устройство, которое врач вставляет в сердце для поддержания регулярного ритма.

В зависимости от причины врач может также порекомендовать:

  • смену сердечных препаратов
  • прием лекарств для лечения щитовидной железы или других метаболических нарушений
  • изменение образа жизни, например, диету с низким содержанием жиров, выполнение большего количества физических упражнений или отказ от курения
  • частый мониторинг пульса или артериального давления

Сердечные заболевания являются основной причиной смерти в США.С., на долю которых приходится 1 из каждых 4 смертей. Крайне важно, чтобы человек серьезно относился к любым изменениям в здоровье сердца, артериальном давлении или пульсе.

Однако низкая частота пульса не всегда является поводом для беспокойства. Во многих случаях низкая частота сердечных сокращений — это просто отклонение от нормы. Это может даже быть признаком здоровья сердца и указывать на хорошую физическую форму.

Только врач может оценить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Людям следует обращаться к врачу за советом и заверениями.

Прочтите статью на испанском языке.

Низкая частота пульса — брадикардия, объясненная кардиологом • MyHeart

Медицинский термин для обозначения низкой частоты пульса — брадикардия. Иногда низкая частота пульса определяется как менее 60 ударов в минуту, но, вероятно, было бы разумнее определить низкую частоту сердечных сокращений как менее 50 ударов в минуту.

Пациенты часто спрашивают, низкая ли у них частота сердечных сокращений и существует ли определенное количество ударов в минуту, ниже которого их следует беспокоить.Однако важно понимать, что значение низкой частоты пульса в каждом случае разное. У некоторых людей частота сердечных сокращений может достигать 40 ударов в минуту, при этом симптомы и долгосрочные последствия отсутствуют. Однако у других людей это может вызвать симптомы и потребовать лечения.

У некоторых пациентов низкая частота сердечных сокращений обнаруживается при обычном медицинском осмотре или исследовании, таком как ЭКГ или кардиомонитор. В других случаях у пациентов могут появиться симптомы, а затем обнаруживается, что у них низкая частота сердечных сокращений как часть работы.Очень важно убедиться, что симптомы связаны с низкой частотой сердечных сокращений, в противном случае лечение, такое как кардиостимулятор, не окажет никакого эффекта.

Когда я вижу пациента с низкой частотой сердечных сокращений, я задаю себе следующие вопросы.

Является ли низкая частота пульса физиологическим признаком или патологическим признаком? Примером физиологической низкой частоты пульса может быть атлет с низкой частотой пульса в состоянии покоя во время тренировки, что абсолютно нормально. Примером патологического сердечного ритма может быть нарушение внутренней системы кардиостимулятора сердца, такое как блокада сердца, которое часто требует установки кардиостимулятора в качестве лечения.

Является ли низкая частота пульса вероятной причиной симптомов? Симптомы низкой частоты сердечных сокращений могут включать головокружение и усталость. Симптомы должны быть связаны с низкой частотой сердечных сокращений одновременно с низкой частотой сердечных сокращений.

Есть ли обратимые причины низкой частоты пульса? Лекарства, такие как бета-адреноблокаторы, или такие заболевания, как гипотиреоз, могут привести к снижению частоты сердечных сокращений, и если частота сердечных сокращений опасно низка и вызывает симптомы в результате этого, прекращение приема лекарств или лечение основных состояний, вероятно, полностью изменит симптомы.

Почему низкий пульс может быть плохим в некоторых ситуациях?

Сердцу необходимо откачивать определенное количество крови, чтобы обеспечить организм кровью, необходимой для его функционирования. Количество перекачиваемой крови называется сердечным выбросом и обычно определяется в литрах в минуту. Частота пульса, конечно, влияет на этот результат. У некоторых пациентов низкая частота сердечных сокращений может привести к снижению выходной мощности и вызвать такие симптомы, как головокружение, одышка и усталость.Эти симптомы связаны с сердечной недостаточностью с низким выбросом. У других пациентов низкая частота сердечных сокращений не вызывает никакого эффекта, поскольку сердце просто выкачивает больше крови с каждым ударом, чтобы компенсировать это.

Проводящая система сердца

Сердце имеет собственный естественный кардиостимулятор, состоящий из специального набора клеток в верхней камере сердца, известной как узел SA. Это генерирует импульс, который проходит через другой набор клеток в середине сердца, известный как АВ-узел.Пути, по которым проходят импульсы, известны как проводящая система.

Проблемы с низкой частотой сердечных сокращений могут быть вызваны дисфункцией узла SA, узла AV или проводящей системы! Это становится еще более сложным. К проводящей системе сердца прикреплено множество нервов; некоторые из этих нервов снижают скорость проводимости, тогда как другие повышают скорость проводимости. Нервы, снижающие скорость проводимости и, следовательно, более низкую частоту сердечных сокращений, известны как парасимпатические нервы.Примером может служить рвота; это может усилить импульсы в парасимпатических нервах и на некоторое время значительно замедлить частоту сердечных сокращений. Это может даже привести к потере сознания, известному как явление блуждающего нерва.

Баланс импульсов симпатических и парасимпатических нервов определяет исходную частоту сердечных сокращений человека. Интересно, что в экспериментах, где у человека заблокировано нервное питание, частота сердечных сокращений часто бывает выше; это предполагает, что импульсы парасимпатического нерва, которые служат для замедления сердечного ритма, являются преобладающей силой в нормальных условиях покоя.Это особенно заметно ночью, когда у большинства людей значительно снижается частота сердечных сокращений.

При поиске определения низкой частоты пульса важно знать, что считается нормальной частотой пульса. Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя варьируется в зависимости от населения и даже у мужчин и женщин. Большая часть населения находится в диапазоне 50-90 ударов в минуту, при этом частота сердечных сокращений значительно снижается ночью. Ночью не только падает пульс, но и увеличивается количество пауз и блоков.Они достаточно распространены, чтобы считаться нормальным вариантом в ночное время, что необходимо учитывать при интерпретации кардиомониторов.

Пациенты с апноэ во сне, например, могут иметь очень низкую частоту сердечных сокращений по ночам, что можно лечить с помощью сна лечить апноэ.

Причины низкой частоты пульса

Сначала мы обсудим вещи, непосредственно влияющие на ткань сердца и проводящую систему, называемые внутренним заболеванием . Старение — частая причина замедления сердечного ритма, которое возникает в результате дегенерации проводящей системы сердца.Сердечные приступы также могут повредить области проводящей системы. Состояния, которые влияют на многие органы тела, такие как саркоид, волчанка и другие, также могут влиять на проводящую систему сердца. Операции на сердечном клапане, такие как процедура TAVR при стенозе аорты, процедура митраклипа при митральной регургитации, замена митрального клапана или восстановление митрального клапана, замена аортального клапана или другие сложные операции на сердце, также могут вызвать травму проводящей системы сердца. Иногда инфекция сердечных клапанов может распространяться и на проводящую систему сердца.

Далее мы обсудим внешние воздействия на сердце и проводящую систему, известные как внешние причины . Определенные ситуации, такие как кашель, рвота и другие, могут привести к снижению частоты сердечных сокращений через нервную систему. К лекарствам, непосредственно замедляющим частоту сердечных сокращений, относятся бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и другие. Нарушения обмена веществ, такие как гипотиреоз, могут привести к замедлению сердечного ритма. Уровни электролитов, такие как нарушение калия, могут привести к замедлению сердечного ритма.

Лечение низкой частоты пульса

У пациентов с подтвержденной или предполагаемой низкой частотой сердечных сокращений необходимо тщательно оценить основные возможные причины, такие как перечисленные выше.Особенно важно внимательно просмотреть список лекарств и остановить любые потенциально опасные агенты. Могут быть выполнены анализы крови, такие как исследования функции щитовидной железы.

ЭКГ выполняется, чтобы увидеть, есть ли просто низкая частота сердечных сокращений или какие-либо признаки сердечной блокады. Иногда надевают монитор, чтобы увидеть частоту сердечных сокращений с течением времени. Некоторые люди с низкой частотой сердечных сокращений не могут увеличить частоту сердечных сокращений с помощью упражнений, известных как хронотропная некомпетентность; это можно диагностировать с помощью нагрузочного тестирования.Эхокардиограмма может быть выполнена для оценки структуры и функции сердца.

То, что мы делаем с медленным пульсом, действительно зависит от того, насколько серьезны симптомы. Это ключ к тому, чтобы убедиться, что симптомы связаны с медленным пульсом, а возможные причины выявлены и устранены. Основным показанием к применению кардиостимулятора для пациента без симптомов является усиленная блокада сердца, длительные паузы в сердцебиении или ритмы, которые могут привести к нестабильности.

Пациентам с симптомами, у которых устранены обратимые причины, может потребоваться установка кардиостимулятора. Выбор кардиостимулятора для людей с низкой частотой сердечных сокращений у разных людей разный и зависит от уровня сердечной блокады.

4,76 / 5 (1,941)

Комментарии предназначены исключительно для информационных целей и не предназначены для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Заявление об ограничении ответственности

Что такое нормальный пульс? Узнайте, как проверить свой пульс

Узнайте о нормальной и нерегулярной частоте пульса и узнайте, как проверить свой собственный пульс.

Узнайте, как проверить свой пульс

Какой у вас пульс?

Когда ваше сердце бьется, оно толкает кровь по вашему телу. Это сердцебиение можно почувствовать как «пульс» на запястье или шее.

Ваш пульс измеряется путем подсчета количества ударов вашего сердца за одну минуту. Например, если ваше сердце сокращается 72 раза за одну минуту, ваш пульс будет 72 удара в минуту (BPM). Это также называется вашей частотой сердечных сокращений.

Нормальный пульс сокращается в устойчивом регулярном ритме. Однако у некоторых людей этот ритм неровный или «прыгает». Это называется нерегулярным пульсом.

Как вы измеряете пульс?

Пульс проще всего определить на запястье.

  • Поверните руку ладонью вверх.
  • Теперь поместите три средних пальца другой руки на запястье ниже основания большого пальца.
  • Слегка нажмите, чтобы почувствовать пульс пальцами. Если вы ничего не чувствуете, нажмите немного сильнее.

Как проверить пульс (частоту сердечных сокращений)?

Вы можете измерить частоту сердечных сокращений вручную, проверив свой пульс. Выполните эти три шага.

  • Найдите свой пульс на запястье (как описано выше).
  • Считайте каждый удар в течение 30 секунд.
  • Удвойте количество подсчитанных ударов. Это ваша частота сердечных сокращений или пульс, измеряемая в ударах в минуту.

Также отметьте, равномерно или неравномерно бьется ваше сердце. Нормальное сердце бьется в устойчивом ритме, как часы, тик-так-тик.

Некоторым людям нравится использовать пульсометр для измерения пульса. Эти мониторы часто входят в состав фитнес-трекеров, которые сейчас широко доступны в спортивных магазинах и других торговых точках.Однако их точность зависит от качества устройства.

Что такое нормальная частота пульса?

Нормальная частота пульса, когда вы не активны, составляет 60–100 ударов в минуту. Это называется частотой пульса в состоянии покоя. Если вы были активны, вам нужно подождать не менее пяти минут, прежде чем измерять пульс.

Когда вы активны, ваше сердце бьется быстрее, чтобы ваши работающие мышцы получали больше кислорода. Чем усерднее работает ваше тело, тем быстрее будет биться ваше сердце.Например, ваша частота пульса при беге на короткие дистанции будет намного выше, чем частота пульса при ходьбе. Если вы много тренируетесь, это нормально, если пульс достигает 160 ударов в минуту или больше.

Есть и другие вещи, которые могут ускорить сердцебиение, например кофеин, никотин, рекреационные наркотики и некоторые виды лекарств (например, бета-блокаторы). Ваше сердце также будет биться быстрее, когда вы почувствуете сильные эмоции, такие как беспокойство или страх.

Спортсмены или люди в хорошей физической форме могут иметь сердцебиение в состоянии покоя менее 60 ударов в минуту.

Что такое нерегулярный пульс?

Нерегулярный пульс — это когда сердце не бьется в регулярном, устойчивом ритме. Это также называется нерегулярной частотой сердечных сокращений или аритмией.

Если у вас нерегулярный пульс, вы можете заметить, что ваш пульс:

  • кажется нерегулярным или «прыгает»
  • учащается, даже когда вы отдыхаете
  • иногда или большую часть времени кажется необычно медленным .

Почему это важно проверять?

Часто нерегулярный пульс безвреден.Тем не менее, важно, чтобы его проверил медицинский работник, потому что иногда это признак сердечного приступа.

Самым распространенным видом нарушения сердечного ритма является фибрилляция предсердий (ФП), которая повышает риск инсульта. К счастью, если у вас ФП, есть лекарства, которые помогут снизить риск инсульта.

Ваш врач может провести простой тест, называемый ЭКГ (электрокардиограмма), чтобы дополнительно проверить ваш нерегулярный пульс.

Что такое учащенное сердцебиение?

Учащенное сердцебиение — это когда вы внезапно замечаете, что ваше сердце бьется, обычно нерегулярно.Иногда это чувствуется ушами или грудью, когда лежишь. Ваше сердцебиение может ощущаться:

  • слишком быстро или медленно,
  • , как будто оно трепещет,
  • , как будто оно стучит или стучит.

Иногда можно почувствовать учащенное сердцебиение, и в большинстве случаев оно безвредно. Однако, если вы испытываете их регулярно, обратитесь к врачу.

Упражнения и частота пульса

Как и любой другой мышце, вашему сердцу необходимы упражнения, чтобы поддерживать его в форме и здоровье.Регулярные упражнения могут помочь снизить риск сердечных заболеваний и других заболеваний, таких как диабет.

Чтобы сохранить здоровье сердца, вы должны стремиться выполнять 150 минут упражнений низкой или средней интенсивности в неделю. Если у вас сердечное заболевание, поговорите со своим врачом о том, какие упражнения и целевые значения частоты пульса безопасны для вас.

Один из способов измерить интенсивность тренировки — это измерить частоту пульса. Для упражнений с низкой или умеренной интенсивностью частота пульса должна составлять от 50 до 70% от приблизительной максимальной частоты пульса.

Самый простой способ получить приблизительную максимальную частоту сердечных сокращений (MHR) — это вычислить 220 — ваш возраст. Затем вам нужно рассчитать от 50 до 70% вашего MHR.

Например, если вам 40 лет:

  • , ваша приблизительная максимальная частота пульса составляет: 220-40 = 180 ударов в минуту
  • 50% вашего MHR составляет 180 X 0,5 = 90 ударов в минуту
  • 70 % от вашего MHF составляет 180 X 0,7 = 126 ударов в минуту.

Кроме того, вы можете использовать приведенную ниже таблицу частоты пульса, чтобы получить приблизительное представление.

Помните, что если вы принимаете лекарства для замедления сердечного ритма, возможно, вы не сможете достичь этих верхних значений сердечного ритма, и цель должна заключаться в том, чтобы тренироваться с частотой, которая заставляет вас слегка пыхтеть.

Таблица зон частоты пульса

Расчетная частота пульса для тренировки.

85141 50
Возраст Приблизительная максимальная частота пульса (MHR) Целевая частота пульса для упражнений низкой и средней интенсивности
(50-70% от максимума для MHR)
20 200 ударов в минуту 100 — 140 уд / мин
30 190 уд / мин 95 — 133 уд / мин
40 180 уд / мин 90 — 126 уд / мин
170 уд / мин
60 160 уд / мин 80–112 уд / мин
70 150 уд / мин 75–105 уд / мин
80 140 уд / мин 140 уд / мин 130 ударов в минуту 65 — 91 ударов в минуту
Читайте о нерегулярных сердечных ритмах Как выполнять упражнения для здорового сердца

Брадикардия | healthdirect

На этой странице

Ваша частота сердечных сокращений или пульс показывает, насколько быстро или медленно бьется ваше сердце.Низкая частота пульса может быть нормальным явлением, но это может быть признаком проблемы. На этой странице объясняется разница между нормальной медленной частотой пульса и аномальной, а также что делать.

Что такое брадикардия?

Брадикардия — это более медленная, чем обычно, частота сердечных сокращений. Нормальная частота пульса взрослого человека в состоянии покоя составляет 60–100 ударов в минуту. Если у вас брадикардия, ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту. Люди в хорошей физической форме могут иметь частоту сердечных сокращений до 40 ударов в минуту. Но у людей, которые не в хорошей физической форме, брадикардия часто является признаком проблем с сердцем.

Каковы симптомы брадикардии?

Человек с низкой частотой сердечных сокращений может не осознавать этого, но симптомы могут включать:

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов и у вас низкая частота сердечных сокращений, вам следует обратиться к врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что вызывает брадикардию?

Брадикардия может быть вызвана экстремальными физическими нагрузками. Но часто это связано с другими причинами, например:

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас частота пульса ниже 60 и вы не в хорошей форме, важно обратиться к врачу.Было бы полезно записать, когда вы замечаете, что у вас замедляется сердце, и как вы себя чувствуете в это время.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Поиск услуг healthdirect поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте построитель вопросов от healthdirect, чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Как диагностируется брадикардия?

Когда вы обратитесь к врачу, он измерит вашу частоту сердечных сокращений.Ваш пульс, возможно, вернулся к норме, поэтому рекомендуется записывать, когда вы испытываете брадикардию или связанные с ней симптомы.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *