Содержание

заеды в уголках рта у детей

Записаться к врачу Вызов педиатра на дом

Заеды в уголках губ у ребенка являются распространенной проблемой, наиболее часто встречаются у дошкольников и школьников. Научное название этого неприятного явления – ангулярный стоматит, или хейлит. Чтобы решить проблему таких высыпаний, необходимо найти причины. Комплексный подход позволяет решить данную проблему.

Причины возникновения хейлита

Причины заед на губах у детей могут быть разными. Главное всегда помнить о том, что трещинки являются результатом сбоев каких-либо процессов, протекающих в организме ребенка, или последствием неправильных поступков, например, отсутствием гигиены или облизывание грязных рук.

Основными причинами заед у ребенка в уголках губ является:

  • недостаток витаминов группы В – В6 (пиридоксина) и В12 (рибофлавина). В результате ногти становятся ломкими, кожа – сухой, волосы – тусклыми и секущимися на кончиках, развиваются болезни ЖКТ и дисбактериоз, появляется привычка частого облизывания губ;
  • холодная и ветреная погода повышает риск развития заед на губах у ребенка;
  • бактериальные инфекции – возбудители попадают в рот через немытые овощи, фрукты и руки;
  • несоблюдение норм и правил гигиены – отказ от умывания после активных игр или немытые руки. В результате на уголках рта появляются пузырьки с жидкостью. После ее вытекания образуются корочки и трещины;
  • грибковая инфекция – выступает в роли побочного эффекта при приеме антибиотиков. Ведь иммунная система ослабевает, а обменные процессы нарушаются, в результате сухость кожи и слизистых становится более выраженной;
  • серовато-белый налет покрывает заеды на губах у ребенка. Начинается размножение грибов рода Кандиды, проживающих в полости рта. Именно их проникновение на слизистые оболочки губ и уголков рта запускает процесс симптоматических проявлений;
  • неправильное питание – дефицит железа и цинка, свежих овощей и фруктов в рационе ребенка. Это происходит на фоне редкого использования в пищу листовой зелени и укропа с петрушкой, красного мяса и хлеба грубого помола, гречневой каши;
  • ЛОР-заболевания – полость рта, воспаления в носоглотке и дыхательных путях, на внутренней стороне щечек и десен;
  • снижение защитной функции иммунитета – при частых болезнях и слабом иммунитете более часто появляются заеды в уголках губ у ребенка, причем зачастую заболевание переходит в хроническую форму;
  • аллергические реакции на медикаментозное лечение или средства по уходу за кожей губ – важно выявить и устранить аллерген при помощи аллерголога.

Симптомы заед

Признаки заболевания появляются поэтапно:

  • по местам смыкания губ образуются маленькие лопающиеся пузырьки, а ткани краснеют;
  • огрубение кожи и возникновение трещин на месте лопнутых пузырьков;
  • заживание и воспаление мест эрозии;
  • регулярно лопающаяся кожа в процессе разговора или приема пищи – ранка начинает кровить, сопровождается этот процесс болевыми ощущениями;
  • дискомфорт в процессе речи, чистки зубов и еды.

Грамотное лечение заед в уголках губ у детей сводит их на нет за 2 недели. При этом открытые ранки являются идеальной почвой для размножения вредоносных бактерий. Вторичное заражение вызывает более яркую симптоматику и усиливает неудобства маленького человечка. Лечение в таком случае затягивается.

Когда следует обратиться к врачу

Установка связи между причинами и лечением заед на губах у ребенка является важной частью выбора адекватной и эффективной схемы лечения.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает консультации первоклассных педиатров. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 995-00-33, на сайте клиники или лично по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Неправильное лечение принесет огромный вред вашему ребенку. Диагностикой занимается педиатр. Обязательными методами обследования являются:

  • общий анализ крови;
  • исследование работоспособности щитовидной железы;
  • посев кала на дисбактериоз;
  • тест на выявление аллергенов;
  • сбор данных анамнеза – рацион питания, наличие или отсутствие вредных привычек, соблюдение гигиены;
  • консультации смежных специалистов – гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог.

Целью диагностики является установление возбудителей. В нашей клинике вы можете пройти все необходимые обследования.

Лечение заед у детей

Что делать, когда заеды на губах у ребенка? Первоначально установить фактор провокатор. Поскольку простое залечивание ран без устранения причин вызывает частые рецидивы хейлита. Причем каждый следующий случай рецидива приносит более сильные боли.

Помимо дискомфорта в бытовой жизни хейлит портит эстетический вид. Отсюда рождаются комплексы и психологические проблемы. Дети школьного и дошкольного возраста боятся сильной боли на трещинах в момент активного движения губами или улыбке и отказываются читать и петь вслух, смеяться.

Чем лечить заеды на губах у детей? Устранение трещин в сжатые сроки происходит при приеме таблеток. Длительность лечения определяется лечащим врачом. Полное устранение проблемы возможно только в том случае, если применение мазей заканчивается на несколько дней позже исчезновения симптомов.

Наиболее эффективными средствами являются антибиотики и противогрибковые лекарства. В момент лабораторных исследований проводится специальный тест на чувствительность, результат которого определяет выбор того или иного препарата.

Активность возбудителей грибкового типа снижается под действием таблеток и специализированных мазей. Ежедневное использование таких средств вместе с местными антибиотиками приносит видимые результаты.

Зараженные участки рекомендовано обязательно обрабатывать перед сном при помощи ранозаживляющих средств, обладающих антибактериальным эффектом. Антисептические растворы устраняют воспаление в ротовой полости и блокируют размножение грибов. Допускается введение специальных витаминно-минеральных комплексов соответствующих возрастной группе вашего ребенка.

Народные средства и рецепты

Применение рецептов народной медицины довольно часто одобряется и даже рекомендуется педиатрами для лечения хейлита у детей. При этом использование таких средств самостоятельно не рекомендуется. Необходимо консультироваться со специалистом.

Рецепты народной медицины полезны и эффективны, ведь в их составе только натуральные и нетоксичные продукты, обладающие гипоаллергенными свойствами и ранозаживляющим эффектом для эрозий и трещин у людей любого возраста и пола.

Способ применения:

  • мазать не менее 5 раз в день;
  • осуществлять примочки отварами трав и сразу смягчать кожу при помощи нанесения мази.

Рекомендованные педиатрами народные средства:

  • облепиховое масло или масло шиповника/авокадо;
  • сок свежего огурца, каланхоэ или алоэ;
  • масляный раствор витаминов Е и А – ретинола и токоферола по-научному;
  • отвары трав – ромашка, календула, череда;
  • примочки из прополиса и сливочного масла в соотношении 1 к 10 на трещины помогают снять отечность, покраснение и бороться с воспалительными процессами в полости рта – смесь используется в теплом виде;
  • примочки на трещины из меда и сливочного масла в соотношении 1 к 10 используются при наличии воспалительного процесса в ротовой полости, но не применяются при наличии аллергических реакций. Мед можно заменить некислым яблоком мелко протертым;
  • зеленый чай – ватный тампон прикладывается к больному месту смоченный в крепкой заварке. Важно использовать чайный лист без добавок в чистом виде;
  • ушная сера способна заживлять раны, но средство находится под запретом у медиков.

Диетотерапия

Ускоряет процесс заживления ран и трещин сбалансированное питание. Рацион ребенка должен быть насыщен витамины и микроэлементами. В том случае если болезнь появилась из-за недостатка какого-либо полезного вещества, эффективность лечения зависит от восполнения его недостаточности.

Рекомендованы продукты богатые витаминами группы В, железом и цинком – нежирная говядина и печень, гречка и отруби, яйца и творог, кисломолочные продукты и пивные дрожжи, зелень листовая и укроп с петрушкой, свежие овощи и фрукты, злаки и пшено, черная смородина и нежирная рыба.

Профилактика

Профилактика появления хейлита сводится к мерам, предупреждающим те или иные причины развития болезни. В общем смысле важно соблюдать режим питания, тщательно подбирать рацион ребенка. Пища должна вкусной и полезной одновременно, при этом быть богатой витаминами и минералами. Крайне осторожно нужно обращаться с продуктами и предметами, вызывающими аллергическую реакцию.

Можно проводить профилактический прием витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок. Важно иметь сильный и здоровый иммунитет у ребенка, поэтому регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух в нем, проводить закаливающие процедуры, ежедневно гулять на свежем воздухе.

Ребенок должен иметь стабильное физическое и эмоциональное состояние. В том случае если ребенок страдает высокой чувствительностью, то введение новых медикаментов должно проходить крайне осторожно при наличии в домашней аптечке антигистаминных средств.

Научить ребенка ежедневным правилам личной гигиены и следить за их соблюдением. Обучение лучше проводить на собственном примере.

Ребенку важно объяснить в доступной форме важность тщательного мытья овощей, фруктов и ягод. Ребенок должен понимать, почему нельзя совать грязные руки в рот, тереть ими губы и их уголки, а также подбородок.

Тщательно отслеживать состояние здоровья ребенка важно для родителей. Своевременное лечение сопутствующих болезней сокращает риск возникновения хейлита, например, болезни желудка или кишечника, дисбактериоз.

Прием антибиотиков должен сопровождаться приемом препаратов группы эубиотик для сокращения вероятности поражений кожи грибками, основное назначение которых состоит в восстановлении микрофлоры.

Необходимо следить за отсутствием заболеваний полости рта – кариес, пародонтит, стоматит и прочие. Ведь воспаление полости рта быстро перекидывается на соседние области. В данном случае нельзя применять народные средства самостоятельно.

Статьи

20 Окт 2020

Анорексия у подростков

В современном обществе  анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020

Коронавирус у детей

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020

Энтерит у детей

Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020

Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного заболевания,…

Услуги

Диспансеризация

Заеды в уголках рта — прчины, лечение, профилактика

Оглавление

Заеды на губах, или угловой хейлит, — заболевание, сопровождающееся образованием участков воспаления в уголках рта. Такое состояние может быть одно- или двухсторонним. В тяжелых случаях оно вызывает сильные боли и эстетический дефект.

Как проявляются заеды?

Заеды в уголках рта  — результат отека, воспаления и трещин на коже, которые возникают при ее нарушенном питании. В результате могут появляться кожные эрозии и язвочки.

Хотя это заболевание по внешним проявлениям напоминает герпес, оно не заразно. Воспаление также не распространяется на другие участки тела. Однако односторонние заеды со временем часто поражают оба угла рта.

Причины появления заеды в уголках рта

 Хейлит возникает, если уголки рта постоянно увлажнены, и при этом имеется нарушение местной иммунной защиты кожи. Наиболее частые причины заед в уголках рта – грибковая или бактериальная инфекция, вызывающие ангулит при наличии таких факторов риска:

  • брекеты на зубах;
  • неправильно подобранные зубные протезы;
  • привычка постоянно облизывать губы;
  • слюнотечение;
  • неправильный прикус;
  • отсутствие части зубов, например, у пожилых людей;
  • снижение эластичности кожи вокруг рта в результате быстрого снижения веса или старения;
  • курение;
  • дефицит витаминов группы В, цинка и/или железа в организме;
  • недоедание;
  • сопутствующий атопический дерматит и другие аллергические заболевания.

Причиной возникновения заеды у ребенка бывает привычка сосать палец.

Ангулярный хейлит чаще развивается у больных с анемией, лейкозом, синдромом Дауна, ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями, а также у лиц с сахарным диабетом. Грибки рода Кандида – непосредственная причина воспаления – хорошо размножаются при высоком уровне глюкозы в крови. Кроме того, диабет ослабляет иммунную систему, что затрудняет борьбу с инфекцией.

Заеды нередко возникают у людей, страдающих от анорексии или булимии. Они также входят в комплекс признаков синдрома Пламмера-Винсона (поражение пищевода, железодефицитная анемия, глоссит и хейлит). Наконец, этот симптом появляется при гипервитаминозе А, который может развиться при его избыточном содержании в продуктах питания (например, в печени трески) или в принимаемых пищевых добавках.

Симптомы патологии

При незначительном воспалении отмечается шелушение в уголке рта и дискомфорт при его широком открывании. Позднее в месте поражения возникает припухлость и покраснение, появляются мелкие трещинки, болезненность усиливается.

При значительно выраженных заедах отмечаются:

  • боль во время еды или разговора;
  • ранки и корочки в углах рта;
  • незаживающие трещины.

Заеды в уголках рта – причины и лечение – требуют обращения к стоматологу и дерматологу. Самостоятельные попытки справиться с этой патологией редко бывают успешными. Пациенты долгое время страдают не только от боли. У них могут возникать проблемы при общении с членами семьи, коллегами, клиентами на работе, ведь при тяжелом ангулите внешние проявления болезни ярко выражены и неприятны для окружающих.

 Диагностика ангулита

 Чтобы диагностировать угловой хейлит, врач проведет тщательный осмотр губ и слизистой оболочки полости рта, обращая внимание на трещины, покраснение, отек или пузырьки на коже. Также он выяснит возможные причины заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение заед.

Для диагностики похожих внешне состояний, таких как лабиальный герпес и эрозивный красный плоский лишай, специалист может взять мазок с поврежденной поверхности и отправить материал на анализ.

Лечение заед в уголках рта

Чтобы определить, чем лечить заеды, иногда приходится консультироваться у специалистов разного профиля, в том числе эндокринолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, гематолога. Лучше, если пациентом сможет заниматься команда врачей в одной клинике.

Как избавиться от заед навсегда? Для этого необходимо устранить инфекцию и повышенную влажность пораженной области. Обычно назначается противогрибковая мазь от заед, а при наличии вторичной инфекции – антибактериальные препараты. В некоторых случаях дерматолог может назначить крем с глюкокортикоидами, но самолечение такими средствами категорически не рекомендуется. Для детей подбираются специальные безопасные мази и другие медикаменты.

Чем лечить заеды в уголках губ, если они не вызваны инфекционным процессом? В таком случае необходимо уточнить их причину (дефицит витаминов, анемия, диабет и так далее) и по возможности устранить ее. Сами повреждения кожи при этом обрабатываются нейтральным средством, например, вазелином. Важно отказаться от курения и организовать правильное, богатое белками и витаминами, питание.

Многие пациенты ищут эффективное домашнее средство от заед. В этом случае врач предлагаются такие способы:

  • протирание кожи ломтиками свежего огурца;
  • обработка уголков рта соком алоэ;
  • смазывание трещин маслом чайного дерева, которое можно приобрести в аптеке и смешать с медом или несколькими каплями жидкого витамина Е;
  • обильное питье;
  • употребление в пищу листовой зелени, помидоров, моркови, фруктов, богатых витаминами.

Лекарство от заед необходимо использовать достаточно долго, до полного заживления трещин и исчезновения признаков воспаления.

 Помощь в клинике «Мама Папа Я»

 Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» приглашает пациентов, которых беспокоит ангулит, получить консультацию врача и узнать, как вылечить заеды наиболее быстро и эффективно.

Мы предлагаем:

  • консультации врачей разного профиля (стоматолог, дерматолог, эндокринолог и другие) в одном медицинском центре;
  • тщательную диагностику причин заболевания и их устранение;
  • доступные цены на медицинские услуги;
  • лечение пациентов любого возраста.

Запишитесь на консультацию к дерматологу по телефону или через форму на нашем сайте.

Описание:

Заеды – воспаление и трещины в уголках рта, обычно вызванные грибковой инфекцией на фоне повышенной влажности кожи, дефицита питательных веществ и снижения иммунитета.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.


Рекомендовано к прочтению:

Заеды у взрослого: причины и лечение

Заеды у взрослого: причины и лечение

Практически у каждого человека, либо в детстве, либо позднее бывали неприятные высыпания в уголках рта, которые долго не заживали, иногда чесались, мокли. Если возникали трещинки, то сложно было открыть рот из-за болезненности. Название всем этим неприятностям — ангулярный хейлит.

Заеды — это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта. Чаще болеют дети, из-за нарушения гигиены, привычки грызть ногти и облизывать губы. И женщины пожилого возраста (вследствие формирования ангулярной морщинки и скоплении там микробов, слюны при отсутствии зубов или неудачном протезировании)

Возбудителями хейлита чаще всего бывают стрептококки и грибы рода кандида.

Но для образования заеды у взрослого необходимы и сопутствующие факторы.

Причины образования:

  • авитаминоз , особенно по группе В;
  • мацерация кожи;
  • сахарный диабет и вследствие этого , резистентности к кожным инфекциям.
  • более редкой, но не менее значимой причиной  является снижение мышечного тонуса в старческом возрасте, снижение прикуса , патологического стирания зубов и неправильного протезирования зубов.

При стрептококковых заедах (они чаще возникают у детей) в уголках рта появляются сначала появляются тонкостенные пузырьки, которые вскрывшись, оставляют после себя щелевидную эрозию(заеду). Вскоре образуется гнойно-кровянистая корочка, при удалении которой обнажается ярко-красная кровоточащая поверхность. Стрептококковые заеды болезненные, мешают говорить и кушать.

Дрожжевые заеды отличаются отсутствием корочек, эрозия покрыта серо-белым налетом, который легко снимется.

Как лечить заеды?

В лечении ангулярного хейлита используют, в зависимости от возбудителя, противогрибковые или антибактериальные мази, витамины группы В и А.

Остались вопросы? Запишитесь на консультацию врача-дерматолога!

 

02 октября 2019

о чем сигнализируют воспаления в уголках губ — Амурская правда

— Наталия Вячеславовна, как в дерматологии называется болезнь, которую по-простому называют «заеда»?

— Заеда — это народное название кожного состояния. А в медицинской терминологии это ангулярный хейлит. Он локализуется именно в уголках губ. А губы — такой интересный орган, который имеет специфическое строение, отличающее его как от кожи, так и от слизистой. То есть это такое пограничное состояние — еще не рот, но уже и не лицо, образно выражаясь. Так вот, хейлит развивается как раз на красной кайме губ — это та часть мышц и кожи лица, которые мы видим. Мы называем ее губы, а вообще это не что иное, как красная кайма, если вспомнить анатомию.

— Из-за чего возникает хейлит?

— Причин может быть множество — от самых банальных до серьезных предраковых состояний. Оценить ситуацию может только доктор при осмотре, при сборе жалоб.

— Есть какие-то анализы, которые могут подтвердить это заболевание?

— Сегодня есть неинвазийные методы исследования — такие как дерматоскопия. Также назначается исследование на патологическую микрофлору — при помощи соскоба, когда на анализ берут чешуйки кожи с пораженного места.

— Если говорить о простом варианте хейлита, от чего чаще всего он возникает?

— Губы — это зона достаточно деликатная, которая находится на открытом участке. Она подвержена постоянному агрессивному воздействию окружающей среды и температурным перепадам. На губы наносят косметические средства — блески, помады, которые зачастую содержат и вредные химические компоненты. Провоцирует болезнь курение, причем как простых сигарет, так и новомодных гаджетов — электронных сигарет, вейпов. А их, заметьте, курят чаще всего совсем молодые люди. Они значительно повреждают красную кайму губ.

— То есть природной защиты у губ практически никакой?

— К сожалению, это так. Поэтому все, что красную кайму травмирует, — потенциально опасно и в плане развития хейлита, и самых серьезных заболеваний. На губах даже нет липидной пленки, которая есть на других участках кожи. Поэтому губы мгновенно обветривают на морозе, на ветру, на открытом солнце.

— И собственного механизма увлажнения у губ, выходит, тоже нет?

— На красной кайме практически нет потовых и сальных желез, которые смягчали бы или увлажняли эту часть лица. Есть лишь специальные железы, они расположены в уголках губ. Соответственно, увлажнения губ не происходит. От этого и сухость, и трещинки. Даже есть такой диагноз «метеорологический ангулярный хейлит». Его ставят, когда есть четкая зависимость от окружающей среды, например, от обветривания. И лечение здесь очень простое: защита и увлажнение.

Стафилококк, стрептококк в небольших количествах у здорового человека — норма. Но при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться.

— То есть нужно постоянно носить гигиеническую помаду?

— Здесь не все так просто. Сейчас стоит вопрос об использовании губных помад, изучается их состав и действие на кожу. И все чаще звучит мнение, что многие из них вредят коже. Речь о тех помадах, в состав которых входит глицерин. Молекула глицерина способна притягивать к себе воду. Как итог — увлажняющая помада обладает эффектом высушивания. С этим часто сталкиваются пациенты: они мажут губы гигиенической помадой, получая обратный эффект. Поэтому всегда нужно внимательно изучать состав косметических средств, следить, чтобы в них не было вредных, агрессивных компонентов.

— В раздраженные уголки губ в какой-то момент, наверное, могут попасть и бактерии?

— И бактерии, и грибы… Если мы говорим о бактериальной среде, то это часто идет в паре с кариесом, стоматитом, и тогда мы уже видим заболевание, где инфекция выходит на передний план. И это уже не хейлит, а импетиго. Но в народе все равно — заеда.  

—То есть человек свои же бактерии «расселяет» по разным частям тела, в том числе и в уголки губ?

— Чаще все же заражение происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, когда пользуются не совсем чистыми столовыми приборами, посудой.

— Кислые среды могут разъедать кожу губ? Тот же ананас? 

— Если мы говорим о любой кислой среде, то да, она может вызывать разрушение поверхностного слоя кожи. Но с ананасом — отдельная история. Это фрукт, который содержит определенные вещества — энзимы. Они способны разъедать даже белковую ткань, в том числе и кожу губ. У диетологов даже есть такая шутка: неизвестно, кто кого ест: мы — ананас или ананас — нас! Когда ешь качественный ананас, то язык пощипывает. Поэтому шутка имеет некую медицинскую основу. Ферменты действительно могут расщеплять белковую структуру молекулы. Но эта реакция не агрессивная, поэтому в принципе не опасная. И важное замечание: даже в условиях агрессивной среды хейлит развивается не у всех. Нужны определенные условия со стороны самого организма.

— Какие условия?

— Чаще всего это сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, которые приводят к изменению ph-кожи, что в свою очередь делает комфортным развитие бактерий в определенной кислотно-щелочной среде. То есть когда организм по тем или иным причинам выходит из состояния стабильности, то начинаются дополнительные проблемы. В том числе и кожные.



 

Наталия Жовтан, врач-дерматолог:

«Существует актинический хейлит, который вызывается постоянным воздействием ультрафиолета. Ему чаще подвержены мужчины, длительно пребывающие на солнце. Трещинка в уголках губ со временем переходит в язвочки, которые длительно не заживают. В итоге они могут перейти в злокачественное заболевание. Травматизация и постоянное ультрафиолетовое облучение могут приводить к онкологическим заболеваниям кожи. Поэтому сейчас как никогда актуальна солнцезащита».


 

 Выходит, заеды сообщают нам о том, что есть проблемы с иммунитетом?

— Это может быть и реакция на ослабленный иммунитет, и самостоятельное заболевание, и вторичное проявление другого заболевания. Это очень важно понимать, потому что от этого зависит, как лечить.

— Опытный врач сразу определит, что это за вариант?

— В принципе диагностика не сложная. Если есть эрозии, трещины — все это ангулярный хейлит. А дальше разбираемся с деталями. Если, например, проблема вызвана атопическим дерматитом, сопутствующим заболеванием у взрослого либо ребенка, то здесь не нужно антибиотиков, противогрибковых препаратов. Скорее всего, здесь будут нужны противоаллергические средства.

— А если это все же грибковое заболевание, где человек может его получить? Например, в столовой можно заразиться? А главное — оно передается от человека человеку?

— Чаще всего такого рода заеды вызываются кандидозным грибком — кандидой. Он легко и быстро распространяется, потому что в области уголков губ для него  идеальные условия. Там всегда влажно, у тучных людей есть складки кожи… Заразиться можно от больного человека при непосредственном контакте, а также при использовании плохо вымытой посуды в общепите. Но только не нужно рисовать себе картину, что грибы живут в кафе и ресторанах! (Смеется.) На поверхности кожи каждого человека свой микробиом. Это содружество полезных или вредных микроорганизмов, в том числе и грибков. И при определенных условиях — а чаще всего это сахарный диабет, гормональные, эндокринные нарушения, иммунодефицит, ВИЧ, другие заболевания, которые требуют подавления иммунитета — патогенные микроорганизмы начинают свою бурную деятельность, так как иммунитет больше не в состоянии их сдерживать.

— То есть собственные грибы разрастаются?

— Именно, и выглядит это как эрозия, белесоватый налет на коже в уголке рта — то есть картина специфическая, поэтому врач без труда может поставить диагноз «кандидозный хейлит» и назначить лечение. Это вариант заеды не утруждает себя маскироваться под что-то другое.

— Если заболевание бактериологического характера, оно как-то отличается от этого варианта? Говорят, что тот же стрептококк очень трудно лечить.

— Все лечится на самом деле. Стафилококк, стрептококк — эти микроорганизмы в небольших количествах есть у здорового человека. И это норма. Но при определенных условиях, при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться. В итоге — либо стрептодермия, либо импетиго. Кожные заболевания, которые тоже называют заедами, но природа их возникновения именно бактериологическая. Развиваются они в условиях травмы и сниженного иммунитета.  

— Из всего, что вы рассказали, вывод однозначный: самостоятельно себе диагноз не поставишь…

— Здесь самолечение невозможно. Пациенты мучаются месяцами, назначая себе то витамины, то заживляющие или даже гормональные мази… Но пока не выяснена истинная причина заболевания, результатов лечения не будет. Тем более опасно и безответственно «назначать» себе антибиотики. Медицина столкнулась с проблемой устойчивости к существующим антибиотикам. Это бич здравоохранения. Поэтому, прежде чем назначить антибактериальную мазь, с уголков рта берутся посевы, выясняют, какие там «живут» микроорганизмы и к какому антибиотику они наиболее чувствительны. Только после этого врач имеет право назначать лечение.

Не все гигиенические помады одинаково полезны для губ, иногда они могут спровоцировать воспаление в уголках.

— Что входит в профилактику хейлитов?

— На первом месте — увлажняющие средства. Но без глицерина, как я уже говорила. Обязательны солнцезащитные средства. Есть губные помады, содержащие UV-фильтры. И банальный, но очень важный совет: при первых проявлениях заболевания как можно скорее обратитесь к доктору. Не занимайтесь самолечением, не смазывайте картину. Чем быстрее обратитесь,  тем понятнее доктору будет, что с вами происходит.

— Сколько можно дать времени на такой вариант лечения, как «само пройдет»?

— Не больше недели. От силы — десять дней. Если за это время не произойдет регенерации и полного выздоровления — к доктору!

— Говорят, что дерматологи очень ругают зубочистки: люди имеют привычку мочалить их в уголке рта, а потом наживают такую проблему, как заеды.

— Зубочистки вредны сразу по двум моментам. При трении деревянной палочки о кожу повреждается целостность ее покрова. А дерево хорошо сохраняет на себе бактерии. И плюс благоприятная среда вокруг рта — влажная и теплая. Для быстрого размножения инфекции тут просто прекрасные условия!

— Зубная щетка может быть травмирующим элементом?

— Зубные щетки имеют гладкие края, достаточно мягкие поверхности, поэтому они не должны травмировать красную кайму губ. Если, конечно, не слишком широко открывать рот, когда чистишь зубы. К зубной щетке тоже есть определенные гигиенические требования, их обычно озвучивают стоматологи. В основном они всем знакомы: щетка должна регулярно меняться, она должна быть индивидуальной, и так далее.


Материалы по теме
Вторая волна пандемии: прогнозы и рекомендации специалистовЖизнь после COVID-19: почему всем переболевшим коронавирусом, даже бессимптомно, нужна реабилитацияСоветы врача: что делать, чтобы отдых на природе не обернулся больничнымКак избежать ошибок и не покалечиться при переходе к ЗОЖ: советы врачаКормить грудью до двух лет: об ошибках молодых мам, их питании и почему смесь не заменит молокоОт «соринки в глазу» — до слепоты: как при синдроме сухого глаза не запустить болезньКак защитить горло, нос и уши от коварных вирусов и избежать осложнений после сезонных простудЗолушка или Фея: советы специалиста по семейной терапии помогут обрести гармонию и счастье с любимымЗдоровье в большом городе: как грамотно организовать жизнь горожанину без ущерба для организмаДиабетическая стопа — угроза жизни: советы специалиста помогут сохранить здоровье ног

Показать еще

Заеды у ребенка в уголках рта: причины, лечение и профилактика

Заеды у ребенка — распространенное заболевание рта, чаще встречается в возрасте от 4 до 11 лет. Медицинские названия — ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит. Чаще всего заеды проходят самостоятельно за несколько дней, но иногда ребенок страдает от них до тех пор, пока не будет назначена правильная терапия.

Что такое заеды на губах

Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.

Проявления:

  • покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
  • гнойные или сухие корочки;
  • боль при открывании рта;
  • чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
  • зуд;
  • шелушение;
  • белесый налет в уголках рта.

При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.

С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.

Как отличить заеды у ребенка от герпеса

Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.

Проявление герпеса:

  1. В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
  2. Затем появляются твердые пузырьки.
  3. Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
  4. На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.

При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.

Причины появления

Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.

Факторы развития ангулита:

  • внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
  • аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
  • атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
  • неправильный прикус;
  • дефицит витаминов А, Е, В;
  • хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
  • заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
  • гастроэнтерологические хронические заболевания;
  • инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.

Возможно сочетание нескольких причин.

Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.

Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.

Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.

Что делать, если появились ранки в уголках рта

При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.

Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу

Обращаться к врачу надо, если:

  • у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
  • продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
  • у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
  • заметны гнойные корки или выделения из ранок.

Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.

К каким врачам обращаться:

  • педиатр;
  • стоматолог;
  • дерматолог;
  • аллерголог;
  • гастроэнтеролог;
  • ЛОР.

Для начала можно обратиться к педиатру, он может предположить, что надо делать и направить к другим специалистам при необходимости.

Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.

Диагностика

Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.

Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:

  • бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
  • определение уровня витаминов в крови;
  • осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
  • общий анализ крови;
  • исследование железа крови;
  • глюкоза крови натощак;
  • анализ кала на гельминтозы;
  • аллергические пробы

От диагностических результатов зависит протокол лечения.

Чем лечить заеды

Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.

Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.

Для заживления эффективны:

  • мази с пантенолом;
  • масляный раствор витамина Е;
  • заживляющие крема из серий лечебной косметики;
  • масло облепихи.

Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.

Народные средства:

  • нанесение меда на ранку на ночь;
  • примочки из настоя ромашки и череды;
  • обработка маслом чайного дерева;
  • примочки с соком столетника;
  • нанесение льняного масла;
  • компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
  • смазывание сливочным маслом.

Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.

Что делать, чтобы заеды не появлялись

Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.

Меры профилактики:

  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
  • тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
  • защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
  • достаточное потребление жидкости;
  • профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
  • закаливание.

Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.

Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.

Бывают ли осложнения из-за ранок на губах

При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:

  • присоединение инфекции;
  • значительное увеличение площади раны;
  • нагноение;
  • абсцесс;
  • невозможность приема пищи;
  • развитие гипертрофии — разрастания ткани в месте поражения.

Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.

Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.

Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.

Смотрите далее: неревматические кардиты у детей

причины и способы быстрого лечения

Заеды могут доставлять много дискофорта, помимо болезненных ощущений. Любимые лакомства уже не приносят такого удовольствия, как и прогулка с подругами. Рассказываем о причинах этого состояния и делимся эффективными способами лечения заеды.

Заеды в уголках рта — вовсе не конкретное заболевание, как думают многие. Это симптом некоторых состояний. Дефекты кожи появляются чаще всего в уголках рта, но могут «выскакивать» по всей поверхности губ и даже на подбородке. Естественно, что бесследно для нас заеды протекать не могут. При заедах могут воспаляться подчелюстные лимфоузлы, появляться зуд и шелушения в области пораженных и окружающих участков. Но заеды никак не вредят, хотя приносят видимый дискомфорт.

Причины заеды в уголках рта

Непосредственными причинами образования заеды в уголках рта являются бактерии. Несмотря на то, что многих обсыпает заедами при повышенной температуре, дело все же в микроорганизмах. Если тебе кажется, что ты не больна, а температура поднялась сама собой, то ты сильно ошибаешься. Повышенная температура — реакция организма на инфекцию, иммунитет с ней борется, поэтому температура растет. Так что, если температура есть, но других симптомов простуды нет, знай, организм просто поборол инфекцию без дополнительной помощи.

В общем, как мы уже сказали, причина заед в уголках рта — микроорганизмы. Можно быть здоровым и все равно получить эти раздражающие пузырьки в уголках рта. Значит у тебя были трещины на коже, куда попали бактерии.

Но почему эти микробы провоцируют поражение кожи именно в области уголка рта? Сразу стоит отметить, что из представителей мира микроорганизмов только два вида способны вызывать заеду. Это стрептококковая и грибковая инфекция. Из первой группы наиболее активным при заедах является эпидермальный стрептококк, из второй – грибы дрожжеподобного типа из рода кандида.

Именно они вызывают воспаление и поражение верхних слоев кожи, которое носит ограниченный характер. Учитывая, что оба микроба относятся к микрофлоре, обитающей на поверхности кожи каждого человека, для их активизации с образованием заеды необходимы определенные условия.

О чем говорит заеда

Есть несколько факторов, которые приводят к образованию заед. Среди бытовых можно определить следующие:

  • Пользование немытой посудой;
  • Облизывание губ, уголков рта на морозе, когда кожа потрескана;
  • Нарушение правил гигиены ротовой полости;
  • Переохлаждение;
  • Употребление немытых овощей и фруктов;
  • Выдавливание прыщей и расчесывание кожи в зоне уголков рта.

Это только те причины заед в уголках рта, которые не зависят от состояния здоровья. Однако заеды могут появляться в качестве реакции на определенные болезни. Например, воспалительный процесс на губах может проявиться при:

  • Ослабленном иммунитете;
  • Железодефицитной и других видах анемии;
  • Сахарном диабете;
  • Заболеваниях печени;
  • Гиповитаминозах;
  • Длительном повышении температуры тела;

Также лечение некоторых болезней может вызвать заеду. Курсы цитостатиками, гормонотерапии глюкокортикоидами, иммунодепрессантами могут вызвать нарушение кожного покрова в области рта.

Как лечить заеды

Как мы уже сказали, заеды — не болезнь, а симптом одной из болезней, поэтому предотвратить или предугадать их появление невозможно. Но их можно вылечить.

Медикаментозные препараты для лечения заед должен выписать врач, так как они могут быть вызваны каким-то заболеванием. Но есть и методы народной медицины, которые помогают быстро избавиться от заед.

Проверенными методами из этого раздела являются:

  1. Ушная сера. Прикладывания серы хоть и не совсем эстетичный способ лечения заеды, но очень действенный;
  2. Измельчи листья подорожника до кашециобразного состоняния, пока выйдет сок. Полученной смесью смазывай трещинки каждые 2-3 часа. Через 2 дня от заед должен остаться только небольшой след;
  3. Применение натуральных масел в виде примочек или простых натираний отлично помогают от заед. Хорошо действуют масла чайного дерева, шиповника и черного тмина.
  4. Для борьбы с заедами грибкового происхождения (из-за инфекций) хорошо подходит промывание ранок концентрированным содовым раствором или смесью раствора с витамином В12.
  5. Сода — отличный антисептик, который убьет бактерии и инфекции в твоей ранке. Смешай столовую ложку с небольшим количеством воды, чтобы образовалась густая паста. Нанеси ее на пораженный участок и оставь на 5 минут. Смой, протри чистым полотенцем и нанеси увлажняющий крем. Повторяй процедуру каждых 3-4 часа.
  6. Чеснок содержит соединение под названием аллицин, которое проявляет противогрибковую активность. Местное применение отлично подходит для лечения заед, а также зуда и связанного с ними воспаления. Раздави 2 зубчика, нанеси эту пасту на заеду и оставь на 5-10 минут. Смой и увлажни. Повторяй процедуру каждых 4 часа.
  7. Мед является отличным средством от заед благодаря своим противогрибковым и антисептическим свойствам. Нанеси его на пораженный участок и оставь на 15-30 минут. После чего смой и промокни заеду, чтоб она была сухой. Повторяй процедуру каждый 3-4 часа.
  8. Питье воды с лимоном тоже может помочь побороть симптомы. Присутствие витамина С в лимоне делает его естественным укрепителем иммунитета, который прогонит инфекции и бактерии.
  9. Кокосовое масло обладает двумя волшебными свойствами для борьбы с заедами. Во-первых, оно противограбковое, а во-вторых, это хороший увлажнитель, который быстро приведет твою ранку в норму. Нанеси кокосовое масло на заеду и оставь минут на 30-40 перед тем, как смыть.

Стоит также отметить, что заеды ни в коем случае нельзя закрашивать корректорами, консилерами, тональным кремом и уж тем более помадами. При смывании средства ты можешь разнести инфекцию по всему лицу.

Как лечить заеды в домашних условиях — Receptika Интернет аптека

ЗАЕДЫ В УГОЛКАХ РТА: ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Заеды в уголках губ у детей и взрослых появляются хотя бы раз в жизни. Недуг представляет собой симптом, патологическое нарушение или заболевание, проявляющееся в виде нарушения целостности слизистой оболочки губ или кожного покрова. Чаще всего появляется в уголках рта. Трещинки преобразовываются в ранки и не заживают на протяжении длительного периода.  

Заеды в уголках губ: лечение и причины возникновения

Ангулярный хейлит возникает как самостоятельное заболевание или симптом развития другой болезни. Основной причиной недуга является инфекция, которая попала на верхние слои эпидермиса при пониженной работе иммунной системы и наличии минимальных повреждений целостности слизистой оболочки. Патогенные организмы начинают активно размножаться, что провоцирует развитие заболевания. Возбудителями болезни являются стрептококки и грибок кандида.

Быстро вылечить заеды невозможно, так как сначала нужно устранить причину прогрессирования инфекции. Факторов может быть несколько:

  • Гиповитаминоз. 
  • Недостаточность в организме витаминов, преимущественно витамина В2.
  • Постоянное нахождение слюны в уголках рта.
  • Сахарный диабет.
  • Механическое повреждение эпидермиса.

Согласно статистическим данным, щелевидное импетиго появляется в холодное время года, повышенной активности острых респираторных заболеваний, при переохлаждении или недостаточной функциональности иммунной системы.

Общими причинами возникновения ангулярного хейлита являются:

  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Применение посуды, предназначенной для общего использования.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков или курение.
  • Использование средств по уходу за ротовой полостью низкого качества.

Симптоматика

Когда возникают заеды в уголках губ, лечение форум поможет подобрать. Однако, после выявления первых симптомов заболевания лучше обратится к специалисту:

  • Покраснение слизистой оболочки губы.
  • Припухлость в инфицированной зоне.
  • Чувство зуда.
  • Болевой синдром и ощущение дискомфорта.
  • Щелевидное импетиго покрывается коркой, которая может быть окрашена желтым или красным цветом.
  • Возникновение обширных глубоких ран при отсутствии лечения болезни.

Лечение народными средствами

Применение рецептов домашней медицины возможно после консультации со специалистом. Высокой эффективностью отличаются следующие методы:

  • Чайное дерево. Нужно прикладывать к воспаленной области ватный диск, смоченный в масле чайного дерева. Антисептические свойства эмульсии помогут устранить инфекцию и смягчить поврежденную кожу.
  • Рыбий жир. Лучшая мазь от заеды. Компресс из данного продукта в синтезе с 1 столовой ложкой меда нужно прикладывать к инфицированной зоне ежедневно.
  • Каланхоэ. Омывать пораженную область соком растения. Использовать каждый день по несколько раз до полного исчезновения физических проявлений. 
  • Подорожник. Сделать кашицу из больших листьев присыпать ранку. 
  • Алоэ. Несколько крупных листьев растения нужно положить в холодильник на 6 часов. Разрезать на дольки и залить стаканом кипятка. Емкость накрыть крышкой и поставить в темное место. Настой использовать для ежедневной обработки ангулита.
  • Настой на растительной основе. Если после развития заболевания больной не знает, как лечить заеды в домашних условиях, достаточно приготовить отвар из ромашки, шалфея и череды. Повысить эффективность компресса на растительной основе поможет порошок из витаминов А и Е. Антисептические свойства травяного комплекса устранят инфекцию, а витамины ускорят заживление пораженной зоны. 
  • Ушная серы. Когда появились заеды, лечение, мазь или народные методики не помогут сразу. Старинным способом против ангулярного хейлита является ушная сера. Вещество используется для смазывания пораженного участка кожного покрова. Регулярное применение мази помогает убрать физические проявления болезни и устранить первопричину возникновения недуга.

Медикаментозная терапия

Когда возникли заеды в уголках рта, лечение народными средствами не помогает спустя несколько дней, необходимо пройти консультацию у врача. Традиционная терапия состоит из трех составляющих:

  • Прием противоинфекционных препаратов.
  • Терапия, ускоряющая заживление раны.
  • Устранение внешних причин проявления проблемы.

Лекарственные средства для устранения причины недуга подбираются индивидуально, в зависимости от причины возникновения ангулярного хейлита:

  • Поражение стрептококком. Необходимо мазать инфицированную зону антибактериальными кремами (Ингалипт, Мирамистин, Метрогил дента, Цетилпиридин, Тетрациклиновая мазь).
  • Грибковая основа. Пораженную область нужно обрабатывать противогрибковыми товарами медицинского назначения (Гексорал, Мирамистин, Натамицин, Левориновая мазь, Флуконазол). 
  • Вирусные поражения. Смягчать инфицированную зону детским кремом, а также использовать антисептики (Ацикловир, Герпевир).
  • Комбинированные лекарственные средства. Предназначены для устранения общей симптоматики (Метрогил дента, Мирамистин, Стоматидин, Фукорцин).

После обработки открытой раны, необходимо нанести на эпидермис вокруг воспаления Хлоргексидин. Воспалительный процесс в запущенной форме нужно промывать противоинфекционными медикаментами (Триадем, Тримистин, Гиоксизон).

Ускорить заживление ран помогут смягчающие средства:

  • Бепантен, Д-пантенол. Наносятся на воспаленный участок кожи или слизистой после обработки противовоспалительным препаратом.
  • Аэвит, Витрум, Дуовит, Мульти Табс. Предназначенные для улучшения функциональности иммунитета. 
  • Витамины групп А, В, С и Е. Помогают ускорить процесс заживления раны.

Устранить физические проявления болезни поможет гель Левомеколь от заед. Товар медицинского назначения стимулирует регенерацию верхних слоев кожного покрова. 

Профилактические меры

Для предотвращения развития углового стоматита, достаточно соблюдать несколько простых правил:

  • Придерживаться правил личной гигиены.
  • Чистить зубы дважды в день.
  • Своевременно обращаться к стоматологу.
  • Не злоупотреблять лекарственными препаратами.
  • Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Не облизывать губы на холоде.
  • Не использовать чужие помады, посуду или предметы личной гигиены.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Правильно совмещать работу и отдых.

Профилактические меры не только помогут избежать дискомфорта, возникающего когда губы трескаются или появляются ранки в уголках рта, но и помогут улучшить общее состояние организма.

Данная статья информационная, при появлении схожих симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Информация о первой помощи при судорогах у детей

Самостоятельная помощь на дому

Ваши первоначальные усилия должны быть направлены в первую очередь на защиту ребенка от дополнительных травм.

  • Помогите ребенку лечь на бок, желательно на ровном месте без скопления людей. Это поможет защитить ребенка от возможной рвоты.
  • Снимайте очки или другие опасные предметы в этой зоне.
  • Не пытайтесь положить что-либо в рот ребенку, чтобы попытаться остановить припадок; вы можете поранить ребенка или себя.
  • Немедленно проверьте, дышит ли ребенок, и продолжайте наблюдать за дыханием ребенка как во время, так и после приступа. Немедленно позвоните в службу 911, чтобы получить медицинскую помощь, если ребенок не дышит или выглядит синим в любое время.
  • Если ваш ребенок не дышит в течение 1 минуты после прекращения припадка, начните искусственное дыхание «рот в рот» (СЛР). Не пытайтесь делать искусственное дыхание ребенку во время судорожного припадка, так как вы можете травмировать ребенка или себя.
  • После окончания припадка положите ребенка на бок и оставайтесь с ним, пока он полностью не проснется.
  • Если у ребенка высокая температура, можно вводить парацетамол (например, тайленол) ректально.
  • Не пытайтесь давать пищу, жидкость или лекарства через рот ребенку, у которого только что был припадок. Если ребенок полностью не проснется и не бодрствует, существует опасность того, что ребенок вдохнет любую пищу, лекарства или жидкость.
  • Дети с эпилепсией (судорожные припадки в анамнезе) также должны быть защищены от дальнейших травм, отодвигая твердые предметы в области ребенка.
  • Если ребенок находится в лодке или у воды, он всегда должен быть в спасательном жилете. Также следует удерживать ребенка, чтобы он не утонул.
  • Если вы обсудили с врачом вашего ребенка прием ректальных лекарств (например, валиума), дайте ребенку правильную дозу в соответствии с указаниями, если припадок длится более 5 минут.
  • Позвоните в службу 911, если вам когда-нибудь понадобится ректальное введение лекарства, чтобы остановить приступ.

Лечение

Лечение детей с судорогами отличается от лечения взрослых.Если не будет обнаружена конкретная причина, большинство детей с впервые возникшими приступами не будут принимать лекарства.

  • Важные причины отказа от приема лекарств:
    • Во время первого посещения многие врачи не могут быть уверены, было ли это припадком или чем-то другим.
    • Многие противосудорожные препараты имеют побочные эффекты, включая повреждение печени или зубов вашего ребенка.
    • У многих детей в жизни бывает только один или очень мало припадков.

  • Если лекарства начаты:
    • Врач будет следить за уровнем лекарства, что требует частых анализов крови, и внимательно следить за побочными эффектами.Часто для корректировки приема лекарств требуются недели или месяцы, а иногда требуется более одного лекарства.
    • Если у вашего ребенка продолжительные припадки ( эпилептический статус ), его будут очень агрессивно лечить с помощью внутривенных противосудорожных препаратов, поместить в отделение интенсивной терапии и, возможно, поместить на дыхательный аппарат.

Приступы и эпилепсия у детей

Что такое эпилепсия у детей?

Эпилепсия — это заболевание мозга, которое вызывает у ребенка судороги.Это — одно из самых распространенных расстройств нервной системы. Это влияет дети и взрослые всех рас и этнических групп.

Мозг состоит из нервных клеток, которые общаются друг с другом. через электрическую активность. Приступ возникает, когда одна или несколько частей в головном мозге происходит всплеск аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные сигналы мозга. Все, что прерывает нормальные соединения между нервными клетками в головном мозге может вызвать приступ. Это включает высокая температура, высокий или низкий уровень сахара в крови, отмена алкоголя или наркотиков, или сотрясение головного мозга.Но когда у ребенка 2 или более приступа, о которых неизвестно причина, это диагностировано как эпилепсия.

Есть разные типы припадков. Тип припадка зависит от какая часть и какая часть мозга поражена и что происходит во время приступа. Две основные категории эпилептических припадков: фокальный (частичный) приступ и генерализованный приступ.

Фокальные (парциальные) припадки

Фокальные припадки возникают при нарушении электрической функции мозга. возникает в одной или нескольких областях одной стороны мозга.Перед фокусом судорог, у вашего ребенка может быть аура или признаки того, что приступ происходить. Это чаще встречается при сложных фокальных припадках. Большинство общая аура включает в себя такие чувства, как дежавю, надвигающаяся гибель, страх, или эйфория. Или у вашего ребенка могут быть визуальные изменения, слух аномалии или изменения обоняния. 2 типа фокуса судороги бывают:

  • Простой очаговый припадок. Симптомы зависят от того, какая область мозга поражена.Если ненормальная электрическая функция мозга находится в части мозг, отвечающий за зрение (затылочная доля), зрение вашего ребенка могут быть изменены. Чаще поражаются мышцы. Захват активность ограничивается изолированной группой мышц. Например, он может включать только пальцы или более крупные мышцы рук и ноги. У вашего ребенка также может быть потливость, тошнота или бледный. Ваш ребенок не потеряет сознание при таком типе захват.

  • Комплексный очаговый припадок. Этот тип приступа часто возникает в области мозга, контролирует эмоции и функцию памяти (височная доля). Ваш ребенок скорее всего потеряет сознание. Это не может означать, что он или она потеряет сознание. Ваш ребенок может просто перестать осознавать что происходит вокруг него или нее. Ваш ребенок может проснуться, но имеют множество необычных поведений. Они могут варьироваться от рвота, щелканье губами, бег, крик, плач или смех. Ваш ребенок может быть усталым или сонным после припадка.Это называется постиктальным периодом.

Генерализованный приступ

Генерализованный приступ возникает в обоих полушариях мозга. Твой ребенок потеряет сознание и устанет после припадка (постиктальный государственный). Типы генерализованных приступов включают:

  • Малый эпилептический припадок . Это также называется мелким изъятием. Этот приступ вызывает на короткое время изменилось состояние сознания и пристального взгляда.Твой ребенок скорее всего, сохранит осанку. Его или ее рот или лицо могут подергивание или глаза могут быстро мигать. Припадок обычно не длится. дольше 30 секунд. Когда припадок закончился, ваш ребенок может не вспомнить, что только что произошло. Он или она может продолжить деятельность, как будто ничего не произошло. Эти припадки могут возникнуть несколько раз в день. Этот тип припадка иногда ошибочно для проблемы обучения или поведения. Судороги отсутствия почти всегда начинайте в возрасте от 4 до 12 лет.

  • Атонический припадок. Это также называется дроп-атакой. При атоническом припадке ваш ребенок внезапно теряет мышечный тонус и может упасть стоя или внезапно уронить голову. Вовремя судорожный припадок, ваш ребенок будет вялым и неотзывчивым.

  • Генерализованный тонико-клонический припадок (GTC). Это также называется большим припадком. Классическая форма этого Вид припадка имеет 5 различных фаз.Тело вашего ребенка, руки, и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться) и тремор (тряска). Затем следует сокращение и расслабление. мышц (клонический период) и постиктальный период. В течение в постиктальный период ребенок может быть сонным. Он или она может имеют проблемы со зрением или речью, а также могут иметь головная боль, усталость или ломота в теле. Не все эти фазы происходят у всех с этим типом приступа.

  • Миоклонический припадок. Этот тип припадка вызывает быстрые движения или резкие подергивания. группы мышц. Эти припадки, как правило, возникают в кластеры. Это означает, что они могут происходить несколько раз в день, или несколько дней подряд.

Что вызывает приступ у ребенка?

Судорожный припадок может быть вызван многими причинами. Они могут включать:

Приступ может быть вызван сочетанием этих факторов. В большинстве случаев причину припадка определить невозможно.

Каковы симптомы судорожного припадка у ребенка?

Симптомы вашего ребенка зависят от типа припадка. Общие симптомы или предупреждающие признаки припадка могут включать:

  • Глядя

  • Подергивания рук и ног

  • Жесткость тела

  • Потеря сознания

  • Проблемы с дыханием или остановка дыхания

  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

  • Внезапное падение без видимой причины, особенно когда связано с потерей сознания

  • Отсутствие реакции на шум или слова на короткое время

  • Растерянность или туман

  • Ритмичное кивание головой, связанное с потерей осведомленность или сознание

  • Периоды быстрого моргания и пристального взгляда

Во время припадка губы вашего ребенка могут стать синими, а его или ее дыхание может быть ненормальным. После припадка ваш ребенок может сонный или растерянный.

Симптомы припадка могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает его или ее поставщика медицинских услуг для диагноз.

Как диагностируют судороги у ребенка?

Врач спросит о симптомах и состоянии здоровья вашего ребенка. история. Вас спросят о других факторах, которые могли вызвать детский приступ, например:

У вашего ребенка также могут быть:

  • Неврологический осмотр

  • Анализы крови на наличие проблем с уровнем сахара в крови и др. факторы

  • Визуализирующие тесты мозга, такие как МРТ или же компьютерная томография

  • Электроэнцефалограмма , чтобы проверить электрическую активность в мозгу вашего ребенка

  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) , для измерения давления в головном и спинномозгах и проверить спинномозговую жидкость на наличие инфекции или других проблем

Как лечат судороги у ребенка?

Цель лечения — контролировать, прекращать или уменьшать частоту приступов. происходить.Чаще всего лечение проводится с помощью лекарств. Многие виды лекарства, используемые для лечения судорог и эпилепсии. Здравоохранение вашего ребенка поставщику необходимо будет определить тип припадка у вашего ребенка имея. Лекарства подбираются исходя из типа приступа, возраста ребенок, побочные эффекты, стоимость и простота использования. Лекарства, применяемые в домашних условиях: обычно принимают внутрь в виде капсул, таблеток, брызг или сиропа. Немного лекарства можно вводить в прямую кишку или в нос. Если ваш ребенок в больнице с судорогами лекарство можно вводить в виде инъекции или внутривенно через вену (IV).

Важно давать ребенку лекарства вовремя и в соответствии с предписаниями. Для лучшего контроля приступов может потребоваться корректировка дозы. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Поговорите с медицинским работником вашего ребенка провайдера о возможных побочных эффектах. Если у вашего ребенка есть побочные эффекты, поговорите с врачом. Не прекращайте давать лекарства своему ребенок. Это может вызвать усиление или усиление судорог.

Пока ваш ребенок принимает лекарство, ему могут потребоваться анализы, чтобы увидеть: насколько хорошо действует лекарство.Ты можешь иметь:

  • Анализы крови. Вашему ребенку могут часто потребоваться анализы крови, чтобы проверить уровень лекарство в его или ее теле. Исходя из этого уровня, поставщик медицинских услуг может изменить дозу лекарства. Твой ребенок могут также сдать анализы крови, чтобы проверить действие лекарства на его или ее других органах.

  • Анализы мочи. Мочу вашего ребенка можно сдать на анализ, чтобы узнать, в каком состоянии находится его тело. реагирует на лекарство.

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). ЭЭГ — это процедура, при которой регистрируется электрическая Мероприятия. Это делается путем прикрепления электродов к коже головы. Этот тест проводится, чтобы увидеть, как медицина помогает электрическому проблемы в мозгу вашего ребенка.

Вашему ребенку могут не понадобиться лекарства на всю жизнь. Некоторых детей снимают лекарства, если у них не было припадков в течение 1-2 лет. Это будет определяется лечащим врачом вашего ребенка.

Другие методы лечения

Если лекарство не помогает вашему ребенку контролировать припадки или у вашего ребенка проблемы с побочными эффектами, врач может посоветовать другие виды лечения. Вашему ребенку можно лечить любым из следующих:

Кетогенная диета

Кетогенная диета — это диета с очень высоким содержанием жиров и очень низким содержанием жиров. углеводы. Достаточно белка, чтобы способствовать росту. В диета заставляет организм вырабатывать кетоны.Это химические вещества, изготовленные из расщепление жировых отложений. Мозг и сердце нормально работают с кетонами как источник энергии. Этой специальной диеты необходимо строго придерживаться. Тоже многие углеводы могут остановить кетоз. Исследователи не уверены, почему диета работает. Но у некоторых детей судороги избавляются от диеты. Диета подходит не каждому ребенку.

Стимуляция блуждающего нерва (ВНС)

Эта процедура посылает в мозг небольшие импульсы энергии от одного из блуждающие нервы.Это пара больших нервов на шее. Если твой ребенку 12 лет и старше, у него парциальные припадки, хорошо контролируемый лекарствами, VNS может быть вариантом. VNS выполняется хирургическое вмешательство небольшой батареи в грудную стенку. Небольшие провода затем прикрепил к батарее и поместил под кожу и вокруг одного блуждающих нервов. Затем батарея программируется на передачу энергии. импульсы в мозг каждые несколько минут. Когда ваш ребенок чувствует приступа, он или она может активировать импульсы, удерживая небольшой магнит над батареей.Во многих случаях это поможет остановить захват. VNS может иметь такие побочные эффекты, как хриплый голос, боль в горло или изменение голоса.

Хирургия

Может быть проведена операция по удалению той части мозга, в которой возникают судороги. происходят. Или операция помогает остановить распространение плохого электрические токи через мозг. Хирургия может быть вариантом, если вы приступы у ребенка трудно контролировать, и они всегда начинаются в одной части мозг, который не влияет на речь, память или зрение.Хирургия для эпилептические припадки очень сложны. Это делает специализированный хирург. команда. Ваш ребенок может бодрствовать во время операции. Сам мозг делает не чувствую боли. Если ваш ребенок не спит и может выполнять команды, хирурги могут лучше проверить области его или ее мозга во время процедура. Хирургия подходит не всем, страдающим судорогами.

Как я могу помочь своему ребенку жить с эпилепсией?

Вы можете помочь своему ребенку с эпилепсией управлять его здоровьем.Делать Обязательно:

  • Если это соответствует возрасту, убедитесь, что ваш ребенок понимает тип приступа, а также тип лекарства, нужный.

  • Знайте дозу, время и побочные эффекты всех лекарств. Дайте Ваш ребенок лекарство точно так, как указано.

  • Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенок другие лекарства. Лекарства от судорог могут взаимодействовать с многие другие лекарства.Это может привести к тому, что лекарства не подействуют. ну или вызвать побочные эффекты.

  • Помогите ребенку избежать всего, что может спровоцировать приступ. Делать убедитесь, что ваш ребенок высыпается, так как недостаток сна может вызвать припадок.

  • Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача. регулярно. Сдайте ребенку анализы по мере необходимости.

Имейте в виду, что вашему ребенку лекарства могут не понадобиться на всю жизнь.Говорить с к врачу, если у вашего ребенка не было припадков от 1 до 2 годы.

Если припадки вашего ребенка контролируются хорошо, вам может не понадобиться много ограничения на деятельность. Убедитесь, что ваш ребенок носит шлем для такие виды спорта, как катание на коньках, хоккей и езда на велосипеде. Убедитесь, что ваш ребенок находится под присмотром взрослых во время плавания.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если:

Ключевые моменты об эпилепсии и судорогах у детей

  • Припадок возникает, когда одна или несколько частей мозга имеют всплеск аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальный сигналы

  • Есть много типов припадков.Каждый может вызвать разные виды симптомов. Они варьируются от легких движений тела до потеря сознания и судороги.

  • Эпилепсия — это когда у человека случаются 2 или более припадка, причина.

  • Эпилепсия лечится лекарствами. В некоторых случаях это может быть лечится с помощью ВНС или хирургического вмешательства.

  • Важно избегать всего, что вызывает судороги.Этот включает недостаток сна.

Лечение детей с эпилепсией | Epilepsy Action

Как будет лечить эпилепсию моего ребенка?

Вы, наверное, уже говорили с врачами вашего ребенка о том, как лечить его эпилепсию. Чаще всего используются лекарства от эпилепсии, но есть и другие методы лечения, если только лекарства от эпилепсии не работают.

Лекарства от эпилепсии

Большинство детей с эпилепсией лечатся лекарствами от эпилепсии.Вы могли слышать их так называемые противоэпилептические препараты или противоэпилептические препараты. Лекарство не лечит эпилепсию, но направлено на то, чтобы остановить или уменьшить количество припадков у вашего ребенка. На каждые 10 детей, страдающих эпилепсией, от 6 до 7 приступы купируются лекарствами от эпилепсии.

Ваш ребенок начнет с низкой дозы лекарства от эпилепсии и постепенно будет ее увеличивать, пока не достигнет нужного уровня, чтобы контролировать свои припадки. Им нужно будет принимать лекарства каждый день в одно и то же время (или раз). Большинству детей необходимо принимать лекарства два раза в день, но некоторые лекарства можно принимать один раз в день, а другие — трижды в день.

Существует ряд различных лекарств от эпилепсии для лечения детей. То, что дадут вашему ребенку, будет зависеть от таких вещей, как:

  • Их возраст и пол
  • Типы припадков или синдромов, которые у них есть
  • Есть ли у них какие-либо другие заболевания

Если первое лекарство, которое они попробуют, не поможет остановите судороги вашего ребенка, его врач обычно предлагает попробовать другой. Некоторым детям необходимо принимать более одного лекарства вместе, чтобы контролировать припадки.

Побочные эффекты

Как и все лекарства, лекарства от эпилепсии иногда могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Лекарство для вашего ребенка будет сопровождаться листовкой, в которой указан список возможных побочных эффектов. Это расскажет вам, какие побочные эффекты наиболее распространены, а также есть ли какие-либо редкие, но серьезные побочные эффекты, на которые следует обратить внимание.

Некоторые родители, когда видят список возможных побочных эффектов, предпочитают, чтобы их ребенок не принимал лекарства. Но для большинства детей польза от приема лекарств от эпилепсии больше, чем возможные побочные эффекты от лекарств.Это потому, что некоторые судороги могут вызвать травму или повлиять на обучение. А некоторые дети стесняются приступов, особенно на глазах у друзей, поэтому предпочитают вместо этого попробовать лекарства. Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок будет принимать лекарства, поговорите со своим врачом или медсестрой, специализирующейся на эпилепсии. Они смогут объяснить преимущества и риски приема лекарств, чтобы помочь вам принять обоснованное решение.

Если у вашего ребенка действительно возникают побочные эффекты, которые он считает неприятными, обратитесь к врачу. Они могут внести изменения в свои лекарства, чтобы уменьшить побочные эффекты.

Неотложная медицина при эпилептическом статусе

У большинства детей припадки длятся непродолжительное время и проходят сами собой. Но у некоторых детей судороги длятся слишком долго и не проходят сами по себе. Это называется эпилептическим статусом. Если эпилептический статус возникает на фоне тонико-клонического (судорожного) припадка, необходимо срочное лечение. Это связано с тем, что судорожный эпилептический статус продолжительностью 30 минут и более может вызвать повреждение мозга или даже смерть.

Если предполагается, что у вашего ребенка есть риск развития эпилептического статуса, врач может прописать ему неотложную медицинскую помощь. Это лекарство, которое вы можете дать своему ребенку, чтобы остановить приступ, если он длится слишком долго. В зависимости от типа, который прописывает врач, вы вводите лекарство ребенку в рот между щекой и десной или в задний проход.

Если вашему ребенку прописали неотложную медицинскую помощь для остановки припадков, врач, выписывающий препарат, должен составить план ухода. Это покажет, когда и сколько нужно дать неотложной помощи. Вам также должны показать, как давать лекарство.

Как часто нужно пересматривать лечение моего ребенка?

Чтобы убедиться, что ваш ребенок по-прежнему получает лучшее лечение от эпилепсии, он должен проходить обследование эпилепсии и лечения у своего специалиста по эпилепсии не реже одного раза в год. Это особенно важно при переводе из службы здравоохранения детей в службы здравоохранения для взрослых, поскольку их лечение может отличаться от того, когда они были моложе.

Что делать, если лекарства от эпилепсии не останавливают судороги моего ребенка?

У некоторых детей по-прежнему случаются судороги, несмотря на то, что они пробовали несколько лекарств от эпилепсии. Если судороги вашего ребенка не купируются лекарствами, его врач может обсудить с вами другие варианты лечения.

Хирургия головного мозга при эпилепсии

Хирургия головного мозга при эпилепсии проводится хирургами-специалистами в одном из четырех центров Службы детской эпилепсии (CESS). Перед тем как рассматривать операцию, ваш ребенок должен пройти очень тщательное обследование.И только после того, как будет решено, что операция может уменьшить или остановить приступы, не вызывая никаких других проблем, это станет вариантом.

Терапия стимуляцией блуждающего нерва (VNS)

Если лекарства не помогли и операция на головном мозге не подходит, вариант VNS-терапия может быть вариантом. При VNS-терапии используется небольшое электрическое устройство, такое как кардиостимулятор, которое имплантируется под кожу груди вашего ребенка. Устройство посылает электрические импульсы в их мозг через нерв на шее, который называется блуждающим нервом.Цель состоит в том, чтобы уменьшить количество приступов и сделать их менее серьезными.

Кетогенная диета

Кетогенная или модифицированная кетогенная диета — это специализированная медицинская диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. Если вы и врач вашего ребенка думаете, что вашему ребенку может помочь диета, врач должен направить вашего ребенка в клинику кетогенной диеты.

Информация со ссылками

Если вы хотите просмотреть эту информацию со ссылками, посетите раздел «Рекомендации и информация» на нашем веб-сайте.Если у вас нет доступа к Интернету, позвоните в нашу бесплатную горячую линию по борьбе с эпилепсией по телефону 0808 800 5050.

Первая помощь при судорогах | Фонд эпилепсии

Первая помощь

Наблюдать, как у вашего ребенка припадок, может расстраивать и пугать. Еще большее беспокойство у большинства родителей вызывает вероятность того, что у вашего ребенка может случиться припадок, когда вас нет рядом. Первый шаг — узнать, что делать, если у вашего ребенка припадок. Следующее — научить других, кто может быть с вашим ребенком, когда вас нет.

Самое важное, что нужно сделать, когда у ребенка эпилептический припадок, — обеспечить безопасность ребенка . Часто вам не нужно ничего делать, кроме как дождаться окончания припадка. У ребенка может быть короткое заклинание пристального взгляда, а затем продолжаться, как будто ничего не произошло. Или ребенок может внезапно упасть, но тогда ему просто нужно немного утешить или помочь встать.

Что делать, если у ребенка генерализованный припадок

Если у ребенка «grand mal» или тонико-клонический приступ (плачет, падает, застывает, а затем начинает двигаться рывками, неконтролируемыми движениями), следует помнить следующее:

DO:

  • Переместите все, что может повредить ребенку
  • Подложите ребенку что-нибудь мягкое и плоское (подушку, сложенную куртку или свитер)
  • Осторожно поверните ребенка в сторону, чтобы он не подавился
  • Освободите что-нибудь на шее ребенка
  • Следите за продолжительностью припадка и другой важной информацией, чтобы сообщить своему врачу, используя формы и инструменты, доступные в нашем Инструментарии
  • Сохраняйте спокойствие и успокойте ребенка после этого

НЕ:

  • Попробуй подержать ребенка
  • Постарайтесь прекратить любые движения или прикусывание языка
  • Попробовать открыть или положить что-нибудь в рот ребенку

Когда обращаться за медицинской помощью

В большинстве случаев вам не нужно звонить в службу 911 или обращаться в отделение неотложной помощи, когда у ребенка случается приступ. Однако вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

  • Это первый припадок у ребенка
  • Приступ длится более пяти минут
  • Приступ произошел в воде, которую ребенок мог проглотить
  • У ребенка сахарный диабет или высокая температура
  • Существует опасность получения травмы головы или другой травмы
  • У ребенка проблемы с дыханием после припадка (Не пытайтесь проводить реанимацию «рот в рот» ребенку во время припадка .Если ребенок не дышит после припадка, сначала позвоните 911 , а затем попробуйте СЛР в ожидании скорой помощи)

Непрерывные изъятия

Продолжительные или кластерные приступы — приступы, которые не прекращаются через пять минут или продолжаются один за другим, — могут перейти в эпилептический статус, что означает «непрерывное состояние припадка». Это требует немедленной медицинской помощи. Хорошо иметь письменные инструкции от вашего врача, которые можно передать фельдшерам или персоналу отделения неотложной помощи на случай, если у вашего ребенка когда-либо будет продолжительный приступ. Вы также должны знать, где находится ближайшая и лучшая больница.

Если у вашего ребенка продолжительные припадки:

  • Вызовите скорую помощь. Не пытайтесь переместить ребенка, если нет другого выбора.
  • Попросите врача позвонить в отделение неотложной помощи и сообщить, что вы приедете.
  • Если у вас есть письменные инструкции от вашего врача для врачей и парамедиков, убедитесь, что они у вас есть.

Есть несколько новых методов лечения, которые могут остановить затяжной припадок.Некоторые из них можно вводить детям от родителей или опекунов перорально (через рот), ректально (задняя часть) или путем инъекции (игла). Если у вашего ребенка продолжительные припадки, спросите своего врача, можно ли использовать какое-либо из этих методов лечения.

Резюме: Как обезопасить вашего ребенка во время припадка

Во время припадка самое важное, что вы можете сделать, — это обеспечить безопасность своего ребенка. Вы можете помочь в этом, запомнив следующее:

  • Сохраняйте спокойствие — припадок пугает всех. Чем ты спокойнее, тем лучше
  • Не сдерживайся
    • Во время припадка чем меньше вам придется двигать или прикасаться к ребенку, тем лучше.
    • Не пытайтесь останавливать движения ребенка или силой что-либо вставлять в рот ребенка.
  • Наблюдать и докладывать
    • Постарайтесь как можно больше вспомнить о припадке, чтобы потом рассказать своему врачу.
    • Наблюдайте за своим ребенком после припадка. Ваш ребенок может выглядеть усталым или растерянным, жаловаться на боли в мышцах или головную боль.Если вы обеспокоены, немедленно обратитесь к врачу.

Инструменты, помогающие обучать других

По мере взросления дети проводят все больше и больше времени вдали от родителей. Важно убедиться, что учителя, тренеры, няни, родственники и другие люди знают, что делать в случае припадка. Распечатайте эту страницу или используйте эти материалы, чтобы научить их:

Подробнее о первой помощи при судорогах

Ночные эпилептические припадки и их оральные осложнения

Рисунок 1: Ушиб боковой границы языка в результате припадка

Реферат

Эпилепсия — это неврологическое заболевание. в мозгу.Если у человека было два или более припадка, считается, что у него эпилепсия. Когда человек испытывает припадок, тело сгибается и растягивается, и человек может потерять сознание. Человек также может нанести вред ротовой полости. Человек может прикусить язык, губы и щеки. Могут быть переломаны зубы, повреждены пародонтальные связки, травмирован височно-нижнечелюстной сустав. Ночные эпилептические припадки возникают во время сна и могут возникать бессознательно. Стоматологи могут помочь пациентам, которые бессознательно испытывают ночные эпилептические припадки, а также пациентам, которые испытывают негативные пероральные побочные эффекты противосудорожных препаратов.

Судороги и эпилепсия

Мозг посылает сообщения всем частям тела посредством электрической активности через нервные клетки. (7) Приступ может произойти, когда мозг получает аномальные электрические сигналы, которые прерывают нормальную неврологическую деятельность. (3,5,6) Когда человек испытывает два или более приступа, он считается эпилептическим. (1–6,10) Эпилепсия может поражать людей любого возраста, пола и расы. (1,8,9)

Есть две основные категории припадков: фокальные припадки и генерализованные припадки.Генерализованные судороги возникают в коре больших полушарий головного мозга. Фокальные припадки, которые также называются парциальными припадками, происходят в одной или нескольких областях и на одной стороне мозга. (1,4) Внутри этих двух категорий есть много подтипов.

Во сне могут возникнуть судороги любого типа. (5,6,8) Однако некоторые типы судорог ограничиваются сном. Это называется ночными эпилептическими припадками. (11) Ночные эпилептические припадки относятся к категории генерализованных припадков. (2,3,5)

Заболеваемость и распространенность

Заболеваемость эпилепсией в США оценивается в 48 человек на 100 000 человек.(2,9) Распространенность оценивается в 2,2 миллиона человек, или 8,4 на 1000 человек. (2,12) Приблизительно от 8% до 10% населения испытают приступ, но только у 2% до 3% разовьется эпилепсия. (9,12,13) ​​

Симптомы

Когда человек испытывает припадок, его тело сгибается или сокращается. Затем тело расширяется и выпрямляется. Это может происходить неоднократно. У человека могут быть непроизвольные подергивания рук и ног, сгибание и сокращение рук и ног и потеря контроля над мочевым пузырем.(2, 13) Человека может вызвать рвота, которая может быть серьезной из-за риска аспирации. Человек может потерять или не потерять сознание.

Некоторые люди испытывают ауру до припадка. (2) У других может возникать ощущение покалывания и покалывания в ногах. (15) Некоторые люди сообщают, что им кажется, что они находятся в туннеле, и звуки могут быть преувеличенными и беспокоящими. Человек может сообщать о том, что чувствует туман. Человек также может чувствовать слабость или ощущение, будто он или она были на лифте и падали.

После приступа у человека может быть потеря памяти, сонливость, затуманенное зрение, трудности с речью, мышечная усталость или боли в теле. Физические ощущения от припадка сравнивают с марафонским бегом. (2,16)

Этиология

Эпилепсия — это заболевание центральной нервной системы и потенциально аномальные нейронные проводники. (13,17) Причины судорог включают болезнь, стресс, высокую температуру, неправильное развитие мозга, обезвоживание, родовые травмы, травмы головы, отмену наркотиков и инсульт. (4,17,18) Лихорадочные судороги у детей могут возникать при температуре выше 101 градуса по Фаренгейту. (13) Травмы головного мозга, такие как сотрясение мозга с быстрым ускорением и замедлением работы мозга, могут вызвать нарушение функций мозга.(18) Задокументировано, что лишение сна вызывает судороги. (3) Некоторые приступы идиопатические. (9)

Аспартам (α-аспартил-1-фенилаланин-о-метиловый эфир), который используется в качестве искусственного подсластителя, связан с судорогами и другими нейрофизиологическими проблемами. (19,20) Аспартам распадается на фенилаланин, который передает импульсы в мозг. Он также распадается на аспарагиновую кислоту, незаменимую аминокислоту, и метанол. (19) Еще одним продуктом распада является формальдегид (21,22).Повышение уровня фенилаланина аспартамом увеличивает угрозу судорог. (19,24) NutraSweet — это торговая марка аспартама, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и признанная в целом безопасной. (15,20,21) Whole Foods называет аспартам неприемлемым подсластителем. (12,19,21,22)

Диагноз

Существует несколько способов определить, был ли у пациента припадок. Врачи оценивают несколько факторов, чтобы определить тип приступов, которые пережил пациент.(5,18) Факторы включают возраст, когда начался приступ, семейный анамнез и другие медицинские условия, такие как инсульт или травма головного мозга в анамнезе. (18) Невролог может заказать электроэнцефалограмму для измерения активности мозга, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы посмотреть на все структуры черепа и выявить аномалии. (3,7,23,24)

Фармакологическое лечение

На рынке доступно множество противосудорожных препаратов. Судороги можно лечить такими лекарствами, как фенобарбитал.Также могут использоваться дивапроекс натрия (Депакот), вальпроевая кислота (Депакот) и топирамат (Топамакс). (2,5,16,18,19,25,26) Побочные эффекты некоторых из этих лекарств могут включать повреждение печени или поджелудочной железы, нарушение агрегации тромбоцитов, потерю волос, увеличение веса, расстройство желудка, диарею и тошноту. Каннабидиол использовался для лечения устойчивых приступов. (25,26,27)

В полости рта лекарства, используемые для лечения и поддержания контроля над судорогами, могут вызывать гипертрофию десен, ксеростомию и инфекции ротовой полости.(11,28) Противоэпилептические препараты были связаны с врожденными пороками развития, в том числе заячьей губой, косолапостью и пороками сердца, и это лишь некоторые из них. (25,26) Для беременных доступны новые препараты, такие как ламотриджин и леветирацетам. Однако следует отметить, что при приеме любого из противосудорожных препаратов сохраняется риск врожденных пороков развития. (25,26)

Прогноз

Национальные институты здравоохранения, Центры по контролю за заболеваниями, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Межучрежденческое сотрудничество по продвижению исследований в области эпилепсии поддерживают исследования, направленные на лучшее понимание и лечение эпилепсии.(24) В настоящее время от эпилепсии нет лекарства. Однако припадки можно контролировать с помощью лекарств, диеты, электрических устройств (1,2,29) или хирургического вмешательства. (13) Сообщается, что большинство припадков не вызывают повреждения головного мозга, но несколько продолжительных припадков могут вызвать обширный ущерб. (27) Эпилепсия может быть опасной для жизни, если ее не лечить или контролировать. (20)

Эпилепсия также может смущать пациента. У человека могут возникнуть эмоциональные или социальные проблемы, связанные с этим заболеванием. (17)

Исследование, проведенное в Австралии, показало, что в случае внезапной неожиданной смерти при эпилепсии, или SUDEP, 90% людей находились дома.Семьдесят процентов смертей произошли в одночасье, и судороги были ключевым фактором. (8,23) Некоторые развлекательные мероприятия, такие как катание на лыжах и плавание, могут быть ограничены для лиц, испытывающих судороги. (30) В некоторых штатах не выдают водительские права лицам, страдающим эпилепсией.

Как припадки влияют на полость рта

Во время припадка человек может прикусить язык, губы и щеки. (15) У них могут быть трещины или поломки зубов. (15) Может быть поражен височно-нижнечелюстной сустав, а также повреждены периодонтальные связки зубного ряда.Ушиб боковой границы языка виден на рисунке 1 (вверху). Человек был в верхней и нижней капах, изготовленных по индивидуальному заказу.

Синяки, гематомы и петехии могут быть очевидны после припадка. Следы укусов и гематомы показаны на рисунке 2. Это повреждение вызвано тем, что человек прикусил или зажал язык во время припадка. Если язык сильно поврежден, может потребоваться наложение швов.

Рис. 2: Следы укусов и гематомы на языке из-за судорог

Стоматологические соображения и лечение

Чрезвычайно важно, чтобы стоматологический пациент, принимающий противосудорожные препараты, поддерживал безупречную гигиену полости рта с помощью правильной чистки щеткой и зубной нити.Чтобы обеспечить надлежащее удаление биопленки и снизить риск развития гиперплазии десен, необходимы частые повторные визиты. (17)

Во время пародонтологических процедур у человека, принимающего вальпроат, возможно, увеличилось кровотечение. (11,17,28) Перед началом лечения пародонта рекомендуется проверить уровень в крови. (15) Нет никаких противопоказаний для приема адреналина лицам, принимающим Депакен. (18)

У человека, принимающего противосудорожные препараты, может возникнуть ксеростомия. (11) Можно рекомендовать увлажняющие полоскания для полости рта.

Каппы могут быть полезны для предотвращения сильного прикуса человека за язык, губы и щеки.

Мои судороги

После приступа меня доставили в больницу, проверили и отправили домой. На следующую ночь у меня случился второй припадок. Снова вызвали скорую помощь. Я вернулся в больницу для тестирования. У меня диагностировали ночные эпилептические припадки с генерализованными тонико-клоническими припадками.Мне прописали противосудорожные препараты и отправили домой.

Следующий месяц был туманным. Я не подозревал о многом, что произошло. Моя память была плохой. Во время припадков я сильно прикусил язык. Слава богу, на мне были верхняя и нижняя капы. Могло быть гораздо хуже.

Я испытал странные последствия. Я мог смотреть на чашку, знать, что это за предмет, но не мог словесно сказать, что это была чашка. Я узнал друзей, но не мог вспомнить их имена.Некоторое время я не мог водить машину. Когда я снова начал водить машину, я нервничал из-за того, что у меня может быть новый приступ, который повысил уровень беспокойства. Я сидел в церкви и беспокоился, что могу испытать новый приступ.

Прошло несколько лет, и я почувствовал себя лучше, и моя память стала улучшаться. Но четыре года назад у меня начались странные симптомы. Я чувствовал, что вокруг меня аура, иголки вонзаются в икры, головокружение, тошнота, ощущение, что я нахожусь в туннеле, и преувеличенный слух.Мне казалось, что я нахожусь на лифте и падаю. Я чувствовал себя слабым и как будто мое тело вибрировало. Я чувствовал себя вне своего тела.

Я думал, что очень устал, но это было не то. Ночью у меня случился еще один припадок.

«Вот и я снова. Снова в больнице», — подумал я. Мое лекарство было увеличено вдвое.

У меня было еще несколько легких припадков, но теперь я могу распознать, когда я могу испытать еще один припадок. Жизнь хороша.

В канун Рождества 2017 года свекровь позвонила мне ранним утром. Оказалось, что у моей сестры были такие же приступы, как и у меня. Моя сестра на три года старше. Почему у нас обоих были судороги так поздно? Одно различие между нами в том, что у нее мигрень и саркоидоз. (10) Мы едим здоровую пищу, не курим, занимаемся спортом и пьем много воды, поэтому наши врачи и мы не понимаем, что у нас разовьется точный тип ночных эпилептических припадков. Мы спросили наших неврологов, являются ли наши припадки наследственными. Мы получили ответ «нет».»(16)

Резюме

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, связанное с мозгом. Припадок возникает, когда мозг получает аномальные электрические сигналы, которые могут прервать нормальную электрическую активность мозга. Существует множество задокументированных триггеров припадков, таких как болезнь , инсульт, травма, семейный анамнез и диета. Эпилепсию нельзя вылечить, но припадки можно контролировать и лечить с помощью соответствующих лекарств, диеты, хирургии и электронных устройств.

Если стоматологический пациент приходит к вам в кабинет с необъяснимыми следами укусов губы, язык или щеки — мыслите нестандартно. Был ли у этого пациента приступ?


По теме: Габапентин: Самый опасный наркотик в Америке?


Список литературы

1. Американская академия неврологии, 2013 г. Стимуляция блуждающего нерва для лечения эпилепсии. www.aan.com

2. Эпилепсия 11.02.16. www.google.com/search?q Choudhary, A.K .; Ли Ю. Ю. Нейрофизиологические симптомы и аспартам: какая связь? Nutritional Neuroscience 2018. VOL 21. NO. 5.

3.Эпилепсия / эпилепсия понимания / ночные припадки во сне. 25.05.2018. https://www.epilepsy.org.au/about

4. Френч, Жаклин А. Фебрильные припадки: возможные исходы. Неврология 2012; 79; e80-82.

5. Моррис, Сьюзан, Йорк. Выявление и лечение ночных припадков. Медицинский осмотр 26.12.14.

6. Неврологические технологии Нью-Йорка. Колумбийский университет, 2015. Эпилепсия и судороги.

7. ЭЭГ Как проводится тест. Медицинская энциклопедия MedlinePlus.2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003931. htm 29.06.16

8. Кларк Д., Рини К. Посмертное исследование внезапной неожиданной смерти на популяционном уровне. при эпилепсии. DOI: 10.16 / j.jocn.2015.04.027.

9. Epilepsy.com. Статистика эпилепсии. Фонд эпилепсии. 19.03.14. https://www.epilepsy.com/learn/about-epilepsy-basics/epilepsy-statistics

10. Exinor, Ivianie, RDH, MPH, Ведение пациента с саркоидозом. Доступ. Март, 2016.

11. Штоплер Э.T., et al. Судорожные расстройства: обновленные медицинские и стоматологические соображения. Общая стоматология 2003,51 (4): 361; тест 367.

12. Тао, Джеймс, X.,; Дэвис, Эндрю М. Управление неспровоцированным первым припадком у взрослых. JAMA 18.10.16. VOL. 316. NO. 15.

13. Гаввала Джей Р., Шуэле, Стивен У., Новые приступы приступов у взрослых и подростков. Обзор.

14. «Великий интеллектуал» Жюля Фалре (1861 г.), первое полное описание постиктального психоза. Перевод г-жиДжейн Ли Эльзевир Б.В. 2016.

15. Стегеман К. и Дэвис Дж. Руководство стоматолога-гигиениста по питанию. (4 th ed.) Сент-Луис, Миссури: Elsevier, Inc. (2015).

16. Доктор Тодд А. Мараист, доктор невролог. Личное интервью, октябрь 2018 г.

17. Diseases and Disorders, 2 nd edt. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2005

18. Риджио, С., Ягода, А. Сотрясение мозга и его нейроповеденческие последствия. Международное обозрение психиатрии, 2016 г.VOL. 28. № 6. 579-586.

19. Choudhary, A. K .; Ли Ю. Ю. Нейрофизиологические симптомы и аспартам: какая связь? Nutritional Neuroscience 2018. VOL 21. NO. 5.

20. Кайрос, Тиффани. Путешествие по эпилепсии, продукты, содержащие аспартам, вызывают судороги. Сеть эпилепсии. http://tiffanykairos.com/foods-contain-aspartme-linked-to-seizures/ 29.05.2018.

21. Медицинский журнал потребителей. 01647202. Аспартам (Nutraswee ™): это безопасно?

22. Университет Тафтса.Письмо о здоровье и питании. FDA отклоняет петиции о запрете аспартама. www.nutrtionletter.tufts.edu.

23. Сонг, M.X., Deng, X.Q. Последние разработки триазольного ядра в противосудорожных соединениях: обзор. Журнал ингибирования ферментов и медицинской химии. 33: 1,453-478. DOI: 10.1080 / 14756366. 2017.

24. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Судорожные расстройства. 16.03.18 http://www.ninds.nih.gov/disorders/epilepsy/epilepsy.htm#Publications.

25.Вероники и др. Сравнительная безопасность противоэпилептических препаратов во время беременности: систематический обзор и сеть врожденных пороков развития и пренатальных исходов. BMC Medicine (2017) 15:95 DOI 10.1186 / s12916-017-0845-1

26. Weinberg MA, et al. Фармакология полости рта для стоматолога-гигиениста 2 nd edt. 2013.

27. Девинский О.В. и др. Влияние каннабидиола на припадки при синдроме Леннокса-Гасто. N ENG J MED378; 20 NEJM.ORG 17.05.18.

28. Daniels, W.W., DMD, MS. Личное интервью. Июнь 2018 г.

29. Лечение эпилепсии: перспективы исследования: Национальный институт неврологических расстройств. http://www.ninds.nih.gov/disorders/epilipsy/epilepsy_research.htm. 2016.

30. Персонал клиники Мэйо. Эпилепсия. 29.06.16. http://www.mayoclinic.org/diseaes-conditions/epilepsy/home/ovc-20117206?p+1

31. https://www.aesnet.org/for_patients/facts_figures


Marque ‘B. Матис, RDH, MS, — штатный профессор кафедры гигиены полости рта в Блинн-колледже в Брайане, штат Техас.Она является советником студенческого отделения Американской ассоциации стоматологов-гигиенистов, казначеем и попечителем Ассоциации стоматологов-гигиенистов долины Бразос и членом совета Техасской ассоциации стоматологов-гигиенистов. Помимо гигиены полости рта, она занимается своей церковью и обществом.

Судороги у детей — проблемы здоровья детей

Если у ребенка судороги, родители или другие лица, осуществляющие уход, должны предпринять следующие действия, чтобы защитить ребенка от вреда:

  • Уложите ребенка набок.

  • Не подпускайте ребенка к потенциальным опасностям (например, лестницам или острым предметам).

  • Ничего не кладите ребенку в рот и не пытайтесь удерживать его за язык.

После окончания припадка родители или другие лица, осуществляющие уход, должны сделать следующее:

  • Оставайтесь с ребенком, пока он полностью не проснется.

  • Проверьте, дышит ли ребенок, и, если дыхание не заметно, начните искусственное дыхание «рот в рот» (если у ребенка судороги, попытки искусственного дыхания не нужны и могут травмировать ребенка или спасателя) и сообщите об этом в службу скорой медицинской помощи. .

  • Не давайте ребенку пищу, жидкости или лекарства через рот, пока ребенок полностью не проснется.

  • Проверьте температуру и, если есть, вылечите ее.

Лихорадку можно снизить, введя ребенку парацетамол в виде суппозитория, помещенного в прямую кишку, если ребенок без сознания или слишком мал, чтобы принимать лекарства через рот, или парацетамолом или ибупрофеном через рот, если ребенок в сознании. Также следует снять теплую одежду.

Необходимо вызвать скорую помощь в следующих случаях:

  • Это первый припадок у ребенка.

  • Припадок длится более 5 минут.

  • Ребенок получил травму во время припадка или ему трудно дышать после припадка.

  • Немедленно происходит еще один захват.

Все дети должны быть доставлены в отделение неотложной помощи больницы при первом приступе. У детей, у которых уже известно о судорожном расстройстве, родители должны заранее обсудить с врачом, когда, где и как срочно требуется обследование, если произойдет новый приступ.

Врачи обычно назначают лекарства, чтобы остановить приступ, который длится 5 минут или более, чтобы предотвратить эпилептический статус. Лекарства для прекращения судорог включают седативный лоразепам или противосудорожные препараты фенобарбитал, фосфенитоин или леветирацетам внутривенно (внутривенно). Если лекарство невозможно ввести внутривенно, можно нанести гель диазепама на прямую кишку или ввести жидкость мидазолама в нос (интраназально). Диазепам и мидазолам — седативные средства, подобные лоразепаму, которые могут помочь остановить судороги.Дети, получавшие эти препараты или страдающие эпилептическим статусом, находятся под тщательным наблюдением на предмет проблем с дыханием и артериальным давлением.

Если у детей продолжаются судороги после лечения причины, им внутривенно вводят противосудорожные препараты. Затем за ними внимательно наблюдают, чтобы проверить возможные побочные эффекты, такие как замедленное дыхание.

Если судороги контролируют противосудорожные препараты, их можно остановить до выписки детей из яслей или больницы. Прекращение приема противосудорожных препаратов зависит от причины припадков, их тяжести и результатов ЭЭГ.

Неврология | Типы судорог у детей

Существует несколько типов судорог у детей. Приступы у детей можно разделить на два основных типа: очаговые и генерализованные:

Фокусные припадки

Фокальные припадки у детей возникают, когда нарушение электрической функции головного мозга происходит в одной или нескольких областях одной стороны мозга.Очаговые припадки также можно назвать парциальными припадками. При фокальных припадках, особенно при сложных очаговых припадках, у ребенка может появиться аура еще до того, как припадок произойдет. Аура — это странное ощущение, состоящее из изменений зрения, нарушений слуха или изменений обоняния. Следует знать о двух подтипах фокальных припадков.

Простые фокальные припадки у детей обычно длятся менее одной минуты. У ребенка могут проявляться разные симптомы в зависимости от того, какая область мозга поражена. Если аномальная электрическая функция головного мозга находится в затылочной доле (задней части мозга, отвечающей за зрение), зрение ребенка может измениться. Чаще поражаются мышцы ребенка. Судорожная активность ограничивается изолированной группой мышц, например пальцами, или более крупными мышцами рук и ног. При таком припадке не теряется сознание. У ребенка также может появиться потливость, тошнота или бледность.

Сложные фокальные припадки у детей обычно возникают в височной доле мозга, области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти.Этот припадок обычно длится от одной до двух минут. Во время этих припадков обычно теряется сознание, и ребенок может вести себя по-разному. Такое поведение может варьироваться от рвоты до рвоты, причмокивания губ, бега, крика, плача и / или смеха. Когда ребенок приходит в сознание, он может жаловаться на усталость или сонливость после приступа. Это называется постиктальным периодом.


Генерализованные изъятия

Генерализованные педиатрические судороги поражают оба полушария головного мозга. После приступа наблюдается потеря сознания и постиктальное состояние. Существует несколько подтипов генерализованных припадков, каждый из которых встречается в разном подростковом возрасте и протекает с разными симптомами.

Отсутствие изъятий

Педиатрические абсансные припадки (также называемые малыми припадками) характеризуются кратковременным изменением состояния сознания и эпизодами пристального взгляда. Обычно осанка ребенка сохраняется во время припадка. Рот или лицо могут двигаться или глаза могут мигать.Припадок обычно длится не более 30 секунд. Когда припадок закончился, ребенок может не вспомнить, что только что произошло, и может продолжать свои дела, как будто ничего не произошло. Эти припадки могут происходить несколько раз в день. Этот тип припадка иногда ошибочно принимают за проблему с обучением или поведенческую проблему. Абсансные припадки почти всегда начинаются в возрасте от 4 до 12 лет.

Атонические припадки

При атонических припадках у детей (также называемых дроп-атаками) происходит внезапная потеря мышечного тонуса, и ребенок может упасть из положения стоя или внезапно уронить голову. Во время припадка ребенок вялый и не отвечает.

Генерализованные тонико-клонические припадки

Этот припадок (GTC или также называемый grand mal seizures) характеризуется пятью различными фазами, которые происходят у ребенка. Тело, руки и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться), тремор (встряхивание), клонический период (сокращение и расслабление мышц), за которым следует постиктальный период. В постиктальный период ребенок может быть сонным, иметь проблемы со зрением или речью, а также может иметь сильную головную боль, утомляемость или ломоту в теле.

Миоклонические припадки

Этот тип припадка относится к быстрым движениям или резким подергиваниям группы мышц. Эти приступы, как правило, возникают группами, то есть они могут происходить несколько раз в день или в течение нескольких дней подряд.

Детские спазмы

Этот редкий тип судорожного расстройства возникает у младенцев в возрасте до шести месяцев. Этот приступ часто возникает, когда ребенок просыпается или пытается заснуть.У младенца обычно бывают короткие периоды движения шеи, туловища или ног, которые длятся несколько секунд. У младенцев могут быть сотни таких припадков в день. Это может быть серьезной проблемой и иметь долгосрочные осложнения.

Фебрильные изъятия

Фебрильные судороги у детей связаны с лихорадкой. Эти припадки чаще наблюдаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, и этот тип припадков может иметь семейный анамнез. Лихорадочные припадки, которые длятся менее 15 минут, называются «простыми» и обычно не имеют долгосрочных неврологических эффектов.Припадки продолжительностью более 15 минут называются «сложными», и у ребенка могут быть долговременные неврологические изменения.

.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *