Содержание

Почему вам больно спускаться с лестницы? Советы практикующего врача | Красноперекопск Online

Эта болезнь подкрадывается постепенно. Все начинается с эпизодической скованности или небольшой боли в суставах, скажем, приседая, вы почувствовали, как кольнуло в колене. Или болезненное ощущение появилось у вас при спуске с лестницы. Именно при спуске, а не при подъеме. Это и есть первые симптомы остеоартроза.           

            Они почти незаметны. Стоит дать себе коротенькую передышку, и боль отступает – можно двигаться дальше. А позже боль станет появляться, даже когда вы будете садиться на стул, и усиливается по ночам. Заболевание неизлечимо, но его развитие можно остановить или значительно замедлить. Какой-то одной причины, ведущей к развитию остеоартроза, не существует. С возрастом из-за изменения обменных процессов в организме хрящ становится более сухим, ломким, растрескивается, источается, а иногда и вовсе исчезает. Всё это определяется как «изнашивание» хрящей. Одновременно изменяется и костная ткань. По краям сустава образуются костные выросты – остеофиты – «отложение солей». Уменьшается и плотность костей: из-за гормональных нарушений они теряют кальций и становятся более хрупкими, так развивается остеоартроз. Развитию артроза способствуют ушибы, переломы, вывихи, повреждения связок суставов или многократные микротравмы.

            Артроз – профессиональное заболевание у шахтеров и футболистов (артроз коленных, локтевых и плечевых суставов), секретарей и ткачих (артроз мелких суставов кистей). К остеоартрозу коленных суставов ведут избыточный вес и плоскостопие, которые увеличивают нагрузку на них. Плоскостопие меняет осанку человека: тело приобретает неестественное положение и нагрузка на суставы перераспределяется. Если вы весите 80 килограммов, то, стоя на ногах, каждому своему колену вы даете нагрузку в 40 килограммов.

            Во время неспешной ходьбы нагрузка увеличивается в 4 раза, во время бега – в 6 раз. Чтобы не доводить тело до болезни, надо всеми возможными способами устранять факторы риска: худеть, исправлять осанку, не допускать избыточных физических нагрузок, чередуя нагрузку с отдыхом.

При плоскостопии необходимо подобрать подходящие супинаторы. Обувь должна быть удобной. Женщинам придётся отказаться от высоких каблуков-шпилек. Иногда помогает ношение наколенников из плотной эластичной ткани. Они снимают с суставов часть нагрузки. Естественные процессы старения вполне можно затормозить современными препаратами, содержащими основные компоненты суставного хряща. Как избавиться от боли? Тупую, ноющую боль в суставах может облегчить тепло, электротерапия, иглоукалывание.

            О суставах необходимо заботиться, не перегружать их. При остеоартрозе тазобедренных, коленных суставов и плоскостопии следует меньше бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.

            Не стоит ходить быстрым шагом по пересечённой местности.

Не менее вредно подолгу сидеть и стоять в одной позе, это ухудшает приток крови к больным суставам. Потому необходимо чередовать периоды нагрузки с периодом покоя: 15-20 минут нагрузка, 5-10 минут – отдых.

            Разгружать суставы ног лучше лёжа или сидя с выпрямленными ногами.

Хороший способ поддержания мышечного тонуса – ходьба в удобной обуви по ровной местности в умеренном темпе.

            Ежедневные прогулки по 20-30 минут помогут вам поддерживать форму.

Главное, не торопиться консервативными методами влиять на артроз лечение возможно для начала с помощью коррекции образа жизни.

            Оптимальный вид спорта – плавание. В воде с суставов полностью снимается нагрузка тела, а мышцы отлично работают.

 Полезны занятия на тренажёрах и езда на велосипеде. Зимой – ходьба на лыжах: скольжение тоже уменьшает нагрузку на суставы.

             Надеемся, эти советы врача-терапевта с 40-летним стажем исцеления больных Валентины Алексеевны Рубановой помогут желающим как можно дольше избежать встреч с «болезнью преклонного возраста».

 http://toneto.net/news/krasota-zdorove-sport/kak-spravitsya-s—boleznua-preklonnogo-vozrasta—sovet-praktikuuasxego-vracsa

ПРИЧИНЫ БОЛИ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ

Остеоартрит — дегенеративное заболевание коленного сустава (может затрагивать любой сустав), которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет.

При износе хрящей сустава они перестают защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей.

Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление.

Один из первых признаков остеоартрита — потеря способностей ротации коленного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни.

Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц бедра, беречь коленный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях необходимо эндопротезирование коленного сустава.

 
Разрывы мениска. В каждом колене два мениска – хрящевидные структуры в виде полумесяца. Оба мениска вместе образуют своеобразное кольцо между головками костей голени и бедра. В передней и задней частях колена мениски соединены друг с другом связками, которые обеспечивают им небольшую амплитуду движений. По сравнению с головками двух массивных костей ноги — берцовых и бедренной, которые образуют коленный сустав, мениск мягкий и хрупкий. Хотя мениски анатомически следуют за движениями колена и участвуют в их обеспечении, иногда они отклоняются от надежной траектории и могут быть сильно зажаты или разорваны между концами костей коленного сустава в движении, что приводит к разрыву мениска.
 
Ощущения, вызванные повреждением мениска, характерны тем, что болит, ноет и тянет именно там, где анатомически находится мениск – по периметру вокруг коленного сустава. После серьезных травм мениска, когда отрывается его фрагмент, зачастую в колене возникает воспаление, которое может вызвать более сильную боль и отек в коленном суставе. Об отеке может свидетельствовать не только визуально заметный отек, но и давящее неприятное ощущение в колене.
 
Если разрыв мениска гладкий и находится в теле мениска, он скорее всего не вызовет существенного дискомфорта и с ним можно примириться. Однако, если фрагмент мениска оторвался и свободно плавает в жидкости в коленном суставе, такая травма скорее всего вызовет такое сильное чувство дискомфорта или даже ограничение движений колена, что придется обратиться за помощью к травматологу-ортопеду.
 
Оторвавшиеся фрагменты обычно являются показателем для операции мениска.
 
Повреждения связок коленного сустава Коленный сустав стабилизируют несколько связок. Повреждение или разрыв связок обычно мгновенно вызывает боль, которая усиливается при движениях колена, прыжках или ходьбе.
 
Виды повреждений и разрывов связок: 

  • Повреждение крестообразной связки — наиболее распространенное повреждение связок коленного сустава. Оно вызывает ощущение нестабильности в коленном суставе и быстро прогрессирующий отек. Повреждения крестообразных связок зачастую лечат хирургическим путем. 
  • Повреждение внутренних боковых связок коленного сустава возникает в результате травмы при движении коленного сустава внутрь. Его может вызвать, например, механический удар по наружной части коленного сустава. Такое повреждение обычно лечат без хирургического вмешательства. 
  • Повреждение задней крестообразной связки коленного сустава бывает очень редко. Его может вызвать, например, сильный удар по передней стороне коленного сустава, направленный в сторону задних связок. Повреждение также может возникнуть, если человек споткнулся. Как и в результате повреждения внутренних связок, при повреждении задних крестообразных связок возникает быстро прогрессирующий отек и чувство нестабильности в коленном суставе. Повреждение задней крестообразной связки коленного сустава обычно возникает одновременно с другими повреждениями коленного сустава, например, повреждением передних крестообразных связок. Если повреждены только задние крестообразные связки коленного сустава, обычно хирургическое лечение не требуется.
    Однако при повреждении нескольких частей коленного сустава врач может рекомендовать операцию. 
  • Повреждение наружной боковой связки коленного сустава обычно возникает в результате серьезной травмы, например, при автоаварии. Это повреждение лечится хирургическим путем.

 
Повреждение хрящей коленного сустава Хиалиновый хрящ — очень гладкая и крепкая структура, которая расположена между поверхностями костей любого сустава и защищает их от трения и повреждений. Повреждение хрящей коленного сустава возникает как последствие травмы, дегенеративного износа поверхности сустава (например, в результате остеоартрита), а также в результате других заболеваний суставов. В хряще нет ни нервов, ни сосудов, поэтому хрящ не может сам восстановиться. Повреждение может оставаться незамеченным до момента, когда хрящ существенно износится и больше не сможет защищать кости сустава от прямого соприкосновения между собой. Это вызывает боль и воспаление. Суставные кости чувствительны, и острая боль, которая возникает в таких ситуациях, вызвана раздражением нервных окончаний костей.


 
Оторвавшиеся фрагменты поврежденного хряща, которые свободно перемещаются в капсуле коленного сустава, также могут вызвать боль, отек, чувство «зацепки» и резкую, острую боль.
 
При лечении повреждений хряща коленного сустава, применяют как нехирургические, так и хирургические методы лечения в зависимости от тяжести повреждения и вызванных нарушений.
 
Тендинит коленного сустава (воспаление сухожилия мышцы). Зачастую причиной воспаления являются дегенеративные процессы в самом сухожилии, которое теряет естественную эластичность в результате старения. Воспаление также может быть вызвано травмой или повторными травмами. В случае отдельных заболеваний, например, ревматоидного артрита, подагры, псориатического артрита или диабета, воспаление в сухожилиях коленного сустава может возникнуть без предыдущей травмы.
 
Воспаление сухожилия обычно ощущается как жгучая боль в определенном районе коленного сустава. Боль усиливается при движении. Симптомы обычно удается эффективно устранить, уменьшив нагрузку на колено и используя возможности физиотерапии. Инъекция протеинов — введение обогащенной тромбоцитами плазмы в поврежденный сустав — во всем мире признана эффективным способом лечения воспаления сухожилия коленного сустава. В редких случаях воспаленные ткани удаляют из колена хирургическим путем.
 
Вывих коленного сустава — редко встречающееся, но серьезное повреждение коленного сустава, которое может возникнуть после автоаварии, падении с высоты или спортивной травмы. В момент вывиха концы костей коленного сустава на мгновение соприкасаются и неправильно располагаются относительно друг друга. Чрезмерно напряжены связки колена. В зависимости от силы, с которой происходит движение, часть связок (обычно передние и задние крестообразные) рвется. В быту эта травма называется вывихом. В медицине ее называют повреждением связок коленного сустава.
 
Вывих коленного сустава может повредить мениск и хрящ. Могут также пострадать крупные нервы и сосуды. Если повреждение значительное, его лечат хирургическим путем, реконструируя поврежденные ткани. Вывихи коленного сустава можно спутать с вывихом коленной чашечки, поэтому при диагностике и лечении так редко встречающихся повреждений коленного сустава важно доверить свое здоровье опытным травматологам-ортопедам, которых собрала клиника ORTO.
 
Вывих надколенника (коленной чашечки) — гораздо более распространенное и менее травматичное повреждение коленного сустава, чем вывих коленного сустава.
 
Когда колено сгибается, коленная чашечка скользит вверх и вниз вдоль конца бедренной кости или ее желобка.  У некоторых людей движение этого хряща стабильно не зафиксировано, поэтому коленная чашечка в движении может анатомически неправильно выскользнуть. Это может не вызывать последствий, но может привести к вывиху коленной чашечки, когда она полностью выскальзывает из желобка бедренной кости. Обычно после такого вывиха коленная чашечка сама возвращается на место, однако после такого повреждения важно пройти курс физиотерапии для укрепления связок сустава и мышц, защищая колено от повторного вывиха коленной чашечки. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство.
 
Бурсит коленного сустава — воспаление, возникающее в сумке коленного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль, отек, ограничение движений в коленном суставе и боль при движении. Симптомы усиливаются во время приседания или при поднятии или спуске по лестнице. Воспаление может возникнуть после ушиба колена, при перегрузке во время бега, прыжков или после длительного стояния на ногах. Бурсит может быть вызван неправильной осанкой.
Зачастую после травмы в коленном суставе одновременно с процессом воспаления усиленно накапливается жидкость, которую врачи удаляют с помощью шприца.
 
Для лечения воспаления коленного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в коленный сустав. Инъекции кортикостероидов быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. Инъекции фактора роста в случае воспаления коленного сустава способствуют уменьшению воспаления и восстановлению тканей.
 
После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется посещать физиотерапию для укрепления связок и мышц коленного сустава и уменьшения вероятности повторного воспаления. 

Боль в колене при ходьбе по лестнице

У молодых боли возникают из-за разрастания костных структур, а у лиц пожилого возраста колени начинают болеть из-за деформации и сильного воспаления суставов.

Неприятные ощущения чаще всего связаны с сильной нагрузкой на надколенник, который тесно работает с остальными элементами сустава.

В организме крупным сочленением является именно коленный сустав, находящийся под сильной нагрузкой по удержанию и перемещению тела. Из-за возрастания давления на колено при совершении ходьбы по ступенькам признаки заболевания проявляются очень быстро.

Факторы, которые вызывают суставную дисфункцию

К боли в коленях при ходьбе по лестнице приводят разные причины. Резкая болезненность часто появляется из-за тяжелой выполняемой работы или после длительной совершенной прогулки. Для определения заболевания обязательно потребуется помощь квалифицированного медицинского специалиста.

Характер болевого синдрома

При воспалении в коленях человек испытывает разные неприятные ощущения. Часто колено болит при спуске по лестнице при обострении или резком выполненном движении. При сильных болях человек прикладывает серьезные усилия в попытке сделать шаг.

Боль может локализоваться в определенном месте или распространяться на другие участки нижних конечностей. Независимо от ее характера рекомендуется обращение к узкопрофильному специалисту для определения главных причин возникших неприятных ощущений и назначения правильного лечения. Даже незначительная появляющаяся боль является поводом обращения к специалисту.

Причины болей в колене

Появляющаяся боль при поднятии или спускании по лестнице является сигналом того, что в организме появились нарушения в работе двигательного аппарата. Часто болевые ощущения появляются:

  • при повреждениях и травмах;
  • при разных пороках развития;
  • при различных заболеваниях;
  • при других причинах.

При повреждениях, травмах

Даже легкая травма сопровождается кровоизлиянием в мягкие околосуставные ткани, из-за чего начинается их отек, повреждаются нервные корешки и возникает болезненность. При повреждении колена может возникнуть травматический гемартроз, при котором кровь попадает во внутреннюю полость сустава и начинается тяжелое воспаление, требующее немедленного лечения.

При пороках развития

Коленный сустав может перестать сгибаться из-за пороков развития. Например, к этому приводит дефект в виде высокого расположения надколенника, большой суставной щели и вытянутых назад мыщелков бедра. В таком случае выполняется хирургическая операция до достижения ребенком пятилетнего возраста, ведь в дальнейшем присутствующая деформация мыщелков бедра станет препятствием для успешного лечения.

Другие причины болей

Также к появлению болей в коленях приводят новообразования, воспаления, инфекционные патологии суставов, происходящие изменения дегенеративного характера и начавшиеся сосудистые нарушения.

Например, это менископатия, провоцирующая появление боли при совершении подъема по ступенькам. Заболевание появляется при неудачном шаге, при ударе по колену или подворачивании стопы. При этом человеком ощущается сильная локализованная боль внутри сустава. Подвижность при этом резко ограничивается.

Такое заболевание, как бурсит, тесно связано с повреждением суставной сумки и начинающимся в ней воспалительным процессом. Патология стремительно развивается, а коленный сустав увеличивается в объеме. При появлении таких серьезных симптомов без обращения в клинику за лечением не обойтись.

Артритом является повреждение хряща, сопровождающееся воспалительными процессами. При этом поражаются хрящ, сама капсула и внутренняя синовиальная оболочка. При ходьбе в колене ощущаются хруст, дискомфорт, начинается распухание. Пациентам с артритом очень тяжело преодолевать лестничные ступеньки, а в острые периоды люди практически не выходят из дома.

Другие причины болезненности в коленях:

  • большая масса тела и сильное давление на сустав;
  • повышенная нагрузка при спортивных занятиях;
  • выполнение тяжелой усиленной работы;
  • низкое содержание жизненно важного кальция в костной ткани.

Симптоматика проблем с коленями

Все патологические состояния коленных суставов обладают множеством общих проявлений. Первым симптомом начавшегося заболевания становится боль, которая усиливается при ходьбе и сгибании нижних конечностей. Некоторыми пациентами отмечается усиление болей в вечернее и утреннее время.

При движении слышен сильный хруст сустава. Ходьба становится затрудненной, а при подъеме на ноги появляется резкая боль. Это прямой повод для посещения ортопеда. Присоединение воспаления приводит к повышению локальной и общей температуры. Колено становится горячим на ощупь, а размеры пораженного сустава визуально увеличиваются. Отечность становится сигналом накопления жидкости внутри суставной сумки.

Когда болит колено при спуске с лестницы, выполняются следующие диагностические действия:

  • устанавливается эпицентр боли;
  • описывается проявление боли и динамика протекающих болезненных процессов.

Первая стадия

сустав колена является полностью подвижным, но уже ощущается некоторый дискомфорт;

при повышенной нагрузке появляются болезненные ощущения;

в покое болевые проявления отсутствуют;

опухлости не наблюдается.

Вторая стадия

заметное ухудшение текущего состояния человека;

боли в ногах при нахождении в состоянии покоя;

появление видимой скованности при совершении движений;

снижение амплитуды суставного движения;

появление хруста в коленях и небольшая опухлость ткани;

повреждение сустава на рентген-снимке.

Во второй стадии становится заметно начало атрофического процесса в мышцах из-за отсутствия необходимой нагрузки на больную ногу.

Третья стадия

сильное ухудшение состояния больного;

появление частых изматывающих болей;

сильное снижение амплитуды движений суставов;

появление большой опухлости ткани;

начало активного воспаления.

У кого может появиться боль в колене при ходьбе по лестнице?

Боли при совершении ходьбы по лестничным ступенькам могут появиться у любого человека. Лестница представляет собой тренажер для нижних конечностей, но является опасной для колена. Под тяжестью человеческого тела нога принимает неправильное положение. Это приводит к растяжениям, серьезным вывихам, ушибам и частым переломам.

Самыми подверженными травмам являются люди из следующей группы риска:

  • спортсмены и маленькие дети;
  • люди с большим весом тела;
  • люди от 50-летнего возраста;
  • лица с дефицитом кальция в костях;
  • люди с нарушениями движений.

Также болезненные ощущения в коленных суставах чаще всего возникают у людей, страдающих хроническими заболеваниями, алкоголизмом, серьезным снижением внимания и расстройством ориентации в окружающем пространстве.

Последствия и осложнения

Часто боль в коленях при спуске с лестницы исчезает без определения основной причины ее появления. Но со временем состояние бессимптомно прогрессирует и приводит к новым травмам или к появлению достаточно серьезных осложнений.

Такие возникшие осложнения сохраняются в течение долгого периода, причем интенсивность постоянных болей усиливается, активность человека серьезно ограничивается и в результате наступает инвалидность.

Профилактика болей коленного сустава

Человек очень страдает, когда болит колено при ходьбе по лестнице. С целью предотвращения появления боли рекомендуется выполнение следующих правил и соблюдение рекомендаций, полученных от врача:

Избавление от избыточного веса тела.

Соблюдение правильного режима питания.

Защита суставов от переохлаждения, перегрузок и внезапных ударов.

Ежегодное посещение квалифицированных медицинских специалистов.

Выбор правильной обуви и отслеживание ее состояния.

Совершение длительных прогулок на свежем воздухе пешком.

Каждый человек, желающий иметь здоровые колени, должен обязательно постоянно заботиться о них. Продление жизни коленным суставам продлевает жизнь человеку.

мифы, развенчанные врачом-травматологом -Индивидуальные стельки

Андрей Сергеевич, несколько интересных фактов о коленном суставе.

Коленный сустав – один из самых сложно устроенных у человека. Знаете ли вы, например, что на самом деле, это не один, а целых три сустава? Три в одном! И каждый из этих трех может беспокоить, а нередко 2 или все 3 сразу. Два из этих трех – сочленения между мыщелками бедра и голени (с внутренней и наружной стороны), третий – в месте скольжения коленной чашечки (надколенника) по передней поверхности бедренной кости. Причем, именно в этом третьем суставе возрастные изменения могут начинаться раньше всего, вызывая боли и дискомфорт в передних отделах, вокруг коленной чашечки. Контактирующие поверхности костей покрыты хрящом – «напылением» толщиной в несколько миллиметров, внешне гладко отполированным для беспрепятственного скольжения одной кости по другой. Эластичность хряща обеспечивает его функцию амортизатора – при ходьбе все толчки гасятся благодаря упругим деформациям хряща. Приходилось ли вам ехать в автомобиле с неисправным амортизатором? Каждая мелкая кочка, ямка ощущаются как большой ухаб. Так и организм человека – если хрящ изношен, «не работает» — все толчки (а сколько шагов мы делаем за день?) передаются на кость, на другие суставы, и даже на головной мозг. 

Поговорим подробнее о боли в коленном суставе. Частая причина боли в колене со слов самих пациентов – «отложение солей». Что Вы скажете по этому поводу?

Мы подошли к одной из главных причин боли в колене – остеоартрозу. Для колена это называется гонартроз. В народе это состояние часто называют «отложением солей». Но соли тут совершенно ни при чем, так как основа заболевания – износ хряща. С возрастом все в организме человека изнашивается, в том числе и хрящ. Представьте, сколько циклов скольжения выдерживает наш хрящ, если первые 30-40 лет жизни признаков артроза практически нет. Но со временем природа берет свое. А если у человека были травмы, хрящ был поврежден из-за неправильной эксплуатации коленного сустава? Избыточный вес – прямой разрушающий фактор для сустава. Именно поэтому лечебная физкультура при артрозе придумана таким образом, чтобы выполнять упражнения большей частью на весу, без нагрузки на ногу. Нельзя забывать, что движение – жизнь. Это в полной мере касается коленного сустава – при движениях происходит питание хряща. Ученые доказали, что при остеоартрозе в суставе, кроме механического износа, присутствует воспаление, поэтому второе название этого состояния – остеоартрит, а основные лекарства – препараты, уменьшающие боль и воспаление. Это воспаление не такое «злостное», поэтому боли при гонартрозе обычно механические, т.е. связанные с движениями – ходьбой, спуском и подъемом по лестнице, приседаниями. Спать эти боли чаще всего не мешают. Для того, чтобы поставить диагноз остеоартроза коленных суставов, достаточно обычных рентгеновских снимков, которые вам могут сделать в любой поликлинике. Не стоит начинать диагностику с «модных» МРТ и УЗИ.

 Но ведь сегодня можно восстановить разрушенный хрящ лекарствами?

То, что лекарства восстанавливают хрящ – это второй миф. Казалось бы, чтобы победить остеоартроз, нужно восстановить поврежденный хрящ – только и всего. Но как это сделать? По телевизору, в интернете множество рекламы препаратов, которые восстанавливают хрящ. Немало производится и биодобавок, на которых, кстати, прямо написано: «Не является лекарственным средством». Если пациент хорошо переносит эти препараты, мы чаще всего закрываем глаза на недостаточно доказанный их эффект. А побочные эффекты, к сожалению, тоже встречаются. Суть всех этих препаратов и добавок в том, что они содержат компоненты хряща, чаще всего это хондроитин и глюкозамин. Однако если представить, что каждый день хрящ в суставе теряет хоть сколько-то молекул, то выходит, и лекарства нужно принимать каждый день пожизненно. А будут ли они усваиваться? А какая часть той дозы доберется до больного колена? В современных рекомендациях по лечению остеоартроза, изданных Американской Академией хирургов-ортопедов, подчеркивается, что эффект от этих препаратов так и остался недоказанным. С учетом длительных курсов их приема и немалой стоимости стоит задуматься, а стоит ли вообще их принимать? Видимо, нужно сильно в них верить.

А как же гиалуроновая кислота? Её польза также не доказана?

Гиалуроновая кислота популярна сегодня не только у косметологов, так как это – важный компонент хряща. Гиалуронат является матрицей для образования хряща, защищает поверхностный его слой, а в ряде случаев уменьшает воспаление в суставе. Сегодня рынок богат на препараты для введения прямо в сустав. Из-за гелеобразной консистенции их нередко называют «смазкой», а введение их в сустав сравнивают с заменой масла в моторе. Цена на уколы гиалуроновой кислоты высокая, но и побочные эффекты редки. Эти уколы работают только внутри сустава, не попадая в кровь, поэтому их можно вводить одновременно в несколько суставов. Такие препараты чаще всего облегчают страдания пациентов, однако хотелось получить больше исследований по их эффективности. Имейте в виду, что это не обезболивающие средства, они не дадут быстрого результата, но помогут сохранить сустав еще на какое-то время. Важно понимать, что при крайней степени изношенности сустава никакая «смазка» не поможет даже в тройных дозах, ведь это не панацея. Ну и не забываем о том, что любое вмешательство в сустав может приводить к осложнениям, чаще всего это попадание микробов в сустав, пусть и с минимальной вероятностью.

Стволовые клетки могут применяться для восстановления поврежденного хряща?

Уверенность, что стволовыми клетками можно вылечить любую болезнь – тоже миф. Ученые во всем мире и в нашей стране проводят исследования по использованию стволовых клеток для восстановления хряща. Эти работы очень перспективны и со временем станут «на поток». Но важно понимать, что можно, а чего нельзя. Никакие стволовые клетки не развернут вспять развитие остеоартроза. На сегодняшний день это лишь один из методов устранения очаговых, т.е. достаточно небольших повреждений хряща, которые обычно возникают после травм. Но когда хрящ изношен во всех участках сустава, то чуда ждать, увы, не приходится. Между прочим, привлечение клеток крови для восстановления хрящевого покрова применяется уже давно. Правда эти методы помогают вырастить вместо настоящего суставного хряща (гиалинового) волокнистый, подобный рубцу. Он не совсем похож на гиалиновый, но это все равно замедляет разрушение сустава. Стволовые же клетки способны образовать именно гиалиновый хрящ. Бывают ли все-таки чудеса — надеюсь, мы узнаем в ближайшем будущем.

 «Остеоартроз – удел пожилых» — это миф или реальность?

К сожалению, миф. Бешеный темп жизни в 21 веке, увлечение молодых людей активным отдыхом, популяризация спорта, автомобилизация – все это ведет к росту травматизма, который не щадит коленные суставы. Развитие медицины на современном этапе позволяет разглядеть остеоартроз на ранних стадиях, а если нужно – то и заглянуть в сустав «малой кровью». Скорее всего, вы слышали слово «мениск», кому-то в травмапункте выставляли диагноз «повреждение связок» или хотя бы «ушиб». Все это, так или иначе, ведет к повышенному износу хряща. Частая проблема спортсменов, занимающихся футболом, гандболом, горными лыжами, единоборствами – повреждение передней (реже – задней) крестообразной связки. Возникает нестабильность, неустойчивость в суставе, теряется мышечно-суставное чувство (красивое слово – проприоцепция). В суставе постоянно происходят подвывихи, резко усиливающие износ хряща. Без операции восстановить полноценную функцию сустава чаще всего не удается. К сожалению, диагноз часто не устанавливается вовремя, несмотря на явные симптомы. Операции по восстановлению крестообразных связок требуют длительной реабилитации, напряженной работы хирурга, а затем реабилитолога, иначе эффект будет неполным.В нашей стране такие операции отработаны, а результаты не хуже, чем в ведущих зарубежных клиниках. Еще одна причина развития остеоартроза у молодых – болезнь неизвестной природы, которая называется рассекающий остеохондрит (в форме болезни Кенига). За этими словами скрывается отмирание кусочка кости с покрывающим ее хрящом, из-за чего этот фрагмент со временем «отваливается» и начинает свободно перемещаться по суставу (такой кусочек называют еще «суставной мышью»), продавливая хрящи и приводя к заклиниванию сустава. В таком случае без операции не обойтись. Чаще сустав может заклинивать при повреждении менисков, когда согнуть колено нетрудно, а разогнуть до конца не получается. Мениск – это такой хрящик, который находится в виде дополнительной прокладки между суставными концами бедра и голени в коленном суставе и при повреждении может вызывать «блокаду» сустава. Если пытаться насильственно устранять такую блокаду (например, под наркозом), то это чревато усугублением разрыва мениска либо повреждением хряща вокруг него, поэтому обычно необходима операция. В наши дни такие вмешательства производятся через два маленьких разреза, а картинка из колена выводится на экран большого монитора, что дает возможность заглянуть во все уголки сустава. В любом случае ни одна травма колена (а операция – это тоже своеобразная травма) не проходит для сустава бесследно. Об этом нельзя забывать.

Когда хрящ совсем сотрется, можно поставить искусственный сустав, это полностью излечит остеоартроз?

К сожалению, остеоартроз сам по себе неизлечим. Все способы спастись от него — обезболивающие, физиотерапия, мази, компрессы, лечебная гимнастика, снижение нагрузок и массы тела, хондропротекторы — имеют свои пределы. Ведь прочность хряща заложена и генетически: кто-то в 80 лет ходит без палочки, а кто-то уже в 60 хромает. Так что рано или поздно может возникнуть ситуация, когда ничего уже не помогает, обезболивающие лекарства приходиться принимать каждый день, боль мешает спать ночью, а по активному образу жизни можно лишь ностальгировать. Нога в суставе плохо сгибается и до конца не разгибается, скривилась, мышцы атрофировались, без трости ходить невозможно… Звучит пессимистично. Но именно в таких случаях уже много лет во всем мире производится замена коленного сустава на искусственный. Такая операция позволяет справиться с вышеперечисленными жалобами, пусть и налагает определенные ограничения на пациента. Теперь звучит оптимистично. Само собой, любая операция – риск для организма. Вживляя искусственный сустав, мы ведь не лечим артроз, а по сути просто меняем «свой» сустав на «чужой». Часто спрашивают – а сколько служит протез? Ответа вам никто не даст, потому что всегда существует вероятность осложнений. Иногда боли в колене могут сохраняться даже после установки протеза. Понятно, что лучше всего максимально продлить срок службы своего «родного» сустава, не доводя дело до эндопротезирования. Но мы ведь склонны тянуть до последнего и с походом к врачу. И тогда, во время первого визита, вдруг оказывается, что коленный сустав уже настолько разрушен, что деваться от операции просто некуда. В нашей стране таких операций выполняется очень много, причем паспортный возраст – не помеха, если человек следил за своим здоровьем в течение жизни, то и в 70, и в 80 лет он сможет перенести такую операцию.

Щелчок в суставе – это сигнал тревоги?  

Сразу оговоримся, что щелчки в суставе бывают двух типов. Первый – с болью, второй – без боли. Почему-то чаще пациенты беспокоятся о безболезненных щелчках и хрусте, чем о болезненных. Щелчки без боли обычно являются физиологичными, то есть «нормальными». Вы, наверное, слышали, что в суставе есть жидкость, смазка. Она снижает трение, облегчает движения в суставе. Ее не бывает мало, хотя некоторые думают, что сустав у них «сухой», от того и хрустит. В норме внутри сустава отрицательное давление, а при некоторых движениях слои смазки, покрывающие суставные поверхности, слипаются и разлипаются, что дает характерный щелчок. Но это не единственная причина безболезненных щелчков. Кстати, у ряда метеочувствительных людей на погоду начинает «крутить суставы», что связано с падением атмосферного давления и относительному повышению внутрисуставного давления, которое на время становится положительным. Точно так же, при воспалении, которое называется синовиит, жидкости становится много, сустав раздувается, им тяжело двигать, особенно сгибать. При этом возникает видимое на глаз увеличение сустава кверху от коленной чашечки. Нередко синовииты очень-очень плохо поддаются лечению. Вернемся к хрусту. А он может быть громким! Чаще всего, особенно у молодых, он возникает из-за трения коленной чашечки о бедро при скольжении (помните «три сустава в одном»?) и может быть предвестником начальных, зарождающихся изменений в так называемом надколеннико-бедренном суставе. Однако сам по себе такой безболезненный хруст лишь требует с повышенным вниманием относиться к своим коленным суставам. При щелчках с болью опасны причины, их вызывающие. Например, при разрыве мениска его лоскуты стирают хрящ. У небольшого числа людей наружный мениск имеет врожденные особенности формы, что может приводить к его повреждению даже без особой травмы («дискоидный» мениск). Болезненные щелчки при сопровождают и остеоартроз. Бывает, что щелчки возникают из-за наличия перемычек, перегородок, складок внутри сустава, обычно врожденных, что может потребовать операции. Так что, давайте реже обращаться к врачу по пустякам и обязательно обращаться не по пустякам.

Если болит под коленом, это киста?

На познавательных интернет-страничках, куда любят заглядывать наши пациенты, написано, что если болит позади колена, то это киста Бейкера (названа в честь врача, который ее в свое время описал). Что это такое? Сзади от колена расположены сухожилия мышц, которые скользят туда-сюда в своих футлярах. Здесь есть и своя смазка, по типу той, что в самом суставе, но лишь тонкий ее слой. В силу определенных или неопределенных причин между суставом и этими футлярами образуется канал. Жидкость вытекает из колена в сухожильный футляр, раздувая его, и образуется киста – мешок с вязкой жидкостью. Размеры кисты могут быть не всегда постоянны: то больше, то меньше. Тем, кто считает кисту проявлением артроза, расскажу, что она встречается у детей школьного и даже дошкольного возраста, где речь об артрозе не идет в принципе. Киста чаще всего небольшая и не вызывает дискомфорта. Если же она достаточно больших размеров и видна на глаз, можно рекомендовать ее удаление. Большие напряженные кисты иногда могут сдавливать нервы и сосуды, а при резком движении – лопнуть, приводя к химическому ожогу тканей голени. Киста кисте рознь. Например, вокруг колена могут располагаться параменискальные кисты («около мениска») – при разрыве мениска повреждается оболочка сустава и жидкость вытекает за его пределы, формируя напряженную «грыжу» разных размеров. Без операции такие кисты не проходят. И все же при боли под коленом кисты часто не обнаруживаются. Обычно боль вызвана спазмом мышечных волокон в этой зоне на фоне гонартроза либо остеохондроза позвоночника, когда боли отдают по нервным корешкам и стволам из поясницы. У более молодых пациентов боли в задних отделах сустава сопутствуют повреждению задних частей менисков либо повреждению передней крестоообразной связки, когда подколенные мышцы частично берут на себя ее функцию и переутомляются.

Андрей Сергеевич, если болит колено, то лечить ведь нужно именно его?

Для многих пациентов, которые приходят с жалобами на боли в колене, является сюрпризом, что коленный сустав при глубоком обследовании оказывается не так уж плох. Вроде и радоваться надо, но ведь болит! И артроза вроде нет, и хрящи в порядке, и мениски со связками целы, и воспаления тоже нет. Но ведь могут быть и другие причины боли. Правило ортопедии: «Болит коленный сустав – осмотри тазобедренный сустав». Да, при коксартрозе (так называется остеоартроз тазобедренного сустава) или воспалении тазобедренного сустава боли могут отдавать (иррадиировать) в колено, причем нередко. Если при этом сам тазобедренный сустав беспокоит не столь сильно, это может приводить к диагностическим ошибкам и заставлять искать проблему в колене, то есть там, где ее нет. Хотя достаточно было всего лишь сделать шаг в сторону. Другая распространенная причина – проблемы в спине, например, грыжа диска между поясничными позвонками, что приводит к сдавлению нерва. А ведь мы знаем, что за передачу боли отвечают именно нервы. В редких случаях такие боли могут иметься у пациенток из-за гинекологических проблем при воспалении органов малого таза, ведь седалищный нерв проходит совсем рядом. Ну и наконец, на удивление частая причина боли в колене – сдавление чувствительного нерва между мышцами бедра. Это встречается очень часто, но почему-то редко диагностируется. Когда пациент жалуется на боли во внутренней половине колена, которые беспокоят днем и ночью, имеют жгучий характер («колено будто кипятком обдали»), слабо реагируют на обезболивающие препараты, временами отдают под колено или в голень – это, скорее всего, именно такое состояние, которое, к сожалению, с большим трудом поддается лечению. Зато если боль удается купировать, то счастью пациента нет предела! Как раз тот случай, когда заболевание можно устранить, а пациента – вылечить. Не стоит забывать о так называемых системных заболеваниях – подагре, ревматоидном артрите, псориазе, болезни Бехтерева. В этих случаях в коленных суставах возникает воспалительный процесс, они болят и при движениях, и в покое, днем и особенно ночью. В этих случаях боль не связана с травмой или износом сустава, однако само воспаление приводит к быстрому разрушению хряща. Инфекции мочеполовых путей, о которых пациенты обычно скромно умалчивают, вызывают реактивный артрит с такими же проявлениями, а зачастую, и последствиями. Так что не нужно скрывать свои сопутствующие болезни от врача.

Андрей Сергеевич, что нужно помнить людям с болью в коленном суставе и тем, кто не жалуется на эту боль? 

Коленный сустав – сложно устроенный, и причин боли в нем – великое множество. В рамках нашей беседы очень сложно охватить все заболевания коленного сустава. Берегите ваши суставы, избегайте травм, избыточного веса, появляйтесь время от времени у врача. Не занимайтесь самолечением, консультируйтесь у профессионалов. Помните, что лекарства и операции далеко не всегда помогают. Будьте здоровы!

Боль в коленях при подъеме по лестнице. Что это такое и что делать. | В здоровом теле…!

Добрый день, друзья!

Колено состоит из движущихся частей, включая бедренную кость (бедро), голень (голень) и коленную чашечку (надколенник). Когда эти части движутся, хрящ смягчает их и предотвращает их износ от трения.

Однако, если этот хрящ изношен или поврежден, колено теряет часть этой защитной подушки, что приводит к болезненному состоянию, известному как хондромаляция.

Боль в коленях при подъеме по лестнице. Что это такое и что делать.

Хондромаляция может привести к тупой боли при сгибании колена или при выпрямлении колена сразу после сгибания.

Действия, которые могут вызвать боль, включают:

— спускаясь по холмам или лестницам

— поднимаясь по лестнице

— выпрямление колена во время осевой нагрузки

Вот почему колени часто болят, когда человек поднимается или спускается по лестнице. Это более глубокое движение означает, что коленная чашечка вынуждена скользить вверх и вниз по бедру больше, чем обычно.

Приседание, вставание на колени или сидение с согнутыми коленями более чем на 90 градусов также могут вызывать боль в этом состоянии. Все эти действия включают глубокий изгиб колена.

Даже небольшого отека хряща может быть достаточно, чтобы вызвать боль во время этих действий. Некоторые люди могут также заметить ощущение трения или скрежета после упражнений или интенсивного использования ног и коленей.

Симптомы

Симптомы хондромаляции включают в себя:

  • боль в колене или вокруг него, особенно при подъеме по лестнице, во время интенсивной активности или после долгого пребывания в одном положении
  • чувство трения, хруста, скрежета при сгибании колена

Причины

картинка

Распространенные причины включают травмы, чрезмерные нагрузки и смещение.

Наиболее распространенные причины включают в себя:

Чрезмерные нагрузки на колени: это может быть результатом бега, прыжков или любой деятельности, которая требует интенсивного использования коленей. По этой причине хондромаляцию часто называют «колено бегуна». Встречается у людей любого возраста и встречается у молодых, активных спортсменов.

Неправильное расположение коленной чашечки: Если коленная чашечка не в правильном положении, хрящ не сможет защитить ее от трения. Некоторые люди рождаются со смещением колена, которое может вызвать эту проблему.

Слабые мышцы бедер или икр: мышцы ног помогают поддерживать колено и удерживают его на месте. Если они недостаточно сильны, колено может соскользнуть с выравнивания. Даже небольшое смещение может постепенно изнашивать хрящ и со временем причинять боль.

Травма колена: несчастный случай, падение или удар по колену могут вывести коленную чашечку из правильного положения, повредить хрящ.

Факторы риска

Хондромаляция чаще развивается:

  • спортсмены и тренирующиеся, которые ставят нагружают колени с помощью упражнений и других видов деятельности
  • подростки, из-за временного дисбаланса мышц по мере роста тела, который обычно корректируется с течением времени
  • женщины, как правило, имеют меньше мышечной массы вокруг колена
  • люди, у которых ранее была травма колена, например, вывих
  • те, у кого узкие подколенные сухожилия, плоскостопие,разница в длине ног или слабость суставов
  • люди с гипермобильностью надколенника, когда коленная чашечка больше, чем должна

Другая причина – несбалансированные мышцы. Сильные мышцы бедра в сочетании с более слабыми икроножными мышцами также могут сдвинуть коленную чашечку с места. Точно так же сильные внешние мышцы бедра и слабые внутренние мышцы бедра могут вызвать смещение.

При обнаружении постоянных болей и дискомфорта в колене или симптомы хондромаляции, необходимо конечно обратиться к врачу. Раннее лечение может предотвратить дальнейшее повреждение хряща и облегчить боль.

Образ жизни средства

Как правило, неинвазивные методы лечения хондромаляции успешны. Они включают:

Упражнения с низкой нагрузкой: ходьба и плавание являются хорошими вариантами для укрепления ног и укрепления мышц без нагрузки на колено. Это также может улучшить настроение и качество сна.

Ортопедические стельки в обувь: они могут поддерживать свод стопы, если это необходимо.

Избегайте действий, которые вызывают боль: многие люди должны избегать лестниц, если подъем по ним вызывает боль. Вместо этого они должны делать упражнения, которые удобны. Это может помочь избежать дальнейшего повреждения хряща.

Диета: следование разнообразной диете может обеспечить баланс питательных веществ и помочь поддерживать здоровый вес. Избыточный вес может повредить коленный хрящ и создать нагрузку на коленный сустав.

Режим сна: высыпайтесь, так как это поможет уменьшить боль и усталость.

Облегчение боли: лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, могут помочь контролировать дискомфорт.

Упражнения

В зависимости от первопричины проблемы можно порекомендовать серию упражнений.

Примеры упражнений на растяжение и укрепление четырех главой мышцы включают в себя:

Полуприседания: Встаньте, расставив ноги на уровень бедер, и согните колени до 40 градусов.

Шаги на низкую опору: Поставьте одну ногу на возвышение 10 см, затем другую ногу, затем спуститесь вниз первой ногой, затем другой.

Опускание ног из положения сидя: сядьте, вытянув ноги прямо вперед, поднимите одну ногу и медленно опустите ее, затем проделайте то же самое с другой ногой.

Подъем ног сидя: сядьте на стул или кровать так, чтобы ступни были на полу, а задняя часть колена прислонилась к стулу или кровати. Медленно поднимайте и опускайте каждую ногу по очереди.

Для начала, сделайте каждое упражнение по 3 раза и отдохните, затем повторите 10 раз.

После того, как вы делаете это каждый день в течение 6 недель, можно увеличить нагрузку или усложнить упражнения.

Лекарства и хирургия

Ибупрофен или напроксен может помочь облегчить боль и воспаление в хряще.

Без лечения хондромаляция может привести к коленно-бедренному артриту. Это происходит, когда хрящ сильно изнашивается в результате повреждения.

Как только хрящ полностью истирается, он не восстановится больше. В тяжелых случаях кости могут напрямую тереться. Если это происходит, боль может быть изнурительной, и человек может чувствовать ее во время отдыха.

Профилактика

Здоровый образ жизни в сочетании с физическими упражнениями полезен для коленей и всех суставов. Важно не игнорировать боль в колене. Боль во время определенных действий может быть предупреждающим признаком хондромаляции или других проблем.

Будьте здоровы!

Спасибо за внимание и подписывайтесь на канал!

возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований и лечение

Люди пожилого возраста очень часто страдают от того, что у них болят колени при спуске с лестницы или при совершении других движений по сгибанию и разгибанию конечностей. Также подобная симптоматика может проявляться и при обычной ходьбе. Это объясняется тем, что в подобных ситуациях в работу включаются мышцы бедра. Они должны довольно сильно напрячься, чтобы коленный сустав смог выполнить свою функцию.

Нужно понимать, что данные части тела отличаются сложным строением. Коленные суставы вынуждены ежедневно справляться с огромным количеством нагрузок. Поэтому не удивительно, что именно в этих частях тела происходят сбои. Если говорить о том, почему болит колено при сгибании и разгибании, спуске по лестнице или подъеме, то на это может быть большое количество причин. Возможно человек занимается слишком сильными физическими нагрузками или страдает от других патологий.

Механические повреждения

В этом случае суставы испытывают крайне сильные нагрузки из-за того, что человек слишком активно занимается спортом. Обычно от подобных проблем страдают люди, которые бегают, приседают, прыгают, делают выпады и т.д. Это объясняется тем, что такие упражнения являются однотипными. При выполнении частых движения, в процессе которых должны задействовать все части колена, человек испытывает слишком сильную нагрузку.

Это может привести к травме, разрыву мениска, воспалениям мышц и прочим патологиям. Также если болит колено при сгибании и ходьбе, то, возможно, человек ранее перенес перелом, ушиб или пострадал от других повреждений. В этом случае болевой синдром усиливается, как только вес тела переносится на больную ногу.

Если говорить о признаках такого типа повреждения коленного сустава, то в этом случае будет наблюдаться отечность и изменение цвета поврежденной области, появление гематом и кровоподтеков. Если же колено человека болит, но при этом он не может вспомнить каких-либо механических воздействий на ноги, то в этом случае есть вероятность полагать, что он страдает от болезней суставов.

В этом случае нужно обратить внимание на дополнительную симптоматику. Если во время отдыха болевых ощущений не наблюдаются, однако в ночное время суставы начинают болеть, то вполне возможно речь идет о более серьезных патологиях. Также стоит обратить внимание на припухлости в районе колена, лихорадку, деформации ноги и щелчки, которые появляются во время сгибания и разгибания конечности.

Артроз

Как правило, данное заболевание чаще всего затрагивает коленный сустав. Этой патологии характерно очень долго развитие. Именно поэтому на протяжении многих лет человек может даже не подозревать о том, что он страдает недугом. Однако в процессе развития патологии происходит деструкция хрящевых тканей в коленном суставе. В конечном счете это приводит к незначительной деформации конечностей и их неправильному функционированию.

Если речь идет о пожилом человеке, то в этом случае, скорее всего, речь идет об идиопатическом артрозе. В этой ситуации больной отмечает, что у него не только сильно болит колено при сгибании, но и начинает издавать характерный хруст. Как правило, при идиопатическом артрозе страдают сразу обе конечности.

Также есть разновидность артроза, проявляющаяся у людей, которые недавно лечились от серьезных патологий или после травмы коленного сустава. В данном случае речь может идти о пациентах любого возраста. Кроме этого проблемы могут быть сразу в обоих суставах или только в одном.

Особенности развития артроза

На начальном этапе развития артроза человек жалуется, что у него сильно болит колено при спуске с лестницы или сгибании конечностей. Поначалу синдром мучает пациента несильно. Однако постепенно боль усиливается и обостряется во время повышенных нагрузок на коленные суставы.

Если не начать лечение данного недуга, в этом случае боль начнет сопровождать пациента даже в спокойном состоянии. Это объясняется тем, что во время артрита происходит разрушение хрящей, капсул и других важных компонентов коленного сустава. Существует несколько типов данной патологии.

При первичном артрите речь идет о механических повреждениях тканей. Если говорить о вторичной патологии, то обычно она диагностируется на фоне воспалительных процессов, которые локализуются в совершенно других частях тела.

Бурсит

Данная патология является воспалительным процессом, который протекает в синовиальной сумке. Как правило, к подобному недугу приводит скопление экссудата, содержащего болезнетворные бактерии и микроорганизмы. В этом случае речь будет идти исключительно о болевых ощущениях. В отличие от артрита, при бурсите проблем с функционированием конечностей не наблюдается. В этом случае пациент не будет жаловаться, что у него болит колено при спуске с лестницы, однако он будет испытывать болевой синдром.

Разрыв мениска

Травма колена может произойти абсолютно с любым человеком. Как правило, такое происходит, когда пациент случайно ударяется коленом о твердую поверхность. Также подобное может случиться со спортсменом, который слишком активно занимается приседаниями или прыжками.

Если говорить о том, как определить наличие разрыва мениска, то в этом случае стоит обратить внимание на звук во время сгибания разгибания коленного сустава. Если наблюдается щелчок, после которого следует сильнейшая боль, то в этом случае речь определенно идет о данной патологии.

Иные причины болезненности колен

Существует огромное количество факторов, которые приводят к неприятным ощущениям. Если говорить о том, почему болит колено при спуске с лестницы, сгибании ног и ходьбе, то в первую очередь в группе риска находятся люди преклонного возраста и те, кто страдает от лишнего веса. Также стоит быть осторожным тем, у кого диагностированы нарушения кровообращения в ногах, воспаление сухожилий и суставов.

К подобной симптоматике приводит развитие ревматоидного артрита, красной волчанки, подагры, онкологии конечностей или болезни позвоночника. Существует ряд других специфических патологий, которые также приводят к тому, что у человека болит колено при сгибании, при спуске и подъеме по лестнице. Диагностировать ту или иную болезнь может только врач. Он должен произвести соответствующие исследования.

Полезно знать

Во время осмотра врач обязательно уточняет у пациента, какие именно болевые ощущения он испытывает. Поэтому важно максимально точно описать симптоматику. Боль может быть резкой, тупой и т. д. Также врач уточнит локализацию неприятных ощущений. Неприятные ощущения могут наблюдаться на внешней или внутренней стороне колена. Также имеет значение и то, выше или ниже сустава болит колено при спуске с лестницы или при других манипуляциях.

Кроме того, прежде чем обратиться к специалисту, рекомендуется засечь, сколько времени продолжаются болевые ощущения. Иногда неприятная симптоматика длится не больше нескольких секунд. Другие же пациенты вынуждены справляться с болью на протяжении дней и ночей.

Диагностика

Чтобы определить, почему болит колено при сгибании и ходьбе, в первую очередь врач должен провести рентгенологические исследования. На снимке больной части тела будет четко видно, от чего именно страдает пациент. В некоторых ситуациях достаточно и визуального осмотра конечностей и пальпации.

Специалисты проводят стандартные исследования крови и обращают внимание на историю болезни пациента. Разумеется, во внимание берется и возраст больного человека. На основании полученных данных специалист выясняет, почему у человека болит колено при спуске с лестницы. Лечение разрабатывается на основе полученных данных. Обычно разрабатывается индивидуальный курс терапии.

Способы лечения

Чаще всего для того, чтобы избавиться от проблем, применяются медикаментозные средства. Как правило, врачи назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. В некоторых ситуациях дополнительно может потребоваться реабилитационная терапия.

Если у человека болит колено при спуске с лестницы, то он должен придерживаться принципов правильного питания, особенно если речь идет о проблемах с весом. Также важно следить, чтобы на колени ни в коем случае не оказывались сильные нагрузки. Это может только еще больше их повредить и привести к воспалительным процессам.

Народные средства

Самым действенным средством против болей в колене является лук. Если у человека сильно болит колено при сгибании, то для того, чтобы избавиться от неприятной симптоматики, необходимо измельчить и обжарить вместе с шелухой небольшую луковицу. После этого смесь заливается половиной литра кипятка и варится 15 минут. Далее готовый отвар нужно процедить и принимать два раза в день. Подобное народное средство поможет укрепить кости. Кроме этого, лук обладает массой других полезных свойств. Например, он укрепляет иммунитет.

Если в суставах обнаружено большое количество нерастворимых солей, то в этом случае подойдет черная редька. Для лечения нужно съедать несколько ложек этого натурального продукта перед едой. Также редька прикладывается к больным суставам на 5 минут ежедневно.

Еще один хороший способ – использовать мед. Им необходимо обильно смазать пораженное колено и обернуть его несколькими слоями туалетной бумаги. Сверху укладывается намоченный горячей водой горчичник. После этого конечность укутывается целлофаном и пуховым платком. В таком состоянии человек должен провести ночь. Наутро он будет испытывать значительные улучшения.

Также можно использовать компрессы. Если боль сильная, то нужно смешать цветки сирени, листья каштана и одуванчик в равных пропорциях. Смесь укладывается в стеклянную банку и заливается водкой. После этого жидкость нужно накрыть крышкой и убрать в прохладное теплое место на две недели. Спустя это время нужно смачивать в настое вату или хлопковую ткань и прикладывать к больной части тела. Сверху накладывается пищевая пленка и теплый платок. Компресс делается на ночь. Как правило, достаточно всего двух процедур, чтобы больной почувствовал значительное улучшение своего состояния.

Особенности использования натуральных средств лечения

Помимо основного лечения коленного сустава, специалисты допускают использование трав. Однако, прибегая к подобным рецептам, всегда нужно помнить, что даже самые безобидные средства могут вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, ни в коем случае нельзя принимать травы дольше указанного срока. Такие средства обладают накопительным свойством. Если содержание тех или иных компонентов в организме будет превышено, то это может привести к интоксикации.

Особенно осторожными с травами стоит быть пожилым людям. Сегодня можно найти огромное количество рецептов с использованием ядовитых трав. Кроме этого далеко не всегда допускаются процедуры, подразумевающие нагревание больной области. Если в теле человека протекают воспалительные процессы, то подобные манипуляции могут только усугубить ситуацию. Поэтому использовать народную медицину нужно очень осторожно и только после консультации с врачом.

В заключение

Если у человека приподеемеи спуске по лестнице болят колени, стоит учитывать не только возраст больного, но и возможные перенесенные травмы. При обострении болевого синдрома нужно провести диагностику и проконсультироваться с врачом. Если, помимо неприятных ощущений в коленях, человек также страдает от повышенной температуры, то это свидетельствует о сильном воспалении. Чтобы не довести ситуацию до критической, рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

Почему возникает при движении боль в коленях

В первую очередь, если Вы чувствуете какую-то боль, и она провоцируется каким-то движением, то нужно обратить внимание на то, в какой именно момент она у Вас появляется. А также посмотреть выполняется ли это действие Вами под правильным углом или нет.

Теперь, в частности, что происходит с самим коленным суставом.

Если возникает боль именно при спуске с лестницы, то, скорее всего, колено смотрит не в сторону носка стопы, т.е. второго и третьего пальца, как это должно быть в норме, а – в противоположную.  

Это значит, что при каждом таком шаге Вы получает травму коленного и голеностопного суставов. При этом происходит постепенное разрушение мениска и появление артроза сустава, причем и при подъеме по лестнице происходит  то же самое.

Итак, возникает закономерный  вопрос – что в этой ситуации делать?

Во-первых, понаблюдать за собой во время ходьбы по лестнице вверх и вниз, действительно ли Вы совершаете такие неправильные движения, чтобы понимать, что причина именно в этом.

Во-вторых, если Вы убедитесь, что движетесь во время спуска и подъема именно так, начать тренировать правильную походку с помощью специальных упражнений.

Как это делать?

Нужно найти какой-то порог, ступеньку или бордюр. Поставить на него ногу носком вперёд и начинать сгибать вперед ногу в колене. При этом Вы также сможете заметить, что колено у Вас при движении вперед вместо того, чтобы действительно двигаться вперёд прямо, хочет автоматически сделать движение в сторону под углом, внутрь. Однако Вы специально усилием воли должны делать так, чтобы при сгибании Ваше колено было направлено в сторону второго и третьего пальца стопы. И выполняете данное движение сначала одной ногой, а потом другой, постепенно увеличивая амплитуду. Как правило, бывает так, что с одной стороны движение в коленном суставе лучше, а с другой – хуже. При этом, выполняя данное упражнение, Вы будете чувствовать растяжение в области голеностопного сустава и частично в области икроножной и камбаловидной мышц. Поэтому не стоит волноваться и на этом заострять своё внимание, так как через некоторое время  это пройдет.

Данное упражнение необходимо выполнять в течение двух недель, по истечении которых у Вас должно начать исчезать натяжение в области этих мышц и суставов, а Вы — уже привыкнуть к правильному их движению.

Это позволит Вас избавиться от ситуации, при которой Вы травмируете свои суставы при каждом неправильном движении. 

Не занимайтесь самолечением. Необходима консультация специалиста.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читать другие статьи о здоровье

Почему при спуске по лестнице у меня болят колени?

Некоторые люди испытывают боль в коленях при спуске по лестнице. Она может быть легкой и периодически возникать, либо боль может быть мучительной и частой. Есть разные причины этого чувства. Три самых распространенных:

  • Пателлофеморальный болевой синдром
  • Хондромаляция надколенника
  • Остеоартроз

praetorianphoto / Getty Images

Пателлофеморальный болевой синдром

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) также известен как колено прыгуна или колено бегуна.Известно, что это заболевание вызывает боль вокруг или под коленной чашечкой. Это состояние может произойти в одном или обоих коленях. И дети, и взрослые могут испытывать PFPS.

Симптомы

Некоторые из наиболее распространенных симптомов PFPS включают:

  • Нежность на ощупь коленом
  • Треск или скрежет при сгибании или выпрямлении колена
  • Боль в области коленной чашечки
  • Тупая или ноющая боль в передней части колена
  • Боль после длительного сидения с согнутыми коленями

Эти симптомы начинаются постепенно и со временем могут ухудшиться.Взаимодействие с другими людьми

Причины и факторы риска

Некоторые из причин PFPS включают:

  • Слабые мышцы бедра
  • Подколенные сухожилия
  • Плохая опора для стопы
  • Травма
  • Чрезмерное употребление во время упражнений и движения
  • Коленная чашечка, расположенная слишком высоко в коленном суставе

Хондромаляция надколенника

Хондромаляция надколенника — это разрушение и размягчение хряща надколенника или нижней стороны коленной чашечки.Боль возникает при трении бедренной кости и колена.

Симптомы

Некоторые из симптомов хондромаляции надколенника включают:

  • Тупая боль за, под и по бокам коленной чашечки
  • Чувство скрежета при спуске по лестнице, беге с горы, приседаниях или приседаниях
  • Боль при вставании после длительного сидения

Причины и факторы риска

Хондромаляция надколенника возникает при:

  • Аномальное положение коленной чашечки
  • Мышечная слабость или напряжение в области колена
  • Плоскостопие
  • Слишком большое движение, затрагивающее колено

К лицам, подверженным риску развития хондромаляции надколенника, относятся люди, которые:

  • Получили травму, вывих или перелом, связанные с коленной чашечкой
  • Полные
  • Часто занимаются физическими упражнениями, например, велосипедисты и бегуны

Остеоартроз

Остеоартрит (ОА) — наиболее распространенный тип артрита.Остеоартрит чаще встречается у пожилых людей, когда ткани суставов со временем начинают разрушаться. ОА коленного сустава является обычным явлением.

В зависимости от степени тяжести ОА некоторые люди испытывают сильную боль, но не влияют на повседневную деятельность других. Когда возникает остеоартроз коленного сустава, хрящ в коленном суставе постепенно изнашивается, и защитное пространство между костью уменьшается. Поскольку хрящ и защитное пространство уменьшились, это может привести к трению костей друг о друга, что вызывает боль и повреждение.Хотя ОА развивается медленно, со временем он может ухудшиться.

Симптомы

Симптомы ОА включают:

  • Припухлость вокруг суставов
  • Подача из колена
  • Слабость мышц вокруг суставов
  • Ограниченный диапазон движения
  • Боли при длительной активности
  • Треск в коленях

Причины и факторы риска

Долгое время считалось, что причиной остеоартрита является износ суставов с течением времени.Ученые теперь рассматривают ОА как заболевание суставов. Некоторые из причин остеоартрита включают:

  • Повышение возраста
  • Травма сустава
  • Чрезмерное использование того же стыка
  • Слабые мышцы
  • Ожирение из-за нагрузки на суставы
  • Воспаление
  • Генетика

У женщин вероятность развития ОА выше, чем у мужчин.

Когда обращаться к врачу

Если при спуске по лестнице у вас постоянно возникают боли в коленях, важно обратиться к врачу, чтобы получить лечение, пока не стало хуже.

Диагностика

Чтобы определить диагноз и наилучшее лечение боли в коленях, врач проведет несколько различных тестов. Некоторые из них включают анализ крови, рентген, МРТ и / или физическое прикосновение к колену, чтобы определить болезненность или легкую припухлость.

Лечение

Одно из самых распространенных домашних методов лечения боли в коленях, известное как RICE:

  • Отдых: Снижение активности
  • Лед: На 20 минут трижды в день
  • Компрессия: Осторожно оберните или перевяжите колено
  • Поднимите: Держите ногу выше уровня сердца

Прежде чем начать какое-либо лечение в домашних условиях, обратитесь к своему лечащему врачу.

Пателлофеморальный болевой синдром

Лечение PFPS включает:

  • Упражнения на растяжку и укрепление
  • Высота ноги
  • Холодные упаковки
  • Компрессионный коленный бинт
  • Пауза до тех пор, пока боль не исчезнет
  • Ношение соответствующей обуви и дополнительной опоры свода стопы при необходимости

Другой вариант — физиотерапия. Обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы определить подходящее лечение в зависимости от конкретного состояния.Взаимодействие с другими людьми

Хондромаляция надколенника

Когда человек страдает хондромаляцией надколенника, его хрящ может зажить. Вызванное воспаление должно исчезнуть. Общие методы лечения:

  • Остальное
  • Физиотерапия
  • Нестероидные противовоспалительные препараты

Если наступит улучшение, активность можно увеличивать постепенно. Могут помочь занятия с малой нагрузкой, например плавание. Физическая терапия также возможна.

Если эти методы лечения не работают, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.Свяжитесь с вашим лечащим врачом, чтобы обсудить правильное лечение в зависимости от конкретного состояния.

Артроз

Хотя нет лекарства от ОА, известно, что следующие средства помогают облегчить боль:

  • Физиотерапия
  • Лекарство
  • Вспомогательные устройства
  • Упражнение
  • Похудание

Также возможна операция по замене суставов. Лекарства могут включать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, напроксен или ибупрофен.

Другой вариант — плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). Это вводимая врачом инъекция белков, облегчающая воспаление и боль. Упражнения, направленные на сердечно-сосудистую систему, баланс и диапазон движений, также могут облегчить боль при остеоартрите. Свяжитесь с вашим лечащим врачом, чтобы обсудить правильное лечение в зависимости от конкретного состояния.

Копинг

Если при спуске по лестнице вы обратились к врачу и все еще испытываете боль в коленях, вам могут помочь следующие методы:

  • Используйте всю стопу: Известно, что наступление на пальцы ног вызывает боль и сдавливает колено.
  • Активизируйте ягодичные мышцы: Сделайте это, отталкиваясь от внешней части пятки. Это снижает нагрузку на колено.

Понимание причины боли в коленях в конечном итоге поможет вам справиться. Важно поговорить с врачом, чтобы получить лучший совет и лечение относительно боли в коленях.

Боль в колене при спуске по лестнице | Четыре возможных причины

Четыре потенциальных причины боли в коленях при спуске по лестнице

4 августа 2019 г.

Подниматься и спускаться по лестнице — это то, что мы все должны делать, но это создает большую нагрузку на колени.Хотя вы могли подумать, что подъем по лестнице, скорее всего, приведет к обострению боли в коленях, и вы были правы, при спуске по лестнице на самом деле с каждым шагом на колени приходится немного больше веса тела. Вот почему так много людей испытывают боль в коленях при спуске по лестнице, когда боль либо менее выражена, либо отсутствует в других областях.

Если вы столкнулись с этой проблемой, и она сохраняется от нескольких дней до недели, вам следует обратиться за диагностикой и лечением к квалифицированному медицинскому специалисту.Он или она может провести обследование и при необходимости назначить диагностическое обследование, чтобы оценить причины боли в коленях при спуске по лестнице.

Каковы возможные причины боли в коленях, возникающей при спуске по лестнице?

Хотя вы никогда не должны самостоятельно диагностировать и лечить травму, изучение потенциальных причин может помочь вам принять более активное участие в лечении, одновременно помогая вам более активно взаимодействовать с вашим лечащим врачом.

Вот четыре потенциальных причины боли в коленях, которые могут вызывать боль при подъеме или спуске по лестнице:

  1. Растяжение мышц Несмотря на то, что обычно это незначительная травма, которая со временем может улучшиться, напряжение мышц вокруг колена может сделать спуск по лестнице трудным и болезненным.
  2. Синдром IT-бандажа — Подвздошно-большеберцовый, или IT-бандаж, представляет собой длинное сухожилие, которое проходит от таза до верхней части голени по боковой поверхности колена. Воспаление IT-браслета может вызвать сильную боль в коленях при ходьбе, беге, подъеме по лестнице и других действиях.
  3. Растяжение или разрыв связок — Связки, такие как ACL и MCL, которые помогают соединить колено, могут быть растянуты или даже разорваны, вызывая боль, которая проявляется при подъеме по лестнице. Эти травмы могут стать серьезными состояниями, требующими в некоторых случаях хирургического вмешательства, поэтому своевременная диагностика и лечение имеют решающее значение.
  4. Компенсирующая травма — Травмы стопы и лодыжки могут изменить нашу естественную биомеханику и создать дополнительную нагрузку на колено при спуске по лестнице, вызывая болезненные ощущения.

Для этих и других причин боли в коленях одним из методов лечения, который может быть особенно эффективным, является физиотерапия.

Лечебная физкультура при боли в коленях при спуске по лестнице

Когда вы встречаетесь со своим физиотерапевтом, он или она может оценить вашу осанку и механику, а также провести практический осмотр вашего колена.Обладая этой информацией, терапевты могут определить основные проблемы, вызывающие боль при спуске по лестнице.

В Rehab Access наша команда высококвалифицированных и заботливых терапевтов имеет многолетний опыт помощи людям в преодолении боли в коленях и возвращении к здоровому и активному образу жизни. Узнайте больше о том, как мы можем вам помочь, и назначьте первую встречу, когда вы свяжетесь с нами сегодня.

Что такое пателлофеморальный болевой синдром?

Пателлофеморальный болевой синдром — это боль в передней части колена.Часто встречается у подростков, работников физического труда и спортсменов. Иногда это вызвано износом, огрублением или размягчением хряща под коленной чашечкой. Основным симптомом пателлофеморального болевого синдрома является боль в коленях, особенно при сидении с согнутыми коленями, приседании, прыжках или использовании лестницы (особенно при спуске по лестнице). Вы также можете иногда испытывать искривление колена, при котором колено внезапно и неожиданно поддается и не поддерживает вес вашего тела. Также часто встречается ощущение захвата, хлопка или скрежета при ходьбе или движении коленом.


Что вызывает пателлофеморальный болевой синдром?

Пателлофеморальный болевой синдром может быть вызван перенапряжением, травмой, избыточным весом, неправильным выравниванием коленной чашечки (нарушение отслеживания надколенника) или изменениями под коленной чашечкой.

Это проблема?

Обычно нет. Пателлофеморальная боль может вызвать ограничение активности из-за дискомфорта, но обычно не вызывает долгосрочных повреждений. Пациенты могут продолжать занятия в соответствии с переносимостью.


Как диагностируется пателлофеморальный болевой синдром?

Ваш врач проведет медицинский осмотр и проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину вашей боли. В некоторых случаях могут быть выполнены визуализирующие исследования, включая рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти тесты позволяют врачу осмотреть ткани внутри вашего колена, чтобы исключить повреждение структуры колена и тканей, связанных с ним.


Как лечится?

Пателлофеморальный болевой синдром можно облегчить, избегая действий, которые усугубляют симптомы, таких как сидение или стояние на коленях в положении с согнутыми коленями в течение длительного времени и упражнения с согнутыми коленями, такие как приседания, глубокие сгибания в коленях или разгибание ног на 90 градусов. .

В дополнение к льду и отдыху может быть полезен прием безрецептурных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или напроксен натрия, для уменьшения отека, скованности и боли.

Физиотерапевтические упражнения включают растяжку для увеличения гибкости и уменьшения стянутости в коленях, а также подъемы прямых ног и другие упражнения для укрепления четырехглавой мышцы.


Список литературы

Консультации по другим работам

Диксит С. и др.(2007). Лечение пателлофеморального болевого синдрома. Американский семейный врач, 75 (2): 195–202.

Эрл Дж. Э., Веттер К. С. (2007). Пателлофеморальная боль. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки, 18 (2007): 439–458.

Grudziak JS, Musahl V (2007). Нестабильность и вывих надколенника у подростков Секция юношеского спортсмена. В издании PJ McMahon, Current Diagnosis and Treatment in Sports Medicine, p. 230. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Источник: http: // health.med.umich.edu/healthcontent.cfm?xyzp …

Боль в колене при спуске по лестнице? Вот что вам нужно знать

Если вы испытываете боль в коленях при подъеме или спуске по лестнице или в целом, существует ряд неинвазивных методов лечения, которые, вероятно, уменьшат воспаление и боль.

1) R.I.C.E.

Один из наиболее распространенных способов борьбы с болью в коленях — это RICE, что означает «Отдых», «Лед», «Сжатие» и «Поднятие». Если вы повредили колено или испытываете боль в колене, вам могут помочь эти четыре домашних метода.

  • Дайте отдых колену и прекратите все действия, которые могут причинять вам боль.
  • Ice колено, чтобы уменьшить боль и отек. Применяйте холод на 10-20 минут 3 или более раз в день сразу после травмы или действия, вызвавшего боль. После того, как опухоль исчезнет, ​​после обледенения можно приложить тепло.
  • Компрессия включает в себя обертывание или перевязку колена для уменьшения отека и иммобилизации. Важно не сжимать колено слишком сильно.А если через пару дней боль не исчезнет, ​​проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить более серьезную травму колена.
  • Поднимайте стопу и колено на подушках всякий раз, когда вы сидите, чтобы уменьшить опухоль. Еще лучше лягте и держите колено выше уровня сердца.

2) Безрецептурные лекарства

Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть эффективны при временном лечении боли в коленях, но если боль усиливается, может быть основная причина, которая должна быть посмотрел на.

3) Управление весом

Управление весом может помочь снизить нагрузку на колени, что, в свою очередь, может уменьшить боль. Поддержание здорового веса и сбалансированная диета также важны для общего здоровья и хорошего самочувствия.

4) Физические упражнения и физиотерапия

Если у вас болит колено, упражнения и физиотерапия укрепят мышцы вокруг колена для повышения устойчивости и подвижности. Некоторые примеры подходящих упражнений включают водную терапию и легкую растяжку.Физиотерапия также может улучшить гибкость и силу, даже если боль сильная.

5) Вспомогательные средства

Вспомогательные средства, такие как ходунки, скобы и шины, или терапевтическое тейпирование, могут помочь уменьшить боль в коленях, но важно убедиться, что вы получаете правильное устройство для ваших нужд.

6) Биомеханические устройства

Устройства, разработанные для улучшения походки и снижения весовой нагрузки на колено, могут помочь облегчить боль в коленях. Например, AposHealth — это биомеханическое средство, которое, как было показано, временно уменьшает боль в коленях 42 и улучшает походку 42 для пациентов с остеоартритом коленного сустава.

7) Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если боль в коленях сильная и не проходит безрецептурным лечением, ваш врач может прописать болеутоляющие и противовоспалительные средства или инъекции кортикостероидов.

Почему у меня болит колено, когда я поднимаюсь по лестнице?

Самообслуживание, упражнения, артрит, колено

Джо задавал себе этот вопрос каждый раз, когда он стоял у подножия лестницы и смотрел на площадку.Лестница стала испытанием на физическую выносливость. Каждый шаг вызывал жгучую боль в его коленях, независимо от того, насколько медленно или осторожно он поднимался. Боль, которая началась в правом колене, теперь затронула и левое. Большую часть времени Джо избегал лестницы, спал на диване в кабинете и складывал одежду в ящики стола. Но сегодня ему понадобился костюм из туалета в спальне.

Боль в колене когда-нибудь заставляла вас или вашего близкого избегать занятий?
Это может быть связано с повреждением хряща в колене.Клиническое название этого состояния — хондромаляция надколенника, также известная как колено бегуна.

Почему болит колено, когда вы поднимаетесь по лестнице ?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте рассмотрим механику движения колен.

Колено соединяется с тремя основными костями: бедренной костью (бедренной костью), голени (большеберцовой костью) и коленной чашечкой (надколенником). Все три кости вместе с соответствующими связками и мышцами должны работать в унисон, чтобы выдерживать ваш вес и обеспечивать плавное движение ног.

При каждом изгибе надколенник, свободно плавающая кость, скользит по бедренной кости в канавке блока. Суставной хрящ удерживает коленную чашечку в нужном положении, смягчая и смазывая сустав, поэтому кости скользят друг относительно друга.

Поврежденный хрящ может не вызывать боли при ходьбе. Но по мере того, как бег, глубокие сгибания в коленях, приседания или подъем по лестнице подвергают колено дополнительной нагрузке, боль усиливается. Эти типы движений заставляют коленную чашечку скользить вверх и вниз. Изношенный хрящ не может удерживать коленную чашечку в желобке, когда колено находится под давлением.Когда коленная чашечка выскальзывает из положения, возникает боль.

Как повреждается коленный хрящ?

Коленный хрящ выходит из строя по многим причинам. Несчастные случаи, травмы, генетические деформации, чрезмерное использование и возраст — пять распространенных причин хондромаляции.

Переломы костей или разорванные мышцы могут вызвать дисбаланс силы в ноге и отодвинуть коленную чашечку в ту или иную сторону от бороздки. Дополнительное напряжение может вызвать смещение и боль.

Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, вызывают повреждение хрящевой ткани, особенно у молодых спортсменов.Рост костей и чрезмерное напряжение создают рецепт хронического заболевания. Если юные спортсмены жалуются на боли в коленях на тренировках или во время соревнований, им следует прекратить игру. Продолжительная боль в коленях после активности указывает на более серьезное состояние, чем обычная болезненность мышц в результате напряженной тренировки. Если после тренировки или игры вы испытываете боль в коленях, которая не уменьшается в течение 72 часов, вам может потребоваться медицинская помощь. Позвоните своему лечащему врачу, врачу спортивной медицины или ортопеду.

Генетические деформации и возраст являются факторами риска, которые нельзя изменить, но есть некоторые вещи, которые можно предпринять, чтобы не повредить хрящ.

Можно ли предотвратить «колено бегуна» или хондромаляцию?

Лучший способ избежать хондромаляции — поддерживать правильное положение коленной чашечки и минимизировать износ хряща.

Первый шаг — развитие сильных и сбалансированных мышц ног выше и ниже колена. Эти мышцы поддерживают и стабилизируют надколенник, чтобы удерживать его в блокадной канавке.

Если ваша цель — укрепить мышцы ног, будьте осторожны. Мышцы передней части ноги действуют противодействуя подколенным сухожилиям, сгибая и выпрямляя колено. Когда одна мышца сокращается или становится короче, другая удлиняется. Дисбаланс силы может вывести коленную чашечку из положения.

Оставайтесь в канавке, чтобы избежать боли в коленях при подъеме по лестнице.

Подобно другим занятиям, при подъеме по лестнице необходима правильная форма, особенно если у вас болят колени.Но, когда мы учились подниматься по лестнице в детстве, наши родители были больше сосредоточены на предотвращении падений, чем на обучении нас правильной технике подъема по лестнице.

Если подъем по лестнице причиняет боль, оцените свою осанку и положение ступней и ног. Вот три совета, которые следует запомнить.

  1. Совместите колено со вторым пальцем ноги.
  2. Не веди ногой, веди телом. Наклоните туловище вперед, чтобы перераспределить силу вашего веса с колена на подколенные сухожилия на задней стороне бедра.
  3. Поставьте пятку стопы на ступеньку перед тем, как сделать шаг вперед.

Повторите шаги для каждой лестницы, по которой вы поднимаетесь.

Если боль в колене усиливается или длится более двух недель, пора обратиться к специалисту-ортопеду. Продолжая ходить на больном колене, вы можете серьезно повредить сухожилия и связки внутри колена.

Ознакомьтесь с нашими последними статьями в блоге:
Знаете ли вы, что здоровье костей влияет на обмен веществ, память и мышцы?
Вы когда-нибудь задумывались, почему у вас болят суставы и мышцы при гриппе?
Есть ли у вас риск искривления позвоночника?Бенджамин Хакетт, MD
Bone & Joint ежемесячно публикует новые статьи в блогах. Если вы не хотите пропустить самую свежую информацию, присоединяйтесь к нашему списку рассылки. Вы получите электронное письмо, когда в наш блог будут добавлены новые темы.
Нажмите, чтобы подписаться на информационный бюллетень по ортопедическому здоровью и благополучию Bone & Joint,
e-Motion.

Как узнать колено бегуна или остеоартрит

У вас болит колено, когда вы встаете со стула? Есть ли тупая боль при ходьбе? Это может быть вызвано множеством вещей.Но две распространенные причины боли в коленях — это пателлофеморальный синдром, также известный как колено бегуна, и остеоартрит.

Колено бегуна

Пателлофеморальный синдром — это термин, обозначающий боль в передней части коленной чашечки. Это обычное явление у людей, занимающихся спортом. Вот почему его часто называют «колено бегуна» или «колено прыгуна».

Это может быть вызвано чрезмерным использованием колен, например, при интенсивных упражнениях, таких как бег трусцой, приседание или подъем по лестнице. Но такое может случиться и с людьми, которые не занимаются спортом.Коленная чашечка, также называемая надколенником, может выходить за линию и двигаться не так, как должна, в бороздке на верхней части бедренной кости.

Это изнашивает хрящ — скользкое вещество, которое помогает вашим костям плавно перемещаться друг относительно друга — и вызывает боль.

Вы можете почувствовать тупую боль в передней части колена, и вам может быть больно подниматься по лестнице, прыгать или приседать. Вы можете заметить, что у вас болит колено, если вы долго сидите. Или он может лопнуть или потрескивать, когда вы встаете или поднимаетесь по лестнице.

Артрит коленного сустава

Артрит может возникнуть в любом суставе вашего тела, но особенно часто это происходит в коленном суставе. Это может затруднить ходьбу или подъем по лестнице.

Остеоартрит (ОА) — один из наиболее распространенных видов артрита. Это тип «износа», который обычно поражает людей старше 50 лет. ОА протекает медленно, и с течением времени болит только сильнее. В суставе изнашивается хрящ, и, как и в случае с коленом бегуна, кость трется о кость и вызывает боль.

Если у вас остеоартроз, ваше колено может ощущаться жестким и опухшим, и у вас могут возникнуть проблемы с его сгибанием и выпрямлением. Часто хуже утром или в дождливую погоду. Ваше колено может подгибаться или ощущаться слабым.

Диагноз

Ваш врач должен знать, что вызывает у вас боль, чтобы он мог правильно ее лечить. Они осмотрят вас и спросят о ваших симптомах и истории болезни.

Продолжение

Они могут спросить, является ли ваша боль тупой или острой или усугубляется некоторыми обстоятельствами.Они могут мягко надавливать и тянуть переднюю часть ваших коленей и наколенников. Они могут попросить вас ходить, приседать, прыгать или делать выпад.

Продолжение

Если они думают, что у вас ОА, они будут искать отек суставов, тепла или покраснения, нежности, проблем с походкой, боли и других вещей.

Они могут определить, есть ли у вас колено бегуна, после медицинского осмотра. Но они закажут тесты, если не уверены. К ним относятся рентгеновские лучи и сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ), в котором используются мощные магниты и радиоволны для получения более детального изображения.В некоторых случаях они могут попросить ультразвук, который использует звуковые волны для создания изображения внутренней части вашего тела.

Лечение колена для бегунов

Колено бегуна часто улучшается само по себе, и вы можете многое сделать. Например, вы можете попробовать метод RICE:

  • Отдых. Не кладите тяжести на болящее колено.
  • Лед. Используйте холодные компрессы на колено несколько раз в день по 20 минут за раз. Не кладите лед прямо на кожу.
  • Сжатие. Слегка оберните колено эластичной повязкой и оставьте отверстие вокруг коленной чашечки. Это поможет при отеках.
  • Высота. Отдыхайте с поднятым коленом над сердцем как можно чаще.
Продолжение

Избегайте занятий, которые могут повредить колено. Если вы любите заниматься спортом, попробуйте переключиться на езду на велосипеде и плавание — это легко для вас.

Также могут помочь безрецептурные обезболивающие, специальные стельки для обуви и упражнения для укрепления мышц ног.

Лечение остеоартрита

От артрита нет лекарства. Однако вы можете кое-что сделать, чтобы облегчить боль и облегчить жизнь. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы укрепить мышцы ног и сделать вас более гибкими. Также может помочь прикладывание тепла или льда к колену или ношение поддерживающих его повязок. Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, или ваш врач может прописать более сильные лекарства, такие как стероиды или нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), чтобы облегчить воспаление и боль.

Изменения в образе жизни, такие как похудание, меньшее поднятие по лестнице, плавание или езда на велосипеде, также могут помочь вашим коленям.

Если ничего не помогает, ваш врач может поговорить с вами о возможных инъекциях стероидов при операции на колене или колене.

Хондромаляция | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Хондромаляция надколенника, которую часто называют «коленом бегуна», является распространенным заболеванием, вызывающим боль в коленной чашечке.Надколенник покрыт слоем гладкого хряща, который обычно скользит по колену при сгибании сустава.

Боль вызвана раздражением нижней поверхности или надколенника коленной чашечки, когда коленная чашечка трется о одну сторону коленного сустава, раздражая поверхность хряща.

Симптомы

Симптомы хондромаляции включают болезненность в коленях и боль, которая усиливается после длительного сидения, подъема по лестнице или вставания со стула.Когда колено выпрямлено, также может возникнуть ощущение скрежета или скрежета. Он также может вызывать боль во время или после активной деятельности.


Причины и факторы риска

Хондромаляция обычно поражает молодых, спортивных, в остальном здоровых людей в результате чрезмерного использования, травм или чрезмерной нагрузки на колено. Это поражает женщин чаще, чем мужчин, потому что женщины испытывают большее латеральное давление на надколенник. Люди, у которых был вывих, перелом или другая травма коленной чашечки, более склонны к хондромаляции, чем другие люди.

Диагностика

Врач осмотрит колено на предмет болезненности или небольшого отека. Коленная чашечка также может не совпадать с бедренной костью. Надавливание на коленную чашечку, когда она растянута, может вызвать боль, что помогает в диагностике. Рентген обычно не показывает повреждений, вызванных хондромаляцией, хотя магнитно-резонансная томография (МРТ) может.

Лечение

В отличие от повреждения хряща, вызванного артритом, повреждение, вызванное хондромаляцией, часто может зажить.Обычно в первую очередь рекомендуется консервативное лечение, поскольку покой и физиотерапия могут устранить симптомы.

Во-первых, нужно дать ослабить воспаление, вызванное хондромаляцией. Для уменьшения дискомфорта при заболевании могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. В течение нескольких недель пациенты должны избегать действий, вызывающих боль в коленях. Затем активность можно постепенно увеличивать.

В это время занятия с малой нагрузкой, например плавание, могут помочь спортсмену поддерживать форму, избегая при этом бега или действий, вызывающих нагрузку на колени.Как только воспаление утихнет, физиотерапия может сосредоточиться на укреплении и повышении гибкости четырехглавой мышцы и групп мышц подколенного сухожилия.

Если консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает результатов, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Хирург может осмотреть колено, чтобы оценить повреждение хряща, используя артроскоп (хирургический инструмент для визуального осмотра внутренней части сустава). Врач также может определить, есть ли анатомическое смещение, которое необходимо исправить хирургическим путем.Если ткань на внешней стороне коленной чашечки слишком плотная, это может привести к неправильной траектории надколенника. Боковое освобождение, хирургическая процедура, при которой разрезаются тугие боковые связки, позволяя надколеннику двигаться нормально, может быть рекомендовано. В редких случаях может потребоваться более обширное хирургическое вмешательство.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *