Содержание

Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) — лечение коксартроза в Клиническом Госпитале на Яузе

Травматологи-ортопеды Клиническом госпитале на Яузе успешно лечат коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава), в том числе хирургически — проводят все виды эндопротезирования тазобедренного сустава, восстанавливая подвижность и качество жизни пациента.

  • 2 место по частоте среди заболеваний суставов занимает коксартроз (после артроза коленного сустава).
  • Нагрузки, от 1,5 до 6 раз превышающие вес человека, воздействуют на тазобедренный сустав во время ходьбы и бега.
  • На 1-2 ст. коксартроза возможно консервативное лечение, на 3-4 ст. – показана операция (обычно, замена тазобедренного сустава)

Записаться на приём

Как возникает деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава?

Тазобедренный (т/б) сустав самый мощный в организме, несущий основную нагрузку в передвижении человека.

Он обеспечивает большую подвижность, одновременно сохраняя стабильность под давлением всей массы тела. Такое давление — серьёзное испытание для суставного хряща, костного сочленения — вертлужной впадины подвздошной кости и суставной головки бедренной кости, которое с годами приводит к микроповреждениям и дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе.

Свою роль играют и некоторые заболевания. Иногда по разным причинам суставная жидкость изменяет свои свойства и уже недостаточно хорошо защищает хрящ от трения. Он истончается, повреждается и уже не защищает кости сустава, что приводит к их деформации. Появляется боль.

Так развивается коксартроз. Это тяжелое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание т/б суставов, нередко приводящее к потере трудоспособности и инвалидности.

Причины ДОА тазобедренного сустава

Причинами и факторами, способствующими возникновению коксартроза, могут стать:

  • Травмы и длительные избыточные нагрузки на тазобедренный сустав (переломы, вывихи, раздробления сустава, а также хронические постоянные микротравмы у спортсменов, танцоров).
  • Врожденные аномалии развития тазобедренного сустава, дисплазии (до 90% случаев), хондропатии.
  • Перенесенный воспалительный процесс (аутоиммунный — ревматоидный артрит и иные системные заболевания, инфекционный — туберкулез и др.)
  • Метаболические нарушения
  • Асептический остеонекроз

Большинство специалистов связывает развитие коксартроза с нарушением микроциркуляции крови в области сустава, вызванном разными причинами – сидячей работой, малой подвижностью, эндокринными заболеваниями и т.д. Усугубляют ситуацию лишний вес и искривление позвоночника, создающие дополнительную нагрузку на суставы.

Без надлежащего лечения коксартроз приводит к инвалидизации. Невыносимая боль, появляющаяся на 4 стадии развития болезни, плохо купируется даже сильными обезболивающими препаратами. Не позволяйте заболеванию изменить вашу жизнь в худшую сторону. Запишитесь на прием к врачу, чтобы получить адекватное лечение и остановить разрушение сустава.

Степени коксартроза и симптомы заболевания

Симптомы коксартроза обычно проявляются у людей старше 40 лет. Среди них:

  • Боль в суставе, часто отдающей в пах, в колено
  • Нарушение походки
  • Ограничение объёма движений в суставе
  • Атрофия мышц на стороне поражения
  • В тяжёлых случаях – ограничение трудоспособности

Тяжесть симптоматики зависит от степени выраженности изменений в суставе.

При коксартрозе 1 степени

пациенты чувствуют непостоянные незначительные боли в области сустава, возникающие в начале физической нагрузки, быстро проходящие после небольшого отдыха. Нарушается процесс подъема и спуска по лестнице. Пациент трудоспособен. Объём движений в суставе сохранён в полном объёме.

На рентгеновских снимках определяется минимальное сужение суставной щели, возможны незначительные костные выросты. Головка и шейка бедренной кости не изменены.

Коксартоз 2 степени. На второй стадии боли усиливаются, возникают при незначительной нагрузке на сустав (при вставании с постели, стоянии, непродолжительной ходьбе), отдают в ногу (бедро, колено). Больной заметно прихрамывает. Объем движений в суставе заметно ограничен, трудоспособность нарушена.

Рентгенологически определяется сужение суставной щели примерно на 1/3, головка бедренной кости имеет неровный контур, шейка бедра утолщается.

При коксартрозе 3 степени сустав болит, как при движении, так и в покое, порой мешая больному спасть. Подвижность резко ограничена. Пациент нуждается в поддержке при ходьбе. Фактически он становится инвалидом.

На рентгенограмме суставная щель сильно сужена, сустав деформирован – головка бедренной кости неправильной формы с неровным контуром, шейка – широкая и короткая.

На ранних стадиях легко не заметить развитие болезни. Симптомы слабо выражены и нередко воспринимаются без должной серьезности. Чтобы проверить состояние суставов и не пропустить начало заболевания, запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование в удобное для себя время.

Диагностика заболевания

Подробный опрос и клинический осмотр врача травматолога-ортопеда помогает выявить первые признаки коксартроза.

Основа диагностики — рентгенография (компьютерная томография) сустава. Уже при первой степени коксартроза определяется небольшое сужение суставной щели и разрастание костной ткани. В дальнейшем деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава проявляется деформацией головки бедренной кости, утолщением ее шейки, появлением остеофитов (костных шипов), а сужение суставной щели становится более выраженным.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава позволяет выявить изменения не только костных структур, но и хрящевой ткани, связок, синовиальной оболочки.

Лабораторные исследования позволяют исключить наличие воспалительного процесса в организме, выявить признаки обменных нарушений.

При необходимости выполняется диагностическая пункция сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости

Лечение коксартроза

Консервативная терапия

На начальных стадиях может быть эффективно консервативное лечение остеоартроза тазобедренного сустава, индивидуально подобранное в зависимости от конкретной ситуации: выраженности процесса, возраста, наличия других заболеваний.

Для купирования болей на любых стадиях ДОА тазобедренного сустава назначаются нестероидные противовоспалительные средства. К сожалению, они оказывают побочное раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, к тому же со временем их эффективность ослабевает.

Для снятия мышечного напряжения и улучшения кровообращения в области сустава могут применяться миорелаксанты.

Восстановлению хрящевой ткани способствует приём хондропротекторов.

Хороший эффект оказывает аппаратное вытяжение, лечебная физкультура, физиотерапевтическое лечение, мануальная терапия, постизометрическая релаксация (пациент напрягает и расслабляет определённые мышцы, а врач во время релаксации осуществляет их растяжку), остеопатия.

Ранняя диагностика заболевания позволяет остановить развитие коксартроза, не прибегая к оперативному вмешательству. Если вас беспокоят неприятные ощущения в суставах (даже незначительные), срочно запишитесь на прием к специалисту. Это позволит своевременно обнаружить проблему и подобрать наиболее щадящий метод лечения.

Записаться к врачу

Хирургическое лечение

Эндопротезирование т/б сустава

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение остеоартроза тазобедренного сустава.

В Клиническом госпитале на Яузе проводится самая распространённая и эффективная на сегодняшний день операция при выраженном коксартрозе – эндопротезирование тазобедренного сустава (его замена современным протезом от лучших мировых производителей DePuy, Zimmer, Smith&Nephew, Biomet).

Другие методы хирургического лечения коксартроза (ДОА тазобедренного сустава):

Артропластика – восстановление изменённых костных и хрящевых структур

Остеотомия – кости, образующие сустав, рассекаются и вновь сопоставляются в анатомически более правильном положении. Эта операция иногда позволяет сохранить сустав и подвижность в нём.

Артродез – жёсткая (неподвижная) фиксация костей в области сустава металлическими скобами, винтами. Позволяет сохранить ногу, как опору, но делает её неподвижной в суставе.

Реабилитация после операции

К концу первого дня после операции пациент начинает выполнять изометрические упражнения (напряжение и расслабление определенных групп мышц).

Через 7-10 дней пациент может сидеть, вставать, ходить с костылями, как по ровному полу, так и по лестнице.

На полное восстановление уходит около полугода, в течение которых обязательно заниматься лечебной физкультурой.

Далее обычно происходит полное восстановление физической активности и трудоспособности пациента.

Три правила, чтобы остановить коксартроз

Коварство этого вида артроза в том, что боль появляется только на поздних стадиях

Коксартроз – это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который характеризуется прогрессирующим течением и нарушением двигательной функции человека (читать подробнее).

Коварный коксартроз

Коварство этого вида артроза в том, что боль появляется только на поздних стадиях. И пациент, в первый раз придя на прием, нередко сразу получает диагноз – коксартроз III степени. А это очень серьезно! Ведь коксартроз на этой стадии вылечить практически невозможно. Но можно остановить прогрессирование болезни, чтобы жить нормально и не допустить операции по замене сустава.

Почему появляется коксартроз

Для жизнедеятельности клеток хрящевой ткани нужно полноценное питание и выведение продуктов обмена. У хрящевой ткани нет собственного кровоснабжения. Кислород и питательные вещества хрящ получает из кости и синовиальной жидкости, находящейся внутри суставной сумки и омывающей хрящевые клетки. Процесс питания хрящевой ткани должен происходить беспрерывно по цепочке: стенки суставной сумки выделяют синовиальную жидкость, а из этой жидкости клетки хряща вбирают питательные вещества. Если в цепочке затрудняется работа одного звена, развивается коксартроз.

Движения должны быть очень бережными. Нельзя выполнять упражнения через силу, преодолевая боль!

Правила лечения

1. Восстановить кровоснабжение сустава. Вокруг больного сустава образовывается отек и спазм мышц, что приводит к нарушению кровообращения суставной сумки, ухудшается образование синовиальной жидкости. Вот почему при коксартрозе нужно сначала снять отечность и восстановить кровообращение. Для этого проводят магнитотерапию. Она восстанавливает нормальную жизнедеятельность в суставах, снимает отек, воспаление и мышечный спазм. Курсы магнитотерапии нужно проводить регулярно: 3-4 раза в год.

2. Больше двигаться. Только тогда синовиальная жидкость будет активно омывать хрящ, а клетки будут хорошо питаться и размножаться. Движения должны быть очень бережными. Нельзя выполнять упражнения через силу, преодолевая боль! Иначе сустав еще сильнее заболеет, а разрушение ускорится.

3. Изменить образ жизни и рацион питания. Нельзя поднимать тяжелые вещи, сидеть и стоять долго. В пище должны присутствовать продукты, обеспечивающие хрящ необходимыми элементами (фтор, магний, фосфор и витамины).

При соблюдении правил восстановить хрящ и вылечить коксартроз I и II степени обычно удается. При коксартрозе III степени реальность выздоровления или улучшения самочувствия зависит от упорства и пунктуальности пациента. Хороших результатов можно достичь только, если сам больной настроен на серьезную работу. Главная задача – сохранить родной сустав. Физиотерапия с ней успешно справляется.

Н. А. СТИЦЕНКО, к.м.н, врач-ортопед

Как избавиться от коксартроза за 15 минут в день?

Для лечения коксартроза предназначен магнитотерапевтический аппарат АЛМАГ-02.

АЛМАГ-02 дает возможность облегчить страдания и затормозить разрушение опорно-двигательного аппарата

Его применяют, чтобы снять боль, вернуть радость движения и избежать операции. И нужно всего 15 минут в день! Конечно, не за один раз. Надо регулярно проходить двухнедельный лечебный курс по 15-20 минут ежедневно. АЛМАГ-02 дает возможность облегчить страдания и затормозить разрушение опорно-двигательного аппарата.

Почему АЛМАГ-02?

1. Глубина проникновения магнитных импульсов АЛМАГа-02 позволяет лечить глубокий тазобедренный сустав.

2. В памяти АЛМАГа-02 записана специальная программа для лечения коксартроза. В ней параметры магнитного поля подобраны так, чтобы лечить как можно лучше.

3. При коксартрозе нужно воздействовать не только на сам сустав, но и на окружающие мышцы. Для этого нужна большая площадь воздействия, которую АЛМАГ-02 может обеспечить.

Показания

• Коксартроз

• Полиартрит

• Атеросклероз

• Лимфедема

Приобрести Алмаг-02 можно в аптеках:

– Спрэй – Первомайский проспект, д. 35 тел. (4912) 93-77-01

– Ригла – Интернациональная, д.11 тел. (4912) 21-39-55.

Также заказать аппарат (в т.ч. наложенным платежом) вы можете по адресу:

391351, Рязанская обл., р.п. Елатьма, ул. Янина, 25, АО «Елатомский приборный завод» или на сайте завода: www.elamed.com

Бесплатный телефон завода: 8-800-200-01-13.

ОГРН 1026200861620

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

На правах рекламы.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ

Что нужно знать о коксартрозе: причины, лечение и профилактика

Доцент РязГМУ Игорь Фокин рассказал читателям «Комсомолки» о коварности этого недуга и о том, как его можно избежать (подробнее).

Как остановить коксартроз | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава. Характеризуется прогрессирующим течением и нарушением двигательной функции человека. 

Коварность заболевания проявляется в том, что часто признаки болезни появляются довольно поздно. И пациент, впервые обратившийся в больницу, сразу получает диагноз «Коксартроз 3-4-й степени» — это практически полностью разрушенный сустав. На этой стадии коксартроз действительно не лечится консервативным путем — только операция. Хорошо, что Олег своевременно узнал о своем заболевании. Потому что, если принимать правильные меры, можно остановить развитие коксартроза 1-й, а также 2-й степени и жить нормально, без операции.

Сустав — это своеоб-разный подшипник, в котором роль скользящего элемента выполняет хрящ. Хрящ — очень плотная, скользкая и живая ткань. Ей, как и любым другим живым клеткам, необходимо питание и выведение продуктов отхода. Обычные клетки все это получают при помощи крови, которая приносит питательные вещества и уносит вредоносные. Но отличие хрящевой ткани сустава в том, что у нее нет собственного кровоснабжения — она получает все необходимое из кости и синовиальной жидкости, которая находится внутри суставной сумки и омывает хрящ. Чтобы этот процесс происходил, синовиальная жидкость должна очень активно циркулировать в суставе, т.е. сустав должен ДВИГАТЬСЯ! Вот почему для лечения артроза была открыта лечебная физкультура (ЛФК). И тут необходимо уточнить. Движения должны быть очень бережными, без нагрузки на сустав. Резкие движения, вызывающие боль, могут нанести вред суставу и ускорить его разрушение.  

Но это ещё не всё. Вокруг больного сустава — отек и спазм мышц, кровообращение нарушено. Откуда суставная сумка получит необходимые питательные вещества, чтобы передать их синовиальной жидкости? Поэтому, перед тем как заниматься ЛФК, вокруг сустава надо снять отечность и восстановить нормальное кровоснабжение. Для этого применяется физиотерапия. Она, действуя мягко и в то же время целенаправленно прямо на область больного сустава, дает возможность снять воспаление, отек, мышечный спазм, открыть кровеносные капилляры.

Так что же нужно при артрозе?

  1. Средство, восстанавливающее кровоснабжение вокруг сустава, — аппарат бегущего импульсного магнитного поля АЛМАГ-02. При коксартрозе основной излучатель АЛМАГа-02 располагают по внешней поверхности бедра, огибая им больной сустав. Тазобедренные суставы относятся к суставам «глубокого залегания» и практически недостижимы для портативных приборов, но глубины проникновения магнитных импульсов АЛМАГа-02 (15 см) достаточно для того, чтобы добраться к больному суставу. АЛМАГ-02 позволяет одновременно воздействовать на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и больной тазобедренный сустав, что способствует повышению результативности лечения и позволяет проводить процедуру 1 раз в день.  АЛМАГ-02 даёт возможность успешно справляться с острыми и хроническими заболеваниями опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, бронхолегочной, нервной систем, внутренних органов, нарушений иммунитета, при травматических повреждениях и их осложнениях. 
  2. Средство, заставляющее сустав двигаться (ЛФК). 
  3. Полноценное питание самого больного, чтобы необходимые хрящу вещества вообще присутствовали в крови. Наличие этих составляющих даёт возможность восстановить хрящ и вылечить артроз на начальных стадиях, а на более поздних — приос-тановить прогрессирование. И чем раньше будет начато правильное лечение, тем лучше.

Только до 15 августа Алмаг-02 ПО СНИЖЕННОЙ ЦЕНЕ в г. Самаре 

l В магазинах «Домашний доктор»………. ……….. (846) 266-38-82.
l В аптечной сети «Вита»………………………………… (846) 270-54-04.
l В Аптеке Низких цен…………………………. ул. Ташкентская, д. 98.
l В аптечной сети «Алия»……………………………….. (846) 269-30-00.
l В магазинах «Медтехника»…………………………… (846) 242-79-30.
Тел. горячей линии завода — 8-800-200-01-13 (звонок 
бесплатный). Также заказать аппараты можно наложенным платежом по адресу: 391351, Рязанская обл., Елатьма, ул. Янина, 25, ОАО «Елатомский приборный завод», ОГРН 1026200861620. Лицензия №ФС-99-04-000914-14 от 10.02.2014 на осуществление деятельности по производству и техническому обслуживанию мед. техники выдана Фед. службой по надзору в сфере здравоохранения. Сайт в Интернете: www.elamed.com.  На правах рекламы.

 

Смотрите также:

Коксартроз — Что лечим «Доктор ОСТ»

Симптомы коксартроза | Причины коксартроза | Лечение коксартроза в МЦ «Доктор Ост»

Коксартроз или артроз тазобедренного сустава – заболевание, при котором происходит дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых тканей тазобедренного сустава. При коксартрозе меняется состав суставной жидкости, она становится тягучей, вязкой, перестаёт питать хрящи. В результате хрящи истираются, кости бедра при движении трутся друг об друга и постепенно деформируются.

Записаться

Коксартроз тазобедренного сустава — преимущественно, болезнь пожилых людей, хотя встречается и в молодом возрасте. При артрозе тазобедренного сустава может поражаться один или оба сустава одновременно.

СИМПТОМЫ КОКСАРТРОЗА

Признаки болезни напрямую зависят от стадии развития. Основной симптом коксартроза – боль по передней или боковой линии бедра. В начале развития коксартроза тазобедренный сустав ноет после тяжёлой нагрузки, длительного напряжения. Боль не очень яркая и быстро проходит, поэтому коксартроз начальной стадии часто остается без внимания.

При наступлении коксартроза 2 степени боль становится сильной, симптомы коксартроза — очевидными. Дискомфорт ощущается не только в области бедра и таза. При коксартрозе 2 степени боль опускается ниже, начинает ныть колено. 2 степень коксартроза характеризуется значительной деформацией сустава. Движения приносят дискомфорт, человек подсознательно «бережёт» ногу, стараясь не наступать на неё. При 2 степени коксартроза меняется походка, появляется хромота, мышцы поражённой ноги ослабевают.

Самая тяжёлая и опасная 3 степень коксартроза. При коксартрозе 3 стадии боль сопровождает и днём, и ночью. Причём болит вся нога полностью. Тазобедренный сустав при коксартрозе 3 степени не работает, мышцы конечности атрофируются. На этой стадии коксартроз к инвалидности приводит довольно часто. Пациенты с коксартрозом 3 степени могут передвигаться только с помощью трости.

Задать вопрос

Коксартроз 3 стадии имеет необратимые последствия. При такой форме коксартроза тазобедренного сустава операция становится неизбежной. Деформированный сустав полностью заменяют протезом. Если операция при коксартрозе тазобедренного сустава проходит успешно и имплантат приживается, подвижность сустава со временем восстановится. Но первопричина заболевания не устранится, поэтому хирургическое вмешательство нельзя считать окончательным лечением.

ПРИЧИНЫ КОКСАРТРОЗА

К артрозу тазобедренного сустава могут привести очень многие причины.

  • Первая и основная причина – чрезмерная нагрузка на сустав. Это происходит у спортсменов и тучных людей. Артроз тазобедренного сустава часто существует параллельно с другими заболеваниями позвоночника и опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, гонартроз, сколиоз и т.д.).
  • Нарушение обменных процессов в организме, нарушение работы внутренних органов (в частности почек) приводят к проблемам с кровоснабжением и питанием суставов. Это провоцирует развитие коксартроза тазобедренного сустава.
  • Различные травмы, инфекционные заболевания также в списке причин возникновения артроза тазобедренного сустава. На фоне возрастных изменений позвоночника и суставов эти причины провоцируют появление коксартроза.

ЛЕЧЕНИЕ КОКСАРТРОЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В МЦ «ДОКТОР ОСТ»

Коксартроз тазобедренного сустава появляется не за один день, этот период может длиться несколько лет. Но с каждым годом шансов на выздоровление становится меньше. Ведь эффективно поддаётся лечению коксартроз суставов только на первых стадиях. При коксартрозе 3 степени, когда тазобедренный сустав значительно разрушен, сложно найти альтернативу операции по протезированию. Иначе инвалидности при коксартрозе не избежать.

МЦ «Доктор Ост» специализируется на инновационном подходе в лечении позвоночника и суставов. Центр располагает богатым арсеналом передовых методик и имеет большой опыт лечения коксартроза. Благодаря высокоэффективным методам (высокоинтенсивный лазер HILT, ударно-волновая терапия, ВТЭС, инъекции плазмы, PRP-терапия и др.) здесь помогут быстро купировать болевой синдром и облегчат состояние пациента, без медикаментозной нагрузки.

Дальнейшее лечение коксартроза суставов будет направлено на восполнении дефицита питания в хрящевой ткани, устранение воспалительных явлений и регенерацию поврежденных хрящей. Такой комплексный подход к лечению коксартроза суставов дает неизменно высокий результат выздоровления даже при тяжелых формах коксартроза.

При определении схемы лечения коксартроза тазобедренного сустава определяют и учитывают исходную причину заболевания у конкретного пациента. Если деформация сустава появилась, например, в ответ на чрезмерную нагрузку при избыточном весе, будут работать именно с этим фактором. В МЦ «Доктор Ост» представлены современные аппаратные методики, разрушающие избыток жировой клетчатки и помогающие худеть безопасно даже тучным людям, надолго сохраняя результат похудения.

сколько стоит Лечением коксартроза в «Доктор Ост» занимается, травматолог-ортопед. Стоимость консультации специалиста указана в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.


Лечение болей в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе это повод для того, чтобы обратиться к врачу травматологу-ортопеду или ревматологу. Разобраться с характером боли пациентам самостоятельно бывает сложно, потому что причины могут быть совершенно разные, или вовсе их быть несколько.

Давайте для начала обратимся к болевому синдрому, связанному с самим тазобедренным суставом.

Артроз тазобедренного сустава (или, как его еще называют, коксартроз) – это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к инвалидности. Развивается оно на протяжении нескольких лет и начинается с перегрузки или воспаления в суставе. Пациенты замечают дискомфорт, но не обращают на него особого внимания, пока не перерастет в боль. В результате в тазобедренном суставе уменьшается объем жидкости, которая «смазывает» сустав и подпитывает гиалиновый хрящ. Постепенно хрящ становится тоньше и повреждается, что и является причиной боли и ограничения объема движений в суставе. Сами кости, формирующие сустав тоже деформируются, появляются костные выросты — остеофиты. Нередко первопричиной артроза тазобедренного сустава становятся травмы и тогда речь идет именно о посттравматическом коксартрозе.

Дисплазия тазобедренных суставов — это врожденное недоразвитие вертлужных впадин. К счастью, сейчас пациентов с этим диагнозом становится все меньше, в связи с введением УЗИ-скринингов в детском возрасте. Это позволило выявлять пациентов раньше, а значит и помогать им в самом начале заболевания. Дисплазия может быть причиной вывихов и артроза, даже у пациентов в солидном возрасте. В этом случае говорят о диспластическом коксартрозе.

Асептический или аваскулярный некроз головки бедренной кости встречается при закупорке (тромбоз) или сдавливании сосудистого пучка, который снабжает головку бедренной кости кровью. В результате обескровливания, головка бедренной кости начинает постепенно терять кальций, образуются полости (кисты). Со временем это приводит к сильнейшей боли и обездвиживанию пациентов. Естественно, до этого лучше не доводить и обращаться к врачу травматологу-ортопеду при малейших подозрениях.

Перелом шейки бедра часто встречается при таком состоянии, как остеопороз (потеря кальция костями). Шейка бедра – имеет особую костную структуру – она позволяет в молодом возрасте выдерживать серьезные нагрузки, а при развитии остеопороза одной из первых становится мишенью заболевания. Казалось бы, перелом… По логике, он происходит после травмы, но что характерно для переломов шейки бедра у пожилых людей- травма может быть совершенно незначительной. Например, падение с высоты собственного роста или ушиб о дверной косяк. Заподозрить перелом можно если появляется резкая боль, нарушаются движения в суставе, нога укорачивается и лежит в неестественном положении. Если диагноз подтверждается на рентгеновском обследовании, то перелом надо оперировать, если нет серьезных противопоказаний со стороны сердечной или дыхательной систем.

Воспаление тазобедренного сустава (коксит, коксоартрит) – еще одна причина проблем в тазобедренном суставе. Воспаление может сопровождаться повышением температуры, изменением общего состояния организма в худшую сторону. Такой вид поражения сустава встречается при достаточно серьезных ревматических болезнях, как болезнь Бехтерева, подагрический артрит, псориаз с поражением суставов, ревматоидный артрит, Системная красная волчанка.

Теперь следует сказать несколько слов о причинах боли в тазобедренном суставе, которые непосредственно к нему не относятся. Их можно объединить в 2 большие группы:

  1. «Причины сверху» — это нарушения в структурах, которые соседствуют с тазобедренным суставом, но находятся выше от него. Например, такие заболевания, как межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника, сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения), травмы и поражения копчика и крестца. Все эти состояния могут проявляться болями в тазобедренном суставе.
  2. «Причины снизу». Сосед снизу, который проявляется болями в бедре – это коленный сустав, а точнее его артроз (гонартроз). Справедливости ради стоит заметить, что тазобедренный сустав часто «отвечает взаимностью». То есть, при болях в коленях, обследуя пациентов, находят изменения в тазобедренных суставах.

Именно из-за такого многообразия причин разобраться с болями в бедре не всегда просто даже опытным врачам. В клинике «Артус» помогут не только понять «Почему болит тазобедренный сустав», но и быстро и эффективно справиться с этой неприятностью.

Как облегчить боль в бедре? — Троицкий вариант — Наука

Страдает от бурсита или артроза бедренного сустава? Ежедневная боль существенно усложняет жизнь. Она может сопровождать вас, когда вы поднимаетесь по лестнице, нагибаетесь и просто ходите. Но так быть не должно. Пока вам не сделали эндопротезирование тазобедренного сустава, нужно искать эффективные способы борьбы с болью. И мы расскажем о них.

10 способов облегчить боль в тазобедренном суставе

Эффективные советы для устранения неприятных ощущений:

  • Начните день с зарядки. Делайте «мостик» по утрам. Ваши мышцы будут лучше развиты и обеспечат лучшую поддержку суставам в течение всего дня. Можно выполнять и другие упражнения для бедер, которые вам не противопоказаны. Проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Приложите к воспаленному месту что-то холодное. Лучше всего – лед, обернутый тканью. Холод уменьшает воспаление и помогает устранить боль. Можно делать такую процедуру до 4-5 раз в день по 10-15 минут.
  • Используйте тепло при артрите. Разогрев артритного тазобедренного сустава с помощью горячего душа или ванны может унять боль. Но не используйте тепло при бурсите. От этого воспаление может стать еще более серьезным.
  • Делайте растяжку при бурсите. Растягивайте мышцы в течение 30 секунд 1-3 раза. Держитесь за что-то прочное, чтобы сохранять равновесие.
  • Укрепляйте внутренние мышцы бедра. Лягте на спину. Положите мяч (размером примерно с футбольный) между коленями и сжимайте его. Начните с одного подхода по 10 повторений. Постепенно наращивайте количество повторений до 30 повторений (3х10).
  • При артрозе развивайте внешние мышцы. Лягте на бок, который не болит. Поднимите больную ногу примерно на 15 см. Удерживайте ее в течение 2-3 секунд и опустите. Начните с одного подхода по 10 повторений. Постепенно доведите их до 3 подходов по 10 повторений. При бурсите выполнять это упражнение нельзя.
  • Упражняйтесь в воде. Плавание и водная аэробика – прекрасные методы укрепления мышц бедра без значительной нагрузки на суставы.
  • Избегайте серьезной физической активности. Бег и прыжки могут усилить боль из-за артрита и бурсита. Ходьба – лучший выбор.
  • Похудейте. Остеоартрит вызван истиранием хрящей. В таком случае нужно уменьшить давление на сустав. Сбросьте несколько килограммов лишнего веса.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Коксартроз тазобедренного сустава | ortoped-klinik.com

Коксартроз тазобедренного сустава © Viewmedica

Износ хряща тазобедренного сустава (лат. Coxarthrose) является широко распространенным дегенеративным заболеванием. Множество людей страдают на протяжении своей жизни из-за болей в тазобедренном суставе. Coxarthrose является наиболее распространенной формой артрита в целом.

Типичные жалобы:

  • Боли в паху
  • глубоко укоренившиеся боли в поясничном отделе позвоночника
  • боли в колене
  • ранними симптомами болезни являются боли при утренней разминке и нагрузке бедра
  • при прогрессирующем остеоартрозе боли в положении покоя и ночью
  • Уменьшение диапазона движения сустава (проблемы при обувании / приседании)
  • уменьшение расстояний при ходьбе пешком

Причины боли

Многие пациенты страдают от боли, ‘тянущих’ симптомов, чувства давления или жжение в области паха.

Такие же симптомы могут вызывать не только ортопедические заболевания, а целый ряд других заболеваний. Так, внутренние заболевания таза, живота и даже нервно-сосудистые расстройства могут привести к вышеописанным жалобам.

Зачастую наблюдается совпадение симптомов и признаков заболеваний из различных областей. Особенно при ревматических заболеваниях симптомы должны быть тщательно исследованы и изучены.

Боли в паху или бедре могут быть вызваны также и другими ортопедическими заболеваниями.

Медицине известны более ста причин возникновения коксартроза бедра. Различают первичный коксартроза бедра , когда причина возникновения не известна и вторичный, вызванный рядом основных заболеваний, таких как ревматизм, расстройства кровообращения, врожденные нарушения строения, травмы, нарушения обмена веществ, генетические нарушения и т.д.

Диагноз может быть поставлен на основании жалоб, клинических обследований ортопедов, а также с помощью рентгеновских снимков.

Жалобы, возникающие в процессе развития болезни значительно снижают качество жизни пациента и требуют лечения.

Какие существуют варианты лечения?

Лечение коксартроза бедра в основном направлено на облегчение боли, избежание возможных воспалений тазобедренного сустава и сохранения подвижности бедра. Инвалидность должна быть сведена к минимуму, а качество жизни пациентов, несмотря на износ сустава, сохранено.

На раннем этапе болезни пациент может сам влиять на ход ее развития. Очень важную роль при этом играет понимание развития болезни и выполнение рекомендаций по изменению ежедневных привычек. Целью является разумное соединение нагрузок на сустав при занятиях спортом и на работе, со специальной гимнастикой, направленной на укрепление мышщ бедра и сохранение подвижности. В частности, снижение избыточного веса в значительной мере способствует улучшению: Даже уменьшение массы тела на 5кг снижает риск заболевания коксартрозом почти на 50%!

На среднем этапе развития болезни рекомендуются специальные меры и технические средства для защиты суставов. Простые болепонижающие препараты в сочетании с современными щадящими желудок антиревматическими препаратами приводят к хорошим результатам. Лечение боли как с медикаментами так и без них отключает источник боли, а современные антиревматические препараты устраняют жалобы в суставе и при этом не обременяют организм. Также могут быть необходимы физиотерапевтические меры для облегчения симптомов и специальное лечение с помощью инъекций.

Применение физиотерапии позволят укрепить мышцы и увеличить мобильность сустава. Местные физиотерапевтические процедуры являются важными компонентами при облегчении боли, стимулировании обмена веществ и уменьшении воспалений. Специальные тренировки уменьшают деформацию тазобедренных суставов и последствия неправильных нагрузок (напр. длительного стояния, стояния на коленях или приседаний). Это приводит к сознательному и щадящему обхождению пациентов с суставами. Кроме того, зачастую на этом пути уменьшается боль, ощущение одеревенения сустава и другие симптомы.

Ортопедические приспособления, такие как специальная обувь, аппараты для облегчения нагрузок на бедро, бандажи и ортезы применяются для улучшения лечения. Также в процессе медикаментозной терапии применяются противовоспалительные анальгетики. Лечение с помощью гомеопатических лекарственных средств, а также с помощью пульсирующего магнитного поля приводят также к хорошим результатам. Весьма успешно при небольших повреждениях хряща применяются альтернативные методы для наращивания хрящевой тканей.

Очень хорошие результаты достигаются при Orthokin терапии, при которой собственные имунные белки действуют непосредственно в пострадавших участках и задерживают разрушение хряща.

На продвинутых стадиях заболевания применяются только оперативные меры. Локально ограниченные повреждения хряща возможно удалить с помощью артроскопии бедра. При этом через минимальные инвазивные отверстия удаляются разбитые кусочки хряща и шершавые, разорванная поверхности хряща сглажеваются. В результате устраняется раздражение внутренней кожи внутри сустава и жалобы утихают.

Также существует возможность артроскопическим путем заполнения дефектов хряща заменителем хряща на основе собственных клеток тела. Лечение включает целый ряд оперативных вмешательств с просверливанием отверстий, микрофрактурой и выскабливанием.

На сегодня новаторским способом восстановления небольших повреждений хряща является пересадка сфероидов. Для этого достаются собственные клетки хряща из зон сустава с минимальной нагрузкой и затем выращиваются в специальной лаборатории. Клетки вырашиваются в форме сферы и могут быть затем артроскопически имплантированы в поврежденное место. Эта процедура является самой эффективной в настоящее время, но области применения и накопленный опыт пока еще ограниченны.

Корректировка оси деформированного сустава- остеотомия- при ограниченном повреждении хряща может значительно уменьшить механические нагрузки на сустав. Это лечение особенно действенно при деформированных суставах.

В результата смягчается боль и замедляется процесс развития болезни.

При запущенных формах болезни проводится эндопропротезирование бедра. Здесь, в зависимости от размера ущерба, пострадавшего региона и возраста пациента — используется либо поверхностный протез McMinn (протезирование головки бедра) или тотальный эндопротез. Современные материалы и новые минимально- инвазивные хирургические методы обеспечивают минимальный стресс и хорошие долгосрочные результаты. Благодаря искусственному суставу восстановливаются функции сустава и исчезают боли. Новое поколение протезов становится привлекательным также и для молодых пациентов, т.к. предлагает высокую прочность и долговечность.

организация приезда

Варианты консервативной терапии для лечения коксартроза на ранней стадии заболевания