Содержание

Ринит беременных

Отдельное место в ряду различных ринитов занимает ринит беременных. Данная патология весьма существенно портит жизнь будущей маме, а привычные средства использовать запрещено — это может навредить здоровью ребенка. Страдают данной бедой чаще в более поздних сроках беременности аж до 40% беременных.

Механизм возникновения:

  • Во время беременности, уровень женских гормонов и циркулирующей крови существенно увеличиваются
  • Эти два фактора провоцируют периферический отек тканей
  • Носовые раковины крайне чувствительны к подобным изменениям. Следовательно, происходит увеличение их размеров, что приводит к риниту беременных.

Факторы риска:

  • Избыточный вес
  • Многоплодная беременность
  • Искривление носовой перегородки

Облегчить данное состояние можно при помощи промывания носа солевыми растворами:

  • Изотонический раствор — удаляет слизь, восстанавливает дыхание и оказывает противовоспалительное и противомикробное действие
  • Гипертонический — уменьшает отек слизистой носа

Еще один помощник в этой ситуации — небулайзер. Очень хорошим эффектом обладают ингаляции с щелочной минеральной водой (вода необходима без газа).

Несколько правил, как нужно делать ингаляции:

  • Процедура проводится через 1−1,5 часа после еды
  • Вдыхать лечебные пары необходимо носом. Воздействие будет оказываться именно на слизистые носовой полости.
  • Длительность процедуры должна быть около 5 минут, если вы используйте эфирные масла. И не больше 15 минут, если вы делайте ингаляцию минеральной водой через небулайзер.
  • После процедуры в течение 2 часов не выходите на улицу и не принимайте пищу

Чем опасен ринит беременных:

  • Появляется храп, апноэ — остановки дыхания ночью
  • Кислородное голодание мозга
  • Повышение артериального давления
  • Может развивается преэклампсия (серьёзная угроза для матери и ребенка)

Если, проведя данные процедуры, состояние беременной не улучшается, а заложенность носа усиливается с каждым днем, то немедленно обратитесь к специалисту!

Будьте здоровы!

Беременность и насморк

Многие думают, что беременность может провоцировать развитие аллергии, однако это не так. Какие симптомы, развивающиеся у беременных, часто принимают за аллергическую реакцию, нам рассказала доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России Людмила Васильевна Лусс.

«Бывает, беременные жалуются: вот, никогда не было аллергии, и на тебе – ни с того ни с сего стало «закладывать» или потекло из носа! – рассказывает Людмила Васильевна. – Часто это совсем не связано с аллергией, а скорее, обусловлено другими причинами, например развитием ринита беременных, который встречается у 50–70% женщин в положении».

Дело в том, что в этот период работа всех органов и систем, в первую очередь эндокринной, перестраивается, чтобы обеспечить нормальные протекание и исход беременности. В частности, увеличивается выработка прогестерона – гормона, который в период беременности способствует расслаблению мышц матки. Но тот же самый прогестерон вызывает расслабление гладких мышц сосудов носа и повышение объема циркулирующей крови, что приводит к отеку слизистой оболочки носа и всем проявлениям ринита, осложняющего жизнь беременной. У беременных повышается неспецифическая гиперреактивность слизистой носа и бронхов, а повышенные психоэмоциональные нагрузки, перепады температуры и т.п. могут провоцировать заложенность носа и бронхоспазм, не имеющие отношения к аллергии.

«И беременные, и врачи порой путают неаллергический ринит беременных с аллергическим,– объясняет Людмила Васильевна.– А между тем поставить правильный диагноз чрезвычайно важно, ведь при аллергическом рините необходимо конкретное лечение, а при рините беременных – совсем другие меры».

Практика показывает, что аллергический ринит очень редко впервые возникает во время беременности и, как правило, о своем аллергическом рините женщины знают до беременности.

Всего несколько простых вопросов – и уже можно получить представление о характере симптомов со стороны носа. Раньше явления ринита отмечались? Кто-то в семье страдает аллергией? Если женщина на эти вопросы отвечает «нет», диагноз аллергического ринита весьма сомнителен.

Если у врача есть необходимость уточнить роль аллергии в проявлениях ринита, существуют простые и доступные тесты для подтверждения диагноза, разрешенные при беременности. В частности, при аллергическом рините в клиническом анализе крови и мазке из носа отмечается повышенное содержание эозинофилов. При рините беременных этот показатель остается нормальным. Кожные тесты с аллергенами во время беременности не проводятся, но можно определить наличие антител к аллергенам в сыворотке крови, что совершенно безопасно для беременной.

Как правило, сразу после родов ринит беременных исчезает.

Аллергический ринит у беременных имеет четкий алгоритм профилактики и лечения, которые необходимо согласовать с аллергологом-иммунологом.

«Легкомысленное отношение к любому риниту во время беременности опасно, – подчеркивает Людмила Васильевна.– Беременные тяжело его переносят. Они дышат открытым ртом, у них возникает сухость слизистых, развиваются кашель, бессонница, слабость, депрессивные состояния, снижаются обоняние и вкус, нарушаются носовое дыхание и дыхательная функция вообще, а значит, ребенок может испытывать кислородное голодание. Лечение ринита беременных представляет большие сложности и часто неэффективно. Однако это не значит, что невозможно облегчить страдания беременной и помочь ей».

Существует множество способов облегчения носового дыхания, но их эффективность у разных беременных различна, поэтому очень важно собрать анамнез, чтобы выявить, какие факторы усиливают проявления ринита (положение тела, температура воздуха, продукты питания, стрессы, физические нагрузки и т.п.). В зависимости от этого и проводятся профилактические и лечебные мероприятия, направленные

на устранение провоцирующих факторов и снижение симптомов ринита.

Широко применяются мероприятия, направленные на снижение отека слизистой носа, удаление слизи, восстановление носового дыхания. Для этого используют промывание солевыми растворами и капли – их сейчас огромное количество («Маример», «Аква Марис», «Физиомер», «Салин», «Долфин» и др.). Но заниматься самолечением нельзя. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Людмила Васильевна Лусс,

доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России.

Подготовила Елена Туева

Пять фактов о беременности

Когда женщина готовится к беременности, многое из того, что ее ожидает, она уже знает из рассказов мам, подруг, из интернета и журналов. Она знает, что в первые месяцы ее может настигнуть утренняя тошнота, что на протяжении девяти месяцев будут изменяться вкусовые пристрастия, что ближе к концу беременности возможны отеки и многое другое. Но наряду с этим во время беременности могут появиться и некоторые неожиданности. 

Заложенность носа 

 В течение беременности свойства слизистой всего организма (а не только матки) изменяются под действием гормонов. Слизистая разрыхляется, становится более объемной — это и есть причина ощущения заложенности носа. В этом случае облегчает состояние промывание носа простым физраствором или препаратами на основе морской воды. Не стоит пользоваться сосудосуживающими каплями или противоаллергическими средствами: временная отечность достаточно естественное состояние и надо просто потерпеть. 

Воспаление слизистой (вагинит) 

 Это явление так же связано с изменившимися свойствами слизистой оболочки. Большое количество различных микроорганизмов, которые живут на коже и на слизистых здорового человека, обычно мирно сосуществуют в состоянии равновесия. Но любой фактор может нарушить этот баланс, и во время беременности зачастую так и происходит: на изменившейся слизистой некоторые бактерии «чувствуют себя» очень хорошо, активно растут и размножаются. Все это приводит к развитию воспаления, и гинеколог на осмотре качает головой и говорит: «У вас вагинит..». При этом диагнозе грамотные врачи назначают беременным женщинам свечи Гексикон. Они эффективно действуют против нежелательных микроорганизмов и при этом безопасны для будущего малыша. А еще есть вагинальные таблетки Гексикон – они особенно удобны для дневного применения. 

Частые простуды 

 Изменения в организме беременной женщины затрагивают не только слизистые, но и в целом иммунную систему. Это связано с тем, что ребенок — наполовину чуждое для женского организма создание (ведь половина генов от папы). А все чужое наша иммунная система старается уничтожить. Для того, чтобы иммунные механизмы не работали против ребенка, гормоны частично подавляют их активность. Это приводит к общему снижению устойчивости организма против различных инфекций. Поэтому беременной женщине нужно избегать переохлаждения и мест скопления большого количества людей. Если все-таки приходится бывать в людных местах, то можно подстраховаться оксолиновой мазью или маской. 

Изменившееся восприятие цвета 

Во время беременности могут изменяться вкусовые и обонятельные пристрастия — об этом знают все. Но мало кто знает, что может сильно измениться и восприятие цвета. Нередки случаи, когда у женщины случаются приступы рвоты от вида любимой ярко-красной помады или головокружение от оранжевого платья. Правда, реакция не всегда бывает отрицательной, иногда наоборот может проявиться неожиданное пристрастие к ранее нелюбимому цвету. Для того, чтобы не испытывать дискомфорта, связанного с возможными реакциями на цвет, во время беременности лучше выбирать нейтральные цвета — бежевый, светло-серый, белый. 

Удручающее «отупение» 

Это состояние особенно досаждает женщинам, которые во время беременности хорошо себя чувствуют физически и продолжают активно работать все девять месяцев. Снижение умственных способностей может довести до отчаяния, ведь зачастую женщина не справляется с самыми простыми задачами, которые раньше она выполняла за считанные секунды.

Особенно страдает пространственное мышление, математические функции и память. Эффективное средство против этого — философское отношение: все вернется после родов. Главное, не переживать по этому поводу, потому что расстройство и печаль — не лучшие спутники беременности.

Ринит беременных | Румянцева, md

Определение и понятие

Ринит беременных – заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием, без признаков воспаления, аллергии или других причин.

Данное состояние может возникнуть в любом триместре беременности и обычно проходит в течение 2 недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности, которая может возникнуть из-за различных причин. Ринит беременных, по разным данным, встречается в 9-40% случаев, причем в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего ринит беременных наблюдается в 3 триместре (38.9% беременных), в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, как и причины. Считается, что ринит беременных возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности. Некоторые авторы считают, что возникновение ринита беременных связанно с ухудшением сопутствующего аллергического ринита.  Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа. Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что избыточный вес, а также множественные беременности провоцируют или отягощают ринит беременных.

Прогрессирование и потенциальные риски ринита беременных

Ринит беременных при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности, может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре.

  • Сочетание аллергического ринита, особенно плохо контролируемого, с ринитом беременных может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и как следствие, повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода.
  • Более того, наличие аллергического ринита связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар.

С другой стороны, беременность  — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии эти ограничения тоже не обошли стороной.

Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят – ничего не поделаешь, нужно терпеть». Но также часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, неправильны, так как с одной стороны, есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны, постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами – это совсем не выход из ситуации.

Диагностика ринита беременных

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить ринит беременных. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

  • Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при аллергическом рините, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами.

Примеры: Физиомер гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор заложенность или Аквалор сильный насморк, Аквамарис Стронг.

  • Доктор, не помогает… 

Наиболее эффективным в лечении на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а также зуда в носу и слезотечения, и позволяют добиться адекватного контроля симптомов. Современные иГКС обладают очень низкой системной биодоступностью (меньше 1%) и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия ринита беременных. В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Однако согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, только один препарат среди иГКС (будесонид) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности.

При этом биодостпуность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность. Для остальных препаратов проведено недостаточное количество исследований, чтобы с уверенностью говорить о безопасности их применения во время беременности.

Также, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI), иГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации также не дают каких-либо рекомендаций в плане выбора препарата для лечения ринита беременных.

Выводы

Подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора, иГКС могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии ринита беременных. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта.

Настоятельно рекомендую не заниматься самолечением.

P.S.

Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть согласовано врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях ринита беременных и дать понять, что ринит беременных — не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источники:

  1. Ahmed H. Alhussien, Riyadh A. Alhedaithy, Saad A. Alsaleh. Safety of intranasal corticosteroid sprays during pregnancy: an updated review. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology https://doi.org/10.1007/s00405-017-4785-3
  2. Burak Ulkumen, Burcu Artunc Ulkumen, Halil Gursoy Pala, Onur Celik, Nevin Sahin, Gizem Karaca, Meltem Demirdag. Pregnancy rhinitis in Turkish women: Do gestational week, BMI and parity affect nasal congestion? Pak J Med Sci 2016 Vol. 32 No. 4

Автор: Олег Абрамов, ЛОР Врач. AAO-HNSF, ERS, IMA.  @ent_expert

Похожее

Комментарии в Facebook

Насморк при беременности

Во время беременности у 30% женщин появляется насморк, причиной которого является непосредственно беременность, поэтому он имеет самостоятельное название – «ринит беременных». Проблема насморка во время беременности является весьма существенной, так как женщина испытывает дискомфорт, страх – а не повредит ли это ребенку, занимается самолечением, которое зачастую не помогает, так как причина насморка никуда не уходит, изменяется эмоциональный статус женщины, что может в итоге негативно сказаться на протекании беременности в целом.

Причины насморка при беременности

Основной причиной развития насморка при беременности является изменение гормонального фона в организме женщины. Во время беременности в плаценте вырабатывается очень большое количество эстрогена (женский половой гормон). Этот гормон оказывает влияние на центральную нервную систему и вызывает изменение тонуса сосудов организма. Под действие эстрогена сосуды расширяются, происходит проникновение воды через стенку сосуда в ткань, из-за чего возникает отек. Так как слизистая оболочка носа имеет обильное кровоснабжение, то наиболее выраженное проявление действия эстрогена происходит именно в носовой полости. Кроме беременности, гормональный ринит может возникать в период полового созревания, во время менструаций, а также приема пероральных контрацептивов (так называемые противозачаточные пилюли), что связано с повышением уровня эстрогена в организме. Гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) также может в некоторых случаях давать такой симптом, как заложенность носа.

Безусловно, не каждая женщина переносит гормональный насморк во время беременности. Во многом появление насморка зависит от анатомических и физиологических особенностей строения организма женщины. Предпосылками для развития насморка являются:

— искривленная носовая перегородка;
— наличие аллергического или вазомоторного ринита до беременности;
— снижение иммунитета организма женщины и предрасположенность к частым простудам;
— прием пероральных контрацептивов перед беременностью;
— некоторые общие заболевания, сопровождающиеся нарушением уровня стероидных гормонов;
— неблагоприятная экологическая обстановка, слишком сухой климат, особенно при использовании кондиционеров в жилом помещении;
— эмоциональная лабильность (подвижность психики) женщины, проявляющаяся в постоянной смене настроения, всплесках гнева, необоснованной радости.

Ринит беременных возникает в сроки от 6 недель беременности и может внезапно самоизлечиваться, или проходит после родов. В любом случае, состояние это временное, и если после родов изменений не происходит, следует обратиться для консультации и установки точного диагноза к врачу. К тому же никто не исключал возможный инфекционный, бактериальный или аллергический насморк, а какой именно насморк возник у вас при беременности, поможет определить только врач.

Симптомы ринита беременных

Основными признаками ринита является заложенность носа и водянистые выделения из носа. Однако выделений может не быть, а наоборот развивается сухость в носу, чихание и скопление трудно отделяемых корок, которые в свою очередь затрудняют прохождение воздуха через и без того суженные носовые ходы. Значительное нарушение дыхания через нос обычно возникает периодически, чаще на холоде, по утрам, однако может быть и постоянным в течение суток. Может развиваться нарушение обоняния (гипоосмия), что связано со скоплением вязкой слизи на обонятельных волосках, а также с гипоксией (нарушением кровоснабжения и питания) обонятельных нервов. При длительно текущем насморке происходит нарушение сна, развиваются головные боли, появляется постоянная усталость, отрицательное отношение к беременности.

Лечение насморка при беременности

Главная сложность в лечении состоит в том, что такой насморк, как и саму беременность, вылечить нельзя, пока не изменится гормональный фон в организме женщины, что происходит после завершения беременности. Традиционные средства для лечения насморка, как правило, только усугубляют течение процесса и могут привести к осложнениям. Классически используемые сосудосуживающие капли ни в коем случае нельзя применять самостоятельно во время беременности, а только после консультации врача, когда специалист сможет оценить, насколько польза для организма матери превысит риск осложнений у плода. Чем же так опасны так нами любимые сосудосуживающие капли?

1. В результате рефлекторного воздействия на  сосуды возникает спазм капилляров в плаценте, возникает кислородное голодание плода, что особенно опасно на ранних сроках, когда происходит закладка и развитие всех органов и систем будущего ребенка.

2. Сами капли могут вызывать паралич сосудов и  в дальнейшем их расширение и отек слизистой оболочки носа, развивается обратный эффект. Также при уменьшении толщины сосуда повышается риск развития носовых кровотечений.

3. Капли вызывают привыкание, их применение становится ритуалом, и после родов, когда нормализуется уровень эстрогенов и исчезает природная причина заложенности носа, очень трудно излечить зависимость от капель. В этом случае для улучшения состояния приходится постоянно увеличивать количество применяемого лекарственного средства. Таким образом, можно дойти до применения препарата трехлитровыми банками.

Не желательно и лечение насморка народными средствами. Всеми любимый сок алоэ, например, вызывает прилив крови к органам таза и может спровоцировать повышение тонуса матки, что во время беременности опасно своими осложнениями.

Как же лечить насморк при беременности?

Во-первых, соблюдать режим труда и отдыха. Необходимо регулярно проветривать жилые комнаты, делать влажную уборку, по возможности увеличить влажность в помещении. Для этих целей можно применять специальные увлажнители воздуха либо обычный пульверизатор. Во-вторых, одеваться по сезону, не кутаться в жару, правильно выбрать зимнюю одежду. В-третьих, избегать таких раздражителей, как сигаретный дым, выхлопные газы с крупных магистралей. В этом случае лучшей рекомендацией является отправиться на период беременности, по возможности, к бабушке в деревню. В-четвертых, спать головой на подушке, перед сном обязательно прогулка по свежему воздуху. Это необходимо делать для уменьшения притока жидкости к носовых ходам и таким образом уменьшения отека их слизистой.

Из медикаментозного лечения следует обратить внимание на носовой душ. Его можно осуществлять самостоятельно минеральной водой или слабым солевым раствором при помощи спринцовки, а также используя различные системы для промывания носа, которые можно найти в аптеке. Хорошим эффектом обладает применение подобных растворов при помощи небулайзерных устройств, при наличии насадок для ингаляции носа. Так же можно использовать такой препарат как Квикс, который содержит в себе гипертонический солевой раствор, что уменьшает отечность слизистой носа и способствует выведению жидкости из нее.

Таким образом, насморк, вызванный беременностью, хоть и вызывает дискомфорт во время беременности, однако является временным состоянием и, как правило, не вызывает осложнений. Несмотря на это, все же стоит обратить внимание на качественное дыхание через нос и благоприятное протекание беременности, тем более что современный уровень медицины позволяет вовремя выявить заболевание и своевременно начать грамотное лечение.

В некоторых случаях под маской заложенности носа могут скрываться различные заболевания, которые способны нанести вред развивающемуся организму ребенка. Поэтому очень важно при наличии симптомов заложенности носа обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.

Врач Литашов М.В.

2 триместр беременности: что происходит с плодом

2-й триместр: 13—26-я недели

Большинство женщин получают от 2-го триместра беременности больше удовольствия, чем от первого, с исчезновением утреннего недомогания, болезненности молочных желез и чувства усталости. Но будьте готовы к появлению некоторых других симптомов!

  • Боли. В результате растяжения тканей тела Вы можете испытывать боль в боках и под животом. Прибавка в весе может вызывать боли в спине и судороги ног. Врач посоветует Вам простые упражнения для подобных случаев.
  • Заложенный нос. Повышение уровня гормонов может приводить к заложенности носа и носовым кровотечениям.
  • Мягкие десны. Ваши десны приобретают склонность к кровоточивости, поэтому гигиена полости рта требует особого внимания и осторожного пользования зубной щеткой.
  • Кожный зуд. Кожа живота может чесаться в результате растягивания, связанного с ростом ребенка. Старайтесь ежедневно пользоваться увлажняющим кремом, чтобы избежать растяжек.
  • Варикозное расширение вен и геморрой. Во время беременности Вы будете более подвержены варикозному расширению вен и геморрою. Старайтесь не стоять и не сидеть слишком долго, а также не скрещивать ноги в сидячем положении. При возникновении дискомфорта или болезненности в районе анального отверстия, врач может назначить средство от геморроя.
  • Выделения из влагалища. Жидкие выделения из влагалища белого цвета, называемые лейкореей, являются нормальным явлением для этого периода беременности. Такие выделения помогают сохранить влагалище в здоровом состоянии. Если вы обнаружите выделения другого вида или цвета, обратитесь для консультации к врачу.
  • Нарушение пигментации кожи. Гормоны беременности могут способствовать появлению темных пятен на лице и животе. Солнце может усиливать появление пятен, поэтому, выходя на улицу, пользуйтесь солнцезащитным кремом. Пребывание на солнце без защиты кожи противопоказано!
  • Одышка. По мере того как Ваши легкие пропускают все больше кислорода для обеспечения потребностей малыша, у Вас может появиться одышка или более быстрый темп дыхания.
  • Усиление аппетита. С ростом ребенка Вы можете постоянно ощущать чувство голода, однако нет необходимости «есть за двоих». Если Вам требуется перекусить, выбирайте здоровую пищу, такую как фрукты или йогурт.
Основные этапы 2-го триместра беременности
  • В первый раз Вы можете ощутить шевеление ребенка на 18—20-й неделях беременности. Это явление называется «оживлением» и вначале ощущается как трепет в животе.
  • С ростом ребенка у Вас будет увеличиваться живот.
Развитие ребенка во 2-м триместре беременности

К окончанию 2-го триместра:

  • Ваш ребенок шевелится и реагирует на прикосновения и звук.
  • Начинают открываться веки, видны брови и ресницы.
  • Кожа покрыта тонкими, похожими на пух, волосками, и кремово-белым веществом, называемым первородной смазкой.
  • Развиваются рефлексы глотания и сосания.
  • На голове начали расти волосы.
  • Сформировались линии дактилоскопического узора на пальцах рук.
  • Длина тела малыша — около 23 см от головы до нижней части туловища.

Бронхиальная астма и беременность

Бронхиальная астма — одно из самых распространенных заболеваний легких у беременных.

Это заболевание характеризуется воспалением и временной непроходимостью дыхательных путей и возникает на фоне повышенной возбудимости дыхательных путей в ответ на различные воздействия.

Симптомы

Независимо от формы бронхиальной астмы выделяют три стадии ее развития: предастма, приступы удушья и астматический статус.  Все формы и стадии заболевания встречаются и во время беременности.  В начальной стадии астмы приступы удушья развиваются периодически. Они начинаются чаще по ночам, продолжаются от нескольких минут до нескольких часов. Удушью предшествуют ощущение царапанья в горле, чихание, насморк, стеснение в грудной клетке. Приступ начинается с упорного приступообразного кашля, мокроты нет. Появляется резкое затруднение выдоха, стеснение в груди, заложенность носа. Дыхание становится шумным, свистящим, хриплым, слышимым на расстоянии. Лицо приобретает синюшный оттенок. Кожа покрыта испариной. К концу приступа начинает отделяться мокрота, которая становится все более жидкой и обильной.

Особенности течения бронхиальной астмы во время беременности и родов

При развитии беременности у женщин с бронхиальной астмой происходят патологические сдвиги в иммунной системе, которые оказывают негативное влияние как на течение болезни, так и на течение беременности.  Бронхиальная астма обычно начинается до беременности, но может впервые появиться и во время нее.  У одних больных приступы удушья развиваются в начале беременности, у других — во второй половине. Астма, возникшая в начале беременности, подобно раннему токсикозу, может исчезнуть к концу первой ее половины. В этих случаях прогноз для матери и плода обычно вполне благоприятный. По некоторым данным, во время беременности у 20% больных сохраняется то же состояние, что было до беременности, у 10% наступает улучшение, а у большинства женщин (70%) заболевание протекает тяжелее, причем преобладают среднетяжелые и тяжелые формы обострения с ежедневными неоднократными приступами удушья, периодическими астматическими состояниями, нестойким эффектом лечения.  Течение астмы обычно ухудшается уже в I триместре беременности. Во второй ее половине заболевание протекает легче. Приступы бронхиальной астмы во время родов редки, особенно при профилактическом применении в этот период глюкокортикоидных препаратов (преднизолон, гидрокортизон) или бронхолитических средств (эуфиллин).  После родов течение бронхиальной астмы улучшается у 25% женщин (это больные с легкой формой заболевания). У 50% женщин состояние не изменяется, у 25% — ухудшается. У больных бронхиальной астмой чаще, чем у здоровых женщин, развиваются ранний токсикоз, угроза прерывания беременности, нарушения родовой деятельности, быстрые и стремительные роды, следствием чего является высокий родовой травматизм, могут родиться недоношенные и маловесные дети. Случаи гибели плода до и во время родов отмечаются лишь при тяжелом течении заболевания и неадекватном лечении астматических состояний.  Болезнь матери может повлиять на здоровье ребенка. У 5% детей астма развивается в первый год жизни, у 58% — в последующие годы. У новорожденных первого года жизни часто возникают болезни верхних дыхательных путей.  Послеродовой период у 15% родильниц, больных бронхиальной астмой, сопровождается обострением основного заболевания. Больные бронхиальной астмой при доношенной беременности обычно рожают через естественные родовые пути, так как приступы удушья в родах нетрудно предотвратить. Частые приступы удушья и астматические состояния, наблюдавшиеся во время беременности, неэффективность проводимого лечения служат показанием для досрочного родоразрешения в 37—38 недель беременности.  

Лечение бронхиальной астмы во время беременности

При лечении бронхиальной астмы у беременных следует иметь в виду, что все используемые для этой цели препараты проходят через плаценту и могут причинить вред плоду, а поскольку плод часто находится в состоянии гипоксии (кислородного голодания), следует вводить минимальное количество лекарств. Если течение астмы во время беременности не ухудшается, потребности в лекарственной терапии нет. Вместе с тем следует иметь в виду, что тяжелая и плохо леченная астма представляет гораздо большую опасность для плода, чем лекарственная терапия, используемая для ее лечения. Но во всех случаях беременная, страдающая бронхиальной астмой, должна применять лекарства только по назначению врача.   .  

Профилактика осложнений беременности

Необходимо, чтобы женщина устранила факторы риска обострения болезни. При этом очень важно удаление аллергена. Это достигается влажной уборкой помещения, исключением из пищи продуктов, вызывающих аллергию (апельсины, грейпфруты, яйца, орехи и др.), и неспецифических пищевых раздражителей (перец, горчица, острые и соленые блюда).  В ряде случаев больной необходимо сменить работу, если она связана с химическими веществами, играющими роль аллергенов (химикатами, антибиотиками и др.).  Беременные, больные бронхиальной астмой, должны находиться на диспансерном учете у терапевта женской консультации. Каждое «простудное» заболевание является показанием для лечения антибиотиками, физиотерапевтическими процедурами, отхаркивающими средствами, для профилактического назначения препаратов, расширяющих бронхи, или для увеличения их дозы. При обострении астмы на любом сроке беременности проводится госпитализация, лучше — в терапевтический стационар, а при симптомах угрозы прерывания беременности и за две недели до срока родов — в родильный дом для подготовки к родам.  Бронхиальная астма, даже ее гормонозависимая форма, не является противопоказанием для беременности, так как поддается медикаментозно-гормональной терапии. Только при повторяющихся астматических состояниях может возникнуть вопрос об аборте в ранние сроки беременности или о досрочном родоразрешении беременной.

Врач-пульмонолог                                  Лойко Алла Владимировна

Один симптом беременности, которого я не ожидала

Фото: Getty Images

Многие из нас знают о тройном эффекте беременности: запоре, болях в спине и изжоге: трех общих симптомах, которые испытывают многие люди после того, как видят эти две розовые линии. Хотя я получил удовольствие испытать все три, был еще один симптом, о котором меня никто не предупреждал, и позвольте мне сказать вам, он потряс мой сбитый с толку мир.

Однажды наступила двенадцатая неделя моей беременности, из носа текло, как из крана.Постоянно. Я сморкался во время рабочих презентаций, храпел, когда спал, и был уверен, что заболел простудой, которая никогда не проявлялась. Этот загадочный застой не помогал и в отделении сна — если я не просыпался из-за того, что мой ребенок танцевал на моем мочевом пузыре, я просыпался, потому что мой нос был настолько заложен, что мне было трудно дышать!

Рассказав подруге о моих заторах, она небрежно сказала: «О, такое случается со мной во время каждой моей беременности! Это называется ринитом беременности!» Какие?! У этого есть настоящее название? Как я раньше об этом не слышал ?!

Что такое ринит при беременности?

Беременный ринит определяется как заложенность носа без известной аллергической причины, которая проходит в течение двух недель после родов », — объясняет Анкита Ланган М.Г., акушер-гинеколог FACOG из Колумбуса, штат Джорджия.«Обычно это происходит в последние 1-2 месяца беременности, но может произойти и раньше. Пациенты обычно жалуются на заложенность носа и / или прозрачный носовой дренаж».

Оказывается, ринит во время беременности встречается почти в 49% беременностей, и его последствия могут сохраняться на протяжении всей беременности. Вы можете винить в этом гормоны, выделяемые плацентой. Согласно данным, опубликованным в Current Allergy and Asthma Reports, эти плацентарные гормоны могут вызывать увеличение размеров слизистых оболочек в носу, позволяя «течь» большему количеству выделений из носа.Эстроген и прогестерон также могут сужать кровеносные сосуды в носу и стимулировать выработку большего количества слизи. Все это для того, чтобы сказать: у вас будет меньше носовой ход и больше соплей. Обычно это приводит к дыханию ртом и частому сморканию. Я знаю, сексуально.

Как лечить ринит при беременности?

Есть несколько безопасных вариантов, которые можно использовать во время беременности, которые могут помочь беременным людям найти некоторое облегчение, если они испытывают это состояние. Доктор Ланган сказал, что некоторые простые методы лечения, такие как назальный спрей с солевым раствором, орошение носа (с помощью Neti Pot) или полоски назального расширителя (доступны без рецепта), могут быть полезны в ночное время.Она также рекомендует поднять изголовье кровати на 30-45 градусов, чтобы посмотреть, помогает ли это. Наконец, если ваш врач не возражает против физической активности, регулярные упражнения могут помочь облегчить симптомы, сказал доктор Ланган.

Хотя насморк во время беременности и раздражает, он поддается лечению и, к счастью, не сохраняется после рождения ребенка. И я обнаружил, что, хотя мне постоянно казалось, что я простужаюсь, этот дискомфорт оставался далеким воспоминанием, когда я, наконец, держал своего ребенка на руках.

Эта история впервые появилась на POPSUGAR Australia. Прочтите ее здесь.

Инфекция носовых пазух при беременности: когда обращаться к врачу

Беременность сопряжена с рядом проблем, которые могут значительно усложнить борьбу с инфекцией носовых пазух. Во-первых, у вас больше шансов заболеть, поскольку беременность подавляет иммунную систему. Эти естественные изменения иммунитета существуют, чтобы найти баланс между здоровьем матери и защитой ребенка от болезней. Кроме того, некоторые части иммунной системы подавляются, чтобы организм не воспринимал плод как нечто чужеродное.

Хотя это все естественные функции, они, к сожалению, делают синусит повсеместной угрозой, особенно для тех, кто был восприимчив к инфекциям в прошлом. Кроме того, некоторые обычные методы лечения синусита небезопасны для беременных, поэтому важно знать, что можно и нельзя использовать для лечения инфекции. Хорошая новость заключается в том, что, несмотря на эти проблемы, инфекция носовых пазух, скорее всего, не повлияет на вашего будущего ребенка. Первый шаг — определить, есть ли у вас гайморит.

Инфекция носовых пазух во время беременности

Как узнать, есть ли у вас гайморит?

Хотя синусит чаще встречается во время беременности из-за подавленной иммунной системы, трудно отличить настоящую инфекцию от заложенности, связанной с беременностью. Гормоны при беременности усиливают кровообращение во всех кровеносных сосудах и мембранах тела, вызывая их набухание. Это касается и слизистых оболочек носа. Такой отек приводит к заложенности носа, а иногда даже к постназальному подтеканию.К сожалению, это может продолжаться на протяжении всей беременности и ухудшаться к концу. Этот неизбежный отек только усугубится, если у вас действительно инфекция носовых пазух. Важно сохранять бдительность и замечать, если ваши симптомы ухудшаются, поскольку это признак того, что вы страдаете не только от симптомов заложенности носа, связанных с беременностью.

Общие симптомы инфекции носовых пазух

Хотя симптомы синусита могут отличаться от человека к человеку в зависимости от тяжести инфекции, большинство людей будут испытывать один и тот же общий набор симптомов.К ним относятся:

  • Боли и боли — Наиболее очевидный и распространенный симптом: боли в пазухах вызваны воспалением и отеком, которые создают тупое давление, которое, кажется, давит на ваше лицо. Это включает боль во лбу, между глазами, в зубах и верхней челюсти, а также с обеих сторон носа. Это также вызывает видимую припухлость вокруг лица и болезненность лица.
  • Головные боли — Избыточное давление, закупорка дыхательных путей и отек, связанные с инфекциями носовых пазух, могут привести к головным болям.Обычно они наиболее тяжелы по утрам, так как жидкость накапливалась в пазухах на протяжении всей ночи. Ваша головная боль может усилиться при резких изменениях погоды. Из-за дополнительного давления на нервы и ткани, окружающие пазухи, вы также можете страдать от зубной боли, болей в ушах и общей боли в щеках и челюстях.
  • Лихорадка — Повышенная температура тела, характерная для любой инфекции, является одним из естественных защитных механизмов организма от вторжения бактерий, вирусов и других инородных тел.
  • Выделения из носовых пазух — Инфекции носовых пазух часто приводят к зеленовато-желтым выделениям, вытекающим из носа, что заставляет вас чаще сморкаться. При некоторых инфекциях носовых пазух выделения могут полностью выходить из носа и перенаправляться в заднюю часть горла. Это может вызвать зуд или першение в горле и называется постназальным выделением жидкости. В течение дня вы можете чаще откашливаться, но ночью и сразу после пробуждения вы можете почувствовать, что кашляете сильнее.Постназальные капли также могут сделать ваш голос более хриплым.
  • Застой — При инфекции носовых пазух вы можете чаще дышать через рот. Закупорка и воспаление в пазухах могут помешать вам правильно дышать через нос, что также может привести к тому, что вы не сможете нормально чувствовать запах или вкус. Вы также можете казаться более скучным, когда говорите.
  • Кашель — По мере накопления выделений они будут спускаться по задней стенке горла, что приводит к раздражению.В течение длительного периода времени это раздражение может усиливаться, приводя к постоянному кашлю, который только усиливается, когда вы ложитесь спать. Во время сна вы можете подкрепиться, чтобы предотвратить кашель.
  • Боль в горле — Раздражение, вызванное постназальным выделением жидкости, также проявляется в форме боли в горле. Хотя это может начаться как простое ощущение щекотки, боль в горле может усугубиться, поскольку слизь еще больше раздражает и воспаляет слизистую оболочку, что приводит к еще большей болезненности и царапающему голосу.
  • Изъязвление — Изъязвление возможно при инфекциях носовых пазух, вызванных грибком. Эти язвы появляются вокруг носовой области с темным некротическим центром и резко очерченными краями.

Различные типы инфекций носовых пазух у беременных

Острый синусит — это временное воспаление носовых пазух, которое чаще всего возникает после простуды или аллергии. С ослабленной иммунной системой у женщин могут развиться новые аллергии и они будут чаще болеть во время беременности.Во время приступа острого синусита опухоль блокирует отверстия носовых пазух и препятствует нормальному оттоку слизи. Это вызывает накопление слизи и давления. Симптомы обычно усиливаются, достигают максимума и исчезают.

Хронический синусит возникает, когда симптомы синусита длятся от нескольких недель до нескольких месяцев. В отличие от острого синусита, симптомы могут приходить и уходить, разной интенсивности. Продолжение симптомов приведет к перегрузке иммунной системы, чего важно избегать, если вы беременны, а иммунная система и без того ослаблена.Антибиотики, антигистаминные и противоотечные средства используются в комбинации для борьбы с хроническим синуситом, хотя многие из этих лекарств небезопасны, если вы беременны. Как правило, во время беременности по возможности лучше отказаться от приема лекарств. К счастью, некоторые природные средства могут быть очень полезными и безопасными в использовании.

Безопасные методы лечения синусита во время беременности

Не поддавайтесь соблазну быстрого решения проблемы, важно знать, какие лекарства безопасны. Если вы обнаружите, что ваша инфекция является бактериальной, поговорите с врачом, чтобы узнать, какие антибиотики можно безопасно принимать во время беременности, чтобы предотвратить обострение инфекции и развитие осложнений.В противном случае попробуйте некоторые из этих безопасных естественных методов:

  • Поддерживайте влажность воздуха : используйте увлажнитель воздуха в комнате, когда спите ночью. Это сохранит носовые ходы влажными и ускорит заживление.
  • Орошение солевым раствором : попробуйте использовать нети-горшок для промывания носовых пазух. Сделайте это с помощью физиологического раствора. Если вас не устраивает ирригация носовых пазух, попробуйте назальный спрей с солевым раствором. Вы также можете полоскать горло теплой соленой водой, чтобы помочь бороться с инфекцией.
  • Дуйте осторожно : чтобы не повредить нежные слизистые оболочки, не сморкайтесь слишком агрессивно. Попробуйте прикрыть большим пальцем одну ноздрю и выдувать небольшие, нежные и быстрые потоки воздуха с другой стороны, пока проход не станет чистым.
  • Поднимите голову : сон, подложенный под несколько подушек ночью, чтобы предотвратить постназальное затекание и кашель, может помочь облегчить симптомы и позволить вам лучше спать.
  • Vapor rub : вы можете использовать купленный в магазине паровар или сделать его самостоятельно, используя комбинацию пчелиного воска и эфирных масел, но убедитесь, что вы используете только те масла, которые безопасны во время беременности.Следует избегать масел тимьяна и розмарина, тогда как масло эвкалипта и чайного дерева безопасны и могут помочь облегчить симптомы инфекций носовых пазух.
  • Подсчитайте количество питательных веществ : беременность и инфекция могут серьезно подорвать аппетит. Когда вы все же едите, выбирайте как можно больше фруктов и овощей, богатых питательными веществами. Постарайтесь распределить приемы пищи небольшими порциями в течение дня, чтобы вам было легче есть.

Как укрепить иммунную систему во время беременности

Если вы страдаете рецидивирующими инфекциями или беременны во время сезона простуды или гриппа, возможно, стоит узнать, как можно безопасно укрепить свою иммунную систему.Два способа могут включать:

  • Витамин D : если вы не можете подвергать хотя бы руки и ноги воздействию прямых солнечных лучей в течение 15 минут в день, подумайте о добавлении витамина D в свои добавки. убедитесь, что у вас нет недостатков. Этот витамин является неотъемлемой частью иммунной функции, но из-за нашего образа жизни или погоды в определенные сезоны многие из нас испытывают дефицит. Это особенно вредно, если вы беременны и страдаете подавленной иммунной системой.
  • Пробиотики : Говорят, хорошее здоровье начинается с кишечника! Попробуйте принимать добавки с пробиотиками или получать их из натуральных источников, таких как кефир, йогурт или ферментированные продукты, такие как сырая квашеная капуста.

Помните, инфекции носовых пазух могут чаще встречаться во время беременности из-за изменений иммунной функции и опухания слизистых оболочек. Поговорите с врачом, чтобы узнать, какие лекарства можно использовать, в том числе безрецептурные, и убедитесь, что ваше тело достаточно выспалось и правильно питалось. К счастью, в большинстве случаев синусит проходит самостоятельно, если вы будете осторожны и отдыхать. Если ваша инфекция сохраняется дольше недели, не рискуйте.

Поговорите со своим врачом или посетите центр неотложной помощи, чтобы узнать, какие виды лечения подходят во время беременности, чтобы вы могли безопасно вылечиться и избежать осложнений.

Оценка заложенности носа во время беременности с помощью акустической ринометрии | Унгхара

Просмотры: 382 | Загрузки: 11 | Ответов: 0

Оригинальная статьяОткрытый доступ

Оценка заложенности носа во время беременности с помощью акустической ринометрии

Унгхара Г, Borwornparus T
Закрывать
Citation

Ungkhara G, Borwornparus T. Оценка заложенности носа во время беременности с помощью акустической ринометрии.J Med Assoc Thai 2018; 101: 145.

Цель: Изучить данные и характеристики заложенности носа, связанные с беременностью в каждом триместре.
Материалы и методы: Проведено проспективное поперечное исследование. Авторы изучают беременных и небеременных
женщин на кафедре акушерства и гинекологии медицинского факультета больницы Ваджры Университета Наваминдхарадхираджа. Авторы используют визуальную аналоговую шкалу [ВАШ] и оценку обструкции носа для корректировки субъективных симптомов заложенности носа и используют акустическую ринометрию для исследования объективной проходимости носа у беременных и небеременных женщин.
Результаты: Всего было 109 беременных, в первом триместре 20 пациенток, во втором триместре 26 пациенток и в третьем триместре 63
пациенток и небеременные женщины в качестве контрольной группы 40 женщин. Средний возраст беременных женщин составляет 28, 28 и 26 лет, а небеременных женщин — 23 года. Площадь поперечного сечения 1 [CSA1] значительно увеличилась в 1, 2 и 3 триместре (значение p 0,001, 0,001 и 0,000) по сравнению с небеременными женщинами. Не было изменений в оценке обструктивных назальных симптомов и общей визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в обеих группах.В среднем CSA1 беременности женщины в 1 триместре составляет 0,92 (диапазон от 0,14 до 1,91), CSA1 во 2 триместре составляет 0,89 (от 0,23 до 2,25) и CSA1 в 3 триместре составляет 1,0 (от 0,20 до 2,56). Оценка симптомов обструкции носа составила 2,20 (диапазон от 0 до 5 баллов) в первом триместре, в среднем 1,23 во втором триместре и в среднем 1,39 в третьем триместре. По ВАШ 3 триместра беременности установлено, что p-значение заложенности носа. (Препятствие) 0,137 показывает, что никаких различий не является статистически значимым, а средний общий показатель по ВАШ составил 6.05, 5,35 и 5,53 для женщин 1, 2 и 3 триместра соответственно.
Заключение: Авторы обнаружили, что симптомы заложенности носа уменьшаются с 1 триместра. Во 2-м и 3-м триместре беременности уменьшается заложенность носа. Причины уменьшения заложенности носа во время беременности в настоящее время неизвестны.

Ключевые слова:
Заложенность носа, беременность, акустическая ринометрия

Закрывать
Ответ

Ответ представляет собой электронное письмо в редакцию.Они позволяют нашим пользователям обсуждать вопросы, поднятые в статьях, опубликованных на jmatonline.com. Хотя некоторые ответы будут размещены в Интернете и в печати в виде писем читателей, их первое появление в Интернете означает, что они являются опубликованными статьями.


Заложенность носа во время беременности — причины и средства правовой защиты — samcs

Sam C’s может получать компенсацию за использование партнерских ссылок в этом контенте.

В этой статье:

Заложенность носа во время беременности

Давным-давно вы смотрели на палку с двумя розовыми линиями и представляли себе беременность по учебнику. Вы бы занимались пилатесом (когда вы вспомнили), вы ели капусту, вы ложились спать до 2 часов ночи. Бонусные баллы, если ваш обожаемый фотограф запечатлел закат позади вас троих.

Затем, где-то между 6 и 8 неделями, реальность продолжилась.

Конечно, вы были готовы к опухшим лодыжкам, и «я даже это стирала?» волосы. Вы даже слабо примирились со всей этой штукой с геморроем (ой). А насморк? Откуда взялось , что ?

Сюрприз: заложенность носа, иначе известная как аллергический ринит или ринит беременности, поражает до 1/3 женщин детородного возраста. С ним приходит сопение, чесотка, опухшие глаза и многое другое.

Думаете, вам нужно просто смириться с этим? Не волнуйтесь — с приведенной ниже информацией, у вас есть это! Вот как распознать носовой ринит, что с этим делать и как дышать легче на протяжении всей беременности.

Что такое ринит при беременности?

При рините при беременности проявляется ряд симптомов, очень похожих на простуду. Однако, в отличие от простуды или гриппа, это заболевание обычно не сопровождается лихорадкой и не вызвано бактериями или вирусом.

С другой стороны, ринит во время беременности в целом не опасен. Но это может быть очень неудобно, что приводит нас к …

Что такое ринит при беременности?

Симптомы ринита во время беременности очень похожи на симптомы простуды.Симптомы могут включать:

  • Чихание
  • Постназальный капель
  • Зуд или слезотечение
  • Царапающее или «забитое» горло
  • Усталость

Несколько удачливых женщин испытают только один или два из вышеперечисленных симптомов. Других просто сбивает с толку сочетание большинства из них. В любом случае, как следует из названия (ринит), нос — включая заложенность носа и мокнутие — является здесь определяющим фактором, когда дело доходит до диагностики.

Что вызывает заложенность носа во время беременности?

Даже если у вас никогда не было аллергии и вы редко болеете, у вас может возникнуть аллергический ринит во время беременности. Что дает?

На самом деле медицинские работники говорят, что все дело в ряде изменений, которые претерпевает ваше тело во время беременности.

Изменения в балансе ваших гормонов (например, повышаются и эстроген, и прогестерон) — одна из теорий.Гормональный баланс частично определяет, сколько слизи вы производите вне зависимости от того, беременны вы или нет. А больше слизи означает больше капель или скоплений.

Еще одним фактором может быть увеличенный объем крови. Вы не поверите, но объем крови во время беременности увеличивается почти вдвое. В результате могут воспаляться капилляры (в том числе в носу и носовых пазухах).

Есть еще один фактор, который следует учитывать. Если вы уже вышли из

из-за аллергии, «сенной лихорадки» или других форм ринита, вы можете быть более подвержены этой проблеме во время беременности (извините, мама).

Когда начинается заложенность носа при беременности?

Вам повезло: наряду с усталостью, вздутием живота и настроением, которое заставляет вашу маму, вторую половинку и кошку бегать, этот симптом может появиться уже на 6 неделе беременности (через 8 недель после последней менструации).

Однако здесь нет жесткого правила. Медицинские работники согласны с тем, что, если у вас будет ринит во время беременности, велика вероятность, что вы заболеете к 14 неделе беременности.У некоторых случится такое событие, как настоящая простуда или грипп, которые вызывают ринит беременности во втором триместре или позже.

Когда прекращается заложенность носа во время беременности?

Это может быть трудная таблетка для проглатывания, но в настоящее время нет медицинского способа узнать, когда у вас пройдут застойные явления во время беременности.

Время всего этого может зависеть от того, почему вы испытываете заложенность носа во время беременности. Например, если причиной являются увеличенный объем крови или гормональные изменения, вы можете не очиститься до родов.С другой стороны, у вас может быть всего несколько приступов заложенности носа, а затем вы будете чувствовать себя нормально до конца беременности.

Безопасные средства от заложенности носа во время беременности

Раньше вы тянулись к своей аптечке при первых признаках насморка. Теперь, когда вы беременны, вам нужно подумать о многом.

К счастью, существует альтернатив Big Pharma, если вы страдаете ринитом во время беременности. Вот наши любимые советы, как избавиться от надоедливой капельницы.

  1. Промывание носа

Мы знаем: фу. Но если вы когда-нибудь пробовали промывание, мы обещаем, что вы никогда не вернетесь — даже после беременности! Это потому, что это недорого, без наркотиков и работает. Вот сделка:

Промывание носа также известно как орошение носа и включает, хотите верьте, хотите нет, заливание или разбрызгивание воды или немедикаментозного раствора в нос. Облегчение наступает сразу и может длиться от нескольких часов до целого дня.

Два наиболее распространенных способа промывания:

  • Солевые растворы, отпускаемые без рецепта. Пусть ваш врач порекомендует один, но суть в том, что они выпускаются в бутылках или капельницах и представляют собой простой раствор соли и воды. Плюс к безрецептурным солевым растворам в том, что они маленькие и их можно брать с собой, поэтому они всегда под рукой, когда они вам понадобятся. Совет: если вы делаете свой собственный солевой раствор, по возможности держите его в холодильнике и бросайте его для получения свежей порции в середине дня.
  • Нети-пот. Готов поспорить, вы слышали об этом и задавались вопросом: «Что за волнение?» Хотя мы согласны с тем, что насадить носик в ноздрю с наклоном головы — это не совсем достойно, но этот древний метод действительно помогает. Выбирайте только воду (соль не требуется) или используйте раствор в соответствии с рекомендациями акушера. Горшки нети, как правило, недорогие, многоразовые и их легко содержать в чистоте. Одним из недостатков является то, что они обычно не очень портативны. Храните нети-пот дома и придумывайте альтернативный метод, когда вы в пути.

  1. Держите голову и лицо приподнятыми

Принцип здесь прост: сила тяжести — вещь. Поэтому, если вы держите голову выше уровня колен даже в положении лежа, жидкость в пазухах может стекать.

Что нам нравится в этом решении, так это то, что оно не только простое, но и бесплатное. Все, что вам нужно, это подушка или две.

  • Лежа, чтобы читать или пользоваться iPhone, подпереть голову одной или двумя твердыми подушками.
  • Перед сном обязательно используйте подушку, которая немного приподнимает голову. (Не заходите в этом слишком далеко. Слишком высокий подъем головы может означать, что у вас возникнет трещина в шее утром или затрудненное дыхание ночью. Вам нужно лишь немного приподняться.)

  1. Усилитель влажности

Теплый и влажный воздух может быть очень полезным для стекания жидкостей. (Вот почему вы видели все эти старинные фотографии больного человека, держащего голову над дымящейся чашей.Серьезно — это «вещь».)

Однако большинство врачей не рекомендуют беременным женщинам держать голову над контейнером для пара. Вы можете почувствовать головокружение или потерять сознание. Входят увлажнители атмосферы (помещения). Они не должны быть дорогими, но стоит инвестировать в тот, который имеет высокие оценки клиентов. Убедитесь, что в нем регулируется температура и влажность, чтобы вам было максимально комфортно.

Совет: содержите увлажнитель воздуха в чистоте — мы имеем в виду действительно чистый .Влажный воздух плюс тепло — это не просто счастливые носовые пазухи. Комбинация также создала идеальную среду для размножения грибков и бактерий. Следуйте инструкциям производителя по регулярной дезинфекции увлажнителя.

  1. Избегайте молочных продуктов и напитков

Это один спорный (мы знаем, мы знаем … держать наши руки от вашего Halo Top), но есть фирма наука, чтобы поддержать это. Хотя это миф, что молочные продукты на самом деле увеличивают количество слизи в организме, молочные продукты могут сделать имеющуюся мокроту более густой.Это означает, что это может усугубить вашу заложенность носа.

Если вы согласны попробовать этот совет, начните с малого: откажитесь от молочных продуктов на неделю. Если в этот момент вам стало легче дышать, у вас есть ответ.

В любом случае, пока не паникуйте: аллергия на беременность может быть неустойчивой. Возможно, вы сможете вернуться к молочным продуктам после беременности.

  1. Примите теплую ( не горячую!) Ванну

Это тот же принцип, что и у увлажнителя с подогревом, но он обладает дополнительным преимуществом, поскольку он прекрасно расслабляет.Добавьте несколько свечей и чашку теплого чая, и вы почти в нирване беременности.

Однако будьте осторожны: беременные женщины никогда не должны сидеть или лежать в воде при температуре выше 102 ° F. Ограничьте время замачивания до 15 минут. И убедитесь, что в доме есть кто-то еще на случай, если у вас закружится голова или станет слишком жарко.

Некоторые женщины считают, что теплый прием на ночь помогает, потому что заложенность носа часто может ухудшаться вечером. Нападение на застойные явления во время беременности вечером может означать, что вы лучше выспитесь.(И кто не мог использовать еще немного?)

  1. Пейте много (и много и много) воды

Чем больше воды вы выпьете, тем лучше ваше тело сможет выводить лишнюю жидкость. Гидратация — также идеальное решение для сухой, царапающей внутренней части носа.

Не переусердствуйте; Если вас тошнит от того, что вы постоянно опрокидываете эту бутылку с водой, или если вы не можете перейти от одной навязчивой рекламы к другой, не прыгнув в ванную комнату, вы, вероятно, выпиваете немного слишком много .Просто убедитесь, что у вас достаточно жидкости в течение дня.

Лекарства для снятия пазух, которых следует избегать во время беременности

Мы знаем, что вы это уже знаете, но шутите над нами: лекарства всегда ваши последнее вмешательство во время беременности.

Если вы действительно страдаете и ничего не помогает, пора спросить своего акушера-гинеколога, что он рекомендует. Но пожалуйста … Никогда не принимайте лекарства для самолечения носовых пазух во время беременности, кроме как по рекомендации врача.

С учетом сказанного, вот лучшие лекарства от носовых пазух и заложенности носа, которых следует избегать. Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим. Если вы подумываете о препарате для носовых пазух, которого нет в списке, обратитесь к врачу.

  • Аспирин (содержится в таких брендах, как Excedrin)
  • Бромфенирамин (содержится в таких брендах, как Dimetapp)
  • Хлорфенирамин (содержится в таких брендах, как Chlor-Trimeton, Advil Allergy & Congestion, Dristan Cold и Alka-Seltzer Plus Cold)
  • Напроксен (встречается в таких брендах, как Aleve)
  • Фенилэфрин и псевдоэфедрин (содержатся в таких лекарствах, как Alka-Seltzer Plus Day, Sudafed, Tylenol Cold и Vicks Dayquil Cold and Flu)

Когда дело доходит до ринита во время беременности, не нужно просто сосать его.Попробуйте перечисленные нами немедикаментозные средства, чтобы снова встать на ноги. Вы будете выглядеть (и чувствовать) больше похожими на «Я мечтаю о ребенке», чем на маму-зомби.

Помните: хотя вы, возможно, слышали «Я принимала Бенадрил каждую ночь, а IQ нашего Джексона составляет 158 баллов» или «Я пользовалась сауной, когда была беременна вами, и у вас все прошло хорошо», вы знаете лучше. Надежность — это Всегда лучше, чем сожалеть, , когда дело касается твоей маленькой шишки. Сначала попробуйте безопасные, немедикаментозные методы.

С умными, безопасными и одобренными документами методами, описанными выше, вы сразу же встанете на ноги и сможете легко дышать.За здоровье, мама!

Клиника Майо, Симптомы простуды: увеличивает ли мокроту от употребления молока ?, 2019.

UpToDate, Распознавание и лечение аллергических заболеваний во время беременности, 2018.

Национальные институты здравоохранения, Национальная медицинская библиотека, Ринит как причина респираторных заболеваний во время беременности, 2013 г.

Национальные институты здравоохранения, Национальная медицинская библиотека, Лечение аллергического ринита у беременных. Соображения безопасности, 1999.

← Предыдущий пост Следующее сообщение →

Как очистить заложенный нос от гриппа, аллергии и беременности

  • Заложенный нос возникает при воспалении некоторых кровеносных сосудов и естественных тканей носа.
  • Если у вас заложен нос из-за простуды или гриппа, вдохните влажный воздух из увлажнителя или горячий душ, чтобы снять раздражение в пазухах.
  • Если у вас заложенный нос из-за аллергии, антигистаминные препараты или интраназальные кортикостероиды могут помочь уменьшить заложенность носа.
  • Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Грэмом Снайдером, доктором медицины, магистром медицины, который является медицинским директором отделения профилактики инфекций и больничной эпидемиологии в Медицинском центре Университета Питтсбурга.
  • Эта история является частью руководства посвященного лица по лечению простуды.

Заложенность носа — один из наиболее частых симптомов, о которых врачи первичного звена и специализированные клиники слышат от своих пациентов.

Причины заложенности носа

Основными причинами могут быть такие заболевания, как простуда или грипп. Или это может быть аллергия, транспортный дым или даже беременность.

  • Простуда и грипп : Когда у вас вирусная инфекция, такая как простуда или грипп, ваши носовые пазухи вырабатывают слизь, чтобы помочь оттоку вируса, — говорит Дина Кулик, доктор медицины, доцент кафедры педиатрии Университета Торонто.
  • Аллергия : Когда у вас аллергия, организм выделяет химическое вещество, называемое гистамином, которое вызывает воспаление в вашем носовом проходе, забивая его.
  • Беременность : По оценкам, 30% беременных женщин страдают от серьезных проблем с носом, которые часто являются результатом повышения уровня гормонов, связанных с беременностью, которые влияют на ткань носа и кровоток в носу и могут вызывать ряд заболеваний. симптомы, включая заложенный нос. Но если заложенный нос сопровождается другими симптомами, похожими на простуду, это может быть результатом более сильных симптомов простуды во время беременности.

Независимо от причины заложенный нос почти всегда сводится к одной и той же проблеме: некоторые из кровеносных сосудов и естественных тканей носа, называемые слизистой оболочкой, воспаляются, что блокирует дыхательные пути и вызывает заложенность носа.

Чтобы избавиться от чувства заложенности, достаточно уменьшить воспаление. И есть несколько способов добиться этого — от натуральных домашних средств до лекарств, отпускаемых без рецепта.

Как прочистить заложенный нос

Вы должны сначала определить, вызван ли ваш заложенный нос аллергией или вирусом, например, простудой.Если ваш заложенный нос вызван простудой, гриппом или другой распространенной инфекцией, к вашим услугам следующие средства:

  1. Влажный воздух : Во-первых, если вы дома и в шкафу нет лекарства, попробуйте выпарить пар. душ или увлажнитель. «Влага в воздухе после душа или увлажнителя успокаивает раздражение в носу и носовых пазухах, способствуя выделению слизи», — говорит Кулик.
  2. Противоотечные средства: Но если вы покупаете безрецептурные препараты, противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин, уменьшат отек тканей и могут помочь облегчить застойные явления.

Если причиной дискомфорта является аллергия, могут помочь антигистаминные препараты и интраназальные кортикостероиды. Но будьте осторожны, потому что некоторые виды антигистаминных препаратов могут вызывать сонливость.

Если заложенность носа вызывает что-то еще, Кулик предлагает спреи с солевым раствором для быстрого и легкого облегчения. Если вы используете солевой спрей для своего ребенка, родителям потребуется аспиратор или назальная груша, чтобы удалить оставшуюся слизь. Точно так же вы также можете использовать нети-пот для быстрого облегчения.

Кроме того, положение для сна может помочь прояснить ситуацию. Прочтите нашу другую статью, чтобы узнать, как спать с заложенным носом.

Есть вероятность, что у вас может развиться синусит. Синусит — это медицинский термин, обозначающий заложенность носовых пазух лица. Когда синусит сопровождает насморк, он не требует применения антибиотиков и обычно не является поводом для беспокойства. Но если воспаление длится дольше, чем простуда, или связано с серьезными симптомами, вам следует обратиться к врачу.

Ринит и беременность: обзор литературы

Реферат

Введение

Существуют разногласия относительно терминологии и определения ринита во время беременности. Гестационный ринит — относительно частое заболевание, которое вызывает растущий интерес в последние годы из-за возможной связи с синдромом обструктивного апноэ во сне у матери (СОАС) и неблагоприятными исходами для плода.

Цель

Обзор текущих знаний о гестациальном рините и оценка их доказательств.

Методы

Структурированный поиск литературы.

Результаты

Гестационный ринит и ринит «во время беременности» — несколько схожие состояния в отношении их патологии и лечения, но различаются в отношении определения и прогноза. Предполагается, что гормональные изменения имеют этиологическую роль, но знания о физиопатологии гестационного ринита все еще отсутствуют. При лечении ринита во время беременности основное внимание уделяется минимальному вмешательству, необходимому для облегчения симптомов.

Заключение

Поскольку это имеет большое влияние на качество жизни матери, и оториноларинголог, и акушер должны проявлять осторожность при ранней диагностике и лечении гестационного ринита, учитывая безопасность лечебных мероприятий и лекарств и их текущий уровень доказательности. .

Resumo

Introdução

Há grande confusão quanto à terminologia e defição da rinite na gestação. Rinite gestacional é uma condição relativamente comum que vem ganhando importância nos últimos anos pela descoberta de sua associação com a SAOS materna e Possíveis desfechos desfavoráveis ​​ao feto.Há pouca Evidência na literatura nacional sobre o tema.

Objetivo

Revisar o conhecimento científico atual sobre a rinite na gestação e suas Evidências disponíveis.

Método

Revisão de literatura estruturada.

Resultados

Упрощенный гестасиональный е ринит «durante a gestação» são condições com alguns pontos de fisiopatologia e tratamento semelhantes, mas com Definições e prognósticos Diferentes. О папел душ гормониос нессас condições vem sendo sugerido por muitos trabalhos, mas o conhecimento sobre a fisiopatogenia da rinite gestacional ainda é escasso.O manejo da rinite na gestação Requer o mínimo de intervenção com o maior alívio sintomático Possível.

Conclusão

Dado о гранд Impacto на QUALIDADE де Вида да gestante, танто о otorrinolaringologista Quanto о obstetra Devem Эстар atentos пункт о diagnóstico precoce е manejo Деста entidade, considerando о Perfil де Segurança е о Nivel де Evidência дас medidas е medicamentos disponíveis atualmente.

Ключевые слова

Ринит

Беременность

Обструкция носа

Palavras-chave

Rinite

Gestação

Obstrução nasal

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

-Facial.Опубликовано Elsevier Editora Ltda.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Что помогает при рините во время беременности?

Женское тело сталкивается с множеством проблем при выращивании ребенка.

Ее тело насыщает клетки гормонами, обеспечивая дом для развития ребенка, выращивая другой орган, плаценту, для кормления ребенка и выращивая пуповину, соединяющую плаценту с ребенком.

В то время как ребенок растет, его собственные органы перестраивают свои пространства внутри ее тела, чтобы приспособиться к пространству, которое ребенок занимает внутри нее.

Роль иммунной системы — бороться со всем, что вторгается в наш организм. Обширная сеть клеток иммунной системы всегда стремится уничтожить захватчика. Во время беременности иммунная система женщины будет реагировать медленно и мягко, чтобы защитить ребенка.

Это делает беременную более восприимчивой к простуде, гриппу и другим заболеваниям. Эти болезни могут длиться дольше и быть более серьезными, чем когда она не беременна.

Несколько лет назад во время эпидемии гриппа одной из групп населения, наиболее подверженных риску тяжелого гриппа, были беременные женщины.Это еще одна причина, по которой женщинам детородного возраста следует делать прививку от гриппа, чтобы защитить себя и своего ребенка в случае беременности.

Около 40 процентов беременных женщин заболевают так называемым гестационным ринитом. Это может начаться в любой момент беременности и обычно длится около 10 дней. Он может повторяться на протяжении всей беременности и исчезать после родов.

Кэти Пауэрс, Р.Н., сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и перинатальный педагог в Доме семейных родов больницы Мемориал ламантинов.

Гестационный период означает беременность. Срок беременности — 40 недель. Гестационное высокое кровяное давление — это высокое кровяное давление во время беременности. Гестационный диабет обычно возникает после 26-недельного срока беременности, поскольку поджелудочная железа подвергается воздействию гормонов, вырабатываемых плацентой.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *