Содержание

Тремор у новорожденных: причины тремора подбородка, конечностей

Непроизвольные сокращения мышц тела встречаются у новорожденных малышей достаточно часто. Тремор может быть как физиологическим, так и патологическим. Разобраться в нюансах этого состояния у крох поможет эта статья.

Что это такое?

Множественные сокращения разных мышечных групп у новорожденных непроизвольно называются тремором. Это состояние встречается в детской практике практически каждый день. Очень важно при появлении тремора различать – в какое время он возникает, а также является ли он патологическим.

Тремор можно заметить и самостоятельно. У малыша начинают сильно трястись отдельные участки тела.

В некоторых случаях может быть несколько сотен мелких колебаний за одну минуту. Амплитуда их обычно небольшая. Размашистый тремор встречается только при патологических неврологических состояниях. Как правило, у новорожденных малышей чаще всего возникает именно тремор с небольшой амплитудой совершаемых колебаний.

Самое частое проявление данного состояния — дрожание рук и ног, подбородка и отдельных частей лица. Тремор головы встречается реже, однако, считается одним из важных симптомов неблагополучия в неврологическом статусе грудничка. После года тремор встречается все реже. Появление этого состояния в более старшем возрасте свидетельствует о наличии функциональных расстройств, чаще вызванных патологиями в нервной системе.

Многие ученые пытались найти ответ на вопрос о том, какие же изменения в детском организме происходят во время тремора. Оказалось, что на появление непроизвольных сокращений влияет незрелость нервных центров. Особенно ярко это проявляется у недоношенных малышей. Родившиеся раньше установленного срока детки подвержены появлению различных видов тремора намного чаще, чем дети, которые родились по срокам. Несовершенство функционирования нервной системы приводит к тому, что у малышей первых месяцев жизни легко появляются различные множественные сокращения мышц.

Некоторые ученые считают, что появление тремора возникает при повышении концентрации в детском организме уровня норадреналина. Этот гормон, синтезируемый корой надпочечников, ответственен за передачу нервных импульсов. Повышение его концентрации в крови способствует более быстрому возбуждению и активным мышечным сокращениям.

Причины

К развитию разных клинических форм тремора приводит воздействие различных причин. Как правило, они действуют еще во время внутриутробного развития. Этим и объясняется появление тремора у малышей в первые месяцы после рождения. Развиться это состояние может даже у вполне здорового ребенка. Любое появление тремора у новорожденного малыша — это повод для консультации с педиатром.

К появлению у ребенка непроизвольных сокращений тела приводит воздействие следующих причинных факторов:

  • Несовершенная работа нервной системы. Чаще неврологические нарушения встречаются у малышей, родившихся раньше установленного срока. В этом случае нарушен органогенез — процесс образования органов. Укорочение периода внутриутробного развития приводит к тому, что органы нервной системы просто не успевают сформироваться должным образом. После рождения это проявляется появлением у малыша тремора, который затрагивает чаще конечности или отдельные части лица и головы.
  • Дисфункция желез внутренней секреции. Нарушенная работа надпочечников приводит к повышению уровня норадреналина. Это состояние провоцирует появление у ребенка непроизвольных мышечных сокращений различной амплитуды. Чаще всего такие ситуации возникают у недоношенных малышей или имеющих врожденные заболевания желез внутренней секреции. Тремор может проявляться подергиваниями нижней челюсти, языка, нижней губы, рук и других участков тела.
  • Физиологические причины. Тремор тела может возникать у малышей и в норме. Во время сна или после пробуждения новорожденный ребенок может почувствовать непроизвольные сокращения мышц. Это вполне нормальная ситуация, которая не требует медицинского вмешательства. Связана она с функциональной особенностью работы нервной системы. По мере взросления ребенка, органы ЦНС нормализуют свою работу, а тремор полностью исчезнет.
  • Кислородная гипоксия (голодание тканей) во время внутриутробного развития. Различные аномалии беременности, патологическое предлежание плода, хронические заболевания матери — все эти патологии вызывают нарушения поступления кислорода в детский организм с током крови. Снижение концентрации этого жизненно необходимого вещества способствует развитию тканевой гипоксии. Длительное кислородное голодание существенно нарушает органогенез и формирование нервной ткани.
  • Повышенный тонус мышц. Это состояние встречается у новорожденных малышей достаточно часто. Нарушения в координации движений у маленьких деток также могут быть связаны с гипертонусом. Спустя некоторое время, он полностью исчезает, а тремор проходит. Гипертонус встречается обычно у малышей первых месяцев жизни.
  • Родовые травмы. Обвитие плода пуповиной, длительное стояние в полости малого таза при прохождении по родовым путям, ослабленная родовая деятельность – все эти патологические состояния способствуют выраженной гипоксии головного мозга и нервных клеток, которая приводит к возникновению у малыша непроизвольных сокращений отдельных мышечных групп.
  • Эмоциональный настрой беременной женщины. Европейские ученые провели ряд экспериментов, которые свидетельствуют о том, что настроение будущей мамы очень сильно влияет на внутриутробное развитие плода. Чем больше беременная женщина нервничает и подвергается стрессу, тем больше шансов у нее родить малыша, имеющего проблемы с непроизвольным сокращением мышц.

Виды

Тремор может быть физиологическим и патологическим. Доброкачественный или физиологический вариант встречается у вполне здоровых новорожденных малышей. Он может возникнуть в любое время суток после воздействия ряда причин. Так, к появлению непроизвольного дрожания нижней челюсти, лица и верхней половины тела приводит сильный надсадный плач.

Когда новорожденный ребенок плачет, можно заметить, что некоторые участки его тела начинают активно сокращаться. Такая физиологическая реакция на эмоциональную или физическую боль является проявлением нормы.

Также у некоторых малышей появляется тремор во время сна. Такое явление возникает, как правило, в быструю фазу. Именно в это время ребенку снятся сновидения. Активность головного мозга в эту фазу сна максимальная, что и вызывает появление в голове снов. Активные события, происходящие во сне, проявляются у малышей в виде различных клинических вариантов тремора. Это состояние также является вариантом нормы и не требует проведения специального лечения.

Патологические варианты встречаются при наличии у ребенка различных заболеваний. Особенно часто к развитию тремора у малышей приводят заболевания нервной системы, в том числе и болезни головного мозга. У новорожденных деток такие состояния в основном бывают врожденными.

Для устранения неблагоприятных симптомов в этом случае требуется обязательное проведение лечения основного заболевания, которое способствовало появлению непроизвольных сокращений мышц.

В ряде случаев к появлению тремора у самых маленьких пациентов приводят тяжелые патологии эндокринной системы. Нужно отметить, что распространенность этих заболеваний весьма небольшая. Они встречаются одинаково часто как у мальчиков, так и у девочек. Проявляются данные нарушения не только тремором, но и многими другими системными нарушениями. Выявить эти заболевания можно при обращении к детскому эндокринологу.

Сильный испуг также может вызвать появление у ребенка непроизвольных сокращений. Малыш в первые месяцы своей жизни обладает еще неокрепшей нервной системой, поэтому реагирует на все внешние раздражители достаточно остро. Воздействие даже небольшого фактора может привести к возникновению у ребенка непроизвольных мышечных сокращений. Ребенок в возрасте 4-5 месяцев реагирует на внешние раздражители уже менее бурно.

Последствия

При обычном физиологическом треморе никаких негативных отдаленных последствий не возникает. Все непроизвольные сокращения мышц проходят самостоятельно уже к 3-4 месяцам жизни ребенка. Для устранения тремора в этом случае совершенно не требуется применение лекарственных препаратов. Он проходит самостоятельно по мере «взросления» нервной системы.

У некоторых годовалых детей остаются небольшие признаки тремора. Обычно такие остаточные симптомы остаются у недоношенных или деток, имеющих врожденные дефекты развития и функционирования нервной системы. В этом случае требуется проведение консультации специалиста.

Доктор проведет клинический осмотр ребенка и определит дальнейшую тактику ведения малыша, имеющего неврологические симптомы.

К кому обращаться?

При появлении тремора у малыша — обязательно покажите ребенка детскому неврологу. Такая консультация необходима всем детям, имеющим непроизвольные сокращения мышц. Невролог оценивает состояние ребенка и выявляет у него признаки патологических состояний. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы диагностики. Они применяются в основном для установления признаков органических патологий головного мозга и нервной системы.

Если у малыша тремор является физиологическим, то врач даст родителям все необходимые рекомендации, которые помогут не допустить перехода этого состояния в патологическую форму. Обычно эти советы достаточно просты. Практически все рекомендации можно выполнять в домашних условиях. При выявлении у ребенка признаков эндокринной патологии – его обязательно следует показать также детскому эндокринологу. Проведение дополнительного обследования в некоторых случаях необходимо для установления правильного диагноза.

Наблюдают за малышами, имеющими физиологический тремор, в основном участковые педиатры. Во время регулярных посещений эти специалисты оценивают состояние здоровья новорожденных малышей, а также просматривают динамику их индивидуального развития.

При появлении любого, даже незначительного ухудшения в состоянии здоровья, участковые педиатры направляют таких детей на консультацию к детскому неврологу для коррекции тактики ведения.

Лекарства для лечения

Физиологические варианты тремора не требуют проведения лечения. Для оптимального развития нервной высшей деятельности врачи рекомендуют:

  • Сохранять как можно дольше грудное вскармливание. Материнское молоко — уникальный биологический продукт, содержащий в своем составе все необходимые для роста и развития малыша компоненты. Белки, жиры и углеводы содержатся в нем в идеальном соотношении. Длительное грудное вскармливание положительно влияет на процесс развития нервной ткани, а также улучшает клеточную дифференцировку. Малыши, которые получают материнское молоко, хорошо засыпают и развиваются достаточно интенсивно.
  • Соблюдать режим дня. Грудные кормления следует проводить по требованию. В ночное время малыш должен спать. Полноценный отдых очень важен для его роста и развития. С самых первых дней жизни ребенка следует выстраивать правильный режим дня.
  • Следить за длительностью отдыха. Ночной сон должен начинаться примерно в одно и то же время. Выполнить данную задачу у новорожденного малыша — достаточно сложно. Однако ежедневное соблюдение этого правила поможет заметно улучшить функционирование и развитие нервной системы. Днем новорожденный малыш также должен отдыхать.
  • Массаж. При физиологическом треморе его можно проводить и самостоятельно в домашних условиях. Врачи рекомендуют проводить массаж в то время, когда ребенок максимально расслаблен. Все движения, совершаемые во время процедуры, должны быть максимально плавными, с небольшой амплитудой. Выполнять массаж можно ежедневно. Старайтесь, чтобы эта процедура приносила ребенку удовольствие и комфорт.
  • Прогулки на свежем воздухе. Для активного развития нервной системы ей требуется достаточное количество кислорода. Проводить прогулки с новорожденными малышами врачи рекомендуют ежедневно. Для таких гуляний следует выбирать оптимальную одежду по погоде. Сильно перегревать или укутывать малыша не стоит, так как это только будет способствовать нарушению терморегуляции.
  • Положительный настрой. Многие родители делают ошибку, полагая, что новорожденный малыш не реагирует на их поведение. Ребенок уже с самых первых дней жизни хорошо определяет все эмоции, которые к нему направлены. Если родители находятся в слишком расстроенном или подавленном настроении, то и малыш это прекрасно распознает. Для активного роста ребенка и правильного психоэмоционального развития очень важны положительные эмоции и проявление родительской заботы и любви.
  • В некоторых случаях для устранения неблагоприятных симптомов тремора требуется уже назначение специальных лекарственных препаратов. В основном они применяются, когда у ребенка присутствуют какие-либо неврологические нарушения. Назначает эти лекарства детский невролог после проведения клинического осмотра малыша. Назначение препаратов проводится обычно на курсовой прием.

Выписываются лекарственные средства обычно при следующих патологиях, которые могут стать причиной появления тремора у новорожденных:

  • инфекционном сепсисе;
  • органической энцефалопатии разного генеза;
  • гиперкалиемии;
  • гипергликемии;
  • внутричерепной гипертензии;
  • гипокальциемии;
  • кровоизлиянии в ткань головного мозга.

Для улучшения нервной деятельности у детей могут использоваться: «Глицин», «Циннаризин» и другие препараты. Дозировка, длительность курсового применения и кратность использования определяются лечащим врачом. Для улучшения функционирования нервной системы лекарственную терапию обычно сочетают с различными немедикаментозными методами. Одним из них является медицинский массаж. Его проводит специалист, обладающий навыками по работе с самыми маленькими пациентами.

Лучшее место для проведения массажа — дом. В условиях, которые ему привычны, малыш ощущает себя более спокойно и уравновешено. Массаж в этом случае имеет больший эффект, так как во время проведения процедуры ребенок полностью расслаблен. Наличие мамы рядом также положительно влияет на результат. Проводится массаж, как правило, на пеленальном столике.

Во время проведения процедуры детский массажист разговаривает с ребенком, что также оказывает положительное влияние на нервную систему малыша. Длительность процедуры может быть разной. Она зависит от исходного состояния ребенка, его возраста, а также наличия у него сопутствующих неврологических нарушений. Обычно процедуры проводятся курсами. Один цикл лечения состоит, как правило, из 12-15 сеансов.

Каждая процедура обязательно заканчивается поглаживанием. Это помогает снять мышечное напряжение и улучшает настроение ребенка. Правильно подобранные техники массажа приводят к улучшению нервной деятельности, а также оказывают положительное воздействие на тонус мышц. Проводится процедура обычно с использованием специальной детской косметики, которая не содержит в своем составе никаких агрессивных химических компонентов и отдушек.

При выборе специалиста, который будет проводить вашему ребенку массаж, постарайтесь обратить внимание на его уровень образования и опыт работы с новорожденными детьми.

Еще одной методикой, которая позволяет снять мышечное напряжение и устранить непроизвольные сокращения мышц, является гимнастика. Наиболее выраженный результат имеют процедуры, которые проводятся в воде. Обычно новорожденные малыши воспринимают такие занятия с большим интересом и охотно ими занимаются. В домашних условиях водную гимнастику также можно проводить, однако, лучше это делать под контролем специалиста.

Для легковозбудимых малышей подойдут различные ванночки. Проводить их лучше в вечернее время, перед отходом ребенка ко сну. Добавление в гигиеническую ванночку отваров различных лекарственных средств окажет не только успокаивающее действие на нервную систему, но и будет иметь общеукрепляющий эффект. Для этой цели подойдут: ромашка обыкновенная, мелисса, лаванда, седативные сборы.

При выборе растений родителям следует быть максимально осторожными. У некоторых малышей, имеющих индивидуальную чувствительность к различным травам, может появиться на коже аллергическая реакция.

В этом случае использование данного лекарственного растения следует отменить и заменить на другой. Перед этим следует обязательно проконсультироваться с педиатром.

Для оптимального развития нервной системы очень важен психоэмоциональный настрой в семье. Если родители относятся с должной любовью и заботой к своему только что родившемуся крохе, то шанс приобретенных неврологических отклонений существенно снижается. Правильное психическое развитие малыша первых месяцев жизни невозможно без регулярных положительных эмоций.

Качественный уход за новорожденным позволяет снизить риск развития у него опасных неврологических патологий в дальнейшем.

О том, какое лечение для данного вида расстройств рекомендует доктор Комаровский, смотрите в следующем видео.

Профилактика

К развитию тремора у новорожденных приводит воздействие самых разнообразных причин. Многие из них начинают действовать на детский организм еще в период внутриутробного развития.

Для предупреждения врожденных неврологических нарушений, которые часто являются причинами появления тремора у новорожденных малышей, очень важно соблюдать все рекомендации врачей еще на этапе беременности.

Беременная женщина обязательно должна правильно питаться, гулять на свежем воздухе и избегать стрессов.

Все возникающие обострения хронических заболеваний или инфекционные патологии обязательно нужно лечить. Во время внутриутробного развития плод связан единой системой кровообращения с матерью. Любые инфекции хорошо проходят через плаценту и достигают детского организма. Внутриутробное инфицирование часто вызывает неврологические отклонения у малыша в дальнейшем. Профилактика инфекционных заболеваний в периоде беременности помогает предотвратить развитие тремора и неврологических проблем после рождения малыша.

как проявляются и как распознать, что делать

Судороги у ребенка всегда выглядят устрашающе. Особенно, у самых маленьких детей. Мышечные спазмы у новорожденного или малыша первого года жизни могут проявляться по-разному, но во всех без исключения случаях родители оказывают один на один с пугающей ситуацией, в которой не сразу понятно, что делать и куда обращаться.

О том, какие судороги бывают у карапузов в грудном возрасте и как действовать мамам и папам, мы расскажем в этой статье.

Как развиваются?

Мышечные спазмы (судороги) — это непроизвольные, спонтанные сокращения мышц. В процессе приступа могут быть затронуты определенные мышцы, а могут участвовать большие мышечные группы.

Спазмы могут быть длительными и мучительными — тоническими. А могут сочетаться с периодами расслабления — клоническими.

Всем маленьким детям, начиная с момента рождения, свойственна повышенная судорожная готовность. Этим термином в медицине объясняют склонность организма при стечении определенных обстоятельств и факторов реагировать возникновением судорожного синдрома.

У малышей нервная система незрелая, а нагрузка на нее с первых же часов самостоятельного существования отдельно от мамы ложится очень серьезная. Это зачастую объясняет повышенную судорожную готовность в самом раннем детском возрасте.

Судорожный симптом у подавляющего числа грудничков происходит один-единственный раз в жизни, и больше не повторяется. Но есть и другие случаи, когда ребенок растет и время от времени испытывает мышечные спазмы. Любой случай возникновения судорог нуждается во внимательном изучении и последующем наблюдении.

Не каждые судороги опасны, далеко не все способны в будущем хоть как-то влиять на умственные и интеллектуальные способности ребенка, и вовсе не каждые спазмы способствуют развитию эпилепсии.

Мышечные спазмы у более чем 80% новорожденных обусловлены воздействием неблагоприятного фактора извне или физиологически объяснимы и не опасны. Но остаются и другие 20%, к которым можно отнести судорожные проявления из-за болезней, патологий мозга, нервной системы и так далее.

Механизм судороги у ребенка всегда кроется в нарушении тесной связи между головным мозгом, нервной системой и мышцами. Сигнал от мозга может быть ошибочным, может не доходить до нужной группы мышцы из-за нарушений обмена веществ, из-за патологий нервной системы.

«Сбой» в проведении сигнала может быть временным, и мозгу достаточно быстро удастся восстановить его, а может длиться достаточно долго.

Судороги или норма?

Родители грудничка в большинстве своем — народ довольно мнительный. А потому порой за судороги принимаются движения, которые к спазмам никакого отношения не имеют. Рассмотрим несколько вполне нормальных и здоровых ситуаций, которые частенько бывают восприняты родителями как проявления судорожного синдрома:

  • Малыш внезапно вздрагивает и резко вскидывает ручки или ножки во сне — это норма. Нервная система грудничка несовершенна, она еще только находится в стадии становления. Такие импульсы — признак «отладки» работы сложной и важной нервной системы.
  • Трясущийся подбородок, вздрагивающая нижняя губа и дрожащие руки во время плача — это норма. Причина кроется опять же в работе нервной системы.
  • Задержка дыхания. Мама может обратить внимание, что малыш иногда «забывает» вдохнуть во сне или надолго задерживает вдох во время плача — это тоже норма, которую нельзя считать судорогами.

Судороги всегда развиваются внезапно, большая часть из них — во время бодрствования. Судорога выглядит неестественно. Например, при слабых фокальных судорогах малыш может всего лишь замирать, глядя в одну точку, и это уже считается мышечным спазмом.

При некоторых разновидностях судорожного синдрома происходит потеря сознания, при некоторых — ребенок сознание не теряет.

В приступе малыш может принимать неестественные и причудливые позы, может непроизвольно писаться или опорожнять кишечник, на время переставать дышать.

Чтобы отличить судороги от обычных действий вздрагиваний, достаточно внимательно понаблюдать за малышом — если есть цикличность и определенная последовательность, то речь идет именно о мышечном спазме.

Возможные причины и симптомы по типам судорог

Судороги в большинстве своем случаются у новорожденных и грудничков, которые появились на свет раньше, чем было запланировано, ведь у недоношенных детей нервная система более слабая и уязвимая, чем у их ровесников, появившихся в срок.

Спастические сокращения мышц в первые дни и месяцы жизни всегда имеют предпосылки, вот только установить их в четверти случаев медикам не удается, особенно если спазмы случились один раз и больше не повторялись.

Наиболее распространенные заболевания и состояния, которые могут привести к судорожному синдрому, представлены ниже.

Неонатальные

Это мышечные спазмы, которые могут сопровождать первые 4 недели со дня рождения крохи. Это довольно опасный симптом, который всегда имеет неблагоприятные последствия.

Смертность при неонатальных судорогах составляет около 40%. Из выживших малышей многие впоследствии становятся инвалидами. Причиной может стать родовая травма, внутриутробная инфекция, аномалии строения или опухоли мозга, тяжелые церебральные поражения врожденного или приобретенного в процессе родов характера.

Проявляются судороги приступами, при которых малыш внезапно застывает, запрокидывает голову назад, вытягивает ручки, «закатывает глаза». На некоторое время может останавливаться дыхание.

Фебрильные

Эти судороги начинаются на фоне 12-24 часов повышенной температуры (38,0 — 39,0 градусов и выше). Жар может быть симптомом любого заболевания, и предсказать развитие судорог практически невозможно.

Если малыш хоть раз перенес фебрильные судороги, то вероятность, что они повторяться при следующей болезни с лихорадкой, достаточно высока — более 30%.

Особой опасности судороги не представляют, нанести вред могут лишь неправильные действия взрослых при приступе — попытки удержать малыша в ровном положении могут закончиться переломами, а попытки засунуть ложку в рот — травмой челюсти.

Распознать у грудничка такие спазмы нетрудно — малыш теряет сознание, судорогами сводит ноги, а затем руки и тело, ребенок прогибается с запрокинутым вверх подбородком. Затем симптомы уходят в обратном порядке.

Нарушение обменных процессов

Полезные для человеческого организма минералы и витамины, а также гормоны обеспечивают легкую проводимость сигналов от головного мозга до мышц через нервные клетки.

Переизбыток или дефицит определенных веществ вызывают нарушения в этом взаимодействии. Так, судороги могут наблюдаться при дефиците кальция, магния, нехватке глюкозы, при избытке натрия, при нехватке витамина В6.

Симптомы при этом могут быть самыми разнообразными — тело малыша может внезапно напрягаться, а может, наоборот расслабляться до неестественного состояния. Если ребенок «обмяк» и дергает ножкой или ручкой, это вполне может быть признаком нехватки кальция или глюкозы.

Аффективно-респираторные

Такие пароксизмы всегда связаны с возникновением апноэ. Остановка дыхания у малыша может быть из-за сильных эмоций, при испуге, например, во время погружения малыша в воду для купания.

Судороги могут никак больше не проявляться, до потери сознания обычно состояние не доходит. Этот вид считается наиболее благоприятным с точки зрения прогнозов — такие апноэ проходят сами по себе после 7-8 месяцев, а у многих — раньше.

Распознать у грудного ребенка такие приступы не трудно — малыш на пике вдоха просто перестает издавать звуки, застывает с отрытым ртом, иногда резко синеют кожные покровы лица. О таком проявлении часто говорят «зашелся» или «закатился». Если происходят общие судороги, то они очень напоминают эпилептические.

Патологии ЦНС

Поражения центральной нервной системы могут быть следствием врожденных патологий или родовых травм. Судорожные сокращения мышц рук, ног свойственны детками с гидроцефалией, черепно-мозговыми травмами, микроцефалией, детским церебральным параличом.

При органическом поражении центральной нервной системы, например, при воздействии на грудничка токсинов, отравляющих веществ, тоже возникает сильный спастический приступ.

Обычно судороги носят болезненный, частый характер, ребенку обязательно требуется врачебная консультация и лечение противосудорожными препаратами.

Спазмофилия

Тетания (спазмофилия) проявляется склонностью детей с признаками рахита к судорогам на фоне нарушения обмена веществ. Еще одно официальное название патологического состояния — рахитогенная тетания.

Обычно она проявляется как ларингоспазм, но иногда может выглядеть как конвульсивные сокращения мышц рук, ног, лица, тела.

Крайняя опасность тетании несколько преувеличена, ведь склонность к судорогам проходит вместе с признаками рахита по мере роста ребенка. Влияние таких мышечных спазмов на психическое и умственное развитие малыша убедительно не доказано.

Что делать?

При появлении любых судорог у детей до года родители в первую очередь должны вызвать «Скорую помощь». Пока бригада едет по вызову, мама и папа должны воздержаться от применения любых медикаментов.

Ребенка нужно разместить удобно, положив его на бок, чтобы он не захлебнулся собственной слюной или рвотными массами, если внезапно начнется приступ рвоты.

Нельзя удерживать малыша, силой распрямляя сведенные судорогами конечности или спинку, чтобы не травмировать его, не вызвать переломов и отрыва мышц от костей. Также не стоит ничего класть малышу в рот — у него еще нет зубок, чтобы прикусить свой язык, а проглотить его невозможно в принципе ни в каком возрасте.

Все остальное время до приезда доктора мама и папа должны внимательно наблюдать, в каком порядке появились симптомы, какой характер носят судороги, как долго малыш находится в приступе. Все эти данные нужны врачу, чтобы быстро принять правильное решение.

Следует открыть форточку или окно, чтобы в комнату поступало больше свежего воздуха.

Лечение

Купирование судорог медики обычно производят по прибытии, вводя ребенку «Седуксен» под язычок или в мышцу. После этого малыша обязательно госпитализируют, ведь приступ может повториться еще до того, как врачи найдут его причину, а во второй раз «Скорая помощь» может уже не успеть, поскольку повторные приступы обычно протекают стремительнее и сильнее первых.

За малышом нужно внимательное наблюдение. При необходимости ему назначаются противосудорожные препараты — миорелаксанты, успокоительные средства, при эпилепсии — противоэпилептические препараты.

Стоит приготовиться к тому, что лечение несколькими сутками в больнице не закончится. Ребенка с этого момента будет диспансерно наблюдать врач-невролог, ему будут прописаны необходимые средства для подавления судорожного синдрома, противогистаминные препараты, витамины.

Посещать невролога придется достаточно часто, чтобы не пропустить возможные отложенных во времени последствий судорожного синдрома.

Малышам, которые перенесли судороги, настоятельно рекомендуются длительные прогулки и сон на свежем воздухе, богатое витаминами питание, усиленные меры по укреплению иммунитета.

Советы от педиатра о том, что делать при судорогах, смотрите далее.

Тремор у новорожденных, неврология у новорожденных


Тремор у новорожденных – это разного рода мышечные подергивания, наблюдающиеся у детей с самого рождения. Чаще всего говорят о треморе конечностей или подбородка. Может быть и тремор головы – но это уже признак довольно серьезных неврологических проблем, а дрожание ручек или подбородка при крике, плаче до трех месяцев патологией не считается.
Тремор у новорожденных возникает из- за незрелости нервных центров, отвечающих за движение в головном мозге и избыточного содержания норадреналина в крови ребенка при проявлениях эмоций. А избыток этот возникает, опять же, вследствие незрелости мозгового слоя надпочечников, вырабатывающих норадреналин.
Существуют так называемые критические периоды развития нервной системы ребенка первого года жизни, в которые она наиболее уязвима для того, чтобы наступил какой-то сбой в нормальном развитии. Это первый, третий, девятый и двенадцатый месяцы жизни ребенка – именно в эти периоды желательно посещать детского невролога.
Если приступы «дрожания» остаются дольше, а они могут наблюдаться и в год, и позже – значит, есть или было повреждение нервной системы ребенка – во время беременности или в родах. Причин этому может быть много – даже стрессы мамы в процессе беременности имеют значение, ведь в ее крови частенько «зашкаливал» тот же самый норадреналин, только выражалось это не в подергиваниях мышц, а в других эмоциональных реакциях. И такое же наводнение гормонов переживал малыш, что могло привести к разбалансировке как центральной нервной, так и эндокринной системы. Гипоксия плода во время беременности и в процессе родов, а причин у нее очень много, также способствует нарушениям деятельности головного мозга. Гипоксия может быть и при нарушениях функции плаценты, при кровотечениях и угрозах выкидыша, при многоводии и внутриутробных инфекциях. В родах может быть и слабость родовой деятельности и стремительные роды, обвитие пуповиной и отслойка плаценты – вариантов много. Все они приводят к нарушению поступления кислорода к головному мозгу и в последующем проявляются, как тремор у новорожденных.
Недоношенные дети часто страдают тремором конечностей, подбородка, губ, поскольку их центральная и периферическая нервная система изначально незрелые, а созревание вне материнского организма даже при отличном и правильном уходе – это не совсем то.
Поэтому тремор у новорожденных, хоть и считается до трех месяцев не требующим коррекции, должен навести родителей на мысль, что такое «слабое звено» у ребенка есть и оно требует пристального наблюдения. Нервная система новорожденного – очень податливое и динамичное образование, и при правильном и своевременном лечение она прекрасно восстанавливается, приходит в норму, укрепляется – и через некоторое время малыш может быть совершенно здоров.
Кроме наблюдения детского невролога и выполнения его назначений малышу, подверженному тремору, обязательно показан расслабляющий массаж и лечебная гимнастика, проводить которую, хотя бы на первом году жизни, должен опытный специалист, хорошо раннее плавание в специальном бассейне, спокойная, ровная и доброжелательная обстановка в семье.

Мышечный скелет. О нарушениях мышечного тонуса у грудничков и их корректировке

Содержание:

Первые движения крохи происходят благодаря мышечно-суставному чувству, при помощи которого ребенок еще задолго до появления на свет определяет свое место в пространстве. На первом году жизни мышечно-суставное чувство дает ребенку мощный стимул для развития. Именно благодаря ему кроха учится совершать сознательные движения (поднимать голову, тянуться за игрушкой, переворачиваться, садиться, вставать и т.д.). И основной характеристикой мышечного скелета новорожденных является тонус.

Тонус бывает разный

Вместе с детским врачом-невропатологом Князевой Инной Викторовной постараемся разобраться, что же такое мышечный тонус и что считать нормой. Даже во сне наши мышцы не расслабляются полностью и сохраняют напряжение. Это минимальное напряжение, которое сохраняется в состоянии расслабленности и покоя, и называют мышечным тонусом. Чем ребенок младше, тем выше тонус — это связано с тем, что сначала окружающее пространство ограничивается маткой, и ребенку нет необходимости совершать целенаправленные действия. В позе эмбриона (с плотно прижатыми к туловищу конечностями и подбородком) мускулатура плода находится в сильном напряжении, иначе ребенок просто не поместился бы в матке. После рождения (в течение первых шести-восьми месяцев) мышечный тонус постепенно ослабевает. В идеале тонус мышц у двухгодовалого малыша должен быть приблизительно таким же, как у взрослого человека. Но практически у всех современных младенцев наблюдаются проблемы с тонусом. Плохая экология, осложнения в период беременности, стрессы и ряд других неблагоприятных факторов провоцируют нарушение тонуса у новорожденных. Существует несколько наиболее распространенных нарушений мышечного тонуса.

  • Повышенный тонус (гипертонус).

    Ребенок кажется напряженным и зажатым. Даже во сне малыш не расслабляется: его ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу, ручки скрещены на груди, а кулачки стиснуты (часто в форме «фиги»). При гипертонусе ребенок с рождения хорошо держит голову из-за сильного тонуса затылочных мышц (но это не есть хорошо).
  • Пониженный тонус (гипотонус).

    При пониженном тонусе ребенок обычно вялый, мало двигает ножками и ручками и долго не может держать голову. Иногда ножки и ручки ребенка разгибаются в коленных и локтевых суставах более чем на 180 градусов. Если вы выложите ребенка на живот, то он не сгибает руки под грудью, а разводит их в стороны. Ребенок выглядит обмякшим и распластанным.
  • Асимметрия мышечного тонуса.

    При асимметрии на одной половине тела тонус выше, чем на другой. В этом случае голова и таз ребенка повернуты в сторону напряженных мышц, а туловище изгибается дугой. Когда ребенка выкладывают на живот, он заваливается всегда в один бок (где усилен тонус). Кроме того, асимметрию легко обнаружить по неравномерному распределению ягодичных и бедренных складок.
  • Неравномерный тонус (дистония).

    При дистонии сочетаются признаки гипер- и гипотонуса. В этом случае у ребенка одни мышцы чересчур расслабленны, а другие чересчур напряжены.

Диагностика мышечного тонуса

Обычно сразу после родов врач на основании визуальных диагностических тестов выявляет нарушения тонуса и двигательной активности новорожденного. Кроме того, у всех грудничков присутствуют так называемые «остаточные» (позотонические) рефлексы, по которым также можно определить нарушения мышечного тонуса. В принципе вы и сами можете проверить, как у ребенка обстоят дела с тонусом. Вот несколько основных тестов, которые позволяют определить отклонения в развитии мышечного тонуса и позотонических рефлексов новорожденного.

  • Разведение бедер.

    Положите ребенка на спину и осторожно попробуйте разогнуть ножки и раздвинуть их в разные стороны. Но не применяйте силу и следите, чтобы ребенку не было больно. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление. Если ноги у новорожденного без сопротивления полностью разгибаются и легко разводятся в разные стороны — это свидетельство пониженного тонуса. Если сопротивление слишком сильно и при этом ноги ребенка перекрещиваются — это признак гипертонуса.
  • Присаживание за руки.

    Положите ребенка на спину на твердую ровную поверхность (например, на пеленальный столик), возьмите за запястья и плавно потяните на себя, как бы усаживая его. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление к разгибанию рук в локтях. Если ручки ребенка разогнулись без сопротивления, а в положении сидя живот сильно выпячен вперед, спина округлена, а голова отклонена назад или опущена вниз — это признаки пониженного тонуса. Если вам не удается отвести руки ребенка от груди и разогнуть их — это, наоборот, свидетельствует о гипертонусе.
  • Шаговый рефлекс и рефлекс опоры.

    Возьмите малыша вертикально под мышки, поставьте его на пеленальный столик и слегка наклоните вперед, вынуждая его сделать шаг. В норме ребенок должен стоять, опираясь на полную стопу с расправленными пальцами на ногах. А при наклоне вперед ребенок имитирует ходьбу и не перекрещивает ноги. Этот рефлекс постепенно угасает и к 1,5 месяцам практически исчезает. Если у ребенка старше 1,5 месяцев этот рефлекс сохраняется — это свидетельство гипертонуса. Также на повышенный тонус указывают поджатые пальцы на ногах, перекрещивание ног при ходьбе или опора лишь на передние отделы стопы. Если вместо того, чтобы стоять, новорожденный приседает, делает шаг на сильно согнутых ногах или вообще отказывается ходить — это признаки пониженного тонуса.
  • Симметричный рефлекс.

    Положите ребенка на спину, просуньте ладонь ему под затылок и осторожно наклоните голову малыша к груди. Он должен согнуть руки и разогнуть ноги.
  • Асимметричный рефлекс.

    Положите ребенка на спину и медленно без усилия поверните его голову к левому плечу. Ребенок примет так называемую позу фехтовальщика: вытянет вперед руку, разогнет ногу слева и согнет правую ногу. Затем поверните лицо ребенка в правую сторону, и он должен повторить эту позу только в противоположную сторону: вытянет вперед правую руку, разогнет правую ногу и согнет левую.
  • Тонический рефлекс.

    Положите ребенка на спину на твердую поверхность — в таком положении у новорожденного повышается тонус разгибателей, он старается распрямить конечности и как будто раскрывается. Потом переверните ребенка на живот и он «закроется», подтянет под себя согнутые ручки и ножки (на животе усиливается тонус сгибателей).
    В норме симметричный, асимметричный и тонический рефлексы выражены умерено и постепенно исчезают к 2-2,5 месяцам. Если у новорожденного отсутствуют эти рефлексы или слишком слабо выражены — это свидетельствует о пониженном тонусе, а если к трем месяцам эти рефлексы сохраняются — это признак гипертонуса.
  • Рефлексы Моро и Бабинского.

    Внимательно понаблюдайте за ребенком. При перевозбуждении он должен разбрасывать ручки в стороны (рефлекс Моро), а при раздражении (щекотании) подошв ребенок рефлекторно начинает разгибать пальцы на ногах. В норме рефлексы Моро и Бабинского должны проходить к концу 4-ого месяца.

Если мышечный тонус и связанные с ним рефлексы не претерпевают соответствующих возрасту малыша изменений — это весьма опасный сигнал. Не стоит надеяться на пресловутое «авось» и ждать, что проблемы с мышечным тонусом пройдут сами по себе. Нарушение тонуса и развития рефлексов часто приводит к задержке двигательного развития. А при сильном отклонении от нормы речь идет о возможном формировании заболеваний нервной системы, начиная от судорог и заканчивая детским церебральным параличом (ДЦП). К счастью, если врач диагностирует нарушение тонуса при рождении (или в первые три месяца), угрозу развития тяжелых заболеваний можно предотвратить при помощи массажа, ведь на первом году жизни нервная система обладает огромным восстановительным потенциалом.

Массаж при повышенном и пониженном тонусе у грудничка

Лучше всего начинать массаж, когда малышу исполнилось два месяца. Но прежде необходимо показать ребенка трем специалистам: педиатру, ортопеду и невропатологу, которые ставят диагноз и дают рекомендации. Если ребенку требуется медикаментозное лечение, то оно обычно «подгоняется» под массаж. Правильно и своевременно сделанный курс массажа помогает скорректировать многие ортопедические нарушения (косолапость, неправильно вывернутые стопы, и т.д.), нормализовать мышечный тонус и устранить «остаточные» рефлексы. При серьезных отклонениях от нормы массаж должен делать профессионал. А вот слегка подкорректировать тонус можно и в домашних условиях.

Делать массаж лучше днем, не менее чем через час после кормления. Предварительно следует проветрить комнату и позаботиться, чтобы температура была не ниже 22 градусов, ребенку должно быть не жарко не холодно. Руки необходимо вымыть теплой водой, насухо вытереть (чтобы они были теплые). Не стоит обмазывать все тело ребенка массажным маслом или кремом, достаточно нанести небольшое количество крема себе на руки. Для массажа можно использовать специальное масло или обычный детский крем. Делая массаж, ласково разговаривайте с ребенком и следите за его реакцией. При появлении первых признаков утомления (плач, хныканье, недовольные гримасы) следует прекратить занятия.

При массаже все движения делаются от периферии к центру, начиная с конечностей: от кисти к плечу, от стопы к паху. На первых занятиях каждое упражнение повторяется только по одному разу. Первое время весь комплекс массажа будет занимать не более 5 минут. Постепенно увеличивайте число повторений и время до 15-20 минут.

Для устранения гипертонуса и остаточных рефлексов, проявляющихся в чрезмерной активности ребенка, проводится так называемый щадящий массаж — он расслабляет и успокаивает. Начинайте массаж с поглаживания рук, ног, спины тыльной и ладонной поверхностью нескольких сомкнутых пальцев. Можно чередовать плоскостное (поверхностью пальцев) и обхватывающее (всей кистью) поглаживание. После поглаживания делается растирание кожи круговыми движениями. Положите ребенка на живот, а свою ладонь положите вдоль спины малыша. Не отрывая руки от спины малыша, штриховыми движениями нежно перемещайте его кожу вверх, вниз, вправо и влево, как будто вы рукой просеиваете песок через сито. Затем положите ребенка на спину, возьмите его за кисть и легко потрясите ее, придерживая ребенка за предплечье. Таким образом, несколько раз помассируйте обе руки и ноги. Теперь можно переходить к покачиванию. Обхватите ребенка за мышцы руки (чуть повыше запястья) и нежно, но быстро покачивайте и потряхивайте руки из стороны в сторону. Ваши движения должны быть быстрыми и ритмичными, но не резкими. Проделайте то же самое с ногами, ухватив ребенка за мышцы голени. Заканчивать массаж нужно так же, как и начинали — плавным поглаживанием.

При пониженном тонусе, наоборот, проводится стимулирующий массаж, который активизирует ребенка. Стимулирующий массаж включает в себя большое количество «рубящих» движений. После традиционных поглаживаний ребром ладони легонько пройдитесь по ножкам, ручкам и спине малыша. Потом положите ребенка на живот и перекатывайте костяшки пальцев по его спине, попке, ногам и рукам. Затем переверните ребенка на спину и покатайте костяшками по его животу, рукам и ногам.

Помимо массажа для нормализации мышечного тонуса помогает лечебная физкультура, например, упражнения на большом надувном мяче. Положите ребенка животом на мяч, ноги должны быть согнуты (как у лягушки) и прижаты к поверхности мяча. Пусть папа, например, удерживает ножки ребенка в таком положении, а вы возьмите малыша за ручки и тяните его на себя. Потом возвращаете малыша в исходное положение. Теперь возьмите малыша за голени и тяните их на себя, до тех пор, пока лицо ребенка не окажется в верхней точке мяча или ноги не коснутся пола. Плавно возвратите малыша в первоначальное положение. Затем наклоняйте ребенка вперед (от себя), чтобы он ладошками достал до пола (только следите, чтобы кроха не стукнулся лбом о пол). Повторите это упражнение по несколько раз вперед и назад.

При асимметричном тонусе следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус ниже. Кроме того, хорошим эффектом обладает следующее упражнение на надувном мяче: положите ребенка на надувной мяч тем боком, в который он выгибается. Плавно покачивайте мяч вдоль оси детского тела. Ежедневно повторяйте это упражнение по 10-15 раз.

Даже если у ребенка мышечный тонус в норме — это не повод отказываться от профилактического массажа. Профилактический массаж включает в себя как расслабляющие, так и активизирующие движения. Используются такие приемы массажа, как поглаживание (ими начинается и заканчивается массаж), растирание, разминание с более сильным нажимом. Круговыми движениями (по часовой стрелке) помассируйте живот для профилактики колик и запоров. Погладьте большим пальцем подошвы малыша и легко похлопайте по ним. Затем всей ладонью, лучше обеими руками, погладьте грудь ребенка от середины к бокам, и далее — по межреберным промежуткам. С трех месяцев массаж полезно сочетать с гимнастикой. Основная цель профилактического массажа — подготовить ребенка к ходьбе. С двух месяцев до года здоровый ребенок должен пройти не менее 4 курсов массажа (по 15-20 сеансов каждый). Когда ребенок начинает ходить, интенсивность массажа снижается до двух раз в год. Желательно проходить курсы массажа весной и осенью, чтобы улучшить состояние иммунной системы, обычно ослабленной в это время года.

Эта статья нам очень помогла.Когда мой ребенок в 2 месяца первый раз попал на проф. обследование к неврологу, то к этому времени уже был изрядно измучен предыдущими обследованиями педиатра и хирурга , да и еще подходило время кормления. Потому неудивительно, что когда мы вошли с ним в кабинет врача, то он был сжатым комком нервов. Как следует осмотреть такого ребенка, которого уже все достало и он недовольно орал, не в силах никакой врач, тем более невролог. В итоге ребенку, при таком состоянии, поставили диагноз: гиперестезия кожи , гипертонус мышц конечностей и выписали лекарства. Вооружась сведениями об этих болезнях и сравнивая их с повседневным поведением своего малыша, я никак не могла согласиться с диагнозом невролога. Даже рефлексы, которые применяются для установления тонуса (ими пользуются неврологи, но мы их нашли в вашей статье и сами использовали ) не давали подтверждения такого диагноза. Никакое предписанное лечение мы не производили, тем более, что выписанные врачом лекарства применяются при лечении тяжелых болезней , а дождались трьохмесячного возраста ребенка и отправились с визитом к опытному неврологу. Главное и ребенка подготовили : он был сытым и наслаждался ауканием. Как мы и ожидали, врач никаких отклонений в развитии не нашел. Поэтому, отправляясь к неврологу , надо найти подходящее время именно для ребенка, чтобы его состояние не давало повода к ошибочным диагнозам.

2004-06-18, Леся

Статья действительно интересная.
НО…
Последнй абзац наводит на некоторые мысли.
Оказывается даже здоровому ребенку требуется минимум 4 курса массажа в год по 15-20 сеансов. У нас в городе один сеанс стоит 200-250 р. Теперь считаем. 15*200*4=12000
или по максимуму 20*250*4=20000
т.е. 400-700 у.е. в год. Не хило да?
Но дело даже не в этом, а в том что в статье говорится о необходимости делать массаж, а вот как он делается — очень поверхностно (может я ошибаюсь и этих знаний достаточно?).
«При появлении первых признаков утомления (плач, хныканье, недовольные гримасы) следует прекратить занятия.» А как делают профессионалы, о которых упоминается в статье? У них что ребенок весь сеанс лежит спокойно?
Такое чувство что последний абзац вставили с целью рекламы определенных услуг сомнительной необходимости.

2005-02-09, ЮриК

Спасибо, статья хорошая, согласно с высказыванием Леси. Перед приемом у невропатолога, приведите малыша в нормальное состояние. Мы крепко спали — спящую раздели, доктор осматривает — детеныш мягкий, как котенок, рефлексы слабые,ручки раскинули, дрыхнем…в результате — диагноз «Дифузионный гипотонус » Хотя не стану отрицать, тонус все же понижен, но так как напугался врач, лучше никому не видеть, потом напугалась я, и детенышу не есть хорошо.На втором приеме все устаканилось — гипотонус есть, но не сильный. Делаем массаж (250 за сеанс,x 20 раз, у ребенка цены нет), едим Кавентон (Вимпоцетин) для улучшения мозгового кровообращения.Все восстанавливаемо, мамы, не переживайте.

2005-08-10, Юлия

Добрый день, очень полезная статья, спасибо большое. Нашей Настеньке сегодня 4 мес. У нас ассиметричный тонус, сейчас уже исправляется при помощи массажа. Участковый нервапотолог в 3 мес. прописал Кавинтон,необходимо ли его принимать, что это за препарат, или может лучше проконсультировать ребенка еще у одного специалиста?

2003-09-19, Юлия

Да я с вами согласна, профессионалы делают массаж так,что ребенок явно все время не будет лежать спокойно.А у нас в городе сеанс стоит 500р, с учетом того, что зарплаты в некоторых семьях составляют 10000р, а то и меньше. Далеко не каждый родитель сможет себе позволить. А в общем статья мне понравилась.

2011-10-10, Надежда012

статья очень поучительная.Теперь я могу сама делать массаж дома,но уменя есть вопрос,моей дочке только месец ,у нее гипертонус и педиатр нам праписал массаж.Но во время массажа ребёнок громко плачет и массаж длится около 15 минут.Правильноли это?

2008-12-25, мохирух

Кирилл, скорее всего у ребенка повышенное внутричерепное давление. + если он много срыгивает,+ если есть беспричинный плач, + если поверхностный сон… В общем, сходите к невропатологу на всякий случай.

2008-12-21, Елена

Всего 11 отзывов Прочитать все отзывы.

У новорожденного дергается ножка — Все о детях

Многие мамочки, не так давно родившие своего первого малыша, не только впервые сталкиваются с разными трудностями по уходу за своим сокровищем, но и с разными этапами его развития.

К такому этапу развития относится и период, когда в возрасте 3-4 месяцев, грудничок начинает осваивать новые движения, делая резвые манипуляции своими ручками и ножками. Мамочки со стажем, у которых второй, третий, а может и четвертый малыш такими проблемами не озадачивается, в отличие от неопытных молодых мам.

Для начала стоит обратить внимание на этапы развития малыша , его ежемесячное изменение в физическом и эмоциональном развитии. С самого рождения новорожденный малыш проявляет только рефлекторные движения ручками и ножками, и имеет навыки сосания, глотания, моргания.

К концу первого месяца, грудничок начинает активно показывать свое отношения к окружающим его резким звукам, движениям, у него проявляется чувство страха, отражаясь на резком движении приподнятых ручек.

Во втором месяце развития малыш учится различать настроение подходящего к нему взрослого и начинает делать движения ручками и ножками в хаотичном порядке. На этапе развития 3 и 4 месяца, у ребенка проявляется особенно большая активность движения конечностей.

Содержание статьи:

Когда стоит обратить внимание

Многих мамочек начинает особенно беспокоить такое резвое оживление младенца, на первый взгляд может показаться, что ребенок очень активный и таким образом проявляет свой характер.

Возможно, такое тоже может быть, но чаще это происходит из-за мышечного тонуса . После рождения ребенка, каждая ответственная родительница в первый месяц после рождения малыша, и каждые последующие 3 месяца проходит комиссию, где собраны все опытные специалисты, которые внимательно проверяют состояние и здоровья ребенка. Не менее главным, а сказать даже основным таким специалистом является врач невропатолог . Именно этот врач, с легкостью определит, является ли активная возбужденность грудничка его проявлением темперамента, или же речь пойдет о мышечном тонусе.

Если после осмотра врач поставит диагноз гипертонус или гипотонус, не стоит сильно волноваться, но и расслабляться тоже. Таких детей невропатолог ставит на учет и ведет пристальное наблюдение в течение первого года жизни.

Все не без исключения новорожденные дети рождаются с мышечной дистонией . Пониженный или повышенный тонус мышц зависит от многих факторов, в том числе от того как прошли роды и протекала беременность, а также на сколько баллов по шкале АПГАР оценили состояние малыша сразу же после его рождения. В группе риска в первую очередь , дети, рожденные путем кесарева сечения, дети, с маленьким весом и врожденными генетическими заболеваниями.

Для грудничка мышечный тонус это залог его дальнейшего правильного физического развития, его эмоционального и психического самочувствия. Именно от того, как быстро начнется производиться лечение и будет виден результат. Мышцы в правильном тонусе помогают малышу в первую очередь садиться, вовремя начать ползать, вставать на ножки, самостоятельно ходить.

Повышенный или пониженный тонус влияет на осанку малыша, на искривление его ножек. Гипертонус перерастает в повышенную возбудимость, что мешает сосредоточиться на каком-то деле, отсутствует внимательность, проявляется постоянная агрессия и нервозность.


Гипотонус наоборот же, показывает, как плохо развивается ребенок в физическом здоровье, чаще он апатичен, ни чем не интересуется, он склонен к ожирению, отстает в психическом развитии от сверстников. К тому же мышечная дистония может говорить и о .

Исправление тонуса

Основное, чем должны заниматься родители, это следить за развитием и эмоциональным состоянием ребенка. Как правило, медикаментозное лечение требуется в исключительных случаях, в основном все лечение заключается в правильном и профессиональном детском массаже . Именно профессиональный массажист с легкостью определит, где у грудничка проблемные зоны и возьмется за его лечение.

Доверить здоровье своего малыша нужно именно опытному, и прежде всего детскому массажисту, ведь массаж может не только помочь, но при не правильном подходе и навредить. Производимые манипуляции с ручками, ножками малыша и движениях по его нежной коже дают прямые импульсы, которые поступают в кору головного мозга и центральную нервную систему, после чего активизируется правильная работа мышц.

Легкие поглаживания по ручкам, ножкам, спинке малыша может в домашних условиях делать мама грудничка. Такая зарядка не только взбодрит ребенка, но и придаст ему приятные тактильные ощущения.

Кроме массажа, эффективным средством против тонуса мышц является плавание . Это может быть и бассейн, и индивидуальные занятия с детским специалистом, или же успокаивающие ванны с набором различных трав, таких как ромашка, пустырник, общий травяной сбор.

Движение это главное в жизни маленького человечка и его основная функция. Правильное развитие грудничка залог его психоэмоционального состояния. Будьте здоровы.

У 50% новорожденных в первые недели жизни наблюдаются мелкие подергивания подбородка и конечностей, которые именуются в медицине тремором. В статье рассматриваются вопросы: почему возникают у младенцев подергивания разных частей тела, когда тремор требует лечения и как оно осуществляется.

Тремор у новорожденных детей – это подергивание подбородка, ручек, реже – ножек. Наравне с мышечным гипертонусом тремор является признаком повышенной возбудимости ребенка и незрелости его нервной системы.

Почему трясется новорожденный: причины подергивания разных частей тела у младенца

Тремор новорожденных – это распространенное явление среди детей первого года жизни, которое чаще всего распространяется на подбородок, руки и ноги малыша. Существует физиологический и патологический тремор:

  • Физиологический тремор – это природное явление, которые не считается патологией и не требует неотложной терапии . Такое подергивание мышц связано с незрелостью нервной системы младенца и повышенным тонусом мышечной ткани. Чаще всего это явление длится не более 3 месяцев и затем бесследно исчезает. В случаях более продолжительного течения тремора ребенок нуждается в регулярных осмотрах врачом-неврологом. Физиологический тремор длится несколько минут, не причиняет малышу беспокойства и не распространяется на другие участки тела, кроме конечностей и подбородка.
  • Патологический тремор проявляется непроизвольными подергиваниями как конечностей, так и головы, и мышц туловища в целом. Его отличительной особенностью является более высокая интенсивность «приступа», большая длительность и частота. Требует лечения у специалиста.
  1. Причинами патологического (и отчасти физиологического) тремора являются патологии беременности и родов (в особенности те, которые провоцируют недостаток поступления кислорода). К ним относятся:
    • гипоксия плода;
    • многоводие;
    • слабость родовой деятельности;
    • отслойка плаценты;
    • обвитие пуповиной;
    • угроза выкидыша;
    • тяжелые роды и ;
    • слабая родовая деятельность;
    • тяжелые инфекционные болезни матери во время беременности.
  2. Еще одним из причинных факторов тремора у младенцев – это стресс матери во время беременности , при котором уровень норадреналина в ее крови был повышенным. При этом высокий уровень норадреналина был также в крови плода, что в итоге проявилось несбалансированностью этого гормона у новорожденного.

Когда и как может трястись тело у новорожденного: симптомы тремора подбородка, конечностей, нижней губы

Особенности проявления физиологического тремора у младенцев:

  • проявляется в моменты нервного перенапряжения ребенка и может провоцироваться испугом, страхом, болевыми ощущениями;
  • имеет кратковременный характер, слабую интенсивность ;
  • распространяется только на подбородок, нижнюю губу и конечности .

Особенности возникновения и протекания патологического тремора:

  • Эпизоды подергивания могут возникать как в состоянии покоя, так и при каком-либо физическом напряжении.
  • От физиологического патологический тремор отличается тем, что подергивания происходят не только в конечностях и подбородке, а и переходят на другие части тела (может дергаться голова, язык, веки, мышцы туловища, пальцы) .
  • Патологический тремор негативно влияет на деятельность нервной системы и общее состоянии малыша , вызывает: повышенную нервозность, раздражительность, нарушения сна.

Как физиологический, так и патологический тремор требуют пристального наблюдения за ребенком со стороны родителей и лечащего врача. Правильный и комплексный подход к этой проблеме помогает облегчить состояние малыша и повышает успехи на выздоровление.

Почему ребенок трясется при переодевании?

Подергивание и тряска ребенка при переодевании связано с гипертонусом мышц. у новорожденного – это повышенное напряжение мышц, которое бывает физиологическим и патологическим. Физиологическое повышение тонуса связано с недостаточным развитием нервной системы, а также с тем, что ребенок, находясь в утробе матери в позе эмбриона, инстинктивно принимает эту позу и после родов (при этом он сгибает руки, ноги и зажимает кулаки). Отличие физиологического гипертонуса от патологического состоит в том, что маме несложно разогнуть руки и ноги малыша. В норме после 3-6 месяцев жизни тонус начинает снижаться и приходит в норму.

В отдельную категорию стоит внести патологический гипертонус мышц , который может наблюдаться не только при переодевании, а и в состоянии покоя. Подергивания и сгибания конечностей при этом интенсивны, маме тяжело разогнуть их по причине сильного сопротивления. Такое состояние указывает на серьезные проблемы в работе нервной системы и требует незамедлительной консультации врача.

Другими причинами тряски ребенка при переодевании могут быть: холод в комнате, холодные мамины руки, излишняя «тряска» ребенком при смене одежды, яркий свет.

Какие проявления тремора у грудничка требуют лечения – опасные симптомы

Если подергивания слабые, неинтенсивные, кратковременные и не распространяются дальше подбородка и конечностей, то это физиологическое состояние, которое не требует никакой неотложной помощи, но тем не менее, осмотр и консультация специалиста необходимы.

Опасные симптомы тремора у новорожденных

Опасными признаками тремора и гипертонуса мышц являются сильные, интенсивные подергивания и сгибания конечностей, при которых состояние малыша возбужденное, он плачет, капризничает, не хочет кушать и спать. Положение малыша в кроватке может быть в виде дуги, голова наклонена в сторону, он не хочет разжимать кулачки. При отсутствии лечения наблюдается замедленное развитие двигательных и моторных навыков, нарушение общего развития и различные заболевания нервной системы.

Как лечить тремор у детей?

Лечение тремора должно проводится только после осмотра ребенка специалистом и только согласно его показаний.

Основой лечения тремора у младенцев является физиотерапия , в которую включается:

  • Расслабляющий массаж . Делать массаж ребенку мама может дома самостоятельно, но после того, как в лечебном заведении медицинская сестра или врач покажет как правильно его выполнять. — это легкое поглаживание и растирание на протяжении 20 минут. Главный принцип такого лечения – это комфорт ребенка, если малыш чувствует дискомфорт или боль при физиотерапии, то не стоит ожидать никакого лечебного эффекта.
  • Выполнение специальной гимнастики . Упражнения включают в себя мягкие покачивания головой и сгибания-разгибания конечностей. При выполнении упражнений, нельзя производить сгибательные и разгибательные движения через силу.
  • Ванны с успокаивающими травами.
  • Плавание . При плавании нельзя, чтобы ребенок нырял.

При неэффективности физиотерапевтического лечения в зависимости от первопричины болезни назначается медикаментозная терапия.

Что делать, если у новорожденного трясется подбородок, губа, ноги, руки: мнения специалистов

Педиатр Е. Комаровский

Нервная система новорожденного имеет целый ряд особенностей, это, пожалуй, именно та система организма, что претерпевает самые большие изменения именно в течение первых месяцев жизни. И рефлексы, и возбудимость, и реакции на окружающее меняются постоянно. Мышечный тонус больше выражен именно в мышцах, сгибающих ручки и ножки. Некоторые признаки, абсолютно ненормальные для взрослых, вполне естественны для новорожденных. Так, например, дрожание мышц конечностей (так называемый тремор) очень нежелателен для разволновавшихся бабушек, но для новорожденного — это норма.

Врач невролог, кандидат медицинских наук И. Воронов:

Хочу заострить внимание родителей. Тремор подбородка не является признаком поражения нервной системы у детей до 1 года, не является признаком повышения внутричерепного давления, как это иногда трактуют. Тремор у детей до 1 года — это доброкачественное возрастзависимое состояние, которое само проходит и не требует медикаментозного лечения. В очень и очень редких случаях могут наблюдаться нарушения нервной системы у детей, и тогда может быть тремор, но скажем после перенесённого инфекционного заболевания или черепно-мозговой травмы и тогда в этом случае важен осмотр невролога.

И. Колпакова, врач-педиатр, гомеопат:

Тремор часто является симптомом каких-либо неврологических нарушений, последствием гипоксии или травмы головного мозга в родах, травмы спинного мозга. Тремор подбородка у новорожденного ребёнка не считается проявлением патологии. Если речь идёт о детях старшего возраста, тремор может быть следствием воспалительных заболеваний и так же травм центральной нервной системы. Не следует путать дрожание и вздрагивание.

Педиатр О.И. Сазонова:

Тремор подбородка, губ, ручек и ножек обычно свидетельствует о перинатальной патологии нервной системы или ее недостаточной зрелости. В любом из этих случаев необходимо обратиться к детскому неврологу для лечения или коррекции состояния. В большинстве случаев эти патологии проходят бесследно при постоянном динамическом наблюдении и выполнении всех рекомендаций лечащего врача. Любые медикаментозные средства, гимнастика и массаж стимулирую правильное развитие малыша, и дополняют друг друга, поэтому не теряйте времени и обращайтесь к специалисту.

Все родители с трепетом относятся к здоровью своего малыша. Особенно внимательно они присматриваются к ребенку в первые недели и месяцы после его рождения: все ли в порядке? Если ребенок первый, то мамы и папы могут не знать о некоторых особенностях его развития, и иногда их удивляют или даже пугают самые обычные явления. Что же чаще всего беспокоит родителей новорожденного?

У ребенка все время напряжены ручки и ножки. Может быть, это гипертонус и надо начать какое-то лечение?

Да, это гипертонус — повышенный тонус мышц-сгибателей, но это совершенно нормальное явление, которое до определенного возраста есть у всех младенцев.

Если посмотреть на новорожденного, то можно увидеть, что его ручки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу и прижаты к грудной клетке, кисти сжаты в кулачки, большие пальцы кистей рук лежат под четырьмя остальными. Ножки крохи тоже согнуты в суставах и отведены в бедрах, в стопах преобладает тыльное сгибание. Тонус мышц в руках обычно выше, чем в ногах.

Внимательные родители увидят, что мышечный тонус может изменяться, например, при поворотах головы вбок он выше на стороне, противоположной повороту головы. Меняющийся тонус в одной и той же группе мышц называется мышечной дистонией — такое название мамы и папы часто слышат на приеме у невролога, но пугаться этого не стоит, это тоже совершенно обычное явление у младенцев.

К 3,5-4 месяцам физиологический гипертонус у детей ослабевает , движения становятся более слаженными, кисть открывается, развиваются так называемые локомоции − движения тела, при которых задействованы практически все группы мышц. Лечить физиологический гипертонус никак не надо , но можно делать общеукрепляющий массаж, он будет способствовать развитию мышечной системы и координации движений.

Малыш постоянно совершает какие-то движения, они очень хаотичны. Почему это происходит?

У новорожденного ребенка нервная система еще незрелая, поэтому-то он и не может совершать координированных движений. Нервные волокна малыша только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи. А пока нервная система не созрела, маленький ребенок может находиться в постоянном движении, которое иногда сохраняется даже во сне.

Как правило, хаотичные подергивания исчезают на втором месяце жизни. Тогда движения рук и ног постепенно становятся более ровными и упорядоченными.

У ребенка дрожат руки, ноги, подбородок — может быть, он мерзнет или у него какое-то неврологическое заболевание?

Дрожание, или тремор, — это физиологическое явление, которое возникает у большинства детей в первые 3 месяца жизни.

Появляется тремор опять-таки из-за незрелости нервной системы. Дрожь обычно возникает во время плача или после какого-то напряжения (например, после купания), но иногда начинается совершенно внезапно, может быть, даже в покое. При треморе у ребенка обычно дрожит подбородок и нижняя губа, еще могут дрожать ручки и ножки.

Тремор может быть симметричным (дрожат обе ручки) и несимметричным, когда разные части тела подрагивают по отдельности (например, одновременно дрожат подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка).

Как только родители замечают, что у малыша появился тремор (а он может появиться не сразу после рождения, а даже спустя месяц), они очень беспокоятся. Однако, как мы уже говорили, это нормальное явление у маленьких детей. Тем не менее надо обратить внимание на следующие моменты: физиологический тремор длится недолго — всего несколько секунд; если тремор усиливается, эпизоды становятся чаще и продолжительнее, надо показать малыша неврологу.

Малыш часто вздрагивает и раскидывает ручки в стороны. Это нормально или надо показать ребенка врачу?

Это проявление одного из врожденных рефлексов — так называемого рефлекса Моро (разведение рук с последующим сведением). Он сохраняется до 4-5 месяцев и возникает обычно в ответ на резкие звуки или при перемене положения тела. Родители называют этот рефлекс вздрагиванием.

Мамы и папы замечают, что если изменить положение малыша в пространстве (например, поднять его из кровати, а затем снова положить), ребенок вскинет чуть согнутые в локтях ручки вверх. То же самое может произойти при каком-либо резком звуке (хлопке в ладоши, стуке двери). Иногда рефлекс Моро возникает спонтанно, то есть малыш вскидывает ручки без каких-либо раздражителей. Все эти явления совершенно нормальны для маленьких детей и не требуют какого-либо лечения . Единственное, за чем надо следить: рефлекс Моро не должен становиться более выраженным; после 4-5 месяцев он должен исчезнуть.

Ребенок постоянно хочет сосать (соску, грудь, палец). Может быть, он голодный, и ему не хватает молока?

У детей до 1 года ярко выражен сосательный рефлекс: на любое раздражение губ, языка ребенок совершает сосательные движения. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс: именно способность к сосанию (а значит, и утоление голода) обеспечивает выживание малыша . Полностью рефлекс сосания пропадает только к 3-4 годам.

Еще у младенцев можно заметить поисковый рефлекс (он сохраняется до 2-4 месяцев): при раздражении угла рта кроха поворачивает голову в сторону раздражения; хоботковый рефлекс (его можно наблюдать до 2-3 месяцев): при постукивании по губам ребенок вытягивает губы трубочкой. Перед едой эти рефлексы проявляются ярче и вызываются легче, но сами по себе они не являются показателем того, что малыш голоден.

Кроха много срыгивает, слышала, что это может быть из-за неврологических нарушений. Так ли это?

Срыгивания — очень частая жалоба в первые месяцы жизни. Большинство здоровых детей срыгивают до 3-5 раз в сутки. Для младенцев срыгивания являются скорее нормой, нежели патологией , так как строение и функционирование желудочно-кишечного тракта у них предрасполагают к срыгиваниям.

Желудок новорожденных расположен горизонтально, имеет округлую форму и маленький объем — всего 5-10 мл: вот почему нескольких капель молозива бывает достаточно, чтобы только что родившийся малыш наелся. Вход в желудок малютки относительно широкий, а сфинктер (мышца, закрывающая вход в желудок) развит недостаточно. Поэтому продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту несколько замедленное.

Незрелость некоторых ферментов и недостаточная скоординированность в процессах дыхания, сосания и глотания, характерные больше для недоношенных и маловесных детей, также предрасполагают к срыгиваниям. Еще срыгивания могут быть связаны с перееданием, частыми кормлениями, аэрофагией (заглатыванием воздуха). Да, они могут быть проявлением какой-то неврологической патологии, но это бывает очень редко, особенно если других симптомов заболевания нет.

Малыш часто «таращит глаз». Врач сказал, что это симптом Грефе и лечить его не нужно. А что это за симптом, и почему он появляется у маленьких детей?

Симптом Грефе у младенцев называют белую полоску, которая остается между радужкой и верхним веком, когда ребенок опускает глаза вниз. Сам по себе симптом Грефе не свидетельствует о наличии у детей каких-либо проблем со здоровьем. Он часто наблюдается у здоровых ребятишек при перемене освещения или положения тела, а еще симптом Грефе может быть просто индивидуальной особенностью строения глаз малыша (он часто есть у детей с большими глазами).

Иногда этот симптом возникает из-за незрелости нервной системы ребенка. В этих случаях симптом Грефе лечить не надо, он обычно проходит в течение первых 6 месяцев жизни крохи. Но если кроме симптома Грефе у ребенка есть повышенная возбудимость, тремор, косоглазие, отставание в развитии, если он часто закидывает голову назад — это уже говорит о наличии у него неврологических проблем. Для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований: нейросонографию, электроэнцефалографию.

Крошечный человечек, едва появившись на свет, практически ничего не умеет, его движения беспорядочны, ручки не могут схватить и удержать предмет, и кажется, что единственное, что малыш делает, — это только ест, спит и плачет. Но уже через пару месяцев он уверенно фиксирует взгляд на окружающих его предметах и лицах, может улыбнуться в ответ, а также хорошо удерживает голову. С каждым месяцем жизни ребенок постигает все новые и новые горизонты в своем развитии — остается только терпеливо дождаться этого времени.

Дмитрий Смирнов детский невролог

Обсуждение

Комментировать статью «Новорожденный: лечить или пройдет? 7 вопросов неврологу»

Подскажите ребенок вздрагивает. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни Подскажите ребенок вздрагивает. Нам 5 мес, когда засыпает вздрагивает очень часто. Сама пугаюсь от ее неожиданных вздрагивания.

Обсуждение

я до сих пор засыпая вздрагиваю, и умудрилась заразить этим мужа)Проверьтесь у невролога, но сильно не беспокойтесь, может просто особенность нервной системы такая.

С нарушениями сна лучше к неврологу
Гипоксия была у сына при родах, и нас направляли на какое-то исследование головного мозга во сне (то есть ребенок должен спать во время процедуры). Может Вас на что-то подобное направят…
Мы прошли все обследования, у нас ничего не нашли, так что Вам для успокоения стоит тоже исследовать своего ребенка.
Хорошие специалисты на Кропоткинской — давали туда направление из поликлиники:

Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. С походами в туалет это никак не связано. У нее напрягается все тело, как будто она сильно злится. Она вытягивает руки и ноги и иногда прям рычит при этом.

Мой сынок вздрагивал, плюс тряслась периодически ножка и губка. Раздел: — посиделки (ребенок 7 месяцев вздрагивает и просыпается). Вздрагивание при засыпании. Девочки, кто знает, от чего ребенок, вдруг, когда начинает засыпать вздрагивает рукой или ногой?

Трясет ножками — это нормально или патология? Ребенок 2,5 месяца вздрагивает. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Детки наши когда в утробе раскидывали ручки и ножки, то упирались в мягкие стенки матки, это им запомнилось.

Обсуждение

Расслабляется мышечная система. Непроизвольные сокращения. Пройдет скоро.

а как давать?
врач говорила капать прямо в рот, а по инструкции смотрю что надо давать в ложечке воды…
как правильно?
боюсь что в ложечке воды она не выпьет, выплюнет всю воду:(

Дрожь у грудного ребенка.. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. У мальчика трех недель иногда при наряжении ручки или ножки возникает в ней дрожь. Подскажите с чем это может быть связано?

Каждая мамочка мечтает, чтобы ее маленькое чудо росло крепким и здоровым ребенком. Увы, как бы она ни старалась, рано или поздно малыш заболевает. Если к вирусным инфекциям и различным ОРЗ многие готовы, то нервный тик у ребенка может напугать даже самых опытных родителей. Чтобы оказать своевременную помощь, избежать осложнений и просто сберечь собственные нервы, достаточно знать основную информацию о заболевании: симптомы, причины, разновидности и лечение.

Нервный тик может возникнуть не только у взрослого человека, но и у малыша — родители должны обратить на симптом особое внимание

Что такое нервный тик и как отличить его от других похожих расстройств?

Нервный тик можно охарактеризовать как внезапное и непроизвольное кратковременное движение лица или конечностей, вызванное сокращением мышц. В определенных случаях сопровождается звуками. Внешне можно наблюдать у ребенка:

  • моргание;
  • подергивание уголков рта или щек;
  • вздрагивание и пожимание плечами;
  • поднимание бровей;
  • закидывание головы и другое.

Появиться тики у детей могут в период с 2 до 18 лет, но чаще всего их можно встретить у ребенка в возрасте 3 и 7-11 лет. По статистике, 20% детей до 10 лет страдают тиковым расстройством — это каждый пятый малыш.

Важно суметь отличить нервный тик от судорожных мышечных сокращений, которые могут сопровождать другое заболевание. К таким признакам можно отнести:

  1. Способность ребенка воспроизводить, частично контролировать и временно подавлять тики.
  2. Зависимость частоты тиков от настроения, деятельности малыша, времени года и даже времени суток.
  3. Отсутствие тиков при произвольных движениях (питье из чашки, еда ложкой и другое).
  4. Изменение локализации. Например, подергивание уголков рта через время может перейти в пожимание плечами или моргание. Надо понимать: скорее всего, это новый приступ старого заболевания, а не другая болезнь.

Когда ребенок сосредоточен и сильно увлечен интересным занятием, нервные тики могут ослабнуть, а иногда полностью прекратиться. После окончания игры, рисования, чтения или другой деятельности симптомы возвращаются с новой силой. Также усилить проявление тиков может длительное пребывание ребенка в одной и той же позе.

У детей, подверженных данному расстройству, заметно выражено нарушение внимания и восприятия. Их движения перестают быть плавными и скоординированными, можно отметить затруднение в выполнении привычных двигательных актов. В особо тяжелых случаях ребенок может страдать нарушением пространственного восприятия.

Когда ребенок рисует или занимается другим интересным для него делом, тик зачастую временно отступает

Классификация нервных тиков

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Во-первых, тики бывают двух видов:

  • простые;
  • сложные.

К первому виду относятся тики, которые затрагивают только одну определенную группу мышц: глаза или голова, руки или ноги. Сложные тики представляют собой комбинированное сокращение мышц сразу нескольких различных групп.

Во-вторых, тики подразделяют, отталкиваясь от их внешнего проявления:

  • моторные;
  • вокальные;
  • ритуалы;
  • генерализованные формы.

К первому виду относят : моргание, пожимание плечами, закидывание головы, подергивание уголков рта или щек и другие непроизвольные движения тела. Вокальные тики получили свое название в результате их звукового сопровождения — шмыганье носом, сопение или покашливание. Постоянно повторяющиеся однотипные действия — ходьба вперед-назад или по кругу, относятся к так называемым ритуалам . При последней форме тиков у ребенка проявляются сразу несколько их вариантов.

В специальной литературе описан классический путь симптомов: сначала мигание, затем шмыганье, откашливание, далее — движения плеч и сложные повторяющиеся движения рук и ног, плюс речевые стереотипы, возникающие через несколько лет после заболевания («скажи нет» — «нет, нет, нет»). Однако на практике такая картина встречается редко. Так, если возникновение тика совпало с простудой, то в этот период перевозбуждение носоглотки приведет к кашлю или шмыганью, а мигание присоединится позже. При этом один симптом может трансформироваться в другой, одиночные признаки сменяются их комбинациями. При отсутствии квалифицированной помощи и затягивании лечения может развиться тяжелая форма тикозного расстройства — синдром де ля Туретта — сочетание голосовых и множественных двигательных расстройств, плюс гиперактивность с дефицитом внимания и навязчивыми страхами.

С медицинской точки зрения выделяют следующие формы нервных тиков:

  • транзиторная, другими словами переходящая;
  • хроническая.

В первом случае у ребенка появляются сложные или простые разновидности тиков, которые повторяются каждый день на протяжении месяца, но не дольше года. Контролировать малышу такие манерные и быстро повторяющиеся движения весьма затруднительно. Хроническая форма расстройства может длиться больше года при практически ежедневном, но не одновременном повторении разных видов нервных тиков.

Причины заболевания

Прежде чем начинать лечить расстройство у малыша, необходимо выяснить его причину. Таковыми могут стать:

  1. Наследственная предрасположенность. Вероятность возникновения расстройства у детей возрастает в той семье, где кто-то из близких родственников страдает подобным заболеванием.
  2. Поведение родителей и атмосфера в семье. Безусловно, генетика и окружающая среда занимают не последнее место в формировании личности ребенка, черт его характера и способности адекватно реагировать на внешние раздражители, но первостепенную роль в этом играет семья и ее внутреннее состояние. Ярко выраженное нарушение в соотношении вербального и невербального общения родителей с детьми и между собой провоцирует неестественное поведение и аномалии в характере ребенка. Постоянные запреты и замечания, жесткий контроль и напряжение, нескончаемые крики могут привести к сдерживанию физиологической активности, что, в свою очередь, способно в будущем вылиться в одну из форм нервных тиков. Аналогичным финалом может завершиться и ситуация с вседозволенностью и попустительством, так что в воспитании детей необходимо найти золотую середину, которая индивидуальна для каждого ребенка, в зависимости от его темперамента и личных качеств.

Причины возникновения тиков опровергают распространенный миф о том, что только беспокойные и легковозбудимые дети подвержены данному нервному расстройству, ведь в определенный период своей жизни абсолютно все дети бывают нервными, капризными и неуправляемыми.

Факторы, провоцирующие тики

Что именно может стать толчком к появлению тиков? Ответ очевиден — психологический стресс , вызванный неспособностью ребенка самостоятельно справиться с возникшей проблемой или сложной для него ситуацией.

Ссоры или натянутые отношения между родителями ребенком остро ощущаются, даже если он не видит подтверждения своим догадкам. Это может стать одной из причин тикозного состояния

Для родителей обстановка может оставаться повседневной и они вполне способны не заметить, что их ребенок получил психологическую травму. В результате, малыш начинает требовать больше внимания, не хочет оставаться и играть один, далее меняется мимика, начинают появляться бессознательные движения и жесты, которые особо заметны, когда малыш эмоционально возбужден или волнуется. Именно они впоследствии превращаются в нервные тики. Также перенесенные тяжелые длительные ЛОР-заболевания , как ангина, ОРВИ или болезни, связанные с глазами, могут также стать причиной тиков.

Диагностика болезни

Приступать к лечению стоит непосредственно после установления врачом диагноза. Для этого потребуются осмотр невролога и обязательное обследование психического и эмоционального состояния маленького пациента. Последнее поможет узнать причины и факторы, вызвавшие появление тиков, выяснить их природу и скорректировать будущее лечение.

Иногда для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные меры: консультация психиатра, магниторезонансная томография, электроэнцефалография. Назначение на них должен давать исключительно доктор.

Этапы лечения

Для начала следует устранить влияние факторов, которые вызывают тики. Одновременно с этим важно соблюдать режимы сна и питания, следить за тем, чтобы физические нагрузки малыша были адекватными. Существует несколько этапов лечения такого нервного расстройства:

  1. Семейная психотерапия. В первую очередь необходима для семей, в которых внутренняя накаленная обстановка непосредственно влияет на психологическое состояние ребенка. Нелишней такая практика будет и для семей, в которых ребенок растет в благоприятной и гармоничной атмосфере — это принесет только пользу во взаимоотношения в кругу семьи и предотвратит возможные ошибки в будущем.
  2. Коррекция с психологом. На индивидуальных занятиях, используя разнообразные психологические техники, ребенку помогают справиться с внутренним чувством тревоги и дискомфорта, поднять самооценку. С помощью бесед и игр стимулируют развитие отстающих сфер психической деятельности: память, самоконтроль, внимание (см. также: ). На групповых занятиях присутствуют дети с подобными заболеваниями или нарушениями, а основной идеей занятий является создание конфликтных ситуаций в игровой форме. Таким образом, ребенок учится вести себя при конфликтах, искать возможные решения и делать выводы. Дополнительно развивается сфера общения и коммуникаций с окружающими.
  3. Медикаментозное лечение. Прибегать к последнему способу лечения стоит только в том случае, если все предыдущие не оказали должного эффекта. Назначает лекарственные препараты детский невролог на основе данных всех обследований.

Серьезно беспокоиться в случае данного заболевания стоит при появлении симптомов раньше трехгодовалого возраста — это может свидетельствовать о наличии другой психической болезни. Если тики появляются позже, то не стоит паниковать раньше времени, как часто рекомендует доктор Комаровский. Тики, возникшие в возрасте 3-6 лет, со временем уменьшаются, а те, которые появились в 6-8 лет, можно окончательно вылечить без последствий.

Спокойный сон – это важная составляющая жизни, как взрослых, так и детей. Но когда малыш начинает дергаться во сне, это вызывает тревогу. У взрослых это явление тоже бывает, хотя у детей, особенно у грудничков, оно более выражено в количественном отношении и зависит от смены фаз сна.

Подергивания у малышей чаще всего происходят в момент засыпания. Поверхностный сон длится 20–30 минут. Именно в этой фазе сна ребенок дергается при засыпании. В первые месяцы рождения, грудничок приспосабливается к внешним условиям среды. Дневные впечатления малыша перерабатываются головным мозгом во время сна, откладываясь в памяти. Ввиду незрелости головного мозга, подергивания ребенка руками и н

Грудничок дергает ножкой — Все о детях

Все родители с трепетом относятся к здоровью своего малыша. Особенно внимательно они присматриваются к ребенку в первые недели и месяцы после его рождения: все ли в порядке? Если ребенок первый, то мамы и папы могут не знать о некоторых особенностях его развития, и иногда их удивляют или даже пугают самые обычные явления. Что же чаще всего беспокоит родителей новорожденного?

У ребенка все время напряжены ручки и ножки. Может быть, это гипертонус и надо начать какое-то лечение?

Да, это гипертонус — повышенный тонус мышц-сгибателей, но это совершенно нормальное явление, которое до определенного возраста есть у всех младенцев.

Если посмотреть на новорожденного, то можно увидеть, что его ручки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу и прижаты к грудной клетке, кисти сжаты в кулачки, большие пальцы кистей рук лежат под четырьмя остальными. Ножки крохи тоже согнуты в суставах и отведены в бедрах, в стопах преобладает тыльное сгибание. Тонус мышц в руках обычно выше, чем в ногах.

Внимательные родители увидят, что мышечный тонус может изменяться, например, при поворотах головы вбок он выше на стороне, противоположной повороту головы. Меняющийся тонус в одной и той же группе мышц называется мышечной дистонией — такое название мамы и папы часто слышат на приеме у невролога, но пугаться этого не стоит, это тоже совершенно обычное явление у младенцев.

К 3,5-4 месяцам физиологический гипертонус у детей ослабевает , движения становятся более слаженными, кисть открывается, развиваются так называемые локомоции − движения тела, при которых задействованы практически все группы мышц. Лечить физиологический гипертонус никак не надо , но можно делать общеукрепляющий массаж, он будет способствовать развитию мышечной системы и координации движений.

Малыш постоянно совершает какие-то движения, они очень хаотичны. Почему это происходит?

У новорожденного ребенка нервная система еще незрелая, поэтому-то он и не может совершать координированных движений. Нервные волокна малыша только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи. А пока нервная система не созрела, маленький ребенок может находиться в постоянном движении, которое иногда сохраняется даже во сне.

Как правило, хаотичные подергивания исчезают на втором месяце жизни. Тогда движения рук и ног постепенно становятся более ровными и упорядоченными.

У ребенка дрожат руки, ноги, подбородок — может быть, он мерзнет или у него какое-то неврологическое заболевание?

Дрожание, или тремор, — это физиологическое явление, которое возникает у большинства детей в первые 3 месяца жизни.

Появляется тремор опять-таки из-за незрелости нервной системы. Дрожь обычно возникает во время плача или после какого-то напряжения (например, после купания), но иногда начинается совершенно внезапно, может быть, даже в покое. При треморе у ребенка обычно дрожит подбородок и нижняя губа, еще могут дрожать ручки и ножки.

Тремор может быть симметричным (дрожат обе ручки) и несимметричным, когда разные части тела подрагивают по отдельности (например, одновременно дрожат подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка).

Как только родители замечают, что у малыша появился тремор (а он может появиться не сразу после рождения, а даже спустя месяц), они очень беспокоятся. Однако, как мы уже говорили, это нормальное явление у маленьких детей. Тем не менее надо обратить внимание на следующие моменты: физиологический тремор длится недолго — всего несколько секунд; если тремор усиливается, эпизоды становятся чаще и продолжительнее, надо показать малыша неврологу.

Малыш часто вздрагивает и раскидывает ручки в стороны. Это нормально или надо показать ребенка врачу?

Это проявление одного из врожденных рефлексов — так называемого рефлекса Моро (разведение рук с последующим сведением). Он сохраняется до 4-5 месяцев и возникает обычно в ответ на резкие звуки или при перемене положения тела. Родители называют этот рефлекс вздрагиванием.

Мамы и папы замечают, что если изменить положение малыша в пространстве (например, поднять его из кровати, а затем снова положить), ребенок вскинет чуть согнутые в локтях ручки вверх. То же самое может произойти при каком-либо резком звуке (хлопке в ладоши, стуке двери). Иногда рефлекс Моро возникает спонтанно, то есть малыш вскидывает ручки без каких-либо раздражителей. Все эти явления совершенно нормальны для маленьких детей и не требуют какого-либо лечения . Единственное, за чем надо следить: рефлекс Моро не должен становиться более выраженным; после 4-5 месяцев он должен исчезнуть.

Ребенок постоянно хочет сосать (соску, грудь, палец). Может быть, он голодный, и ему не хватает молока?

У детей до 1 года ярко выражен сосательный рефлекс: на любое раздражение губ, языка ребенок совершает сосательные движения. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс: именно способность к сосанию (а значит, и утоление голода) обеспечивает выживание малыша . Полностью рефлекс сосания пропадает только к 3-4 годам.

Еще у младенцев можно заметить поисковый рефлекс (он сохраняется до 2-4 месяцев): при раздражении угла рта кроха поворачивает голову в сторону раздражения; хоботковый рефлекс (его можно наблюдать до 2-3 месяцев): при постукивании по губам ребенок вытягивает губы трубочкой. Перед едой эти рефлексы проявляются ярче и вызываются легче, но сами по себе они не являются показателем того, что малыш голоден.

Кроха много срыгивает, слышала, что это может быть из-за неврологических нарушений. Так ли это?

Срыгивания — очень частая жалоба в первые месяцы жизни. Большинство здоровых детей срыгивают до 3-5 раз в сутки. Для младенцев срыгивания являются скорее нормой, нежели патологией , так как строение и функционирование желудочно-кишечного тракта у них предрасполагают к срыгиваниям.

Желудок новорожденных расположен горизонтально, имеет округлую форму и маленький объем — всего 5-10 мл: вот почему нескольких капель молозива бывает достаточно, чтобы только что родившийся малыш наелся. Вход в желудок малютки относительно широкий, а сфинктер (мышца, закрывающая вход в желудок) развит недостаточно. Поэтому продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту несколько замедленное.

Незрелость некоторых ферментов и недостаточная скоординированность в процессах дыхания, сосания и глотания, характерные больше для недоношенных и маловесных детей, также предрасполагают к срыгиваниям. Еще срыгивания могут быть связаны с перееданием, частыми кормлениями, аэрофагией (заглатыванием воздуха). Да, они могут быть проявлением какой-то неврологической патологии, но это бывает очень редко, особенно если других симптомов заболевания нет.

Малыш часто «таращит глаз». Врач сказал, что это симптом Грефе и лечить его не нужно. А что это за симптом, и почему он появляется у маленьких детей?

Симптом Грефе у младенцев называют белую полоску, которая остается между радужкой и верхним веком, когда ребенок опускает глаза вниз. Сам по себе симптом Грефе не свидетельствует о наличии у детей каких-либо проблем со здоровьем. Он часто наблюдается у здоровых ребятишек при перемене освещения или положения тела, а еще симптом Грефе может быть просто индивидуальной особенностью строения глаз малыша (он часто есть у детей с большими глазами).

Иногда этот симптом возникает из-за незрелости нервной системы ребенка. В этих случаях симптом Грефе лечить не надо, он обычно проходит в течение первых 6 месяцев жизни крохи. Но если кроме симптома Грефе у ребенка есть повышенная возбудимость, тремор, косоглазие, отставание в развитии, если он часто закидывает голову назад — это уже говорит о наличии у него неврологических проблем. Для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований: нейросонографию, электроэнцефалографию.

Крошечный человечек, едва появившись на свет, практически ничего не умеет, его движения беспорядочны, ручки не могут схватить и удержать предмет, и кажется, что единственное, что малыш делает, — это только ест, спит и плачет. Но уже через пару месяцев он уверенно фиксирует взгляд на окружающих его предметах и лицах, может улыбнуться в ответ, а также хорошо удерживает голову. С каждым месяцем жизни ребенок постигает все новые и новые горизонты в своем развитии — остается только терпеливо дождаться этого времени.

Дмитрий Смирнов детский невролог

Обсуждение

Комментировать статью «Новорожденный: лечить или пройдет? 7 вопросов неврологу»

Подскажите ребенок вздрагивает. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни Подскажите ребенок вздрагивает. Нам 5 мес, когда засыпает вздрагивает очень часто. Сама пугаюсь от ее неожиданных вздрагивания.

Обсуждение

я до сих пор засыпая вздрагиваю, и умудрилась заразить этим мужа)Проверьтесь у невролога, но сильно не беспокойтесь, может просто особенность нервной системы такая.

С нарушениями сна лучше к неврологу
Гипоксия была у сына при родах, и нас направляли на какое-то исследование головного мозга во сне (то есть ребенок должен спать во время процедуры). Может Вас на что-то подобное направят…
Мы прошли все обследования, у нас ничего не нашли, так что Вам для успокоения стоит тоже исследовать своего ребенка.
Хорошие специалисты на Кропоткинской — давали туда направление из поликлиники:

Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. С походами в туалет это никак не связано. У нее напрягается все тело, как будто она сильно злится. Она вытягивает руки и ноги и иногда прям рычит при этом.

Мой сынок вздрагивал, плюс тряслась периодически ножка и губка. Раздел: — посиделки (ребенок 7 месяцев вздрагивает и просыпается). Вздрагивание при засыпании. Девочки, кто знает, от чего ребенок, вдруг, когда начинает засыпать вздрагивает рукой или ногой?

Трясет ножками — это нормально или патология? Ребенок 2,5 месяца вздрагивает. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Детки наши когда в утробе раскидывали ручки и ножки, то упирались в мягкие стенки матки, это им запомнилось.

Обсуждение

Расслабляется мышечная система. Непроизвольные сокращения. Пройдет скоро.

а как давать?
врач говорила капать прямо в рот, а по инструкции смотрю что надо давать в ложечке воды…
как правильно?
боюсь что в ложечке воды она не выпьет, выплюнет всю воду:(

Дрожь у грудного ребенка.. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. У мальчика трех недель иногда при наряжении ручки или ножки возникает в ней дрожь. Подскажите с чем это может быть связано?

Взрослых умиляет, как спит младенец. Когда они видят картину спокойного, спящего младенца: Ручки в кулачках, пухлые щечки, лёгкое дыхание, сердце наполняется благоговением. Родители бабушки и дедушки радуются милому и родному личику спящего маленького, беззащитного человечка.

Ночной сон основная потребность любого живого организма. Для детей это важно особенно. Они растут, когда спят. Нервная система маленького человечка развивается в это время. Если грудничку хватает молока, уход за ним хороший – причин для тревог нет. Молодых мам эти подергивания заставляют нервничать. Почему ребенок дергается во сне: причины бывают физиологическими и патологическими.

Появляется потребность разграничить здоровые физиологические реакции малыша и патологические явления. Подергивания тела и взмахи конечностями имеют разнообразные причины. Зачастую опасности в них нет.

Спокойный сон – один из важных показателей нормального развития малыша. Если родители отмечают, что младенец вздрагивает. Тогда возникает уместное опасение.

Причины сонного подергивания конечностями у малыша:

  1. Подёргивания конечностями и вздрагивания у младенца могут быть физиологичными. Это миоклонии. Они начинаются при смене медленного и быстрого сна. Фазы чередуются быстро. У родителей возникают мысли, что дитя всё время двигает ручками и вздрагивает. Он просто видит сновидения.
  2. Это реакция на сверхпороговые раздражители (яркий свет, громкий звук). Младенец вздрагивает не проснувшись.
  3. Грудничок может обкакаться или описаться. Он тоже вздрагивает, беспокоится.
  4. Может что-нибудь болеть. Возможны кишечные колики или болезненны дёсны, так как режутся зубки. Это ему очень неприятно и нарушается сон. Младенец пробуждается, плачет. Он может дёргать ножками.

Такие события характерны для многих малышей. Новорожденный ребёнок дёргается во сне чаще по физиологическим причинам и это проходит самостоятельно.

Содержание статьи:

Как поступить, если новорожденный ребенок начал вздрагивать во сне?

Ребёнку месяц дёргается во сне, потому что несовершенна нервная система. Он не контролирует свои движения. Грудничок вздрагивает во сне и просыпается. Вздрагивания младенца мешают ему спать. Так, проходит процесс адаптации новорожденного к вне утробной жизни. Чтобы малыш хорошо спал, его надо не туго запеленать или положить в конверт. Он быстрее успокоится, почувствует себя под защитой. От резких движений грудничок сам себя не разбудит. Движения не будут свободны. Такое положение имитирует нахождение его внутриутробно, младенец быстро уснёт.

Почему происходят вздрагивания.

Ребёнок дёргается во сне, какие причины этого могут быть? Если подёргивания и вздрагивания у малыша носят постоянный характер, выясните причины этого состояния. Часто ребёнок вздрагивает из-за перевозбуждения нервной системы.

К мышечным подёргиваниям у малышей приводит:

  1. Незрелость нервной системы. Может дергаться подбородок, трястись конечности, быть судороги губ. Это вариант нормы, при засыпании у младенца. В норме подёргивания проходит после трёх месяцев, реже остаётся до года.
  2. Если малыш старше года, проанализируйте его ежедневную жизнь. Существуют причины, которые у здорового малыша вызывают нарушения. Ребёнок плохо спит и дёргается во сне чаще всего при перегрузке нервной системы накануне.

К ним относятся:

  1. Эмоционально перегруженный день.
  2. Переутомление.
  3. Подвижные игры перед засыпанием.
  4. Злоупотребление гаджетами.
  5. Перегрузка просмотром телевизора.
  6. Повышенная тревожность.
  7. Боязнь разлучится с родителями.
  8. Переедание.
  9. Неправильное питание.
  10. Колики и спазмы кишечника.
  11. У грудничка при естественном вскармливании возникают колики, если мама ест недиетические продукты.
  12. Простудные заболевания.
  13. Прорезывание зубов.
  14. Испуг при засыпании.

Это состояние – вариант нормы до двух-трёх лет. Редко такое состояние возникает у взрослых. Причины для волнений отсутствуют.

Возможные отклонения

Если ребёнок вздрагивает во сне, причины могут быть не только физиологические. Подёргивания возникают при достаточно серьёзных заболеваниях. Эти состояния справедливо настораживают взрослых. Они требуют обязательного лечения.

К этим состояниям относятся:

  1. Дефицит кальция.
  2. Внутричерепное давление.
  3. Нарушение функции пищеварения.
  4. Эпилепсия.
  5. Дефекты обмена веществ.
  6. Синдром гипервозбудимости.
  7. Некоторые прививки.
  8. Предшествующее падение.

Обязательно покажите малыша педиатру. Обязательно исключить патологические причины. А если они появились, то наблюдайтесь и лечитесь у профильного врача.

Малыш мотает головой

Иногда у младенца трясётся голова. Или он ей мотает в разные стороны. Такое состояние возникает у малышей от полугода до трёх лет.

Причинами этого бывают:

  • дебют рахита;
  • отсутствие витамина D.

Признаки начинающегося рахита:

  1. Повышенная потливость.
  2. Малыш трёт голову о подушку.
  3. Снижение мышечного тонуса.
  4. Нервные тики.
  5. Искривление ног.
  6. Беспокойство.

Если ничего из перечисленного нет. Отсутствует причина для волнений. В этом случае задача взрослых сделать так, чтобы малыш не травмировался. К стенкам кровати прикрепите бортики из мягкого материала.

Ребенок дергает ногами во сне (2–3 года)

Если малышу 2 или 3 года, сонные подёргивания – это или перевозбуждение или начинается простудное заболевание. Причиной того что трёхлетка или двухлетка, вздрагивает чаще объясняется перевозбуждением нервной системы.

Предрасполагающими факторами становятся:

  1. Активные игры перед засыпанием.
  2. Просмотр эмоционального мультфильма.
  3. Гости в квартире.

Подергивания один из симптомов развивающегося простудного заболевания. При высокой температуре тела начинаются судороги. Даже если малыш спит, следите за его состоянием и измеряйте температуру. Если ему меньше 3 лет, это может быть физиологической реакцией организма или реакцией на повышение температуры тела. Если старше трёх лет, то надо задуматься о серьёзных проблемах и показать ребёнка врачу.

Ребенок 5 лет дергается во время сна

В этом возрасте детей беспокоят кошмарные сновидения. Дошкольник спит беспокойно, крутится, машет руками, говорит. Он каждое засыпание воспринимает как “маленькую смерть”. Закономерно, засыпать он боится. Ритуал отхода ко сну сделайте одинаковым ежедневно. Так, у дошкольника формируется чувство защищённости. Если каждый день засыпание проходит по одному сценарию, он будет уверен, что ничего страшного не произойдёт.

Справиться с пугающими снами помогут:

  1. Ограничение подвижных игр перед сном.
  2. Режим дня.
  3. Чтение нестрашных сказок.
  4. Ночник.

Дети в этом возрасте запоминают сновидения. Они боятся спать. Ребёнок вздрагивает и просыпается от страха. Важно ему объяснит что, это только страшное сновидение. И в реальности этого не было.

  1. Утром нарисуйте смешной рисунок на тему страшного сна.
  2. Важно соблюдать режим дня.
  3. Обязательно читать на ночь только добрые сказки.
  4. Исключить мультфильмы и игры с негативными событиями.

Если сонные подёргивания заметили первоклассника, это появляется из-за того, что он впервые пошёл в школу. У него резко меняется образ жизни. Появляются новые обязанности и новый коллектив. Это вызывает перевозбуждение нервной системы.

В этот период важно родителям младшего школьника:

  1. Следить за соблюдением режима дня школьника.
  2. Спать важно не менее 9 часов.
  3. Ограничить компьютерные игры.
  4. Уменьшит просмотр телевизора.

Дети от 12 лет

У подростков беспокойство во сне одна проблем со стороны нервной системы.

Это следующие болезни:

  • неврозы;
  • тревожно-фобические синдромы;
  • депрессии.

Если такое состояние затягивается, обратитесь к неврологу, психологу. Создайте подростку комфортную домашнюю атмосферу. Убрать чрезмерные учебные нагрузки.

Подергивания после сна

У некоторых детей подёргивания конечностей начинаются при пробуждении. На это обращайте пристальное внимание. Такое состояние возникает при патологиях нервной системы.

Посетить детского невролога надо, если:

  1. Замечаете судороги.
  2. Происходит замирание резко вовремя игр, если малыша окликнуть, он не реагирует.
  3. Малыш крутит головой.
  4. Закатываются и вращаются глаза.
  5. Подёргивания мышц на лице.
  6. Повторяющиеся странные движения, на обращение он не реагирует.
  7. Внезапно падает, потом не помнит что произошло.
  8. Бегает по кругу, на обращение не реагирует.
  9. Крупноразмашистое дрожание конечностей.
  10. Головные боли.
  11. Тянущие ощущения в руках и ногах.

Если ребёнок относится к группе риска, срочно обратитесь к детскому неврологу или эпилептологу.

Группа риска:

  1. Недоношенный младенец.
  2. Было кислородное голодание мозга во время беременности.
  3. Осложнения во время беременности, родов.
  4. Курение матери во время беременности, и злоупотребление другими токсическими веществами.
  5. Эпилепсия у близких родственников.

Беспокойный сон и подёргивания конечностей у детей нормальная физиологическая реакция организма на предшествующие раздражители. Это проходит самостоятельно к школьному возрасту.

Чтобы ребёнок сразу засыпал и спокойно спал, соблюдайте эти рекомендации:

  1. Спать днём только при слабом освещении.
  2. Спать ночью лучше в темноте.
  3. Уберите посторонние звуки и свет.
  4. Днём спать только три часа.
  5. Создайте перед засыпанием спокойную обстановку.
  6. Сформируйте ритуал засыпания. Последовательность событий должна ежедневно быть одинаковой.
  7. Укладывать малыша должен один человек.
  8. Удобная постель.
  9. Комфортная пижама.
  10. Укачивать ребёнка старше трёх лет не нужно.

Если это мешает малышу полноценно спать, обратитесь к профильному специалисту. Детский невролог назначит лечение, даст советы, как сделать ребёнка спокойным.

Список использованной литературы:

  • Giedd JN, Rapoport JL; Rapoport (September 2010). “Structural MRI of pediatric brain development: what have we learned and where are we going?”. Neuron
  • Poulin-Dubois D, Brooker I, Chow V; Brooker; Chow (2009). “The developmental origins of naïve psychology in infancy”. Advances in Child Development and Behavior. Advances in Child Development and Behavior.
  • Stiles J, Jernigan TL; Jernigan (2010). “The basics of brain development”. Neuropsychology Review

Ни одно событие и явление в жизни любимого чада не ускользает от глаза родителей. Что-то их радует, а что-то заставляет волноваться. К последним случаям можно отнести и вздрагивания малыша, когда он отходит ко сну. Иногда причины того, что ребенок начинает дергаться при засыпании, вполне безобидны, а порой они действительно заслуживают внимания и устранения проблемы.

Прежде чем вы обратитесь к доктору, постарайтесь самостоятельно их определить, чтобы при необходимости суметь помочь своему чаду.

Физиология

Обеспокоенным родителям врачи объясняют, что данное явление не связано с какими-либо патологиями и волноваться не стоит. Это объясняется тем, что организм малыша переживает период адаптации к условиям окружающего мира, отвыкая от условий жизни в материнском лоне.

Связано это и с особенностями нервной системы – у ребенка тормозной механизм еще несовершенен, что не позволяет ему быстро переключаться от бодрствования ко сну. Считается, что до достижения малышом года такое явление является нормой.

Есть и другие объективные причины, по которым дитя дергается в период отхода ко сну:

  • Врачи отмечают, что это явление чаще присуще детям, рожденным раньше срока. Беспокойства родителей это вызывать не должно;
  • Наиболее подвижным карапузам труднее уснуть, поэтому они могут вздрагивать;
  • Многим детям приходится испытывать переутомление. Особенно это касается активных малышей;
  • Есть сведения, что сновидения к детям приходят еще в период нахождения в утробе матери. Это тоже может быть одной из причин подергивания. Ребенок может даже неоднократно просыпаться от сновидений, что тоже не должно вызывать тревоги, если это не происходит более 10 раз за период отдыха при условии отсутствия внешних раздражителей;
  • Мышцы детей, как и взрослых, резко сокращаются при засыпании, вследствие чего они испытывают ощущение, называемое гипнагогическим испугом. Явление сопровождается сновидением, в котором дитя куда-то падает с высоты, проваливается. От этого ощущения он испытывает чувство тревожности, которое очень быстро проходит, как и само это сновидение.

Причиной также могут быть болевые ощущения, связанные с режущимися зубками или коликами, сопровождающими адаптацию желудка и кишечника карапуза к перевариванию пищи.

Вздрагивание имеет место, как правило, в периоды поверхностного сна, доля которого из всего время отдыха детей гораздо большая. В это время они могут двигать ножками и ручками, улыбаться, издавать звуки, подергиваться.

При этом если вы разбудите его, не дадите полноценно отдохнуть.

Фазы сна карапуза чередуются очень быстро, поэтому за один период отдыха он может менять свое поведение много раз. Часто это наводит родителей на мысль, что дитя вообще не отдыхает, а детский сон нарушен.

Заболевания

Явление может сигнализировать о заболевании карапуза.

Чтобы исключить эту вероятность, обратите внимание на такие факторы:

  1. Насколько часто он просыпается;
  2. Определите ритмичность движений;
  3. Проанализируйте общее состояние здоровья своего чада.

Что может подсказать родителям, что их дитя требует консультации специалиста?

Судороги

Иногда ребенок вздрагивает при засыпании, если у него судороги. Они отличаются от обычных вздрагиваний ритмичностью. Если вы обнаружили, что какая-либо часть тела малыша или он весь дергается так, как будто замерз, стоит обратиться к неврологу. Возможно, имеют место неврологические расстройства и необходимо пройти курс лечения. Важно помнить, что это весьма не безобидный симптом.

Некоторые родители списывают его на то, что дитя растет, его кости и мышцы претерпевают изменений.

Тем не менее, судороги могут свидетельствовать о недостатке в организме малыша натрия, калия, других минералов, а также таких заболеваниях, как эпилепсия, психические расстройства, болезни эндокринной системы и т.д.

Нередко они действительно являются возрастным расстройством.

Это случается при неправильном обращении с карапузом (когда он чувствует по отношению к себе гнев, злость, другие негативные проявления). По достижению 3-х лет эти проявления могут исчезнуть сами собой. У некоторых детей старше 3-х лет наблюдаются псевдо судороги. Ребята имитируют их с целью шантажа взрослых.

Во многих из этих случаев данный симптом проявляется не только в период засыпания, но и при бодрствовании. Причины и способы решения проблемы нужно обязательно обсудить с врачом.

Плач, беспокойство

Плач нередко сопровождает не только периоды бодрствования, но и время засыпания чада. Если речь идет о грудничках, это может быть связано, в первую очередь, с особенностями возраста. Это единственный способ для него выразить свои эмоции, усталость, снять напряжение. Когда дитя плачет, быстрее успокаивается, и только «высказавшись» , спокойно уснет.

И днем и ночью от усталости чадо может капризничать в возрасте до 1,5 месяцев. Данный период характеризуется тем, что карапуз еще не отличает времена суток. Чтобы поскорее приучить к ним малыша, днем бодрствуйте, играйте и активничайте вместе с ним, а когда он спит, не закрывайте шторы, чтобы дневной свет проникал в комнату. В ночное время создавайте в детской комнате темноту, а если он проснется и начнет плакать, не нужно с ним играть, разговаривать.

Совсем другое дело, если ребенок не только плачет при засыпании, но ведет себя беспокойно, тревожно.

Это может указывать на наличие заболевания. Измеряйте температуру, которая нередко сопутствует при таких симптомах. Нередко причиной расстройства сна являются такие заболевания, как воспаление аденоидов, гланд. Иногда она кроется в рахите. При этом беспокойство и плач малыша сопровождается и вздрагиваниями.

Потливость

Когда родители замечают, что дитя потеет, засыпая, они не всегда заподазривают какой-либо недуг. Во многих случаях это справедливо, ведь потливость малыша может быть наследственной или объясняться особенностями организма. Тем не менее, по этому вопросу нужно проконсультироваться с доктором.

Такое явление наблюдается у чрезмерно упитанных карапузов.

При отсутствии каких-либо сопутствующих заболеваний причин для беспокойства практически нет, кроме той, что вес ребенка тоже нужно контролировать, ведь он может стать провокатором различных болезней.

Если при засыпании ребенок склонен сильно потеть, вести себя беспокойно, проконсультируйтесь с неврологом, кардиологом, эндокринологом.

Дело в том, что это может быть симптомом даже таких заболеваний, как туберкулез, сахарный диабет, нарушенный обмен веществ, болезни лимфатических узлов и нервной системы.

Как правило, если малыш сильно потеет, отходя ко сну, врачи рекомендуют его закалять, обратить внимание на укрепление иммунитета, не давать чаду переутомляться.

Как обеспечить здоровый сон?

Некоторые педиатры советуют по старинке плотно пеленать карапуза, объясняя это тем, что его таким способом можно избавить от вздрагиваний. Кроме того, укутанным он себя чувствует в безопасности.

Маме достаточно просто погладить малыша, если тот начал дергаться или расплакался перед сном – почувствовав тепло самого родного человека, карапуз успокоится и быстрее уснет.

Дети — существа ранимые и впечатлительные, а потому нет ничего удивительного в том, что они более эмоционально переживают те или иные ситуации. Там, где взрослый переступит и забудет, ребенок будет еще долго переживать, снова и снова возвращаясь в непонятную или неприятную для него пережитую минуту. Поскольку маленькие дети не в состоянии словами выразить весь спектр своих эмоций, то они могут начать проявлять их на физическом уровне. И вот уже у ребенка появляется привычка щипать себя за ухо, часто моргать, кусать пальцы рук. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает о том, как относиться к таким странностям в поведении ребенка и можно ли это чем-то лечить. Синдром навязчивых движений у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие.


Что это такое?

Синдром навязчивых движений у детей — это комплекс психоэмоциональных нарушений, которые возникают под воздействием эмоционального потрясения, сильного страха, испуга, стресса. Проявляется синдром серией немотивированных движений – однотипных либо переходящих в более сложные.

Чаще всего родители обращаются с жалобами на то, что их чадо вдруг начало:

  • грызть ногти и кожу вокруг ногтей;
  • скрежетать зубами;
  • мотать головой из стороны в сторону;
  • раскачиваться всем корпусом без видимой причины;
  • взмахивать или трясти руками;
  • щипать себя за уши, за руки, за щеки, подбородок, за нос;
  • обкусывать собственные губы;
  • моргать и жмуриться без причины;
  • выдергивать собственные волосы или постоянно накручивать их на палец.

Проявления синдрома могут быть и другими, но о заболевании можно говорить тогда, когда ребенок повторяет серию движений или одно движение часто, особенно в тех ситуациях, когда он начинает волноваться или чувствует себя неловко.



Факторы, которые могут запустить механизм возникновения синдрома навязчивых движений, многочисленны:

  • сильный стресс;
  • долгое нахождение в психологически неблагополучной обстановке;
  • тотальные ошибки в воспитании — попустительство или чрезмерная строгость;
  • дефицит внимания;
  • перемены в привычной жизни — переезд, смена детского сада , отъезд родителей и их долгое отсутствие.


Самому ребенку все эти проявления могут не причинять ровным счетом никаких неудобств – если, конечно, он не травмирует себя.

Примечательно, что синдром навязчивых движений признан медиками заболеванием, у него есть свой номер в Международной классификации болезней (МКБ-10), нарушение отнесено к невротическим, вызванным стрессовыми ситуациями, а также соматоформным. Однако у врачей не было и нет единого стандарта диагностики этой болезни. Иными словами, ребенку диагноз поставят только на основании жалоб родителей и описанных ими симптомов.

Стандарта лечения невроза навязчивых состояний также не существует — тут все зависит от конкретного врача-невролога, который может порекомендовать попить успокоительное и посетить психолога, а может прописать целую кучу лекарств, витаминов – и обязательно довольно дорогостоящий массаж (естественно, у своей знакомой массажистки).

Если непроизвольные движения чада вызваны определенной причиной, то с большой долей вероятности синдром пройдет сам, без какого-либо лечения. Просто ребенку требуется время на то, чтобы избавиться от переживаний. Однако он может быть и признаком более тревожных состояний.


Что делать родителям?

Невроз навязчивых движений и состояний, по словам Евгения Комаровского, является проявлением неадекватного поведения. Оно обязательно заставляет родителей обращаться за консультацией к врачу, поскольку очень сложно самостоятельно разобраться в том, что происходит — временное психологическое нарушение или стойкое психическое заболевание.

Евгений Комаровский при появлении неадекватных симптомов советует родителям хорошо подумать, а что предшествовало этому — были ли конфликты в семье, в детском коллективе, болел ли чем-то малыш, принимал ли при этом какие-либо медикаменты. Если принимал, то нет ли у этих таблеток или микстур побочных действий в виде нарушений со стороны центральной нервной системы.


Временному стрессовому синдрому всегда имеется объяснение, у него всегда есть причина.

А вот у психического заболевания причины чаще всего может не оказаться. Если ничего не менялось, не болело, никаких лекарств ребенок не принимал, у него не было температуры, он хорошо ел и спал, а наутро он мотает головой из стороны в сторону, морщится, моргает и жмурится, пытается спрятаться, убежать, трясет руками без перерыва уже битый час – это, безусловно, повод для обращения к детскому неврологу, а затем и к детскому психиатру.

Проблема заключается в том, говорит Комаровский, что родители стесняются обращаться к такому специалисту, как психиатр. Это большое заблуждение. Негативные установки в отношении докторов, которые помогают решить проблемы с поведением, нуждаются в скорейшем пересмотре.

Сын или дочка может дойти в своих нервных проявлениях до состояний, которые могут угрожать жизни и здоровью. Если появляется риск членовредительства, ребенок своими движениями способен причинить себе серьезный вред, Комаровский советует обязательно обратиться к специалисту, чтобы исключить наличие психиатрических нарушений и получить рекомендации по выходу из создавшегося положения.


Чего делать нельзя?

Не стоит акцентировать внимание на навязчивых движениях – и уж тем более пытаться запрещать ребенку их совершать. Он делает их неосознанно (или практически неосознанно), а потому запретить их в принципе невозможно, а вот усугубить эмоциональное нарушение запретами – легко. Лучше отвлечь ребенка, попросить его сделать что-то, помочь, куда-то вместе сходить.

Нельзя повышать голос и кричать на ребенка в тот момент, когда у него началась серия немотивированных движений, говорит Комаровский. Реакция родителей должна быть спокойной, адекватной, чтобы не испугать ребенка еще сильнее.

Лучше всего продолжать говорить с малышом тихим, спокойным голосом, короткими предложениями, не спорить с ним, ни в коем случае не оставлять его одного. Не стоит также смотреть малышу прямо в глаза.

Игнорировать проблему тоже нельзя, ведь ребенок очень нуждается с том, чтобы с ним поговорили, обсудили его проблему. В конце концов, у него эти новые «вредные» привычки тоже вызывают недоумение и испуг. Порой именно доверительно общение помогает избавиться от проблемы.


Лечение

С большой долей вероятности невролог, к которому придут на прием родители с жалобами на навязчивые движения у ребенка, назначит один или несколько седативных препаратов, препараты магния, а также витаминные комплексы. Он настоятельно порекомендует посетить массаж, ЛФК, бассейн и солевую спелеокамеру. Лечение встанет семейству в довольно круглую сумму (даже при самых приблизительных подсчетах).

Евгений Комаровский советует хорошо подумать, собираясь начать такое лечение. Если психиатр не нашел серьезных отклонений, то диагноз «синдром навязчивых движений» не должен становиться поводом для того, чтобы пичкать ребенка таблетками и уколами. Фармацевтические средства с огромной долей вероятности вообще никак не повлияют на процесс выздоровления.

Подёргивание — это внезапное непроизвольное движение, которое происходит в любой момент, включая и тот случай, когда ребёнок глубоко погружается в сон.

Почему новорождённый вздрагивает во сне?

1. Фаза быстрого сна

Что происходит, если новорождённый ребёнок вздрагивает во сне? Младенцы видят сны, как и взрослые, и это означает, что у них также присутствует стадия быстрого сна, или быстрое движение глаз во время цикла сновидений. Во время фазы быстрого сна лицо новорождённого будет дрожать. Он также, вероятно, будет дышать нерегулярно, фыркать, хныкать и дрыгать руками и ногами. Не волнуйтесь, у младенцев с возрастом фаза быстрого сна становится короче.

По данным исследований примерно через 2 — 3 месяца порядок изменится. Когда ребёнок станет старше, он будет проходить через другие фазы сна, перед тем как войти в быструю фазу. По мере взросления ребёнка количество быстрого сна уменьшается, и сон становится спокойным. В возрасте 3 лет дети проводят треть ночи в фазе медленного сна.

Причиной консультаций со специалистом является ситуация, когда кроха просыпается больше 10 раз и выглядит испуганно.

Рефлекс Моро — ещё одна причина, из-за которой новорождённый вздрагивает во сне. Младенцы рождаются с набором рефлексов, но именно этот является самым тревожным проявлением для новоиспечённых родителей. Когда грудничок вздрагивает во сне или чувствует, что падает, он выбрасывает руки в сторону внезапным рывком и, возможно, кричит.

Как и многие другие рефлексы, рефлекс Моро является встроенным механизмом выживания, предназначенным для защиты уязвимого новорождённого. И это примитивная попытка восстановить ощутимую потерю равновесия. Опять же не волнуйтесь, если видите, что ваш ребёнок внезапно вздрагивает и вскидывает ручки во время сна.

3. Боль

При коликах или прорезывании зубика ребёнок дергается во сне из-за периодически возникающей боли.

4. Шум

Это ещё один фактор, почему новорождённый дёргается во сне. Напугать и разбудить младенца может громкий звук.

Но не нужно соблюдать абсолютную тишину для сна крохи. Существуют звуки, которые привычны для младенца – шорохи, гул стиральной машины, тихий голос мамы или папы, шум воды и прочие.

Иногда с улицы раздаётся резкий звук сирены или звук упавшего предмета. Такой шум непривычен и нов для крохи, из-за этого младенец резко вздрагивает. Даже по прошествии некоторого времени, когда, как кажется, испуг забыт, ребёнок вздрагивает во сне из-за возбуждения нервной системы.

5. Температурный режим

Младенец во время сна дёргается и ворочается, когда ему душно. На кроху действует раздражающе и провоцирует дискомфорт душный или затхлый воздух в спальной комнате.

6. Неудобная поза

Вероятно, крохе не комфортно спать в позе, в которую его положили родители. Малыш вздрагивает и начинает крутиться в поисках удобной позы.

7. Чувство незащищённости

Некоторые детские доктора первому трехмесячному этапу жизни младенца дали название «4-й триместр беременности» и советуют воссоздать для крохи условия, максимально имитирующие внутриутробные. Это даст младенцу ощущение защиты и глубокий сон.

Описанные выше вздрагивания во сне являются нормальными и не требуют лечения.

Однако бывают случаи, когда ребёнок вздрагивает во сне из-за различных заболеваний.

Почему ребёнок вздрагивает? Патологические причины

Судорожные ритмичные движения младенца, продолжающиеся во время всего сна, в сочетании с криком и плачем — это признаки нарушения здоровья. Родителям, обнаружившим данные проявления, следует как можно скорее отправиться с крохой к доктору.

  1. Расстройство метаболизма. Центральная нервная система младенца стабилизируется постепенно, поэтому его организму ещё тяжело осуществлять определённые метаболические процессы.

    Помните, что возможное несоответствие количества пищи физической активности ребёнка приводит к расстройству метаболизма, что вызывает нехватку или, наоборот, избыток некоторых элементов. Всё это приводит к болезням, симптомами которых являются судороги, спазмы мышц. Это могут быть спазмофилия или анемия.

  2. Недостаток кальция. Когда младенец питается неправильно и в организме не хватает кальция и витамина Д, развивается рахит – болезнь, вызывающая изменения в структурах скелета. Внешне туловище как бы перекашивается. Могут появиться проблемы в функционировании нервной системы.
  3. Высокое внутричерепное давление. Расстройство сна — один из симптомов повышенного внутричерепного давления. Данная патология может возникнуть в результате травмы при рождении. Также причиной может стать онкологическое заболевание мозга.
  4. Синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости (СПНРВ) – результат нарушения работы центральной нервной системы. По этой причине грудной ребёнок часто вздрагивает. Данный диагноз чаще всего ставят детям с родовой травмой.

Если своевременно не обнаружить болезнь, это приведет к невнимательности, неусидчивости, неряшливости ребёнка в будущем. Также возможны провалы в памяти.

Рекомендации по организации спокойного сна у новорождённого

  • ежедневно перед укладыванием малыша спать проветривайте спальную комнату;
  • даже в сильный мороз в детской открывайте форточку на 5 — 10 минут;
  • установите в спальной комнате градусник и контролируйте температуру. Она не должна превышать 18-21° С;
  • не закутывайте кроху. Оденьте ребёнка в качественную тёплую пижаму из натуральной материи, а не накрывайте несколькими одеялами;
  • кроватку необходимо ставить максимально далеко от батареи и обогревателей;
  • поэкспериментируйте, укладывая кроху на бок или на спину, чтобы выбрать наиболее удобную позу;
  • каждые три часа изменяйте положение спящего младенца, если он не проделал это сам. К примеру, поверните голову в другую сторону;
  • удалите всё лишнее из кровати;
  • дозируйте активность во время бодрствования. За 1,5 — 2 часа до отхода ко сну переходите к спокойной деятельности;
  • обеспечьте младенцу расслабляющую ванну перед сном;
  • сделайте мягкий массаж. Это поможет ребёнку расслабиться;
  • в детской спальне во время укладывания устраните посторонние движения и громкие разговоры. Тихая обстановка поможет крохе скорее заснуть;
  • пеленание малыша на ночь воссоздаст у него внутриутробные ощущения;
  • можно использовать специальный чехол на молнии. В нем младенец не будет дергать руками и не испугает сам себя.

Слабые и кратковременные дёргания по ночам не опасны, это считается нормальным поведением грудничков. Специалисты аргументируют это тем, что у крохи структуры мозга ещё незрелые и механизмы возбуждения преобладают над тормозными реакциями. Поэтому родителям не следует паниковать. Им необходимо обеспечить по максимуму удобные условия для крепкого сна младенца.

Если тревожность сна у младенца сохраняется и даже после обеспечения комфортных условий — ребёнок плохо спит и постоянно просыпается, стоит обратиться к медикам. При наличии заболевания будут назначены необходимые мероприятия.

Таким образом, у младенцев могут быть длительные сновидения и проявления причудливых рефлексов во сне. Малыши издают много странных звуков, пока спят. Они будут булькать, быстро дышать, останавливать дыхание на целых 10 секунд, хныкать, кричать, свистеть и дышать дребезжащим звуком, если нос заложен. Это совершенно нормально.

Похожие статьи



Source: cbschr.ru

Читайте также

Пособие по беременности и родам как рассчитывается

Синдром беспокойных ног — Симптомы и причины

Обзор

Синдром беспокойных ног (СБН) — это состояние, которое вызывает неконтролируемое желание пошевелить ногами, как правило, из-за неприятных ощущений. Обычно это происходит в вечерние или ночные часы, когда вы сидите или лежите. Движение временно снимает неприятные ощущения.

Синдром беспокойных ног, также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, может начаться в любом возрасте и обычно ухудшается с возрастом.Это может нарушить сон, что мешает повседневной деятельности.

Простые шаги по уходу за собой и изменение образа жизни могут помочь облегчить симптомы. Лекарства также помогают многим людям с RLS.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Главный симптом — позывы пошевелить ногами. Общие сопутствующие характеристики RLS включают:

  • Ощущения, начинающиеся после отдыха. Ощущение обычно начинается после того, как вы лежите или сидите в течение длительного времени, например, в машине, самолете или кинотеатре.
  • Рельеф с движением. Ощущения от RLS ослабевают при движении, например при растяжке, покачивании ног, при ходьбе или ходьбе.
  • Обострение симптомов вечером. Симптомы возникают в основном ночью.
  • Подергивание ног в ночное время. RLS может быть связано с другим, более распространенным состоянием, называемым периодическими движениями конечностей во время сна, когда ваши ноги подергиваются и пинаются, возможно, в течение всей ночи, пока вы спите.

Люди обычно описывают симптомы RLS как ненормальные, неприятные ощущения в ногах или ступнях. Обычно они возникают с обеих сторон тела. Реже ощущения поражают руки.

Ощущения, которые обычно возникают в конечностях, а не на коже, описываются как:

  • Ползание
  • Ползучая
  • Тянуть
  • Пульсация
  • Болит
  • Зуд
  • Электрический

Иногда ощущения сложно объяснить.Люди с RLS обычно не описывают это состояние как мышечную судорогу или онемение. Однако они постоянно описывают желание пошевелить ногами.

Обычно симптомы колеблются по степени тяжести. Иногда симптомы исчезают на время, а затем возвращаются.

Когда обращаться к врачу

Некоторые люди с RLS никогда не обращаются за медицинской помощью, потому что боятся, что их не воспримут всерьез. Но RLS может мешать вашему сну, вызывать дневную сонливость и влиять на качество вашей жизни.Поговорите со своим врачом, если вы думаете, что у вас может быть RLS .

Причины

Часто причина RLS неизвестна. Исследователи подозревают, что это состояние может быть вызвано дисбалансом химического дофамина в мозге, который посылает сигналы для управления движением мышц.

Наследственность

Иногда RLS передается в семье, особенно если заболевание начинается до 40 лет.Исследователи определили участки на хромосомах, где могут присутствовать гены RLS .

Беременность

Беременность или гормональные изменения могут временно ухудшить RLS признаков и симптомов. Некоторые женщины получают RLS впервые во время беременности, особенно в последнем триместре. Однако обычно симптомы исчезают после родов.

Факторы риска

RLS может развиваться в любом возрасте, даже в детстве.Расстройство чаще встречается с возрастом и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

RLS обычно не связано с серьезной основной медицинской проблемой. Однако иногда он сопровождает другие условия, например:

  • Периферическая невропатия. Это повреждение нервов рук и ног иногда происходит из-за хронических заболеваний, таких как диабет и алкоголизм.
  • Дефицит железа. Даже без анемии дефицит железа может вызвать или усугубить RLS .Если у вас в анамнезе было кровотечение из желудка или кишечника, у вас были обильные менструальные периоды или вы неоднократно сдали кровь, у вас может быть дефицит железа.
  • Почечная недостаточность. Если у вас почечная недостаточность, у вас также может быть дефицит железа, часто с анемией. Когда почки не функционируют должным образом, запасы железа в крови могут уменьшаться. Это и другие изменения в химическом составе тела могут вызвать или ухудшить состояние RLS .
  • Заболевания спинного мозга. Поражения спинного мозга в результате повреждения или травмы были связаны с RLS .Наличие анестезии спинного мозга, такой как спинальная блокада, также увеличивает риск развития RLS .

Осложнения

Хотя RLS не приводит к другим серьезным заболеваниям, симптомы могут варьироваться от едва утомляющих до недееспособных. Многие люди с RLS испытывают трудности с засыпанием или засыпанием.

Тяжелая RLS может вызвать заметное ухудшение качества жизни и привести к депрессии. Бессонница может привести к чрезмерной дневной сонливости, но RLS может мешать дремоте.

21 января 2020 г.

65 Плохие каламбуры, достойные стона, они на самом деле смешные

Единственное, что лучше хорошего каламбура (подождите, а есть ли такое?), Это действительно, , правда плохой. Вы знаете, о чем мы говорим: плохие каламбуры и шутки, такие нелепые и глупые, что заставляют вас вздрагивать, и вы смеетесь, даже если ваш мозг кричит вам: «Давай! Это оскорбление для нас обоих. ! »

Любить достойный стона каламбур — это не признак того, что вы теряете контроль над здравомыслием.Наоборот, на самом деле. Согласно исследованию 2011 года, опубликованному в журнале Intelligence , любовь к игре слов может быть показателем того, что ваша умственная ловкость выше среднего и что вы более привлекательны для потенциальных партнеров. Это также означает, что вы не страдаете от социальной незащищенности. Как объясняет автор Джон Поллак в своей книге The Pun also Rises , люди, которые ненавидят каламбуры, также имеют тенденцию быть заядлыми болваном. «Если у вас есть подход к миру, основанный на правилах, управляемый иерархией и находящийся под угрозой непочтительности, тогда вам не понравятся каламбуры», — пишет он.

Итак, давайте сделаем перерыв от мира и насладимся этими 65 отобранными вручную каламбурами, которые гарантированно заставят вас стонать, а затем смеяться, и, возможно, даже забыть обо всем безумии и напряжении, сжимающем челюсти в мире — хотя бы на время несколько минут.

Веселые каламбуры, чтобы рассмешить друга

Best Life
  1. Я читаю книгу об антигравитации. Отложить невозможно!
  2. Прошлое, настоящее и будущее входят в бар. Было напряженно!
  3. Как картина попала в тюрьму? Это было оформлено!
  4. Вы действительно не должны бояться продвинутой математики… это просто, как пи!
  5. Моя бывшая жена все еще скучает по мне.Но ее цель начинает улучшаться!
  6. Как в гамбургере назвали это детское? Пэтти!
  7. Почему муравей запутался? Потому что все его дяди были муравьями!
  8. Одно легкое говорит другому… мы будем- легкое вместе!
  9. Почему печенька была грустной? Потому что его мама была как вафля!
  10. Раньше я ловил рыбу со Skrillex. Но он все время ронял басы!
  11. В чем разница между бегемотом и молнией? Один действительно тяжелый, а другой немного легче!
  12. Я спросил француза, играет ли он в видеоигры.Он сказал Wii!
  13. Что суши сказали пчелам? Васаби!
  14. Конечно, пью тормозную жидкость. Но я могу остановиться в любой момент!
  15. Моя девушка думала, что я никогда не смогу сделать машину из спагетти… Ты бы видел ее лицо, когда я водил макароны!
  16. Кофе переживает тяжелые времена в нашем доме. Его грабят каждое утро!
  17. Что сказала утка, когда купила новую помаду? Положи это на мой счет!
  18. Я только что узнал, что я дальтоник. Новость пришла совершенно неожиданно!
  19. Как вы называете жену хиппи? Миссисипи!
  20. Когда я раздеваюсь в ванной… У меня включается душ!
  21. Я шел через карьер … Я сказал прорабу: «Это точно большой камень!»
  22. «Боулдер», — поправил он меня.Так что я выпятил грудь и крикнул: «, ЭТО УБЕДИТЕЛЬНЫЙ КАМЕНЬ !! »
  23. Мои родители сказали, что я больше не могу пить кофе. А то меня замочат!
  24. Почему кошка не пошла к ветеринару? Он был настоящим кошачьим!
  25. При чем тут сироп для вафель? Я очень люблю тебя!
  26. Кто любимая тетя пингвина? Тетя-Арктика!
  27. Однажды я встретил свинью, которая занималась карате… мы звали его Свиная отбивная!
  28. Что должен всегда носить адвокат в суде? Хороший иск!
  29. Кто-то украл все мои лампы….и я не мог быть более счастливым!
  30. Моя жена отказывается пойти со мной на нудистский пляж… Я думаю, она просто одета!
  31. Самый быстрый способ сделать антифриз? Просто укради ее одеяло!
  32. Вы слышали о взорвавшейся сырной фабрике во Франции? Не осталось ничего, кроме де Бри!
  33. Что вы делаете с химиками, когда они умирают? Барий!

Забавные каламбуры, которые можно рассказать по прихоти

Best Life
  1. Я не гепард… ты лев!
  2. Три теоретика заговора заходят в бар… Вы не можете сказать мне, что это просто совпадение!
  3. Никогда не встречайтесь с косоглазыми… Вы всегда будете замечать, что они видят других на стороне!
  4. Что сказал майонез, когда кто-то открыл холодильник? «Эй, закрой дверь! Я одеваюсь!»
  5. Время летит, как стрела… Плодовые мухи, как банан!
  6. Как сделать хороший яичный рулет? Вы толкаете его с холма!
  7. Apple разрабатывает новый автомобиль с автоматической коробкой передач.Но у них проблемы с установкой Windows!
  8. Этот бейсболист был таким плохим видом спорта. Он украл третью базу, а потом просто ушел домой!
  9. Я начал спать в нашем камине. Теперь сплю как полено!
  10. У меня есть несколько анекдотов про безработных… Но никто из них не работает!
  11. Любимый напиток каждого футболиста? Пенитенциарный чай!
  12. Вы слышали о похищении в школе? Это нормально. Он проснулся!
  13. Что вы называете экстрасенсом с избыточным весом? Кассирша с четырьмя подбородками!
  14. Почему яйца ненавидят шутки? Ответ их взбесит!
  15. Раньше я задавался вопросом, почему фрисби выглядят больше, чем ближе они подходят… И тут меня осенило!
  16. Два эгоиста начали драку.Это было «я» за «я»!
  17. Я рад, что знаю язык жестов. Это может быть очень кстати!
  18. Вкусно выглядит. Дай мне пиццу.
  19. Каламбуры с кактусами просто сочные.
  20. Полицейский только что постучал в мою дверь и сказал, что мои собаки гонятся за людьми на велосипедах. Это нелепо. У моих собак нет даже велосипедов!
  21. Я хотел сегодня утром сфотографировать туман… Но у меня туман мой шанс. Думаю, я мог бы росу завтра!
  22. Почему ученый установил молоток на своей входной двери.Он хотел выиграть приз без колокольчика!
  23. К сожалению, мой отец скончался, когда мы не смогли вспомнить его группу крови … Его последними словами были: «Будьте позитивны!»
  24. Вы слышали о парне, которому ампутировали левую ногу и левую руку после автомобильной аварии? Теперь он в порядке!
  25. Я стал вегетарианцем. Огромный пропущенный стейк!
  26. Как назвать средний картофель? Комментатор!
  27. Я купил туфли на черном рынке наркотиков… Не знаю, чем они зашиты, но весь день спотыкаюсь!
  28. Вы слышали о парне, которого ударили по голове банкой содовой? Ему повезло, что это был безалкогольный напиток!
  29. Я увидела рекламу участков для захоронения и подумала… «Вот и последняя вещь , которая мне нужна!»
  30. Не могу поверить, что меня уволили с фабрики календарей.Все, что я сделал, это взял выходной!
  31. Плохая игра слов… это как закатить глаза.
  32. Почему гризли возненавидели эту статью? Он не выносит каламбуров!

Я написал пять разных случайных фрагментов для пяти разных сюжетных линий, но потом я поленился и объединил их все в одну главу с навыками редактирования анимации крупье и бесстыдством чашки ikea. — cereal_whore — 呪 術 廻 戦

«Как ты сюда попал?»

«Эээ», Итадори, как всегда умный, наконец что-то говорит, когда никто не говорит.»Ваше окно открыто».

Годзё смотрит на него так, словно он не ослеплен физически. «Я живу на третьем этаже».

«Кто-то вроде вы не должен говорить так, будто здесь что-то неестественное», — ворчит откуда-то Кугисаки.

Однако, в тот момент, когда ее голос сочится бессмысленными буквами, Годжо соскользнул со своей дверной ручки, и при этом он пошатнулся, подгибая колени, когда его тело решило отказаться от собственной костной структуры.

Он плюхается на пол с ловкостью калькулятора TI-84 CE.

Годзё требуется мгновение, чтобы понять, что нытье на заднем фоне не похоже на какие-то трое его учеников, скорее, это какой-то внутренний звон его нарушенного равновесия.

Ага.

Он даже не знает, плохо это или хорошо, потому что для кого-то вроде Годзё любые переживания, отнесенные к любому из этих ярлыков, определенно относятся к крайним.

Учитывая то, что он ниоткуда не истекает кровью, его сердцебиение не заикается каждые две минуты, и что он довольно уверен, что он не проклят, он полагает, что это один из тех «хороших» дней (и там очень мало переживаний, которые Годзё назвал бы «плохими».Одно существо, когда его голова была стерта с лица земли из-за какого-то придурка, а другое — «хоть немного прокляни меня в самом конце».

С другой стороны, значение «хорошо» варьируется от момента, когда никто не погиб, или когда один из них действительно умер, но потери были низкими по сравнению с рассматриваемой проблемой.

«Угу. Годзо-сан. — спрашивает Кугисаки поблизости и, к удивлению, не может определить ее присутствие. Она парит над ним? И он видит все, его взгляд вторгается в каждый уголок земли, даже в бессознательное (и это похоже на то, что его кожа и мир вокруг него — не что иное, как целлофан и фильтрованные цвета.Без глаз он был бы невидим — неплохо, думает он).

Даже если он хотел перестать видеть (хотел закрыть глаза), его зрение поглощало все стимулы, каждый кадр, который он вынужден был засвидетельствовать.

При этой болезненно забавной мысли ему хочется рассмеяться, чувствуя себя немного недоверчивым, немного нереальным.

«Да?» Он небрежно признает, понимая, что среди его учеников наблюдается приступ неоправданного молчания.

«Что ты делаешь?»

«Умирая», — выпаливает он без промедления.

И теперь фоновый шум не в его голове, так как это не одно постоянное кольцо, скорее, шум плохо слился в три несвязных и негармоничных голосов. Голос Итадори — , особенно — аритмичный: громовой, восково-фиолетовый.

«Годзо-сан, вы не можете умереть». Раздается голос Мегуми, слова отчетливо видны среди каракулей. Сверху он звучит довольно не впечатляюще, его голос закручивается в мягких желтых тонах, которые ущемляют нейроны Годзо, заставляют его пальцы дергаться, как будто он хочет схватить их.

«Трепет, это беспокойство?» Он лукаво дразнит. Его ученики веселые. «Особенно Мегуми! Какой интересный мальчик, интересная манера поведения, люди такие индивидуализированные и самая забавная часть жизни — и когда Юта вернется —

«Нет. Это был факт ». Если возможно, Мегуми кажется, что этот сценарий вызывает еще большее отвращение.

Милый. И, может быть, он действительно умирает, потому что он внезапно направляет свое внутреннее Соко с мыслью, что он собирается связать крючком голосовые связки Мегуми в шарф, чтобы задушить его.

Или он сам. Может, это остановит голоса.

«Гм. Годзо-сан, пол грязный, — услужливо сообщает Кугисаки.

«Годзо-сан, вы. Вы потеете. Подобно. Я вижу, где должны быть твои глаза, из-за мокрых пятен на твоей спящей маске, — замечает Итадори с довольно забавным голосом.

И в этот момент Годзё принимает исполнительное решение сделать свитер и из Итадори.

Однако он не знает , почему он потеет.По большей части, даже во время драки, он не чувствует удушающего ощущения тепла, охватывающего его кишечник, разжигающего кровоток. Все всегда было холодно, от сочувствия до гнева.

Он закрывает глаза под влажной тканью, как будто это что-то делает, и внезапно головокружение усиливается, и он чувствует, как температура поднимает белки его глаз.

Забитые глаза. Яичница-болтунья.

Необычный хихиканье пузырей с его бессознательно приоткрытых губ.Годжо щелкает языком, из-за недостатка влаги щелчок притупляется. Он начинает встать на ноги, не обращая внимания на то, как Кугисаки перестал душить Итадори и Итадори перестал душить, оба по-прежнему в своих положениях, когда Кугисаки сжимал свой воротник, но их выпученные глаза теперь устремлены на спотыкающегося учителя.

Он разберется с ними потом.

Он лениво наклоняется к своему дивану из-за мышечной памяти, что-то нарушает его чувство равновесия, заставляя звуки окружающей среды выходить из его ушей в виде капель бледно-лиловых и облачно-синих оттенков, слишком туманных для его чтения.

«Годзо-сан …» и это его милый ученик! Голос Мегуми, капающий, как кислота, и подпитываемый странной пульсацией, пульсирующей в задней части его мозга.

Может, его прокляли.

Но он еще и Годзё, так что это уже даже не вариант.

Боже, ему следовало просто проклясть Сугуру. Во всяком случае, он всегда был эгоистом, и Гету всегда подчинялся его прихотям (он когда-нибудь останавливался? Нет. Он почти уверен, что на днях Гету даже позволил ему затащить себя на окраину города, чтобы посетить фермерский рынок, хотя они должны были доложить прямо в ответ-).

Рассеянно (и в наши дни все кажется рассеянным, неуловимым и обморочным, и он задается вопросом, когда в последний раз он держал воспоминания в своих руках и думал, что они держат в руках сущность, что они держат компонент о нем-), думает он с оттенком истерии, что Мегуми звучит почти обеспокоенно.

Действительно, действительно мило. Люди всегда озабочены, как будто Годзё когда-либо заботился.

За исключением того, что он думает, что не может даже плюнуть прямо сейчас, не говоря уже о том, чтобы бросить ему слова Мегуми.

«Годзо-сан. Как ты вообще не почувствовал нас здесь? » Суровый, почти бранный голос Мегуми немного отрикошетит в гнилой полости черепа Годзё, прежде чем несговорчивые нейроны Годзё, наконец, соберутся вместе, чтобы получить искру, которая может уловить то, что он даже говорит. «Годзо-сан?»

«Боже. Гэто, всегда заботишься обо мне, — резко ворчит Годжо, нахмурившись. «Если ты собираешься…» — его мысли уносятся прочь, облака истощения двигателя рассеиваются вместе с его недостатком энергии.«Уходи», — наконец жалуется он, зная, что основная линия защиты Сугуру от чуши Годзё в первую очередь полностью стирает его из его существования.

И прежде, чем Сугуру успевает принять свое дерьмовое отношение (а он вроде как хочет, чтобы он это делал. Он не знает почему — он внезапно испытывает ностальгию по таким обычным повседневным вещам), он зарывается лицом в подушку диван, его мысли мерцали в собственном тумане синего неба Невады и пустынного неба.


Кугисаки смотрит. «Кто, черт возьми, такой Гэто Она корчит гримасу.

«Я хочу домой», — невозмутимо отвечает Фусигуро.

«НЕТ ГОДЖО-САН!» Итадори кричит, потому что это не только серьезно, потому что это Годзо-сан , который просто рухнул на пол, а затем на диван, но он также обеспокоен , потому что он не сказал хорошо, . «Ребята, мы должны…» — он делает паузу, глядя вниз, чтобы увидеть, как Кугисаки ткнул Годзё в голень.

«Он не двигается». Кугисаки небрежно размышляет, и Итадори чуть не приподнимает ее, чтобы увести ее от тела.Затем: «О, он мертв?» Она говорит с легким удивлением, как будто эта мысль никогда не приходила ей в голову.

«Боже, я надеюсь». Говорит забытая третья сторона.

Итадори хлопает ладонью по щеке.

«Вы можете сказать ему, чтобы он ушел?» Фусигуро хмурится.

«Думаешь, я хочу оказаться в центре подростковой драмы?» Сукуна протягивает, и Итадори вздрагивает от ощущения, как его кожа отслаивается, чувствуя, как на другой стороне его щеки выдалбливается какой-то назойливый орган.«Вы могли бы подумать, что я освободился бы от обязанностей по присмотру за детьми, но нет, я тут на третьем колесе этого ребенка, куда бы он ни пошел. Ты думаешь, я хочу, чтобы здесь был

«Если я засуну ему вилку в рот, как ты думаешь, он сможет ее съесть?» — неожиданно спрашивает Кугисаки. «Куда он идет?» Она задает вопросы, ее любопытство всерьез, а в глазах убийственные.

Сукуна тихо падает.

Итадори чувствует, как овраг на его коже быстро восстанавливается.

Он поворачивается к Кугисаки, которая, кажется, слегка разочарована тем, что ее подопытная отступила, и он хватает ее за плечи, игнорируя то, как она рефлекторно отшатывается, морщась на лице.«Никогда больше не уходи, , », — выдыхает он, и она хмурится, отряхиваясь.

«Нам позвонить Соко-сан?» — спрашивает Фусигуро, возвращая их внимание к проблеме и вспоминая серьезность ситуации, беспокойство, неловкое и знакомое ощущение страха, плещущегося в его животе.

Чувствует себя больным.

«Я не знал, что Годжо-сан может просто. Быть раненым.» Кугисаки размышляет, почти очарованный таким поворотом событий.

А кто бы не стал? Годжо вроде как просто.Отклонено. Законы физики, так почему бы не жизнь и смерть? Итадори почти уверен, что единственный авторитетный человек, которому Годзё следует, — это он сам, и для него законы — это просто руководящие принципы общества, общества, которое он уже видит выше. Он разинул рот, эта мысль успешно отвлекла его от остальной паникующей миниатюры Итадориса в его голове. «Ого, я только что кое-что понял», — повторяет он.

«Что?» — сухо спрашивает Фусигуро.

«Годзё-сан какой-то засранец.- превосходно говорит он.

О. Держу пари, он болен. Кугисаки заключает, щелкая пальцами.

«Что?» Итадори фыркает, подавляя задыхающийся смех легкой истерии.

«Годзо-сан даже не может умереть по команде, а вы думаете, что он заболел?» Фусигуро бросает вызов.

«Годзо-сан, вы еще не можете умереть», — настаивает Кугисаки. «Мы еще даже не успели пойти на хараджаку».

«Как будто Годзо-сан может умереть», — презрительно отвечает Фусигуро.

Кугисаки смотрит на него мертвым взглядом.»Звучит менее разочарованно, не так ли?»

У него сила мультяшного злодея и что? Получает выстрел в голову от лихорадки из всего? Эхо голоса в глубине души Итадори. Тем не менее, Итадори, овладев искусством выжигания любого связного мозгового элемента, который у него мог быть, не имеет проблем с тем, чтобы полностью избавиться от любых остатков жалоб Сукуны.

«Он не может умереть, он Годзё-сан», — повторяет Итадори слова Фусигуро (и когда Фусигуро когда-либо вел его неправильно?).Однако беспокойство сдавливает его позвоночник и скручивает живот. «Да. Смерть Годзо-сан — это как. Маки милая».

«Да. Он дышит, Глупый, не отставай, — фыркает Кугисаки, слегка пиная Годжо ногой в носке. «Если он просто болен, он, вероятно, будет в порядке», — сухо заверяет она.

Внезапно, особенно большой удар из жалкого свертка на диване пугает Итадори, и он почти натыкается на Фусигуро, который ловит его, прежде чем уронить его и дать ему упасть на пол.Однако Итадори просто сменил , даже если его копчик нет.

«Он не умер!» Итадори констатирует очевидное, болезненная хватка в его легких ослабевает. Он резко встает на твердом полу. «Может, он действительно болен. Он не почувствовал нас, когда мы вошли в его квартиру, даже не заметил нас, и я думаю, мы все можем согласиться с тем, что мы только что видели, как он открыл дверь и чуть не рухнул на пол в кухне! Боже мой, он должно быть умирает , верно? » И, может быть, Кугисаки, несмотря на то, что временами был психом, что-то понимает.Потому что он Годзо-сан . «Чувак. Что, если ему нравится? Он действительно не знает, какое слово было бы подходящим для кого-то вроде Годзё Сатору. « Чувак. », — наконец повторяет он с большим акцентом, чтобы передать то, что он пытается сказать.

«Я думал, что Годзо-сан — это просто Годзо-сан». Кугисаки легкомысленно пожимает плечами. И, честно говоря, быть самым могущественным шаманом обычно означает, что вы можете делать все, что хотите.

Итадори считает, что Годзё классный в этом смысле.

Но он не знает, является ли практически беззаконие бесспорным и невысказанным преимуществом для того, чтобы быть могущественным, или это применимо только к кому-то с такой личностью, как Годзё.

Он думает об этом еще немного, и у него есть внезапные и драматические воспоминания о каждой травме головы и инициированной Годзё деятельности, которая серьезно подорвала психическую стабильность Итадори и его решимость против внезапных побуждений к убийству самого Годзё-сана.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *