Содержание

список препаратов, инструкции, побочные эффекты, советы медиков

Одышка — это неприятный симптом, который сопровождает течение многих патологий. Как правило, он возникает при сердечной недостаточности и при заболеваниях органов дыхательной системы. В настоящее время на фармацевтическом рынке реализуется множество медикаментозных средств, способных справиться с недугом. Не существует универсальных таблеток от одышки. Все препараты предназначены для нормализации работы пораженного органа, благодаря чему неприятный симптом отступает. Ниже описано, какие таблетки принимать при одышке допустимо. Но важно помнить о том, что назначать любые медикаментозные средства должен лечащий врач.

«Фуросемид»

Данный препарат является диуретиком. Подобные средства всегда назначаются для лечения одышки при сердечной недостаточности хронического характера.

«Фуросемид» — это «петлевой» диуретик. Данные таблетки от сердечной одышки блокируют процесс реабсорбции ионов хлора и натрия. Кроме того, активный компонент препарата уменьшает степень нагрузки на главную мышцу в организме. За счет этого наступает антигипертензивный эффект. Другими словами, после приема данных таблеток от одышки у человека значительно улучшается общее состояние, а неприятный симптом отступает.

«Фуросемид» назначается не только при сердечной недостаточности. Показаниями также являются следующие заболевания:

  • Нефротический синдром.
  • Патологии печени.
  • Почечная недостаточность.
  • Артериальная гипертензия.

Препарат противопоказан при наличии почечной недостаточности острого характера, сопровождающейся анурией, гломерулонефрита, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, нарушениях водно-электролитного обмена, лактазной недостаточности, непереносимости пшеницы (не путать с целиакией). Кроме того, «Фуросемид» не назначается детям до 3 лет, женщинам в период беременности и лактации.

Данные таблетки от одышки необходимо принимать натощак.

Дозировка напрямую зависит от заболевания и степени его тяжести. Она определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы 20 мг.

Препарат имеет внушительный список побочных эффектов. Среди них: тахикардия, головная боль, мышечные судороги, апатия, вялость, нарушение слуха и зрения, рвота, расстройства стула, снижение потенции, аллергические реакции.

«Эналаприл»

Это препарат кардиопротективного, гипотензивного, натрийуретического и вазодилатирующего действия. «Эналаприл» — таблетки от сердечной одышки. Неприятный симптом исчезает за счет снижения показателя артериального давления и уменьшения нагрузки на миокард. На фоне длительного применения минимизируется риск развития сердечной недостаточности хронического характера. Кроме того, «Эналаприл» является диуретиком.

Показания к применению препарата:

  • Артериальная гипертензия.
  • Дисфункция левого желудочка.
  • Гипертония.

Средство необходимо принимать перорально. Употребление препарата не привязано к трапезам. Начальная дозировка составляет 5 мг в сутки. При отсутствии положительного результата ее необходимо увеличить до 10 мг. Врачи не рекомендуют принимать препарат в дозировке свыше 40 мг.

При ее увеличении значительно возрастает риск возникновения следующих побочных эффектов:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • необъяснимая тревоа;
  • сонливость;
  • пониженное артериальное давление;
  • кожные реакции;
  • нарушения работы почек;
  • инфаркт миокарда;
  • кишечная непроходимость;
  • бронхоспазм;
  • стенокардия;
  • расстройства диспепсического характера.

Кроме того, на фоне бесконтрольного приема препарата выраженность одышки, напротив, усиливается.

«Лозартан»

Этот препарат хорошо известен пожилым людям. Изначально данное средство применялось исключительно для понижения артериального давления. После многочисленных исследований было выявлено, что «Лозартан» — это таблетки от:

  • Одышки.
  • Ишемической болезни сердца.
  • Высокого давления.

Кроме того, средство обладает мочегонным эффектом. Активные вещества способствуют выведению из организма вредных кислот и солей, полезные при этом остаются. Благодаря этому работа сердечной мышцы нормализуется, отступает одышка и другие неприятные симптомы.

«Лозартан» нельзя принимать при беременности и в период лактации. Он также противопоказан при почечной недостаточности тяжелой формы. Кроме того, препарат не назначается лицам, не достигшим возраста 18 лет.

Максимальная суточная дозировка средства — 50 мг. Принимать медикамент желательно ежедневно в одно и то же время. В некоторых случаях дозировка удваивается, но это происходит исключительно с разрешения лечащего врача.

К основным побочным явлениям относятся следующие состояния:

  • головокружение;
  • диарея;
  • сухость во рту;
  • болезненные ощущения в зоне живота;
  • ухудшение зрения;
  • чрезмерное потоотделение;
  • резкие скачки давления;
  • кожные реакции;
  • нарушение функционирования почек.

На фоне правильного приема они возникают лишь в единичных случаях.

«Сальбутамол»

Данный препарат в первую очередь предназначен для оказания срочной медицинской помощи. Он выпускается как в таблетированной форме, так и в виде спрея. Основное его предназначение — помощь больным, страдающим от бронхиальной астмы. Кроме того, препарат нередко назначается женщинам, которым предстоит операция на матке.

Также «Сальбутамол» — это:

  • Таблетки от одышки при бронхите.
  • Средство против обратимых обструктивных процессов в дыхательных путях.
  • Препарат, предупреждающий возникновение бронхоспазма при различных заболеваниях.

Если рассматривать «Сальбутамол» как таблетки от одышки (у пожилых людей или лиц среднего и молодого возраста), его необходимо принимать трижды в день по 1 таблетке.

Препарат не назначается детям до 4 лет. С осторожностью его допускается принимать в период беременности, но только под контролем лечащего врача.

Возможные побочные эффекты:

  • Дрожь кистей рук.
  • Тахикардия.
  • Головная боль.
  • Тошнота, переходящая в рвоту.
  • Панические состояния.
  • Галлюцинации.

На фоне бесконтрольного приема может возникнуть бронхоспазм и произойти усиление выраженности одышки.

«Кленбутерол»

Еще один препарат, предназначенный для лиц, страдающих от астмы. Эти таблетки в лечении одышки также эффективны. Активный компонент препарата благоприятным образом воздействует на бронхи, максимально сужая их просветы. Состояние больного облегчается мгновенно. При этом эффект после приема сохраняется в течение 12 часов. У больного очищаются дыхательные пути, выводится патологический секрет, исчезают отеки и одышка.

«Кленбутерол» запрещено принимать при наличии:

  • Заболеваний щитовидной железы.
  • Тахикардии.
  • Беременности.
  • Тахиаритмии.
  • Патологий левого желудочка сердца невоспалительной формы.
  • Перенесенного в недавнем прошлом инфаркта миокарда.

По сравнению с другими таблетками от одышки, «Кленбутерол» имеет наименьший список побочных эффектов. К последним относятся: нарушения сердечного ритма, тремор пальцев рук, головная боль, необъяснимое чувство беспокойства, кожные реакции, расслабление мышц матки у женщин.

Врачи назначают препарат даже маленьким детям. Это обусловлено тем, что он считается безопасным.

«Метопролол»

Назначаются данные таблетки от одышки при сердечной недостаточности. Медикамент оказывает гипотензивное действие. На фоне его приема снижается нагрузка на сердце, нормализуется пульс и артериальное давление как у молодых людей, так и у пожилых. Таблетки от одышки «Метопролол» успешно используются с 80-х годов прошлого века.

Кроме того, показаниями к приему препарата являются следующие патологические состояния:

  • Стенокардия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Аритмия.
  • Инфаркт миокарда острого характера.
  • Частые эпизоды мигрени.
  • Артериальная гипертензия.

Информацию относительно того, какие таблетки помогают от одышки, должен предоставлять врач. Это же касается и режима дозирования. Последний напрямую зависит от того, какой недуг стал причиной одышки. Максимальная же дозировка составляет 200 мг в сутки.

Препарат имеет внушительный список противопоказаний. К ним относятся:

  • Брадикардия.
  • Возраст меньше 18 лет.
  • Период лактации.
  • Синдром слабости синусового узла.
  • AV- и SA-блокада.
  • Кардиогенный шок.
  • Сердечная недостаточность на этапе декомпенсации.
  • Артериальная гипотензия.
  • Беременность.
  • Почечная недостаточность.
  • Миастения.
  • Печеночная недостаточность.
  • Тиреотоксикоз.
  • Депрессивные состояния.
  • Сахарный диабет.
  • Бронхиальная астма.
  • Псориаз.

Следует отметить, что при неправильном приеме выраженность одышки усиливается. Кроме того, появляется тошнота, расстройства стула, головная боль и повышенная степень утомляемости.

«Верапамил»

Это также таблетки от одышки при сердечной недостаточности. Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Он обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангиальным эффектом. Механизм действия активного компонента заключается в блокаде кальциевых каналов, которые расположены в сердце, сосудах, бронхах, матке и мочевыводящих путях. В результате снижается тонус мышц, а миокард нуждается в меньшем объеме кислорода.

Важно знать о том, что препарат при неправильном приеме способен ухудшить течение сердечной недостаточности. Именно поэтому информацию о том, какие таблетки от одышки употреблять и согласно какому режиму, должен предоставлять лечащий врач.

Кроме того, показаниями к приему «Верапамила» являются следующие патологические состояния:

  • Тахикардия.
  • Стенокардия.
  • Экстрасистолия.
  • Гипертонический криз.
  • Артериальная гипертензия.

Часто на фоне приема препарата у пациентов отмечается брадикардия, пониженное артериальное давление, головная боль, запор, тошнота, увеличение массы тела.

Реже возникают следующие побочные эффекты: диарея, психоэмоциональная нестабильность, заторможенность, кожные реакции, тромбоцитопения, артрит, отек легких.

От одышки таблетки необходимо принимать трижды в день в минимальной дозировке 40 мг. Подобный режим актуален также для детей, возраст которых младше 5 лет. При наличии серьезных заболеваний сердца дозировка может быть увеличена до 480 мг. Подобное решение также должно приниматься лечащим врачом.

«Дилтиазем»

Активное вещество препарата оказывает непосредственное воздействие на движение кальция в клетках гладкой мускулатуры стенок артерий и сердца. На фоне приема препарата происходит расширение кровеносных сосудов и снижение артериального давления. Благодаря этому сердце лучше насыщается жидкой соединительной тканью, уменьшается степень нагрузки на него. За счет этого общее состояние больного нормализуется, исчезают неприятные симптомы, в том числе и одышка.

Препарат противопоказан при наличии кардиогенного шока, систолической дисфункции левого желудочка, блокады сердца, аортального стеноза. Кроме того, «Дилтиазем» не назначается беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия препарата:

  • Нарушение сердечного ритма.
  • Повышенная степень утомляемости.
  • Головная боль.
  • Запоры.
  • Отечность конечностей.
  • Тошнота.
  • Стремительное увеличение массы тела.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Покраснение кожного покрова.
  • Психоэмоциональная нестабильность.
  • Бессонница.
  • Нарушение сознания.
  • Кожные реакции.
  • Снижение либидо.

Таблетки необходимо принимать трижды в день. Начинать рекомендуется с минимальной дозировки, которая составляет 30 мг. По усмотрению врача она может быть увеличена.

Советы медиков людям, страдающим от одышки

Патологическое состояние возникает на фоне нехватки в организме кислорода. При одышке изменяется глубина дыхания. Специалисты отмечают, что наиболее часто данное нарушение диагностируется на фоне сердечной недостаточности. Немного реже оно выявляется при наличии заболеваний органов дыхательной системы.

Каждая из патологий, которую сопровождает нарушение, нуждается в особом подходе. Именно поэтому только врач должен составлять схему лечения. Таблетки от сердечной одышки, например, не помогают при легочной, и наоборот. Назначение препаратов должно осуществляться только с учетом индивидуальных особенностей здоровья каждого пациента.

Однако существуют общие рекомендации, следуя которым, можно значительно уменьшить выраженность одышки. Они также являются профилактическими мерами, предупреждающими развитие сердечной и легочной недостаточности.

Советы медиков:

  • Регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам. Неподготовленный человек должен увеличивать их постепенно.
  • Постоянно контролировать массу тела. Данная необходимость обусловлена тем, что ожирение является одной из основных причин развития многих недугов, в том числе сердца.
  • Внести корректировки в рацион питания. Рекомендуется минимизировать употребление жирных блюд и кондитерских изделий.
  • Регулярно пить чистую негазированную воду.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Переутомление (и физическое, и эмоциональное) также является врагом здоровья.
  • Отказаться от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
  • Избегать длительного пребывания в состоянии стресса. На фоне нервного возбуждения в организме запускается процесс выработки кортизола. Это гормон, который в большом количестве приводит к нарушению работы сердца. Избыточная выработка кортизола может привести даже к инфаркту миокарда.

Пациентам, которые страдают от сердечной или легочной недостаточности, необходимо дважды в год проходить комплексное обследование с целью контроля динамики и своевременного выявления возможных осложнений. Кроме того, при обнаружении иных заболеваний также не рекомендуется откладывать визит к специалисту.

В заключение

Одышка сама по себе не представляет серьезной угрозы для здоровья. Она является симптомом того, что в организме развивается патологический процесс. Одышка может сопровождать множество заболеваний, но на практике наиболее часто она диагностируется у лиц, страдающих от сердечной недостаточности. На втором месте находятся патологии органов дыхательной системы.

Если у человека регулярно возникает одышка, какие таблетки пить, должен решать врач, основываясь на результатах комплексного обследования, данных анамнеза и осмотра. Не существует медикаментов, направленных исключительно на устранение данного неприятного симптома. Больным назначаются препараты, предназначенные для лечения первопричины патологического состояния. При сердечной недостаточности показаны средства, на фоне приема которых орган испытывает меньшую нагрузку. За счет этого у человека улучшается общее самочувствие и исчезает одышка и другие неприятные симптомы. При бронхите или легочной недостаточности предотвращается возникновение спазмов. Благодаря этому выраженность одышки также уменьшается или дискомфортное ощущение отступает вовсе.

как снять симптом и какие препараты принимать

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.

Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.

Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Причины при заболеваниях сердца

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях, вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.

Органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Идут сигналы в мозг, и дыхательная система активизируется, делая вдохи глубокими и частыми.

Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:

  • Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
  • Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
  • Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.

Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

  • У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.
     

    А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.

    Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.

  • Инфаркт миокарда и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
  • Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
  • Много страданий доставляет сердечная астма.
  • Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
  • Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.

Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:

  • Вдох очень затруднённый.
  • Возникает и усиливается при любых нагрузках.
  • Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.
Эта патология может перейти в тяжёлую фазу – отёк лёгких. Появляется сильная слабость, дыхание становится тяжёлым, синеют губы и начинается паника. При этом известные способы избавления от одышки не помогают.

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.

Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.

Лечение длительное и порой пожизненное, так как в связи с необратимостью, имеющиеся нарушения устранить невозможно. Сердечные недуги пойдут на убыль, если лечить комплексно.

Назначаются следующие препараты:

  • Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
  • Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
  • Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
  • Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
  • Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
  • Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
  • Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
  • Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

  • Устраняют клапанный порок.
  • Установка кардиостимулятора.
  • Трансплантация желудочков.
  • Обёртывание сердца каркасом.
  • Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Лекарственные травы действуют по принципу синтетических препаратов, но почти безобидны и без побочных эффектов.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

  • Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
  • Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
  • Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
  • Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.
Печально, но рецепты народной медицины помогают только на первых порах, и полагаться на них не следует.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Медики назначают:

  • Анксиолитические средства. Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
  • Кислород. Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
  • Респираторная помощь. Вентиляция лёгких специальными масками.

Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:

  1. Больной должен находиться в полусидячем положении.
  2. Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
  3. Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
  4. Желательно больному принять гипотензивное средство.

Полезные рекомендации

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
  • Исключить действия, провоцирующие одышку.
  • Одежда не должна стеснять движения.
  • Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
  • Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
  • Приём пищи маленькими порциями.
  • Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
  • Ежедневный контроль давления.

Что нельзя:

  • Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
  • Менять дозировки.
  • Игнорировать назначенный режим дня.
  • Спать меньше 8 часов.
  • Долго находиться в душном помещении.
Часто больной принимает свою одышку за болезнь лёгких или как следствие длительного курения.

Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

Лечение одышки при сердечной недостаточности

Содержание статьи

Механизм образования

Даже совершенно здоровый человек периодически чувствует недостаток воздуха. Обычно такое ощущение возникает в процессе длительных забегов и других кардионагрузок, а также на нервной почве. Это естественная реакция, бить тревогу в таком случае не нужно.

Но если нарушается норма глубины, частоты и ритма дыхания – подобное состояние нужно серьезно лечить.

Обусловлено такое осложнение утраченной работоспособностью сердца, оно перестает справляться с объемом нагрузки, необходимым для обеспечения нормального ритма жизни. До появления задышки появляются другие симптомы, на которых обычно не особо заостряют внимание. Например, человек не сразу может понять, почему у него увеличивается масса тела, хотя питание и объем нагрузок при том не изменились. Происходит это потому, что в мышечных тканях из-за застоев в кровообращении начинает скапливаться жидкость. Синюшность и отеки появляются, если в рационе остался неизменным высокий уровень потребления поваренной соли. Сама же одышка возникает в результате замедления тока крови из-за нарушенной работы сердца. Поэтому часть жидкости пропитывается сквозь стенки сосудов в легочные пузырьки. Способность легких к насыщению кислородом крови значительно уменьшается, делать вдох становится затруднительно. Кровь получает недостаточное количество кислорода, что компенсируется учащенным дыханием. Существует классификация, согласно которой есть 4 стадии одышки.

Степень Тяжесть Описание
0 Нет Одышка не беспокоит, за исключением очень интенсивной нагрузки
1 Легкая Одышка при быстрой ходьбе или при подъеме на небольшое возвышение
2 Средняя Одышка приводит к более медленной ходьбе, по сравнению с другими людьми того же возраста, или заставляет делать остановки при ходьбе в своем привычном темпе по ровной поверхности
3 Тяжелая Одышка заставляет делать остановки при ходьбе на расстояние до 100 метров или через несколько минут ходьбы по ровной поверхности
4 Очень тяжелая Симптом делает невозможным выход из дома, проявляется при одевании и раздевании.

Симптомы одышки на разных стадиях патологии усугубляются и проявляются более явно:

  • первая стадия не рассматривается как патология и свойственна любому здоровому человеку – это результат интенсивной кардионагрузки;
  • вторая характеризуется кислородным голоданием во время умеренной нагрузки;
  • на третьей стадии болезни задышка появляется во время выполнения повседневной работы;
  • четвертую стадию сопровождает учащенное дыхание даже в отсутствие физических действий.

Важно помнить, что в лежачем положении состояние может ухудшиться. В связи с этим наиболее опасны ночные приступы. Страдающим подобной одышкой назначают лекарства, и удобнее всего такие больные чувствуют себя полусидя.

Как избавиться от одышки?

Со временем симптомы кардиологического нарушения усугубляются, одышка нарастает. Причина этого – нежелание пациента скрупулезно и четко выполнять рекомендации доктора. Не стоит принимать самостоятельных мер, медикаментозное лечение может назначить только квалифицированный специалист.

Для установления причин нарушений дыхательной деятельности больному назначают обследование:

  • R-графия грудной клетки;
  • биохимическое исследование крови;
  • ЭКГ;
  • анализ функции внешнего дыхания;
  • УЗИ сердца.

Людям, страдающим одышкой сердечного происхождения, назначают лекарственные препараты одной или нескольких групп:

Лекарственная группа препарата Действие и направленность препарата
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Расширение сосудов и снижение артериального давления. Облегчение перекачивания крови. Уменьшение выраженности проявлений расстройства сердца.
Бета-блокаторы Улучшение функции сердца. Замедление частоты сокращений, уменьшение потребности кислорода.
Диуретики Улучшение выведения лишней жидкости из всего тела.
Антагонисты альдостерона Действие подобно препаратам-диуретикам. Снижает возникновение рубцовой ткани сердечной мышцы.
Нитраты и гидралазин Расширение кровеносных сосудов.
Дигоксин

Увеличение силы сокращений сердца, уменьшение их частоты. Назначают пациентам с сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердия.

Чтобы уменьшить подобные проявления, важно придерживаться некоторых рекомендаций для здорового образа жизни:

  1. Тщательно соблюдать все назначения специалиста, направленные на лечение основного заболевания.
  2. Бросить курить. Курение повреждает не только легкие, но и кровеносные сосуды, понижает в крови количество кислорода, что приводит к повышению артериального давления и учащению сердцебиения. Такие изменения значительно усугубляют отдышку.
  3. Уменьшить свой вес и поддерживать его на здоровом уровне.
  4. Ежедневно создавать умеренную физическую нагрузку. После обсуждения со специалистом программы реабилитации при кардиологическом нарушении, нужно обязательно учитывать этот фактор.
  5. Избегать стрессовых ситуаций, поскольку они способны обострить болезнь. Помогут научиться контролировать уровень стресса занятия медитацией и йогой.
  6. Не подниматься выше, чем на 1500 метров от уровня моря.

При лечении этого проявления доктора обычно назначают своим пациентам средиземноморскую диету. Она богата овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, растительными маслами, обезжиренными молочными продуктами и умеренным количеством морепродуктов и рыбы. От еды с высоким содержанием холестерина и трансжиров нужно отказаться или хотя бы значительно сократить ее потребление.

Необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, которая способствует задержанию жидкости. Негативно влияет на состояние здоровья человека и алкоголь, поскольку он приводит к ослаблению сердечной мышцы, а взаимодействуя с лекарственными препаратами, провоцирует развитие аритмии. При недостаточности в тяжелой форме, которая сопровождается существенным излишком жидкости, специалисты рекомендуют ограничить приемы воды.

Нужно тщательно наблюдать за проявлениями симптомов и во время восстановления вести спокойный, здоровый образ жизни. Необходимо перестать лениться и начать работать над собой, относясь серьезно к проявлениям нарушений. Поскольку причин развития у человека отдышки весьма много, то и лечение должно быть комплексным – только подобным образом можно рассчитывать на скорейшее выздоровление.

Также для улучшения вентиляции легких и лучшего обогащения крови кислородом можно выполнять несложную дыхательную гимнастику:

  • выдохнув через рот весь воздух, вдохнуть его нужно через нос, после чего резко выдохнуть ртом и втянуть живот на десять секунд. Потом вдохнуть воздух «животом» через рот и, втянув живот, задержать дыхание еще на десять секунд. Это упражнение выполняют в любой удобной позе, даже во время прогулки или работы в офисном кресле.

Если вы обнаружили симптомы осложненного дыхания, важно понимать, что это только признак какого-либо недомогания.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь при:

  • возникновении сильного хрипа, который можно услышать даже на расстоянии;
  • кашле с мокротой розового цвета пенистой консистенции;
  • синюшности кожи;
  • возникновении холодного, обильного пота;
  • крайне трудно ощутимом пульсе;
  • сильном снижении давления до 90/60 мм ртутного столба;
  • невозможности дышать в лежачем положении.

До приезда врача осуществить такие меры:

  • открыть окно или форточку для обеспечения поступления свежего воздуха в помещение;
  • расстегнуть пуговицы воротниковой зоны, чтобы снабдить кислородом организм и обеспечить хорошую вентиляцию легких;
  • помочь принять человеку удобную полусидячую или сидячую позу, при этом ноги обязательно должны быть спущены вниз, дабы освободить сердце от лишней нагрузки, создав отток крови в нижние конечности;
  • использовать кислородную подушку, если она есть;
  • под язык положить таблетку «Нитроглицерина».

Препараты

«Дигоксин» – относится к группе сердечных гликозидов. Он снижает частоту сердечных сокращений, вызываемую аритмией, таким образом облегчая работу сердца и увеличивая его переносимость к физическим нагрузкам. Однако, препарат имеет свойство накапливаться в организме, поэтому его не приписывают на длительное время.

«Карведилол» – средство из группы бета-блокаторов. Он, как и вышеописанный гликозид, способствует снижению частоты сокращений сердца, кроме того, снижает кислородное голодание мышцы, давление, выводит лишнюю жидкость из организма.

«Моноприл» – относится к ингибиторам. Он расширяет артерии, способствует легкому проходу крови по ним, а также незамедлительной доставке кислорода ко всем органам.

«Лазикс» – один из препаратов-диуретиков. Выводит излишнюю для организма жидкость, которая и становится одной из причин появления одышки. Вместе с ней организм активно покидает и калий. Поэтому нужно тщательно следить за его постоянным пополнением в виде продуктов (печеного картофеля, бананов).
Подробней о том, как избавиться от проявлений сердечной недостаточности, читайте здесь https://cardiograf.com/bolezni/dekompensatsiya/serdechnaya-nedostatochnost-lekarstva.html

Профилактические меры

Любые болезни лучше и проще предупреждать, чем избавляться от уже существующих симптомов. Ни одно средство, даже самое универсальное, не сможет помочь навсегда забыть сердечный дефицит. Проявления этого недомогания свидетельствует о стабильных изменениях. Единственный способ остановить прогрессирование болезни и застраховаться от ее осложнений – постоянный прием таблеток и здоровый образ жизни на протяжении долгих лет.

Для максимального обеспечения собственной безопасности, если появляется малейший кардиальный сигнал, важно своевременно обратиться за помощью к специалисту и не приниматься за самолечение. Необходимо ежегодно проходить плановый профилактический осмотр, даже если ничего не беспокоит. Во время терапии нужно следить за состоянием крови и постоянно снимать ее показания.

В целях профилактики рекомендуется заниматься посильной физкультурой, придерживаться сбалансированного питания и, по возможности, отказаться от жирных, острых и соленых, мучных и сдобных продуктов, перестать злоупотреблять черным кофе и крепким чаем. Для людей с избыточной массой тела рекомендуется снизить ее – это значительно облегчит работу сердца и улучшит кровоток всего организма. Чтобы уменьшить задышку, нужно тренировать все дыхательные мышцы. Делать это можно с помощью занятий плаваньем или дыхательными гимнастиками с использованием различных методик и ежедневными прогулками на свежем воздухе.

Избегать нужно даже пассивного курения.

Очень важно контролировать и отслеживать состояние печени и почек – работа этих органов также влияет на механизм возникновения одышки. Желательно избегать контактов с перьями, шерстью животных, пылью и другими активными аллергенами.

Соблюдая эти очевидные правила, можно сохранить свое здоровье на долгие годы и не допустить развития кардиологических проблем и симптомов в виде одышки. Это недомогание чаще всего развивается у людей пожилого возраста, потому родственникам необходимо проявлять внимание и контролировать лечебный процесс.

Сердечная одышка: какими таблетками лечить

Содержание статьи

Механизм появления сердечной одышки

Сердечная одышка развивается, если левая половина сердца «не справляется» с нагрузкой. В результате кровь застаивается в малом круге кровообращения. Легочные вены переполняются, в них возрастает давление. Несмотря на нормальную вентиляцию альвеол, диффузия газов затрудняется. Пульмонологи называют это состояние нарушением вентиляционно-перфузионных соотношений.

В случае нарастания симптомов сердечной недостаточности легочная гипертензия прогрессирует, повышается и венозное давление в большом круге кровообращения. Это может стать причиной возникновения плеврального выпота; в результате одышка усиливается.

Из левого желудочка в аорту поступает меньший, чем в норме, объем артериальной крови. Как следствие возникает кислородное «голодание» внутренних органов и головного мозга, где располагаются центры дыхания. Мозг даст сигнал организму постараться компенсировать дефицит кислорода увеличением частоты и глубины вдохов. При физической нагрузке одышка будет возрастать.

Причины возникновения

Сама по себе сердечная недостаточность не считается отдельным заболеванием. Она возникает как осложнение различных патологий. Обычно нарушения дыхания проявляются по мере её развития, если происходит декомпенсация болезни. Вам необходимо очень внимательно относиться к собственному здоровью и не пропустить первые признаки сердечной одышки, если среди ваших диагнозов:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • перенесенный в прошлом инфаркт миокарда;
  • кардиомиопатия;
  • артериальная гипертензия;
  • порок сердца;
  • кардит;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тромбофлебит.

При таких грозных заболеваниях, как инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии, расстройства дыхания иногда могут выступать единственным либо ведущим симптомом. Кардиологи выделяют «немотивированную одышку» как вариант рецидивирующей тромбоэмболии мелких ветвей легочных артерий. При этом у человека никогда не диагностировались заболевания сердца и легких, однако он жалуется на внезапные эпизоды нехватки воздуха и учащение дыхания, которые проходят самостоятельно относительно быстро. Поэтому категорически не советую откладывать визит к врачу при малейших признаках обнаружения у себя симптомов дыхательной недостаточности.

В чем отличие от других видов

Пациенты часто интересуются, имеются ли отличия сердечной и легочной одышки; как определить, что состояние обусловлено кардиологической патологией? Сразу оговорюсь, что дифференцировку должен проводить специалист. Попытка самому себе ставить диагноз и назначать лечение – занятие неблагодарное и крайне опасное для здоровья.

Но если у больного один из вышеперечисленных диагнозов, всегда стараюсь объяснить, какие изменения в своем организме он должен заметить и немедленно обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, ваша одышка вызвана кардиологическими причинами, если вы:

  • после ходьбы быстрым шагом, пробежки, подъема по лестнице, работы в саду вдруг ощутили нехватку воздуха;
  • не больны простудой, но почему-то, приняв горизонтальное положение, отмечаете у себя сухой кашель;
  • через час-два после того, как уснули, пробуждаетесь из-за учащенного дыхания. Вы садитесь в постели и испытываете некоторое облегчение;
  • замечаете, что начинаете укладываться спать в сидячем или полусидячем положении;
  • вам труднее сделать вдох, чем выдох. Врачи говорят в таком случае, что одышка носит инспираторный характер.

Иногда у больного развивается приступ сердечной астмы – состояние удушья, характеризующееся очень быстрым нарастанием нехватки воздуха. Клиническая картина может протекать по двум сценариям:

  1. Одышка возникает приступообразно. Пациент принимает сидячую позу, что приносит ему некоторое облегчение.
  2. Начало внезапное. Человек обливается липким холодным потом. Дыхание клокочущее. Выделяется пенистая кровянистая мокрота.

Сердечная астма всегда свидетельствует о начинающемся отеке легких и требует немедленных реанимационных мероприятий. Некоторые пациенты ошибочно думают, что главная таблетка от сердечной одышки – Нитроглицерин. И, если прием данного медикамента «снимает» явления нехватки воздуха, – то их болезнь обязательно имеет сердечно-сосудистое происхождение. На самом деле положительный эффект этого лекарства не всегда может быть отнесен к диагностическим критериям сердечной одышки. При дыхательной недостаточности вследствие хронических заболеваний легких Нитроглицерин также иногда облегчает состояние больного.

Нередко приходится сталкиваться с ситуацией, когда больной страдает хронической болезнью легких и стенокардией. Такие состояния называются коморбидными (сочетанными). Ведущую причину одышки определит ваш лечащий врач.

Как выглядит приступ сердечной одышки: вид и жалобы больного

Если у пациента проблемы с сердцем, то одышка редко является единственным симптомом заболевания. Больного могут беспокоить боль в грудной клетке, чувство «перебоев» в сердце, учащение пульса, повышение артериального давления. Отхождение мокроты при кашле обычно не приносит облегчения. Приступ сердечной астмы сопровождается клокочущим дыханием. Появление отеков также часто свидетельствует об имеющейся недостаточности кровообращения, а отечность лишь одной ноги – о тромбозе глубоких вен.

По одной из классификаций предложено выделять четыре типа учащения дыхания при хронической сердечной недостаточности:

  • беспокоит лишь в момент физической нагрузки. Стоит человеку остановиться или присесть отдохнуть – состояние стабилизируется;
  • возникает чаще ночью, через пару часов после того, как пациент лег в кровать. Больной просыпается, садится в постели – число дыханий нормализуется. Патогенез сердечной одышки в данном случае заключается в том, что в момент пребывания в горизонтальном положении происходит перераспределение крови – от ног к сердцу;
  • начинает беспокоить пациента сразу после того, как он прилег. Свидетельствует о значительном переполнении малого круга кровообращения;
  • не «отпускает» ни на минуту. Одышка «преследует» человека и в состоянии покоя, и в сидячем положении. Говорит о том, что болезнь сердца прогрессирует.

Цианоз (синюшный оттенок кожи) наблюдается при дыхательной недостаточности любой этиологии. Западение грудины и втяжение межреберных промежутков на вдохе нехарактерны для респираторных расстройств в кардиологии. Сердечная одышка, если не вызвана перикардитом, обычно не сопровождается повышением температуры тела. Внезапное усиление одышки может свидетельствовать об обострении заболевания либо о присоединении другой патологии, усугубляющей состояние больного.

Какие обследования пройти: советы врача

Чтобы определить, как лечить сердечную одышку, важно уточнить её этиологию и четко представлять, каким заболеванием она вызвана.

Самым первым и важным этапом диагностики при жалобах на нехватку воздуха является расспрос и осмотр пациента.

Иногда врачи предлагают заполнить небольшую анкету-опросник, в которой вас попросят указать свои ощущения и жалобы. Такая простая методика на практике оказывается очень эффективной в плане дифференциальной диагностики. Ваши ответы помогут специалисту уточнить причину дыхательных расстройств.

 

Будьте готовы к тому, что врач осмотрит ваши конечности и живот для выявления возможных отеков, измерит артериальное давление, определит сатурацию (насыщение крови кислородом), посчитает пульс до и после нескольких приседаний, проведет аускультацию сердца, легких, пальпацию живота на предмет исключения гепатомегалии (увеличения размеров печени).

Скорее всего, кардиолог посоветует вам пройти комплексное обследование:

  1. Общий анализ крови позволит исключить одышку при анемии и воспалении легких.
  2. Рентгенография органов грудной клетки даст возможность выявить изменения в сердце и легких.
  3. Электрокардиография. Возможно, понадобится пройти её лежа, сидя, после физической нагрузки или лекарственных проб. Иногда для уточнения диагноза необходимо выполнение холтеровского мониторирования (непрерывное проведение ЭКГ в течение суток с помощью небольшого аппарата).
  4. Спирометрия необходима для оценки функции легких.
  5. Эхокардиография (больные часто говорят – «УЗИ сердца») поможет определить наличие сердечных аномалий, оценить изменения миокарда, его толщину, состояние камер и клапанов.

Не исключено, что понадобится сдать биохимический анализ крови, определить уровень гормонов щитовидной железы, провести коронарное ангиографическое исследование, компьютерную, магнитно-резонансную томографию грудной клетки. В некоторых случаях вас могут направить на консультацию к узким специалистам – пульмонологу, эндокринологу, невропатологу и другим.

Препараты для лечения

Терапия сердечной одышки должна быть направлена, в первую очередь, на устранение нарушений кровообращения. Национальные клинические рекомендации, утвержденные на съезде Общества специалистов по сердечной недостаточности и Российского кардиологического общества в 2013 году, выделяют следующие задачи лечения:

  • предотвращение развития симптомов на ранней стадии;
  • устранение клинических проявлений и замедление развития болезни на более поздних стадиях;
  • снижение количества эпизодов госпитализации и улучшение прогноза при тяжелых степенях хронической сердечно-сосудистой недостаточности.

Лечение сердечной одышки начинается с коррекции питания (ограничение соли, адекватное питье), модификации образа жизни (отказ от курения, борьба с гиподинамией, обучение противостоянию стрессовым ситуациям, избавление от лишнего веса), контроля артериального давления (своевременный прием гипотензивных средств при гипертонической болезни), предотвращения приступов аритмии. Соблюдение этих простых и общеизвестных рекомендаций часто оказывает более эффективное действие, чем медикаментозные препараты при сердечной одышке.

Снятие приступа

Купирование приступа сердечной астмы проводится в отделении интенсивной терапии. Если у вас либо у близкого вам человека развился острый приступ одышки – срочно вызывайте бригаду «Скорой помощи». От ваших четких, скоординированных действий до приезда врача будет зависеть жизнь человека.

Крайне важно в этот момент:

  1. Придать больному полусидячее положение с максимальным притоком свежего воздуха – расстегнуть ворот рубашки, расположить у открытого окна.
  2. Определить уровень артериального давления. Если систолическое (первое, более высокое) выше 100 мм ртутного столба – положить под язык таблетку Нитроглицерина. Если этого лекарства не оказалось в домашней аптечке, можно принять Валидол.
  3. Постараться наложить жгуты (как замена, прекрасно подойдут резинки для женских волос, капроновые чулки, эластичный бинт). Накладываем на три конечности сразу. Начинаем с ног и одной руки. Ноги – отступаем от тазобедренных суставов на 15 см. Руки – на 10 см ниже плечевого сустава. Через каждые 15 минут снимаем жгут с одной конечности, перекладывая на свободную.
  4. Если со жгутами не получилось – опускаем ноги в тазик с горячей водой.

Ни в коем случае не давайте больному Дигоксин. При инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, митральном стенозе, аритмиях данный препарат противопоказан.

Постоянный прием лекарств: что пить

Сама по себе сердечная одышка медикаментозного лечения не требует. Главная задача — не допустить декомпенсации основного заболевания. Лекарственные средства подбираются строго индивидуально, в зависимости от диагноза, стадии процесса, наличия сопутствующей патологии. Врач может назначить следующие группы препаратов:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты минералокортикоидных рецепторов;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II;
  • сердечные гликозиды;
  • диуретические средства;
  • омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Лечение проводится под строгим врачебным наблюдением. При возникновении нежелательных побочных реакций, отсутствии положительной клинической динамики кардиолог корригирует дозу, режим приема, заменяет лекарственное средство.

Часто больные спрашивают: допустимо ли лечение сердечной одышки народными средствами? Растения потому и называются лекарственными, что они имеют противопоказания, побочные действия, могут вызывать аллергию, нуждаются в точной дозировке. Например, та же наперстянка, рекомендуемая травниками при кардиологической патологии, противопоказана при инфаркте миокарда, нарушениях проводимости, пороках сердца, способствует возникновению тромбов. Уверены ли вы, что не нанесете непоправимый вред своему организму, начав принимать травяной чай из этого или другого лекарственного растения?

 

Одышка при сердечной недостаточности лечение

Сердечная недостаточность – это патофизиологический синдром, при котором в результате заболевания сердечно-сосудистой системы снижается насосная функция, что приводит к нарушению баланса между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца. Острая сердечная недостаточность является следствием нарушения сократительной способности миокарда, уменьшения систолического и минутного объёмов сердца. Патология проявляется крайне тяжелыми клиническими синдромами: отёком лёгких, кардиогенным шоком, острым легочным сердцем.

Хроническая сердечная недостаточность проявляется комплексом характерных признаков (одышкой, утомляемостью и снижением физической активности, отёками), которые связаны с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке и часто с задержкой жидкости в организме. Для лечения пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, в Юсуповской больнице созданы все необходимые условия:

  • Палаты с европейским уровнем комфортности;
  • Оснащение жизнеобеспечивающей аппаратурой экспертного класса;
  • Современные методы выявления причин сердечной недостаточности;
  • Лечение новейшими лекарственными средствами, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов.

Тяжёлые случаи сердечной недостаточности с наличием у пациентов выраженной одышки и учащённого сердцебиения обсуждают на заседании Экспертного Совета. Доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории коллегиально вырабатывают оптимальную схему ведения пациентов. Лечение наиболее тяжёлых пациентов с сердечной недостаточностью проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии. Оно оборудовано современной медицинской техникой, которая позволяет оказывать неотложную помощь в соответствии с актуальными европейскими и отечественными стандартами. При наличии показаний реаниматологи применяют стационарные или переносные аппараты искусственной вентиляции лёгких. В палатах могут находиться родственники пациентов.

Причины развития хронической сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность может развиться у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, пороками сердца. При ишемической болезни сердца частой причиной развития систолической дисфункции левого желудочка и хронической сердечной недостаточности является острый инфаркт миокарда и ишемическая кардиомиопатия. Прогрессирование хронической сердечной недостаточности обусловлено изменением геометрии и локальной сократимости сердечной мышцы.

У пациентов, страдающих гипертонической болезнью, независимо от причины артериальной гипертензии, происходит структурная перестройка миокарда, которая называется «гипертоническое сердце». Хроническая сердечная недостаточность развивается вследствие приобретенных и некорригированных ревматических пороков. К другим причинам хронической сердечной недостаточности относится инфекционный эндокардит, токсическая кардиомиопатия вследствие воздействия наркотиков, алкоголя, лучевой терапии, системные васкулиты, метаболические и эндокринные и расстройства.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

Одышка является одним из наиболее ранних симптомов сердечной недостаточности. На начальных стадиях заболевания одышка возникает только при интенсивной физической нагрузке. При прогрессировании болезни порог нагрузки снижается. Пациенты с тяжёлой сердечной недостаточностью предъявляют жалобы на наличие одышки в покое.

Ортопноэ – одышка, которая возникает в положении лёжа, особенно с низким изголовьем. Она исчезает в вертикальном положении. Одышка при сердечной недостаточности появляется через несколько минут пребывания пациента в горизонтальном положении. Она столь же быстро исчезает в стоячем или сидячем положении. Причиной возникновения ортопноэ является увеличение венозного притока крови к сердцу и переполнение кровью малого круга кровообращения.

Пациентов с сердечной недостаточностью беспокоит учащённое сердцебиение. Это компенсаторный механизм, который направлен на поддержание минутного объема крови в условиях уменьшения ударного объема. Пациенты предъявляют жалобы на перебои в работе сердца, которые могут быть проявлением нарушений ритма, наблюдаемых у больных с сердечной недостаточностью.

Сильное сердцебиение и одышку при нагрузке сопровождает сухой непродуктивный кашель. Он появляется в горизонтальном положении больного. Кашель при сердечной недостаточности возникает вследствие застойных явлений в лёгких, набухания слизистой бронхов и раздражения кашлевых рецепторов. Ранними признаками развития сердечной недостаточности являются слабость, повышенная утомляемость и тяжесть в нижних конечностях. Эти жалобы появляются по причине нарушения кровоснабжения скелетных мышц.  

При систолическом варианте сердечной недостаточности у пациентов появляются отёки на нижних конечностях. Вначале они располагаются   в области лодыжек и стоп, появляются к вечеру и исчезают к утру после отдыха. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отёки распространяются на голень и бёдра. Они принимают более стойкий характер, усиливаются к вечеру и не исчезают после отдыха.

На ранних стадиях сердечной недостаточности у пациентов развивается никтурия– увеличение диуреза в ночное время. Оно связано с различием кровотока в почечных артериях у больных сердечной недостаточностью в состоянии покоя и при нагрузке. значительное уменьшение суточного диуреза (олигурия) – свидетельствует о значительном снижении почечного кровотока и минутного объёма сердца даже в покое. Она характерна для поздних   стадий сердечной недостаточности.

Обследование пациентов с хронической сердечной недостаточностью

При осмотре пациента с одышкой врач видит учащённое дыхание. Больной с одышкой принимает вертикальное положение. С целью уменьшения одышки при тяжёлой сердечной недостаточности пациенты занимают вынужденное сидячее положение с опущенными ногами. У них бледная, холодная на ощупь кожа. Повышенная потливость развивается в результате повышения активности симпатической нервной системы, замедления периферического кровотока и снижения кровоснабжения ткани. Вследствие увеличения содержания восстановленного гемоглобина из-за усиления выхода кислорода из венозной крови у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, кожа туловища, конечностей, кончика носа, мочек ушей приобретает синюшный оттенок. Проявлением повышенного венозного давления является набухание шейных вен.

У пациентов с одышкой учащается дыхание. При перкуссии лёгких в случае наличия застойных явлений пульмонологи определяют притупление перкуторного звука. На фоне жёсткого или ослабленного дыхания в нижних отделах лёгких выслушиваются влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы или крепитация. У пациентов с бивентрикулярной сердечной недостаточностью может наблюдаться гидроторакс. Жидкость располагается в нижних отделах плевральной полости справа или с обеих сторон.

При исследовании сердечно-сосудистой системы физикальные данные отражают признаки основного заболевания, которое является причиной развития сердечной недостаточности. Границы относительной сердечной тупости могут быть не изменены, смещаться вправо, влево или в обе стороны. У пациентов с ишемической болезнью сердца развитие декомпенсации сопровождается ослаблением первого тона, может выслушиваться акцент второго тона на легочной артерии, при развитии относительной атриовентрикулярной недостаточности – систолический шум.

Врачи Юсуповской применяют следующие методы лабораторной диагностики при сердечной недостаточности:

  • Клинические анализы крови и мочи;
  • Определение электролитов сыворотки;
  • Оценку скорости клубочковой фильтрации;
  • Уровень глюкозы в крови;
  • Печёночные пробы.

Учитывая, что препараты, которые применяются при одышке вследствие сердечной недостаточности, влияют на уровень калия в крови, обязательно определяют этот показатель. Для подтверждения диагноза сердечной недостаточности проводят исследование уровня натрийуретических пептидов – мозгового натрийуретического пептида и N-конечного его фрагмента.

На электрокардиограмме определяются неспецифические изменения, которые характерны для основного заболевания, нарушения ритма и проводимости или недостаточности коронарного кровообращения. Транзиторную ишемию миокарда, нарушения ритма и проводимости выявляют с помощью суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки позволяет выявить увеличение размеров сердца и застойные явления в малом круге кровообращения. Эхокардиография –чрезвычайно важный и основной метод оценки показателей центральной гемодинамики и движения крови внутри полостей сердца. С помощью ультразвукового исследования врачи уточняют происхождение хронической сердечной недостаточности, определяют характер и выраженность нарушения функции левого желудочка, объективно оценивают динамику процесса и эффективность проводимой терапии.

При проведении эхокардиографии в М-режиме врачи функциональной диагностики измеряют размеры полостей сердца, оценивают структуру и функциональную состоятельность сердечных клапанов, уточняют однородность и сократительную способность миокарда. С целью объективизации состояния пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, проводят тест с шестиминутной ходьбой:

  • Измеряют дистанцию равную 20 метрам;
  • Устанавливают 2 стула на концах дистанции;
  • Предлагают пациенту ходить от стула к стулу на протяжении 6 минут в обычном для него темпе;
  • Через 6 минут определяют пройденную дистанцию.

При оценке симптомов учитывают наличие головокружения, ангинозной боли в сердце, одышки, усталости. Перед началом теста и сразу после его завершения регистрируют частоту сердечных сокращений и дыхательных движений, величину артериального давления. Для установления причины хронической сердечной недостаточности применяют инвазивные методы диагностики: коронарографию в сочетании с вентрикулографией.

Лечение сердечной одышки

Одышка – это симптом сердечной недостаточности, который исчезает или уменьшается после адекватной медикаментозной терапии. Как лечить одышку при сердечной недостаточности? Лечения хронической сердечной недостаточности преследует следующие цели:

  • Устранение клинических проявлений заболевания;
  • Замедление прогрессирования болезни путем защиты сердца и других органов-мишеней;
  • Улучшение качества жизни и прогноза;
  • Уменьшение частоты госпитализаций.

Немедикаментозное лечение способствует повышению эффективности лекарственной терапии. Пациенты ограничивают потребление соли, жидкости. Врачи рекомендуют больным при наличии одышки и сердцебиения отказаться от употребления алкоголя и курения, контролировать массу тела, ежедневно взвешиваться. При незначительной одышке и сердцебиении реабилитологи подбирают комплекс аэробных упражнений, которые соответствуют функциональным способностям пациентов (до достижения частоты сердечных сокращений, составляющей 70% от субмаксимальной). При нарастании симптомов сердечной недостаточности прекращают тренировки вплоть до стабилизации состояния пациента.

Как избавиться от одышки при сердечной недостаточности с помощью медикаментов? Основой терапии сердечной недостаточности являются ингибиторы АПФ. Их приём   улучшает выживаемость больных с тяжёлой хронической сердечной недостаточностью и замедляет прогрессирование на более ранних стадиях заболевания. При сердечной одышке лечение таблетками ингибиторов АПФ начинают с низких доз с последующим постепенным увеличением дозы до оптимальной.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II применяют при непереносимости ингибиторов АПФ. Терапию мочегонными средствами начинают петлевыми диуретиками. Для исключения опасного снижения уровня калия врачи следят за его концентрацией в крови. Калийсберегающие диуретики, если их назначают при сердечной недостаточности самостоятельно, слишком слабы, чтобы уменьшить застойные явления и одышку. При обострении явлений декомпенсации хронической сердечной недостаточности спиронолактон используют в высоких дозах до достижения компенсации. После этого дозу препарата уменьшают. У пациентов, получающих спиронолактон и ингибиторы АПФ, врачи Юсуповской больницы обязательно определяют концентрацию в плазме крови ионов калия.

Лечение сердечными гликозидами (дигоксином) врачи начинают у больных с клинически выраженной хронической сердечной недостаточностью после того, как удостоверятся, что функции почек не нарушены, а электролитный баланс нормальный. Применение этого лекарства при одышке и учащённом сердцебиении уменьшает выраженность симптомов сердечной недостаточности. Пациентам, которые страдают сердечной недостаточностью с учащённым сердцебиением и одышкой и у них по данным ЭхоКГ определяются тромбы в левом желудочке, больным старше 65 лет с мерцательной аритмией проводят антикоагулянтную терапию варварином. Препараты ацетилсалициловой кислоты назначают пациентам с ишемической болезнью сердца независимо от фракции выброса.

Инотропные агенты кратковременно улучшают гемодинамику (увеличивают сократимость и сердечный выброс) и клиническое состояние пациентов с обострением декомпенсации. При долгосрочном наблюдении они повышают риск летального исхода больных хронической сердечной недостаточностью. Для увеличения низкого сердечного выброса кардиологи используют допамин в виде внутривенных инфузий. Если у пациента есть одышка при сердечной недостаточности, лекарства-аэрозоли не помогают.

Кардиологи при хронической сердечной недостаточности назначают новый препарат метаболического действия группы цитопротекторов – вазонат. Он способствует восстановлению энергетического баланса кардиомиоцитов и снижению накопления свободных жирных кислот. Вазонат усиливает сократимость миокарда, увеличивает устойчивость к физической нагрузке.

При диастолической хронической сердечной недостаточности врачи назначают   диуретики, р-блокаторы, нитраты, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. У пациентов с диастолической сердечной недостаточностью, которая развилась на фоне гипертрофической кардиомиопатии, уменьшение симптоматики (сердцебиения, одышки) достигается при назначении верапамила.

Если таблетки от сердечной недостаточности и инфузии лекарственных препаратов не устраняют одышку и сердцебиение, другие симптомы сердечной недостаточности, пациенту предлагают выполнить оперативное вмешательство. В зависимости от причины заболевания кардиохирурги клиник-партнёров проводят следующие операции:

  • Устранение клапанного порока;
  • Постановку кардиостимулятора или   кардиовертера-дефибриллятора;
  • Трансплантацию искусственных желудочков;
  • Окутывание сердца эластичным сетчатым каркасом;
  • Трансплантацию сердца.

Чтобы не возникло необходимости в сложных хирургических вмешательствах, при наличии одышки, учащённого сердцебиения, звоните по телефону контакт центра или записывайтесь на приём к кардиологу онлайн. Врачи Юсуповской больницы после комплексного обследования индивидуально подберут лучшее лекарство от сердечной одышки, проведут комплексную терапию современными препаратами. Кардиологи назначат лучшие лекарства от одышки и учащённого сердцебиения при сердечной недостаточности.

Лекарство от Отдышки: Обзор Лучших Препаратов, Цена

5 / 5 ( 5 голосов )

Одышка значительно влияет на самочувствие человека, ухудшает его физическое состояние, влияя при этом и на психологическое. Приступ затрудненного дыхания может застать человека врасплох.

Продолжительная нехватка воздуха может спровоцировать серьезное состояние удушья и потери сознания. Одышка нуждается в обязательном лечении, а лекарство от одышки должно быть назначено только после выяснения причины возникновения данной проблемы.

Одышку нужно лечить, даже если симптом уже знаком

Особенности состояния

Одышка – нарушение дыхательной функции, которое выражается в следующих признаках:

  • вдох и выдох не глубокие, поверхностные;
  • темп дыхания не спокойный, ускоренный.

Такое изменение дыхательных движений происходит в ответ на уменьшение поступления кислорода к органам и тканям тела. Одышка может ощущаться только на вдох, или только на выдохе или быть смешанной. Человек во время приступа ощущает нехватку воздуха, возможно чувство сдавленной груди.

Причины состояния

Выявление причины принципиально важно для начала лечения, ведь лекарство от одышки при бронхите будет отличаться от средства от одышки у пожилых людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Затрудненное дыхание возникает, как на фоне патологических состояний, так и при некоторых обстоятельствах у здоровых людей. При возникновении проблем с дыханием в последнем случае, одышка называется физиологической.

Таблица №1. Самые частые причины возникновения одышки:

Класс причин Причина Особенности возникновения Как избавиться
Физиологическая одышка Чрезмерная физическая нагрузка Возникает неприятный симптом при непривычных нагрузках, как правило, у людей у которых в повседневной жизни присутствует мало физической активности, отсутствует спорт Чтобы избавиться от проблем с дыханием в данном случае, достаточно убрать причину, провоцирующую состояние. От одышки препараты в данном случае не понадобятся
Горные местности, высоты, горные вершины При попадании в области большей высоты над уровнем моря, чем это обычно привычно человеку. Тут организму нужно время, чтобы адаптироваться к новым условиям
Помещения с плохой вентиляцией В подобных условиях уровень углекислого газа в воздухе превышает норму, а кислорода для нормального дыхания не хватает
Патологическая одышка Сердечная одышка Возникает при наличии проблем с сердцем Данные причины не могут пройти самостоятельно. Они нуждаются в лечении, которое должно проводиться только квалифицированным специалистом.
Легочная одышка Атакует людей, имеющих легочные проблемы, острые воспалительные заболевания легких и склонность к аллергическим реакциям
Одышка при анемии Встречается у людей с низким гемоглобином в крови, когда красные кровяные тельца не в состоянии перенести достаточное количество кислорода

Проблемы с дыханием, возникающие при наличии хронического заболевания протекают в нескольких формах:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Каждая из этих форм должна быть обследована у врача, человеку стоит знать с посещения какого специалиста должна начинать лечиться одышка. Лекарства при этом состоянии могут назначать такие специалисты, как терапевт, кардиолог, пульмонолог, аллерголог.

Если затрудненное дыхание не проходит – нужно вызывать скорую

Диагностика состояния

Одышка является симптомом, который сопровождает некоторые патологические состояния, или вызвана каким-то провокатором у человека, не страдающего хроническими состояниями.

Таким образом вылечить одышку можно назначением лечения для основного заболевания, или прекращением воздействия на человека провоцирующего фактора. Поэтому перед тем, как, назначить средство от одышки, проводятся всесторонние обследования, которые будут описаны далее.

Сбор анамнеза

Простая беседа с больным позволит многое прояснить о состоянии человека. Доктор использует следующие вопросы:

  • как именно проявляется одышка, на вдохе или на выдохе;
  • в каких условиях возникает симптом – при ходьбе, после еды, во время сна или при контакте с какими-либо веществами, аллергенами;
  • возникают ли при одышке дополнительное неприятные ощущения – боли в груди, головокружение, потемнение в глазах, повышение пульса;
  • имеется ли у родственников больного подобные симптомы, или другие хронические заболевания, особенно связанные с сердцем и легкими;
  • есть ли у больного вредные привычки;
  • какие условия труда у человека на работе, присутствуют ли вредные вещества и чрезмерная физическая и психологическая нагрузка;
  • наличие у самого больного какого-либо хронического заболевания, ведь даже не связанная напрямую с легкими и сердцем болезнь, может спровоцировать такой симптом, как одышка.

Также врач обращает внимание на общее состояние человека – цвет его кожных покровов, состояние кожи, суставных поверхностей, форма и особенность строения грудной клетки. Врач оценивает особенности речи больного, есть ли дрожание голоса, которое свойственно при течении воспаления. Оценивается и частота, и особенности дыхания во время беседы.

Выслушивание сердца и легких

Проблемы с дыханием у пожилого человека – повод для беспокойства

Прослушав легкие, специалист оценит, если ли хрипы, свисты, все ли области легкого прослушиваются. Этот метод дает возможность понять, если ли воспалительных процесс иди острая стадия легочной патологии.

Вместе с выслушиванием легких проводится простукивание, отзвуки также многое дают понять о состоянии легких и его окружающего пространства.

Прослушивание сердца – вторая задача при определении причин затрудненного дыхания. Кардиолог по особенностям биения сердца способен определить наличие болезней и патологий.

Опытный специалист никогда не пренебрежёт этим осмотром, особенно, если наблюдается одышка у пожилого человека. Что делать дальше – какие обследования проходить и какие анализы сдавать, расскажет специалист после сбора анамнеза и прослушивания сердца.

Общий анализ крови

Кровь – основное транспортное средство для всех питательных веществ, необходимых нашему телу. Ее состояние о многом говорит.

Таблица №2. О чем может рассказать клинический состав крови человека:

Показатели, которые оцениваются Что они могут рассказать
Гемоглобин Этот белок – самое главное вещество переносящее кислород от легких к тканям. Если его уровень понижается, то ткани начинают нуждаться и голодать, в том числе страдают и ткани сердца. Если одышка провоцируется легочной патологией, например, астмой, то гемоглобин будет повышен, выше нормы, что так же является негативным фактором для здоровья человека. При анемии его количество снижено
Лейкоциты Эти клеточные тела участвуют в борьбе с инфекцией. Если их уровень повышен, то в организме развивается воспалительный или даже гнойный процесс. Воспаление может развиваться, как в сердечных, так и в легочных тканях
Эритроциты Данные клеточные тела являются вместилищем того самого гемоглобина, который так необходим для нормальной работы всех органов. При хронических сердечных проблемах, показатель, почти всегда понижен
Тромбоциты Они являются кровяными тельцами, ответственными за свертываемость крови. Если в крови их слишком много, то это может привести к тромбозу и закупорке сосуда, если это происходит с центральной жизненно важной артерией, то возможно наступление летального исхода. При пониженных тромбоцитах возможно наступление внутреннего кровотечения, которое опасно своей скрытостью и при поздней диагностике не менее опасно
СОЭ – скорость оседания эритроцитов Данный показатель косвенно демонстрирует наличие в организме воспаления. Может выявляться при инфаркте и при инфекциях в сердечных тканях и тканях легкого

Анализ крови на биохимию

Биохимический анализ важен при диагностике любого патологического заболевания.

Таблица №3. Информативность биохимического состава крови:

Оцениваемые биохимические составляющие Что они могут рассказать
Липидограмма Это расширенный анализ на уровень плохого и хорошего холестерина в крови человека. Если показатели плохого вещества повышены, то это говорит о риске образования заболеваний сердца и формирования атеросклеротических бляшек, которые также угрожают закупоркой важных сосудов. В случае повышенного холестерина, средство от одышки для пожилых и для людей среднего возраста – сбалансированная диета и прием препаратов для снижения плохого вещества
АСТ Повышение данного фермента говорит наличии недавнего инфаркта. Также повышение свидетельствует о проблемах с печенью
ЛДГ Повышенный показатель говорит о наличии некроза сердечных тканей, часто именно после произошедшего инфаркта
КФК Также свидетельствует о случившемся инфаркте
Тропонин Данный белок входит в состав клеток сердечной ткани, и имеет важное значение в осуществлении сократительных движений. Если белка много – это признак повреждения сердечной ткани
Коагулаграмма Как и анализ на тромбоциты демонстрирует риск возникновения тромбоза
Кислая фосфатаза Повышается данный показатель при наличии тяжелого инфаркта с осложнениями
Электролиты Их показатели возрастают, когда происходит нарушение сердечного ритма и сердечной недостаточности
Гаптоглобин Возрастает при пневмонии и других воспалительных патологиях

Общий анализ мочи

Результат не продемонстрирует наличие проблемы с сердцем, но способен показать присутствие патологического процесса в теле человека.

Инструментальные методы исследования

Рентген – один из самых популярных методов обследования

Помимо лабораторных исследований, применяются инструментальные, которые дают возможность специалисту своими глазами взглянуть на состояние органов грудной клетки и выявить причины одышки.

Важно: существенный минус МРТ, КТ и рентгена – невозможность его использования у людей, которым противопоказано какое-либо излучение, например, беременным женщинам.

Таблица№4. Инструментальные методы исследования:

Метод Особенности Какие показатели оцениваются
Рентген грудной клетки При диагностике одышки рентгеновский снимок очень важен, так как дает возможность оценить состояние легких, выявить наличие воспалительного процесса
  • Размеры и состояние легких, наличие очагов болезни.
  • Наличие застойных явлений.
  • Размеры и положение сердца.
  • Однородность всех отделов сердца, наличие каких-либо выпячиваний.
  • Присутствует ли жидкость в сердечных и легочных полостях.
  • Состояние сосудов грудной клетки.
  • Пороки сердца.
Компьютерная томография Компьютерный метод исследующий внутренние органы с помощью рентгеновского излучения
  • Состояние сосудов, например, отложение не стенках различных веществ, аномалии развития, повреждения.
  • Оценка состояния сердечных камер.
  • Пороки сердца.
  • Состояние перикарда.
Магнитно-резонансная томография Считается самым точным методом анализа состояния всех внутренних органов. В основе работы МРТ томографа явление магнитно-ядерного резонанса. Для более точного исследования может использоваться контрастное вещество
  • Оценка работы сердечных клапанов.
  • Состояние бронхов, бронхиол и альвеол.
  • Состояние миокарда и перекарда, при его повреждениях можно достаточно точно определить степень проблемы.
  • Изменение структуры сердечной и легочной ткани.
Ультразвуковое исследование Основа исследования – ультразвуковые волны. Плюсы метода – отсутствие излучения, Узи можно делать даже беременным женщинам. При одышке с помощью метода оценивается состояние сердца.

Есть две разновидности метода: классический, когда датчик располагается на поверхности кожи и трансэзофагеальный метода, когда датчик вводится через пищевод

  • Состояние сердца – расположение, размер, форма.
  • Состояние клапанов, камер и оболочек органа
  • Сосуды, окружающие сердце.
  • Трансэзофагеальное исследование позволяет рассмотреть сердце в непосредственной близости, в данном случае нет помех в виде жировой прослойки, мышц, ребер.
  • Состояние легочной ткани, наличие воспаления.
Электрокардиограмма (ЭКГ) Регистрация электрической активности сердца с помощью графика. Второй после прослушивания сердца метод исследования. Не обладает противопоказаниями к применению. Может проводиться однократно, или суточный замер с помощью персонального монитора График показывает работу всех отделов сердца. Это дает возможность оценить полноту исполнения функций и контроль всех процессов, происходящих в органе.
Катетеризация С помощью зонда, который способен продвигаться по крупным венам, врач достигает сердца и с помощью камеры и специальных датчиков оценивает состояние органа
  • Оценка состояния органа.
  • Точное измерение давления в сердце.
  • Анализ насыщенности крови кислородом.
Коронарография и сцинтиграфия Используется контрастная жидкость и рентгеновские снимки Возможность оценить состояние легочных и сердечных тканей. При оценке состояния легких, пациенту нужно вдохнуть контрастное вещество
Пульсоксиметрия Выполняется с помощью прибора с монитором и датчиком Оценка насыщенности кислородом крови во всем организме
Спирометрия Один из основных методов оценки состояния легких. Проводится несколько замеров Показатель жизненного объемы легких при спокойном дыхании и при форсированном выдохе.

Аналогичные показатели только после применения бронхорасширяющих препаратов

Анализ мокроты Естественный секрет легких при патологических состояниях позволит понять есть ли в легких патогенные организмы
  • Наличие гноя, слизи.
  • Присутствие микроорганизмов.
  • Чувствительность к антибиотикам
Бронхоскопия С помощью специального эндоскопа оценивается состояние легких изнутри
  • Оценка состояния слизистой трахеи и бронхов.
  • Наличие очагов воспаления.
  • Наличие новообразований.
  • Удаление образований.
  • Важно: МРТ нельзя применять людям, у которых установлен кардиостимулятор, протез какой-либо части тела, и металлические пластины.

Это лишь самые основные из методов, которые позволяют разобраться в причинах возникновения одышки. Так как чаще всего встречается сильная одышка у пожилого человека, а основная проблема с возрастом – сердечно-сосудистые патологии и хронические заболевания легких, то и методы обследования, в первую очередь оценивают состояние этих двух систем.

Лечение одышки

Одышка, часто именно сердечный симптом

После выявления причины проблемы может быть назначено лечение.

Важно: оно всегда будет направлено на лечение и улучшение состояния основного заболевания.

Такой способ лечения применяется не зависимо от возраста, возникает болезнь у человека средних лет, или тяжелая одышка у пожилого человека. Лечение будет ориентировано на тот орган и систему, которая является самой поврежденной по результатам обследований.

При лечении и сердечных и легочных проблем, большое значение имеет не только медикаментозная терапия, но и меры по улучшению жизни и изменение образа жизни:

  • использование специальной диеты, которая назначается врачом;
  • максимальное исключение из жизни стресса и лишних эмоциональных переживаний;
  • режим сна и бодрствования должен жестко соблюдаться, особенно если лечь идет о периоде острого сердечного состояния;
  • физические нагрузки могут быть отменены вовсе на период улучшения состояния, при стабилизации очень аккуратно под профессиональным контролем вводится лечебная физическая культура;
  • отказ от вредных привычек, улучшение условий труда и жизни, как основа для профилактики возникновения рецидива сердечной болезни и одышки, в частности;
  • применение средств защиты и профилактики в период волновой активности гриппа и ОРВИ, использование защитных масок и проведение ежегодных вакцинаций;
  • проветривание и использование приборов для очистки воздуха в период повышенной заболеваемости.

Терапия сердечной одышки

Медикаментозное лечение будет выполнять несколько функций, которые необходимы для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы.

Таблица №5. Препараты для лечения сердечной одышки:

Какое лечение необходимо Какой препарат подходит
Устранение отеков и выведение лишней жидкости из организма. Это значительно снизит нагрузку на сердце и улучшит общее состояние Фуросемид, торасемид.
Сосудосуживающие препараты, оказывающие одновременный эффект снижения давления Рамиприл, эналаприл.
Препараты, препятствующие повышению давления Лозартан, эпросартан.
Снижение частоты сердечных сокращений и уменьшение артериального давления Пропранолол, метопролол, ацебутолол.
Мочегонное, снижающее давление и сберегающее калий в организме, который так важен для правильной работы сердца Спиронолактон, альдактон.
Препарат для нормализации обменных процессов в сердечных тканях, устранение застойных процессов Дигоксин, коргликон, строфантин К.
Нормализация ритма биения сердца Амиодарон, верапамил, дилтиазем.

Положительное влияние оказывает проведение кислородной терапии. Такую терапию можно получить в больнице. Кислород получают через маску. Эта процедура улучшает общее состояние и помогает восстановиться после острого сердечного и легочного состояния.

Вдыхание кислорода полезно и для легких и для сердца

В некоторых ситуациях с помощью медикаментозного лечения не достигнуть никаких результатов, в таких случаях проводятся операционные вмешательства разной степени воздействия.

Операционные вмешательства на сердце:

  1. Коронарное шунтирование – вмешательство, которое позволяет восстановить коронарную артерию, если ее просвет был сужен или поврежден. В результате операции восстанавливается правильный кровоток, улучшается работа сердца.
  2. Операция на клапане. Поврежденный клапан можно заменить или восстановить. Так можно полностью решить проблему порока клапана.
  3. Электрокардиостимулятор – это специализированный прибор, который производит электрические импульсы, заставляющие сердце работать. Устанавливается он вне тела – снаружи, или внутри – этот метод на данный момент самый распространенный.
  4. Трансплантация всего органа – метод последнего шанса, когда никакие другие способы борьбы с патологией не помогли.

Терапия легочной одышки

Если аллергия провоцирует одышку, то лечить нужно именно эту реакцию

Так же, как и в случае с сердечными заболеваниями, если одышка развивается при проблемах с легкими, таблетки от одышки для пожилых и для людей другого возраста, будут представлять из себя препараты для лечения дыхательных заболеваний.

Таблица №6. Медицинские препараты для лечения легочной одышки:

Необходимое лечение Подходящие препараты
Расслабление гладкой легочной мускулатуры и расширение просвета бронхов Сальбутамол, фенотерол, салметерол, ипратропия бромид, теофиллин, аминофиллин
Наличие инфекции, необходимость в использовании антибиотиков Пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды
Наличие воспаления, большого количества секрета, который мешает свободному дыханию и отечность тканей, необходимость использования гормональных препаратов, для решения данных проблем Триамцинолон, флутиказон

Как и в случае с кардиологической проблемой, при лечении легких очень полезным будет применение кислородных ингаляций. Большую роль эта процедура играет при воспалении легких и бронхиальной астме.

Операция на легком проводится, когда другие методы бессильны

Важно: процедура проводится только по назначению врача, под контролем мед персонала, так как кислород при неправильном назначении может вызвать потерю сознания.

Если консервативное лечение не приносит должных результатов, то решается вопрос о хирургической операции.

При лечении одышки по причине легочного заболевания могут быть назначены следующие манипуляции:

  1. Плевральная пункция – это пункция полости плевры, делается забор жидкости и анализируется его состав. Анализируется наличие крови, гноя, выпота в данной жидкости.
  2. Торакотомия – это операция во время которой организуется доступ ко всем органам грудной клетки с помощью рассечения грудной клетки.
  3. Установка дренажа плевральной полости производится для вывода из полости воздуха и жидкости.
  4. Уменьшение объема легких с помощью хирургического вмешательства. Процедура назначается при повреждении какой-либо части легкого. Нефункционирующая часть легкого извлекается, чтобы дать возможность здоровой части легкого выполнять свои функции на полную мощность.
  5. Пересадка легкого, как и пересадка сердца, считается одним из самых сложных вмешательств. В процессе поврежденные части легких удаляются и заменяются здоровой тканью, которая берется у здорового донора. Операция назначается, если легкое повреждено настолько, что, просто удалив поврежденные части, человек не будет способен полноценно дышать и получать кислород.

Лечение анемии

Анемия может протекать для человека незаметно, но ее лечение обязательно

Еще одна причина возникновения одышки – недостаточное количество гемоглобина в крови человека. Это состояние возникает при различных заболеваниях и физиологических состояниях, и лечение будет зависеть именно от причин понижения этого важного для переноса кислорода белка.

Вот основные принципы, используемые при лечении состояния:

  1. Лечение тех хронических проблем, которые спровоцировали понижение гемоглобина.
  2. Диета, рекомендованная врачом. Основной упор делается на продукты, повышающие гемоглобин в крови.
  3. Если одышку спровоцировала анемия с дефицитом железа, то будут назначены таблетки от одышки. Список будет состоять из препаратов, повышающих уровень железа – сорбифер, ферроплекс, феррум.
  4. Препарат цианокобаламин применяется, как при остром недостатке, так и при профилактике состояния, помогает нормализовать кроветворение.
  5. Если анемия вызвана потерей крови, то назначают кровеостанавливающие лекарства, или прибегают к операции.
  6. В особо тяжелых состояниях проводят переливание крови.
  7. Гормональные препараты из класса глюкокортикоидов помогают при аутоиммунном происхождении состояния.
  8. Фолиевая кислота в различных видах помогает скорейшему выздоровлению.

Важно: анемия опасна своими смазанными и многочисленными симптомами, профилактика анемии – сбалансированное питание и профилактические осмотры у терапевта.

Лечение любой болезни должно начинаться с визита к врачу

Существуют некоторые симптомы, которые встречаются при различных заболеваниях и на первый взгляд без проведения обследования невозможно с точностью сказать, что является причиной состояния. Один из таких неопределенных симптомов – одышка.

Таблетки для лечения этой проблемы будут отличаться в зависимости от первопричины недомогания. Только врач после проведения обследования может назначить таблетки от одышки. Название, схема приема и дозировка должна быть обязательно согласована со специалистом.

Самостоятельное лечение проблем с дыханием, которое может оказаться признаком легочной патологии или сердечной недостаточности – опасно и может привести к летальному исходу.

Одышка и беспокойство: симптомы, причины и лечение

Обзор

Одышка (одышка) или другие затруднения дыхания могут вызывать страх. Но это не редкий симптом беспокойства.

Многие люди беспокоятся о том, что симптом, влияющий на их дыхание, должен быть вызван физической проблемой. Фактически, ваше психическое здоровье влияет на ваше физическое здоровье несколькими способами.

Хотя тревога может вызывать одышку и другие физические симптомы, важно понимать, что одышка по другим причинам также может вызывать беспокойство.

Вот что вам нужно знать об этом симптоме и о том, когда следует обратиться к врачу.

Беспокойство — это естественная реакция организма на страх. Это называется реакцией «бей или беги». Ваше тело реагирует физически и психически, чтобы подготовить вас либо к борьбе, либо к бегству из ситуации.

Одышка — одна из таких реакций. Вам может казаться, что вы не можете отдышаться, стеснение в груди, или что вы задыхаетесь или хотите дышать.

Исследования показали сильную связь между тревогой и респираторными симптомами, включая одышку.

Другие симптомы, которые могут возникнуть во время этой реакции и в результате беспокойства, включают:

  • учащенное дыхание (гипервентиляция)
  • стеснение в груди
  • одышка или чувство удушья
  • ощущение комка в горле
  • напряжение мышц
  • учащенное сердцебиение (ощущение более сильного и учащенного сердцебиения)
  • ощущение слабости, головокружения или неустойчивости
  • тошнота или дискомфорт в животе
  • беспокойство, раздражительность или ощущение предела

одышка и другие физические Симптомы возникают в ответной реакции «бей или беги», чтобы защитить вас.С тревогой вы можете не спасаться бегством. Но ваше тело по-прежнему реагирует так, как будто вы это делаете.

Вы испытываете сжатие в груди, одышку и учащенное дыхание, потому что ваше тело пытается получить больше кислорода в мышцы, подготавливая вас к бегу. У вас учащается пульс, и вы можете почувствовать жар, поскольку все больше крови подается к вашим мышцам, готовя вас к борьбе.

Все эти симптомы — нормальная реакция организма, призванная спасти вашу жизнь.

Конечно, вы, вероятно, не часто бежите или сражаетесь за свою жизнь — от нападений диких медведей или людей с бензопилами.Но ваше тело по-прежнему реагирует на вашу поездку в переполненный продуктовый магазин, презентацию вашей работы и другие провоцирующие беспокойство события, как если бы вы были.

Когда вы испытываете одышку из-за приступа паники, может показаться нелогичным, что вам следует сосредоточиться на своем дыхании.

Но, сосредоточившись на своем дыхании, вы можете контролировать его и получать необходимое количество кислорода в легкие.

Специалисты рекомендуют заниматься диафрагмальным дыханием. Это метод дыхания, в котором задействована диафрагма.Диафрагма — самая эффективная дыхательная мышца, которая у нас есть.

Когда вы испытываете одышку, вы обычно дышите через рот или грудь. Диафрагмальное дыхание может:

  • снизить частоту дыхания
  • уменьшить потребность в кислороде
  • использовать меньше усилий и энергии для дыхания

Вот как практиковать диафрагмальное дыхание:

  1. Сядьте удобно на стуле или лягте на него. плоская поверхность, как ваша кровать, с опорой для головы.
  2. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую — ниже грудной клетки. Это позволит вам лучше чувствовать диафрагму при дыхании.
  3. Медленно вдохните через нос, чтобы живот выдвинулся к руке.
  4. Напрягите мышцы живота. Позвольте им упасть внутрь, когда вы выдыхаете через нос или рот (в зависимости от того, что вам легче).
  5. Продолжайте делать глубокие вдохи и выдохи, чувствуя, как ваш живот поднимается и выдыхается. Делайте это от 5 до 10 минут в день.

Советы: У вас меньше шансов испытать одышку или гипервентиляцию при вдохе и выдохе через нос. Также нормально, когда вы впервые начинаете эту дыхательную практику, если вы устали или почувствуете, что вам нужно приложить много усилий. По мере практики эта техника дыхания станет автоматической и легкой.

«Чем больше вы можете замедлить физические ощущения в периоды сильного беспокойства, тем больше вы сможете использовать свой рациональный разум для оценки происходящего.»- Эльке Цуэрчер-Уайт в« Конец панике »

Вы также можете попробовать эти методы снятия беспокойства:

  • Методы заземления. Один из видов техники заземления заключается в сжимании частей тела и их медленном отпускании. Сосредоточьтесь полностью на этих ощущениях.
  • Внимательное отвлечение. Найдите что-нибудь, что отвлечет вас от паники и поможет вам успокоиться. Попробуйте описывать вещи вокруг себя, чтобы сосредоточиться на чем-то другом. Какого цвета твой диван? Какая у него текстура?
  • Поговорите с собой. Теперь, когда вы знаете, что эти симптомы являются частью автоматической реакции вашего тела, напомните себе об этом. В момент паники или беспокойства скажите себе: «Я не могу дышать, потому что мое тело пытается получить больше кислорода» или «Меня обследовали, и мое сердце в порядке». Разговор с самим собой рационально может вывести вас из состояния тревоги.
  • Упражнение. Может показаться странным заниматься спортом посреди приступа паники, но быстрый бег или расходование части накопленной энергии на самом деле может сработать для вас.В любом случае ваше тело готовится к бегу — вы можете этим воспользоваться.
  • Уход за собой. Вы можете практиковать уход за собой простыми способами. Пейте травяной чай (но избегайте чая с кофеином, поскольку он может усилить беспокойство). Зажгите свечи с приятным ароматом. Запишите свои чувства. Включите успокаивающую музыку.
  • Ударьте себя током. Шокирование вашего организма путем погружения лица в миску с ледяной водой на самом деле является техникой, рекомендованной терапевтами, чтобы помочь вывести вас из спирали мысли.

Если вы заметили одышку до того, как испытали полномасштабную паническую атаку, научитесь распознавать ее и не игнорировать. Начните сосредотачиваться на своем дыхании, прежде чем беспокойство обострится.

Для долгосрочных стратегий рассмотрите возможность посещения специалиста по психическому здоровью. Они могут оценить ваши потребности и научить вашим механизмам выживания, которые подойдут вам.

Ежедневная практика дыхания, другие формы внимательности и расслабляющая йога также могут помочь.

Основной способ предотвратить одышку и другие физические симптомы беспокойства — это практиковать техники и изучать триггеры, когда вы их не испытываете.

Вы не готовитесь к землетрясению во время землетрясения; вы готовитесь заранее. Тревога такая же.

Один из самых полезных профилактических методов — вести журнал мыслей. В журнал мыслей вы записываете автоматические мысли, которые возникли у вас в последний момент беспокойства или паники. Это полезно для обнаружения триггеров, а также помогает вам задуматься о своем беспокойстве в более спокойном состоянии.

Вы также можете записать, какие ощущения вы испытываете, пока испытываете их.Это может помочь вашему врачу понять, что происходит.

Есть несколько типов журналов мыслей. Посмотрите этот, посвященный дисфункциональному мышлению или отслеживанию общей тревожности. Вы даже можете создать свою собственную, записав:

  • дату
  • конкретный триггер (ситуацию или физический симптом, например одышку)
  • автоматическую мысль (что, по вашему мнению, произойдет из-за этого физического симптома или ситуации )
  • насколько сильно вы верите в эту мысль (от 1 до 100 процентов)

Если вы испытываете одышку, ваша автоматическая мысль может заключаться в том, что у вас серьезное заболевание.На данный момент вы могли поверить в это — почти на 100 процентов.

Однако, бросив вызов этой мысли в своей записи, вы верите ей только на 20 процентов. Запись, анализ и оспаривание этих мыслей — важный способ предотвратить беспокойство в будущем.

Вы также можете использовать приложение, чтобы отслеживать свое беспокойство.

Регулярная медитация также может помочь вам уменьшить беспокойство. Многочисленные исследования показали, что медитация может уменьшить симптомы тревоги и помочь в ее лечении.

Вы также можете практиковать внимательность в повседневной деятельности, чтобы лучше осознавать свое тело и то, что вызывает у вас беспокойство. Попробуйте осознанное упражнение по питанию или осознанную прогулку по кварталу.

Наконец, подумайте о сотрудничестве со специалистом в области психического здоровья, чтобы придумать больше стратегий. Они могут помочь вам выработать негативные мыслительные процессы, которые возникают, когда вы испытываете беспокойство, особенно если это беспокойство является серьезным или вызывает у вас сильные страдания.

Одышка и другие симптомы тревоги могут имитировать другие состояния.Рекомендуется следить за своими симптомами и пройти осмотр у врача, чтобы исключить любые другие заболевания.

Медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас нет других проблем, также может немного облегчить ваше беспокойство. Например, во время панической атаки многие люди считают, что у них сердечный приступ. Этот страх только увеличивает их панику.

Другие причины одышки включают:

  • упражнения
  • изменения высоты
  • тесная одежда
  • малоподвижный образ жизни

Другие условия, при которых у вас может возникнуть одышка, включают:

Если вы постоянно испытываете одышку , или если это не связано с тревогой, обратитесь к врачу.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете симптомы сердечного приступа, в том числе:

  • стеснение или боль в груди, шее, челюсти, спине или руках
  • усталость
  • головокружение, тошнота или рвота
  • дискомфорт в ваша рука или плечо
  • потеете больше обычного без логической причины

Важно помнить, что приступы паники не могут вас убить. Вы не задохнетесь, не перестанете дышать и не умрете от приступа паники.Тревога или паническая атака также не перерастут в сердечный приступ.

Если вы беспокоитесь о своем физическом здоровье, обратитесь к врачу. После того, как вы избавитесь от любых физических причин одышки, держите это чистое свидетельство о здоровье как напоминание, когда вы снова окажетесь в тревожном моменте.

Обратитесь к специалисту по психическому здоровью за дополнительной помощью и помощью в методах преодоления трудностей.

Кислотный рефлюкс и одышка

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Затрудненное дыхание — один из наиболее пугающих симптомов кислотного рефлюкса и хронической формы заболевания, которое называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). ГЭРБ может быть связана с затруднениями дыхания, такими как бронхоспазм и аспирация. Эти трудности иногда могут привести к опасным для жизни респираторным осложнениям.

Одышка, также называемая одышкой, возникает при ГЭРБ, потому что желудочная кислота, которая проникает в пищевод, может попасть в легкие, особенно во время сна, и вызвать отек дыхательных путей.Это может привести к астматическим реакциям или вызвать аспирационную пневмонию. Такое повреждение дыхательных путей может повлиять на дыхание, вызывая кашель или хрипы.

Одышка может возникать только при ГЭРБ, но также часто возникает в сочетании с астмой. Эти два условия часто связаны. Фактически, по оценкам клиники Кливленда:

  • более трех четвертей людей, страдающих астмой, также страдают ГЭРБ
  • человек, страдающий астмой, в два раза чаще, чем те, кто не страдает астмой, имеют ГЭРБ
  • человек с тяжелой хронической формой астма, резистентная к лечению, скорее всего, также будет иметь ГЭРБ

Хотя исследования показали взаимосвязь между астмой и ГЭРБ, точная связь между этими двумя состояниями не ясна.Одна из возможностей заключается в том, что поток кислоты вызывает повреждение слизистой оболочки горла, дыхательных путей и легких. Это может вызвать приступ астмы у тех, у кого уже была астма. Другая причина может заключаться в том, что когда кислота попадает в пищевод, она запускает нервный рефлекс, который заставляет дыхательные пути сужаться, чтобы кислота не попадала внутрь. Это приводит к одышке.

Подобно тому, как ГЭРБ может ухудшить симптомы астмы и наоборот, лечение ГЭРБ часто помогает улучшить симптомы астмы, такие как одышка. Врачи с большей вероятностью считают ГЭРБ причиной астмы, если астма:

  • начинается во взрослом возрасте
  • ухудшается после стресса, еды, упражнений, лежа или ночью
  • не отвечает на стандартное лечение

ваша одышка связана строго с ГЭРБ или вызвана астмой, связанной с ГЭРБ, вы можете предпринять небольшие шаги, чтобы предотвратить и лечить ее.Часто наиболее эффективные меры по предотвращению ГЭРБ включают некоторые изменения образа жизни. Вот несколько советов:

  • Измените свой рацион. Ешьте меньше и чаще и избегайте перекусов и приемов пищи перед сном.
  • Похудейте, если у вас избыточный вес.
  • Определите триггеры симптомов ГЭРБ и избегайте их. Например, если томатный соус вызывает раздражение при ГЭРБ, избегайте продуктов и блюд, содержащих томатный соус.
  • Бросьте курить и уменьшите или исключите потребление алкоголя. Курение и употребление алкоголя могут усугубить симптомы ГЭРБ.
  • Поднимите изголовье кровати на 4-8 дюймов. Это помогает пище оставаться в желудке, а не попадать в пищевод, пока вы спите.
  • Не используйте слишком много подушек во время сна. Это может поставить ваше тело в неудобное положение, что усугубит симптомы ГЭРБ.
  • Избегайте ношения тугих ремней и одежды, которая давит на живот.

Если изменение образа жизни само по себе не устраняет проблемы с дыханием, связанные с рефлюксом, ваш врач может также порекомендовать медикаментозное лечение симптомов ГЭРБ.К лекарствам, которые может порекомендовать ваш врач, относятся антациды, блокаторы рецепторов h3 и ингибиторы протонной помпы. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Найдите безрецептурные варианты в Интернете.

Если у вас и ГЭРБ, и астма, продолжайте принимать прописанные вам лекарства от астмы (и лекарства от ГЭРБ, если их прописал ваш врач) и ограничьте воздействие астмы и триггеров ГЭРБ.

Одышка — Drugs.com

На этой странице

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 13 июня 2020 г.

Определение

Немногие ощущения могут быть столь же пугающими, как отсутствие достаточного количества воздуха. Одышка, известная с медицинской точки зрения как одышка, часто описывается как сильное сжатие в груди, недостаток воздуха, затрудненное дыхание, одышка или чувство удушья.

Очень тяжелые упражнения, экстремальные температуры, ожирение и большая высота — все это может вызвать одышку у здорового человека. Вне этих примеров одышка, скорее всего, является признаком заболевания.

Если у вас возникла необъяснимая одышка, особенно если она возникла внезапно и носит серьезный характер, как можно скорее обратитесь к врачу.

Причины

В большинстве случаев одышка возникает из-за заболеваний сердца или легких. Ваше сердце и легкие участвуют в транспортировке кислорода к тканям и удалении углекислого газа, и проблемы с любым из этих процессов влияют на ваше дыхание.

Одышка, которая возникает внезапно (называемая острой), имеет ограниченное количество причин, в том числе:

  • Анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция)
  • Астма
  • Отравление угарным газом
  • Тампонада сердца (избыток жидкости вокруг сердца )
  • Обострение ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — ухудшение симптомов
  • Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)
  • Сердечный приступ
  • Сердечная аритмия (проблемы с сердечным ритмом)
  • Сердечная недостаточность
  • Пневмония (и другие легочные инфекции )
  • Пневмоторакс (коллапс легкого)
  • Тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в артерии легкого)
  • Внезапная кровопотеря
  • Обструкция верхних дыхательных путей (закупорка дыхательного пути)

В случае одышки длится несколько недель или дольше (называется хроническим), чаще всего причиной этого состояния являются:

  • Астма
  • Обострение ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — ухудшение симптомов
  • Прекращение работы
  • Дисфункция сердца
  • Интерстициальное заболевание легких
  • Ожирение
  • Плевральный выпот (скопление жидкости вокруг легких)

Ряд других состояний здоровья также может затруднить получение достаточного количества воздуха.К ним относятся:

Проблемы с легкими

  • Круп (особенно у маленьких детей)
  • Рак легких
  • Плеврит (воспаление мембраны, окружающей легкие)
  • Отек легких (избыток жидкости в легких)
  • Легочный фиброз (с рубцами и поврежденные легкие)
  • Легочная гипертензия
  • Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в организме)
  • Туберкулез

Проблемы с сердцем

  • Кардиомиопатия (проблема с сердечной мышцей)
  • Сердечная недостаточность
  • Перикардит (воспаление ткани вокруг сердца)

Другие проблемы

  • Анемия
  • Тревожное расстройство
  • Сломанные ребра
  • Удушье: первая помощь
  • Эпиглоттит (опухание «крышки» трахеи)
  • Вдыхание инородного предмета: первая помощь
  • Синдром Гийена-Барре
  • Кифосколиоз (грудная клетка деформация стенки)
  • Myasthenia gravis (состояние, вызывающее мышечную слабость)

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за неотложной медицинской помощью

Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи, если вы почувствуете сильную одышку, которая возникает внезапно и влияет на вашу способность функционировать.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если одышка сопровождается болью в груди, обмороком, тошнотой, синеватым оттенком губ или ногтей или изменением умственной активности — так как это может быть признаком сердечного приступа или тромбоэмболии легочной артерии.

Записаться на прием к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если одышка сопровождается:

  • Отек стоп и лодыжек
  • Проблемы с дыханием в положении лежа
  • Высокая температура, озноб и кашель
  • Свистящее дыхание
  • Ухудшение ранее существовавшей одышки

Уход за собой

Для предотвращения обострения хронической одышки:

  • Бросьте курить. Бросьте курить или не начинайте. Курение — основная причина ХОБЛ. Если у вас ХОБЛ, отказ от курения может замедлить прогрессирование болезни и предотвратить осложнения.
  • Избегать воздействия загрязнителей. Насколько это возможно, избегайте вдыхания аллергенов и токсинов из окружающей среды, таких как пары химических веществ или пассивное курение.
  • Избегайте перепадов температур. Активность в очень жарких и влажных или очень холодных условиях может усилить одышку, вызванную хроническими заболеваниями легких.
  • Имейте план действий. Если у вас есть заболевание, вызывающее одышку, обсудите со своим врачом, что делать, если ваши симптомы ухудшатся.
  • Учитывайте высоту. Когда вы путешествуете в районы с большей высотой, найдите время, чтобы привыкнуть и до этого момента избегайте физических нагрузок.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения могут помочь улучшить физическую форму и способность переносить активность. Упражнения — наряду с потерей веса, если у вас избыточный вес — могут помочь уменьшить любой вклад в одышку из-за нарушения физической формы.Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать программу упражнений.
  • Принимайте лекарства. Пропуск приема лекарств при хронических заболеваниях легких и сердца может привести к ухудшению контроля над одышкой.
  • Регулярно проверяйте свое оборудование. Если вы полагаетесь на дополнительный кислород, убедитесь, что у вас достаточное количество кислорода и оборудование работает должным образом.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

Одышка (одышка) — устранение побочных эффектов

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее


Что такое одышка?

  • Одышка — это состояние, при котором вы испытываете одышку или одышку.
  • Одышка — это также неприятное ощущение при дыхании. Обычно наши тела регулировать процесс дыхания, даже не задумываясь об этом.
  • У вас может возникнуть одышка в покое или при физической нагрузке (при выполнении каких-либо действий неважно насколько мал), если у вас есть определенные условия. Общие причины одышки включают:
  • Проблемы с сердцем — в том числе:
    • Нерегулярное сердцебиение
    • Накопление жидкости вокруг сердца из-за некоторых форм рака (перикардиального излияние)
    • Недавний сердечный приступ, который может блокировать кровоток
    • Сердечная недостаточность — когда ваше сердце работает не так хорошо, как должно
  • Проблемы с легкими — в том числе:
    • Закупорка инородным телом в верхних или нижних дыхательных путях опухолью, инфекцией, или даже может быть вызвано подавлением пищей
    • Люди с раком лимфатических узлов грудной клетки могут получить закупорку крови. протекать по большим кровеносным сосудам.Это называется синдромом верхней полой вены (SVC). Наиболее восприимчивы люди с болезнью Ходжкина, раком легких или груди.
    • Сужение проходов легких, вызванное секрецией, часто бывает внезапно) или хронический (протекает в течение длительного времени) бронхит, астма и хронический обструктивный Заболевание легких (ХОЛОД).
    • Накопление жидкости в легких из-за опухоли или инфекции (плевральный выпот)
    • Пневмония — вызвана одним из многих типов
    • Инфекция верхних дыхательных путей (URI) — вызванная вирусом или бактериями
    • Легочный фиброз — поражение легких в результате облучения, хронических заболеваний или химиотерапии
    • Легочная токсичность — повреждение легких в результате химиотерапии, лучевой терапии или хронического болезни
    • Пневмоторакс — коллапс легкого из-за опухоли или травмы (например, автомобильной аварии или огнестрельное ранение)
    • Сгустки крови в легких (легочная эмболия)

Другие причины :

  • Анемия — Низкое содержание гемоглобина в крови (Hgb), которое может возникнуть при кровопотере, если вы мало запасов железа или после химиотерапии
  • Если у вас гипервентиляция или вы очень быстро дышите из-за страха, беспокойства или неизвестности вызывает
  • Вещи, которые также могут подвергать вас риску (называемые факторами риска) развития одышки может включать:
    • Курение сигарет
    • Раздражители окружающей среды, такие как загрязнения, химикаты и лак для волос
    • Если вы пожилой человек или у вас ослаблена иммунная система в результате химиотерапии, длительное использование стероидов или хронические заболевания
      • Вас могут лечить антибиотиками, если в образце мокроты присутствуют бактерии, или если ваш лечащий врач обеспокоен бактериями, вызвавшими вашу инфекцию.
      • Если ваш бронхит, пневмония или другая причина одышки вызваны вирусом, ваш Симптомы могут исчезнуть через 2 и более недель, но антибиотики не помогут. лечение вируса включают лекарства от кашля, употребление большого количества жидкости и избегание раздражителей.
    • Ваша одышка может быть следствием хронического или длительного заболевания, например, легочного фиброз или хронический бронхит.У вас могут быть периоды, когда вы чувствуете себя хорошо, а затем проходят периоды, когда вы чувствуете себя плохо.
    • При некоторых причинах одышки, таких как хронический бронхит и фиброз легких, сильные приступы кашля, одышки и заложенности (так называемые обострения), может длиться несколько месяцев за раз и происходить несколько раз в год.

Симптомы одышки:

  • Вы можете заметить стеснение в груди, затрудненное дыхание, чувство одышки, или что вы жаждете воздуха.
  • Вы можете заметить, что у вас хрипит, когда вы дышите.
  • У вас может быть жар, озноб или головная боль.
  • У вас может возникнуть боль в мышцах или в легких, когда вы делаете глубокий вдох, особенно если вы очень сильно кашляете в течение длительного времени.
  • Возможно, вы слишком устали или очень слабы (утомлены). Вам может быть трудно сделать что-нибудь вид вашей нормальной деятельности.
  • У вас может быть внезапный приступ кашля или длительный (хронический) кашель. Вы можете или не можете получить какие-либо выделения (мокроту), или вы можете принести мокрота зеленовато-желтого или ржавого цвета.
  • Вы можете испытывать одышку как в покое, так и во время выполнения любого вида упражнений. деятельности. Это может быть ходьба к двери или подъем по лестнице.
  • У вас могут быть проблемы с лежанием в кровати, и вам, возможно, придется спать на 2 или более подушках. Из-за одышки вы можете проснуться посреди ночи.
  • Если ваше сердце также не работает, ваши ноги могут опухать, особенно в ноги и лодыжки. Вы можете легко набрать вес или почувствовать вздутие живота.

Что вы можете сделать:

  • Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (в том числе безрецептурные, витамины или лечебные травы).
  • Напомните своему врачу или медицинскому работнику, если у вас в анамнезе диабет, печень, болезнь почек или сердца. Если у вас есть семейная история болезней сердца, инсульта, высокий уровень холестерина в крови или высокое кровяное давление у родственников первой или второй степени родства, вы можете столкнуться с риском возникновения определенных проблем. Сообщите своему врачу, если вы есть в вашей семье какое-либо из этих заболеваний.
  • Если вы курите, вам следует бросить курить. Если вы не курите, избегайте задымленных помещений. Курение первых или вторых рук может повредить ткань легких и усилить одышку. Обсудите со своим врачом методы, которые помогут вам бросить курить.
  • Избегайте больных. Часто мойте руки водой с мылом, по крайней мере, в течение 15 секунд за раз. Используйте салфетки, когда чихаете или кашляете.
  • Ни с кем не разделяйте посуду для еды или питья.
  • Если вам больше 65 лет или у вас нарушена иммунная система в результате химиотерапии, хронические заболевания или использование стероидов, Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют что вы будете получать вакцину от гриппа каждый год и вакцину от пневмонии каждые 5 лет. Обсудите это со своим лечащим врачом, если это подходит вам.
  • Людям с проблемами легких необходимо, чтобы воздух циркулировал из нижней части легких и из легких (оксигенация), чтобы предотвратить инфекцию и пневмонию. Использование стимула спирометр на 15 минут в день два раза в день может способствовать оксигенации.
  • Контроль секреции с помощью кашля и глубокого дыхания поможет вам дышать Полегче.Помните, что если вы обезвожены, ваши выделения будут гуще и тяжелее. воспитать. Обязательно выпивайте от 2 до 3 литров жидкости (безалкогольной и без кофеина). в день, чтобы оставаться хорошо увлажненным.
  • Принятие теплого душа или ванны, а также использование вапорайзера может помочь разжижить выделения.
  • Постарайтесь выполнять физические упражнения, если они переносятся, чтобы способствовать воздухообмену (оксигенации) и поддерживать ваш оптимальный уровень функционирования.Ходьба, плавание или легкая аэробная активность может также помочь вам похудеть и почувствовать себя лучше. Обязательно тренируйтесь под под наблюдением вашего поставщика медицинских услуг и обсудите с вашим поставщиком медицинских услуг как составить конкретную программу упражнений в соответствии с вашими потребностями.
  • Если у вас сердечная недостаточность, которая могла вызвать проблемы с дыханием, вам могут посоветовать уменьшить количество соли, которую вы потребляете в день.Много раз, он может быть ограничен примерно 2 граммами натрия в день. Диета с низким содержанием соли может уменьшите объем работы, которая возлагается на ваше сердце. Вы должны обсудить это с вашим лечащим врачом, как вы можете использовать свою диету для контроля ваши симптомы.
  • Старайтесь избегать «экологических аллергенов» (таких как дым, загрязнение окружающей среды и общие причины сезонной аллергии), а также вещи, которые могут вызвать аллергию в вашем доме (лаки для волос, плесень, пылевые клещи и домашние животные).Это может вызвать приступ кашля. и одышка, что ухудшит ваши симптомы.
  • Ведите дневник любых ненормальных симптомов, таких как чрезмерная утомляемость, одышка. дыхания или боли в груди, если они происходят регулярно. Запишите продукты что вы ели, упражнения или действия, которые вы выполняли, когда симптомы произошли, и как вы себя чувствовали до того, как они произошли.Этот дневник может оказаться полезным при определении причину ваших симптомов и поможет вам определить определенные «триггеры» вашего симптомы.
  • Вопросы, которые стоит задать себе, могут включать:
    • Мои симптомы возникли постепенно, или этот эпизод возник внезапно? Был Я беспокоюсь? Выполнял ли я какие-либо действия или отдыхал?
    • Ел ли я какие-нибудь продукты? Были ли у меня домашние животные? Я недавно путешествовал? Что я сделал иначе?
  • При серьезных проблемах с дыханием, спать по ночам с приподнятым изголовьем кровати может облегчить дыхание.Для этого можно спать на 2 или 3 дополнительных подушках. Это поможет расширить легкие (разрастаться), а также будет способствовать дренажу выделения.
  • Используйте техники релаксации, чтобы уменьшить тревогу. Если ты чувствуешь встревоженный, поместите себя в тихую обстановку и закройте глаза. Медленно, ровные, глубокие вдохи и постарайтесь сосредоточиться на вещах, которые вас расслабляют. прошлое.
  • Вам следует ограничить количество алкоголя, которое вы принимаете, или избегать его вообще. Алкоголь может отрицательно взаимодействовать со многими лекарствами.
  • Участие в группах поддержки может быть полезным для обсуждения с другими, кто вы переживает. Спросите своего лечащего врача, знает ли он о какой-либо поддержке группы, которые принесут вам пользу.
  • Если вам назначили лекарство для лечения этого расстройства, не прекращайте прием лекарств. если ваш лечащий врач не говорит вам об этом.Принимайте лекарство точно так, как указано. Ни с кем не делитесь своими таблетками.
  • Если вы пропустите прием лекарства, обсудите со своим врачом, что ты должен сделать.
  • Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
  • Соблюдайте все записи на приемы для лечения.

Лекарства, которые ваш врач может прописать от одышки:

  • В зависимости от функции легких и общего состояния здоровья врач может рекомендуют использовать определенные лекарства, чтобы помочь вашим легким функционировать более эффективно, и уменьшить симптомы. Некоторые из распространенных лекарств, которые используются для лечения легких проблемы могут включать:
    • Лекарства от беспокойства: Если вы испытываете беспокойство из-за одышка, в зависимости от причины, ваш лечащий врач может прописать успокаивающее лекарство, называемое анксиолитиком.Эти лекарства помогут вам расслабиться. Они могут включать лоразепам (Ativan ® ) или алпразолам. (Xanax ® ). Важно принимать эти лекарства только когда вы чувствуете беспокойство. Не управляйте тяжелой техникой и не водите автомобиль. принимая эти. Эти препараты следует использовать очень осторожно, если у вас тяжелая форма. одышка.Обсудите риски и преимущества приема этого лекарства со своим врачом. или поставщик медицинских услуг.
    • Антибиотики — Если ваш врач подозревает, что у вас легочная инфекция, он или она могут заказать таблетки с антибиотиками или внутривенно (IV), в зависимости от тяжести вашего заболевания и общего состояния здоровья. Обычно прописали антибиотики при бронхите, пневмонии и респираторных (дыхательных) проблемах включают азитромицин (Zithromax ® ) и левофлоксацин (Левакин ® ).Если вам прописали таблетки с антибиотиком, возьмите полный рецепт. Не прекращайте прием таблеток, когда почувствуете себя лучше.
    • Антикоагулянты — Эти лекарства предотвращают свертывание крови, или может быть назначен вашим лечащим врачом, если у вас есть тромб. Каждый из они работают по-разному. В зависимости от вашего общего состояния здоровья вид химиотерапии, которую вы получаете, а также местонахождение тромба, ваше медицинское обслуживание врач может предложить натрий варфарин (Coumadin ® ), или энаксопарин (Lovenox ® ).
    • Антихолинергические средства — эти препараты назначаются лицам с хронический бронхит, эмфизема легких и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОЛОД). Антихолинергический агенты действуют комплексно, расслабляя мышцы легких, что поможет вам чтобы легче дышалось. Обычно назначают препарат ипатропия бромид (Атровент ® ).
    • Бронходилататоры — Эти препараты действуют, открывая (или расширяя) легочные проходы и облегчение симптомов, включая одышку.Эти лекарства, обычно вводимые путем ингаляции (аэрозоль), но также доступны в форме таблеток.
    • Агонисты бета-адренорецепторов (бета-агонисты) — Бета-агонисты могут считаться бронходилататорами, поскольку эти препараты расслабляют гладкие мышцы дыхательных путей, и блокировать высвобождение веществ, вызывающих сужение бронхов или сужение ваши легкие, если у вас спазм легких.«Лекарства, такие как альбутерол (Proventil ® ) или тербуталин (Brethine ® ), обычно используются.
    • Кортикостероиды : Стероиды уменьшают воспаление и отек, которые могут присутствовать при определенных заболеваниях легких. Людям могут быть полезны стероиды, либо вдыхание, либо в виде таблеток, либо в вену (IV).
    • Беклометазон (Бекловент ® ), ингаляционный стероид, полезен при лечении хронической астмы и бронхита.Ингаляционные стероиды действуют непосредственно на легочную ткань, поэтому долгосрочных побочных эффектов меньше. эффекты по сравнению с таблеткой или внутривенной формой.
    • Люди, у которых возникла вспышка сильной одышки и воспаления дыхательных путей можно заказать стероидные таблетки, такие как преднизон, на короткий период времени. Этот обычно дается с ингаляционными стероидами.
    • Пациентам с тяжелой астмой может потребоваться внутривенное введение другого стероида, метилпреднизолона. (Солумедрол ® ).
    • Лекарства от кашля / противоотечные средства — могут помочь вам чувствовать себя более комфортно если вы много кашляете. Гуафенезин является активным ингредиентом многих лекарств от кашля, можно давать отдельно, но часто в комбинации с другими лекарствами, такими как кодеин, для помочь своему кашлю.Гуафенезин также можно комбинировать с псевдоэфедрином (Sudafed ® ) в качестве противоотечного средства или с любым из многих лекарств, в зависимости от ваших симптомов. Еще одно распространенное лекарство, которое вы можете получать, — это гидрокодон. Битартрат-Гоматропин Метилбромид (Hycodan ® ). Это наркотическое противокашлевое средство (средство от кашля), которое поможет облегчить твой кашель.
    • Мочегонные средства — могут быть известны как «водные таблетки», поскольку они предотвращают или лечить заложенность легких, заставляя вас мочиться лишней жидкостью. Некоторые примеры это лекарство может включать фуросемид (Lasix ® ), и гидрохлоротиазид. Вы можете получать это лекарство отдельно или в комбинации с другими лекарствами.
    • Кислородная терапия — Если вы испытываете одышку в отдых или напряжение, ваш лечащий врач может проверить, подходит ли кислородная терапия для тебя. Вы можете принимать кислород при наихудших симптомах. Например, некоторые люди находятся на кислороде только ночью, а не днем. Некоторые берут кислород когда они заняты деятельностью, но не все время.
  • Ваш лечащий врач обсудит с вами, какие методы лечения вам подходят.
  • Не прекращайте прием лекарств внезапно, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

  • Температура 100,5º F (38º C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции, если вы получают химиотерапию).
  • Если вы кашляете кровью
  • Одышка, боль в груди или дискомфорт; отек губ или горла должен немедленно оценить
  • Ощущение учащенного сердцебиения или учащенного сердцебиения
  • Новые высыпания на коже
  • Любая необычная опухоль на ступнях и ногах
  • Увеличение веса более чем на 3–5 фунтов за 1 неделю.
  • Любые симптомы, которые ухудшаются, но не улучшаются

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить о своем здоровье. профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *