Содержание

свечи и препараты после операции

Хронические запоры при геморрое могут ухудшить ситуацию. Поэтому в таких случаях рекомендуется принимать слабительное. Кроме того, эти препараты обязательны в послеоперационный период. Не рекомендуется заниматься самолечением. Следует проконсультироваться со специалистом, который назначит соответствующие лекарства.

На сегодняшний день существует множество способов предотвратить проявление запоров, но, прежде чем начать их использовать, необходимо определить причину проблемы со стулом. Чаще всего трудности с опорожнением возникают из-за нарушения работы пищеварительной системы.

Важно отметить, что если каловые массы будут слишком жидкими, то это может привести к развитию инфекций прямой кишки. Поэтому медикаменты должны обладать мягким воздействием.

Чтобы избежать осложнений заболевания, все лекарства нужно принимать в строгом соответствии с инструкцией, особенно после удаления геморроидальных узлов.

Слабительные раздражающего действия

Эта группа лекарственных средств является самой эффективной.

Они воздействуют на стенки кишечника и стул нормализуется. Продолжительность действия данных препаратов составляет 10 часов, поэтому принимать их рекомендуется вечером. В такую группу входят:

  • Эвакуол. Продается в таблетках, а также в виде ректальных свечей. Его действие практически моментальное. Но использовать его при острой форме болезни категорически запрещается.
  • Гутталакс капли или свечи. Одно из самых безопасных и действенных медикаментов. Благодаря легкому воздействию его назначают после оперативного вмешательства и во время обострения недуга. Противопоказаний практически нет, если не превышать рекомендуемую дозу – максимальная суточная норма составляет 10 капель. Средство не вызывает привыкания, поэтому его прописывают и детям маленького возраста.
  • Глицелакс (глицериновые свечи). Не предназначены для длительного использования.
  • Бисакодил. Выпускается в виде таблеток. Перед приемом необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.
  • Сенаде. Таблетки, изготовленные из натуральных растительных компонентов. Они не предназначены для длительного приема, так как имеют побочные эффекты.

Средства осмотического воздействия

После их приема в организме удерживается жидкость, в результате чего разжижаются каловые массы. Перед употреблением таких слабительных необходимо посоветоваться с доктором, так как требуется соблюдать рекомендуемую дозировку. Самые популярные среди них следующие:

  • Лавакол. Выпускается в виде порошка, который необходимо развести в 3 л воды и пить в течение дня небольшими глотками. Для усиления эффекта в рацион следует включить жидкие блюда.
  • Лактулоза. Сироп, предназначенный людям с хроническими запорами и в послеоперационный период.
  • Микролакс. Специальный раствор, который размягчает кал. Практически не имеет противопоказаний.

Пробиотики

Группа лекарств мягкого действия. Выпускаются в различных формах. Это могут быть свечи, сиропы, порошки. Кроме слабительного эффекта при геморрое, пробиотики содействуют очищению кишечника. Такие медикаменты можно использовать длительное время, однако, результат проявляется только через несколько дней. Самыми популярными являются:

  • Послабин. Производится в виде таблеток и сиропа, в составе содержится лактулоза, способствующая размножению полезных бактерий в организме.
  • Экспортал. Порошок, растворимый в воде. Разрешено принимать детям.
  • Дюфалак. Сироп, предназначен для людей, страдающих постоянными запорами.

Кишечные наполнители

Средства, в состав которых входят компоненты, способствующие увеличению объема кала, в результате чего опорожнение происходит естественным образом. Для производства используются как синтетические, так и натуральные вещества. Главной их особенностью является то, что они действуют только при обильном питьевом режиме.

Препараты для молодых мам

Молодые мамы боятся злоупотреблять медикаментами после родов и во время кормления грудью. Но что делать при запорах? Рекомендуется, конечно же, проконсультироваться с врачом, но под запретом следующие препараты:

  • Шведская горечь.
  • Гутталакс.
  • Трисасен.
  • Регулакс.
  • Бисакодил.
  • Сенадексин.

Чаще всего после родов назначаются такие медикаменты, как Фортранс и Форлакс.

Свечи

Одним из самых действенных мероприятий для облегченного опорожнения при геморрое является использование свечей. Благодаря содержанию глицерина они действуют мягко и безопасно. Вещество задерживает жидкость, в результате чего каловые массы разжижаются.

Суппозитории с папаверином успокаивают кишечник, снимают воспаление и боль во время дефекации.

Важно отметить, что использовать такие препараты при геморрое нужно с осторожностью.

Противопоказания

  • Дети до 7 лет.
  • Раздражение кишечника.
  • Опухоли различной этиологии.
  • Обострение геморроя.
  • Обезвоживание.
  • Послеоперационный период.
  • Аллергия на компоненты.

Медикаменты для послеоперационного восстановления

После хирургического вмешательства особенно важно следить за нормальным стулом, так как запоры могут привести к опасным последствиям. В этот период врачи рекомендуют осмотические и смягчающие препараты. А использование лекарств, раздражающих кишечник, может привести к развитию атонии.

Лекарства осмотического действия предупреждают обезвоживание организма, разжижают кал и являются самыми безопасными в этот период для больного.

Препараты мягкого действия

Облегчают акт дефекации пациента. Самым популярным является вазелиновое масло. Оно уменьшает болевые ощущения и размягчает кал. После приема пациент опорожняется уже через 30 минут. Масло не предназначено для длительного приема, так как из организма выходит большое количество полезных витаминов.

Средства, увеличивающие каловую массу

Используются только на ранней стадии заболевания, а в послеоперационный период вообще противопоказаны. Это объясняется тем, что после их употребления кишечник испытывает сильные нагрузки, продящие к осложнениям в виде повреждения ануса.

Народные методы

В отличие от лекарств традиционной медицины, народные способы врачевания не вызывают побочных эффектов. А если использовать их в сочетании с медикаментами, то можно добиться быстрого результата. Кроме того, при геморрое необходимо изменить и рацион. Предпочтение следует отдавать:

  • Свежим фруктам, овощам, ягодам. В них содержатся питательные вещества и витамины.
  • Злакам, богатым пищевыми волокнами.
  • Кисломолочным продуктам. Благодаря содержанию живых микроорганизмов, улучшается микрофлора прямой кишки.

Можно самостоятельно изготовить послабляющие снадобья в домашних условиях и принимать их, когда мучают запоры. Например:

  • Отвар из изюма. Выпивать по 1 стакану до приема пищи.
  • Компот из крыжовника. Пить перед сном.
  • Брусничный раствор.

Использование медикаментозных или природных слабительных средств при геморрое и запорах является обязательным. В противном случае нарушенный стул спровоцирует серьезные последствия и дальнейшее развитие заболевания.

Слабительное при геморрое и трещинах

Справедливо считается, что во время лечения геморроя особое внимание уделяется диете и нормализации питания, а также пищеварительных процессов. Запоры из провоцирующего болезнь фактора могут стать причиной частых обострений, поэтому допускать задержки стула нельзя.

Мягкость каловых масс обеспечивает комфортную эвакуацию фекалий из кишечника и предупреждает травмирование стенок прямой кишки. Если одной диетой невозможно достигнуть нужной цели, доктор может назначить больному слабительные средства при геморрое.

Содержание статьи

Почему так важна нормализация стула при геморрое

Наверное, каждый человек испытывал в своей жизни трудности с опорожнением кишечника. И это нормально, если ситуация не становится частой и мучительной. Но если запор наблюдается у здорового человека, это не будет таким негативным фактором, как задержка стула у больного геморроем.

Редкое извержение кала с затвердевшими, каменистыми фекалиями вынуждает человека сильно тужиться, и это натуживание приводит к повышению давления в тазовых венах, что только усугубляет геморрой.

Наконец, затвердевший кал, двигающийся по прямокишечному каналу, может травмировать слизистую, а это ведет к кровотечениям. Травмируются тонкие венозные оболочки в геморроидальных сплетениях. Да и как закрыть глаза на то, что пациенту просто больно, когда стул твердый, да еще он терпит длительный запор.

Все просто: если дефекация регулярная, то человек идет в туалет и проводит там не больше 7 минут (что укладывается в норму здорового опорожнения). Ему не нужно тужиться, и сидеть в туалете часами, только усугубляя застойные явления в малом тазу.

Врачи советуют нормализировать стул правильным, диетическим питанием, но если его недостаточно, придется использовать слабительное при геморрое.

Классификация послабляющих медикаментов

Все так называемые послабляющие лекарства синтетического либо природного происхождения условно делят на несколько групп. В основе дифференциации – механизм воздействия медпрепарата на ЖКТ и конкретно на нижний сегмент кишечника.

Послабляющие медпрепараты могут быть:

  1. Составами раздражающего свойства. Они раздражающе влияют на нервные корешки кишечной оболочки, что ведет к усилению перистальтики.
    Насколько быстро сработает слабительное, зависит от формы лекарственного продукта. Например, суппозитории подействуют быстрее, чем таблетки или капли;
  2. Осмотическими средствами. Их лекарственный эффект заключен во внутрикишечном удержании жидкости, что само по себе размягчает и увеличивает объем каловых масс. Осмотические слабительные работают очень быстро, их прописывают в случае необходимости в быстрые сроки освободиться от каловой пробки;
  3. Кишечными наполнителями. Это натуральные составы, компоненты которых всасывают воду и растут в размере. В состав таких медпрепаратов входят семена льна, целлюлоза, а также отруби. А чтобы увеличить объем такого средства, нужно обильное питье на протяжении суток – около полутора литров;
  4. Пребиотиками. В состав данных лекарств входят активные вещества, повышающие осмотическое давление в кишечной полости, и в то же время заселяющие органы пищеварения полезной микрофлорой. Максимальной эффективностью обладают препараты с лактулозой.

На фармакологическом рынке сегодня немало послабляющих средств, что отличают разные способы влияния на работу кишечника, а также разная скорость реакции.

Слабительные при геморрое и трещинах выпускают в разных формах медикамента – каплях или же сиропе, пилюлях, свечах.

Дюфалак: слабительное при варикозе анальных вен

На вопрос, какое слабительное лучше при геморрое, немалый процент пациентов колопроктолога ответят однозначно – Дюфалак. Это сироп, основным действующим веществом его является лактулоза. Данный активный компонент запускает рост численности лактобактерий, что ведет к возросшей кислотности в пищеварительном пути и улучшению кишечной перистальтики.

Кроме того, увеличивается объем фекалий и обеспечивается их разжижение. Это и дает возможность составу лекарства достигнуть послабляющего эффекта, не воздействуя на слизистую и мышечную кишечные структуры.

Немалое преимущество Дюфалака в том, что медпрепарат не сказывается на усвоении клетками питательных веществ и не провоцирует привыкания. Наконец, активный элемент этого слабительного не влияет и на системное кровообращение.

Кому противопоказан Дюфалак:

  • Больным со сверхчувствительностью к ингредиентам лекарства;
  • Больным с лактазной недостаточностью и отрицательной переносимостью лактазы;
  • Пациентам с диагностированной кишечной непроходимостью;
  • Людям с ректальным кровотечением;
  • Больным с воспалением аппендикса.

Есть вероятность (хоть и невысокая) возникновения побочных реакций. Среди них метеоризм, боли в эпигастрии, переутомление, головокружение, мигрени и аллергические реакции.

Начальная дозировка Дюфалака всегда подбирается в индивидуальном порядке. Сам фармпрепарат либо принимается раз в день, либо суточная доза делится на два приема. Запивают лекарство стаканом чистой воды.

Лекарство не запрещено к приему в период гестации и грудного вскармливания, но, несмотря на то, что действующие вещества не оказывают негативного влияния на эмбриогенез, посоветоваться с врачом все же нужно.

С осторожностью Дюфалак назначают диабетикам, а также больным с воспалением толстого кишечника.

Глицерин в суппозиториях

Это слабительное средство, действующим компонентом его в инструкции указан глицерол. Основное вещество, соприкасаясь с кишечной оболочкой, раздражает нервные корешки. Из-за этого усиливается перистальтика, стимулируется эвакуация каловых масс.

Кроме того, глицерин размягчает каловый комок, уменьшает болезненность самой дефекации.

Показаны глицериновые вкладыши при:

  1. Запорах любой природы;
  2. Затрудненном опустошении кишечника при геморрое;
  3. Предупреждении запоров при варикозе аноректальных вен.

Но и противопоказания тоже стоит упомянуть. К ним относится сверхчувствительность относительно компонентов препарата, которая выражается аллергией. Также не стоит использовать глицериновые свечи во время обострения геморроя, при микротрещинах ректальных структур и при воспаленной прямой кишке. Опухоли (любой природы) в ректуме тоже считаются противопоказанием к приему этих свечей.

Также медики предупреждают, что нельзя очень часто использовать лечебный состав для борьбы с запором. Это объясняется возможным нарушением физиологичного опорожнения кишечника.

Микроклизма Микролакс

Спрашивать, можно ли слабительное при геморрое, нужно у доктора, так как одни лекарства показаны, а другие запрещены. Относительно новая форма слабительного средства – микроклизма Микролакс. Это раствор для ректального применения, разработан на основе цитрата натрия и других составляющих.

Цитрат натрия – это вещество, что вытесняет жидкость, содержащуюся в фекалиях. Иные натриевые соединения в растворе обладают свойством разжижать пищеварительный сок.

Действует этот медикамент быстро: послабляющее действие больной заметит уже через 15 минут после использования препарата.

Среди потенциальных побочных реакций Микролакса – боли в эпигастрии, небольшой дискомфорт вокруг ануса, усиленное разжижение каловых масс и аллергия. Кратность применения рассматривается индивидуально.

Традиционно раствор вводят в анус в количестве 5 мл. Слишком долго и/или чересчур часто использовать состав нельзя, так как велика угроза привыкания кишечника к такому способу стимуляции дефекации.

Капли со слабительным действием Гутталакс

Гутталакс – это слабительное средство, его производят и в таблетках, и в каплях. Активным веществом этого фармакологического продукта является натрия пикосульфата моногидрат, который, проходя сквозь расщепление бактериями, усиливает кишечные сокращения. Лекарство ускоряет дефекацию, размягчает фекалии.

Данное средство назначают при разных нарушениях стула, так рекомендуют его проктологи и при сложностях с опорожнением кишечника, обусловленным геморроем.

Это лекарство рекомендуют использовать перед сном, пить нужно по 10-20 капель без непременного растворения в воде. Если препарат в таблетках, то нужно пить по 1-2 пилюли однократно.

Сироп Нормазе

Еще один известный слабительный медпрепарат на основе лактулозы – Нормазе. Его прописывают при хронической задержке стула, а еще при трудностях с дефекацией при варикозе анальных вен. При ректальном кровотечении лекарство не используют. Могут назначать сироп и как слабительное после операции геморроя, и как состав, подготавливающий кишечник к предстоящей операции.

Но даже сироп способен вызвать нежелательные побочные реакции: чрезмерное газообразование и даже рвотные позывы. В редких случаях фиксируется усиленное разжижение кала. В связи с этим сироп Нормазе нельзя считать мягким слабительным при геморрое.

Почему слабительное не всегда лучший вариант

Есть определенная категория больных, которая даже не думает пересматривать свое питание, и сразу прибегает к помощи слабительных. Конечно, такое решение далеко от благоразумия. Дело в том, что слабительные нельзя считать полностью безопасными лечебными продуктами.

В чем заключается потенциальный риск:

  • Дефицит полезных веществ и витаминов. Если пищевой комок очень быстро проходит по кишечному тракту, организм не успевает в нужном объеме расщепить и далее впитать витамины и минералы. Это, конечно, лишнее, если геморрой отягощен панкреатитом и иными проблемами, усугубляющими всасывание пищи;
  • Сбой в работе кишечника. Если регулярно принимать слабительное, будет нарушена иннервация пищеварительной системы, из-за чего человек оказывается неспособным самостоятельно опустошить кишечник;
  • Электролитный баланс. Если очень долго принимать слабительные, велика угроза вымывания натрия, калия и кальция. А если содержание этих составляющих понижено, то могут проявиться нарушения в работе внутренних органов;
  • Нарушенная микрофлора кишечника. В органах пищеварения есть большое количество действительно полезных бактерий, участвующих в пищеварении. Они борются с патогенами, выполняют защитную функцию. Отдельные послабляющие просто вымывают эту ценную флору, из-за чего ухудшается пищеварение и падает иммунитет;
  • Проблемы с почками. При частой дефекации случаются потери жидкости, здоровая работа почек нарушается. Из-за этого токсические вещества, что остались в организме, деформируют почечные структуры.

Наконец, увлечение слабительными средствами провоцирует зависимость, если кишечник «забывает» нормальный алгоритм эвакуации кала.

Здоровая альтернатива слабительным

Речь, конечно, идет о диетическом питании. Оптимизируйте свой рацион. Принципы правильного питания известны давно и они очень просты.

Для оптимизации стула вам нужно:

  1. Включать в ежедневный рацион овощи и фрукты;
  2. Добавлять в меню больше отрубей, которые просто запиваются большим объемом воды;
  3. Есть дробно – 6 раз в сутки, но только небольшими порциями;
  4. Обязательно вносить крупы в меню – например, гречку, овсянку, а также перловку, пшено;
  5. Убрать из привычного питания острое, соленое, жареное, а также жирное.

Если у вас обострился геморрой, эти правила питания должны быть строгими, изменять им – значит, усилить свои страдания. Включите в меню кисломолочные продукты. Так, например, если вам очень хочется что-то съесть перед сном, выпейте стакан кефира. Только не нужно дополнять его булочкой, в крайнем случае, можно взять рисовый или гречишный хлебец.

Послабляющие средства больному должен назначить врач. Не занимайтесь самолечением, оно почти всегда влечет за собой проблемы, которых можно было избежать. Правильное питание – это здоровый вариант нормализации пищеварения, и это главный принцип лечения при геморрое.

Невозможно повлиять на болезнь кардинально просто медикаментозной терапией. В то же время нужно запастись терпением: если вы ранее не питались правильно, с соблюдением диетических норм, к новому типу пищевого поведения нужно привыкнуть. Но результат вас однозначно порадует.

Слабительные средства – это крайняя мера. Они не должны быть системой, их, как и любое другое лекарство, нельзя пить постоянно. Не забывайте о консультации врача, которая ценнее многих общих рекомендаций.

Видео – Натуральные слабительные в борьбе с запорами при геморрое:

Народные способы

Нормализовать работу ЖКТ помогут не только медикаменты, но и народная медицина:

  1. Отвар крыжовника. Залить водой 1 ложку основного сырья. Дать настояться. Пить на ночь.
  2. Отвар из изюма. Залить кипятком основное сырьё. Дать настояться. Пить по 200 мл до еды.

Самый простой способ улучшить опорожнение кишечника – введение в рацион сухофруктов. Можно перед завтраком принимать по 1 ст. л. масла подсолнечника, оливы. Свекольный сок принимают по 1 ст. л. трижды в сутки.

Важно помнить, что слабительные используются только при необходимости, чтобы не ухудшить состояние кишечника.

Наши читатели рекомендуют

Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее…

Читайте также:

Как лечить хронические запоры при геморрое

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в области прямой кишки. Эта деликатная проблема неприятна своими симптомами, и теми осложнениями, которые она вызывает. Одним из таких осложнений являются хронические запоры. Несвоевременное опорожнение кишечника опасно для организма, так как скопившиеся продукты жизнедеятельности не только создают механическую нагрузку на кишечник, но и выделяют токсины, которые всасываются в кровь и вызывают интоксикацию. Кроме того, хронические запоры усугубляют течение геморроя. Лечение запоров при геморрое является важным условием профилактики обострения заболевания.

Причины запоров при геморрое

Хронические запоры и варикозное расширение вен прямой кишки — 2 переплетенных состояния, поэтому сложно установить какое из нарушений развивается первостепенно. Если механизм опорожнения кишечника нарушен у человека, систематическое скопление каловых масс создает механическую нагрузку на прямую кишку, и нарушает венозный отток в области низлежащих отделов кишечника. Свою лепту в развитие геморроя вносит регулярное напряжение мышц передней брюшной стенки и тазового дна при натуживании во время дефекации.

В совокупности, создаются благоприятные условия для венозного застоя и появления геморроидальных узлов. Прогрессирующий геморрой сопровождается отечностью в области прямой кишки и болью, которая усиливается во время дефекации. Создается порочный круг, когда человек искусственно сдерживает позывы к опорожнению кишечника под страхом усиления боли, при этом течение хронического запора усугубляется. Тяжесть запоров напрямую зависит от степени запущенности геморроя, и наоборот.

Можно ли пить слабительное при геморрое

Когда существует острая необходимость в очищении кишечника, важно понимать, можно ли пить слабительное при геморрое. Слабительные средства являются ценными помощниками в ситуациях, когда необходима дополнительная стимуляция кишечника с целью его опорожнения, но при наличии геморроя, подходить к выбору слабительных необходимо аккуратно. Лечение запоров у пожилых людей должно проходить с использованием послабляющих препаратов, которые не раздражают слизистую оболочку кишечника. Аналогичное условие распространяется на людей молодого и среднего возраста.

Обеспечить безболезненную дефекацию при геморрое, могут такие фармацевтические средства с послабляющим эффектом, как Дюфалак на основе лактулозы, глицериновые ректальные свечи и микроклизмы Микролакс. Используя одно из средств от запора при геморрое важно придерживаться рекомендуемой дозировки, которая указана в официальной инструкции к препарату.

Особенности диеты

В борьбе с хроническими запорами при геморрое важно соблюдать диетические рекомендации, которые помогут нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и предупредить накопление продуктов жизнедеятельности в просвете кишечника. Питаться рекомендовано дробно, небольшими порциями, 4-5 раз в день, избегая переедания. В ежедневное меню должны входить продукты, богатые растительными волокнами. Диета от запора при геморрое должна включать такие компоненты:

  1. Свежие овощи. В свежих овощах содержится грубая растительная клетчатка, которая действует по принципу щётки. Растительные волокна не всасываются в просвете кишечника, но стимулируют выведение каловых масс. Предпочтительно употреблять в пищу сельдерей, шпинат, тыкву, красную свеклу, морковь, белокочанную капусту, томаты.
  2. Фрукты. По аналогии с овощами, фрукты рекомендовано употреблять в свежем виде. Для удобства употребления, фруктовые ингредиенты можно измельчать в блендере. Растительные волокна содержатся в яблоках, цитрусовых, бананах.
  3. Злаки и крупы. В качестве гарнира можно употреблять гречневую, овсяную и перловую кашу.
  4. Цельнозерновой хлеб и отруби.
  5. Сухофрукты (курага, чернослив, изюм).

Одним из главных условий эффективной борьбы с хроническими запорами и геморроем после запора, является нормализация питьевого режима. При склонности к запорам, рекомендовано ежедневно выпивать не менее 2-хлитров чистой воды.

Народные методы лечения

Специалисты в области нетрадиционной медицины предлагают такие способы лечения запоров народными средствами:

  1. Смесь из инжира, кураги и чернослива. Все ингредиенты берутся в равном количестве, пропускаются через мясорубку, и употребляются по 1 столовой ложке, 3 раза в день, запивая небольшим количеством воды.
  2. Оливковое масло. Для достижения послабляющего эффекта, рекомендовано принять вечером, перед сном 1 столовую ложку оливкового масла холодного отжима. В качестве альтернативы можно использовать льняное или облепиховое масло.
  3. Сок алоэ. 1 столовую ложку сока растения, необходимо растворить в половине стакана теплой воды и выпить перед сном.

Важно помнить, что рецепты нетрадиционной медицины и слабительные при геморрое, могут вызвать обострение заболевания и спровоцировать диарею. Кроме того, слабительные препараты помогают однократно опорожнить кишечник, но при этом не влияют на корень проблемы.

Наиболее эффективным решением проблемы хронических запоров при геморрое, является нормализация работы желудочно-кишечного тракта и восстановление естественной микробиоты кишечника. С этой задачей справляются метапребиотики, которые содержат натуральный питательный субстрат для бифидобактерий.

Метапребиотик Стимбифид Плюс состоит из лактата кальция, фруктополисахаридов и фруктоолигосахаридов, стимулирующих рост полезных бактерий, ответственных за комфортное пищеварение. Стимбифид Плюс безопасен для организма, его можно принимать независимо от запущенности геморроя и степени выраженности хронических запоров.

Также, Стимбифид Плюс помогает ускорить процесс восстановления эпителия кишечника, который был повреждён по причине несвоевременного опорожнения органа.

Метапребиотик Стимбифид Плюс восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, помогает бороться с хроническими запорами, нормализует моторно-эвакуаторную функцию желудочно-кишечного тракта, и снижает частоту обострений геморроя. Данное средство используется как с лечебной, так и с профилактической целью. Перед началом приема метапребиотика, необходимо получить консультацию лечащего врача.

/ Доктор Стимбифид

Поделиться в соцсетях:

Слабительное при геморрое

Мягкий стул – это залог успешного лечения геморроя. При обострении твердые каловые массы наносят травму нежной слизистой оболочке узлов. Кроме того, сильное сокращение мышц брюшного пресса, которое наблюдается при натуживании, приводит к подъему давления в венах малого таза. Патология усугубляется.

Чтобы нормализовать стул, важно соблюдать диету. Но иногда такой профилактики недостаточно. И тогда на помощь приходят слабительные препараты. Какие существуют группы этих лекарств? Какое слабительное лучше выбрать при обостренном геморрое? Сколько принимаются эти препараты? Чем опасно злоупотребление такими таблетками? Поговорим об этом в нашей статье.

Группы лекарственных средств

Первая группа препаратов раздражает специфические рецепторы, расположенные на слизистой оболочке кишки. В результате этого происходит акт быстрой дефекации. Эти вещества бывают как растительного, так и синтетического происхождения. Вот основные виды этих лекарств: Сенадексин, Регулакс, Касторовое масло, Гутталакс, Бисакодил. Препараты действуют через 6-8 часов. Вызывают привыкание, поэтому применяются короткими курсами (по 5 дней). Бисакодил выпускается в виде свечей, Гутталакс – это капельный раствор. Дозировать их легко. Но острая диарея, спровоцированная этими препаратами, порой ухудшает течение болезни. Поэтому в острый период от них лучше отказаться.

Вторая группа лекарств – это осмотические слабительные средства. Благодаря им жидкое содержимое тканей выходит в полость кишки. Содержимое кишечника увеличивается, стенка растягивается и рефлекторно происходит акт дефекации. К ним относятся: Форлакс, Мукофальк, Лактулоза.

Третья группа – это средства, размягчающие каловые массы. Подходят для экстренного похода в туалет. К ним относится вазелиновое масло и свечи с глицерином. При обостренном геморрое их использование должно быть минимальным.

Что выбираем?

Итак, при геморрое требуется мягкое слабительное средство. Оно должно действовать медленно, не приводить к метаболическим изменениям и размягчать каловые массы. В противном случае жидкий стул усугубит течение заболевания и станет причиной возникновения вторичной инфекции. Поэтому советуем вам обратить внимание на препарат Лактулоза (Дюфалак, Ливолак, Нормазе).

Кишечная флора расщепляет лактулозу до кислот. Нарушается кислотно-щелочное соотношение кишечника. Вода поступает внутрь кишечника, чтобы уравновесить ситуацию. Объем кишечного содержимого увеличивается, перистальтика усиливается и происходит физиологическое опорожнение.

Кроме того, лактулоза практически не всасывается в кровь. Это делает ее безопасным и низкотоксичным препаратом, который используется даже в детской практике. Лактулоза с успехом применяется у беременных женщин и матерей, кормящих грудью.

В первые дни приема этого лекарства может появиться сильный метеоризм.

Любое слабительное – это не панацея. Прием его должен быть ограничен 7-10 днями. Правильная диета, питьевой режим и увеличение активности – вот основные пункты, которые нуждаются в коррекции.

Противопоказания и побочные эффекты

Прием любого препарата чреват появлением побочных эффектов. В случае слабительных средств надо опасаться следующих реакций.

  1. Обезвоживания. Диарея приводит к потере электролитов и воды. При приеме таких препаратов не забывайте восполнять потерянный объем жидкости. Лучше это делать с помощью адаптированных растворов (Оролит, Гастролит).
  2. Привыкания. При приеме раздражающих слабительных, влияющих на рецепторы кишечника, последние быстро истощаются. Это приводит к снижению тонуса кишки. Формирование «ленивого» кишечника – это серьезная проблема при приеме препаратов этого класса.
  3. Болей в животе. Спазмы и боли в животе часто возникают после приема «быстрых» слабительных средств. Некоторые пациенты очень плохо переносят это состояние.

В каких случаях слабительное при геморрое противопоказано?

  1. При обострениях болезни нельзя использовать раздражающие препараты. Диарея замедлит выздоровление.
  2. Беременность является противопоказанием к приему раздражающих слабительных. Оптимальным лекарством для этой группы лиц является Дюфалак.
  3. Нельзя применять такие лекарства при наличии кровотечений неясного генеза. Помните, что любой препарат назначается врачом после установления диагноза.
  4. Также слабительные противопоказаны при подозрении на острую хирургическую патологию (аппендицит, холецистит, острую кишечную непроходимость).

Без лекарств

Запоры можно устранить с помощью правильного питания. Включая в свой рацион некоторые виды продуктов, вы не только восстановите моторику кишечника, но и научитесь употреблять полезную и витаминную пищу. Какие продукты помогают предотвратить запоры?

Овощи, фрукты и злаки, богатые клетчаткой. Добавьте в свой рацион салаты из свежей морковки, свеклы. Ешьте полезные сезонные фрукты и ягоды: сливы, землянику, клубнику, черную смородину. Кроме витамина С, укрепляющего сосудистую стенку, в них содержатся полезные пищевые волокна, стимулирующие перистальтику кишечника. Отруби и овес являются лидерами по количеству грубой клетчатки.

Кисломолочные продукты. Обязательно включите в свой рацион стакан кефира в день. Полезными будут кислые натуральные йогурты и ацидофилин. Эти напитки создают в кишечнике благоприятную среду для лактобацилл. А без этих микроорганизмов нормальное пищеварение невозможно.

Пектины. Эти вещества прекрасно стимулируют перистальтику. Кроме того, они впитывают и выводят из организма токсические вещества и вредные химические элементы. Пектины содержатся в свекле, моркови, яблоках, грушах, соках с мякотью, агар-агаре, морской капусте.

виды препаратов и обзор лучших. Слабительное при геморрое и трещинах

Опасность запора в случае геморроя

Чаще всего геморрой сопровождается запором, под которым подразумевают нарушение процесса опорожнения кишечника, ведущее, в свою очередь, к повышению показателей венозного давления в прямой кишке. В результате этого возникает варикозное расширение вен в области прямой кишки и анального отверстия.

Проктологам зачастую сложно определить, что возникло сначала: геморрой или запор. Но известно одно: нарушения, связанные с опорожнением кишечника, усугубляют течение геморроя, и в результате приводят к различного рода заболеваниям прямой кишки.

Можно ли пить слабительное при геморрое?

Ответ на данный вопрос является утвердительным: слабительные средства при геморрое необходимо принимать, но делать это следует только после того, как их назначит врач. Не стоит заниматься самолечением, поскольку можно только навредить себе.

Используя подобного рода препараты, стоит придерживаться ряда простых правил:

  1. Постоянно принимать средства со слабительным эффектом нельзя, это может привести к тому, что вскоре такие лекарства перестанут помогать, а человек не сможет без них обходиться и будет вынужден постоянно увеличивать дозировку.
  2. Для скорейшего восстановления организма и во избежание нарушения микрофлоры кишечника при приёме слабительных следует придерживаться специальной диеты и употреблять достаточное количество жидкости.
  3. Остановить свой выбор лучше на слабительных, характеризующихся мягким эффектом. В противном случае может возникнуть диарея, которая только усугубит ситуацию.

Специалист не только определит вид слабительного, которое будет наиболее эффективным в каждом конкретном случае, но и уточнит его дозировку, а также продолжительность использования. Поэтому на вопрос: можно ли пить слабительное при геморрое, ответ будет положительным, но с небольшим уточнением. Такое лекарственное средство должен назначить лечащий врач. Только в этом случае можно надеяться на быстрое выздоровление.

Обзор самых эффективных слабительных препаратов при геморрое

К наиболее эффективным лекарственным средствам при геморрое относят следующие:

  1. Дюфалак – по своему механизму воздействия схож с пребиотиками, его основу составляет лактулоза. Он действует мягко, улучшает процесс опорожнения кишечника, уменьшая в значительной мере нагрузку на геморроидальные вены. Помимо этого, данный препарат способствует размягчению каловых масс, что помогает устранить болевые ощущения и останавливает кровотечение из геморроидальных вен. Используют в борьбе с хроническими запорами, дисбактериозом, печёночной недостаточностью. Противопоказано данное средство пациентам, имеющим повышенную чувствительность к лактулозе, лактозе и галактозе, а также страдающим кишечной непроходимостью, галактоземией, в случаях, когда имеют место острые кишечные кровотечения.
  2. Форлакс – относят к осмотическим слабительным средствам, он мягко влияет на кишечник, обучая его самостоятельному опорожнению. Противопоказан при воспалительных и токсических поражениях кишечника, кишечной перфорации, непроходимости кишечника, мегаколоне, болевых ощущениях в области живота невыясненной этиологии, аллергических реакциях на составляющие лекарственного средства. В качестве побочных явлений выделяют диарею, метеоризм, тошноту, рвоту, дерматит, боли в животе, ангионевротический отёк, уртикарную сыпь.
  3. Глицериновые свечи – это свечи слабительные при геморрое, которые гарантируют быстрый результат. Это обеспечивается благодаря тому, что в их состав входит глицерин. После введения свечи в анальное отверстие осуществляется раздражение рецепторов, благодаря чему происходит размягчение кала, и возникают позывы к дефекации. В результате этого в значительной степени облегчается прохождение каловых масс и улучшается перистальтика кишечника. Не рекомендовано использование свечей при злокачественных новообразованиях кишечника, анальных трещинах, а также в случае непереносимости отдельных компонентов препарата. В число побочных явлений включают диарею, неприятные ощущения, локализованные в анальном проходе, воспаление слизистой.
  4. Слабилен – капли для перорального приёма способствуют улучшению перистальтики кишечника, характеризуется слабительным эффектом. Рекомендовано при геморрое, запорах, анальных трещинах. Препарат действует мягко и хорошо переносится пациентами. Не принимают лица, страдающие от печёночной и почечной недостаточности, могут вызвать аллергию, диарею и тошноту.
  5. Гутталакс – капли прозрачного цвета вязкой консистенции, действуют мягко, не вызывают привыкания.
  6. Ламинарид – основой для этого лекарственного средства служит морская капуста, рекомендовано в случае хронических запоров, способствуют увеличению объёма каловых масс, делая процесс опорожнения мягким и максимально естественным, не провоцирует диарею.
  7. Сенаде – изготовлен на основе экстракта листьев сенны, который осуществляет стимуляцию рецепторов слизистой оболочки толстой кишки.
  8. Кафиол – в его состав входят семена инжира и листья сенны. Эффект достигается благодаря увеличению скорости движения каловых масс по кишечнику. Не повреждает микрофлору и слизистые оболочки.

Это наиболее часто используемые слабительные препараты при геморрое, которые помогают добиться положительного результата.

Смягчающие средства

Их действие направлено на уменьшение неприятных болезненных ощущений и устранение воспалительного процесса, осуществляется оно непосредственно в прямой кишке. К ним относят слабительные свечи при геморрое и трещинах и микроклизмы, включающие вазелиновое масло, глицерин и иные составляющие.

Под воздействием этих размягчающих компонентов происходит размягчение затвердевших каловых масс, благодаря чему в значительной мере облегчается их прохождение по кишечнику. Эти препараты не подходят для долговременного применения, а также после хирургического вмешательства по удалению геморроидальных узлов.

Осмотические средства

Такое слабительное при геморрое и трещинах применяется в критических ситуациях, способствует полному очищению кишечника за один приём. Положительным моментом таких препаратов выступает то, что они не вызывают привыкания и не ведут к ослаблению мышечного тонуса кишечника.

Их действие направлено на задержку жидкости и разжижение каловых масс. В результате этого объем содержимого кишечника увеличивается, стенки растягиваются, что ведёт к рефлекторному его опорожнению. Рекомендовано в послеоперационном периоде после удаления геморроидальных узлов, нельзя применять лицам, страдающим сахарным диабетом.

Раздражающие средства

Наиболее популярные из всех существующих, считаются небезопасными для здоровья. Действие таких средств направлено на раздражение рецепторов толстой кишки. При длительном применении происходит привыкание, что ведёт к атонии кишечника, в результате чего без лекарственных средств дефекация становится невозможной.

Следует учитывать и то, что после приёма таких средств возможен такой подобный эффект, как острая диарея, которая негативно отражается на течении геморроя. Не рекомендуется принимать более 10 дней.

Средства, увеличивающие объем каловых масс

Это мягкое слабительное при геморрое, которое основано на абсорбции жидкости в кишечнике, благодаря чему происходит растяжение его стенок, возникает рефлекторная реакция, что ведёт к опорожнению кишечника. В состав препаратов этой группы включают целлюлозу, семена льна, отруби.

Возможным побочным явлением в результате их применения выступает метеоризм, из-за повышенной нагрузки на кишечник не рекомендуется приём в постоперационный период.

Средства с пробиотиками

Такие препараты стимулируют процесс размножения полезной микрофлоры в кишечнике, что влечёт за собой слабое раздражение рецепторов. Являются весьма эффективными при хронических запорах, также разрешается такое слабительное после операции геморроя. Минусом этих лекарственных средств является то, что они действуют только на второй день после приёма.

Их можно использовать во время беременности, а также кормления ребёнка грудью.

Народные методы избавления от запора

Зачастую народные слабительные средства при геморрое и трещинах дают длительный продолжительный эффект. К наиболее распространённым народным методам лечения запоров при геморрое относят следующие:

  1. Сироп, полученный из ягод рябины – для его приготовления берут 3 горсти ягод рябины и засыпают их сахаром так, чтобы он покрывал их полностью. Затем оставляют под прямыми лучами солнца до того момента, пока они не пустят сок. Сироп должен получиться достаточно густой, его разводят с водкой 1 к 10 (берут 1 ложку сиропа и 10 ложек водки). Принимают по чайной ложке натощак сразу после пробуждения в течение месяца.
  2. Алоэ с мёдом – берут 150 г листьев алоэ, измельчают на мясорубке и добавляют 300 мл натурального цветочного мёда. Подогревают на водяной бане до температуры тела и перемешивают до получения однородной массы. Настаивают в течение суток, затем подогревают снова на водяной бане и процеживают. Пьют натощак по столовой ложке на протяжении трёх недель.
  3. Настой из семени льна – для его приготовления берут 2 ложки чайных льняных семян и заливают стаканом кипятка, настаивают в течение суток, пьют вместе с семечками.
  4. Настой из корня лопуха – 2 столовых ложки измельчённого корня лопуха заливают 0,5 литрами кипящей воды и настаивают не менее 4 часов. Пьют по половине стакана перед каждым приёмом пищи.

Когда возникает вопрос: можно ли при геморрое слабительное во время беременности, лактации, а также при наличии всевозможных противопоказаний, то лучше воспользоваться народными средствами лечения, чтобы избежать негативных последствий.

Наполнители

К ним относятся средства, увеличивающие объем каловых масс – пищевые волокна – клетчатка, семена подорожника, льна, метилцеллюлоза. Эти вещества не подлежат растворению и всасыванию. Попадая в кишечник, они адсорбируют воду, увеличиваются в объеме и делают кал более рыхлым. Позыв к дефекации формируется рефлекторно при давлении на рецепторы прямой кишки.


Мукофальк содержит шрот семечек подорожника

Чаще всего можно встретить препарат Мукофальк (Дефенорм, Транзилан), содержащий шрот семечек подорожника блошиного. Это мягкое слабительное, не вызывающее привыкания или спазмов кишечника. Действие развивается в течение 12-72 часов от приема. Принимать нужно не менее трех дней до начала выраженного действия.

К неприятным эффектам можно отнести излишнее газообразование и вздутие. Но если на фоне приема набухающих веществ употреблять мало жидкости, то возможно развитие кишечной непроходимости.

Лекарственные средства в послеоперационный период

Сегодня фармация выпускает медикаменты послабляющего действия в разнообразных лекарственных формах. Многие больные теряются в этом ассортименте, не зная, какое из предлагаемых средств может максимально помочь решить проблему с очищением кишечника, и можно ли пить слабительное при геморрое, особенно после операции?

Стоит подчеркнуть, что слабительные, применяемые при болезни, разделяются на группы:

  1. Раздражающего действия.
  2. Осмотического характера.
  3. Пребиотики.
  4. Кишечные наполнители.

Лекарства с раздражающим эффектом рекомендованы к применению в тех случаях, когда наблюдается слабая перистальтика кишечника. Как правило, их воздействие проявляется через 6-8 часов после их приема.

В отношении длительности лечебного курса, то он должен быть не более 10 дней. Аптечная сеть предлагает лекарства данного плана:

  1. Свечи.
  2. Таблетки.

Препараты с осмотическими свойствами помогают удержать жидкость в кишечнике, тем самым размягчая и вспушивая твердый стул.

Такие медикаменты продаются в форме:

  1. Порошки.
  2. Свечи.

Пребиотики являются оптимальным вариантов при запорах у больных с геморроем. Отлично восстанавливают микрофлору ЖКТ, результативно освобождают кишечник от скопления каловых масс, совершенствуют его моторику и возрождают полезные бактерии на слизистых.

Их можно купить в следующих формах:

  1. Капсулы.
  2. Порошки.
  3. Суппозитории.

Кишечные наполнители усиливают работу кишечника, и состоять из природных веществ, которые попадая в него, впитываются водой, тем самым стимулируя его стенки и провоцируя его к легкому акту дефекации.


Глицериновая свеча

Отлично зарекомендовали себя медикаменты этой группы:

  1. Растворы.
  2. Свечи с глицерином.
  3. Суспензии.
  4. Порошки.

Теперь рассмотрим слабительные средства при геморрое и трещинах, которые отличаются щадящим и мягким действием.

Глицериновые свечи

Это лекарство – одно из самых эффективных и мягких слабительных при геморрое. Основным действующим веществом является глицерин, который попадая в анальное отверстие, раздражающе воздействует на рецепторы прямой кишки, а твердокаменный стул размягчается. Данное лекарство рекомендовано к применению при всех стадиях патологии.

Однако эти свечи нельзя использовать при следующем:

  1. Анальные трещины.
  2. Раковые опухоли кишки.
  3. Индивидуальная непереносимость на его компоненты.
  4. Лекарство способно спровоцировать ряд побочных явлений:
  5. Воспаление слизистых кишки.
  6. Понос.
  7. Неприятные ощущения в ректальной области.

В отношении беременных женщин и маленьких детей, то этот медикамент им не противопоказан.

Он абсолютно безвреден, однако перед его применением нужно обязательно посоветоваться с врачом. Дозировка – 1 свеча 1 раз/сутки.

Бисакодил

Слабительное средство при геморрое и трещинах, в форме ректальных суппозиториев. Основным его компонентом является бисакодил. Лекарство эффективно размягчает твердый стул, предупреждает нежелательное всасывание солей и воды в кишечник, деликатно действует на кишечные стенки и стимулирует его перистальтику.

Противопоказан в следующих случаях:

  1. Непроходимость кишечника.
  2. Воспалительные процессы в брюшине.
  3. Проблемы с всасыванием глюкозы и лактозы.
  4. Детям до трех лет.
  5. Ущемление грыжи.


Бисакодил

Препарат нужно крайне осторожно принимать будущим и кормящим мамочкам. Применение этих суппозиториев требует контроля врача. Применяется ректально по 1-2 свечи. Часто назначается в целях профилактики болезни, а также рекомендуется как слабительное после операции на геморрое.

Может спровоцировать следующие нежелательные явления:

  1. Чрезмерное газообразование.
  2. Тошнота.
  3. Боль в животе.
  4. Непереносимость его компонентов.

В случае их проявления нужно отказаться от его употребления.

Форлакс

Относится к осмотической группе, основное его вещество – макрогол. Имеет порошкообразную форму, поэтому его предварительно разбавляют в воде (1 стакан), а затем принимают внутрь. Характеризуется как мягкое и безвредное лекарство послабляющими свойствами.

Рекомендован при запорах при геморрое и его трещинах, в том числе и в послеоперационный период. Длительность приема достаточно продолжительна – до 12 недель, дозировка: по 1-2 пакетика в день.

В отдельных эпизодах может вызвать:

  1. Диарею.
  2. Тошноту.
  3. Дерматит.
  4. Вздутие кишечника.
  5. Болевой дискомфорт в области живота.
  6. Аллергию.

Его не назначают при кишечной непроходимости, сильных болях и поражении органа.

Дюфалак

Является пребиотиком, выпускается в форме суспензии. Отличается чрезвычайно щадящим влиянием. Прописывается при запорах, анальных трещинах, остром и хроническом геморрое, а также дисбактериозе. Лекарство используется в качестве действенного слабительного после хирургического участия по отсеканию узлов.


Дюфалак

Не показывает негативных моментов в отношении кишечника, даже наоборот, способствует восстановлению его поврежденных тканей. Практически не провоцирует побочных явлений, однако в отдельных случаях может возникать понос и аллергия на его вещества.

Не назначается, если присутствует:

  1. Непроходимость кишечника.
  2. Лактозная гиперчувствительность.
  3. Аллергия.
  4. Галактоземия.

Препарат не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Для детей – 5 мл в день, взрослым – 20-40 мл в сутки. Детям в возрасте до года не назначается.

Слабилен

Основное действующее вещество – натрия пикольфат. Капли стимулируют функции кишечника и проявляют послабляющее действие. Хорошо себя зарекомендовали при анальных трещинах, запорах и геморроидальных шишках. Часто назначаются до и после операционного лечения.

Размягчают твердые образования стула, ускоряют их движение по кишечнику, способствуют без проблемной дефекации, при этом абсолютно безопасны и отличаются хорошей переносимостью. Его медикаментозное действие проявляется буквально через несколько часов. Дозировка: 5-20 капель 1 раз в день. Длительность курса – не больше 10 дней.

В отдельных случаях при его приеме наблюдается:

  1. Тошнота.
  2. Понос.
  3. Аллергия.

Его нельзя принимать пациентам, у которых присутствует печеночная либо почечная недостаточность. Беременным и при лактации назначается с крайней осторожностью.

Инструкция по применению

Использование различных препаратов от запора не обязано быть привычкой, в противном случае с течением времени их влияние будет уменьшаться, пока человек не начнет вынуждено искать наиболее действенный способ ведения борьбы с запорами. Фактор данного – регулярное раздражение рецепторов, способное спровоцировать понижение их восприимчивости до абсолютной ее утраты.

Ставить суппозитории от запора следует в утреннее время, спустя 15 минут после еды, при этом, тщательно изучив перед этим руководство к использованию, где показаны все противопоказания. Если прослеживаются опухоли в ректальной зоне, есть трещины, рекомендовано использовать прочие препараты для облегчения выхода экскрементов.

Перед использованием тех либо иных суппозиториев от запора, следует провести консультацию со специалистом. Лишь врач способен установить причину запора у определенного человека, опираясь на сведения анализов, и определить надлежащую терапию, подкрепленную особым питание. Свечи ставятся в положении лежа на боку. Перед введением необходимо провести гигиенические процедуры, обмыть задний проход. После этого ввести свечу в задний проход.

Эффективные слабительные средства при геморрое: полный обзор

Лечение запоров является главной задачей в профилактике геморроя. Принимая слабительные средства, которые размягчают каловые массы, можно избежать травмирования уже образовавшихся геморроидальных узлов.

В период обострения прием слабительных препаратов защищает вены от негативных воздействий и исключает возникновение кровотечения.

Также слабительные средства помогают безболезненному движению каловых масс по кишечнику и облегчают дефекацию.

Имея широкий выбор слабительных препаратов, применять их при геморрое следует осторожно. Важно, чтобы стул не приобрел жидкую или водянистую консистенцию – это чревато занесением инфекции в прямую кишку.

Для лечения запоров подходят как лекарственные препараты, так и народные средства.

Выбор слабительных — вопрос не праздный

Слабительных препаратов на рынке много, поэтому выбрать подходящий для лечения запоров, совмещенных с геморроем довольно сложно.

Первоочередной задачей при выборе слабительных является учет безопасности их применения и длительности приема. Здесь следует руководствоваться советами специалиста, чтобы не навредить своему организму.

Все слабительные препараты помогают очистить кишечник от застоя каловых масс, но не лечат причину запоров. Следует проанализировать свой организм и выявить именно причину нарушения, ведь чаще всего оно является следствием заболевания ЖКТ и всей пищеварительной системы.

Поэтому, прежде чем использовать слабительное, следует попробовать изменить ситуацию другими способами. Например, каждое утро за 30 минут до завтрака выпивать стакан воды комнатной температуры. Воспользоваться массажем живота, вести активный образ жизни, выпивать на ночь стакан кефира.

Слабительное слабительному — рознь

Препараты этого фармакологического класса предоставлены несколькими группами. При геморрое можно применять все, в зависимости от особенностей организма пациента – именно поэтому необходима консультация лечащего врача.

Все слабительные препараты делятся на 4 группы, где выделяют:

  1. Средства раздражающего действия. Эти средства эффективного и быстрого воздействия, назначаются при слабой перистальтике кишечника. Выпускаются в разных формах: таблетки, капли, сиропы, свечи. Принимать следует перед сном, поскольку действие препарата в виде стимуляции кишечника происходит через 8-10 часов после употребления средства, что приводит к опорожнению кишечника в утреннее время. Такие препараты не рекомендуется применять более 10 дней подряд. Эффективные и наиболее популярные средства этой группы – это капли Гутталакс, свечи Глицелакс и Глицерин, таблетки Регулакс и Бисадил.
  2. Осмотические слабительные. Эти препараты применяются в критических ситуациях при острой задержке стула, позволяют за один прием полностью очистить кишечник. Положительным аспектом такого употребления выступает отсутствие привыкания толстой кишки к воздействию входящих в состав веществ и возможного ослабления мышечного тонуса. Популярные средства из представленной группы: питьевой раствор Лавакол, Форлакс и ректальный раствор Микролакс.
  3. Пребиотики. Эта группа относится к самым безопасным препаратам. Помимо послабляющего эффекта, способствуют росту полезной микрофлоры в кишечнике. Из минусов применения выделяют замедленное действие – результат наступает только через 2 дня. Специалистами назначаются в основном Послабин, Дюфалак и Экспортал.
  4. Кишечные наполнители. Имеют натуральный или синтетический состав. Ускоряют опорожнение кишечника за счет рефлекторной реакции от перистальтики стенок органа. Применение этих средств при геморрое требует употребления двух литров воды в день. Востребованными являются препараты: пшеничные отруби, Метилцеллюлоза, Стеркулия и Агар-Агар.

При обострении геморроя не рекомендуется использовать слабительные раздражающего действия: Сенадексин, Бисакодил и осмотические препараты с выраженным действием, такие как Фортранс, Лавакол. Они имеют ряд побочных эффектов и могут отрицательно сказаться на организме.

Также при остром геморрое следует совсем отказаться от клизм.

Чем руководствоваться при выборе средства?

От хронических запоров применяются препараты, выпускаемые в таблетках, свечах, растворах, каплях, капсулах и в прочих формах.

К слабительным препаратам предъявляются следующие требования:

  • безопасность – не должны повреждать слизистую горла, рта, пищевода и желудка, вызывать колики;
  • срок действия – не позднее 12 часов;
  • не вызывать диареи и привыкания.

Самыми распространенными и популярными среди больных с геморроем являются слабительные препараты:

  1. Таблетки: Бисакодил, Регулакс, Сенаде, Сенадексин, Сенна, Гутталакс, Дульколакс, Лаксатин, Пурсеннид.
  2. Сироп: Дюфалак, Порталак, Нормазе, Лизалак.
  3. Капли: Гутталакс, Лаксигал, Слабикап, Слабилен.
  4. В растворе и суспензии: Вазелиновое масло, Глицерин, Дульколакс, Лактулоза.
  5. Порошки: Бисакодил, Лавакол, Лизалак, Натуролакс, Осмоголь, Реалаксан, Трансипег, Фортранс, Экспортал.
  6. Ректальные свечи: Бисакодил, свечи с глицерином.
  7. В виде ректального раствора: Глицерин, Микролакс.
  8. Капсулы и в виде масла: вазелиновое масло, касторовое масло (есть капсулы и жидкое масло).

Специалисты рекомендуют использовать мягкое слабительное при геморрое, особенно в период обострения, которое не вызовет осложнений со стороны ЖКТ.

В любом случае необходима консультация специалиста проктолога и строгое выполнение инструкции по применению средства.

Помимо медикаментозного лечения запоров с геморроем, существуют еще способы народной медицины. Они имеют определенные преимущества перед аптечными препаратами.

Что можно принимать после родов

Абсолютно все препараты, указанные выше, применяются при послеродовом запоре, особенно при наличии геморроя. Они не только помогают выполнить акт дефекации, но еще и улучшают состояние геморроя и излечивают его.

Чем руководствоваться при выборе средства?

От хронических запоров применяются препараты, выпускаемые в таблетках, свечах, растворах, каплях, капсулах и в прочих формах.

К слабительным препаратам предъявляются следующие требования:

  • безопасность – не должны повреждать слизистую горла, рта, пищевода и желудка, вызывать колики;
  • срок действия – не позднее 12 часов;
  • не вызывать диареи и привыкания.

Самыми распространенными и популярными среди больных с геморроем являются слабительные препараты:

  1. Таблетки: Бисакодил, Регулакс, Сенаде, Сенадексин, Сенна, Гутталакс, Дульколакс, Лаксатин, Пурсеннид.
  2. Сироп: Дюфалак, Порталак, Нормазе, Лизалак.
  3. Капли: Гутталакс, Лаксигал, Слабикап, Слабилен.
  4. В растворе и суспензии: Вазелиновое масло, Глицерин, Дульколакс, Лактулоза.
  5. Порошки: Бисакодил, Лавакол, Лизалак, Натуролакс, Осмоголь, Реалаксан, Трансипег, Фортранс, Экспортал.
  6. Ректальные свечи: Бисакодил, свечи с глицерином.
  7. В виде ректального раствора: Глицерин, Микролакс.
  8. Капсулы и в виде масла: вазелиновое масло, касторовое масло (есть капсулы и жидкое масло).

Специалисты рекомендуют использовать мягкое слабительное при геморрое, особенно в период обострения, которое не вызовет осложнений со стороны ЖКТ.

В любом случае необходима консультация специалиста проктолога и строгое выполнение инструкции по применению средства.

Виды слабительного и как их выбирать

По принципу действия все медикаментозные слабительные подразделяются на:

  • Слабительные, работающие по принципу осмоса.
  • Смягчающие слабительные.
  • Слабительные, раздражающие кишечник.
  • Кишечные наполнители.
  • Пробиотики.

Слабительные осмотического действия задерживают воду в кишечнике, тем самым увеличивая объём каловых масс.  За счет увеличения объёма происходит естественное раздражение кишечника и его опорожнение.

Эффект быстрый, препарат не вызывает привыкание и не вызывает раздражения. Но необходимо тщательно следить за дозировкой – слишком жидкий стул способен вызвать инфицирование пораженных геморроем участков прямой кишки.

Смягчающие слабительные препараты размягчают содержимое кишечника, способствуя быстрому и мягкому его выведению. Не вызывают привыкания, но при длительном применении происходит вывод значительного количества жирорастворимых витаминов и раздражение анального отверстия.

Слабительные, раздражающие кишечник, стимулируют его активную перистальтику и способствуют процессу дефекации. Это самый эффективный и быстрый способ, но его длительное применение вызывает привыкание и синдром вялой кишки. К тому же быстрое опорожнение может вызвать раздражение и травмирование прямой кишки.

Кишечные наполнители увеличивают объём содержимого кишечника за счет абсорбции воды. Увеличенные в объеме каловые массы вызывают перистальческие движения кишечника и происходит его опорожнение. Этот способ тоже считается достаточно безопасным и спокойным.

Слабительные-пробиотики не только помогают облегчению кишечника, но и поддерживают хороший состав микрофлоры.

При наличии геморроя врачи не рекомендуют использовать препараты, раздражающие кишечник, а также смягчающие препараты, которые необходимо вводить ректально. Наиболее предпочтительными являются слабительные с осмотическим действием и смягчающие слабительные, главное правильно соблюдать дозировку и длительность использования данных препаратов.

Какое слабительное лучше выбрать при геморрое?

Слабительные средства при геморрое должны действовать мягко и медленно, чтобы не нарушить метаболизм веществ в организме.

Препараты с выраженным проносным действием могут вызвать диарею, которая также может усугубить геморрой.

Слабительные препараты – это симптоматические средства, не влияющие ни на патогенез, ни на причины геморроя. Поэтому одновременно с проносными средствами рекомендуется нормализовать работу кишечника достаточным питьевым режимом, здоровым и рациональным питанием, двигательной активностью и т. д.

Слабительные препараты при геморрое должны быть безопасными, не вызывать кишечные колики, действовать не позднее, чем через 12 часов после применения, не приводить к поносу и привыканию.

Помощь послабляющего эффекта

Слабительные средства при геморрое считаются действенными средствами облегчения проблемы. Нюансы выбора:

  • Безопасность при необходимости долговременного приёма.
  • Отсутствие привыкания.
  • Продолжительность действия до 12 часов.
  • Наименьшее количество побочных действий.

Слабительное действует медленно, размягчает каловые массы, помогает лёгкой дефекации. Если послабляющий эффект сильный, это приведёт к жидкому стулу – причине вторичной инфекции.

Медикаментозное лечение назначает лечащий врач. Оно предназначено для симптоматического лечения. Без устранения причины запора при геморрое не отличается положительной динамикой. Причины:

  1. Отсутствие баланса рациона;
  2. Малоподвижная работа;
  3. Недостаточный уровень потребления жидкости;
  4. Приём лекарственных препаратов;
  5. Сдерживание позывов;
  6. Стресс, смена обстановки.

Противопоказания и побочные эффекты

Слабительные не так безопасны, как может показаться.

При длительном употреблении они могут спровоцировать диарею, вздутие живота, метеоризм. В отдельных случаях наблюдается рост геморроидальных узлов и рецидив болезни.


Слабительные не рекомендуются при:
  • злокачественных новообразованиях в аноректальной области;
  • острых воспалительных процессах;
  • обильных ректальных кровотечениях;
  • синдроме раздраженного кишечника;
  • обезвоживании организма.

Глицериновые суппозитории

Такие слабительные свечи при геморрое используются очень часто. Их терапевтическое действие заключается в том, что после ректального введения активное вещество препарата (глицерол), соприкасаясь с оболочкой кишечника, раздражает его нервные соединения, в результате чего усиливается перистальтика.

Нельзя не сказать и о том, что глицериновые свечи способствуют размягчению пищевого комка, что выражается в уменьшении болевых ощущений во время дефекационного акта.

К противопоказаниям такого лекарства относят гиперчувствительность, обострившийся геморрой, воспаление прямой кишки, надрывы ректальных тканей и наличие образований в ректуме.

Особенности послабляющих средств

На рынке медикаментозных препаратов достаточно много лекарств от запоров, но задержка стула, совмещенная с геморроем, требует особого подхода к выбору средства. Важно установить причину проблемы с опорожнением кишечника, которая чаще всего кроется в нарушениях нормального функционирования пищеварительной системы. Если приходится пользоваться препаратами от запоров, то средства должны быть:

  • Безопасными для лечения, ведь принимать их придется долго;
  • Действующими максимум через 12 часов после приема;
  • Не вызывающими привыкания либо диареи, с минимумом побочных эффектов.

Пользуясь слабительными, нужно соблюдать осторожность, сильно жидкие либо водянистые каловые массы могут стать причиной инфицирования слизистой прямой кишки. Лекарство не должно раздражать поверхность анального отверстия и слизистую кишечника, а действовать чрезвычайно мягко. Поэтому выбирать послабляющее средство лучше по совету врача, но ознакомиться с группами назначаемых препаратов будет нелишне.

Медикаменты из натуральных компонентов

Большинство пациентов стараются использовать слабительные средства при геморрое на натуральной основе, с максимальным количеством натуральных компонентов. Таких препаратов в аптеках представлено много. Самыми популярными из них считаются:

  • «Сенаде». Основным действующим компонентом лекарства является экстракт листьев сены – растения, обладающего свойствами стимулировать рецепторы слизистых оболочек толстого кишечника.
  • «Ламинарид». Изготавливается на основе морской капусты. Рекомендуется принимать при хронических запорах. Капсулы стимулируют увеличение объема каловых масс. Сам процесс опорожнения происходит постепенно. Благодаря мягкому слабительному эффекту, лекарство не вызывает диареи. Принимаются капсулы курсом.
  • «Кафиол» – это растительный препарат из экстрактов листьев сены и семян инжира. Терапевтическое воздействие на организм достигается путем стимуляции увеличения скорости продвижения каловых масс. Из-за приема лекарства полезная микрофлора кишечника и слизистые оболочки не повреждаются.

У слабительных средств на натуральной основе есть и свои недостатки. Действующие компоненты препаратов при индивидуальной чувствительности могут стать причиной появления аллергических реакций. Слабительный эффект недостаточно сильный.

https://www.youtube.com/watch?v=FTnogJkuefo

  Метилурациловые свечи

Клизмы и микроклизмы: помогают ли они


При длительных запорах помогают очистительные клизмы. Для проведения процедуры нужна кружка Эсмарха, которую заполняют теплой кипяченой водой.

Для усиления эффекта возможно добавление морской соли, марганцовки, отвара ромашки. Клизма действует быстро и помогает даже при хронических запорах.

Однако ее не рекомендуется использовать в период обострений, а слишком частые процедуры вымывают полезную кишечную флору.

Мягкое и эффективное слабительное средство при геморрое – промышленные препараты в виде микроклизм. Вещество в форме геля вводится в прямую кишку и действует через 8-10 минут. Более подробно о применении эффективной микроклизмы Микролакс читайте в нашей статье.

Применять клизмы на постоянной основе нельзя, но они незаменимы в качестве экспресс-средства.

Как слабительное влияет на организм?

Слабительные препараты подразделяются на 4 главные группы, в зависимости от механизма их влияния на организм при геморрое:

  1. Группа стимуляторов, которая направлена на раздражение рецепторов кишечных стенок. Благодаря этому стимулируется перистальтика. А именно, стенки кишечника начинают сокращаться волнообразно, продвигая содержащиеся массы к выходу. Производятся препараты в виде капель, таблеток, свечей. В эту же группу входит масло касторки, трава сенны, глаксены, крушины.
  2. Проносная осмотическая группа. Основное предназначение – задержать воду в просвете кишки, благодаря чему увеличиваются и смягчаются фекальные массы. То есть происходит активация осмоса. Если говорить простыми словами, то вода, соединяясь с каловыми массами, изменяет концентрацию последних, ускоряя и усиливая процесс дефекации. Данная группа устраняет запор мгновенно. Производятся препараты в виде растворов пероральных (для приема внутрь) и ректальных (для микроклизм).
  3. Пребиотическая группа, основана на пребиотиках, то есть неусвояемых углеводах. Механизм воздействия – стимулируется размножение полезных бактерий, благодаря чему восстанавливается нормальная микрофлора кишечника. Дополнительно препараты повышают осмотическое давление и раздражают рецепторы в кишечнике. Это препараты на основе лактулозы.
  4. Наполнители кишечника объемного характера. Данная группа отличается тем, что компоненты, проникающие в кишечник, начинают усиленно впитывать в себя всю жидкость. После этого их объем увеличивается, происходит сдавливание стенок кишки, образуя позыв к испражнению. Все средства имеют растительное происхождение, например клетчатка, отруби, агар-агар. Особенность – перед принятием необходимо выпить минимум 2-2,5 литра воды.

Средства народной медицины с послабляющим эффектом

В борьбе с запорами возможно применение народных средств, которые обладают слабительным эффектом.

Наиболее эффективными считаются слабительные народные средства:

  • настой семян льна. 10 граммов льняных семян нужно залить 250 мл кипятка и дать настояться ночь. Утром готовое снадобье выпивают вместе с семенами;
  • сок алоэ. Лист алоэ пропускают через мясорубку, помещают массу в марлю и отжимают сок. Свежевыжатый сок смешивают с медом (в соотношении 4:1) и употребляют внутрь утром и вечером по 1 чайной ложке;
  • настой корня одуванчика. 15 граммов измельченного корня растения необходимо залить двумя стаканами кипятка и дать настояться ночь. В течение трех дней этот настой пьют по 100 мл натощак;
  • ягоды красной рябины. Плоды этого дерева пересыпают сахаром и дают выстояться 30 дней, после чего заливают ¼ стакана качественной водки. Готовую настойку пьют утром натощак по 25 мл;
  • настой крапивы. 20 граммов листьев крапивы заливают двумя стаканами кипятка и настаивают сутки. Готовое лекарство употребляют на протяжении дня небольшими порциями.

Вред лекарств

Лекарственные препараты характеризуются побочными действиями. Приём слабительного приводит к неприятным последствиям:

  • Диарея, обезвоживание. Применение средств для пероральной регидратации – Регидрон – снизит потерю электролитов, жидкости.
  • Эффект привыкания. Вызывается приёмом раздражающих препаратов в течение затяжного времени. Приводит к развитию полной остановки перистальтики – атонии.
  • Спазмы, боли в животе, возникающие при приёме слабительных средств «быстрого эффекта».

Противопоказания приёма слабительных при геморрое:

  1. В острой фазе болезни исключается допустимость использования раздражающих препаратов.
  2. В период беременности, грудного вскармливания под запретом приём большинства препаратов послабляющего действия.
  3. Кровотечения неясного характера.

Медикаментозное лечение назначается исключительно врачом.

Пребиотики

Такие средства являются самыми безопасными, а значит, самыми хорошими слабительными при геморрое. В их состав входят активные элементы, которые не просто увеличивают осмотическое давление в кишечнике, но и заселяют его полезной флорой. Огромным плюсом пребиотиков является то, что их можно применять в детском возрасте, а также людям после операции или ослабленным больным.

Лечение в домашних условиях

Первостепенным принципом домашнего лечения от внешнего геморроя становится создание комфортных условий для работы толстого кишечника. Это соблюдение специальной диеты, выполнение лечебных упражнений для промежности и прямой кишки, ведение подвижного образа жизни. Важно знать, что помогает снять острое состояние.

Для лечения начальных стадий заболевания воспользуйтесь простыми домашними средствами:

  1. Нежелательно при посещении туалета пользоваться сухой туалетной бумагой. Для воспалённых геморроидальных узлов это грубый материал. Лучше применять специальные влажные гипоаллергенные салфетки для обработки внешних узлов, анального отверстия.
  2. Облегчить зуд в области анального отверстия можно с помощью аптечных мазей, народных средств.
  3. Соблюдайте правила гигиены. Слизь и фекалии раздражающе воздействуют на узелки, приводят к воспалению, появлению болезненных ощущений, усиливая болезнь. Пользуйтесь душем вместо бумаги или салфеток после посещения туалета.
  4. Облегчить состояние могут специальные свечи с липокаином, мазь с гидрокортизоном, свечи против геморроя Анузол.
  5. Проводится консервативное лечение, уменьшаются боль и отёк после геморроя с помощью сидячих тёплых ванночек.
  6. Для предупреждения запоров включайте в рацион чернослив, курагу, кушайте свёклу с морковью. Чтобы предупредить вздутие кишечника , увеличьте количество потребляемой жидкости.
  7. При выполнении гигиенических процедур откажитесь от средств, содержащих красители, сильные отдушки.

Смягчить боль и зуд от выступающих геморроидальных шишек можно с помощью лекарственных препаратов, продающихся в аптечной сети без рецептов. Ослабить боль, воспаление и отёк помогут препараты Тайленол, Аспирин. Можно использовать препараты из разряда нестероидных противовоспалительных – Ибупрофен, Диклофенак. Результативна АСД-фракция.

При выраженном зуде, боли можно пару раз в день прикладывать к больному месту кубики льда на 5-10 минут. Лечит боль, отёк. Прикладывайте на анальную область тёплые компрессы. Экспозиция составляет от 15 до 20 минут.

Для предупреждения появления отёка и боли от узлов спите лёжа на животе с подушкой, подложенной под бедра. При беременности таким методом помочь не удастся. Если пациент вынужден продолжительное время проводить в сидячем положении, под ягодицы подкладывают мягкую подушку. При лечении геморрой проходят тщательное обследование.

Наиболее популярные слабительные средства


На полках аптек предоставлено широкое разнообразие современных слабительных препаратов. Некоторые из них имеют схожие составы и принцип действия, другие отличаются. В любом случае приобретать и использовать можно только те препараты, которые прописал врач. Несмотря на то, что слабительное при геморрое не лечит саму болезнь, а лишь помогает облегчить ситуацию и предотвратить ее усугубление, только специалист может определить, какой препарат лучше использовать в каждом конкретном случае. Самостоятельно пациент не может сделать грамотный выбор слабительных медикаментов.

Наиболее популярными и эффективными слабительными средствами на сегодня являются:

  1. Сиропы – Дюфалак, Лизалак, Нормазе.
  2. Таблетки – Регулакс, Гутталакс, Сенаде, Сенадексин, Дульколакс, Пурсеннид, Лаксатин.
  3. Суспензии – Дульколакс, Вазелиновое масло, Глицерин.
  4. Ректальные свечи – Бисакодил, свечи с глицерином.
  5. Капли – Гутталакс, Слабилен, Лаксигал.
  6. Ректальные растворы – Микролакс и Глицерин.
  7. Порошки – Бисакодил, Экспортал, Лавакол, Натуролакс, Лизалак, Реалаксан.

Помимо рекомендаций врача перед применением любых слабительных препаратов нужно внимательно прочитать инструкцию. Четкое выполнение всех правил повысит эффективность и безопасность их использования.

Нежелательное действие

Слабительные средства часто используются бесконтрольно для лечения запоров, но большинство людей не знают точно, что они собой представляют, как они работают, или что долгосрочное злоупотребление может оказывать долгосрочное воздействие на работу организма в целом.

Частая и большая дозировка слабительных веществ может быстро вызвать физическую зависимость, когда организму требуются все больше и больше стимуляции для запуска дефекации. В дальнейшем при попытках восстановить нормальную деятельность кишечного тракта многие сталкиваются с его атонией, выраженным вздутием живота, запорами. Хотя эти реакции являются лишь временными, многие люди снова прибегают к слабительным, чтобы облегчить симптомы.

Негативное влияние выражается в следующем:

Также почитать: Можно ли ставить клизму при геморрое

  • Дефицит питательных веществ. Ускоренное прохождение каловыми массами кишечника не дает достаточного количества времени для расщепления и всасывания некоторых витаминов и питательных веществ. Особенно опасно применение слабительных на фоне заболеваний, которые и сами по себе ухудшают ассимиляцию пищи – целиакия, панкреатит, болезнь Крона, резекция желудка.
  • Кишечная дисфункция. Постоянное использование слабительных средств нарушает иннервацию желудочно-кишечного тракта, пациент становится неспособным к естественному испражнению.
  • Электролитный дисбаланс. Если пить слабительные длительно, то есть риск нарушения содержания электролитов в крови. Na, Ca, K постоянно вымываются. Их недостаток приводит к нарушениям деятельности почек, сердца, мышц. В тяжелых случаях возможны обморочные состояния.
  • Дисбактериоз и снижение иммунитета. В кишечнике обитает множество микроорганизмов, которые являются полезными для человека. Они помогают в переваривании пищи и угнетают рост и развитие болезнетворных микроорганизмов. На фоне приема слабительных нормальная микрофлора кишечника постоянно механически удаляется, оставляя организм беззащитным перед болезнями.
  • Повреждение почек. Поскольку при постоянном послаблении стула теряется много воды через кишечник, то в организме остается мало жидкости для нормальной работы почек и выведения продуктов обмена с мочой. Образовавшиеся токсины наносят вред клеткам и тканям, вызывая различные заболевания.

Источники

  • https://netgemor.com/vsyo-o-gemorroe/slabitelnoe-pri-gemorroe.html
  • http://serdec.ru/medikamenty/slabitelnye-sredstva-gemorroe
  • https://vashproctolog.com/proktologiya/gemorroj/kakie-slabitelnye-mozhno-pit-posle-operatsii.html
  • https://gemzdrav.ru/svechi/ot-zapora-pri-gemorroe.html
  • http://www.naomed.ru/raznoe/myagkoe-slabitelnoe-pri-gemorroe.html
  • http://1gem.ru/medicina/cvecha/svechi-ot-zapora-pri-gemorroe.html
  • https://stopvarikoz.net/lekarstva/slabitelnye-pri-gemorroe.html
  • http://gemorroy-s.ru/mozhno-li-pit-slabitelnoe-pri-gemorroe-i-kakoe-sredstvo-vybrat/
  • https://gemorroy.info/sredstva/slabitelnoe-sredstvo
  • https://zheludokok.ru/gemorroy/slabitelnoe-pri-gemorroe.html
  • https://samec.guru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/lechenie-g/medikamenty/svechi-kapli-i-tabletki-varianty-slabitelnogo.html
  • http://fb.ru/article/407546/effektivnoe-slabitelnoe-pri-gemorroe-obzor-sredstv-i-otzyivyi-o-primenenii
  • https://AllGemor.ru/voprosy/slabitelnoe-pri-gemorroe.html
  • https://moygemorroy.ru/lekarstva/pri-gemorroe-slabitelnoe.html
  • https://gemoroy5.ru/soputstvuyushhie2/zapor/slabitelnoe-pri-gemorroe-i-treshhinah.html
  • https://varikoza.ru/lechenie/preparaty/slabitelnoe-pri-gemorroe.html
  • https://gemorroy.guru/preparations/slabitelnye-sredstva
  • https://GastroTract.ru/bolezn/gemorroj/slabitelnoe-pri-gemorroe.html

[свернуть]

слабительных от геморроя? — Кокрейн для врачей

Клинический вопрос

Эффективны ли слабительные для лечения симптоматического геморроя у взрослых?

Ответ, основанный на доказательствах

Волокно оказывает устойчивый положительный эффект при лечении симптоматического геморроя в течение периода наблюдения до трех месяцев, измеряемого по общим симптомам и кровотечению.

Практические указатели

Варианты лечения геморроя включают медикаментозное лечение, перевязку резинкой, склеротерапию, коагуляцию и хирургическую геморроидэктомию в зависимости от типа геморроя, а также частоты и тяжести симптомов.Целью лечения первой линии является минимизация запоров и связанных с ними перенапряжений. Руководства по клинической практике рекомендуют использовать клетчатку, несмотря на неубедительные доказательства ее эффективности в улучшении симптомов.

Alonso-Coello и его коллеги проанализировали литературу и выявили семь рандомизированных контролируемых испытаний, в которых сравнивали эффективность клетчатки и плацебо у взрослых от 23 до 71 года с симптоматическим геморроем. В ходе испытаний изучались несколько типов клетчатки, включая шелуху испагхулы, подорожника яйцевидного или псиллиума, стеркулии и необработанные отруби в течение периода лечения от одного до 18 месяцев.Размер исследования варьировался от 28 до 92 участников, в среднем 50. В шести из семи испытаний оценивалась степень улучшения отдельных симптомов (например, кровотечение, боль, зуд, пролапс) или общих симптомов, измеренных через шесть недель и три месяца. следовать за. В одном исследовании изучали лигирование резинкой плюс волокно по сравнению с одной только перевязкой резинкой для геморроя третьей степени (определяемого как геморрой, который пролапсирует с натуживанием, но можно уменьшить) и измеряли частоту рецидивов и необходимость повторных процедур через 18 месяцев.

Результаты пяти исследований, сообщающих об общих симптомах, были объединены и показали 53-процентное снижение риска стойких симптомов или отсутствия улучшения. Из тех, кто принимал клетчатку, от 16 до 40 процентов не улучшились по сравнению с 23 до 61 процентами тех, кто принимал плацебо. Четыре исследования, в которых сообщалось о кровотечении как отдельном исходе, обнаружили тенденцию или значительную разницу в пользу группы, принимающей клетчатку. Объединенный анализ двух исследований по оценке боли или дискомфорта показал незначительную тенденцию в пользу клетчатки.Аналогичным образом, объединенный анализ трех исследований показал незначительную разницу между клетчаткой и плацебо для стойкого замедления. Два исследования, в которых оценивали зуд, не обнаружили значительной разницы между группами. Одно исследование, изучающее перевязку резинкой плюс волокно по сравнению с одной только перевязкой резинкой, показало, что количество долгосрочных рецидивов было меньше в целом в группе, получавшей волокно (15 против 45 процентов, соответственно) через 18 месяцев наблюдения.

Наиболее частыми побочными эффектами клетчатки были желудочно-кишечные симптомы, обычно начинающиеся в начале исследования, и они, как правило, не были достаточно серьезными, чтобы участники прекратили прием клетчатки.Частота побочных эффектов значительно различалась в разных исследованиях: в некоторых исследованиях не сообщалось об отсутствии побочных эффектов, а в других сообщалось о 50-процентной частоте вздутий желудочно-кишечного тракта.

Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует адекватное потребление воды и клетчатки в качестве основного метода лечения и предполагает, что местные стероиды и анальгетики также могут быть полезны для облегчения симптомов геморроя.1

JANELLE GUIRGUIS-BLAKE, MD

Источник

Алонсо-Коэльо П, и другие.Слабительные средства для лечения геморроя Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (4): CD004649.

СПРАВОЧНИК

1. Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: диагностика и лечение геморроя Гастроэнтерология . 2004; 126: 1461–2.

Геморрой — Doctors Lounge (TM)


Геморрой — это набухание и воспаление вен прямой кишки. и анус.

Распространенность

Геморрой очень распространен.По оценкам, примерно половина из всех американцев к 50 годам это заболевание. небольшое количество обращаются за медицинской помощью. Ежегодно всего около 500000 человек проходят медикаментозное лечение геморроя, от 10 до 20% из них требуют операции.

Причины и факторы риска

Некоторые люди более склонны к развитию геморроя из-за врожденных проблемы с коллагеном и эластичными волокнами в организме из-за генетической предрасположенность.Это приводит к слабости стенок ректальных вен или недолговечному венозному поражению. клапаны. У этих людей могут быть другие связанные дефекты, такие как плоскостопие, грыжи. У других геморрой развивается из-за проблем с кишечником. тракт.

Причины геморроя включают генетическую предрасположенность (слабый ректальный стенки вен и / или клапаны, чрезмерное время (более 1 минуты в день) и напряжение во время дефекации и хроническое напряжение кишечника или давление из-за плохой осанки или мышечного тонуса.Запоры, приступы диарея, плохие привычки в ванной (чтение в туалете или несколько попытки очистки), беременность, чрезмерный кашель, постоянное сидение и западная диета без клетчатки — все это может способствуют возникновению геморроя.

Геморрой особенно часто встречается у беременных. Давление плода в брюшной полости, а также гормональные изменения вызывают увеличивать геморроидальные сосуды. Эти суда также помещаются под сильное давление во время родов.Однако у большинства женщин геморрой вызванные беременностью — временная проблема.

Виды геморроя

Геморрой может проявляться как внутренний или внешний геморрой, либо как оба. Наружный геморрой — это те, которые возникают вне анального отверстия. Внутренний геморрой — это те, которые возникают внутри прямой кишки.

Клиническая картина

Наружный геморрой

Наружный геморрой протекает бессимптомно, за исключением вторичных возникает тромбоз.Однако у некоторых пациентов с нетромбированным геморрой может жаловаться на анальный зуд или зуд, отек и обжигающее ощущение. Кроме того, чрезмерное натяжение, трение или очистка вокруг ануса может вызвать раздражение с кровотечением и / или зуд, который может вызвать порочный круг симптомов. Отвод слизи может также вызвать зуд.

Если вена разрывается и образуется сгусток крови, геморрой стать тромбированным геморрой. Тромбоз может быть следствием натуживания дефекации или чрезмерного физическая активность, или это может быть случайное событие.Пациенты часто сообщают ощущение сидения на нежном мраморе. Физический при обследовании внешний тромбоз определяется как пурпурная масса на анальная граница.

Заражение может привести к увеличению паховых лимфатических узлов. В паховые лимфатические узлы расположены в складке между ногой и таз (больше снаружи этой складки, т. е. сбоку). Они истощают половой член, мошонка, вульва, влагалище, промежность, ягодичная область, нижняя брюшная стенка, нижний анальный канал.

Внутренний геморрой

Как это области отсутствуют чувствительные нервные окончания, внутренний геморрой обычно не болезненно, и большинство людей не осознают, что они у них есть. Внутренний геморрой, однако, может кровоточить при раздражении. Самый частый симптом внутреннего геморроя — это ярко-красная кровь, покрывающая стул, на туалетная бумага, либо в унитаз.

Нелеченный внутренний геморрой может привести к двум тяжелым формам геморрой: выпавший и ущемленный геморрой.Пролапсированный геморрой — это внутренний геморрой, который настолько растянут, что выталкивается за пределы ануса. Если спазм анального сфинктера и удерживать выпавший геморрой за пределами анального отверстия, приток крови прекращается, и геморрой становится сдавленным геморрой.

Дифференциальная диагностика

Многие аноректальные проблемы, включая трещины, фистулы, абсцессы или раздражение и зуд (анальный зуд) имеют схожие симптомы.В дифференциальная диагностика анальной массы включает множество доброкачественных заболеваний. геморрой, выпадение прямой кишки, перианальные гематомы, анальные метки, полипы, бородавки или кондиломы, анальные абсцессы могут проявляться как анальное образование. Время от времени также могут появляться непроктологические уплотнения. Эти включают кисты сальных желез и липомы. С другой стороны, ощутимая масса и / или кровотечение является присутствующим симптомом у 50% пациентов, которые позже обнаружили, что у него рак анального канала. Другие потенциальные причины включают воспалительное заболевание кишечника или кишечную инфекцию.

Диагностика

В любое время важны тщательная оценка и правильный диагноз происходит кровотечение из прямой кишки или кровь в стуле. Кровотечение также может быть симптомом других заболеваний пищеварительной системы, в том числе колоректального рака.

Осмотр заднего прохода и прямой кишки, включая осмотр для поиска опухшие кровеносные сосуды, которые указывают на геморрой и ректальный палец осмотр пальцем в перчатке, смазанном маслом, на предмет аномалий. Ближе Оценка прямой кишки на геморрой требует обследования с аноскоп, полая, освещенная трубка, полезная для просмотра внутренних геморрой или проктоскоп, полезный для более полного исследования вся прямая кишка.

Для исключения других причин желудочно-кишечного кровотечения обследование прямая кишка и нижняя часть ободочной кишки (сигмовидная) при ректороманоскопии или всей толстой кишки может потребоваться колоноскопия. Сигмоидоскопия и колоноскопия диагностические процедуры, которые также включают использование освещенных, гибких трубки, вставленные через прямую кишку.

Профилактика

Профилактика геморроя включает употребление большего количества жидкости, больше еды клетчатка, упражнения, улучшение осанки и сокращение кишечника напряжение движения и время.Больным геморроем следует избегать использования слабительные и должны строго ограничивать время натуживания при дефекации до хорошего менее 1 минуты (в идеале 10 секунд) ежедневно.

Процедуры

Для многих людей геморрой — это временное заболевание, которое лечит. либо случайно, либо теми же мерами, рекомендованными для профилактика. В этих случаях можно использовать теплую сидячую ванну, холодный компресс или местное применение. анальгетика (такого как Препарат Н) достаточно для временного облегчение.

Первый шаг — устранить факторы, вызывающие геморрой. После устранения факторов риска и возможных причин цель — добиться облегчения симптомов, а также уменьшить геморроидальные узлы. Этого можно достичь с помощью сидячих ванн, а также обезболивающих.

Лечение хронического или осложненного геморроя

Хронический геморрой или тот, который время от времени обостряется, могут лечиться:

  • дилатация: растяжение мышцы анального сфинктера.Хотя нет более популярный, это лечение может успешно применяться для выбора случаи ущемленного геморроя.
  • Перевязка резинкой: на внутреннюю поверхность накладываются резинки. геморрой, чтобы перекрыть кровоснабжение. В течение нескольких недель засохли геморрой отшелушивается во время нормальной дефекации.
  • склеротерапия (инъекционная терапия): склерозирующее средство или отвердитель вводится в геморрой.Это приводит к разрушению стенок вены и геморрой высыхать.
  • Криохирургия
  • : замороженный кончик криозонда используется для разрушения геморроидальные ткани.
  • лазер, инфракрасная коагуляция или коагуляция BICAP: лазер, инфракрасный луч или электричество используется для прижигания пораженных тканей.
  • Геморроидэктомия
  • : настоящая хирургическая процедура для удаления и удаления геморрой.

Для тяжелых случаев геморроя, таких как выпадение, тромбирование или При ущемленном геморрое операция может быть единственным вариантом лечения.В боль при тромбированном наружном геморрое, более известном как перианальная гематома, обычно тяжелая и сразу же проходит через разрез и эвакуация сгустка.

Увеличиваются общие меры по уменьшению обострений и обострений пищевые волокна, содержащиеся во фруктах, овощах, зернах и злаках. Волокно добавка также может быть использована. Увеличьте потребление воды. Эти меры могут смягчают дефекацию и предотвращают растяжение и травмы.

Натуральные вяжущие и успокаивающие средства, например гамамелис, Cranesbill и алоэ вера также могут использоваться местно.Наконец, богатый клетчаткой наполнители, такие как подорожник и псиллиум, могут быть использованы для создания мягкий стул, который легко отходит, чтобы уменьшить раздражение существующего геморрой или для достижения суточного лимита менее 1 минуты (в идеале 10 секунд) натуживание при дефекации.

==

The Doctors Lounge не поддерживает и не одобряет какой-либо конкретный коммерческий продукт или компанию. Торговые, проприетарные или названия компаний, представленные в этом документе, используются только потому, что они считается необходимым в контексте предоставленной информации.Если продукт не упоминается, упущение не означает и не подразумевает, что товар неудовлетворительный.

Вы врач, фармацевт, медицинский работник или медсестра?

Присоединяйтесь к медицинскому онлайн-сообществу Doctors Lounge

  • Редакционная деятельность: Публикация, рецензирование, редактирование онлайн-статьи.

  • Спросите у врача Команды: Отвечайте на вопросы пациентов и обсудить сложные презентации с другими участниками.

Заявление на членство в Doctors Lounge

Послеродовой геморрой | Бэбицентр

Что такое геморрой?

Геморрой — это опухшие вены в ректальной области. Когда эти кровеносные сосуды становятся необычно раздутыми, вы почувствуете мягкую массу, которая может выступать из вашего ануса.

Геморрой может быть размером от маленького изюма до большого, как виноград.Они могут быть просто зудящими или совершенно болезненными и даже вызывать ректальное кровотечение, особенно при дефекации.

Геморрой часто встречается во время беременности и в послеродовой период. В большинстве случаев геморрой, развившийся во время беременности, проходит сам по себе вскоре после родов, особенно если вы будете осторожны, чтобы избежать запора (с помощью некоторых простых мер, упомянутых ниже).

Но иногда они сохраняются: около 25 процентов женщин, у которых геморрой развивается после родов, все еще имеют их через шесть месяцев после родов.Однако они могут уменьшиться, а симптомы могут появляться и исчезать.

Почему у меня геморрой?

Беременность делает вас более предрасположенным к геморрою (а также к вздутию вен на ногах, а иногда и в вульве) по нескольким причинам.

Ваша растущая матка оказывает давление на тазовые вены и нижнюю полую вену, большую вену на правой стороне тела, которая принимает кровь из нижних конечностей. Это давление может замедлить возврат крови из нижней части тела, что увеличивает давление на вены под маткой и приводит к их расширению.

Кроме того, повышение уровня гормона прогестерона во время беременности расслабляет стенки вен, позволяя им легче набухать. Прогестерон также способствует возникновению запоров, замедляя работу кишечного тракта. Запор (еще одна распространенная проблема во время беременности) может вызвать или усугубить геморрой, потому что вы склонны перенапрягаться при жесткой дефекации, а напряжение приводит к геморрою.

У вас также мог развиться геморрой, когда вы толкались во время родов.

Что я могу сделать, чтобы получить облегчение?

Вот несколько способов избавиться от геморроя:

  • Не сидите и не стойте в течение длительного времени, чтобы снизить давление на ваши ректальные вены. Ложитесь, когда кормите грудью, читаете или смотрите телевизор.
  • Для временного облегчения вы можете принять парацетамол или ибупрофен, даже если вы кормите грудью. Однако не принимайте больше рекомендованного количества и не принимайте аспирин (или продукты, содержащие аспирин), если вы кормите грудью.Если боль не исчезнет, ​​позвоните своему врачу.
  • Прикладывайте к пораженному месту пакет со льдом (мягким покрытием) несколько раз в день. Лед может уменьшить отек и дискомфорт. Некоторые женщины также находят успокаивающими холодные компрессы, пропитанные гамамелисом.
  • Смочите ягодицы теплой водой в ванне или небольшой пластиковой тазу, которую вы наполняете водой и ставите над унитазом (сидячая ванна). Сидячая ванна позволяет вам полностью погрузиться в ректальную область, просто сидя. Если в больнице вам ее не купили, сидячую ванну можно купить в любой аптеке.Попробуйте замачиваться несколько раз в день по 10 минут или около того.
  • Чередование холодных и теплых процедур. Начните с пакета со льдом, а затем примите теплую сидячую ванну.
  • После каждого испражнения осторожно, но тщательно очищайте ягодицы, используя пластиковую бутылку для шприцевания (пери-бутылку), которую вам дали в больнице. Или попробуйте использовать салфетки, предварительно смоченные гамамелисом, которые созданы специально для людей с геморроем.
  • Используйте мягкую туалетную бумагу без запаха, которая менее раздражает, чем другие сорта.
  • Попросите вашего врача порекомендовать безопасный местный анестетик или суппозиторий с лекарственными препаратами. На рынке есть много средств от геморроя, но проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать один самостоятельно. И имейте в виду, что большинство этих продуктов предназначены для использования только в течение короткого курса лечения — одной недели или меньше. Продолжение использования может вызвать еще большее воспаление.

Примечание: Если у вас наложены швы в ректальной области, обязательно обсудите последующее лечение со своим врачом.Если у вас была эпизиотомия или разрыв, который распространяется в прямую кишку, особенно важно не класть что-либо, в том числе суппозитории, в прямую кишку, пока вы не получите одобрение от врача.

Как ускорить процесс заживления?

Соблюдение здоровых привычек может ускорить процесс заживления сейчас и предотвратить развитие геморроя в будущем. Первое и самое важное: примите меры, чтобы избежать запора:

  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, которая включает много фруктов, овощей, цельнозерновых и бобовых.
  • Пейте много воды (от восьми до 10 стаканов в день).
  • Регулярно выполняйте физические упражнения, даже если у вас есть время только на короткую быструю прогулку. Не ждите, чтобы сходить в ванную, когда вы чувствуете позыв к дефекации. Ожидание может сделать стул более сухим и трудным для прохождения. Кроме того, старайтесь не напрягаться при опорожнении кишечника и не сидите на унитазе дольше, чем необходимо, поскольку это оказывает дополнительное давление на эту область. (Вы также можете спросить своего врача о приеме пищевых добавок с клетчаткой или смягчителя стула.)
  • Делайте упражнения Кегеля ежедневно. Кегель усиливает кровообращение в ректальной области и укрепляет мышцы вокруг заднего прохода, уменьшая вероятность геморроя. Они также укрепляют и тонизируют мышцы вокруг влагалища и уретры, что может помочь вашему организму восстановиться после родов.

Когда мне следует позвонить своему провайдеру?

Обратитесь к своему поставщику, если ваши усилия по уходу на дому не помогают или если вы заметили кровотечение. (Любое ректальное кровотечение должно быть проверено вашим врачом.)

Также позвоните, если вы заметили, что геморрой затвердел и стал более болезненным.Возможно, внутри образовался тромб или образовался тромб, и вам может потребоваться небольшая офисная процедура для его лечения.

В некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к специалисту для лечения геморроя. В редких случаях требуется незначительное хирургическое вмешательство.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *