Содержание

основные симптомы, причины, методы лечения и профилактика

Рожистое воспаление, или рожа, представляет собой заболевание, которое имеет бактериальную природу и характеризуется поражением верхнего слоя эпителия и подкожной клетчатки. Рожистое воспаление руки в равной степени возникает как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы достаточно яркие, поэтому не заметить их невозможно. Сразу после их проявления обращайтесь к врачу, чтобы он подобрал правильное лечение, что важно для предотвращения осложнений.

Первые симптомы схожи с признаками обычной интоксикации:

  • головная боль;
  • лихорадка;
  • головокружение;
  • потеря аппетита;
  • общее ухудшение самочувствия.

Через какое-то время на кожных покровах появляется пятно розового или красного цвета, которое немного поднимается над общим уровнем кожи. Локализуется оно на плече, предплечьях, кисти и даже на пальцах.

Пораженные области сильно отличаются от здорового покрова. Пятна имеют четкие границы и на ощупь плотные и болезненные. Во время прощупывания легко заметить местную гипертермию, отек и лимфостаз.

За непродолжительный промежуток времени пятно рожи увеличивается в размере и охватывает и другие части руки.

Еще один симптом – возникновение небольшого кровоизлияния, язвы и пузырьков. В результате развивается повторное инфицирование, при котором возбудитель проникает в глубокие слои покрова. В случае усугубления ситуации болезнь приобретает тяжелую форму, при которой возникают судороги, бред и галлюцинации.

Есть несколько основных причин, которые провоцируют развитие рожистого воспаления:

  • Воздействие стрептококков. Бактерии проникают в организм с ослабленным иммунитетом. Заразиться стрептококком можно в результате несоблюдения личной гигиены или через разные предметы быта;
  • Различные повреждения эпидермиса часто приводят к воспалениям. Например, это может быть ушиб, порез, место инъекции и ссадины. Через открытые участки кожи бактерии попадают в организм и начинают его отравлять;
  • Рожистое воспаление появляется, как следствие таких заболеваний: герпеса, лишая, псориаза, дерматита, фурункулеза и др. ;
  • Проблема возникает в результате действия разных химических веществ и ношения прорезиненных предметов одежды. К провоцирующим факторам относят резкие перепады температуры, продолжительные стрессы и физические нагрузки.

Стоит сказать, что порой возникает рожистое воспаление руки после мастэктомии у женщин. В таком случае сочетаются два фактора: сниженный иммунитет и наличие микротравм.

Если больной не получает своевременного лечения, тогда болезнь прогрессирует и может вызвать следующие осложнения:

  • некроз;
  • флебит;
  • гнойные поражения кожи;
  • сепсис;
  • абсцесс;
  • проблемы в работе почек и сердца.

Опытный дерматолог легко определит заболевание по внешним признакам и сдавать для этого анализы не требуется. При тяжелой форме рожи пациента госпитализируют и лечение проводят в условиях стационара.

Консервативное лечение:

  • Врач, учитывая индивидуальные показатели организма пациента, назначает курс антибиотиков и антисептических средств. Благодаря этому уже на следующий день лихорадка проходит, и самочувствие значительно улучшается;
  • Среди антибиотиков наиболее часто прописывают такие препараты: пенициллины, цефалоспорины и др. Антибиотиками необходимо лечиться согласно прописанной дозировке и курсу. В среднем антибактериальная терапия длится неделю, поскольку этого времени хватает, чтобы подавить развитие стафилококка и не спровоцировать нарушений в работе органов;
  • В некоторых случаях прописываются и антигистаминные препараты.

Важно учитывать, что в процессе жизнедеятельности микроорганизмов выделяются токсины, которые провоцируют развитие аллергии. Чтобы не допустить усугубления патологического процесса, рекомендуется применять десенсибилизирующие средства, которые снижают аллергическую настроенность организма. Кроме этого, важно использовать иммуномодулирующие средства, которые повышают эффективность иммунного ответа при рожистом воспалении.

Местное лечение включает следующие мероприятия:

  • В том случае если образуются на руках пузырьки, врач их вскрывает и накладывает на проблемные области повязки с антисептическими растворами.
    Менять их необходимо несколько раз в течения дня. Компресс должен не только покрывать проблемные области, но и захватывать по 3 см. здоровой кожи. Используется раствор Димексида и Микроцида;
  • Пораженные области присыпают противогрибковыми порошками, которые хорошо борются с бактериями и не допускают попадания других микробов;
  • Для эффективного лечения обрабатывают кожу антибактериальным аэрозолем 2 раза в сутки.

Важно сказать, что нельзя при таком заболевании наносить мазь Вишневского или синтомициновую мазь, поскольку эти средства только усилят воспаление.

Если заболевание долгое время не отступает, тогда для лечения пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • Хорошие результаты дает воздействие на проблемные участки тела ультрафиолетовых лучей до возникновения красноты. Чтобы достичь хорошего эффекта, следует провести 4-12 сеансов;
  • Электрофорез с использованием калия положительно сказывается на оттоке лимфы и уменьшает инфильтрат. Для получения результата необходимо пройти минимум 10 процедур;
  • УВЧ-терапия способствует улучшению кровообращения и снятию воспалительного процесса. Количество процедур – также не меньше 10;
  • При помощи магнитотерапии в организме активируется выработка стероидных гормонов, что позволит снять воспаление и отек;
  • Инфракрасная лазеротерапия помогает повысить защитные функции организма, улучшить питание тканей и кровообращение. Кроме этого, помогают такие процедуры снять боль и отек. Проводить инфракрасную лазеротерапию разрешается, только когда наступает выздоровление;
  • Парафинотерапия дает возможность улучшить питание тканей, что важно для окончательного выздоровления.

На сегодняшний день известно несколько рецептов народной медицины, которые помогают избавиться от неприятных симптомов. Важно использовать их только с разрешения врача, чтобы не усугубить состояние.

Как можно проводить лечение народными средствами:

  • Растительное масло. Сначала масло необходимо подогреть на протяжении 5-10 мин. После этого его остудите и смазывайте воспаленные участки кожи. По истечении 10 мин. сверху присыпьте порошком стрептоцида. Повторяйте процедуру ежедневно;
  • Мел. Для лечения можно использовать и мел, который прекрасно справляется с отеками и снимает красноту. Белый мел измельчите до состояния порошка и насыпьте его на натуральную ткань красного цвета. Готовый компресс наложите на очаг воспаления на ночь. Утром его снимите и смойте остатки водой;
  • Яблочный уксус. Это средство помогает быстро избавиться от зуда. Протирайте уксусом рожистые пятна до 2-3 раз в сутки;
  • Ржаная мука. Для начала муку необходимо просеять через сито, чтобы разбить комочки. Присыпьте ею пораженную кожу, наложите сверху оберточную бумагу и зафиксируйте повязкой. Проводите процедуру каждый день;
  • Мать-и-мачеха. Для лечения рожи используются разные растения, например, мать-и-мачеха прекрасно справляется с воспалением. Возьмите свежий лист растения, смажьте его с одной стороны сметаной и положите на воспаленную область. Компресс следует оставить на всю ночь. Повторяйте процедуру до 3-4 раз в сутки;
  • Красная ткань. Проблемную конечность оберните красной тканью и прогрейте ее сверху горячим феном в течение 1-3 мин.;
  • Картофель. Лечение рожи проводят при помощи сырого картофеля, который необходимо натереть на терке. Полученную кашицу выложите на воспаленную область толстым слоем. Сверху оберните хлопчатобумажной тканью красного цвета.

Кроме основного лечения, необходимо обязательно следовать правилам личной гигиены:

  • Ежедневно меняйте постельное белье, которое нужно стирать при температуре минимум 90 градусов. После этого обязательно его хорошенько прогладьте;
  • Каждый день проводите и смену нижнего белья. Носить лучше одежду, которая не будет закрывать пораженных участков рук. Важно, чтобы одежда была из натуральной ткани;
  • Ежедневно принимайте душ, не используя мочалку, которая будет раздражать пораженные участки тела. Если не соблюсти это правило, то может присоединиться и другая инфекция.
    После принятия душа не вытирайте кожу полотенцем, а лучше всего промокните влагу бумажными полотенцами;
  • Проводите обмывание пораженных мест, используя отвар ромашки, который обладает противовоспалительным действием. Делать процедуру стоит каждый день.

Если заболевание находится в тяжелой форме и начало развиваться гнойное поражение, тогда показано вскрытие и создание оттока гноя из очага воспаления. Для этой цели проводится хирургическое вмешательство, которое помогает избежать гнойной интоксикации.

Чтобы избежать заражения и рецидива, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Важно следить за личной гигиеной и правильно обрабатывать места повреждения, например, раны, ссадины и т.д.;
  • Необходимо своевременно лечить хронические и инфекционные заболевания, избегать опрелостей и чрезмерного попадания УФ-излучения;
  • Носить следует свободную одежду из натуральных тканей.

Мы представили вашему вниманию основную информацию, которая касается рожистого воспаления рук. Помните, что важно вовремя обратиться к врачу, что получить квалифицированную помощь.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

симптомы, лечение в домашних условиях, фото

Симптомы рожи нижних конечностей возникают остро, их выраженность быстро нарастает. Если не будет оказана своевременная медицинская помощь, развиваются осложнения патологии, которые в тяжелых случаях могут привести к смерти человека. Лечение рожистого воспаления ноги должно быть направлено на уничтожение возбудителя данного инфекционного заболевания в организме, уменьшение выраженности симптомов патологии.

Причины развития рожистого воспаления

Причина рожи — инфицирование β-гемолитическим стрептококком группы А. Источником бактерии может стать любой человек, у которого имеются заболевания, вызванные стрептококковой инфекцией. Иногда заражение происходит от носителей данного микроба. Последний присутствует в организме таких людей, но это не сопровождается симптомами какой-либо патологии.

Микроорганизм проникает в мягкие ткани через небольшие раны, ссадины, потертости на коже, слизистых. Также стрептококк через кровоток может поступать в кожу из имеющихся в организме очагов хронической инфекции.

Чаще всего рожистое воспаление развивается, если имеются следующие факторы риска:

  • Наличие хронических тонзиллитов, синуситов, отитов, кариеса.
  • Постоянные повреждения, загрязнения кожи. Заболеванию наиболее подвержены работники сельского хозяйства, металлургических, химических предприятий, механики, шахтеры, а также люди, которые длительно носят резиновую обувь.
  • Болезни кожи аллергического характера (крапивница, дерматиты, экзема, псориаз), сопровождающиеся зудом, что приводит к расчесам, повреждениям кожного покрова.
  • Снижение иммунной защиты организма, возникающее, например, на фоне частых психоэмоциональных стрессов, сахарного диабета, алкоголизма, наркомании, лечения глюкокортикостероидами, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции.

Симптомы

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 38–40 °C, выраженной слабости, сильной головной боли, ощущения ломоты в костях, мышцах. Также отмечаются повышенная потливость, отсутствие аппетита.

Через несколько часов после повышения температуры возникают местные симптомы рожистого воспаления. Чаще всего поражаются голени, стопы, в более редких случаях патологический процесс локализуется на руках, лице, туловище.

Отмечается выраженное покраснение воспаленного участка кожи, данное состояние называется эритемой. Последняя немного возвышается над неизмененными тканями, вокруг нее располагается плотный валик. При ощупывании этой области человек испытывает боль.

Эритема при роже имеет четкие границы.

Лимфатические узлы, находящиеся рядом с очагом поражения, увеличиваются, становятся болезненными. При расположении рожистого воспаления на ноге в патологический процесс вовлекаются подколенные, паховые скопления лимфоидной ткани. Подмышечные лимфоузлы увеличиваются при роже предплечий, подчелюстные, подъязычные лимфоузлы — при рожистом поражении кожи лица.

Фото симптомов рожи до начала лечения болезни.

Если участок рожистого воспаления имеет равномерную окраску, данная форма заболевания называется эритематозной. При буллезной форме патологии на участке покраснения появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью.

Буллезная форма рожистого воспаления.

Буллезно-геморрагическая форма заболевания сопровождается образованием пузырей, внутри которых имеется кровянистое содержимое. При некротическом рожистом воспалении отмечается омертвение пораженных участков с последующим развитием гангрены.

Буллезно-геморрагическая форма рожи.

Осложнения

Если лечение рожи не будет начато при появлении первых признаков заболевания, возможно развитие таких осложнений, как:

  • Абсцесс, который представляет собой полость, заполненную гноем и отграниченную от здоровых тканей капсулой из соединительной ткани.
  • Флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, не имеющее определенных границ.
  • Флебит — воспаление стенок вены. Состояние, при котором в просвете сосуда формируется тромб, называют тромбофлебитом.
  • Лимфостаз — нарушение оттока лимфы от пораженных участков с последующим ее пропотеванием в мягкие ткани.
  • Трофические язвы — глубокие дефекты кожи, не заживающие длительное время.
  • Менингит — воспалительное поражение оболочек головного, спинного мозга.
  • Сепсис — системная воспалительная реакция, возникающая в результате генерализации местного инфекционного процесса.

Флегмона на ноге, возникшая на фоне рожи.

Лимфостаз часто приводит к слоновости (лимфедеме) — выраженному увеличению конечности в размерах.

Диагностика

При подозрении на рожистое воспаление необходимо обратиться к инфекционисту. Данный врач во время обследования выясняет, как изменялось самочувствие человека с момента появления первых признаков патологии, осматривает и прощупывает пораженную область.

Для подтверждения инфекционно-воспалительного характера патологии врач назначает общий анализ крови. При роже в данном исследовании выявляются следующие изменения:

  • Повышение количества лейкоцитов более 10,1*109/л. При генерализованном процессе или развитии рожи на фоне иммунодефицитного состояния (например, при онкологических заболеваниях, лечении глюкокортикоидами, СПИДе) уровень белых кровяных телец будет ниже 4*109/л.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) превышает 20 мм/час, иногда достигает 30–40 мм/час.
  • При геморрагической форме заболевания возможно снижение уровня гемоглобина (менее 120 г/л), эритроцитов (менее 4,4*1012/л у мужчин и менее 3,8*4*1012/л).

При нетипичном течении патологии для уточнения диагноза проводится бактериологическое исследование. Для этого к ране или изъязвлению в очаге поражения прикладывают предметное стекло, затем изучают его при помощи микроскопа.

Лечение рожистого воспаления

Лечение рожистого воспаления должно быть комплексным — действие препаратов из различных фармакологических групп направлено на уничтожение возбудителей болезни, уменьшение выраженности интоксикации, устранение болей, предотвращение осложнений.

Антибиотики

Лечение рожистого воспаления антибиотиками блокирует размножение стрептококков, вызывает гибель бактерий в очаге поражения. Первый эффект называется бактериостатическим, второй — бактерицидным.

Наиболее часто используются препараты из группы пенициллинов, которые подавляют синтез компонентов оболочки стрептококков, вызывая их гибель. К пенициллинам естественного происхождения относятся Бензилпенициллин, Бициллин-5, к защищенным средствам данной группы — Амоксиклав, Аугментин, Панклав, состоящие из амоксициллина, клавулановой кислоты. Последняя предупреждает разрушение пенициллина ферментами, которые вырабатываются бактериями.

При непереносимости или неэффективности пенициллинов используются макролиды. Представители данной группы — Эритромицин, Азитромицин, Азитрус, Сумамед, Ровамицин, Рокситем, Роксимизан.

Макролиды в небольших дозировках оказывают бактериостатическое действие, в высоких концентрациях обладают бактерицидными свойствами.

Еще одна группа противомикробных средств — тетрациклины. К ним относятся Доксициклин, Юнидокс, Доксилан. Данные средства нарушают синтез белков в клетках микроорганизмов, тем самым оказывая бактериостатический эффект.

К группе фторхинолонов, используемых при роже, относятся Левофлоксацин, Таваник, Флексид. Эти синтетические антибиотики быстро проникают в очаг воспаления, вызывают гибель стрептококков.

Другие лекарственные средства

Для устранения болей, снижения температуры тела используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Применяются Нимесулид (Нимесил, Найз), Диклофенак (Вольтарен), Ибупрофен (Нурофен), Индометацин.

Лечение рожи на ноге при помощи НПВС помогает уменьшенить выраженность воспаления в очаге поражения, устранить отечность, а также улучшить общее самочувствие.

Также лечение симптомов рожистого воспаления ноги включает в себя применение антигистаминных препаратов, что необходимо для предотвращения развития аллергических реакций в ответ на воздействие стрептококка. К данным препаратам относятся Супрастин, Клемастин, Кларитин, Зиртек.

Кларитин и Зиртек относятся ко второму поколению антигистаминных препаратов, поэтому не вызывают сонливости, быстро предотвращают развитие реакций гиперчувствительности при роже.

При частых рецидивах заболевания с развитием лимфостаза лечение рожи включает применение короткого курса глюкокортикоидов для подавления активного воспалительного процесса. Представители данной фармакологической группы — Гидрокортизон, Преднизолон.

Для повышения общего иммунитета используются витаминсодержащие препараты, биостимуляторы (Метилурацил, Пентоксил). Эти средства помогают ускорить заживления очага поражения.

Народные средства

Народные средства могут применяться только при появлении первых симптомов патологии после согласования с врачом. Они не заменяют основного медикаментозного лечения, а служат только вспомогательной составляющей терапии.

Часто лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях включает использование различных компрессов. Иногда используется растолченный в порошок мел. Последним посыпают пораженный участок кожи, сверху накладывают стерильную марлевую повязку, компресс оставляют на всю ночь.

Для изготовления компресса из лопуха свежий вымытый лист растения немного отбивают до выделения сока. Лопух прикладывают к очагу воспаления, фиксируют марлевой повязкой на ночь.

Отвар из бузины используется для уменьшения проявлений интоксикации. Листья, молодые ветки растения мелко нарезают, заливают кипятком, затем варят в течение 15 минут на медленном огне. Средство настаивают на протяжении 2 часов, процеживают. Отвар принимают внутрь 2–3 раза в сутки по 50 миллилитров.

Также используется аптечная настойка из кровохлебки — многолетнего растения, обладающего противовоспалительными, бактерицидными свойствами. К 100 миллилитрам средства добавляют 50 миллилитров воды, раствором смачивают стерильную марлевую повязку. Последнюю фиксируют при помощи бинта перед сном, компресс оставляют на ночь.

Компрессы с настойкой кровохлебки помогают уменьшить зуд, болезненные ощущения при рожистом воспалении.

Для уменьшения выраженности воспаления пораженные участки трижды в день можно обмывать отваром из мать-и-мачехи, ромашки. Растения в высушенном виде смешивают в равных пропорциях, затем столовую ложку полученной смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане на протяжении 10 минут. После остывания до комнатной температуры отвар можно использовать.

Хирургические методы

Оперативное лечение рожи проводится при буллезной, буллезно-геморрагической, некротической формах патологии. При наличии множественных пузырей их вскрывают, пораженную поверхность обрабатывают антисептиком, накладывают стерильные повязки для предотвращения присоединения вторичной инфекции. При наличии омертвевших участков ткани они иссекаются, данную операцию называют некрэктомией.

При некротической форме рожи требуется хирургическое лечение.

Если заболевание осложняется абсцессом, хирург рассекает кожу, подкожно-жировую клетчатку. Затем врач вскрывает капсулу гнойника, удаляет его содержимое, промывает образовавшуюся полость антисептиком. При обнаружении участков некроза их сразу иссекают. В рану помещают дренаж, облегчающий отток ее содержимого, через некоторое время рассеченные ткани ушивают. При развитии флегмоны хирургическое лечение рожи проводится аналогичным способом.

Дренирование раны после вскрытия абсцесса.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы позволяют ускорить выздоровление, предотвратить развитие осложнений и рецидивов. Ультрафиолетовое облучение используется с первых дней заболевания, подавляет размножение микроорганизмов в очаге поражения. С 5–7 суток после появления первых признаков патологии используют УВЧ-терапию для уменьшения выраженности воспаления, болей, отеков. Также в острый период может проводиться криотерапия — кратковременное замораживание верхних слоев кожи с помощью хлорэтила. Это позволяет устранить симптомы интоксикации, нормализовать температуру тела, уменьшить боли.

В восстановительный период используются инфракрасная лазеротерапия, парафинотерапия, электрофорез, аппликации озокерита. Данные процедуры улучшают кровообращение, лимфоотток, ускоряют процессы заживления.

Электрофорез с лидазой, йодистым калием может использоваться при роже с 5–7 суток после начала заболевания.

Профилактика

Для предотвращения развития рожистого воспаления необходимо своевременно проводить лечение очагов хронического воспаления (тонзиллитов, синуситов, кариеса). Повседневная и рабочая одежда должна быть свободной, быстро впитывать влагу, пропускать воздух, не натирать кожу.

Рекомендуется минимум раз в сутки принимать контрастный душ, при этом чередовать прохладную, теплую воду 3-5 раз на протяжении гигиенической процедуры. Следует отдавать предпочтение мылу, гелю для душа с pH немного меньше 7,0, а также средствам, содержащим молочную кислоту. Многие бактерии и грибки погибают в кислой среде.

Важно следить за состоянием кожи, особенно на стопах, при появлении признаков грибковой инфекции сразу проводить ее лечение. Также местную иммунную защиту кожи снижают ожоги, обморожения, опрелости, при их появлении необходимо обрабатывать пораженные участки заживляющими средствами, например, Бепантеном или Пантенолом.

При нарушениях кровообращения, оттока лимфы в нижних конечностях по согласованию с врачом можно проходить курсы массажа дважды в год.

Прогноз

Если лечение рожи начато сразу же после появления эритемы и признаков интоксикации, не развиваются осложнения, прогноз благоприятный, при этом заболевание завершается полным выздоровлением.

Осложненные, часто рецидивирующие формы патологии имеют менее благоприятный прогноз. Развитие лимфостаза со слоновостью нередко приводит к ограничению трудоспособности. На фоне некротической формы рожи часто развивается гангрена, что во многих случаях требует ампутации конечности. Возникновение сепсиса, менингита может привести к смерти человека.

Развитие рожистого воспаления сопровождается резким ухудшением общего самочувствия и возникновением на коже болезненной эритемы. При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к инфекционисту, который при подтверждении диагноза назначит антибактериальные препараты и средства, уменьшающие выраженность общих и местных симптомов рожи. Лечение народными методами не заменяет медикаментозной терапии, может проводиться только при неосложненных формах заболевания.

Похожие статьи

симптомы и лечение в домашних условиях

Rouge (рожа) − французское слово, переводится красный, от него пошло наименование заболевания в народе в народе получившее название рожа.

Болезнь заразная. Сопровождается появлениями на коже воспалений красного цвета. Кожа ног страдает чаще, чем на других частях тела. Возбудители болезни стрептококки. Род бактерий живущий вокруг нас.

Как проявляется болезнь

Начало болезни может напоминать множество других заболеваний. Растет температура. Начинается озноб. Болит голова. Ломит мышцы. Появляется ощущение общей слабости, которое сопровождается тошнотой и даже рвотой.

В тяжелых случаях у больного при высокой температуре (40) бывают судороги, бред, галлюцинации.

Только через 10-12 часов на коже возникает очаг воспаления. Сначала это просто красное пятно. Боль, жжение, и отек появляются со временем и быстро нарастают. Температура в области воспаления повышенная. Кожа напряжена.

Причины?

Стрептококки, попав в организм человека и начиная активно размножаться, выделяют в кровь токсины. Происходит интоксикация организма, его отравление. Этим объясняется общее ухудшение состояния больного.

По каким внешним признакам определить рожу?

На коже ноги, образуется участок однородного, красного цвета. Хорошо заметно утолщение, в виде валика, окаймляющее воспаление.

Это самое болезненное место с наиболее выраженным отеком.

Пятно растет в размере быстро, имеет неправильную форму, вызывает боль, прикосновение.

Токсины бактерий действуют на нервные окончания, вызывая острое чувство жжения, боли.

Формы

Выделяют следующие формы рожистого воспаления:

  • эритематозно-геморрагическую;
  • эритематозно-буллезную;
  • буллезно-геморрагическую.

Для эритематозно-геморрагической формы свойственно, поражение стенок сосудов, возникновение кровоизлияний.

При буллезных формах, появляются пузыри, увеличивающиеся в размерах, сливающихся друг с другом. Пузыри наполнены прозрачной жидкостью.

Смешанная форма буллезно-геморрагическая. Пузыри кровянистые. Могут содержать гной. Кожа вокруг них повреждена кровоизлияниями.

Почему возникает болезнь?

Почему стрептококки окружают всех, но один заболевает, а другие нет?

Потому что эта инфекция опасна только людям, у которых организм ослаб, иммунная защита не работает.

Человеку, у которого иммунные клетки хорошо справляются со своей работой, не страшна никакая инфекция.

Стрептококки могут жить на коже в носу, в полости рта и не вызывать у человека болезнь. Человек становится носителем инфекции.

Если бета-гемолитические стрептококки проникли в кожу ослабленного человека, у которого угнетен иммунитет, возникает болезнь.

Факторы, ослабляющие иммунитет:

Не только слабый иммунитет является причиной воспаления. Бактериям легче проникнуть в кожу если на ней есть повреждения.

Состояние кожи ног

Самые простые повреждения, появляются в быту при порезах, ссадинах кожи ног. Укус животного или насекомого также нарушает кожный покров, открывает доступ инфекции.

Вредные условия труда часто ухудшают состояние кожи. К вредным факторам можно отнести контакт с химическими веществами, технологическую грязь, резиновую обувь.

Часто страдают рожистым воспалением работники угольных и сельскохозяйственных предприятий. Труженики металлургической и химической отраслей.

О плохом состоянии кожи говорит наличие хронических кожных заболеваний:

Они вызывают воспаления сопровождаемые: зудом, жжением, трещинами. Кожа обычно истончена, имеет множество микротрещин, через которые инфекции легко проникнуть во внутренние слои.

Гнойные образования на коже в виде фурункулов или карбункулов увеличивают в разы вероятность появления рожи (см. фото).

Особенно опасны для вторичного заражения стрептококками при неправильном лечении. Если человек самостоятельно их давит.

Болезни людей: тромбофлебит, варикозное расширение вен на ногах, лимфовенозная недостаточность, включает их в группу риска.

Для этих болезней характерно:

  • поврежденные кровеносные сосуды;
  • повреждённые лимфатические сосуды;
  • плохое питание и обеспечение кровью тканей кожи;
  • застой лимфы.

Кожа ног у этих людей легко поражается стрептококковой инфекцией. Проявляется рожистым воспалением.

Грибковое поражение кожи стоп, ставшее хроническим это еще один фактор, повышающий риск появления на ногах рожи. При грибке ноги чешутся, кожа между пальцев трескается, мокнет. Стрептококки, попадая на такие участки, начинают активно размножаться. Проникают в организм. Выделяют токсины отравляющие его и вызывающие рожу.

Ношение неправильно подобранной одежды: узкой, тесной, также приводит к нарушению кровоснабжения кожи ног. Ношение одежды из синтетики ухудшает доступ воздуха к коже, повышает влажность, приводит к размножению бактерий.

Рожа на ногах появляется из-за грибка, поселившегося между пальцев или в ногтевой пластине, трещин на месте лопнувшей мозоли, травм конечности с нарушением целостности кожного покрова.

Повреждения – это путь, по которому стрептококки легко проникают в лимфу, кровь, провоцируют рожистое воспаление ноги.

Лечение рожистое воспаление ноги

При появлении описанных симптомов болезни, стоит обратиться к врачу терапевту или дерматологу. Специалист проведет диагностику на основании анализа крови и исследования соскоба кожи.

Выявив возбудителя, назначают лечение, которое будет зависеть от тяжести заболевания:

  • прием таблеток;
  • мази;
  • физиотерапия;
  • народные методы.

Только тяжелые формы болезни буллезная и геморрагическая, могут потребовать лечения в условиях стационара. Для рожи без осложнений, имеющей обычные симптомы и лечение в домашних условиях возможно.

Врач назначает прием антибиотиков, обычно это таблетки:

  • бисептола;
  • эритромицина;
  • олеандомицина;
  • фуразолидона.

Таблетки пьют согласно дозе, назначенной врачом, пропивать надо весь курс. Если прекратить пить лекарство раньше, временное улучшение может быстро пройти и наступит повторное обострение.

Мази, которые назначаются, необходимы для снятия воспаления на пораженном участке, регулярное нанесение препятствует распространению очага воспаления на больший участок тела. Помогают повязки с салфетками, пропитанными раствором фурацилина.

Хорошо помогает эритромициновая мазь. С ней так же можно самому делать повязки, пропитав ей стерильную салфетку и наложив на пораженный участок.

Можно приготовить лечебное средство и самому. По отзывам помогает мазь, приготовленная из свежего сливочного масла (4 части), смешанного с соком тысячелистника (1 часть) и ромашки (1 часть). Это народное средство надо наносить не меньше трех раз в сутки. Говорят, помогает даже при буллезных формах.

Народные способы лечения

В народной медицине много средств от рожистого воспаления, которыми можно воспользоваться. Одно из них готовится из картофеля:

  1. Овощ вымыть, почистить, натереть на мелкой терке.
  2. Полученную массу использовать для компресса на ночь.
  3. Для сохранения сока в течение 7-8 часов обернуть ногу с нанесенным на нее тертым картофелем сначала целлофаном, потом бинтом или тканью из хлопка.

Применяют повязку с мелом. Этот рецепт известен давно. Кроме мела понадобится тряпка из хлопка обязательно ярко-красная:

  1. Мел сначала раздробить до мельчайшего состояния.
  2. Полученным порошком присыпать больную кожу.
  3. Пораженное место обмотать лоскутом красной ткани.
  4. Поверх ногу укутать полотенцем и лечь спать.

Много рецептов с применением лечебных трав. Кожу хорошо восстанавливают ромашка, мать-и-мачеха.

Можно приобрести готовые сухие травы в аптеке и приготовить из них мазь. Вяжущая основа средства – мёд. Его понадобится немного. Сухие травы измельчаются, смешиваются с жидким мёдом. Пропорции равные. Медовая мазь наносится на 30 минут, потом удаляется.

Если рожа приключилась летом, поможет лопух. Его лечебные свойства известны с давних времен. Нарвать свежих листьев, измельчить, выдавить сок. Основа мази – сметана. Сок, сметану смешать, нанести на марлевую салфетку, приложить на больное место. Делать такой компресс по несколько раз за день весь период обострения.

Сок свежего подорожника в смеси с жидким медом также хорошо помогает. Перед тем как выдавливать сок листья хорошо промыть. Смесь сока подорожника и меда немного подогреть. Теплой смесью пропитать салфетку. Прикладывать к болячке.

Кругом много растений, которые могут помочь при рожистом воспалении. Взять хотя бы малину. Нарвать с кустов молодых листьев, вместе с тонкими веточками залить кипящей водой. Через несколько часов настой процедить, использовать для примочек на больное место.

Рецепт из коры черёмухи: 

  1. Кору можно купить уже сухую, можно насобирать самому.
  2. Сухую, измельченную в порошок кору развести водой до кашицеобразного состояния.
  3. Бинт пропитывать полученной массой и накладывать на красный, воспаленный участок.
  4. Повторять многократно в течение суток пока боль и отек не пройдет.

Образ жизни во время болезни

Болезнь отступит быстрее, если лечась дома, больной будет придерживаться определенных

Erysipelas Earwax | Симптомы и лечение рожи

Симптомы рожи

Инкубационный период от нескольких часов до 3-5 дней.

Prodroma: общее недомогание, легкая головная боль, более выраженная с лицевой локализацией, небольшая болезненность в области регионарных лимфатических узлов, парестезия в месте инфекции, в результате чего возникает жжение и нарастающая болезненность.

Начальный период и период припухлости: повышение температуры тела до 39-40 ° С, сильный озноб, усиление головной боли и общей слабости, тошнота, рвота.В единичных случаях в начальный период — жидкий стул. Ранние признаки интоксикации включают миалгический синдром. В местах грядущего рожистого воспаления (особенно на лице) — ощущение распирания, жжения; появляется и усиливается боль в регионарных лимфатических узлах и по ходу лимфатических сосудов. На коже при эритематозной форме сначала появляется небольшое красноватое или розоватое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерную эритематозную эритему — четко очерченный участок гиперемированной кожи с неровными краями; кожа инфильтрированная, отечная, напряженная, горячая на ощупь, умеренно болезненная при пальпации, особенно по периферии эритемы.В ряде случаев можно обнаружить демаркационную подушку в виде инфильтрированных и приподнятых краев эритемы. При других формах заболевания местные изменения начинаются с появления эритемы, на фоне которой образуются везикулы (эритематозно-буллезная форма), геморрагии (эритематозно-геморрагическая форма), излитие геморрагического экссудата и фибрина в пузыри (буллезно-геморрагическая форма). При крайне тяжелом клиническом течении болезни в местах буллезно-геморрагических изменений (флегмонозно-некротическая форма) развивается некроз кожи и флегмона подлежащих тканей.

Период выздоровления при эритематозной форме обычно наступает на 8-15 день заболевания: улучшение общего состояния больного, снижение и нормализация температуры тела, исчезновение признаков интоксикации; местные проявления рожи претерпевают обратное развитие: кожа бледнеет, исчезают цилиндрические возвышения краев гиперемированных участков кожи, шелушится эпидермис лоскутами. Когда лицо волосистой части головы покрывается волосами, выпадение волос, которое впоследствии снова отрастает, существующие кожные изменения полностью исчезают.

При тяжелой буллезно-геморрагической форме период выздоровления наступает через 3-5 недель после начала заболевания. Вместо волдырей и кровоизлияний обычно наблюдается темно-коричневая пигментация кожи. Осложнения в виде флегмоны и некроза оставляют после себя рубцы и деформации кожи.

При часто повторяющемся рожистом воспалении в период реконвалесценции почти всегда наблюдаются стойкие остаточные явления в виде инфильтрации, отека и пигментации кожи, а также лимфостаза.

В настоящее время клиническое течение рожи меняется в сторону утяжеления. Возникла и получила широкое распространение геморрагическая форма, увеличилось количество случаев с более длительным течением лихорадки, а также количество пациентов с рецидивирующим течением, участились случаи сравнительно медленного восстановления в очаге поражения.

Изолированное инфицирование наружного уха рожей обычно возникает на фоне ослабленного иммунитета как осложнение гнойной инфекции наружного слухового прохода, хронической отореи при гнойном среднем отите, повреждении целостности кожи ушной раковины и наружного слухового прохода.На лице наружного слухового прохода процесс часто распространяется на барабанную перепонку, вызывая ее перфорацию, и переходит в барабанную полость, провоцируя воспаление ее анатомических образований. Часто рожистое воспаление уха, лица и кожи головы осложняется средним отитом, мастоидитом и синуситом.

Диагностика в типичных случаях несложная, и диагноз ставится на основании характерной клинической картины. В крови — нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, токсические гранулоцитарные лейкоциты, повышение СОЭ.

Целлюлит — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Целлюлит — серьезная инфекция, которая распространяется под кожей, поражая мягкие ткани, такие как сама кожа и подкожный жир. Бактерии являются наиболее частыми виновниками, но очень иногда грибком.

Целлюлит не заразен, но может поразить любого, у кого есть поврежденная кожа или поврежденные ткани. Инфекции целлюлита чаще всего возникают на ногах, руках или лице.Лицевые инфекции чаще всего встречаются у младенцев и пожилых людей. У детей примерно 1 из 12 случаев целлюлита лица приводит к менингиту.

Целлюлит бывает разных форм. Периорбитальный целлюлит возникает вокруг глазниц. Рожистое воспаление вызывает выпуклые, твердые, ярко-красные пятна на коже и вызывается бактериями Streptococcus . Некротический фасциит — инфекция, которая возникает под кожей.

Причины

Целлюлит обычно начинается с трещины на коже. Многие виды бактерий обитают на поверхности кожи и могут процветать под ней, если сломан барьер, пропускающий их. Бактерии могут заразить ожоги и синяки, а также порезы и царапины, колотые раны и дерматит. К другим травмам, которые могут привести к инфицированию, относятся:

  • хирургия
  • стоматологические работы
  • укусы животных или людей

Есть несколько бактерий, которые могут вызывать целлюлит. Streptococcus и Staphylococcus — два наиболее распространенных вида.Фактический тип бактерий, вызывающих инфекцию, зависит от характера воздействия, например инфекции, возникшие в результате пореза, укуса кошки или собаки или купания в соленой или пресной воде с поврежденной кожей.

Целлюлит иногда может начаться даже на неповрежденной коже. Обычно это происходит только у людей с ослабленной иммунной системой. Люди с диабетом, алкоголизмом, люди, принимающие кортикостероиды, и другие люди с ослабленной иммунной системой подвергаются значительно повышенному риску целлюлита и имеют тенденцию к более тяжелой инфекции.

Некротический целлюлит (или некротический фасциит), редкая, но тяжелая форма целлюлита, представляет собой страшную «болезнь поедания плоти», которая иногда попадает в заголовки СМИ. Есть два типа. Первый возникает из-за очень агрессивного штамма стрептококка группы А и может начинаться где угодно на коже. Вторая причина связана с полимикробной инфекцией различных бактерий, которая часто начинается непосредственно перед анальным отверстием после операции или абсцессов прямой кишки. Некротический целлюлит начинается с чрезвычайно болезненной красной припухлости, которая вскоре становится пурпурной, а затем черной по мере отмирания кожи и плоти.Однако риск получить некротический целлюлит крайне мал. Риск немного выше для людей, которые уже больны или имеют ослабленную иммунную систему.

Симптомы и осложнения

Неосложненный целлюлит начинается с небольшого участка кожи, который становится красным, блестящим, болезненным и теплым на ощупь, обычно вокруг пореза. Чаще всего поражает голень, но руки, кисти, ступни и пах также могут быть поражены.

Некоторые виды бактерий могут проникать в лимфатическую систему, сеть трубок и узлов, по которым по телу переносятся клетки, борющиеся с болезнями, и отходы.Если это произойдет, инфекция может попасть под кожу и распространиться на другие части тела.

Другой вид целлюлита — рожистое воспаление . Воспаленная кожа при рожистом воспалении не гладкая, а приподнятая, часто полностью отделенная от нижележащего слоя газовым карманом, созданным бактериями. За день или два до сыпи часто бывает жар.

Самыми тяжелыми осложнениями целлюлита являются менингит и заражение крови (если бактерии попадают в кровоток, называется бактериемия ).Менингит может возникнуть, если бактерии попадают в центральную нервную систему (например, в головной или спинной мозг). Наиболее вероятный путь — через глазницу. Целлюлит вокруг века называется пресептальным целлюлитом . Это вызывает сыпь, которая может быть болезненной или зудящей. Если бактерии попадают за уплотнение в том месте, где глаз встречается с впадиной, состояние называется орбитальный целлюлит . Это неотложная медицинская помощь, которая вызывает симптомы лихорадки и ухудшения зрения. Требуется немедленное лечение, чтобы предотвратить менингит или повреждение глаз.

Если инфекция попадает в лимфатическую систему или кровоток, под кожей могут появиться красные линии до того, как появится основная сыпь. Это может вызвать такие симптомы, как жар, пот и тошнота.

Выполнение диагностики

Врач обычно распознает целлюлит по внешнему виду кожи. Если нет гноя или открытой раны, то ответственный организм может быть трудно идентифицировать. Точный штамм бактерий обычно не важен, так как типичные антибиотики «широкого спектра действия» справляются с большинством бактерий, вызывающих целлюлитные инфекции.

Лечение и профилактика

Для лечения целлюлита используются несколько типов антибиотиков. Тип назначаемого антибиотика будет зависеть от причины и серьезности инфекции, а также от других заболеваний. Неосложненный целлюлит должен исчезнуть всего через несколько дней. Важно закончить прием прописанных лекарств, даже если симптомы исчезнут.

Когда начинается лечение антибиотиками, ваш врач может посоветовать вам ограничить движение пораженного участка и отдохнуть в постели, пока инфекция не пройдет и не спадет температура.Как только инфекция начнет улучшаться, можно будет возобновить нормальную деятельность. Поднимите пораженный участок выше сердца, чтобы уменьшить отек и боль. Теплые компрессы увеличивают кровоток, помогая бороться с инфекцией.

В последнее время все больше случаев целлюлита и других кожных инфекций связывают с метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA). Раньше эти бактерии встречались только в больницах, но теперь люди могут подвергнуться воздействию их где угодно. Обычно для лечения требуются определенные типы антибиотиков.Ваш врач сможет назначить вам соответствующий антибиотик, если посчитает, что у вас MRSA.

Сами по себе антибиотики не работают достаточно быстро, чтобы остановить некротический целлюлит, поэтому инфицированную плоть необходимо срезать. Иногда ампутация — единственный способ предотвратить распространение болезни на остальную часть тела.

Чтобы избежать целлюлита:

  • Носите защитное снаряжение при занятиях спортом на открытом воздухе — порезы и царапины являются частой причиной целлюлита.
  • При походе в лес надевайте длинные рукава и длинные брюки, чтобы избежать царапин и других травм.
  • Не выходите на улицу босиком.
  • Не купайтесь в соленой или пресной воде с поврежденной кожей.
  • Держите кожу чистой с помощью мягкого мыла.
  • Тщательно очищайте порезы с мылом и мазью с антибиотиком и меняйте повязки не реже одного раза в день или всякий раз, когда повязка становится влажной или грязной.
  • Обратитесь к врачу в случае больших или инфицированных порезов или ран, нанесенных животными.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Cellulitis

Sponsored Health Tool

Сенная лихорадка (ринит) | Симптомы и лечение

Избегание

Первый подход к лечению сезонных или многолетних форм аллергического ринита или сенной лихорадки должен заключаться в том, чтобы по возможности избегать аллергенов, вызывающих симптомы.

На открытом воздухе

  • Старайтесь как можно дольше оставаться в помещении, когда количество пыльцы на пике, обычно в середине утра и ранним вечером (это может варьироваться в зависимости от пыльцы растений), и когда ветер дует вокруг пыльцы.
  • Избегайте использования оконных вентиляторов, которые могут затягивать пыльцу и плесень в дом.
  • Носите очки или солнечные очки на улице, чтобы уменьшить попадание пыльцы в глаза.
  • Не сушите одежду на открытом воздухе; пыльца может прилипать к полотенцам и простыням.
  • Постарайтесь не тереть глаза; это вызовет у них раздражение и может усугубить ваши симптомы.

Для помещений

  • Держите окна закрытыми и используйте кондиционер в машине и дома. Следите за тем, чтобы ваш кондиционер был чистым.
  • Уменьшите контакт с пылевыми клещами, особенно в спальне. Используйте «защищающие от клещей» чехлы для подушек, стеганых одеял, матрасов и пружинных матрасов. Часто стирайте постельное белье горячей водой (не менее 130 градусов по Фаренгейту).
  • Чтобы ограничить воздействие плесени, поддерживайте в доме низкий уровень влажности (от 30 до 50 процентов) и регулярно убирайте ванные комнаты, кухню и подвал. Используйте осушитель воздуха, особенно в подвале и в других сырых и влажных местах, часто опорожняйте и чистите его. Если плесень видна, очистите ее мягким моющим средством и 5-процентным раствором отбеливателя по указанию аллерголога.
  • Чистите полы влажной тряпкой или шваброй, а не вытирайте пыль или подметание.

Контакт с домашними животными

  • Мойте руки сразу после того, как погладили животных; стирать одежду после посещения друзей с домашними животными.
  • Если у вас аллергия на домашнего питомца, держите его как можно дольше подальше от дома. Если домашнее животное должно находиться внутри, держите его подальше от спальни, чтобы не подвергаться воздействию аллергенов домашних животных во время сна.
  • Закройте воздуховоды в спальню, если у вас принудительное или центральное отопление или охлаждение. Замените ковровое покрытие паркетом, плиткой или линолеумом, которые легче уберечь от перхоти.

Лекарства

Многие аллергены, вызывающие аллергический ринит, переносятся воздушно-капельным путем, поэтому их не всегда можно избежать.Если ваши симптомы нельзя контролировать, просто избегая триггеров, ваш аллерголог может порекомендовать лекарства, которые уменьшают заложенность носа, чихание, зуд и насморк. Они доступны во многих формах — таблетки для приема внутрь, жидкие лекарства, назальные спреи и глазные капли. Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, поэтому обсудите эти методы лечения со своим аллергологом, чтобы они помогли вам жить так, как вы хотите.

Кортикостероиды интраназальные

Кортикостероиды для интраназального введения — единственный наиболее эффективный класс препаратов для лечения аллергического ринита.Они могут значительно уменьшить заложенность носа, а также чихание, зуд и насморк.

Спросите своего аллерголога, подходят ли вам эти лекарства и безопасны ли они. Эти спреи предназначены для предотвращения побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме стероидов внутрь или путем инъекций. Будьте осторожны, чтобы не распылить лекарство на центральную часть носа (носовую перегородку). Наиболее частые побочные эффекты — местное раздражение и носовое кровотечение. Было показано, что некоторые препараты более старшего возраста оказывают некоторое влияние на рост детей; данные о некоторых новых стероидах не указывают на влияние на рост.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты обычно используются для лечения аллергического ринита. Эти лекарства противодействуют действию гистамина, раздражающего химического вещества, которое выделяется в организме при аллергической реакции. Хотя задействованы и другие химические вещества, за возникновение симптомов в первую очередь отвечает гистамин. Антигистаминные препараты содержатся в глазных каплях, спреях для носа и, чаще всего, в таблетках и сиропах для приема внутрь.

Антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы назальной аллергии, такие как:

  • Чихание и зуд, насморк
  • Зуд, жжение, слезотечение и покраснение в глазах
  • Кожный зуд, крапивница и экзема

Антигистаминных препаратов десятки; некоторые доступны без рецепта, а другие требуют рецепта.Пациенты реагируют на них по-разному.

Как правило, новые продукты (второе поколение) работают хорошо и вызывают лишь незначительные побочные эффекты. Некоторые люди считают, что антигистаминные препараты становятся менее эффективными по мере того, как сезон аллергии ухудшается или их аллергия со временем меняется. Если вы обнаружите, что антигистаминные препараты становятся менее эффективными, сообщите об этом своему аллергологу, который может порекомендовать антигистаминный препарат другого типа или силы. Если у вас чрезмерная сухость в носу или густая слизь из носа, проконсультируйтесь с аллергологом, прежде чем принимать антигистаминные препараты.Обратитесь к своему аллергологу за советом, если антигистаминные препараты вызывают сонливость или другие побочные эффекты.

Применение по назначению: Антигистаминные препараты короткого действия можно принимать каждые четыре-шесть часов, а антигистаминные препараты с замедленным высвобождением — каждые 12-24 часа. Антигистаминные препараты короткого действия часто наиболее эффективны, если их принимать за 30 минут до предполагаемого контакта с аллергеном (например, на пикнике во время сезона амброзии). Антигистаминные препараты с замедленным высвобождением лучше подходят для длительного приема тем, кто нуждается в ежедневном приеме лекарств.Правильное использование этих препаратов так же важно, как и их выбор. Самый эффективный способ их употребления — до появления симптомов. Ранний прием дозы может устранить необходимость во многих последующих дозах для уменьшения установленных симптомов. Часто пациент будет говорить, что он или она «принял один, и он не помог». Если бы пациент регулярно принимал антигистаминные препараты в течение трех-четырех дней для повышения уровня лекарства в крови, это могло бы оказаться эффективным.

Побочные эффекты: Старые антигистаминные препараты (первого поколения) могут вызывать сонливость или снижение работоспособности, что может привести к несчастным случаям и травмам.Даже когда эти лекарства принимают только перед сном, они все равно могут вызвать значительное ухудшение состояния на следующий день, даже у людей, которые не чувствуют сонливости. По этой причине важно, чтобы вы не водили машину и не работали с опасными механизмами, когда принимаете потенциально седативный антигистаминный препарат. Некоторые из новейших антигистаминных препаратов не вызывают сонливости.

Частым побочным эффектом является чрезмерная сухость во рту, носу и глазах. Менее распространенные побочные эффекты включают беспокойство, нервозность, перевозбуждение, бессонницу, головокружение, головные боли, эйфорию, обмороки, нарушения зрения, снижение аппетита, тошноту, рвоту, абдоминальное расстройство, запор, диарею, учащенное или учащенное мочеиспускание, задержку мочи, повышенное или пониженное содержание крови. давление, кошмары (особенно у детей), боль в горле, необычное кровотечение или синяк, стеснение в груди или учащенное сердцебиение.Мужчины с увеличенной простатой могут столкнуться с проблемами мочеиспускания во время приема антигистаминных препаратов. При возникновении этих реакций проконсультируйтесь со своим аллергологом.

Важные меры предосторожности:

  • Следуйте инструкциям своего аллерголога.
  • Алкоголь и транквилизаторы усиливают седативный эффект антигистаминных препаратов.
  • Не используйте одновременно более одного антигистаминного препарата, если это не предписано.
  • Храните эти лекарства в недоступном для детей месте.
  • Узнайте, как лекарство влияет на вас, прежде чем работать с тяжелой техникой, водить автомобиль или выполнять другие задачи, требующие высокой производительности; некоторые продукты могут замедлить вашу реакцию.
  • Некоторые антигистаминные препараты безопасны для приема во время беременности, но недостаточно исследований для определения абсолютной безопасности антигистаминных препаратов во время беременности. Опять же, проконсультируйтесь со своим аллергологом или акушером, если вы беременны или собираетесь забеременеть.
  • Несмотря на то, что за последние 50 лет миллионы людей безопасно принимали антигистаминные препараты, не принимайте антигистаминные препараты до того, как сообщите своему аллергологу, если у вас аллергия на какое-либо лекарство или вы не переносите его; беременны или собираетесь забеременеть при использовании этого лекарства; кормите грудью; глаукома или увеличенная простата; или болеют.
  • Никогда не принимайте никакие лекарства.
Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают снять заложенность носа и давление, вызванные опухшей носовой тканью. Они не содержат антигистаминных препаратов, поэтому не вызывают побочных антигистаминных эффектов. Они не снимают другие симптомы аллергического ринита. Пероральные деконгестанты доступны как по рецепту, так и без рецепта, и часто встречаются в сочетании с антигистаминными или другими лекарствами. Пациенты, принимающие противоотечные средства, нередко испытывают бессонницу, если они принимают лекарство днем ​​или вечером.В этом случае может потребоваться снижение дозы. Иногда мужчины с увеличенной простатой могут столкнуться с проблемами мочеиспускания во время приема противоотечных средств. Пациентам, принимающим лекарства для лечения эмоциональных или поведенческих проблем, следует обсудить это со своим аллергологом перед применением противоотечных средств. Пациентам с высоким артериальным давлением или сердечными заболеваниями следует проконсультироваться со своим аллергологом перед использованием. Беременным пациенткам также следует проконсультироваться со своим аллергологом перед началом приема противоотечных средств.

Противоотечные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, действуют в течение нескольких минут и действуют в течение нескольких часов, но вы не должны использовать их более нескольких дней за раз, если это не рекомендовано вашим аллергологом.Продолжительное употребление может вызвать медикаментозный ринит или отек носовой ткани, что приводит к более частой заложенности носа и необходимости повторного приема лекарств чаще, чем рекомендуется. Прекращение использования противоотечного назального спрея излечит отек, если нет основного заболевания.

Спреи для носа прочие

Спреи для носа с солевым раствором, отпускаемые без рецепта, помогут противодействовать таким симптомам, как сухость носовых ходов или густая слизь из носа. В отличие от противоотечных назальных спреев, назальный спрей с солевым раствором можно использовать так часто, как это необходимо.Иногда аллерголог может порекомендовать промывание (спринцевание) носового хода. Существует множество безрецептурных систем доставки для полосканий солевым раствором, в том числе горшки для нети и флаконы с солевым раствором.

Назальный кромолин (Nasalcrom) блокирует высвобождение организмом веществ, вызывающих аллергию. Это не работает у всех пациентов. Полная доза составляет четыре раза в день, и улучшение симптомов может занять несколько недель. Кромолин для носа может помочь предотвратить аллергические назальные реакции, если принимать его до контакта с аллергеном.

Назальный спрей ипратропия бромида (Атровент) может помочь уменьшить выделение из носа при аллергическом рините или некоторых формах неаллергического ринита.

Другой вариант назального спрея, отпускаемый по рецепту, — это интраназальный антигистаминный препарат. Эти лекарства, такие как азеластин (Астелин) или олопатадин (Патаназа), являются более старыми антигистаминными препаратами с некоторыми свойствами стабилизации клеток аллергии, которые можно использовать отдельно или с другими лекарствами, включая пероральные антигистаминные препараты и интраназальные стероиды. Одной из приятных особенностей этих лекарств является то, что они действуют достаточно быстро, поэтому их можно использовать по мере необходимости, а не каждый день. Они также могут помочь облегчить заложенность носа и постназальный дренаж, но у некоторых пациентов могут вызывать седативный эффект.В частности, у азеластина может быть неприятный вкус.

Ингибиторы лейкатриенового пути

Ингибиторы лейкотриенового пути (монтелукаст, зафирлукаст и зилеутон) блокируют действие лейкотриена — вещества в организме, которое может вызывать симптомы аллергического ринита. Эти препараты также используются для лечения астмы и отпускаются только по рецепту. Недавно Монтелукаст получил предупреждение от FDA относительно потенциальных поведенческих изменений.

Иммунотерапия

Иммунотерапия может быть рекомендована людям, которые плохо реагируют на лечение лекарствами или испытывают побочные эффекты от лекарств, имеют неизбежное воздействие аллергена или желают более надежного решения своей аллергии.Иммунотерапия может быть очень эффективной в борьбе с аллергическими симптомами, но не помогает при симптомах, вызванных неаллергическим ринитом.

Доступны два типа иммунотерапии: уколы от аллергии и сублингвальные (под язык) таблетки.

  • Уколы от аллергии: Программа лечения, которая обычно длится от трех до пяти лет, состоит из инъекций разбавленного экстракта от аллергии, часто вводимых в возрастающих дозах до тех пор, пока не будет достигнута поддерживающая доза.Затем график инъекций изменяется таким образом, чтобы вводить ту же дозу с более длинными интервалами между инъекциями. Иммунотерапия помогает организму выработать толерантность к воздействию аллергена, снижает интенсивность симптомов, вызванных воздействием аллергена, и иногда может привести к исчезновению реакций кожных проб. По мере развития толерантности в течение нескольких месяцев симптомы должны улучшиться.
  • Сублингвальные таблетки: Этот вид иммунотерапии был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2014 году.За несколько месяцев до начала сезона аллергии пациенты ежедневно растворяют таблетку под языком. Некоторым пациентам помогает круглогодичное лечение. Лечение может продолжаться до трех лет. Лишь некоторые аллергены (определенные виды пыльцы травы и амброзии, а также клещ домашней пыли) можно лечить этим методом сейчас, но это многообещающая терапия в будущем.
Препараты от аллергии и глазные капли

Препараты от аллергии для глаз могут быть полезны, когда глаза поражены теми же аллергенами, которые вызывают ринит, вызывая покраснение, отек, слезотечение и зуд.Безрецептурные глазные капли и пероральные препараты обычно используются для кратковременного облегчения некоторых симптомов глазной аллергии. Однако они могут не облегчить все симптомы, и длительное использование некоторых из этих капель может ухудшить ваше состояние.

Глазные капли и пероральные препараты также используются для лечения глазной аллергии. Глазные капли, отпускаемые по рецепту, обеспечивают как краткосрочное, так и долгосрочное целенаправленное облегчение симптомов глазной аллергии.

Проконсультируйтесь с аллергологом или фармацевтом, если вы не уверены в том, какой препарат или формула вам подходит.

Не рекомендуемые методы лечения аллергического ринита

  • Антибиотики: Антибиотики эффективны для лечения бактериальных инфекций, не влияют на течение неосложненных простудных заболеваний (вирусная инфекция) и не приносят пользы при неинфекционном рините, включая аллергический ринит.
  • Хирургия носа: Хирургия не является лечением аллергического ринита, но может помочь, если у пациентов есть полипы носа или хронический синусит, который не поддается лечению антибиотиками или назальными стероидными спреями.

Брюшной тиф — симптомы и причины

Обзор

Брюшной тиф вызывается бактериями Salmonella typhi. Брюшной тиф в развитых странах встречается редко. Это по-прежнему серьезная угроза здоровью в развивающихся странах, особенно для детей.

Зараженная еда и вода или тесный контакт с инфицированным человеком вызывают брюшной тиф. Признаки и симптомы обычно включают:

  • Высокая температура
  • Головная боль
  • Боль в животе
  • Запор или диарея

Большинство людей с брюшным тифом чувствуют себя лучше через несколько дней после начала лечения антибиотиками, но небольшое число из них может умереть от осложнений.Вакцины против брюшного тифа эффективны лишь частично. Вакцины обычно предназначены для тех, кто может быть подвержен этой болезни или кто путешествует в районы, где брюшной тиф распространен.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы могут развиваться постепенно — часто через одну-три недели после заражения.

Ранняя болезнь

Признаки и симптомы включают:

  • Лихорадка, которая начинается с низкого уровня и увеличивается с каждым днем, возможно, достигая 104.9 F (40,5 С)
  • Головная боль
  • Слабость и утомляемость
  • Мышечные боли
  • Потение
  • Сухой кашель
  • Потеря аппетита и похудание
  • Боль в животе
  • Диарея или запор
  • Сыпь
  • Сильно опухший желудок

Поздняя болезнь

Без лечения вы можете:

  • Безумный
  • Лягте неподвижно и измучите с полузакрытыми глазами в так называемом состоянии тифа.

В это время часто развиваются опасные для жизни осложнения.

У некоторых людей признаки и симптомы могут вернуться в течение двух недель после спада лихорадки.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас брюшной тиф. Если вы живете в Соединенных Штатах и ​​заболели во время поездки за границу, позвоните в консульство США, чтобы получить список врачей.

Если у вас появятся признаки и симптомы после возвращения домой, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу, который специализируется на международной туристической медицине или инфекционных заболеваниях.Врач, знакомый с этими областями, может быстрее распознать вашу болезнь и вылечить ее.

Причины

Брюшной тиф вызывается опасными бактериями, называемыми Salmonella typhi. Сальмонелла тифа связана с бактериями, вызывающими сальмонеллез, еще одну серьезную кишечную инфекцию, но это не одно и то же.

Фекально-оральный путь передачи

Большинство людей в развитых странах заражаются бактериями брюшного тифа во время путешествий.После заражения они могут передать его другим фекально-оральным путем.

Это означает, что Salmonella typhi передается с фекалиями, а иногда и с мочой инфицированных людей. Если вы едите пищу, которую обработал человек, больной брюшным тифом, и который не вымылся после туалета, вы можете заразиться.

В развивающихся странах, где распространен брюшной тиф, большинство людей заражаются при употреблении загрязненной воды. Бактерии также могут распространяться через зараженную пищу и при прямом контакте с инфицированным человеком.

Носители брюшного тифа

Даже после лечения антибиотиками небольшое количество людей, переболевших брюшным тифом, продолжают содержать бактерии. Эти люди, известные как хронические носители, больше не имеют признаков или симптомов болезни. Тем не менее, они по-прежнему выделяют бактерии с фекалиями и способны заражать других.

Факторы риска

Брюшной тиф представляет собой серьезную угрозу во всем мире, от которой ежегодно страдают около 27 миллионов и более человек.Заболевание установлено в Индии, Юго-Восточной Азии, Африке, Южной Америке и многих других регионах.

Во всем мире дети подвергаются наибольшему риску заболевания, хотя обычно у них более легкие симптомы, чем у взрослых.

Если вы живете в стране, где брюшной тиф встречается редко, вы подвергаетесь повышенному риску, если вы:

  • Работа или поездки в районы, где зарегистрирован брюшной тиф
  • Работа клиническим микробиологом по работе с бактериями Salmonella typhi
  • Тесно контактировать с кем-то, кто инфицирован или недавно был инфицирован брюшным тифом
  • Пить воду, загрязненную сточными водами и содержащую Salmonella typhi

Осложнения

Кишечное кровотечение или отверстия

Кишечное кровотечение или отверстия в кишечнике являются наиболее серьезными осложнениями брюшного тифа.Обычно они развиваются на третьей неделе болезни. В этом состоянии в тонком или толстом кишечнике образуется дыра. Содержимое из кишечника попадает в желудок и может вызвать сильную боль в желудке, тошноту, рвоту и инфекцию кровотока (сепсис). Это опасное для жизни осложнение требует немедленной медицинской помощи.

Другие, менее распространенные осложнения

Другие возможные осложнения:

  • Воспаление сердечной мышцы (миокардит)
  • Воспаление оболочки сердца и клапанов (эндокардит)
  • Инфекция магистральных сосудов (микотическая аневризма)
  • Пневмония
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
  • Инфекции почек или мочевого пузыря
  • Инфекция и воспаление оболочек и жидкости, окружающей головной и спинной мозг (менингит)
  • Психиатрические проблемы, такие как делирий, галлюцинации и параноидальный психоз

При быстром лечении почти все люди в промышленно развитых странах выздоравливают от брюшного тифа.Без лечения некоторые люди могут не пережить осложнения болезни.

Профилактика

Безопасная питьевая вода, улучшенная санитария и адекватное медицинское обслуживание могут помочь предотвратить брюшной тиф и контролировать его. К сожалению, во многих развивающихся странах этого может быть трудно. По этой причине некоторые эксперты считают, что вакцины — лучший способ борьбы с брюшным тифом.

Вакцина рекомендуется, если вы живете или путешествуете по районам, где высок риск заболевания брюшным тифом.

Вакцины

Доступны две вакцины.

  • Один укол делается как минимум за неделю до поездки.
  • Один вводится перорально в четырех капсулах, по одной капсуле через день.

Ни одна из вакцин не эффективна на 100%. Оба требуют повторных иммунизаций, потому что их эффективность со временем снижается.

Поскольку вакцина не обеспечивает полной защиты, следуйте этим рекомендациям при поездках в районы повышенного риска:

  • Вымойте руки. Частое мытье рук в горячей мыльной воде — лучший способ борьбы с инфекцией. Мойтесь перед едой или приготовлением пищи и после посещения туалета. Носите с собой дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, когда вода недоступна.
  • Избегайте употребления неочищенной воды. Загрязненная питьевая вода представляет собой особую проблему в районах, где брюшной тиф носит эндемический характер. По этой причине пейте только воду в бутылках, а также газированные напитки в банках или бутылках, вино и пиво. Газированная вода в бутылках безопаснее негазированной воды в бутылках.

    Попросите напитки без льда. Чистите зубы водой из бутылок и старайтесь не глотать воду в душе.

  • Избегайте сырых фруктов и овощей. Поскольку сырые продукты могли быть промыты в загрязненной воде, избегайте фруктов и овощей, которые нельзя очистить, особенно салата. Чтобы быть абсолютно безопасным, вы можете полностью избегать сырых продуктов.
  • Выбирайте горячую пищу. Избегайте продуктов, которые хранятся или подаются при комнатной температуре.Лучше всего готовить горячие продукты на пару. И хотя нет гарантии, что еда, подаваемая в лучших ресторанах, безопасна, лучше избегать еды от уличных торговцев — она ​​с большей вероятностью может быть заражена.
  • Знайте, где врачи. Заранее узнайте о медицинском обслуживании в местах, которые вы посетите, и имейте при себе список с именами, адресами и номерами телефонов рекомендованных врачей.

Предотвратить заражение других

Если вы выздоравливаете от брюшного тифа, эти меры могут помочь защитить других:

  • Принимайте антибиотики. Следуйте инструкциям врача по приему антибиотиков и обязательно выполнив весь рецепт.
  • Часто мойте руки. Это самое важное, что вы можете сделать, чтобы не передать инфекцию другим людям. Используйте горячую мыльную воду и тщательно вытирайте не менее 30 секунд, особенно перед едой и после туалета.
  • Избегайте контакта с пищевыми продуктами. Не готовьте пищу для других, пока ваш врач не скажет, что вы больше не заразны.Если вы работаете в сфере общественного питания или в медицинском учреждении, вам не разрешат вернуться к работе, пока тесты не покажут, что вы больше не выделяете бактерии брюшного тифа.

3 ноября 2020 г.

Профилактика повторных эпизодов целлюлита и рожи

Фон

Целлюлит и рожа — это бактериальные инфекции кожи, которые чаще всего поражают ноги.Рожа поражает верхние слои кожи, а целлюлит — более глубокие ее части, но на практике часто трудно отличить их друг от друга, поэтому мы рассматриваем их вместе в этом обзоре (и называем их «целлюлитом»). До 50% людей с целлюлитом испытывают повторяющиеся эпизоды. Несмотря на тяжесть этого состояния, отсутствует достоверная, основанная на доказательствах информация о желаемом лечении для предотвращения рецидивирующего целлюлита.

Просмотрите вопрос

Каковы наилучшие доступные методы лечения для предотвращения повторных эпизодов целлюлита у взрослых в возрасте старше 16 лет по сравнению с отсутствием лечения, плацебо, другим вмешательством или тем же вмешательством с другим планом лечения, и каковы их побочные эффекты?

Характеристики исследования

Мы провели поиск в соответствующих базах данных и регистрах до июня 2016 года.Мы отобрали шесть испытаний с 573 участниками, средний возраст которых составлял от 50 до 70 лет. Были включены оба пола, но женщин было почти в два раза больше. В пяти испытаниях использовалось лечение антибиотиками (четыре пенициллина и один эритромицин), которые сравнивали либо с отсутствием лечения, либо с плацебо, а в одном испытании селен использовался в сравнении с физиологическим солевым раствором. Курс лечения длился от шести до 18 месяцев.

Чаще всего это была больница, а два исследования были многоцентровыми. Исследования проводились в Великобритании, Швеции, Тунисе, Израиле и Австрии.У участников, включенных в испытания, было небольшое количество предыдущих эпизодов целлюлита, от одного до четырех эпизодов в каждом исследовании. Испытания антибиотиков оценивали профилактику с помощью антибиотиков у людей с целлюлитом ног, а испытание селена оценивало людей с целлюлитом рук.

Ключевые результаты

Нашим основным результатом было предотвращение повторных эпизодов целлюлита. Другие наши результаты включали количество повторных приступов целлюлита, время до следующего приступа, госпитализацию, качество жизни, развитие устойчивости к антибиотикам, побочные реакции и смерть.

Объединив результаты всех пяти испытаний, в которых использовались антибиотики, мы обнаружили доказательства средней степени достоверности того, что для людей, проходящих профилактическое лечение, лечение антибиотиками в целом и пенициллином в частности, вероятно, эффективно и безопасно для предотвращения повторных эпизодов поражения ног целлюлит по сравнению с отсутствием лечения или плацебо.

Анализы показали, что по сравнению с отсутствием лечения или плацебо прием антибиотиков снизил риск будущих эпизодов на 69%, уменьшил их количество более чем на 50% и значительно снизил частоту до следующего приступа (доказательства со средней степенью достоверности).Однако мы обнаружили доказательства с низким уровнем достоверности того, что защитный эффект антибиотиков для этих трех исходов со временем снижался после прекращения лечения. Кроме того, положительный эффект антибиотиков был актуален для людей, перенесших как минимум два эпизода целлюлита в прошлом в течение периода времени до трех лет.

Мы обнаружили доказательства с низкой достоверностью, что нет разницы между антибиотиками и отсутствием лечения / плацебо в отношении побочных эффектов и госпитализации. Доказательства не позволили полностью изучить влияние лечения на продолжительность пребывания в больнице.

О серьезных побочных эффектах не сообщалось, а общие побочные эффекты включали диарею, тошноту, сыпь (о серьезных кожных побочных реакциях не сообщалось) и молочницу. В трех исследованиях побочные эффекты заставили участников прекратить прием антибиотика. У трех человек, принимавших эритромицин, была боль в животе и тошнота, из-за чего они прекратили лечение и вместо этого начали принимать пенициллин. В одном исследовании два человека отказались от лечения пенициллином из-за диареи или тошноты. В другом исследовании из-за боли в месте инъекции около 10% участников прекратили внутримышечные инъекции бензатин-пенициллина.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *