Содержание

Что значит свободная жидкость в малом тазу: причины, признаки и лечение

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано

Всегда, лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с его симптомами, разрабатывать эффективные схемы лечения.

Женщина держится за живот

Женщинам необходимо вовремя проходить УЗИ малого таза, посещать гинеколога. Это безболезненные, несложные мероприятия, позволяющие вовремя определить наличие жидкости в малом тазу.

Что означает жидкость в малом тазу?

В случае, когда наблюдается скопление биологической жидкости, будь то кровь, гной или экссудат в полости малого таза – она носит название выпот.

Такое явление не относится к группе самостоятельных болезней или недугов, но является тревожным симптомов развития каких-либо отклонений.

Нередко женщины даже не догадываются о наличии такого заболевания, ведь симптоматика никак не проявляется. Только у 10% женщин свободная жидкость в малом тазу стимулирует появление нехарактерных выделений из влагалища, дискомфорта и жжения. После чего жидкость обнаруживается на УЗИ.

Но даже после такого диагноза не стоит сразу паниковать. Во многих случаях наличие незначительного литража жидкости в малом тазу у женщины считается нормой.

Так, к примеру, по окончании женского цикла после овуляции, лабораторный препарат УЗИ может диагностировать за стенкой матки незначительное скопление жидкости. Данное состояние обусловлено лопнувшим фолликулом и пройдет спустя 2-3 дня, без специализированной помощи.

Причины

Стоит отметить, что более 70% прецедентов диагностики жидкости в малом тазу у представительниц прекрасного пола является свидетельством развития патологий или заболеваний. Это говорит о том, что ей нужно уделить пристальное внимание на свое здоровье.

После недлительных визуальных осмотров, сбора анамнеза, обследований, пациентку обязательно направят на дополнительное терапевтическое обследование, чтобы выявить возможные причины развития подобного состояния:

  • Эндометриоз и спайкиЭндометриоз (скопление крови).
  • Разрыв кисты яичника.
  • Внутрибрюшинные кровопотери.
  • Развитие острых поражений печени.
  • Зачатие эмбриона вне полости матки.
  • Сальпингит гнойного характера.
  • Развитие новообразований в матке, трубах, яичниках, в печени или поджелудочной железе.
  • Инфекции и воспалительные процессы «женских» органов.
  • Миома матки разной степени разрастания.
  • Аднекситы и разнообразные гнойные воспаления внутрибрюшинных органов.
  • Симптом Мейгса.

Причин появления свободной жидкости в полости малого таза огромное множество и выявить точную, может только врач после квалифицированного и качественного обследования. Это поможет в дальнейшем сформировать схему терапии.

Симптомы

Многие проблемы со здоровьем, которые сопровождаются скоплением жидкости в малом тазу протекают без видимых симптомов и отклонений.

Зачастую пациентки жалуются на ноющие или покалывающие боли внизу живота, также в зависимости от первоначального заболевания могут наблюдаться:

  • Девушка с градусникомБели нестандартного характера из влагалища.
  • Нецикличность месячных, плохая овуляция или полное ее отсутствие.
  • Высокая температура тела.
  • Ощущение сдавленности в крестцовом отделе позвоночника.
  • Колкость, немота в руках, ногах.
  • Появление легкого покалывания внизу живота.

Эта симптоматика обусловлена дисфункция работы внутренних органов, за счет того, что жидкость скопленная в малом тазу нарушает приток кислорода и питательных элементов.

Если своевременно не будет предпринято медикаментозное лечение жидкость в малом тазу может привести к бесплодию. Поэтому рекомендуется при первых симптомах обратиться к  гинекологу, флебологу для консультации.

Что должно насторожить?

В случае, когда свободный выпот в тазу никак не проявлялся долгие годы, месяцы,  диагностика существенно осложняется и для точного диагноза понадобится сдавать дополнительные анализы. Чем быстрее пациентка обратится к врачу, тем лучше и эффективнее будет лечение.

Настораживать должны следующие тревожные симптомы:

  1. Асцит брюшной полости
    Нарушение физического или морального состояния.
  2. Одутловатость, припухлости лица, конечностей.
  3. Нехарактерное вздутие живота, чувство сдавленности.
  4. Высокая температура тела.
  5. Боль разной степени в области поясницы.
  6. Слизь из влагалища изменила свою форму, характер, запах.
  7. Резкие боли при менструации (наличие сгустков крови).
  8. Нет полового влечения.
  9. Дискомфорт и боль при половом акте.

Данные симптомы являются первыми сигналами о том, что необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за помощью. Отсутствие такового грозит развитием осложнений и возможно угрозой жизни.

Когда и к какому врачу обратиться?

Процесс лечения свободной жидкости в области малого таза не проводится. Врач должен выяснить причину такого состояния и назначить терапию конкретной болезни.

  1. Изначально рекомендуют обратиться к терапевту, который после первичного осмотра и анамнеза направит женщину к гинекологу и флебологу.
  2. Гинеколог обязательно проведет УЗИ органов малого таза, на котором свободная жидкость в малом тазу может оказаться симптомом эндометриоза. В таком случае врач гинеколог назначит стандартное медикаментозное лечение, которое чаще всего включает гормональную терапию. Если то не принесет ожидаемых результатов будет прописано оперативное хирургическое вмешательство. К такому относятся операции по устранению распространенных очагов эндометриоза, чаще всего операция проводится лапароскопически.
  3. Если же причиной появления свободной жидкости в малом тазу оказались очаги воспаления, терапевт направит пациентку к другому узкоспециализирующемуся врачу для лечения конкретной болезни.

Жидкость в позадиматочном пространстве

Боли в животе у девушкиВ случае, когда свободная жидкость диагностируется в полости за маткой, это может быть последствием не рассосавшейся овуляции (длится 2-3 дня).

Это состояние очень опасно для жизни и здоровья женщины, поэтому квалифицированный врач незамедлительно предпримет лечение.

Свободная жидкость в позадиматочном пространстве может стать следствием развития воспалительных процессов в полости органов мочеполовой системы,  женских половых органов.

В случае, когда жидкость, скопившаяся за маткой, является следствием внематочной беременности необходимо предпринять срочное хирургическое вмешательство.

В таком случае скопившийся выпот может привести к разрыву фаллопиевых труб, в которых расположилась яйцеклетка. Вследствие такой аномалии собирается кровь в заматочном пространстве.

Наличие свободной жидкости, накопившейся в подзаматочном пространстве может также появиться из травмы, после внутреннего кровотечения. Это состояние дел может быть вызвано патологией под названием  асцит, т.е. накопления крови или ликвора вследствие хронических или острых патологий печени.

В яичнике

Если наблюдается скопление свободной жидкости в яичнике, это именуется кистой. Наиболее вероятными предпосылками развития таких событий являются патологии внутренних органов, например, половых желез.

Разрыв кисты яичника фотоТакже к развитию таких событий может привести гормональный сбой, недостаточная профилактика здоровья, например:

  • Постоянные переохлаждения.
  • Недолеченные хронические болезни.
  • Несвоевременное обращение к специалистам.
  • Игнорирование профилактических осмотров.

В полости развивающейся кисты включена кровь или ликвор, возможно гной при острых инфекциях, это может на первых этапах развития никоим образом себя не выдавать.

Только спустя месяцы пациентка замечает изменения цикла месячных, задержки позывов в туалет, рост живота.

Если своевременно не обращаться к гинекологи, киста грозит разрывом. В таком случае женщину ждут долгие месяцы реабилитации и серьезные осложнений, возможно даже бесплодие.

Жидкость в малом тазу в пожилом возрасте

Зачастую у женщин преклонного возраста, когда наступила менопауза свободная жидкость может наблюдаться в полости органов малого таза при диагнозе серозометра.

Это говорит о наличии выпота в полости матки, что может быть обусловлено развитием воспалительным процессом внутри данного органа.

пожилая женщина пьет таблеткуК таковым относятся:

Первыми симптомами развития таких осложнений у женщин в пожилом возрасте будут острые рези внизу живота и в области поясницы, а также болевой синдром, дискомфорт при половом акте и после него.

Зачастую в таком возрасте, если есть свободная жидкость в матке, значит она присутствует и в маточных трубах. Данная патология характеризует нарушение репродуктивной системы, дисфункцию нормального кровообращения, оттока лимфы.

Если не предпринимать какие-либо лечебные мероприятия, данная ситуация может привести к нагнетанию жидкости в свободной полости и истончению стенок матки. После этого могут формировать спайки, которые без лечения могут разрастаться и до органов мочеполовой системы.

Диагностика

Свободная жидкость в полости орагнов малого таза не является отдельным заболеванием, а представляет собой симптом одного из опасных заболеваний. Поэтому необходимо провести тщательную диагностику организма для выявления возможных предпосылок такого состояния.

Для этого врач первоначально назначит:

  • Биохимический анализ крови;
  • Лабораторное исследование на онкомаркеры.
  • Пункцию с использованием большой иглы, на наличие в свободной жидкости грибков, вирусов, патогенов.

Как показывает статистика, достаточно часто скопление свободной жидкости является симптомов развития воспалительного процесса, в области брюшины, органов малого таза. Также с применением современных диагностических аппаратов можно определить наличие лимфы или крови во внутренних органах и тканях.

Свободная жидкость может быть представлена в полости малого таза кровью, гноем, в некоторых случаях фиброзом или серозом.

С помощью современных инструментов диагностики, мероприятий исследования можно с легкостью определить форму жидкости и сформировать лучшее лечение.

Лабораторные исследования

Провести качественную диагностику различных патологий можно с помощью дополнительных лабораторных мероприятий:

  1. Пункция маткиПункцию взятую ранее, отдают на цитологические исследование. Это позволяет выявить описание разных патологических процесс развивающихся в организме, в том числе злокачественных и доброкачественных образований.
  2. Проведение катетеризации с применением специальной дренажной системы. Этот способ используется при большом скоплении жидкости в полости органов малого таза. Если же объем свободной жидкости менее 20 мл, такое исследование не возможно.
  3. Чтобы выявить причины формирования патологий назначают в некоторых случаях фиброэзофагогастродуоденоскопию — исследование позволяющее исключить или доказать эрозии, язвы желудка, опухоли в 12-ти перстной кишке. Они могут быть причиной формирования метастаз и скопления свободной жидкости в области органов малого таза.
  4. Обязательно понадобится маммография молочных желез для исключения патологических изменений.
  5. Возможно в качестве дополнительно процедуры понадобится провести гистероскопию, которая покажет отклонения состояния стенок матки. В таком случае выполняется также лапароскопическия диагностическая процедура.

Своевременная диагностика органов малого таза позволяет выявить первопричины появления свободной жидкости в органах малого таза. В зависимости от возраста, репродуктивной способности и показаний лабораторных исследований врач назначит лечение.

Результаты исследования покажут врачу всю необходимую информацию о состоянии организма перед назначением наиболее эффективной схемы терапии.

Лечение

Если у пациентки диагностировано наличие свободной жидкости в органах малого таза, в зависимости от многих индивидуальных факторов компетентный врач выберет наиболее эффективную схему лечения.

Женщина у гинекологаКурс терапии зависит от:

  • Возраста;
  • Клинической картины;
  • Репродуктивных возможностей.
  • Жалоб и первичного осмотра;
  • Результатов исследований жидкости.

Терапия может заключаться в приеме сильных медикаментозных препаратов, назначения оперативного хирургического вмешательства, использования рецептов нетрадиционной медицины.

Нередко врачи советуют сочетать эти схему лечения, чтобы достигнуть максимально ожидаемого эффекта.

Медикаментозное

Лекарственные препараты общего и местного значения используются в качестве консервативной схемы лечения и заключаются в приеме следующих средств:

  1. Антимикробные средства, которые прописываются в случае обнаружения в составе жидкости патогенной микрофлоры, вирусов. Они являются причиной развития воспалительного процесса в органах малого таза. В зависимости от результатов пункции, мазка на флору, общего анализа крови, врач назначит наиболее эффективный из всех сегодня предлагаемых на рынке фармакологии. Зачастую прием ограничивается средствами, входящими в группу фторхинолов, макролидов, цефалоспоринов. Среди антибиотиков широкого спектра действия в данной ситуации выделяют группу пенициллинов «Амоксициллин», среди цефалоспоринов лучшим выбором будет «Цефепим». В качестве макрлидов одним из лучших считается «Азитромицин», а выбирая препарат группы фторхинолов, лучше отдать свое предпочтение «Левофлоксацину». В случае острых инфекций врач может назначить совмещение некоторых групп лекарств и дополнительный прием лекарств противомикробного действия против анаэробных бактерий. В таком случае многие специалисты отдают свое предпочтение средству «Метронидазол».
  2. Противовоспалительные лекарства, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса и подавление боли. Часто используют в таких случаях вагинальный суппозиторий, ректальные свечи и другие препараты местного значения. Применение нестероидных препаратов позволяет не только устранить воспаление, но и купировать пропотевание жидкости в позадимоаточном пространстве. Среди группы этих медикаментозных лекарств выделяют свечи «Индометацин» или «Ревмоксикам». Индометацин Берлин-Хеми Индометацин Свечи Ревмоксикам Ревмоксикам
  3. Пробиотики и ферментные медикаментозные препараты, которые полезны, если наблюдается болезнь поражающая печень, желчные протоки и другие органы пищеварительной, эндокринной системы. В основном эти лекарства являются дополнительной, но не основной терапией. Ферменты, например, «Лонгидаза» или «Вобэнзим» активизируют скрытые силы организма, чтобы усилить борьбы с воспалительным процессом. Свечи Лонгидаза Лонгидаза Препарат Вобензим Вобензим
  4. Гормональные медикаментозные средства, которые назначают в случае, когда есть проблемы с заболеваниями сферы гинекологии. Это решение поможет устранить гормональный дисбаланс и полноценно ликвидировать патологию, если она развивается на начальной стадии. Гормональные средства используют в лечении для устранения эндометриоза и его симптомов, а также нормализации менструального цикла..
  5. Препараты цитологической группы назначают, если есть подозрение на наличие опухоли и метостаз. Курс и дозировку назначает только врач, в зависимости из клинической картины и индивидуальных данных о болезни.
  6. Витаминизированные комплексы с полезным элементами и биологически активными компонентами назначают в рацион ежедневно. Это позволяет существенно увеличить резистентность организма, повысить защитные функции.
  7. Поливитаминные препараты, например, «Вобензим» отлично справляются с выведением излишков жидкости. Также могут прописывать наиболее эффективные и популярные диуретики.
  8. Специализированные комплексы иммуномодуляторов натурального и синтетического происхождения дают возможность дополнить основную схему лечения и увеличить возможности внутреннего резерва организма.

Хирургическое

Лапароскопическая операцияОперативное хирургическое вмешательство или лапароскопическая операция является крайним методом лечения, к которому прибегают врачи только когда стандартное лечение медикаментами не дает ожидаемого результата.

Также операция может быть назначена в качестве экстренных мер, если показатели клинической картины быстро ухудшаются и ждать нет времени.

В ряде планового порядка может быть назначена:

Неотложными операциями считаются апоплексия яичника, хирургическая манипуляция по устранению внематочной беременности.

Народные методы

На сегодняшний день терапия на основе рецептов нетрадиционной медицины предлагает широчайшее множество лекарственных растений и средств, обладающих высоким уровнем антибактериального действия, противовоспалительными свойствами:

  • Фиточай боровая матка и красная щеткаЭто могут быть такие травы, как девясил, шалфей и зверобой.
  • Цветки ромашки полевой есть в каждой аптечке, и они способствуют скорейшему выздоровлению, устраняя боль и воспаление.
  • Трава боровая матка или красная щетка помогают после курса лечения или хирургической операции восстановить менструальный цикл.

Дополнительная народная медицина позволяет использовать настои вовнутрь, отвары для спринцевания и фитотампоны.

Но стоит понимать, что применение фиторецептов не может быть основным лечением, они используются только в качестве дополнительной терапии. Каждый рецепт не смотря на его простоту имеет некоторые противопоказания, поэтому даже фитолечение должно обсуждаться с врачом.

Методы народного лечения помогают предотвратить увеличение жидкости в свободном пространстве органов малого таза.

Профилактика

Жидкость в органах малого таза является следствием болезней внутренних органов, поэтому чтобы предотвратить такое развитие событий необходимо пройти профилактику гинекологических заболеваний:

  • Не курить знакВрачи рекомендуют систематически проходить обследования на наличие болезней мочеполовой системы и в случае наличия таковых вовремя предпринимать лечебные меры.
  • Здоровый образ жизни, полноценный сон и сбалансированное питание помогут предотвратить появление признаков жидкости в органах малого таза.
  • Рекомендуют отказаться от табачной продукции и не злоупотреблять алкоголем.
  • В современном мире обязательным является прием витаминных комплексов, для полноценной поддержки организма.
  • Также чтобы избежать болезней половой системы врачи назначают умеренный прием гормональных препаратов, например при климаксе, но только с назначения врача.

Регулярные профилактические осмотры, внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать большого количества нежелательных последствий со здоровьем.

Отзывы

Отзывы женщин о жидкости в малом тазу:

Отзывы о жидкости в малом тазу

что это такое, причины, симптомы, лечение

Другие болезни матки

Иногда после проведения ультразвукового исследования женщине выдается заключение о том, что в полости малого таза отмечено скопление жидкости. Несмотря на то что ее наличие является симптомом различных гинекологических патологий, это состояние может быть нормой. Специалисты утверждают, что жидкость в малом тазу — только признак, указывающий на неполадки в женском организме, а не самостоятельное заболевание.

1

Описание явления

Скопление жидкости сзади или внутри матки в медицине называется выпотом. Он может быть результатом развития серьезных патологий. В составе жидкости выявляют слизь, частички крови, экссудат. Если после родов у женщины недостаточно отходят лохии (выделения), впоследствии они образуют лохиометру. Немногие пациентки с таким диагнозом жалуются на дискомфорт, боль или характерные выделения.

У женщины репродуктивного возраста спустя короткое время после овуляции скопление жидкости от лопнувшего фолликула является нормой. При этом она в небольшом количестве, а через несколько дней ее невозможно заметить на УЗИ. Остальные обстоятельства, способствующие скоплению жидкости, являются патологией. В таких ситуациях пациентка проходит дополнительное исследование для выбора эффективного лечения.

Спайки в малом тазу: симптомы, лечение, удаление

2

Причины

Причиной могут быть воспаления органов малого таза или аборт (как медицинский, так и самопроизвольный), когда в результате разрыва яичника образуется жидкость. Такая же ситуация наблюдается после вскрытия кисты матки или яичников при остром эндометрите. Именно это явление стараются исключить специалисты при обследовании.

В качестве жидкости могут выступать экссудат, гной или кровь.

В случае гинекологических заболеваний, протекающих без каких-либо симптомов, такое состояние выявляется случайно, в результате обследования. Основные причины:

  1. 1. Полипы матки.
  2. 2. Новообразования в органах малого таза.
  3. 3. Кровотечения в брюшной полости, связанные с травмами. В этом случае кровь попадает в область малого таза, постепенно скапливается и провоцирует серьезные осложнения.
  4. 4. Оофорит.
  5. 5. Воспаление почек.
  6. 6. Альпингит.
  7. 7. Инфекционные патологии.
  8. 8. Развитие внематочной беременности, на что указывает наличие примесей крови в жидкости. Такое состояние требует экстренной госпитализации пациентки, проведения диагностики и хирургического вмешательства. В этом случае эмбрион развивается не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, что приводит к ее деформации и последующему разрыву. Кровь попадает в брюшную полость, образуя основной объем жидкости в области малого таза.
  9. 9. Эндометриоз. Наличие крови, выделяющейся из тканей, объясняется острым или хроническим течением патологии, что связано с разрастанием эндометрия, составляющего полость маточных труб, за пределы органа. Причин развития эндометриоза множество, но обычно это состояние наблюдается у женщин репродуктивного возраста, страдающих инфекциями половых органов.

Существуют заболевания с характерным скоплением большого количества жидкости, не имеющие отношения к женским половым органам. Так бывает при асците, развивающемся на фоне цирроза печени, образовании опухолей, патологиях сосудов и сердца и недостатке белка.

Часто причины заключаются в гормональной перестройке в пожилом возрасте. Перед началом климакса объем жидкости варьируется от небольшого до значительного. Это состояние характеризуется дополнительными симптомами, оказывающими негативное влияние на общее самочувствие.

Жидкость в малом тазу у женщины может появиться из-за определенных внешних факторов. К ним относятся злоупотребление алкоголем, курение, беспорядочные половые связи, приводящие к проникновению инфекций. Поэтому женщина должна вести здоровый образ жизни, обеспечить себе полноценное питание и избегать стрессов. В период гормональной перестройки необходимо пройти курс гормональной терапии.

Почему болит грудь у женщины: причины и возможное лечение

3

Симптомы

Признаки патологического состояния:

  1. 1. Боль в нижней части живота, которая возникает при любом гинекологическом заболевании. Она может быть легкой или интенсивной, тянущей или режущей.
  2. 2. Выделения. Наличие резкого, специфического запаха, сгустков крови и неестественного сероватого оттенка указывает на развитие грибковой или бактериальной инфекции в организме.
  3. 3. Нарушенный менструальный цикл, если он не является следствием каких-либо негативных факторов, говорит о гинекологической патологии.
  4. 4. Повышение температуры тела (не выше +38 градусов).
  5. 5. Сильные боли, обильные выделения в период менструации.
  6. 6. Жжение и зуд в области наружных половых органов.
  7. 7. Бесплодие — неспособность долгое время зачать ребенка. Часто это связано с гинекологическими заболеваниями.
  8. 8. Дискомфорт во время половой близости, вплоть до очень сильных болей.

Последствия этих симптомов серьезны: нарушение деятельности органов, не получающих кислород и питание, бесплодие и психические отклонения. В случае обнаружения таких признаков венозного застоя, как ощущение покалывания, тяжести внизу живота, переходящих в приступообразные схватки, онемение рук и ног, дискомфорт в пояснице, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные, часто протекают бессимптомно и выявляются при ущемлении или распаде узла, распространении метастазов, перекруте ножки. При них могут возникать резкие боли в пояснице, нарушение менструального цикла, кровянистые выделения, признаки раздражения брюшины (доскообразный живот).

Что такое гематометра: причины, симптомы, лечение

4

Диагностика

Ультразвуковое исследование — наиболее доступный и точный способ обнаружения даже незначительного количества жидкости в малом тазу. На мониторе аппарата она окрашена в темно-серый или черный оттенок и имеет вид узкой полоски. В случае большого объема жидкость растекается между органами и приобретает неправильную форму.

УЗИ

Специалист определяет размер вертикального уровня содержимого за маткой: если высота составляет до 10 мм, такое количество является небольшим, более 50 мм — значительным. После выявления жидкости врач проверяет состояние всех органов малого таза для установления причины ее возникновения.

5

Особенности состояния у детей

Жидкость в малом тазу у детей может указывать на развитие воспаления внутренних половых органов. Симптомами такого состояния служат боль внизу живота, тошнота, рвота, повышение температуры тела, интоксикация, ухудшение общего состояния, изменения состава крови. Наиболее опасным является развитие воспаления в результате проникновения инфекции из соседних органов, например, из пораженного аппендикса и гениталий.

Для определения точной причины скопления жидкости необходимо проведение дифференциальной диагностики для уточнения состояния придатков матки и аппендикса. У девочек-подростков, ведущих половую жизнь, требуется проверка на наличие беременности (в том числе внематочной) и на сексуальное насилие. В таких случаях проводится УЗИ и сдается анализ крови на уровень ХГЧ. Схожие симптомы имеют овуляторный синдром, перекрут или апоплексия яичников.

Наличие свободной жидкости в тазу у девочек требует посещения терапевта при подозрении на воспаления мочевыводящих путей и развитие инфекции, хирурга — на хирургические заболевания органов брюшной полости, фтизиатра — для исключения туберкулеза.

6

Лечение

При случайном обнаружении свободной жидкости и отсутствии серьезных симптомов такое состояние связано с естественными физиологическими процессами в организме и не нуждается в специальном лечении. При наличии признаков патологии женщина должна срочно обратиться к гинекологу для установления диагноза и назначения эффективной терапии.

Не существует какого-то конкретного метода избавления от этого состояния, все действия направлены на ликвидацию главного заболевания. Обычно лечение (в том числе народными средствами) проводится под постоянным контролем гинеколога, только в отдельных случаях привлекаются врачи других специальностей.

Основная терапия — медикаментозная, с использованием антибиотиков, позволяющих бороться с бактериями и грибками. Дополнительно назначаются противовоспалительные, гормональные средства и витамины для нормализации деятельности репродуктивных органов. Основные способы лечения:

  1. 1. Отдельные патологии устраняются хирургическим методом. Это наиболее радикальный способ, использующийся в случаях неэффективности консервативного лечения (онкологические опухоли). Хирургическая операция целесообразна при наличии опасных для здоровья женщины осложнений и проводится малотравматичным и щадящим лапароскопическим методом. Процедура заключается в удалении злокачественных образований, миоматозных узлов, разведении спаек или устранении пораженного органа, не подлежащего лечению.
  2. 2. В случае обнаружения внематочной беременности пациентке полностью удаляется маточная труба.
  3. 3. Перед началом лечения очищается область малого таза от жидкости. Содержимое отправляется на гистологическое исследование для выявления онкологии. В случае обнаружения бактериальной флоры назначаются антибиотики широкого спектра действия (Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон) и противовоспалительные средства (Индометацин).
  4. 4. Рекомендуется прием железа во избежание развития анемии из-за потери крови, витамины группы В. Из народных средств назначается алоэ. С целью быстрого восстановления пациентке показаны физиотерапевтические процедуры. При необходимости (при метастазах и злокачественных опухолях) назначаются лучевая терапия и химиотерапия.

После лечения пациентка должна уделять повышенное внимание своему здоровью и ежегодно проходить полное обследование.

что это такое, причины появления, как обнаруживают на УЗИ

Патологии репродуктивной системы женщины успешно диагностируются с помощью УЗИ. Данная методика дает высокоинформативную картину состояния органов малого таза. Одной из патологий, диагностированной на УЗИ, является жидкость в матке.

Безопасность метода дает возможность многократного исследования матки и яичников в динамике, контролируя лечебный процесс.

Жидкость в матке

Такое состояние часто фиксируется врачами. Наличие экссудата в матке, при определенных обстоятельствах, можно рассматривать не только как симптом патологического процесса в организме, но и как вариант нормы.

Методика УЗИ позволяет определять длину вертикального уровня жидкости в органе. Величина этого показателя дает возможность заподозрить наличие патологии в организме при высоких его значениях. При появлении жидкости в матке на УЗИ назначается дополнительное обследование для выяснения причины, послужившей развитию этого состояния.

Строение и функции матки

По анатомическому строению матка представляет собой полый мышечный орган, расположенный в малом тазу, где удерживается мощным связочным аппаратом. Имеет разветвленную густую кровеносную сеть, обильно снабжающую орган кровью. Матка анатомически делится на 3 части, такие как:

  1. Шейка – представляет собой отдел органа, в центре которого идет цервикальный канал, раскрывающийся одним концом в полость матки, а другим во влагалище. Выступает в качестве своеобразного тоннеля, по которому сперматозоиды попадают в полость матки. Выполняет защитную функцию, так как железы слизистой оболочки (эндоцервикса) продуцируют слизистый секрет, препятствующий проникновению в полость матки инфекционных агентов.
  2. Перешеек – мышечное кольцо между шейкой и телом матки. Выполняет функцию раскрытия во время изгнания плода из матки по окончании беременности.
  3. Тело – основная часть детородного органа, где происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки и развитие плода до его рождения.

Деторождение является основной функцией матки. Ее параметры будут изменяться, и зависеть от возраста, количества родов, абортов и беременностей у женщины. Орган имеет способность к многократному увеличению во время вынашивания ребенка.

Если нерожавшая женщина имеет длину органа 7-8 см и ширину 5 см, то перед родами эти показатели увеличиваются соответственно до 32 см в длину и 20 см в ширину. Внутренняя поверхность матки выстилается эндометрием, который изменяет свою толщину при каждом менструальном цикле, то есть в зависимости от наступления зачатия или прихода менструаций.

Причины появления жидкости в матке

Если при обследовании на УЗИ определяется жидкость в матке, что это такое и может ли быть это опасным для здоровья? Появление экссудативного секрета в органе не является отдельной нозологией, а лишь симптомом, часто указывающим на развитие какой-либо патологии.

Но не всегда экссудат, обнаруженный на УЗИ в органе, имеет патологическую природу. Такое состояние может быть вполне спровоцировано физиологией женского организма. Часто, жидкость в полости матки имеет причины возрастного характера, когда появление экссудата имеет следующий механизм возникновения:

  • снижение концентрации гормонов вследствие наступления климакса;
  • полное прекращение менструаций при менопаузе;
  • изменение pH среды влагалища;
  • резкое сужение или непроходимость цервикального канала у пожилых пациенток.

Физиологическое угасание репродуктивной функции женского организма, сопровождающееся появлением жидкости в матке, что это может означать? Появление такого секрета, называемого серозометра, в данном случае не представляет опасности, так как идет естественный процесс угасания организма.

Но не у всех женщин в постменопаузе появление секрета в органе является естественной функцией. В некоторых случаях наличие серозометры, обнаруженной на УЗИ, имеют следующие причины ее образования:

  • гинекологические заболевания;
  • операции на матке и придатках;
  • аномалии развития репродуктивных органов;
  • несбалансированное питание;
  • гиподинамия:
  • вредные привычки;
  • бесконтрольное употребление гормональных препаратов.

Появление жидкости в органе в любом возрасте требует обязательного дополнительного обследования для установления причины этого процесса. Иногда, обнаруженный небольшой объем выпота позади матки у женщины в репродуктивном возрасте, указывает на случившуюся овуляцию. В остальных случаях требуется дополнительное обследование.

Чем опасна свободная жидкость в матке

Появление экссудата, указывающего на воспаление различного генеза, может наблюдаться в самом органе, за ним, а также в трубах. Воспалительный процесс провоцирует нарушение питания и лимфооттока в органе, что провоцирует появление жидкости в заднем своде матки, а также в трубах.

Наличие выпота свидетельствует о развитии патологического процесса, требующего дополнительного обследования и обязательного лечения. Это могут быть воспалительные процессы, такие как:

  • сальпингит;
  • эндометриоз;
  • аднексит;
  • оофорит.

Диагностированная на УЗИ в заднем своде свободная жидкость, иногда с примесью крови, говорит о внематочной беременности, которая, при уточнении диагноза, требует проведения УЗИ в динамике.

Виды патологии

Появление в заднем своде жидкости, может указывать на наличие следующих патологий:

  • гиперплазия эндометрия – патологическое разрастание внутреннего слоя матки у пожилых пациенток является признаком, указывающим на онкологический процесс;
  • эндометриоз – характерной особенностью патологии является разрастание ткани эндометрия за пределами органа, кровоточивость которого происходит во время месячных у женщин репродуктивного возраста, что и определяется на УЗИ;
  • объемный процесс доброкачественного или злокачественного характера матки;
  • злокачественная опухоль яичников;
  • разрыв яичника или его кисты;
  • острый эндометрит;
  • эндометриоидные кисты яичника;
  • внутреннее кровотечение вследствие травмы.

Выявление жидкости в органе при обследовании УЗИ, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений и жалоб пациентки, является показанием для проведения мероприятий по уточнению диагноза.

Полезное видео

Каковы причины воспалительных процессов в матке специалисты рассказывают в этом видео.

Определение жидкости в матке с помощью УЗИ

Ультразвуковая диагностика органов малого таза не может точно определить объем жидкости в них, так как эта величина не является постоянной. Но, по некоторым параметрам, приблизительно этот объем определяется. Визуально жидкость в органе на УЗИ проявляется в виде анэхогенных участков, которые высвечиваются на экране монитора в виде серых или черных полос.

Специалистом, для определения объема экссудативного секрета, проводится измерение его высоты. На основании следующих параметров делается заключение об активности процесса:

  • высота жидкости менее 10 мм – активность незначительная;
  • от 10 до 50 мм – содержание жидкости в органе умеренное;
  • свыше 50 мм – уровень выпота значительный, что указывает на активность и прогрессирование патологического процесса, а это требует срочной консультации врача для определения его причины и тактики в лечении.

Если незначительный объем жидкости, обнаруженный  на УЗИ, проводился в течение середины менструального цикла, такое отклонение от нормы не является патологией и лечению не подлежит.

Но если у пациентки имеют место жалобы и симптомы патологического процесса, то в данном случае, назначается дополнительное обследование. Выявление уровня экссудата в органе в другие дни цикла, при отсутствии жалоб, требует консультации специалиста с проведением УЗИ в динамике.

Регулярные осмотры гинекологом женщин с обязательным проведением УЗИ необходимы, особенно в климактерическом периоде и постменопаузе. Это способствует ранней диагностике заболеваний репродуктивной системы женщин и своевременному их лечению, особенно при выявлении онкологической патологии.

Причины скопления жидкости в малом тазу у женщины, лечение

Брюшина, которая покрывает органы брюшной полости и опускается в малый таз, вырабатывает небольшое количество перитонеальной жидкости, которое позволяет поддерживать определенный уровень влажности. Причиной появления избыточной жидкости в малом тазу у женщин могут быть физиологические изменения или патологические процессы. Но это состояние не является самостоятельным диагнозом, а только симптомом, который дополняет другие клинические признаки. Причиной скопления жидкости в малом тазу у женщины может быть воспаление

Норма или патология

Жидкий выпот в полости живота или в тазу можно увидеть при УЗИ, но этот метод обследования не дает понимания о составе выпота. Эхо-признаки для всех видов жидкости не отличаются.

Выделяют три основных типа:

  • экссудат;
  • транссудат;
  • кровь.

Экссудат – это жидкость, которая образуется в результате воспалительной реакции брюшины или внутренних органов. Она формируется за счет увеличения проницаемости сосудов. Большой приток крови к очагу приводит к повышению давления, что усиливает выход плазмы крови и некоторых клеток. Потеря белка, выход ионов вызывают изменение онкотического и осмотического давления.

Экссудат и другой тип выпота могут располагаться локализованно или диффузно. Он является вариантом нормы у женщин во время овуляции и по большей части состоит из фолликулярной жидкости, раздражает брюшину в области малого таза, поэтому появляется характерная боль.

Состав экссудата может изменяться. В зависимости от включений и причины появления он может быть:

  • серозным – появляется при воспалительном процессе в малом тазу, в состав входит небольшое количество белка, лейкоциты, погибшие клетки, он легко и бесследно рассасывается;
  • фибринозным – является следствием инфекционного процесса, вызванного бактериями, вирусами, содержит лейкоциты и большое количество белка фибрина, который постепенно оседает на внутренних органах и приводит к формированию спаек;
  • гнойным – содержит большое количество лейкоцитов, погибшие клетки, ферменты и бактерии, часто является отграниченным процессом, последствием формирования абсцесса, в гное преимущественно определяются стафилококки, стрептококки, гонококки;
  • геморрагическим – окрашен в красный цвет из-за большого количества эритроцитов, появляется при туберкулезном поражении половых органов, злокачественных новообразованиях.

Реже в тазу появляется транссудат. Это жидкость, которая не связана с воспалительным процессом и является следствием отека внутренних органов. В ней содержится незначительное количество белка, поэтому после рассасывания транссудата минимален риск формирования спаек.

Кровь в малом тазу появляется в результате разрыва сосуда или травмы органа. У женщин она возникает при прерывании внематочной беременности с разрывом трубы. Скопление крови может обнаруживаться в послеоперационном периоде, после внутриматочных манипуляций.

На УЗИ кровь невозможно отличить от серозного выпота. Но врач может сделать предположение в зависимости от других признаков патологии.

Может потребоваться лечение путем лапароскопии

Дополнительные симптомы

Норма жидкости, которая не вызывает опасения, до 10 мл. Если определяется до 50 мл, это состояние требует наблюдения и учета других клинических симптомов. Более 50 мл жидкости говорит о патологии.

Небольшое количество выпота может остаться незамеченным, ощущения и самочувствие женщины не ухудшатся. Воспалительный экссудат вызывает раздражение брюшины и болевой синдром. Симптомы более выражены, если воспаление развилось в яичниках, маточных трубах.

У женщины отмечаются:

  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации;
  • боль, иррадиирующая в поясницу;
  • слабость, повышенная утомляемость.

Экссудат может быть следствием опухоли яичников. Она чаще развивается у женщин после 40 лет и долгое время не дает дополнительных симптомов. Может наблюдаться сбой менструального цикла, увеличение живота, позже – болезненные ощущения.

С яркой клинической картиной протекает разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности. Кровь раздражает тазовую брюшину, поэтому женщина ощущает острую боль в животе. Обильное кровотечение приводит к снижению артериального давления, тахикардии предобморочному состоянию.

Большая кровопотеря вызывает геморрагический шок. Он требует экстренной медицинской помощи, переливания крови.

О беременности говорит предшествующая задержка на несколько дней. Многие женщины уже успевают подтвердить свое состояние при помощи экспресс-теста, а боль в животе и кровотечение становятся неожиданностью.

Диагностика и лечение

Если во время УЗИ в полости таза выявлен выпот, чтобы узнать его состав, проводят пункцию заднего свода влагалища. Это карман, который образован складкой брюшины между шейкой матки и прямой кишкой. Поэтому вся жидкость под действием силы тяжести будет скапливаться там.

Пункция заднего свода проводится под наркозом. Специальной длинной иглой с большим диаметром делается прокол позади шейки матки. В шприц набирается небольшое количество жидкости. Ее отправляют на исследование. Результат диагностики становится отправной точкой в лечении.

Определяют клеточный состав жидкости из малого таза. При обнаружении атипичных клеток на фоне диагностированной кисты яичника делается вывод о злокачественной природе опухоли, проводится комплексное лечение.

Наличие крови в пункции и симптомы острого живота являются показанием для диагностической лапароскопии. Во время обследования можно обнаружить источник кровотечения и остановить его, перевязав сосуд или ушив рану. Воспалительный выпот в малом тазу, который появляется в результате аднексита, эндометрита, требует назначения антибиотиков. Подбирают препараты широкого спектра действия, которые эффективны против большинства возбудителей.

После основной терапии необходимо провести профилактику образования спаек. Для этого назначают свечи с ферментом дистрептазой, который позволяет расщеплять фибрин.

Читайте также: жидкость в маточной трубе

что это, причины, УЗ диагностика

Ультразвуковое обследование внутренних органов женской половой системы – информативный метод ранней диагностики заболеваний матки и яичников. Помимо измерения размеров органов, оценки их структуры и эхогенности, врачи-сонологи исследуют в позадиматочном пространстве жидкость. Известно, что она встречается как в норме, так и при патологии.

Причины появления жидкости в позадиматочном пространстве

«Дугласово» пространство (карман, углубление) – анатомическая структура, которая характеризует углубление в малом тазу между задней стенкой матки и прямой кишкой у женщин. Его стенки покрыты брюшиной, которая в норме или в ответ на повреждающие факторы может продуцировать определенное количество жидкости.

На УЗИ жидкость за маткой определяется на анэхогенное (черное) включение неправильной формы в малом тазу без кровеносных сосудов. Достоверно определить объем крайне сложно, поскольку «Дугласов» карман не имеет постоянной или правильной формы, а его содержимое постоянно перемещается.

Причины появления транссудата в прямокишечно-маточном кармане условно делятся на физиологические и патологические. К последним относят различные воспалительные и опухолевые процессы в яичниках, матке или брюшной полости.

Наличие жидкости при нормальных условиях

Во время ультразвукового сканирования врач не только оценивает структуру яичников, матки, эндометрия, но и соотносит их картину с днем менструального цикла. Так, в периовуляторный период в «дугласовом» углублении и вокруг яичников определяется транссудат в виде анэхогенной полоски. Он образуется в результате истечения секрета из маточных труб и лопнувшего фолликула, вследствие реакции брюшины.

Таким образом, в период овуляции наличие небольшого количества свободной жидкости в позадиматочном пространстве – нормальное явление. Врач-сонолог вносит это в протокол, но не указывает в заключении, чтобы не запутать гинеколога или терапевта.

Жидкость в позадиматочном пространстве при воспалении

Патологические причины появления анэхогенного содержимого в кармане позади задней стенки матки:

  • диффузный эндометрит;
  • оофорит, сальпингит;
  • перитонит;
  • тубоовариальное образование;
  • герминогенные кисты и рак яичников;
  • внематочная беременность;
  • эндометриоз, перекрут или апоплексия яичников.

В большинстве случаев, умеренное количество свободной жидкости за маткой – это значит, что нужно исключать патологию со стороны придатков и органов брюшной полости. Наличие в ней нитей фибрина в виде тонких белых плавающих включений или перегородок указывает на гнойный процесс.

Диффузный эндометрит – это распространенное воспаление внутренней стенки матки. Болезнь часто возникает после родов, аборта, операций или установки ВМК. Женщину беспокоят боли внизу живота, повышенная температура тела. Появление в дугласовом углублении экссудата (воспалительная жидкость) говорит о нарушении микроциркуляции в стенках органа.

Сальпингит и оофорит – неспецифическое воспаление придатков. На УЗИ помимо обнаружения маточных труб с утолщенной стенкой, спаек определяется свободная жидкость в малом тазу. При таком диагнозе трансвагинальное исследование обычно болезненно.

Перитонит – острый воспалительный процесс в брюшине, который может быть следствием аппендицита, холецистита, панкреатита, колита и т.д. Характерные симптомы для болезни: сильные боли в животе, лихорадка, потливость, вынужденная поза. Скопление экссудата в малом тазу – рефлекторная реакция брюшины на воспаление.

Тубоовариальное образование – это гнойный конгломерат из воспаленного яичника и маточной трубы. Заболевание имеет разнообразную картину на УЗИ, но практически всегда обнаруживается в позадиматочном пространстве свободная жидкость, а само обследование вызывает дискомфорт и боль.

При кистах и раке придатков матки появление транссудата в малом тазу является или рефлекторной реакцией брюшины, или проявлением асцита – скопление жидкости в брюшной полости (более характерно для злокачественных опухолей).

Прервавшаяся внематочная (трубная) беременность приводит к излитию крови в малый таз, что также будет обнаружено при ультразвуковом исследовании в виде анэхогенного пространства позади матки. Состояние сопровождается острой болью в животе, потерей сознания, явлениями геморрагического шока.

Перекрут кисты яичника или апоплексия – это острые состояния, которые требуют своевременной диагностики и неотложного лечения. В первом случае чрезмерная подвижность или крупные размеры образования приводят к тому, что оно сжимает свою сосудистую ножку, вызывая сильную боль и появление отека. Во втором – происходит разрыв «ткани» яичника с кровоизлиянием. Жидкость в малом тазу встречается в 87-90% случаев при обоих заболеваниях.

Полезное видео

Как диагностируется эндометрит, провоцирующий появление жидкости за маткой, специалист рассказывает в этом видео.

Чем опасна свободная жидкость в позадиматочном пространстве

Скопление транссудата в дугласовом углублении само по себе не несет особого вреда. Большую опасность составляют заболевания, при которых могут наблюдаться подобные изменения.

Поэтому, если врач описывает, что в позадиматочном пространстве есть жидкость – это повод провести более детальный осмотр, чтобы исключить опасную патологию: опухоли, внематочную беременность, кровотечение и т.д. Обнаружение значительного объема жидкости в период климакса может быть признаком онкологии.

Определение жидкости в матке с помощью УЗИ

Осмотр анатомического углубления перед прямой кишкой осуществляется при продольном сканировании, когда полностью выведено тело и шейка матки. Врач может косвенно определить уровень жидкости или объем. В последнем случае необходимо использовать две проекции, чтобы получить три взаимно перпендикулярных размера, произведение которых потом следует умножить на специальный коэффициент – 0,523.

В большинстве случаев, врач-диагност в заключении исследования просто указывает условный объем содержимого кармана: в незначительном, умеренном или большом количестве

.

free liquid — с английского на русский

  • Free surface — В физике свободная поверхность — это поверхность тела, которая не подвержена ни перпендикулярному нормальному напряжению, ни параллельному напряжению сдвига, cite web | url = http: // www .vishay.com / компания / бренды / измерения группа / руководство / глоссарий / freesurf.htm | title = Глоссарий… Википедия

  • Жидкость — одно из основных состояний вещества. Жидкость — это жидкость, частицы которой рыхлые и могут свободно образовывать четкую поверхность на границах своего основного материала.Поверхность — это свободная поверхность, на которой жидкость не сдерживается…… Wikipedia

  • Жидкое дыхание — Вмешательство MeSH D021061 Жидкостное дыхание — это форма дыхания, при которой организм, обычно дышащий воздухом, вдыхает жидкость, богатую кислородом (например, перфторуглерод… Википедия

  • Liquid Technologies — [[http: //www.liquid technologies.com Liquid Technolgies]]. — компания-разработчик программного обеспечения, специализирующаяся на разработке инструментов XML.Компания была основана в 2000 году Саймоном Спроттом и Эндрю Фарреллом. ПродуктыЖидкие привязки XML-данныхЖидкие XML-данные…… Wikipedia

  • Вентспилсский свободный порт — морской порт, расположенный на восточном побережье Балтийского моря (57 ° 24 с.ш., 21 ° 32 в.д.), в западной части Латвии. Впервые Вентспилсский порт упоминается в исторических хрониках. в 1263 году. 17 век для Вентспилсского порта был периодом…… Wikipedia

  • Liquid Snake — (озвучивает Банджо Гинга на японском языке и Кэм Кларк на английском) — повторяющийся антагонист в серии Metal Gear Хидео Кодзимы.Предыстория Liquid Snake представлена ​​в Metal Gear Solid в качестве главного антагониста. Он брат-близнец Солида Снейка и… Wikipedia

  • Жидкое зеркало — Жидкие зеркала — это зеркала, изготовленные из отражающих жидкостей. Чаще всего используется ртуть, но подойдут и другие жидкости (например, легкоплавкие сплавы галлия). Жидкие зеркала могут быть недорогой альтернативой обычным большим…… Wikipedia

  • Жидкостно-жидкостная экстракция — Жидкостно-жидкостная экстракция, также известная как экстракция и разделение растворителем, представляет собой метод разделения соединений на основе их относительной растворимости в двух разных несмешивающихся жидкостях, обычно в воде и органическом растворителе.Это вещество… Wikipedia

  • Жидкое световое шоу — [Видео с жидким световым шоу. Http://video.google.com/videoplay? Docid = 2430665781737138315 hl = en] или психоделическое световое шоу, появившееся в середине 1960-х и начале 1970-х годов в Америке и Европе . Ведущими именами были Глен Маккей [Glen McKay.…… Wikipedia

  • Liquid Sound Design — Liquid Sound Design, также известный как L.S.D и недавно переименованный в Liquid Sound, — это звукозаписывающий лейбл, ориентированный на расслабление / даунтемпо, созданный Мартином Гловером.Это дочерний лейбл Dragonfly Records. Запущен в 1998 году для распространения…… Wikipedia

  • Free Studio — Главное окно… Википедия

  • .

    free liquid — Перевод на русский примеры английский

    На основании вашего запроса эти примеры могут содержать грубую лексику.

    На основании вашего запроса эти примеры могут содержать разговорную лексику.

    Однако на практике возможно, что часть свободной жидкости (краски) является частью отходов.

    Однако на практике не исключена возможность того, что в отходах определенное количество свободной жидкости (краски).

    «ПРИМЕЧАНИЕ: Медицинское оборудование, из которого слито свободной жидкости , считается отвечающим требованиям этого параграфа и не подпадает под действие положений ДОПОГ.».

    «ПРИМЕЧАНИЕ: Медицинское оборудование, освобожденное от свободной жидкости , считается отвечающим требованиям этого пункта и не подпадает под действие положений ДОПОГ».

    Запечатанные пакеты, содержащие менее 10 мл легковоспламеняющейся жидкости группы упаковки II или III, абсорбированной твердым материалом, не подпадают под действие настоящих Правил, если в пакете нет свободной жидкости .».

    Герметизированные пакеты, содержащие менее 10 мл легковоспламеняющейся жидкости группы упаковки II или III, абсорбированной в твердый материал, не подпадают под действие настоящих Правил, если в пакете не имеется свободной жидкости .

    Было высказано предположение, что цель ПРИМЕЧАНИЕ состояла в том, чтобы заявить, что когда медицинское оборудование было слито из свободной жидкости , условия 2.2.62.1.5.3 (№ ООН 2.6.3.2.3.3) считаются выполненными.

    Было предложено предположение, что цель указаний заключается в том, чтобы указать, что медицинское оборудование опорожнено от свободной жидкости , условия, предусмотренные в предложении 2.2.62.1.5.3 (ООН: 2.6.3.2.3.3), выполненными выполненными.

    (c) Опорожнены до такой степени, что скопление свободной жидкости не может происходить внутри средств локализации, но может содержать остатки, прилипшие к их внутренним или внешним стенкам.

    с) были опорожнены до такой степени, что накопление свободной жидкости внутри удерживает невозможно, но могут содержать остатки, налипшие на их внутренние или наружные стенки.

    Чтобы учесть это присутствие свободной жидкости , предлагается использовать герметичную тару / КСГМГ, прошедшую испытания ООН (не подлежат испытанию на герметичность, но испытываются при подготовке к перевозке).

    Для того, чтобы представить себе присутствие такого свободной жидкости , предлагается использовать герметичные тару / испытанные в соответствии с требованиями ООН (не испытанные в подготовленном для перевозки виде).

    AP 10 Вагоны / транспортные средства, контейнеры и транспортные средства должны быть герметичными или снабжены герметичным и устойчивым к проколам герметичным вкладышем или пакетом, а также должны иметь средства удержания любой свободной жидкости , которая может вытечь во время перевозки, e.г. впитывающий материал.

    АР 10 Вагоны / транспортные средства и контейнеры должны быть герметизированы или снабжены герметичным проколостойким вкладышем или мешком и должны иметь средство удержания любой свободной жидкости , которая может вытечь во время перевозки, например абсорбирующий материал.

    Использованные аккумуляторные батареи также могут транспортироваться отдельно в аккумуляторных ящиках из нержавеющей стали или пластика, способных содержать любую свободной жидкости .

    Отработавшие аккумуляторные батареи могут также перевозиться неупакованными в ящиках для батарей из нержавеющей стали или пластмассы, способных удерживать любую свободную жидкость .

    Опасность наводнения из-за наличия свободной жидкости в дамбе хвостохранилища;

    с) опасности наводок в связи с присутствием свободной воды в хвостохранилище;

    4.1.1.15.2 Должны быть приняты соответствующие меры для предотвращения чрезмерного перемещения поврежденных или протекающих упаковок внутри аварийной упаковки. Если аварийная упаковка содержит жидкости, необходимо добавить достаточно инертного абсорбирующего материала, чтобы исключить присутствие свободной жидкости .

    4.1.1.15.2 Должны приниматься соответствующие меры для предотвращения чрезмерных перемещенных, протекших или просыпавшихся упаковок внутри аварийных тары, в том случае, если аварийная тара содержит жидкость, в нее должно быть помещено достаточное количество инертного абсорбирующего материала, способного поглотить высвободившуюся жидкость .

    Если свободная жидкость видна во время загрузки смеси или при закрытии тары, транспортного средства или контейнера, смесь классифицируется как № ООН 3082.

    Транспортные средства или присутствуют видимые признаки утечки , смесь должна быть отнесена к Nº ООН 3082.

    (b) электролит соответствует определению класса или подкласса опасности в настоящих Правилах, электролит не будет вытекать из разорванного или треснувшего корпуса и не будет течь свободной жидкости .

    Ь) электролит соответствует определению какого-либо класса или подкласса опасности в настоящих Правилах, не будет происходить утечки электролита из поврежденного или треснувшего корпуса и исключена возможность утечки жидкости .

    Специальная рабочая группа отметила, что специальное положение 335 не решает вопрос о том, как перевозить такие смеси, когда свободная жидкость видна во время загрузки вещества или закрытия упаковки или транспортного средства / вагона.

    Специальная рабочая группа отметила, что специальное положение 335 не решает проблему перевозки таких смесей в тех случаях, когда присутствуют видимые признаки утечки жидкости.

    SP216 В последнем предложении перед словом «содержащие» вставить «и статьи» и изменить конец следующим образом: «… бесплатная жидкость в пакете или изделии.».

    СП216 В последнем предложении включить «и изделия» перед «, включая» ​​и «или диэлектрическии» после «в пакете».

    .

    свободной жидкости — это … Что такое бесплатная жидкость?

  • Свободная поверхность — В физике свободная поверхность — это поверхность тела, которая не подвержена ни перпендикулярному нормальному напряжению, ни параллельному напряжению сдвига, cite web | url = http: //www.vishay.com/company/brands / измерений группа / руководство / глоссарий / freesurf.htm | title = Глоссарий… Википедия

  • Жидкость — одно из основных состояний вещества. Жидкость — это жидкость, частицы которой рыхлые и могут свободно образовывать четкую поверхность на границах своего основного материала.Поверхность — это свободная поверхность, на которой жидкость не сдерживается…… Wikipedia

  • Жидкое дыхание — Вмешательство MeSH D021061 Жидкостное дыхание — это форма дыхания, при которой организм, обычно дышащий воздухом, вдыхает жидкость, богатую кислородом (например, перфторуглерод… Википедия

  • Liquid Technologies — [[http: //www.liquid technologies.com Liquid Technolgies]]. — компания-разработчик программного обеспечения, специализирующаяся на разработке инструментов XML.Компания была основана в 2000 году Саймоном Спроттом и Эндрю Фарреллом. ПродуктыЖидкие привязки XML-данныхЖидкие XML-данные…… Wikipedia

  • Вентспилсский свободный порт — морской порт, расположенный на восточном побережье Балтийского моря (57 ° 24 с.ш., 21 ° 32 в.д.), в западной части Латвии. Впервые Вентспилсский порт упоминается в исторических хрониках. в 1263 году. 17 век для Вентспилсского порта был периодом…… Wikipedia

  • Liquid Snake — (озвучивает Банджо Гинга на японском языке и Кэм Кларк на английском) — повторяющийся антагонист в серии Metal Gear Хидео Кодзимы.Предыстория Liquid Snake представлена ​​в Metal Gear Solid в качестве главного антагониста. Он брат-близнец Солида Снейка и… Wikipedia

  • Жидкое зеркало — Жидкие зеркала — это зеркала, изготовленные из отражающих жидкостей. Чаще всего используется ртуть, но подойдут и другие жидкости (например, легкоплавкие сплавы галлия). Жидкие зеркала могут быть недорогой альтернативой обычным большим…… Wikipedia

  • Жидкостно-жидкостная экстракция — Жидкостно-жидкостная экстракция, также известная как экстракция и разделение растворителем, представляет собой метод разделения соединений на основе их относительной растворимости в двух разных несмешивающихся жидкостях, обычно в воде и органическом растворителе.Это вещество… Wikipedia

  • Жидкое световое шоу — [Видео с жидким световым шоу. Http://video.google.com/videoplay? Docid = 2430665781737138315 hl = en] или психоделическое световое шоу, появившееся в середине 1960-х и начале 1970-х годов в Америке и Европе . Ведущими именами были Глен Маккей [Glen McKay.…… Wikipedia

  • Liquid Sound Design — Liquid Sound Design, также известный как L.S.D и недавно переименованный в Liquid Sound, — это звукозаписывающий лейбл, ориентированный на расслабление / даунтемпо, созданный Мартином Гловером.Это дочерний лейбл Dragonfly Records. Запущен в 1998 году для распространения…… Wikipedia

  • Free Studio — Главное окно… Википедия

  • .

    без жидкости — Русский перевод — Словарь Linguee

    Капиллярная волна возникает как при поверхностном натяжении

    […] силы и влияние abso lu t e без « жидкость g a интерфейс.

    u-sonic.ru

    Образование капиллярных связано с государством

    […]

    степени с силового поверхностного натяжения и

    […] обусловлено абсолютным н ой п о датливостью г ра ни цы раздела «жидкость-газ».

    u-sonic.ru

    Детали интерьера mus t b e без жидкости ( e .g .конденсат): при необходимости […] Соединительные патрубки

    перед установкой необходимо очистить чистым сжатым воздухом.

    mankenberg.de

    Во в ну тренних

    […] элементах не должно бы т ь жидкости (например, кон де нсата): при необходимости […]

    прочистите соединительный патрубок сжатым воздухом перед монтажом.

    манкенберг.de

    Аналогичные расходомеры разработаны отечественными

    […] также коллективы, например, «Con ta c t бесплатно f l ow m et e r из g a sa n d жидкость s t re ams RGZh-001 ”[13].

    ogbus.com

    Аналогичные расходомеры разработаны и

    […] отечественными коллективам и , например «Бесконтактны й расходомер г азо жи дкостны х потоков РГ Ж-001» [

    ogbus.ru

    Опасность в ca с e из l e ak ing high pres su r e h ярд раульсовое масло)!

    et.amazone.de

    Опасност ü в результате вы хо под в ысо к им давление ж и дк ос тиристое масло)

    et.amazone.de

    Соруководитель инвестиционно-банковского подразделения Deutsche Bank в России Андрей Чулак считает, что ценные бумаги на сумму 300-400 миллионов долларов могут быть размещены

    […]

    без включения в

    […] London, securi ti e s из $ 1 миллиардов должен иметь параллельный листинг, но если Stoc k i s s s a n d имеет значительный разрыв n i n бесплатно c i rc [ rc…]

    иностранцев придут

    […]

    за это здесь, чтобы Сбербанк мог остаться в России.

    investinmoscow.ru

    Бумаги на 300-400 долларов можно разместить без листинга в Лондоне, на 1 млрд долларов лучше делать параллельный листинг, считает соруководитель

    […] […] инвестиционно-банковского подразделения Deutsche Bank в России Андрей Чу л ак , н о если а к ц и и ликвидны, а д о о в свободном обращении велика, то иностранцы придут […]

    за ней и сюда — Сбербанк

    […]

    мог бы разместиться и в России.

    investinmoscow.ru

    Если вам нужен

    […] высокий гигиенический стандарт, надежная сепарация ti o n жидкость m e di a и lea ka g e бесплатно p r od uct distribution, тогда вы должны взять […]

    внимательнее познакомьтесь с двухседельными клапанами Handtmann.

    handtmann.de

    Должен выдерживаться высокий

    […] гигиенический стандарт, надежный раздел е ло сред, рас пр еделение продуктов без утеч е к, закон лу чш е … двухседельные … ]

    Handtmann.

    handtmann.de

    Принцип: поры

    […] испытываемый материал заполнен th a жидкость w h os e sur fa c e бесплатно e n er gy с выборкой ниже, чем sur fa c e бесплатно e n er g из т ч e проба с нереагирующим газом.

    pmiapp.com

    Принцип

    […] действия: Поры исследуемого материала запол н яю тс я жидкостью, ч ья свободная по ве рхностная гя0008 аз цом мень ш е чем св об одная поверхностная энергия образца с нереагирующим […]

    газом.

    pmiapp.ru

    KRONE предлагает широкий ассортимент

    […]

    качественные и надежные роторные ворошилки для

    […] ворошение увядших силосных и сенокосных культур. Эти машины выделяются высоким качеством работы и pl en t y of i n no vations, как mainten an e бесплатно O c от до Пальцевые муфты звена a n d жидкость g setor

    landmaschinen.krone.de

    Роторный ворошитель Для заготовки сена и сенажа

    […]

    фирма KRONE предлагает качественные и

    […] надежные роторные ворошители, которые впечатляют и яю т качество р или ты и многочисленные инновации, такие как, например, 8-пальц и вая му ctoLi nk и редуктора с жировой смазкой для приводов ротора.

    landmaschinen.krone.de

    Убытки, достигнутые в компании ur s e от ликвидации o r i nsolv en c h e дочерняя компания полностью подлежит налоговому вычету также в случае международного участия, но должна быть уменьшена на t a x бесплатно d i vi долгов, полученных в течение последних пяти лет до ликвидации / банкротства.

    lgp-lawyers.com

    Убытки, понес е нн и в процессе и кв дол ид ац и участие, однако от них необходимо о от св обожденные от налогообложения дивиденды, полученные в течение последних пяти лет до момента предоставления или наступления неплатежеспособности.

    lgp-lawyers.ru

    На средства, предоставленные правительством Испании, ЮНЕСКО продолжила проект по созданию цифровой библиотеки

    . […]

    Латинской Америки и Карибского бассейна,

    […] региональная виртуальная библиотека на основе национальной библиотеки ri e s из L a ti n Америка и Карибский бассейн, предлагающие библиотеки ri e бесплатно k n ow -how и программный инструмент (на испанском, […]

    на английском и португальском языках) для создания цифровых и виртуальных библиотек.

    unesdoc.unesco.org

    Финансовая поддержка со стороны правительства Испании, ЮНЕСКО продолжала работу в проекте по созданию финансовой библиотеки Латинской Америки

    […]

    и Карибского бассейна, которая представляет собой

    […] региональную виртуальную библиотеку на базе на циональных библиотек Латинской Америки и Карибского бассейна с ей на и сп ро среди бесплатных библиотек…]

    и программное обеспечение (на испанском,

    ) […]

    на английском и португальском языках), помогли создать цифровые и виртуальные библиотеки.

    unesdoc.unesco.org

    Особое внимание следует уделить

    […]

    Создание соответствующей инфраструктуры

    […] и оборудование для обращения с долгоживущими отходами (в частности, большое количество ti e s из s o il , transur an i жидкие w a st e и загрязненный металл) и высокоактивные отходы (т.е.е. FCM) и их последующая утилизация.

    chernobyl.info

    Особое внимание необходимо привлечь на создание формы

    […]

    инфраструктуры и

    […] установки для обращения с долгоживущими отходами м) и с в ыс окоактивными отходами (например, ТСМ), а также на […]

    их последующее захоронение.

    chernobyl.info

    По состоянию на 01.04.2011 на счетах

    находилось 14 399 млн. Грн. […] Компания и в fo r m жидкости a s se ts на балансе.

    expert-rating.com.ua

    По состоянию на 01.04.2011 года,

    […] на счетах Ком п ани и и в фо р ме ли квидных активов […]

    на балансе находилось 14,399 млн. грн.

    expert-rating.com.ua

    Жидкость , f ro дзен или сушеные яичные продукты из цельных яиц, яичных желтков и яичного белка, полученные с использованием обычных технологий, а не специальных процедур, предназначенных для изменения свойств и / или состава продукта, должны соответствовать требованиям. приведено в таблице в приложении I. Любой me th o d из a n все используемые лет должны быть одобрены на международном уровне, например Associa ti o n из O f fi cial Analytical Chemists (AOAC) 4.

    daccess-ods.un.org

    Жидкие, за м ор ож ен ные или сухие яичные продукты из целых яиц, яичного желтка и яичного белка, получаемые с помощью использования технологий, не специальных процедур, применяемых для изменения свойств и / или состав продукта должен отвечать требованиям, содержащимс я в таблице и иложении I. Любой применяемый метод анализа должен быт от утвержден н на международном уровне , например, Ассоциация химиков-аналитиков АОХА) 4.

    daccess-ods.un.org

    Кроме того, варианты долгосрочной обработки, хранения и захоронения долгоживущих и высокоактивных отходов Чернобыля

    […]

    АЭС и

    […] CEZ, а также управляют me n t жидкости w a st e загрязнены трансураном […]

    элементов, должно быть

    […] Отобрано

    и созданы необходимые объекты.

    chernobyl.info

    Помимо этого, необходимо — в долгосрочной перспективе — выбрать варианты по переработке, хранению и захоронению

    […]

    долгоживущих и высокоактивных

    […] отходов с Чернобыльской а т ом но й электростанции и в ЧЗ О , а т акже варианты обращения […]

    с жидкими отходами,

    […]

    загрязненными трансурановыми элементами, соответствующими выбранным вариантам.

    chernobyl.info

    Эта НПО, членами которой являются 80% учителей, являющихся членами профсоюзов в мире (за исключением Китая), отвечает за широкое распространение информации об основных инициативах, предпринятых ЮНЕСКО (ежемесячный информационный бюллетень, Интернет-сайт, тематические исследования), гражданское образование (материалы для компакт-диска «Обучение гражданственности», выпущенного в апреле 2001 г.) и

    […]

    профилактическое образование (брошюры по профилактике СПИДа, распространение Молодежной хартии

    […] для Twenty-First Cen tu r y бесплатно D r ug s).

    unesdoc.unesco.org

    Эта организация, объединяющая 80% членов профсоюзов педагогических работников во всем мире (за исключением Китая), обеспечила широкое распространение информационных бюллетеней, Интернет-сайт, тематические исследования), участие в выпуске в апреле 2001 г. .компакт-диска «Воспитание в духе

    […]

    гражданственности »), профилактического образования (брошюры о профилактике СПИДа,

    […] распространение « Х арт и и для XX I в ек
    .



    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *