Содержание

Интересная информация о гемоцистеине — fraiok55

Гомоцистеин в акушерской патологии.

Введение

 

Гомоцистеин является продуктом превращения метионина, одной из восьми незаменимых аминокислот. Из гомоцистеина в дальнейшем может образовываться другая аминокислота, цистеин, не входящая в число незаменимых аминокислот.

 

Избыток накапливающегося в организме гомоцистеина может обратно превращаться в метионин. Кофакторами ферментов метаболических путей метионина в организме выступают витамины, самыми важными из которых являются фолиевая кислота, пиридоксин (витамин B6), цианокобаламин (витамин B12) и рибофлавин (витамин B1).

 

Гомоцистеин не является структурным элементом белков, а потому не поступает в организм с пищей. В физиологических условиях единственным источником гомоцистеина в организме является превращение метионина.

 

Гомоцистеин обладает выраженным токсическим действием на клетку. Для защиты клетки от повреждающего действия гомоцистеина существуют специальные механизмы выведения его из клетки в кровь.

Поэтому, в случае появления избытка гомоцистеина в организме, он начинает накапливаться в крови, и основным местом повреждающего действия этого вещества становится внутренняя поверхность сосудов.

 

Для превращения избытка гомоцистеина в метионин нужны высокие концентрации активной формы фолиевой кислоты (5-метилтетрагидрофолата). Основным ферментом, обеспечивающим превращение фолиевой кислоты в ее активную форму, является 5,10 метилентетрагидрофолат-редуктаза (MTHFR). Снижение активности этого фермента — одна из важных причин накопления гомоцистеина в организме.

 

Незаменимые аминокислоты — это те аминокислоты, которые не могут синтезироваться данным организмом. Для человека это валин, лейцин, изолейцин, лизин, метионин, треонин, фенилаланин, триптофан и, в определенных условиях, также аргинин и гистидин.

 

История вопроса

 

В 1932 г. De Vigneaud открыл гомоцистеин как продукт деметилирования метионина. Через несколько лет был открыт и второй путь метаболизма гомоцистеина — транссульфурация. В 1962 г. был открыт синдром гомоцитеинурии (гомоцистеин в моче), связанный с дефицитом фермента цистатионин синтазы. При данном заболевании отмечаются умственная отсталость, деформации костей, смещение хрусталика, прогрессирующие сердечно-сосудистые заболевания и очень высокая частота тромбоэмболии. Kilmer McCully углубленно изучал больных с высокими уровнями гомоцистеина в крови и обнаружил связь гипергомоцистеинемии с развитием тяжелых сосудистых заболеваний. Эти исследования послужили основой предложенной им в 1975 г. гомоцистеиновой теории атеросклероза. Он был убежден, что существует связь между уровнем гомоцистеина, витаминной недостаточностью и заболеваниями сердца.

 

Исследования последних 15 лет подтвердили и углубили гомоцистеиновую теорию развития сосудистых нарушений. Ежегодно появляются десятки публикаций, посвященных разным сторонам этой проблемы. Однако, к сожалению, в настоящее время только немногие лаборатории могут определять уровень гомоцистеина в крови.

Причины повышения уровня гомоцистеина в крови

 

В течение жизни уровень гомоцистеина в крови постепенно повышается. До периода полового созревания уровни гомоцистеина у мальчиков и девочек примерно одинаковы (около 5 мкмоль/л). В период полового созревание уровень гомоцистеина повышается до 6-7 мкмоль/л, у мальчиков это повышение более выражено, чем у девочек.

 

У взрослых уровень гомоцистеина колеблется в районе 10-11 мкмоль/мл, у мужчин этот показатель обычно выше, чем у женщин. С возрастом уровень гомоцистеина постепенно возрастает, причем у женщин скорость этого нарастание выше, чем у мужчин. Постепенное нарастание уровня гомоцистеина с возрастом объясняют снижением функции почек, а более высокие уровни гомоцистеина у мужчин — большей мышечной массой.

 

Во время беременности в норме уровень гомоцистеина имеет тенденцию к снижению. Это снижение происходит обычно на границе первого и второго триместров беременности, и затем остается относительно стабильным. Нормальные уровни гомоцистеина восстанавливаются через 2-4 дня после родов. Считается, что снижение уровня гомоцистеина при беременности благоприятстствует плацентарному кровообращению. Уровень гомоцистеина в крови обратно пропорционален массе плода и новорожденного.

 

Уровень гомоцистеина в крови может повышаться по многим причинам. Одним из факторов является повышенное поступление метионина с пищей. Поэтому во время беременности дополнительное назначение метионина в таблетках, до сих пор практикуемое некоторыми врачами, следует проводить с осторожностью и под контролем уровня гомоцистеина. Самыми частыми причинами повышения уровня гомоцистеина являются витаминодефицитные состояния. Особенно чувствителен организм к недостатку фолиевой кислоты и витаминов B6, B12 и B1. Предполагается, что повышенную склонность к гипергомоцистеинемиии имеют курящие. Потребление больших количеств кофе является одним из самых мощных факторов, способствующих повышению уровня гомоцистеина в крови.

У лиц, выпивающих более 6 чашек кофе в день, уровень гомоцистеина на 2-3 мкмоль/л выше, чем у не пьющих кофе. Предполагается, что негативное действие кофеина на уровень гомоцистеина связано с изменением функции почек. Уровень гомоцистеина часто повышается при сидячем образе жизни. Умеренные физические нагрузки способствуют снижению уровня гомоцистеина при гипергомоцистеинемии. Потребление небольших количеств алкоголя может снижать уровень гомоцистеина, а большие количества спиртного способствуют росту гомоцистеина в крови.

 

На уровень гомоцистеина влияет прием целого ряда лекарств. Механизм их действия может быть связан с влиянием на действие витаминов, на продукцию гомоцистеина, на функцию почек, и на уровень гормонов. Особенное значение имеют метотрексат (антагонист фолиевой кислоты, часто применяется для лечения псориаза), противосудорожные препараты (фенитоин и др., опустошают запасы фолиевой кислоты в печени), закись азота (препарат, использующийся при наркозе и при обезболивании родов, инактивирует витамин B12), метформин (препарат, использующийся для лечения сахарного диабета и синдрома поликистозных яичников) и антагонисты h3-рецепторов (влияют на всасывание витамина B12), эуфиллин (подавляет активность витамина B6, часто применяется в акушерских стационарах для лечения гестозов).

На уровень гомоцистеина может неблагоприятно влиять прием гормональных контрацептивов, но это бывает не всегда.

 

Еще одним фактором, способствующим повышению уровня гомоцистеина, являются некоторые сопутствующие заболевания. Самыми важными из них являются витаминодефицитные состояния и почечная недостаточность. Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, псориаз и лейкозы могут способствовать значительному росту уровня гомоцистеина в крови.

 

Одной из главных причин витаминодефицитных состояний, приводящих к гипергомоцистеинемии, являются заболевания желудочно-кишечного тракта, соопровождающиеся нарушением всасывания витаминов (синдром мальабсорбции). Это объясняет более высокую частоту сосудистых осложнений при наличии хронических заболеваний ЖКТ, а также то, что при B12-витаминодефиците частой причиной смерти служит не анемия, а инсульты и инфаркты

 

Таблица 1. Частые причины различных степеней гипергомоцистеинемии

Уровень гомоцистеина Частота1 Частые причины1

Умеренное повышение (15-30 мкмоль/л) 10%

Гомоцистеин — норма, повышен, понижен

Содержание:

  1. Гомоцистеин повышен
  2. Гомоцистеин понижен
  3. Норма гомоцистеина в крови
  4. Показания к анализу
  5. Подготовка к анализу крови на гомоцистеин

Гомоцистеин — это аминокислота, которая образуется в организме в процессе переработки метионина — незаменимой аминокислоты человека. Незаменимой данную аминокислоту назвали из-за того, что в организме она сама по себе не образуется, а поступает только с белковой пищей животного происхождения.

Метионин в достаточном количестве содержится в яйцах, мясных, молочных и других продуктах, богатых витаминами группы В. На протяжении жизни уровень гомоцистеина в крови человека меняется. Обычно с возрастом наблюдается его повышение. До полового созревания и у девочек и у мальчиков уровень гомоцистеина примерно одинаковый и составляет около 5 мкмоль/л.

После полового созревания его уровень возрастает. У мужчин уровень гомоцистеина в крови выше, чем у женщин. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что анализ крови выявит у него повышенное количество гомоцистеина. Это объясняется тем, что в организме человека происходят возрастные изменения в почках. Обычно гомоцистеин повышен у людей с избыточной массой тела.

При беременности гомоцистеин обычно понижен. От него зависит кровообращение в плаценте и внутриутробное развитие плода.

Данная аминокислота способствует благополучному зачатию и успешному вынашиванию ребенка.

Норма гомоцистеина в крови

Гомоцистеин – норма:

  • для мужчин 5,9-16,0 мкмоль/л;
  • для женщин 3,4-20,4 мкмоль/л

Гомоцистеин повышен 

Гомоцистеин непрерывно синтезируется в человеческом организме, затем разлагаясь, в результате чего его концентрация в крови находится в норме. Но если в организме происходит сбой, уровень гомоцистеина может резко увеличиться, что может послужить развитию многих опасных заболеваний.

Повышение гомоцистеина в крови человека (гипергомоцистеинемия – ГГЦ) может быть вызвано следующими причинами:

  • витаминодефицитные состояния – является самой распространенной причиной повышения гомоцистеина в крови. Организм особенно чувствителен к недостатку витаминов В-1,В-6 и В-12, а также к недостатку фолиевой кислоты;
  • нарушение функции почек;
  • гормонозависимые заболевания;
  • чрезмерное употребления напитков, содержащих кофеин – один из самых мощных факторов при котором происходит повышения гомоцистеина в крови человека, это потребления большого количества кофе. Лица, выпивающие за день 6 и более кружек кофе, имеют уровень гомоцистеина на 2-3 мкмоль/л выше, нежели люди, не злоупотребляющих кофейными напитками;
  • курение — имеется предположения, что курящие люди имеют повышенный уровень гомоцистеина;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни) также приводит к повышению уровня гомоцистеина в крови. И наоборот умеренные физические нагрузки его уровень в крови снижают;
  • злоупотребления алкоголем приводит повышению гомоцистеина в крови, а употребления незначительного количества алкоголя наоборот снижает его уровень.

Накопление гомоцистеина в организме опасно тем, что его большое количество разъедает и повреждает внутренние стенки кровеносных сосудов. Организм старается заживить эти повреждения, компенсируя их отложениями кальция или холестериновыми бляшками. В итоге это приводит к тому, что просвет сосуда становится меньше и со временем закупоривается, что приводит к образованию тромбу. Последствия такого состояния крайне тяжелые, вплоть до летального исхода.

Повешения гомоцистеина на 5 мкмоль/л в крови, влечет за собой увеличения риска атеросклеротического поражения сосудов у мужчин на 60%, у женщин на 80%. Состояние, когда гомоцистеин повышен, увеличивает риск возникновения старческого слабоумия и болезни Альцгеймера. При сочетании сахарного диабета и гипергомоцистеинемии часто развиваются осложнения со стороны сосудов – ретинопатии, нефпропатии, заболевания периферических сосудов и др.

Во время беременности повышения уровня гомоцистеина крайне нежелателен. Это может стать причиной эклампсии, преэклампсии, венозной тромбоэмболии, а также причиной спонтанного аборта.

Гомоцистеин понижен

Состояние, когда гомоцистеин понижен, часто наблюдается при таком заболевании, как рассеянный склероз. Обычно гомоцистеин также понижен при беременности — в конце второго, начале третьего триместра. Снижение данного показателя в этом периоде благоприятствует началу плацентарного кровообращения. Затем постепенно наблюдается тенденция роста гомоцистеина.

Правда слишком критическое отклонение от нормы может негативным образом сказаться на состоянии будущей матери и ее ребенка, поэтому при уровне 4,1 мкмоль/мл врач прописывает женщине снизить двигательную активность и выпивать по чашке кофе с утра

Показания к анализу

Показания для анализа крови на содержания гомоцистеина имеют:

  • пациенты, у которых в анамнезе есть артериальные или венозные тромбозы;
  • больные сахарным диабетом;
  • лица, получающие сахароснижающие, противосудорожные средства, цитостатики;
  • женщины, имеющие отягощенный акушерский анамнез, либо пациентки, чьи кровные родственники до 40-45 лет перенесли инфаркты, инсульты или тромбозы;
  • лица, перенесшие операции на желудке;
  • старческая деменция или болезнь Альцгеймера;
  • беременные;
  • лица, имеющие цель определить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Подготовка к анализу крови на гомоцистеин

Знать свой уровень гомоцистеина в крови нужно каждому человеку, поскольку критическое отклонение от нормы может остаться для вас незамеченным и со временем привести к тяжелым последствиям. Чтобы проверить показатель гомоцистеина в организме, необходимо сдать кровь из вены с утра строго натощак. Материал, который будет использоваться для исследования – сыворотка крови. 

Чтобы получить достоверный результат, пациента заранее информируют о том, что в течение суток до забора крови на анализ он должен избегать физических нагрузок, не употреблять алкоголь и жирную пищу. Пить рекомендуется только простую воду. Результат будет известен через 2 суток.

как снизить гомоцистеин в крови — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Девочки, давно хотела поделиться своим опытом по снижению высокого гомоцистеина, что относится к одной из форм тромбофилии. Читала у многих, что в основном, снижают его ангиовитом, в котором содержится высокая доза фолиевой кислоты, 5 мг. Я же снижала его активной формой фолиевой кислоты, или метил-фолатом. Пока тут о нем рассказов не видела, и вот хочу поделиться, может кому пригодится, особенно таким как я, «мутантам» с MTHFR. Я снизила гомик до 5,9 с 11,3…

Про вред гомоцистеина много писать не буду, кто с этим столкнулся- уже знает. Скажу только, что меня впечатлил результат одного исследования, приведенного в журнале «Медиасфера» за 2008г: Получены следующие результаты: уровень гомоцистеина в сыворотке и фолликулярной жидкости достоверно выше у больных с бесплодием по сравнению со здоровыми женщинами. Уровень гомоцистеина был самым высоким у женщин с неудачными попытками ЭKО в анамнезе. Вывод: высокий уровень гомоцистеина негативно влияет на результаты ЭKО и наступление беременности.»

Когда я впервые (год назад) сдала анализ на гомоцистеин, то мой результат был 11,3. По данным лабы, общая норма до 13, но она рассчитана на возраст до 80 лет, а в возрасте около 30- нормой считается результат ниже 8. Но тут многие девочки писали, что в идеале должен быть на нижней границе нормы, т.е. 5-6, можно еще ниже. У меня в мутациях фолатного цикла гетерозигота MTHFR С667T, и есть еще ряд тромбофилических мутаций, сейчас о них не буду писать. И вот попала я с этим к нашему крутому генетику, доктору наук, академику, Гречаниной Юлии Борисовне.

Она сказала, что при мутации MTHFR С667T лучше принимать не обычную фолиевую кислоту, а ее активную форму метил-тетрагидрофолат, или 5-mthf / L-Methylfolate. Это связано с тем, что у «мутантов» проблема именно с усвоением фолиевой кислоты, в связи с уменьшением активности ферментов: у гомозигот фермент по превращению фолиевой кислоты в ее усвояемую форму работает всего на 30%, у гетерозигот на 70%. Усвоение обычной фолиевой кислоты и природных фолатов из пищи занимает не менее 2-5 часов. Под воздействием фолатпревращающих ферментов (тех самых MTHFR, MTR, MTRR, с которыми должно быть все ОК, чтобы весь процесс проходил гладко), фолиевая кислота превращается в дигидрофолиевую, а затем в тетрагидрофолат и метилтетрагидрофолат. Так вот, метилтетрагидрофолат- это и есть 5-mthf, та активная форма фольки, которую и нужно принимать вместо обычной. Ниже на рис. показан процесс превращения, слева- обычная фолиевая кислота, справа метилфолат, сразу готовый к усвоению, не требующий превращений:


Разница в работе обычной фолиевой кислоты и метафолина, применительно к теме беременности наглядно показана на этой картинке:

Аналогичную информацию я вычитала на портале который полностью посвящен мутации MTHFR (www.mthfr.net). Там также говорится, что лицам с дефектами в генах фолатного цикла (большей мерой в MTHFR, но это также относится и к мутациям в MTR и MTRR, т.к. это все ферменты, отвечающие за усвоение фолиевой кислоты)- вообще стоит избегать классической фолиевой кислоты, т.к. из-за дефектов в ее усвоении, повышается ее уровень в крови , а избыток фолиевой кислоты очень любят раковые клетки (т.к. фолиевая кислота участвует в синтезе ДНК и в процессе деления клеток, а главная задача раковых клеток- делиться и размножаться)…

Тем, у кого есть мутации в фолатном цикле, нужно вместо классической фолиевой употреблять ее активную форму- 5-mthf, метил-фолат или метафолин. Тем же, у кого с фолатным циклом все ОК- можно употреблять обычную фолиевую.

«800 — 1000 мкг в день L-метилфолата (у некоторых лиц- до 5 мг в день (под наблюдением врача)- это лучший выбор для тех, у кого высокий уровень гомоцистеина, лиц с генотипом MTHFR 677TT, и тех, у кого не получается снизить достаточно гомоцистеин при регулярном приеме фолиевой кислоты в дозе 2мг. Многие люди носят генетические вариации, которые связаны с повышенным уровнем гомоцистеина. Люди, несущие этот вариант гена страдают от нарушения способности к метаболизму фолиевой кислоты в ее активную форму, но могут достичь значительного снижения гомоцистеина, принимая активный фолат (5-mthf). Принимая активный фолат можно достичь уровня фолиевой кислоты в плазме на 700% выше, чем, принимая обычную фолиевую кислоту и следовательно, более эффективно снизить уровень гомоцистеина.»

Вот тут очень хорошая статья на английском про снижение уровня гомоцистеина, на 3 страницах, на 3 странице даны рекомендации с помощью чего еще кроме витаминов группы В и фольки можно снизить гомоцистеин. ПЕРЕВОД СТАТЬИ и ЧАСТЬ 2 . (Я к изучению вопроса снижения гомоцистеина подошла основательно, много всего перечитала-перелопатила, особенно кучу инфы с англоязычных сайтов. )

Еще, все мы знаем, что для снижения гомоцистеина нужен витамин В12, но при этом важно, чтобы В12 был тоже метилированный, в виде метилкобаламина, а в наших аптеках он встречается в виде цианкобаламина. Также помогают витамины В6, В2, бетаин.

А теперь главный вопрос- где купить метафолин и метилкобаламин! У нас в аптеках метилфолат почти не встречается, есть только в составе витаминов Фемибион наталкер II, но там его всего 208 мкг, и он недешевый. Гречанина посоветовала купить его на iherb.

Самый доступный по цене и при этом хорошо зарекомендовавший себя вариант метилфолата (метафолина), опробованный многими девочками- вот. Его хватит на 3 месяца. Содержит 400мкг метилфолата, т.е. как раз 100% суточной рекомендованной дозы фолатов.

Если нужен сразу с метилкобаламином (В12), и другими витаминами группы В, то вот и вот.

Мы еще с двумя девочками заказывали на троих вот такой комплекс витаминов (есть описание на русском, в левом верхнем углу можно выбрать свою страну и валюту), который содержит все, что нужно для снижения гомоцистеина- метилфолат, В6, В12, бетаин. Он рекомендуется при мутации MTHFR и высоком гомоцистеине. На первый взгляд он дорогой, но если посчитать, что для одного человека этой банки хватит на 6 мес, то цена выходит чуть больше 7$ в месяц (когда делаешь первый заказ то на него идет скидка 5$ + еще 5%). Мы поделили 1 банку и доставку на троих и вышло по 60 капсул каждой, т.е. на 2 мес приема (в аннотации советуют принимать по 3-6 капсул в день, но это завышенная доза, нам хватило для снижения гомоцистеина принимать по 1 капс. в день). В 1 капсуле 400 мкг метилфолата (суточная рекомендованная доза), 400 мкг метил-В12, 7мг В6 и 600мкг бетаина, вот в такой дозировке все отлично работает. Заказывали его уже несколько раз. Я снизила свой гомик на нем с 11,3 до 5,9 за месяц, а до этого на обычной фольке 5мг+ 1мг В12 в виде цианкобаламина +строгой диете (без сыра, яиц, молочки, мяса, тортиков) получалось снизить только до 8-9, сейчас же диету не соблюдаю вообще . Другим девочкам тоже помогло, у одной снизился с 15 до 3 с хвостиком.

Есть еще отдельно только метафолин, много разных вариантов. Я и несколько наших девочек пробовали такой , тоже очень хорошо работает.

Еще метилированный В12, разные варианты например, такой

Вот! Надеюсь эта инфа кому-то пригодится

Другие статьи по теме гомоцистеина: тыц

p.s. Вот девочки спрашивают, как сделать заказ с айхерба- жмем сюда

норма, причины повышенных значений анализа, как понизить женщинам

Во время вынашивания малыша в женском организме будут происходить многочисленные биохимические изменения. Одним из важных клинических показателей является гомоцистеин. Данная статья поможет разобраться в том, каковы же особенности изменения данного параметра при планировании беременности.

Важность определения

Гомоцистеином называются особые аминокислотные молекулы. Предшественником их образования является метионин. Уровень гомоцистеина в крови не является постоянным показателем. В разные периоды жизни он может то повышаться, то понижаться.

У женщин такие изменения могут происходить также и во время беременности. Как правило, концентрация данного вещества в крови несколько снижается сразу после зачатия малыша и уже непосредственно перед родами.

Метионин человек получает, употребляя белок в пищу. Это вещество содержится в продуктах животного происхождения. Довольно высокая концентрация данного вещества – в куриных яйцах и мясе.

Во время внутриутробного развития ребенка этот белковый компонент является очень важным. Он влияет на то, как будет функционировать плацентарное кровообращение. Плацента – это основной орган, через который малыш, находящийся в мамином животике, получает все необходимые вещества для своего развития. Если она функционирует неправильно, то это даже может привести к тому, что возникнут различные патологии внутриутробного развития.

Учитывая такой механизм действия данного вещества во время беременности, можно понять значимость его определения еще на этапе ее планирования. Нормальный уровень гомоцистеина в крови у женщины, готовящейся стать матерью, необходим для того, чтобы она выносила здорового малыша.

Данное вещество отвечает за выполнение многих функций не только у женщины, но и мужчины. В мужском организме гомоцистеин отвечает за многие показатели сосудистой системы.

Нормальная концентрация данного вещества в крови защищает внутренние стенки кровеносных сосудов от «прилипания» к ним тромбоцитов. Это способствует тому, что на стенках сосудов не образуются тромбы и атеросклеротические бляшки.

Повышение концентрации в крови данного вещества часто способствует тому, что просвет артерий начинает сужаться. Тем самым поступление питательных веществ и кислорода к внутренним органам уменьшается. Это приводит к тому, что они начинают функционировать не в полном объеме.

что это такое, что показывает анализ, нормы и причины повышения и снижения

Гомоцистеин — это одна из важнейших аминокислот, которая обеспечивает нормальную регенерацию клеток организма, их синтез и развитие. В небольшой концентрации соединение содержится во всех цитологических структурах.

В отличие от многих других аминокислот, которые поступают с пищей, это незаменимое соединение не попадает с едой в организм. Однако оно синтезируется косвенным путем из другого вещества так называемого метионина. Это еще одна аминокислота.

Рост уровня соединения как и его падение не сулит пациенту ничего хорошего: как минимум, наступают нарушения со стороны сосудов, сердечных структур, почек и легких. Вероятно развитие эндокринных проблем.

Это, что называется, палка о двух концах. С одной стороны сами болезни изменяют скорость и качество усвоения вещества. С другой — аминокислота провоцирует расстройства.

Лечение назначают по потребности.

Задачи гомоцистеина в организме

Названное соединение играет одну из ключевых ролей в теле человека. Если говорить подробнее, можно назвать 4 основных функции.

  • Обеспечение нормальных обменных процессов. Без приемлемой концентрации гомоцистеина метаболизм жиров, белков и прочих соединений становится скудным.
  • Без аминокислоты начинают разрушаться сосуды. Потому нормальные показатели обеспечивают еще и правильную регенерацию, реструктурирование клеток внутренней выстилки артерий, вен, капилляров.
  • Косвенным образом гомоцистеин работает на правильное кровообращение. Обуславливает быстрый и качественный ток жидкой соединительной ткани. А значит и адекватную трофику органов и целых систем.
  • Гомоцистеин как и любая аминокислота, выступает строительным материалом. Потому помогает не только реструктурировать клетки, но и синтезировать их с нуля. Он обеспечивает прочность и в то же время эластичность цитоплазматических мембран, которые отграничивают клеточные структуры от внешней среды.

Указанные функции нарушаются, если концентрация вещества растет или падает. Опасны оба варианта.

Когда назначается анализ

Также нужно сказать, что аминокислота выполняет некоторые функции и вне организма. В рамках анализа на гомоцистеин (homocysteine) можно получить много данных.

В каких же случаях назначается такое исследование:

В первом случае не миновать смертельного исхода. Причем стремительного.

Во второй ситуации случается гангрена, отмирание тканей на местном уровне.

Анализ позволяет быстро и качественно диагностировать проблему. Еще задолго до развития непосредственного самого тромбоза.

  • Гомоцистинурия. Расстройство гематологического профиля. Как правило врожденное. При этом состоянии наблюдается триада симптомов: артралгии из-за поражения суставов, опорно-двигательного аппарата, нарушения работы центральной нервной системы и сердечнососудистые расстройства.

Встречается подобная проблема довольно редко, она генетически обусловлена. Но несет огромную опасность.

Внимание:

Если не начать лечение почти гарантированно пациент погибнет в перспективе нескольких лет.

  • Нарушения когнитивных функций у пожилых пациентов. Анализ на гомоцистеин требуется при классическом слабоумии, сенильной и прочих формах деменции. Расстройства сопровождаются резким скачком уровня аминокислоты. Он стабильно высокий.

Восстановление нормального состояния позволяет снизить интенсивность симптомов патологического процесса. Хотя лечить нужно основное заболевание.

  • Недостаток витаминов группы B. 9, 12. Провоцируют мегалобластную анемию. Восстановление проводится посредством коррекции основного диагноза. Без этого изменить концентрацию гомоцистеина не получится. Вопрос терапии ложится на плечи гематолога.

  • Анализ крови на гомоцистеин требуется при сахарном диабете для контроля состояния организма. Этот диагноз в целом ассоциирован с нестабильными уровнями аминокислоты, о которой идет речь.

Как правило, параллельное течение диабета и нарушение, при котором гомоцистеин растет, увеличивает риск осложнений. По типу гангрены, диабетической стопы, ангиопатии сетчатки с ростом неполноценных сосудов на глазном дне.

  • Болезнь Альцгеймера. Разновидность деменции, возникает, преимущественно, у женщин. Хотя встречаются и исключения. Необходим срочный анализ на концентрацию гомоцистеина, косвенным образом так можно диагностировать и болезнь Альцгеймера. Отличить ее от прочих форм деменции. В рамках же регулярного скрининга удается обнаружить динамику патологического процесса.
  • Беременность. В период гестации уровень аминокислоты нестабилен. Он то растет, то падает. Высокие концентрации гомоцистеина у женщин ассоциируются с пороками развития плода. В том числе синдромом Дауна и прочими редкими аномалиями.

Необходимо проводить подобный скрининг регулярно. По крайней мере 1-2 раза в триместр. Чтобы вовремя обнаружить отклонение. Конечно, высокие показатели не гарантируют нарушений у плода, но рисковать не стоит.

Анализ крови на гомоцистеин — это своего рода универсальный маркер аномалий у пациента: таким способом обнаруживают врожденные заболевания, нарушения работы ЦНС, сердца.

Нормальные показатели

У взрослых пациентов от пола и возраста при прочих равных условиях ничего не зависит. 

  • У мужчин адекватное значение находится на уровне 10-12 мкмоль на литр крови.
  • Норма гомоцистеина у женщин та же — 10-12 мкмоль/л. 
  • У детей, до фазы полового созревания нормальные значения находятся в диапазоне — 1-5 мкмоль на литр. После начала пубертата — мальчики — до 7, девочки — не свыше 6 мкмоль/л.

А при беременности все зависит от фазы гестации (см. таблицу):

ТриместрНормы в микромолях на литр крови
I4.5-12
II5.5-12.3
III6-12.3

Гомоцистеин при беременности, как правило, находится на нижней границе нормы.

Причины повышения

Факторов развития нарушения много. В основном речь о патологических процессах. Среди возможных вариантов:

Недостаток витаминов B9 и B12

Развивается мегалобластная анемия, что само по себе провоцирует нарушение работы всего организма.

В этом же случае механизм несколько другой. Сама по себе аминокислота гомоцистеин не поступает в организм с пищей. Она синтезируется косвенным образом, через метионин.

Для того, чтобы этот процесс проходил как нужно, необходима нормальная концентрация витаминов. Дефицит сразу же приводит к нарушениям.

Развивается неполноценный гомоцистеин, который хотя и отражается на анализе как аминокислота, не способен выполнять функции нормального соединения. Зато хорошо вредит всему организму.

Лечение простое. Ударные дозы витаминов. Плюс, если первопричина в нарушении усвоения полезных веществ, корректируют основное состояние — расстройство со стороны пищеварительного тракта.

Гомоцистинурия

Сравнительно редкое, но от того не менее опасное заболевание. Сопровождается ростом количества аминокислоты в организме.

Понятно, что ничего хорошего пациент от подобного расстройства не получает. Напротив, возникает триада симптомов: нарушения работы опорно-двигательного аппарата, центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Вариантов несколько.

Внимание:

В любом случае, это инвалидизирующее врожденное нарушение метаболизма.

Лечение проводится на ранних стадиях. В первую очередь назначается диета с высоким содержанием растительных компонентов. Затем показаны большие дозы фолиевой кислоты.

Если есть склонность к тромбозам, применяют ацетилсалициловую кислоту в низких концентрациях, но на длительной основе. Диета в системе с препаратами позволяет устранить основные симптомы на долгие годы.

Атеросклероз

Также как и расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы в целом. Не до конца понятно, что тут причина, а что — следствие, поэтому назначают дополнительные анализы.

Важно уточнить, стали ли заболевания кардиальных структур причиной. Если да — лечат сначала конкретное расстройство, а концентрация гомоцистеина повышается до нормы сама.

Метод коррекции зависит от диагноза:

Нарушения массы тела

Избыточный вес образуется как самостоятельное заболевание или же формируется на вторичном уровне, на фоне эндокринных патологических процессов. Расстройство сопровождается отклонениями в работе всей системы. Как минимум.

Лечение. Терапия заключается в том, чтобы скорректировать массу тела. В основном предполагается, что пациент соблюдает правильную диету, рацион.

С другой стороны, патологические процессы также способны провоцировать повышение массы тела. Потому нужно тщательно разобраться, что стало причиной нарушения. И только потом корректировать расстройства.

Тромбозы

Образование особых сгустков в кровеносном русле. Они достаточно плотные за счет содержания белка-фибрина. Клетки-тромбоциты связаны друг с другом. Потому сам по себе этот сгусток не разрушается.

Необходимо тщательно подойти к диагностике состояния. Повышенный гомоцистеин вызывает тромбообразование, но его увеличение не всегда относится к первичным заболеваниям. Потому развитие патологического процесса, тромбоза, часто оказывается третичным, косвенным. Важно не спутать причину и следствие. Это работа врача.

Лечение. Назначаются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Аспирин, также более безопасные аналоги — современные антиагреганты.

Другой класс более мощных препаратов, которые активно применяются — это антикоагулянты. Однако их назначают курсом до нескольких недель, не более.

Для систематического применения они не подходят из-за рисков кровотечений.

Курение

Потребление табака сразу сказывается на усвоении метионина и синтезе гомоцистеина косвенным образом. Вещества, содержащиеся в сигаретах и прочих изделиях подобного рода в течение короткого срока провоцируют расстройства метаболизма. Необходимо как можно быстрее скорректировать состояние.

Лечение. Терапия зависит от стажа курения. В целом, необходимо отказаться от пагубной привычки. И чем раньше — тем лучше.

Затем, если сроки потребления табака значительные — необходимо привести организм, сердечно-сосудистую и легочную системы в порядок. Показана диета. По потребности назначаются антигипертензивные, кардиопротекторы и прочие.

Применение некоторых медикаментозных средств

Наиболее опасны с точки зрения метаболизма аминокислот — противовоспалительные нестероидного происхождения, антибиотики, гормональные препараты и прочие медикаменты. В том числе глюкокортикоиды в высокой концентрации или применяемые долго приводят к гипергомоцистеинемии — повышению уровня  гомоцистеина.

Лечение простое — нужно отказаться от медикамента. Если причина в этом, концентрация аминокислоты приходит в норму сама. После отмены препарата.

Авитаминоз

Кроме недостатка веществ B9 и B12. Терапия стандартная. Нужно парентеральное, вне пищеварительной системы, введение медикаментов.

Ударные концентрации витаминов позволяют быстро скорректировать скорость и качество метаболизма гомоцистеина, вывести избыток вещества и продуктов его переработки.

Злоупотребление кофе

При условии, что пациент принимает натуральный напиток, а не суррогат. Ускоряет выработку аминокислоты. Достаточно отказаться от продукта.

Если гомоцистеин повышен — это значит, что имеют место патологии гормонального, сердечно-сосудистого, иных профилей. Естественных причин роста практически нет.

Провокаторы понижения

Факторов-виновников также довольно много:

Нарушения генетического плана

Обнаруживаются у детей. В том числе в рамках скрининга еще во время беременности. Низкие показатели вещества часто говорят о синдроме Дауна. Также, реже, о некоторых других нарушениях. Возможно тетрада Фалло, расстройства по типу пороков сердца и прочие.

Лечения как такового нет. Поскольку отклонения задействованы на генетическом плане, закодированы в самом фундаменте организма.

Нарушения со стороны сердца корректируют хирургическим путем. Оперативное лечение — единственный метод и то не всегда применимый.

Беременность

Гестация ассоциирована с довольно низким уровнем гомоцистеина. При этом, он находится в рамках клинической нормы для пациенток в положении. Если ниже — это уже патология.

В этом же случае речь идет об адекватном состоянии. Оно пройдет само, как только закончится вынашивание плода. Концентрация повысится.

Лечение в этом случае не требуется.

Чрезмерное количество гормонов щитовидной железы

Также называется гипертиреозом. Сопровождается группой интенсивных симптомов. Головными болями, тошнотой, слабостью, расстройством работы сердечно-сосудистой системы. Также понижается или растет температура тела и артериальное давление.

При гипертериозе гомоцистеин перерабатывается слишком быстро и не успевает синтезироваться — отсюда снижение нормального значения.

Лечение. Срочное, под контролем эндокринолога. Назначаются препараты на основе радиоактивного йода. Также возможен вариант со специальной диетой.

Эндемические формы лечатся переменой места жительства. Поскольку эти виды обусловлены регионом. Пищей, водой.

Онкологические процессы на развитых стадиях

На начальном этапе патологии концентрация гомоцистеина уже ниже нормы. Как только нарушение прогрессирует, она падает еще сильнее, поскольку основную часть аминокислот забирает именно опухоль. Она растет и требует много строительного материала для собственного развития.

Лечение. Проводится оперативным путем. Важно удалить неоплазию и как можно раньше. Радикально, тотально. Чтобы не оставалось фразментов.

К несчастью, в случае с раковой опухолью добиться этого крайне трудно. Потом назначают курс химио— и лучевой терапии. По потребности.

Динамику отслеживают методами МРТ, КТ, ПЭТ-КТ.

Нарушения гормонального плана

Различные заболевания вроде сахарного диабета, отклонений в работе надпочечников, щитовидной железы и прочих патологических процессов. Эндокринных диагнозов  может быть множество и каждый из них провоцирует нарушение по типу понижения концентрации гомоцистеина.

Лечение зависит от конкретной ситуации. В основном назначают заместительную гормональную терапию, диету. Нормализуют массу тела.

Специально бороться за повышение объема аминокислоты не нужно. Поскольку нарушен метаболизм. Значит как только обменные процессы восстановятся, все придет в норму само.

Концентрация гомоцистеина показывает, насколько эффективно организм распределяет ресурсы и правильно работает, а все отклонения говорят о патологиях, кроме, пожалуй, снижения объемов аминокислоты при беременности.

Дополнительные обследования

Вспомогательных мероприятий не так много:

  • УЗИ органов пищеварительного тракта.
  • Анализ крови общий и биохимия.
  • Консультация гематолога и прочих профильных специалистов. С устным опросом и сбором анамнеза.
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Пункция костного мозга.
  • МРТ, КТ с контрастным усилением. Гадолинием и йодом соответственно.

Также по потребности — прочие методики.

Гомоцистеин в крови — это незаменимая аминокислота, строительный материал для организма, его клеточных структур. Все отклонения нужно проверять более тщательно. Чтобы своевременно обнаружить патологические процессы. Лечение назначается по потребности.

ВЫСОКИЙ ГОМОЦИСТЕИН: В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?

Мои коллеги акушеры-гинекологи хорошо знают, что перед тем, как направить ко мне пациентку, необходимо определить у нее уровень гомоцистеина крови. Ведь если этого не сделать, то сдавать данный анализ я отправлю ее сама (если, конечно, он никогда ранее не выполнялся). Потому что – да, это важно. Генетические тромбофилии, обследование на антифосфолипидный синдром или тромботическую пурпуру – для этих анализов все же существуют определенные показания, всем подряд они не назначаются. А вот знать свой гомоцистеин, как и уровень глюкозы или холестерина, не будет лишним для всех, а уж если имеются проблемы в репродуктивной сфере – тем более.

А ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Гомоцистеин – это аминокислота, но в состав белков, как другие аминокислоты, он не входит. Весь гомоцистеин образуется в клетках организма, с пищей мы его не получаем. В норме образовавшийся гомоцистеин быстро превращается в другие, безвредные, вещества – для этих превращений необходимы витамины В6, В12 и фолиевая кислота. Поэтому основной причиной накопления гомоцистеина и повышения его уровня в крови является дефицит фолатов и витаминов группы В.

ЧЕМ ВРЕДНО ПОВЫШЕНИЕ

В повышенных концентрациях гомоцистеин оказывает целый спектр неблагоприятных эффектов.

Во-первых, он напрямую повреждает внутреннюю выстилку кровеносных сосудов, вызывая активацию свертывающей системы крови и приводя к развитию атеросклероза, артериальных и венозных тромбозов.

Во-вторых, дефицит фолиевой кислоты, почти всегда сопровождающий повышение гомоцистеина, может приводить к грубым порокам развития нервной системы плода при беременности – анэнцефалии (отсутствию головного мозга), незаращению нервной трубки. Именно для профилактики этих пороков всем беременным назначают препараты фолиевой кислоты. Однако пациенткам с повышенным гомоцистеином, как правило, требуется более высокая, индивидуально подобранная дозировка фолатов.

В-третьих, гомоцистеин в высоких концентрациях оказывает прямое токсическое действие на клетки трофобласта, из которого в дальнейшем формируется плацента, вызывая их гибель и снижение выработки ХГЧ – гормона беременности. Это может приводить к прерыванию беременности (как правило, в 1 триместре) либо к нарушениям развития плаценты, что в дальнейшем повышает риск плацентарной недостаточности, задержки роста плода, преэклампсии, отслойки плаценты, гипертензии беременных и поражения почек.

 

ПОЧЕМУ ОН ПОВЫШАЕТСЯ

Как уже было сказано, с пищей гомоцистеин не поступает. Чаще всего нарушение его обмена связано с генетическими причинами. Анализ, подтверждающий наличие тех или иных генетических полиморфизмов в генотипе пациента, доступен и широко назначается докторами. Однако какого-то высокого смысла в исследовании этих генов нет: иногда у пациента обнаруживается сразу несколько так называемых мутаций фолатного цикла, а гомоцистеин у него абсолютно нормальный. И наоборот: далеко не у всех людей, имеющих высокий гомоцистеин, подтверждается присутствие генетических полиморфизмов.

Также к повышению может привести грубое нарушение питания, когда в рационе наблюдается выраженный дефицит фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12. Кроме того, высокий гомоцистеин может стать следствием курения, приема оральных контрацептивов, аутоиммунных заболеваний.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ

Чтобы определить уровень гомоцистеина, необходимо сдать кровь из вены «на гомоцистеин». В общем, ничего сложного. Но есть ряд нюансов:

сдавать анализ нужно строго натощак, не принимать пищу и не пить воду в день сдачи крови;
накануне сдачи крови вечером не рекомендуется принимать пищу, богатую белком. Вечером – это примерно после 19.00 – можно поужинать, как обычно, но после семи часов не есть мясо, рыбу, птицу, молочные продукты, яйца, соевые продукты. По некоторым данным, избыточное потребление белка накануне может привести к завышению показателя на следующий день.

Что касается нормальных значений гомоцистеина, то здесь среди специалистов присутствуют некоторые разногласия. Различные лаборатории дают разные диапазоны нормальных значений, но приблизительно – для женщин менее 12, для мужчин менее 15 мкмоль/л.

Однако в клинической практике, особенно в акушерстве, приняты свои нормальные, безопасные значения гомоцистеина. Для беременных и планирующих беременность – менее 8 мкмоль/л (при этом, в идеале, во 2-3 триместре он становится еще ниже и не должен превышать 4-6 мкмоль/л). Особенно важно, чтобы гомоцистеин находился в целевом диапазоне в период зачатия и в 1 триместре, когда его высокая концентрация особенно неблагоприятно сказывается на процессах имплантации и плацентации.

Всем остальным пациентам условно рекомендуется поддерживать свой гомоцистеин на уровне менее 10 мкмоль/л. Повышение от 10 до 20 считается легким, от 20 до 29 – умеренным, от 30 и выше – тяжелым. Однако эти границы также весьма условны. У меня были пациенты с венозными тромбозами, у которых были исключены все возможные тромбофилии и единственное, за что можно было «зацепиться» в поиске причины – это слегка повышенный гомоцистеин, на уровне 13-15 мкмоль/л, тогда как, помним, эти значения самими лабораториями трактуются как нормальные. «Легкая» же степень повышения, в частности, цифры порядка 17-19 мкмоль/л, на практике приводят к нелегким последствиям в виде развития преэклампсии, невынашивания беременности.

КАК С НИМ БОРОТЬСЯ

К счастью, высокий гомоцистеин – это устранимый фактор риска. Назначение высоких доз фолиевой кислоты позволяет снизить его до нормальных значений. Однако на практике нередко мы сталкиваемся со сложностями в процессе снижения.

Большинству пациентов помогает стартовая терапия препаратами фолиевой кислоты, назначаемыми нередко в комбинации с витаминами группы В. В ряде случаев индивидуальные особенности обмена веществ не позволяют усваиваться фолиевой кислоте – тогда, видя отсутствие эффекта, врач может заменить препарат на другую метаболическую форму фолиевой кислоты, метафолин. Дозы препаратов, режим и продолжительность приема в каждом случае индивидуальны. Иногда даже смена препарата не позволяет достигнуть нужного эффекта, но и для этих случаев есть резервные средства. Главное – добиться, в конечном итоге, целевого уровня гомоцистеина. Обычно после достижения результата препараты отменяются, и периодичность дальнейшего лабораторного контроля обговаривается с лечащим врачом.

Важно помнить, что диагностика и лечение повышенного гомоцистеина должны – в идеале – проводиться до зачатия! Ведь на лечение может уйти несколько месяцев, и, если впервые узнать о проблеме с гомоцистеином уже на фоне беременности, можно просто не успеть предотвратить неблагоприятный исход. Мужчинам, особенно курящим, также рекомендуется определять гомоцистеин при планировании в семье рождения ребенка. Известны случаи, когда аномально высокий гомоцистеин у мужчины препятствовал наступлению беременности в паре много лет, а после его нормализации благополучно был рожден здоровый малыш.

О Нова Клиник:

Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.

Нова Клиник успешно осуществляет свою деятельность в области экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), диагностики и лечения гинекологических и урологических заболеваний, а также ведения беременности.

Использование самого современного оборудования и материалов, применение наиболее эф

Что такое гомоцистеин? | Консультант по здоровью

Как партнер Amazon, мы можем получать небольшую комиссию за соответствующие покупки. Эта комиссия не влияет на стоимость товаров.

Гомоцистеин — небелковая α-аминокислота. Это гомолог аминокислоты цистеина, отличающийся дополнительным метиленовым мостиком (- Ch3-). Он биосинтезируется из метионина путем удаления его концевой метильной группы Cε. Гомоцистеин можно переработать в метионин или превратить в цистеин с помощью определенных витаминов группы B.

Высокий уровень гомоцистеина в крови (гипергомоцистеинемия) делает человека более уязвимым к повреждению эндотелиальных клеток, которое приводит к воспалению кровеносных сосудов, что, в свою очередь, может привести к атерогенезу, что может привести к ишемическому повреждению. Следовательно, гипергомоцистеинемия является возможным аспектом риска ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца возникает, когда атеросклеротическая бляшка блокирует приток крови к коронарным артериям, которые снабжают сердце насыщенной кислородом кровью.

Гипергомоцистеинемия фактически коррелировала с возникновением тромбов, остановкой сердца и инсультами, хотя неясно, является ли гипергомоцистеинемия независимым элементом риска этих состояний. Гипергомосцитеинемия на самом деле также связана с потерей беременности на ранних сроках и проблемами нервной трубки.

Гомоцистеин 3D модель

Биосинтез и биохимические роли

Гомоцистеин не поступает с пищей. Скорее, он биосинтезируется из метионина с помощью многоступенчатой ​​процедуры.Во-первых, метионин получает аденозиновую группу от АТФ, реакция, катализируемая S-аденозилметионинсинтетазой, дает S-аденозилметионин (SAM).

SAM затем перемещает метильную группу на акцепторную частицу (например, норэпинефрин в качестве акцептора во время синтеза адреналина, ДНК-метилтрансфераза в качестве промежуточного акцептора в процессе метилирования ДНК). Затем аденозин гидролизуют с образованием L-гомоцистеина. L-гомоцистеин имеет два основных направления: преобразование через тетрагидрофолат (THF) обратно в L-метионин или преобразование в L-цистеин.

Биосинтез цистеина

Млекопитающие биосинтезируют цистеин аминокислоты через гомоцистеин. Цистатионин-β-синтаза катализирует конденсацию гомоцистеина и серина с образованием цистатионина. Этот ответ использует пиридоксин (витамин B6) в качестве кофактора. Затем цистатионин-γ-лиаза превращает эту двойную аминокислоту в цистеин, аммиак и α-кетобутират. Бактерии и растения зависят от другого пути производства цистеина, в зависимости от O-ацетилсерина.

Утилизация метионина

Гомоцистеин можно переработать в метионин.Эта процедура использует N5-метилтетрагидрофолат в качестве донора метила и ферментов, связанных с кобаламином (витамином B12).

Почему измеряются уровни гомоцистеина?

Повышенный уровень гомоцистеина связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, инсультом и образованием тромбов. Если у человека развивается какое-либо из этих заболеваний и у него нет повышенных факторов риска, таких как курение сигарет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет, то врач часто ищет более необычные причины и опасности, заключающиеся в исследовании уровня гомоцистеина в крови. .

Уровни гомоцистеина

Гомоцистинурия (подразумевающая повышенный уровень гомоцистеина в моче) — необычное наследственное заболевание, при котором у пораженных людей наблюдается необычно высокий уровень гомоцистеина из-за аномального метаболизма аминокислоты метионина. Это состояние связано с рядом различных аномалией, состоящей из проблем опорно-двигательного аппарата.

У младенцев с семейным анамнезом гомоцистинурии ранний скрининг на повышенные уровни может помочь избежать будущих заболеваний, связанных с этой метаболической проблемой.Более того, младенцы и маленькие дети, у которых есть проблемы с глазами, такие как миопия (близорукость), изменения хрусталика глаза, аномалии костей или необычная форма тела, могут быть обследованы на предмет повышенного уровня гомоцистеина.

Каковы возможные симптомы и признаки повышенного уровня гомоцистеина?

Повышенный уровень гомоцистеина в организме не вызывает никаких симптомов.

Повышенный уровень гомоцистеина влияет на внутреннюю выстилку капилляров в организме, увеличивая риск атеросклероза или сужения кровеносных сосудов.Это может привести к раннему сердечно-сосудистому заболеванию и инсульту.

Существует взаимосвязь между уровнями гомоцистеина в организме и размером сонных артерий, которые снабжают мозг кровью; чем выше уровень гомоцистеина, тем уже или более стенозирована сонная артерия.

Риск тромбоза глубоких вен и эмболии легких также может быть связан с повышенным уровнем гомоцистеина в организме.

Может быть связь между повышенным уровнем гомоцистеина и переломами костей, особенно у пожилых людей.

Болезнь Альцгеймера и другие типы деменции чаще встречаются у пациентов с повышенным уровнем гомоцистеина в крови.

У младенцев с наследственной гомоцистинурией наследственные нарушения влияют на процесс метаболизма гомоцистеина в цистеин в организме. Это может привести к вывиху хрусталика глаза, запавшей груди, внешнему виду Марфана (длинное худощавое телосложение), умственной отсталости и судорогам. Неонатальные инсульты также могут наблюдаться при высоком уровне гомоцистеина.

Во время беременности уровень гомоцистеина имеет тенденцию к снижению. Повышенный уровень гомоцистеина может быть связан с некоторыми аномалиями плода и с предполагаемыми проблемами кровеносных сосудов в плаценте, вызывающими отслойку. Также может быть связь с преэклампсией.

Что такое высокий уровень гомоцистеина?

Большинство лабораторий сообщают о регулярных уровнях гомоцистеина в крови от 4 до 15 микромоль / литр (мкмоль / л). Любое измерение выше 15 считается высоким.Идеальные уровни гомоцистеина указаны ниже 10-12.

Гипергомоцистеинемия подразделяется на средние, средние и тяжелые типы в зависимости от уровня гомоцистеина следующим образом:

  • Умеренная (от 15 до 30 мкмоль / л).
  • Промежуточный (от 30 до 100 мкмоль / л).
  • Тяжелая (более 100 мкмоль / л).

Что вызывает повышенный уровень гомоцистеина?

Уровни гомоцистеина в организме повышаются, когда метаболизм метионина в цистеин нарушен.Это может быть из-за недостаточного питания витамином B6, витамином B12 и фолиевой кислотой.

В то время как алкоголики имеют тенденцию к истощению и недостатку витамина B, алкоголь (не употребляйте алкоголь, алкоголь вреден для здоровья) может индивидуально вызывать повышение уровня гомоцистеина в крови.

Может ли повышенный уровень гомоцистеина быть наследственным?

Наследственные нарушения могут повлиять на способность организма превращать гомоцистеин в цистеин, вызывая повышение уровня гомоцистеина в крови и моче.Скрининг часто рекомендуется младенцам, если имеется семейный анамнез этого заболевания.

Как можно снизить уровень гомоцистеина?

Лечение гомоцистеинурии — витаминные добавки с пиридоксином (витамин B6), витамином B12 и фолиевой кислотой. Эффект от лечения витаминами можно контролировать с помощью обычных анализов крови. Однако доказательств, подтверждающих ценность лечения повышенного уровня гомоцистеина в крови (за исключением случаев очень высокого уровня) у основной популяции, нет.По этой причине не рекомендуется лечить людей витаминами для снижения уровня гомоцистеина в качестве метода предотвращения сосудистых заболеваний.

Некоторые пациенты не реагируют на витаминные добавки и считаются устойчивыми к пиридоксину. В дополнение к витаминам B рекомендуется диета с низким содержанием метионина.

Может ли снижение уровня гомоцистеина избежать риска сердечных заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов?

Существуют разногласия относительно того, влияет ли снижение уровня гомоцистеина на риск сосудистых заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и инсульт.В настоящее время нет достаточных доказательств того, что снижение этих уровней имеет какое-либо преимущество с точки зрения предотвращения болезней, поэтому лечение, направленное на снижение уровня гомоцистеина в крови, не рекомендуется для многих людей, у которых нет тяжелой гипергомоцистеинемии.

Некоторые исследования показывают, что снижение уровня гомоцистеина может снизить риск инсульта. Тем не менее, хотя общий риск инсульта снизился в этих исследованиях, серьезность инсульта и степень инвалидности не пострадали.

Что еще более важно, препараты, влияющие на функцию тромбоцитов, такие как аспирин, клопидогрель (Плавикс) и аспирин-дипиридамол (Аггренокс), предлагаются и эффективны в качестве средств вторичной профилактики инсульта. Существует неуверенность в том, повлияет ли риск сердечных заболеваний.

Кому следует проверять уровень гомоцистеина?

Кровь и моча младенцев обычно исследуются на предмет повышенного уровня гомоцистеина, если у них есть семейный анамнез заболевания или если у них есть определенные медицинские условия, включающие вывих хрусталика, необычную форму тела (тип Марфана), психологическую отсталость или признаки инсульта. .

Более молодых людей, у которых есть ранняя остановка сердца, инсульт или образование тромбов, обычно проверяют на нарушения сгустка крови, включая анализы крови на гомоцистеин.

Уровни гомоцистеина также обычно измеряются, когда пациент страдает сердечным приступом или инсультом и не имеет факторов риска для этого заболевания (курение сигарет, гипертония, высокий уровень холестерина, диабет).

В настоящее время не рекомендуется проверять людей, придерживающихся регулярных диет с соответствующим уровнем фолиевой кислоты, на предмет повышенного уровня гомоцистеина.

Humanin: 7+ способов увеличить IGF-1 в митохондриях — MyBioHack

HN может подавлять гибель бета-клеток поджелудочной железы и улучшать толерантность к глюкозе у животных с диабетом без ожирения (NOD).R

Это может быть полезно как при диабете типа 1 (T1D), так и при диабете типа 2 (T2D). R R

Действуя на гипоталамус, HN может также повысить чувствительность к инсулину в печени и стабилизировать уровень глюкозы в крови. R

HN может быть хорошим биомаркером оксидативного стресса, связанного с глюкозой натощак. R

HNG резко увеличивает секрецию триглицерида (TG) из печени. R

7. Борется с ожирением и набором веса

HN может предотвратить набор веса, увеличивая стимулируемое глюкозой высвобождение инсулина и уменьшая набор веса и висцеральный жир.R R

8. Защищает глаза

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) вызвана дегенерацией сетчатки из-за окислительного стресса, что приводит к необратимой потере зрения. R

ER митохондрий играют огромную роль в защите пигментного эпителия сетчатки (RPE) при AMD. R

HN и HNG предотвращают AMD, поскольку они могут защитить от окислительного стресса и гибели клеток RPE и ER за счет увеличения митохондриального уровня GSH и снижения уровней ROS, каспазы 3 и C аспазы 4 .R R

9. Может бороться с спиноцеребеллярной атаксией и болезнью Хантингтона

Спиноцеребеллярная атаксия (SA) и болезнь Хантингтона (HD) характеризуется токсичностью полиглутамина (PolyQ). R

HN может предотвратить дисфункцию митохондрий, вызванную PolyQ. R

10. Может помочь при боковом амиотрофическом склерозе

HN может помочь при семейном боковом амиотрофическом склерозе (БАС).

Например, модели животных с мутациями в G93A-SOD1, HN дозозависимо улучшали двигательную активность и продлевали выживаемость мышей с БАС.R

11. Может защитить от солнечных ожогов

HN может защитить от гибели клеток, вызванной ультрафиолетом (УФ). R

12. Защищает сосудистую систему

Уровни HN оказались высокими у пациентов с атеросклеротическими бляшками и могут защитить от атеросклероза. R

Например, в моделях на животных, которые не могли экспрессировать APOE (важный белок для метаболизма холестерина), HNG был способен улучшить сердечно-сосудистую функцию за счет диеты с высоким содержанием холестерина (уменьшение налета на ~ 90%).R

HN может защищать клетки HN от клеток от окислительного стресса, вызванного окисленным ЛПНП (oxLDL). R R

Увеличивая AMPK и eNOS , во время сердечного приступа HNG может защитить от повреждений, вызванных окклюзией левой коронарной артерии, уменьшая размер инфаркта и окислительный стресс. R

13. Защищает от гипоксии и ишемии

HN может ослабить стрессы, вызванные гипоксией и ишемией .

Активируя PI3K / Akt и Jak2 / Stat3 , HNG оказывает нейрозащитное действие при гипоксии.R R

Например, HN может защищать от клеточной гипоксии, вызванной соединением хлорида кобальта (CoCl₂). R

Купризон (CPZ), хелатор меди, провоцирует демиелинизацию и симптомы шизофрении. R

HN может подавлять нейровоспаление и когнитивные нарушения из-за использования CPZ. Показано, что R

HN вызывает ремиелинизацию аксонов в гипоксическом мозге. R

Основной проблемой ишемии является потеря кровотока, которая приводит к снижению факторов роста и, следовательно, гибели клеток.

HN может предотвратить гибель клеток от ишемии и улучшить способность гипоксических клеток вырабатывать энергию (АТФ). R R

HN также может быть полезным при травме головного мозга (TBI), поскольку HN может защитить от ишемического и геморрагического инсульта , вызванного повреждениями. R R

Например, в моделях на животных ГНГ смог уменьшить объем инфаркта на 50%. R

Одной из причин, по которой HNG может защищать от TBI, является повышающая регуляция Suppressor Of Cytokine Signaling 3 (SOCS3).R

14. Защищает толстую кишку

В экспериментальных моделях Язвенного колита (UC) HNG может защитить от воспаления в толстой кишке и улучшить потерю веса. R

15. Защищает почки от воспаления

HN может защитить почки от воспаления. R

Например, у мышей с дефицитом APOE HN был способен защищать от развития заболевания почек. R

16. Защищает мужскую репродуктивную систему

HN присутствует на всех стадиях развития яичка.R

HN может защитить от гибели яичек и сперматозоидов. R R

17. Снимает беспокойство

Пищеварительные ферменты — скрытые опасности

Возможные побочные эффекты пищеварительных ферментов

  • Зависимость
  • Более слабое пищеварение
  • Недостаточность ферментов поджелудочной железы
  • Закупорка желчных протоков
  • Закупорка протоков поджелудочной железы
  • Расстройство пищеварения
  • Повторяющееся нарушение пищеварения
  • Устранить симптомы, оставив причину ухудшения
  • Газ
  • Раздувание
  • Отрыжка
  • Тошнота
  • Вялое устранение
  • Нарушение функции желчного пузыря
  • Снижение производства кислоты в желудке
  • Уменьшить выработку дуоденальных ферментов

Если вы принимаете пищеварительные ферменты, вы, возможно, заметили две вещи: во-первых, вы лучше перевариваете пищу, когда принимаете их, и, во-вторых, вы понимаете, что становитесь зависимыми от них.

Вы можете подумать: «Мне нужно будет принимать пищеварительные ферменты до конца моей жизни?» Вопреки тому, что вы, возможно, слышали, ответ отрицательный.

После более чем 30 лет практики меня все еще поражает, сколько людей принимают пищеварительные ферменты. Арсенал экспертов сказал нам, что способность вырабатывать ферменты с возрастом снижается, и что все мы должны принимать пищеварительные ферменты, чтобы правильно переваривать пищу.

Реальность такова, что мы производим много пищеварительных ферментов, но с возрастом каналы, по которым они достигают нашего пищеварительного тракта, могут стать переполненными, и в них будет трудно ориентироваться. 1,2

Итак, вместо того, чтобы бросать полотенце, давайте очистим протоки и восстановим нормальные пищеварительные ферменты и отток желчи вместо того, чтобы становиться зависимыми от пищеварительных ферментов.

Я твердо верю, что у большинства из нас может быть пищеварительная сила 18-летнего человека, даже если мы стареем, без помощи таблеток или порошков.

Если вы принимаете ферменты для пищеварения, присоединяйтесь ко мне, и я поделюсь с вами некоторыми идеями и стратегиями перезагрузки пищеварения.

Очищение пострадавших

Несколько лет назад мне выпала честь читать лекцию у одного из самых выдающихся докторов естественной медицины нашего времени, Бернарда Йенсена. Ему было за девяносто, и после написания 50 книг, разработки иридологии и многочисленных методов очищения толстой кишки я был шокирован, узнав, что он принимал 17 пищеварительных ферментов с каждым приемом пищи .

Я очень уважал этого человека; Я просто не мог поверить, что он принимал пищеварительные ферменты, не говоря уже о 17 при каждом приеме пищи.Интересно, что он разработал первое средство для очищения кишечника с использованием бентонитовой глины, которое я сделал, когда мне было 18, и Colema Board, систему клизм с наклонной доской.

Когда я услышал, что он принимает так много ферментов, я сразу подумал о сотнях пациентов, которых я наблюдал за эти годы, и которых я назвал пострадавшими от очищения — человек, которые очистились и получили пищеварительную систему, которая работает, только если продолжайте его очищать.

В моей практике стало до боли очевидным, что вы можете очистить кишечник и почувствовать себя отлично после заклинания, но заставить кишечник продолжать функционировать самостоятельно еще долгое время после такого очищения — это настоящее испытание.

Меня также поразил совершенно противоположный подход, который Аюрведа использует для очистки толстой кишки. Вместо того, чтобы промывать кишечник водой, которая может высушить его со временем, Аюрведа предлагает пропитать кишечник травяными маслами, которые обладают успокаивающим и смазывающим действием.

Я также заметил, что живот доктора Дженсена был сильно растянут и раздут. — верный признак того, что ворсинки внутри кишечника и лимфа непосредственно вне кишечника перегружены и повреждены.

Стенка кишечника, ее триллионы из микробов и связанные с ней лимфатические сосуды зависят от очень тонкого баланса: они не слишком влажные или сухие. У всех нас была сухая кожа после душа. Точно так же, как вода может высушить внешнюю кожу, чрезмерное использование водной ирригации толстой кишки может медленно высушить ворсинки и вызвать образование избыточной реактивной слизи. В результате стул может стать вялым, жидким или и тем, и другим.

Давайте посмотрим, как здоровье нашего кишечника связано с потребностью в дополнительных пищеварительных ферментах.

Почему нам действительно нужны пищеварительные ферменты

Раздражение кишечника из-за диеты, состоящей из обработанных пищевых продуктов, 7 пищевые пестициды, загрязнители окружающей среды и стресс могут вызвать закупорку ворсинок кишечника, нарушить хрупкий баланс кишечных микробов и заставить токсины пройти путь, называемый кишечным циклом , обратно в печень для второго шанса на детоксикацию. 5 Со временем токсины могут накапливаться и медленно закупоривать печень, желчный пузырь, желчь и протоки ферментов поджелудочной железы.

Застой в печени может привести к тому, что производство желчи станет более вязким и похожим на отстой. Густая желчь может медленно покрывать желчные протоки и закупорить желчные протоки и протоки ферментов поджелудочной железы. 6

Непосредственно перед тем, как желчные протоки (которые забирают желчь из печени и желчного пузыря в тонкий кишечник) попадают в тонкий кишечник, желчный проток соединяется с протоком поджелудочной железы . Это происходит у 91% людей. 5

Когда желчные протоки, которые довольно малы, становятся перегруженными, ни желчь, ни пищеварительные ферменты не могут эффективно достичь своего пункта назначения в тонком кишечнике, где они буферизуют (нейтрализуют) кислоты желудка и поддерживают пищеварительное расщепление жиров, белков и углеводов.

Из-за перегруженности желчных протоков тонкий кишечник может не получать желчь и ферменты, необходимые для завершения процесса пищеварения. Кишечник часто посылает еще одно сообщение на , посылает больше желчи и ферментов поджелудочной железы, еще больше закупоривая проток.

К сожалению, без устранения первопричины эта новая партия желчи и ферментов может застрять в пищеварительном тупике, что способствует более широкому использованию добавок пищеварительных ферментов.

Меньшее количество желчи в тонком кишечнике ведет к снижению метаболизма жиров.Меньшее количество пищеварительных ферментов в тонком кишечнике ведет к ухудшению пищеварения. Со временем эти реакции могут усугубляться и ослаблять пищеварительный огонь, вызывать газы и вздутие живота, а также влиять на способность переваривать такие продукты, как пшеница и молочные продукты.

Как мы видим, диета, состоящая из обработанных пищевых продуктов, пестицидов, токсинов окружающей среды и / или старения, не снижает выработку пищеварительных ферментов.

Эти факторы, вероятно, участвуют в закупорке желчных протоков и протоков ферментов поджелудочной железы, которые, в свою очередь, уменьшают поток и доставку желчи и пищеварительных ферментов в тонкий кишечник.

В этом случае прием пищеварительных ферментов, вероятно, принесет облегчение симптомов, но никогда не устранит реальную основную проблему. Что еще более важно, игнорирование этой причины может привести к более серьезным проблемам со здоровьем в будущем.

И снова мы лечим симптомы основной проблемы, на этот раз зависимой от пищеварительных ферментов.

Как мы становимся зависимыми от пищеварительных ферментов

  1. Застой в ворсинах кишечника (это можно сказать, потому что стул слишком сухой или слишком жидкий).
  2. Токсины выводятся из кишечника в печень.
  3. Желчь в печени становится перегруженной.
  4. Желчь становится слишком густой, чтобы проходить через желчные протоки.
  5. Толстая желчь покрывает протоки ферментов поджелудочной железы.
  6. Тонкий кишечник сигнализирует об увеличении количества желчи и ферментов.
  7. Желчные и ферментные протоки оказываются переполненными, что приводит к затруднению пищеварения.
  8. Ослабление пищеварительного огня + может появиться пищевая непереносимость.
  9. Длительная ферментная зависимость игнорирует потенциально серьезную первопричину.

Кратковременное употребление пищеварительных ферментов — это нормально, но если вам трудно от них избавиться, рассмотрите альтернативы, приведенные ниже.

Альтернативы пищеварительным ферментам

Теперь, когда вы понимаете, почему нам может не хватать этих ферментов для пищеварения, вы можете спросить: Почему бы просто не избавиться от желчи и не улучшить отток желчи? Мои настроения собственноручно! Вот как:

  1. Ешьте больше желчегонных средств

    Ешьте больше желчегонных средств или возбудителей желчи, таких как сырая свекла, сельдерей, яблоки, артишоки и листовая зелень.Зелень должна составлять 2/3 тарелки. Клетчатка в зелени присоединится к ядовитой желчи и унесет ее в туалет, как безостановочный полет! Было доказано, что куркума увеличивает сокращение желчного пузыря на 50%! 9

  2. Пейте чай из пажитника

    Пажитник действует как смазка для желчных протоков и помогает поддерживать нормальный отток желчи.

  3. Корица

    Ешьте корицу с каждым приемом пищи. Корица поддерживает здоровый уровень сахара в крови и поддерживает нормальный отток желчи.

  4. Оливковое масло + лимонный сок

    Смешайте 1-2 столовые ложки органического оливкового масла с 1-2 чайными ложками лимонного сока. Встряхивайте и пейте каждое утро ИЛИ вечером натощак в течение месяца. Это проработает печень и желчный пузырь, поддерживая нормальный поток желчи в желчных протоках и протоках поджелудочной железы.

  5. Регидратационная терапия

    Выпивайте большой стакан воды за 15-20 минут до каждого приема пищи. Это супергидратирует ваш желудок, стимулируя его выработку большего количества соляной кислоты и увеличивая поток желчи и ферментов поджелудочной железы.

  6. Регулярное очищение

    Рассмотрите возможность регулярной детоксикации печени и жировых клеток, в которых накапливаются токсины, перерабатываемые печенью. Регулярное очищение помогает поддерживать оптимальное пищеварение.

  7. Травяные добавки

    Рассмотрите возможность приема добавок для поддержки здорового производства желчи и оттока желчных ферментов поджелудочной железы. О Нежном переваривании, очищении свеклы и восстановлении печени читайте в моем интернет-магазине

Чтобы узнать больше о том, как перезагрузить пищеварение, прочтите мою книгу « Ешьте пшеницу».

.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *