Содержание

Подагра на пальцах рук — как себя защитить

У любой болезни есть причины возникновения и особенности протекания. Не является исключением и подагрический артрит, возникающий вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме.

Недуг поражает в основном мужчин среднего возраста, имеющих лишний вес, склонных к употреблению недиетической пищи с переизбытком пуриновых оснований и спиртных напитков не менее двух раз в неделю.

При этом локализация подагры обычно происходит на нижних конечностях – в суставах стоп. И только 5% заболевших имеют проблемы в области рук. Тем не менее, такое проявление подагрического артрита существует, значит нужно знать, как его лечить.  

Симптомы подагры на пальцах рук 

Поскольку артрит – это название, которое объединяет под собой достаточно большое количество различных заболеваний, неспециалисту трудно определить точную форму артрита. 

Обозначить у пациента наличие именно подагры может только врач. Вот список симптомов, дающий повод обратиться к нему: 

резкая сильная боль в области суставов пальцев рук, усиливающаяся в ночное время; 

наличие подкожных узелков (тофусов) на пальцах; 

отеки в области около суставов; 

локальное повышение температуры над пораженной областью; 

деформация суставов пальцев рук; 

чередование периодов обострения и ремиссии; 

общее ухудшение состояния здоровья. 

Причины появления подагры на руках

Как уже было отмечено, в отличие от разнообразия причин возникновения других видов артрита, подагра возникает вследствие нарушения обмена веществ.

Подагрический артрит может носить наследственный характер, являться следствием болезни почек и, что чаще всего, неправильного образа жизни. 

Провоцирует острое течение заболевания пища богатая пуринами. Конечным продуктом азотистого обмена пуриновых оснований является мочевая кислота.

При дисфункции почек или избыточном ее образовании, почки не справляются с задачей вывода данной кислоты, из-за чего ураты, являющиеся ее составляющими оседают в суставах, вызывая нестерпимую боль и их деформацию.

  

Диагностика и лечение подагры 

Чтобы поставить точный диагноз врач должен собрать анамнез пациента, произвести осмотр и назначить соответствующие анализы для подтверждения своих заключений. 

В частности анализы мочи, крови и синовиальной жидкости. Обычно этого бывает достаточно для того, чтобы определиться с диагнозом. 

 Вслед за постановкой диагноза назначается комплексное лечение. В острой стадии больной нуждается в снятии болевого симптома и воспаления.

Из медицинских препаратов назначают обезболивающие, противовоспалительные, урикозурические и урикодепрессоры.

Последние два препарата помогают усилить вывод мочевой кислоты из организма и снизить выработку ее солей. 

Препараты имеют различные формы выпуска: таблетки, капсулы, мази, крема, ампулы для инъекций.  

Период восстановления

После купирования острой фазы начинается процесс восстановления. Руки, пораженные подагрой, нуждаются в массаже, гимнастике и грязелечении, а также тех процедурах, которые может предложить санаторно-курортное лечение.  

Профессиональный массажист, владеющий техникой акупунктуры, способен надолго продлить период ремиссии у пациента. Это незаменимое средство для восстановления кровообращения в суставах. 

Что касается гимнастики, можно начинать с самых простых упражнений. Сжимать и разжимать кулаки, поочередно оставляя большой палец то с внутренней, то с наружной стороны.

Растягивать фаланги пальцев по очереди, без напряжения, в момент вытяжения ненадолго фиксировать в таком положении. Касаться каждым пальцем руки попеременно большого пальца, слегка надавливая на него.  

Диетическое питание 

При подагре, на каких бы суставах она ни локализовалась, необходимо придерживаться диетического питания. Тем более, что эта болезнь имеет свойство перекидываться на соседние суставы, если не лечить ее должным образом. 

При данном заболевании запрещено употреблять субпродукты, мясо молодых животных и птиц, жирную или соленую рыбу, икру, любые бульоны, бобовые.

Под запретом копченые, консервированные, чрезмерно соленые продукты, колбасы и сосиски, продукты содержащие дрожжи, шоколад, сладости с кремом. 

Ограничиваются кофе, какао, чай, соль, специи, грибы, некоторые растительные продукты — инжир, малина, щавель, шпинат, цветная капуста. Полностью исключается любой алкоголь.

Больным подагрой рекомендована молочно-растительная диета. Блюда нужно готовить на пару или печь.  

Еще одним важным аспектом правильного составления рациона является употребление достаточного количества жидкости.

Если нет ограничений со стороны сердечно сосудистой системы, следует выпивать 2 л чистой воды в день. 

Полезно употребление ощелачивающих минеральных вод: боржоми, славяновской, смирновской, джермук, дилижан.

Минеральную воду следует покупать только в стеклянной бутылке и желательно в аптеке, чтобы избежать подделок. 

Пить подогретой до 36 градусов, за 40 минут до еды 3 раза в день.

 

Подагра на руках: лечение, симптомы, препараты

Воспалительное поражение суставов — подагра на руках, образовывается вследствие нарушения обменных процессов, накапливания и отложения кристаллических солей. Болезнь характеризуется снижением жизнедеятельности, ограничением двигательной активности, болевым синдромом различной интенсивности. Группу риска составляют мужчины возрастной категории после 40-ка лет. Патология отличается хроническим волнообразным течением, с периодами обострений и ремиссии.

Причины подагры

Развивается гиперурикемия — повышенное образование мочевой кислоты в крови и недостаточное выведение продуктов обмена при мочеиспускании. Провоцирующие болезнь факторы:

  • наследственный сбой на уровне образования ДНК;
  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • эндокринологические, сердечно-сосудистые болезни;
  • острые и хронические почечные заболевания;
  • травматизация конечностей;
  • инфекционные заболевания;
  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • употребление крепкого кофе в больших количествах;
  • последствия лекарственной терапии.

Основная причина формирования подагры рук — нарушение метаболических процессов в организме.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Руки отекают на стадии обострения болезни.

Подагра рук характеризуется чередованием периодов острого обострения с ремиссией. Острый период отличается отечностью суставов, возникновением болевых приступов, особенно в ночное время и вследствие физического перенапряжения. Длительность обострения составляет 3—10 дней. Далее наступает период ремиссии, симптомы ослабевают, больной возвращается к нормальной жизнедеятельности. Ремиссия длится от нескольких недель до нескольких лет. При последующих приступах симптоматика может нарастать, период выздоровления и хорошего самочувствия сокращается.

Характерные признаки подагры рук:

  • резкое проявление процесса воспаления в течение суток;
  • отечность суставов;
  • острый болевой синдром;
  • повышение температуры в местах, где суставы рук опухли;
  • затрудненность подвижности запястья, деформация пораженных суставов;
  • крепитация — хруст пальцев при движениях;
  • ухудшение общего самочувствия.

Подагра на пальцах проявляется возникновением кристаллических солевых отложений — тофусов. Выглядит образование как подкожное уплотнение, узелок, рука опухла. Подагрические образования безболезненны, располагаются в области кистей рук, суставов пальцев рук, на обоих запястьях либо на одном запястье.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Анализ определит наличие кристалов соли.

Диагноз устанавливается на основе визуального осмотра пораженных участков рук с проведением специальных диагностических мероприятий:

  • Клинический анализ крови. Определяется процесс воспаления и состояние организма.
  • Общий анализ мочи. Изучается количество и скорость выведения организмом мочевой кислоты, общее состояние почек.
  • Биохимический анализ крови. Показывает обширность воспаления, уровень мочевой кислоты.
  • Биохимия мочи. Определяет наличие мочевой кислоты.
  • Цитологическое исследование синовиальной жидкости. Пункция суставов для определения характера воспалительных изменений, отложения солей.
  • Биопсия тофуса. Анализ содержимого образований на выявление солевых кристаллов.

Дополнительные обследования:

  • УЗИ суставов. Применяется в остром периоде для отображения отечности и уплотнений тканей.
  • Рентгенография суставов. Определяются произошедшие изменения, количество жидкости, деформация пораженных областей.
  • Сцинтиграфия. Введение в кровь вещества, оседающего в местах скопления солей.
  • КТ. Компьютерное послойное обследование пораженных суставов.
  • УЗИ внутренних органов. Проводится для исключения провоцирующих подагрические изменения факторов.
Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Лечебные мероприятия подбираются в зависимости от выраженности симптоматики воспалительного процесса, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний пациента. Терапия направлена на следующее:

  • подавление воспаления;
  • снятие болей;
  • восстановление естественной подвижности суставов;
  • увеличение периода ремиссии;
  • предотвращение осложнений.

Основные методы лечения подагры рук:

  • диетическое питание;
  • медикаментозная терапия;
  • лечение народными средствами;
  • физиотерапия;
  • санаторное лечение.
Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

Корректировка питания ускорит процесс выздоровления.

Диетический стол № 6 повышает эффективность медикаментозного лечения, обеспечивает поступление в организм необходимых полезных веществ, улучшает самочувствие и облегчает течение болезни. Основные правила:

  • умеренность порций;
  • равный промежуток между едой, составляющий не более 4-х часов;
  • приготовление пищи путем отваривания, запекания, паровой обработки;
  • исключение либо ограничение использования усилителей вкуса — приправ, соли;
  • потребление жидкости в пределах 2 л.

При применении лечебного стола № 6 разрешено:

  • супы с крупами, макаронными изделиями, картофелем;
  • нежирные мясо, птица и рыба после тепловой обработки используются для приготовления либо употребления с гарниром;
  • хлеб и хлебные изделия из муки грубого помола;
  • молоко, кисломолочные продукты и изделия;
  • свежие фрукты;
  • овощи;
  • яйца;
  • орехи;
  • напитки:

Основные запрещенные продукты:

  • приготовленные методом копчения, консервирования, маринования, засолки;
  • наваристые бульоны — мясные, рыбные, бобовые, грибные;
  • субпродукты, колбасы;
  • крепкий кофе, чай, шоколад, какао;
  • алкоголь;
  • жирные, жареные, пряные, острые блюда.
  • грибы, бобовые культуры.
Вернуться к оглавлению

Препараты при подагре на руках

Препараты этой группы применяют при обострении боли.

Медикаментозное лечение подагры устраняет симптомы, улучшает самочувствие больного, предупреждает осложнения. Основные лекарственные средства:

  • Урикодепрессанты. Подавляют образование солей мочевой кислоты.
  • Урикозурические. Стимулируют выведение мочевой кислоты организмом.
  • Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление.
  • Обезболивающие. Устраняют болевой синдром.
Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Для предупреждения аллергических реакций и осложнений, лечение средствами народной медицины, длительность курса и способ применения осуществляется по согласованию с врачом. Лечение подагры в домашних условиях проводится с применением:

  • отвара из хвои;
  • настойки цветков сирени на спирте или водке;
  • смеси касторового масла, йода и нашатырного спирта;
  • мази из хозяйственного мыла, нерафинированного подсолнечного масла и керосина;
  • водочного компресса.
Вернуться к оглавлению

Вспомогательные методы терапии

Процедура на некоторое время устранит болевые ощущения.

Лечить подагру вне острого периода рекомендуется при врачебном контроле амбулаторно либо в санаторно-курортных условиях с помощью следующих методов:

  • лечебная физкультура;
  • акупунктура;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • употребление щелочных минеральных вод;
  • лечебные, грязевые ванны.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на увеличение продолжительности ремиссии, улучшение качества жизни и устранение провоцирующих факторов. Основные способы предупреждения болезни: диетическое питание, своевременное излечение заболеваний, допустимая физическая активность, исключение всех вредных привычек, регулярное посещение лечащего врача.

симптомы признаки и лечение, как выглядит, фото

При каких симптомах требуется срочно обращаться к врачу и к какому

Подагра на руках — это достаточно тяжелое заболевание, которое может привести к потере работоспособности и ухудшению качества жизни. Знание о причинах болезни, ее симптомах и профилактике помогут уменьшить риск развития патологии.

Основные симптомы подагры на руках выглядят следующим образом:

  1. Сильные болевые ощущения в суставе приступообразного характера, которые возникают преимущественно в ночное время суток. К утру состояние больного значительно улучшается. Период, во время которого возникают боли, может длиться до 10–14 дней.
  2. Отек суставов.
  3. Воспалительный процесс в суставах и увеличение температуры в области поражения.
  4. Образование бугорков из мочевой кислоты под кожными покровами на пальцах пораженной руки — тофусов.
  5. Покраснение кожи в пораженной части и приобретение ею неестественного блеска.

Важно! Во время ремиссии у больного может возникать ложное ощущение отсутствия проблем с суставами. Причем ремиссия может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, однако со временем этот интервал уменьшается.

Подагра на руках проявляет себя сильными болями, особенно в ночное время

Очень важно не заниматься лечением и диагностикой подагры самостоятельно в домашних условиях, так как в этом случае существует высокий риск перепутать данную патологию с другими, не менее опасными заболеваниями. Поставить диагноз может только квалифицированный врач после тщательного обследования, которое обычно включает в себя:

  • анализ крови на определение уровня мочевой кислоты в организме;
  • анализ мочи на определение количества выделяемой мочевой кислоты в течение суток;
  • пробы синовиального вещества из суставов для выявления кристаллов уратов.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение подагры у мужчин»

Важно! Для достижения хороших результатов в максимально небольшие сроки специалисты рекомендуют воспользоваться комплексным подходом к лечению болезни.

Такое лечение должно включать в себя устранение неприятных симптомов, а также ликвидацию самой причины болезни — нарушения метаболизма.

На данный момент врачи применяют следующие методики для лечения патологии:

  1. Диета. Никакое лечение не поможет улучшить состояние больного, если он не будет придерживаться специальной диеты, цель которой заключается в снижении уровня мочевой кислоты. Здоровое питание при подагре подразумевает отказ от жирной рыбы, большого количества мясных продуктов, а также чая, кофе и спиртного. Пациенты с избыточным весом должны уменьшить потребление высокоуглеводных продуктов.
  2. Медикаментозная терапия включает в себя использование противовоспалительных средств для внутримышечного, внутривенного и перорального использования. При отсутствии эффекта или сильном воспалительном процессе могут использоваться лекарства на основе глюкокортикоидов (обычно их вводят внутрь суставов).
  3. Средства от подагры на руках для местного действия. Эти препараты выбирает только опытный специалист исходя из симптоматики пациентов в каждом отдельном случае. На суставы накладываются компрессы, делаются обертывания, используются мази. Они мягко действуют на организм, но при этом дополняют действие других медикаментозных средств.
  4. Физиотерапия — способна очень быстро снять дискомфорт, предотвратить обострение и продлить период ремиссии. Наиболее часто с этой целью применяется акупунктурная терапия, которая воздействует именно на очаг поражения, улучшая в нем кровообращение. Благодаря этому движения пальцев становятся более свободными. Настоятельно рекомендуется посещать курортно-санаторные заведения, в которых проводится лечение минеральными водами и лечебными грязями.

Для улучшения результатов медикаментозного лечения можно проводить специальный массаж и гимнастику рук.

Важно! Только врач знает, как лечить подагру на руках правильно в каждом конкретном случае!

Нарушение метаболических процессов приводит к накоплению чрезмерного количества уратной кислоты в крови. Ее оседание в суставных тканях вызывает такое заболевание, как подагра. Эта болезнь приносит немало дискомфортных ощущений, как в плане симптоматики, так и с эстетической точки зрение. Чем опасна подагра на руках, а также способы ее лечения следует внимательно рассмотреть.

Чрезмерное отложение уратов на пальцах рук может возникать по различным причинам. Чаще всего этой патологии предшествует замедленный процесс метаболизма в организме. Также развитию подагры способствуют:

  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение, чрезмерная масса тела;
  • повышенное артериальное давление;
  • бесконтрольное употребление алкогольных напитков;
  • сахарный диабет и другие заболевания, связанные с нарушением обменных процессов;
  • злоупотребление вредными продуктами питания, фаст-фудами;
  • серьезные заболевания почек.

Эти причины вызывают проблемы с очищением крови от пуринов. Это вещества, которые преобразуются мочевую кислоту.

Развитие подагры на руках имеет свои отличительные особенности. Для отложения солей в пальцах рук характерны такие признаки:

  • резкая острая боль в пальцах рук, возникающая без причины;
  • местное повышение температуры тела;
  • отечность верхних конечностей;
  • ослабление организма, ухудшение общего состояния;
  • образование тофусов.

Тофусы появляются в результате длительного развития заболевания. Это подкожные новообразования, которые представляют собой небольшие уплотнения в области пальцев рук.

Подагра пальцев может постепенно затрагивать и запястье. Как выглядит это заболевание на руках в период активного развития можно увидеть на фото.

Фото подагры на руках

Для того чтобы начать правильное лечение, требуется установить точный диагноз. Поскольку некорректная терапия может привести к опасным последствиям. Образованные шишки на пальцах очень сложно устранить. Их рост и развитие обычно имеют необратимый характер. Наиболее информативными после осмотра врача являются такие анализы:

  • анализ крови и мочи на определение количества солей мочевой кислоты;
  • биопсия синовиальной жидкости, позволяющая выявить наличие уратных кристаллов;
  • магнитно-резонансная томография.

На основе результатов проведенных исследований доктор должен установить точный диагноз, после чего назначает необходимое лечение, учитывая состояние пациента и степень тяжести заболевания.

Комплексная терапия предусматривает несколько видов воздействия, которые помогают облегчить состояние больного. Рассмотрим, как следует лечить подагру на руках.

Терапия с использованием медикаментозных препаратов направлена на уменьшение уровня мочевой кислоты в крови, а также на устранение болезненных и других дискомфортных ощущений в период обострения. Для этого применяются такие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Они применяются в качестве симптоматического лечения. Такие препараты снимают отечность, боль и воспаления в период обострения. Наиболее эффективными лекарственными средствами являются: Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен. Их можно использовать не только в виде таблеток, но и в форме мазей.
  2. Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. Ураты оседают в суставных тканях. Их чрезмерное количество вызывает приступы подагры. Поэтому требуется регулярно принимать лекарства этой группы в период ремиссии. Для этого используются такие медикаменты: Аллопуринол, Фебуксостат, Пробенецид, Пеглотиказа.
  3. Глюкокортикостероиды. Их следует использовать в случаях, когда другие лекарственные средства не дают желаемого результата. Они выпускаются в виде инъекций для внутримышечного введения или непосредственно в больной сустав. Примеры таких препаратов: Гидрокортизон, Преднизолон, Кортизон и прочее.

Важно знать! Аспирин при обострении подагры на руках противопоказан! Его действующее вещество задерживает выведение мочевой кислоты, что может значительно ухудшить самочувствие.

Физиотерапия при подагре помогает улучшить подвижность пораженного сустава, а также препятствует образованию тофусов. Эти процедуры оказывают согревающее действие на кисти рук или запястье, в зависимости от локализации воспаления.

Наиболее эффективными физиопроцедурами являются: магнитотерапия, фонофорез, воздействие лазером, электрофорез. Также полезно делать массаж и выполнять специальные упражнения.

Важно знать! Физиопроцедуры не применяются при приступах подагры! Их использование в эти периоды может навредить больным суставам.

Соблюдение специального режима питания – неотъемлемая часть лечения подагры на руках. Поскольку обострение может быть вызвано неправильным питанием, то есть употреблением продуктов, содержащих большое количество пуринов. Эти вещества преобразуются в ураты, которые накапливаются в крови.

Наиболее полезными продуктами питания при развитии данного заболевания являются овощи и фрукты. Какие фрукты можно есть при подагре? Серьезных ограничений нет, но следует воздержаться от употребления малины и инжира. Что касается овощей, то запрещена только брюссельская и пекинская капуста, а также шпинат и щавель. Полностью требуется исключить из рациона сухофрукты, кроме чернослива.

Не следует переедать. Питание должно быть по режиму, через одинаковое количество времени. В период обострения следует пить больше жидкости. Оптимальным вариантом будет употребление лечебных минеральных вод, таких как Нафтуся, Ессентуки, Боржоми и другие.

Важно помнить! Людям с подагрой следует полностью исключить из повседневной жизни алкогольные напитки! Особенно это касается красного вина и пива.

Лечение народными средствами помогает снять воспалительные процессы, а также облегчить боль. Рассмотрим наиболее эффективные лекарства, приготовленные на основе рецептов нетрадиционной медицины.

Данный метод воздействия подходит ля лечения подагры на запястьях. Наиболее действенными рецептами примочек являются:

  1. Активированный уголь. Следует взять 5 таблеток этого лекарства, измельчить до состояния порошка. Добавить немного воды для того чтобы получилась вязкая кашица. Наложить полученную субстанцию на марлю, прикладывать к больному участку.
  2. Свиное сало. Нарезать этот продукт тонкими кусочками, приложить к больной руке. Держать до тех пор, пока боль не будет уходить. Этот рецепт больше подходит для лечения подагры на пальцах.
  3. Ромашка аптечная. Потребуется 1 ст. л. сушеной аптечной ромашки, залить ее 1 стаканом кипящей воды, добавить 0,5 ч. л. морской соли. Оставить настояться в течение 20 минут. По истечении времени приготовленный раствор процедить, пропитать им кусочек марли. Прикладывать к пораженным участкам.

Профилактика подагры сустава руки

Болезнь получает свое начало под воздействием многих факторов, основными из которых считаются:

  • предрасположенность наследственная генетическая. Развивается у людей нескольких поколений одной семьи и их родственников;
  • дисфункция эндокринных желез, нарушение баланса поступления и выведения питательных веществ;
  • пренебрежение правилами здорового питания, образа жизни. Преобладание жирной, соленой, копченой, с высоким содержанием пуриновых веществ пищи в ежедневном рационе ведет к развитию этого недуга;
Часто болезнью поражаются суставы пальцев рук, что приводит к большим неудобствам
  • злоупотребление алкогольными напитками ведет к возникновению и быстрому прогрессированию болезни;
  • гипертоническая болезнь в анамнезе больного;
  • хронические заболевания почек, мочевыводящей системы;
  • нарушения выведения продуктов переработки пуринов ведут к оседанию мочекислых кристаллов в суставах и органах;
  • чрезмерное потребление напитков, продуктов с высоким содержанием кофеина, который является основой для образования мочекислоты;
  • длительное употребление лекарственных препаратов, имеющих диуретический эффект.

Под воздействием оседания мочекислых кристаллов развивается артрит или появляются околосуставные гранулемы (тофусы). Такие образования представляют собой скопление кристаллов кислого натрия в околосуставных тканях, сухожилиях, связочном аппарате. Такие скопления мочекислоты окружены инфильтратами мягких тканей.

При высоком содержании в крови мочекислого натрия его излишки попадают в суставную жидкость, а после — хрящевую ткань. Оседание солей, образование кристаллов мочекислого натрия провоцирует развитие очага воспаления в полости пораженного костного сочленения. Артрит, вызванный оседанием кристаллов мочевой кислоты, имеет острое развитие с болевыми проявлениями, а также припухлостью костного соединения.

Подагрой именуется болезнь, при которой происходит скопление солей мочевой кислоты в суставах

Чтобы не допустить развития подагры на руках, потребуется следить за питанием, которое должно быть здоровым и сбалансированным, содержащим большое количество витаминов и микроэлементов. Кроме этого, немаловажным является и отказ от употребления спиртосодержащих напитков. Медики рекомендуют людям делать утреннюю зарядку, которая поможет укрепить все суставы.

Содержание

Подагра на руках — это патологическое состояние, при котором в суставах собираются кристаллы мочевой кислоты. Данное заболевание может поражать суставы разных частей тела, но наиболее часто при этом страдают руки. Подагра может затрагивать как все пальцы обеих рук, так и пальцы одной руки или вовсе один палец (как правило, большой) на одной руке. В некоторых случаях может быть только подагра кистей рук.

Важно! Столкнуться с подагрой могут пациенты разных возрастов, но наибольшему риску болезни подвержены мужчины старше 40 лет.

Патология ухудшает физические возможности суставов и в некоторых случаях приводит к частичной или полной потере трудоспособности в сфере ручной деятельности.

Подагра деформирует суставы пальцев, что серьезно ограничивает их подвижность

Широкое распространение подагры на руках фото многочисленных больных подтверждали многократно. Данный вид патологического процесса можно охарактеризовать как заболевание суставов, которое возникает в случае серьезных нарушений обмена веществ в организме. Подагру еще называют патологическим отложением солей.

Подагра, которая появилась на руках, также называется подагрический артрит. Данное заболевание является патологией и чаще всего выступает в качестве причины появления болей в кистях или пальцах рук. При этом оно, как правило, начинается с большого пальца рук (как одной, так и обеих) и постепенно переходит на остальные пальцы.

Симптомы заболевания

После визуальног

Подагра рук — Суставы

Подагра на руках — это патологическое состояние, при котором в суставах собираются кристаллы мочевой кислоты. Данное заболевание может поражать суставы разных частей тела, но наиболее часто при этом страдают руки. Подагра может затрагивать как все пальцы обеих рук, так и пальцы одной руки или вовсе один палец (как правило, большой) на одной руке. В некоторых случаях может быть только подагра кистей рук.

Важно! Столкнуться с подагрой могут пациенты разных возрастов, но наибольшему риску болезни подвержены мужчины старше 40 лет.

Патология ухудшает физические возможности суставов и в некоторых случаях приводит к частичной или полной потере трудоспособности в сфере ручной деятельности.

Причины подагры

Главная причина подагры на пальцах рук или других суставах — это нарушение обмена веществ в организме, при котором наблюдается избыток кристаллов мочевой кислоты и отложение их в суставах.

Это приводит к тому, что остаточный продукт обмена белков — пурин — не может с кровью вывестись из организма, и он также начинает скапливаться на суставах.

Данное нарушение может быть спровоцировано следующим:


  1. Тяжелая наследственность. К сожалению, в некоторых случаях подагра суставов руки может передаваться генетически. Иногда болезнь поражает суставы всех или практически всех членов семьи, на протяжении нескольких поколений.
  2. Нарушения в работе почек.
  3. Неправильное питание, которое заключается в избыточном употреблении мяса и жирных блюд.
  4. Употребление алкоголя в течение долгого времени в больших объемах.
  5. Нарушение толерантности к глюкозе.
  6. Гипертония.
  7. Ожирение.

Симптомы заболевания

Основные симптомы подагры на руках выглядят следующим образом:

  1. Сильные болевые ощущения в суставе приступообразного характера, которые возникают преимущественно в ночное время суток. К утру состояние больного значительно улучшается. Период, во время которого возникают боли, может длиться до 10–14 дней.
  2. Отек суставов.
  3. Воспалительный процесс в суставах и увеличение температуры в области поражения.
  4. Образование бугорков из мочевой кислоты под кожными покровами на пальцах пораженной руки — тофусов.
  5. Покраснение кожи в пораженной части и приобретение ею неестественного блеска.

Важно! Во время ремиссии у больного может возникать ложное ощущение отсутствия проблем с суставами. Причем ремиссия может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, однако со временем этот интервал уменьшается.

Диагностика болезни

Очень важно не заниматься лечением и диагностикой подагры самостоятельно в домашних условиях, так как в этом случае существует высокий риск перепутать данную патологию с другими, не менее опасными заболеваниями. Поставить диагноз может только квалифици

Подагра на руках — Суставы

Подагра на руках — патологический процесс, связанный с накоплением кристаллических солей в области суставов. Может поражать различные области опорно-двигательного аппарата, достаточно часто тофусы появляются на верхних и нижних конечностях. Болезнь может привести к деформации суставов одной или обеих рук. В группу риска входят мужчины пожилого возраста. Подагра ограничивает подвижность суставов, они могут опухнуть и начать сильно болеть. Симптомы заболевания делают человека неспособным к выполнению привычных действий. Вылечить подагру полностью невозможно, однако терапия позволяет перевести ее в стадию длительной ремиссии. На фото 1 можно увидеть как проявляется заболевание на руках.

Клиническая картина заболевания

Подагра рук может иметь различные симптомы, характерным признаком является отек суставов. Боли имеют приступообразный характер, возникают они в ночное время и после физических нагрузок. Период обострения может длиться 7 — 10 дней, после чего неприятные ощущения стихают. Вхождение в период ремиссии дает пациенту ложное ощущение выздоровления. Перерывы между приступами составляют от нескольких недель до нескольких лет. Длительность ремиссии постепенно сокращается.

В период обострения наблюдается:

  • повышение температуры;
  • отек в области пораженного сустава;
  • ухудшается и общее состояние организма.

Характерным признаком подагры считается появление тофусов — солевых отложений. Располагаются они в области мелких суставов кисти.

Что способствует возникновению подагры?

Усиленное образование и отложение солей мочевой кислоты — основная причина возникновения заболевания. Выделительная система становится неспособной очищать кровь от продуктов обмена пуринов. Именно эти вещества в процессе окисления превращаются в ураты. Метаболические нарушения могут возникать на фоне генетической предрасположенности. В некоторых случаях развитию подагры способствует повреждение определенных участков ДНК, в таком случае руки болят у нескольких поколений родственников. Отложению солей может способствовать ожирение или сахарный диабет. Другими причинами возникновения подагры считаются:

  • неправильное питание;
  • заболевания почек;
  • алкоголизм;
  • употребление большого количества кофе;
  • артериальная гипертензия.

Самостоятельная постановка диагноза и применение лекарственных препаратов недопустимы. Это может привести к усугублению тяжести течения заболевания с последующей потерей трудоспособности. Начинают обследование пациента с проведения анализа крови на уровень мочевой кислоты. Необходимо исследование мочи на количество выделяемых почками уратов. Как лечить подагру на руках?

ortocure.ru

Подагра суставов рук: признаки

Подагр

Подагра — Диагностика и лечение

Диагностика

Тесты, помогающие диагностировать подагру, могут включать:

  • Испытание суставной жидкости. Ваш врач может использовать иглу для забора жидкости из пораженного сустава. Кристаллы уратов могут быть видны при исследовании жидкости под микроскопом.
  • Анализ крови. Ваш врач может порекомендовать анализ крови для измерения уровней мочевой кислоты и креатинина в вашей крови. Однако результаты анализа крови могут вводить в заблуждение.У некоторых людей повышен уровень мочевой кислоты, но подагра никогда не бывает. У некоторых людей есть признаки и симптомы подагры, но у них нет необычных уровней мочевой кислоты в крови.
  • Рентгеновские снимки. Рентген суставов может быть полезен для исключения других причин воспаления суставов.
  • Ультразвук. опорно-двигательного аппарата УЗИ может обнаружить кристаллы уратов в суставе или в отложения солей. Этот метод более широко используется в Европе, чем в Соединенных Штатах.
  • Двухэнергетическая компьютерная томография. Визуализация этого типа позволяет обнаружить кристаллы уратов в суставе, даже если он не воспаляется остро. Этот тест обычно не используется в клинической практике из-за дороговизны и не является широко доступным.

Лечение

Лечение подагры обычно включает прием лекарств. Какие лекарства выберете вы и ваш врач, будет зависеть от вашего текущего состояния здоровья и ваших предпочтений.

Лекарства от подагры можно использовать для лечения острых приступов и предотвращения будущих приступов.Лекарства также могут снизить риск осложнений от подагры, таких как развитие тофусов из отложений кристаллов уратов.

Лекарства для лечения приступов подагры

Лекарства, используемые для лечения острых приступов и предотвращения будущих приступов, включают:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП включают безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) и напроксен натрия (Алив), а также более мощные НПВП, отпускаемые по рецепту, такие как индометацин (Индоцин) или целекоксиб (Целебрекс).

    Ваш врач может назначить более высокую дозу для купирования острого приступа, а затем более низкую суточную дозу для предотвращения будущих приступов.

    НПВП несут риск боли в желудке, кровотечений и язв.

  • Колхицин. Ваш врач может порекомендовать колхицин (Colcrys, Mitigare) — обезболивающее, которое эффективно уменьшает боль при подагре. Однако эффективность препарата может быть нивелирована такими побочными эффектами, как тошнота, рвота и диарея, особенно при приеме в больших дозах.

    После разрешения острого приступа подагры врач может назначить низкую суточную дозу колхицина для предотвращения приступов в будущем.

  • Кортикостероиды. Кортикостероидные препараты, такие как преднизон, могут контролировать воспаление и боль при подагре. Кортикостероиды могут быть в форме таблеток или их можно вводить в сустав.

    Кортикостероиды обычно используются только у людей с подагрой, которые не могут принимать ни НПВП, ни колхицин.Побочные эффекты кортикостероидов могут включать изменение настроения, повышение уровня сахара в крови и повышенное кровяное давление.

Лекарства для профилактики осложнений подагры

Если вы испытываете несколько приступов подагры каждый год или если приступы подагры реже, но особенно болезненны, ваш врач может порекомендовать лекарства, чтобы снизить риск осложнений, связанных с подагрой. Если у вас уже есть доказательства поражения от подагры на рентгеновских снимках суставов, или у вас тофусы, хроническое заболевание почек или камни в почках, могут быть рекомендованы лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в вашем организме.Варианты включают:

  • Лекарства, блокирующие выработку мочевой кислоты. Препараты, называемые ингибиторами ксантиноксидазы (XOI), включая аллопуринол (Алоприм, Лопурин, Цилоприм) и фебуксостат (Улорик), ограничивают количество вырабатываемой в организме мочевой кислоты. Это может снизить уровень мочевой кислоты в крови и снизить риск подагры.

    Побочные эффекты аллопуринола включают сыпь и низкие показатели крови. Побочные эффекты фебуксостата включают сыпь, тошноту, снижение функции печени и повышенный риск смерти от сердца.

  • Лекарство, улучшающее удаление мочевой кислоты. Эти препараты, называемые урикозуриками, включают пробенецид (Пробалан) и лесинурад (Зурампик). Урикозурические препараты улучшают способность почек выводить мочевую кислоту из организма. Это может снизить уровень мочевой кислоты и снизить риск подагры, но уровень мочевой кислоты в моче повышен. Побочные эффекты включают сыпь, боли в животе и камни в почках. Лесинурад можно принимать только вместе с XOI.

Образ жизни и домашние средства

Медикаменты часто являются наиболее эффективным способом лечения острой подагры и могут предотвратить повторные приступы подагры. Однако также важно внести определенные изменения в образ жизни, например:

  • Ограничение употребления алкогольных напитков и напитков, подслащенных фруктовым сахаром (фруктозой). Вместо этого пейте много безалкогольных напитков, особенно воды.
  • Ограничение потребления продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, субпродукты и морепродукты.
  • Регулярные упражнения и похудение. Поддержание здорового веса тела снижает риск подагры.

Альтернативная медицина

Если лечение подагры не работает так хорошо, как вы надеялись, возможно, вам будет интересно попробовать альтернативный подход. Прежде чем пробовать такое лечение самостоятельно, поговорите со своим врачом, чтобы взвесить преимущества и риски и узнать, может ли лечение повлиять на прием лекарств от подагры.

Поскольку исследований альтернативных методов лечения подагры не так много, в некоторых случаях риски неизвестны.

Некоторые продукты питания были изучены на предмет их способности снижать уровень мочевой кислоты, в том числе:

  • Кофе. Исследования показали связь между употреблением кофе — как обычного, так и без кофеина — и более низким уровнем мочевой кислоты, хотя ни одно исследование не продемонстрировало, как и почему кофе может иметь такой эффект.

    Доступных доказательств недостаточно, чтобы побудить тех, кто не пьет кофе, начать, но они могут дать исследователям подсказки о новых способах лечения подагры в будущем.

  • Витамин C. Добавки, содержащие витамин C, могут снизить уровень мочевой кислоты в крови. Однако никакие исследования не продемонстрировали, что витамин С влияет на частоту или тяжесть приступов подагры.

    Поговорите со своим врачом о том, какой может быть разумная доза витамина С. И не забывайте, что вы можете увеличить потребление витамина С, употребляя больше овощей и фруктов, особенно апельсинов.

  • Вишня. Сообщается, что вишня снижает уровень мочевой кислоты, а также снижает количество приступов подагры. Однако для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Употребление большего количества вишни и экстракта вишни может быть безопасным способом дополнить лечение подагры, но сначала обсудите это с врачом.

Другие дополнительные и альтернативные методы лечения могут помочь вам справиться, пока не стихнет боль при подагре или пока не подействуют лекарства. Например, расслабляющие техники, такие как упражнения на глубокое дыхание и медитация, могут помочь отвлечься от боли.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть симптомы, общие для подагры. После первичного осмотра ваш врач может направить вас к специалисту по диагностике и лечению артрита и других воспалительных заболеваний суставов (ревматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Запишите свои симптомы, в том числе, когда они начались и как часто возникают.
  • Запишите важную личную информацию , например, любые недавние изменения или основные факторы стресса в вашей жизни.
  • Составьте список вашей ключевой медицинской информации, , включая любые другие состояния, от которых вы лечитесь, и названия любых лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете. Ваш врач также захочет узнать, есть ли у вас в семье история подагры.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи.Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу. Если вы заранее составите список вопросов, это поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Вопросы, которые следует задать врачу при первичном приеме, включают:

  • Каковы возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие тесты вы рекомендуете?
  • Существуют ли какие-либо методы лечения или изменения образа жизни, которые могут помочь моим симптомам сейчас?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?

Вопросы, которые следует задать, если вас направят к ревматологу, включают:

  • Каковы возможные побочные эффекты лекарств, которые вы назначаете?
  • Как скоро после начала лечения мои симптомы начнут улучшаться?
  • Нужно ли мне принимать лекарства длительно?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Вы рекомендуете какие-либо изменения в моей диете?
  • Безопасно ли мне употреблять алкоголь?
  • Есть ли какие-нибудь раздаточные материалы или веб-сайты, которые вы бы порекомендовали мне, чтобы узнать больше о моем состоянии?

Если во время посещения врача у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь спрашивать.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить.Ваш врач может спросить:

  • Каковы ваши симптомы?
  • Когда у вас впервые появились эти симптомы?
  • Ваши симптомы приходят и уходят? Как часто?
  • Кажется, что-нибудь конкретное вызывает ваши симптомы, например, определенные продукты питания, физический или эмоциональный стресс?
  • Вы лечитесь от каких-либо других заболеваний?
  • Какие лекарства вы в настоящее время принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, а также витамины и пищевые добавки?
  • Были ли у кого-либо из ваших родственников первой степени родства — например, родителя или брата или сестры — подагра?
  • Что вы едите в обычный день?
  • Вы употребляете алкоголь? Если да, то сколько и как часто?

Подагра: симптомы, причины и лечение

Подагра — это распространенный тип артрита, который вызывает сильную боль, отек и скованность суставов.Обычно поражается сустав большого пальца стопы.

Приступы подагры могут возникать быстро и продолжаться со временем, медленно повреждая ткани в области воспаления, и могут быть чрезвычайно болезненными. Гипертония, сердечно-сосудистые заболевания и ожирение являются факторами риска подагры.

Это наиболее распространенная форма воспалительного артрита у мужчин, и, хотя она чаще поражает мужчин, женщины становятся более восприимчивыми к ней после менопаузы.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что 8.3 миллиона американцев пострадали от подагры с 2007 по 2008 год.

Краткие сведения о подагре

  • Подагра — это форма артрита, вызванная избытком мочевой кислоты в кровотоке.
  • Симптомы подагры возникают из-за образования кристаллов мочевой кислоты в суставах и реакции организма на них.
  • Подагра наиболее классически поражает сустав в основании большого пальца стопы.
  • Приступы подагры часто возникают без предупреждения посреди ночи.
  • В большинстве случаев подагра лечат специальными лекарствами.

Большинство случаев подагры лечатся медикаментами. Лекарства можно использовать для лечения симптомов приступов подагры, предотвращения будущих обострений и снижения риска осложнений подагры, таких как камни в почках и развитие тофусов.

Обычно используемые лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), колхицин или кортикостероиды. Они уменьшают воспаление и боль в областях, пораженных подагрой, и обычно принимаются перорально.

Лекарства также могут использоваться для уменьшения выработки мочевой кислоты (ингибиторы ксантиноксидазы, такие как аллопуринол) или улучшения способности почек выводить мочевую кислоту из организма (пробенецид).

Без лечения острый приступ подагры будет развиваться через 12–24 часа после его начала. Человек может ожидать выздоровления в течение 1-2 недель без лечения, но в этот период может возникнуть сильная боль.

Тесты и диагностика

Подагра сложно диагностировать, поскольку ее симптомы, когда они появляются, аналогичны симптомам других состояний. Хотя гиперурикемия встречается у большинства людей, у которых развивается подагра, она может отсутствовать во время обострения.Кроме того, у большинства людей с гиперурикемией подагра не развивается.

Одним из диагностических тестов, которые могут провести врачи, является анализ суставной жидкости, при котором жидкость извлекается из пораженного сустава с помощью иглы. Затем жидкость исследуют на наличие кристаллов уратов.

Поскольку инфекции суставов также могут вызывать симптомы, похожие на симптомы подагры, врач может искать бактерии при проведении анализа жидкости суставов, чтобы устранить бактериальную причину. Жидкость может потребоваться отправить в лабораторию, где на анализ может уйти несколько дней.

Врачи также могут сделать анализ крови для измерения уровня мочевой кислоты в крови, но, как уже упоминалось, люди с высоким уровнем мочевой кислоты не всегда страдают подагрой. Точно так же у некоторых людей могут развиться симптомы подагры без повышения уровня мочевой кислоты в крови.

Наконец, врачи могут искать кристаллы уратов вокруг суставов или внутри тофуса с помощью ультразвукового сканирования. Рентген не может обнаружить подагру, но может быть использован для исключения других причин.

Существуют различные стадии развития подагры, которые иногда называют разными типами подагры.

Бессимптомная гиперурикемия

У человека может быть повышенный уровень мочевой кислоты без каких-либо внешних симптомов. На этом этапе лечение не требуется, хотя кристаллы уратов могут откладываться в ткани и вызывать легкие повреждения.

Людям с бессимптомной гиперурикемией можно посоветовать принять меры для устранения любых возможных факторов, способствующих накоплению мочевой кислоты.

Острая подагра

Эта стадия возникает, когда выпавшие кристаллы уратов внезапно вызывают острое воспаление и сильную боль.Этот внезапный приступ называется «вспышкой» и обычно проходит в течение 3–10 дней. Иногда обострения могут быть вызваны стрессовыми событиями, алкоголем и наркотиками, а также холодной погодой.

Интервальная или межкритическая подагра

Эта стадия представляет собой период между приступами острой подагры. Последующие обострения могут не происходить в течение месяцев или лет, хотя, если их не лечить, со временем они могут длиться дольше и возникать чаще. В течение этого периода в ткани откладываются дополнительные кристаллы уратов.

Хроническая тофагеозная подагра

Хроническая тофагеозная подагра — наиболее изнурительный вид подагры. Возможно необратимое повреждение суставов и почек. Пациент может страдать хроническим артритом и иметь тофусы, большие образования кристаллов уратов, в более прохладных частях тела, таких как суставы пальцев.

Для достижения стадии хронической точечной подагры без лечения требуется много времени — около 10 лет. Очень маловероятно, что пациент, получающий надлежащее лечение, дойдет до этой стадии.

Псевдоподагра

Одно заболевание, которое легко спутать с подагрой, — это псевдоподагра. Симптомы псевдоподагры очень похожи на симптомы подагры, хотя обострения обычно менее серьезны.

Основное различие между подагрой и псевдоподагрой заключается в том, что суставы раздражаются кристаллами пирофосфата кальция, а не кристаллами уратов. Псевдоподагра требует другого лечения, чем подагра.

Подагра изначально вызвана избытком мочевой кислоты в крови или гиперурикемией.Мочевая кислота вырабатывается в организме при расщеплении пуринов — химических соединений, которые в больших количествах содержатся в определенных продуктах, таких как мясо, птица и морепродукты.

Обычно мочевая кислота растворяется в крови и выводится из организма с мочой через почки. Если вырабатывается слишком много мочевой кислоты или выводится ее недостаточное количество, она может накапливаться и образовывать игольчатые кристаллы, которые вызывают воспаление и боль в суставах и окружающих тканях.

Существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность гиперурикемии и, следовательно, подагры:

Возраст и пол: Мужчины производят больше мочевой кислоты, чем женщины, хотя уровень мочевой кислоты у женщин приближается к таковым у мужчин после менопаузы.

Генетика: Семейный анамнез подагры увеличивает вероятность развития заболевания.

Выбор образа жизни: Употребление алкоголя препятствует выведению мочевой кислоты из организма. Диета с высоким содержанием пуринов также увеличивает количество мочевой кислоты в организме.

Воздействие свинца: Хроническое воздействие свинца связано с некоторыми случаями подагры.

Лекарства: Некоторые лекарства могут повышать уровень мочевой кислоты в организме; к ним относятся некоторые диуретики и препараты, содержащие салицилат.

Вес: Избыточный вес увеличивает риск подагры, так как происходит более интенсивный обмен тканей тела, что означает большее производство мочевой кислоты как продукта метаболизма. Более высокий уровень жира в организме также увеличивает уровень системного воспаления, поскольку жировые клетки производят провоспалительные цитокины.

Недавняя травма или операция: Повышает риск.

Другие проблемы со здоровьем: Почечная недостаточность и другие проблемы с почками могут снизить способность организма эффективно удалять продукты жизнедеятельности, что приводит к повышению уровня мочевой кислоты.Другие состояния, связанные с подагрой, включают высокое кровяное давление и диабет.

Подагра обычно проявляется внезапно без предупреждения, часто посреди ночи.

Основные симптомы — сильная боль в суставах, которая стихает до дискомфорта, воспаления и покраснения.

Подагра часто поражает большой сустав большого пальца ноги, но также может поражать переднюю часть стопы, лодыжки, колени, локти, запястья и пальцы.

Боль может быть мучительной. Ветеран, посетивший больницу в Бирмингеме, штат Алабама, сказал:

«Меня застрелили, избили, зарезали и выбросили из вертолета, но все это не сравнится с подагрой.”

Осложнения

В некоторых случаях подагра может перерасти в более серьезные состояния, например:

  • Камни в почках: если кристаллы уратов скапливаются в мочевыводящих путях, они могут превратиться в камни в почках.
  • Рецидивирующая подагра: у некоторых людей возникает только одна вспышка; у других могут быть регулярные рецидивы, вызывающие постепенное повреждение суставов и окружающих тканей.

Существует множество рекомендаций по образу жизни и диете, которые можно попробовать, чтобы защитить от обострения или предотвратить возникновение подагры в первую очередь:

  • Поддерживайте высокое потребление жидкости от 2 до 4 литров в день
  • избегайте алкоголя
  • поддерживать здоровую массу тела

Больные подагрой могут справляться с обострениями, уменьшая свой рацион.Сбалансированная диета может помочь уменьшить симптомы.

Разумно попробовать сократить количество продуктов с высоким содержанием пуринов, чтобы уровень мочевой кислоты в крови не был слишком высоким. Вот список продуктов с высоким содержанием пуринов, которых следует опасаться:

  • анчоусы
  • спаржа
  • говяжьи почки
  • мозги
  • сушеные бобы и горох
  • мясо дичи
  • подливка
  • сельдь
  • печень
  • 0
  • грибов
  • сардин
  • морских гребешков
  • сладкого хлеба

Хотя разумно сократить или избегать этих продуктов, было обнаружено, что диета с высоким содержанием пуринов не увеличивает риск подагры и не усугубляет симптомы в исследованиях исследования.

Спаржа, фасоль, некоторые другие растительные продукты и грибы также являются источниками пуринов, но исследования показывают, что они не вызывают приступов подагры и не влияют на уровень мочевой кислоты.

Различные эпидемиологические исследования показали, что богатые пурином овощи, цельнозерновые, орехи и бобовые, а также менее сладкие фрукты, кофе и добавки с витамином С снижают уровень мочевой кислоты в крови, но не снижают риск подагры. Красное мясо, напитки, содержащие фруктозу, и алкоголь могут увеличить риск.

Роль мочевой кислоты при подагре четко определена и понятна. В результате этого и широкой доступности соответствующих лекарств подагра является очень контролируемой формой артрита.

Лечение, факторы риска и осложнения

Обзор

Подагра — это тип артрита, который развивается из-за высокого уровня мочевой кислоты в крови. Приступы подагры могут быть внезапными и болезненными. Вы можете почувствовать жжение, а пораженный сустав может стать жестким и опухшим.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах подагры, факторах риска и осложнениях этого состояния, а также о том, как управлять симптомами при приступе подагры.

Существуют разные типы симптомов подагры. У некоторых людей симптомы отсутствуют. Это означает, что у них нет симптомов, хотя у них повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Эти люди не нуждаются в лечении. Однако у других есть острые или хронические симптомы, требующие лечения.

Острые симптомы возникают внезапно и проявляются на относительно короткий период времени.Хронические симптомы являются результатом повторяющихся приступов подагры в течение длительного периода.

Острые симптомы подагры

Боль, покраснение и отек — главные симптомы приступа подагры. Это может произойти ночью и разбудить вас ото сна. Даже легкое прикосновение к суставу может быть мучительным. Может быть трудно двигаться или сгибаться. Эти симптомы обычно возникают только в одном суставе, чаще всего в большом пальце ноги. Но часто поражаются и другие суставы.

Симптомы возникают внезапно и становятся наиболее серьезными в течение 12–24 часов, но могут длиться до 10 дней.

Симптомы хронической подагры

Боль и воспаление, связанные с приступами подагры, обычно полностью исчезают между приступами. Но повторные приступы острой подагры могут нанести более непоправимый ущерб.

Наряду с болью в суставах, воспалением, покраснением и отеком подагра может снизить подвижность суставов. По мере улучшения состояния подагры кожа вокруг пораженного сустава может чесаться и шелушиться.

Подагра может поражать многие суставы по всему телу. Как правило, первый приступ подагры возникает в суставах большого пальца ноги.Приступ может случиться внезапно, палец ноги будет опухшим и теплым на ощупь. Помимо большого пальца ноги, подагра поражает следующие суставы:

  • лодыжки
  • колени
  • пальцы
  • локоть
  • запястье
  • пятки
  • подъемов

Употребление продуктов и напитков, содержащих большое количество пуринов способствует подагре. К ним относятся:

  • алкогольные напитки
  • бекон
  • индейка
  • печень
  • рыба
  • сушеные бобы
  • горох

Пурины — это химические соединения в продуктах питания и естественным образом присутствующие в вашем организме, которые при расщеплении выделяют мочевую кислоту вниз пурины.Как правило, мочевая кислота растворяется в кровотоке и выводится из организма с мочой. Но иногда мочевая кислота накапливается в крови, вызывая приступ подагры.

Подагра может случиться с кем угодно, но определенные факторы увеличивают ваш риск. Факторы риска включают:

  • семейный анамнез подагры
  • ожирение
  • нелеченая гипертензия
  • сахарный диабет
  • метаболический синдром
  • заболевания коронарной артерии
  • хроническое заболевание почек
  • высокое потребление алкоголя
  • 10 диета с высоким содержанием пуринов
  • определенных лекарств против отторжения, если у вас была трансплантация органов
  • использование определенных лекарств, таких как диуретики и аспирин
  • недавняя травма или операция

Риск развития подагры также выше, если вы мужчина.Воздействие свинца также может увеличить риск подагры. Прием высоких доз ниацина может вызвать обострение подагры.

Ваш врач может диагностировать подагру с помощью анализа крови и взятия жидкости из пораженного сустава.

Острые и хронические симптомы подагры поддаются лечению. Боль при подагре может быть более сильной, чем другие виды артритной боли, поэтому обратитесь к врачу, если у вас возникла внезапная острая боль в суставе, которая не проходит или усиливается.

При отсутствии лечения подагра может вызвать эрозию суставов.К другим серьезным осложнениям относятся:

Узелки под кожей

При отсутствии лечения подагра может вызвать отложение кристаллов уратов под кожей (тофусы). Они кажутся твердыми узелками и могут становиться болезненными и воспаляться во время приступов подагры. Накапливаясь в суставах, тофусы могут вызывать деформации и хроническую боль, ограничивать подвижность и в конечном итоге могут полностью разрушить ваши суставы. Тофусы также могут частично разрушаться через вашу кожу и выделять белое меловое вещество.

Повреждение почек

Кристаллы уратов также могут накапливаться в почках.Это может вызвать камни в почках и, в конечном итоге, повлиять на способность ваших почек отфильтровывать отходы из вашего тела.

Бурсит

Подагра может вызвать воспаление жидкого мешка (бурсы), который смягчает ткани, особенно в локтевом и коленном суставах. Симптомы бурсита также включают боль, скованность и припухлость. Воспаление бурсы увеличивает риск инфицирования, которое может привести к необратимому повреждению суставов. Признаки инфекции включают усиление покраснения или тепла вокруг суставов и лихорадку.

Доступны лекарства, которые помогут вам справиться с симптомами подагры. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты, такие как индометацин (Тиворбекс), ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) и напроксен (Алев, Напросин). Побочные эффекты этих лекарств могут включать кровотечение, язву желудка и боль в желудке. Если эти лекарства не помогают вашим симптомам, врачи могут порекомендовать другие лекарства, чтобы остановить приступ и предотвратить приступы в будущем.

Колхицин (Colcrys) может уменьшить боль при подагре, но побочные эффекты могут включать тошноту, диарею и рвоту.

Кортикостероиды, такие как преднизон, также уменьшают воспаление и боль. Эти рецептурные лекарства можно принимать перорально или вводить в сустав. Побочные эффекты включают изменение настроения, повышенное кровяное давление и задержку воды.

Существуют лекарства, блокирующие выработку мочевой кислоты, и другие препараты, которые помогают организму выводить мочевую кислоту, например, аллопуринол (цилоприм) и пробенецид соответственно.

Изменив образ жизни, можно предотвратить будущие приступы подагры и избежать симптомов.Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Ограничение употребления алкоголя и напитков с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы может снизить вероятность приступа. Вы также можете предотвратить приступ подагры, увеличив потребление воды и уменьшив потребление мяса, птицы и других продуктов с высоким содержанием пуринов. Снижение лишних килограммов также помогает поддерживать здоровый уровень мочевой кислоты.

Симптомы, домашние средства, триггеры и осложнения

Что такое подагра?

Подагра — это болезненная форма воспалительного артрита, которая обычно поражает большой палец ноги, но может развиться в любом суставе, включая голеностоп.Он образуется, когда в вашем организме высокий уровень мочевой кислоты. Эта кислота образует острые кристаллы, вызывающие внезапные приступы боли, отека и болезненности.

Когда подагра поражает лодыжку, повседневные движения, особенно при подъеме и спуске по лестнице, могут быть болезненными или неудобными. Хотя от подагры нет лекарства, существует несколько методов лечения, которые могут помочь предотвратить обострения и контролировать болезненные симптомы.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о подагре и о том, как она может повлиять на вашу лодыжку.

Основным признаком подагры в голеностопном суставе является боль и дискомфорт в окружающей области.Имейте в виду, что подагра часто бывает непредсказуемой, независимо от того, какой сустав она поражает. Вы можете провести недели или даже месяцы без каких-либо симптомов, а проснетесь с жгучей болью в лодыжке.

В некоторых случаях подагра начинается на большом пальце ноги, а затем переходит в другие области, например, на лодыжку. Со временем эти обострения могут длиться дольше, чем раньше.

Другие симптомы, которые могут возникнуть при подагре в лодыжке, включают:

  • болезненность
  • опухоль
  • покраснение
  • тепло на ощупь
  • жесткость и ограниченный диапазон движений

Накопление мочевой кислоты в организме известная как гиперурикемия.Когда расщепляет пурины, ваше тело производит мочевую кислоту. Это соединения, обнаруженные во всех ваших клетках. Вы также можете найти пурины в некоторых продуктах питания, особенно в красном мясе и некоторых морепродуктах, а также в алкоголе и некоторых сахаросодержащих напитках.

Обычно мочевая кислота проходит через почки, что помогает выводить излишки мочевой кислоты с мочой. Но иногда почки не могут справиться с избытком мочевой кислоты. В других случаях почки не могут перерабатывать обычное количество мочевой кислоты из-за основного заболевания.

В результате по телу циркулирует больше мочевой кислоты, которая попадает в лодыжку в виде кристаллов мочевой кислоты.

Подагра поражает около 4 процентов взрослого населения США. Как правило, это чаще встречается у мужчин, потому что у женщин обычно более низкий уровень мочевой кислоты. Но после менопаузы у женщин повышается уровень мочевой кислоты. В результате у женщин подагра развивается в более старшем возрасте, чем у мужчин.

Эксперты не уверены, почему некоторые люди производят больше мочевой кислоты или имеют проблемы с ее переработкой.Но есть свидетельства того, что это заболевание часто бывает генетическим.

Другие факторы, которые могут увеличить риск развития подагры, включают:

  • употребление большого количества пуриновой пищи
  • потребление продуктов и напитков, особенно алкоголя, которые увеличивают выработку мочевой кислоты
  • избыточный вес

высокий уровень крови давление или сердечная недостаточность также могут повысить риск развития подагры. Диуретики, которые иногда используются для лечения этих состояний, также могут увеличить ваш риск.

Если вы подозреваете, что у вас подагра, но диагноз ей не поставили, попробуйте обратиться к врачу, пока у вас появляются симптомы. Подагра легче диагностировать, когда вы находитесь в разгаре обострения, которое вызывает отек, покраснение и другие видимые симптомы.

Во время посещения врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов о вашем питании, принимаемых вами лекарствах и о том, есть ли у вас в семье подагра в анамнезе. Это может помочь исключить другие потенциальные причины ваших симптомов, включая инфекцию или ревматоидный артрит.

Ваш врач может также назначить анализ крови для проверки уровня мочевой кислоты. Но у некоторых людей повышен уровень мочевой кислоты, и подагра не развивается. У других типичный уровень мочевой кислоты, но подагра все еще развивается. В результате они захотят провести и другие тесты.

Рентген, МРТ или компьютерная томография голеностопного сустава также могут помочь устранить другие возможные причины воспаления суставов. В зависимости от вашего обследования, они также могут заказать УЗИ, чтобы проверить наличие кристаллов на вашей лодыжке.

Наконец, они могут провести совместный тест жидкости. Для этого нужно взять небольшой образец суставной жидкости с лодыжки с помощью небольшой иглы и посмотреть на него под микроскопом на наличие кристаллов мочевой кислоты.

На основании результатов вашего осмотра и анализов они могут направить вас для лечения к специалисту по воспалительному артриту, который называется ревматологом.

От подагры нет лекарства, но сочетание лекарств и домашних процедур может помочь справиться с болью в лодыжке и уменьшить количество обострений.

Лекарство

Лекарства, которые могут помочь уменьшить боль от обострения подагры в лодыжке, включают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil)
  • по рецепту НПВП силы, такие как целекоксиб (Целебрекс) или индометацин (Индоцин)
  • кортикостероиды, которые можно принимать перорально или вводить в ваш голеностопный сустав, чтобы облегчить боль и воспаление. может иногда вызывать тошноту и другие побочные эффекты.

Ваш врач может также назначить низкую суточную дозу колхицина, чтобы снизить риск обострений в будущем.

К другим препаратам, которые могут помочь уменьшить количество обострений в будущем, относятся:

  • аллопуринол (цилоприм) и фебуксостат (улористый), которые ограничивают выработку мочевой кислоты в организме и могут помочь снизить вероятность формирования подагры в других случаях. суставы
  • урикозурические препараты, такие как лесинурад (Зурампик) и пробенецид (Пробалан), которые помогают организму вывести избыток мочевой кислоты, хотя могут увеличить риск образования камней в почках

Домашние средства

Один из наиболее эффективных способов лечения подагра заключается в ограничении потребления продуктов и напитков, богатых пуринами.Помните, что ваше тело вырабатывает мочевую кислоту, когда расщепляет пурин.

Это означает меньшее потребление:

  • красного мяса
  • мясных субпродуктов, таких как печень
  • морепродуктов, особенно тунца, гребешков, сардин и форели
  • алкоголя
  • сладких напитков

способствуют снижению веса, что может быть дополнительным бонусом, если вы несете лишний вес, что является фактором риска подагры. Это особенно верно, если вы замените эти продукты фруктами, овощами, цельнозерновыми и нежирными белками.Узнайте больше о том, что есть и чего избегать при подагре.

Есть и другие домашние методы лечения, которые вы можете попробовать, но они не были должным образом изучены, чтобы узнать, эффективны ли они. Тем не менее, они могут принести некоторое облегчение. Вот как опробовать их на себе.

Обострения подагры могут длиться несколько часов, но вы можете чувствовать боль в лодыжке в течение нескольких дней или недель. У некоторых людей обострение болезни случается только один раз в жизни, у других — несколько раз в год.

Имейте в виду, что подагра является хроническим заболеванием, то есть длится долго и требует постоянного лечения.Изменения в диете и лекарствах могут иметь большое значение, но вы также рискуете обостриться.

Имейте в виду, что также может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильную комбинацию изменения диеты и лекарств, которая работает для вас. Не расстраивайтесь, если вам кажется, что ситуация не улучшается сразу.

Если не лечить, воспаление, связанное с подагрой, может привести к необратимому повреждению голеностопного сустава, особенно если у вас частые обострения.

Со временем вокруг лодыжки могут образовываться комки кристаллов мочевой кислоты, называемые тофусами.Эти образования безболезненны, но могут вызвать дополнительный отек и болезненность во время обострения.

Подагра — это хроническое заболевание, не поддающееся лечению, поэтому вам, вероятно, придется некоторое время следить за ним. Хотя поиск правильного подхода к лечению может занять некоторое время, многие люди с подагрой считают эффективным сочетание медиации и изменения образа жизни.

Если вам впервые поставили диагноз, обратитесь к ревматологу, если вы еще этого не сделали. Возможно, они дадут дополнительные советы о том, как управлять симптомами подагры.

Покалывание в пальцах — стойкое покалывание в пальцах

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Просмотреть все специальности
Найти врачей по 68 Состояние 9 Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
  • Найдите врачей по процедуре
    • Обезболивание
    • Ортопедическая хирургия позвоночника
    • Консультации по вопросам брака
    • Лечение грыжи Колонно-копье
    • 9 9069 Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
      • Просмотреть все
      Лучшие больницы по специальности
      • Аппендэктомия
      • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
      • Бариатрическая хирургия
      • Хирургия сонной артерии
      • Просмотреть все
      Больницы по наградам
      • Превосходство в уходе за женщинами
      • Безопасность пациентов
      • Лучшие больницы Америки
      • Просмотреть все
      Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я О Условиях
      • Боль в спине
      • Рак
      • Диабет
      • Высокое кровяное давление
      • Кожные заболевания
      • Просмотреть все условия
      Узнать о процедурах
      • Ангиопластика
      • Хирургия катаракты
      • Замена коленного сустава
      • Хирургия плеча
      • Просмотреть все процедуры
      Руководства по приемам
      • Астма
      • ХОБЛ
      • Депрессия
      • Псориаз
      • Ревматоидный артрит
      • Просмотреть все инструкции по приемам для пациентов
      • Врачи и
      новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Просмотреть все специальности
      Найти врачей по 68 Состояние 9 Фибромиалгия
    • Беспокойство
    • СДВГ
    • Апноэ во сне
    • Мигрень
    Найдите врачей по процедуре
    • Обезболивание
    • Ортопедическая хирургия позвоночника
    • Консультации по вопросам брака
    • Лечение грыжи Колонно-копье
    • 9 9069 Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
      • Просмотреть все
      Лучшие больницы по специальности
      • Аппендэктомия
      • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
      • Бариатрическая хирургия
      • Хирургия сонной артерии
      • Просмотреть все
      Больницы по наградам
      • Превосходство в уходе за женщинами
      • Безопасность пациентов
      • Лучшие больницы Америки
      • Просмотреть все
      Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я О Условиях
      • Боль в спине
      • Рак
      • Диабет
      • Высокое кровяное давление
      • Кожные заболевания
      • Просмотреть все условия
      Узнать о процедурах
      • Ангиопластика
      • Хирургия катаракты
      • Замена коленного сустава
      • Хирургия плеча
      • Просмотреть все процедуры
      Руководства по приемам
      • Астма
      • ХОБЛ
      • Депрессия
      • Псориаз
      • Ревматоидный артрит
      • Просмотреть все инструкции по приемам для пациентов
      • Врачи и
      новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Около

      Что такое подагра — причины, симптомы и лечение

      Подагра, также называемая «подагрическим артритом», представляет собой болезненную форму артрита, вызванную избытком мочевой кислоты в организме.

      Болезненные обострения могут быть сосредоточены в большом пальце ноги (симптом, известный как подагра), а также отек и боль в лодыжках, коленях, ступнях, запястьях или локтях. Обострения вначале длятся несколько дней, но могут постепенно увеличиваться. По данным Национального института здоровья (NIH), при отсутствии лечения подагра может вызвать необратимое повреждение суставов и почек.

      Подагра чаще всего встречается у мужчин, особенно в возрасте от 40 до 50 лет. Это очень распространенное заболевание.По данным Национального института артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS), шесть миллионов взрослых в возрасте 20 лет и старше сообщили, что у них диагностирована подагра.

      «Подагра — наиболее распространенная форма воспалительного артрита. Она вызвана повышением уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, которое вызывает накопление кристаллов в суставах, что приводит к обострению подагры», — сказал д-р Н. Лоуренс Эдвардс, профессор кафедры Медицина, ревматология и клиническая иммунология в Университете Флориды, а также председатель и главный исполнительный директор Образовательного общества подагры и мочевой кислоты рассказали Live Science.

      Причины

      Мочевая кислота — это побочный продукт, образующийся при нормальном расщеплении пуринов, естественных веществ, содержащихся в таких продуктах, как печень, грибы, анчоусы, скумбрия и сушеные бобы.

      Мочевая кислота обычно выводится из крови почками и выводится из организма вместе с мочой. Однако высокий уровень мочевой кислоты может накапливаться в организме, когда почки выделяют слишком мало мочевой кислоты или когда организм производит слишком много мочевой кислоты.Согласно NIH, это состояние известно как гиперурикемия.

      Высокая концентрация мочевой кислоты в крови в конечном итоге превращает кислоту в кристаллы уратов, которые затем могут накапливаться вокруг суставов и мягких тканей. Отложения игольчатых кристаллов урата ответственны за воспаление и болезненные симптомы подагры.

      По данным NIH, существует несколько факторов, которые могут сделать человека более восприимчивым к подагре. Вот некоторые из них:

      • Наличие в семейном анамнезе подагры
      • Избыточный вес
      • Проблемы с почками
      • Воздействие свинца
      • Слишком много алкоголя
      • Прием определенных лекарств, таких как диуретики или ниацин

      Хотя подагра может вызывать боль сам по себе, он также был связан с другими состояниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, диабет и заболевание почек.

      Например, по данным Annuals of Rheumatic Disease, подагра может быть фактором риска развития ишемической болезни сердца у женщин. Исследование, опубликованное онлайн-журналом Vascular Specialist в 2015 году, показало, что подагра предопределяет повышенный риск любого сосудистого события, а также ишемической болезни сердца и заболеваний периферических сосудов. Однако было обнаружено, что риск выше у женщин. Во многих случаях неясно, связана ли эта связь с избытком мочевой кислоты в организме или чем-то еще.

      Симптомы

      По данным Mayo Clinic, типичными симптомами подагры являются:

      • Интенсивная боль в суставах, которая наиболее сильна в первые 12-24 часа
      • Боль в суставах, которая длится от нескольких дней до нескольких недель и распространяется на больше суставов с течением времени
      • Покраснение, болезненность и припухлость суставов

      Подагра vs.ревматоидный артрит

      Подагра и ревматоидный артрит (РА) вызывают неровности и болезненность суставов, но это совершенно разные вещи. Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором иммунная система организма атакует сама себя, вызывая повреждение тканей и органов, в то время как подагра не имеет ничего общего с иммунной системой. «К сожалению, в хроническом состоянии может поражаться множество суставов, что затрудняет диагностику ревматоидного артрита», — сказал Live Science доктор Натан Вей, ревматолог и директор Центра лечения артрита во Фредерике, штат Мэриленд.«Очевидно, что если у пациента высокий уровень ревматоидного фактора и анти-КПК, это помогает. Однако у некоторых пациентов может быть сопутствующий РА и подагра».

      Подагра против псевдоподагры

      Подагра и псевдоподагра очень похожи друг на друга, но имеют очень разные характеристики. «Боль, которую испытывает пациент с псевдоподагрой, обычно меньше, чем у пациента с подагрой», — сказал Эдвардс. «Основное различие между подагрой и псевдоподагрой заключается в том, какие кристаллы оседают в суставах и вызывают воспаление.Эдвардс далее указал, что кристаллы мононатрийурата (MSU) вызывают подагру, а псевдоподагра — кристаллы пирофосфата кальция.

      Тест и диагностика

      Хотя подагра имеет болезненные и характерные симптомы во время обострений, ее симптомы могут быть неопределенными в другое время. Врач может взять образец суставной жидкости, чтобы его можно было исследовать под микроскопом на предмет присутствия кристаллов уратов, согласно NIAMS.

      Некоторые инфекции суставов могут вызывать симптомы, похожие на подагру.При подозрении на инфекцию врач может проверить суставную жидкость на наличие бактерий.

      Анализы крови могут выявить концентрацию мочевой кислоты в крови и дополнительно подтвердить диагноз. Однако, по данным клиники Майо, анализы крови могут вводить в заблуждение, потому что у некоторых пациентов с подагрой нет необычного уровня мочевой кислоты в крови, а у некоторых людей с высоким уровнем мочевой кислоты подагра не развивается.

      Помимо анализа крови и суставной жидкости, для подтверждения диагноза могут использоваться рентген, ультразвук и компьютерная томография.

      Лечение и профилактика

      «Пациенту не станет лучше, пока он не начнет принимать препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. Пациенты должны знать, что их уровень мочевой кислоты в сыворотке крови должен быть ниже целевого 6 миллиграммов на децилитр (мг / дл. «Хотя подагру нельзя вылечить, ее можно лучше контролировать или даже полностью контролировать с помощью правильных лекарств и выбора образа жизни», — сказал Эдвардс.

      В большинстве случаев для лечения подагры и предотвращения обострений подагры используются препараты длительного действия для снижения уровня мочевой кислоты.«Как правило, пациенты с подагрой должны принимать эти препараты на всю жизнь. Если они будут продолжать принимать их в течение долгого времени, их симптомы подагры и риск деформации или инвалидности значительно уменьшатся», — добавил Эдвардс.

      По данным Университета Мэриленда, болезненные симптомы подагры можно облегчить с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые могут уменьшить как боль, так и воспаление вокруг суставов. В зависимости от тяжести обострения пациентов можно лечить безрецептурными НПВП, такими как ибупрофен (Адвил или Мотрин) или напроксен (Алив), или болеутоляющими средствами, отпускаемыми по рецепту, такими как индометацин (доступны под торговым наименованием. Индоцин).

      По данным Mayo Clinic, кортикостероиды, такие как преднизон, можно вводить непосредственно в пораженные суставы для облегчения состояния в течение нескольких часов. Однако, несмотря на их эффективность, кортикостероиды следует использовать с осторожностью, поскольку они могут ослабить кости или плохое заживление ран.

      Еще одно болеутоляющее, обычно используемое для уменьшения боли при подагре, — это колхицин. По данным NIAMS, он наиболее эффективен при приеме в течение первых 12 часов после появления симптомов. Как только обострение утихнет, врач может прописать низкие ежедневные дозы колхицина, чтобы предотвратить будущие приступы.

      Помимо лекарств, пациенты также могут контролировать частоту обострений с помощью физических упражнений и корректировки диеты. Поскольку мочевая кислота образуется в процессе переваривания и распада пуринов, пациенты могут снизить концентрацию мочевой кислоты в крови, избегая продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как анчоусы, спаржа, сушеные бобы и горох, грибы и мясные субпродукты (например, печень и т.




    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *