Содержание

опущение стенок матки — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

На сегодняшний день существует следующие рекомендации по выполнению упражнений Кегеля:

Рекомендации по определению мышц тазового дна.

Поместите палец в вагину, нужные мышцы должны сжиматься вокруг пальца, при этом не должны задействоваться мышцы живота, ягодиц или спины. Т.е. если вы чувствуете, что мышцы вокруг вашего пальца сжимаются, следовательно, вы тренируете то, что надо. Все другие мышцы в этот момент должны быть расслаблены, дыхание должно оставаться глубоким и ровным.

Сядьте на унитаз. Раздвиньте ноги. Попытайтесь остановить струю мочи, не двигая ногами. Мышцы, которые используются для этого, и есть мышцы тазового дна. Если не удастся обнаружить их сразу — попытайтесь в следующий раз.

Рекомендации по упражнениям:

Вариант 1

Выполнение только сжатий мышц тазового дна в различном темпе.

Упражнение 1.

Шаг 1. В течение 10 секунд быстро сжимайте и разжимайте мышцы, затем отдыхайте в течение 10 секунд. Выполните это упражнение по 3 подхода и передохните в течение 30 секунд.

Шаг 2. Сжимайте и разжимайте мышцы в течение 5 секунд, затем отдыхайте 5 секунд, повторите еще 9 раз.

Шаг 3. Сожмите мышцы, подержите в течение 30 секунд и расслабьте их на 30 секунд, повторите еще 2 раза. И еще раз повторите шаг номер 1.

Упражнение 2

Шаг 1: сожмите мышцы и подержите в течение 5 секунд, затем расслабьте, повторите 10 раз.

Шаг 2: быстро сожмите и разожмите мышцы 10 раз, повторите 3 раза. Сожмите мышцы и подержите их как можно дольше (максимум 120 секунд). Отдохните 2 минуты и повторите упражнение сначала.

Упражнение 3

Шаг 1: сжимайте и разжимайте мышцы 30 раз. Затем переходите к шагу 2, постепенно количество сжатий в первом шаге должно достигнуть 100 раз.

Шаг 2: максимально сильно сожмите мышцы и подержите в течение 20 секунд, затем на 30 секунд расслабьте их. Повторите 5 раз.

Упражнение 4

Начните просто сжимать и расслаблять мышцы в течение 2 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут.

Данное упражнение необходимо выполнять минимум 3 раза в день.

Итак, главное. Если вы хотите добиться хороших результатов, не забывайте выполнять упражнения регулярно, и чем чаще, тем лучше.

Вариант 2.

Выполнение не только сжатий мышц, но и упражнения «выталкивания».

Упражнение 1. Медленные сжатия:

Напрягите мышцы, как вы делали для остановки мочеиспускания.

Медленно сосчитайте до трех.

Расслабьтесь.

Упражнение 2. Сокращения:

Напрягите и расслабьте сексуальные мышцы как можно быстрее.

Упражнение 3. Выталкивания:

Потужьтесь вниз умеренно, как при стуле или родах.

Начните тренировки с десяти медленных сжатий, десяти сокращений и десяти выталкиваний по пять pаз в день.

Через неделю добавьте по пять упражнений к каждому, продолжая выполнять их пять pаз в день.

Добавляйте по пять к каждому упражнению через неделю, пока их не станет по тридцать. Затем продолжайте делать, по крайней мере, пять наборов в день для поддержания тонуса. Вы должны верно выполнять 150 упражнений Кегеля каждый день.

Для того чтобы ощутить промежностные мышцы и проверить их увеличение, женщина во время упражнения может ввести один или два смазанных пальца во влагалище.

Для усиления эффекта, во время упражнений, можно во влагалище держать какой-нибудь предмет.

Эти рекомендации, безусловно, приведут к небольшому улучшению работы мышц .

Современные представления о «упражнениях Кегеля»

Упражнения Кегеля состоят из трех частей: медленные сжатия, быстрые сокращения, выталкивания.

Существуют несколько вариантов выполнения упражнения Кегеля. Вот некоторые из них:

Вариант 1

Шаг 1. В течение 10 секунд быстро сжимайте и разжимайте мышцы, затем отдыхайте в течение 10 секунд. Выполните это упражнение по 3 подхода и передохните в течение 30 секунд.

Шаг 2. Сжимайте и разжимайте мышцы в течение 5 секунд, затем отдыхайте 5 секунд, повторите еще 9 раз. Шаг 3. Сожмите мышцы, подержите в течение 30 секунд и расслабьте их на 30 секунд, повторите еще 2 раза. И еще раз повторите шаг номер 1.

Вариант 2

Шаг 1: сожмите мышцы и подержите в течение 5 секунд, затем расслабьте, повторите 10 раз.

Шаг 2: быстро сожмите и разожмите мышцы 10 раз, повторите 3 раза. Сожмите мышцы и подержите их как можно дольше (максимум 120 секунд). Отдохните 2 минуты и повторите упражнение сначала.

Вариант 3

Шаг 1: сжимайте и разжимайте мышцы 30 раз. Затем переходите к шагу 2, постепенно количество сжатий в первом шаге должно достигнуть 100 раз.

Шаг 2: максимально сильно сожмите мышцы и подержите в течение 20 секунд, затем на 30 секунд расслабьте их. Повторите 5 раз.

Вариант 4

Начните просто сжимать и расслаблять мышцы в течение 2 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут. Данное упражнение необходимо выполнять минимум 3 раза в день.

Итак, главное. Если вы хотите добиться хороших результатов, не забывайте выполнять упражнения регулярно, и чем чаще, тем лучше.

*******************************

Развиваем интимные мышцы

Наиболее сильные мышцы – вход во влагалище – это “оргазмическая манжетка”.

Если их развивать и умело управлять ими, развиваются также мышцы, сжимающие мочеиспускательный канал и анус (сфинктеры). При условии крепкого сфинктера мочеиспускательного канала, Вы лишаете себя проблемы недержания мочи.

Некоторые упражнения для развития интимных мышц

“Кегели”

Упражнение для координированного управления мышцами оргазмической манжетки.

Во время мочеиспускания резко прервите и затем продолжите мочеиспускание, делайте упражнение до тех пор пока не уловите какими мышцами Вы работаете. За 1-2 процесса мочеиспускания Вы это поймете.

Пожалуйста, не злоупотребляйте этими упражнениями, т.к. можно вызвать воспалительные заболевания мочевого пузыря. После освоения упражнения “Кегелей” сразу же приступайте к “Миганию”.

“Мигание”

Теми мышцами , которыми Вы прекращали мочеиспускание, в течение дня мигаем, т.е. сжимает и разжимает их от 500 раз в сутки. Т.е. “мигаем” до легкого сексуального возбуждения.

Укрепляется сфинктер мочеиспускательного канала, анус (профилактика гемороя, недержания мочи) и, естественно, проводим профилактику воспалительных заболеваний и опущений влагалища, укрепление мышц входа во влагалище (но только входа, более глубокие вагинальные мышцы в этом не участвуют).

“Шарик”

Предварительно покупаем шарики с петлей (в секс-шопе). Запасаетесь крючком, который одним концом цепляете за петлю шариков, а также пластиковой бутылкой до 2-х литров в объеме. Вводите шарики в вагину, на петлю, которая выглюдывает из вагины, цепляете крючок. На бутылке с водой за горлышко тоже привязана нить, цепляетесь ею за крючок. Зажав мышцы входа, пытаетесь приподнять бутылочку с водой от пола и пройтись. Чем больше воды в бутылке вы унесете – тем лучше. Лучше начинать ношение с 0,5л. воды по 1-2 минуты в день.

“Гейша”

Попытайтесь повторить опыт гейш: пронести бутылку шампанского за горлышко на расстояние 100 м. Если у Вас получилось – Вам незачем тренироваться – Вы само совершенство. Не получилось с первой попытки? Будьте уверены Вы это сможите после определенных усилий.

А теперь несколько слов об управлении или применении в жизнь развитого входа: если вы хотите дополнительно простимулировать партнера, делаем упражнение “девственница”.

Когда партнер только пытается проникнуть в Вас – сожмите изо всех сил вход в вагину (оргазмическая манжетка). Используйте этот трюк, только если ваш партнер способен к длительному соитию, т.к. если мужчина слишком быстро достигает оргазма, его не хватит надолго, и тогда Вы можете не успеть получить удовольствие.

В процессе соития сжимать вход не имеет смысла, т.к. тугое сжатие при скольжении по стволу фаллоса вызывает у мужчин не такие уж приятные ощущения, а иногда и раздражение. Хотя, если Вы хотите “притормозить” мужчину, вполне можете воспользоваться этим навыком.

Когда Вы научитесь расширять вагину, делать толчки шейки матки навстречу партнера, волоннобразно сжимать мышечные кольца вагины, зажимать полностью фаллос, присасываться шейкой матки, тогда упражнение “Девственность” будет лишь начальным этапом соития. Забывать о крепком входе не стоит, т.к. с помощью оргазмической манжетки выполняется тугой “ввод”, после которого желательно применить “крепкие объятия”, но это посложней.

Вумбилдинг: упражнения с яйцом

Упражнения Кегеля — это, конечно, хорошо, однако есть кое-что поэффективнее. О вумбилдинге — (тренировке всей совокупности вагинальных мышц, которая включает в себя комплекс упражнений со специальными тренажерами) мы также уже говорили, однако не заостряли внимание на самих упражнениях с тренажерами.

Самый простейший тренажер, который можно использовать без смущающих вопросов, что это за штука такая, – это, безусловно, яйцо.

Естественно, мы говорим не о настоящих куриных яйцах, а о каменных или деревянных яйцах. Преимущества деревянного яйца заключается в том, что его легко просверлить и подвесить груз, что будет важным при дальнейших тренировках. Однако каменные яйца более гладкие.

Яйцо для вумбилдинг-тренировки можно приобрести в эзотерическом магазине, а также в секс-шопе. Перед тренировкой промойте его с мылом, прокипятите несколько минут.

Готовы? Тогда начнём…

1. Введите во влагалище яйцо толстым концом вперед

Для того чтобы избежать неприятных последствий, особенно при первых занятиях с яйцом, необходимо правильно подготовить себя. Перед введением помассируйте себе грудь, чтобы влагалище расширилось и выделилось некоторое количество жидкости. Можно использовать желе-смазку или растительное масло.

2. Встаньте в позу наездницы

Стоя расставьте ноги на ширину плеч. Ступни полностью стоят на полу, ноги согнуты в лодыжках и коленях. Спину держите прямо.

3. Сожмите первый отдел влагалища

Первый отдел влагалища – это его передняя часть и мышцы внешнего входа. Эта группа мышц отвечает за полное закрытие отверстия. Ее сжатие поможет удержать яйцо.

4. Сожмите второй отдел влагалища

Второй отдел влагалища включает в себя мышцы влагалищного канала, которые расположены непосредственно перед шейкой матки. Старайтесь удерживать закрытыми оба отдела влагалища, но не напрягайте мышцы сильно.

5. Сожмите третий отдел влагалища и начните перемещение яйца вверх-вниз

Третий отдел влагалища состоит из мышц середины влагалищного канала. Сжимайте его до тех пор, пока не почувствуете, что плотно ухватили яйцо. Затем начинайте медленно проталкивать яйцо вверх-вниз. Постепенно ускоряйте темп перемещения. Затем передохните несколько минут.

6. Перемещайте яйцо вправо-влево, используя второй отдел

Используя второй отдел влагалища, начните перемещение яйца вправо-влево. Продолжайте движения, пока не почувствуете, что полностью контролируете их.

7. Перемещайте яйцо вправо-влево, используя первый отдел

Начните медленное перемещение яйца, используя первый отдел влагалища. Важно то, что во влагалище есть много мышц, которые могут сокращаться произвольно, не зависимо от нас. Поэтому существенно облегчить тренировку можно, помогая себе мыслями.

8. Перемещайте яйцо вправо-влево, используя оба отдела

Повторяйте перемещения вправо-влево, но уже используя и второй, и первый отделы влагалища. Когда почувствуете, что полностью овладели процессом, приступайте к следующему упражнению.

9. Покачивайте яйцо

Попробуйте покачивать яйцо вправо-влево, удерживая его во втором и первом отделах влагалища.

10. Комбинируйте движения

Сочетайте все движения: всасывание, перемещения вверх-вниз, вправо-влево, покачивание.

Конечно, никто не говорит, что у вас получится всё сразу. Для начала нужно просто почувствовать мышцы ВУМа, а потом научиться ими управлять – в этом весь вумбилдинг. Занимайтесь регулярно – а эффект увидите быстро!

Упражнения с яйцом нужно повторять 2-3 раза в неделю, а также ежедневно без введения яйца. Когда вы освоите эту технику, переходите к яйцу меньшего размера. Постепенно вы сможете достигнуть совершенства в этих занятиях, что существенно обогатит вашу сексуальную жизнь.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля появились как базисная программа упражнений по развитию мышц промежности, предназначенная для лечения недержания мочи у женщин.

Самое сложное в упражнениях Кегеля – это выделить те самые мышцы, которые надо тренировать. Дело в том, что в обычной жизни они почти не задействованы.

Ищем мышцы промежности

Сядьте на унитаз. Попытайтесь остановить струю мочи, не двигая ногами. Мышцы, которые вы используете для этого – и есть искомые мышцы.

Три составляющих упражнений Кегеля

1. Медленные сжатия

Напрягите мышцы, как вы делали для остановки мочеиспускания.

Медленно сосчитайте до трех.

Расслабьтесь.

2. Сокращения

Напрягите и расслабьте сексуальные мышцы как можно быстрее.

3. Выталкивания

Потужьтесь вниз умеренно, как при стуле или родах, но гораздо слабее.

Как тренироваться

Для контроля за промежностными мышцами можно во время упражнения можно ввести один или два смазанных пальца во влагалище.

Начните тренировки с десяти медленных сжатий, десяти сокращений и десяти выталкиваний по пять раз в день.

Через неделю добавьте по пять упражнений к каждому, продолжая выполнять их пять раз в день.

Добавляйте по пять к каждому упражнению через неделю, пока их не станет по тридцать. Затем продолжайте делать по крайней мере пять наборов в день для поддержания тонуса.

В начале занятий может показаться, что ваши мышцы не хотят оставаться в напряженном состоянии во время медленных сжатий. Возможно, вы не сможете выполнять сокращения достаточно быстро или ритмично. Это потому, что мышцы пока слабые. Контроль улучшается с практикой.

Если мышцы устали в середине упражнения, передохните несколько секунд и продолжайте.

Вся прелесть упражнений Кегеля заключается в том, что Вы может выполнять упражнения практически где угодно — во время вождения машины, прогулки, просмотра телевизора, сидя за столом, лежа в кровати.

Когда сила лобковокопчиковой мышцы настолько окрепнет, что Вы сможете с легкостью выполнять эти упражнения, а также ощутите заметное давление на введенный во влагалище палец, сократите количество выполняемых упражнений до двадцати в день. Это означает, что уже достигнуты хороший тонус и контроль над мышцей, а значит, теперь необходимо только поддерживать ее силу.

Зарядка для начинающих

Вот тот минимум, который можно осваивать самостоятельно.

1. И.п. — лежа на спине, стопы на ширине плеч, ноги согнуты в коленях. Ритмично поднимайте и опускайте таз в течение 2-3 минут. Сделайте 5 подходов.

2. И.п. — то же. Поднимите таз, напрягите мышцы бедер, ягодиц и сфинктеры. Зафиксируйте это положение на 1-2 минуты, стараясь не расслаблять ни одну из вышеперечисленных мышц. После 30 секунд отдыха повторите еще 4-5 раз.

3. И.п. — то же, но стопы сомкнуты. Выполните упражнение 2.

Упражнения для вумбилдинга

1. Знакомство со своими мышцами – попробуйте прервать процесс мочеиспускания в туалете. Почувствуйте как напряглись мышцы и попытайтесь запомнить это ощущение. Оно вам пригодится.

2. Расслабьте все тело (можно лежа) и напрягите влагалищные мышцы на 7-10 секунд. Старайтесь выполнять это упражнение регулярно. Например, заведите себе полезную привычку сразу же после посещения туалета напрягать мышцы. В день желательно делать по 6-10 сокращений не менее 6 раз в день.

3. В любом секс-шопе сейчас можно приобрести специальные вагинальные шарики для вумбилдинга. Шарики обрабатываются смазкой и вводятся во влагалище. Их нужно попытаться в нём удержать не менее 1 минуты.

Если вам не по душе идея с шариками, можете использовать только первые два упражнения. Они тоже дают очень хороший эффект.

Неправильное положение половых органов у женщин встречается довольно часто. Нередко оно же может явиться причиной бесплодия. Предлагаем вам специальный комплекс лечебной гимнастики при неправильном положении женских половых органов.
Неправильное положение матки Неправильное положение матки – это ее смещение кпереди, кзади, в стороны (вправо или влево), кверху и книзу. Придатки матки (яичники и маточные трубы) очень подвижны и перемещаются, как правило, вместе с ней. Основными причинами неправильного положения матки и влагалища являются:

1. воспаление половых органов; 2. спаечные процессы в малом тазу; 3. недоразвитие внутренних половых органов; 4. врожденные анатомические дефекты; 5. слабость мышц тазового дна; 6. опухоли половых органов, мочевого пузыря или прямой кишки; 7. слабость связочного аппарата матки.

Лечебная гимнастика восстанавливает нормальное физиологическое положение матки и оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Показанием к лечебной гимнастике служат приобретенные формы нарушений положения матки (в отличие от врожденных форм, связанных с пороками развития, лечение которых имеет свои особенности). Если неправильное положение матки отягощено воспалением, новообразованием и др., то гимнастику следует выполнять только после устранения указанных осложнений.

Специальные упражнения при смещениях матки

1. Исходное положение (и.п.) – сидя на полу, ноги вытянуты и разведены, руки в стороны. Выдох – повернитесь налево, наклонитесь и правой рукой достаньте левый носок; вдох – вернитесь в исходное положение. Левой рукой достаньте правый носок. Повторите 6–8 раз.

2. И.п. – сидя на полу, ноги согнуты в коленях, руки обхватывают голени. Передвигайтесь вперед и назад с опорой на ягодицы и пятки. Повторите 6–8 раз в каждую сторону.

3. И.п. – стоя на четвереньках. Одновременно поднимите на вдохе правую руку вверх-вперед и левую ногу вверх-назад; на выдохе вернитесь в исходное положение. То же — левой рукой и правой ногой. Повторите 4–6 раз. Темп медленный.

4. И.п. то же. При смещении матки вправо «перешагивайте» прямыми руками влево до максимального поворота туловища налево. При смещении матки влево «шагайте» вправо. При загибе матки «перешагивайте» руками назад, до коленных суставов, и обратно. Повторите 6–10 раз любой вариант. Темп средний, дыхание свободное.

5. И.п. то же. На вдохе, энергично втягивая промежность, опустите голову, выгибая спину; на выдохе так же энергично расслабьте мышцы промежности и поднимите голову, прогибаясь в пояснице. Повторите 8–10 раз.

6. И.п. то же. На выдохе, не отрывая рук от пола, максимально вытягиваясь и выгибая спину, опустите таз между пяток; на вдохе, опираясь на руки, постепенно выпрямитесь, прогибаясь в пояснице, как бы подлезая под забор. Повторите 6–8 раз. Темп медленный.

7. И.п. то же, руки согнуты в локтевых суставах. На вдохе поднимите прямую ногу вверх; на выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите по 10–12 раз каждой ногой. Темп средний.

8. И.п. – лежа на груди, ноги слегка разведены, руки согнуты в локтях (кисти на уровне плеч). Ползание по-пластунски в течение 30–60 секунд. Темп средний, дыхание свободное.

9. И.п. то же. Одновременно поднимите голову, плечи, верхнюю часть туловища и ноги, резко прогнувшись в пояснице и подняв руки вперед-вверх. Повторите 4–6 раз. Темп медленный, дыхание свободное.

10. И.п. – стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны. При смещении матки влево наклоните туловище вправо и коснитесь пальцами левой руки носка правой ноги (правая рука отведена в сторону). При смещении матки вправо наклонитесь влево и коснитесь правой рукой носка левой ноги. При загибе матки опускайте руки к носкам ног. Каждый вариант повторите 6–8 раз. Темп медленный, дыхание свободное.

11. Ходьба скрестным шагом (левая нога перед правой и наоборот), руки на поясе; или ходьба в полуприседе в течение 1–2 минут.

Помните: положение лежа на спине не только не способствует исправлению неправильного положения матки, но, наоборот, фиксирует его. Поэтому всем женщинам, страдающим этим недугом, рекомендуется отдыхать и спать в положении лежа на животе.

Опущение и выпадение стенок влагалища

Такие отклонения чаще встречаются у рожавших женщин. Причина этого – недостаточное физическое развитие, слабость мышц тазового дна. Влагалище тесно связано с шейкой матки, которую при опущении тянет вниз. Поэтому опущение влагалища при отсутствии должного лечения обычно влечет за собой опущение, а иногда и выпадение матки. Лечебная гимнастика помогает укрепить мышцы тазового дна. Особенно высока эффективность гимнастики в начальной стадии заболевания, когда опущение влагалища не сопровождается опущением внутренних органов (в частности, матки). Наиболее выгодные исходные положения для лечения этого недуга – стоя на четвереньках; лежа на спине. В положении стоя на четвереньках рекомендуется выполнять некоторые приведенные выше упражнения (упр. 3–7). В положении лежа на спине показаны следующие упражнения

1. И.п. – ноги вместе, руки вдоль туловища. На выдохе поднимите ноги, на вдохе разведите их в стороны; на выдохе сомкните ноги, на вдохе вернитесь в исходное положение. Поднимая ноги, не сгибайте их в коленях. Повторите 6–8 раз. Темп медленный.

2. И.п. – ноги вместе (или одна лежит на другой), руки под головой. Приподнимите таз, прогибаясь в поясничной области и одновременно втягивая внутрь задний проход. Повторите 8–10 раз. Темп медленный, дыхание свободное.

3. И.п. – ноги вместе, руки вдоль туловища. Поднимите ноги, согните их в коленных суставах и выполняйте такие же движения, как при езде на велосипеде. Повторите 16–20 раз. Темп средний, дыхание свободное.

4. И.п. то же. Поднимите ноги и опустите их за голову, стараясь носками коснуться пола. Повторите 4–6 раз. Темп медленный, дыхание свободное.

5. И.п. то же. Поочередно поднимайте прямые ноги. Повторите по 6–8 раз каждой ногой. Темп средний, дыхание свободное.

6. И.п. то же. На выдохе одновременно поднимите прямые ноги под углом 30–45° к полу, на вдохе вернитесь в исходное положение. По-вторите 6—8 раз. Темп медленный. 7. И.п. – ноги слегка разведены и согнуты в коленных суставах (с опорой на всю ступню), руки под головой. Поднимите таз, широко разводя колени и втягивая внутрь задний проход. Повторите 8–10 раз. Темп медленный, дыхание свободное.

Упражнения можно выполнять как утром, так и вечером, но не ранее чем за 2 часа до или через 2 часа после приема пищи. Предупреждение неправильного положения женских половых органов заключается в устранении причин, вызывающих его. Неправильное положение матки может возникнуть и в детском возрасте, если у девочки (в результате халатности родителей) несвоевременно опорожняются мочевой пузырь и кишечник, что приводит к отклонению матки кзади. Вредно также повышение внутрибрюшного давления в результате физического перенапряжения: в быту очень часто девочкам 8–9 лет поручают нянчить и таскать на руках годовалых братьев или сестер. Это негативно отражается как на общем развитии девочек, так и на положении внутренних органов (и особенно матки).

Ирина КОТЕШЕВА, врач лечебной физкультуры, канд. мед. наук

 

Выпадение шейки матки у женщин

Выпадение матки диагностируют у женщин в постклимактерическом периоде, с наследственной предрасположенностью. Патология может являться осложнением после тяжёлой родовой деятельности, сопряжённой с серьёзными разрывами.

Такой категории больных проводится медикаментозная или хирургическая терапия.

Заключение

  1. Выпадение матки – патологический процесс, требующий консервативного или хирургического вмешательства.
  2. С проблемой чаще сталкиваются пожилые люди, но также болезнь может возникнуть и у женщин разных возрастных категорий.
  3. После оперативного вмешательства пациентки возвращаются к привычному образу жизни.
  4. В запущенных случаях проводится удаление органа.

Что это такое

Выпадение матки – патология, при которой происходит частичное либо полное смещение органа за пределы влагалища. Её тело имеет грушеподобную форму и располагается между прямой кишкой и мочевым пузырём.

Вокруг размещается мощный пласт из мышечных тканей и связок, обеспечивающий поддержку телу матки и защиту от внутрибрюшного давления. Если мышечный корсет ослабнет, потеряв свою эластичность и упругость, орган начнёт смещаться.

Почему возникает

К причинам выпадения матки можно причислить такие факторы:

  • поднятие тяжёлых предметов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • опасная родовая деятельность;
  • посттравматическая деформация;
  • гормональный сбой;
  • хронические болезни;
  • врождённые аномалии;
  • перенесённые операции;
  • тяжкие условия труда;
  • перенапряжение мышечных тканей, например, при сильном кашле;
  • преклонный возраст;
  • затяжные запоры и т. д.

Разница между опущением и выпадением матки

Опущение матки является аномальным процессом, при котором происходит смещение органа со своего постоянного места дислокации. При отсутствии своевременной терапии ситуация усугубится.

Выпадение — осложнение опущения, при котором тело матки выходит за пределы половой щели.

Симптомы

Заподозрить проблему женщины могут по характерной клинической картине:

  • давление в нижней части брюшины;
  • нарушение процесса дефекации;
  • ощущение присутствия инородного тела во влагалище;
  • болевой синдром, иррадирующий из нижней части живота в поясничный отдел;
  • затруднения при передвижении;
  • нарушение процесса вывода урины;
  • недержание газов.

Степени

Учёные классифицируют патологию по степени выпадения:

  1. Смещение тела, без выхода за пределы влагалища.
  2. Частичное.
  3. Неполное.
  4. Полное.

Диагностика

Для диагностики проводят:

  • кольпоскопию;
  • УЗИ;
  • анализы;
  • гистеросальпингоскопия;
  • компьютерную, магниторезонансную томографию.

Лечение

В большинстве случаев патология лечится хирургическими методиками. В начальной стадии возможно вправление органа в ручном режиме. Но также может применяться консервативный курс терапии, специальная гимнастика.

Консервативное

При выявлении патологии в самой начальной стадии такое лечение может принести эффект. Схему медикаментозной терапии в данном случае подбирает гинеколог, которая включает:

  • использование тампонов с гормоносодержащей мазью во влагалище;
  • выполнение специальных упражнений;
  • ведение здорового образа жизни;
  • лечение иногда дополняется ортопедической коррекцией.
Бандаж

При выпадении матки больные могут задействовать инновационную методику – бандаж, который представляет собой трусы из плотного материала с завышенной талией.

Их следует фиксировать в области промежности и на бёдрах посредством специальных крепежей, выполненных из пластика и эластичной ленты. Носить бандаж нужно не более 12-ти часов в день, на ночь он должен сниматься.

Применение пессария

При выпадении матки врачи могут назначить применение пессария, который представляет собой кольцо-имплант, оказывающий поддержку органу. Он изготавливается из биологического и биоинертного синтетического сырья, вводится во влагалище.

Данная методика целесообразна для пациенток:

  • с острой формой выпадения матки;
  • при сложной беременности;
  • преклонного возраста.

 Важно! Пессарий может применяться при лечении пациенток, которым противопоказаны любые виды хирургического вмешательства.

Операции

При хирургическом лечении выпадения матки специалисты применяют разные методики:

  1. Гистеропексию.
  2. Вагинопластику.
  3. TVT.
  4. Укорочение связок (круглых).

Упражнения

Если у женщины наблюдается незначительное смещение тела матки, то предотвратить его выпадение удастся благодаря специальным упражнениям.

Комплекс для каждой больной должен подбирать гинеколог, учитывая степень тяжести отклонения, возрастную группу и наличие сопутствующих проблем со здоровьем.

Что делать в пожилом возрасте

Пациенткам преклонных лет патологию устраняют, как правило, хирургическим способом. Во время операции врачи удаляют тело матки, после чего больные проходят реабилитацию, восстанавливая тазовую мускулатуру.

Последствия

Отсутствие терапии приведёт к таким результатам:

  • нарушится функциональность соседствующих органов;
  • увеличаться в размерахт очаги воспаления;
  • возникнет инфицирование;
  • случится некротизация тканей;
  • произойдёт сбой менструальный цикл;
  • возникнет разрыв влагалищных стенок;
  • на фоне выпадения матки откроется интенсивное кровотечение.

Профилактика

Предотвратить развитие патологии можно, если своевременно начать проводить профилактические мероприятия:

  • образ жизни должен быть активным;
  • умеренные физические нагрузки;
  • отказ от поднятия тяжёлых предметов;
  • ведение родов профессионалами;
  • предотвращать запоры;
  • своевременное прохождение профилактических осмотров.

Отзывы

Анна, 51 год:

Мой младший сын появился на свет 18 лет назад. Роды прошли тяжело, после этого начались разные проблемы, в частности, опустилась матка. Учитывая то, что я больше не планировала иметь детей, врачи советовали её удалить, но не хотелось так кардинально решать вопрос.

В итоге стала заниматься дома, делать специальные упражнения. Через полгода провели операцию, во время которой подшили связки. Несмотря на то что удалось решить проблему, я постоянно занимаюсь, так как существует риск рецидива.

лечение в домашних условиях, последствия и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано

Опущение матки это патологический процесс, который чаще всего встречается у женщин после 40 лет. По данным ученых экспертов, эта патология появляется у одной женщины из десяти. К сожалению, в последнее время, это заболевание имеет тенденцию к омоложению.

Это заболевание характеризуется тем, что тело матки меняет свое положение, и смещается к входу во влагалище. Вследствие чего, оно может выпадать, и создавать угрозу здоровью женщины.

Молодые женщины, после перенесенных родов часто сталкивается с этим недугом. Кроме изнурительных болей, это заболевание может приводить к бесплодию. Поэтому при первых признаках этой болезни необходимо срочно посетить гинеколога.

Что такое опущение тела матки?

Опущение матки – патология, при которой происходит смещение органа вниз во влагалище вплоть до его полного выпадения наружу, при этом шейка матки остается на своем месте.

Это состояние одно из проявлений заболевания, называемого во всем мире «пролапс тазовых органов». Опущение матки может быть обнаружено у женщин любого возраста.

Матка фиксируется в полости малого таза в нормальном положении связочным аппаратом и мышцами и фасциями тазового дна, также немалую роль играет в этом собственный тонус органа. В результате повреждения структур, удерживающих матку, происходит ее опущение.

Причины опущения матки

Причины этой патологии многочисленны. В этиологии этого заболевания главным фактором является ослабление мышечного тонуса, мышц промежности и брюшного пресса.

Самыми распространенными причинами являются:

  • Механические травмы мышц промежности.
  • Неправильное родовспоможение (чтобы избежать Кесарева сечения, помочь женщине родить, применяют вакуум-экстракцию, щипцы) что приводит к этой болезни.
  • Последствия операций, проводимых на органах малого таза.
  • Послеродовые разрывы промежности.
  • Врождённые анатомические аномалии в области малого таза.
  • Тяжелая физическая работа.
  • В преклонном возрасте, часто возникает из-за уменьшения синтеза (выработки) эстрогенов.
  • Избыточная масса тела и запоры, по поводу которых, не производилась должного лечения.
  • Часто рожавшие женщины страдают от этого заболевания чаще, чем не рожавшие.

Одна причина, является всего лишь фактором риска патологического процесса, к его развитию обычно приводит совокупность нескольких причин.

Признаки опущения матки

Кроме появления симптомов и клинической картины существует ряд признаков, которые можно обнаружить при визуальном обследовании.

У пациенток появляется нарушение психоэмоционального состояния. Женщины выглядят подверженными истерикам, паническим настроениям, обостряется чувство тревоги.

Деформационные изменения мышц брюшного пояса приводят:

  • K обвиванию живота.
  • Асимметричности конфигурации мышц брюшного пресса.
  • Излишним проявлением складок на животе.
  • Дряблости мышечного корсета поясничного отдела.

Симптомы

Это заболевание, если его вовремя не распознают, имеет склонность к быстрому прогрессированию. Клиническая картина дополняется новыми симптомами, переходя в более сложную стадию.

У пациенток отмечается:

  1. Сухость вагины.
  2. Тянущие или ноющие боли в тазовой области и пояснице.
  3. Затрудненное мочеиспускание.
  4. Осложнения при акте дефекации.
  5. Начало менструального цикла сопровождается острыми болевыми приступами.
  6. Молодые женщины не могут забеременеть.
  7. Ложные позывы на акт дефекации и мочеиспускания.
  8. Спастические боли в области ануса.
  9. Могут появляться влагалищные выделения, в виде белей, а иногда с примесями крови (признак присоединения инфекционной патологии).
  10. При сексуальных контактах, женщина может испытывать болезненные ощущения.
  11. В более поздних стадиях развивается смещение мочевого пузыря и нижних отделов кишечника, тело матки может выступать из просвета влагалища. Под действием физических нагрузок и ходьбы оно воспаляется и кровоточит.

Если не производится своевременное терапия, то к данному патологическому процессу присоединяется симптомы застоя кровообращения, результатом которых становится отечность нижних конечностей и варикоз.

Если при опущении матки развивается беременность, она может вызывать угрозу здоровью и жизни матери и плода.

Классификация опущения матки

Тело матки фиксируется в тазу при помощи мышц промежности, и собственным связочным аппаратом. Её физиологическое положение характеризуется небольшим наклоном вперёд, а влагалище и шейка, имеют обратный угол наклона (назад).

Передняя стенка матки соприкасается с мочевым пузырем, а задняя с прямой кишкой.Если происходит патологическое смещение матки, развивается её ущемление. Для этого заболевания характерна стадийность.

Различают 4 стадии опущения матки:

  1. Тело матки может опускаться до половой щели, но за ее пределы не выходит. В этот период болезни, у женщины появляются боли (тянущие или ноющие). Их возникновение нередко совпадает с началом месячных. Поэтому пациентки в этой фазе заболевания к врачу не обращаются.
  2. Происходит дальнейшее опущение тела матки, при этом она может выпадать частично из влагалища при потугах. В этот период происходит давление на внутренние органы, они так же изменяют свое положение, что приводит к следующим симптомам:
    • Недержание мочи и кала.
    • Развивается цистит.
    • Появляются тенезмы (ложные позывы к дефекации).
    • Может развиваться пиелонефрит.
  1. Перемещаясь в тазовой плоскости, часть матки может выступать из просвета влагалища. На этой стадии к патологическому процессу может присоединяться инфекция, женщина становится нетрудоспособной. Сексуальные контакты невозможны.
  2. Эта стадия наступает, если женщина не проводила никакого лечения. Она характеризуется полным выпадением тела матки с просвета влагалища. И может сопровождаться:
    • Развитием ущемления кишечных петель.
    • Появлением пролежней.
    • Присоединением инфекции.

Диагностика

Диагноз опущение матки устанавливает врач гинеколог при осмотре пациентки.

В начале происходит сбор и анализ данных анамнеза. Выясняется, какими заболеваниями болела женщина, как часто у неё бывают запоры, какие оперативные вмешательства она переносила, бывает ли у неё повышенное газообразование в кишечнике.

После этого производится влагалищное исследование. Определяется положение матки, состояние влагалища, производится функциональное тестирование.

Ректовагинальное исследование помогает установить состояние отдела прямой кишки. После этих манипуляций, в обязательном порядке назначается кольпоскопия.

Если стоит вопрос об оперативном вмешательстве происходит назначение дополнительных видов обследования:

  • Необходимо сделать диагностический соскоб в маточной полости.
  • УЗИ обследование всех органов малого таза.
  • Исследовать маски на гистологию.
  • Произвести бак посев на патогенную микрофлору.
  • Чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря произвести бакпосев мочи.
  • Обязательно назначается урография.
  • Компьютерная томография позволяет уточнить функциональное состояние внутренних органов.
  • Дополнительно назначается обследование у уролога и проктолога.

При установлении точного диагноза, данную патологию следует дифференцировать:

  1. С влагалищной кистой.
  2. С выворотом матки.
  3. Появлением миоматозного узла.

Лечение

При терапии опущения матки могут использоваться разные методики. Для их правильного выбора следует учитывать:

  • Стадию, на которой произошло выпадение матки.
  • Патологические процессы, которые сопровождают пролапс матки.
  • Пути восстановления менструальной и детородной способности женщины.
  • Возрастные показатели.
  • Функциональные нарушения, которые могут наблюдаться при поражении сфинктера мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Степень риска при проведении хирургического вмешательства.

После проведения анализа состояния больной, выбирается тактика лечения. Терапия может быть консервативной, или осуществляться посредством хирургического вмешательства.

Консервативный метод

При выборе такой методики (только в том случае, если тело матки не выходит за пределы вагины) используют:

  1. ЛФК. Её действие направлено на повышение мышечного тонуса тазового корсета.
  2. Повышение упругости мышц брюшного пресса. С этой целью используется эффективная гимнастика по методу Кегеля или Юнусова.
  3. Проведение лечебного гинекологического массажа.
  4. Использование гормональной терапии эстрогенами, способствующей укреплению связок и мышц.
  5. Местное применение медицинских препаратов на основе метаболитов.
  6. Ограничение физических нагрузок и предоставление женщине более легкое работы.
  7. В пожилом возрасте существует много противопоказаний и ограничений для хирургического вмешательства. Поэтому в этом периоде назначают делать влагалищные тампоны или пессарий. Суть этого метода состоит в том, что после его введения происходит фиксация шейки матки, а его кольцо создает точку опоры, и не позволяет дальнейшему опусканию её тела. Основным минусом этого лечения, является недопустимость долгого нахождения пессария во влагалище. Это может приводить к нежелательным побочным эффектам, в виде развития пролежней. Чтобы этого не произошло необходимо каждый день производить спринцевание половых органов, с помощью отвара ромашки, марганцовки или фурацилина. Два раза в месяц необходимо проходить гинекологическое обследование. Применение пессария должно проводиться на протяжении месяца. После чего делается десятидневный перерыв.

В терапии опущения матки очень важное место отводится корригирующей диете. Ее целью является повышение мышечного тонуса.

Ежедневный рацион больной должен соответствовать следующим требованиям:

  • Прием жирной пищи должен быть сведен до минимума. Больше употреблять белковой пищи.
  • Еда должна быть богата витаминами, содержать много овощей и фруктов.
  • Стараться больше употреблять молочных и кисломолочных продуктов.

Хирургическое лечение опущения матки

Существует несколько методик проведения хирургического вмешательства.

В последнее время широкое применение получило три направления, по устранению патологии опущения матки:

  1. Метод укрепления мышечносвязочного аппарата, который осуществляется путем их укорачивания.
  2. Методика, при которой происходит прикрепление тела матки к крестцовому или лонному сочленению, или связочному аппарату таза. При таком виде операционного вмешательства, возникает риск повторного рецидива опущение матки. Это связано с тем, что по прошествии времени, связки имеют свойство растягиваться.
  3. Методика использования аллопластика. На сегодняшний день это самый прогрессивный метод лечения опущения матки. С помощью специальной синтетической сетки происходит фиксация тела матки, и она утрачивает способность опускаться.

Если консервативные методы лечения не привели к появлению позитивной динамики, то применение хирургической операции неизбежно.

Кроме физиологического восстановления половых органов, оперативное вмешательство позволяет устранить дефекты мочеиспускания и дефекации, которые развиваются в результате опущения матки.

Операция может производиться при помощи трансвагинального доступа. Для ее проведения не требуется разрез, она осуществляется непосредственно через влагалище.

С её помощью производится кольпорафия (ушивание влагалищных стенок), фиксируется тело матки, производится петлевые операции.

Если в ходе оперативного вмешательства происходит разрез брюшной стенки, то это говорит о том, что операция прошла при помощи лапаротомии. Такой вид операции позволяет фиксировать тело матки своими связками.

В отдельных случаях применяется лапароскопический доступ. Это самый малотравматичный вид операции. Она происходит при помощи общего наркоза.

Большим плюсом проведение такого вида операции, является короткий период реабилитации, больную можно выписывать уже на третьи сутки. А через 6 недель, она полностью возвращается к обыденной жизни.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде пациентке необходимо соблюдать строгие правила, которые позволят избежать повторного появления опущения матки:

  1. По возможности избегать поднятия тяжести более 5 кг.
  2. Следить за правильным рационом питания, не допускать появление запоров.
  3. Избегать сексуальных контактов.
  4. Не допускать заражения простудными заболеваниями, главным симптомам которых является кашель.
  5. Применять гормонотерапию только по назначению врача.
  6. Исключить езду на велосипеде и утренние пробежки.

После операции положительная динамика восстановления, может наблюдаться при использовании бандажа.

В основе этого изделия лежит система эластичных бинтов, которые действуют на мышцы, держа их в постоянном тонусе, способствуют быстрейшему их укреплению.

Так же они корректируют, и восстанавливают изначальное местоположение внутренних органов.

Бандаж лучше всего приобретать в аптечной сети, избегая интернет-магазинов, так как в последнем случае можно приобрести не качественную подделку.

Лечение в домашних условиях

Такая терапия возможна только на ранних стадиях этой патологии. В процессе её проведения допускается применение средств народной медицины.

Они способствуют:

  1. Повышению мышечного тонуса.
  2. Оказанию обезболивающего эффекта.
  3. Снимают давление и излишнее напряжение внутренних органов.

Ежедневный рацион должен дополняться применением настоев и отваров из:

  • Плодов айвы.
  • Дубовой коры.
  • Семян дурмана.

Для приостановления прогрессирования патологического процесса применяется гинекологический массаж. Его действие направлено на усиление кровотока во внутренних органах, снятие болезненных ощущений.

Во время его проведения, при помощи двух пальцев одной руки приподнимается матка, а второй рукой совершаются массажные движения по поверхности передней брюшной стенки.

В этом периоде очень хорошо применять ношение бандажа и пессария. Использовать элементы лечебной гимнастики по Кегелю.

Лечебная гимнастика

Гимнастика по методике Кегеля должна производиться ежедневно, при этом количество повторений должно начинаться с 5 раз, и постепенно доводить их до 10:

  1. Женщина производит напряжение мышц, напоминающие процесс остановки мочеиспускания (начинать такие упражнения надо с 3 секунд, постепенно доводя их то 20).
  2. Пациентке следует быстро напрягать и расслаблять те же группы мышц.
  3. Женщина имитирует движения, напоминающие предродовые потуги.

Для укрепления мышц вагины и тазового дна применяют следующие упражнения:

  • «Лифт», где требуется принять положение, лежа на спине, согнутые колени поджимают к животу. Постепенно, начиная с нижних отделов живота, происходит напряжение мышц. Каждая мышечная группа должна испытывать напряжение в течение 10 секунд.
  • «Сумка». Выполняется в положении, стоя расставляя ноги шире плеч (предполагается, что между ногами стоит сумка с длинными ручками), сгибая ноги в коленных суставах, надо захватить воображаемые ручки при помощи сжатия половых органов. Максимальное количество повторений нужно довести до 10.

Это два основных упражнения, к ним можно добавить:

  • «Выталкивание». Лежа на спине производить движение напоминающие потуги.
  • «Мигание». Вначале происходит напряжение мышцы заднего прохода, которое сменяются напряжением мышц половых органов.
  • «SOS». Происходит чередование быстроты напряжение мышц промежности. Вначале производиться три быстрых сжатия, они чередуются с 3 длительными напряжениями
  • «Маяк». Происходит постепенное напряжение мышц промежности, с последующим медленным расслаблением.
  • «Кошка». На высоте вдоха втягивается живот и прогибается спина, параллельно напрягаются мышцы промежности. Дыхание рекомендуется задерживать не более 10 секунд.

Это примерный список упражнений, которые используются при опущении матки.

Опущение матки и беременность

Пролапс тела матки и беременность это два несовместимых понятия.

Наступление беременности считается проблематичным из-за развития следующих причин:

  1. Гормональный дисбаланс в организме не дает возможности зачать ребенка.
  2. В том случае, если тело матки выпадает из пределов вагины, половой акт становится невозможным.
  3. При опущении матки она постоянно находится в состоянии гипертонуса, в таком состоянии вход в шейку матки закрывается.

Если при данной патологии беременность всё-таки наступила, то её протекание будет постоянно находиться под угрозой срыва:

  • Чаще всего первые три месяца существуют угроза замирания, срыва и выкидыша плода. Это происходит из-за того что на матку оказывается постоянное давление со стороны внутренних органов что в конечном итоге деформирует её стенки.
  • В результате воспалительных процессов может развиваться маточный абсцесс. Он приводит к срыву беременности, и такая патология может обернуться не только потерей плода, но и удаление матки.
  • Вследствие повышенного давления на мочевой пузырь и кишечник развивается недержание мочи, и появляются непроизвольные акты дефекации.
  • Органы малого таза не могут выдержать такого повышения давления. Поэтому женщины при диагнозе опущения матки постоянно находятся в условиях стационара для сохранения беременности.
  • Чтобы выносить беременность при развитии этой патологии можно применять ношение бандажа, он способствует укрепление мышечного корсета, и правильному распределению веса.
  • Если до наступления беременности пациентка занималась лечебной гимнастикой по методике Кегеля, то возможно имеет смысл продолжать эти занятия (обязательно проконсультироваться с врачом).
  • Также можно использовать пессарий. Самое главное это правильно установить его, чтобы исключить отрицательное влияние на плод.
  • Нормализовать ситуацию можно применяя рецепты народного домашнего врачевания, но это всегда совершается с большой осторожностью, под контролем гинеколога.

Опущение матки и половая жизнь

На первых стадиях этого заболевания, занятия сексом не принесет организму женщины особого вреда, и не вызовет негативных последствий.

В последующих стадиях половой акт становится болезненным и нормальное физиологическое желание сексуальной близости у женщины вызывает страх.

Поэтому для нормализации интимных отношений, необходимо устранить причины и последствия опущение матки.

Профилактика

В основе профилактики мер лежат рекомендации, которые необходимо выполнять каждой женщине,они позволят избежать патологического процесса опущения матки:

  1. Во время родов (если не позволяют размеры таза) следует избегать сильных потуг. Для этого используется метод Кесарева сечения.
  2. Правильно питаться, употреблять в пищу кисломолочные продукты, дабы избежать появления запоров.
  3. При малой выработке эстрогенов, своевременно проводить гормонотерапию.
  4. Укреплять мышцы брюшного пресса и тазового дна с помощью комплекса упражнений.
  5. После родов следует избегать тяжёлых физических нагрузок.
  6. Перед наступлением менструального цикла нельзя заниматься спортом, посещать солярий и бани.

Особые указания

Очень важно знать, что данный патологический процесс приводит к появлению различных патологий:

  • При нём невозможна полноценная сексуальная жизнь.
  • Может наступать бесплодие.
  • Нарушается кровоснабжение органов малого таза.
  • Появляется сопутствующие заболевания (варикозное расширение вен), которые усугубляют течение процесса.
  • Выпавшее тело матки может инфицироваться, ущемляться.

Чтобы предотвратить появление таких признаков необходимо строго соблюдать все рекомендации гинеколога:

  • Не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры.
  • При достижении 40 летнего возраста один раз в год проходить УЗИ обследование.
  • Вести здоровый образ жизни, выполнять утреннюю гимнастику (укреплять мышечный корсет тазового пояса).
  • Следить за правильным рационом питания (не допускать запоров).

Отзывы

Отзывы пациентов:

причины, симптомы и лечение в СВАО Москвы (Алтуфьево, Отрадное)

Опущение матки представляет собой смещение органа ниже его естественной анатомической границы. Основной причиной заболевания является ослабление связок, удерживающих матку в правильном положении, и мышц тазового дна. Матка при опущении может выпадать из половой щели частично либо полностью. Попутно заболевание вызывает аналогичную патологию мочевыводящих путей и мочевого пузыря, а также прямой кишки.

В норме внутренние органы удерживаются крепкими мышцами тазового дна. Именно они регулируют внутрибрюшное давление. Это мощный каркас, способный к растяжению и восстановлению. Во время родов мышцы тазового дна принимают непосредственное участие в прохождении плода по родовым путям. По окончании процесса и в период восстановления женского организма, мышцы тазового дна также возвращаются в привычное положение. Изменение их тонуса приводит к уже указанной патологии, и при отсутствии должного лечения, это доставляет существенный психологический и физиологический дискомфорт женщине, порой, полностью лишая ее трудоспособности.

Еще одним фактором, способствующим развитию процесса опущения матки, является ослабление ее связочного аппарата. Как правило, вместе с маткой опускаться начинает и влагалище.

Данное заболевание диагностируется не только у пожилых, но и у молодых женщин. В возрасте до 30 лет опущение матки встречается у каждой десятой представительницы слабого пола. По мере старения, число женщин, страдающих от смещения матки, растет и в период после 50 лет, половина из них сталкиваются с данной проблемой. Нередко опущение матки провоцирует изменение положения и других внутренних органов, например, мочевого пузыря и прямой кишки. Возникающие при этом проблемы, чаще всего и приводят женщин к профильным специалистам (урологам и проктологам).

Стадии опущения матки

Степень опущения матки врачи определяют по стадиям:

  1. Первая стадия представляет собой начало заболевания, когда матка только начинает опускаться вниз, но шейка ее находится в пределах влагалища и не выходит за пределы половой щели, даже при попытке натужиться;
  2. Вторая стадия — опущение матки усугубляется, и тело органа врач на осмотре может наблюдать в пределах влагалища.
  3. Третья стадия представляет собой не опущение, а частичное либо полное выпадение матки.

Причины возникновения заболевания

Одной из причин, вызывающих опущение матки, врачи считают наследственный фактор. В семьях, где у женщин наблюдается подобная патология, случаи опущения и выпадения матки встречаются с высокой долей вероятности.

Также в перечне причин имеют место быть: гинекологические заболевания, врожденные пороки, гормональные изменения в организме, травмы, труд и различные механические воздействия.

Причины, вызывающие патологию

Одной из главных причин опущения матки является снижение тонуса мышц тазового дна и расслабление связочного аппарата, окружающего сам орган. Это состояние вызывается разными факторами:

  • наследственностью;
  • возрастной атрофией мышц и снижением их эластичности;
  • многочисленными родами, которые ввиду создаваемого мощного давления на органы малого таза и гормонального фона, негативно сказываются на состоянии мышц и связок;
  • изначально слабым мышечным корсетом, например, при астеническом типе телосложения.

В числе физиологических причин опущения матки могут быть: травмы мышц тазового дна, хирургические вмешательства, глубокие разрывы разного генеза, а также врожденная патология. Травмы нередко происходят во время сложных родов, когда акушером-гинекологом плод извлекается из полости матки по родовым путям вручную, вакуумным методом или при помощи акушерских щипцов.

Значительно способствовать развитию данного состояния может нехарактерный для женщин физический труд с ежедневным поднятием тяжестей.

Спровоцировать смещение матки может систематически повышенное внутрибрюшное давление, вызванное заболеваниями других внутренних органов, ожирением и т.д.

Гормональные изменения организма также могут привести к появлению данной патологии. Происходит это, когда нарушается выработка эстрогена и, как следствие, теряется способность мышечных тканей к прежней интенсивности сокращения. Постепенно они теряют свою массу и тонус.

Опущение матки характерно и при беременности, но патологией такое состояние не является. Ввиду роста плода, происходит смещение всех внутренних органов. Однако, женщины, которые в анамнезе имеют проблемы, связанные со смещением матки в обычном состоянии, на подобные изменения во время родов должны обращать особое внимание. В таких случаях беременность находится под особым контролем акушеров-гинекологов, так как ее течение может резко осложниться, привести к преждевременным родам, либо к потере ребенка, и угрожает здоровью самой матери.

Симптомы и явные признаки опущения матки

Как и любая патология половых органов, опущение матки имеет свои симптомы и признаки. Поскольку заболевание в классической картине протекает медленно, женщина может долгие годы не знать о данной проблеме, не принимать профилактических мер и усугублять свое состояние.

Симптомы:

  • Боль. К симптомам заболевания, которые может ощущать сама женщина, относится слабые тянущие боли внизу живота. Они могут отдавать в область заднего прохода либо поясницы, могут усиливаться после тяжелой физической работы либо длительного пребывания на ногах. Появлением неприятных ощущений и боли характеризуются половые акты.
  • Давление на ткани. Постепенно смещающаяся вниз матка оказывает давление на влагалище, раздражая тем самым, расположенные в нем нервные окончания. В связи с этим у женщины возникает ощущение присутствия инородного тела во влагалище.
  • Выделения. В индивидуальных случаях к симптомам заболевания можно отнести появление обильных белей, а также мажущих выделений с примесями крови, характерного коричневого оттенка. Течение менструации также нарушается. Менструальные выделения становятся обильнее и сопровождаются выраженными болезненными ощущениями.
  • Смещение органов. Расположение внутренних органов, отличающееся от привычного, женщины могут обнаружить и самостоятельно во время совершения ежедневных гигиенических процедур. Смещающаяся шейка матки меняет свое положение и угол наклона.

Явные признаки заболевания

Признаками опущения матки, которые добавляются к уже указанным изначальным симптомам, являются проблемы, связанные с органами мочевыводящей системы и кишечником.

Женщины сталкиваются с затрудненным и болезненным мочеиспусканием, у них наблюдается симптом остаточной мочи, нередко возникают воспалительные заболевания мочевыделительной системы: от цистита до пиелонефрита. Нередко заболевание завершается полным либо частичным недержанием мочи.

Со стороны кишечника явными и часто повторяющимися признаками становятся запоры, скопление газов в кишечнике и последующее непроизвольное их выделение. Со временем заболевание может привести к недержанию каловых масс. 

Косвенным признаком опущения матки является варикозное заболевание вен, так как венозный поток крови, ввиду смещения органов, нарушается.

На стадиях заболевания, когда матка временно или постоянно выглядывает за пределы половой щели, можно наблюдать ее потрескавшуюся и саднящую поверхность. Если данное состояние не лечить, появляются пролежни, очаги воспаления, возможны кровотечения. Отекают и другие ткани, связанные с маткой. Чем ниже опускается орган, тем более невозможной становится половая жизнь и привычная жизнедеятельность женщины в целом.

Диагностика

Заметить нестандартное расположение половых органов и диагностировать опущение либо выпадение матки специалист может во время обычного гинекологического осмотра. Чтобы определить степень изменения специалист просит пациентку, пришедшую с жалобами, немного потужиться. Далее во время пальпации врач определяет, насколько сместились стенки влагалища и прилегающих органов.

В диагностике опущения матки также имеются свои трудности, несмотря на яркие признаки заболевания, его можно спутать с кистами влагалища, выворотом матки и появлением миоматозных узлов. Это другие состояния, требующие иного подхода к лечению.

Для выявления сопутствующих воспалений и патологических изменений в тканях, врачом берется мазок на микрофлору, назначается стандартный анализ крови и производится тщательное изучение шейки матки при помощи специального оборудования — кольпоскопа. При подозрении на патологические изменения в тканях шейки матки, производится взятие фрагмента выстилающей ее поверхность ткани для гистологического исследования.

Дополнительные исследования

Также врачом-гинекологом может быть назначено ультразвуковое исследование.

Во время УЗИ специалисты уточняют, как именно расположена матка и органы малого таза в брюшной полости относительно друг друга. Попутно специалистами выясняется, нет ли воспалительных процессов в тканях органов.

Гистеросальпингоскопия также может быть назначена для получения полной картины происходящих патологических изменений. Она позволяет выявить патологию и исследовать состояние полости матки и фаллопиевых труб путем эхографии.

Перед операцией специалистам могут потребоваться результаты компьютерной томографии. Этот метод позволяет получить достоверную информацию о состоянии всех органов малого таза.

Консультации других специалистов

Помимо врачей ультразвуковой диагностики, в рамках лечения опущения матки может потребоваться консультация проктолога и уролога. В их задачи входит диагностика ректоцеле и цистоцеле — опущения мочевого пузыря и протоков, и прямой кишки.

При наличии изменений гормонального фона необходима консультация эндокринолога.

Лечение

Лечение опущения и выпадения матки может проводиться консервативным или хирургическим путем.

Выбор способа лечения зависит от многих факторов:

  • возраста пациентки;
  • степени опущения;
  • нарушений со стороны работы смежных органов малого таза;
  • наличия сопутствующих заболеваний мочеполовой системы;
  • необходимости сохранения менструального цикла и репродуктивной функции;
  • а также от степени риска для организма, в связи с предстоящей анестезией и хирургическими манипуляциями.

Решение принимается по совокупности данных картины: болезни и состояния здоровья пациентки.

Консервативное лечение

Лечение консервативными методами допускается на первой и второй стадии опущения матки, когда функции органов мочеполовой системы и кишечника не затронуты, а сама матка не достигает выхода из половой щели.

Лечение представляет собой гормональную терапию, а также тренировки и упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна. Специалистом назначаются препараты на основе эстрогена, прием которых укрепляет связки и делает более эластичными и крепкими мышцы. Помимо таблеток врачами могут назначаться мази и свечи местного действия, также содержащие нужные гормоны.

В качестве физических нагрузок на мышцы тазового дна, специалистами рекомендуется лечебная физкультура. Это классические упражнения Кегеля и гимнастика Юнусова.

Упражнения Кегеля женщина может делать в любое время суток и в любом месте, незаметно для окружающих. Во время упражнений, оказывается воздействие на мышцы, расположенные вокруг влагалища, уретры и прямой кишки.

Гимнастика Юнусова связана с процессом мочеиспускания. Во время упражнений ток мочи следует принудительно останавливать сокращением мышц. Гимнастика продолжается, пока мочевой пузырь не опорожнится полностью.

Эти нагрузки при систематическом и правильном повторении эффективны. В случае отсутствия гормональных изменений, они могут являться единственным методом лечения на начальной стадии заболевания.

Пациенткам назначается гинекологический массаж, проводит который только специалист в оборудованном для этого кабинете. Массаж позволяет восстановить нормальное кровообращение в области малого таза. Он оказывает стимулирующее воздействие на мышцы тазового дна, приводя их в тонус, и способствует налаживанию работы кишечника, снижая внутрибрюшное давление на органы.

Рекомендуется пациенткам ношение специального бандажа. Его регулируемая эластичная конструкция позволяет поддерживать органы брюшной полости в правильном положении, препятствуя их смещению. Бандаж может назначаться и на стадии консервативного лечения, и после проведения операции.

Женщины, которые тяжело работают, должны сменить этот вид деятельности на менее интенсивный.

Также женщинам назначается диета с употреблением в пищу большого числа клетчатки и не образующих газы продуктов. Такой тип питания направлен на легкое ежедневное опорожнение кишечника и снижение внутрибрюшного давления.

Если мышцы тазового дна достаточно слабые, и возможности, выполнять упражнения по физиологическим причинам, нет, а оперативное вмешательство по объективным данным, не желательно, женщинам устанавливаются пессарии. Эти лечебные инструменты представляют собой резиновые кольца, достаточно упругие и эластичные. Вставлять их необходимо прямо во влагалище. Данное кольцо, упираясь в своды стенок влагалища, закрепляют шейку матки в нужном положении и создают искусственную опору для сместившегося органа.

Использовать пессарий длительное время не рекомендуется, так как на тканях появляются пролежни. Кольца нужно ежедневно, спустя отведенный период времени, доставать и обрабатывать. Во время использования пессария следует спринцеваться отваром ромашки. 

Хирургическое лечение опущения матки

При сильном опущении (с выпадением матки) необходимо хирургическое вмешательство. Какого типа операция это будет, определяет только специалист, исходя из картины заболевания. На сегодняшний день этих методов насчитывается более десятка.

Во время хирургического вмешательства могут укрепляться мышцы и связки отдельных органов, либо всех систем, расположенных в брюшной полости, сразу. Нередки операции обширного плана, когда между собой фиксируются все органы, производится укрепление мышц тазового дна, пластика влагалища и укрепление стенок матки.

Полное удаление матки является крайней мерой оперативного вмешательства и проводится в случае, когда вопрос деторождения для женщины уже не стоит.

Все операции осуществляются через влагалище или переднюю брюшную стенку. После проведения операции пациенткам также рекомендуется соблюдение диеты, связанной с налаживанием работы кишечного тракта.

симптомы, лечение и отзывы женщин + что делать при появлении и можно ли лечить без операции в домашних условиях

Гинекологическая патология, при которой детородный орган смещается к низу в результате снижения тонуса маточных мышц и связочного аппарата, называется пролапсом или опущением матки.

Интенсивность пролапса может быть разной – от незначительного до полного выпадения матки из половой щели.

Заболевание чаще всего диагностируется у пожилых женщин — после 50 лет, но встречается и в репродуктивном.

В этой статье мы рассмотрим, что необходимо делать при опущении матки и какое нужно лечение в данном случае.

Что это такое

Пролапс (опущение матки) – это достаточно распространенная патология, и опасность ее заключается в том, что длительное время женщина может не испытывать никаких тревожных признаков, а впоследствии столкнуться со сложными формами этого недуга.

Патологический процесс опущения связан с ослаблением мышечного каркаса и связок, которые поддерживают детородный орган в физиологически правильном положении.

Кроме того, на матку давят другие органы, расположенные в тазовой области, что приводит к более существенному пролапсу.

Сама матка, опускаясь, может давить на мочевой пузырь и прямую кишку, что влечет за собой ухудшение работы этих органов.

Клиническая картина

Как и при других недугах, гтнекология пролапса зависит от того, насколько он прогрессирует.

Наблюдаются :

  • болевые ощущения, сконцентрированные в нижней части живота, которые могут отдавать в крестцовый отдел. Более выраженными боли могут быть при длительном сидячем положении;
  • ощущение наличия инородного предмета во влагалище, усиливающееся при ходьбе;
  • нарушения урологического и проктологического порядка;
  • наличие большого количества белей;
  • кровянистые выделения;
  • дискомфорт и болевые ощущения при половом контакте;
  • выворот влагалища;
  • развитие инфекционных патологий в мочеполовой системе;
  • сбои в менструальном цикле;
  • нарушение кровообращения;
  • визуально заметное выступание детородного органа из половой щели — данный признак характерен для последних стадий заболевания. Он считается довольно опасным явлением – матка при ходьбе подвергается постоянному трению, в результате чего травмируется, инфицируется, воспаляется, кровоточит, а также на ней могут возникать пролежни.

ВАЖНО!

Особенно опасно опущение детородного органа при вынашивании ребенка. В этом случае появляется реальная угроза жизни и здоровья как матери, так и ребенка.

На фото ниже схематично показано, как выглядит опущение матки.

Причины патологии

Способствовать ослаблению мышечного и связочного аппарата могут :

  • травмы мышц таза;
  • анатомические врожденные особенности строения – астеническая конституция, инфантилизм;
  • травмы, которые были нанесены в ходе акушерских манипуляций – с применением щипцов, а также ручное извлечение плода при неправильном предлежании;
  • оперативное вмешательство в половые органы;
  • большое количество родов;
  • сильные разрывы промежности;
  • подъем тяжестей;
  • высокое внутрибрюшное давление, которое провоцируется запорами или заболевания миорганов, расположенных в брюшной полости;
  • врожденные пороки развития;
  • недуги соединительной ткани;
  • гормональные сбои;
  • наступление пожилого возраста.

Надо сказать, что для развития патологического процесса необходим не один отдельно взятый фактор, а их сочетание.

Степени опущения

Степень опущения имеет первостепенное значение для определения адекватной терапии. Крайне важно дифференцировать опущение детородного органа от его полного выпадения.

Различают 4 степени пролапса:

  • — начальная стадия характеризуется смещением детородного органа, но и он, и его шейка находится в пределах влагалища;
  • — шеечная область визуализируется во влагалищном преддверии, но наружу не выходит;
  • третья степень — наблюдается выход шейки наружу, ;
  • четвертая степень — .

Основные принципы лечения

Лечить пролапс можно разными методами:

  • коррекция образа жизни. Необходимо предупреждать запоры и правильно питаться, снизить физические нагрузки, выполнять рекомендованные гимнастические упражнения, заниматься видами спорта, которые способствуют укреплению мышц таза (плавание, пилатес, йога). Это не основной вид лечения, а скорее дополнение к терапии. Назначается при любой стадии пролапса, а также в восстановительный период после операции;
  • физиотерапия. Рекомендованы упражнения по методике Кегеля, а также специальная лечебная гимнастика. Чаще всего этот метод терапии является ведущим на начальных стадиях недуга;
  • коррекция патологии при помощи ортопедических приспособлений. Женщине назначается использование пессариев и бандажей, которые фиксируют матку в правильном положении;
  • медикаментозное лечение. Пероральное или местное применение гомонов, такая терапия актуальна в пожилом возрасте и в период менопаузы, когда у женщины наблюдается дефицит эстрогенов;
  • . Левоторопластика, вентрофиксация, экстирпация или полное удаление матки. Данная терапия целесообразно в последних степенях заболевания, а также при отсутствии положительной динамики от консервативного лечения.

Все операционные вмешательства могут проводиться через влагалище или при помощи лапароскопии.

Начинать лечение пролапса безусловно стоит при помощи консервативных и укрепляющих мышцы методик. Если подобные мероприятия в течение года не дают положительного эффекта, необходимо задумываться о хирургическом вмешательстве. Нерожавшим женщинам делать операцию желательно только в самых крайних случаях, поскольку после нее могут возникать сложности с вынашиванием ребенка, а также естественные роды будут невозможны. Если у женщины имеются противопоказания к операции, единственной актуальной альтернативой ему может стать ношение маточного кольца, которое будет поддерживать детородный орган и предотвращать полный пролапс.

Диагностические мероприятия

Чаще всего женщины с нарушениями расположения репродуктивных органов подлежат диспансеризации, где и будет проводиться все необходимое обследование.

Как правило, это кольпоскопия, однако, если уровень опущения позволяет проводить органосохраняющее лечение, диагностика должна быть расширенной:

  • гистерсальпингоскопия и диагностическое выскабливание;
  • УЗИ;
  • бакпосев влагалища и выявления атипичных клеток;
  • бакпосев урины для выявления инфекций мочевыделительной системы;
  • экскретоная урография для исключения обструкции мочевыводящих каналов;
  • КТ органов тазовой области.

Кроме того, женщины с пролапсом матки должны пройти консультацию уролога и проктолога, поскольку это заболевание может приводить к нарушению функциональности работы мочевыделительной системы и кишечника.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Очень важно дифференцировать пролапс от миомы, выворота матки и влагалищных кистозных образований.

Маточное кольцо

(пессарии) позволяют удерживать матку в ее естественном положении, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Первоначально пессарии вводятся в гинекологическом кабинете квалифицированным специалистом. Если изделие подобрано и установлено правильно никаких дискомфортных ощущений у женщины возникать не должно.

Данное приспособление изготовлено из биологических материалов, поэтому оно гипоаллергенно и безопасно.

В дальнейшем женщина должна научиться самостоятельно извлекать и устанавливать пессарий, поскольку некоторые его виды не предусмотрены для длительного ношения без гигиенической обработки.

Пессарии рекомендованы в следующих случаях:

  • отказ пациентки от операции или невозможность ее проведения по причине наличия противопоказаний;
  • предварительное лечение перед операцией;
  • существенный пролапс;
  • недержание мочи;
  • необходимость провести анализы и оценить эффективность операционного вмешательства;
  • пролапс во время вынашивания ребенка.

Хирургическое вмешательство

Вопрос о хирургическом лечении в любом случае встает пред женщиной, которой диагностировали пролапс матки. Если консервативное лечение нецелесообразно, врачи настаивают на операции.

Используются следующие методы:

  • вагинопексия – малоинвазивное вмешательство, которое чаще назначается при пролапсе влагалища. Медики считают это вмешательство не самым эффективным, поскольку риск рецидива достаточно велик;
  • кольпорафия – ушивание стенок влагалища;
  • фиксация матки – детородный орган прикрепляется к крестцовой кости или брюшине, рецидив в этом случае исключен;
  • лапароскопия – подшивание матки или укорачивание мышц производится через проколы в брюшной стенке, в некоторых случаях могут использоваться импланты;
  • пластика шейки – проводится различными методами, суть заключается в клиновидной резекции части шейки;
  • гистероэктомия – удаление детородного органа через влагалище;
  • полостная операция – травматичный вид хирургии, в ходе которого производится потягивание матки.

Также читайте о способах фиксации матки .

Выбор метода операции зависит от многих факторов:

  • возраста пациентки;
  • интенсивности выпадения;
  • наличия необходимого оборудования в клинике и так далее.

Лечение в домашних условиях

На начальных стадиях развития патологии, когда опущение матки небольшое, можно попробовать обойтись без операции, и проводить лечение в домашних условиях.

Оно заключается в следующем:

  • медикаментозная терапия;
  • специальные упражнения;
  • массаж;
  • .

ВАЖНО!

Женщина должна понимать, что вылечить 3 и 4 степени пролапса такими методами невозможно, и отказ от операции может повлечь за собой ухудшение ситуации.

Кроме того, важно помнить, что все медикаментозные средства должны назначаться только врачом, с которым также надо обязательно обговаривать возможность использования того или иного метода народной медицины.

Самостоятельное и бесконтрольное лечение может привести к тяжелым последствиям.

Прием медикаментов

Опущение матки лечится медикаментозно только в том случае, если у пациентки диагностируется дефицит эстрогенов.

Врач назначает гормональные препараты местного и общего действия.

Для местной терапии используются свечи (например, Овестин) и мази. Что касается перорального приема гормональных средств, это может быть терапия с синтетическими эстрогенами.

Лечебная гимнастика

Наиболее положительно зарекомендовали себя упражнения Кегеля. Однако, стоит учитывать, что они будут эффективны только на начальных стадиях болезни и в качестве профилактических мер для женщин, которые входят в группу риска.

Кроме того, рекомендуются некоторые упражнения из йоги, а также «ножницы», «велосипед».

Основной принцип лечения пролапса – правильность и регулярность их выполнения. Рекомендуется обсудить лечебный комплекс с врачом, и первое время делать их под контролем специалиста.

Еще раз хотелось бы сказать об упражнениях Кегеля. Этот комплекс можно практиковать абсолютно везде – на работе, в транспорте, во время мытья посуды, перед сном и так далее. Поэтому он считается оптимальным для большинства пациенток, которые не могут найти время для посещения кабинета ЛФК.

Эффективны ли народные средства?

Можно ли лечить пролапс народными средствами? И насколько оно эффективное в данном случае?

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Лечение травами рекомендуется использовать в качестве дополнительной терапии к медикаментозному лечению и лечебным упражнениями. Само по себе применение народных средств избавить от опущения матки не может.

В качестве подобной терапии используются следующие лекарственные растения, отвары которых принимаются вовнутрь, используются для спринцевания, тампонации и сидячих ванн:

  • астрагал;
  • подорожник;
  • таволга;
  • кровохлебка;
  • зверобой;
  • календула;
  • мелисса;
  • корень ольхи;
  • корень аира;
  • еловые шишки;
  • березовый деготь и многие другие.

Гинекологический массаж

Одним из консервативных видов лечения пролапса на начальной стадии является массаж. Он помогает восстановить тонус мышц и исправить положение органа.

Однако, имеет ряд противопоказаний, которые обязательно должны учитываться при его назначении:

  • инфекции;
  • венерические заболевания;
  • менструация;
  • повышенная температура;
  • врожденные пороки развития матки;
  • эрозии;
  • онкологические недуги;
  • тромбофлебиты вен тазового дна;
  • некоторые недуги кишечника и мочевого пузыря;
  • лактационный период.

Цель гинекологического массажа – укрепление мышечного каркаса и передней стенки брюшины. Кроме того, он может способствовать ликвидации спаечного процесса, который отрицательно влияет на работу мышц, поддерживающих матку.

Продолжительность массажа – 15 минут, не более. Проводится гинекологический массаж опытным специалистом в условиях гинекологического кабинета.

Профилактика патологии

Основной профилактической мерой, предупреждающей пролапс, является правильное ведение родов и тщательное ушивание возможных разрывов.

Также в послеродовой период женщине рекомендуется делать комплекс специальных упражнений для восстановления упругости мышц, которые растянулись в период беременности.

ВАЖНО!

Кроме того, женщина должна знать, что законодательством предусмотрена разрешенная норма тяжести, которую она может поднимать, работая на производстве, – не более 20 кг.

Влияние на беременность

Прямых противопоказаний для нет, сам патологический процесс на развитие плода никак не влияет.

Однако, при данной патологии может иметься серьезный риск внезапного прерывания беременности, причем сохраняется он на протяжении всего периода вынашивания. Поэтому женщина должна находиться под пристальным контролем врача.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с опущением матки:

Оценка препарата или метода лечения Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Заключение и выводы

Несмотря на то, что пролапс матки не является угрозой для жизни женщины, он может существенно ухудшить качество ее жизни.

Своевременная диагностика и правильное лечение – вот гарантия полноценного женского здоровья.

Полезное видео

Видео о том, что такое опущение матки и как его лечить:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Опущение матки — что делать в пожилом возрасте, симптомы и лечение

Выпадение матки в пожилом возрасте — достаточно распространенное явление. Для его устранения используются безоперационные методики и хирургическое вмешательство.

Медицинская справка

По мере старения организма женская репродуктивная система начинает претерпевать различные изменения. Одним из таких является выпадение или опущение матки. Патология оказывает негативное воздействие не только на репродуктивную систему, но и весь организм. Лечение подбирается с учетом возраста пациентки, степени выраженности выпадения, наличия сопутствующих проблем со здоровьем. Оно может носить консервативный или хирургический характер.

Суть патологии и ее причины

Матка удерживается в естественном положении посредством собственных мышц и мышц тазового дна. При их ослаблении происходит опущение или выпадение детородного органа, которое в медицине известно под термином «пролапс». Патология может быть диагностирована у женщин любого возраста, но чаще всего встречается в период климакса.

В первую очередь это связано с изменениями на гормональном уровне. Яичники вырабатывают меньшее количество эстрогена, в результате происходит угасание репродуктивной функции. Также этот гормон необходим для поддержания мышечного тонуса. Когда его показатели в крови сокращаются, тонус внутренних органов снижается. Среди других причин данного нарушения необходимо выделить:

  • травматичные роды (например, использование вакуума) и беременность в анамнезе;
  • ожирение;
  • опухолевые процессы в репродуктивных органах;
  • регулярные запоры;
  • гинекологические операции;
  • поднятие тяжестей.

Склонность к опущению внутренних половых органов формируется задолго до наступления менопаузы. В пожилом возрасте создаются оптимальные условия для прогрессирования пролапса. В группе риска находятся женщины европейской расы. Также не исключается наследственная предрасположенность.

Клиническая картина

Случаи внезапного пролапса встречаются редко. Признаки патологического процесса развиваются постепенно. На начальном этапе многие женщины их игнорируют, воспринимая за возрастные изменения. По мере прогрессирования недуга отмечается нарастание симптоматики. Преимущественно женщины жалуются на следующие проблемы:

  1. Сбой в менструальном цикле. В пожилом возрасте считается вполне закономерным явлением отсутствие кровянистых выделений. Яичники перестают продуцировать яйцеклетки, завершая таким образом свою работу.
  2. Недержание мочи. Данный симптом встречается у каждой третьей дамы пожилого возраста. Связан он с ослаблением сфинктера мочевого пузыря.
  3. Ощущение инородного тела. Снижение эластичности стенок влагалища происходит после 50 лет. Женщин постоянно преследует чувство сухости слизистой, что негативно отражается на интимной жизни. При выпадении матки появляется ощущение присутствия во влагалище инородного тела.
  4. Боли и дискомфорт в животе.

В случае возникновения неприятных симптомов необходимо обратиться к гинекологу. После осмотра на кресле специалист сможет поставить предварительный диагноз. Для уточнения степени выраженности пролапса потребуется дополнительно сделать УЗИ, КТ и кольпоскопию.

Стадии опущения и их симптомы

Опущение детородного органа в пожилом возрасте сопровождается теми же симптомами, что и у молодых девушек. Однако патология отличается стремительным развитием. Если у 30-летней пациентки от начальной стадии до полного выпадения может пройти 5-7 лет, то в пожилом возрасте этот период сокращается до 1 года.

Классификация Изменения Проявления
Первая степень Наблюдается незначительное смещение органа, шейка не выходит за пределы влагалища. Женщины жалуются на нарушение менструального цикла. Возможно появление болей и дискомфорта во время интимной близости в положении лежа.
Вторая степень Неполное выпадение органа происходит после физической активности, при кашле или натуживании. Возникает чувство инородного тела на задней стенке влагилище. Учащаются позывы к мочеиспусканию, но чувство облегчения не наступает.
Третья степень Характеризуется неполным пролапсом При половом контакте появляется сильная боль. После близости возможны выделения с примесями крови из влагалища. Еще одним распространенным симптомом выступает энурез.
Четвертая степень Полное выпадение матки Возникают трудности при физической активности, в положении сидя. Диагностируются воспалительные процессы в органах малого таза.

Определение стадии патологического процесса позволяет подобрать грамотное лечение. Сделать это может только врач в ходе диагностических манипуляций. Однако в пожилом возрасте чаще всего встречаются 3 и 4 стадии пролапса.

Методы лечения

Терапия опущения матки у пожилых женщин осуществляется консервативным или хирургическим путем. При своевременном обнаружении признаков пролапса его можно устранить без оперативного вмешательства. Для этого пациенткам подбираются лекарства, назначается массаж и ношение бандажа.

Перечисленные мероприятия способствуют улучшению мышечного тонуса.

На начальном этапе вероятность исправить опущение существует. Однако у возрастных пациенток она намного ниже, если сравнивать с молодыми девушками. ЛФК, лечебный массаж и гормональные средства назначаются только по показаниям. В качестве поддерживающего метода может быть использован пессарий. Дополнительно необходимо фиксировать нижнюю часть живота и паховую зону посредством бандажа.

Хирургическое лечение в пожилом возрасте считается наиболее эффективным вариантом устранения патологии. Его используют на всех стадиях пролапса. В большинстве случаев приходится удалить орган целиком.

Применение гормональных препаратов

Медикаментозное лечение в пожилом возрасте используется редко. Это связано с тем, что женщины слишком поздно обращаются за помощью к врачу. Медикаментозная терапия бывает эффективна исключительно на начальных этапах пролапса, когда характерные признаки отсутствуют.

Если во время очередного гинекологического осмотра специалист подтверждает опущение детородного органа 1 или 2 степени, пациентке назначается гормональное лечение. Оно подразумевает прием препаратов с высоким содержанием эстрогенов. Это могут быть таблетки, мази для местного применения, пластыри или тампоны. Во избежание прогрессирования патологии назначенные средства следует принимать постоянно для восполнения гормонов.

Дополнительно в пожилом возрасте рекомендуется использование поливитаминных комплексов или монопрепаратов. Особенно важными для женского здоровья считаются токоферол, витамины группы В, С и Д. Дозировка этих веществ подбирается индивидуально. Перенасыщение витаминами организма не менее опасно, чем их выраженный дефицит.

Бандаж и ЛФК

Еще одним безоперационным методом лечения опущения матки является использование бандажа. Он представляет собой плотные трусы с завышенной талией. Крепится бандаж в зоне промежности и бедер. Носить его разрешается до 10 часов в сутки, на ночь следует обязательно снимать.

Упражнения при опущении матки и стенок влагалища — неотъемлемая часть терапии и профилактики пролапса. Комплексы тренировок разработаны Кегелем, Атабековым, Юнусовым. Их можно выполнять в домашних условиях. Такие тренировки помогают укрепить связочный аппарат. Выполнять упражнения рекомендуется регулярно. Это позволит тазовым мышцам находится в постоянном тонусе.

При пролапсе полезна и обычная физкультура. Занятия лучше подбирать с учетом личных предпочтений. Например, одним пациенткам нравится ходьба, другим занятия фитнесом, а третьим — йога. Нагрузка должна быть дозированной.

С течением времени многие женщины отмечают, что у них пропадает чувство присутствия инородного тела во влагалище. Показателем эффективности ЛФК считается нормализация работы выделительной системы. В пожилом возрасте женщины часто сталкиваются с недержанием кала и мочи. Если проблема проходит, значит, наблюдается положительная тенденция от проводимых занятий.

Использование маточного кольца

Маточное кольцо или пессарий считается своеобразной альтернативой хирургическому вмешательство при опущении матки в пожилом возрасте. Данное устройство выглядит как механизм, который подпирает шейку органа. Современные изделия делают из мягкого и гиппоаллергенного материала. Они абсолютно безопасны для женского здоровья.

Однако назначают пессарий не всегда. Критериями для выбора данного метода лечения являются как особенности течения патологии, так и возраст пациентки. Показаниями к использованию пессария являются следующие:

  1. Острое выпадение матки. Изделие предохраняет тазовые органы от деформации и чрезмерного давления. Кроме того, предупреждает отек матки, что помогает полноценно подготовиться к проведению хирургического вмешательства. При остром выпадении матки кольцо используется временно.
  2. Невозможность восстановить тонус мышц. Маточное кольцо назначается для длительного ношения.

Назначая пессарий, врач обязательно объясняет правила его ношения. Важно не забывать и периодически извлекать гинекологическую установку для очищения. В случае регулярного использования женщине необходимо периодически проводить санацию половых органов. Антисептические средства врач подбирает индивидуально.

Необходимость хирургического вмешательства

В пожилом возрасте для устранения пролапса чаще всего используется хирургическое вмешательство. Операция проводится влагалищным или лапароскопическим методом. В первом случае разрезы выполняются внутри влагалища лазером. При лапароскопии хирург делает несколько небольших проколов в передней части брюшины. Через них он вводит в полость инструменты для манипуляций. В послеоперационном периоде показан курс ЛФК, соблюдение диеты и отказ от чрезмерных физических нагрузок.

При тяжелой форме патологии проводится резекция всего органа.

Даже при отсутствии необходимости врачи чаще всего настаивают на этом варианте операции, поскольку существует риск рецидива. Растянутые мышцы подшиваются.

Однако дефицит эстрогенов не позволяет им оставаться эластичными. В результате через некоторое время связки вновь растягиваются, возникает опущение. Иногда ставят импланты в виде сеток, выполняющих функцию поддерживающего каркаса стенок матки.

Помощь народной медицины

Народное лечение эффективно исключительно на начальных этапах патологического процесса. Оно должно быть систематическим и продолжительным. В противном случае вылечить пролапс не удастся, а время будет упущено. Для облегчения состояния женщины существует масса рецептов:

  1. Приблизительно 50 г сухого подорожника залить литром кипятка, варить на медленном огне в течение получаса. В отвар добавить несколько чайных ложек измельченных семян сельдерея, настаивать еще 40 минут. Смесь пропустить через марлю, аккуратно влить 500 г меда. Данное средство рекомендуется принимать по четверти стакана около месяца.
  2. Нужно смешать в равных пропорциях зверобой, цикорий, ромашку и семена укропа. Чайную ложку сбора залить стаканом кипятка и оставить на ночь. Процеженный отвар принимают в течение дня небольшими порциями. Лечение продолжается 3 недели, затем необходимо сделать перерыв и можно возобновлять терапию.

Если причиной опущения матки выступают гормональные изменения, хороший эффект дают природные фитоэстрогены. Они содержатся в большом количестве в чечевице, рисе, овсе, сое и пшенице. Используя методы народной медицины, можно поддерживать эластичность тканей малого таза на должном уровне.

Последствия пролапса

Опущение детородного органа не проходит самостоятельно. Патология требует своевременного и грамотного лечения. В противном случае возрастает риск развития неприятных последствий.

Выпадение матки грозит возникновением цистита и эндоцервицита. У некоторых пациенток диагностируется варикозная болезнь. Многие женщины сталкиваются с проблемой изъязвлений на влагалище и шейке матки. В случае ущемления тканей детородного органа развивается некроз.

Перечисленные осложнения существенно ухудшают качество жизни пациенток. Они требуют назначения более серьезного лечения. Во избежание перечисленных проблем важно заниматься профилактикой опущения матки с началом детородного возраста. Например, этой целью используются упражнения Кегеля. Также профилактика подразумевает своевременное лечение гинекологических болезней и борьбу с избыточной массой тела.

Что делать при опущении матки?

Опущение матки или пролапс — распространенное явление среди женщин пожилого возраста. Оно возникает по причине гормонального дисбаланса, выраженного ожирения или фоновых заболеваний. Лечение в большинстве случаев носит хирургический характер, когда выполняется резекция всего органа. Возможно выполнение пластики с одновременной подтяжкой связок и мышц. На начальных этапах возможна консервативная терапия с применением гормональных препаратов. Хороший результат дают зарядка Кегеля, ношение бандажа и использование пессария.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

4

Выпадение шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение пролапса шейки матки

Как уже отмечалось выше, это заболевание имеет три степени тяжести. Именно от того, на какой стадии находится патология того или иного случая, и зависит выбранный метод терапии.

  • Первая степень — сама шея смещена вниз относительно нормального состояния.
  • Вторая степень — шейка матки опущена так, что ее видно из влагалища.
  • Третья степень — шейку матки уже можно визуально наблюдать в области половой щели.

Также считается наличие нарушений в работе сфинктера мочевого пузыря и кишечника.

Лечение пролапса шейки матки может быть консервативным и / или оперативным.

Консервативная терапия назначается пациентам, у которых патология диагностирована на ранней стадии. Этот протокол лечения обычно включает общеукрепляющую терапию, а также препараты, повышающие тонус связок и мышечных волокон брюшной области.Здесь также связаны методы физиотерапии, специальные упражнения, гидропроцедуры.

В качестве укрепляющих упражнений на ранней стадии пролапса можно использовать подборку движений, служащих укреплением мышц ягодиц, или специально разработанный комплекс Кегеля.

Если диагностирована тяжелая форма болезни, то без хирургического вмешательства не получится и, естественно, женщина лечится.

В случае, если заболевание диагностировано в тяжелой форме и по каким-либо причинам невозможно провести операцию (медицинские показатели, преклонный возраст пациента), то в качестве полумеры для защиты органа от смещения используется специальное кольцо — пессарий. можно наносить на шею.Но такое «Лечение» должно проходить под постоянным контролем лечащего врача. Недостатки этой методики в том, что при длительном ношении пластикового кольца в месте соприкосновения с ним образуется пролежень, не прекращается растяжение связок и мышечных волокон, а только усугубляется.

Суть операции по устранению проблемы состоит в том, чтобы поднять матку до ее анатомического положения и зафиксировать ее на основании мышц, которые отвечают за ее поддержание.Преимущественно такая методика дает положительный результат. Пациенту после операции достаточно пройти реабилитационный период, соблюдая все рекомендации врача.

Лекарства

Как показывает практика, практически ни одно заболевание не купируется без помощи медикаментов, целенаправленно воздействующих на организм пациента. Лекарства, применяемые для лечения опущения шейки матки, называются общеукрепляющими, а также лекарствами, которые стимулируют тонус мышц и соединительных волокон в области таза.

В состав восстановительных лекарственных средств входят: витамакс, проступин, сироп шиповника, галенофиллипт, этиназал, леусей, кропанол, гастрофунгин, афлубин, милиф, мелобиотин и другие.

Гастрофунгин в виде настойки рекомендуется принимать по 20 — 30 капель дважды — трижды в течение дня за полчаса до еды. Продолжительность лечебного курса от трех до пяти месяцев.

Противопоказания к применению этого фармакологического средства включают индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

К препаратам, которые эффективно повышают тонус мышц и связок, которые необходимы для поддержки матки в организме женщины на своем месте, относятся: аралия тинктурааралия, пантокрин, женьшень тинктурагинсенг, сапаралум, настойка настойка тинктураэхинопанацис), секуринин нитрат ( securininitras), камфора, симптом, кофеин, мидодрин, рантарин, нитрат стрихнина, экдистен и другие.

Кофеин , принимаемый пациентом перорально по 50–100 мг дважды или трижды в течение дня.

Противопоказания к приему данного фармакологического препарата включают нарушения сна, стойкое повышение артериального давления, повышение внутриглазного давления, появление атеросклеротических симптомов, органических патологий сердечно-сосудистой системы, пожилой возраст пациента, а также индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов. препарата.

Пантокрин принимать внутрь по 30-40 капель (в виде раствора) или по одной — две таблетки перед едой (за полчаса).Продолжительность терапии — две-три недели. Затем десять дней перерыва и курс лечения можно повторить.

Противопоказания к приему данного фармакологического препарата включают нарушение сердечного ритма, тяжелую патологию почек, появление симптомов атеросклероза, органические патологии сердечно-сосудистой системы, повышенную свертываемость крови, а также индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

Альтернативное лечение

Во многом подход нетрадиционных методов созвучен методам классической медицины.Поэтому однозначно можно сказать, что альтернативное лечение при рассматриваемой патологии может применяться только с разрешения врачей и только как дополнительный вспомогательный метод решения проблемы.

Наши бабушки в данном случае использовали паровую баню, которую готовили таким образом:

  • В первую очередь приготовленный отвар ромашки, который был приготовлен на основе пятидесяти граммов зелени и двух литров кипятка. Оставьте этот состав настояться.
  • Был взят огнеупорный кирпич красного цвета и поставлен прямо в огонь или печь, где он нагрелся.
  • Параллельно взяли пустое ведро, обмотали его края веществом, добавив внутрь емкости немного березового дегтя.
  • Кирпич снимают с огня и кладут в ведро.
  • Пациенту необходимо сесть на ведро, а затем очень осторожно небольшими порциями полить горячий камень отваром. Попадая на кирпич, настой ромашки улетучивается, обрабатывая половые губы и упавший орган.

Данную меру нужно выполнять очень осторожно, чтобы не получить ожоги. На курс лечения указано восемь таких процедур.

Этот состав приготовлен на основе яичной скорлупы. В этом случае вам понадобится количество, собранное из пяти штук (яйца должны быть свежими).

  • Скорлупа тщательно вымыть, высушить и растолочь.
  • Вымыть пять лимонов среднего размера, нарезать.
  • Смешайте два ингредиента и поставьте на три дня в прохладное место.
  • Затем добавьте 500 мл качественной водки. Оставить в затемненном месте еще на три дня (но уже не в холодильнике).
  • Настой процедить.
  • Принимать непосредственно перед завтраком и ужином по 30 мл.
  • Продолжительность лечения — до окончания настойки.
  • Сделайте перерыв для приготовления новой порции лекарства.
  • Повторите эту процедуру трижды.

Но стоит помнить, что самолечение может только ухудшить состояние организма женщины.Поэтому любое лечение нетрадиционными методами нужно согласовывать с квалифицированным специалистом (его лечащим врачом).

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Лечение травами

Наиболее распространенными средствами нетрадиционной медицины являются сборы из различных лекарственных трав. Как уже было сказано выше, лечение травами можно применять только с разрешения лечащего врача. В этой статье мы готовы предложить ряд таких рецептов:

  • Взять 500 мл 70% -ного медицинского спирта и залить 50 граммами молотого травы астрагала.Оставить в недоступном для солнца месте на десять дней. После этого принимать перед едой по чайной ложке, разведенной в небольшом количестве воды. Количество приемов — не менее трех. Продолжительность лечения — полтора месяца.
  • Приготовьте сбор из таких трав, взятых в таком же соотношении: кровяное пятно, трава спориша, зверобой, цветки календулы, таволгу, прикованная к постели. Все сырье следует измельчить и тщательно перемешать, взяв в действие две столовые ложки. Смешайте этот объем с половиной литра кипятка.Дать постоять, пока состав не остынет. Пить по 70 мл трижды в течение дня. Продолжительность лечения — месяц.
  • Сделайте сбор, беря каждое лекарство по одной столовой ложке: зверобой, семена укропа, цветки ромашки и цикорий. Перед сном приготовьте себе настой на завтра: чайную ложку травяной смеси положите в термос и залейте 200 мл кипятка. Закройте термос и оставьте на ночь. Сутра для напряжения. Пейте маленькими глотками в течение следующего дня.Продолжительность лечения — три недели. Перерыв 14 дней, затем продолжить терапию. Общий срок лечения — около трех месяцев.
  • Приготовить сбор из таких трав: мелисса — 50 г, липовый цвет — 50 г, чистый белый — 70 г, корень ольхи измельченный — 10 г. Все измельчить и перемешать. Для работы понадобятся две столовые ложки травяной смеси, которую заливают стаканом свежекипяченой воды. Оставьте встать. Процедить и полученное количество жидкости разделить на три суточных приема. Продолжительность курса — две недели.Затем перерыв 14 дней и снова лечение. Общий срок лечения — около трех месяцев.

Гомеопатия

На сегодняшний день гомеопатия приобретает все большую популярность среди людей, придерживающихся лечения различных заболеваний методами нетрадиционной медицины.

Что касается купирования рассматриваемого в этой статье заболевания, то врачи-гомеопаты готовы предложить несколько препаратов, которые, если полностью не решат проблему, позволят снять патологические симптомы, улучшив состояние пациента.

Такие гомеопатические препараты можно назвать: Lilium tigrinum (лилия тигровая) — дозы 3 — 30. Дозировку и график приема назначает только врач — гомеопат.

  • Caulophyllum thalictroides (василек василек) — применяется в широком диапазоне дозировок от 3 до 12. Дозировку и график приема назначает только врач-гомеопат.
  • Aesculus hippocastanum (конский каштан) — дозы — 3Х, 3 — 6. Дозировку и график приема назначает только врач — гомеопат.
  • Helonias dioica (Гамеллириум желтый) — применяется в широком диапазоне дозировок от 1Х до 30. Дозировку и график приема назначает только врач — гомеопат.
  • Platinum metallicum (Платинум) — дозы 6 — 200. Дозировка и график приема назначает только врач — гомеопат.
  • Сепия (Чернила каракатицы) — применяется в широком диапазоне дозировок от 6 до 200. Дозировку и режим приема назначает только врач-гомеопат.
  • Natrium hypochlorosum (гипохлорат натрия) — дозы 3-6. Дозировку и график приема назначает только врач — гомеопат.
  • Палладий — дозы от 6 до 30. Дозировку и график приема назначает только врач — гомеопат.
  • Natrium muriaticum (натрия хлорид) — применяется в широком диапазоне дозировок от 6 до 200. Дозировку и режим приема назначает только врач-гомеопат.
  • Aurum metallicum — от 3 до 30 доз.Дозировку и график приема назначает только врач — гомеопат.
  • Nux vomica (Emetic Nut, Chilibuha) — применяется в широком диапазоне дозировок от 3Х до 200. Рекомендуемое время приема — вечер. Дозировку и график приема назначает только врач — гомеопат.

И многие другие гомеопатические препараты, готовые помочь, но только после подписания специалиста.

Оперативное лечение

При диагностировании тяжелой формы пролапса или в случае, если консервативные методы лечения не дают желаемого результата, врачи назначают хирургическое лечение.Метод, способный привести к ожидаемому положительному результату, также выбирается из того, что женщина желает в будущем стать мамой. Если необходима органосохраняющая операция, это может быть:

  • Пластические операции по укреплению мышечных тканей тазового дна.
  • Пластика тканей связок — укорочение волокон. Но эта методика не всегда дает ожидаемый результат, так как волокна связки через какое-то время снова способны растягиваться.
  • Аллопластика — использование специальных аллопластических материалов, позволяющих усилить прочность волокон связки непосредственно к матке, и соответственно ее шейка также поднимается.
  • Оперативное вмешательство, при котором путем сшивания уменьшают просвет влагалища.
  • Если женщина не планирует рожать в будущем или по каким-либо медицинским показателям, ей полностью удаляют матку и шею.

Упражнения при выпадении шейки матки

Для укрепления мышечных и соединительных тканей, поддерживающих органы малого таза, специалисты готовы предложить упражнения при выпадении шейки матки. Комплексы разные. Вы можете, например, использовать это:

  • Возьмитесь за руки на уровне пояса.Ноги скрестите и в таком положении шаговым шагом идите пять минут.
  • Ставьте ступни на ширину плеч. Руки разведены в стороны. Наклоняемся и одной рукой пытаемся дотянуться до ближайших пальцев ног. Сделайте то же самое с другой рукой.
  • Примите позу котенка, стоящего на коленях и опершись руками об пол. Сначала выпрямите одну ногу. Верните его в исходное положение. И так десять раз. Аналогичные движения сделать второй ногой.

Можно предложить другой комплекс, вполне совместимый с предыдущим:

  • Сожмите мышцы влагалища и выдержите в напряжении 10-15 секунд.Расслабьте их. Сжать и снова зафиксировать. Выполните это упражнение около пяти минут.
  • Теперь не статика, а более ритмичное сокращение данных мышечных волокон: пять секунд напряжения — пять секунд расслабления и так две минуты.

Но наиболее эффективными в данной ситуации являются упражнения Кегеля. Выполнение таких упражнений от простого к сложному. По мере усвоения некоторых упражнений возрастает их сложность и продолжительность выполнения.

Перед началом работы любая женщина должна сначала научиться напрягать круговые мышцы влагалища, не растягивая мышцы живота, крестца.Если она выполняла упражнения выше, то легко освоит эту технику. Вы также должны научиться правильному дыханию.

  • Положение лежа, руки вдоль тела. Медленно напрягаем мышечную ткань промежности. Сосчитайте до трех (успейте довести до 5 — 20 секунд) и расслабьтесь. Сделайте серию подходов.
  • Упражнение аналогично первому, только как можно скорее для ускорения скорости чередования напряжения и расслабления.
  • Женщина должна представить мяч в области промежности и нужно приложить усилия, чтобы его вытолкнуть.
  • Положение лежа, руки вдоль тела. Необходимо попеременно напрягать и расслаблять лобково-копчиковую мышцу. Темп средний. Начинать его нужно 30 раз, постепенно по мере укрепления этой мышцы довести кратность до 300 раз. Если вы освоили это упражнение, его можно выполнять даже стоя в автобусе, оно будет незаметно для окружающих.

Если первый этап пройден, упражнения со временем могут несколько усложниться.

[51]

Выпадение пуповины: причины, диагностика и лечение

Что такое выпадение пуповины?

Это состояние возникает, когда пуповина опускается (выпадает) между предлежащей частью плода и шейкой матки во влагалище.Выпадение пуповины происходит до или во время родов. Общая заболеваемость составляет 0,16–0,18% или примерно один на каждые 300 рождений.

Что такое пуповина?

Пуповина — это гибкая трубчатая структура, которая во время беременности соединяет плод с матерью. Пуповина — это спасательный круг для ребенка от матери. Он переносит питательные вещества к ребенку, а также уносит отходы ребенка. Он состоит из трех кровеносных сосудов — двух артерий и одной вены.

Каковы последствия выпадения пуповины?

Выпадение пуповины — нечастое, но потенциально смертельное акушерское вмешательство. Когда это происходит во время схваток или родоразрешения, выпавший пуповина сдавливается между предлежащей частью плода и шейкой матки. Это может привести к потере кислорода у плода и даже к мертворождению.

Что вызывает выпадение пуповины?

Распространенные причины выпадения пуповины:

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 09.09.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Что такое лечение выпадения шейки матки? (с иллюстрациями)

Лечение выпадения шейки матки включает укрепление тазовых мышц с помощью различных упражнений, использование вагинального пессария и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.Используемые или рекомендуемые методы лечения во многом зависят от тяжести состояния, а также от планов женщины иметь детей или ее желания избежать потери матки в результате гистерэктомии. Не всем женщинам, у которых наблюдается выпадение шейки матки, обязательно потребуется медицинское лечение, поскольку симптомы выпадения таза могут быть легкими и не оказывать значительного влияния на жизнь женщины, которая их испытывает.

При выпадении шейки матки может помочь физиотерапия.

Выпадение шейки матки возникает, когда мышцы таза женщины ослабевают до такой степени, что ее матка начинает соскальзывать вниз. Вначале женщина может даже не осознавать это состояние, так как шейка матки может просто погрузиться во влагалище, и она может не испытывать дискомфорта. Если и по мере прогрессирования пролапса, она может почувствовать выпуклость во влагалище, что может быть результатом выпадения шейки матки или других состояний, вызванных ослаблением ее тазовой ткани.

Заместительная терапия эстрогенами может быть полезна при лечении выпадения шейки матки.

Когда женщина впервые обращается за лечением от выпадения шейки матки, ее лечащий врач может посоветовать ей выполнить упражнения, которые могут помочь укрепить ее тазовое дно.Эти упражнения, которые могут включать в себя упражнения Кегеля, могут восстановить силы в этой области и могут предотвратить дальнейшее выпадение. В тех случаях, когда пролапс более развит, женщине можно порекомендовать пройти физиотерапию или даже терапию электронной стимуляцией, которые также могут остановить прогрессирование пролапса. Другой вариант, который в первую очередь рекомендуется женщинам после менопаузы, — заместительная терапия эстрогенами.

Для лечения выпадения шейки матки может потребоваться операция.

Если упражнения или лекарства неэффективны или нецелесообразны для лечения ее состояния, женщина может решить использовать пессарий, чтобы сохранить свои тазовые органы на месте. Пессарий — это кольцо, которое женщина может разместить во влагалище вокруг шейки матки, которое может стабилизировать шейку матки и уменьшить дискомфорт, который она испытывает. Этот вариант часто используется женщинами, которые предпочли бы избежать гистерэктомии или которые не могут пройти гистерэктомию из-за проблем со здоровьем.

При выпадении шейки матки матка женщины соскальзывает вниз.

Хирургическое удаление матки, также известное как гистерэктомия, — это постоянный способ лечения выпадения матки. Женщины, которые не хотят иметь больше детей, могут выбрать этот вариант, если они обнаружат, что их пролапс значительно ослабляет их здоровье.Поскольку гистерэктомия является серьезной операцией, из-за которой женщина не может иметь детей, многие женщины могут быть склонны попробовать другие методы лечения перед процедурой.

Упражнения Кегеля можно выполнять, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение. Врач может рекомендовать упражнения для тазового дна в качестве первой линии лечения выпадения шейки матки.

Что такое выпадение шейки матки? (с иллюстрациями)

Выпадение шейки матки — это заболевание, при котором нижняя часть матки женщины выходит во влагалище дальше, чем должна. В тяжелых случаях шейка матки может выходить так далеко, что фактически выходит из отверстия влагалища. Состояние иногда также называют опущением матки. Это может повлиять на любую женщину, но некоторые из них обычно относятся к группе повышенного риска. В зависимости от степени тяжести лечение может варьироваться от осторожного ожидания до изменения образа жизни и операции.

Роды естественным путем, особенно у крупных детей, могут привести к выпадению шейки матки.

Шейка матки — это нижнее отверстие матки. У большинства женщин шейка и матка обычно удерживаются на месте в верхней части влагалищного канала тазовыми мышцами.Когда эти мышцы травмируются или становятся слабыми, может произойти выпадение шейки матки.

Избыточный вес может увеличить риск развития выпадения шейки матки.

Некоторые женщины могут подвергаться большему риску ослабления мышц таза и, как следствие, выпадения матки, в том числе у женщин, родивших естественным путем, особенно у крупных детей, и у женщин с более низким уровнем эстрогена.Вагинальные роды часто увеличивают риск выпадения шейки матки, потому что они оказывают сильное давление на мышцы таза, растягивая их. Недостаток эстрогена в организме, часто являющийся частью нормального процесса старения, может привести к мышечной слабости во многих частях тела, в том числе в мышцах, которые обычно удерживают матку в нужном положении. Другие состояния, которые могут играть роль в выпадении матки, включают избыточный вес, поднятие тяжелых предметов, частые попытки сходить в туалет, сильный кашель или наличие опухоли таза.

Поднятие тяжелых предметов может сыграть определенную роль в развитии выпадения шейки матки.

У некоторых женщин могут отсутствовать симптомы выпадения шейки матки, особенно если они незначительны.Если симптомы все же возникают, они могут включать чувство давления во влагалище, боль во время секса, проблемы с мочеиспусканием или боль в спине. Женщины с тяжелыми случаями также могут чувствовать или видеть ткань матки, выходящую из влагалища.

Нижняя треть матки известна как шейка матки.

Когда у женщины мало или совсем нет симптомов, медицинские работники часто рекомендуют осторожное ожидание, которое обычно включает регулярные осмотры, чтобы убедиться, что выпадение шейки матки не ухудшается. Если симптомы ухудшаются, медицинские работники могут порекомендовать более активные методы лечения. В менее тяжелых случаях это может включать изменения образа жизни, такие как упражнения Кегеля для укрепления ослабленных мышц таза или снижение веса для уменьшения нагрузки на мышцы. Также может быть рекомендован вагинальный пессарий — устройство, вводимое во влагалище, которое помогает удерживать шейку матки и матку на месте.Когда эти более консервативные методы лечения не работают или выпадение шейки матки серьезное, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство по восстановлению ослабленных мышц или полное удаление матки при гистерэктомии.

В крайних случаях может потребоваться операция по поводу выпадения шейки матки.Гинеколог может обнаружить выпадение шейки матки во время ежегодного осмотра. Упражнения Кегеля можно использовать для укрепления тазового дна.

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 28 февраля 2020 г.

Что такое пролапс матки и мочевого пузыря?

Матка и мочевой пузырь удерживаются в своем нормальном положении чуть выше внутреннего конца влагалища «гамаком», состоящим из поддерживающих мышц и связок.Износ этих поддерживающих структур в тазу может привести к провисанию дна матки, дна мочевого пузыря или того и другого через слои мышц и связок.

Когда это происходит, матка или мочевой пузырь могут образовывать выпуклость во влагалище. В тяжелых случаях может случиться, что обвисшая матка или мочевой пузырь опустятся настолько глубоко, что выпуклость может появиться у входа во влагалище или даже выступить из него.

Когда матка опускается вниз, это называется опущением матки.Когда мочевой пузырь опускается, это называется опущением мочевого пузыря, также известным как цистоцеле.

Различные стрессы могут вызвать ослабление мышц и связок таза и привести к выпадению матки или мочевого пузыря. Самая большая нагрузка на эти мышцы и связки — это роды. У женщин, перенесших многоплодную беременность и роды через естественные родовые пути, вероятность развития пролапса выше.

Другие стрессы, которые могут привести к пролапсу, включают запор с привычкой к частому натуживанию при дефекации и хронический кашель. Ожирение также может привести к растяжению мышц таза.

Проблемы с опорой в тазу усугубляются после менопаузы, поскольку ткани таза зависят от эстрогена, который помогает им сохранять тонус, а уровень эстрогена падает после менопаузы.

По оценкам некоторых врачей, половина женщин страдает выпадением матки или мочевого пузыря в той или иной степени в первые годы после родов.Для большинства женщин эти состояния остаются невыявленными и нелеченными. Только от 10% до 20% женщин с пролапсом таза обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов.

Симптомы

Легкие случаи выпадения мочевого пузыря или матки обычно не вызывают никаких симптомов. Более запущенный пролапс может вызвать любой из следующих симптомов:

  • Дискомфорт во влагалище, тазу, нижней части живота, паху или пояснице. Дискомфорт, связанный с пролапсом, часто описывается как тянущее или ноющее ощущение.Может быть хуже во время полового акта или менструации.
  • Тяжесть или давление во влагалище. Некоторым женщинам кажется, что что-то вот-вот выпадет из влагалища.
  • Выпуклость влажной розовой ткани из влагалища. Эта обнаженная ткань может раздражаться и вызывать зуд или небольшие язвочки, которые могут кровоточить.
  • Утечка мочи, которая может усиливаться при поднятии тяжестей, кашле, смехе или чихании
  • Частое мочеиспускание или частые позывы к мочеиспусканию
  • Частые инфекции мочевыводящих путей, поскольку мочевой пузырь не может полностью опорожниться при мочеиспускании
  • Потребность прижать пальцы к влагалищу, прямой кишке или к коже возле влагалища для опорожнения мочевого пузыря или дефекации
  • Затруднение при опорожнении кишечника
  • Боль при половом акте, подтекание мочи во время секса или невозможность достичь оргазма
  • Выделение влаги, загрязняющее нижнее белье

Диагностика

Опытный врач обычно может диагностировать выпадение матки или мочевого пузыря с помощью гинекологического осмотра.Иногда для подтверждения диагноза может потребоваться МРТ (магнитно-резонансная томография). .

В некоторых случаях, особенно если у вас частые инфекции мочевыводящих путей или если вам сложно удерживать мочу, врач может назначить один или несколько тестов для оценки функции мочевого пузыря.

Уродинамические исследования проверяют функцию мочевого пузыря и могут показать, полностью ли он опорожнен. Давление внутри мочевого пузыря измеряется, когда жидкость попадает в него через небольшую трубку.Рентгеновское видео, снятое после введения красителя через уретру для заполнения мочевого пузыря, может показать, искажена ли его форма. Этот тест известен как цистоуретрограмма при мочеиспускании.

Ожидаемая продолжительность

Иногда можно обратить вспять легкий случай пролапса, выполняя упражнения, укрепляющие мышцы таза. В других случаях степень и тяжесть выпадения со временем могут увеличиваться с возрастом женщины. У одних женщин это может происходить быстрее, чем у других.

В запущенных или тяжелых случаях пролапса обычно не поддаются физические упражнения или гормональная терапия.Операция часто улучшает или излечивает пролапс тазовых органов.

Профилактика

Иногда можно обратить вспять легкий случай пролапса, выполняя упражнения, укрепляющие мышцы таза. В других случаях степень и тяжесть выпадения со временем могут увеличиваться с возрастом женщины. У одних женщин это может происходить быстрее, чем у других.

В запущенных или тяжелых случаях пролапса обычно не поддаются физические упражнения или гормональная терапия. Операция часто улучшает или излечивает пролапс тазовых органов.

Лечение

В легких случаях мер по укреплению мышц тазового дна может быть достаточно, чтобы ограничить симптомы пролапса. Упражнения, известные как упражнения Кегеля, — отличный способ усилить поддержку таза.

Чтобы выполнять упражнения Кегеля, сожмите мышцы, которые вы бы использовали, чтобы предотвратить мочеиспускание или газы. Удерживайте сокращение в течение нескольких секунд, затем расслабьтесь. Обязательно полностью расслабьте мышцы тазового дна после сокращения.Повторить 10 раз. Старайтесь делать четыре-пять подходов в день.

Со временем большинство женщин замечают улучшение контроля над мочевым пузырем, у них может быть меньше боли или меньше симптомов.

Врач может вставить резиновое устройство в форме кольца, называемое пессарием, в верхнюю часть влагалища. Пессарии поддерживают матку и мочевой пузырь и предотвращают их провисание во влагалище. Они съемные, поэтому их можно периодически стирать.

Выпадение мочевого пузыря или матки может потребоваться хирургическое вмешательство, которое можно сделать через влагалище, разрез в брюшной полости или лапароскопию.Выбор процедуры зависит от возраста женщины, тяжести симптомов, истории болезни, стремления к зачатию в будущем и желания иметь возможность заниматься сексом. Цели — восстановить нормальную анатомию, облегчить симптомы, восстановить нормальную функцию кишечника и мочевого пузыря и восстановить способность заниматься сексом. В некоторых случаях рекомендуется хирургическое удаление матки (гистерэктомия).

Когда звонить профессионалу

Выпадение органов малого таза, как правило, не представляет опасности.Вам следует обратиться к своему врачу для оценки, если у вас наблюдаются неприятные симптомы, и вы подозреваете, что у вас может быть эта проблема. Также важно сообщать врачу об изменениях симптомов мочеиспускания, поскольку мочевые инфекции являются возможным осложнением пролапса.

Прогноз

Незначительное выпадение матки или мочевого пузыря можно исправить с помощью упражнений на укрепление мышц тазового дна. Когда пролапс перейдет в более позднюю стадию, он будет продолжаться и ухудшаться без хирургического лечения или поддержки пессария.

Выпадение слабой или средней степени тяжести вряд ли вызовет серьезные медицинские последствия и может не потребовать лечения. Запущенный, тяжелый или полный пролапс обычно требует поддержки пессария или хирургического лечения, чтобы свести к минимуму проблемы с недержанием мочи, задержкой мочи, язвой влагалища, сексуальной дисфункцией или затруднениями с дефекацией.

Внешние ресурсы

Американский колледж акушеров и гинекологов
http: // www.acog.org/

Общество гинекологических хирургов
http://www.sgsonline.org/

Американское урогинекологическое общество
http://www.augs.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Ректальный пролапс: причины, симптомы и лечение

Выпадение прямой кишки диагностируется, когда вся или часть стенки прямой кишки выпадает, иногда выступая из заднего прохода.

Имеет несколько видов:

  • Частичная потеря. Внутренняя часть прямой кишки выступает наружу. Это происходит во время дефекации. Частичная потеря чаще всего бывает у детей от 2 лет.
  • Полная утрата. Вся стенка прямой кишки опускается и обычно выступает из заднего прохода. Это может происходить не только во время дефекации, но и просто при ходьбе или даже в состоянии покоя.
  • Внутренний микрофон . На одну часть толстой кишки может выпасть шпагат или другая часть, например, разборный телескоп.Не торчит. Инвагинация бывает чаще у детей и редко у взрослых.

Иногда сегмент ткани толстой кишки теряет свое нормальное положение в тканях и растягивается. Обычно в начале прямой кишки имеется изгиб. Во время выпадения прямой кишки этот изгиб может выпрямиться, что затрудняет удержание кресла.

Причины

Многие сопутствующие заболевания увеличивают вероятность возникновения этой проблемы.

Факторы риска для ребенка включают:

  • муковисцидоз,
  • после резектабельного парапроктита,
  • недоедание,
  • проблемы с физическим развитием,
  • напряжение при дефекации,
  • факторы риска заражения
:

  • частые запоры,
  • операция или рождение ребенка привели к повреждению тканей,
  • возрастная слабость в мышцах тазового дна

Симптомы

Первыми могут быть:

  • утечка стула из анус,
  • утечка крови или слизи

Другие:

  • ощущение наполнения кишечника и немедленная потребность в дефекации,
  • дефекация небольшими частями стула,
  • ощущение, что кишечник не полностью опорожнен,
  • анальный зуд, раздражение, кровотечение или боль
  • ярко-красный участок ткани тела, выступающий из ануса.

Диагностика

Настоятельно рекомендуется консультация проктолога. Вполне вероятно, что вам потребуется более детальное обследование, такое как ректороманоскопия, колоноскопия или бариуменема. Это позволит выявить опухоли, язвы или узкие участки толстой кишки.

Методы лечения

В качестве профилактики:

  • пейте больше воды,
  • избегайте запоров
  • ешьте фрукты и овощи, богатые клетчаткой

Часто изменения в диете достаточно, чтобы улучшить или полностью предотвратить слизистую оболочку заднего прохода.

Больше тренироваться, делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазовой области. В сложных случаях хирургическое вмешательство — лучшее решение. Наиболее распространены следующие виды операций:

  • Mikulic операция — кусок ткани круглой формы, выпавший из прямой кишки;
  • Операция Нелатона — лоскутное вырезание выступа ободочной кишки;
  • Операция Делорма — клипирование выпавшей слизистой прямой кишки с наложением швов на мышечную стенку диафиза, который установлен над анальным каналом.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *