Содержание

Жжение в ногах — причины возникновения, методы лечения

Содержание статьи

Периодически возникающее жжение в ногах является распространенной проблемой, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался каждый из нас. Обычно оно не представляет угрозы для здоровья и быстро проходит самостоятельно. Однако в некоторых случаях жжение в нижних конечностях выступает в роли дополнительного симптома ряда серьезных заболеваний. В этой статье мы рассмотрим, почему возникает это неприятное состояние, в каких случаях оно является опасным, и что делать, если у вас возникло чувство жжения в ноге.

Жжение в ногах

Этиология

Ощущение жара в нижних конечностях обычно бывает вызвано сосудистыми заболеваниями, патологиями опорно-двигательного аппарата, метаболическими, дерматологическими и неврологическими нарушениями. В таких случаях оно чаще всего дополняется сопутствующими признаками – например, снижением чувствительности, «мурашками» и зудом.

Причины

Выделяют патологические и физиологически обусловленные причины возникновения дискомфорта, тяжести и жжения в ногах. В первую группу входят следующие состояния:

  • Болезни сосудов. Атеросклеротические бляшки, тромбы, варикозное расширение вен – все это может негативно сказаться на состоянии нижних конечностей. Нарушение кровообращения вызывает ряд неприятных симптомов: чувство тяжести и распирания в ногах, усиливающееся к концу дня, покалывание и ощущение «мурашек», отечность, усиление сосудистого рисунка, а также повышение местной температуры. В особо тяжелых случаях происходит нарушение трофики тканей с последующим образованием трофических язв.

!

Если вы почувствовали резкую боль в одной из нижних конечностей, нога стала горячей, отекла и приобрела синюшный оттенок, немедленно звоните в скорую.

Жжение в ногах при варикозе вен

Названные симптомы являются признаками острого тромбоза.

При отсутствии вовремя оказанной медицинской помощи данное состояние способно привести к некрозу участка вены и развитию гангрены.

  • Синдром беспокойных ног. Это патологическое состояние характеризуется возникновением в нижних конечностях неприятных ощущений (в том числе появляется жжение в мышцах ног), которые наблюдаются исключительно в состоянии покоя, причем чаще всего – в ночное время.
  • Нейропатия. Данное заболевание проявляется в виде нарушения функционирования периферических нервов в нижних (реже – в верхних) конечностях. Его основными симптомами является зуд, изменение чувствительности и жжение в мышцах.

Мнение эксперта

Предпосылками к развитию нейропатических болей являются дисфункции метаболических процессов (например, при сахарном диабете), дифтерия, сбои в работе иммунной системы (в том числе при ВИЧ-инфекции), алкоголизм и пр.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

  • Патологии позвоночника. Любые отклонения от нормы (сколиоз, кифоз, лордоз, ретролистез, остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи) способны повлиять на развитие покалывания, жжения и тяжести в ногах. Это обусловлено возможным сдавливанием кровеносных сосудов и нервных окончаний смещенными позвонками.
Причиной жжения в ногах можеть быть заболевание суставов
  • Проблемы с суставами. Артрозы, артриты и подагра проявляются не только в виде деформации и увеличения пораженного сустава и болей при движении, но и в изменении цвета кожи с нормального на лоснящийся красноватый, повышении местной температуры и ощущении жжения.
  • ВСД. Несмотря на то, что одним из признаков вегетососудистой дистонии являются холодные конечности, довольно часто это расстройство сопровождается чувством жжения в ногах и руках.
  • Дерматологические заболевания. Многие кожные болезни (дерматит, экзема, псориаз) сопровождаются высыпаниями, шелушением кожи, зудом и жжением в области ног.
  • Аллергические реакции. Нетипичный ответ иммунной системы может наблюдаться на косметические средства (гель для душа, мыло, средства для эпиляции), остатки стирального порошка на одежде, непереносимые продукты питания. Помимо зуда и сыпи, он может проявляться ощущением жжения на коже.
  • Грибковые поражения. Ступни, пальцы и ногти ног являются участками, весьма уязвимыми перед микозами. При попадании грибка в благоприятную зону возможно появление таких симптомов микоза, как образование пузырьковых высыпаний, шелушение, истончение или уплотнение кожи, возникновение неприятного запаха, чувство жжения в области пятки, стоп и пальцев ног.
  • Дефицит витаминов и минералов. При нехватке некоторых полезных веществ (например, витаминов группы В, магния, калия и натрия) наблюдается нарушение чувствительности нижних конечностей, ощущение жжения (или напротив – холода) в ногах и руках.
Интенсивные занятия спортом, бег могут стать причиной жжения в ногах

Физиологически обусловленные причины

В эту группу входят предпосылки к развитию жжения в ногах, которые вызваны не заболеваниями, а физиологическими процессами.

Переутомление

Длительное пребывание в вертикальном положении, ходьба и бег могут стать причиной появления жжения в ступнях ног. С этой проблемой часто сталкиваются представители «стоячих» профессий: парикмахеры, продавцы, консультанты, курьеры, кондукторы и пр. Также жжение в подошвах и пальцах ног является частым спутником людей, занимающихся пешим туризмом и длительными прогулками.

Длительное пребывание в неудобной позе

Если человек долго стоит, сидит или лежит в некомфортном положении, происходит нарушение кровообращения в нижних конечностях. Это приводит к возникновению покалывания, «мурашек» и жжения в ногах. Проблема обычно быстро решается после смены положения тела на более удобное.

Малоподвижный образ жизни

Долгое пребывание в сидячем положении провоцирует нарушение крово- и лимфотока, вызывая застой крови и лимфы. Это приводит к скоплению жидкости в межклеточном пространстве, возникновению чувства тяжести, распирания и жара в ногах.

Неудобная обувь, туфли на высоком каблуке могут являться причиной усталости и жжения в ногах

Ношение неудобной обуви

Во время длительного ношения туфель с узким носком или на высоких каблуках происходит нарушение кровообращения в нижних конечностях. Это провоцирует появления боли и жжения в стопах ног.

Мнение эксперта

От жара, покалывания и других неприятных ощущений в стопах могут страдать не только любительницы высоких каблуков. Даже если вы носите обувь на плоской подошве, но при этом она изготовлена из некачественных материалов и не имеет супинатора, это может стать причиной дискомфорта.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Менопауза

Перестройка гормонального фона в период климакса вызывает изменения в общем самочувствии женщины. Одним из таких изменений являются приливы – спонтанно возникающее ощущение жжения, сопровождающееся покраснением кожных покровов и усилением потоотделения. Обычно приливы затрагивают лицо и верхнюю часть тела, однако в некоторых случаях могут распространяться и на ноги.

Беременность

Увеличение массы тела беременной женщины является причиной роста нагрузки на нижние конечности, вызывая дискомфорт, боль и жжение в ногах. Кроме того, растущий плод может сдавливать нервные узлы и окончания в районе позвоночника, провоцируя неприятные ощущения в нижних конечностях.

!

Так как в период гестации крайне важно вовремя отслеживать малейшие изменения в самочувствии, не забудьте сообщить о жжении в ногах своему врачу.

Причины жжения в ногах: лишний вес

Лишний вес

Избыточная масса тела является причиной увеличения давления, оказываемого телом на нижние конечности. Из-за этого может возникнуть жжение в ступнях, усиливающееся после ходьбы или долгого стояния.

Стресс

К возникновению жжения и других неприятных ощущений в ногах может привести как хронический стресс, так и разовое сильное переживание.

Симптоматика

Данное явление редко выступает в роли моносимптома. Обычно оно дополняется рядом других признаков, которые зависят от основного заболевания. Например, при варикозе и тромбозе жжение в ногах выше и ниже колена обычно сопровождается усилением сосудистого рисунка, образованием сосудистых узлов и тяжей, отечностью и чувством распирания в нижних конечностях.

Диагностика варикоза и других сосудистых заболеваний

Диагностика

Для выявления причины жжения в области ног проводится визуальный и физикальный осмотр. Также при необходимости могут потребоваться инструментальные и лабораторные исследования – рентген, МРТ, КТ, УЗИ сосудов, анализ крови.

Лечение

Лечение должно осуществляться с учетом главной проблемы, вызвавшей жжение в ногах. Например, если причина жжения в ногах (в области колена, щиколотки, пятки или пальцев) вызвана заболеванием суставов, то проводится лечение с применением НПВС и хондропротекторов.

Если это явление развилось под влиянием проблем с сосудами, назначают венотонизирующие и ангиопротекторные препараты, а также ношение компрессионного трикотажа. Помимо рекомендованных врачом медикаментов, в качестве вспомогательного средства при варикозе может выступать Крем для ног Нормавен®. В его состав входят растительные экстракты и масла, витамины, пантенол и ментол – активные компоненты, оказывающие благотворное воздействие на поврежденные сосуды. В случае трехмесячного курса использования данного средства наблюдается уменьшение выраженности сосудистого рисунка, устранение отеков, судорог и чувства тяжести в нижних конечностях.

ЛФК при лечении варикоза и его симптомов

Помимо медикаментозного лечения могут применяться методы физиотерапии, лечебной физкультуры, бальнеотерапии.

!

Если вы решили избавиться от чувства жжения в нижних конечностях при помощи рецептов народной медицины, заранее учтите, что они могут выступать исключительно в роли вспомогательного средства.

К какому врачу обратиться?

В зависимости от сопутствующих симптомов, рекомендуется записаться на прием к травматологу, неврологу, вертебрологу, эндокринологу, флебологу или дерматологу.



Источники:

  1. Синяченко Ю.О., Самойленко Г.Е., Синяченко О.В. Течение и эффективность лечения варикозной болезни вен нижних конечностей у больных сахарным диабетом. // Международный эндокринологический журнал. – 2017. – Том 13. – № 1. – С. 27-32.
  2. Каторкин С.Е., Яровенко Г.В., Мышенцев П.Н., Сизоненко Я.В. Особенности биомеханических изменений опорно-двигательной системы при хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей. // Новости хирургии. – 2010. – С. 50-57.
  3. Новиков В.Е. Метаболическая протекция при артрозах. // Вестник смоленской государственной медицинской академии. – 2012. – №2. – С. 83-88.
  4. Биктимиров Р.Г., Кедров А.В., Киселев А. М., Качков И.А. Остеохондроз позвоночника. // Альманах клинической медицины. – 2004. – С. 328-337.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Покалывание в ногах ‒ причины. диагностика и лечение

Содержание статьи

Что делать, когда возникает сильная усталость и покалывание в ногах?

читать подробнее

Периодически возникающее покалывание в ступнях, пальцах и икрах ног в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья. Именно поэтому многие люди привыкли игнорировать данное ощущение. Вместе с тем, оно может возникать не только по физиологическим причинам, но и в результате ряда патологий. В этой статье мы рассмотрим причины и лечение покалывания в ногах, а также способы профилактики этого неприятного ощущения.

Покалывание и жжение в ногах

Жжение и покалывание в ногах: причины

Жжение, «мурашки» и покалывание ног относятся к парестезиям – временному нарушению чувствительности, которое возникает вследствие сдавливания и раздражения поверхностно залегающих нервов, нарушения кровообращения, дисбаланса метаболических процессов. Парестезии могут возникать как вследствие физиологически обусловленных процессов, так и являться результатом ряда заболеваний. Их симптоматика и степень интенсивности варьируется от легкого неудобства, не влияющего на общее самочувствие и способность выполнять рутинные действия, до выраженного дискомфорта, который снижает качество повседневной жизни и ограничивает подвижность человека. Чаще всего парестезии локализуются в верхних и нижних конечностях.

Мнение эксперта

Так как покалывание ног может быть как совершенно безопасным (например, оно может возникнуть в конце дня, проведенного в обуви на высоких каблуках), так и являться признаком опасной патологии, крайне важно вовремя дифференцировать вызвавшую его причину.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Покалывание в ногах: причины

Покалывание в ногах, как иголки: физиологически обусловленные причины

В данную группу входят случаи покалывания ног, вызванные физиологическими процессами. Они не вызывают особого неудобства, не влияют на повседневную жизнь и обычно проходят самостоятельно после устранения причины их появления.

Длительное пребывание в статичном положении

Подобная проблема часто возникает при долгом стоянии или сидении. Из-за неподвижного положения нарушается процесс кровообращения в нижних конечностях и человек ощущает покалывание ног. Также подобное ощущение часто появляется во время сна.

Ношение тесной обуви

Длительное ношение узкой обуви провоцирует сдавливание нервных окончаний и нарушение кровоснабжения нижних конечностей, в результате чего наблюдается покалывание стоп и кончиков пальцев ног.

Воздействие низких температур

Переохлаждение организма обычно сопровождается сужением кровеносных сосудов нижних и верхних конечностей. В связи с этим происходит нарушение кровотока и наблюдается возникновение парестезий.

Обезвоживание

Недостаточное употребление жидкости приводит к дефициту электролитов. Это провоцирует развитие парестезий, жжения и покалывания ног, а в особо тяжелых случаях может вызвать развитие судорог.

!

К обезвоживанию приводит не только недостаточное употребление жидкости, но и или ее стремительная потеря организмом во время повышенного потоотделения, рвоты и диареи.

Реакция на травму или медицинские манипуляции

Ушиб, вывих или растяжение нижней конечности провоцирует сдавливание нервных окончаний, вызывая тем самым развитие парестезий. Это же относится и к ряду медицинских манипуляций: например, взятию пункции или проведению лечебных блокад.

Покалывание в ногах во время беременности

Покалывание в ногах при беременности

Рост плода и его воздействие на нервные узлы, увеличение массы тела, недостаток минеральных веществ и витаминов – все это может привести к чувству покалывания в руках и ногах во время беременности.

!

Проблема обычно решается самостоятельно после родов, однако рекомендуется все же сообщить о ней акушеру-гинекологу для исключения риска развития патологических процессов, опасных для здоровья матери и ребенка.

Патологические причины неприятного чувства покалывания в ногах

Если названные выше причины покалывания ног обычно проходят без медицинского вмешательства, то те, о которых пойдет речь далее, представляют собой опасность для здоровья и требуют лечения.

Болезни позвоночника

Любые вертебральные проблемы (будь то сколиоз, кифоз, остеохондроз и пр.) способны вызвать парестезии ног. Это объясняется сдавливанием нервных корешков и узлов деформированными позвонками, которое провоцирует изменение чувствительности нижних конечностей.

Заболевание суставов ‒ одна из причин покалывания в ногах

Заболевания суставов

Дегенеративные и воспалительные процессы, затрагивающие крупные и мелкие суставы ног, могут приводить к нарушению кровообращения и сдавлению периферических нервов.

Эндокринные нарушения

Одним из осложнений диабета второго типа является диабетическая нейропатия. К числу ее симптомов, среди прочего, относится потеря вибрационной чувствительности и парестезии ног.

Мнение эксперта

Людям, входящим в группу риска диабетической нейропатии, крайне важно следить за уровнем сахара в крови и не допускать негативного воздействия сопутствующих факторов: курения, употребления алкоголя и пр.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Болезни сосудов

Наиболее распространенным заболеванием, вызывающим покалывание ног, является варикозное расширение вен. Оно проявляется в виде истончения сосудистой стенки, изменения ее проницаемости и эластичности, формирования венозного рефлюкса и изменения характера кровотока. Все это приводит к развитию тяжести, отечности и парестезии в икрах, голенях и под коленями. В качестве эффективного средства, хорошо зарекомендовавшего себя для профилактики и лечения варикоза, может выступать Нормавен® Крем для ног.

Мнение эксперта

Прогрессирование варикоза способно стать причиной развития дегенеративных процессов, затрагивающих не только в сосуды, но и кожные покровы. Мы говорим о нарушении трофики тканей, которое приводит к развитию тяжело заживающих язв, сопровождающихся болью и парестезиями.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Помимо варикозного расширения вен на развитие покалывания ног могут повлиять другие сосудистые патологии – облитерирующий эндартериит, атеросклероз, тромбоз и тромбофлебит.

Резкое покалывание в ноге, сопровождающееся нарушением чувствительности, головокружением, спутанностью сознания, тошнотой, рвотой, а также изменением симметрии лица, является поводом максимально раннего обращения за медицинской помощью.

!

Названные симптомы являются признаками инсульта – нарушения мозгового кровообращения, крайне опасного для здоровья и жизни.

Рассеянный склероз

Данное заболевание не имеет отношения к деменции, которую в народе принято называть старческим склерозом. В случае рассеянного склероза наблюдается поражение миелиновой оболочки нервных волокон, которое, наряду с другими проявлениями болезни, провоцирует парестезии и другие нарушения чувствительности рук и ног.

Причины покалывания ног: недостаток витаминов

Недостаток витаминов и минеральных веществ

К возникновению покалывания ног может привести дефицит витаминов группы В (в особенности – В12), калия, кальция, натрия и магния.

Грибковые поражения кожи

Стопы и пальцы ног являются распространенным местом локализации микозов. Помимо других симптомов (изменения плотности и цвета кожи, появления трещин и высыпаний, поражения ногтевых пластин) грибок может проявляться в виде покалывания ног.

Диагностика причины покалывания ног

Чтобы лечение дало положительные результаты, важно провести правильную дифференциальную диагностику. Для выявления причины, вызвавшей покалывание нижних конечностей, проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. При необходимости могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры: проведение УЗИ сосудов, рентгенографии с контрастированием, МРТ и КТ, анализ крови на уровень сахара и содержание витаминов и минералов в организме.

Лечение и профилактика покалывания в ногах

Лечение покалывания в ногах

Выбор терапевтической стратегии строится на устранении причины, вызвавшей парестезии. Помимо приема лекарственных препаратов, выполнения упражнений ЛФК и прохождения курса физиотерапевтических процедур, важная роль отводится коррекции образа жизни, нормализации питания, отказу от вредных привычек, сбросу лишнего веса.

Профилактика

К числу профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить развитие покалывания в ногах, относится ношение удобной обуви (при необходимости – с ортопедической стелькой), выполнение посильной физической нагрузки, ведение активного образа жизни, своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных спровоцировать возникновение парестезий.


Источники:

  1. Миндубаева Л. Ж., Алексеева О. А., Каримова Г. М., Каримова Д. Ю., Абашев А. Р. Роль миофасциального синдрома в генезе ночных болезненных. // Архивъ внутренней медицины. – 2018. – №3. – С. 209-214.
  2. Соседкова А., Дыдышка Ю. Оценка нарушения вибрационной чувствительности в качестве ранней диагностики диабетической дистальной полинейропатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. // проблемы эндокринологии. – 2016. – №5. – С. 16-17.
  3. Козловский А. А. Гипокалиемия и гипомагниемия и их коррекция у детей и подростков. // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. – 2013. – №2. – С. 34-48.
  4. Чирин А. С., Денишев Р. Р. Оценка компонентов болевого синдрома у пациентов с вертеброгенной люмбалгией. // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2016. – Т. 6. – №5. – С. 724-725.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

причины возникновения и возможное лечение

Жжение и покалывание в ногах — неспецифический симптом, который может быть вызван как обычной физиологией, например, сильной усталостью, так и серьезными патологиями в организме, такими как варикоз. И если в первом случае беспокоиться практически не о чем, то во втором — последствия могут быть самыми серьезными. Точно определить причины покалывания и жжения может только врач.

Причины жжения и покалывания в ногах

На языке врачей покалывание в ногах называется парестезия. Ощущается этот неприятный симптом как воздействие множества иголок на мягкие ткани и чаще всего локализуется в области ниже колена. Специалисты делят покалывания на физиологические и патологические.

Физиологические покалывания

В эту группу входит сразу несколько причин, вызывающих парестезию.

  1. Длительное нахождение конечностей в статичном положении . Очень часто покалывания и жжение наблюдаются утром сразу после сна. Вызывается это пережатием кровотока и нервных окончаний, поскольку во время сна человек способен неконтролируемо принять неудобную позу и находиться в ней несколько часов.
  2. Ношение сдавливающей или неудобной обуви. Причина появления покалывания и жжения в этом случае такая же, как и в предыдущем пункте.
  3. Перемерзание ног. После долгого пребывания на холоде в несоответствующей погодным условиям обуви в пальцах ног и стопах может ощущаться жжение, онемение и покалывания вплоть до сильной боли. Это происходит из-за того, что под воздействием низкой температуры кровеносные сосуды сужаются, а в тепле начинают быстро расширяться, что вызывает неприятные симптомы.
  4. Травма нижних конечностей. Любое механическое повреждение может передавить нерв или повредить его, вызывая онемение и покалывание не только в месте травмы, но и в соседних тканях.
  5. Курение. Многие курильщики со стажем регулярно жалуются на неприятные ощущения в ногах, которые вызывает недостаток кислорода, получаемого клетками, нехватка витамина С, нарушение кровотока и вредное воздействие на органы дыхания.
  6. Обезвоживание организма . Особенно внезапное обезвоживание также может вызвать ощущения жжения и покалывания, вплоть до судорог. Организм вместе с влагой теряет необходимые ему минеральные вещества, такие как кальций, магний, натрий, что и провоцирует неприятные симптомы.

Если покалывание и жжение были вызваны физиологическими причинами, то обычно они довольно быстро проходят и не требуют никакого медицинского вмешательства.

Патологические причины

К ним следует относиться очень серьезно, поскольку в этом случае жжение и покалывание говорят о наличии сбоев в работе отдельных органов, систем или даже всего организма в целом.

  1. Сахарный диабет . При нарушениях, вызванных сахарным диабетом, негативное влияние на сосуды вызывает целый комплекс осложнений. В медицине даже имеется специальный термин «диабетическая стопа». При сахарном диабете жжение и покалывание ощущаются периодически.
  2. Заболевания суставов : артриты, артрозы или ревматизм. При патологиях соединительных тканей воспалительный процесс иногда захватывает и сосудистую систему нижних конечностей, вызывая ощущения покалывания и жжения.
  3. Грибковые заболевания — частая причина жжения и покалывания. При грибковом поражении стоп дополнительно возникают такие симптомы, как пятна на коже, ее шелушение и растрескивание, ломкость ногтей, неприятный запах от ног. Именно по этим признакам очень легко отличить грибковую инфекцию от других заболеваний.
  4. Деформации позвоночника : сколиозы, кифозы, лордозы, межпозвонковые грыжи. Такие патологии способны вызывать сдавливание кровеносных сосудов на определенных участках тела.
  5. Опухоли . Новообразования, появившиеся в организме, могут сдавливать находящиеся рядом кровеносные сосуды и защемлять периферические нервы, что также приводит к парестезии. Покалывания и жжение в этом случае бывают постоянными, усиливающимися с течением времени и по ночам, часто переходящими в болевые ощущения.
  6. Аллергия . Иногда покалывания возникают как реакция организма на определенный раздражитель — косметические средства, некачественную обувь или синтетическую одежду, например носки или колготки, материал, из которого изготовлены стельки.
  7. Авитаминоз также может привести к возникновению неприятных ощущений в нижних конечностях. Чаще всего покалывание и жжение вызывается недостатком в организме кальция.
  8. Очень внимательно врачи советуют относиться к ситуации, когда жжение и покалывание сопровождаются еще несколькими специфическими симптомами: зудом, болевым синдромом, отеками, онемением и появлением сосудистых «звездочек» и «сеточек» на ногах. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии патологий сердца и сосудистой систем ы — варикозе и атеросклерозе.

На заметку
По данным статистики, варикозом в развитых странах страдает от 25 до 60% населения, причем наблюдается явная тенденция к увеличению доли заболевших [1] .

Варикозная болезнь вызывается слабостью мышечных стенок поверхностных вен и неполноценностью их клапанного аппарата. Ощущения покалывания и жжения характерны обычно для ранних стадий заболевания. При его развитии в ногах усиливается чувство тяжести, боль, возникают судороги, отеки голеней, постепенно приобретающие регулярный характер. Болезнь иногда протекает достаточно медленно, но при отсутствии должного лечения на поздних стадиях на ногах, под кожей пациента, начинают ярко выступать вены, формируя тяжи и узлы. Из-за трофических нарушений, сопровождающих развитие варикозной болезни, кожа на ногах становится сухой, гиперпигментированной и постепенно истончается. Могут развиться осложнения в виде трофических язв, дерматитов, экземы, острых тромбофлебитов, и даже гангрены и тромбоэмболии легочной артерии.

Если я заболею, к врачам обращаться не стану?

Не секрет, что многие наши соотечественники идут к врачам только в том случае, если симптомы того или иного заболевания становятся почти невыносимыми. В случае же с покалыванием и жжением в ногах многие просто не обращают на них внимания до тех пор, пока не возникнут более серьезные проявления болезни. Лечить же запущенное заболевание гораздо сложнее, чем его же, но на ранней стадии.

Это важно!
В развитии варикоза, например, выделяют целых шесть стадий. Нулевая и первая поддаются медикаментозной терапии достаточно хорошо. На стадии № 2 и 3 появляются регулярные отеки, образуются тромбы, а лечение приобретает хирургический характер. Что касается 4, 5 и 6 стадий, то начавшаяся гиперпигментация кожи, ее истончение и трофические изменения ведут, как мы упоминали, к появлению трофических язв. Причем на последней стадии язвы становятся активно действующими и практически не поддаются лечению.

Иными словами, посещение врача необходимо в любом случае, даже если симптомы беспокоят не слишком часто — возможно это первый этап болезни. К тому же определить истинный источник покалывания может лишь специалист, и всегда лучше перестраховаться и оградить себя от серьезных последствий.

Если же жжение и покалывания возникают систематически, мешают нормальному ночному отдыху, делают человека раздражительным, при этом нарушается целостность кожных покровов и появляются другие дополнительные признаки развития патологии — визит к врачу становится жизненно необходимым.

Если ощущение иголок в ногах возникает впервые, врач может назначить антигистаминный препарат, а при сильной боли — даже анальгетик. Но после этого терапевт обязательно направит больного на консультацию сразу к нескольким профильным специалистам — неврологу, сосудистому хирургу, флебологу, дерматологу, эндокринологу, для того чтобы выявить истинную причину неприятных ощущений в ногах и начать необходимую терапию.

Самолечение, столь любимое россиянами, в этом случае категорически запрещено и даже народные методики должны быть строго согласованы с лечащим врачом уже после постановки диагноза. Терапия многих заболеваний, например, варикозной болезни, обязательно должна быть комплексной и включать в себя одновременное терапевтическое воздействие сразу по нескольким направлениям. Мази и ванны в этом случае не помогут, как не помогут и таблетки, порекомендованные знакомым или соседом, у которого «было то же самое, а это лекарство все как рукой сняло».

Диагностика и лечение

Для выявления заболевания, которое является главной причиной возникновения покалывания и жжения в ногах, обычно применяют целый комплекс лабораторных и клинических исследований. Прежде всего проводится физикальный осмотр больного, собирается анамнез и текущая клиническая картина. Затем назначается ряд исследований:

  1. Общий анализ крови — показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов, изменения СОЭ.
  2. Биохимический анализ крови — необходим для определения уровня холестерина из-за возможного атеросклеротического поражения сосудов, количества мочевой кислоты (подагра).
  3. Общий анализ мочи — выявляет повышение уровня белка и эритроцитов.
  4. Содержание глюкозы в крови — показывает наличие сахарного диабета.
  5. Электрокардиография и УЗИ сердца — проверка на наличие сердечно-сосудистых патологий.
  6. Рентгенография органов малого таза и нижних конечностей — позволяет уточнить происхождение неприятных ощущений.

В зависимости от текущей клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования. Например, при подозрении на варикозную болезнь проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, коронография, МРТ и КТ вен с контрастом, серологический анализ для выявления ревматоидного фактора для исключения ревматоидного артрита, определение лодыжечно-плечевого индекса и т.д.

На заметку
Среди дополнительных методов обследования, назначаемых при варикозной болезни, можно выделить мультиспиральную компьютерную томографию с контрастным веществом, дающую объемное трехмерное изображение и полную картину состояния вен пациента. Еще одно исследование вен с помощью инфракрасного излучения — светорефлексная реография — позволяет определить степень тяжести поражения вен. Плетизмография закупорки вен дает количественную оценку функции венозной системы пациента неинвазивным способом. Однако обычно в 70–80% случаев для определения объема предстоящего лечения вполне достаточно клинических методов обследования и УЗИ.

Главная задача обследования — исключить наличие серьезных патологий, характеризующихся подобной симптоматикой и назначить адекватное лечение. Например, при выявлении грибкового поражения, скорее всего, врач назначит медикаментозную терапию с использованием в сочетании пероральных средств и специальных мазей. При нервном расстройстве пациенту будет рекомендован прием седативных препаратов, а если симптомы носят физиологический характер — устранение причины, их вызывающей.

В том случае, если у пациента диагностировано одно из опасных заболеваний, например нарушение кровообращения в нижних конечностях, то ему будут назначены препараты, способствующие улучшению кровотока и препятствующие закупорке сосудов. Поскольку в одной статье невозможно рассмотреть методы лечения всех заболеваний, характеризующихся жжением и покалыванием, подробно расскажем о терапии варикозной болезни — указанный симптом один из самых распространенных при этом заболевании.

Лечение варикозной болезни, как мы упомянули выше, обязательно должно быть системным, то есть включать два вида воздействия — медикаментозное и немедикаментозное.

Это интересно
Люди страдали варикозной болезнью еще в глубокой древности. В Египте в захоронении Мастаба, датируемом 1595–1580 годами до нашей эры, была найдена мумия с явными признаками расширенных вен на ногах и следами от трофической язвы на голени. Причем эту язву явно пытались лечить [2] .

Медикаментозная терапия — основа в лечении и профилактике варикозной болезни. Она должна выполнять две главных задачи: устранение уже имеющихся клинических симптомов и осуществление коррекции и профилактики начавшихся осложнений (трофической язвы, дерматита, экземы, тромбофлебита).

Наиболее эффективна медикаментозная терапия именно на начальных стадиях развития варикоза, поскольку последовательная курсовая терапия венотониками (флеботониками/флебопротекторами) позволяет остановить развитие заболевания и снизить риск возможных осложнений. При этом согласно рекомендациям международной и российской ассоциации флебологов, для повышения эффективности медикаментозной терапии варикоза необходим комплекс мер, направленных на коррекцию всего спектра нарушений в работе системы венозного кровообращения.

Во-первых , необходимо восстановить работу сосудистых клапанов, которые при варикозе ослабевают и начинают пропускать кровь в обратном направлении (венотонизирующее действие).

Во-вторых , нужно укрепить стенки истончившихся и растянувшихся под давлением крови сосудов, чтобы избежать образования «карманов», в которых впоследствии могут накапливаться сгустки крови (ангиопротекторное действие).

И, в третьих , необходимо позаботиться о кровообращении, способствуя свободному прохождению крови через сосуд: снижению ее вязкости и риска образования тромбов (антиагрегантное действие).

Как правило, с этими задачами успешно справляются активные вещества-ангиопротекторы, произведенные из лекарственного растительного сырья. Среди них наибольшей популярностью как у флебологов, так и среди потребителей пользуются:

  • Флавоноиды (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и другие) — производные из экстрактов цитрусовых (диосмин, гесперидин), а также ягод и плодов красных и фиолетовых цветов (авикулярин, кверцетин) и т.д. Являются мощными антиоксидантами и обладают венотонизирующим, противовоспалительным действием.
  • Эсцин — производное из экстракта каштана конского. Обладает выраженным венотонизирующим действием, а также способствует улучшению кровообращения: снижению вязкости крови, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости.
  • Рутин (троксерутин, оксерутин и другие) или витамин Р. Наиболее богата им черноплодная рябина (в 100 мл содержится до 2000 мг), а также цитрусовые, шиповник, красные овощи, гречневая крупа и т.д. Рутин способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, снижению их ломкости и проницаемости.
  • Витамин С — наибольшее количество которого содержится в плодах шиповника (до 6 раз выше, чем в цитрусовых). Витамин С часто называют витамином здоровых сосудов: он принимает участие в синтезе коллагена и эластина — белков соединительной ткани, которые являются своеобразным строительным материалом для укрепления и защиты стенок сосудов, а также способствует уменьшению их ломкости и проницаемости.

В зависимости от количества активных веществ-ангиопротекторов в составе венотоники в таблетках делятся на монопрепараты (с содержанием одного вида ангиопротекторов) и комбинированные препараты (которые содержат сразу несколько активных веществ-ангиопротекторов). Премуществом комбинированных венотоников является то, что они способны оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий (венотонизирующее, ангиопротекторное и антиагрегантное) «в одной таблетке», соответствуя стандартам медикаментозной терапии варикоза и обеспечивая покупателю изрядную экономию средств (особенно в пересчете на курсовое лечение).

К сожалению, монопрепараты способны работать, как правило, только в одном направлении, и одновременно с ними необходимо принимать дополнительные лекарства (например, антиагреганты). По результатам исследований, комплексные препараты снижают интенсивность проявления симптома покалывания и жжения при варикозе в 87% случаев (что доказано на примере теста препарата «АнгиоНорм») [3] .

Для повышения эффективности вместе с пероральными препаратами назначают гели и мази местного действия, чтобы снять отечность и улучшить состояние кожи ног.

Немедикаментозная терапия варикоза включает в себя диетотерапию, ношение медицинского компрессионного белья, занятия лечебной физкультурой. В сложных или запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.

В любом случае, лечение должно назначаться врачом и только на основе проведенной диагностики. Быстро избавиться от жжения и покалывания в ногах, вызванного той или иной патологией, очень сложно. Терапия проводится в течение достаточно длительного времени, а ее успех зависит от многих причин, одна из которых — правильный выбор препарата.


Болит кожа на ноге без видимых внешних повреждений – причины жжения

Болевые ощущения выполняют множество функций. Они заставляют сосуды мгновенно сжиматься в месте травмы, уменьшая кровопотерю, вынуждают нас рефлекторно отдергивать руку от горячего, мобилизуют все мышцы тела в момент угрозы для жизни, сигнализируют о развитии внутренней патологии, которую мы не смогли бы обнаружить по внешним признакам, и проч.

А вот как быть, если боль есть, а объективных признаков хоть какой-то болезни – ни одного? Например, довольно часто бывает так, что кожа начинает жечь и печь на одном из своих участков так, словно под нею тлеет зажженная спичка. А между тем, никаких признаков ни ожога, ни даже сыпи в этом месте нет и в помине!

Ну, на самом деле всему есть свои причины, даже если мы их не видим. Жгучая боль безо всяких внешних признаков травмы или раздражения обычно вызвана тем же, чем и боль, причины которой нам ясны – нервными окончаниями кожи, которые почему-то подают в кору головного мозга болевой сигнал, хотя раздражитель отсутствует.

Иными словами, если ткани, за которыми они должны «присматривать», здоровы, значит, больны они сами. А проблема здесь только одна: нервная ткань образована клетками, которые тесно переплетены друг с другом за счет сети длинных отростков-«проводков». С их помощью они передают любые сигналы, включая болевые, друг другу и вверх, в кору головного мозга. Это длинный путь, и ощущать болевой сигнал мы можем на любом его участке, даже если причинный очаг расположен значительно выше или ниже.

Это явление распространения сигнала выше или ниже по нервному стволу называется иррадиацией. Вот почему определить истинное место повреждения нервного ствола подчас бывает нелегко. Традиционно считается, что ощущение жжения, словно от ожога, появляется в случае простуды одного из нервных пучков – небольшой их ветви, выходящей на поверхность кожи именно в этом месте. В таком случае жжение редко бывает постоянным, проявляясь только при прикосновении к задетой области.

Но случается, что жжение возникает постоянное, ощущаемое больным и в покое. Тогда прикосновения к его очагу на порядок усиливают боль.

Такая картина означает, что причинный очаг расположен значительно выше – либо в ближайшем к этому месту суставе, либо вообще в позвоночнике. Обычно он возникает не из-за простуды, затронувшей и нервные окончания, а частичного ущемления нервного ствола костями сустава.

Например, ощущение ожога на коже без внешних проявлений такового может возникнуть где угодно. Так, благодаря иррадиации, боль от ущемления в колене можно почувствовать аж где-нибудь у основания большого пальца стопы, а боль от ущемления седалищного нерва в области копчика – в районе колена, с внутренней его стороны.

Поэтому к жжению кожи могут привести следующие причины:

  • Ущемление нерва – обычно в области ближайшего к этому участку сустава, но бывает, что намного выше, в области позвоночного столба. К этому приводят вывихи и грыжи, остеохондроз любого из отделов позвоночника, возрастной или травматический деформирующий артроз суставов, воспалительные процессы в них, обызвествление мышечных головок, миозит;
  • Переохлаждение данного конкретного участка тела, за которым последовало воспаление расположенного здесь нервного пучка;
  • Осложнения на нейроны центральной нервной системы после перенесенного недавно другого заболевания – опоясывающего лишая, менингита и др.;
  • Латентная стадия какого-либо кожного заболевания (экземы, герпеса и проч.). В этом случае этап характерных высыпаний просто еще не наступил, но он не за горами – осталась максимум пара дней;
  • Глистная инвазия или гонорея (заражение гонококком), поскольку как гельминты, так и эта бактерия славятся способностью выделять в кровь нейротоксины – вещества, ядовитые для всех нейронов центральной нервной системы, особенно периферических. Вот почему при глистной инвазии у больных возможны и «мурашки», и «ползание», и жжение под кожей, а также судороги. А гонорею следует подозревать, если жжение наблюдается на участке в области коленного сустава. Запущенная гонококковая инфекция часто стимулирует развитие деформирующего артроза, поэтому взаимосвязь между одним и другим очевидна.

Как видим, его природа может быть очень разной, ведь между поясничным остеохондрозом и гонореей нет почти ничего общего – ну, за исключением вот таких вероятных последствий. Поэтому прежде, чем предпринимать какие-то системные шаги по лечению проблемы, нужно установить ее причины. А до этого мы можем принять лишь самые простые меры, призванные облегчить наше текущее состояние.

Среди них:

  1. Нанесение местного легкого обезболивающего и противовоспалительного – мази/геля на основе диклофенака, кетопрофена и др. При этом желательно нанести препарат не только непосредственно на причинный участок, но и ближайший к нему сустав;
  2. В случае с областью колена нужно помнить, что виной всему может быть не только сам коленный сустав, но и люмбаго. Поэтому для выяснения того, имело ли место ущемление в поясничном отделе, следует провести массаж ягодичных мышц, особенно грушевидной, расположенной у самого копчика. Если мы получим «прострел» вниз по ноге, где у нас наблюдается жжение, аж до самой пятки, диагноз можно считать подтвержденным. В этом случае нам в самом скором времени грозит полноценный ишиас, поэтому все манипуляции определенно следует проводить не в области колена, а в области от крестцового сочленения до копчика и в стороны, к костям тазобедренного сустава;
  3. С чем бы ни было связано воспаление пучка нервов или даже целого ствола, область от очага боли до ближайшего сустава нужно аккуратно помассировать, расслабив мышцы, здесь расположенные;
  4. Далее к области жжения и ближайшему суставу нужно приложить сухое тепло на период не менее 15 мин. То есть прогреть оба участка с целью замедлить воспалительный процесс;
  5. Принимать перорально сильные обезболивающие наподобие кеторолака трометамина (входит в состав «Кетанова») не рекомендуется. А вот тот же диклофенак или ацетилсалициловую кислоту («Аспирин») принять можно, особенно если мы не можем установить точное место повреждения нерва.

В данном случае предусмотреть все возможные варианты его развития просто невозможно. Но чаще всего оно связано с патологиями локального нервного пучка или ответвления. Вот почему нам стоит уделить особое внимание легкому расслабляющему массажу мышц по вечерам, перед сном, с акцентом на области возле самых суставов.

Если мы ведем малоподвижный образ жизни, сидение в кресле очень утомляет мышцы ягодиц и ног (как сгибателей, так и разгибателей), поясницы, плеч.

Этим зонам нужно уделить особое внимание, разминая их до исчезновения болезненного жжения в самом волокне в ответ на нажатия.

Такая боль и внутри волокна явно свидетельствует о том, что нервные волокна зажаты по всей его длине, а не только на поверхности кожи. Поэтому как на область особенно сильной боли, так и на сустав, который «прилагается» к данной мышце, следует сразу после массажа прикладывать сухое тепло. В профилактических целях массаж и прогревание проводят не менее 2 раз в неделю.

Не пренебрегайте консультацией у специалистов!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Ноги горят огнем. Причины, что это может быть у пожилых, что делать, лечение дома

Жар в ногах — это физиологическое явление, при котором появляется чувство, словно ноги горят огнем. Причиной таких процессов могут являться различные заболевания, механические травмы и другие воздействия окружающей среды на человеческое тело.

Содержание записи:

Кто в зоне риска?

Ноги горят огнем (причины данного физиологического явления совершенно разнообразны) — это патологический симптом, который может быть не связан с нарушениями работы нижних конечностей.

Наиболее подверженными данному патологическому симптому являются следующие группы людей:

  • беременные;
  • аллергики;
  • люди, чья работа связана с постоянным движением;
  • люди с патологиями опорно-двигательного аппарата;
  • люди с нарушениями гормонального баланса;
  • люди с избыточным весом тела;
  • люди пожилого возраста;
  • находящиеся в течение долгого времени в стрессовом состоянии.

Жар в ногах ощущается в области ступень, икр. Человек испытывает дискомфорт и жжение в нижних конечностях. Такой симптом может являться проявлением серьезной болезни.

К какому специалисту обратиться?

Причин данного физиологического явления может быть много. При первых проявлениях, которые не связаны с переутомлением, необходимо обратиться к специалистам за своевременной помощью.

При неприятных ощущениях в ступнях ног необходимо пройти консультацию у местного терапевта в поликлинике. Опытный врач может выявить точную причину данного явления и направить за дальнейшей помощью.

Участковый терапевт может направить пациента к:

  • сосудистому хирургу;
  • ревматологу;
  • травматологу;
  • ортопеду.

Если жжение в ногах связано с возрастными изменениями в организме, то необходимо обратиться к хирургу или эндокринологу.

Основные причины, почему горят ноги

Ноги горят огнем (причины данного физиологическое явление достаточно разнообразны) — это довольно популярный симптом. Выделяют несколько видов причин данного процесса. к ним относят наружные (или внешние) и внутренние.

Внешние причины связаны с воздействием окружающей среды, одежда или некомфортной обуви.

К внутренним причинам относят:

  • поражение кожного покрова;
  • патологии сосудистой системы;
  • авитаминоз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • проблемы с нервной системой человека;
  • патологии, связанных с нарушением работы опорно-двигательной системы человека.

Боли в ногах могут быть связаны с беременностью или возрастом.

При каких заболеваниях горят стопы?

Причины данного физиологического явления довольно обширны и разнообразны. Это популярная проблема, которая может стать сигналом для обращения за медицинской помощью.

Заболевания, при которых горят стопы:

Диабетическая стопа — причина жжения стоп и ног
ПричинаЗаболевание, при котором горят стопыОписание данной патологии
Патология нервной системы человекаПериферическая нейропатияМножественное поражение периферических нервов, которое проявляе

Боль, тяжесть, жжение в ногах. Основные причины, симптомы и лечение.

Боль, тяжесть, жжение в ногах. Основные причины, симптомы и лечение.

Если болят ноги: в чем может быть причина и на что обратить внимание
Боль в ногах – актуальная проблема для современных людей, которые много стоят, ходят или, наоборот, постоянно сидят. Кроме названных есть еще много причин, по которым возникают боли в ногах и немало способов облегчить их народными средствами.

Боль и тяжесть в ногах знакомы многим. Это могут быть боли в мышцах, в ступнях и т. д. Боль может проявляться  по ночам и при ходьбе. Боль может быть острой и ноющей, сопровождаться тяжестью, отеком, раздражением кожного покрова и т.п. Разные симптомы говорят о разных заболеваниях.

К основным причинам, вызывающим боль в ногах, относят заболевания суставов, мышц, сосудов ног и даже позвоночника. Заболевания сосудов возникают чаще всего и являются следствием повышения давления в сосудах из-за неправильного оттока венозной крови. Венозный застой раздражает нервные окончания, появляется тупая боль и тяжесть в ногах, с постепенным развитием варикозного расширения вен. Еще одно сосудистое заболевание – тромбофлебит, при котором боль носит пульсирующий характер, с чувством жжения под кожей. Такая боль имеет постоянный характер, особенно в икрах ног.

При атеросклерозе артерий происходит уплотнение стенок кровеносных сосудов, вследствие чего ощущаются сжимающие боли в икроножных мышцах, усиливающихся при ходьбе. Отличительный симптом атеросклероза – ощущение холодных стоп.

Многие заболевания ног проявляются при болезнях позвоночника, например, вследствие нарушений в межпозвоночных дисках, влекущих иррадиирующие боли, которые локализуются в пояснице отдают в ногу. Распространенный пример — воспаление седалищного нерва, при котором по седалищному нерву боль в спине отдает в ногу. Неприятные тянущие ощущения распространяются по задней поверхности всей ноги, либо только бедер. Складывается ощущение натянутого болезненного шнура.
Часто наблюдается боль в суставах ног, обостряющаяся при перемене погоды. При более серьезных стадиях болезни суставов ноющая боль может носить постоянный и мучительный характер. Особенно это относится к приступам боли при подагре. Боль в коленном суставе может говорить о разрушении хряща, но точный диагноз может установить только специалист.

Плоскостопие тоже может стать причиной постоянных болей. Симптомами этого заболевания являются быстрая утомляемость при ходьбе и ощущение большой тяжести.

Нередко данное явление могут спровоцировать заболевания периферических нервов. При невралгиях боль носит приступообразный характер и возникает по ходу нервных волокон. Приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут.

Самыми сильными являются боли в ногах, возникающие при воспалении мышц. Миозиты являются довольно серьезным заболеванием, требующим постоянного наблюдения врача.
Боли нижних конечностей могут быть обусловлены инфекционным заболеванием костей, таким как остеомиелит. В таком случае наблюдается продолжительная резкая боль.
Резкая боль в ноге ниже колена, сочетающаяся с внезапным покраснением кожи и высокой температурой, говорит о рожистом воспалении. Плотным отеком, пульсирующими и распирающими болевыми ощущениями сопровождаются тромбоз, лимфатические отеки, гнойные воспалительные процессы (флегмона). Как правило, они усиливаются при ощупываниях и при работе мускулатуры.

Боли в ногах у детей (у взрослых реже) могут указывать на острый туберкулезный коксит, болезненность сустава при котором выявляется путем пальпации (постукивания по пятке) при одновременной нагрузке на ногу. В области тазобедренного сустава может наблюдаться признак «утолщенной кожной складки». Если появляется пульсирующая боль в большом пальце ноги, не зависящая от времени суток и нагрузки, можно говорить о подозрениях на подагру.

При появлении любых признаков боли, продолжающихся в течение нескольких дней, необходимо обратиться за помощью к врачу. Диагностика проводится с применением УЗИ, МРТ, рентгена суставов, артроскопии, анализа крови, ангиосканирования и др. Причин для появления болей в ногах много, и поставить точный диагноз может только специалист. Лечение может проводиться амбулаторно, или в стационаре, методами терапии, либо хирургического вмешательства.
Народные методы можно применять для лечения боли, они включают как физические упражнения, так и рецепты лечебных средств.

  • Для лечения боли помогает настойка каштана. Для ее приготовления необходимо размельчить 50 гр. плодов каштана и залить их 0,5 л. водки. Настоять в темном месте в течение нескольких недель. Полученной настойкой протирать ноги ежедневно. Настойку можно принимать внутрь, разводя 45 капель на 1 ст. л. воды. Курс лечения – 14 дней.
  • Чтобы снимать усталость ног, можно делать ванночки из липового цвета и мяты. Для этого заваривают горсть липового цвета и мяты в 1 л. кипятка. Содержимое настаивают 30 минут, выливают в таз с теплой водой и держат в нем ноги 15 минут. Такие ванны полезны для предупреждения развития варикозного расширения вен.
  • От тяжести помогают ванны из настоя крапивы, подорожника и мать-и-мачехи. Смесь этих трав в количестве 4 ст. л. заливается 3 л. кипятка, после чего настаивается и процеживается.
  • Хорошо помогает мытье ног липовой водой и прием ванночек из крепкого настоя взятых в равных пропорциях бузины и мяты.
  • Снять отеки и тяжесть помогает холодный компресс изо льда, завернутого в тонкую ткань, который прикладывают к щиколоткам, ступням и икрам.
  • Для смягчения кожи в местах отеков помогает ванна из добавленных в воду 2 ч. л. пищевой соды и настоев мяты, березовых листьев и ромашки. Ноги держат в ванночке 15 минут, протирают пемзой и смазывают кремом.
  • Чтобы снять ощущение жара и тяжести, очень хорошо использовать эфирное масло, из которого можно приготовить бальзам. Для этого необходимо взять 30 мл. медицинского геля или растительного масла, в которые добавить девять капель эфирных масел (лаванды, мирта, розового дерева, эвкалипта, кипариса, чайного дерева, лимона и мяты). Все тщательно перемешать, поместить в темный флакон и довести объем медицинским гелем или растительным маслом до 50 мл. Наносится бальзам утром и вечером на область сосудов и вен, на влажную кожу без надавливания. Через 3 недели применения делается недельный перерыв.
  • Можно приготовить и мятный бальзам от жара, тяжести и боли. Для этого понадобится флакон из темного стекла емкостью 20 мл. С 1 ч. л. масла виноградных косточек (либо зверобоя или тыквы) смешать 3 капли эфирного масла чайного дерева, лаванды и мяты. Масса должна слегка помутнеть, после чего довести объем раствора гелем до 20 мл., плотно закрыть и настаивать в темном месте 3 дня. Использовать бальзам следует маленькими порциями, втирая его от стопы к бедру.
  • Эффективно и быстро снимают боли в ногах ванночки из сосновой хвои. Для приготовления необходимо залить 1 л. холодной воды 100 гр. хвои и довести до кипения, после чего поставить на водяную баню на 30 минут. После дать раствору остыть и процедить его. Отвар вылить в прохладную воду, после чего держать в нем ноги 15 минут.
  • Благодаря настою из перечной мяты улучшается обмен веществ и уменьшается боль и отечность. Для приготовления смешиваются 2 ч. л. цветков липы, 3 ч. л. листьев мяты, 2 ч. л. цветков аптечной ромашки, 3 ч. л. цветков черной бузины. Смесь заливается 1/3 л. кипятка и настаивается 40 минут.
  • От боли в ногах применяют медовые компрессы. Для этого их намазывают медом и плотно перевязывают. Компресс носят в течение дня, после чего наносят новый. Такой компресс лечит остеохондрозные и позвоночные боли.
  • Для ускорения оттока крови, хорошо положить ноги на возвышение на 15 минут. Полезно применять контрастные ванны, а также ванночки с морской солью.

Правда о жгутах — когда и как использовать жгут

Рекомендации по оказанию первой помощи Европейского совета по реанимации (ERC) 2015 года гласят, что, когда прямое давление не может остановить сильное кровотечение, теперь рекомендуется использовать жгуты и гемостатические повязки. ILCOR (Международный комитет по связям по реанимации) полностью поддерживает этот

Если у кого-то очень сильное кровотечение из крупной артерии или вены, он может быстро потерять много крови.Кровотечение, вероятно, будет пульсировать одновременно с сердцем. Это более выражено при артериальном кровотечении, но случается и при венозном кровотечении. При очень сильном, потенциально катастрофическом кровотечении взрослый может легко потерять 40% своего объема крови за 3-4 минуты. Это могло бы быть даже быстрее, когда имеешь дело с детьми.

Если пострадавший теряет значительное количество крови — более 40% своего объема крови, организм больше не может компенсировать эту потерю крови. У них разовьется гиповолемический шок.Гиповолемический шок — это низкий объем крови, вызывающий сбой в системе кровообращения, при отсутствии лечения они умрут.

Военные и гражданские исследования продемонстрировали множество доказательств, демонстрирующих эффективность жгутов и гемостатических повязок при лечении опасного для жизни кровотечения.

Ключевые изменения в новых Европейских рекомендациях по реанимации, касающиеся кровотечения:

  1. Новые руководящие принципы больше не рекомендуют повышение уровня для остановки сильного кровотечения.Поднятие действительно уменьшает кровоток, но само по себе оно не остановит кровотечение. Если у кого-то есть артериальное кровотечение, простое удерживание его в воздухе не остановит кровотечение. Прикладывание прямого давления к источнику кровотечения с большей вероятностью остановит опасный для жизни кровоток.
  2. Не следует использовать точки непрямого давления для остановки сильного кровотечения. Кровь к каждой конечности подается более чем по одной артерии. Нажатие на точки давления не остановит кровоток.Также может быть очень сложно найти точки давления, особенно в бедренной артерии.

Лечение кровотечений:

  1. Посоветуйте пострадавшему сесть или лечь в наиболее подходящем положении в зависимости от расположения раны и количества потерянной крови.Если у него кружится голова и появляются первые признаки шока, поднимите ноги.
  2. Осмотрите рану (как можно быстрее), чтобы оценить:
    • Тип и степень кровотечения.
    • Источник кровотечения.
    • Есть ли в ране какие-либо посторонние предметы — если это так, не удаляйте их, так как они остановят кровотечение, а приложите прямое давление с любой стороны от предмета.
  3. Окажите прямое давление, чтобы попытаться остановить кровотечение.Если вы контролируете кровотечение с помощью этого прямого давления, продолжайте удерживать в течение 10 минут, так как это занимает много времени для образования сгустков.
  4. Как только вы остановите кровотечение, перевязите рану — если рана кровоточит через первую повязку, наложите поверх нее другую. Если рана кровоточит через вторую повязку, вам следует рассмотреть альтернативные варианты остановки кровотечения.

Первым шагом при лечении катастрофического кровотечения всегда является прямое давление. Вероятно, это будет первое и единственное решение, необходимое для пострадавшего.

Обратите внимание :

Жгуты и кровоостанавливающие повязки были введены в качестве дополнительных средств лечения тяжелых катастрофических кровотечений. Однако прямое давление остается основным методом лечения и в подавляющем большинстве случаев позволяет контролировать кровотечение. В рекомендациях Европейского совета по реанимации 2015 г. указано, что гемостатические повязки и жгуты следует использовать, если давление прямое, либо невозможно, , либо неэффективно .

В средах, где вероятно катастрофическое кровотечение, жгуты и гемостатические повязки должны быть неотъемлемой частью аптечки. Все лица, оказывающие первую помощь, должны быть обучены их использованию.

Вам, как представителю широкой общественности, вряд ли понадобится жгут. Однако понимание того, как импровизировать, а также как и когда использовать, может спасти жизни, если вы когда-либо попадете в серьезную медицинскую аварию или экстренную ситуацию.

Самодельные жгуты работают?

Продолжаются дискуссии о полезности импровизированного жгута: Стюарт С.К., Дюшен Дж.С., Хан М.А. обсуждали это в своей статье — Импровизированные жгуты: устаревшие или обязательные: Journal of Trauma Acute Care Surg 2014; 78; 1.Он пришел к следующему выводу:

«Мы предлагаем, чтобы обучение умелому изготовлению и наложению импровизированного жгута стало неотъемлемой частью основных алгоритмов жизнеобеспечения и догоспитальной неотложной помощи как для военных, так и для гражданских лиц. В отсутствие серийно производимого жгута эта простая мера первой помощи может удовлетворительно остановить опасное для жизни кровотечение, минимизируя при этом заболеваемость, которую могут вызвать другие более грубые конструкции ».

Как использовать импровизированный жгут

Вот один из самых простых способов сделать импровизированный жгут из содержимого стандартной аптечки.Используйте треугольную повязку, сложенную в широкую складку, и затяните жгут ножницами в качестве брашпиля. Если у вас есть столовые приборы, например, столовый нож, это будет еще лучше. В противном случае у вас больше не будет ваших ножниц.

Обратите внимание на : жгут должен иметь ширину не менее 4 см, чтобы предотвратить локальное повреждение нервных тканей.

  • Обвяжите повязку вокруг голой конечности на одной кости (т. Е. Если из нижней части руки или ноги идет кровотечение, вы должны привязать жгут к верхней части, где есть только одна кость, а не две).
  • Жгут должен располагаться как минимум на 5 см выше раны или на 5 см выше сустава, если рана находится на нижней конечности. Никогда не накладывайте жгут на сустав.

Если есть чистый разрез артерии, например, при глубоком разрезе раны, артерия может сокращаться обратно вверх по руке или ноге. Вот почему вы должны разместить жгут на высоте не менее 5 см (2 дюймов) над раной.

Вы можете найти другие рекомендации по размещению жгута, например, наложение первой средней точки жгута на одну кость.Этот совет также приемлем, если жгут расположен проксимальнее раны (ближе к туловищу тела).

1. Положите нож или ножницы на узел и завяжите на них другой узел.

2. Используйте нож или ножницы в качестве лебедки, чтобы намотать и затянуть жгут.

3. Брашпиль можно закрепить, завязав еще одну треугольную повязку, чтобы предотвратить ее раскручивание, или обернув оба конца треугольной повязки вокруг концов лебедки, чтобы гарантировать, что она остается на месте.

Фактор времени

Важно отметить точное время, в которое вы наложили жгут.Чтобы организовать срочный перевод для получения медицинской помощи, обязательно сообщите им, где и когда был наложен жгут.

Обратите внимание, что пострадавшему будет очень больно наложить жгут. Однако абсолютно необходимо наложить жгут достаточно туго, чтобы полностью остановить кровотечение.

Если жгут наложен недостаточно туго, это может ухудшить ситуацию, так как может закупорить вены. Остановить артерии труднее, поскольку до них труднее добраться. Более того, если венозный возврат остановлен жгутом, единственное место для выхода крови — это рана.

НИКОГДА не поддавайтесь искушению ослабить или снять жгут. После наложения жгут должен сниматься только врачом в условиях больницы.

Неподходящие, но соблазнительные альтернативы импровизированному жгуту:

Галстук может быть слишком тонким. Кожаный ремень также не подходит, так как его трудно использовать с брашпилем; вы не сможете приложить рукой достаточное усилие, чтобы затянуть его настолько, чтобы обеспечить давление, достаточное для остановки кровотока.

Жгут должен иметь ширину не менее 4 см, чтобы предотвратить локальное повреждение нервных тканей.

Жгут необходимо наложить достаточно туго, чтобы остановить кровотечение. Если он недостаточно плотный, это может привести к увеличению кровопотери. Чтобы полностью остановить кровотечение, может потребоваться наложение более одного жгута.

Важно, чтобы врач, лечащий пострадавшего, хорошо понимал, как долго был наложен жгут. Напишите время наложения жгута на сам жгут или на пострадавшего.

Пожалуйста, помните, что, хотя жгуты могут спасти жизни, к их использованию нельзя относиться легкомысленно. Они остаются терапией второй линии, когда прямое давление невозможно или недостаточно для остановки кровотечения.

Настоятельно рекомендуется пройти онлайн-курс или пройти практический курс по оказанию первой помощи, чтобы понять, что делать в случае неотложной медицинской помощи. Щелкните здесь или позвоните по телефону 0208 675 4036 для получения дополнительной информации о наших курсах.

Первая помощь на всю жизнь предоставляет эту информацию в качестве руководства. Это ни в коем случае не заменяет консультацию врача. First Aid for Life не несет ответственности за какой-либо диагноз или действия, предпринятые на основе этой информации.

Приложите жгут (ArmyStudyGuide.com)

Жгут — это стягивающая повязка, наложенная на руку или ногу для остановки кровотечения. У солдата, чья рука или нога была полностью ампутирована, может не быть кровотечения при первом обнаружении, но в любом случае следует наложить жгут.Это отсутствие кровотечения связано с нормальной защитой организма (сокращение кровеносных сосудов) в результате ампутации, но через некоторое время кровотечение начнется, поскольку кровеносные сосуды расслабятся. Кровотечение из основной артерии бедра, голени или руки и кровотечение из нескольких артерий (которое происходит при травматической ампутации) может оказаться неуправляемым давлением вручную. Если давящая повязка под сильным давлением руки пропитается кровью и рана продолжает кровоточить, наложите жгут.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Пострадавший следует постоянно контролировать на предмет развития состояний, которые могут потребовать выполнения необходимых основных мер по спасению жизни, таких как: прочистка дыхательных путей, выполнение реанимации рот в рот, предотвращение шока и / или кровотечения
контроль. Все открытые (или проникающие) раны должны быть проверены на предмет входа или выхода и обработаны соответствующим образом.

* Жгут нельзя использовать, если только давящая повязка не остановила кровотечение или рука или нога не были отрезаны. Иногда жгуты повреждали кровеносные сосуды и нервы. Если наложить жгут слишком долго, он может потерять руку или ногу. После нанесения он должен оставаться на месте, а пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в ближайшее медицинское учреждение. НЕ ослабляйте и не отпускайте жгут после того, как он был наложен и кровотечение остановилось.

а. Импровизация жгута. При отсутствии жгута специальной конструкции жгут может быть изготовлен из прочного, гибкого материала, такого как марлевые или кисейные бинты, одежда или платки.Применяется импровизированный жгут с жестким палкообразным предметом. Чтобы минимизировать повреждение кожи, убедитесь, что импровизированный жгут имеет ширину не менее 2 дюймов.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Жгут должен быть легко идентифицирован или хорошо виден.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : НЕ используйте проволоку или шнурки для жгута.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Жгут используется только на руке (-ах) или ноге (-ах), где существует опасность гибели пострадавшего.

г.Наложение импровизированного жгута.

    (1) Оберните жгут вокруг конечности между раной и туловищем тела (или между раной и сердцем). Поместите жгут на расстоянии 2–4 дюймов от края раны. Никогда не кладите его непосредственно на рану или перелом или непосредственно на сустав (запястье, локоть или колено). При ранах чуть ниже сустава поместите жгут чуть выше и как можно ближе к суставу.

    (2) Под жгутом должна быть прокладка.Если возможно, наложите жгут на гладкий рукав или штанину, чтобы предотвратить защемление или скручивание кожи. Если жгут достаточно длинный, оберните его вокруг конечности несколько раз, сохраняя материал как можно более плоским. Повреждение кожи может лишить хирурга кожи, необходимой для прикрытия ампутации. Защита кожи также снижает боль.

г. Наложение жгута.

    (1) Завяжите полузет. (Полузел — это первая часть завязывания шнурка для обуви.)

    (2) Поместите палку (или подобный твердый предмет) поверх полувязка.

(3) Завяжите на палке полный узел.

(4) Поворачивайте палку до тех пор, пока жгут не плотно прилегает к конечности и / или не прекратится ярко-красное кровотечение. В случае ампутации темная кровь может продолжаться непродолжительное время. Это кровь, застрявшая в области между раной и жгутом.

(5) Закрепите жгут на конечности, намотав свободные концы жгута на концы палки.Затем обведите концы вокруг конечности, чтобы палка не расшаталась. Свяжите их вместе под конечностью.

ПРИМЕЧАНИЕ : Можно использовать другие методы закрепления клюшки, если клюшка не раскручивается и не приводит к дальнейшим травмам.

ПРИМЕЧАНИЕ : Если возможно, сохраните и перевезите любые отрезанные (ампутированные) конечности или части тела вместе с пострадавшим (но вне поля зрения).

    (6) НЕ закрывайте жгут — оставляйте его на виду.Если конечность отсутствует (полная ампутация), наложите повязку на культю.

    (7) Отметьте лоб пострадавшего, если возможно, буквой «Т», чтобы указать, что наложен жгут. При необходимости используйте кровь пострадавшего, чтобы сделать эту отметку.

    (8) Проверьте и лечите от шока.

    (9) Обратитесь за медицинской помощью.

ОСТОРОЖНО : НЕ ОСЛАБЛЯЙТЕ И НЕ ВЫПУСКАЙТЕ ТУРНИК ПОСЛЕ НАНЕСЕНИЯ, ПОТОМУ ЧТО ЭТО МОЖЕТ УВЕЛИЧИТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ ТОКОМ.

Турникетов (ArmyStudyGuide.com)

ОПАСНОСТЬ: Жгут накладывают только на руку или ногу, если есть опасность того, что пострадавший потеряет жизнь (истекает кровью).

Жгут — это стягивающая повязка, наложенная на руку или ногу для остановки кровотечения. У военнослужащего, чья рука или нога была полностью ампутирована, возможно, не было кровотечения при первом обнаружении, но в любом случае следует наложить жгут. Это отсутствие кровотечения связано с нормальной защитой организма (сокращение или свертывание кровеносных сосудов) в результате ампутации, но через некоторое время кровотечение начнется, поскольку кровеносные сосуды расслабятся или сгусток может быть выбит путем перемещения несчастный случай.Кровотечение из основной артерии бедра, голени или руки и кровотечение из нескольких артерий (которое происходит при травматической ампутации) может оказаться неуправляемым давлением вручную. Если давящая повязка под сильным давлением руки пропитается кровью и рана продолжает кровоточить, наложите жгут.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. За пострадавшим следует постоянно наблюдать на предмет развития состояний, которые могут потребовать выполнения необходимых основных мер по спасению жизни, таких как: очистка дыхательных путей, выполнение реанимации «рот в рот», предотвращение шока и / или остановка кровотечения.Все открытые (или проникающие) раны должны быть проверены на предмет входа или выхода и обработаны соответствующим образом.

Жгут нельзя использовать, если только давящая повязка не остановила кровотечение или рука или нога не были отрезаны. Иногда жгуты повреждают кровеносные сосуды и нервы. Если наложить жгут слишком долго, он может потерять руку или ногу. После нанесения он должен оставаться на месте, а пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в ближайшую МОГ. ЗАПРЕЩАЕТСЯ ослаблять или снимать жгут после его наложения, так как это может вызвать кровотечение и потенциально привести к шоку.

1. Импровизация жгута. При отсутствии специально разработанного жгута жгут может быть изготовлен из прочного, гибкого материала, такого как марлевые или кисейные бинты, одежда или шейные платки. Применяется импровизированный жгут с жестким палкообразным предметом. Чтобы минимизировать повреждение кожи, убедитесь, что импровизированный жгут имеет ширину не менее 2 дюймов.
ВНИМАНИЕ! Жгут должен быть легко идентифицирован или хорошо виден.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ НЕ используйте проволоку или шнурки для жгута.

2. Наложение импровизированного жгута

а. Оберните жгут вокруг конечности, между раной и туловищем (или между раной и сердцем). Никогда не кладите его прямо на рану, перелом или сустав. Жгуты, для максимальной эффективности, должны быть наложены на плечо или выше колена на бедре

г. Жгут должен быть хорошо уложен. Если возможно, наложите жгут на гладкий рукав или штанину, чтобы предотвратить защемление или скручивание кожи.Если жгут достаточно длинный, оберните его вокруг конечности несколько раз, сохраняя материал как можно более плоским. Повреждение кожи может лишить хирурга кожи, необходимой для прикрытия ампутации. Защита кожи также снижает боль.

2. Наложение жгута.

а. Свяжите на полузла. (Полузел — это то же самое, что и первая часть завязывания шнурка для обуви.)

г. Поместите палку (или аналогичный твердый предмет) поверх полусучка

.

г. Завяжите на палке полный узел

г.Поворачивайте палку до тех пор, пока жгут не будет туго обернут вокруг конечности и / или пока не прекратится ярко-красное кровотечение. В случае ампутации темная кровь может продолжаться непродолжительное время. Это кровь, застрявшая в области между раной и жгутом.

e. Прикрепите жгут к конечности, намотав свободные концы жгута на концы палки. Затем обведите концы вокруг конечности, чтобы палка не расшаталась. Свяжите их вместе на стороне конечности

ПРИМЕЧАНИЕ. Можно использовать другие методы закрепления клюшки, если клюшка не раскручивается и не приводит к дальнейшим травмам.
ПРИМЕЧАНИЕ По возможности сохраните и перевезите любые отрезанные (ампутированные) конечности или части тела вместе с пострадавшим (но вне поля зрения).

ф. НЕ накрывайте жгут — оставляйте его на виду. Если конечность отсутствует (полная ампутация), наложите повязку на культю. Все раны должны иметь повязку, защищающую рану от заражения.

г. Отметьте лоб пострадавшего буквой «Т» и время, чтобы указать, что наложен жгут. При необходимости используйте кровь пострадавшего, чтобы сделать эту отметку.

ч. Проверьте и лечите от шока.

и. Обратитесь за медицинской помощью.

Аппликация турникета | Tourniquets.org

Правильная наложение манжеты на жгут:

После того, как пациента поместят в операционную, наложите манжету для жгута в желаемом месте на конечности под давлением в соответствующем диапазоне давления в течение соответствующего периода времени. В следующих разделах представлена ​​общая последовательность действий по подготовке, наложению манжеты и настройке инструмента для наложения жгута (Примечание: эта последовательность может варьироваться в зависимости от выбранной манжеты (многоразовой / стерильной) и / или внутренних рекомендаций каждого учреждения.)

Препарат

  1. Если пациент должен бодрствовать во время процедуры, объясните все звуковые сигналы тревоги наложения жгута, которые могут быть услышаны во время процедуры. Это особенно применимо для турникетных систем с микропроцессорным управлением.
  2. Если планируется общая анестезия, запишите артериальное давление пациента перед индукцией.
  3. Расположение манжеты следует выбирать так, чтобы между манжетой и любыми нервами или сосудистыми структурами, которые могут быть повреждены, находилось как можно больше ткани:
    • Поместите манжету посередине между плечом и локтем.
    • Наложите манжету на проксимальную треть бедра.
    • Расположите манжету для голени так, чтобы дистальный край манжеты находился на расстоянии не менее 2 дюймов (5 см) проксимальнее лодыжек лодыжки, а проксимальный край — не менее 2 дюймов дистальнее головки малоберцовой кости. Обычно проксимальный край манжеты лежит посередине икры рядом с точкой максимальной окружности икры.
  4. Нанесите соответствующий защитный материал на конечность в области, выбранной для манжеты, если только выбранная манжета специально не рекомендуется для использования без защиты конечностей.Убедитесь, что защитный материал для конечностей (если используется) и кожа под манжетой не имеют морщин.
    • Высокое давление, высокие градиенты давления и силы сдвига, действующие на кожу и мягкие ткани, лежащие под манжетой жгута, могут вызвать травмы кожи и мягких тканей. Чтобы уменьшить характер и степень этих травм, были опубликованы исследования, в которых оценивается относительная эффективность отсутствия защитного материала, подкладки, нижнего трикотажа и нижележащих защитных рукавов конечностей, которые подходят для конкретных размеров конечностей и размеров манжеты [1-3] .Результаты исследования свидетельствуют о том, что защитные рукава для конечностей повышают безопасность, защищая кожу, лежащую под манжетами жгута, во время использования жгута, и дополнительно подтверждают, что наибольшая безопасность достигается за счет использования защитных рукавов для конечностей, специально подобранных по размеру конечности и размеру манжеты.
  5. Обескровить конечность. Сообщается, что тщательное и полное обескровливание продлевает безболезненное время наложения жгута; однако частичное обескровливание может быть желательным в некоторых случаях, когда остаточный кровоток поможет визуализировать и идентифицировать сосудистые структуры.Поднимите конечность как минимум на 2 минуты и, по указанию хирурга, оберните эластичную повязку вокруг конечности, начиная с дистального конца и заканчивая примерно на 2,5 см дистальнее манжеты, чтобы манжета не соскользнула в дистальном направлении во время обескровливания. . Не используйте эластичную повязку для обескровливания в случаях, когда бактерии, экзотоксины или злокачественные клетки могут распространиться в общий кровоток или где они могут вытеснить тромбы, которые могли образоваться в сосудах. В этих случаях для обескровливания можно поднять конечность на 3-5 минут.

Наложение манжеты на жгут

Манжета для жгута со стабилизатором завязок

Если используется манжета для жгута со стабилизатором стяжной ленты (см. Рисунок 1):

Рис. 1: Цилиндрическая манжета со стабилизатором стяжной ленты. Обратите внимание, что при наложении ремешок и ленты для завязок направляются вокруг конечности.

  1. Возьмите стяжные ленты в одну руку, а крепежную ленту — в другую.
  2. Натяните манжету для плотного прилегания, потянув стяжные ленты и застежки в противоположных направлениях вокруг конечности, затем зацепив застежки (см. Рисунок 1).Оттягивание от конечности может привести к ослаблению наложения манжеты.
  3. При правильном наложении соединитель порта должен заканчиваться на боковой стороне конечности или рядом с ней, чтобы избежать давления на нервы, перегиба трубки и пневматической закупорки соединителя порта.
  4. Если соединитель порта манжеты не находится на боковой стороне конечности или рядом с ней, не сдвигайте и не перемещайте манжету после ее наложения, так как это может вызвать срез нижележащих тканей и последующую травму.Правильная процедура — отсоединить застежки и повторно наложить манжету.
  5. Чтобы предотвратить попадание противомикробных растворов для подготовки кожи и других жидкостей под манжету, накройте манжету жгута липкой салфеткой.

Рис. 2: Правильное и плотное наложение манжеты для жгута.

Манжета для жгута со съемным стабилизатором рукоятки наложения

Если используется жгутная манжета со съемной рукояткой приложения и конструкцией смещенного порта (см. Рисунок 3)

  1. Возьмитесь за рукоятку нанесения и поместите разъем порта в желаемое положение на конечности.
    1. Конструкция смещенного порта позволяет расположить порты в желаемом месте до закрепления манжеты вокруг конечности. Путем размещения соединителей порта манжеты на боковой стороне конечности или рядом с ней персонал периоперационного периода может избежать давления на нервы, перекручивания трубки и пневматической закупорки соединителя порта.
  2. Проденьте фиксирующую ленту под ручку для нанесения.
  3. Натяните манжету и закрепите ремешок для плотного прилегания манжеты к конечности (см. Рис. 2 и 3).

Рис. 3: Манжета для жгута со съемным стабилизатором рукоятки и смещенными портами.

  1. Чтобы предотвратить попадание антимикробных растворов для подготовки кожи и других жидкостей под манжету, накройте манжету жгута липкой салфеткой.

Настройка жгута

  1. Подсоедините манжету к инструменту для наложения жгута с помощью шланга в сборе. Для процедур, требующих использования манжеты с двойным пузырем или с двумя манжетами с одним мочевым пузырем, используйте два комплекта шлангов и убедитесь, что весь персонал операционной, который может работать с жгутом, четко понимает, какой мочевой пузырь или манжета подсоединены к первому и второму каналам манжеты на инструменте для наложения жгута. .
  2. Если ваша система жгута имеет функцию отображения прошедшего времени и сигнала тревоги, установите истекшее время на ноль и установите временной сигнал на желаемый период, обычно от 60 до 90 минут в зависимости от хирургической процедуры.
  3. Если возможно, измерьте давление окклюзии конечности (LOP), используя наложенную манжету для жгута. LOP можно измерить с помощью ультразвукового доплеровского зонда, фотоплетизмографии или использования усовершенствованной манжеты двойного назначения и индивидуальных инструментов. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о том, как использование LOP повышает безопасность пациентов и как можно измерить LOP.Врач может использовать LOP плюс запас прочности для желаемого давления в манжете.
  4. Быстро надуйте жгут до установленного давления, указанного врачом. (Быстрое надувание манжеты перекрывает артерии и вены одновременно, предотвращая возврат крови в конечность, тем самым предотвращая заполнение поверхностных вен до закупорки артериального кровотока.) Убедитесь, что дисплей давления четко виден. ВАЖНО: Запишите время накачивания, давление жгута и артериальное давление пациента во время накачивания.
  5. Если использовалась, снимите повязку, использованную для обескровливания.
  6. Перед началом хирургической процедуры проверьте полную окклюзию путем пальпации артерий и / или аускультации. Это гарантирует, что установка давления и наложение манжеты для пациента будут правильными и успешными.
  7. Подготовьте кожу в соответствии со стандартной процедурой и задрапируйте место операции для подготовки к разрезу.
  8. В случае, если артериальный кровоток проходит за манжетой жгута, хирург может потребовать повышения давления на жгут.

Источники

[1] МакИвен Дж., Инкпен К. Безопасность жгута: предотвращение повреждений кожи. Хирургический технолог. 2002; 34 (8): 6-15.

[2] Тредуэлл С.Дж., Уилминк М., Инкпен К., Макьюен Дж. Педиатрические жгуты: анализ сопряжения манжеты и конечности, текущая практика и рекомендации по применению. Журнал детской ортопедии. 2001 1 сентября; 21 (5): 671-6.

[3] Olivecrona C, Tidermark J, Hamberg P, Ponzer S, Cederfjäll C. Защита кожи под пневматическим жгутом во время тотальной артропластики коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование с участием 92 пациентов.Acta orthopaedica. 2006, 1 января; 77 (3): 519-23.

Технология турникета | Tourniquets.org

Технология манжеты для жгута: для чего нужна манжета для жгута?

Назначение жгута — безопасная остановка или ограничение кровотока в артериальной части конечности путем приложения равномерного окружного давления вокруг конечности в желаемом месте.

Манжеты пневматического жгута

Как правило, пневматическая манжета для жгута состоит из надувного баллона с одним или двумя пневматическими соединениями (портами), элемента жесткости, замыкания контактов и стабилизатора.Надувной пузырь удерживает сжатый газ, подаваемый жгутом, и оказывает давление на конечность. Пневматический порт (порты) подает сжатый воздух от инструмента для наложения жгута к баллону манжеты через пневматическую трубку. Ребро жесткости помогает направить давление, оказываемое мочевым пузырем, внутрь к конечности и помогает удерживать манжету в стабильном положении на конечности при надувании. Замыкания с помощью крючка и петли обычно используются для закрепления манжеты жгута вокруг конечности.В некоторых манжетах используются застежки на липучке с язычками на крючке, чтобы облегчить и ускорить снятие манжеты. Стабилизатор используется для облегчения наложения манжеты и помогает предотвратить смещение манжеты на конечности во время использования.

В США пневматические манжеты для жгута регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как медицинское устройство класса I. Риск травм пациентов и юридическая ответственность пользователей возникают из-за использования пневматической манжеты для жгута, не соответствующей требованиям FDA.Поэтому важно использовать только пневматические манжеты для жгута, соответствующие всем соответствующим требованиям FDA. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о требованиях FDA к пневматическим турникетам в США.

Индивидуальные манжеты для жгута

Персонализированные манжеты для жгута — это современные манжеты для жгута, которые разработаны для лучшего соответствия форме и размеру конечности пациента и, таким образом, обеспечивают более эффективное приложение давления манжеты к конечности, позволяя использовать более низкое и безопасное давление в жгуте [1 ].Персонализированные манжеты лучше соответствуют форме конечностей пациента благодаря конструкции с изменяемым контуром, которая позволяет пользователю адаптировать форму манжеты для жгута к широкому диапазону нецилиндрических (то есть конических) форм конечностей. Они также лучше подходят по размеру конечностей пациента благодаря конструкции манжетов для детей, взрослых и бариатрических.

Чтобы выбрать правильную индивидуальную манжету для жгута, важно понимать основные свойства манжеты для жгута. Это включает форму манжеты, размер, количество баллонов и портов, возможность повторного использования и стабилизатор.

Кроме того, индивидуальные манжеты для жгута сопровождаются соответствующими защитными рукавами для конечностей, которые используются для минимизации защемления кожи и синяков. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о подходящих рукавах для защиты конечностей .

Форма манжеты

Манжеты для жгута могут быть цилиндрическими или контурными. Цилиндрические манжеты для жгута оптимально подходят для конечностей цилиндрической формы. Однако конечности человека могут иметь коническую форму (т. Е. Сужаться), особенно у очень мускулистых людей или людей с ожирением.Наложение цилиндрической манжеты на сужающуюся конечность может привести к плохой подгонке, скольжению манжеты дистально по конечности во время процедуры и невозможности получить бескровное поле при нормальном давлении. На рисунке 1 показано плохое прилегание, вызванное наложением цилиндрической манжеты на сужающуюся конечность.

Рис. 1. Цилиндрическая манжета на конической конечности. Примечание: большая дистальная щель.

Контурные манжеты имеют дугообразную конструкцию, которая при намотке на конечность дает им меньший диаметр в дистальном направлении, чем в проксимальном.Контурные манжеты повышают комфорт у пациентов с конусообразными конечностями и снижают риск механического пореза. Сообщалось, что контурные манжеты с жгутом перекрывают кровоток при более низком давлении накачивания, чем стандартные прямоугольные манжеты равной ширины, что может быть связано с лучшей посадкой манжеты и более эффективной передачей давления в глубокие ткани [2]. Существует два типа контурных манжет; фиксированный контур и переменный контур.

Манжеты с фиксированным контуром предназначены для оптимального прилегания к конечности определенной формы.Наложение манжеты фиксированного контура на конечность другой формы приведет к дистальному разрыву. Манжеты с фиксированным контуром нельзя отрегулировать для соответствия широкому диапазону форм конечностей. Манжеты переменного контура лучше подходят для конечностей нецилиндрической формы, как описано ниже.

Рис. 2 Поворотные застежки на манжете переменного контура.

Манжеты с изменяемым контуром — это манжеты с изменяемым контуром, которые можно адаптировать к форме конечности. У них есть поворотные застегивающие ремни, которые позволяют регулировать проксимальную и дистальную окружность, позволяя манжете соответствовать разным формам конечностей и, таким образом, персонализироваться для каждого пациента, как показано на рисунке 2.Манжеты переменного контура повышают комфорт у пациентов с конусообразными конечностями, снижают риск механического пореза и могут перекрывать кровоток при более низком давлении благодаря улучшенному прилеганию к конечности. Обратите внимание, что при наложении персонализированной манжеты на сужающуюся конечность отсутствует дистальный зазор (рис. 3), по сравнению с большим дистальным зазором при наложении цилиндрической манжеты на сужающуюся конечность (рис. 1).

Рис. 3. Манжета переменного контура, наложенная на коническую конечность. Примечание: индивидуальная подгонка и устранение дистального зазора.

Размер манжеты

Манжеты Tourniquet бывают разных размеров. На плечах, предплечьях, бедрах и голенях используются манжеты разных размеров. Размер манжеты также зависит от популяции пациентов, при этом для педиатрических, взрослых и бариатрических пациентов используются разные размеры, как показано на рисунках 4 и 5.

Некоторые производители маркируют свои манжеты разными цветами, чтобы помочь пользователю выбрать наиболее подходящую манжету для пациента. Персонал во время операции должен следовать инструкциям производителя, чтобы определить правильный размер манжеты.

Рис. 4: Детские манжеты с соответствующими защитными рукавами для конечностей.

Рис. 5: (сверху вниз) бариатрические манжеты 52 дюйма и 44 дюйма, манжеты 34, 24 и 18 дюймов для взрослых.

Длина манжеты

Длина манжеты определяется размером конечности. Манжета, размер которой не соответствует конечности (например, слишком длинная или слишком короткая), может вызвать проблемы.

Выбор слишком длинной манжеты, приводящей к чрезмерному перекрытию, может быть затруднительным для плотного наложения и может быть менее устойчивым (вызывая смещение манжеты в дистальном направлении или смещение на конечности пациента).Эти проблемы могут предотвратить закупорку артериального кровотока при нормальном давлении в манжете, привести к потере окклюзии во время процедуры и привести к повреждению кожи.

Выбор слишком короткой манжеты, приводящей к слишком малому перекрытию надувной мочевой части манжеты, приводит к неравномерному распределению давления и может привести к расшатыванию манжеты или неспособности выдержать окклюзию.

Чтобы определить подходящую длину манжеты, измерьте окружность конечности около середины места, выбранного для манжеты, и обратитесь к инструкциям производителя манжеты для определения подходящего размера манжеты.

Как правило, следует использовать самую короткую манжету с минимальным перекрытием, указанным производителем. Некоторые усовершенствованные манжеты имеют дополнительную застежку на внутренней поверхности около конца ремешка манжеты для облегчения наложения манжеты и повышения устойчивости манжеты, как показано на Рисунке 6. Если эта накладка не полностью входит в застежку-петлю на внешней стороне манжеты манжеты, нахлест недостаточен, необходимо выбрать более длинную манжету.

Некоторые манжеты включают защитный экран на внешней поверхности манжеты, чтобы облегчить и ускорить наложение манжеты, предотвращая преждевременное замыкание контактов (Рисунок 7).

Рис. 6. Дополнительная накладка с застежкой-крючком на внутренней поверхности некоторых современных манжет для жгута.

Давление окклюзии конечности (LOP) | Tourniquets.org

© Авторское право 2020, J.A. McEwen
Использование этого сайта означает ваше согласие с условиями использования

  • Главная
  • Блог
  • Об авторе
    • Об авторе
    • Обзор наших публикаций
  • Связаться с автором
    • Задать вопрос
    • Предложить содержание
  • 10 лучших практик наложения хирургических турникетов в 2018 г.
  • Технология турникетов
    • Введение
    • Технология хирургических инструментов для наложения турникетов
    • Технология турникетов с манжетами
  • Безопасность турникетов: механизмы и предотвращение травм
    • Безопасность турникетов Травмы
    • Давление окклюзии конечности (LOP)
  • Безопасность и использование хирургического жгута
    • Предоперационная оценка пациента
    • Подготовка оборудования
    • Внутривенная региональная анестезия (IVRA)
    • Выбор манжеты для введения турникета
    • Меры безопасности при наложении турникета
    • Используйте
    • Техническое обслуживание, очистка и переработка
  • Отчеты об опасностях и вопросы читателей
    • Требования FDA к пневматическим турникетам в США
    • Турникеты для лечения открытых трещин и травматические повреждения: противопоказано или нет?
    • Опасности узких непневматических эластичных кольцевых жгутов
    • Существуют ли какие-либо рекомендации по передовой практике госпитализации пациента с предварительно наложенным жгутом?
  • Персонализированная реабилитация с ограничением кровотока (BFR)
    • Персонализированная реабилитация с ограничением кровотока (BFR)
    • Персонализированная реабилитация с BFR для пациентов с возможным предшествующим повреждением нерва
  • Специальные жгуты и новые разработки
    • Военные жгуты для неотложной помощи Pre-Hospital
    • Педиатрические жгуты
    • Что такое внутренние жгуты?
    • Индивидуальные турникеты для кожи головы
.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *