Содержание

Народное лечение спаек

Лечение спаек народными средствами всегда можно сочетать с лечением лечащего врача. Здесь вы найдёте самые эффективные народные методы и способы лечения спаек из народной и нетрадиционной медицины.


Народное лечение спаек

Долгое время у меня были спайки кишечника. Пришлось делать операцию, но спайки снова возникли. Решила методами народного лечения спаек, и нашла хорошее средство.

Нужно взять две столовые ложки семени льна и завернуть их в марлевую ткань. Опустить ее в воду которая кипит. Так прокипятить в течение трех минут. Остудить в этой же воде до комнатной температуры. Отожмите и распределите на больном месте. Если у вас спайки маточных труб, то вам нужно распределить семена на нижнюю часть живота. Так подержать в течение ночи.

Сделайте восемь процедур в месяц. Вы сами поймете, сколько месяцев вам нужно лечиться, поскольку выздоровление в этом случает, ощущается существенно. Лично я лечилась в течение двух лет и, к счастью, больше мне не приходилось делать операций.


Лечение спаек баданом

Лечите спайки следующим народным средством, а также вылечите воспаление придатков и эрозию матки. Лечиться нужно в течение четырех недель. Приготовьте настой из шестидесяти грамм корня бадана, предварительно измельченного. Залейте этот корень горячей водой. Ее должно быть триста пятьдесят грамм и температурой около шестидесяти градусов. Состав готовьте в эмалированной кастрюле. Затем пусть отвар постоит в течение восьми часов, настояться. Потом отвар процедите, и поставьте в холодильник. Корни, которые процедили вам не нужно выбрасывать, поскольку из них можно сделать тампоны.

Спринцуйтесь два раза в день раствором из двух столовых ложек настоя бадана и кипяченой воды объемом один литр. Вам понадобится сто пятьдесят миллилитров настоя на один раз. Затем, после того как сделайте спринцевания вечером, продолжите лечение тампонами.

Насыпьте в стерильную вату одну чайную ложку корней баданы.

Тех, что вы отжали при приготовлении отвара. Затем обмотайте тампон марлей, которая стерильна и повяжите белой ниткой. Помочите в настое бадана, немного отожмите и вставьте тампон. На ночь подложите подушку под ягодицы.

Также вам нужно принимать в течение трех дней отвар бадана. Принимайте три чайные ложки три раза в день за шестьдесят минут до еды. Потом сделайте перерыв на три дня и снова повторите курс лечения. Так чередуйте прием отвара в течение всего лечения. А лечение займет у вас шесть – восемь недель.

Также пейте настойку Марииного корня. Пейте его по сорок капель за полчаса до еды по три раза в день. Лечитесь так в течение месяца. Затем сделайте перерыв на десять дней и можете снова повторить процедуру, если это необходимо. Для того чтобы приготовить настойку Марииного корня, залейте в бутылочке пятьдесят грамм измельченного Марииного корня половиной литра водки. Бутылочку возьмите поллитровую, или 0.7 литра. Дайте настояться в течение десяти дней.

Не забывайте, что спиртовые и водочные настойки разводятся перед употреблением водой в пропорции один к трем.


Лечение спаек

У меня есть определенный опыт на счет лечения спаек. У меня спайки появилась после операции, врачи при всем при этом полностью сняли с себя ответственность. Операций было целых три. Мне просто сказали, а что вы хотели, только вот после их слов мне особо легче не было, живот болел постоянно.

И вот я нашла, совершенно замечательный народный метод лечения спаек, а рецепт достаточно прост и не сложен. Вот, что вам понадобится. Трава моринда лимонолистная, ее еще называют нони. Вам можно попробовать попить сок из плодов этого растения. Но так как сок этого растения достать очень сложно, то вам можно купить его и употреблять совместно, например с виноградом. Но для кого как, мне, например, такое народное лечении помогло, но спайки до конца не вылечила.

По этому следующим моим шагом было лечение спаек сухими смесями. Сухая смесь готовится из плодов моринды, а также из листьев и корней. Употреблять надо данную смесь три раза в день, когда вы едите.

Пройдет примерно четырнадцать дней, и у вас пройдут все боли, которые вас беспокоили.

Вот некоторые свойства, которыми обладает трава моринда – анальгетик, успокаивающие, обезболивающие,

Как только вы пролечитесь так тридцать дней, то и про такую болезнь, как спайки, вы можете вовсе забыть. Этот народный рецепт также может помочь и при заболеваниях дыхательных и мочевых путей, также, если у мужчин сексуальные проблемы, тоже касается и женщин, а заболевания желудка тоже сойдут на нет.


В акушерстве и гинекологии:
  1. Воспалительные процессы органов малого таза (эндометриты, сальпингоофориты).
  2. Аденомиоз, эндометриоз.
  3. Кисты яичников (ретенционные и эндометриоидные).
  4. Миомы матки.
  5. Варикозное расширение вен малого таза.
  6. Климакс.
  7. Дисфункции яичников.
  8. Бесплодие.
  9. Спаечные процессы.
  10. Аменорея.
  11. Альгодисменорея.

Гирудотерапия – лечение пиявками

Если ваши суставы болят и отекают, мышцы каменеют и любое движение причиняет боль, немедленно обращайтесь к врачу. Это означает, что болезнь набирает силу. Так постепенно и возникают осложнения: остеохондроз оборачивается грыжей диска, женские болезни сопровождаются спайками, нарушение мочеиспускания у мужчин – первый признак застоя в предстательной железе. Обычные лекарства на некоторых стадиях могут уже не сработать.

В таких случаях на помощь приходит гирудотерапия – метод, помогающий остановить болезнь как в самом начале, так и в периоды осложнений.

Гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками.

В современной медицине гирудотерапия используется наравне с последними медицинскими технологиями. Пиявка впрыскивает в кровь человека натуральные биологически активные вещества. Она, как своеобразная фармацевтическая биофабрика, не использует химии и не вносит в кровоток никаких вредных веществ.

Гирудин – важнейшее лечебное вещество пиявочного секрета.
Именно гирудин избавляет от тромбов и препятствует их образованию. Он помогает сосудам кровеносной системы очищаться. Поэтому пиявку используют при лечении тромбофлебитов, варикозных расширений вен, ишемической болезни сердца, для профилактики инфарктов и инсультов

Как действует гирудотерапия

Воздействие на уровне микроциркуляции.
Лечебные вещества, выделяемые медицинской пиявкой, попадают напрямую в место заболевания, куда не всегда проникает обычное лекарство. Они устраняют застой в тканях – главную причину всяческих осложнений.

Безопасность.
Биологически активные вещества содержатся в слюне медицинской пиявки и абсолютно безвредны для человека. Они действуют только на больной орган и не распространяются по всему организму, в отличие от других медицинских препаратов.

Пиявка для радости

После сеансов гирудотерапии «как будто хочется летать». Это слова многих пациентов, попробовавших метод. Оказывается, в ответ на укус пиявки организм выделяет эндорфин – гормон удовольствия, как при занятиях спортом. Возникает так называемая «мышечная радость», и у человека вместе с общим самочувствием и укреплением иммунитета улучшается настроение.

Лечебный эффект гирудотерапии складывается из 3-х факторов: рефлекторного, механического и биологического.

Механическое действие происходит по принципу лечебного кровопускания. При потере некоторого количества крови разгружается кровоток, освобождаются сосуды, нормализуется давление. Это очень важно для лечения грыж межпозвонкового диска. Новый приток крови приносит к очагу воспаления кислород и питательные вещества. Благодаря этому снимается отек и утихает боль.

Рефлекторное действие сравнимо с воздействием иглорефлексотерапии. Пиявка прокусывает кожу только в биологически активных (акупунктурных) точках, связанных с различными органами и системами тела.

Как пиявка находит больное место?

Медицинскую пиявку, помещенную в пузырек, гирудотерапевт прикладывает к активной зоне на теле пациента. Животное само находит нужную точку, прокалывает кожу и присасывается. Говорят, что пиявка «слышит», как больной орган «кричит» о помощи.

Биологическое действие пиявок заключается в секрете слюнных желез, который
впрыскивается в кровь. В него входит около 100 биологически активных компонентов.

Эти компоненты делятся на 3 группы, оказывающие различное целебное действие:

  1. противовоспалительное, бактериостатическое и иммуностимулирующее действие: повышают иммунитет, лечат затяжные и хронические болезни;
  2. антиатеросклеротическое и противоишемическое действие: укрепляют стенки сосудов;
  3. лимфогонный эффект: влияют на движение крови и лимфы, очищают организм от шлаков, снимают отеки и воспаления.

Гирудотерапия лечит не конкретное заболевание, а всего человека, восстанавливая
здоровье организма в целом.

Что лечит гирудотерапия

  • Заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата: межпозвонковую грыжу, остеохондроз, радикулит.
  • Болезни и воспаления суставов: артриты, артрозы.
  • Проблемы сосудов: сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз, гипертония, тромбофлебит, стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, ИБС, варикозное расширение вен, геморрой.
  • Заболевания внутренних органов: почки, печень, сердце, желудок, кишечник, легкие, бронхи и так далее.
  • Гинекологические болезни: спайки, бесплодие, поликистоз, ранний климакс.
  • Нервные состояния: депрессии, стрессы, страхи, бессонница.
  • Кожные заболевания: различные дерматозы, токсикодермия, экзема, красная волчанка, склеродермия, слоновость.

Гирудотерапия – больно ли это

Боль от «прокола» пиявки незначительная – такая же, как при укусе комара. Тем более, что сразу пиявка впрыскивает в ранку обезболивающее вещество, и дальше никаких неприятных ощущений уже нет. Животное работает по принципу насоса: попеременно отсасывает кровь, то впрыскивает в нее целебные вещества. Через определенное время (от 10 до 40 минут) пиявка либо отпадает сама, либо ее снимает врач. На место укуса на сутки накладывают стерильную повязку. Ранка может кровоточить от 2 до 24 часов. Бывает, остаются небольшие синяки. Это не страшно и говорит лишь о том, что воздействие очень эффективно, и у человека начинает активнее работать иммунная система.

Cпайки после операции: симптомы, лечение, диета, профилактика

Длительность формирования соединительнотканных сращений напрямую зависит от пораженного органа. Симптомы спаек после операции чаще всего проявляются болезненными ощущениями в области операционного рубца.

Наиболее распространенные симптомы послеоперационного расстройства:

  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение дефекации.
  • Отсутствие стула.
  • Регулярные запоры.
  • Болезненные ощущения при пальпации операционного шва.
  • Повышение температура тела.
  • Затрудненное дыхание и отдышка.
  • Покраснение и припухлость внешнего шрама.

Изначально болевые симптомы отсутствуют, но по мере утолщения рубца они приобретают тянущий характер. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках и любых движениях. К примеру, после операции на печени, легких или перикарде, боли возникают при глубоком вздохе. Если спайки образуются на органах малого таза, то возможны боли при половом акте. Клиническая картина зависит от локализации тяжей и общего состояния организма.

[24], [25], [26], [27], [28]

Первые признаки

Очень часто после хирургического вмешательства, пациенты сталкиваются с такой проблемой, как соединительнотканные сращения между соседними органами или поверхностями. Первые признаки спаечного процесса проявляются схваткообразными болями в области рубца. Дискомфорт имеет ноющий характер и возрастает при физическом напряжении.

Патологическое состояние сопровождается приступами тошноты и рвоты. Возможно вздутие живота и частые запоры. Приступообразные боли ослабевают и возобновляются. Из-за этого пациент становится раздражительным, возможны изменения массы тела из-за отсутствия аппетита. По мере прогрессирования болезни появляются расстройства со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Боли при спайках после операции

Такие симптомы, как боли при спайках после операции возникают у многих пациентов. Дискомфорт имеет приступообразный и режущий характер. При этом прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов не дает положительной динамики.

В зависимости от боли, различают такие формы спаечного процесса:

  1. Острая форма – спайки вызывают боли разной интенсивности, которые приводят к резкому ухудшению самочувствия. Повышается температура, появляется отдышка, учащается пульс. Попытки пропальпировать послеоперационный рубец вызывают сильные боли. На этом фоне может развиваться кишечная непроходимость, почечная недостаточность.
  2. Хроническая форма – если тяжи образовались в малом тазу, то симптоматика болезни схожа с предменструальным синдромом. Возможны нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря. Боли появляются во время полового акта и при изменении положения тела.
  3. Интермиттирующая форма – характеризуется выраженными нарушениями в работе органов желудочно-кишечного тракта. Хронические запоры сменяются расстройствами желудка. Боли возникают реже, но довольно интенсивные.

Кроме боли появляются частые приступы тошноты и рвота, нарушения аппетита, возможна потеря работоспособности, мигрень и головокружение.

Спайки кишечника после операции

Образования из соединительной ткани между петлями кишок и органами брюшной полости – это спайки кишечника. После операции они появляются чаще всего. Хирургическое вмешательство приводит к склеиванию серозных оболочек органов между собой и к их функциональным нарушениям. При этом тяжи состоят из такой же ткани, как и наружная стенка кишечника.

Рассмотри основные причины появления соединительнотканных сращений кишечника:

  1. Хирургическое вмешательство – согласно медицинской статистике, если было проведено первичное лапаротомическое вмешательство на кишечнике, то включения формируются у 14% пациентов. Если это 3-4 операция, то спаивание происходит в 96% случаев. Патология усугубляется при инфекционных и воспалительных процессах.
  2. Травмы живота (открытые, закрытые) – очень часто механические повреждения приводят к внутренним кровотечениям. На кишечнике формируются гематомы, нарушается лимфатический отток и метаболические процессы в тканях органа. Развивается воспаление, которое провоцирует спаечный процесс.

Кроме вышеописанных причин, нарушение может возникать из-за воспаления придатков у женщин, при врожденных аномалиях в развитии органа, инородных телах в брюшине или приеме определенных лекарственных препаратов.

Выделяют дополнительные факторы риска спаек после операции на кишечнике:

  • Ишемия тканей органа.
  • Наложение нерассасывающихся швов.
  • Послеоперационные инфекции.
  • Интраоперационная травматизация.
  • Кровь в брюшине после операции.
  • Наследственная предрасположенность к образованию тяжей.
  • Гиперактивность соединительной ткани.
  • Снижение местного иммунитета.

Симптомы патологического состояния делятся на несколько этапов. Первое, с чем сталкивается пациент – это кишечная непроходимость. Возникают приступообразные боли в области живота, которые дополняются тошнотой и обильной рвотой. Возможно асимметричное вздутие живота. Пальпация брюшной полости вызывает сильные боли. Ранняя спаечная непроходимость, как правило, формируется на фоне воспалительного процесса. Если оставить данное состояние без медицинской помощи, то это приведет к интоксикационным осложнениям и парезу органа.

Диагностика послеоперационных патологий кишечника основана на характерной симптоматике, визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза. Для уточнения диагноза используют обзорную рентгенографию брюшной полости, элекрогастроэнтерографию, УЗИ и МРТ, лапароскопию. Во время исследований необходимо дифференцировать тяжи от других видов острой кишечной непроходимости или опухолевых образований. Лечение хирургическое, с курсом физиотерапии для профилактики разрастания соединительной ткани.

[36]

Спайки после полостной операции

С такой патологией, как спайки после полостной операции, сталкивается практически каждый пациент. Разрастание соединительной ткани может привести к спаечной болезни, которая сопровождается серьезными нарушениями функционирования внутренних органов.

Спаечный процесс при большом разрезе брюшной стенки, то есть после лапаротомии может возникать по таким причинам:

  • Воспалительные реакции.
  • Инфекционные осложнения операции.
  • Противодействие свертыванию крови.
  • Повышенное содержание белка в крови.
  • Индивидуальные особенности организма.

Если при травматизации брюшины поврежден только один ее листок, а тот с которым внутренние органы контактируют, цел то сращивания, как правило, не образуются. Если спаивания все-таки появляются, то это не приводит к нарушению функции органов, так как тяжи поверхностные и легко расслаиваются.

Если были травмированы два соприкасающихся листка, то это запускает ряд патологических реакций. Нарушение целостности кровеносных капилляров связано с определенными белками крови, а слипание органов с факторами свертывания и действием глобулинов.

Соединительнотканные сращения имеют небольшой размер, но могут приводить к деформации структуры органов. Клинические признаки болезни зависят от локализации и размера спаек. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими проблемами: боли в животе, ухудшение общего самочувствия, запоры, тошнота и рвота. Болевые ощущения возникают из-за нарушения функционирования кишечника, и, как правило, они имеют приступообразный характер. Для диагностики заболевания собирают анамнез и проводят осмотр больного. Лечение хирургическое.

[37], [38], [39]

Спайки после операции по удалению матки

Уплотнения из соединительной ткани, возникающие при хирургических вмешательствах и воспалительных процессах – это спайки. После операции по удалению матки они встречаются у 90% женщин. Тяжи довольно опасное осложнение, так как могут привести к функциональным нарушениям в работе внутренних органов и даже к тяжелой кишечной непроходимости.

Гистерэктомия, то есть удаление матки, характеризуется образованием соединительнотканных рубцеваний на месте разрезов и шрамов. Если физиологический процесс протекает с осложнениями (инфицирование, воспаление), то фиброзные тяжи продолжают разрастаться и прорастают в другие внутренние органы.

Основные причины разрастания соединительной ткани после удаления матки зависят от таких факторов:

  • Длительность течения операции.
  • Объем хирургического вмешательства.
  • Объем кровопотери.
  • Эндометриоз.
  • Генетическая предрасположенность к спаечной болезни.
  • Внутреннее кровотечение и инфицирование ран в послеоперационном периоде.
  • Нарушения иммунной системы.

Кроме вышеперечисленных факторов, развитие патологии во многом зависит от действий хирурга. В некоторых случаях расстройство возникает из-за посторонних предметов в брюшной полости, к примеру, если в рану попали волокна с тампона или марли, частички талька с перчаток хирурга.

Признаки развития патологического процесса проявляются такими симптомами:

  • Тянущие и ноющие боли внизу живота. Дискомфорт носит периодический характер.
  • Нарушения мочеиспускания и дефекации.
  • Диспепсические расстройства.
  • Резкое повышение температуры.
  • Болезненные ощущения во время полового акта.

Если после гистерэктомии прошло более месяца, а вышеперечисленные симптомы не проходят, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Для диагностики расстройства в послеоперационный период, пациентке назначаю такие обследования:

  • Комплекс лабораторных исследований.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза.
  • Рентгенография кишечника с помощью контраста.
  • Лапароскопическая диагностика.

Соединительнотканные сращения лечат оперативным путем. Рассечение и удаление новообразований проводят с помощью лазеротерапии, аквадиссекции, электрохирургии. В послеоперационный период показана медикаментозная профилактика. Пациентке назначают антибиотики широкого спектра действия и антикоагулянты. Также назначают физиопроцедуры с электрофорезом ферментов, которые разрушают фибрин.

Если оставить спайки в матке без лечения, то это приведет к тому, что маточная труба превратится в соединительнотканный мешок. Орган утратит способность к продвижению оплодотворенных яйцеклеток. В этом случае даже хирургическое лечение не способно восстановить функции маточных труб, что является одной из причин бесплодия.

Спайки после операции аппендицита

Одно из распространенных хирургических вмешательств – это удаление аппендикса. Несмотря на простоту процедуры, пациента ждет длительный период восстановления. Спайки после операции аппендицита образуются довольно часто и являются одним из осложнений.

Разрастание соединительной ткани связано с раздражением внутренних органов из-за механического воздействия на них. На оболочках, которые покрывают кишечник, постепенно формируются плотные тяжи. Они разрастаются среди внутренних органов, занимая определенное пространство. Патологический процесс сопровождается поражением кровеносных сосудов и приводит к деформации кишечника из-за срастания его петель между собой.

Появление тяжей после лечения аппендицита связано с такими факторами:

  • Удаление аппендикса открытым способом, а не с помощью лапароскопии.
  • Затяжной воспалительный процесс после операции (ткани брюшины и кишечника поражаются болезнетворными микроорганизмами и их токсинами).
  • Генетическая предрасположенность к повышенной активности определенных ферментов, ускоряющих процесс рубцевания.
  • Развитие патологии из-за врачебной ошибки (к примеру, оставленная в брюшной полости салфетка).
  • Коагуляция (при прижигании кровеносных сосудов могут образовываться тяжи) или внутренние кровотечения.

Болезненное состояние проявляется тянущими болями в области послеоперационного рубца и глубже в животе. На этом фоне возникают симптомы со стороны ЖКТ: вздутие, тошнота и рвота. Также наблюдается понижение артериального давления и нарушения работы сердца, общая слабость. Для диагностики соединительнотканных сращений показано ультразвуковое исследование брюшной полости, сбор анамнеза, комплекс лабораторных анализов, рентгенография и диагностическая лапароскопия.

Лечение зависит от результатов диагностики. Пациенту назначают консервативную терапию, которая состоит из приема медикаментов, соблюдения лечебной диеты и физиопроцедур. В особо тяжелых случаях назначают оперативное лечение. Операцию проводят с помощью лазера или электроножа. Врач рассекает спаечные образования, освобождая органы.

Если оставить тяжи аппендицита без медицинской помощи, то это может привести к серьезным осложнениям. В первую очередь – это кишечная непроходимость из-за передавливания петель органа. При поражении придатков, матки или проходимости маточных труб, может развиваться бесплодие. Наиболее опасным осложнением является некроз тканей. Спайки давят на ткани и пережимают кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Обескровленный участок постепенно отмирает.

Спайки в носу после операции

Синехии или спайки в носу после операции, представляют собой соединительнотканные хрящевые или костные перемычки между слизистыми стенками носовых пазух. Кроме хирургического вмешательства, новообразования могут появляться и по таким причинам:

  • Нарушения внутриутробного развития и генетические патологии.
  • Химические или термические ожоги слизистой.
  • Инфекционные заболевания.
  • Регулярные носовые кровотечения.
  • Сифилис.
  • Склерома.

У некоторых пациентов тяжи не вызывают дискомфорта, так как они мягкие и тонки. Но чаще всего больные сталкиваются с такими проблемами:

  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Изменение голоса.
  • Сухость в горле по утрам.
  • Полное или частичное восприятие запахов.
  • Воспаление верхних дыхательных путей.
  • Воспаление в околоносовых пазухах.

Синехии в носовой полости различают в зависимости от их локализации и ткани, из которой они формируются. Если наросты образовались в преддверии носа, то они передние, включения между носовыми раковинами и перегородкой – срединные, а образования в области хоан – это задние синехии. Последний вид сращиваний является самым опасным, так как они могут полностью, или частично перекрывать подачу воздуха из носа в глотку.

Также различаются соединительнотканные тяжи, которые имеют мягкую текстуру и легко поддаются рассечению. Более плотные и костные новообразования, чаще всего выступают признаком врожденной патологии и требуют хирургического лечения. Для диагностики послеоперационных спаек в носу, следует обратиться к отоларингологу. С помощью риноскопии врач определяет наличие патологии. Также необходимо сдать комплекс лабораторных анализов, которые позволят выявить воспалительные процессы и другие нарушения.

Лечение проводится только хирургическим путем, так как новообразования не рассасываются самостоятельно. Для этого может быть назначена классическая операция, то есть удаление с помощью скальпеля, лазерное удаление или радиоволновое воздействие. Медикаментозная терапия используется только для купирования инфекционного или воспалительного процесса.

Если оставить патологию без лечения, то это может привести к различным ЛОР-заболеваниям (фарингит, отит, пневмония, бронхит). Кроме того, недостаточное вентилирование околоносовых пазух – это идеальная среда для инфекции, которая может затрагивать уши и влиять на качества слуха.

Спайки в малом тазу после операции

Соединительнотканные сращения в органах малого таза, это распространенная среди женщин патология, которая приводит к бесплодию. Спайки в малом тазу после операции возникают из-за травматизации тканей и различных воспалительных осложнений. При этом, чем продолжительнее и травматичнее операция, тем выше риск формирования тяжей.

Клиническая картина спаечного процесса имеет несколько форм:

  • Острая – болевой синдром имеет нарастающий характер. Появляется тошнота и рвота, повышенная температура тела, учащение пульса. При попытках пропальпировать живот возникают резкие боли. Также возможна острая непроходимость кишечника, общая слабость и сонливость, нарушения мочеиспускания.
  • Интермиттирующая форма – боли периодические, есть расстройства кишечника (диарея, сменяется запорами).
  • Хроническая – симптомы данной формы скрыты. Боли ноющего характера внизу живота, запоры. Чаще всего данный вид нарушения диагностируют случайно, во время обследования при подозрении на бесплодие или эндометриоз.

Диагностика затруднена. При первичном обращении за медицинской помощью, врач собирает анамнез и жалобы пациента. Бимануальное исследование выявляет неподвижность органов или их ограниченную смещаемость. Также проводится УЗИ, МРТ, лабораторные анализы и другие обследования.

Лечение тяжей после операции в малом тазу состоит из медикаментозных и хирургических методов. Для удаления спаек и разделения органов применяют такие методы: лазеротерапия, аквадиссекция, электрохирургия. Консервативная терапия основана на устранении воспалительного процесса. Больным показана лечебная диета, физиопроцедуры и комплекс других мероприятий для нормального восстановления.

Спайки после операции желчного пузыря

Формирование тяжей при холецистэктомии возникает у каждого третьего пациента. Спайки после операции желчного пузыря связаны с несколькими факторами, рассмотрим их:

  • Травмы и ушибы брюшины, которые нарушают отток крови тканей, выстилающих поверхность брюшной полости.
  • Асептическое воспаление, вызванное попаданием в брюшину определенных веществ (спирт, йод или раствор риванола) во время операции.
  • Воспалительная инфильтрация в зоне оперативного вмешательства.
  • Хронический холецистит вызывает рубцовые изменения желчного пузыря, что существенно осложняет процесс его удаления и восстановление после операции.
  • Атипичное анатомическое строение органа, его сосудов и желчных протоков.

К факторам риска появления сращений относится пожилой возраст пациента, избыточная масса тела, наличие хронических заболеваний. Болезненное состояние может быть связано с кровью или воспалительной жидкостью, которая не рассосалась после операции, а загустела и сменилась соединительной тканью.

Симптомы тяжей после операции на желчном пузыре проявляются понижением давления, резкими острыми болями, запорами, общей слабостью и повышением температуры. Если патология приобретает хроническую форму, то возникают такие симптомы: кишечные спазмы, вздутие кишечника, рвота с примесью кала, сильная жажда, ухудшение общего самочувствия.

Лечение полностью зависит от физического состояния пациента и течения спаечного процесса. В качестве медикаментозной терапии показан прием антикоагулянтов, протеолитических ферментов, фибринолитиков. В тяжелых случаях проводится хирургическая операция. Особое внимание уделяется профилактике, которая состоит из специальной диеты и физиопроцедур.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Спайки после операции на яичнике

Существует ряд причин, при которых образуются спайки после операции на яичнике. Основным фактором выступает длительный воспалительный процесс, инфицирования или осложнения при проведении операции. Среди возможных причин расстройства, выделяют:

  • Эрозия шейки матки или нарушения при ее прижигании.
  • Многочисленные разрывы, полученные во время родов.
  • Наружный эндометриоз и попадание крови в брюшную полость.

Риск появления послеоперационных сращиваний напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки и от соблюдения врачебных рекомендаций после проведения хирургического вмешательства. То есть травмы живота, различные заболевания органов малого таза, ЗППП, аборт, переохлаждение и даже длительный прием антибиотиков, могут спровоцировать появление включений после операции на яичнике.

Патологический процесс проходит несколько стадий в своем развитии.

  1. Тяжи локализуются вокруг яичника, но не нарушают захват яйцеклетки.
  2. Ткани разрастаются между яичником и маточной трубой, создавая препятствия для яйцеклетки.
  3. Происходит перекрут маточной трубы, но ее проходимость не нарушена.

Для расстройства характерны нарушения менструального цикла, тянущие боли внизу живота и в пояснице, дискомфорт во время полового акта, невозможность забеременеть в течение продолжительного периода времени. Поскольку симптомы могут совпадать с признаками других гинекологических или эндокринных патологий, то следует обратиться к врачу и пройти тщательную диагностику.

Для лечения соединительнотканных сращений применяют метод лапароскопии, лазерную терапию, электрохирургию или методику аквадиссекции, то есть рассечение новообразований с помощью воды. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии для подавления инфекции, противовоспалительные и фибринолитические средства, антикоагулянты и витамины.

Спайки после операции на позвоночнике

Рубцы и спайки после операции на позвоночнике возникают практически у всех пациентов. Это приводит к сужению позвоночного канала. В месте поражения может развиваться как инфекционный, так и аутоиммунный процесс с нарушением движения ликвора. Фиброзные тяжи сращивают спинномозговые корешки с грыжами межпозвоночных дисков, эпидуральной клетчаткой и оболочками спинного мозга. Новообразования могут быть как легкими, так и тяжелыми, плотными.

Основные причины спаечного процесса в позвоночнике:

  • Травматические гематомы.
  • Инфекционные осложнения.
  • Эпидуральное введение некоторых медикаментов.
  • Удаление грыж межпозвоночных дисков.

Болезненное состояние начинается с асептического воспаления. В зоне хирургического вмешательства возникает отечность, которая затрагивает спинномозговой корешок и окружающие его ткани. Постепенно воспалительный процесс переходит в фибробластическую стадию, формируя плотные сращивания.

Рубцовая спайка фиксирует нервный корешок в одном положении, оказывая на него повышенное давление. Это провоцирует выраженные болезненные ощущения разной интенсивности. Хронические боли маскируются под различные болезни позвоночника. К примеру, тяжи в поясничном отделе по болевым ощущениям схожи с люмбалгией. Дискомфорт может распространяться по ходу седалищного нерва, как на одну, так и на обе ноги. Без лечения такое состояние приводит к нарушению питания тканей и атрофическим процессам.

Спайки после операции на легком

Такая проблема, как спайки после операции на легком, возникает у 30% пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. Разросшиеся соединительнотканные тяжи чаще всего локализуются между серозными оболочками плевральной полости. Они могут занимать все отделы плевры (тотальные) и единичные полости из-за сращения плевральных листков. Тяжи формируются в любом месте, где есть соединительная ткань.

Кроме операций на грудной клетке, включения могут возникать и по таким причинам:

  • Плевриты и перенесенные пневмонии.
  • Бронхит (острый, хронический).
  • Воспаление или рак легких.
  • Врожденные пороки.
  • Инфаркт легкого или заражение паразитами.
  • Внутренние кровотечения.
  • Аллергические реакции, курение, профессиональные вредности.

Патологическое состояние имеет такие симптомы: отдышка, учащенное сердцебиение, дыхательная недостаточность, боли в грудной полости, различные дыхательные расстройства из-за нарушения естественной вентиляции легких. Ухудшение общего самочувствия, кашель, отделение мокроты, повышенная температура тела, кислородное голодание, интоксикация.

Тяжи негативно влияют на функционирование органов дыхания, затрудняют их работу и ограничивают подвижность. В некоторых случаях встречается полное зарастание полостей, что вызывает острую дыхательную недостаточность и требует срочной медицинской помощи.

Для диагностики заболевания проводят флюорографию и рентген легких. Лечение зависит от запущенности болезненного состояния. Хирургическое вмешательство показано в том случае, если включения тканей спровоцировали легочную недостаточность и другие состояния, угрожающие жизни. В остальных случаях проводится медикаментозная терапия и курс физиопроцедур.

Спайки после операции на желудке

Органы брюшной полости больше всего подвержены появлению послеоперационных тяжей. Новообразования локализуются между петлями кишечника, желудком и другими органами, провоцируя постепенное сращивание серозных оболочек.

Спайки после операции на желудке могут усугубляться такими факторами:

  • Травмы живота (открытые, закрытые).
  • Повышенный синтез ферментов, провоцирующих разрастание соединительной ткани.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания внутренних органов.
  • Лучевая терапия при онкологии.

Согласно медицинской статистике, у 15% пациентов сращивания развиваются именно после хирургического вмешательства. Клиническая картина патологии сопровождается такими симптомами: тянущие боли, расстройства пищеварения, непроходимость кишечника, нарушения аппетита, резкая потеря веса, проблемы со стулом. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от запущенности патологии.

Как вылечить спайки в маточных трубах и забеременеть

Спайки в маточных трубах – одна из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Данную патологию не считают отдельным заболеванием, а скорее следствием других гинекологических болезней. Обычно спайки диагностируются на плановом осмотре у гинеколога либо во время планирования беременности. Спаечный процесс требует обязательного лечения, рассмотрим, чем вызвано образование спаек и в чём заключается лечение.

Причины появления спаек в маточных трубах и симптомы

Спайки или синехии – это «верёвочки» из соединительной ткани из-за которых трубы «слипаются». Патология способствует непроходимости маточных труб, что нередко становится причиной бесплодия или трубной беременности. В гинекологии классифицируют два вида трубной непроходимости: односторонняя и двухсторонняя. К тому же, в зависимости от степени «сращивания», различают две формы патологии: частичная и полная.

В большинстве случаев спайки в просвете маточных труб не образуются сами по себе, а являются следствием:

  • воспалительных процессов женских органов;
  • инфекционных заболеваний, включающих и те, что передаются половым путём;
  • использования внутриматочных видов контрацепции;
  • женских заболеваний: эндометриоз, сальпингит, андексит;
  • хирургических вмешательств, во время которых была затронута детородная система, к примеру аборт, кесарево сечение и другие.

Симптомы

Стоит отметить, что самостоятельно определить спаечную болезнь не удастся, поскольку обычно она проходит бессимптомно. Наличие синехии не провоцирует сбой менструального цикла, не сопровождается болевыми ощущениями либо дискомфортом. Лишь в случае сочетания спаечного процесса с воспалительным симптомы синехии схожи с симптоматикой острого сальпингита. При этом у женщины отмечаются схваткообразные или тянущие боли разной интенсивности внизу живота и в паховой области. Болевой синдром может усилиться во время физических нагрузок, резких движений или в процессе полового акта.

Способы лечения спаек

После установленного диагноза – непроходимость маточных труб, женщине предлагают лечить спайки в трубах одним из ниже перечисленных способов либо сочетают их:

Как победить спаечную болезнь брюшной полости?

Современная медицина обладает невероятно огромным арсеналом терапевтических, физиотерапевтических, хирургических методов для спасения человеческой жизни. Некоторые из них никогда не оставляют последствий, другие же приводят к каким-либо изменениям в организме почти в ста процентах случаев. Любое вмешательство в организм человека, к сожалению, имеет свои последствия, а любая инфекция, травма или хирургическая операция на органах брюшной полости – вмешательство серьёзное. Именно поэтому приходится так часто сталкиваться с таким заболеванием, как спаечная болезнь в брюшной полости.

Ряд учёных считает, что любая хирургия органов брюшной полости ведёт к образованию спаек, но, к счастью, большая часть из них со временем рассасывается и поэтому пациент не ощущает дискомфорта. Другим же пациентам, в силу определённого строения органов и тканей, везёт меньше, и даже небольшая хирургическая манипуляция или травма может привести к очень серьёзным последствиям.

Причины образования спаек в брюшной полости

Хорошо известно, что практически все органы брюшной полости покрыты нежной полупрозрачной оболочкой, которая называется – брюшина. Она имеет два листка – висцеральный и париетальный, переходящие друг в друга. Брюшина играет важную роль в сохранении гомеостаза организма, коррекции водно-солевого обмена. Кроме того, она выполняет и защитную функцию.

Продольный разрез брюшной полости

При поражении любого органа брюшной полости, в реакцию организма тут же вовлекается брюшина. В попытке отгородить поражённый очаг, брюшина прилипает к зоне воспаления, травмы либо месту операционной раны. В большинстве случаев, по выздоровлению брюшина “становится на место”. Но иногда, при хроническом воспалении, от брюшины к органу формируются белесоватого цвета плёнки – фиброзные тяжи, которые со временем уплотняются и прорастают соединительной тканью. Так проявляет себя спаечная болезнь.

Позднее ткань становится ещё плотнее, она может даже окостеневать и пропитываться солями кальция, а в её толщу могут прорастать сосудистые сплетения и нервные пучки. Спайки окружают внутренние органы подобно паутине, смещают их, иногда образуют перетяжки.

Процесс спаечной болезни

Причины формирования спаек самые разные. Это механические повреждения – удары, колото-резаные ранения, падения с высоты, хирургические операции и манипуляции. Нередко спайки возникают после тяжёлых химических повреждений, таких как ожоги кислотами и щелочами, при излитии желчи при разрыве желчного пузыря, либо желудочного содержимого при травме или прободной язве желудка. Из воспалительных заболеваний брюшной полости к появлению спаек могут привести острый аппендицит, перитонит, холецистит, энтериты различной этиологии.

Симптомы спаечной болезни в брюшной полости

Чаще всего, поражается кишечник. Спайки путаются между кишечными петлями, сдавливают нервы и сосуды, ухудшая кровоснабжение сдавленного участка. Организм борется с недугом, усиливая перистальтику. Появляются давящие переходящие боли, тошнота, рвота, запоры. Задерживающиеся в кишечнике каловые массы начинают бродить, что вызывает усиленное образование газов. Петли кишечника растягиваются всё больше, что вызывает дополнительные болевые ощущения.

Процесс спаечной болезни кишки

Если процесс затрагивает толстую кишку, заболевание начинается с запоров. Если тонкую – с болей, тошноты и рвоты. Рвота при спайках тонкой кишки болезненная, не приносящая облегчения. Тошнота и боли постоянно нарастают. Подобные симптомы могут исчезать и снова повторяться довольно часто. Сдавление кишечника спайками может привести к некротическим процессам в стенке кишки и тогда, для спасения жизни пациента потребуется неотложная операция.

Спаечная болезнь очень разнообразна своей симптоматикой и обычно проявляется постепенно, прогрессивно нарастая. Иногда, заболевание может обратить на себя внимание спустя долгие годы после операции, а в ряде случаев и вовсе оказаться случайной находкой.

Диагностика спаечной болезни в брюшной полости

Поставить диагноз “спаечная болезнь” бывает довольно трудно. Для начала нужно вспомнить, не перенёс ли пациент в последнее время каких-либо травм, операций, воспалительных заболеваний органов брюшной полости. После сбора жалоб и анамнеза, пациент направляется на контрастное рентген-обследование. Если спаечный процесс зашёл далеко и сформировалась кишечная непроходимость, рентгенография покажет нам наличие специфических образований – чаш Клойбера.

Чаши Клойбера

Современные методы диагностики, такие как УЗИ органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография, электрогастроэнтерография значительно облегчают выявление данного заболевания. Они позволяют визуализировать положение внутренних органов и влияние на них спаечного процесса.

При малой информативности вышеуказанных способов, используется лапароскопическое обследование. Суть метода заключается в ведении миниатюрных видеокамер и манипуляторов в брюшную полость через небольшие разрезы передней брюшной стенки. Манипуляторы позволяют заглянуть за различные органы и достичь самых труднодоступных отелов брюшной полости. Метод лапароскопии позволяет сразу же перейти от обычного наблюдения к хирургическому лечению спаечной болезни. По сути, лапараскопия это та же операция, только куда менее травматичная.

Лечение

Лечение спаечной болезни в брюшной полости разделяется на консервативное, оперативное и превентивное.

Консервативное лечение назначается при лёгком хроническом течении болезни, которая даёт только периодические болевые приступы и запоры без серьёзного нарушения проходимости кишечника. В таких случаях пациенту назначается специальная диета, направленная на умеренное усиление перистальтики и уменьшение газообразования. Эффективно применение дробного питания – приём пищи небольшими порциями через короткие промежутки времени. Питаться следует в одинаковое время, ежедневно соблюдая режим питания.

Необходимо исключить такие продукты как газированные напитки, виноград, капусту, бобовые, молоко и его производные, острые блюда. Голодание при спаечной болезни категорически противопоказано! При частых и длительных запорах применяются слабительные средства. Вполне оправдан приём пробиотиков и ферментных препаратов, улучшающих процессы пищеварения.

Кроме особых диет, спаечная болезнь лечится физиотерапевтическими методами лечения: электрофорез с ферментами, растворяющими спайки, парафиновые, грязевые, озокеритовые аппликации. При лёгкой степени поражения внутренних органов эффективны курсы специальной лечебной физкультуры, позволяющей “растянуть” фиброзные тяжи. По согласованию с лечащим врачом, возможно проведение фитотерапии.

Оперативное лечение применяется при неэффективности консервативной терапии с длительным сохранением болей и нарушении стула, а так же в экстренных ситуациях в случае непроходимости кишечника.

Если кишечник проходим, проводится лапараскопическая операция. Посредством миниатюрных видеокамер и специальных манипуляторов производится выведение поражённых органов и рассечение спаек. В таких ситуациях могут использоваться также и методы лазеротерапии – рассечение спаек лазерным лучом, аквадиссекции – использование водной струи под высоким давлением, электрохирургии – иссечение фиброзных перетяжек электроножом.

Метод лапароскопии

При непроходимости кишечника возможна лапаротомия – “классический” хирургический доступ, при котором производится не только иссечение спаек, но и резекция некротизированного участка защемлённой кишки. Кроме того, производится фиксация кишечных петель в функционально выгодном положении, для того, чтобы в случае повторного формирования кишечных спек избежать ущемления ими участка кишечной петли.

Превентивное лечение заключается в недопущении возникновения болезни у людей с риском её развития либо максимальном уменьшении её последствий. Для снижения риска возникновения спаечной болезни в хирургии органов брюшной полости активно используются фибринолитики – препараты разрушающие фибрин – основной компонент фиброзных спаечных тяжей, антикоагулянты – не позволяющие формироваться кровяным сгусткам, протеолитические ферменты – препараты, рассасывающие ткани спаек, а так же различные противовоспалительные средства и антибиотики.

Заключение

В заключении хотелось бы добавить, что никакое, даже самое современное лечение не сравнится с правильной профилактикой болезни. Чтобы лишний раз не попадать под нож хирурга, необходимо понять, что любая серьёзная болезнь внутренних органов, как холецистит, аппендицит, панкреатит, травмы органов брюшной полости не лечится дома. Нередко попытка лечения острых заболеваний брюшной полости “бабушкиными травками” или “газетными рецептами” приводят к недопустимой потере времени и могут закончиться фатально. В случае болей в животе, тошноты, рвоты, желтухи никогда не стесняйтесь обратиться в поликлинику или вызвать врача на дом. Иногда это обращение может спасти Ваши жизнь и здоровье.

Активная борьба со спайками — статьи о гинекологии

Ни одна женщина на 100% не застрахована от возможности возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, таких, как эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, от гинекологических операций или внутриматочных манипуляций. Казалось бы, что в этом страшного? Все эти состояния хорошо знакомы медицине, и врачи давно уже научились с ними справляться. Но тогда почему у большинства женщин воспалительные заболевания приобретают хроническое течение, а после гинекологических операций возникают постоянные тазовые боли?

Причины могут быть любыми: от обычного снижения иммунитета, который не позволяет своевременно вылечить острый процесс и переводит его в хроническую форму, до спаек, которые образуются в организме женщины в тот момент, когда она даже не задумывается об этом.

Что такое спайки и чем они опасны?

Спайки — это разрастание соединительной ткани между органами брюшной полости и малого таза. В результате матка, маточные трубы, яичники, петли кишечника оказываются плотно «склеяны», подтянуты друг к другу, а функции их нарушаются.

Когда возникают спайки?

Клинически доказанным является факт, что любая операция или аборт могут привести к формированию спаек. После хирургического вмешательства спайки развиваются у 55-100% пациентов, а после гинекологических операций — у 60-90%1. Любое воспаление или травмирование запускает неспецифический ответ организма — разрастание соединительной ткани. Так организм пытается ограничить очаг воспаления. Уже в первые 3 дня после проникновения инфекционного агента или нарушения целостности брюшины или слизистых происходит образование фибриновых сращений между органами и тканями. Затем в эти нежные фибриновые массы откладывается коллаген и другие формы экстрацеллюлярного матрикса, превращая спайки в плотные тяжи. Такие спайки способны изменить положение внутренних органов, которые как бы «срастаются», что приводит к нарушению их работы2.

Как предотвратить возникновение спаек?

Для профилактики и лечения спаек возможно применение ферментных препараты на основе гиалуронидазы. Этот фермент воздействует на «скелет» соединительно-тканных волокон. К сожалению, природная гиалуронидаза, введенная в организм, быстро инактивируется ферментами и ингибиторами плазмы крови , не успевая оказать своего лечебного воздействия.3

Лонгидаза ферментный препарат нового поколения на основе гиалуронидазы—В отличие от ферментных препаратов предыдущего поколения, в его составе гиалуронидаза стабилизирована высокомолекулярным носителем, что позволяет ей оставаться устойчивой к действию ферментов и беспрепятственно оказывать свое лечебное действие. Лонгидаза облегчает движение жидкости в межклеточном пространстве, что приводит к уменьшению отеков, рассасыванию гематом и повышает доступность антибактериальных препаратов к очагу инфекции. Кроме того, снижение вязкости основы соединительной ткани под воздействием препарата увеличивает эластичность спаек, что позволяет уменьшать боли (инструкция к препарату Лонгидаза).

Как действует Лонгидаза в различных ситуациях?

Острую фазу начала таких заболеваний органов малого таза, как эндометрит, аднексит и сальпингит, неневозможно пропустить в каждодневной суете . С первых дней повышается температура, появляются неприятные выделения, а резкие боли внизу живота заставляют забыть обо всем на свете. Чаще всего причиной этого бывают болезнетворные бактерии. Но не все знают, что уже в этот момент организм сам запускает процесс разрастания соединительной ткани вокруг очага воспаления, блокируя очаг инфекции. Чтобы избежать образования спаек, врачи вместе с антибактериальными препаратами назначают ферментный препарат Лонгидаза, который предотвращает развитие спаек, препятствует развитию бесплодия и сохраняет репродуктивное здоровье женщины.4

Гораздо «коварнее» протекают хронические вялотекущие воспалительные процессы, которые годами остаются незамеченными, вызывая при этом серьезные поражения органов репродуктивной системы женщины. При хроническом воспалении спайки уже успели сформироваться, а значит, и лекарственная терапия из-за них достигает очага воспаления с большим трудом. В этом случае недостаточно обеспечить профилактику развития новых спаек — необходимо воздействовать на уже существующие с целью повышения доступа антибактериальных препаратов к очагу инфекции. Лонгидаза снижает отек воспаленных тканей, повышает эластичность сформированных спаек и препятствует образованию новых, в результате чего спаечный процесс уменьшается.5

В случаях гинекологических операций, травм и абортов спайки формируются так же, как и при остром воспалении — с третьего дня заболевания. Включение Лонгидазы в комплексное лечение не только уменьшает спаечный процесс, но и улучшает сопротивляемость организма к инфекциям, а также обеспечивает быстрое восстановление после операции, благодаря повышению иммунитета женщины.5

Можно ли применять препарат самостоятельно?

Суппозитории Лонгидаза можно купить в аптеке без рецепта. Однако, в ситуациях, требующих назначения препарата, важно получить консультацию врача. Именно врач подберет правильную длительность терапии и подробно расскажет о схеме применения препарата.

Что делать, если врач при воспалении органов малого таза не назначил ферментные препараты?

При воспалительных заболеваниях доктора назначают антибиотики, которые воздействуют на причину болезни — инфекционный агент. Но нельзя забывать, что наличие воспаления в брюшной полости, во внутренних половых органах женщины создает условия для запускания механизмов спаечного процесса уже с третьих суток болезни. Если врач не назначил средство для профилактики и лечения спаек, следует поинтересоваться, на каком этапе он планирует подключить эту терапию. Важно не упустить время, ведь спайки успешнее лечатся на этапе «нежных сращений», а не «плотных соединительно-тканных тяжей».

  1. (De Wilde R.L., Trew G. Postoperativeabdominal adhesions and their prevention in gynecological surgery. Expert consensus position. Gynecol Surg 2007;4:161-8).
  2. (Дубровина С.О. Монография «Спаечный процесс» Ростов-на-Дону 2015).
  3. «Некоторые современные аспекты воспалительных заболеваний органов малого таза» Consilium Medicum 2015, Том 17, № 6.
  4. (Федорович О.К., Матвеев А.М., Поморцев А.В. «Эффективность использования противоспаечных средств и Лонгидазы в сохранении проходимомсти маточных труб после лечения непрервавшейся трубной беременности«.Российский вестник акушера-гинеколога 2014; 6:91 — 93).
  5. (Стрижаков А.Н.,Пирогова М.Н., Шахламова М.Н. «Профилактика и лечение спаечного процесса после оперативного лечения апоплексии яичника» Российский вестник акушера-гинеколога, 2015; 2: 36-42.

Опубликовано на правах рекламы.

Опасные «сети», или что нужно знать о спайках

Таинственный ВЗОМТ

Аббревиатура ВЗОМТ обозначает «воспалительные заболевания органов малого таза». Так врачи называют целую группу заболеваний женских репродуктивных органов: воспаление матки, фаллопиевых (маточных) труб и яичников. По данным Министерства Здравоохранения, более половины (50-65%) гинекологических заболеваний связаны с воспалением органов малого таза. При этом за последние 10 лет (это уже статистика ВОЗ), число женщин с таким диагнозом увеличилось в 1,5 раза.

Причиной воспаления в большинстве случаев является инфекция, которая, как правило, начинается во влагалище, а потом переходит на шейку матки, маточные трубы и яичники. Именно поэтому в группу риска попадают прежде всего молодые женщины, ведущие активную половую жизнь с частой сменой половых партнёров.

Однако половой путь не единственный. Бактерии могут попасть в организм во время или после родов, аборта или процедуры выскабливания. Также причиной инфекции может стать внутриматочный контрацептив «спираль». Таким образом, ещё один фактор риска для развития воспалительного процесса — любые гинекологические вмешательства и манипуляции.

Симптомы и лечение

Воспалительный процесс в органах малого таза может проходить бессимптомно, а может давать о себе знать болями внизу живота и тазовыми болями, неприятными ощущениями при половом акте, мочеиспускании и дефекации. Должны насторожить выделения из влагалища с неприятным запахом, цветом и интенсивностью, а также нарушение менструального цикла. Кроме того, для ВЗОМТ характерны общая слабость, лихорадка, утомляемость, головная боль.

При сложных формах воспаления требуется госпитализация, однако чаще всего лечение проводится амбулаторно, и, если женщина точно соблюдает все предписания врача, вполне успешно. Лечение ВЗOMТ направлено прежде всего на устранение очага воспаления — инфекции. Антибиотики подбираются с учётом возбудителя. Важно даже при ослаблении симптомов завершить курс антибактериальной терапии, чтобы избежать рецидивов и перехода воспаления в хроническую форму.

К сожалению, воспаление опасно не только само по себе, но и теми изменениями, которые возникают в тканях и которые могут стать причиной проблем с зачатием позже, а именно — спайками. И тут только антибиотиками не обойтись.

Спайки — защита со знаком «минус»

В какой бы форме ни проходило воспаление, организм немедленно включает защитную функцию, пытаясь предотвратить распространение инфекции. Как это происходит? Уже на третьи сутки от начала заболевания воспаленные участки брюшины покрываются особым белком — фибрином, который, «склеивает» соседние ткани. Это, с одной стороны, ограничивает развитие воспаления, а с другой — становится основой для образования плотных сращений между органами — спаек. В течение месяца, когда воспалительный процесс уже снят, количество и объём спаек всё равно продолжает увеличиваться, а бороться с ним становится всё труднее. При этом спайки могут давать о себе знать болями внизу живота или совсем не проявляться в течение длительного времени. Часто единственным симптомом наличия спаек в органах малого таза становится невозможность наступления беременности.

Дело в том, что запаянный в фиброзную ткань яичник уже не может нормально функционировать. Проходимость маточных труб нарушается, и яйцеклетка не достигает полости матки. Разрастание соединительной ткани во внутреннем слое нарушает нормальную работу слизистой и делает имплантацию плодного яйца невозможной. Так у женщины развивается бесплодие. Кроме того, разросшаяся соединительная ткань создаёт препятствие для проникновения лекарств к очагу воспаления, снижая эффективность антибактериального лечения.

Ферментные препараты — необходимый компонент комплексной терапии

Чтобы избежать образования спаек уже в начале воспалительного заболевания, помимо антибиотиков, терапия должна включать ферментные препараты. В 2005 году на рынке появился новый фермент бовгиалуронидаза азоксимер.

Бовгиалуронидаза азоксимер — особый фермент, рассасывающий рубцовую ткань не только блокирует образование избыточной соединительной ткани, но и замедляет воспалительный процесс, помогает предупредить появление спаек при остром воспалительном процессе и хирургических вмешательствах, а также уменьшить их количество при хроническом воспалении. Кроме того, он увеличивает проницаемость тканей для других лекарственных средств, используемых в терапии, повышая эффективность лечения.

Ни одна женщина не застрахована от риска воспалительных заболеваний, однако при грамотном лечении можно избежать их последствий. Внимание к своему организму — общему состоянию, симптомам, оперативное обращение к врачу и старательное соблюдение всех предписаний позволяет решить проблему спаек до того, как они возникли.

10 главных причин сохранить конфиденциальность вашей личной информации

Если вы думаете, что ваша личная информация в безопасности, подумайте еще раз. Обеспечение безопасности вашей информации теперь является исключением, а не правилом. Согласно недавнему исследованию исследовательского центра Pew Research Center, поразительные 64% американцев раскрыли свою личную информацию в результате того или иного рода утечки данных.

Из этой группы:

  • 41% столкнулись с мошенничеством при списании средств с кредитной карты.
  • У 35% была скомпрометирована важная информация (например, номер счета).
  • У 16% учетные записи электронной почты были взломаны.
  • У 13% ​​кто-то другой контролировал их учетную запись в социальных сетях.
  • 15% указали свой номер социального страхования.
  • У 14% кто-то пытался получить кредитную линию или ссуду от их имени.
  • 6% имели под своим именем самозванца, подавшего поддельные налоговые декларации.

К сожалению, в Интернете есть недобросовестные люди, которые хотят воспользоваться вами. Поэтому важно знать, какую информацию ищут эти люди и как они могут использовать ваши данные, чтобы навредить вам.Что еще более важно, вам нужно знать, как защитить себя, защищая свою информацию в Интернете.

Какую информацию нужно защищать?

Наиболее важным типом информации, которую необходимо сохранить в тайне, является личная информация (PII).

Согласно Управлению общих служб США, PII — это «информация, которая может использоваться для идентификации или отслеживания личности человека, отдельно или в сочетании с другой личной или идентифицирующей информацией, которая связана или может быть связана с конкретным лицом.”

Вот некоторые примеры PII:

  • Имена : Ваше полное имя, ваша девичья фамилия и девичья фамилия вашей матери
  • Персональные идентификационные номера : ваш номер социального страхования, номер водительских прав, номер паспорта, пациент Идентификационный номер, идентификационный номер налогоплательщика, номер кредитного счета или номер финансового счета
  • Адреса: Ваш почтовый адрес и адрес электронной почты
  • Биометрические данные: Сканы сетчатки глаза, отпечатки пальцев, геометрия лица или голосовые подписи
  • Идентификационный номер автомобиля или номера заголовков
  • Номера телефонов
  • Информация об активах технологий: Адреса управления доступом к среде (MAC) или IP-адреса, привязанные к определенному человеку

Хотя этот список может показаться исчерпывающим, это не t покрывают всю личную информацию, которую необходимо защитить.Вам также нужно беспокоиться о том, что вы публикуете (и о том, что другие публикуют о вас) в социальных сетях и на других сайтах обмена, потому что эти вещи служат ключом к вашей истинной личности в сочетании с PII в предыдущем списке.

Почему вы должны хранить свою личную информацию в тайне

Защита вашей личной информации может помочь вам:

1. Предотвращение кражи личных данных

Кража личных данных происходит, когда кто-то получает доступ к вашей личной информации и притворяется вами в сети.Лица, получившие доступ к вашим личным данным, могут получить вашу регистрационную информацию на различных веб-сайтах или совершить киберпреступления, такие как налоговое мошенничество, и все это под видом вас. Кража личных данных — это вид преступления, который может иметь долгосрочные последствия как для вашей цифровой конфиденциальности, так и для вашей репутации в Интернете.

Согласно отчету Javelin Strategy & Research, рекордные 16,7 миллиона человек испытали кражу личных данных в 2017 году, и это число, вероятно, будет расти, поскольку Интернет станет еще большей частью нашей повседневной жизни.Однако вы можете снизить вероятность кражи личных данных, сократив объем предоставляемой информации:

  • Заполните только обязательные поля: Если вы должны заполнить профиль или онлайн-форму для использования продукта или услуги, заполните только заполните поля, которые абсолютно необходимы, и предложите как можно меньше подробностей о себе.
  • Никогда не сообщайте свою личную информацию никому, кто звонит вам по телефону или отправляет электронное письмо с запросом ваших данных: Если вы получили электронное письмо от компании, с которой вы ведете бизнес, не нажимайте ни на какие ссылки или вложения.Это может привести к загрузке вируса, который просканирует весь ваш компьютер и передаст все ваши данные злоумышленникам. Вместо этого свяжитесь с компанией, которая предположительно отправила электронное письмо, чтобы убедиться, что оно отправило письмо.
  • Отказ от участия в сайтах брокеров данных (или «поиске людей») : пошаговые инструкции о том, как это сделать, см. В нашей статье «Как удалить себя с популярных сайтов поиска людей».
  • Не носите с собой карточку социального обеспечения : храните ее в надежном месте, чтобы снизить вероятность кражи.
  • Сотрите старые устройства, прежде чем выбросить их : кто-то может легко получить доступ к ценным личным данным о вас на старых компьютерах, планшетах или телефонах.

2. Защитите свою финансовую информацию

Киберпреступники могут использовать вашу банковскую информацию и осуществлять несанкционированный вывод средств, покупки и переводы. Несмотря на то, что финансовые веб-сайты зашифрованы, вы все же должны предпринять шаги, чтобы обеспечить максимальную безопасность своих денег:

  • Никому не сообщайте свою банковскую информацию: Кто-то может легко снять деньги с вашего счета, если они знают ваш банковский счет и номера маршрутов.Когда вы делаете платеж и имеете выбор между использованием номера банковского счета или номера кредитной карты, всегда выбирайте кредитную карту, потому что она имеет функции защиты от мошенничества, которых нет на вашем банковском счете.
  • Используйте надежные пароли: Двумя самыми популярными паролями в 2018 году были «123456» и «пароль». Не делай этой ошибки. Надежный пароль должен содержать не менее 12 символов; включать числа, символы и заглавные буквы; не быть словарным словом; и не полагаться на очевидные замены вроде «H0use.”
  • Включить двухфакторную аутентификацию: Этот добавленный шаг ввода секретного кода, который отправляется на вашу электронную почту при попытке входа в систему, может помочь вам защитить все ваши учетные записи.
  • Входите в онлайн-банкинг только в защищенной домашней сети: Если вы используете незащищенное соединение Wi-Fi, другие люди могут легко получить доступ к вашей информации. Лучше всего использовать проводное соединение, но если вам необходимо войти в систему, когда вы находитесь вне дома, используйте вместо этого сотовую сеть.Хотя воры все еще могут проникнуть в эти сети, взломать их намного сложнее, чем сети Wi-Fi.
  • Делайте покупки в Интернете только на защищенных сайтах: Ищите букву «S» после «http» в адресе веб-сайта. Это означает, что сайт защищен шифрованием Secure Sockets Layer (SSL). Вам также следует проверить наличие значка доверия (например, символа замка) на сайте со словами «Безопасный» или «Подтвержденный». Щелкните значок, чтобы увидеть, попадете ли вы на страницу подтверждения.Если нет, значит, это подделка.
  • Никогда не сохраняйте свою платежную информацию в Интернете: Согласно исследованию CreditCards.com, примерно 100 миллионов американцев хранят информацию о своих кредитных или дебетовых картах в приложении или на веб-сайте, чтобы сделать будущие покупки более удобными. Однако наличие ваших финансовых данных на веб-сайте позволяет хакерам делать покупки и на нем.
  • Проверить банкоматы и бензоколонки на наличие скимминговых устройств: В 2017 году количество взломанных устройств в местах продажи и банкоматов выросло почти на 10 процентов.Перед тем, как вставить карту, обязательно осмотрите кардридер, чтобы убедиться, что он выглядит странно. Преступники могут распечатать новую клавиатуру на 3D-принтере, чтобы вставить ее поверх оригинала. Они могут не совпадать с остальной частью устройства или иметь слишком большие ключи. Вы также должны пошевелить картридером, чтобы увидеть, не ослаблены ли какие-либо детали.

3. Избегайте ограблений

Большинство квартирных краж со взломом происходит в светлое время суток, когда люди находятся в школе или на работе, потому что ваши вещи легче украсть, если вас там нет.Следовательно, вы можете избежать цели, если не афишируете тот факт, что ваш дом пуст. Распространенные способы сделать это включают установку таймеров для автоматического включения ламп в ночное время, временную остановку вашей почты и организацию, чтобы сосед забрал ваши газеты и посылки.

Еще один важный способ защитить свои вещи — не публиковать информацию о своих планах на отпуск в социальных сетях. Конечно, трудно не поделиться новостью, когда вы взволнованы предстоящей поездкой.Но когда вы говорите своим друзьям в Facebook, что, например, собираетесь в Испанию в августе, вы, по сути, даете ворам знать, когда лучше всего ограбить ваш дом. Поэтому лучше подождать, пока вы благополучно вернетесь, и опубликовать все эти потрясающие фотографии из вашей поездки.

4. Защитите свои возможности трудоустройства

Почти 100 процентов работодателей проверяют анкетные данные потенциальных сотрудников, и в ходе этих исследований исследуются ваши профили в социальных сетях, а также данные из общедоступных записей, доступных в Интернете.Чтобы не навредить вашей репутации в Интернете и, таким образом, не подорвать вашу карьеру, вам следует удалить любую личную информацию, которая может негативно повлиять на потенциального работодателя:

  • Не делитесь в социальных сетях тем, что другим может показаться спорным: Это означает, что вы следует избегать обсуждения политики и религии и не жаловаться на свою текущую работу.
  • Исправьте любые ошибки в информации о проверке биографических данных: Вам необходимо избавиться от любых ошибок или вводящей в заблуждение информации, которая может создать у потенциального работодателя предубеждение против вас.О том, как это сделать, читайте в нашей статье Как исправить ошибки при проверке данных о занятости.

5. Поддерживайте репутацию своего бизнеса

Если у вас есть бизнес, у вас есть еще больше причин для беспокойства о конфиденциальности данных. Единичная утечка данных обходится американским предприятиям в среднем в 7 миллионов долларов с учетом прямых финансовых потерь фирмы, сбоев в работе, штрафов со стороны регулирующих органов, а также услуг по мониторингу кредитов и устранению кражи личных данных. Помимо этих затрат, неспособность защитить личные данные ваших клиентов может подорвать доверие людей к вашему бренду, а доверие является ключевым фактором при принятии решений потребителями о покупке.

Чтобы защитить личную информацию ваших клиентов (и, следовательно, репутацию вашей компании), вам следует:

  • Удалить из Интернета личную информацию ключевых сотрудников: Это усложняет хакерам настройку целевых фишинговых атак (в которых преступники отправляют электронные письма отдельным лицам, пытаясь получить от них определенную информацию) или угадывают ответы на вопросы безопасности, чтобы получить доступ к вашим системам. Один из способов автоматизировать этот процесс — использовать продукт ReputationDefender ExecutivePrivacy for Cybersecurity.
  • Зашифруйте свои данные: Убедитесь, что вы перешли на шифрование Secure Sockets Layer (SSL), которое позволяет безопасно передавать конфиденциальную информацию, такую ​​как учетные данные для входа и номера кредитных карт, между клиентом, например веб-браузером, и сервер.

6. Защитите свою свободу мысли

Если бы вы знали, что кто-то наблюдает за вами, вы бы поступили иначе? Да, конечно. Люди изо всех сил стараются быть «хорошими», когда думают, что за ними наблюдают.Это известно как «эффект Хоторна».

Таким образом, когда вы понимаете, что другие люди следят за всеми вашими действиями в Интернете, вы не будете изучать веб-сайты, которые могут содержать идеи, выходящие за рамки общепринятого, из опасения, что кто-то может узнать и осудить вас за такое поведение. Осознание того, что за вами следят, эффективно ограничивает вашу свободу мысли.

Чтобы защитить вашу свободу мысли:

Источник: imgur user scb123

7. Получите допуск в школу по вашему выбору

Во многом так же, как обновления вашего статуса в социальных сетях и твиты могут помешать вам получить новую работу, они также могут повредить любые шансы на поступление в колледж для вас или ваших близких.Рекрутеры и приемные работники ищут кандидатов в Интернете, часто судя о них исключительно по тому, что они опубликовали в социальных сетях.

Чтобы увеличить вероятность получения письма о зачислении из колледжа по вашему выбору:

  • Проверьте свои профили в социальных сетях: Просмотрите все свои учетные записи и удалите все, что может изображать вас в негативном свете. Вам также следует попросить своих друзей найти и удалить любые компрометирующие изображения или комментарии о вас в своих аккаунтах.
  • Подумайте дважды, прежде чем публиковать: Даже после аудита ваших учетных записей в социальных сетях некоторые из ваших сообщений все еще будут плавать в Интернете, чтобы люди могли их найти. Следовательно, лучший подход — не публиковать ничего, что могло бы вообще навредить вашей онлайн-репутации.

8. Сохраняйте свою страховку

В рамках своих процедур оценки рисков компании по страхованию жизни и здоровья исследуют потенциальные возможности и цифровые следы текущих клиентов. Это означает, что вся ваша онлайн-деятельность, например, какие типы вещей вы покупаете и с какими группами вы связаны, может повлиять на вашу способность получить покрытие и будет ли компания выплачивать по претензии.

Поэтому крайне важно защитить свои личные данные. Узнайте, как это сделать, в нашей статье Как защитить свои данные в Интернете от страховых компаний.

9. Защищайтесь в суде

То, что вы делитесь в Интернете, может быть использовано против вас в суде. В одном случае мужчина подал в суд за производственную травму. Однако позже его сообщения в Facebook показали, что он повредил колено во время рыбалки. Другой случай связан с человеком, участвовавшим в бракоразводном процессе, который потерял опеку над своим сыном из-за сообщений с угрозами, которые он разместил в Интернете.

Чтобы поддержать доверие в суде и повысить шансы на победу в вашем деле, вам следует избегать публикации всего, что может заставить присяжных усомниться в ваших требованиях или выставить вас в плохом свете.

10. Защитите себя от угроз, которых еще нет.

Каждый должен беспокоиться о своей цифровой конфиденциальности, независимо от того, кто он или чем занимается в жизни. К сожалению, не все с этим согласны. Некоторые люди считают, что если вам нечего скрывать, то и бояться нечего, но это в корне ошибочная точка зрения.

Никогда не знаешь, какое сочетание личной информации и новых технологий приведет к будущим угрозам. В конце концов, 20 лет назад никто не мог предвидеть, что размещение государственных документов в Интернете станет благом для похитителей личных данных.

Даже если вам нечего скрывать, вы должны защищать свою конфиденциальность, потому что что-то совершенно невинное, кажущееся сегодня, может привести к огромной личной угрозе в будущем. Чтобы подготовиться к этим неизвестным атакам на ваши данные, единственное, что вы можете сделать, — это сделать их менее доступными.

Для получения дополнительной информации

Теперь, когда вы немного узнали о том, почему так важно сохранять конфиденциальность вашей личной информации, вы, возможно, захотите узнать больше. Следующие статьи могут помочь вам:

IELTS Essay 1192 — Хорошо поделиться как можно большим объемом информации в научных исследованиях

IELTS Essay 1192 — Хорошо поделиться как можно большим количеством информации в научных исследованиях

Details
Последнее обновление: 18 сентября 2020 г., 11:49
Автор IELTS Mentor
Просмотров: 104144

IELTS Writing Task 2 / IELTS Essay:

Вы должны потратить около 40 минут на это задание.

Напишите на следующую тему:

Некоторые люди считают, что делиться как можно большим объемом информации полезно в научных исследованиях, бизнесе и академическом мире. Другие считают, что некоторая информация слишком важна или слишком ценна, чтобы ею можно было поделиться.

Обсудите обе эти точки зрения и выскажите свое собственное мнение.

Обоснуйте свой ответ и включите соответствующие примеры из ваших собственных знаний или опыта.

Напишите не менее 250 слов.



Пример ответа 1:
В нашу эпоху «свободы слова и демократии» ограничение информации ради неопределенной общественной безопасности и национальной важности кажется многим совершенно иррациональным, когда другие считают, что информация должна быть доступна только тогда, когда власти сочтут их пригодными для доступа. У обеих сторон есть причины для аргументов, и я лично считаю, что научные исследования, академическая сфера и бизнес могут получить большую выгоду, если вся информация будет открыта для них.

Начнем с того, что конфиденциальная информация, которая может нарушить государственную безопасность, вызвать общественный резонанс, передать технологии террористам и способствовать корпоративной монополии в торговом секторе, заслуживает тщательного изучения, прежде чем обнародовать ее. В эту цифровую эпоху информация распространяется как лесной пожар, и, по мнению многих, ради поддержания мира во всем мире их следует ограничивать. Например, если ядерная технология будет передана всем странам для научных исследований, мир скоро окажется на грани уничтожения, несмотря на немыслимую возможность, которой обладает эта технология для облегчения жизни граждан.

Напротив, научные исследования во многом зависят от имеющихся данных и предыдущих открытий. Если ценная информация и прошлые открытия не будут открыто делиться с учеными и исследователями, глобальный прогресс остановится. Например, Интернет, вероятно, является наиболее значительным изобретением, созданным в современном мире, и если бы эта технология не использовалась военными США, мы все еще жили бы в эпоху, предшествующую Интернету. Более того, секретная информация не имеет ценности, если она не реализована в реальном мире, и, таким образом, обуздать их — все равно что уничтожить потенциал прогресса.Наконец, всемирная история предполагает, что человечество продвинулось вперед благодаря открытиям и изобретениям, которыми поделился с миром, поскольку каждая находка претерпевала глубокие изменения и улучшения. Таким образом, я лично поддерживаю идеологию, которая поддерживает «бесплатную информацию для всех».

В заключение, информация имеет ограниченную ценность, когда ее ограничивают и не делят с великими умами. Для подлинного глобального прогресса следует снять ограничения на ценную информацию и позволить людям узнать правду, а не держать их в секрете.

Понимание ваших клиентов и посетителей: инструменты, которые показывают, почему люди уходят с вашего веб-сайта

Чтобы получать подобные статьи бесплатно в свой почтовый ящик, подпишитесь на нашу рассылку (ссылка открывается в виде наложения).

Это одна из серии статей. В первой части серии мы объясняем, почему эти методы — самый надежный способ значительно вырастить любой бизнес . Первая часть также содержит инфографику, которая резюмирует всю серию.

(Ни одна из ссылок на нашем веб-сайте не является партнерской.Мы нейтральны к поставщикам и не получаем выгоду от рекомендаций технологии.)

Метод 1: Использование веб-аналитики (чтобы отслеживать, откуда пришли посетители и по каким ссылкам они переходили)

Программное обеспечение веб-аналитики необходимо для конверсии — но это лишь небольшая часть изображения.

Программное обеспечение веб-аналитики дает вам подробную информацию о посетителях вашего веб-сайта — откуда они пришли и по каким ссылкам переходили по прибытии.

Это важно для оптимизации коэффициента конверсии (CRO), но рассказывает лишь небольшую часть истории.Это как камеры видеонаблюдения в супермаркете. Они показывают, где посетители вошли в магазин, но не раскрывают , почему пришли посетителей. Они показывают путь, пройденный посетителями через магазин, но не раскрывают, о чем они думали. Они показывают вам, где именно и когда посетители покинули магазин, но не почему. Или что с этим делать. Для этого вам понадобятся качественные инструменты, которые начинаются с Техники 5.

Вы найдете веб-аналитику наиболее полезной на ранних этапах проекта, когда вы пытаетесь определить, на каких страницах начать работу.Он также проинформирует страницы, на которых вам следует реализовать инструменты, описанные в оставшейся части этой серии статей. Если на страницу нет посетителей, то ее изменение не повлияет. Не изменится и страница, у которой уже есть 100% конверсия. Программное обеспечение веб-аналитики поможет вам идентифицировать артерии веб-сайта — потоки с высоким трафиком, которые приводят к успешным конверсиям. Наряду с другими инструментами он также может помочь вам определить аспекты тех потоков, которые в настоящее время неэффективны.

Инструменты для веб-аналитики

Несмотря на бесплатность, Google Analytics представляет собой сложный и мощный набор для веб-аналитики . Этого достаточно для большинства веб-сайтов, и большинство наших клиентов используют его или его корпоративный эквивалент, Google Analytics 360.

Альтернативы Google Analytics включают Adobe Analytics, Webtrends, Quantcast Measure, Woopra, Piwik и Flurry Analytics, специализирующийся на мобильных приложениях.

Kissmetrics и Mixpanel предоставляют дополнительные функции, которые могут быть полезны маркетологам, занимающимся конверсией.Когортные отчеты, например, показывают, как группы посетителей ведут себя в течение длительного периода. Amplitude помогает маркетологам понять, как пользователи ведут себя на веб-сайте или в приложении.

Метод 2: Создание легко интерпретируемых карт кликов (чтобы точно увидеть, где нажимали посетители, даже если это не было по ссылке)

В то время как программное обеспечение веб-аналитики сообщает вам, по каким ссылкам нажимают ваши посетители, отображение кликов Программа показывает, на какие частей ваших страниц нажимают посетители. Есть небольшая разница: программное обеспечение для сопоставления кликов показывает вам клики, даже если они не переходили по ссылке.Эта информация отображается в виде «тепловой карты», например: карта конфетти

Crazy Egg показывает, где именно посетители нажимали, даже если это не было ссылкой.

Отображение кликов дает несколько преимуществ:

  1. Он показывает объектов, на которые кликают, но на которые не нажимают . Вы обнаружите, что посетители нажимают на части страницы, которые не являются ссылками, но, возможно, должны быть ими. Например, если вы обнаружите, что посетители нажимают на фотографию продукта, вы можете разрешить увеличение изображения или вы можете решить, что читатели захотят прочитать о нем дополнительную информацию.Точно так же они могут ошибочно полагать, что конкретная графика является навигацией.
  2. Он также сразу покажет , какие части страницы привлекают наибольшее внимание . Это может быть особенно полезно, когда вы показываете данные людям, не имеющим опыта веб-аналитики.
  3. Если несколько ссылок на вашей странице ведут на один и тот же URL-адрес — например, если есть три ссылки на определенную страницу продукта — сопоставление кликов покажет вам , по какой из ссылок переходили ваши посетители.Это технически возможно с помощью аналитики, но требует некоторой настройки.
  4. Вы когда-нибудь задумывались, , как далеко посетители прокручивают ваши страницы? Многие инструменты сопоставления щелчков могут дать вам ответ в виде простых для интерпретации карт прокрутки. Если некоторые из ваших страниц длинные, карты прокрутки могут показать, какие части страницы привлекают наибольшее внимание (исходя из среднего времени просмотра). Это может помочь определить, какие части вашей страницы наиболее важны для посетителей. Если на одной из ваших страниц есть «ложное дно» — пробел в дизайне, который кажется посетителям нижней частью страницы, — карта прокрутки покажет, что посетители не прокручивают.(Затем вам нужно решить, было ли это потому, что они не понимали, что страницу можно прокручивать, или потому, что они не были достаточно заинтересованы для прокрутки.)

Мы рекомендуем вам изучить отчеты о сопоставлении кликов ваших самых важных страниц (с точки зрения дохода и трафика) и любых страниц, которые, по вашему мнению, могут иметь проблемы с удобством использования.

Конечно, большинство тепловых карт показывают многие вещи, которые можно предсказать, но не поэтому вам следует использовать тепловые карты. Не обращайте внимания на предсказуемую жару и ищите аномалии.

Инструменты для сопоставления кликов

Мы часто используем Crazy Egg (для мобильных устройств), Hotjar (для мобильных устройств), ClickTale (для мобильных устройств) и несколько инструментов A / B-тестирования, которые включают аналогичные функции. Другие альтернативы включают Fullstory, Inspectlet, Decibel Insight (для мобильных устройств), Jaco, Lucky Orange, MouseStats, Ptengine, UsabilityTools, UserTrack и Zeerat.

Техника 3: Использование инструментов записи сеанса (для просмотра видео с экранов посетителей и др.)

Записи сеансов Hotjar позволяют вам увидеть, как ваши посетители продвигались по вашему веб-сайту.Программное обеспечение

для веб-аналитики в основном занимается перемещением посетителей между страницами. Инструменты записи сеанса могут стать отличным дополнением, показывая, что посетители делали на каждой странице, фиксируя нажатия клавиш и движения мыши каждого посетителя.

Инструменты записи сеанса могут быть полезны следующими способами:

  1. Повтор сеанса: Смотрите фильмы с экранов посетителей, когда они используют ваш веб-сайт. Вы можете просматривать сеансы просмотра посетителей в виде видео, как если бы вы смотрели им через плечо.Вы можете выбрать, какое видео смотреть, исходя из таких атрибутов, как страна происхождения посетителя, сколько времени он проводит на сайте или количество посещенных страниц. Вы можете выбрать просмотр видео посетителей, которым кажется, что они испытывают трудности, например, тех, кто посещает одну и ту же страницу несколько раз.
  2. Узнайте, как люди используют веб-сайты. Инструменты записи сеанса — это , а не , заменяющие выполнение пользовательских тестов, которые описаны ниже на этой странице. Однако просмотр нескольких видео даст вам лучшее представление о том, как люди взаимодействуют с веб-сайтами.
  3. Посмотреть ошибки. Программа может отображать отчет об ошибках, с которыми столкнулись пользователи.
  4. Анализируйте воронки. Посмотрите, куда уходят ваши посетители. ClickTale, в частности, упрощает изучение воронок для поиска возможностей.
  5. Карты прокрутки показывают, насколько далеко вниз прокручивались посетители вашей страницы.
Инструменты, которые мы часто используем для этого

ClickTale (оптимизированный для мобильных устройств) — новаторское программное обеспечение для записи сеансов. Альтернативы включают Hotjar (для мобильных устройств), Inspectlet, UsabilityTools, UserReplay, SessionCam, FullStory, Decibel Insight (для мобильных устройств) и Mouseflow.(Каждый инструмент, как правило, имеет несколько функций, поэтому наш выбор инструмента часто зависит от комбинации функций и функций, которые требуются конкретному клиенту. Кроме того, у некоторых из наших клиентов уже установлен инструмент, когда мы начинаем проект.)

Некоторые Компании — например, в сфере финансовых услуг — регулируются в отношении того, как должны храниться их данные. ClickTale предлагает корпоративную версию для таких случаев. IBM TeaLeaf — еще одна популярная альтернатива для предприятий. Decibel Insight предлагает локальное развертывание, поэтому вы можете хранить данные в своей собственной среде и иметь полный контроль.

Метод 4: Использование программного обеспечения для анализа форм (чтобы определить, какие из полей формы вызывают проблемы)

Если у вас есть формы, вам потребуется программное обеспечение для анализа форм. (Изображение предоставлено)

Программное обеспечение для анализа форм позволяет вам изучать, как люди взаимодействуют с вашими формами. Программное обеспечение чрезвычайно важно, потому что посетители, взаимодействующие с формами, с большой вероятностью совершат конверсию. Узнав, почему они вносят залог, вы сможете получить большую прибыль.

Программное обеспечение может сообщать о многих проблемах, включая следующие:

  • Общий успех формы: сколько посетителей попало на нее и какой процент из них взаимодействовал с ней, пытался отправить и успешно отправил Это.
  • Процент посетителей, которые выпали в каждом поле формы. Знание этой информации позволяет вам исправить — или удалить — поля формы, из-за которых посетители теряют терпение и уходят с вашего сайта.
  • количество времени, , которое посетители тратят на каждое поле. Даже если посетители не бросают на каком-то конкретном поле — может быть, это только начало формы и у них все еще есть мотивация, — это может утомить их, заставив бросить позже.
  • Какие поля обычно остаются пустыми .Пустой ответ часто указывает на то, что поле вводит в заблуждение или пугает. Такие поля уменьшают желание посетителя заполнить форму.
  • Какие поля приводят к сообщениям об ошибках , которые посетители затем должны отредактировать, прежде чем они смогут повторно отправить форму.
  • Какие браузеры и устройства работают плохо. Может быть, вашу форму сложно использовать на небольших мобильных устройствах.
Инструменты для этого

Опции включают ClickTale (оптимизировано для мобильных устройств), Hotjar (адаптировано для мобильных устройств), Formisimo, Decibel Insight (адаптировано для мобильных устройств), SessionCam и Inspectlet.

Метод 5: Использование живого чата (чтобы посетители могли рассказать вам, что не так с вашими страницами)

Программное обеспечение для живого чата помогает по многим причинам: конвертировать посетителей, видеть их возражения и проверять ваши встречные возражения. (Изображение предоставлено.)

Онлайн-чат может позволить вам получить известие от посетителей, которые не станут вам звонить. Такие посетители могут предпочесть чат в реальном времени по нескольким из следующих причин:

  • Они находятся в общественном месте (или на работе) и не хотят, чтобы их слышали.
  • Они ценят, что, в отличие от телефонных звонков, онлайн-чат не требует денег.
  • Они не хотят торчать в конце телефона, ожидая ответа.
  • Они считают, что сеанс живого чата требует меньше усилий, чем телефонный звонок.

Живой чат может выявить следующее:

  1. Какие страниц вызывают у людей проблемы.
  2. Какие продуктов людей задают вопросы.
  3. основных вопросов, проблем и возражений посетителей: .
  4. Какие из ваших ответов, заверений и встречных возражений побуждают посетителей предпринять дальнейшие действия.

Живой чат может иметь два дополнительных преимущества:

  • Если ваша служба поддержки клиентов предоставляет вам онлайн-чат, вы можете регулярно читать стенограммы чатов, чтобы найти идеи, которые вы можете применить на своем веб-сайте.
  • Если служба поддержки клиентов использует стандартные ответы, изучите их. Они могут быть чистым, проверенным на практике золотом для копирайтинга — при условии, что они со временем совершенствовались, чтобы давать наилучшие ответы.
  • Использование живого чата может повысить коэффициент конверсии, лично помогая посетителям действовать.
Решения для живого чата, с которыми мы часто сталкиваемся

ZenDesk Chat, LiveChat, Drift, FreshDesk, Olark, LivePerson, HappyFox, SnapEngage, LiveAgent, Intercom (для веб-приложений) и Comm100. Некоторые из них, например Intercom, позволяют отслеживать, помогать и конвертировать посетителей во время нескольких сеансов просмотра.

Метод 6: Использование совместного просмотра (чтобы посетители могли делиться с вами своими экранами)

Программное обеспечение совместного просмотра позволяет вашим посетителям делиться своими экранами с сотрудником службы поддержки.Совместный просмотр обычно бывает особенно полезен, когда вам сложно понять, что видят ваши посетители — например, если посетитель смотрит на динамически генерируемую страницу, такую ​​как страницу результатов поиска или интерфейс в веб-приложении.

Решения для совместного просмотра включают Pega, Oracle Service Cloud и Surfly.

Cobrowsing позволяет вам помогать своим клиентам — как метафорически проиллюстрировано на этом жутком изображении от Surfly.

Эта статья — одна из серии, которая началась здесь с инфографики.Следующая часть здесь.

Насколько вам понравилась эта статья?


Какова ваша цель сегодня?

1. Нанять нас для развития вашей компании

Мы заработали сотни миллионов для наших клиентов, используя нашу уникальную методологию CRE Methodology ™. Чтобы узнать, как мы можем помочь развитию вашего бизнеса в :

Заявите о БЕСПЛАТНОМ сеансе стратегии

2. Узнайте, как осуществить конверсию

Просмотрите сотни статей, содержащих удивительное количество полезных инструментов и методов.Многие читатели говорят нам, что они удвоили свои продажи, следуя советам из этих статей.

Загрузите бесплатную копию нашей книги-бестселлера Amazon №1 « Создание веб-сайтов Win », рекомендовано Google, Facebook, Microsoft, Moz, Econsultancy и многими другими лидерами отрасли. Вы также будете подписаны на нашу рассылку новостей по электронной почте и будете получать уведомления, когда мы публикуем новые статьи или у вас есть чем поделиться.

Загрузите бесплатную копию нашего бестселлера

3.Работайте с нами

Если вы хотите присоединиться к нашей команде — или если вы хотите узнать, почему члены нашей команды любят работать с нами, — посетите наши страницы «Карьера».

4. Свяжитесь с нами

Мы помогаем предприятиям по всему миру, так что свяжитесь с нами!


© 2020 Implementra Limited, торгующая в качестве экспертов по коэффициенту конверсии. Все права защищены.

Как представить ограничения и альтернативы исследования


Каковы ограничения исследования?

У каждого исследования есть ограничения.Ограничения исследования могут существовать из-за ограничений на дизайн или методологию исследования, и эти факторы могут повлиять на результаты вашего исследования. Однако многие исследователи неохотно обсуждают ограничения своего исследования в своих статьях, считая, что упоминание ограничений может подорвать его исследовательскую ценность в глазах читателей и рецензентов.

Несмотря на то влияние, которое оно может оказать (а возможно, и из-за него), вы должны четко признать любые ограничения в вашей исследовательской статье, чтобы показать читателям — будь то редакторы журналов, другие исследователи или широкая общественность — что вы знаете об этом. ограничения и объяснить, как они влияют на выводы, которые можно сделать в результате исследования.

В этой статье мы даем некоторые рекомендации по написанию статей об ограничениях исследования, показываем примеры некоторых часто встречающихся ограничений и рекомендуемые методы представления этой информации. И после того, как вы закончите составление и редактирование рукописи своей исследовательской статьи, вы все равно можете захотеть дополнить это академическим редактированием, прежде чем отправлять свою работу в целевой журнал.

Почему мне нужно включать ограничения в мою исследовательскую работу?

Хотя ограничения устраняют потенциальные слабые стороны исследования, написание о них в конце статьи на самом деле укрепляет ваше исследование, выявляя любые проблемы до того, как их обнаружат исследователи или рецензенты.Кроме того, указание на ограничения исследования показывает, что вы тщательно рассмотрели влияние слабых сторон исследования и имеете глубокое понимание темы своего исследования. Поскольку все исследования сталкиваются с ограничениями, честность и подробное описание этих ограничений произведут гораздо большее впечатление на исследователей и рецензентов, чем их игнорирование.

Где мне указать ограничения в моей статье?

Некоторые ограничения могут быть очевидны исследователям до начала исследования, в то время как другие могут проявиться во время проведения исследования.Независимо от того, ожидаются ли эти ограничения или нет, и вызваны ли они дизайном исследования или методологией, они должны быть четко определены и обсуждены в разделе Обсуждение — заключительном разделе вашей статьи. В частности, после того, как вы расскажете о некоторых сильных сторонах своей методологии, попытайтесь поместить ограничения исследования около — начала этого раздела. Обсуждение ваших ограничений перед глубоким анализом результатов вашего исследования позволит квалифицировать эти результаты и помочь читателям понять, как их можно применить в будущих исследованиях.

Какие существуют ограничения на обучение?

Есть несколько причин, по которым могут существовать ограничения исследования. Но две основные категории ограничений: — те, которые вытекают из методологии , и — те, которые возникают в результате проблем с исследователем (ами) .

Общие методологические ограничения

Ограничения, связанные с методологическими проблемами, могут быть устранены путем четкого и прямого определения потенциальной проблемы и предложения способов ее решения — и ДОЛЖНЫ быть рассмотрены в будущих исследованиях.Ниже приведены некоторые основные потенциальные методологические проблемы, которые могут повлиять на выводы, которые исследователи могут сделать на основе исследования:

Проблемы с выборкой и выбором

Ошибки выборки возникают, когда для выбора выборки используется метод вероятностной выборки, но эта выборка не отражает генеральную совокупность или соответствующую популяцию. Это приводит к ограничениям для вашего исследования, известным как «систематическая ошибка выборки » или «систематическая ошибка выборки ». Например, если вы провели опрос для получения результатов исследования, вашим выборкам (участникам) было предложено ответить на вопросы опроса.Однако у вас могла быть ограниченная возможность получить доступ к соответствующему типу или географическому охвату участников. В этом случае люди, ответившие на вопросы вашего опроса, могут не быть случайной выборкой.

Недостаточный размер выборки для статистических измерений

При проведении исследования важно иметь достаточный размер выборки, чтобы получить достоверный результат исследования. Чем больше выборка, тем точнее будут ваши результаты. Если размер вашей выборки слишком мал, будет сложно определить значимые взаимосвязи на основе данных.

Обычно для статистических тестов требуется больший размер выборки, чтобы гарантировать, что выборка считается репрезентативной для генеральной совокупности и что статистический результат может быть обобщен для большей генеральной совокупности. Перед проведением исследования рекомендуется понять, как выбрать подходящий размер выборки с помощью инструментов научных расчетов.

Отсутствие предыдущих исследований по теме

Цитирование и ссылки на предыдущие исследования составляют основу обзора литературы для вашей диссертации или исследования, и эти предыдущие исследования обеспечивают теоретическую основу для вопроса исследования, которое вы исследуете.Однако, в зависимости от объема вашей темы исследования, предыдущие исследования, имеющие отношение к вашей диссертации, могут быть ограничены.

Когда предварительных исследований по определенной теме очень мало или совсем нет, вам может потребоваться разработать совершенно новую типологию исследований. В этом случае обнаружение ограничения можно рассматривать как важную возможность определить новые пробелы в предшествующей литературе и указать на необходимость дальнейшего развития в области исследования.

Методы / инструменты / методы, используемые для сбора данных

После того, как вы завершите анализ результатов исследования (в разделе «Обсуждение»), вы можете понять, что способ, которым вы собирали данные, или способы, которыми вы измеряли переменные, ограничивали вашу способность проводить тщательный анализ полученные результаты.Например, вы могли понять, что вам следовало подходить к вопросам вашего опроса с другой жизнеспособной точки зрения или что вы не смогли включить важный вопрос в опрос. В этих случаях вы должны признать недостаток или недостатки, заявив, что будущим исследователям необходимо пересмотреть свои конкретные методы сбора данных, которые включают эти недостающие элементы.

В этом разделе ограничений рассматриваются потенциальные проблемы, вызванные методологией исследования.

Общие ограничения исследователя (ов)

Ограничения, возникающие в связи с ситуациями, связанными с исследователем или исследователями (будь то прямая вина отдельных лиц или нет), также должны быть рассмотрены и устранены, и должны быть приняты меры для уменьшения этих ограничений — как гипотетически в вашем исследовании, так и в будущих исследованиях. предложенный.

Ограниченный доступ к данным

Если ваше исследование включало опрос определенных людей или организаций, вы могли столкнуться с проблемой ограниченного доступа к этим респондентам. Из-за этого ограниченного доступа вам может потребоваться изменить дизайн или реструктуризацию вашего исследования. В этом случае объясните причины ограниченного доступа и убедитесь, что ваш результат остается надежным и подтвержденным, несмотря на это ограничение.

Ограничения по времени

Подобно тому, как у студентов есть крайние сроки для сдачи классных работ, академические исследователи также должны соблюдать крайний срок для подачи рукописи исследования в журнал.Следовательно, время, доступное для изучения проблемы исследования и измерения изменений во времени, ограничено крайним сроком вашего «задания». Убедитесь, что вы выбрали исследовательскую задачу, которую сможете выполнить задолго до крайнего срока выполнения задания. Если временные ограничения каким-либо образом негативно повлияли на ваше исследование, признайте это влияние, упомянув о необходимости будущего исследования (например, лонгитюдного исследования) для решения этой исследовательской проблемы.

Конфликты, вызванные культурными предубеждениями и другими личными проблемами

У исследователей могут быть предвзятые взгляды из-за их культурного происхождения или взглядов на определенные явления, и это может повлиять на легитимность исследования.Кроме того, возможно, что исследователи будут иметь предубеждения в отношении данных и результатов, которые только подтверждают их гипотезы или аргументы. Чтобы избежать этих проблем, автору (авторам) исследования следует проверить, надлежащим ли образом была проведена постановка проблемы и процесс сбора данных.

Шаги по организации обсуждения ограничений

Когда вы обсуждаете ограничения исследования, не просто перечисляйте и описывайте свои ограничения — объясните, как эти ограничения повлияли на результаты вашего исследования.В вашем исследовании может быть несколько ограничений, но вам нужно только указать и объяснить те, которые напрямую связаны с тем, как вы решаете вопросы исследования.

Мы предлагаем вам разделить раздел ограничений на три этапа: (1) определить ограничений; (2) объясните , как они влияют на ваше исследование; и (3) предлагает направление будущих исследований и представляет альтернативы. Следуя этой последовательности при обсуждении ограничений вашего исследования, вы сможете ясно продемонстрировать слабые стороны вашего исследования, не подрывая качество и целостность вашего исследования.

Шаг 1. Определите ограничение (я)

  • Эта часть должна составлять около 10% -20% вашего обсуждения ограничений.
  • Первый шаг — определить конкретные ограничения, которые повлияли на ваше исследование. Существует множество возможных ограничений исследования, которые могут повлиять на ваше исследование, но вам не нужно писать длинный обзор всех возможных ограничений. Критика 200-500 слов и является подходящей длиной для раздела ограничений исследования.В начале этого раздела определите, с какими ограничениями столкнулось ваше исследование и насколько важны эти ограничения.

    Вам нужно только определить ограничения, которые оказали наибольшее потенциальное влияние на: (1) качество ваших результатов и (2) вашу способность ответить на ваш исследовательский вопрос.

    Шаг 1. Определите и опишите ограничение. Здесь оценки модели основаны на потенциально необъективных наблюдательных исследованиях.

    Шаг 2. Подробно объясните эти ограничения

  • Эта часть должна составлять около 60-70% вашего обсуждения ограничений.
  • После определения ограничений вашего исследования пора объяснить природу ограничений и то, как они могут повлиять на ваше исследование. Например, когда вы проводите количественное исследование, отсутствие вероятностной выборки является важной проблемой, о которой вы должны упомянуть. С другой стороны, когда вы проводите качественное исследование, неспособность обобщить результаты исследования может стать проблемой, заслуживающей упоминания.

    Объясните роль, которую эти ограничения сыграли в результатах и ​​последствиях исследования, и обоснуйте свой выбор, который вы сделали, используя эту «ограничивающую» методологию или другое действие в своем исследовании.Также убедитесь, что эти ограничения не подорвали качество вашей диссертации.

    Шаг 2: Подробно объясните ограничения и возможные последствия. Эти ограничения можно разбить на несколько подразделов, как показано в этом примере.

    Шаг 3. Предложите направление будущих исследований и представьте альтернативы (необязательно)

  • Эта часть должна составлять около 10-20% вашего обсуждения ограничений.
  • Осознав свои ограничения, вам необходимо обсудить некоторые возможные способы преодоления этих ограничений в будущих исследованиях.Один из способов сделать это — представить альтернативные методологии и способы избежать проблем или «заполнить пробелы» ограничений данного исследования, которое вы представили. Обсудите плюсы и минусы этих альтернатив и четко объясните, почему исследователи должны выбирать эти подходы. Убедитесь, что вы в курсе подходов, использованных в предыдущих исследованиях, и того, как они повлияли на их выводы. Процитируйте обзорные статьи или научные организации, которые рекомендовали эти подходы и почему. Это может свидетельствовать в пользу выбранного вами подхода или может быть причиной, по которой вы считаете свой выбор ограничением.Этот процесс может служить оправданием вашего подхода и защитой вашего решения принять его, признавая при этом осуществимость других подходов.

    Общие фразы, используемые для обсуждения ограничений исследования

    Следующие фразы часто используются для представления и описания ограничений исследования:

    «В этом исследовании могут быть некоторые возможные ограничения».

    «Результаты этого исследования следует рассматривать в свете некоторых ограничений».

    «Первое — это… Второе ограничение касается…»

    «Приведенные здесь эмпирические результаты следует рассматривать с учетом некоторых ограничений.”

    «Однако это исследование имеет несколько ограничений».

    «Основным ограничением для обобщения этих результатов является…»

    «Тем не менее, эти результаты следует интерпретировать с осторожностью и следует иметь в виду ряд ограничений».

    «Как и в большинстве исследований, дизайн текущего исследования имеет ограничения».

    «В этом исследовании есть два основных ограничения, которые могут быть рассмотрены в будущих исследованиях. Во-первых, исследование было сосредоточено на….Второй … »

    Для получения дополнительных статей о написании исследований, а также о процессе подачи и публикации журналов посетите страницу Wordvice Academic Resources.

    И обязательно получите профессиональные услуги редактирования и корректуры на английском языке для рукописи журнала, прежде чем отправлять ее редакторам журнала.

    Ресурсы Wordvice

    Написание раздела результатов для исследовательской работы
    Как написать обзор литературы
    Советы по написанию исследований: как составить эффективный раздел обсуждения
    Как увлечь читателей журнала убедительным представлением
    советов, которые сделают ваше резюме успешным!
    APA In-Text Citation Guide for Research Writing

    Дополнительные ресурсы

    Углубляясь в ограничения и ограничения (аспирант)
    Организация вашей исследовательской работы по социальным наукам: ограничения исследования (Библиотека USC)
    Ограничения исследования (методология исследования)
    Расчет размера выборки (Национальная медицинская библиотека США)
    Как представить ограничения и альтернативы (UMASS)

    Ссылки на статьи

    Пирсон-Статтард, Дж., Кипридем, К., Коллинз, Б., Мозаффариан, Д., Хуанг, Ю., Бандош, П.,… Миша, Р. (2018). Оценка медицинских и экономических последствий предлагаемого добровольного изменения рецептуры натрия Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: анализ экономической эффективности с помощью микросимуляции PLOS. https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002551

    Xu, W.L, Pedersen, N.L., Keller, L., Kalpouzos, G., Wang, H.X., Graff, C. ,. Фратиглиони, Л. (2015). HHEX_23 AA Генотип усугубляет влияние диабета на деменцию и болезнь Альцгеймера: популяционное продольное исследование. PLOS. Получено с https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001853

    .




    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *