Содержание

Люмбаго с ишиасом, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array
(
    [ID] => 107
    [~ID] => 107
    [CODE] => 
    [~CODE] => 
    [XML_ID] => 107
    [~XML_ID] => 107
    [NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [~NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [TAGS] => 
    [~TAGS] => 
    [SORT] => 100
    [~SORT] => 100
    [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы.

..

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.
jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.
02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.
jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.
02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

Люмбаго с ишиасом – лечение острого приступа в медицинском учреждении

Поясничная боль не такая уж редкость. В народе ее называют прострел или радикулит. Это острый приступ боли в пояснично-крестцовой зоне, отдающий в ягодицы и нижние конечности. Причиной такой симптоматики является люмбаго с ишиасом, лечение которых проводят с применением медикаментозных средств. Эти два похожие по симптомам проявления разнятся природой развития болевого синдрома. Наиболее подвержены патологии лица среднего возраста, ведущие сидячий образ жизни. Синдром возникает остро, сопровождается болями разной интенсивности, снижает качество жизни больного.

Прострел

Причины появления

Люмбаго и ишиас характеризуются острыми болями в поясничной зоне, поскольку страдает самый крупный нерв – седалищный. Но причины, вызывающие болезненность, разные. Вызывает люмбаго воспалительный процесс, происходящий в поясничной области. Ишиас является следствием люмбаго и развивается из-за компрессии нервных окончаний воспаленными тканями. Вызываются такие нарушения:

  • остеохондрозом;
  • кистами;
  • протрузиями;
  • дегенеративными изменениями;
  • воспалением нервов и кровеносных сосудов крестцовой зоны;
  • миозитом;
  • опухолями позвоночника;
  • инфекционным поражением;
  • коксартрозом.

Наиболее частой причиной появления ишиаса и люмбаго является наличие у больного межпозвонковых грыж. Патология развивается и во время беременности при условии, что женщина не носит поддерживающий бандаж. По мере роста плода, увеличивается живот. Это создает дополнительную нагрузку на поясницу женщины. В результате происходит смещение позвонков и компрессия нервных волокон.

Классификация

Заболевание имеет соответствующую классификацию, зависящую от локализации и характера протекания:

  • одностороннее поражение;
  • двустороннее нарушение;
  • острое течение;
  • хронический тип протекания.

В зависимости от клинических проявлений формы заболевания врач определяет, как лечить данную патологию.

Характерные признаки и симптомы

Люмбаго с ишиасом имеет характерные симптомы, проявляющиеся:

  • болевым синдромом;
  • онемением конечностей;
  • скованностью поясницы;
  • снижением подвижности поясничной зоны.

При остром приступе болезни у пациента наблюдают боль в виде прострела. Она интенсивная, усиливающаяся при выполнении поворотов и сгибательных движений. Может наблюдаться гипертермия, озноб. При хроническом течении заболевания боль менее выражена и носит постоянный ноющий характер, усиливаясь при выполнении физической работы. Больной ощущает тянущие боли по ходу нерва, то есть в ягодицах, по наружной поверхности бедра. В более запущенной стадии синдром распространяется на голень и стопу.

Хронический люмбоишиас приводит к:

  • нарушению функций мочеиспускательной системы, а именно — недержанию мочи;
  • пониженной чувствительности нижних конечностей, поскольку в них нарушена иннервация;
  • жжению, пульсации в районе поясницы.

Диагностика

Диагноз выставляется по результатам осмотра и сбора анамнеза. Невролог визуально отмечает у больного скованность в пояснице, бледность кожных покровов в пораженной зоне. Врач проводит тесты Ласега и Брагарда, при помощи которых определяет степень поражения седалищного нерва. Далее для подтверждения диагноза пациент направляется на рентген или МРТ. Томография является самым информативным диагностическим методом. Она дает возможность судить не только о состоянии костей и положении позвонков, но и о поражении мягких тканей, нервов, наличии грыж и протрузий.

Диагностика ишиаса

Эффективные методы лечения

При раннем выявлении заболевания проводится симптоматическое лечение, направленное на восстановление подвижности позвоночника и устранение:

  • болевого синдрома;
  • сжатия нервных волокон;
  • воспалительного процесса в спине;
  • мышечного спазма.

Положительный результат от лечения достигается применением комплексной терапии.

Совет! Не нужно заниматься самолечением, поскольку неизвестно, что за причина вызвала прострел. Вылечить ишиас с люмбаго может только квалифицированный врач, учитывая все результаты обследования.

Медикаментозные препараты

Для купирования приступа применяют препараты разных фармакологических групп:

  • средства НПВС;
  • миорелаксанты;
  • стероидные лекарства;
  • анальгетики;
  • витамины.

Длительность такого лечения зависит от состояния больного и может продолжаться 5-7 дней. Средства НПВС (Диклак, Диклофенак, Нимид, Наклофен) достаточно эффективны при простреле, поскольку обладают тройным действием. Они снимают воспаление, обезболивают, уменьшают температуру тела. Но лечение ими нужно проводить после консультации врача и строго придерживаться курса и дозировки, рекомендованной доктором. Лекарства данной группы негативно влияют на органы ЖКТ, поэтому имеют ограниченный курс применения.

Если желаемый результат не наступил, то врач заменит НПВС лекарствами иной группы и продолжит терапию. После снятия острой симптоматики больному назначаются физипроцедуры, гимнастика, которую можно выполнять в домашних условиях.

Нестероидные препараты

Физиотерапевтические процедуры

Физпроцедуры способны повысить прилив крови к поврежденному месту, снизить симптомы воспаления, улучшить функциональную способность поясницы. Больному назначают:

  • магнитотерапию;
  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • диадинамомотрию;
  • массаж.

Применение физпроцедур закрепляет лечебный эффект от приема медикаментов, снижает их дозировку.

Физпроцедуры при люмбаго

ЛФК и гимнастика

После купирования приступа больным назначается комплекс упражнений, направленный на восстановление подвижности поясничного отдела. Зарядка проводится под контролем врача ЛФК, а после больному дают распечатку с перечнем упражнений, которые нужно систематически выполнять дома. Главным условием при выполнении физкультуры является постепенное повышение нагрузки на позвоночник. Нельзя выполнять  ротационны и резких движений, они должны быть плавными, направленными на растяжку мышц.

Народные средства и рецепты

При люмбаго с ишиасом лечение заболевания в домашних условиях можно  проводить как средство доврачебной помощи, для снятия острого болевого приступа. Народные методы:

  1. Ванны с хреном или сосновыми побегами. Для этого полстакана измельченного хрена завязывают в ткань и помещают в ванну с водой.
  2. Хвойная ванна, которую готовят, добавив в теплую воду 1 литр отвара сосновых веток. Для приготовления отвара нужно 1 кг веток залить 3 л воды, кипятить 15 минут, настаивать 4 часа, процедить.
  3. Растирки водочной или спиртовой настойкой цветов белой акации, сирени. Берут 100 г цветков и настаивают на 300 мл водки в течение недели. Растирают поясницу 2-3 раза в день.
  4. Смешанный сок черной редьки с медом в пропорции 3:1 хорошо помогает, если растирать им поясницу 2 раза в сутки.

Данные методы не помогают избавиться от болезни, но снижают приступ боли и дают возможность отправиться в клинику.

Небольшое заключение

Совет! Не стоит забывать, если прострел произошел один раз, то высок риск повторного приступа .

Поэтому нужно следить за распределением физических нагрузок на поясницу, вести активный образ жизни, правильно питаться. При наличии даже незначительной боли в спине не пытаться устранить ее самостоятельно, а обращаться к специалисту.

Люмбаго с ишиасом симптомы и лечение

Автор Владимир Юрьевич Воронов На чтение 11 мин. Просмотров 567 Опубликовано

При возникновении люмбаго с ишиасом симптомы и лечение необходимо подбирать индивидуально для каждого пациента. Если возникла сильная боль в спине, которая отдает в ногу, то некоторые называют болезнь термином «люмбаго с ишиасом». Хотя этот термин используется уже не так часто, как раньше, и заменяется другими простыми определениями. Так что же обозначает сам термин «люмбаго»?

люмбаго с ишиасом симптомы и лечение

Люмбаго – острая или хроническая боль (например, вызванная растяжением мышц) в нижней части спины. Вероятно, это было одно из первых определений, использованных для описания боли в спине и ягодицах, существовавших до того, как специалисты получили более глубокие знания о позвоночнике, которые имеются на сегодняшний день. То же самое относится и к радикулиту. Современное понимание причин болей в спине и ногах является более сложным, чем прежде. В результате развития медицины, врачи могут использовать более конкретные термины, чтобы говорить о боли в спине, которая может быть вызвана чем угодно – от воспаления мышц и суставов, вплоть до наростов на костях и дисках. Люмбаго – это общий термин. Когда пациенты произносят данное понятие, они обычно имеют в виду хроническую, довольно тупую боль в нижней части спины. Данное состояние чаще всего вызвано естественной деградацией позвоночника, которая происходит с возрастом. Редко, этот термин применяется при боли, возникшей единожды, и не повторявшейся в течение длительного периода. Этот тип боли в спине имеет тенденцию появляться снова, или иногда ухудшаться, что может потребовать применения сильных препаратов.

Люмбаго с ишиасом

Боль, которая идет вниз по ноге, чаще упоминается как ишиас. Седалищный нерв – самый длинный и крупный нерв в организме. Он образован несколькими отдельными нервами, которые выходят из нижних уровней позвоночника, а затем сходятся на расстоянии всего нескольких сантиметров вокруг ягодиц. Нерв проходит по задней части ноги до самой стопы. Нервный корешок, который становится частью седалищного нерва, защемляется или сдавливается; например, это может быть результатом грыжи межпозвоночного диска, стеноза позвоночника или кост

Люмбаго или ишиас: основные симптомы, лечение

Содержание статьи

Люмбаго и ишиас — заболевания, возникающие на почве ущемления нервов, имеют много общего, но тем не менее это разные патологии. Люмбаго, или прострел в пояснице возникает при ущемлении корешков нервов, идущих вдоль позвоночника.

Ишиас – это болевой синдром, провоцирующийся защемлением седалищного нерва, расположенного в ягодичной области.

Причины заболевания

Спровоцировать проявления люмбаго может широкий ряд факторов:

  • искривление позвоночника;
  • смещение межпозвонковых дисков;
  • переломы, растяжение околопозвоночных связок или повреждение мышц;
  • инфекционные заболевания — грипп, ревматизм,
  • остеохондроз, дегенеративные изменения в костной или хрящевой ткани
  • межпозвоночная грыжа.

Ишиас возникает по аналогичным причинам, но также имеет дополнительные провоцирующие факторы:

  • Острые (хронические) инфекционные процессы
  • Нарушения обмена веществ
  • Сахарный диабет
  • Запоры
  • У женщин —заболевания репродуктивной системы и травмы, полученные в процессе родов.

В редких случаях ущемление нерва вызвано разрастанием раковой опухоли в поясничном отделе позвоночника.

Симптомы люмбаго

Начало заболевания всегда остро, пропустить симптомы не удастся в виду возникновения острой боли. Люмбаго можно распознать по следующим признакам:

  • боль в области поясницы возникает внезапно, по типу «прострела»;
  • болевые ощущения локализованы в ягодице и нижней конечности
  • затруднительно разогнуть спину;
  • дискомфорт, человек занимает вынужденную позу для снижения боли.

Дополнительным симптомом может быть потеря чувствительности нижних конечностей. Чувство мышечной слабости. При прогрессирующем заболевании, в момент приступа, теряется чувствительность в промежности, может происходить непроизвольное мочеиспускание.

Симптомы Ишиаса

Ишиас проявляется следующими симптомами:

  • постепенно нарастающая боль в области ягодиц, усиливающаяся в сидячем положении;
  • стреляющая боль при попытке встать;
  • острая боль при движении и наклонах;
  • чувство мурашек, онемения в ноге на стороне поражения.

При ишиасе боль не столь острая, как при люмбаго, однако она со временем нарастает, становясь нестерпимой, и мешает повседневной деятельности.

Диагностика

Для выявления причины болей в спине, врач собирает анамнез пациента, изучает характер болей и факторы, провоцирующие их появление. Уточнение диагноза происходит благодаря исследования заболевания с помощью следующих диагностических процедур:

  • рентгеноскопия,
  • компьютерная томография,
  • магнитно-резонансная томография,
  • при необходимости УЗИ сосудов позваночника.

Лечение

Лечение люмбаго с ишиалгией (каждого синдрома и в случае сочетания) консервативно: назначаются препараты и комплекс процедур для уменьшения воспаления и болевых ощущений, повышения тонуса мышц, поддержания двигательной активности.
Для лечения используют:

  • Медикаменты
  • Лечебную гимнастику
  • Массаж
  • Физиопроцедуры
  • Народные рецепты

Лечение назначается специалистом с учетом особенностей распространенности патологического процесса и общего состояния здоровья (в том числе и переносимости медикаментов и процедур).

Медикаменты

При люмбаго медикаменты используются в форме таблеток, уколов, а также в виде местной терапии: гелей и мазей. Для снятия болевого синдрома используются анальгетики: Анальгин, Пенталгин, Спазган. Это позволяет существенно облегчить ощущения больного, однако не устраняет причину заболевания.
Для купирования воспаления в форме таблеток принимают нестероидные противовоспалительные средства, такие, как Диклофенак, Немисулид. Для защиты нервных окончаний принимаются витамины B6 и B12 в форме таблеток или инъекций.
При люмбаго используются препараты, способные защитить костную и хрящевую ткань от разрушения, для этого выполняется курсовое лечение уколами.
Для инъекций используются следующие препараты:

  1. Стероидные гормоны — препятствуют развитию воспаления в суставной ткани, снимают боль, отечность. Возвращают подвижность в суставах.
  2. Хондропротекторы — укрепляют хрящевую ткань, облегчают нагрузку на пораженный участок. Замедляют процесс разрушения позвонков и межсуставных дисков.
  3. Анальгетики и противовоспалительные нестероидного ряда используются в виде уколов в запущенных случаях, для скорейшего транспорта лекарства к больному месту.
  4. Витамины группы B или Мильгама используются для компенсации вреда, нанесенного нервной ткани.
  5. При мышечных спазмах могут вводиться миорелаксанты.
  6. При нестерпимой боли выполняется новокаиновая блокада в специальные точки около позвоночника, или непосредственно в эпидуральное пространство. Выполнение блокады проводится в стационаре квалифицированным специалистом, вместе с Новокаином часто вкалывают стероидные гормоны для подавления воспалительного процесса.

При легком течении люмбаго используется мази для местного применения: на основе кортикостероидов, разогревающие мази, например, Капсикам, гели с содержанием Хондропротекторов, а также специальные комбинированные мази.

Другие процедуры

Одновременно с медикаментами назначаются процедуры по разработке суставов и мышц: прогревания мышц, курсы лечебного массажа. Показано получение щадящей физической нагрузки: ходьба в умеренном темпе, плавание, лечебная физкультура. Комплекс процедур подбирает невропатолог или хирург.
В некоторых случаях хороший результат даёт мануальная терапия. Она направлена на вправление подвывихов позвоночника. Возможно полное или частичное избавление от болевых ощущений.
Из физиологических процедур показаны УВЧ-терапия, ампли пульс.

Народные средства

Для уменьшения симптомов воспаления можно прибегнуть к средствам народной медицины:

  1. Отвары из лекарственных трав. Для приготовления сбора потребуются листья донника, подорожник и календула. Так же можно использовать корень валерианы, листья эвкалипта, побеги черники, чистотел. Лекарственные травы доводятся до кипения и настаиваются в течение двух часов, затем отвар процеживается. Для уменьшения болей необходимо пропить курс: полстакана холодного средства перед каждым приемом пищи на протяжении двух недель.
  2. Для массажа и растираний можно собственноручно приготовить мазь на основе лаванды, корня одуванчика и березовых почек. Две-три столовые ложки трав заливаются кипятком в объеме 100 мл, кипятятся в течении получаса. Полученный отвар процеживается и в горячем состоянии перемешивается со сливочным маслом или свиным жиром.

Для облегчения симптомов люмбаго поясницу натирают полученным составом, затем надевают шерстяной шарф, чтобы обеспечить прогревание мышц. Процедуру при необходимости повторяют по несколько раз в неделю.

Реабилитация

Для того, чтобы избежать рецидивов необходимо выполнять профилактические мероприятия:

  • регулярный проходить врачебный осмотр;
  • курсы массажа не реже, чем раз в полгода;
  • при необходимости — ношение ортопедического корсета;
  • санаторно-курортное лечение;
  • физиопроцедуры;
  • грязелечение;
  • отказ от тяжелой физической работы;
  • правильная организация режима труда и рабочего места.

Следует помнить, что люмбаго и ишиас не проходят сами по себе, а без соответствующего лечения будут прогрессировать. Если запустить болезнь, возможно развитие паралича нижних конечностей, который приведет к инвалидности и невозможности жить полноценной жизнью.


Особенно должны насторожить долгие приступы, частое повторение болей, а также люмбаго, сопровождающееся температурой и лихорадкой.
При возникновении симптомов невралгии необходимо обращаться в поликлинику по месту жительства для получения соответствующей квалифицированной помощи, самолечение может оказаться неэффективным и привести к осложнениям.

лечение люмбоишиалгии поясничного отдела позвоночника, симптомы, причины

Люмбаго с ишиасом, по сути, объединяет два синдрома: люмбаго (остро возникшую интенсивную боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника) и ишиас (боли, обусловленные поражением седалищного нерва). Люмбаго с ишиасом представляют собой настолько частое сочетание, что в международной классификации болезней объединены в один код МКБ 54.4.

Причины развития заболевания

Люмбаго – симптомокомплекс, возникающий при самых различных заболеваниях позвоночника. Наиболее частыми причинами являются остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, аномалии развития позвонком (прежде всего дужек). Более редкие причины: системные заболевания соединительной ткани, опухоли, инфекционные заболевания, поражающие позвоночник (полиомиелит, туберкулез), спондилолистез.

Прострел в пояснице чаще всего провоцируют:

  • Подъем тяжестей.
  • Резкий поворот туловища.
  • Длительная физическая работа в одном положении (чаще на огороде).
  • Сильный стресс.

Возникающий спазм мышц и отек в области пояснично-крестцовой зоны, может привести к тому, что ущемляется самый крупный периферический нерв – седалищный. Седалищный нерв проходит через отверстие в подвздошной кости и далее следует по задней поверхности бедра, иннервируя нижнюю конечность.

Симптомы

Как правило, сначала возникает прострел в пояснице (люмбаго), а потом присоединяется ишиас. Особенно часто ишиас присоединяется, если не оказать правильное лечение в первые сутки приступа люмбаго. Признаки люмбаго очень характерны. Все начинается с интенсивной простреливающей боли в поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника во время или после физической нагрузки.


Пациент застывает в одной позе, так как малейшее движение, кашель или чихание усиливают боль

Кроме боли, можно выявить напряжение мышц поясницы, более выраженное на стороне поражения. Боль при ишиасе (ишиалгия) может начинаться с поясницы, следовать по задней поверхности бедра до самых пальцев ног. Характер боли может быть разным: от простреливающей до ноющей, выматывающей.

Человеку трудно найти положение, в котором боль не ощущается. Сочетание боли в пояснице с болями по ходу седалищного нерва (люмбоишиалгия) настолько мучительно, что нарушает ночной сон пациента. Седалищный нерв имеет многочисленные ответвления, поэтому область иррадиации захватывает всю нижнюю конечность.

Кроме ишиалгии, может возникнуть чувство онемения, покалывания или жжения. Отмечается нарушение походки: пациент как бы подволакивает одну ногу. Дело в том, что при ущемлении седалищного нерва нарушаются процессы нервно-мышечной передачи в нижних конечностях, что делает ноги «ватными».

Диагностика

Поставить диагноз люмбаго с ишиасом может врач-невролог, основываясь на жалобах и клиническом обследовании пациента. Он определит болевые точки, выявит снижение ряда рефлексов (коленного, ахиллова, подошвенного) и наличие положительных симптомов Ласега и Леррея. Симптом Ласега считается положительным, если подъем прямой ноги вызывает сильную боль.

Приоритетной задачей в диагностике является выявление заболевания, которое послужило причиной приступа люмбаго и ущемления седалищного нерва. Для этого, в первую очередь, исследуют позвоночный столб с помощью следующих методов:

  • Рентгенография в 2-х проекциях.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Электронейромиография.
  • Сцинтиграфия.

И также могут потребоваться обследования не только позвоночника, но и внутренних органов или/и сосудистых пучков. Для этого чаще используют ультразвуковое исследование. В обязательном порядке назначаются общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ.

Лечение люмбаго с ишиасом

В период острой боли главной задачей терапии является анальгезия и устранение мышечного спазма.

Лекарственная терапия

Для обезболивания обычно применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Нимесулид.
  • Ортофен.

В первый день чаще всего требуется введение лекарств внутримышечно из-за высокой интенсивности боли. Затем можно перейти на таблетки, а также использовать мази или гели. Если применение этих препаратов не принесло существенного эффекта, то врач может сделать лечебную блокаду – ввести анестетик (чаще всего новокаин) по ходу нервных корешков. Для снятия мышечного спазма применяют миорелаксанты: Сирдалуд или Мидокалм.

Для уменьшения отека врач может однократно назначить Фуросемид.

Лечение положением

В первые дни пациенту важно максимально исключить физическую нагрузку и находиться в положении, способствующему снятию мышечного спазма. Необходимо лежать на ровной, в меру твердой поверхности с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. Для этого под голени можно положить опору. Некоторым пациентам большее облегчение приносит положение лицом вниз, с подложенной под живот большой подушкой.


Все методы физиотерапии имеют противопоказания и должны применяться только по назначению врача

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапии применяются после стихания острых болей. Наиболее эффективны электрофорез с лидазой или магнезией, магнитотерапия, лазеротерапия, парафинотерапия и грязелечение (в период ремиссии). В период ремиссии хороший эффект дают курсы массажа, которые желательно проводить 2 раза в год. В острый период массажные процедуры проводить запрещено.

Лечебная физкультура

Заниматься можно начинать, как только стихнут острые боли. Залог успеха – строго придерживаться рекомендаций врача по длительности и интенсивности занятий. Тренировки помогают устранить мышечные спазмы, улучшить микроциркуляцию, укрепить мышечно-связочный аппарат и суставы позвоночника.

Основной комплекс состоит из следующих упражнений:

  • Повороты корпуса.
  • Прогибы позвоночника из положения стоя на четвереньках.
  • Подтягивание ноги, согнутой в колене, к корпусу.
  • Махи ногами.
  • Растяжки.

Первые несколько раз необходимо выполнять упражнения под наблюдением инструктора. Популярностью пользуется метод кинезитерапии по методике Бубновского. Пациентам после консультации кинезитерапевта и проведения миофасциальной диагностики, подбирается индивидуальная программа занятий на специальных тренажерах.

По мнению автора методики, и люмбаго, и ишиалгия полностью проходят после укрепления мышечного корсета, поддерживающего позвоночник. Методика Бубновского предполагает полный отказ от лекарственных препаратов.

Читайте также:

Методы народной медицины

Компрессы и настойки для растирания можно применять только после стихания острых болей. Любые разогревающие процедуры в период обострения могут усугубить ситуацию. Наибольшей популярностью пользуются следующие методы народной медицины: компресс из черной редьки, растирание настойкой эвкалипта, компрессы на основе меда.

Лечить боли в спине в домашних условиях можно только в сочетании с другими методами терапии после установления причины заболевания.


Удерживание массы тела в пределах нормы — важное условие для профилактики люмбаго с ишиасом

Профилактика

Люмбаго с ишиасом может повторяться неоднократно. Как правило, со временем прострелы становятся более интенсивными, а лечение более продолжительным. Поэтому стоит выполнять простые правила, которые помогут избежать рецидивов:

  • Поддерживать массу тела в пределах нормы.
  • Использовать регулярные физические нагрузки, без чрезмерных усилий.
  • Избегать длительных статических нагрузок и подъема тяжестей.
  • В случае болей в пояснице своевременно обращаться за медицинской помощью.

Любые боли в спине с иррадиацией в ногу требуют квалифицированной медицинской помощи. Важно выявить причину прострелов и пройти комплексное лечение для предотвращения прогрессирования заболевания и профилактики рецидивов.

Люмбаго с ишиасом: причины, симптомы, лечение, профилактика

Нередко при повышенной физической нагрузке или спустя небольшой промежуток времени после нее у человека возникает боль в поясничном отделе, которая приводит к скованности движений. Речь в этом случае может идти о люмбоишиалгии. Что это за болезнь, кто ей наиболее подвержен и как эффективно справиться с ее симптомами? 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Характеристика заболевания

В медицинской практике часто сталкиваются с такими заболеваниями, как ишиас и люмбаго. Они локализируются практически в одном и том же месте, но имеют различные причины возникновения, их симптоматика также отличается между собой.

Ишиас — патология, поражающая седалищный нерв или другие корешки нервной системы поясничного отдела. Ишиалгию определяют по сильным болевым ощущениям в области ягодиц и бедра, распространяющимся по нижним конечностям. Чаще поражается внутренняя часть бедра, в дальнейшем поражение проникает в стопу и голень. При этом хрящевая или костная ткань защемляет воспаленные нервные корешки либо седалищный нерв.

При прогрессировании ишиаса как его следствие возникает люмбаго — процесс воспалительного характера, поражающий хрящевые поясничные ткани. Для этой патологии характерно возникновение прострела и внезапной острой боли, когда нервные корешки находятся в состоянии компрессии. Нагрузка и резкие движения увеличивают их интенсивность. Приступ может длиться 0,5-3 часа. В состоянии покоя боль исчезает. Этот патологический процесс называют люмбоишиалгией.

Классификации патологии

Ишиас с люмбаго развиваются постепенно. Болезнь различают по типу локализации воспалительного процесса:

  • одностороннего типа при локализации патологии с правой или левой стороны;
  • двустороннего типа при поражении двух сторон позвоночника и нижних конечностей.

Часто люмбоишиалгия выступает смешанным типом болезни и проявляется симптомами, которые характерны для разных ее форм. По характеру развития она бывает:

  • острой формы при внезапном появлении заболевания;
  • хронической формы, продолжительность которой достаточно длительная.

В зависимости от специфических клинических проявлений медики различают несколько типов люмбоишиалгии:

  • Мышечно-тонический. Патологический процесс развивается вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта и тазобедренных суставов. При этом окружающие структуры нервного корешка раздражающе действуют на него, в результате мышцы напрягаются, возникает компрессия седалищного нерва.
  • Нейродистрофический. Это своеобразное продолжение мышечно-тонического типа. Характерные особенности: изменен окрас эпидермиса, иногда появляются язвы.
  • Вегето-сосудистый. Патология приводит к возникновению острых болевых приступов в нижних конечностях. Изменив положение тела, можно вызвать их обострение. Переохлаждение также часто выступает причиной усиления дискомфорта.

Факторы, провоцирующие возникновение болезни

Люмбоишиалгия возникает в основном при механическом защемлении и воспалительном процессе.

Факторы, провоцирующие заболевание, относят к следующим категориям:

  • Вертеброгенным. Это патологии, которые приводят к защемлению нервов позвоночного столба и нарушению структурного строения межпозвоночных дисков.
  • Невертоброгенным. Такие факторы вызывают нарушение питательного процесса седалищного нерва, что приводит к воспалению мышц. К этой категории относятся патологии, поражающие брюшину и тазобедренный сустав, вызывающие защемление корешков нервов и спазм мышц.

Возникновение заболевания часто связано с такими факторами:

  • артроз межпозвонковых дисков;
  • остеохондроз позвоночника и его осложнения: межпозвонковая грыжа и протрузия;
  • спондилит, спондилоартроз, сколиоз;
  • опухолевые образования, абсцессы, поражающие поясничную зону;
  • врожденные отклонения в строении структуры позвоночника;
  • заболевания, вызывающие нарушения в работе кровеносной системы;
  • болезни внутренних органов;
  • ревматизм;
  • системные заболевания соединительных тканей;
  • тяжелые патологии инфекционного характера, поражающие нервные окончания.

Усугубление ситуации происходит в результате:

  • сидячего образа жизни, отсутствия регулярной физической активности, что влечет ослабление мышц;
  • многоплодной беременности;
  • нарушения осанки;
  • стрессов;
  • переохлаждения;
  • чрезмерных физических нагрузок.

Патология часто возникает у мужской части населения в возрасте от 30 лет. К этому приводит сидячая работа, пагубные привычки. В группу риска также входят профессиональные спортсмены и лица, задействованные на тяжелой физической работе.

Симптомы люмбаго с ишиасом

О наличии люмбоишиалгии свидетельствуют такие признаки:

  • постепенное появление болевых ощущений в области поясницы с различной выраженностью: пульсирующей, острой, жгучей;
  • распространение дискомфорта на одну из ног или на обе сразу с иррадиацией в ягодицы, бедра, стопы и пальцы нижних конечностей;
  • боль локализируется под кожей, в мышцах проявляется нечасто;
  • подвижность нижней части тела ограничена;
  • место, где находится седалищный нерв, поражается зудом;
  • побледнение эпидермиса;
  • усиление дискомфортных ощущений в поясничном отделе, когда больной пытается изменить положение тела.

Отсутствие терапевтических действий становится частой причиной потери контроля над дефекацией и мочеиспусканием. В запущенном состоянии больному грозит инвалидность.

Болевой приступ у каждого пациента длится по-разному: от нескольких минут до целых суток в зависимости от того, в какой степени поврежден седалищный нерв.

Чтобы правильно определить диагноз, больного необходимо тщательно обследовать. Поводом для этого служит одновременное проявление нескольких неприятных признаков. При отсутствии лечения пациенту грозит инвалидность и полная потеря работоспособности.

Диагностика

Если подозревается люмбоишиалгия, больной должен обратиться к невропатологу. Диагностировать патологию и установить степень повреждения нервных окончаний помогут исследования, которые назначает доктор после осмотра.

С этой целью проводят:

  • рентгенографию для оценки состояния позвоночника и обнаружения места локализации патологии;
  • КТ и МРТ, которые показывают расположенные близко к позвоночнику сосуды, нервные окончания, мягкие ткани и их состояние;
  • УЗИ, при котором обследуется тазовая и брюшная полость, чтобы исключить болезни их внутренних органов;
  • денситометрию.

Чтобы оценить состояние организма, выявить инфекции и другие поражения, исследуются кровь и моча больного.

Лечение люмбаго с ишиасом

Основываясь на полученные результаты исследований, врач назначает адекватное лечение, дает профилактические рекомендации и другие полезные советы, позволяющие предупредить дальнейшее развитие болезни.

Консервативный метод терапии

Консервативное лечение направлено на активацию регенерационного процесса в структурах поясничного и крестцового отдела позвоночника. Оно предусматривает такие мероприятия:

  • использование ортопедического матраса для сна;
  • ношение специальных корсетов.

Такая терапия позволяет предупредить дальнейшее проявление симптомов только при строгом соблюдении рекомендаций невропатолога.

Медикаментозная терапия

Если заболевание находится в острой форме, больной должен соблюдать постельный режим в течение 14 дней. Чтобы улучшить общее самочувствие и предупредить дальнейшее развитие заболевания, предусматривают использование таких препаратов:

  • обезболивающего и противовоспалительного действия: Диклоберл, Ортофен;
  • миорелаксантов, позволяющих снять спазм мышц: Мидокалм;
  • мочегонного действия: Фуросемид;
  • для улучшения кровообращения: Трентал;
  • комплекс витаминов и минералов.

Все препараты могут применяться, только если их назначил лечащий врач. Самостоятельное лечение — частая причина развития осложнений.

Методы физиолечения

Только точно установив диагноз, доктор назначает процедуры физиотерапии. Облегчить состояние больного можно с помощью:

  • ультразвука;
  • электрофореза;
  • стимуляции внутренних тканей позвоночных структур;
  • грязелечения;
  • ударно-волновой терапии;
  • магнитотерапии;
  • лазера;
  • КВЧ.

Действие этих процедур направлено на устранение спазма и снятие онемения мышц, возврат чувствительности пояснице и ногам.

ЛФК

Лечебная физкультура — важнейший терапевтический этап в процессе лечения люмбаго с ишиасом. Она противопоказана во время обострения. Только приостановив воспалительный процесс и дискомфорт в пораженном отделе, приступают к занятиям ЛФК.

Гимнастика позволяет укрепить спинные мышцы, которые удерживают позвоночный столб в правильном положении, и предотвратить появление грыж. С помощью специально подобранных врачом упражнений улучшается обменный процесс в суставах, ускоряется регенерация, предупреждается появление прострелов, повышается эластичность связок.

Народная медицина

Используя комплексно способы народной медицины и медикаментозное лечение, можно повысить эффективность проводимой терапии. Медики не рекомендуют применять домашние средства как основной коррекционный метод — только как дополнение к основному.

Добиться эффекта позволяют:

  • Отвар с черникой, календулой, донником, полевым хвощом и подорожником. Взяв 10 г каждого ингредиента, перемешивают и заливают 0,5 л кипящей воды. Выдержав 30 минут на водяной бане, настаивают в термосе не менее 12 часов. Употребляют по 50 мл в течение 14 дней.
  • Компресс. Пчелиный воск нагревают на водяной бане, наносят шпателем на кусок целлофана, прикладывают к пораженной части тела.
  • Мазь. Берут белену черную или чешскую (30г семян) вымачивают в подогретом растительном масле, настаивают 10 дней, периодически помешивая. Втирают средство в больное место.

Профилактические меры

Для предотвращения возникновения острой формы люмбоишиалгии, недопущения ее перехода в хроническую форму и дальнейшего усугубления выполняют специальные упражнения, работают над осанкой, укрепляют мышцы, занимаются в тренажерном зале под контролем специалиста.

Переболевший люмбаго с ишиасом человек должен беречь свой организм от переохлаждения. Пострадавший должен отказаться от подъема тяжестей, соблюдать правильный рацион питания, чтобы предупредить ожирение. Полезны занятия в бассейне, сон на жестком матрасе, отказ от курения и алкоголя.

Больной с диагнозом люмбоишиалгии в любой форме нуждается в своевременной диагностике и лечении. Как только появляется начальная симптоматика, обязательна консультация у невропатолога для предотвращения развития осложнений. К эффективным мерам лечения относится использование медикаментов, ЛФК, массажа и народных средств в качестве дополнительного метода.

МИН Люмбаго, радикулит и люмбалгия у детей и взрослых, диагностика люмбаго, радикулита и люмбалгии, диагностика, люмбаго, радикулит и люмбалгию, лечение люмбаго, ишиаса и люмбалгии, лечение люмбаго, ишиаса люмбалгии и где лечить, как лечить, стоимость лечения, стоимость диагностики Москва, КТ МРТ и КТ позвоночника, поясничного отдела, поясничного отдела позвоночника, симптомы и синдромы люмбаго, радикулита и люмбалгии, лекарственные препараты и медикаменты, медикаменты, физиотерапия, безоперационное уменьшение позвоночного диска грыжа, блокада при обострении поясничной боли люмбаго в Москве, клиника в Тбилиси, Грузия

Люмбаго, симптомы и диагностика

Люмбаго (остеохондроз) — внезапно назревающая интенсивная приступообразная боль, вызванная патологическим процессом структур поясничного отдела позвоночника и межпозвонковых дисков. Люмбаго носит исключительно позвоночный (позвоночный) характер. Конечно, такая сильная боль может возникать и при патологических процессах в брюшной полости (мочекаменная болезнь, аппендицит, перитонит и т. Д.). Однако это не люмбаго, и его дифференциальный диагноз подтверждается несколько иными данными клиники и медосмотра пациента.

Боль в пояснице (люмбаго) — внезапно наступающая интенсивная приступообразная боль, вызванная патологическим процессом структур поясничного отдела позвоночника и межпозвонковых дисков.

В основе боли в пояснице (люмбаго) лежит несколько механизмов:

  • быстрое движение измененного дистрофического процесса пульпозного ядра или его части в сторону фиброзного кольца и раздражение нервных рецепторов синувертебрально Люшка
  • Растяжение или защемление капсульно-связочного аппарата межпозвонковых (фасеточных) суставов при спондилоартрозе
  • острый приступ мышечно-тонического синдрома (фибромиалгия) любой поясничной мышцы с иррадиацией в спину, иногда по характеру опоясывающего герпеса, или выстрелом в ногу

Люмбаго обычно возникает при неловком движении, наклонах, поднятии тяжестей, незначительной травме или спонтанно. Клинические проявления боли у больных люмбаго образно представлены следующим образом: «Начало приступа — как толчок,« разрыв », хруст, как колющая колющая боль в глубоких тканях, как электрический ток, молния, как схватка (как плоскогубцы) схватывалось «) или Напрягающую, раздражающую, мозжащую, иногда с оттенком жжения или ощущения холода, распространяющуюся по спине или в ее нижних отделах, обычно симметрично.

Больной с люмбаго, застывший в вынужденной позе, каждое его движение усиливает боль.В покое и по горизонтали боль при люмбаго иногда уменьшается. Сильная боль при люмбаго обычно продолжается до 30 минут, иногда дольше. Когда вы пытаетесь достать больного с люмбаго, берегите поясницу. Он сначала заводит руки за спину, затем встает на четвереньки и медленно поднимается как при миопатии, опираясь руками на бедра.

При осмотре у больного люмбаго обнаружено напряжение паравертебральной мышцы в области поясницы. Пателлярный и ахилловый рефлексы при люмбаго не изменяются или повышаются равномерно, а парез параличейнет, чувствительность не нарушена. При люмбаго можно определить положительные симптомы Ласега, Нери, Дежерина. Через несколько часов или дней боль при люмбаго постепенно уменьшается и уходит. Возможно повторное обострение боли или другая трансформация рефлекторного и корешкового синдромов поясничного остеохондроза.

Противоречивые мнения разных авторов о возникновении люмбаго у людей разных возрастных групп. Не исключают единичные случаи люмбаго в подростковом и детском возрасте, но в каждом случае следует тщательно проводить дифференциальную диагностику для исключения первичных процессов другого характера.

По аналогии с люмбаго описывают стеносолию (стеноз — сужение, стягивание; солейс — камбаловидная мышца) — болезненную, компрессирующую, мозжащую, жгучую боль в глубине трехглавой мышцы голени. Стеносолия возникает приступообразно и сразу бывает очень интенсивной, а по характеру болей чем-то напоминает сжимающую боль в области сердца. При пробе Lasegue возникают боли в ягодицах и икрах в области. Такое состояние нужно отличать от крампинга — болезненного тонизирующего снижения трицепса ноги.Единичные случаи крампа наблюдаются у детей и подростков.

Люмбалгия, симптомы и диагностика

Люмбалгия (боль) — подострая или хроническая боль в пояснице, возникшая в результате заболевания структур позвоночника. Люмбалгия возникает преимущественно при остеохондрозе поясничных межпозвонковых дисков. У взрослых люмбалгия в детском и подростковом возрасте примерно одинаково часто встречается у мальчиков и девочек, только в возрасте 17-18 лет преобладают мужчины.Девочки заболели чаще всего в 11-12 лет (в среднем 11,7 года), а мальчики в 13-17 лет (в среднем 13,7 года). Это может быть связано с более ранним физическим и половым развитием девочек.

Люмбалгия клинически проявляется наличием болевого синдрома слабой или средней степени тяжести в пояснице и отличается рефлекторно-тонической мышечной защитой позвоночника.

Люмбалгия (боль) — подострая или хроническая боль в пояснице, возникающая в результате заболевания структур позвоночника.

Появлению боли при люмбалгии обычно предшествуют различные внешние воздействия на структуру позвоночника:

  • Ушиб поясничного отдела
  • систематическое физическое утомление или чрезмерные физические нагрузки
  • резкие, резкие движения
  • работа в неудобном положении
  • переохлаждение
  • ОРЗ
  • Обострение очагов инфекции

Также было установлено, что возникновение болей у детей люмбалгии часто совпадает с интенсивным увеличением роста (до 8-10 см в год) и массы тела, что способствует развитию нестабильности позвоночника.Примерно у 20% пациентов с люмбалиями, в основном подростков, в пояснично-крестцовой области обнаруживаются поперечные беловатые полосы (растяжки, striae distensae). Это является косвенным подтверждением костно-мышечной неадекватности в период интенсивного роста скелета.

При обследовании детей с люмбалиями в большинстве случаев определяется болевой синдром паравертебральных точек и остистых отростков. Напряжение поясничных мышц у детей с люмбалгией установлено примерно в 25% случаев, это значительно реже, чем у взрослых.Редкое возникновение этого мышечно-тонического синдрома при люмбалгии можно объяснить тем, что напряжение паравертебральной мышцы во многом зависит от силы боли, являющейся защитным рефлексом на иммобилизацию пораженного позвоночника.

Симптомы провокации боли («напряжения») при люмбалгии выражены умеренно или слабо и определяются примерно у 1/3 больных: наиболее часто выявляется симптом Ласега и в редких случаях — Нери, Дежерина, Вассермапа, Мацкевича. Двигательные расстройства и изменения сухожильных рефлексов при надкостничных люмбалгиях отсутствуют.При люмбалгии в чистом виде нет нарушений чувствительности.

Рентген позвоночника у детей и подростков часто (около 50%) определялся уплощением поясничного лордоза и грыжи Шморля. Узелки Шморля обычно множественные, больших размеров, часто располагаются в передних отделах верхних поясничных позвонков, иногда вызывают деформацию и уменьшают высоту на 1 или 2 позвонка. В нижних поясничных позвонках диск выпадает обычно в задней половине участков. Небольшие одиночные грыжи Шморля, вероятно, не имеют клинического значения.В некоторых случаях они существенно отличаются от классических грибных шморлевских хрящевых узелков и являются отражением широко распространенного разрушения межпозвонковых дисков.

Болевой синдром (люмбалгия) при наличии множественной грыжи Шморля в большинстве случаев является стойким и трудно поддается консервативной терапии. Несколько реже для люмбалгии определяется небольшой анталгический сколиоз поясничного отдела позвоночника, часто сочетающийся с плавностью поясничного лордоза. Уменьшение высоты межпозвонкового промежутка бывает крайне редко.

Помимо этих изменений у больных люмбалгии выявляют врожденные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Расщепление дуги позвонка — spina bifida
  • Пояснично-крестцовый переходной позвонок — люмбосакрализация и сакрализация

Течение люмбалгии может быть длительным, хроническим, с чередованием периодов ремиссии и рецидива болей в спине. Даже после исчезновения болей при люмбалгии сохраняется длительный дискомфорт в поясничном отделе позвоночника, свидетельствующий о его дефектности или не проведенном до окончания лечения и реабилитации пациента.

Ишиас, симптомы и диагностика

Ишиас — подострая или хроническая боль в пояснице, отдающая в одну или обе ноги. Как и люмбалгия, ишиас включает болевые симптомы и синдромы соответствующей локализации, обусловленные патологией позвоночника, в основном остеохондрозом поясничных межпозвонковых дисков. Возникновению ишиаса обычно способствует влияние тех же факторов, что и при люмбалгии.

Ишиас — подострая или хроническая боль в пояснице, отдающая в одну или обе ноги.

Ишиас по клиническим признакам и симптомам имеет некоторые сходства с люмбалией:

  • Больной с радикулитом и люмбалгией с умеренно или слабо выраженным болевым синдромом
  • с радикулитом и люмбалгией с одинаковой частотой встречаемости у детей и взрослых, мужчин и женщин
  • Ишиас и люмбалгия, рассматриваемые как рефлекторные синдромы поражения периферической нервной системы, вызванные заболеваниями позвоночника

Однако между радикулитом и люмбалией существует ряд количественных и качественных различий.Таким образом, при радикулите практически во всех случаях симптомы определяются напряжением, а напряжение поясничных мышц выявляется гораздо реже, чем у взрослых с данной патологией, у детей с люмбалинией. В отличие от люмбалгии у больных ишиасом иногда бывает легкая гипалгезия на ногах, на стороне локализации боли может быть небольшая гипотония и гипотрофия бедра и голени. Кроме того, при ишиасе могут быть снижены коленные и голеностопные рефлексы, отмечаются вегетативные расстройства в виде гипергидроза (повышенного потоотделения) и озноба стоп.

Существует несколько клинических вариантов ишиаса:

  • Ишиас с ведущими мышечно-тоническими симптомами
  • Ишиас с проявлениями вегето-сосудистой симптоматики
  • Ишиас с проявлениями нейродистрофических симптомов

В детском возрасте, когда ишиас преобладает над мышечно-тоническими нарушениями, значительно реже — вегетативно-сосудистыми нарушениями, а нейродистрофическая форма ишиаса у детей и подростков не выявляется, но это не исключает его существования в этом возрасте.

Рентген позвоночника с той же частотой, что и при люмбалгии, выявил сколиоз поясничного отдела позвоночника, часто сочетающийся с гладкостью поясничного лордоза. В то же время значительно реже, чем люмбалгия, встречается грыжа Шморля, чаще встречаются такие косвенные признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, как снижение высоты межпозвонкового пространства, наличие позвонков рыб, смещение тела позвонка в стороны.

Врожденные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника встречаются гораздо чаще, чем другие клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника (50%).Сами по себе они не вызывают боли в пояснично-крестцовом отделе (ишиас), но помогают снизить статическую стабильность позвоночника и ускорить развитие дегенеративных изменений в прилегающем к аномалии межпозвоночном диске при повышенной нагрузке. Можно предположить, что ишиас у детей, в отличие от люмбалгии, возникает при меньших внешних воздействиях, а при более выраженных изменениях врожденного позвоночника. В конечном итоге это способствует развитию последующих корешковых синдромов поясничного остеохондроза.

Лечение люмбаго, радикулита и люмбалгии

Больной люмбаго, ишиас люмбалгии должен соблюдать постельный режим в течение 3-5 дней и, возможно, лежать на твердой поверхности. Рекомендуется в положении лежа на спине под коленями постелить сложенное одеяло или подушку для разгрузки поясничных мышц. В положении на боку для облегчения люмбаго, ишиаса и люмбалгии может лежать между подушкой или подушкой для колена.

При движении или сидении пациенту с люмбаго и ишиасом люмбалгии следует сначала в положении лежа на спине надевать пояснично-крестцовый корсет.

Ношение пояснично-крестцового корсета снимает боль при люмбаго, радикулите и люмбалгии на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Из лекарственных средств при люмбаго, ишиасе и люмбалгии назначаются обезвоживающие средства (фуросемид, диакарб, лазикс), обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, реводипа, реопирин, ибупрофен, вольтарен, диклофенак, ксемифоками, мовалипсопс) в комбинации с немалипсами. радедорм, медазепам, ниаламид) препараты. В некоторых случаях эффективными при люмбаго могут быть аналоги карбамазепина (лучше финлепсин).

В продолжении пациенту с люмбаго, люмбаго и ишиасом можно выбрать профессию, для которой нет места повышенной физической нагрузке на позвоночник, температуре на рабочем месте, воздействию вибрации, длительной монотонной работе в вынужденной обстановке.

Физиотерапия при лечении люмбаго, радикулита и люмбалгии на фоне остеохондроза позвоночника с устранением воспаления, боли и восстановлением подвижности суставов и мышц спины.

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения люмбаго, радикулита и люмбалгии на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией диска у пациента в нашей клинике проводятся следующие лечебные мероприятия:

В межпозвонковых суставах поясничного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Как правило, для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Иглоукалывание эффективно при лечении люмбаго, радикулита и люмбалгии на фоне остеохондроза с грыжей или протрузии межпозвонкового диска.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и долговременный эффект при лечении люмбаго, радикулита и люмбалгии у пациента с остеохондрозом позвоночника.

Вопросы по диагностике или лечению люмбаго, радикулита и люмбалгии можно задать у нашего нейрохирурга или невролога по телефону:
(499) 130–08–09

См. Также:

  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
  • Боли в спине при беременности
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Дегенеративная и наследственная миелопатия
  • Эпидурит и абсцесс позвоночника
  • Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
  • Люмбаго, радикулит и люмбалгия
  • Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
  • Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
  • Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
  • Боль в шее, плече
  • Онкологическая миелопатия без компрессии
  • Остеохондроз и его симптомы
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
  • Остеопороз (тела позвонка)
  • Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегией, квадриплегией)
  • Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
  • Боль в крестце
  • Сколиоз позвоночника, сутулость
  • Сирингомиелия, сирингобульбия
  • Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
  • Компрессия спинного мозга
  • Болезни спинного мозга
  • Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
  • Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
  • Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясничного и шейного отделов
  • Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
  • Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
  • Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
  • Спондилез
  • Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
  • Подвывих и вывих позвонков

Варианты лечения ишиаса

Ишиас характеризуется болью в пояснице и ягодичной области (ягодицах).Эта боль может распространяться по одной или обеим ногам в бедро, голень, лодыжку и ступню. Подлинный ишиас возникает, когда боль распространяется ниже колена.

Седалищная боль возникает, когда корешки спинномозговых нервов в нижней части позвоночника сдавливают седалищные нервы. Седалищные нервы расположены в поясничной (поясничной) и крестцовой (крестцовой) областях позвоночника. Ишиас или ишиас можно охарактеризовать как резкую, тупую, жгучую, покалывающую, онемение, постоянную или прерывистую и обычно поражает только одну сторону тела.Он может излучать по всей длине нерва, в некоторых случаях вплоть до пальцев ног.

Ишиасная боль чаще всего вызвана поясничной грыжей межпозвоночного диска, стенозом позвоночного канала или, в редких случаях, инфекцией или опухолью позвоночника. Причина боли определяет варианты лечения для облегчения ишиаса.

Число (1) Седалищный нерв желтого цвета
Число (2) Крестец
Число (3) Бедренная кость

Желтый = нервные структуры
Красные структуры = артерии
Синие структуры = вены

Остаться активным

Людям с болями в пояснице исторически предписывался постельный режим, чтобы облегчить боли в костях и суставах.Исследования последних лет показали, что постельный режим сам по себе не принесет облегчения тем, кто страдает от нервной боли, такой как ишиас.

Сохранение активности может быть более полезным для тех, кто страдает от болей в спине. Нельзя сказать, что вы должны бегать марафоны! Активность означает быть бодрым и подвижным в течение периодов времени, которых недостаточно, чтобы вызвать дальнейшую боль и ухудшение состояния спины. Некоторые врачи могут прописать определенные упражнения, а некоторые могут просто предложить ходьбу.

Нехирургические методы лечения радикулита

Боль лучше всего лечить нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен.

В некоторых случаях лекарство, подобное кортизону, может вводиться в эпидуральное пространство, окружающее позвоночный столб. Эта процедура похожа на эпидуральную анестезию во время родов и называется эпидуральной инъекцией стероидов. Курс такого лечения может предложить временное облегчение, но не устраняет корень проблемы.

Хирургия радикулита

Некоторые пациенты с ишиасом могут почувствовать значительное облегчение после операции. В случае грыжи межпозвоночного диска может быть проведена хирургическая процедура, называемая ламинэктомией.В этой процедуре удаляется часть задней дуги, чтобы уменьшить давление на защемленные нервные ткани.

В случае стеноза позвоночного канала часть кости, которая оказывает давление на систему седалищного нерва, может быть удалена.

Хирургия не для всех. Тем не менее, для тех, у кого не было никаких признаков улучшения в течение четырех-шести недель и у кого была компьютерная томография (компьютерная томография) или МРТ, показывающие грыжу межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала, операция может принести значительное облегчение.

Симптомы, диагностика, лечение и причины люмбаго

Люмбаго: введение

Люмбаго: Боль в пояснице. Более подробная информация о симптомах, причины и методы лечения люмбаго доступны ниже.

Симптомы люмбаго

Подробнее о симптомах люмбаго

Лечение люмбаго

Подробнее о лечении люмбаго

Домашняя диагностика

Домашнее медицинское обследование, связанное с люмбаго:

  • Нервная невропатия: Тестирование в домашних условиях:
  • подробнее… »

Люмбаго поставлен неверный диагноз?

Причины люмбаго

Подробнее о причинах возникновения люмбаго

Дополнительная информация о причинах возникновения люмбаго:

Болезни, связанные с люмбаго

Изучите причины этих заболеваний, похожих на люмбаго или связанных с ним:

Люмбаго: невыявленные состояния

Часто недиагностируемые болезни в смежных медицинских категориях:

  • Нарушения со стороны нервов: серьезные недиагностируемые болезни:
  • Хронические болевые расстройства — серьезные медицинские расстройства, которые могут быть не диагностированы:
  • другие недиагностированные состояния… »

Ошибочный диагноз и люмбаго

Судороги в ногах ночью — классический признак : Симптомы судорог мышц ног, особенно ночью, это классический признак недиагностированного диабета … подробнее »

Недостаточная диагностика дефицита витамина B12 : Состояние дефицита витамина B12 это возможный неправильный диагноз различных состояний, таких как рассеянный склероз … подробнее »

Подробнее о неправильном диагнозе и люмбаго

Люмбаго: врачи-исследователи и специалисты

Врачи и специалисты в области научных исследований:

  • Специалисты по нервной системе:
  • Специалисты по боли:
  • Специалисты по артриту и суставам (ревматология):
  • еще специалистов… »

Другие услуги врача, терапевта и специалиста по исследованию:

Люмбаго: Анимация

Больше анимаций и видео про люмбаго

Люмбаго: связанные темы

Типы люмбаго

Доски сообщений Lumbago

Связанные форумы и медицинские истории:

Пользовательские интерактивные форумы

Прочтите о другом опыте, задайте вопрос о Lumbago или ответьте на чей-то вопрос на наших досках сообщений:

Определения люмбаго:

Боль в спине, поражающая поясничную область или поясницу; может быть вызвано растяжением мышц, артритом, сосудистой недостаточностью или разрывом межпозвонкового диска — (Источник — WordNet 2.1)

Содержимое для люмбаго:

Опросы пользователей и дискуссионные форумы


»Следующая страница: Что такое люмбаго?

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

  • Задайте или ответьте на вопрос в досках:

Lumbago — Vikipedija, slobodna enciklopedija

Lumbago ( bol u krstima , engl. боль в пояснице — LBP) je čest poremećaj koji zahvata mišiće i kosti leđa. [1] На обухвата око 40% люди у неком дела нжиховог живота. Прострелы могут быть классифицированы по траянам, као акутни (бол коди трайе манье од 6 недель), субхронични (6 до 12 недель), или хронични (више од 12 недель). Ovo stanje se može dalje klasifikovati po basic uzroku na mehanički, nemehanički, and refktivni bol.

U većini epizoda lumbaga, specificični uzrok nije poznat or se čak ni ne traži, već se smatra da je bol pledica mehaničkih problem kao što su naprezanja mišića or uganuća zglobova. [2] [3] Ako bol ne nestane primenom konzervativnog tretmana, or ili ako je praćen «crvenim zastavima», kao što su neobjašnjivo mršavljenje, Groznica, ili znatirno dili jatretnojs ili » утврдили узрочники проблема. U većini slučajeva, oruđa za skeniranje kao što je kompjuterizovana tomografija nisu korisni i нос svoje rizike. Uprkos toga, primena snimanja leđa je u porastu. Pojedini oblici lumbaga su uzrokovani oštećenjima međupršljenskih diskova.При njihovoj identifikaciji je koristan test podizanja ispruženje noge. Код особа са хроническим болом, могучий узрок е проблема у системы за перцепцию бола, коди изазива велике количине бола у одговору на тривийальном стимуле.

Третман акутног неспецифического люмбага, это типично системы на консервативном просторе, као это употребление единых лекова за бол уз наставак нормальных активностей колико бог для большего дозволи. Lekovi se preoručuju za period tokom kojeg pomažu, pri čemu je ацетаминофен (takođe poznat kao paracetamol) preferentni lek.Симптомы люмбага обычно почну да се губ у току неколико недель, при этом себе 40-90% люди полностью опорави у току больше недели.

Brojne druge opcije su dostupne osobama koje se ne oprave primenom uobičajenog tretmana. Opioidi mogu da budu korisni, ako jednostavni lekovi za bol nisu dovoljni, mada se oni generalno ne preoruču zbog njihovih nuspojava. Hirurški zahvati mogu da budu korisni za osobe sa hroničnim bolom i invaliditetom usled poremećaja međupršljenskih diskova. Такав приступ такое може да буде коридан за оболеле од кичмене стенозе, док за другим случаем неспецифический люмбага ние коридан.Люмбаго это лечение на расположении, т. Е. Оно прибегает к применению психотерапии и / или антидепресива. Ppostoji mnoštvo alternativnih medical terapija, meilu kojima su Aleksandrova tehnika i biljni lekovi, mada nema dovoljno Evidencije da bi se ubedljivo preoručivali. Evidencija za hiropraktičnu negu i kičmenu manageulaciju je mešovita.

Типичан приказ акутног бола у доньем дела леđа е развой бола након покрета коди уключую подизанье, uvijanje или naginjanje prema narjed. Simptomi mogu početi brzo nakon pokreta or nakon buđenja sledećeg jutra.Описание может быть, чтобы увидеть, как выглядеть у одной из трех частей до raširenog bola. Може себе погоршавати с одреним покретима, попут подизаня ноге, или у позицияма, попуть седенья или стаянья. Можете бити присутствует и ширенье бола низ ногу познато као ишияс. Прво искуство акутног бола у доньем дела лена явля себе типично измелю 20-те и 40-те године, те же это први разлог за посету лекару у одраслом добу. [2] Ponavljajuće epizode javljaju se kod više od polovine ljudi, [4] s time da su ponovljene epizode obično bolnije od prve. [2]

Другие проблемы могу явити као последика бола у лежима. Hronični bol u donjem delu leđa može biti povezan s problemima sa spavanjem, uključujući produženo time potrebno za usnivanje, nemiran san, kraće spavanje, i smanjeno zadovoljstvo snom. [5] Уз к, вечина люди с хроническим болом у доньем дела ле показа симптоме депресии [6] или анксиозности. [7]

Hernija diska prikazana na MRI-u, jedan je od mogućih uzroka bola u donjem delu leđa.

Bol u donjem delu leđa nije određena bolest, već simptom koji može biti uzrokovan velikim brojem podležećih проблема различных степена озабоченности. [1] Većina slučajeva krstobolje nema jasan uzrok, [2] ali veruje se da je rezultat manje značajne ozlede mišića or kostiju, poput uganuća or istegnuća. [3] Gojaznost, pušenje, uvećanje telesne mase za vreme trudnoće, stres, loše fizičko stanje, loše držanje tela, te loša pozicija pri spavanju takođe mogu doprinjem de bolu u. [3] Puna lista mogućih uzroka uključuje mnoge ređe bolesti. [8] Fizički uzroci uključuju osteoartritis, reumatski artritis, degeneraciju diska između pršljena or hernijaciju kičmenog diska, frakturu pršljena (на примерах збогмэтиогидеопорозе. [9]

ene mogu patiti od akutnog bola u donjem delu leđa kao last medicinskih poremećaja koji zahvaćaju polenske polne organe, uključući endometriozu, ciste tumoreice jajnika. [10] Готово поля свих трудных жена жали се на бол у доньем дела лёна или у делу крстне кости током трудноце, због промена у држаню тела и центра гравитации это узрокамеатезан истезан. [11]

Структура леа [уреди | уреди извор]

Pet lumbalnih pršljenova Definišu područje donjih leđa

Strukture koje okružuju i podupiru pršljenove mogu biti uzrok bola u leđima

Lumbalno područje (ili donji dio leđa) sastoji se od pet pršljena (L1-L5).Izmeu ovih pršljena su vezivno-hrskavični diskovi, koji služe kao jastuci, te sprečavaju trljanje pršljena jednog o other dok u isto time štite kičmenu moždinu. Ivci izlaze iz i ulaze u kičmenu moždinu kroz specificične otvore izmeu pršljenja, te osiguravaju koži osećaj i signal za mišiće. Stabilnost pršljena se održava pomoću ligamenata i mišića leđa te abdomen. Мали zglobovi koji se zovu fasetni zglobovi ograničavaju te usmeravaju pokrete kičme. [12]

Mišići multifidusi nalaze se duž stražnje strane kičme, te su važni za održavanje kičme ravnom i стабильном tokom puno uobičajenih pokreta poput sedenja i podizanja. [13] Problemi s ovim mišićima često se nalaze u ljudi s hroničnim bolom u donjem delu leđa, jer bol u leđima rezultira u tome da osoba koristi mišiće leđa na neispravan načavan kujja. [14] Problemi s mišićima multifidusima nastavljaju se i nakon što bol prestane, te je to verojatno jedan od važnih razloga zbog kojih se bol vraća. [14] Kao deo programa oporavka kod ljudi s hroničnim bolom u donjem delu leđa preoručuje se učenje pravilnog korištenja ovih mišića. [14]

Meupršljenski disk ima želatinozno jezgro okruženo fibroznim prstenom. [15] U svojem normalnom, neoštećenom stanju, većina diska nije opskrbljena cirkulacijom niti živčanim sistemom — krv i živci nalaze se samo s vanjske strane diska. [15] Specijalizovane ćelije koje mogu da prežive bez izravne opskrbe krvlju nalaze se u sredini diska. [15] Током времени, дисковая губа своей флексибильностью те способностью апсорпция физических сил. [1] Ова smanjena способность суочаванья с физичким силама повечава притисак на другом деле кичме, узрокуйчий задебляне лигамената кичме те разовой кошачьих израслина наш. [1] Као результат, простор кроз коди пролази кичмена мождина и живчани корени постае манжи. [1] Када до дегенерации диска као результат озледе или болести, этот диск я меня: крвне жиле и живцы могу урасти у средте диск и / или пролабирани материал можно делать директан живца на языке. [15] Bilo koja od ovih promena može uzrokovati bol u leđima. [15]

Osećaj bola [уреди | уреди извор]

Bol je uopšteno neugodan osećaj koji nastaje kao odgovor na dogaaj koji или oštećuje ili потенциально oštećuje tkivo u telu.Postoje četiri glavna koraka u processu osećanja bola: transdukcija, transmisija, percepcija, te modulacija. [13] ivčane ćelije koje prepoznaju bol imaju ćelijska tela u ganglijama stražnjih korena te vlakna koja prenose signal u kičmenu moždinu. [16] Proces osećanja bola počinje kada događaj koji uzrokuje bol aktivira krajeve prikladnih osetnih živčanih ćelija. Ova vrsta ćelija pretvara događaj u električni signal processing transdukcije. Nekoliko različitih vrsta živčanih vlakana vrše transmisiju električnog signala od transdukcijske ćelije do stražnjeg roga kičmene moždine, od tamo do moždanog stabla, te zatim možbičU mozgu, signali bola se obrađuju te dobijaju kontekst u processu percepcije boli. Kroz modulaciju, mozak može modifikovati slanje daljnjih živčanih impulsa tako da poveća или smanji otpuštanje neurotransmitera. [13]

Деловая система для осмотра и обра- щения бола может неизменно функционировать; stvarajući tako osećaj bola kada za to ne postoji vanjski uzrok, signalizirajući previše bola nakon nekog uzroka, или signalizirajući bol nakon nekog inače nebolnog dogaja. Уз к, механизми модуляция бола могу неправильно функционировать.Ovi su fenomeni uključeni u mehanizam hroničnog bola. [13]

Kako je građa leđa kompleksna, a tuženje na bol je subjektivno te zavisno od socijalnih faktora, dijagnoza bola u donjem delu leđa nije jednostavna. [8] Dok je većina bola u donjem delu leđa uzrokovana problemima s mišićima i zglobovima, ovi uzroci se moraju odeliti od neuroloških проблем, tumora kičme, preloma kičme, te инфекция, između ostalogu. [2] [17]

Подела [уреди | уреди извор]

Постой више начина поделе бола у доньем дела лена, без сгласности о томе коя и найболя. [8] Postoje tri glavne vrste bola u donjem delu leđa prema uzroku: mehanički bol u leđima (uključujući nespecifična istezanja muskuloskeletnog sistema, herniju diska, nompresima » (опухоли, опухоли, боли, спондилооартриты, инфекции), те пренебрежения болью из унутарных органов (болести жучне кесе, бубрежни каменац, upale bubrega, te aneurizme aorte, izmeu ostalih). [8] Mehanički ili muskuloskeletni issues podloga su u većini slučajeva (oko 90% or više), [8] [18] a od njih, za većinu (oko 75%) ne biva uikzovanki smatra se da je uzrok u istezanju mišića ili ozledi ligamenata. [8] [18] Retko, pritužba na bol u donjem delu leđa javlja se kao после sistemskih or psiholoških проблем, poput fibromijalgije te somatoformnih poremećaja. [18]

Bol u donjem delu leđa može se podeliti prema simptomima i znakovima. Difuzni bol koja se ne menja s određenim pokretima, te je lokalizovan na donji dio leđa, bez širenja dalje od stražnjice, klasifikuje se kao nespecifičan , što je najčešća klasifikacacacacation. [8] Bol koja se širi niz nogu do ispod kolena, nalazi se s jedne strane (u slučaju hernije diska), or ili obe strane (u kičmenoj stenozi), te čija se jačina menja s odreenikular radiñenim Радиационные маневры , te čini oko 7% slučajeva. [8] Bol koju prate upozoravajući faktori poput traume, vrućice, tumora u istoriji bolesti or značajna slabost mišića može ukazivati ​​na ozbiljniji problem u podlozi bola te se speci klasifikuji 9044 классификация 9044 [8]

Симптомы таковы могут классифицировать према траджаню као акутни, субхронични (такие познати као субакутни), или хронични. Određeno trajanje potrebno za pripadanje ovim grupama nije univerzalno dogovoreno, ali uopšteno bol koji traje kraće od šest nedelja klasifikuje se kao akutni , bol koja traje se kao akutni , bol koja traje jejže ovim dvanačja dvančja nedel 9044, duo de la nedel 9044, дуэль неэдель 9044, дуэль 9044, дуэль, дуэль, 9044, дуэль, 9044 . [17] Lečenje i prognoza mogu se menjati zavisno od time trajanja simptoma.

Upozoravajući znakovi [uredi |

люмбаго-ишиас — французский перевод — примеры английского

Ces examples peuvent contenir des mots vulgaires liés à votre recherche

Примеры peuvent contenir des mots familiers liés à votre recherche

Советчик не исключен

Плюс результаты

Это касается незначительных вывихов и вывихов, травматических люмбаго , люмбаго ишиаса , вызванных преддверием; сюда не входят вывихи с переломом, относящиеся к категории 2.

la lombo-sciatique d’effort; ne comprend pas les luxations avec фрактура повторяется в категории 2.

Раньше пучками крапивы пороли спину или конечности для борьбы с ревматическими болями, поясничные боли и ишиас .

Dans le temps, on avait l’habitude de prendre des bouquets d’ortie pour fouetter le dos ou les members afin de combattre les douleurs rhumatismales, lumbagos , sciatiques .

В медицинском заключении от января 1984 года отмечалось, что Крамм сказал, что у него «болезнь спины, ишиас или люмбаго » …

С помощью хиропрактических манипуляций столы можно лечить как люмбаго , ишиас , шейную боль, фасеточный синдром, сакроилеит, головные боли и мигрени, дископатию

Как правило, chiropratiques peuvent traiter des telles que: lumbago , sciatique , douleur cervicale, синдром Facet, sacroiliite, maux de tête et migraines, discopat

Нервные расстройства Не распространяется: ранее существовавшие и неконсолидированные заболевания. Обычные осмотры (примеры: осмотр, мазок Папаниколау, вакцинация, контрацептивы). Оптические, за исключением несчастного случая. Люмбаго , ишиас , люмбошиас, скользящий диск , дорсалгия.

Les maladies nerveuses Ça ne couvre pas: Les maladies préexistantes et non -olidées Les examens de contrôle et de рутины Les frais d’optique sauf en cas d’accident corporel Les lombalgies , sciatiques , lombosciatiques, disales hernies, dorsalgies.

Артритические заболевания: позвоночник на всех уровнях (шейный спондилез, люмбаго , ишиас , поясничный), колено (колено), бедро (коксартроз), мелкие периферические суставы, в том числе кисти.

Arthrosiques: du rachis à tous les niveaux (артроза шейная, lumbago , lombo-sciatique ), du genou (гонартроза), de la hanche (коксартроза), des petites articulations périphériques et notamment la main.

Испытайте их болезни безболезненно и эффективно в условиях тендинита, грыжи столбика, болезни диска, ишиаса , люмбаго , мышечной ригидности, периферической нервной системы и других методов.

Essayez leurs maux avec indolore et efficace dans des тендинит, грыжа, дископатия, la sciatique , le lumbago , жесткая мышца, système nerveux périphérique, entre autres техника.

Травматология и ортопедия: клинико-лучевая оценка, боли в суставах и костях, ишиас , люмбаго , отсроченное сращение при переломах.

Traumatologie et orthopédie: évaluation Clinique et Radologique, la douleur articulaire et de l’os, sciatique , lumbago , retard de консолидация переломов.

Грязь полезна при заболеваниях костей и мышц, радикулите, ревматизме, ишиасе , люмбаго , грыже межпозвоночного диска и т. Д.

Y sont traitées les maladies de l appareil moteur, radiculite, rhumatisme, sciatique , lumbago , hernie discale и т. Д.

Натуральные обертывания Fango особенно эффективны против: болей в мышцах, спине и пояснице (колени, локти, плечи и т. Д.), Ревматизма, ишиаса , люмбаго , грыжи межпозвоночного диска, артрита, тендинита и т.

Les enveloppements de Fango naturel sont specific efficaces contre les: douleurs musculaires, dorso-lombaires et articulaires (genoux, coudes, épaules…) ревматизм, sciatiques , lumbagos , межпозвоночные грыжи, артриты, тендиниты …

Ревматизм, ишиас , люмбаго , межпозвоночная грыжа, артрит, тендинит и т. Д.

опорно-двигательный аппарат: артрит, артроз, ревматизм, osteoperosis, радикулита , люмбаго

système locomoteur: артрит, артроз, повод, остеопороз, sciatique , люмбаго

Вертебральные боли и невралгии: нижних конечностей, люмбаго , ломбаги, ишиас , ишиаталгии, крестовины, гонартроз, невралгия и тендинит верхних конечностей (локтевой, запястный канал, плече) сыпь, артроз, остеопороз, артроз …

Douleurs vertébrales et névralgies: dumbre inférieur, lombalgie , lumbago, sciatiques et sciatalgies, круралгии, гонартрозы, невралгии и тендиниты супервизии (coude, carpien carpien, épaule); зона; артроза; остеопороз; артрит; …

Основы лечения наиболее частых симптомов люмбаго

Причины люмбаго в пояснице (люмбаго) и методы его лечения

Боль в поясничной области — наиболее частое явление не только среди пожилых людей, но и среди молодежи и детей.

Крест появляется в пояснице (люмбаго) из-за патологического состояния человеческого организма, что сигнализирует о наличии значительных проблем со здоровьем.

Основные причины прострела

Люмбаго — внезапное заболевание, которое чаще возникает у мужчин, занимающихся спортом или физическим трудом и работающих в холодных влажных помещениях.

Достаточно чрезмерного напряжения мышц спины при поднятии тяжестей для возникновения люмбаго в пояснице.

Патогенез люмбаго — сдавление корешков крестцового или поясничного отдела позвоночника.

На развитие болезни влияет сужение каналов спинного мозга в поясничной области.

Люмбаго при ишиасе возникает по следующим причинам:

  • Остеохондроз — дегенеративная патология межпозвонковых дисков, приводящая к нарушению амортизационной функции;
  • Спондилез — смещение позвоночника;
  • Беременность — при увеличении веса матки изменяется центр тяжести тела и увеличивается нагрузка на позвоночник;
  • Недостаток физической активности — малая двигательная активность;
  • Избыточная масса тела;
  • Ботинки неудобные на высоком каблуке;
  • Продолжительный сон на твердой поверхности.

Боль в пояснице может возникать из-за растяжения связок позвонков, процесса старения межпозвонкового хряща, переохлаждения, травм и врожденных аномалий позвоночника.

Причина люмбаго — ущемление коротких поясничных корешков, сдавливание в области пульпозного ядра позвоночного канала.

Ослабляющим фактором может быть насморк, из-за которого возникает воспалительный процесс.

Наиболее частые симптомы и признаки болезней

Ортопед Дикуль: «Пенни продукт — это №1.1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Диагноз люмбаго в медицинской практике часто называют пояснично-крестцовым радикулитом острой степени, но это два разных заболевания.

При ишиасе боль локализуется в крестцовой области и распространяется в ногу. Явно выраженных болей в спине при этом заболевании не существует.

Люмбаго характеризуется резкой внезапной болью в поясничной области, которая не позволяет пациенту распрямиться или сгибаться, заставляя его находиться в согнутом положении.

При любой попытке перенести симптомы болезни усиливаются.

Боль носит переходящий характер и распространяется в ягодицы и бедра, поэтому пациенты не могут стоять и сидеть.

Любое движение, при котором позвоночник остается раздавленным, болезненным. Через боль пациент находит положение тела, в котором боль немного отступает: падает на бок, живот, принимает положение колено-локоть и т. Д.

Симптомы люмбаго исчезают через 4-5 дней после возникновения или длительного кипения.Это связано с поражением в заболевание не только мышц, но и суставов позвоночника, связок, спинного мозга и его оболочек.

Особенности лечения боли в пояснице

Перед лечением люмбаго необходимо посетить специалиста, который после необходимых обследований и установления причины заболевания назначит соответствующее лечение.

Лечение люмбаго — успокаивающее и отвлекающее средство в виде прогревания поясницы с помощью компрессов, горчичников и растираний.

Медикаментозное лечение люмбаго проводится с помощью обезболивающих: анальгин и аспирин в чистом виде или с добавлением кодеина. После острого периода назначается гимнастика, массаж и теплые ванны.

Боль в пояснице, лечение которой проводилось неоднократно, но симптомы вернулись через некоторое время, требует санаторно-курортного лечения на сероводородных, радиоактивных, грязевых и санаторно-курортных курортах.

С помощью профессионального массажа активных точек поясничной области можно добиться хороших результатов.

Принципы обращения:

  1. Постельный режим — идеальный вариант найти лежа на подушке матраса. При ходьбе используйте специальный пояс, поддерживающий позвоночник. С помощью костылей еще и «разгружает» поясницу;
  2. Лекарства — по неэффективности анальгин, баралгин и седалгин назначены более эффективным препаратам: мази или тригуну. Снимать мышечный спазм следует с помощью но-шпа или других спазмолитиков (миорелаксантов), которые нельзя принимать без консультации со специалистом.Противовоспалительные препараты, необходимые для устранения воспаления в месте защемления нервных корешков, которые также снимут отек пораженных участков.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *