Содержание

причины, симптомы, лечение, народные средства, диета, обострение, острый и хронический, отзывы, в 1, 2, 3 триместре, видео

В статье обсуждаем гастрит при беременности. Рассказываем о причинах и симптомах, что делать, если наблюдается обострение патологии. Вы узнаете о необходимом лечении при помощи диеты, медикаментов и народных средств, а также отзывы женщин и врачей.

Что такое гастрит

Гастрит — это недуг желудочно-кишечного тракта, характеризующийся воспалением слизистой внутренних стенок желудка. Такое состояние сопровождается сбоем выработки желудочного сока, что вызывает нарушения в работе пищеварительного органа. Патология имеет как хроническую, так и острую форму, может по-разному протекать.

Гастрит у беременных вызывает дискомфорт и ухудшение самочувствия

Развитие недуга во время беременности не угрожает здоровью будущей мамочки или плода, но в то же время причиняет сильный дискомфорт. Именно поэтому желательно как можно раньше приступить к лечению патологии, так как если она перетекает в хроническую форму, то это чревато развитием язвы или опухоли желудка.

Причины

Во время беременности защитные свойства организма будущей матери слегка ослаблены. На ранних сроках это необходимо для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и предотвращения ее дальнейшего отторжения.

Именно по этой причине большинство беременных в период вынашивания ребенка замечают у себя обострение хронических заболеваний или появление новых недугов, а также изменение характера выделений. Например, если они сначала были прозрачными, а потом вдруг стали коричневыми, розовыми, желтыми, зелеными, бежевыми, серыми, кровянистыми, то это является поводом для обращения к врачу.

Согласно статистике, в 75% случаев основной причиной появления гастрита во время беременности является обострение хронического недуга слизистой желудка, которое наблюдалось у беременной раннее.

Гастрит бывает 2 типов:

  • Тип А — это патология, возникшая из-за прогрессирующего развития атрофических процессов в стенках желудка.
  • Тип В — болезнь начинается развиваться после попадания в желудок условно-патогенной бактерии Helicobacter pylori. Будущая мамочка может заразиться этой бактерией бытовым путем как до зачатия, так и после него. Если до беременности недуг никак себя не проявлял, то во время вынашивания ребенка из-за гормональных изменений течение гастрита усугубляется и обостряется. Этот вид недуга встречается чаще всего и требует лечения.

Определить, какой у вас тип гастрита, поможет гастроэнтеролог. Самостоятельно ставить себе диагнозы и назначать лечение запрещено, так как это может привести к ухудшению самочувствия или потере ребенка.

Что влияет на обострение гастрита при беременности

Ниже перечислены основные факторы, влияющие на обострение недуга в 1, 2 и 3 триместрах:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Несбалансированное питание, злоупотребление продуктами, содержащими консерванты и рафинированные углеводы. Особую опасность представляет еда, в которой присутствуют красители, ароматизаторы, стабилизаторы.
  3. Нехватка железа в организме.
  4. Употребление большого количества острых и жирных блюд. Также чересчур горячая еда влияет на обострение недуга.
  5. Малое поступление витаминов и белков в организм.
  6. Частые стрессы и нервные напряжения, тревожное состояние.
  7. Наличие инфекционных патологий в хронической форме.
  8. Неправильное пищевое поведение, включающее перекусы на ходу, систематические переедания, плохое пережевывание пищи.

Основные факторы, вызывающие обострение заболевания, связаны именно с неправильным приемом пищи. Поэтому нормализуйте питание, если это не помогло, то обратитесь за помощью к специалисту.

Симптомы

Признаки гастрита разнообразны. Иногда они проявляются не сразу, а в некоторых случаях возникают мгновенно. Все зависит от вида и формы патологии. Специалисты выделяют хроническую и острую форму патологии. Ниже мы рассмотрим каждую из них.

Острый гастрит

Симптомами этой формы патологии являются:

  • резкая боль в желудке;
  • общее ухудшение самочувствия, изредка сопровождающееся рвотой, тошнотой, головокружением;
  • изменение цвета языка и покрытие его желтым или серым налетом;
  • при повышенной кислотности возникает сильная изжога, усиливающаяся после употребления сладких, кислых продуктов. Также наблюдается отрыжка и расстройство стула;
  • возникновение дискомфортных ощущений в желудке натощак. При пониженной выработке желудочного сока будущая мать испытывает слабость, тошноту, возникает неприятный запах изо рта, метеоризм.

Вызвать острую форму патологии может прием определенных лекарств, продолжительное нервное напряжение или употребление продуктов, которые раздражают слизистую стенок желудка.

Хронический гастрит

Этот вид гастрита является самым распространенным. Его вызывает бактерия хеликобактер пилори. Этот микроорганизм негативно влияет на внутренние стенки желудка, повреждая их, вызывая проблемы с образованием желудочного сока и провоцируя нарушения в функционировании органа.

При беременности хроническая форма патологии не имеет характерных признаков, из-за чего возникают трудности с диагностикой. Некоторые симптомы недуга можно принять за проявление токсикоза, среди них:

  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • изжога;
  • частая утомляемость;
  • отрыжка;
  • дискомфорт, болезненные ощущения в поджелудочной области;
  • чрезмерная возбудимость;
  • переутомление, возникающее из-за любых физических нагрузок.

При хронической форме важно установить уровень кислотности желудочного сока, так как от этого зависят признаки недуга и способы лечения.

Гастрит при повышенной кислотности характеризуется:

  • Расстройство стула.
  • Периодические болезненные ощущения в верхней части живота, правом подреберье, подложечной области. Появляются после употребления определенной еды, крайне редко возникают натощак или ночью.
  • Отрыжка кислым.
  • Изжога.

При пониженной кислотности признаки такие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • тяжесть в желудке;
  • вздутие живота;
  • урчание в животе.

Проводить лечение и диагностику гастрита должны только специалисты

Диагностика

При подозрении о наличии заболевания и некоторых симптомах нужно как можно быстрее посетить врача. К сожалению, гастрит имеет схожие признаки с другими аналогичными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и токсикозом. Из-за этого беременные не торопятся с визитом к доктору, а пытаются самостоятельно справиться с недомоганием.

Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

  • Биохимический анализ мочи, кала, крови.
  • Эндоскопия — процедура подразумевает забор пищеварительной жидкости из желудка посредством зондирования. При помощи этой методики удается установить характер кислотности для назначения подходящей терапии.
  • Пальпация — с помощью нее выявляют пораженные участки желудка.
  • УЗИ органов ЖКТ для оценки их состояния.

Чем лечить

Лечение гастрита — процесс продолжительный, требующий соблюдения всех рекомендаций специалиста. Для предотвращения обострения гастрита следует свести к минимуму стрессовые ситуации, а также уделить внимание своему рациону и режиму питания, исключив из него вредные продукты. Перед терапией обязательно нужно пройти все обследования, которые помогут выявить точную форму недуга для назначения подходящего лечения.

Эндоскопия во время беременности назначается крайне редко, так как глотание зонда вызывает неприятные ощущения, которые могут негативно повлиять на самочувствие будущей матери.

Физиотерапевтические способы

В определенных случаях справиться с недомоганием поможет физиотерапия. Некоторые беременные уверены, что самым эффективным способом является иглоукалывание, но как раз этот метод нельзя отнести к самому безопасному при беременности.

То же самое можно сказать и об электрофорезе, который транспортирует назначенный препарат прямо в область нарушения. Во время беременности эту методику применяют с осторожностью, так как нет масштабных исследований о том, как она влияет на ребенка в утробе. Не рекомендуется применять электрофорез при позднем токсикозе, который сопровождается сильной рвотой и при хронических почечных патологиях.

Самой безопасной является магнитотерапия, но и у нее есть свои противопоказания, с которыми вас ознакомит специалист.

Медикаменты

Большая часть лекарств, которые эффективно справляются с гастритом, противопоказаны будущим мамочкам. Именно поэтому необходимо нормализовать питание, чтобы справиться с недугом.

Во время вынашивания ребенка запрещены антибактериальные медикаменты, которые нейтрализуют действие бактерии Helicobacter pylori по причине их негативного влияния на плода. Также под запретом находятся антисекреторные препараты.

Но для лечения могут быть использованы следующие лекарственные средства:

  • Диметикон — оказывает восстанавливающее воздействие.
  • Реглан, Церукал — справляются с изжогой, тошнотой.
  • Пробиотики (Бифидум, Наринэ, Бифиформ).
  • Спазмолитики — устраняют спазмы и боль.
  • Препараты с поджелудочными и желудочными ферментами — рекомендованы к применению при пониженной секреторной активности.

Следует воздержаться от приема Альмагеля, Гастала, Маалокса и Фосфалюгеля, так как они содержат алюминий, который не рекомендован к применению во время вынашивания ребенка.

Минеральная вода

Иногда справиться с гастритом поможет минеральная вода. Но использовать ее можно только после разрешения врача.

Если у беременной наблюдается пониженная кислотность, то можно пить “Ессентуки” под номером 4 и 17, “Миргородскую”. При повышенной кислотности разрешены “Боржоми” и “Джермук”.

Пьют лечебную минеральную воду спустя 2 часа после еды.

Эффективнее всего при гастрите — это диетотерапия

Диета

При обострении гастрита на ранних сроках беременности, особенно если в это время беременная страдает токсикозом, специалисты рекомендуют придерживаться определенной диеты. При общем ухудшении самочувствия, слабости рекомендуют постельный режим и максимальный отдых.

Правила

Базовые правила диетотерапии при гастрите у беременных:

  1. Дробное питание, состоящее из 6-8 приемов пищи в день.
  2. Запрещена грубая пища, еда должна иметь консистенцию каши и пюре или быть полужидкой.
  3. Нельзя есть копчености, жареную, кислую и острую продукцию, так как они усиливают выработку желудочного сока.
  4. Рекомендуется уменьшить количество потребляемой соли.
  5. Убрать из рациона маринованные продукты и соленья.
  6. Еда должна быть разнообразной и питательной, в ежедневном рационе должно присутствовать достаточное количество жиров, витаминов, минералов и углеводов.
  7. По возможности полностью отказаться от употребления продуктов, которые содержат быстрые углеводы.
  8. Запрещено есть слишком горячую или холодную пищу, еда должна быть теплой.
  9. Для обогащения организма полезными микроэлементами рекомендуется принимать поливитамины для будущих мам.

Список продуктов

Разрешенные продукты:

  • котлеты, приготовленные на пару;
  • овощи;
  • яйца всмятку;
  • зелень;
  • вареная речная рыба;
  • мясо птицы в отварном виде;
  • свежие фрукты;
  • подсушенный белый хлеб;
  • молоко;
  • рагу из овощей, приготовленное на пару;
  • молочные супы;
  • фрикадельки;
  • полужидкие каши.

Теперь рассмотрим подробнее схему питания. В первые дни рекомендовано употребление полужидкой пищи, которая не раздражает слизистую желудка. Вот эти продукты:

  • молоко;
  • творог;
  • овощные супы-пюре;
  • каши и супы на молоке.

Спустя несколько дней в рацион можно добавить сваренные вкрутую яйца, овощные гарниры, свежие фрукты и овощи.

При улучшении самочувствия беременная может постепенно возвращаться к обычному правильному питанию, исключая из рациона:

  • кофе;
  • соленья;
  • бульоны, сваренные на рыбе или мясе;
  • горох, фасоль;
  • капуста, лук репчатый, редис;
  • сладкие и мучные изделия;
  • копчености;
  • приправы, специи, пряности;
  • жареные блюда.

Народные средства от гастрита

В определенных случаях справиться с патологией могут средства народной медицины. Использовать их для лечения можно только после консультации и разрешения врача. Самостоятельный прием запрещен, так как он может негативно повлиять на течение беременности.

Важно: некоторые лечебные травы от гастрита запрещены для приема в первом триместре. Такими травами являются шалфей, аир болотный, подорожник и тимьян.

Травяная терапия

Вылечить гастрит у беременных способны отвары из трав. Устранить боль и уменьшить воспалительные процессы помогут мята, зверобой, солодка голая, полынь, тысячелистник, цветки ромашки, сушеница, календула, корень солодки, иван-чай и лапчатка.

Для мягкого стимулирования внутренних стенок желудка при пониженной кислотности применяются отвары из тмина, облепихи, смородины, шиповника, крыжовника, чабреца и фенхеля.

Вы можете самостоятельно приготовить травяные сборы или купить их в аптеке. Их производят в форме фито-пакетов, которые заваривают как чай. Пьют такой отвар в теплом виде после еды.

Рецепт отвара приведен ниже.

Ингредиенты:

  • травяной сбор — 2-3 ст.л;
  • вода — 500 мл.

Как приготовить:

  1. Залейте травы кипятком.
  2. Дайте отвару настояться полчаса, после чего процедите.
  3. Пейте напиток после еды.

Семя льна

Льняное семя отлично справляется с заболеваниями ЖКТ и желудка, а масло из него помогает решить ряд проблем, с которыми сталкивается будущая мамочка. В чем же заключен чудодейственный эффект натурального продукта? Заваренное семя образует слизь, которая покрывает стенки желудка и оказывает противовоспалительный эффект.

Отвары семени льна безопасны для беременной и плода. Противопоказания к применению: панкреатит, желчнокаменная болезнь.

Яблоки

Регулярное употребление яблок, особенно зеленых сортов, не только обогатит организм витаминами или наладит пищеварение, но и решит проблему с гастритом.

Как есть яблоки при гастрите? Ежедневно натирайте по 2 зеленых яблока на терке. Спустя полчаса после еды съешьте яблочную смесь. Продолжительность приема — не менее месяца. Через месяц ешьте по 1 яблоку через день.

Мед

При отсутствии аллергии на мед можно использовать его для лечения гастрита. Для этого разведите 1 ст.л меда в 250 мл теплой воды. При пониженной кислотности выпейте напиток за час до приема пищи, при повышенной — за полчаса до еды. Длительность лечения составляет 30-60 дней.

Мед устраняет воспаление и оказывает успокаивающее воздействие на слизистую желудка.

Отзывы

Варвара, гастроэнтеролог

Справиться с гастритом легче, если он выявлен на начальной стадии. Поэтому при ощущении дискомфорта в желудке будущей мамочке необходимо сразу же идти на прием к врачу, а не ждать, когда недомогание самостоятельно пройдет.

Виктор, гинеколог

Ко мне на прием часто приходят беременные с жалобой на боль в желудке. Обычно они воспринимают дискомфорт как проявление токсикоза, особенно если он возникает в 1 триместре. На поздних сроках патологию точно не перепутаешь с токсикозом, поэтому будущие мамочки практически сразу приходят на прием. При адекватном лечении справиться с проблемой можно за несколько месяцев, и в этом случае самой эффективной является диетотерапия.

Ванда, 25 лет

Во втором триместре у меня появилась острая боль в желудке. На следующий день посетила врача, сдала анализы, выявили гастрит. При помощи диеты справилась с патологией.

Ирина, 31 год

В третьем триместре у меня проявился гастрит. Страдала им еще до зачатия, поэтому симптомы мне были знакомы. Для лечения использовала средства народной медицины, на ребенке это никак не отразилось.

Помните, предотвратить развитие заболевания гораздо проще, чем справиться с его осложнениями. Поэтому следите за своим питанием и своевременно обращайтесь к врачу.

Видео: Лекарства от гастрита


Поделиться новостью в соцсетях

 

« Предыдущая запись Следующая запись »

гастрит при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Недели с 8 меня стала мучить изжога, конечно не удивительно, у меня хронический гастрит и это усугубилось моей беременностью. В начале я терпела, не помешала она мне и поехать на выходные в Питер на машине, тонны активированного угля смягчали обстоятельства, потом через неделю мы ещё и в Нижний Новгород съездили! Уголь мне в помощь! Там то я и узнала, что активированный уголь беременным нельзя! (Как оказалось 😳😱) по приезду ситуация более менее нормализовалась, изжога, вздутие конечно присутствовали, но в умеренном режиме. Ситуация стала пиковой, после нескольких вечеров, в любимом ресторане ввели сыроедческое меню (нет, это не сырое мясо, как некоторые думают) просто блюда из свежих овощей фруктов и сухофруктов не обрабатываются термически, получилось вкусно, но больно!!!! Я загибалась в прямом смысле слова! Моя мама, видя мою бледность и жалобы на желудок настояла на поход к местному гастроэнтерологу и взяла мне талончик. Ну я и пошла. Взяла все свои анализы предыдущих лет из платных клиник и пошла. Как ни странно! Очереди не было и приняли прямо по времени из талончика! Удивительно! Посмотрели мои анализы, послушали, искренне удивились, вопросу сыроедения, выставили меня дурой, типа я ем сырое мясо! (Я удивлена, как гастроэнтеролог может не знать что такое сыроедение?) И сказали, аааа, ну это нормальное самочувствие при беременности! И перегиб селезёнки вполне нормальное явление, почти у всех есть. Смирись! Вот можешь выпить гевискон, но по минимуму старайся, на тебе диету номер 5 и иди!!!! Короче, опять стресс с этой бесплатной медициной! Меня трясло! Не долго думая, пошла к платникам, там меня осмотрели и сказали: вообще не есть ничего сырого, только варёное и печёное, даже огурец нельзя в течение 2х недель! Выписали пангрол, фосфалюгель и ещё ряд лекарств и назначили анализы, причём неважно где я их буду делать, только результаты принеси. сказали придти показаться через 2 нед. Позже я пришла, мне разрешили немного фруктов и овощей, добавили лакто и бифидо бактерии, холензим, что то убрали уже не помню. Но факт в том, что я получила лечение!!!! До сих пор принимаю пангрол и холензим переменно и пью бактерии! Почему в районной поликлинике мне ничего такого не предложили? Просто поржали надо мной, выставили, тупой беременной дурой и дали на отмашь гевискон???? Интересно, это только в балашихе такое или повсеместно? Как же клятва Гиппократа? Или это уже не модно? Конечно, Бог им судья, но только вот обидно за беременных девочек с такими же проблемами, которые не могут позволить себе платного врача! надеюсь, что всё же скоро эта ситуация изменится и медицина у нас в стране будет на достойном уровне.

Таблетки при гастрите желудка беременным

В статье обсуждаем гастрит при беременности. Рассказываем о причинах и симптомах, что делать, если наблюдается обострение патологии. Вы узнаете о необходимом лечении при помощи диеты, медикаментов и народных средств, а также отзывы женщин и врачей.

Что такое гастрит

Гастрит — это недуг желудочно-кишечного тракта, характеризующийся воспалением слизистой внутренних стенок желудка. Такое состояние сопровождается сбоем выработки желудочного сока, что вызывает нарушения в работе пищеварительного органа. Патология имеет как хроническую, так и острую форму, может по-разному протекать.

Гастрит у беременных вызывает дискомфорт и ухудшение самочувствия

Развитие недуга во время беременности не угрожает здоровью будущей мамочки или плода, но в то же время причиняет сильный дискомфорт. Именно поэтому желательно как можно раньше приступить к лечению патологии, так как если она перетекает в хроническую форму, то это чревато развитием язвы или опухоли желудка.

Причины

Во время беременности защитные свойства организма будущей матери слегка ослаблены. На ранних сроках это необходимо для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и предотвращения ее дальнейшего отторжения.

Именно по этой причине большинство беременных в период вынашивания ребенка замечают у себя обострение хронических заболеваний или появление новых недугов, а также изменение характера выделений. Например, если они сначала были прозрачными, а потом вдруг стали коричневыми, розовыми, желтыми, зелеными, бежевыми, серыми, кровянистыми, то это является поводом для обращения к врачу.

Согласно статистике, в 75% случаев основной причиной появления гастрита во время беременности является обострение хронического недуга слизистой желудка, которое наблюдалось у беременной раннее.

Гастрит бывает 2 типов:

  • Тип А — это патология, возникшая из-за прогрессирующего развития атрофических процессов в стенках желудка.
  • Тип В — болезнь начинается развиваться после попадания в желудок условно-патогенной бактерии Helicobacter pylori. Будущая мамочка может заразиться этой бактерией бытовым путем как до зачатия, так и после него. Если до беременности недуг никак себя не проявлял, то во время вынашивания ребенка из-за гормональных изменений течение гастрита усугубляется и обостряется. Этот вид недуга встречается чаще всего и требует лечения.

Определить, какой у вас тип гастрита, поможет гастроэнтеролог. Самостоятельно ставить себе диагнозы и назначать лечение запрещено, так как это может привести к ухудшению самочувствия или потере ребенка.

Что влияет на обострение гастрита при беременности

Ниже перечислены основные факторы, влияющие на обострение недуга в 1, 2 и 3 триместрах:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Несбалансированное питание, злоупотребление продуктами, содержащими консерванты и рафинированные углеводы. Особую опасность представляет еда, в которой присутствуют красители, ароматизаторы, стабилизаторы.
  3. Нехватка железа в организме.
  4. Употребление большого количества острых и жирных блюд. Также чересчур горячая еда влияет на обострение недуга.
  5. Малое поступление витаминов и белков в организм.
  6. Частые стрессы и нервные напряжения, тревожное состояние.
  7. Наличие инфекционных патологий в хронической форме.
  8. Неправильное пищевое поведение, включающее перекусы на ходу, систематические переедания, плохое пережевывание пищи.

Основные факторы, вызывающие обострение заболевания, связаны именно с неправильным приемом пищи. Поэтому нормализуйте питание, если это не помогло, то обратитесь за помощью к специалисту.

Симптомы

Признаки гастрита разнообразны. Иногда они проявляются не сразу, а в некоторых случаях возникают мгновенно. Все зависит от вида и формы патологии. Специалисты выделяют хроническую и острую форму патологии. Ниже мы рассмотрим каждую из них.

Острый гастрит

Симптомами этой формы патологии являются:

  • резкая боль в желудке;
  • общее ухудшение самочувствия, изредка сопровождающееся рвотой, тошнотой, головокружением;
  • изменение цвета языка и покрытие его желтым или серым налетом;
  • при повышенной кислотности возникает сильная изжога, усиливающаяся после употребления сладких, кислых продуктов. Также наблюдается отрыжка и расстройство стула;
  • возникновение дискомфортных ощущений в желудке натощак. При пониженной выработке желудочного сока будущая мать испытывает слабость, тошноту, возникает неприятный запах изо рта, метеоризм.

Вызвать острую форму патологии может прием определенных лекарств, продолжительное нервное напряжение или употребление продуктов, которые раздражают слизистую стенок желудка.

Хронический гастрит

Этот вид гастрита является самым распространенным. Его вызывает бактерия хеликобактер пилори. Этот микроорганизм негативно влияет на внутренние стенки желудка, повреждая их, вызывая проблемы с образованием желудочного сока и провоцируя нарушения в функционировании органа.

При беременности хроническая форма патологии не имеет характерных признаков, из-за чего возникают трудности с диагностикой. Некоторые симптомы недуга можно принять за проявление токсикоза, среди них:

  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • изжога;
  • частая утомляемость;
  • отрыжка;
  • дискомфорт, болезненные ощущения в поджелудочной области;
  • чрезмерная возбудимость;
  • переутомление, возникающее из-за любых физических нагрузок.

При хронической форме важно установить уровень кислотности желудочного сока, так как от этого зависят признаки недуга и способы лечения.

Гастрит при повышенной кислотности характеризуется:

  • Расстройство стула.
  • Периодические болезненные ощущения в верхней части живота, правом подреберье, подложечной области. Появляются после употребления определенной еды, крайне редко возникают натощак или ночью.
  • Отрыжка кислым.
  • Изжога.

При пониженной кислотности признаки такие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • тяжесть в желудке;
  • вздутие живота;
  • урчание в животе.

Проводить лечение и диагностику гастрита должны только специалисты

Диагностика

При подозрении о наличии заболевания и некоторых симптомах нужно как можно быстрее посетить врача. К сожалению, гастрит имеет схожие признаки с другими аналогичными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и токсикозом. Из-за этого беременные не торопятся с визитом к доктору, а пытаются самостоятельно справиться с недомоганием.

Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

  • Биохимический анализ мочи, кала, крови.
  • Эндоскопия — процедура подразумевает забор пищеварительной жидкости из желудка посредством зондирования. При помощи этой методики удается установить характер кислотности для назначения подходящей терапии.
  • Пальпация — с помощью нее выявляют пораженные участки желудка.
  • УЗИ органов ЖКТ для оценки их состояния.

Чем лечить

Лечение гастрита — процесс продолжительный, требующий соблюдения всех рекомендаций специалиста. Для предотвращения обострения гастрита следует свести к минимуму стрессовые ситуации, а также уделить внимание своему рациону и режиму питания, исключив из него вредные продукты. Перед терапией обязательно нужно пройти все обследования, которые помогут выявить точную форму недуга для назначения подходящего лечения.

Эндоскопия во время беременности назначается крайне редко, так как глотание зонда вызывает неприятные ощущения, которые могут негативно повлиять на самочувствие будущей матери.

Физиотерапевтические способы

В определенных случаях справиться с недомоганием поможет физиотерапия. Некоторые беременные уверены, что самым эффективным способом является иглоукалывание, но как раз этот метод нельзя отнести к самому безопасному при беременности.

То же самое можно сказать и об электрофорезе, который транспортирует назначенный препарат прямо в область нарушения. Во время беременности эту методику применяют с осторожностью, так как нет масштабных исследований о том, как она влияет на ребенка в утробе. Не рекомендуется применять электрофорез при позднем токсикозе, который сопровождается сильной рвотой и при хронических почечных патологиях.

Самой безопасной является магнитотерапия, но и у нее есть свои противопоказания, с которыми вас ознакомит специалист.

Медикаменты

Большая часть лекарств, которые эффективно справляются с гастритом, противопоказаны будущим мамочкам. Именно поэтому необходимо нормализовать питание, чтобы справиться с недугом.

Во время вынашивания ребенка запрещены антибактериальные медикаменты, которые нейтрализуют действие бактерии Helicobacter pylori по причине их негативного влияния на плода. Также под запретом находятся антисекреторные препараты.

Но для лечения могут быть использованы следующие лекарственные средства:

  • Диметикон — оказывает восстанавливающее воздействие.
  • Реглан, Церукал — справляются с изжогой, тошнотой.
  • Пробиотики (Бифидум, Наринэ, Бифиформ).
  • Спазмолитики — устраняют спазмы и боль.
  • Препараты с поджелудочными и желудочными ферментами — рекомендованы к применению при пониженной секреторной активности.

Следует воздержаться от приема Альмагеля, Гастала, Маалокса и Фосфалюгеля, так как они содержат алюминий, который не рекомендован к применению во время вынашивания ребенка.

Минеральная вода

Иногда справиться с гастритом поможет минеральная вода. Но использовать ее можно только после разрешения врача.

Если у беременной наблюдается пониженная кислотность, то можно пить “Ессентуки” под номером 4 и 17, “Миргородскую”. При повышенной кислотности разрешены “Боржоми” и “Джермук”.

Пьют лечебную минеральную воду спустя 2 часа после еды.

Эффективнее всего при гастрите — это диетотерапия

Диета

При обострении гастрита на ранних сроках беременности, особенно если в это время беременная страдает токсикозом, специалисты рекомендуют придерживаться определенной диеты. При общем ухудшении самочувствия, слабости рекомендуют постельный режим и максимальный отдых.

Правила

Базовые правила диетотерапии при гастрите у беременных:

  1. Дробное питание, состоящее из 6-8 приемов пищи в день.
  2. Запрещена грубая пища, еда должна иметь консистенцию каши и пюре или быть полужидкой.
  3. Нельзя есть копчености, жареную, кислую и острую продукцию, так как они усиливают выработку желудочного сока.
  4. Рекомендуется уменьшить количество потребляемой соли.
  5. Убрать из рациона маринованные продукты и соленья.
  6. Еда должна быть разнообразной и питательной, в ежедневном рационе должно присутствовать достаточное количество жиров, витаминов, минералов и углеводов.
  7. По возможности полностью отказаться от употребления продуктов, которые содержат быстрые углеводы.
  8. Запрещено есть слишком горячую или холодную пищу, еда должна быть теплой.
  9. Для обогащения организма полезными микроэлементами рекомендуется принимать поливитамины для будущих мам.

Список продуктов

Разрешенные продукты:

  • котлеты, приготовленные на пару;
  • овощи;
  • яйца всмятку;
  • зелень;
  • вареная речная рыба;
  • мясо птицы в отварном виде;
  • свежие фрукты;
  • подсушенный белый хлеб;
  • молоко;
  • рагу из овощей, приготовленное на пару;
  • молочные супы;
  • фрикадельки;
  • полужидкие каши.

Теперь рассмотрим подробнее схему питания. В первые дни рекомендовано употребление полужидкой пищи, которая не раздражает слизистую желудка. Вот эти продукты:

  • молоко;
  • творог;
  • овощные супы-пюре;
  • каши и супы на молоке.

Спустя несколько дней в рацион можно добавить сваренные вкрутую яйца, овощные гарниры, свежие фрукты и овощи.

При улучшении самочувствия беременная может постепенно возвращаться к обычному правильному питанию, исключая из рациона:

  • кофе;
  • соленья;
  • бульоны, сваренные на рыбе или мясе;
  • горох, фасоль;
  • капуста, лук репчатый, редис;
  • сладкие и мучные изделия;
  • копчености;
  • приправы, специи, пряности;
  • жареные блюда.

Народные средства от гастрита

В определенных случаях справиться с патологией могут средства народной медицины. Использовать их для лечения можно только после консультации и разрешения врача. Самостоятельный прием запрещен, так как он может негативно повлиять на течение беременности.

Важно: некоторые лечебные травы от гастрита запрещены для приема в первом триместре. Такими травами являются шалфей, аир болотный, подорожник и тимьян.

Травяная терапия

Вылечить гастрит у беременных способны отвары из трав. Устранить боль и уменьшить воспалительные процессы помогут мята, зверобой, солодка голая, полынь, тысячелистник, цветки ромашки, сушеница, календула, корень солодки, иван-чай и лапчатка.

Для мягкого стимулирования внутренних стенок желудка при пониженной кислотности применяются отвары из тмина, облепихи, смородины, шиповника, крыжовника, чабреца и фенхеля.

Вы можете самостоятельно приготовить травяные сборы или купить их в аптеке. Их производят в форме фито-пакетов, которые заваривают как чай. Пьют такой отвар в теплом виде после еды.

Рецепт отвара приведен ниже.

Ингредиенты:

  • травяной сбор — 2-3 ст.л;
  • вода — 500 мл.

Как приготовить:

  1. Залейте травы кипятком.
  2. Дайте отвару настояться полчаса, после чего процедите.
  3. Пейте напиток после еды.

Семя льна

Льняное семя отлично справляется с заболеваниями ЖКТ и желудка, а масло из него помогает решить ряд проблем, с которыми сталкивается будущая мамочка. В чем же заключен чудодейственный эффект натурального продукта? Заваренное семя образует слизь, которая покрывает стенки желудка и оказывает противовоспалительный эффект.

Отвары семени льна безопасны для беременной и плода. Противопоказания к применению: панкреатит, желчнокаменная болезнь.

Яблоки

Регулярное употребление яблок, особенно зеленых сортов, не только обогатит организм витаминами или наладит пищеварение, но и решит проблему с гастритом.

Как есть яблоки при гастрите? Ежедневно натирайте по 2 зеленых яблока на терке. Спустя полчаса после еды съешьте яблочную смесь. Продолжительность приема — не менее месяца. Через месяц ешьте по 1 яблоку через день.

Мед

При отсутствии аллергии на мед можно использовать его для лечения гастрита. Для этого разведите 1 ст.л меда в 250 мл теплой воды. При пониженной кислотности выпейте напиток за час до приема пищи, при повышенной — за полчаса до еды. Длительность лечения составляет 30-60 дней.

Мед устраняет воспаление и оказывает успокаивающее воздействие на слизистую желудка.

Отзывы

Варвара, гастроэнтеролог

Справиться с гастритом легче, если он выявлен на начальной стадии. Поэтому при ощущении дискомфорта в желудке будущей мамочке необходимо сразу же идти на прием к врачу, а не ждать, когда недомогание самостоятельно пройдет.

Виктор, гинеколог

Ко мне на прием часто приходят беременные с жалобой на боль в желудке. Обычно они воспринимают дискомфорт как проявление токсикоза, особенно если он возникает в 1 триместре. На поздних сроках патологию точно не перепутаешь с токсикозом, поэтому будущие мамочки практически сразу приходят на прием. При адекватном лечении справиться с проблемой можно за несколько месяцев, и в этом случае самой эффективной является диетотерапия.

Ванда, 25 лет

Во втором триместре у меня появилась острая боль в желудке. На следующий день посетила врача, сдала анализы, выявили гастрит. При помощи диеты справилась с патологией.

Ирина, 31 год

В третьем триместре у меня проявился гастрит. Страдала им еще до зачатия, поэтому симптомы мне были знакомы. Для лечения использовала средства народной медицины, на ребенке это никак не отразилось.

Помните, предотвратить развитие заболевания гораздо проще, чем справиться с его осложнениями. Поэтому следите за своим питанием и своевременно обращайтесь к врачу.

Видео: Лекарства от гастрита

Для желудка лекарства при гастрите при беременности

В статье обсуждаем гастрит при беременности. Рассказываем о причинах и симптомах, что делать, если наблюдается обострение патологии. Вы узнаете о необходимом лечении при помощи диеты, медикаментов и народных средств, а также отзывы женщин и врачей.

Что такое гастрит

Гастрит — это недуг желудочно-кишечного тракта, характеризующийся воспалением слизистой внутренних стенок желудка. Такое состояние сопровождается сбоем выработки желудочного сока, что вызывает нарушения в работе пищеварительного органа. Патология имеет как хроническую, так и острую форму, может по-разному протекать.

Гастрит у беременных вызывает дискомфорт и ухудшение самочувствия

Развитие недуга во время беременности не угрожает здоровью будущей мамочки или плода, но в то же время причиняет сильный дискомфорт. Именно поэтому желательно как можно раньше приступить к лечению патологии, так как если она перетекает в хроническую форму, то это чревато развитием язвы или опухоли желудка.

Причины

Во время беременности защитные свойства организма будущей матери слегка ослаблены. На ранних сроках это необходимо для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и предотвращения ее дальнейшего отторжения.

Именно по этой причине большинство беременных в период вынашивания ребенка замечают у себя обострение хронических заболеваний или появление новых недугов, а также изменение характера выделений. Например, если они сначала были прозрачными, а потом вдруг стали коричневыми, розовыми, желтыми, зелеными, бежевыми, серыми, кровянистыми, то это является поводом для обращения к врачу.

Согласно статистике, в 75% случаев основной причиной появления гастрита во время беременности является обострение хронического недуга слизистой желудка, которое наблюдалось у беременной раннее.

Гастрит бывает 2 типов:

  • Тип А — это патология, возникшая из-за прогрессирующего развития атрофических процессов в стенках желудка.
  • Тип В — болезнь начинается развиваться после попадания в желудок условно-патогенной бактерии Helicobacter pylori. Будущая мамочка может заразиться этой бактерией бытовым путем как до зачатия, так и после него. Если до беременности недуг никак себя не проявлял, то во время вынашивания ребенка из-за гормональных изменений течение гастрита усугубляется и обостряется. Этот вид недуга встречается чаще всего и требует лечения.

Определить, какой у вас тип гастрита, поможет гастроэнтеролог. Самостоятельно ставить себе диагнозы и назначать лечение запрещено, так как это может привести к ухудшению самочувствия или потере ребенка.

Что влияет на обострение гастрита при беременности

Ниже перечислены основные факторы, влияющие на обострение недуга в 1, 2 и 3 триместрах:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Несбалансированное питание, злоупотребление продуктами, содержащими консерванты и рафинированные углеводы. Особую опасность представляет еда, в которой присутствуют красители, ароматизаторы, стабилизаторы.
  3. Нехватка железа в организме.
  4. Употребление большого количества острых и жирных блюд. Также чересчур горячая еда влияет на обострение недуга.
  5. Малое поступление витаминов и белков в организм.
  6. Частые стрессы и нервные напряжения, тревожное состояние.
  7. Наличие инфекционных патологий в хронической форме.
  8. Неправильное пищевое поведение, включающее перекусы на ходу, систематические переедания, плохое пережевывание пищи.

Основные факторы, вызывающие обострение заболевания, связаны именно с неправильным приемом пищи. Поэтому нормализуйте питание, если это не помогло, то обратитесь за помощью к специалисту.

Симптомы

Признаки гастрита разнообразны. Иногда они проявляются не сразу, а в некоторых случаях возникают мгновенно. Все зависит от вида и формы патологии. Специалисты выделяют хроническую и острую форму патологии. Ниже мы рассмотрим каждую из них.

Острый гастрит

Симптомами этой формы патологии являются:

  • резкая боль в желудке;
  • общее ухудшение самочувствия, изредка сопровождающееся рвотой, тошнотой, головокружением;
  • изменение цвета языка и покрытие его желтым или серым налетом;
  • при повышенной кислотности возникает сильная изжога, усиливающаяся после употребления сладких, кислых продуктов. Также наблюдается отрыжка и расстройство стула;
  • возникновение дискомфортных ощущений в желудке натощак. При пониженной выработке желудочного сока будущая мать испытывает слабость, тошноту, возникает неприятный запах изо рта, метеоризм.

Вызвать острую форму патологии может прием определенных лекарств, продолжительное нервное напряжение или употребление продуктов, которые раздражают слизистую стенок желудка.

Хронический гастрит

Этот вид гастрита является самым распространенным. Его вызывает бактерия хеликобактер пилори. Этот микроорганизм негативно влияет на внутренние стенки желудка, повреждая их, вызывая проблемы с образованием желудочного сока и провоцируя нарушения в функционировании органа.

При беременности хроническая форма патологии не имеет характерных признаков, из-за чего возникают трудности с диагностикой. Некоторые симптомы недуга можно принять за проявление токсикоза, среди них:

  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • изжога;
  • частая утомляемость;
  • отрыжка;
  • дискомфорт, болезненные ощущения в поджелудочной области;
  • чрезмерная возбудимость;
  • переутомление, возникающее из-за любых физических нагрузок.

При хронической форме важно установить уровень кислотности желудочного сока, так как от этого зависят признаки недуга и способы лечения.

Гастрит при повышенной кислотности характеризуется:

  • Расстройство стула.
  • Периодические болезненные ощущения в верхней части живота, правом подреберье, подложечной области. Появляются после употребления определенной еды, крайне редко возникают натощак или ночью.
  • Отрыжка кислым.
  • Изжога.

При пониженной кислотности признаки такие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • тяжесть в желудке;
  • вздутие живота;
  • урчание в животе.

Проводить лечение и диагностику гастрита должны только специалисты

Диагностика

При подозрении о наличии заболевания и некоторых симптомах нужно как можно быстрее посетить врача. К сожалению, гастрит имеет схожие признаки с другими аналогичными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и токсикозом. Из-за этого беременные не торопятся с визитом к доктору, а пытаются самостоятельно справиться с недомоганием.

Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

  • Биохимический анализ мочи, кала, крови.
  • Эндоскопия — процедура подразумевает забор пищеварительной жидкости из желудка посредством зондирования. При помощи этой методики удается установить характер кислотности для назначения подходящей терапии.
  • Пальпация — с помощью нее выявляют пораженные участки желудка.
  • УЗИ органов ЖКТ для оценки их состояния.

Чем лечить

Лечение гастрита — процесс продолжительный, требующий соблюдения всех рекомендаций специалиста. Для предотвращения обострения гастрита следует свести к минимуму стрессовые ситуации, а также уделить внимание своему рациону и режиму питания, исключив из него вредные продукты. Перед терапией обязательно нужно пройти все обследования, которые помогут выявить точную форму недуга для назначения подходящего лечения.

Эндоскопия во время беременности назначается крайне редко, так как глотание зонда вызывает неприятные ощущения, которые могут негативно повлиять на самочувствие будущей матери.

Физиотерапевтические способы

В определенных случаях справиться с недомоганием поможет физиотерапия. Некоторые беременные уверены, что самым эффективным способом является иглоукалывание, но как раз этот метод нельзя отнести к самому безопасному при беременности.

То же самое можно сказать и об электрофорезе, который транспортирует назначенный препарат прямо в область нарушения. Во время беременности эту методику применяют с осторожностью, так как нет масштабных исследований о том, как она влияет на ребенка в утробе. Не рекомендуется применять электрофорез при позднем токсикозе, который сопровождается сильной рвотой и при хронических почечных патологиях.

Самой безопасной является магнитотерапия, но и у нее есть свои противопоказания, с которыми вас ознакомит специалист.

Медикаменты

Большая часть лекарств, которые эффективно справляются с гастритом, противопоказаны будущим мамочкам. Именно поэтому необходимо нормализовать питание, чтобы справиться с недугом.

Во время вынашивания ребенка запрещены антибактериальные медикаменты, которые нейтрализуют действие бактерии Helicobacter pylori по причине их негативного влияния на плода. Также под запретом находятся антисекреторные препараты.

Но для лечения могут быть использованы следующие лекарственные средства:

  • Диметикон — оказывает восстанавливающее воздействие.
  • Реглан, Церукал — справляются с изжогой, тошнотой.
  • Пробиотики (Бифидум, Наринэ, Бифиформ).
  • Спазмолитики — устраняют спазмы и боль.
  • Препараты с поджелудочными и желудочными ферментами — рекомендованы к применению при пониженной секреторной активности.

Следует воздержаться от приема Альмагеля, Гастала, Маалокса и Фосфалюгеля, так как они содержат алюминий, который не рекомендован к применению во время вынашивания ребенка.

Минеральная вода

Иногда справиться с гастритом поможет минеральная вода. Но использовать ее можно только после разрешения врача.

Если у беременной наблюдается пониженная кислотность, то можно пить “Ессентуки” под номером 4 и 17, “Миргородскую”. При повышенной кислотности разрешены “Боржоми” и “Джермук”.

Пьют лечебную минеральную воду спустя 2 часа после еды.

Эффективнее всего при гастрите — это диетотерапия

Диета

При обострении гастрита на ранних сроках беременности, особенно если в это время беременная страдает токсикозом, специалисты рекомендуют придерживаться определенной диеты. При общем ухудшении самочувствия, слабости рекомендуют постельный режим и максимальный отдых.

Правила

Базовые правила диетотерапии при гастрите у беременных:

  1. Дробное питание, состоящее из 6-8 приемов пищи в день.
  2. Запрещена грубая пища, еда должна иметь консистенцию каши и пюре или быть полужидкой.
  3. Нельзя есть копчености, жареную, кислую и острую продукцию, так как они усиливают выработку желудочного сока.
  4. Рекомендуется уменьшить количество потребляемой соли.
  5. Убрать из рациона маринованные продукты и соленья.
  6. Еда должна быть разнообразной и питательной, в ежедневном рационе должно присутствовать достаточное количество жиров, витаминов, минералов и углеводов.
  7. По возможности полностью отказаться от употребления продуктов, которые содержат быстрые углеводы.
  8. Запрещено есть слишком горячую или холодную пищу, еда должна быть теплой.
  9. Для обогащения организма полезными микроэлементами рекомендуется принимать поливитамины для будущих мам.

Список продуктов

Разрешенные продукты:

  • котлеты, приготовленные на пару;
  • овощи;
  • яйца всмятку;
  • зелень;
  • вареная речная рыба;
  • мясо птицы в отварном виде;
  • свежие фрукты;
  • подсушенный белый хлеб;
  • молоко;
  • рагу из овощей, приготовленное на пару;
  • молочные супы;
  • фрикадельки;
  • полужидкие каши.

Теперь рассмотрим подробнее схему питания. В первые дни рекомендовано употребление полужидкой пищи, которая не раздражает слизистую желудка. Вот эти продукты:

  • молоко;
  • творог;
  • овощные супы-пюре;
  • каши и супы на молоке.

Спустя несколько дней в рацион можно добавить сваренные вкрутую яйца, овощные гарниры, свежие фрукты и овощи.

При улучшении самочувствия беременная может постепенно возвращаться к обычному правильному питанию, исключая из рациона:

  • кофе;
  • соленья;
  • бульоны, сваренные на рыбе или мясе;
  • горох, фасоль;
  • капуста, лук репчатый, редис;
  • сладкие и мучные изделия;
  • копчености;
  • приправы, специи, пряности;
  • жареные блюда.

Народные средства от гастрита

В определенных случаях справиться с патологией могут средства народной медицины. Использовать их для лечения можно только после консультации и разрешения врача. Самостоятельный прием запрещен, так как он может негативно повлиять на течение беременности.

Важно: некоторые лечебные травы от гастрита запрещены для приема в первом триместре. Такими травами являются шалфей, аир болотный, подорожник и тимьян.

Травяная терапия

Вылечить гастрит у беременных способны отвары из трав. Устранить боль и уменьшить воспалительные процессы помогут мята, зверобой, солодка голая, полынь, тысячелистник, цветки ромашки, сушеница, календула, корень солодки, иван-чай и лапчатка.

Для мягкого стимулирования внутренних стенок желудка при пониженной кислотности применяются отвары из тмина, облепихи, смородины, шиповника, крыжовника, чабреца и фенхеля.

Вы можете самостоятельно приготовить травяные сборы или купить их в аптеке. Их производят в форме фито-пакетов, которые заваривают как чай. Пьют такой отвар в теплом виде после еды.

Рецепт отвара приведен ниже.

Ингредиенты:

  • травяной сбор — 2-3 ст.л;
  • вода — 500 мл.

Как приготовить:

  1. Залейте травы кипятком.
  2. Дайте отвару настояться полчаса, после чего процедите.
  3. Пейте напиток после еды.

Семя льна

Льняное семя отлично справляется с заболеваниями ЖКТ и желудка, а масло из него помогает решить ряд проблем, с которыми сталкивается будущая мамочка. В чем же заключен чудодейственный эффект натурального продукта? Заваренное семя образует слизь, которая покрывает стенки желудка и оказывает противовоспалительный эффект.

Отвары семени льна безопасны для беременной и плода. Противопоказания к применению: панкреатит, желчнокаменная болезнь.

Яблоки

Регулярное употребление яблок, особенно зеленых сортов, не только обогатит организм витаминами или наладит пищеварение, но и решит проблему с гастритом.

Как есть яблоки при гастрите? Ежедневно натирайте по 2 зеленых яблока на терке. Спустя полчаса после еды съешьте яблочную смесь. Продолжительность приема — не менее месяца. Через месяц ешьте по 1 яблоку через день.

Мед

При отсутствии аллергии на мед можно использовать его для лечения гастрита. Для этого разведите 1 ст.л меда в 250 мл теплой воды. При пониженной кислотности выпейте напиток за час до приема пищи, при повышенной — за полчаса до еды. Длительность лечения составляет 30-60 дней.

Мед устраняет воспаление и оказывает успокаивающее воздействие на слизистую желудка.

Отзывы

Варвара, гастроэнтеролог

Справиться с гастритом легче, если он выявлен на начальной стадии. Поэтому при ощущении дискомфорта в желудке будущей мамочке необходимо сразу же идти на прием к врачу, а не ждать, когда недомогание самостоятельно пройдет.

Виктор, гинеколог

Ко мне на прием часто приходят беременные с жалобой на боль в желудке. Обычно они воспринимают дискомфорт как проявление токсикоза, особенно если он возникает в 1 триместре. На поздних сроках патологию точно не перепутаешь с токсикозом, поэтому будущие мамочки практически сразу приходят на прием. При адекватном лечении справиться с проблемой можно за несколько месяцев, и в этом случае самой эффективной является диетотерапия.

Ванда, 25 лет

Во втором триместре у меня появилась острая боль в желудке. На следующий день посетила врача, сдала анализы, выявили гастрит. При помощи диеты справилась с патологией.

Ирина, 31 год

В третьем триместре у меня проявился гастрит. Страдала им еще до зачатия, поэтому симптомы мне были знакомы. Для лечения использовала средства народной медицины, на ребенке это никак не отразилось.

Помните, предотвратить развитие заболевания гораздо проще, чем справиться с его осложнениями. Поэтому следите за своим питанием и своевременно обращайтесь к врачу.

Видео: Лекарства от гастрита

особенности терапии, безопасные методы лечения

Гастрит – наиболее распространенный недуг среди болезней желудка. Возникает в любом возрасте, способен прогрессировать у беременных. По статистике, 70% женщин имеют хроническую форму недуга или сталкивались с острыми проявлениями.

Во время беременности организм серьезно меняется, наличие любого заболевания нежелательно. Стоит разобраться, как правильно лечить гастрит при беременности, узнать особенности течения болезни.

Причины проявления гастрита у беременных

Женщины, вынашивающие ребенка, чаще сталкиваются с проявлениями острой формы болезни. Возможны обострения – гастрит не проявлял себя на протяжении нескольких лет, но в период беременности вновь появился. Причины подобных явлений следующие:

  • Волнение, обусловленное непривычным состоянием. Всевозможные страхи, высокая чувствительность и раздражительность – распространенные причины прогрессии недуга.
  • Изменение гормонального фона. Объем эстрогенов уменьшается, прогестерона – увеличивается. Слизистая оболочка желудка теряет защитные микроорганизмы, патогенная микрофлора развивается более стремительно.
  • Увеличение размеров матки. Полость сдавливает внутренние органы, в числе которых желудок, стенка к стенке. Подобное размещение мешает нормальной работе ЖКТ, возникает гастрит.
  • Понижение иммунитета за счет обеспечения питательными веществами ребенка. Распространенно явление: активно развивается бактерия Helacobater Pilory, разрушающая стенки желудка.

Названные факторы увеличивают шанс возникновения гастрита, особенно если болезнь раньше беспокоила.

Выявление гастрита у женщин в положении

Гастрит при беременности определить можно по характерным признакам:

  • Тошнота. Во время вынашивания ребенка данный симптом возникает часто и без болезней. При гастрите проявления намного более сильные, выраженные. Появляются неожиданно: после очередного приема пищи. Иногда возможна рвота;
  • Боль вверху живота. Возникновение неприятности случается после или во время еды. Желудок поднимается, так что боль ощущается в непривычном месте, выше, чем во время обычных проявлений;
  • Сбои в работе пищеварительных органов. Беременным постоянно хочется в туалет. Если осложнений нет, выделение мочи обычное, дополнительных неприятных изменений не возникает. Гастрит при беременности может протекать в острой форме;
  • Изменение настроения, сильная раздражительность, плохой сон. Симптомы могут стать следствием нарушений, перечисленных выше.

Чаще болевой синдром появляется при повышенной кислотности. Едкая масса раздражает слизистую оболочку, разрушает поверхность желудка. Тошнота, плохой стул, тяжесть – характерные признаки гастрита низкой кислотности.

Есть ли гастрит во время беременности: для определения медиками изучаются данные о состоянии здоровья пациентки, жалобы. Обязательно берется проба желудочного сока, проводится эндоскопия. Состояние кислоты оценивается с помощью зонда. Измерение кислотности производится специальным устройством, проводимым в желудок.

Устройство определяет состояние стенок органа, наличие нарывов слизистой оболочки. Для беременных данный метод сложен, применяется он только при заметном ухудшении состояния пациентки.

Методика лечения гастрита у беременных

Вылечить гастрит при беременности в короткие сроки нельзя. Используемые методы эффективны при соблюдении всех рекомендаций, предписаний. Важной частью является соблюдение режима питания, исключение стрессов, приводящих к обострениям состояния.

До начала лечебных процедур проводится комплекс обследований для определения вида болезни. После получения результатов обследования формируется курс лечения.

Диета для беременных

При обострениях, особенно в первом триместре, если имеет место токсикоз, назначается специальный режим питания. При ощущении сильной слабости, упадка сил, вылечить беременный организм сложней. Необходимо соблюдение постельного режима, максимальное расслабление. Питание обязательно проводить мелкими дозами. Еду как можно лучше пережевывать.

Во время беременности при болезни желудка, рекомендуется употребление в течение 5–8 дней полужидкой еды. Желудочная оболочка не должна быть травмирована крепкими частицами. Обычное меню супы-пюре, каши с молоком, супчики. Не запрещено употребление кисломолочной продукции.

Спустя несколько суток меню пополняется овощами, разрешаются яйца. При улучшении состояния гастрита у беременных, можно постепенно переходить на обычный режим питания.

Запрещенные продукты

Обязательно исключение следующих продуктов на всей продолжительности диеты:

  • жареных, копченых, пряных блюд;
  • бобовых культур;
  • острых овощей, цитрусовых фруктов;
  • сладкого;
  • жирного мяса и рыбы.

Разрешенные продукты

Продукты, рекомендованные к употреблению:

  • подсушенный белый хлеб;
  • молочные продукты;
  • речная рыба;
  • мясо нежирных сортов;
  • свежие фрукты.

Иногда во время интересного положения при гастрите назначается употребление минеральной воды. Пользуется популярностью торговая марка «Миргородская», «Ессентуки №4 и №17», «Боржоми».

Не пить минеральную воду без согласования с лечащим врачом. В каждом напитке различный состав, отличающийся набором микроэлементов. Иногда жидкость запрещена, зависит все от разновидности недуга.

Медикаментозное лечение

Гастрит при беременности лечится множеством медикаментов. Самочувствие пациентки может ухудшиться, если использовать неправильный набор лекарств. Беременным запрещены многие препараты, активные вещества способны негативно отразиться на состоянии плода.

Основное лечебное направление будущим мамам – диета, лекарство здесь не является главным борцом с проблемами желудка.

Лечение гастрита при беременности запрещено проводить с помощью антибактериальных препаратов, угнетающих хиликобактерии. Запрещены медикаменты, воздействующие на выделение секреторной жидкости желудка. Лекарства активно воздействуют на плод, замедляют его развитие. Назначаются следующие вещества:

  1. Пробиотики. Вещества содержатся в бифидойогуртах, кисломолочных продуктах.
  2. Спазмолитики. Устраняют спазмы в мышцах, боль тела.
  3. Средства от тошноты.

Народные средства лечения гастрита

Гастрит при беременности, особенно, если срок ранний, лечится методами народной медицины. Обязательно согласование всех рецептов с врачом. Некоторые травы, настои на их основе, оказывают негативное влияние на плод. Самые жесткие ограничения устанавливаются на 1 триместр. В это время запрещен к использованию: подорожник, аир, шалфей, тимьян.

  • Мята. Чтобы уменьшить воспалительный процесс желудка, используется мята, ромашка, тысячелистник. Приготовить средство можно, заварив 3 столовые ложки травы 0,5 л кипятка. Вещества остужаются до комфортной температуры, выпиваются после еды. Компоненты воздействуют на стенки желудка, активизируют нормализацию ферментов. Готовые отвары продаются в аптеке.

  • Семена льна. Для лечения желудка беременным используются семена льна. Слизь, образованная при заваривании семян, улучшает пищеварение, оказывает положительное влияние на тело пациентки.
  • Мед. Можно использовать мед для лечения гастрита во время беременности. 1 столовая ложка продукта разводится стаканом остывшей кипяченой воды, чая. Продукт эффективен при любом уровне кислотности. Активные частицы меда вступают в реакцию с пищевыми ферментами. Если выпивать раствор за час до еды, кислотность придет в норму, неприятных последствий употребления обычного блюда не будет.

  • Яблоки. При регулярном употреблении яблок, лучше зеленых сортов, нормализуется процесс пищеварения, признаки гастрита исчезают. Рекомендуется каждое утро и вечером, за 2 часа до сна, съедать по 1 перетертому яблоку. Основной прием пищи должен идти через полчаса после поедания плода. Спустя 25–30 дней, фрукты употребляются через день, потом еще реже. Продолжительность составляет 45 дней.

При наличии хронического гастрита, стоит проводить профилактику болезни до предполагаемого зачатия. Исключение вредных продуктов из рациона, соблюдение спокойствия в любой ситуации – гарантия нормального течения беременности при недуге.

Разгрузочный день

Проведение любых подобных мероприятий требует обязательного согласования с лечащим врачом. Проводить разгрузочные дни необходимо по строгим правилам:

  • Проводить день разгрузки можно не раньше 28 недели беременности.
  • Обязателен системный подход. Повторять разгрузку можно не чаще 1 раза в 10 дней. Определено, что составление графика, проведение мероприятия в определенный день недели уменьшит возможность негативных последствий для организма.
  • Разгрузочным может быть только 1 день. Дальше обязательно перейти на нормальную схему питания.
  • Питаться необходимо мелкими порциями, 5–6 раз в сутки. Продукты пережевываются тщательно, без спешки.
  • При употреблении исключительно растительной продукции, превышать установленный лимит в 2 кг пищи за сутки не стоит.
  • За день выпивается около 2 л воды. Компонент выводит скопившиеся шлаки, ускоряет обмен веществ, активизирует обменные процессы.

Народные средства являются предпочтительными при лечении заболевания у беременных достаточно часто. Не стоит забывать, что для каждой женщины необходимо подбирать подходящие компоненты. Активные вещества не всегда подходят беременным, могут оказать негативное воздействие.

Профилактика заболевания при беременности

Возникновение болезни предотвратить достаточно просто, хотя многим так не кажется. Основное условие – употреблять в обеденное время горячую еду. Исключить плотный ужин. Пережевывать блюда всегда тщательно, медленно. В качестве профилактических мер используется диета, соблюдается правильный режим дня. Работа и отдых должны чередоваться.

Беременным важно питаться как можно чаще малыми порциями, без спешки. При несоблюдении последнего условия, можно заработать несварение. Продукты, раздражающие желудок, нельзя употреблять в больших количествах. По возможности, их стоит полностью убрать из меню. К нежелательной продукции относятся острые, жирные блюда, копчености.

Запрещено переедание. Важно учитывать состояние беременной, не допускать стрессов, расстройств. Соблюдение режима дня – важный шаг нормализации пищеварения. Существенная мелочь: утром и вечером тщательно чистить зубы, чтобы патогенная микрофлора не распространялась в желудок.

Заключение

При возникновении гастрита, во врачебной практике не наблюдалось самопроизвольного исчезновения бактерий. От эффективности лечения, диеты, зависит состояние организма во время беременности. Ухудшение состояния говорит о неверно подобранных препаратах, неправильных методиках.

Хронический гастрит при беременности причиняет значительные неудобства, но для жизни пациентки он не опасен, если не перерастет в язву или другие заболевания. При соблюдении врачебных предписаний удается быстро справиться с неприятными симптомами, перейти к нормальному образу жизни.

Лечебные травы при гастрите: что можно пить

К лекарственным травам человечество издавна относилось уважительно и доверительно. В те времена, когда медицина была недоступна для многих и не очень развита как наука, люди, наблюдая действие на организм тех или иных растений, утвердились в их лечебных свойствах и использовали их для избавления от различных недугов. Позже их лечебный эффект был подтвержден лабораторным методом. Современный мир не полностью полагается на фитотерапию, но им всегда есть место в комплексных профилактических мероприятиях.Для лечения гастрита используют множество лекарственных трав.

Какие травы можно использовать при гастрите?

Под диагнозом «гастрит» подразумевается сбой в работе желудка, сопровождающийся тяжестью, болями в эпигастральной области, отрыжкой, изжогой, тошнотой и другими неприятными симптомами. Это признак воспаления слизистой оболочки, спровоцированного разными причинами. Выявление их невозможно без тщательного обследования специалистами, которые классифицируют заболевание и назначают лечение, в том числе определяют, какие травы доступны при данном виде гастрита.В одних случаях травы должны обладать вяжущим и обволакивающим действием, нейтрализовать секрецию, в других — повышать кислотность и стимулировать перистальтику желудка, лечить язвы и эрозии.

Полезные травы при гастрите

Каждое растение имеет свой химический состав, в зависимости от которого проявляется его влияние на очаг патологии. При разнообразии мира лекарственных растений, которые приходят на помощь больному желудку, невозможно не выделить следующее:

  • Тысячелистник — обильно заселенные поля и пустоши, с белыми соцветиями, собранными в зонтики, давно доказал свое благотворное влияние на организм.Его сила заключается в его составе: смолы и эфирные масла определяют его антисептическое действие, каротин повышает остроту зрения, витамин С — известный антиоксидант, витамин К участвует в крови, кроме того, он содержит аминокислоты, флавоноиды, дубильные вещества, алкалоиды, полисахариды, микроэлементы. . Такие качества делают растение востребованным в хирургии, гинекологии, травматологии и гастроэнтерологии. При гастрите оказывает бактерицидное, обезболивающее, укрепляющее стенки желудка, спазмолитическое, заживляющее, кровоостанавливающее, стимулирующее аппетит средство;
  • г.Зверобой — богат дубильными, смолистыми веществами, флавоноидами, аскорбиновой кислотой, каротином, эфирным маслом. Лечебное действие на желудок заключается в противовоспалительном, противомикробном, вяжущем действии, в регенеративных процессах. Активен как спазмолитическое средство в отношении гладкой мускулатуры желудка, обладает хорошим восстанавливающим свойством;

Полезная трава при одном виде гастрита способна навредить другому. Поэтому травы подбираются индивидуально с учетом патогенетики и причин ее возникновения.Рассмотрим более конкретно лечебное действие наиболее эффективных лекарственных растений при различных формах заболевания:

  • при остром гастрите — состояние сопровождается приступами боли, тошнотой. Задача натуральных средств — оказывать обезболивающее и спазмолитическое действие. Для этого используют мяту перечную, мелиссу, ромашку, розмарин, тимьян, иван-чай, каланхоэ, боярышник, пустырник, шишки хмеля;
  • при хроническом гастрите — не вылеченный должным образом острый гастрит часто переходит в хроническую форму.В зависимости от уровня pH может происходить с повышенной или пониженной кислотностью. Обе формы могут вызвать хроническое течение болезни. Травы при гастрите с повышенной секрецией желудочного сока, кроме недостаточной:
    • с повышенной кислотностью придут на помощь зверобой, тысячелистник, укроп, облепиховое масло, отвар ромашки, ара. Для лечения обострения этого гастрита хорошо подходит облепиха. Ее масло не только снижает выработку соляной кислоты, но и оказывает заживляющее, противомикробное действие, ускоряет регенерацию внутрижелудочного эпителия, нормализует моторику органа;
    • снижение кислотности требует восстановления синтеза ферментов, устраняя причины низкой секреции.Подорожник хорошо справляется с этой задачей. В его состав входит комплекс биологически активных веществ, повышающих секреторную функцию желудка. Его сок в сочетании с медом дает хорошие лечебные результаты. Также эффективны сок капусты, ягод калины. Полезны для нормализации функций желудка такие травы, как тысячелистник, горькая полынь, мелисса, ромашка лекарственная;
  • при атрофическом гастрите — состояние, при котором возникают дегенеративно-дистрофические изменения в эпителиальных слоях слизистой оболочки желудка.Лечить сложно, но использование народных методов, в том числе трав, улучшает самочувствие, запускает активацию моторики органов и устранение застойных явлений. Эффективным в этом случае признан овес. Из его измельченного зерна до порошкообразного состояния готовится настой, курс терапии которого должен длиться не менее месяца. Применяют также льняное, облепиховое масло. Ощутимый эффект также оказывают такие травы: подорожник, бузина, ромашка, мята, мелисса, фенхель, цветы липы, зверобой.Зверобой, полынь, листья лопуха, корень петрушки и айр;
  • с эрозивным гастритом — довольно серьезное заболевание, поражающее не только поверхностные слои эпителия, но и более глубокие. Он приносит больным страдания, надоедливую боль, возникающую натощак и после еды, тошноту, часто рвоту, проблемы со стулом. Опасность кровотечения, которое может привести к смерти. Вылечить его, применяя некоторые травы, не удастся, но фитотерапия в комплексном лечении вполне уместна.Для этого прибегают к растениям с выраженным лечебным действием: зверобой, подорожник, аир, календула, хвощ полевой, болотные свиньи. Также эффективны сок алоэ, каланхоэ, семена льна, различные растительные масла, безусловный лидер — облепиховое. Лечит эрозии, снимает воспаление и боль, защищает слизистую оболочку, обволакивая ее;
  • с рефлюкс-гастритом — формой заболевания, при которой содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок вместе с агрессивными кислотами, которые раздражают внутреннюю стенку органа и вызывают воспаление.В этом случае на помощь придет трава: одуванчик, корневище айра болотного, мята перечная, календула, душица, ромашка, сельдерей, зверобой;
  • при гастрите и язве желудка — чаще всего язва образуется из-за чрезмерного повышения кислоты и желчи как на фоне хронического гастрита, так и острого. На стенках желудка единичные повреждения, их мало. Дает о себе знать разве что привычные для гастрита симптомы голода и ночных болей.Целью лечения является восстановление кислотного баланса, заживление ран, покрытие внутренней оболочки желудка оберточной пленкой. С этим справляются травы: листья кресс-салата (настой), тысячелистник, облепиха, тимьян, облепиха, корень солодки, ромашка, чистотел, тысячелистник, девясил, шишки сосны, алоэ, сок капусты;
  • при изжоге и гастрите — изжога провоцируется выбросом кислого содержимого желудка в пищевод и доставляет человеку массу неприятностей. Для лечения этого явления используют мачеху, календулу, ромашку, полынь, корень аира.С устранением воспаления нормализация кислотности желудка исчезает и эта проблема.

Травяной сбор при гастрите

Чаще всего в качестве фитотерапии для лечения патологий органов пищеварения применяется не монотерапия, а сборы трав из различных специально подобранных лекарственных растений в строго рассчитанной пропорции, подходящей для конкретной формы заболевания. В аптечных сетях такие смеси трав продаются под номерами:

.
  • желудочный сбор 1 — предназначен для лечения воспалений, снижения кислотности при гастрите с повышенной.Состоит из следующих трав:
    • споровая или горная птица — обладает противомикробными, вяжущими, противовоспалительными свойствами, способствует заживлению ран;
    • календула — ускоряет процесс регенерации слизистой оболочки, расслабляет гладкомышечную структуру желудка;
    • тысячелистник — устраняет спазмы, болевой синдром, улучшает пищеварение, улучшает аппетит, восстанавливает обменные процессы;
    • листьев подорожника — эффективное противовоспалительное средство, снимает воспаление, боль, очищает кровь;
    • Хвощ полевой — дезинфицирует, эффективен против бактерий и воспалений;
    • г.Зверобой — снимает воспаление, поднимает настроение, нормализует стул;
    • бессмертник — обладают обволакивающим, противовоспалительным действием, усиливают перистальтику;
    • мелисса, мята — снимают спазмы, улучшают моторику и функции пищеварительной системы, устраняют метеоризм, улучшают аппетит;
    • иван-чай — борется с воспалениями, обволакивает слизистые оболочки;
    • ромашка — стимулирует процесс пищеварения, снимает боль, обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, снижает газообразование;
    • крапива — повышает тонус ЖКТ, нормализует обменные процессы;
  • желудочный сбор 2 — показан для лечения функциональной диспепсии, применяется как элемент комплексного лечения язв и воспалений, для устранения метеоризма.Он предназначен для лечения гастрита с пониженной кислотностью. Содержит комплекс биологически активных веществ, раздражающих стенки желудка и улучшающих их моторику. Обладает спазмолитическим, противовоспалительным, седативным, желчегонным действием. Эти функции обеспечивает следующий состав:
    • ромашка;
    • мята перечная;
    • цветков календулы;
    • тысячелистник;
    • Зверобой.

Отвар и настой трав при гастрите

Помимо знания фармакодинамики каждой травы, вам необходимо знать, как ее правильно приготовить.Самыми удобными и безопасными формами фитопрепаратов являются их отвары и настои. Они не используют никаких химикатов и сохраняют большую часть полезных витаминов и микроэлементов. Для приготовления отваров и настоев при гастрите используют эмалированную, стеклянную, фарфоровую или нержавеющую посуду. Отвары готовят из жестких и жестких частей растений: корней, корневищ, а настои — из мягких: листьев, цветов, стеблей. Отвары медленнее всасываются, но действуют дольше. В среднем столовую ложку сухого лекарственного сырья берут на стакан воды, заливают водой и выдерживают на водяной бане: отвары — полчаса, настои — четверть часа.Первые процеживают через марлю в горячем виде, вторые — в охлажденном. Травяные сборы, содержащие различные части растений, обычно готовят на водяной бане или в термосе.

[1], [2]

Травы при гастрите детские

Многие родители отдают предпочтение лечению гастрита у детей народными методами. Среди них — фитотерапия. К травам, которым можно доверять, относятся ромашка, солодка, корень алтеи, зверобой, подорожник, мята. Их концентрация в отварах и настоях для детей ниже.Если средняя доза сухого сырья для взрослых составляет столовую ложку на стакан воды, то чай берут для детей и настой можно развести кипяченой водой. Что касается возраста, с которого можно принимать отвары и настойки, то у каждой травы свои. Например, ромашку используют с одного ребенка, подорожник рекомендуется начинать с двух, зверобой, тысячелистник — с 5-6 лет, календулу нельзя употреблять до 12 лет.

Применение во время беременности

Лечение травами многие считают абсолютно безопасной процедурой и часто беременные женщины заменяют их лекарствами, стараясь не навредить плоду.Но это далеко не так. Употребление ряда трав при беременности может спровоцировать выкидыш. Под запретом такие травы, как хвощ полевой, спорыш, зверобой, календула, тысячелистник, крапива в последнем триместре вынашивания ребенка. Перед применением фитотерапии нужно скрупулезно изучить все рекомендации и даже отказаться от травяных сборов, если в них есть нежелательный компонент.

Противопоказания к применению

Несмотря на относительную безопасность многих трав, каждое из них имеет свои противопоказания.Так, хвощ полевой нельзя принимать людям с диагнозами нефрит и нефроз, поскольку он раздражает паренхиму почек; Подорожник запрещен при склонности к тромбозам, повышенной кислотности желудка. Зверобой повышает давление, календула, мелисса опасны при брадикардии и пониженном артериальном давлении, тысячелистник не принимает при ангине и гипотонии, крапива противопоказана при тромбофлебите, атеросклерозе, гипертонической болезни. Какие травы нельзя при гастрите? Это трава-антагонист, способная вызывать активацию желез желудка с повышенной кислотностью, снижая угнетение их функции.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Побочные эффекты

Любая трава способна вызывать аллергию при повышенной чувствительности к ней. Поэтому начинать лечение следует осторожно, небольшими дозами, следя за собой. Высыпания на коже, зуд, покраснение, припухлость — сигнал к прекращению. Другие побочные эффекты связаны с игнорированием противопоказаний и могут реагировать на ухудшение состояния здоровья со стороны тех органов, которые подпадают под их негативное воздействие.Так, зверобой, огурец, тысячелистник могут понижать давление, солодка — повышать, полынь — вызывать судороги и галлюцинации.

Способ применения и дозы

Лечебные отвары при гастрите пьют натощак за 15-30 минут до еды трижды в день. При гиперацидности они должны быть теплыми, при гиперацидных — комнатной температуры. Средняя разовая доза для взрослых — 100 гр., Детей — 50-70гр. Перед применением лучше всего изучить инструкцию по дозировке той или иной травы или сбора.Передозировка чревата аллергическими проявлениями и нетипичными для вас симптомами. В этом случае необходимо прервать фитотерапию и при необходимости обратиться за медицинской помощью к врачу.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Использование одних трав ослабляет терапевтическое действие других лекарств, а в некоторых случаях они вообще несовместимы. Итак, трава зверобоя не применяется одновременно с антибиотиками.Подорожник снижает эффективность антацидов. Календула, напротив, усиливает действие противовоспалительных и желчегонных препаратов, в том числе на основе ромашки и тысячелистника, а также мелиссы — препаратов, угнетающих центральную нервную систему.

Условия хранения

Правильно собранные травы требуют особых условий хранения. Это должно быть сухое, хорошо проветриваемое темное место с влажностью 13% и температурой 10-18 0 С. Разные части растений хранят отдельно: цветы и листья можно смешивать и хранить в бумажных или тканевых мешках. , растения с сильным запахом — в стеклянной или керамической посуде, приготовленные лекарства — в холодильнике.

Срок годности

Длительное хранение фитопрепаратов приводит к потере их активности. Оптимальный срок хранения листьев, бутонов, цветов — 1-2 года, плодов — 2-3 года, корней, корневищ, коры — не более 3 лет. Приготовленные настои и отвары хранятся недолго, максимальный срок их хранения — 3 дня.

Использование мизопростола (Cytotec) во время беременности

Мизопростол также известен как Cytotec

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 30 июня 2020 г.

Мизопростол Предупреждения о беременности

Использование противопоказано.

AU Категория беременности по TGA: X
Категория беременности FDA США: Не назначена.

Краткое описание рисков: Этот препарат может поставить под угрозу беременность, вызывая сокращение матки, кровотечение и изгнание продуктов зачатия.

Комментарии :
-Пациенты детородного возраста должны быть проинформированы о потенциальном вреде для плода.
-Беременность должна быть исключена до начала лечения.
-Следует поощрять использование адекватных методов контрацепции.
-Если во время приема этого препарата пациентка забеременела, лечение следует прекратить.
-При использовании для медицинского прерывания беременности контрацепцию следует возобновить сразу после подтверждения прерывания беременности.

Исследования на животных выявили доказательства эмбриотоксичности при применении этого препарата во время органогенеза; Модели на животных выявили аномалии скелета и волчью пасть при дозах, токсичных для матери.Контролируемых данных о беременности у человека нет. Имеются сообщения о сокращениях матки, абортах, дефектах черепа, параличах черепных нервов, пороках развития лица и пороках конечностей, когда этот препарат применялся в течение первого триместра. Аборты, выкидыши (включая неполный выкидыш), синдром Мебиуса, синдром околоплодных вод, преждевременные роды, гибель плода и разрыв матки произошли на более поздних сроках беременности.

Модели на животных-самцах выявили потенциальные дозозависимые риски пре- и постимплантационных потерь и уменьшения числа живых детенышей, рожденных при максимальной дозе.

AU TGA, категория беременности X: Лекарства, которые имеют настолько высокий риск нанести непоправимый вред плоду, что их не следует использовать во время беременности или при наличии возможности беременности.

Категория беременности FDA США не назначена: FDA США внесло поправки в правило маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении лекарств и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности.Категории беременности A, B, C, D и X постепенно прекращаются.

См. Ссылки

Мизопростол Предупреждения при грудном вскармливании

Этот препарат представляет собой аналог простагландина E1, который обычно содержится в молозиве и молоке. Когда 12 кормящих пациенток получали пероральные дозы 600 мкг в течение первых 4 дней после родов, средняя Tmax составила 1 час после приема при Cmax 20,9 нг / л.

Использование не рекомендуется.
-Некоторые эксперты рекомендуют: Рекомендуется соблюдать осторожность.

Из организма в материнском молоке: Да

Комментарий: Некоторые эксперты утверждают, что его употребление может вызвать диарею у грудного ребенка.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности
  1. «Информация о продукте. Cytotec (мизопростол)». Серл, Скоки, Иллинойс.
  2. Cerner Multum, Inc. «Краткое описание характеристик продукта для Великобритании». O 0
  3. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». O 0
Ссылки для информации о грудном вскармливании
  1. Cerner Multum, Inc. «Информация о продуктах для Австралии». O 0
  2. «Информация о продукте. Cytotec (мизопростол).»Сирл, Скоки, Иллинойс.
  3. Cerner Multum, Inc.» Краткое изложение характеристик продукта для Великобритании «O 0
  4. Национальная медицинская библиотека США» Toxnet. Сеть токсикологических данных. Доступно по адресу: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT. «([Цитировано в 2013 г. -]):

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Грибок ногтей на ногах во время беременности: средства защиты и лечение

Грибковые инфекции ногтей на ногах или онихомикоз могут вызывать боль и дискомфорт при ходьбе и ограничивать активность.Хотя варианты лечения варьируются от естественного до лекарственного и от местного до системного, ваш врач может точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Этот пост MomJunction поможет вам понять различные варианты лечения грибка ногтей на ногах во время беременности. Мы также предоставляем информацию о признаках, симптомах и причинах грибка ногтей на ногах во время беременности.

Как узнать, есть ли у вас грибок ногтей на ногах?

Если вы обнаружите какой-либо из перечисленных ниже симптомов, то это может быть грибок ногтей на ногах.

  • Ноготь становится желтым или коричневым.
  • Может утолщаться и разрастаться.
  • В некоторых случаях ноготь может побелеть и стать мягким, сухим и порошкообразным.
  • Если не лечить, под ногами может скапливаться мусор с неприятным запахом.
  • В конечном итоге ноготь может выпасть или вызвать дискомфорт и боль

Причины грибковых инфекций ногтей на ногах во время беременности

Около 85-90% грибковых инфекций ногтей вызываются грибковыми организмами, такими как Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes .Они обладают высокой устойчивостью и могут выжить во влажной или влажной среде (1).

Согласно исследованию, опубликованному в Harvard Health Publishings, следующие факторы могут сделать ногти на ногах более восприимчивыми к грибковым инфекциям (2).

  • Ношение тесной обуви и чулочно-носочных изделий.
  • Покрытие ногтя несколькими слоями лака для ногтей
  • Такие состояния, как сахарный диабет

Можно ли лечить грибок ногтей на ногах во время беременности?

По данным Global Nail Fungus Organization, при обнаружении на ранних стадиях грибковые инфекции ногтей на ногах излечимы (3).Доступно несколько вариантов естественного и лекарственного лечения; Ваш врач будет лечить вас в зависимости от показанных вами симптомов.

Безопасные варианты лечения грибка ногтей на ногах во время беременности

Варианты лечения грибковых инфекций ногтей можно разделить на три категории.

  1. Противогрибковые препараты для местного применения
  1. Противогрибковые препараты для перорального применения
  1. Домашние средства

Большинство этих лекарств отпускается без рецепта.Однако действуйте по рекомендации врача.

1. Противогрибковые препараты для местного применения

  • Кремы: Имидазолы, клотримазол, итраконазол и миконазол считаются безопасными для местной терапии грибковых инфекций кожи во время беременности (4) (5). Эти кремы можно купить без рецепта, но не рекомендуется заниматься самолечением, особенно во время беременности. Проконсультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза и соответствующего лекарства.
  • Лаки для ногтей: Их можно попробовать на начальных стадиях заражения.Пораженный ноготь максимально удаляют перед нанесением лака. Penlac — одна из таких марок лаков для ногтей, которые вы можете использовать. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США отнесло этот препарат к категории «Беременность категории B», что означает, что исследования на животных не показали какого-либо риска для плода, и нет адекватных исследований на беременных женщинах. Таким образом, ваш врач может назначить это лекарство, когда польза превышает риски 6).

2. Противогрибковые препараты для перорального применения

Использование пероральных противогрибковых средств во время беременности следует ограничить, так как они могут повлиять на плод.Исследования показывают, что некоторые лекарства от грибковых инфекций могут повышать риск пороков развития плода (7). Но убедительных доказательств этому нет. Итак, ваш врач может взвесить преимущества и риски пероральных противогрибковых препаратов, прежде чем назначать их вам. Самолечение противогрибковыми препаратами во время беременности не рекомендуется (8).

3. Природные средства правовой защиты

Вот несколько природных средств, которые использовались, но не все из них могут иметь убедительные научные доказательства.

  • Масло чайного дерева: Согласно рандомизированному исследованию, масло чайного дерева может быть полезным при лечении онихомикоза (9). Национальная ассоциация холистической ароматерапии США предполагает, что правильно разбавленное масло чайного дерева может быть безопасным для использования во время беременности (10).
  • Vicks VapoRub: Согласно исследованию, опубликованному в Журнале Американского совета семейной медицины, 15 из 18 участников продемонстрировали положительный эффект от использования Vicks VapoRub для лечения онихомикоза, и, следовательно, могут быть вариантом для лечения онихомикоза. лечение грибка ногтей на ногах (11).
  • Кукурузная мука: Кукурузная мука обладает противогрибковыми и противовоспалительными свойствами. В стакан добавьте одну чашку кукурузной муки и две чашки теплой воды. Погрузите в него ноги на 15 минут. Это домашнее средство тоже полезно и безопасно.

Что произойдет, если оставить грибок ногтей на ногах без лечения?

Ранние признаки грибковой инфекции ногтей на ногах (разбросанные белые пятна по ногтю) незаметны и часто остаются незамеченными. Но со временем гвозди могут появиться в следующих условиях:

  • Гвозди могут стать толще, чем обычно, что затрудняет их резку.
  • Появляются желто-коричневые пятна. Могут появиться белые, зеленые и черные пятна. Могли появиться белые, зеленые и черные хлопья.
  • Гвозди могут издавать неприятный запах.
  • У ногтевого ложа ощущалась боль и онемение.

Если не лечить, инфекция может распространиться и на другие ногти. В тяжелых случаях ноготь полностью отделяется от ногтевого ложа, что вызывает боль и дискомфорт при ходьбе (12).

Как предотвратить грибковые инфекции ногтей естественным путем во время беременности?

Вот несколько естественных способов предотвратить грибковые инфекции ногтей.

  • Соблюдайте правила гигиены ног , регулярно мойте их с мылом и тщательно сушите не реже одного раза в день.
  • Принимая душ в общественных душевых, надевает резиновую обувь, шлепанцы или сабо для душа .
  • Выбирайте обувь, подходящую по размеру , с достаточным пространством вокруг пальцев.
  • Убедитесь, что в вашей обуви есть надлежащая циркуляция воздуха .
  • Выбирайте носки из хлопкового материала .
  • Если ноги сильно потеют, меняйте носки каждый день и стирайте их регулярно .
  • Не используйте кусачки для ногтей совместно с другими людьми.
  • Если ваши ноги обычно мокрые, подумайте об использовании сухих порошков, которые помогут сохранить ноги сухими (13).

Эти указатели могут помочь снизить риск грибковой инфекции. Если вы заметили какие-либо аномальные изменения в ногтях, обратитесь к врачу.

Часто задаваемые вопросы

1.Может ли грибок ногтей на ногах повлиять на мою беременность?

Грибок ногтей на ногах обычно протекает в легкой форме, и нет никаких доказательств того, что он может повлиять на вашего ребенка. Однако промедление с лечением или диагностикой может привести к распространению инфекции на другие пальцы рук и ног. Широко распространенная грибковая инфекция может потребовать обширного приема лекарств, что может быть неблагоприятным во время беременности. Поэтому проверяйте любые признаки грибковой инфекции у врача.

2. Может ли грибок ногтей на ногах повредить моему будущему ребенку?

Нет никаких доказательств того, что грибок ногтей на ногах может нанести вред плоду.

Если инфекция требует хирургического вмешательства, ваш врач может попросить вас подождать до конца беременности (7).

Хотя инфекция ногтей на ногах не опасна для жизни, она может вызвать дискомфорт во время беременности. Позаботьтесь о своих ногах, если ранее у вас уже была эта инфекция. Кроме того, если вы обнаружите какие-либо аномальные изменения в ногтях на ногах, как можно раньше обсудите их со своим врачом.

У вас был грибок ногтей на ногах во время беременности? Как вы относились к этому? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Список литературы
1. Аниша Сони и Вин Леунг Сиу; Как эффективно лечить грибок ногтей; Фармацевтический журнал
2. Грибок ногтей на ногах (онихомикоз); Harvard Health Publishing
3. Наиболее эффективное лечение грибка ногтей во время беременности; Global Nail Fungus Organization
4. King CT et al., Противогрибковая терапия во время беременности; NCBI (1998)
5. Смита С. Прабху и Прагати Санкинени, Лечение дерматофитозов при беременности, кормлении грудью и у детей; Обзор клинической дерматологии
6.Утвержденная этикетка — Penlac; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
7. Мудгал В. В. и Собел Дж. Д. Противогрибковые препараты при беременности: обзор; NCBI (2003)
8. Бенуа Пилмис и др., Противогрибковые препараты во время беременности: обновленный обзор; Журнал антимикробной химиотерапии
9. Дина Абдель Хамид и др., Оценка терапевтической эффективности масла чайного дерева при лечении онихомикоза; Международный журнал фармакогнозии и фитохимических исследований
10. Безопасность эфирных масел во время беременности; Национальная ассоциация холистической ароматерапии
11.Ричард Дерби и др., Новое лечение онихомикоза с помощью безрецептурной ментолизированной мази: серия клинических случаев; Журнал Американского Совета Семейной Медицины
12. Проблемы с ногтями на ногах; Harvard Health Publishing
13. Бхарат Парашар и др., Натуральная терапия грибкового заболевания ногтей: обзор; The Pharma Innovation
Рекомендованные статьи:

К сожалению, запрошенная страница не найдена

К сожалению, запрошенная страница не найденаДля того, чтобы предоставить вам наилучшее взаимодействие с пользователем, этот сайт использует Javascript.Если вы видите это сообщение, вероятно, в вашем браузере отключен параметр Javascript. Для оптимального просмотра этого сайта убедитесь, что в вашем браузере включен Javascript. Вы знали, что ваш браузер устарел? Чтобы получить наилучшие впечатления от использования нашего веб-сайта, мы рекомендуем вам перейти на более новую версию. Учить больше.

Пожалуйста, попробуйте использовать нашу поисковую систему

Вас также может заинтересовать

Членство

Мы объединяем специалистов в области сердечно-сосудистых заболеваний всех специальностей, ролей и этапов карьеры по всему миру.Узнайте, как вы можете присоединиться к мировому кардиологическому сообществу.

Узнать больше

Методические рекомендации

Все соответствующие доказательства, чтобы помочь врачам взвесить преимущества / риски диагностических или терапевтических процедур.

Узнать больше

Образование

Интерактивные и научно обоснованные образовательные ресурсы по общей кардиологии и специальностям для поддержки вашего непрерывного медицинского образования.

Узнать больше

Рекомендации | Гипертония при беременности: диагностика и лечение | Руководство

1.1 Снижение риска гипертонических расстройств при беременности

Симптомы преэклампсии
,00

1.1.1 Посоветуйте беременным женщинам немедленно обратиться к врачу, если у них возникнут симптомы преэклампсии. Симптомы включают:

  • сильная головная боль

  • проблемы со зрением, такие как нечеткость или мигание перед глазами

  • сильная боль чуть ниже ребер

  • рвота

  • внезапный отек лица, рук или ног.

    См. Рекомендации NICE по дородовой помощи для получения информации о факторах риска и симптомах преэклампсии. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

Антиагреганты

1.1.2 Рекомендовать беременным женщинам с высоким риском преэклампсии принимать 75–150 мг аспирина [] ежедневно в течение 12 недель до рождения ребенка. Женщины с высоким риском — это женщины с любым из следующего:

  • Гипертоническая болезнь при предыдущей беременности

  • хроническая болезнь почек

  • аутоиммунное заболевание, такое как системная красная волчанка или антифосфолипидный синдром

  • Сахарный диабет 1 или 2 типа

  • хроническая гипертония. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.1.3 Рекомендовать беременным женщинам с более чем 1 умеренным фактором риска преэклампсии принимать 75–150 мг аспирина [] в день в течение 12 недель до рождения ребенка. Факторы, указывающие на умеренный риск:

  • первая беременность

  • возраст 40 лет и старше

  • Период беременности более 10 лет

  • Индекс массы тела (ИМТ) 35 кг / м 2 или более при первом посещении

  • семейный анамнез преэклампсии

  • многоплодная беременность. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

Фармацевтические препараты прочие

1.1.4 Не используйте следующие препараты для профилактики гипертонических расстройств во время беременности:

Пищевые добавки

1.1.5 Не рекомендуйте следующие добавки исключительно с целью предотвращения гипертонических расстройств во время беременности:

Диета

1.1.6 Не рекомендуйте ограничение соли во время беременности исключительно для предотвращения гестационной гипертензии или преэклампсии. [2010]

Образ жизни

1.1.7 Давать те же советы относительно отдыха, физических упражнений и работы женщинам с хронической гипертонией или с риском гипертонических расстройств во время беременности, что и здоровым беременным женщинам. См. Руководство NICE по дородовой помощи. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

Диабет

1.1.8 Для женщин с ранее существовавшим диабетом или гестационным диабетом см. Руководство NICE по диабету во время беременности. [2019]

1.2 Оценка протеинурии при гипертензивных расстройствах беременности

1.2.1. Интерпретация результатов измерений протеинурии у беременных в контексте полного клинического обзора симптомов, признаков и других исследований преэклампсии. [2019]

1.2.2 Используйте автоматическое устройство для считывания полосок с реагентами для скрининга тест-полосок на протеинурию у беременных женщин в учреждениях вторичной медицинской помощи. [2019]

1.2.3 При положительном результате скрининга с помощью тест-полоски (1+ или более) используйте соотношение альбумин: креатинин или соотношение белок: креатинин для количественной оценки протеинурии у беременных женщин. [2019]

1.2.4 Не используйте первую утреннюю мочу для количественного определения протеинурии у беременных. [2019]

1.2.5 Не следует регулярно использовать 24-часовой сбор мочи для количественного определения протеинурии у беременных женщин. [2019]

1.2.6 При использовании соотношения белок: креатинин для количественной оценки протеинурии у беременных:

  • использовать 30 мг / ммоль в качестве порогового значения для значительной протеинурии

  • , если результат составляет 30 мг / ммоль или выше, а диагноз преэклампсии все еще не определен, рассмотрите возможность повторного тестирования на новом образце наряду с клиническим обзором. [2019]

1.2.7 При использовании соотношения альбумин: креатинин в качестве альтернативы соотношению белок: креатинин для диагностики преэклампсии у беременных с артериальной гипертензией:

  • использовать 8 мг / ммоль в качестве диагностического порога

  • , если результат составляет 8 мг / ммоль или выше, а диагноз преэклампсии все еще не определен, рассмотрите возможность повторного тестирования на новом образце наряду с клиническим обзором. [2019]

Чтобы узнать, почему комитет дал рекомендации 2019 года по оценке протеинурии и как они могут повлиять на практику, см. Обоснование и влияние.

1.3 Ведение хронической гипертензии во время беременности

Консультации до беременности

1.3.1 Предложить женщинам с хронической гипертонией направление к специалисту по гипертоническим расстройствам во время беременности, чтобы обсудить риски и преимущества лечения. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.3.2 Консультировать женщин, принимающих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II [] (ARB):

  • , что существует повышенный риск врожденных аномалий, если эти препараты принимаются во время беременности

  • для обсуждения альтернативного антигипертензивного лечения с медицинским работником, ответственным за лечение гипертонии, если они планируют беременность.

  • , чтобы обсудить альтернативное лечение с медицинским работником, отвечающим за их состояние, если ингибиторы АПФ или БРА принимаются при других состояниях, таких как почечная недостаточность. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.3.3 Прекратить антигипертензивную терапию женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА, если они забеременели (желательно в течение 2 рабочих дней после уведомления о беременности), и предложить альтернативы. [2010]

1.3.4 Посоветовать женщинам, принимающим тиазидные или тиазидоподобные диуретики:

  • , что может возникнуть повышенный риск врожденных аномалий и неонатальных осложнений, если эти препараты принимаются во время беременности.

  • , чтобы обсудить альтернативное антигипертензивное лечение с медицинским работником, ответственным за лечение гипертонии, если они планируют беременность. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.3.5 Сообщать женщинам, принимающим антигипертензивные препараты, отличные от ингибиторов АПФ, БРА, тиазидных или тиазидоподобных диуретиков, что имеющиеся ограниченные данные не показывают повышенного риска врожденных пороков развития при таком лечении. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

Лечение хронической гипертонии

1.3.6 Предложите беременным женщинам с хронической гипертонией консультацию по телефону:

1.3.7 Продолжить существующее антигипертензивное лечение, если оно безопасно во время беременности, или перейти на альтернативное лечение, кроме случаев:

  • устойчивое систолическое артериальное давление ниже 110 мм рт. Ст. или

  • устойчивое диастолическое артериальное давление менее 70 мм рт. Ст. или

  • у женщины симптоматическая гипотензия. [2019]

1.3.8 Предложите гипотензивное лечение беременным женщинам с хронической гипертензией, которые еще не проходят лечение, если у них есть:

1.3.9 При использовании лекарств для лечения гипертонии во время беременности стремитесь к целевому артериальному давлению 135/85 мм рт. [2019]

1.3.10 Рассмотрите возможность применения лабеталола для лечения хронической гипертензии у беременных.Рассмотрим нифедипин [] для женщин, которым не подходит лабеталол, или метилдопа, если и лабеталол, и нифедипин [] не подходят. Основывайте свой выбор на любом ранее существовавшем лечении, профилях побочных эффектов, рисках (включая эффекты для плода) и предпочтениях женщины. [2019]

1.3.11 Предлагайте беременным женщинам с хронической гипертензией аспирин [] 75–150 мг один раз в день с 12 недель. [2019]

1.3.12 Предложите тестирование на основе фактора роста плаценты (PlGF), чтобы исключить преэклампсию между 20 неделями и до 35 недель беременности, если у женщины с хронической гипертензией есть подозрение на развитие преэклампсии. (См. Руководство NICE по диагностике по тестированию на основе PlGF, которое поможет диагностировать подозрение на преэклампсию). [2019]

Чтобы узнать, почему комитет дал рекомендации 2019 года по лечению хронической гипертонии и как они могут повлиять на практику, см. Обоснование и влияние.

Прием дородовых

1.3.13 Женщинам с хронической гипертензией следует назначать дополнительные дородовые консультации с учетом индивидуальных потребностей женщины и ее ребенка. Это может включать:

  • еженедельных приема при плохом контроле артериальной гипертензии

  • приема каждые 2–4 недели, если артериальная гипертензия хорошо контролируется. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

Сроки рождения

1.3.14 Не предлагайте запланированные ранние роды до 37 недель женщинам с хронической гипертензией, артериальное давление которых ниже 160/110 мм рт.ст., с антигипертензивным лечением или без него, если нет других медицинских показаний. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.3.15 Для женщин с хронической артериальной гипертензией, у которых артериальное давление ниже 160/110 мм рт.ст. после 37 недель, с антигипертензивным лечением или без него, время родов, а также показания для матери и плода должны быть согласованы между женщиной и старшим акушером. [2010]

1.3.16 Если необходимы запланированные ранние роды (см. Рекомендацию 1.5.7), предложите курс антенатальных кортикостероидов и сульфата магния, если показаны показания, в соответствии с рекомендациями NICE по преждевременным родам и родам. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

Послеродовое обследование, наблюдение и лечение

1.3.17 У рожавших женщин с хронической гипертензией измеряют артериальное давление:

  • ежедневно в течение первых 2 дней после рождения

  • не менее одного раза в период с 3 по 5 день после рождения

  • по клиническим показаниям, если гипотензивная терапия была изменена после рождения. [2010]

1.3.18 У рожавших женщин с хронической гипертензией:

  • стремиться поддерживать артериальное давление ниже 140/90 мм рт. Ст.

  • продолжить антигипертензивное лечение, если необходимо (см. Раздел 1.9 для выбора гипотензивного средства в послеродовой период)

  • предлагает обзор антигипертензивного лечения через 2 недели после родов у терапевта или специалиста. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.3.19 Если женщина принимала метилдопу для лечения хронической гипертензии во время беременности, прекратите ее в течение 2 дней после родов и перейдите на альтернативное гипотензивное лечение (см. Раздел 1.9 для выбора гипотензивного средства в послеродовой период). [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.3.20 Предложите женщинам с хронической гипертонией пройти медицинский осмотр через 6–8 недель после родов у терапевта или специалиста, если это необходимо. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.4 Ведение гестационной гипертензии

Оценка и лечение гестационной гипертензии

1.4.1 У женщин с гестационной гипертензией полное обследование должно проводиться в учреждении вторичной медицинской помощи медицинским работником, обученным лечению гипертонических расстройств во время беременности. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.4.2 У женщин с гестационной гипертензией необходимо учитывать следующие факторы риска, которые требуют дополнительной оценки и наблюдения:

  • Ненорождение

  • возраст 40 лет и старше

  • Период беременности более 10 лет

  • семейный анамнез преэклампсии

  • Многоплодная беременность

  • ИМТ 35 кг / м 2 или более

  • гестационный возраст на момент обращения

  • предыдущая история преэклампсии или гестационной гипертензии

  • ранее существовавшее сосудистое заболевание

  • ранее существовавшая болезнь почек. [2010]

1.4.3 Предложить женщинам с гестационной гипертензией тесты и лечение, перечисленные в таблице 1. [2019]

Таблица 1 Ведение беременности при гестационной гипертензии

Степень артериальной гипертензии

Гипертония:

артериальное давление 140 / 90–159 / 109 мм рт. Ст.

тяжелая гипертензия:

артериальное давление 160/110 мм рт. Ст. Или более

Поступление в больницу

Обычно не попадают в больницу

Допустить, но если АД упадет ниже 160/110 мм рт.ст., лечить как при гипертонии

Антигипертензивное фармакологическое лечение

Предложить фармакологическое лечение, если АД остается выше 140/90 мм рт. Ст.

Предлагать фармакологическое лечение всем женщинам

Целевое артериальное давление однократно на антигипертензивной терапии

Цель для АД 135/85 мм рт. Ст. Или менее

Цель для АД 135/85 мм рт. Ст. Или ниже

Измерение артериального давления

Один или два раза в неделю (в зависимости от АД) до тех пор, пока АД не станет 135/85 мм рт.ст. или ниже

Каждые 15–30 минут, пока АД не станет ниже 160/110 мм рт. Ст.

Тест на протеинурию с помощью тест-полоски a

Один или два раза в неделю (с измерением АД)

Ежедневно при поступлении

Анализы крови

Измерять общий анализ крови, функцию печени и почек при поступлении, а затем еженедельно

Измерять общий анализ крови, функцию печени и почек при поступлении, а затем еженедельно

Тестирование на основе PlGF

Проведите 1 раз тестирование на основе PlGF (в соответствии с руководством NICE, см. Рекомендацию 1.4.4) при подозрении на преэклампсию

Провести тестирование на основе PlGF 1 раз (в соответствии с руководством NICE, см. Рекомендацию 1.4.4), если есть подозрение на преэклампсию

Оценка плода

Предлагать аускультацию сердца плода при каждом дородовом приеме

Провести ультразвуковое исследование плода при постановке диагноза и, если все в порядке, повторять каждые 2–4 недели, если клинические показания

Выполнять КТГ только при наличии клинических показаний

(См. Раздел 1.6 за консультацией по мониторингу плода)

Предлагать аускультацию сердца плода при каждом дородовом приеме

Провести ультразвуковое исследование плода при постановке диагноза и, если все в порядке, повторять каждые 2 недели, если тяжелая гипертензия сохраняется

Выполнять КТГ при постановке диагноза и только при наличии клинических показаний

(Рекомендации по мониторингу плода см. В разделе 1.6)

a Используйте автоматическое устройство для считывания полосок с реагентами для скрининга тест-полоски на протеинурию в учреждениях вторичной медицинской помощи.

Сокращения: АД — артериальное давление; КТГ, кардиотокография; PlGF, фактор роста плаценты.

1.4.4 Предложите тестирование на основе фактора роста плаценты (PlGF), чтобы исключить преэклампсию у женщин с подозрением на преэклампсию (например, с гестационной гипертензией) в период от 20 недель до 35 недель беременности. (См. Руководство NICE по диагностике по тестированию на основе PlGF, чтобы помочь диагностировать подозрение на преэклампсию.) [2019]

1.4.5 Для лечения гестационной гипертензии можно использовать лабеталол. Рассмотрим нифедипин [] для женщин, которым не подходит лабеталол, и метилдопу, если лабеталол или нифедипин [] не подходят. Основывайте выбор на профилях побочных эффектов, риске (включая эффекты для плода) и предпочтениях женщины. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.4.6 Не предлагайте постельный режим в больнице для лечения гестационной гипертензии. [2010]

Чтобы узнать, почему комитет дал рекомендации 2019 года по мониторингу и лечению гестационной гипертензии и как они могут повлиять на практику, см. Обоснование и влияние.

Сроки рождения

1.4.7 Не предлагайте запланированные ранние роды до 37 недель женщинам с гестационной гипертензией, у которых артериальное давление ниже 160/110 мм рт.ст., если нет других медицинских показаний. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.4.8 Для женщин с гестационной гипертензией, у которых артериальное давление ниже 160/110 мм рт. Ст. После 37 недель, время родов, а также показания для матери и плода должны быть согласованы между женщиной и старшим акушером. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.4.9 Если необходимы запланированные ранние роды (см. Рекомендацию 1.5.7), предложите курс антенатальных кортикостероидов и сульфата магния, если показаны показания, в соответствии с рекомендациями NICE по преждевременным родам и родам. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

Послеродовое обследование, наблюдение и лечение

1.4.10 У рожавших женщин с гестационной гипертензией измеряют артериальное давление:

  • ежедневно в течение первых 2 дней после рождения

  • не менее одного раза в период с 3 по 5 день после рождения

  • по клиническим показаниям, если гипотензивная терапия была изменена после рождения. [2010]

1.4.11 У рожавших женщин с гестационной гипертензией:

  • продолжить антигипертензивное лечение, если необходимо (см. Раздел 1.9 для выбора гипотензивного средства в послеродовой период)

  • сообщают женщинам, что продолжительность их постнатального антигипертензивного лечения обычно будет аналогична продолжительности их дородового лечения (но может быть больше)

  • сокращают антигипертензивное лечение, если их артериальное давление падает ниже 130/80 мм рт. Ст. .[2010, изменено 2019]

1.4.12 Если женщина принимала метилдопу для лечения гестационной гипертензии, прекратите ее в течение 2 дней после родов и при необходимости перейдите на альтернативное лечение (см. Раздел 1.9 для выбора гипотензивного средства в послеродовой период). [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.4.13 Женщинам с гестационной гипертензией, которые не принимали антигипертензивное лечение и родили, начать антигипертензивное лечение, если их артериальное давление составляет 150/100 мм рт. Ст. Или выше. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.4.14 Составьте план ухода за женщинами с гестационной гипертензией, которые родили и переводятся в учреждение социальной помощи, который включает в себя все следующее:

  • , который обеспечит последующее наблюдение, включая медицинское освидетельствование, если необходимо.

  • Необходимая частота измерения артериального давления

  • пороги для снижения или прекращения лечения

  • показаний для направления в первичную медико-санитарную помощь для проверки артериального давления. [2010]

1.4.15 Предложите женщинам, у которых была гестационная гипертензия и которые продолжают проходить антигипертензивное лечение, медицинское обследование у своего терапевта или специалиста через 2 недели после перевода на лечение по месту жительства. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.4.16 Предложите всем женщинам, у которых была гестационная гипертензия, пройти медицинский осмотр у терапевта или специалиста через 6–8 недель после родов. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.5 Ведение преэклампсии

Оценка преэклампсии

1.5.1 Обследование женщин с преэклампсией должно проводиться медицинским работником, прошедшим подготовку по ведению гипертонических расстройств во время беременности. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.5.2. Проводить полную клиническую оценку на каждом приеме дородовой женщины с преэклампсией и предлагать госпитализацию для наблюдения и любых необходимых вмешательств, если есть опасения по поводу благополучия женщины или ребенка.Проблемы могут включать любое из следующего:

  • устойчивое систолическое артериальное давление 160 мм рт. Ст. Или выше

  • любые биохимические или гематологические исследования матери, вызывающие озабоченность, например, новое и постоянное:

    • повышение креатинина (90 микромоль / литр или более, 1 мг / 100 мл или более) или

    • Повышение уровня аланинтрансаминазы (более 70 МЕ / л, что вдвое превышает верхний предел нормального диапазона) или

    • снижение количества тромбоцитов (менее 150 000 / мкл)

  • Признаки приближающейся эклампсии

  • признаки надвигающегося отека легких

  • Другие признаки тяжелой преэклампсии

  • подозрение на компромисс плода

  • любые другие клинические признаки, вызывающие беспокойство. [2019]

1.5.3 Рассмотрите возможность использования проверенных моделей прогнозирования рисков fullPIERS или PREP-S, чтобы помочь принять решение о наиболее подходящем месте оказания помощи (например, о необходимости внутриутробного переноса) и пороговых значениях для вмешательства. [2019]

1.5.4 При использовании модели прогнозирования рисков необходимо учитывать, что:

  • fullPIERS предназначен для использования на любом сроке беременности

  • PREP-S предназначен для использования только до 34 недель беременности

  • Модели

    fullPIERS и PREP ‑ S не предсказывают исходы для младенцев. [2019]

Чтобы узнать, почему комитет дал рекомендации 2019 года по оценке состояния женщин с преэклампсией и как они могут повлиять на практику, см. Обоснование и влияние.

Лечение преэклампсии

1.5.5 Предложите женщинам с преэклампсией тесты и методы лечения, перечисленные в таблице 2. [2019]

Таблица 2 Ведение беременности при преэклампсии

Степень артериальной гипертензии

Гипертония:

артериальное давление 140 / 90–159 / 109 мм рт. Ст.

тяжелая гипертензия:

артериальное давление 160/110 мм рт. Ст. Или более

Поступление в больницу

Признайтесь, если есть какие-либо клинические проблемы с благополучием женщины или ребенка (см. Рекомендацию 1.5.2) или если высокий риск нежелательных явлений предполагает модели прогнозирования рисков fullPIERS или PREP ‑ S

Допустить, но если АД упадет ниже 160/110 мм рт.ст., лечить как при гипертонии

Антигипертензивное фармакологическое лечение

Предложить фармакологическое лечение, если АД остается выше 140/90 мм рт. Ст.

Предлагать фармакологическое лечение всем женщинам

Целевое артериальное давление однократно на антигипертензивной терапии

Цель для АД 135/85 мм рт. Ст. Или ниже

Цель для АД 135/85 мм рт. Ст. Или ниже

Измерение артериального давления

Не реже, чем каждые 48 часов, и чаще, если женщину госпитализируют

Каждые 15–30 минут до тех пор, пока АД не станет ниже 160/110 мм рт.ст., затем не менее 4 раз в день, пока женщина находится в стационаре, в зависимости от клинических обстоятельств

Тест на протеинурию с помощью тест-полоски a

Повторять только при наличии клинических показаний, например, при появлении новых симптомов и признаков или при неопределенности диагноза

Повторять только при наличии клинических показаний, например, при появлении новых симптомов и признаков или при неопределенности диагноза

Анализы крови

Измерять общий анализ крови, функцию печени и почек дважды в неделю

Измерять общий анализ крови, функцию печени и почек 3 раза в неделю

Оценка плода

Предлагать аускультацию сердца плода при каждом дородовом приеме

Провести ультразвуковое исследование плода при постановке диагноза и, если все в порядке, повторять каждые 2 недели

Выполнять КТГ при постановке диагноза и только при наличии клинических показаний

(См. Раздел 1.6 за консультацией по мониторингу плода)

Предлагать аускультацию сердца плода при каждом дородовом приеме

Провести ультразвуковое исследование плода при постановке диагноза и, если все в порядке, повторять каждые 2 недели

Выполнять КТГ при постановке диагноза и только при наличии клинических показаний

(Рекомендации по мониторингу плода см. В разделе 1.6)

a Используйте автоматическое устройство для считывания полосок с реагентами для скрининга тест-полоски на протеинурию в учреждениях вторичной медицинской помощи.

Сокращения: АД — артериальное давление; КТГ, кардиотокография.

1.5.6 Предложить лабеталол для лечения гипертонии у беременных с преэклампсией. Предложите нифедипин [] женщинам, которым не подходит лабеталол, и метилдопу, если лабеталол или нифедипин [] не подходят. Основывайте свой выбор на любом ранее существовавшем лечении, профилях побочных эффектов, рисках (включая эффекты для плода) и предпочтениях женщины. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

Сроки рождения

1.5.7 Запишите пороговые значения для плода и матери для запланированных ранних родов до 37 недель у женщин с преэклампсией. Пороговые значения для рассмотрения запланированных ранних родов могут включать (но не ограничиваются ими) любые из следующих известных признаков тяжелой преэклампсии:

  • Неспособность контролировать кровяное давление у матери, несмотря на применение 3 или более классов гипотензивных средств в соответствующих дозах

  • Пульсоксиметрия матери менее 90%

  • прогрессирующее ухудшение функции печени, почек, гемолиза или количества тромбоцитов

  • текущие неврологические особенности, такие как сильная трудноизлечимая головная боль, повторяющиеся зрительные скотомы или эклампсия

  • отслойка плаценты

  • — обратный конечный диастолический поток в допплеровской велосиметрии в пупочной артерии, неутешительном кардиотокографе или мертворождении.

    Другие особенности, не перечисленные выше, также могут быть учтены при принятии решения о планировании ранних родов. [2019]

1.5.8 Привлекайте старшего акушера к принятию любых решений о сроках родов у женщин с преэклампсией. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.5.9 Обсудите с анестезиологом, планируются ли роды у женщины с преэклампсией. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.5.10 Обсудите с бригадой новорожденных, планируются ли роды у женщины с преэклампсией и ожидаются ли неонатальные осложнения. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.5.11 Предложите внутривенное введение сульфата магния и курс антенатальных кортикостероидов, если показано, если ранние роды планируются для женщин с преждевременной преэклампсией, в соответствии с рекомендациями NICE по преждевременным родам. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.5.12 Определите время родов у женщин с преэклампсией, как рекомендовано в таблице 3. [2019]

Таблица 3 Время родов у женщин с преэклампсией

Неделя беременности

Срок рождения

До 34 недель

Продолжайте наблюдение, если нет показаний (см. Рекомендацию 1.5.7) при плановых ранних родах. Предложите внутривенное введение сульфата магния и курс антенатальных кортикостероидов в соответствии с рекомендациями NICE по преждевременным родам.

от 34 до 36 +6 недель

Продолжайте наблюдение, если нет показаний (см. Рекомендацию 1.5.7) при плановых ранних родах.

При рассмотрении варианта запланированных ранних родов следует учитывать состояние женщины и ребенка, факторы риска (такие как сопутствующие заболевания матери, многоплодная беременность) и наличие отделений для новорожденных. Рассмотрите возможность антенатального курса кортикостероидов в соответствии с рекомендациями NICE по преждевременным родам и родам.

37 недель и далее

Начать роды в течение 24–48 часов.

Чтобы узнать, почему комитет дал рекомендации 2019 года по мониторингу и лечению преэклампсии и времени родов и как они могут повлиять на практику, см. Обоснование и влияние.

Послеродовое обследование, наблюдение и лечение (в том числе после выписки из реанимации)
Артериальное давление

1.5.13 У женщин с преэклампсией, которые не принимали гипотензивное лечение и родили, измеряют артериальное давление:

  • не менее 4 раз в день, пока женщина находится в стационаре

  • не менее одного раза в период с 3 по 5 день после рождения

  • через день до нормального состояния, если артериальное давление было ненормальным в дни 3-5. [2010]

1.5.14 У женщин с преэклампсией, которые не принимали антигипертензивное лечение и родили, антигипертензивное лечение следует начинать, если артериальное давление составляет 150/100 мм рт.ст. или выше. [2010]

1.5.15 Спрашивайте рожавших женщин с преэклампсией о сильной головной и эпигастральной боли при каждом измерении артериального давления. [2010]

1.5.16 У женщин с преэклампсией, которые принимали гипотензивное лечение и родили, измерить артериальное давление:

  • не менее 4 раз в день, пока женщина находится в стационаре

  • каждые 1–2 дня в течение 2 недель после перевода на лечение по месту жительства, пока женщина не прекратит лечение и не перестанет иметь гипертонию. [2010]

1.5.17 Для женщин с преэклампсией, прошедших антигипертензивную терапию и родивших:

  • продолжить антигипертензивное лечение (см. Раздел 1.9 для выбора гипотензивного средства в послеродовой период)

  • рассмотреть возможность сокращения антигипертензивной терапии, если их артериальное давление падает ниже 140/90 мм рт. Ст.

  • сокращают гипотензивную терапию, если их артериальное давление падает ниже 130/80 мм рт. [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.5.18 Если женщина принимала метилдопу для лечения преэклампсии, прекратите ее в течение 2 дней после родов и при необходимости перейдите на альтернативное лечение (см. Раздел 1.9 для выбора гипотензивного средства в послеродовой период). [2010 г., с изменениями 2019 г.]

1.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *