Содержание

Косточка на пятке: причины появления и лечение

Косточка на пятке – это деформация Хаглунда, одна из разновидностей болезней ступней, развивается в течение длительного времени, не заявляя о себе. Только резкие боли заставляют пациента обратиться к врачу.

Причины появления

Нарост на пятке – остеофит, появляется на месте крепления ахиллового сухожилия, приводящего в движение стопу, к пяточной кости. Прогрессирующее заболевание сопровождают боли, отеки, опухоль, краснота, кроме физических неудобств больному сложно подобрать обувь, стопа выглядит не эстетично.

Причинами образования шишек на пятках считают аномалии в строении стопы:

  • варусная постановка ног, вальгусная деформация, внешняя / внутренняя косолапость;
  • высокий свод ступней;
  • плоскостопие;

Внешние факторы нарушения подвижности сухожилий:

  • травмы, удары ступней;
  • обувь с твердым задником, узкая обувь;
  • избыточный вес пациента;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на ногах;
  • заболевания ног, суставов: артроз, экзостоз.

Шишка на стопе выпирает вследствие костного нароста, воспаления сухожилия, мягких тканей пятки, существует комплексный вариант: костный бугорок с воспалением. Заболевания развиваются вследствие повышенного трения пяточной кости о задник обуви во время ходьбы, множественных микротравм соединительной ткани, сухожилия.

Методы лечения шишки на пятке

Остеофит можно спутать с многократно повторяющимися сухими мозолями на пятке. На ощупь отличия между костным, сухожильным наростом не всегда ощутимы, поэтому некоторые пациенты не торопятся к врачу за диагнозом. Помимо визуального осмотра стоп на предмет вальгусной/варусной деформации пациенту назначают рентгенографию, которая покажет, в чем причина шишки на пальце: остеофит или воспаление сухожилий – ретрокальканеальный бурсит. От диагноза зависит план лечения.

Если рентген не показал признаков костного нароста на пятке, больному назначается магнитно-резонансная томография стоп для уточнения диагноза, установления степени воспаления сухожилий, причин. Шишка на пятке сбоку – основание полагать, что у пациента не остеофит, а воспаление мягких тканей. Избавляться от натертостей на пяточках можно в домашних условиях с помощью отваров из лечебных трав, заменой обуви на комфортную.

При регулярном, правильном уходе бугорки на задней поверхности пятки увеличиваться перестанут. Однако лечение допускается только с разрешения врача.

Консервативное лечение

Консервативное лечение остеофита включает различные методики физиотерапии: лазерное лечение, ударно-волновая техника, магнито- и рентгенотерапия, ультразвук, электрофорез. На ранних стадиях развития костного уплотнения способы лечения имеют высокую степень эффективности при практически полном отсутствии противопоказаний, однако запущенное заболевание требует радикальных мер. Эффект от физиопроцедур наступает за счет:

  • улучшения кровообращения в воспаленных тканях;
  • растворения солей, кальциевых отложений;
  • купирования болевых ощущений, снижения болезненности, отечности тканей;
  • увеличения регенеративных свойств тканей;
  • размягчения костного образования;
  • снятия воспалительного процесса.

Результат лечения – уменьшения нароста в размерах, благодаря чему пациент чувствует себя комфортно, качество жизни улучшается. Вовремя принятые меры в самом начале заболевания помогут полностью избавиться от шишки на пяточной кости.

Народные средства

Народные средства от бугорка на пятке используются дома в качестве вспомогательного лечения, не способны значительно изменить состояние нароста в благоприятную для больного сторону. Лечение косточки на пятке сзади народными средствами допускается к применению после постановки диагноза врачом и с его согласия.

Рецепт Приготовление/ применение
Овсяная лепешка Ингредиенты: овсяная мука, мед в равных долях вымешиваются, из полученного теста формируется лепешка, которую необходимо приложить к распаренным ножкам в области выпирающей косточки под полиэтилен, теплый носок на ночь. Процедуру выполнять в течение 2 недель.
Куриный желток Желток одного сырого куриного яйца смешивают с 1 ст.
л меда, наносят на предварительно распаренные ноги в области шишки под полиэтилен, фиксирующую повязку, теплый носок на ночь. Длительность терапии не менее 2 недель.
Аспирин Йод, 6 таблеток аспирина растереть до состояния кашицы, полученную смесь наносить на распаренные ножки в области костного нароста под полиэтилен, фиксирующую повязку, теплый носок на ночь. Курс лечения 1 месяц.
Прополис Средство размять, натереть больной участок. Повторять процесс несколько раз в течение дня, сверху наклеивая пластырь.
Отвары трав Зверобой, шиповник, ромашка, пастушья сумка в виде густого отвара, приготовленного на водяной бане, прикладываются к распаренным пяткам на ночь под полиэтилен, теплый носок. Использовать отвары трав можно на постоянной основе.
Картофельные очистки Кожуру отварить, остудить до комфортной температуры полученный отвар, парить ножки 20 минут перед сном. После процедуры смазать пятки кремом, надеть теплые носки.

При использовании средств народной медицины утром рекомендуется смыть компресс теплой водой, помассировать ступни, смазать кремом.

Операция

Операция по удалению деформации Хаглунда направлена на механическое стачивание выпирающей кости путем эндоскопического/ открытого доступа в зависимости от стадии развития патологии. Радикальный способ применяется, когда использование консервативных методов лечения не имеет смысла с точки зрения эффективности. Операция показана, когда диагностика показала наличие в тканях сухожилия кист. В некоторых случаях при выполнении операции по устранению остеофита на пятке удаляют костный нарост, задне-пяточную слизистую сумку для снижения давления на сухожилие.

При использовании любого метода терапии важными составляющими лечения являются:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • обезболивающих медикаментов;
  • использование ледяных грелок;
  • массаж стоп, голеностопа, икроножных мышц;
  • гимнастика для ног;
  • снижение веса;
  • ношение удобной обуви без жесткого задника, вовсе без него;
  • использование ночных ортезов, жестких бандажей для фиксации стопы в анатомическом положении;
  • при плоскостопии, варусной / вальгусной деформациях стоп обязательное ношение ортопедических стелек, коррекция патологий с участием врача – ортопеда;
  • постоянное ношение пластырей (обезболивающий компид, магнитный гиперостеоджени) с обувью.

Меры профилактические для поддержания здоровья, красоты ног.

Как быстро снять боль косточки на пятке сзади

Если болят косточки на пятке сзади, необходимокупировать ощущения. Снять боль, воспаление при деформации Хаглунда помогают с препараты:

  • для перорального приема: ибупрофен, диклофенак, кеторол, индовазин;
  • для местного применения: вольтарен-гель, фастум-гель, траумель-гель;
  • инъекции противовоспалительных препаратов в шишку, метод лечения опасен неверно рассчитанной дозировкой, неточным введением лекарства, что чревато некротическими процессами в пяточной кости, что делает менее популярным средством в сравнении с таблетками.

Снизить боль от шишек на пятках помогает отдых от нагрузки на стопы. Если на 15 минут занять горизонтальное положение, чтобы ноги были выше положения тела, болевые ощущения уменьшатся. Щадящий режим нагрузок, обувь без задника, ортопедическая стелька не остановят заболевание, но облегчат состояние больного, параллельно снизив нагрузку на колени, спину.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения особенность остеофита заключается в нарастании симптомов. Заболевание не проходит самостоятельно, ухудшая качество жизни больного. Хирургическая коррекция деформации Хаглунда – операция дорогостоящая, на запущенной стадии течения болезни – единственно возможная, врачи единогласны, заболевание, как и другие, легче и дешевле предотвратить, чем лечить.

Статья проверена редакцией

фото нароста, симптомы и причины его появления.

Постоянное формирование волдырей на одном и том же месте приводит к тому, что защитный слой роговых клеток эпидермиса увеличивается. Как следствие, появляется нарост, происходящий от обуви.

Сначала кожные пласты имеют белый цвет, затем приобретают желтоватый оттенок. В этот период они не причиняют боли и не несут никаких осложнений, однако могут рецидивировать после исчезновения при воздействии определённых факторов.

Почему шишка на ноге растёт? Ещё до того, как на пятке образовался твёрдый нарост, в этой области наблюдался небольшой отёк, который со временем распространялся вверх по ахиллову сухожилию. Причина развития этого процесса — травмирование сухожилия из-за регулярного трения, что приводит к хрящевой трансформации слизистой сумки.

К сожалению, это процесс не решает проблему, а напротив, усугубляет её. В сформировавшийся хрящ проникают соли кальция, от чего происходит окостенения и появляется каменная шишка на пятке снизу.

Многие делают ошибку, полагая, что это застаревшая мозоль и не торопятся приступать к лечению. Несвоевременная терапия может привести к трудностям с ходьбой и нестерпимой боли.

Симптомы

Главной отличительной особенностью от обычной мозоли является выпирание косточки за пределы ноги. Нарост на пятке при этом всегда твёрдый (каменный). К другим симптомам относятся:

  • вокруг нароста на пятке развивается воспалительный процесс;
  • изменение цвета задней части ноги;
  • пятка увеличивается в размерах, отекает;
  • появляется нестерпимая боль.

Диагностика заболевания

Выявить истинную причину и лечение способен только врач-ортопед. На приёме доктор внимательно осмотрит нарост. При необходимости пациент будет направлен на рентген. Диагностика необходима для исключения диагноза «деформация Хаглунда». Если результат отрицательный, а выпирающее образование всё равно болит, доктор, скорее всего, порекомендует пройти МРТ.

Боковой остеофит

Иногда случается так, что вертикальная плоскость соприкосновения пяточного бугра с ахилловым сухожилием смещается. При этом шишка под кожей возникает сбоку с внутренней стороны. При боковом остеофите потребуется хирургическое вмешательство и последующая коррекция осей деформированных частей.

Врач-ортопед Анатолий Щербин:
«Известно, что для лечения косточек на ногах существуют специальные стельки, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, и тех лекарствах и мазях, которые бесполезно использовать самим в домашних условия. Всё гораздо проще…»

Кроме того, данный процесс может стать причиной возникновения мягких шишек белого цвета. Лечение таких новообразований будет зависеть от лежащего в их основе патологического процесса. Иногда необходимо просто обеспечить правильный уход за стопами и подобрать удобную обувь. Хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда образования приводят к сильной боли.

Как лечить шишку на ногах в области пятки?


Лечить шишку, образовавшуюся на задней или боковой поверхности пятки – достаточно сложный процесс. Для начала следует установить причину болезни. При наличии плоскостопия необходима коррекция обуви с помощью ортопедических стелек. Если причиной является неправильное сращение кости, то в этом случае потребуется оперативное вмешательство. При наличии лишнего веса лечащий врач назначит диету. Девушки, у которых выпирает косточка на пятке, придётся на время отказаться от обуви на каблуках.

В некоторых случаях врач посоветует предоставить ноге покой. Иногда при отсутствии движения шишка на пятке может пройти самостоятельно.

Если больной ощущает сильную боль сзади пятки, а образовавшийся нарост окружает воспаление, то лечение будет направлено на снятие симптомов. Для этого доктор назначит противовоспалительные препараты (НПВС) – «Диклофенак» — и анальгетики — «Ибупрофен».

Шишка на пятках, лечение которой должно быть компле

Болит пяточная кость в задней части

Боли в ногах и стопах

Почему у человека болит пяточная кость сзади? Одной из самых распространенных патологий считается подошвенный фасциит. Спровоцировать его развитие могут большой вес и неправильно подобранная обувь.

1

Этиология болей

На пятке возникает костный нарост из-за воспаления плантарной фасции — так называется волокнистая связка, которая поддерживает свод стопы. Когда на стопу идет большая нагрузка или основные связки испытывают растяжение, развивается фациит, в народе — пяточная шпора. Случается, что костный нарост достигает таких размеров, что впивается в мягкие ткани, вызывая болевые ощущения.

Если с этим смириться, то со временем процесс превратится в хронический, боль в пятке будет напоминать о себе очень интенсивно после долгого бездействия или трудового дня, во время которого работник долго просидел в одном положении.
Диагностировать заболевание поможет рентген.

Могут наблюдаться боли, когда возникают костные наросты. Так проявляется пяточный экзостоз. Во время развития патологии возникает боль в задней части пятки. Можно определить процесс по припухлости.

Боли могут быть вызваны тем, что страдают сухожилия или связки, которые воспалились по какой-топричине. Чаще всего это происходит вследствие большой нагрузки. Если воспалилась пяточная сумка, которая расположена вокруг ахиллова сухожилия, то ставят диагноз ахиллодиния.

В месте крепления ахиллова сухожилия появляется заметная припухлость, кожа горячая на ощупь. Назначают для подтверждения диагноза УЗИ или МРТ. Чтобы убрать воспаление, применяются мази и лечебный массаж. При инфицировании суставной сумки прописываются антибиотики.

Что такое пяточная шпора на пятке, как лечить?

2

Какие заболевания могут вызвать симптом?

Ревматоидный артрит может повлиять на заднюю часть пятки. Без лечения его последствия могут вызвать летальный исход, так как заболевание влияет на работу сердечной мышцы. Артрит поражает суставы и затрагивает весь организм. При нем иммунная система начинает бороться с клетками органов и тканей, принимая их за патогенные микроорганизмы. Разрушаются суставы, теряя подвижность. Процесс сопровождается сильной болью.
К этому прибавляется:

  • повышение температуры;
  • слабость, упадок сил;
  • отсутствие аппетита.

Нередко этому процессу предшествует вирусная инфекция, которая провоцирует воспаление суставов с последующим развитием артрита.

Боль в пятке, вызванная инфекцией не распространяется на соседние кости или суставы. Ее локализация достаточно устойчива и находится в очаге поражения.

Остеомиелит пятки возникает, когда начинаются гнойно-некротические процессы. Причиной тому являются патогенные бактерии или вирусы. Они проникают в саму кость, но могут расположиться и в костном мозге, поражают мягкие ткани, которые попали в первичный очаг заражения.

При болезни возникают следующие явления:

  1. 1. Боль в пятке и выше, бывает сверлящая и стреляющая.
  2. 2. В зоне пятки возникает отек, в этом месте начинается сильная пульсация.
  3. 3. Участок отмечен насыщенным багровым цветом.
  4. 4. Поднимается общая температура до 40°С.
  5. 5. Развивается общая слабость.

Боль может указывать на развитие туберкулез пяточной кости. Этому способствует туберкулезная палочка, которая проявляют удивительную живучесть и активную деятельность. Пятка из-за этого начинает утолщаться, опухоль достигает больших размеров, начинает болеть постоянно. Кость постепенно разрушается.

Такая патология без лечения приводит к тому, что начинают инфицироваться мягкие ткани, находящиеся рядом, затем они отмирают. После таких опасных процессов, если заболевание не лечится или выбрана неправильная терапия, появляются свищи, многочисленные гнойные нарывы. В этом случае лечение будет продолжительным.

3

Травматическое происхождение синдрома

Травмы нижних конечностей вызывают боль. Причем каждая травматическая ситуация влечет за собой разные симптоматику и концентрацию боли.

К причинам возникновения боли в пятке могут относиться:

  1. 1. Растяжение голеностопного сухожилия или его полный разрыв. Травма может быть прямая — от удара, нанесенного по сухожилиям, или скрытая — если слишком резко сократились мышцы голени.
  2. 2. Перелом костей стопы, особенно пяточной кости.

Эти повреждения врач определяет на ощупь, по отекам и по тем местам, где возникает боль. Больной не может сгибать конечность в области голеностопного сустава или делает это движение с большим трудом из-за сильных болевых ощущений.

что это такое, причины и лечение

Шишки и косточки

Лечение шишки на пятке должно осуществляться только врачебным персоналом. Самостоятельная терапия без полноценного обследования приведет только к ухудшению состояния больного. В некоторых случаях сначала человека беспокоит эстетика своего внешнего вида, ведь любое неестественное образование на теле вызывает любопытные взгляды окружающих. Вскоре развивается нестерпимая боль, которая мешает передвигаться и, таким образом, вести полноценную жизнь. Если замечен даже небольшой отросток на теле, необходимо сразу же показаться доктору.

1

Что нужно знать о причинах развития патологии?

Чем раньше обратиться за квалифицированной помощью, тем быстрее будут выявлены причины возникновения деструктивных процессов. Структура пятки характеризуется наличием кости и ахилловым сухожилием икроножной тканевой структуры, которая приводит всю стопу в движение. Нередко после рентгенографии врач ставит диагноз остеофита на пятке. Также данную патологию называют деформацией Хаглунда. Современная медицина выделяет несколько факторов, которые могут вызвать развитие деструкции:

  • большая нагрузка на нижние конечности, связанная с особенностями профессии;
  • лишний вес;
  • слишком узкая обувь;
  • ортопедическое нарушение голени и стопы — плоскостопие, неправильная установка голени, высокий подъем стопы.

Особое внимание стоит обращать на выбор обуви. Ведь применение изделий с высоким и жестким задником рано или поздно приведет к деформации Хаглунда. Сначала это провоцирует формирование мозолей в месте трения, потом приводит к уплотнению кожи (таким образом, система «защищается» от негативного внешнего воздействия, образуя плотные слои эпидермиса). Не следует допускать постоянное появление волдырей на одном и том же месте. В противном случае сзади на пятке сформируется болезненный отросток в виде шишки.

Причины, симптомы и лечение шишки на стопе

2

Почему растут остеофиты?

Нередко ношение жесткой обуви приводит к отечности и сильной боли, которые распространяются по всей стопе. Если человек не предпринимает никаких мер, то воспалительный процесс становится постоянным и угнетает нормальное функционирование сухожилия и сумки. Нарост формируется постепенно. Механизм деформации несложен для понимания. Все вышеуказанные факторы приводят к неправильной установке стопы. Это увеличивает трение ахилловых структур с сумкой заднепяточного типа. Последняя имеет особое предназначение — она уменьшает соприкосновение кости пятки с сухожильным волокном. Таким образом, у больного развивается бурсит и тендинит. Параллельно в месте воспалительного процесса откладываются соли кальция. Именно это служит росту шишки.

При непрекращающейся ходьбе в неудобной обуви или продолжительных физических нагрузках на воспаленную ткань нижних конечностей происходит хрящевое компенсаторное трансформирование сумки. В данном случае самым неприятным моментом является то, что защитная реакция системы ведет только к ухудшению ситуации. Зачастую, формирование не вызывает у человека беспокойство. Ведь он принимает шишку за обычную мозоль. Вскоре начинается процесс оссификации — патологического окостенения внутри мягких тканей.

Почему появляются шишки на голени и как с этим бороться?

3

Терапевтические мероприятия

В основном пациент обращается за квалифицированной помощью, когда пятка сильно болит. При диагностировании доктор осматривает положение нижней части ног относительно вертикальной оси. В случае, когда обнаружена деструкция голени, ортопеду следует провести остеотомию корригирующего типа. При вальгусном нарушении голени (вместе с плоскостопием) наблюдается смещение вертикальной плоскости. Таким образом, нарост образовывается с внутренней стороны. Данный пример усложняется тем, что при хирургическом вмешательстве проводится не только удаление шишки, но и остеотомия.

Иногда на пятках вырастают мягкие остеофиты. Они размещаются сбоку. Пьезогенные папулы как разновидность маленьких шишечек лечится применением стероидов, акупунктуры. Если появилась такая шишка, необходима щадящая физическая нагрузка на пятки. Врачи рекомендуют приобретать для них специальные колпачки. Метод терапии всегда определяется стадией развития заболевания. На начальном этапе, когда можно устранить воспалительный процесс без операции, используют:

  • мази с НПВС;
  • гели;
  • гомеопатический продукт Траумель.

Также доктор может назначить ортез, мягкую обувь с удобным задником или без него. Такое комплексное применение всех средств даст положительный результат.

Когда же пациент ощущает боль средней интенсивности, необходимо прибегнуть к процедурам физиотерапии. Чаще всего используют ударно-волновую технологию. Она предупреждает дальнейший рост шишки, уменьшает отечность, воспалительный процесс. В этом случае не желательно вводить инъекции гормональных пролонгированных медикаментов. Существует большой риск повреждения сухожилия. Операция представляет собой спиливание костного образования открытым или эндоскопическим способом.

Причины появления наростов на пятках и способы лечения

Вследствие чрезмерных нагрузок, носке неудобной обуви, стопы нередко подвергаются повреждениям. К одним из них относится шишка на пятке. Изначально патология не приносит своему обладателю дискомфорт, но через время шишечка становится больше, являясь причиной появления болезненных ощущений, дискомфорта при передвижении. Кроме того часто возникает риск разрыва ахиллова сухожилия, что в дальнейшем грозит препятствиям в ходьбе. Потому важно знать, какое требуется лечение при данной проблеме, как и почему она появляется.

Причины возникновения

Образовавшаяся на пятке шишка представляет собой нарост, выпирающий за ее пределы, природа которого может иметь различный характер. Бывает, что выпуклость является воспалением костного элемента, а иногда без процесса воспаления в нем. Помимо этого новообразование может возникнуть вследствие воспаления мягких тканей и сухожилий.

Шишка на пятке

Внешне шишка похожа на бугорок. При прикосновении она может иметь твердую или мягкую структуру. Мягкость приобретается по причине наличия внутри отека и образования жидкости.

Шишка над пяткой давит на слизистую сумку, расположенную посреди пяточного сухожилия и пяточной кости. По этой причине появляются сильные боли и припухлость.

Известно, что не все поражения способствуют возникновению наростов. Бывает, что причина кроется в иной проблеме, признаки которой устраняют иными методами. Когда развивается обычное воспаление слизистой, больного также сопровождают неприятные ощущения.

Факторов, почему на пятке появилась шишка, может быть несколько. При этом медицинские исследования досконального объяснения этому не дают.

Когда появляются шишки на пятках, причины могут крыться в следующем:

  • Наследственность, предрасположенность к заболеваниям подобного рода.
  • Ношение тесной обуви, которая через время не только вызывает дискомфортные ощущения, но и приводит к появлению мозолей и серьезных проблем. При наличии жесткого и высокого задника на обуви может появиться шишка. Потому нужно отказаться от обуви такого плана и отдавать предпочтение каблукам небольшой высоты.
  • Травмы стопы способствуют возникновению шишки на пятке. Если неправильно расположить стопу при ходьбе это приводит к ее деформированию, вследствие чего развивается плоскостопие и бугорок над пяткой. К подобным последствиям приводят экзостоз, артроз.
  • Чрезмерная нагрузка на стопы, которая обусловлена профессиональным родом деятельности либо лишней массой тела.
  • Если больно наступать на пятку, это может указывать на развитие осложнения после недолеченных мозолей.
  • Физиологические проблемы, которые включают внутреннее западание пятки, высокий свод ступни, приводят к костным новообразованиям. Нередко подобные нарушения переходят по родству, симптомы которых можно наблюдать в раннем возрасте.

При возникновении подобных факторов следует сразу обращаться к специалисту для проведения первичного осмотра и назначения соответствующего лечения.

Остеофиты

Образование остеофита на задней части стопы называют заболеванием Хаглунда. Внешне шишка на пятке представляет собой остроконечный отросток, размещенный с внутренней стороны подошвы. У него плотная структура. Сам остеофит не вызывает болевые ощущения, они появляются при повреждении соединительной ткани стопы.

Нарост на пятке

Основная причина формирования шишечек – развитие воспалительного и дегенеративного процесса в подошвенной фасции. Вследствие больших нагрузок на пяточный бугор и прикрепленная к нему зона сухожилия, происходит возникновение небольших трещин, надрывов.

В случае единичного экземпляра такое поражение заживает быстро. Однако когда подобные мелкие травмы не единичные, образуется сильное повреждение соединительной и костной ткани, отчего и развивается воспаление, провоцирующее кальцификацию в пораженных местах нароста. В итоге появляются – остеофиты.

Из причин появления остеофитов выделяют:

  • Травмы
  • Заболевания суставов
  • Воспалительные процессы
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли под кожей
  • Болезни неврогенного происхождения

Что такое деформации Хаглунда

Деформации Хаглунда является костным наростом на задней части кости, который оказывает давление на ахиллово сухожилие и на сумку. Вследствие чего появляется воспалительный процесс.

Деформации Хаглунда

Основная причина появления проблемы — плоскостопие у взрослых и детей. У ребенка сегодня можно часто наблюдать вальгусную деформацию стоп вместе с плоскостопием, вследствие чего вертикальная плоскость ахиллова сухожилия с бугром пятки смещаются, и образуется шишка с боковой внутренней стороны.

Сама деформация хаглунда может не вызывать симптомы боли и развитие воспалительного процесса в мягких тканях. Отмечается только болезненный экзостоз – шишка на пятке сзади, проблема с функцией стопы отсутствует.

Но в большинстве моментов, давление шишки на сухожилие и сумку способствует их воспалению, отеку, который также ведет к образованию пузыря на пятке там, где прилегает задник обуви. В таком случае она причиняет пациенту боль во время передвижения, а иногда в состоянии покоя. Человек также может ощущать жжение.

Характерный признак патологии – изменение оттенка ступни сзади, формирование мозолей.

Боль в задней части пятки

Болевые ощущения в пятке могут быть не слишком ярко выраженными и возникать не постоянно. Потому люди зачастую не переживают, что на пятке появилась шишка и болит, часто ее путая с мозолью.

В основном, боль оправдывается усталостью, ношением неудобной обуви, напряжением либо лишней массой тела. Однако болезненная шишка над пяткой сзади может указывать о болезнях скелета либо мышц, способные серьезно воздействовать на здоровье и качество жизни.

Шишка на пятке сзади может сильно болеть при ходьбе, появляется болезненность вследствие того, что всей стопе приходится выдерживать все время статистическую нагрузку.

Локализация боли на задней части пятки и иных участках может указывать о возникновении болезней воспалительного, травматического характера. Поскольку в пятке проходит много сосудистых и нервных сплетений, то любое негативное воздействие способно спровоцировать мгновенную реакцию организма.

Из основных причин появления болезненной шишки сзади пятки, сбоку с внутренней стороны выделяют:

При внутренних патологиях часто может наблюдаться развитие опухолей и образований различной природы. Злокачественное течение может привести к развитию метастазов, которые охватывают не только стопу, но и всю конечность.

Шишка на ноге выше пятки может появиться в случае растяжения, разрыва ахиллова сухожилия, травм различного генеза, при появлении мозолей, ушиба, бородавки на пяточной кости.

При образовании шишки на пятке сбоку, сзади, вследствие образования солей, больной может ощущать резкую, сильную боль в утренние часы, стихающую при ходьбе. Острое покалывание появляется, когда воспалено сухожилие.

Лечение шишки на пятке

Часто при образовании шишки на пятке больные не знают, к какому врачу идти на прием. Лечение патологии проводит ортопед. Он обнаружит явную причину и пропишет необходимую терапию.

МРТ

После осмотра нароста доктор может назначить различные способы диагностики:

  1. Рентген. Процедура необходима, чтобы исключить наличие деформации Хаглунда.
  2. МРТ позволяет выяснить происхождение косточек на ступне
  3. Метод пальпации

Как лечить заболевание? Лечение шишки на пятке сбоку и сзади довольно сложное. Оно осуществляется только после установления фактора развития болезни. В зависимости от запущенности болезни пользуются медицинскими, народными средствами, хирургическим методом лечения пяточных шишек. Операцию делают, если консервативное лечение не принесло результата. В отдельных ситуациях операцию заменяют, используя такие способы:

Как убрать наросты на пятках:

  1. Если причина шишки в плоскостопии, необходимо носить ортопедические стельки.
  2. В случае неправильного сращения кости, пациенту требуется оперативная терапия.
  3. При лишней массе тела специалист назначает диетическое питание.
  4. Девушкам которые жалуются на выпирающую косточку на пятке, нужно на время отказаться от носки обуви на каблуках.

В отдельных ситуациях ноге потребуется покой. Иногда, если будет отсутствовать движение конечности, шишка на пятке может самостоятельно пройти.

Что делать, когда на пятке шишка сзади сильно болит, а сформировавшийся нарост воспален? В таком случае терапия будет направлена на устранение признаков. Доктор назначит:

  • Препараты снимающие воспаление – Диклофенак
  • Анальгетики – Ибупрофен

Также шишку на пятке можно вылечить с помощью наружных средств — мази, гели, крема.

  • Фастум-гель
  • Диприлиф
  • Финалгон
  • Капсикам

Мази, гели наносятся на больную зону тонким слоем и сверху закрепляются марлей. Повязка меняется 2 раза в день.

Кроме этого шишку можно устранить при помощи пластырей, лечебного массажа, гимнастики стопы.

Нередко, чтобы избавиться от мягких шишек применяют другое лечение, которое подразумевает применение народных способов.

Народные методы

Когда присутствует нарост, он лечится одним из народных средств. Лечение шишек на пятке проводится только после консультации с врачом и его одобрения.

Лепешка из муки с медом

Избавляемся от шишки на пятке в домашних условиях при помощи народных рецептов.

  1. Лепешка из муки с медом. Смешиваются ингредиенты в равных пропорциях. Конечности распариваются, затем вытираются полотенцем. После процедуры на ноги накладываются лепешки и фиксируются повязкой, заматываются целлофаном и надеваются носки. Лечебный сеанс длится не меньше 10 суток.
  2. Убираем шишку на пятке сзади, снимаем боль и воспаление ванночкой из аспирина. Нужно измельчить 10 пилюль и смешать с небольшим количеством жидкости. Смесь отправить в таз с водой. Длительность процедуры занимает 15 минут. Лечение занимает 15 сеансов.

Чтобы удалить нарост на пятке возможно использование ортопедических стелек.

Картофельный компресс

Потребуется отварить картофель с кожурой, измельчить его и смешать с керосином. Стопы опустить в горячую смесь на 20 минут. Завершив процедуру, ноги протереть полотенцем, надеть носки. Ставить компресс не больше 12 раз.

Пяточная кость: строение и возможные заболевания

К самой массивной кости, которая располагается в зоне стопы, относится пяточная кость. Анатомически она устроена таким образом, что выполняет функцию трамплина во время передвижения. Хотя кость пятки массивна и имеет высокую выносливость, при этом способна повреждаться вследствие различных факторов. При поражении большого количества нервных волокон ведет к ежедневным болезненным проявлениям при хождении, а в отдельных ситуациях недопустимости опереться на область пятки.

Анатомия пяточной кости

Костной основой пяточной зоны выступает пяточная кость, соединенная с другими костями. Она размещается позади других костей стопы. В анатомии и строении такую кость разделяют на 2 главных отдела:

Строение Стопы (Пяточная кость)

  1. Тело
  2. Бугор пяты

При помощи собственного тела сверху кость на пятке совмещается с таранной костью, которая соучаствует в развитии голеностопного сустава. С лицевой стороны кость пятки смыкается с костью кубовидной формы.

Соединение, располагаемое посреди них, принято называть кубовидным суставом. Он и таранная, пяточная, ладьевидная совместно образовывают поперечный сустав предплюсны, и относится к костям подошвы ноги задней группы.

Книзу от кости в задней части пятки размещен пяточный бугор. Он представлен большим отростком кости. Когда человек передвигается, главная часть веса осуществляет давление именно на бугор. Кроме функции опоры, бугор также поддерживает весь свод стопы, поскольку к нему присоединяется связка подошвы.

Строение Стопы (Ладьевидная кость)

Помимо этого к нему крепится крупное и прочное ахиллово сухожилие, образующееся вследствие совмещения мышц голени. Это совокупление позволяет откидывать стопу вперед без затруднений.
Со стороны стопы конечности бугор пяты окружен большим количеством подкожного жира, способствующего предотвращение излишней травматизации пяточного участка. Изнутри жировой ткани пролегает толстый пласт кожи.

Перелом пяточной кости

Недуг является довольно редким повреждением суставных плоскостей надпяточной и пяточной костей. Зачастую подобный тип перелома отмечается в результате падения с высоты, неудачливом прыжке на ноги, приземлении. Поражение свойственно парашютистам, спортсменам, строителям.

В ряде ситуаций перелома кости пяточной области, основная линия травмы идет в искривленном русле сквозь фасетку сзади, образуя 2 главные части перелома.
Вторая линия способна двигаться в 2-х направлениях:

  1. В 1-м случае линия перелома проходит в осевой направленности ниже сочлененной фасетки пяточной кости. Этот тип выходит сзади, образуя «птичий клюв». А вот совмещенными могут остаться фасетка сзади и фрагмент передненаружный.
  2. Во 2-ой ситуации линия травмы следует за пластиной сзади, что ведет к выравниванию свода и изменению суставной взаимосвязи.

После переломов пяточной кости пострадавший испытывает болезненность в пяточной зоне. Стремительно растет отек, переходя на всю подошву ноги до половины голени. Если травма легкая, больной может передвигаться.

При средней и тяжелой степени поражения появляется болезненность при давлении на пятку. Бывает боль такая сильная, что больной может утратить рассудок от болевого шока. С боков пятки появляется гематома. Вследствие сдвига отломков может произойти деформирование пяточного участка.

Похожие признаки появляются и по причине сильного ушиба, потому изначально пострадавший может не понять, что произошел перелом кости. Чтобы исключить вероятность трещины в пяточной кости, перелома , человеку следует следить за характером боли.

Когда синдром длиться до нескольких часов и уходит, это может говорить о наличии ушиба без поражения костной ткани. Вследствие перелома боль не будет покидать пострадавшего, а наоборот усиливаться каждый час.

Поэтому, при появлении описанных признаков требуется сразу обращаться к травматологу, который назначит диагностику перелома для постановки диагноза.

Методы диагностики включают:

  • Осматривание травмированной конечности. При медосмотре наблюдается отечность, которая расходится до ахиллова сухожилия, область пятки выровнена и расширена, посередине стопы – опухоль. При касании поврежденного места появляется резкая боль. Пациент не способен опереться на конечность.
  • Рентген пяточной кости считается решающим способом, чтобы подтвердить диагноз и определить стадию смещения фрагментов. Рентгенография проводится в 3-х ракурсах. Насколько выражены болезненные нарушения смотрят по нарушению угла кости пяточной области.
  • В тяжелых ситуациях проводят КТ. В период проведения манипуляции обнаруживают внеочередные линии травмы, отломки, стадию отклонения и присутствие небольших осколков.

Терапия при переломе кости без сдвига проходит консервативным образом. Осуществляется неподвижность пораженного участка от 3 до 8 недель лонгетой из гипса. При поступлении запрещено опираться на конечность, поскольку преждевременное давление способно привести к повторному сдвигу отломков.

Затем пострадавшему прописывают процедуры массажа, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. Также рекомендовано ходить в ортопедической обуви на протяжении 6 месяцев.
При переломе со сдвигом под местной анестезией делают репозицию отломков. Вследствие неэффективности процедуры проводят костный остеосинтез, пользуясь аппаратом Илизарова.

Хорошим методом излечения при переломе кости в пяточной зоне является вытяжение. Подобная методика нелегкая, требует опыта. Если используется такое вытяжение, производится контроль действия и расхождения тяг с грузом, чтобы не произошло отломков костей пятки и не повредились связки.

Осложнения, которые может вызвать травма:

  • Раздражение сухожилий скрепляющими скобами, зоны швов.
  • Боли хронического течения
  • Коллапс кости
  • Болезненные нарушения суставов
  • Тромбы
  • Артрит

В дальнейшем после травмы кости в пяточной области могут быть: плоскостопие, деформация подошвы ноги, артроз подтаранного сустава.
Также способны образовываться костные выступы, способные нарушать опорную деятельность стопы.

Возможные заболевания

Боль в пяточной области приводит к существенному дискомфорту. Он мешает пострадавшему нормально передвигаться, а достаточно сильные ощущения способны обездвижеть пострадавшего.

Бороться с признаками боли в такой области необходимо после определения их факторов, поскольку источником может выступать просто перегрузка либо развитие серьезных некротических заболеваний, терапевтические способы которых будут отличаться.

Возможные заболевания

Из непатологических причин выделяют:

  • Ношение неправильной обуви
  • Резкое увеличение двигательной активности
  • Долгое пребывание на ногах на протяжении суток
  • Образование мозолей, натоптышей в результате неправильного ухода.
  • Временная усиленная нагрузка на конечности в период вынашивания ребенка.

Когда болит пяточная кость сзади, это может говорить о ряде недугов структур стопы:

  • Шпора в районе пятки относится к самому распространенному недугу. Это болезнь, которая заключается в появлении воспалительного явления подошвенного апоневроза. Расширение, незначительные надрывы на пятке формируются вследствие большого давления на нее, ослабленности связок.
  • Апофизит кости в районе пятки препровождается болезненным напряжением, растяжением сухожилий, которые ведут к тому, что у пострадавшего болит пятка сзади по причине долгого бега, при ходьбе, спортивных занятий, или же стремительного роста костей скелета.
  • Бурсит – характеризуется классическими симптомами процесса воспаления — отечность, болевые ощущения, изменения работы суставной системы, покраснение.

Общие болезни, которые ведут к воспалению в суставах и костях:

  • Реактивный артрит возникает в результате появления воспалительного явления в суставах, вследствие активности кишечной и урогенитальной инфекции. При болезни болит задняя часть кости при давлении на ногу, и в спокойном состоянии.
  • Эритромелалгия – редкое сосудистое проявление, которое обусловлено пароксизмальным раскрытием капилляров и небольших артерий, нарушающих периферийные возможные рефлексы. Подошва ноги может выступать областью поражения.
  • Саркома – болезнь изначально проявляется несущественным чувством боли и способна легко устраниться с помощью анальгетиков, при этом через некоторое время человек ощущает, что болит косточка на пятке сзади с большей интенсивностью. Когда опухоль прогрессирует, возможно, проявление болезнетворных переломов кости пяточной зоны.
  • Подагра – проявляется отложением уратов. На этапе развития болезни развивается боль острой формы в районе суставов. Воспаляются большие пальцы ног, болят пятки, наблюдается отечность кожи и краснота.
  • Растяжение связок – проявляется внезапная боль в месте травмы, образуется припухлость. От сложности поражения могут появиться проблемы с разгибательными движениями стопы.

Также выделяют следующие заболевания:

  • Туберкулез кости
  • Болезнь Бехтерева
  • Остеомиелит
  • Эпифизит
  • Другие

Что делать, если растет болевой синдром? Немаловажно при выявлении первых признаков боли обратиться за помощью к специалисту. Лечащий врач определит причину, почему появился на пятке бугор и болит, а также назначит соответствующее лечение.

Сюда входит медикаментозный путь решения проблемы, излечение народными средствами. Также проводят операцию, при более тяжелых ситуациях, когда консервативные способы не принесли результата.

Остеохондропатия бугра пяточной кости

Патология Шинца является недугом, при котором в районе бугра пяточной кости формируется асептический процесс воспаления. Предполагается, что расстройства заболевания случаются вследствие врожденной предрасположенности, обменных нарушений, наличие инфекций.

Зачастую развивается остеохондропатия пяточной кости у детей. Девочки в возрасте 10-16 лет, у которых занятия спортом проходят в активном русле, чаще сталкиваются с проблемой. Бывает, остеохондроз пяточной кости формируется у противоположного пола.

Допустимый фактор появления недуга заключается в расстройстве снабжения кровью кости, что ведет к перестройке гормонального фона в этом возрастном диапазоне и каждодневное давление на несозревшую полностью кость пятки.

Такое давление способствует механическим поражениям сосудов в пяточном районе, что ведет к их суживанию и изменению микроциркуляции. Если приход крови к тканям кости отсутствует, происходит формирование нарушений дистрофического и некротического течения, вследствие чего наблюдается ее воспаление.

Остеохондропатия пяточной кости проявляется рассеянными болями в пяточном участке, развивающиеся при нагрузках и разгибаниях конечности. Сильный болезненный симптом проявляется на участке совмещения сухожилия и бугра пяточной кости.

При недуге, хождение несет нестерпимую боль, которую ничем невозможно снять. Человек передвигается, только используя костыли, трость, опираясь лишь на середину участка подошвы ноги. Кожный покров над пяткой часто постоянно припухлый, атрофированный. Спустя время остеохондропатия пяточной кости выражается омертвлением мышц в районе голени.

Остеофиты пяточных костей

Шипы на тканях кости, появляющиеся по причине изменения метаболизма кальция, воспаления надкостницы — это остеофиты пяточной кости. Зачастую они формируются на краевом костном участке, подвергаясь нагрузке, потому претерпевает деформирование.

Остеофит пяточной кости — это отросток остроконечной формы, располагающийся на подошве изнутри. Он имеет плотную структуру. Самостоятельно нарост не вызывает болевые ощущения, они появляются вследствие поражения соединительной ткани в области стопы.

Когда человек ощущает неудобства при перемещении, на пятку больно наступать, причина кроется в формировании воспаления и дегенеративного явления в надкостнице. Однако часто болезнь проходит без симптомов, а структурные нарушения проявляются лишь при рентгенологическом исследовании.
Первоначально больные отмечают, что ощущается наличие чужеродного предмета в районе пятки, напоминающего гвоздь. Также возникает жжение, которое переходит в спазмирование острого течения.

Интенсивность болевых проявлений зависит от вида, размера и размещения образования. Если выпирающий остеофит больших размеров, то не всегда появляется острая боль. А вот меньшее острие ярко и сильно выражает симптом боли. Также важную роль играет размещение шипа относительно нервных окончаний. Если остеофит присутствует близко, то дискомфортные ощущения намного сильнее.

Эпифизит пяточной кости

Болезнь Севера или эпифизит пяточной кости относится к патологическому состоянию в детском возрасте, вследствие которого при поражении хряща развиваются боли в пяточной кости. При патологии появляется воспалительное явление, по причине неполного отхождения костного отростка пяточной кости от ее тела, вследствие незаконченного сращивания и окостенения. Эпифизит пяточной кости зачастую замечается в возрасте от 9 до 14 лет.

Кость пятки образуется из 2-х центров окостенения. У детей отсутствуют кости, все ткани – это хрящи, которые позже становятся твердыми и превращаются в кость. Первые дни после рождения образуется одна точка окостенения, а вторая меняется в течение 7 лет. Посреди них долгий промежуток времени пребывает хрящевая ткань.
В случае возникновения у ребенка болевого синдрома по боковым плоскостям пятки после тренировок, предполагается наличие болезни Севера. Также у больного возникает ограничение в движении, возможна гиперемия в данной области.

При разрыве хряща пятка распухает, на ощупь становится горячей. Пострадавший интуитивно разгибает конечность, для уменьшения боли. Также больной способен ощущать боль в стопе во время ходьбы.

Если не лечить эпифизит можно всю оставшуюся жизнь ходить прихрамывая.

Формируется эпифизит пяточной кости в результате ряда факторов:

  • Сильные физические нагрузки
  • Постоянное травмирование
  • Аномальное формирование стопы
  • Нехватка кальция и витамина Д

Данные факторы способны привести к повреждению хрящевой ткани в пяточной кости, частичному разрыву ее соединительной ткани.
Лечение эпифизита проходит традиционным способом, без особых манипуляций. Ребенку показано носить ортопедическую обувь с размещенной подушкой в пяточной области, также непозволительны физические нагрузки.

Нестероидные лекарства, снимающие воспаление, прописывают в помощь при боли в зоне пяточной кости.
При отсутствии терапии частым осложнением является окостенение связки. Постепенно сустав утрачивает свою работу, что приводит к развитию инвалидности.

Энтезопатия

Энтезопатия является группой серьезных недугов, возникающих в организме по причине воспаления, которое проходит в области соединения сухожилия к кости. Болезнь часто встречается при травме нижних конечностей. К ним можно отнести следующие виды патологии:

  • Коленный сустав
  • Тазобедренный сустав
  • Ахиллово сухожилие

Главным фактором появления заболеваний является постоянное поражение, после которого больной не получает необходимой терапии и запускает болезнь. Например, энтезопатия сухожилия зачастую наблюдается у футболистов, поскольку они все время бьют мяч ногой. Те лица, которые заняты тяжелой физической деятельностью, тоже подвержены риску ведь все время пребывают на ногах.

Тендиноз пяточной кости проявляется такими симптомами:

  • Сильные болезненные ощущения, проявляющиеся в месте больного сухожилия.
  • Возникновение припухлости, отека.
  • Краснота кожного покрова
  • Увеличение температуры
  • Сустав ограничен в движении
  • При прикосновении развивается острая боль

Изначально наблюдается постепенное воспаление, поэтому первоначальные признаки болезни проходят незамеченные.

При передвижении пострадавший чувствует нестерпимую боль в пятке либо по всей стопе, которая может переходить на колено. Нередко боль, свербящая и ноющая, что не позволяет нормально выполнять повседневную работу.

Терапия болезни занимает длительное время. При верном подходе болезнь поддается излечению, однако боль сзади пятки способна вернуться. Больному требуется исключить всю нагрузку на основной свод.

Чтобы уменьшить воспаление, прописывают нестероидные медикаменты. Лекарства, суживающие сосуды, снижают активность тканей мышц, улучшают кровоток, налаживают обменные процессы. Для возобновления хрящевой ткани прописывают хондропротекторы.

Пяточный апофизит

Заболевание зачастую появляется у детей. Из-за влияния гормонального преобразования костная ткань начинает стремительно расти. Там, где пятка сходится с сухожилием, наблюдается ненормальное формирование костной ткани.

Причинами формирования апофизита выступают:

  • Быстрый рост костей
  • Повышенное давление на ногу
  • Носка неправильной обуви
  • Нехватка кальция, магния.
  • Искривленная походка
  • Лишний вес

Апофизит пяточной кости у ребенка проявляется ноющей, сковывающей болью в период движения. В спокойном состоянии болевой синдром может полностью уходить. Также у пациента быстро утомляются ноги, он не может долгое время стоять на одном месте.

В основном побаливает косточка на пятке сзади, при этом неприятные ощущения, чаще всего появляются, наступая на пятку, включающие всю стопу и голеностоп.
У апофизита подобная картина с большинством иных заболеваний, потому по внешним симптомам тяжело верно установить диагноз.

Терапия медикаментами позволяет снизить болевой синдром, регенерировать пораженные области:

  • Нестероидные препараты, снимающие воспаление – Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен в качестве кремов, пилюль.
  • Комплексы витаминов, в которых содержится большое количество магния и кальция.
  • Аскорбиновая кислота, дозой 3 грамма.

Больному показан максимальный отдых. Потребуется делать ванночки с применением лекарственных трав.
Иногда требуется хирургическое лечение, включающее иссечение доли фасции и бугра пятки.

Тест на плотность костной ткани, скрининг на остеопороз и интерпретация Т-показателя

Тест на плотность костной ткани

Тест на плотность костной ткани — единственный тест, который может диагностировать остеопороз до того, как произойдет перелом кости. Этот тест помогает оценить плотность ваших костей и ваш шанс сломать кость. NOF рекомендует провести тест на плотность костной ткани бедра и позвоночника с помощью центрального аппарата DXA для диагностики остеопороза. DXA — это двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

Вы можете узнать, есть ли у вас остеопороз или вам следует беспокоиться о своих костях, пройдя тест на плотность костной ткани.Некоторые люди также называют это тестом на измерение костной массы. В этом тесте используется машина для измерения плотности костей. Он оценивает количество костей в бедре, позвоночнике, а иногда и в других костях. Результат вашего теста поможет вашему врачу дать рекомендации, которые помогут защитить ваши кости.

Вы женщина или мужчина в постменопаузе 50 лет и старше? Вы недавно сломали кость? Если вы ответили «да» на оба вопроса, вам следует поговорить со своим врачом или другим медицинским работником о прохождении теста на плотность костной ткани, если вы никогда его не проходили.

На что способен тест на плотность костной ткани

Тест на плотность костной ткани показывает, есть ли у вас нормальная плотность костей, низкая плотность костей (остеопения) или остеопороз. Это единственный тест, который может диагностировать остеопороз. Чем ниже плотность вашей кости, тем выше риск сломать кость. Тест на плотность костной ткани может помочь вам и вашему лечащему врачу:

  • Узнайте, есть ли у вас слабые кости или остеопороз, прежде чем сломать кость
  • предсказать ваш шанс сломать кость в будущем
  • посмотрите, улучшается ли плотность вашей кости, ухудшается или остается прежней
  • узнать, насколько хорошо работает лекарство от остеопороза
  • сообщает, есть ли у вас остеопороз после перелома кости

Кому следует пройти тест на плотность костной ткани?

NOF рекомендует пройти тест на плотность костной ткани, если:

  • вы женщина 65 лет и старше
  • вы мужчина 70 лет и старше
  • Вы сломаете кость после 50 лет
  • Вы женщина менопаузального возраста с факторами риска
  • Вы женщина в постменопаузе моложе 65 лет с факторами риска
  • Вы мужчина 50-69 лет с факторами риска

Тест на плотность костной ткани также может потребоваться, если у вас есть одно из следующего:

  • Рентгеновский снимок позвоночника, показывающий перелом или потерю костной ткани в позвоночнике
  • Боль в спине с возможным переломом позвоночника
  • потеря высоты на ½ дюйма или более в течение одного года
  • Общая потеря высоты на 1,5 дюйма от исходной высоты

Типы тестов на плотность костной ткани

DEXA — это неинвазивный тест для измерения плотности кости.

Центральный DXA

NOF рекомендует провести тест на плотность костной ткани бедра и позвоночника с использованием центрального аппарата DXA для диагностики остеопороза. DXA — это двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Когда тестирование не может быть выполнено на бедре и позвоночнике, NOF предлагает центральный DXA-тест лучевой кости предплечья. В некоторых случаях тип используемого оборудования для определения плотности костной ткани зависит от того, что доступно в вашем районе.

Медицинские работники измеряют плотность костной ткани в бедре и позвоночнике по нескольким причинам.Во-первых, у людей с остеопорозом больше шансов сломать эти кости. Во-вторых, переломы бедра и позвоночника могут вызвать более серьезные проблемы, включая более длительное время восстановления, более сильную боль и даже инвалидность. Плотность костей бедра и позвоночника также может предсказать вероятность будущих переломов других костей.

При большинстве типов тестов плотности костей человек остается полностью одетым, но вам необходимо убедиться, что никакие пуговицы или молнии не мешают сканировать область. Обычно проверка занимает менее 15 минут.Тесты плотности костной ткани неинвазивны и безболезненны. Это означает, что никакие иглы или инструменты не проходят через кожу или тело. Центральный DXA использует очень мало излучения. Фактически, вы подвергаетесь облучению в 10–15 раз больше, когда летите туда и обратно между Нью-Йорком и Сан-Франциско.

При повторении теста на плотность костной ткани лучше всего использовать одно и то же оборудование для тестирования и каждый раз проводить тест в одном и том же месте. Это обеспечивает более точное сравнение с результатом вашего последнего теста.Хотя не всегда возможно пройти тест на плотность костной ткани в одном и том же месте, все же важно сравнить ваши текущие оценки плотности костей с вашими предыдущими оценками.

Стандартные рентгеновские лучи не могут использоваться вместо тестов плотности костной ткани. В отличие от тестов на плотность костной ткани, рентгеновские лучи не могут показать остеопороз, пока болезнь не продвинется далеко. Однако рентген можно использовать в дополнение к DXA для обнаружения сломанных костей в позвоночнике или в другом месте.

Отборочные тесты

Также называемые периферическими тестами, скрининговые тесты измеряют плотность костей в нижней части руки, запястья, пальца или пятки.Типы периферийных тестов:

  • pDXA (периферическая двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия)
  • QUS (количественное УЗИ)
  • pQCT (периферическая количественная компьютерная томография)

Скрининговые тесты могут помочь выявить людей, которым с наибольшей вероятностью будет полезен дальнейший анализ плотности костей. Они также полезны, когда центральный DXA недоступен. Эти тесты часто проводятся на ярмарках здоровья и в некоторых медицинских учреждениях. Скрининговые тесты не могут точно диагностировать остеопороз, и их не следует использовать для проверки эффективности лекарств от остеопороза.

Если у вас есть тест на плотность периферических костей, вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Обсудите, нужно ли вам дополнительное тестирование, например, центральный DXA-тест бедра и / или позвоночника. Результаты периферического теста нельзя сравнивать с результатами центрального DXA.

человек большего размера. Большинство центральных аппаратов DXA не могут измерять плотность костей в бедре и позвоночнике у пациентов, которые весят более 300 фунтов. Некоторые новые аппараты могут измерять плотность костей у людей весом до 400 фунтов, но эти аппараты не широко доступны.Когда невозможно измерить бедро и позвоночник, некоторые медицинские работники рекомендуют центральный DXA-тест лучевой кости в предплечье и тест плотности периферической кости пятки или другой кости. Выполнение обоих этих тестов может предоставить более полную информацию.

Где пройти тест на плотность костной ткани

Большинству людей для проведения теста на плотность костной ткани требуется рецепт или направление от врача. Если вы не знаете, где пройти тест на плотность костной ткани, обратитесь к врачу или в свою страховую компанию, чтобы узнать, где можно пройти тест. Кроме того, большинство радиологических отделений больниц, частных радиологических групп и некоторые медицинские практики предлагают тестирование плотности костной ткани.

Когда вы идете на прием, обязательно возьмите с собой рецепт или направление. Центр тестирования отправит вашему врачу результаты теста на плотность костной ткани. Возможно, вы захотите записаться на прием, чтобы обсудить ваши результаты со своим врачом.

Как часто нужно повторять тест на плотность костной ткани

Люди, принимающие лекарство от остеопороза, должны повторять свой тест на плотность костной ткани с помощью центральной DXA каждые 1-2 года.После начала приема нового лекарства от остеопороза многие медицинские работники повторяют тест на плотность костной ткани через год.

Понимание результатов теста на плотность костной ткани

Результаты теста на плотность костной ткани сообщаются с использованием Т-баллов. Т-балл показывает, насколько плотность ваших костей выше или ниже плотности костей здорового 30-летнего взрослого человека. Поставщик медицинских услуг смотрит на самый низкий T-балл для диагностики остеопороза.

Что означает ваш Т-показатель. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

  • T-оценка -1.0 или выше — нормальная плотность кости. Примеры: 0,9, 0 и -0,9.
  • Т-балл от -1,0 до -2,5 означает, что у вас низкая плотность костей или остеопения. Примерами являются T-баллы -1,1, -1,6 и -2,4.
  • Т-балл -2,5 или ниже — диагноз остеопороза. Примерами являются T-баллы -2,6, -3,3 и -3,9.
  • Чем ниже Т-балл человека, тем ниже плотность костей. T-оценка -1,0 ниже, чем T-оценка 0,5, а T-оценка -3,5 ниже, чем T-оценка -3,0.
Руководство по пониманию T-score
Категория Т-баллы
Диапазон Примеры
Нормальная плотность костей -1 и выше +0. 5
0
-1,0
Низкая костная плотность (остеопения) Между -1 и -2,5 -1,1
-1,5
-2,4
Остеопороз -2,5 и ниже -2,5
-3,0
-4,0

Результат теста плотности костной ткани также включает в себя Z-балл, который сравнивает плотность вашей кости с нормальным значением для человека вашего возраста и размера тела.Среди пожилых людей распространена низкая минеральная плотность костей, поэтому Z-баллы могут вводить в заблуждение.

Большинство экспертов рекомендуют использовать Z-баллы, а не T-баллы для детей, подростков, женщин, у которых все еще есть месячные, и молодых мужчин. NOF не рекомендует рутинное тестирование плотности костной ткани в этих возрастных группах. Z-балл выше -2,0 считается нормальным в соответствии с Международным обществом клинической денситометрии (ISCD). Диагноз остеопороза у молодых мужчин, женщин в пременопаузе и детей не должен основываться только на результатах теста плотности костной ткани.

Когда следует рассматривать лечение

Результаты теста на плотность костной ткани помогут вашему врачу дать рекомендации о том, что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность перелома кости. Принимая решение о лечении лекарством от остеопороза, ваш лечащий врач также учтет ваши факторы риска развития остеопороза, вашу вероятность перелома кости в будущем, вашу историю болезни и ваше текущее состояние здоровья.

Ниже приведены рекомендации по лечению женщин и мужчин в постменопаузе в возрасте 50 лет и старше:

  • Большинство людей с T-оценкой -1.0 и выше (нормальная плотность костей) не требуют приема лекарства от остеопороза.
  • Некоторым людям с T-оценкой от -1,0 до -2,5 (низкая плотность костной ткани или остеопения) следует рассмотреть возможность приема лекарства от остеопороза, если у них есть определенные факторы риска.
  • Всем людям с Т-баллом -2,5 и ниже (остеопороз) следует рассмотреть возможность приема лекарства от остеопороза.

Как насчет низкой плотности костей?

Низкая плотность костей или остеопения не означает, что вы заболеете остеопорозом.Это означает, что у вас больше шансов на развитие остеопороза, если вы потеряете кость в будущем. Хотя мы знали, что людям с остеопорозом следует подумать о лечении, чтобы снизить риск переломов костей, не всегда было ясно, когда лечить людей с низкой плотностью костей.

Онлайн-инструмент оценки риска переломов под названием FRAX® может помочь поставщикам медицинских услуг принять эти решения. FRAX — это инструмент, который рассчитывает абсолютный риск перелома человека или оценку вероятности перелома кости в следующие десять лет.FRAX может помочь выявить людей, у которых больше шансов сломать кость, а также людей, которым может быть полезно принимать лекарства от остеопороза.

Бурсит пяточной кости | Ортопедия

Обзор

Обзор и факты о бурсите пяточной кости

Бурсит пяточной кости, также известный как ретрокальканеальный бурсит, представляет собой ортопедическое заболевание, которое возникает, когда наполненные жидкостью мешочки вокруг пяточного сустава становятся воспаляется.

Бурса расположена над местом прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Бурсит пяточной кости — распространенная травма спортсменов, часто поражающая танцоров и бегунов.

Симптомы

Признаки и симптомы бурсита пяточной кости

Симптомы бурсита пяточной кости включают:

  • Боль при надавливании на пятку
  • Отек и воспаление задней части пятки
  • Боль в икроножных мышцах при ходьбе или беге
  • Скованность в пятке
  • Растрескивание сустава при сгибании стопы
  • Дискомфорт при ношении обуви

Риски

Причины и факторы риска бурсита пяточной кости

Самыми частыми причинами бурсита пяточной кости являются чрезмерная нагрузка на лодыжку и пятку, быстрое увеличение активности и недостаточное разогревание перед физической нагрузкой.Также это может возникнуть из-за ходьбы на высоких каблуках или занятий спортом в неподходящей обуви. Другие возможные причины включают артрит, подагру и уродство Хаглунда. В редких случаях бурсит пятки может быть вызван инфекцией.

У вас может быть повышенный риск развития бурсита пяточной кости, если вы:

  • Заниматься спортом высокой интенсивности
  • Возраст старше 65 лет
  • Недостаточно разминаться перед упражнением
  • Мышцы напряженные
  • Выполнение работы, связанной с повторяющимися движениями и напряжением суставов

Диагностика

Обследования и диагностика бурсита пяточной кости

Чтобы диагностировать бурсит пятки, врач осмотрит вашу стопу, лодыжку и пятку на предмет отека, воспаления, жара и болезненности.Врач может использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или рентген, чтобы точно определить травму и исключить перелом или другую более серьезную травму. В некоторых случаях врач может удалить жидкость из пятки для проверки на наличие инфекции.

Лечение

Лечение и уход при бурсите пяточной кости

Бурсит пяточной кости обычно можно лечить в домашних условиях:

  • Обледенение пяток несколько раз в течение дня
  • Поднимите ноги
  • Опора для лодыжек
  • Прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)

Ваш врач может также порекомендовать носить обувь на каблуке, чтобы снизить нагрузку на лодыжки и пятки. Симптомы обычно исчезают в течение восьми недель после лечения в домашних условиях. Если домашнее лечение не принесло успеха, ваш врач может порекомендовать инъекцию стероидов. Физическая терапия может помочь укрепить сухожилия вокруг лодыжки и пятки. В редких случаях требуется операция по удалению бурсы.

Бурсит пяточной кости можно предотвратить, если правильно разогреться перед тренировкой, соблюдать правильную форму при тренировке и носить поддерживающую обувь.

Пяточный (ретрокалканеальный) бурсит | Ортопедия

Причины пяточного (ретро-пяточного) бурсита

Причины пяточного бурсита включают:

  • Плотные икроножные мышцы
  • Артрит
  • Аномалия стопы
  • Такие виды деятельности, как бег или ходьба
  • Спортивные травмы

Факторы риска пяточного (ретро-пяточного) бурсита

Факторы риска пяточного бурсита включают:

  • Возраст — по мере взросления уроки амортизации бурсы.
  • Предшествующие состояния — предсуществующие состояния, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра и псевдоподагра, могут быть фактором риска развития пяточного бурсита.
  • Обувь — обувь, которая плохо сидит по размеру и задевает пятку.
  • Бег на длинные дистанции — бегуны на длинные дистанции или ходунки имеют более высокий риск развития пяточного бурсита.

Симптомы пяточного (ретро-пяточного) бурсита

Симптомы пяточного бурсита включают:

  • Отек стопы или лодыжки в области верхней части пяточной кости.
  • Лихорадка — если у пациента поднялась температура, значит, бурсит превратился в септический бурсит, немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас септический бурсит.
  • Боль или болезненность в стопе или лодыжке — обычно при пяточном бурсите боль медленно развивается до такой степени, что становится невыносимой, если ее не лечить.

Диагностика пяточного (ретро-пяточного) бурсита

Если боль не проходит через неделю или усиливается, запишитесь на прием к врачу-ортопеду.

Врач-ортопед или терапевт проведет полное медицинское обследование и может назначить рентген, МРТ или УЗИ, если подозревает, что у пациента пяточный бурсит. Изображения, полученные с помощью этих методов, позволят определить, есть ли у пациента деформации пяточной кости или костные шпоры в месте прикрепления ахиллова сухожилия.

Средства для лечения пяточного (ретрокалканоального) бурсита

Лечение пяточного бурсита может варьироваться от домашней терапии и приема лекарств в легких случаях до инъекций стероидов или хирургического вмешательства в более тяжелых случаях.

В курс лечения бурсита входит:

  • Ортопедия
  • Шина или скоба
  • Физиотерапия и реабилитация
  • Инъекции стероидов
  • Аспирация жидкости
  • Бурсэктомия или хирургическое удаление

Восстановление после пяточного (ретрокалканоального) бурсита

Время восстановления для пациентов с пяточным бурситом может занять от нескольких дней до многих месяцев в зависимости от тяжести состояния.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *