Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией. Вирус краснухи внедряется в организм через слизистую дыхательных путей, куда он попадает с вдыхаемым воздухом. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Типичными для краснухи признаками является появление сыпи вначале на лице, ее быстрое распространение по всему телу и отсутствие на коже ладоней и подошв. Диагноз краснухи устанавливается клинически.

Общие сведения

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией.

Характеристика возбудителя

Краснуху вызывает РНК-содержащий вирус рода Rubivirus. Вирус мало устойчив к факторам внешней среды, легко инактивируется под действием ультрафиолетового облучения, нагревания, химических дезинфицирующих средств. Вирус может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких часов при комнатной температуре, легко переносит замораживание.

Резервуаром и источником возбудителя краснухи является больной человек. При этом заболевание может протекать как с клинической симптоматикой, так и в латентной, стертой форме. Выделение вируса начинается за неделю до проявления экзантемы и продолжается 5-7 дней после. При врожденной краснухе у детей возбудитель выделяется с секретом слизистой носоглотки, мочой (иногда с фекалиями).

Краснуха распространяется с помощью аэрозольного механизма передачи преимущественно воздушно-капельным путем. Возможно заражение контактно-бытовым путем при общем пользовании игрушками, посудой. Заражение через руки и предметы быта эпидемиологически не значимо. При заражении краснухой беременных осуществляется трансплацентарная передача инфекции плоду. Ввиду слабой стойкости вируса заражение краснухой требует более тесного общения, нежели передача возбудителей ветряной оспы, кори.

Естественная восприимчивость человека – высокая. В особенности – у женщин детородного возраста, преимущественно 20-29 лет. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, иногда – поврежденные кожные покровы. Размножение и накопление вируса происходит в регионарных лимфатических узлах. Размножившийся вирус распространяется с током крови, поражая другие лимфатические узлы и оседая в кожных покровах, при этом провоцируя иммунный ответ. Сформировавшиеся антитела атакуют вирус и очищают организм. Постинфекционный иммунитет стойкий, пожизненный.

Симптомы краснухи

Инкубационный период краснухи составляет 10-25 дней. Заболевание у взрослых обычно начинается с продромальных признаков: повышения температуры (иногда может достигать довольно высоких значений), недомогания, слабости, головной боли. Нередко отмечаются умеренный насморк, сухой кашель, першение в горле, слезотечение, светобоязнь. Осмотр может выявить легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, раздражение конъюнктивы. Эти симптомы сохраняются обычно от одного до трех дней. У детей катаральные признаки чаще всего отсутствуют.

В начальном периоде заболевания как у взрослых, так и у детей отмечается лимфаденит преимущественно затылочных и среднешейных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличены в размере, на ощупь болезненны. Лимфаденит может сохраняться до 2-3 недель. После катарального периода появляются высыпания. Появлению сыпи обычно предшествует кожный зуд.

В 75-90% случаев сыпь появляется в первый же день болезни, сначала на лице и шее, за ушами, под волосами. В некоторых случаях сыпь может распространяться из иной локализации. За сутки сыпь покрывает различные участки кожи за исключением ладоней и подошв. В особенности характерны высыпания на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях конечностей, в редких случаях выявляется мелкая единичная энантема слизистой оболочки рта (пятна Форхейма). Сыпь мелкая, пятнистая, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Пятна красные или розовые, округлые, с ровными краями, кожные покровы вокруг элементов сыпи не изменены. У взрослых элементы сыпи нередко сливаются, для детей сливная экзантема не характерна.

В период высыпания температура тела сохраняется в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных цифр, отмечается полилимфаденит. Иногда имеют место миалгии и артралгии, могут проявляться симптомы диспепсии, умеренная гепатоспленомегалия. Женщины часто отмечают симптоматику полиартрита. Сыпь обычно сохраняется около 4 дней, после чего быстро исчезает, не оставляя последствий. В целом краснуха у взрослых протекает практически так же, как и у детей, но тяжесть и продолжительность течения обычно более значительна, более яркая катаральная симптоматика, обильная сливная сыпь, признаки лимфоаденопатии менее выражены, могут вовсе не отмечаться больными.

Осложнения краснухи

Осложнения при краснухе не часты, как правило, возникают в результате присоединения бактериальной инфекции. Преимущественно среди таковых встречаются вторичные пневмонии, ангины, отиты. Иногда краснуху осложняет артрит, тромбоцитопеническая пурпура. У взрослых в редких случаях возможно развитие осложнений со стороны нервной системы: энцефалита, менингоэнцефалита, энцефаломиелита.

Большую опасность представляет краснуха в случае ее развития у беременных женщин. Инфекция не оказывает заметного влияния на организм матери, но имеет крайне неблагоприятные последствия для плода: начиная от врожденных пороков развития до внутриутробной смерти. Вероятность формирования пороков развития напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение краснухой. Та же зависимость прослеживается в отношении возникновения врожденной краснухи: у матерей, заболевших на 3-4 неделе беременности, риск патологии младенца составляет 60%, при поражении женщины после 13-14 недели – сокращается до 7%.

Диагностика краснухи

Методам специфической серологической диагностики краснухи имеют ретроспективное диагностическое значение, поскольку производится исследование парных сывороток с интервалом в 10 дней. Определяют нарастание титров иммуноглобулинов М и G с помощью РСК, ИФА, РТГА или РИА.

Кроме того, серологический анализ и постановка реакции бласттрансформации лимфоцитов производится у беременных женщин, имевших контакт с лицами, больными краснухой, для выявления инфицированности и вероятности поражения плода. Анализ сыворотки крови беременной женщины производят в максимально ранние сроки и не позднее 12 дня после контакта с больным. Выявление иммуноглобулинов G в эти сроки обычно свидетельствует о перенесении ранее инфекции и имеющемся иммунитете к ней, что позволяет безбоязненно сохранять беременность. Появление антител только во второй сыворотке (преимущественно иммуноглобулины М) говорит об имеющем место активном инфекционном процессе, могущем негативно сказаться на развитии плода.

К неспецифическим методам лабораторной диагностики краснухи можно отнести общий анализ крови. Картина крови, как правило, показывает лимфоцитоз при общей лейкопении, повышение СОЭ. У взрослых в крови могут обнаруживаться плазмоциты. Дополнительные методы диагностики при краснухе необходимы в основном при подозрении на развитие осложнений. Диагностика пневмонии проводится при помощи рентгенографии легких. При неврологических нарушениях проводят ЭЭГ головного мозга, реоэнцефалографию, Эхо-ЭГ. Возникновение отита требует консультации отоларинголога.

Лечение краснухи

Как правило, краснуха лечиться амбулаторно, госпитализация осуществляется только в случае развития опасных осложнений. Этиотропного лечения краснухи не разработано, в большинстве случаев выздоровление наступает самостоятельно вследствие элиминации вируса в результате сформировавшегося иммунного ответа.

Терапия в случаях тяжелого течения заключается в назначении симптоматических и патогенетических препаратов (дезинтоксикационная терапия, жаропонижающие средства седативные, антигистаминные препараты). При развитии краснушного артрита назначается хлорохин на 5-7 дней. Развитие неврологических осложнений служит показанием к назначению преднизолона, дегидратационной терапии. Врожденная краснуха на сегодняшний день лечению не поддается.

Прогноз и профилактика краснухи

В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. Ухудшается прогноз в случае развития краснушного энцефалита. Особое значение имеет краснуха в акушерской практике. Перенесение инфекции матерью может иметь крайне неблагоприятные последствия для плода. Разнообразие вероятных пороков развития плода (врожденная катаракта, глухота, пороки сердца, микроцефалия и др.) при краснухе беременных тем шире, чем раньше имело место заражение.

Специфическая профилактика краснухи в развитых странах производится с помощью плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной от кори, паротита и краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация против краснухи производится двукратно, первый раз в возрасте 12-16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины.

Экстренная профилактика осуществляется контактным детям и беременным женщинам с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина. Больные краснухой находятся в изоляции вплоть до 5 дня после возникновения высыпания. Специальных карантинных мероприятий в отношении больных и контактных лиц не производится.

Симптомы и лечение краснухи — Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз

Краснуха: симптомы, диагностика и лечение

Краснуха – это острая инфекция вирусной природы, которая проявляется в виде характерных высыпаний по всему телу кроме ладоней и ступней, а также общей интоксикацией организма умеренной степени на фоне сопутствующего увеличения лимфатических узлов и реакции крови. Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем и попадает в организме через верхние дыхательные пути. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Характерные для краснухи высыпания первоначально появляются на лице, затем быстро распространяются по всему телу.

Симптомы и признаки

Признаки краснухи у взрослых обычно начинаются с катаральных проявлений:

  • повышенная температура;
  • общая слабость и недомогание;
  • головная боль;
  • слезотечение и светобоязнь;
  • небольшой насморк;
  • першение в горле и сухой насморк;
  • легкое воспаление горла и слизистой.

Симптомы краснухи начальной стадии – это увеличенные лимфатические узлы в затылочной и среднешейной области. Основной симптом краснухи – это специфическая сыпь, появляющаяся с первых дней болезни, распространяется по всему теле буквально за сутки. Сыпь начинает распространение с области шеи, за ушами, под волосами и на лице, оставляя нетронутыми ладони и подошвы. Сыпь представляет собой мелкие красные или розовые пятна округлой формы, имеющие ровные края и не возвышающиеся над кожей.

Пути заражения и факторы риска

Вирус краснухи практически неустойчив к внешней среде, легко распадается под действием ультрафиолета, нагрева и дезинфицирующих средств. При этом он легко переносит замораживание и живет несколько часов при комнатной температуре. Краснуха при беременности через плаценту передается плоду. При этом наблюдается врожденная краснуха у детей.

Самыми восприимчивыми к вирусу являются женщины детородного возраста. Распространение и размножение вируса в крови провоцирует работу иммунной системы, под воздействием которой вырабатываются антитела к краснухе, имеющие стойкое пожизненное действие. Краснуха может протекать в пассивной форме, в таком случае у женщин наблюдается реакция крови – краснуха igg положительный. На сегодняшний день единственным фактором риска заражения вирусов является тесный контакт с больным острой или стертой формами заболевания.

Осложнения

Осложнения после краснухи встречаются редко и обуславливаются сопутствующей бактериальной инфекцией. Самую большую опасность представляет краснуха при беременности, так как оказывает негативное влияние на нормальное развитие плода и даже может вызвать его внутриутробную смерть.

Среди бактериальных инфекционных заболеваний можно выделить пневмонию, энцефалит, ангину, отит, артрит и другие.

Диагностика

Диагностика краснухи у взрослых проводится комплексно, включает следующие мероприятия:

  • опрос пациента и внешний осмотр – на данной стадии устанавливается, проводилась ли вакцинация краснухи, когда получена последняя прививка от краснухи, а также проводится детальный сбор клинической картины и всех проявлений в пассивное время инкубационного периода.

В момент проявления высыпаний становится актуальным проведение лабораторных исследований для выявления антител к краснухе. Здесь наиболее информативными являются следующие методы:

  • серодиагностика – основывается на исследовании крови с целью выявления титров антител М и G. Также данное исследование проводится беременным женщинам для выявления предрасположенности к заболеванию, при этом краснуха положительную реакцию имеет в случае ранее перенесенного заболевания;
  • вирусологическое исследование направлено на выявление самого вируса в организме человека. Исследование проводится из любых смывов – крови, слюны, мочи, кала и др. Данный метод наиболее информативен в период с 7 по 14 день инкубационного периода;
  • полимеразная цепная реакция или ПЦР является самым информативным методом выявления титра положительной краснухи и основывается на синтезе двух предыдущих методов.

Окончательный диагноз выставляется с учетом всех проведенных исследований. Неспецифическим исследованием является общий анализ крови, показывающий увеличение лимфоцитов и высокие значения СОЭ.

Лечение

Лечение недуга заключается в создании щадящего режима, так как выздоровление происходит само собой в момент формирования иммунного ответа на проникший вирус. Сколько краснуха может длиться? Это зависит от силы иммунной системы организма, но в среднем период острой стадии болезни занимает 5-7 дней, при этом инкубационный период составляет 10-25 дней.

В случае тяжелого протекания болезни назначается симптоматическое лечение:

  • жаропонижающие средства;
  • седативные препараты;
  • прием антигистаминов;
  • средства, направленные на дезинтоксикацию организма.

Профилактика

Профилактика распространения вируса заключается в своевременности прививок от краснухи.

Вакцина от краснухи вводится дважды – первый раз в 12-16 месяцев, второй – в возрасте 6 лет. Девочки подросткового возраста и молодые женщины должны повторно проходить ревакцинацию. В случае контакта с заболевшим возможно экстренное введение противокраснушного иммуноглобулина. Прогноз выздоровления благоприятный. После перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет.

Как записаться к врачу

В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вам окажут необходимую помощь в лечении краснухи у взрослых. Здесь ведут прием лучшие специалисты. Записаться к терапевту вы можете по телефону +7 (495) 995-00-33, с помощью мобильного приложения или формы записи на сайте. Наша клиника расположена в ЦАО по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Краснуха – вирусное заболевание, проявляющееся характерными высыпаниями на коже на фоне умеренной интоксикации.

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий вирус, который принадлежит к семейству Togaviridae рода Rubivirus. Вирус мало устойчив к факторам внешней среды. Легко инактивирует под действием ультрафиолетового облучения, дезинфицирующих средств, не переносит нагревание, однако способен легко переносить замораживание. В помещении при комнатной температуре сохраняет свою жизнедеятельность в течение 4 — 5 часов.

Источником инфекции является человек. Путь передачи – воздушно-капельный, особое значение имеет трансплацентарный путь (от матери к плоду).

Вирус попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, после чего проникает в регионарные лимфатические узлы, что вызывает их увеличение в размерах и воспаление. В дальнейшем вирус попадает в кровь и разносится по всему организму, что приводит к появлению симптомов заболевания. Больной человек способен распространять вирус за 5 дней до появления сыпи и в течение 7 дней после ее разрешения.

В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный, исход заключается в полном выздоровлении без каких-либо последствий. В некоторых случаях возможно развитие осложнений, который значительно ухудшают прогноз заболевания. В особенности опасна краснуха для беременных женщин, так как перенесение матерью данной инфекции может иметь крайне опасные последствия для плода.

До в ведения в медицинскую практику вакцинации краснуха встречалась в виде эпидемических вспышек приблизительно через каждые 7 – 9 лет. Однако иммунизация населения способствовала резкому снижению заболеваемости. Используется плановая вакцинация от краснухи, кори и паротита, производится дважды: в возрасте 12 – 16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Также существует экстренная профилактика для детей и беременных женщин, контактировавших с больным человеком. Производится с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина.

Симптомы

Фото: doctorstoyou.com

Заболевание начинается с незначительного повышения температуры, ощущения общей слабости, недомогания. Кроме того, могут беспокоить головные боли, сухой кашель, першение в горле, слезотечение, насморк. Спустя 2 – 3 дня на коже появляются высыпания. В большинстве случаев первые элементы сыпи обнаруживаются на лице, шее, за ушами, затем высыпаниями покрываются различные участки тела, за исключением кожи ладоней и подошв. Наиболее частая локализация – разгибательная поверхность конечностей, ягодицы, спина. Реже можно обнаружить элемент сыпи на слизистой оболочке ротовой полости. Такая энантема, встречающаяся при краснухе, носит специфическое название – пятно Форхейма. Важно отметить, что зачастую кожным высыпаниям предшествует кожный зуд, на который пациенты не всегда обращают внимание.

Характеристика элементов сыпи:

  • красный или розовый цвет пятен;
  • небольшой размер;
  • округлая форма;
  • четкие контуры;
  • не возвышаются над кожей;
  • окружающие кожные покровы не изменены;
  • часто склоны к сливанию (для детей данная особенность не характерна).

Сыпь сохраняется обычно 5 дней, после чего благополучно разрешается, не оставляя после себя никаких дефектов.

Помимо всего перечисленного, в клинике заболевания могут присутствовать явления артралгии и миалгии. Появление боли в суставах и мышцах значительно влияет на качество жизни человека. Редко отмечаются симптомы диспепсии, которые могут проявляться в виде ощущения дискомфорта в эпигастральной области, быстрого насыщения после еды, тошноты, изжоги.

Диагностика

Фото: mamaplus.md

Диагностика любого заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза. Уточняется характер жалоб, время их появления, что этому предшествовало. После врач приступает к осмотру пациента. При краснухе обращается внимание на наличие характерных высыпаний на теле (преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах), оценивает их цвет, четкость контуров, возвышенность над поверхностью кожи. Также производится пальпация лимфатических узлов. Краснуха зачастую протекает с лимфаденитом затылочных и переднешейных лимфоузлов, который характеризуется увеличением лимфоузлов в размерах и местной болезненностью. Кроме того, пациенты могут предъявлять жалобы на мышечную боль и болезненность суставов. Среди лиц женского пола часто встречается явление полиартрита (множественное воспаление суставов). Полиартрит проявляется болевым синдромом, отечностью, покраснением и местным повышением температуры кожи над поверхностью пораженного сустава.

Следующий этап в диагностике любого заболевания – назначение общих лабораторных анализов. Общая картина крови при краснухе изменяется следующим образом: наблюдается снижение лейкоцитов, увеличение лимфоцитов, повышение СОЭ. Данные изменения не являются специфическими для рассматриваемого заболевания, так как могут быть выявлены при массе других патологических процессах. Поэтому полагаться на данные показатели можно лишь для подтверждения других признаков, указывающих на наличие краснухи.

Специфическим методом является серологическая диагностика, в результате которой определяется уровень иммуноглобулинов (Ig) классов M и G в сыворотке крови. Антитела к IgM появляются через 1 – 2 дня после появления сыпи, спустя 2 – 3 недели титр достигает максимального уровня, затем через 2 – 3 месяца антитела исчезают полностью. То есть иммуноглобулины класса М указывают на наличие в организме острого процесса. Антитела IgG к вирусу краснухи вырабатываются через 3 – 4 недели с момента поступления вируса в организм, максимального уровня достигают через 8 – 9 недель. Особенность заключается в том, что антитела IgG после выздоровления остаются в организме человека пожизненно, обеспечивая таким образом защиту от повторного инфицирования вирусом краснухи.

Лечение

Фото: mamazdorova.ru

Краснуха в большинстве случаев лечится амбулаторно, то есть в домашних условиях, в случае осложненного течения заболевания показана госпитализация в инфекционное отделение. Важно организовать необходимые условия в доме, где находится человек, заболевший краснухой. В первую очередь следует часто проветривать комнату, где находится больной, и делать в ней влажную уборку. В первые 4 – 5 дней заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим. Также особое внимание стоит уделить питанию. Назначается молочно-растительная диета, обогащенная витаминами, и обильное питье, необходимое для ускоренного выведения из организма токсических веществ. В рационе должны превалировать фрукты и овощи, которые не только насытят организм полезными веществами, но также способствуют его укреплению, что необходимо в борьбе с вирусом.

Медикаментозное лечение заключается в назначении симптоматических и патогенетических препаратов, так как этиотропная терапия, которая воздействовала бы непосредственно на вирус краснухи, до сих пор не разработана.

Продромальный период заболевания сопровождается повышением температуры тела, которая обычно снижается после появления высыпаний на коже. Для купирования повышенной температуры тела используются жаропонижающие средства. При умеренном насморке назначаются сосудосуживающие капли для носа. Для устранения сухого кашля, который зачастую беспокоит при краснухе, назначаются противокашлевые средства. При наличии вязкой трудноотделяемой мокроты на помощь прибегают к отхаркивающим препаратам, действие которых направлено на разжижение мокроты, что способствует облегчению выделения мокроты. Также показано назначение антигистаминных средств. В случае развития артрита назначаются противовоспалительные средства сроком до 7 дней, в течение которых предполагается устранение беспокоящих симптомов.

В большинстве случаев выздоровление наступает самостоятельно вследствие элиминации вируса в результате сформировавшейся иммунной реакции в ответ на внедрение вируса краснухи. Симптоматическая и патогенетическая терапия значительно облегчает течение заболевания и предотвращает развитие осложнений. К сожалению, врожденная форма краснухи лечению не поддается.

Лекарства

Фото: playbuzz.com

Как известно, этиотропного лечения не существует, лекарственные средства назначаются для устранения или облегчения симптомов заболевания.

При насморке используются сосудосуживающие капли для носа. В настоящее время фармакологический рынок предоставляет массу различных препаратов данной группы, созданных для применения как среди взрослых, так и среди детей. При попадании сосудосуживающих каплей на слизистую оболочку полости носа происходит спазм расположенных в ней кровеносных сосудов. Это приводит к уменьшению отека слизистой, что способствуют устранению заложенности носа, уменьшению выделения их носа и улучшению носового дыхания.

Назначение противокашлевых средств выполняется для подавления кашлевого рефлекса. При наличии кашля с вязкой трудноотделяемой мокротой показано назначение отхаркивающих средств. По механизму действия выделяют 2 группы отхаркивающих препаратов: одна стимулирует отхаркивание, другая разжижает мокроту. В большинстве случаев используются муколитические средства, то есть те, которые разжижают мокроту, тем самым облегчая отхаркивание. Важно отметить, что одновременный прием противокашлевых и отхаркивающих средств строго запрещен!

Для устранения повышенной температуры тела используются жаропонижающие средства. Существуют различные формы выпуска жаропонижающих средств: таблетки, сиропы, свечи. Такое многообразие создано для удобства применения среди пациентов разных возрастных групп.  Однако, при краснухе зачастую наблюдается незначительное повышение температуры тела, которое не требует назначения жаропонижающих препаратов. К их помощи стоит прибегать, когда температура превышает 38,0 °С.

Народные средства

Фото: dieoption.at

Средства народной медицины оказывают дополнительное благоприятное воздействие в борьбе с краснухой. Основным проявлением заболевания являются кожные высыпания, которые обычно проходят самостоятельное, не оставляя после себя различных дефектов. Чтобы ускорить этот период разрешения, можно изготовить различные настои и отвары, используемые для приготовления ванн или обтирания отдельных участков кожи. Так, например, можно использовать настой из листьев и цветков чистотела, для приготовления которого понадобится 4 столовые ложки измельченного чистотела. Готовое сырье заливается 6 стаканами кипятка и настаивается в течение 1 часа, после чего процеживается. Добавление полученного настоя в ванну способствует уменьшению интенсивности окраски элементов сыпи.

Для общего укрепления организма используются витаминные чаи, травяные отвары, которые обогатят организм полезными веществами, а также придадут сил в борьбе с вирусным заболеванием. Для приготовления чая можно использовать плоды шиповника и листья черной смородины, которые смешиваются в равных количествах. Данный чай богат витамином С, который, как известно, обладает антиоксидантными свойствами. Также можно использовать плоды шиповника, ягоды брусники и плоды шиповника. Перечисленные ингредиенты перемешиваются в соотношении 3:1:3 и заливаются кипятком. После заваривания полученный чай готов к употреблению.

Также используются настои на основе целебных трав. Для приготовления одного из таких настоев понадобится сбор из цветков ромашки, цветков календулы, травы мать-и-мачеха, травы цикория, цветков бессмертника и корня лопуха. Перечисленные компоненты следует смешать в равных пропорциях. Полученный сбор заливается кипятком (на 2 столовые ложки сбора приходится 0.5 л кипятка). После настаивания настой процеживается. Принимать следует по 1/3 стакана трижды в день. Также существует другой вариант травяного настоя. Для его приготовления понадобится сбор на основе травы полыни, листьев крапивы, травы спорыша, травы пустырника, листьев смородины, плодов шиповника, травы фиалки. Все ингредиенты перемешиваются в равном количестве и заливаются кипятком (на 2 столовые ложки полученного сбора приходится 0.5 стакана кипятка). Настаивать следует в течение 8 часов, после чего настой необходимо процедить. Употребляется готовый настой по 1/3 стакана 3 – 4 раза в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Краснуха — симптомы, типы, лечение

Общие сведения о заболевании

Ребенок болеющий краснухойПод краснухой понимается острая вирусная инфекция, которая относится к категории так называемых детских инфекций, то есть, чаще всего она встречается именно в детском возрасте. Само название заболевания «краснуха» произошло от характерного цвета сыпи, которая на несколько дней покрывает тело заболевшего человека.

Краснуха известна врачам со времен средневековья, причем и в те времена она была распространена практически повсеместно. Тем не менее, на протяжении многих столетий ученые считали, что краснуха у детей абсолютно безвредна. Связь заболевания с внутриутробной детской смертностью и врожденными уродствами у малышей доказали лишь в 40-х годах прошлого века, после чего прививка от краснухи была включена в национальные календари вакцинации десятков стран мира.

Что вызывает краснуху, и как она передается?

Возбудителем краснухи является вирус из группы тогавирусов. От человека к человеку он передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с инфицированным. Также известен и трансцплацентарный путь передачи краснухи, при котором ребенок заражается еще в утробе матери, когда вирус переходит к плоду через плаценту.

Возбудитель краснухи может комфортно существовать лишь в организме человека. Во внешней среде он быстро погибает из-за ультрафиолетовых лучей, изменения давления, недостаточной влажности и высокой температуры. В условиях низких температур вирус, наоборот, живет долго и сохраняет способность к размножению в течение нескольких лет.

Коварство вируса краснухи заключается в том, что инкубационный период заболевания длится от 2 до 3 недель. Соответственно, больной человек становится заразным задолго до того, как проявляются первые неблагоприятные признаки. Заметим также, что при диагнозе краснуха симптомы у детей могут вообще отсутствовать. В результате, один больной ребенок нередко заражает всех окружающих, а врачи спохватываются лишь тогда, когда у детей возникают характерные высыпания на теле.

Вспышки краснухи происходят раз в 5-7 лет. Ежегодные обострения случаются в весенне-летний период, но не представляют особой опасности по причине действенных профилактических мероприятий. Последний случай масштабной эпидемии был зарегистрирован в 60-е гг в Северной Америке. Тогда переболело более 20 млн. человек, причем после вспышки краснухи у тысяч беременных женщин родились дети с теми или иными врожденными уродствами.

Типы краснухи

В зависимости от пути заражения, краснуха у взрослых и детей подразделяется на два вида:

  • приобретенная краснуха – протекает в самых разнообразных формах, сопровождается появлением сыпи на теле, но может иметь и атипичную клиническую картину развития, при которой сыпь не образуется. Кроме того, в 30% случаев какие-либо симптомы краснухи вообще отсутствуют, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза и провоцирует распространение эпидемий. Обычно заболевание протекает в легкой или среднетяжелой форме, и больные лечатся на дому. Госпитализация показана лишь при возникновении тяжелых осложнений, которые, впрочем, крайне редки;
  • врожденная краснуха – гораздо более серьезна, нежели приобретенная инфекция. Касается это как проявлений, так и возможных последствий, среди которых можно особо отметить поражения нервной системы, пороки сердца, нарушения в работе глаз и органов слуха.

В связи с вышесказанным хочется сделать одно существенное замечание: краснуха у взрослых встречается достаточно редко, поскольку подавляющая часть людей переболевают еще в детстве, а полученный иммунитет сохраняется пожизненно. На данный момент не менее 85% женщин имеют иммунитет к инфекции к моменту наступления репродуктивного возраста.

Симптомы краснухи

Приобретенная форма краснухи протекает циклично. Симптомы краснухи начинаются с:

  • недомогания;
  • головной боли;
  • кратковременного повышения температуры тела;
  • болей в суставах;
  • появления мелкопятнистой сыпи розового цвета (появляется на 2-3 сутки болезни, распространяется по всему тела).

В отличие от кори, отдельные элементы сыпи не имеют склонности к сливанию и исчезают без пигментации или шелушения. Характерные симптомы краснухи – увеличение лимфатических узлов на шее и в затылочной области. Признаки лихорадки и интоксикации либо незначительны, либо полностью отсутствуют. Во многих случаях заболевание протекает в инаппартной форме, когда симптомы краснухи у детей выражены очень слабо, что приводит к невозможности постановки правильного, своевременного диагноза.

Лечение краснухи

Профилактическая прививка от краснухи ребенкуЛечение краснухи обычно проводится в домашних условиях. Ребенку необходимо обеспечить постельный режим, полноценное питание, богатое витаминами, обильное питье (предпочтение отдается сокам и морсам, газированные напитки – исключены).

Специфическое лечение краснухи не проводится. Специалисты следят за состоянием ребенка, используют симптоматические средства. При появлении осложнений показана срочная госпитализация, но, как уже было сказано выше, необходимость в ней возникает крайне редко. Прогнозы лечения – благоприятные. В большинстве случаев краснуха исчезает спустя несколько дней и не приводит к серьезным последствиям. После исцеления человек приобретает пожизненный иммунитет. Медицине известны случаи, когда краснуха у взрослых проявлялась повторно, но это редчайшие исключения, обусловленные особенностями иммунной системы человека.

Для предотвращения эпидемий используется профилактическая прививка от краснухи и изоляция инфицированных детей. Очень важно исключить общение больного ребенка с беременными женщинами, так как у будущих мам без иммунитета это может привести к порокам развития плода.

Вакцинация населения включена в национальный календарь прививок. Вакцину вводят внутримышечно или подкожно, когда ребенку исполняется один год. Повторная прививка от краснухи делается в 6 лет. Специфический иммунитет появляется у 100% привитых и сохраняется в течение всей жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Краснуха: причины, симптомы, лечение, профилактика.

Краснуха – это заболевание, которое считается «детским», поскольку чаще всего диагностируется у детей и крайне редко встречается у взрослого поколения и переносится гораздо труднее. Главными характерными признаками болезни является появление ярко-красных высыпаний на коже, которые и определяют название болезни. Особую опасность заболевание представляет для женщин в период беременности, а особенно для плода, провоцируя внутриутробную смерть, самопроизвольный выкидыш или развитие патологических изменений, врожденных заболеваний у ребенка.

Что такое краснуха?

Краснуха у детейКраснуха – острое инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом краснухи и характеризующееся появлением красной сыпи, а также другими симптомами, которые во многом схожи с простудой. В большей степени подвержены недугу люди, которым не были сделаны прививки и те, кто не болел ранее, ведь после перенесенной болезни у человека появляется иммунитет к такого рода недугу. Пиком распространения заболевания считается зима, начало весны, а источником болезни является больной человек, носитель вируса. Кроме того, передаваться вирус может от больной матери к ребенку в период беременности, при чем такой вариант заражения делает ребенка заразным на протяжении трех лет.
Вирус краснухи является весьма крепким и способен на протяжении длительного времени сохранять жизнедеятельность вне организма. Он переносит холод, но на него хорошо действует нагревание или воздействие ультрафиолетом, дезинфицирующими средствами.
Стадии развития краснухи:
  • Инкубационный период (10-23 дня), при этом человек уже является заразным и распространяет инфекцию.
    Последствия краснухи при беременности
  • Катаральная стадия (1-3 дня). На данном этапе появляются первые признаки болезни: повышение температуры, боль, першение в горле, насморк, слабость, увеличение лимфатических узлов.
  • Разгар болезни. Для этой стадии характерно появление сыпи, которая локализуется на лице, местах сгиба коленей и локтей, а также не животе и ягодицах.
  • Этап реконвалесценции. Завершающая стадия, которая характеризуется исчезновением сыпи и других симптомов.

Причины развития заболевания

Главной причиной краснухи является попадание вируса в организм, которое может произойти воздушно-капельным путем (во время чихания, кашля больного или даже при просто разговоре). Также болезнь может передаваться от матери к ребенку во время беременности. К основным причинам заражения вирусом относится:

  • Отсутствие прививки от болезни.
  • Тесный контакт с человеком, который является переносчиком вируса. Важно помнить, человек заразен краснухой в течение недели до появления сыпи и на протяжении 10 дней после ее возникновения.
  • Ослабленный иммунитет.

Вирус краснухи

Симптомы краснухи

После попадания вируса в организм он в течение 12-23 дней никак себя не проявляет (инкубационный период), но важно помнить, даже в это время человек является переносчиком инфекции и может быть заразен. На данном этапе болезнь распространяется в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, постепенно поражая и подслизистые ткани, что вызывает увеличение лимфатических узлов.
В начале развития недуг схож с простудным заболеванием, поскольку областью первичного поражения является дыхательная система. В первые несколько дней наблюдается увеличение лимфатических узлов (в особенности тех, которые находятся на шее, затылке, за ушами), что приводит к их уплотнению, появляется некий дискомфорту и возникают болезненные ощущения, особенно при их пальпации. Спустя некоторое время появляются новые признаки в виде кашля, повышения температуры, насморка. В этот период наблюдается общая слабость у ребенка, полное отсутствие аппетита и желания играть, активно передвигаться, даже у непосед. Больного одолевая сонливость, апатия и вялость.

Температура при краснухе
Специфическим и характерным только для краснухи симптомом является появления сыпи, которая распространяется по всему телу: животу, спине, верхних и нижних конечностях, в частности, они наблюдаются на сгибах коленей и локтей. Особенностью высыпаний считается то, что они не вызывают никакого дискомфорта у ребенка (зуда, боли), поэтому не требуют особого ухода, а через несколько дней проходят сами, не оставляя шрамов, рубцов или других следов. Крайне редко заболевание может проявляться только одним из симптомов: температурой, увеличением лимфоузлов или высыпаниями.

Сыпь при краснухе

Диагностика болезни

Краснуха – весьма коварная болезнь, которая своим проявлением схожа с простым ОРВИ, скарлатиной, аллергией или корью, поэтому самостоятельно правильно диагностировать заболевание крайне сложно. Для постановки правильного диагноза необходимо получить консультацию педиатра (терапевта), а для его подтверждения сдать анализ крови.

Анализ крови на вирус краснухи

Краснуха: лечение

Лечение краснухи проходит комплексно с использованием ряда медикаментозных препаратов, которые направлены на устранение симптомов и вируса. Все необходимые лекарства назначает врач после осмотра и проведения анализа, что поможет точно поставить диагноз. Лечение заболевания включает:

  • Содержание ребенка в карантине, сведение к минимуму общения больного с другими детьми. Это необходимо прежде всего для того, чтобы не допустить распространение инфекции и заражения других.
    Карантин при краснухе
  • Прием противовирусных препаратов против краснухи, которые направлены на уничтожение вируса. Применяется при тяжелой форме течения болезни и может назначаться только врачом.
  • Препараты для нормализации температуры тела: «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетомол», «Панадол», но категорически нельзя бороться с лихорадкой при помощи аспирина или медикаментов, в составе которых есть данная составляющая.
  • Снять болевые ощущения в горле помогут леденцы («Степсилс», «Септефрил»), а также может применяться полоскание отваром трав (ромашка, шалфей) или раствором фурацилина.
  • Антигистаминные препараты необходимы детям, склонным к аллергии, чтобы избежать обострения болезни и развития осложнений краснухи. С этой целью могут использоваться «Лоратадин», «Диазолин», «Супрастин» и другие.
  • Сыпь не вызывает неудобств или других неприятных явлений, поэтому использоваться для ее устранения кремы, мази или другие примочки не нужно. Лечение краснухи

Профилактика краснухи

Для того чтобы избежать заболевания следует проводить профилактические меры, главной методикой предотвращения заболевания является прививка от краснухи, которая проводится в обязательном порядке детям в 1 год и в 6 перед школой. Данный укол является комплексным и включает еще вакцину от кори и паротита.

Прививка от краснухи
Особую опасность представляет краснуха при беременности, поскольку вирус негативно влияет на развитие плода и может спровоцировать разного рода патологии. Для того чтобы избежать столь негативных последствий следует проводить вакцинацию (если она не была сделана в детстве) в период планирования беременности.

Краснуха при беременности
К основным мерам профилактики краснухи относится:
  • Ограничение контакта с людьми, больными краснухой.
  • Полное соблюдение гигиены.
  • Своевременное проведение вакцинации.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Обычно краснуха у детей (в отличие от взрослых и, особенно – у беременных женщин, у которых вирус может вызывать уродства плода) протекает достаточно легко. Госпитализация требуется редко, например, если ребенок совсем маленький, у него есть сопутствующие хронические заболевания, или болезнь протекает с осложнениями.

Для лечения краснухи у детей врачи не назначают ни антибиотики, ни противовирусные. Для скорейшего выздоровления ребенку настоятельно рекомендуется соблюдать постельный режим, обильное питье (вода, компоты, морсы, травяной чай), при повышении температуры врач может назначить жаропонижающее на основе ибупрофена или парацетамола. Также ребенок должен хорошо высыпаться, а вот телевизор и гаджеты нужно максимально ограничить.

При наличии высыпаний во рту следует соблюдать лечебную диету. Во-первых, никаких соленых, копченых, острых продуктов, исключить все жареное. Продукты лучше отваривать, тушить или запекать, главное, чтобы они не травмировали слизистую рта. Хорошо подойдут бульоны, супы, каши, пюре. Следите, чтобы еда и напитки не были слишком горячими или наоборот холодными.

Также постарайтесь чаще убирать комнату, где находится больной ребенок – проветривайте ее, делайте влажную уборку, продезинфицируйте поверхности и игрушки. Если есть возможность, приобретите или позаимствуйте кварцевую или бактерицидную лампу, чтобы обеззаразить помещение.

— При осложненной форме краснухе ребенка госпитализируют, но чаще всего в детском возрасте болезнь протекает в легкой форме, и ребенок может лечиться амбулаторно. Что касается медикаментозного лечения: доказанной эффективности ни один препарат не имеет, но мы можем назначать симптоматическое лечение. Если есть лихорадка – давать препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Если обезвоживание – ребенка надо отпаивать. Если произошло бактериальное наслоение – только тогда проводить антибиотикотерапию. Все-таки нужно помнить, что краснуха – это вирус, а против вируса врачи еще ничего не придумали, кроме вакцин, — объясняет врач-педиатр Диля Айсувакова.

понятие, патогенность, анализ на IgG и IgM и интерпретация, принципы лечения и профилактики

Краснуха — эпидемиологически значимая и быстро протекающая инфекция, распространяющаяся аэрогенным, контактным и трансплацентарным путями. Этот термин с латинского языка переводится как «краснуха, краснушный». «Третья болезнь» долгое время считалась разновидностью кори благодаря своей симптоматике и не выделялась в отдельной нозологию. В настоящее время среди детских болезней, проявляющихся разноплановой сыпью на коже, краснуха по распространенности занимает третье место, пропуская вперед ветряную оспу и корь.Заболевание клинически проявляется лихорадкой, лимфаденитом, общим краткосрочным недомоганием, ринитом, артралгией, конъюнктивитом. Ведущим и патогномоничным симптомом является мелкая пятнистая сыпь, которая появляется сначала на голове и шее, а затем опускается на плечи, руки, грудь, поясницу, ноги.

Вирус краснухи — патогенный микроорганизм, вызывающий заболевание с относительно легким течением, которое редко осложняется серьезными процессами. Маленькие дети быстро выздоравливают без применения медикаментозных средств.Детский организм сам справляется с инфекцией. Краснуха представляет большую опасность для организма беременных женщин, а точнее — для плода. Краснуха относится к репродуктивно значимым инфекциям. Будущие матери, заразившись вирусом краснухи, могут потерять ребенка. Наиболее опасно инфицирование в начале гестации, когда происходит закладка всех внутренних органов плода. Вирус краснухи нередко становится причиной самопроизвольного аборта, мертворождения, формирования аномй и пороков, задерживающих психофизическое развитие детей.

Женщины в «интересном» положении и дамы, планирующие беременность, должны пройти тестирование на противокраснушные антитела. Специалисты определяют уровень IgG, который является показателем защиты от инфекции, смертельно опасной для плода. Этот вид иммуноглобулинов свидетельствует в пользу перенесенной болезни или высокой эффективности вакцины.

Тестирование на противокраснушные антитела действует для:

  • Диагностирования острой инфекции,
  • Подтверждения перенесенной ранее краснухи,
  • Выявления лиц, не имевших контакта с вирусом краснухи.

IgG — признак сформировавшегося стойкого иммунитета к краснухе, сохраняющегося до конца жизни и предупреждающего повторное инфицирование.

О диагностике подробнее — в разделе далее.

ВОЗ проводит мероприятия по борьбе с краснухой, целью которой является снижение уровня заболеваемости и полная ликвидация инфекции.

Этиопатогенез и эпидпроцесс

Этиопатогенетические и эпидемиологические особенности инфекции в настоящее время хорошо изучены и точно.Краснуха относится к группе детских заболеваний. Именно этот контингент населения легче всего переносит патологию и быстро выздоравливает без развития негативных последствий. Взрослые лица тоже болеют краснухой, но намного реже. Болезнь у них протекает тяжело и часто вредно.

Вирус краснухи

Вирус краснухи — опасный микроорганизм, резистентный к гипотермии и чувствительный к высушиванию, нагреванию, дезинфектантам, ультрафиолету и химическим веществам.Чтобы произошло заражение, необходим тесный и долгий контакт здорового человека с больным. Это связано с абсолютной неустойчивостью микроба во внешней среде.

Источником Вирус краснухи является инфицированным человеком. Он выделяют микробы во время чихания, кашля, разговора. Этот процесс максимально быстро активно за 7 дней до первых высыпаний, в разгар болезни и в течение 5 дней после исчезновения последних элементов. Основной путь распространения инфекции — аэрогенный.Возможно заражение в результате прямого контакта здорового и больного человека, даже если у него отсутствуют явные клинические признаки. Контактно-бытовой путь реализуется при пользовании общей посудой или игрушками. В эпидемическом отношении этот способ заражения не является значимым.

Врожденная краснуха передается трансплацентарным путем через кровь от инфицированной матери плоду. Вирус краснухи поражает эндотелиальную оболочку плацентарных капилляров, что приводит к гипоксии плода, подавлению митотической активности клеток эмбриональных, генерализации инфекции и развития мультисистемной патологии.

Краснуха отличается высокой и общей восприимчивостью. Чаще всего болезнь регистрируется у детей 3-4 лет. Группу риска также составляют:

  1. Члены многодетных семей,
  2. Медики,
  3. Воспитатели, учителя и их помощники,
  4. Лица, не болевшие краснухой и не привитые.

Краснухи регистрируются в коллективах, преимущественно детских. Чаще всего заражены ученики одного класса и школы, воспитанники одной группы, участники клуба по интересам, посетители спортивного заведения.Постоянный и тесный контакт является причиной заражения всех, у кого нет иммунитета к вирусу краснухи.

Особое внимание медиков обращено на состояние беременных женщин. В начале прошлого века ученые увидели тесную взаимосвязь между врожденными пороками зрительного анализа у ребенка и краснухой, которую беременна его мать. На сегодняшний день доказано, что вирусы проникают через трансплацентарный барьер и поражают внутренние структуры плода.

Патогенетические звенья инфекции:

  • Внедрение возбудителя в организме,
  • Фиксация его на слизистой оболочке респираторного тракта,
  • Проникновение микробов в регионарные лимфоузлы,
  • Иих размножение и накопление,
  • Вирусемия — циркуляция вирусов в кровяном русле,
  • Поражение других лимфоузлов и кожи.

Клиническая картина

В развитии краснухи, как и любого другого инфекционного процесса, выделяются 4 периода — инкубационный, продромальный, разгара и реконвалесценции.

  1. Инкубация — спокойный период для больного, но очень опасный для окружающих. Длится он в среднем три недели. В это время отсутствуют любые клинические проявления. Инфицированный человек чувствует себя хорошо и не подозревает о болезни. При этом вирус, внедрившись в организм, активно размножается, распространяется и начинает выделяться во внешнюю среду.Так происходит заражение окружающих лиц.
  2. Продромальный период длится трое суток и проявляющими общими интоксикационными и катаральными симптомами: лихорадкой, ознобом, востью, разбитостью, артралгией и миалгией, мигренью, регионарным лимфаденитом, зрительным юнитом, слезотечением и светобоязнью, ригнитом, слезотечением и светобоязнью, кашлева, раздражением, конъюнктивой, раздражением, раздражением, боль в контуре . Пациенты обычно воспринимают данное состояние и свои субъективные ощущения, как начало гриппа или простуды. У детей появляются предвестники сыпи: изменяются характер стула, они появляются от еды, плохо спят и часто плачут.При этом катаральные явления часто отсутствуют.
  3. Разгар болезни показывает кожным зудом и появлением на коже красных пятен, появившихся покрывающих голову, туловище, конечности. Они не сливаются друг с другом, а располагаются отдельно. Размер каждого элемента составляет 5 мм. Сыпь не возвышается над кожей и не сопровождается неприятными ощущениями — дискомфортом или болью. Она сохраняется 2-3 дня и постепенно проходит. Кожный покров вокруг высыпаний не повреждается и не изменяется внешне.Отличительный признак экзантемы при краснухе — отсутствие пятен на подошвах и ладонях. Период высыпаний характеризует стойким субфебрилитетом, полилимфаденитом, симптомами диспепсии и умеренной гепатоспленомегалией. У взрослых клинические проявления проявляются сильнее — проявляются более яркие симптомы катара, сыпь обильная и сливная, развивается полиартрит.
  4. Через 10-15 дней от начала болезни наступает полное выздоровление.

фото: сыпь при краснухе

Осложнения краснухи вызваны вторичным бактериальным инфицированием организма.У больным в результате резкого снижения иммунитета развивается воспаление легких, острый тонзиллит, средний отит. Известны случаи формирования аутоиммунных процессов у лиц, перенесших краснуху. Инфекция осложнений артритом или тромбоцитопенической пурпурой. Вирус краснухи в особо тяжких случаях может поражать ЦНС и ткани мозга с развитием энцефалита, менингоэнцефалита, энцефаломиелита.

Диагностический процесс

, чтобы не ошибиться с постановкой диагноза, специалистам необходимо проанализировать тесты у больного заражения и собрать эпиданамнез.«Временная патология» может протекать без характерных симптомов, врачи при проведении диагностики больше ориентируются на результаты лабораторных испытаний. В крови больных определяют уровень противокраснушных антител.

IgM и IgG — антитела, обладающие способностью избирательно связываться с конкретными видами антигенов. Этот важный инструмент иммунной системы, этот организм человека от чужеродных или опасных веществ, проникающих извне. IgM вырабатываются в начальной стадии заболевания. При обострении воспалительного процесса их в сыворотке крови стремительно возрастает. IgG Появляются несколько позже — после первых элементов сыпи. Эти антитела обеспечивают организму вторичный иммунитет. Уровень каждого типа антител и их соотношение — основные критерии для постановки диагноза.

IgM к иммунограмме в первые сутки болезни. Их уровень постепенно нарастает, становится максимальным к 20 дню и резко снижается к концу второго месяца.IgG-антитела против краснухи активно продуцируются с 21 дня болезни, когда симптомы острой стадии полностью проходят. Они пожизненно оказывают свое защитное действие. У новорожденных IgG без IgM являются признаком внутриутробного перехода этих антител от матери. Они защищают организм от инфекции в первые полгода жизни. Высокий уровень IgM у детей — показатель заражения в процессе эмбриогенеза.

В лаборатории проводится твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ «сэндвич» -методом.Достоверность его результатов составляет 97 — 98%. Для исследования необходима венозная кровь пациента. Чтобы получить максимально точные результаты, к анализу следует подготовиться: натощак, за 3 дня не употреблять спиртное, не принимать лекарства, за час не курить и физически не перенапрягаться. Различные инструментальные исследования и физиопроцедуры отрицательно влияют на результаты анализа, сниженная их достоверность.

Тестирование проводится:

  • Лицам с проявлениями инфекции,
  • Женщинам перед зачатием для определения необходимости вакцинации,
  • Всем беременным,
  • Новорожденным срожденными аномалиями развития,
  • Медицинским работникам.

Интерпретация результатов:

  1. IgG + и IgM — указывают на наличие в сформированном иммунитете к краснухе, вызванного вакцинацией или перенесенной болезнью. IgG + также являются признаком продолжающейся инфекции. Чтобы разобраться, выполнить ИФА повторно. Если уровень антител нарастает, значит, произошла хронизация процесса, требующая лечения. Если количество IgG + остается прежним или уменьшается, человек надежно защищен.Положительный Anti-Rubella-IgG — показатель сформировавшего стойкого иммунитета.
  2. IgM + и IgG- — признаки острого течения инфекции, указывающие на активную борьбу макроорганизма с микробами. Больным назначают лечение, женщинам запрещают беременеть течение 3 месяцев, а тем, кто уже находится в положении, советуют прервать беременность.
  3. IgG + и JgM + означают, что инфекция перенесена совсем недавно — полтора или два месяца назад.
  4. IgG- и JgM- — отсутствие антител в крови, требующее проведения вакцинации.Ставить прививку беременным женщинам запрещено. Им необходимо самостоятельно защищать свой организм от вируса краснухи. Следует быть осторожной и по возможности не контактировать с инфицированными людьми. С профилактической рекомендован прием иммуноглобулина. Беременные обязаны регулярно посещать женскую консультацию и проходить контрольные обследования.

Возможные результаты анализа и их расшифровка

Антитела к краснухе определяет не только качественно, но и количественно.Этот метод проводится крайне редко, и его результаты интерпретируются по-иному. Количество IgG 5 МЕ / мл считается недостаточным для того, чтобы в организме сформировался уровень иммунной защиты. IgG в пределах 5-9,9 МЕ / мл является сомнительным значением, анализ следует пересдать. IgG более 10 МЕ / мл — положительное значение, указывающее на высокий уровень защиты от инфекции.

Обследование на краснуху быть комплексным. К прочим методам диагностики, имеющим вспомогательное значение, относится: гемограмма, анализы урины, УЗИ плода, исследование амниотической жидкости и прочие.Картина крови неспецифична. Она показывает лимфоцитоз, лейкопению, повышение СОЭ. Самым информативным, точным и быстрым анализом является ПЦР. Этот метод позволяет построить РНК Вирус краснухи в организме испытуемого взятом от больного. При подозрении на осложнениях проводят рентгенографию легких, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию.

Лечебные процедуры

Целью лечебных мероприятий при краснухе устранение неприятных симптомов — лихорадки, зуда кожи, цефалгии.Этиотропная терапия инфекции не заблуждение. Вирус элиминируется из организма больного формированием стойкого иммунного ответа. Это приводит к самостоятельному выздоровлению пациента. Дети легко справляются с недугом без медикаментозного воздействия. Им назначают лишь постельный режим и обильное питье. Взрослым и подросткам с тяжелыми формами краснухи требуется симптоматическая и патогенетическая терапия.

Больным назначают полный покой и следующие группы препаратов:

  • Десенсибилизирующие средства — «Супрастинекс», «Лорагексал», «Зодак»,
  • НПВС — «Нурофен», «Ибуклин», «Нимесулид»,
  • Глюкокортикостероидные препараты — «Преднизолон», «Гидрокортизон».

Гормонотерапия проводит в запущенных случаях, когда у больного имеются стойкие и не проходящие симптомы заболевания, или же развились тяжелые осложнения вирусной инфекции. Если высыпания на коже зудят и вызывают больному дискомфорт, следует использовать местные средства — гели, кремы, мази и растворы. Патогенетическое лечение заключается в проведении дезинтоксикации, жаропонижающих и седативных средств. Врожденная краснуха относится к неизлечимым недугам.

Предупреждение и прогнозирование инфекции

Патология обычно заканчивается выздоровлением и благоприятный прогноз. Краснухой болеют преимущественно дети, которые легко переносят инфекцию. Если заболевание развивается у взрослых, прогноз становится неоднозначным. Он зависит от формы и типа недуга, состояния макроорганизма. У одних лиц болезнь протекает бессимптомно и быстро, у других — тяжело и с осложнениями. Летальность обусловлена ​​серьезными последствиями — энцефалитом, поражением ЦНС и скелета. Врожденная краснуха приводит к глухоте, слепоте, порокам внутренних органов, которые не восстанавливаются.

Специфическая профилактика краснухи заключается в массовой иммунизации населения, которая проводится в соответствии с Национальным календарем прививок. Применяют живую ослабленную ассоциированную вакцину от кори, паротита и краснухи. Допускается введение противокраснушных моновакцин от вируса краснухи. Прививку ставят годовалым малышам, а затем их ревакцинируют в 6 лет.

Для проведения экстренных профилактических мероприятий используйте иммуноглобулин против краснухи, который вводит детям и беременным женщинам, контактировавшим с больными.

Неспецифические меры профилактики:

  1. Изоляция больных,
  2. Защита организма от сквозняков и переохлаждения,
  3. Исключение контактов с больными людьми,
  4. Соблюдение правил личной гигиены,
  5. Укрепление иммунитета,
  6. Здоровый образ жизни,
  7. Санитарно-просветительская работа о важности прививки.

Эти предупреждающие меры малорезультативны без вакцинации, инфекция проявляется не сразу, а вирус быстро распространяется до изоляции больного.Именно поэтому иммунизация и взрослых является эффективным средством защиты от краснухи. В настоящее время в нашей стране привито от краснухи около 90% населения.

Видео: краснуха в программе «Жить здорово!»

Мнения, советы и обсуждение:

.

что это значит, описание анализа, способы проведения, расшифровка результатов

Инфицирование вирусом краснухи особенно опасно для женщины во время беременности. Это заболевание может вызвать тяжелые аномалии развития у будущего ребенка. Поэтому врачи рекомендуют будущим матерям сделать анализ на антитела к возбудителю краснухи — вирусу краснухи. Это исследование также назначают женщинам, планирующую беременность, чтобы определить необходимость вакцинации. В расшифровке теста может быть указано: «Anti-Rubella-IgG положительный».Что это значит? Свидетельствует ли это о наличии иммунитета к краснухе? На эти вопросы мы ответим в статье.

Что такое краснуха

Краснуха — это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус краснухи. Чаще всего эта патология отмечается у детей. Однако краснухой болеют и взрослые люди, они переносят эту особенно болезнь тяжело. Вирус передается воздушно-капельным путем, а также через плаценту от матери к плоду.

Появлению первых признаков болезни предшествует инкубационный период, он продолжается от 11 до 24 дней.У пациента плохое общее самочувствие: повышение температуры, увеличение лимфоузлов.

На вторые сутки болезни на теле появляются мелкие высыпания красного цвета. Пятна покрывают лицо, поясницу и конечности. Выздоровление обычно наступает через 7 — 10 дней после появления первых симптомов. После заболевания у человека формируется стойкий пожизненный иммунитет к вирусу краснухи.

Как уже упоминалось, краснуха представляет большую опасность для беременных женщин.Очень часто происходит внутриутробное заражение плода. Это приводит к тяжелым порокам сердца, микроцефалии и врожденной умственной отсталости у будущего ребенка.

Иммуноглобулины

После проникновения в организм вируса краснухи иммунная система вырабатывает антитела (иммуноглобулины). Они подразделяются на 2 класса — G и M.

Антитела класса G к краснухе (Anti-Rubella-IgG) начинают вырабатываться через 21 — 28 дней после начала заболевания, когда острые проявления патологии уже исчезли.Иммуноглобулины группы остаются в организме переболевшего человека на протяжении всей жизни, благодаря им формируется этот устойчивый естественный иммунитет к вирусу.

Иммуноглобулины начинают вырабатываться в первые сутки болезни. Их продуцирование отмечается на 14 — 21 день. Через 6 — 8 недель после начала заболевания их прекращается. В крови антител только антитела группы G.

Выявить наличие антител помогает специальный анализ крови. В биоматериале определяют концентрацию иммуноглобулинов Г.Что означает положительный Anti-Rubella-IgG в расшифровке анализа? Такой результат свидетельствует о том, что уровень иммуноглобулинов достаточен для формирования стойкого иммунитета.

Показания к анализу

Исследование крови на Anti-Rubella-IgG назначают для иммунитета к возбудителю краснухи. Оно показано в следующих случаях:

  • во время беременности;
  • перед прививкой от краснухи;
  • при планировании беременности.

Этот анализ позволяет определить показания к проведению вакцинации.

Подготовка

Чтобы данные были достоверными, необходимо тщательно подготовиться к исследованию. Перед проведением придерживаться следующих правил:

  1. Перед взятием крови необходимо воздерживаться от еды в течение 8 часов.
  2. За двое — трое суток до анализа нужно прекратить употреблять спиртные напитки и жирную еду.
  3. За 1 час до забора крови следует отказаться от курения.

Не рекомендуется сдавать кровь на антитела к краснухе сразу после флюорографии, рентгена, УЗИ-обследования и физиопроцедур.

Как делают тест

На исследование берут кровь из вены. Биоматериал отправляют в лабораторию и исследуют серологическим или иммуноферментным методом.

Серологический способ в наши дни применения все реже и реже. Он довольно часто дает ложные результаты. Кроме этого, при таком способе изучения биоматериала довольно трудно определить классел.

Сейчас в настоящее время чаще всего используют иммуноферментный метод. Он дает достоверные результаты в 97 — 98%.

Расшифровка

В расшифровке анализа может быть указана следующая информация антител класса G к вирусу Rubella:

  1. Меньше 5 МЕ / мл. Такой результат считается отрицательным. Уровень антител недостаточен для наличия иммунитета.
  2. От 5 до 9,9 МЕ. Это сомнительный результат теста. Его также называют «серой зоной». Рекомендуется пересдать анализ.
  3. От 10 МЕ / мл и более. В этом случае врачи говорят о положительном Anti-Rubella-IgG. Что это значит? Такие данные на указывает на вышесказанную антител.У человека уже сформирован иммунитет к возбудителю краснухи.

Очень часто при проведении пробы в крови определяют не только антитела класса G, но и иммуноглобулины классы M. Выявление их уровня очень важно для правильной интерпретации результатов анализа. Рассмотрим эти данные более подробно:

  1. IgG и IGM отрицательные. Пациент никогда ранее не болел краснухой и не был вакцинирован.
  2. Отрицательный IgM и положительный Anti-Rubella-IgG. Что это значит? Такой результат говорит о том, что человек болел краснухой в прошлом, но в данный момент здоров.У него есть иммунитет против вируса. Такие результаты отмечаются и у пациентов, прошедших вакцинацию.
  3. Положительный IgM и отрицательный IgG. Такие результаты свидетельствуют о том, что человек болен краснухой.
  4. Положительные Anti-Rubella-IgG и IgM. Если в крови присутствуют оба класса антител, то это указывает на то, что человек совсем недавно перенес краснуху. Такой результат обычно отмечается через 3 — 8 недель после появления первых признаков болезни.

Необходимость вакцинации

Если выявляется положительный Anti-Rubella-IgG при планировании беременности, то пациентка не нуждается в вакцинации.У нее уже сформирован иммунитет против краснухи. Однако при этом важно обращать внимание на показатели иммуноглобулинов M. В этом случае следует пройти курс лечения против краснухи.

Если в период планирования беременности анализ не выявил наличия антител G и M, то это говорит об отсутствии иммунитета. В этом случае женщине рекомендуется сделать прививку от краснухи. Зачатие не разрешено ранее 3 месяцев после вакцинации.

Положительный Anti-Rubella-IgG при беременности говорит о том, что женщина переболела краснухой в прошлом или была вакцинирована. Ей можно не опасаться заражения. Однако если в этом исследовании присутствуют антитела класса M, то это указывает на то, что пациентка больна краснухой. Ей необходимо пройти курс лечения. Так как это заболевание крайне опасно для плода, то нередко врачи рекомендуют прервать беременность.

Если же у беременной женщины отсутствуют антитела к краснухе, то это говорит о том, что ее организм беззащитен перед вирусом краснухи.Делать вакцинацию в период вынашивания плода категорически противопоказано. В этом случае нужно большую осторожность и контакты с больными краснухой людьми.

Бывают случаи, когда у человека раньше не была диагностирована краснуха, однако в крови определен положительный Anti-Rubella-IgG. Что это значит? Вероятнее всего, пациент перенес краснуху в стертой форме, у него не было выявлено заболевших. Также человек может не помнить о том, что ему была сделана прививка от краснухи в раннем детстве.В случае такого результата анализа однозначно указывает на наличие стойкого иммунитета.

.

Вирус краснухи, IgG (количественно): исследования в лаборатории KDLmed

Вирус краснухи вызывает краснуху — острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее в основном детей, в редких случаях взрослых. Оно представляет собой большую опасность для беременных женщин, так как может привести к тяжёлым врождённым порокам развития ребёнка, возможна даже внутриутробная гибель плода. Поэтому антител к вирусу краснухи очень важно при планировании беременности. Оно может свидетельствовать о наличии иммунитета к данному вирусу или о перенесенном заболевании.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к вирусу краснухи.

Синонимы английские

Антитела к краснухе, IgG, специфические IgG к немецкой кори, антирубелковые-IgG.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич» -метод).

Единицы измерения

МЕ / мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Этот анализ позволяет выявить в крови антитела к краснухе. Они вырабатываются в ответ на заражение вирусом. Есть два типа антител: IgM и IgG. Выработка только антител IgG занимает немного больше времени, чем антител IgM, но, как она происходит, остается в крови на всю жизнь, предохраняет человека от повторного заражения.Наличие антител IgG может свидетельствовать об уже перенесённой краснухе о том, что вакцина против краснухи обеспечивает защиту.

Краснуха передаётся воздушно-капельным путем и обычно проявляется в лёгкой форме в виде мелкой красной сыпи, которая возникает на первый взгляд, что возникает на туловище и конечности, прежде чем исчезнуть через несколько дней, хотя возможны такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, насморк, покраснение глаз и боли в суставах.

Лечение пациентов с заболеваниями и лечением заболеваний. Главной опасностью является контакт беременной женщины с вирусом, который является наиболее опасным для здоровья в это время. Врожденная краснухи (СВК) — группы серьёзных пороков развития, которые могут вызвать задержку развития, умственную отсталость, глухоту, катаракту, микрофалию, проблемы с печенью. и пороки сердца.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы проверить иммунитет к вирусу краснухи.
  • Для обнаружения инфекций, в том числе перенесенных в прошлом.
  • Чтобы выявить тех, кто никогда не подвергался воздействию вируса, и тех, кто не был вакцинирован.
  • Чтобы убедиться в наличии достаточного для защиты от заражения количества антител против краснухи у беременных женщин (или у тех, кто только беременность).

Когда назначается исследование?

  • При планировании или ведении беременности.
  • Если необходима проверка иммунитета против краснухи.
  • Когда у беременной женщины выявляются лихорадка и сыпь и / или другие симптомы краснухи. «Провести диагностику больного».
  • Диагностика состояния матери во время беременности (потеря слуха, сердечно-сосудистые нарушения, катаракта, заболевания центральной нервной системы), которые могут быть связаны с СВК.

Так как выработка антител IgG к краснухе занимает некоторое время после заражения, врач может назначить анализы повторно через 2-3 недели, чтобы посмотреть, выявятся ли антитела (если они изначально отсутствовали), или оценить, растёт или снижается их уровень со временем.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 10 МЕ / мл.

Отрицательный результат

  • Отсутствие стойкого иммунитета к вирусу краснухи.
  • Недавнее инфицирование (не выработался иммунный ответ).

Положительный результат

  • Текущая или перенесённая краснуха.
  • Наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM

  • Воздействие вируса или вакцинация, а также наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM у новорожденного

  • Антитела IgG перешли к нему от матери в утробе, и они могут его защитить от заболеваний краснухой в течение первых шести месяцев жизни.

Присутствие антител IgG вместе с антителами IgM

  • Недавнее инфицирование вирусом краснухи.

Важные замечания

  • Обследование на краснуху обязательно должно быть комплексным, т. е. Другой в себя, кроме теста на вирус краснухи, IgG и другие анализы.
  • рекомендовано в первую очередь при планировании беременности.
  • У взрослых заболевших часто протекает более тяжёлой форма, чем у детей.
  • При отсутствии антител IgG и IgM у невакцинированного человека рекомендуется вакцинация.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.

.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *