Содержание

Зеленый стул у грудничка: причины и лечение

 

Развитие и формирование малыша не заканчивается в утробе матери. После появления на свет происходит адаптация к внешним факторам, привыкание к новому питанию. Тревожным моментом для молодых мам является необычный зеленый цвет кала у младенца. Рассмотрим подробнее, какие факторы могут повлиять на возникновение такого цвета выделений, несет ли это опасность для жизни и здоровья грудничка, а также подскажем, что делать родителям в этой ситуации.

Какой должен быть стул в норме

На разных этапах развития у малыша происходит изменение кала от жидкого неестественного цвета до фракции, характерной для каждого человека.  Родители должны обязательно контролировать частоту, консистенцию, цвет и присутствие запаха в выделениях ребенка.

Первые три дня жизни

В этот период жизни маленького человечка в его кишечнике происходит накопление остатков околоплодных вод, попавших в организм при рождении, эпителиальных клеток кишечника, желчи, слизи и др. Такой кал называется первородным или меконием.

Выделения имеют черный, темно-рыжий или оливковый тон, смолистую структуру и отличаются отсутствием запаха. Зеленый стул у новорожденного обусловлен не бактериальной природой формирования. Появление выделений является первым признаком нормального функционирования ЖКТ.

ПамперсПамперс

Первые два-три дня организм младенца на грудном вскармливании (ГВ) полностью усваивает молозиво матери, поэтому каловые массы не формируются.

Четвертый – шестой дни

У младенца происходит становление работы кишечной системы, связанное с изменением состава молока кормящей матери и образованием бактерий в пищеварительном тракте.

Процесс происходит в два этапа:

  • Переходный кал

Стул грудничка имеет вид кашицы, густой сметаны, цвет преобладает желтоватый, с редкими вкраплениями зеленого (остаточные явления мекония). Не является отклонением присутствие белой массы, стул со слизью в небольшом количестве у грудничка. Изменение внешнего вида кала происходит под воздействием бактерий в ЖКТ.

Выделения приобретают темно-зеленый цвет с переходным серым оттенком, консистенция кашеобразная. Вначале частота испражнений составляет около десяти раз в сутки, а по мере привыкания к грудному молоку частота выделений кала уменьшается до одного-двух раз в течение трех-семи дней.

Это связано с полной всасываемостью полезных веществ грудного молока в ЖКТ младенца. Необходимо строго контролировать меконий в кале: если на пятый день наблюдается его присутствие в кале, нужно обратиться к врачу. На структуру каловых масс может повлиять искусственное вскармливание.

Вторая неделя жизни – 28 дней

Кал ребенка приобретает светло-коричневый, горчичный цвет. Консистенция массы кашицеобразная. Зеленый жидкий стул грудничка или запор свидетельствуют о возникновении отклонений.

Первые месяцы

На этапе питания малыша грудным молоком стул в норме зрелый. Продукты жизнедеятельности грудничка могут быть светло-коричневыми, сероватыми и даже зелеными. Кал месячного ребенка на ГВ должен быть средней плотности: не жидкий и не твердый.

В 3 года в стуле допускается присутствие пищевых вкраплений, а цвет напрямую зависит от употребляемой ребенком пищи.

ПодгузникПодгузник

Причины возникновения зеленого стула у грудничков

Зеленый стул у грудничка не всегда является причиной для тревоги. Выделим основные факторы, от чего способен появиться «травяной» кал у грудного ребенка в первые месяцы его жизни.

Причины зеленого стула

Источники неестественного цвета кала у малыша:

 

  • состав грудного молока матери;
  • применение прикорма;
  • отклонение иммунитета малыша;
  • возрастные изменения.

При грудном вскармливании

Основанием для появления у ребенка на ГВ зеленоватого кала могут стать:

  • пищевой ассортимент мамы: если питание насыщенно зелеными овощами и травами;
  • интоксикация организма кормилицы из-за отравления;
  • воздействие медицинских препаратов: например, прием антибактериальных средств;
  • недостаток питания: ограниченное количество грудного молока, ранний отказ от ГВ. Кал при этом становится жидкий, пенистый, вес малыша падает.

Мама и малышМама и малыш

При искусственном и смешанном вскармливании

Зеленый оттенок стула у грудничка на смешанном вскармливании возникает в зависимости от состава прикорма:

  • искусственная смесь обогащена железом;
  • пища вызывает дисбаланс в организме ребенка, проявляются аллергические реакции;
  • некорректно подобранное или неверно приготовленное питание;
  • дисбактериоз, сбой иммунной системы: сложные компоненты прикорма затрудняют работу ЖКТ.

Общие источники

Базовыми факторами проявления зеленого стула у грудничка являются:

  • процессы химического окисления под воздействием кислорода;
  • воспалительные очаги в ЖКТ младенца вследствие тяжелых родов;
  • естественное выведение билирубина (пигмент желчи) из организма;
  • дополнительное питание смесью с повышенной концентрацией сахаров и железа;
  • непереносимость лактозы, бактериальный дисбаланс;
  • воздействие заболеваний, плохого функционирования эндокринной системы, сбой работы ЖКТ.

КалКал

Дисбактериоз

При нарушении баланса жизненно важных бактерий, в организме малыша происходит нарушение естественной работы кишечника. Состояние характеризуется повышением температуры тела, нарушением процесса выделения каловых масс, психо-эмоциональными расстройствами.

При благоприятном течении недуга, иммунитет младенца справляется с ним самостоятельно. При длительном расстройстве потребуется прием продуктов, обогащенных бактериями.

Лактазная недостаточность

Состояние выражается затруднением в переработке молочного сахара из-за малого количества лактазы и, как следствие развитие дисбактериоза. Стул при этом жидкий, зеленовато-желтый с резким запахом и пенистой консистенцией.

Отклонение проходит самостоятельно по истечении девяти месяцев жизни малыша, реже до года. Иногда встречается наследственное отклонение. Для восстановления стула малыша рекомендуется провести корректировку питания мамы, производящей ГВ, а также использование терапии по восполнению лактазы у ребенка в 2 года.

По месяцам

Этапы развития организма малыша напрямую влияют на появление зеленого цвета у кала:

  • 1 месяц: зеленый стул у новорожденного является нормой, следствием приспосабливания ЖКТ к питанию, если процесс не сопровождается сторонними симптомами;
  • 2 месяц: возможен дисбактериоз из-за нестабильного состояния кишечника двухмесячного младенца;
  • 3 месяц: в связи с замедленным развитием зеленый стул у 3 месячного ребенка может являться показателем нормы;
  • 4 месяц: частой причиной позеленения кала является несвоевременный прикорм;
  • 5 месяц: цветовой оттенок стула у малыша пяти месяцев зависит от ведения дополнительного питания;
  • 6-7 месяцы: малыш устраняет дискомфорт от появляющихся зубов путем покусывания инородных предметов, поэтому зеленый стул у ребенка станет показателем расстройства, инфекции;
  • 8-10 месяцев: на цвет кала билирубин уже не влияет, выделения зависят от состава прикорма;
  • 11-12 месяцев: зеленый стул у ребенка возраста 1 года является показателем употребляемой пищи или аллергической реакции.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Родителям стоит безотлагательно принять меры, если выделение зеленого кала у ребенка сопровождается следующими симптомами:

  • снижение подвижности, сонливость, капризность;
  • ухудшение аппетита;
  • пенистая консистенция стула у грудничка,
  • резкий гнилостный запах кала у годовалого ребенка, испражнение зеленой пеной;
  • зеленый жидкий стул выделяется у грудничка очень часто;
  • вхождения крови как причина повреждения ЖКТ;
  • непрекращающаяся диарея у ребенка полутора лет;
  • рвота, частое отрыгивание пищи;
  • у ребенка зеленый жидкий стул со слизью в большом количестве;
  • метеоризм, колики;
  • кожные высыпания.

Оттенок и консистенция зеленого стула, о чем нам говорит

По степени насыщенности цветом и плотности зеленых каловых масс можно судить о причинах изменений:

  • глубокий зеленый: является нормой; зависит от пищевого ассортимента; темно-зеленый, жидкий стул у грудничка может быть следствием лактазной недостаточности;
  • салатовый, желто-зеленый: показатель нормы; нарушение лактации или недостаток ГВ задним жирным молоком;
  • черно-зеленый: характерен только для новорожденных, в остальных случаях это сбой работы ЖКТ, ошибка питания;
  • насыщенно-зеленый: нехватка заднего молока, пищевая пигментация;
  • зеленая пена: дефицит лактазы, низкая жирность молока при ГВ;
  • кашеобразный: показатель нормы;
  • зеленый стул со слизью, водянистый, жидкий, слишком твердый кал: отклонение работы ЖКТ, развитие болезни.

Причиной для паники у родителей должно становиться общее ухудшение состояния малыша.

Что делать при зеленом стуле?

 При появлении у кала оттенка зеленого цвета рекомендуется провести следующие действия:

  1. Обеспечьте правильное приложение малыша к груди, позвольте ему насытиться и самостоятельно завершить ГВ.
  2. Сделайте кормление грудничка регулярным, в зависимости от потребностей организма.
  3. Контролируйте пищевой рацион при ГВ, откажитесь от искусственных добавок, экзотических продуктов.
  4. Проводите лечение нарушения работы кишечника малыша под наблюдением врача.
  5. Не волнуйтесь, если у стула стал зеленый цвет после приема смекты.
  6. Досконально изучите состав искусственного прикорма, обеспечьте оптимальный подбор под организм малыша (например, используйте смеси НАН).
  7. Зеленый стул без сопутствующих тревожных признаков является нормой и не требует вмешательства.
  8. Применение дополнительного питания в положенные сроки.
  9. Доктор Комаровский может дать онлайн-консультацию на своем сайте.
  10. Частота зеленого стула в комплексе с тревожными симптомами являются необходимостью для обращения за врачебной помощью.

Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании не всегда является отклонением. Если ваш ребенок нормально развивается, веселый и активный, не нужно лишний раз тревожиться, почему у ребенка появился зеленый стул и неустанно мучить дитя визитами к врачу.

Контролируйте питание при ГВ, обеспечьте детям должный уход, ведите наблюдение за их поведением и тогда поводов для тревоги станет значительно меньше.

 

если у грудничка зеленый стул — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Модераторы,извините, если отнесла не в ту категорию! Очень интересная статья о детском стуле,дисбактериозе и стафилококке.

Страшная сказка о стафилококке. Возвращаясь к той же теме.

Сколько бы я ни отвечала, сколько бы ни говорила о том, что наличие стафилококка и клиника стафилококковой инфекции — это не одно и тоже, поток вопросов не становится меньше. Многие наши участковые врачи толи от нежелания искать истинную причину, толи от незнания понятий о микробиологии — списывают сыпи, аллергии, дерматиты, жидкие и(ли) зеленые стулы, запоры, поносы, икоты, рвоты, нарушение сна, аппетита, поведения, развития (нужное из представленного подчеркнуть) — загадочным и в тоже время всеобъемлющим диагнозом «ДИСБАКТЕРИОЗ». И начинают пичкать несчастные маленькие создания тоннами препаратов начиная от пробиотиков кончая кишечными антисептиками. В лучшем случае — толку нет, в худшем прибавляются новые напасти. И о боже!!!! В стуле высеян стафилококк!!!

Тут же строчатся в форум вопросы: «У нас стафиллококк в носу, в зеве, в попе (выберите нужное сами)! что же нам делать!?». И мамы делают круглые глаза и крутят у виска, когда я им говорю — «ну и что? Ничего не делать». Вы спросите почему? Да потому что сам по себе стафилококк никакой опасности для вашего малыша не представляет. Особенно это касается тех детей, которых мамы кормят грудью. Объясню популярно.

В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

Стафилококки являются очень распространенными микробами, и мы знакомимся с ними буквально с рождения. Стафилококки (особенно S. epidermidis) представляют собой представителей нормальной микрофлоры кожного покрова человека, дыхательных путей и тракта пищеварения; их также регулярно находят в воздухе и окружающей среде.

Здоровая мама — здоровый малыш. При появлении на свет бактерии начинают проникать в организм новорожденного: в кишечник, желудок, на кожу, это нормальный процесс — происходит адаптация малыша к окружающей среде. Если сама мама здорова, беременность и роды прошли гладко, значит, у ребенка флора будет в норме. Соответственно — при первом же контакте ребенка с окружающей средой его организм (в том числе и кишечник с носоглоткой — откуда и высевают их потом особо желающие лечиться товарищи) начинает знакомство с этим микробом. Соответственно иммунная система вырабатывает антитела, препятствующие размножению стафилококка и сдерживает его активацию. А если ребенок грудничок, тогда он защищен вдвойне, потому как на помощь собственным антителам спешат антитела, которые выработала мама и передает малышку со своим молочком. Отсюда какой напрашивается вывод, а??? Самое лучшее средство борьбы и профилактика стафилококковой инфекции это грудное вскармливание. В принципе и искусственники могут спокойно сосуществовать с стафилококками, при условии правильно организованного питания и ухода. Потому кА иммунная система ребенка начинает работать с самого его рождения и борьбу со всеми условно-патогенными микробами ведет постоянно.

Так и живут они мирно и дружно — стафилококк и организм — и будут жить и далее, если им не мешать своими якобы лечебными мерами и ковыряниями в какашках абсолютно нормального ребенка.

Лечат стафилококковую инфекцию, а не стафилококк (в частности). Очень (!) важно — всегда следует разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция (о ней речь пойдет в конце моего повествования). Обнаружение стафилококка при отсутствии реальных симптомов болезни — вовсе не повод к незамедлительному глотанию лекарств.

Дорогие мои родители — стафилококковая инфекция очень отличается по клинике от того, что лечите вы. Наличие бумажки с написанными в ней стафилококками в какой-то степени и зеленые каки в памперсе малыша не повод к активным боевым действиям. Факторов влияющих на стул малыша и на его изменение много.

Многие микроорганизмы (в том числе и золотистый стафилококк) в норме живут на различных участках тела человека (включая и маленького ребенка). Это кишечник, кожа, рот, нос, глотка, уши, слизистая глаз. И инфекции не вызывают. Их и называют — нормальная микрофлора. Но попав в несоответствующие условия, они могут вызвать заболевание. Стафилококк, попадая например в рану, может вызвать нагноение. Поэтому эти микроорганизмы названы условно-патогенными. Эти микробы не приносят в норме вреда, так как живут в сообществе других микроорганизмов и там все друг друга взаимно сдерживают.

Стафилококк в кале? Не паниковать!

Стафилококк в кишечнике — это нормально, если нет клинических тревожных (температура, гнойники на коже, стул с кровью) проявлений. Ребенок прекрасно сосет грудь, у него нормальный стул, он хорошо прибавляет в весе, в таком случае вмешиваться в естественный процесс не надо! Индивидуальный уровень флоры желудочно-кишечного тракта у каждого человека свой.

Носительство стафилококка — совершенно обычное явление и не является показанием для какого-либо лечения. Посевы со слизистой оболочки носа и зева с последующим определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам чаще всего влекут за собой необоснованное назначение антибиотиков и прочих препаратов. Санация при носительстве золотистого стафилококка не показана.

Носительство стафилококка на слизистых не может быть причиной ни температуры, ни головных болей, ни тошноты и рвоты, ни запора, ни вздутия живота и колик, а соответственно и плача ребенка. Следовательно, нужно искать причину, а не лечить несчастный, ни в чем не повинный стафилококк.

А что же тогда считать нормальным стулом? Там же в памперсе такие ужасы!!!

Вот и разберем ваши основные ужасы (хотя нормам стула я уже посвятила целую статью «Стул у ребенка». Но видно не все ее прочитали.

Итак объясняю популярно.

Ребенок на ГВ имеет право на любой стул. Это означает, что цвет какашек должен волновать маму в последнюю очередь, если малыш спокоен, весел, развивается и растет нормально, прибавляет в весе более 500 г в первые месяцы.

Кстати стул грудного ребенка очень сильно меняться в первые месяцы жизни (обратите внимание, что речь идет пока только о стуле ребенка который находится полностью на ГВ. На СВ, и тем более на ИВ все иначе, потому как даже допаивание водой может повлиять на стул).

С рождения до 2-3 дней выделяется меконий (первородный кал), густой, черно-зеленый, от 2 до 4 раз в сутки. Но обычно это бывает в роддоме и мамы по этому поводу не переживают — им пока еще не до копания в какашках малыша, пока еще не прошла эйфория от родов и встречи с долгожданным чадушкой (ну по крайней мере так было у меня!).

В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка — в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки — два, на третьи — три. После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка — его невозможно не услышать и пропустить.

С 2-3 дней до 4-6 недель ребенок может ходить больше 4 раз в сутки, каждый раз — чуть более ложечки, обычно консистенция мягкая или жидкая, цвет горчичный, запах обычно сладкий, молочный, но может быть кислый, возможны вкрапления свернутого молока, что говорит о том, что малыш получает достаточно молока. И даже с избытком, который и выводится виде створоженных крошек. Допускаются пропукивания с водичкой, неоднородность в самих какашках.

По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации — от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (то есть сухой, твердый стул) — стул ребенка по прежнему неоформленный, пюреобразный. Поэтому не нужно лезть к ребенку с клизмами и прочими средствами «помощи».

Характерно, что у новорожденных и детей грудного возраста с калом выделяется неизмененный билирубин, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет. Обычно цвет меняется при соприкосновении билирубина с воздухом. То есть малыш покакал, а вы сменили памперс не сразу, а спустя немного времени — тогда как раз и получите романтично-зеленые (которые и приводят многих мам в ужас) какашки. Если ребенка они не беспокоят — а чаще всего именно так и есть, спокойно выкиньте памперс и забудьте о нем.

Реакция на билирубин остается положительной до 4-5-месячного возраста, затем параллельно с билирубином начинает определяться стеркобилин (он то и придает фекалиям их цвет) в результате восстанавливающего действия нормальной бактериальной флоры толстой кишки. К 6-8 месячному возрасту в кале определяется только стеркобилин — поэтому к этому времени обычно и зелень с якобы имеющимися в ней стафилококками проходит. И, о чудо, мама ликует — мы вылечили дисбактериоз, а его и не было, это просто возрастные нормы.

Зеленый стул с пеной или слизью — может быть связан с переменой погоды, активным заселением флоры кишечника в первые недели жизни, болезнью мамы, диетой мамы. Не всегда это патология и не стоит сразу бежать на анализы.

А пенистый стул, оказывается, свидетельствует о бродильной дисперсии, связанная с чрезмерным употреблением в пищу углеводов (сахара, меда, мучных продуктов, фруктов, винограда, гороха, бобов, капусты и т. д.), но грудничок ведь грудное молоко только пьет, а значит пенистый стул связан с питанием мамы и маме нужно убрать из своего рациона именно эти продукты.

Второй вариант пенистого стула — это дисбаланс переднего и заднего молока. Если малыш получает только переднее молоко, богатое лактозой, то его стул может пениться. Возникает это потому, что в первые недели жизни имеется относительный недостаток фермента лактазы, которая расщепляет эту самую лактозу (молочный сахар). При избытке молочного сахара(при питании передним молоком) лактазы для расщепления не хватает, и сахар попадает в толстый кишечник, где его расщепляют кишечные бактерии с образованием избытка газиков — поэтому получается пена. И стафилококки с клебсиеллами тут не причем.

После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.

Как вариант нормы, рассматривается состояние, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Нормой подобное состояние может считаться на фоне полностью грудного вскармливания (исключительно, даже вода не дается, и плантексы, травки-муравки тоже) и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни.

Кстати, тужиться, сучить ножками, кряхтеть, краснеть и даже плакать при акте дефекации малыш вполне может и это не патология (ну если конечно стул у него не как орехи или козьи какашки). Просто акт дефекации для малыша — это тоже труд, на него он затрачивает усилия. Чтобы покакать малышку нужно создать в просвете прямой кишки определенное давление. И только это будет способствовать расслаблению мышц ануса и победному залпу! И не нужно при натуживании малыша хватать его вместе с какашками и нестись их сдавать. Это нормальное поведение!

Прикорм. Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, стул начнет становиться более оформленным, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку. И кстати цвет тоже зависит от того, какую пищу ест ребенок — в принципе, что съели, то и вышло. До полного переваривания пищи у малыша пока говорить еще рано. Так что введенное мамой пюре может и выйти почти неизменной кучкой, и это не страшно.

Кстати, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека. У детей на искусственном вскармливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом.

При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки (ну максимум раз в двое суток), все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии — 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве. Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.

Содержимое подгузника, на которое следует обратить внимание.

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена — все что требуется для решения проблемы.

Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул, примесь слизи может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока. Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди. Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее.

Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже. В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий.

Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый — это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причиной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков. В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время.

Ну и вновь возвращаюсь к нашей любимой теме — дисбактериоз! Знакомое слово? Российский родитель, который не слышал его от своего педиатра, может прислать свой портрет на конкурс «Самый счастливый родитель года». Страшный недуг, поразивший всех наших детей, подобравшийся к взрослым, мучительный и неприличный, но легко излечимый регулярной едой чего-либо, выпиванием чего-то по утрам, в общем регулярным переводом денег на чей то счет, пришел в наш мир.

Столкнувшись с самым грандиозным обманом современной педиатрии, считаю своим долгом поставить точки над i, чтобы не повторять бесчисленно в каждой второй теме форумов одно и тоже.

Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, а точнее сказать невозможно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении. То есть, в мире, да и в России кстати тоже (мы же, врачи-педиатры, пользуемся МКБ-10 в постановке диагнозов как и все врачи в мире) такого состояния не существует. Но почему же тогда его упорно лечат. Как можно лечить то, чего нет?

Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул. Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи. Все эти симптомы в старшем возрасте действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У детей до года же каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.

Итак, что нужно знать о дисбактериозе кишечника:

1. Главное — дисбактериоза… не существует! Нет ни такого заболевания, ни состояния, которое могло бы иметь отношение к понятию, ни необходимости его искать, ни необходимости его лечить. Подробнее…

2. Просвет кишечной трубки у родившегося ребенка стерилен (как стерилен и сам ребенок). В течение короткого промежутка времени он, как сообщающийся с внешней средой, колонизируется микроорганизмами, которые живут в нем всю жизнь человека.

3. Эти микроорганизмы могут быть полезными, принимающими участие в процессе пищеварения; нейтральными, коих большинство (живут и живут — должен же кто-нибудь жить в просвете кишечника) и вредными, вызывающими кишечные заболевания.

4. Количество микроорганизмов в кишечнике, а также их соотношение у каждого человека разное и зависит от бесчисленного множества факторов — от того в городе или в деревне живет человек, что он ест, насколько тщательно соблюдает правила гигиены, здоров он или болен в данный момент и т.д. Нет единых норм содержания микробов в просвете кишечника. Это первое что нужно понять. Человек имеет право на индивидуальную микрофлору.

5. Отсутствие норм, масштабных исследований в этом направлении связано, в первую очередь с тем, что исследования такие не нужны клинической медицине и не несут никакой смысловой нагрузки! От количества и состава микробных колоний ничего не зависит. И это второй вывод нашей беседы.

6. Далее, следует различать содержание микроорганизмов в каловых массах — в просвете кишечника (которые так активно исследуют иные доктора) и содержание их же собственно в кишечнике, т.е. на кишечной стенке — там, где они могут иметь хоть какое-то гипотетическое значение. Нет никаких убедительных данных, что количество микроорганизмов в кале хоть каким-то образом соответствует соотношению их в кишке. Таким образом, что мы определяем абсолютно непонятно. Запоминаем третье правило «Нет, не было и не может быть анализа на дисбактериоз» Любое исследование, которое Вам предлагают пройти в этой связи — бессмысленно, неинформативно и направлено только на имитацию лечения.

Так почему же этот самый дисбактериоз не лечит только ленивый?!!!

А вот на этот вопрос ответа нет. Отчасти потому что проще всего лечить несуществующую болезнь — то, чего не было, обязательно пройдет. Отчасти потому, что прочитать рекламную брошюрку очередных производителей для некоторых коллег легче, чем серьезный учебник (он же еще и денег стоит, да и написан чаще на английском)… В некоторых случаях потому, что проще списать непонятные симптомы на некую мифическую, но общеизвестную проблему — ведь то, что мы пишем сегодня, не исключает существования множества заболеваний желудочно-кишечного тракта, каждое из которых имеет свою клинику, свой набор анализов и свое лечение. Но это болезни. Здоровых детей лечить не надо.

Степень обмана дошла до того, что помимо бессмысленных лекарств для лечения несуществующей болезни нам предлагают покупать даже продукты!!! «Покупайте у нас постоянно и у Вас не будет дисбактериоза!!!». Мы надеемся, что прочитав эти слова, Вы всегда будете скептически относиться к подобной рекламе, насколько бы убедительна она не была.

А как же антибиотики? Почему же тогда при их приеме нередко «расстраивается желудок».

Рутинной ошибкой, впрочем, и распространенным добросовестным заблуждением является мнение, что при назначении антибиотиков обязательно происходит нарушение микробного равновесия в толстом кишечнике Как правило, и в большинстве случаев, применение антибиотиков не влечет за собой каких-либо расстройств и не требует дополнительной коррекции микробного баланса.

Но. Для ряда препаратов, временная диарея является побочным эффектом применения. Например популярный антибиотик амоксиклав вызывает диарею примерно в 7-10% случаев. Таким образом, временное учащение и разжижение стула надо рассматривать не как самостоятельную проблему, требующую коррекции, а как одно из действий препарата.

Так как же поддержать организм ребенка? Какие действия предпринять? Может среди сотен товаров, которые нам предлагают, есть что-то действительно полезное?.. Что бы в кишечнике моего ребенка жили только полезные микробы???

Ничего, абсолютно ничего экстраординарного делать не надо. Кормите детей вкусно и разнообразно. Приучите их мыть фрукты и руки перед едой. Обучите элементарным правилам гигиены и считайте, что на этом Ваша миссия выполнена.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей? Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, стафиллококов, клебсиелл, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

И вновь вернусь к стафилококку. Мы разобрались, когда его лечить не нужно. Когда есть анализ (бумажка с каким-то числом микробных КОЕ 10 в какой-нибудь степени) и никаких жалоб не предъявляющий ребенок.

Другое дело — стафилококковая инфекция. И о ней тоже нужно знать.

Патогенный стафилококк — проблема родильных домов испокон веков. В роддомах строгий санэпидрежим, практически все регулярно протирается дезинфицирующими средствами, убивая на поверхностях всю микрофлору (патогенную и непатогенную, без разбора). Первым, кто быстро занимает «освободившуюся квартиру» — золотистый стафилококк (разносясь с кожи и слизистых людей). И так как ему там нет конкуренции (все же убиты) — начинает неконтролируемо размножаться и, затем, через воздух или руки попадает и к женщинам, и к новорожденным детям.

Новорожденные дети, не успев колонизироваться нормальной человеческой микрофлорой кожи матери, в том числе и её золотистым стафилококком в компании других микроорганизмов (что обеспечивается ранним прикладыванием и совместным пребыванием), поражаются больничным золотистым стафилококком, который вызывает различные заболевания (в основном кожные, но бывает и что посерьезнее). Они же еще не успели выработать на него антитела. А мама не успела передать их с молочком.

Женщина же при наличии кровоточащей после родов матки и грудного молока (это прекрасная среда для размножения микробов) тоже имеет риск получить больничную инфекцию.

Такое случается во всем мире.

СТАФИЛОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ. Стафилококковые заболевания поражают преимущественно детей младшего возраста или детей, ослабленных другими заболеваниями.

Клиническое течение стафилококковой инфекции характеризуется многообразием — от тяжелейших, генерализованных форм до легких: сепсис, пневмония, менингит, абсцессы внутренних органов, энтероколит, эндокардит, гинекологические заболевания, стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом, гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей и др. Причем отметьте про зеленый стул с пропуками, запор и прочие проблемы обращений — тут не слова. Стафилококковая инфекция если она есть — заболевание тяжелое. И чаще всего лечится стационарно массивно антибиотиками, а не бактериофагами, клизмочками и всякими биопрепаратами препаратами.

Основные мероприятия, которые проводятся в мире для снижения риска:

— роддома не должны быть излишне закрыты от посетителей и излишне дезинфицировать поверхности, чтобы там сохранялась нормальная микрофлора окружающего мира, а не больничный стафилококк.

— ранее прикладывание и совместное с матерью пребывание.

— короткий срок пребывания матери и ребенка в роддоме после обычных родов (пару дней — и домой, в обычную микрофлору), чтобы было меньше риска обсеменения больничной микрофлорой.

— стандартные мероприятия инфекционного контроля.

Ваш ребенок имеет в кишечнике, как и все другие люди на земле, золотистый стафилококк. В кишечнике у людей вообще много кто живет в норме. Бывает что и возбудитель столбняка. И это тоже норма.

почему у грудничка такой цвет кала

Стул грудничков может многое сказать о состоянии младенца. Не стоит самостоятельно ставить диагнозы и впадать в панику при любых изменениях. Зеленый стул – не всегда признак патологических процессов. Нужно оценивать его в совокупности с другими симптомами, лучше, чтобы это сделал педиатр. Самочувствие младенца должно подсказать, здоров он, или ему требуется лечение.

Спокойный грудничок

Особенности ЖКТ у новорожденного

Пищеварительная система у грудничков не до конца сформирована:

  • Желудок очень маленький, в первый день он вмещает около 10 миллилитров молока, через неделю его объем возрастает почти в 10 раз. Ежемесячно он продолжает постепенно увеличиваться;
  • Кишечник довольно длинный, особенно, если рассматривать его относительно размеров тела;
  • Пищевод, наоборот, короткий, мышца, которая контролирует еду, попавшую в желудок, слабая. Поэтому при переедании малыш срыгивает.

Из-за несовершенства жкт младенца мучают колики, расстройство стула, случаются как поносы, так и запоры. Грудничок реагирует на неприятные ощущения плачем и беспокойством. Обычно все нормализуется к 4 месяцам. Ребенок адаптируется к новому миру, его пищеварительная система приспосабливается к пище.

Стул грудничка на искусственном вскармливании

Стул малыша на искусственном вскармливании отличается от испражнений крохи, питающегося маминым молоком. Только появившийся на свет ребенок какает до 6 раз за день. Через некоторое время стул младенца на искусственном вскармливании становится регулярным, обычно наблюдается один раз в сутки. Он соломенно-желтый или бледно-оранжевый, может иметь слегка зеленоватый оттенок. По консистенции плотный, напоминает замазку. Тогда как на грудном вскармливании он кашицеобразный, это считается нормой.

Если стул становится ярко-желтым, красно-оранжевым и зеленым, стоит проконсультироваться у педиатра. Это может быть вариантом нормы или симптомом патологических процессов в пищеварении. Опасным считается черный стул и наличие кровяных прожилок или сгустков.

Обратите внимание! Допускаются белые вкрапления, но небольшие створоженные кусочки. Значит, малыш не справляется со смесью в таких количествах, или она ему не подходит. Возможно, родители плохо разводят ее водой, не перемешивают тщательно или не соблюдают рекомендуемые пропорции.

Запах у стула достаточно выраженный, но не кислый и гнилостный. Если он становится неприятным, жидким, и появляется пена, нужно обратиться к врачу.

Зеленый стул у младенца

Зеленый стул у грудничков не всегда таит в себе опасность. Комаровский считает, что родители уделяют чрезмерное внимание виду детских какашек. Заявляет о том, что главное, что не должно быть крови и ощутимого запаха гнили. Если подобных симптомов нет, ребенок весел, активен, и вес его растет, поводов для беспокойств обычно нет. Если у него поднимается температура, грудничок постоянно плачет, плохо спит и отказывается от еды, требуется медицинская помощь.

Беспокойный новорожденный

Беспокойный новорожденный

Почему появляется зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании:

  • Переход с маминого молока на смесь, когда пищеварительная система привыкает к новому продукту;
  • Ввод неподходящей смеси. Не все они имеют идентичный состав, поэтому дети могут по-разному реагировать на продукты от других производителей. К тому же они отличаются по возрасту. При этом меняется соотношение полезных веществ и микроэлементов. Их необходимое количество определяется по усредненным показателям;

Не стоит забывать! Малыши развиваются индивидуально, так же, как и пищеварительная система. Что подходит для одного младенца, не обязательно хорошо усвоится другим. Существуют смеси, содержащие большее количество железа, что также может повлиять на цвет кала.

  • Размножение вредоносных бактерий, дисбактериоз;
  • Развитие инфекционных вирусных заболеваний, диагностировать которые сможет только специалист после дополнительного обследования;
  • Вывод из организма билирубина – желчного пигмента. Он образуется, когда распадается гемоглобин, который нередко имеет высокое значение у крох, только появившихся на свет. Особенно это актуально для малышей с диагностированной желтухой новорожденных. Билирубин окрашивает стул в зеленый цвет. Это естественный процесс, пугаться его не стоит.
Желтушка новорожденных

Желтушка новорожденных

Обратите внимание! Если зеленый стул наблюдался единожды, а затем все нормализовалось, не стоит паниковать. Когда состояние ухудшается, при этом ребенок плаксивый и беспокойный, стоит вызвать педиатра.

О чем говорит цвет кала

По цвету стула можно оценить состояние младенца. По одному показателю не ставится диагноз. Необходимо обращать внимание на консистенцию, запах, вкрапления и обязательно самочувствие младенца.

Зеленоватый

Зеленоватый стул может быть вариантом нормы, особенно, если в это время малышу сменили смесь, или он попробовал новый продукт. Если это единственное, что изменилось за последние дни, и других симптомов не наблюдается, не стоит беспокоиться. Необходимо понаблюдать за крохой.

Зеленый

Зеленый стул при отсутствии других патологий возникает как реакция на смесь. По составу она не идентична грудному молоку. Например, содержит больше железа и белков. Именно на них организм новорожденного реагирует изменением цвета испражнений. Также при запорах появляется зеленый стул, когда каловые массы надолго задерживаются в кишечнике.

То, что у ребенка проблемы с дефекацией, определить несложно:

  • Меняется вид испражнений, они твердые, состоят из отдельных кусочков, обычно шариков;
  • Стул отсутствует более суток. Если у детей на гв допускается задержка испражнений до недели, то «искусственники» какают ежедневно, приблизительно в одно и то же время;
  • Когда малыш какает, он кричит, может покраснеть из-за прилагаемых усилий.
Крик младенца

Крик младенца

Темно-зеленый

Темно-зеленый, почти черный стул бывает в первые дни после рождения младенца. Он не зависит от питания ребенка. Это меконий, который сформировался еще при внутриутробной жизни, он образовался из клеток эпителия, слизи, волос, желчи. Его часто сравнивают с моторным маслом или смолой, запаха практически не имеет. Раньше его считали стерильным, но позже доказали, что в его составе есть бактерии. Они формируются у ребенка, когда он находится еще в утробе. Через пару недель кал перестанет быть таким липким и посветлеет. Это переходный стул, который сохранится в течение 7-14 дней. Его также можно охарактеризовать как темно-зеленый.

Болотный

Зелено-коричневый цвет также обычно не вызывает беспокойств. Это норма для детей искусственников. Кал может напоминать арахисовое масло по цвету, быть желто-коричневым или болотным.

Норма ли зеленый стул

Зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании не считается патологией, если ребенок при этом не страдает. Когда его поведение и самочувствие не меняются, не нужно паниковать. Насторожить должно именно то, что малыш не такой, как обычно. Внимательная мама сразу заметит изменения в поведении крохи, возможно, он стал менее активным или более капризным, чаще плачет и прижимает ножки к животу.

Обратите внимание! Если зеленый стул сохраняется в течение длительного времени, это может быть сигналом о том, что необходимо сменить смесь. Отменять смесь и вводить новую необходимо постепенно.

Подобный цвет появляется с началом прикорма, когда вводятся зеленые овощи, например, кабачки или брокколи. Так организм реагирует на новые продукты. В таком случае все быстро нормализуется, и зеленый оттенок исчезнет.

Блюдо, изменяющее цвет стула

Блюдо, изменяющее цвет стула

Если малыш принимает какие-либо препараты, стоит убедиться, нет ли в побочных эффектах такого симптома. Тогда прекратить давать лекарства и заменить их другими. Делать это нужно после беседы с педиатром. Врач после осмотра подберет подходящее лекарство.

Нужно помнить! Стул малышей, питающихся смесями, нельзя сравнивать с калом детей, находящихся на грудном вскармливании. Он отличается консистенцией, запахом и цветом.

Если состояние настораживает и отличается от обычного, стоит обратиться к врачу. Он определит, является это нормой или считается патологией. При необходимости педиатр назначит дополнительные обследования и анализы.

Когда необходима помощь врача

Когда к изменениям цвета стула добавляется хотя бы один из следующих симптомов, консультация специалиста обязательна:

  • Появляется неприятный сильный гнилостный запах;
  • Видны следы крови;
  • В кале хорошо заметны частицы, происхождение которых непонятно;
  • Цвет становится более темным, ближе к черному. При этом ребенку больше 2 недель;
  • На коже появляются высыпания;
  • Поднимается температура, наблюдаются другие признаки простуды или вируса;
  • Изменяется консистенция стула, он становится жидким, появляется пена, начинается понос. За день насчитывается более 6 дефекаций, тогда как обычно ребенок какает единожды в сутки;
  • Младенца рвет, или он часто и обильно срыгивает. Опасно, если это происходит фонтаном, особенно чаще раза в сутки, это когда ребенок срыгивает все, что съел в последний прием пищи;
  • Кроха плачет и кричит, не переставая. Причину расстройства установить не получается;
  • Сон малыша становится прерывистым и беспокойным. Он часто просыпается в слезах, его тяжело угомонить.

Если зеленый кал – единственный симптом, ребенок ест с аппетитом, улыбается, не кричит и набирает в весе, то стоит немного подождать. Обычно все приходит в норму в течение нескольких дней.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании – необязательно повод для беспокойств. Стоит понаблюдать за крохой и при появлении других тревожных симптомов обратиться к педиатру. Не нужно заниматься самолечением и подвергаться панике – возможно, это очередной этап адаптации к новой для малыша пище.

Видео

Зеленый стул (кал) у грудничка при грудном вскармливании: причины, норма, что делать

Стул грудничка способен рассказать о том, как работает его желудочно-кишечный тракт. Оценив характеристики кала, родители и врачи могут на раннем этапе выявить проблемы пищеварения и устранить их. Чаще всего опасение вызывает зеленоватая окраска кала грудного малыша. О чем может свидетельствовать такой цвет стула у крохи на грудном вскармливании?

Когда является нормой?

Стул зеленого цвета у грудного ребенка может быть нормой. Особенно это касается только что родившихся малышей, поскольку в первые дни после рождения ребенок выделяет меконий, окраска которого зачастую темно-зеленая. Такой стул отличается вязкой консистенцией и отсутствием запаха.

Цвет кала ребенка, получающего лишь грудное молоко, зачастую желтый, но может иметь зеленоватый или горчичный оттенок, а также примеси. Консистенция стула такого ребенка в норме похожа на кашицу или густую сметану. Возможна и жидкая консистенция, испражнения могут быть пенистыми и с кисловатым запахом.

На окраску испражнений грудничка, которого кормят грудью, могут влиять и такие факторы:

  • физиологическая незрелость пищеварительного тракта и недостаток выработки ферментов;
  • содержание гормонов в мамином молоке;
  • окисление стула при доступе воздухе;
  • прием крохой или мамой лекарственных препаратов;
  • питание матери.

Влияние питания кормящей мамы

Стул малыша может позеленеть и стать жидким, если в рационе мамы будут резкие изменения. Маме следует вводить в свое меню новые продукты питания очень аккуратно. Питаться следует полноценно, уделяя внимание и процессу приготовления пищи. Острые, жареные и жирные блюда в рационе мамочки способны повлиять на стул крохи на грудном вскармливании. Белок кормящая мама должна получать из нежирного мяса, молочных продуктов, птицы и рыбы. Не следует потреблять коровье молоко (цельное) в большом количестве, так как это аллергенный продукт.

Рацион мамочки должен включать пищевые волокна из овощей и фруктов. При этом плодов красного и оранжевого цвета рекомендуют избегать. Не следует кормящей маме есть и экзотические фрукты.

Избыточное количество в рационе мамы продуктов, вызывающих брожение, становится причиной пенистого стула у крохи. Именно потому кормящей женщине следует употреблять меньше сладких напитков, винограда, кондитерских изделий.

Симптомы для беспокойства

Обязательно обратите внимание и сходите с малышом к доктору, если к зеленому цвету стула присоединится любой из следующих симптомов:

  • Повышение температуры;
  • Рвота;
  • Кровь и значительное количество слизи в кале — советуем прочитать статью про зеленый стул у ребенка со слизью;
  • Частота опорожнения больше 12 в сутки;
  • Неприятный (кислый или гнилостный) запах кала;
  • Сыпь.

Возможные причины

Дисбактериоз

Это не заболевание, а нарушение состава флоры внутри кишечника малыша. Количество бактерий, которых в норме в кишечнике должно быть меньше, увеличивается, и, соответственно, количество бактерий, которые должны преобладать в норме, уменьшается.

У малышей, получающих лишь грудное молоко, дисбактериоз может появиться, как следствие допаивания. Хотя и у тех детей, которым не дают воду дополнительно, возможно состояние дисбактериоза, поскольку кишечник младенца является незрелым и его флора после рождения лишь формируется.

Лактазная недостаточность

При такой патологии стул у малыша – пенистый и зеленого цвета. Диагноз недостаточности данного фермента является довольно редким. Чаще стул такой окраски и консистенции свидетельствует о питании крохи в основном передним (водянистым и жидким) молоком.

Если стул малыша был и раньше с зеленью, но вдруг начал резко кисло пахнуть и стал пенистым, это может быть свидетельством недоедания молока из задних отделов груди. Такое молоко не только более калорийно и содержит больше жиров, но и является источником ферментов для переваривания лактозы. Малыш может недополучать это молоко, если мама слишком быстро сменила грудь во время сосания, когда кроха начал беспокоиться.

Что делать?

Если кроме изменения цвета стула с ребенком все в порядке (сон, настроение и аппетит в норме), просто следите за состоянием малыша и при первых же настораживающих признаках отведите кроху к педиатру.

Чтобы малютка получал молочко из задней камеры груди, давайте крохе грудь по требованию и не допаивайте, чтобы не уменьшать желание малыша сосать грудь. Также важно следить, чтобы положение крохи при сосании груди было правильным.

Если есть подозрения, что зелень в памперсе спровоцирована какими-то продуктами в меню мамы, следует попробовать их исключить из маминого рациона.

Зеленый стул (кал) со слизью у грудничков и взрослых детей: причины, что делать

Если у малыша появляется стул зеленого цвета, в котором присутствует слизь, это вызывает беспокойство у большинства родителей. Почему такая окраска может появиться у стула ребенка? О чем свидетельствует наличие слизи в кале малыша?

Когда бывает в норме?

У ребенка, которого кормят грудным молоком, зеленый оттенок стула и наличие в нем слизи может быть вариантом нормы. Так происходит из-за незрелости организма малыша – как кишечника, так и ферментативных систем.

У ребенка на искусственном вскармливании стул имеет более темный оттенок, его густота больше, а запах неприятнее. Зеленую окраску стул грудничка может приобретать, когда некоторое время побудет на открытом воздухе. Это нормально и не должно волновать родителей.

Также зелень и слизь может появиться в стуле грудного малыша, когда в питании его мамы присутствует пища зеленого цвета.

Причины

Когда в стуле ребенка имеется слизь, а сам кал зеленоватый, это может указывать на развитие дисбактериоза. Помимо изменений стула для такого состояния характерно появление высыпаний на коже, колик, беспокойства ребенка, проблем со сном.

Зеленый цвет стула крохи-искусственника может быть вызван введением в его рацион новой смеси, с перевариванием которой организм малыша справляется плохо. В этом случае, понаблюдав за ребенком, следует сменить смесь на другую.

Слизь в стуле зеленого цвета также бывает симптомом целиакии или непереносимости лактозы.

Если в стуле крохи помимо слизи есть фрагменты крови, следует сразу же отправиться с малышом к врачу. Также обязательна консультация доктора, когда количество слизи в стуле очень большое, а запах кала стал неприятным (гнилостным). Чаще всего такие симптомы указывают на поражение толстой кишки, например, колит, дивертикулит, муковисцидоз.

Что делать?

Если вы выявили слизь в стуле малыша на грудном вскармливании, но состояние ребенка нормальное, он не беспокойный, не капризничает и поведение не изменилось, значит, на появление слизи обращать внимания не нужно.

Если вам подходит одна из следующих причин, советуем прочитать еще одну статью:

Беспокойство родителей должно вызывать одновременное появление слизи в кале и изменение поведения малыша либо наряду со слизью проявление нескольких симптомов заболеваний, написанных выше. В данных случаях необходима консультация врача.

У грудничка зеленоватый стул при грудном вскармливании: что делать

Время на чтение: 7 минут


В утробе матери только начинается развитие малыша. После своего появления на свет он адаптируется к внешним факторам, в том числе и к новому питанию. Зеленоватый стул у грудничка на грудном вскармливании – тревожный симптом, на который следует обязательно обратить внимание.

Зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании

Стул в норме

Цвет и форма кала изменяются на разных этапах развития ребёнка. С первого для жизни родителям следует контролировать консистенцию, оттенок, запах и частоту испражнений.

Первые дни после рождения

В последние недели внутри мамы маленький человек накапливает в кишечнике остатки околоплодных вод, клетки эпителия, слизь. Первородный кал или меконий имеет оливковый, рыжий или чёрный цвет, смолистую структуру.

Запах практически отсутствует. Подобные выделения –первый признак отличной работы ЖКТ.

Организм младенца полностью усваивает выделяемое мамой молозиво, в связи с чем новые каловые массы пока не формируются.

Вторая неделя

Состав молока кормящей женщины существенно отличается от молозива. Пищеварительный тракт заселяют полезные живые бактерии.

 зеленоватый стул у новорожденного

Процесс формирования кала включает два этапа:

  1. Переходный. Кашица, консистенции густой сметаны, с небольшими вкраплениями зелёного или чёрного цвета. Допустимо присутствие некоторого объёма слизи.
  2. Зрелый. Серый или тёмно-зелёный оттенок. Консистенция кашеобразная. Число испражнений в сутки может достигать 10 раз. После привыкания ЖКТ к материнскому молоку происходит уменьшение частоты до 1−2 раз в 2 дня. Это объясняется практически полной всасываемостью.

1−2 месяцы жизни

Цвет каловых масс – горчичный или светло-коричневый. Кашицеобразная консистенция. Плотность средняя. Отсутствуют пищевые вкрапления.

Появление у новорождённого зеленоватого стула жидкой консистенции или длительного запора свидетельствуют о возможных физиологических нарушениях.

Возможные причины изменений

Не всегда зелёный стул – это повод для тревоги.

К возможным источникам неестественного окраса каловых масс у маленького ребёнка относят:

  • начало прикорма – яркие овощи, зелень и фрукты могут вызывать подобную реакцию;
  • изменения в питании матери и, как следствие, в составе грудного молока;
  • ослабление работы иммунной системы;
  • возрастные изменения в организме;
  • реакция на приём медикаментозных средств;
  • ;
  • интоксикация организма мамы как следствие отравления;
  • недостаточная лактация;
  • дисбактериоз;
  • воспаление в ЖКТ из-за тяжёлых родов;
  • непереносимость малышом лактозы;
  • заселение паразитов;
  • начало кишечной инфекции;
  • нарушения в работе эндокринной системы.

Одной из самых частых причин подобных нарушений является недостаточная выработка лактазы.

Лактаза – фермент, вырабатывающийся в тонком кишечнике, необходимый для правильного расщепления углевода лактозы.

В случае его дефицита за счёт работы местной флоры в толстом кишечнике возникает эффект брожения. Усиленно образуются газы.

Цвет каловых масс грудничка

Фекалии меняют свой цвет, начинают пениться. Помимо сильного вздутия, могут быть отмечены повышенная утомляемость, нервозность ребёнка, нарушения сна.

Лактазная недостаточность бывает первичной и транзиторной. Последний вид чаще всего встречается у недоношенных детей. Это вызвано поздним созреванием ферментативных механизмов и проходит уже после 3 месяцев.

Мнение эксперта

Игнатьева Елена Леонидовна

Консультант по грудному вскармливанию

Стул может приобрести необычный оттенок в результате окисления под воздействием кислорода. Поэтому, не вовремя сменённый подгузник может напугать родителей без серьёзного повода.

Питание детской смесью – само по себе серьёзная нагрузка. При смешанном питании возникнуть зеленоватый стул у новорождённого может по следующим причинам:

  • повышенная доза железа в искусственной смеси;
  • некорректно подобранные пропорции питания;
  • сбои иммунитета в результате затруднения работы ЖКТ;
  • прорезывание первых зубов;
  • последствие перенесённой простуды;
  • аллергическая реакция на магазинную смесь.

Как распознать болезнь

Принять безотлагательные меры следует в случаях, когда зелёные фекалии сопровождаются дополнительными симптомами.

Зеленоватый стул и плач ребенка - повод для беспокойства

К ним относят:

  • постоянную сонливость, снижение общей подвижности;
  • отказ от еды;
  • пенистые изменения в стуле;
  • запах гниения;
  • частое срыгивание или рвота;
  • прикосновения к животику вызывают плач и капризы;
  • вкрапления крови или слизи;
  • высыпания на коже;
  • повышается температура тела;
  • диарея.

Профилактика нарушений

Главной профилактической мерой является внимательный присмотр за ребёнком, постоянная оценка его кожных покровов, качества и количества стула.

животик ребенка должен быть мягким

Избежать нарушений ЖКТ помогут советы педиатров:

  1. Прикорм вводить небольшими порциями по чётким рекомендациям врача. Если замечены кожная реакция или расстройства кишечника, отложить продукт на несколько недель.
  2. Менять грудь не чаще 1 раза за 2 часа. Ребёнок должен получать богатое микроэлементами и витаминами заднее молоко.
  3. Не употреблять «пищевой мусор», алкоголь.
  4. Поддерживать в норме гормональный фон кормящей мамы. Ограничивать стрессы, раздражители.

Органы пищеварительной системы находятся на стадии формирования. Возможны периодические сбои в функционировании ЖКТ.

Узнать о нарушениях поможет анализ 4 параметров кала, требующих контроля:

  1. Посторонние примеси и вкрапления: кровь, пена, слизь, пищевые остатки, комки.
  2. Запах. При нормальном развитии кисловатый. В случае патологии резкий, зловонный.
  3. Консистенция массы. Вариант нормы – кашеобразный, неоформленный. Может напоминать густую сметану. Нарушения – жидкий, твёрдый, с комками.
  4. Цвет. Должен быть жёлто-коричневым. Патология: чёрный, бордовый, зелёный.

Появившийся зеленоватый стул у новорождённого на грудном вскармливании – не всегда патология.

Методы помощи

Внимательные родители – залог здоровья малыша.

Иногда понять, что что-то не так, можно ещё на уровне интуиции, лишь потом отметить симптомы недуга.

Малыш в подгузнике

Заметив у ребёнка зеленоватый стул, родители должны принять ряд мер.

В первую очередь следует:

  1. Обеспечить . У женщины не должно возникать резких болевых ощущений. Комфортно должно быть и маме, и малышу. Не должны возникать посторонние шумы во время сосания, подсвисты говорят о неплотном прикладывании.
  2. Ребёнок должен сам отрываться от груди, завершая вскармливание самостоятельно, по насыщению. В стрессовых ситуациях, к которым относят любые болезненные состояния, малыш может проводить на груди до часа.
  3. Временно прекратить допаивание. Исключить воду, компоты, соки.
  4. Кормить по требованию, не выжидая стандартных перерывов. Не допускать уменьшения объёма молока у мамы.
  5. Контроль над рационом мамы, отказ от экзотических продуктов и искусственных добавок. Некоторое время можно записывать съеденное в пищевой дневник. Занесённые данные понадобятся доктору для более глубокого анализа ситуации.
  6. Выбирать прикорм высокого качества. Аккуратно подбирать его ежедневную дозировку.
  7. Отменить приём витаминных комплексов и всех лекарственных средств.
  8. Использовать разрешённые по возрасту сорбенты, живые бактерии.
  9. На время отказаться от использования влажных салфеток. Следует соблюдать максимальную частоту, подмывать грудничка после каждого выделения. После обработки промокнуть мягкой бумажной салфеткой. Нельзя тереть кожу, это приведёт к раздражению и высыпаниям.
  10. В случае ухудшения обратиться к участковому педиатру. Им могут быть по необходимости назначены ОАК и ОАМ, копрограмма, мазки на выявление паразитов, приём антигистаминных препаратов, УЗИ брюшной полости, курс антибиотиков.

Зеленоватый стул – это патология?

ВсегдаНе всегда

Педиатры выделяют десятки возможных причин сбоя в работе пищеварительной системы. Главное – внимательно следить за состоянием ребёнка и в случае необходимости незамедлительно обращаться в поликлинику за помощью.

Автор статьи

Врач-педиатр. Консультант по грудному вскармливанию.

( Пока оценок нет )

Детки.Ру

Кал зеленого цвета у грудничка в 1 месяц, зеленый стул при грудном вскармливании

Цвет и консистенция кала у новорожденных младенцев – один из самых важных показателей здоровья. Груднички какают 6-8 раз в день, это дает возможность родителям сразу же заметить какие-либо нарушения в стуле и обратиться за консультацией к педиатру. Для этого нужно знать, какой стул считается нормальным для грудничков, а какой свидетельствует об отклонениях и, что нужно срочно вызывать доктора.

Памперс с испражнениями

Памперс с испражнениями

Какой в норме стул у грудничка

Для грудничков, находящихся на ГВ, вариантом нормы будет кал такого цвета: желтый с маленькими белыми комочками, насыщенно-желтый, коричнево-желтый, желто-золотистый. Нужно учитывать, что при смешанном или искусственном питании, а также при появлении первого прикорма цвет испражнений приобретет более темный цвет. В год какашки у ребенка становятся темно-коричневыми.

Маме не стоит сильно волноваться, если она обнаружила у младенца кал зеленого цвета – это тоже нормальное явление. Зеленые каки могут быть у новорожденных в том случае, если в них присутствует билирубин или биливердин.

Родители должны знать, что у младенца билирубин имеет свойство выделяться со стулом до шести или даже девяти месяцев. Именно поэтому такой кал в этот возрастной промежуток может считаться абсолютно нормальным явлением.

Также не стоит переживать, если кал выделяется желтый, а через некоторое время становится зеленым. Это означает, что в стуле имеется билирубин.

Обратите внимание! Если в течение нескольких недель фекалии малыша были желтыми, а потом стали желтыми с зеленоватыми прожилками, это может быть симптомом того, что у кормящей матери недостаточное количество молока. Также подобные изменения могут говорить о том, что у ребенка имеется функциональное расстройство пищеварения или развитие каких-либо патологий.

Стул грудничка

Стул грудничка

Стул новорождённого в первые дни

С первых минут жизни и до трех дней в толстом кишечнике у новорожденного накапливаются остатки околоплодной жидкости, попавшие в крохотный организм во время рождения: эпителий кишечника, желчь, слизь и другое. Такой стул имеет название меконий.

В памперсе у малыша мама может обнаружить черные, темно-рыжие или оливковые выделения, имеющие тягучую структуру и совершенно не обладающие каким-либо запахом. Такие испражнения у новорожденного младенца имеют не бактериальную природу формирования.

Появившиеся выделения – это первый признак того, почему желудочно-кишечный тракт начал функционировать правильно. В течение двух-трех дней после рождения организм новорожденного усваивает полностью все молозиво, которое он высасывает из маминой груди, поэтому кал в этот период не формируется.

Меконий у новорожденных

Меконий у новорожденных

Изменение цвета в зависимости от возраста

Начиная с четвертого дня после рождения, и до шестых суток у крохи налаживается функционирование всех органов ЖКТ, которое связано с новым питанием в виде грудного молока и появлением бактерий в кишечнике. В этот период кал имеет кашеобразную структуру и желтый с небольшими вкраплениями зеленого цвет. Не считается отклонением, если каловые массы белые или с незначительным количеством слизи. Все изменения в цвете или консистенции происходят из-за воздействия различных бактерий в органах ЖКТ. Стул приобретает темно-зеленый с небольшим серым оттенком цвет, консистенция кашицеобразная.

Поначалу ребенок какает до 10 раз в сутки. По мере того, как его кишечник привыкает к маминому молочку, частота дефекаций уменьшится до 1-2 раз в течение 3-7 дней. Это происходит из-за того, что кишечник младенца всасывает полностью все необходимые вещества из грудного молока.

Со второй недели жизни и до 28 дней стул новорожденного становится светло-коричневым. Консистенция кашеобразная. Зеленые какашки у грудничка или запор будет свидетельствовать о том, что возникли какие-то отклонения.

В течение первых месяцев жизни, когда малыш находится исключительно на ГВ, зеленый стул считается нормой. Испражнения крохи могут быть светло-коричневые, сероватые и даже зеленые. Каки у месячного ребенка должны быть не жидкие и не твердые. После года стул становится более густым.

Дополнительная информация. Разный цвет и густота кала – не признак нарушений, при условии, что кормление грудью организовано правильно, у младенца хорошее самочувствие и достаточный набор веса.

Ребенку меняют памперс

Ребенку меняют памперс

Зеленый стул на ЕВ

Зеленый стул у грудничка на естественном вскармливании может возникнуть из-за того, что:

  • Под воздействием кислорода проходят химические окислительные процессы;
  • Вследствие тяжело протекающих родов у младенца возникли воспалительные процессы в желудке и кишечнике;
  • Из детского организма выводится билирубин;
  • У ребенка гиполактазия (непереносимость лактозы), дисбактериоз;
  • Плохо функционирует эндокринная система;
  • Произошел сбой в функционировании органов ЖКТ;
  • Кормящая грудью мама употребляет много зеленых овощей и зелени;
  • Младенец все время высасывает только переднее молочко, которое имеет мало жиров и много легкоусвояемых углеводов.

Зеленые какули у грудничков могут также встречаться, если мама или папа несвоевременно меняет грязный памперс. В таком случае каки успевают некоторое время полежать на воздухе и окислиться.

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании может появиться по таким причинам:

  • Интоксикация маминого организма из-за отравления;
  • Влияние лекарственных препаратов, которые употребляла кормящая мать;
  • Недостаточное количество молока в груди.

Зеленый кал у грудничка на гв основные причины:

  • Питательность и состав грудного молока у мамы;
  • Раннее применение прикорма;
  • Отклонения в иммунной системе малыша;
  • Изменения по мере взросления ребенка.

Что делать, если кал зеленый

Если зеленые какашки у новорожденного что делать маме:

  • Правильно прикладывать младенца к груди, позволить ему насыщаться полностью и самостоятельно завершать процесс кормления;
  • Соблюдать режим прикладывания к груди по требованию;
  • Контролировать рацион, отказаться от всяких добавок, экзотической пищи;
  • Лечить нарушения в работе ЖКТ ребенка только под наблюдением доктора.

Важно! Зеленый стул в комплексе с другими неприятными симптомами – повод обратиться к доктору.

Когда зеленый стул – сигнал тревоги

Маму и папу должно насторожить такое состояние ребенка:

  1. Пенистый стул зеленого цвета;
  2. Частые позывы и неприятный запах кала. Малыш капризный, вялый, плохо ест;
  3. В испражнениях присутствует слизь, и ухудшилось общее состояние младенца;
  4. В кале видны кровь, кровяные сгустки, слизь.

Родители должны срочно обратиться за медицинской помощью, если выделение зеленого кала у ребенка сопровождается такой симптоматикой:

  • Снизилась подвижность, появились сонливость, капризность;
  • Ухудшился аппетит;
  • Стул яркий, пенистый и зловонный;
  • Понос чаще десяти раз в сутки;
  • Кровь в кале;
  • Понос зеленого цвета с большим количеством слизи.

Оттенок и консистенция зеленого стула

Цвет и плотность зеленого кала помогут узнать о причинах подобных изменений:

  1. Стул жидкий темно-зеленого цвета – следствие гиполактазии;
  2. При дефиците лактазы, когда грудное молоко недостаточно жирное, в кале появляется зеленая пена;
  3. Светло-салатовый – нарушена лактация или малое количество заднего жирного молока;
  4. При нарушении функционирования органов ЖКТ кал становится черно-зеленым;
  5. Кашицеобразный стул – норма;
  6. Зеленый слизистый стул – отклонение в работе ЖКТ;
  7. Очень жидкий или слишком твердый кал – развитие какого-либо заболевания.
Оттенки кала у детей

Оттенки кала у детей

Тревожные симптомы

  • Младенец беспокойный, часто капризничает, вялый;
  • У ребенка плохой аппетит;
  • Нет прибавки в весе;
  • Стул с пеной, водянистый;
  • Кал имеет гнилостный, кислый, зловонный запах;
  • У малыша вздутие и колики. Какает более 15 раз в сутки;
  • В стуле видны прожилки крови;
  • Поднялась температура тела, начались тошнота и рвотные позывы;
  • Сыпь на коже.

Зеленый пенистый стул у грудничка

Если у младенца появился болотно-зеленый стул с очень неприятным запахом, значит, ему не хватает молока, или нарушен сам процесс кормления.

Важно! Нужно следить за грудничком, при наличии зеленого пенистого стула более пяти дней обратиться к педиатру за консультацией, чтобы быстрее начать лечение.

Что делать при зеленом стуле

Если мама увидела зеленые какули у грудничка, и больше никаких сопутствующих симптомов нет, можно сделать вот что:

  1. Соблюдать все правила прикладывания новорожденного к груди. Когда малыш сосет, не нужно его торопить, он должен выпить все заднее молочко.
  2. Не включать в свой рацион питания продукты с консервантами, красителями и усилителями вкуса. Также во время приготовления блюд не стоит использовать специи.
  3. Кормить грудничка по требованию.

Зеленый стул у новорожденного при ГВ – это не всегда отклонение. Если карапуз правильно развивается, ведет себя весело и активно, не стоит лишний раз беспокоиться, обращаться к доктору. Если есть тревожные симптомы, нужно как можно скорее обращаться за врачебной помощью.

Видео

Упражнение на английские времена | Объясним ответы

Задание 1. Выберите из двух вариантов один верный.

Пример: Мой дед сейчас смотрит / смотрит телевизор. — Мой дед сейчас смотрит телевизор.

1. Поезд отправляется / отправляется в девять часов. Нам нужно спешить.
2. Джейн прошла / прошла сегодня две мили.
3. После прохождения берега повернуть вправо.
4. Кейт тренируется / тренируется в течение часа.
5. Мой хороший друг купил / купил дачу за городом.

Задание 2. Раскройте скобки и поставьте глагол в правильное время.

Пример: Саманта … (посещение) Третьяковской галереи в прошлом месяце. — В прошлом месяце Саманта посетила Третьяковскую галерею.

1. Отметить … (не закончить) свое эссе.
2. Хелен … (прочитала) книгу, когда услышала громкий крик.
3. Мой брат … (выходит) со своей девушкой каждый день.
4. Сначала он … (набрал) код, затем открыл сейф.
5. Боюсь, мы … (не пойдем) завтра на вечеринку.

Задание 3. Соедините части предложения, обращая внимание на время.
1. Идут на а) считать деньги на данный момент.
2. Мы играли в видеоигры, когда Mia б) были вчера вечером на вечеринке у Мэри.
3. Кассир в) провести отпуск в Лас-Вегасе.
4. Грейс и Тайлер г) позвоню вам сегодня днем.
5. Райан будет д) вернулся домой.
Задание 4. Поставьте C (правильно), если предложение верно и W (неверно), если не верно.

1. Андрей вчера нашел заброшенный храм.
2. В этот раз на следующей неделе я помогу в раскопках в Египте.
3. Земля вращается вокруг Солнца.
4. Джейк смотрел телевизор, пока я делал домашнее задание.
5. Каждое воскресенье играю в футбол с друзьями.

Задание 5. Поставьте слова в правильном порядке, образуя предложение.

Пример: каждый день / ходит / Джонсон / ресторан / в. — Джонсон ходит в ресторан каждый день.

1. для / праздника / обеда / ужина / обеда / двух часов / готовки.
2. в / clouds / the / look /! / собираюсь / это / в / это / снег.
3. делают / они / сейчас / что / есть /?
4. Не / еда / Катя / вчера / куплю / любое.
5. быть / компьютером / для / будет / вы / используете / долго?


Ответы с пояснениями
Задание 1.
  1. листьев

    яющееся, постоянное действие в настоящем времени. Предполагается, что поезд регулярно отходит в 9 часов.

  2. ходил

    Слово сегодня (сегодня) означает еще не истекший период времени. В таких случаях употребляется Present Perfect.

  3. пасс, поворот

    Верный вариант — пройти, поскольку для выражения будущего времени после союзов, когда, после, до и т.д. употребляется Present Simple. Turn в данном случае означает повелительное наклонение, которое употребляется без окончания -s.

  4. прошел обучение

    Обозначение времени на час указывает на употребление Present Perfect Continuous.

  5. купил

    В данном случае говорящий сообщает о конкретном результате действия, а именно, что коттедж был куплен.

Задание 2.
  1. не закончен

    Слово еще (еще) указывает на время Present Perfect.

  2. читал

    В данном случае прошлое непрерывное употребляется для выражения длительного действия, начавшегося до определенного момента в прошлом моменте. Момент в прошлом указан другим прошедшим во времени Past Simple — когда она услышала громкий крик.

  3. гаснет

    Сочетание каждый день указывает на употребление времени Present Simple — действие повторяется регулярно.

  4. набран

    В данном случае употребляется Past Simple.

  5. не пойдет

    Выражается действие, которое совершится / не совершится в будущем. На будущее указывает слово завтра (завтра).

Задание 3.
  1. с)
  2. д)
  3. а)
  4. б)
  5. г)
Задание 4.
  1. Вт

    Неверно, потому что что слово вчера указывает на время Past Simple, а не Present Perfect.

  2. Вт

    Неверно, сочетание в этот раз на следующей неделе указывает на время Future Continuous, а не Future Simple.

  3. С

    Верно, потому что в данном с помощью Present Simple выражается общеизвестный, объективный факт.

  4. С

    Верно, потому что в данном случае непрерывное употребление в прошлом употребляется одновременно для выражения протекавших в прошлом действий.

  5. Вт

    Неверно, потому что сочетание каждое воскресенье указывает на время Present Simple, а не Present Continuous.

Задание 5.
  1. Она уже два часа готовит праздничный обед.
  2. Посмотрите на облака! Идет снег.
  3. Чем они сейчас занимаются?
  4. Кейт вчера не купила еды.
  5. Будете ли вы пользоваться компьютером долго?
{{{комментарий}}} {{# customfields.0}} {{/customfields.0}} .

Английский язык — тест 2

Главная / Гуманитарные и социальные науки / Английский язык / Тест 2 Упражнение 1:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в настоящем неопределённом времени.
Энн… ленивая. 

Ответ:

& nbsp (1) am & nbsp

& nbsp (2) являются & nbsp

& nbsp (3) — это & ​​nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в настоящем неопределённом времени.Я счастлив. 

Ответ:

& nbsp (1) am & nbsp

& nbsp (2) — это & ​​nbsp

& nbsp (3) являются & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в настоящем неопределённом времени.Том и Мэри… старые. 

Ответ:

& nbsp (1) — это & ​​nbsp

& nbsp (2) являются & nbsp

& nbsp (3) am & nbsp



Упражнение 2:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в настоящем неопределённом времени.Моя комната… удобная. 

Ответ:

& nbsp (1) являются & nbsp

& nbsp (2) am & nbsp

& nbsp (3) — это & ​​nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в настоящем неопределённом времени.Моя сестра и я ... хорошо разбираемся в математике. 

Ответ:

& nbsp (1) am & nbsp

& nbsp (2) — это & ​​nbsp

& nbsp (3) являются & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в прошедшем неопределённом времени.Моя сестра и я ... заболели на прошлой неделе. 

Ответ:

& nbsp (1) были & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp



Упражнение 3:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в прошедшем неопределённом времени.Я ... рад видеть Бесс. 

Ответ:

& nbsp (1) были & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в прошедшем неопределённом времени.Алекс и Макс… друзья мои. 

Ответ:

& nbsp (1) было & nbsp

& nbsp (2) были & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в прошедшем неопределённом времени.Экзамен… сложный. 

Ответ:

& nbsp (1) были & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp



Упражнение 4:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в прошедшем неопределённом времени.Цветы… красивые. 

Ответ:

& nbsp (1) было & nbsp

& nbsp (2) были & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в будущем неопределённом времени.Туристы… устали. 

Ответ:

& nbsp (1) будет & nbsp

& nbsp (2) должно быть & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в будущем неопределённом времени.Фильм… интересный. 

Ответ:

& nbsp (1) должно быть & nbsp

& nbsp (2) будет & nbsp



Упражнение 5:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом  как  в будущем неопределённом времени. Я ... завтра занят.  

Ответ:

& nbsp (1) должно быть & nbsp

& nbsp (2) будет & nbsp

& nbsp (3) должен & nbsp

& nbsp (4) будет & nbsp

& nbsp (5) be & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в будущем неопределённом времени.Мы ... завтра на работе. 

Ответ:

& nbsp (1) должно быть & nbsp

& nbsp (2) будет & nbsp

& nbsp (3) являются & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в будущем неопределённом времени.Я ... в Лондоне на следующей неделе. 

Ответ:

& nbsp (1) должно быть & nbsp

& nbsp (2) будет & nbsp

& nbsp (3) будет & nbsp



Упражнение 6:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в настоящем неопределённом времени.Наша секретарша… ленивая. 

Ответ:

& nbsp (1) не & nbsp

& nbsp (2) утра не & nbsp

& nbsp (3) не & nbsp

& nbsp (4) не & nbsp

& nbsp (5) не & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в настоящем неопределённом времени.Мы ... боимся собак. 

Ответ:

& nbsp (1) утра не & nbsp

& nbsp (2) не & nbsp

& nbsp (3) не & nbsp

& nbsp (4) не & nbsp

& nbsp (5) не & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в настоящем неопределённом времени.Хелен и ее сестра… дома. 

Ответ:

& nbsp (1) не & nbsp

& nbsp (2) утра не & nbsp

& nbsp (3) не & nbsp

& nbsp (4) не & nbsp

& nbsp (5) не & nbsp



Упражнение 7:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в настоящем неопределённом времени.Ты прав. 

Ответ:

& nbsp (1) не являются & nbsp

& nbsp (2) утра не & nbsp

& nbsp (3) не & nbsp

& nbsp (4) не & nbsp

& nbsp (5) не & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в настоящем неопределённом времени.Я… сейчас занята. 

Ответ:

& nbsp (1) не & nbsp

& nbsp (2) не & nbsp

& nbsp (3) не & nbsp

& nbsp (4) не & nbsp

& nbsp (5) утра не & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в прошедшем неопределённом времени.Зима… холодная. 

Ответ:

& nbsp (1) не было & nbsp

& nbsp (2) не были & nbsp

& nbsp (3) не было & nbsp

& nbsp (4) не было & nbsp



Упражнение 8:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в прошедшем неопределённом времени.Мои братья ... в прошлый понедельник в школе. 

Ответ:

& nbsp (1) не было & nbsp

& nbsp (2) не были & nbsp

& nbsp (3) не было & nbsp

& nbsp (4) не было & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в прошедшем неопределённом времени.Мы… вчера очень устали. 

Ответ:

& nbsp (1) не было & nbsp

& nbsp (2) не было & nbsp

& nbsp (3) не & nbsp

& nbsp (4) не было & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в прошедшем неопределённом времени.Я… в прошлом году в Париже. 

Ответ:

& nbsp (1) не было & nbsp

& nbsp (2) не было & nbsp

& nbsp (3) не было & nbsp

& nbsp (4) не было & nbsp



Упражнение 9:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в прошедшем неопределённом времени.Комнаты… удобные. 

Ответ:

& nbsp (1) не было & nbsp

& nbsp (2) не было & nbsp

& nbsp (3) не было & nbsp

& nbsp (4) не было & nbsp



Номер 2
Какие варианты глагола  быть  в будущем неопределённом времени можно вставить вместо пропусков в предложении:
  Мы… завтра дома. 

Ответ:

& nbsp (1) не будет & nbsp

& nbsp (2) не будет & nbsp

& nbsp (3) не должно быть & nbsp

& nbsp (4) не может быть & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в будущем неопределённом времени.Энн… больна. 

Ответ:

& nbsp (1) не может быть & nbsp

& nbsp (2) не может быть & nbsp

& nbsp (3) не будет & nbsp

& nbsp (4) не будет & nbsp



Упражнение 10:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в будущем неопределённом времени.Том… грустный. 

Ответ:

& nbsp (1) не будет & nbsp

& nbsp (2) не будет & nbsp

& nbsp (3) не должно быть & nbsp

& nbsp (4) не может быть & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в будущем неопределённом времени.Окна… грязные. 

Ответ:

& nbsp (1) не будет & nbsp

& nbsp (2) не может быть & nbsp

& nbsp (3) не будет & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в будущем неопределённом времени.Суп… вкусный. 

Ответ:

& nbsp (1) не может быть & nbsp

& nbsp (2) не будет & nbsp

& nbsp (3) не будет & nbsp

& nbsp (4) не должно быть & nbsp



Упражнение 11:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом , чтобы быть  в нынешней форме.… Ник учился в прошлом году?  

Ответ:

& nbsp (1) Есть & nbsp

& nbsp (2) Было & nbsp

& nbsp (3) Были & nbsp

& nbsp (4) Am & nbsp

& nbsp (5) Есть & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом , чтобы быть  в нынешней форме.… дети дома?  

Ответ:

& nbsp (1) Были & nbsp

& nbsp (2) Было & nbsp

& nbsp (3) Am & nbsp

& nbsp (4) Есть & nbsp

& nbsp (5) Есть & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом , чтобы быть  в нынешней форме.… испытание сложное?  

Ответ:

& nbsp (1) Были & nbsp

& nbsp (2) Было & nbsp

& nbsp (3) Am & nbsp

& nbsp (4) Есть & nbsp

& nbsp (5) Есть & nbsp



Упражнение 12:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в форме.… Песня популярна? 

Ответ:

& nbsp (1) Есть & nbsp

& nbsp (2) Есть & nbsp

& nbsp (3) Были & nbsp

& nbsp (4) Было & nbsp

& nbsp (5) Am & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в форме.… Я прав? 

Ответ:

& nbsp (1) Были & nbsp

& nbsp (2) Есть & nbsp

& nbsp (3) Было & nbsp

& nbsp (4) Am & nbsp

& nbsp (5) Есть & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в форме.Я ... студентка, но моя сестра ... студентка. 

Ответ:

& nbsp (1) утра, не & nbsp

& nbsp (2) ар, не & nbsp

& nbsp (3) утра, это & ​​nbsp



Упражнение 13:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в форме.Мы… сейчас студенты, а в прошлом году мы… школьники. 

Ответ:

& nbsp (1) были, были & nbsp

& nbsp (2) ар, были & nbsp

& nbsp (3) ар, будет & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в форме.Ваза… красивая, но она… дорогая. 

Ответ:

& nbsp (1) было, есть & nbsp

& nbsp (2) было, было & nbsp

& nbsp (3) есть, есть & nbsp



Упражнение 14:
Номер 1
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в форме.Мои родители… пенсионеры, а они… рабочие десятки лет назад. 

Ответ:

& nbsp (1) ар, были & nbsp

& nbsp (2) было, было & nbsp

& nbsp (3) ар, будет & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски в предложении глаголом быть в форме.Я ... врач, но мой брат ... врач. 

Ответ:

& nbsp (1) утра нет, нет & nbsp

& nbsp (2) было, не было & nbsp

& nbsp (3) утра, не & nbsp



.

Английский язык — тест 4

Главная / Гуманитарные и социальные науки / Английский язык / Тест 4 Упражнение 1:
Номер 1
Заполните пропуски глаголом для получения формы.
Ребенок доволен. Он… новые игрушки. 

Ответ:

& nbsp (1) было & nbsp

& nbsp (2) имеет & nbsp

& nbsp (3) должен иметь & nbsp

& nbsp (4) не получил & nbsp

& nbsp (5) имеет & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Макс… Форд два года назад. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) должен иметь & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Анн… новая машина через год. Машина будет дорогой, крепкой и быстрой. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) должен иметь & nbsp



Упражнение 2:
Номер 1
Отметьте возможные формы глагола , чтобы получить , которые подходят для следующего предложения:
  Эльза… дача за городом. 

Ответ:

& nbsp (1) имеют & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) имеет & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Студенты ... две лекции и семинар в следующий понедельник. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) должен иметь & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Наш университет… два корпуса. Здания новые. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) должен иметь & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) имеют & nbsp



Упражнение 3:
Номер 1
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Макс ... только отлично по математике в прошлом году. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) имеют & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) было & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Мэри… у нас много работы в следующий понедельник. Она будет занята. 

Ответ:

& nbsp (1) было & nbsp

& nbsp (2) имеют & nbsp

& nbsp (3) будет иметь & nbsp

& nbsp (4) не должно быть & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски глаголом для получения формы.У нас… много друзей. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) должен иметь & nbsp



Упражнение 4:
Номер 1
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Наша ферма… в следующем году новый трактор. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) должен иметь & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Собака… забавное имя. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) имеют & nbsp

& nbsp (5) должен иметь & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Я… друг. Он - художник. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) имеют & nbsp



Упражнение 5:
Номер 1
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Они… коровы, свиньи и куры на ферме. 

Ответ:

& nbsp (1) должен иметь & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) имеют & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски глаголом для получения формы.В комнате Марка было темно. Это… всего лишь одно окно. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) имеют & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Моя сестра и я ... каникулы в следующем месяце. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) имеют & nbsp



Упражнение 6:
Номер 1
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Моя сестра ... маленький домик с садом на юге. Ее сад всегда полон цветов. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) имеют & nbsp

& nbsp (3) было & nbsp

& nbsp (4) есть & nbsp

& nbsp (5) будет иметь & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Наша собака… трое щенков. Они смешные. 

Ответ:

& nbsp (1) будет иметь & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) имеют & nbsp

& nbsp (4) есть & nbsp

& nbsp (5) имеет & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Хелен и ее сестра были на юге в прошлом месяце. Они… каникулы. 

Ответ:

& nbsp (1) имеют & nbsp

& nbsp (2) было & nbsp

& nbsp (3) будет иметь & nbsp

& nbsp (4) должен иметь & nbsp

& nbsp (5) имеет & nbsp



Упражнение 7:
Номер 1
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Они никуда не торопились, потому что у них… много времени. 

Ответ:

& nbsp (1) имеют & nbsp

& nbsp (2) имеет & nbsp

& nbsp (3) было & nbsp

& nbsp (4) будет иметь & nbsp

& nbsp (5) должен иметь & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Анна… письмо из дома. Это было от ее отца. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) имеет & nbsp

& nbsp (3) имеют & nbsp

& nbsp (4) было & nbsp

& nbsp (5) будет иметь & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Хелен ... серебряное кольцо. Ее кольцо красивое. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) имеет & nbsp

& nbsp (3) имеют & nbsp

& nbsp (4) было & nbsp

& nbsp (5) будет иметь & nbsp



Упражнение 8:
Номер 1
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Ферма была большая. Фермер… много лошадей. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) имеет & nbsp

& nbsp (3) имеют & nbsp

& nbsp (4) было & nbsp

& nbsp (5) будет иметь & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Анна… новая шуба. Шуба будет дорогой. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) должен иметь & nbsp

& nbsp (3) имеют & nbsp

& nbsp (4) было & nbsp

& nbsp (5) будет иметь & nbsp



Номер 3
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Макс… два брата. Его братья - студенты. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) имеет & nbsp

& nbsp (3) имеют & nbsp

& nbsp (4) было & nbsp

& nbsp (5) будет иметь & nbsp



Упражнение 9:
Номер 1
Заполните пропуски глаголом для получения формы.Мэри любила животных. Она ... дома кошка и собака. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) имеет & nbsp

& nbsp (3) имеют & nbsp

& nbsp (4) было & nbsp

& nbsp (5) будет иметь & nbsp



Номер 2
Выберите правильный вариант перевода русского предложения.В нашей библиотеке много интересных книг и журналов. 

Ответ:

& nbsp (1) В нашей библиотеке было много интересных книг и журналов. & nbsp

& nbsp (2) В нашей библиотеке будет много интересных книг и журналов. & nbsp

& nbsp (3) У нас много интересных книг и журналов.& nbsp

& nbsp (4) В нашей библиотеке много интересных книг и журналов & nbsp



Номер 3
Выберите правильный вариант перевода русского предложения.
У него было много проблем. 

Ответ:

& nbsp (1) У него много проблем.& nbsp

& nbsp (2) У него много проблем. & nbsp

& nbsp (3) У него было много проблем. & nbsp

& nbsp (4) У него будет много проблем. & nbsp

& nbsp (5) Проблем не много.& nbsp



Упражнение 10:
Номер 1
Выберите правильный вариант перевода русского предложения.
В нашем доме четыре окна. 

Ответ:

& nbsp (1) В нашем доме было четыре окна.

& nbsp (2) В нашем доме четыре окна.& nbsp

& nbsp (3) В нашем доме будет четыре окна. & nbsp

& nbsp (4) В нашем доме нет четырех окон. & nbsp

& nbsp (5) В нашем доме четыре окна. & nbsp



Номер 2
Выберите правильный вариант перевода русского предложения.У Анны не будет много подарков на день рождения. 

Ответ:

& nbsp (1) У Анны будет много подарков на день рождения. & nbsp

& nbsp (2) У Анны не так много подарков на день рождения. & nbsp

& nbsp (3) У Анны не так много подарков на день рождения. & nbsp

& nbsp (4) У Анны не так много подарков на день рождения.& nbsp

& nbsp (5) У Анны не так много подарков на день рождения. & nbsp



Номер 3
Выберите правильный вариант перевода русского предложения.
У нас в городе будет новый кинотеатр. 

Ответ:

& nbsp (1) У нас в городе будет новый кинотеатр.& nbsp

& nbsp (2) У нас в городе не будет нового кинотеатра. & nbsp

& nbsp (3) У нас в городе появился новый кинотеатр.

& nbsp (4) У нас в городе новый кинотеатр. & nbsp

& nbsp (5) У нас в городе будет новый кинотеатр.& nbsp



Упражнение 11:
Номер 1
Выберите правильный вариант перевода английского предложения.
 В следующем месяце у нас будут каникулы. 

Ответ:

& nbsp (1) У нас были каникулы в прошлом месяце.

& nbsp (2) У нас будут каникулы в следующем году.& nbsp

& nbsp (3) В следующем месяце у нас будут каникулы.

& nbsp (4) На следующей неделе у нас будут каникулы.

& nbsp (5) У нас будут каникулы через месяц. & nbsp



Номер 2
Выберите правильный вариант перевода английского предложения.Год назад у фермера было много уток на ферме. 

Ответ:

& nbsp (1) У фермера было много уток на ферме в прошлые годы.

& nbsp (2) У фермера будет много уток на ферме через год. & nbsp

& nbsp (3) У фермера много уток на ферме каждый год.& nbsp

& nbsp (4) Фермер развёл много уток на ферме за один год.

& nbsp (5) У фермера было много уток на ферме год назад.



Номер 3
Выберите правильный вариант перевода английского предложения.В следующем году в хозяйстве будут построены два оросительных канала. 

Ответ:

& nbsp (1) В хозяйстве будет два оросительных канала через год. & nbsp

& nbsp (2) В хозяйстве будет два оросительных канала в следующем году.

& nbsp (3) В хозяйстве будут новые оросительные каналы в следующем году.& nbsp

& nbsp (4) В хозяйстве есть два оросительных канала. & nbsp

& nbsp (5) В хозяйстве было два оросительных канала год назад. & nbsp



Упражнение 12:
Номер 1
Выберите правильный вариант перевода английского предложения.В прошлом году наша футбольная команда показала хорошие результаты. 

Ответ:

& nbsp (1) Наша футбольная команда имела хорошие результаты в прошлом году.

& nbsp (2) Наша футбольная команда имела хорошие результаты в прошлые годы.

& nbsp (3) Наша футбольная команда имеет хорошие результаты каждый год.& nbsp

& nbsp (4) Наша футбольная команда будет иметь хорошие результаты через год.

& nbsp (5) У нашей футбольной команды были хорошие результаты вчера.



Номер 2
Выберите правильный вариант перевода английского предложения.У них достаточно денег, чтобы купить новую машину. 

Ответ:

& nbsp (1) У них было достаточно денег, чтобы купить новый автомобиль.

& nbsp (2) У них будет достаточно денег, чтобы купить новый автомобиль.

& nbsp (3) У них нет достаточно денег, чтобы купить новый автомобиль.& nbsp

& nbsp (4) У них не было достаточно денег, чтобы купить новый автомобиль.

& nbsp (5) У них достаточно денег, чтобы купить новый автомобиль.



Номер 3
Заполните пропуски формы глагола в наличии. Мы с сестрой учимся. Мы очень заняты. У нас… много времени.  

Ответ:

& nbsp (1) имеют & nbsp

& nbsp (2) не получили & nbsp

& nbsp (3) нет & nbsp

& nbsp (4) не было & nbsp

& nbsp (5) будет иметь & nbsp



Упражнение 13:
Номер 1
Заполните пропуски формы глагола в наличии.Дети очень довольны. Они… собака. 

Ответ:

& nbsp (1) имеют & nbsp

& nbsp (2) есть & nbsp

& nbsp (3) имеет & nbsp

& nbsp (4) было & nbsp

& nbsp (5) должен иметь & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски формы глагола в наличии.Том был очень счастлив. Он… котенок. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) имеет & nbsp

& nbsp (3) есть & nbsp

& nbsp (4) было & nbsp

& nbsp (5) нет & nbsp



Упражнение 14:
Номер 1
Заполните пропуски формы глагола в наличии.Брауны - удачливые люди. Они… сад. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) имеет & nbsp

& nbsp (3) имеют & nbsp

& nbsp (4) было & nbsp

& nbsp (5) есть & nbsp



Номер 2
Заполните пропуски формы глагола в наличии.Анна любит читать. Она ... дома много книг. 

Ответ:

& nbsp (1) имеет & nbsp

& nbsp (2) имеет & nbsp

& nbsp (3) имеют & nbsp

& nbsp (4) должен иметь & nbsp

& nbsp (5) не получили & nbsp



.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *