Содержание

Заболевания гипоталамуса | Medicbolezni

Гипоталамус — довольно крупный орган (вес у взрослых около 4 г), поэтому его гормональная дисфункция проявляется только при двустороннем поражении. Опухоли гипоталамуса нередко растут медленно и к моменту появления характерной симптоматики достигают больших размеров. Симптомы гидроцефалии, обусловленной сдавлением третьего желудочка, могут сочетаться с гипопитуитаризмом и гормональными нарушениями гипоталамического генеза. Неврологические симптомы обычно вызваны сдавлением зрительных нервов, перекреста или трактов. Крупные опухоли могут нарушать функции лобной и височных долей.

Функции гипоталамуса

Ниже перечислены важнейшие неэндокринные функции гипоталамуса.

1. Регуляция пищевого поведения направлена на поддержание баланса между приходом и расходом энергии и обеспечивает постоянство веса. Считается, что в латеральной гипоталамической области расположен центр голода, а в вентромедиальном ядре — центр насыщения. У человека повреждения в области вентромедиального ядра приводят к гипоталамическому ожирению. Считается, что при этом повышается весовая уставка гипоталамуса (значение веса, которое должно поддерживаться на постоянном уровне).

Вначале эти повреждения проявляются агрессивным поведением, перееданием (последнее отчасти обусловлено быстрым опорожнением желудка) и неразборчивостью в пище. Когда же вес достигает значения новой уставки, поведение больных нормализуется, они начинают есть меньше и становятся более разборчивыми в пище. В регуляции голода и насыщения участвует целый ряд медиаторов и нейропептидов.

Дофамин, ГАМК, β-эндорфин, энкефалины и нейропептид Y усиливают, а серотонин, норадреналин, холецистокинин, нейротензин, тиролиберин, соматостатин, ВИП, бомбезин и налоксон подавляют чувство голода. Важную роль в регуляции потребления пищи играет гормон лептин, секретируемый липоцитами. Лептин подавляет чувство голода, блокируя продукцию нейропептида Y в гипоталамусе. У мышей с ожирением (линия ob/ob) имеется генетически обусловленный дефицит лептина, а у мышей с инсулинонезависимым сахарным диабетом (линия db/db) — дефект рецептора лептина.

Мутации гена лептина обнаружены у некоторых больных с тяжелым ожирением. В регуляции энергетического баланса и пищевого поведения участвуют также гормоны щитовидной железы и надпочечников. Травмы гипоталамуса часто вызывают гипергликемию, а хронические заболевания гипоталамуса иногда сопровождаются гипогликемией.вышается весовая уставка гипоталамуса (значение веса, которое должно поддерживаться на постоянном уровне). Вначале эти повреждения проявляются агрессивным поведением, перееданием (последнее отчасти обусловлено быстрым опорожнением желудка) и неразборчивостью в пище.

Когда же вес достигает значения новой уставки, поведение больных нормализуется, они начинают есть меньше и становятся более разборчивыми в пище. В регуляции голода и насыщения участвует целый ряд медиаторов и нейропептидов. Дофамин, ГАМК, β-эндорфин, энкефалины и нейропептид Y усиливают, а серотонин, норадреналин, холецистокинин, нейротензин, тиролиберин, соматостатин, ВИП, бомбезин и налоксон подавляют чувство голода.

Важную роль в регуляции потребления пищи играет гормон лептин, секретируемый липоцитами.

Лептин подавляет чувство голода, блокируя продукцию нейропептида Y в гипоталамусе. У мышей с ожирением (линия ob/ob) имеется генетически обусловленный дефицит лептина, а у мышей с инсулинонезависимым сахарным диабетом (линия db/db) — дефект рецептора лептина. Мутации гена лептина обнаружены у некоторых больных с тяжелым ожирением. В регуляции энергетического баланса и пищевого поведения участвуют также гормоны щитовидной железы и надпочечников. Травмы гипоталамуса часто вызывают гипергликемию, а хронические заболевания гипоталамуса иногда сопровождаются гипогликемией.

2. Терморегуляция. Терморегуляторный центр образован нейронами передней и задней гипоталамических областей и обеспечивает поддержание постоянной температуры тела. В передней области расположены тепловые и холодовые нейроны, реагирующие на соответствующие изменения температуры кожи и температуры крови, омывающей гипоталамус. Сигналы от этих нейронов идут в заднюю область. Здесь перерабатывается информация об изменениях температуры и запускаются механизмы теплопродукции (дрожь, вазоконстрикция) или теплоотдачи (потоотделение, вазодилатация).

В первом случае температура тела повышается, во втором — снижается. В терморегуляции участвует ряд медиаторов. Например, введение серотонина в переднюю гипоталамическую область приводит к гипертермии, причем этот эффект блокируется адреналином и норадреналином. Введение ацетилхолина в заднюю область вызывает гипотермию. Цитокины и другие гуморальные факторы играют роль в развитии лихорадки при инфекциях.

Заболевания гипоталамуса нередко сопровождаются нарушениями терморегуляции. При травмах и крупных опухолях задней гипоталамической области может возникнуть пойкилотермия: при изменении температуры окружающей среды температура тела изменяется более чем на 1°С. При инфильтративных процессах в гипоталамусе иногда наблюдается гипотермия.

Описано несколько больных с пароксизмальной гипотермией, в основе которой лежали резкое повышение потоотделения и вазодилатация.

Приступы гипотермии сопровождались утомляемостью, заторможенностью, гиповентиляцией и нарушениями ритма сердца. Примерно у половины больных пароксизмальная гипотермия сочеталась с агенезией мозолистого тела (синдром Шапиро).

Для лечения пароксизмальной гипотермии с различной эффективностью применяли клонидин, противосудорожные средства и ципрогептадин. Острые поражения гипоталамуса (операционная травма, инфаркт, кровоизлияние в третий желудочек) могут вызвать тяжелую гипертермию, которая обычно длится не больше 2 нед. Изредка возникает пароксизмальная гипертермия с гектической лихорадкой, приступами потрясающего озноба и вегетативными нарушениями. Для лечения используют противосудорожные средства. Надо помнить, что гипертермия может оказаться проявлением гипоадреналового криза, а гипотермия — проявлением гипотиреоза.

3. Регуляция цикла сна и бодрствования. Повреждения центра сна в передней гипоталамической области (например, при энцефалите) приводят к бессоннице и психомоторному возбуждению.

Задняя гипоталамическая область играет важную роль в поддержании бодрствования. Ограниченные повреждения задней области (травма, ишемия, энцефалит) вызывают гиперсомнию. Более обширные повреждения, захватывающие ретикулярную формацию среднего мозга, приводят к коме.

4. Участие в процессах памяти и формировании поведения. Повреждения ретрооптической и задней гипоталамической областей приводят к нарушению кратковременной памяти, часто с признаками корсаковского синдрома. Однако гораздо чаще кратковременная память нарушается при повреждениях дорсальной области гипоталамуса.

Долговременная память при поражениях гипоталамуса часто сохранена. Крупные повреждения могут привести к деменции. Изучается роль АКТГ и его фрагментов, АДГ и окситоцина в формировании памяти. Повреждение вентромедиального ядра может привести к вспышкам ярости и агрессивному поведению, а разрушение латеральной области гипоталамуса — к апатии.

5. Регуляция потребления воды. В гипоталамусе вырабатывается АДГ и находится центр жажды. Главным фактором, регулирующим продукцию АДГ и жажду, является осмоляльность плазмы. Повреждения гипоталамуса могут приводить к полидипсии или гиподипсии, однако чаще всего полидипсия является осложнением центрального несахарного диабета.

6. Регуляция функций вегетативной нервной системы. В передней гипоталамической области располагаются высшие парасимпатические, а в заднем отделе — высшие симпатические центры. Повреждение гипоталамуса при субарахноидальном кровоизлиянии может привести к артериальной гипотонии, брадикардии, изменениям ЭКГ, развитию очагов некроза в миокарде. Эти нарушения удается предупредить путем блокады симпатической передачи.

Изредка при поражениях гипоталамуса наблюдается так называемая диэнцефальная эпилепсия, проявляющаяся преимущественно вегетативными припадками. Несмотря на название, эпилептическая природа таких припадков не доказана, и они далеко не всегда устраняются противосудорожными средствами. Клиническая картина при днэнцефальной эпилепсии может быть такая же, как при феохромоцитоме.

Диэнцефальный синдром у детей (истощение, гиперкинезы, неадекватные эмоциональные реакции в сочетании с повышенным настроением) обычно вызван глиомой зрительного нерва. Дети с этим синдромом обычно погибают в возрасте до двух лет. У выживших клиническая картина резко меняется: усиливается аппетит и развивается ожирение, ребенок становится раздражительным и гневливым.

Как правило, медленно растущие опухоли гипоталамуса вызывают деменцию, нарушения пищевого поведения (и, как следствие, ожирение или истощение) и эндокринные сдвиги. Острые деструктивные процессы обычно приводят к коме и вегетативным нарушениям.

Наиболее частые заболевания передней гипоталамической области: краниофарингиома, глиома зрительного нерва, менингиома малого крыла клиновидной кости, гранулематозы (в том числе саркоидоз), герминогенные опухоли, аневризма внутренней сонной артерии.

В гипоталамус могут прорастать супраселлярные аденомы гипофиза и менингиома бугорка турецкого седла. Задняя гипоталамическая область чаще всего поражается глиомами, гамартомами, эпендимомами, герминомами и тератомами.

Преждевременное половое развитие, особенно у мальчиков, может быть вызвано пинеаломой. В таких случаях пинеалома является герминогенной опухолью, и преждевременное половое развитие обусловлено эктопической продукцией ХГ, а не действием опухоли на продукцию ЛГ и ФСГ в аденогипофизе.

Краниофарингиома

Эти опухоли возникают из остатков кармана Ратке и составляют 3—5% всех внутричерепных новообразований. Большинство краниофарингиом располагаются супраселлярно, примерно 15% — интраселлярно. Опухоли обычно кистозные или кистозно-солидные, часто с кальцификатами. Поверхность опухолей и кист выстлана многослойным плоским эпителием. Пятьдесят пять процентов краниофарингиом выявляются в детском возрасте, 25% — в возрасте от 20 до 40 лет и 20% — в возрасте старше 40 лет.

У детей краниофарингиома в 80% случаев приводит к гидроцефалии и проявляется признаками повышения ВЧД: головной болью, рвотой, отеком дисков зрительных нервов. Нарушения полей зрения, частичная или полная потеря зрения имеются у 60% больных.

У 7—40% отмечается задержка роста, а отставание костного возраста от паспортного наблюдается еще чаще. Примерно у 20% больных задерживается половое развитие и возникает несахарный диабет.

Примерно 80% взрослых с краниофарингиомой обращаются к врачу по поводу нарушений зрения. Еще у 10% больных нарушения зрения выявляются при обследовании. Отек дисков зрительных нервов отмечается у 15% больных, головная боль — у 40%, нарушения интеллекта или изменения личности — у 26%, гипогонадизм — у 35%, несахарный диабет — у 15%, прибавка веса — у 15%, гипопитуитаризм — у 7%. Гиперпролактинемия выявляется у 30—50% больных, но уровень пролактина не превышает 100—150 мкг/л. Изредка содержимое кист просачивается в СМЖ, вызывая серозный менингит. При прорастании краниофарингиомы в турецкое седло может развиться гипофизит. Мелкие бессимптомные краниофарингиомы могут разрастаться и проявляться во время беременности.

У 90% детей и у 60% взрослых с краниофарингиомами при рентгенографии черепа выявляются супраселлярные кальцификаты, увеличение турецкого седла и признаки повышения ВЧД. Супраселлярные кальцификаты имеют вид зерен, глыбок, кривых линий или переплетающихся нитей. При КТ супраселлярные кальцификаты выявляются почти у всех взрослых больных. Обызвествляться могут не только краниофарингиомы, но и герминогенные опухоли.

Лечение краниофарингиом нередко дает неудовлетворительные результаты. Полное удаление опухоли часто приводит к тяжелым эндокринным и неврологическим нарушениям. Поэтому мы предпочитаем более консервативную тактику: биопсия — удаление части опухоли—лучевая терапия. Опыт показывает, что при диаметре опухоли менее 3 см прогноз лучше.

Герминогенные опухоли

Самая частая герминогенная опухоль ЦНС — герминома (она же дисгерминома и атипичная тератома) — возникает в переднем или заднем углу третьего желудочка либо в обоих этих местах одновременно. Другие герминогенные опухоли ЦНС — тератома, опухоль желточного мешка, эмбриональный рак и хориокарцинома. Ранее герминогенные опухоли относили к пинеаломам — паренхиматозным опухолям, развивающимся из шишковидного тела. Поэтому герминогенную опухоль в переднем углу третьего желудочка считали эктопической пинеаломой. Герминогенные опухоли нередко прорастают в гипоталамус, а в отдельных случаях дают метастазы в ЦНС и за ее пределы.

У большинства больных с герминогенными опухолями ЦНС имеются несахарный диабет и дефицит одного или нескольких гормонов аденогипофиза. Для мальчиков характерно преждевременное половое развитие, обусловленное секрецией ХГ опухолевыми клетками. Частые проявления герминогенных опухолей — диплопия, головная боль, рвота, сонливость, потеря веса, гидроцефалия.

Опухоли начинают развиваться в детстве, но могут проявляться только в зрелом возрасте. Поскольку они, как правило, радиочувствительны, очень важен ранний диагноз. Многие герминогенные опухоли секретируют ХГ и α-фетопротеин. Герминома и тератома не секретируют эти опухолевые маркеры. Если уровень ХГ или α-фетопротеина в СМЖ повышен, диагноз герминогенной опухоли почти не вызывает сомнений и биопсия обычно не требуется. Если же опухолевые маркеры в СМЖ отсутствуют, биопсия необходима.

При локализации опухоли в переднем углу третьего желудочка для биопсии используют транссфеноидальный доступ. При опухолях в области шишковидного тела (труднодоступных для биопсии) некоторые авторы рекомендуют эмпирическую лучевую терапию или химиотерапию, тогда как другие предпочитают интраоперационную биопсию или резекцию опухоли с последующим облучением и химиотерапией

 

Патофизиология гипоталамо-гипофизарной системы | Medicbolezni

Гипоталамо-гипофизарная система является высшим регулятором функции, эндокринных желез.

Гормоны гипофиза

Гипофиз располагается на основании черепа в гипофизарной ямке турецкого седла и состоит из двух долей: передней — железистой (аденогипофиз) и задней (нейрогипофиз). Между ними располагается средняя доля.

В аденогипофизе синтезируются следующие гормоны:

1. Соматотропин (соматотропный гормон, гормон роста). Этот гормон оказывает прямое действие на клетки периферических тканей. Соматотропный гормон усиливает синтез белка, активирует развитие скелета и мышц, стимулирует рост организма, повышает интенсивность липолиза, кетогенеза и гликогенолиза, оказывая общее гипергликемическое действие.

2. Кортикотропин (адренокортикотропный гормон, АКТГ), действуя через надпочечники, активирует синтез и секрецию глюкокортикоидов и (в несколько меньшей степени) минералокортикоидов, а также андрогенов и эстрогенов АКТГ способствует мобилизации жиров из жировых депо и их окислению. АКТГ действует на меланофоры (пигментные клетки), усиливая пигментацию кожи.

3. Тиротропин (тиреотропный гормон, ТТГ) активирует гормональную активность щитовидной железы, а также вызывает гиперплазию ее железистой ткани. ТТГ стимулирует биосинтез тироксина, трийодтиронина и их освобождение в кровь.

4. Гонадотропины (гонадотропные гормоны) стимулируют функцию половых желез. К ним относятся следующие гормоны:

• фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон) — у женщин он стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, у мужчин — активирует сперматогенез;

• лютотропин (лютеинизирующий гормон) — способствует завершению созревания яйцеклеток, овуляции и развитию желтого тела в яичниках;

• лактотропин (лактотропный гормон, пролактин) — активирует функцию желтого тела, стимулирует образование молока и лактацию.

5. Меланотропин (меланоцитостимулирующий гормон) образуется в промежуточной доле аденогипофиза и стимулирует в пигментных клетках (меланофорах) кожи образование меланина, что проявляется потемнением кожных покровов.

Задняя доля гипофиза — нейрогипофиз

Гормоны нейрогипофиза — вазопрессин и окситоцин — образуются в супраоптических и па-равентрикулярных ядрах переднего гипоталамуса и поступают в нейрогипофиз по супраоптическому гипофизарному пути.

• Вазопрессин, или антидиуретический гормон. Этот гормон реализует антидиуретический и прессорный эффекты, воздействуя на разные типы рецепторов: Ух-рецепторы находятся в периферических артериолах, их стимуляция ведет к повышению артериального давления, тогда как У2-рецепторы локализуются в почечных канальцах и их стимуляция приводит к усилению реабсорбции воды в почках.

• Окситоцин увеличивает силу сокращений гладкой мускулатуры матки, повышает секрецию пролактина и усиливает выработку молока. Небеременная матка мало чувствительна к окситоцину.

Гиперфункция передней доли гипофиза

Гиперфункция передней доли гипофиза выражается чаще всего в виде гипофизарного гигантизма или акромегалии. Причиной этих заболеваний служит или эозинофильная аденома гипофиза, исходящая из его эозинофильных клеток, или избыточная продукция гипоталамусом соматолиберина.

Если указанные изменения происходят в раннем возрасте, когда еще не прекратился рост длинных трубчатых костей, возникает состояние, которое называется гипофизарным гигантизмом. Это заболевание выражается в увеличении размеров и массы тела. Такие больные имеют очень высокий рост (свыше 200 см у мужчин и свыше 190 см у женщин) и увеличенную по массе мускулатуру. В основе этого лежит общее анаболическое действие соматотропного гормона. Тем не менее у таких больных отмечается мышечная слабость и быстрая утомляемость что связано с большой тяжестью костей, а также с угнетением энергетического обмена. Последнее происходит по той причине, что у гипофизарных гигантов имеется инсулярная недостаточность, приводящая в ряде случаев к развитию сахарного диабета.

У этих больных отмечается спланхномегалия, т. е. увеличение размеров внутренних органов, а также ослабление функции половых желез. Последнее может быть связано со сдавливанием эозинофильной аденомой клеток передней доли гипофиза, ответственных за выработку гонадотропинов. Нередко наблюдается повышенная чувствительности к инфекциям вследствие ослабления иммунной защиты организма.

Акромегалия

Акромегалия развивается в том случае, если усиление продукции соматотропина возникает в зрелом возрасте при завершении физиологического роста. Поскольку в зрелом возрасте рост костей уже невозможен, для акромегалии характерно непропорциональное изменение скелета: увеличение костей черепа, кистей и стоп, что обусловлено периостальным ростом этих костей. Увеличиваются в размере внутренние органы, язык, нос, губы, уши. Наблюдается огрубление черт лица.

Для лечения гигантизма и акромегалии используют препараты, подавляющие продукцию соматотропного гормона. Для разрушения аденомы используют ее хирургическое удаление и воздействие гамма-лучами.

Болезнь Иценко—Кушинга

Болезнь Иценко—Кушинга развивается при наличии базофильной аденомы передней доли гипофиза, продуцирующей в больших количествах АКТГ. Основные проявления этой болезни связаны с усилением образования глюкокортикоидов корой надпочечников.

Если возникновение этого заболевания вызвано патологией гипофиза и гиперпродукцией АКТГ, то это считается болезнью. Если же заболевание связано с первичной гиперфункцией коры надпочечников, то такое патологическое состояние называется синдромом Иценко—Кушинга. Проявления этих заболеваний во многом одинаковы и сводятся к следующим симптомам:

1. Артериальная гипертензия. Она связана, во-первых, с повышением концентрации альдостерона и задержкой натрия в организме, во-вторых, с увеличением продукции адреналина и, в третьих, с анти-анаболическим действием глюкокортикоидов, приводящим к увеличению распада белков и накоплению в организме аммиака, повышающего тонус сосудодвигательного центра.

2. Нарушения жирового обмена. Они возникают вследствие того, что глюкокортикоиды тормозят липолиз и мобилизацию жира из депо. Ожирение, свойственное этим больным, имеет не тотальный, а локальный характер. Жир откладывается в основном в области лица («лунообразное лицо»), шеи и туловища, тогда как руки и ноги имеют нормальную толщину подкожной жировой клетчатки.

3. Снижение иммунной защиты организма. Данное нарушение объясняется антианаболическим действием глюкокортикоидов, ведущим к торможению синтеза иммуноглобулинов.

4. Появление симптомов сахарного диабета. Глюкокортикоидц снижают чувствительность тканей к инсулину, в результате чего может развиваться компенсаторная гиперфункция инсулярного аппарата поджелудочной железы с последующим его истощением»

5. Возникновение симптоматических язв желудка или обострение язвенной болезни. Это проявление связано с ульцерогенным действием глюкокортикоидов (ослабление образования защитной слизи в желудке и усиление желудочной секреции).

Для лечения болезни Иценко—Кушинга показана медикаментозная, хирургическая и лучевая терапия.

Гипофункция передней доли гипофиза

Данное состояние связанно с полным или частичным выпадением функции аденогипофиза и, следовательно, с уменьшением выделения соответствующих тропных гормонов. При тотальной гипофункции наблюдаются выраженная кахексия, нарушения функции периферических эндокринных желез (задержка роста, гипогонадизм, гипотиреоз, снижение АД вплоть до коллапса, мышечная слабость). В далеко зашедших случаях истощение достигает крайней степени.

Атрофия гипофиза, сопровождающаяся выраженной кахексией, наблюдается при длительном голодании, особенно белковом. Один из вариантов подобной тотальной гипофункции передней доли гипофиза — психогенная (нервная) анорексия. Данный синдром встречается при неврозах, психопатии, шизофрении, а у психически здоровых людей (чаще женщин) — при чрезмерном стремлении соответствовать современным стандартам моды и соблюдении с этой целью жесткой диеты, направленной на резкое снижение массы тела.

При недостаточной продукции какого-либо одного или нескольких тропных гормонов аденогипофиза возникают такие заболевания, как гипофизарный нанизм (от греч. nanos — карлик), или карликовость (низкорослость), и гипофизарный гипогонадизм.

В основе гипофизарного нанизма лежат генетические нарушения, травмы во время родов, опухоли ЦНС, что сопровождается поражением гипоталамуса и гипофункцией эозинофильных клеток передней доли гипофиза. При гипофизарном нанизме ведущим механизмом является дефицит соматотропного и гонадотропных гормонов.

Больные гипофизарным нанизмом отличаются маленьким ростом. Принято считать карликовый рост у женщин ниже 120 см, а у мужчин ниже 130 см. У взрослых карликов сохраняются пропорции тела свойственные младшему детскому возрасту, с преобладанием длины туловища над длиной конечностей. Черты лица у взрослых карликов похожи на детей, и возникает характерная внешность «старообразного юнца». Мышечная система недоразвита. Интеллект обычно не страдает.

Другой формой гипофункции передней доли гипофиза, связанной с недостаточностью гонадотропинов, является гипофизарный гипого-надизм. Он проявляется у мужчин в виде евнухоидизма, а у женщин — в виде инфантилизма.

Специфические признаки гипофизарного евнухоидизма выражаются в недоразвитии половых желез, наружных половых органов и вторичных половых признаков.

Для женского инфантилизма характерно субтильное сложение без выраженных признаков, свойственных взрослому женскому организму.

Лечение заключается в заместительной терапии соответствующими половыми гормонами.

Гипофункция задней доли гипофиза

При недостаточной выработке антидиуретического гормона (вазо-прессина) развивается несахарный диабет.

Главные симптомы несахарного диабета — обильное (полиурия), частое (поллакиурия) мочеиспускание и жажда (полидипсия). Количество выпитой жидкости и выделенной мочи составляет в среднем 10-15 л в сутки. Постоянная жажда, потребление большого количества жидкости и полиурия не прекращаются ни днем, ни ночью, что приводит к бессоннице и подавленному настроению больных.

Основной метод лечения несахарного диабета — заместительная терапия препаратами вазопрессина.

Гипосекреция окситоцина может играть роль в развитии слабости родовой деятельности.

Гипоталамический синдром: тревожные признаки

Гипоталамус — совершенно удивительная железа, находящаяся глубоко в затылочных долях мозга. Она обеспечивает нам стабильность всех функций тела и психики.

Гипоталамический синдром — это процесс нарушения равновесия. Равновесия как в организме, так и в характере, и в самой жизни человека. Я часто вижу следующую картину: в жизни женщины происходит какое-то некомфортное событие. Она сразу же перестаёт владеть собой и ситуацией, не может ничего сделать со своими эмоциями, которые захлёстывают её с головой.

В этот момент женщина может сказать много лишнего любимому мужу, обидеть ребёнка, поссориться с подругой. Потом её будет мучать чувство вины и неудовлетворённости, но дело уже сделано.

Гипоталамический синдром

В момент стресса, даже самого маленького, если мы проваливаемся в переживания, то буквально отдаём все «права» на свою жизнь уже отработанным механизмам, которые работают автоматически.

Эти автоматизмы очень устойчивы и не стоит их недооценивать. Речь не только о привычках психики, но и автоматизмах тела, внутреннем равновесии организма (гомеостазе), благодаря которому мы не разваливаемся на части.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Всеми автоматическими процессами управляет гипоталамус.

Гипоталамус — совершенно удивительная железа, находящаяся глубоко в затылочных долях мозга. Она обеспечивает нам стабильность всех функций тела и психики.

Гипоталамус — это нейро-эндокринный регулятор, он является перекрёстком всех путей — из организма в психику и наоборот. По сути, он обеспечивает нам выживание, и это его главная задача.

Основная функция гипоталамуса (а если точнее — гипоталамо-гипофизарной системы) — это обеспечение постоянства внутренней среды, психики и жизни человека.

Но даже у гипоталамуса есть предел устойчивости. Если его всё время подтачивать переживаниями и стрессами, то организм и жизнь человека начинают разрушаться.

Гипоталамический синдром — нарушение функции гипоталамуса.

Всё, что нестабильно, испытывает на прочность гипоталамо-гипофизарную регуляцию организма. Но вся жизнь человека — это сплошная нестабильность. И у каждого есть свой предел устойчивости.

Когда мы добавляем к этому ещё и свою эмоциональную нестабильность, стрессы и переживания, ситуация может выйти из-под контроля.

Гипоталамический синдром очень сложен для диагностики.

Как медицинский диагноз, гипоталамический синдром поставить очень сложно. Он может выглядеть (во всяком случае поначалу) как любое другое заболевание.

Но когда я вижу неустойчивую, бесконечно переживающую женщину, чаще всего этот диагноз виден невооружённым глазом.

Женщина может переживать по поводу бесплодия или нарушений цикла, или о поликистозе яичников, или исчезновении овуляций. Но это и является признаками гипоталамического синдрома, который она сама и потенцирует своими переживаниями.

Если нарушения идут глубже, то появляются другие, как будто не связанные друг с другом симптомы. Может немотивированно и непонятно повышаться температура тела, может нарушиться сон, будут нарушения в работе кишечника или признаки гипотиреоза. «Шатается» вся система, и где тонко — там рвётся в первую очередь.

Переживания, стрессы сбивают с ритма работу гипоталамуса, и он будет неправильно руководить телом. В организме начинают сбиваться все ритмы, все функции органов.

При постоянном повторении такой стиль жизни «утверждается» как закон, и теперь уже женщине трудно будет реагировать иначе, не так, как привычно. Круг замыкается, организм и психика начинают разрушаться.

Такой «порочный круг» может прокручиваться много раз, и, если его не остановить, процесс может стать необратимым.

Чаще всего гипоталамический синдром начинается в период полового созревания.

Именно в период перестройки, когда в организме всё нестабильно, система саморегуляции и гомеостаза может давать сбой. В этом возрасте болеют чаще всего юноши. Заболевание обычно прогрессирует быстро, приводя к инвалидности и даже смерти.

В репродуктивном возрасте чаще болеют женщины.

В репродуктивном возрасте в организме женщины происходят циклические изменения. Менструальный цикл — это постоянные перемены во всех системах и органах. И если в жизни женщины существуют неблагоприятные факторы, то система саморегуляции может дать сбой.

  • Гипоталамический синдром может проявляться в виде потери аппетита или наоборот, булимии (обжорства). У женщины может быть резкий набор веса или его снижение. Могут быть жалобы на слюноотделение, слабость, утомляемость, приливы жара к голове и лицу.

  • Также, возможны немотивированные скачки артериального давления или устойчивая гипертония, боли в сердце, аритмии, частая смена настроения, депрессии, повышенная тревожность.

  • Расстройства сна, снижение либидо, головные боли, нарушения в работе кишечника, образование стрий на коже бёдер, груди, живота тоже не принесут женщине приятных ощущений.

  • Возможен избыточный рост волос в тех местах тела, где их быть не должно, нарушения в работе репродуктивной системы, которое может выглядеть как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

  • Нередко развитие эндокринного бесплодия и любых эндокринных нарушений. У женщины может быть осложнено течение беременности и родов, возможны осложнения в здоровье детей. В тяжёлых случаях может развиваться ожирение, тяжёлая гипертония, нарушения в работе всех органов и систем.

Приступы, обострения в протекании гипоталамического синдрома могут выглядеть как симпатоадреналовый или вагоинсулярный криз.

Симпатоадреналовый криз — это резкое повышение артериального давления до очень высоких цифр, тахикардия, потоотделение, боль в области сердца, экзофтальм, сухость во рту, учащённое мочеиспусканием, страх смерти.

Вагоинсулярный криз — это ощущение удушья, головокружение, перебои в ритме сердца, снижение давления, кишечные дискинезии, и пр.

Словом, симптомы гипоталамического синдрома самые разнообразные, и, конечно, это затрудняет диагностику. Этот синдром может маскироваться под абсолютно любую патологию.

Гипоталамический синдром может иметь разное течение.

Если причина сбоя была кратковременной и устранена быстро, то всё в организме наладится. Если же нет, то вся эта отлаженная система функций тела и психики будет шататься, трястись и пытаться удержаться на плаву. Симптомы могут нарастать постепенно или приступообразно, паузы между обострениями могут становиться всё меньше.

Причины гипоталамического синдрома самые разные.

Причин много, но в моей практике я вижу, что всё начинается с банальной эмоциональной неустойчивости женщины.

Гипоталамический синдром может развиваться на фоне опухолей, воспалений, инфекций, травм, инсультов, нарушений эндокринной системы, обмена веществ, клеточного питания, кровообращения.

Причиной развития гипоталамического синдрома могут быть гормональные контрацептивы, анаболики, очень обильные менструации, вредные привычки и прочее.

Если гипоталамус повреждён серьёзно — кровоизлиянием, опухолью, травмой, то такое нарушение несовместимо с жизнью. К счастью, это бывает редко.

Лечение гипоталамического синдрома.

Лечение гипоталамического синдрома само по себе отсутствует. Те меры, которые предпринимают врачи, направлены на облегчение симптомов и поиск первичной причины, которая послужила началом нарушения равновесия в организме и психике.

Для этого предпринимаются все меры — очаги инфекций нужно найти и санировать, если есть стрессы — нужно из них выйти, если травма — всё сделать, чтобы её вылечить. Необходимы препараты для улучшения мозгового кровообращения, витамины, микроэлементы, правильное питание и прочее.

Учитывая, что гипоталамус руководит всеми ритмами, необходимо наладить режим сна, больше отдыхать. Всё это полезно и при небольших нарушениях конечно помогает.

Иногда лечение оказывается очень своевременным и полным, тогда гипоталамический синдром стихает, может навсегда, а может на какое-то время. В данном случае дать долговременный прогноз довольно сложно.

Профилактика гипоталамического синдрома.

Я хочу предложить вам свой подход к проблеме гипоталамического синдрома. Когда приходит на консультацию женщина с нарушением цикла или ановуляцией, или другими проблемами, первое, что нужно сделать, это поставить во главу угла её собственный душевный покой, расслабление и счастье. Тогда и проблемы со здоровьем исчезают или значительно смягчаются.

Именно переживания запускают патологические процессы в организме. Повторюсь, при длительном повторении этот механизм становится уже законом, который начинает исполнять гипоталамус, и выйти из этого замкнутого круга становится намного сложнее. У каждого человека есть предел устойчивости — как внутренней, психологической, так и устойчивости гомеостаза (постоянства внутренней среды) организма.

Превышать этот предел, да и просто подходить к нему близко — крайне опасно. Но бывают и другие ситуации, когда женщина требует только снять остроту проблемы, не желая решать вопрос системно.

Довольно часто у меня бывают истории, когда обращается женщина, которая, можно сказать, трясётся от переживаний, умоляет ей помочь. Она пишет письма, звонит, много и долго рассказывает о себе. Через некоторое время, когда острую ситуацию удаётся снять, она уходит. Любой разговор о том, что в такой ситуации нужен системный подход, продолжение внутренней работы, перемены в жизни — всё это блокируется.

Решив вопрос именно сейчас, именно с этим симптомом, женщина не делает вывод и продолжает прежний образ жизни. Видимо, у неё есть свои скрытые выгоды оставаться больной и несчастной.

Мы не можем влиять на автоматические функции организма, они налажены и устойчивы. Но создать привычку быть спокойной, не реагировать фонтаном эмоций на каждое событие, не провоцировать и не расшатывать организм — мы можем.

Гипоталамус — древнейшая зона мозга.

Гипоталамические структуры в нашем мозге относятся к древним, ещё рептильным временам нашего развития. Если говорить грубо, именно рептильная часть нашего мозга (и психики!) держит равновесие и устойчивость нашей жизни.

Упражнение, которое я хочу вам дать, будет вам хорошим помощником по переключению с неуправляемых эмоций на внутренний покой и расслабление тела.

Упражнение на контакт с гипоталамусом.

Выделите себе несколько минут, чтобы вас никто не тревожил. Расслабьтесь и представьте, что вы крокодил, который лежит на тёплом песочке, рядом плещется тёплое озеро и светит солнышко.

Абсолютный покой и глубинная расслабленность тела. Вы становитесь тяжёлой, спокойной и пассивной как бревно. И так — миллионы лет.

В жизни крокодила нет понятия смерти, его тело в веках всегда одинаковое. Он никогда не напрягается, никогда не болеет, никогда не меняет своих привычек.

Побудьте крокодилом и посмотрите его глазами на проблемы вашей жизни. Подумайте о том, что уже через 100 лет никто про это никогда не вспомнит. А вы тратите на эти переживания свою единственную жизнь.

Стабильность и неизменность крокодила — залог устойчивого гомеостаза и устойчивой к стрессам психики. Это огромный ресурс, который есть у нашего подсознания. Мы не знаем его и не умеем им пользоваться, продолжая раскачивать лодку нашей жизни.

Учитесь здоровому пофигизму и эмоциональному покою крокодила. У него нет тех структур психики, которые есть у нас и дают нам тысячи мыслей и беспокойств. Он никогда не волнуется, просто живёт ту жизнь, которая у него есть.

Продолжите быть крокодилом. Ощутите тяжесть, расслабленность, целостность тела. Ощутите глубинный покой внутри вас.

Это — наша основа, животный уровень, где гипоталамус правит бал, держит стабильность нашей жизни и здоровья. Давайте доверимся ему, он лучше знает, как управлять телом.

А нам остаётся жить, и самое лучшее — жить счастливо.опубликовано econet.ru. 

Автор Елена Волженина

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

6 естественных способов повышения функции гипоталамуса

Гипоталамус является важной частью человеческого мозга и часто считается «центром контроля» для большинства гормонов. Его рабочие отношения с гипофизом, а также надпочечниками влияют на нашу нервную, а также эндокринную систему. Но что именно делает гипоталамус? Для начала, он играет роль в потреблении калорий, регулировании веса и нагревании тела. 

Гипоталамус расположен глубоко внутри мозга, чуть выше основания черепа.  Его основная общая функция — регулировать гомеостаз нашего организма. Другими словами, он помогает поддерживать человеческое тело в постоянном, устойчивом состоянии. Когда гипоталамус не функционирует должным образом, это нарушает работу гипофиза. Но на этом работа не заканчивается, потому что гипофиз контролирует надпочечники, яичники, яички и щитовидную железу. Поэтому, когда функция гипоталамуса неправильная, возникает множество других факторов, которые сказываются на жизненно важных процессах.

Недавние исследования даже показывают, что многие аспекты старения контролируются гипоталамусом. Исследования дают надежду на возможность того, что мы сможем изменить передачу сигналов в гипоталамусе, чтобы замедлить процесс старения и увеличить продолжительность жизни. Давайте посмотрим, когда именно и как гипоталамус может повлиять на наше здоровье и как мы можем естественным образом повысить функцию этой недооцененной железы.

Лучшие природные способы повысить функцию гипоталамуса

1. Увеличьте потребление хрома

Хром — это микроэлемент, необходимый организму в небольших количествах для здорового функционирования. Гипоталамус чрезвычайно важен, это центральная часть вегетативной нервной системы, которая помогает контролировать температуру тела, жажду, голод, сон и эмоциональную активность.  Исследования связывают хром с более здоровой функцией гипоталамуса.  Элемент может помочь сохранить гипоталамус в более молодом состоянии, лучше регулировать аппетит у пожилых людей и предотвратить негативное влияние на нейроны мозга, вызванное старением. 

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

10 лучших источников пищи для получения большего количества хрома естественным путем:

  •  Брокколи
  •  Картофель
  •  Чеснок
  •  Базилик
  •  Говядина 
  •  Апельсин
  •  Индейка
  •  Зелёная фасоль
  •  Яблоки
  •  Бананы 

Возможно, вы захотите рассмотреть вопрос о приеме хрома в добавках, но их польза до сих пор вызывает некоторые споры и ставится под сомнение некоторыми медицинскими экспертами, поскольку до настоящего времени исследования показали неоднозначные результаты. Лучше всего получать хром из натуральных продуктов.

2. Используйте эфирные масла

Эфирные масла ладана и мирры не просто имеют чрезвычайно длительную историю использования, начиная с библейских времен — они также, как было показано, улучшают здоровье мозга.  Два первичных активных соединения, называемые терпенами и сесквитерпенами, содержатся как в масле ладана, так и в мирре.  Оба эти соединения оказывают противовоспалительное и антиоксидантное действие на организм. 

Сесквитерпены способны преодолевать гематоэнцефалический барьер и стимулировать лимбическую систему мозга и других желез, способствуя улучшению памяти и высвобождая эмоции.  Было обнаружено, что сесквитерпены увеличивают количество кислорода вокруг рецепторных участков вблизи гипоталамуса, шишковидной железы и гипофиза.  Сесквитерпены также особенно влияют на наш эмоциональный центр в гипоталамусе, помогая нам оставаться спокойными и уравновешенными.

Есть много способов включить ладан и мирру в вашу повседневную жизнь.  Вы можете распылять эфирные масла, вдыхать их прямо из флакона или смешивать с маслом-основой, таким как жожоба, и наносить смесь непосредственно на кожу.

Вы можете попробовать приготовить самодельный лосьон с ладаном и миррой, который является отличным способом легко включить оба эти эфирных масла в повседневную жизнь.

3. Попробуйте витекс (особенно если вы женщина)

Витекс, также известна как ягода целомудрия, является растительной добавкой, получившей высокую оценку благодаря своей способности сбалансирования женских гормонов. По-видимому, лекарственная способность ягоды положительно влиять на гормональные проблемы со здоровьем происходит от дофаминергических соединений, присутствующих в растении.  Как именно витекс регулирует гормональный баланс?  Хотя ягода не поставляет гормоны организму, она действует непосредственно на гипоталамус и гипофиз.  Для женщин повышает уровень лютеинизирующего гормона, модулирует пролактин и ингибирует выброс фолликулостимулирующего гормона, который помогает сбалансировать соотношение прогестерона и эстрогена, слегка повышая уровень прогестерона.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Если вы страдаете от бесплодия и/или СПКЯ, витекс может быть особенно полезным. Витекс или ягоды целомудрия доступны в различных формах в вашем местном магазине здоровья или в Интернете.  Высушенная, зрелая ягода используется для приготовления жидких или твердых экстрактов, которые помещаются в капсулы и таблетки.  Если вы не любитель капсул или таблеток, то жидкий экстракт — отличный выбор.  Вы также можете легко найти витекс в форме чая самостоятельно или в сочетании с другими травами, которые способствуют гормональному балансу.  Вы также можете заказать сушеные ягоды и сделать собственную настойку в домашних условиях.

4. Ешьте здоровые жиры

В дополнение к витексу, есть много других естественных способов сбалансировать ваши гормоны и улучшить функцию гипоталамуса.  Налаживание гормонального баланса в вашем теле оказывает прямое положительное влияние на функцию вашего гипоталамуса, а также гипофиза.  Один из лучших способов сбалансировать ваши гормоны с помощью питания — регулярно потреблять полезные жиры.

Холестерин и другие жиры играют фундаментальную роль в создании клеточных мембран и гормонов.  Некоторые виды жиров, в том числе холестерин, также действуют как антиоксиданты и прекурсоры для некоторых важных поддерживающих мозг молекул и нейротрансмиттеров. Некоторые  источники противовоспалительных, полезных жиров включают оливковое масло, кокосовое масло, авокадо и лосось, пойманный в дикой природе. Потребление хороших жиров поддерживает здоровый уровень холестерина, который является важным аспектом правильного синтеза гормонов. 

5. Достаточно высыпаться и снимать стресс

Сон также является ключом к контролю наших гормонов.  Недостаток сна, длительное использование кортикостероидов и хронический стресс являются тремя основными причинами высокого уровня кортизола.  В отчете, опубликованном в Индийском журнале эндокринологии и метаболизма, говорится: «Стресс может привести к изменениям в сыворотке многих гормонов, включая глюкокортикоиды, катехоламины, гормон роста и пролактин». 

Кортизол — это глюкокортикоидный гормон, синтезируемый из холестерина ферментами.  На нужных уровнях это полезно, но если у вас его слишком много, это может вызвать проблемы.  Поскольку кортизол регулируется осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники, а кортизол является основным гормоном, отвечающим за реакцию на стресс, поддержание выработки кортизола на здоровом уровне посредством адекватного сна и снижения стресса чрезвычайно полезно для здоровья вашего гипоталамуса (а также гипофиза и надпочечников). 

6. Регулярно делайте физические упражнения

Регулярные умеренные физические упражнения отлично скажутся на здоровье вашего гипоталамуса и всего тела. Ряд исследований ранее выявил дефицит гамма-аминомасляной кислоты в гипоталамусе животных с гипертонической болезнью.  Исследование, опубликованное в 2000 году, рассматривало связь между гипоталамусом, физическими нагрузками и высоким кровяным давлением у животных.

В этом исследовании ученые обнаружили, что регулярные упражнения оказывают положительное влияние как на экспрессию генов, так и на активность нейронов в гипоталамусе.  Неудивительно, что они также обнаружили, что регулярные физические упражнения снижают уровень артериального давления у животных с гипертонической болезнью. Похоже, что физические упражнения не только улучшают здоровье сердца, но и улучшают здоровье гипоталамуса. Исследования также показали, что в гипоталамусе существует ряд «механизмов, вызванных физическими упражнениями», которые могут способствовать здоровой метаболической функции и энергетическому балансу. 

Что такое гипоталамус?

Гипоталамус — это небольшая структура вашего мозга размером с миндаль.  Если вы знакомы с анатомией мозга, гипоталамус находится под таламусом и спускается из мозга в стебель гипофиза, который соединяется с гипофизом.  Гипоталамус координирует деятельность вегетативной нервной системы, а также играет значительную роль в функционировании эндокринной системы из-за ее сложной связи с гипофизом.

Гипоталамус содержит специализированные ядра, предназначенные для выполнения определенной работы, такой как поддержание многих основных физиологических функций, включая температуру тела, кровяное давление, баланс жидкости и электролитов, а также регуляцию пищеварения. 

Как именно гипоталамус функционирует в наших телах?  Он связывает нашу эндокринную и нервную системы вместе, и гипофиз (другая ключевая регуляторная железа) получает сигналы от гипоталамуса.  Гипоталамус и гипофиз связаны как нервными, так и химическими путями, а гипоталамус производит и секретирует нейротрансмиттеры, нейропептиды, а также несколько нейрогормонов, которые влияют на функцию передней доли гипофиза.

Гипоталамус также продуцирует гормоны (антидиуретический гормон и окситоцин), которые проходят через стебель гипофиза к задней доле гипофиза, где эти гормоны попадают непосредственно в кровоток.  Другие жизненно важные гормоны, продуцируемые в гипоталамусе, включают кортикотропин-рилизинг-гормон, дофамин, гормон-рилизинг-гормон, соматостатин, гонадотропин-рилизинг-гормон и тиротропин-рилизинг-гормон. 

Гипоталамус также имеет жизненно важное значение для правильного функционирования щитовидной железы. Первичные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, называются Т4 и Т3.  Их производство зависит от того, насколько гипоталамус точно определяет потребность в большем количестве гормонов щитовидной железы в кровотоке и сигнализирует гипофизу, чтобы затем выделять больше.  Гормон, стимулирующий щитовидную железу, обычно выделяется гипофизом в ответ на изменение уровня гормонов щитовидной железы в крови, но если у вас гипотиреоз или болезнь Хашимото, эта система не работает.  Либо слишком мало T4 преобразуется в T3, гипоталамус не передает сигналы гипофизу должным образом или гипофиз не выделяет достаточное количество стимулирующего щитовидную железу гормона после того, как на него поступил сигнал.

 В целом, гипоталамус производит гормоны, которые контролируют: 

  •  Температуру тела
  •  Частоту сердцебиения
  •  Чувство голода 
  •  Настроение
  •  Выделение гормонов из многих желез, особенно гипофиза
  •  Либидо
  •  Сон
  •  Жажду

Гипоталамус также помогает регулировать аппетит и вес, солевой и водный баланс, эмоции, рост, рождение ребенка и выработку молока. 

Расстройства гипоталамуса

Хирургические вмешательства, черепно-мозговая травма, облучение и опухоли являются наиболее распространенными причинами нарушения функции гипоталамуса.  Существует также ряд других возможных причин нарушения гипоталамуса, в том числе: 

  •  Недоедание 
  •  Инфекции и воспаление
  •  Травма головы
  •  Кровотечение
  •  Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия и булимия
  •  Генетические расстройства, которые вызывают накопление железа в организме

Как узнать, что у вас что-то не так с вашим гипоталамусом? Существуют различные симптомы в зависимости от основной причины, но некоторые из наиболее распространенных признаков нездоровой функции гипоталамуса включают в себя медленную частоту сердечных сокращений, низкую температуру тела, а также повышенный аппетит и быстрое увеличение веса.  Сильная жажда и частое мочеиспускание также могут быть признаками проблемы с гипоталамусом и несахарного диабета.

Некоторые расстройства, связанные с нарушением функции гипоталамуса, включают, но не ограничиваются:

Тучность 

Многочисленные исследования связывают нарушение функции гипоталамуса с ожирением, чрезмерным превышением массы тела. Это не удивительно, поскольку мы знаем, что гипоталамус играет огромную роль в обмене веществ и расходе энергии.  Термин «ожирение гипоталамуса» описывает непреодолимое увеличение веса после повреждения гипоталамуса.

К сожалению, ожирение гипоталамуса может быть осложнением для некоторых выживших после опухоли головного мозга, особенно если они получили диагноз в детстве.  Приблизительно у трети выживших после краниофарингиомы развивается тяжелое ожирение после диагностики и лечения.

Надпочечниковая недостаточность

Низкая функция надпочечников или недостаточность надпочечников связана с нарушением функции гипоталамуса.  Гипоталамус является частью гипоталамус-гипофизарно-надпочечниковой оси и играет значительную роль в недостаточности надпочечников.  В идеальных условиях гипоталамус посылает гипофизу «высвобождающие гормоны», чтобы контролировать выработку половых гормонов, функции щитовидной железы и надпочечников.  Затем гипофиз связывается с надпочечниками, посылая  стимулирующий гормон адренокортикотропин, который должен стимулировать выработку гормонов надпочечников.

Обычно надпочечники делают свою работу, вырабатывая надлежащие уровни кортизола и других гормонов, а гипофиз и гипоталамус получают сообщение — но у людей с недостаточностью надпочечников все линии связи обрываются.  Симптомы низкой функции надпочечников могут включать головокружение или слабость.

Кластерные головные боли

Недавние исследования показали, что гипоталамус стимулируется во время приступа головной боли. Исследование 2013 года, проведенное в Китае, выявило значительное увеличение функциональной корреляции с правым гипоталамусом у пациентов с кластерной головной болью в периоды острой спонтанной боли «в приступе» по сравнению с периодами «вне приступа». Ученые пришли к выводу, что пациенты с кластерной головной болью имеют дисфункцию связности функций мозга, главным образом в областях мозга, которые связаны с обработкой боли. 

Другие проблемы со здоровьем, связанные с дисфункцией гипоталамуса, включают:

  •  Опухоли головного мозга
  •  Гипотиреоз и болезнь Хасимото
  •  Гипопитуитаризм
  •  Гонадный дефицит или вторичная недостаточность
  •  Дефицит гормона роста
  •  Вторичный мужской гипогонадизм

Гормональные изменения влияют на гипоталамус, который контролирует температуру тела, и это приводит к распространенной жалобе на «приливы», о которых сообщают женщины, переживающие менопаузу.  Кроме того, если вы страдаете бесплодием, это может быть связано с синдромом поликистозных яичников, который связан с нездоровой функцией гипоталамуса.

Меры предосторожности в отношении функции гипоталамуса

Чтобы определить, есть ли у вас проблемы с функцией гипоталамуса, ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.  Анализы крови или мочи также, вероятно, будут проводиться для оценки вашего уровня гормонов.

Если ваш врач определит, что у вас есть дефицит гормонов, скорее всего, будет рекомендовано заместительное гормональное лечение.  Убедитесь, что вы узнали о побочных эффектах любого лекарства.  Кроме того, не забудьте сделать все возможное, чтобы естественным образом сбалансировать гормоны.

Всегда соблюдайте осторожность при использовании эфирных масел, особенно если у вас чувствительная кожа. Прекратите использование, если возникнут какие-либо негативные реакции.  Всегда проверяйте сначала на небольшом участке, прежде чем наносить масло на кожу, чтобы убедиться, что у вас нет аллергической реакции.

Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать какое-либо новое лечение. опубликовано econet.ru

7-ми дневная детокс программа для похудения и очищения

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Болезни гипоталамуса: нарушения, причины и способы лечения

Гипоталамус – это железа, которая находится в промежуточном мозге. Она регулирует деятельность соматомоторной, эндокринной и вегетативной систем организма. Контролирует гомеостаз и психо – эмоциональное состояние человека.

Болезни гипоталамуса приводят к нарушению процессов водно-электролитного обмена, терморегуляции, пищевым и психическим дисфункциям.

Это проявляется симптомами: резкие скачки температуры тела в течение суток, расстройство аппетита (булимия, анорексия), чрезмерная жажда или наоборот – обезвоживание организма и прочее.

Гипоталамические дисфункции

Это совокупность симптомов, которые появляются вследствие нарушения процессов обмена и питания организма, цикла менструации, неправильной работы сердечно – сосудистой и нервной систем. Клинической картиной проявления гипатоламо – гипофизной дисфункции является:

Стабильно повышенная либо пониженная температура тела. Иногда показатели могут носить зигзагообразный характер.
Изменения в состояниях сна и бодрствования. Повышенная сонливость, либо отсутствие сна. Изменение биологического ритма организма. Бодрствование – ночью, сон – днём.
Нарушения в работе сердца, лёгких, желудочно–кишечного тракта вследствие вегетативной дисфункции нервной системы. Вегетативные кризы, повышенная потливость.
Изменение обмена веществ в организме: избыточная масса тела, или истощение.
Нарушения половых функций: акселерация, выделение молозива из грудных желез, не обусловленное кормлением. Бесконтрольное сексуальное поведение.
Нарушения психо–эмоционального состояния: ярость, страх, апатия, тревожность, депрессия.

Вегетативная дисфункция проявляется такими характерными симптомами:

  1. Изменяется ритм сердца.
  2. Частые перепады артериального давления.
  3. Нарушения циркуляции крови по сосудам. Как следствие – бледность, синюшность, либо чрезмерная краснота кожных покровов. Приливы и ощущение жара, либо наоборот, зябкость в теле, холодные конечности.
  4. Боль в области сердца различного характера, на которые не оказывает влияния физическая нагрузка, и которые не проходят после приёма валидола или нитроглицерина.
  5. Изменение дыхания: нехватка воздуха, ощущение недостаточности вдоха, остановки дыхания. Эта дисфункция зачастую вызывает головные боли и состояния, предшествующие потере сознания. Часто из – за гипоксии человек ощущает состояние потери реальности происходящего.
  6. Изменение моторики пищевода, желудка, кишечника. Проявляются болью в этих органах, отрыжкой воздухом, рвотой, тяжестью и вздутием в животе.
  7. Нарушения потоотделения. Избыточное выделение пота, особенно на внутренних поверхностях конечностей.
  8. Нарушение сексуальной функции. У мужчин появляются проблемы с эрекцией и эякуляцией, у женщин – вагинизм и аноргазмия.
  9. Параксизмы вегето – сосудистой системы. Возникают из–за нарушения деятельности вегетативной системы. Могут быть:
  • симпатико–адреналический криз. Возникают головная боль, сердцебиение, онемение и ощущение холода в конечностях. Резко повышается артериальное давление, появляется двигательная активность, страх, ажитация.
  • вагоинсулярный криз. Ощущение жара в области лица и головы, удушье, боль в желудке, замедление частоты ударов сердца. Головокружение, интенсивное потоотделение. Вдох воздуха затруднён. Возможны аллергические проявления в виде крапивницы или отека слизистой горла.
  • смешанный криз. Сочетает в себе симптомы двух предыдущих.

Гипоталамические дисфункции носят длительное течение с последующим переходом в хроническую форму расстройства. Для них характерны периоды обострения.

Нарушение пищевого поведения

Гипоталамус принимает участие в регулировании аппетита: вентролатеральное ядро гипоталамуса отвечает за чувство голода человека, вентромедиальное ядро – за чувство насыщения.

При разрушении латерального ядра происходит утрата чувства голода, и полный отказ от пищи. А раздражение этого ядра, напротив – к усиленному потреблению еды.

Разрушение медиального ядра ведет к бесконтрольному потреблению пищи в больших количествах и отсутствию ощущения сытости. Раздражение медиального ядра – к утрате чувства голода.

Патология вентромедиального ядра вызывает гипоталамическое ожирение. Гипоталамус контролирует установочную массу тела.

Его повреждения ведут к её сдвигу, и пока установочная точка не достигнет нового местоположения, масса тела стремительно набирается, это связано с быстрым опустошением желудка и отсутствием чувства насыщения.

По мере установления точки, человек начинает потреблять пищу реже и более малыми порциями.

Нарушение терморегуляции

Нейроны переднего гипоталамуса отвечают за восприятие тепла и холода, изменения температуры тела и окружающей среды. Задний гипоталамус – за функцию теплоотдачи.

Гормон простагландин, контролируемый гипофизом, сдвигает установочную точку температуры тела вверх, что способствует сохранению тепла и увеличению теплопродукции в организме до той поры, пока установочная точка в гипоталамусе не займёт новое положение.

Заболевания гипоталамуса приводят к нарушению температуры, на фоне этого развивается гипоталамический синдром с нарушением терморегуляции.

Он характеризуется продолжительной субфебрильной температурой тела, с периодическими резкими скачками до 40 градусов.

Нарушение терморегуляции влечет за собой вегетативно–сосудистые кризы.

Признаками, свидетельствующими о нарушении теплообмена в организме, служат: постоянный озноб, резкие скачки температуры в течение суток, повышенное потоотделение.

Половое развитие

При поражении гипоталамуса может происходить преждевременное половое развитие вследствие нарушения секреции половых гормонов. Гипоталамус вырабатывает гонадотропин – рилизинг гормон.

Его гиперсекреция влечёт за собой увеличение уровня выработки лютеинизурующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза.

Они, в свою очередь, стимулируют гиперсекрецию половых гормонов, приводя, таким образом, к преждевременному развитию вторичных половых признаков.

Вегетативная эпилепсия

Характеризуется тяжёлыми приступами эпилепсии, расстройствами поведения и когнитивных функций. Яркими симптомами проявления служат:

  • Немотивированный смех или плач. Приступы короткие и ежедневные.
  • Нарушение сознания,
  • Тонико–клонические приступы (судороги мышц, глазной тик и прочее).

Эмоциональные расстройства

Гипоталамус принимает участие в регуляции эндокринной и вегетативной систем, контролирует процесс  формирования эмоций.

При заболеваниях гипоталамуса выработка гормонов этими системами нарушается, что приводит либо к гормональным всплескам, либо к недостатку гормонов в организме. На фоне это могут возникать нервно-психические отклонения, проявляющиеся в форме синдромов.

  1. Нейротрофический синдром. Кожа становится сухой и истончается. Появляются язвы, пролежни, воспалительные образования, отёки. Значительно снижается масса тела, иногда до дистрофии. Происходят изменения в костной системе – остеопороз, склерозирование. Истончается слизистый слой внутренних органов и систем организма, что приводит к образованию язв и кровотечений.
  2. Нейроэндокринные нарушения. Проявляется в виде нарушения обменных процессов в организме, дисфункции половых желез, несахарным мочеизнурением. Для него характерны вегетативные кризы.
  3. Геластические приступы. Это приступы эпилепсии, которые проявляются внезапными эпизодическими эпизодами неконтролируемого смеха, не приносящего чувства радости.

Гипоталамический синдром

Это совокупность эндокринных, вегетативных, обменных и трофических функций организма вследствие повреждения гипоталамуса.

Особенно ярко клиническая картина заболевания проявляется в периоды гормональной перестройки организма: подростковый возраст, климактерические изменения.

Гипоталамический синдром пубертатного периода (подросткового периода) самое часто встречаемое заболевание среди подростков.

Юношеский гипоталамический синдром характеризуется рядом клинических симптомов проявления. Наиболее встречаемые из них:

Нарушение терморегуляции у детей,
Отклонения в психическом развитии: тревога, страх, бессонница.
Возникновение гипоталамического криза.
Нарушение жирового обмена. Так называемое гипоталамическое ожирение.
Нарушение полового созревания, менструального цикла, возникновение синдрома поликистозных яичников, преждевременное появление вторичных половых признаков у подростков.

Нарушение гипофизарно–гипоталамических структур характеризуется триадой клинических проявлений, подтверждающих диагностику заболевания:

  1. Ожирение с появлением розовых стрий на коже.
  2. Чрезмерный рост скелета.
  3. Вегетативные нарушения.

Недостаточность кровообращения и нарушение обмена веществ вследствие нейродистрофического синдрома могут приводить к раздражению (ирритации) коры и глубинных структур головного мозга.

Признаки ирритации:

  • Нарушения восприятия и переработки информации,
  • Дезориентированность во времени и пространстве,
  • Деперсонализация – восприятие собственных действий со стороны.
  • Заболевания эндокринной и половой систем.

Устранение признаков происходит с устранения заболевания, из – за которого произошло раздражение и прохождением психологических методик для перестройки структур головного мозга.

Повреждение гипоталамуса

Повреждение гипоталамуса связаны либо с нарушением его функции, либо с органическими повреждениями (воспалительные процессы, новообразования, кровоизлиянии, травмы головного мозга).

В случае нарушения гормонально–производимой функции происходить гиперфункция или гипофункция гормонов гипоталамуса.

Гиперфункция вызывает гипоталамический синдром, дисбаланс половых гормонов, остеопароз и гигантизм.

Гипофункция – несахарный диабет, вторичный гипотиреоз (заболевание щитовидной железы), карликовость.

Хорошая статья! О гиперфункции и гипофункции щитовидной железы

Одной из причин органического поражения является опухоль гипоталамуса. Она может носить различный характер, но наиболее часто регистрируемая в медицинской практике , гемартома гипоталамуса, доброкачественное образование, условнооперабельное.

Является врожденной патологией и может находиться в головном мозге всю жизнь, при условии отсутствия тенденции к росту.

При отрицательной динамике развития она становится серьёзной причиной нарушения в работе гипоталамуса.

Рак, увеличиваясь в размере, оказывает давление на нейросекреты гипоталамуса и тот, в свою очередь, не способен отправлять по нервным окончаниям правильные сигналы гипофизу.

В результате этого нарушается функция самого гипофиза и нейрорегуляция сигналов от него – к надпочечникам.

Клинически это проявляется в нарушении водно – солевого обмена в организме, фунционировании сердечно–сосудистой, эндокринной и половой систем.

Наиболее яркие проявления – это судороги, эпилепсия смеха, преждевременное физиологическое и половое развитие. У женщин гемартома приводит к таким симптомам, как: аменорея, ановуляция, у мужчин – к гинекомастии и феминизации.

Болезни гипоталамуса поддаются медикаментозному лечению, исключение составляют только новообразования, которые удаляются хирургическим путём.

ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ — Большая Медицинская Энциклопедия

ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ (лат. hypothalamicus; синдром; син. диэнцефальный синдром) — симптомокомплекс, возникающий при поражении гипоталамической области и характеризующийся вегетативными, эндокринными, обменными и трофическими расстройствами. Клиническая картина Гипоталамического синдрома зависит как от преимущественной локализации поражения в пределах самого гипоталамуса (задний или передний отдел), так и от особенностей нейрогуморальных отношений единой гипоталамо-гипофизарной системы (см.).

Этиология и патогенез

Впервые Гипоталамический синдром описан при опухолях головного мозга, а затем и при других заболеваниях головного мозга.

В этиологии Гипоталамического синдрома значительное место занимают такие инфекции, как грипп, малярия, ревматизм, хронический тонзиллит, реже вирусные нейроинфекции, закрытая травма головного мозга, сосудистые заболевания, интоксикации хронические и профессиональные. Определенное значение имеют психогенные факторы. Нередко в клинике приходится иметь дело с сочетанием ряда этиологических факторов.

В развитии патологических изменений играет роль повышенная проницаемость сосудов гипоталамической области, что способствует проникновению в мозг токсинов и вирусов, а также значительная травматизации этой области смещением цереброспинальной жидкости при черепно-мозговых травмах, гидроцефалии, опухолях.

Гипоталамус является той областью головного мозга, где происходит интеграция нервных и гуморальных функций, что обеспечивает постоянство внутренней среды — гомеостаз (см.). Он регулирует периодичность физиологических процессов, поэтому при патологии гипоталамуса нарушается периодичность той или иной функции, что проявляется пароксизмом вегетативного характера.

Классификация

На I Всесоюзной конференций по физиологии и патологии гипоталамуса (1965) была принята классификация клин, форм Г. с., получившая наибольшее распространение и признание. Все поражения гипоталамуса разделяют на первичные и вторичные. Первичные поражения гипоталамуса наблюдаются при заболеваниях головного мозга; вторичные — при заболеваниях внутренних органов, эндокринных желез, периферической нервной системы и др. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие клин, формы Г. с.: Гипоталамический синдром с гипоталамической (диэнцефальной) эпилепсией, Гипоталамический синдром с вегетативно-висцерально-сосудистыми расстройствами, Гипоталамический синдром с нарушением терморегуляции, Гипоталамический синдром с нервно-мышечными расстройствами, Гипоталамический синдром с нейротрофическими нарушениями, Гипоталамический синдром с нейро-эндокринными нарушениями и Гипоталамический синдром с нервно-психическими расстройствами.

Клиническая картина

Среди больных с Г. с. преобладают женщины. По данным Д. Г. Шефера (1971), этот синдром отмечается у лиц в возрасте 31—40 лет, а иногда — 21 — 30 лет. У значительной части больных Г. с. протекает приступообразно (пароксизмально), в виде кризов, у остальных симптомы заболевания постоянны.

В 1952 г. С. Н. Давиденков описал основные симптомы, характерные для поражения подбугорной области,— голод, жажду, расстройства сна и терморегуляции, беспричинную тревогу, страх.

Гипоталамический криз в типичных случаях протекает следующим образом: появляются головная боль, реже головокружение, боли в области сердца, сердцебиение, затруднение дыхания, ознобоподобный тремор, чувство страха, иногда жажда, голод, боли «под ложечкой», затем наступают частые позывы на мочеиспускание (urina spastica) с выделением светлой мочи и общая слабость. По данным Г. Н. Кассиля (1963), существуют симпатико-адреналовые и ваго-инсулярные кризы. При симпатико-адреналовых кризах отмечаются сужение сосудов, побледнение кожных покровов, повышение кровяного давления, тахикардия, ознобоподобный тремор, гипотермия, страхи, извращенная гликемическая кривая крови, увеличение в моче 17-оксикортикостероидов. Кризы ваго-инсулярного характера проявляются понижением кровяного давления, брадикардией, болями в области сердца, спазмами кишечника, обильным потоотделением, гипотермией и частым мочеиспусканием; сахарная кривая торпидна, проба Торна отрицательна (см. Торна проба), количество 17-оксикортикостероидов в моче уменьшено. Нередко наблюдается смешанный тип криза. Отдельные клин, формы Г. с. имеют свои характерные особенности, а в зависимости от этиол, фактора и свое течение.

Гипоталамический синдром с гипоталамической (диэнцефальной) эпилепсией описан H. М. Иценко (1925), А. М. Гринштейн ном (1927), У. Пенфилдом (1929). Эта форма подробно изучена Е. Ф. Давиденковой (1959). Этиол, факторами являются те же причины, что и при других клин, формах Г. с. Начальными симптомами припадка являются боли в области сердца, сердцебиение, ознобоподобный тремор, иногда расстройства дыхания, боли в области желудка, нередко подъем температуры и АД, страхи и сенестопатии (см.). В дальнейшем у больного наступают расстройство сознания, чаще кратковременное, и тонические судороги. Характерна серийность приступов — по нескольку в день, реже наблюдается один приступ в неделю или месяц. У больных с гипоталамической эпилепсией на ЭЭГ регистрируются эпилептические разряды в виде вспышек острых одиночных волн.

Гипоталамический синдром с вегетативно-висцерально-сосудистыми расстройствами наблюдается наиболее часто. На основе преобладания тех или иных клин, симптомов можно выделить три группы больных, у которых отмечается Г. с. с преобладанием нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, Г. с. с преобладанием нарушений функции дыхания и Г. с. с преобладанием нарушений со стороны жел.-киш. тракта. У всех этих больных заболевание протекает всегда пароксизмально с наличием кризов. У первой группы криз начинается чаще всего с сердцебиений, к к-рым в дальнейшем присоединяются боли в области сердца. Нередко можно наблюдать явления настоящей пароксизмальной тахикардии (см.) и нарушения сердечного ритма в виде экстрасистолии (см.). Часты различные неприятные ощущения: необычное ощущение собственного сердца, «трепетание», «замирание сердца», «сжимание сердца». Более чем у 1/3 больных отмечаются колебания АД, обычно его повышение.

При нарушении функции дыхания во время криза больные часто жалуются на удушье, с к-рого начинается приступ. Такие явления, похожие на бронхиальную астму, сопровождают криз от начала до конца. Отмечаются также нарушения дыхательного ритма в виде замедления и учащения дыхания. В некоторых случаях расстройствам дыхания сопутствуют загрудинные боли —«трудно вздохнуть полной грудью».

Нередко ведущим симптомом в кризе являются расстройства со стороны жел.-киш. тракта в виде болей в подложечной области, неприятных ощущений в кишечнике, тошноты, отрыжки воздухом и желчью, нарушения перистальтики кишечника, позывов на дефекацию, иногда поносов наряду с другими симптомами Г. с.

По данным Т. С. Истмановой (1958), нарушения функции внутренних органов имеют место и у больных с неврозами (см.). Однако при Г. с. все вегетативно-висцеральные расстройства протекают пароксизмально, а при неврозах эти нарушения отмечаются все время, постоянно беспокоят больных.

Гипоталамический синдром с нарушением терморегуляции. Экспериментальные и клин, данные говорят о том, что гипоталамус играет основную роль в регуляции температуры тела. Имеются данные, что у 28% больных с Г. с. можно отметить нарушения кожной температуры от субфебрильных до фебрильных цифр, особенно во время криза. Иногда подъем температуры во время криза происходит на фоне изотермии в межприступном периоде. Гораздо реже встречается понижение температуры. Особое внимание должно быть уделено больным с длительным субфебрилитетом, у которых не отмечается патологии со стороны внутренних органов и придаточных полостей. У таких больных обычно обнаруживают наряду с гипертермией ряд дополнительных симптомов (жажда, голод и др.), указывающих на поражение гипоталамуса. У части больных нарушения терморегуляции (см.) постоянны и являются основным и ведущим симптомом в Г. с.

Одним из важных симптомов расстройства терморегуляции, имеющим большое диагностическое значение, является озноб или ознобоподобное дрожание, к-рое обычно наблюдается в начале криза. Это состояние больные характеризуют по-разному («какое-то мелкое дрожание», «трясет как в лихорадке», «дрожь во всех органах»). У большинства больных озноб сопровождается тяжелым профузным потоотделением или частым мочеиспусканием.

Гипоталамический синдром с нервно-мышечными расстройствами. Несмотря на то что гипоталамус не является двигательным центром, при его поражении отмечается ряд своеобразных нервно-мышечных нарушений — от адинамии и общей слабости до полной обездвиженности. H. М. Иценко (1946) отмечал у больных выраженную мышечную слабость, астению, к-рую он называл панастенией. Л. А. Орбели различал в двигательном акте две взаимосвязанные, но различные стороны — кинетическую и тоническую. Первая связана с деятельностью пирамидной системы, а вторая — с экстрапирамидной и вегетативной системами и, в частности, с гипоталамусом. Дальнейшие исследования показали, что участие гипоталамуса и ретикулярной формации в регуляции двигательных функций не ограничивается только восходящими влияниями на вышележащие структуры мозга, а включает и нисходящие влияния на активность мотонейронов спинного мозга.

Наиболее характерным симптомом является общая слабость, особого рода физическая астения, к-рая часто встречается у больных с кризами. В конце криза у больных появляется резкая адинамия, протекающая на фоне других гипоталамических расстройств и сопровождающаяся частым мочеиспусканием. Больные характеризуют это состояние как «одеревенелость», «окоченение конечностей».

Кроме адинамии, у некоторых больных на фоне рассеянной неврол, симптоматики наблюдаются кризы, сопровождающиеся явлениями катаплексии — больные нек-рое время не могут стоять или ходить, хотя значительных нарушений сухожильных рефлексов и мышечного тонуса не отмечается. Эти катаплектоидные состояния кратковременны, абортивны и поэтому не могут быть отнесены к классической катаплексии. Нередко у больных с Г. с, отмечаются приступы обездвиженности длительностью до 1 часа и более, возникающие без всякой связи с эмоциональным напряжением. Эти приступы развиваются наряду с вегетативнообменными и висцеральными нарушениями, но преобладают в клин, картине и могут быть причислены к абортивным формам пароксизмального паралича. Значительное место в нервно-мышечном синдроме занимают миастенические явления, которые развиваются на фоне субфебрилитета, чувства голода и жажды, бессонницы и неприятных ощущений в области сердца. Значительно реже в Г. с. можно выявить миотонические и миатонические явления. Нервно-мышечные расстройства в Г. с. не всегда протекают пароксизмально.

Гипоталамический синдром с нервно-трофическими расстройствами. Поскольку гипоталамус является одним из звеньев сложной нервной цепи, принимающей участие в осуществлении нормальной трофической функции, особенно трофики кожи, костей, при Г. с. часто отмечаются трофические расстройства. Иногда трофические нарушения входят в состав Г. с. как один из симптомов; нередко они составляют основное ядро Г. с.

Одним из частых трофических расстройств являются отеки, которые появляются на фоне общей слабости, жажды, головных болей, ознобоподобного тремора и гипотермии; нередко наблюдается отек лица с так наз. злокачественным экзофтальмом (см.), который, по-видимому, также имеет гипофизарно-гипоталамический генез. Могут быть сыпи, сопровождаемые зудом. Сыпи появляются как самостоятельно, без связи с приступом, так и во время криза. Иногда такое высыпание сопровождается сонливостью, чувством жажды и адинамией.

Гипоталамический синдром с нейро-эндокринными расстройствами. Поражения гипоталамуса в большинстве случаев сопровождаются нарушениями функции желез внутренней секреции и чаще всего функции гипофиза. Выделяют нарушения, связанные с гипер- и гипофункцией гипофиза или других желез внутренней секреции. Патогенез нейро-эндокринных нарушений при Г. с. определяется физиол, значением гипоталамуса в регуляции эндокринных функций, в частности путем выделения нейронами ядер гипоталамуса гормонов, соответствующих различным функциям гипофиза (см. Гипоталамические нейрогормоны). В основном эндокринные нарушения являются следствием выпадения или повышения секреции гормонов передней доли гипофиза, действующих на соответствующие эндокринные железы-мишени. Т. о., изменение функции желез внутренней секреции при Г. с. следует считать вторичным.

Клиника нейро-эндокринных заболеваний при Г. с. разнообразна. Могут наблюдаться изолированные формы поражения желез внутренней секреции (напр., несахарный диабет, тиреотоксикоз и др.), однако чаще имеет место нарушение функции ряда эндокринных желез. Часто отмечается угнетение гонадотропной функции передней доли гипофиза, что проявляется аменореей или дисменореей у женщин, снижением потенции у мужчин и в ряде случаев развитием болезни Иценко — Кушинга (см. Иценко — Кушинга болезнь). Расстройства тиреотропной функции гипофиза определяют клин, картину гипер- и гипотиреоза. Клин, выражением нарушения адренокортикотропной функции гипофиза при Г. с. в ряде случаев является пубертатно-юношеский диспитуитаризм (см. Диспитуитаризм пубертатноюношеский). Явлений аддисоновой болезни при Г. с. не наблюдается. У большинства больных отмечаются расстройства аппетита, а также жажда.

Гипоталамический синдром с нервно-психическими расстройствами. Нередко в клин, картине Г. с. на ранних стадиях заболевания наряду с вазо-вегетативными, нейроэндокринными, обменно-трофическими нарушениями отмечается астения, нарушения сна, снижение уровня психической активности. У больных появляются многообразные сенестопатии, легко возникают обманы восприятия, преимущественно по типу элементарных гипнагогических галлюцинаций, и состояние тревоги с безотчетными опасениями и страхами.

Наряду с многообразными парестезиями и общим тревожно-гиперпатическим фоном у некоторых больных развиваются ипохондрические расстройства, а иногда, особенно на фоне затяжного течения заболевания, и бредовые состояния. Характерны и аффективные нарушения. Больные сами отмечают появление не свойственных им ранее изменений настроения, с неожиданными переходами от ровного состояния к немотивированной подавленности, угрюмости и, наоборот, к повышенному настроению с оживлением интересов, легкостью, беспечностью, нарушением влечений. Иногда смена аффекта приобретает еще большую выраженность, проявляясь в форме очерченных депрессивных и маниакальных фаз.

Склонность к периодичности симптоматики Г. с. проявляется возникновением психических расстройств в виде кризов, протекающих с картиной вазо-вегетативной «бури», и другими пароксизмальными проявлениями. Картина острого психоза складывается из выраженных аффективных расстройств, имеющих характер интенсивного страха и измененного состояния сознания, преимущественно онейроидно-делириозного вида, и сопровождается обилием психо-сенсорных расстройств, ярких галлюцинаций, гиперпатией, а также вазо-вегетативными и обменно-трофическими расстройствами.

Диагноз

Диагноз основывается на тщательно собранном анамнезе и на ряде объективных данных неврологического, терапевтического обследования, а также на данных исследования вегетативных функций, биохимических исследований крови и цереброспинальной жидкости и электрофизиол, исследований (ЭЭГ, хронаксиметрия, осциллография). В первую очередь необходимо исключить заболевания внутренних органов и придаточных полостей носа. Ультрафиолетовая эритема у больных с Г. с. чаще угнетена и реже ирритативна и зависит от тяжести заболевания (и формы синдрома). У больных с Г. с. отмечается асимметрия температуры в подмышечной области, нередко субфебрилитет. Важно одновременное исследование температуры в подмышечной области и ректальной температуры — в норме ректальная температура выше на 0,5—0,7°, а при Г. с. имеется либо изотермия, либо разница доходит до 1,0—1,5°. Гидрофильная проба Мак-Клюра— Олдрича (см. Мак-Клюра — Олдрича проба) у большинства больных дает ускорение рассасывания папулы и реже замедление, что говорит о расстройстве водного обмена. У 2/3 больных основной обмен чаще повышен. Особенно важны данные об углеводном обмене. Показатели сахарной кривой крови у большинства больных изменены. Выявляются увеличение альфа-глобулинов и снижение бета-глобулинов сыворотки крови. При симпатико-адреналовых кризах отмечается повышенное содержание суммарного адреналина и высокий уровень катехоламинов в крови, а при ваго-инсулярных: — низкий уровень адреналина и ацетилхолина. При пробе Зимницкого часто обнаруживается никтурия. Данные электроэнцефалографии (см.) при Г. с. дают у значительного числа больных четкие патол, изменения, однако не всегда возможна корреляция их с той или иной формой синдрома. Хронаксиметрические данные (см. Хронаксиметрия) свидетельствуют о патологии центральных, надсегментарных аппаратов, что отражается на показателях хронаксии нервов и мышц. С помощью осциллографических и плетизмографических исследований (см. Осциллография, Плетизмография) выявляют вегетативно-сосудистую неустойчивость.

Диагностика нейро-эндокринных нарушений у больных с Г. с. нередко представляет значительные трудности, поскольку при заболеваниях желез внутренней Секреции могут наблюдаться вторичные Гипоталамические расстройства. В этих случаях дифференциальная диагностика должна основываться на изучении динамики развития отдельных симптомов и выраженности всей клин, картины в целом. Нейро-эндокринные нарушения при Г. с., как правило, выражены значительно слабее, чем при первичных поражениях желез внутренней секреции.

Лечение

Полиморфизм симптомов при Г. с. обусловливает необходимость индивидуально подбирать методику лечения с учетом этиол, фактора, клин, формы, вегетативной направленности криза, корково-подкорковых отношений и гуморального профиля. Иногда хороший терапевтический эффект дают специфические средства (антибиотики, противомалярийные, противоревматические средства и др.). При посттравматическом Г. с. хороший эффект наступает после дегидратации, цереброспинальной пункции или пневмо-энцефалографии. При нарушении углеводного обмена рекомендуется применение инсулино-глюкозной терапии с доведением до гипогликемических состояний, купируемых 40% р-ром глюкозы через 2 часа после введения инсулина. Лучший эффект дает инсулино-глюкозная терапия при вегетативно-висцерально-сосудистой форме. АКТГ активирует образование Глюкокортикоидов в коре надпочечников, а глюкокортикоиды и АКТГ влияют на углеводный и белковый обмен; кроме того, АКТГ обладает также противовоспалительным действием; рекомендуется сделать 20 инъекций по 20 ЕД. Лучший эффект введение АКТГ даёт при нарушениях терморегуляции, нейротрофических расстройствах и у части больных с вегетативно-висцеральной формой.

Из физ. факторов большое значение имеет рентгенотерапия с облучением основания мозга и гипоталамо-гипофизарной области с общей дозой 400—600 р (2 поля — височные области черепа). Лучший эффект рентгенотерапия дает при нарушениях терморегуляции и при обменно-эндокринных нарушениях. Хороший терапевтический эффект получают при применении трансцеребральной длительной гальванизации через глаза, сила тока должна быть не выше 0,5—1,0 ма, длительность от 10 до 60 мин., курс лечения 10— 15 процедур. Этот метод наиболее эффективен при вегетативно-висцерально-сосудистом синдроме, при нервно-мышечных расстройствах и при нарушениях водно-солевого обмена. Рекомендуют также назальный электрофорез с 0,25% р-ром димедрола и 2% р-ром хлорида кальция. Выбор средств для купирования: и предупреждения самого криза диктуется направленностью вегетативных реакций. Введение ионов кальция снижает тонус симпатической системы и повышает тонус парасимпатической. Витамин В, повышает тонус симпатической нервной системы. При симпатико-адреналовых кризах эффективно применение пироксана.

Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин), эрготамин могут быть рекомендованы при смешанных кризах.

При лечении гипоталамической эпилепсии надо исходить из вегетативных симптомов в начале припадка и применять указанные выше методы лечения, а также препараты, применяемые при эпилепсии (фенобарбитал, гексамидин, бура, бензонал), и препараты из группы малых транквилизаторов — элениум и седуксен.

Лечение нейро-эндокринных нарушений при Г. с. связано прежде всего с лечением поражений гипоталамуса. Применение гормональной (заместительной или подавляющей) терапии — по показаниям.

При выраженных психических расстройствах — общеукрепляющие, десенсибилизирующие средства, психотропные препараты, прежде всего малые транквилизаторы.

Санаторно-курортное лечение больных с Г. с. может проводиться в любой зоне Советского Союза, где имеются нервно-соматические санатории.

Библиография: Бехтерев В. М. Опыт клинического исследования температуры при некоторых формах душевных заболеваний, дисс., Спб., 1881;

Вейн А. М, и Колосова О. А. Вегетативно-сосудистые пароксизмы, М., 1971, библиогр.;

Гращенков Н. И. Гипоталамус, его роль в физиологии и патологии, М., 1964, библиогр.; Гринштейн А. М. Пути и центры нервной системы, М., 1946, библиогр.; Давиденкова-Кулькова Е. Ф. Диэнцефальная эпилепсия, М., 1959, библиогр.; Иценко H. М. К клинике и патогенезу церебральных вегетативных синдромов в связи с учением о межуточно-гипофизарной системе, Воронеж, 1946; Маркелов Г. И. Заболевания вегетативной нервной системы, Киев, 1948, библиогр.; Русецкий И. И. Вегетативные нервные нарушения, М., 1958, библиогр.; Четвериков Н. С. Заболевания вегетативной нервной системы, М., 1968, библиогр.; Шефер Д. Г. Гипоталамические (диэнцефальных) синдромы, М., 1971, библиогр.; Arseni С. Воtez М. I. Tulburari viscero-vegetative trofice in beziunile encephalice, Bucure§ti, 1971, bibliogr.; Gagel O. Die Diencephalose, Klin. Wschr., S. 389, 1947; Lhermitte J. Les syndromes anatomo-cliniques dependant de Pappareil v6g6tatif hypothalami que, Rev. neurol., p. 920, 1934; Penfield W. Diencephalic autonomic epilepsy, Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.), v. 22, p. 358, 1929; Sager O. Dienceonalul, Bucure§ti, 1960, bibliogr.; Scharrer E. u. Scharrer B. Neurosekretion, в кн.: Handb, d. mikroskop. Anat. d. Mensehen, hrsg. v. W. Mollendorf, Bd 6, S. 963, B. u. a., 1954, Bibliogr.

Психические расстройства при Г. с. — Банщиков В. М., Невзорова Т. А. и Березин Ф. Б. К динамике и патогенезу психопатологической симптоматики диэнцефальных поражений, Журн, невропат, и психиат., т. 64, № 10, с. 1521, 1964; Бехтерева Н. П. ид р. Физиология и патофизиология глубоких структур мозга человека, Л.— М., 1967, библиогр.; Глубокие структуры головного мозга и проблемы психиатрии, под ред.phalique, Encephale, t. 43, p. 406, 1954.


Гипоталамический синдром: пубертатный период, нейроэндокринный, с нарушением терморегуляции: причины, симптомы, диагностика, лечение

Для правильного лечения чрезвычайно важно установить причины, вызвавшие заболевание. Затем врачам в стационаре назначают консервативное лечение. Оперативное лечение можно использовать, если причиной синдрома является новообразование. Этиологическое лечение гипоталамического синдрома должно быть направлено на борьбу с опухолью, инфекциями и вирусами, травмами и заболеваниями головного мозга).Для профилактики симпатоадреналовых кризов назначают следующие препараты: пирроксан, эглонил, беллатаминал, грандаксин. Назначаются антидепрессанты. При нейроэндокринных нарушениях назначают гормональные препараты. При нарушении обмена веществ назначают диетотерапию, препараты, снижающие аппетит.

  • Пироксан — гидрохлорид пирроксана является основным действующим веществом в дозировке 0,015 г. В процессе подготовки. Выпускается в таблетках по 15 — 39 мг и в ампулах по 1 мл.

Применяется при панических и депрессивных синдромах, аллергических реакциях и дерматозах, морской болезни, при гипертонических кризах симпатоадреналового типа, при нарушениях функций вегетативной системы.

Меры предосторожности: осторожно относиться к пожилым людям; после курса лечения контролировать уровень глюкозы в крови.

Побочные действия: снижение артериального давления, брадикардия, усиление болей в области сердца.

  • Эглонил — таблетки по 50 и 200 мг, ампулы по 2 мл 2% пор.

Применяется при депрессивных расстройствах, шизофрении, мигрени, энцефалопатиях, головокружении.

Меры предосторожности при применении: во время применения препарата нельзя употреблять алкоголь, принимать препарат Леводол и гипотензивные средства.

Побочные действия: сонливость, головокружение, нарушение менструального цикла, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, кожная сыпь.

  • Беллатаминал — назначают внутрь по 1 таблетке 2 3 раза в день после еды при бессоннице, повышенной раздражительности, для лечения вегетососудистой дистонии.

Меры предосторожности: не назначать беременным, в период лактации, лицам, работа которых связана со скоростью реакции.

Побочные эффекты: возникают редко.Возможна сухость во рту, нарушение зрения, сонливость.

  • Грандаксин — таблетки по 50 мг для лечения неврозов и стрессов.

С осторожностью: с осторожностью пациентам с умственной отсталостью, пожилым людям, лицам с непереносимостью лактозы.

Побочные эффекты: головная боль, бессонница, психомоторное возбуждение, снижение аппетита, тошнота, метеоризм, мышечные боли.

Использование альтернативной медицины в лечении гипоталамического синдрома.

Народная медицина советует употреблять отвары и настойки лекарственных трав.Чтобы уменьшить чувство голода, можно использовать отвар корней лопуха. Готовят его следующим образом: 10 грамм корня лопуха отварить в 300 мл воды 15 минут. Дать остыть, процедить и принимать по 1 столовой ложке 5-7 раз в день.

Для снижения сахара в крови рекомендуется отвар из листьев черники: 1 столовую ложку измельченных листьев черники залить двумя стаканами кипятка и варить 4 минуты. Остудить, процедить и пить 2 раза в день за пятнадцать минут до еды.

Для снижения артериального давления: взять 4 части плодов шиповника и боярышника, три части черноплодной рябины и две части семян укропа, перемешать, залить 1 л кипятка и кипятить 3 минуты.Отвар фильтрованный принимать по 1 стакану 3 раза в день.

Используя методы нетрадиционной медицины, нельзя забывать о том, что необходимо продолжать медикаментозное лечение, так как отвары трав не могут полностью заменить лекарства. Альтернативная медицина может дополнять только базовое лечение.

Гомеопатическое лечение гипоталамического синдрома

Гомеопатические препараты будут назначаться параллельно с основным лечением. Эти препараты помогают организму бороться с последствиями и осложнениями гипоталамического синдрома.Так, в случае конституционального ожирения могут быть назначены гомеопатические средства, помогающие бороться с повышенным аппетитом, — Ignacy, Nuks Vomica, Anacardium, Acidum phosphoricum. При нарушениях жирового обмена Pulsatilla, Thuya, Graffitis, Fucus. Дренажные препараты — Cardus Marianus, Lycopodium.

  • Игнаси — гомеопатический препарат. Выпускается в форме капель (флакон 30 мл) или гомеопатических гранул (фасовка по 10 гр.)

Обладает седативным (успокаивающим), спазмолитическим, антидепрессивным действием на организм.Способ применения: взрослым по 10 капель под язык или внутрь, предварительно растворенных в 1 чайной ложке воды, 3 раза в день за полчаса до еды или через час после еды.

Побочных эффектов при применении Игнации не выявлено.

Меры предосторожности: При отсутствии терапевтического эффекта обратиться к врачу и отменить препарат.

  • Pulsatilla — гомеопатические гранулы.

В основе этого препарата лежит комнатная трава (сон — трава). Применяется для лечения головных болей, неврастении, невралгий, вегетососудистой дистонии.

Препарат разводят от 3 до 30 частей. Дозировку определяет врач.

Побочные действия: при индивидуальной непереносимости компонентов препарата возможно развитие аллергической реакции.

Меры предосторожности: при повышении температуры заменить другим гомеопатическим препаратом, не принимать антибиотики и противовоспалительные препараты.

  • Фукус — гомеопатические гранулы 5, 10, 15, 20 и 40 гр.

Препарат принимают не менее чем за час до еды или через час после еды под язык по 8 гранул 5 раз в сутки.

Побочные действия: могут возникнуть расстройства пищеварения, аллергия, нельзя применять с мятными препаратами, отказаться от употребления алкоголя и кофе.

С осторожностью: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации.

  • Ликоподиум — засыпка гомеопатическая в банках по 10 гр. И настойка в стеклянных флаконах по 15 мл. Гранулы наносятся сублингвально, настойка растворяется в небольшом количестве воды и кладется под язык на полминуты.

Побочные эффекты: возможно легкое обострение болезни.

С осторожностью: воздержаться от чистки зубов ментоловыми пастами.

Физиотерапия при гипоталамическом синдроме

Отличными физиотерапевтическими методами лечения синдрома можно назвать лечебный электрофорез с успокаивающими средствами, гидромассажную ванну, хвойные ванны, как успокаивающий метод физиотерапии. К тонизирующему методу относятся лечебный электрофорез с тонизирующими препаратами, души, массажи, талассотерапия (лечение морской, морской водой, водорослями). Положительное действие на организм оказывают трансцеребральное УВЧ, ультрафиолетовое облучение в малых дозах, гелиотерапия, хлорид натрия, радоновые ванны.

Последствия и осложнения, профилактика и прогноз при гипоталамическом синдроме.

Поскольку гипоталамический синдром — сложное заболевание, осложнения поражают многие органы и системы организма. Например, при нарушении обмена веществ в организме может развиться ожирение, сахарный диабет, на коже появляются растяжки.

При вегетососудистых формах синдрома возможно колебание артериального давления, артериальное давление может осложняться гипертоническим кризом.

Центральная нервная система может реагировать перепадами настроения, депрессией, нарушением сна и бодрствованием.

У женщин гипоталамический синдром чреват развитием поликистоза яичников, бесплодия, мастопатии, нарушений менструального цикла.

Пациенты, у которых диагностирован синдром, нуждаются в постоянном врачебном наблюдении. При отсутствии должного наблюдения и коррекции лечения прогноз может быть крайне тяжелым: от потери трудоспособности до комы, а также летального исхода.

К профилактическим мерам при синдроме относятся ведение здорового активного образа жизни, борьба с вредными привычками, правильное здоровое питание, умеренные физические и умственные нагрузки, своевременное лечение заболеваний.

Наиболее часто задаваемые вопросы по теме гипоталамического синдрома:

Как похудеть при гипоталамическом синдроме?

Похудеть при данной патологии возможно, если подойти к этой проблеме комплексно. Прежде всего, вам нужна низкокалорийная диета, дробная диета, то есть пятиразовое питание небольшими порциями.Для борьбы с лишним весом необходимо заниматься физической культурой и спортом. Интенсивность упражнений должен контролироваться врачом. Прогулки на свежем воздухе, здоровый сон. Для снижения аппетита можно прибегать к медицинским препаратам, а также к методам народной медицины.

Заболевания гипоталамуса и гипофиза

Среди эндокринных желез большое значение имеют гипоталамус и гипофиз, поскольку они действуют как координационные центры эндокринной системы.

Гипоталамус отвечает за поддержание внутреннего баланса организма (гомеостаза) путем стимуляции или подавления основных функций организма, таких как частота сердечных сокращений и артериальное давление, температура тела, баланс жидкости и электролитов, аппетит и масса тела, цикл сна и функция желудочно-кишечного тракта. трек. Гипоталамус также считается главным регулятором эндокринной системы; Регулирующие гормоны, секретируемые гипоталамусом, транспортируются гипофизарно-портальной системой в передний и задний гипофиз (рис. 2), вызывая выброс вторичных гормонов, которые могут влиять на функции различных органов.


Рисунок 2. Гипофизарно-портальная система

Гормоны обычно связываются с мембранными или ядерными рецепторами определенных желез / органов-мишеней, которые, в свою очередь, высвобождают гормоны, которые осуществляют контроль отрицательной обратной связи на сайтах высвобождения. (Рисунок 3).


Рисунок 3. Пример подавления отрицательной (красным) обратной связи:
Гипоталамус секретирует рилизинг-факторы, которые действуют на гипофиз, стимулируя выброс трофических гормонов.
Затем трофические гормоны действуют на органы-мишени (например,g., надпочечники, щитовидная железа или гонады), которые в ответ производят другие
гормоны / сигналы, прекращающие производство высвобождающих и / или трофических гормонов.

Гипоталамус секретирует различные гормоны, которые затем транспортируются в переднюю долю гипофиза (Рисунок 4):

  • Кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH)
  • Гормон высвобождения гормона роста (GHRH)
  • Тиротропин-рилизинг-гормон (TRH)
  • Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ)
  • Соматостатин (подавляет секрецию гормона роста)
  • Гормоны, высвобождающие пролактин и ингибитор пролактина

Рисунок 4.Обзор гормонов гипоталамуса и гипофиза и их действия

Гипофиз также секретирует гормоны в ответ на гормоны высвобождения гипоталамуса:

  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Гормон, стимулирующий коры надпочечников (АКТГ)
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
  • Пролактин
  • Меланоцит-стимулирующий гормон
  • Эндорфины

Супраоптические и паравентрикулярные ядра гипоталамуса также выделяют гормоны, которые транспортируются в задний гипофиз и попадают в кровоток.Это:

  • Антидиуретический гормон (АДГ): регулирует осмоляльность плазмы
  • Окситоцин: регулирует выделение молока и сокращения матки.

Нарушения гипоталамуса могут привести к нарушениям аппетита, температуры и сна. Например, гипоталамическое ожирение иногда развивается в ответ на серьезное повреждение / повреждение гипоталамуса, затрагивающее центры регуляции аппетита и энергетического баланса. Гипоталамическое ожирение характеризуется необузданным расстройством пищевого поведения, которое часто приводит к патологическому ожирению и может быть связано с другими осложнениями ожирения, такими как диабет, дислипидемия, обструктивное апноэ во сне, расстройство настроения и т. Д.

Заболевания гипоталамуса и / или передней доли гипофиза могут также приводить к гипопитуитаризму, включая недостаточность надпочечников (см. Раздел о заболеваниях надпочечников), гипотиреоз (см. Раздел о заболеваниях щитовидной железы), гипогонадизм (см. Раздел о половом созревании и его расстройствах), дефицит гормона роста (см. Рост раздел расстройств) и дефицит пролактина (неспособность к лактату).

Заболевания задней доли гипофиза могут привести к несахарному диабету и нарушениям, связанным с дефицитом окситоцина (например, неспособность усваивать лактат, сухость влагалища, снижение либидо и т. Д.).

toc | вернуться наверх | предыдущая страница | следующая страница

Гипоталамических заболеваний: Биоинформатика болезней: Novus Biologicals

Разместите свое изображение, связанное с болезнями, чтобы его разместили!

Социальные сети

Разместите свою учетную запись Twitter, связанную с гипоталамическими заболеваниями, чтобы быть в ней!

Блоги

Разместите свой блог о Гипоталамических заболеваниях, чтобы быть избранным!

События

Разместите свое мероприятие о гипоталамических болезнях, чтобы стать популярным!

Видео

Разместите свое видео о гипоталамических заболеваниях, чтобы его отметили!

Благотворительные организации

Отправьте свою благотворительную организацию по борьбе с гипоталамическими заболеваниями, чтобы ее разместили!

Исследования гипоталамических заболеваний связаны с заболеваниями гипофиза, гамартомой, гипоталамической гамартомой, аменореей, ожирением.Изучение гипоталамических заболеваний упоминалось в исследовательских публикациях, которые можно найти с помощью нашего инструмента биоинформатики ниже. Исследованные пути, связанные с гипоталамическими заболеваниями, включают секрецию, овуляцию, патогенез, секрецию гормонов, экскрецию. Эти пути дополняют наш каталог исследовательских реагентов для изучения гипоталамических заболеваний, включая антитела и наборы для ELISA против POMC, ГОРМОНА РОСТА, PRL, PLOD1, TRH.

Инструмент биоинформатики гипоталамических заболеваний

Laverne — это удобный инструмент биоинформатики, помогающий облегчить научное исследование родственных генов, болезней и путей на основе совместного цитирования.Узнайте больше о гипоталамических заболеваниях ниже! Для получения дополнительной информации о том, как использовать Laverne, прочтите Руководство.

Реагенты Top Research

У нас есть 1479 продуктов для изучения гипоталамических заболеваний, которые могут быть применены для иммунопреципитации хроматина, вестерн-блоттинга, проточной цитометрии, иммуноцитохимии / иммунофлуоресценции, иммунопреципитации хроматина (ChIP), иммуногистохимии из нашего каталога антител и наборов для ELISA.NB100-1533

Коза Поликлональная
Виды Человек, мышь, крыса
Приложения WB, Flow, ICC / IF

10 Публикаций

добавить в корзину

AF1445

Коза Поликлональная
Виды Мышь, Крыса
Приложения WB, IHC, ELISA (Cap)

5 Публикаций

добавить в корзину

NBP2-38770

Кролик Поликлональный
Виды Человек, Мышь
Приложения WB

2 публикации

добавить в корзину

NBP2-95244

Кролик Поликлональный
Виды Человек, Мышь
Приложения WB, ICC / IF, IHC

AF1067

Коза Поликлональная
Виды Человек, мышь, крыса
Приложения WB, ELISA, IHC

3 Обзоры
6 Публикации

добавить в корзину

NBP1-78898
3 Публикации

добавить в корзину

NBP2-34260

Мышь Моноклональная
Виды Человек, мышь, свинья
Приложения WB, Flow, ICC / IF

5 Обзоров
1 Публикация

добавить в корзину

NBP1-30475

Кролик Поликлональный
Виды Человек, Мышь
Приложения WB, ICC / IF, IHC

1 Обзор
1 Публикация

добавить в корзину

NBP2-68008

Расположение, структура, анатомические особенности и значение

Гипоталамус — очень важная часть центральной нервной системы переднего мозга.Он контролирует работу вегетативной нервной системы, а также работу эндокринной системы. Таким образом, он играет центральную роль в управлении всеми основными жизненными процессами.

В этой статье мы обсудим расположение, анатомические особенности, функции и важные патологии гипоталамуса. Это значительно расширит ваши знания о гипоталамусе.

Анатомические особенности

В этом разделе мы обсудим расположение, структуру
, входные и выходные волокна и кровоснабжение гипоталамуса.

Расположение

Согласно типичному разделению мозга на передний, средний и задний мозг, гипоталамус — это часть переднего мозга . Считается, что это часть промежуточного мозга.

Гипоталамус расположен чуть ниже таламуса и образует дно и нижнюю часть боковых стенок третьего желудочка. Спереди он доходит до перекреста зрительных нервов, а сзади переходит в покрышку среднего мозга.

Конструкция

Структура гипоталамуса состоит из кластера нейронов, которые организованы в ядра.Эти ядра отправляют и принимают волокна в другие части мозга. Для понимания ядра разделены на две группы; медиальная зона и латеральная зона.

Боковая зона

В боковой зоне гипоталамуса находятся следующие
ядер:

  • Часть преоптического ядра
  • Часть супрахиазматического ядра
  • Боковое ядро ​​
  • Туберомаммиллярное ядро ​​
  • Боковые трубчатые ядра
Средняя зона

Медиальная зона
гипоталамуса содержит следующие ядра:

  • Часть латерального ядра
  • Часть супрахиазматического ядра
  • Переднее ядро ​​
  • Паравентрикулярное ядро ​​
  • Дорсомедиальное ядро ​​
  • Вентромедиальное ядро ​​
  • Инфундибулярное ядро ​​
  • Заднее ядро ​​

Ядра , такие как преоптическое ядро, супрахиазматическое ядро ​​и мамиллярные ядра, присутствуют в обеих зонах гипоталамуса.Функции этих ядер мы обсудим в следующем разделе этой статьи.

Связь гипоталамуса

Гипоталамус связывается с остальной частью тела
тремя путями:

  • Кровоток или эндокринные соединения
    соединений
  • Нервные связи
  • Цереброспинальная жидкость

Ниже приводится небольшая информация об этих маршрутах.

Нервные связи

Нервные связи можно разделить на афферентные
и эфферентные волокна.

Афферентные волокна

Гипоталамус получает афферентные волокна, несущие соматические
и висцеральные ощущения, а также от специальных органов чувств. Ниже приведены
важных афферентов гипоталамуса:

  • Соматические
    и висцеральные
    афференты через лемнискальные афферентные волокна и ядро ​​
    tractus solitarius, которые достигают гипоталамуса через ретикулярную формацию
  • Visual
    афференты от зрительного перекреста достигают супрахиазматического ядра
  • Обонятельные
    афферентов поступают через медиальный пучок переднего мозга
  • Слуховые
    афферентов, хотя и не идентифицированы полностью, но находятся под влиянием гипоталамуса
  • Гиппокампо-гипоталамический
    афферентов достигают через свод к мамиллярным телам
  • Тегменталь
    волокон среднего мозга
  • Таламо-гипоталамические
    волокна от средней линии и дорсомедиальных ядер таламуса
  • Миндало-гипоталамический
    волокна миндалевидного комплекса достигают гипоталамуса через терминальную полоску
Эфферентные волокна

Эфферентные связи ядер гипоталамуса
также сложны и многочисленны.Здесь мы упомянем некоторые важные связи.

  • К
    стволу головного и спинного мозга
    : ядра гипоталамуса отправляют
    эфферентных волокон к ядрам, присутствующим в стволе и спинном мозге. Таким образом,
    они контролируют вегетативную нервную систему.
  • Маммиллоталамический
    тракт:
    Этот тракт состоит из волокон, берущих начало в мамиллярном теле
    и заканчивающихся в переднем ядре таламуса.
  • Mammillotegmental
    Tract:
    Эти волокна оканчиваются в ретикулярной формации,
    присутствуют в покрытии среднего мозга.
  • Лимбическая
    Система:
    Ядра в гипоталамусе также отправляют эфферентные волокна
    к различным ядрам лимбической системы.

Эндокринные соединения

Гипоталамус использует кровоток для связи с гипофизом . Эти соединения гипоталамуса называются кровеносными или эндокринными связями.

Клетки гипофиза выделяют гормоны в ответ на регулирующие факторы или гормоны, выделяемые гипоталамусом.Эти регуляторные факторы достигают гипофиза через портальную систему вен гипофиза.

Гипоталамус также использует нервные связи для связи с гипофизом. Тела этих нейронов находятся в гипоталамусе и аксональных окончаниях задней доли гипофиза.

Эти нейроны синтезируют гормоны окситоцин и вазопрессин, которые хранятся в терминалях аксонов задней доли гипофиза и высвобождаются по требованию.

Кровоснабжение гипоталамуса

Гипоталамус получает кровь в основном из гипофизарной артерии , ветви передней мозговой артерии. Вся кровь из гипоталамуса отводится в гипоталамо-гипофизарную систему вен и распределяется по гипофизу. Из гипофиза кровь отводится по гипофизарной вене.

Функции гипоталамуса

Как было сказано ранее, гипоталамус контролирует почти все жизненные процессы.Здесь мы обсудим некоторые важные функции гипоталамуса .

Автономный контроль

Наиболее важной функцией гипоталамуса является интеграция эндокринной системы и вегетативной нервной системы. Гипоталамус действует как высший центр управления вегетативными функциями ствола головного мозга и спинного мозга.

Было показано, что стимуляция заднего и бокового ядер гипоталамуса
вызывает симпатический ответ.С другой стороны,
стимуляция переднего ядра и преоптической области влияет на
парасимпатические реакции в организме.

Эндокринный контроль

Гипоталамус производит рилизинг-факторов или ингибирующих факторов для контроля гормонов, выделяемых гипофизом. Эти факторы включают:

  • Гормон высвобождения гормона роста
    и ингибирующий гормон, также называемый соматостатином
  • Гормон высвобождения пролактина и гормон-ингибитор
  • Кортикотропин-рилизинг-гормон
  • Тиротропин-рилизинг-гормон
  • Релизинг лютеинизирующего гормона
    гормон

Эти факторы способствуют или ингибируют высвобождение гормонов из передней доли гипофиза .Высвобождение этих факторов из гипоталамуса контролируется механизмами положительной и отрицательной обратной связи в зависимости от уровня определенного гормона в крови.

Секреция гормонов

Гипоталамус не только секретирует регулирующие факторы, но также секретирует два важных гормона; вазопрессин и окситоцин . Хотя эти гормоны высвобождаются из задней доли гипофиза, на самом деле они вырабатываются нейронами гипоталамуса и накапливаются в окончаниях аксонов в задней доле гипофиза.

Регулирование температуры

Регулирование температуры — еще одна важная функция гипоталамуса.

Передняя часть гипоталамуса контролирует
процессов, отводящих тепло от тела. Его стимуляция вызывает расширение
кровеносных сосудов и потоотделение, что вызывает снижение температуры тела.

В противоположность этому, стимуляция задней части
гипоталамуса приводит к сужению кровеносных сосудов кожи и
ингибированию потоотделения, что приводит к сохранению температуры тела.

Регулирование потребления пищевых продуктов и воды

Гипоталамус также является местом центра голода и центра насыщения в мозгу.

Стимуляция боковой области гипоталамуса
стимулирует чувство голода и приводит к потреблению пищи. Этот регион называют центром голода
.

С другой стороны, стимуляция медиальной области
гипоталамуса подавляет прием пищи и приводит к снижению потребления пищи. Это называется
центром мозга сытости.

Контроль над эмоциями и поведением

Являясь частью лимбической системы , гипоталамус также контролирует эмоции и поведение человека. Считается, что гипоталамус объединяет всю афферентную информацию из других областей мозга и вызывает физическое выражение эмоций.

Стимуляция боковой области гипоталамуса
связана с чувством гнева, тогда как стимуляция средней области
вызывает чувство пассивности.

Клиническая значимость

Как уже говорилось ранее, гипоталамус контролирует почти все процессы в организме. поражения гипоталамуса могут быть вызваны воспалением, опухолью или сосудистым заболеванием. Он также может быть сдавлен опухолями окружающей области. Любое поражение гипоталамуса может привести к следующим клиническим нарушениям.

Ожирение и истощение

Тяжелое ожирение может возникнуть в случае поражения гипоталамуса
, связанного с гипоплазией и атрофией половых органов.

Сексуальные расстройства

У детей поражения гипоталамуса могут вызывать задержку половой жизни
. После полового созревания они могут закончиться импотенцией или аменореей.

Гипертермия и гипотермия

В зависимости от части гипоталамуса, пораженной поражением, поражение гипоталамуса может привести к гипотермии или гипертермии.

Несахарный диабет

Возникает в результате поражения супрахиазматического ядра , присутствующего в гипоталамусе.Также это может быть связано с разрушением нервных путей от гипоталамуса до заднего гипофиза.

Эмоциональное расстройство

Поражения гипоталамуса могут также вызывать эмоциональные расстройства , которые могут приводить к необъяснимым приступам плача, смеха, неконтролируемой ярости, чрезмерным маниакальным вспышкам и депрессивным реакциям и т. Д.

Заключение / Резюме

Гипоталамус — важная часть переднего мозга , расположенная чуть ниже таламуса.

Состоит из групп нейронов, которые разделены на
двухзонную, боковую зону и медиальную зону.

Обе зоны имеют собственные ядра. Однако такие ядра, как
супрахиазматическое ядро ​​и преоптическое ядро, перекрывают обе зоны.

Гипоталамус получает афферентные волокна почти из всех областей тела и мозга. Он получает соматические и висцеральные сенсорные афференты, , зрительные и слуховые афференты, афферентные волокна, связанные с запахом, эмоциями и чувствами.

Он посылает эфферентные волокна в ствол головного мозга и спинной мозг.
, таламус, покрышку и лимбическую систему. Это также считается частью лимбической системы
.

Гипоталамус сообщается с остальным телом через
нервных и эндокринных связей и спинномозговой жидкости.

Важные функции, выполняемые гипоталамусом
, включают:

  • Контроль вегетативной нервной системы
  • Контроль гормонов, выделяемых передней долей гипофиза
  • Секреция и синтез
    вазопрессина и окситоцина
  • Контроль температуры тела
  • Регулирование приема пищи и воды

Поражения гипоталамуса могут привести к следующим клиническим нарушениям
:

  • Похудание и истощение
  • Сексуальные расстройства
  • Эмоциональные расстройства
  • Несахарный диабет
  • Гипотермия или гипертермия
Список литературы
  1. Др.Бори, К. Джордж. «Эмоциональная нервная система». Лимбическая система. Проверено 18 апреля 2016 г.
  2. «Словарь терминов по раку NCI». Национальный институт рака.
  3. Мелмед, S; Полонский, К.С.; Ларсен, PR; Кроненберг, HM (2011). Учебник эндокринологии Уильямса (12-е изд.). Сондерс. п. 107. ISBN 978-1437703245

Анатомия, функции, диаграмма, состояния, советы по здоровью

Гипоталамус состоит из трех основных областей.Каждый из них содержит разные ядра. Это скопления нейронов, которые выполняют жизненно важные функции, например, рилизинг-гормоны.

Передняя область

Эта область также называется супраоптической областью. Его основные ядра включают супраоптическое и паравентрикулярное ядра. Есть несколько других ядер меньшего размера в переднем отделе.

Ядра в переднем отделе в значительной степени участвуют в секреции различных гормонов. Многие из этих гормонов взаимодействуют с соседним гипофизом, вырабатывая дополнительные гормоны.

Некоторые из наиболее важных гормонов, вырабатываемых в передней области, включают:

  • Кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH). CRH участвует в реакции организма на физический и эмоциональный стресс. Он сигнализирует гипофизу о выработке гормона, называемого адренокортикотропным гормоном (АКТГ). АКТГ вызывает выработку кортизола, важного гормона стресса.
  • Тиротропин-рилизинг-гормон (TRH). Производство TRH стимулирует гипофиз к выработке тиреотропного гормона (TSH).ТТГ играет важную роль в функционировании многих частей тела, таких как сердце, желудочно-кишечный тракт и мышцы.
  • Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Производство GnRH заставляет гипофиз вырабатывать важные репродуктивные гормоны, такие как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).
  • Окситоцин. Этот гормон контролирует многие важные формы поведения и эмоции, такие как сексуальное возбуждение, доверие, признание и материнское поведение.Он также участвует в некоторых функциях репродуктивной системы, таких как роды и лактация.
  • Вазопрессин. Этот гормон, также называемый антидиуретическим гормоном (АДГ), регулирует уровень воды в организме. Когда вазопрессин высвобождается, он дает сигнал почкам поглощать воду.
  • Соматостатин. Соматостатин останавливает выработку гипофизом определенных гормонов, включая гормоны роста и гормоны, стимулирующие щитовидную железу.

Передняя часть гипоталамуса также помогает регулировать температуру тела через пот.Он также поддерживает циркадные ритмы. Это физические и поведенческие изменения, которые происходят в течение дня. Например, бодрствование днем ​​и сон ночью — это циркадный ритм, связанный с наличием или отсутствием света.

Средняя область

Эту область также называют туберальной областью. Его основные ядра — вентромедиальное и дугообразное ядра.

Вентромедиальное ядро ​​помогает контролировать аппетит, в то время как дугообразное ядро ​​участвует в выработке гормона, высвобождающего гормон роста (GHRH).GHRH стимулирует гипофиз к выработке гормона роста. Это отвечает за рост и развитие тела.

Задний отдел

Эту область еще называют маммиллярной областью. Заднее ядро ​​гипоталамуса и маммиллярные ядра являются его основными ядрами.

Заднее ядро ​​гипоталамуса помогает регулировать температуру тела, вызывая дрожь и блокируя производство потоотделения.

Роль маммиллярных ядер менее ясна. Врачи считают, что это связано с функцией памяти.

Что такое гипоталамус, части гипоталамуса с изображениями

Что такое гипоталамус — Краткое введение:

Как вы можете видеть на фотографиях гипоталамуса, он размером с миндаль или жемчуг. Это чрезвычайно важная часть мозга человека и других высших животных. Гипоталамус составляет один из четырех основных компонентов промежуточного мозга, а три других — это таламус, эпиталамус и субталамус. Это тесно связано с функцией вегетативной и эндокринной систем, формированием поведенческих паттернов, контролем температуры, размножением и т. Д.

С помощью гипофиза (или гипофиза) гипоталамус устанавливает связь между эндокринной системой и нервной системой в организме. Был обнаружен ряд заболеваний, связанных с этой частью межмозгового промежутка, которые могут возникать из-за различных факторов и включают питательные, инфекционные, неопластические и воспалительные заболевания, которые проявляются тяжелыми симптомами у жертвы. Поскольку эти проблемные зоны расположены внутри человеческого мозга, диагностика и лечение не являются легкими.Однако, если симптомы выявлены на ранней стадии, их можно облегчить с помощью лекарств.

Части гипоталамуса

Гипоталамус можно разделить на три структурно различных части: переднюю, среднюю и заднюю области. Эти области попеременно называются супраоптической, туберальной и маммиллярной соответственно. Некоторые менее анатомически отличные области также можно найти в этой структуре мозга. Все эти части несут коллективную ответственность за производство различных необходимых гормонов и химических веществ, которые контролируют и регулируют работу различных органов вашего тела.

Передний компонент

Также известна как супраоптическая область. Как следует из самого названия, супраоптический отдел расположен над перекрестом зрительных нервов, где наиболее заметными ядрами являются паравентрикулярное и супраоптическое. Другими менее заметными ядрами являются: преоптическое, медиальное преоптическое, переднее гипоталамическое и супрахиазматическое. Эти ядра совместно участвуют в секреции гормонов, включая окситоцин, вазопрессин (ADH), кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH) и соматостатин.Именно в этой области выполняются некоторые важные функции организма, такие как циркадные ритмы, терморегуляция, одышка, потоотделение и дифференцированное развитие между полами.

Средний или трубчатый компонент

Туберальная область, расположенная на уровне tuber cinereum, делится на две части: медиальную и латеральную. Вентромедиальное ядро, самое большое и наиболее заметное из ядер, присутствующих в этом регионе, отвечает за формирование и контроль пищевых привычек.Некоторые другие функции, такие как регулирование артериального давления, частоты сердечных сокращений, сытости и стимуляции желудочно-кишечного тракта, также подпадают под область туберальной области.

Задний компонент

Задний компонент состоит из медиальной и латеральной областей. Медиальная область содержит два типа гипоталамических ядер: маммиллярное и заднее. Эти ядра контролируют такие функции, как память, кровяное давление, дрожь, энергетический баланс, кормление, сон, возбуждение и обучение.

Функции гипоталамуса

Гипоталамическая область в задней части переднего мозга (промежуточный мозг) инициирует, облегчает и выполняет ряд жизненно важных функций человеческого тела, включая голод, циркадные циклы, утомляемость, сон, жажду, поведение привязанности и воспитание детей.Нейрогормоны (химические вещества нервной системы), выделяемые органом, передаются гипофизу, который либо подавляет, либо стимулирует его секретарную деятельность. Некоторые из жизненно важных функций гипоталамуса можно резюмировать следующим образом:

Гормональные выделения

Два важных гормона секретируются гипоталамической областью промежуточного мозга, а именно. антидиуретический гормон (АДГ или вазопрессин) и окситоцин. Выполняя свою роль в регулировании содержания воды в организме, высвобождение АДГ способствует абсорбции воды нефронами почек.Окситоцин, с другой стороны, играет роль в половом размножении у людей и других млекопитающих, особенно в рождении ребенка и выбросе молока из молочных желез.

Регулирование гормонов гипофиза

Он контролирует секрецию гормонов из гипофиза, который является важной частью мозга и главным секреторным органом вашего тела. Гипофиз связан с высвобождением восьми основных гормонов в организме; два из них синтезируются гипоталамусом, а остальные шесть производятся локально.Некоторые из других эндокринных и экзокринных функций гипоталамуса включают в себя контроль вегетативной нервной системы, поддержание гомеостаза, баланс эмоций, регулирование голода и жажды и контроль термостата тела.

Болезни гипоталамуса

Недоедание, воспаление, новообразование, инфекция или любое другое состояние этой структуры не только отрицательно влияет на ее функции, но и вызывает у пострадавшего серьезные симптомы. С такими признаками нужно бороться как можно скорее.Происходя из соседних структур, таких как перекрест зрительных нервов, гипофиз или зрительные нервы, доброкачественные или злокачественные опухоли распространяются, поражая орган и приводя к новообразованиям гипоталамуса. Клинические проявления расстройства включают потерю зрения, преждевременное половое созревание, макроцефалию и задержку развития. Часто рекомендуемые меры лечения опухолей включают облучение и хирургическое лечение.

Гипопитуитаризм — это еще одно заболевание головного мозга, при котором гипофиз и гипоталамус интегрированы друг с другом, таким образом подавляя гормональную секрецию гипофиза и нарушая все жизненно важные функции организма, которые регулируются химическими веществами, вырабатываемыми в нем.В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию, так как заболевание приводит к гормональной недостаточности в организме.

.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *