Содержание

аллергия на грудное молоко симптомы — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Самый распространенный миф о питании кормящей мамы — это необходимость строгой диеты. Проблем у ребенка еще нет, но ограничения уже есть. Нельзя сказать, что эти диеты не приводят к ощутимым результатам — еще как могут привести. Кормящая мама дополнительно тратит в сутки около 500 ккал. А ведь кроме кормления ребенка ей еще нужно хорошо выглядеть, быть здоровой, выполнять домашние обязанности, а то и подрабатывать. Питание должно быть полноценным и разнообразным, иначе организм истощится. Миф о строгой диете очень медленно со скрипом, цепляясь за памятки в поликлиниках и заветы свекровей, уходит в прошлое. Помашите же ему вслед!

Хорошая капуста молоко не испортит

Благодаря современной науке, мы узнали, что молоко в груди не хранится, не киснет и не пропадает по доброй воле. А еще мы теперь знаем, как же оно получается. Гормон пролактин отвечает за количество, а гормон окситоцин помогает выделению молока. Синтезируется грудное молоко из крови и лимфы. Чтобы его испортить едой, нужно питаться:

А) Только химией. К сожалению, химические добавки (консерванты, красители) попадают в молоко без изменений. И могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Если кормящая мама часто перехватывает чипсами с колой — колики и диатез ДЕЙСТВИТЕЛЬНО будут, благодаря ее питанию.

Б) Ничем. Но даже в этом случае грудное молоко останется полноценной едой для ребенка. Из вас просто высосут все соки, как говорят в народе, грудное молоко будет красочно и полноценно состоять из всех ресурсов организма.

«Не ешьте капусту, огурцы, хлеб…»

Почему от белокочанной капусты «пучит» — в ней содержится много клетчатки. Клетчатка не усваивается организмом, она проходит внутри как жестокая щетка. Кишечник испытывает волнение. Такая же реакция бывает на ржаной хлеб. Клетчатка не усвоилась и вышла — как же она может повлиять на грудное молоко? — никак. Все мифы о вреде капусты, огурцов и хлеба пришли к нам из далекого прошлого, когда никто понятия не имел ни о составе грудного молока, ни о причинах его выработки, поэтому байку о вредной капусте, передающуюся из поколения в поколение мы еще будем слушать очень долго.

Если кормящая мама вдруг увлеклась сыроядением — возможно, преобладание сырых овощей и вызовет метеоризм у обоих. Опасность от овощей, прошедших термообработку — минимальна, как и от запеченных фруктов.

Однако некоторые мамы замечают, что у ребенка болит живот после употребления ими «пучащих» продуктов. Если отставить излишнюю мнительность и совпадения — такое бывает. Это явление уже было описано в статье о питании беременных (http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=4483) Дело в том, что мы часто не замечаем, какие продукты вызывают в нашем организме дискомфорт. Просто не обращаем внимания на непродолжительный метеоризм, изжогу, запоры и другие симптомы непереносимости. Если кормящая мама сама не переносит капусту, яблоки или бобовые, если у нее самой эти продукты вызывают бурление в животе — скорее всего, у ребенка тоже будет на них реакция, так как данные проблемы напрямую влияют на состав крови.

Во многом благодаря советскому прошлому наше сознание устроено так, что мы любое «особое» положение воспринимаем как систему ограничений, а не самопознания. Наступила беременность? — первые мысли о том, что нельзя. Родили и кормим грудью? — опять думаем о «нельзя».

Нужно очень постараться, чтобы навредить своему ребенку, питаясь разнообразно и качественно. Если думать о процессе кормления как об ограничениях в еде, вас неизбежно потянет на чипсы и шоколад. Из чувства протеста. А еще многие участковые врачи «сажают» кормящих на диету по причине, неоднократно обсуждавшейся — для легкого контроля. Вы сидите на кефире и гречке? — чудесно. Отставляем вас в сторону. Ну, я, вообще-то, еще и рыбу кушаю — шепчет усталая мама. Ага! — говорит врач, в рыбе-то все и дело! В данном случае врач будет «лечить» стереотипами, а не мудрыми советами, и современная мама, владеющая интернетом и некоторой логикой не должна впадать в панику.

Дети первого года жизни имеют право на диатез, высыпания на коже, сухость кожи. И эти проблемы очень редко связаны с питанием мамы — в том случае, если нет явных злоупотреблений с ее стороны продуктами из «группы риска». А рыба — это не риск. Это полезно.

Что нужно кушать, чтобы молоко было питательнее?

1. Период кормления ребенка — это природный процесс. Не болезнь, не специальное стрессовое состояние, угрожающее жизни. Не требуется никакой специальной диеты.Ни одно живое существо на планете не меняет свой рацион после рождения детеныша. Питайтесь привычно. Как и беременность, период грудного вскармливания — прекрасная возможность перейти всей семьей на здоровый рацион. У ребенка может быть аллергическая реакция не на отдельный продукт, а на какое-то блюдо со сложной подливкой или другими добавками (бульонными кубиками, суррогатами из пакетов). Можно питаться проще, но разнообразнее и здоровее.

2. Во время беременности ребенок «брал» полезные вещества для своего развития из организма мамы — так и во время кормления он будет использовать материнские ресурсы. Кормящая мать не должна быть голодной. От ее питания зависит ее здоровье — и не только на данный момент, но и состояние иммунитета через полгода, год и далее.

3. Не бывает грудное молоко — плохим, «бедным». В странах с низким уровнем жизни не раз проводились научные исследования питания детей до года и кормящих мам, результаты были обнародованы. Грудное молоко женщины, получающей недостаточное питание, остается полноценным по составу, обеспечивающим ребенка всеми необходимыми веществам. Что уж говорить о составе молока наших не голодающих соотечественниц.

И все-таки «группа риска» — существует

Итак, кушать в «кормящий» период можно все, что относится к здоровой пище. И тут самое время вспомнить об индивидуальном подходе. Все люди — разные, каждый организм индивидуален. У всех свой ритм, в том числе и ритм усваивания тех или иных продуктов, у всех своя польза и вред. Существуют категории продуктов, употребление которых в неумеренных дозах может вызвать реакцию у ребенка. Есть мнение, что, если кормящая мама будет употреблять их в микродозах, ничего страшного не произойдет, влияние на состав крови будет минимальным.

Введение аллергенов через грудное молоко в маленьких количествах позволит предотвратить возникновение аллергии в дальнейшем. С помощью грудного молока ребенок лучше приспосабливается к этим продуктам. Но последствия переедания могут быть неприятными. Особенно если родители склонны к аллергии, и эта склонность передастся ребенку.

На какие продукты следует обратить внимание:

1. У человека постепенно портятся отношения с коровьим молоком. Еще сто лет назад он переносил его сносно, а теперь все хуже и хуже. Коровий белок, попадая в кровь, часто вызывает аллергическую реакцию. В кисломолочных продуктах белок находится в измененной форме, они вряд ли пойдут во вред.

2. Злаковые продукты содержат глютен, и этот белок тоже может вызвать непереносимость. Макароны и хлеб не должны быть основой питания.

3. Красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Они, кстати, хуже перевариваются. Аллергия «на красное» может проявиться, если у мамы есть к ней предрасположенность, в остальных случаях реакция возможно вследствие переедания — после полной тарелки вишен, например.

4. Алкоголь. Не существует безопасных доз алкоголя в период кормления.

Если вам страсть как хочется попробовать что-либо «запретное» — например, тянет на киви, вводите новый продукт постепенно. Не отказывайтесь, а попробуйте. Съешьте половинку «запретного» плода и следите за реакцией. Реакции нет — на следующий день съешьте еще половинку. Если за две недели ничего не произошло, скорее всего, и не произойдет.

Главное — не забивайте голову ограничениями. Вам можно есть — вам нельзя переедать. Но вы и в обычной жизни знали, что переедать неполезно, а не только в кормящий период. Если вы навернули несколько бутербродов с клубничным вареньем, и у вас слегка «закрутило» живот после этого, у ребенка может быть кожная сыпь вовсе не от клубничного варенья. А оттого что мама не знает свой организм, не знает о том, что ей самой вредно употреблять хлеб в больших количествах. А кому-то хлеб — не помеха, зато от однообразной пищи, состоящей из «пустых» углеводов, сохнет кожа на руках, и портятся волосы — мама привычно относит эти симптомы к своему кормящему положению — мол, отдаю ведь все витамины! И опять не следит за своим питанием.
Все индивидуально. Врач-дерматолог, разглядывая диатез у ребенка, должен обязательно посмотреть на маму — на ее кожу. Поинтересоваться, нет ли у нее гастрита, экземы. А если есть, правильную ли диету она себе выбрала. Ограничения во всем — это неправильная диета.

Консультирует врач диетолог-нутрициолог Уральского Федерального центра оздоровительного питания, научный сотрудник лаборатории гигиены и физиологии питания Екатеринбургского медицинского центра профилактики и охраны здоровья Ольга Вячеславовна Анохина. (полный текст интервью: http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=3505)

— Поясните механизм возникновения аллергии. Почему одни и те же продукты у одного человека вызовут аллергию, а у другого — нет?

— Ну, например. Съела мама, допустим, безобидную овсяную кашу на воде. С помощью маминых ферментов и других веществ в её пищеварительном тракте эта каша преобразуется в конечные продукты, которые поступают в молоко, и уже оттуда — в полуприготовленном виде — эта самая каша очень хорошо усваивается организмом ребёнка.

Но! Если у самой мамы хронический гастрит, застой желчи в кишечнике, дисбактериоз, многодневные запоры, ферментов недостаточно, и много чего ещё, то эта банальная каша не переварилась до тех частиц, которые доступны для пищеварения ребёнка. Эта самая каша в так сказать «недоработанном» виде представляет из себя ещё трудноусвояемую, чужеродную для ребёнка пищу, которая будет аллергеном по определению. Хотя съела-то мама очень хорошую и полезную пищу.

— То есть проблема не в том, что ест кормящая мама, а как хорошо она это переваривает?

— Совершенно верно! Именно поэтому в некоторых случаях при аллергии у грудных детей я и назначаю лечение в первую очередь самой маме. И лактофильтрум (потому как имеет место дисбактериоз у самой мамы), и кукурузные рыльца, и тыквеол (потому что требуется улучшить отделение желчи, в которой масса веществ, помогающих пищеварению), и те же ферменты — сначала назначаю маме, и уж затем можно думать о лечении ребёнка… А кормить ни в чём не повинного малыша антигистаминными препаратами и мазать ему кожу мазью от аллергии — это не значит лечить аллергию, это значит только снимать симптомы! Начать же нужно с коррекции пищеварения кормящей мамы. Такова, если хотите, моя диетологическая позиция.

В самом тревожном случае (это не касается слегка покрасневших щек или сухости кожи), когда кожные проблемы реально мешают ребенку жить, мама переходит на диету:

белые и зеленые овощи, зеленые фрукты, безглютеновые крупы (рис, гречка, кукуруза) и безглютеновые макароны, сладости — мармелад, пастилу, простое печенье и сушки, мясо допускается любое — кроме курицы, белая рыба, кисломолочные продукты без химических добавок. Как видим, список огромен, и оголодать невозможно.

Для особо мнительных: можно исключать какой-либо вид продуктов на две недели и внимательно следить за реакцией ребенка — например, исключить весь глютен (глютеновые крупы, хлеб, макароны). Если в течение месяца у ребенка не произошли изменения в состоянии кожи — скорее всего, дело не в питании мамы. И в очередной раз проанализируйте свое здоровье! Если у мамы гастрит, неполадки с желчным пузырем или поджелудочной железой, ей необходима щадящая диета, так как все эти проблемы неизбежно накладываются на усвоение пищи ребенком.

Мифы о питании кормящей мамы

Если плохо питаться, и мало пить — молоко исчезнет!

Выделение грудного молока зависит от работы гормонов, а не от количества съеденного и выпитого. Горячее питье вызывает прилив молока, но больше его не становится — малышу просто будет проще сосать.

Если плохо питаться, молоко обеднеет! («смотри, он у тебя уже худой» — и прочие милые высказывания родственников)

Качество грудного молока в малой степени зависит от питания мамы. Если каких-то полезных веществ не хватает — они компенсируются за счет ресурсов материнского организма, поэтому маме следует хорошо питаться, чтобы поддерживать саму себя, а не грудное молоко.

У ребенка диатез — маме нужно подкорректировать свое питание.

Современные исследования показывают, что у детей в первые месяцы жизни редко бывает пищевая аллергия. Чаще случается аллергия на детскую косметику, определенную марку памперсов или детских салфеток, стиральный порошок, некачественную воду, а после того, как малыш пополз, возможна аллергия на домашних животных.

Кормящей маме нельзя кушать редьку, чеснок и лук, ребенок может отказаться от груди.

Если найдется грудничок, отказавшийся от груди по причине «чесночного» вкуса молока, его следует немедленно предъявить широкой общественности для реального подтверждения этого глупого мифа.

Если у ребенка не прекращаются высыпания на коже, его нужно перевести на смесь.

В этом случае ребенок может никогда не привыкнуть к потенциальным аллергенам, ведь лишение доступа к ним еще не означает решения проблемы. Если ребенок своевременно не получил информацию о различных продуктах через мамино молоко — информацию в микродозе, неспособной повлиять на иммунную систему — в будущем опасность возникновения аллергии будет гораздо выше с вводом прикорма. Материнское молоко содержит ферменты и другие вещества, помогающие адаптации к аллергенам.

Кормящей маме необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы молоко было полезнее.

Любые витаминные добавки будут помогать (или не помогать) самой маме. Как уже было сказано выше, «обеднение» молока моментально компенсируется за счет ресурсов организма. Ребенок не получит больше кальция или йода, если мама будет принимать комплексы витаминов «для кормящих», избыток железа вообще не передается через молоко. Ребенок свое и так возьмет. Грудное молоко не становится беднее по составу до 1,5-2 лет.

И напоследок интересный факт:

Исследования кормящих на бедном (по Западным представлениям) питании в Бурме, Гамбии, Папуа Новой Гвинее, Эфиопии и индейцев Навахо все время показывают, что недостаток питания никак не сказывает на качестве молока этих женщин. Кстати, исследование об увеличении питания кормящих женщин в Гамбии на 700 калорий показало, что количество молока у них не увеличилось при увеличении калорий в питании. Дополнительное питание пошло в жировые запасы и подкожный жир матерям, а не в молоко. Это повод не поддаваться не рекламу производителей добавок для кормящих с целью улучшить качество или количество молока!

непереносимость грудного молока симптомы — 25 рекомендаций на Babyblog. ru

Нашла статью, думаю интересно будет почитать)


«Самый распространенный миф о питании кормящей мамы — это необходимость строгой диеты. Проблем у ребенка еще нет, но ограничения уже есть. Нельзя сказать, что эти диеты не приводят к ощутимым результатам — еще как могут привести. Кормящая мама дополнительно тратит в сутки около 500 ккал. А ведь кроме кормления ребенка ей еще нужно хорошо выглядеть, быть здоровой, выполнять домашние обязанности, а то и подрабатывать. Питание должно быть полноценным и разнообразным, иначе организм истощится. Миф о строгой диете очень медленно со скрипом, цепляясь за памятки в поликлиниках и заветы свекровей, уходит в прошлое. Помашите же ему вслед!
Хорошая капуста молоко не испортит

Благодаря современной науке, мы узнали, что молоко в груди не хранится, не киснет и не пропадает по доброй воле. А еще мы теперь знаем, как же оно получается. Гормон пролактин отвечает за количество, а гормон окситоцин помогает выделению молока. Синтезируется грудное молоко из крови и лимфы. Чтобы его испортить едой, нужно питаться:

А) Только химией. К сожалению, химические добавки (консерванты, красители) попадают в молоко без изменений. И могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Если кормящая мама часто перехватывает чипсами с колой — колики и диатез ДЕЙСТВИТЕЛЬНО будут, благодаря ее питанию.

Б) Ничем. Но даже в этом случае грудное молоко останется полноценной едой для ребенка. Из вас просто высосут все соки, как говорят в народе, грудное молоко будет красочно и полноценно состоять из всех ресурсов организма.
«Не ешьте капусту, огурцы, хлеб…»

Почему от белокочанной капусты «пучит» — в ней содержится много клетчатки. Клетчатка не усваивается организмом, она проходит внутри как жестокая щетка. Кишечник испытывает волнение. Такая же реакция бывает на ржаной хлеб. Клетчатка не усвоилась и вышла — как же она может повлиять на грудное молоко? — никак. Все мифы о вреде капусты, огурцов и хлеба пришли к нам из далекого прошлого, когда никто понятия не имел ни о составе грудного молока, ни о причинах его выработки, поэтому байку о вредной капусте, передающуюся из поколения в поколение мы еще будем слушать очень долго. Если кормящая мама вдруг увлеклась сыроядением — возможно, преобладание сырых овощей и вызовет метеоризм у обоих. Опасность от овощей, прошедших термообработку — минимальна, как и от запеченных фруктов.

Однако некоторые мамы замечают, что у ребенка болит живот после употребления ими «пучащих» продуктов. Если отставить излишнюю мнительность и совпадения — такое бывает. Это явление уже было описано в статье о питании беременных (http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=4483) Дело в том, что мы часто не замечаем, какие продукты вызывают в нашем организме дискомфорт. Просто не обращаем внимания на непродолжительный метеоризм, изжогу, запоры и другие симптомы непереносимости. Если кормящая мама сама не переносит капусту, яблоки или бобовые, если у нее самой эти продукты вызывают бурление в животе — скорее всего, у ребенка тоже будет на них реакция, так как данные проблемы напрямую влияют на состав крови.

Во многом благодаря советскому прошлому наше сознание устроено так, что мы любое «особое» положение воспринимаем как систему ограничений, а не самопознания. Наступила беременность? — первые мысли о том, что нельзя. Родили и кормим грудью? — опять думаем о «нельзя».

Нужно очень постараться, чтобы навредить своему ребенку, питаясь разнообразно и качественно. Если думать о процессе кормления как об ограничениях в еде, вас неизбежно потянет на чипсы и шоколад. Из чувства протеста. А еще многие участковые врачи «сажают» кормящих на диету по причине, неоднократно обсуждавшейся — для легкого контроля. Вы сидите на кефире и гречке? — чудесно. Отставляем вас в сторону. Ну, я, вообще-то, еще и рыбу кушаю — шепчет усталая мама. Ага! — говорит врач, в рыбе-то все и дело! В данном случае врач будет «лечить» стереотипами, а не мудрыми советами, и современная мама, владеющая интернетом и некоторой логикой не должна впадать в панику. Дети первого года жизни имеют право на диатез, высыпания на коже, сухость кожи. И эти проблемы очень редко связаны с питанием мамы — в том случае, если нет явных злоупотреблений с ее стороны продуктами из «группы риска». А рыба — это не риск. Это полезно.
Что нужно кушать, чтобы молоко было питательнее?

1. Период кормления ребенка — это природный процесс. Не болезнь, не специальное стрессовое состояние, угрожающее жизни. Не требуется никакой специальной диеты. Ни одно живое существо на планете не меняет свой рацион после рождения детеныша. Питайтесь привычно. Как и беременность, период грудного вскармливания — прекрасная возможность перейти всей семьей на здоровый рацион. У ребенка может быть аллергическая реакция не на отдельный продукт, а на какое-то блюдо со сложной подливкой или другими добавками (бульонными кубиками, суррогатами из пакетов). Можно питаться проще, но разнообразнее и здоровее.

2. Во время беременности ребенок «брал» полезные вещества для своего развития из организма мамы — так и во время кормления он будет использовать материнские ресурсы. Кормящая мать не должна быть голодной. От ее питания зависит ее здоровье — и не только на данный момент, но и состояние иммунитета через полгода, год и далее.

3. Не бывает грудное молоко — плохим, «бедным». В странах с низким уровнем жизни не раз проводились научные исследования питания детей до года и кормящих мам, результаты были обнародованы. Грудное молоко женщины, получающей недостаточное питание, остается полноценным по составу, обеспечивающим ребенка всеми необходимыми веществам. Что уж говорить о составе молока наших не голодающих соотечественниц.
И все-таки «группа риска» — существует

Итак, кушать в «кормящий» период можно все, что относится к здоровой пище. И тут самое время вспомнить об индивидуальном подходе. Все люди — разные, каждый организм индивидуален. У всех свой ритм, в том числе и ритм усваивания тех или иных продуктов, у всех своя польза и вред. Существуют категории продуктов, употребление которых в неумеренных дозах может вызвать реакцию у ребенка. Есть мнение, что, если кормящая мама будет употреблять их в микродозах, ничего страшного не произойдет, влияние на состав крови будет минимальным. Введение аллергенов через грудное молоко в маленьких количествах позволит предотвратить возникновение аллергии в дальнейшем. С помощью грудного молока ребенок лучше приспосабливается к этим продуктам. Но последствия переедания могут быть неприятными. Особенно если родители склонны к аллергии, и эта склонность передастся ребенку.
На какие продукты следует обратить внимание:

1. У человека постепенно портятся отношения с коровьим молоком. Еще сто лет назад он переносил его сносно, а теперь все хуже и хуже. Коровий белок, попадая в кровь, часто вызывает аллергическую реакцию. В кисломолочных продуктах белок находится в измененной форме, они вряд ли пойдут во вред.

2. Злаковые продукты содержат глютен, и этот белок тоже может вызвать непереносимость. Макароны и хлеб не должны быть основой питания.

3. Красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Они, кстати, хуже перевариваются. Аллергия «на красное» может проявиться, если у мамы есть к ней предрасположенность, в остальных случаях реакция возможно вследствие переедания — после полной тарелки вишен, например.

4. Алкоголь. Не существует безопасных доз алкоголя в период кормления.

Если вам страсть как хочется попробовать что-либо «запретное» — например, тянет на киви, вводите новый продукт постепенно. Не отказывайтесь, а попробуйте. Съешьте половинку «запретного» плода и следите за реакцией. Реакции нет — на следующий день съешьте еще половинку. Если за две недели ничего не произошло, скорее всего, и не произойдет. Главное — не забивайте голову ограничениями. Вам можно есть — вам нельзя переедать. Но вы и в обычной жизни знали, что переедать неполезно, а не только в кормящий период. Если вы навернули несколько бутербродов с клубничным вареньем, и у вас слегка «закрутило» живот после этого, у ребенка может быть кожная сыпь вовсе не от клубничного варенья. А оттого что мама не знает свой организм, не знает о том, что ей самой вредно употреблять хлеб в больших количествах. А кому-то хлеб — не помеха, зато от однообразной пищи, состоящей из «пустых» углеводов, сохнет кожа на руках, и портятся волосы — мама привычно относит эти симптомы к своему кормящему положению — мол, отдаю ведь все витамины! И опять не следит за своим питанием. Все индивидуально. Врач-дерматолог, разглядывая диатез у ребенка, должен обязательно посмотреть на маму — на ее кожу. Поинтересоваться, нет ли у нее гастрита, экземы. А если есть, правильную ли диету она себе выбрала. Ограничения во всем — это неправильная диета.

Консультирует врач диетолог-нутрициолог Уральского Федерального центра оздоровительного питания, научный сотрудник лаборатории гигиены и физиологии питания Екатеринбургского медицинского центра профилактики и охраны здоровья Ольга Вячеславовна Анохина. (полный текст интервью: www.u-mama.ru/read/article.php?id=3505)

— Поясните механизм возникновения аллергии. Почему одни и те же продукты у одного человека вызовут аллергию, а у другого — нет?

— Ну, например. Съела мама, допустим, безобидную овсяную кашу на воде. С помощью маминых ферментов и других веществ в её пищеварительном тракте эта каша преобразуется в конечные продукты, которые поступают в молоко, и уже оттуда — в полуприготовленном виде — эта самая каша очень хорошо усваивается организмом ребёнка. Но! Если у самой мамы хронический гастрит, застой желчи в кишечнике, дисбактериоз, многодневные запоры, ферментов недостаточно, и много чего ещё, то эта банальная каша не переварилась до тех частиц, которые доступны для пищеварения ребёнка. Эта самая каша в так сказать «недоработанном» виде представляет из себя ещё трудноусвояемую, чужеродную для ребёнка пищу, которая будет аллергеном по определению. Хотя съела-то мама очень хорошую и полезную пищу.

— То есть проблема не в том, что ест кормящая мама, а как хорошо она это переваривает?

— Совершенно верно! Именно поэтому в некоторых случаях при аллергии у грудных детей я и назначаю лечение в первую очередь самой маме. И лактофильтрум (потому как имеет место дисбактериоз у самой мамы), и кукурузные рыльца, и тыквеол (потому что требуется улучшить отделение желчи, в которой масса веществ, помогающих пищеварению), и те же ферменты — сначала назначаю маме, и уж затем можно думать о лечении ребёнка… А кормить ни в чём не повинного малыша антигистаминными препаратами и мазать ему кожу мазью от аллергии — это не значит лечить аллергию, это значит только снимать симптомы! Начать же нужно с коррекции пищеварения кормящей мамы. Такова, если хотите, моя диетологическая позиция.

В самом тревожном случае (это не касается слегка покрасневших щек или сухости кожи), когда кожные проблемы реально мешают ребенку жить, мама переходит на диету: белые и зеленые овощи, зеленые фрукты, безглютеновые крупы (рис, гречка, кукуруза) и безглютеновые макароны, сладости — мармелад, пастилу, простое печенье и сушки, мясо допускается любое — кроме курицы, белая рыба, кисломолочные продукты без химических добавок. Как видим, список огромен, и оголодать невозможно.

Для особо мнительных: можно исключать какой-либо вид продуктов на две недели и внимательно следить за реакцией ребенка — например, исключить весь глютен (глютеновые крупы, хлеб, макароны). Если в течение месяца у ребенка не произошли изменения в состоянии кожи — скорее всего, дело не в питании мамы. И в очередной раз проанализируйте свое здоровье! Если у мамы гастрит, неполадки с желчным пузырем или поджелудочной железой, ей необходима щадящая диета, так как все эти проблемы неизбежно накладываются на усвоение пищи ребенком.
Мифы о питании кормящей мамы

Если плохо питаться, и мало пить — молоко исчезнет!

Выделение грудного молока зависит от работы гормонов, а не от количества съеденного и выпитого. Горячее питье вызывает прилив молока, но больше его не становится — малышу просто будет проще сосать.

Если плохо питаться, молоко обеднеет! («смотри, он у тебя уже худой» — и прочие милые высказывания родственников)

Качество грудного молока в малой степени зависит от питания мамы. Если каких-то полезных веществ не хватает — они компенсируются за счет ресурсов материнского организма, поэтому маме следует хорошо питаться, чтобы поддерживать саму себя, а не грудное молоко.

У ребенка диатез — маме нужно подкорректировать свое питание.

Современные исследования показывают, что у детей в первые месяцы жизни редко бывает пищевая аллергия. Чаще случается аллергия на детскую косметику, определенную марку памперсов или детских салфеток, стиральный порошок, некачественную воду, а после того, как малыш пополз, возможна аллергия на домашних животных.

Кормящей маме нельзя кушать редьку, чеснок и лук, ребенок может отказаться от груди.

Если найдется грудничок, отказавшийся от груди по причине «чесночного» вкуса молока, его следует немедленно предъявить широкой общественности для реального подтверждения этого глупого мифа.

Если у ребенка не прекращаются высыпания на коже, его нужно перевести на смесь.

В этом случае ребенок может никогда не привыкнуть к потенциальным аллергенам, ведь лишение доступа к ним еще не означает решения проблемы. Если ребенок своевременно не получил информацию о различных продуктах через мамино молоко — информацию в микродозе, неспособной повлиять на иммунную систему — в будущем опасность возникновения аллергии будет гораздо выше с вводом прикорма. Материнское молоко содержит ферменты и другие вещества, помогающие адаптации к аллергенам.

Кормящей маме необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы молоко было полезнее.

Любые витаминные добавки будут помогать (или не помогать) самой маме. Как уже было сказано выше, «обеднение» молока моментально компенсируется за счет ресурсов организма. Ребенок не получит больше кальция или йода, если мама будет принимать комплексы витаминов «для кормящих», избыток железа вообще не передается через молоко. Ребенок свое и так возьмет. Грудное молоко не становится беднее по составу до 1,5-2 лет.
И напоследок интересный факт:

Исследования кормящих на бедном (по Западным представлениям) питании в Бурме, Гамбии, Папуа Новой Гвинее, Эфиопии и индейцев Навахо все время показывают, что недостаток питания никак не сказывает на качестве молока этих женщин. Кстати, исследование об увеличении питания кормящих женщин в Гамбии на 700 калорий показало, что количество молока у них не увеличилось при увеличении калорий в питании. Дополнительное питание пошло в жировые запасы и подкожный жир матерям, а не в молоко. Это повод не поддаваться не рекламу производителей добавок для кормящих с целью улучшить качество или количество молока!»

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка: признаки и лечение

Аллергия к белкам коровьего молока, или АБКМ — это распространенный вид аллергической реакции у младенцев в возрасте до 1-го года. Входит в группу общих пищевых аллергий. У большинства грудничков проходит к году, почти у всех — к 6-ти годам. Но лучше как можно раньше диагностировать и лечить ее.

Содержание статьи

  1. Причины АБКМ у детей

  2. Кто в зоне риска

  3. Как определить аллергию на молоко у грудничка

  4. Диагностика аллергии на белок

  5. Методы лечения аллергии

  6. Профилактика аллергической реакции

В этой статье мы расскажем о молочной аллергии: ее симптомах, причинах, диагностике и лечении.

Причины АБКМ у детей

Известно более 120 продуктов питания, на которые организм грудничка может отреагировать негативно. Белки коровьего молока — самый распространенный аллерген у детишек до года. В продукте содержатся 3 типа белков — лактальбумин, казеин и лактоглобулин. Аллергия может развиться на любой из них (как какой-то отдельный, так и на все).

Почему же так происходит?

Иммунная система защищает организм от инфекций, патогенных бактерий и вирусов. Однако по какой-то причине она может воспринимать как вредные и компоненты продуктов. В нашем случае — белки коровьего молока. Тогда иммунная система грудничка начинает с ними бороться — и эта борьба проявляется характерными симптомами, которые мы называем аллергией.

Как правило, причиной реакции на белок у новорожденного является раннее введение в рацион грудничка молока — в смесях, кашах.

Кто в зоне риска

Больше подвержены аллергии детки на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока.

Детки на грудном вскармливании могут отреагировать негативно только в одном случае: если мама сама активно употребляет молочные продукты. Тогда в ее молоке тоже будут содержаться аллергенные компоненты.

Еще в зоне риска груднички, которые родились в семье аллергиков. Больше всех подвержены реакциям дети, у которых оба родителя страдают аллергией.

Как определить аллергию на молоко у грудничка

Организм детей по-разному реагирует на белки. Поэтому и симптомы могут отличаться.

К самым распространенным относятся:

  1. Проблемы с пищеварением: рвота, колики, рефлюкс, диарея или запор;
  2. Кожные высыпания: покраснение, сыпь, экзема, крапивница, зуд, папулы;
  3. Респираторная симптоматика: шумное или хриплое дыхание, кашель, насморк, першение и зуд в горле, отек слизистой гортани;
  4. Психоэмоциональное состояние: тревожный сон или бессонница, усталость, капризы, плач, беспокойное поведение во время еды, плохой набор веса, отказ от еды.

Степень выраженности симптомов у каждого ребенка разная: у кого-то проявится всего один и не сильно, а у кого-то даже после употребления малого количества молочных продуктов появится несколько ярко выраженных симптомов.

Проявиться аллергическая реакция может как спустя 2 часа после еды, так и в течение 2-х суток.

Атопический дерматит — частый симптом

Еще один симптом, который часто встречается у грудничков. Родители могут спутать дерматит с себорейным дерматитом или потницей.

Но есть признаки, по которым можно заподозрить, что у вашего малыша именно атопический дерматит.

При дерматите поражается кожа на щечках, локтевых и подколенных сгибах, вокруг рта, на половых органах, ягодицах, чуть реже — на спине, руках и ногах.

Сначала кожа становится очень сухой, шелушится, а потом начинает мокнуть, образуются корочки.

Симптомы не устраняются, а усугубляются. На фоне такого состояния ухудшается и общее самочувствие ребенка, страдает его нервная система.

Диагностика аллергии на белок

При первых подозрениях на аллергическую реакцию на белок обратитесь к врачу — педиатру или аллергологу.

Сначала врач осмотрит новорожденного и соберет анамнез. Оценит общее состояние здоровья, уточнит, не страдают ли аллергией родители или бабушки, дедушки. Ведь предрасположенность к реакции может передаваться по наследству.

Затем он назначит обследование. Ранняя диагностика и лечение позволит взять недуг под контроль и улучшить состояние грудничка.

Диагностика молочной аллергии — задача непростая. Проблема в том, что симптомы, которыми она сопровождается, характерны и для других заболеваний.

Вот какие методы диагностики применяются:

  1. Аллергопробы. Они покажут, есть ли в крови новорожденного антитела к белкам. Но даже они не всегда дают объективную картину;
  2. Метод исключения. На какое-то время из рациона ребенка исключают любые молочные продукты. Если он реагирует именно на них, то симптомы должны уменьшиться и вскоре пройти сами. Если имеются сомнения, через время грудничку вновь дают молочные продукты и наблюдают за реакцией. При аллергии симптомы не заставят себя долго ждать;
  3. Провокационная проба. К ней прибегают, если после других методов остались сомнения. Ее проводят только в кабинете врача под его наблюдением;
  4. Копрограмма. Это анализ кала на степень переваривания пищи, наличие воспалительного процесса в кишечнике.

Деткам на искусственном вскармливании в возрасте до полугода проводят компонентную диагностику аллергии на все три белка.

Если все тесты показали отрицательные результаты, назначают анализ на лактазную недостаточность и целиакию.

Методы лечения аллергии

При лечении грудничков используют простые и эффективные методы.

Во-первых, диета. Из рациона полностью исключают молочные продукты.

В-вторых, уход за кожей. Чтобы восстановить кожные покровы, назначают гели, эмульсии, мази. Это так называемые эмоленты – они прекрасно увлажняют кожу и восстанавливают ее функции.

Дорогие родители, в аптеках представлен широкий выбор эмолентов. Это не простые косметические средства, а лечебные линейки по уходу за атопичной кожей. Поэтому пусть их подберет для вашего ребенка врач.

Рацион детей на искусственном кормлении

Необходимо подобрать малышу адаптированную гипоаллергенную смесь. Выбор зависит от степени аллергии.

При легкой и средней — смеси на основе высокогидролизированных белков. Но учтите, что эти смеси имеют горьковатый вкус и специфично пахнут, поэтому не все дети соглашаются их кушать.

При тяжелой форме аллергии подойдут смеси на основе аминокислот. Они универсальны — их можно давать при любой степени аллергической реакции. Эти смеси нейтральны по вкусу и дети едят их охотнее.

Адаптированные смеси в рамках коррекционной терапии назначают на период от полугода до года. После этого грудничка переводят на обычную смесь. Если он вновь отреагировал негативно, адаптированную смесь дают еще полгода.

Менять смесь нужно постепенно и под контролем педиатра.

Рацион детей на грудном вскармливании

Здесь речь идет о рационе мамы, ведь то, что она съест, получит с молочком и ее малыш. Поэтому мама исключает из рациона любые молочные продукты. Причем в эту группу входят не только кефир, творог и ряженка, но и выпечка, десерты – в их состав тоже входит молоко. Маме придется изучать состав продуктов, прежде чем их съесть.

Если младенец уже кушает каши, то можно давать только безмолочные, а лучше и безглютеновые — они самые гипоаллергенные.

Профилактика аллергической реакции

Проще предупредить проблему, чем ее потом устранять. В случае с аллергией на белок нужно учитывать несколько факторов.

Во-первых, предрасположенность младенца. Если среди ближайших кровных родственников есть аллергики, малыш может быть тоже предрасположен к негативным реакциям на молочные белки и другие продукты. Поэтому внимательно следите за реакцией на все, что вы даете ему в пищу.

Во-вторых, если ваш малыш на искусственном вскармливании, он в большей зоне риска. Поэтому внимательно следите за реакцией на смесь. Поговорите с педиатром. Возможно, учитывая особенности вашего ребенка, он рекомендует сразу давать адаптированные смеси.

В-третьих, если ваш новорожденный на грудном вскармливании, ответственно подходите к тому, что едите вы сами. Через материнское молочко ребенок получает все то, что съела мама, пусть и в меньшей концентрации.

В-четвертых, если у вас есть выбор, кормите ребенка грудью. Это самая лучшая, полезная и безопасная пища для новорожденного.

В-пятых, еще в роддоме позаботьтесь о том, чтобы ребенка не докармливали смесью. Если этого не избежать, дайте свою гипоаллергенную смесь. В роддомах грудничкам дают обычные смеси – и это спусковой механизм для аллергии.

Такие меры предосторожности снизят риски аллергических реакций у вашего новорожденного.

Аллергия на грудное молоко: ищем причину и лечим

Грудное вскармливание спасло мир

Лучшее питание для младенца – материнское молоко. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. В грудном молоке содержатся гормоны, факторы роста, специальные белки-переносчики витаминов и микроэлементов и целый комплекс защитных факторов. Поэтому дети, получающие грудное вскармливание, меньше болеют инфекционными заболеваниями. В наше время с появлением генетически измененных, некачественных продуктов, использования канцерогенов, красителей и бог знает чего еще, риск заполучить аллергию себе в союзники повысился в разы. И это у взрослого человека. Что говорить про малышей?

Аллергия на молочный белок. Что ест мама?

Наталья:

«Ребенку 6 месяцев. Находимся на ГВ (грудное вскармливание) и прикорме, появились шелушащиеся и мокнущие красные пятна на щечках около ушей, на скулах, на ножках. Зуд такой, что ребенок чешется до крови. Исключили из питания на неделю весь прикорм. Врач выписал адвантан, тридерм, кетотифен, кларитин, беллатаминал, кальция пантотенат. Через три дня все прошло, а затем появилось снова на фоне только ГВ. Не хочется верить, что такая аллергия именно на грудное молоко! Нам очень не хватает ГВ с малышкой! Может исключить из питания мамы все белки и продолжить ГВ?»

Начнем с того, что аллергии на грудное молоко в принципе быть не может!
Лучшее питание для младенца – материнское молоко. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Мамино молочко является, напротив, лучшей профилактикой против аллергии. Оно не содержит антигенных, то есть аллергенных свойств. Поэтому очень важно, чем питается кормящая женщина. Так как аллергия возникает не на молоко, как таковое, а на то, что в нем содержится. Часто кормящим мамам советуют пить теплый чай с молоком для улучшения лактации. И неопытные мамочки выпивают литры чая, не подозревая о том, что самым распространенным аллергеном для маленького ребенка является белок коровьего молока. Любое теплое питье просто увеличивает прилив молока, но никак не сказывается на его качестве. При такой «диете» мамы у малыша часто появляется расстройство и так не зрелой пищеварительной системы. Крохи мучаются коликами, вздутием животика, стул становится пенистым и зеленым. Если мама ничего не предпринимает, то вскоре у малыша появляется атопический дерматит. А это коварное проявление болезни лечится долго и тяжело. Некоторые врачи советуют отказаться от грудного вскармливание и перевести ребенка на смесь.

Но! Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем. Даже современные молочные смеси содержат почти в 1,5 раза больше белка, чем грудное молоко. Поэтому опытные педиатры советуют кормящим мамам просто пересмотреть свой рацион. А именно, исключить из меню всю молочную продукцию на несколько недель. Как правило, этого бывает достаточно для того, чтобы ребенку стало легче. Да, есть риск, что малыш недополучит кальция, но мама всегда может начать принимать витаминный комплекс. Или же увеличить потребление таких продуктов, как печень, шпинат, брокколи, которые содержат много кальция.

Лактазная недостаточность: кормим кроху правильно

Еще одна болезнь, которую путают с аллергией на грудное молоко – лактазная недостаточность. Она бывает первичная, врожденная (встречается довольно редко), и вторичная, приобретенная. Это означает, что малыш не способен усваивать молочный сахар – лактозу, потому что его организм испытывает дефицит фермента, ответственного за его расщепления – лактазы. Причиной разрушения и, соответственно, нехватки лактазы чаще всего бывают: кишечные инфекции, недоношенность, лекарства, пищевая аллергия к белку коровьего молока. Часто мама просто не правильно кормит ребенка – дает в одно кормление обе груди. Делать этого не рекомендуется, так как малыш съедает «верхнее» молоко, которое как раз насыщено лактозой и не добирается до более питательного «нижнего» молока. Иногда, чтобы справиться с проблемой, достаточно наладить грудное вскармливание. В одно кормление давать ребенку только одну грудь. И только если он не наелся. Предлагать вторую. У ребенка с лактазной недостаточностью часто жидкий, пенистый стул зеленого цвета с кислым запахом, колики, вздутие живота… В более тяжелых случаях детки с таким диагнозом не могут самостоятельно опорожнить кишечник, покрываются сыпью. Последнее и приводит к ошибочному диагнозу – аллергии на грудное молоко.

Татьяна:

«До того, как нам поставили диагноз «лактазная недостаточность» мы намучились ужасно. Ребенок плакал день и ночь, не мог покакать, выпустить газики. Приходилось постоянно прибегать к помощи газоотводной трубочки. Стул был с кислым запахом и пеной, выходил аж с треском. В конце концов, нас обсыпало с головы до ног красными пятнами».

Диагноз «лактазная недостаточность» можно поставить только после сдачи анализов, а именно, анализа кала на углеводы, молочную кислоту, дисбактериоз. В тяжелых случаях врачи рекомендуют отказаться на время от грудного вскармливания и перевести ребенка на безлактозные смеси. Если такой вариант категорически не приемлем для мамы, возможно использовать смешанное вскармливание: часть безлактозной смеси, часть молока. В таком случае в сцеженное молоко (20-40 грамм) добавляется фермент – лактаза. А потом женщина докармливает малыша грудью. Если сохраняется грудное вскармливание, маме необходимо отказаться от молочных продуктов, за исключением твердых сыров и от сладостей.

Некоторые педиатры скептически относятся к болезням здоровых грудничков, мотивируя свой скепсис тем, что проблемы с животиками есть у каждого ребенка. Поплачет, помучается, к году все пройдет. Но, во-первых, степень тяжести болезни у каждого малыша разная, а во-вторых, в экстремальных случаях не лечение ребенка может спровоцировать более серьезные проблемы. Такие, как задержку развития или обезвоживание организма. В любом случае будет правильно обратиться к нескольким специалистам за консультацией и обязательно прислушиваться к своему материнскому сердцу.

Аллергия на грудное молоко у ребенка и мамы

Сегодня мы поговорим об аллергии на грудное молоко у детей. Вы узнаете основные причины ее возникновения и как избежать нежелательной реакции. Кроме того, в статье приведено несколько вариантов меню.

Содержание статьи

Грудное молоко женщины имеет достаточно сложный состав. В нем содержатся все необходимые для новорожденного вещества:

  • белки;
  • жиры;
  • углеводы;
  • микро- и макроэлементы;
  • витамины;
  • ферменты;
  • гормоны;
  • иммунные вещества, защищающие ребёнка от инфекций

Состав грудного молока не постоянен, питание матери напрямую влияет на содержание в нем тех или иных веществ, в том числе аллергенов (веществ, вызывающих аллергию). В норме аллергены не содержатся в грудном молоке, а поступают туда при употреблении их в пищу матери.

Таким образом, ответ на вопрос, может ли быть аллергия на грудное молоко, очень прост: аллергия возникает не на грудное молоко, а на аллергены, появляющиеся в его составе при неправильном питании женщины.

Важно не путать аллергию на материнское молоко с галактоземией – врожденным наследственным заболеванием. Оно характеризуется недостатком ферментов, участвующих в расщеплении галактозы – вещества, в большом количестве содержащегося в молоке и молочных продуктах. Тест на галактоземию – обязательное исследование, которое проходит каждый новорожденный в любом родильном доме России.

Другое состояние, схожее по клинической картине с аллергией на грудное молоко – непереносимость лактозы, или лактазная недостаточность. Это заболевание связано со снижением активности фермента лактозы.  Более подробно клинику, диагностику и лечение данного состояния рассмотрим ниже.

Что на самом деле вызывает аллергию у грудничка

Рассмотрим подробнее продукты, которые могут вызвать аллергию на грудное молоко у грудничков.

Прежде всего, самой частой причиной развития аллергии у грудничков при грудном вскармливании является белок коровьего молока. Аллергенность коровьего молока связана с такими веществами в его составе, как казеин, гамма-глобулин, бета-лактоглобулин.

Чай с молоком влияет на выработку молока?

Кормящей маме следует убрать из своей диеты молоко и молочные продукты. Очень часто встречается заблуждение, что стакан молока или зеленого чая с молоком перед кормлением улучшает лактацию.

На самом деле, молоко здесь ни при чём – стакан любого напитка, например, чая или воды за 30-60 минут до кормления окажет положительное влияние на лактацию, а коровье молоко лишь поспособствует развитию аллергии у ребенка.

Вторая по распространенности причина аллергии – куриные яйца. Наиболее значимыми аллергенами в этом случае выступают протеины белка яиц. Вещества, входящие в состав желтка, также могут вызвать аллергическую реакцию.

Фото: Проявление пищевой аллергии на молоко матери на лице младенца

Третьим высокоаллергенным продуктом является рыба. Больше других аллергию вызывает треска, в то время как некоторые виды рыб, такие как скумбрия и тунец, содержат меньше аллергенов и могут быть включены в рацион матери в небольших количествах. Развитию аллергии также могут способствовать креветки и крабы.

Причиной развития аллергии также могут быть бобовые – арахис, бобы, зеленый горошек, а также кофе, шоколад, цитрусовые фрукты – лимоны, апельсины, грейпфруты.

У новорожденных аллергию могут вызвать и злаки (пшеница, рожь, ячмень), содержащие в составе особые белки – глютеновый комплекс. Не содержат глютен такие продукты, как рис, гречневая крупа, кукуруза, картофельный крахмал.

Аллергия на мясо (говядину, курицу, индейку) возникает значительно реже.

Симптомы аллергии на грудное молоко

Определить, есть ли аллергическая реакция не всегда просто, ведь проявления аллергии у грудничков весьма разнообразны. Для мамы очень важно знать, как проявляется аллергия. Тогда становится возможным вовремя распознать реакцию и своевременно начать лечение.

Фото: Сыпь на щеках грудничка проявление аллергии на проникающие через грудное молоко мамы белки

Наиболее часто аллергия на молоко мамы проявляется симптомами со стороны кожи и пищеварительной системы. Это может быть:

  • боль в животике,
  • срыгивание,
  • тошнота,
  • рвота,
  • понос.

Появиться они могут сразу после кормления или через несколько часов.

Типичны также кишечные колики, возникающие сразу после кормления: ребенок кричит, живот напряжен, ножки подтянуты к животу.

Часто проявлением пищевой аллергии могут быть высыпания на коже, например, крапивница.

Обычно они небольшого размера, красные или розоватые, расположены хаотично, но в основном на лице. Малыш беспокоится, потому что сыпь зудит, а иногда даже причиняет боль.

Лечение аллергии у грудничка

Аллергенные продукты

Основным принципом лечения пищевой аллергии новорожденного является гипоаллергенная диета женщины. Необходимо сбалансированное питание и полное исключение продуктов, на которые у ребенка возникла аллергия, а также продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты.

Исключаются: пряные, острые и соленые блюда, маринады, копчености, коровье молоко, куриные яйца, рыба и морепродукты, мед, орехи, шоколад и цитрусовые.

Диета доктора Комаровского – один из вариантов гипоаллергенной диеты при кормлении грудью.

Вариант меню при гипоаллергенной диете:

Время дняРекомендуемые блюда
ЗавтракТворог 5% с фруктовым джемом, овсяное печенье, чай зеленый
Первый перекусХлебцы рисовые, йогурт, яблоко
ОбедКуриная грудка отварная/тушеная; картофель отварной; салат из овощей, зелени с оливковым маслом; чай черный с медом
Второй перекусФруктовый салат (без цитрусовых)
УжинГречневая каша, индейка на пару

Второй вариант меню:

Время дняРекомендуемые блюда
ЗавтракКаша пшенная с маслом на воде, зефир, чай черный
Первый перекусТворог нежирный с медом или джемом
ОбедРис бурый, говядина тушеная/ на пару
Второй перекусЙогурт, яблоки
УжинКуриная грудка, запеченная с овощами

В период обострения аллергии, помимо гипоаллергенной диеты матери к лечению могут быть добавлены противоаллергические (антигистаминные) препараты (Фенистил), а также энтеросорбенты – препараты, способные связывать и выводить вредные вещества, в том числе аллергены, из желудочно-кишечного тракта ребенка (Смекта, Энтеросгель)

Полезные видео

Аллергия на грудное молоко и питание матери – мнение доктора Комаровского.

Дифференциальная диагностика

Важно различать пищевую аллергию и лактазную недостаточность. Лактазная недостаточность – дефицит в организме новорожденного фермента, расщепляющего лактозу. Лактоза (основной белок грудного молока) содержится в грудном молоке, коровьем молоке, молочных смесях.

Проявления лактазной недостаточности следующие: беспокойство ребенка после кормления, вздутие живота, возникающий после кормления частый жидкий стул, имеющий характерный вид: пенистый, желтоватого цвета, с кислым запахом.

Причиной лактазной недостаточности часто служит перегрузка лактозой из-за неправильного режима кормления. Во избежание этого матери следует придерживаться нескольких простых правил:

  1. Менять грудь лишь тогда, когда ребенок полностью опустошил ее;
  2. Нельзя сцеживать молоко после кормления;
  3. Добавить ночные кормления;
  4. Заканчивать кормления только после того, как ребенок полностью насытился;
  5. Придерживаться гипоаллергенной диеты.

Аллергия на собственное молоко у кормящей матери

Фото: Чаще всего причиной в области груди является воспаление. Например, мастит

Еще один насущный вопрос, волнующий многих мам: может ли быть аллергия на собственное грудное молоко. Ответ однозначный: не может. Аллергия может развиться только на вещества, поступающие извне: пищевые аллергены, аллергены растений (пыльца), аллергены животных (шерсть).

Аллергию также может вызвать пыль, укусы насекомых, и прочие вещества. Состав грудного молока физиологичен и не может вызвать аллергию у матери.

Причинами покраснения, отека и любых других изменений в области молочных желез при грудном вскармливании может послужить только воспаление. При подобных симптомах важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения.

Также существует заблуждение о возникновении аллергии на грудное молоко при наступлении повторной беременности. Если новая беременность развивается благополучно, прекращать грудное вскармливание не следует, и на развитие аллергии данная ситуация никак не повлияет.

Атопический дерматит при кормлении грудью — аллергическая реакция на грудное молоко?

В разделе “Вопрос-ответ врачам” уже обсуждался вопрос аллергии у матери и ребенка во время лактации. Читайте здесь.

Ответы на частые вопросы

Приведем список часто задаваемых вопросов по поводу аллергии на грудное молоко и ответов на них:

Через какое время после кормления грудным молоком может появиться аллергия?

Аллергия не может развиться после первого кормления, так как для возникновения аллергии требуется некоторое время, когда происходит процесс ее развития – сенсибилизации организма грудничка. Но когда аллергия возникла, она проявляется после кормления грудью – либо непосредственно сразу после кормления, либо через несколько часов (отсроченная реакция).

Может ли аллергия у матери передаваться через грудное молоко ребёнку?

Во время беременности организм матери приобретает дополнительную защиту от аллергии – в крови увеличивается уровень гормона кортизола, обладающего противоаллергической активностью. К тому же, передаваться от матери к ребенку может лишь только генетическая предрасположенность к аллергии, но не сама аллергия.

Аллергия матери не является противопоказанием к беременности, родам и грудному вскармливанию. Но все же, женщине, страдающей аллергией, при планировании беременности рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Может ли курение вызвать аллергию?

Курение вызывает комплекс реакций, усугубляющих проявления аллергии: токсины сигаретного дыма тормозят моторику пищеварительного тракта ребенка, никотин влияет на процессы возбуждения и торможения нервной системы – ребенок становится капризным, плаксивым, мало спит.

Курение снижает количество иммунных факторов, содержащихся в грудном молоке – ребенок значительно больше подвержен различным инфекционным заболеваниям.

Может ли появиться аллергия у ребёнка в возрасте 1 месяца?

То, как быстро проявляется и возникает аллергия, зависит от питания матери. При включении в пищу матери высокоаллергенных продуктов, аллергия может возникнуть на любых сроках кормления, в том числе и в возрасте 1 месяца.

Всегда ли аллергия на грудное молоко сопровождается аллергией на искусственную молочную смесь?

Не всегда. Искусственные молочные смеси имеют разные составы, при возникновении у ребенка аллергии рекомендуется использовать гипоаллергенные молочные смеси.

Можно ли кормить ребёнка грудным молоком при наличии аллергии у мамы?

Аллергия у матери не является противопоказанием для грудного вскармливания. Но в этом случае рекомендуется консультация врача-аллерголога для решения вопроса о лечении аллергии у матери.

Может ли возникнуть аллергия на кашу на грудном молоке?

Если грудное молоко содержит аллергены, поступившие при несоблюдении диеты и употреблении в пищу высокоаллергенных продуктов (коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, шоколад, цитрусовые), каша на грудном молоке также может вызвать аллергию у ребенка.

Может ли появиться аллергия на грудное молоко во время месячных?

Многочисленными исследованиями доказано, что состав грудного молока во время менструации никак не меняется. Аллергия при грудном вскармливании может появиться лишь тогда, когда в молоке содержатся аллергены, поступившие при несоблюдении мамой правил питания.


Литература

  1. Диетотерапия при пищевой аллергии у детей раннего возраста.- Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Макарова С.Г.- Российский Аллергологический Журнал (Приложение к No 4, 2004) http://rusalljournal.ru/attachment/232_dietoterapiyapripischevoyallergiiudeteyrannegovozrasta.pdf
  2. Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии у детей.- Казначеева Л. Ф.,  Ишкова Н. С., Казначеев К. С..- Практическая медицина № 45/2010 http://cyberleninka.ru/article/n/gastrointestinalnaya-forma-pischevoy-allergii-u-detey
  3. Аллергия к белкам коровьего молока: стратегия выбора лечебного питания. – Казюкова Т.В.-Эффективная фармакотерапия.-№30/2013 http://umedp.ru/upload/iblock/4ac/4acd13c17cd9489668ae23ad18491912.pdf
  4. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей.- Баранов А.А., Балаболкин И.И., Субботина О.А.- М.: Династия, 2002
  5. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации.- М.: Союз педиатров России, 2011
  6. The diagnosis and management of cow milk protein intolerance in the primary care setting.- Ewing W.M., Allen P.J.-  Pediatr. Nurs. 2005.

Аллергия на грудное молоко у грудничка: может ли быть?

Материнское молоко – естественная, желанная и самая подходящая пища для младенца. Само по себе оно не вызывает негативной реакции, но состав его меняется в зависимости от состояния матери и ее меню. Если женщина злоупотребляет продуктами-аллергенами, иммунная система малыша может ответить реакцией гиперчувствительности. Поэтому каждой маме нужно знать, как составить собственный рацион, чтобы не спровоцировать у ребенка аллергию на грудное молоко.

Причины

Причины аллергии на материнское молоко у ребенка чаще всего связаны с тем, что его мама употребляет пищу с аллергенами. Один из наиболее распространенных – белок коровьего молока. Он может провоцировать у грудничка вздутие живота, диарею, сыпь. Второй основной источник аллергических реакций – это овощи, фрукты, ягоды красного и оранжевого цветов. Третий опасный аллерген – глютен, из-за которого в первые месяцы лактации рекомендуется воздержаться от ржаных, пшеничных и манных круп. Вместо них можно употреблять рис, гречиху, кукурузные каши. Глютен также содержится в хлебе и хлебобулочных изделиях, мороженом, готовых сухих завтраках, фастфуде, крабовых палочках, консервах и многих других продуктах. Аллергию на грудное молоко могут вызвать яйца, орехи, рыба и мясо жирных сортов, копчености, сало, мясные полуфабрикаты и консервы, соленые и плавленые сыры.

В зоне особого риска – продукты с химическими добавками. Это кисломолочка с подсластителями, глазированные сырки, мороженое с глазурью и красителями, шоколад, сладкая выпечка промышленного производства.

Причиной раздражения может стать кетчуп, майонез, маргарин, соус. Кормящим мамам не стоит употреблять газированные напитки и алкоголь, томатный и цитрусовый сок, крепкий чай, кофе и какао. Сгущенное молоко, халва, мед, рекомендуемые в народных рецептах для повышения лактации, тоже обладают высоким аллергическим потенциалом.

Симптомы

Аллергия на грудное молоко выражается в ряде симптомов, которые могут проявляться вместе или по отдельности:

  • сыпь на коже, покраснение, зуд, шелушение;
  • колики, боли в животе, срыгивания, нарушения стула, метеоризм, вздутие живота, потеря аппетита;
  • прерывистый сон;
  • частый плач, капризы, беспокойство малыша.

Эти проявления могут возникнуть сразу после кормления или через несколько часов. Они отмечаются каждый раз, когда в меню мамы появляется продукт, вызывающий реакцию гиперчувствительности. Если исключить аллерген из меню, негативные реакции постепенно пройдут. Период до полного их исчезновения у разных малышей варьируется. Одни выздоравливают через 3–5 дней, другие – через 2–3 недели.

Лечение

Если появились признаки аллергии, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Врач поможет проанализировать и скорректировать меню кормящей матери, чтобы выявить продукты, которые могут провоцировать аллергию у грудничка.

В раннем возрасте иммунная система ребенка еще формируется, поэтому тесты на пищевые аллергены неинформативны. Не стоит отказываться от грудного молока и вводить гипоаллергенные смеси, это может лишь усложнить проблему.

Грудному ребенку могут быть назначены капли Фенистил (после 1 месяца), Зиртек (после 6 месяцев с осторожностью). Для обработки кожи может применяться гель Фенистил (с 1 месяца), крем Комфодерм (после 4 месяцев). В случае тяжелых аллергических реакций со стороны кожи педиатр, скорее всего, назначит глюкокортикоидные противовоспалительные средства типа Афлодерм (с 6 месяцев).

По рекомендации врача при сыпи используйте эмоленты в виде мазей, кремов, эмульсий для купания. В аптеке можно приобрести Топикрем, Мустела, Эмолиум, Локобейз, Лостерин и т. д. Главное правило при использовании эмолентов – они должны наноситься часто и в больших количествах, чтобы постоянно поддерживать кожу в увлажненном состоянии. Поэтому при выборе марки рассчитывайте бюджет.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания при появлении у ребенка аллергии. Лучше скорректировать рацион кормящей мамы.

Для ускоренного выведения токсинов ребенку могут быть назначены Энтеросгель и активированный уголь. Оба не имеют возрастных ограничений. Следует учитывать, что адсорбенты в силах вызывать запор, такие средства нельзя применять бесконтрольно.

Диета

Чтобы не провоцировать аллергию в дальнейшем, маме рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием аллергенов. Ешьте небольшими порциями 4–5 раз в день и выпивайте до 2–3 литров жидкости ежедневно (половина нормы – за счет чистой питьевой воды).

В список разрешенных маме новорожденного продуктов входят говядина, мясо кролика, индейки, курицы, нежирные сорта рыбы. Употребляйте йогурты, сыры, сметану, творог без добавок и наполнителей, после того как малышу исполнится полгода, включайте в рацион кефир и козье молоко. В ежедневное меню можно вводить одно куриное яйцо, если оно не вызвало негативной реакции у грудничка.

Из фруктов разрешены груши, яблоки, бананы. Из овощей – цветная капуста, огурцы, картофель, кабачки. С осторожностью употребляйте морковь, свеклу, помидоры, баклажаны. Основное правило – разрешенные плоды имеют зеленый цвет, красные – под запретом.

Из сладкого можно попробовать пастилу, белый зефир, овсяное печенье, выпечку из пресного теста. Можно есть рис, гречку, овсянку, кукурузную кашу, приготовленные на воде, с 4–5 месяцев жизни малыша – на молоке. Также разрешены макароны, можно заправлять пищу растительным маслом, пить негазированную воду, свежевыжатый яблочный сок, зеленый и некрепкий черный чай, компоты, морсы.

Новые продукты, которые не входят в список безопасных, следует вводить в рацион по одному начиная со второго месяца жизни малыша. Ведите пищевой дневник, отмечайте съеденные продукты и состояние ребенка. При появлении аллергических реакций следует отказаться от продукта на месяц, а затем снова попробовать.

Кормящей матери лучше употреблять супы и бульоны, вареные и запеченные блюда. Негативную реакцию у грудничка нередко вызывает острая, соленая, жареная и слишком жирная пища.

Аллергическую нагрузку помогут снизить такие меры, как ежедневная влажная уборка, одежда из натуральных материалов, которую необходимо стирать детским порошком без запаха.

Аллергия на грудное молоко у ребенка должна заставить маму задуматься над собственным образом жизни и питанием. Рацион при лактации – это фактически детский стол, но большими порциями. Тяжелые продукты вводятся в него понемногу и с перерывами для того, чтобы оценить реакцию грудничка. Ведите пищевой дневник, а если состояние малыша вызывает вопросы, консультируйтесь с педиатром.

Оцените статью

Аллергия на яйца — Симптомы и причины

Обзор

Яйца — один из наиболее распространенных продуктов, вызывающих аллергию у детей.

Симптомы аллергии на яйца обычно возникают через несколько минут или нескольких часов после употребления яиц или продуктов, содержащих яйца. Признаки и симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут включать кожную сыпь, крапивницу, заложенность носа, рвоту или другие проблемы с пищеварением. В редких случаях аллергия на яйца может вызвать анафилаксию — опасную для жизни реакцию.

Аллергия на яйца может возникнуть уже в младенчестве. Большинство детей, но не все, перерастают аллергию на яйца до подросткового возраста.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Реакции аллергии на яйца варьируются от человека к человеку и обычно возникают вскоре после контакта с яйцом. Симптомы аллергии на яйца могут включать:

  • Воспаление кожи или крапивница — наиболее частая реакция при аллергии на яйца
  • Заложенность носа, насморк и чихание (аллергический ринит)
  • Пищеварительные симптомы, такие как судороги, тошнота и рвота
  • Признаки и симптомы астмы, такие как кашель, хрип, стеснение в груди или одышка

Анафилаксия

Тяжелая аллергическая реакция может привести к анафилаксии — опасной для жизни ситуации, требующей немедленной инъекции адреналина (адреналина) и обращения в отделение неотложной помощи.Признаки и симптомы анафилаксии включают:

  • Сужение дыхательных путей, в том числе опухшее горло или комок в горле, затрудняющий дыхание
  • Боль и спазмы в животе
  • Учащенный пульс
  • Шок с резким падением артериального давления, проявляющийся в виде головокружения, дурноты или потери сознания

Обсудите со своим врачом любую реакцию — даже самую слабую — у вас или вашего ребенка на яйца. Тяжесть реакции на аллергию на яйца может варьироваться каждый раз, когда она возникает, поэтому, даже если предыдущая реакция была легкой, следующая может быть более серьезной.

Если ваш врач считает, что у вас или вашего ребенка может возникнуть серьезная реакция, он или она может назначить экстренную инъекцию адреналина, которая будет использоваться в случае анафилаксии. Укол поступает в устройство, которое упрощает доставку, называемое автоинжектором.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть признаки или симптомы пищевой аллергии вскоре после употребления яиц или продуктов, содержащих яйца. Если возможно, обратитесь к врачу при появлении аллергической реакции.Это может помочь в постановке диагноза.

Если у вас или вашего ребенка есть признаки и симптомы анафилаксии, немедленно обратитесь за неотложной помощью и воспользуйтесь автоинъектором, если он был прописан.

Причины

Чрезмерная реакция иммунной системы вызывает пищевую аллергию. При аллергии на яйца иммунная система ошибочно определяет определенные яичные белки как вредные. Когда вы или ваш ребенок контактируете с яичными белками, клетки иммунной системы (антитела) распознают их и сигнализируют иммунной системе о высвобождении гистамина и других химических веществ, вызывающих аллергические признаки и симптомы.

И яичные желтки, и яичные белки содержат белки, которые могут вызывать аллергию, но чаще всего встречается аллергия на яичные белки. У детей, находящихся на грудном вскармливании, может возникнуть аллергическая реакция на яичные белки в грудном молоке, если мать потребляет яйца.

Факторы риска

Определенные факторы могут увеличить риск развития аллергии на яйца:

  • Атопический дерматит. Дети с этим типом кожной реакции гораздо чаще разовьются пищевой аллергией, чем дети, у которых нет проблем с кожей.
  • Семейная история. Вы подвергаетесь повышенному риску пищевой аллергии, если один или оба ваших родителя страдают астмой, пищевой аллергией или другим типом аллергии, например сенной лихорадкой, крапивницей или экземой.
  • Возраст. Аллергия на яйца чаще всего встречается у детей. С возрастом пищеварительная система созревает и аллергические пищевые реакции возникают с меньшей вероятностью.

Осложнения

Самым серьезным осложнением аллергии на яйца является тяжелая аллергическая реакция, требующая инъекции адреналина и неотложной помощи.

Та же реакция иммунной системы, которая вызывает аллергию на яйца, может также вызывать другие состояния. Если у вас или вашего ребенка аллергия на яйца, вы или ваш ребенок можете подвергаться повышенному риску:

  • Аллергия на другие продукты, такие как молоко, соя или арахис
  • Аллергия на перхоть домашних животных, пылевых клещей или пыльцу трав
  • Кожные аллергические реакции, например атопический дерматит
  • Астма, которая, в свою очередь, увеличивает риск серьезной аллергической реакции на яйца или другие продукты

Профилактика

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать аллергической реакции и предотвратить ее ухудшение в случае ее возникновения.

  • Внимательно читайте этикетки на пищевых продуктах. Некоторые люди реагируют на продукты, содержащие лишь следовые количества яиц.
  • Будьте осторожны, когда едите вне дома. Ваш официант или даже повар могут не быть полностью уверены в том, содержит ли еда яичный белок.
  • Носите браслет или ожерелье от аллергии. Это может быть особенно важно, если у вас или у вашего ребенка тяжелая реакция, и вы не можете сказать опекунам или другим людям, что происходит.
  • Сообщите опекунам вашего ребенка о его или ее аллергии на яйца. Поговорите с нянями, учителями, родственниками или другими опекунами вашего ребенка об аллергии на яйца, чтобы они случайно не дали вашему ребенку продукты, содержащие яйца. Убедитесь, что они понимают, что делать в чрезвычайной ситуации.
  • Если вы кормите грудью, избегайте яиц. Если у вашего ребенка аллергия на яйца, он может реагировать на белки, которые проходят через ваше молоко.

Скрытые источники яичных продуктов

К сожалению, даже если продукт не содержит яиц, он все равно может содержать некоторые яичные белки.В случае сомнений обратитесь к производителю.

Продукты, содержащие яйца, могут включать:

  • Зефир
  • Майонез
  • Безе
  • Хлебобулочные изделия
  • Панированные продукты
  • Марципан
  • Глазурь
  • Мясные полуфабрикаты, рулет и тефтели
  • Пудинги и крем
  • Заправка для салата
  • Много пасты
  • Пена на фирменных алкогольных напитках
  • Крендели

Несколько терминов указывают на то, что яичные продукты использовались при производстве обработанных пищевых продуктов, в том числе:

  • Альбумин
  • Глобулин
  • Лецитин
  • Livetin
  • Лизоцим
  • Вителлин
  • Слова, начинающиеся с «ova» или «ovo», например овальбумин или овоглобулин

Другой потенциальный источник воздействия — это перекрестное заражение домашних блюд или блюд, особенно когда вы едите в домах других людей, где они могут не осознавать опасности.

Прививки и аллергия на яйца

Некоторые прививки от болезней (вакцины) содержат яичный белок. У некоторых людей эти вакцины могут вызвать аллергическую реакцию.

  • Вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) в целом безопасны для детей с аллергией на яйца, даже если для их производства используются яйца.
  • Вакцины против гриппа иногда содержат небольшое количество яичных белков.Однако вакцина против гриппа, не содержащая этих белков, одобрена для использования у взрослых в возрасте 18 лет и старше. И даже вакцины, содержащие яичные белки, можно безопасно вводить большинству людей с аллергией на яйца без каких-либо проблем. Если у вас или вашего ребенка в прошлом была реакция на яйца, поговорите со своим врачом перед вакцинацией от гриппа.
  • Вакцина против желтой лихорадки может вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей, страдающих аллергией на яйца. Его получают путешественники, въезжающие в страны, где есть риск заразиться желтой лихорадкой.Обычно он не рекомендуется людям с аллергией на яйца, но иногда его назначают под наблюдением врача после тестирования на реакцию.
  • Другие вакцины обычно не представляют опасности для людей с аллергией на яйца. Но спросите своего врача, на всякий случай. Если ваш врач обеспокоен вакциной, он или она может проверить вас или вашего ребенка, чтобы узнать, может ли она вызвать реакцию.

Сентябрь03, 2020

Пищевая аллергия у младенцев: причины, симптомы и лечение

Принятие твердой пищи для вашего ребенка — это очень увлекательно. Кормить крошечный рот здоровой твердой пищей не только восхитительно, но и приятно. Приятно видеть, как малыш глотает пищу и после этого отрыгивает.

Но прежде чем вводить новую пищу младенцу, полезно узнать о пищевой аллергии у младенцев. В этом посте MomJunction расскажет вам о продуктах, которые могут вызвать пищевую аллергию у младенца, а также о способах борьбы с ними и их предотвращения.Однако помните, что не все дети подвержены пищевой аллергии.

Почему возникает пищевая аллергия?

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система принимает пищу за патоген и начинает атаку (1). Это приводит к появлению симптомов, похожих на болезнь, но на самом деле вызванных ошибочной реакцией иммунной системы.

Ошибочная идентификация является результатом определенных химических реакций в организме. Давайте посмотрим, как это происходит.

Что вызывает пищевую аллергию у младенцев?

Причины пищевой аллергии до конца не известны, но исследователи полагают, что они возникают в результате сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Проглоченная пища перерабатывается в желудке, откуда она попадает в тонкий кишечник. Здесь пища встречает клетки иммунной системы, находящиеся в слизистой оболочке кишечника.

Пищевой белок неправильно определяется как чужеродное вещество (антиген), и иммунная система вырабатывает химическое противодействие (антитело).

Сложная реакция между антигеном и антителом образует химический гистамин, который вступает в реакцию с тканями тела, вызывая видимые внешние симптомы, известные нам как пищевая аллергия.Арахис и яйца — два наиболее распространенных пищевых аллергена.

Если у ребенка аллергия на одну пищу, то, скорее всего, у него будет аллергия и на другие связанные продукты. Это явление называется перекрестной реактивностью (2). Например, если у вашего ребенка аллергия на ромашку, велика вероятность, что у него тоже может быть аллергия на расторопшу.

Какие продукты для детей с высокой аллергией?

Некоторые продукты вызывают наиболее частые аллергии у младенцев. Центр США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляет, что на следующие группы продуктов приходится 90% легких и тяжелых пищевых аллергических реакций:

  • Молоко (из любого животного происхождения; грудное молоко безопасно)
  • Яйца
  • Рыба
  • Ракообразные моллюски (например, креветки и крабы)
  • Пшеница
  • Соя
  • Арахис
  • Древесные орехи (например, грецкий орех и фундук)

Это самые аллергенные продукты для младенцев, в то время как семена, такие как кунжут и горчица, и даже шоколад — потенциальные аллергены.При определенных условиях ребенок более подвержен пищевой аллергии.

Каковы факторы риска пищевой аллергии у младенцев?

Вероятность пищевой аллергии у ребенка увеличивается в следующих ситуациях (3):

  1. Пищевая аллергия в семейном анамнезе: Вероятность пищевой аллергии выше среди младенцев, у которых есть проблема в семье. Вероятность возникновения аллергии у ребенка составляет от 30 до 50%, если она есть у одного из родителей, и от 60 до 80%, если у обоих родителей есть аллергия (4).
  1. Возраст ребенка: Пищевая аллергия поражает около 8% детей младше 36 месяцев, но только 3% взрослых (5). Младенцы более уязвимы, чем взрослые, из-за слаборазвитой иммунной системы.
  1. Астма: Обычно повышает риск пищевой аллергии, но связь между ними не известна. Эксперты считают, что если астма вызвана аллергеном (например, случайным вдыханием частиц пшеничной муки), то у человека может быть аллергия на ее пероральное употребление (аллергия на пшеницу) (6).
  1. Наличие других аллергий: Ребенок с другими аллергическими состояниями, такими как экзема, имеет повышенную предрасположенность к пищевой аллергии.
    Обратите внимание, что указанные выше условия только увеличивают вероятность пищевой аллергии, но не обязательно приводят к аллергии. У ребенка могут быть указанные выше проблемы, но при этом пищевая аллергия отсутствует.

Каковы симптомы пищевой аллергии у младенцев?

Младенец с пищевой аллергией может проявлять следующие признаки:

  1. Кожная крапивница: Сыпь от красного до розового по всему телу.Сыпь может быть похожа на укус комара, называемого рубцами, или на розоватую шишку на коже, называемую волдырями. Сыпь может присутствовать по всему телу, особенно на лице, спине, шее и ногах.

Крапивница часто вызывает зуд и дискомфорт у малыша. Они могут длиться часами, в зависимости от того, принимает ли ребенок лекарства или нет. Даже легкая пищевая аллергия может привести к крапивнице.

  1. Отек частей лица: Губы, нос, веки и язык могут быть воспалены.Пальцы рук и ног также могут опухать. Опухшие участки тела могут вызывать зуд.
  1. Насморк из носа: Прозрачная жидкость может вытекать из носа ребенка.
  1. Дискомфорт в животе: Включает спазмы желудка и резкую боль во всей области живота.
  1. Рвота и диарея: Могут быть диарея и рвота, а также тошнота.
  1. Вялость и суетливость: Ребенок менее энергичен, кажется вялым и может стать суетливым.

В отличие от распространенного мнения, запор и лихорадка не являются симптомами пищевой аллергии (7). Пищевая аллергия может проявиться в течение нескольких секунд или нескольких минут. В некоторых редких случаях у ребенка может быть отсроченная реакция через четыре-шесть часов или даже дольше.

Одной из таких отложенных реакций является синдром энтероколита, вызванный пищевыми белками (FPIES). Эта желудочно-кишечная реакция чаще всего возникает у младенцев через два-шесть часов после употребления молока, сои, зерновых и некоторых других твердых продуктов (8).

Тяжелая пищевая аллергия у младенцев может привести к симптомам высокой интенсивности. Такое состояние называется анафилаксией или анафилактическим шоком. Следующие симптомы анафилаксии:

  • Сужение и сужение носовых дыхательных путей
  • Опухание мышц шеи, оказывающих давление на трахею
  • Учащение сердцебиения с последующим внезапным падением артериального давления
  • Головокружение и частичная потеря сознания
  • Посинение кожи и ногтей
  • Красноватый или темно-коричневый стул из-за наличия крови (9)

Кровь может появляться в стуле в тяжелых случаях пищевой аллергии и у ребенка другие аллергические состояния, такие как экзема.Анафилаксия возникает в четырех из десяти случаев пищевой аллергии у младенцев (10). При появлении признаков пищевой аллергии отнесите младенца к врачу.

Как диагностируется пищевая аллергия у младенцев?

Врач изучит симптомы и узнает больше об истории болезни ребенка. Родителей спросят о диете младенца. Врач может провести следующие тесты на аллергию у ребенка (11):

  1. Анализ крови: Анализ крови позволит определить количество антител в крови.Врач поинтересуется диетой ребенка за последние пару часов, а затем оценит анализ крови, чтобы определить антитела, специфичные для продукта питания.
  1. Исключение типа пищи: Врач может попросить вас исключить один предполагаемый аллергический продукт из рациона ребенка в неделю. Если после прекращения приема пищи не наблюдается рецидива аллергии, это можно рассматривать как причину аллергии.
  1. Кожный укол: Это самый быстрый и точный метод определения причины аллергии.Небольшое разбавленное количество подозреваемого аллергена вводится в верхний слой кожи. Если у младенца проявляются легкие симптомы аллергии, то можно понять, что у ребенка аллергия на это вещество.

Вышеупомянутые тесты обычно проводятся вместе, чтобы точно определить аллергенный пищевой продукт. Кожные пробы безопасны и не вызывают беспокойства. Однако, если у младенца повторяется анафилаксия или аллергические состояния, такие как экзема и астма, врач может провести только анализ крови и исключить пищевой тест.

Как лечится пищевая аллергия у младенцев?

Не существует определенного лечения аллергии на детское питание, поскольку нет лекарства от пищевой аллергии (12). Устранение симптомов помогает облегчить состояние, и есть два способа сделать это:

  1. Антигистаминные препараты: Симптомы аллергии лечат с помощью пероральных антигистаминных препаратов, которые можно давать дома после консультации с врачом. Ребенку также пропишут автоинъектор адреналина. Укол адреналина используется в случае анафилаксии и может быть введен родителем.
  1. Изменения в диете: Избегание пищевых веществ, вызывающих аллергию, помогает смягчить проблему. Внимательно читайте этикетки на упакованных и переработанных пищевых продуктах, которые входят в рацион вашего ребенка.

Как справиться с пищевой аллергией у младенцев?

Справиться с пищевой аллергией у вашего ребенка просто и обычно состоит из нескольких шагов:

  • Выберите гипоаллергенное детское питание: Гипоаллергенная смесь рекомендуется педиатром, когда у ребенка аллергия на коровье молоко, и он полагается только на смесь для питания.Младенцы с аллергией на коровье молоко обычно также имеют аллергию на сою, поэтому им нельзя давать соевые смеси. Гипоаллергенная формула может быть выбором, поскольку она сделана из гидролизованных белков, которые представляют собой более простые аминокислоты, которые не вызывают аллергических реакций (13).
  • Избегайте продуктов с производными аллергенов: Крекер может содержать соевую муку, а пудинг может содержать яйца. Аллергены могут скрываться в любой пище, и родители должны дважды проверить ингредиенты, прежде чем кормить ребенка.Такая осторожность необходима для младенцев старшего возраста, которые могут есть разнообразную твердую пищу.
  • Проверьте вакцины перед иммунизацией: Большинство вакцин безопасны для ребенка, но некоторые вакцины, такие как вакцины от гриппа (гриппа) и желтой лихорадки, получают из яичных белков — распространенного аллергена (14). Желтая лихорадка не входит в обычный график иммунизации ребенка, но широко рекомендуется от гриппа. Родители должны обсудить с врачом вакцину от гриппа, прежде чем начинать ее.Можно использовать версию вакцины, не содержащую яичный белок. Это может быть дорого, но совершенно безопасно для ребенка с аллергией на яйца.

При правильном лечении аллергия не мешает здоровому росту и развитию ребенка. Вы можете снизить вероятность пищевой аллергии у младенцев.

Как предотвратить пищевую аллергию у младенцев?

Не существует однозначного способа предотвратить пищевую аллергию, поскольку они возникают спонтанно. Тем не менее, вы можете попробовать следующее:

  1. Имейте постепенное увеличение количества .Когда пора дать малышу съесть такую ​​пищу, не переходите сразу к полноценным порциям. Вместо этого начните с небольших количеств. Например, вводя яйца, начните с того, что давайте ребенку пару кусочков омлета каждый день. Постепенно увеличивайте количество в течение нескольких дней. Контролируемое введение помогает постепенно снизить чувствительность иммунной системы ребенка к аллергенной пище.
  1. Ввести любое однокомпонентное детское питание от четырех до шести месяцев . Обычно сюда входят фрукты (яблоки, груши и бананы), овощи (зеленые овощи, сладкий картофель, кабачки и морковь) и злаки (рис или овсяные хлопья) по одному.Пищу можно вводить таким образом каждые три-пять дней. Этот медленный процесс дает родителям или опекунам шанс определить и исключить любую пищу, вызывающую аллергическую реакцию.

Примечание: Отсрочка введения продуктов питания может увеличить риск развития у ребенка аллергии.

  1. Кормящим матерям не нужно отказываться от обычных аллергенных продуктов , чтобы предотвратить аллергию. Если у ребенка подтвержденная пищевая аллергия, мать может избегать употребления аллергенной пищи.Однако он редко оказывает какое-либо действие, и в большинстве случаев матери могут потреблять аллерген, не оказывая никакого воздействия на ребенка с аллергией (15).

Часто задаваемые вопросы

1. Может ли у детей быть аллергия на грудное молоко?

Грудное молоко специально разработано с учетом иммунной системы ребенка и поэтому вряд ли вызовет аллергическую реакцию (16). Если вы наблюдаете признаки пищевой аллергии у грудного ребенка, который еще не ест твердую пищу, то это может быть врожденная непереносимость лактозы или галактоземия.Оба состояния вызывают непереносимость сахара в грудном молоке, что приводит к дискомфорту в животе (17) (18). Однако это не аллергия, а непереносимость, то есть неспособность организма вырабатывать необходимые пищеварительные ферменты для расщепления молекул молочного сахара.

2. Могут ли дети перерасти пищевую аллергию?

Исследование, проведенное в США, показало, что около 26,6% младенцев с пищевой аллергией в конечном итоге перерастают ее в возрасте пяти с половиной лет (19). Однако, когда ребенок подрастет, аллергия может ограничиться некоторыми продуктами.Например, аллергия на молоко, яйца, сою и пшеницу может исчезнуть после пятилетнего возраста. Но аллергия на рыбу, моллюсков, арахис и древесные орехи может остаться.

3. В чем разница между пищевой непереносимостью и пищевой аллергией?

Пищевая непереносимость — это неспособность желудочно-кишечного тракта расщеплять молекулы пищевого вещества (20). Обычно это вызывает дискомфорт в животе с такими симптомами, как боль в животе и диарея. Разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью:

опасна для жизни
ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ ПИЩЕВАЯ ИНТЕРПЕРСИЯ
Реакция иммунной системы на пищевое вещество Неспособность желудочно-кишечного тракта переваривать пищевое вещество 9045 Более медленное проявление симптомов по сравнению с пищевой аллергией
Вызвано неправильной иммунной системой Вызвано отсутствием определенных пищеварительных ферментов
Симптомы аллергии включают дискомфорт в животе Проявляется только абдоминальный дискомфорт
Может вызывать сильный дискомфорт, но никогда не угрожать жизни

В отличие от пищевой аллергии, пищевая непереносимость не затрагивает иммунную систему и также называется пищевой чувствительностью и неаллергической гиперчувствительностью (21).Пример пищевой непереносимости — непереносимость лактозы, которая отличается от аллергии на молоко. Пищевая непереносимость встречается чаще, но менее серьезна, чем пищевая аллергия.

4. Влияет ли порядок введения твердой пищи на вероятность возникновения аллергии?

Когда ребенку исполнится шесть месяцев, не давайте сразу всю твердую пищу. Вместо этого начинайте их постепенно, по мере роста ребенка. Это позволяет определить пищу, вызывающую аллергию. Также нет необходимости откладывать твердые вещества по той причине, что они могут вызвать аллергию.

Пищевая аллергия поддается лечению. Вы даже можете вести журнал, чтобы записывать, когда и как проявлялись симптомы. Грудное молоко — самая безопасная пища для детей до шести месяцев, после чего вы можете постепенно вводить твердую пищу.

Есть ли у вас какие-нибудь советы по борьбе с пищевой аллергией у младенцев? Поделитесь ими с нами в разделе комментариев ниже.

Список литературы

Симптомы и лечение мастита — Поддержка грудного вскармливания

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление груди, которое может вызывать ряд характерных симптомов, начиная от болезненных ощущений в груди и заканчивая гриппоподобными симптомами.Мастит — это реакция организма на накопление грудного молока в груди (молочный застой). Если давление молока в груди становится слишком высоким — когда грудь переполнена или набухла, — считается, что некоторые компоненты грудного молока просачиваются в окружающую ткань груди, вызывая воспаление. Мастит — относительно частое заболевание, поражающее кормящих женщин.

Найдите IBCLC

Найдите ближайшего к вам специалиста по грудному вскармливанию

Эта статья

В этой статье рассматриваются симптомы и причины мастита, связанного с грудным вскармливанием, а также способы его предотвращения и лечения.

При первых признаках набухания грудное вскармливание или сцеживание молока до тех пор, пока грудь снова не станет комфортной, может помочь избежать мастита.

Симптомы мастита

Симптомы мастита могут включать:

  • Болезненность, боль, жар и припухлость (воспаление) груди
  • A болезненное уплотнение или болезненное место внутри груди
  • Области красной или розовой кожи на поверхности груди, могут включать красные полосы или линии.Изменения цвета, наблюдаемые на более светлых тонах кожи во время мастита, могут не быть заметны на более темной пигментированной коже.
  • Гриппоподобные симптомы , такие как боль, дрожь или усталость, головная боль
  • Бактериальная инфекция (может присутствовать или отсутствовать)
  • Повышенный уровень натрия в грудном молоке, что делает его более соленым на вкус
  • Обычно поражает одну грудь , редко обе груди
  • Некоторые матери замечают, что сцеженное грудное молоко может быть комковатым или комковатым 1
Бактериальная инфекция

Мастит не всегда связан с бактериальной инфекцией.Когда бактериальной инфекции нет, симптомы мастита часто проходят сами по себе через день или два тщательного профилактического лечения — см. «План действий при мастите» ниже. Если бактериальная инфекция присутствует в , это обычно связано с золотистым стафилококком (стафилококк). Если мастит поражает обе груди, причиной может быть Streptococcus (Strep) 2 . Американская Академия медицины грудного вскармливания объясняет:

Выдержка из
Клинический протокол № 4 Академии медицины грудного вскармливания (ABM): Мастит, 2014 г.

Обычное клиническое определение мастита — это болезненная, горячая, опухшая, клиновидная область груди с температурой 38.5C (101,3F) или выше, озноб, гриппоподобные боли и системные заболевания. Однако мастит буквально означает и определяется здесь как воспаление груди; это воспаление может включать или не включать бактериальную инфекцию. Покраснение, боль и жар могут присутствовать, когда область груди переполнена или «заблокирована» / «закупорена», но инфекция не обязательно присутствует. Похоже, существует непрерывный переход от нагрубания к неинфекционному маститу, инфекционному маститу и абсцессу груди.

Изменения цвета, наблюдаемые на более светлых тонах кожи во время мастита, могут не быть заметны на более темной пигментированной коже.

Что вызывает мастит?

Причины мастита обычно включают все, что препятствует частому и тщательному отказу молока:

  • Ребенок года, не опорожняющий грудь должным образом — вызывающий нагрубание или закупорку протоков, например ребенок с неглубокой защелкой или использует плохо подогнанный щиток для сосков.
  • Ребенок, которому года не сосет грудь достаточно часто , возможно, из-за кормления по расписанию, использования соски-пустышки, разлучения матери с ребенком на несколько часов или первого сна ночью
  • Ребенок, которому года меньше кормят по болезни
  • Резкое отлучение от груди
  • Все, что давит на железистую ткань в груди, что может помешать потоку молока, например тесный бюстгальтер или другая одежда, ремни тяжелой сумки или даже положение сна матери или палец, плотно прижимающийся к груди во время кормления
  • Истинное переизбыток грудного молока
  • Мать , находящаяся в стрессовом состоянии , которая пытается делать слишком много или которая истощена, плохо или плохо ест
Дополнительные факторы риска мастита включают:
  • A Мастит в анамнезе 3
  • Боль, трещины на сосках до приступа мастита (Foxman et al, 2002)
  • Диета и воспаления. Употребление в пищу большого количества воспалительных полиненасыщенных жирных кислот омега-6 (ПНЖК) при очень небольшом количестве противовоспалительных ПНЖК омега-3 может способствовать воспалению в организме, включая ткань груди. Кроме того, диета с высоким содержанием рафинированного сахара, насыщенных жиров и низким содержанием клетчатки препятствует здоровому микробиому (дружественным бактериям в нашем организме), отдавая предпочтение бактериям, которые могут способствовать воспалению и болезням. 4 5
  • Курение увеличивает риск абсцесса груди и воспаления протоков за соском (перидуктальное воспаление груди. 6 7
  • Использование кремов для сосков и гелевых подушечек 8 , включая использование противогрибкового крема, либо из-за молочницы, либо из-за предполагаемой молочницы (Foxman et al, 2002).
  • Использование ручного молокоотсоса на той же неделе, когда случился приступ мастита (Foxman et al, 2002)
  • Использование кожуха для сосков может быть связано с закупоркой протоков или маститом, если ребенку трудно полностью осушить грудь с установленным щитком.
  • Мать, которая много выполняет энергичных упражнений , особенно используя плечи и грудь 9

Профилактика мастита

Идеи по профилактике мастита включают:

  • Хороший дренаж груди. Частое кормление грудью по требованию, когда ваш ребенок находится в глубоком и удобном захвате, а его сцеживание или сцеживание руками до комфорта при первых признаках нагрубания или закупорки протока может помочь предотвратить мастит. Одно исследование показало, что 85% случаев воспалительных симптомов груди разрешаются с помощью прикладывания к груди, что обеспечивает эффективное удаление молока. 10 Сжатие и массаж груди также могут помочь полностью осушить грудь. Для получения дополнительной информации о предотвращении нагрубания груди и о том, как с этим бороться, см. «Наполненные груди» и «Забитый молочный проток».
  • Уход за больными сосками. Болезненные, потрескавшиеся соски могут увеличить риск инфицирования груди, поэтому ежедневное мытье поврежденных сосков мягким мылом является еще одной профилактической мерой — см. Лечение больных сосков
  • Диета. Одно исследование показало, что употребление традиционных ферментированных продуктов, таких как кефир или домашний йогурт, может защищать от мастита. 11

Лечение мастита

Если у вас мастит, важно быстро принять меры, чтобы молоко продолжало течь, уменьшало нагрубание и чувствовалось комфортно — см. Идеи в плане действий ниже. Если через 12–24 часа вы не заметите улучшения, посоветуйтесь с врачом, могут ли потребоваться антибиотики. 12

План действий при мастите
  • Опорожните грудь — продолжайте кормить грудью как можно чаще, опорожняйте пораженную грудь молока — не забывая при этом, что другая грудь также должна регулярно опорожняться.Если ваш ребенок не может опорожнить грудь во время грудного вскармливания или если кормить грудью слишком больно, вам потребуется сцеживать молоко вручную или сцеживать молоко, пока вы снова не почувствуете себя комфортно.
  • Умеренное тепло на груди может помочь вызвать вялость перед кормлением или сцеживанием. Тепло также может облегчить боль. 13
  • Мягкий массаж бугристых участков в сочетании с ручным сцеживанием может вызвать вытекание молока. См. Раздел «Заблокированный проток молока» для обзора техник массажа и см. «Облегчение набухания, когда молоко не течет».
  • Проверьте фиксатор и положение. — см. Положения для грудного вскармливания новорожденных, видео по грудному вскармливанию и советы по захвату груди или обратитесь за помощью к своему консультанту по грудному вскармливанию IBCLC или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы правильно фиксировать захват ребенка — как для быстрого выздоровления, так и для предотвращения повторного мастита еще раз.
  • Пакеты со льдом. Холодный компресс, например замороженный горох или колотый лед, наложенный на влажную ткань, прикладываемую к ране и набухшим участкам, на 20 минут за раз, поможет уменьшить воспаление груди между кормлениями.Многие матери обнаружили, что охлажденные листья капусты, помещенные в чашку бюстгальтера вокруг пораженной груди, также могут успокоить эту область.
  • Совместимые болеутоляющие или противовоспалительные препараты помогут при боли и воспалении.
  • Отдыхайте, не забывайте есть и пейте много жидкости. Лоуренс и Лоуренс заявляют: Постельный режим должен быть обязательным при мастите! 14 .
  • Проконсультируйтесь с лечащим врачом , нет ли улучшения через 12-24 часа.
Примечание по использованию тепла

Тепло успокаивает и снимает боль. Это также может помочь с разочарованием. Однако имейте в виду, что слишком сильный жар на груди может потенциально вызвать расширение (расширение) кровеносных сосудов и привести к еще большему количеству жидкости в этой области, что усугубит нагрубание груди. Для получения дополнительной информации о предотвращении нагрубания и о том, как с этим бороться, см. Наполненные груди.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы не чувствуете себя лучше после 12-24 часов лечения и если у вас есть какие-либо симптомы, указанные в следующем отрывке, обратитесь за советом к своему врачу.

Выдержка из
Забитые протоки и мастит, Келли Бонята, 2018

Если у вас мастит… Поговорите со своим [врачом] о начале приема антибиотиков немедленно если:

  • Мастит обеих молочных желез.
  • Ребенку меньше 2 недель, или вы недавно были в больнице.
  • У вас есть разрыв кожи на соске с явными признаками инфекции.
  • В молоке присутствует кровь / гной.
  • Присутствуют красные полосы.
  • Ваша температура внезапно повышается.
  • Симптомы внезапные и серьезные.

Лекарство от мастита

Обезболивающие

Ибупрофен и парацетамол совместимы с грудным вскармливанием 15 . Академия медицины грудного вскармливания объясняет:

Выдержка из
Клинический протокол № 4 по ABM: Мастит, 2014 г.

Обезболивающие [обезболивающие]. Обезболивание может помочь с расслабляющим рефлексом, и его следует поощрять.Противовоспалительный агент, такой как ибупрофен, может быть более эффективным в уменьшении воспалительных симптомов, чем простой анальгетик, такой как парацетамол / ацетаминофен. Ибупрофен не обнаруживается в грудном молоке после доз до 1,6 г / день и считается совместимым с грудным вскармливанием.

Антибиотики

Ваш лечащий врач сможет назначить совместимые антибиотики при бактериальной инфекции, если симптомы не улучшаются через 12–24 часа после принятия плана действий по маститу или если мать очень плохо себя чувствует. 16 .Представленные ниже организации обсуждают конкретные варианты выбора и дозировки антибиотиков и в настоящее время рекомендуют 10–14-дневный курс приема антибиотиков:

Пробиотики?

Результаты исследований использования пробиотиков для профилактики или лечения мастита неясны. Arroyo et al. 17, сравнили предоставление матерям штаммов видов Lactobacillus , выделенных из грудного молока, с традиционным лечением антибиотиками. Они обнаружили, что у женщин, принимавших пробиотики, улучшилось состояние больше, и рецидивы мастита были меньше, чем у тех, кто принимал антибиотики.Другое исследование, финансируемое промышленностью, показало снижение риска мастита после введения матерям пробиотика. 18 Однако Амир и др. 19 описывают ряд опасений по поводу достоверности исследования Арройо и аналогичных испытаний и призывают к высококачественным рандомизированным контрольным испытаниям, чтобы установить, являются ли пробиотики эффективным средством лечения мастита.

Лецитин

Лецитин в виде пищевой добавки может помочь уменьшить плотность грудного молока, снижая риск закупорки протоков и связанного с ним мастита. 20

Рецидивирующий мастит

Если у вас продолжаются эпизоды мастита или закупорки протоков, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию IBCLC может помочь определить наиболее вероятные причины. Они изучат вашу историю и проверит, может ли ваше положение тела, захват груди или кормление грудью быть причиной повторения мастита. К другим факторам риска повторного мастита относятся:

  • Неполное лечение первоначальной инфекции или мастита, который не был вылечен своевременно или лечение антибиотиками продолжалось менее 10 дней 21
  • Матери, перенесшие мастит в анамнезе 22 .
  • Грудное вскармливание по графику (например, время или ограничение кормлений)
  • Резкое прекращение грудного вскармливания на стороне поражения во время приступа мастита
  • Повторяющиеся закупоренные каналы
  • Предыдущая операция на груди например, грудные имплантаты, операции по уменьшению груди или любые другие причины рубцевания соска груди.
  • Мать страдает анемией или находится в состоянии сильного стресса 23
  • Жиры пищевые. Рецидивирующая закупорка протоков и связанный с ней мастит могут усугубляться диетой, богатой насыщенными жирами (см. Выше), а также употреблением большего количества полиненасыщенных жирных кислот и добавлением лецитина в рацион матери (Lawrence, 2016).
Лечение рецидивирующего мастита

Доктора Лоуренс и Лоуренс 24 рекомендуют, чтобы лечение антибиотиками продолжалось не менее 10-14 дней, чтобы предотвратить рецидив. Если он вернется снова, они выступают за:

  • Образцы культур из грудного молока и из носа и горла ребенка.Рекомендации NICE рекомендуют брать мазок для посева из носа матери и ребенка в дополнение к посеву грудного молока (NICE, 2018).
  • Полностью проанализировать обстоятельства и возможные причины рецидива (консультант IBCLC по грудному вскармливанию может помочь в этом)
  • Достаточный отдых, питание, питье и контроль стресса для матери
  • Полный дренаж груди младенцем или насосом; В этом может помочь лечебный массаж груди, см. раздел Заблокированный молочный проток, чтобы ознакомиться с методами массажа.
  • Рассмотреть хроническую бактериальную инфекцию, инфекцию псевдомонад, вторичную грибковую инфекцию, например молочница, основное заболевание груди, такое как киста, опухоль или другое заболевание.

На веб-сайте NICE также есть контрольный список для предотвращения повторения, который включает:

  • Хорошая техника грудного вскармливания важна для предотвращения мастита (хороший захват, кормление по требованию, предотвращение пропусков кормления, использование пустышки)
  • Тщательно промывайте насосное оборудование горячей водой с мылом после каждого использования.
  • Отменить любые потенциально загрязненные кремы или мази для сосков
  • При прекращении грудного вскармливания не прекращайте сразу же, сцеживайте достаточно молока, чтобы вам было комфортно.

С проблемами грудного вскармливания иногда одновременно происходит несколько вещей. Если мастит не поддается лечению или повторяется, возможно, это связано с чем-то еще. Обзор других причин глубокой боли в груди, связанной с грудным вскармливанием, см. В разделе Почему больно при грудном вскармливании? и см. ниже.

Другие причины воспаления груди

Подострый мастит

Термин подострый мастит использовался в некоторых статьях, однако между авторами нет четкого определения.Хименес и др. Выдвинули теорию подострого мастита, вызванного специфическими штаммами бактерий, которые вызывают воспаление протоковой системы без классических симптомов мастита, которые могут быть ошибочно приняты за грибковую инфекцию (молочницу). 25

Дрозд

Молочница может быть еще одной причиной боли в груди. 26

Не мастит?

Посоветуйтесь со своим врачом, не исчезнет ли мастит после лечения. Хотя и редко, другие состояния, такие как целлюлит или воспалительный рак груди , могут быть ошибочно приняты за мастит. 27

Часто задаваемые вопросы

# 1 Могу ли я продолжать кормить ребенка грудью, если у меня мастит?

Да, даже если необходимы антибиотики, грудное вскармливание можно продолжать во время мастита 28 . Антитела в грудном молоке помогут защитить ребенка от любой инфекции, а резкое прекращение грудного вскармливания может вызвать больше проблем. Грудное молоко может иметь немного соленый привкус из груди при мастите, но обычно это не представляет проблемы для ребенка.

Выдержка из
Клинический протокол № 4 по ABM: Мастит, 2014 г.

Нет данных о риске продолжения грудного вскармливания от матери с маститом для здорового доношенного ребенка.Женщинам, которые не могут продолжать грудное вскармливание, следует сцеживать молоко из груди вручную или с помощью насоса, так как внезапное прекращение грудного вскармливания приводит к большему риску развития абсцесса, чем продолжение кормления.

Большинство случаев инфекционного мастита вызывается бактериями Staphylococcus aureus (стафилококк). Для получения дополнительной информации о грудном вскармливании и инфекциях стафилококка, включая инфекцию, вызываемую устойчивым к метициллину золотистым стафилококком (MRSA), см. Staph, MRSA и грудное вскармливание.

# 2 Что делать, если мой ребенок не может сосать грудь или молоко не течет?

Иногда набухание за соском может изменить форму соска, затрудняя захват ребенка и создавая эффект того, что кто-то наступает на шланг, останавливая поток жидкости (например, грудного молока!). Если вам вообще сложно сцеживать молоко или ваш ребенок не может сосать грудь из-за набухания, ознакомьтесь с идеями, которые могут вам помочь в статье «Облегчение набухания, когда молоко не течет».

# 3 Как лечить закупорку молочных протоков?

Необработанная закупорка протока может привести к маститу.Лечение закупорки протока очень похоже на лечение для снятия нагрубания или мастита, но иногда рекомендуются лецитин и другие добавки; дополнительную информацию см. В разделе Заблокированный молочный проток. Если у вас есть белое пятно на соске наряду с симптомами мастита, прочитайте раздел о пузырях на молоке или пузырьках в «Волдырях на сосках», чтобы узнать, как их очистить.

# 4 Бюстгальтер или без бюстгальтера?

Важно убедиться, что плотно прилегающий бюстгальтер не является причиной мастита. Руководство NICE рекомендует избегать ношения бюстгальтера, особенно ночью. 29 , тогда как Лоуренс и Лоуренс советуют носить поддерживающий бюстгальтер во время мастита, который не вызывает болезненного давления (Lawrence, 2016).

# 5 Почему мое грудное молоко густое или комковатое?

Если молоко в груди имеет густую или свернувшуюся консистенцию, это может быть фактором риска закупорки протоков и мастита. Вызывает ли загущенное молоко закупорку протоков / мастит или мастит вызывает более густое, комковатое молоко? Причины загущенного молока включают плохой дренаж груди, инфекцию мастита и диетические факторы.

  • Дренаж груди и консистенция молока . Если молоко из участков груди не сливается тщательно и часто, существует риск загустения молока и закупорки протоков.См. Раздел Заблокированный молочный проток для получения дополнительной информации о причинах и способах лечения закупорки протока.
  • Мастит и комковатое молоко. Некоторые матери могут заметить, что в их сцеженном грудном молоке есть комочки или сгустки. Может казаться, что они образуются в сборном контейнере сразу после сцеживания или исходят непосредственно из соска. В The Breastfeeding Atlas , 6e, p97 авторы Wilson-Clay и Hoover рассказывают, что комковатое молоко является признаком раннего мастита в молочной промышленности, а также может быть связано с воспалением груди у людей, поскольку некоторые женщины сообщали о комковатом молоке во время эпизоды мастита.Причиной комковатости молока может быть коагулаза, белок, производимый микроорганизмами Staphylococcus , которые продуцируют фибрин; вещество, вызывающее свертывание крови. 30 Культура кускового молока может определить местонахождение конкретного организма для лечения.
  • Диета и консистенция молока. Если мать не сцеживает молоко, присутствие более густого или комковатого грудного молока и может ли это иногда быть отклонением от нормы, не будет очевидным. Однако при закупорке каналов возникают проблемы; Лоуренс и Лоуренс предлагают есть больше полиненасыщенных жиров и добавление лецитина (масляная пищевая добавка) в рацион может помочь снизить консистенцию грудного молока и, таким образом, снизить частоту закупорки протоков или повторных эпизодов мастита.

Сводка

Мастит — это воспаление груди. Во время кормления грудью мастит — это реакция организма на накопление грудного молока, которое не выходит из груди. Мастит может быть очень болезненным, и у матери могут быть общие симптомы, похожие на грипп (озноб, температура, плохое самочувствие), а также очень болезненная болезненность груди (или двух). При первых признаках набухания — кормление грудью, сцеживание или сцеживание вручную, пока грудь снова не станет комфортной, может помочь избежать мастита.Иногда мастит связан с бактериальной инфекцией груди и требует антибиотиков. Существует несколько антибиотиков для лечения мастита, совместимых с грудным вскармливанием — важно не прекращать грудное вскармливание и не прекращать частое удаление молока во время эпизода мастита, иначе он может перерасти в абсцесс груди. Если мастит продолжает повторяться, проверьте захват и положение ребенка у своего специалиста по грудному вскармливанию или консультанта IBCLC по грудному вскармливанию и обратитесь к своему врачу.

Сноски и ссылки

  1. Атлас грудного вскармливания , Wilson-Clay and Hoover, 6e, 2017

  2. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию , ILCA, 2013

  3. Мастит при лактации: возникновение и лечение среди 946 кормящих женщин в Соединенных Штатах, Foxman et al, 2002

  4. Херд Л.Оптимизация микробиома и иммунной системы с помощью питания матери во время беременности и кормления грудью может предотвратить пищевую аллергию у младенцев. Я МОГУ. 2015

  5. Херд Ривз, Физиологическое влияние здоровья матери на лактацию: питание в послеродовой период. Конференция iLactation 2019

  6. Грудное вскармливание и лактация человека , Вамбах и Спенсер, 2020, стр. 514

  7. Перидуктальный мастит, лечение рака груди.орг, 2018

  8. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию , ILCA, 2013

  9. Грудное вскармливание и лактация человека , Вамбах и Риордан, 2015

  10. Kvist et al. Рандомизированное контролируемое исследование в Швеции акупунктуры и лечебных вмешательств для облегчения воспалительных симптомов груди во время кормления грудью.Акушерство 2007.

  11. Басим. Могут ли традиционные ферментированные пищевые продукты защитить матерей от лактационного мастита? Breastfeed Med. 2020

  12. Лечение мастита и абсцесса груди у кормящих женщин. НИЦЦА, 2018

  13. Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии , Лоуренс и Лоуренс, 2016

  14. Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии , Лоуренс и Лоуренс, 2016

  15. Анальгетики (обезболивающие) и информационный бюллетень по грудному вскармливанию от сети грудного вскармливания

  16. Клинический протокол ABM № 4: Мастит, Академия медицины грудного вскармливания, 2014 г.

  17. Лечение инфекционного мастита во время кормления грудью: антибиотики в сравнении с пероральным приемом лактобацилл, выделенных из грудного молока, Arroyo et al, 2010

  18. Hurtado et al; Пероральное введение кормящим женщинам Lactobacillus fermentum CECT5716 предотвращает развитие лактационного мастита: рандомизированное контролируемое исследование.Breastfeed Med. 2017

  19. Амир и др., Пробиотики и мастит: маркетинг, основанный на доказательствах? Int Breastfeed J, 2016

  20. Лоуренс. Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии 8e. 2016, стр.269

  21. Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии , Лоуренс и Лоуренс, 2016, стр. 570

  22. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию , ILCA, 2013

  23. Рецидивирующий мастит или закупорка протоков, Келли Бонята, 2020

  24. Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии , Лоуренс и Лоуренс, 2016, стр. 571

  25. Хименес и др., Кандидоз молочной железы: заболевание без научных доказательств? Plus One, 2017

  26. Молочница на сосках, Поддержка грудного вскармливания, 2018

  27. Грудное вскармливание: простые ответы , Mohrbacher, 2010, стр. 688

  28. Клинический протокол ABM № 4: Мастит, 2014 г.

  29. Лечение мастита и абсцесса груди у кормящих женщин.НИЦЦА, 2018

  30. Уилсон-Клей и Гувер. Атлас грудного вскармливания , 6e, 2017, p97

  31. Лоуренс и Лоуренс, Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии , 8e. 2016, стр.269

Аллергия на молоко: симптомы, лечение и профилактика

У кого аллергия на молоко?

В этой статье под молоком подразумевается коровье молоко, а не другие виды молока, такие как соевое, рисовое, козье и т. Д., если не указано иное.

Молоко — один из самых распространенных пищевых аллергенов. Аллерген — это пища, вызывающая аллергическую реакцию, например крапивницу, отек и затрудненное дыхание. Хотя аллергия на молоко чаще всего возникает у маленьких детей, она может появиться в любом возрасте. Аллергическая реакция может быть спровоцирована молочными продуктами, которые ранее без проблем съедались.

Аллергия на молоко может развиваться как у детей, находящихся на искусственном вскармливании, так и у детей, находящихся на грудном вскармливании. У некоторых младенцев есть тип аллергии на коровье молоко, обычно называемый «аллергией на белок коровьего молока», при которой в стуле появляется кровь.У других младенцев есть аллергическая реакция, которая включает немедленные симптомы, такие как крапивница и рвота. В обоих случаях многие младенцы перерастут симптомы в детстве.

Аллергия на молоко — это не то же самое, что непереносимость лактозы. Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать лактозу, сахар, содержащийся во многих молочных продуктах. Это приводит к вздутию живота и диарее после еды или употребления продуктов, содержащих лактозу. Непереносимость лактозы редко встречается у младенцев и маленьких детей и чаще встречается у взрослых.

Каковы симптомы аллергии на молоко?

Аллергические реакции на пищевые продукты обычно начинаются в течение нескольких минут после приема пищи, содержащей аллерген, хотя могут возникать и через 2-3 часа после приема внутрь. Степень тяжести симптомов может сильно различаться от человека к человеку. Легкие симптомы могут включать зуд и несколько крапивниц, в то время как тяжелая аллергическая реакция может включать опасные для жизни симптомы, такие как затрудненное дыхание и внезапное падение артериального давления. Симптомы аллергической реакции могут включать любое или несколько из следующих:

Еще о чем следует помнить, если у вас или вашего близкого есть аллергия на молоко:

  • Многие люди с аллергией на коровье молоко могут не переносить молоко других млекопитающих, например козье или овечье.
  • Реже у некоторых людей с аллергией на коровье молоко может возникнуть реакция после употребления говядины.
  • История легкой реакции не означает, что последующая реакция также будет легкой.
  • В анамнезе тяжелая реакция подвергается риску последующей тяжелой реакции.

Ваш врач может порекомендовать альтернативы молоку в зависимости от возраста вашего ребенка.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 24.06.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Управление аллергией на белок коровьего молока

Какова диета при аллергии на белок коровьего молока?

Если вы кормите грудью

Хотя это не является обычным явлением, у детей на грудном вскармливании может развиться аллергия на белок коровьего молока.Белок коровьего молока, который вы глотаете, может попасть в грудное молоко и вызвать аллергическую реакцию у вашего ребенка. Если вы кормите грудью и у вашего ребенка аллергия на белок коровьего молока, исключение молока и молочных продуктов из своего рациона может помочь. Обсудите со своим врачом. Вы также можете поговорить с диетологом о поиске альтернативных источников кальция и других питательных веществ, чтобы заменить то, что вы получали из молочных продуктов.

Если вы кормите смесью

Американская академия педиатрии рекомендует гипоаллергенную (сильно гидролизованную) смесь для диетического лечения аллергии на белок коровьего молока.

Большинство младенцев с аллергией на белок коровьего молока хорошо себя чувствуют на сильно гидролизованной смеси, однако в некоторых тяжелых случаях может быть рекомендована аминокислотная смесь.

Спросите у врача, какая смесь подходит для вашего ребенка.

Как сильно гидролизованная смесь действует на ребенка с аллергией на белок коровьего молока?

Большинство смесей для детского питания (за исключением смесей на основе сои) основаны на коровьем молоке. Однако белок коровьего молока в нашей гипоаллергенной смеси сильно расщеплен, поэтому организм не распознает его как цельный белок; следовательно, вероятность возникновения аллергической реакции гораздо ниже.По крайней мере, 90% детей с аллергией на белок коровьего молока, которых кормят нашей гипоаллергенной детской смесью, не должны реагировать на сильно расщепленный белок.

Могу ли я использовать частично гидролизованную смесь, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Существует значительная разница между частично гидролизованной формулой и экстенсивно гидролизованной формулой. Многие дети, страдающие аллергией на белок коровьего молока, по-прежнему будут иметь аллергические реакции на частично гидролизованную смесь. Поэтому Американская академия педиатрии не рекомендует использовать частично гидролизованную смесь для детей с аллергией на белок коровьего молока.

Могу ли я использовать соевую смесь, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Многие дети, страдающие аллергией на белок коровьего молока, также страдают аллергией на соевый белок. Поэтому такие агентства, как Американская академия педиатрии, не рекомендуют использовать соевые смеси для детей, страдающих аллергией на белок коровьего молока.

Может ли соевое масло вызвать аллергическую реакцию, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Белок — это пищевой компонент, который может вызывать аллергические реакции.Наша гипоаллергенная детская смесь содержит соевое масло, а не соевый белок. Соевое масло в нашей гипоаллергенной формуле очищено, рафинировано и считается гипоаллергенным, поэтому мы не ожидаем, что оно вызовет аллергическую реакцию.

Если у вашего ребенка аллергия на белок коровьего молока, проконсультируйтесь с врачом о гипоаллергенной, сильно гидролизованной смеси для диетического лечения детей с аллергией на белок коровьего молока.

Ребенок с аллергией на белок коровьего молока


Что такое аллергия на белок коровьего молока?

Ребенок с аллергией на белок коровьего молока испытывает аллергические реакции на определенные белки, которые естественным образом содержатся в коровьем молоке и других молочных продуктах.По неясным причинам иммунная система ребенка с аллергией на белок коровьего молока рассматривает молочный белок как нежелательного и вредного захватчика, похожего на вызывающий болезнь вирус. Для защиты иммунная система вашего ребенка выделяет химические вещества, такие как гистамины, для борьбы с белком коровьего молока, который вызывает аллергические реакции.


Как кормить ребенка с аллергией на белок коровьего молока?

Если у вашего ребенка аллергия на белок коровьего молока, вы можете изучить различные доступные вам варианты кормления.Исключение белковых продуктов из коровьего молока может быть хорошим выбором для кормящих мам. Для детей, вскармливаемых смесью, существует специально разработанная смесь для детей с аллергией на белок коровьего молока. Изучите информацию ниже и найдите вариант, который лучше всего подходит для вас:


1) Диета по выведению белков материнского коровьего молока

Когда вы кормите грудью, некоторые питательные вещества из пищи, которую вы едите, передаются вашему ребенку с грудным молоком. Когда вы потребляете пищу, содержащую белок коровьего молока (например, молочные продукты), ваш ребенок может подвергаться воздействию аллергенных фрагментов белка коровьего молока.Но это не повод перестать кормить грудью! Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для вашего ребенка. Вместо этого ваш врач может предложить исключить из вашего рациона все молочные продукты. Молоко и такие продукты, как йогурт и сыр, являются очевидными источниками молочных продуктов, но другие продукты, такие как хлеб, крупы и заправки для салатов, также могут содержать молоко. Вам нужно будет внимательно прочитать этикетки на наличие скрытых молочных ингредиентов, таких как казеин и сыворотка. Кроме того, вам может потребоваться отказаться от молочных продуктов в течение двух недель или дольше, прежде чем аллергические реакции вашего ребенка исчезнут.Делайте это только по рекомендации врача и под наблюдением. Вы также можете поговорить с диетологом о поиске альтернативных источников кальция и других питательных веществ, чтобы заменить то, что вы получали из молочных продуктов.
Если пищевая аллергия вашего ребенка не исчезнет после пробного исключения белка коровьего молока из своего рациона, ваш врач может также предложить исключить сою из своего рациона. Многие дети, страдающие аллергией на белок коровьего молока, также страдают аллергией на соевый белок.


2) Смесь для младенцев с аллергией на белок коровьего молока

Это белок коровьего молока в обычных смесях для младенцев вызывает аллергические реакции у детей с аллергией на белок коровьего молока.Гипоаллергенные смеси специально разработаны для снижения риска аллергических реакций на белок коровьего молока у младенцев. Два типа гипоаллергенных смесей, рекомендуемых для младенцев с аллергией на белок коровьего молока, включают в себя сильно гидролизованные смеси и смеси на основе аминокислот для младенцев с более тяжелой аллергией.


3) Гипоаллергенные формулы с высокой степенью гидролиза для лечения аллергии на белок коровьего молока

Белки состоят из многочисленных строительных блоков аминокислот, связанных вместе, образуя длинные цепи.Иммунная система ребенка с аллергией на белок коровьего молока ошибочно считает некоторые белковые цепочки коровьего молока вредными, и при попытке бороться с ними возникают аллергические реакции. Представьте себе, что эти длинные белковые цепи разбиваются на множество более мелких цепочек. Так выглядит белок коровьего молока в Nutramigen® A + ® с LGG®. Цепи белков коровьего молока в сильно гидролизованных гипоаллергенных смесях, таких как Nutramigen® A + ® с LGG®, настолько тщательно разбиты на мелкие кусочки (так называемые гидролизованные), что иммунная система большинства младенцев с аллергией на белок коровьего молока больше не распознает белок молока как угроза.


4) Формулы на основе аминокислот

Большинство детей с аллергией на белок коровьего молока хорошо себя чувствуют на сильно гидролизованной смеси, однако в некоторых тяжелых случаях может быть рекомендована аминокислотная смесь (например, PURAMINO A + ® ).
В отличие от обычных смесей для младенцев, в которых сотни аминокислот соединяются, образуя длинные цепи белка коровьего молока, или смесей с интенсивным гидролизом, в которых меньшее количество аминокислот связывается с образованием небольших белковых цепочек, смеси на основе аминокислот не содержат белка коровьего молока.Формулы на основе аминокислот состоят из строительных блоков белков: аминокислот. Формула на основе аминокислот, такая как PURAMINO A + ®, не содержит протеина коровьего молока. Многие врачи прописывают смеси на основе аминокислот младенцам, которые испытывают тяжелые аллергические реакции (например, серьезные затруднения дыхания и анафилактический шок) на белок коровьего молока. Смеси на основе аминокислот также могут быть рекомендованы младенцам с множественной аллергией на продукты, включая белок коровьего молока, сою, яйца, пшеницу, арахис, древесные орехи и рыбу.


5) Продукты, не рекомендуемые для младенцев с аллергией на белок коровьего молока

При таком большом количестве детских смесей на рынке может быть сложно определить, какое из них лучше всего подходит для ребенка с аллергией на белок коровьего молока. Вы всегда должны следовать советам врача. В целом, однако, следующие типы смесей не рекомендуются для младенцев с аллергией на белок коровьего молока:


6) Частично гидролизованные смеси для лечения аллергии на белок коровьего молока

Частично гидролизованные смеси могут показаться хорошим вариантом для ребенка с аллергией на белок коровьего молока, потому что они разработаны так, чтобы не вредить животу.Но даже несмотря на то, что белковые цепи коровьего молока в этих смесях частично расщеплены или гидролизованы, они все еще достаточно велики, чтобы вызывать аллергические реакции у младенцев с аллергией на белок коровьего молока (это означает, что эти смеси не являются гипоаллергенными).


7) Безлактозные формулы для лечения аллергии на белок коровьего молока

Лактоза — это встречающийся в природе углевод или сахар в молоке. Смеси без лактозы — это смеси на основе коровьего молока без лактозы.Смеси без лактозы по-прежнему содержат неповрежденный белок коровьего молока и поэтому не подходят для ребенка с аллергией на белок коровьего молока.


8) Формулы на основе сои для лечения аллергии на белок коровьего молока

Если белок в коровьем молоке беспокоит вашего ребенка, может показаться хорошей идеей перейти на смесь, не содержащую молочных продуктов, например смесь, содержащую соевый белок. Однако у многих детей с аллергией на белок коровьего молока также есть аллергия на соевый белок. Поэтому Канадское педиатрическое общество и Американская академия педиатрии не рекомендуют соевые смеси для детей с аллергией на белок коровьего молока. 1,2


9) Другие источники молока

Смеси, приготовленные из козьего или овечьего молока, не рекомендуются для младенцев с аллергией на белок коровьего молока, потому что их молочные белки очень похожи на белок коровьего молока и могут вызывать аллергические реакции. Другое молоко, приготовленное из сои, миндаля, кокоса и риса, не является полноценным по питательной ценности, и его не следует давать младенцам.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *