Содержание

«Корона» и другие вирусные инфекции. Как лечить и лечить ли вообще?

Вирусные инфекции бывают у всех. Ничего удивительного, ведь в нашем мире — больше 200 возбудителей заболеваний, которые передаются воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Каждый год в России выявляют около 50 миллионов инфекционных случаев, при этом 90% приходится на ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Как же с ними всеми бороться?

Никак. Представьте себе, так отвечают очень многие люди. Другие, напротив, считают что в войне с инфекцией все средства хороши, и чем больше лекарственных средств, тем лучше. Так кто же прав? Давайте разберемся.

Лимон, чеснок и мед. ОРВИ сама пройдет?

Сторонники «нелечения» думают, что заболевший организм лучше оставить в покое. Он сам знает, что делать с инфекцией, ведь мудрая природа подарила нам хороший иммунитет. Зачем же вмешиваться в естественный процесс?

Во время ОРВИ не стоит принимать никакие лекарства, разве что, можно облегчить симптомы.

Боль в горле успокоит бабушкин чай с малиной. Надоел приставучий насморк? Положите на переносицу теплый компресс с морской солью. Стреляет в ухе? Почему бы не приготовить капли из алоэ? (Прости, домашнее растение, ничего личного).

А вообще, самое главное при простуде — покой, обильное питье и влажный воздух. С этим не поспоришь. А вот с остальным сложно полностью согласиться. Народные средства — вещь неплохая, но некоторые из них могут вызвать аллергию. Да и эффекта приходится ждать слишком долго.

А что насчет иммунитета? Далеко не у всех он крепкий. Очень часто ему нужна тонкая настройка, мягкая, бережная поддержка и помощь.

Лишнее здоровье не повредит. Пусть таблеток будет много?

Идейные противники «ничего не делающих» уверены: специализированные лекарства прогонят все вирусы и бактерии. Причем нужны они самые разные, потому что действуют на разных возбудителей, в определенных органах и системы. И лучше, чтобы под рукой всегда были препараты-аналоги.

Не поможет средство одной марки — выручит другой бренд.

В аптечке у предусмотрительных пациентов можно найти несколько видов противовирусных и иммуномодуляторов, а еще — внушительную стопку антибиотиков.

Осторожность и внимание к своему здоровью — это хорошо, но стоит ли перегружать организм медикаментами? Не все лекарственные препараты сочетаются друг с другом. К тому же, организм, привыкший к постоянной подстраховке, может «разлениться», и его способности к сопротивлению инфекции ослабнут.

Что делать, если не подходят ни первый, ни второй варианты лечения?

Для того, чтобы справиться с вирусами, не угнетая организм обилием различных таблеток и медикаментов, нужно подходить к лечению продуманно и осторожно, желательно действовать сразу в нескольких направлениях. Нам потребуется укрепить защитные силы организма, подавить способность вирусов к размножению и уменьшить риск развития бактериальных осложнений. А еще неплохо бы сделать так, чтобы болезнь не вернулась в ближайшее время.

Как найти лекарственное средство, умеющее работать в режиме многозадачности, при этом натуральное, проверенное и доступное?

«Деринат» — что это такое и как работает?

«Деринат» — это средство для борьбы с вирусами, начинающее действовать сразу, прямо в месте проникновения инфекции.

Перед тем, как попасть внутрь, возбудителям ОРВИ предстоит преодолеть первый естественный защитный барьер — слизистую оболочку носоглотки. Если она здорова и невредима, вирусам придется нелегко. Но если слизистая ослаблена, пересушена или травмирована — дорога открыта для любой инфекции. «Деринат» восстанавливает защитные функции этой преграды, ухаживая за ней и оздоравливая благодаря своему выраженному репаративному свойству. Противовирусная функция слизистой оболочки нормализуется, а это значит, что значимая часть иммунитета находится в полной боевой готовности.

«Деринат» работает не только снаружи, но и внутри. Он бережно поддерживает иммунные силы организма. Как это происходит? В клетках, которые отвечают за врожденный иммунитет, есть особые толл-подобные рецепторы. Именно они обнаруживают вирусы, бактерии и грибки и запускают цепочку иммунного ответа. «Деринат» настраивает эти «сторожевые» рецепторы, что позволяет быстрее и лучше распознавать инфекцию. Это помогает справиться с болезнью легче, и процесс выздоровления проходит более комфортно, часто без осложнений.

Тройная противовирусная защита препарата работает «на всех фронтах» причем делает это абсолютно естественно для организма. Объясняется это просто — в основе универсального средства — дезоксирибонуклеат натрия. Это вещество натурального происхождения, которое подходит для людей любого возраста и даже для грудных детей. «Деринат» можно давать малышам с первого дня жизни.

Комплексное действие «Дерината» помогает не только не заболеть, но и выздороветь легче, без осложнений и ослабления иммунитета.

Для удобства препарат выпускают в форме — капель и спрея.

При регулярном приеме организм получает антивирусную защиту на долгое время. Будьте здоровы, сильны и активны!

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

На правах рекламы 

Лечение детей народными средствами: осторожность не помешает!

К выбору методов и средств лечения ребенка всегда нужно подходить более ответственно. Дети не всегда могут правильно сформулировать свои жалобы, дать оценку своему состоянию. К тому же их организм находится на стадии развития, функциональность некоторых органов и систем ограничена. А в случае с детьми первого года жизни нужно быть предельно осторожными, самолечением здесь и вовсе не допустимо. Но вот народная медицина предлагает широкий спектр средств для лечения детей. Как правило, они практически не имеют противопоказаний и подходят исключительно всем. По крайней мере, так утверждают народные целители или же соседи, знакомые, троюродные тети и бабушки. Давайте же разбираться, что действительно работает и не наносит вреда, а что категорически нельзя применять или же только после консультации врача.

Снижение температуры путем растирания спиртом 

Да, спиртосодержащими жидкостями (водкой, «тройным» одеколоном и пр.) вполне можно добиться того, что тело малыша станет прохладнее. Алкоголь приводит к сужению сосудов кожи. А значит, трогая больного ребенка, взрослые чувствуют, что температура снизилась. Однако на самом деле внутри малыша все так же горит, при этом спазмированные сосуды не дают выходить внутреннему теплу наружу. Эффективность растирания спиртом при температуре у ребенка мнимая.

При этом возникает ряд опасностей:

  1. Проблема не решена. Пока взрослые гордятся собой, что смогли обойтись без всякой «химии», ребенок все так же лихорадит. Это грозит судорогами, потерей сознания, осложнениями обычного ОРВИ и даже смертью, если речь идет о температуре более 38,5 градуса по Цельсию.
  2. Спирт отлично проникает через тонкие кожные покровы ребенка внутрь, что вызывает отравление алкоголем. Симптомы интоксикации взрослые зачастую не замечают, списывая все на основную болезнь.
  3. Отравление усиливается при длительном вдыхании паров алкоголя по причине повторных растираний, большого количества используемого спирта, постановки компресса.
  4. Спазм сосудов может произойти и там, где его совсем не ждали – в гортани. Так ребенок может и вовсе задохнуться.


Те же опасности грозят и при применении столового уксуса для растираний в случае необходимости снижения температуры тела у ребенка. В данном случае велика вероятность отравить ребенка кислотой и даже вызвать ожоги.

N.B.! Применение спирта и уксуса в качестве жаропонижающего средства у детей до года строго запрещено!

Йодная сеточка при кашле

Данный метод лечения основывается на том, что спиртовой раствор йода при нанесении им рисунка на область груди и спины улучшает местный кровоток, уменьшает воспаление, обладает согревающим действием. А значит, способен помочь ребенку при бронхите, ОРВИ, гриппе, сопровождающемся кашлем. Эффективность метода не доказана. Спиртовой раствор йода, продающийся в аптеке, не имеет соответствующих показаний к применению.

Кожа взрослого не пропустит йод внутрь, а вот детская – вполне может. Отсюда велика вероятность проявления побочных эффектов, носящих системный характер. Избыток йода в организме может привести к нарушениям функций щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны, регулирующие множество процессов в нашем организме. При повышенной температуре, которая нередко сопровождает кашель и другие симптомы простуды, проницаемость кожи повышается. В таком случае делать йодную сеточку нельзя.

Дети, особенно 1 года жизни, могут получить настоящий химический ожог после использования спиртового раствора йода даже в разведенном виде. На йод часто встречается аллергия. После нанесения йодной сеточки в таком случае велика вероятность покраснения, зуда, отека гортани, удушья и других проявлений гиперреакции организма на активное вещество. 

Чеснок при насморке у детей 

Учеными давно доказаны целебные свойства чеснока. Данное растение изучают как лекарственное в курсе фармакогнозии в каждом медвузе. Означает ли это то, что его можно без опасений применять при насморке и не только? Не совсем. Народные методы лечения насморка чесноком хоть и оправданы традиционной медициной, однако требуют рационального подхода.

Стоит отметить, что средства на основе чеснока обладают такими свойствами, как:

  • антибактериальное;
  • противовирусное;
  • противовоспалительное;
  • увлажняющее.

Лечебные эффекты чеснока – это в основном заслуга содержащихся в нем фитонцидов – природных антибиотиков. Однако все понимают, что наряду с этими свойствами он обладает и раздражающим действием. А значит, средства на его основе нельзя применять детям младше 10-12 лет. Слишком уж велика вероятность ожога. Не верите? Попробуйте сами. Да, да, да. В любом случае, перед тем как лечить ребенка, проверьте средство на себе – нанесите небольшое количество на область кожи под носом или хотя бы одну капельку закапайте себе в нос.

Не печет? Высыпаний и других неприятностей не возникло? Тогда можете «экспериментировать» уже и на своем ребенке.

N.B.! Обратите внимание на то, что аллергический и вазомоторный ринит чесноком лечат! Применение разведенного в 10-15 раз сока или чесночной воды возможно только при бактериальном и вирусном насморке. 

Настои из трав для лечения простуды у детей

Лечение простуды у ребенка подразумевает усиленное питье различных теплых жидкостей, кроме спиртовых. Это может быть чай, морс, обычная вода или настои из различных трав.

В лечении простуды у детей используются такие растения, как:

  • липа;
  • малина;
  • ромашка;
  • чабрец;
  • шиповник и др.
Они обладают потогонным, противовоспалительным, отхаркивающим, спазмолитическим действием. Многие из них содержат витамины. Например, шиповника плоды – это кладезь аскорбиновой кислоты, которая так нужна при гриппе и ОРВИ. 

Важно лишь обращать внимание на противопоказания по возрасту. Лучше брать аптечные травы и сборы. Это даст вам гарантию того, что сырье было собрано в экологически чистом районе и прошло радиационный контроль. Ромашка или мать-и-мачеха, собранная на соседней лужайке или возле заброшенного здания – сомнительное удовольствие. К тому же на аптечных упаковках всегда указывается способ применения, противопоказания и побочные действия. Выбирать нужно соответствующие возрасту травы. Сборы, разрешенные к применению в детской практике, стоят обычно дороже, чем обычные, для взрослых. Однако там уже учтены все дозировки соответственно возрасту ребенка. 

N.B.! Не забывайте, что травы тоже имеют противопоказания! Аллергические реакции на них также не редкость. 

Заключительное слово 

Народные методы не являются априори эффективными, безопасными и дешевыми. Однако их применение вполне допустимо даже в педиатрической практике. Стоит всегда оценивать возможные риски, а если вы чего-то не знаете, спросите у детского врача. Не все педиатры категорически настроены против народной медицины. Существует ряд методов, которые с успехом используются наряду с традиционными. А вот с детьми первого года жизни категорически нельзя играть в народную медицину.

Лечить простуду у малышей лучше всего народными средствами | Здоровье ребенка | Здоровье

Наш эксперт – член Российской профессиональной медицинской ассоциации специалистов традиционной и народной медицины Римма Сайфутдинова.

От жара и боли

На вторжение вирусов организм ребенка обычно реагирует бурно: сразу повышается температура, и это естественная реакция. Но температуру выше 38 °C желательно сбить. Для этого необязательно прибегать к жаропонижающим, можно приготовить уксусную воду.

В стакан воды надо добавить одну столовую ложку обычного или яблочного уксуса. Уксусной водой смочить тряпочку, раздеть ребенка догола и быстро обтереть его, после чего сразу завернуть в простынку и укрыть. Можно также намочить простынку в этом составе, тщательно выжать, завернуть в нее малыша и тепло укутать. Подержать час-полтора. Если температура не снизилась – повторить.

Однако, если после двух-трех процедур температура остается высокой, все-таки стоит прибегнуть к жаропонижающим.

При сильной головной боли хорошо прикладывать ко лбу холодный капустный лист, предварительно процарапав его вилкой, чтобы выходил сок, а летом – лист лопуха (нижней стороной к голове). От головной (и вообще любой) боли помогает соляная повязка.

В стакане горячей воды развести столовую ложку с горкой соли. Намочить шерстяную ткань, отжать, чтобы не текло, приложить к больному месту и привязать платком, шарфом или бинтом (без целлофана или компрессной бумаги).

Чтобы организм ребенка быстрее очистился от токсинов, особенно при высокой температуре, надо пить как можно больше потогонного чая. Для этой цели хороша малина, причем во всех видах: можно заваривать листья, веточки, сушеные ягоды; особенно полезны свежие ягоды, протертые с сахаром, или малиновое варенье.

Для лечения гриппа и ОРВИ очень сильное средство – настойка прополиса. Пусть вас не смущает, что на пузырьке с аптечной настойкой написано «наружное»: в малых дозах прополис полезен и для приема внутрь. Он оказывает мощное противовоспалительное действие. Если взрослому достаточно одной чайной ложки, то ребенку следует давать по одной капле на год жизни, разводя водой. Принимать шесть-семь дней два раза в день.

Поможем носу

Самый действенный способ борьбы с насморком – пропитать ватные турунды разведенной настойкой болиголова и держать в носу не меньше получаса. Официальная медицина относится к болиголову с осторожностью, и это правильно, ведь в больших количествах он ядовит. Однако при данном способе применения болиголов совершенно безопасен даже для ребенка.

Одну чайную ложку настойки

болиголова надо развести в 100 г кипяченой остуженной воды. Получившейся жидкостью можно также орошать слизистую носа с помощью резиновой груши.

А вот самый приятный для малыша способ лечения насморка. Кусочек натуральной хлопковой ваты надо скрутить и поджечь. Никто не знает точно, как именно действует на вирусы дым, однако факт остается фактом: насморк проходит быстрее. Проводить процедуру следует два-три раза в день.

Полезно вешать ребенку на шею «бусы» из долек чеснока.

Будь здоров, не кашляй!

Даже такое серьезное заболевание, как бронхит, можно лечить без антибиотиков. Народных рецептов существует множество, но этот – самый действенный. Для приготовления сбора нужно приобрести в аптеке: мать-и-мачеху, подорожник, багульник, душицу, мяту, зверобой и эвкалипт. Изготовить 45 бумажных пакетиков и в каждый положить по одной чайной ложке мать-и-мачехи, подорожника, багульника, душицы, мяты и по одной четверти чайной ложки зверобоя и эвкалипта.

За час до сна в эмалированном или стеклянном чайнике вскипятите воду (для ребенка старше 12 лет – 1,2–1,5 литра). Для малыша достаточно 700 мл, но тогда и травы в каждый пакетик надо положить в два раза меньше. Лучше, если вода будет родниковая или пропущенная через бытовой фильтр. Как только вода закипит, надо высыпать в нее содержимое пакетика, перемешать, снять с огня, укрыть и настаивать 30–40 минут. Когда настоится, вставить в носик чайника воронку, стык замотать ватой и бинтом и дать малышу подышать через воронку. В первый вечер – в течение 15 минут, потом по 20 минут. После окончания ингаляции дать малышу выпить полстакана отвара и уложить его спать. В течение следующего дня поить оставшимся отваром.

Сочетание ингаляции и приема отвара внутрь заметно усиливает лечебный эффект. Этот сбор вообще уникальный – он также улучшает сон, нормализует работу сердца.

Для лечения обычного кашля бывает достаточно четырех-пяти дней. При хроническом трахеите или трахеобронхите нужно давать отвар 15 дней, затем на 10 дней – перерыв, потом снова давать 15 дней, опять перерыв, и так – пока не будут использованы все 45 пакетиков.

Забудьте о тонзиллите

Тонзиллит не зря называют хроническим: возникнув один раз, он непременно возвращается при всяком «удобном» случае. Но наш рецепт позволит избавиться от тонзиллита раз и навсегда.

Взять хорошую (без гнили) крупную свеклу, очистить, натереть на мелкой терке. Один стакан получившейся массы перелить в банку, добавить 1 столовую ложку 9%-ного столового или яблочного уксуса, размешать. Прикрыть, оставить на ночь. Утром выжать через натуральную ткань (не марлю!), чтобы выжимки стали сухими. Получится 2/3 стакана жидкости. Пусть ребенок полощет ею горло после каждой еды или питья и чуть-чуть проглатывает (чтобы попадало на все участки горла).

Данного количества хватает на день. Если делать это хотя бы 15 дней, излечение будет полным. Кстати, если ребенку поставлен диагноз «хронический тонзиллит», то провести такое лечение можно, не дожидаясь, когда заболит горло. Сок свеклы с уксусом можно капать и в нос, только разбавить водой (1:1). Это средство хорошо помогает и при аденоидах.

Если ребенок пока еще не научился полоскать горло, можно поить его ромашковым чаем: противовоспалительное действие ромашки достаточно сильно.

Не лечить, а предупреждать

Какая мама не мечтает о том, чтобы ее ребенок был здоров? А для этого в первую очередь нужно повышать иммунитет – путем закаливания. Здесь прекрасно подойдет очень простая процедура: пусть малыш каждое утро ровно на одну минуту становится ногами в таз с холодной водой. Начать можно с воды комнатной температуры, постепенно приближаясь к температуре обычной водопроводной воды.

А вот из лекарственных растений, повышающих иммунитет, нет ничего лучше корня солодки.

Солодку можно заваривать как чай, а можно (если вкус чая не нравится) перемолоть в кофемолке, смешать с медом и давать по половине чайной ложки два раза в день во время еды. Кстати, корень солодки и от кашля хорош.

Важно

Любая трава заваривается только в эмалированной или стеклянной посуде!

Отвар не должен соприкасаться с металлом! Это меняет не только его вкус, но и свойства.

Смотрите также:

Противовирусные натуральные средства: полезные продукты — www.wday.ru

Имбирь

Сильное антимикробное, противовоспалительное, отхаркивающее, жаропонижающее и потогонное. Эффективно при ОРЗ, гриппе, простуде, тонзиллите, бронхите. Очистить кусочек свежего корня размером с большой палец, натереть или мелко нарубить. Залить 500 мл кипятка, добавить лимон и мед. Для профилактики пить горячим перед сном, во время болезни – 4−5 стаканов в день.

Противопоказания: цирроз, гепатит, камни в желчных путях, язвенная болезнь.

Гранат

Борется с высокой температурой, снимает воспаление.

Вяжущие вещества граната помогают выводить мокроту при бронхитах и пневмониях. Активизирует иммунитет. Разведите натуральный (без сахара) сок теплой водой 1:1, добавьте мед и пейте по 3−4 стакана в день. При ангине разведенным соком без сахара можно полоскать горло.

Противопоказания: язвенная болезнь, гастрит с повышенной кислотностью, запор и панкреатит.

Корица

Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы, стимулирует иммунную систему. Обладает выраженным потогонным действием, более сильным, чем малина. Добавляйте в горячий чай вместо варенья или меда. При болезнях горла сделайте настой чайной ложки порошка на стакан кипятка и полощите 4−5 раз в день.

Противопоказания: болезни почек и сердца, повышенное давление, беременность.

Порошок горчицы

Согревающее, антимикробное, антигрибковое и противовоспалительное действие. В носок насыпают 1−2 ст. л. горчичного порошка, надевают на ноги, поверх еще одни носки – шерстяные. Не снимают в течение 6−8 часов. Можно делать и теплые 20-минутные ножные ванночки с горчичным порошком.

Противопоказания: заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, кожные болезни.

Клюква

Укрепляет иммунитет, имеет жаропонижающее и противовирусное действие. Сделайте морс без кипячения (чтобы не разрушить витамины и антимикробные вещества). Залейте ягоды небольшим количеством кипятка, растолките и процедите, промывая сито горячей водой. Добавьте немного меда и разведите до приятного вкуса. В период болезни пейте 4−5 стаканов в день.

Противопоказания: язва желудка, 12-перстной кишки, гастрит.

Что лучше от простуды и гриппа

Какие бы эффективные лекарства от простуды и гриппа не изобретали фармакологи, пользы натуральных, проверенных временем средств никто не отменял. 

Народные средства от простуды и гриппа до сих пор пользуются популярностью и это неудивительно – ведь по-настоящему действенного лекарства современная медицина до сих пор не предложила. Хотя некоторые антивирусные препараты, например, «Тамифлю» или «Реленза» и способны предотвратить или сократить продолжительность гриппа, но большинство лекарств приносит лишь временное облегчение симптомов. Такой же эффект обеспечивают и многие натуральные средства. 

•  Чеснок – этот ближайший родственник лука обладает противовирусным действием. В старинном русском травнике про чеснок писали, что этот овощ «почитается всеобщим предохранительным лекарством от яда, угрызения змей, прилипчивых и заразительных болезней, а наипаче от чумы». Поэтому против простуды и гриппа ешьте больше чеснока. Можно его заваривать и пить чесночный «чай». 

•   Лук – о его лечебных свойствах известно с древних времен. Недаром говорят: «Лук семь недуг лечит, а чеснок семь недугов изводит». Лук содержит витамин С, флавоноиды, фитонциды и обладает противомикробным, антисептическим действием. При простуде и гриппе хорошо помогает луковый сок — смешать в равных количествах выжимку из луковицы с медом. Принимать по три чайных ложки два-три раза в день.

•   Куриный бульон – он обладает некоторым иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. При простуде и гриппе пейте куриный бульон, для усиления эффекта в него неплохо добавить чеснок и перец.

•   Витамин С(аскорбиновая кислота) – при первых признаках простуды старайтесь есть побольше продуктов с высоким содержанием витамина С(шиповник, перец сладкий и перец острый, облепиху, цитрусовые, киви, капусту – брюссельскую, брокколи, цветную и краснокочанную, шпинат и т. д.).Витамин С стимулирует  защитные силы организма, правда, не очень сильно.

•   Имбирь – свежие корни этого растения сейчас можно найти во многих супермаркетах. Имбирь очень богат макро- (калий, кобальт, магний) и микроэлементами(цинк, медь, никель, кобальт, селен). Помимо других достоинств, корень имбиря обладает противовоспалительными свойствами. Поэтому при простудных заболеваниях и гриппе пейте чай с имбирем – два-три кусочка на чашку. При желании можно добавить перец, лимонный сок, сахар и мед. 

•   Куркума – подобно своему близкому родственнику имбирю, она богата микро- и макроэлементами ( железом, фосфором, кальцием, йодом, витаминами В, В2, никотиновой кислотой, С, К) и обладает сильными противовоспалительными и антисептическими свойствами. Порошок куркумы широко используют при респираторных простудных заболеваниях, например, ее добавляют в солевой раствор для полосканий горла и промывания носоглотки.

Также куркуму применяют и в качестве согревающего питья при простуде: в стакан теплого молока насыпать чайную ложку куркумы (Curcuma longa). Принимать 3 раза в день. 

•   Индонезийский длинный перец(pipli, pippali) – это ближайший родственник черного перца со жгуче-сладким вкусом. Его маленькие конические ягоды образуют гроздь, напоминающую сережку орешника. Плоды длинного перца облегчают кашель, хорошо помогают при бронхите, заболеваниях горла, укрепляют иммунитет. Вот хороший рецепт от простуды и гриппа: смешать пол-чайной ложки индонезийского длинного перца и две чайные ложки меда в 100 мл имбирного сока. Принимать три раза в день.

•   Семена пажитника (фенугрека) — это растение семейства бобовых обладает отхаркивающим, жаропонижающим и общеукрепляющим действием. Вот хороший рецепт при простуде и гриппе. Вскипятить чайную ложку семян пажитника в 0.5 литре воды, пока не выкипит треть. В получившийся отвар добавить чайную ложку меда или имбирного сока, можно и то и другое. Пить отвар в течение дня.

•   Базилик тонкоцветный (Ocimum tenuiflorum) — в отличие от своего родственника базилика душистого, он содержит большое количество фенолов и поэтому обладает обезболивающими и антисептическими свойствами. Базилик тонкоцветный используют для лечения простуды и воспалений. Можно приготовить из него отвар: в 0,5 л воды добавить один грамм высушенного порошка базилика тонкоцветного и несколько кусочков имбиря. Кипятить, пока не выпарится половина. Пить, как обычный чай. Хорошо облегчает ломоту в суставах и снижает температуру.

При простуде и гриппе очень важно пить много жидкости. Это общее правило, которое желательно выполнять, независимо от того, лечитесь ли вы антивирусными препаратами или натуральными средствами. При гриппе организм легко обезвоживается, поэтому в день взрослому человеку нужно выпивать около двух литров жидкости. Помимо традиционного отвара шиповника, очень полезно пить грейпфрутовый сок, лучше свежевыжатый. А при сухом кашле неплохо помогает теплая вода с лимонным соком и медом.

Версия для печати

Метки статьи: здоровье, профилактика, грипп, простуда

Препараты от фарингита: описание болезни, причины, симптомы, лечение

Фарингит – распространенное заболевание, при котором происходит воспаление задней стенки глотки или ее боковых сторон. Патология имеет преимущественно инфекционную природу и протекает с выраженным воспалительным процессом. Для лечения ее применяют препараты из различных категорий, а также народные средства, необходимые для ускорения выздоровления.

Лечение фарингита во многом зависит от того, какая причина вызвала патологию. Так как терапия болезни направлена в обязательном порядке на устранение возбудителя, то в первую очередь требуется установить его, потому что воспалительный процесс может запускаться из-за поражения слизистой бактериями, вирусами или грибками. В ряде случаев возможно появление аллергической формы болезни.

Из-за того что заболевание грозит развитием тяжелых осложнений, следует проводить лечение только под врачебным контролем. Самостоятельно назначать себе препараты для устранения фарингита недопустимо. Особенно опасно делать это в отношении антибиотиков, так как не грамотный выбор лекарства легко может приводить к возникновению микроорганизмов, ставших стойкими к конкретной группе антибиотиков, что в дальнейшем многократно осложнит терапию. Обращение за врачебной помощью при фарингите требуется в любом возрасте.

Когда нужны антибиотики

Если, после того как получены результаты мазка из глотки, установлено, что заболевание имеет бактериальную природу, назначаются антибиотические препараты. Антибиотики при фарингите могут прописываться локального (местного) или общего действия. Выбор конкретного препарата зависит от состояния больного и его индивидуальных особенностей. Так, при беременности женщине (если без антибиотиков не обойтись) прописываются преимущественно местные препараты для орошения глотки, так как они в меньшей степени проникают в системный кровоток.

Использование антибиотиков требуется для того, чтобы остановить размножение возбудителя заболевания и уничтожить его. Благодаря этому препараты данной категории помогают не допустить распространение воспалительного процесса на окружающие ткани. В первые дни приема антибиотиков повышение температуры является нормой, так как из-за большого количества погибших возбудителей происходит интоксикация организма. Длительность приема антибиотических средств не менее 5 дней. Если бросить курс раньше, то сформируются стойкие к препарату бактерии, которые сделают его использование не эффективным. Каждое конкретное средство имеет свои противопоказания, которые в обязательном порядке учитываются при назначении лекарства.

Побочными явлениями от приема антибиотиков общего действия могут оказаться:

  • лихорадка;

  • суставные боли;

  • нарушения в работе кишечника;

  • общая слабость.

Такие проявления считаются нормой и, как правило, не требуют замены лекарственного препарата. Однако при их развитии необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

При фарингите чаще всего применяются препараты пенициллинового ряда или цефалоспарины. В том случае если они не переносятся больным, проводится лечение с использованием Азитромицина, Амоксиклава, Линкомицина, Эритромицина или Амоксициллина. Антибиотики при фарингите у взрослых и детей назначаются одинаковые.

При хронической форме болезни фарингит без антибиотиков лечится только до момента обострения. Если оно произошло, назначают антибиотические препараты.

Противовирусные средства

Противовирусное лекарство от фарингита требуется в том случае, если поражение горла имеет вирусную природу. При этом присоединение бактериальной инфекции отсутствует, и антибиотики будут не эффективны. Противовирусные препараты могут быть даже гомеопатическими, но такие назначают значительно реже из-за достаточно длительного периода их накапливания в организме перед тем, как начнется действие.

Чтобы применение противовирусных средств было эффективно, надо установить, что болезнь имеет вирусную природу. Определить возбудителя заболевания самостоятельно не получится, потому надо обратиться к ЛОР-врачу. Конкретный противовирусный препарат будет назначаться в зависимости от того, какой возбудитель поразил слизистую.

Противогрибковые препараты

Не часто, но фарингит может развиваться и по причине поражения слизистой оболочки глотки грибками. Наличие их также определяет мазок из зева. Он позволяет выявить не только присутствие грибка, а и его вид. Препараты, как правило, требуются системные. Местные противогрибковые составы в большинстве случаев не дают должного результата и могут приводить только к затягиванию воспалительного процесса и переходу патологии в хроническую форму. В то же время параллельно с системными препаратами они позволяют в значительной степени ускорить выздоровление.

Ингаляции и полоскания

Ингаляции при фарингите, как и полоскания, помогают в значительной степени ускорить выздоровление. Действие, непосредственно направленное на воспаленную слизистую, дает быстрый результат, особенно если патология находится в незапущенной степени.

Ингаляции могут проводиться паровые с использованием эфирных масел и лекарственных растений или с помощью небулайзера, который заправляют необходимыми лекарственными препаратами. Конкретные лекарства в этом случае прописывает врач. При помощи небулайзера холодные ингаляции могут осуществляться с антибиотическими средствами, физиологическим раствором (если требуется смягчить и увлажнить ткани слизистой), а также муколитиками.

Для полоскания используются антисептические средства. Это может быть простой солевой раствор или отвары эвкалипта, шалфея или календулы. Также применяются и аптечные антисептики, такие как перекись водорода, мирамистин, фурацилин, настойка прополиса и прочие средства, способные уничтожать болезнетворных бактерий и при этом не раздражать больное горло.

Таблетки и пастилки для рассасывания и спреи

Средство от фарингита для рассасывания обязательно включают в себя антисептический препарат, средство для смягчения тканей горла и увлажняющий компонент. Часть лекарств включает в себя еще и обезболивающий компонент для быстрого устранения неприятных проявлений. Также в таблетках от фарингита могут присутствовать растительные экстракты или эфирные масла.

Леденцы для рассасывания отличаются меньшей терапевтической активностью, чем таблетки. В то же время в течение суток их можно употреблять достаточно много, сочетая с таблетками. Основные препараты для рассасывания при болезни такие:

  • Фалиминт – действенное противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом;

  • Лизобакт – лекарство надо именно сосать, а не разжевывать или разгрызать. Для того чтобы препарат действовал на слизистую максимально долго, требуется сглатывая слюну, стараться задержать ее в области горла;

  • Септолете – популярные пастилки, которые содержат в своем составе антисептик и эфирные масла. Компоненты лекарства медленно воздействуют на слизистую, что позволяет добиться максимального терапевтического эффекта. Они рекомендуются как вспомогательное средство;

  • Септогал – лекарство, обладающее противовирусным и антисептическим действием. Также в препарате присутствуют эфирные масла. Эффект от применения средства ощущается уже после первого раза.

Существует еще большое количество препаратов схожего действия, но пользующихся меньшей популярностью.

Спреи для орошения горла при фарингите чаще всего прописывают как вспомогательный элемент терапии. Наиболее популярны Хлорофиллипт и Ингалипт.

Эта категория лекарств одна из немногих, которая может использоваться без врачебного назначения, так как не способна нанести вред в том случае, если учитываются все противопоказания.

Иммуностимуляторы

Средства из этой категории необходимы для восстановления естественной защиты организма и усиления иммунного ответа против возбудителей патологии. Чаще всего прописываются препараты на растительной основе, которые не могут вызывать в дальнейшем понижения иммунного ответа. Такое лечение полезно не только в процессе болезни, но и после нее, когда требуется восстановить удовлетворительное состояние иммунитета.

травы, эфирные масла, чай, продукты и др.

Многие задаются вопросом, может ли лечение простуды и иных вирусных инфекций проводиться народными методами?

Подобная терапия довольно часто является не просто осознанным выбором, но необходимостью.

Вирус обычно настигает внезапно и если под рукой нет аптечных средств, первую помощь организму и первый удар по микробам можно будет провести, грамотно приготовив противовирусные народные средства.

Вирусная этиология

Вирусы – это особая переходная форма между живой, а также неживой материей. Это особые микроорганизмы, которые состоят исключительно из генетического материала, так как собственных клеток у него просто не существует.

Именно по этой причине все известные виды вирусов являются особыми внутриклеточными паразитами. Каждый вид вирусов вызывает свои характерные инфекционные заболевания.

Разновидностей подобных патологий существует достаточно много. Среди самых известных можно отметить:

  1. Грипп.
  2. ОРВИ.
  3. Простуда.
  4. Гепатит.
  5. Герпес и папилломы и так далее.

Если с половыми инфекциями без приема антибиотиков не справиться, то при внезапной простуде или при гриппе, вполне допустимо использовать популярные и действенные противовирусные травы.

Народные методы лечения преимущественны не только тем, что находятся практически всегда под рукой, но также по своей эффективности, простоте и безопасности применения, а также они могут применяться детьми и многие из них разрешены при беременности.

Противовирусные народные средства

Лечение вирусов народными средствами применяется на протяжении многих веков. Существует огромное количество разнообразных рецептов, направленных на лечение и устранение разнообразным вирусным респираторным инфекционным патологиям.

Именно для них характерен особый эпидемический подъем, а также достаточно стремительное массовое поражение.

По этой причине стоит знать, какие есть народные противовирусные средства для детей, какие существуют средства для лечения взрослых, что можно использовать для полного устранения неприятных симптомов и как повысить защитные силы организма при простуде и при ОРВИ.

Народные средства лечения в массе своей основаны на лекарственных травах, которые способны вылечить самые разные инфекционные заболевания. В качестве терапии широко применяются разные настои, спиртовые настойки, отвары и мази.

Применение подобных методов – это оптимальный вариант полного устранения самых разных вирусных инфекций. Они обладают высокими показателями эффективности, которые в некоторых ситуациях даже намного лучше по результативности и по простоте применения популярных медикаментозных препаратов.

Вот самые основные из действенных и популярных народных методов лечения:

  1. При появлении первых признаков простуды или вируса стоит выпить черный или зеленый чай с перцем. Он активирует кровообращение, улучшает отток лимфы, что усиливает общую сопротивляемость к простудным вирусам.
  2. Можно выпить чай с малиной или с медом. После этого взрослый или ребенок пропотеют, что значительно ускорит процесс выздоровления.
  3. Идеальными иммуностимулирующими характеристиками обладает эхинацея. Чтобы победить вирусную инфекцию нужно пить чай с эхинацеей, желательно три раза в день. Общий курс подобного лечения составляет десять лет.
  4. Лечение бузиной. При появлении вирусных инфекций стоит употреблять сироп из бузины. В составе данного средства присутствует цианид, который оказывает серьезное целебное воздействие на организм. Для приготовления лечебного состава нужно взять небольшое количество сушеных плодов растения и залить их стаканов кипятка. Составу нужно дать настояться на протяжении двух часов, после чего настой можно принимать по три раза в день.
  5. Не стоит забывать про чеснок, который воздействует на организм мощными антибактериальными и противовирусными качествами, которые на иммунную систему оказывают положительное действие.
  6. Имбирь – характеризуется уникальным противовирусным действием. При помощи данного средства можно победить какой угодно вирус. Достаточно натереть на терке 10-15 грамм корня и добавить в запаренный чай и можно применять, как лечебное средство. Из данного средства получается уникальный по качеству и по вкусовым характеристикам противовирусный чай.
  7. Одним из эффективных лечебных растений при заражении вирусами является золототысячник. Для лечения его нужно заваривать в пропорции одной ложки сырья на стакан кипятка. Принимать желательно до еды 3-4 раза в день.
  8. Очень хорошо помогает средство, основанное на соцветиях клевера. Для приготовления настоя нужно взять две ложки сырья и залить стаканом кипятка. После пары часов настаивания, состав нужно принимать по половине стакана и перед приемом пищи.
  9. Осиновые почки обладают высокими антибактериальным эффектом. Для приготовления лечебного состава нужно будет взять ложку почек и залить кипятком в объеме 200 мл. После выдержки настоя в течении трех часов, стоит употреблять средство с небольшим количеством меда. Сладость подобному напитку не помешает, так как почки осины немного горчат. Для получения положительного эффекта средство желательно принимать три раза в день.
  10. Очень хорошее действие на организм оказывает обычный лук. Для приготовления лечебного противовирусного состава нужно взять небольшую по размерам луковицу, залить половиной кипяченного молока. После того, как средство настоится в течении 30 минут, настой молочный потребуется процедить и выпить половину состава непосредственно перед сном – одну половину и вторую сразу после пробуждения. Пить настой нужно горячим, желательно на протяжении 4-5 дней.

Все перечисленные выше народные средства лечения очень хорошо помогают при разных вирусных и простудных заболеваниях.

Перед лечением народными средствами стоит пройти консультацию у опытного врача, который установит точный диагноз и уже на основании его назначит грамотное лечение.

Лечение зеленым чаем

Зеленый чай уже достаточно давно используется в качестве эффективного народного средства для лечения разных вирусных заболеваний.

В данном напитке содержится большое количество флавоноидов – катехинов. Они в состоянии эффективно ингибировать многочисленные вирусные инфекции.

Вещества после поступления в организм связываются с гемагглютинином вируса гриппа и посредством этого эффективно предотвращают процесс проникновения вируса в клетки организма.

Если пить зеленый чай постоянно, можно быстро решить не только такие вирусные заболевания, как грипп и ОРВИ, но также гепатит и герпес.

Зверобой – уникальное средство лечения

Трава зверобоя относится к одному из самых действенных лекарственных средств народного лечения.

Исследования показали, что настои на данной траве отлично помогают справиться с вирусами гриппа.

В процессе лечения этим средством нужно брать обычно аптечное сырье в количестве одной столовой ложки, залить ее кипятком в объеме не более стакана и после настаивания принимать по одной трети стакана в процессе приема пищи.

Народные методы лечения для детей

Чтобы вылечить детей от простуды или гриппа, народные методы лечения являются уникальным решением.

В процессе терапии им назначаются современные лекарственные иммуномодулирующие средства и разные безопасные в лечения настои.

Среди самых эффективных из них можно выделить пару самых простых и популярных. Очень хорошо помогает чай из шиповника.

Для его приготовления нужно взять ягоды шиповника, тщательно истолочь их ступкой, залить стаканом воды и довести до кипения на небольшом огне.

Отвар перед применением нужно настоять не менее 5 часов. Детишкам настой нужно давать вместе с медом или небольшим количеством малинового варенья.

Чтобы не испортить детские зубки, стоит после каждого применения полоскать рот чистой водичкой.

Если у малыша поднимается температура при ОРВИ или при гриппе, стоит поить его отваром из листьев малины и ее ягод.

В состав можно добавить небольшое количество листьев мать-и-мачехи, а также душицы. Все тщательно измельчается и перемешивается.

Смесь в объеме одной большой ложки заливается горячей водой и оставляется на пару часов. Такой настой можно пить вместо чая, он очень эффективен и совершенно безопасен. Оказывает идеальное противовирусное и жаропонижающее действие.

При лечении грудных детей, когда траву и лечебные смеси им давать еще нельзя, можно применять специальные аромамасла. Для проведения подобной терапии нужно взять несколько ватных тампонов, смочить их в масле эвкалипта и разложить по детской комнате.

Вдыхание данных паров поможет быстро справиться с вирусной инфекцией.

Ингаляции от вирусных инфекций

В процессе лечения вирусных заболеваний очень хорошо помогают ингаляции. Подобные процедуры идеально подходят для взрослых и для детей подросткового возраста.

Вот самые популярные рецепты для ингаляционного лечения:

  • нужно взять немного листьев эвкалипта и залить их горячей водой в объеме 200-250 мл. Вдыхать пары эвкалипта нужно через нос и через рот поочередно;
  • требуется сварить очистки от картофеля, капнуть туда небольшое количество пихтового масла, положить горсть чабреца и эвкалипта. Паром данного растения нужно дышать не менее пяти минут.

Ингаляции могут быть не только горячими и паровыми, то есть активными, но также пассивными.

Можно сделать небольшую по размеру подушечку из натуральных материалов, уложить в нее мелиссу, капнуть на ткань немного соснового, кипарисового или эвкалиптового масла.

Таких подушечек можно сделать несколько штук и уложить у изголовья каждого члена семьи, где есть болеющие вирусными инфекциями.

Применение данных противовирусных эфирных масел является не только эффективным лечением, но также идеальной профилактикой.

Говоря о профилактике, стоит отметить, что категорически запрещено игнорировать любые проявления вирусного заболевания. Очень важно своевременно обнаруживать заболевание и начинать качественное лечение.

Не менее важно употреблять в пищу разные полезные противовирусные продукты питания — чеснок, лук и большое количество свежей зелени.

Питание при простудах

Идеально помогает справиться с вирусными заболевания куриный бульон. В этом питательном продукте есть такие важные компоненты, которые характеризуются иммуностимулирующим и противовоспалительным действием.

При гриппе и простуде нужно пить бульон. Если добавить в него немного перца, чеснока или лука, можно значительно усилить общий оздоровительный эффект.

Говоря о полезных продуктах питания, стоит отметить, что рацион в процессе эпидемиологической активности должен быть наполнен продуктами питания, в которых присутствует большое количество витамина C. Сюда можно отнести брокколи, шпинат, капусту всех сортов.

Также стоит употреблять большое количество облепихи, острого перца, киви и все виды цитрусовых.

Меры профилактики

Чтобы защитить себя и своих близких от вирусного заболевания стоит соблюдать определенные меры профилактики. В период обострений организм стоит готовить к возможным вирусным атакам.

Среди самого популярного и не дорого по стоимости аптечного средства можно отметить аксолиновую мазь. Ею нужно просто каждый раз перед выходом из дома смазывать ноздри.

Во время эпидемий желательно съедать каждый день по 2 апельсина, 2 яблока и пить побольше кефира. На ночь стоит съедать небольшое количество чеснока и лука.

При первых признаках заболевания не нужно сразу принимать лекарственные препараты, но дать организму возможность справиться с проблемой самостоятельно, немного помогая ему простыми народными средствами лечения.

Все представленные вниманию средства просты в приготовлении и применении, а также относительно безопасны, но без рекомендаций врача применять их все же не стоит.

Все должно приниматься в правильной дозировке, только так можно быть уверенными в получении быстрого положительного результата, вирусная инфекция в этом случае не затронет совсем или пройдет, так и не начавшись.


Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

  1. Народные средства и диета для лечения метеоризма Метеоризм – достаточно распространенное заболевание, которое сопровождается скоплением избыточного количества…
  2. Лямблиоз — лечение народными средствами у взрослых и детей Лямблиоз – не очень тяжёлое заболевание, хотя у детей и…
  3. Народные средства для роста волос на голове Красивые волосы ценились всегда и во все времена. Женщины и…

Противовирусные препараты для детей и гриппа

восклицательный квадрат световой значок Это грипп или COVID-19?

Некоторые симптомы гриппа и COVID-19 похожи, поэтому трудно отличить их, основываясь только на симптомах. Диагностическое тестирование может помочь определить, больны ли вы гриппом или COVID-19.

Противовирусные препараты

Хотя CDC рекомендует ежегодно делать прививку от гриппа (гриппа) в качестве первого и наиболее важного шага в защите от гриппа, существуют также лекарства, которые могут лечить грипп. Эти «противовирусные препараты против гриппа» являются важным вариантом лечения детей с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом.

Противовирусные препараты для детей выпускаются в форме таблеток, жидкости, порошка для ингаляций или раствора для внутривенного введения. Они борются с гриппом, удерживая вирусы гриппа от размножения в организме. Противовирусные препараты должны быть прописаны врачом — они не продаются без рецепта. В идеале противовирусные препараты для лечения гриппа следует начинать в течение 2 дней после заболевания, но детям с высоким риском осложнений гриппа или госпитализации все же может быть полезно, если противовирусное лечение начнется через 2 или более дней после заболевания.Если ребенок болеет гриппом, противовирусные препараты предлагают безопасный и эффективный вариант лечения.

Противовирусные препараты от гриппа работают только против вирусов гриппа — они не помогут против других вирусов, которые могут вызывать симптомы болезни, похожие на грипп.

Преимущества противовирусного лечения гриппа

Противовирусные препараты от гриппа могут облегчить симптомы гриппа и сократить продолжительность заболевания. Противовирусные препараты работают лучше всего, если их начать сразу после болезни (в течение двух дней после появления симптомов).Было также показано, что раннее лечение гриппа противовирусными препаратами снижает частоту инфекций уха и снижает потребность в лечении антибиотиками у детей в возрасте от 1 до 12 лет. Лечение противовирусными препаратами также может уменьшить более серьезные осложнения, связанные с гриппом, такие как пневмония и госпитализации. Исследования как взрослых, так и детей показывают, что лечение госпитализированных пациентов может быть полезным для предотвращения дыхательной недостаточности и смерти.

CDC и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют противовирусные препараты для лечения подтвержденного или подозреваемого гриппа у детей с тяжелым, осложненным или прогрессирующим заболеванием или у детей, госпитализированных с подтвержденным или подозреваемым гриппом, как можно раньше. Незамедлительное начало противовирусного лечения также рекомендуется для детей, которые подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа и у которых подтвержден или подозревается грипп любой степени тяжести. Дети с высоким риском осложнений, связанных с гриппом, включают детей младше 5 лет (особенно младше 2 лет) и детей любого возраста с определенными хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет, болезни сердца или легких. Для получения дополнительной информации о рекомендациях AAP посетите веб-страницу ресурсов по гриппу Красной книги AAP Externalexternal.

Начало страницы

Противовирусные препараты, разрешенные для использования у детей

Если поставщик вашего ребенка прописывает вашему ребенку капсулы осельтамивира, а ваш ребенок не может проглотить капсулы, предписанные капсулы можно открыть, смешать с густой подслащенной жидкостью и дать таким образом.

Существует четыре противовирусных препарата от гриппа, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для использования в Соединенных Штатах, которые CDC рекомендуют для использования у детей в этот сезон гриппа:

  • Осельтамивир (доступен в виде дженерика или под торговым наименованием Тамифлю®) одобрен для лечения гриппа у детей в возрасте 2 недель и старше. Осельтамивир для перорального применения выпускается в форме таблеток и жидкости. Хотя это не является частью одобренных FDA показаний, использование осельтамивира перорально для лечения гриппа у детей младше 14 дней.
  • Занамивир (торговое название Relenza®) одобрен для лечения гриппа у детей от 7 лет и старше. Он не рекомендуется для детей с основным респираторным заболеванием, в том числе с астмой и другими хроническими заболеваниями легких. Занамивир вдыхается через специальный ингалятор (Diskhaler®).
  • Перамивир (торговое название Rapivab®) вводится внутривенно и рекомендуется детям от 2 лет и старше.
  • Балоксавир (торговое наименование Xofluza®) — это таблетка, которая назначается однократно внутрь и одобрена для раннего амбулаторного лечения детей с гриппом в возрасте от 12 лет и старше.

Начало страницы

Побочные эффекты противовирусных препаратов

Побочные эффекты различаются для каждого лекарства. Наиболее частыми побочными эффектами осельтамивира являются тошнота и рвота.Занамивир может вызвать затруднение дыхания у людей с основным заболеванием легких, а перамивир может вызвать диарею. Сообщалось также о других менее распространенных побочных эффектах. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию об этих препаратах, или вы можете посетить веб-сайт с внешним значком Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), чтобы получить конкретную информацию о противовирусных препаратах, включая листок-вкладыш от производителя.

Если ваш ребенок заболел гриппом

Лечащий врач вашего ребенка может помочь решить, следует ли вашему ребенку принимать противовирусные препараты, если он заболел гриппом в этом сезоне.Признаки и симптомы гриппа включают жар, головную боль, сильную усталость, сухой кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа и мышечные боли. Важно отметить, что у некоторых детей, заболевших гриппом, не бывает температуры.

Для получения дополнительной информации о противовирусных препаратах от гриппа посетите раздел «Лечение — противовирусные препараты».

Начало страницы

Домашнее лечение для взрослых и детей

Вирусы гриппа вызывают грипп, инфекционное респираторное заболевание. Лекарства нет, но большинство людей обычно поправляются самостоятельно.Природные методы лечения могут помочь облегчить симптомы и сократить время восстановления в домашних условиях.

Противовирусные препараты также могут уменьшить тяжесть симптомов и ускорить процесс выздоровления на день или два.

В этой статье обсуждается несколько естественных средств от гриппа и выделяются те, которых следует избегать детям и женщинам, беременным или кормящим грудью. В статье также указано, когда следует обращаться к врачу.

Существуют различные типы гриппа, в том числе A и B, которые являются наиболее распространенными.

Узнайте о различиях между гриппом A и B здесь.

Некоторые продукты и добавки, которые могут помочь в борьбе с гриппом, включают:

Бузина и другие ягоды

Ягоды бузины содержат иммуномодулирующие и антиоксидантные соединения, называемые полифенолами. Многие другие ягоды тоже содержат их.

В одном исследовании исследователи давали экстракт бузины определенной марки людям, больным гриппом B. Участники принимали экстракт ежедневно в течение 3 дней.Симптомы исчезли у 46,7% участников, принимавших экстракт, и только у 16,7% участников, принимавших плацебо.

Узнайте больше о пользе бузины здесь.

Эхинацея

Согласно статье 2016 года, противовирусные соединения, обнаруженные в корнях видов эхинацеи , помогают улучшить иммунный ответ на грипп A.

В одном исследовании горячие напитки из эхинацеи были так же эффективны, как и противовирусный препарат осельтамивир. и снизил риск побочных эффектов или осложнений.

Узнайте больше об эхинацеи здесь.

Женьшень

Корень женьшеня может уменьшить инфекции верхних дыхательных путей, включая грипп. Это включает американский женьшень и азиатский женьшень, в частности экстракт CVT-E002.

Некоторые исследования показывают, что прием CVT-E002 может уменьшить тяжесть симптомов гриппа и их продолжительность.

Узнайте больше о женьшене здесь.

Цинк

Высокие дозы пероральных добавок оксида цинка содержат высокие уровни антиоксидантов, которые могут уменьшить продолжительность и тяжесть инфекций гриппа.

Цинк естественным образом присутствует в следующих продуктах:

  • красном мясе, птице и морепродуктах
  • фасоли
  • орехах
  • цельнозерновых
  • молочных продуктах

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH) указывает что людям следует избегать нанесения продуктов с цинком в нос, поскольку это может привести к необратимой потере обоняния.

Узнайте больше о пользе цинка для здоровья здесь.

Витамины C и D

Антиоксиданты в витаминах C и D могут помочь уменьшить тяжесть и продолжительность вирусных респираторных инфекций.

Человек может найти витамин С во многих различных продуктах, включая цитрусовые, продукты питания и напитки, обогащенные витамином С.

Человек может найти витамин D в жирной рыбе, сыре, яичных желтках и обогащенных молочных продуктах. Ультрафиолетовые лучи также заставляют кожу человека вырабатывать витамин D.

Узнайте здесь о лучших продуктах с витамином С.

Солодка

Согласно статье 2015 года, экстракт корня солодки содержит противовирусные и иммуно-опосредованные соединения, в том числе почти 300 флавоноидов.Флавоноиды придают растениям цвет и имеют много преимуществ для здоровья.

Эти соединения, по-видимому, препятствуют репликации вирусов гриппа A и некоторых других типов респираторных вирусных инфекций. Они также могут улучшить иммунный ответ организма.

Беременным следует избегать употребления солодки.

Узнайте больше о рисках и преимуществах солодки здесь.

Звездчатый анис

Корень звездчатого аниса содержит несколько противовирусных соединений.

К ним относятся спироолигананон А и В.В статье 2020 года в журнале Phytotherapy Research говорится, что спироолигананон B оказывает значительное положительное влияние на вирус гриппа А.

Звездчатый анис также содержит шикимовую кислоту, которую ученые используют для создания противовирусного препарата Тамифлю (осельтамивир).

Узнайте больше о том, как Тамифлю может повлиять на детей.

Одуванчик

Исследование in vitro в 2020 году показало, что 0,625–5 миллиграммов на миллилитр (мг / мл) водного экстракта одуванчика снижает риск заражения вирусом гриппа А в клетках легких человека.

Исследователи предположили, что экстракт мог снизить скорость репликации вируса. Люди могут принимать одуванчик в качестве добавки или есть его как зеленый салат, в вине, супах или чаях.

Беременным следует избегать употребления одуванчика.

Узнайте о 10 преимуществах одуванчика здесь.

Milkwort

Milkwort содержит противовирусные соединения, называемые ксантонами.

Согласно предыдущей статье, ксантоны из молочая Polygala karensium могут помочь в лечении и профилактике заболеваний, вызываемых вирусами гриппа.

Корица

Кора корицы — один из нескольких ингредиентов традиционной японской медицины маото, которые могут оказывать противовирусное действие. Как правило, употреблять корицу в пищевых продуктах безопасно.

Беременным следует избегать употребления корицы.

Узнайте больше о корице здесь.

Пробиотики

Пробиотики, особенно штаммы Bifidobacterium , по-видимому, помогают улучшить иммунный ответ на грипп за счет изменения уровня или типа кишечных бактерий и уменьшения воспаления.

Другие штаммы пробиотиков, такие как Lactobacillus acidophilus и L. brevis , также могут усиливать действие естественных клеток, убивающих вирус. Люди могут найти большинство пробиотиков в ферментированных продуктах или добавках.

Узнайте здесь о лучших пробиотиках.

К другим натуральным средствам с потенциальными антиоксидантами или противовирусными соединениями относятся:

Не существует специальных домашних средств для лечения гриппа беременных.

Средства от гриппа, которых следует избегать

Беременным и кормящим людям следует избегать приема определенных добавок или чрезмерного потребления активных ингредиентов.

Им следует избегать:

  • лакричника
  • одуванчика
  • корицы

Узнайте больше о лихорадке во время беременности.

Специфических природных средств от гриппа у детей не существует. Однако врачи часто рекомендуют кормящим грудью младенцам получать добавки витамина D.

Средства от гриппа, которых следует избегать

Родители и опекуны не должны давать звездчатый анис своим детям, включая младенцев, малышей и детей старшего возраста.

Это потому, что существует риск, что он может содержать ядовитые виды звездчатого аниса, такие как японский звездчатый анис.

Узнайте все, что нужно знать о малышах и гриппе, здесь.

Людям следует поговорить с врачом, если у них есть симптомы или симптомы, которые не поддаются лечению.

Обратитесь за неотложной помощью при появлении следующих симптомов:

  • высокая температура, более 101.4 ° F или любая лихорадка у детей в возрасте до 12 недель
  • постоянная боль в груди
  • проблемы с дыханием
  • головокружение и спутанность сознания
  • сильная головная боль или боли во всем теле
  • синеватые губы или лицо
  • обезвоживание и отсутствие мочеиспускания
  • приступов
  • симптомов, которые улучшаются, затем ухудшаются или возвращаются

Людям с высоким риском развития осложнений гриппа также следует поговорить с врачом, если они заболели гриппом. Они должны сделать это в течение 2 дней после появления симптомов.

К людям с повышенным риском развития осложнений относятся:

  • маленькие дети
  • беременные женщины
  • люди с другими заболеваниями
  • люди в возрасте 65 лет и старше

Поговорите с врачом перед применением высоких доз естественного средства правовой защиты или принимать их более нескольких дней или недель.

В настоящее время лекарства от гриппа не существует, и человек обычно поправляется самостоятельно. Однако некоторые домашние натуральные средства могут помочь уменьшить тяжесть симптомов или время болезни.

Обсудите с врачом серьезные симптомы или симптомы, которые не поддаются лечению.

Маленькие дети, беременные и кормящие люди, а также люди, принимающие лекарства или имеющие дополнительные проблемы со здоровьем, также должны поговорить с врачом, если они думают, что у них грипп.

Лечение гриппа противовирусными препаратами: Relenza и Tamiflu

Противовирусные препараты — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут помочь предотвратить осложнения гриппа или сократить тяжесть и продолжительность гриппа, если он у вас есть.Вот последние рекомендации по противовирусным препаратам. Прочитав это, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, могут ли противовирусные препараты помочь вам почувствовать себя лучше.

Что такое противовирусные препараты?

Противовирусные препараты — это лекарства, снижающие способность вирусов гриппа к воспроизводству. При правильном применении противовирусные препараты могут помочь сократить продолжительность симптомов гриппа у здоровых детей и взрослых и уменьшить тяжесть обычных симптомов гриппа.

Когда рекомендуются противовирусные препараты?

Противовирусные препараты рекомендуются как для лечения, так и для профилактики гриппа.Противовирусные препараты работают лучше всего, если их принимают в течение 48 часов после появления симптомов гриппа, но они все равно могут принести пользу, если их принять позже. Эти лекарства могут сократить продолжительность гриппа на один-два дня и предотвратить тяжелые осложнения гриппа.

Как используются противовирусные препараты для профилактики гриппа?

Ваш врач может назначить противовирусное средство, если вы вступаете в тесный контакт с членами семьи или другими людьми, болеющими гриппом, и хотите попытаться избежать заболевания. Однако CDC не одобряет это как рутинную практику, поскольку это может привести к появлению устойчивых к лекарствам штаммов вируса. Вместо этого CDC рекомендует людям с риском тяжелого гриппа — например, беременным женщинам или людям с астмой, диабетом или сердечным заболеванием — начинать противовирусное лечение, как только появляются симптомы гриппа. К другим группам высокого риска осложнений от гриппа относятся младенцы, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, коренные американцы и коренные жители Аляски

Однако важно помнить, что вакцинация — самый эффективный способ предотвратить грипп.

Какие противовирусные препараты рекомендуются как для лечения, так и для профилактики гриппа?

CDC рекомендует противовирусные препараты балоксавир, марбоксил (Xofluza), осельтамивир (Tamiflu) и занамивир (Relenza) как для профилактики, так и для лечения гриппа..

Балоксавир марбоксил принимают внутрь и одобрен для лечения детей от 12 лет и старше.

Осельтамивир, принимаемый внутрь, одобрен для лечения гриппа у людей старше 2 недель и профилактики гриппа у людей в возрасте от одного года и старше.

Продолжение

Перамивир, вводимый в виде однократной внутривенной дозы, разрешен только для лечения людям старше 2 лет.

Занамивир (Реленза) одобрен для лечения гриппа у людей от 7 лет и старше и для профилактики гриппа у людей от 5 лет и старше.Реленза вдыхают через рот.

Все четыре противовирусных препарата наиболее эффективны, если их вводить в течение 48 часов после появления симптомов гриппа, хотя они могут предотвратить тяжелые осложнения гриппа, если их вводить более чем через 48 часов после появления симптомов.

Для получения более подробной информации см. Стратегии профилактики гриппа WebMD.

Имеют ли противовирусные препараты от гриппа побочные эффекты?

Побочные эффекты противовирусных препаратов могут включать тошноту, рвоту, насморк, заложенность носа, кашель, диарею и изменения поведения.Занамивир не рекомендуется людям, страдающим астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или другими заболеваниями легких. В зависимости от вашего индивидуального состояния здоровья врач назначит вам наиболее безопасный противовирусный препарат.

Когда мне позвонить врачу по поводу противовирусных препаратов от гриппа?

В идеале вам следует поговорить со своим врачом о вакцине от гриппа и противовирусных препаратах, включая побочные эффекты, до начала сезона гриппа.

При появлении симптомов гриппа важно позвонить врачу сразу после появления симптомов.Препараты от гриппа наиболее эффективны, если их принимать в течение первых 48 часов после появления симптомов гриппа, хотя они могут помочь предотвратить тяжелое заболевание, если их принять позже.

Вечное противовирусное народное средство — Christy Dawn

Сироп бузины — одно из самых популярных лечебных средств на травах — и это правильно! Обладая иммуностимулирующими свойствами, богатым витаминами и антиоксидантами, хороший сироп из ягод бузины может защитить нас от заражения вирусом или бактериальной инфекцией, может сократить продолжительность гриппа, когда мы больны, а также обладает успокаивающими и питательными свойствами, которые укрепляют наш организм, двигают заложенность и улучшение кровообращения. И хотя сироп бузины легко доступен во многих странах по всему миру — в аптеках, продуктовых магазинах, аптекарях и на домашних кухнях — его также легко приготовить, он очень безопасен и доставляет массу удовольствия для всей семьи!

Кристи очень повеселилась, готовя свой первый сироп из бузины, и мы рады поделиться с вами этим рецептом, а также поделиться дополнительной информацией об ингредиентах, которые вы найдете в нашем сиропе. Вы уже знакомы со многими из растений и, возможно, не подозревали, что они обладают такими лекарственными свойствами.Используйте их в этом рецепте и используйте для чая, чтобы поддерживать свое здоровье каждый день.

Смотрите, как Кристи делает сироп из бузины

Кристи носит платье Bianca цвета Rose Wildflower

Целебные ингредиенты

Бузина: противовирусное, иммуностимулирующее, богатое антиоксидантами, богатое витамином С, противовоспалительное. Защитное и магическое растение.

Имбирь: отхаркивающее средство (заставляет нас откашливаться от слизи из легких), противовоспалительное, богатое антиоксидантами, снимает тошноту, снимает боль, укрепляет сердце и систему кровообращения, помогает пищеварению, обладает антибактериальными и антибактериальными свойствами; противовирусные свойства. Согревает, снимает застой в теле, открывает дыхание и сердце.

Астрагал: тонизирующее средство для легких (укрепляет легкие), адаптоген (делает наш организм и нервную систему более устойчивыми к стрессу), древнее средство от простуды и гриппа, антивозрастное, антиоксидантное, противовоспалительное, здоровье сердца, расслабляющее нервную систему. Заземляющее, умиротворяющее, глубоко восстанавливающее с мудрой энергией.

Корица: противогрибковое, антибактериальное, противовирусное средство, улучшает кровообращение, поддерживает здоровье сердца, стабилизирует уровень сахара в крови, обладает противовоспалительным действием, антиоксидантом, способствует пищеварению.Доставляет энергию, поднимает настроение, восхитительно и наполнено ощущениями и возбуждением.

Гвоздика: антибактериальное, противогрибковое, антиоксидантное, улучшает кровообращение, антиоксидант. Сильно очищающий, избавляющий от застоя, согревающий и ароматный.

Ваниль необязательный ингредиент : афродезиак, открывающее сердце, нерв, антиоксидант, здоровье сердца, помощь пищеварению, очень успокаивает и вкусно.

Сырой мед: противовирусный, успокаивающий, антибактериальный, мед пчелиный.

Магические знания старейшины

Бузина происходит из больших кустарников, которые растут в диких горах, ручьях и лесах по всей территории Соединенных Штатов и на других континентах по всему миру. Существует несколько разновидностей бузины, многие из которых являются лекарственными, и они глубоко связаны с различными лечебными традициями и культурами. Для друидов Старейший считался магическим деревом — воротами в царство фей. Защитное растение, старейшина считается священным как для духовных, так и для лечебных целей.Чумаши и коренные калифорнийские индейцы использовали ветви Старейшины для музыкальных хлопков, а цветы и ягоды — для лекарств и еды. Прямые присоски Elder — мои фавориты для изготовления палочек для метел. Говорят, что даже палочка Гарри Поттера сделана из этого магического дерева. И белые нежно пахнущие медом цветы фарий, и темные ягоды являются лекарственными и могут использоваться для приготовления ликеров, чая, вина из бузины и многого другого. Скорее всего, вокруг вас есть Старые деревья.Посмотрите, сможете ли вы найти такую ​​и отдохнуть в ее тени. Спойте своему старшему другу песню или оставьте подарок, поблагодарив этого старейшину растительного мира за его красоту, медицину и магию.

* Сироп из ягод бузины, как правило, безопасно принимать в качестве профилактического лекарства. Поскольку бузина стимулирует иммунную систему, если у вас аутоиммунное заболевание, бузина может вам не подойти. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.


Автор, внесший вклад Марисия Мерновска

Марисия Мерновск — писатель, травник, дизайнер сада и преподаватель травничества и регенеративных земельных практик в Школе исцеления Гайя и в Калифорнии. Она — травник, создавший «Аптекарь дикой любви», «Ритуальную красоту», а также автор книги «Ведьминский травяной аптекарь: ритуалы и рецепты на год земной магии и создания священной медицины». Марисия преподает и выступает на международных конференциях по фитотерапии, растительному шаманизму, методам регенеративного земледелия и земной магии.Она рада поддержать миссию Кристи Доун по почитанию Матери-Земли с помощью писаний, рецептов, видео и многого другого. Вы можете найти Marysia в instagram @Marysia_Miernowska @wildloveapothecary @rituelbeauty и в сети Gaiaschoolofhealing.com

Лечение симптомов гриппа у здоровых детей: рентабельность экспресс-тестирования и противовирусной терапии | Гериатрия | JAMA Педиатрия

Цель Определить экономическую эффективность экспресс-тестирования и противовирусной терапии для детей разного возраста с симптомами гриппа.

Дизайн Анализ экономической эффективности с точки зрения общества с использованием модели принятия решений на основе опубликованных данных.

Настройка Кабинет врача во время эпидемии гриппа А.

Участники Гипотетические дети в возрасте 2, 7 и 15 лет.

Вмешательства Экспресс-тестирование или клиническая диагностика с последующим лечением гидрохлоридом амантадина или фосфатом осельтамивира по сравнению с отсутствием противовирусной терапии.

Результаты Стоимость и ожидаемая продолжительность жизни с поправкой на качество.

Результаты Эмпирическая терапия противовирусными препаратами позволила добиться максимальной продолжительности жизни с поправкой на качество во всех возрастных группах. По сравнению с отсутствием лечения противовирусная терапия улучшила ожидаемую продолжительность жизни с поправкой на качество на 0,003 года жизни с поправкой на качество за счет сокращения продолжительности заболевания и предотвращения среднего отита. У маленьких детей он сэкономил до 121 доллара на ребенка, в основном за счет предотвращения потери работы родителями.За исключением потери работы, противовирусная терапия повысила ожидаемую продолжительность жизни с поправкой на качество за счет от 800 до 1800 долларов за каждый сохраненный год жизни с поправкой на качество. По сравнению с амантадином осельтамивир не был рентабельным при преобладании гриппа А. Повышенная рентабельность осельтамивира упала ниже 50 000 долларов на каждый сохраненный год жизни с поправкой на качество, когда доля гриппа B превышала 14% для 2-летнего ребенка, 27% для 7-летнего ребенка или 43% для 15-летний. Быстрое тестирование было рентабельным только тогда, когда вероятность заражения гриппом составляла 60% или меньше.

Выводы Для детей, у которых во время местной вспышки гриппа появились симптомы гриппа, лечение с помощью противовирусной терапии, по-видимому, дает наилучший результат и часто позволяет сэкономить деньги. Выбор противовирусного препарата должен основываться на распространенности гриппа B.

Инфекция вирусом гриппа обычно возникает во время зимних эпидемий, ежегодно поражая от 20% до 42% детей дошкольного и школьного возраста. 1 , 2 Хотя у детей старшего возраста болезнь обычно купируется самостоятельно, у детей младше 3 лет частота осложнений такая же, как у пожилых людей. 3 , 4 По этой причине вакцинация рекомендована детям в возрасте от 6 до 23 месяцев и их близким контактам. 5 , 6 Кроме того, грипп оказывает огромное влияние на экономику всех возрастных групп, что приводит к ежегодным прямым и косвенным расходам в США от 11 до 18 миллиардов долларов. 7 Ежегодно от 6% до 28% детей будут посещать офисы по поводу гриппа, 1 и от одной трети до половины всех родителей пропускают работу, когда их ребенок болеет гриппом. 8 -10

Поставщики первичной медицинской помощи сталкиваются с несколькими решениями, когда сталкиваются с ребенком, у которого проявляются симптомы гриппоподобного заболевания. Если ребенок обращается в течение 48 часов с момента появления симптомов, противовирусное лечение может сократить продолжительность болезни и предотвратить осложнения. Однако противовирусные препараты могут быть дорогими и вызывать побочные эффекты. Кроме того, клинический диагноз у детей может быть сложной задачей, поскольку другие вирусные заболевания могут имитировать грипп. Для повышения точности диагностики можно использовать быстрое тестирование, но тестирование стоит дорого и может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Варианты лечения включают гидрохлорид амантадина и фосфат осельтамивира, единственные препараты, лицензированные в настоящее время для лечения гриппа у детей младше 7 лет. Занамивир, ингаляционный противовирусный препарат, одобрен для детей от 7 лет и старше, но его связывают с реактивным заболеванием дыхательных путей, и его производитель больше не рекламирует.Римантадина гидрохлорид не лицензирован для лечения детей. Несмотря на схожую эффективность против гриппа A, препараты различаются по стоимости, побочным эффектам, активности против гриппа типа B и индукции вирусной устойчивости. У детей решение усложняется еще и потому, что стоимость лекарств, вероятность осложнений и объем потери родительской работы зависят от возраста ребенка.

Оправдывают ли преимущества противогриппозной терапии у здоровых детей затраты и побочные эффекты? Если да, должно ли лечение основываться на клиническом диагнозе или на основе экспресс-тестов? Должна ли стандартная терапия включать осельтамивир или амантадин? Как рентабельность зависит от возраста ребенка? Чтобы ответить на эти вопросы, мы построили аналитическую модель принятия решений, чтобы определить экономическую эффективность эмпирической противовирусной терапии под контролем тестирования по сравнению с отсутствием противовирусной терапии для детей с симптомами гриппа.

Мы построили простое дерево решений (рисунок 1) с помощью стандартной компьютерной программы (Decision Maker 7.07; Pratt Medical Group, Бостон, Массачусетс), чтобы сравнить следующие стратегии: (1) отсутствие противовирусной терапии, (2) эмпирическое лечение с либо амантадин, либо осельтамивир, и (3) быстрое офисное тестирование с последующим лечением амантадином или осельтамивиром. В качестве критериев исхода использовались сэкономленные годы жизни с поправкой на стоимость и качество (QALY).

Рисунок 1.

Модель принятия решений для лечения гриппоподобного заболевания у детей. Показаны узел решения (квадрат), случайные события (кружки) и конечные узлы (ромбы). Фактическая модель содержит отдельные противовирусные ветви для гидрохлорида амантадина и фосфата осельтамивира, а также отдельные ветви экспресс-тестирования для двух оцениваемых экспресс-тестов. ED указывает отделение неотложной помощи.

Мы рассматривали здоровых детей в возрасте 2, 7 и 15 лет как представителей малышей, детей и подростков.Базовые различия для этих возрастных групп включают вероятность госпитализации, стоимость лекарств в зависимости от веса, стоимость сиропа по сравнению с таблетками, а также необходимость пропуска взрослым ухаживающим на работу в последний день болезни. Кроме того, вакцинация рекомендована всем детям в возрасте от 6 до 23 месяцев. Поскольку эта рекомендация нова, мы выполнили все анализы дважды: один раз для вакцинированных детей, а второй — для невакцинированных. Мы рассматривали пациентов, обратившихся к врачу первичной медико-санитарной помощи с лихорадкой, кашлем или ринитом в течение 48 часов с момента появления симптомов во время местной вспышки гриппа.Модель учитывает распространенность гриппа, чувствительность и специфичность тестов, а также следующие побочные эффекты: побочные эффекты противовирусных препаратов, средний отит, посещения отделений неотложной помощи, госпитализации и смерти. Инфекция гриппа может быть вызвана типом A или типом B, которые, как мы предполагали, имеют одинаковую степень тяжести. Мы предположили, что только осельтамивир эффективен при лечении гриппа B.

Исходные оценки и диапазоны для анализа чувствительности представлены в таблице 1.Мы выполнили базовый анализ, анализ чувствительности и вероятностный анализ чувствительности для каждой возрастной группы как для сезона с преобладанием гриппа A, так и для сезона смешанных типов A и B.

Таблица 1.

Базовые значения для модели принятия решения и диапазоны, используемые в анализе чувствительности *

Диагностика и осложнения гриппа

Грипп у детей сложно диагностировать.Однако в проспективных исследованиях противовирусных препаратов, проведенных, когда было известно, что грипп циркулирует в местном масштабе, дети с температурой выше 37,8 ° C и по крайней мере 1 респираторным симптомом (кашель или насморк) имели вероятность заражения гриппом от 65% до 73%. 11 , 12 Правило клинического прогноза, включающее кашель, головную боль и фарингит, имело положительную прогностическую ценность 77% у детей. 30

Экспресс-тестирование может повысить точность диагностики.Доступно несколько тестов, но, насколько нам известно, в педиатрической практике было проведено только одно прямое сравнение. 17 Из этого испытания мы выбрали 2 теста, которые достаточно просты для выполнения в кабинете врача (QuickVue [Quidel Corp, Сан-Диего, Калифорния] и ZstatFlu [ZymeTx Inc, Оклахома-Сити, Окла]). Оба обнаруживают инфекцию гриппа, но не различают типы A и B.

Осложнения, требующие применения антибиотиков, чаще всего отит, возникали у 15–28% здоровых детей, принимавших плацебо в ходе испытаний противовирусных препаратов и вакцин. 11 , 12,14 Более серьезные осложнения включают пневмонию, энцефалопатию и смерть. Чтобы рассчитать вероятность госпитализации после визита в офис, мы разделили избыточное количество госпитализаций на избыточное количество визитов в офис, по оценке Neuzil et al. 3 Смертность на одну госпитализацию взято из базы данных Проекта затрат и использования здравоохранения. 15

Мы рассмотрели все испытания противогриппозных препаратов у детей.Два испытания амантадина (, 18, , , 19, ) показали, что он сокращает фебрильные симптомы на 12 и 28 часов (на 43% и 44% короче, чем в группе плацебо). Одно испытание осельтамивира 11 , 16 показало, что он снизил лихорадку на 25 часов (на 35% меньше, чем в группе плацебо), вернул детей к нормальной деятельности на 45 часов раньше и уменьшил назначение антибиотиков на 44%. В метаанализе было показано, что осельтамивир предотвращает госпитализацию взрослых, 31 , но исследование у детей было слишком маленьким, чтобы оценить это; исследование пациентов с астмой не опубликовано. 32 Мы предположили, что оба препарата будут одинаково эффективны в сокращении болезни и профилактике среднего отита, но ни один из них не предотвратит госпитализацию. Мы проверили эти предположения при анализе чувствительности.

По сравнению с плацебо, амантадин лучше переносится детьми, чем осельтамивир. В испытаниях с участием 599 детей, рандомизированные для приема амантадина, испытывали меньше головокружения, возбуждения или бессонницы, чем дети, принимавшие плацебо (1,9% против 2.4%), а также уменьшение тошноты или рвоты (6% против 10% для плацебо). 18 , 19 Пять дополнительных исследований по профилактике амантадином, в которых приняли участие более 1200 детей, также не выявили побочных эффектов. 20 -24 Осельтамивир, однако, был связан с усилением тошноты и рвоты (14% в группе осельтамивира против 9% в группе плацебо, n = 695). 11 Побочные эффекты редко приводили к отмене препарата. Мы предположили, что побочные эффекты начнутся на второй день лечения и продлятся 4 дня.

Поскольку ни одно из лекарств не снижает смертность, преимущества противовирусной терапии должны быть связаны с улучшением качества жизни. Ожидаемая продолжительность жизни с поправкой на качество, обычно выражаемая в QALY, рассчитывается путем умножения лет (или, в данном случае, дней) в данном состоянии здоровья на полезность этого состояния. Утилиты, которые используются для корректировки качества, выражают предпочтение пациента различным состояниям здоровья по шкале от 0 до 1, где 0 означает смерть, а 1 — полное здоровье.Например, 4 дня в гипотетическом состоянии здоровья с полезностью 0,4 переводятся в 1,6 дней жизни с поправкой на качество — сокращение ожидаемой продолжительности жизни с поправкой на качество на 2,4 дня или 0,0066 QALY. Преобразование всех исходов в единый блок позволяет напрямую сравнивать разрозненные исходы для здоровья, такие как грипп, средний отит и побочные эффекты лекарств. Наши оценки полезности для гриппа были основаны на неопубликованных данных испытаний занамивира у детей, в которых использовался инструмент EQ-5D из группы EuroQOL. 33 Оценки были аналогичны тем, которые наблюдались у здоровых взрослых. 34 Наша утилита для среднего отита объединила оценки родителей, педиатров и членов сообщества. 25 , 35

Мы взяли социальную перспективу в соответствии с рекомендациями Группы по экономической эффективности в здравоохранении и медицине. 36 Таким образом, мы учли прямые медицинские расходы, включая посещения врача, диагностические тесты, лекарства и госпитализацию, а также косвенные затраты в виде потери производительности от родителей, оставшихся дома для ухода за больными детьми.На основе данных опроса, проведенного в 3 начальных школах Вирджинии, мы подсчитали, что половина родителей с детьми младше 15 лет будет пропускать работу по уходу за детьми, больными гриппом. 8 Упущенная производительность была оценена с помощью средней общей суммы вознаграждения американских гражданских рабочих. 29 Гонорары врачей были основаны на единицах относительной стоимости программы Medicare за посещение установленного пациента невысокой сложности ( Текущая процедурная терминология 37 код 99213). Для экспресс-тестов использовались розничные затраты. Затраты на лекарства отражали среднюю оптовую цену за 5-дневный курс плюс стоимость приобретения в размере 5 долларов. 26 Расходы на госпитализацию отражают данные Проекта затрат и использования здравоохранения. 15 Все расходы были обновлены до долларов США за 2003 год с помощью компонента медицинского обслуживания Индекса потребительских цен. 38

Поскольку значение некоторых переменных является неопределенным, а значения других различаются у разных пациентов, мы провели одно-, двух- и трехсторонний анализ чувствительности для всех переменных в таблице 1, чтобы оценить влияние на стоимость и эффективность.Мы также провели вероятностный анализ чувствительности N . Все переменные, кроме стоимости лекарств, вероятности заражения гриппом и доли гриппа B, были введены как распределения вероятностей на основе 95% доверительных интервалов. Затем мы выполнили 1000 симуляций Монте-Карло. Для каждого моделирования были случайным образом выбраны новые значения переменных из каждого распределения вероятностей, и были рассчитаны соответствующие затраты и ожидаемая продолжительность жизни с поправкой на качество.Мы использовали β-распределения для переменных от 0 до 1 (например, чувствительность теста или эффективность антибиотиков), равномерное распределение для показателей гриппа и нормальные распределения для остальных переменных (например, эффективность противовирусных препаратов в сокращении продолжительности заболевания).

Мы рассмотрели трех детей разного возраста, обратившихся к врачу первичного звена во время местной вспышки гриппа с высокой или низкой долей гриппа B (таблица 2).Эмпирическая терапия противовирусными препаратами позволила добиться максимальной продолжительности жизни с поправкой на качество во всех возрастных группах. По сравнению с отсутствием лечения, противовирусная терапия улучшила ожидаемую продолжительность жизни с поправкой на качество на 0,003 QALY во всех возрастных группах за счет сокращения продолжительности заболевания и предотвращения среднего отита. У вакцинированных детей были более низкие затраты и лучшие показатели здоровья, чем у невакцинированных детей, независимо от выбранной стратегии. Сэкономит ли противовирусная терапия деньги и какой противовирусный препарат будет предпочтительнее, зависело от распространенности гриппа B и возраста ребенка.

Таблица 2.

Затраты, средняя продолжительность жизни и дополнительная экономическая эффективность стратегий борьбы с гриппом для детей разного возраста в течение 2 сезонов гриппа

Когда преобладал грипп A, эмпирическая терапия амантадином обеспечивала наилучшие результаты для здоровья, а также была наименее затратной стратегией у детей младше 15 лет, поскольку сбережения от родителей, возвращающихся на работу раньше, намного превышали стоимость лекарства. По сравнению с отсутствием лечения терапия амантадином сэкономила 121 доллар на ребенка.Для детей, достаточно взрослых, чтобы оставаться дома одни в последний день болезни, отказ от лечения был наименее затратной стратегией. Эмпирическая терапия амантадином также увеличила ожидаемую продолжительность жизни в этой группе на 0,003 QALY при дополнительных затратах в 5 долларов, что дает коэффициент дополнительной экономической эффективности в размере 1800 долларов на сэкономленный QALY. По сравнению с амантадином, эмпирический осельтамивир стоит дороже и дает худшие результаты, поскольку осельтамивир имеет больше побочных эффектов, чем амантадин.

В сезоны, когда грипп B был обычным явлением, эмпирический осельтамивир заменял амантадин в качестве наименее дорогостоящего варианта для детей 2-летнего возраста; для детей старшего возраста дополнительная рентабельность осельтамивира по сравнению с амантадином колебалась от 7400 долларов на QALY, сэкономленное у 7-летних, до 47 000 долларов на QALY, сэкономленное у 15-летних.Лечение 7-летних было менее рентабельным, чем лечение 2-летних, потому что детям с массой тела более 15 кг требовались большие дозы лекарства.

Экспресс-тестирование на грипп не помогло ни в один из сезонов гриппа, потому что предварительная вероятность гриппа была высокой, а тесты не были достаточно чувствительными. Тестирование было более дорогим и менее эффективным, чем эмпирическая терапия.

Во всех протестированных диапазонах эмпирическая терапия амантадином всегда была либо экономичной, либо недорогой (менее 20 000 долларов на сэкономленный QALY) по сравнению с отсутствием лечения.Оставшийся вопрос, оправдывает ли дополнительная польза осельтамивира его более высокую стоимость, зависел только от распространенности гриппа B (рис. 2). Когда грипп B был редким явлением, всегда предпочтение было отдано амантадину. Однако, когда грипп B был обычным явлением, следующие переменные влияли на выбор противовирусного препарата у детей старше 3 лет: вероятность гриппа, стоимость и специфичность теста QuickVue, эффективность противовирусных препаратов в сокращении течения болезни, кратковременность срочная заболеваемость гриппом, стоимость рабочего дня и стоимость осельтамивира.Из них возраст пациента, доля гриппа, вызванного типом B, вероятность гриппа и краткосрочная заболеваемость, выраженная тяжестью заболевания, могут быть оценены врачом при обращении. В таблице 3 показана оптимальная стратегия, определяемая как та, которая обеспечивает наибольшее количество QALY при предельном соотношении затрат и эффективности не более 50 000 долларов на сэкономленное QALY для всех комбинаций этих переменных.

Рисунок 2.

Дополнительная рентабельность осельтамивир фосфата в зависимости от доли гриппа типа B.Стоимость и эффективность относятся к эмпирической терапии гидрохлоридом амантадина. Коэффициенты, превышающие 100 000 долларов на год жизни с поправкой на качество (QALY), обычно считаются дорогостоящими, а показатели менее 50 000 долларов на QALY считаются привлекательными.

Таблица 3.

Стратегия, обеспечивающая наибольшее количество QALY при минимальной рентабельности на уровне или ниже 50000 долларов США на сэкономленный QALY *

Экспресс-тестирование не было рентабельным в сезоны, когда преобладали вирусы гриппа А.Однако в смешанные сезоны гриппа экспресс-тестирование позволяет сэкономить деньги за счет отказа от дорогостоящих курсов осельтамивира, когда распространенность гриппа была низкой или средней (30-50%) или если тест стоил менее 10 долларов.

Вероятностный анализ чувствительности

Результаты анализа Монте-Карло с использованием порога готовности общества платить в размере 50 000 долларов на сэкономленный QALY подтвердили результаты базового случая.Во время сезонов с преобладанием гриппа A эмпирический амантадин был предпочтительной стратегией для всех возрастных групп с максимальной дополнительной экономической эффективностью в размере 9600 долларов на сэкономленный QALY.

В смешанные сезоны гриппа эмпирический осельтамивир был предпочтительной стратегией у 2-летних, 7-летних и 15-летних детей в 99,9%, 80% и 42% моделирования соответственно. Эмпирический амантадин обычно был наименее дорогостоящей стратегией, но редко был предпочтительным, за исключением 15-летних, когда ему отдали предпочтение в 51% симуляций.Повышение порога готовности платить сделало осельтамивир привлекательным и для 15-летних (рис. 3).

Рис. 3.

Вероятностный анализ чувствительности Монте-Карло для 15-летнего ребенка, заболевшего гриппом во время локальной эпидемии в смешанном сезоне гриппа A и B. Каждая линия показывает долю моделирования, в которой предпочтение отдается конкретной стратегии для значений готовности платить за сохраненный год жизни с поправкой на качество (QALY).

Этот анализ экономической эффективности показывает, что во время местных вспышек гриппа дети с симптомами гриппоподобного заболевания получают пользу от противовирусной терапии, если ее начать в течение 48 часов с момента появления симптомов. В то же время противовирусная терапия экономит деньги, если родители раньше возвращаются на работу. В этом случае нет компромисса между стоимостью и эффективностью. Когда родители не пропускают работу, противовирусная терапия по-прежнему улучшает ожидаемую продолжительность жизни с поправкой на качество, но за счет денежных затрат. Экономическая эффективность противовирусной терапии, особенно амантадина, выгодно отличается от других рекомендуемых вмешательств, таких как вакцинация против ветряной оспы, 39 пневмококкового менингита, 40 и гепатита B. 41

Выбор предпочтительного противовирусного препарата почти полностью зависит от доли случаев гриппа, вызванных гриппом типа B. Осельтамивир намного дороже амантадина, но мало что известно об их относительной эффективности против инфекции гриппа А, поскольку сравнительных исследований не проводилось.Когда преобладает грипп A, оба препарата кажутся одинаково эффективными, но амантадин может лучше переноситься и дешевле. Однако, поскольку амантадин не активен против гриппа B, осельтамивир будет более эффективным при распространении гриппа B. Чтобы практиковать рентабельно, клиницисты должны знать о доле гриппа B, которая еженедельно доступна в департаментах здравоохранения штата и в Интернете в Центрах по контролю и профилактике заболеваний 13 и других.

Мы не обнаружили роли быстрого диагностического тестирования во время локальных вспышек, поскольку клинический диагноз является высокопрогнозным, 30 , тогда как быстрое тестирование приводит к частым ложноотрицательным результатам, 17 , что увеличивает стоимость без улучшения результата. Аналогичные выводы были сделаны при анализе взрослых. 34 , 42 Экспресс-тестирование полезно, когда вероятность гриппа составляет менее 50%, особенно во время вспышек гриппа B, поскольку осельтамивир является дорогостоящим по сравнению со стоимостью тестирования, а чувствительность менее важна, когда вероятность предварительного тестирования низкая. (Таблица 3).

Есть несколько препятствий на пути реализации нашей модели на практике. Во-первых, некоторым практикам будет неудобно назначать эмпирическую терапию. Такая осторожность позволяет избежать ненужных побочных эффектов, но приводит к недостаточному лечению, даже если используется быстрое тестирование. Поскольку частота побочных эффектов осельтамивира и частота ложноотрицательных результатов для QuickVue идентичны, эмпирический осельтамивир с большей вероятностью поможет ребенку, чем навредит, если вероятность заражения гриппом превышает 50%.Амантадин, вызывающий спутанность сознания у пожилых людей, по-видимому, намного лучше переносится детьми, с побочными эффектами, сопоставимыми с эффектами плацебо. В результате преимущества эмпирической терапии амантадином распространяются на детей с гораздо более низкой вероятностью заболевания.

Во-вторых, наш анализ проводился с социальной точки зрения. Родители, платящие за лекарства из своего кармана, могут не захотеть покупать осельтамивир, особенно если они не ожидают потери заработной платы.С другой стороны, общий амантадин всегда должен быть привлекательным.

Наконец, мы не включили развитие вирусной устойчивости в нашу модель, потому что последствия устойчивости до конца не изучены. Устойчивость к осельтамивиру встречается редко, 11 , но устойчивые вирусы быстро появляются во время терапии амантадином и могут передаваться в закрытой среде, например в доме престарелых. 43 Устойчивые вирусы не более вирулентны и не вызывали эпидемий. 5 Тем не менее, если бы лечение привело к широко распространенной устойчивости к амантадину, амантадин больше не был бы полезен для профилактики или лечения. В отличие от антибиотиков, противовирусные препараты не могут вызвать резистентность у людей, которые в настоящее время не инфицированы этим вирусом. В результате эмпирическое лечение, которое включает лечение некоторых пациентов без гриппа, вызывает резистентность не более вероятно, чем терапия, направленная на тестирование. Если будет принято широкое использование короткого курса терапии амантадином, следует контролировать передачу резистентных вирусов и приветствовать крупное клиническое испытание.

В нашей модели не учитывались некоторые потенциальные преимущества противовирусной терапии. Если бы противовирусная терапия снизила количество госпитализаций, она могла бы сэкономить средства для детей из группы высокого риска в любом возрасте. Однако единственное испытание осельтамивира у детей-астматиков не показало значительного уменьшения продолжительности заболевания, и оно не было опубликовано. 32

Противовирусные препараты также могут снизить передачу гриппа другим членам семьи, особенно непривитым младенцам или пожилым людям.Даже небольшое снижение передачи имело бы серьезные последствия для экономики и здоровья. На основе объединенного анализа Couch et al 44 сообщили, что противовирусная терапия привела к снижению передачи инфекции на 30% по сравнению с плацебо, но эти результаты никогда не публиковались. В двух рандомизированных испытаниях сравнивали профилактику осельтамивиром в домашних условиях после контакта. В одном испытании 45 первый пациент не получал противовирусной терапии, и у 21% индивидуальных контактов, получавших плацебо, развился грипп.В другом случае, 46 индексный случай также получил противовирусную терапию, и только у 13% контактов, получавших плацебо, развился грипп (снижение на 38%). Требуется проспективное исследование, чтобы увидеть, снижает ли лечение индексного случая разброс.

Наш анализ может переоценить пользу терапии для пациентов с гриппом B, который может быть мягче, чем грипп A. На основании небольшой выборки исследования мы предположили, что осельтамивир будет одинаково эффективен против гриппа A и B. 31 , 47 Если осельтамивир менее эффективен против гриппа B, чем A, то осельтамивир также будет менее рентабельным.

Еще одним препятствием на пути широкого использования противовирусных препаратов у детей является незнание. Несмотря на то, что лекарства были доступны в течение многих лет, лишь немногие врачи назначают их в плановом порядке, а пациенты редко обращаются на лечение достаточно рано. Практикующие, которые назначают суспензию осельтамивира или сироп амантадина, могут быть разочарованы, обнаружив, что в местных аптеках его не продают.

Серьезность эпидемии гриппа 2003–2004 годов в некоторых районах США пробудила интерес к гриппу как к причине заболеваемости и смертности среди детей. 48 Хотя новые усилия по вакцинации должны несколько снизить бремя гриппа для экономики и здоровья, они никоим образом не устранят его. Как это часто бывает, данные об эффективности противовирусных препаратов у детей очень ограничены. Нет сравнительных исследований, исследований с участием детей из группы высокого риска и исследований амантадина за 20 лет.Однако имеющиеся свидетельства не противоречат друг другу. Противовирусная терапия укорачивает болезнь, уменьшает средний отит и может уменьшить распространение инфекции на других людей. Наш анализ показывает, что это также может сэкономить деньги.

Наша модель предлагает основу для принятия решений. Более молодые пациенты, особенно невакцинированные, получают наибольшую пользу, но даже детей старшего возраста можно экономически эффективно лечить амантадином при циркуляции гриппа А. Если преобладает грипп B, решение о тестировании или лечении должно включать тщательное рассмотрение вероятности заболевания, ожидаемой потери работы и тяжести заболевания.

Для корреспонденции: Майкл Б. Ротберг, доктор медицины, магистр здравоохранения, отделение общей медицины и гериатрии, Медицинский центр Бэйстейт, 759 Chestnut St, Springfield, MA 01199 ([email protected]).

Принята к публикации: 21 июля 2005 г.

1.Нойзил КМЖу YGriffin МИСТЕР и другие. Бремя межпандемического гриппа у детей младше 5 лет: 25-летнее проспективное исследование. J Infect Dis 2002; 185147-152PubMedGoogle ScholarCrossref 2.Glezen WPTaber LHFrank А.Л.Грубер WCPiedra PA Инфекции вируса гриппа у младенцев. Pediatr Infect Dis J 1997; 161065-1068PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Neuzil К.М.Меллен BGWright PFMitchel EF Младший Гриффин MR Влияние гриппа на госпитализации, амбулаторные посещения и курсы антибиотиков у детей. N Engl J Med 2000; 342225-231PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Изуриета HSThompson WWKramarz п и другие. Грипп и частота госпитализаций по поводу респираторных заболеваний среди детей грудного и раннего возраста. N Engl J Med 2000; 342232-239PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Harper SAFukuda Куеки TMCox NJBridges CB Профилактика гриппа и борьба с ним: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep 2004; 531-40PubMedGoogle Scholar6.Комитет по инфекционным болезням, Рекомендации по иммунизации детей против гриппа. Педиатрия 2004; 1131441–1447PubMedGoogle ScholarCrossref 8. Nettleman MDWhite TLavoie Шафин C Прогулы школы, потеря работы родителей и согласие на вакцинацию детей от гриппа. Am J Med Sci 2001; 321178-180PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Нойзил KMHohlbein Чжу Y Заболевания школьников во время сезона гриппа: влияние на пропуски занятий в школе, прогулы родителей на работе и вторичные заболевания в семьях. Arch Pediatr Adolesc Med 2002; 156986-991PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Principi NEsposito SMarchisio PGasparini RCrovari P Социально-экономическое влияние гриппа на здоровых детей и их семьи. Pediatr Infect Dis J 2003; 22 ((Suppl)) S207- S210PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Whitley RJHayden FGReisinger KS и другие. Пероральное лечение гриппа осельтамивиром у детей. Pediatr Infect Dis J 2001; 20127-133PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Хедрик Джабарзилай ABehre U и другие. Занамивир для лечения симптоматической инфекции гриппа A и B у детей от пяти до двенадцати лет: рандомизированное контролируемое исследование. Pediatr Infect Dis J 2000; 19410-417PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Belshe РБМендельман PMTreanor J и другие. Эффективность живой аттенуированной, адаптированной к холоду трехвалентной интраназальной вакцины против гриппа у детей. N Engl J Med 1998; 3381405-1412PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Тернер DWailoo ANicholson KCooper NSutton AAbrams K Систематический обзор и моделирование экономических решений для профилактики и лечения гриппа A и B. Health Technol Assess 2003; 7iii- iv, xi-xiii, 1-170PubMedGoogle Scholar17.Rodriguez WJSchwartz RHThorne М.М. Оценка диагностических тестов на грипп в педиатрической практике. Pediatr Infect Dis J 2002; 21193-196PubMedGoogle ScholarCrossref 18.Китамото O Терапевтическая эффективность гидрохлорида амантадина при гриппе A2 — двойные слепые исследования. Jpn J Tuberc Chest Dis 1968; 1517-26PubMedGoogle Scholar19.Kitamoto O Терапевтическая эффективность гидрохлорида амантадина при естественном гонконгском гриппе — двойные слепые исследования. Jpn J Tuberc Chest Dis 1971; 171-7PubMedGoogle Scholar21.Quilligan JJ JrHirayama MBaernstein HD Jr Подавление гриппа A2 у детей с помощью химиопрофилактики амантадина. J Pediatr 1966; 69572-575PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Роуз HJ Использование амантадина и противогриппозной вакцины во время эпидемии гриппа типа А в школе-интернате. J R Coll Gen Pract 1980; 30619-621PubMedGoogle Scholar23. Finklea Дж. Ф. Хеннесси AVDavenport FM Полевые испытания амантадина для профилактики естественных острых респираторных заболеваний. Am J Epidemiol 1967; 85403-412PubMedGoogle Scholar24.Davies JRGrilli EASmith AJHoskins TW Профилактическое использование амантадина во время вспышки гриппа в школе-интернате A. J R Coll Gen Pract 1988; 38346-348PubMedGoogle Scholar25.Prosser LARay GTO’Brien MKleinman KSantoli JLieu TA Предпочтения и готовность платить за состояния здоровья, предотвращенные пневмококковой конъюгированной вакциной. Педиатрия 2004; 113283-290PubMedGoogle ScholarCrossref 26.

Mosby’s Drug Consult 2004. 14-е изд. Сент-Луис, Mo Mosby-Yearbook Inc, 2004;

28. коробка FMCobb MMChua WQMcLaughlin TPOkamoto LJ Стоимость лечения гриппа в отделениях неотложной помощи и больницах. Am J Manag Care 2000; 6205-214PubMedGoogle Scholar31.Kaiser LWat CMills TMahoney PWard PHayden F Влияние лечения осельтамивиром на связанные с гриппом осложнения со стороны нижних дыхательных путей и госпитализации. Arch Intern Med 2003; 1631667-1672PubMedGoogle ScholarCrossref 32.Matheson NJSymmonds-Abrahams М.Шейх А.Шепперд Шарнден Ингибиторы нейраминидазы для профилактики и лечения гриппа у детей. Cochrane Database Syst Rev 2003; CD002744PubMedGoogle Scholar35.Oh П.И.Маеров ППритчард DKnowles SREinarson TRShear NH. Анализ экономической целесообразности антибиотиков второго ряда при лечении острого среднего отита у детей. Clin Ther 1996; 18160–182PubMedGoogle ScholarCrossref 36.

Золото MedSiegel ДжедРассел LedWeinstein Med Экономическая эффективность в здравоохранении и медицине. New York, NY Oxford University Press, 1996; 425

37.

CPT 2004: Текущая процедурная терминология: профессиональное издание. Чикаго, Американская медицинская ассоциация болезней, 2004 год;

38. Бюро статистики труда США, Индекс потребительских цен — все городские потребители, 2004 г. Доступно по адресу: http: //www.bls.gov/data/, дата обращения 7 июня 2004 г. 39. Lieu ТАКочи SLЧерный SB и другие. Рентабельность плановой программы вакцинации детей от ветряной оспы в США. JAMA 1994; 271375-381PubMedGoogle ScholarCrossref 40.Lieu ТАРЕЙ GTBlack SB и другие. Прогнозируемая экономическая эффективность конъюгированной пневмококковой вакцинации здоровых младенцев и детей раннего возраста. JAMA 2000; 2831460-1498PubMedGoogle ScholarCrossref 41. Krahn MGuasparini РШерман МДецкий AS Стоимость и экономическая эффективность универсальной школьной программы вакцинации против гепатита B. Am J Public Health 1998; 881638-1644PubMedGoogle ScholarCrossref 43.Shiraishi К.Митамура Ксакаи-Тагава YGoto HSugaya NKawaoka Y Высокая частота устойчивых вирусов, несущих различные мутации, у детей с гриппом, получавших амантадин. J Infect Dis 2003; 18857-61PubMedGoogle ScholarCrossref 44.Couch РБКасель ЯГлезень WP и другие. Грипп: борьба с ним у людей и населения. J Infect Dis 1986; 153431-440PubMedGoogle ScholarCrossref 45.Welliver RMonto ASCarewicz О и другие. Эффективность осельтамивира в профилактике гриппа у домашних контактов: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2001; 285748-754PubMedGoogle ScholarCrossref 46. Хайден ФГБельше Р.Виллануева C и другие. Ведение гриппа в домашних условиях: проспективное рандомизированное сравнение лечения осельтамивиром с постконтактной профилактикой или без нее. J Infect Dis 2004; 189440-449PubMedGoogle ScholarCrossref 47.Kaiser LKeene ONHammond Дж. М. Эллиотт MHayden FG Влияние занамивира на использование антибиотиков при респираторных осложнениях после острого гриппа у подростков и взрослых. Arch Intern Med 2000; 1603234-3240PubMedGoogle ScholarCrossref 48.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), обновленная информация: сообщения о смертях от гриппа среди детей в возрасте MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2004; 521286-1288PubMedGoogle Scholar

Противовирусные препараты от гриппа (гриппа) и сопутствующая информация

Примечание: предоставленная информация может измениться, и ее не следует использовать в качестве замены индивидуальной оценки, проводимой поставщиком медицинских услуг, или в качестве основного средства диагностики гриппа или определения лечения.


Введение

Термин «грипп» относится к заболеванию, вызываемому вирусом гриппа. Это обычно называется гриппом, но многие различные заболевания вызывают симптомы, похожие на грипп, такие как лихорадка, озноб, ломота и боли, кашель и боль в горле. Инфекция, вызванная вирусом гриппа, может вызывать различные заболевания, от легких симптомов простуды до типичного гриппа. Некоторые люди могут подвергаться повышенному риску бактериальных осложнений гриппа, таких как пневмония, инфекции ушей или носовых пазух или инфекции кровотока.

Существует ряд препаратов, одобренных FDA для лечения и профилактики гриппа. Ежегодная вакцинация является основным средством профилактики и контроля гриппа.

Антибиотики используются для лечения болезней, вызываемых бактериями, такими как ангина, туберкулез и многие виды пневмонии. Антибиотики не лечат вирусные заболевания, такие как грипп, простуда и боль в горле.


Грипп и COVID-19

Всемирная пандемия заболевания под названием COVID-19 изменила взгляд людей на симптомы гриппа. COVID-19 вызывается другим вирусом, не вирусом гриппа, а коронавирусом, который называется SARS-CoV-2. Болезни COVID-19 и гриппа могут иметь одни и те же симптомы, но могут вызывать разные риски осложнений в некоторых разных группах риска и могут нуждаться в разных тестах, лечении и профилактических мерах. Эти сходства и различия могут быть важны для медицинских работников и людей, которые считают, что они могли подвергнуться воздействию или могут иметь одно из этих заболеваний. CDC опубликовал несколько сравнений между этими двумя заболеваниями; информация быстро накапливается и меняется.Возможное влияние мер по предотвращению воздействия COVID-19 на циркуляцию гриппа до конца не изучено. Ожидается, что одобренные в настоящее время противовирусные препараты от гриппа не принесут пользы от COVID-19.


Информация FDA о сезонном гриппе

Посетите Сезонный грипп (грипп) и FDA


Использование противовирусных препаратов для лечения гриппа

Вспышки гриппа происходят каждый год и обычно достигают уровня эпидемии в определенное время сезона. Обычно неосложненный грипп проходит с противовирусным лечением или без него, но может вызывать значительный дискомфорт и ограничивать активность, пока продолжается.

Многие люди с неосложненным гриппом принимают лекарства, отпускаемые без рецепта, отдыхают и принимают много жидкости, чтобы уменьшить симптомы. Противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, могут сократить время, необходимое для улучшения симптомов, а некоторые также используются в отдельных ситуациях, чтобы снизить вероятность заболевания у людей, подвергшихся воздействию вируса гриппа.Своевременное медицинское обследование важно для раннего лечения гриппа, поскольку противовирусные препараты могут принести наибольшую пользу пациентам, которые начинают терапию в течение 48 часов после появления симптомов.

Симптомы гриппа могут имитировать другие инфекции, требующие другого лечения (например, бактериальная пневмония, которую следует лечить антибиотиками). Если симптомы серьезны или ухудшаются, или если имеется хроническое заболевание, важно пройти обследование у врача. Лабораторные тесты могут помочь обнаружить вирус гриппа. Однако отрицательный тест не всегда исключает возможность заражения вирусом гриппа, а положительный тест не исключает возможности других заболеваний и не заменяет клиническую оценку.

Осложнения гриппа могут включать бактериальные инфекции, вирусную пневмонию, а также аномалии сердечной и других систем органов. Люди с хроническими заболеваниями (включая ожирение), дети младше 5 лет (и особенно дети младше 2 лет), пациенты 65 лет и старше, жители учреждений долгосрочного ухода, коренные американцы и коренные жители Аляски, а также беременные женщины могут подвергаться повышенному риску осложнений.Осложнения гриппа и других заболеваний, напоминающих грипп, могут потребовать другого лечения и, в некоторых случаях, неотложной медицинской помощи. Противовирусные препараты не исключают риска развития осложнений. Некоторые осложнения могут быть опасными для жизни. Были сообщения о людях с другими типами инфекций, состояние которых ухудшалось из-за того, что они лечились только от гриппа, а не от других инфекций.

Вирусы гриппа могут стать устойчивыми к определенным противовирусным препаратам против гриппа, и все эти препараты обладают побочными эффектами.Если вы испытываете новые симптомы во время лечения или ваши симптомы сохраняются или ухудшаются во время лечения, обратитесь к врачу.

Для получения дополнительной информации и рекомендаций общественного здравоохранения о циркулирующем вирусе гриппа, включая образцы устойчивости к конкретным лекарственным препаратам, посетите сайт Flu.gov или веб-сайты CDC и ВОЗ.


Лекарства от гриппа, одобренные FDA

Примечание. Противовирусные препараты от гриппа не заменяют вакцину. Они используются в дополнение к вакцине при планировании общественного здравоохранения для борьбы с гриппом.Противовирусные препараты были одобрены для лечения острого неосложненного гриппа и для некоторых профилактических целей.

Есть четыре одобренных FDA противовирусных препарата от гриппа, рекомендованных CDC для использования против недавно циркулирующих вирусов гриппа.

Два старых препарата, амантадин (дженерик) и римантадин (флумадин и дженерик) исторически были одобрены для лечения и профилактики инфекции вируса гриппа А. Но многие штаммы вируса гриппа, включая вирус гриппа h2N1 2009 года, теперь устойчивы к этим препаратам.CDC не рекомендовал использовать амантадин и римантадин для недавно циркулирующих вирусов гриппа, хотя рекомендации могут измениться, если в будущем произойдет повторное появление определенных штаммов вирусов с типами чувствительности, благоприятствующими такому использованию.


Использование исследуемых лекарственных средств против гриппа

Клинические испытания оценивают безопасность и эффективность неутвержденных продуктов или новое использование одобренных продуктов. Информацию об открытых клинических исследованиях можно найти на сайте ClinicalTrials.губ.


Ресурсы для информации о лекарствах

Информацию о правилах расширенного доступа, других аспектах разработки и анализа лекарств, а также ресурсы о статусе утверждения лекарств и составов можно найти по адресу:


Отчеты о нехватке лекарств


Контакты для получения информации о препаратах, используемых для лечения гриппа

  • Для получения информации о лекарствах, используемых для лечения гриппа, обращайтесь
    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
    Центр оценки и исследований лекарственных средств
    Управление связи
    Отдел информации о лекарствах
    Телефон: 888-info-FDA | 301-827-4573
    Факс: 301-827-4577
    Электронная почта: druginfo @ fda. hhs.gov

Дополнительные ресурсы

Воздействие гриппа

Это симптом вашего ребенка?

  • Контакт (тесный контакт) с человеком, больным гриппом
  • Вопросы о гриппе
  • У вашего ребенка нет симптомов гриппа (нет температуры, кашля, боли в горле, насморка)
  • Для детей с симптомами гриппа см. Руководство по уходу за гриппом.

Воздействие гриппа (близкий контакт) Определение

  • Близкий контакт с домом. Живет с больным гриппом.
  • Другой близкий контакт. CDC определяет 6 футов, как далеко кашель может распространить вирус гриппа. Также важно, как долго длится тесный контакт. Тесный контакт включает в себя поцелуи, объятия или совместное использование посуды для еды и питья. Это также включает в себя близкие беседы. Прямой контакт с выделениями человека, заболевшего гриппом, также является тесным контактом. Включает в себя пребывание в одной комнате детского сада или в одной автостоянке.
  • Там же — не тесный контакт. Прохождение человека или короткое сидение в комнате не является близким контактом. Находиться в одной школе, церкви, на работе или в здании тоже не означает близкого контакта.
  • В этом же городе — не тесный контакт. Жизнь в городе, где есть люди, заболевшие гриппом, — это не близкий контакт. Проживание в одном штате или стране (например, Мексике) не несет дополнительных рисков.

Дети с высоким риском осложнений от гриппа (AAP)

Дети считаются детьми с высоким риском осложнений, если у них есть одно из следующего:

  • Заболевания легких (например, астма)
  • Заболевания сердца (например, врожденный порок сердца)
  • Рак или нарушения иммунной системы
  • Нервно-мышечное заболевание (например, мышечная дистрофия)
  • Диабет, серповидноклеточная анемия, болезнь почек или печени
  • Заболевания, требующие длительной терапии аспирином
  • Беременность или тяжелое ожирение
  • Все здоровые дети в возрасте до 2 лет также относятся к группе высокого риска (CDC 2009)
  • Примечание: все остальные дети относятся к группе низкого риска

Противовирусные препараты для лечения гриппа, отпускаемые по рецепту

  • Противовирусные препараты (например, Тамифлю ) иногда используются для лечения гриппа. Их необходимо начать в течение 48 часов после появления симптомов гриппа.
  • AAP рекомендует использовать их для всех пациентов с тяжелыми симптомами.
  • AAP также рекомендует лекарства для большинства детей из группы высокого риска. Список проблем с высоким риском также есть на сайте CDC.
  • AAP не рекомендует противовирусные препараты для детей из группы низкого риска с легкими симптомами гриппа.
  • Их преимущества ограничены. Обычно они сокращают продолжительность болезни вашего ребенка на 1–1,5 дня. Они уменьшают симптомы, но не заставляют их исчезнуть.
  • Побочные эффекты: Рвота у 10% детей.

Когда звонить в случае контакта с гриппом

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Грипп Близкий контакт в течение последних 7 дней, и ваш ребенок находится в группе высокого риска. См. Список детей с высоким риском возникновения осложнений гриппа.

Связаться с врачом в рабочее время

  • Возраст более 6 месяцев и вам нужна прививка от гриппа
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Вопросы по гриппу и отсутствие тесного контакта за последние 7 дней
  • Вопросы по профилактике гриппа
  • Вопросы по Тамифлю
  • Грипп Близкий контакт в течение последних 7 дней, но здоровый ребенок или ребенок низкого риска
  • Контакт с малым гриппом (в той же школе или на собрании), но без тесного контакта

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Вопросы о гриппе и отсутствие тесного контакта в последние 7 дней

  1. Что следует знать о контакте с гриппом:
    • Для большинства здоровых людей симптомы гриппа похожи на симптомы сильной простуды.
    • А вот у гриппа начало более резкое. Симптомы более серьезны.
    • Чувство сильного недомогания в первые 3 дня — обычное дело.
    • Лечение гриппа зависит от основных симптомов вашего ребенка.Он ничем не отличается от лечения других вирусных простуд и кашля.
    • Большинству детей, заболевших гриппом, не нужно обращаться к врачу.
  2. Симптомы гриппа:
    • Основными симптомами являются жар, кашель, боль в горле и насморк.
    • Чаще всего присутствует лихорадка. (Исключение: иногда нет температуры, если у ребенка слабая иммунная система.)
    • Другими распространенными симптомами являются боли в мышцах, головная боль и усталость.
    • У некоторых людей также бывают рвота и диарея, но не как единственный симптом.
  3. Диагностика гриппа и анализы на грипп:
    • Если в сезон гриппа у вашего ребенка есть симптомы гриппа, вероятно, он болен гриппом.
    • Вашему ребенку не потребуются специальные тесты.
    • Вам следует позвонить своему врачу, если у вашего ребенка высокий риск осложнений гриппа. Это дети с хроническими заболеваниями. Примеры таких заболеваний — астма или слабая иммунная система. См. Список высокого риска в разделе «Причины». Также к группе высокого риска здоровые дети до 2 лет.
    • Детям из группы низкого риска не нужно обращаться к врачу.
    • Если у вашего ребенка разовьется осложнение гриппа, обратитесь к врачу. Примеры осложнений — боль в ухе или затрудненное дыхание. Эти проблемы включены в раздел «Что делать».
  4. Лечение гриппа:
    • Для большинства детей лечение гриппа основано на облегчении симптомов. Это ничем не отличается от лечения вирусного кашля и простуды.
    • Тамифлю — основной противовирусный препарат, применяемый для лечения гриппа у некоторых детей.
    • AAP рекомендует использовать его для любого пациента с тяжелыми симптомами.
    • AAP также рекомендует препарат для большинства детей из группы высокого риска. См. Этот список в разделе «Причины». В основном его применяют детям в больнице или больным хроническими заболеваниями.
    • Лечение не рекомендуется детям из группы низкого риска с нормальными симптомами гриппа. (AAP)
    • Большинство пациентов выздоравливают без приема Тамифлю.
    • Противовирусное лечение необходимо начать в течение 48 часов с момента появления симптомов гриппа. После 48 часов повышения температуры начало приема препарата не помогает.
  5. Вернуться в школу:
    • Распространяется быстро, и вирус легко передается другим. Время, необходимое для заражения гриппом после контакта, составляет около 2 дней. Диапазон — 1-4 дня.
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как температура спадет в течение 24 часов. (CDC).
    • Вирус гриппа распространяется по воздуху при чихании и кашле.
    • Может также передаваться через руки, на которых находятся микробы гриппа.
  6. Чего ожидать:
    • Лихорадка держится 2–3 дня.
    • Насморк держится 1-2 недели.
    • Кашель продолжается 2-3 недели.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

Вопросы по профилактике гриппа

  1. Как защитить себя от болезни:
    • Часто мойте руки с мылом и воды.
    • Очистители для рук на спиртовой основе работают очень хорошо.
    • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту. Таким образом могут распространяться микробы на руках.
    • Старайтесь избегать тесного контакта с больными людьми.
    • Избегайте отделений скорой помощи и клиник неотложной помощи, если вам не нужно идти. Это места, где у вас больше шансов заразиться гриппом.
  2. Как защитить других — оставайтесь дома во время болезни:
    • Прикрывайте нос и рот салфеткой при кашле или чихании.
    • Часто мойте руки водой с мылом. После кашля или чихания важны времена. Также хорошо подойдут очистители для рук на спиртовой основе.
    • Ограничьте контакты с другими людьми, чтобы не заразить их.
    • Оставайтесь дома, не ходите в школу или на работу, если у вас жар. Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как температура спадет в течение 24 часов. (CDC).
  3. Прививка от гриппа:
    • Прививка от гриппа — лучший способ защитить свою семью от гриппа.
    • Вакцины против гриппа настоятельно рекомендуются для всех детей старше 6 месяцев.(AAP)
    • Взрослые тоже должны получить прививку.
    • Чаще всего болезнь предотвращает прививка от гриппа.
    • Даже если ваш ребенок заболел гриппом, прививка помогает уменьшить симптомы.
    • Каждый год требуется новая прививка от гриппа. Причина: вирусы гриппа постоянно меняются.
    • После прививки от гриппа требуется 2 недели для полной защиты от гриппа. Но тогда защита действует на весь сезон гриппа. Противовирусное лекарство защищает от гриппа только во время его приема.
  4. Противовирусный препарат (например, Тамифлю):
    • Препарат Тамифлю может помочь предотвратить грипп при тесном контакте.Но это рекомендуется только для некоторых пациентов из очень высокого риска (CDC). См. Список высокого риска.
    • CDC рекомендует при появлении симптомов гриппа раннее лечение, а не профилактическое лечение. Причины: даже после близкого контакта некоторые дети не болеют гриппом. Кроме того, Тамифлю полезен только тогда, когда ваш ребенок принимает его. Это не предотвратит грипп, если ваш ребенок перестанет его принимать. Чтобы предотвратить грипп, вам нужно будет принимать лекарство каждый день в течение нескольких месяцев.
    • Большинство врачей также ждут появления симптомов гриппа, прежде чем начать лечение лекарствами.
    • Если ваш ребенок относится к группе повышенного риска, позвоните своему врачу в течение 24 часов после заражения. Ваш врач решит, нужны ли противовирусные препараты.
    • Взрослые из группы высокого риска, недавно вступившие в тесный контакт, также должны позвонить своему врачу. К взрослой группе высокого риска относятся хронические заболевания, беременные или старше 65 лет.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

Вопросы по рецепту Тамифлю

  1. Лечение Грипп — Тамифлю:
    • Тамифлю — это противовирусный препарат, отпускаемый по рецепту.Это может быть полезно при лечении вируса гриппа.
    • Эти препараты следует начать в течение 48 часов после появления симптомов гриппа. После 48 часов повышения температуры начало приема препарата не помогает. Всего на это уходит 5 дней.
    • Когда использовать: серьезные симптомы ИЛИ основные проблемы со здоровьем (группа высокого риска)
    • Для детей из группы высокого риска звоните врачу вашего ребенка при появлении симптомов гриппа.
    • У большинства здоровых пациентов симптомы от легкой до умеренной. Этим пациентам лечение Тамифлю не требуется.
    • Преимущества ограничены. Тамифлю сокращает продолжительность болезни вашего ребенка на 1–1,5 дня. Это помогает уменьшить симптомы, но не заставляет их исчезнуть.
    • Тамифлю также имеет побочные эффекты. Вызывает рвоту у 10% детей.
    • Также не используется для профилактики гриппа. Причина: вам нужно будет принимать лекарство каждый день в течение нескольких месяцев.
  2. Собственные запасы Тамифлю — не рекомендуется:
    • Некоторые люди хотят, чтобы Тамифлю выписал по рецепту для всех членов семьи.Они хотят его под рукой на случай, если они заболеют гриппом. В настоящее время они здоровы и не заразились гриппом.
    • Врачи и CDC выступают против этой практики. AAP и Департамент общественного здравоохранения вашего штата также не поддерживают это.
    • Поставка Тамифлю ограничена. Он используется для людей с тяжелыми симптомами ИЛИ для тех, кто относится к группе высокого риска.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

Грипп Близкий контакт в течение последних 7 дней, но ребенок с низким уровнем риска

  1. Что вы должны знать:
    • Хотя ваш ребенок заразился гриппом, у него нет никаких симптомов.
    • Симптомы обычно развиваются в течение 1-4 дней после контакта с сезонным гриппом. 7 дней — это внешний предел.
    • Даже если ваш ребенок заболел гриппом, с ним, скорее всего, все будет в порядке. Противовирусное лечение (Тамифлю) не требуется детям из группы низкого риска.
    • Здоровые дети выздоравливают от гриппа путем лечения симптомов.
  2. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

Контакт с малым гриппом (та же школа), но без тесного контакта

  1. Что следует знать:
    • Кому подхватить грипп, вашему ребенку необходимо иметь тесный контакт с инфицированным человеком.
    • Тесный контакт включает поцелуи, объятия или совместное использование посуды или питья. Он также включает близкие разговоры в пределах 6 футов (2 метров) (CDC 2013). Находиться в одной группе по уходу за детьми или в автопарке — тоже тесный контакт.
    • Находиться в одной школе, церкви или здании — это не близкий контакт.
    • Если не было тесного контакта, ваш ребенок, вероятно, не заразится гриппом.
    • Противовирусные препараты (Тамифлю) не нужны детям из группы низкого риска.
    • Здоровые дети выздоравливают от гриппа путем лечения симптомов.
  2. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

И помните, свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *