Содержание

как распознать, что делать, что дать малышу от поноса?

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

    • водянистый стул с зеленью . Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
      Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
      Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
    • частый и обильный стул . Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.

      В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
    • слабость, беспокойство, плач . От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
      Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;
    • появление крови, слизи или пены в стуле . Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
      Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
      Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;
    • повышение температуры . Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

  • позднее прикладывание к груди . Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
  • искусственное вскармливание . Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
  • неполноценное или неправильное питание . Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
  • непереносимость лактозы . Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
  • заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике
    . Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
  • аллергические заболевания . Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
  • острые инфекционные заболевания . На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
  • длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи.
    Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

  • чаще менять подгузники . Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
  • давать обильное питье . Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
  • убирать прикорм . Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
  • давать рисовый отвар . Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
  • применять пробиотики . Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.


Понос у грудничка — чем вызван и как лечить

У младенца нередко происходят изменения цвета, консистенции и частоты стула. Поскольку дети отличаются от взрослых, стул грудничка становится источником многих вопросов и забот родителей — нормален ли именно такой кал для новорожденного, почему у ребенка зеленый жидкий стул? Понять, что говорит содержимое подгузника малыша о его здоровье, каковы причины поноса у грудничка, как лечить понос у ребенка, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше, поможет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр и заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, что такое понос (диарея) у грудничка.

— Понос — это заболевание, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается жидким стулом. Существует Бристольская шкала стула, по которой поносом принято считать жидкость или полужидкость с твердыми комочками. Для здоровых детей понос не характерен.

 

— Каковы симптомы этой проблемы и как маме отличить понос от нормального кала?

— Понос у маленьких детей бывает достаточно редко. Однако по статистике Всемирной организации здравоохранения, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся поносом, стоит на втором месте среди причин смерти у детей первого года жизни.

  • Жидкий стул грудничка — это норма.

    У ребенка первого, второго месяца жизни стул более жидкой консистенции, чем у взрослого. Если у ребенка стул консистенции яичного желтка и он опорожняет кишечник после каждого кормления, но хорошо прибавляет вес, ест и спит, весел и не плачет, то это не должно вызывать у мамы беспокойства.

Важно! Понос — это не просто жидкий стул. Если ребенок первых месяцев жизни не набирает вес и у него частый водянистый, пенистый или жидкий стул со слизью или кровью — это повод сразу же обратиться к своему педиатру.

 

— Алла Анатольевна, что может стать причиной диареи у грудничка?

— Для ребенка первых месяцев жизни основная причина поноса — пищевая непереносимость, для ребенка второго полугодия жизни и второго года жизни — кишечная инфекция вирусной природы. Но почему у грудничка понос, в каждом случае должен решать врач.

Пищевая аллергия у грудного ребенка возникает на питание, которое он получает, чаще всего на белок коровьего молока. Причины аллергии у грудничка:

  • у ребенка исключительно на грудном вскармливании — употребление кормящей мамой молочных продуктов;
  • у ребенка на искусственном вскармливании — реакция на коровий белок молочной смеси;
  • у ребенка на смешанном вскармливании — в большей степени аллергия на молочную смесь, в меньшей степени аллергия на мамино молоко.

Заражение грудничка кишечными инфекциями происходит через грязные ладошки и игрушки (когда ребенок начинает ползать, брать своими руками предметы с пола, играть на улице).

Признаки кишечной инфекции у ребенка:

  • отказ от еды;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • рвота.

 

— О чем говорит цвет стула у грудничка на грудном и искусственном вскармливании — каковы норма и опасные ситуации?

— За цвет стула отвечают желчные пигменты, которые вырабатываются печенью, скапливаются в желчном пузыре и выделяются при питании, помогая пищеварению. Они окрашивают стул ребенка в желтый, зеленый или оливковый цвет. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует и хорошо прибавляет вес, а стул имеет зеленовато-желтый оттенок, — это норма до года.

  • У грудничка понос желтого цвета

    Если у ребенка 4, 5 или 6 месяцев желтый стул и поднялась температура, стул участился и стал водянистым и обильным, снизился аппетит — это признаки кишечной инфекции.

  • У грудничка понос со слизью

    Слизь в стуле — это продукты деятельности бокаловидных клеток кишечника, которые выделяют слизь. Слизь в кале у ребенка — признак воспалительного колита толстой кишки (показатель пищевой аллергии или финального этапа завершения кишечной инфекции). Слизи в стуле быть не должно.

 

— Понос без температуры у ребенка — что это может означать и что делать маме?

— Не игнорируйте понос без температуры у грудничка. Это может быть проявлением патологических состояний. Таких, как:

  1. Пищевая аллергия — ее причину определит врач, который также скажет, что нужно делать маме.
  2. Антибиотикоассоциированная диарея — у детей она возникает на фоне лечения инфекционного заболевания, которое связано с деятельностью клостридий и их токсинами, что и сопровождается поносом с кровью. Такое серьезное состояние требует обращения к врачу.
  3. Непереносимость глютена — длительная диарея при целиакии не поддается традиционному лечению и не похожа на течение кишечной инфекции. Предположение о наличии такого заболевания требует дополнительного обследования, наблюдения и как минимум консультации грамотного педиатра и детского гастроэнтеролога.

 

— Алла Анатольевна, может ли понос начаться при прорезывании зубов?

— В период прорезывания может быть нарушение стула, но оно не связано с тем, что у малыша режутся зубки. Прорезывание зубов — это норма, физиологический процесс, который происходит у всех детей. Понос — это не норма, а патологическое нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое сопровождается жидким стулом.

 

— Понос на прикорм — что считать нормой, а что проблемой в такой ситуации?

— Первый прикорм вводится здоровому ребенку во втором полугодии жизни. Начиная с 6 месяцев, мама будет постепенно вводить в меню малыша овощные пюре, каши, фруктовые пюре и другие продукты прикорма.

Введение прикорма у ребенка может сопровождаться нарушением характера стула. Но я бы не сказала, что это понос. Цвет стула может измениться в ответ на цвет прикорма, не переживайте и не волнуйтесь.

Беспокоиться и обратиться к врачу необходимо, если при введении прикорма у ребенка обострился атопический дерматит, появились слизь в стуле, высыпания на коже. Важно определить причину обострения (пищевая аллергия, кишечная инфекция или просто реакция на прикорм). Маме нужно убрать прикорм на один-два дня, понаблюдать за ребенком и дальше с врачом решать, какую тактику поведения выбрать.

 

— Какие медицинские анализы нужно сдать при поносе?

— Если ребенок плохо прибавляет вес, у него понос, нарушения характера стула (слизь, кровь в стуле), осмотреть его и назначить исследования (а потом и оценить их результаты) должен врач.

Какой анализ надо сдать при поносе у ребенка

  • Анализ на дисбактериоз. Но стоит помнить, что такого диагноза, как дисбактериоз, нет, и лечить ребенка от условно патогенных микроорганизмов, которые находятся в его кишечнике, никакого смысла не имеет.
  • Копрограмма — исследование кала под микроскопом. С его помощью врач делает выводы об органолептических, биохимических и бактериоскопических свойствах стула.
  • Посев на кишечную группу — исследование на кишечные вирусы (норовирусы, ротавирусы, бокавирусы) для исключения кишечной инфекции.
  • Общий анализ крови с лейкоформулой — для определения тактики назначения антибиотиков в тяжелых случаях (при лечении кишечной инфекции).
  • УЗИ брюшной полости — комплексное ультразвуковое обследование для определения причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта у ребенка.

 

— Нужно ли сдавать какие-либо анализы маме и когда?

— Кормящие мамы часто просят назначить анализ на стафилококк и аллергию. Если болеет ребенок, то особого смысла обследовать маму нет. Стафилококки — это условно патогенные микробы, которые живут на коже и в протоках молочных желез здоровых женщин. Вызывать заболевание они могут при определенных условиях.

В 30 % случаев в грудном молоке здоровых женщин имеются стафилококки. Лечение не требуется.

Показания для анализа грудного молока на стерильность также нет, потому что мамино молоко не должно быть стерильно. Грудное молоко содержит микробиоту, которая характерна именно для этой мамы и которой она будет населять кишечник ребенка.

 

— Последствия поноса — как с ними бороться?

— Диарея заставляет организм ребенка терять жидкость и электролиты. Это приводит к обезвоживанию и потере 10 % и более от массы тела. Такое состояние бывает опасным, особенно для маловесных детей и детей младшего возраста. Лечение проводится в госпитале (инфузионная терапия или дегидратация с помощью капельницы).

Кроме того, госпитального лечения и наблюдения в условиях стационара требуют серьезные осложнения кишечных инфекций. Если малыш писает мало или мочеиспускание отсутствует — это может быть тревожным признаком геморрагического синдрома у детей грудного возраста, который сопровождается почечной недостаточностью.

К косвенным последствиям перенесенной кишечной инфекции иногда относят опрелости (в стуле содержатся пищеварительные ферменты, которые раздражают кожу при диарее).

Важно! Признаки поноса у грудничка, которые требуют встречи с врачом в течение дня:

  • Жидкий стул и отсутствие прибавки в весе.
  • Появление крови в стуле.
  • Сочетание поноса и рвоты.
  • Обесцвеченный стул белого цвета.

 

— Средства от поноса для детей до 1 года — что назначает врач, а что мама может использовать самостоятельно?

— Чем лечить понос у грудничка или жидкий стул у годовалого ребенка, всегда зависит от состояния малыша и мнения его доктора.

Кишечная инфекция проходит (1—3 дня), стул и аппетит восстанавливаются, температура спадает чаще всего на фоне симптоматического лечения без дополнительных лечебных мероприятий. Врач может рекомендовать диету без молока, грубой растительной клетчатки, сахара. Могут быть назначены ферменты (добавляются в еду и помогают пищеварению), энтеросорбенты (принимаются без еды и абсорбируют токсические продукты распада вирусов) или биопрепараты (вытесняют из микробиоты патогенные вирусы и заселяют хорошими штаммами кишечник).

Если говорить о пищевой аллергии и поносе у грудничка при грудном вскармливании, то маме может быть рекомендована безмолочная диета. Если понос у грудничка возник при искусственном вскармливании — малышу подбирается специальная лечебная молочная смесь. Когда в течение месяца ребенок получает питание, которое ему подходит, у него должна появиться явная положительная динамика (прибавка веса, значительное улучшение самочувствия).

 

— Как облегчить состояние ребенка при поносе?

— 10 лет назад для лечения поноса при кишечной инфекции назначали водно-чайную паузу — ребенка ничем не кормили и давали в течение дня только питье. Сейчас считается, что такие паузы не нужны и маленький пациент страдает больше от голода, чем от проявления кишечной инфекции.

Кормить ребенка при поносе нужно маленькими порциями и более дробно (сократить интервал между приемами пищи и уменьшить объем одного кормления). Не нужно давать воду или допаивать малыша. В случае дегидратации при детской диарее показаны чай, минеральная вода, кисель, компот из сухофруктов.

Стул ребенка — показатель его здоровья. Так что не спешите выбрасывать подгузник и обратите внимание на его содержимое. Если подозреваете у грудничка понос, обязательно обсудите ситуацию с педиатром, особенно если у вас ребенок первых месяцев жизни. Понос — это патология и частый признак кишечной инфекции или пищевой аллергии у ребенка до года. Забота и внимание мамы, консультация врача и соответствующее лечение — все, что нужно ребенку, чтобы справиться с диареей, быть здоровым и счастливым.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Понос у младенца

Диарея — одна из самых распространенных проблем с пищеварением ребенка. Она проявляется в разжижении стула и отличается от обычного стула по цвету и консистенции. И знать эти различия особенно важно, поскольку у младенцев при грудном вскарaмливании довольно жидкий стул — это норма.

Чаще всего инфекционная диарея случается летом, но иногда происходит и в другое время года. Как правило, инфекционные заболевания длятся несколько дней, то есть, чтобы диарея прошла, обычно нужно просто подождать.

Также причиной диареи может стать отравление, сильная аллергическаaя реакция и различные патологии желудочно-кишечного тракта. Понос у младенца — повод обратить внимание на общее состояние ребенка, его питание, а также, возможно, проконсультироваться с педиатром.

Не допускайте обезвоживания малыша

Важно давать ребенку много жидкости, даже если у него нет аппетита или жажды. Если приступы диареи не сильные — продолжайте кормить малыша. В течение дня давайте ему небольшие порции пюрированных продуктов, содержащих пектин. Попробуйте предложить ребенку рис, бананы, яблочное или картофельное пюре.

Если вы кормите ребенка смесью, добавьте туда чуть больше воды, чтобы смесь была более жидкой. Не давайте ребенку чаев, так как они не содержат необходимых солей, и фруктовых соков (где они в избытке), которые только увеличивают потерю жидкости. Если стул ребенка очень частый и жидкий (например, он испражняется каждый час, и подгузник при этом промокает), немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать интоксикации и обезвоживания организма.

Обратитесь за помощью

Если понос у младенца не проходит, обратитесь к врачу. Давать ребенку лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом может быть опасно. Самостоятельное лечение может привести к подавлению деятельности кишечника!

К сведению родителей: При диарее почти всегда возникает раздражение в области, закрытой подгузником. Чаще меняйте подгузники и наносите на кожу вазелин или мазь с содержанием оксида цинка. Также можно использовать подгузники, внутренний слой которых уже пропитан вазелином — для защиты от раздражающих свойств жидкого стула.

Когда у младенца понос, сложно определить, когда пора звонить врачу, но если у ребенка есть хотя бы один из этих симптомов, звонить нужно немедленно:

  • сухость во рту, мало слез, темная моча или общий больной вид

  • стул с гноем или кровью, а также черный или зеленый стул

  • рвота, сопровождающая диарею больше 6 часов

  • высокая температура или боли в животе помимо диареи

Если ваш малыш родился совсем недавно, а консистенция стула вызывает у вас опасения, проконсультируйтесь с врачом, чтобы знать, какой стул считать нормой, а какой нет. Понос у новорожденного может быть вариантом нормы, если каких-то других неприятных симптомов вы не наблюдаете. Что делать при поносе у новорожденного? Во-первых, продолжайте кормить малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, прикладывайте ребенка чаще, по требованию. Во-вторых, постарайтесь вместе с врачом разобраться в причинах диареи, а также выяснить, является ли это состояние отклонением от нормы. В любом случае, очень важно смотреть на общее состояние малыша.

Небольшие жалобы на боль в животе бывают у маленьких детей часто. Важно уметь грамотно справляться с ними дома, не вызывая скорую помощь по делу и без, а также знать, как можно облегчить состояние ребенка. Следуйте этим несложным рекомендациям, и ваш малыш быстро поправится!

Понос у ребенка — Статьи — 1 месяц — 6 месяцев

unsplash.com

Малыши на грудном вскармливании могут иметь различный стул. Состав грудного молока постоянно меняется. Он зависит от питания матери, от ее настроения, уровня гормонов, от того, выспалась она или нет, и еще от нескольких десятков факторов. Кроме этого, грудное молоко обладает послабляющим эффектом, поэтому стул у грудничка может быть настолько жидким, что будет полностью впитываться в подгузник.

Также грудное молоко может практически полностью усваиваться в кишечнике ребенка, и для того, чтобы в прямой кишке скопился определенный объем, необходимый для начала акта дефекации – нужно время. Иногда у малышей на грудном вскармливании нет стула по нескольку дней1.

Поэтому стул после каждого кормления – это норма. Стул один раз в 7-10 и даже иногда 14 дней при отсутствии беспокойства у ребенка – тоже норма.

Цвет стула у младенца на грудном вскармливании может варьироваться от молочно-желтого до темно-оливкового. Цвет стула может меняться в течение дня. Если он не серо-белый и не содержит кровь, то вероятнее всего, проблемы нет.

Поэтому если у ребенка стул жидкий, всасывается в подгузник, при этом ребенок чувствует себя нормально, то вероятнее всего, нет повода для беспокойства.

В чем причины диареи у грудничка на грудном вскармливании?

Если у вашего ребенка внезапно изменяется стул, то есть стул больше обычного и он более жидкий и водянистый, то это, вероятно, диарея2.

Причины диареи у грудного ребенка

  1. Кишечные инфекции (чаще вирусные, реже — бактериальные)
  2. Использование антибиотиков для лечения ребенка или матери
  3. Аллергия на определенные продукты
  4. Слишком много фруктов, сока в прикорме малыша 
  5. Плохая гигиена (неправильное приготовление пищи)
  6. Редкие заболевания (муковисцидоз)3

unsplash.com

Сейчас мы не рассматриваем причины диареи у малышей в голодающих странах. Там недоедание и дефицит витаминов и минеральных веществ является частой причиной диареи.

Что делать, если при грудном вскармливании у ребенка понос?

Вообще показать педиатру ребенка стоит, если вдруг изменившийся стул беспокоит вас и ребенка. Но обязательно покажите ребенка врачу, если:

  • Стул содержит кровь
  • Стул черный дегтеобразный
  • Температура тела ребенка выше 38°С
  • Диарея длится более 24 часов
  • Есть признаки обезвоживания.

Любая диарея – это источник повышенной потери жидкости. Если малыш теряет жидкость, и при этом не происходит достаточного ее восполнения, может развиться обезвоживание4. Именно обезвоживание смертельно опасно для малышей.

Признаки обезвоживания у младенцев

  1. Учащение сердцебиения (более 130 уд/мин)
  2. Сухие губы, рот и язык
  3. Нет слез при плаче
  4. Нет мочеиспускания в течение 4х часов и более
  5. Сухая кожа
  6. Вялость, сонливость.

Это те симптомы, при которых нужно незамедлительно показать ребенка врачу.

Понос у грудничка без температуры и рвоты: как действовать

Если у грудного ребенка понос без температуры, то основа ее лечения – восполнение потерянной жидкости (оральная регидратация). Её можно проводить с помощью растворов для оральной регидратации и других жидкостей. 

unsplash.com

Основные правила:

  1. Давайте растворы для оральной регидратации часто и маленькими порциями. Если ребенок на грудном вскармливании – часто предлагайте грудное молоко. Это восполнит потери жидкости, солей и питательных веществ.
  2. Растворы для оральной регидратации должны быть низкоосмолярными 245 ммоль/л и ниже. Высокоосмолярные растворы могут усилить диарею. Именно поэтому не рекомендуется использовать неразведенные соки в качестве растворов для оральной регидратации. У них высокая осмолярность причем за счет простых сахаров. Кроме этого, помним, что Американская академия педиатрии  в принципе запрещает использовать яблочный сок или другие сладкие напитки у детей в возрасте до 1 года5.
  3. Если ребенок находится на искусственном вскармливании – не меняйте смесь. Эффективность безлактозных смесей не доказана, а отказаться ребенок от смеси с новым вкусом вполне легко может, а это усилит обезвоживание и снизит количество питательных веществ, поступающих в организм6.

При любом сомнении – обратитесь к врачу.

Ответ на часто задаваемый вопрос «Что дать грудничку от поноса?»

Лекарств от диареи для детей до 1 года не существует.

  • Энтеросорбенты не используются у малышей. Иногда они могут сделать стул более плотным, но это состояние мнимого благополучия, когда не снижается потеря жидкости при инфекции.
  • Противодиарейные препараты запрещены к использованию у детей до 12 лет.
  • Полезные бактерии Lactobacillus reuteri и Saccharomyces boulardii не используются у детей до 1 года и не прекращают диарею, а лишь могут сократить ее длительность на одни сутки при кишечной инфекции.
  • Антимикробные препараты в абсолютном большинстве случаев не нужны, поскольку чаще всего, если мы говорим про инфекционные диареи, они являются вирусными. Также эти препараты могут вызвать антбиотикоассоциированную диарею и диарею, ассоциированную с Clostridium difficile (псевдомембранозный колит).

Источники:

1. Берман Р.Э. — Педиатрия по Нельсону: в 5 томах. Том 4, стр. 107

2.  Medical Encyclopedia: Diarrhea in infants https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000691.htm

3. Chronic Diarrhea in Infants and Young Children https://www.healthline.com/health/diarrhea-in-children-diet#causes

4. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/how-treat-diarrhea-infants-and-young-children

5. https://www.aappublications.org/news/2017/05/22/FruitJuice052217

6. Clifton E. Yu, MD, FAAP Douglas A. Lougee, MD, MPH Dr. Jorge R. Murno. Diarrhea and Dehydration https://www.aap.org/en-us/Documents/Module_6_Eng_FINAL_10182016.pdf

Читайте также:

Гид по стулу младенцев: от 6 месяцев и старше

Черно-белый мир: пять мифов о младенцах

5 распространенных ошибок в уходе за новорожденным

Смотрите интересный ролик

Во время загрузки произошла ошибка.

лечение по рекомендациям ВОЗ — добрый доктор

30 Ноя Диарея – лечение по рекомендациям ВОЗ

Posted at 12:26h in Статьи по педиатрии by admin

СНАЧАЛА ОЦЕНИТЕ СТЕПЕНЬ ДЕГИДРАТАЦИИ БОЛЬНОГО

А Б В
1. Посмотрите на общее

состояние больного

Хорошее

бодрое

возбужденное*

беспокойное*

летаргическое или

бессознательное*

– глаза нормальные запавшие очень запавшие и сухие
– слезы есть отсутствуют отсутствуют
– рот и язык влажные сухие очень сухие
– жажду пьет нормально пьет с жадностью* пьет плохо или не может
жажды нет жажда* пить*
2. Определите эластичность кожи(кожная складка) расправляется

быстро

расправляется

медленно*

расправляется

очень медленно*

3. Решите у больного нет если у больного имеются если у больного имеются
признаков обезвоживания два или более из этих при знаков или один * признак у него выраженное обезвоживание два или более из этих при знаков или один * признак у него тяжелое обезвоживание
4. Лечите применяйте план лечения А применяйте план лечения Б применяйте план лечения В

ЗАТЕМ ОБСЛЕДУЙТЕ НА НАЛИЧИЕ ДРУГИХ ПРОБЛЕМ

ЕСЛИ КРОВЬ ПРИСУТСТВУЕТ В СТУЛЕ:

  • лечите в течение 5 дней оральным антибиотиком, рекомендованным   для Shigella в вашем районе
  • научите мать, как кормить ребенка, следуя рекомендациям, данным   в плане лечения А
  • обследуйте ребенка через 2 дня если:

– он в возрасте до года
– он был обезвожен
– у него имеется стул с примесью крови
– его состояние не улучшается

  •  если кровь в стуле сохраняется после двух дней лечения, смените антибиотик на другой оральный и лечите в течение 5 дней

ЕСЛИ ДИАРЕЯ ПРОДОЛЖАЕТСЯ БОЛЕЕ 14 ДНЕЙ:

  •  госпитализируйте, если

– ребенок моложе 6 месяцев
– ребенок обезвожен (сначала проведите регидротацию, затем госпитализируйте)

  • в других случаях научите мать, как кормить ребенка согласно  рекомендациям, данным в плане лечения А, однако

– дайте только половину обычного количества молока или замените  молоко ферментированными молочными продуктами типа йогурта или кефира
– обеспечьте энергетически полноценное питание путем назначения густых каш с добавлением жиров, мяса, овощей, рыбы не реже 6 раз в день

  • посоветуйте матери принести ребенка через 5 дней

– если диарея не прекратилась, госпитализируйте
– если прекратилась, скажите матери
– начать обычную диету
– через неделю начать давать обычное количество животного молока
– давать одно дополнительное кормление в день в течение, по крайней мере, 1 месяца

ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПРИЗНАКИ ТЯЖЕЛОГО НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ:

  • не пытайтесь проводить регидратацию, госпитализируйте больного
  • дайте матери ОРС и покажите, как его давать из расчета 5 мл. /кг в течение транспортировки в лечебное учреждение

ЕСЛИ РЕБЕНОК МОЛОЖЕ 2 МЕСЯЦЕВ:

  • проведите регидратацию, как рекомендовано. Если после этого сохраняется   лихорадка (38°С и выше), то направьте ребенка в стационар. Не назначайте  препараты типа парацетамола или антималярийные препараты

ЕСЛИ РЕБЕНКУ 2 МЕСЯЦА И БОЛЬШЕ:

  • если температура больше 39°С, давайте препараты типа парацетамола
  • если в вашем районе есть малярия и у ребенка любая лихорадка (38°С и выше) или лихорадка сохраняется в течение 5 дней, то назначьте противомалярийное лечение (или действуйте согласно рекомендациям вашей программы борьбы с  малярией).

ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ “А”. ЛЕЧЕНИЕ ДИАРЕИ НА ДОМУ.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЭТОТ ПЛАН ЧТОБЫ НАУЧИТЬ МАТЬ:

  • продолжить дома лечение настоящего периода диареи
  • быть готовой начать раннее лечение будущего периода диареи

ОБЪЯСНИТЕ ТРИ ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ ДИАРЕИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ:

1. Давайте вашему ребенку больше жидкостей, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание

  • Используйте рекомендуемые жидкости для лечения обезвоживания на дому. Они включают: ОРС, жидкости на основе пищевых продуктов, такие как жидкая каша, суп, рисовая вода, йогурт, кефир, а также простую питьевую воду. Методика применения раствора ОРС для лечения детей описана ниже. Помните, если ребенок моложе 6 месяцев и еще не получает прикорм, используйте ОРС или простую воду, а не жидкости на основе пищевых продуктов.
  • Давайте жидкости без ограничений – сколько ребенок может выпить. Используйте количества, приведенные ниже для ОРС как руководство.
  • Продолжайте давать эти жидкости до тех пор, пока продолжается диарея.

2. Давайте вашему ребенку достаточное количество пищи.

  • Продолжайте частое кормление грудью.
  • Если ребенок не на грудном вскармливании, дайте обычное молоко.
  • Если ребенок 6 месяцев и больше и он получает прикорм

– Дайте ребенку питательные смеси, желательно с наполнителем, овощами, мясом или рыбой.
– Добавляйте 1-2 чайные ложки растительного масла в каждую порцию.
– Давайте свежие фруктовые соки или мякоть бананов в качестве источников калия.
– Всегда давайте свежеприготовленную пищу. Готовьте, растирайте и разминайте пищу тщательно.
– Поощряйте ребенка есть столько, сколько ему хочется. Предлагайте пищу не менее 6 раз в день.
– После прекращения диареи давайте обычную пищу, давайте одно дополнительное кормление в течение 2-х недель после окончания заболевания.

3. Обращайтесь к работнику здравоохранения, если ребенку не становится лучше в течение 3-х дней или у вашего ребенка появляются какие-либо из следующих признаков:

  • частый жидкий стул
  • повторная рвота
  • выраженная жажда
  • ребенок плохо пьет или ест
  • лихорадка
  • римесь крови в стуле.

ДЕТИ ДОЛЖНЫ ПОЛУЧАТЬ РАСТВОР ОРС НА ДОМУ, ЕСЛИ:

  • Они находились на лечении согласно Планам Лечения “Б” или “В”.
  • Они не могут прийти повторно к работнику здравоохранения, если диарея ухудшилась.
  • Было принято решение в рамках национальной программы давать ОРС всем детям, которые посещают работника здравоохранения для лечения диареи.

ЕСЛИ РЕБЕНОК БУДЕТ ПОЛУЧАТЬ ОРС НА ДОМУ, НАУЧИТЕ МАТЬ, СКОЛЬКО ОРС НУЖНО ДАТЬ ПОСЛЕ КАЖДОГО ЖИДКОГО СТУЛА И ДАЙТЕ ЕЙ ДОСТАТОЧНОЕ НА 2 ДНЯ КОЛИЧЕСТВО ПАКЕТОВ ОРС:

Возраст Количество ОРС после каждого жидкого стула Количество ОРС для использования на дому
Меньше 2-х лет 50-100 мл 500 мл в день
от 2 до 10 лет 100-200 мл 1000 мл в день
10 лет и старше сколько хочет 2000 мл в день

* Объясните и покажите количество ОРС, которое нужно давать, используя местную посуду.

ПОКАЖИТЕ МАТЕРИ, КАК ГОТОВИТЬ РАСТВОР ОРС.

ПОКАЖИТЕ ЕЙ, СКОЛЬКО РАСТВОРА НУЖНО ДАВАТЬ РЕБЕНКУ.

  • Ребенку моложе 2 лет давайте чайную ложечку каждые 1-2 минуты.
  • Старшим детям давайте частые глотки раствора из чашки.
  • Если у ребенка рвота, нужно подождать 10 минут. Затем продолжить поить ребенка раствором, но более медленно (например, 1 ложка каждые 2-3 минуты).
  • Если диарея продолжается после того, как весь раствор ОРС был использован, скажите матери, что она должна давать другие жидкости как описано выше, или она должна вернуться к работнику здравоохранения за дополнительным раствором ОРС.

ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ “Б”. ЛЕЧЕНИЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ.

ПРИБЛИЗИТЕЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО РАСТВОРА ОРС ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ В ПЕРВЫЕ 4-6 ЧАСОВ.

Возраст

Меньше 4-х месяцев

4-11

месяцев

12-23

месяца

2-4

года

5-14

лет

15 лет

и старше

Вес

меньше

5 кг

5-7. 9 кг

8-10.9 кг

11-15.9 кг

16-29.9 кг

30 кг и более

ОРС в мл

200-400

400-600

600-800

800-1200

1200-2200

2200-4000

Используйте возраст только в случаях, когда не известен вес больного. Приблизительный объем ОРС (в мл) может быть рассчитан путем умножения веса больного (в кг) на коэффициент 75.

  • Если больной хочет больше ОРС, дайте больше.
  • Поощряйте мать продолжать кормление грудью
  • Для детей младше 6 месяцев и не получающих грудное молоко добавьте в этот период 100-200 мл простой воды.

НАБЛЮДАЙТЕ ТЩАТЕЛЬНО ЗА РЕБЕНКОМ И ПОМОГАЙТЕ МАТЕРИ ДАВАТЬ РАСТВОР ОРС.

  • Покажите ей, сколько раствора ОРС нужно давать ребенку.
  • Покажите ей, как нужно давать раствор – по одной чайной ложке каждые 1-2 минуты для детей до 2 лет и частые глотки из чашки для старших детей.
  • Время от времени проверяйте, как она справляется.
  • Если у ребенка рвота, подождите 10 минут, затем продолжайте давать ОРС, но более медленнее – полную ложку каждые 2-3 минуты.
  • Если у ребенка припухли веки, перестаньте давать ОРС и начните давать простую воду или грудное молоко. Снова начните давать ОРС, когда припухлость век исчезнет.

ЧЕРЕЗ 4-6 ЧАСОВ ВНОВЬ ОСМОТРИТЕ РЕБЕНКА, ПОЛЬЗУЯСЬ ТАБЛИЦЕЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ, ЗАТЕМ ВЫБЕРИТЕ ПОДХОДЯЩИЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ.

  • Если у больного нет признаков обезвоживания, начните план лечения “А”. Обычно, когда обезвоживание скорректировано, у ребенка нормализуется мочеотделение.
  • Если у больного все еще присутствуют признаки выраженного обезвоживания, повторите план лечения “Б”, но начните давать пищу, как описано в плане лечения “А”.
  • Если у больного имеются признаки тяжелого обезвоживания, начните план лечения “В”.

ЕСЛИ МАТЕРИ ПРИДЕТСЯ ПОКИНУТЬ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДО ЗАВЕРШЕНИЯ ПЛАНА ЛЕЧЕНИЯ ПО ПЛАНУ “Б”:

  • Покажите ей, сколько ОРС надо давать ребенку, чтобы завершить цикл лечения в течение первых 4 часов.
  • Дайте ей достаточно упаковок ОРС на 2 дня, чтобы закончить лечение, как рекомендовано планом лечения “А”.
  • Покажите ей, как приготовить раствор ОРС.
  • Объясните ей три правила лечения диареи на дому, как рекомендовано в плане лечения “А”:

– давать ОРС и другие жидкости до прекращения диареи
– кормить ребенка
– если необходимо, принести ребенка обратно к работнику здравоохранения.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕКАРСТВ У БОЛЬНЫХ С ДИАРЕЕЙ.

  • АНТИБИОТИКИ могут быть использованы ТОЛЬКО для лечения больных с дизентерией и в случае предполагаемой холеры. В других случаях они не эффективны и НЕ должны использоваться.
  • ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ препараты могут быть использованы ТОЛЬКО в случаях:

– Амебиаза, когда лечение ШИГЕЛЛЕЗА (кровь в стуле) было неэффективно или в стуле найдены трофозоиты E. hystolytika, содержащие эритроциты.
– Лямблиоза, когда диарея продолжается по крайней мере 14 дней и цисты или трофозоиты Giardia были обнаружены в стуле или содержимом тонкого кишечника.

  • НТИДИАРЕЙНЫЕ и ПРОТИВОСПАСТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ не должны НИКОГДА быть использованы. Ни один из них не имеет практической ценности. Некоторые из них опасны.

симптомы и лечение (памятка для родителей)

Энтеровирусные инфекции– это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).


После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).

Как передается энтеровирусная инфекция.

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции.

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитиеэнтеровирусной ангины.Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развиваетсяконъюнктивит.Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развиваетсямиозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличиежидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развиваетсямиокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развиваетсяэндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиватьсяэнцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении печени развиваетсяострый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

При поражении кожи возможно появлениеэкзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитиеморхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуютврожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.


Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит. ..) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции.

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

Рвота и диарея у ребенка

Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

Вес ребенка                                              Суточная потребность в жидкости
2 – 10 кг                                                                      100 мл/кг
10 – 20 кг                                      1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
> 20 кг                                           1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Причины, способы лечения и время для беспокойства

Диарея — это то, с чем мы не хотели бы иметь дело, даже когда это случается с маленькими херувимами. Но диарея случается со всеми — время от времени — и младенцы, безусловно, не исключение.

Периодическая детская диарея — довольно распространенное явление (и очень нормальное явление!). Ваш новый малыш только начинает изучать пищу и все еще привыкает к пищеварению. Но слишком сильная диарея может привести к слишком большой потере воды для крошечного ребенка.

Вот что нужно знать о жидких фекалиях у ребенка и когда звонить педиатру.

Нет однозначного ответа на вопрос, как должны выглядеть детские какашки. Открыв подгузник, можно увидеть радугу цветов и текстур. Это связано с тем, что у младенцев в разном возрасте и на разных стадиях могут быть разные виды водянистых какашек или диарея.

На самом деле, есть даже таблица цветов, которая поможет родителям и опекунам понять, что происходит с какашками малыша. Практическое правило для фекалий: любой землистый цвет — это нормально!

Самые первые фекалии вашего новорожденного называются меконием и даже не имеют неприятного запаха.Это потому, что на самом деле это не какашки, а всего лишь способ ребенка очистить свой кишечник от всего того времени, которое он провел в утробе матери.

Мекониевые какашки имеют цвет от черного до зеленого и выглядят жирными или смолистыми. Вы можете увидеть, как его немного смешано с другими фекалиями еще день или два.

Через несколько дней кал вашего ребенка станет желто-горчичного цвета. Он может быть водянистым и жидким, но это все равно не диарея, если только ваш ребенок не выделяет больше какашек, чем обычно.

У новорожденных обычно мягкие, мягкие какашки, особенно если их кормят только грудью.Еще они много какают — иногда по несколько раз в день. Поэтому бывает трудно понять, есть ли у них диарея или нет.

Однако, если у вашего ребенка стул очень жидкий или больше по размеру — возможно, даже вытек из подгузника — и происходит чаще, чем обычно, то у него диарея.

Если ваш ребенок частично или полностью находится на искусственном вскармливании, у него может быть меньше водянистых или рыхлых фекалий. Смесь молока обычно дает младенцам более плотные какашки светло-коричневого цвета. Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании, по-прежнему будет немного водянистой, хотя цвет может отличаться, как и при обычном стуле.

Есть много причин детской диареи. Большинство из них распространены и проходят сами по себе. Детская диарея обычно длится недолго.

В редких случаях диарея может быть признаком того, что что-то не так и вашему ребенку может потребоваться лечение.

Причины у детей, находящихся на грудном вскармливании

Медицинское исследование на 150 младенцах показало, что у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, меньше диареи, чем у младенцев, которые частично или полностью вскармливаются смесью. Около 27 процентов детей, находящихся на грудном вскармливании, часто страдали диареей, в то время как почти 72 процента детей, которые получали исключительно смесь, часто страдали диареей.

По-прежнему существует множество причин, по которым у вашего ребенка может развиться диарея, даже если вы кормите его грудью. К ним относятся:

Изменения в вашем рационе

Если вы кормите ребенка грудью, изменение рациона может вызвать у него диарею. Например, если за ночь вы съедите много острой пищи или сахарных десертов, это может изменить ваше грудное молоко. Это может вызвать урчание в животике ребенка и слишком быстрое продвижение молока, что приведет к диарее.

Лекарства

Если вы принимаете лекарства, например антибиотики, они также могут попасть в грудное молоко и вызвать диарею у ребенка. Некоторые пищевые добавки, такие как витамины и протеиновые порошки, также могут попадать в грудное молоко и вызывать раздражение желудка вашего ребенка.

Во время кормления грудью можно с уверенностью предположить, что практически все, что вы потребляете, может изменить грудное молоко. Даже незначительное изменение может вызвать диарею у чувствительного детского животика, хотя это случается нечасто.

Причины у детей на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании

Желудочная болезнь

Если у вашего ребенка внезапно появляется диарея, у него может быть «желудочная болезнь».Заболевание желудка, также называемое желудочным гриппом и гастроэнтеритом, является частой причиной детской диареи. Это также может вызвать другие симптомы, такие как рвота и небольшой жар.

Если у вашего ребенка заболевание желудка, у него может быть диарея и другие симптомы несколько раз в течение 24 часов. Это распространенное детское заболевание обычно проходит само по себе так же быстро, как и началось.

Детские лекарства

Вашему малышу могут иногда потребоваться лекарства, если он находится в плохой погоде. Некоторые лекарства могут ослабить кишечник вашего ребенка и вызвать диарею.К ним относятся антибиотики от бактериальных инфекций и лекарства от паразитарных инфекций.

Некоторые младенцы могут быть даже чувствительны к отпускаемым без рецепта обезболивающим и обезболивающим лекарствам.

Изменения в диете вашего ребенка

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, он, вероятно, будет очень интересоваться, что вы едите. И вы, вероятно, готовы познакомить их с твердой пищей. Это изменение в диете может серьезно повлиять на пищеварительную систему ребенка.

Животику ребенка может потребоваться некоторое время, чтобы переключиться с переваривания грудного молока или смеси на новую твердую пищу.Это может привести к диарее, пока пищеварительная икота не исчезнет.

Другие причины у детей, находящихся на искусственном вскармливании

Добавленные ингредиенты смеси

Использование определенной смеси или изменение смеси может вызвать диарею у детей. Некоторым детям сложно переваривать многие смеси, хотя это редкость. Им может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к новой формуле. Это может привести к спазмам в животе, газам и диарее.

Аллергия или непереносимость молока

Аллергия на молоко и непереносимость молока — это две разные вещи, но обе они иногда могут вызывать диарею у младенцев.Однако аллергия встречается редко. Лишь около 7 процентов детей в возрасте до 1 года страдают аллергией на коровье молоко.

Этот вид аллергии может вызывать диарею, рвоту или другие симптомы сразу после кормления или даже спустя часы или дни. Большинство детей вырастают из этой аллергии в возрасте около 5 лет.

Непереносимость молока возникает, когда желудок вашего малыша не может переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке. Ваш ребенок может получить это временно после желудочной болезни. У вашего ребенка может развиться диарея сразу после кормления, даже если раньше он не возражал против такой смеси.

Если у вашего ребенка проблемы с молочными смесями, проверьте этикетку на наличие таких ингредиентов, как:

Редкие причины детской диареи

Очень редкие причины диареи включают серьезные заболевания. Эти причины встречаются нечасто, но могут вызывать диарею и другие симптомы, которые длятся долгое время или вообще не проходят.

Редкие причины детской диареи включают:

  • серьезные инфекции толстой кишки (кишечные) (например, колит, вызванный шигеллой)
  • C.difficile инфекция
  • кистозный фиброз
  • нейроэндокринные опухоли

Если у вашего ребенка особенно тяжелый приступ диареи, обратите внимание на серьезные побочные эффекты, такие как обезвоживание. Иногда это может случиться с младенцами, потому что они такие маленькие. Обезвоживание особенно опасно, если у вашего ребенка диарея, рвота или высокая температура.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо признаки или симптомы обезвоживания из-за диареи. К ним относятся:

  • сухость во рту
  • сухость кожи
  • отказ от еды
  • кормление только немного
  • более раздражительное, чем обычно
  • плач без слез
  • слабый плач
  • запавшие глаза
  • сонливость
  • не просыпается вверх легко
  • floppiness
  • сухой подгузник на 8–12 часов

Вы не всегда можете остановить или предотвратить диарею вашего ребенка, но вы можете помочь вашему малышу чувствовать себя более комфортно.Вы также можете предотвратить обезвоживание и другие осложнения в домашних условиях.

В большинстве случаев детская диарея проходит сама по себе, и ребенку не требуется лечение. Вот что вы можете делать дома, когда у вашего малыша диарея:

  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок увлажнялся. Продолжайте кормить грудью, если кормите грудью. Если вы кормите ребенка смесью, готовьте смесь как обычно и кормите ребенка.
  • Спросите своего педиатра о электролитных напитках для младенцев, таких как Pedialyte. Они могут помочь восполнить потерю жидкости и солей при диарее у младенцев. Но обратите внимание: в обычных случаях диареи достаточно грудного молока или смеси.
  • Часто меняйте подгузник ребенку. Постарайтесь, чтобы они были как можно более сухими, чтобы предотвратить появление опрелостей.
  • Если ваш малыш ест твердую пищу, дайте ему кусочки пищи, которые могут помочь успокоить диарею. К ним относятся:
    • крекеры
    • зерновые
    • макаронные изделия
    • бананы

Избегайте следующего:

  • продуктов, которые могут усугубить диарею, например:
    • коровье молоко, кроме молочных продуктов в их смеси ( в любом случае следует избегать коровьего молока, пока вашему ребенку не исполнится 1 год)
    • яблочный сок и другие фруктовые соки (в любом случае их следует избегать, пока вашему ребенку не исполнится 2 года)
    • жареные продукты
    • острые продукты
  • спортивные напитки, приготовленные для взрослых
  • противодиарейный препарат, если только ваш педиатр не попросит вас дать его

Два цвета, которыми никогда не должны быть какашки или диарея у ребенка (и взрослого): белый и красный. Если вы видите эти цвета на подгузниках вашего малыша, немедленно обратитесь к педиатру.

Очень светлые или белые фекалии могут быть признаком проблемы с печенью. Красный понос или фекалии могут означать кровотечение где-то внутри.

Также позвоните своему врачу, если у вашего ребенка сильная диарея или более 10 водянистых какашек в день.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка наряду с диареей есть другие симптомы или признаки болезни. К ним относятся:

  • много рвоты
  • сильная рвота
  • кожная сыпь
  • лихорадка
  • потеря веса
  • не набирает вес
  • красная или белая корма

Диарея и другая желудочная икота, например, газообразование, обычны для младенцы.Хотя детская диарея может причинять боль вам и вашему малышу, обычно она проходит сама по себе. Большинство причин детской диареи не требуют лечения.

Вы можете обеспечить ребенку комфорт и увлажнение дома до тех пор, пока приступ диареи не пройдет. В редких случаях диарея может длиться дольше обычного. Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка тяжелая диарея или диарея, которая не проходит через 24 часа.

Внешний вид, причины и лечение детской диареи

Диарея — одна из самых распространенных проблем детства в Соединенных Штатах и ​​во всем мире.Это может быть страшно и опасно. Но когда у вас есть новорожденный или маленький младенец, не всегда легко отличить нормальные экскременты от диареи. Вот как определить, есть ли у вашего ребенка диарея, а также информация о причинах, методах лечения и опасностях диареи у новорожденных и младенцев.

Иллюстрация Джессики Ола, Verywell

Определение диареи

Нормальные детские какашки могут быть самых разных цветов и консистенции. Для новорожденных характерно даже частое опорожнение кишечника каждый день.Итак, как вы можете определить, в норме ли стул вашего ребенка или у него диарея?

Обычные детские какашки могут выглядеть желтыми, коричневыми, коричневыми или зелеными. Он может быть жидким, мягким, густым, как паста, или более сформированным. У ребенка может быть несколько подгузников в день или всего один или два. То, что вы найдете в подгузнике вашего ребенка, во многом связано с его возрастом и диетой.

У новорожденных может наблюдаться опорожнение кишечника при каждой смене подгузника, в то время как у детей старшего возраста может наблюдаться испражнение один раз в день или раз в несколько дней.То, как вы кормите ребенка, также влияет на его дефекацию.

Детская диарея

  • Рыхлый, влажный, водянистый
  • Зеленее или темнее обычного
  • Зловонный
  • Кровянистый или содержащий слизь

Какашки грудного вскармливания

Если вы кормите грудью, и фекалии вашего ребенка желтоватые и мягкие или жидкие с небольшими творогом или семенами, вам не о чем беспокоиться. Это типично для детских фекалий, находящихся на грудном вскармливании, и ничего страшного, если вы видите их каждый раз, когда меняете подгузник. Но, поскольку дефекация грудного молока может быть жидкой и жидкой, может быть труднее отличить нормальный стул от диареи.

Формула Корма

У младенцев, которые пьют детскую смесь, испражнения обычно имеют оттенки от коричневого до коричневого. Они часто толще или тверже, чем фекалии грудного молока. Обычно легче заметить изменения в испражнениях и выявить диарею у детей, вскармливаемых смесью.

Какашки комбинированные

Если вы кормите ребенка одновременно грудным молоком и смесью, пухлые подгузники будут представлять собой комбинацию двух вышеуказанных типов.Через некоторое время вы сможете различать, что нормально для вашего ребенка, а что нет.

Когда дело доходит до обычных детских какашек, существует широкий выбор. Это становится проблемой только в том случае, если вы заметите какие-либо изменения в нормальных экскрементах вашего ребенка. Одна более жидкая или водянистая фекалия обычно не является поводом для беспокойства. Но два или более могут означать диарею. Так что внимательно следите за своим малышом.

Причины

Ребенок может заболеть диареей по многим причинам. Вот некоторые из основных причин диареи у всех младенцев, а также некоторые причины, связанные с грудным вскармливанием и искусственным вскармливанием.

Общие причины

Независимо от типа кормления диарея может развиться у любого ребенка по ряду причин. Вот обзор наиболее распространенных причин.

  • Болезнь : Вирусы, бактерии, грибковые организмы и паразиты могут вызывать инфекции, которые приводят к диарее у детей. Дети в детских садах и те, кто проводит время с другими детьми, могут заразиться микробами, которые легко распространяются через контакт друг с другом или через игрушки.
  • Твердая пища : Изменения в диете вашего ребенка могут привести к изменениям в его дефекации.Молочные продукты, яйца, глютен, арахис и моллюски могут вызывать пищевую аллергию и повышенную чувствительность, что приводит к диарее.
  • Лекарства : Если вашему ребенку нужно принимать лекарства, например антибиотики, это может вызвать расстройство желудка и жидкий стул.
  • Путешествия : У взрослых может развиться диарея во время путешествий, и у детей тоже. Младенцы и маленькие дети могут иметь еще более высокий риск. Будьте особенно осторожны, путешествуя с маленькими детьми.
  • Заболевания : Некоторые заболевания, такие как воспаление кишечника, могут вызывать диарею.
  • Прорезывание зубов : Прорезывание зубов само по себе не является причиной диареи. Однако при прорезывании зубов младенцы все кладут в рот. Микробы на игрушках, прорезывателях и ручонках могут легко проникнуть в организм вашего ребенка, что приведет к болезни и диарее.
  • Неизвестно : Иногда нет очевидной причины детской диареи.

Младенцы на грудном вскармливании

Наряду с общими причинами, указанными выше, у детей, находящихся на грудном вскармливании, может развиться диарея по любому количеству причин. Вот обзор наиболее распространенных причин.

  • Диета : Некоторые продукты в вашем рационе могут вызывать аллергию и повышенную чувствительность у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Коровье молоко, шоколад, газированные продукты, острая пища и кофеин — это продукты, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать проблему. Возможно, вам придется оценить свою диету, чтобы попытаться выяснить, может ли то, что вы едите, вызвать диарею у вашего ребенка.
  • Слабительные : Размягчители стула и некоторые добавки с мягкими волокнами или слабительные средства, формирующие объем, обычно безопасны для использования во время кормления грудью.Однако сильные слабительные стимуляторы могут перейти к ребенку и вызвать диарею. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать слабительное во время грудного вскармливания.
  • Отлучение от груди (в США): введение новых продуктов в рацион ребенка может привести к проблемам с желудком из-за пищевой чувствительности и аллергии. Коровье молоко — распространенный раздражитель, который может вызвать диарею у детей младшего возраста. Если вы переходите на детские смеси, имейте в виду, что многие смеси сделаны из коровьего молока.
  • Отлучение от груди (в других частях мира): В некоторых регионах мира здоровье и питание находятся под угрозой.Дети, живущие в этих регионах, более подвержены болезням, инфекциям и болезням, когда они отлучены от груди и больше не получают питательных и защитных свойств, присущих грудному молоку.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании

Наряду с общими причинами, указанными выше, у новорожденных и младенцев, которые пьют детскую смесь, может развиться диарея из-за аллергии и других проблем. Вот более подробное описание причин диареи у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

  • Аллергия : Новорожденные могут получить диарею из-за аллергии или чувствительности к типу детской смеси, которую они начинают принимать. Многие бренды детских смесей изготавливаются из коровьего молока, и белок в коровьем молоке может вызвать пищевую аллергию у младенцев. Младенцы также могут иметь чувствительность к смесям на основе сои.
  • Загрязнение : Микробы могут попасть в детскую смесь разными способами. Порошок может быть загрязнен, в воде, которую вы добавляете в порошок или концентрат, могут быть микробы, а при неправильном хранении смеси могут расти организмы.

Эффекты

Когда у ребенка диарея, жидкость покидает организм.Если ребенок теряет больше жидкости, чем получает во время кормления, он может обезвоживаться. Обезвоживание у новорожденных и маленьких детей может произойти очень быстро. Вот обзор признаков обезвоживания, на которые следует обращать внимание.

Признаки обезвоживания

  • Производство менее шести влажных подгузников в день (24 часа)
  • Наличие сухости во рту и губах
  • Отсутствие слез, когда ребенок плачет
  • Плохое питание
  • Наличие затонувшего или изогнутое мягкое пятно вниз
  • Быть раздражительным

Если вы заметили признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу.

Лечение

Основное внимание при лечении диареи у младенцев заключается в поддержании водного баланса у ребенка. Если диарея легкая, вы можете справиться с ней самостоятельно дома.

Продолжить кормление

Самое важное, что вы можете сделать для лечения диареи у младенцев, — это продолжать кормить ребенка. Кормите ребенка грудью или предлагайте бутылочку чаще, пока у ребенка жидкий стул, чтобы обеспечить ему дополнительную жидкость.

Вы не должны прекращать кормление, чтобы попытаться дать отдых животу ребенка.Без кормления ребенок может очень быстро обезвоживаться, особенно если он теряет жидкость из-за диареи.

Поговорите со своим врачом

Если вы кормите грудью и ваш ребенок хорошо ест, вам не нужно давать ребенку жидкость для пероральной регидратации, такую ​​как Pedialyte, если только врач не проинструктирует вас об этом.

Грудное молоко содержит жидкости и питание, необходимые вашему ребенку, чтобы восполнить то, что он теряет из-за диареи. В грудном молоке также содержатся антитела, которые помогают ребенку бороться с инфекциями и болезнями.

Если вы кормите из бутылочки, не разбавляйте детскую смесь (или грудное молоко), чтобы дать ребенку больше воды. Кормите ребенка, как всегда. Вы должны давать ребенку дополнительные жидкости, такие как Pedialyte, только по рекомендации врача.

Врач может назначить вашему ребенку антибиотик, если диарея вызвана болезнью или инфекцией. Тем временем не давайте ребенку лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта.

Противодиарейные препараты могут быть опасны для младенцев.Так что это не рекомендуется.

Уход за кожей ребенка

Грязные подгузники могут раздражать кожу вашего ребенка и вызывать опрелость, поэтому часто меняйте мокрые и грязные подгузники. Старайтесь, чтобы область подгузников вашего ребенка была как можно более чистой и сухой.

Использование мази для подгузников после каждой смены может иметь успокаивающее действие и добавить защитный барьер коже вашего ребенка. Обязательно мойте руки после каждой смены подгузников, чтобы не допустить распространения микробов.

Часы для обезвоживания

Следите за признаками обезвоживания, перечисленными выше.Сильная диарея, которая приводит к обезвоживанию, может потребовать лечения внутривенными (IV) жидкостями в больнице.

Соблюдайте правила гигиены

В зависимости от причины диареи она может быть заразной и передаваться другим членам вашей семьи. Итак, мойте руки после смены подгузника ребенку или посещения туалета и напомните другим членам семьи сделать то же самое.

Когда звонить врачу

Диарея может быть опасной для новорожденных и детей младшего возраста, поскольку может привести к обезвоживанию и потере веса.Случайные жидкие фекалии обычно не являются проблемой. Однако если вы видите два или более водянистых испражнения, у вашего ребенка может быть диарея. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если:

  • У вас родился новорожденный.
  • У вашего ребенка высокая температура или другие симптомы наряду с диареей.
  • В фекалиях вашего ребенка кровь.
  • Кажется, Ваш ребенок испытывает боль.
  • Ребенок плохо ест.
  • Ребенок очень сонный.
  • Диарея не проходит в течение 24 часов.
  • Вы заметили какие-либо признаки обезвоживания.

Другие соображения

Диарея настолько распространена, что у детей в возрасте до пяти лет ежегодно регистрируется до 35 миллионов случаев диареи в Соединенных Штатах, по данным Центров по контролю за заболеваниями, и примерно 1,7 миллиарда случаев во всем мире.

Младенцы и маленькие дети могут испытывать приступ диареи примерно два раза в год. Он поражает детей, принимающих детские смеси, тех, кто кормит грудью, и младенцев, которые принимают сочетание грудного молока и детской смеси.Хотя есть и отличия.

Исследования показывают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют диареей, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Поскольку грудное молоко полно антител, оно помогает защитить младенцев от некоторых распространенных детских болезней, включая диарею.

Кроме того, когда ребенок кормит грудью, существует ограниченное воздействие организмов в пище и воде, которые могут вызвать желудочные инфекции и диарею.

Чем больше ребенок кормит грудью, тем большую защиту он получает.Исключительное грудное вскармливание лучше, чем частичное, а частичное грудное вскармливание защищает лучше, чем полное кормление смесью.

Слово Verywell

Беспокойство о новорожденном или младенце — это естественно. И дефекация ребенка, безусловно, может быть частью этого, особенно для молодых мам. От первых толстых липких черных мекониевых фекалий до изменений частоты, цвета и текстуры движений в течение первых нескольких недель и месяцев — это, безусловно, полезный опыт.

Диапазон нормальных значений может вызывать удивление. Это также может затруднить определение того, есть ли у ребенка проблемы с кишечником, например, диарея. И хотя поначалу это может показаться пугающим, прежде чем вы это узнаете, вы хорошо поймете, что нормально для вашего ребенка. Тогда вы сможете определить, когда что-то отличается от нормы. Конечно, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка.

Диарея у младенцев и детей ясельного возраста

  • Общие причины и лечение острой диареи
  • Лучшие жидкости для гидратации
  • Продукты, которые нужно подчеркнуть и ограничить при диарее

Кто знал, что одно из первых правил материнства — думать и говорить о корме круглосуточно? Вы будете внимательно следить за типичным для вашего ребенка режимом стула, будь то опорожнение кишечника 3 раза в день, раз в 3 дня или где-то между ними (все это совершенно нормально).Хотя структура может измениться со временем, особенно когда она переходит на твердую пищу, отклонения от ее нормы могут быть как для нее неудобными, так и для вас тревожными, особенно если это изменение связано с диареей.

детское питание непросто. Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство Загрузите наше руководство по детскому питанию
Признаки диареи у вашего старшего ребенка или малыша ясельного возраста:
  • Внезапное увеличение частоты стула у ребенка
  • Более одного стула на кормление
  • Стул, который кажется более водянистым, чем обычно
Большинство поносов у детей непродолжительное.Общие причины острой диареи включают:
  • Вирус
  • Изменение диеты вашего ребенка или диеты, если вы кормите грудью
  • Использование антибиотиков вашим ребенком или, если вы кормите грудью, вами
  • Бактериальное пищевое заболевание, и в этом случае для лечения могут потребоваться лекарства (немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если вы подозреваете пищевое заболевание).
  • Непереносимость лактозы (которая может привести к хронической диарее)

Очень важно вылечить диарею у вашего ребенка быстро, так как самый непосредственный риск для большинства детей — это обезвоживание.Если у вашего ребенка диарея, проявите инициативу, проверив следующие ранние симптомы обезвоживания: более 6 часов без мокрого подгузника, отсутствие слез во время плача или сухость, пересохший рот. Более серьезные симптомы обезвоживания у вашего ребенка могут включать: раздражительность, чрезмерную сонливость или суетливость, моча, которая выглядит темнее и пахнет сильнее, чем обычно, запавшие глаза, руки и ноги, которые кажутся холодными и выглядят пятнистыми, запавшие роднички (мягкие пятна на коже вашего ребенка) голова) или глубокое учащенное дыхание с учащенным пульсом.

Менеджмент

Первое направление домашнего лечения диареи — дополнительные жидкости. Грудное молоко, смесь, если вашему ребенку меньше 12 месяцев, молоко / альтернатива молоку, если вашему ребенку 1 год и старше, и воды может быть достаточно, но если ваш ребенок страдает от продолжительной или более тяжелой диареи, ваш лечащий врач может порекомендовать регидратацию напиток.

Помимо гидратации важно соблюдать диету. Вам не нужно слишком беспокоиться об изменении рациона вашего ребенка, но постарайтесь сделать упор на естественные связывающие и питательные продукты, такие как овсянка, бананы и яблочное пюре, и легко усваиваемые фрукты с высоким содержанием воды, такие как медвяная роса, дыня и арбуз.

Некоторые пробиотики потенциально могут уменьшить тяжесть симптомов диареи. Перед тем, как давать их ребенку, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Противодиарейные препараты продаются без рецепта (а также по рецепту), но их нельзя использовать, если они не назначены лечащим врачом вашего ребенка.

Убедитесь, что ваш ребенок получает много здоровой жидкости

Предложите грудное молоко, смесь, если вашему ребенку меньше 12 месяцев, грудное молоко / альтернативу молоку (если вашему ребенку 1 год и старше) или воду и дайте ребенку пить, пока он не насытится.

Если у вашего ребенка усиливается диарея и / или он не проявляет особого интереса к своим обычным напиткам, попробуйте эти альтернативы, а также посоветуйтесь с его лечащим врачом:

  • Напитки для регидратации
  • Смузи — попробуйте смешать банан, кокосовую воду и лед или просто дыню и воду (но не давайте ягоды, пока ваш ребенок не почувствует себя лучше).
  • Фруктовое мороженое из цельных фруктов — как и смузи, фруктовое мороженое — еще одно средство доставки жидкости ребенку, который сопротивляется пить
Ограничить потребление соков, спортивных напитков и газированных напитков

Сахар в соках, спортивных напитках и газированных напитках может усилить диарею.Особенно следует избегать спортивных напитков и газированных напитков (с их искусственными подсластителями и содержанием кофеина) младенцам и детям младшего возраста.

Если ваш ребенок будет пить только сок, разбавьте 30 мл сока 4 унциями воды, чтобы увеличить потребление воды.

Сделайте акцент на здоровой пище

Обратите внимание на следующие продукты:

  • Связывающие продукты, такие как бананы, яблочное пюре, тосты, злаки (овсяные хлопья, сливки, кукурузные хлопья), картофель без кожи, белый рис, блины и вафли
  • Легкоусвояемые фрукты с высоким содержанием воды, такие как дыня, медвяная роса и арбуз
  • Легкоусвояемые белки, такие как яйца, белое мясо курицы и белая слоеная рыба
  • Умеренное количество соленой пищи, такой как крендели, соленый соус и супы на бульоне
  • Приготовленные (и очищенные, если применимо) мягкие овощи, такие как морковь, стручковая фасоль, кабачки, цукини и картофель

Ограничить следующее:

  • Продукты с высоким содержанием жира и сахара, например жареные продукты, мороженое
  • Любая еда, которую вы заметите, усугубит диарею вашего ребенка

Соблюдайте правила безопасности пищевых продуктов, чтобы снизить риск болезней пищевого происхождения, и прочитайте все подробности о хранении детского питания.

Защита от опрелостей (слишком частый результат диареи)

Сохраняйте у малышки комфорт и гладкость, используя влажную ткань вместо детских салфеток, ополаскивая ее попку водой и вытирая насухо, или, еще лучше, сушите на воздухе вместо вытирания. Также могут помочь частая смена подгузников (или даже некоторое время без подгузников!) И защитные мази и кремы.

Если у вас возникли проблемы, позвоните лечащему врачу вашего ребенка

Если ваш ребенок страдает одним из следующих симптомов, не стесняйтесь позвонить своему врачу:

  • Обезвоживание
  • Рвота и неспособность удерживать жидкость
  • Понос, содержащий кровь, слизь или гной, или черный и дегтеобразный
  • Температура выше 102 ° F или лихорадка и диарея, длящиеся более 2 дней
  • Более 8 стульев за 8 часов
  • Значительное изменение в ее поведении одновременно с диареей
  • Другие признаки болезни
  • Вы подозреваете, что диарея вашего ребенка связана с пищевым заболеванием
Подробнее об этой теме читайте в следующих статьях:

Источники

Диарея у младенцев. Healthy Children.org. Дата обращения 10 июня 2015 г.

Диарея у младенцев — HealthyChildren.org

Диарея — это не просто жидкий стул; это водянистый стул, который возникает до 12 раз в день.

  • Если вы кормите грудью : Стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, светло-желтый, мягкий или даже жидкий и часто содержит мелкие кусочки, похожие на семена. У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул может выделяться при каждом кормлении грудью.
  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании : У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул от желтого до коричневого цвета и примерно такой же твердый, как арахисовое масло.

Кормите ли вы ребенка грудью или смесью, по мере его роста вы обычно видите стул реже.

Зеленоватый оттенок стула — это нормально. Пока ваш ребенок ест и растет нормально, вы не должны беспокоиться, если его стул не будет беловатым и похожим на глину, водянистым и наполненным слизью или твердым и сухим.Они также не должны быть черными или окровавленными. Если они есть, позвоните своему педиатру.

Немедленно позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка диарея и

  • 3 месяца или меньше
  • Имеет ректальную температуру 100,4 ° F (38 ° C) или выше
  • Рвота
  • Недостаток энергии или раздражительность и не хочет кормить
  • Имеются признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, или не мочеиспускание в течение 3 и более часов

ВНИМАНИЕ!

Ребенок может быстро обезвоживаться.Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него высокая температура и диарея, немедленно обратитесь к педиатру. Если вашему ребенку больше 3 месяцев и он болеет легкой диареей с небольшой температурой в течение более суток, проверьте, выделяется ли у него нормальное количество мочи. Также проверьте его температуру термометром. Тогда позвоните своему педиатру.

Как справиться с диареей у младенцев

Вирусная инфекция, вызывающая рвоту и диарею, может сделать вашего ребенка раздражительным на 1 или 2 дня. Если в остальном ваш ребенок здоров, симптомы должны исчезнуть сами по себе.Ваш педиатр посоветует дать ребенку жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов (например, натрия, калия) из-за диареи.

  • Если вы кормите грудью: Ваш педиатр, вероятно, порекомендует вам продолжать кормить грудью как обычно.
  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании: Ваш педиатр может посоветовать вам дать ребенку специальный напиток, содержащий электролиты и сахар.

В аптеках есть премиксы с правильным балансом электролитов для новорожденных и младенцев; домашние растворы могут не иметь правильного электролитного баланса и поэтому не должны использоваться.



Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Диета только при диарее (младенцы / малыши)

Основная цель лечения диареи — предотвратить обезвоживание.Это потеря организмом слишком большого количества воды и минералов. Когда это происходит, необходимо заменить жидкости организма. Для этого нужно часто давать ребенку небольшое количество жидкости. Вы также можете дать раствор для пероральной регидратации . Раствор для пероральной регидратации доступен в аптеках и большинстве продуктовых магазинов. Не употребляйте спортивные напитки — они недостаточно хороши. Как правило, при легкой диарее ребенок может продолжать есть.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании:

  • Продолжайте кормить грудью.Кормите ребенка чаще, чем обычно.

  • Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

  • По мере уменьшения диареи прекратите давать раствор для пероральной регидратации и возобновите свой обычный режим грудного вскармливания.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:

  • Давайте маленькими частыми порциями жидкости. Унция или две (от 30 до 60 мл) каждые 30 минут могут улучшить симптомы. Начните с 1 чайной ложки (5 мл) каждые 5 минут и постепенно увеличивайте по мере переносимости.

  • Дайте полноценную смесь или молоко. Если диарея сильная, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

  • Если даете молоко и диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Попробуйте соевую или рисовую смесь.

  • Не давайте яблочный сок, газированные напитки и другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усугубить диарею. Спортивные напитки — это не то же самое, что растворы для пероральной регидратации. Спортивные напитки содержат слишком много сахара и недостаточно электролитов для устранения обезвоживания.

  • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, возобновите обычную диету и режим кормления.

  • Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.

Если ваш ребенок ест твердую пищу:

  • Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды. Не торопитесь давать еду.

  • Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него или нее боли в животе и спазмы.

  • Не кормите ребенка большими порциями за раз, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она переносит это.

  • Если вы даете ребенку молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации.

  • Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

  • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, попробуйте давать твердую пищу. Это могут быть хлопья, овсянка, хлеб, лапша, пюре из моркови, пюре из бананов, картофельное пюре, яблочное пюре, сухие тосты, крекеры, супы с рисовой лапшой и вареные овощи.

  • Не кормите ребенка жирной пищей.

  • Не кормите ребенка продуктами с высоким содержанием сахара, включая фруктовые соки и газированные напитки.

  • Детям старше 4 месяцев, когда они чувствуют себя лучше, можно в это время давать кашу, картофельное пюре, яблочное пюре, банановое пюре или процеженную морковь.Младенцы старше 1 года могут добавлять крекеры, белый хлеб, рис и другие крахмалы.

  • Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.

  • Вы можете возобновить обычную диету вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше. Если диарея или спазмы снова усиливаются, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец кала или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

Позвоните 911

Позвоните 911, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если любой из этих симптомов возникнет:

  • Боль в животе, которая усиливается

  • Постоянная боль в правом нижнем углу живота

  • Повторяющаяся рвота после первых двух часов употребления жидкости

  • Периодическая рвота более 24 часов

  • Продолжающаяся тяжелая диарея более 24 часов

  • Кровь в стуле

  • Отказ от питья или кормления

  • Темная моча или отсутствие мочи, или сухие подгузники в течение 4-6 часов у младенцев или детей ясельного возраста или от 6 до 8 часов у детей старшего возраста, без слез при слезах, запавшие глаза или сухость во рту

  • Суетливость или плач, которые невозможно успокоить

  • Необычная сонливость

  • Новая сыпь

    900 88
  • Более 8 дефекаций с диареей в течение 8 часов

  • Диарея длится более одной недели при приеме антибиотиков

  • Лихорадка (см. Дети и лихорадка ниже)

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр чтобы проверить температуру вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

  • Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

  • Температура прямой кишки или лба (височной артерии) составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию врача

Детский возраст от 3 до 36 месяцев:

  • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика.

  • Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка 2 лет и старше.

Как лечить детскую диарею с помощью природных средств

Tetra Images / Getty Images

Каким бы неприятным ни было наблюдение родителей, диарея является очень распространенной проблемой у младенцев и обычно бывает легкой и непродолжительной. У ребенка диарея, если он опорожняется чаще, чем обычно, а стул менее сформирован и более водянистый. Иногда у младенцев с диареей наблюдаются другие симптомы, такие как лихорадка, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в желудке, спазмы и кровь и / или слизь при дефекации.По данным Mayo Clinic, это может быть вызвано бактериальными или вирусными инфекциями, глютеновой болезнью или другой пищевой аллергией, воспалением пищеварительного тракта или синдромом раздраженного кишечника.

Когда диарея недостаточно серьезна, чтобы отвезти ребенка к врачу, родители могут использовать домашние средства, чтобы уменьшить диарею и улучшить самочувствие ребенка. Если диарея не проходит, становится более тяжелой или сопровождается повышением температуры тела, немедленно сообщите об этом своему педиатру: дети могут очень быстро обезвоживаться.Для лечения диареи может потребоваться от 2 дней до 2 недель, но если не уделить немедленное внимание, она может привести к обезвоживанию, которое вредно для детей.

Эффективные домашние средства от диареи у младенцев

Дайте ребенку пить грудное молоко.

Одно из лучших домашних средств от детской диареи — грудное молоко. Матери, которые уже кормят грудью своих младенцев, не должны останавливаться, когда у ребенка диарея, потому что грудное молоко борется с диареей и ускоряет выздоровление. Грудное молоко богато антителами, которые помогают поддерживать иммунную систему ребенка, тем самым сводя к минимуму риск инфекций, которые могут вызвать диарею.Если вы кормите смесью и диарея вашего ребенка продолжается более двух недель, возможно, вам потребуется изменить смесь. Вам следует обсудить это с лечащим врачом вашего ребенка.

Попробуйте крахмалистую пищу.

Продукты, содержащие много крахмала, при диарее усваиваются легче, чем другие продукты. Если вашему ребенку больше 6 месяцев, продолжайте есть твердую пищу. Картофель — отличный источник крахмала и безопасен для детей. Отварить их (без добавок), а затем размять. Бананы помогают восстановить уровень калия и помогают организму усваивать необходимые питательные вещества и энергию, которые в основном теряются во время диареи.Яблочное пюре и рисовые хлопья также являются хорошими вариантами.

Пища и жидкости с более высоким содержанием сахара, такие как сок, печенье, пирожные и газированные напитки, могут способствовать диарее, поскольку втягивают больше жидкости в кишечник, в результате чего лишняя жидкость и сахар быстро выходят на другой конец.

Приготовьте раствор для пероральной регидратации для детей старше 2 месяцев.

Раствор для пероральной регидратации (ПРС) представляет собой смесь воды, солей и сахара в определенных количествах. Эти растворы могут всасываться, даже если у вашего ребенка сильная диарея или рвота.Растворы для пероральной регидратации можно использовать для поддержания хорошего обезвоживания детей, когда у них наблюдается значительная диарея. Растворы для пероральной регидратации также доступны в аптеках в виде готовых к употреблению препаратов. Лучше всего покупать уже смешанный раствор ПРС.

Профилактика

Частое мытье рук — ваша лучшая защита, потому что микроорганизмы, вызывающие диарею, легко передаются из рук в рот. Например, при обращении с грязным подгузником эти микроорганизмы могут попасть в руки, прежде чем вы вытираете рот ребенку.Не забывайте кипятить бутылочки и оборудование для грудного молока или смеси и выбрасывайте оставшееся в бутылочке грудное молоко или смесь после каждого кормления. Ваш ребенок также может заразиться вызывающей диарею инфекцией, если засовывает пальцы в рот после прикосновения к игрушкам или другим предметам, загрязненным стулом инфицированного ребенка. Кроме того, обязательно соблюдайте правила безопасного приготовления и приготовления пищи.

Дополнительные консультации для новорожденных:

Рвота и диарея — что делать, если у вас диарея

Лечение рвоты и диареи

Каждому, у кого было несколько приступов рвоты или диареи, потребуется заменить потерянные жидкости и лактозы и , пока ваш ребенок болен. Лактоза может усугубить диарею. Ваш врач может также предложить перейти с смеси на ПРС на 12–24 часа, а затем вернуться обратно.

  • Для малышей и маленьких детей: используйте ПРС, который содержит правильную смесь соли, сахара, калия и других питательных веществ, чтобы помочь восполнить потерю жидкости в организме. Детям старше 1 года можно также есть прозрачные супы, газированные напитки или сок, смешанные в пропорции 50-50 с водой, чтобы предотвратить обезвоживание. Не давайте ребенку простую воду и безалкогольные напитки. Сама по себе вода не содержит достаточно соли и питательных веществ, чтобы помочь при обезвоживании. Безалкогольные напитки, как правило, содержат очень много сахара и могут вызвать раздражение желудка вашего ребенка.
  • Для взрослых и пожилых людей: чтобы восполнить потерю жидкости при рвоте и диарее, взрослые и пожилые люди должны выпивать не менее семи восьми унций воды каждый день. Пожилые люди также могут использовать ПРС или жидкие заменители пищи, чтобы восполнить потерю жидкости в организме.
  • Что такое ОРС?

    Раствор для пероральной регидратации или ПРС — отличный способ восполнить потерю жидкости и питательных веществ при рвоте и диарее. ОРС безопасен для младенцев, детей и взрослых. ПРС может быть в нескольких формах, в том числе в виде порошка, который вы смешиваете с водой, уже смешанной жидкости и в виде замороженного фруктового мороженого.Вы можете купить их в большинстве продуктовых магазинов и аптек.

    Чтобы использовать ПРС при рвоте, попробуйте часто давать небольшое количество ПРС, например, 1 чайную ложку каждую минуту. Если человек может не пить, постепенно увеличивайте дозу. Если человека рвет после того, как вы дали ПРС, подождите 30–60 минут после последней рвоты, а затем дайте ему или ей несколько глотков ПРС. Небольшие порции каждые несколько минут могут оставаться лучше, чем большое количество сразу. Когда рвота прекратится, вы можете увеличивать дозу ПРС, которую вы вводите каждый раз, и добавлять прозрачные бульоны или газированные напитки.Помните, что небольшие количества менее склонны вызывать расстройство желудка. Если у человека только диарея и нет рвоты, он может принимать ПРС и другие жидкости по мере необходимости. Ваш врач может попросить вас следить за тем, сколько пьет ребенок или пожилой человек. Вы можете использовать пипетку, ложку или мерный стакан, чтобы отслеживать.

    .



    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *