Содержание

можно ли мазать йодом, какой лишай лечат йодом

Если помазать лишай йодом, какая будет реакция, можно ли так определить заболевание: лечение, проба и результаты

Возбудителем лишая выступает вирусная или грибковая инфекция. Помимо медикаментозной терапии пациенты часто прибегают к народным средствам. Можно ли использовать йод для лечения?

Лечение лишая йодом: полезные рекомендации

Лишай сопровождается неприятными симптомами – появление пятен на теле разного размера. По мере развития болезни, они начинают зудеть и шелушиться.

В зависимости от возбудителя патологии врачи подбирают соответствующие медикаментозные препараты для лечения. Эффективен ли йод в терапии патологии?

Насколько актуально лечить лишай йодом

Спиртовой раствор йода оказывает антисептическое и подсушивающее действие. Однако его можно применять не при всех видах лишая.

Специалисты рекомендуют обрабатывать поврежденные участки только при стригущем. Розовый, цветной или отрубевидный просто не поддаются действию препарата.

Обработанные им пятна превращаются в экзему и вызывают сопутствующие осложнения у пациента. Поэтому перед использованием йода надо установить точную форму и степень тяжести заболевания.

Можно ли прижигать стригущий лишай

Возбудителем этой формы заболевания выступает патогенная грибковая микрофлора. Болезнь считается заразной и может передаваться от человека к человеку. Для лечения специалисты назначают препараты из группы противогрибковых.

Врачи разрешают обрабатывать пораженные участки на теле раствором йода с содержанием активного вещества 5%. Препарат проявляет высокий терапевтический результат при лечении начальных стадий заболевания. Не рекомендуется наносить на волосистый участок.

Если в течение нескольких дней после начала обработки пятна увеличиваются в размерах или появляется другая неприятная симптоматика, то такое лечение прекращают. Также не рекомендуется обрабатывать пятна размером более 1 см.

Эффективность показывает терапия с чередованием йода и зеленки. Пациенту рекомендуют обрабатывать пораженные участки, чередуя препараты каждый день. Перед нанесением средств кожу моют и удаляют образовавшиеся чешуйки.

Можно ли обрабатывать разноцветный лишай

Возбудителем этой формы заболевания выступает дрожжеподобная форма грибковой инфекции. Как правило, разноцветному лишаю сопутствуют патологии эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, которые перешли в хроническую стадию. Йод оказывает антисептический эффект, но не рекомендуется при лечении данной формы лишая. Специалисты назначают больным противогрибковые наружные средства.

Можно ли мазать ребенка

Вылечить лишай только при помощи спиртового раствора йода невозможно. Препарат назначают в составе комплексной терапии. Средство не имеет противогрибкового или антибактериального свойства, поэтому при некоторых формах лишая оказывается бесполезным.

При какой реакции кожи стоит отменить прижигание йодом

Наносить препарат на пораженные участки тела нужно очень аккуратно, иначе это приведет к образованию ожогов и йодной аллергической реакции.

Перед началом лечения надо обязательно убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости.

  1. На кожу запястья наносят немного препарата и следят за реакцией.
  2. Если по истечении нескольких часов отсутствует сыпь, покраснение, зуд и другие неприятные симптомы, то йод можно применять в составе комплексной терапии.

Запрещается наносить средство на участки тела с открытыми ранами или повреждениями. Рекомендованная частота применения для взрослых пациентов – не более 4 раз в сутки, для детей – не более 2 раз.

Как долго можно применять йод

  • Курс лечения достаточно длительный – от 2 до 4 недель (зависимо от формы).
  • Обработку целесообразно проводить на начальных стадиях болезни параллельно с использованием противогрибковых средств (мазей, таблеток).
  • Если в течение 48-72 часов нет улучшений, то йод отменяют и подбирают другое средство.

Первые 3 дня лечения лишая врачи рекомендуют отказаться от проведения водных процедур. Если после смазывания сильно стягивает кожу, то нужно ее обработать прокипяченной водой. Обязательно в период терапии ограничить возможные контакты с членами семьи (многие формы лишая заразные), пользоваться только личными предметами гигиены и столовыми приборами.

При лечении стригущего лишая допускается проведение курсов обработки кожи йодом. Первые 3 дня раствор наносят на пораженные участки, затем делают перерыв и через 5 дней при необходимости повторяют процедуры. При появлении сильного жжения рекомендуется отметить препарат.

Лишай – это разновидность заболевания кожных покровов, вызванная грибковой или бактериальной инфекцией. Не при всех видах патологии разрешается применять раствор йода. В случае розового лишая препарат только усугубляет состояние (на коже образуются экземы). Стригущий и разноцветный поддается лечению йодом в комплексе с противогрибковыми препаратами. Важно соблюдать частоту проведения процедур, так как превышение дозы приводит к переизбытку йода в организме и нарушению работы щитовидной железы. Перед началом использования препарата нужно непременно проконсультироваться с врачом.

Полезное видео

Источник: https://cleanskin.online/lechenie/lechenie-lishaja-jodom.html

Применение йода от розового лишая

Под термином «лишай» понимается группа инфекционных патологий. В зависимости от клинических проявлений они подразделяются на определенные виды. Йод от лишая – один из способов домашнего лечения, который часто дополняет медикаментозные назначения. Раствор является сильным антисептическим средством, помогающим избавиться от высыпаний, зуда, раздражения, лишайных бляшек. Рассмотрим, когда целесообразно применение йода, а когда не рекомендуется.

Показания к применению

Йод является антисептическим лекарством, которое используется для обеззараживания раневой поверхности. Состоит из спиртовых составляющих и самого йода. Применяется для терапии различных кожных заболеваний. Имеет определенные противопоказания.

Вследствие своих противомикробных средств йодный раствор допустимо использовать в терапии некоторых разновидностей лишая. Он помогает избавиться от патологических элементов на кожном покрове.

Применение йода обеспечивает следующие лечебные эффекты:

  • Устранение зуда и жжение;
  • Нивелирование высыпаний различной окраски, которые имеют четко очерченную форму;
  • Избавление от шелушения;
  • Подсушивающее свойство;
  • Дезинфицирующее действие.

Важно: йод с осторожностью используется для лечения маленьких детей, не рекомендуется для применения во время вынашивания ребенка.

Йод принимает активное участие в продуцировании гормона, который выделяется посредством щитовидной железы. Через кожный покров раствор проникает в кровеносную систему, поэтому может привести к передозировке, которая сопровождается тревожной симптоматикой. Кроме того, чрезмерное использование может спровоцировать нарушение функциональности внутренних органов.

Применение йода в зависимости от вида лишая

Лечение йодом лишая имеет неоднозначный вердикт медицинских специалистов. Некоторые врачи отмечают эффективность средства в домашних условиях при определенных формах заболевания, другие утверждают, что лучше использовать исключительно медикаментозные способы борьбы.

Стригущий лишай

Эта форма заболевания передается от человека к человеку либо от животного. Патологический процесс проявляется на разных участках конного покрова. Однако в большинстве клинических картин место локализации – волосистая часть головы. При этом на коже появляются пятна розового цвета, которые имеют немного темную окантовку.

На поверхности патологических элементов присутствует шелушение, пациент страдает от сильного зуда.

При поражении кожи головы у больного выпадают волосы, они быстро редеют. Для патологии характерно обламывание волос за несколько миллиметров до луковицы. Из-за этого аномального процесса появляются проплешины.

К сведению, именно стригущий лишай поддается терапии йодом лучше всего. Для лечения используется только 5% раствор.

Практика показывает, что если начать терапию на начальном этапе патологии, когда лишайные бляшки не более одного сантиметра, то можно предупредить их разрастание и усугубление клинической картины. Длительность терапии всегда индивидуальна, варьируется от 1 до 2 недель.

Если во время лечения бляшки не уменьшаются, наоборот, увеличиваются, лечить йодом не рекомендуется. Необходимо обратиться за медицинской помощью. Йод сам по себе не воздействует на грибковых возбудителей, поэтому без применения лекарственных препаратов, не обойтись.

Терапия йодом отрубевидного лишая

Можно ли вылечить отрубевидную форму лишая у человека с помощью йода? Цветной или отрубевидный лишай предстает грибковой патологией, которая сопровождается появлением пятен на кожном покрове. Они имеют различную окраску и форму. Могут сливаться в большие конгломераты, вследствие чего образуются необычные узоры на теле.

В зимний период патологические элементы часто воспаляются, зудят и шелушатся. Как правило, другие тревожные симптомы отсутствуют, больной больше страдает от косметического дефекта.

Важно: для лечения цветного лишая йод не применяется, так как этот вид заболевания не поддается йодной терапии.

Безусловно, попытаться в домашних условиях справиться с болезнью много, но ожидать положительный результат не стоит. Лучше применять специализированные средства против грибка, которые назначил лечащий врач. Йод можно использовать в качестве вспомогательного метода.

Розовый лишай

Данная форма патологического процесса характеризуется появлением овальных или круглых пятен розового цвета, которые имеют яркие края. Другое название заболевания, лишай Жибера, возбудителем которого выступает вирусная инфекция.

Лечение йодом категорически запрещено, как и другими растворами, содержащими спирт. Такие способы не только не помогут, но и приведут к ухудшению самочувствия пациента. При отсутствии медикаментозного лечения болезнь может преобразоваться в экзему, с которой справиться совсем не просто.

Противопоказания к терапии

Многие медицинские специалисты придерживаются мнения о неэффективности использования антисептика в терапии лишая. Самолечение не приветствуется врачами, что обусловлено невыясненным патогенезом заболевания. Помимо этого, отсутствие адекватной терапии приводит к развитию многочисленных осложнений, что в дальнейшем требует применения более сильных лекарственных препаратов.

Категорически запрещено использовать при следующих диагнозах:

  1. Розовый лишай;
  2. Отрубевидный лишай;
  3. Красный плоский лишай.

Симптоматика лишая схожа с некоторыми дерматологическими заболеваниями – экзема, псориаз, дерматозы аллергического происхождения и прочие болезни. Использовать антисептический раствор без предварительной диагностики не рекомендуется.

Методы использования йода для борьбы с лишаем

Положительный результат от самостоятельного лечения должен наступить спустя три дня ежедневного применения йодного продукта. Кратность использования – три раза в сутки. Во время домашней терапии необходимо внимательно прислушиваться к своему самочувствию, наблюдать за воспаленными участками, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Прежде чем наносить лекарственное средство, пораженные области обрабатывают специальным зеленым мылом, потом промывают под проточной водой.

Важно: йод наносится на кожу только после удаления корочек, которые находятся на месте патологических элементов.

Больное место обрабатывается точечно. Если размер высыпаний больше одного сантиметра, то домашнее лечение не рекомендуется. Длительность терапевтического курса три дня. Если за это время улучшения не наблюдается, то лучше отказаться от применения раствора. В детском возрасте йод применяется не чаще двух раз в сутки.

Йод можно использовать другими способами:

  • Антисептик + бриллиантовая зелень. Продолжительность лечения составляет 10 дней. Начинают с йода, смазывают высыпания 2-3 раза в сутки, на следующий день используют зеленку, затем снова йодный раствор и т.д. до завершения курса терапии;
  • 10% антисептик и зеленое мыло. Первые три дня лечения нужно мыть пораженный кожный покров с помощью зеленого мыла. На четвертый день можно заметить, что поверхность высыпаний стала более сухая. Аккуратно снять отслоившиеся чешуйки. Свежие раневые поверхности смазываются йодом. Перерыв пять дней, повторить все действия;
  • Серная мазь плюс йод. Необходимо воспалительные области прижечь йодом, при этом лучше не задевать здоровые ткани, после на них наносят серную мазь тонким слоем.

Йод наносится тонким слоем, нельзя наносить на пораженный участок обильный слой средства, так как это приведет к сильному химическому ожогу кожи, как результат, появятся болезненные ощущения, усугубиться течение патологического процесса.

Лечение лишай йодом – это не панацея. Он не помогает уничтожить грибковую инфекцию, а только способствует устранению кожных проявлений. Для полного излечения необходимо применение специализированных средств, которые борются с грибками и вирусами.

Источник: https://idermatolog.ru/lishaj/primenenie-joda-ot-rozovogo-lishaya.html

Лечение йодом

Лишай – это достаточно неприятное явление, которое отпугивает окружающих. К сожалению, с каждым годом все больше людей страдают этим недугом.

У них возникает шелушение кожи, в некоторых случаях зуд. Поэтому все они хотят как можно быстрее избавиться от него, прибегая к медикаментозному или народному лечению.

Как правило, на ранних стадиях развития заболевания многие люди решают проблему путем применения народных методов борьбы с лишаем. Но все ли они являются эффективными?

В нашем случае ударение хотелось бы сделать на лечении лишая с помощью йода. Ведь все больше большее количество людей интересует вопрос относительно того, можно ли лишаи мазать йодом. В этом нам и предстоит разобраться.

Разновидность лишая и актуальность лечения йодом

Существует восемь видов лишая, и каждый из них требует определенного лечения. Поэтому предпринимать какие-либо попытки самостоятельного постановления диагноза и уж тем более лечения не стоит. Ведь то, что предназначено для одного вида заболевания, может не подойти для другого и усугубить ситуацию.

Прежде чем начать лечение лишая йодом следует разобраться в том, в каких случаях он актуален, а когда от применения этого средства стоит отказаться. Например:

  • Применять йод при стригущем лишае допустимо, ведь решить проблему в такой способ можно довольно легко и быстро. Для этого необходимо смазывать пораженный участок кожи дважды в день – после пробуждения и перед сном.
  • Не рекомендуется лечить таким способом розовый лишай. Ведь данная разновидность заболевания плохо реагирует на влажность и воздействие спиртовых растворов. Такая терапия может привести к усугублению ситуации, а в некоторых случаях спровоцировать развитие экземы.
  • Разноцветный лишай поддается лечению йодом. Поэтому его можно спокойно использовать. Но данное средство рекомендуется дополнить противогрибковыми препаратами. Это может быть мазь «Клотримазол» или отвар из чемерицы. В такой способ эффект от лечения увеличится.

Важно! Если после использования данного антисептика на коже появились покраснения, зуд или высыпания от его дальнейшего применения следует отказаться и показаться доктору.

Диагностика

Диагностировать заболевание должен доктор. Для этого ему необходимо осмотреть пациента, при необходимости отправить его на сдачу анализов.

Диагностировать лишай можно и в домашних условиях, с помощью того же йода. Если нанести небольшое количество этого средства на кожу, можно заметить, что в местах, где она поражена, йод впитывается быстрее. Да и окрас больного участка эпидермиса будет ярче.

Диагностировав заболевание в домашних условиях необходимо как можно быстрее обратиться к доктору. Он подтвердит или опровергнет диагноз и при необходимости назначит лечение.

Как выглядит лечения лишая йодом

Йод – это всего лишь антисептик, который обеззараживает. Поэтому говорить о нем, как о самостоятельном средстве, которое поможет избавиться от проблемы, нельзя. Но если скомбинировать его с вспомогательными средствами, то можно получить хороший результат.

Какими способами может проводиться лечение йодом:

  • Йод (10% раствор) + зеленое мыло. Курс лечения длиться 3 дня. На протяжении этого времени необходимо промывать пораженную область кожи, используя мыло, а затем осторожно удалять чешуйки. После того как поврежденные участки кожи очищены их необходимо смазывать йодом. Повторять курс можно спустя 5 дней.
  • Йод + зеленка. Наносить эти два средства на пораженный участок кожи нужно поочередно. Существует 2 варианта применения этого метода:
  1. Курс лечения длится 10 дней. Один день лишай смазывается зеленкой, второй день йодом и так далее.
  2. Курс лечения 7 дней. Каждый день пораженный участок кожи смазывается трижды в день зеленкой, йодом, зеленкой, а на следующий день йодом, зеленкой, йодом и так дальше.
  • Йод + серная мазь. Достичь антисептического эффекта можно, если изначально обработать пораженные участки кожи йодным раствором, прижигая их, а потом нанести серную мазь.

Это три наиболее распространенных и эффективных метода лечения такого недуга, как лишай. Несмотря на это нужно понимать, является ли они целесообразными или нет. А определить это можно только после консультации врача. И пренебрегать ею не стоит.

Ведь в лучшем случае терапия не окажет никакого положительного результата, а в худшем – усугубит проблему. Также следует соблюдать осторожность, ведь неконтролируемое нанесение йодного раствора на кожу способно вызвать ожог.

Важно! Йод является антисептическим средством, которое используется для обеззараживания ран, ссадин и прочих повреждений эпидермиса. Перед его применением необходимо проверить кожу на чувствительность к данному средству.

Рекомендации

Назначая лечение, доктора дают пациентам рекомендации, которые помогут ускорить процесс лечения и закрепить полученный результат. Кроме соблюдения осторожности при терапии йодом необходимо соблюдать и следующие советы:

  • Увидев первые результаты, не стоит бросать лечение. Ведь курс должен быть проведен до конца. В противном случае проблема может вернуться, и велика вероятность того, что в следующий раз решить ее будет не так уж и просто.
  • Во время лечения необходимо снизить к минимуму физическую активность, особенно если она способствует усиленному потоотделению. В этот период мокнущие ранки ни к чему хорошему не приведут и могут поспособствовать продлению или повторному курсу лечения.
  • Одежда должна быть свободного кроя, изготовленная из натуральных материалов. Это поспособствует уменьшению зуда, если таковой имеется, а также ускорит процесс заживления ранок.
  • Дезинфекция вещей и постельного белья должна проводиться ежедневно.
  • Находится под прямыми солнечными лучами в этого время крайне нежелательно, как и пребывать в стрессовых ситуациях.

Перед тем, как приступить к использованию популярного антисептического средства, которое есть практически в каждом доме, необходимо убедиться в том, что оно не нанесет вреда организму. Для этого рекомендуется ознакомиться с тем, кому его использование противопоказано. В группу риска входят люди, у которых отмечены проблемы со щитовидной железой.

В терапевтических целях лучше использовать не сильно концентрированный антисептик, дабы не спровоцировать ожог кожи. Его появление способно не только доставить дискомфорт, но и усугубить проблему. Ведь при ожоге грибок может проникнуть в глубинный слой кожи.

Не стоит прибегать к самолечению. Ведь для того чтобы получить ожидаемый результат от терапии необходимо разобраться в разновидности проблемы, и только потом рассматривать варианты ее решения.

Источник: https://www.lishayanet.ru/lishai/lechenie-lishaya-jodom.html

Как проверить лишай йодом – Как определить и вылечить лишай с помощью йода?

Как определить и вылечить лишай с помощью йода?

Лишай относится к распространённым кожным патологиям, насчитывает несколько форм, которые различаются по симптоматике и методам лечения. Для определения соответствующей терапии необходимо провести обследование и сдать анализы. Подтвердить в домашних условиях подозрение на наличие заболевания поможет йод, который при контакте с кожей вызывает изменение цвета поражённых участков.

А в качестве лечебного средства это лекарство уже давно применяется в борьбе с дефектами кожи. Применять йод при лишае следует с осторожностью, поскольку раствор действует на каждый вид дерматоза по-разному.

Виды лишая

Инфекционный дерматоз поражает кожные покровы обычно при проникновении в эпидермис возбудителя этого заболевания – грибка или вируса. Основным источником инфекции являются домашние питомцы или другие больные животные, с которыми контактирует человек. Заразиться можно и от человека.

В зависимости от внешнего вида поражённого участка кожи и сопровождающих такое состояние симптомов, выделяют несколько разновидностей болезни. К заболеваниям грибковой природы относятся:

  1. Отрубевидная форма. Грибок поражает верхний слой кожи, появляются светлые шелушащиеся очаги различного вида, не вызывающие особого дискомфорта.
  2. Стригущая форма. Основная причина заражения – нарушение правил гигиены после контакта с источником инфекции. Проявляется на кожных покровах, ногтях, шее, ладонях в виде светлых бляшек с чётким контурами, сопровождается зудом, обламыванием волос.

Вирусную природу имеет опоясывающий лишай (Герпес зостер), который располагается в области крупного нерва. После лечения на месте высыпаний остаются пигментные пятна.

Причины, по которым развиваются плоский красный и розовый лишай, недостаточно изучены. Возможными предпосылками заболевания являются герпесная инфекция, сниженный иммунитет, дефицит витаминов в организме, нарушение гормонального баланса, сильный эмоциональный стресс, простуда.

Признаки красного лишая: зудящие высыпания яркого красного цвета различной неправильной формы, шелушение, разрушение ногтевой пластины. Розовый лишай поражает большие площади, пятна располагаются на спине, груди, бёдрах.

Как определить лишай у человека с помощью йода

Обнаружив у себя на теле подозрительные высыпания, с помощью йода прямо в домашних условиях можно провести предварительные тесты. Рассмотрим, как проверить лишай йодом, ведь эта процедура позволяет выявить отрубевидный тип дерматоза, отличить его от других кожных заболеваний, не требует специальных инструментов, занимает мало времени.

Именно так выглядит лишай, если намазать его йодом. Подробнее читайте ниже.

Диагностика болезни с помощью йода (проба Бальцера) включает следующие действия:

  1. Подготовить кожу для проведения проб с йодом: хорошо вымыть поражённые участки, аккуратно протереть кожу мягкой тканью, избегая сильного воздействия, чтобы не травмировать её. Дождаться полного высыхания.
  2. Ватной палочкой нанести 5% йодный раствор на высыпания.
  3. Подождать, пока йод полностью впитается (около 5 минут).
  4. Внимательно осмотреть полученные результаты, определить реакцию.

Окраска здоровых участков кожи – золотистого, ровного цвета, поражённые области приобретут более насыщенный пигмент – пятна от йода становятся тёмно-коричневого цвета с чёрными границами.

С помощью йодных проб можно быстро распознать лишай у ребёнка, принять необходимые меры для своевременного лечения, предупредить распространение сыпи.

Проба Бальцера с высокой эффективностью позволяет выявить отрубевидную форму заболевания. Тест не может определить розовый, красный, стригущий или опоясывающий лишай.

Пробы с йодом являются лишь одним из методов диагностики. Кроме них, необходимо пройти обследование под лампой Вуда с люминесцентным излучением, сдать анализы для определения причин таких симптомов.

Противопоказаний для проведения процедуры нет, её можно применять в любом возрасте, во время беременности и кормления грудью.

Можно ли лечить лишай йодом

Йодная терапия помогает не от всех видов лишая, применять её разрешается при определённых видах. Если после того, как очаги намазать раствором йода, не возникнет неприятных ощущений и ухудшения состояния, лечение можно продолжить.

Лечение антисептиком розового лишая приведёт к пересыханию кожных покровов, раздражению и повышенному воспалению поражённых областей. Такая процедура не только не избавит от неприятных симптомов, но и значительно осложнит ситуацию возможным образованием экземы.

Красный лишай (плоский) поражает не только кожу человека, но и слизистые оболочки полости рта, губ, щёк, половых органов. Из-за большого количества причин, вызывающих эту болезнь, эффективного метода её лечения не существует. Наряду с медикаментами применяют лечение лишая йодом: им можно обрабатывать пятна 2-4 раза в день. У некоторых пациентов такая процедура вызывает облегчение, для других оказывается абсолютно бесполезной.

Отрубевидный лишай (цветной, солнечный) отличается высыпаниями различной окраски – от светлых до тёмно-коричневых пятен. Учитывая грибковую природу этого заболевания, йод от лишая не может применяться как самостоятельный метод. Его используют как дополнительное средство в комплексном лечении вместе с противогрибковыми лекарствами.

Стригущий рекомендуется лечить на ранней стадии, при первых высыпаниях, пока они не покрыли волосистые участки тела. Чтобы остановить его распространение, очаги можно прижигать йодным раствором. Если обработку начать вовремя, симптомы исчезнут через несколько дней без применения лекарств.

Йод при лишае у человека разрешают применять многие дерматологи после подтверждения диагноза для обработки поражённых поверхностей.

Меры предосторожности

При лечении болезни антисептическим раствором необходимо соблюдать осторожность. Бесконтрольное его применением нанесёт вред – вызовет ожог тканей и осложнит выздоровление. При индивидуальной непереносимости препарата, возможной реакцией кожи на такое лечение может быть йодная аллергия.

Правила применения антисептика:

  • применять препарат пациентам, страдающим заболеваниями щитовидной железы, можно только после консультации с врачом;
  • перед началом лечения необходимо провести аллергические пробы на йод;
  • при отсутствии видимых улучшений после двухдневного самостоятельного лечения его лучше прекратить и обратиться за консультацией к дерматологу;
  • взрослому человеку можно мазать лишай йодом не более 4 раз в день, ребёнку достаточно двукратного применения;
  • не использовать раствор, если на коже имеются повреждения или открытые раны;
  • наносить средство ватной палочкой, слегка касаясь поражённого участка.

Лечение будет эффективнее, если проводить его комплексно – наряду с йодом принимать средства против грибковых инфекций. Терапию заболеваний кожи не рекомендуется проводить самостоятельно. Схему лечения назначает врач после установления причин поражения.

Проба йодом на лишай: как правильно проводить

Дерматологи для подтверждения или опровержения наличия у пациента кожных заболеваний проводят пробу йодом на отрубевидный или разноцветный лишай. Отрубевидное шелушение под действием препарата проявляет себя в течение нескольких минут. Провести йодовый тест можно и самостоятельно в домашних условиях. Для этого потребуется вода, вата, йод и терпение.

Суть процедуры

Бактерии, которые вызывают лишай, присутствуют на коже всегда и у каждого. Но активизируются и проявляются, только когда в организме человека происходит сбой.

Распознать отрубевидный лишай можно по пятнам чаще всего красного, реже розового или темно-коричневого цвета. На первых порах заболевания, пятна выглядят как аллергическая реакция. Чтобы определить, что это за сыпь, можно провести пробу с йодом.

На медицинском языке йодовая проба называется пробой Бальзера. Суть метода в том, что пораженный участок кожи смазывают йодовым раствором и ждут, как он себя проявит. Участки кожи, на которых предположительно расположился грибок, при положительной реакции окрасятся в более темный цвет, чем участки здоровой кожи, а шелушение станет заметнее в разы. Йодная проба позволяет определить лишай, потому что пораженный грибком эпидермис становится более рыхлым и как следствие поглощает больше препарата.

Как правильно проводить пробу йодом на лишай?

При проведении теста с йодом на кожу необходимо наносить немного препарата, так как большое его количество может спровоцировать ожег разрыхленного эпидермиса. Для точной диагностики больному нужно подготовить тело — промыть участок кожи, на котором будет проводиться проба йодом, и тщательно его высушить. Капельки воды могут испортить тест. После следует:

  • нанести йод на предполагаемую зону поражения;
  • дождаться пока препарат впитается;
  • изучить полученный результат.

Не все виды лишая можно определить с помощью йодовой пробы.

Потенциальные зоны обитания лишая — спина, живот, плечи, между бедер или под грудью. Если распространение грибка началось в местах, которые сложно достать при проведении йодовой пробы, больному потребуется посторонняя помощь. Бывает так, что маленькие пятна грибка сливаются в одну большую бляшку, которая может покрывать достаточно большой участок тела. При такой ситуации, чтобы не обмазывать больного йодом, можно сделать несколько мазков на предположительно больном эпидермисе и столько же на здоровом, но на другом участке тела, например, на руке и спине или ноге.

Проводя такой тест дома, следует помнить, что проба йодом на лишай не является точным маркером в постановке диагноза, а только одним из методом, которые могут косвенно его подтвердить или опровергнуть.

Проба не в состоянии определить такие разновидности лишая, как розовый, опоясывающий, стригущий или чешуйчатый. Врачи проводят йодовую пробу в комплексе с другими тестами на данный вид грибка.

Результаты

Здоровая кожа, смазанная йодом, должна быть блестящей и иметь золотистый цвет. Больная — будет матовой и темно-коричневой. При положительной реакции на йод больному следует начать использовать не только противогрибковые препараты, но и заняться восстановлением иммунитета. Отрубевидный лишай — заболевание, вылечить которое сложно, и при малейшем ослаблении иммунитета оно может снова проявиться.

Лишаем называют дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями на коже. Такие заболевания отличаются продолжительным течением с периодами обострения и частым присоединением вторичной инфекции. Подобные проблемы возникают у разной возрастной категории пациентов, но чаще всего от сыпи страдают дети. Это объясняет желание многих родителей знать, как проверить лишай йодом и можно лечить кожную сыпь подобными средствами?

Чтобы разобраться в этих вопросах вначале следует определить вид дерматологического заболевания. Самостоятельная диагностика основывается на сопоставлении симптоматики и проведении специальных тестов.

Как выявить лишай в домашних условиях?

Для успешного лечения, изначально выясняют, разновидность болезни. Узнайте их по этиологии, признакам и местах локализации высыпаний. Лишай у человека делят на следующие виды:

  1. Розовый (Жибера). Характеризуется сезонным течением, часто возникает у женщин в 20-40 лет. Симптомы – наличие на боках, спине, животе, плечах, груди, в кожных складках, зудящих и шелушащихся светло-красных округлых пятен, диаметром до 3 сантиметров.
  2. Стригущий. Преимущественно развивается у ребенка после контакта с инвазивным животным. Признаки – розовые бляшки, площадью до 4 см, в области которых выпадают волосы и пересыхает кожа. Места локализации – плечи, лицо, голова и шея.
  3. Опоясывающий. Развивается у пожилых людей, перенесших в детстве ветряную оспу. Фактор, запускающий болезнь – вирус герпеса. Клиническая картина – зудящие и болезненные пузырьки в области груди, лица, головы, которые лопаются и покрываются корочкой.
  4. Разноцветный. Распространенный вид, поражающий молодых людей. Ему свойственно образование на шее, плечах и спине розовых желтых или коричневых высыпаний округлой формы.
  5. Красный плоский. Диагностируется у молодых женщин, болеющих диабетом и имеющих проблемы с органами ЖКТ. Проявления – на поврежденных кожных покровах, ногтях и слизистых оболочках возникают маленькие блестящие узелки. Образования имеют многоугольную форму и углубления в центре.

Как определить лишай самостоятельно при отсутствии медицинских условий? Это возможно сделать с помощью йода. Традиционное применение вещества – дезинфекция кожи вокруг ран и ссадин. Но в дерматологии его используют для выявления некоторых видов заболеваний кожных покровов.

Проба Бальцера

Это самый распространенный тест на лишай, т. к. он доступный, недорогой и эффективный. Диагностический метод используют для выявления разноцветного (отрубевидного) типа болезни. Также исследование позволяет отличить его от других видов кожных поражений.

Но как распознать лишай, используя технологию Бальцера? Процедура проводится согласно ряду правил:

  1. Прежде чем помазать кожу спиртовым раствором, шелушащиеся пятна аккуратно моют и высушивают.
  2. Теперь лишай можно мазать йодом, а затем подождать 5 минут пока вещество полностью впитается.
  3. По прошествии времени оценивается реакция организма на указанный препарат.

Кожа, пораженная грибком, быстро поглощает коричневый раствор и окрашивается сильнее, чем здоровые области. Определенные участки приобретают насыщенный коричневый цвет, а незараженный эпидермис окрашивается лишь слегка.

Простота выполнения теста Бальцера позволяет использовать его многим пациентам для постановки диагноза. Но врачи сомневаются можно ли лечить лишай йодом, который применяют лишь для подтверждения уже выявленного с помощью специфических исследований в медучреждении заболевания. В больнице для точно определения вида дерматоза делают соскоб, посев грибка и осматривают высыпания под лампой Вуда.

Разноцветный, как и розовый лишай, отличается сильной распространенностью. Болезнь передается не только при контакте с зараженным человеком, но и через плохо обработанные личные вещи и предметы быта, к которым он прикасался. Многих волнует вопрос можно ли мазать лишай раствором йода, и если да, то как это делать правильно?

Лечение лишая йодом: польза или вред?

Врачи акцентируют внимание родителей на том, что коричневым антисептиком разрешается прижигать лишь некоторые виды кожных поражений. Дерматологи запрещают смазывать йодом кожу тем, у кого есть розовый лишай. Это приведет к пересыханию, раздражению и усиленному воспалению больных областей. В худшем случае все закончится образованием экземы.

А можно ли разноцветный лишай мазать йодом? Возбудителем заболевания является грибок. Пятна, появляющиеся при его распространении, чешутся и шелушатся. В такой ситуации мазать зараженные кожные покровы коричневым антисептиком разрешается. Процедура выполнения простая – нужно прижечь шершавое пятнышко средством два раза в день. Но дерматологи чаще прибегают к применению проверенных противомикозных препаратов.

Можно ли вылечить лишай йодом, если это опоясывающая форма заболевания? Интенсивная терапия данного вида дерматоза проводится три дня. Она включается в себя прием противовирусных средств. Допускается использовать коричневый раствор для устранения высыпаний, но это бесполезно.

Можно мазать лишай йодом, если он стригущий? При начальной стадии болезни, когда на голове нет высыпаний, а диаметр пятен до 10 мл, разрешается обрабатывать кожу коричневым раствором.

Лечение лишая йодом поводится по определенной схеме:

  1. С очагов воспаления надо удалить волосы.
  2. Намазать раствором больную область утром и вечером.
  3. Для повышения эффективности терапии рекомендуется ежедневное использование антигрибковых мазей.

Если лечение йодом через двое суток не принесло видимых результатов и болезнь прогрессирует, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. А тем, кто использует средство для лечения дерматозов, стоит помнить о противопоказаниях. Раствор запрещен при беременности, лактации и его индивидуальной непереносимости.

В случае передозировки возникает раздражение, а если очень долго мазать лишай коричневым антисептиком вероятно развитие йодизма, что проявляется угревой сыпью, насморком, повышенным слезотечением и слюноотделением, отеком Квинке, крапивницей.

Многим пациентам с дерматозами интересен вопрос: можно ли лишай мазать зеленкой? Бриллиантовую жидкость врачи разрешают наносить при опоясывающей и розовой форме заболеваний. Но первопричину появления шелушащихся пятен лекарство не уберет. Хотя нанесение средства на больные покровы предупредит распространение инфекции и позволит отследить интенсивность и масштабность высыпаний.

Многие думают, что если лечить йодом или зеленкой сыпь на коже, то терапевтическое действие будет одинаковым. Однако у последней есть существенное преимущество. Средство не вызывает раздражения, гипертонии и внутритканевого давления. Это объясняется отсутствием чувствительности грамположительных микроорганизмов к бриллиантовому раствору.

Так, йод от лишая у человека применяется в составе комплексного лечения и только при определенных видах болезни, как противомикробное и подсушивающее средство. Полностью избавиться от пятен препарат не поможет. Это объясняется его неэффективностью против грибковой и вирусной инфекции.

Как распознать у ребенка лишай, если его помазать, какая будет реакция и можно ли прижигать далее с целью лечения

Возбудителем лишая выступает вирусная или грибковая инфекция. Помимо медикаментозной терапии пациенты часто прибегают к народным средствам. Можно ли использовать йод для лечения?

Лечение лишая йодом: полезные рекомендации

Лишай сопровождается неприятными симптомами – появление пятен на теле разного размера. По мере развития болезни, они начинают зудеть и шелушиться.

В зависимости от возбудителя патологии врачи подбирают соответствующие медикаментозные препараты для лечения. Эффективен ли йод в терапии патологии?

Насколько актуально лечить лишай йодом

Спиртовой раствор йода оказывает антисептическое и подсушивающее действие. Однако его можно применять не при всех видах лишая. Специалисты рекомендуют обрабатывать поврежденные участки только при стригущем. Розовый, цветной или отрубевидный просто не поддаются действию препарата. Обработанные им пятна превращаются в экзему и вызывают сопутствующие осложнения у пациента. Поэтому перед использованием йода надо установить точную форму и степень тяжести заболевания.

Йод имеет свойство проникать через кожу, этот элемент принимает прямое участие в работе щитовидной железы. Передозировка препаратом приводит к серьезным нарушениям в организме.

Часто раствор используют в диагностике отрубевидного лишая. При нанесении на кожу появляется характерный оттенок. Таким образом, выявить патологию можно в домашних условиях.

Можно ли прижигать стригущий лишай

Возбудителем этой формы заболевания выступает патогенная грибковая микрофлора. Болезнь считается заразной и может передаваться от человека к человеку. Для лечения специалисты назначают препараты из группы противогрибковых.

Врачи разрешают обрабатывать пораженные участки на теле раствором йода с содержанием активного вещества 5%. Препарат проявляет высокий терапевтический результат при лечении начальных стадий заболевания. Не рекомендуется наносить на волосистый участок.

Если в течение нескольких дней после начала обработки пятна увеличиваются в размерах или появляется другая неприятная симптоматика, то такое лечение прекращают. Также не рекомендуется обрабатывать пятна размером более 1 см.

Эффективность показывает терапия с чередованием йода и зеленки. Пациенту рекомендуют обрабатывать пораженные участки, чередуя препараты каждый день. Перед нанесением средств кожу моют и удаляют образовавшиеся чешуйки.

Можно ли обрабатывать разноцветный лишай

Возбудителем этой формы заболевания выступает дрожжеподобная форма грибковой инфекции. Как правило, разноцветному лишаю сопутствуют патологии эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, которые перешли в хроническую стадию. Йод оказывает антисептический эффект, но не рекомендуется при лечении данной формы лишая. Специалисты назначают больным противогрибковые наружные средства.

Можно ли мазать ребенка

Вылечить лишай только при помощи спиртового раствора йода невозможно. Препарат назначают в составе комплексной терапии. Средство не имеет противогрибкового или антибактериального свойства, поэтому при некоторых формах лишая оказывается бесполезным.

Обрабатывая кожу детей, взрослые должны быть предельно осторожными. Несоблюдение рекомендаций врача приводит к образованию ожогов на теле и повышает шансы на развитие нежелательных осложнений.

При какой реакции кожи стоит отменить прижигание йодом

Наносить препарат на пораженные участки тела нужно очень аккуратно, иначе это приведет к образованию ожогов и йодной аллергической реакции.

Перед началом лечения надо обязательно убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости.

  1. На кожу запястья наносят немного препарата и следят за реакцией.
  2. Если по истечении нескольких часов отсутствует сыпь, покраснение, зуд и другие неприятные симптомы, то йод можно применять в составе комплексной терапии.

Запрещается наносить средство на участки тела с открытыми ранами или повреждениями. Рекомендованная частота применения для взрослых пациентов – не более 4 раз в сутки, для детей – не более 2 раз.

Как долго можно применять йод

Перед началом терапии йодом нужно узнать точного возбудителя и стадию лишая. Препарат используют только в составе комплексной терапии.

  • Курс лечения достаточно длительный – от 2 до 4 недель (зависимо от формы).
  • Обработку целесообразно проводить на начальных стадиях болезни параллельно с использованием противогрибковых средств (мазей, таблеток).
  • Если в течение 48-72 часов нет улучшений, то йод отменяют и подбирают другое средство.

Первые 3 дня лечения лишая врачи рекомендуют отказаться от проведения водных процедур. Если после смазывания сильно стягивает кожу, то нужно ее обработать прокипяченной водой. Обязательно в период терапии ограничить возможные контакты с членами семьи (многие формы лишая заразные), пользоваться только личными предметами гигиены и столовыми приборами.

При лечении стригущего лишая допускается проведение курсов обработки кожи йодом. Первые 3 дня раствор наносят на пораженные участки, затем делают перерыв и через 5 дней при необходимости повторяют процедуры. При появлении сильного жжения рекомендуется отметить препарат.

Полезное видео

Как проводить процедуру с использование лампы Вуда

В медицине лишаем называют заболевание, при котором на теле появляются пятна разных размеров. Они чешутся, краснеют и шелушатся. Это не только влияет на здоровье, но и портит внешний вид любого человека. Поэтому многие задумываются, какие существуют методы устранения недуга.

Чтобы избавиться от лишая навсегда, стоит обратиться к врачу для уточнения вида пятна и причины его возникновения.

Формы лишая

У человека могут встречаться такие виды лишая:

  • Стригущий – возбудителем являются грибы Трихофиты. Чаще всего таким недугом заражаются дети после контакта с больной кошкой или собакой.
  • Отрубевидный – причиной болезни становятся дрожжеподобные грибки.
  • Опоясывающий – развитие заболевания провоцирует герпес.
  • Розовый – эта форма лишая является аллергической и не заразной. Причина его развития точно не известна.
  • Мокнущий.
  • Чешуйчатый.

В зависимости от типа поражения, симптомы могут быть разные. Это же влияет и на выбор тактики лечения.

С помощью специальной лампы дерматолог сможет оценить характер очага поражения. При необходимости с кожи будет взят соскоб.

Диагностика лишая под лампой Вуда

Неправильное самостоятельное лечение может только усугубить проблему.

Как определить лишай в домашних условиях?

Для удачного лечения заболевания нужно сначала проверить его разновидность. Сделать правильные выводы можно по симптомам, признакам и местам высыпаний на коже:

  • Розовый лишай часто зависит от сезона. В зоне риска находятся женщины в возрасте 20-40 лет. Пятна могут возникать на спине, груди, боках и животе. Также могут зудеть места кожных складок. Образования достигают 3 см и имеют вид светло-красных пятен с шелушением.
  • Стригущий лишай возникает преимущественно у детей в результате контакта с больным животным. Розовые бляшки имеют размеры до 4 см. Они разрастаются на плечах, лице, шее и голове. В последнем случае выпадают волосы.
  • Опоясывающий лишай в большинстве случаев поражает пожилых людей, которые в детском возрасте не болели ветрянкой. Провоцирующим фактором является герпес. На месте поражения возникают пузырьки, которые чешутся и болят. Когда они лопаются, очаг поражения покрывается корочкой.
  • Разноцветный лишай часто диагностируется у молодых людей. Пятна появляются на шее, плечах и спине. Круглые высыпания на коже могут быть коричневыми, розовыми или желтыми.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

  • Плоский красный лишай возникает у молодых женщин с диагнозом сахарный диабет или с заболеваниями ЖКТ. Поражаются не только кожные покровы, но и ногти и слизистые оболочки. Образования имеют вид небольших блестящих узелков разных форм с углублением в центре.

Самостоятельно определить наличие лишая можно дома при использовании обычного йода. Это средство применяется не только с целью дезинфекции ран и ссадин. Дерматологи используют его для выявления некоторых болезней кожи.

Что такое проба Бальцера?

Этот тест считается самым распространенным. С помощью йода можно определить или уточнить проблему на коже. Такой диагностический метод применим для выявления отрубевидного лишая.

Процедура проводится с учетом алгоритма таких действий:

  • перед использованием вещества, пятна нужно хорошо вымыть и высушить;
  • место поражения мажут йодом и ждут 5 минут для оценки результата.

Если имеется грибковое поражение, пятно окрасится в темно-коричневый цвет, то есть оно будет сильно отличаться от цвета здоровой кожи.

За счет простоты диагностического метода, его могут проводить практически все пациенты.

Бытует мнение, что йодом можно вылечить лишай. На самом же деле, врачи не поддерживают такое утверждение, так как это вещество применяется только в целях постановки диагноза. Для эффективного лечения нужно пройти дополнительную диагностику, включающую соскоб с пораженной кожи, посев грибка и исследование под лампой ультрафиолета.

Дифференциальная диагностика

Поставить точный диагноз может только врач, который должен обязательно провести осмотр пациента. Если возникает необходимость, ему назначают сдачу анализов.

В некоторых случаях определить наличие лишая в домашних условиях поможет йод. При его нанесении на пораженную кожу можно заметить быстрое впитывание раствора на отдельных участках, при этом их окрас будет намного ярче.

Если удалось определить у человека лишай с помощью йода, то стоит побыстрее обратиться к врачу для подтверждения диагноза и получения рекомендаций по лечению лишая.

Можно ли использовать йод для лечения?

Йод – это антисептик, который применяется для обеззараживания, поэтому его нецелесообразно использовать как отдельное средство для лечения патологии. Неплохие результаты йод от лишая показывает, если комбинировать его с другими средствами.

Обратим внимание на самые распространенные методы лечения с применением йода:

  • Пораженный участок кожи нужно вымыть с мылом для размягчения ткани и снятия шелушения. Далее стоит прижечь кожу йодом, нанося тонкий слой. Такую процедуру нужно проводить 1 раз 5 дней подряд.
  • Йод можно чередовать с зеленкой, например, один день – йод, второй – зеленка и так далее. Мазать пятна нужно на протяжение 10-ти дней.
  • Эффективным будет лечение с применением 10% йодного раствора и зеленого мыла. В течение 3-4 дней кожу моют зеленым мылом с целью удаления чешуек. Когда появляются ранки, проводят их обработку йодом. Спустя 5 дней курс можно повторить еще раз.
  • Вылечить лишай можно с помощью бумажной смолы. Для этого нужно свернуть бумагу, положить в узкую емкость и поджечь. После сгорания бумаги надо убрать пепел и отделить желтую пыль, которая и является смолой. Пятно смазывают сначала йодом, потом сверху присыпают смолой.

В процессе лечения йодом не рекомендуется нервничать, так как этот фактор снижает иммунитет, что в свою очередь тормозит результат. Также стоит меньше бывать на солнце. Нельзя носить чужую одежду и пользоваться чужими средствами личной гигиены. Во время лечения заболевания нужно часто проводить дезинфекцию гардероба и менять постель.

В любом случае, проводить йодотерапию самостоятельно нельзя, так как есть риск усугубления проблемы и получения ожогов в результате неправильного применения йода.

Определение лишая у человека с помощью йода

Многие люди, имеющие непонятные высыпания на теле, задумываются о том, как определить лишай у человека с помощью йода.

Йод может помочь диагностировать лишай

Воздействие на кожу

Проба Бальцера — отличный способ проверить, есть ли у человека лишай. Единственный минус этого вида диагностики в том, что он позволяет выявить только лишай грибкового происхождения. Лучше всего метод работает при отрубевидной разновидности заболевания. Он позволяет определить, нет ли схожести лишая с другими, аналогичными кожными болезнями (аллергия, псориаз, дерматит и т.д).

Йод помогает устранить симптомы лишая:

  • сильный зуд;
  • жжение в пораженных участках;
  • высыпания и бляшки;
  • шелушения и сухость (при мокром лишае).

Его используют для диагностики лишая не только у взрослых, но и у детей. Это связано с безвредностью средства. Оно редко вызывает аллергические реакции и имеет дезинфицирующие свойства.

Способы применения

Первый этап — подготовительный. Пораженные участки тела нужно тщательно вымыть с мылом, высушить. Вытираясь, важно не повредить лишайные бляшки. Пятна аккуратно смазать 5% раствором йода. Удобно использовать ватный диск (если диаметр бляшки больше 5 см) или ватную палочку (если диаметр до 5 см).

Второй этап — впитывание. 10-15 минут подождать, пока препарат впитается в кожу. Если кожа огрубевшая, нужно увеличить время ожидания до 20 минут. После этого кожа становится рыхлой и быстрее впитывает различные вещества.

Последний этап — оценка результатов. В течение 15-20 минут пятна меняют свой окрас. Если они обретают темно-коричневый цвет, то лишай обнаружен. Иногда цвет становится бордовым. Главное, что он очень отличается от тона здоровой кожи.

Теста Бальцера не всегда достаточно, чтобы поставить точный диагноз, поэтому после него проводят тест Демьяновича (проверка с помощью солевого раствора), осмотр лампой Вуда или берут соскоб.

Йод не только позволяет провести диагностику, но и помогает в лечении. Курс лечения в среднем составляет от 10 до 20 дней. Он подразумевает ежедневные нанесения вещества на кожу в сочетании с приемом противогрибковых таблеток, растворов. Протирания необходимо делать не реже 4-5 раз в день. Используются лечебные шампуни, если лишай поразил область головы.

Перед использованием препарата важно аккуратно удалить новообразовавшуюся корочку вокруг бляшки. Процедуру нельзя проводить в период активных высыпаний.

Для проведения теста потенциальное место поражения следует обработать йодом

Преимущества метода

Проба Бальцера безвредна для взрослых и детей. Этот способ диагностики имеет преимущества:

  1. Экономичность. Для проведения пробы Бальцера нужны йод и вата, ватный диск или ватные палочки.
  2. Простота проведения. Проверить лишай с помощью йода можно без специального оборудования.
  3. Эффективность. Результаты такой диагностики будут готовы через 15-20 минут после нанесения раствора. Легко определить материнскую бляшку, т.к. она приобретет более насыщенный оттенок.

Некоторые люди, желающие узнать, как проверить лишай йодом, делают процедуру в домашних условиях. Этот метод безвредный, но не стоит пренебрегать врачебным наблюдением.

Противопоказания

С помощью йода не следует проверять лишай вирусного или инфекционного происхождения (красный плоский, опоясывающий), т.к. это не даст никакого эффекта. Запрещено наносить его на раны при чешуйчатой разновидности заболевания, чтобы не повредить кожу.

Применение средства невозможно при розовом лишае. Это может вызвать сильное раздражение кожных покровов, высушивание отдельных участков кожи, зуд и жжение в очагах повреждения.

Не рекомендуется использовать йод, если поражена волосистая часть головы, особенно если пятна в диаметре превышают 2 см. Это не даст нужного эффекта, лучше воспользоваться лечебными шампунями.

Нельзя использовать йод при высыпаниях у домашних питомцев. У них может быть аллергия.

Розовый лишай — категорическое противопоказание к использованию йода

Заключение

Чтобы распознать лишай у человека с помощью йода, предварительно нужно помыть пораженные участки мылом, высушить и нанести вещество. Если пятна стали темно-коричневыми, то у пациента есть лишай, если нет — другое кожное заболевание. Основные преимущества этого способа диагностики: экономичность, эффективность, доступность, простота проведения.

Как распознать и определить лишай у человека с помощью йода

О таком заболевании, как лишай, слышал практически каждый человек, но те, кто столкнулся с ним впервые, хотят знать о нем, как можно больше. Существует несколько форм заболевания, в зависимости от которых назначается терапевтическое лечение. Однако перед тем как приступить к лечебным мероприятиям необходимо проведение анализов и диагностики. Одним из таких способов является выявление лишая при помощи йода (пробы Бальцера), но перед тем, как проверить йодом присутствие лишая у человека необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Йод относится к универсальным средствам не только для диагностики (в основном отрубевидного лишая), но и в качестве лечебного средства при многих заболеваниях кожи, протекающих с аналогичной симптоматикой. Однако для того, чтобы понять эффективность теста Бальцера, необходимо знать механизм его действия.

Механизм действия пробы

Йодная проба Бальцера назначается при диагностировании отрубевидной формы лишая. Помимо этого, такая методика позволяет отследить, нет ли схожести симптоматики лишая с другими, аналогичными заболеваниями.

Йодная проба выявляет поражение эпидермиса грибками, которые способны окончательно разрушить поверхностный слой эпидермиса, постепенно продвигаясь вглубь и захватывая большую область тела. Как правило, наиболее часто поражения наблюдаются в области спины, шеи, на груди и плечах. Постепенно бледные пятна на поверхности кожи темнеют, и отмечается шелушение.

От ранней диагностики зависит результативность лечения. После подтверждения пробы Бальцера у людей назначаются противомикозные наружные препараты (шампунь, крем, мазь, порошок). Кроме того, при диагностике лишая достаточно часто практикуется тест Демьяновича, предусматривающий использование соляного раствора.

Преимущества пробы Бальцера

Многие пациенты считают, что простота и доступность процедуры позволяет выполнить ее самостоятельно в домашних условиях. Воспользоваться таким способом определения заболевания, конечно, можно, однако врач-дерматолог сможет оценить результат более профессионально и продуктивно.

Только комплексное обследование позволяет быть уверенным в результате.

Проверенный метод определения лишая при помощи йода обладает многочисленными преимуществами.

Доступность

Непосредственно проведение самой процедуры не требует специального оснащения и занимает минимум времени. Это наиболее распространенный вид определить лишай. Стоимость йода относительно невысокая, что делает тестирование доступным всем категориям пациентов. В некоторых случаях йод заменяется анилиновыми красителями.

Простота

Противопоказаний к проведению процедуры нет, за исключением повышенной чувствительности к йоду. Йодную пробу можно проводить в любом возрасте и особенно в детском и юношеском возрасте, так как пациенты этой категории наиболее подвержены развитию отрубевидного лишая в связи с особенностями работы сальных желез, а также недостаточно сформированной иммунной системы.

Эффективность

Проба Бальзера позволяет за короткий промежуток времени получить точный результат, после чего выбрать дальнейшую тактику лечения.

Экономичность

Диагностика по Бальцеру (йодная проба) считается одним из самых доступных, экономичных и простых способов выявления именно отрубевидного лишая. Для выполнения всей процедуры достаточно приобрести 1 баночку йода.

Диагностическая процедура с помощью йода – это всего лишь небольшая часть в процессе общей диагностики с обязательным забором соскоба, микроскопического исследования пораженной кожи.

Кроме того, достаточно часто практикуется тщательный осмотр результатов йодного теста при помощи люминесцентной лампы Вуда, которая подсвечивает пятна с отрубевидным лишаем, делая их зеленовато-золотистыми или красновато-желтыми. Как правило, осмотра лишая при помощи лампы Вуда с добавлением йодного теста вполне достаточно для подтверждения отрубевидной формы лишая.

Методика выполнения процедуры

Диагностика лишая при помощи йода проводится в несколько этапов.

1 этап (подготовительный)

Перед тем, как намазать йодом лишай, рекомендуется провести предварительную подготовку кожи. Для этого необходимо тщательно вымыть все пораженные пятнами участки кожи и тщательно высушить, не прилагая физического усилия, чтобы не травмировать пораженные участки кожи. После этого на пятна с четкими границами наносится ватной палочкой или диском 5% раствор йода.

2 этап (впитывание)

После нанесения йодного раствора на верхний слой кожи, пораженный грибком, рекомендуется выждать не менее 5 минут. Это необходимо для того, чтобы йод максимально впитался в рыхлую кожу и только после этого переходить к следующему этапу.

3 этап (оценка результата)

По истечении отведенного времени оценивается результат изменения окраски лишайных пятен. При подтверждении отрубевидного лишая пятна становятся темно-коричневого цвета и отличаются от окружающей ткани. Такое изменение окраски позволяет распознать и выявить локальные очаги воспаления заболевания.

Важно отметить, что терапевтическое лечение опирается на результаты полного обследования, однако, даже после полного курса лечения высока вероятность повторного заражения, в том числе через предметы одежды и личной гигиены, недостаточно хорошо продезинфицированные. В результате этого на них могут остаться зараженные споры гриба, которые и станут провокаторами заболевания.

Для предупреждения рецидивов отрубевидного лишая рекомендуется выполнение следующих условий:

  • нормализация эндокринной системы;
  • соблюдение гигиенических мероприятий;
  • своевременное лечение хронических заболеваний, в том числе иммунодефицитных состояний организма.

Каждый из этих факторов требует индивидуального лечения. По мере избавления от проблем, нейтрализуются и рецидивы отрубевидного лишая.

Заключение

Для получения максимальной эффективности лечения, люди, у которых обнаружился лишай, должны действовать в непосредственном контакте с лечащим врачом. Только он способен профессионально оценить состояние больного и объем необходимого медикаментозного вмешательства, в зависимости от формы грибкового поражения.

При помощи йодной пробы Бальцера выясняется распространение патологического процесса. Крайне важно придерживаться рекомендаций о длительности курса. Важно соблюдать сроки лечения. Как правило, курс противовирусной терапии достаточно длительный и может достигать 1 месяца.

Но даже после исчезновения внешней симптоматики заболевания следует учитывать, что инкубационный период продолжается первые 2 недели и в это время пациент представляет угрозу для окружающих.

Источник: https://detsad95uu.ru/raznoe/kak-proverit-lishaj-jodom-kak-opredelit-i-vylechit-lishaj-s-pomoshhyu-joda.html

как определить у человека розовый лишай

Лишаем называют дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями на коже. Такие заболевания отличаются продолжительным течением с периодами обострения и частым присоединением вторичной инфекции. Подобные проблемы возникают у разной возрастной категории пациентов, но чаще всего от сыпи страдают дети. Это объясняет желание многих родителей знать, как проверить лишай йодом и можно лечить кожную сыпь подобными средствами?

Чтобы разобраться в этих вопросах вначале следует определить вид дерматологического заболевания. Самостоятельная диагностика основывается на сопоставлении симптоматики и проведении специальных тестов.

Как выявить лишай в домашних условиях?

Для успешного лечения, изначально выясняют, разновидность болезни. Узнайте их по этиологии, признакам и местах локализации высыпаний. Лишай у человека делят на следующие виды:

  1. Розовый (Жибера). Характеризуется сезонным течением, часто возникает у женщин в 20-40 лет. Симптомы – наличие на боках, спине, животе, плечах, груди, в кожных складках, зудящих и шелушащихся светло-красных округлых пятен, диаметром до 3 сантиметров.
  2. Стригущий. Преимущественно развивается у ребенка после контакта с инвазивным животным. Признаки – розовые бляшки, площадью до 4 см, в области которых выпадают волосы и пересыхает кожа. Места локализации – плечи, лицо, голова и шея.
  3. Опоясывающий. Развивается у пожилых людей, перенесших в детстве ветряную оспу. Фактор, запускающий болезнь – вирус герпеса. Клиническая картина – зудящие и болезненные пузырьки в области груди, лица, головы, которые лопаются и покрываются корочкой.
  4. Разноцветный. Распространенный вид, поражающий молодых людей. Ему свойственно образование на шее, плечах и спине розовых желтых или коричневых высыпаний округлой формы.
  5. Красный плоский. Диагностируется у молодых женщин, болеющих диабетом и имеющих проблемы с органами ЖКТ. Проявления – на поврежденных кожных покровах, ногтях и слизистых оболочках возникают маленькие блестящие узелки. Образования имеют многоугольную форму и углубления в центре.

Как определить лишай самостоятельно при отсутствии медицинских условий? Это возможно сделать с помощью йода. Традиционное применение вещества – дезинфекция кожи вокруг ран и ссадин. Но в дерматологии его используют для выявления некоторых видов заболеваний кожных покровов.

Проба Бальцера

Это самый распространенный тест на лишай, т. к. он доступный, недорогой и эффективный. Диагностический метод используют для выявления разноцветного (отрубевидного) типа болезни. Также исследование позволяет отличить его от других видов кожных поражений.

Но как распознать лишай, используя технологию Бальцера? Процедура проводится согласно ряду правил:

  1. Прежде чем помазать кожу спиртовым раствором, шелушащиеся пятна аккуратно моют и высушивают.
  2. Теперь лишай можно мазать йодом, а затем подождать 5 минут пока вещество полностью впитается.
  3. По прошествии времени оценивается реакция организма на указанный препарат.

Кожа, пораженная грибком, быстро поглощает коричневый раствор и окрашивается сильнее, чем здоровые области. Определенные участки приобретают насыщенный коричневый цвет, а незараженный эпидермис окрашивается лишь слегка.

Простота выполнения теста Бальцера позволяет использовать его многим пациентам для постановки диагноза. Но врачи сомневаются можно ли лечить лишай йодом, который применяют лишь для подтверждения уже выявленного с помощью специфических исследований в медучреждении заболевания. В больнице для точно определения вида дерматоза делают соскоб, посев грибка и осматривают высыпания под лампой Вуда.

Разноцветный, как и розовый лишай, отличается сильной распространенностью. Болезнь передается не только при контакте с зараженным человеком, но и через плохо обработанные личные вещи и предметы быта, к которым он прикасался. Многих волнует вопрос можно ли мазать лишай раствором йода, и если да, то как это делать правильно?

Лечение лишая йодом: польза или вред?

Врачи акцентируют внимание родителей на том, что коричневым антисептиком разрешается прижигать лишь некоторые виды кожных поражений. Дерматологи запрещают смазывать йодом кожу тем, у кого есть розовый лишай. Это приведет к пересыханию, раздражению и усиленному воспалению больных областей. В худшем случае все закончится образованием экземы.

А можно ли разноцветный лишай мазать йодом? Возбудителем заболевания является грибок. Пятна, появляющиеся при его распространении, чешутся и шелушатся. В такой ситуации мазать зараженные кожные покровы коричневым антисептиком разрешается. Процедура выполнения простая – нужно прижечь шершавое пятнышко средством два раза в день. Но дерматологи чаще прибегают к применению проверенных противомикозных препаратов.

Можно ли вылечить лишай йодом, если это опоясывающая форма заболевания? Интенсивная терапия данного вида дерматоза проводится три дня. Она включается в себя прием противовирусных средств. Допускается использовать коричневый раствор для устранения высыпаний, но это бесполезно.

Можно мазать лишай йодом, если он стригущий? При начальной стадии болезни, когда на голове нет высыпаний, а диаметр пятен до 10 мл, разрешается обрабатывать кожу коричневым раствором.

Лечение лишая йодом поводится по определенной схеме:

  1. С очагов воспаления надо удалить волосы.
  2. Намазать раствором больную область утром и вечером.
  3. Для повышения эффективности терапии рекомендуется ежедневное использование антигрибковых мазей.

Если лечение йодом через двое суток не принесло видимых результатов и болезнь прогрессирует, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. А тем, кто использует средство для лечения дерматозов, стоит помнить о противопоказаниях. Раствор запрещен при беременности, лактации и его индивидуальной непереносимости. В случае передозировки возникает раздражение, а если очень долго мазать лишай коричневым антисептиком вероятно развитие йодизма, что проявляется угревой сыпью, насморком, повышенным слезотечением и слюноотделением, отеком Квинке, крапивницей.

Многим пациентам с дерматозами интересен вопрос: можно ли лишай мазать зеленкой? Бриллиантовую жидкость врачи разрешают наносить при опоясывающей и розовой форме заболеваний. Но первопричину появления шелушащихся пятен лекарство не уберет. Хотя нанесение средства на больные покровы предупредит распространение инфекции и позволит отследить интенсивность и масштабность высыпаний.

Многие думают, что если лечить йодом или зеленкой сыпь на коже, то терапевтическое действие будет одинаковым. Однако у последней есть существенное преимущество. Средство не вызывает раздражения, гипертонии и внутритканевого давления. Это объясняется отсутствием чувствительности грамположительных микроорганизмов к бриллиантовому раствору.

Так, йод от лишая у человека применяется в составе комплексного лечения и только при определенных видах болезни, как противомикробное и подсушивающее средство. Полностью избавиться от пятен препарат не поможет. Это объясняется его неэффективностью против грибковой и вирусной инфекции.

Лишай: Видео

Как определить и вылечить лишай с помощью йода?

Лишай относится к распространённым кожным патологиям, насчитывает несколько форм, которые различаются по симптоматике и методам лечения. Для определения соответствующей терапии необходимо провести обследование и сдать анализы. Подтвердить в домашних условиях подозрение на наличие заболевания поможет йод, который при контакте с кожей вызывает изменение цвета поражённых участков. А в качестве лечебного средства это лекарство уже давно применяется в борьбе с дефектами кожи. Применять йод при лишае следует с осторожностью, поскольку раствор действует на каждый вид дерматоза по-разному.

Виды лишая

Инфекционный дерматоз поражает кожные покровы обычно при проникновении в эпидермис возбудителя этого заболевания – грибка или вируса. Основным источником инфекции являются домашние питомцы или другие больные животные, с которыми контактирует человек. Заразиться можно и от человека.

В зависимости от внешнего вида поражённого участка кожи и сопровождающих такое состояние симптомов, выделяют несколько разновидностей болезни. К заболеваниям грибковой природы относятся:

  1. Отрубевидная форма. Грибок поражает верхний слой кожи, появляются светлые шелушащиеся очаги различного вида, не вызывающие особого дискомфорта.
  2. Стригущая форма. Основная причина заражения – нарушение правил гигиены после контакта с источником инфекции. Проявляется на кожных покровах, ногтях, шее, ладонях в виде светлых бляшек с чётким контурами, сопровождается зудом, обламыванием волос.

Вирусную природу имеет опоясывающий лишай (Герпес зостер), который располагается в области крупного нерва. После лечения на месте высыпаний остаются пигментные пятна.

Причины, по которым развиваются плоский красный и розовый лишай, недостаточно изучены. Возможными предпосылками заболевания являются герпесная инфекция, сниженный иммунитет, дефицит витаминов в организме, нарушение гормонального баланса, сильный эмоциональный стресс, простуда.

Признаки красного лишая: зудящие высыпания яркого красного цвета различной неправильной формы, шелушение, разрушение ногтевой пластины. Розовый лишай поражает большие площади, пятна располагаются на спине, груди, бёдрах.

Как определить лишай у человека с помощью йода

Обнаружив у себя на теле подозрительные высыпания, с помощью йода прямо в домашних условиях можно провести предварительные тесты. Рассмотрим, как проверить лишай йодом, ведь эта процедура позволяет выявить отрубевидный тип дерматоза, отличить его от других кожных заболеваний, не требует специальных инструментов, занимает мало времени.

Именно так выглядит лишай, если намазать его йодом. Подробнее читайте ниже.

Диагностика болезни с помощью йода (проба Бальцера) включает следующие действия:

  1. Подготовить кожу для проведения проб с йодом: хорошо вымыть поражённые участки, аккуратно протереть кожу мягкой тканью, избегая сильного воздействия, чтобы не травмировать её. Дождаться полного высыхания.
  2. Ватной палочкой нанести 5% йодный раствор на высыпания.
  3. Подождать, пока йод полностью впитается (около 5 минут).
  4. Внимательно осмотреть полученные результаты, определить реакцию.

Окраска здоровых участков кожи – золотистого, ровного цвета, поражённые области приобретут более насыщенный пигмент – пятна от йода становятся тёмно-коричневого цвета с чёрными границами.

С помощью йодных проб можно быстро распознать лишай у ребёнка, принять необходимые меры для своевременного лечения, предупредить распространение сыпи.

Проба Бальцера с высокой эффективностью позволяет выявить отрубевидную форму заболевания. Тест не может определить розовый, красный, стригущий или опоясывающий лишай.

Пробы с йодом являются лишь одним из методов диагностики. Кроме них, необходимо пройти обследование под лампой Вуда с люминесцентным излучением, сдать анализы для определения причин таких симптомов.

Противопоказаний для проведения процедуры нет, её можно применять в любом возрасте, во время беременности и кормления грудью.

Можно ли лечить лишай йодом

Йодная терапия помогает не от всех видов лишая, применять её разрешается при определённых видах. Если после того, как очаги намазать раствором йода, не возникнет неприятных ощущений и ухудшения состояния, лечение можно продолжить.

Лечение антисептиком розового лишая приведёт к пересыханию кожных покровов, раздражению и повышенному воспалению поражённых областей. Такая процедура не только не избавит от неприятных симптомов, но и значительно осложнит ситуацию возможным образованием экземы.

Красный лишай (плоский) поражает не только кожу человека, но и слизистые оболочки полости рта, губ, щёк, половых органов. Из-за большого количества причин, вызывающих эту болезнь, эффективного метода её лечения не существует. Наряду с медикаментами применяют лечение лишая йодом: им можно обрабатывать пятна 2-4 раза в день. У некоторых пациентов такая процедура вызывает облегчение, для других оказывается абсолютно бесполезной.

Отрубевидный лишай (цветной, солнечный) отличается высыпаниями различной окраски – от светлых до тёмно-коричневых пятен. Учитывая грибковую природу этого заболевания, йод от лишая не может применяться как самостоятельный метод. Его используют как дополнительное средство в комплексном лечении вместе с противогрибковыми лекарствами.

Стригущий рекомендуется лечить на ранней стадии, при первых высыпаниях, пока они не покрыли волосистые участки тела. Чтобы остановить его распространение, очаги можно прижигать йодным раствором. Если обработку начать вовремя, симптомы исчезнут через несколько дней без применения лекарств.

Йод при лишае у человека разрешают применять многие дерматологи после подтверждения диагноза для обработки поражённых поверхностей.

Меры предосторожности

При лечении болезни антисептическим раствором необходимо соблюдать осторожность. Бесконтрольное его применением нанесёт вред – вызовет ожог тканей и осложнит выздоровление. При индивидуальной непереносимости препарата, возможной реакцией кожи на такое лечение может быть йодная аллергия.

Правила применения антисептика:

  • применять препарат пациентам, страдающим заболеваниями щитовидной железы, можно только после консультации с врачом;
  • перед началом лечения необходимо провести аллергические пробы на йод;
  • при отсутствии видимых улучшений после двухдневного самостоятельного лечения его лучше прекратить и обратиться за консультацией к дерматологу;
  • взрослому человеку можно мазать лишай йодом не более 4 раз в день, ребёнку достаточно двукратного применения;
  • не использовать раствор, если на коже имеются повреждения или открытые раны;
  • наносить средство ватной палочкой, слегка касаясь поражённого участка.

Лечение будет эффективнее, если проводить его комплексно – наряду с йодом принимать средства против грибковых инфекций. Терапию заболеваний кожи не рекомендуется проводить самостоятельно. Схему лечения назначает врач после установления причин поражения.

Лечение лишая. Клиника Дека.

Навигация

Одни виды лишая являются очень заразными, причем могут передаваться человеку от других людей и от животных. Другие же не несут никакой угрозы заражения, но также чаще всего провоцируются грибковой микрофлорой.Кроме того,существуют разновидности лишая с вирусной природой.

Возбудителями заболевания могут стать:

  • антропофильные грибки, поражающие только людей;
  • зооантропофильные грибки, поражающие не только людей, но и животных;
  • геофильные, проникающие в организм человека во время контактирования с землей;
  • вирус ветряной оспы.

К заразным видам относят: розовый лишай (или болезнь Жибера, питириаз), а также стригущий лишай и опоясывающий лишай. На время лечения заразного лишая следует принять меры безопасности: отказаться от бассейна, бани, других мест общего пользования, сильно ограничить водные процедуры дома, пользоваться отдельным полотенцем и посудой.

Незаразными видами являются: красный плоский лишай, а такжепсориаз, экзема. Что касается экземы, псориаза, эти заболевания формально включают в данную «лишайную» категорию, но обычно они рассматриваются в качестве самостоятельных патологий, которые имеют внутренние классификации, свои особенности симптоматики и отличаются вариативностью течения.

Распространенные виды и их лечение

Розовый лишай. Болезнь проявляется локальными воспалениями на отдельных участках кожи, где образуются розоватые или бледно-коричневые пятна овально-продолговатой или округлой формы и с более бледной серединой. Пятна имеют разные размеры от пары миллиметров до 4 см, могут шелушиться. Начинается заболевание с появления «материнского» пятна.

Специфического лечения в данном случае не проводится, розовый лишай благополучнои самостоятельнопроходит примерно через полтора-два месяца, иногда этот срок варьируется. Для устранения беспокоящего зуда можно принимать антигистаминные препараты типа Фенистила, а иммунитет «поднимать» иммуномодуляторами. Пораженные участки нельзя размачивать и распаривать (лучше вообще исключить попадание воды, поскольку споры переносятся с водой на здоровые участки тела). Разрешается обработка сыпи антисептиками типа Хлорфиллипта, категорически не рекомендуется использование спирта, йода, салициловой кислоты, серными мазями.

Опоясывающий лишай. Заболевание вызывает вирус ветряной оспы (герперсвирус), основное место локализации — область ребер. В детстве данная болезнь проявляется как знакомая всем ветрянка. Если человек однажды переболел, обычно вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, вирус обретает латентное состояние. Исключения бывают в случаях, когда в организме есть серьезные сбои в работе иммунной системы.

У взрослых наблюдаются такие симптомы, как сильный зуд, сыпь в виде пузырьков, которые наполнены прозрачной жидкостью, сильные болевые ощущения, чаще всего в межреберье, связанные с затрагиванием нервных окончаний. Лечение состоит в приеме обезболивающих и противовирусных препаратов, смазывании сыпи мазью типа Ацикловира.

Стригущий лишай. Данный вид провоцируется грибками-трихофитонами, передающимися не только от других людей, но и от домашних животных. Считается, что болезнь, которая передалась от животного, будет протекать дольше и более тяжело. После заражения на волосистой части головы появляются розовые, с беловатыми чешуйками по центру пятна небольшого размера, с нечеткими очертаниями, может беспокоить легкий зуд. Волосы в очаге поражения ломаются, редеют. У мужчин такой лишай наблюдается еще в зоне роста бороды или усов. Разновидностью стригущего лишая является микроспория.

Лечение предполагает «стандартные» меры: противогрибковые препараты, а также местная обработка очагов поражения с помощью серно-салициловой или серно-дегтярной мази, йода.

Другие виды лишая (разноцветный, мокнущий, то есть псориаз, чешуйчатый, или экзема, красный,) не несут угрозы заражения. Терапия может включать противогрибковые и антигистаминные препараты, гормональные мази и т.д.

Если лишай намазать йодом

К понятию «лишай» относится целая группа заболеваний. Каждое из них вызвано разными причинами. Вирусы, грибки или нарушения в работе организма – это основные провоцирующие факторы развития данной патологии. Достаточно часто специалисты не в состоянии назвать точную причину болезни. Эффективность же того или иного лечения зависит именно от нее. Как лечатся воспаления на коже? Можно ли лишай мазать йодом? Каковы правила его использования?

Что такое лишай

Чтобы понять, можно ли лечить лишай йодом, нужно сначала разобраться в том, что же это за заболевание. Как уже говорилось, существует много его видов, но несмотря на это всех их объединяются примерно одинаковые симптомы:
  • зуд;
  • шелушение и растрескивание;
  • высыпания с четкими краями разных цветов.

В основном лишай имеет округлую форму. Цвет может отличаться от слегка розового или телесного до красно-коричневого или оранжевого.

Медицине известен даже черный лишай.

Некоторые виды заболевания распространены только в определенных странах с благоприятным для них климатом, в то время, как другие встречаются повсеместно. Печальное известен всем стригущий лишай, который часто передается от домашних животных. Наиболее подвержены заболеванию дети до 10-15 лет.

Возбудителями болезни являются грибки и вирусы, лечение которых значительно отличается. То, что помогает избавиться от одной инфекции, совершенно бесполезно при другой. Поэтому йод от лишая у человека может давать совершенно неожиданные результаты: от полного излечения, до ухудшения состояния.

Какое именно у вас заболевание, поможет определить врач. Для этого иногда достаточно внешнего осмотра. Для большей достоверности применяется лампа Вуда и анализ соскоб. Также существует йодная проба на лишай, которую можно провести в домашних условиях, чтобы не перепутать эту болезнь с другой дерматологической проблемой.

Итак, как йодом проверить лишай? Очень просто. Достаточно смазать им болячку. Если на краях цвет средства изменится на черный, то это именно как раз то заболевание, о котором мы говорим. Так проявляется химическая реакция. Если же цвет не меняется, то это что-то другое.

Действие йода

Йод – это антисептическое средство, которое используется для обеззараживания раневых поверхностей. Состоит он из спирта и, собственно, йода. Применяется он при многих кожных проблемах, но, не смотря на это, имеет ряд противопоказаний. Довольно часто у людей возникает аллергическая реакция, что нужно учитывать перед тем, как применять йод при лишае.

Также с ним нужно быть осторожнее, используя для лечения у детей, а для беременных и вовсе он противопоказан. Дело в том, что йод также участвует в выработке важного гормона, выделяемого щитовидной железой. Через поверхность кожи средство легко проникает в кровь, может вызвать передозировку и нарушение работы этого жизненно важного органа. По этой же причине не допускается лечение йодом лишая, если он занимает большую площадь.

Стригущий лишай

Стригущий лишай, или трихофития, передается человеку от другого человека или от животного. Он может возникать на разных частях тела. Его любимым местом является волосистая часть головы. При этом на коже образуются розовые пятна, края которых немного темнее. На их поверхности наблюдается шелушение, больной чувствует зуд.

При поражении головы повреждаются волосы. Они становятся ломкими и редеют. Для заболевания характерно обламывание волосков на уровне 2-5 миллиметров от луковицы. Из-за этого образуются проплешины. Отсюда и название «стригущий».

Можно ли лишай у человека мазать йодом? Не только можно, но и настоятельно рекомендуется, если нет аллергии. Именно этот вид заболевания поддается лечению йодом 5% лучше всего. Если начать применять средство на начальных этапах, как только бляшки начинают формироваться и их размер находится в пределах одного сантиметра, то можно не допустить их разрастания. Таким образом можно избавиться от воспалений на коже за 1-1,5 недели.

Однако, если продолжает увеличиваться в размерах лишай у человека, лечение йодом следует прекратить и срочно обратить к врачу. Средство само по себе на грибковую инфекцию не влияет, поэтому без применения специальных препаратов могут появиться новые воспаленные элементы.

Отрубевидный лишай

Можно ли вылечить лишай йодом у человека, если это отрубевидная форма? Давайте разбираться. Отрубевидный или, цветной лишай – это грибковое заболевание, которое характеризируется появлением на коже пятен разной формы и размера. Они сливаются между собой, образуя необычные узоры. Особенно хорошо их заметно на загорелой коже.

В зимнее время пятна могут воспаляться, начинают зудеть и шелушиться. Обычно же они не доставляют больным никаких неудобств, кроме эстетического несовершенства.

Если вас интересует, как быстро избавиться от отрубевидного лишая йодом, то, увы, у вас это не получится. К сожалению, подобное средство считается малоэффективным. В отличие от стригущего лишая, этот вид заболевая раствор практически не лечит. Использовать его, конечно, можно, но не ждите значимых результатов. Намного лучше применять противогрибковые мази, назначенные врачом. Смазывание йодом проблемных мест используется, как вспомогательная терапия.

Розовый лишай

Розовый лишай имеет вид округлых пятен розового цвета с ярко-красными краями. Давайте теперь узнаем, можно ли прижигать йодом лишай Жибера.

Как и в случае с другими подобными заболеваниями, это не является опасным и имеет благоприятный прогноз. Однако если им вовсе не заниматься, небольшие воспаленные элементы могут разрастись до внушительных размеров.

Возбудителем лишая является вирусная инфекция. Особенно часто она дает о себе знать осенью и весной, когда иммунитет человека ослабевает. Зато спустя 1,5-2 месяца пятна самостоятельно проходят. Это случается, когда защитные силы организма восстанавливаются.

Мазать йодом розовый лишай строго не рекомендуется. Это же касается и любых других спиртосодержащих средств. Они не только не помогут, но и вызовут ухудшение состояния больного. В некоторых случаях возможно даже развитие экземы, от которой избавиться уже не так легко.

Заболевание лечится под наблюдением врача специальными противовирусными препаратами и мягкими антисептиками. Бляшки нельзя мочить и расчесывать. Как видите, йод и лишай Жибера – не лучшее сочетание.

Домашний рецепт. Прополис. Памятка!

Как лечить лишай йодом

Вы уже знаете, как проверить лишай йодом у человека, и в каких случаях лечение с применением этого препарата будет эффективным. А как правильно пользоваться средством, чтобы оно подействовало?

Для начала запомните важную информацию. Даже самая маленькая концентрация йода в 1% при длительном применении вызывает ожог. Особенно нужно быть внимательным со средством 5% и 10%-ой концентрации.

Как убрать лишай в домашних условиях йодом? Для этого достаточно 3-4 раза в день смазывать им проблемный участок кожи. Наносится препарат тонким слоем. Последний раз должен быть перед сном. Детям не рекомендуется пользоваться йодом чаще двух раз в день.

Раствор наносят от периферии внутрь по окружности.

Есть и другие способы:

  • Чередование зеленки и йода. В течение десяти дней лишаи смазываются поочередно то одним, то другим средством: день – йодом, а день – зеленкой.
  • Сочетание зеленого мыла и 10% йода. Вначале три дня нужно мыть пораженные участки кожи мылом. Их поверхность подсушится, после чего нужно снять отслоившиеся чешуйки. Свежие ранки смазать йодом. Через пять дней процедуру повторить.
  • Часто даже врачи советуют, как лечить лишай йодом и серной мазью. Для этого воспаленные участки сначала прижигают йодом, а затем на них наносят мазь. Это дает мощный антисептический эффект.

Видео. Рассказывает специалист

Любая форма лишая может навредить человеку и нарушить его привычный образ жизни. При этом вы должны понимать, что куда проще от него избавиться на начальном этапе, чем когда болезнь зашла слишком далеко. Из-за этого не рекомендуется любое самолечение. Лучше довериться врачу, который назначит комплекс процедур.

Занимаюсь диагностикой и лечением угревой болезни, в совершенстве владею методиками терапевтической и аппаратной косметологии для уменьшения выраженности и устранения возрастных изменений кожных покровов лица и тела. Имею обширные теоретические знания и опыт, приобретённые во время обучения и стажировок в ведущих косметологических клиниках Европы.

Возбудителем лишая выступает вирусная или грибковая инфекция. Помимо медикаментозной терапии пациенты часто прибегают к народным средствам. Можно ли использовать йод для лечения?

Лечение лишая йодом: полезные рекомендации

Лишай сопровождается неприятными симптомами – появление пятен на теле разного размера. По мере развития болезни, они начинают зудеть и шелушиться.

В зависимости от возбудителя патологии врачи подбирают соответствующие медикаментозные препараты для лечения. Эффективен ли йод в терапии патологии?

Насколько актуально лечить лишай йодом

Спиртовой раствор йода оказывает антисептическое и подсушивающее действие. Однако его можно применять не при всех видах лишая. Специалисты рекомендуют обрабатывать поврежденные участки только при стригущем. Розовый, цветной или отрубевидный просто не поддаются действию препарата. Обработанные им пятна превращаются в экзему и вызывают сопутствующие осложнения у пациента. Поэтому перед использованием йода надо установить точную форму и степень тяжести заболевания.

Можно ли прижигать стригущий лишай

Возбудителем этой формы заболевания выступает патогенная грибковая микрофлора. Болезнь считается заразной и может передаваться от человека к человеку. Для лечения специалисты назначают препараты из группы противогрибковых.

Врачи разрешают обрабатывать пораженные участки на теле раствором йода с содержанием активного вещества 5%. Препарат проявляет высокий терапевтический результат при лечении начальных стадий заболевания. Не рекомендуется наносить на волосистый участок.

Если в течение нескольких дней после начала обработки пятна увеличиваются в размерах или появляется другая неприятная симптоматика, то такое лечение прекращают. Также не рекомендуется обрабатывать пятна размером более 1 см.

Эффективность показывает терапия с чередованием йода и зеленки. Пациенту рекомендуют обрабатывать пораженные участки, чередуя препараты каждый день. Перед нанесением средств кожу моют и удаляют образовавшиеся чешуйки.

Можно ли обрабатывать разноцветный лишай

Возбудителем этой формы заболевания выступает дрожжеподобная форма грибковой инфекции. Как правило, разноцветному лишаю сопутствуют патологии эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, которые перешли в хроническую стадию. Йод оказывает антисептический эффект, но не рекомендуется при лечении данной формы лишая. Специалисты назначают больным противогрибковые наружные средства.

Можно ли мазать ребенка

Вылечить лишай только при помощи спиртового раствора йода невозможно. Препарат назначают в составе комплексной терапии. Средство не имеет противогрибкового или антибактериального свойства, поэтому при некоторых формах лишая оказывается бесполезным.

При какой реакции кожи стоит отменить прижигание йодом

Наносить препарат на пораженные участки тела нужно очень аккуратно, иначе это приведет к образованию ожогов и йодной аллергической реакции.

Перед началом лечения надо обязательно убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости.

  1. На кожу запястья наносят немного препарата и следят за реакцией.
  2. Если по истечении нескольких часов отсутствует сыпь, покраснение, зуд и другие неприятные симптомы, то йод можно применять в составе комплексной терапии.

Запрещается наносить средство на участки тела с открытыми ранами или повреждениями. Рекомендованная частота применения для взрослых пациентов – не более 4 раз в сутки, для детей – не более 2 раз.

Как долго можно применять йод

  • Курс лечения достаточно длительный – от 2 до 4 недель (зависимо от формы).
  • Обработку целесообразно проводить на начальных стадиях болезни параллельно с использованием противогрибковых средств (мазей, таблеток).
  • Если в течение 48-72 часов нет улучшений, то йод отменяют и подбирают другое средство.

Первые 3 дня лечения лишая врачи рекомендуют отказаться от проведения водных процедур. Если после смазывания сильно стягивает кожу, то нужно ее обработать прокипяченной водой. Обязательно в период терапии ограничить возможные контакты с членами семьи (многие формы лишая заразные), пользоваться только личными предметами гигиены и столовыми приборами.

При лечении стригущего лишая допускается проведение курсов обработки кожи йодом. Первые 3 дня раствор наносят на пораженные участки, затем делают перерыв и через 5 дней при необходимости повторяют процедуры. При появлении сильного жжения рекомендуется отметить препарат.

Лишай – это разновидность заболевания кожных покровов, вызванная грибковой или бактериальной инфекцией. Не при всех видах патологии разрешается применять раствор йода. В случае розового лишая препарат только усугубляет состояние (на коже образуются экземы). Стригущий и разноцветный поддается лечению йодом в комплексе с противогрибковыми препаратами. Важно соблюдать частоту проведения процедур, так как превышение дозы приводит к переизбытку йода в организме и нарушению работы щитовидной железы. Перед началом использования препарата нужно непременно проконсультироваться с врачом.

Полезное видео

Лишай – это достаточно неприятное явление, которое отпугивает окружающих. К сожалению, с каждым годом все больше людей страдают этим недугом.

У них возникает шелушение кожи, в некоторых случаях зуд. Поэтому все они хотят как можно быстрее избавиться от него, прибегая к медикаментозному или народному лечению.

Как правило, на ранних стадиях развития заболевания многие люди решают проблему путем применения народных методов борьбы с лишаем. Но все ли они являются эффективными?

В нашем случае ударение хотелось бы сделать на лечении лишая с помощью йода. Ведь все больше большее количество людей интересует вопрос относительно того, можно ли лишаи мазать йодом. В этом нам и предстоит разобраться.

Разновидность лишая и актуальность лечения йодом

Существует восемь видов лишая, и каждый из них требует определенного лечения. Поэтому предпринимать какие-либо попытки самостоятельного постановления диагноза и уж тем более лечения не стоит. Ведь то, что предназначено для одного вида заболевания, может не подойти для другого и усугубить ситуацию.

Прежде чем начать лечение лишая йодом следует разобраться в том, в каких случаях он актуален, а когда от применения этого средства стоит отказаться. Например:

  • Применять йод при стригущем лишае допустимо, ведь решить проблему в такой способ можно довольно легко и быстро. Для этого необходимо смазывать пораженный участок кожи дважды в день – после пробуждения и перед сном.
  • Не рекомендуется лечить таким способом розовый лишай. Ведь данная разновидность заболевания плохо реагирует на влажность и воздействие спиртовых растворов. Такая терапия может привести к усугублению ситуации, а в некоторых случаях спровоцировать развитие экземы.
  • Разноцветный лишай поддается лечению йодом. Поэтому его можно спокойно использовать. Но данное средство рекомендуется дополнить противогрибковыми препаратами. Это может быть мазь «Клотримазол» или отвар из чемерицы. В такой способ эффект от лечения увеличится.

Важно! Если после использования данного антисептика на коже появились покраснения, зуд или высыпания от его дальнейшего применения следует отказаться и показаться доктору.

Диагностика

Диагностировать заболевание должен доктор. Для этого ему необходимо осмотреть пациента, при необходимости отправить его на сдачу анализов.

Диагностировать лишай можно и в домашних условиях, с помощью того же йода. Если нанести небольшое количество этого средства на кожу, можно заметить, что в местах, где она поражена, йод впитывается быстрее. Да и окрас больного участка эпидермиса будет ярче.

Диагностировав заболевание в домашних условиях необходимо как можно быстрее обратиться к доктору. Он подтвердит или опровергнет диагноз и при необходимости назначит лечение.

Как выглядит лечения лишая йодом

Йод – это всего лишь антисептик, который обеззараживает. Поэтому говорить о нем, как о самостоятельном средстве, которое поможет избавиться от проблемы, нельзя. Но если скомбинировать его с вспомогательными средствами, то можно получить хороший результат.

Какими способами может проводиться лечение йодом:

  • Йод (10% раствор) + зеленое мыло. Курс лечения длиться 3 дня. На протяжении этого времени необходимо промывать пораженную область кожи, используя мыло, а затем осторожно удалять чешуйки. После того как поврежденные участки кожи очищены их необходимо смазывать йодом. Повторять курс можно спустя 5 дней.
  • Йод + зеленка. Наносить эти два средства на пораженный участок кожи нужно поочередно. Существует 2 варианта применения этого метода:
  1. Курс лечения длится 10 дней. Один день лишай смазывается зеленкой, второй день йодом и так далее.
  2. Курс лечения 7 дней. Каждый день пораженный участок кожи смазывается трижды в день зеленкой, йодом, зеленкой, а на следующий день йодом, зеленкой, йодом и так дальше.
  • Йод + серная мазь. Достичь антисептического эффекта можно, если изначально обработать пораженные участки кожи йодным раствором, прижигая их, а потом нанести серную мазь.

Это три наиболее распространенных и эффективных метода лечения такого недуга, как лишай. Несмотря на это нужно понимать, является ли они целесообразными или нет. А определить это можно только после консультации врача. И пренебрегать ею не стоит.

Ведь в лучшем случае терапия не окажет никакого положительного результата, а в худшем – усугубит проблему. Также следует соблюдать осторожность, ведь неконтролируемое нанесение йодного раствора на кожу способно вызвать ожог.

Важно! Йод является антисептическим средством, которое используется для обеззараживания ран, ссадин и прочих повреждений эпидермиса. Перед его применением необходимо проверить кожу на чувствительность к данному средству.

Рекомендации

Назначая лечение, доктора дают пациентам рекомендации, которые помогут ускорить процесс лечения и закрепить полученный результат. Кроме соблюдения осторожности при терапии йодом необходимо соблюдать и следующие советы:

  • Увидев первые результаты, не стоит бросать лечение. Ведь курс должен быть проведен до конца. В противном случае проблема может вернуться, и велика вероятность того, что в следующий раз решить ее будет не так уж и просто.
  • Во время лечения необходимо снизить к минимуму физическую активность, особенно если она способствует усиленному потоотделению. В этот период мокнущие ранки ни к чему хорошему не приведут и могут поспособствовать продлению или повторному курсу лечения.
  • Одежда должна быть свободного кроя, изготовленная из натуральных материалов. Это поспособствует уменьшению зуда, если таковой имеется, а также ускорит процесс заживления ранок.
  • Дезинфекция вещей и постельного белья должна проводиться ежедневно.
  • Находится под прямыми солнечными лучами в этого время крайне нежелательно, как и пребывать в стрессовых ситуациях.

Перед тем, как приступить к использованию популярного антисептического средства, которое есть практически в каждом доме, необходимо убедиться в том, что оно не нанесет вреда организму. Для этого рекомендуется ознакомиться с тем, кому его использование противопоказано. В группу риска входят люди, у которых отмечены проблемы со щитовидной железой.

В терапевтических целях лучше использовать не сильно концентрированный антисептик, дабы не спровоцировать ожог кожи. Его появление способно не только доставить дискомфорт, но и усугубить проблему. Ведь при ожоге грибок может проникнуть в глубинный слой кожи.

Не стоит прибегать к самолечению. Ведь для того чтобы получить ожидаемый результат от терапии необходимо разобраться в разновидности проблемы, и только потом рассматривать варианты ее решения.

как применять йод и можно ли им мазать лишай?

Лишай есть распространенным кожным заболеванием, о котором знают многие. Некоторым из наших читателей приходилось сталкиваться с этим неприятным недугом лично либо видеть его симптомы у родственников либо привычных. Лишай не редкость различных видов, а для его лечения применяют различные методы и средства, среди которых йод. Йод есть универсальным средством для борьбы со многими кожными болезнями НЕ ВРЕДНО ЛИ ОБРАБАТЫВАТЬ ЛИШАЙ ЙОДОМ? Лишаем именуют целую группу кожных болезней, имеющих неспециализированные симптомы и проявления. Йод оказывает помощь действенно бороться с определенными видами болезни и снимает такие основные симптомы, как: шелушение; зуд; цветные высыпания с четкими очертаниями. Все лишайные заболевания наряду с этим имеют разную этиологию, а в качестве возбудителей смогут выступать вирусы и грибки. В зависимости от обстоятельства заболевания, лечение возможно различным. Доктор устанавливает четкий диагноз и назначает подходящую терапию. Что касается лечения лишая дома при помощи йода, никто вам не позволит однозначного ответа касаемо применения данного средства в борьбе с кожным заболеванием. В случае если кому-либо из ваших друзей помог йод избавиться от лишая, это не свидетельствует, что на вас он окажет тот же эффект. Кроме того доктора не назначают его в качестве основного средства для лечения, назначая вместе с ним мази, уколы либо пилюли. Вы имеете возможность попытаться применять йод для противодействия заболеванию , но давайте разберемся, в то время, когда его лучше не использовать. В ТО ВРЕМЯ, КОГДА НЕЛЬЗЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЙОД ПРИ ЛИШАЕ? направляться знать, что йод для лечения кожных болезней подходит далеко не всегда. Так, при определенных формах лишая применение йода строго не разрещаеться. Все зависит от вида инфекции, что стала причиной кожное заболевание. Одни из них чувствительны к йоду, а другие напротив. К примеру, розовый лишай, именуемый кроме этого лишаем Жибера, нельзя мазать йодом, поскольку средство высушивает кожу и злит воспаленные места, а время от времени кроме того приводит к возникновению экземы. Как проверить лишай йодом Применять йод при розовом лишае (см. фото) запрещено, т.к. он усилит раздражение кожи КАК ЙОД ВОЗДЕЙСТВУЕТ НА ЛИШАЙ? Наиболее действенно это аптечное средство в борьбе со стригущим лишаем. Больным с таким заболеванием кроме того доктора прописывают регулярное смазывание пораженных поверхностей кожи йодом по два раза в сутки. Применять йод для лечения лишая у домашних животных запрещено, поскольку он может вызывать у них различные побочные эффекты. Йод дезинфицирует пораженное место на коже и легко его подсушивает, предотвращая развитие инфекции и разрастание лишая на теле. Возможно попытаться вылечим данным средством отрубевидный лишай, но лучше применять в этом случае противогрибковые препараты.

Видео

Читайте также

КАК МАЗАТЬ ЛИШАЙ ЙОДОМ? На начальных этапах развития в лечении лишая йодом нет ничего сложного. Вам требуется лишь периодически смазывать пораженную область кожи средством. При исполнении процедуры нужно придерживаться определенных правил. В течение первых трех дней нужно обрабатывать лишай зеленым мылом, а позже промывать кожу, аккуратно удалять корочки на высыпаниях и обрабатывать пораженные места раствором однохлористого йода 10%. Спустя пять дней данный курс лечения возможно будет повторить. Как проверить лишай йодом Смазывать пораженные места необходимо весьма аккуратно, не забывая удалять корочки Как проверить лишай йодом Второй метод предполагает чередование йода с зеленкой. Смазывать пораженную область необходимо не более четырех ежедневно (последнюю обработку проводите поздним вечером перед отходом в постель). Менять два аптечных средства возможно по двум схемам: В первоначальный сутки обработать лишай йодом, на следующий зеленкой, и без того по кругу в течение десяти дней. С утра до вечера по три раза поочередно обрабатывать пораженное место йодом и зеленкой с периодичностью не меньше часа. Перед обработкой лишая шепетильно и бережно промывайте его. ЙОД ПРОТИВ ЦВЕТНОГО ЛИШАЯ В базе этого вида кожного заболевания лежат грибковые инфекции, приводящие к появлению различным по форме и размерам пятнам. Зимний период данный лишай может образовываться на коже в виде чёрных, а летом ярких узоров. В отличие от стригущего, цветной лишай (см. фото) не хорошо поддается лечению йодом Цветной лишай в большинстве случаев чешется и шелушится, а для его лечения доктора смогут назначать противогрибковые средства. Использование йода дома не дает особенно высоких результатов, исходя из этого не запускайте заболевание и отправляйтесь к доктору за консультацией. НЕСПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ СОВЕТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛИШАЯ ЙОДОМ Для стремительного спасения от лишая при помощи йода или других лечебных средств, принципиально важно выполнять пара гигиенических правил: Как проверить лишай йодом Временно отказаться от ванны в пользу душа, дабы не допустить распространение сыпи. По окончании водных процедур не растирайте кожу полотенцем. Не применяйте чужие средства личной гигиены. Избегайте соприкосновения пораженных мест с синтетическими материалами. Не загорайте под солнцем либо в солярии. Запрещено допускать переохлаждения и старайтесь избегать стрессов, поскольку они ослабляют ваш иммунитет и замедляют выздоровление. Тщательная личная гигиена есть лучшим профилактическим средством против лишая и других кожных болезней, исходя из этого привыкайте сами и воспитывайте своих детей выполнять ее.

Виды лишая, общие принципы его лечения — клиника «Добробут»

Лишаи у взрослых и детей. Эффективное лечение лишая у человека

Лишай – инфекционное заболевание, при котором поражаются кожные покровы. Болезнь распространенная и не только среди детей – нередко за медицинской помощью к дерматологам обращаются взрослые люди. Эффективное лечение лишая у человека заключается в индивидуальном выборе схемы терапии и выполнении всех рекомендаций специалиста.

Пути заражения и признаки лишая

Рассматриваемое инфекционное заболевание передается контактно-бытовым путем и именно поэтому при его диагностировании врачи определяют больного на строгую изоляцию, карантин. Как передается лишай:

  • через игрушки и письменные принадлежности;
  • при использовании одного полотенца и постельного белья с инфицированным человеком;
  • при контакте с поручнями в транспорте, прилавками в магазинах и лавочками в парке, если до этого они использовались больным.

Даже если ребенок, больной лишаем, обнимается с родителями или другими родственниками, присутствует высокий риск заражения. Но инфицирование происходит далеко не всегда. Врачи уверены, что заболевание развивается только в том случае, если у человека сниженный иммунитет, имеются хронические патологии в стадии обострения, либо он вынужден принимать длительный период любые лекарственные препараты. Именно в этих состояниях может проявиться и прогрессировать плоский лишай полости рта.

Как проявляются лишаи:

  • определенные, четко ограниченные участки кожных покровов заметно осветляются, выделяясь на общем фоне;
  • на поверхности слишком видимых участков кожи появляется шелушение;
  • неинтенсивный зуд, покраснение патологических очагов;
  • если лишай поражает волосистую часть тела и головы, то наверняка произойдет выпадение волос.

Признаки розового лишая у ребенка будут несколько иными – на туловище появляются розоватые, с размытыми границами пятна, поверхность которых слегка шелушится. Только через несколько дней границы патологических очагов становятся четкими.

Общие принципы лечения лишая

В зависимости от того, какой вид лишая прогрессирует у больного, будет подбираться и терапия. Виды лишая и эффективное лечение:

  1. Стригущий. Основными переносчиками инфекционного заболевания считаются животные – бездомные, неухоженные кошки и собаки. Так как с ними чаще всего играют дети, то неудивительно, что подобное заболевание присуще именно такому возрасту. Как лечить стригущий лишай на голове у детей? Во-первых, нужно полностью избавиться от волосяного покрова – это правило касается и девочек. Конечно, можно решить проблему и без этого этапа, но в таком случае лечение будет длительным и проблематичным. Во-вторых, понадобится применение противогрибковых мазей типа Ламизил или Микроспора. В-третьих, регулярно нужно обрабатывать пятна йодом, после чего смазывать лекарственными препаратами. Стригущий лишай является достаточно сложной инфекцией. В некоторых случаях при наличии воспалительного процесса перед накладыванием лечебных компрессов необходимо удалить корки и избавиться от гноя. Нужно знать, как выглядит лишай на начальной стадии – едва заметное пятно на голове с обломанными, тонкими и пушистыми волосками.
  2. Розовый лишай. Часто диагностируется в детском возрасте и носит хронический характер с периодическими обострениями. Как быстро вылечить детский лишай? Врачи назначают антигистаминные препараты, цинковую мазь, средства на основе гидрокортизона, таблетки Ацикловир. Только такой комплексный подход поможет быстро и без тяжелых последствий избавиться от проблемы. Но нужно еще и придерживаться диетического питания – продукты должны быть гипоаллергенными. Крайне желательно исключить из меню сладости и жирные блюда, специи.
  3. Красный плоский лишай. По статистике, чаще всего им инфицируются женщины в возрасте 50 лет и старше. Заболевание может локализоваться на кожных покровах тела и на слизистой ротовой полости. Иногда появляются характерные пятна и в самых видимых местах тела, поэтому нередко возникает вопрос о том, чем лечить лишай на коже лица. Врачи не рекомендуют в таком случае заниматься самолечением – неправильный подбор лекарственных препаратов, нарушение их дозировки и правил применения в большинстве случаев приводит к формированию рубцов и шрамов. Как правило, назначается комплексная терапия, которая подразумевает применение и антибактериальных средств, и антигистаминных, и витаминно-минеральных комплексов. Причины возникновения и инкубационный период лишая такого вида тесно связаны друг с другом – например, если появились характерные пятна в ротовой полости, то значит, не более 10 дней назад возникали проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
  4. Разноцветный, отрубевидный лишай. Он вызывается спорами грибка и достаточно легко поддается лечению. Выглядит такой вид заболевания характерно – белесо-розовые пятна на коже, не имеющие четких очертаний. Часто локализация болезни приходится на кисти рук. Что делать, если появились симптомы лишая у взрослого человека? Все просто – разноцветный отрубевидный вид патологии лечится обычными антимикотическими средствами. Применяя мазь с противогрибковым эффектом, можно уже за неделю решить проблему.

В официальной медицине рассматривается еще несколько видов лишая. Все они имеют собственные симптомы и отличительные характеристики. Но если любые пятна на теле, похожие на лишай, чешутся, то это безусловный повод обращения за квалифицированной медицинской помощью. Своевременная диагностика заболевания не только ускорит и облегчит его лечение, но и предупредит распространение инфекции среди членов семьи, соседей, коллег и друзей.

Более подробно о рассматриваемой проблеме, а также о том, как проводится профилактика материнского лишая при беременности, можно узнать на сайте https://www.dobrobut.com/ .

Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Дерматовенерология

Радиоактивный йод для папиллярного рака щитовидной железы

Если папиллярный рак щитовидной железы (также известный как папиллярная карцинома щитовидной железы) не распространился, и если ваши опухоли были небольшими, часто бывает достаточно тиреоидэктомии, чтобы удалить рак из вашего тела. Но более крупные опухоли и опухоли, которые распространились (метастазировали) в лимфатические узлы и другие части тела, требуют дополнительного лечения. Это лечение радиоактивным йодом.

Хотя терапия радиоактивным йодом обычно используется в качестве последующего лечения более крупных и агрессивных опухолей, ее также можно использовать в качестве защитного лечения для небольших опухолей, если есть тревожные признаки, связанные с раком, включая агрессивный тип, кровеносный сосуд. (сосудистая) инвазия или многоочаговый рак.

Терапия радиоактивным йодом, которую ваш врач может назвать аблацией радиоактивным йодом, проводится примерно через 1-2 месяца после операции по поводу папиллярного рака щитовидной железы. Цель этого лечения — убить любые раковые клетки, которые могут остаться после операции.

Подготовка вашего тела к лечению радиоактивным йодом
Радиоактивный йод — безопасная терапия, поскольку радиоактивный йод в первую очередь поглощается клетками щитовидной железы. Клетки щитовидной железы являются основными клетками организма, которые могут поглощать йод, поэтому никакие другие клетки не подвергаются воздействию радиации.Когда клетки щитовидной железы — как здоровые, так и раковые — поглощают радиоактивный йод, они повреждаются или разрушаются.

Клетки рака щитовидной железы, однако, не так легко поглощают радиоактивный йод, как здоровые клетки щитовидной железы. Чтобы побудить раковые клетки поглощать радиоактивный йод, ваш врач может предложить один или оба из этих методов:

  • Повысьте уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Здоровые клетки щитовидной железы используют йод для производства гормонов щитовидной железы, но раковые клетки щитовидной железы поглощают лишь очень небольшое количество йода.Высокий уровень ТТГ стимулирует раковые клетки щитовидной железы поглощать больше йода. Таким образом, раковые клетки будут более охотно поглощать радиоактивный йод.

    Так как же повышается уровень ТТГ? Есть 2 способа. Первый предполагает прекращение заместительной гормональной терапии щитовидной железы.

    После операции на щитовидной железе вам может потребоваться заместительная терапия гормонами щитовидной железы, чтобы компенсировать недостаток гормонов Т4 и Т3, которые вырабатываются естественным путем. Но для повышения уровня ТТГ вам необходимо прекратить прием заместительной гормональной терапии Т4 до начала терапии радиоактивным йодом (обычно это происходит примерно за 5 недель до этого).Это снижение гормонов щитовидной железы заставляет гипофиз производить больше ТТГ.

    Более высокий уровень ТТГ временно вызывает гипотиреоз. Чтобы уменьшить симптомы гипотиреоза, вы можете принимать заместительную терапию гормоном Т3 примерно за 2 недели до терапии радиоактивным йодом. Вы можете возобновить заместительную терапию гормонами щитовидной железы в течение 2 дней после лечения радиоактивным йодом.

    Еще один способ поднять уровень ТТГ — принять 2 дозы

    Тироген ® (тиреотропин альфа для инъекций).Этот одобренный FDA препарат специально используется для повышения уровня ТТГ перед лечением радиоактивным йодом.

  • Снизьте уровень йода в организме с помощью диеты с низким содержанием йода. После того, как вы лишились йода из своего рациона, все клетки щитовидной железы с большей вероятностью будут поглощать радиоактивный йод. Начало диеты с низким содержанием йода за 2 недели до лечения радиоактивным йодом — это достаточно времени, чтобы снизить уровень йода в вашем организме и подготовить его к терапии радиоактивным йодом. Чтобы узнать о рецептах с низким содержанием йода, посетите Поваренную книгу с низким содержанием йода Ассоциации выживших после рака щитовидной железы.

Получение лечения радиоактивным йодом
После подготовки вашего тела к терапии радиоактивным йодом ваш врач даст вам очень небольшое количество йода, чтобы проверить, остались ли какие-либо кусочки щитовидной железы. Через день ваш врач просканирует вашу шею специальной камерой. Если сканирование показывает, что йод впитался в вашу шею, это означает, что в вашей щитовидной железе остались остатки. В подавляющем большинстве случаев — на самом деле 95% — это остатки щитовидной железы, которые остаются после операции на щитовидной железе. 1

Предварительное сканирование может быть получено или не получено до фактического лечения радиоактивным йодом. Если это будет сделано, ваш врач даст вам небольшую дозу радиоактивного йода (точная доза будет определена вашим врачом), и будет проведено сканирование, чтобы увидеть, сколько остаточных тканей у вас на шее и распространяется ли оно наружу. щитовидная железа. На основании этих результатов ваш врач в течение 72 часов после предварительного сканирования назначит вам радиоактивный йод.Это уничтожит оставшиеся остатки щитовидной железы на шее, в дополнение к любым другим возможным раковым клеткам щитовидной железы, которые дали метастазы. Затем через 10 дней проводится пост-терапевтическое сканирование для оценки поглощения в организме.

Вам не нужно будет госпитализироваться, если вы получите радиоактивный йод, потому что он принимается в виде таблеток для приема внутрь. Одной дозы обычно достаточно, чтобы убить оставшиеся фрагменты щитовидной железы и раковые клетки. Терапия радиоактивным йодом может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы полностью устранить все папиллярные раковые клетки щитовидной железы.

Особые соображения после лечения
Когда вы вернетесь домой после приема радиоактивного йода, вам необходимо принять во внимание ряд мер предосторожности, чтобы предотвратить облучение окружающих. Ниже приведен список из общих рекомендаций . Имейте в виду, что конкретные инструкции вашего врача всегда имеют приоритет.

  • Вы должны спать в одиночестве в течение первых 3-5 ночей после лечения.
  • Избегайте личного контакта в течение 3-7 дней после лечения.В первые 3 дня после терапии вам следует держаться на безопасном расстоянии от других (примерно 6 футов). Избегайте общественных мест.
  • Первые 3 дня после получения радиоактивного йода не делитесь ничем, включая посуду, постельные принадлежности и личные вещи. Вам даже придется стирать и мыть посуду отдельно от остальных членов вашей семьи. Ежедневно принимайте душ и часто мойте руки. Если вы можете выделить ванную комнату в своем доме только для себя, сделайте это.Но если нет, протирайте сиденье унитаза после каждого использования.
  • Пейте много воды. Это будет стимулировать выведение радиоактивного йода с мочой.

Если у вас есть какие-либо вопросы о наличии радиоактивного йода в плане лечения папиллярной карциномы щитовидной железы, не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Он или она расскажут, как эта терапия безопасно и эффективно лечит папиллярный рак щитовидной железы.

Обновлено: 08.08.16

Заместительная терапия тиреоидными гормонами при папиллярном раке щитовидной железы

Диета с низким содержанием йода ‣ Руководство THANC

Щитовидная железа состоит из особого типа клеток, которые поглощают йод, циркулирующий в организме, и используют его для производства гормонов щитовидной железы.Сканирование поглощения радиоактивного йода использует это качество клеток щитовидной железы и использует тип меченого йода, чтобы точно определить любую оставшуюся ткань щитовидной железы в организме. Эти сканирования могут использоваться для выявления остаточной ткани щитовидной железы после хирургического удаления щитовидной железы или раковой ткани, которая метастазировала или распространилась в другие органы. Радиоактивный йод также можно использовать в больших дозах в качестве лечения, так как радиация уничтожит или разрушит любую оставшуюся ткань щитовидной железы (лечение RAI). Перед тем, как пациенту будет проведено сканирование поглощения радиоактивного йода или лечение радиоактивным йодом, он будет переведен на диету с низким содержанием йода.На этой странице объясняется, почему диета важна, как она работает и как лучше всего придерживаться диеты.

Где находится йод?

Йод содержится в почве и почти во всем, что мы едим, особенно в молочных продуктах и ​​морепродуктах. Йод также может поступать от кур и крупного рогатого скота, которых кормили кормом с добавлением железа.

Почему так важна диета с низким содержанием йода?

Перед любым сканированием или лечением радиоактивным йодом пациенты должны быть переведены на диету с низким содержанием йода .Эта диета лишает организм йода и делает усвоение радиоактивного йода более эффективным. Когда организм ощущает низкий уровень йода, гипофиз в головном мозге выделяет ТТГ (тиреотропный гормон), который стимулирует клетки щитовидной железы поглощать больше йода. Эта диета помогает гарантировать, что клетки щитовидной железы будут поглощать радиоактивный йод, который вводится для сканирования или лечения, а не любой нормальный йод, который может циркулировать в организме. Сканирование или лечение будут работать только в том случае, если клетки щитовидной железы поглощают достаточное количество радиоактивного йода.

Диета с низким содержанием йода

В Соединенных Штатах нормальная диета обычно содержит около 150 мкг йода в день. Как правило, цель диеты с низким содержанием йода — потреблять менее 50 мкг в день. При диете с низким содержанием йода продукты делятся на три категории: избегайте, ограниченное и неограниченное количество. Следует избегать продуктов с высоким содержанием йода, продукты с переменным содержанием йода следует есть в ограниченных количествах, а продукты с низким содержанием йода можно есть в неограниченных количествах.

Важно читать этикетки на всех пищевых продуктах, чтобы убедиться, что они не содержат таких ингредиентов, как йодированная соль, яичные желтки и красный краситель FD&C № 3. Не йодированную соль следует употреблять вместо обычной, ее можно купить в большинстве продуктовых магазинов.

Продукты, которых следует избегать

  • Соль йодированная.
  • Еда с моря.
  • Молочные продукты.
  • Целые яйца или яичные желтки.
  • Продукты из коммерческих пекарен.
  • Витамины, заменители пищи или продукты, обогащенные витаминами, которые могут содержать йод.
  • Лекарства, содержащие йод
  • Красный краситель пищевой №3.

Limited Foods

  • Мясо
  • Зерновые и крупы
  • Сушеные бобы
  • Рис
  • Яичные белки
  • Соя

Безлимитная еда

  • Свежие фрукты и соки.
  • Овощи свежие.
  • Гайки.
  • Сахар, желе, мед, кленовый сироп и несульфатная патока.
  • Черный перец и зелень свежая или сушеная.
  • Все масла растительные.
  • Заправки для салатов.
  • Газированные напитки и газированная вода, если в них нет красного красителя № 3.
  • Кофе и чай, пиво, вино и прочий алкоголь.

Готовите на диете с низким содержанием йода?

Может показаться трудным соблюдать эту строгую диету и избегать всех продуктов с высоким содержанием йода. Однако есть много вкусных и простых рецептов, которые можно приготовить из продуктов с низким содержанием йода.

Ищете рецепты с низким содержанием йода?

В нашей кулинарной книге есть множество блюд, которые можно после лечения, а также диетических рецептов с низким содержанием йода. Коллекция из более чем 300 удобных рецептов для людей, проходящих лечение рака щитовидной железы, головы и шеи.

Загрузите нашу кулинарную книгу бесплатно! Просто используйте код купона COOK20 при оформлении заказа.

Как долго длится эта диета?

Продолжительность, в течение которой пациент должен соблюдать диету с низким содержанием йода, определяется их врачом и варьируется в зависимости от пациента и лечения. Исследования не определили установленный минимальный промежуток времени, необходимый для диеты, но большинство врачей рекомендуют начинать диету за 1 неделю до сканирования радиоактивного йода и за 1-2 недели до лечения.Клиницисты также часто рекомендуют продолжать диету с низким содержанием йода в течение 1-2 дней после терапии радиоактивным йодом.

Пациентам, недавно перенесшим КТ с контрастированием, может потребоваться соблюдать диету с низким содержанием йода в течение более длительного периода времени. Это связано с тем, что контраст, используемый для КТ-сканирования, содержит высокий уровень йода. В этих случаях пациентам может потребоваться придерживаться диеты с низким содержанием йода в течение 6 недель или даже до нескольких месяцев, прежде чем их уровень йода станет достаточно низким, чтобы сканирование радиоактивного йода или лечение были успешными.Контраст, используемый для МРТ, не содержит йода, и поэтому на лечение радиоактивным йодом не влияют недавние МРТ-исследования. То же верно и для ультразвуковых исследований, при которых не используются контрастные вещества.

Еще есть время для пациентов записаться!

Бесплатные программы тестирования геномного рака Bayer для слияния генов NTRK

Делайте хорошую еду и разумный выбор здоровья

Март объявлен Национальным месяцем питания

Присоединяйтесь к нам весной в гольф в Нью-Йорке

Гольф-тур в Мемориал Джека Леви

Закуп, Нью-Йорк • 28 июня 2021 г.

Закуп, Нью-Йорк • 28 июня 2021 г.

Дополнительные исследования.Спасено больше жизней.

Познакомьтесь с людьми, которые нас вдохновляют.

Ищете рецепты, подходящие для лечения?

Купите нашу кулинарную книгу сегодня! Здесь есть множество отличных рецептов, которые стоит попробовать.

Радиоактивный йод для лечения рака щитовидной железы

Щелкните здесь, чтобы получить ответы на часто задаваемые вопросы о радиоактивном йоде и раке щитовидной железы.

Общая информация

Радиоактивный йод ( 131 -I) — это радиоактивный изотоп, который вводят перорально в жидкой или капсульной форме.Большая часть радиоактивного йода поглощается оставшимися клетками щитовидной железы, поскольку щитовидная железа обычно использует йод для производства гормонов щитовидной железы. Очень небольшое количество йода также может временно поглощаться клетками желудка, слюнных желез и яичников / яичек. Пациентам необходимо либо получить инъекции тирогена, либо отказаться от гормона щитовидной железы, чтобы лечение радиоактивным йодом было эффективным. Гипотиреоз приводит к увеличению выработки ТТГ гипофизом, что стимулирует поглощение радиоактивного йода клетками щитовидной железы. Рекомбинантный ТТГ (тироген) одобрен для диагностического сканирования радиоактивным йодом и стимуляции тиреоглобулином, и также одобрен в Канаде с 28 августа 2009 г. для терапевтического введения радиоактивных йод для удаления остатков у пациентов с раком щитовидной железы, у которых нет доказательства распространения рака за пределы шеи. как тироген это лекарство, обычно отпускаемое в амбулаторных условиях, это не часто не покрываются больничными аптеками, и пациенты обычно нуждаются в для получения страхового покрытия при использовании Thyrogen.Пациенты могут просмотреть подробный отчет . Монография продукта с описанием использования тирогена или более упрощенная версия для пациентов Обзор информации о Thyrogen .

В некоторых случаях возможно наличие радиоактивных йод назначается в амбулаторных условиях в вашем собственном доме. К получить рекомендации TGH / UHN для этой амбулаторной терапии, пожалуйста, ознакомьтесь с и заполните форму для определения права на участие в амбулаторном скрининге .Если вы можете быть кандидатом на это лечение, ознакомьтесь с Общей информацией для пациентов, получающих амбулаторный радиоактивный йод . Для получения более краткой общей информации о пациентах радиоактивный йод, рассмотрите наш простой 131-йод Информационный бюллетень пациента . Хотя предыдущий документ был написан в первую очередь для пациентов, получающих стационарный радиоактивный йод в больнице общие концепции и рекомендации применимы также к пациенты, которым назначено амбулаторное лечение.

Перед госпитализацией или амбулаторным лечением радиоактивным йодом

Рекомендации по применению доз радиоактивного йода в амбулаторных условиях находятся в стадии разработки. Обзор соображений, касающихся амбулаторной терапии радиоактивным йодом, см. В разделе «Лечение рака щитовидной железы: акцент на амбулаторную терапию высокими дозами (131) i». J Nucl Med Technol. 2002 декабрь; 30 (4): 165-71. Появляется много новых данных, свидетельствующих о том, что пациентам с низким риском заболевания могут быть полезны низкие дозы радиоактивного йода, а в некоторых случаях радиоактивный йод может вообще не потребоваться.См. Абляция низкими дозами радиоактивного йода и тиреотропина альфа при раке щитовидной железы N Engl J Med. 2012 3 мая; 366 (18): 1674-85. и Стратегии абляции радиоактивного йода у пациентов с раком щитовидной железы низкого риска N Engl J Med. 2012 3 мая; 366 (18): 1663-73

Вы должны прекратить прием гормонов щитовидной железы до начала лечение радиоактивным йодом. В некоторых странах, включая Канаду, рекомбинантный ТТГ или тироген одобрен для использования при приготовлении отобранные пациенты для радиоактивный йод без необходимости отмены гормона щитовидной железы.Пациентам которым необходимо отменить гормон щитовидной железы, L-тироксин (также широко известный под торговыми марками, такими как Synthroid, Eltroxin или Levoxyl) следует прекратить, по крайней мере, за четыре, а лучше за шесть недель до радиоактивного йода. Пациентам, которые находились на очень высокой дозе тироксина в течение длительных периодов времени, возможно, потребуется прекратить прием тироксина более чем за 4-6 недель до начала лечения, чтобы уровень ТТГ увеличился в достаточной степени.

Пациентам, принимающим цитомел (лиотиронин или Т3), следует прекратить прием этого лекарства по крайней мере за 10 дней и предпочтительно за две недели до приема.Похоже, что переход на Cytomel для несколько недель по сравнению с простым прекращением приема тироксина на 3-4 недели, как указано в L-T (3) подготовка к сцинтиграфии всего тела: рандомизированное контролируемое исследование. Clin Эндокринол (Oxf). 2007 20 июля; [Epub перед печатью]

Для женщин и, в меньшей степени, мужчин детородного возраста, при необходимости следует подумать о контроле над рождаемостью, поскольку следует избегать беременности в течение первых 6-12 месяцев после введения радиоактивного йода из-за повышенного риска выкидыша у женщин, которые лечились радиоактивным йодом от рака щитовидной железы.Нет никаких доказательств повышенного риска выкидыша у женщин-партнеров мужчин, получавших радиоактивный йод, однако в некоторых небольших исследованиях было отмечено временное снижение количества сперматозоидов в первый год после введения радиоактивного йода.

Некоторые центры рекомендуют использовать диету с низким содержанием йода для за одну неделю до введения радиоактивного йода для увеличения максимального поглощения йода во время лечения радиоактивным йодом. Обоснование, лежащее в основе реализации диеты с низким содержанием йода, заключается в том, что больше экзогенного радиоактивного йода будет поглощаться любыми оставшимися клетками щитовидной железы, если наши собственные тела относительно обеднены йодом.Этим диетам может быть трудно придерживаться из-за обилия йода во многих продуктах питания, и они могут быть особенно сложными для пациентов, которые по ряду других медицинских причин уже соблюдают определенную диету. Периоды соблюдения диеты с низким содержанием йода более 1-2 недельa, по-видимому, не увеличивают поглощение в щитовидной железе. Две недели диеты с низким содержанием йода эквивалентны 3 неделям для снижения уровня йода в моче и увеличения поглощения радиоактивного йода щитовидной железой. 2011 Янв; 21 (1): 61-7.Epub 2010 16 декабря. Для пациентов, которые хотят избегать продуктов, богатых йодом, и соблюдать диету с низким содержанием йода , предоставляется обзор содержания йода в продуктах питания . Информация и ссылки, касающиеся диеты с низким содержанием йода, также были составлено Thryvors .

Не существует рандомизированных контролируемых исследований, демонстрирующих долгосрочные преимущества такой диеты, однако имеющиеся данные свидетельствуют о том, что истощение йода может повысить нашу способность усваивать больше йода, если его вводить экзогенно во время лечения.Было проведено ретроспективное исследование пациентов, которые соблюдали нормальную диету или диету с низким содержанием йода до введения радиоактивного йода. Пациенты, соблюдающие диету с низким содержанием йода, имели большее удержание радиоактивного йода в шее и умеренное, но значительное увеличение объективных параметров, указывающих на абляцию щитовидной железы, таких как уровни тиреоглобулина, оцененные через 6 месяцев после отмены гормона щитовидной железы. Таким образом, диета с низким содержанием йода (запретить морепродукты в течение 1 недели, избегать / минимизировать другие продукты, перечисленные ниже, в течение дней) может увеличить шансы на успешную абляцию любой оставшейся ткани щитовидной железы, как показано в разделе «Влияние диеты с низким содержанием йода на послеоперационную терапию радиойодидной абляции у пациентов с дифференцированной карциномой щитовидной железы».Клин Эндокринол (Oxf). 2003 Апрель; 58 (4): 428-35.

Краткое изложение 4-дневного дефицита йодида диета, используемая в Медицинском центре Лейденского университета


Не допускается Разрешено
Рыба и морепродукты Вся рыба и морепродукты *
Хлеб Хлеб товарный Хлеб, выпеченный без содержания йода соль
Крекеры, печенье
Соль Соль, обогащенная йодом, морская соль Соль без йодида
Вода Водопроводная вода Минеральная вода
Напитки алкогольные Все алкогольные напитки Пиво (макс.2 стакана в день)
Кофе, чай При изготовлении с минеральной водой
Яйца Все яйца и продукты содержащие яйца
Молочные продукты Масло соленое и маргарин несоленое масло и маргарин
Иностранный сыр голландский сыр (макс.20 г ежедневно)
Молоко (макс.1 стакан в день)
Мясо Дичь и птица Свинина, говядина, телятина, конь
Все продукты из печени (макс.100 г в сутки)
Фрукты Указанные фрукты и фруктовые соки Указанные фрукты и фруктовые соки
(макс. 2 порции в день)
Овощи Указанные свежие овощи Указанные свежие овощи
Консервы или замороженные овощи
Супы и соусы Торговые супы и соусы Домашние супы и соусы
Краски / красители E-127 (эритрозин) E-124 (кохенил красный A)
Лекарства, мыло, шампунь Указанный йодсодержащий товары

* Не разрешено с 1 недели перед введением радиоактивного йода.

Особенно важно избегать приема богатых йодом добавок до лечения радиоактивным йодом, поскольку йод может быть найден в некоторых «натуральных экстрактах» или препаратах, содержащих водоросли.

После прекращения приема гормона щитовидной железы вы можете почувствовать усталость, почувствовать слабую или умеренную мышечную боль и, возможно, набрать несколько фунтов из-за задержки жидкости, связанной с отсутствием гормона щитовидной железы и развитием гипотиреоза.В общем, отмена гормона щитовидной железы на короткий период времени хорошо переносится большинством пациентов, и у многих пациентов, чаще более молодых, отсутствуют симптомы в период перерыва в приеме гормона щитовидной железы. Большинство пациентов могут работать и функционировать нормально в течение этого времени, хотя у некоторых людей могут быть незначительно нарушены энергетические и когнитивные функции (память, концентрация и т. Д.), И большинство пациентов явно демонстрируют снижение параметров качества жизни, когда это формально оценивается объективным тестированием. .Чтобы убедиться, что вы достигли соответствующей степени повышения ТТГ и гипотиреоза, непосредственно перед лечением радиоактивным йодом может быть проведен анализ крови на ТТГ, а иногда и на тиреоглобулин.

При поступлении

Радиоактивный йод обычно вводят в форме капсул. У большинства пациентов нет серьезных побочных эффектов после приема капсулы радиоактивного йода. Некоторая болезненность шеи является обычным явлением, поскольку радиоактивный йод часто поглощается остатками нормальных клеток щитовидной железы и слюнных желез под челюстью.Жевательная резинка или сосание леденцов с перерывами на протяжении всего периода приема через 24 часа после введения радиоактивного йода, поможет вывести радиоактивный йод из слюнных желез и уменьшить это воспаление. Пациенты нередко отмечают сухость во рту или снижение вкусовых ощущений в течение нескольких недель после приема радиоактивного йода из-за его воздействия на слюнные железы. Обзор этого вопроса см. В разделе «Роль радиоактивного йода в дисфункции слюнных желез».Ухо, горло, нос, J. 2000 Jun; 79 (6): 460-8. Обзор и сцинтиграфическая оценка дисфункции слюнных желез у пациентов с раком щитовидной железы после лечения радиоактивным йодом. Clin Nucl Med. 2002 ноя; 27 (11): 767-771.

Радиоактивный йод также может поглощаться клетками желудка. Некоторые пациенты могут испытывать тошноту, расстройство желудка и, в редких случаях, рвоту, для чего могут быть приняты лекарства, такие как Гравол. Если вы уже чувствуете тошноту или тошноту перед приемом радиоактивного йода, подумайте о том, чтобы принять Гравол перед таблеткой радиоактивного йода, чтобы свести к минимуму вероятность рвоты.

Пациенткам репродуктивного возраста при поступлении следует пройти тест на беременность, чтобы убедиться, что они не беременны. Пациенты могут не иметь посетителей в начальный период их госпитализации. Настоятельно не рекомендуется тесный телесный контакт, объятия / поцелуи, а также призывание последующих посетителей есть или пить в комнате. Уровни радиации будут проверены, чтобы убедиться, что ваши уровни достаточно низкие перед выпиской.

Для получения дополнительной информации о долгосрочных последствиях и общей безопасности радиоактивного йода см. JAMA 1998 280: 347-355 или исследование в Lancet 1999 353: 2111-2115.или же Осложнения лечения рака щитовидной железы радиоактивным йодом J Natl Compr Canc Netw. 2010 ноя; 8 (11): 1277-86

Пострадиоактивная обработка йодом

Важно пить разумное количество жидкости и следить за тем, чтобы ваш кишечник оставался регулярным во время и через несколько дней после лечения радиоактивным йодом. Радиоактивный йод, который не усваивается клетками щитовидной железы, должен быть выведен с мочой и калом, прежде чем пациенты могут быть безопасно выписаны.Соответственно, рекомендуется следить за тем, чтобы ваш кишечник регулярно опорожнялся, чтобы улучшить выведение радиоактивного йода из вашего организма.

Вы можете возобновить прием гормона щитовидной железы после получения инструкций от врача, часто на следующий день после выписки из больницы. Большинству пациентов назначают L-тироксин, однако некоторым пациентам назначают как L-тироксин, так и небольшую дозу цитомела (T3), и в этом случае прием T3 обычно прекращается примерно через 10 дней — 2 недели.Пациенты с известными заболеваниями сердца в анамнезе или которые могут быть подвержены риску развития сердечных заболеваний, должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем комбинировать T3 и T4, даже в течение коротких периодов времени.

Обычно вас будут наблюдать для последующего наблюдения примерно через четыре-восемь недель после выписки из больницы, в это время будут измерены уровни в крови гормонов щитовидной железы, ТТГ и тиреоглобулина, чтобы убедиться, что вы принимаете соответствующую дозу L-тироксин для поддержания уровня ТТГ в подавленном диапазоне.В некоторых центрах проводится полное сканирование тела через несколько дней до 2 недель после введения радиоактивного йода. В более чем 98% случаев на этом сканировании не наблюдается ничего тревожного, а некоторые исследования даже ставят под сомнение полезность сканирования всего тела после радиоактивного йода для пациентов с раком щитовидной железы, ограниченным тироидным J Clin Endocrinol Metab 2000 Jan; 85 ( 1): 175-8 Полезно ли диагностическое сканирование йода-131 после тотальной абляции щитовидной железы при дифференцированном раке щитовидной железы? . Подавляющее большинство пациентов будут иметь некоторое потребление йода в области шеи из-за нескольких оставшихся клеток щитовидной железы, и на сканировании также может быть визуализировано темное пятно в области мочевого пузыря.

Пациентам не рекомендуется беременеть в течение первых 6-12 месяцев после лечения радиоактивным йодом. Хотя нет никаких доказательств повышенного риска врожденных дефектов у женщин, которые забеременели в этот период времени, уровень выкидышей в год после лечения радиоактивным йодом рака щитовидной железы несколько выше. Следовательно, женщинам репродуктивного возраста рекомендуется использовать противозачаточные средства. Поскольку небольшое количество радиоактивного йода может оставаться в вашем теле в течение нескольких недель после лечения радиоактивным йодом, кормящим матерям также следует прекратить грудное вскармливание.

Поскольку радиоактивный йод может поглощаться слюнными железами, в течение нескольких недель или месяцев после лечения радиоактивным йодом может наблюдаться некоторая степень сухости во рту или временное ухудшение вкуса. Еще реже пациенты могут позже обращаться с эпизодами набухания слюнных желез, которые часто проходят самостоятельно и постепенно проходят сами по себе

Краткое изложение этой информации содержится в файле PDF информационного бюллетеня для пациента UHN для администрации радиоактивного йода .Риски и преимущества радиоактивного йода рассматриваются в преимущества и риски терапии I-131 у пациентов с хорошо дифференцированной рак щитовидной железы. Щитовидная железа. 2009 декабрь; 19 (12): 1381-91.

Часто задаваемые вопросы

Обращается ли каждый с диагнозом рак щитовидной железы нужно лечение радиоактивным йодом?

Рекомендация лечить радиоактивным йодом зависит от объема операции, размера, количества (одиночные или мультифокальные) тип опухоли, отчет о патологии и индивидуальные обстоятельства.За обзор, см. Послеоперационный использование радиоактивного йода (131I) у пациентов с папиллярными и фолликулярными рак щитовидной железы и проблема остаточной абляции: консенсусный доклад. Евро J Endocrinol. 2005 ноя; 153 (5): 651-9. В прошлом лечить почти всех больных раком щитовидной железы было обычным делом. с радиоактивным йодом после операции. С увеличением осознания что прогноз для многих пациентов с мелкодифференцированными опухолями благоприятный. отлично, растет тенденция быть более избирательным в отношении до степени хирургии и необходимости терапии радиоактивным йодом, так как обсуждается в Избирательное использование радиоактивного йода в послеоперационном ведении пациенты с папиллярным и фолликулярным раком щитовидной железы.J Surg Oncol. 15 декабря 2006 г .; 94 (8): 692-700. Обзор. и селективный хирургия и адъювантная терапия на основе классификации риска хорошо дифференцированный рак щитовидной железы. J Surg Oncol. 2006 15 декабря; 94 (8): 678-82. и является Адъювантная терапия, полезная для пациентов с папиллярной карциномой меньшего размера Чем 2 см? Щитовидная железа. 2007 14 ноября; [Epub перед печатью.

Действительно, трудно доказать пользу терапии радиоактивным йодом для пациентов с раком щитовидной железы «низкого риска».Пациенты с низким риском были определены в соответствии с критериями Американской тироидной ассоциации (ATA) и Европейской тироидной ассоциации (ETA) следующим образом: полная резекция опухоли, мультифокальный pT (патологическая оценка первичной опухоли) 1 менее 1 см, pT1 более 1 cm, pT2, pN0, M0, с использованием шестого издания Американского объединенного комитета по раку / Союза по международному контролю рака (10), соответствующего стадии 1 для пациентов младше 45 лет и стадиям 1 и 2 для пациентов старше 45 лет. об общей выживаемости радиоактивного йода у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы с низким риском. J. Clin Endocrinol Metab.2012 16 февраля

В некоторых ретроспективных анализах только пожилые пациенты с более крупные опухоли, по-видимому, извлекали выгоду из радиоактивных йодотерапия Выживание у пациентов с папиллярным раком щитовидной железы не влияет использование радиоактивный изотоп J Surg Oncol. 1 июля 2007 г .; 96 (1): 3-7. Все чаще пациенты с очень низким или неопределяемым тиреоглобулином после операции по поводу рака щитовидной железы и стимуляции ТТГ могут в некоторых центрах отказаться от приема радиоактивного йода, и им будут следовать просто оценки периода и терапия L-тироксином. Послеоперационный стимулированный тиреоглобулин ≤ 1 нг / мл, поскольку Критерий избавления пациентов с низким риском папиллярного рака щитовидной железы от радиойодной абляции Thyroid .2012 17 августа

Тем не менее, следует понимать, что наблюдается значительная вариабельность поведения при раке щитовидной железы и даже небольшие опухоли, называемые микрокарциномами, иногда могут вести себя как широко как более крупные опухоли, как указано в разделе «Агрессивность». и исход папиллярной карциномы щитовидной железы (PTC) по сравнению с микрокарциномой (PMC): Моноинституциональный опыт. J Surg Oncol. 2007 16 января; [Epub перед печатью].Несколько исследований также предполагают, что мультифокальные или мультицентрические опухоли могут рецидивировать с более высоким частота Высокая Частота рецидивов мультицентрической папиллярной карциномы щитовидной железы Ann Surg Oncol. 2009 г. 16 июня. [Epub впереди печати], следовательно, этот тип патологии может также влияют на решение об использовании радиоактивного йода. Альтернативно есть несколько отчетов, описывающих отличные результаты для пациентов с небольшие опухоли щитовидной железы, которые лечат только хирургическим путем, но без радиоактивного йода Отлично Прогноз для пациентов с солитарной папиллярной карциномой щитовидной железы T1N0M0 Who Пройдена тиреоидэктомия и элективная диссекция лимфатических узлов без Мир радиойодотерапии J Surg.2009 30 декабря. [Epub перед печатью]. В некоторых центрах существует тенденция к оценке уровня тиреоглобулина после операции в качестве дополнительного параметра, определяющего использование радиоактивного йода, поскольку низкий уровень ТГ после абляции связан с очень низким риском рецидива заболевания. Тироглобулин сыворотки после абляции является независимым показателем. прогностический фактор рецидива дифференцированной карциномы щитовидной железы с низким риском — 16-летнее катамнестическое исследование Eur J Endocrinol. 2 сентября 2010 г. [Epub до печати] и уровни тиреоглобулина в сыворотке во время удаления остатка 131I сразу после тиреоидэктомии полезны для раннего прогнозирования клинического рецидива у пациентов с дифференцированной карциномой щитовидной железы из группы низкого риска.J Clin Endocrinol Metab. 2004 Dec 21; [Epub перед печатью].

В отношении малых форм рака щитовидной железы, ограниченных самой щитовидной железой, наблюдается постепенная тенденция к уменьшению использования радиоактиодина после операции. Снижение использования радиоактивного йода при раке щитовидной железы низкого риска в Калифорнии, 1999–2015 гг. J Clin Endocrinol Metab. 2017 г. 15 декабря. Doi: 10.1210 / jc.2017-02269.

Я только что перенес операцию на щитовидной железе. Когда я могу пройти курс лечения радиоактивным йодом?

Чтобы лечение радиоактивным йодом было эффективным и разрушило оставшуюся ткань щитовидной железы, уровни ТТГ, секретируемого гипофизом, должны подняться до повышенных уровней.ТТГ, также известный как тиреотропный гормон, стимулирует клетки щитовидной железы поглощать радиоактивный йод. Для повышения уровня ТТГ уровень гормона щитовидной железы должен упасть до очень низкого уровня. Поскольку гормон щитовидной железы имеет длительный период полураспада, для его снижения и повышения уровня ТТГ требуется несколько недель. Соответственно, самый ранний временной интервал, в течение которого можно эффективно вводить радиоактивный йод, составляет 4 недели после операции (полное удаление щитовидной железы), если пациенты прекратили прием всех гормонов щитовидной железы.Чтобы избежать длительного гипотиреоза, некоторые пациенты будут используйте Thyrogen . Другие будут принимать Cytomel (T3), который необходимо прекратить за 14 дней до лечения радиоактивным йодом. Следовательно, хотя многие пациенты по понятным причинам стремятся завершить лечение как можно скорее, довольно часто радиоактивный йод вводят через 4-8 недель после завершения операции. Более того, для подавляющего большинства пациентов с хорошо дифференцированным раком щитовидной железы нет доказательств того, что отсрочка лечения радиоактивным йодом на несколько недель окажет какое-либо неблагоприятное влияние на результат лечения.Несколько небольших экспериментальных исследований показали, что отмена тироксина на 3 недель у взрослых может быть достаточно у 85% пациентов Трехнедельный скрининг-тест на стимуляцию тироксина для выявления резидуальная / рецидивирующая высокодифференцированная карцинома щитовидной железы с низким риском. J Эндокринол Инвест. 2003 Oct; 26 (10): 1023-31, или недели у детей Дети с дифференцированным раком щитовидной железы достичь адекватной гипертиротропинемии в течение 14 дней после отмены левотироксина.J Clin Endocrinol Metab. 2005 августа 9;, может позволить достаточно повышение уровня ТТГ для достижения удовлетворительных условий для лечение радиоактивным йодом.

Я собираюсь поехать в отпуск в США сразу после окончания лечения. Нужны какие-то особые меры предосторожности?

Соединенные Штаты недавно установили устройства радиоактивного мониторинга в некоторых общественных зданиях и транспортных средствах, которые могут быть активированы пациентами, которые недавно лечились радиоактивным йодом.Пациенты, планирующие поездку в США в течение месяца после лечения, должны получить медицинское письмо от своего врача, подтверждающее их диагноз и лечение. См. Радиационный мониторинг и общественная безопасность. Согласованный документ Американской тироидной ассоциации, в котором рассматриваются многие связанные с безопасностью вопросы, касающиеся лечения заболеваний щитовидной железы радиоактивным йодом, можно найти в разделе «Радиационная безопасность при лечении пациентов с заболеваниями щитовидной железы радиоактивным йодом» ((131) I) Практические рекомендации Американских Ассоциация щитовидной железы.Щитовидная железа. 2011 18 марта [Epub перед печатью]

Одной из моих подруг за месяц до лечения прописали диету с очень низким содержанием йода, тогда как мой врач об этом не упомянул. Важна ли диета с низким содержанием йода перед введением радиоактивного йода?

Теория, лежащая в основе диеты с низким содержанием йода до лечения, заключается в том, что относительный «дефицит» йода увеличивает поглощение и эффективность лечения радиоактивным йодом. Фактически, нет долгосрочных данных, подтверждающих это утверждение, а краткосрочные данные свидетельствуют против эффективности диеты с низким содержанием йода как фактора успеха лечения.Следовательно, это не кажется ключевым фактором, влияющим на успех лечения, и врачи не могут указать на какие-либо данные, показывающие, что соблюдение диеты с низким содержанием йода влияет на выживаемость или рецидив болезни. Тем не менее, здравый смысл подсказывает, что люди с меньшим количеством йода в организме могут принять большую дозу, и, возможно, лечение может быть немного более эффективным. Поскольку радиоактивный йод, как правило, очень эффективен в разрушении любых оставшихся клеток щитовидной железы, если был описан надлежащий режим и доза, пациенты не должны чрезмерно беспокоиться, если они не смогли соблюдать диету с низким содержанием йода.Для людей, которые хотят избегать продуктов, богатых йодом, просмотрите наш информационный бюллетень Low Yodine Diet . Для научной оценки этого вопроса см. «Переоценка влияния строгой диеты с низким содержанием йода на скорость абляции при лечении радиойодом рака щитовидной железы». Щитовидная железа. 2001 августа; 11 (8): 749-55.

Меня беспокоит, что я буду изолирован в комнате один. Что делать, если я серьезно заболею и мне понадобится помощь?

Для многих пациентов это может быть первый раз, когда кто-то фактически «заперт» один в комнате на ~ 48 часов, и концепция о том, что человек должен оставаться в комнате и не иметь свободы выхода, возможно, беспокоит и неприятен.У пациентов в палатах будут телефон и телевизор, чтобы поддерживать связь с внешним миром. При желании знакомые могут стоять за дверью и разговаривать с пациентами. Кроме того, пациентов следует заверить в том, что они не останутся без внимания, если им потребуется медицинская помощь во время их изолированного пребывания в больнице.

В некоторых случаях может быть возможно наличие радиоактивных йод назначается в амбулаторных условиях в вашем собственном доме.К получить рекомендации TGH / UHN для этой амбулаторной терапии, пожалуйста, ознакомьтесь с и заполните Информацию об амбулаторном радиоактивном йоде и Бланки инструкций

Что мне надеть во время лечения радиоактивным йодом?

Поскольку небольшое количество радиоактивного йода в выделениях организма может загрязнить вашу одежду, нижнее белье, халаты и т. Д., Рекомендуется оставлять свою личную одежду в туалете, а нам — больничную одежду на время вашего стационарного лечения.Точно так же из-за риска заражения и того факта, что иногда что-то пропадает из больницы, оставлять все украшения дома может быть разумной стратегией. Следовательно, если это радиоактивное загрязнение больничной одежды, его можно просто надлежащим образом изолировать после завершения лечения и выписки. Одеяла и простыни будут предоставлены больницей.

Я слышал, что есть лекарство, которое я могу принимать для лечения радиоактивным йодом, чтобы мне не пришлось становиться гипотиреозом.Какие подробности?

Рекомбинантный ТТГ , также известный как Тироген, одобрен для диагностических тестов у пациентов с ранее леченным раком щитовидной железы. это также одобрен для терапевтического использования абляции щитовидной железы после хирургия во многих странах. Имеется ограниченный опыт применения Thyrogen в лечение рецидива рака щитовидной железы. В очень редких случаях, когда уровень ТТГ не может быть повышен с помощью обычного механизма индукции гипотиреоза, рекомбинантный ТТГ можно использовать для лечения рака щитовидной железы.Появляются данные о том, что рекомбинантный ТТГ можно использовать в послеоперационном периоде для удаления остатков щитовидной железы, очень мало данных, чтобы знать, насколько эффективной будет эта стратегия. См. Удаление радиоактивным йодом остатков щитовидной железы после подготовки рекомбинантным тиреотропином человека. Щитовидная железа. 2001 Sep; 11 (9): 865-9 и Удаление радиоактивного йода и терапия дифференцированного рака щитовидной железы при стимуляции рекомбинантным тиреотропным гормоном человека. J Endocrinol Invest.2002 Jan; 25 (1): 44-52 и ретроспективный обзор эффективности рекомбинантного человеческого ТТГ как препарата для удаления остатков щитовидной железы с радиоактивным йодом. J Nucl Med. 2002 ноя; 43 (11): 1482-1488. Аналогичным образом, есть некоторые свидетельства того, что удаление остатков щитовидной железы с использованием рекомбинантный ТТГ может быть связан с меньшей радиотоксичностью для других органов. с рекомбинантным гормоном, стимулирующим щитовидную железу человека, для удаления остатков щитовидной железы Абляция 131I связана со снижением радиотоксичности Дж Nucl Med .2008 16 октября [Epub перед печатью]. Более того, исследования «качества жизни» при удалении остатков щитовидной железы предполагают, что качество жизни многих пациентов будет выше, если они будут избегать гипотиреоз Качество изменений в жизни и клинических исходов у больных раком щитовидной железы подвергается абляции остатков радиоактивного йода рекомбинантным человеческим тиреотропин: рандомизированное контролируемое исследование Clin Эндокринол (Oxf) . 2008 17 сен.[Epub перед печатью]

Более того, не все исследования с использованием рекомбинантного ТТГ в сочетании с радиоактивным йодом для удаления остатков щитовидной железы у пациентов с раком щитовидной железы показали, что это лечение так же эффективно, как обычная абляция «гипотиреоза» у пациентов с гипотиреозом. См. Удаление остатков щитовидной железы с помощью 30 мКи (131) I: Сравнение у пациентов с раком щитовидной железы, получавших лечение с помощью рекомбинантного человеческого ТТГ или отмены гормонов щитовидной железы. J Clin Endocrinol Metab. 2002 сентябрь; 87 (9): 4063-8 . Некоторые исследователи считают, что продолжающаяся терапия тироксином доставляет пациенту суточную дозу йода, и это снижает эффективность разрушения остаточной ткани щитовидной железы, когда тироксин вводится с рекомбинантным ТТГ. См. Раздел «Лечение радиойодом 30 мКи после стимуляции рекомбинантным человеческим тиреотропином при раке щитовидной железы: эффективность послеоперационной аблации остатков и возможная роль содержания йода в L-тироксине в исходе абляции». J Clin Endocrinol Metab. 2003 сентябрь; 88 (9): 4110-5.

Кроме того, некоторые исследования показывают, что отказ от гормон щитовидной железы может быть более эффективным для доставки радиоактивного йода в остаточные опухолевые ткани, как описано в разделе «Сравнение». поглощения йода опухолью и неопухолевой тканью под действием гормона щитовидной железы депривация и рекомбинантный человеческий тиреотропин при раке щитовидной железы пациенты. Клин Эндокринол (Oxf). 2006 Октябрь; 65 (4): 519-23. Напротив, частота хромосомных повреждение циркулирующих лейкоцитов (лимфоцитов) может быть меньше часто у пациентов, использующих рекомбинантный ТТГ, в отличие от тиреоидных отмена гормонов в сочетании с терапией радиоактивным йодом Хромосома частота транслокации после удаления остатков щитовидной железы радиоактивным йодом: a сравнение стимуляции rhTSH и пролонгированного действия левотироксина вывод.J Clin Endocrinol Metab. 2009 9 июня. [Epub перед печатью]. Также могут быть различия в скорость выведения радиоактивного йода, задержка в щитовидной железе остаток и воздействие на ткани, не относящиеся к щитовидной железе, при использовании рекомбинантного ТТГ против отмены, однако клиническая значимость этих различий не ясно Йод Биокинетика и воздействие радиойода после рекомбинантного человека Удаление остатков с помощью тиротропина в сравнении с тироидным гормоном Снятие J Clin Endocrinol Metab.14 апреля 2010 г. [Epub перед печатью]. Текущий анализ краткосрочной сравнительной эффективности использования рекомбинантного ТТГ по сравнению с отменой для пациентов с метастатическим раком щитовидной железы показывает очень небольшую разницу в относительной эффективности или профиле побочных эффектов двух методов для подготовки пациентов с известным метастатическим заболеванием. ЛЕЧЕНИЕ РАДИОЙОДОМ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПРОФИЛЬ ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЙ ПОСЛЕ ПОДГОТОВКИ ТИРЕОИДНЫМ ГОРМОНОМ ВЫВОД VS. РЕКОМБИНАНТНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ТТГ щитовидной железы.2011 22 декабря

Хотя обширные данные о долгосрочном наблюдении ограничены, доступные данные не указывают на разницу в исходе заболевания у пациентов, получавших Throgen, по сравнению с теми, у кого развился гипотиреоз, для терапии радиоактивным йодом, как было определено через 5 лет наблюдения. в небольшой группе пациентов. Пятилетняя выживаемость у пациентов с раком щитовидной железы с отдаленными метастазами, подготовленных к терапии радиоактивным йодом, с отменой тиреоидного гормона или рекомбинантным человеческим ТТГ J Clin Endocrinol Metab.2011 11 мая [Epub перед печатью]. Краткосрочное наблюдение за аблацией щитовидной железы у пациентов с более обширным раком щитовидной железы при первичном обращении также показывает аналогичные показатели начальной эффективности (удаление функционирующих клеток щитовидной железы) у субъектов, которые отказались от гормона щитовидной железы, по сравнению с теми, кто получал рекомбинантный ТТГ Пациенты с высоким риском Дифференцированный рак щитовидной железы T4 Первичные опухоли одинаково хорошо поддаются удалению остатков с помощью rhTSH или отмены гормонов щитовидной железы Thyroid . 2013 16 сен.

Следовательно, оптимальный метод введения и потенциальная эффективность рекомбинантного ТТГ в этих условиях, требует обсуждения между пациентом и врачом и требует постоянной дальнейшей оценки.

Мне нужно было сделать компьютерную томографию перед радиоактивным лечением. Повлияет ли это на эффективность терапии?

Некоторые процедуры визуализации / диологии могут выполняться в связи с введением перорального или внутривенного контрастного вещества, которое может содержать йод и теоретически блокировать последующее поглощение радиоактивного йода, предназначенного для уничтожения остатков щитовидной железы и любых оставшихся клеток рака щитовидной железы.В то время как некоторые центры рекомендуют подождать 3-6 месяцев после приема контрастного вещества, прежде чем продолжить лечение радиоактивным йодом, одно исследование показывает, что к 1 месяцу экскреция йода с мочой может быть очень похожей на то, что измеряется через 6 месяцев. Точное время лечения следует обсудить с вашим лечащим врачом. Воздействие йодсодержащего контрастного вещества, вводимого во время предоперационной КТ, на запас йода в организме пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы, готовящихся к лечению радиоактивным йодом. Щитовидная железа.2013 2 декабря

Как я буду себя чувствовать, если на несколько недель не буду гормонов щитовидной железы?

Ответ на этот вопрос зависит от пациента. Некоторые пациенты не чувствуют усталости и сильного дискомфорта, несмотря на очень низкий уровень гормона щитовидной железы. Нередко некоторые пациенты, в зависимости от их профессии, могут работать вплоть до поступления на курс лечения радиоактивным йодом. Напротив, другие пациенты могут испытывать значительную утомляемость, ломоту и боли, жесткость мышц, задержку жидкости, изменения настроения и проблемы с памятью или концентрацией, а также находить состояние гипотиреоза крайне неприятным и изнурительным.Эти последние пациенты могут часто комментировать, что они не имели предварительного представления о том, насколько важен гормон щитовидной железы до этого опыта. Таким образом, реакция пациентов на отмену гормона щитовидной железы различна, но большинство пациентов будут испытывать некоторую степень дискомфорта при отказе от нормального уровня гормона щитовидной железы. См. J Clin Endocrinol Metab. 2001 август; 86 (8): 3864-70.

Когда я смогу вернуться на работу после лечения радиоактивным йодом?

Ответ зависит от индивидуальной реакции на лечение, вашего типа работы и того, насколько хорошо переносится связанный с ним гипотиреоз.В отношении молодых здоровых пациентов, которые работают не по найму и не находятся в тесном интимном контакте с коллегами, некоторые пациенты предпочитают немедленно приступить к работе, так как они чувствуют себя относительно хорошо и хотят оставаться занятыми. В других обстоятельствах, например, пациентам, которые ухаживают за маленькими детьми, учителям или лицам, которые работают в тесном сотрудничестве со многими людьми, или людям, которые довольно плохо себя чувствуют в результате связанного с ним гипотиреоза, может потребоваться несколько дополнительных дней или недель отдыха после выписки из больницы. расчетливый.Некоторые пациенты, особенно пожилые люди или пациенты с сопутствующими медицинскими проблемами, могут чувствовать сильную усталость и недомогание в результате неоптимального уровня гормонов щитовидной железы и могут не возвращаться к работе в течение 3-4 недель.

Какие контакты я могу поддерживать с другими людьми после лечения радиоактивным йодом?

Все пациенты проверяются перед выпиской из больницы, чтобы убедиться, что уровни радиации в их шее и теле вернулись к уровням, которые регулирующие органы считают безопасными.Исходя из здравого смысла, кажется разумным избегать интимных контактов в течение нескольких дней (поцелуи, объятия, сексуальная активность, совместная еда и т. Д.), Поскольку в слюне или других жидкостях и выделениях организма все еще могут оставаться небольшие следы радиоактивного йода. Соответственно, хотя у пациентов нет причин оставаться изолированными в отдельных комнатах после выписки из больницы, близость и непосредственная близость к другим должны постепенно восстанавливаться через несколько дней. Нет никаких научных исследований, которые бы изучали, безопасно ли целовать кого-то в 48 или 24 часа и т.д., поэтому мы эмпирически предлагаем подождать еще 2-3 дня после выписки, прежде чем возобновить нормальную интимную деятельность человека.Чтобы просмотреть некоторые данные, касающиеся исчезновения радиоактивного йода из нашего организма, см. «Эффективный период полураспада 131I у пациентов с раком щитовидной железы». Здоровье Phys. 2001 сентябрь; 81 (3): 325-9.

Как я могу быть уверен, что не подвергну свою семью воздействию радиоактивного йода после того, как вернусь домой?

Надлежащее наблюдение за пациентами перед выпиской обычно гарантирует, что пациенты не будут явно радиоактивными на разумном расстоянии, например, в нескольких футах.Обзор типов технических исследований, проведенных для оценки этой проблемы, см. В разделе «Выписка из больницы пациентов с карциномой щитовидной железы, получавших лечение с помощью (131) i. J Nucl Med. 2002 Янв; 43 (1): 61-5 . Кажется разумным избегать совместного использования пищи и посуды в течение нескольких дней после радиоактивной обработки. Точно так же можно избежать интимного контакта, включающего обмен жидкостями организма, чтобы свести к минимуму непреднамеренное воздействие небольших количеств радиоактивного йода, который может все еще присутствовать.С другой стороны, нет необходимости соблюдать строгие процедуры изоляции по возвращении домой, так как просто избегать непосредственного физического контакта в течение нескольких дней кажется разумным.

Выпадут ли мои волосы после лечения радиоактивным йодом?

Радиоактивный йод не вызывает выпадения волос. Тем не менее, выпадение волос может быть связано с изменением уровня гормона щитовидной железы и может наблюдаться у некоторых пациентов с гипо- или гипертиреозом.Поскольку лечение радиоактивным йодом связано с отменой гормона щитовидной железы и развитием гипотиреоза, некоторые пациенты могут заметить умеренную степень выпадения волос. Когда выпадение волос происходит в результате изменения уровня гормона щитовидной железы, они почти всегда отрастают снова. Тем не менее, поскольку волосы растут медленно, может пройти от нескольких месяцев до года или около того, прежде чем произойдет восстановление нормальной толщины волос.

Насколько безопасно лечение радиоактивным йодом рака щитовидной железы?

Удивительно для некоторых, но долгосрочные риски развития второго рака после приема радиоактивного йода чрезвычайно малы.Лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом не является «новой терапией» и используется уже более 50 лет. Для исторического обзора см. Начало радиойодтерапии метастатической карциномы щитовидной железы: мемуары Сэмюэля М. Зейдлина, М. Д. (1895-1955) и его знаменитого пациента. Биотерма для рака Радиофарм. 1999 апр; 14 (2): 71-9. Однако некоторые исследования показывают небольшое, но статистическое увеличение дополнительные виды рака у пациентов с раком щитовидной железы, даже у субъектов, которые не получил радиоактивный йод.В Риск вторичных первичных злокачественных новообразований в течение трех десятилетий после Лечение дифференцированного рака щитовидной железы J Clin Endocrinol Metab. 2007 г. 20 ноя; [Epub впереди печати

Низкий риск вторичного рака после применения радиоактивного йода может быть связан с минимальным генетическим повреждением, которое радиоактивные вещества наносят нормальным клеткам, по сравнению с другими методами лечения рака, такими как химиотерапия или лучевая терапия. Пример того, как это было изучено, см. В Nucl Med Commun 1999 Oct; 20 (10): 911-7 Оценка риска на основе биологической дозиметрии для пациентов, получавших радиоактивный йод.Хотя непреднамеренное воздействие радиоактивного йода, например, в результате ядерной аварии, может увеличить риск рака щитовидной железы у облученных субъектов, медицинское использование радиоактивного йода не было связано с такими же рисками, и пациенты, у которых была удалена щитовидная железа хирургическим путем, являются явно не подвержен риску развития второго рака щитовидной железы. См. Рак щитовидной железы после воздействия радиоактивного йода. Rev Endocr Metab Disord. 2000 апр; 1 (3): 197-203. Обзор . Рак молочной железы (и рак щитовидной железы) очень распространены у женщин, однако риск лечения радиоактивным йодом, по-видимому, незначительно влияет на последующий риск развития рака молочной железы Риск рака молочной железы у пациентов с раком щитовидной железы, получающих или не получающих I-131 Лечение: общенациональное популяционное когортное исследование J. Nucl Med.2015 30 декабря. Pii: jnumed.115.164830

Хотя общепринято считать, что риск развития второго рака после традиционной терапии радиоактивным йодом низок и что риск лейкемии увеличивается только после введения очень высоких доз радиоактивного йода, одно исследование, проведенное в Израиле, задокументировало развитие ХМЛ у Пациенты с раком щитовидной железы, получавшие гораздо более низкие дозы радиоактивного йода, но эти результаты еще не получили независимого подтверждения в других группах населения.См. Хронический миелоидный лейкоз после лечения карциномы щитовидной железы 131I: отчет о двух случаях и обзор литературы. Клин Эндокринол (Oxf). 1995 ноя; 43 (5): 651-4.

Тем не менее, есть данные, которые предполагают, что существует повышенный риск развития второго рака у пациентов с раком щитовидной железы, и этот риск возрастает с кумулятивным воздействием радиоактивного йода, как указано в разделе «Вторые первичные злокачественные новообразования у пациентов с раком щитовидной железы». Br J Рак. 3 ноября 2003 г .; 89 (9): 1638-44.и второй риск первичного злокачественного новообразования после лечения щитовидной железы радиоактивным йодом рак: систематический обзор и метаанализ гироид. 2009 Май; 19 (5): 451-7. Аналогичным образом ретроспективный анализ результаты лечения детей и подростков радиоактивным йодом от рак щитовидной железы показал, что у значительной части пациентов развился вторичные злокачественные новообразования через 30-50 лет после постановки диагноза, с 15 из 22 смерть (68%) была вызвана злокачественными новообразованиями, не связанными с щитовидной железой.Поскольку нет контроля группы для этого исследования, интерпретация этого наблюдения является сложной задачей. Увидеть долгосрочное Исход у 215 детей и подростков с папиллярным раком щитовидной железы Обработано с 1940 по 2008 год в мире J Surg. 20 января 2010 г. [Epub перед печатью]. Сообщалось об одном случае рака слюнной железы у пациента, который получил большое количество радиоактивного йода слюнной злокачественные новообразования железы и радиойодтерапия при раке щитовидной железы.Щитовидная железа. 2010 июн; 20 (6): 647-51.

Всегда ли ненормальное сканирование тела после радиоактивного йода предвещает тревожные новости?

Нет. Хотя наиболее вероятным объяснением аномальных результатов сканирования может быть возможность обнаружения рака щитовидной железы за пределами шеи, существует множество доброкачественных причин небольшого количества аномального поглощения йода за пределами ложа щитовидной железы, включая «ложноположительный результат». результаты сканирования «. Нередко обнаруживается поглощение очень небольшого количества йода в печени, и если запор является проблемой, йод может быть обнаружен в кишечнике.Ложноположительные результаты также наблюдались у пациентов с кожными ранами или струпьями, как указано в Ложноположительных результатах (131) I Сканирование всего тела из-за посттравматических поверхностных струпьев. J Nucl Med. 2002 Февраль; 43 (2): 207-209. Для обзора см. Ложноположительные результаты сканирования всего тела 131I при раке щитовидной железы. Br J Radiol. 2000 июн; 73 (870): 627-35.

Почему мне нужно ждать несколько дней, прежде чем вернуться на полное сканирование тела?

Доказательства показывают, что сразу после введения высокой дозы радиоактивного йода наблюдается значительная визуализация радиоактивного йода во многих областях нашего тела, поскольку он первоначально циркулирует через кровоток во всех наших органах и кровеносных сосудах.Радиоактивный йод поглощается и удерживается только в тканях, которые экспрессируют определенный белок-переносчик йода, например в клетках щитовидной железы. Через несколько дней «фоновые уровни» радиоактивности значительно снижаются, и области тела, которые ненормально удерживают радиоактивный йод, обнаруживаются легче.

Мой анализ на йод отрицательный, но мой врач хочет повторно лечить меня радиоактивным йодом. Почему?

В некоторых случаях может наблюдаться несоответствие между результатами сканирования, которые могут не показать много, и результатами других рентгенологических исследований, клиническим обследованием, отчетом о патологии или результатами анализа крови на тиреоглобулин.Следовательно, пациенты нередко получают лечение радиоактивным йодом, даже если первоначальное диагностическое сканирование всего тела не показывает существенных доказательств аномального поглощения йода.

У моего друга был рак щитовидной железы, и он лечился с помощью однократной амбулаторной дозы радиоактивного йода. Почему меня нужно госпитализировать?

Хотя некоторые центры используют протоколы лечения низкими дозами радиоактивного йода для удаления остатков щитовидной железы, некоторые данные демонстрируют, что большая доза (более 30 мКи в Онтарио), которая обычно требует временной госпитализации по соображениям безопасности в Онтарио, более эффективна в полностью удалить остатки ткани щитовидной железы.Например, см. Удаление остатка щитовидной железы и доза 131 I при дифференцированном раке щитовидной железы Clin Endocrinol (Oxf) 2000 Jun; 52 (6): 765-773 . Однако низкие дозы радиоактивного йода могут быть эффективны для многих людей. и связан с меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с более высокой дозой лечения, как указано в одном сравнительном исследовании Низкий по сравнению с высокой активностью радиоактивного йода для удаления щитовидной железы после тиреоидэктомии для рака: рандомизированное исследование.ПЛОС ОДИН . 2 апреля 2008 г.; 3 (4): e1885. Опыт нерандомизированного исследования также показал, что 94% пациентов с ступень T3 и / или N1 PTC испытал удовлетворительную аблацию остатка 30 мКи 131-I аблации щитовидной железы с 1,1 ГБк (30 мКи) йода-131 у пациентов с папиллярной карциномой щитовидной железы с промежуточным риском рецидива Щитовидная железа . 2013 27 ноя.

Обзор ожидаемых показателей абляции с использованием более низких доз радиоактивного йода в амбулаторных условиях см. В разделе «Доза радиоактивного йода для остаточной абляции при дифференцированной карциноме щитовидной железы: рандомизированное клиническое испытание с участием 509 пациентов».J Clin Endocrinol Metab. 2004 апр; 89 (4): 1666-73. Для обзора безопасности амбулаторного лечения рака щитовидной железы радиоактивным йодом в отношении воздействия на других людей и домашних животных см. Раздел «Радиационное облучение при амбулаторной терапии радиоактивным йодом (131I) при раке щитовидной железы». ДЖАМА. 2000 май 3; 283 (17): 2272-4 и амбулаторно терапевтический 131I при раке щитовидной железы. J Nucl Med Technol. 2005 Март; 33 (1): 28-30

Амбулаторное лечение радиоактивным йодом для рак щитовидной железы доступен для пациентов в некоторых центрах Торонто, если они отвечают конкретным требованиям к лечению.

Для сравнения при сравнении единиц радиоактивности 1100 МБк = ~ 30 MCi. Амбулаторное радиоактивное лечение рака щитовидной железы также изучается в нескольких канадских центрах, как указано в документе «Амбулаторное лечение рака щитовидной железы с использованием высоких доз йода 131. Can Assoc Radiol J. 1999 50 (5): 331-6». Хотя установление точной дозы, такой как 30 мкКи для стационарного лечения и абляции, основано на многих предположениях, Правило 30 мкКи AEC / NRC: нормативное происхождение и клинические последствия для остаточных абляционных доз 131I в щитовидной железе.2014 20 авг. Кажется достаточно эффективным.

Пациентам, решившим пройти амбулаторное лечение, необходимо серьезно рассмотреть вопрос о локальном загрязнении их комнаты и окружающей среды, как указано в разделе «Загрязнение йодом-131 от больных раком щитовидной железы». J Nucl Med. 1992 декабрь; 33 (12): 2110-5. Тем не менее, хотя данные долгосрочного наблюдения отсутствуют, некоторые отчеты продемонстрировали полезность более низких доз радиоактивного йода в амбулаторных условиях для удаления оставшейся доли щитовидной железы после гемитиреоидэктомии и хирургического удаления только одной доли щитовидной железы.См. Долевую аблацию радиойодом как альтернативу завершающей тиреоидэктомии у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы. Nucl Med Commun. 2003 Февраль; 24 (2): 203-8. Для оценки безопасности радиоактивного йода дома в одном исследовании см.

Амбулаторная радиойодтерапия при раке щитовидной железы: безопасная процедура ядерной медицины Clin Nucl Med. 2011 июн; 36 (6): 440-5

Я слышал, что после диагностического амбулаторного сканирования эффективность последующего стационарного лечения большими дозами радиоактивного йода может снизиться.Это проблема?

Некоторые эксперты сомневаются в том, что щитовидная железа может быть «оглушена» после диагностической дозы 131 -I, что приведет к снижению потребления следующей терапевтической дозы вскоре после этого. Хотя могут быть случайные пациенты, у которых небольшая амбулаторная доза 5 мКи может иметь небольшое влияние на последующее поглощение радиоактивного йода щитовидной железой, это не кажется распространенной проблемой, как описано в разделе Отсутствие оглушения щитовидной железы после диагностического сканирования всего тела. с 185 МБк 131I.J Nucl Med. 2000 41 (7): 1198-202, а также в The nonimpact of shunning shunning: Remnant ablation rate in (131) i-scanned and nonscanleds. J Clin Endocrinol Metab. 2001 86 (8): 3507-11. Тем не менее, по возможности, пациенты должны избегать недавнего воздействия большого количества йода, что может произойти при проведении таких тестов, как компьютерная томография или другие методы визуализации, которые иногда включают введение йодсодержащих контрастных веществ. Анализ клинической значимости потенциального оглушающего эффекта у нескольких сотен пациентов с раком щитовидной железы, которые получали или не получали небольшую диагностическую дозу радиоактивного йода за 6 дней до последующей лечебной « абляционной » дозы, не выявил доказательств различий в остатках аблация или рецидив опухоли через 3 года наблюдения Отсутствие отрицательного влияния на клинический исход при использовании низкой предабляционной диагностической активности 131I при дифференцированном раке щитовидной железы: опровержение оглушающего эффекта на щитовидную железу J Clin Endocrinol Metab.2014, 24 апреля: jc20141405

Я хочу забеременеть, и мне сказали подождать год после лечения рака щитовидной железы радиоактивным йодом. Это верно?

Менструальные циклы часто могут быть ненормальными в течение года после радиоактивный йод, как описано в яичниках функция после радиойодтерапии у пациентов с раком щитовидной железы. Опыт Clin Endocrinol Diabetes. 2005 июн; 113 (6): 331-3.Как правило, большинству пациенток рекомендуется подождать 6-12 месяцев после приема последней терапевтической дозы радиоактивного йода, прежде чем забеременеть. Хотя риск врожденных пороков развития или новорожденных с низкой массой тела не увеличивается, повышенный риск выкидыша наблюдался в первые 6-12 месяцев после лечения радиоактивным йодом в некоторых, но не во всех исследованиях. Для репрезентативных исследований см. J Nucl Med 1996 Apr; 37 (4): 606-12 Воздействие радиоактивного йода-131 для сцинтиграфии или терапии не исключает беременность у пациентов с раком щитовидной железы и исход беременности после лечения радиоактивным йодом для хорошо дифференцированных карцином щитовидной железы. .J Endocrinol Invest. 1998 Nov; 21 (10): 662-7 и Прогноз фертильности и функции яичников после лечения радиойодом рака щитовидной железы. Postgrad Med J. 2002 февраль; 78 (916): 92-3 .

Опыт большинства центров весьма благоприятен в отношении исходов беременности после лечения рака щитовидной железы. Хотя овуляция и менструальный цикл могут быть незначительными в течение года, следующего сразу после введения радиоактивного йода, недостаточность функции яичников встречается крайне редко, и, по-видимому, нет повышенного риска врожденных аномалий у детей, рожденных в этой группе женщин.См. Раздел «Прогноз фертильности и функции яичников после лечения рака щитовидной железы радиоактивным йодом». Postgrad Med J. 2002 февраль; 78 (916): 92-3 . Аналогичным образом, ретроспективный анализ рожавших женщин с дифференцированным раком щитовидной железы не выявил проблем с беременностью или здоровьем детей, как описано в разделе «Исход беременности после диагностики дифференцированной карциномы щитовидной железы: отсутствие вредного воздействия после лечения радиоактивным йодом». Int J Radiat Oncol Biol Phys. 15 июля 2004 г .; 59 (4): 992-1000.

Пациенты также должны знать, что функция яичников и овуляция могут быть ненормальными в течение первого года после введения радиоактивного йода, особенно у пожилых женщин. См. Раздел Временная недостаточность яичников у пациентов с раком щитовидной железы после удаления остатков щитовидной железы радиоактивным йодом. J Clin Endocrinol Metab. 1989 июл; 69 (1): 186-90.

В совокупности обзор данных исследований, посвященных изучению воздействия радиоактивный йод у женщин детородного возраста мало влияет радиойодтерапии в зависимости от исхода беременности, менструальной функции или продолжительного срок плодородия.См систематический обзор эффектов терапевтических радиоактивных йод на функцию яичников и будущую беременность при раке щитовидной железы у женщин выжившие Clin Endocrinol (Oxf). 2008 13 февраля; [Epub перед печатью]

Я кормлю грудью и мне нужно лечение радиоактивным йодом. Что я должен делать?

Время лечения зависит от типа и стадии рака щитовидной железы, и не существует правильного фиксированного ответа, который подошел бы всем пациентам.Дополнительные факторы, которые необходимо учитывать, включают важность и преимущества грудного вскармливания по сравнению с психологическими последствиями отсрочки лечения рака. Поскольку большинство хорошо дифференцированных форм рака щитовидной железы растут медленно, и часто одно только хирургическое вмешательство может быть высокоэффективным начальным лечением, невозможно со 100% уверенностью утверждать, что все женщины должны немедленно прекратить грудное вскармливание, чтобы получить лечение радиоактивным йодом. Это решение следует обсудить с врачом.Поскольку следы радиоактивных веществ могут оставаться в грудном молоке от нескольких дней до недель, целесообразность и время возобновления грудного вскармливания после лечения радиоактивным йодом также следует обсудить с врачом.

Я хочу иметь ребенка после лечения радиоактивным йодом. Это целесообразно?

Тысячи женщин успешно забеременели после лечения рака щитовидной железы радиоактивным йодом. Большинство центров рекомендуют подождать год после терапевтического воздействия радиоактивного йода, хотя точный интервал, необходимый для обеспечения «безопасности», не изучен оптимально.Чтобы просмотреть некоторые из серий отчетов, посвященных этому вопросу, см. «Исход беременности после лечения радиоактивным йодом для хорошо дифференцированной карциномы щитовидной железы». J Endocrinol Invest. 1998 Nov; 21 (10): 662-7 и Conception после терапии йодом-131 при дифференцированном раке щитовидной железы. Щитовидная железа. 1998 Nov; 8 (11): 1009-11 и Беременность после высоких терапевтических доз йода-131 при дифференцированном раке щитовидной железы: потенциальные риски и рекомендации. Eur J Nucl Med. 1993 Март; 20 (3): 192-4.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить побочные эффекты от лечения радиоактивным йодом?

Большая часть радиоактивного йода поглощается клетками щитовидной железы, но некоторое поглощение может также происходить в слюнных железах, яичниках и яичках, кормящей груди и слизистой оболочке желудка.Общие побочные эффекты включают расстройство желудка и некоторую болезненность шеи, а также снижение вкусовых ощущений на несколько недель при уменьшении слюны. См. Многофакторный анализ краткосрочных побочных эффектов, возникающих в течение 96 часов после терапии радиойодом-131 при дифференцированной карциноме щитовидной железы. Ann Nucl Med. 2004 июн; 18 (4): 345-9. Употребление разумного количества жидкости должно помочь «вымыть» радиоактивный йод из вашего организма. Точно так же, если вы не страдаете запором, это должно предотвратить чрезмерную концентрацию йода в одном месте желудочно-кишечного тракта, которая может проявиться как «ложноположительное» пятно при последующем сканировании тела.. Жевание леденцов или жевательной резинки во время госпитализации для поддержания активности слюнных желез также может снизить количество радиоактивности, поглощаемой слюнными железами. Важно отметить, что есть некоторые данные, которые предполагают, что леденцы или жевательную резинку не следует использовать до 24 часов после введения радиоактивного йода. См. «Уменьшает ли лимонная конфета повреждение слюнных желез после радиойодтерапии рака щитовидной железы?» J Nucl Med. 2005 Февраль; 46 (2): 261-6. и Роль радиоактивного йода в дисфункции слюнных желез.Ухо, горло, нос, J. 2000 Jun; 79 (6): 460-8.

Имеются ли какие-либо «отложенные осложнения» после лечения радиоактивным йодом, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы?

Сообщалось о воспалении или дисфункции слюнных желез, которые могут возникнуть спустя месяцы или год или около того. Это может проявляться в виде уменьшения слюны, изменения вкусовых ощущений или, в редких случаях, проблем с деснами или зубами. Эти проблемы, хотя и легкие у большинства пациентов, вероятно, встречаются чаще, чем принято считать, как указано в разделе «Промежуточные и долгосрочные побочные эффекты высоких доз радиойодтерапии при карциноме щитовидной железы».J Nucl Med. 1998 сентябрь; 39 (9): 1551-4. У некоторых пациентов разовьется острое тяжелое воспаление околоушной железы с опухшим лицом с одной или обеих сторон, что похоже на картину, которая развивается у пациентов с вирусными инфекциями, известными как «свинка». Для обзора см. Роль радиоактивного йода в дисфункции слюнных желез. Ухо, горло, нос, J. 2000 Jun; 79 (6): 460-8. Обзор и Радиоактивный йод и слюнные железы. Щитовидная железа. 2003 Март; 13 (3): 265-71. и функция слюнных желез через пять лет после аблации радиоактивным йодом у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы: прямое сравнение результатов сцинтиграфии до и после абляции и их связь с симптомами ксеростомии. Щитовидная железа . 2012 15 ноя.

Сообщалось также о сухости глаз из-за изменений слезоотдачи или парадоксальном увеличении слезотечения из-за закупорки слезных протоков, которые «отводят» слезы от глаз. См. Обструкцию носослезного дренажа в результате терапии радиоактивным йодом при раке щитовидной железы. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Dec; 87 (12): 5817-20 и носослезная обструкция, вторичная по отношению к терапии I131. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2004 Март; 20 (2): 126-129.

Уменьшение количества лейкоцитов, преимущественно нейтрофилов и лимфоцитов, может происходить и сохраняться в течение нескольких месяцев после лечения радиоактивным йодом. Интересно, что в небольшом ретроспективном анализе пациентов с раком щитовидной железы и диабетом у людей, принимавших метформин, наблюдалось значительно меньшее снижение количества лейкоцитов после приема радиоактивного йода.

Метформин ослабляет вызванное 131I снижение клеток периферической крови у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы.Щитовидная железа. 2015 30 декабря.

Используется ли литий для усиления эффекта лечения радиоактивным йодом?

Имеются некоторые экспериментальные клинические данные, позволяющие предположить, что литий может усиливать удержание радиоактивного йода в ткани щитовидной железы после введения для лечения рака щитовидной железы. Хотя этот тип комбинированной терапии все еще является экспериментальным, он может быть полезен некоторым пациентам. Считайте литий потенциальным дополнением к терапии 131I метастатической хорошо дифференцированной карциномы щитовидной железы.J Clin Endocrinol Metab. 1999 Март; 84 (3): 912-6. и данные небольших краткосрочных исследований подтверждают возможность того, что использование лития во время введения радиоактивного йода может повысить эффективность лечения радиоактивным йодом для удаления остатков Литий в качестве адъюванта при послеоперационном удалении остатков ткани при карциноме щитовидной железы с низким риском Щитовидная железа . 2012 Октябрь; 22 (10): 1002-6

Мой рак щитовидной железы распространился на мои кости. Будет ли работать лечение радиоактивным йодом?

Пациенты с хорошо дифференцированным раком щитовидной железы часто обладают отличной реакцией на радиоактивный йод, даже если болезнь распространилась на скелет.Обзор результатов одного центра см. В разделе «Результаты лечения радиоактивным йодом у 107 пациентов с дифференцированной карциномой щитовидной железы и начальными метастазами в кости: побочные эффекты и влияние возраста». Eur J Nucl Med. 2001 Февраль; 28 (2): 203-8.

Уровень тиреоглобулина у меня низкий, но все еще обнаруживается, и мой врач хочет снова лечить меня радиоактивным йодом. Это необходимо?

У некоторых пациентов будет низкий уровень тиреоглобулина (ТГ) при приеме тироксина, но уровень ТГ значительно повысится, когда тироксин отменяется или пациенту вводят рекомбинантный ТТГ.У пациентов с аномальным повышением Tg это может указывать на наличие скрытого рака щитовидной железы. Результаты одного исследования, в котором таких пациентов лечили радиоактивным йодом, см. В разделе «Эффективность высоких терапевтических доз йода-131 у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы и детектируемым тиреоглобулином сыворотки». Eur J Nucl Med. 2001 Февраль; 28 (2): 198-202.

Мое сканирование всего тела показало некоторую степень поглощения радиоактивного йода в моей печени. Означает ли это, что мой рак распространился на печень?

Поглощение и накопление радиоактивного йода в печени после лечения рака щитовидной железы является чрезвычайно распространенным явлением и не предполагает наличия остаточного рака в печени или где-либо еще.Чтобы просмотреть исследования, посвященные этой проблеме, см. Связь между остаточной карциномой щитовидной железы и диффузным поглощением 131I печенью после абляции радиоактивного йода у пациентов с послеоперационной тотальной тиреоидэктомией и визуализация печени при сканировании всего тела йодом-131 при раке щитовидной железы. J Nucl Med. 1987 сентябрь; 28 (9): 1408-11.

Следует ли мужчинам хранить сперму перед лечением радиоактивным йодом от рака щитовидной железы?

Имеется очень мало достоверных данных, касающихся этой проблемы, но в некоторых исследованиях сообщалось о временном снижении количества сперматозоидов у леченных субъектов, а также сообщалось о редких случаях повреждения яичек у молодых мужчин.См. Повреждение яичек после лечения рака щитовидной железы радиоактивным йодом (I-131). Клин Эндокринол (Oxf). 1983 May; 18 (5): 465-72 и повреждение гонад из-за лечения рака щитовидной железы радиоактивным йодом (I131). Postgrad Med J. 1985, апрель; 61 (714): 361-2. Кроме того, временное снижение функции яичек и количества сперматозоидов. также были описаны у субъектов с гипертиреозом, получавших радиоактивный йод. Яичек функция после (131) I терапии гипертиреоза.Clin Эндокринол (Oxf). Октябрь 2006 г .; 65 (4): 446-52. Следовательно, для молодых мужчин, планирующих создать семью в будущем, которые могут подвергнуться воздействию нескольких курсов лечения радиоактивным йодом, сохранение спермы до начала лечения является одним из возможных вариантов. считается, как обсуждалось в тестикулярном функция после радиойодтерапии у пациентов с раком щитовидной железы. Щитовидная железа. Июль 2006; 16 (7): 667-70. Тем не менее, анализ фертильности и исходов беременности в условиях, когда отец получал лечение радиоактивным йодом от рака щитовидной железы, не выявил значительного ухудшения фертильности или каких-либо проблем с детьми.См. Раздел Доза для яичек и фертильность у мужчин после терапии I131 рака щитовидной железы. Клин Эндокринол (Oxf). 2002 июн; 56 (6): 755-8.

Хотя риск бесплодия после применения радиоактивного йода высок. крайне малы и недостаточно количественно оценены, некоторые пациенты, которым необходимо лечение высокими дозами радиоактивного йода может предпочесть пройти через сперму банковское дело до лечения Яичко функция после радиойодтерапии у пациентов с раком щитовидной железы.Щитовидная железа. Июль 2006; 16 (7): 667-70.

Сколько времени нужно, чтобы радиоактивный йод выводился из моего тела?

Существует некоторая степень индивидуальных различий в том, как пациенты будут выводить радиоактивный йод с мочой и стулом, но у большинства пациентов большая часть введенного радиоактивного йода выводится через 48 часов. Согласно недавнему исследованию, t 1/2 введенного радиоактивного йода составляет около 14 часов, а это означает, что к 72 часам после первой дозы у большинства субъектов будет очищено более 95% начальной дозы.См. «Эффективный период полураспада 131I у больных раком щитовидной железы». Здоровье Phys. 2001 сентябрь; 81 (3): 325-9.

У меня почечная недостаточность, я на диализе. Могу ли я лечиться радиоактивным йодом?

Ответ — да, однако особое внимание следует уделять дозе вводимого радиоактивного йода, а также времени и частоте диализа после введения радиоактивного йода. См. Лечение папиллярной карциномы щитовидной железы йодом-131 у пациентов, находящихся на диализе по поводу хронической почечной недостаточности: дозиметрический метод.Щитовидная железа. 2001 ноя; 11 (11): 1031-4. и радиоактивный йод терапия рака щитовидной железы и гипертиреоза у пациентов с терминальная стадия почечной недостаточности на гемодиализе. Щитовидная железа. 2005 декабрь; 15 (12): 1321-31 и фолликулярный карцинома щитовидной железы с агрессивным метастатическим поведением в беременная женщина: отчет о случае и обзор литературы. Гормоны (Афины). 2006 Октябрь; 5 (4): 295-302.

Мне удалили только половину щитовидной железы, и в отчете о патологии обнаружен рак.Нужна ли мне повторная операция или в моей ситуации можно использовать радиоактивный йод?

Ответ на этот вопрос вызывает некоторые споры. Если в отчете о патологии показана большая опухоль с агрессивными признаками, такими как поражение лимфатических узлов, большинство врачей настоятельно рекомендуют завершить тиреоидэктомия и удаление оставшейся доли щитовидной железы. С другой стороны, если патология показывает небольшой хорошо дифференцированный рак щитовидной железы, есть некоторые свидетельства того, что амбулаторные низкие дозы радиоактивного йода могут использоваться для удаления оставшейся доли щитовидной железы, как указано в разделе Абляция доли радиоактивного йода в качестве альтернативы завершающей тиреоидэктомии при фолликулярная карцинома щитовидной железы.Щитовидная железа. 2002 ноя; 12 (11): 989-96.

Мой анализ крови на тиреоглобулин был измерен в то время, когда я получил свой радиоактивный йод — имеет ли это какое-либо прогностическое значение?

Уровень тиреоглобулина — это косвенная оценка количества оставшихся клеток щитовидной железы, поскольку только клетки щитовидной железы могут продуцировать тиреоглобулин. Несколько исследований показывают, что чем ниже уровень тиреоглобулина даже до лечения радиоактивным йодом, тем ниже риск рецидива.Например, пациенты с тиреоглобулином менее 2 мкг / мл после операции на щитовидной железе имеют очень низкий риск рецидива заболевания, как описано в разделе «Уровни тиреоглобулина в сыворотке во время удаления остатков 131I сразу после тиреоидэктомии, полезны для раннего прогнозирования клинического рецидива у больных». Пациенты низкого риска с дифференцированной карциномой щитовидной железы. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Dec 21; [Epub перед печатью].

Как подбирается доза радиоактивного йода для остатка щитовидной железы абляция?

Возможности могут сильно отличаться в зависимости от местного учреждения. предпочтение.Как правило, чем больше размер, тем успешнее степень удаления остатков. Тем не менее, рандомизированных очень мало исследования, сравнивающие различные дозы радиоактивного йода для остатков абляция после операции. В недавнем исследовании, сравнивающем 50 мКи и 100 мКи, см сравнение 1850 МБк (50 мКи) и 3700 МБк (100 мКи) 131-йода вводимые дозы для послеоперационной тироидной железы, стимулированной рекомбинантным ТТГ остаточная абляция при дифференцированном раке щитовидной железы.J Clin Endocrinol Metab. 2007 3 июля; [Epub перед печатью]. Тем не менее, появляются новые доказательства того, что более низкие дозы радиоактивного йода могут быть столь же эффективными, как и обычные большие дозы для лечения рака щитовидной железы. В исследование были включены пациенты (421, возрастной диапазон от 16 до 80 лет) со стадией опухоли от T1 до T3 с возможным распространением на близлежащие лимфатические узлы, но без метастазов. Оцениваемыми конечными точками были степень успеха аблации через 6–9 месяцев, нежелательные явления, качество жизни и продолжительность пребывания в больнице.Не было явной разницы в успехе лечения (удаление остаточной щитовидной железы) у пациентов, получавших низкие и высокие дозы радиоактивного йода, хотя данные долгосрочного наблюдения отсутствуют. Побочные эффекты и частота госпитализаций были выше у пациентов, получавших высокие дозы 131-I. Абляция низкими дозами радиоактивного йода и тиреотропина альфа при раке щитовидной железы N Engl J Med. 2012 3 мая; 366 (18): 1674-85. Учитывая отсутствие долгосрочных данных (рандомизированные контролируемые клинические испытания, сравнивающие низкие дозы ивысокие дозы радиоактивного йода с 10-летним наблюдением за большими группами пациентов недоступны), решения о лечении необходимо принимать с учетом наилучших имеющихся данных с учетом индивидуальных обстоятельств. Некоторые ретроспективные анализы сообщают о более высокой частоте рецидивов или о субоптимальных исходах у пациентов с более высоким риском (возраст более 45 лет с доказательствами агрессивной исходной картины заболевания. Долгосрочная выживаемость при дифференцированном раке щитовидной железы хуже после низкоактивной начальной послеоперационной терапии (131). у пациентов как высокого, так и низкого риска J Clin Endocrinol Metab.2014 декабрь; 99 (12): 4487-96

Терапия радиоактивным йодом (радиоактивный йод) рака щитовидной железы

Ваша щитовидная железа поглощает почти весь йод вашего тела. Из-за этого радиоактивный йод (RAI, также называемый I-131) можно использовать для лечения рака щитовидной железы. RAI накапливается в основном в клетках щитовидной железы, где излучение может разрушить щитовидную железу и любые другие клетки щитовидной железы (включая раковые клетки), которые поглощают йод, практически не влияя на остальную часть вашего тела.Доза облучения, используемая здесь, намного выше, чем доза, используемая при сканировании радиоактивным йодом, которое описано в «Тестах на рак щитовидной железы».

Это лечение может использоваться для удаления (разрушения) любой ткани щитовидной железы, не удаленной хирургическим путем, или для лечения некоторых типов рака щитовидной железы, распространившихся на лимфатические узлы и другие части тела.

Терапия радиоактивным йодом помогает людям жить дольше, если у них папиллярный или фолликулярный рак щитовидной железы (дифференцированный рак щитовидной железы), который распространился на шею или другие части тела, и теперь это стандартная практика в таких случаях.Но преимущества терапии RAI менее очевидны для людей с небольшими формами рака щитовидной железы, которые, похоже, не распространились, и которые часто можно полностью удалить хирургическим путем. Обсудите с врачом свои риски и преимущества терапии RAI. Терапию радиоактивным йодом нельзя использовать для лечения анапластических (недифференцированных) и медуллярных карцином щитовидной железы, потому что эти типы рака не поглощают йод.

Подготовка к RAI-терапии

Для того, чтобы терапия RAI была наиболее эффективной, у вас должен быть высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ или тиреотропина) в крови.Этот гормон заставляет ткань щитовидной железы (и раковые клетки) поглощать радиоактивный йод. Если ваша щитовидная железа была удалена, есть несколько способов поднять уровень ТТГ перед лечением с помощью RAI: ​​

  • Один из способов — прекратить прием гормонов щитовидной железы в течение нескольких недель. Это вызывает очень низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), из-за чего гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Этот преднамеренный гипотиреоз носит временный характер, но он часто вызывает такие симптомы, как усталость, депрессия, увеличение веса, запор, мышечные боли и снижение концентрации внимания.
  • Другой способ — сделать инъекцию (укол) тиреотропина (тирогена), который может сделать отказ от гормона щитовидной железы в течение длительного периода времени ненужным. Это лекарство вводится ежедневно в течение 2 дней, после чего следует RAI на 3 -й день .

Большинство врачей также рекомендуют соблюдать диету с низким содержанием йода за 1-2 недели до лечения. Это означает, что следует избегать продуктов, содержащих йодированную соль и красный краситель №3, а также молочных продуктов, яиц, морепродуктов и сои.

Риски и побочные эффекты

Ваше тело будет излучать радиацию в течение некоторого времени после того, как вы получите терапию RAI.В зависимости от применяемой дозы радиоактивного йода и места, где вы проходите лечение, вам может потребоваться провести несколько дней после лечения в больнице в специальной изолированной комнате, чтобы защитить других от радиации. Некоторым людям может не потребоваться госпитализация. После того, как вам разрешат пойти домой после лечения, вам дадут инструкции о том, как защитить других от радиационного облучения и как долго вам нужно будет принимать эти меры предосторожности. Эти инструкции могут незначительно отличаться в зависимости от лечебного центра.Перед выпиской из больницы убедитесь, что вы понимаете инструкции.

Краткосрочные побочные эффекты лечения RAI могут включать:

Жевательная резинка или сосание леденцов могут помочь при проблемах с слюнными железами.

Обработка радиоактивным йодом также снижает образование слезотечения у некоторых людей, что приводит к сухости глаз. Если вы носите контактные линзы, спросите своего врача, как долго вы должны их не носить.

Мужчины, получившие большие общие дозы радиации из-за многих видов лечения с помощью RAI, могут иметь более низкое количество сперматозоидов или, в редких случаях, становиться бесплодными.Радиоактивный йод также может влиять на яичники женщины, и у некоторых женщин могут быть нерегулярные периоды в течение года после лечения. Многие врачи рекомендуют женщинам избегать беременности в течение от 6 месяцев до года после лечения. У детей, рожденных от родителей, ранее получавших радиоактивный йод, не было отмечено никаких побочных эффектов.

И мужчины, и женщины, прошедшие терапию RAI, могут иметь несколько повышенный риск развития лейкемии, рака желудка и рака слюнных желез в будущем.Врачи расходятся во мнениях относительно того, насколько увеличивается этот риск, но большинство крупнейших исследований показали, что это чрезвычайно редкое осложнение.

Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о возможных рисках и преимуществах вашего лечения.

Исследование воздействия радиоактивного йода (RAI) на людей с гипертиреозом — блог — Вам нужно вернуть свою жизнь?

В июльской статье в сети JAMA рассматривается возможность того, что лечение людей с гипертиреозом радиоактивным йодом (RAI) может привести к незначительному повышению уровня смертности от рака у этих пациентов.

В этом исследовании ретроспективно изучались почти 19 000 пациентов с гипертиреозом в Великобритании и США в течение 7 десятилетий. Эти пациенты имели средний возраст 49 лет, все лечились с помощью RAI, и на момент первого лечения у них не было рака в анамнезе. 78% составляли женщины, и у большинства из них была диагностирована болезнь Грейвса.

В исследовании сделан вывод о том, что риск смерти от рака может возрасти с увеличением дозы, поглощенной облученными органами и тканями, и рекомендовано провести дальнейшие исследования, чтобы полностью взвесить риски и преимущества лечения с помощью RAI.

Результаты, очевидно, вызвали серьезную обеспокоенность, поскольку RAI является одним из ключевых вариантов лечения гипертиреоза, особенно у тех, у кого рецидив или заболевание трудно поддается контролю.

Британское медицинское сообщество поспешило указать на проблемы, с которыми приходится делать выводы, оглядываясь назад на результаты исследования, особенно когда исследователи не смогли приспособиться к другим неблагоприятным рискам рака, связанным с образом жизни, таким как курение и ожирение в анамнезе.

Мониторинг отдаленных результатов у пациентов с гипертиреозом, получавших RAI, очень важен, и для оценки таких результатов необходимы большие национальные базы данных пациентов с гипертиреозом, леченных радиойодом.

Вывод исследования требует осторожной интерпретации по следующим причинам:

Отсутствие контрольной когорты с гипертиреозом в этом исследовании. Отсутствие контрольной группы гипертиреоза затрудняет установление того, является ли повышение риска рака следствием гипертиреоза и плохого контроля заболевания или RAI как такового.Предыдущие крупные исследования, в которых использовалась контрольная группа, не обнаружили повышенного риска вторичного рака от RAI.

Модель, используемая для расчета поглощенной дозы RAI, является новой, но еще не утверждена. Для оценки поглощенной дозы RAI использовалась сложная математическая модель, основанная на ряде предположений о массе щитовидной железы и поглощении RAI в небольшой предварительной выборке пациентов. Эти предположения оставляют значительную неопределенность в дозовом воздействии на органы, и их необходимо будет повторить и проверить.

Не принимались во внимание такие важные факторы, как курение и ожирение. Анализ не скорректировал другие важные факторы риска рака, включая курение, ожирение и употребление алкоголя.

Избыточный риск солидного рака не наблюдается после введения существенно более высоких доз RAI пациентам с раком щитовидной железы. Исследования на пациентах с раком щитовидной железы, получавших лечение RAI, показывают развитие вторичного рака только при введении гораздо больших доз, когда наиболее часто наблюдаемыми злокачественными новообразованиями являются гематологические раковые заболевания, такие как лейкемия.Эти злокачественные новообразования не наблюдаются после более низких доз RAI, используемых для лечения доброкачественных заболеваний.

Несмотря на статистическую значимость, величина наблюдаемых эффектов в этом исследовании невысока . Сравнение с контрольной группой или поправка на искажающие факторы могут уменьшить величину наблюдаемых эффектов и сделать их несущественными.

На мой взгляд, последний абзац этого утверждения абсолютно важен:

«Недавние наблюдения показали важность своевременного достижения хорошего контроля гипертиреоза для улучшения долгосрочных сердечно-сосудистых исходов и показателей смертности.В этом контексте было бы прискорбно, если бы пациенты были лишены возможности быстрого и эффективного контроля своего гипертиреоза с помощью радиоактивного йода из-за опасений по поводу риска рака »

Совместное заявление по статье Британской тироидной ассоциации и Общества эндокринологов можно найти здесь

Надеюсь, это было полезно.

Несмотря на то, что прилагаются все усилия для обеспечения точности и актуальности всех рекомендаций по вопросам здоровья на этом веб-сайте, они предназначены для информационных целей и не должны заменять посещение вашего врача или медицинского работника.

Поскольку совет носит общий характер, а не конкретный для отдельных лиц, доктор Вандерпамп не может нести никакой ответственности за действия, связанные с его использованием, а также не может нести ответственность за содержание каких-либо страниц, на которые имеется внешняя ссылка

Радиойод — история успеха ядерной медицины

  • 1.

    Герц С., Робертс А. Радиоактивный йод в изучении физиологии щитовидной железы; применение терапии радиоактивным йодом при гипертиреозе.J Am Med Assoc. 1946; 131: 81–6.

    CAS Статья Google Scholar

  • 2.

    Mazzaferri E. Рандомизированное испытание удаления остатков — в поисках несбыточной мечты? J Clin Endocrinol Metab. 2004. 89 (8): 3662–4.

    CAS Статья Google Scholar

  • 3.

    Уэбб С. Из наблюдения за тенями: истоки радиологической томографии. 1990 .: Бристоль, Нью-Йорк: Адам Хилджи.1990.

  • 4.

    Smithers DW. Некоторые разнообразные применения радиоактивных изотопов для локализации и лечения опухолей. Acta Radiol. 1951; 35 (1): 49–61.

    CAS Статья Google Scholar

  • 5.

    Сигель Э. Начало радиойодтерапии метастатической карциномы щитовидной железы: воспоминания Сэмюэля М. Зейдлина, М. Д. (1895–1955) и его знаменитого пациента. Биотерма для рака Радиофарм. 1999. 14 (2): 71–9.

    CAS Статья Google Scholar

  • 6.

    Lustre M, Clarke SE, Dietlein M, Lassmann M, Lind P, Oyen WJ, et al. Руководство по радиойодтерапии дифференцированного рака щитовидной железы. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2008. 35 (10): 1941–59.

    CAS Статья Google Scholar

  • 7.

    Маллик У., Хармер С., Яп Б., Уодсли Дж., Кларк С., Мосс Л. и др. Абляция низкими дозами радиоактивного йода и тиреотропина альфа при раке щитовидной железы. N Engl J Med. 2012. 366 (18): 1674–85.

    CAS Статья Google Scholar

  • 8.

    Comtois R, Theriault C, Del VP. Оценка эффективности йода-131 при абляции щитовидной железы. J Nucl Med. 1993. 34 (11): 1927–30.

    CAS Google Scholar

  • 9.

    Уэлш Л., Пауэлл С., Пратт Б., Харрингтон К., Наттинг С., Хармер С. и др. Отдаленные результаты после аблации низкими дозами радиоактивного йода при дифференцированном раке щитовидной железы. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98 (5): 1819–25.

    CAS Статья Google Scholar

  • 10.

    Айер Н.Г., Моррис Л.Г., Таттл Р.М., Шаха А.Р., Ганли И. Растущая частота повторных онкологических заболеваний у пациентов с раком щитовидной железы низкого риска (T1N0), получающих терапию радиоактивным йодом. Рак. 2011. 117 (19): 4439–46.

    Артикул Google Scholar

  • 11.

    Hirsch D, Shohat T, Gorshtein A, Robenshtok E, Shimon I., Benbassat C. Заболеваемость первичным злокачественным новообразованием, не связанным с щитовидной железой, и лечение пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы (131) I.Щитовидная железа. 2016; 26 (8): 1110–6.

    CAS Статья Google Scholar

  • 12.

    Durante C, Haddy N, Baudin E, Leboulleux S, Hartl D, Travagli JP, et al. Отдаленные результаты 444 пациентов с отдаленными метастазами папиллярной и фолликулярной карциномы щитовидной железы: преимущества и ограничения радиойодтерапии. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91 (8): 2892–9.

    CAS Статья Google Scholar

  • 13.

    Mallick U, Harmer C, Hackshaw A, Moss L. Йод или нет (IoN) для дифференцированного рака щитовидной железы с низким риском: следующее рандомизированное исследование Национальной сети исследований рака Великобритании после HiLo. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2012. 24 (3): 159–61.

    CAS Статья Google Scholar

  • 14.

    Flux GD, Haq M, Chittenden SJ, Buckley S, Hindorf C, Newbold K и др. Корреляция доза-эффект для абляции радиоактивного йода при дифференцированном раке щитовидной железы.Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2010. 37 (2): 270–5.

    CAS Статья Google Scholar

  • 15.

    Виртс Р., Бранс Б., Хавекес Б., Кемеринк Г.Дж., Гальдерс С.Г., Шапер Н.Н. и др. Зависимость «доза-ответ» у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы, получающих лечение радиоактивным йодом, по оценке с помощью 124I ПЭТ / КТ. J Nucl Med. 2016; 57 (7): 1027–32.

    CAS Статья Google Scholar

  • 16.

    Jentzen W, Verschure F, van ZA, van de KR, Wierts R, Schmitz J, et al. Оценка реакции костных метастазов у ​​пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы при начальном лечении радиоактивным йодом с использованием ПЭТ-изображений с йодом-124. J Nucl Med. 2016.

  • 17.

    Franzius C, Dietlein M, Biermann M, Fruhwald M, Linden T, Bucsky P, et al. Руководство по методике радиойодтерапии и сцинтиграфии всего тела с йодом 131 у педиатрических пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы. Нуклеармедизин.2007. 46 (5): 224–31.

    CAS Статья Google Scholar

  • 18.

    Ван Дж., Цинь Л. Радиойодтерапия в сравнении с антитиреоидными препаратами при болезни Грейвса: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Br J Radiol. 2016: 20160418.

  • 19.

    Росс Д.С., Берч Н.Б., Купер Д.С., Гринли М.С., Лаурберг П., Майя А.Л. и др. Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению гипертиреоза и других причин тиреотоксикоза, 2016 г.Щитовидная железа. 2016.

  • 20.

    Стоккель М.П., ​​Хандкевич Дж.Д., Лассманн М., Дитлейн М., Лустер М. Методические рекомендации EANM для терапии доброкачественных заболеваний щитовидной железы. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2010. 37 (11): 2218–28.

    Артикул Google Scholar

  • 21.

    Райнерс С., Шнайдер П. Радиойодтерапия автономии щитовидной железы. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2002; 29 Приложение 2: S471 – S8.

    CAS Статья Google Scholar

  • 22.

    Актас Г.Е., Туроглу Х.Т., Эрдил Т.Ю., Инанир С., Деде Ф. Долгосрочные результаты лечения токсическим узловым зобом фиксированными высокими дозами I-131: более высокие уровни эутиреоза у гериатрических пациентов. Mol Imaging Radionucl Ther. 2015; 24 (3): 94–9.

    Артикул Google Scholar

  • 23.

    Маккриди В.Р., Диздаревич С., Аплин М. Интервенционная ядерная медицина. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2013. 40 (7): 1044–6.

    Артикул Google Scholar

  • 24.

    Happel C, Korkusuz H, Koch DA, Grunwald F, Kranert WT. Комбинация чрескожной микроволновой абляции под ультразвуковым контролем и радиойодтерапии при доброкачественных заболеваниях щитовидной железы. Подходящий метод для уменьшения активности 131I и времени госпитализации? Нуклеармедизин. 2015; 54 (3): 118–24.

    Артикул Google Scholar

  • 25.

    Сунг Дж. Й., Пэк Дж. Х., Юнг С. Л., Ким Дж. Х., Ким К. С., Ли Д. и др. Радиочастотная абляция автономно функционирующих узлов щитовидной железы: многоцентровое исследование.Щитовидная железа. 2015; 25 (1): 112–7.

    CAS Статья Google Scholar

  • Может ли ваша щитовидная железа вызывать проблемы со сном?

    Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Он производит два гормона, тироксин и трийодтиронин, которые регулируют использование энергии организмом. Эти гормоны влияют на большинство органов и имеют жизненно важное значение для широкого спектра физиологических процессов, таких как дыхание и частота сердечных сокращений, пищеварение и температура тела.

    Слишком много или недостаточно этих гормонов может иметь неблагоприятные последствия, поэтому для поддержания надлежащего здоровья необходима сбалансированная активность щитовидной железы. Проблемы с щитовидной железой также могут привести к проблемам со сном. И наоборот, состояния щитовидной железы, такие как гипотиреоз (пониженная активность) и гипертиреоз (сверхактивность), считаются факторами риска некоторых нарушений сна.

    Что вызывает заболевание щитовидной железы?

    Наши тела работают по 24-часовому циклу, известному как циркадный ритм, который регулируется главными циркадными часами, расположенными в части мозга, называемой супрахиазматическим ядром (SCN), расположенной в гипоталамусе.

    SCN выделяет различные гормоны, которые помогают поддерживать баланс в организме и контролировать различные функции организма, включая цикл сна и бодрствования. Один из этих гормонов, тиреотропин, стимулирует щитовидную железу, чтобы вызвать выброс гормонов щитовидной железы. Если щитовидная железа сверхактивна или недостаточно активна, это может повлиять на выработку тиреотропина и ваш общий циркадный ритм.

    Состояние, известное как гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы, возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов.Согласно текущим оценкам США, каждый 20 человек в возрасте от 12 лет и старше страдает гипотиреозом. Этих пациентов часто лечат искусственными гормонами щитовидной железы.

    Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, поражает примерно 1 из 100 человек в США. Это состояние возникает, когда щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов. Пациентам с гипертиреозом часто назначают лекарства, снижающие уровень гормонов щитовидной железы.

    У некоторых людей с проблемами щитовидной железы, по крайней мере частично, виновато лежащее в основе аутоиммунное заболевание.В этих случаях иммунная система принимает клетки организма за вредные агенты и атакует их. Такие состояния, как болезнь Грейвса, могут вызывать гипертиреоз, тогда как другие заболевания, такие как болезнь Хашимото, могут вызывать гипотиреоз. Диабет 1 типа также считается фактором риска развития гипотиреоза и гипертиреоза.

    Беременность также связана с проблемами щитовидной железы, даже у женщин, у которых в анамнезе не было заболеваний щитовидной железы. Врачи будут регулярно контролировать уровень гормонов щитовидной железы, чтобы обеспечить хорошее здоровье как матери, так и ее ребенка.Некоторые женщины испытывают гиперактивность или недостаточную активность щитовидной железы в течение года после родов. Женщинам с уже существующими проблемами щитовидной железы настоятельно рекомендуется вылечить свое состояние перед беременностью.

    Наконец, потребление йода может иметь значение для здоровья щитовидной железы. Щитовидная железа использует йод для выработки гормонов, поэтому недостаточное или чрезмерное количество йода в вашем рационе может способствовать заболеванию щитовидной железы.

    Может ли ваша щитовидная железа вызывать проблемы со сном?

    Нарушение баланса щитовидной железы связано с проблемами сна.Гипертиреоз (сверхактивный) может вызывать проблемы со сном из-за возбуждения от нервозности или раздражительности, а также мышечной слабости и постоянного чувства усталости. Сверхактивная щитовидная железа также может вызывать ночную потливость и частые позывы к мочеиспусканию, что может нарушить сон.

    С другой стороны, люди с гипотиреозом (с пониженной активностью) часто плохо переносят холод по ночам и боли в суставах или мышцах, которые нарушают сон. Некоторые исследования связывают недостаточную активность щитовидной железы с плохим качеством сна, более длительным началом сна — или временем, необходимым для засыпания — и меньшей продолжительностью сна в течение ночи.Считается, что молодые люди, люди с относительно низким индексом массы тела и женщины имеют более высокий риск развития проблем со сном из-за гипотиреоза.

    Гипотиреоз также может вызывать гиперсомнию или неудержимую потребность во сне или провалы в сне, которые возникают ежедневно. Гиперсомния может возникать из-за основного заболевания, а гипотиреоз считается основной причиной гиперсомнии из-за нарушения в эндокринной системе. Кроме того, нелеченный гипотиреоз можно ошибочно принять за гиповентиляцию, связанную со сном, или за чрезмерно медленное или поверхностное дыхание, которое происходит в основном во время сна.

    Заболевание щитовидной железы может быть фактором, предрасполагающим к развитию синдрома беспокойных ног (СБН). Люди с этим заболеванием испытывают дискомфорт или неприятные ощущения в ногах, когда тело находится в состоянии покоя. В большинстве случаев симптомы СБН часто возникают вечером или перед сном. Поскольку расстройство настолько разрушительно, RLS может привести к значительной потере сна и дневным нарушениям. Хотя случаи несколько редки, сверхактивная щитовидная железа также считается предрасполагающим фактором для ночных ужасов, типа расстройства сна парасомнии, характеризующегося внезапными вспышками ужаса в течение ночи.

    Привычки сна могут влиять на вашу предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Одно исследование показало, что люди, которые спят менее семи часов в день, подвергаются большему риску развития гипертиреоза, в то время как сон более восьми часов в день может увеличить риск как гиперактивной, так и недостаточной функции щитовидной железы. Кроме того, считается, что оптимальный сон поддерживает здоровую иммунную систему, а люди с более слабой иммунной системой подвергаются более высокому риску развития дисфункции щитовидной железы.

    Когда обращаться к врачу

    Гипотиреоз развивается медленно, поэтому многие люди не замечают своих симптомов годами.Он также имеет общие симптомы с широким спектром других заболеваний, поэтому ваш врач, скорее всего, назначит дополнительное тестирование. То же самое и с гипертиреозом, и большинство диагнозов сверхактивной щитовидной железы также требуют многократных анализов крови. У многих пожилых пациентов гипертиреоз может проявляться по-разному и может быть ошибочно принят за депрессию или деменцию, поскольку он может вызывать аналогичные симптомы, такие как потеря аппетита и социальная изоляция.

    С помощью этих дополнительных анализов крови можно оценить уровень тироксина, трийодтиронина и тиреотропина, чтобы определить, является ли ваша щитовидная железа сверхактивной или недостаточной.Людям с гипотиреозом могут назначить левотироксин, искусственный гормон, предназначенный для улучшения функции щитовидной железы, и пройти тестирование через шесть-восемь недель после начала приема лекарства, чтобы увидеть, улучшились ли их показатели. При подозрении на гипертиреоз пациенту может быть назначен метимазол или другой вид антитиреоидных препаратов.

    Тестирование щитовидной железы часто назначают беременным женщинам из-за повышенного риска развития заболеваний щитовидной железы. Эти тесты также могут быть предложены людям, обращающимся за лечением бесплодия, поскольку как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут привести к трудностям с зачатием.

    Если вы заметили нерегулярную шишку или припухлость на боковой стороне горла, вы можете записаться на прием к врачу — это может быть первым признаком рака щитовидной железы, состояния, которое ежегодно диагностируется примерно у 47 000 взрослых. Другие симптомы рака щитовидной железы включают затрудненное дыхание или глотание или необычно хриплый голос. Рак щитовидной железы может возникать из-за генетически унаследованных состояний, а воздействие радиации — особенно в детстве — также может увеличить ваш риск.

    Советы по улучшению сна при проблемах с щитовидной железой

    Люди с заболеваниями щитовидной железы, страдающие от нарушения сна или нарушения сна, могут найти облегчение, приняв определенные меры.

    Для многих поиск правильной температуры в спальне является ключевым моментом. Многие эксперты сходятся во мнении, что 65 градусов по Фаренгейту (18,3 градуса по Цельсию) (11) — оптимальная температура сна для большинства людей. Однако люди с заболеваниями щитовидной железы могут чувствовать себя иначе, поскольку гипертиреоз может вызывать ночную потливость, а гипотиреоз может снизить вашу переносимость холода.Диапазон 60-67 градусов по Фаренгейту (15,6-19,4 градуса по Цельсию) считается разумным, и вы можете обнаружить, что ваша предпочтительная температура выходит за пределы этого диапазона, если вы живете с заболеванием щитовидной железы.




    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *