Содержание

Лечение насморка и заложенности носа у детейv

Насморк и заложенность носа у ребенка являются основным проявлением воспаления слизистой оболочки полости носа, иными словами — ринита. Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции. Аллергический ринит является серьезной проблемой педиатрии из-за высокой распространенности, отрицательного влияния на качество жизни и успеваемости детей, а также по причине высоких экономических затрат, связанных с лечением данного заболевания. Не менее актуальным является и инфекционный ринит, который появляется у ребенка на фоне острой респираторной вирусной инфекции в осенне-зимний период. Каковы причины ринита, симптомы и, главное, как вылечить насморк ребенку рассмотрим ниже.

Ринит у детей чаще всего развивается вследствие аллергии или инфекции.

Симптомы ринита

При проявлении ринита, наблюдаются такие симптомы:

  • чихание;
  • насморк;
  • заложенность носа.

В остальном, в зависимости от вида ринита, имеются свои особенности.

Для аллергического ринита также характерно:

  • Зуд носа. Ребенок постоянно чешет нос, морщит его.
  • Темные круги вокруг глаз.
  • Возможны зуд век и слезотечение.
  • Покраснение глаз.
  • Повышенная чувствительность носа к холодному воздуху, пыли, резким запахам (например, духи, гели для душа, маринады и прочее).

Стоит отметить, что аллергический ринит существует двух видов: сезонный (поллиноз) и круглогодичный. Сезонный вызывается пыльцой растений и совпадает с цветением определенных видов растений, к которым у ребенка имеется аллергия. Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года. Чаще всего причиной такого ринита является домашняя пыль, шерсть животных, перьевые подушки и т. д. Характерным для круглогодичного ринита является хронический насморк. 

Круглогодичный ринит не связан с цветением растений и отмечается при постоянном контакте ребенка с аллергеном вне зависимости от сезона года.

Для инфекционного ринита характерно:

  • Повышение температуры тела.
  • Может сопровождаться также болью в горле, кашлем, т. е. при инфекции ринит является лишь отдельным симптомом заболевания.
  • Может также отмечаться слабость, вялость, тошнота, сонливость.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ. Заразиться можно при контакте с больным человеком, который наиболее заразен в самом начале болезни.

Лечение ринита

Лечение инфекционного ринита

  1. Детям рекомендуется обильное питье в виде соков, морсов, не крепкого чая, воды.
  2. Жаропонижающие средства при повышении температуры тела. Предпочтение отдается парацетамолу.
  3. Промывание полости носа солевым раствором. К препаратам данной группы относится Аква Марис, Аквалор, Хьюмер. Есть более простой и экономичный способ промывание носа у детей. Вы можете использовать обычный физиологический раствор, который с помощью одноразового шприца вольете в старый флакон из сосудосуживающих капель для носа, которые имеют дозатор. Очень удобное и дешевое в использование средство. Обратим ваше внимание на то, что солевые растворы используется не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Перед выходом на улицу, после посещения магазинов, школы, спортивных секций достаточно 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход для того, чтобы смыть вирусы из полости носа и увлажнить слизистую оболочку.
  4. При выраженной заложенности носа можно прибегнуть к использованию сосудосуживающих капель для носа. За счет сужения сосуда уменьшается отек в полости носа и ребенку становится легче сделать вдох. Некоторые препараты из данной группы также комбинируются с противовоспалительными и противоаллергическими веществами. К препаратам данной группы относятся: оксиметазолин, ксилометазолин, виброцил.
    Стоит отметить, что указанная группа препаратов имеет ограничение по возрасту и по длительности применения.

Инфекционный ринит чаще отмечается в осенне-зимний период, так как в это время отмечается повышенная заболеваемость ОРВИ.

Лечение аллергического ринита

  1. Соблюдение диеты. Из рациона питания исключаются потенциальные аллергены: цитрусовые, орехи, рыба, морепродукты, шоколад, копченые изделия, яйца, мед, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета.
  2. Устранение контактов с аллергеном. Для этого, прежде всего, необходимо определить причинный аллерген. В данном случае можно использовать кожные пробы с аллергенами. Помимо устранения контакта с аллергеном, необходимо также поддерживать определенную влажность комнаты, так как сухой воздух может способствовать высушиванию слизистой и появлению насморка по утрам. 
  3. Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты используются при аллергии. Их существует большое количество. В повседневной практике педиатра довольно часто используется пероральное применение лоратадина и цетиризина. Также существуют и антигистаминные препараты, которые можно использовать в нос. Таким препаратом является аллергодил, который выпускается в виде спрея для носа и глазных капель.
  4. Интраназальные глюкокортикостероиды, т. е. гормоны в нос. Они являются самой эффективной группой препаратов для лечения аллергического ринита. Они позволяют вылечить насморк у детей быстро и эффективно. Используются коротким курсом, имеют противопоказания и ограничения по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить Авамис, Назонекс.
  5. При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Предпочтение отдается виброцилу. Можно также использовать оксиметазолин, ксилометазолин.

Наиболее перспективным и актуальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллергенспецифической иммунотерапии (СИТ). Суть метода сводится к тому, что ребенку вводят аллерген в маленьких и постепенно возрастающих дозах, тем самым формируя устойчивость к нему. Проводится длительно, имеются противопоказания, но эффект данного метода превышает его недостатки. 

Благодаря современным препаратм и подходам ринит хорошо поддается лечению.

Ринит хорошо поддается лечению. При появлении симптомов ринита необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет обследование и назначит адекватное лечение заболевания. При длительном игнорировании симптомов ринита возможен переход в хроническую форму. Вылечить хронический насморк довольно трудно и требует длительного лечения. 

Инфекционисты оценили распространенность заложенности ушей при COVID-19 :: Общество :: РБК

Фото: Kathy Willens / AP

У пациентов с респираторными заболеваниями встречается заложенность ушей, сообщил РБК инфекционист, доктор медицинских наук Николай Малышев.

Так он прокомментировал заявление заместителя директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной о том, что заложенность ушей у пациентов с коронавирусом является нередким симптомом.

По словам Малышева, этот симптом укладывается в клиническую картину поражения верхних дыхательных путей. «Уши, горло и нос тесно связаны между собой, так что ничего особенного в этом заявлении нет», — сказал Николай Малышев.

В Роспотребнадзоре назвали заложенность ушей одним из симптомов COVID-19

Доцент кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский в разговоре с РБК заявил, что любая респираторная инфекция сопровождается интоксикационным синдромом.

Ни дня без капель, или почему не дышит нос

На приеме у заведующей кафедрой болезней уха, горла, носа БГМУ Анны Буцель — 21-летний парень. С подросткового возраста он постоянно закапывает сосудосуживающие капли (деконгестанты), чтобы снять мучительное ощущение сильной заложенности носа. Флакончик со спасительным лекарством всегда носит с собой. Поначалу для облегчения дыхания было достаточно двукратного применения, сегодня действия препарата хватает всего на пару часов…

5 лет непрерывного использования сосудосуживающих средств — еще не рекорд. На консультацию приходила пожилая женщина со «стажем»… свыше 20 лет.

— К большому сожалению, таких пациентов становится все больше — сталкиваюсь с ними еженедельно, — комментирует Анна Чеславовна. — Заболевание начинается с одной маленькой ошибки: прием деконгестантов (любого производителя) не прекращается после 7 дней лечения. В результате развивается привыкание. 
Механизм проблемы прост: если носу постоянно «помогать» каплями, он перестает функционировать самостоятельно. Сосуды полости носа разбухают, носовые раковины увеличиваются в объеме, уменьшается площадь носовых ходов, усиливается выделение секрета. Все это усугубляет неприятные ощущения, заставляет снова обращаться к каплям. Замкнутый круг.

Важно отметить, что сосудосуживающие капли имеют и побочные эффекты. Например, стимулируют подъем артериального давления. Поэтому у страдающих артериальной гипертензией или повышенным внутриглазным давлением длительность приема подобных средств не должна превышать 5 дней.

В чем причина популярности деконгестантов?

— Во-первых, предполагаю, в их доступности, ведь продаются без рецепта. Во-вторых, в самонадеянности и легкомысленном отношении к себе пациентов: многие самостоятельно «ставят себе диагноз» и лечатся. Если заложенность не проходит, считают, допустим, что у них «аллергия» и продолжают закапывать препарат. Иногда воспалительный процесс в верхних дыхательных путях слишком серьезен, чтобы быстро его одолеть. Но и в таких случаях необходимо отменить сосудосуживающие капли и обратиться к врачу-оториноларингологу для поиска истинной причины симптомов и соответствующей терапии.

— А с чем связано то, что заложенность носа усугубляется к вечеру?

— В это время суток снижается активность человека, он, как правило, принимает горизонтальное положение (лежит на диване, кровати), а в такой позе замедляется кровоток в сосудах полости носа. Поскольку тонус сосудистой стенки при рините ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь. Поэтому они набухают, усиливается отек, затрудняется дыхание.+

— Если привыкание налицо, чем могут помочь врачи?

— Обычно вынуждены прибегать к хирургическому лечению. Раньше мы чаще использовали традиционную нижнюю конхотомию — частичное или полное удаление слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход. Сегодня на вооружении появились более щадящие лазерные, прижигающие технологии. Но ко-

гда у больного нет выраженной гипертрофии носовых раковин, хочется избежать вмешательства, поскольку оно иногда влечет за собой ряд нежелательных последствий: может спровоцировать нарушение функции слизистой, развитие трофических процессов, проявляющихся сухостью в носу.


У каждого десятого больного с хроническим вазомоторным ринитом развивается медикаментозная зависимость.

В последние годы в лечении медикаментозного ринита нам очень помогают назальные топические кортикостероидные препараты. Они, конечно, не дают молниеносного эффекта, но зато хорошо лечат причину заложенности. При этом сочетать их с сосудосуживающими каплями нельзя: в таком случае избавиться от проблемы не удастся.

Что следует помнить людям, склонным к вазомоторному риниту?

— Прежде всего нужно осознать, что это не заболевание полости носа, а недуг всего организма, связанный с вегетативной нервной системой, который дает о себе знать и симптомами со стороны носа. Поэтому, чтобы избавиться от заболевания, надо менять образ жизни, укрепляя ВНС: проводить закаливающие процедуры, побольше двигаться, принимать контрастный душ. А если сохранять старые привычки, то ринит, вероятнее всего, будет продолжать вас преследовать. 
Важно не забывать, что лечение — это не только снятие симптомов, но и воздействие на причину их возникновения, а такой процесс требует усердия самого пациента и времени.

Отказаться от капель — значит переживать мучительное состояние заложенности носа. А ночью хотелось бы нормально выспаться…

— Я рекомендую своим пациентам, очутившимся в подобной ситуации, резко отказаться от капель, сделать перерыв на 2–3 дня, перетерпеть. Поверьте, это мучение окупится сторицей. Лучше 3 дня дискомфорта, чем годами «подкармливать» зависимость, от которой сложно будет избавиться.
Чтобы облегчить затрудненное дыхание, рекомендую пальцами массировать область наружных носовых раковин. Помогает дыхательная гимнастика (форсированный вдох через нос и выдох через рот). Сам воздух оказывает бужирующее (расширяющее проходы) действие, содержащийся в нем кислород подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов. 
Попробуйте засыпа́ть, подняв повыше подушку. Обязательно сделайте горячие ножные ванны с горчичным порошком перед сном. Продолжительность процедуры — 5 минут. Это способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним, за счет чего уменьшается кровонаполненность сосудов носа, уменьшается отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.

С хроническим ринитом без скальпеля и лекарств бороться нереально?

— Такая возможность скоро может появиться. Недавно кафедрами болезней уха, горла, носа и медицинской реабилитации и физиотерапии БГМУ разработан физиотерапевтический метод лечения вазомоторного ринита. В данный момент наблюдаем отдаленные результаты лечения. При успешном итоге о методе будет рассказано подробнее

Елена Клещёнок
Медицинский вестник, 3 мая 2013

 


 Поделитесь

Заложенность уха лечение – бесплатная консультация врача онлайн

Заложенность уха – состояние, при котором у человека возникает чувство тяжести в голове, неприятные ощущения от звука собственного голоса, который словно эхом отдается в ушах, и чувство закупорки уха жидкостью (жалобы на «переливание» жидкости в ухе), а также снижение остроты слуха.

Возможные причины заложенности уха

Заложенность уха может возникнуть по самым разнообразным причинам – от механического препятствия для акустических волн до острых и хронических заболеваний, вызывающих скопление жидкости в полости среднего уха. Наиболее распространенными причинами являются следующие.

  • Серные пробки. Ушная сера – вещество, вырабатываемое специальными железами. Она нужна в качестве преграды для пыли, мелких частиц и воды, которые не должны попадать в полость среднего уха. При неправильном очищении уха ватными палочками сера не извлекается наружу, а еще больше уплотняется, создавая пробку перед барабанной перепонкой. Невозможность звуковых волн достичь барабанной перепонки становится причиной того, что человек испытывает симптомы заложенности уха.

  • Тубоотит. Воспаление евстахиевой трубы, которая служит для выравнивания атмосферного давления и давления в полости среднего уха. Это заболевание развивается как результат острого или хронического насморка, неправильного промывания носа (при наклоне головы вместо удерживания ее в прямом положении) или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

  • Экссудативный средний отит. Развивается на фоне увеличения глоточной миндалины (аденоидов). Наиболее частая причина заложенности ушей у детей. Из-за нарушения оттока жидкости из слуховой трубы в полости среднего уха скапливается экссудат, вызывая заложенность ушей.
  • Острый отит. Воспаление среднего уха также приводит к чувству заложенности, но, как правило, сопровождается болью в воспаленном ухе.
  • Мирингит. Воспаление барабанной перепонки – процесс, который чаще всего распространяется в область среднего уха из наружного слухового прохода.
  • Отосклероз и хроническая нейросенсорная тугоухость. Вызывают постепенную заложенность ушей – по мере развития заболевания.

Заложенность уха лечение

Правильный уход за ушами способен предотвратить образование серных пробок. Для этого следует регулярно вымывать ушную раковину, не допуская попадания воды в слуховой проход, и затем мягко высушивать раковину полотенцем или феном с теплым (не горячим!) воздухом.

Если наблюдается чрезмерное образование серы, следует 1 раз в 2 недели использовать средства для самостоятельного удаления серных пробок: А-церумен, Ремо-вакс, Анауретте, Аква Марис Ото.

При тубоотите состояние заложенности может пройти самостоятельно (в зависимости от причины развития тубоотита) или же нуждаться в помощи врача.

Экссудативный средний отит, вызывающий заложенность в ушах, наиболее эффективно устраняется с помощью аденотомии – после удаления миндалин восстанавливается процесс естественной эвакуации слизи и жидкости через евстахиеву трубу.

Вне зависимости от причин, по которым возникла заложенность ушей, рекомендуется обратиться к отоларингологу, который определит провоцирующие факторы и назначит соответствующее лечение. Даже в том случае, если заложенность ушей возникает по причине неправильного ухода за слуховым проходом или неправильного промывания носа, консультация со специалистом позволит узнать принципы и правила очищения ушей от серы и методику промывания носа, при которой риск попадания жидкости в среднее ухо будет исключен.

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Признаки вазомоторного ринита

Неинфекционный насморк сопровождает такими симптомами:

  • заложенность носа возникает периодически в связи с изменением положения тела, климата, физической нагрузки или без видимой причины, может проявляться только с одной стороны;
  • из носа появляются водянистые или слизистые выделения в связи с указанными обстоятельствами или без заметной причины;
  • чихание без причины;
  • изменение тембра голоса;
  • ухудшение обоняния.

При изменении условий неинфекционный насморк исчезает так же быстро, как и появился.

Причины и формы вазомоторного ринита

Нейровегетативный насморк может проявляться в различных формах:

  1. Рефлекторная. Ринит появляется в качестве ответа на прием пищи (алкогольные напитки, острая и горячая еда), холодный воздух, резко пахнущие вещества, яркий солнечный свет.
  2. Медикаментозная. Заложенность носа после длительного употребления сосудосуживающих средств (нафтизин, санорин и др.) или препаратов раувольфии змеиной.
  3. Гормональная. Проявляется при снижении функций щитовидной железы или при опухолях гипофиза.
  4. Идиопатическая. При этой форме болезни причину установить не удается.

Каким образом в каждом случае происходит нарушение регуляции просвета сосудов слизистой оболочки, установить пока не удается, но понятно, что в первых двух возникает патологический условный рефлекс.

Нейровегетативный насморк может быть следствием перенесенных ранее респираторных заболеваний. У детей он может сочетаться с аденоидами. При этом может разрастаться не только лимфоидная ткань в носоглотке, но и слизистая оболочка носа. И то, и другое нарушает носовое дыхание.

Искривление носовой перегородки из-за травмы или патологического развития может повлиять на кровоснабжение слизистой носа и вызвать вегетативный насморк.

Вазомоторный ринит может сочетаться с аллергическим, т. е. насморк при таком сочетании появляется также и при воздействии аллергенов. Поставить точный диагноз с указанием причин заболевания помогут отоларинголог и аллерголог.

Лечение вазомоторного ринита

Поскольку причин вазомоторного ринита много и они могут сочетаться, лечение его индивидуально.

При рефлекторной форме заболевания достаточно просто устранить раздражитель, чтобы прекратить приступ. Со временем условный рефлекс без подкрепления гаснет сам. Быстро избавиться от отека слизистой носа помогут сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин и др.). Однако такой простой прием работает не всегда. Так, например, холодный воздух зимой устранить невозможно. В этом случае отлично помогает программа закаливания: регулярное купание в воде с понижением ее температуры полностью избавляет от нейровегетативного насморка.

Медикаментозную зависимость от сосудосуживающих капель приходится устранять путем отмены. Однодневное голодание и горячее питье полностью устраняет отек слизистой носа. Препараты раувольфии при необходимости заменяют другими, не вызывающими насморка.

Ринит, связанный с заболеваниями желудка или с гормональными нарушениями, исчезает при их лечении.

Сложнее лечить нейровегетативный ринит, сопутствующий хроническому тонзиллиту и сопровождающийся разрастанием слизистой оболочки. В этом случае требуется озоноультрафиолетовая санация и хирургическое вмешательство.

Выбирает методы лечения квалифицированный врач-отоларинголог, привлекающий для консультации в случае необходимости других врачей.

Как последствия самолечения татарстанцев от COVID-19 исправляют хирурги

Проблема актуальна и в сезон гриппа: в лор-отделении РКБ в год оперируют сотни залечивших себя пациентов

Фото: предоставлено РКБ МЗ РТ

В Татарстане растет число жертв самолечения в условиях, когда свирепствуют коронавирус и ОРВИ. В разгар эпидемии попасть к врачу сложно, и тогда многие прибегают к поискам способов лечения на просторах интернета. Самостоятельно «назначая» себе препараты, мало кто задумывается о побочных эффектах лечения без консультации с врачом и последствиях бесконтрольного применения медикаментов. Неумеренный прием даже обычного средства от насморка может довести пациента до больничной койки — предупреждают медики, а некоторые татарстанцы убедились в этом на своем горьком опыте. Оториноларингологи и хирурги РКБ бьют тревогу — численность таких пациентов с серьезными осложнениями после самолечения в последнее время возрастает. Подробнее — в материале «Реального времени».

Как «сам себе доктор» попал в больницу

Все началось с банального насморка, вспоминает одна из пациенток хирургов РКБ, попросив не указывать имя. Женщина рассказала корреспонденту «Реального времени», как сама купила первые попавшиеся назальные капли. Препарат, казалось бы, помогал, и больная стала прибегать к нему все чаще и чаще, чувствуя постоянную заложенность носа, без этого средства дышать было уже тяжело. Дошло до того, что пациентка угодила в лор-отделение РКБ с серьезными проблемами здоровья.

— Потом вообще не могла жить без капель, даже ночью просыпалась по нескольку раз, чтобы закапать средство. Так продолжалось несколько месяцев, пока не начались большие осложнения. Пришлось обратиться к врачу, и вот результат моего самолечения — операция, удалили полипы в носовых пазухах. Соседи по палате — тоже в основном «сами себе доктора», залечившие нос, — вздыхает женщина.

Жизнь, «подсевших» на сосудосуживающие капли, похожа на жизнь наркоманов, поясняют врачи, — постоянно нужна новая доза, без нее никак. Главным симптомом привыкания становится непрекращающийся насморк и постоянная потребность повторного использования капель, поскольку снижаются ответные реакции организма из-за частого применения медикаментов — без них нос дышать не может, так как ткань в пазухах отекает, в добавок к этому из-за снижения пневматизации и недостатка кислорода идет головная боль, которая со временем все больше напоминает мигрени.

Ежегодно только в лор-отделении РКБ проводится порядка 250 операций таким пациентам. Фото предоставлено РКБ МЗ РТ

Чем грозит зависимость?

Жертвы самолечения полагают, что чем больше и дольше капать в нос, тем быстрее они одолеют насморк. Как следствие, такой метод лечения приводит к нешуточным последствиям, вплоть до госпитализации с серьезным осложнением. Ежегодно только в лор-отделении РКБ проводится порядка 250 операций таким пациентам, плюс к этому десятки операций в других горбольницах и частных клиниках Казани, приводит статистические данные заведующий отделением оториноларингологии Республиканской клинической больницы Марат Гилялов. К этому количеству стоит прибавить еще несколько сотен пациентов, которые получают консервативное лечение в поликлиниках.

Беспокоит и тот факт, что многие не обращаются к врачам, продолжая «сидеть» на назальных средствах, сетует врач-оториноларинголог:

— К осложнениям, которые потом приходится лечить в лор-отделении приводит назальная обструкция, когда носовое дыхание затруднено, нос заложен и, как следствие, вкупе с этим идут артериальная гипертензия, усталость, растет внутричерепное или внутриглазное давление, нередки случаи на этом фоне депрессии, изменения происходят и в полости носа, нарушается работа слизистой, вплоть до разрастания полипов в носу, хронический полипозный синусит.

По статистике, во всем мире в год продается около 600 млн упаковок различных назальных сосудосуживающих средств, а в России — 200 млн единиц. Эти лекарства доступны и продаются в любой аптеке без рецепта врача. Безусловно, не все, кто применяют капли от насморка, злоупотребляют ими. Зависимость, говорит Гилялов, обычно возникает, если человек не может обходиться без назальных средств месяц и более. Кстати, бесконтрольный прием сосудосуживающих препаратов может не только привести к госпитализации — нафтизиновое отравление и вовсе грозит комой и даже летальным исходом.

Несмотря на технический прогресс, прорыв в некоторых отраслях медицины, лекарства от насморка человечество до сих пор не изобрело. А механизм действия всех сосудосуживающих препаратов сводится к устранению отека слизистых покровов носа и нормализации носового дыхания. Таким образом, назальные капли не лечат насморк и не устраняют причину его возникновения — они лишь облегчают неприятные симптомы.

Бесконтрольный прием сосудосуживающих препаратов может не только привести к госпитализации — нафтизиновое отравление и вовсе грозит комой и даже летальным исходом. Фото предоставлено РКБ МЗ РТ

Болезнь легче предупредить

При сопутствующем насморке и заложенности носа, рекомендует Марат Гилялов, применять спреи или капли можно, но не более 3—5 дней — тогда удастся избежать развития осложнений в виде синусита и прочих болезней. Если насморк не проходит больше недели, то в первую очередь нужно обращаться к специалистам или своему терапевту, который на основе анализов и ангиографии может определить есть ли осложнение и поменять тактику лечения.

Сегодня, когда идет сезонный рост ОРВИ, на который накладывается ухудшение эпидситуации по COVID-19, врачи призывают не посещать массовые мероприятия, чаще мыть руки, не касаться лица, промывать нос изотоническими солевыми растворами, которые смывают вирусы и бактерии, увлажняя слизистую.

— Самый большой иммуностимулятор — наш повседневный ритм жизни — соблюдение режима сна и питания, обильное питье, и тогда организм будет сам справляться со всеми вирусами и бактериями, — уверяет врач.

Ангелина Панченко

ОбществоМедицина Татарстан РКБ МЗ РТ

Как и чем лечить заболевания носа и горла?

Аськова Людмила Николаевна, врач оториноларинголог «Kлиники Современной Медицины», доктор медицинских наук, профессор.

1. Гайморит.

Симптомы. Как отличить от простого насморка? Чем опасен? Что будет, если не лечить? Как лечить? Профилактика. Причины возникновения.

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи носа, имеющей сообщение с полостью носа. Гайморит может быть острым или хроническим.

Острый гайморит чаще всего развивается как осложнение острого ринита (насморка), после перенесенных инфекционны болезней, a также вследствиe воспалительных заболеваний зубов (одонтогенный гайморит). Провоцирующим фактором может служить переохлаждение на фоне снижения защитных сил организма. От ринита (насморка) гайморит отличается: длительностью заболевания —насморк продолжается 6-8 дней, агайморит — до 1 месяца, наличием гнойны выделений, боли в области пораженной пазухи.

Хронический гайморит обычно является следствием перехода острого воспаления в хроническую форму. Этому могут способствовать утолщения слизистой оболочки носа, утолщение носовых раковин, искривления перегородки носа, закрывающее или суживающее выводное отверстие верхнечелюстнык пазух, недостаточное лечение острого гайморита.

Для острого гайморита характерны симптомы общей интоксикации: озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль различной интенсивности. Помимо общин наблюдаются местные симптомы: боль в области щеки. По характеру боль интенсивная и постоянная, сопровождается ощущением распираний, усиливается при наклоне головы, кашле и чиканье. Иногда наблюдается светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, наблюдается обильное отделяемое слизистого (катаральный гайморит), слизисто-гнойного, гнойного характера (гнойный гайморит). На стороне пораженной пазухи мох<ет снизиться обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы отмечаются припухлость щеки и отек нижнего века.

Для хронического гайморита характерны общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головная боль (чаще в вечернее время), заложенность носа, выделения. Обоняние может снижаться. Для вазомоторного и аллергического гайморита характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиническая картина обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.

Лечение назначает врач оториноларинголог. Как правило, лечение проводится амбулаторно и состоит из курса фармакотерапии: нaзначаются aнтибиотики, сосудосуживаюцхие препараты, противоотечные средства. На завершающей стадии врач может нaзначить физиотерапевтические процедуры.

B случае одонтогенного гайморита требуется также лечение у стоматолога.

При тяжелом течении и наличии осложнений покaзана госпитaлизация.

Лечение гайморитa обязательно, т.к. это заболевание может вызвать серьезные внутричерепные, внутриглазничны е и бронха-легочньre осложнения: отек мозговых оболочек, менингит, отек клетчатки глазниц и век, бронхит, пневмония и др. осложнения.

2. Тонзиллит

Симптомы. Как лечить? Осложнения. Профилактика.

Тонзиллит – заболевание, которое характеризуется воспалением одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (чаще небных миндалин) и принадлежит к числу широко распространенных инфекция верхних дыхательных путей.

Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит известен под названием ангина. Наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является гемолитический стрептококк группы А. Реже острый тонзиллит вызывают другие стрептококки, вирусы, пневмококки, грибы, микоплазмы и хламидии.

Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные и реже бессимптомные носители. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весенний период.

Инкубационный период при остром тонзиллите составляет от нескольких часов до 2-4 дней. Для этого заболевания характерно острое начало с повышенной температурой до 37.5 – 39°С, познаблевание или озноб головная боль, общее недомогание, боль в горле, усиливающаяся при глотании; нередки боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов. У детей могут быть тошнота, рвота, боли в животе. Длительность периода заболевания (без лечения) составляет 5-7 дней. В дальнейшем при отсутствии осложнений основные клинические проявления болези (лихорадка, симптомы интоксикации, воспалительные изменения в миндалинах) быстро исчезают, нормализуется картина крови. Увеличение лимфоузлов может сохраняться до 10-12 дней.

Под влиянием различных факторов (ослабленный организм, высоко патогенный возбудитель, неправильное лечение, отсутствие лечения, хронические заболевания) острый тонзиллит может перейти в хронический. Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и др. факторов). Хронический тонзиллит представляет собой очаг инфекции в организме. Он ослабляет организм и может способствовать распространению инфекции на другие органы (наиболее часто – почки, сердце, суставы).

Оториноларинголог может назначить консервативное или хирургическое лечение.

Консервативные метод – восстановление здоровья миндалин при помощи промывания, применения антибиотиков, физиотерапевтических процедур.

Хирургический метод – частичное удаление поврежденных тканей путем физического воздействия радиоволны, лазера, крио воздействия или полное удаление миндалин хирургическим путем.

3. Ларингиты, фарингиты

Ларингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Массовые вспышки наблюдают во время эпидемий вирусных инфекций – поздней осенью, зимой, ранней весной. Характерные симптомы ларингита – охриплость, саднение в горле, сухой кашель. Наиболее тяжело это заболевание протекает у детей первых лет жизни. Симптомы ларингита у детей: лающий кашель, затрудненное дыхание.

Лечение ларингита связано с устранением причин, вызывающих заболевание. Для полного покоя гортани в течении 5-7 дней больному рекомендуется не разговаривать. При ларингите нельзя курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко), полоскание горла отваров ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею, горячие ножные ванны, препараты против кашля.

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Фарингит является одним из проявлений ОРВИ, то есть имеет вирусное происхождение. Иногда фарингит может быть вызван и бактериями – чаще всего стрептококк.

Проявление фарингита – першение в горле, боль в горле (постоянная, не только при глотании и при глотании слюны), кашель. В зависимости от того, какой возбудитель вызвал фарингит (вирус или бактерия) назначается и лечение, поскольку бактериальное воспаление надо лечить антибиотиками, которые подбирает врач, а вирусное лечится противовирусными препаратами.

Хронический фарингит бывает катаральным, гипертрофическим, атрофическим. Причины возникновения: частые воспаления горла и носа, нарушение обмена веществ, диабет, болезни кишечника, желудка, сердца, легких, печени и почек, вредные факторы в виде сухости воздуха, пыли, химических веществ, дыма, алкоголя, грибковое происхождение и т.п.

Лечение фарингита

Схема лечения фарингит определяется оториноларингологом на основании поставленного диагноза. Лечение фарингита зависит от формы фарингита (острая или хроническая). Оно может включаться в себя курс антибиотиков, ингаляций, физиотерапевтические процедуры, смазывание слизистой оболочки лекарственными препаратами и т.п.

Комментарии для «Самарской газеты», 11.02.2010


Заложенность носа (заложенный нос) | Пациент

Как лечить заложенность носа?

По возможности будет устранена причина заложенности носа. Однако наиболее частые причины проходят сами по себе. В любом случае, существует ряд процедур, которые улучшают заложенность, заложенность носа или насморк и улучшают ваше самочувствие. Все они, как правило, работают в течение короткого периода времени, и их нужно повторять, пока причина не исчезнет.

Вдыхание пара

Всегда будьте очень осторожны, чтобы не обжечься кипятком.Налейте кипяток из чайника в большую миску или таз и поставьте на стол. Сядьте на стул у стола и положите лицо на миску. Дышите нормально 5-10 минут. Как вариант, вы можете купить паровой стакан в аптеке. Это пластиковый стаканчик с крышкой и маской. Вы наливаете в чашку кипяток, закрываете крышку и маску, а затем вдыхаете пар через маску. Для маленьких детей самый безопасный метод паровых ингаляций — в ванной. Закройте дверь, а затем включите горячий душ и / или горячие краны.Сядьте с ребенком (вне душа, так как вы хотите, чтобы вода была очень горячей) и посмотрите книгу или поиграйте с игрушкой в ​​течение 5-10 минут.

Пример парового стакана

Доктор Мэри Хардинг — Patient.info ©

Соленая вода (физиологические растворы)

Соленая вода (физиологический раствор) может быть полезна для очистки заложенного носа на короткое время. Вы можете купить солевые капли в аптеке или получить их по рецепту. Иногда их применяют у детей с перегрузкой, чтобы они могли лучше кормиться.Существуют также солевые спреи и растворы, предназначенные для промывания носовых проходов. Все это делает слизь, блокирующую нос, более жидкой, поэтому она легче стекает.

Пары ментола, мази и пастилки

Есть много продуктов, которые содержат такие ингредиенты, как ментол или эвкалиптовое масло, которые вы можете купить без рецепта от заложенности носа. Наиболее известными из них являются Vicks® и Olbas®, но есть и многие другие, которые работают аналогичным образом. Они доступны в виде паровых мазей, которыми вы натираете грудь, чтобы вдыхать пар, и масел, которые вы добавляете в горячую воду для паровых ингаляций.Есть также сладости из горла, которые нужно рассосать. Они успокаивают боль в горле, но также выделяют пары, которые помогают прочистить нос.

Противозастойные капли и спреи для носа

Противозастойные капли и спреи очень эффективны при заложенности носа и помогают быстро разблокировать нос. Однако их следует использовать не более 5-7 дней. Если они используются дольше, у вас может возникнуть скопление отскока, когда вы остановите их. Их нельзя использовать детям младше 6 лет. Дети в возрасте от 6 до 12 лет могут использовать их до пяти дней, если ни один из вышеперечисленных вариантов не помог.

Чаще всего используются противоотечные капли или спреи:

Они выпускаются под разными торговыми марками и продаются без рецепта или по рецепту.

Более подробную информацию о противоотечных каплях, а также о противоотечных таблетках и лекарствах см. В отдельной брошюре «Противоотечные средства» (см. Ниже).

Противоотечные средства в таблетках и сиропах

Противоотечные средства в форме таблеток или жидких лекарств (сиропов) считаются более безопасным, если это необходимо, в течение более длительного времени.Основные используемые — псевдоэфедрин и фенилэфрин. Они выпускаются под несколькими торговыми марками. Они доступны без рецепта и по рецепту. Прежде чем принимать их, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, так как они подходят не всем и могут взаимодействовать с другими лекарствами.

Стероидные препараты для носа

Стероидные спреи часто используются при заложенности носа, особенно когда это вызвано аллергией, такой как сенная лихорадка или полипы носа. Стероидные спреи уменьшают отек внутренней части носа.Спрей следует наносить непосредственно на внутреннюю часть носа. Стероидные спреи для носа безопасны для длительного использования взрослыми, если это необходимо. Есть несколько типов стероидных спреев, и они бывают нескольких марок. Некоторые из них можно купить в аптеках или супермаркетах; для других вам понадобится рецепт. Перед использованием стероидного спрея от заложенности носа обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Стероидные назальные спреи».

Стероидные назальные капли легче абсорбируются, чем спреи, и могут вызывать побочные эффекты, аналогичные стероидным таблеткам.Поэтому их следует использовать осторожно и в течение как можно более короткого времени.

Как мне спать при заложенности носа?

Заложенность носа часто усиливается ночью, потому что под действием силы тяжести слизь собирается в задней части горла, когда вы ложитесь. Исследования показали, что ваша иммунная система более активна ночью. Что еще хуже, у вас нет отвлекающих факторов, поэтому ваш разум имеет тенденцию сосредотачиваться на ощущениях вашего тела. Старайтесь спать с приподнятой головой, при необходимости используйте дополнительную подушку.Паровые ингаляции перед сном могут быть полезны. Держите спальню в прохладе. Некоторые люди обнаруживают, что на них действует сухой воздух; использование увлажнителя воздуха в спальне может помочь.

Что такое заложенность носа?

Заложенность носа — это ощущение заложенности, заложенности или заложенности носа. В зависимости от причины он может длиться недолго (несколько дней) или быть постоянным. У взрослых и детей это обычно скорее раздражающий симптом, чем серьезный. Однако у младенцев заложенный нос может затруднить дыхание или кормление.

Некоторые причины заложенности носа обсуждаются ниже. Наряду с заложенным носом у вас могут быть и другие симптомы.

Что вызывает заложенность носа?

Наиболее частыми причинами являются:

  • Инфекции: простуда и другие инфекции дыхательных путей, включая грипп (грипп) и синусит.
  • Аллергия, в том числе сенная лихорадка.
  • Стойкий ринит.
  • Полипы в носу.

К другим менее частым причинам заложенности носа относятся:

  • Увеличение лимфоидных желез.
  • Травмы носа.
  • Инородное тело в носу.
  • Отскок отека после прекращения приема противоотечных препаратов.
  • Опухоли носовых пазух или носа.
  • Побочные эффекты некоторых лекарств.

Простуда

Заложенность носа возникает при простуде. Выделения из носа могут быть прозрачными, желтыми или зелеными. Он может быть очень водянистым или густым и липким. Вы можете почувствовать недомогание или усталость, у вас может появиться головная боль или температура (жар).Вы можете кашлять.

Симптомы обычно проходят через несколько дней. Возможно, будет полезно принять лекарства, чтобы почувствовать себя лучше, пока вы ждете, пока ваша иммунная система не начнет бороться с микробами. Могут быть полезны безрецептурные лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен. Вы можете использовать противозастойное лекарство от заложенного носа. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Простуда (инфекции верхних дыхательных путей)».

Грипп (грипп)

Грипп — это вирусная инфекция, вызывающая чихание и заложенность носа.Обычно люди чувствуют себя намного хуже, чем простуда, с высокой температурой, истощением, болями и болями. Лечение обычно такое же, как и при простуде. Однако некоторым более уязвимым людям может потребоваться противовирусное лечение, такое как осельтамивир (торговое название Тамифлю®) и занамивир (торговое название Реленза®). Они используются только для людей, которые подвержены риску развития осложнений от гриппа. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Грипп и гриппоподобные заболевания».

Синусит

Пазухи — это небольшие заполненные воздухом пространства внутри скул и лба, которые стекают в нос.Синусит означает воспаление пазухи. Большинство приступов синусита вызваны инфекцией. В большинстве случаев синусит бывает острым (длится 1-4 недели), но в некоторых случаях он может перейти в более стойкий (хронический) синусит.

Симптомами синусита в основном являются заложенность носа и боль в области пораженной пазухи. Чаще всего это происходит в области лба или щек с одной или обеих сторон носа. Боль может усиливаться при наклонах. Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают головокружение и жар.

Синусит обычно лечат обезболивающими и противоотечными средствами.Иногда необходимы антибиотики. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Острый синусит» и «Хронический синусит».

Сенная лихорадка

Сенная лихорадка вызывается аллергией на пыльцу и является частой причиной заложенности или заложенности носа. Если у вас сенная лихорадка, у вас обычно также появляются зудящие, слезящиеся глаза и частое чихание. В зависимости от того, на какую пыльцу у вас аллергия, у вас будут симптомы в определенное время года. В Великобритании это обычно с конца весны до начала лета.

Обычное лечение сенной лихорадки — это антигистаминные препараты (в виде таблеток, лекарств или спреев), стероидные спреи для носа или стероидные капли для носа. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Сенная лихорадка и сезонные аллергии».

Аллергический ринит

Ринит — это отек (воспаление) тканей, выстилающих внутреннюю часть носа. Это может быть связано с аллергией (аллергический ринит) или другими причинами (неаллергический ринит). Помимо пыльцы, заложенность носа могут вызывать и другие виды аллергии.Симптомы похожи на симптомы сенной лихорадки. Возможно, можно будет пройти тесты, такие как кожные пробы или анализы крови, чтобы определить, на что у вас аллергия (аллерген). Лечение заключается в том, чтобы по возможности избегать аллергена. Если это невозможно, лечение аналогично сенной лихорадке.

Подробную информацию о причинах и методах лечения как аллергического, так и неаллергического ринита см. В отдельной брошюре «Стойкий ринит (чихание)».

Носовые полипы

Носовые полипы — это мясистые доброкачественные опухоли, которые растут внутри носа или носовых пазух.Самый частый симптом, который они вызывают, — заложенность носа. Стероидные капли в нос обычно используются для уменьшения полипов. Иногда требуется операция. Носовые полипы часто возвращаются после лечения, поэтому иногда ежедневно используются стероидные назальные спреи, чтобы предотвратить их повторное появление. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Носовые полипы».

Другие причины заложенности носа

Увеличение лимфоидных желез может вызвать заложенность носа, особенно у детей. Аденоидные железы — это мясистые кусочки ткани, свисающие с задней части носа.Если они сжимаются естественным образом, часто ничего не нужно делать. Однако, если они вызывают проблемы, их можно удалить (часто вместе с миндалинами) с помощью операции. Для получения дополнительной информации см. Брошюру «Что делают миндалины?»

Если разделяющая ткань между двумя ноздрями (носовая перегородка) не прямая ( искривленная перегородка) , это может вызвать заложенность носа. Это может быть результат травмы или просто форма вашего носа с момента вашего рождения.

Дети могут застрять в носу такими предметами, как бусы или горох.В редких случаях опухоль в дыхательных путях вокруг носа или носовых пазух может вызвать заложенность носа.

Какие тесты необходимы при заложенности носа?

Если у вас заложенность носа, часто вам не нужны никакие анализы. Ваш врач часто может определить причину, задав вопросы о ваших симптомах и осмотрев вас.

Иногда необходимо направление к ЛОР-специалисту. Затем у вас могут быть кожные пробы на аллергию или анализы крови. ЛОР-специалист может также изучить заднюю часть носа с помощью гибкого телескопа (назоэндоскопия).В очень редких случаях может потребоваться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Когда мне следует обратиться к врачу?

Во многих случаях заложенности носа нет необходимости обращаться к врачу. Например, если у вас простуда без осложнений или сенная лихорадка, часто вы можете справиться с этим самостоятельно. Фармацевт может посоветовать вам, нужны ли вам лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения симптомов. Вам следует подумать о том, чтобы обратиться к врачу, если:

  • Заложенность носа не улучшается через неделю или две, несмотря на то, что вы попробовали средства, предложенные в этой брошюре или листовке, относящейся к состоянию, вызвавшему ее.
  • Вы не уверены, в чем причина заложенности носа.
  • У вас есть выделения из носа с кровью.
  • Заблокирована только одна сторона вашего носа.
  • Вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете, у вас высокая температура (жар), а также заложенность носа.
  • У ребенка заложенность носа, ему трудно кормить или дышать.
  • Вы чувствуете себя очень плохо.

Что делать при гайморите

Пошаговый подход к лечению и профилактике синусита начинается с простого промывания носа.

Если у вас когда-либо была простуда, которая не проходила, скорее всего, это был синусит — воспаление придаточных пазух носа, полостей внутри костей, окружающих нос. Пазухи покрыты тонкой мембраной, которая производит слизь, которая обычно уносится волосковыми клетками и стекает через небольшие отверстия в носовую полость. Синусит (также называемый риносинуситом) начинается, когда эта дренажная система блокируется, обычно из-за отека из-за воспаления, вызванного инфекцией или аллергией.Вскоре у вас болит голова, вы чувствуете давление или боль в лице, а густая слизь забивает нос. Симптомы могут исчезнуть сами по себе, но часто они сохраняются или возвращаются повторно.

Несколько лет назад доктор Ральф Метсон, специалист по синуситам из Массачусетской глазной и ушной больницы в Бостоне, провел исследование влияния хронического синусита на повседневное функционирование. Доктор Метсон говорит, что он и его коллеги провели исследование, потому что многие из его пациентов чувствовали, что никто не понимает, насколько ужасным может быть синусит.Сравнивая влияние хронического синусита с воздействием других хронических заболеваний, включая сердечную недостаточность, боль в спине и хроническую обструктивную болезнь легких, исследователи из Гарварда обнаружили, что у больных синуситом отмечались самые высокие уровни боли и самые низкие уровни социального функционирования, а также значительные проблемы с работой, энергией и психическим здоровьем.

Анатомия придаточных пазух носа

Придаточные пазухи представляют собой четыре пары пазух, которые окружают нос и впадают в носовую полость посредством узких каналов, называемых устьем (единственное число: устье).Слизь, покидающая лобных, (лоб) и верхнечелюстных, (щека) пазух, оттекает через пазухи решетчатой ​​кости , (за переносицей), поэтому резерв в решетчатых пазухах может закупорить два других типа пазух. клиновидных пазух пазух расположены глубоко в черепе, за глазами. Синусит развивается, когда блокируется одна или несколько пазух.

У нас в носу миллионы бактерий, и в большинстве случаев они безвредны.Даже когда некоторые из них проникают в носовые пазухи, они не вызывают проблем, пока они продолжают стекать в нос вместе со слизью. Но если дренаж носовых пазух заблокирован, железы в носовых пазухах продолжают производить слизь, и образующийся скопившийся в результате пул слизи обеспечивает то, что доктор Метсон называет «идеальной питательной средой». Бактерии бесконтрольно разрастаются, вызывая инфекцию, и иммунная система запускает воспалительную реакцию. Результат: отек, который вызывает головную и лицевую боль; скопление слизи, вызывающее скопление; и приток лейкоцитов для борьбы с бактериями, которые сгущают слизь и могут окрашивать ее в желтый или зеленый цвет.Другие симптомы включают потерю запаха или вкуса, кашель, неприятный запах изо рта, лихорадку, зубную боль и ощущение заложенности в ушах.

Закупорка пазух может иметь множество экологических, анатомических и генетических причин, но главным виновником является отек носовых ходов, вызванный простудой или аллергией. Более серьезный синусит может быть результатом структурных проблем, таких как искривленная перегородка (изгиб в перегородке, отделяющей правую от левой носовые полости) или носовые полипы (небольшие, похожие на виноград наросты в слизистой оболочке полости пазухи).

Первая линия защиты от синусита: орошение носа

Одним из самых простых, дешевых и эффективных способов профилактики и лечения проблем с носовыми пазухами является орошение носа. Используя домашний раствор, вы часто можете облегчить симптомы синусита, уменьшить зависимость от назальных спреев и антибиотиков и улучшить качество своей жизни. Не реже одного раза в день выполняйте следующие действия:

  1. Размешайте ½ чайной ложки не йодированной соли и ½ чайной ложки пищевой соды в 2 стаканах теплой дистиллированной или ранее кипяченой воды (в соответствии с рекомендациями Американской академии отоларингологии).
  2. Заполните небольшой шприц с грушей раствором соленой воды. (При желании вы можете использовать небольшой кувшин, называемый нети-горшком, чтобы струить раствор через нос.)
  3. Наклонитесь над ванной или кухонной раковиной, вставьте кончик шприца внутрь одной ноздри и осторожно сожмите грушу. Вода будет стекать обратно из ноздри (или, возможно, из противоположной ноздри) в раковину. Используйте хотя бы одну полную грушу раствора.
  4. Повторите процедуру для другой ноздри.(Если солевой раствор жжет нос, используйте меньше соли.)
  5. Тщательно промойте (дистиллированной или охлажденной кипяченой водой) и высушите шприц с грушей или нети-горшок после каждого использования.

Лечение синусита

Синусит классифицируется по продолжительности. «Острый» гайморит длится до месяца и менее; «подострый» гайморит, от месяца до трех месяцев; и «хронический» синусит на более длительный срок (иногда на годы). Если в течение года происходит несколько острых приступов, это называется «рецидивирующим».»Лечение начинается с простых средств, таких как орошение носа (см. Рамку выше), и, при необходимости, переходит к более продвинутым стратегиям, таким как лекарственная терапия по рецепту или хирургическое вмешательство.

Большинство людей с острым синуситом поправляются без лечения, хотя вы можете облегчить симптомы и снизить вероятность необходимости в более сильных лекарствах, если будете держать носовые ходы чистыми с помощью нескольких низкотехнологичных профилактических методов (см. «Профилактика синусита»). Трудно предсказать, у кого разовьется хронический синусит, но более подробная информация о двух основных типах может помочь вам решить, как лечить симптомы и когда обратиться к врачу.Вот основы:

Острый гайморит. Острый синусит обычно начинается с простуды. Простуду вызывают вирусы, а не бактерии, поэтому лечить их антибиотиками бесполезно. Но когда простуда переходит в синусит, это означает, что закупорка носовых ходов вызвала вторичную инфекцию, вызванную бактериями, и в конечном итоге вам может потребоваться антибиотик. В редких случаях, особенно у людей с ослабленной иммунной системой, причиной является грибковая инфекция.

Если симптомы тяжелые и продолжаются более недели, вы можете обратиться к лечащему врачу.Основываясь на ваших симптомах и заглянув в ваш нос с помощью небольшого фонарика, он или она обычно может определить, обосновался ли синусит. Если у вас действительно синусит, вам могут назначить антибиотик, особенно если профилактические методы дренирования не помогают.

От боли попробуйте приложить теплый компресс к лицу или вдохнуть пар (см. «Профилактика синусита»). Безрецептурные болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, также могут облегчить лицевую боль, а также головную боль и жар.

Хронический гайморит. Если симптомы сохраняются или продолжают возвращаться, у вас может быть хронический синусит, более сложное заболевание, которое требует обследования у ЛОР-специалиста (также называемого отоларингологом). Она или он закажет компьютерную томографию вашего носа и носовых пазух и осмотрит носовую полость с помощью тонкой трубки с подсветкой (эндоскопа), чтобы найти причины закупорки. Также могут потребоваться анализы крови, аллергии и бактериальные культуры.

Орошение носа и противозастойные средства могут помочь в лечении хронического синусита, удерживая слизь рыхлой и очищая носовые ходы.Другой вариант — разжижающий слизь агент гвайфенезин (Муцинекс). (Обязательно выпивайте полный стакан воды, когда принимаете его.) Для борьбы с воспалением могут быть добавлены назальные стероиды, такие как флутиказон (флоназа) или беклометазон (беконаза).

Иногда основная проблема является анатомической, например полипы носа, искривленная перегородка, врожденное сужение околоносовых ходов или утолщение тканей за годы инфекции. В этом случае может помочь малоинвазивная хирургия, уменьшающая количество и тяжесть инфекций носовых пазух, а иногда и восстанавливающая нормальную функцию носовых пазух.Хирургия — не панацея: например, полипы могут вырасти снова. Все ситуации индивидуальны, поэтому важно обсудить варианты со специалистом ЛОР.

Профилактика гайморита

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность развития синусита или облегчить первые симптомы синусита. Одна из самых важных — способствовать дренажу и держать носовые проходы чистыми. Вот несколько предложений:

  • Ежедневно промывайте носовые ходы . Осторожно введите воду в носовые ходы, чтобы удалить излишки слизи и увлажнить мембраны. (См. «Первая линия защиты: орошение носа».) Хорошее время для этого — утром и вечером, когда вы чистите зубы. «Расчесывай, затем промывай» — таков девиз доктора Метсона. В течение дня используйте назальный солевой раствор для увлажнения носовых ходов.
  • Пейте много воды. Хорошее увлажнение помогает сохранять слизь жидкой и рыхлой. Держите бутылку воды за рабочим столом на работе или поставьте стакан возле кухонной раковины, чтобы напоминать вам пить воду в течение дня.
  • Вдохните пар. Задержись под горячим душем. Или доведите воду до кипения и вылейте ее в кастрюлю; накройте голову полотенцем и осторожно наклонитесь над сковородой, чтобы вдохнуть пар. Чтобы избежать ожогов, сначала держите дистанцию ​​и постепенно переходите в удобную зону.
  • Избегайте сухой окружающей среды. Увлажнитель воздуха в вашем доме (в частности, у вашей кровати) и там, где вы работаете, может помочь предотвратить пересыхание носовых проходов. Содержите увлажнители в чистоте, не допускайте попадания бактерий и плесени.
  • Спите с поднятой головой. Слизь скапливается в носовых пазухах ночью, когда ваша голова опущена, поэтому во время сна подпирайте голову подушками или клином.
  • Будьте добры к носу. Осторожно высморкайтесь, по одной ноздре за раз. Сильный обдув может вызвать раздражение носовых проходов и продвинуть бактериальную слизь обратно в пазухи.
  • Избегайте приема антигистаминных препаратов, если это не предписано. Антигистаминные препараты делают слизь густой и трудно отводимой.Но если ваш синусит вызван аллергией, ваш врач все равно может посоветовать вам принимать антигистаминные препараты вместе с другими лекарствами.
  • Будьте осторожны с противоотечными средствами. Таблетки, содержащие псевдоэфедрин, действуют на кровеносные сосуды, уменьшая мембраны и сохраняя носовые ходы открытыми. Спреи для носа, содержащие фенилэфрин или оксиметазолин, также действуют хорошо — и быстро. Но использование местных назальных деконгестантов более одного или двух дней может вызвать спираль зависимости в результате восстановления — увеличения отека после того, как действие лекарства прекратится.(По словам доктора Метсона, спрей короткого действия, такой как 0,25% или 0,5% нео-синефрин, с меньшей вероятностью вызовет отскок, чем спрей длительного действия, например Африн.) Пероральные деконгестанты могут вызывать дрожь и повышать кровяное давление, поэтому если у вас высокое кровяное давление, не используйте их без предварительной консультации с врачом.

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Услуги по лечению заложенности носа и заложенности носа

Когда оболочки носовых ходов опухают и воспаляются, это приводит к заложенности носа или заложенности носа. Это не только раздражает, но и может повлиять на вашу способность чувствовать запах и вкус, повлиять на слух и привести к серьезным состояниям, таким как апноэ во сне.Быстро справившись с заторами, вы сможете избежать неприятностей в будущем.

Причины и симптомы

Заложенный нос может быть вызван многими вещами: простудой и аллергией, гриппом, полипами в носу или другими препятствиями, такими как искривление перегородки, и даже холодная погода и беременность. Иногда причина хронического заложенного носа неясна; неаллергический ринит — это состояние, при котором человек страдает от заложенности носа без какого-либо очевидного пускового механизма.

Независимо от первопричины заложенный нос можно эффективно вылечить.Помимо заложенности носа, затрудняющей дыхание, вы можете испытывать давление на лице или носовых пазухах.

Симптомы заложенности носа, связанные с вирусной простудой, должны исчезнуть через 7-10 дней. Если заложенность носа сохраняется дольше или сопровождается необычным отеком, нечеткостью зрения, болью в горле, хроническим кашлем или желтовато-зелеными выделениями слизи, обратитесь к ЛОР-специалисту.

Лечение заложенности

Ваш ЛОР-специалист проведет тщательное обследование, уделяя особое внимание вашим ушам, носу и горлу, чтобы выяснить причину заложенного носа.Он или она задаст вопросы о вашей истории болезни, продолжительности и частоте ваших симптомов и поинтересуется, пробовали ли вы ранее что-нибудь для облегчения заложенности. Могут быть заказаны диагностические тесты, включая кожные пробы на аллергию, анализы крови, посев из горла, носовую эндоскопию и компьютерную томографию; все это может помочь пролить свет на вашу проблему.

Назальные деконгестанты, назальные стероиды или назальные антигистаминные препараты обычно назначают для облегчения заложенности носа. Также полезны полоскания носа или спреи солевым раствором.Амбулаторные или стационарные хирургические процедуры также могут уменьшить заложенность носа за счет исправления искривленной перегородки или сокращения тканей носа, чтобы облегчить дыхание.

Если вы страдаете заложенным носом или имеете симптомы заложенности носа, обратитесь в наш офис и назначьте встречу с одним из наших сертифицированных ЛОР-специалистов.

Просмотр видео

Просмотр видео

Просмотр видео

Просмотр видео

Просмотр видео

Лечение хронической заложенности носа Лос-Анджелес

Это может вызвать громкий храп, а в некоторых случаях вызвать насморк.Носовой врач Шервин Аминпур предлагает несколько методов лечения, которые помогут вам найти постоянное облегчение, и постоянно стремится предоставить среди лучших методов лечения хронической заложенности носа в Лос-Анджелесе.

Причины заложенности носа

Заложенность носа интересна тем, что обычно считается симптомом, а не состоянием сама по себе. При этом его «причины» обычно являются совершенно другим состоянием. По этой причине важно понимать основное заболевание, чтобы можно было вылечить все состояние, а не только симптомы.Большинство лекарств, которые можно найти в аптеке, на самом деле не справляются с этим заболеванием, они просто облегчают симптомы. Опытный врач по носу или аллерголог из Лос-Анджелеса может помочь вам определить эти причины, некоторые из которых описаны здесь.

Аллергия

Аллергия может исходить как от внутреннего, так и от наружного источника. Аллергия в помещении может быть вызвана мехом животных, пылевыми клещами, плесенью и пометом насекомых. Уличная аллергия может быть вызвана, среди прочего, пыльцой, травой и деревьями.Некоторые виды пищевой аллергии могут вызвать заложенность носа.

Люди, страдающие сенной лихорадкой, могут испытывать синдром, называемый пищевой аллергией на пыльцу. Это состояние, при котором аллергия на определенные типы пыльцы может вызвать аллергическую реакцию при употреблении определенных фруктов, овощей, орехов или при использовании определенных специй. Вы можете отреагировать на дыни, если у вас аллергия на пыльцу амброзии. Существуют диаграммы, которые показывают корреляцию между определенными типами пыльцы и определенными фруктами и овощами.

Реакция может вызвать заложенность носа, отек горла, а в тяжелых случаях может вызвать анафилаксию.Обычно реакция не возникает в приготовленной пище.

Если вы чувствуете, что испытываете аллергическую реакцию, врач из Лос-Анджелеса Шервин Аминпур может помочь вам обнаружить точный источник и преодолеть последствия аллергии.

Инфекции

Есть много способов простудиться или заболеть гриппом. Находясь рядом с другими людьми при совершении покупок в переполненных универмагах, в компании коллег или других студентов, вы можете заразиться какой-либо инфекцией.К счастью, эти состояния обычно быстро проходят с помощью основных домашних средств. В других случаях они могут сохраняться, вызывая ряд симптомов, включая заложенность носа.

Бактериальные и грибковые инфекции могут быть причиной заложенности носа. В случае острого синусита полости носовых пазух воспаляются и опухают, вызывая очень неприятную заложенность носа. Если заложенность не исчезла в течение нескольких недель или если она повторяется регулярно, следует как можно скорее проконсультироваться с доктором Аминпуром.Синусит нельзя оставлять без лечения, так как он может перейти в хроническое состояние.

Раздражители

Неаллергические раздражители могут быть причиной заложенности носа. Хотя они вызывают симптомы, похожие на симптомы аллергии, они носят гораздо более временный характер и обычно проходят через пару часов. К таким раздражителям относятся духи, табачный дым и острая пища.

Одной из частых причин заложенности носа является чрезмерное употребление назальных деконгестантов. Большинство безрецептурных противозастойных спреев и капель советуют использовать один раз в 12 часов.Заманчиво принимать лекарство чаще после того, как первая доза принесла облегчение. Однако чрезмерное употребление вызывает обратную реакцию, которая может усугубить заложенность носа, чем это было изначально.

Работа с едкими химическими веществами может вызвать раздражение носовых проходов. По этой и другим причинам, связанным со здоровьем, используйте защитные средства при их использовании. Как только раздражитель окружающей среды исчезнет, ​​симптомы должны быстро исчезнуть.

Другие причины

Как правило, если заложенность носа длится дольше недели, лучше всего обратиться за помощью к ЛОР-врачу, например, Лос-Анджелес, врачу по носу Шервин Аминпур.Есть много серьезных заболеваний, которые могут вызвать состояние носа.

В носу может находиться посторонний предмет, например доброкачественная опухоль или полип носа. Носовые полипы — это безболезненные доброкачественные новообразования, возникающие в носовых пазухах или на слизистой оболочке носа. Они вызваны повторяющимися инфекциями, астмой, аллергией или чувствительностью к лекарствам. Их можно лечить с помощью лекарств, но может потребоваться операция. Маленькие полипы обычно не вызывают симптомов, однако более крупные полипы могут привести к потере обоняния и проблемам с дыханием.

Пациенты с искривленной перегородкой также могут испытывать заложенность носа. Перегородка — это перегородка между ноздрями, состоящая из хряща и кости. Перегородка может сместиться в результате травмы или другой травмы, что приведет к уменьшению воздушного потока, а также к закупорке.

Хирургическая процедура, называемая септопластикой, обычно является лекарством от этого состояния, и после ее коррекции проблема заложенности носа обычно полностью исчезает, если нет других условий.Во время септопластики также можно исправить опухшие носовые раковины, если это способствует их заложенности.

Турбинаты — это тонкие костные полочки в носовых проходах, которые согревают, увлажняют и очищают воздух, которым мы дышим. Эти полки покрыты губчатыми слизистыми оболочками, которые могут увеличиваться в размерах и препятствовать потоку воздуха.

Общие средства от простой заложенности носа

К счастью, существует множество домашних средств, которые могут помочь облегчить простую заложенность носа.К ним относятся: промывание солевым раствором (соленая вода — немедицинское средство), использование увлажнителей, обильное питье, прикладывание теплого и влажного полотенца к лицу и поддержание равновесия.

В частности, при длительной заложенности носа следует обратиться за помощью к врачу-носильщику. Доктор Шервин Аминпур, опытный ЛОР-врач, предоставит вам один из самых эффективных методов лечения хронической заложенности носа , доступный в Лос-Анджелесе .

Лечение заложенности носа

Поскольку заложенность носа вызывается рядом заболеваний, существует несколько вариантов лечения. имеется в наличии.После диагностики вашего точного состояния в нашем учреждении, врач-носильщик Шервин Aminpour порекомендует, какой метод Los Angeles для лечения хронической заложенности носа даст наилучший результат.

Воздушный шар


Синупластика

Как малоинвазивная процедура, обеспечивающая постоянное облегчение, баллонная синупластика — прорыв в ЛОР-хирургии. технологии.

Узнать больше

Тестирование на аллергию

Найдя истинный источник вашей аллергии, Dr.Аминпур может назначить правильное лечение, чтобы помочь вы их преодолеваете.

Узнать больше

Терапия аллергии

Найдя истинный источник вашей аллергии, доктор Аминпур может назначить правильное лечение, чтобы помочь вы их преодолеваете.

Узнать больше

Противоотечные средства: безрецептурные средства для снятия застойных явлений

Путь к улучшению здоровья

Как действуют противоотечные средства?

Когда ваше тело обнаруживает вирус, грипп, синусит или аллергию, оно отправляет дополнительно крови в кровеносные сосуды носа для борьбы с проблемой.Это приводит к набуханию кровеносных сосудов и ткани в носу. Вам становится душно. Иногда бывает трудно дышать через нос.

Противозастойные средства действуют, сужая кровеносные сосуды в носу. Опухшая ткань внутри носа сморщивается, и воздух может легче проходить через нос.

Как безопасно принимать противоотечные препараты, отпускаемые без рецепта?

Перед тем, как принимать противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, прочтите инструкции на этикетке с информацией о лекарствах. Он сообщит вам, сколько лекарства нужно принимать и как часто его принимать.Если у вас возникнут вопросы, позвоните своему врачу.

Следуйте этим советам, чтобы убедиться, что вы принимаете нужное количество лекарства:

  • Принимайте только количество, указанное на этикетке лекарства. Не думайте, что большее количество лекарств подействует лучше или быстрее. Принимать больше рекомендованного количества может быть опасно.
  • Если вы принимаете лекарство по рецепту, спросите своего врача, можно ли также принимать противоотечное средство, отпускаемое без рецепта.
  • Не принимайте более одного безрецептурного противозастойного средства за раз, если только ваш врач не разрешит вам его принимать.Несколько лекарств могут иметь одинаковые активные ингредиенты, которые в сумме дают слишком много лекарства.

При использовании жидкого противозастойного средства используйте мерную ложку, прилагаемую к лекарству. Эта ложка подходящего размера для необходимой вам дозы. Не пользуйтесь кухонной ложкой.

При использовании противозастойных средств записывайте, какие безрецептурные лекарства вы принимаете и когда принимаете их. Если вам нужно пойти к врачу, возьмите этот список с собой.

Как безопасно хранить безрецептурные деконгестанты?

Храните все лекарства вверх и вниз, в недоступном для маленьких детей месте.Храните лекарства в сухом прохладном месте. Это помогает предотвратить их снижение до истечения срока годности. Не храните лекарства в ванных комнатах, в том числе в шкафчиках для ванной. В этих местах часто бывает жарко и влажно.

Синусит: лекарства, отпускаемые без рецепта | Michigan Medicine

Обзор темы

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль и способствовать дренированию носовых пазух. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.Вы можете:

  • Попробуйте обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить лицевую и головную боль.
  • Используйте назальный спрей, гель или капли, чтобы избавиться от заложенности носа. Существуют противоотечные средства (например, африн, дристан или нео-синефрин) и стероидные спреи (например, назакорт). Не используйте противозастойное средство дольше, чем указано на этикетке. Чрезмерное использование может вызвать скопление отскока. Из-за этого слизистые оболочки опухают больше, чем до того, как вы использовали спрей.
  • Попробуйте пероральное противозастойное средство при заложенности носа или головы.Он обеспечивает более длительное облегчение, чем те, которые используются для носа, но может вызвать больше побочных эффектов.
  • Попробуйте использовать лекарство, разжижающее слизь и улучшающее дренаж носовых пазух (муколитическое). Гвайфенезин — широко используемый муколитик. Муколитики часто сочетаются с другими лекарствами, такими как средства от кашля.
  • Ацетаминофен можно найти во многих формах и в разных дозах.
  • Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Не принимайте больше максимальной дозы, рекомендованной на этикетке.
  • Будьте осторожны при одновременном приеме безрецептурных лекарств от простуды или гриппа и ацетаминофена (тайленола). Многие из этих лекарств уже содержат парацетамол. Слишком много парацетамола может быть вредным.

Будьте осторожны с лекарствами от кашля и простуды. Они могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, поэтому сначала проверьте этикетку. Если вы все-таки принимаете эти лекарства, всегда следуйте инструкциям по дозировке в зависимости от возраста и веса.

Многие врачи не рекомендуют использовать антигистаминные препараты, если ваши симптомы не связаны с аллергией.Антигистаминные и противоотечные средства могут высушить слизистые оболочки носа и носовых пазух и замедлить движение ресничек (крошечные волоски, выстилающие нос, носовые пазухи и дыхательные пути в легких и удаляющие раздражители). Это может сделать слизь более густой, что усугубит проблемы оттока. Но другие эксперты считают, что антигистаминные препараты могут помочь в лечении синусита за счет уменьшения количества слизи, которая скапливается в полостях носовых пазух. Не давайте ребенку антигистаминные препараты, если предварительно не посоветовались с врачом.

Кредиты

По состоянию на 2 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

Текущее состояние как of: 2 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Патрис Берджесс, доктор медицины и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Габица, доктор медицины — Семейная медицина

Уловка заложенного носа — Лучшее лечение заложенности носа

Посмотрим правде в глаза: сколько бы О.Дж. вы пьете или намазываетесь дезинфицирующим средством для рук, вы обязательно простудитесь хотя бы раз в этом году. Что ж, вам повезло: мы только что наткнулись на хитрый трюк из Prevention , который обещает очистить ваши носовые пазухи за секунды без капель от кашля или увлажнителей.

Готовы попробовать? Сначала прижмите кончик языка к нёбу.Затем высвободите язык и прижмите указательный и средний пальцы между бровями на лбу. Повторите эту процедуру примерно 20 секунд и вуаля!

Youtube

Если вы все еще чувствуете перегрузку, вы можете попробовать второй вариант, который включает в себя запрокинуть голову, зажимать нос и задерживать дыхание на максимально долгое время. Когда вы выдыхаете и наклоняете голову вперед, вам должно быть все ясно.

Youtube

Вот полная демонстрация, объясняющая, как и почему эти два метода работают так хорошо:

Этот контент импортирован с YouTube. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Эти уловки звучат безумно? Да точно. Но как часто болеющий простудными заболеваниями, позвольте мне сказать вам: они действительно чертовски хорошо работают.А если вы чувствуете себя особенно заложенным, какой вред от этого? Чем раньше ваши носовые пазухи очистятся, тем скорее вы сможете вернуться к фактическому дыханию.

[ч / т: Вирус Нова, Профилактика]

Кайла Киган Старший редактор новостей и развлечений Кайла Киган рассказывает обо всем, что касается развлечений, поп-культуры и знаменитостей, для Good Housekeeping.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *