Абсцесс после укола – лечение в ОН КЛИНИК Рязань, цена
Развитие на коже, подкожно-жировой клетчатке или других тканях и органах человеческого тела гнойного воспалительного процесса с образованием наполненной гноем полости – это абсцесс. Нередко встречается в качестве самостоятельного заболевания. Также у пациента может развиться абсцесс после различных травм и некоторых заболеваний, например – пневмонии или ангины.
Причина развития воспалительного процесса – это занесение внутрь организма болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих нагноение: стрептококков и стафилококков вместе с кишечной палочкой или другими схожими патогенными организмами. Инфекция может просочиться внутрь тела через механические повреждения кожи или слизистых, а также через кровоток или движение лимфы.
Симптомы абсцесса
Если воспаление локализовано на коже или близ нее – примером может быть абсцесс после укола – то об этом могут свидетельствовать такие признаки, как:
- кожа в пораженной области приобретает красный цвет;
- чем сильнее становится воспаление, тем большую болезненность оно причиняет пациенту;
- на коже появляется припухлость, прикосновения к которой причиняют мучительную боль;
- возможно повышение температуры у больного.
Если абсцесс поражает мышечную ткань или расположен на каком-либо внутреннем органе – примером может послужить абсцесс легкого — то среди его симптомов – повышение температуры и головная боль, слабость и общее недомогание.
Даже в отсутствие лечения абсцесс со временем самопроизвольно вскрывается. Другое дело, что он может вскрыться в закрытую полость или в просвет какого-либо внутреннего органа, что приведет к распространению инфекции и может повлечь за собой длительную утрату трудоспособности у пациента и даже еще более тяжелые последствия – развитие у него менингита, например.
Лечение абсцесса в «ОН КЛИНИК в Рязани»
Единственно возможное эффективное лечение абсцесса заключается в проведении хирургического вмешательства с целью обеспечения гнойного содержимого из образованной в результате болезни полости. Причем если воспаления на коже и подкожно-жировой клетчатке – например, абсцессы после укола или фурункулы — могут быть вскрыты в условиях клиники, то для хирургического лечения абсцессов на внутренних органах необходима срочная госпитализация в соответствующее отделение стационара. Это не означает, что необходимо проведение полостной операции – например, абсцесс легкого успешно лечат пункционным способом: удаляется гной из полости и внутрь нее вводятся обеззараживающие препараты.
Что касается цены лечения абсцесса в Рязани в нашей клинике, то она определяется индивидуально для каждого конкретного случая. Позвоните и запишитесь на прием к специалисту, и в рамках очной консультации он даст ответы на все интересующие Вас вопросы!
Абсцесс ягодицы после укола (шишка): лечение, фото, симптомы
Постинъекционный абсцесс – одно из распространенных осложнений внутривенной или внутримышечной инъекции лекарственных препаратов. Он занимает отдельную группу в классификации абсцессов, имеет характерные особенности течения, профилактики и лечения. При постинъекционном абсцессе возникает образование воспалительного гнойного очага в месте введения инъекции с поражением тканей. Часто люди путают понятие абсцесса и флегмоны. При флегмоне гнойно-воспалительный процесс обширный, в то время когда при абсцессе он локализован и ограничен от окружающих тканей, не пораженных инфекцией.
Абсцесс после укола фото
Причины постинъекционного абсцесса
Главная причина абсцесса на месте укола – это несоблюдение правил антисептики и асептики. Можно насчитать три пути, через которые инфекционный агент проникает в ткани человека:
-
Через необработанные руки медицинских работников.
-
Через расходные медицинские материалы (лекарство, шприц, вата).
-
С кожи больного, которая не была должным образом обработана до или после проведения инъекции.
Вследствие нарушения правил безопасности на любой стадии введения инъекционного препарата могут возникнуть серьезные последствия, среди которых абсцесс и инфильтрат далеко не самые серьезные.
Другие этиологические факторы:
- Ошибки при введении лекарств.
Введение лекарственного препарата, которое предназначено для подкожного или внутривенного использования в ягодичную мышцу (хлористого кальция, рибоксина и др. ). При таком ошибочном введении лекарства просто не успевают полностью рассосаться или вообще не рассасываются. Таким образом, они сначала формируют асептический инфильтрат, а вследствие застоя в тканях жидкости – инфекционный инфильтрат.
- Нарушение техники выполнения инъекции.
Сюда относят применение короткой иглы (например, когда для внутримышечного введения используют инсулиновые шприцы), недостаточное проникновение иглы при инъекции (наполовину или на треть), когда игла попросту не достает до мышечной ткани.
-
Введение большого количества инъекций в одну область часто наблюдается при длительном лечении пациента.
-
Продолжительное введение лекарственных препаратов, раздражающих ткани (сульфат магния, антибиотики и др.).
-
При большом слое подкожных жировых клеток у людей, склонных к ожирению.
-
Попадание иглой в кровеносный сосуд, вследствие чего формируется значительная гематома.
-
Гнойные кожные инфекции.
-
Занесение инфекции через руки самим пациентом, расчесывание места укола.
-
Пролежни.
-
Аутоиммунные заболевания.
-
Повышенный аллергостатус.
-
Снижение иммунитета у пожилых пациентов и лиц с иммунодефицитом.
Как проводится общее лечение
При общем лечении учитывается тяжесть абсцесса и этиологический возбудитель, высеянный из отделяемой раны. Для заживления применяются различные антибактериальные препараты с параллельной обезболивающей и антибактериальной терапией. Однако использование общего лечения не всегда гарантирует положительный результат и может привести к образованию обширных областей некротического поражения тканей, что в свою очередь угрожает сепсисом. С давних времен говорили, что гной необходимо выпускать наружу. Это правило справедливо и для настоящего времени и способствует успешному лечению постинъекционного абсцесса.
Лечение на этапе образования инфильтрата
-
При формировании инфильтрата необходимо прекратить введение инъекционных лекарств в эту область и начать лечение возникающего воспаления.
-
Рекомендовано использование физиотерапевтического лечения динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и введение в область воспаления протеолитических ферментов.
-
Необходимо наблюдать за динамикой развития инфильтрата: если спустя 3-4 сеанса не видно уменьшения припухлости, остаются болезненные ощущения, а на УЗИ обнаруживают жидкостное образование, пациента переводят на хирургическое лечение, особенности которого описаны выше.
Где чаще всего возникают постинъекционные абсцессы?
Постинъекционный абсцесс в области ягодиц – самое распространенное осложнение после уколов, поскольку именно в это место делают большую часть внутримышечных инъекций. Данная область особенна тем, что в ней хорошо развита жировая клетчатка, которая является идеальной средой для размножения микроорганизмов, попавших в нее.
Второе место, где распространены постинъекционные абсцессы, – область бедра. Часто пациенты, которые предпочитают сами вводить себе лекарство, выбирают местом для инъекции боковую или переднюю поверхность бедра.
Внешнее проявление абсцесса, симптомы воспаления
При постинъекционном абсцессе выраженность симптоматики зависит от глубины протекания воспалительного процесса: чем она больше, тем менее видны снаружи симптомы, однако при надавливании пациент ощущает сильную боль. Поэтому определить визуально воспалительный процесс в мышечных тканях можно не всегда.
В классическом течении постинъекционный абсцесс имеет все характерные симптомы гнойного воспалительного процесса, который протекает внутри организма.
Местные признаки абсцесса |
Общие симптомы |
|
|
Даже при занесении инфекции абсцесс после укола образуется не сразу – перед гнойным расплавлением протекает инфильтративная стадия. Если заняться своевременным лечением инфильтрата, можно предотвратить формирование гнойного очага.
Выраженность симптомов зависит от распространенности и тяжести гнойного процесса: чем сильнее общесоматические проявления – тем большее число токсических компонентов попало в систему кровообращения.
Осложнения и особенности постинъекционных абсцессов
Абсцесс после укола, по аналогии с другими разновидностями абсцессов, отличается от иных гнойно-воспалительных заболеваний наличием инфильтративной капсулы или пиогенной мембраны. Из названия становится понятно, что воспалительный процесс локализован в этой капсуле и ограничен от окружающих тканей, благодаря чему инфекция не распространяется далее. Но при запущенном гнойно-воспалительном процессе скапливается большое количество гноя, что приводит к прорыву капсулы. При этом наблюдается проникновение гноя в межмышечные пространства и ткани мышц с формированием обширной флегмоны и свищевых ходов.
Наиболее распространенной формой осложнений является образование обширной флегмоны.
Диагностика
Обычно врач ставит диагноз на основании жалоб пациента на первом медицинском осмотре. Чтобы определить степень выраженности абсцесса, проводят ряд исследований: общие анализы крови и мочи, посев на микрофлору инфильтрата, биохимическое исследование мочи.
При хроническом протекании патологии пациенту назначается прохождение УЗИ, с помощью чего можно легко определить масштабы и локализацию воспалительного процесса. В тяжелых случаях с поражением гнойным процессом внутренних органов проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию тканей.
Как лечится абсцесс после укола?
Что нужно делать, чтобы вылечить абсцесс после инъекции? Нужно отметить, что самолечение не вариант, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Мягкие ткани под воздействием некротических масс быстро расплавляются, из-за чего увеличивается область распространения гнойной инфекции.
Местное и хирургическое лечение
Самый эффективный метод лечения постинъекционного абсцесса – это хирургическая некрэтомия с формированием первичного шва, ферментативным некролизом, вакуумной аспирацией гнойной массы через дренажи с последующим использованием проточно-промывного дренирования. Заживление ран будет протекать в 3 раза быстрее, чем при открытом ведении лечения.
При проточно-промывном дренировании используют протеолитические ферменты и гипохлорит натрия. Кроме непосредственного вымывания из раны гнойных масс, этот способ является профилактическим и препятствует присоединению вторичной инфекции.
Ранее используемая открытая техника обработки раны без образования первичного шва приводила к повторному инфицированию каждого третьего пациента. В отделяемом слое раны превалировали синегнойные палочки.
Лечение абсцесса после укола на ягодицах можно проводить путем пункции очага, но данный способ на сегодняшний день теряет актуальность ввиду влечения за собой частых осложнений в форме гнойных затеков и флегмон, а также перехода в хроническую стадию.
Абсцесс после укола фото
Профилактика
В случае быстрого и успешного лечения абсцесса после укола на коже человека остается некрасивый рубец, под которым деформируется подкожный жировой слой и образуется ямка. Поэтому важнейшую роль играет профилактика постинъекционных осложнений:
-
Соблюдение строгих правил введения лекарственных препаратов. Это касается скорости введения, дозы, совместимости лекарств и их кратности в одном шприце.
-
Соблюдение техники проведения укола: игла должна полностью проникнуть в мягкие ткани и достичь мышцы.
-
После инъекции нужно делать легкий расслабляющий массаж для лучшего рассасывания лекарства.
-
Нельзя вводить лекарства в одну и ту же точку.
-
Необходимо соблюдать правила антисептики и асептики: медицинский персонал должен обрабатывать руки обеззараживающими составами, также следует обрабатывать кожу антисептическим средством до и после укола, использовать одноразовые и стерильные расходные материалы.
-
Верное определение топографических точек для проведения инъекции. Это тяжело сделать при работе с пациентами, склонными к ожирению, у которых в верхнем наружном квадранте большой слой подкожного жира. В таком случае нужно искать другое место для введения укола.
При хирургическом лечении пациент нуждается в наблюдении врача в течение двух недель. Во многом прогноз выздоровления зависит от протекания сопутствующих заболеваний.
Мероприятия по реабилитации направлены на восстановление мышечной активности, кожных покровов и общей работоспособности.
Абсцесс ягодицы после укола: фото, терапия
Каждый хоть раз в жизни испытывал на себе то неприятное чувство, когда врач говорит, что без уколов не обойтись. Приходится готовить место для укола и, сцепив зубы, терпеть, пока медсестра не закончит процедуру. Да, процедура неприятная, но в большинстве случаев жизненно необходимая. Не всегда она проходит так, как хотелось бы. Иногда могут возникать осложнения, к таким и относится постинъекционный абсцесс.
Причины развития заболевания
В чем причина осложнения и можно ли его избежать? Так как укол – это проникновение через природные барьеры человека, он, как и любые другие вмешательства в мягкие ткани, может стать причиной возникновения абсцесса ягодицы. Самая распространенная причина – несоблюдение норм стерильности:
- Плохо обработаны руки медсестры.
- Через шприцы, вату или раствор, который ввели.
- Плохо обработанная кожа пациента, которую, к слову, должны обрабатывать до и после проведения инъекции.
Также существуют и другие факторы:
- Неправильное использование препарата. Так, если лекарственное средство должно использоваться для внутривенных или подкожных инъекций, но ошибочно было введено в ягодицу, то лекарство полностью не рассасывается. На месте укола образуется инфильтрат.
- Неправильная техника выполнения манипуляции. В основном сюда относится выбор слишком маленькой иглы или неполное введение в мышцу.
- Длительное лечение пациента, в результате чего в мышцу вводится слишком много лишней жидкости.
- Абсцесс ягодицы возникает и в результате введения раздражающих препаратов, таких как антибиотики или сульфат магния.
- Абсцесс наблюдается у людей, склонных к ожирению и имеющих внушительный слой подкожного жира.
- Пролежни.
- Повышенный аллергостатус. Абсцесс может развиться в результате аллергической реакции.
- Гнойные инфекции кожи тоже могут стать причиной нагноения.
- Абсцесс после укола в ягодицу может возникнуть и на фоне сниженного иммунитета, особенно у пожилых людей и истощенных разнообразными болезнями.
- Наличие аутоиммунных заболеваний.
Лечение
Для того чтобы определиться с методом лечения, нужно установить тяжесть осложнения, а также выявить возбудителя, который высеивают из содержимого, отделяемого из раны. Для более эффективного лечения подбирают антибиотик, который лучше всего справляется с возбудителем. Также прописывают антибактериальные средства и обезболивающие. Но только терапии медицинскими препаратами для лечения абсцесса ягодицы будет недостаточно. Хирург посоветует вскрыть гнойник и очистить рану от гноя. Иначе возможно обширное поражение тканей с последующим некрозом тканей и слизистых. Только комплексное лечение даст желаемый результат.
Лечение на разных этапах отличается друг от друга. Их лучше рассматривать отдельно. Этап образования инфильтрата:
- Первое, что нужно сделать, – прекратить лечение препаратом и сразу приступить к лечению воспаленной области.
- Очень эффективными являются физиопроцедуры и введение в место воспаления протеолитических ферментов.
- Обязательно нужно следить за динамикой развития гнойника. Если через 4 часа не видно улучшения, то больного оформляют в стационар для хирургического лечения.
Внешние проявления абсцесса
Глубина поражения может быть разной, поэтому визуально определить наличие воспаления иногда невозможно. При надавливании на область скопления гноя больной чувствует сильную боль. Различают местные симптомы и общие.
К местным относят:
- Покраснение ягодицы в месте укола.
- Припухлость.
- Ощущение боли при надавливании, в дальнейшем и без надавливания.
- В месте воспаления кожа горячая.
- Если положить пальцы на воспаленную область и легонько нажать одной их частью, то другая из-за наличия жидкости в ягодице приподнимется.
- На более запущенных стадиях наблюдается образование свищей, инфекция захватывает все большие территории.
Общее состояние больного
- Плохой аппетит.
- Повышенная потливость.
- Повышение общей температуры тела.
- Быстрая утомляемость.
- Слабость в организме.
Абсцесс после укола на ягодице, лечение которого может затянуться, возникает не сразу. А это значит, что время протекания осложнений можно значительно уменьшить. Для этого важно распознать проблему на стадии инфильтрации. Общее состояние больного во многом зависит от степени и размера области поражения. Чем сильнее – тем токсинов в крови больше.
Особенности протекания заболевания при осложнениях
Абсцесс ягодицы, фото которого не вызывает приятных ощущений, может привести к серьезным проблемам. Отличительная его черта – наличие инфильтрационной капсулы. Поэтому воспалительный процесс не распространяется, а находится приблизительно в одном месте. Но если абсцесс от укола на ягодице не лечить, то капсула под напором большого количества гноя прорывается, и содержимое распространяется по тканям. На фоне этого может развиться флегмона или свищевой ход. Они, в свою очередь, могут спровоцировать сепсис и остеомиелит.
Диагностика
Как правило, врачу достаточно одного осмотра пациента, чтобы поставить правильный диагноз. Для уточнения масштабов поражения организма назначаются ОАК, ОАМ, биохимический анализ мочи и посев на микрофлору. При хронических проявлениях назначают УЗИ, смотрят локализацию и степень поражения тканей.
Лечение
Не стоит заниматься самостоятельным врачеванием, оно может сильно навредить, и тогда лечение абсцесса ягодицы может затянуться надолго и иметь плачевные последствия. Наилучшим методом лечения является хирургический, при котором абсцесс вскрывается, и содержимое капсулы отсасывается вакуумным аспиратором.
При наложении шва обязательно оставляют дренажи для лучшего промывания пораженной области. Для этой процедуры используют протеолитические ферменты. Это позволяет не только вымывать гной, но и предотвратить возможные новые очаги воспаления.
Профилактика
Покажут всю серьезность абсцесса после укола в ягодицу фото, которые находятся в свободном доступе. Поэтому не стоит запускать и доводить до такого состояния, ведь болезнь можно предотвратить, нужно лишь придерживаться простых правил. Также одним из неприятных моментов, который появляется после лечения абсцесса ягодицы, считается косметический дефект. После прорывания остается некрасивый рубец. В результате деформации жирового слоя на коже видна впадина. А значит, не стоит затягивать с походом к врачу, и нужно сделать это как можно быстрее.
Основные правила:
- Очень важно соблюдать правила введения медицинских препаратов. Всегда стоит учитывать скорость введения лекарственного средства, совместимость и соотношение в шприце.
- Обязательное соблюдение техники ввода инъекции. Иголку нужно вводить полностью, чтобы она проникла в мышцу.
- После укола медсестра должна сделать легкий массаж места проникновения, чтобы лекарство лучше рассосалось.
- Никогда не стоит вводить препарат в одно место несколько раз подряд. Лучше чередовать одну сторону с другой.
- Не стоит забывать о таких важных понятиях, как антисептика и асептика. Весь медицинский персонал обязан обеззараживать руки необходимыми для этого составами. Кожу больного также нужно обрабатывать до и после введения укола. Для инъекции используется только стерильный и одноразовый расходный материал.
- Правильный выбор места укола. Если пациенту по каким-либо причинам невозможно сделать правильный укол в ягодицу, то лучше искать другое, подходящее для этого место. Это касается и людей с ожирением, у которых не так-то и просто найти подходящий участок.
Если проводится хирургическое лечение, то пациент должен находиться под присмотром врача не меньше двух недель. Прогноз выздоровления чаще всего зависит от наличия осложнений и общего протекания болезни. Стоит учитывать возраст больного и состояние его иммунной системы. Реабилитационные мероприятия направлены на возобновление нормальной мышечной активности. Отдельное внимание стоит уделить восстановлению кожных покровов. Обязательно нужно посвятить время мероприятиям, которые направлены на возобновление привычной работоспособности и нормального самочувствия.
Абсцесс после укола
Некоторые заболевания у людей можно вылечить только с помощью введения лекарства в организм посредством шприца и иголки. В большинстве случаев эта процедура проводится высококлассными специалистами. Но даже это не может гарантировать стопроцентную защиту от абсцесса после укола – воспаления в месте введения иглы под кожу. При этом в тканях могут образовываться полости.
Симптомы абсцесса после укола
Появление этого недуга можно заметить по таким признакам:
- покраснение кожи в месте введения иглы;
- припухлость;
- болезненные ощущения во время прикосновения;
- повышенная температура в месте образования абсцесса;
- появление гноя.
На запущенной стадии у человека начинают проявляться не только местные, но и общие признаки абсцесса после укола:
- общая слабость организма;
- утомляемость;
- пониженная работоспособность;
- повышается температура всего тела;
- плохой аппетит;
- повышенная потливость.
Что делать в первую очередь при абсцессе после укола?
При обнаружении недуга, нужно срочно пройти осмотр у специалиста, так как только с помощью анализов можно установить стадию развития болезни. У пациента берется кровь и моча. В случае необходимости, врач может даже порекомендовать пройти УЗИ или томографию.
Как лечить абсцесс после укола?
Главное, что нужно запомнить – нежелательно лечить подобные нарывы своими силами. Во-первых, человек может некорректно или вовсе не правильно поставить диагноз, отчего и процедура восстановления пройдет неправильно. Во-вторых, при определенных обстоятельствах, патология дает серьезные осложнения на весь организм.
Именно поэтому самым эффективным методом лечения на начальных стадиях является очистка пораженного места с вакуумным удалением гноя. После этого накладывается первичный шов и постоянно проводятся промывающие процедуры. Таким образом рана затягивается в три раза быстрее, чем при открытом лечении. Постоянная очистка осуществляется с использованием антисептика — гипохлорита натрия. Это также предотвращает присоединения вторичных инфекций.
Отдельно нужно сказать о лечении абсцесса после укола на ягодицах. Самым известным методом считается пункция очага. Но за последние несколько лет у пациентов все чаще наблюдаются осложнения в виде гнойных затеков и перехода недуга в хроническую стадию. Именно поэтому от такого лечения все чаще отказываются в сторону более современных методов.
Кроме процедуры восстановления в определенном месте на теле, также может понадобится общее лечение. Для этого на первой стадии определяется точное состояние развития патологии и устанавливается возбудитель. Затем назначаются антибактериальные медикаменты с широкой линейкой применения. Вместе с их введением вводят препараты, снимающие боль и выводящие токсины из организма.
При этом общее лечение не всегда оказывает эффективным, так как часто оставшийся гной в тканях может все же дать некоторые осложнения. Именно поэтому его нужно полностью удалять из тела.
Лечение абсцесса после укола в домашних условиях
Если при появлении недуга общее состояние человека не изменилось, то в таком случае можно попробовать убрать патологию своими силами. Для этого любым удобным способом нужно максимально очистить пораженное место от гноя. Затем при помощи гипохлорита натрия (средство продается в каждой аптеке) провести промывку раны и наложить стерильную повязку. В случае повторного образования недоброкачественной жидкости, нужно опять провести подобную процедуру.
Но если и это не помогло, то с проблемой уже лучше обратиться к специалисту, который точно сможет вылечить.
«Шишки» от уколов: как избежать их появления?
Постинъекционный инфильтрат («шишка») может стать причиной абсцесса, поэтому следует избегать его возникновение. «Шишка» и ее осложнение – абсцесс – появляются вследствие нарушения техники введения медикаментов или нарушения санитарно-гигиенических норм. Плохо обработанная поверхность в месте инъекции, руки медсестры процедурного кабинета, расходные материалы (шприц, вата) – все это может стать причиной возникновения инфильтрата («шишки»). Медики предупреждают о том, что самолечение может быть опасно, так как человек, не владеющий техникой, может нарушить правила введение инъекций, что впоследствии вызовет постинъекционный инфильтрат и его осложнения. Иногда «шишки» возникают и в том случае, когда процедура выполнены правильно. Причиной могут стать:
Ослабленный иммунитет.
Аутоиммунные заболевания.
Ожирение (из-за большого слоя подкожной клетчатки возникает инфильтрат).
Кожная аллергия (при наличии гнойничков на коже).
Расчесывание того места, куда была сделана инъекция.
Как распознать инфильтрат?
На месте укола появилась припухлость, кожа на месте инфильтрата может быть покрасневшей и горячей, при прикасании возможны болевые ощущения. Возможно значительное повышение температуры тела. На данном этапе необходимо сделать все, чтобы избежать воспалительного процесса и абсцесса.
Основная ошибка, которую часто допускают люди, решившие бороться с «шишками» самостоятельно – это прогревание, которое недопустимо, если в пораженном месте уже начался абсцесс. Поэтому важна консультация врача – отличить инфильтрат от абсцесса очень сложно. Инфильтрат лечат йодными сетками, физиотерапией и, как было сказано выше, прогреванием. Разумнее всего в случае появления «шишки» обратится к терапевту, который точно определит состояние пораженного участка и назначит адекватное лечение. В нашем медицинском центре принимает врач-терапевт Оспанова К., а также работает процедурный кабинет, где квалифицированные медсестры выполнят процедуры, назначенные врачами нашего или других медицинских центров. Записаться к терапевту или в процедурный кабинет можно прямо сейчас.
Лечение абсцессов. Куда обращаться по поводу лечения абсцесса в Москве
Лечение абсцесса
Абсцесс – это гнойное воспаление тканей, протекающее с образованием гнойной полости. При абсцессе распад тканей носит ограниченный характер: очаг распада отделен от здоровых тканей мембраной – стенкой, возникшей в результате гнойного процесса. Абсцессы бывают поверхностными (подкожными) и глубокими (глубоко в тканях или в органах).
Лечение абсцессов консервативными методами неэффективно. Единственный эффективный метод – это хирургическое лечение. Проводится вскрытие и опорожнение гнойной полости. Лечение глубоких абсцессов требует госпитализации. Лечение поверхностных абсцессов может проводиться амбулаторно. При обнаружении симптомов нагноения (возникновение болезненной припухлости, содержимое которой при прощупывании можно определить как вязкую жидкость) следует обратиться к хирургу.
Лечение абсцессов проводится в АО «Семейный доктор». Опытные врачи хирурги проведут иссечение и дренирование гнойной полости, выполнят необходимую обработку раны. Ниже Вы можете уточнить цены, а также записаться на амбулаторный прием к хирургу, выбрав поликлинику, которая находится в наиболее удобном для Вас районе Москвы.
Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма.
Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.
Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.
ВсеГоспитальный центр — БауманскаяПоликлиника №1 — ТаганскаяПоликлиника №2 — Октябрьское полеПоликлиника №3 — ДомодедовскаяПоликлиника №5 — БаррикаднаяПоликлиника №6 — КрымскаяПоликлиника №7 — БабушкинскаяПоликлиника №9 — РаменкиПоликлиника №10 — Речной вокзалПоликлиника №11 — ПервомайскаяПоликлиника №12 — Тёплый СтанПоликлиника №14 — БратиславскаяПоликлиника №15 — БауманскаяПоликлиника №16 — Улица академика ЯнгеляПоликлиника №17 для детей — Октябрьское полеВсе Выберите поликлинику
Абсцесс у собак:симптомы, лечение, виды
Абсцесс у собак – это большой гнойник, который возникает на любом месте тела собаки. Абсцесс бывает двух видов. Глубокий абсцесс возникает под слизистыми оболочками, а то и даже во внутренних органах. Поверхностный — образуется в рыхлой соединительной подкожной ткани.
Как свидетельствует ветеринарная статистика, у каждой второй собаки образуется абсцесс хотя бы раз в жизни. Ведь его питомцу «заработать» не так уж и сложно – достаточно уколоться или сильно удариться. То есть абсцесс возникает в результате даже небольших ранений.
Даже сравнительно маленький абсцесс стремительно развивается и набухает. В это время внутри самого абсцесса идет удивительно быстрая реакция распада тканей, а вслед за ней — образования микроорганизмов. Они мгновенно всасываются в кровь и абсцесс разрастается. В результате абсцессная шишка может сильно распухнуть буквально за 3-4 дня.
Виды абсцесса у собак
- Доброкачественные выглядят как покрасневшие ограниченные припухлости. Они содержат густой гной, в котором маловирулентные стафилококки и большое количество живых лейкоцитов.
Иногда они возникают у собаки после укола или прививки.
- Злокачественные отличаются менее выраженным формированием бугорка. Они менее упруги, словно «водянисты» внутри, часто более болезненны. Содержат жидкий гной, анаэробы и гнойно-гнилостные бактерии.
- «Горячий» абсцесс красный, припухлый, болезненный, с выраженной повышенной на месте температурой. Он быстро формируется и остро протекает, склонен к произвольному вскрытию.
- «Холодный», наоборот, развивается медленно, все признаки слабо проявляются. Рассасывается он редко и потому желательно оперативное вмешательство. Чаще всего такой вид наблюдается у старых больных собак, с пониженной реактивностью организма.
Для определения вида абсцесса лучше проводить диагностический прокол.
Симптомы
Признаки абсцесса довольно приметны. На поверхности кожи образуется небольшая болезненная шишка, которая набухает буквально на глазах, а через два-три дня становится рыхлой, и возникает ощущение, что она лопнет.
А вот глубокий абсцесс без ветеринара распознать не представляется возможным. Можно только заметить по общему состоянию, что собака больна. Она угнетена, ее явно мучает боль в каком-то определенном месте. Если ветеринар заподозрит абсцесс, он направит животное на рентген.
Лечение абсцесса у собак
- При доброкачественном абсцессе прикладывают повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой, лист столетника. При самопроизвольном вскрытии полость обрабатывают антисептическими растворами, 3% перекисью водорода. При узком и глубоком канале закладывают антисептические мази. Промывать рану нужно глубоко вводя шприц в гнойник. Легкое, наружное промывание положительных результатов не даст – рана только затянется снаружи, а внутри инфекция останется
- При злокачественном абсцессе нельзя провоцировать его вскрытие из-за опасности разноса инфекции.
Срочно необходимо оперативное вмешательство, а после — общая и местная терапия по указанию и под контролем врача.
- Любой не вскрывшийся абсцесс, необходимо обязательно вскрыть и очистить. Но делать это должен только врач.
- Желательно проколоть собаку антибиотиками, чтобы очистить организм от инфекции.
Как предотвратить инъекционный абсцесс
Что такое абсцесс?
ABSCESS — это масса, заполненная гноем, обычно вызванная инфекцией.
Абсцесс теплый на ощупь и в основном болезненный. Это может произойти на любой части вашего тела.
Что такое инъекционный абсцесс?
АБСЦЕСС ПРИ ИНЪЕКЦИИ — это абсцесс, который возникает в месте инъекции, обычно через несколько дней после введения инъекции.
Очень часто встречается в ягодичной области (ягодицы).В редких случаях абсцесс вскрывается самостоятельно и выделяет гной. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Врач вскрывает абсцесс, чтобы вывести гной и облегчить симптомы.
Симптомы инъекционного абсцесса
Эти симптомы возникают после введения инъекции.
- Болезненный отек, теплый на ощупь.
- Лихорадка может развиться, если абсцесс большой или распространяется на более глубокие ткани.
Обратитесь к врачу, если у вас есть вышеупомянутые симптомы.Врач осмотрит абсцесс и определит дальнейшие действия.
Лечение инъекционного абсцесса
Если абсцесс небольшой, врач может просто прописать антибиотики, которые обеспечат полное излечение.
Если абсцесс большой, делается разрез и дренирование. После анестезии врач вскрывает абсцесс и сливает гной. После процедуры накладывают повязку и назначают антибиотики. Анестезия делает процедуру безболезненной.
Профилактика абсцесса инъекций
Инъекционные абсцессы обычно возникают из-за проникновения инфекционных организмов во время проникновения иглы в кожу. Перед введением инъекции в больнице / клинике убедитесь, что приняты меры асептики.
- Перед введением инъекции убедитесь, что область кожи для инъекции очищена спиртом .
- Убедитесь, что для инъекции используются новый шприц и игла .
- Не стесняйтесь задавать любые вопросы. Если асептические методы не применяются, у вас есть право спросить , , и право отказать в инъекции.
Причины, симптомы, тесты и лечение
Обзор абсцесса
Кожный абсцесс — это нежная масса, обычно окруженная областью от розового до темно-красного цвета. Абсцессы часто легко прощупать прикосновением. Подавляющее большинство из них вызвано инфекциями.Внутри они полны гноя, бактерий и мусора.
Болезненные и теплые на ощупь, абсцессы могут появиться в любом месте вашего тела. Наиболее частые участки кожи в подмышечных впадинах (подмышечные впадины), вокруг ануса и влагалища (абсцесс бартолиновой железы), у основания позвоночника (пилонидальный абсцесс), вокруг зуба (зубной абсцесс) и в паху. Воспаление вокруг волосяного фолликула также может привести к образованию абсцесса, который называется фурункулом.
В отличие от других инфекций, одни антибиотики обычно не излечивают абсцесс.Как правило, абсцесс должен открыться и дренироваться, чтобы он улучшился. Иногда дренирование происходит само по себе, но обычно его необходимо вскрыть с помощью теплого компресса или врачом в ходе процедуры, называемой разрезом и дренированием (I&D).
Причины абсцесса
Когда нормальный кожный барьер нарушен даже в результате незначительной травмы, небольших разрывов или воспаления, бактерии могут проникнуть в кожу. Абсцесс может образоваться, когда защитные силы вашего тела пытаются убить эти микробы с помощью воспалительной реакции (лейкоциты = гной).Обструкция потовой или сальной (сальной) железы, волосяного фолликула или ранее существовавшей кисты также может вызвать абсцесс.
Середина абсцесса разжижается и содержит мертвые клетки, бактерии и другой мусор. Эта область начинает расти, создавая напряжение под кожей и вызывая дальнейшее воспаление окружающих тканей. Давление и воспаление вызывают боль.
Люди с ослабленной иммунной системой чаще заболевают определенными абсцессами. Те, у кого есть любое из перечисленных ниже состояний, подвержены риску более серьезных абсцессов.Это связано с тем, что организм имеет пониженную способность отражать инфекции.
Другие факторы риска абсцесса включают воздействие грязной окружающей среды, контакт с людьми с определенными типами кожных инфекций, плохую гигиену и плохое кровообращение.
Симптомы абсцесса
Чаще всего абсцесс становится болезненным, сжимаемым образованием красного цвета, теплым на ощупь и болезненным.
- По мере развития некоторых абсцессов они могут «указывать» и увеличиваться, чтобы вы могли видеть материал внутри, а затем самопроизвольно открываться (разрыв).
- Большинство будет продолжать ухудшаться без заботы. Инфекция может распространиться на ткани под кожей и даже в кровоток.
- Если инфекция распространяется на более глубокие ткани, у вас может подняться температура и вы почувствуете себя плохо.
Лечение абсцесса: самостоятельный уход в домашних условиях
- Если абсцесс небольшой (менее 1 см или менее полдюйма в поперечнике), может помочь прикладывание теплых компрессов к этой области на 30 минут 4 раза в день.
- Не пытайтесь дренировать абсцесс, сдавливая или надавливая на него.Это может протолкнуть инфицированный материал в более глубокие ткани.
- Не вставляйте иглу или другой острый инструмент в центр абсцесса, так как вы можете повредить нижележащий кровеносный сосуд или вызвать распространение инфекции.
Когда обращаться за медицинской помощью
Позвоните своему врачу, если с абсцессом произойдет одно из следующих событий:
- У вас болячка размером более 1 см или полдюйма в диаметре.
- Язвочка продолжает увеличиваться или становится более болезненной.
- Боль находится в области прямой кишки или паха или рядом с ними.
- У вас поднялась температура.
- Вы заметили красные полосы, которые могут означать, что инфекция распространяется.
- У вас есть какое-либо из перечисленных выше заболеваний.
Обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если какое-либо из этих состояний возникло с абсцессом:
- Лихорадка 102 ° F или выше, особенно если у вас хроническое заболевание или вы принимаете стероиды, химиотерапию или диализ
- Красный полоса, ведущая от язвы, или болезненные лимфатические узлы (шишки) в любом месте между абсцессом и грудной клеткой (например, абсцесс на ноге может вызвать увеличение лимфатических узлов в области паха)
- Любой абсцесс на лице большего размера более 1 см или полдюйма в поперечнике
Обследования и анализы
Врач изучит историю болезни и может спросить вас:
- Как долго существовал абсцесс
- Если вы помните какую-либо травму в этой области
- Какие лекарства вы можете принимать
- Если у вас есть аллергия
- Если у вас дома поднялась температура
Врач осмотрит абсцесс и прилегающие области. Если он находится рядом с вашим анусом, врач проведет ректальное исследование. Если поражена рука или нога, врач нащупает лимфатические узлы в паху или под мышкой.
Лечение
Врач может вскрыть абсцесс и дренировать его.
-
Область вокруг абсцесса обезболивают лекарствами. Часто бывает сложно полностью обезболить пораженный участок, но местная анестезия может сделать процедуру практически безболезненной.
- Зона будет покрыта антисептическим раствором и помещена вокруг нее стерильными полотенцами.
- Врач вскроет абсцесс и полностью откажется от гноя и мусора.
- После того, как язва вытечет, врач может вставить тампон в оставшуюся полость, чтобы инфекция продолжала стекать. Его можно оставить открытым на день или два.
- Затем на тампон будет наложена повязка, и вам дадут инструкции по уходу в домашних условиях.
- Большинство людей чувствуют себя лучше сразу после дренирования абсцесса.
- Если вы все еще испытываете боль, врач может назначить обезболивающие для домашнего применения в течение следующих 1-2 дней.
- Обычно вас отправляют домой с пероральными антибиотиками.
Следующие шаги: наблюдение
Тщательно выполняйте все инструкции, которые дает вам врач.
- Врач может попросить вас самостоятельно снять тампон с инструкциями о том, как это лучше всего сделать. Это может включать замачивание или промывание.
- Обязательно соблюдайте все контрольные встречи.
- Немедленно сообщите врачу о любой температуре, покраснении, отеке или усилении боли.
Профилактика
Поддерживайте личную гигиену, регулярно промывая кожу водой с мылом.
- Будьте осторожны, чтобы не порезаться при бритье подмышек или лобковой области.
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью при колотых ранах, особенно если:
- Вы думаете, что в ране может быть мусор.
- Колотая рана возникла в результате укуса человека, насекомого или животного.
- У вас одно из перечисленных заболеваний.
- Вы принимаете стероиды или химиотерапию.
Внешний вид
После лечения абсцесс должен зажить.
- Многим людям требуются антибиотики, а вам — нет.
- Боль часто уменьшается сразу же и с каждым днем все больше утихает.
- Инструкции по уходу за раной от вашего врача могут включать переупаковку раны, замачивание, промывание или перевязку в течение примерно 7-10 дней. Обычно это зависит от размера и тяжести абсцесса.
- По прошествии первых 2 дней выделения из абсцесса должны быть минимальными или отсутствовать.Все язвочки должны зажить через 10-14 дней.
Интернет-научные публикации
Введение
Стерильные ягодичные абсцессы — редкое и уникальное осложнение внутримышечных инъекций. Мы представляем случай стерильных двусторонних ягодичных абсцессов в результате внутримышечной инъекции пенициллина с редко описываемыми функциями компьютерной томографии (КТ).
Отчет о болезни
Пациент мужского пола, 61 год, без существенной истории болезни, обратился к своему лечащему врачу с трехмесячным анамнезом прогрессирующей одышки при физической нагрузке, утомляемости и боли в груди.Его физикальное обследование не выявило примечаний, за исключением двусторонней паховой лимфаденопатии и излеченной язвы третьего пальца левой ноги.
Его первоначальные лабораторные результаты были ненормальными для высокого количества лейкоцитов 33,7 x 10 3 / мкл (нейтрофилы 26%, лимфоциты 18%, монциты 5%, эозинофилы 1%, полосы 16%, метациты 2%, миелоциты 7 % и Blasts 2%), низкий уровень гемоглобина 3,0 г / дл, низкий гематокрит 9,2% и низкое количество тромбоцитов 14 x 10 3 / мкл. Диагноз симптоматической анемии был поставлен на основании мазка периферической крови на миелопролиферативное заболевание.Биопсия костного мозга, проведенная через неделю, подтвердила диагноз миелодиспластического синдрома. Первоначальный анализ крови также был ненормальным для реактивного быстрого плазменного реагина (RPR) с титром RPR 1: 4 и теста реактивной микрогемагглютинации на антитела к Treponema pallidum (MHA-TP). Его серология на ВИЧ была отрицательной. Он отрицал, что когда-либо лечился от сифилиса. Поскольку у него не было никаких неврологических симптомов, был поставлен диагноз скрытого сифилиса неизвестной продолжительности. Было решено лечить его бензатином пенициллином G 2.4 миллиона единиц внутримышечно еженедельно для трех доз по 1,2 миллиона единиц в каждую большую ягодичную мышцу каждый раз. Через несколько дней после третьей инъекции пациент заметил некоторое колебание и мягкость в обеих ягодичных областях, однако боли или лихорадки не было. Несколько недель спустя ему сделали компьютерную томографию брюшной полости и таза с контрастным усилением для определения стадии миелодиспластического синдрома, которая показала скопление жидкости в двусторонних мышцах большой ягодичной мышцы (рисунок 1), размером примерно 2,7 x 1,7 см с правой стороны и 2.8 х 2,0 см слева со слабыми, плохо очерченными увеличивающимися полями. Поскольку не было лихорадки, боли или признаков целлюлита, был поставлен диагноз стерильных абсцессов. Лечили консервативным лечением с постоянным применением теплых влажных компрессов. Колебания утихли через несколько дней. Пациент умер несколько месяцев спустя из-за осложнений, связанных с миелодиспластическим синдромом, несмотря на агрессивную химиотерапию.
Рисунок 1
Рисунок 1: КТ с контрастным усилением на уровне среднего таза показывает скопления жидкости с плохо определенными слабыми увеличивающимися краями в двусторонних больших ягодичных мышцах (стрелки), представляющие стерильные абсцессы, вторичные по отношению к внутримышечной инъекции пенисов
Обсуждение
Внутримышечная (IM) инъекция использовалась как средство парентерального введения лекарств более века.Частота развития осложнений после в / м инъекции колеблется от 0,4 до 19,3% [1,2].
Осложнения внутримышечных инъекций включают утечку или просачивание введенного раствора из места инъекции, кровотечение, непреднамеренное введение внутримышечного лекарства в артерии или вены, повреждение нерва, постоянную боль, образование абсцесса, некроз окружающих тканей, образование рубцов, мышечных тканей. фиброз с контрактурой суставов и очень редко — развитие злокачественных новообразований в местах инъекций [2].
Было высказано предположение, что большинство проблем, возникающих в результате процедуры, связано с локальной травмой самой инъекции или раздражающими свойствами препарата. Многие осложнения также связаны с неадекватной подготовкой к правильной технике инъекции [1,2].
Формирование абсцесса было наиболее частым осложнением внутримышечных инъекций в одном исследовании, которое наблюдалось у 31 процента пациентов, у которых развились осложнения [1]. Абсцессы могут быть инфекционными или стерильными.Большинство инфекционных абсцессов после внутримышечных инъекций вызвано инокуляцией места заражения бактериями из иглы, шприца или лекарства. Бактерии могут попасть в ткани из-за плохой подготовки участка.
Реже абсцессы, которые видны в местах внутримышечных инъекций, представляют собой стерильные абсцессы. Это узелки из разжиженного жира и мышц, возникшие в результате некроза пораженных тканей. Причиной их развития является гиперчувствительность к введенным лекарствам.Эта реакция проявляется локальным некрозом и разжижением тканей вокруг интенсивного воспаления [3,4].
В литературе очень мало описаний визуализационных особенностей стерильных ягодичных абсцессов. В литературе описано только два случая стерильных ягодичных абсцессов, вызванных внутримышечными инъекциями. Оба пациента получили внутримышечную инъекцию лекарства, смешанного с масляной суспензией; пенициллин в эмульгирующем носителе из кунжутного масла у одного пациента [5] и суспензия вазопрессина с арахисовым маслом у другого пациента [6].Только один из этих случаев описывает результаты КТ. Этот случай, который был вторичным после инъекции танната вазопрессина в суспензии с арахисовым маслом, был диагностирован через два года после инъекции с указанием уровня жировой жидкости и кальцинированных краев на компьютерной томографии [6]. В нашем случае стерильные ягодичные абсцессы были замечены через несколько дней после инъекций в виде скоплений плотности жидкости со слабыми, плохо очерченными увеличивающимися краями в больших ягодичных мышцах. Эти проблемы разрешились консервативным лечением.
Вкратце, мы описываем особенности компьютерной томографии ягодичных стерильных абсцессов, вторичных после внутримышечных инъекций пенициллина.Из-за уникальной анатомии ягодичной области при физикальном осмотре трудно получить доступ к ягодичным абсцессам. КТ может сыграть важную роль в его выявлении и поможет избежать ненужного вмешательства.
Кожные инфекции у потребителей наркотиков внутривенно
Автор: д-р Эми Стэнуэй МБЧБ, регистратор отделения дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002 г.
Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей — частое осложнение при внутривенном введении наркотиков.Такой высокий показатель обусловлен:
- Введение лекарств в жировой слой под кожей (выскакивание кожи)
- Утечка лекарств из вен при инъекции (экстравазация)
- Гибель тканей (некроз) из-за токсичных веществ в лекарствах
- Повышенное количество бактерий на поверхности кожи.
Клинические особенности
Хотя кожные инфекции обычно проявляются в виде участков покраснения, тепла и болезненности (воспаления), внешний вид у потребителей инъекционных наркотиков часто нетипичен.Это связано с тем, что кожа, венозная и лимфатическая системы повреждаются из-за частого проникновения через кожу и, как следствие, незначительной инфекции.
Результаты:
- Отек из-за закупорки лимфатических сосудов (лимфедема)
- Увеличение лимфатических узлов
- Кожа пораженного участка темно-пигментированная
- Рубцевание.
Лихорадка может присутствовать или отсутствовать, но инфекция кровотока (сепсис) встречается редко, если у человека не подавлен иммунитет (например,грамм. ВИЧ-инфекция).
Инфекции обычно поражают руки или ноги, так как именно они чаще всего используются для инъекций. Могут быть поражены необычные участки (например, живот, спина, пах, мошонка и шея) из-за инъекций в яремные (шея) или бедренные (паховые) вены.
Абсцесс | Целлюлит | Некротический фасциит |
Типы инфекций
Целлюлит
Целлюлит обычно вызывается стрептококками группы A или Staphylococcus aureus .
Абсцесс
Абсцессы — это скопления гноя. Обычно они вызываются инфицированием S. aureus , но у потребителей наркотиков они иногда содержат смесь аэробных бактерий (которым требуется кислород) и анаэробных бактерий (которым не нужен кислород). Эти смешанные абсцессы часто вызывают неприятный запах.
Кожные язвы
Кожные язвы часто встречаются у лиц, употребляющих наркотики внутривенно. Обычно они неглубокие, но имеют закаленные края. Считается, что язвы возникают в результате сочетания воспаления вокруг инородных тел (т.е.материал от инъекционных наркотиков) и инфекции. Они могут зажить с помощью хорошего ухода за раной и пероральных антибиотиков, но иногда требуется пересадка кожи.
Некротизирующий фасциит
Некротический фасциит — редкое, но опасное для жизни осложнение при внутривенном введении наркотиков. У потребителей наркотиков чаще всего поражается место инъекции на левой руке. Он представляет собой область целлюлита, то есть красной, опухшей, нежной кожи с повышенной температурой. Однако пораженная область чрезвычайно болезненна и болезненна, и пациент чувствует себя намного хуже и может потерять сознание от шока.Может быть крепитация: это ощущение потрескивания под кожей из-за газа в мягких тканях.
Некротический фасциит у потребителей наркотиков может быть вызван различными бактериями, включая S. aureus , аэробные и анаэробные стрептококки, грамотрицательные кишечные палочки и другие анаэробы.
Ведение включает немедленное хирургическое исследование ткани для слива гноя и удаления всей омертвевшей кожи. Требуются антибиотики широкого спектра действия, такие как амоксициллин с клавулановой кислотой или комбинация ванкомицина или флуклоксациллина, метронидазола и аминогликозида.
Некротический фасциит у потребителей инъекционных наркотиков с меньшей вероятностью приведет к смерти или ампутации, чем у лиц, не употребляющих наркотики. Лучшим результатом может быть то, что он затрагивает менее опасные участки (например, конечности по сравнению с ягодицами и туловищем) или потому, что пациенты, как правило, моложе и с меньшей вероятностью страдают от предрасполагающих заболеваний, таких как диабет.
Септический тромбофлебит
Септический тромбофлебит — инфицированный сгусток крови в вене, который может быть опасным для жизни.Последствия септического тромбофлебита могут включать:
- Покраснение, отек и болезненность кожи над веной
- Отток гноя из вены
- Сгустки гриппа в сосудах легких (тромбоэмболия легочной артерии)
- Инфекции кровотока (сепсис).
Лечение проводится внутривенными антибиотиками. Они должны быть широкого спектра до тех пор, пока посевы не подтвердят возбудитель (ы). Если возможно, пораженную вену следует перевязать и удалить хирургическим путем.
Разные инфекции
К гораздо более редким инфекционным осложнениям при внутривенном введении наркотиков, которые имеют характерные кожные проявления, относятся:
- Ботулизм, вызванный токсином Clostridium botulinum с прогрессирующим параличом черепных нервов
- Столбняк, вызванный Clostridium tetani , вызывающий судороги и мышечные спазмы
- Распространенная кандидозная инфекция
- Инфекция клапана сердца (эндокардит)
- ВИЧ-инфекция и СПИД
- Заболевание печени (вирусный гепатит).
Случай поствакцинального туберкулезного абсцесса бедра у младенца.
История болезни — Журнал бактериологии и инфекционных заболеваний (2018) Журнал бактериологии и инфекционных заболеваний (специальный выпуск 2-2018)
Случай поствакцинального туберкулезного абсцесса бедра у младенца.
Сумит Чаван 1 * , П. Вишалакши 1 , DVPR Виттал 1 , Мохаммед Рашид Уддин 1 , Неха 1 , Дирадж Кондагари 9
1 Отделение микробиологии, Vijaya Diagnostic Center Pvt Ltd, Хайдарабад, Индия 2 Департамент медицины, Больницы Яшода, Хайдарабад, Индия Дата принятия: 8 июня 2018 г. Образец цитирования: Chavan S, Vishalakshi P, Vittal DVPR, et al.Случай поствакцинального туберкулезного абсцесса бедра у младенца. J Bacteriol Infec Dis. 2018; 2 (2): 16-18 Мы сообщаем о редком случае поствакцинального туберкулезного абсцесса мягких тканей на боковой части бедра у иммунокомпетентного младенца без основного источника инфекции. Холодный абсцесс мягких тканей обычно возникает в результате основной инфекции костей; однако в нашем случае был представлен положительный случай из-за внутримышечной шестивалентной вакцинации. Абсцесс, туберкулез, инъекционный, иммунокомпетентный. Для определения причинно-следственной связи нежелательного явления после
вакцинация специфической вакциной часто бывает сложной.
Большинство абсцессных образований на месте вакцинации
гнойный по своей природе, вызванный бактериальным возбудителем; общий
возбудители включают Staphylococcus aureus, Escherichia
coli, , Klebsiella pneumonia, , Pseudomonas spp. Редко быстрый
растущие нетуберкулезные микобактерии (NTM) и M. bovis являются
вовлечены в качестве причины из-за зараженных игл или вероятных
использование водопроводной воды, общий резервуар м.chelonae и M. fortuitum. Mycobacterium tuberculosis , вызывающая абсцесс
образование в месте вакцинации — очень редкое осложнение и имеет
сообщили несколько авторов [1-4]. Внутримышечное (IM) введение вакцины способствует увеличению
до 21,5%; значительная часть поствакцинального абсцесса
кейсы [5]. Большинство зарегистрированных случаев связано с использованием
загрязненная игла / шприц и отсутствие мер асептики
при администрации [6]. Хотя внутримышечные инъекции
незначительная процедура, требуется асептика и соответствующее администрирование
техника для предотвращения редких, но серьезных осложнений. Мы сообщаем о редком случае туберкулезного абсцесса мягких тканей.
формирование после внутримышечной вакцинации. Эта работа была
одобрено институциональным комитетом по этике и письменно
информированное согласие было получено от родителей ребенка. У здорового четырехмесячного ребенка мужского пола появилась опухоль и
эритема в месте укола в переднебоковой части справа
бедро. Повреждение появилось через четыре дня после его третьего
доза внутримышечной гексавалентной вакцины (комбинация
Дифтерийный анатоксин-столбнячный анатоксин-бесклеточный коклюш, инактивированный
Вакцины против полиомиелита, гепатита B и H гриппа типа b)
проводится в какой-то частной клинике.Предыдущие прививки
включая первую, вторую дозу гексавалентной вакцины и БЦЖ при рождении
хорошо переносились без каких-либо поствакцинальных осложнений.
В анамнезе не было травм и / или болезней. В
ребенок чувствовал себя хорошо с адекватным набором веса. При клиническом обследовании, проведенном через неделю после вакцинации, выявлено
эритематозная опухоль размером 2 × 1 см над переднебоковой стороной правого бедра с легкой болезненностью или без нее. Движение
ног не ограничивались. Жизненно важные показатели остались в норме и
афебрильный.У ребенка не было никаких токсических черт, кроме легкой раздражительности.
и дискомфорт. На УЗИ правого бедра внутримышечно.
разжиженная гематома. Поражение прогрессивно увеличивалось до
следующие полтора месяца до образования абсцесса (около 40-50 куб. см)
размером примерно 5,0 × 3,0 × 5,3 см. Местный паховый
лимфатические узлы увеличены. Нет поражения нижней кости
отметил. Примерно в то же время, когда была проведена пункционная аспирация, как и очаг поражения
не отвечает на эмпирическую терапию антибиотиками с внутривенным введением
ампициллин-сульбакт в течение одной недели с последующим пероральным амоксиклавом
еще на неделю. Аспирированная жидкость оказалась положительной на AFB (кислотоустойчивые бациллы) на
Окрашивание по Ziehl Neelsen (ZN) и культивирование аэробных бактерий
стерильный. GeneXpert MTB / RIF анализ (вложенная ПЦР в реальном времени, Cepheid)
подтверждено окрашиванием AFB путем обнаружения комплекса MTB
чувствителен к рифампицину. На культуре AFB (BD MGIT 320, жидкая культура), Mycobacterium
рост был замечен через 15 дней и также был положительным на твердых
среды (среда Левенштейна-Йенсена) через 23 дня инкубации.
Изолят был чувствителен к противотуберкулезным препаратам первого ряда (BD
MGIT 320), который включает стрептомицин, изониазид, рифампицин
и этамбутол (SIRE). Нет данных о первичном очаге туберкулеза.
на клинико-рентгенологическое обследование. Гематологический
параметры были нормальными, за исключением небольшого повышения лимфоцитов
считать. Нарушения иммунодефицита были исключены нормальным
гемоглобин; комплементы и профиль иммуноглобулина. RNTCP (Пересмотренная национальная программа борьбы с туберкулезом)
противотуберкулезный режим (ATT) при новых случаях туберкулеза
(Изониазид 5 мг / кг, рифампицин 10 мг / кг, пиразинамид 25 мг / кг.
кг и этамбутол 15 мг / кг ежедневно в течение первых 2 месяцев, затем
изониазидом, рифампицином и этамбутолом ежедневно в течение 4 месяцев)
началось через два месяца после образования абсцесса.Последующие действия были
принимать каждую неделю в течение первых двух месяцев, а затем каждые две недели для любых побочных эффектов, увеличения веса и размеров
поражение. Начато локализованное воспоминание жидкости, требующее разреза
и дренаж, 3 нед. после начала ATT. Образец жидкости
был отрицательным на AFB при окрашивании, посев не проводился.
Был назначен курс антибиотиков для покрытия процедурного риска бактериального
инфекционное заболевание. Отек превратился в абсцесс ( рис. 1 ). Рисунок 1: Отек превратился в абсцесс. После процедуры, образовавшееся поражение активное формирование синусового тракта
дренирование подкожной плоскости к коже ( Рисунок 2 ). При входе
точка на коже, образовалось поражение, диагностировано дерматологом
как туберкулезное поражение — скрофулодермия. Рисунок 2: Образование пазухи после дренирования. Ребенок перенес АТТ хорошо. Пазухи медленно начали заживать после
4 месяца ATT и полное заживление к 5-му месяцу
( Рисунок 3 ). АТТ было предоставлено на срок 6 месяцев и
к этому времени ребенок полностью выздоровел, без остатка
поражение. Рисунок 3: Полностью зажила пазуха. В нашем случае туберкулезное происхождение абсцесса было микробиологическим.
подтверждено положительными результатами микроскопии AFB на бульоне MGIT
посев, положительный Gene Xpert MTB RIF (вложенная ПЦР в реальном времени)
дополнены клиническими данными, такими как нормальные системные
параметры, клинический ответ на АТТ и развитие
туберкулезное поражение кожи — скрофулодермия в месте входа в пазуху. Шестивалентная вакцина показала хорошую эффективность и является одной из
самые безопасные доступные вакцины.В качестве первых двух доз шестивалентного
вакцины хорошо переносились, вакцина не может быть полностью
считается причиной осложнения. Mishra et al. (2013), Agrawal et al. (2007) и Dixit et al.
(2014) сообщили о случаях туберкулезного ягодичного абсцесса.
вызвано Mycobacterium tuberculosis. Все три случая были
иммунокомпетентного младенца женского пола и дал предыдущий анамнез
вакцинации АКДС. Различный период времени, наблюдаемый между
вакцинация и появление отеков 5 дней в Mishra et al.
др., 15 дней в Agrawal et al.и 21 день в Dixit et al. [2-4]. Большинство таких осложнений являются вторичными по отношению к прямому распространению от
основная инфекция костей или тканей и зараженная вакцина
использовать с неправильной техникой введения. У немногих авторов есть
предложил редкие возможности, такие как непреднамеренное внутримышечное введение
инъекция вакцины БЦЖ, прямой посев в место инъекции
с кашляющими бациллами туберкулеза инфицированным медперсоналом,
игла, вводящая туберкулезную палочку с поверхности кожи в раненую
ткань и т. д.[2,4,7-9]. Shah et al. (2015) описывает несколько случаев туберкулезного абсцесса бедра.
образование у детей младше 6 месяцев после гепатита
Вакцина B. Здесь диагноз был поставлен на основании гистопатологического отчета.
констатируют гранулематозные изменения наряду с казеозным некрозом.
Этот отчет предполагает вероятное гематогенное распространение от
первичный фокус где-то еще в теле [10]. Возможность использования зараженной иглы, отсутствие асептики
меры предосторожности и непреднамеренная вакцинация БЦЖ были исключены
родители, которые сопровождали малыша во время вакцинации. Таким образом, мы не можем объяснить происхождение инфекции, а также ее
связь с введением вакцины. Фармаконадзор за
побочные эффекты после иммунизации важны для недавно
ввела вакцины, рекомендованные для плановой иммунизации.
Для выявления редких и редких
серьезные нежелательные явления. Мы предлагаем скрытое гематогенное распространение бугорка .
бациллы из первичного очага в другом месте тела могут получить
залегают в гематоме в месте инъекции и размножаются, образуя
абсцесс.Такое распространение туберкулезных микобактерий от первичных
фокус может занять от одной недели до трех месяцев и длиться очень
короткое время [1]. В заключение, Туберкулезный абсцесс в иммунокомпетентном состоянии.
младенец встречается реже и представляет собой диагностическую проблему, поскольку
не учитывается при первичной дифференциальной диагностике. Высокая степень
клиническое подозрение необходимо для ранней диагностики и полного
лечение для лучшего результата. С момента внедрения вакцин влияние вакцинации было неизмеримо.Согласно действующим правилам иммунизации, младенцы получают первую плановую вакцинацию в возрасте 2 месяцев. Хотя преимущества рутинной вакцинации недоношенных детей продемонстрированы, имеется относительно мало данных о дозировании этих вакцин недоношенным детям. Были изучены медицинские карты двух недоношенных детей, у которых развились внутримышечные абсцессы после их плановой вакцинации. У обоих пациентов после вакцинации появилась боль в области инъекции.Результаты магнитно-резонансной томографии подтвердили образование абсцесса. Других причин образования абсцесса не наблюдалось. Оба пациента потребовали хирургического вмешательства и прошли курс лечения антибиотиками. Насколько нам известно, это первый отчет о клиническом случае, в котором рутинные вакцинации рассматриваются как потенциальная причина образования абсцесса у недоношенных детей. Воздействие вакцинации неизмеримо. С начала эпохи вакцинации вакцины защищали детей от множества изнурительных болезней [1].Оспа ликвидирована, полиомиелит находится на грани исчезновения, смертность от кори снизилась на 74% [2, 3]. В настоящее время серия плановых прививок, определяемых как вакцины, рекомендованные Центром по контролю за заболеваниями и Консультативным комитетом по практике иммунизации для всех людей в Соединенных Штатах, делаются в возрасте 2 месяцев. В соответствии с действующими руководящими принципами иммунизации младенцы получают первую серию множественных прививок в возрасте 2 месяцев, когда они должны пройти вакцинацию против гепатита B, ротавируса , дифтерии, столбняка, коклюша, Haemophilus influenzae типа B, пневмококка, и инактивированный полиовирус [4].Хотя преимущества плановой вакцинации недоношенных детей были продемонстрированы [5–7], имеется относительно мало данных о дозировании этих вакцин недоношенным детям [8]. В этом исследовании описаны 2 недоношенных ребенка, у которых развиваются внутримышечные абсцессы после первой плановой вакцинации младенцев. Пациент 1 . Недоношенный мальчик-близнец родился на 25,6 неделе, который с рождения проходил стационарное лечение в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) нашего учреждения по поводу респираторного дистресс-синдрома.В послеродовом возрасте в возрасте 2 месяцев пациенту была сделана первая доза обычных детских прививок — 0,5 мл Pediarix (DTaP / HepB / Ipv) 7/10/2015. На следующий день у пациента появилась боль в правой ноге, которая усилилась при разгибании. Физикальное обследование показало: вес тела 2,012 кг (вес при рождении = 0,921 кг), слабый выпот в правом колене и сопротивление пассивному сгибанию и разгибанию правого колена. Показатели жизнедеятельности оставались стабильными, без лихорадки.Центральных венозных линий при осмотре не выявлено. Лабораторные данные показали количество лейкоцитов 18000 клеток / мл с нейтрофилами 48%, гемоглобином 13,8 г / дл, С-реактивным белком 224 мг / л и скоростью оседания эритроцитов 47. Ультразвук правого бедра выявил 1 Сбор × 2 см в подкожной клетчатке правого верхнебокового бедра. МРТ правой бедренной кости подтвердила скопление глубокой подкожной жидкости с усилением периферического края абсцесса мягких тканей (рис. 1). Были взяты посевы крови, и пациенту было начато лечение антибиотиками широкого спектра действия (ванкомицин 20 мг / кг каждые 8 часов внутривенно, цефотаксим 50 мг / кг каждые 8 часов внутривенно). На четвертые сутки посев крови выявил Staphylococcus aureus с чувствительностью к оксациллину и рифампицину. В результате схема приема антибиотиков была изменена соответствующим образом (оксациллин 100 мг / кг / день каждые 8 часов внутривенно, рифампицин 5 мг / кг каждые 12 часов внутривенно). После консультации с ортопедом пациент был доставлен в операционную для разреза и дренирования абсцесса правого бедра.Пациенту была введена общая анестезия. В области абсцесса сделан разрез с обнаружением гнойной жидкости. Абсцесс полностью дренировали, и посевы жидкости были отправлены. Был установлен временный дренаж Пенроуза и зашита рана. Посев из раны после операции подтвердил Staphylococcus aureus с чувствительностью к оксациллину и рифампицину. Пациент завершил 28-дневный курс антибиотиков, и его лабораторные показатели вернулись к нормальным значениям. Пациент 2 . Недоношенный мальчик-близнец родился на 25,4 неделе, который с рождения проходил стационарное лечение в отделении интенсивной терапии нашего учреждения по поводу респираторного дистресс-синдрома и метаболического ацидоза. В послеродовом возрасте в возрасте 2 месяцев пациенту была сделана первая доза обычных детских прививок — 0,5 мл Pediarix (DTaP / HepB / Ipv) 25.05.2015. Через полторы недели у пациента было отмечено снижение подвижности правой ноги. При физикальном обследовании обнаружена масса тела 2 человека.047 кг (масса при рождении 0,859 кг). Его правая нога демонстрировала уменьшение спонтанных движений и находилась в согнутом состоянии в состоянии покоя. Правая нога могла быть пассивно выпрямлена; однако он вернулся к сгибанию после выпуска. Жизненные показатели были значимыми при температуре 39,7 ° C (103,4 ° F). Центральная венозная линия расположена в левой верхней конечности без признаков эритемы или инфекции. Лабораторные данные показали, что количество лейкоцитов составляет 22100 клеток / мл, нейтрофилов 47%, гемоглобина 13,5 г / дл и С-реактивного белка 145 мг / л.На УЗИ правого бедра выявлено скопление подкожной жидкости по поводу абсцесса. МРТ подтвердила скопление подкожной жидкости в бедре, а также выпот в правом тазобедренном суставе, что указывает на септический артрит (рис. 2). После консультации с ортопедом пациент был немедленно доставлен в операционную для разреза и дренирования абсцесса вместе с промыванием суставной капсулы при возможном септическом суставе. Пациенту была введена общая анестезия. Абсцесс мягких тканей аспирирован с обнаружением гнойной жидкости.Приблизительно 10 мл вязкого гноя было удалено и отправлено на посев. Учитывая высокую вероятность образования гнойного сустава, в правой передней складке сделали небольшой разрез. Нижележащие плоскости были тщательно рассечены до тех пор, пока хрящевая головка бедренной кости не была идентифицирована и подтверждена рентгеноскопией. Капсула открылась, обнаружив серозную жидкость, которую затем отправили на посев. Капсулу промывали стерильным раствором и закрывали дренажем Пенроуза. Пациенту сначала назначили ванкомицин внутривенно и цефотаксим внутривенно, а в конечном итоге перевели на ванкомицин внутривенно и цефепим внутривенно из-за опасений по поводу внутрибольничной инфекции.Из раневых культур выросли чувствительные к метициллину Staphylococcus aureus . В результате прием ванкомицина и цефепима был прекращен, и пациент завершил 28-дневный курс оксациллина. Остальная часть курса прошла без осложнений, и лабораторные показатели пациента вернулись к нормальным значениям. В этом отчете описываются 2 недоношенных ребенка, у которых развился абсцесс после первой вакцинации младенцев в виде внутримышечной инъекции; Насколько нам известно, это первые подобные случаи у недоношенных детей.Диагноз абсцесса подтвержден клиническими, рентгенологическими и лабораторными данными. В прошлом сообщалось, что частота осложнений, связанных с внутримышечными инъекциями, колеблется от 0,4% до 19,3% [9–11]. Когда они возникают, они обычно вызваны травмой, связанной с самой инъекцией, или раздражающими свойствами препарата [9–11]. Примеры этого включают утечку или просачивание введенного раствора из места инъекции, кровотечение, непреднамеренное введение внутримышечного лекарства в артерии или вены, повреждение нерва, постоянную боль, образование абсцесса, некроз окружающей ткани, образование рубца, мышечный фиброз с контрактурой суставов и очень редко — злокачественное развитие в месте инъекции [9–11]. Когда были зарегистрированы прошлые случаи образования абсцессов после внутримышечных инъекций, они были разделены на две группы: стерильные абсцессы и инфекционные абсцессы [5, 8]. Считается, что стерильные абсцессы вызваны реакцией типа инородного тела на адъювант или вспомогательное вещество, используемое в вакцинах [12, 13], тогда как инфекционные абсцессы считаются вызванными инокуляцией бактерий в месте инъекции [9, 12, 14]. По сравнению с другими внутримышечными инъекциями, внутримышечные инъекции вакцины могут быть предрасположены к формированию коллекции из-за их адъювантных агентов. Однако в обоих наших случаях было подтверждено, что абсцесс имеет инфекционную этиологию и, скорее всего, вызван инокуляцией бактерий во время вакцинации DTaP / HepB / Ipv. Оба пациента родились преждевременно и выросли с чувствительностью к метициллину Staphylococcus aureus , что свидетельствует о внутрибольничной инфекции. Оба пациента потребовали хирургического дренирования абсцессов, что подвергало их риску, связанному с операцией. Следует рассмотреть вопрос, подвергаются ли недоношенные дети большему риску развития абсцессов после внутримышечной инъекции.Несмотря на то, что фармакокинетика лекарств была тщательно протестирована на взрослых и детях, данных о фармакокинетике лекарств в детской популяции очень мало [8]. Большинство лекарств, назначаемых младенцам, в настоящее время дозируются на основе информации, полученной от взрослых или детей старшего возраста [15]. Поскольку неонатальный период — это время быстрых физиологических изменений, трудно предсказать, как лекарство всасывается и распределяется в новорожденном [8, 16]. Однако несколько исследований, проведенных за последнее десятилетие, подтвердили предыдущие результаты приемлемой безопасности, иммуногенности и эффективности рутинных вакцинаций недоношенных детей, проводимых в хронологическом возрасте 2 месяца [17]. Что касается наших пациентов, мы полагаем, что различия в продолжительности пребывания недоношенных новорожденных в конечном итоге повышают риск развития абсцесса после внутримышечной инъекции. По сравнению с доношенными новорожденными недоношенные новорожденные находятся в больнице дольше. В недавнем исследовании было обнаружено, что средняя продолжительность пребывания доношенных новорожденных от рождения до выписки составляет 1 день, в то время как средняя продолжительность пребывания недоношенных детей на поздних сроках (34–36 недель беременности) составляла 2 дня [18].В то время как данные о средней продолжительности пребывания в стационаре для глубоко недоношенных детей все еще ограничены, у недоношенных детей, которым требуется помощь на уровне отделения интенсивной терапии, обычно более длительный срок пребывания по сравнению с другими детьми. В случаях, представленных в этой статье, продолжительность их пребывания в больнице превысила 2 месяца, и они должны были пройти 2-месячную плановую вакцинацию во время госпитализации. Мы предполагаем, что длительное пребывание в больнице подвергло младенцев воздействию патогенов, связанных с оказанием медицинской помощи, увеличивая их риск развития внутримышечного абсцесса после вакцинации.Эта гипотеза дополнительно подтверждается конечными культурами из ран, в которых выросли идентичные метициллин-чувствительные Staphylococcus aureus . По сравнению с доношенным новорожденным, получающим двухмесячную плановую вакцинацию в амбулаторных условиях, можно ожидать, что любые инфекционные осложнения будут связаны с более распространенной группой патогенов. Плановая вакцинация недоношенных детей была тщательно изучена и признана безопасной и эффективной в плане создания иммунного ответа [5–7].Однако в обоих случаях, представленных в этой статье, у недоношенного ребенка с длительным пребыванием в больнице развилась тяжелая инфекция после плановой иммунизации. Поэтому одним из возможных решений было бы выполнить анализ первопричин, чтобы определить причину этих инфекций. Хотя любой пациент с длительным пребыванием в больнице будет подвергаться воздействию патогенов, связанных с оказанием медицинской помощи, важно свести к минимуму возможность такого негативного исхода. Мы описали двух недоношенных новорожденных с низкой массой тела, у которых развился гнойный абсцесс после плановой вакцинации младенцев.Насколько нам известно, это первое сообщение об образовании абсцессов, связанных с вакцинацией, у недоношенных новорожденных, предполагающее, что вакцинация недоношенных детей при длительном пребывании в больнице может привести к образованию внутримышечных абсцессов. У авторов нет конфликта интересов, имеющего отношение к этой статье, о котором следует раскрывать. Что такое кожный абсцесс? Абсцесс кожи, также называемый фурункулом, — это бугорок, который появляется внутри или под поверхностью кожи.Эта шишка обычно полна гноя или полупрозрачной жидкости. Обычно это связано с бактериальной инфекцией. Кожный абсцесс может появиться на любой части тела. Однако абсцессы чаще всего развиваются на спине, лице, груди или ягодицах. Кожные абсцессы также могут появляться на участках роста волос, таких как подмышки или пах. Большинство кожных абсцессов безвредны и могут исчезнуть без лечения. Кремы и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть всем, что нужно для ускорения процесса заживления небольшого абсцесса.Иногда кожные абсцессы труднее лечить и могут потребовать разрыва или дренирования. Есть случаи, когда абсцесс может привести к серьезным, потенциально опасным для жизни осложнениям, если его не лечить. Стафилококк — наиболее частая бактериальная причина кожных абсцессов. Абсцесс кожи может быть результатом бактериальной инфекции, которая возникает, когда бактерии Staphylococcus aureus проникают в организм через волосяной фолликул или через рану или травму, которая проколола или повредила кожу. Вы подвергаетесь повышенному риску этой бактериальной инфекции, если у вас есть: Зараженные волосяные фолликулы или фолликулит могут вызвать образование абсцессов в фолликуле.Фолликулы могут инфицироваться, если волосы внутри фолликула зажаты и не могут прорваться через кожу, как это может случиться после бритья. Захваченные волосяные фолликулы обычно называют вросшими волосами. Вросшие волосы могут стать причиной инфекции. Абсцессы на волосяном фолликуле или внутри него часто содержат вросший волос. Фолликулит также может развиться после пребывания в недостаточно хлорированном бассейне или гидромассажной ванне. Абсцесс часто выглядит как шишка на коже, похожая на прыщик.Однако со временем он может разрастаться и напоминать кисту, наполненную жидкостью. В зависимости от причины абсцесса могут присутствовать и другие симптомы. Эти симптомы могут включать: Область вокруг абсцесса также может быть болезненной и теплой. прикосновение. Один небольшой фурункул обычно не вызывает беспокойства.Часто можно лечить дома. Однако, если у вас фурункул и к вам относится любое из перечисленных ниже условий, как можно скорее обратитесь к врачу: Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет физический осмотр, чтобы визуально осмотреть абсцесс. Полное медицинское обследование позволяет врачу определить, являются ли причиной абсцесса травма или вросшие волосы. Ваш врач может также взять посев или небольшое количество жидкости из абсцесса для проверки на наличие бактерий. Никаких других методов тестирования для диагностики абсцесса не требуется. Однако, если у вас были повторные кожные абсцессы и ваш врач считает, что причиной может быть основное заболевание, он может взять образец крови или мочи. В некоторых случаях абсцесс может вызвать серьезные осложнения. Они могут включать: Метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA) — еще одно потенциальное осложнение.MRSA — это устойчивый к лекарствам штамм бактерий, которые обычно вызывают абсцессы кожи. Хотя есть альтернативные антибиотики для лечения этого штамма, они не всегда работают. Обычно кожный абсцесс можно лечить в домашних условиях. Нагревание абсцесса поможет ему сжаться и дренироваться. Самый полезный способ воздействия тепла — это наложить теплый компресс на абсцесс. Вы можете сделать теплый компресс, смочив полотенце для лица теплой водой и сложив его перед тем, как положить на абсцесс. Обратитесь к врачу, если абсцесс устойчив и не заживает в домашних условиях. Они могут захотеть его осушить. Чтобы дренировать абсцесс, врач применит обезболивающие, а затем вскроет абсцесс, чтобы жидкость вышла. После того, как абсцесс дренируется, ваш врач заполнит рану хирургическим материалом. Это помогает ему заживать и предотвращает повторное появление абсцесса. После завершения процедуры ваш врач, скорее всего, назначит антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование раны. В тяжелых случаях кожных абсцессов обычно также лечат антибиотиками. Ваш врач может назначить антибиотик, такой как диклоксациллин или цефалексин, если у вас есть одно из следующего: Если ваш врач считает, что причиной абсцесса является MRSA, он может назначить клиндамицин или доксициклин для борьбы с инфекцией.
Отделение микробиологии
Vijaya Diagnostic Center Pvt Ltd
3-6-16 & 17, Street No. 19, Himayat Nagar
Хайдарабад 500029, Индия
Тел .: 919850194433
Электронная почта: [электронная почта защищена] Аннотация
Ключевые слова
Введение
История болезни
Обсуждение
Список литературы
Формирование абсцесса нижних конечностей у недоношенных новорожденных в результате плановой вакцинации младенцев
1. Введение
2. Отчеты о случаях болезни
3. Обсуждение
4. Заключение
Конфликт интересов
Кожный абсцесс: причины, диагностика и лечение
Бактерии
Зараженные волосяные фолликулы
Возможности домашнего лечения
Дренаж
Антибиотики
Welcome to our blog!