Содержание

Хронический тонзиллит у детей — Лечение и диагностика в клинике ЕМС в Москве

Хронический тонзиллит — это длительное воспаление небных миндалин. Причинами развития хронического тонзиллита у детей  могут быть наследственная предрасположенность, наличие вирусной или бактериальной инфекции, аллергия, снижение иммунитета (общего и местного), перенесенные в прошлом и, возможно, не полностью вылеченные ангины (острый тонзиллит), а также наличие источника инфекции в полости рта, например, кариеса зубов.

Попадая на миндалину, инфекция задерживается в лакунах — внутренних криптах лимфоидной ткани. У здоровой миндалины лакуны всегда чистые, здоровая лимфоидная ткань захватывает поступающий инфекционный агент и обеззараживает его, пропуская дальше воздух или пищу. Хронически больная миндалина этого делать не может. Миндалина захватывает инфекцию, но обезвредить ее не в состоянии, поэтому она скапливается в лакунах. В лакуны, которые при хроническом тонзиллите видоизменяются (расширяются и деформируются), попадают остатки пищи, бактерии, грибы, туда же стремятся лейкоциты, выпадают соли кальция, которые формируют так называемые гнойно-казеозные пробки и становятся еще большим источником инфекции. Поэтому хронический тонзиллит обычно сопровождается сопутствующим нарушением каких-либо функций организма.

Симптомы острого и хронического тонзиллита

1.       Ангина: боли в горле, значительное повышение температуры, ухудшение самочувствия, недомогание, увеличение регионарных лимфатических узлов. При грибковой или бактериальной ангине возможно появление налета на миндалинах, вирусная ангина проявляется пузыристыми высыпаниями и отеком миндалин.

2.       Хронический тонзиллит часто протекает бессимптомно и проявляется лишь обострениями в виде ангин. Симптомами могут быть периодические неприятные ощущения или боли в горле, неприятный запах изо рта, общая слабость, недомогание, повышенная потливость, длительные повышения температуры тела до 37,1 — 37,3 градусов С°, увеличение регионарных лимфатических узлов.

При хроническом тонзиллите могут нарушаться функции «органов-мишеней» (сердце, почки, суставы). Часто это проявляется болями в суставах, артритами, артрозами, эндокардитами, перикардитами, миокардитами и другими заболеваниями. Поэтому хронический тонзиллит можно отнести к системным заболеваниям. Если хронический тонзиллит протекает с осложнениями (так называемая декомпенсированная форма тонзиллита), рекомендуется операция (удаление миндалины).

При ангине опасным местным осложнением является перитонзиллярный абсцесс, когда гной из миндалин попадает в окружающие ткани и формируется гнойник. Это острое и очень болезненное состояние, при котором противопоказано заниматься самолечением, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Перитонзиллярный абсцесс — показание к удалению миндалин для исключения рецидива.

Диагностика хронического тонзиллита

Визуальный осмотр. Признаки хронического тонзиллита — это спайки миндалин с дужками, наличие отделяемого (гнойного, казеозного) в  лакунах, изменение формы и размеров передней и задней дужек миндалин (симптом Преображенского), покраснение дужек (симптом Гизе), их отечность (Симптом Зака), увеличение регионарных лимфатических узлов.

Лабораторные исследования крови: показатели СОЭ, лейкоцитарная формула, маркеры стрептококковой инфекции (С-реактивный белок, антистрептолизин О).

Диагностика ангины

 

Визуальный осмотр. Покраснение и отечность  миндалин, наличие налета, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Лабораторные исследования: посев с поверхности налетов миндалин на флору и чувствительность к антибиотикам, мазок на дифтерию (чтобы исключить или подтвердить ее наличие), клинический анализ крови.

Хронический тонзиллит у ребенка: лечение

При остром тонзиллите обязательно назначается антибактериальная терапия. Таким образом проводится не только лечение миндалин, но и исключаются осложнения, которые часто  возникают при ангине. Рекомендуются местная противовоспалительная антибактериальная или антисептическая терапия, обезболивающее лечение, антигистаминные препараты.

При хроническом тонзиллите консервативное лечение заключается в удалении содержимого из лакун миндалин (например, полоскание горла растворами антисептиков, солевыми растворами; применение местных антисептиков в виде таблеток для рассасывания и спреев). Консервативное лечение применяется, как правило, курсами. Кроме того назначаются полоскания противовоспалительными средствами, травяными настоями. Применяется также физиотерапия — ультрафиолетовое облучение и ультразвук на подчелюстную область с противовоспалительными препаратами.

Если консервативное лечение не дает эффекта, ангины повторяются или признаки тонзиллита остаются без изменений, назначается хирургическое лечение. Если диагностируется хронический тонзиллит, миндалины удаляются полностью.

В Европейском медицинском центре миндалины удаляются ребенку в состоянии безопасного медикаментозного сна, что избавляет от психологического дискомфорта и негативных впечатлений от посещения клиники. Одномоментно с удалением проводится коагуляция ниши, тем самым на 90% исключается риск кровотечения. Примерно через сутки  после операции маленький пациент может покинуть стены клиники.

Хирургическое лечение детского тонзиллита в Детской клинике ЕМС осуществляется по современным  методикам и протоколам, доказавшим свою эффективность. Для удаления миндалин используются радиоволновый нож, лазерная или высокочастотная коагуляция, биполярный пинцет. Они позволяют  значительно сократить сроки пребывания в стационаре, значительно снизить риск послеоперационного кровотечения и ощутимо сократить период полного восстановления ребенка после вмешательства.

По медицинским показаниям в ЕМС применяются менее радикальные методы: тонзиллотомия, лакунотомия, абляция или фульгурация миндалин, лазерное воздействие. Решение о наиболее оптимальном методе лечащий врач принимает индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от стадии заболевания и степени распространенности патологического процесса. Если подходит несколько вариантов, преимущества каждого из них обсуждаются с родителями маленького пациента, совместно выбирается наиболее оптимальный метод.

аденоиды. Хронический тонзиллит у ребенка

Ваш ребенок стал вялым и капризным, спит с открытым ртом, часто болеет и быстро утомляется? В чем же причина плохого самочувствия малыша? Возможно, что виной всему – аденоиды, о которых порой вспоминают, когда их уже надо удалять. Между тем, миндалины защищают организм от инфекции и состоят на службе у иммунитета. 

Во всем мире за последние десятилетия отмечена тенденция к увеличению частоты встречаемости гипертрофии аденоидных вегетаций у детей. Клинически эти изменения могут проявляться нарушением дыхания через полость носа, снижением слуховой функции, развитием заболеваний околоносовых пазух и уха.  О том, что же такое аденоиды, нужно ли их всё-таки удалять, и к чему может привести длительное воспаление миндалин,  ответила врач-отоларинголог Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства Ирина Викторовна Чихачёва

— Ирина  Викторовна, аденоиды – что это такое?

— Аденоиды – это глоточная миндалина, расположенная в своде носоглотки. Состоит из лимфоидной ткани, которая имеет складчатую поверхность. Максимальное физиологическое увеличение объема глоточной миндалины происходит в третьем (1-3 года) и четвертом (5-7 лет) критических периодах дискретного созревания иммунной системы. Инволюция обычно происходит с 8-9 лет.

— Аденоидит – это воспаление глоточной  миндалины. Различают острый, до 1 месяца,  и хронический аденоидит. Хронический аденоидит занимает одно из первых мест в структуре детской заболеваемости и наблюдается примерно у 35% детского населения.

— Чаще всего основными жалобами родителей у детей с хроническим аденоидитом становятся частые эпизоды простудных заболеваний, особенно в холодное время года, эпизоды продуктивного ночного и утреннего кашля, затруднение носового дыхания, которое может быть нестойким, так и стойким, изменение тембра голоса, храп во время сна, часто с остановками дыхания во время сна (синдром обструктивного апноэ сна), нарушение слуха, неоднократные отиты, увеличение лимфоузлов в шейной и подчелюстной областях, нарушение формирования лицевого скелета («аденоидное»  лицо), нарушения со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы

Любой из этих симптомов является показанием для консультации врача оториноларинголога, для диагностики используется стандартный оториноларингологический осмотр, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки. При  необходимости для уточнения диагноза и для определения .дальнейшей тактики ведения  назначается консультация сурдолога  (аудиометрия, акустическая импедансометрия), невролога, гастроэнтеролога, лабораторные методы диагностики.

— Как правильно лечить, какие лечебные манипуляции возможны при лечении с применением современного оборудования?

— В последнее время, учитывая важную роль миндалин в формировании местного иммунитета верхнего отдела дыхательных путей в организме ребенка, предпочтение отдают консервативному лечению, например, противовоспалительная, антимикробная, иммунокорригирующая  терапия, физиотерапия и др.

 

— Нужно ли удалять?

— Показаниями к хирургическому лечению являются: синдром обструктивного апноэ сна; хронический гнойный средний отит; отсутствие эффекта от пролонгированного (не менее 3 месяцев) медикаментозного лечения, 1-2 курсов консервативного лечения; рецидивирующий экссудативный средний отит.

 

— Профилактика,  что необходимо знать и применять?

В основе профилактики острых и обострения хронических аденоидитов у детей лежат здоровый образ жизни ребенка и устранение действия агрессивных факторов среды, регулярные непрофессиональные занятия спортом, кроме плавания с гиперхлорированной водой; длительное пребывание на свежем воздухе и т.д. Так же, не мало важно соблюдать  ежедневные гигиенические процедуры (промывание полости носа стерильными изотоническими соляными растворами с последующим туалетом полости носа, чистка зубов, полоскание горла после приема пищи), и, конечно же, соблюдать профилактику ОРВИ.  

 

 

— Какие методы лечения  используются у нас в Центре, их преимущества?

— В условиях нашей больницы мы можем предложить полный перечень обследований и диагностики заболевания: стандартный оториноларингологический осмотр, с эндоскопическим исследованием, лабораторные исследования. И дальнейшее лечение  маленького пациента: назначение терапии, «носовой» душ, перемещение по Проетцу и др.

 

— Хронический тонзиллит — это какое-то  длительное воспаление миндалин?  Как он развивается?

 — Да, это как раз длительное воспаление глоточных и нёбных миндалин.  Развивается он после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева, например, скарлатина, корь, дифтерия.  Или без предшествующего острого заболевания.

 

 — Какие основные симптомы тонзилита? 

— К основным симптомам хронического тонзиллита относятся: постоянная боль в горле, от умеренной до очень сильной, боли в гландах,  отёчность в области носоглотки, пробки в горле, воспалительные реакции в горле на продукты питания и холодную жидкость, температура тела не снижается на протяжении долгого времени, запах изо рта, слабость и быстрая утомляемость. Также симптомом хронического тонзиллита может быть появление тянущих болей и ломоты в коленном и лучезапястном суставе, в определённых случаях может быть одышка. 

Все эти симптомы считаются признаком начала для обострения хронического тонзиллита и требуют неотложного обследования у врачей-специалистов. Одним из симптомов хронического тонзиллита является першение в горле.

— А что способствует развитию этого заболевания?

— Развитию заболевания способствуют наличие хронических очагов воспаления в полости рта, носа, околоносовых пазух, затруднение носового дыхания, интоксикация; неблагоприятные климатические условия, условия труда и быта (запыленность, загазованность воздуха, общее и местное охлаждение или  нерациональное питание.

 

 — Какие способы лечения существуют?

— Опять же, консервативное и хирургическое лечение.

 

— Как проходит  консервативное лечение?

— Курсы консервативного лечения обычно проводят 2 раза в год, лучше весной и осенью. При частых рецидивах ангин число курсов консервативного лечения может быть доведено до четырех в год. Консервативное лечение с сохранением самой лимфоидной ткани миндалин как иммунного органа, предполагает промывание миндалин и орошение горла растворами антисептиков, ингаляции, системную антибактериальную терапию и иммуностимуляцию. 

 

 

В каком случае необходимо  прибегнуть к хирургическому лечению?

Радикальным методом лечения хронического тонзиллита является полное или частичное удаление миндалин, которое назначается в случае неэффективности консервативного лечения либо при наличии серьезных осложнений со стороны внутренних органов либо при переходе тонзиллита в декомпенсированную форму, когда миндалины перестают выполнять свои функции и превращаются исключительно в хронический очаг инфекции.

 

— Что важно знать перед принятием решения о  радикальном методе лечения?

— Осторожность в принятии решения о хирургическом лечении объясняется тем, что миндалины выполняют важную функцию в организме: они являются барьером на пути бактерий в дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Кроме того, миндалины являются одним из органов кроветворения.

 

— Профилактика,  что необходимо знать и применять? 

— Профилактика обострений хронического тонзиллита – это общегигиенические мероприятия,  закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений,  и, конечно же, санационные мероприятия: выявление и лечение заболеваний дёсен и зубов, синуситов, отитов, нарушений носового дыхания.

 

Дополнительно:

Следует отметить, что даже выполнение всех вышеперечисленных мероприятий совершенно не гарантирует исключения рецидивов. Кроме того в условиях ритма современной жизни не всегда удаётся своевременно лечить сопутствующие заболевания и/или менять условия труда, что может спровоцировать внезапные обострения.

Эффективным методом лечения хронического тонзиллита является промывание лакун миндалин в сочетании с фонофорезом. Промывание способствует удалению патологического содержимого миндалин, уменьшению воспаления в лакунах. Фонофороез представляет собой инъекцию лекарственного вещества при помощи ультразвуковой терапии. Промывание лакун миндалин на аппарате «Тонзиллор-ММ» в несколько раз эффективнее классического (при помощи специального шприца).

Для полной диагностики, профилактики и лечения Вы можете записаться на прием к врачу-оториноларингологу, получить необходимые рекомендации и курсы профилактической терапии – санация лакун миндалин у нас проводится как классическим методом, так и промывание при помощи аппарата Тонзиллор-ММ. На курс необходимо от 5 до 10 процедур.

 

Записаться на прием к специалисту без направления можно в отделе платных услуг по тел.: 222-02-86. г. Красноярск, ул. Академика Киренского, д. 2 «А» — Корпус детской больницы, центральный вход, первый этаж, каб. 103 (сразу за пунктом охраны)

Увеличенные миндалины у ребенка — о чем свидетельствуют?

Обновлено 16.08.2019 15:55

Добавлены степени увеличения миндалин у ребенка.

Миндалины (гланды) — это скопление лимфоэпителильной ткани, которая является местом контакта иммунной системы с внешней средой. Благодаря этому организм вырабатывает защитные белки-иммуноглобулины в ответ на попадание бактерий, вирусов, грибов и других чужеродных микроорганизмов. Таким образом происходит формирование и созревание иммунитета. Располагаясь на границе дыхательного и пищеварительного пути, гланды вовремя перехватывают вирусы и бактерии, проникающие в организм с вдыхаемым воздухом, водой и едой.

Увеличенные гланды у ребенка не являются отдельным заболеванием. Они говорят:

  • о том, что организм сражается с каким-то инфекционным носителем;
  • о генетически обусловленном разрастании лимфоэпителильной ткани без инфекционного агента;
  • о возможных заболеваниях крови (онкогематологические заболевания), аутоиммунных заболеваниях и заболеваниях эндокринной системы.

Проблема в том, что гипертрофия миндалин быстро прогрессирует, и важно не пропустить момент, когда болезненное состояние начнет доставлять ребенку сильный дискомфорт, а лечить основную патологию вовремя. Только опытный врач, чья специализация детские лор-заболевания, может правильно определить истинный фактор появления симптома и выбрать для его устранения грамотную терапию.

Когда нужно обратиться к врачу?

Даже незначительно увеличенные миндалины у ребенка – сигнал к обращению к детскому отоларингологу. Однако несильная гипертрофия гланд часто никак не проявляет себя, поэтому ее невозможно заметить визуально. Визит к врачу обязателен, если у ребенка, кроме увеличенных гланд, наблюдаются:

  • классические признаки простуды: боль при глотании, покраснение горла, кашель, заложенность носа, повышенная температура, нехарактерная слабость, головная боль;
  • белый налет на гландах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • гнойнички, язвы в гортани;
  • отек шеи.

Причины увеличения миндалин у детей

Причиной увеличения становятся следующие возбудители инфекций: пневмококки, стафилококки, герпес, стрептококки, хламидии, гемофильная палочка, аденовирус, вирус гриппа. Они могут находиться в лакунах миндалин, никак не проявляя себя (например, остаться после лечения какого-либо заболевания), но в благоприятный момент начать активно размножаться и вызвать увеличение органа. Такими триггерами могут послужить:

  • снижение иммунитета;
  • аллергии;
  • плохая экология;
  • гормональные нарушения;
  • сильное переохлаждение;
  • недостаток витаминов;
  • инфекции.

Степени увеличения миндалин у ребенка

Выделяют 4 стадии гипертрофии гланд:

  1. На первой стадии воспаленная ткань гланд перекрывает собой не более 30% просвета между глоткой и небом. В таком состоянии она не доставляет почти никакого дискомфорта, поэтому на этой стадии обнаружить ее сложно.
  2. На второй стадии гипертрофированная ткань перекрывает собой половину просвета. У ребенка начинаются трудности с глотанием и свободным дыханием, ощущение инородного тела в глотке.
  3. На третьей стадии наблюдается выраженное затруднение свободного дыхания и глотания.
  4. На четвертой глотка практически полностью перекрывается воспаленной тканью миндалин. Довести состояние до этой стадии сложно, так как уже на третьей стадии самочувствие ребенка предполагает безотлагательную медицинскую помощь.

Как лечится воспаление?

Тактика лечения увеличенных гланд у ребенка состоит из лечения основного заболевания, которое вызвало этот симптом (прием антибиотиков, антивирусных или противогрибковых препаратов), и воздействия на них непосредственно для регенерации пораженных тканей. Последнее включает в себя:

  • промывание гланд от патогенных микроорганизмов и слизи антисептическими растворами;
  • уменьшение отека — прием антигистаминных средств и облучения ультрафиолетом;
  • УВЧ-терапию, которая улучшает микроциркуляцию крови;
  • воздействие ультразвуком для освобождения лакун миндалин от гноя, который может в них накапливаться;
  • лазерное воздействие для уничтожения инфекции и ее возбудителей.

Лечение увеличенных миндалин в «Клинике уха, горла и носа»

У нас прием ведут высококвалифицированные детские лор-врачи, использующие для диагностики и лечения новейшее медицинское оборудование и свой многолетний опыт. Записывайтесь к нам при признаках увеличенных миндалин и сопутствующих этому проявлений заболевания – у нас вас ждет профессиональный и внимательный подход.

Увеличенные миндалины у ребенка — о чем свидетельствуют?

Обновлено 16.08.2019 15:55

Добавлены степени увеличения миндалин у ребенка.

Миндалины (гланды) — это скопление лимфоэпителильной ткани, которая является местом контакта иммунной системы с внешней средой. Благодаря этому организм вырабатывает защитные белки-иммуноглобулины в ответ на попадание бактерий, вирусов, грибов и других чужеродных микроорганизмов. Таким образом происходит формирование и созревание иммунитета. Располагаясь на границе дыхательного и пищеварительного пути, гланды вовремя перехватывают вирусы и бактерии, проникающие в организм с вдыхаемым воздухом, водой и едой.

Увеличенные гланды у ребенка не являются отдельным заболеванием. Они говорят:

  • о том, что организм сражается с каким-то инфекционным носителем;
  • о генетически обусловленном разрастании лимфоэпителильной ткани без инфекционного агента;
  • о возможных заболеваниях крови (онкогематологические заболевания), аутоиммунных заболеваниях и заболеваниях эндокринной системы.

Проблема в том, что гипертрофия миндалин быстро прогрессирует, и важно не пропустить момент, когда болезненное состояние начнет доставлять ребенку сильный дискомфорт, а лечить основную патологию вовремя. Только опытный врач, чья специализация детские лор-заболевания, может правильно определить истинный фактор появления симптома и выбрать для его устранения грамотную терапию.

Когда нужно обратиться к врачу?

Даже незначительно увеличенные миндалины у ребенка – сигнал к обращению к детскому отоларингологу. Однако несильная гипертрофия гланд часто никак не проявляет себя, поэтому ее невозможно заметить визуально. Визит к врачу обязателен, если у ребенка, кроме увеличенных гланд, наблюдаются:

  • классические признаки простуды: боль при глотании, покраснение горла, кашель, заложенность носа, повышенная температура, нехарактерная слабость, головная боль;
  • белый налет на гландах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • гнойнички, язвы в гортани;
  • отек шеи.

Причины увеличения миндалин у детей

Причиной увеличения становятся следующие возбудители инфекций: пневмококки, стафилококки, герпес, стрептококки, хламидии, гемофильная палочка, аденовирус, вирус гриппа. Они могут находиться в лакунах миндалин, никак не проявляя себя (например, остаться после лечения какого-либо заболевания), но в благоприятный момент начать активно размножаться и вызвать увеличение органа. Такими триггерами могут послужить:

  • снижение иммунитета;
  • аллергии;
  • плохая экология;
  • гормональные нарушения;
  • сильное переохлаждение;
  • недостаток витаминов;
  • инфекции.

Степени увеличения миндалин у ребенка

Выделяют 4 стадии гипертрофии гланд:

  1. На первой стадии воспаленная ткань гланд перекрывает собой не более 30% просвета между глоткой и небом. В таком состоянии она не доставляет почти никакого дискомфорта, поэтому на этой стадии обнаружить ее сложно.
  2. На второй стадии гипертрофированная ткань перекрывает собой половину просвета. У ребенка начинаются трудности с глотанием и свободным дыханием, ощущение инородного тела в глотке.
  3. На третьей стадии наблюдается выраженное затруднение свободного дыхания и глотания.
  4. На четвертой глотка практически полностью перекрывается воспаленной тканью миндалин. Довести состояние до этой стадии сложно, так как уже на третьей стадии самочувствие ребенка предполагает безотлагательную медицинскую помощь.

Как лечится воспаление?

Тактика лечения увеличенных гланд у ребенка состоит из лечения основного заболевания, которое вызвало этот симптом (прием антибиотиков, антивирусных или противогрибковых препаратов), и воздействия на них непосредственно для регенерации пораженных тканей. Последнее включает в себя:

  • промывание гланд от патогенных микроорганизмов и слизи антисептическими растворами;
  • уменьшение отека — прием антигистаминных средств и облучения ультрафиолетом;
  • УВЧ-терапию, которая улучшает микроциркуляцию крови;
  • воздействие ультразвуком для освобождения лакун миндалин от гноя, который может в них накапливаться;
  • лазерное воздействие для уничтожения инфекции и ее возбудителей.

Лечение увеличенных миндалин в «Клинике уха, горла и носа»

У нас прием ведут высококвалифицированные детские лор-врачи, использующие для диагностики и лечения новейшее медицинское оборудование и свой многолетний опыт. Записывайтесь к нам при признаках увеличенных миндалин и сопутствующих этому проявлений заболевания – у нас вас ждет профессиональный и внимательный подход.

Увеличенные миндалины у ребенка — о чем свидетельствуют?

Обновлено 16.08.2019 15:55

Добавлены степени увеличения миндалин у ребенка.

Миндалины (гланды) — это скопление лимфоэпителильной ткани, которая является местом контакта иммунной системы с внешней средой. Благодаря этому организм вырабатывает защитные белки-иммуноглобулины в ответ на попадание бактерий, вирусов, грибов и других чужеродных микроорганизмов. Таким образом происходит формирование и созревание иммунитета. Располагаясь на границе дыхательного и пищеварительного пути, гланды вовремя перехватывают вирусы и бактерии, проникающие в организм с вдыхаемым воздухом, водой и едой.

Увеличенные гланды у ребенка не являются отдельным заболеванием. Они говорят:

  • о том, что организм сражается с каким-то инфекционным носителем;
  • о генетически обусловленном разрастании лимфоэпителильной ткани без инфекционного агента;
  • о возможных заболеваниях крови (онкогематологические заболевания), аутоиммунных заболеваниях и заболеваниях эндокринной системы.

Проблема в том, что гипертрофия миндалин быстро прогрессирует, и важно не пропустить момент, когда болезненное состояние начнет доставлять ребенку сильный дискомфорт, а лечить основную патологию вовремя. Только опытный врач, чья специализация детские лор-заболевания, может правильно определить истинный фактор появления симптома и выбрать для его устранения грамотную терапию.

Когда нужно обратиться к врачу?

Даже незначительно увеличенные миндалины у ребенка – сигнал к обращению к детскому отоларингологу. Однако несильная гипертрофия гланд часто никак не проявляет себя, поэтому ее невозможно заметить визуально. Визит к врачу обязателен, если у ребенка, кроме увеличенных гланд, наблюдаются:

  • классические признаки простуды: боль при глотании, покраснение горла, кашель, заложенность носа, повышенная температура, нехарактерная слабость, головная боль;
  • белый налет на гландах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • гнойнички, язвы в гортани;
  • отек шеи.

Причины увеличения миндалин у детей

Причиной увеличения становятся следующие возбудители инфекций: пневмококки, стафилококки, герпес, стрептококки, хламидии, гемофильная палочка, аденовирус, вирус гриппа. Они могут находиться в лакунах миндалин, никак не проявляя себя (например, остаться после лечения какого-либо заболевания), но в благоприятный момент начать активно размножаться и вызвать увеличение органа. Такими триггерами могут послужить:

  • снижение иммунитета;
  • аллергии;
  • плохая экология;
  • гормональные нарушения;
  • сильное переохлаждение;
  • недостаток витаминов;
  • инфекции.

Степени увеличения миндалин у ребенка

Выделяют 4 стадии гипертрофии гланд:

  1. На первой стадии воспаленная ткань гланд перекрывает собой не более 30% просвета между глоткой и небом. В таком состоянии она не доставляет почти никакого дискомфорта, поэтому на этой стадии обнаружить ее сложно.
  2. На второй стадии гипертрофированная ткань перекрывает собой половину просвета. У ребенка начинаются трудности с глотанием и свободным дыханием, ощущение инородного тела в глотке.
  3. На третьей стадии наблюдается выраженное затруднение свободного дыхания и глотания.
  4. На четвертой глотка практически полностью перекрывается воспаленной тканью миндалин. Довести состояние до этой стадии сложно, так как уже на третьей стадии самочувствие ребенка предполагает безотлагательную медицинскую помощь.

Как лечится воспаление?

Тактика лечения увеличенных гланд у ребенка состоит из лечения основного заболевания, которое вызвало этот симптом (прием антибиотиков, антивирусных или противогрибковых препаратов), и воздействия на них непосредственно для регенерации пораженных тканей. Последнее включает в себя:

  • промывание гланд от патогенных микроорганизмов и слизи антисептическими растворами;
  • уменьшение отека — прием антигистаминных средств и облучения ультрафиолетом;
  • УВЧ-терапию, которая улучшает микроциркуляцию крови;
  • воздействие ультразвуком для освобождения лакун миндалин от гноя, который может в них накапливаться;
  • лазерное воздействие для уничтожения инфекции и ее возбудителей.

Лечение увеличенных миндалин в «Клинике уха, горла и носа»

У нас прием ведут высококвалифицированные детские лор-врачи, использующие для диагностики и лечения новейшее медицинское оборудование и свой многолетний опыт. Записывайтесь к нам при признаках увеличенных миндалин и сопутствующих этому проявлений заболевания – у нас вас ждет профессиональный и внимательный подход.

Тонзиллит у детей — симптомы, причины возникновения, способы профилактики

Тонзиллит — заболевание, которое характеризуется воспалением одной или нескольких миндалин, чаще небных, вызванным бактериальной или вирусной инфекцией. Он является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Причины

  • Осложнение после ангины.
  • Постоянное инфицирование из кариозных зубов.
  • Хроническое воспаление в области носа и его придаточных пазух, глотки.
  • Стрептококки, стафилококки, реже — другие возбудители (вирусы, хламидии и т.д.).

Симптомы

  • Неприятный запах изо рта, ощущение дискомфорта в горле при глотании.
  • Отклонения со стороны нервной системы (плаксивость, раздражительность, нарушение сна, снижение успеваемости).
  • Головная боль, головокружения.
  • Субфебрилитет (температура тела 37–37,5°С).
  • Осложнение в виде отита, у старших детей может возникнуть синусит.

Хронический тонзиллит опасен своими осложнениями:

  • Гнойное воспаление тканей ротоглотки.
  • Воспаление легких.
  • Воспаление среднего уха, снижение слуха.
  • Обострение аллергических заболеваний.
  • Заболевание почек.

Постановке диагноза хронического тонзиллита предшествует сбор анамнеза, осмотр ребенка педиатром и детским отоларингологом, инструментальное и лабораторное обследование.

На этапе лабораторного обследования выполняется клинический забор крови и мочи, бакпосев материала из зева на флору, определение С-реактивного белка и АСЛ-О.

При декомпенсированной форме хронического тонзиллита дети должны быть проконсультированы детским ревматологом, детским кардиологом, детским нефрологом.

Для исключения других очагов инфекции в полости рта необходим осмотр ребенка детским стоматологом.

Из дополнительных исследований может потребоваться проведение ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, рентгенографии придаточных пазух носа, посева крови на стерильность, туберкулиновых проб.

Профилактика

  • Гигиена полости рта, носа.
  • Увлажнение воздуха, в детском саду.
  • Правильное и сбалансированное питание.
  • Закаливание организма (воздушные ванны, обтирание и обливание водой, систематическое полоскание горла водой комнатной температуры).Правильное, адекватное лечение острого тонзиллита.
  • Проведение профилактического курса местной санации миндалин, который обязательно нужно делать через 10-14 дней после острого тонзиллита.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

Профилактика и лечение тонзиллитов у детей | #09/02

В чем заключаются трудности при лечении хронического тонзиллита?

Какие процедуры включены в комплекс профилактического лечения?

В структуре заболеваний ЛОР-органов у детей значительную часть составляют инфекционно-воспалительные заболевания небных миндалин, на долю которых приходится от 20% случаев в общей популяции и до 43% в группе часто болеющих детей.

В этиологии острых тонзиллитов (ангин) основную роль играют следующие микроорганизмы: Hemophilus influenzae, Moraxella catharralis и бета-гемолитический стрептококк, актуальность которого в становлении патологического процесса по-прежнему высока.

Остальные микроорганизмы, такие как вирусы, стрептококки других групп, нейсерии и т. д., имеют существенно меньшее значение.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, источником является больной человек или, что более значимо для детей, посещающих дошкольные учреждения и школы, бессимптомный носитель.

Клиническая картина острого тонзиллита, как правило, довольно типична и не вызывает диагностических трудностей: отмечаются острое начало с подъемом температуры тела от субфебрилитета до выраженной гипертермии, общая слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, увеличение и болезненность тонзиллярных лимфоузлов.

При фарингоскопии картина также типичная: гиперемированные и отечные миндалины, мягкое небо, задняя стенка глотки, а также боковые столбы (в западных странах принят диагноз «тонзиллофарингит», в лакунах миндалин воспаленные гнойные фолликулы или распространенные наложения на миндалинах бело-желтого цвета (но не выходящие за пределы миндалин, то есть не распространяющиеся на дужки и мягкое небо). Налеты рыхлые, легко снимаются с поверхности миндалин. После удаления пленки миндалина не кровоточит.

Некоторые трудности может представлять диагностика катаральной ангины, когда налетов на миндалинах не отмечается. Но это несколько особый случай: в настоящее время идет дискуссия о правомерности такого диагноза, то есть ставится под сомнение существование катаральной ангины как таковой. В этих случаях предлагается ставить диагноз острого респираторного заболевания.

В клиническом анализе крови определяются изменения, типичные для воспалительного процесса.

В идеальном случае до начала терапии проводится микробиологическое исследование мазка с миндалин с определением чувствительности к антибиотикам.

Терапия острого тонзиллита остается традиционной: это антибактериальная терапия, причем препаратами выбора остаются аминопенициллины с клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин). Синтетические пенициллины сохраняют свое значение только при лечении острых тонзиллитов, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. На сегодня из группы пенициллинов для орального приема наибольшее значение имеет амоксициллин, превосходящий остальные препараты этой группы по своим фармакокинетическим свойствам. Наряду с пенициллинами используются антибиотики цефалоспоринового ряда, причем предпочтение отдается препаратам первого (цефадроксил) и второго (цефуроксим, аксетил, цефаклор) поколений.

В случае непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов применяются макролиды.

Наряду с системными антибиотиками используются и топические антисептические средства, обладающие противовоспалительным, а также обезболивающим эффектом (гексаспрей, гексорал, стопангин, тантум верде и др.).

Нерациональное лечение острого тонзиллита, в частности отказ от системной антибиотикотерапии или ее неоправданно укороченный курс, является одной из причин хронизации процесса.

Лечение хронического тонзиллита как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии сопряжено с рядом трудностей. В частности, необходимо учитывать, что при хроническом процессе, как правило, выявляется не изолированная флора, а микст-инфекция, значительно хуже поддающаяся антибактериальной терапии. Наиболее очевидный путь лечения хронического тонзиллита — это хирургическое вмешательство — двустороняя тонзиллоэктомия. У взрослых пациентов этот путь оправдан в любом случае. А вот относительно того, следует ли удалять миндалины у детей, и если да, то с какого возраста, мнения специалистов расходятся. Это связано с тем, что лимфоглоточное кольцо выполняет защитные функции и является иммунокомпетентным органом. Поэтому значительное число педиатров считает, что, если хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, необходимо проводить консервативное лечение.

В стандартный комплекс профилактического консервативного лечения хронического тонзиллита входит комплекс процедур, направленных на борьбу с патогенной микрофлорой, постоянно находящейся в лакунах миндалин, улучшение дренажа миндалин, коррекцию иммунологической защиты организма. Этот комплекс включает в себя промывание лакун миндалин, смазывание миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры (УЗИ на подчелюстную область или лазеротерапию), применение иммуномодуляторов. Курс лечения проводится два раза в год.

Наше исследование проводилось в целях выявления наиболее оптимальной схемы профилактического лечения хронического тонзиллита.

С апреля 2000 по июнь 2002 года под нашим наблюдением находились 68 детей в возрасте от 7 до 12 лет с диагнозом «хронический тонзиллит, компенсированная форма». (Дети моложе 7 лет из исследования исключались, так как контакт с ними был затруднен и, следовательно, имелись ограничения в проведении полного курса комплексной терапии.) У 24 (35%) детей заболевание протекало с обострениями в виде ангин 1 раз в год или 2 раза в три года, 6 из них имели в анамнезе паратонзиллярные абсцессы. От оперативного вмешательства все родители категорически отказались. Остальные 44 (65%) человека имели компенсированную безангинозную форму хронического тонзиллита. (В анамнезе документированного диагноза «ангина» не отмечалось.)

Все дети предъявляли жалобы на повышенную утомляемость, периодически возникающие головные боли. Родители обращали внимание на слабость, потливость, частые простудные заболевания, длительное «немотивированное» повышение температуры тела до субфебрильных значений.

При осмотре у всех детей отмечались увеличение и уплотнение подчелюстных лимфатических узлов. Болезненность отмечали 11 (16%) детей, включенных в обследование через 7-10 дней после перенесенной ангины.

У всех детей имелась незначительная гиперемия слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки. Передние дужки были значительно гиперемированы, инъецированы сосудами. Миндалины спаяны с дужками, с расширенными лакунами, в лакунах патологическое гнойное отделяемое. 49 (72%) человек имели миндалины II степени и 19 (23%) человек — III степени. У 10 детей отмечался гнойный запах изо рта.

Все дети, находившиеся под нашим наблюдением, 2 раза в год проходили курс консервативного лечения хронического тонзиллита. Через день им проводилось промывание лакун миндалин (от 8 до 10 процедур в зависимости от эффективности). Во всех случаях эти процедуры сочетались с УЗИ на подчелюстную область.

Промывания проводились растворами гексорала (10 пациентов), мирамистина (20 пациентов), октиносепта (28 пациентов). Эти препараты были выбраны в связи с тем, что они обладают широким спектром антимикробного и противогрибкового действия, не токсичны, не всасываются через неповрежденную слизистую оболочку, имеют приемлемый для детей вкус и выпускаются в форме растворов.

После проведенного лечения визуальный эффект отмечался после 5-й процедуры: миндалины сокращались в размерах, приобретали бледно-розовый цвет, лакуны оставались свободными, исчезал неприятный запах изо рта.

Помимо непосредственного воздействия на миндалины антисептическими растворами и применения физиотерапии, мы включили в комплекс профилактических процедур гомеопатические средства, обладающие противовоспалительным эффектом, направленные на укрепление лимфоидной ткани. В частности, был использован тонзилотрен — комплексный препарат, действие которого направлено на устранение симптомов воспаления, уменьшение гипертрофии небных и носоглоточной миндалин, а также регионарных лимфоузлов за счет улучшения дренажа лимфоидной ткани и иммуномодулирующего эффекта.

Препарат назначался по таблетке 3 раза в день (одновременно начались курс промываний лакун миндалин и физиотерапия) и принимался длительно, в течение 6 недель. Переносимость препарата была хорошей. 4 (6%) детям тонзилотрен пришлось отменить на 4-й день приема по просьбе родителей в связи с небольшим обострением симптомов тонзиллита.

Контроль проводился через 3 месяца после начала комплексной терапии. После проведения первого курса профилактического лечения из 64 детей, принимавших тонзилотрен, у 53 (83%) человек не отмечалось никаких жалоб, связанных с заболеваниями ЛОР-органов, в течение 3 месяцев. Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной. 9 (14%) человек перенесли легкие ОРВИ, у 2 (3%) пациентов отмечались ОРВИ с высокой температурой и болями в горле.

Через 6 месяцев (от начала первого курса) 64 человека прошли профилактическое лечение повторно в полном объеме, исключая 4 детей, не принимавших гомеопатический препарат. При контрольном осмотре, проведенном через 6 месяцев (перед следующим курсом профилактического лечения), отмечалась удовлетворительная фарингоскопическая картина, в клинических анализах крови и мочи патологических изменений не наблюдалось, ЭКГ была в пределах возрастной нормы. За отчетный период у 59 (92%) человек жалоб практически не было. 2 (3%) ребенка перенесли ОРВИ, у 1 ребенка отмечался бронхит, 2 (3%) человека перенесли фолликулярную ангину. У 1 ребенка ангина осложнилась паратонзиллярным абсцессом. От операции родители отказались.

За время наблюдения дети получили 5 курсов профилактического лечения хронического тонзиллита. За это время у детей резко снизилось количество перенесенных ОРВИ и других респираторных инфекций. У 62 (97%) человек ангины не повторялись. Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной.

У 2 детей была проведена двусторонняя тонзиллоэктомия в связи с неэффективностью консервативного лечения.

Таким образом, комплексное профилактическое лечение хронического тонзиллита с включением в терапевтическую схему антисептических растворов и гомеопатических препаратов (тонзилотрена) является высокоэффективным и позволяет сохранить детям миндалины как необходимый иммунокомпетентный орган и избежать травмирующего оперативного вмешательства.

Литература
  1. Белов Б. С. А-стрептококковый тонзиллит: клиническое значение, вопросы антибактериальной терапии // Лечащий Врач. 2002. № 1-2. С. 24-28.
  2. Караулов А. В., Сокуренко С. И., Бармотин Г. В. Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии рецидивирующих респираторных заболеваний // ММА им. И. М. Сеченова, поликлиника МИД РФ. М., 1999.
  3. Лазарев В. Н. Адаптационные реакции и их коррекция при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 1995.
  4. Лопатин А. С. Лечение острого и хронического фарингита // РМЖ. 2001. Т. 9. № 16-17.
  5. Dagnelie C. F. Sore Throat in General Practice. A Diagnostic and Therapeutic Study. Thesis. Rotterdam, 1994.
  6. Rice D. H. Microbiology. In: Donald P. J., Gluckman J. L., Rice D. H. Editors. The Sinuses. New York: Raven Press. 1995. C. 57-64.

В начале обострения хронического тонзиллита или в послеоперационном периоде (после тонзиллэктомии) для ускорения снятия воспалительных и болевых симптомов в полости рта имеет смысл применять топические антисептические средства. В частности, хорошо зарекомендовал себя препарат фарингосепт, обладающий выраженным антисептическим действием и выпускающийся в форме таблеток для рассасывания. Это обеспечивает удобство и безболезненность его применения, что особенно важно в послеоперационном периоде.

Детский тонзиллит

Миндалины и аденоиды — это лимфатические узлы, расположенные в задней части глотки и за носом. Их задача — улавливать бактерии и другие микробы, вызывающие инфекции. Однако иногда миндалины и аденоиды могут инфицироваться сами. Когда это происходит, может развиться состояние, известное как тонзиллит.

Что такое детский тонзиллит?

Глоточные миндалины (аденоиды) вашего ребенка — это две железы, видимые в задней части глотки.Миндалины помогают иммунной системе вашего ребенка защищать организм от инфекций. Когда миндалины заражаются вирусом или бактериальной инфекцией, это называется тонзиллитом — воспалением миндалин. Тонзиллит — очень распространенное детское заболевание, обычно поражающее детей школьного возраста в возрасте от четырех до шестнадцати лет.

Осложнение тонзиллита — перитонзиллярный абсцесс, который возникает, когда инфекция распространяется за миндалины. Когда это происходит, необходимо раннее лечение, поскольку опухшие ткани шеи и груди могут заблокировать дыхательные пути вашего ребенка.

Какие бывают типы детского тонзиллита?

К основным типам тонзиллита относятся:

Острый

Острые симптомы возникают внезапно.

Хроническая токсичность

Хронические симптомы тонзиллита постоянно присутствуют даже после лечения.

Рецидивирующий

Рецидив — несколько эпизодов острого тонзиллита в течение года.

Каковы признаки и симптомы детского тонзиллита?

Тонзиллит особенно часто встречается у детей.Симптомы могут включать:

  • Неприятный запах изо рта
  • Боль в ухе или затрудненное дыхание (аденоиды)
  • Увеличенные лимфатические узлы на шее
  • Лихорадка и / или озноб
  • Головная боль
  • Тошнота
  • Царапающий голос
  • Чувствительность или боль в горле, продолжающаяся более 48 часов
  • Храп
  • Проблемы с глотанием
  • Необычная суетливость (у младенцев и детей ясельного возраста)
  • Белый или желтый налет или пятна на миндалинах

Как диагностируется детский тонзиллит?

Тонзиллит — это инфекция миндалин или аденоидов.Он может быть вирусным или бактериальным. Поскольку симптомы обоих типов тонзиллита одинаковы, врач обычно выполняет тест на стрептококк, чтобы определить подходящее лечение.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка тонзиллит (или стрептококк), осторожно приложите ручку ложки к его языку, пока он говорит: «Аааа». Посветите ему в рот. Если миндалины (два мясистых комка сзади и по бокам горла) выглядят ярко-красными или опухшими — или если боль в горле длится более 48 часов, вам следует показать ребенка врачу.Если ваш ребенок сопротивляется или еще младенец, вам следует избегать этого теста.

Вам также следует обратиться к врачу, если у вашего ребенка проблемы с глотанием, он очень слаб или суетлив. Вам следует немедленно обратиться за помощью, если у него проблемы с дыханием или слюнотечение.

Врач выполнит в своем кабинете процедуру, аналогичную описанной выше. Она будет искать необычные покраснения или белые пятна на миндалинах, а также опухшие или болезненные лимфатические узлы.

Врач вашего ребенка обычно может провести экспресс-тест на стрептококк в ее кабинете.Для более точного анализа она может отправить мазок из горла в лабораторию на посев на стрептококк. В этом случае результаты могут занять несколько дней.

Каковы причины детского тонзиллита?

Вирусы, бактерии, аллергены или раздражители, такие как загрязненный воздух или сигаретный дым, могут вызывать боль в горле. Грибки или хронические постназальные выделения также могут вызвать боль в горле. Тонзиллит возникает в результате бактериальной или вирусной инфекции, иногда из-за ангины. Если инфекция распространяется дальше по горлу, это называется фарингитом.

Как лечится детский тонзиллит?

Профилактика

Мытье рук и избегание больных — лучший способ избежать заражения вашего ребенка тонзиллитом.

Лекарство

Если у вашего ребенка вирусный тонзиллит, он обычно проходит сам по себе через несколько дней. Если ангина вызвала ангина, педиатр назначит антибиотики. Дети, принимающие антибиотики, обычно чувствуют себя лучше через два-три дня. Однако важно, чтобы ваш ребенок принимал точную дозировку антибиотиков в течение всего периода времени, даже если его симптомы улучшатся.

Средства, которые могут помочь при тонзиллите вашего ребенка, включают:

  • Питье холодных жидкостей или теплых безвкусных жидкостей (не горячих)
  • Полоскание горла теплой соленой водой
  • Пастилки, содержащие бензокаин (не рекомендуются для младенцев и очень маленьких детей)
  • Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол (НЕ аспирин, поскольку он был связан с синдромом Рея у детей)
  • Сосание эскимо или поедание мороженого

Дети, принимающие антибиотики, не должны посещать школу или детский сад в течение 24 часов, чтобы предотвратить распространение стрептококковой инфекции среди других детей.

Хирургия

Если у вашего ребенка повторные инфекции, врач вашего ребенка может порекомендовать тонзиллэктомию — амбулаторную операцию по удалению миндалин. Тонзиллэктомия — одна из самых распространенных и безопасных операций, проводимых сегодня детям. Обычно это занимает всего 20 минут, и ваш ребенок может пойти домой через несколько часов после операции.

Опухшие миндалины: причины, методы лечения и многое другое

Ваши миндалины представляют собой образования овальной формы из мягких тканей, расположенные с каждой стороны горла.Миндалины являются частью лимфатической системы.

Лимфатическая система помогает избежать болезней и инфекций. Работа миндалин — бороться с вирусами и бактериями, попадающими в рот.

Миндалины могут инфицироваться вирусами и бактериями. Когда они это делают, они опухают. Опухшие миндалины известны как тонзиллит.

Хронически опухшие миндалины известны как гипертрофия миндалин и могут быть вызваны длительным или хроническим заболеванием.

Опухшие миндалины вызываются вирусами, такими как:

  • Аденовирусы. Эти вирусы вызывают простуду, боль в горле и бронхит.
  • Вирус Эпштейна-Барра (EBV). Вирус Эпштейна-Барра вызывает мононуклеоз, который иногда называют болезнью поцелуев. Он передается через инфицированную слюну.
  • Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1). Этот вирус также называют оральным герпесом. Это может привести к образованию трещин и сырых волдырей на миндалинах.
  • Цитомегаловирус (CMV, HHV-5). ЦМВ — это вирус герпеса, который обычно остается в организме в спящем состоянии.Он может проявляться у людей с ослабленной иммунной системой и у беременных женщин.
  • Вирус кори (rubeola). Этот очень заразный вирус поражает дыхательную систему через инфицированную слюну и слизь.

Опухание миндалин также может быть вызвано несколькими штаммами бактерий. Наиболее распространенный тип бактерий, вызывающих опухшие миндалины, — это Streptococcus pyogenes (группа A streptococcus ). Это бактерии, вызывающие ангины.

Около 15–30 процентов всех случаев тонзиллита вызываются бактериями.

Помимо опухших миндалин, тонзиллит может проявляться рядом других симптомов, в том числе:

  • боль, першение в горле
  • раздражение, красные миндалины
  • белые пятна или желтый налет на миндалинах
  • боль по бокам шея
  • затрудненное глотание
  • лихорадка
  • головная боль
  • неприятный запах изо рта
  • усталость

Отек миндалин может быть вызван многими причинами.Тонзиллит и опухшие миндалины часто встречаются у детей, в то время как рак миндалин встречается очень редко.

У взрослых некоторые специфические симптомы миндалин могут указывать на рак миндалин. К ним относятся:

Опухшие миндалины без боли

Увеличенные миндалины не всегда сопровождаются болью в горле. В некоторых случаях у вас могут возникнуть проблемы с глотанием или затрудненное дыхание, без боли или дискомфорта в горле. Этот симптом иногда связан с раком миндалин, особенно если он длится долго.

Это также может быть вызвано рядом других состояний, включая ГЭРБ, постназальный синдром и сезонную аллергию. У детей с ненормальной формой неба миндалины могут опухать без боли.

Миндалины могут быть разного размера у разных людей, особенно у детей. Если вам кажется, что миндалины у вас или вашего ребенка больше, чем они должны быть, но при этом нет боли или других симптомов, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, это нормально.

Опухшие миндалины без температуры

Как и при простуде, легкая форма тонзиллита не всегда может сопровождаться лихорадкой.

Если ваши миндалины опухшие или кажутся увеличенными в течение длительного периода времени, это может быть признаком рака горла. Увеличение миндалин без температуры также может быть вызвано аллергией, кариесом и заболеванием десен.

Односторонний отек

Отек миндалины может быть признаком рака миндалины. Это также может быть вызвано чем-то другим, например повреждениями голосовых связок из-за чрезмерного использования, постназальным выделением жидкости или абсцессом зуба.

Если у вас опухшая миндалина не проходит сама по себе или с помощью антибиотиков, поговорите со своим врачом.

Другие возможные симптомы рака миндалин включают:

  • углубление или изменение звука вашего голоса
  • постоянная боль в горле
  • охриплость
  • боль в ухе с одной стороны
  • кровотечение изо рта
  • затруднение глотания
  • ощущение, будто что-то застряло в задней части горла

Ваш врач захочет определить основную причину вашего состояния. Они проверят наличие инфекции, заглянув вам в горло с помощью прибора с подсветкой.Они также проверит наличие инфекции в ваших ушах, носу и рту.

Анализы

Ваш врач будет искать признаки ангины. Если ваши симптомы и обследование предполагают стрептококковое воспаление горла, вам предложат экспресс-тест на антиген. Этот тест берет образец мазка из вашего горла, и он может очень быстро идентифицировать стрептококковые бактерии.

Если тест отрицательный, но ваш врач все еще обеспокоен, он может взять посев из горла с длинным стерильным тампоном, который будет проанализирован в лаборатории. Если вы начнете принимать антибиотики до посещения врача, результаты анализов будут искажены.

Анализ крови, называемый CBC, или общий анализ крови, иногда может помочь определить, является ли причина опухших миндалин вирусной или бактериальной.

Если ваш врач подозревает мононуклеоз, он сделает вам анализ крови, такой как тест на моноспотизм или тест на гетерофилы. Этот тест ищет гетерофильные антитела, которые предполагают инфекцию мононуклеоза.

При длительном инфицировании моно может потребоваться другой тип анализа крови, называемый тестом на антитела к ВЭБ. Ваш врач может также назначить вам физический осмотр, чтобы проверить увеличение селезенки, осложнение мононуклеоза.

Если опухшие миндалины вызваны бактериальной инфекцией, такой как стрептококк, вам потребуются антибиотики, чтобы бороться с ней. Отсутствие лечения стрептококка может привести к осложнениям, в том числе:

Если у вас частый рецидивирующий тонзиллит, который мешает вашей повседневной деятельности и плохо поддается консервативному лечению, может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин. Эта процедура называется тонзиллэктомией. Обычно это делается в амбулаторных условиях.

Тонзиллэктомия когда-то была широко распространенной процедурой, но сейчас она используется в основном при частых случаях стрептококкового тонзиллита или таких осложнений, как апноэ во сне или проблемы с дыханием.

Эта процедура обычно занимает около получаса. Миндалины можно удалить скальпелем, прижиганием или ультразвуковой вибрацией.

Если опухшие миндалины вызваны вирусом, домашние средства могут облегчить дискомфорт и помочь в исцелении. Попробуйте:

  • много отдыхать
  • пить жидкости, такие как вода или разбавленный сок, при комнатной температуре
  • пить теплый чай с медом или другими теплыми жидкостями, такими как прозрачный куриный суп или бульон
  • с использованием полоскать горло теплой морской водой три-пять раз в день
  • увлажнение воздуха увлажнителем или кипячением воды
  • леденцами, леденцами или спреем для горла
  • принимать безрецептурные обезболивающие для снижения температуры и боли

Вирусы и бактерии, вызывающие опухшие миндалины, заразны.Чтобы предотвратить распространение этих микробов:

  • Избегайте физического или тесного контакта с больными людьми.
  • Держите руки как можно более чистыми, часто мойте их.
  • Держите руки подальше от глаз, рта и носа.
  • Избегайте совместного использования предметов личной гигиены, например губной помады.
  • Не ешьте и не пейте из чужой тарелки или стакана.
  • Если вы заболели, выбросьте зубную щетку после того, как инфекция исчезнет.
  • Укрепите свою иммунную систему, придерживаясь здоровой диеты, достаточно отдыхая и регулярно занимаясь физическими упражнениями.
  • Не курите сигареты, не курите, не жуйте табак и не подвергайтесь воздействию пассивного курения.

Если у вас опухшие миндалины, которые сохраняются более одного или двух дней, обратитесь к врачу.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если ваши миндалины настолько опухли, что у вас возникают проблемы с дыханием или сном, или если они сопровождаются высокой температурой или сильным дискомфортом.

Миндалины асимметричного размера могут быть связаны с раком миндалин. Если у вас одна миндалина больше другой, поговорите со своим врачом о возможных причинах.

Опухшие миндалины обычно вызываются теми же вирусами, которые вызывают простуду. Опухшие миндалины, вызванные вирусами, обычно проходят в течение нескольких дней после лечения в домашних условиях.

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, вам потребуются антибиотики, чтобы избавиться от нее. При отсутствии лечения бактериальные инфекции, такие как стрептококк, могут вызвать серьезные осложнения.

При частом рецидиве тонзиллита в тяжелой форме может быть рекомендована тонзиллэктомия.

В некоторых случаях опухшие миндалины могут сигнализировать о раке миндалин.Необычные симптомы, такие как асимметричные миндалины, следует проверить у врача.

Когда у вашего ребенка фарингит или тонзиллит

У вашего ребенка болит горло. Вероятно, это из-за покраснения и отека (воспаления) горла. Чаще всего поражаются две области горла. Это глотка и миндалины. Воспаление глотки (фарингит) и воспаление миндалин (тонзиллит) очень распространены у детей. В этом листе рассказывается, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в горле у ребенка.

Что вызывает фарингит или тонзиллит?

Чаще всего фарингит и тонзиллит вызваны вирусной или бактериальной инфекцией.

Каковы симптомы фарингита или тонзиллита?

Основным признаком обоих состояний является боль в горле. У вашего ребенка также может быть жар, покраснение или отек горла и проблемы с глотанием. Вы можете почувствовать шишки на шее.

Как диагностируется фарингит или тонзиллит?

Медицинский работник осмотрит горло вашего ребенка.Медицинский работник может протереть (мазок) горло вашему ребенку. Этот мазок будет проверен на наличие бактерий, вызывающих инфекцию, называемую стрептококком. При необходимости можно сделать анализ крови, чтобы проверить наличие вирусной инфекции, такой как мононуклеоз.

Как лечится фарингит или тонзиллит?

Если ангина у вашего ребенка вызвана бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики. В противном случае вы можете лечить боль в горле вашего ребенка дома. Для этого:

  • Дайте вашему ребенку парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.Не используйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев или у детей, которые постоянно страдают обезвоживанием или рвотой. Спросите у лечащего врача вашего ребенка, сколько и когда давать лекарство.

  • Не давайте ребенку аспирин для снятия температуры. Использование аспирина для лечения лихорадки у детей может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.

  • Дайте ребенку попить прохладной жидкости.

  • Попросите ребенка полоскать горло теплой соленой водой, если это помогает облегчить боль.

  • Попробуйте безрецептурный спрей для обезболивания горла.

Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка перед тем, как давать ребенку какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно если ваш ребенок впервые принимает лекарство.

Каковы проблемы в долгосрочной перспективе?

Если у вашего ребенка частые боли в горле, отведите его или ее к врачу. Удаление миндалин может помочь облегчить повторяющиеся проблемы вашего ребенка.

Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка

Немедленно звоните врачу вашего ребенка, если у вашего здорового ребенка есть одно из следующего:

  • Лихорадка (см. Лихорадку и дети ниже)

  • Боль в горле, которая сохраняется в течение от 2 до 3 дней

  • Боль в горле с лихорадкой, головной болью, болью в животе или сыпью

  • Проблемы с поворотом или выпрямлением головы

Позвоните

911

Если у вашего ребенка есть что-либо из перечисленного симптомы, звоните 911 сразу:

  • Проблемы с глотанием или слюнотечением

  • Проблемы с дыханием или необходимость наклоняться вперед, чтобы дышать

  • Проблемы с полным открытием рта

  • Проблемы с речью

  • Кожа, которая имеет синий, фиолетовый или серый цвет

  • Потеря сознания или проблемы king

  • Чувство обморока или головокружения

  • Одышка с учащенным сердцебиением

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Существуют разные виды цифровых термометров. К ним относятся те, которые предназначены для рта, ушей, лба (височного), прямой кишки или подмышечной впадины. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Он может случайно проткнуть прямую кишку. Он может передавать микробы через стул. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вы не чувствуете себя хорошо при использовании ректальной температуры, используйте другой тип.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, скажите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, которые помогут узнать, есть ли у вашего ребенка температура. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.

Ребенок младше 3 месяцев:

  • Сначала узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

  • Ректально или лоб: 100,4 ° F (38 ° C) или выше

  • Подмышка: 99 ° F (37.2 ° C) или выше

Ребенок в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

  • Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

  • Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях звоните поставщику медицинских услуг:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше

  • Продолжительная лихорадка более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет

  • Лихорадка, которая сохраняется в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Тонзиллит у детей — симптомы и лечение

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — инфекция, вызывающая воспаление (отек и покраснение) миндалин.Миндалины — это скопления ткани, по одному с каждой стороны горла, в которых задерживаются бактерии и вирусы.

Тонзиллит очень часто встречается у детей от 6 до 12 лет. Большинство детей быстро выздоравливают. Заболевание обычно длится от 4 до 6 дней. Тонзиллит заразен и распространяется при прямом контакте с инфицированными выделениями, такими как слюна, слизь и слезы.

Что вызывает тонзиллит?

Причиной часто является вирус, но бактерии также могут вызывать тонзиллит. Тонзиллит, вызванный бактериями, называется стрептококком, если он вызывается бактериями Streptococcus , .

Каковы симптомы тонзиллита?

Симптомы включают боль в горле, боль и проблемы с глотанием, слюнотечение, лихорадку, боль в ухе, болезненные опухшие железы на шее и миндалины, которые выглядят опухшими и красными. Миндалины могут иметь желтый или тонкий белый налет или небольшие белые пятна. Некоторым детям трудно дышать из-за очень больших миндалин.

Как диагностируется тонзиллит?

Врач диагностирует тонзиллит, осматривая горло.Врач может использовать тампон, чтобы взять образец из горла для проверки на стрептококковые бактерии. Врач также может провести анализы крови при подозрении на другие инфекции, такие как мононуклеоз.

Как лечат тонзиллит?

Отдых и хорошее потребление жидкости — лучшее лечение. Если причиной являются бактерии, врач назначит антибиотики. Ацетаминофен или ибупрофен можно использовать при боли и лихорадке. Полоскание горла солевым раствором или другой успокаивающей жидкостью может уменьшить боль и раздражение.Холодный испаритель тумана также может помочь при кашле и раздражении.

Некоторым детям врач может предложить удаление миндалин (тонзиллэктомия). Эта операция обычно проводится при частом или длительном тонзиллите, который вызывает проблемы с дыханием.

, что можно и что нельзя делать при лечении тонзиллита:

  • ОБЯЗАТЕЛЬНО убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, особенно теплой.
  • Дайте ребенку полоскать горло теплой соленой водой.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО давайте ребенку безрецептурные таблетки или жидкости, такие как ацетаминофен, от боли и лихорадки.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО убедитесь, что ваш ребенок принимает все антибиотики.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО соблюдайте правила гигиены, чтобы не передать инфекцию другим членам семьи. Не позволяйте ребенку есть или пить из одной посуды с другими членами семьи.
  • НЕОБХОДИМО позволять ребенку постепенно увеличивать активность после того, как спадет температура в течение 2–3 дней.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО звоните своему врачу, если у вашего ребенка сильно отек миндалин и ему трудно дышать.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните своему врачу, если у вашего ребенка температура снизилась в течение нескольких дней, а затем внезапно вернулась.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появятся новые симптомы, такие как сыпь, тошнота, рвота, боль в груди, одышка или кашель с густой или обесцвеченной мокротой.
  • НЕ давайте аспирин детям младше 16 лет. Они могут получить серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.
  • НЕ курите и не позволяйте людям курить рядом с вашим ребенком. Курение может усугубить инфекцию и замедлить выздоровление.
  • НЕ позволяйте ребенку прекращать прием антибиотиков, пока они все не закончатся.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Свяжитесь со следующими источниками:

  • Американское общество инфекционных болезней
    Тел .: (703) 299-0200
    Веб-сайт: http://www.idsociety.org/
  • Американская академия педиатрии
    Тел .: (847) 434-4000
    Веб-сайт: http://www.aap.org

Разница между ангинами, стрептококками и тонзиллитами

Термины ангина, ангина, и тонзиллит часто используются как синонимы, но они не означают одно и то же.

  • Тонзиллит — воспаленные миндалины.
  • Стрептококковая ангина — инфекция, вызванная определенным типом бактерий, Streptococcus . Когда у вашего ребенка ангина, миндалины обычно сильно воспаляются, и воспаление может затронуть и окружающую часть горла.
  • Другие причины ангины — это вирусы, которые могут вызывать воспаление только вокруг миндалин, но не сами миндалины.

Ангина

У младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста наиболее частой причиной ангины является вирусная инфекция. Никаких специальных лекарств не требуется, если виноват вирус, и ребенок должен поправиться в течение семи-десяти дней. Часто дети, у которых из-за вирусов болит горло, одновременно простужаются. У них также может развиться легкая температура, но обычно они не очень болеют.

Один конкретный вирус ( Coxsackie ), который чаще всего наблюдается летом и осенью, может вызвать у ребенка несколько более высокую температуру, затруднения при глотании и общее ухудшение самочувствия.Если у вашего ребенка инфекция Коксаки, у него также может быть один или несколько волдырей в горле, на руках и ногах (часто это называется болезнью рук, ног и рта). Инфекционный мононуклеоз (часто называемый «мононуклеозом») может вызывать боль в горле, часто с выраженным тонзиллитом; однако у большинства детей младшего возраста, инфицированных вирусом мононуклеоза, симптомы практически отсутствуют.

Стрептококковая инфекция в горле

Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактерией под названием Streptococcus pyogenes .В некоторой степени симптомы ангины зависят от возраста ребенка.

  • Младенцы: Может иметь только слабую температуру и густые или кровянистые выделения из носа.
  • Малыши: Также могут быть густые или кровянистые выделения из носа с лихорадкой. Такие дети обычно довольно капризны, не имеют аппетита и часто имеют опухшие железы на шее. Иногда малыши жалуются на боль в животе вместо боли в горле.
  • Дети старше трех лет: Они чаще болеют, у них может быть очень болезненное горло, температура выше 102 градусов по Фаренгейту (38.9 градусов по Цельсию), опухшие железы на шее и гной на миндалинах.

Важно уметь отличить ангины от вирусной ангины, потому что стрептококковые инфекции лечатся антибиотиками.

Диагностика и лечение

Если у вашего ребенка боль в горле, которая не проходит (не проходит после первого питья утром), независимо от того, сопровождается ли она лихорадкой, головной болью, болью в животе или сильной усталостью, вам следует позвоните своему педиатру.Этот звонок следует сделать еще более срочно, если ваш ребенок кажется очень больным, или если у него затрудненное дыхание или серьезные проблемы с глотанием (вызывающие у него слюни).

Посев из горла

Это может указывать на более серьезную инфекцию. Врач осмотрит вашего ребенка и может провести посев из горла, чтобы определить природу инфекции. Для этого он прикоснется к задней части глотки и миндалинам аппликатором с ватным наконечником, а затем намазывает кончик на специальную культуральную посуду, которая позволяет бактериям стрептококка расти, если они присутствуют.Чашку с культурой обычно исследуют через двадцать четыре часа на наличие бактерий.

Быстрый тест на стрептококк

Большинство педиатрических отделений проводят быстрые тесты на стрептококк, которые дают результаты в течение нескольких минут. Если экспресс-тест на стрептококк отрицательный, ваш врач может подтвердить результат посевом. Отрицательный результат теста означает, что предполагается, что инфекция вызвана вирусом. В этом случае антибиотики (которые обладают антибактериальным действием) не помогут и их не нужно будет назначать.

Антибиотики

Если анализ покажет, что у вашего ребенка ангина, педиатр назначит антибиотик для приема внутрь или в виде инъекций.Если вашему ребенку назначают пероральное лекарство, очень важно, чтобы он принимал его в течение всего курса в соответствии с предписаниями, даже если симптомы улучшатся или исчезнут.

Если ангина у ребенка не лечится антибиотиками или если она не завершает лечение, инфекция может обостриться или распространиться на другие части ее тела , что приведет к таким состояниям, как абсцесс миндалин или проблемы с почками . Нелеченные стрептококковые инфекции также могут привести к ревматической лихорадке , заболеванию, поражающему сердце.Однако ревматическая лихорадка редко встречается в Соединенных Штатах и ​​у детей до пяти лет.

Профилактика

Большинство инфекций горла заразны и передаются в основном через воздух с каплями влаги или на руки инфицированных детей или взрослых. По этой причине имеет смысл держать вашего ребенка подальше от людей, у которых есть симптомы этого состояния. Однако большинство людей заразны еще до появления первых симптомов, поэтому часто нет практического способа предотвратить заражение вашего ребенка этим заболеванием.

В прошлом, когда у ребенка было несколько болей в горле, ее миндалины могли быть удалены, чтобы предотвратить дальнейшие инфекции. Но эту операцию, называемую тонзиллэктомией, сегодня рекомендуют только самым сильно пострадавшим детям. Даже в сложных случаях, когда возникает повторная ангина, лечение антибиотиками обычно является лучшим решением.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

каковы симптомы и лечение?

  • Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

  • Тонзиллит — это не болезнь, которую обычно связывают с младенцами.Кашель, простуда, запор, да. Но тонзиллит кажется взрослой болезнью. Это заболевание чаще всего встречается у детей и подростков, хотя, к сожалению, это также реальная угроза для младенцев и малышей.

    Одним из основных симптомов является боль в горле, и, хотя на нее легко пожаловаться, будучи ребенком старшего возраста или взрослым, бывает трудно понять, что у ребенка болит горло, если он еще не может говорить.

    ПОДРОБНЕЕ: Распространенные детские болезни

    Эта инфекция болезненна для младенцев, но и для их родителей.Ваш ребенок испытывает такую ​​боль, что может отказываться от еды, даже когда голоден. Ребенок будет часто плакать, и каждый раз, когда он открывает рот, видно его красное горло, что может вызывать беспокойство.

    Если вы считаете, что ваш ребенок или малыш в раннем возрасте страдает болезнью, вот что вам нужно знать…

    Что такое тонзиллит?

    Тонзиллит — это инфекция миндалин — комков ткани с обеих сторон задней стенки глотки — обычно вызывается вирусами и определенными типами бактерий.

    Если это вызвано вирусом, организм борется с инфекцией самостоятельно.

    Однако, если это вызвано стрептококковыми бактериями, врач пропишет антибиотик. Убедитесь, что ваш ребенок принимает антибиотики точно в соответствии с указаниями и полностью выписывает рецепт — даже если он или она начинает чувствовать себя лучше через несколько дней, — иначе инфекция может вернуться.

    Кредит: Гетти

    Иногда врач может порекомендовать тонзиллэктомию, которая представляет собой операцию по удалению миндалин, если миндалины ребенка сильно инфицированы или настолько велики, что затрудняют дыхание по ночам.

    Как поймать?

    По данным Национальной службы здравоохранения, миндалины являются частью лимфатической системы и составляют первую линию защиты организма.

    Миндалины защищают верхние дыхательные пути от бактерий, попадающих в организм через нос или рот. Из-за этого они становятся уязвимыми для инфекций, ведущих к тонзиллиту.

    Как распознать знаки?

    Следите за снижением аппетита и слюнотечением; Иногда при тонзиллите ребенок может пускать слюни больше, чем обычно, потому что ему больно глотать.

    Как говорит Яна Абеловска, медицинский консультант Click Pharmacy: «Есть несколько основных признаков появления симптомов у младенцев и детей ясельного возраста. затрудненное глотание, болезненность лимфатических узлов под челюстью, боль в ушах, лихорадка, плохое или прогорклое дыхание, потеря аппетита, а у младенцев ваш ребенок, скорее всего, будет чаще плакать из-за боли ».

    Другие симптомы включают боль в горле (приводящую к затруднению глотания) и хриплый голос, который можно услышать во время плача.

    Заразна ли ангина?

    Если тонзиллит вызван вирусом, он может быть заразным в течение 7-10 дней.

    Бактериальный тонзиллит без лечения может быть заразным в течение примерно двух недель. Однако люди с бактериальным типом, получавшие антибиотики, обычно становятся незаразными через 24 часа после начала лечения антибиотиками от ангины.

    Как лечить тонзиллит у младенцев?

    Кредит: Гетти

    Если ваш ребенок впервые заболел тонзиллитом, по возможности покажите его терапевту.Они смогут назначить лучший курс лечения, но вряд ли назначат какие-либо антибиотики. Поскольку тонзиллит обычно вызывается вирусной инфекцией, а не бактериальной, антибиотики не помогают в лечении большинства случаев тонзиллита у младенцев.

    Вместо этого вам, вероятно, посоветуют вылечить их симптомы, чтобы облегчить боль. Яна говорит: «Парацетамол или ибупрофен должны помочь облегчить любую боль, которую испытывает ваш ребенок из-за воспаленных миндалин, а также снизить температуру.

    «Вы хотите давать им мягкую пищу, такую ​​как пудинги, мягкий белый хлеб, смоченный молоком, измельченный банан или мороженое, это будет менее неприятно для горла, чем колючая, твердая пища, такая как тосты или хлопья».

    Как долго длится тонзиллит у ребенка?

    «Симптомы тонзиллита обычно начинают уменьшаться через 3-4 дня», — говорит Яна. «Это не заразно, однако вызывающие его инфекции, такие как грипп, могут распространяться, поэтому, если у вашего ребенка он есть, вы должны держать их дома. пока они не почувствуют себя лучше, и я бы посоветовал вам также оставаться дома и не ходить на работу.”

    Как успокоить тонзиллит у малышей?

    Кредит: Гетти

    Тонзиллит — болезненное состояние для взрослых в лучшие времена, поэтому для малышей, которые мало что могут сделать, чтобы помочь себе, это часто вызывает тревогу.

    По словам Яны, успокаивающее действие при тонзиллите у малышей во многом такое же, как у младенцев. «Успокаивающее действие при тонзиллите у малышей очень похоже на младенцев, однако в некоторых отношениях может быть легче успокоить ребенка, поскольку он, скорее всего, будет есть мягкую пищу без особых жалоб, поскольку они больше привыкли к этому и также смогут принимать дневной сон в отличие от малышей, которые полны бобов и могут также найти все это довольно травматичным.”

    Как вы лечите тонзиллит у детей ясельного возраста?

    Поскольку это часто вызвано вирусной, а не бактериальной инфекцией, маловероятно, что врач пропишет антибиотики. Лучшее средство для лечения тонзиллита у детей раннего возраста — справиться с их дискомфортом с помощью обезболивающих, обильного отдыха и мягкой пищи. Симптомы тонзиллита у детей ясельного возраста должны исчезнуть естественным образом в течение трех-четырех дней.

    В это время лучше держать ребенку стаканы и столовые приборы отдельно, чтобы избежать заражения остальной части вашего дома.Обязательно вымойте их в горячей мыльной воде или положите в посудомоечную машину.

    Когда беспокоиться о боли в горле у ребенка — Harvard Health Blog

    Следуй за мной в Twitter @DrClaire

    Боль в горле случается постоянно в детстве, и в большинстве случаев это не о чем беспокоиться. В большинстве случаев они просто являются частью простуды, не вызывают никаких проблем и выздоравливают без какого-либо лечения.

    Однако иногда боль в горле может быть признаком проблемы, требующей лечения. Вот четыре примера:

    Стрептококковая ангина. Эта инфекция, вызываемая определенным видом стрептококковых бактерий, довольно распространена. Наряду с болью в горле у детей может быть высокая температура, головная боль, боль в животе (иногда со рвотой) и мелкая розовая сыпь, которая выглядит почти как наждачная бумага. Все эти симптомы также можно увидеть при вирусной инфекции, поэтому единственный способ достоверно узнать, есть ли у вас стрептококковая ангина, — это взять мазок для экспресс-анализа и / или посева.Стрептококковая ангина на самом деле может вылечиться без антибиотиков, но мы назначаем антибиотики для предотвращения осложнений, которые, хотя и редко, могут включать проблемы с сердцем, почек и артрит.

    Перитонзиллярный или заглоточный абсцесс . Это скопление гноя за миндалинами (перитонзиллярные) или на задней стенке глотки (заглоточно) и может быть опасным. Признаками могут быть покраснение и припухлость на одной стороне горла или сильная боль в горле с лихорадкой и ригидностью шеи.

    Стоматит. Это вызвано вирусами и приводит к язвам во рту и горле. Это улучшается само по себе, но может вызвать дискомфорт в еде и питье, поэтому некоторые дети со стоматитом (особенно очень маленькие) в конечном итоге страдают обезвоживанием. Существуют лекарства, которые покрывают язвы и облегчают питье, помогая предотвратить обезвоживание.

    Проглатывание. Маленькие дети любопытны и не обладают лучшими навыками самосохранения.Если они выпьют что-то, что является сильной кислотой или щелочью, это может обжечь рот и горло, когда опускается вниз. Предметы домашнего обихода, такие как отбеливатель, средства для чистки канализации, средства для чистки унитаза, некоторые моющие средства и даже некоторые косметические продукты, такие как утюжки для волос, могут нанести ужасный ущерб. Если взрослый не был свидетелем проглатывания, все, что он мог знать, — это то, что ребенок внезапно жалуется на боль во рту и горле.

    Когда вам следует позвонить врачу по поводу боли в горле у ребенка

    • , если у вашего ребенка проблемы с дыханием, или если его дыхание кажется вам другим
    • , если у вашего ребенка проблемы с глотанием, особенно если у него текут слюни
    • , если у вашего ребенка ригидность шеи
    • , если у вашего ребенка высокая температура (102 ° F или выше), которая не снижается при приеме парацетамола или ибупрофена, или продолжает возвращаться после кратковременного снижения температуры
    • , если ваш ребенок отказывается пить или пьёт намного меньше обычного
    • , если боль сильная (любая сильная боль требует обращения к врачу)
    • , если ваш ребенок настолько сонный, что его трудно разбудить или бодрствовать
    • , если у вашего ребенка сыпь, головная боль, боль в животе или рвота, следует проверить на наличие стрептококковой инфекции в горле (или других инфекций).Если ваш ребенок был рядом с кем-то, кто болел стрептококком, при любой боли в горле следует записаться на прием для проверки.

    Если ничего из этого не происходит, это хорошие новости — и, скорее всего, ваш ребенок поправится через день или два.

    Вот несколько способов успокоить ребенка с болью в горле

    • Холодные жидкости или холодные продукты, такие как фруктовое мороженое, мороженое или охлажденный желе-0. Если они не хотят есть, это нормально, но им нужно пить. При необходимости давайте понемногу.
    • Ацетаминофен или ибупрофен. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать дозу, подходящую для возраста и веса вашего ребенка.
    • Если у вашего ребенка язвы во рту, избегайте соленой, острой, кислой (например, апельсиновый сок) или острой пищи (например, картофельных чипсов). Придерживайтесь мягкого и мягкого.
    • Используйте увлажнитель, чтобы сохранить влажность горла.

    Как всегда: если у вас есть вопросы или проблемы, позвоните своему врачу.




    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *