Содержание

Недержание мочи у собак — Интересное про собак

Недержание мочи у животных – серьезное недомогание, на которое обязательно стоит обратить внимание. Возможно, ваш пес просто метит территорию, но иногда причины бывают очень серьезными. Чаще всего, недержание мочи свойственно пожилым псам или тем, кто заболел инфекционными заболеваниями. Нельзя затягивать с походом к ветеринару, понадобится сдать все клинические анализы и дождаться заключения врача. 

Особенности возрастного периода

 

Как было сказано выше, чаще всего проблема встречается у собак в возрасте – старше 8 – 9 лет и выше. Конечно, заболевание может появиться не только по этой причине, но и зависимо от породы, пола. Патологию можно встретить у кастрированных или стерилизованных животных от 3 до 5 лет. Предрасположенность по породам: английские овчарки, спаниели, доберманы. У этих питомцев чаще всего диагностируют недержание мочи в любом, даже молодом возрасте.

Поведенческие особенности

 

Очень часто, проблема недержания мочи связана с определенным поведением, к примеру, испугом или конфликтной ситуацией.

Испуганный пес запросто может мочиться, если чувствует угрозу. Как ни странно, это затрагивает чаще всего молодых собак, но в с возрастом они перерастают эту проблему. Кастрированные кобели могут мочиться, показывая, кто здесь хозяин – попросту метить. Иногда возраст и правда играет роль у старой собаки, которая станет страдать от когнитивной дисфункции. Такие питомцы могут просто забывать о том, что проживают в доме. 

На что стоит обратить внимание – чрезмерное потребление воды

 

Чрезмерное употребление питьевой жидкости – еще одна распространенная проблема собак. В результате этого, их мочевой пузырь не способен выдержать такую нагрузку, и моча начинает подтекать. Есть и более серьезные причины, которыми можно объяснить такое желание пить: 

  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания;
  • болезнь Кушинга;
  • несахарный диабет;
  • почечная недостаточность.

Проблема легко обнаруживается в условиях лаборатории. Специалист сравнивает «удельный вес» и количество биохимических веществ в моче относительно чистой воды, в которой нет ни одного. Если дельный вес почти одинаковый с удельным весом мочи, то подтверждается чрезмерное употребление жидкости. Далее, выполняется забор крови, чтобы определить болезнь, из – за которой у пса постоянная жажда. 

Влажная лежанка

 

Помните о том, что полностью физически и психологически здоровое животное никогда не справит нужду под себя во время сна. Если ему захочется в туалет ночью, он станет показывать своему владельцу это, будет скулить, лаять. Когда станет  совсем сложно терпеть, утром владельца ожидает лужа. Именно влажная лежанка и резкий запах мочи на поверхности шерстного покрова являются основными симптомами энуреза. 

Проблема после стерилизации

 

Бывает так, что проблема появляется после стерилизации или кастрации. В результате хирургического вмешательства, мышцы мочеполовой системы ослабевают, также и сфинктр мочевыводящих путей. Причина этого – гормональное расстройство. Как скоро возникнет недержание мочи у питомца после операции, неизвестно. Нередко, симптомы проявляются спустя несколько месяцев, а то и лет. Моча непроизвольно выделяется редко или чаще, к примеру, утром, когда пес просыпается. Терапия может быть как медикаментозной, так и хирургической – операция по восстановлению мышц, помогающих в выведении мочи. 

Недержание мочи, как симптом

 

Если недержание мочи было замечено один или несколько раз, подумайте, не нервничал ли ваш питомец, возможно, что – то вызвало у него всплеск сильных эмоций? К примеру, он радостно встречал вас с работы или получил вкусное угощение. Но очень частое или хроническое недержание – серьезный сигнал о проблеме, который нельзя игнорировать. Рассмотрим основные проблемы, которые могут спровоцировать развитие патологии.

Врожденные физиологические нарушения – эктопия

 

Эктопия мочеточников является заболеванием, которое связано напрямую с уретрой. Моча сначала поступает в мочевой пузырь, а потом в уретру, и при эктопии она вытекает непроизвольно. Пес не в состоянии самостоятельно контролировать этот процесс. С таким синдромом развиваются очень сложные заболевания, особенно, у сук:

  • вагинит;
  • эпидидимит;
  • орхит;
  • бесплодие.

Вакцинами и таблетками данную патологию не решить, антибиотиками можно только поспособствовать снятию воспалительного процесса. Единственный вариант – оперировать пса, выводить мочеточники в правильное положение. 

Слабость гладкой мускулатуры уретры

 

Собаки склонны долго держать в себе мочу, пока мочевой пузырь полностью не переполнится. Только потом пес выпускает его наружу, через мочеиспускательный канал. Контроль мочеиспускания происходит при помощи мышц, которые расположены у основания мочевого пузыря. Со временем, мышцы могут ослабеть – пес начинает ходит под себя. 

На работу мышц, которые контролируют высвобождение мочи, оказывает влияние гормонов тестостерона и эстрогена. Если количество гормонов нормальное, значит недержание исключено. Пониженное количество провоцирует появление энуреза. На развитие проблемы влияет ожирение, возраст собаки, кастрация или стерилизация, гормональный дисбаланс.

Снижается чувствительность неврологических рецепторов, ослабевают мышцы сфинктера. 

Нервное расстройство

 

Наличие стресс – факторов всегда приводит к недержанию мочи. Есть такое понятие «физический стресс», когда у пса слабые мышцы сфинктера и при этом он любит резвиться и активно бегать. Психологический подтекст также серьезное препятствие к нормальной жизнедеятельности. У щенков бывает «покорное» мочеиспускание, и это тоже форма недержания. При этом жидкость выделяется когда щенок взаимодействует с взрослой собакой или человеком. 

Воспаление мочевого пузыря

 

В подавляющем большинстве случаев (а это почти 64 %), причина недержания – воспалительный процесс в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Это может быть также мочекаменная болезнь, травмирование уретры. Чтобы выяснить причину, делается посев мочи, в ней есть признаки инфекции, бактерий. Врач диагностирует проблем и прописывает список антибиотиков, которые буду работать эффективно именно в этом случае.

 

Если есть альтернатива лечения антибиотиками используют именно тот, который будет самым эффективным и наиболее безопасным в вашем случае. Курс терапии назначается на 1 или 3 недели, потом обязательно делается контроль мочи, посев. Если недержание вызвано инфекцией, лечиться быстро и анализы могут показать хороший результат уже спустя определенное количество времени. Но чтобы избежать рецидива, рекомендуется долечить животное, пройти полный курс. 

Мочекаменная болезнь

 

Мочекаменная болезнь – недуг, который вызван образованием песка и камней в почках и органах мочевыделительной системы. Причина этому – бактерии и вирусы, неправильный режим питания, сниженная активность. Есть еще характерные симптомы:

  • кровь в моче:
  • жажда;
  • полный отказ от еды;
  • апатия;
  • болевой синдром во время хождения в туалет.

Терапия подразумевает прием антибиотиков, промывание мочевого пузыря и корректировку рациона. Возможно, ветеринар дополнительно пропишет прием спазмолитиков.  

Цистит

 

Цистит – воспаление уретры или мочевого пузыря. Развить проблем могут инфекции, онкология, паразиты или аллергии. наиболее частыми возбудителями считаются бактерии. Характерные симптомы:

  • снижение аппетита;
  • наличие сгустков слизи в моче;
  • боль во время мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • выделения из половых органов. 

Когда проводятся исследования, ветеринар назначает питомцу курс антибиотиков, особенно, если причина заболевания – в бактериальной инфекции. Если понадобится – анальгетики и спазмолитики. 

Полидипсия

 

Данная болезнь характеризуется постоянным потреблением воды животным. Причина: сбой в работе почек и мозга. Если ваш питомец постоянно пьет или не может напиться, это может быть связано с нарушением работы гипофиза. Это орган перерабатывает антидиуретический гормон, который позволяет почкам вырабатывать мочу. У питомца с полипсидией может быть недержание во время сна или бодрствования, и часто эта патология может выступать всего лишь причиной какой – то болезни.

 

К примеру, к развитию заболевания могут привести опухоли головного мозга, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, нефроз почек. Терапия назначается после сдачи крови и мочи. Ветеринару важно определить точную причину такой усиленной жажды или недержания. 

Повреждение позвоночника

 

Энурез может возникать в результате повреждений позвоночника или патологий мочевыделительной системы, возможно, строение или смещение определенных внутренних органов. Чаще всего, причиной выступают проблемы со спиной или повреждение поясничной области, таза, неправильное развитие мышц и спинного мозга. Возможно, это генетическая предрасположенность к некорректному развитию органов. Приобретенные травмы – еще один серьезный пункт, который стоит учесть. 

Диагностика и лечение в ветеринарной клинике

 

Ветеринары советуют ни в коем случае не наказывать питомца, если у него появляется недержание. Если правильно установлен диагноз, корректно назначена терапия, заболевание излечимо. Если пес пуганный или отличается беспокойством, страдает покорным мочеиспусканием. Метить территорию может как животное, не приученное к домашнему проживанию, так и кобель после кастрации. В ветеринарной клинике будет поставлен точный диагноз и взяты посевы мочи и анализ крови. Опытный ветеринар назначит рентгенографию и УЗИ. 

Главное, правильно определить причину. Есть два метода лечения: хирургический и медикаментозный. Терапевтический подразумевает применение лекарственных препаратов, гормонов. К примеру, фенилпропаноламин способен укрепить сфинктер мочевого пузыря, контролирующего поток мочи. Оперативный способ эффективен при травмах и патологиях мочевого пузыря, наличия камней в нем, травмах спинного мозга, онкологии. 

Если ни одни из перечисленных вариантов не достигается эффективного результата, для терапии применяется кольсуспензия и урогинекология мочевого пузыря. Кольпосуспензия является хирургическим вмешательством, которое переводит шейку мочевого пузыря у самок во внутрь брюшины. Таким образом, когда повышается давление в самом мочевом пузыре, меняется сопротивление мочеиспускательного канала. Это обеспечивает возможность собаки контролировать процесс освобождения от мочи. Урогинекология – эквивалент женской хирургии, но только для самцов. 

Профилактика проблем с недержанием мочи у собак

 

Существует несколько советов по профилактике недержания мочи у животного. Любое состояние проще предотвратить, чем вылечить! Чтобы не допустить ухудшения состояния, необходимо принять такие меры:

  • скорректировать правильный рацион;
  • не стрессировать собаку;
  • выгуливать своевременно;
  • посещать ветеринара;
  • не допускать переохлаждения;
  • правильно воспитывать собаку.

Энурез появляется из – за многих причин и часто его можно полностью вылечить и устранить. Порой удается только немного облегчить состояние собаки, но не излечить полностью. Нередко таким псам приходится до конца жизни поддерживать нормальное состояние медикаментами, чтобы предупредить дальнейшее развитие.

Заключение

 

Для терапии энуреза нет никакого универсального средства, а само лечение — совсем не быстрое и не легкое. Проконсультируйтесь со своим ветеринаром, как только увидите признаки недержания мочи. Чтобы предусмотреть возможные осложнения, не стоит запускать состояние питомца. 

Причины недержания мочи после стерилизации у собак

Когда маленький щенок оставляет на полу лужу – это неприятно, но вполне объяснимо в силу возраста питомца. Но если такая проблема проявляется в зрелом возрасте, владелец должен задуматься. Проблема недержания мочи часто начинается после операции по стерилизации животного. Рекомендуется срочно показать собаку ветеринару, так как отсутствие лечения может пагубно сказаться на состоянии здоровья вашего питомца. 

Что такое недержание мочи

 

Недержание мочи – заболевание, которое характеризуется непроизвольным подтеканием мочи. Первопричины могут быть разными, но чаще всего это слабость сфинктера мочевого пузыря, который поддерживает канал в закрытом состоянии. Когда моча скапливается в пузыре, она просачивается сквозь приоткрытый канал и вытекает наружу. Если речь идет о собаках после процесса стерилизации, в ветеринарии ее называют «первичная недостаточность сфинктерного механизма». 

Болезнь может проявить себя после удаления яичников. Насколько быстро она развивается, зависит от особенности организма. У некоторых первые признаки проявляют себя спустя несколько лет. Первая причина – резкое снижение количества половых гормонов, после операции. Такая же проблема часто возникает и у кобелей, после проведения кастрации. Это редкость и патология сложно корректируется. 

Конечно, между стерилизацией и недержанием мочи есть хорошо прослеживаемая связь, но до конца точные причины появления патологии не выявлены. Факторами, провоцирующими проблему, могут выступать и другие моменты: снижение чувствительности ответа уретры, неправильная позиция мочевого пузыря, смещение его в полость таза из брюшины. Еще это может быть ожирение, патологии преддверия влагалища.

Недержание после стерилизации вполне может развиваться у любого животного, однако есть предрасположенность у таких пород: лабрадор ретривер, шнауцер, доберман пинчер, боксер, английская пастушья собака, веймаранер и другие. У породистых питомцев контролировать недержание мочи гораздо проблемнее, чем у дворовых собак. Не стоит путать недержание с мочеиспусканием в неположенном месте или нечистоплотность. Когда прогрессирует эта патология, животное невиновно в своем поведении – не ругайте его, а просто обратитесь за помощью. 

Стерилизация и ее побочные эффекты

 

Согласно статистике ветеринарной медицины, риск недержания мочи гораздо выше у животных, которых простерилизовали. Он составляет от 5 до 20 %, в то время, как у нестерилизованных – всего лишь 1 %. У отдельных пород показатель достигает 60 %. У собак маленьких и карликовых пород могут возникать серьезные осложнения после операции, в том числе и недержание. У крупных риск выше – от 8 до 13 %. Болезнь проявляется в подтекании мочи или порциональном выделении ее.  

Болезнь не появиться из – за ошибки ветеринара во время операции, не связана она и с инфекционными заболеваниями. В первую очередь, причина кроется в гормональной сбое, которое сказывается на чувствительности и активности сфинктера и гладкой мускулатуры. Дело в том, что дно мочевого пузыря и слизистая уретры очень чувствительны к изменениям гормонального фона. Они остро реагируют на количество и содержание эстрогена и прогестерона. 

Когда их концентрация снижается, начинается формирование патологий и специфических процессов, приводящих к негерметичному закрытия сфинктера. В результате, моча начинает подтекать. У каждого животного процесс прогрессирует по – разному: у кого – то сразу после операции, у других – через 5 или 10 лет. 

Причины патологии

 

При наличии подобной проблемы, состояние животного нельзя пускать на самотек. Проблема только усугубиться, поэтому важно своевременно показать питомца ветеринару. Ни в коем случае нельзя переохлаждать животное, даже если до стерилизации пес жил на улице. Чтобы установить точный диагноз, берется кровь и моча, делается УЗИ органов мочеполовой системы. Причин может быть много, рассмотрим самые распространенные:

  • инфекции мочеполовой системы, слабый мочевой пузырь;
  • повреждения и травмы позвоночника;
  • полипсидия – болезни, которые предполагают обильное употребление воды. К примеру, сахарный диабет;
  • расстройство ЦНС;
  • врожденные изменения физиологии;
  • изменения, связанные с возрастом;
  • слабость мускулатуры уретры.

Зависимо от диагноза, лечение может быть медикаментозным или хирургическим. Во многих случаях проблему можно решить антибиотиками или седативными средствами. Иногда врач назначает гормоны. 

Возможные последствия

 

Осложнения и последствия полностью зависят от первопричины, которая вызвала болезнь. Очень многие патологии могут вызвать развитие сахарного диабета или даже летальный исход. К примеру, воспаление матки у сук. Если есть инфекционные патологии в мочеполовой системе. Заболевание, которое проявилось в пожилом возрасте, можно только скорректировать, поддерживая медикаментозно, вылечить его до конца невозможно. 

Лечение стерилизованных собак от недержания мочи в ветеринарной клинике

 

При проблеме недержания у стерилизованных собак используются медикаментозные и хирургические методы, но чаще всего достаточно корректно подобрать лекарство. Проводится ряд исследований, которые необходимы для исключения подобных болезней. После получения результатов, врач назначает курс лечения. Сюда может входить:

  • стабилизация гормонального фона лекарствами;
  • введение медикамента в стенку мочевого пузыря или уретры, с помощью эндоскопии через брюшную полость;
  • ушивание мышц и введение коллагена для восстановления тонуса мышц. Таким образом, меняется положение мочевого пузыря – врач проводит открытую полостную операцию.

Второй вариант считается щадящим методом. Операцию проводят с помощью зонда, сквозь маленькое отверстие. Положительный аспект: процесс реабилитации проходит гораздо быстрее. Стерилизованным собакам, у которых серьезные проблемы с мочеиспусканием, назначается препарат «Пропалин», который придется принимать на регулярной основе, пожизненно. Он направлен на усиление гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочевыводящих протоков, приводит в норму работу сфинктера уретры. Лекарство не вызывает побочных эффектов, не накапливается в организме питомца и быстро выводится вместе с мочой. 

Разберемся, какой эффект дает укол коллагена в слизистую оболочку уретры. С помощью эндоскопического прибора вводится вещество – коллаген, которые улучшает тонус мыщц и поддерживает сфинктер. Возможно полное выздоровление, если проблема не запущена или сглаживание признаков и корректировка состояния. Однако, есть и большой минус – это дорогостоящая терапия, а ветеринар, делающий процедуру, должен быть настоящим профессионалом. 

Еще одна методика, которую практикуют – кольпосуспензия. Ее смысл состоит в том, чтобы подтянуть специальным шовным материалом влагалище к лобковым костям. Операция проводится под наркозом, с полным разрезанием полости. Спустя некоторое время после проведения процедуры, признаки недержания полностью или частично (редко) уходят. Есть существенный минус: спустя год после проведения операции, патология возвращается снова. Кроме того, коллаген может отторгаться организмом собаки или «утекать» — таким образом, курс придется повторять снова. Вещество дорогостоящее, поэтому методика подходит далеко не всем. Кроме оперативного и медикаментозного варианта решения проблемы, есть еще радикальная методика – эвтаназия. Это самый крайний метод, на который решаются немногие владельцы. 

 

Лечение медикаментозно предопределяет развитие событий в двух направлениях: регулировка гормонального статуса курсом антагонистов или эстрогенов. Прием гормональных препаратов имеет свои противопоказания: их нельзя использовать для особей мужского пола, а от длительной терапии у собаки начинает вылезать клоками шерсть, истончается волос и общее состояние весьма апатичное. Кроме того, хорошие гормональные препараты не прошли тестирование и регистрацию на территории РФ. 

Профилактика повторного появления

 

Профилактические меры полностью зависят от причины, вызвавшего недержание. Следите за поведением и питанием собаки, если речь идет о нарушениях гормонального фона. Нельзя допускать переохлаждения – могут развиться воспалительные процессы. Если причина в инфекционном заболевании, меняйте режим питомца, добавьте в рацион витаминные подкормки, проконсультируйтесь с ветеринаром. Он пропишет комплекс, учитывая возраст, вес и состояние здоровья животного. Если вы видите нарушения поведения, обязательно покажите любимца врачу – не затягивайте, чтобы не допустить критических ситуаций. 

Заключение

 

Недержание мочи – серьезная проблема, которую могут вызвать разные факторы. Для лечения заболевания, вызванного стерилизацией, ветеринарный врач прописывает разные методы терапии, с дальнейшим наблюдением питомца. Важно помнить, что здоровье вашего четвероногого друга полностью зависит от вас!

Причины и лечение недержания мочи у собак

Другие возможные причины недержания мочи:

  • повреждение срамного (пудендального) нерва;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • болезни почек или надпочечников;
  • камни мочевого пузыря или обструкция уретры;
  • врожденные дефекты;
  • возрастные изменения.

Причина недержания мочи определяет её терапию; к сожалению, традиционные методы лечения гормон-индуцированного недержания мочи включают препараты, которые несут имеют серьёзные побочные эффекты.

Успешное лечение гормон-индуцированного недержания мочи часто достигается использованием комбинаций естественных методов терапии.

Как узнать, есть ли у собаки недержание мочи?

Непроизвольное истечение мочи обычно происходит, пока ваша собака спит или отдыхает. Утечка становится заметна после того как собака встанет с места. Она варьируется от небольшого влажного пятна до большой лужи, в зависимости от количества мочи. Также можно заметить проблему, когда собака вскакивает на диван или на колени, или моча капает во время ходьбы или пробежки по дому.

Пожалуйста поймите, что ваш питомец не намеренно выпускает мочу!. У собаки нет контроля над тем, что происходит. Это не нарушение поведения — это медицинская проблема, и поэтому наказание животного будет являться контрпродуктивным методом. На самом деле, многие собаки расстраиваются, когда осознают, что они непреднамеренно мочатся.

Собака будет смущаться и даже стыдится, зная, что она оставляет мочу в неприемлемых местах. Вот почему так важно лечить недержание, как медицинскую проблему, требующую диагностики, а не нарушение поведения, требующее его коррекции или наказания.

Причины недержания мочи у собак

Гормон-индуцированное недержание мочи.

Это, безусловно, самая распространенная причина непроизвольного мочеиспускания у собак. После того, как собака кастрирована или стерилизована, половые гормоны эстроген и тестостерон, которые необходимы для закрытия внешний сфинктер уретры, больше не доступны.

Недержание мочи, вызванное гормонами, чрезвычайно распространено у остеопорозных собак и несколько менее распространено у кастрированных самцов. Это, как правило, здоровые, энергичные домашние животные, у которых капает моча где угодно от нескольких раз в день до одного или двух раз в год.

Возрастное недержание мочи.

У пожилых животных может развиться слабость таза или пониженный тонус мочевого пузыря, что может привести к «проливу» мочи. Если у вашей собаки есть признаки старческой слабости или слабоумия, она может просто забыть сообщить вам о том, что ей нужно в туалет. Её мочевой пузырь может переполнится, что вызовет утечку.

Повреждение срамного нерва.

Это проблема задней части спины у собак, часто у пожилых собак с артритом, дегенеративной миелопатией или заболеванием суставов, или травмой задней части спины. Если  нерв, который иннервирует шейку мочевого пузыря вашего питомца, поражен, шейка пузыря может оставаться слегка открытой, что приведёт к потере мочи.

Врожденные дефекты.

Определенные врожденные дефекты могут вызывать недержание у собак. Например, состояние известное как эктопический мочеточник, приведет к тому, что моча, после образования, будет сразу вытекать наружу.

Сибирские хаски, миниатюрные пудели, лабрадорные ретриверы, колли и корги имеют больше таких врождённых проблем, чем другие собаки. Если ваш щенок не держит мочу, вам следует исследовать возможность наличия у него врожденного дефекта.

Камни мочевого пузыря.

Собака с камнем мочевого пузыря будет часто напрягаться при попытке мочиться. После мочеиспускания моча продолжит вытекать. Если вы заметили, что похожее происходит с вашей собакой, вам необходимо исключить мочекаменную болезнь.

Уретральная обструкция.

Например, опухоль или уретральные камни могут препятствовать потоку мочи и вызывать самопроизвольное вытекание мочи каплями.

Важно знать, что камень в уретре вашего питомца — это неотложное медицинское состояние. Вы можете заметить наряду с утечкой мочи, что ваша собака испытывает боль, кажется. Это может быть потому, что она хочет опорожнить мочевой пузырь, но не может. Мочевой пузырь заполняется мочой, и у нее нет возможности уменьшить в нём давление.

Вы должны немедленно обратиться за ветеринарной помощью.

Некоторые заболевания выделительной системы.

Болезнь мочевого пузыря, почек или надпочечников, болезнь Кушинга, гипотиреоз, инфекция мочевыводящих путей и диабет могут вызвать самопроизвольное вытекание мочи.

Травма центральной нервной системы.

Если спинной или головного мозга вашего питомца неправильно сигнализирует о состоянии мочевого пузыря.

 

Лечение недержания мочи у собак

Я всегда начинаю с натуральных средств (подробнее об этом коротко), потому что некоторые из традиционных препаратов, используемых для лечения недержания мочи, особенно DES (диэтилстильбэстрол), потенциально токсичны в плане побочных эффектов, которые могут создавать больше проблем (например, диабет и рак) для вашего питомца, чем проблема, которую вы решили исправить ими. Из-за своей общей системной опасности для здоровья я никогда не рекомендую этот препарат.

Другой часто назначаемый препарат для недержания мочи называется фенилпропаноламин (PPA), который значительно безопаснее, чем DES, но одна из самых больших проблем с этими препаратами заключается в том, что многие ветеринары посадили на них собак, не исследуя причину нарушения мочеиспускания. Они просто предполагают, что это вызвано гормонами.

Синтетические препараты для замещения гормона могут вызывать некоторые из тех же проблем у самок собак, как и у женщин, которые их принимают. Если ваш питомец не держит мочу, я рекомендую консультироваться у интегративного ветеринарного врача.

Собакам с недержанием мочи удобно применять подгузники или собачьи трусики. Вы даже можете использовать человеческие одноразовые подгузники и вырезать отверстие для хвоста. Просто помните, что моча является едкой и не должна оставаться на коже вашего питомца в течение длительного времени, поэтому, если вы используете подгузники, обязательно часто меняйте их или не используйте их тогда, когда в них нет надобности.

 

Варианты естественного лечения

Причина недержания мочи вашей собаки определяет, какое лечение она получит. Если есть основная болезнь или структурная аномалия, вызывающая проблему, и ее можно исправить с помощью хирургии или консервативной терапии – пожалуйста, действуйте.

Если у вашего питомца диагностируется гормон-индуцированное недержание мочи, я настоятельно рекомендую вам рассмотреть возможность естественного решения проблемы.

Я также использую естественную биологически приемлемую (несинтетическую) гормональную заместительную терапию, а также несколько растительных средств, таких как кукурузные рыльца, лимон, лигнаны и хвощ, плюс нутрицевтики, специально разработанные для решения таких проблем. Кроме того, использую электротерапию, помогающую в неврологических случаях недержания.

Стрессовое Недержание Мочи У Собак Лечение — О Животных на чистоту

Причины и борьба с симптомами недержания мочи у собаки

Недержание мочи у собаки, несмотря на частое мнение, что это признак плохой дрессировки, является симптомом нарушений и серьезных патологий. В некоторых случаях это особенность характера питомца или временное явление. Это неприятное явление, которое доставляет негатив владельцу животного. Даже, если вы временно выселите собаку на улицу, то это не решит проблему, а только отсрочит решение всех проблем. Необходимо посетить ветеринара, чтобы понять в чем причина (характер питомца, нарушение работы мочевыделительной системы). Что делать, если у собаки недержание мочи, какие меры принимать?

Несносный характер или патология

Если вы заметили, что собака делает мочеиспускание в комнате, то нужно обратить внимание, как она это делает. При патологическом недержании питомец испытывает боль, у нее частые позывы. Это может быть признаком онкологической опухоли, воспалительного процесса в мочевом пузыре или мочеточниках, камни в почках. Количество мочи уменьшается, а позывы увеличиваются, собака присаживается, но мочеиспускания не получается.

При поведенческих ситуациях моча у питомца может выделяться порциями, когда он видит хозяина или его гладят, встречает других питомцев. Это инстинктивный признак повиновения. Часто кроме этого признака, собака использует падение на спину или присаживание на лапы. Работает тот же механизм, что и при привычке метить территорию. При поведенческом инстинкте собака легко контролирует происходящий процесс. При воспалительном процессе мочеиспускание не зависит от желания питомца.

Процесс нормального мочеиспускания

Образование мочи происходит в почечных тельцах, происходит скопление в почечных лоханках, потом она проходит путь до мочевого пузыря. Процесс непрерывный и повторяется каждые 20 секунд. Жидкость скапливается и не вытекает из мочевого пузыря, удерживаясь сфинктером.

Как только проходит сигнал от мозга, то у питомца расслабляется сфинктер и моча вытекает из мочевого пузыря. Процесс повторяется вновь при новом его наполнении.

Почему у собаки недержание мочи?

Недержание мочи у питомцев может происходить вследствие нескольких причин. Настоящее недержание. Это ситуация, когда происходит постоянное подтекание или непроизвольное выделение.

  • Эмоциональные стрессы. При сильных эмоциях (радость, страх) животное делает лужу.
  • Природная нечистоплотность. Собаку вовремя не приучили и не воспитали должным образом, поэтому она просто не знает, как правильно попроситься в туалет.
  • Метка близлежащей территории. Это заложено природой и часто животные, которые не стерилизованы метят пространство вокруг себя.
  • Недержание, связанное со старением животного. У него ослабляются рефлексы.
  • Намеренное мочеиспускание в помещении. Делается назло хозяину по своим мотивам, с целью досадить своему владельцу.
  • Недержание мочи, как признак патологии

Неконтролируемое мочеиспускание у собак может быть признаком воспаления. Обязательно следует с помощью диагностики выявить причины заболевания. Но предпосылки этого явления выявляются сложно и даже диагностика происходит путем исключения.

Для того, чтобы правильно диагностировать заболевание, следует объяснить врачу все особенности режима собаки, питания, случаев, что с ней происходили. Чем больше информации даст владелец, тем проще будет понять это патология или временное состояние животного.

Воспаление мочевого пузыря

Для его выявления необходимо сдать мочу животного на анализ. Нередко причина подтекания мочи в цистите. Если воспалительный процесс очень сильный, то у собаки недержание мочи во время сна не исключается.

Вызывают цистит два основных фактора: сильное охлаждение организма и инфекционное поражение мочеполовой системы. Лечить его следует курсом антибиотиков, заметное улучшение возникает на 4-ый день после приема медикаментов. Если лечения нет, то мочеиспускание начинается с примесью крови, собака скулит от боли, возникают затруднения при выделении мочи.

Совет: Не стоит заглушать симптомы принятием нескольких таблеток, необходимо пройти весь курс лечения.

При неполном вылечивании воспалительного процесса заболевание возвращается в 60 % случаев, а повторный курс антибиотиков не дает хорошего эффективного результата.

Полидипсия

Из-за постоянной жажды животное превышает количество употребляемого количества жидкости. У собак женского пола – это симптом, при котором владелец должен срочно вести питомца на УЗИ. При несвоевременном лечении может понадобиться удаление матки. Не занимайтесь самолечением, сводите собаку к ветеринару, чтобы назначить питомцу лечение. Постоянная жажда у собаки нередко свидетельствует о развитии сахарного диабета, серьезных проблемах с мочеполовой функцией и сосудами, неполадках с почками.

Травма позвоночника

Недержание мочи может происходить при защемление нервных волокон или при травматизации спинного мозга. Боль плохо купируется и недержание, зачастую зависит от анатомического строения собаки. У таксы и других пород с длинным позвоночником нередко после травмирования наблюдаются проблемы со стулом и недержанием. Особенно сильно это предрасположенность проявляется в том возрасте, когда пес стареет.

Защемление нервных окончаний

Такое явление нередко возникает при родах или после них. Конечности собаки немеют, становятся болезненными. Сука отказывается от щенков. Диагностирование заболевания происходит только после комплексного исследования питомца. Путей лечения несколько, в крайнем случае врач назначает операцию.

Расстройство нервов

Возникает из-за стрессовых ситуаций, вследствие испуга. Врачи рекомендуют терапию успокоительными средствами, которые расслабляющее действуют на мышцы собаки.

Врожденные патологии

Недержание может быть признаком эктопии. При этом заболевании мочеточник сразу соединен с кишкой или влагалищем, моча минует мочевой пузырь. Часто наблюдается у собак, рожденных с одной почкой. Обычно выявляется в раннем возрасте. Лечится только хирургическим путем.

Причиной недержания могут быть слабые мышцы уретры. Развивается патология из-за снижения чувствительности сфинктера. Кроме этого, на недержание мочи может действовать лишний вес, возраст питомца, гормональные лекарства.

Важно: Если на задних лапах и под хвостом собаки наблюдается постоянное намокание, то необходимо срочно отвести собаку в ветеринарную клинику.

Стерилизация и ее побочные эффекты

Существует две разновидности операций, направленных на прекращение репродуктивной функции. Когда стерилизуют суку, то ей оставляют матку и яичники, а кастрация грозит удалением всех репродуктивных органов животного.

Врачи отмечают, что осложнение в виде протекания мочи после кастрации реже, чем при стерилизации. Его легче контролировать воздействием гормональными препаратами. Почему стерилизация и недержание взаимосвязаны? Врачи не находят единого ответа на этот вопрос. Согласно общепринятому мнению, гормональный фон, меняющийся после хирургического вмешательства, негативно влияет на чувствительность сфинктера и мышц.

Врач после диагностирования назначает один из методов лечения:

  • Назначаются гормональные препараты от недержания мочи у собак
  • Эндоскопические проколы и введение специального зонда в брюшной полости. Наблюдая через камеру, врач вводит лекарства в уретру и мочевой пузырь. Это более щадящее воздействие на организм, чем полостная операция. Кроме того, введение зонда через прокол оказывает меньше негативного воздействия на организм питомца. Собака после эндоскопии восстанавливается гораздо быстрее.
  • Полостная операция. Врач действует на восстановление мышц, делая ушивание мускулатуры, вводя волокна коллагена. Иногда врач изменяет положение мочевого пузыря.

Лечение недержания мочи у собак

Курс лечения, назначенный ветеринаром, зависит от причины недержания.

  1. Часто рекомендуют принятие курса гормональных лекарств.
  2. При воспалении врачи назначают лечение антибиотиками в течение недели.
  3. При недержании после стрессовых ситуаций врач назначает питомцу седативные средства.
  4. Если животное стерилизовано и само не может контролировать процесс недержания мочи, то врачи назначают постоянный прием пропалина до конца жизни.

Большинство лекарств очень сильно действуют на организм питомца, вызывая множество побочных эффектов. Они назначаются только по рекомендации врача. Если недержание происходит вследствие травм позвоночника с повреждением спинного мозга, то вернуть собаку к полноценному существованию будет нелегко. Недержание вылечится только тогда, когда будут полностью ликвидированы все последствия травмы, в том числе простатита.

Как только проходит сигнал от мозга, то у питомца расслабляется сфинктер и моча вытекает из мочевого пузыря. Процесс повторяется вновь при новом его наполнении.

Лечение недержания у собак

Недержание мочи у собак – весьма неприятное для хозяина явление. Довольно часто, сталкиваясь с подобными проявлениями у своего питомца, владелец списывает все на возраст (старость) собаки и либо по возможности переселяет ее на улицу, либо прибегает к крайней мере – эвтаназии.

Однако все ли настолько безнадежно и в самом деле? Вовсе нет. Достаточно обследовать животное, выявить причины недомогания и в большинстве случаев можно эффективно помочь.

Каковы причины недержания у собак?

На самом деле далеко не всегда тот факт, что питомец мочится дома, позволяет вынести вердикт – недержание мочи у собак. Таким образом, помимо истинного недержания, когда моча выделяется самопроизвольно, животное подтекает по мере наполнения мочевого пузыря, различают еще и такие проявления, как стрессовое недержания (от чрезмерной радости или страха), мечение территории в период половой активности, ослабление рефлекторной деятельности в старческом возрасте и элементарную нечистоплотность (из-за отсутствия дрессировки).

Чтобы определить причины недержания у собак, необходимо обратиться к ветеринару, обследовать животное, детально описать анамнез: как часто опорожняется мочевой пузырь, в каком количестве выходит моча, не содержит ли она кровянистых вкраплений, какие ситуации провоцируют мочеиспускание дома.

Если все-таки это болезнь? Симптомы и лечение недержания мочи у собак.

Отсутствие должного воспитания – причина не столь распространенная и в большинстве случаев дрессировка помогает с этим справиться. В том случае, когда обследование показывает, что недержание у собаки вызвано заболеванием, стоит немедленно начинать лечение, ибо, как известно, если болезнь не удалось предотвратить, то ее необходимо как можно скорее излечить.

Во-первых, недержание у собак может быть вызвано инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей, традиционно – цистит. Страдают заболеванием чаще всего самки, а выявить его можно путем клинического и бактериологического исследования мочи. Повышенное содержание лейкоцитов и бактерий говорит о цистите.

Лечение недержания мочи у собак чаще всего проводится антибиотиками, которые подбираются в зависимости от многих факторов. Курс – 1-3 недели. При этом стоит помнить, что зачастую исчезновение симптома наблюдается уже спустя несколько дней, однако это не должно становится поводом прерывания курса лечения.

Во-вторых, увеличение объема мочи и как следствие недержание может быть вызвано чрезмерным потреблением воды собакой. Это тревожный симптом, который может говорить о таких заболеваниях как сахарный диабет, гнойное воспаление матки, синдром Кушинга, почечная недостаточность, несахарный диабет и еще некоторые болезни.

Поэтому, наблюдая у собаки постоянную жажду на фоне непроизвольного мочеиспускания, стоит срочно обратиться к ветеринару. Анализы мочи, крови и, возможно, некоторые специфические исследования, позволят установить диагноз, вовремя назначить лечение и спасти жизнь собаке.

В-третьих, самки вне зависимости от возраста подвержены слабости сфинктера мочевого пузыря. Приводят к этому как возраст, так и ожирение, снижение чувствительности рецепторов и прочие факторы. Соответственно, лечение мочи у собак назначается в зависимости от выявленных причин: комплексная терапия эстрогенами и прогестеронами (женскими половыми гормонами), альфа-агонистами (повышают тонус гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря), антидепрессанты.

И, в-четвертых, некоторые патологии, вызывающие недержание мочи, нуждаются в хирургическом лечении. Это эктопия мочеточников у щенков (мочеточник минует мочевой пузырь), смещение мочевого пузыря, повреждения позвоночника в поясничном отделе.

В любом случае недержание мочи требует неотложной помощи специалиста. Обращение к ветеринару не только снимет неприятный для владельцев и небезопасный для питомца симптом, но и поможет сохранить здоровье, сберечь жизнь.

В-третьих, самки вне зависимости от возраста подвержены слабости сфинктера мочевого пузыря. Приводят к этому как возраст, так и ожирение, снижение чувствительности рецепторов и прочие факторы. Соответственно, лечение мочи у собак назначается в зависимости от выявленных причин: комплексная терапия эстрогенами и прогестеронами (женскими половыми гормонами), альфа-агонистами (повышают тонус гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря), антидепрессанты.

У собаки недержание мочи – причины и лечение

У собаки недержание мочи – причины и лечение

Принято считать, что проблема недержания мочи собакой, как правило, настигает наших питомцев в глубокой старости. Однако, это не так. К сожалению, недержанием мочи могут страдать и молодые собаки. И, о том, почему так происходит, и чем может быть вызвано такое состояние, и самое главное, как помочь своему питомцу в такой ситуации – мы предлагаем вам поговорить в нашей сегодняшней публикации…

Недержание мочи у собак

Ветеринары утверждают, что

не обязательно ваша собака должна дожить до глубокой старости, для того, чтобы начать ходить под себя. Вовсе нет. На самом деле, такое может случиться с любой собакой – и с молодой, и со старой.

И, в этой ситуации, мало того, чтобы как выход из создавшихся обстоятельств, принять решение просто перевести собаку жить во двор (хорошо, если вы живёте в частном доме и во дворе есть возможность оборудовать утеплённую будку). Кстати,

такая смена жительства для квартирной собаки станет самым настоящим стрессом и это окончательно подорвёт здоровье животного.

Некоторые владельцы, оказавшись в такой ситуации, находят ещё более «гуманный» выход – выбросить на улицу собаку рука не поднимается, всё-таки ваш верный четвероногий друг… и, они решаются на шаг эвтаназии, мотивируя это тем, что ничего уже сделать нельзя, собака ходит в туалет под себя, значит…
Но, не первый, ни второй (особенно!) выход не являются правильными.

В случае, когда вы столкнулись с такой проблемой, единственно правильным решением будет ваше решение о визите к ветеринарному специалисту со своим заболевшим питомцем. Только так, а не иначе, вы можете проявить свою любовь и заботу по отношению к своей собаке…
вернуться к содержанию ↑

Причины недержания мочи собаками

Как утверждают ветеринарные специалисты,

своевременное обращение к ветеринару с такой проблемой, как недержание мочи собакой, в 7 из 10 случаев можно вылечить!

А, теперь представьте, сколько бедных животных оказались выброшенными на улицу, или просто убитыми (некоторые считают эвтаназию гуманным способом убийства), только по той простой причине, что их владельцы не знали о том, чем вызвано такое состояние у их питомца, и как ему можно помочь в такой ситуации. Для того, чтобы мы с вами не пополнили ряды таких горе-владельцев, мы приводим ниже список причин недержания мочи у собак. А, выводы… Выводы делайте сами. Разве стоит это того, что выбрасывать животное на улицу или его усыплять?! Итак, причины:

  • Истинное недержание – самопроизвольное выделение мочи или её постоянное подтекание – вот единственная причина, которую нельзя исправить, но можно лечить.
  • Стрессовое недержание – вашей собаке достаточно сильно перенервничать или ощутить прилив радости и возбуждения, как она может сделать лужу.
  • Нечистоплотность – в этом случае собака просто не правильно воспитана и не умеет проситься в туалет, и в данном случае воспитывать надо хозяина.
  • Метка территории — нестерилизованные самки и самцы в период половой активности могут метить территорию.
  • Старческое недержание мочи – возникает у собак в глубокой старости и вызывается ослаблением рефлекторной деятельности.

Вы должны понимать, что

в случае, когда собака осознанно справляет нужду в помещении, где она живёт или находится, это также нельзя считать проблемой медицинского характера и называть недержанием. Скорее всего, это делается назло, чтобы досадить хозяину.

Ну, а для того, чтобы определить какая из вышеуказанных причин является причиной недержания мочи у вашей собаки, необходимо понаблюдать за поведением животного, и конечно же, обратиться со своей проблемой к ветеринарному врачу, который и сумеет подытожить и поставить диагноз вашей проблеме, соответственно – дать вам рекомендации, и назначить курс лечения, если это необходимо.
вернуться к содержанию ↑

Недержание мочи, как симптом заболевания

Недержание мочи, как симптом заболевания

Однако, помимо выше указанных причин недержания мочи, такое состояние может также объясняться и наличием у вашей собаки определённого заболевания. Так, недержание может быть симптомом таких заболеваний, как:

  • Цистит или инфекционные заболевания мочевыводящих путей – диагностировать это заболевание можно с помощью сдачи общего клинического анализа мочи. В случае подтверждения диагноза, назначается антибиотикотерапия в течение 1-3 недель. Как показывает практика, уже спустя несколько дней, после начала курса приёма антибиотиков, в случае, если недержание является симптомом именно цистита, процессы мочеиспускания нормализуются. Однако, лечение рекомендуется продолжить до конца – возможен рецидив заболевания в случае неполного курса лечения.
  • Полидипсия – чрезмерное употребление жидкости в результате неуёмной жажды и как результат — неконтролируемое выделение мочи. Такое состояние, в свою очередь, может свидетельствовать о таких заболеваниях, как пиометра (гнойный воспалительный процесс, который протекает в матке), сахарный диабет, синдром Кушинга, несахарный диабет, хроническая почечная недостаточность. Для того, чтобы определить какое из заболеваний является первопричиной состояния вашего питомца, необходимо сдать клинические и биохимические анализы крови, общий клинический анализ мочи, исследовать внутренние органы, и сдать функциональные специфические пробы.
  • Патологии сфинктера мочевого пузыря (чаще, возникают у самок) – могут быть как врожденными, так и приобретёнными, в результат возрастных изменений в организме собаки, ожирения, снижения чувствительности рецепторов сфинктера. Лечение симптоматическое – гормональная терапия, антидепрессанты (обладают свойством расслаблять мышцу мочевого пузыря и сокращать мышцу шейки пузыря), приём альфа-агнистов.
  • Патология мочеточников, когда сам мочеточник начинается в почках и, минуя мочевой пузырь, попадает либо во влагалище, либо в прямую кишку. В данном случае назначается хирургическая коррекция.
  • Повреждения спинного мозга и позвоночника в нижней поясничной области. Для того, чтобы устранить такой симптом, необходима хирургическая операция, которая декомпрессирует защемлённый участок, который отвечает за иннервацию сфинктера и мочевого пузыря.

Видео о лечении недержания мочи у собак:

Профилактика недержания мочи у собак

Мы в ответе за здоровье тех, кто живет вместе с нами под одной крышей и называется нашим питомцем. Поэтому, мы должны сделать всё в наших силах для того, чтобы наша собака не столкнулась с таким явлением, как недержание мочи. Для этого владельцы должны следить за тем, чтобы собака правильно питалась, избегать переохлаждения собаки, воспитывать животное, вовремя выгуливать и в случае подозрения на какое-либо заболевание не ждать, когда ситуация зайдёт в тупик и помочь собаке будет нельзя, а своевременно обращаться к ветеринарным специалистам.

Здоровья вашим питомцам!

Ждем ваших отзывов и комментариев, присоединяйтесь к нашей группе ВКонтакте!

Принято считать, что проблема недержания мочи собакой, как правило, настигает наших питомцев в глубокой старости. Однако, это не так. К сожалению, недержанием мочи могут страдать и молодые собаки. И, о том, почему так происходит, и чем может быть вызвано такое состояние, и самое главное, как помочь своему питомцу в такой ситуации – мы предлагаем вам поговорить в нашей сегодняшней публикации…

Основные причины недержания мочи у собак

Лужи на коврах и линолеуме не вызывают удивления, когда в доме находится месячный щенок, но взрослая собака должна уметь «терпеть» и проситься на улицу. Не будем обсуждать конфликтные ситуации и их последствия – демонстративное «справление нужды» посреди комнаты, это уже вопросы взаимоотношений. Недержание мочи у собак является симптомом и вопреки сложившемуся мнению, возникает не только в глубокой старости.

Естественные причины недержания мочи

Собака, существо эмоциональное, кроме того, живущее на «инстинктах», для которых запах мочи является «изюминкой», а у кобелей – показателем достоинства. Нижеперечисленные реакции являются нормальными и требуют корректировки, а не лечения:

  • Неконтролируемое мочеиспускание во время сильного возбуждения – испуг, стресс, радость, боль (всплеск адреналина), угроза жизни.
  • Поведенческие особенности – от луж, сделанных «на зло», не помогут пинки, крики и лечение. Терпение, воспитание, настойчивость и только так!
  • Обозначение территории – больше «грешат» кобели. Собака «удобряет» периметр своей территории, чаще всего, углы. Решение проблемы – стерилизация, снижающая половой инстинкт.
  • Недержание мочи у старых собак – возрастные изменения, связанные с ослаблением гладкой мускулатуры. Требует медикаментозного поддержания.
  • Недержание мочи у собаки во время течки – чаще всего, наблюдается у молодых самок, при первой «охоте». Тянущие боли провоцируют собаку к частому испражнению мочевого пузыря для снятия дополнительного давления. Лечения не требует, постарайтесь чаще выводить собаку на улицу и не ругайте питомицу, она прекрасно понимает, что вы не получаете удовольствия от вытирания луж.
  • Истинное недержание – врожденное или приобретенное отклонение, сопровождающееся слабым сокращением мышц уретры, моча подтекает постоянно. Не излечивается полностью, но контролируется медикаментами.

Важно! С проблемой недержания мочи необходимо как можно раньше обратиться к ветеринару. Даже самые сложные патологии, «пойманные» на раннем этапе, бесследно излечиваются. Неизлечимые недуги удается контролировать в 70% случаев.

Недержание мочи, как симптом

К сожалению, нередко, произвольное мочеиспускание является симптомом болезни, чаще всего, воспалительного характера. Выявить причины непросто даже в условиях клинического обследования, будьте готовы к диагностике «путем исключения». Ветеринару потребуется анамнез – запишите все особенности содержания, питания, прогулок, недавно произошедшие события, которые отразились на собаке – чем больше информации, тем уже будет круг поиска.

Первое, что необходимо сделать, чтобы определить перед вами симптом или физиологическая реакция – сдать мочу для проведения лабораторного анализа. У большинства стабильно-здоровых собак, причиной недержания мочи является цистит. При обширном воспалении моча подтекает постоянно или животное испражняется во сне.

Основные причины цистита – переохлаждение или инфекция. Лечится курсом антибиотиков, но клинический прогресс наблюдается на 3–4 день после начала терапии. При отсутствии лечения, цистит «набирает обороты» и питомец начинает мочиться с кровью, скулит или не может справить нужду.

Важно! Обязательно проводите полный курс антибиотиков и не прекращайте лечение после исчезновения симптомов. Вероятность рецидива при частичном«залечивании», более 60%, но «стандартный» подход уже будет не эффективен.

Полидипсия

Собака постоянно испытывает жажду и превышает суточное потребление воды. У самок, первый признак пиометры – требуется срочное УЗИ, при подтверждении лечение или удаление матки. Не рискуйте и не решайте что делать при полидипсии самостоятельно – обязательно покажите собаку ветеринару, сдайте анализы крови и мочи. Это очень грозный симптом, указывающий на возможный диабет, мочеполовую инфекцию, почечную недостаточность и прочие серьезные заболевания неправильное лечение которых, непростительная ошибка и потеря драгоценного времени.

Повреждение позвоночника

Сложный случай, сопровождающийся повреждением нервных окончаний или спинномозгового канала. Полностью купируется редко, возникает после травмы или вследствие породных особенностей. Нестандартно сложенные таксы и другие породы с удлиненным позвоночником, достаточно часто страдают недержанием мочи и кала, особенно в пожилом возрасте.

Защемление нервов может произойти во время или после родов, чаще всего, сопровождается дополнительными симптомами – слабостью конечностей, болезненностью, отказом от потомства. Ветеринар определяет чем лечить собаку только после комплексного обследования. Возможно применение нескольких стратегий терапии в крайнем случае – хирургическое вмешательство.

Важно! Если ветеринар предлагает операцию на позвоночнике, не проводя тестов и предварительного лечения – сметите ветеринара!

Нервное расстройство

Сопровождается набором симптомов, обычно, недугу предшествует значимое событие – стресс, испуг. Терапия требует комплексного подхода, тщательного подбора успокоительных средств (многие из них расслабляют мускулатуру), постоянной работы над моральным состоянием животного.

Врожденные физиологические нарушения – эктопия

Мочеточник, исходящий от почки, соединяется напрямую с прямой кишкой или с влагалищем ниже уретры (у самок). В норме, оба мочеточника соединяются с мочевым пузырем (естественным резервуаром). Чаще наблюдается у самок, может сопровождаться врожденным отсутствием 1 почки.

Диагностируется в юном возрасте на основе анамнеза. При затруднениях в диагностике проводится визуальный осмотр влагалища и прямой кишки, урография – введение контрастного вещества с последующим регентом. Корректируется с помощью операции. Вмешательство проводится под общим наркозом, выздоровление сопровождается долгим процессом реабилитации.

Слабость гладкой мускулатуры уретры

Чаще всего, возникает у самок вследствие снижения нервной чувствительности сфинктера (кольцевидной мышцы, сдерживающей мочу). Возможных причин десятки, самые частые – ожирение, пожилой возраст, прием гормональных контрацептивов или успокоительных препаратов.

Реже, наблюдается врожденная слабость сфинктера. Ветеринар подбирает гормональный препарат, повышающий чувствительность нервных окончаний, который собака принимает всю жизнь. Чаще всего, недержание мочи, успешно контролируется.

Важно! Заметив мокрую шерсть на хвосте и задних лапах – не ждите! Не рискуйте! Не наблюдайте! Не тешьте себя иллюзиями – само не пройдет! Будьте ответственны, не усугубляйте ситуацию до стадии, когда помочь нельзя!

Недержание мочи, как осложнение после стерилизации или кастрации

Нужно понимать, что стерилизация и кастрация – разные операции. При стерилизации может быть оставлена матка, оба или один яичник. Кастрация – удаление матки и яичников за одно вмешательство. Ветеринары отмечают, что недержание мочи у собаки после кастрации случается реже и лучше контролируется гормональными препаратами.

Недержание мочи у собаки после стерилизации наблюдается в 5–10% случаев. Истинные причины осложнения не установлены, общепринятая теория – изменение гормонального фона влияет на чувствительность гладкой мускулатуры и активность сфинктера. Исходя из клинической картины избирается тактика лечения:

  • Стимулирование гормонального фона с помощью препаратов.
  • Эндоскопическое вмешательство через брюшную полость – ветеринар действует с помощью зонда, оснащенного видеокамерой. Используется для прямого введения препаратов в стенки мочевого пузыря или уретры.
  • Открытая операция – восстановление тонуса мышц с помощью ушивания или введения коллагена, изменение положения моче

Старая собака недержание мочи. Что делать, если у собаки недержание мочи

Лужи на коврах и линолеуме не вызывают удивления, когда в доме находится месячный щенок, но взрослая собака должна уметь «терпеть» и проситься на улицу. Не будем обсуждать конфликтные ситуации и их последствия – демонстративное «справление нужды» посреди комнаты, это уже вопросы взаимоотношений. Недержание мочи у собак является симптомом и вопреки сложившемуся мнению, возникает не только в глубокой старости.

Собака, существо эмоциональное, кроме того, живущее на «инстинктах», для которых запах мочи является «изюминкой», а у кобелей – показателем достоинства. Нижеперечисленные реакции являются нормальными и требуют корректировки, а не лечения:

  • Неконтролируемое мочеиспускание во время сильного возбуждения – испуг, стресс, радость, боль (всплеск адреналина), угроза жизни.
  • Поведенческие особенности – от луж, сделанных «на зло», не помогут пинки, крики и лечение. Терпение, воспитание, настойчивость и только так!
  • Обозначение территории – больше «грешат» кобели. Собака «удобряет» периметр своей территории, чаще всего, углы. Решение проблемы – , снижающая половой инстинкт.
  • Недержание мочи у старых собак – возрастные изменения, связанные с ослаблением гладкой мускулатуры. Требует медикаментозного поддержания.
  • Недержание мочи у собаки во время течки – чаще всего, наблюдается у молодых самок, при первой «охоте». Тянущие боли провоцируют собаку к частому испражнению мочевого пузыря для снятия дополнительного давления. Лечения не требует, постарайтесь чаще выводить собаку на улицу и не ругайте питомицу, она прекрасно понимает, что вы не получаете удовольствия от вытирания луж.
  • Истинное недержание – врожденное или приобретенное отклонение, сопровождающееся слабым сокращением мышц уретры, моча подтекает постоянно. Не излечивается полностью, но контролируется медикаментами.

Читайте также: Понос со слизью у щенка: причины, лечение

Важно! С проблемой недержания мочи необходимо как можно раньше обратиться к ветеринару. Даже самые сложные патологии, «пойманные» на раннем этапе, бесследно излечиваются. Неизлечимые недуги удается контролировать в 70% случаев.

Недержание мочи, как симптом

К сожалению, нередко, произвольное мочеиспускание является симптомом болезни, чаще всего, воспалительного характера. Выявить причины непросто даже в условиях клинического обследования, будьте готовы к диагностике «путем исключения». Ветеринару потребуется анамнез – запишите все особенности содержания, питания, прогулок, недавно произошедшие события, которые отразились на собаке – чем больше информации, тем уже будет круг поиска.

Цистит

Первое, что необходимо сделать, чтобы определить перед вами симптом или физиологическая реакция – сдать мочу для проведения лабораторного анализа. У большинства стабильно-здоровых собак, причиной недержания мочи является цистит . При обширном воспалении моча подтекает постоянно или животное испражняется во сне.

Основные причины цистита – переохлаждение или инфекция. Лечится курсом антибиотиков, но клинический прогресс наблюдается на 3–4 день после начала терапии. При отсутствии лечения, цистит «набирает обороты» и питомец начинает мочиться с кровью, скулит или не может справить нужду.

Важно! Обязательно проводите полный курс антибиотиков и не прекращайте лечение после исчезновения симптомов. Вероятность рецидива при частичном«залечивании», более 60%, но «стандартный» подход уже будет не эффективен.

Полидипсия

Собака постоянно испытывает жажду и превышает суточное потребление воды. У самок, первый признак пиометры – требуется срочное УЗИ, при подтверждении лечение или удаление матки. Не рискуйте и не решайте что делать при полидипсии самостоятельно – обязательно покажите собаку ветеринару, сдайте анализы крови и мочи. Это очень грозный симптом, указывающий на возможный диабет, мочеполовую инфекцию, почечную недостаточность и прочие серьезные заболевания неправильное лечение которых, непростительная ошибка и потеря драгоценного времени.

Читайте также: Киста у собаки

Недержание мочи у пожилых собак лечение. Основные причины и пути лечения недержания мочи у собак

Если ранее обученная собака мочится ненадлежащим образом, чаще, чем обычно, или в неправильном месте, вы можете быть разочарованы и раздражены, и, скорее всего, захотите наказать свою собаку. Но, прежде чем действовать импульсивно, вспомните, что лучший друг человека посвящает всю свою жизнь служению людям, которые заботятся о нем, и пытается каждый день сделать вас счастливыми — поэтому, он вряд ли делает что-то наперекор вам сознательно. Недержание мочи может быть признаком одной из многих возможных проблем со здоровьем или уходом, и важно добраться именно до коренной причины, почему ваша собака мочится неправильно и принять соответствующие меры — которые, скорее, должны быть выражены обращением к ветеринару и лечением, нежели оскорблением или каким-либо другим наказанием собаки .

Состояние недержания мочи

Недержание мочи объясняется непроизвольной или неконтролируемой утечкой мочи из мочевого пузыря, и никак не относится к обычному мочеиспусканию, вызванному отсутствием обучения, или мочеиспусканию «покорности» (когда собака мочится из-за страха, неуверенности или волнения из-за другой собаки или человека). Непроизвольное мочеиспускание, как правило, возникает у старых собак, когда они начинают терять контроль над мочевым пузырем, это состояние классифицируется как недержание мочи. Если старая собака мочится неправильно из-за другой собаки, либо из-за того, что забыла , когда и куда идти в туалет, это уже другая проблема, которая не классифицируется как недержание мочи.

Причины недержания мочи у собак

Существует целый ряд возможных причин недержания мочи у собак, поэтому владельцу следует работать вместе с ветеринаром, чтобы узнать истинную причину и реагировать соответствующим образом. Далее перечислены некоторые из наиболее распространенных причин недержания.

  • Инфекция мочевого пузыря может привести к тому, что собака будет чувствовать неудержимое побуждение часто мочиться, и если она не будет лечиться в течение длительного времени, то это приведет к образованию рубцов на мочевом пузыре, что, в свою очередь, может приводить к невозможности удержания мочи и ее постоянному подтеканию.
  • Чрезмерное потребление воды также может вызывать недержание мочи, которое может быть связано с различными причинами, такими как проблемы с почками, сахарный диабет, гипертиреоз или синдром Кушинга.
  • К недержанию мочи может приводить ослабление мышц мочевого пузыря из-за старения собаки, это означает, что ваша собака будет не в состоянии удерживать содержимое мочевого пузыря длительное время и будет мочиться ненадлежащим образом, или, что случается чаще, будет неожиданно терять контроль над ним.
  • Ослабление мышц сфинктера может произойти по разным причинам, в том числе из-за ожирения собаки , старости и других факторов. Такое состояние особенно распространено у сук, и случается приблизительной с каждой пятой сукой, когда она стареет. Раннее удаление яичников и стерилизация также могут быть причинами этого состояния, так как ранняя стерилизация останавливает производство эстрогена, который играет определенную роль в мочевом пузыре и мочеиспускании. Недержание вследствие низкого уровня эстрогена может проявляться в любое время жизни собаки, начиная сразу после стерилизации и до многих лет спустя.
  • Проблемы со спиной, такие как повреждение нижней поясничной области или области таза, неправильное развитие спинного мозга и мышц, и генетическая предрасположенность к неправильному развитию могут влиять на возможность вашей собаки контролировать мочевой пузырь. Недержание мочи у собак довольно часто развивается вследствие приобретенных травм, таких как ДТП и подобных происшествий, в которых повреждается позвоночник, таз или задние ноги.
  • Блокада мочеиспускательного канала, вызванная камнями или опухолью, может приводить к недержанию. Блокирование канала может означать, что собака не в состоянии полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Врожденные дефекты, такие как внематочный мочеточник — редкий дефект, при котором мочеточники, которые несут мочу в мочевой пузырь из почек, фактически не попадают в мочевой пузырь из-за неправильного развития и приводят к регулярной медленной утечке мочи. Это состояние особенно распространено у таких пород, как сибирский хаски, миниатюрный пудель, колли, корги, лабрадор, вест-хайленд-уайт-терьер. Дефект, как правило, возникает у сук, и может поражать один или оба мочеточника. Если поражен только один мочеточник, то собака, скорее всего, будет страдать от легкого недержания, но будет в состоянии мочиться нормально. В случае поражения обоих мочеточников, собака не сможет нормально мочиться вообще.
  • Есть еще несколько других относительно редких заболеваний, которые приводят к недержанию мочи, в том числе стеноз вульвы, при котором моча может собираться в вульве, а затем вытекать позднее. Из-за широкого круга потенциальных причин недержания мочи у собак, важно, чтобы ваш питомец прошел ветеринарное тестирование и ди

Недержание мочи у мужчин | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое недержание мочи у мужчин?

Недержание мочи — это случайное выделение мочи. Это не болезнь. Это симптом проблемы с мочевыводящими путями мужчины.

Моча вырабатывается почками и хранится в мышечном мешочке, называемом мочевым пузырем. Трубка, называемая уретрой, ведет от мочевого пузыря через простату и половой член к внешней стороне тела.Вокруг этой трубки находится кольцо из мышц, называемое мочевым сфинктером. Когда мочевой пузырь наполняется мочой, нервные сигналы приказывают сфинктеру оставаться закрытым, в то время как мочевой пузырь остается расслабленным. Нервы и мышцы работают вместе, предотвращая утечку мочи из тела.

Когда вам нужно помочиться, нервные сигналы заставляют мышцы стенок мочевого пузыря сжиматься. Это вытесняет мочу из мочевого пузыря в уретру. При этом сжимается мочевой пузырь, расслабляется уретра.Это позволяет мочи проходить через уретру и выводиться из организма.

Недержание мочи может возникнуть по многим причинам:

  • Если ваш мочевой пузырь сжимается в неподходящее время или сжимается слишком сильно, моча может вытечь.
  • Если мышцы вокруг уретры повреждены или ослаблены, моча может вытечь, даже если у вас нет проблем с сжатием мочевого пузыря в неподходящее время.
  • Если ваш мочевой пузырь не опорожняется, когда должен, значит в мочевом пузыре остается слишком много мочи.Если мочевой пузырь переполняется, моча будет вытекать, когда вы этого не хотите.
  • Если что-то закупоривает уретру, моча может накапливаться в мочевом пузыре. Это может вызвать утечку.

Недержание мочи чаще встречается у пожилых мужчин, чем у молодых. Но это не просто нормальный процесс старения.

Каковы типы и симптомы недержания мочи?

Недержание мочи может быть кратковременным или длительным (хроническим). Кратковременное недержание мочи часто вызвано другими проблемами со здоровьем или лечением.Эта тема о различных типах хронического недержания мочи:

  • Стрессовое недержание. означает, что у вас выделяется моча, когда вы чихаете, кашляете, смеетесь, поднимаете что-то, меняете положение или делаете что-то, что вызывает стресс или нагрузку на мочевой пузырь.
  • Позывы к мочеиспусканию — позывы к мочеиспусканию, которые настолько сильны, что вы не можете успеть к туалету вовремя. Это также происходит, когда ваш мочевой пузырь сжимается, хотя этого не должно быть.Это может произойти, даже если в мочевом пузыре выделено небольшое количество мочи. Гиперактивный мочевой пузырь — это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.
  • Недержание мочи при переполнении означает, что у вас есть позывы к мочеиспусканию, но вы можете выпустить только небольшое количество. Поскольку ваш мочевой пузырь не опорожняется должным образом, позже из него вытекает моча.
  • Полное недержание мочи означает, что у вас постоянно подтекает моча.Это случается, когда мышца сфинктера перестает работать.
  • Функциональное недержание означает, что вы не можете успеть в туалет вовремя, чтобы помочиться. Обычно это происходит из-за того, что вам что-то мешает или вы не можете пройти туда самостоятельно.

Что вызывает недержание мочи у мужчин?

Различные типы недержания мочи имеют разные причины.

  • Стрессовое недержание мочи может возникнуть при удалении предстательной железы.Если были повреждены нервы или сфинктер, нижняя часть мочевого пузыря может не иметь достаточной поддержки. В этом случае моча остается в мочевом пузыре только по сфинктеру.
  • Позывы на недержание мочи вызваны мышцами мочевого пузыря, которые сжимаются так сильно, что сфинктер не может удерживать мочу. Это вызывает очень сильные позывы к мочеиспусканию.
  • Недержание мочи из-за переполнения. может быть вызвано тем, что что-то блокирует уретру, что приводит к накоплению мочи в мочевом пузыре.Это часто вызвано увеличенной предстательной железой или узкой уретрой. Также это может произойти из-за слабых мышц мочевого пузыря.

У мужчин недержание мочи часто связано с проблемами простаты или лечением.

Употребление алкоголя может усугубить недержание мочи. Прием рецептурных или безрецептурных лекарств, таких как диуретики, антидепрессанты, седативные средства, опиоиды, а также лекарства от простуды и диетические лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут повлиять на ваши симптомы.

Как диагностируется причина?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, задаст вопросы о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья и проверит вашу мочу.Часто этого бывает достаточно, чтобы помочь врачу найти причину недержания мочи. Вам могут понадобиться другие тесты, если утечка вызвана несколькими проблемами или если причина неясна.

Как лечится?

Лечение зависит от типа недержания, которое у вас есть, и от того, насколько оно влияет на вашу жизнь. Ваше лечение может включать в себя лекарства, простые упражнения или и то, и другое. Некоторым мужчинам нужна операция, но большинству нет.

Есть еще кое-что, чем вы можете заниматься дома. Во многих случаях этих изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы контролировать недержание мочи.

  • Сократите потребление напитков с кофеином, таких как кофе и чай. Также сократите потребление газированных напитков, таких как газировка. И ограничьте употребление алкоголя не более 1 напитка в день.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров.
  • Не курите. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения и лекарствах. Это может увеличить ваши шансы навсегда бросить курить.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Попробуйте простые упражнения для мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля.
  • Ежедневно ходите в ванную несколько раз в день. Носите одежду, которую легко снять. Сделайте свой путь к ванной как можно более четким и быстрым.
  • Практикуйте двойное мочеиспускание во время мочеиспускания. Это означает, что нужно стараться изо всех сил, расслабиться на мгновение, а затем снова пойти.
  • Ведите дневник, чтобы отслеживать свои симптомы и любые утечки мочи. Это может помочь вам и вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.

Если у вас есть симптомы недержания мочи, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу.Большинству людей с недержанием можно помочь или вылечить.

Причина

Недержание мочи возникает, когда мышца сфинктера мочевого пузыря недостаточно сильна, чтобы удерживать мочу. Это может произойти, если:

  • Сфинктер слишком слаб.
  • Мышцы мочевого пузыря сокращаются слишком сильно.
  • Мочевой пузырь переполнен.

Лечение простаты — основная причина недержания мочи у мужчин.

  • Кратковременное недержание мочи после операции на простате может пройти со временем, особенно у молодых мужчин.В некоторых случаях длится до года.
  • Стрессовое недержание мочи — распространенная проблема после удаления простаты (радикальной простатэктомии) или лучевого лечения рака простаты. Это становится менее распространенным при использовании более совершенных хирургических методов.
  • Некоторые методы лечения увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) также могут вызвать недержание мочи. Но это не обычное дело.

Сокращения мочевого пузыря, вызывающие позывы к недержанию мочи, могут быть вызваны многими причинами, в том числе:

  • Инфекция мочевыводящих путей.
  • Проблемы с кишечником, например, запор.
  • Простатит. Это болезненная инфекция предстательной железы.
  • Определенные состояния, влияющие на нервные сигналы мозга, например болезнь Паркинсона или инсульт.
  • Камни в почках или мочевом пузыре.
  • Блокировка из-за рака простаты или доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ).

Недержание мочи при переполнении обычно вызывается закупоркой уретры из-за аденомы простаты или рака простаты. К другим причинам относятся:

  • Сужение уретры (стриктура).
  • Лекарства, такие как антигистаминные и противоотечные средства.
  • Заболевания нервов, например диабет или рассеянный склероз.

У вас может быть один или несколько типов недержания мочи. У каждого типа может быть своя причина.

Симптомы

Ваши симптомы зависят от типа недержания мочи.

Основным симптомом стрессового недержания является утечка мочи, когда вы кашляете, смеетесь, поднимаетесь, напрягаетесь или меняете позу.

Симптомы недержания мочи могут включать:

  • Внезапное, неотложное позывы к мочеиспусканию.
  • Внезапное вытекание большого количества мочи.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, часто ночью.

Симптомы недержания мочи могут включать:

  • Поток мочи, который начинается и прекращается, когда вы мочитесь.
  • Утечка небольшого количества мочи.
  • Слабая струя мочи.
  • Потребность в натуживании во время мочеиспускания и ощущение, что мочевой пузырь не пуст.
  • Срочное мочеиспускание, часто ночью.
  • Утечка мочи во время сна.

What Happens

Недержание мочи часто связано с проблемами простаты. С возрастом у мужчин предстательная железа увеличивается. Он может сдавливать уретру и сдвигать шейку мочевого пузыря. Эти изменения могут привести к недержанию мочи.

  • Стрессовое недержание мочи происходит, когда мышца (сфинктер), окружающая уретру, открывается не в то время.Это может быть, когда вы смеетесь, чихаете, кашляете, что-то поднимаете или меняете позу.
  • Неотложное недержание мочи происходит, когда сокращения мочевого пузыря слишком сильны, чтобы их остановить сфинктер. Часто позыв является реакцией на то, что заставляет вас ожидать мочеиспускания. Это может произойти, когда вы ждете, чтобы сходить в туалет, открываете дверь, когда приходите домой, или даже включаете кран. Гиперактивный мочевой пузырь — это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.Для получения дополнительной информации см. Раздел Гиперактивный мочевой пузырь.
  • Недержание мочи при переполнении обычно вызывается закупоркой уретры из-за аденомы простаты или рака простаты. Это также происходит, когда мышцы мочевого пузыря сокращаются слабо или не сокращаются, когда должны.
  • Функциональное недержание мочи может произойти, когда есть физические или умственные ограничения, которые не позволяют мужчине вовремя добраться до туалета.

В большинстве случаев недержание мочи, вызванное увеличением простаты, можно вылечить с помощью лекарств или хирургии простаты.

Если недержание мочи не связано с операцией на предстательной железе и появляется внезапно, оно обычно проходит после того, как вы начнете лечение от того, что его вызывает. Например, недержание мочи, связанное с инфекцией мочевыводящих путей, простатитом или запором, скорее всего, исчезнет, ​​когда инфекция или состояние будут вылечены.

Что увеличивает ваш риск

Многие факторы связаны с повышенным риском недержания мочи у мужчин.

Физическое состояние или образ жизни

  • Возрастные изменения, включая снижение емкости мочевого пузыря и физическую слабость
  • Курение табака
  • Травма мочевого пузыря или уретры, например, в результате лучевой терапии или операции на простате
  • Инфекция мочевого пузыря или простатит
  • Ожирение
  • Структурные аномалии мочевыводящих путей

Лекарства и продукты питания

  • Кофеиносодержащие и газированные напитки, такие как кофе, чай и газированные напитки
  • Алкоголь
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые увеличивают выработку мочи, например диуретики или расслабляют мочевой пузырь, такие как холинолитики и антидепрессанты
  • Другие лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как седативные средства, опиоиды и блокаторы кальциевых каналов
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как лекарства от диеты, аллергии и простуды

Заболевания и состояния здоровья

  • Неврологические состояния успех h как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, инсульт, диабет, травмы позвоночника и рассеянный склероз
  • Рак мочевого пузыря
  • Хронический бронхит
  • Интерстициальный цистит
  • Беспокойство и депрессия

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу. , если недержание мочи не проходит или у вас также есть:

  • Слабость или онемение в ягодицах, ногах и ступнях.
  • Лихорадка, озноб и боль в животе или боках.
  • Кровь в моче или жжение при мочеиспускании.
  • Изменение привычек кишечника.

Позвоните своему врачу, если:

  • Ваше недержание мочи ухудшится.
  • Протекшая моча — это достаточно серьезная проблема, поэтому вам нужно надеть подушечку, чтобы впитать ее.
  • Недержание каким-либо образом мешает вашей жизни.

Не стесняйтесь обсудить с врачом недержание мочи.Это не всегда происходит со старением. Большинству людей с недержанием можно помочь или вылечить.

Бдительное ожидание

Если у вас хроническое недержание мочи, которое начинается медленно, возможно, вы сможете справиться с проблемой самостоятельно. Если домашнее лечение не решает вашу проблему или если вас беспокоит недержание, спросите своего врача о лечении.

Если у вас внезапно начавшееся (острое) недержание, обратитесь к врачу. Острое недержание мочи часто вызывается проблемами мочевыводящих путей или лекарствами.Это легко исправить.

К кому обратиться

Любой из следующих специалистов в области здравоохранения может диагностировать и лечить недержание мочи:

Если вам требуется операция по лечению недержания мочи, обязательно найдите хирурга, имеющего опыт проведения нужной вам операции, обычно это уролог.

Обследования и анализы

Чтобы узнать причину недержания мочи, врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет физический осмотр.Наряду с обычными тестами, такими как анализ мочи, это может быть все, что вашему врачу нужно, чтобы диагностировать причину и начать лечение.

Ваш врач может попросить вас вести журнал мочеиспускания. Это запись о количестве выпитой жидкости, а также о том, сколько и как часто вы мочитесь.

Тестирование недержания мочи

Тесты, которые могут быть выполнены для определения типа и причины недержания мочи, включают:

  • Общий анализ мочи и посев мочи. Эти тесты показывают, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или простатит, а также кровь или сахар в моче.
  • Тест от кашля. Он проверяет подтекание мочи во время кашля.
  • Уродинамические тесты, которые могут включать:
    • Урофлоуметрия. Этот тест измеряет вашу скорость потока мочи. Низкая пиковая скорость потока может быть признаком закупорки или слабого мочевого пузыря.
    • Исследования давления и расхода. Это испытание измеряет изменения давления в мочевом пузыре при изменении потока. Его часто используют, когда причина мужских симптомов неизвестна. Это может помочь понять, может ли причина быть в закупорке или в мышцах или нервах мочевого пузыря.
    • Остаточный объем после удаления пустот. Этот тест измеряет количество мочи, оставшейся после опорожнения мочевого пузыря.
  • Цистометрограмма (ЦМГ). Этот тест определяет, насколько хорошо ваш мочевой пузырь может накапливать и выделять мочу.
  • Электромиограмма (ЭМГ). Этот тест регистрирует электрическую активность мышц.

Ваш врач может провести цистоскопическое исследование. Это тест, который позволяет вашему врачу заглянуть в мочевыводящие пути.

Другие тесты

Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если:

  • Первое лечение недержания мочи не принесло результата.
  • У вас ранее была операция на предстательной железе, лучевая терапия или частые инфекции мочевыводящих путей.
  • Катетер не может быть легко помещен в мочевой пузырь.

Некоторые тесты не часто используются при недержании мочи, но они могут быть полезны. Одним из примеров является цистоуретрограмма. Это рентгеновский снимок мочевого пузыря и уретры во время мочеиспускания.

Если ваш врач хочет провести дополнительные анализы, спросите, как этот анализ может помочь вашему врачу в лечении недержания мочи.

Обзор лечения

Лечение, которое вы и ваш врач выберете, зависит от вашего типа недержания мочи и степени тяжести ваших симптомов.

Если нет инфекции, рака или другой причины, которую можно было бы вылечить только хирургическим путем, лечение проводится поэтапно.

  • Поведенческие стратегии может быть достаточно, чтобы контролировать ваши симптомы. К ним относятся простые изменения в диете, образе жизни и мочеиспускании. См. Домашнее лечение для получения дополнительной информации.
  • Лекарства , которые лечат инфекцию или мышечный спазм мочевого пузыря, могут помочь.
  • Самокатетеризация может помочь вам справиться с недержанием мочи из-за слабого мочевого пузыря или его закупорки.Его также можно использовать, если операция не лучший вариант для вас. Когда вам нужно опорожнить мочевой пузырь, вы вставляете тонкую полую трубку через уретру в мочевой пузырь. Чтобы узнать больше, см. Другое лечение.
  • Хирургия обычно рассматривается, когда это единственное лечение, которое может вылечить недержание мочи, например, когда состояние вызвано закупоркой мочевого пузыря.

Многие мужчины, страдающие недержанием мочи или недержанием при переполнении, также имеют увеличенную предстательную железу (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ).Для получения дополнительной информации см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Что думать о

Упражнение важно для вашего физического и эмоционального здоровья. Даже если активность вызывает утечку жидкости, регулярно выполняйте физические упражнения. Это может помочь вам справиться со стрессом и поддерживать мышцы в тонусе.

Средства для удержания мочи поглощают мочу или оказывают давление, чтобы моча не вытекла. Чтобы узнать больше, см. Другое лечение.

Профилактика

Вы можете снизить вероятность развития недержания мочи:

  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
  • Как поддерживать нормальный вес.
  • Бросить курить.
  • Избегайте запоров с помощью здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки.
  • Выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц, контролирующих отток мочи.

Домашнее лечение

Вы можете использовать поведенческие стратегии, чтобы контролировать недержание мочи. К ним относятся простые изменения в диете, образе жизни и мочеиспускании.

Стратегии диеты и образа жизни

  • Сократите или прекратите употребление напитков с кофеином и газированных напитков, таких как кофе, чай и газированные напитки.
  • Ограничьте употребление алкоголя до не более 1 напитка в день.
  • Ешьте меньше продуктов, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Затем обратите внимание на изменения в вашем мочевом пузыре. К таким продуктам относятся цитрусовые, шоколад, помидоры, уксус, острая пища, молочные продукты и аспартам.
  • Если куришь, брось.
  • Избегайте запоров:
    • Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты содержат большое количество клетчатки.
    • Пейте достаточно жидкости.Не избегайте питья жидкости, потому что вы беспокоитесь об утечке мочи.
    • Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься умеренной физической активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 или более минут в течение дня и недели.
    • Принимайте добавки клетчатки с псиллиумом (например, метамуцил) или метилцеллюлозой (например, цитруцел) каждый день. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • График ежедневного опорожнения кишечника.Может помочь распорядок дня. Не торопитесь и не напрягайтесь.
  • Если у вас избыточный вес, попробуйте похудеть. Будьте более активными и вносите небольшие, здоровые изменения в то, что и сколько вы едите. Со временем вы заметите хорошие результаты.
  • Попробуйте упражнения для тазового дна (Кегеля), чтобы укрепить мышцы таза.

Мочевые привычки

Попробуйте один или несколько из этих советов. Они могут помочь вам немного контролировать свои симптомы:

  • Установите график мочеиспускания каждые 2–4 часа.Идите независимо от того, чувствуете ли вы в этом необходимость.
  • Практика «двойного мочеиспускания». Это означает как можно большее мочеиспускание, расслабление на несколько мгновений, а затем снова мочеиспускание.
  • Если вам не удается добраться до ванной до того, как вы помочитесь, подумайте о том, чтобы проложить более чистый и быстрый путь к ванной. Носите одежду, которую легко снимать (например, с эластичным поясом или застежкой-липучкой). Или держите писсуар рядом с кроватью или стулом.

Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы узнать, не ухудшает ли какое-либо из них ваше недержание.Лекарства, которые могут вызвать недержание мочи у мужчин, включают определенные антидепрессанты, седативные средства и даже некоторые лекарства от аллергии и простуды.

Лекарства

Лекарства могут помочь при некоторых типах недержания мочи.

Выбор лекарств

  • При недержании мочи при переполнении: если недержание мочи вызвано увеличением простаты, могут быть прописаны лекарства для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Но эти лекарства не всегда улучшают недержание мочи.Для получения дополнительной информации см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
  • При неотложном недержании мочи:
    • Антихолинергические и спазмолитические препараты, такие как оксибутинин и толтеродин, успокаивают нервы, которые контролируют мышцы мочевого пузыря, и увеличивают емкость мочевого пузыря.
    • Альфа-адреноблокаторы, такие как альфузозин и тамсулозин, расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря.
    • Антидепрессант дулоксетин может помочь контролировать мочевой пузырь.
    • Ботокс (ботулотоксин) может быть вариантом, когда другие лекарства не работают.Укол ботокса помогает расслабить мышцы мочевого пузыря.
  • При стрессовом недержании мочи: антидепрессант дулоксетин может помочь контролировать мочевой пузырь.

Что думать о

Некоторые лекарства, которые используются для лечения недержания, могут на самом деле ухудшить его у мужчин, у которых недержание мочи вызвано увеличением предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ). Поэтому консультация уролога — важная часть лечения недержания мочи.

Хирургия

Хирургия может быть вариантом для мужчин, которые:

  • имеют продолжающееся (хроническое) недержание мочи.
  • Имеются тяжелые симптомы и полное недержание мочи.
  • Очень беспокоят их симптомы.
  • Есть проблемы с задержкой мочи.
  • Кровь в моче от умеренной до тяжелой (гематурия), которая продолжает возвращаться.
  • Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей.
  • У вас есть проблема со здоровьем, которую можно вылечить только хирургическим путем. Одним из примеров является закупорка выходного отверстия мочевого пузыря, которая влияет на функцию почек.

Выбор операции

Недержание мочи, вызванное увеличением простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ), является формой недержания мочи, которую чаще всего лечат хирургическим путем.Дополнительные сведения о вариантах хирургического вмешательства и лечении ДГП см. В разделе Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Стрессовое недержание мочи, вызванное удалением предстательной железы, также можно лечить хирургическим путем, если недержание мочи не излечивается после периода внимательного ожидания.

Операция по поводу тяжелого стрессового недержания, которое не улучшается с помощью поведенческих методов, включает:

  • Искусственный сфинктер. Вокруг уретры (трубки, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела) закреплено устройство из силиконовой резины.Его можно надуть или спустить, чтобы контролировать мочеиспускание.
  • Набухание уретры. Материал вводится вокруг уретры. Это служит для контроля мочеиспускания путем закрытия отверстия в уретре или увеличения толщины стенки уретры.
  • Бульбоуретральный слинг. Под уретрой помещается перевязка. Он прикрепляется либо к мышечной ткани, либо к лобковой кости. Слинг сжимает и приподнимает уретру. Это придает уретре большее сопротивление давлению со стороны живота.Слинг-хирургию можно рассматривать как лечение тяжелого недержания мочи после операции на простате.
  • Стимуляция крестцового нерва (СНС). Электрический стимулятор под кожей посылает импульсы на крестцовый нерв в нижней части спины. Этот нерв играет роль в хранении и опорожнении мочевого пузыря.

Тяжелое недержание мочи можно лечить хирургическим путем, чтобы увеличить мочевой пузырь (увеличивающая цистопластика) или создать другой способ хранения и отхождения мочи (отведение мочи).

Что думать о

Хирургия помогает одним людям, а другим — нет.Наиболее вероятно улучшение недержания мочи, если:

  • Диагноз верный.
  • Причина ваших симптомов может быть устранена хирургическим путем.
  • Ваш хирург очень опытен и квалифицирован в операции, которую вы делаете.

Вещи, которые могут привести к неутешительным результатам, включают:

  • Нереалистичные ожидания. Хирургия не всегда излечивает симптомы, но обычно улучшает их.
  • Физические факторы, такие как ожирение, длительный кашель, лучевая терапия, плохое питание, возраст и тяжелая физическая активность.

Другое лечение

Для лечения недержания мочи может использоваться иное лечение, кроме хирургического или медикаментозного.

  • При стрессовом недержании мочи биологическая обратная связь может помочь вам научиться распознавать сигналы вашего тела. Это поможет вам улучшить контроль.
  • При неотложном недержании мочи поведенческие методы лечения, такие как биологическая обратная связь и тренировка мочевого пузыря, могут помочь вам контролировать мышцы мочевого пузыря.
  • При недержании мочи через переполнение, использование катетерной трубки для дренирования мочевого пузыря может помочь вам не допустить переполнения мочевого пузыря.

Катетеры

  • Катетеризация может использоваться для лечения тяжелого недержания мочи, которое нельзя вылечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Катетеры не излечивают недержание мочи. Но они позволяют вам или опекуну управлять этим.
    • Прерывистая самокатетеризация выполняется с помощью тонкой гибкой полой трубки (катетера), которая вводится через уретру в мочевой пузырь. Это позволяет моче стекать.
    • При постоянной катетеризации используется катетер, который всегда остается на месте.Для получения дополнительной информации см. Тему «Уход за постоянным мочевым катетером».
    • Презерватив или техасский катетер используют специальный презерватив, который можно прикрепить к трубке для кратковременного использования. Презерватив, надетый на пенис, удерживает трубку на месте. Трубка позволяет моче стекать.

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия, включая биологическую обратную связь и упражнения для мышц таза, используются для лечения недержания мочи и стресса.

Средства для лечения недержания мочи

Такие изделия, как впитывающие прокладки или подгузники, зажимы при недержании или манжеты для давления, могут использоваться для лечения любой формы недержания.Некоторые из этих продуктов поглощают вытекшую мочу. Другие оказывают давление на уретру, чтобы предотвратить утечку мочи.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Чаппл CR, Милсон I (2012). Недержание мочи и пролапс таза: эпидемиология и патофизиология. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology, 10th ed., Vol. 3. С. 1871–1895. Филадельфия: Сондерс.
  • Herschorn S (2012).Инъекционная терапия недержания мочи. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology, 10th ed., Vol. 3. С. 2168–2185. Филадельфия: Сондерс.
  • Науманн М. и др. (2008). Оценка: Ботулинический нейротоксин в лечении вегетативных расстройств и боли (обзор, основанный на фактах): Отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. Неврология, 70 (19): 1707–1714.
  • Резник, Нью-Мексико (2012). Недержание мочи.В L Goldman, A Shafer, ред., Goldman’s Cecil Medicine, 24-е изд., Стр. 110–114. Филадельфия: Сондерс.
  • Сильва Л.А., и др. (2011). Операция по поводу стрессового недержания мочи из-за предполагаемой недостаточности сфинктера после операции на простате. Кокрановская база данных систематических обзоров (4).
  • Wadie BS (2010). Позадилонный бульбоуретральный слинг для лечения недержания мочи у мужчин после простатэктомии: наблюдение через 2 года. Журнал урологии, 184 (6): 2446–2451.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 21 августа 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Эйвери Л. Зайферт, доктор медицины, урология

По состоянию на: 21 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Эйвери Л.Зайферт MD — Урология

Недержание мочи у собак | Причины и лечение

Обзор

Как и у нас, у собак моча задерживается в мочевом пузыре. Во время мочеиспускания моча выходит наружу через небольшую трубку, называемую уретрой.

Недержание мочи — это непроизвольное или неконтролируемое истечение мочи из мочевого пузыря.

Недержание мочи у собак на самом деле довольно распространено, особенно у собак определенных пород, среди стерилизованных женских особей и старых собак.

Существует несколько основных причин недержания мочи у собак, каждая из которых требует разного лечения.

В этой статье рассматриваются возможные причины недержания мочи у собак и варианты лечения.

Что вызывает недержание мочи у собак?

Вот несколько причин недержания мочи у собак:

Эстрогеновая недостаточность

Это наиболее частая причина недержания мочи у собак. Многие стерилизованные суки (а иногда и самцы кастрированных собак) страдают недержанием мочи, потому что у них нарушена нормальная выработка гормонов.Этот тип недержания мочи часто называют «стерилизованным недержанием мочи».

Группы гладких мышц мочевого пузыря функционально связаны с балансом репродуктивных гормонов. Когда гормональная продукция собаки изменяется, нормальное функционирование мускулов мочевого пузыря также нарушается.

Если у собаки недержание мочи, она обычно «мочится в постель», когда она спит или отдыхает.

Артрит или дисплазия тазобедренного сустава

У собак, страдающих артритом или дисплазией тазобедренного сустава, также может развиться недержание мочи, поскольку поражение нервов, вызванное артритом, также может влиять на мышечный тонус и правильное функционирование мочевыводящих путей.

Если у вас есть собака старшего возраста с недержанием мочи, проверьте, нет ли у нее признаков артрита.

Неврологические расстройства

Недержание мочи у собак также может быть вызвано неврологическими расстройствами, особенно у пожилых собак или собак с эпилепсией.

У собак, получивших травму головного или спинного мозга, также может развиться недержание мочи. Собаки, страдающие неврологическими расстройствами, могут выделять мочу периодически или постоянно, в зависимости от серьезности повреждения нерва.

Если вы подозреваете, что у вашей собаки неврологическое недержание мочи, поищите другие признаки симптомов нервного заболевания, таких как потеря координации, обмороки и эпилептические эпизоды.

Эктопический мочеточник

Внематочный мочеточник — врожденный порок. Это аномально расположенная терминальная часть мочеточника.

Вместо отверстия мочеточника в мочевом пузыре он открывается в уретре, влагалище или матке. Результат? Постоянное подтекание мочи.

Этот дефект чаще встречается у некоторых пород, таких как сибирский хаски, миниатюрный пудель, лабрадор-ретривер, колли, вельш-корги и некоторые породы терьеров.Кроме того, у сук этот врожденный дефект выше, чем у кобелей.

Другие болезни

У собаки также может развиться недержание мочи в результате других заболеваний, таких как:

Связанные с наркотиками

Иногда некоторые препараты могут вызывать увеличение объема мочи. Например, мочегонные препараты, используемые для лечения сердечных заболеваний, стимулируют почки выделять больше мочи, что может привести к недержанию мочи.

Другие возможные причины

Не вините собаку!

Как видите, существует множество возможных причин недержания мочи у собак, и нам, скорее всего, понадобится помощь нашего ветеринара для постановки правильного диагноза.

А пока мы должны быть терпеливыми и наблюдательными, например Нам нужно искать другие симптомы болезни или изменения в поведении нашей собаки.

И помните, когда в доме происходят «несчастные случаи», не обвиняйте и не наказывайте бедную собаку. Это несправедливо и неэффективно, поскольку проблема может возникнуть в результате медицинского недуга.

Проблемы, возникающие в результате недержания мочи у собак

Собаки, страдающие недержанием мочи, часто имеют связанные с этим вторичные проблемы.Например:

  • Инфекции мочевого пузыря: Собаки, страдающие недержанием мочи, имеют гораздо более высокую заболеваемость инфекциями мочевого пузыря.

    У собак с недержанием мускулатура у основания мочевого пузыря недостаточно прочная и плотная. Таким образом, бактериям легче мигрировать по уретре и колонизировать мочевой пузырь, вызывая инфекции.

  • Раздражение кожи: Собаки с недержанием мочи могут быть более предрасположены к раздражению кожи, вызванному ожогами мочи.Поскольку моча может обжечь кожу, если собака, страдающая недержанием, «мочит постель» и моча остается в контакте с кожей в течение длительного времени, это может вызвать сильное раздражение.

Лечение недержания мочи у собак

Лечение зависит от основной причины. Если основная причина может быть идентифицирована, специальное лечение причины может устранить недержание мочи.

Например, хирургическое вмешательство может быть использовано для исправления эктопии мочеточника.

Когда не удается установить конкретную причину недержания мочи, назначают лекарства для повышения тонуса мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре.

Поскольку гормональный дефицит является частой причиной недержания мочи у собак, могут быть прописаны гормональные препараты или заменители гормонов. Например, одним из распространенных лекарств является диэтилстильбестрол (DES), который представляет собой синтетический препарат эстрогена. DES считается относительно безопасным в низких дозах.

Еще одним широко используемым лекарством является Proin® (фенилпропаноламин), который используется для лечения недержания мочи у собак, вызванного ослаблением сфинктера уретры.

К сожалению,

Proin® может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как потеря аппетита, беспокойство, повышенная раздражительность, агрессия, учащенное сердцебиение и / или гипертония.

У некоторых собак также могут развиваться побочные аллергические реакции (например, крапивница, опухшие губы и язык, затрудненное дыхание) на препарат.

Комплексное лечение недержания у собак

Так как обычное лечение временами не является полностью удовлетворительным, вы можете рассмотреть более комплексный подход, чтобы помочь вашей собаке при недержании мочи.

Эффективные варианты естественного лечения, такие как травы, гомеопатические средства, а иногда и иглоукалывание, можно использовать вместе с обычными лекарствами или вместо них.Посетите эту страницу для получения дополнительной информации.

Список литературы
Элдридж и др. Домашний ветеринарный справочник владельца собаки, 4-е издание (Wiley Publishing, 2007).
Мерк Паблишинг и Мериал. Руководство Merck / Merial по здоровью домашних животных (Merck, 2007).
R.H. Pitcairn, Полное руководство по естественному здоровью собак и кошек (Rodale, 2005).

Недержание мочи | Блог HealthEngine

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи — это непроизвольное истечение мочи.
Существует множество причин недержания мочи, и недержание мочи обычно возникает из-за множества факторов. Недержание мочи, если его неконтролируемо и плохо лечить, имеет серьезные физические, функциональные и психологические последствия для пострадавших людей. Недержание мочи встречается во всех сферах жизни; молодые, старые, мужчины и женщины. Ввиду повсеместного распространения среди населения это очень важная проблема.

Статистика недержания мочи

Недержание мочи — относительно распространенное и инвалидизирующее состояние для австралийских пациентов, особенно пожилых людей, от которых страдают около 27% населения старше 60 лет и до половины жителей домов престарелых.Точная заболеваемость в Австралии неизвестна из-за отсутствия количественных исследований, однако экстраполяция зарубежных исследований предполагает, что более миллиона австралийцев страдают от недержания мочи, которое обходится австралийцам более чем в один миллиард долларов ежегодно на прокладки для удержания мочи.

Женщины

  • Исследования показывают, что 25-45% женщин страдали бы от недержания мочи хотя бы раз в прошлом году.
  • Частота недержания мочи увеличивается с возрастом: 20–30% среди молодых людей, 30–40% среди людей среднего возраста и до 50% среди пожилых людей.
  • Каждая третья женщина, родившая ребенка, испытывает некоторую потерю контроля над мочевым пузырем.

Мужчины

  • 17% мужчин старше 60 лет страдают недержанием мочи.
  • 42% из этих 17% ежедневно страдают недержанием мочи.
  • У мужчин недержание мочи на треть меньше, чем у женщин.

Детский

  • Оставаться сухим в течение ночи бывает в среднем 34,1 месяца у девочек и 35,8 месяца у мальчиков.
  • Около 3% населения в возрасте 7–12 лет регулярно страдают недержанием мочи, нарушающим их жизнь.

Факторы риска недержания мочи

Нормальное воздержание зависит от нескольких факторов:

  • Неповрежденный путь мочеиспускания — нервы и мышцы, контролирующие мочевой пузырь и сфинктеры, должны работать.
  • Неповрежденная функциональная способность самостоятельно пользоваться туалетом.
  • Удобные туалеты.
  • Подвижность и ловкость для выполнения действия.
  • Когнитивная способность распознавать ощущения наполнения мочевого пузыря и реагировать на них.

Следовательно, многочисленные факторы и медицинские условия могут увеличивать частоту недержания мочи среди населения. Например, ожирение может быть связано с недержанием мочи, поэтому потеря веса может быть частью общей стратегии лечения, направленной на поддержание мочи. Ниже перечислены различные факторы, которые могут быть связаны с недержанием мочи:

Женщины

  • Связано с деторождением: у многих детей вагинальные роды и эпизиотомии (разрывы в промежности) связаны с повышенной частотой недержания мочи.
  • Ожирение.
  • Другие симптомы со стороны мочевыводящих путей.
  • Урогенитальная атрофия — низкий уровень эстрогена после менопаузы вызывает атрофию (разрушение) поверхностных и средних слоев слизистой оболочки уретры, что делает пожилых женщин более подверженными стрессу (небольшие утечки во время упражнений, кашель и т. Д.) И недержание мочи (связанное с внезапными позывами к мочеиспусканию. и возможно флуд).
  • Сердечная недостаточность.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких — Хронический кашель может привести к выделению мочи.
  • Диабет — Полиурия (повышенное выделение мочи) является сопутствующим признаком этого заболевания.
  • Ход / TIA
  • Запор — полный кишечник оказывает давление на мочевой пузырь, вызывая раздражение.
  • Некоторые лекарственные препараты

Мужчины

  • Симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей.
  • Функциональные и когнитивные нарушения.
  • Неврология — заболевания, при которых поражены нервы, контролирующие мочевой пузырь, могут вызывать недержание мочи.
  • Заболевания, такие как диабет, ожирение, запор и хронический кашель.
  • Простатэктомия. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у пожилых мужчин связана с многочисленными симптомами мочеиспускания, которые могут включать недержание мочи.


Детский

  • УТИ.
  • Психологический стресс.
  • Ночное мочеиспускание — из-за того, что ребенок не просыпается, когда мочевой пузырь полон. Это может быть связано с низкой емкостью мочевого пузыря и сниженной реакцией возбуждения на полный мочевой пузырь.
  • Сахарный диабет.
  • Несахарный диабет.
  • Дисфункциональное мочеиспускание.
  • Другими более редкими причинами являются приобретенный нейрогенный мочевой пузырь, эпилепсия, блокада сердца, гипертиреоз.

Пожилые

Увеличение частоты недержания мочи у пожилых людей можно объяснить несколькими возрастными изменениями, происходящими в организме. К ним относятся:

  • Усиленные непроизвольные (необузданные) сокращения детрузора, то есть неконтролируемое сокращение мышцы мочевого пузыря.
  • Пониженная способность откладывать мочеиспускание в сочетании с уменьшенной емкостью мочевого пузыря.
  • Пониженная скорость мочеиспускания как у пожилых мужчин, так и у женщин.
  • Увеличение остаточного объема (моча остается в мочевом пузыре после опорожнения).

Прогрессирование недержания мочи

Утечка мочи может проявляться множеством симптомов, каждый из которых может указывать на конкретную причину недержания мочи.

Неотложное недержание мочи

Неотложность — это развитие непреодолимой потребности в мочеиспускании. Неотложность может быть связана с подтеканием мочи, от нескольких капель до полного промокания.Чувство срочности может быть вызвано различными факторами, в том числе:

  • Проточная вода
  • Мытье рук;
  • Замерзание и т. Д.

Время, в течение которого человек может удерживать мочу, является хорошим индикатором степени тяжести недержания мочи и дает приблизительное представление о способности человека к мочеиспусканию. Позывы на позывы часто сопровождаются учащением мочеиспускания и никтурией (ночным мочеиспусканием).
Основная причина недержания мочи у пожилых людей обычно является результатом гиперактивности мышц мочевого пузыря с несдерживаемыми сокращениями мочевого пузыря.Однако это обычно встречается у здоровых пожилых людей.
У молодых женщин может быть форма недержания мочи, связанная с интерстициальным циститом (воспалением мочевого пузыря). Основными особенностями этой формы недержания мочи являются позывы, обычно сопровождающиеся малым количеством мочи, а также сопутствующая дизурия.

Стрессовое недержание мочи

Это происходит при приступе недержания мочи при физической нагрузке, кашле или чихании. Механизм, лежащий в основе этой формы недержания мочи, в основном связан с повышенным давлением в брюшной полости.

Женщины

Это самая частая причина недержания мочи у молодых женщин и вторая по частоте у пожилых женщин. У женщин эта форма недержания мочи чаще всего возникает из-за слабости мышц тазового дна, например, после родов через естественные родовые пути. Реже эта форма недержания мочи возникает у женщин в постменопаузе.

Мужчины

У мужчин стрессовое недержание мочи обычно возникает в старших возрастных группах, особенно после хирургического вмешательства в областях, окружающих уретру.Это приводит к внутренней недостаточности сфинктера, когда происходит полное нарушение закрытия сфинктера уретры (плотного кольца вокруг отверстия мочевого пузыря).

Смешанное недержание мочи

Это сочетание стрессового недержания и позывов. Однако причина этой проблемы все еще исследуется.

Недержание мочи при переполнении

Обычно это происходит из-за затруднения оттока мочи или недостаточного опорожнения мочевого пузыря. Особенностями недержания мочи являются увеличение объема мочи после мочеиспускания, плохая струя мочи, нерешительность в инициировании струи, подтекание, прерывистость, а также никтурия.Это может быть связано с утечкой напряжения.

Женщины

Недержание этого типа у женщин относительно редко. Однако это может произойти у женщин, которые ранее перенесли операцию по поводу недержания мочи. Это также происходит у женщин, которые потеряли контроль над мочеиспусканием из-за проблем со спиной или нервной системы.

Мужчины

Недержание мочи при переполнении — вторая по частоте форма недержания мочи у пожилых мужчин. Обструкция оттока может возникнуть из-за заболеваний предстательной железы, а также состояний, сужающих уретру.У этих мужчин частым симптомом является подтекание после мочеиспускания.

Снижение активности Детрузора

Эта форма недержания мочи крайне редко встречается у молодых людей и встречается только у 5-10% пожилых людей. Причины этой формы недержания мочи включают следующее:

  • Фиброз мышцы детрузора, вторичный по отношению к хронической обструкции оттока (т. Е. Мышца мочевого пузыря покрывается рубцами из-за длительного повреждения).
  • Периферическая невропатия (например, из-за сахарного диабета, дефицита витамина B12 и т. Д.))
  • Повреждение спинномозговых эфферентных нервов, кровоснабжающих детрузор.

Обратимое недержание мочи

Есть много важных факторов, которые играют роль в обеспечении произвольного контроля мочеиспускания. Познание, подвижность, ловкость, окружающие и медицинские факторы — все это определяет, разовьется ли у человека недержание мочи или нет. В этих случаях недержание мочи является скорее функциональным расстройством, чем аномалией мочевыводящих путей.

Симптомы недержания мочи

Взрослые самцы и самки

Ваш врач должен обсуждать с вами проблемы, связанные с воздержанием, открыто и непредвзято, чтобы вы могли чувствовать себя комфортно при обсуждении своей проблемы.Многие диагнозы упускаются и поэтому не подвергаются лечению, поскольку люди могут быть слишком смущены, чтобы добровольно признать, что у них есть проблема с недержанием. Врач задаст вам ряд вопросов относительно симптомов недержания, в том числе:

  • Когда возникла проблема?
  • Произошло это внезапно или постепенно?
  • Как часто возникает проблема?
  • Когда именно возникает проблема?
  • Какой объем мочи выделяется при возникновении проблемы? Э.грамм. при стрессовых маневрах, таких как кашель и чихание.
  • Есть ли сопутствующие симптомы? Например. позывы, частота, никтурия (ночное мочеиспускание), нерешительность, прерывистое мочеиспускание, неполное опорожнение, напряжение до опорожнения, чувство предупреждения до того, как возникнет проблема.
  • Существуют ли осаждающие вещества, такие как лекарства, напитки, алкоголь, физическая активность, кашель, смех и т. Д.
  • Кишечник и сексуальная функция.
  • Прочие медицинские показания.
  • Предыдущие беременности и их подробности.
  • Лекарства.
  • Социальный анамнез для выяснения социальных последствий недержания мочи.

Детский

Существует ограниченное количество тестов, которые врач может провести для исследования ночного недержания мочи, поэтому врачу необходимо тщательно изучить анамнез, чтобы выявить причину. Помимо вопросов, используемых для взрослых, сюда будут входить следующие вопросы:

  • Были ли у ребенка раньше сухие ночи?
  • Какова продолжительность каждого периода сухих ночей?
  • Страдает ли ребенок какими-либо психосоциальными проблемами?
  • Изменились ли в последнее время условия жизни ребенка? В том числе, появился ли в семье новый ребенок или смерть родственника.
  • Семейный анамнез ночного недержания мочи, а также диабета, заболевания почек, неврологического заболевания и т. Д.

Следуя истории болезни, врач может попросить вас вести дневник мочевого пузыря, фиксируя эпизоды недержания мочи. Это может помочь установить базовый уровень функции, чтобы можно было отслеживать прогресс лечения.

Клиническое обследование недержания мочи

Взрослые самцы и самки

Всем пациентам с подозрением на недержание мочи следует проводить тщательный медицинский осмотр.Медицинский осмотр должен включать следующее:

  • Оценка уровня сознания пациента и функциональная оценка.
  • Признаки низкого кровяного давления
  • Осмотр шеи
  • Осмотр спины
  • Сердечно-сосудистое обследование
  • Абдоминальное обследование
  • Подвижность и функциональная оценка конечностей
  • Неврологическое обследование
  • Обследование гениталий как у мужчин, так и у женщин.

Детский

Требуется тщательное медицинское обследование, при этом детям проводят те же обследования, что и взрослым.

Как диагностируется недержание мочи?

Существует ряд тестов, которые врач проведет, чтобы попытаться определить причину недержания мочи. К ним относятся:

  • Анализы крови
  • Анализы мочи
  • Уродинамическое тестирование: серия специальных тестов, используемых только при определенных типах недержания мочи.Важно при рассмотрении возможности хирургического вмешательства.

Прогноз недержания мочи

Недержание мочи, как правило, не представляет большой угрозы для жизни, чаще это повседневное раздражение, которое может привести к эмоциональному расстройству. Однако, если недержание мочи не лечить, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Кандидозная инфекция (обычно называемая молочницей).
  • Кожные инфекции
  • Пролежни
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Заболевание крови бактериями
  • Падения и переломы
  • Недосыпание из-за ночного мочеиспускания

Психологически пагубными последствиями недержания могут быть снижение самооценки и связанная с этим депрессия, социальная изоляция и сексуальная дисфункция.

Лечение недержания мочи


Существует множество различных методов лечения недержания мочи. Обычно в первую очередь исследуются изменения в образе жизни и поведении, а если улучшения не наблюдается, применяется медикаментозное, а затем хирургическое лечение. В большинстве случаев вас направят к медсестре-консультанту, которая научит вас консервативным методам лечения недержания. Физиотерапевты также могут научить выполнять упражнения для тазового дна для наращивания мускулатуры.Обзор вариантов лечения представлен ниже.

Модификации образа жизни

Изменения образа жизни, которые можно использовать для лечения этого состояния, включают:

  • Обеспечение адекватного, но не чрезмерного расхода жидкостей
  • Отказ от кофеина и алкоголя, а также отказ от курения
  • Если никтурия вызывает беспокойство, ограничьте потребление жидкости ночью
  • Лечение запора
  • Лечение хронического кашля, если он вызывает спазм.

Поведенческая модификация

Изменение поведения с помощью тренировки мочевого пузыря является эффективным. Для вас важно выработать режим регулярного мочеиспускания, чтобы обеспечить минимальный объем мочевого пузыря. Упражнения для тазовых мышц — еще одна полезная поведенческая стратегия, которую можно использовать перед медицинским или хирургическим лечением. Если вас мотивируют и вы должным образом наблюдаете, это чрезвычайно эффективные методы лечения.

Лечебная терапия

Медикаментозная терапия не эффективна при всех формах недержания мочи и неприменима при стрессовом недержании.В настоящее время доступно множество препаратов, которые вам могут назначить в зависимости от того, насколько хорошо вы будете переносить это лекарство, других сопутствующих заболеваний, которые у вас есть, а также от стоимости лекарства. Во многих случаях будет использоваться комбинация низких доз лекарств, поскольку это обычно более эффективно и лучше, чем большие дозы одного лекарства. Оксибутинин, вероятно, является наиболее широко используемым лекарством от недержания мочи.

Хирургическая терапия

Выбор операции зависит от основной причины недержания.Стрессовое недержание мочи имеет наибольший успех при хирургическом лечении.
В настоящее время изучается возможность использования стимуляции спинного мозга для лечения недержания мочи.

Другие полезные методы лечения

Прокладки и средства защиты

У женщин использования менструальных прокладок обычно недостаточно для больших объемов, и необходимо приобретать специальные прокладки. У мужчин может быть предпочтительнее использовать уретральные интродьюсеры, если основной проблемой является подтекание.

Катетеры

Обычно они предназначены для тяжелобольных пациентов, у которых другие варианты лечения не рекомендуются или не возможны.Следует соблюдать осторожность при установке катетеров из-за высокого риска инфекций, а также камней в почках.

Терапия для женщин
  • Пресса для удержания мочи: Прессари — это имплант, используемый в полости влагалища, который в основном удерживает стенки влагалища на месте для лечения пролапса. Это очень хороший вариант для женщин, которые не хотят или не подходят для хирургического лечения. Эти устройства устанавливаются в специализированных клиниках или обученными врачами общей практики.
Специфическая терапия для мужчин
  • Недержание после удаления предстательной железы: это трудно поддается лечению.Основой начальной терапии обычно являются инъекции наполнителя, а также упражнения для мышц тазового дна. Если недержание мочи тяжелое, могут оказаться полезными прокладки, а также мочевые катетеры.
Терапия для детей

Подобно терапевтическим мерам, применяемым у взрослых, при лечении детей, страдающих энурезом, следует применять поэтапный подход. Лечебные мероприятия включают:

  • Образование: врачи будут обучать и ребенка, и родителей и объяснять им, что ребенка не следует наказывать за его проблемы с ночным недержанием мочи.
  • Сигнализация: Сигнализация о недержании мочи зарекомендовала себя как один из наиболее эффективных методов лечения. Эти будильники неэффективны, если их недостаточно, чтобы разбудить ребенка
  • Лекарства
  • Поведенческие стратегии: к ним относятся тренировка мочевого пузыря, стратегии вознаграждения, а также родительское или самопробуждение.

Список литературы

  1. DuBeau CE «Uptodate — Клиническая презентация и диагностика недержания мочи» [онлайн], Web MD, 2006
  2. DuBeau CE «Последние данные — эпидемиология, факторы риска и патогенез недержания мочи» [онлайн], Web MD 2006.
  3. DuBeau CE «Обновление — лечение недержания мочи» [онлайн], Web MD 2006.
  4. Hoebeke PB и Vande Walle J, Фармакология детского недержания мочи », BJU International 2000, vol. 86, стр. 581 — 589.
  5. Миллард Р., Мур К., Недержание мочи: тема Золушки, Врач общей практики может многое сделать для лечения недержания мочи и содействия удержанию мочи, MJA 1996; 165: 124-125.
  6. Nield LS & Kamat D, 2004, Эневрез: как оценивать и лечить, Клиническая педиатрия, том.43, с.409 — 415.
  7. Викторианский ресурсный центр по недержанию мочи, Австралийский фонд по недержанию мочи, 2006 г., доступно [онлайн] по адресу: http://www.continencevictoria.org.au

Недержание мочи у собак

Большинство владельцев собак, которые приобрели нового щенка, прошли стадию «несчастного случая». Многие из тех родителей собак спрашивают себя: «Перестанет ли он когда-нибудь писать в доме?» (Узнайте о домашнем дрессировке вашего щенка.) Хорошая новость заключается в том, что после того, как здоровый щенок прошел домашнее обучение, он редко возвращается.Неожиданные и несоответствующие изменения в туалетных привычках собаки не следует рассматривать как оплошность, а скорее как подсказку о том, что что-то происходит и затрудняет контроль потока мочи. Иногда щенок может родиться с врожденным дефектом, например внематочным мочеточником, из-за которого он не может контролировать мочеиспускание без медицинского вмешательства. Эти щенки, похоже, не научатся вторгаться в дом. Обязательно обсудите с ветеринаром все отклонения, проблемы и изменения в вашем питомце.

Обсудите с ветеринаром недержание мочи у собаки
Не стесняйтесь. Хотя иногда это может быть немного неудобно, обязательно обсудите с ветеринаром, как ваш питомец пользуется туалетом. Самый важный шаг — обсудить проблему несчастных случаев с мочеиспусканием и лечить ее соответствующим образом.

Первое, что вы, как родитель домашнего питомца, можете сделать — это внимательно изучить проблему. Если с вашей собакой случились «несчастные случаи», было бы полезно сообщить ветеринару, если собака сознательно мочится или «подтекает» моча, как это наблюдается при недержании мочи.Некоторые подробности, которыми можно поделиться, могут быть очевидны:

  • Каковы сроки мочеиспускания?
  • Это происходит часто или редко?
  • Требуются ли усилия?
  • Ваш питомец приседает и напрягается, или вы обнаружите лужи мочи там, где спала ваша собака?
  • Моча имеет необычный цвет или неприятный запах?

Общие причины недержания мочи
Но что может быть причиной недержания мочи? Существует несколько возможных причин, в том числе:

  • Инфекции мочевыводящих путей или мочевого пузыря часто приводят к частому и неотложному мочеиспусканию.Чувство жжения в мочевом пузыре и возникающие в результате спазмы часто выделяют небольшое количество мочи. Инфекции мочевого пузыря распространены у собак, и их следует исключить, прежде чем рассматривать какое-либо лечение. В этих случаях мочеиспускание часто бывает сознательным (не истинное недержание мочи), но его трудно контролировать из-за срочности позывов.
  • Внематочные мочеточники — необычный врожденный дефект, при котором моча свободно вытекает из почек, не собираясь в мочевой пузырь. Этот дефект встречается нечасто и обычно выявляется в щенячьем возрасте.Операция по введению мочеточника в мочевой пузырь часто бывает излечивающей.
  • Неврологическая или позвоночная проблема иногда может приводить к неспособности опорожнить мочевой пузырь или контролировать поток мочи. Как правило, у этих собак будут другие признаки заболевания спинного мозга, которые заставят вашего ветеринара рассмотреть неврологическое заболевание.
  • Другая нечастая причина недержания мочи называется «парадоксальным недержанием мочи» , когда обструкция фактически приводит к переполнению небольшого количества мочи.Такие проблемы, как камни или опухоли в уретре, могут вызвать частичную непроходимость, которая часто приводит к недержанию мочи.
  • Возможны слабоумие и старческие изменения , из-за которых собаки забывают или не знают о своем мочеиспускании. Существуют продукты, которые могут улучшить умственные способности старых собак. (Узнайте о синдроме когнитивной дисфункции у собак.)
  • Эстроген-зависимое недержание мочи на сегодняшний день является наиболее частой причиной недержания мочи у здоровых собак.Поскольку это чаще всего встречается у пожилых стерилизованных сук, считается, что это дефицит эстрогена. На самом деле происходит потеря тонуса детрузора, который действует как клапан, контролирующий опорожнение мочевого пузыря. Фактически, сейчас это часто называют гериатрическим недержанием мочи у стерилизованных женщин. Хотя в первую очередь проблема возникает у старых стерилизованных сук, иногда она возникает у молодых стерилизованных сук и даже у кобелей.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *