Содержание

Лечится ли рак желудка? Стадии рака желудка, методы лечения рака желудка, сколько живут

Письмо генеральному директору Онлайн оплата RU
  • EN
AA Онкоцентр Европейская клиника +7 (495) 151-14-53 +7 (861) 238-70-54 8 800 100 14 98 +7 (812) 604-77-92 пн.-сб. с 9.00 до 21.00 работаем круглосуточно 24/7 работаем круглосуточно 24/7 пн.-пт. с 9.00 до 18.00 пн.-пт. с 9.00 до 18.00 м. Тульская, Москва
Духовской пер., д.22-б Северная ул, 315 Большая Печерская ул, 26 Межевой канал, д.4, лит. А Солнечная ул, 59 Клиника в Москве
  • Клиника в Краснодаре
  • Клиника в Санкт-Петербурге
  • Представительство
    в Нижнем Новгороде
  • Представительство
    в Самаре
Работаем в штатном режиме. Соблюдаем меры безопасности. Принимаем пациентов со всей России.
  • Связаться с нами
  • О компании
    • Наша клиника
    • Отзывы
    • Видео
    • Мероприятия
    • Качество лечения
    • Фокус на онкологии
    • Новости клиники
    • Менеджмент
    • Врачи
    • Вакансии
    • Фотогалерея
    • Оборудование
    • 3D-тур по клинике
    • Цены
    • Вопросы и ответы
      • 9 мифов о раке
      • Можно ли заразиться раком?
      • Рак и беременность
      • Тревожные симптомы онкологии
    • Лечение за рубежом
  • Клиники
    • Клиника в Москве
    • Клиника в Краснодаре
    • Клиника в Санкт-Петербурге
  • Услуги
    • Экстренная госпитализация
    • Поликлиника
      • Метастазы при раке
        • Метастазы в головном мозге
        • Метастазы в печень
        • Метастазы в позвоночнике
        • Метастазы в лёгких
        • Метастазы рака молочной железы в плевру
      • Уточнение диагноза
      • Пересмотр стекол
      • Консультация химиотерапевта
    • Химиотерапия
      • HIPEC
      • Инфузионные порт-системы
      • Таргетная терапия
      • Внутрибрюшинная химиотерапия
      • Последствия химиотерапии
      • Волосы и химиотерапия
      • Химиотерапия и сердце
      • Химиотерапия и температура
      • Химиотерапия рака молочной железы
      • Химиотерапия рака шейки матки
      • Химиотерапия при раке матки
      • Химиотерапия при раке печени
      • Химиотерапия рака желудка
      • Химиотерапия рака яичников
      • Химиотерапия при раке легкого
      • Стоимость курса химиотерапии
      • Чувствительность к химиопрепаратам
    • Интервенционная хирургия
      • Химиоэмболизация
      • Химиоэмболизация печени
      • Механическая желтуха
      • Кава-фильтры
      • Нефростомы в онкологии
      • Эмболизация артерий простаты
      • Стентирование мочеточника
      • Радиочастотная абляция сердца
    • Отделение реанимации
    • Общая хирургия
      • Грыжи передней брюшной стенки
      • Острая кишечная непроходимость
      • Операции при раке желудка
      • Операции в лечении рака кишки
      • Операции при раке матки
      • Операции при раке желчного пузыря
      • Операции при раке яичников
      • Операции в онкологии
      • Операции при раке прямой кишки
      • Резекция толстой кишки
      • Операции при раке печени
      • Операции при метастазах
      • Операции при меланоме
    • Онкологический центр
      • Условия пребывания
      • Правила внутреннего распорядка
    • Отделение эндоскопии
      • Гастроскопия и скрининг рака желудка
      • Эндоскопическое лечение рака желудка
      • Эндосонография, эндоузи
      • Эндоскопическое стентирование
        • Стентирование трахеи
        • Стентирование пищевода
        • Стентирование желчных протоков
        • Стентирование мочеточника
      • Паллиативная помощь
        • Переливание крови
        • Плазмаферез
        • 4-я стадия рака
        • Паллиативная помощь
      • Центр управления болью
        • Обезболивание при раке
        • Обезболивание при 4 стадии рака
  • Врачи
    • Онкологи
    • Онкологи-маммологи
    • Хирурги-онкологи
    • Онкологи-гинекологи
    • Дерматологи-онкологи
    • Онкологи-урологи
    • Химиотерапевты
    • Онкогематологи
  • Пациентам
    • Оплата услуг онлайн
    • Программы
    • Полезная информация для пациентов
      • Документы
      • Стандарты, лицензии
      • Подготовка к анализам и исследованиям
      • Консультация онколога
      • Оплата услуг онлайн
    • Анализы и манипуляции от А до Я
    • Симптомы от А до Я
    • Справочник препаратов от А до Я
    • Термины от А до Я
  • Онкология
    • Об онкологии
      • Стадии развития рака
      • Вегетарианство и рак
      • Диабет и рак
      • Рак и ВИЧ
      • Рак in situ
    • Опухоли ЖКТ
      • Гастроинтестинальные стромальные опухоли
      • Рак печени
        • Диагностика рака печени
        • Лечение рака печени
        • Рак печени 3 стадии
        • Рак печени 4 стадии: сколько живут?
      • Рак поджелудочной железы
        • Рак поджелудочной железы 4 стадии
        • Рак поджелудочной железы с метастазами в печень
        • Рак головки поджелудочной железы
      • Рак желчного пузыря
      • Рак желудка
        • Асцит при раке желудка
        • Рак желудка 4 стадии
        • Лимфома желудка
        • Диагностика рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Эндоскопическое лечение рака желудка
      • Рак заднего прохода
      • Рак ануса
      • Рак пищевода
      • Рак кишечника
      • Рак тонкой кишки
      • Рак толстой кишки
        • Лечение рака толстой кишки
        • Операции в лечении рака кишки
      • Рак прямой кишки
        • Диагностика рака прямой кишки
        • Лечение рака прямой кишки
      • Проверьтесь на рак толстой кишки
    • Рак молочной железы
      • Лечение рака молочной железы
        • Лучевая терапия рака молочной железы

Лечение рака желудка, как вылечить рак желудка

Вид злокачественной опухоли, для которой характерны патологические изменения эпителия слизистой оболочки желудка, называется раком желудка, его лечение или минимальное облегчение симптомов возможно на любой стадии развития болезни.

Рак желудка — это не приговор

Медицинская статистика отмечает, что по заболеваемости этот недуг занимает 4 место, а по смертности находится на 2. Зачастую он начинает проявляться без видимых признаков, и только при метастазировании в другие органы выявляются симптомы болезни. Бывает, что на начальных этапах диагностирования могут быть обнаружены другие проблемы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Злокачественное образование может развиваться в любом месте желудка.

Ответить на вопрос, лечится ли рак или нет, можно после определения стадии болезни. От этого зависит и назначение курса терапии. Важен тот факт, что в случае обнаружения онкологии на 0 или 1стадии развития процент выживаемости всех больных раком желудка составляет до 90 %. Если недуг диагностировали на 2 степени, то вероятность выздоровления становится 60 %. При 3 степени выживало от 15 до 40 % пациентов, а излечение при 4 степени — всего лишь 5 %.

В первую очередь в группу риска попадают люди, перешедшие возрастной порог в 40 лет. Редко когда от рака страдают люди старшего поколения в возрасте 70 лет. Статистика показывает, что мужскую часть населения раковые клетки задевают в 2 раза чаще, чем представительниц женского пола.

Стадии рака желудка

В желудочной онкологии выделяют такие стадии течения болезни:

  1. Стадия 0. Предраковый период, которые довольно тяжело диагностировать. Для него характерно появление внутриэпителиального рака, поэтому злокачественные клетки можно обнаружить только во внутреннем поверхностном слое оболочки.
  2. Стадия 1. Считается самой ранней из стадий развития злокачественного образования. На слизистой образовалась опухоль, которая способна повредить мышечный слой и попасть в единичные лимфоузлы. Обнаружение онкологии на этом этапе дает большие шансы полностью ликвидировать проблему и после квалифицированной помощи вернуться к нормальной жизни.
  3. Стадия 2. Новообразование начинает прорастать во внешний слой, поражая при этом большое количество лимфатических узлов. После курса терапии на этой стадии врачи дают 50 % вероятности, что пациент сможет прожить более 5 лет.
  4. Стадия 3. Рак на этом этапе значительно ухудшает состояние больного. Раковые клетки распространяются на серозный и мышечный слои, повреждают печень, почки, селезенку, тонкий кишечник и т. п.
  5. Стадия 4. Происходит поражение соседних органов и отдаленных тканей. В большинстве случаев рак желудка 4 степени приводит к смертельному исходу, однако смерть можно отстрочить как минимум на год. Практика показывает, что только 5 % всех больных после прохождения курса терапии и борьбы с метастазами смогли прожить более 5 лет.

При своевременном обращении к врачу, который расскажет, как лечить рак желудка и назначит эффективную терапию, есть большая вероятность полностью излечиться от болезни. Если отодвигать этот период и не начинать лечение, то степень выраженности и специфика проявления рака будет постепенно возрастать. На поздних стадиях раковые клетки дадут метастазы ближайших органов и лимфатических узлов.

Диагностические мероприятия

Основная проблема в том, что рак на первых стадиях довольно трудно выявить, поскольку сначала нет никаких признаков поражения органа злокачественными клетками. Первые симптомы онкологического заболевания:

  • исхудание, потеря веса, анорексия;
  • болевой синдром в области живота;
  • тошнота;
  • расстройство глотания (дисфагия).

При первых же подозрениях на онкологию следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы выявить точный диагноз и своевременно обнаружить недуг.

Основным способом диагностики болезни является ВЭГДС (видеогастроскопия), которая дает возможность с помощью специального гибкого, тонкого шланга (гастроскопа) визуально исследовать верхние отдели желудочно-кишечного тракта. Этот метод позволит внимательно осмотреть слизистую органа, пищевод и двенадцатиперстную кишку, вовремя выявить образование, ее пределы и сделать биопсию для дополнительных исследований.

В конце гастроскопа находится маленькая камера, с помощью которой на экране монитора можно увидеть четкую картину состояния желудка непосредственно в момент исследования. Преимущество метода в том, что он позволяет выявить злокачественное образование на 0 и 1 стадиях.

Применяются и другие способы диагностики:

  1. Эндоскопическое УЗИ. Специальное ультразвуковое устройство, которое крепится к эндоскопу, помогает глубоко осмотреть стенки желудка и пищевода. Этот способ позволит с высокой точностью установить границы злокачественного образования.
  2. Рентгеноскопическое исследование. До недавнего времени этот способ считался основным методом диагностики ракового заболевания, поскольку это один из проверенных, безопасных и эффективных процедур. В его основе — введение Сульфата бария в организм, чтобы увидеть раковую нишу. Таким образом можно конкретно увидеть границы опухоли, ее распространение, заметить рецидивы и рассмотреть функциональную область органов. А в случае сужения желудка рентген поможет определить ее степень.
  3. Компьютерная томография. Поможет установить толщину стенки желудка и стадию рака. Для эффективной диагностики метод используют с введением контрастного вещества, благодаря чему можно рассмотреть изменения эластичности стенки органа и раковый инфильтрат.
  4. Позитронно-эмиссионная томография. Это современный метод диагностики при раковом заболевании, который позволяет выявить злокачественные образования, получить точные и детальные данные, и в дальнейшем контролировать протекание болезни. Полученные результаты позволяют установить, можно ли вылечить рак желудка и подобрать схему лечения.

Важной составляющей диагностического комплекса являются опухолевые маркеры. Измерение уровней онкомаркеров позволит обнаружить раковые клетки и установить степень активности процессов.

В случае неоднозначной ситуации или если необходимо выявить, нет ли метастазов в печени, брюшной полости и степень распространения опухоли, применяется диагностическая лапароскопия вместе с УЗИ.

Методы лечения рака желудка

На сегодня единственный вариант устранения онкологической проблемы, увеличивающий шансы полностью излечиться рака — это оперативное вмешательство, как правило, вместе с медикаментозной и радиотерапией. Самые эффективные и распространенные методы лечения:

  1. Хирургия. Оперативное вмешательство для борьбы с раком желудка имеет несколько подвидов. При опухоли с четкими границами кардинального отдела желудка назначается резекция, при которой удаляют только часть пораженного органа. Резекцию проводят как для удаления выходного отдела, так и отдела, ближайшего к пищеводу. Также производится гастрэктомия при опухоли желудка — это лечение, в результате которого желудок полностью удаляется. Она назначается в случае, когда возникли образования тела желудка или его половины. Если рак был выявлен на 0 и 1 стадиях развития онкологии, то применение других методов лечения не требуется. В ином случае необходима комбинация химио- и радиотерапии.
  2. Химиотерапия. Медикаментозное лечение необходимо как до операции в качестве подготовки, так и после, чтобы ликвидировать дальнейшие негативные эффекты. Химиотерапия при раке желудка снижает риск развития метастазов и уменьшает опухоль в размерах. Она чаще всего используется на 2 стадии рака. Хотя за последнее время эффективность лечения химическими препаратами значительно возросла, однако без применения дополнительных способов рак не победить. В то же время она поможет снизить вероятность рецидива.
  3. Радиотерапия. Процедура применяется исключительно в комбинации с вышеупомянутыми методами. Она позволяет минимизировать воздействие раковых клеток, сохранить здоровые ткани и снизить интенсивность боли при метастазировании. Чаще всего этот метод назначается лечащим врачом на последних стадиях заболевания с целью снизить боли пациента, немного увеличить продолжительность жизни.

После удаления желудка при раке больного переводят в отделение интенсивной терапии, где он находится под постоянным наблюдением медсестер. Восстановление происходит под контролем анестезиолога и хирурга.

После операции пациенту устанавливают катетеры для введения в организм жидкости, крови и отведения мочи. На протяжении 1 недели болевой синдром является нормальным явлением, но чтобы уменьшить боль, могут применять обезболивающие средства.

Чтобы предотвратить возникновение рецидивов нужна реабилитация. В первую очередь больному придется постоянно следить за своим питанием и помнить о некоторых ограничениях в еде. Противопоказаны любые занятия спортом, активный образ жизни и постоянные поездки.

К тому же пережившему рак желудка следует беречь себя от воздействия прямых солнечных лучей и холода. Об этих правилах следует помнить хотя бы в 1 год после курса терапии, чтобы организм адаптировался к новому состоянию. Затем ограничительные меры можно понемногу ослаблять. Также нужно регулярно обследоваться, и при первых же симптомах возвращения болезни начинать новый курс лечения.

В случае если рак уже не излечим, то применяется паллиативная терапия. Она предназначена для того, чтобы облегчить протекание болезни и создать максимально хорошие условия для жизни. Если злокачественное образование невозможно удалить, то хирург может:

  • создать искусственный вход в полость желудка для возможности кормить пациента, и таким образом продлить ему жизнь;
  • выполнить обходное соустье между желудком и петлями кишечника, чтобы проделать дорогу для прохода пищи;
  • применить эндолюминальную лазеротерапию: разрезать опухоль, которая закрывает вход в желудок, с помощью лазера.

Как правило, паллиативная помощь предлагается на 4 стадии онкологического заболевания. Она снижает интенсивность сильных болей, помогает бороться с тошнотой, рвотой, предотвращает кровотечение и головокружение.

Народная медицина

Для достижения положительных результатов необходимо доверять только надежным источникам, всем предложениям искать подтверждающие факты. Чтобы правильно подобрать лечение рака желудка народными средствами, нужно учитывать:

  • стадию развития болезни;
  • наличие метастазов;
  • поражены ли другие органы;
  • проходили ли раньше курс химиотерапии;
  • общее состояние больного.

Популярные народные средства от рака желудка:

  1. Прополис. Он способен подавлять развитие раковых клеток и восстанавливать работу всего организма. Его употребляют в сухом виде ежедневно примерно 4 раза в день по 5 г перед едой.
  2. Капустный сок. Считается самым недорогим и доступным средством при радиоактивных воздействиях. Рекомендуется к употреблению в неограниченных количествах и дозах.
  3. Чистотел. Сок чистотела в большом количестве — это яд, поэтому его нужно пить очень осторожно. Для лечения онкологии назначают пить натощак 4 раза в день по 1 ч. л., запивая необходимым количеством воды. После 15 дня приема доза увеличивается до 1 ст. л.
  4. Березовый гриб. Если больному противопоказано хирургическое вмешательство, то применяется лечение народными средствами с помощью березового гриба. При этом локализация рака не имеет значения.

Рак желудка народными средствами лечится в тех случаях, когда пациент хочет увеличить эффективность действия других методов терапии, не желает прибегать к хирургическому вмешательству или не доверяет современным методикам. Также бывают случаи, когда традиционная медицина по тем или иным причинам просто не может помочь.

Лечение рака желудка

Оцените материал

Рак желудка — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Рак желудка – это злокачественная эпителиальная опухоль слизистой оболочки желудка. Признаками рака желудка служат снижение аппетита, похудание, слабость, боль в эпигастрии, тошнота, дисфагия и рвота, быстрое насыщение при приеме пищи, вздутие живота, мелена. Установлению диагноза способствует проведение гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ органов брюшной полости, эндосонографии, определение опухолевых маркеров, исследование кала на скрытую кровь. В зависимости от распространенности рака желудка производится частичная или тотальная резекция желудка; возможно проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Общие сведения

Рак желудка – злокачественное новообразование, в большинстве случаев исходящее из железистых эпителиальных клеток желудка. Среди злокачественных опухолей желудка в 95% выявляются аденокарциномы, реже – другие гистологические формы – лимфомы, плоскоклеточный рак, лейомиосаркомы, карциноид, аденоакантомы. Мужчины болеют раком желудка в 1,7 раза чаще женщин; обычно заболевание развивается в возрасте 40-70 лет (средний возраст 65 лет). Рак желудка склонен к быстрому метастазированию в органы пищеварительного тракта, часто прорастает в соседние ткани и органы через стенку желудка (в поджелудочную железу, тонкий кишечник), часто осложняется некрозом и кровотечением. С током крови метастазирует преимущественно в легкие, печень; по сосудам лимфатической системе — в лимфоузлы.

Рак желудка

Причины рака желудка

В настоящее время гастроэнтерология недостаточно знает о механизмах развития и причинах возникновения рака желудка. Современная теория развития рака желудка предполагает, что заметную роль в его возникновении играет инфицированность Helicobacter Pylori. Среди факторов риска отмечают следующие: курение, хронический гастрит, операции на желудке, пернициозная анемия, генетическая предрасположенность. Состояниями с высоким риском развития рака является аденома желудка, атрофический гастрит, хроническая язва желудка.

Чаще всего рак развивается у лиц среднего возраста и старше, заболевают чаще мужчины. Однако отсутствие факторов риска не гарантирует полностью избегания рака желудка. Равно как и у людей с сочетанием нескольких канцерогенных факторов рак желудка возникает далеко не всегда.

Классификация рака желудка

Рак желудка классифицируется по стадиям согласно международной классификации злокачественных новообразований: классификация TNM, где T – состояние (стадия развития) первичной опухоли (от нулевой стадии предрака до четвертой стадии прорастания опухоли в соседние ткани и органы), N – присутствие метастазов в региональных лимфоузлах (от N0- отсутствия метастазов, до N3 – заражения метастазами более 15 региональных лимфоузлов), M – наличие метастазов в отдаленных органах и тканях (М0 – нет, М1 – есть).

Симптомы рака желудка

Ранняя стадия развития рака желудка часто протекает без клинических проявлений, симптоматика начинает развиваться, как правило, уже при опухоли второй-третьей стадии (прорастание в подслизистые слои и далее).

С развитием заболевания выявляются следующие симптомы: боль в эпигастрии (первоначально умеренная), тяжесть в желудке после приема пищи, снижение аппетита и похудание, тошнота вплоть до рвоты (рвота, как правило, сигнализирует о снижении проходимости желудка – закупорке опухолью привратникового отдела). При развитии рака в области кардии возможна дисфагия (нарушение глотания).

На третьей стадии рака (когда опухоль поражает все слои стенки желудка вплоть до мышечного и серозного) возникает синдром раннего насыщения. Это связано со снижением растяжимости желудка.

При прорастании опухли в кровеносные сосуды могут возникать желудочные кровотечения. Следствия рака: анемия, снижение питания, раковая интоксикация приводят к развитию общей слабости, высокой утомляемости. Присутствие каких либо из вышеперечисленных симптомов не является достаточным для диагностирования рака желудка, таким образом могут проявляться и другие заболевания желудка и органов пищеварения. Диагноз «рак желудка» устанавливают только на основании данных исследования биоптата.

Однако выявления подобных симптомов требует немедленного обращения к врачу-гастроэнтерологу для прохождения обследования и максимально раннего обнаружения злокачественного новообразования.

Диагностика рака желудка

Единственным основанием для установления диагноза «рак желудка» является результаты гистологического исследования новообразования. Но для выявления опухоли, выяснения ее размеров, характеристики поверхности, локализации и осуществления эндоскопической биопсии проводят гастроскопию.

Наличие увеличенных лимфоузлов средостения и метастазов в легких можно выявить при рентгенографии легких. Контрастная рентгенография желудка визуализирует присутствие новообразования в желудке.

УЗИ органов брюшной полости проводят для выяснения распространения опухолевого процесса. С теми же целями (детальная визуализация новообразования) проводят мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ). В определении распространения злокачественного процесса помогает ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография (вводимая в организм радиоактивная глюкоза собирается в тканях опухоли, визуализируя вышедший за пределы желудка злокачественный процесс).

МРТ живота. Большое эндофитное объемное образование в стенке тела желудка; метастаз в печени

При лабораторном исследовании крови выявляют специфические онкомаркеры. Кал проверяют на присутствие скрытой крови. Детальное исследование опухоли, возможность ее хирургического удаления определяют при диагностической лапароскопии, при этом также возможен забор биоптата для исследования.

Лечение рака желудка

Тактика лечебных мероприятий зависит от стадии развития рака желудка, размера опухоли, прорастания в соседние области, степени заселения злокачественными клетками лимфоузлов, поражения метастазами других органов, общего состояния организма, сопутствующих заболеваний органов и систем.

При раке желудка могут применять три основных методики лечения злокачественных образований: хирургическое удаление, химиотерапию и лучевую терапию. В большинстве случаев используется сочетание методик. Тактика лечения определяется специалистом-онкологом, после комплексного обследования пациента, получения рекомендаций смежных специалистов.

В случаях раннего выявления опухоли (на стадиях 0 и 1), когда метастазы отсутствуют, прорастание в стенку не достигает подслизистых слоев, возможно полное хирургическое удаление рака. Проводится удаление участка стенки желудка, пораженного раком, часть окружающих тканей, близлежащие лимфоузлы. Иногда, в зависимости от степени поражения желудка опухолью, производится частичная или тотальная резекция желудка.

После такого рода операций общий объем желудка заметно уменьшается, либо, если желудок полностью удален, пищевод соединяется с тонким кишечником напрямую. Поэтому пациенты после резекции желудка могут употреблять ограниченное количество пищи за один прием.

Лучевую терапию (облучение пораженных опухолью органов и тканей ионизирующим излучением) производят для остановки роста и уменьшения опухоли в предоперационном периоде и в качестве средства, подавляющего активность раковых клеток и уничтожения вероятных очагов рака после удаления опухоли.

Химиотерапия – медикаментозное подавление роста злокачественных образований. Комплекс химиотерапевтических препаратов включает в себя высокотоксичные средства, разрушающие опухолевые клетки. После операции по удалению злокачественного новообразования химиотерапию применяют для подавления активности оставшихся раковых клеток, чтобы исключить вероятность рецидива рака желудка. Зачастую химиотерапия комбинируется с лучевой терапией для усиления эффекта. Хирургическое лечения также, как правило, сочетается с тем или иным способом подавления активности раковых клеток.

Пациенты, страдающие раком желудка, должны хорошо, полноценно питаться на протяжении всего лечения. Организму, борющемуся со злокачественной опухолью, требуется большое количество белка, витаминов, микроэлементов, необходима достаточная калорийность суточного рациона. Трудности возникают в случае выраженного угнетения психики (апатии, депрессии) и отказа от пищи. Иногда возникает необходимость в парентеральном введении питательных смесей.

Осложнения рака желудка и побочные эффекты терапии

Тяжелые осложнения, значительно ухудшающие течение заболевания, могут быть как непосредственным результатом наличия злокачественной опухоли, так и стать следствием весьма тяжелопереносимых методов противоопухолевой терапии. При раке желудка зачастую возникают кровотечения из сосудов поврежденной стенки, что способствует развитию анемии. Крупные опухоли могут некротизироваться, ухудшая общее состояние организма выделением в кровь продуктов некротического распада. Потеря аппетита и усиленное потребление опухолевой тканью питательных веществ способствует развитию общей дистрофии.

Продолжительная лучевая терапия может способствовать развитию выраженного лучевого ожога, а так же лучевого дерматита и лучевой болезни. Побочными эффектами химиотерапии является общая слабость, тошнота (вплоть до регулярной рвоты), диарея, алопеция (облысение), сухость кожи, дерматиты, экзема, ломкость ногтей, деформация ногтевых пластин, расстройства половой сферы.

Одним из распространенных осложнений может быть присоединившаяся инфекция. Вследствие подавленного иммунитета течение инфекционного процесса может быть весьма тяжелым.

Прогноз и профилактика рака желудка

Рак желудка диагностируется, как правило, уже на стадии неизлечиваемой опухоли. Только в сорока процентах случаев выявляется новообразование, при котором есть вероятность излечения (рак на ранней стадии без метастазирования либо с метастазами в близлежащих лимфоузлах). Таким образом, при выявлении рака третьей и четвертой стадии, при его склонности к быстрому течению и осложнениям прогноз кране неблагоприятен.

Оперативное лечение в сочетании с тем или иным методом противоопухолевой терапии дает пятилетнюю выживаемость после операции у 12% пациентов. В случае раннего обнаружения рака (поверхностное распространение без прорастания в подслизистые слои стенки желудка) выживаемость увеличивается до 70% случаев. При озлокачествленной язве желудка вероятность выживаемости – от 30 до 50%.

Наименее благоприятный прогноз у неоперабельных опухолей, поразивших насквозь все слои желудочной стенки и проникших в окружающие ткани. Неблагоприятно течение рака, если выявлены метастазы в легких и печени. При неоперабельных опухолях желудка терапия направлена на облегчение симптомов и максимально возможное снижение скорости прогрессирования заболевания.

Основными мерами профилактики рака желудка являются: своевременное лечение заболеваний, которые являются предраковыми состояниями, регулярное правильное питание, отказ от курения. Значимой мерой в профилактике развития злокачественных новообразований является контроль состояния слизистой желудка и своевременное выявление зарождающихся опухолевых процессов.

Рак желудка: симптомы, лечение, причины, прогноз

В настоящее время каждый человек испытывает страх, услышав слово «онкология». Особенно, когда речь идет о поражении опухолью желудка. Рак желудка – это тяжелое, неуклонно прогрессирующее при отсутствии лечения заболевание, приводящее к развитию тяжелых осложнений и летальному исходу.

По данным ВОЗ, рак желудка занимает третье место после онкологии легких и кожи, и второе место в структуре причин смертности после рака легких (9,7% для всей планеты и 13,5% для России). Заболеваемость резко повышается у мужчин старше 60 – ти лет и у женщин старше 50 – ти лет, причем рак желудка встречается у мужчин и женщин одинаково часто.

Причины

К возникновению онкологических заболеваний приводит совокупность факторов. Когда в организме происходят мутации ДНК, поврежденные клетки удаляются с помощью иммунных клеток (естественные киллеры, или NK – клетки). Если противоопухолевый иммунитет не справляется с удалением дефектных клеток, они становятся подвержены безконтрольному делению.

Формируется первоначальный опухолевый узел, разрушающий пораженный орган изнутри, который затем прорастает в близлежащие ткани и распространяется по организму в виде метастазов в отдаленные органы. То же самое происходит и при раке желудка. Данные процессы на клеточном уровне занимают длительный период времени, поэтому бессимптомная стадия болезни может длиться годами.

Провоцирующие факторы внешней среды:
  • радиация (ионизирующее излучение) — влияет на ядро клетки с содержащейся в нем ДНК, вызывая мутации клеток
  • курение, злоупотребление алкоголем — раздражают слизистую оболочку желудка
  • лекарства — обезболивающие, кортикостероидные гормональные препараты, антибиотики и др.
  • продукты — рафинированная белая мука, сахар, рафинированное масло, излишества в острых, жареных, жирных блюдах, пищевые добавки, остатки сельхозудобрений в тепличных овощах и фруктах и пр. — вызывают повреждение желудочной стенки со снижением ее защитных свойств.
  • ассоциированные заболевания, то есть спровоцированные Helicobacter Pylori бактериями, обитающими на внутренней стенке желудка, они бывают нескольких видов, некоторые провоцируют язву желудка и хронический гастрит. Хронический гастрит с повышенной кислотностью может привести к язве желудка, что, в свою очередь, чревато ее озлокачествлением.
  • неблагоприятные экологические условия, задымленность городов выхлопными газами, отходами производства, обилие вредных химических веществ в быту (бытовая химия — вред для здоровья, косметика, некачественная мебель, бытовая техника, игрушки из токсичных материалов) — снижают общий иммунитет, способствуют накоплению канцерогенных веществ в организме.
Внутренние факторы:
  • генетическая предрасположенность — учеными доказано, что большая часть заболеваний носит наследственный характер и расположенность к онкологическим заболевания тоже
  • предрасполагающие заболевания — доброкачественные образования желудка (полипы, аденомы), которые способны трансформироваться в злокачественные, а также дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, участвующие в размножении клеток и отвечающего за «правильное», без мутаций деление ядра клетки
  • возраст — после 50- 60 лет в десятки раз возрастает риск развития онкологических заболеваний
  • нарушения обмена веществ — гормональные, иммунные, а также нарушения в обмене витаминов.

Симптомы и проявления рака желудка

Клинические симптомы рака желудка зависят от стадии процесса.

О стадия: карцинома in situ, «рак на месте» — клинические проявления отсутствуют, а диагноз в большинстве случаев является случайной находкой при биопсии слизистой оболочки по поводу других заболеваний.

1 стадия рака желудка: характеризуется локализацией опухоли в слизистой оболочки без прорастания в мышечный слой стенки желудка, а также возможным поражением 1 – 2 лимфатических узлов, располагающихся вдоль органа (T1 N0 M0 или T1 N1 M0). Уже на этой появляются ранние симптомы рака желудка, к которым относятся:

  • немотивированная общая слабость
  • быстрая утомляемость
  • отсутствие аппетита
  • анемия (снижение гемоглобина, см. препараты железа при анемии)
  • выраженное похудение
  • отвращение к животному белку в пище (мясным или рыбным продуктам питания, а также к какому либо одному сорту мяса)
  • возможно длительное небольшое повышение температуры (см. причины субфебрильной температуры)
  • депрессивный эмоциональный фон

2 стадия: опухоль может либо оставаться в пределах слизистой оболочки, но при этом поражается большее количество лимфоузлов – 3 – 6, либо прорастать в мышечный слой с поражением 1- 2 лимфоузлов (T1 N2 M0 или T2 N1 M0). Появляются первые симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта:

  • изжога (см. таблетки от изжоги)
  • чувство дискомфорта в животе
  • тошнота (таблетки от тошноты)
  • рвота, приносящая кратковременное облегчение
  • отрыжка воздухом
  • прогрессирующее похудение
  • повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм)
  • нарушения дефекации

Эти жалобы не носят постоянного характера, в связи с чем пациенты не придают должного значения их возникновению и медлят с обращением к врачу.

3 стадия: характерно прорастание опухоли не только в мышечный слой, но и через наружную оболочку желудка с поражение близлежащих тканей и органов, а также наличие ракового поражения семи и более лимфоузлов. Метастазов нет (T2 -4 N1-3 M0).

  • вышеописанные жалобы становятся ярко выраженными,
  • боль в области эпигастрия усиливается и становится постоянной,
  • пациент практически не может принимать пищу, так как она не проходит в желудок,
  • при раке кардиального, «начального» отдела желудка возникают дисфагические явления – частые поперхивания, срыгивания, необходимость запивать твердую пищу водой или принимать только жидкую пищу,
  • при раке пилорического, «выходящего» отдела желудка пища не усваивается и застаивается в желудке по несколько дней, возникают чувство быстрого насыщения, постоянной переполненности в эпигастрии, рвота застойным содержимым, отрыжка с запахом тухлых яиц.

4 стадия означает полное прорастание стенки желудка, разрушение соседних органов, поражение большого количества лимфоузлов (более 15), метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы — в яичник у женщин, в лимфоузлы параректальной (вокруг прямой кишки) жировой клетчатки, в лимфоузел, располагающийся в ямке над левой ключицей.

  • симптомы приобретают постоянный характер
  • больной истощен, не в состоянии принимать пищу самостоятельно, только через зонд
  • испытывает мучительные постоянные боли, купирующиеся приемом наркотических аналгетиков с кратковременным эффектом
  • организм отравлен изнутри продуктами обмена и распада опухоли, не получает необходимого количества питательных веществ извне, опухолевые клетки захватывают питательные вещества из крови больного, возникают дистрофические изменения во всех органах и тканях организма, и человек умирает.

Именно на 3 и 4 стадиях рака желудка – поздних стадиях — 80% больных обращаются к врачу, когда диагноз уже не вызывает сомнений, что значительно утяжеляет прогноз заболевания.

Как определить рак желудка?

В последние годы ученых и врачей по всему миру волнует проблема ранней диагностики данного заболевания. Например, ведутся исследования в области электроимпедансной спектроскопии и фотофлюороскопического скрининга, благодаря чему может увеличиться процент больных с выявленным раком на ранних стадиях.

При обращении к врачу пациента с подозрением на рак желудка, ему могут быть назначены следующие исследования:

  • общие анализы крови и мочи (общий анализ мочи) Позволяют определить пониженный уровень гемоглобина, ускоренное СОЭ в крови, нарушения функции почек, вызванное интоксикационным синдромом (появление в моче крови, белка и других патологических изменений)
  • биохимический анализ крови определяет нарушения функции печени и поджелудочной железы, если таковые имеются при прорастании их опухолью или метастазировании (биохимический анализ крови)
  • иммунологический анализ крови – определение титра антител к геликобактер пилори
  • анализ кала на скрытую кровь – при подозрении на кровотечение из опухоли
  • опухолевые маркеры –применяются для оценки ответа опухоли на терапию при уже подтвержденном диагнозе (см. как по анализам определить рак)
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – «золотой» стандарт в диагностике опухолей желудка. Позволяет с помощью оптического инструмента, введенного через пищевод в желудок и двенадцатиперстную кишку, осмотреть эти органы и раковую опухоль, оценить ее расположение, размеры и форму, взять кусочек опухоли (биоптат) для дальнейшего исследования под микроскопом с целью точной диагностики и изучения ее химических, иммунных, гормональных и иных свойств. В рамках диспансеризации населения данное обследование должно проводиться лицам старше 40 лет ежегодно.
  • рентгенография грудной клетки позволяет определить наличие метастазов в легких, в костях грудной клетки или лимфоузлах средостения.
  • КТ или МРТ – с помощью послойных «срезов» органов брюшной полости позволяет определить более точную локализацию опухоли, что особенно важно в плане хирургического лечения.
  • МРТ для точной диагностики опухолевого процесса.
  • УЗИ брюшной полости, органов малого таза, лимфоузлов позволяет выявить наличие самой опухоли и поражение лимфоузлов, прилегающих органов — поджелудочной железы и др.
  • рентгенография костей черепа, конечностей – проводится при подозрении на метастазы

Лечение рака желудка

Ученые всего мира объединились в поисках эффективного лекарства против рака. И есть некоторые достижения, к примеру в зарубежных онкоцентрах применяется так называемая таргетная терапия — это лечение онкобольного препаратами, которые «нацелены» на раковые клетки. К таким препаратам относятся:

  • иммуноглобулины — действуют, как антитела, распознавая чужеродные клетки, являющиеся антигенами, блокируя их и «передавая» для уничтожения иммунным клеткам самого организма
  • ингибиторы ферментов  — проникают внутрь раковой клетки, нарушая ее функции и приводя к ее гибели. Применяются следующие препараты: алемтузмаб, панитумумаб, бортезониб и др.

В России же данные методики пока находятся на уровне изучения и исследований, а злокачественные новообразования желудка лечатся следующими методами и их сочетанием:

Хирургический метод лечения

Операция является радикальным способом лечения рака, так как в процессе иссекается часть желудка или весь орган целиком (резекция желудка, субтотальная или тотальная гастрэктомия). Иссекаются близлежащие лимфоузлы и/или органы, также пораженные процессом.

Если у пациента диагностирована 4 стадия рака, когда метастазы поражают другие органы, а иссечение опухоли и удаление желудка не представляются возможными в силу выраженного распространения опухоли, применяется наложение гастростомы – отверстия между желудком и передней брюшной стенкой для того, чтобы пища поступала в желудок хотя бы таким образом.

Химиотерапия

Это метод, при котором применяется введение в организм пациента химиотерапевтических препаратов, оказывающих губительное влияние не только на опухолевые, но и на здоровые клетки (поэтому много тяжелых побочных эффектов у данного метода – выпадение волос, постоянная тошнота, рвота, похудение, геморрагические циститы и многие другие). К препаратам относятся противоопухолевые антибиотики, цитостатики и цитотоксины (5 – фторурацил, топотекан, ломустин, эпирубицин, метотрексат и многие другие). Химиотерапия проводится курсами, которые повторяют на 30 – й день, а затем каждые восемь недель. Химиотерапия проводится как до, так и после операции на желудке.

Лучевая терапия

Это облучение проекции пораженного органа малыми дозами рентгеновского излучения. При онкологии желудка применяется прицельное облучение его в процессе операции.

Симптоматическая терапия

Назначаются обезболивающие препараты, витамины, препараты, устраняющие тошноту, рвоту, метеоризм, нормализующие кишечную микрофлору, укрепляющие иммунитет и др.

Образ жизни для пациентов со злокачественным образованием желудка

Пациенту, которому проводится лечение опухоли, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • организовать режим – больше отдыхать, обеспечить достаточный по продолжительности сон, выработать приемлемый режим труда и отдыха,
  • соблюдать диету – первые три – шесть дней (в зависимости от объема оперативного вмешательства) запрещается употреблять пищу, можно только пить воду. В дальнейшем разрешается принимать жидкую, протертую пищу с постепенным расширением рациона. Пища принимается дробно и часто – 6 – 8 раз в день небольшими порциями. Разрешаются следующие продукты: каши, супы, нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты (не вызывающие выраженного брожения в кишечнике), овощи, кисломолочные продукты, хлеб. Ограничиваются цельное молоко и сладости (шоколад, конфеты). Исключаются алкоголь, курение, кофе, острые, жареные, жирные, соленые блюда и другие продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую желудочно – кишечного тракта.
  • ограничивать выраженные физические нагрузки, особенно после операции,
  • чаще и больше гулять на свежем воздухе,
  • стараться получать больше положительных эмоций,
  • проходить санаторно – курортное лечение, но с исключением физиотерапевтических процедур,
  • регулярно посещать лечащего врача с проведением необходимых лечебно – диагностических мероприятий.

Осложнения рака желудка

Кровотечение из опухоли:

  • симптомы: внезапная слабость, тошнота, потеря сознания, черный дегтеобразный стул, рвота «кофейной» гущей или содержимым с примесью алой крови
  • диагностика: ФГЭДС
  • лечение: эндоскопическое (прижигание кровоточащего сосуда при его обнаружении) или хирургическое с лапаротомным доступом (рассечение брюшной стенки).

Рубцовый стеноз привратника — пилорического отдела желудка в месте перехода его в двенадцатиперстную кишку. Характеризуется полной или частичной непроходимостью пищи из желудка.

  • симптомы: слабость, постоянная тошнота, быстрая насыщаемость, ощущение переполненности в эпигастрии, отрыжка с тухлым запахом, многократная рвота застойным содержимым, приносящая облегчение
  • диагностика: рентгеноскопия желудка с приемом внутрь бариевой взвеси и ФЭГДС
  • лечение: хирургическое

Прогноз заболевания

Сколько живут люди с таким диагнозом? Для ответа на этот вопрос необходимо помнить, что своевременное обращение к врачу – залог успеха в лечении онкологии желудка. Прогноз в данной ситуации определяется пятилетней выживаемостью. В зависимости от стадии рака желудка, на которой был установлен диагноз, выживаемость значительно отличается.

  • Первая стадия — прогноз максимально благоприятный: 80 человек из ста выживают, а 70 % больных достигают полного выздоровления.
  • Вторая стадия — прогноз менее благоприятный, так как только 56% больных выживают в первые пять лет после постановки диагноза.
  • Третья стадия — прогноз неблагоприятный, так как выживают 38 человек из ста, остальные погибают от дальнейшего распространения рака и/или его осложнений.
  • Четвертая стадия выживаемость значительно снижается и достигается всего лишь в 5% случаев онкологических заболеваний желудка.

В заключение хотелось бы отметить, что на современном этапе развития медицины диагноз «злокачественное новообразование» в целом, и «рак желудка» в частности не является приговором. Возможности отечественной и зарубежной онкологии позволяют провести диагностику на ранних стадиях, массовый скрининг (в России это ежегодное обследование с помощью ФЭГДС) и адекватное противоопухолевое лечение, которое приведет не только к улучшению качества жизни онкобольного, но и сможет существенно ее продлить.

Пациенту важно помнить, что самодиагностика и самолечение чревато угрозой жизни и здоровью, так как только врач в процессе очного осмотра примет верное решение относительно наличия или отсутствия опухолевого поражения желудка.

Симптомы рака желудка | Компетентно о здоровье на iLive

Ранние симптомы рака желудка

Ранние симптомы рака желудка очень сложно отследить, но и с их помощью можно диагностировать начало серьезного заболевания. Первые симптомы рака желудка очень неопределенны и скудны. И пациенты, и врачи, зачастую считают ранние симптомы рака желудка гастритом или язвенной болезнью. Поэтому все лечение ограничивается приемом различных медикаментов и соблюдением особой диеты, но раковое заболевание продолжает прогрессировать. Если внимательно отнестись к симптоматике заболевания на ранней стадии, то можно отследить ряд симптомов, которые позволяют диагностировать рак желудка.

Впервые симптомы рака желудка на ранней стадии были диагностированы известным онкологом Л. И. Савицким. Именно Савицкий ввел такое понятие, как синдром малых признаков. Сами по себе эти симптомы ничего существенного не представляют, но именно они позволяют опытным онкологам диагностировать рак желудка на ранней стадии. 

  • Ранние стадии развития рака желудка довольно долго не проявляют себя никакими симптомами и не вызывают у больного дискомфорта. Иногда симптомы рака желудка на ранних стадиях представляют себя в виде полипов и гастрита, то есть предраковых болезней. Зачастую, именно этот факт становится причиной позднего обращения за медицинской помощью. Так, согласно статистике, более 80% пациентов обращаются за медицинской помощью только на поздних стадиях рака желудка. От начала заболевания и ранних симптомов рака желудка проходит не более года. 
  • У некоторых больных на ранних стадиях рака желудка может присутствовать желудочный дискомфорт – тяжесть в эпистральной области, изжога или отрыжка воздухом. Общие симптомы рака желудка проявляются очень редко. Симптомы рака желудка на ранних стадиях во многом зависят от локализации опухоли. Эту взаимосвязь можно проследить только при развитых формах рака желудка.

Яркие симптомы рака желудка начинают проявляться на последних стадиях. Больных начинают мучить постоянные головные боли, которые отдают в спину, также возможна рвота, слабость, малокровие и сильно прогрессирующее похудение. Если у пациента наблюдается стеноз, то есть сужение выходного отдела желудка из-за опухоли, то после еды появляется чувство переедания, отрыжка, рвота, тошнота. Кроме этих симптомов меняется и внешность больного. Кожа становится бледной и теряет свою эластичность, на последних стадиях рака желудка, кожа принимает землистый оттенок.

[9], [10], [11]

Первые симптомы рака желудка

Первые симптомы рака желудка проявляются в беспричинной слабости и изменении самочувствия. Больной чувствует себя постоянно уставшим, также существенно снижается уровень работоспособности. Понижения аппетита и даже отвращение к пище – также относят к первым симптомам рака желудка. Кроме этого, у больного появляется желудочный дискомфорт, чувство тяжести от малого приема пищи, тошнота, рвота.

Первые симптомы рака желудка сопровождаются резким похудением, которое сопровождается бледной кожей, депрессивным состояние, потерей интереса к окружающим, к работе, полное отчуждение и апатия. Все эти симптомы могут проявиться как у совершенно здорового человека, так и человека, который только перенес желудочное заболевание, язву, гастрит или другое.

По мере прогрессирования заболевания, растет и опухоль, которая дает организму новые симптомы рака желудка:

  • Поносы, запоры, нарушение стула. 
  • Увеличение размеров живота из-за накопившейся жидкости в брюшной полости, то есть асцит. 
  • После еды возникает ощущение тяжести и тошноты, иногда возникает рвота. 
  • Резкое, неконтролируемое похудение. 
  • Боли в верхней части живота, которые опоясывают спину. 
  • Если опухоль разрушала сосуды, то может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение.

В случае желудочного кровотечения, больной ощущает резкую слабость, в некоторых случаях может быть потеря сознания. А также появляется сильная рвота с темной кровью со сгустками и черный стул. Если опухоль прорвало, то у больного развивается перитонит, который сопровождается сильными болями в животе, высокой температурой.

В основном, рак желудка поражает пожилых людей и людей среднего возраста. Именно стадия развития заболевания дает возможность прогнозировать результат и назначать лечение. Обратите внимание, что первые стадии рака желудка поддаются лечению и у них благоприятный прогноз. Если желаете избежать возможности заболеть раком желудка, тогда пересмотрите свои привычки. Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем, вовремя лечите заболевания желудочно-кишечного тракта и гастриты.

Симптомы рака желудка и кишечника

Симптомы рака желудка и кишечника на начальной стадии развития очень незначительны, поэтому их сложно определить. Давайте рассмотрим основные симптомы рака желудка и кишечника:

  • Дискомфорт, боль и неприятные ощущения в области пупка. 
  • Тошнота, рвота, головокружения.  
  • Ощущение тяжести после каждого приема пищи и быстрое насыщение. 
  • Затруднение глотания, снижение аппетита или его полное отсутствие. 
  • Возможны кровотечения, которые возникают из-за того, что раковые клетки разъедают кровеносные сосуды. 
  • Апатия, слабость, быстрая утомляемость.

Симптомы рака желудка и кишечника могут иметь скрытое течение. Постепенно симптомы проявляются в виде кишечной непроходимости и колита. Самый информативный симптом рака желудка и кишечника – это наличие крови во рвоте и каловых массах.

Симптомы рака желудка и пищевода

Рак желудка, как и рак пищевода – это самое распространенное заболевание, почти 90% поражений пищевода – это раковые опухоли. Пищевод состоит из трех отделов, самым уязвимым считается третий, который находится на уровне 4-6 позвонка грудного отдела.

Основные симптомы рака желудка и пищевода:

  • Заболевание протекает практически бессимптомно или маскируется под воспалительные заболевания.
  • Первый симптом раковой опухоли пищевода – это чувство дискомфорта, жжение и дискомфорт в загрудинной области, которые могут диагностироваться как эзофагит.
  • Также к симптомам относятся затруднения при дисфагии и глотании. Именно этот симптом сигнализирует о большой опухоли, которая сужает пищевод. Дисфагия начинает развиваться медленно, постадийно.
  1. На первой стадии – боль при глотании твердой пищи, во время еды приходится запивать пищу водой.
  2. На второй стадии – затруднительно глотать даже кашеобразную пищу.
  3. На третьей стадии – практически невозможно пить жидкость из-за сильной боли.
  4. На четвертой стадии – полная непроходимость пищевода из-за чего появляется апатия и усталость.

Симптомы перстневидноклеточного рака желудка

Перстневидноклеточный рак желудка – это гистологическая форма карциномы желудка. Заболевание характеризуется тем, что опухоль на более чем 50% состоит из клеток, с муцином, который содержится в цитоплазме. Муцины – это гликопротеина с полисахаридами. Главная функция муцина – это защита организма от вирусов и инфекционных заболеваний.

Выделяют следующие симптомы перстневидноклеточного рака желудка: 

  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Отрыжка.
  • Болезненные ощущения в области желудка.
  • Расстройства пищеварения.
  • Боль при глотании.
  • Потеря веса.
  • Снижение аппетита.
  • Желудочные кровотечения в кале и рвоте.

Обратите внимание, что на ранних стадиях заболевание не дает о себе знать и симптоматику перстневидноклеточного рака желудка очень сложно заметить. Но это очень опасно, так как заболевание скоротечно и быстро переходит от первой стадии к последней – необратимой.

симптомы, лечение, стадии и классификация

Злокачественная опухоль, поразившая эпителиальный слой слизистой органа пищеварения, называется рак желудка. Это опасное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое вызывает необратимые осложнения, а в запущенных ситуациях приводит к гибели больного. Первые симптомы болезни не выражены, поэтому редко удается определить проблему на ранних стадиях. При подозрении на развитие онкологического заболевания, необходимо срочно посетить врача. Чем раньше удастся обнаружить болезнь, тем легче будет излечиться.

 

Зачастую опухоль желудка развивается у мужчин в молодом возрасте, женщины страдают от такой патологии намного реже. Это связано с несоблюдением культуры питания, злоупотреблением вредными привычками, нежеланием своевременно обращаться за медицинской помощью. Если диагностировать проблему на 1 стадии, выживаемость при раке желудка составляет 80%, на 4 степени — 5%.

Анатомия: описание строения

Желудок расположен в верхней части ЖКТ, а точнее — между пищеводом и 12-перстной кишкой. Это полый орган, основная функция которого — переваривание пищи. Чтобы быстро и качественно переработать еду, желудок снабжен мощным мышечным слоем. Внутри желудка происходит продуцирование желудочного сока и пепсина, благодаря которым происходит растворение пищи на элементы, необходимые организму.

Каждая часть желудка имеет разное функциональное предназначение.

У желудка есть отделы, отличающие по функциональному предназначению:

  • Кардинальный. Начало органа, относится к верхней трети, располагается близко к сердцу.
  • Дно желудка или фундальный отдел. Продолжение кардинального. Этот отрезок изгибается вверх, образуя полукруг.
  • Тело желудка, он же антральный отдел. Относится к средней трети, выглядит как мешочек. Именно здесь происходит основной процесс переваривания пищи.
  • Пилорическая часть. Располагается в нижней трети, заканчивается сфинктером, который регулирует движение пищи из органа пищеварения в 12-перстную кишку.

С правой стороны желудка выделяется большая кривизна, выпячивающаяся кнаружи. Месторасположения малой кривизны — левая сторона. Этот участок вгибается внутрь. Обе кривизны окутывают крупные и мелкие сосуды, питающие желудок, также в этом месте располагаются лимфатические сосуды, которые участвуют в распространении метастазов по всему организму.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает: этиология и патогенез

Рак желудка появляется под влиянием множества негативных факторов. Известно, что желудочные злокачественные новообразования возникают только у людей, животные такой формой патологии никогда не болеют. Основные причины, по которым образуется новообразование раковой этиологии такие:

Хеликобактерная инфекция провоцирует развитие опасных для жизни человека недугов.
  • Заражение бактерией Хеликобактер пилори. Статистика показывает, что больной, страдающий хеликобактериозом, намного больше других рискует приобрести раковую болезнь органов пищеварения.
  • Наследственная предрасположенность. Вызвать прогрессирование патологии может генетический фактор. Если у близких родственников было диагностировано такое заболевание, человек всегда будет находиться в зоне риска.
  • Влияние неблагоприятной окружающей среды, а также химических и токсических факторов.
  • Длительный прием некоторых групп тяжелых препаратов.
  • Радиоактивное облучение в больших дозах.
  • Хроническое злоупотребление вредными привычками. Человек, постоянно употребляющий алкоголь и сигареты, разрушает слизистую в стенках желудка, в результате появляются раны и эрозии, постепенно перерастающие в рак желудка.
  • Игнорирование культуры питания. Тяжелая, жирная, канцерогенная пища негативно влияет на кислотность желудка, вызывая ее повышение. В результате слизистые стенки постепенно разрушаются, и под влиянием негативных факторов в них начинают развиваться раковые клетки.
Вернуться к оглавлению

Группы риска

Онкологическая патология желудка часто диагностируется у пожилых людей, при этом мужчины страдают недугом намного чаще женщин. Если у женщин или мужчин присутствуют в анамнезе даже несущественные факторы риска, ему всегда нужно контролировать свое здоровье. Спровоцировать онкологию желудочно-кишечного тракта может беременность, здесь предрасполагающими факторами являются гормональные изменения и генетические причины.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Различают болезнь по типу разрастания новообразования.

Онкология желудка классифицируется по характеру роста опухоли. Различают типы роста:

  • Экзофитный. Раковые клетки разрастаются в сторону полости желудка. В этом случае развивается бляшковидный, полиповидный и блюдцеобразный рак.
  • Эндофитный. Поражает стенки желудка. Этот тип патологии имеет такие разновидности: инфильтративный, диффузный, смешанный.

Учитывая место локализации, выделяют следующие виды рака:

  • пилоантральный;
  • проксимальный;
  • кардиоэзофагеальный.

По степени агрессивности существует такая классификация:

  • Высокодифференцированный. Скорость разрастания опухоли и метастазов медленная.
  • Умереннодифференцированный. Раковые клетки характеризуются средней степенью отличия от здоровых тканей.
  • Низкодифференцированный. Большая часть патологических клеток по строению идентична раковым.
  • Недифференцированный. Новообразование формируется из недозревших тканей слизистой. Образование стремительно разрастается, характеризуется высокой степенью злокачественности и быстрым распространением метастазов.

Существует международная классификация рака по системе TNM:

  • Категория Т характеризует размер и распространенность раковых клеток.
  • Показатель N указывает на степень поражения лимфатических узлов.
  • Категория M показывает обширность поражения злокачественными клетками других тканей и органов.
Вернуться к оглавлению

Стадии развития

На запущенных стадиях раковые клетки попадают в кровоток.

Рак желудка характеризуется по стадиям, которых всего существует 4. По мере прогрессирования патологии болезненная симптоматика и дискомфортные ощущения усиливаются, общее состояние заболевшего постепенно ухудшается. Классификация степеней такая:

  • На 1 этапе формируется небольшая опухоль, имеющая четкие очертания. Дальше толщи слизистого и подслизистого слоя рак не распространен, метастазы отсутствуют.
  • Развивающаяся 2 стадия характеризуется врастанием образования в мышечный слой желудка, однако серозный покров не затрагивает. Единичные метастазы обнаруживаются в лимфоузлах.
  • Прогрессирующая 3 стадия считается опасной. Образование приобретает большие размеры, распространяющиеся за стенки желудка на соседние ткани. Функционирование желудка нарушено, наблюдаются регионарные метастазы.
  • Запущенной стадии рака желудка характерна неконтролируемая распространенность. Чаще всего в этой ситуации пациент неоперабельный, остановить прогрессирование патологии невозможно.
Вернуться к оглавлению

Какие беспокоят симптомы?

Присутствует постоянное чувство тошноты, которое обостряется во время еды.

Начальные этапы развития болезни не имеют ярко выраженных признаков, поэтому на 1 стадии недуг определяется редко, зачастую человеку удается узнать диагноз во время планового диагностического исследования. Первые признаки онкологии такие:

  • проблемы с проглатыванием пищи;
  • формирование уплотнений в лимфоузлах;
  • ухудшение аппетита, отвращение к белковым продуктам;
  • заметное окружающим снижение массы тела;
  • тошнота, рвота, изжога, отрыжка с плохим запахом;
  • нарушение пищеварения, запор или диарея.

На прогрессирующей стадии беспричинно повышается температура тела, при этом никаких признаков ОРЗ или ОРВИ нет. Из-за интоксикации и разложения образования пациента часто рвет, в рвотных массах могут присутствовать кровяные включения. При поражении верхнего отдела желудка беспокоит сухой кашель, острая, непроходящая боль, которую не могут заглушить обезболивающие препараты. Постепенно накапливается жидкость в желудке, из-за чего живот становится большой. При распространении раковых клеток в кишечный отдел и дальнейшем распаде появляется черный кал, свидетельствующий о внутреннем кровотечении. Слабость при раке желудка носит постоянный характер, также наблюдается ослабление пульса, полная апатия.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Забор материала проводят утром натощак.

Чтобы эффективно лечить рак желудка, необходимо получить все важные данные о болезни, точно выяснить место локализации и стадию прогрессирования. Для этих целей используются такие лабораторные способы диагностики:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи, каловых масс;
  • тестирование крови на наличие онкомаркеров, указывающих на прогрессирование рака.

Обязательно назначаются инструментальные методы:

  • фиброгастроскопия;
  • рентгенография с контрастом;
  • УЗИ брюшной полости;
  • МРТ или КТ;
  • лапароскопия.

А также назначается современный и высокоточный метод диагностического исследования, который называется эндоскопия. При поражении злокачественными клетками слизистых структур, эндоскопическая картина показывает видимые изменения тканей — оболочка желудка становится серого окраса, перистальтика отсутствует, наблюдаются внутрислизистые кровоизлияния.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Химиотерапия

Химиотерапия – важный этап сложного процесса лечения.

Это медикаментозный способ, часто используемый в лечении рака желудка. Для химиотерапии используются высокотоксические препараты, которые вводятся в организм с помощью капельницы. Терапия зачастую проводится после операции, она помогает предупредить повторный рецидив. Чтобы повысить эффективность противоопухолевой терапии и вылечить рак желудка, химиотерапию сочетают с радиооблучением и операцией.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Лекарственные средства назначаются в форме таблеток, капсул, но чаще всего больному устанавливается капельница. Применяются такие препаратов, представленные в таблице:

Группа медикаментозных средствНазвание
Противометаболические«Фторафур»
«Метотрексат»
Антибиотики«Эпирубицин»
«Митомицин С»
Производные платины«Доцетаксел»
«Карбоплатин»
«Таксотер»
Ингибиотры топоизомеразы«Топотекан»
«Иринотекан»
Противоопухолевые«Рефнот»
Производные подофиллотоксина«Этопозид»
«Тенипозид»
Производные нитрозомочевины«Кармустин»
«Ломустин»
Вернуться к оглавлению

Проведение операции

Если рак желудка диагностирован на ранних стадиях, проводится полное удаление новообразования при помощи эндоскопии. Если степень поражения обширная, назначается резекция, которая бывает таких видов:

  • частичная;
  • тотальная.
Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Народные средства лечения помогут на некоторое время снизить неприятные ощущения.

С помощью нетрадиционной медицины еще ни один больной раком не излечился. Поэтому использовать этот метод в качестве основной терапии строго противопоказано. Народные рецепты помогут лишь облегчить сопутствующую симптоматику, но повлиять на первопричину развития патологии они не в состоянии.

Лечение народными средствами при раке желудка основывается на использовании натуральных свежевыжатых соков, которые облегчают симптомы при пониженной или повышенной кислотности и вздутии. Для приготовления напитков рекомендуется использовать такие овощи и фрукты:

  • морковь;
  • свекла;
  • помидоры;
  • капуста;
  • болгарский перец;
  • яблоки;
  • груши;
  • смородина;
  • вишня;
  • клюква.
Вернуться к оглавлению

Правила диеты

Больные с диагнозом «рак желудка» должны регулярно и полноценно питаться, чтобы у организма были ресурсы бороться с болезнью. Рацион обязательно должен быть сбалансирован, необходимо употреблять достаточно белка, витаминов, микро- и макроэлементов, следить за достаточностью калорийности дневного рациона.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Длительное медикаментозное лечение провоцирует интоксикацию всего организма.

Противоопухолевая терапия предполагает использование тяжело переносимых препаратов, поэтому иногда возникают такие негативные последствия:

  • внутреннее кровотечение;
  • тяжелая интоксикация;
  • дистрофия;
  • лучевые ожоги;
  • диарея;
  • потеря волосяного покрова;
  • дерматологические проблемы;
  • кома.
Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Если болезнь диагностирована на начальных этапах, продолжительность жизни мужчины или женщины существенно увеличивается, в запущенных ситуациях прогноз неблагоприятен — течение 5 лет после обнаружения 3—4 стадии выживаемость всего 5%. В качестве профилактики при склонности к раку желудка полезно регулярно проходить медицинские осмотры, отказаться от вредных привычек, научиться правильно питаться, при подозрительных признаках не ждать, что проблема исчезнет, а идти к доктору на прием.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится… читать историю Галины Савиной >>

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке… УЗНАТЬ >>

Очень важно! Савина Г.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита’ читать далее…

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок… Читать статью >>

вариантов лечения рака желудка | Лечение рака желудка

Лечение рака желудка в значительной степени зависит от того, где рак желудка начался и насколько далеко он распространился.

Рак желудка может расти и распространяться по-разному. Они могут прорастать через стенку желудка и поражать близлежащие органы. Они также могут распространяться на лимфатические сосуды и близлежащие лимфатические узлы (структуры размером с боб, которые помогают бороться с инфекциями). Желудок имеет очень богатую сеть лимфатических сосудов и узлов.По мере того, как рак желудка становится все более развитым, он может перемещаться по кровотоку и распространяться (метастазировать) в такие органы, как печень, легкие и кости, что может затруднить его лечение.

Этап 0

Поскольку рак стадии 0 ограничен внутренним слоем слизистой оболочки желудка и не перерос в более глубокие слои, его можно лечить только хирургическим путем. Никакой химиотерапии или лучевой терапии не требуется.

Операция с субтотальной гастрэктомией (удаление части желудка) или тотальной гастрэктомией (удаление всего желудка) часто является основным методом лечения этих видов рака.Также удаляются близлежащие лимфатические узлы.

Некоторые небольшие раковые образования нулевой стадии можно лечить эндоскопической резекцией. В этой процедуре рак удаляется с помощью эндоскопа, введенного в горло. Чаще это делается в Японии, где рак желудка часто выявляется на ранней стадии во время обследования. В Соединенных Штатах редко можно обнаружить рак желудка на столь ранней стадии, поэтому здесь не так часто применяют это лечение. Если это делается, то это должно происходить в онкологическом центре, имеющем большой опыт работы с этой техникой.

I этап

Стадия IA: Людям с раком желудка стадии IA обычно удаляют рак с помощью тотальной или субтотальной гастрэктомии. Также удаляются близлежащие лимфатические узлы. Эндоскопическая резекция редко может быть вариантом при некоторых небольших формах рака T1a. После операции обычно не требуется дальнейшего лечения.

Стадия IB: Основным методом лечения рака желудка на этой стадии является хирургическое вмешательство (общая или субтотальная резекция желудка). Химиотерапия (химиотерапия) или химиолучевая терапия (химиотерапия плюс лучевая терапия) может быть назначена перед операцией, чтобы попытаться уменьшить рак и облегчить его удаление.

После операции пациенты, у которых лимфатические узлы (удаленные во время операции) не показывают признаков распространения рака, иногда наблюдаются без дальнейшего лечения, но часто врачи рекомендуют лечение либо химиолучевой, либо только химиотерапией после операции (особенно если пациент ее не получил) из них до операции). Пациенты, которые получали химиотерапию до операции, могут получить такую ​​же химиотерапию (без облучения) после операции.

Если рак обнаружен в лимфатических узлах, часто рекомендуется лечение химиолучевой терапией, только химиотерапией или их комбинацией.

Если человек слишком болен (из-за других болезней), чтобы делать операцию, его можно лечить химиолучевой терапией, если он может это перенести. Другие варианты включают лучевую терапию или только химиотерапию.

II этап

Основным методом лечения рака желудка II стадии является операция по удалению всего или части желудка, сальника и близлежащих лимфатических узлов. Многих пациентов перед операцией лечат химиотерапией или химиолучевой терапией, чтобы попытаться уменьшить рак и облегчить его удаление.Лечение после операции может включать только химиотерапию или химиолучевую терапию.

Если человек слишком болен (из-за других болезней), чтобы делать операцию, его можно лечить химиолучевой терапией, если он может это перенести. Другие варианты включают лучевую терапию или только химиотерапию.

III этап

Хирургия является основным методом лечения пациентов с этой стадией заболевания (если у них нет других заболеваний, которые делают их слишком больными для этого). Некоторых пациентов можно вылечить хирургическим путем (наряду с другими видами лечения), в то время как для других операция может помочь контролировать рак или облегчить симптомы.

Некоторые люди могут пройти химиотерапию или химиолучевую терапию перед операцией, чтобы попытаться уменьшить рак и облегчить его удаление. Пациенты, получившие химиотерапию до операции, вероятно, получат химиотерапию и после нее. Для пациентов, которые не прошли химиотерапию до операции, и для тех, кто перенес операцию, но у которых остались некоторые виды рака, лечение после операции обычно представляет собой химиолучевую терапию.

Если человек слишком болен (из-за других болезней), чтобы делать операцию, его можно лечить химиолучевой терапией, если он может это перенести.Другие варианты включают лучевую терапию или только химиотерапию.

IV этап

Поскольку рак желудка стадии IV распространился на отдаленные органы, излечение обычно невозможно. Но лечение часто может помочь держать рак под контролем и облегчить симптомы. Это может включать в себя хирургическое вмешательство, такое как обходной желудочный анастомоз или даже субтотальную резекцию желудка в некоторых случаях, чтобы предотвратить закупорку (закупорку) желудка и / или кишечника или остановить кровотечение.

В некоторых случаях лазерный луч, направляемый через эндоскоп (длинная гибкая трубка, проходящая через горло), может уничтожить большую часть опухоли и устранить непроходимость без хирургического вмешательства. При необходимости можно установить стент (полую металлическую трубку) на стыке пищевода и желудка, чтобы он оставался открытым и позволял пище проходить через него. Это также можно сделать на стыке желудка и тонкой кишки.

Химиотерапия и / или лучевая терапия часто могут помочь уменьшить рак и облегчить некоторые симптомы, а также помочь пациентам прожить дольше, но обычно от рака не ожидается. Чаще всего используются комбинации химиопрепаратов, но неясно, какая комбинация лучше.

Таргетная терапия также может быть полезна при лечении запущенных форм рака желудка. Трастузумаб (Герцептин) может быть добавлен к химиотерапии для пациентов с HER2-положительными опухолями. Рамуцирумаб (Цирамза) также может быть вариантом в какой-то момент. Его можно вводить отдельно или добавлять в химиотерапию. Иммунотерапевтический препарат пембролизумаб (Кейтруда) в какой-то момент также может стать вариантом.

Поскольку эти виды рака трудно поддаются лечению, новые методы лечения, испытываемые в клинических испытаниях, могут принести пользу некоторым пациентам.

Даже если лечение не уничтожает и не уменьшает масштабы рака, есть способы облегчить боль и облегчить симптомы болезни. Пациенты должны сообщать своей команде по лечению рака о любых симптомах или боли, которые они испытывают, чтобы с ними можно было эффективно справиться.

Питание — еще одна проблема для многих пациентов с раком желудка. Доступна помощь, начиная от консультирования по питанию и заканчивая введением зонда в тонкий кишечник, чтобы при необходимости обеспечить питанием тех, у кого есть проблемы с приемом пищи.

Рецидив рака

Рак, который возвращается после начального лечения, известен как рецидивирующий рак. Варианты лечения рецидивирующего заболевания обычно такие же, как и при раке IV стадии. Но они также зависят от места рецидива рака, от того, какое лечение человек уже прошел, и от общего состояния здоровья человека.

Клинические испытания или новые методы лечения могут быть вариантом, и их всегда следует рассматривать.

Симптомы и лечение рака желудка — Болезни и состояния

Рак желудка вызывается изменениями в клетках желудка, хотя точно неясно, почему эти изменения происходят.

Рак начинается с изменения (мутации) структуры ДНК в клетках, что может повлиять на их рост. Это означает, что клетки бесконтрольно растут и размножаются, образуя кусок ткани, называемый опухолью.

При отсутствии лечения рак может распространяться на другие части тела, обычно через лимфатическую систему (сеть сосудов и желез, называемых лимфатическими узлами, расположенных по всему телу).

Как только рак достигает вашей лимфатической системы, он может распространяться на другие части вашего тела, включая кровь, кости и органы.

Неизвестно, что вызывает изменения в ДНК, которые приводят к раку желудка, и почему это заболевание развивается только у небольшого числа людей.

Повышенный риск

Однако данные свидетельствуют о том, что ряд различных факторов может повлиять на ваши шансы на развитие рака желудка. Это обсуждается ниже.

Возраст и пол

Риск развития рака желудка увеличивается с возрастом. Большинство случаев возникает у людей в возрасте 55 лет и старше.

По неясным причинам вероятность развития рака желудка у мужчин в два раза выше, чем у женщин.

Курение

У курильщиков вероятность развития рака желудка примерно в два раза выше, чем у некурящих. Это потому, что вы глотаете сигаретный дым, когда вдыхаете, и он попадает в желудок. Сигареты содержат вредные химические вещества, которые могут повредить клетки желудка.

Чем больше вы курите и дольше курите, тем выше риск. Считается, что в Великобритании примерно 1 из 5 случаев рака желудка (20%) вызван курением.

H.pylori

Helicobacter pylori (H. pylori) — распространенный тип бактерий. Для большинства людей эти бактерии безвредны, но у некоторых людей инфекция H. pylori может вызывать такие проблемы, как язва желудка, повторяющиеся приступы несварения желудка или длительное воспаление слизистой оболочки желудка (хронический атрофический гастрит).

Исследования показали, что люди с тяжелым хроническим атрофическим гастритом имеют повышенный риск развития рака желудка, хотя этот риск все еще невелик.

Диета

Рацион, богатый маринованными овощами, такими как маринованный лук или пиккалилли, соленой рыбой, солью в целом и копченостями, такими как пастрами или копченая говядина, увеличивает риск рака желудка.

Страны, где популярен этот тип диеты, например Япония, как правило, имеют гораздо более высокий уровень заболеваемости раком желудка, чем Великобритания.

Диета с высоким содержанием клетчатки и пятью порциями фруктов и овощей в день поможет защитить от рака желудка, а диета с высоким содержанием жиров и обработанной пищи и красного мяса повысит риск заболевания раком желудка.

Семейная история

У вас больше шансов заболеть раком желудка, если у вас есть близкий родственник с этим заболеванием, например, один из ваших родителей или брат или сестра (брат или сестра).В таких случаях врач может назначить генетическую консультацию.

Не совсем понятно, почему рак желудка передается по наследству. Это может быть связано с общими факторами риска, такими как схожая диета или наличие инфекции H. pylori, или из-за определенных генов, которые вы унаследовали от своих родителей.

Примерно в одном из 50 случаев рака желудка тестирование показало, что люди разделяют мутацию в гене, известном как E-кадгерин.

Исследования рака желудка также показали, что риск заболевания повышается, если у вас группа крови А.Ваша группа крови передается от родителей, поэтому это может быть еще одним способом увеличения риска развития рака желудка в семейном анамнезе.

Существует также заболевание, которое встречается в семьях, называемое семейным аденоматозным полипозом (FAP), которое может увеличить риск развития рака желудка. FAP вызывает образование небольших наростов, называемых полипами, в вашей пищеварительной системе и, как известно, увеличивает риск развития рака кишечника.

Другой тип рака

Риск развития рака желудка повышается, если у вас был другой тип рака, например, рак пищевода или неходжкинская лимфома (рак, который развивается в ваших лейкоцитах).

У мужчин риск заболеть раком желудка увеличивается после рака простаты, рака мочевого пузыря, рака груди или рака яичек. Для женщин риск развития рака желудка увеличивается после рака яичников, рака груди или рака шейки матки.

Определенные медицинские условия

Наличие определенных заболеваний также может увеличить риск развития рака желудка, например, злокачественной анемии (дефицит витамина B12, который возникает, когда ваш организм не может его усвоить должным образом) и язвенной болезни желудка (язвы на слизистой оболочке желудка, часто вызывается H.pylori).

Операция на желудке

Если вы перенесли операцию на желудке или операцию на части тела, которая влияет на желудок, у вас может быть больше шансов заболеть раком желудка.

Это может включать операцию по удалению части желудка (известную как частичная гастрэктомия), операцию по удалению части блуждающего нерва (нерв, передающий информацию от мозга к таким органам, как сердце, легкие и пищеварительная система) или операция по устранению язвы желудка.

Как распространяется рак желудка

Есть 3 пути распространения рака желудка:

  • напрямую — рак может распространяться из желудка в близлежащие ткани и органы, такие как поджелудочная железа, толстая кишка, тонкий кишечник и брюшина (внутренняя оболочка брюшной полости)
  • через лимфатическую систему — лимфатическая система представляет собой серию желез (узлов), расположенных по всему телу, похожих на систему кровообращения; железы производят специализированные клетки, необходимые вашей иммунной системе для борьбы с инфекцией
  • через кровь, что может вызвать распространение рака из желудка на другие части тела, чаще всего в печень

Рак желудка, который распространяется на другую часть тела, известен как метастатический рак желудка.

Как справиться с распространенным раком желудка

Существует поддержка, которая поможет вам справиться с эмоциональными, практическими и физическими проблемами, когда у вас запущен рак желудка.

Рак желудка на поздней стадии — это рак, который распространился из желудка на другие части тела, например на печень. Иногда рак прогрессирует, когда ему впервые поставлен диагноз. Или рак вернулся и распространился после лечения исходного рака.

Лечение не может вылечить запущенный рак желудка.Но он может держать его под контролем, облегчить симптомы и обеспечить хорошее качество жизни. Ваши врачи и медсестры помогут вам максимально использовать жизнь и как можно дольше чувствовать себя как можно лучше.

Как вы себя чувствуете

Осознание того, что вы не можете вылечиться, огорчает и может шокировать. Неуверенность и тревога — это обычное явление. Это нормально — не думать ни о чем другом.

Вам, вашей семье и друзьям доступно много информации и поддержки.Это может помочь узнать больше о вашем раке и возможном лечении. Многие люди обнаруживают, что, зная больше об их ситуации, легче справиться с ситуацией.

Поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы понять:

  • что означает ваш диагноз
  • что может произойти
  • какое лечение доступно
  • как лечение может вам помочь

Говоря о распространенном раке

Ваши друзья и родственники могут поддержать вас и поговорить с вами о вашем раке.Обмен информацией может помочь укрепить доверие и поддержку между вами и упростить планирование. Но некоторые семьи боятся эмоций, которые это может вызвать. Так что они могут не захотеть это обсуждать. Они могут волноваться, что вы не сможете справиться со своей ситуацией.

Это может обострить отношения, если ваша семья или друзья не хотят разговаривать. Вы можете помочь своей семье и друзьям, сообщив им, что хотите обсудить, что происходит и что вы чувствуете.

Возможно, вам будет проще поговорить с кем-то, кроме ваших друзей и семьи.

Консультации могут помочь вам найти способы справиться со своими чувствами и эмоциями. Вы можете позвонить медсестрам Cancer Research UK по бесплатному телефону 0808 800 4040 с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Планирование

Размышление о своих приоритетах и ​​планирование того, что вы хотите сделать, помогут вам почувствовать себя лучше. Возможно, вы захотите поговорить о том, как вы хотите проводить свое время и что для вас важно, а что нет.

Некоторые из ваших планов на будущее могут быть больше нереальными.Но вы можете заняться тем, чем всегда хотели заниматься, но у вас не было времени.

Физические изменения

Распространенный рак желудка может вызвать физические изменения в вашем теле. Общинные онкологические медсестры или медсестры, контролирующие симптомы, могут помочь вам дома.

Проблемы с приемом пищи и глотанием являются проблемой для некоторых людей. Это может вызвать потерю веса.

Вы также можете чувствовать себя очень уставшим и постоянно испытывать недостаток энергии.

Эмоциональные и физические изменения могут повлиять на ваши отношения и сексуальную жизнь.

Чувствуешь не хуже тебя

Важно, чтобы ты чувствовал себя настолько хорошо, насколько это возможно. Сообщите своему врачу или медсестре о любых симптомах, которые у вас есть, чтобы они помогли их контролировать.

Справиться финансово

У вас могут быть дополнительные расходы из-за рака. Ваша медсестра-специалист или терапевт может помочь вам получить субсидию на оплату отопления, отпуска или домашних расходов, связанных с вашей болезнью.

Обратитесь к социальному работнику. Они могут сообщить вам, на какие льготы или гранты вы можете претендовать, и помогут с процессом подачи заявления.

Кто может помочь?

Вы можете получить эмоциональную и практическую поддержку в больнице, местном хосписе или в отделении общей практики. Вы также можете получить помощь от благотворительных организаций и групп поддержки.

К концу жизни

Желание узнать, что может произойти в последние несколько недель или дней жизни, — это естественно.

Возможно, вам придется выбрать, где вы хотите, чтобы о вас заботились и о ком вы хотите заботиться.

Вы можете позвонить медсестрам Cancer Research UK, если у вас есть вопросы или вы хотите поговорить о борьбе с распространенным раком. Звоните бесплатно по телефону 0808 800 4040 с 9 до 17 с понедельника по пятницу.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *